Sayt taqdim etadi fon ma'lumotlari faqat ma'lumot olish uchun. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!
Bunga quyidagilar kiradi:
Salbutamolning parchalanish mahsulotlari tanadan siydik bilan va qisman najas bilan chiqariladi.
IN kamdan-kam hollarda Ventolin homilador va emizikli onalarni davolash uchun ham qo'llanilishi mumkin, ammo faqat ayolning hayotiga kutilgan ta'sir homila yoki bolada patologiyalarni rivojlanish xavfidan yuqori bo'lgan hollarda. Ushbu ehtiyot chorasi, testlar davomida tanglay yorig'i va oyoq-qo'llarining tug'ma deformatsiyasi kabi homila patologiyalarini aniqlash holatlari qayd etilganligi bilan izohlanadi.
Ventolinni qabul qilish va homila deformatsiyasi o'rtasida ishonchli sabab-ta'sir aloqasi o'rnatilmagan, chunki onalar boshqa dori-darmonlarni qabul qilishgan. Yangi tug'ilgan chaqaloqqa salbutamolning mumkin bo'lgan salbiy ta'siri haqida ishonchli ma'lumotlar yo'q, ehtimol ona sutida mavjud. Shuning uchun Ventolin faqat homilador va emizikli ayollarga buyuriladi istisno holatlar.
Ba'zi hollarda, ko'proq erishish uchun tez ta'sir, Ventolinning suyultirilmagan eritmasi ishlatiladi, u shifokor tomonidan belgilangan dozada nebulizerga joylashtiriladi. Bunday hollarda inhalatsiya taxminan 3-5 daqiqa davom etadi.
Jarayon davomida xona yaxshi havalandırılmalıdır; bemor shifokorning bevosita nazorati ostida bo'lishi kerak.
Aerozol
Ventolin Evohale aerozolini birinchi marta qo'llash uchun yoki preparat bir hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida ishlatilmagan bo'lsa, uning chetlarini bir oz siqib, idishdan xavfsizlik qopqog'ini olib tashlash kerak. Aerozol mexanizmi to'g'ri ishlashini ta'minlash uchun idishni silkitib, inhaler valfini bosish kerak.
Og'iz bo'shlig'ini o'rnatgandan so'ng, inhalerni yana silkitib, balonni qo'lda quyidagicha joylashtirish kerak: balonning pastki qismi yuqoriga yo'naltirilishi kerak, Bosh barmoq Uni og'iz bo'shlig'i ostidagi poydevorga qo'yish kerak va inhalerni pastki qismda ko'rsatkich barmog'ingiz bilan ushlab turish kerak.
Bemor chuqur va sekin nafas olishi kerak, lablarini og'iz bo'shlig'ining uchiga o'rab (tishlari bilan ushlamasdan). Keyinchalik, og'zingizdan chuqur nafas olishingiz va bir vaqtning o'zida bosishingiz kerak ko'rsatkich barmog'i inhalerning pastki qismiga. Ventolinning bir dozasini qo'llaganingizdan so'ng, nafasingizni bir necha soniya ushlab turishingiz va sekin nafas olishingiz kerak. Keyingi dozani xuddi shu tarzda 30 soniyadan keyin yuborish mumkin. Shundan so'ng, og'iz bo'shlig'ini qopqoq bilan yopish mumkin.
Ventolinni nafas olayotganda bemor shoshqaloq harakat qilmasligi kerak. Aerozolni qo'llashning dastlabki kunlarida siz oyna oldida mashq qilishingiz mumkin: agar og'iz burchaklari yoki inhalerning yuqori qismida chiqadigan aerozol izlari sezilarli bo'lsa, u holda preparatning dozasi. preparatni qayta boshlash kerak.
Har 6-7 kunda bir marta bajarilishi kerak bo'lgan og'iz bo'shlig'ini tozalash uchun siz oqayotgan iliq suvdan foydalanishingiz mumkin.
1.
Chayishdan oldin siz shishani plastik idishdan olib tashlashingiz va og'iz bo'shlig'i qopqog'ini olib tashlashingiz kerak.
2.
Haddan tashqari qizib ketmaslik uchun tanani va og'iz bo'shlig'ini iliq suv ostida yuving.
3.
Qismlarni quriting, tsilindrni plastik qutiga soling va unga og'iz bo'shlig'i qopqog'ini qo'ying.
4.
Bankni suvga botirib bo'lmaydi.
Ventolinning dozasi
Nafas olish uchun eritma
Ventolin tumanligi suyultirilgan yoki suyultirilmagan holda ishlatilishi mumkin. Qo'llash usuli va dozasi shifokor tomonidan bemorning sog'lig'i va yoshiga qarab belgilanadi.
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar:
18 oylikdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar:
Aerozol
Kattalar:
Ko'pincha Ventolin ishlatiladi pediatriya amaliyoti qisqa muddatga buyuriladi. Bu bolaning yoshini, bronxospazmning og'irligini, mavjudligini hisobga oladi birga keladigan kasalliklar, boshqalarni kutib olish dorilar va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar xavfi.
Preparatning samaradorligini oshirish uchun yoki Ventolin aerozolini qo'llashning iloji bo'lmasa, salbutamolni nebulizer yordamida yuborish yoki spacer (Bebihaler, Volumatic) orqali aerozolni qo'llash tavsiya etilishi mumkin. Salbutamolning dozasi, qabul qilish chastotasi va tabiati, foydalanish muddati - bu parametrlarning barchasi shifokor tomonidan har bir bola uchun alohida belgilanadi.
Ventolin nafas olish uchun eritma- obstruktiv nafas olish kasalliklarini davolash uchun dori.
Tanlangan beta2-adrenergik retseptorlari agonisti. Terapevtik dozalarda u bronxial silliq mushaklarning beta2-adrenergik retseptorlariga ta'sir qiladi, miyokardning beta1-adrenergik retseptorlariga kam yoki umuman ta'sir qilmaydi. Ta'sirning tez boshlanishi tufayli preparat ayniqsa astma xurujini bartaraf etish va oldini olish uchun javob beradi.
Og'ir astma o'lim ehtimoli tufayli doimiy tibbiy nazoratni talab qiladi. Og'ir astma bilan og'rigan bemorlarda jismoniy qobiliyatlari cheklangan va maksimal ekspiratuar oqim (PEF) qiymati normadan 60% dan kam va o'zgaruvchanlik 30% dan yuqori bo'lgan doimiy simptomlar va tez-tez kuchayishi bor va bronxodilatatorni qo'llashdan keyin qiymat normal holatga qaytmaydi. . Bunday bemorlarga yuqori dozalarda inhaler (kuniga 1 mg dan ortiq beklometazon dipropionat) yoki og'iz orqali kortikosteroidlar kerak bo'ladi.
Uyda Ventolin nafas olish eritmasi bilan davolanayotgan bemorlar, agar odatdagi yengillik zaiflashsa yoki preparatning ta'sir qilish muddati qisqargan bo'lsa, ular hech qanday holatda o'z shifokorlari bilan maslahatlashmasdan preparatning dozasini yoki qabul qilish chastotasini oshirmasligi kerakligi haqida ogohlantirilishi kerak. shifokor.
Ventolin nafas olish uchun eritma Boshqa simpatomimetiklarning yuqori dozalarini olgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan foydalaning.
Nebulizer yordamida Ventolin respirator eritmasi va ipatropium bromid kombinatsiyasini olgan bemorlarda o'tkir yopiq burchakli glaukoma rivojlanishining alohida holatlari qayd etilgan. Bu haqiqatni hisobga olgan holda, salbutamol va antikolinerjiklarni nebulizer orqali bir vaqtda qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak.
Bemorlarga to'g'ri foydalanish bo'yicha tegishli ko'rsatmalar berilishi kerak.
Boshqa beta-agonistlar singari, Ventolin respirator eritmasi qondagi glyukoza kontsentratsiyasining oshishi kabi qaytariladigan metabolik o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda dekompensatsiya, ba'zi hollarda ketoatsidoz rivojlanishi mumkin. Glyukokortikosteroidlarni bir vaqtda qo'llash bu ta'sirni kuchaytirishi mumkin.
Juda kamdan-kam hollarda, bronxial astma kuchaygan bemorlarda Ventolin respirator eritmasini qo'llash bilan bog'liq holda sut atsidozining paydo bo'lishi haqida xabar berilgan.
Laktat darajasining oshishi nafas qisilishi va kompensatsion hiperventiliyaga olib keladi, bu noto'g'ri davolangan astma belgilari sifatida noto'g'ri talqin qilinishi mumkin. Bu tez ta'sir etuvchi beta-agonistlar bilan davolashning noto'g'ri intensivlashuviga olib kelishi mumkin, shuning uchun qon zardobidagi laktat miqdorini va shuning uchun metabolik atsidozni ko'paytirishni kuzatish tavsiya etiladi.
Nafas olish vositalari paradoksal bronxospazmga olib kelishi mumkin. Paradoksal bronxospazmni boshqa muqobil dozalash shakli yoki boshqa tez ta'sir qiluvchi inhaler bronxodilatator yordamida darhol bartaraf etish kerak. Siz darhol Ventolin preparatini qo'llashni to'xtatishingiz, bemorning ahvolini baholashingiz, kerakli tekshiruvni o'tkazishingiz va muqobil davolanishni buyurishingiz kerak.
Nomi: | VENTOLIN |
ATX kodi: | R03AC02 - |
Havo yo'llarining obstruktiv kasalliklarini davolash uchun preparatlar. Nafas olish uchun adrenerjik vositalar. Tanlangan beta2-adrenergik agonistlar. Salbutamol.
ATX kodi R03AC02
Farmakokinetika
Absorbtsiya
Aerozolni qo'llashda qabul qilingan dozaning 10-20% pastki nafas yo'llariga etib boradi, u erda o'pka to'qimasi tomonidan adsorbsiyalanadi va o'pkaning qon tomirlariga kiradi, lekin bu erda metabolizmga uchramaydi.
Qolgan qismi etkazib berish moslamasida qoladi yoki preparatni keyingi qabul qilish bilan orofarenkda joylashadi.
Tarqatish
Plazma oqsillari bilan bog'lanish 10% ni tashkil qiladi.
Metabolizm
Qon aylanish tizimi tomonidan chegaralarga erishilganda, salbutamol jigar mexanizmi orqali metabollanadi va birinchi navbatda siydik bilan o'zgarmagan mahsulot va fenol sulfat shaklida chiqariladi.
Salbutamol jigar orqali birinchi o'tishda metabollanadi va nafas olish paytida oz miqdorda yutilishi tufayli ichak devorida; asosiy metabolit siydik bilan chiqariladigan faol bo'lmagan sulfat konjugatidir.
Olib tashlash
Vena ichiga yuborilganda salbutamolning T½ 4-6 soatni tashkil qiladi. Salbutamol siydik bilan faol bo'lmagan metabolit 4'-O-sulfat va o'zgarmagan modda sifatida tez chiqariladi; oz miqdorda najas bilan chiqariladi. Qabul qilingan salbutamolning ko'p qismi 72 soat ichida tanadan chiqariladi.
Farmakodinamikasi
Ventolin® selektiv b2-adrenergik retseptorlari agonisti. Terapevtik dozalarda bronxial mushaklarning b2-adrenergik retseptorlariga ta'sir qiladi.
Ventolin® qisqa ta'sir muddati (4 dan 6 soatgacha) va ta'sirning tez boshlanishi (qo'llash paytidan boshlab taxminan 5 minut).
Bolalar
4 yoshgacha bo'lgan bolalarda o'tkazilgan klinik tadqiqotlar katta yoshdagi bolalar, o'smirlar va kattalar bilan solishtirganda xuddi shunday xavfsizlik profilini ko'rsatdi.
Kompleks terapiyaning bir qismi sifatida:
Nafas olish yo'llarining qaytariladigan obstruktsiyasi (astma, surunkali bronxit, amfizem) bo'lgan bemorlarda bronxospazmni engillashtirish va rivojlanishining oldini olish uchun.
Astma xurujining alomatlarini yo'qotish yoki ma'lum tetik (allergen) bilan aloqa qilishdan oldin ularni oldini olish uchun.
Bronxodilatatorlar astma terapiyasining yagona yoki asosiy komponenti bo'lmasligi kerak. Agar bemorda astma bo'lsa
simptomlarni nazorat qilish va ushlab turish uchun inhaler kortikosteroidlar. Salbutamol terapiyasiga etarli darajada javob bermaslik shoshilinch tibbiy aralashuv/terapiya uchun signal bo'lishi mumkin.
Ventolin® aerozol shaklida faqat aerozolni og'iz orqali nafas olish yo'li bilan nafas olish uchun ishlatiladi.
Kattalar va qariyalar
b2-agonistlarga bo'lgan ehtiyojning ortishi astmaning yomonlashishini ko'rsatishi mumkin. Bunday hollarda terapiyani qayta ko'rib chiqish va GCSni qo'shimcha kiritish imkoniyatini ko'rib chiqish tavsiya etiladi.
Agar tavsiya etilgan dozalardan oshib ketgan bo'lsa, salbiy reaktsiyalar xavfi tufayli, qabul qilish chastotasi va qo'llaniladigan dozalar faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha oshirilishi kerak.
Harakat muddatiVentolin® preparatiko'pchilik bemorlardaga teng4-6 soat
Nafas olish va dori-darmonlarni inhalerdan chiqarishni muvofiqlashtirishda qiynalayotgan shaxslar Ventolin® dan spacer tipidagi qurilma yordamida foydalanishlari mumkin.
Yosh bolalar uchun Ventolin® ni spacer orqali qo'llash ham yaxshiroqdir.
Preparatni qabul qilish zarurati kuniga 4 marta (800 mg) dan oshmasligi kerak. Preparatga bo'lgan ehtiyojning keskin o'sishi yomon nazorat qilinadigan astma yoki uning kursining yomonlashishini ko'rsatadi.
Bronxospazmning o'tkir xurujini bartaraf etish
Kattalar:100 mkg dan yagona, boshlang'ich doza sifatida. Agar kerak bo'lsa, dozani 200 mkg (2 inhaliya) ga oshirish mumkin.
Bolalar: Bir marta 100 mkg. Agar kerak bo'lsa, dozani 200 mkg gacha oshirish mumkin.
Ogohlantirish jismoniy mashqlar natijasida kelib chiqqan bronxospazm yoki allergik etiologiya
Kattalar: Jismoniy faollikdan yoki kutilgan allergen ta'siridan oldin 200 mkg
Bolalar: Jismoniy faollik paytida yoki allergen bilan kutilgan aloqada 100 mkg, bu omillarga ta'sir qilishdan 10-15 daqiqa oldin. Agar kerak bo'lsa, dozani 200 mkg ga oshirish mumkin.
Uzoq muddatli parvarishlash terapiyasi I
Kattalar va bolalar kuniga 4 marta 100-200 mkg preparat.
Davolashning davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.
Inhalerdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Agar inhaler sovuq bo'lsa, preparatning ta'siri zaiflashishi mumkin. Kanistr soviganida, uni plastik qutidan olib tashlash va uni bir necha daqiqa davomida qo'llaringiz bilan isitish tavsiya etiladi. Konserva bo'sh bo'lsa ham, uni qismlarga ajratish, teshish yoki olovga tashlash mumkin emas.
Inhalerning funksionalligini tekshirish
Inhalerni birinchi marta ishlatishdan oldin, asbobning to'g'ri ishlashini ta'minlash uchun siz og'iz bo'shlig'idan qopqoqni ehtiyotkorlik bilan olib tashlashingiz kerak, inhalerni kuchli silkitib, havoga ikki dozali dori purkashingiz kerak. Agar inhaler 5 kun yoki undan ko'proq vaqt davomida ishlatilmagan bo'lsa, uni yaxshilab silkitib, to'g'ri ishlashini ta'minlash uchun preparatning ikki dozasini havoga purkash kerak.
Inhalerdan foydalanish
1. Inhaler og'iz bo'shlig'idan himoya qopqog'ini olib tashlang. Inhalerning ichki va tashqi qismini, shu jumladan og'iz bo'shlig'ini toza va quruqligini hamda qurilmaning bo'shashgan qismlarini tekshiring.
2. Inhaler tarkibini bir tekis aralashtirish va qurilma yuzasidan bo‘sh qolgan qismlarni olib tashlash uchun inhalerni kuchli silkiting.
3. Inhalerni vertikal ravishda bosh barmog'ingiz va ko'rsatkich barmog'ingiz orasiga qo'ying, bosh barmog'ingizni taglikka, og'iz bo'shlig'ining ostiga qo'ying.
4. Chuqur nafas oling (iloji boricha). Keyin og'iz bo'shlig'ini tishlaringiz orasiga qo'ying (tishlamasdan) va lablaringizni mahkam o'rang.
5. Og'iz orqali chuqur nafas oling. Chuqur nafas olishni davom ettirayotganda, inhalerning yuqori qismini bosing.
6. Nafasingizni ushlab turing, inhalerni og'zingizdan olib tashlang va inhalerning yuqori qismidan ko'rsatkich barmog'ingizni olib tashlang. Nafasingizni iloji boricha ushlab turishni davom eting.
7. Agar siz inhalatsiyani davom ettirishingiz kerak bo'lsa, inhalerni vertikal holda ushlab, taxminan yarim daqiqa kutishingiz kerak va keyin 2 dan 6 gacha bo'lgan bosqichlarni takrorlang.
8. Nafas olishdan keyin chang qopqog'ini ehtiyotkorlik bilan og'iz bo'shlig'iga qo'ying.
Diqqat
4, 5 va 6-bandlarda ko'rsatilgan amallarni bajarishda shoshilmang. Inhaler tinch, chuqur nafasning boshida bosilishi muhimdir. Nafas olishning to'g'ri bajarilishiga ishonch hosil qilish uchun, avvalo, ko'zgu oldida dori-darmonlarni qabul qilish usulini nazorat qilishingiz kerak. Nafas olish paytida inhaler, lablar yoki burundan paydo bo'ladigan "tuman" noto'g'ri nafas olish texnikasini ko'rsatadi va 2-banddan boshlab inhalerdan yana foydalanishni mashq qilish kerak.
Agar shifokor sizga preparatni qo'llash bo'yicha boshqa tavsiyalar bergan bo'lsa, shifokor tavsiyalariga amal qiling. Dori-darmonlarni qabul qilish bilan bog'liq har qanday qiyinchiliklar haqida doktoringizga xabar bering.
Inhalerni tozalash
Inhalerni haftada kamida bir marta tozalash kerak.
1. Inhalerning plastik korpusidan metall idishni olib tashlang va og'iz bo'shlig'i qopqog'ini olib tashlang.
2. Püskürtgichni iliq suv bilan yuving.
3. Püskürtgichni ichkaridan va tashqaridan yaxshilab quriting.
4. Idish va og'iz bo'shlig'i qopqog'ini joyiga qo'ying.
METAL KONTEYNERNI SUVGA CHAMLAMANG.
Juda tez-tez (>1/10), tez-tez (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).
Ko'pincha
Tremor, bosh og'rig'i
Taxikardiya
Har doim ham emas
Og'iz va farenksning shilliq qavatining tirnash xususiyati
Kardiopalmus
Mushak kramplari
Kamdan-kam hollarda
Gipokalemiya (b2-agonistlar bilan davolash og'ir gipokalemiyaga olib kelishi mumkin)
Periferik tomirlarning kengayishi
Kamdan kam
Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, shu jumladan ürtiker, angioedema, bronxospazm, gipotenziya, kollaps
Paradoksal bronxospazm
Laktik atsidoz (astma kuchayishini davolash uchun salbutamolni tomir ichiga yuborish va nebulizer orqali qabul qiladigan bemorlarda)
Giperaktivlik
Aritmiya, shu jumladan atriyal fibrilatsiya, supraventrikulyar taxikardiya va ekstrasistol
Noma'lum
Yurak ishemiyasi
Preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik
Erta tug'ilish
Abort qilish tahdidi
4 yoshgacha bo'lgan bolalar
Vena ichiga yuborish uchun mo'ljallanmagan salbumol shakllarini to'xtatish uchun ishlatmaslik kerak erta tug'ilish va homiladorlik bilan tahdid qilish.
Ventolin® monoamin oksidaz inhibitörlerini (MAOI) olgan bemorlarda kontrendikedir emas.
Bemorlar preparatni o'pkaga optimal etkazib berishni ta'minlash uchun nafas olayotganda inhaler qopqog'ini bosib, inhalerdan to'g'ri foydalanishlari kerak. Bemorlarga ogohlantirish kerakki, nafas olish paytida ular avvalgi inhalerga nisbatan boshqacha ta'mga ega bo'lishi mumkin.
Bronxodilatatorlar beqaror yoki og'ir bronxial astmani davolashning yagona yoki asosiy komponenti bo'lmasligi kerak. Og'ir astma muntazam tibbiy ko'rikdan o'tishni, shu jumladan o'pka funktsiyasini tekshirishni talab qiladi, chunki bemorlarda og'ir xurujlar va hatto o'lim xavfi mavjud. Bunday bemorlar uchun klinisyenlar inhaler kortikosteroidlarning tavsiya etilgan maksimal dozasini va/yoki og'iz orqali kortikosteroid terapiyasidan foydalanishni o'ylab ko'rishlari kerak.
Astmaning og'ir kuchayishi odatdagidek davolanishi kerak.
Simpatomimetiklarni, shu jumladan salbutamolni qo'llashda yurak-qon tomir tizimidan alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Post-marketing tadqiqotlari va nashr etilgan adabiyotlarda salbutamol bilan bog'liq bo'lgan yurak-qon tomir kasalliklarining kamdan-kam holatlari qayd etilgan. Salbutamolni qabul qilayotgan jiddiy yurak kasalligi (masalan, koronar arteriya kasalligi, aritmiya yoki og'ir yurak etishmovchiligi) bo'lgan bemorlarda ko'krak qafasidagi og'riqlar yoki yurak xastaligining yomonlashuvining boshqa alomatlari bo'lsa, shifokorga murojaat qilishlari haqida ogohlantirilishi kerak. Nafas qisilishi va ko'krak og'rig'i kabi alomatlarni baholash uchun ehtiyot bo'lish kerak, chunki ular nafas olish yoki yurak-qon tomir kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Nafasni davolash odatda bosqichma-bosqich amalga oshiriladi, bemorning javobi klinik va o'pka funktsiyasi testlari bilan nazorat qilinadi.
Dozani yoki foydalanish chastotasini faqat shifokor tavsiyasiga ko'ra oshirish kerak, qisqa muddatli ta'sirga ega b2-agonistlarga bo'lgan ehtiyojning ortishi astma nazoratining yomonlashishini ko'rsatishi mumkin. Bunday hollarda, agar qisqa ta'sir qiluvchi bronxodilatator bilan davolash samarasiz bo'lsa yoki odatdagidan ko'proq inhalatsiyalar zarur bo'lsa, siz shifokoringizga murojaat qilishingiz va bemorning davolash rejasini ko'rib chiqishingiz kerak. Bunday holatda bemorning ahvolini baholash va yallig'lanishga qarshi terapiyani kuchaytirish zarurati (masalan, inhalatsiyalangan kortikosteroidlarning yuqori dozalari yoki og'iz kortikosteroidlari kursi) ni hisobga olish kerak.
Preparatni tirotoksikozli bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
B2-adrenergik retseptorlari agonistlari bilan davolash, ayniqsa parenteral yoki nebulizer orqali yuborilganda, gipokalemiyaga olib kelishi mumkin, chunki bronxial astmaning og'ir xurujlarini davolashda ayniqsa ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi, chunki bunday hollarda gipokaliemiya ksantin, glikokortikosteroid hosilalari bilan bir vaqtda qo'llanilishi bilan kuchayishi mumkin. , diuretiklar, shuningdek, gipoksiya tufayli. Bunday holatlarda qon zardobidagi kaliy darajasini kuzatish kerak.
Boshqa inhalatsiyalangan dorilarni qo'llashda bo'lgani kabi, dozadan keyin nafas qisilishining bevosita kuchayishi bilan paradoksal bronxospazm rivojlanishi mumkin. Agar paradoksal bronxospazm yuzaga kelsa, muqobil dori yoki boshqa farmakologik guruhdan tez ta'sir qiluvchi inhaler bronxodilatator yordamida darhol yordam talab qilinadi. Ventolin® ning ushbu shakli bilan davolanishni darhol to'xtatishingiz, bemorning ahvolini baholashingiz va kerak bo'lganda keyingi foydalanish uchun boshqa tez ta'sir qiluvchi bronxodilatatorlarni buyurishingiz kerak.
Agar Ventolin® ning odatdagi dozasining ta'siri samarasiz bo'lsa yoki qisqaroq davom etsa (preparatning ta'siri kamida 3 soat davom etishi kerak), bemor shifokor bilan maslahatlashishi kerak.
Fertillik
Preparatning odamlarda fertillikka ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q. Preparat hayvonlarning unumdorligiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
Homiladorlik va laktatsiya
Homiladorlik va laktatsiya davrida preparatni qo'llash, agar ona uchun kutilayotgan foyda homila / chaqaloq uchun xavfdan yuqori bo'lsa, oqlanadi. Salbutamol ko'krak suti bilan chiqariladi va uni emizikli ayollarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak.
Ba'zi tadkikotlar bolalarda polidaktiliya va tanglay yorig'i va onalar homiladorlik paytida dori-darmonlarni, shu jumladan salbutamolni qabul qilganda yurak-qon tomir tizimining buzilishini aniqladi (ularning paydo bo'lishi va preparatni qo'llash o'rtasida aniq sababiy bog'liqlik o'rnatilmagan) va shuning uchun kasallik darajasi. xavf 2-3% deb baholanadi. Eksperimental tadqiqotlar salbutamolning teratogen ta'sirining mavjudligini aniqladi: teri ostiga yuborilgan sichqonlarda (odamlarda nafas olish uchun tavsiya etilgan maksimal dozadan 11,5-115 baravar yuqori) "tanglay yorig'i" ning rivojlanishi qayd etildi; quyonlarda og'iz orqali yuborilganda (ingalyatsion yuborish uchun maksimal dozadan 2315 baravar yuqori) - bosh suyagi suyaklarining birikmasligi.
Preparatning transport vositalarini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sirining xususiyatlari
Maʼlumot yoʻq.
Alomatlar: Salbutamolning dozasini oshirib yuborishning aksariyat belgilari beta-agonistlarning vaqtinchalik salbiy reaktsiyalaridir. Salbutamolning dozasini oshirib yuborishning eng keng tarqalgan belgilari va alomatlari taxikardiya, tremor, giperaktivlik va metabolik ta'sirlar, shu jumladan gipokalemiya kabi beta-agonistlar tomonidan farmakologik vositachilik qiladigan qisqa muddatli ta'sirlardir. Dozani oshirib yuborish holatlarida gipokalemiya rivojlanishi mumkin, shuning uchun qon zardobidagi kaliy darajasini kuzatish kerak.
Yuqori terapevtik dozalarni qo'llash va qisqa ta'sir qiluvchi beta-agonistlar bilan dozani oshirib yuborishda laktik atsidozning rivojlanishi aniqlandi.
Davolash: salbutamolning katta dozalarini qo'llash gipokalemiyaga olib kelishi mumkin, shuning uchun dozani oshirib yuborishga shubha bo'lsa, sarum kaliy darajasini nazorat qilish kerak. Laktat darajasini va keyinchalik metabolik atsidozning rivojlanishini kuzatish (ayniqsa, bronxospazmni bartaraf etishga qaramay, taxipnea borligi yoki yomonlashishi, masalan, xirillash kabi) zarur.
Nafas olish uchun aerozol, dozalangan, 100 mkg / doza, 200 doza.
200 doza dozalash valfi, purkagich va himoya qopqog'i bilan jihozlangan alyuminiy idishga joylashtiriladi. 1 donadan tibbiyotda qo‘llanilishi bo‘yicha davlat va rus tillaridagi yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi.
23, Lavoisier ko'chasi, 27091 EVREUX Cedex 9
| Ventolin
Salbutamol, Aloprol, Asmadil, Astaxalin, Aerolin, Asmatol, Albuterol, Astalin, Ventodisk, Bronchovaleas, Volmax, Salamol, Salbutan, Salben, Salbuvent, Sultanol, Ventilan, Proventil
Rp: Ventolin D.S. Inhaler. Kuniga 2-3 marta 2 nafas olish.
Salbutamol beta2-adrenergik retseptorlarga ta'sir qiladi va shu bilan bronxospazm paytida bronxlarning kengayishiga olib keladi. Yurakning beta1-adrenergik retseptorlariga ta'siri biroz. Antiallergik ta'sir gistamin va boshqa vositachilarning (sekin reaksiyaga kirishuvchi moddalar) mast hujayralaridan chiqishini oldini olishdir. Dozaning 10-20% umumiy qon oqimiga so'riladi, u bilan jigarga kiradi va buyraklar tomonidan chiqariladigan oddiy birikmalarga aylanadi. Qo'llaniladigan dozaning qolgan qismi ovqat hazm qilish tizimiga kiradi va ichakdan qonga ham so'riladi. Ventolinning nafas olish uchun ta'siri 5-daqiqada sodir bo'ladi. Salbutamolning ta'siri 4 dan 6 soatgacha davom etadi.
Kattalar uchun: Nafas olish uchun Ventolin bronxospazm xurujini bartaraf etish uchun kattalar uchun buyuriladi, bir marta 100-200 mkg. Profilaktik davolash uchun sutkalik doz 3-4 marta 200 mkg; jismoniy faoliyatdan oldin yoki allergen bilan aloqa qilishdan oldin - omil ta'siridan 15 daqiqa oldin 200 mkg. Bolalar uchun bronxospazm xurujini to'xtatish uchun Ventolinni qo'llash tavsiya etiladi: 2 yoshdan 6 yoshgacha - 1-2 mg preparat, 6 yoshdan 12 yoshgacha - 2 mg preparat, 2-4 mg 12 yoshda. Profilaktika uchun - kuniga uch marta 100-200 mkg. Sirop kattalarga kuniga 3-4 marta 2 ml dan buyuriladi. Agar juda zarur bo'lsa, doz 4 ml ga oshiriladi. Ventolinni nafas olish uchun kuniga 4 martadan ko'proq ishlatmaslik kerak. Keksa odamlar uchun preparatning dozasi kuniga uch marta 2 mg ni tashkil qiladi. Ventolin tumanligi nafas olish uchun mo'ljallangan: kattalar uchun doz 2,5 mg (maksimal 5 mg gacha), kuniga 4 martagacha nebulizerdan foydalanish. Bolalar uchun doz 2,5 mg ni tashkil qiladi, kuniga 4 martagacha qo'llaniladi. Ventolin tumanligidan foydalanish: 1. Tumanlikni sumkadan olib tashlang; 2. Uni silkitib, yuqori chetidan ushlab, ochish uchun aylantiring; 3. Nebulizerga ochiq uchini pastga qaratib kiriting va ozgina bosing; 4. Nebulizerni yig'ish; 5. Ichkarida dori bilan nebulizerdan foydalaning. Umuman olganda, Ventolinning umumiy sutkalik dozasi 8-10 inhaliyadan oshmasligi kerak (Sereventni ishlatmaydigan bemorlarda). Bunday bemorlarda samarasiz bo'lsa, davolash rejasini qayta ko'rib chiqish kerak. Spacerlardan foydalanish foydalanish samaradorligini oshiradi. Inhalerni tekshirish Inhalerni birinchi marta ishlatishdan oldin yoki inhaler bir hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida ishlatilmagan bo'lsa, qopqog'ini yon tomonlarga ozgina siqib, og'iz bo'shlig'idan qopqoqni olib tashlashingiz kerak, inhalerni yaxshilab silkitib, ikki marta püskürtün. inhalerning to'g'ri ishlashini ta'minlash uchun havoga. Inhalerdan foydalanish 1. Qopqoqni yon tomondan engil siqib, og'iz bo'shlig'idan qopqoqni olib tashlang. 2. Og'iz bo'shlig'ining tozaligiga ishonch hosil qilish uchun ichkaridan va tashqaridan tekshiring. 3. Inhalerni yaxshilab silkiting. 4. Inhalerni ko'rsatkich barmog'ingiz va bosh barmog'ingiz o'rtasida vertikal holatda, pastdan yuqoriga, bosh barmog'ingizni og'iz bo'shlig'i ostidagi poydevorga qo'ying. 5. Sekin va chuqur nafas oling, tishlaringiz bilan siqmasdan, lablaringizni og'iz bo'shlig'iga o'rang. 6. Og'iz orqali imkon qadar chuqur nafas olayotganda, bir vaqtning o'zida salbutamolning bir inhalatsiya dozasini chiqarish uchun inhalerning yuqori qismini bosing. 7. Nafasingizni bir necha soniya ushlab turing, og'iz bo'shlig'ini og'zingizdan olib tashlang, so'ngra sekin nafas oling. 8. Ikkinchi dozani olish uchun inhalerni vertikal holatda ushlab turing, taxminan 30 soniya kuting va keyin amallarni takrorlang. 3-7. 9. Og'iz bo'shlig'ini himoya qopqog'i bilan mahkam yoping. 5, 6 va 7 bosqichlarni bajarayotganda shoshilmaslik kerak. Nafas olishni inhaler klapanini bosishdan oldin iloji boricha sekin boshlash kerak. Dastlabki bir necha marta oyna oldida mashq qilish tavsiya etiladi. Agar inhalerning yuqori qismidan yoki og'iz burchaklaridan kelayotgan "tuman" ko'rinadigan bo'lsa, unda 2-bosqichda hammasini qaytadan boshlang. Agar shifokor inhalerdan foydalanish bo'yicha turli ko'rsatmalar bergan bo'lsa, bemor ularga qat'iy rioya qilishi kerak. Agar bemor inhalerdan foydalanishda qiyinchiliklarga duch kelsa, u shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Inhalerni tozalash Inhaler kamida haftasiga bir marta tozalanishi kerak. 1. Metall qutini plastik qutidan olib tashlang va og'iz bo'shlig'i qopqog'ini olib tashlang. 2. Plastik quti va og'iz bo'shlig'i qopqog'ini oqayotgan iliq suv ostida yaxshilab yuvib tashlang. 3. Plastik quti va og'iz bo'shlig'i qopqog'ini tashqaridan ham, ichkaridan ham to'liq quriting. Haddan tashqari qizib ketishdan saqlaning. 4. Metall bankani plastik qutiga joylashtiring va og'iz bo'shlig'i qopqog'ini kiying. Metall idishni suvga botirmang.
Bronxial astma: - bronxial astma belgilari paydo bo'lganda ularni bartaraf etish; - allergen ta'sirida yoki jismoniy faoliyat natijasida kelib chiqqan bronxospazm xurujlarining oldini olish; - bronxial astmani uzoq muddatli parvarishlash terapiyasida komponentlardan biri sifatida foydalanish. O'pkaning surunkali obstruktiv kasalligi (KOAH), surunkali bronxit, amfizem kabi qaytariladigan havo yo'llarining obstruktsiyasi bilan kechadigan boshqa surunkali o'pka kasalliklari. Bronxodilatatorlar beqaror yoki og'ir bronxial astmani davolashning yagona yoki asosiy komponenti bo'lmasligi kerak. Agar og'ir bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda salbutamolga javob bo'lmasa, kasallikni nazorat qilish va ushlab turish uchun glyukokortikosteroidlar bilan davolash tavsiya etiladi. Salbutamol terapiyasiga javob bermaslik shoshilinch tibbiy maslahat yoki davolanish zarurligini ko'rsatishi mumkin.
1,5 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi; - preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik. Agar tarixda taxiaritmiya, og'ir surunkali yurak etishmovchiligi bo'lsa, preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. arterial gipertenziya, tirotoksikoz, feokromotsitoma, shuningdek, homiladorlik va laktatsiya davrida.
Ventolin uchun ko'rsatmalar preparatning quyidagi yon ta'sirini ko'rsatadi: qo'llarning engil titrashi, bosh og'rig'i, bolalarda qo'zg'alish va giperaktivlik, tomirlarning kengayishi va yurak tezligining oshishi, yurak ritmining buzilishi, paradoksal bronxospazm, allergik reaktsiyalar (arterial gipotenziya, anjiyoödem, bronxospazm).
Ventolin quyidagi shakllarda mavjud: Tabletkalar - 20, 50 va 100 dona. 1 paketda, 1 tab. 2 va 4 mg salbutamolni o'z ichiga oladi. Shishada 150 ml sirop - 1 ml da 2 mg. Ikki qavatli planshetlar 0,008 g, 20 yoki 50 dona. qadoqlangan. Ventolin nafas olish uchun: - Ventolin tumanligi (plastik ampulalarda o'lchovli dozali aerozol) - 1 shishada 200 doza. Tumanlik uchun 2,5 ml. - Freonlarsiz o'lchangan aerozol (ozon qatlamini buzadigan xloroftorokarbonlar) - 1 shishada 200 doza. 1 dozada 100 mkg salbutamol. Ichki foydalanish uchun sirop - 2 ml dan 2 mg, 50 ml shishada.
Siz ko'rayotgan sahifadagi ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun yaratilgan va hech qanday tarzda o'z-o'zidan davolanishni targ'ib qilmaydi. Resurs tibbiyot xodimlariga ayrim dori-darmonlar haqida qo'shimcha ma'lumot berish va shu bilan ularning professionallik darajasini oshirish uchun mo'ljallangan. Preparatni qo'llash "" mutaxassis bilan maslahatlashishni, shuningdek, siz tanlagan dori-darmonlarni qo'llash usuli va dozasi bo'yicha uning tavsiyalarini talab qiladi.
Bolalarda eng ko'p uchraydigan kasalliklardan biri nafas olish kasalliklaridir. Bronxit, laringit, traxeit va hatto pnevmoniya - bu ota-onalarning yoshi, moliyaviy va ijtimoiy holatidan qat'i nazar, barcha bolalar azob chekadigan narsa. Pediatrlar va bolalar pulmonologlari har kuni nafas olish tizimi kasalliklarini davolashga qaratilgan ko'plab dori-darmonlarni buyuradilar. Dori vositalarining katta assortimenti orasida nafaqat kasallikning alomatlarini, balki uning sababini ham yo'q qiladigan birini tanlash muhimdir. Dori minimal yon ta'sirga ega bo'lishi ham muhimdir, chunki bolalar tanasi kimyoviy moddalarga ayniqsa sezgir.
Bugungi kunda o'pka va nafas olish yo'llari kasalliklarini davolash uchun eng yaxshi dori vositalaridan biri Ventolin hisoblanadi. Bu qanday dori, u qanday xususiyatlarga ega va bolaga ushbu dorining qanday dozasini buyurish kerak?
Ventolin - selektiv adrenergik dorilar guruhidan dori. Ventolinning faol moddasi - salbutamol - bronxlar silliq mushaklarining beta2-adrenergik retseptorlariga tanlab ta'sir qiladi, ularni bo'shashtiradi va havo yo'llarining o'tkazuvchanligini yaxshilaydi.
Ventolin quyidagi chiqarish shakllariga ega:
Chiqarish shakllarining bu xilma-xilligi Ventolin preparatini 2 yoshdan oshgan bolaga yuborish uchun eng maqbul variantni tanlash imkonini beradi.
Ko'pgina pediatrlar Ventolin preparatini o'zlarining klinik amaliyotlarida quyidagi holatlar va kasalliklarga chalingan bolalar uchun faol ishlatishadi:
Vetolin nafaqat nafas olish tizimining asosiy kasalligini davolash uchun, balki bronxial astma holatida uning oldini olish va hujumlarning oldini olish uchun ham qo'llaniladi. Shuningdek, ushbu preparat bronxial astma bilan samarali yordam beradi, bu boshqa bronxodilatatorlar bilan terapiyaga javob bermaydi.
Yo'tal uchun Ventolin, agar ular preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezgir bo'lsa, bolalarda qo'llanilmasligi kerak. 6 yoshgacha bo'lgan bolalarga preparatning planshet shaklidan foydalanish tavsiya etilmaydi. 2 yoshgacha bo'lgan bolaning yoshi ham Ventolindan foydalanishga qarshi ko'rsatma hisoblanadi.
Bolalar uchun "Ventolin" preparati ko'pincha og'iz orqali yuborish uchun sirop shaklida buyuriladi. Preparatni qo'llashning ushbu usuli qulay, sodda va qo'shimcha uskunalardan foydalanishni talab qilmaydi. Sirop 150 millilitrli shishada ishlab chiqariladi. Bir mililitr siropda 2 milligramm salbutamol mavjud. Bunga asoslanib, siz bir vaqtning o'zida olinishi kerak bo'lgan dori miqdorini hisoblashingiz mumkin.
Bolalar uchun Ventolin tumanliklari inhaliyalar sifatida ishlatiladi. Tumanlik - bu suyuq shakldagi dori-darmonlarni o'z ichiga olgan kichik plastik ampula. Bitta tumanlik 2,5 millilitr ventolinni o'z ichiga oladi, bu 2,5 milligramm salbutamolga to'g'ri keladi.
Ventolinni chiqarishning ushbu shakli bilan inhalatsiyani amalga oshirish uchun sizga maxsus qurilma - nebulizer kerak bo'ladi. Nebulizer - bu tumanlikdagi dori joylashtirilgan kameraga havoni majburlash orqali suyuq moddadan aerozol hosil qiluvchi qurilma. Dori-darmonlarni nebulizerdan bug'lash naycha yoki inhalatsiya niqobi yordamida sodir bo'ladi. Oddiy dorixonada nebulizerni kichik narxga sotib olishingiz mumkin. Ushbu qurilma kichik bolalar va katta yoshdagi bolalar uchun qulay, amaliy va xavfsizdir.
Ventolin tumanliklari, agar nafas olish 10 daqiqadan ko'proq davom etsa, steril sho'r suv (0,9% NaCl) bilan suyultirilishi mumkin. Nafas olish paytida protsedura o'tkaziladigan xonani ventilyatsiya qilish kerak.
Har bir inhalatsiya uchun yangi tumanlikdan foydalanish kerak. Oldingi protseduradan keyin nebulizerda qolgan narsalarni keyingi inhalatsiyalar uchun ishlata olmaysiz.
Nafas olish uchun Ventolin ham bolalarga eritma shaklida buyurilishi mumkin. Eritma dozalangan aerozol shaklida chiqariladi. Ushbu aerozolning bir shishasida har birida 100 mkg salbutamolning 200 dozasi mavjud. Bolalar uchun Ventolin bilan inhaliyalar 4-6 soat davom etadi.
Maqsad |
Bir doza uchun doza |
Nafas olish soni |
Nafas olish chastotasi |
Bronxospazm xurujini engillashtiradi |
Bronxospazm xuruji paytida, bir marta |
||
Allergen bilan aloqa qilishdan oldin yoki jismoniy faoliyatdan oldin |
Kutilayotgan jismoniy faoliyatdan yoki allergen bilan aloqa qilishdan 15 daqiqa oldin 200 mkg |
Allergen bilan aloqa qilishdan oldin yoki jismoniy faoliyatdan oldin, bir marta |
|
Bronxospazm xurujlarining oldini olish |
Kuniga 4 martadan ko'p emas |
Bola uchun inhalatsiya uning yoshini hisobga olgan holda amalga oshirilishi kerak. Shunday qilib, masalan, agar bola 4-12 yoshda bo'lsa, u holda doz yuqoridagilarning minimal bo'lishi kerak (100 mkg). Kattaroq bolalar (12-18 yosh) uchun Ventolinning dozasini 200 mkg gacha oshirish kerak.
Ventolin inhalatsiyasi 4 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilmaydi. Yosh guruhdagi bemorlarga salbutamol o'z ichiga olgan sirop buyuriladi.
Ventolin inhaler vaqti-vaqti bilan tozalanishi kerak (kamida haftasiga bir marta). Buning uchun inhalerni ochish, iliq suv ostida yuvish, quritish va yopish kerak.