Боль между рёбрами или под ними - причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.
Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер - равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.
К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.
Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.
Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:
Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:
Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.
Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:
Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.
Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:
Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:
Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.
Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.
При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:
Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:
Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов - спазмолитики.
Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.
При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.
Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!
Наше тело можно сравнить с механизмом часов. Поломка одной маленькой детали способна привести к нарушению работы всей конструкции. Точно так же и с организмом человека. Чтобы предотвратить серьёзные неисправности, нужно вовремя заметить и диагностировать недуг. И тем более никогда не пускать своё здоровье на самотёк.
Если у вас появилась боль под левой грудью, то в первую очередь не нужно паниковать и накручивать себе всевозможные диагнозы. Это может свидетельствовать как о серьёзных заболеваниях, так и не означать ничего при разовом приступе. Но если болит под левой грудью постоянно или с определённой периодичностью, следует срочно обратиться к врачу и пройти все необходимые для обследования процедуры.
Причин, почему болит под левой грудью, может быть множество. Самые распространённые - это заболевания сердца, лёгких, желудка и селезёнки. Сильные боли под грудью могут указывать на онкологию, что требует очень серьёзного лечения.
Первым делом, что приходит в голову, почему болит под левой грудью, это заболевания сердца. К таким недугам следует отнести инфаркт миокарда, стенокардии, перикардит, аневризма аорты.
Третьей причиной появления болей в нижней части грудной клетки могут быть проблемы с селезёнкой или поджелудочной железой. Болезни, связанные с этими органами: травма селезёнки, образование и увеличение кисты, инфаркт на фоне закупорки сосудов.
Люди преклонного возраста чаще всего жалуются, что болит левый бок под грудью. Виновниками могут служить неправильное питание, мышечные ткани, которые с годами становятся слабее, ожирение.
Четвёртой причиной, почему может болеть область с левой стороны груди, являются заболевания вегетативной нервной системы и возникновение межрёберной невралгии. Это недомогание встречается как у престарелых, так и у людей среднего возраста. Им никогда не страдают дети. ВНС участвует в функционировании всех внутренних органов, кроме скелетных мышц.
Пятая причина касается только женщин. Боль в самой молочной железе может быть звоночком для большого количества патологий, проблем гинекологического и онкологического характера. Помимо всего, банальная травма может послужить началом для целого ряда изменений.
Без полного обследования и сдачи анализов ни один врач не смог определить, почему у человека болит под левой грудью. Потому что сами по себе болевые ощущения не являются определённым признаком какого-либо заболевания. Боль может проявляться по-разному, и даже отдавать в руку, ключицу и лопатку. Если у вас болит под левой лопаткой, грудь снизу, сначала требуется определить характер боли. Следует различать виды болевых ощущений: ноющая, сильная, резкая, колющая.
Ноющая может говорить о медленнотекущем воспалении внутри организма и быть основанием для подозрения на следующие диагнозы: воспаление слизистой оболочки желудка, кишечника, селезёнки, поджелудочной железы.
При наличии язвы желудка болевые ощущения в левой части брюшной полости могут сопровождаться тошнотой или даже рвотой. Продолжительность приступов при этих заболеваниях не более 15 минут и имеет непостоянный характер. Болит левый бок под грудью преимущественно в ночное время.
Сильная жгучая боль под левой грудью при движении или кашле может быть признаком пневмонии, плеврита, стенокардии и острого перикардита, который связан с воспалением нервных окончаний. Если болит ребро под левой грудью и наблюдается наружная боль, то причиной может быть раздражение межрёберных нервов в результате мышечного спазма. Чаще всего, этим определяется диагноз остеохондроз или межрёберная невралгия.
Следует обратить особое внимание, не отдаёт ли или под лопатку. Если имеются такие переходящие неприятные ощущения, то это может предвещать инфаркт миокарда. Сильная боль, которая появляется уже при легкой одышке, говорит о тромбоэмболии в лёгком.
При резкой сильной боли, которая повторяется с равными промежутками времени, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Эти симптомы могут говорить о серьёзных заболеваниях, способных закончиться летальным исходом:
Пожилые люди часто жалуются на колющие ощущения в левой части груди и сразу диагностируют у себя кардиологические проблемы. Но немногие знают, что сердце находится, скорее, в центре грудной полости, чем в левой стороне. Этот вид боли свидетельствует о нарушениях в работе позвоночника и центральной нервной системы.
Колющая боль в левой части грудной клетки, скорее всего, вызвана мышечными спазмами и не связана с сердечными заболеваниями. Но колющую боль легко перепутать с режущей болью, которая появляется при травмах брюшной полости и петрификации стенок желудка.
Колющие боли носят постоянный характер, они появляются при резких движениях или сильном кашле.
Когда у вас болит под левой грудью, отдаёт под лопатку и боль становится похожей на резкую, срочно вызывайте скорую помощь. Это главный предвестник инфаркта миокарда.
Физиология лопатки предполагает, что многие патологии сразу отзываются на этой области. Дело в том, что благодаря строению и местонахождению кости, там проходит аорта, самый большой артериальный сосуд, который связывает сердце, желудок и селезёнку. И поэтому даже небольшое отклонение от нормы и боль в этих органах часто отдаётся в лопатку. Самой частой причиной возникновения боли в области лопаток, не связанной с кардиологическими проблемами, является остеохондроз. Это происходит из-за стирания хрящевых дисков.
Боль, возникающая непосредственно в самой молочной железе у женщин, может быть связана как с гормональными изменениями, так и с патологией органа. Болевые ощущения в груди, связанные с изменением уровня гормонов в женском организме, являются вполне обычным явлением. Например, боль может появиться перед менструацией или во время беременности (молочные железы перестраиваются для вскармливания будущего ребёнка).
Боль в груди у кормящей матери может быть признаком развивающегося мастита. И необходимо срочно принимать соответствующие меры для предотвращения и лечения. Но болеть грудь у женщины может также при раковых образованиях в молочной железе, что грозит ампутацией на поздних этапах болезни.
Бывает, внезапная боль застаёт врасплох. И часто при возникновении болевых ощущений люди не знают, к какому специалисту обратиться. Эта информация поможет вам определить первоисточник боли. Но мы настоятельно рекомендуем обращаться к врачу при появлении резей в области грудной клетки. Самостоятельно ставить диагноз ни в коем случае нельзя.
В разной степени выраженности боли под грудью сопровождают человека на протяжении жизни. Если их развитие не связано с неправильным подбором одежды или длительным пребыванием в неподвижном положении, следует обратиться к врачу и выяснить причину появления. А до визита к специалисту, важно обратить внимание на 3 фактора – характер дискомфорта, какие события предшествовали его появлению, какими симптомами он сопровождается.
Боль под левой грудью может свидетельствовать о наличии патологий разного характера – воспалительного, онкологического, деструктивного, инфекционного. Они очень похожи по клиническим проявлениям. При разных заболеваниях отличается период с момента пагубного воздействия до начала проявления первых признаков. На осмотре пациенту важно сообщить, не переохлаждался или травмировался ли он, когда возникли первые симптомы, насколько помогает купировать боль приём анальгетиков.
Имеет значение, в какой бок происходит иррадиация – в левый или правый. Возможные причины боли:
Также имеет значение наличие хронического очага воспаления, присутствующего в организме.
Проводя осмотр, специалист уточняет важный для себя нюанс – какой именно характер боли у пациента, как он может его описать. Полученные сведения упрощают дальнейшую диагностику, поскольку каждый грамотный врач знает, что разный вид боли указывает на наличие тех или иных заболеваний:
Несмотря на различие перечисленных видов боли, объединяет их необходимость посещения специалиста, проведения обследования, а возможно – даже выполнения лечения.
Симптом нечёткой болезненности свойственен течению язвенной болезни желудка, воспалению слизистого покрова кишечника. Дополнительная симптоматика – отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, диарея с примесью частиц непереваренных продуктов. Дискомфорт в животе появляется по утрам, после приёма пищи. Ноющая боль под грудью – один из признаков миокардита. Особенно, если появлению неприятного ощущения предшествовала физическая нагрузка.
Усиленный болевой синдром указывает на развитие многих патологий, но чаще всего ими являются:
В этом случае обращает на себя внимание резкое снижение уровня артериального давления, бледность кожного покрова, появление пота на лице, слабость. При язвенной болезни желудка в кале и рвотных массах появляется кровь. При панкреатите обращает на себя внимание опоясывающий характер болевого ощущения. Если ухудшение состояния вызвано кишечной непроходимостью – отсутствует дефекация на протяжении нескольких дней, присутствует интоксикация, цвет лица становится землистым.
Метастазы в лёгких выявляют во время лучевых методов визуализации. Как и в кости таза, головной мозг, в органы дыхания их могут направить злокачественные опухолевые процессы, присутствующие в организме.
Резкую боль способны вызывать проблемы с состоянием жёлчного пузыря, на фоне почечной колики также у пациентов нередко возникает неприятное ощущение под грудью. Этот вид болевого синдрома свойственен тромбоэмболии – крайне опасному патологическому состоянию. В этом случае характерные признаки – мгновенное посинение кожи лица, появление кровотечения через полость рта, потеря сознания. Это состояние известно летальным исходом, а потому его развитие лучше предотвратить, чем лечить.
Болезненность под грудью с эпизодами покалывания в правом боку – признак нарушения функциональной активности печени. Развитию состояния способствует переедание, употребление жирной пищи, загиб жёлчного пузыря, цирроз, желчнокаменная болезнь. Если установлено, что печень в порядке, следует искать причину в состоянии диафрагмы. Но чаще всего признаки покалывания связаны с проблемами пищеварения, запорами и развивающимися на их фоне воспалениями. Нередко колющими ощущениями сопровождается воспалительный процесс мышц (после переохлаждения, растяжения, чрезмерной физической нагрузки).
Если боль не связана с нарушением сердца, признак указывает на наличие проблем с дифрагмой, позвоночником. При формировании грыжи в диафрагме появляются интенсивные неприятные ощущения за счет смещения желудка вверх. Диафрагма анатомически отделяет грудную полость от брюшной. Возникновение давления внутри вызывает дискомфорт.
Патологии состояния позвоночника проявляют себя следующим образом:
Перечисленные нарушения хорошо отображаются на снимке, выполненного во время рентгенологического исследования.
Болезненность молочных желез – реакция тканей на гормональные изменения. В норме отечность и повышенная чувствительность женской груди сопровождает период накануне менструации, беременность, послеродовое состояние. Но в остальных случаях боль в молочных железах указывает на наличие заболевания. Его характер (доброкачественный или злокачественный) определяют путём маммографии. Тревожные признаки – деформация груди, изменение цвета и структуры соска, ареолы.
Боли под грудью могут иметь различное происхождение, и для уточнения локализации патологии изначально следует обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр, назначит обследование. По результатам диагностики, становится понятно, кто будет лечить патологию – терапевт или специалисты узкого профиля.
Устранением заболеваний, которые проявляются болью под грудью, занимаются:
Вид лечения зависит от типа патологии, её локализации, стадии развития на момент выявления врачом, степени выраженности симптоматики. Уточняя перечисленные критерии, врач ориентируется на сведения, полученные после проведения УЗИ, допплерографии, рентгенологических методов, МТР и КТ. Консервативное лечение перечисленных заболеваний проводится в случае начальной стадии их развития. К этому виду лечения относятся медикаментозные назначения:
Хирургический подход планируют при неэффективности консервативного вида терапии. Физиотерапевтическими методиками закрепляют эффект от консервативного лечения, предупреждают переход заболеваний в хроническую форму. ЛФК (включая гимнастику), массаж необходимы для улучшения самочувствия в случаях, когда по определённым причинам операция противопоказана. Методы помогают улучшить кровообращение, снизить болевые ощущения, устранить напряжение мышц.
Для выявления нарушения на ранней стадии его развития, следует проходить профилактический осмотр 1 раз в год. При наследственной предрасположенности к определённым патологиям – посещать врача профиля возможного заболевания 1 раз в 6 месяцев. При наличии уже подтверждённых хронических нарушений визит на приём к врачу должен происходить согласно установленному им порядку.
Профилактика всех видов заболеваний, проявляющихся болью под грудью:
К профилактическим мерам относится отказ от вредных привычек, санаторное укрепление здоровья, приём иммуномодуляторов, нормализация условий труда и жизни. Не менее важно использование специальных приспособлений для поддержания осанки в нормальном положении (ортопедических стелек, корректоров, бандажей). Это предупредит развитие 1/3 заболеваний, при которых возникают боли под грудью.
И повороте туловища боль в области ребер усиливается, а ее появлению предшествуют падение или ушиб, то можно предположить, что организм сигнализирует о сломанных . При остеопорозе, связанном с уменьшением кальция в костной ткани, ведущем к ее хрупкости, ребра могут травмироваться даже при сильном кашле или резком повороте.
Распространенная причина болей в области ребер - межреберная невралгия, вызываемая сдавливанием нервных корешков в пространстве между ребрами. Она практически всегда выявляема при пальпации (исследовании методом прощупывания). Изменяют положение ребер, вызывая сдавливание нервных окончаний, искривление позвоночника, межпозвоночные грыжи грудного отдела, излишний тонус внешних и внутренних мышц и связок грудной клетки. Отдаваться боль может в область сердца, под лопатки, . В самом же очаге поражения нервов наблюдается онемение. При изменении положения корпуса, при -выдохе боль усиливается.
Привести к болям в области ребер может нахождение избыточном тонусе лопаточных, плечевых и отвечающих за разгибание спины мышц. Боль усиливается при наклоне, мышечном растяжении. Иногда изменения в тонусном балансе мышц и болезненные ощущения в грудной клетке входят в симптоматику депрессивных состояний.
Причина болевых ощущений, локализующихся в области 4-6 ребра, – реберный хондрит, следствие воспалительных процессов в ткани хрящей, крепящих ребра к . Характерная особенность синдрома Титце – другое название заболевания – боль при нажатии на область крепления ребер к грудине.
Связанная с дыханием боль в грудной клетке – один из симптомов плеврита: воспаления плевральной полости, окружающей легкие человека. При сгибании, поворотах туловища усиления боли при плеврите не наблюдается.
Боли в области ребер могут быть вызваны фиброзитом (фибромиалгией) – хроническим заболеванием, проявляющимся, кроме прочего, тугоподвижностью и болезненностью сухожилий, суставов и мышц. Как и упоминавшемуся выше остеопорозу, фиброзиту, в основном, подвержены женщины.
Боль за грудиной высокой интенсивности может быть вызвана инфарктом миокарда. Боли в правом и левом подреберье сигнализируют о заболеваниях желудка, поджелудочной железы, селезенки, кишечного узла, желчного пузыря, печени. Следующая в списке причин – онкология: реберная остеосаркома, злокачественные опухоли легких и плевры (мезотелиома), метастазы рака, поразившего другие органы, и др.
Относитесь к своему здоровью серьезно. Никогда не занимайтесь самолечением и интересуйтесь различными медицинскими советами только для того, чтобы не навредить себе при первых признаках появившихся недомоганий.
Боль под правой грудью может возникать по ряду причин. Иногда провоцирующими факторами являются безобидные патологии, которые очень легко устранить, но в некоторых случаях в основе симптоматики лежат серьезные заболевания, нуждающиеся в своевременной диагностике.
Такой симптом, как боль под правой грудью, испытывал хоть раз в жизни каждый человек. Причин для появления подобных ощущений может быть предостаточно.
Основные факторы, вызывающие боль под правой грудью:
Болевые ощущения с правой стороны могут вызываться и следующими причинами:
Когда возникают болевые ощущения в области под правой грудью, не стоит полагаться на случай и лучше всего незамедлительно обратиться к врачу для своевременной диагностики.
Основные методы исследования: