Qovurg'a sinishi. Xarakterli xususiyatlarga quyidagilar kiradi: Patologik qovurg'a sinishiga yordam beradigan kasalliklar

Har bir inson tanasida 12 juft qovurg'a bor. Birinchi yetti juft - haqiqiy qovurg'alar - to'g'ridan-to'g'ri sternum bilan qovurg'ali xaftaga bog'langan. Keyingi uchta juft soxta qovurg'alardir - ularning xaftaga uchlari bir-biri bilan va pastki qovurg'alar xaftaga bilan birlashadi va qovurg'a yoyi hosil qiladi. Oxirgi ikki juft - tebranuvchi qovurg'alar - oldingi mushaklarda erkin tugaydi. qorin devori. Qovurg'alar muhim vazifani bajaradi himoya funktsiyasi: umurtqalar bilan birga torakal ular umurtqa va sternum hosil qiladi ko'krak qafasi bu hayotiylikni himoya qiladi muhim organlar ko'krak bo'shlig'i(yurak va o'pka) mexanik stressdan.

Katta kuch ta'sirida odamda qovurg'a sinishi paydo bo'lishi mumkin. Bir yoki bir nechta qovurg'aning sinishi mumkin. Bir nechta qovurg'alar sindirilganda, ko'krak qafasining shikastlangan qismi barqarorlikni yo'qotadi. Singan ba'zi ichki organlarning shikastlanishi bilan birga bo'lishi xavfi mavjud.

Qovurg'aning sinishi mavjudligini quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:

• Nafas olayotganda og'riq (jabrlanuvchi sayoz nafas oladi, shuning uchun ongsiz ravishda o'zini og'riqdan himoya qiladi); bo'g'ilish xurujlari mumkin.
• Ko'krak qafasining mumkin bo'lgan deformatsiyasi.
• Paradoksal nafas paydo bo'ladi (nafas olayotganda, ko'krak cho'kadi, nafas olayotganda u tashqariga chiqadi).
• Ba'zida siyanoz kuzatiladi.

Birinchi yordam

Agar bir nechta qovurg'alar singan bo'lsa, birinchi yordam quyidagicha ko'rsatiladi:

• Nafas olishni engillashtirish kerak (kiyimingizni echib oling).
• Jabrlanuvchining tanasiga kerakli pozitsiyani bering va uni tinchlantiring.
• Nafas olishni, pulsni va doimiy ravishda kuzatib boring umumiy holat jabrlanuvchi.
• Shoshilinch tibbiy yordam chaqiring.

Jabrlanuvchining tanasining to'g'ri pozitsiyasi:

• Iloji bo'lsa, jabrlanuvchini shikastlangan tomonga yotqizish kerak. Bu nafas olish va ichki organlarning faoliyatini osonlashtiradi.
• Agar jabrlanuvchini yon tomoniga yotqizish imkoni bo'lmasa, unda bu holda odamga yarim o'tirish holati beriladi.
• Agar jabrlanuvchi hushidan ketsa, uni yon tomoniga qo'yish kerak.

Qovurg'alar, sternum va orqa miya ko'krak qafasining ramkasidir. Uning ichida yurak va o'pka joylashgan, bundan tashqari, katta soni katta tomirlar va nerv magistrallari. Shuning uchun qovurg'a sinishi juda jiddiy shikastlanishdir. Ba'zi hollarda bu hayot uchun jiddiy tahdiddir va shuning uchun qovurg'alari singan odamga birinchi yordam ko'rsatish katta ahamiyatga ega.

Shuni ta'kidlash kerakki, qovurg'a sinishi ko'krak qafasidagi shikastlanishlar orasida eng ko'p uchraydi. Barcha yoriqlar orasida bu shikastlanish holatlarning taxminan 15% ni tashkil qiladi. Ko'pincha IV-VII qovurg'alari ta'sirlanadi. Buning sababi shundaki, ular joylashgan joyda mushaklarning korseti yo'q, bu esa ularni samarali himoya qiladi. tashqi ta'sir boshqa qovurg'alar. Ular, shuningdek, sezilarli darajada kamroq moslashuvchan.

Qovurg'aning sinishi qanchalik og'irligi qovurg'aning sinishi turiga, shuningdek, atrofdagi to'qimalar va organlarning shikastlanishiga qarab belgilanadi. Taxminan 60% hollarda bunday jarohatlar o'pka, qizilo'ngach, jigar, qon tomirlari va yurakning shikastlanishi bilan kechadi; Bunday holda, hatto o'lim ham mumkin. Bir nechta qovurg'alarning shikastlanishiga olib keladigan yoriqlar ham xavflidir. Bunday holda, bir qovurg'aning ko'plab jarohatlari kabi, og'ir asoratlarni rivojlanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi.

Ko'pincha qovurg'a jarohatlari keksa odamlarda uchraydi. yosh guruhi va qariyalar, chunki bolalarda ko'krak qafasi elastikroq va shuning uchun bunday jarohatlarga kamroq ta'sir qiladi. Qanday harakat qilish kerakligini va qovurg'a singan odamga qanday birinchi yordam ko'rsatishni bilish asoratlar xavfini sezilarli darajada kamaytirishga va uning to'liq tiklanishini tezlashtirishga yordam beradi.

Anatomik sertifikat

Ko‘krak qafasi o‘n ikki ko‘krak umurtqasidan iborat bo‘lib, ularga bo‘g‘imlar orqali o‘n ikki juft qovurg‘a birikadi. Oldinda sternum joylashgan bo'lib, qovurg'alarning xaftaga tushadigan qismlari qo'shiladi.

Barcha qovurg'alar uch turga bo'linadi: haqiqiy (I-VII juft), yolg'on (VIII-X juft) va tebranuvchi (XI-XII juft). Ularning orasidagi farq shundaki, haqiqiy qovurg'alar to'sh suyagi bilan o'z xaftaga platalari bilan bog'langan, soxta qovurg'alar esa to'g'ridan-to'g'ri to'sh suyagi bilan bog'lanmagan bo'lib, ularning xaftaga tushadigan qismlari yuqorida joylashgan qovurg'alar xaftaga kiradi. Nihoyat, tebranish qovurg'alarining xaftaga tushadigan qismi odatda biror narsa bilan artikulyatsiyadan mahrum.

Yoniq ichida Qovurg'alarda neyrovaskulyar to'plam joylashgan truba mavjud. Agar qovurg'a singan bo'lsa, u ham tez-tez shikastlanadi, bu qon ketishiga va interkostal mushaklarning oziqlanishining buzilishiga olib kelishi mumkin.

Shikastlanish sabablari

Qovurg'alarning holatiga qarab, mutaxassislar ikki turdagi sinishlarni ajratadilar. Birinchi tur - mexanik shikastlanish natijasida yuzaga keladigan zarar. sog'lom suyaklar. Ikkinchisi - patologik yoriqlar, ularning sababi suyaklardagi o'zgarishlar tomonidan qo'zg'atilgan turli kasalliklar yoki minimal jismoniy ta'sir.

1-toifa yoriqlar yo'l-transport hodisalari natijasida yuzaga kelishi mumkin; ko'kragiga zarba berish; balandlikdan tushish; sport tadbirlari paytida olingan jarohatlar; o'q jarohatlari. Bunday holda, qovurg'alarning ta'siri bilvosita yoki to'g'ridan-to'g'ri bo'lishi mumkin. Bilvosita ta'sir bilan ko'krak qafasi siqilib, bosim nuqtasining har ikki tomonida qovurg'alarning sinishiga olib keladi. Qoida tariqasida, bir vaqtning o'zida bir nechta qovurg'alar ta'sirlanadi. To'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilishda qovurg'alar to'g'ridan-to'g'ri bu ta'sirga duchor bo'lgan tomondan sinadi. Bunday vaziyatda qoldiqlar zarar etkazishi mumkin ichki organlar.

Ikkinchi turdagi yoriqlar osteoporoz bilan og'rigan bemorlarda qovurg'alarga minimal mexanik ta'sir tufayli yuzaga keladi, revmatoid artrit osteomiyelit, genetik kasalliklar va qovurg'a o'smalari.

Qovurg'a sinishi tasnifi va shikastlanish mexanizmi

Mutaxassislar qovurg'a sinishlarini bir nechta mezonlarga ko'ra tasniflashadi. Bu terining shikastlanishi yoki yo'qligi, shikastlanish darajasi, joylashuvi, yoriqlar soni va suyak bo'laklarining siljishi mavjudligi.

Shunday qilib, zarar mavjudligiga ko'ra teri jarohatlar yopiq (teriga shikast etkazmasdan, chunki suyak bo'laklari yumshoq to'qimalarning qalinligida joylashgan) va ochiq (suyak bo'laklari bilan teri va yumshoq to'qimalarning shikastlanishi bilan) bo'linadi.

Zarar darajasiga ko'ra, to'liq yoriqlar ajralib turadi, bunda suyak butun qalinligi bo'ylab shikastlanadi; suyak to'qimasi shikastlangan subperiostal yoriqlar; yoriqlar.

Joylashuviga ko'ra, yoriqlar bir tomonlama bo'linadi (bir yoki bir nechta qovurg'alarning yaxlitligi ko'krakning faqat bir tomonida buzilgan); ikki tomonlama (qovurg'alar o'ngda ham, chapda ham shikastlangan), shuningdek, fenestrlangan (qovurg'alarning shikastlanishi ko'krakning bir tomonida sodir bo'ladi, lekin ikki yoki undan ortiq joylarda harakatlanuvchi suyak bo'lagi paydo bo'ladi).

Singanlar soniga ko'ra, jarohatlar bir va ko'p bo'linadi.

Suyak bo'laklarining siljishi mavjudligidan kelib chiqqan holda, yoriqlar joy almashgan yoki joy o'zgartirilmagan bo'lishi mumkin.

Ko'pincha, sinish eng katta egilish sohasida, boshqacha qilib aytganda, ko'krakning lateral yuzasida qo'ltiq chizig'i bo'ylab sodir bo'ladi. Bemor uchun eng og'ir yoriqlar - bu kostal yoyning lateral va oldingi qismlarida sinishlar bo'lib, ular uchun alomatlar juda aniq bo'lib, birinchi yordamni darhol ko'rsatish kerak; Kostyum yoyining orqa qismidagi yoriqlar uchun simptomlar xiralashgan, chunki nafas olayotganda suyak bo'laklari bu sohada kamroq mobil.

Shikastlanish belgilari va belgilari

Qovurg'aning sinishi belgilari qanchalik og'ir bo'lsa, shikastlanish joyiga, uning zo'ravonligiga va yaqin atrofdagi organlarga zarar yetkaziladimi yoki yo'qligiga bog'liq.

Og'riq

Jarohat olgandan so'ng darhol a O'tkir og'riq. Bu suyak bo'laklarining tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi asab tugunlari plevra va interkostal mushaklar. Biror kishi chuqur nafas olganda yoki yo'talganda, og'riq kuchayadi. Agar sinish ko'krak qafasining old qismida joylashgan bo'lsa, og'riq kuchliroq bo'ladi va ko'krak qafasining orqa tomonidagi qovurg'a suyaklari shikastlanganda og'riq kamroq seziladi. Jabrlanuvchilar harakatlarini tejab, juda sekin harakat qilishadi. Bemor yolg'on gapirganda yoki o'tirganda og'riq odatda kamayadi.

Sayoz nafas olish va nafas olishning uzilishi sindromi

Chuqur nafas bilan og'riq sezilarli darajada kuchayganligi sababli, bemor ko'krak qafasining harakati minimal bo'lishi uchun nafas olishga harakat qiladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, sinish joylashgan tomonda ko'krak qafasi nafas olishda "ortda qolgan" ko'rinadi.

Bundan tashqari, bemorlar "uzilib qolgan ilhom sindromi" deb ataladigan kasallikni boshdan kechirishadi. Odam chuqur nafas olishga harakat qiladi, ammo og'riq kuchayganligi sababli u bu urinishdan voz kechadi. Aynan "to'xtatilgan ilhom" sindromining mavjudligi qovurg'a sinishini oddiygina sinishidan ajratishga imkon beradi. qattiq ko'karish ko'krak qafasi.

Ba'zida chuqur nafas ololmasligi odamni keltirib chiqarishi mumkin vahima hujumi, nazoratsiz qo'rquv hujumlari, bemorning ahvoli yomonlashmasligi uchun imkon qadar tezroq to'xtatilishi kerak.

Majburiy poza

Og'riqning intensivligini kamaytirish uchun jabrlanuvchi ongsiz ravishda ko'krak qafasining harakatini kamaytirishga yordam beradigan pozitsiyani egallashga harakat qiladi. Qoida tariqasida, odam qovurg'alari singan tomonga egiladi yoki qo'llarini ko'kragiga o'rab oladi, xuddi uni ushlab turgandek.

Qovurg'a jarohati sohasidagi vizual o'zgarishlar

Shikastlanish joyida, hatto yopiq singan bo'lsa ham, shish paydo bo'ladi, gematomalar sezilarli, ko'proq yoki kamroq aniqlanadi.

Ko'krak deformatsiyasi

Agar bir vaqtning o'zida bir nechta qovurg'a shikastlangan bo'lsa, ko'krak shaklidagi vizual o'zgarish paydo bo'lishi mumkin. Bu alomat ayniqsa nozik odamlarda namoyon bo'ladi - ular nafaqat ko'krak qafasining deformatsiyasini, balki qovurg'alar orasidagi bo'shliqlarni ham "o'chirish" ni boshdan kechirishadi.

Krepitus

Agar biror kishi siljishsiz bir nechta sinishlarni olgan bo'lsa, shikastlangan joyni paypaslaganda, aloqa qiladigan suyaklarning ishqalanishidan kelib chiqqan o'ziga xos xirillash tovushi paydo bo'ladi.

Ba'zi hollarda bemorda yo'talish xurujlari bor, bu juda og'riqli. Agar suyak bo'laklari ichki organlarga zarar etkazsa, hemoptizi mumkin.

Eksenel yuk sindromi

Qovurg'a sinishining muhim belgisi "eksenel yuk sindromi" deb ataladi. Ular butun ko'krak qafasini birma-bir siqib, uni tekshiradilar. Bu suyak halqasi bo'lgani uchun, uning ba'zi qismlari siqilganida, boshqalarga yuk sezilarli darajada oshadi. Agar odamning qovurg'alari singan bo'lsa, unda siqilganida, jabrlanuvchi siqilish joyida emas, balki to'g'ridan-to'g'ri sinish joyida og'riqni his qiladi.

Payra belgisi

Singanga qarama-qarshi tomonga egilishga harakat qilganda, bemor o'tkir og'riqni boshdan kechiradi.

Boshqa umumiy simptomlar orasida terining oqarishi, taxikardiya va mumkin bo'lgan ongni yo'qotish kiradi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, deb atalmish bilan oddiy sinishlar(bir qovurg'aning siljishsiz shikastlanishi) xarakterli alomatlar butunlay yo'q bo'lishi yoki jarohatdan keyin ancha vaqt o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun ko'krak qafasining har qanday shikastlanishi uchun rentgenografiya qilish tavsiya etiladi.

Qovurg'a sinishining mumkin bo'lgan asoratlari

Jiddiy qovurg'a sinishi bilan asoratlar xavfi sezilarli darajada oshadi, bular jiddiy tahdid bemorning hayoti uchun. Shuni esda tutish kerakki, ushbu patologiyalarning ba'zilari tez rivojlanadi va shuning uchun jabrlanuvchiga birinchi yordam ko'rsatadigan shaxs ularning rivojlanish ehtimolini bilishi kerak.

Shunday qilib, jabrlanuvchida pnevmotoraks rivojlanishi mumkin - plevra qatlamlari o'rtasida havo to'planishi, buning natijasida nafas olish funktsiyasi buziladi. O'pka qisqaradi, gaz almashinuvi funktsiyalarini bajara olmaydi. Agar plevra sohasidagi bosim yanada oshsa, mediastinal organlar qarama-qarshi tomonga siljiydi, buning natijasida gemodinamika buziladi va yurak to'xtab qoladi. Insonni qutqarish uchun yopiq pnevmotoraks ko'krakning old devorida ponksiyon qilish orqali ochiq qilish kerak, buning natijasida havo chiqishi uchun teshik paydo bo'ladi.

Gemotoraksning rivojlanishi ham mumkin - plevra varaqlarida qon to'planishi. Bu bemorning nafas olishini qiyinlashtiradi. Agar to'plangan qon ponksiyon bilan darhol olib tashlanmasa, nafas olish etishmovchiligi.

Agar aorta va kava venasining yaqin qovurg'alari shikastlangan bo'lsa, rivojlanishi og'ir qon ketish. Perikard qopchasida qonning ortiqcha to'planishi tufayli yurak tamponadasi deb ataladigan rivojlanish ehtimoli mavjud. Agar qon darhol olib tashlanmasa, o'lim ehtimoli juda yuqori. Parchalar ko'chirilganda, suyak bo'laklari katta tomirlarga, nervlarga yoki muhim organlarga tegishi mumkin.

Ko'pincha bemorning hayotiga tahdid soladigan sharoitlar ochiq qovurg'a sinishi holatlarida yuzaga keladi. Bunday holda, suyak qismlari mediastinga joylashadi, buning natijasida ular shikastlanishi mumkin. yumshoq matolar va yaqin atrofdagi organlar.

Ko'pchilik xavfli jarohatlar ichki organlar quyidagilardir:

1. O'pka shikastlanishi. Jabrlanuvchilarda teri osti amfizemasi rivojlanadi, buning natijasida nafas olish keskin buziladi va havo teri ostiga kiradi. dan yo'talayotganda nafas olish yo'llari qon chiqishi mumkin.
2. Aortaning shikastlanishi, bunda katta qon yo'qotish tufayli jabrlanuvchi joyida o'lishi mumkin. Yaxshiyamki, bunday jarohatlar juda kam uchraydi, faqat o'pkaning sinishi umurtqa pog'onasi sinishi bilan qo'shilsa yoki ko'krak qafasining ta'siri va siqilishi tufayli chap tomonda ko'plab yoriqlar paydo bo'lgan bo'lsa.
3. Bemorning zudlik bilan o'limiga olib keladigan yurak shikastlanishi va qovurg'alar va sternumning sinishi kombinatsiyasi bilan yuzaga keladi. Yurak kontuziyalari ham mumkin, bu esa bemorning umrini sezilarli darajada kamaytiradi.
4. Jiddiy qon yo'qotishiga olib keladigan jigar shikastlanishi.

Qovurg'aning sinishi natijasida yuzaga keladigan ichki organlarning eng keng tarqalgan shikastlanishi o'pkadir. Ularning shikastlanishi nafaqat pnevmotoraks va gemotoraks, balki nafas olish etishmovchiligi bilan ham to'la bo'ladi, bu nafas olishning kuchayishi, terining rangparligi va yurak urish tezligining oshishi bilan namoyon bo'ladi. Agar plevropulmoner shok rivojlanishi ham mumkin plevra bo'shlig'i xitlar katta miqdorda sovuq havo. Nafas olish etishmovchiligi paydo bo'ladi qattiq yo'tal, oyoq-qo'llar sovuqlashadi. Agar odamga tezda yordam bermasangiz, u o'ladi.

Yana bir narsani aytib o'tish kerak xavfli asoratlar qovurg'a sinishi, agar birinchi yordam noto'g'ri yoki kechiktirilgan bo'lsa, jarohatdan keyin bir necha kun o'tgach o'zini his qilishi mumkin. Bu harakatlarning keskin cheklanishi natijasida paydo bo'ladigan pnevmoniya og'riq sindromi, normal nafas ololmasligi, juda qattiq bandajlar va o'pka to'qimalariga zarar etkazish. Ushbu asoratning rivojlanishi ko'pincha bemorning sog'lig'i va yoshiga bog'liq - odamlar ushbu kasallikka moyil. ko'proq darajada ilg'or yoshdagi odamlar. Ular zaharlanishni boshdan kechirishi mumkin, tana harorati ko'tariladi, nafas olish qiyinlashadi, umumiy zaiflik. Agar o'z vaqtida choralar ko'rilmasa, o'lim mumkin.

Birinchi yordam qoidalari

Qovurg'asi singan odamga birinchi yordam ko'rsatishda siz har bir aniq holatda qanday choralar ko'rish kerakligini aniq bilishingiz kerak. Bir qarashda, ichida umumiy kontur Ularning barchasi bir-biriga o'xshash, ammo yoriqlar tabiatiga qarab, ular farq qilishi mumkin. Shunday qilib, bitta sinish va yoriqlar bilan bemorning ahvolini engillashtirishga qaratilgan minimal harakatlar etarli, ammo murakkabroq jarohatlar bilan imkon qadar tezroq aniq harakatlar ketma-ketligini bajarish kerak. Shuning uchun yanada gaplashamiz qovurg'a sinishi turiga qarab birinchi yordam ko'rsatish xususiyatlari haqida.

Asoratlanmagan yopiq sinish

Asoratsiz yopiq sinish- eng oddiy va eng kam xavfli ko'rinish jarohatlar. Bunday holda, odatda, bir tomondan bir yoki ikkita qovurg'a ta'sir qiladi. Asorat juda kamdan-kam hollarda rivojlanadi va jabrlanuvchi, qoida tariqasida, tibbiy muassasaga mustaqil ravishda borishga qodir. Biroq, bu holatda ham, unga birinchi yordam ko'rsatilishi kerak.

Avvalo, bemorga og'riq qoldiruvchi vositalarni berish kerak. Bu Ibuprofen, Analgin yoki Diklofenak bo'lishi mumkin. Natijada og'riq belgisi kamayadi va odam o'z holatini etarli darajada baholay oladi.

Keyingi qadam shikastlangan joyni immobilizatsiya qilishdir. Agar kichik jarohat, keyin shikastlangan joyga bir nechta keng yopishqoq lentalarni yopishtirish kifoya. Bu suyak bo'laklarining harakatchanligini kamaytirishga yordam beradi.

Jabrlanuvchiga og'riq minimal bo'ladigan qulay pozitsiyani egallashga yordam beradi. Singan qovurg'alar mahkamlanishi uchun yarim o'tirib o'tirish yoki shikastlangan tomonga ag'darish yaxshidir.

Shikastlanish joyiga sovuq qo'llaniladi. Bu muz to'plami yoki juda sovuq isitish pedi bo'lishi mumkin. Natijada, shikastlangan hududda sezuvchanlik pasayadi va qon tomirlari. Natijada, agar mavjud bo'lsa, qon ketishi sekinlashadi, shish kamayadi va gematoma rivojlanishining oldini olish mumkin.

Ushbu barcha choralarni ko'rgandan so'ng, jabrlanuvchi kasalxonaga yuborilishi kerak. E'tibor bering, qiyosiy "engillik"ga qaramay shunga o'xshash shikastlanish, odamni o'z-o'zidan haydashga ruxsat bermaslik kerak - uning holati to'satdan va juda tez yomonlashishi mumkin.

Ko'p yopiq sinish

Afsuski, ko'pincha jarohatlar tufayli bir vaqtning o'zida bir nechta qovurg'alar zararlanishi mumkin. Bu ko'plab yoriqlar juda jiddiy, chunki qovurg'a bo'laklari ichki organlarga zarar etkazishi mumkin. Shuning uchun yopiq ko'p yoriqlar uchun darhol yordam ko'rsatilishi kerak.

Jabrlanuvchiga og'riqni yo'qotish uchun anestezika beriladi, shundan so'ng ko'krak qafasi ortiqcha kiyimdan ozod qilinadi, havo oqimini osonlashtiradi. Bemorni birinchi navbatda imkon qadar qulay tarzda joylashtirish orqali immobilizatsiya qilish kerak. Optimal holat - yarim o'tirish yoki shikastlangan tomonda yotish. Qovurg'alarni mahkamlash uchun qattiq bandaj qo'llanilishi kerak, ammo bu nafas olish harakatlariga xalaqit bermasligi kerak. Parchalarning siljishini oldini olish uchun bemorning qo'lini shina sifatida ishlatish mumkin.

Og'riqning intensivligini kamaytirish va shishishni bartaraf etish uchun shikastlangan joyga quruq sovuqni qo'llash kerak. Shundan so'ng siz tez yordam chaqirishingiz va shifokorlar kelguniga qadar bemorning ahvolini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Agar birinchi yordam to'g'ri ko'rsatilsa, bu osonroq bo'ladi keyingi davolash va bemorni tashish paytida yumshoq to'qimalarga zarar etkazish xavfini kamaytiradi tibbiyot muassasasi.

Ochiq sinish

Ochiq sinish - bu ko'p narsaga olib keladigan shikastlanish katta miqdor xavflar. Bunday holatda kechikish bemorning hayotini yo'qotishi mumkin, shuning uchun birinchi yordam imkon qadar tez, muammosiz va malakali bo'lishi kerak.

Avvalo, qon ketishini to'xtatish kerak. E'tibor bering, yaradan hech narsa olib tashlanmasligi kerak. begona narsalar yoki suyak bo'laklari. U oldindan dezinfektsiyalash va gemostatik vositalar bilan ishlov berilgan steril bandaj bilan qoplangan bo'lishi kerak.

Shundan so'ng siz mahkamlash bandajini qo'llashingiz kerak. Ushbu maqsadlar uchun keng bandaj yoki mos kenglikdagi mato bo'lagidan foydalanishingiz mumkin. Jabrlanuvchi imkon qadar chuqur nafas oladi, shundan so'ng yordam ko'rsatuvchi uni sog'lom joydan sinish joyiga chapdan o'ngga bog'laydi. Bandaj sarkmasligi kerak, lekin u juda qattiq bo'lmasligi kerak. Bintlar qatlamiga havo o'tishiga yo'l qo'ymaydigan materialni, masalan, selofanni qo'llash tavsiya etiladi.

Keyin bemorga anestezika beriladi. Bundan tashqari, siz giyohvand bo'lmagan og'riq qoldiruvchi vositani in'ektsiya qilishingiz mumkin. Qon ketishi va og'riqni kamaytirish uchun yaraga quruq sovuq qo'llaniladi. Bemorga imkon qadar ko'proq ishg'ol qilishga yordam beradi qulay holat, bu qoldiqlarning harakatlanishiga to'sqinlik qiladi. Shundan so'ng siz qo'ng'iroq qilishingiz kerak " tez yordam mashinasi"- Qanchalik tezroq bo'lsa, shuncha yaxshi, chunki yaradagi qon ketish yoki infektsiya jabrlanuvchi uchun halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun uni imkon qadar tezroq shifokorlar nazoratiga o'tkazish va jarrohlik bo'limiga olib borish kerak.

Pnevmotoraks va shok uchun birinchi yordam

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, jiddiy yoriqlar bilan pnevmotoraks rivojlanishi mumkin - plevra bo'shlig'ida havo to'planishi. Bunday holda, imkon qadar tezroq choralar ko'rish kerak, chunki eng kichik kechikish bemorning hayotini yo'qotishi mumkin.

Pnevmotoraksning dastlabki belgilarida asosiy vazifa havoning plevra bo'shlig'iga kirishini to'xtatishdir. Bunga qattiq, havo o'tkazmaydigan bandaj yordam beradi. Ehtimol, siz improvizatsiya qilingan vositalardan foydalanishingiz kerak bo'ladi: sharf, futbolka yoki ko'ylak. Albatta, bu holda to'liq bepushtlik haqida gapirishning hojati yo'q, lekin faqat ishlatilgan to'qimalarning eng toza qismi yara bilan aloqa qilish kerakligini hisobga oling.

Bandajni to'liq havo o'tkazmasligi uchun ustiga plastik plyonka qo'yishingiz mumkin.

Jabrlanuvchining nafas olishini osonlashtirish uchun uni shunday joylashtirish kerak yuqori qismi tanasi ko'tarildi. Agar biror kishi hushidan ketgan bo'lsa, uni burunga dori olib kelish orqali imkon qadar tezroq hushiga keltirish kerak. o'tkir hid. Yo'qligi uchun ammiak bu tirnoqlarni tozalash vositasi, parfyumeriya yoki hatto benzin bo'lishi mumkin. Jabrlanuvchini hushidan ketish asosiy vazifalardan biridir.

Travmatik shok yana bir narsa xavfli oqibat qovurg'a sinishi. Bu holat juda istalmagan, chunki u jabrlanuvchining o'limiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun darhol chora ko'rish kerak.

U travmatik shok bir necha bosqichlar mavjud. Yoniq dastlabki bosqich bemor juda hayajonlangan va og'riqdan shikoyat qiladi. Vahima hujumi va tajovuzkorlik namoyon bo'lishi mumkin. Teri oqarib ketgan, arterial bosim biroz ko'tarilgan, o'quvchilar kengaygan. Yurak tezligi oshishi mumkin. Keyingi bosqich - bemorning apatiyaga botishi. Bemor og'riqdan shikoyat qilmaydi, garchi u kamaymasa ham. Yurak urishi tezlashadi, qon bosimi pasayadi. Tana harorati pasayadi, bemor tovushlar va yorug'likka javob berishni to'xtatadi.

Bunday holatda, jabrlanuvchi orqa tomoniga yotqiziladi, boshi biroz pastga tushiriladi va oyoqlari taxminan yigirma santimetrga ko'tariladi. Bemorni hipotermiyadan himoya qilish uchun u adyol bilan qoplangan. Insonni to'liq tinchlik bilan ta'minlash, vahima hujumlarini va qo'rquv hujumlarini to'xtatish kerak. Qon ketishini to'xtatish va og'riqni engillashtirish juda muhimdir.

Kasalxonaga tashish qoidalari

Qovurg'aning sinishi bilan jabrlanuvchini kasalxonaga qanday tashish kerakligi haqidagi savol juda dolzarb. Qovurg'alari singan odamni tibbiy muassasaga to'g'ri etkazib berish faqat bir qator qoidalarga rioya qilgan holda mumkin. Bundan tashqari, u bo'laklarning siljishi va yumshoq to'qimalarga zarar etkazilishining oldini oladi.

Shu bilan birga, algoritmga rioya qilmasdan amalga oshirilgan tashish bemorning ahvolini og'irlashtirishi mumkin. Shuning uchun, agar siz tez yordam mashinasining kelishiga ishona olmasangiz va bemorni o'zingiz shifokorlarga olib borishingiz kerak bo'lsa, siz bir nechta jihatlarni eslab qolishingiz kerak.

Tashish imkon qadar ehtiyotkorlik va silliq bo'lishi kerak. Agar odam yarim o'tirgan holatda bo'lsa yaxshi bo'ladi.

Agar bemor mustaqil harakatlana olmasa, uni zambilda yarim o'tirgan holda olib yuriladi.

Agar bemor hushidan ketsa, shok holatida bo'lsa yoki jiddiy jarohatlar bo'lsa, tashish yotgan holatda yoki tananing shikastlangan tomonida amalga oshirilishi kerak. Ko'p odamlar sog'lom tomonda yotish kerak deb noto'g'ri hisoblashadi, ammo bu tomonda o'pka paydo bo'ladi. qo'shimcha yuk, bu mutlaqo foydasiz.

Birinchi yordam ko'rsatishda nima qilmaslik kerak

Ko'pincha, eng yaxshi niyatlarga amal qilib, jabrlanuvchiga birinchi yordam ko'rsatishga harakat qilib, birinchi yordam to'liq, ko'ngillilar faqat uning ahvolini og'irlashtiradi. Bu, qisman, odamlarning qovurg'asi singan odamga yordam berishda nima qilish kerakligini bilmasligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Xususan, ba'zida ko'ngilli qutqaruvchilar mavjud bo'lgan harakatlarni amalga oshiradilar eng qattiq taqiq. Shuning uchun, qovurg'alari singan odamga yordam berish uchun hech qachon nima qilish kerakligi haqida ham aytib o'tish kerak.

Shunday qilib, siz qovurg'a bo'laklarini o'zingiz "o'rnatish" va "qaytarish" ga urinmasligingiz kerak. Bu, ayniqsa, ochiq yoriqlar bilan xavflidir. Ha va qachon yopiq jarohatlar Bunday harakatlar suyak qismlarining siljishi tufayli ichki organlarning shikastlanishi bilan to'la.

Siz bemorga "nafas olish osonroq bo'lishi uchun yo'talishni" maslahat bera olmaysiz. Yutalish suyak bo'laklarini olib tashlashi mumkin, bu esa o'limga olib keladigan oqibatlarga olib keladi. Jabrlanuvchi yo'talayotganidan shikoyat qilsa ham, diqqatini boshqa narsaga o'tkazishga harakat qilib, muloyimlik bilan chalg'itishi kerak.

Shuningdek, bandajni qo'llashga juda mas'uliyat bilan yondashishingiz kerak.

Jabrlanuvchining nafas olishiga to'sqinlik qilmaslik uchun u juda qattiq bo'lmasligi kerak. Bundan tashqari, shikastlanish joyini his qilganda, suyak bo'laklarini siljitmaslik va jabrlanuvchiga qo'shimcha og'riq keltirmaslik uchun minimal kuch sarflash kerak.

Nihoyat, bemor shifokorlar nazorati ostida bo'lgunga qadar uxlab qolmasligi kerak.

Ochiq qovurg'a sinishi bilan ko'krak qafasida ko'rinadigan nuqson bor, ammo yopiq jarohatlar har doim ham aniq emas. Ushbu zararni aniqlash mumkin bo'lgan asosiy belgilar:

• yo'tal va nafas olish bilan kuchayadigan o'tkir ko'krak og'rig'i;
• nafas olish qiyinlishuvi, qo'rquv va vahima bilan birga;
• assimetriya nafas olish harakatlari, ya'ni shikastlangan yarmi odatda sekinroq, kechikish bilan harakat qiladi;
• yumshoq to'qimalarning sezilarli shishishi va ko'karishlar;
• o'pka to'qimalariga ta'sir qilsa, hemoptizi;
• ongni yo'qotish, rangparlik, katta qon ketish holatlarida tez yurak urishi.

Ko'chirilmagan sinish yoki bir yoki ikkita qovurg'a shikastlanganda xarakterli belgilar bo'lmasligi mumkin, shuning uchun ko'krak qafasi shikastlangan har qanday odamga rentgenogrammani o'tkazish tavsiya etiladi.

Qovurg'a sinishidan xavfli asoratlar

Qovurg'alar yassi suyaklardir, ya'ni ular sariq rangga ega emas ilik. Shuning uchun, izolyatsiya qilingan ko'krak travmasida yog 'emboliyasi xavfi ahamiyatsiz. Biroq, qovurg'alar xavfli jarohatlar hisoblanadi. Buning sababi, suyak ramkasining ichida hayotiy organlar (yurak, o'pka, aorta) mavjud bo'lib, ularning shikastlanishi o'limga olib keladigan asoratlarga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha hayot uchun xavfli sharoitlar ochiq qovurg'a sinishi bilan yuzaga keladi, suyak bo'laklari mediastinga joylashib, yumshoq to'qimalarga zarar etkazadi. Agar yurak va katta tomirlar (vena kava, aorta) ishtirok etsa, u holda massiv rivojlanish rivojlanadi. Ba'zi hollarda yurak tamponadasi perikard qopini qon bilan to'ldirish tufayli yuzaga keladi. Agar suyuqlik olib tashlanmasa, o'lim ehtimoli yuqori.

Kuchli pnevmotoraks ham xavfli asoratdir. Bunday holda, plevra shikastlanadi va bo'shliq havo bilan to'ldiriladi. Shu bilan birga, o'pka qisqaradi va gaz almashinuvi funktsiyasini bajarishni to'xtatadi. Agar plevra bo'shlig'idagi bosim o'sishda davom etsa, mediastinal organlar asta-sekin teskari tomonga siljiydi va bu gemodinamik buzilishlarga va kollapsga olib keladi.

Bu joyning sinishi interkostal tomirlar (tomirlar va arteriyalar) va nervlarga zarar etkazishi odatiy hol emas. Buning sababi, ular qovurg'aga yaqin joyda joylashganligi va shikastlanganda yorilishi. Bunday holda tashqi yoki ichki qon ketish rivojlanadi.

Jabrlanuvchiga eng boshidan tegishli og'riqli dorilarni berish muhimdir. Odatda analgin yoki ibuprofenning bir nechta tabletkalari etarli, ammo ichida og'ir holatlar ko'proq foydalanish maqsadga muvofiqdir kuchli analjeziklar(ketanov, butorfanol). Bir oz kamaytiring og'riqli hislar Bundan tashqari, zararlangan hududga qo'llanilishi kerak bo'lgan muzdan ham foydalanishingiz mumkin. Bu nafaqat shishning zo'ravonligini kamaytiradi va qon ketishini sekinlashtiradi, balki nerv retseptorlarini vaqtincha befarq qiladi.

Keyinchalik, nafas olish harakatlarining amplitudasini iloji boricha kamaytirish kerak. Buning uchun choyshab, sochiq, bandaj yoki boshqa mos materialdan foydalaning. Ular ko'krak qafasini ekshalasyon balandligida aylana shaklida mahkam bog'lash uchun ishlatiladi, chunki suyak bo'laklarining tebranishini shu tarzda kamaytirish mumkin. Bundan tashqari, qovurg'alarni mahkamlash uchun bemorning tegishli qo'lidan foydalanishingiz mumkin, uni tanaga mahkam bog'lab qo'yishingiz mumkin. Foydalanish ayniqsa muhimdir yuqori oyoq-qo'l bir tomonlama ko'p sinishi bilan.

Tashish paytida jabrlanuvchi o'tirgan yoki yarim o'tirgan holatda bo'lishi juda ma'qul. Bir tomonlama jarohatlar bo'lsa, jabrlanuvchini zararlangan tomonga qo'yishingiz mumkin. Shu bilan birga, o'pkaning ikkinchi yarmining ishi yaxshilanadi, bu shikastlangan organning funktsiyalarini oladi.

Agar ko'krak qafasida ko'rinadigan nuqson bo'lsa va havo plevra bo'shlig'iga kira boshlasa, u holda polietilen yoki gazning bu hududdan o'tishiga yo'l qo'ymaydigan boshqa materialni qo'llash kerak. Keyinchalik, bandajni havo o'tkazmasligi uchun uni qirralarning atrofida mahkam bog'lab qo'yishingiz kerak. Bu o'pkaning havo bilan siqilishini kamaytiradi va jabrlanuvchini jarrohlik shifoxonasiga etkazish uchun taxminan yarim soat vaqt beradi.

Agar qovurg'a singan bo'lsa, nima qilish kerak emas

Qovurg'aning sinishida zarar bermaslik uchun quyidagilar tavsiya etilmaydi:

• jabrlanuvchini yo'talishga yoki chuqur nafas olishga majburlash;
• shikastlangan joyni kuch bilan palpatsiya qilish;
• mustaqil ravishda suyak qismlarini asl holatiga qaytarishga harakat qiling;
• bemorga harakat qilish, gapirish, uxlash imkonini bering.

Albatta, qovurg'aning sinishi uchun birinchi yordamni shifokor ko'rsatishi tavsiya etiladi, ammo favqulodda holatlarda jabrlanuvchiga ham yordam berish mumkin. oddiy odam asosiy tamoyillar va qoidalarni kim biladi.

Xato ko'rdingizmi? Tanlang va Ctrl+Enter tugmalarini bosing.

Qovurg'alar ko'krak qafasining elementidir, shuning uchun ularga zarar etkazish uning yaxlitligini buzadi. Yurak, katta tomirlar va o'pkaning yaqin joylashganligi bu sohadagi sinishni hayot uchun o'ta xavfli qiladi. Qovurg'aning sinishi uchun to'g'ri ko'rsatilgan birinchi yordam xavfli asoratlardan qochishga yordam beradi.

Shikastlanishning o'ziga xos xususiyatlari va mexanizmi

Qovurg'aning sinishi bo'shliqning yaxlitligini o'zgartirishni anglatadi suyak to'qimasi, mexanik ta'sir natijasida paydo bo'lgan.

Bu qiziq!

Bolalarda va Yoshlik shakldagi ko'krak qafasi deyarli topilmaydi. Bu haqiqat yuqori elastiklik bilan izohlanadi suyak tuzilishi 18 yoshgacha. Har bir keyingi yil bilan elastiklik pasayadi, shuning uchun keksa odamlar tez-tez qovurg'a sinishiga moyil.

Odamning ko'krak qafasi juft bo'lib joylashgan 12 ta qovurg'adan iborat. Shikastlanganda bir yoki 2-3 qovurg'a sinishi mumkin. Shikastlangan suyaklar orasida etakchilar 4-7 qovurg'adir, chunki ular deyarli yo'q mushak massasi. Biroq, ular boshqa suyaklarga qaraganda kamroq elastik. Shuningdek, 8-10 qovurg'a tez-tez sinadi, ular sternumning eng keng bo'lgan qismida topilishi mumkin.

Ko'krak qafasidagi yoriqlarni keltirib chiqaradigan omillar odatda ikkita katta guruhga bo'linadi:

1. Mexanik shikastlanish. Shikastlanish qovurg'alar kuchidan oshib ketadigan tashqi kuchning ta'siri natijasida yuzaga keladi. Mexanik sinishning sabablari quyidagilardan iborat.

• Erga ta'sir qilish;
• Og'ir to'mtoq narsa bilan ko'krak qafasiga mexanik ta'sir qilish;
• Ko'krak qafasining siqilishi;
• Jismoniy faoliyat natijasida shikastlanish.

2. Patologik shikastlanish. Strukturaviy va funksionallik uzun suyaklar (qovurg'alar) kasalliklar tufayli shikastlangan yoki patologik o'zgarishlar organizmda. Ular nozik va mo'rt bo'lib qoladilar. Shuning uchun, hatto engil mexanik ta'sir ham sindirishga olib keladi. Suyak to'qimalarining bu holati quyidagi kasalliklar tomonidan qo'zg'atiladi:

• Artrit;
• Qon tarkibidagi patologik o'zgarishlar;
• Suyak tuberkulyozi;
• Osteoporoz;
• Suyak iligi va to'qimalarining malign tabiatining shakllanishi;
• Metastazlarning tarqalish jarayoni;
• Konjenital tabiatning mushak-skelet tizimining rivojlanishidagi anomaliyalar;
• Ko'krak qafasining yaxlitligini tug'ma yoki orttirilgan (operatsiyadan keyingi) buzilishi.

Qovurg'alar suyak iligi bo'lmagan tekis suyaklar bo'lgani uchun, agar ular singan bo'lsa, yog 'emboliyasini rivojlanish xavfi deyarli yo'q. Biroq, bu holat yurak yoki ko'krak qafasiga yaqin bo'lgan boshqa organlarning shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan asoratlar tufayli xavflidir.

Eng xavfli sharoitlar suyak bo'laklari mediastinal bo'shliqqa kirib, yumshoq to'qimalarga zarar etkazganda ochiq ikki tomonlama qovurg'a sinishi tufayli yuzaga keladi. Agar ular yurakka zarar etkazsa yoki asosiy arteriyalar, sinish bilan birga keladi. Zarar ko'rgan havo bilan to'ldirilganda paydo bo'ladigan narsa kamroq xavfli emas. Vaziyat nafas olish funktsiyasining buzilishi bilan og'irlashadi.

Qovurg'aning sinishidan keyin tez-tez uchraydigan asoratlar orasida joylashgan tomirlar va arteriyalarning shikastlanishi quvurli suyaklar: yorilib ketgan tomirlar va nervlar ichki yoki tashqi tomonga olib keladi.

Xarakterli alomatlar

Murakkab ochiq yoriqlar bilan shikastlanishning tabiati aniq. Biroq, qachon yopiq zarar alomatlar yashirin bo'lishi mumkin.

Bunday holda, alomatlar va tashxis bilvosita belgilarga asoslanadi:

• Nafas olish yoki yo'talish bilan kuchayadigan shikastlangan ko'krak qafasi hududida kuchli og'riq;
• Bemorning nafas olishi qiyin, shuning uchun ekshalasyon vahima bilan birga keladi;
• Nafas olish paytida ko'krak qafasining harakati notekis: shikastlangan joy nafas olayotganda kechikish bilan ko'tariladi;
• Gematomalar terida aniq ko'rinadi, shikastlangan joy shishadi;
• Qon bilan yo'tal paydo bo'lishi mumkin (agar o'pka shikastlangan bo'lsa);
• Hushidan ketish;
• Teri oqargan;
• Muhim qon yo'qotish bilan yurak tezligi oshadi.

Eslatma!

Agar 1 qovurg'aning sinishi suyak to'qimasini almashtirmasdan sodir bo'lsa, alomatlar engil yoki butunlay yo'q bo'lishi mumkin. Shuning uchun ko'krak qafasining har qanday shikastlanishi bilan rentgen tekshiruviga ehtiyoj bor.

Shoshilinch harakatlarning o'ziga xos xususiyatlari

Qovurg'aning sinishi uchun birinchi yordam og'riqni yo'qotishdan boshlanadi. Jabrlanuvchiga analjezik berilishi kerak, aks holda kuchli og'riq tufayli u rivojlanishi mumkin. Muz mahalliy og'riq qoldiruvchi vosita sifatida ishlatiladi va shikastlangan joyga qo'yiladi. Bu usul nafaqat og'riqni, balki tez rivojlanayotgan shishishni ham kamaytiradi.

Eslatma!

Siz faqat muzdan foydalanishingiz mumkin! Yoniq ochiq yara qon ketishini to'xtatish uchun faqat steril peçete qo'ying!

Keyin darhol tibbiy xodimlar guruhini chaqirishingiz kerak.

Professionallar kelishidan oldin uyda qovurg'a singan bo'lsa, nima qilish kerakligi ro'yxati:

• Bemorning ko'kragini konstriktiv kiyimdan ozod qiling, uning nafas olishini osonlashtiring;
• Ko'krak qafasining nafas olish harakatlarining amplitudasini kamaytirishga ko'krak qafasiga qo'llaniladigan bosim bandaji yordamida erishiladi. Uni amalga oshirish uchun siz keng bandajdan foydalanishingiz mumkin. Biroq, agar u yo'q bo'lsa, har qanday matodan foydalaning, masalan, sochiq yoki sharf;
• Xonaga kislorodning erkin kirishini ta'minlab, barcha oynalarni keng oching.

Eslatma!

Bemorning ko'kragini mahkam bog'lashdan oldin, undan chuqur nafas olishni so'rang. Tugatish bosqichida bo'lganda, ko'krak bandaj bilan o'ralgan va uchlari mahkam bog'langan.

Birinchi yordam ko'rsatuvchilar qovurg'alarni mustahkamlash uchun qo'l-tana texnikasidan foydalanishlari mumkin.

Ushbu davrda siz bemorning holatiga e'tibor berishingiz kerak: u o'tirishi yoki yotishi kerak.

Eslatma!

Agar bemorning faqat bir tomoni singanligiga ishonchingiz komil bo'lsa, uni jarohat olgan tomonga qo'ying. Ushbu uslub o'pkaning "bajarish" ni boshlaydigan sog'lom yarmining ish sifatini yaxshilaydi. funktsional majburiyatlar shikastlangan organ.

Agar jabrlanuvchining terining yaxlitligi buzilgan bo'lsa va ulardan suyak bo'laklari ko'rinadigan bo'lsa, havoning plevra hududiga kirishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Buning uchun polietilenni yaraga qo'ying va uni qirralarning atrofida mahkam bog'lab qo'ying. Bu shoshilinch chora pnevmotoraksning boshlanishini yarim soatga kechiktiradi. Bu vaqt odatda bemorni kasalxonaga olib borish uchun etarli.

Taqiqlangan usullar

Qovurg'aning yoriqlari, ayniqsa, ochiq turdagi, jabrlanuvchining o'limiga olib kelishi mumkin bo'lgan patologiya. Shuning uchun kasalxonaga yotqizishdan oldin qanday harakatlar qilish taqiqlanganligini bilish muhimdir:

• Bemorga chuqur nafas olishni yoki "to'g'ri" yo'talishni tavsiya eting;
• Shikastlangan ko'krak qafasini palpatsiya qilish;
• Suyak qismlarini asl holatiga qaytarishga harakat qiling;
• Bemorga turishga yordam bering;
• Bemorga gapirishga yoki uxlab qolishiga ruxsat bering.

Hammasini tugatgandan so'ng zarur harakatlar jabrlanuvchi to'liq dam olish bilan ta'minlanadi.

Tibbiy yordam

Shoshilinch shifokor tibbiy yordam davom etadi favqulodda yordam quyidagi bosqichlar orqali:

• Og'riqli shokning oldini olish uchun giyohvand spektrli analjeziklarni yuborish;
• Qo'llaniladigan bosim bandajini tekshirish. Agar kerak bo'lsa, mutaxassis qiladi yangi majburiyat suyaklar;
• Tez yordam mashinasida kislorodni qo'llab-quvvatlash maxsus niqob yordamida amalga oshiriladi, bu orqali zarur kislorod oqimi ta'minlanadi;
• Bemor tibbiy muassasaga o'tirgan yoki yarim o'tirgan holatda ko'chiriladi.

Qovurg'a sinishi uchun davolash jarohatning joylashishiga, uning turiga va shikastlangan bo'shliq suyaklar soniga bog'liq. Hatto tajribali shifokor. Shuning uchun bemorni ambulatoriyaga olib borgandan so'ng darhol rentgenogramma olinadi.

Agar sinish bitta bo'lsa va jabrlanuvchining hayotiga xavf tug'dirmasa, davolanish uyda amalga oshiriladi. Bu analjeziklar va ekspektoranlarni qabul qilishdan iborat. Shifokor ham kompleksni belgilaydi maxsus mashqlar, uning yordamida o'pka ventilyatsiyasi barqarorlashadi.

Murakkabliklar bilan kechadigan og'ir holatlarda terapiya faqat ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Davolashning asosiy qoidasi yotoqda dam olish va to'liq jismoniy va hissiy dam olishni ta'minlash. Singan suyak to'qimasini tuzatish uchun maxsus plitalar qo'llaniladi. Ko'krak qafasiga gipsli korset qo'yiladi. Analjeziklar bilan blokirovka qilish majburiydir. Agar bo'lsa ochiq sinish Infektsiya rivojlandi va antibiotiklar buyuriladi.

Agar pnevmotoraks yoki boshqa shunga o'xshash asoratlar rivojlansa, jabrlanuvchini qutqarish uchun jarrohlik kerak.

Qayta tiklash va terapevtik mashqlar bosqichida.

Birinchi yordam ko'rsatishni boshlash uchun qovurg'a singanligini ishonchli tekshirish kerak. Bunday shikastlanish bilan alomatlar darhol o'zini his qiladi. Birinchidan, odam ko'krak qafasida o'tkir kuchli og'riqni boshdan kechiradi, u gapirganda, chuqur nafas olayotganda, yo'talganda, hapşırmada va boshqa shunga o'xshash harakatlarda kuchayadi.

Ba'zida odam umuman chuqur nafas ololmaydi, barchasi sinishning og'irligiga bog'liq. Yengillik bu holatda o'tirgan holatda, tanani bir oz oldinga egilgan holda sodir bo'ladi. Ikkinchidan, sinish paytida nafas olish qiyinlashadi, inhalatsiya va nafas olish paytida ko'krak qafasi sezilarli darajada orqada qoladi. Ushbu hududni palpatsiya qilishda og'riq keskin kuchayadi va krepitus paydo bo'ladi. Krepitatsiya - bu suyak bo'laklarining xiralashishi natijasida paydo bo'ladigan tovush.

Agar bir nechta qovurg'a singan bo'lsa, odamning ahvoli darhol yomonlashishi mumkin. Bilan birga og'ir nafas olish taxikardiya paydo bo'ladi, teri rangi oqarib ketadi. Bemor harakat qilmaslikka harakat qiladi, singan joyda yumshoq to'qimalarning ko'karishi yoki shishishi kuzatilishi mumkin. O'pka shikastlanganda, bemor sinish kuzatilgan joyda hemoptizi va amfizemni boshdan kechira boshlaydi.

Harakatlar algoritmi

1. Dastlab, siz ko'krak qafasining ta'sirlangan joyini bo'shashtirishga harakat qilishingiz kerak. Shu maqsadda novokain blokadasi ko'pincha uning yo'qligida qo'llaniladi, siz boshqa har qanday foydalanishingiz mumkin; giyohvand bo'lmagan analjezik. Shikastlanish joyiga muzni qo'llashingiz mumkin, u ham kuchli og'riqni yo'qotadi.
2. Agar bemorning bo'ynida yoqa bo'lsa, uni ochish kerak, ko'krak qafasi ham toraytiruvchi kiyimdan ozod bo'lishi kerak. Bu jabrlanuvchining nafas olishini osonlashtiradi.
3. Jabrlanuvchining ko'kragiga bosimli bandaj qo'llanilishi kerak. Odatda bandaj u sifatida ishlatiladi, lekin agar u mavjud bo'lmasa, siz sochiq, ko'ylagi yoki shunga o'xshash narsalarni ishlatishingiz mumkin. Buni amalga oshirishdan oldin, bemor qanchalik og'riqli bo'lmasin, chuqur nafas olishi kerak. Va shundan keyingina siz ko'kragini o'rashingiz kerak, uchlarini mahkam bog'lab qo'yishingiz kerak.
4. Kislorodga ochiq kirishni ta'minlash kerak (deraza, balkonni oching, bemorni olib boring toza havo va hokazo.). Bu bemorning nafas olishini osonlashtiradi.
5. Shokga qarshi birlamchi chora-tadbirlarni amalga oshiring (bemorni tinchlantirish, uning harakatlarini iloji boricha cheklash, steril salfetkani qo'llash orqali qon ketishini to'xtatish va hokazo).
6. Tez yordam chaqirish yoki bemorni mustaqil ravishda tibbiy muassasaga olib borish kerak. Buni zambilda qilish yaxshidir, shunda odam o'tirgan yoki yarim o'tirgan holatda bo'ladi.

Ko'krak qafasidagi shikastlanishning eng keng tarqalgan joylaridan biri qovurg'a suyagining sinishi hisoblanadi. Bu nafas olish yo'llarida jiddiy va o'ta og'ir asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuningdek buzilish natijasida yurak-qon tomir tizimi. Ushbu turdagi zarar, ayniqsa, keksa odamlar orasida keng tarqalgan, chunki yillar davomida suyak tuzilishi Ko'krak qafasi elastikligini yo'qotadi.

Odatda asoratlarsiz yuzaga keladigan engil sinishlar bir yoki ikkita qovurg'a suyagining buzilishini o'z ichiga oladi. Ular inson hayotiga tahdid solmaydi va juda tez birga o'sadi. Bunday holda, yoriqlar xavfli bo'lib qoladi, buning natijasida ichki organlar shikastlanadi. Ko'pincha bu organlar nafas olish tizimi(o'pka, plevra va boshqalar).

Singanning sababi turli ko'karishlar, tushishlar, ko'krak qafasidagi zarbalar va boshqalar bo'lishi mumkin.