Jarrohlikdan keyin teri ostidagi shish. Jarrohlikdan keyin tikuvda shish paydo bo'ldi.

Kesariya bo'limi juda murakkab tug'ish operatsiyasi bo'lib, u chaqaloqni onaning qorin old devori orqali olib tashlash uchun zarurdir. Tabiiyki, u tikuv qoldiradi.

Uning o'lchami va shakli ko'plab omillarga bog'liq - operatsiyaning murakkabligi, jarrohning mahorati, tug'ruqdan keyingi malakali parvarish va ayolning jismoniy holati. Ko'pincha chandiq ustida tizma hosil bo'ladi, bu hatto kiyim ostida ham yashirish qiyin. Bu yosh onalarga noqulaylik tug'diradi, shuning uchun ular bu zerikarli kamchilikdan qanday qutulish kerakligi bilan qiziqishadi.

Rolikda nima bor va undan qanday qutulish mumkin?

Ko'pincha ayollar keyin "rolik" haqida shikoyat qiladilar sezaryen, nima ekanligini va unda nima borligini butunlay tushunmaslik. Tikuv sohasida burma hosil bo'lishining sabablari ko'p. Shuning uchun muammoning sababini aniqlash juda muhimdir. Qorin juda katta bo'lsa va tashqariga chiqsa, bu mushaklarning kuchsizligi yoki linea alba diastaziga bog'liq bo'lishi mumkin. Ba'zida sezaryen so'ng ayollarni churra ham bezovta qiladi. Ammo bunday holatlarda oshqozon kamdan-kam hollarda burmaga o'xshaydi. Va xarakterli tizmalar odatda yog'dan, teridan yoki operatsiyadan keyin tikuvning shishishi tufayli hosil bo'ladi. Muammoning sabablariga qarab, uni hal qilish usullari farqlanadi.

Chandiq atrofida qattiq tizma

Ko'p ayollar jarrohlikdan so'ng tikuv qattiq yostiqqa o'xshab ko'rinishi va eritishni istamasligidan shikoyat qiladilar. Bu mutlaqo normal holat. Hozir hamma joyda qo'llaniladigan ko'ndalang tikuv bir yil ichida butunlay tuzalib ketadi. Bu vaqt davomida u zich bo'lib qolishi mumkin. Ko'pincha tikuv ustida kichik burma hosil bo'ladi. Atrofdagi to'qimalarda chandiq paydo bo'ladi.

Ko'pgina hollarda, kuchli og'riq va yiringlash bo'lmasa, ba'zi qattiqlik va yostiqning mavjudligi xavfli emas va vaqt o'tishi bilan o'z-o'zidan o'tib ketadi. Agar ayol tashvishlansa, u ultratovush tekshiruvidan o'tishi mumkin.

Xavfli belgi - tikuv ustidagi bo'lakning paydo bo'lishi. U no'xat kabi kichik bo'lishi yoki kattaligiga yetishi mumkin yong'oq. Bu o'zini zararsiz to'qimalarning chandiqlari, shuningdek yallig'lanish, yiringlash, oqma va boshqalar sifatida namoyon qilishi mumkin. Bunday holatda shifokor bilan maslahatlashish majburiydir. Boshqa hollarda, rulo o'z-o'zidan eriydi.

Sezaryen keyin chandiq ustidagi teri burmasi

Qo'lingiz bilan boncukni tikuv ustiga siqib ko'ring. Agar u juda nozik bo'lsa, ehtimol u erda teri bor. Bunday holda, biroz kutish va tananing muammoni o'zi hal qilishiga ruxsat berish mantiqan. Bo'shashgan teri ko'pincha o'z-o'zidan cho'ziladi, ayniqsa yoshligida. Nur va sovuq va issiq dush. Bundan tashqari, terining elastikligini oshirish uchun maxsus kosmetikani sinab ko'rishingiz mumkin, garchi uning samaradorligi tibbiy nuqtai nazardan juda shubhali.

Agar rolik bir yil yoki bir yarim yil ichida yo'qolmagan bo'lsa, aloqa qilish mantiqan plastik jarroh. Ehtimol, sezaryen paytida jarroh biror joyda xatoga yo'l qo'ygan yoki ayolning terisi etarlicha elastik emas.

Sezaryen keyin yog 'qatlami

Agar chimchilaganda, burma etarlicha qalin va elastik bo'lib chiqsa, u erda. Uni o'zingiz olib tashlashga harakat qilishingiz kerak, lekin uni olish juda muhim to'g'ri usullar. Faqat to'la ayollarda yog' burmalari bor deb o'ylamang. Oddiy vazn bilan ham, agar ayolning mushaklari kam bo'lsa, tana yog'ining foizini oshirish mumkin. Shuning uchun, faqat kamroq ovqatlanishni boshlash emas, balki qilish juda muhimdir to'g'ri ovqatlanish va mashg'ulotni boshlang.

Tana yog'i 21-24% va mushaklarning normal miqdori bilan yog 'yostig'i ko'p hollarda yo'qoladi.

Xatolarga yo'l qo'ymaslik va o'zingizga zarar etkazmaslik uchun mashg'ulotlarni boshlashdan oldin shifokor bilan maslahatlashing kerak. Bundan tashqari, ularni hech bo'lmaganda birinchi marta professional murabbiy rahbarligida o'tkazish yaxshiroqdir. Siz darhol dietangizni juda ko'p qisqartirmasligingiz kerak, chunki homiladorlikdan keyin ayol tanasini tiklash uchun energiya kerak. Kaloriya tanqisligi minimal bo'lishi kerak.

Jismoniy mashqlar yordamida sezaryen so'ng tikuv ustidagi yog'dan xalos bo'lishga qaror qilsangiz, oddiy qoidalarga amal qiling:

Birinchi mashg'ulot operatsiyadan olti oy o'tgach boshlanishi mumkin, intensiv qorin bo'shlig'i mashqlari esa bir yildan keyin boshlanishi mumkin.
Sog'ligingiz imkon berishi bilanoq, siz harakatni boshlashingiz, chaqaloqni sayrga olib chiqishingiz va imkon qadar ko'proq yurishingiz kerak.
Yassi oshqozon uchun birinchi mashqlar uy egilishidir. Zaminlarni qo'lda yuvishga harakat qiling va chaqaloqqa tez-tez egilib turing.
Sog'ligingiz imkon bersa, muntazam ravishda qorin bo'shlig'ini burish bilan shug'ullaning - bu eng ko'plaridan biridir samarali mashqlar uni mustahkamlash uchun.
Yog 'qatlami teri burmasiga aylanmasligi uchun vazn yo'qotishga shoshilmang. Vujudingizga asta-sekin yangi vaznga moslashish imkoniyatini bering.

Agar biror narsa darhol ishlamasa, tushkunlikka tushmang va taslim bo'lmang. Tananing tiklanishi uchun vaqt kerak bo'ladi. O'zingiz uchun haqiqiy bo'lmagan rejalar tuzmang va tanangizdan imkonsiz narsani talab qilmang. Operatsiyadan keyin bir yarim-ikki yil o'tgach, o'zingiz ustida ishlash natijalarini baholashingiz mumkin.

tikuv infektsiyasi,
past sifatli tikuv materiallari,
jarrohning malakasi etarli emas,
ayolning tanasi tomonidan tikuv materialini rad etish.

Lazer terapiyasi chandiqni lazer yordamida qayta tiklashga asoslangan. Bir necha terapiya seanslari chandiqni kamroq sezishi mumkin.
Gormonal terapiya gormonlarni o'z ichiga olgan maxsus dorilar va malhamlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Kremlardan foydalanish chandiq to'qimasini kamaytirishga yordam beradi va chandiqni kamroq aniqlaydi.
Jarrohlik davolash chandiq to'qimalarining to'liq kesilishidan, so'ngra yangi tikuvlarni qo'llashdan iborat. Bu usul olib tashlangan chandiq joyida oddiy chandiq paydo bo'lishiga kafolat bermaydi.

Ko'pgina bemorlar sezaryen so'ng tikuvni yopish muammosiga duch kelishadi. Ta'sir ostida patologiya rivojlanishi mumkin turli sabablar. Chokdagi shish xavfli yoki yo'qligini aniqlash uchun ayol tibbiy markazda tekshiruvdan o'tishi kerak. Shundan keyingina davolash usulini tanlash mumkin. Bundan tashqari, muammo har doim ham patologik emasligini tushunishingiz kerak. Ko'p hollarda muhr bemorning hayoti va sog'lig'iga tahdid solmaydi.

Sezaryen qorin bo'shlig'idagi to'qimalarni kesish orqali amalga oshiriladi. Operatsiyadan keyingi kesma tibbiy materiallar bilan yopiladi. Mushak to'qimasi ligature bilan tikiladi. Teriga ipak ip qo'llaniladi. Bachadon birga ushlab turiladi turli materiallar. Materialni tanlash uchastkaning turiga va operatsiyaning xususiyatlariga bog'liq. Kesariyadan keyin tiklanish davri boshlanadi. Bu vaqtda tikuvlar chandiq bilan qoplangan bo'lishi kerak. Ammo jarayon har doim ham muammosiz ketavermaydi. Ba'zi bemorlar sezaryen so'ng tikuv qizil rangga aylanganidan shikoyat qiladilar. Kesariyadan keyin qorin bo'shlig'idagi shish quyidagi sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin:

yiringli jarayonning rivojlanishi;
to'qimalar infektsiyasi;
past sifatli materiallardan foydalanish;
operatsiyadan keyingi gematoma;
otoimmün reaktsiya.

Choklarning siqilishining umumiy sababi yiringli jarayondir. Yiringlash turli omillar ta'sirida kuzatiladi. Operatsiyadan keyingi maydonni noto'g'ri qayta ishlash tufayli jarayon keng tarqalgan. Zararlangan to'qimalar ba'zi hujayralarning o'limi bilan birga keladi. O'lik hujayralar yara yuzasida to'planadi. Shifolashni kuchaytirish uchun kesma oq qon hujayralari bilan qoplangan. O'lik to'qimalar, oq qon hujayralari va o'lik teri zarralarini aralashtirish yiring hosil bo'lishiga olib keladi. Yiring tikuvning yallig'lanishiga olib keladi. To'qimalar qalinlasha boshlaydi.

INFEKTSION tufayli sezaryen so'ng tikuvda muhr paydo bo'ladi. Ko'pgina infektsiyalar patogen mikroorganizmlarning faolligiga bog'liq. Sifatsiz jarrohlik paytida yoki sezaryen so'ng kamdan-kam davolash bilan bakteriyalar yaraga kirishi mumkin. Patogen mikroorganizmlar tez ko'payib, to'qimalarning tuzilishida o'zgarishlarga olib keladi. Bakteriyalar to'qima hujayralari bilan oziqlanadi. Patogen mikroblardan ta'sirlangan to'qimalarning maydoni yallig'lanadi. Jarayonning yomonlashishi siqilish bilan birga keladi. Bir ayol jarohatida bo'laklarni topadi. Bakterial infektsiya ham qo'shimcha belgilar bilan aniqlanadi. Bemor kuchli yonish va qichishishni sezadi. Tikuv yuzasida ichor paydo bo'lishi mumkin. Shifokor tezda tanlashi uchun samarali davolash, qo'shimcha tekshiruvdan o'tish kerak.

Agar past sifatli tibbiy material ishlatilsa, sezaryen so'ng tikuv qalinlashishi mumkin. Muddati o'tgan iplar tufayli muhr paydo bo'ladi. Ushbu material muhr hosil bo'lishiga olib keladi. Muammodan xalos bo'lish uchun takroriy operatsiya qilish kerak.

Kesariyadan keyingi dastlabki kunlarda gematoma tufayli shish paydo bo'ladi. Sezaryen keyin gematoma umumiy muammo. Ko'karishlar tufayli paydo bo'ladi ichki qon ketish. Qorin bo'shlig'ining ko'kargan joyi palpatsiya paytida qattiq va zich. Bu muammo ko'pchilik bemorlarda qo'shimcha aralashuvni talab qilmaydi. Operatsiyadan bir necha kun o'tgach, u hal qilinadi.

Ayollarda otoimmün reaktsiya kamdan-kam uchraydi. Kasallikni oldindan aniqlash mumkin emas. Patologiya inson tanasi tomonidan tibbiy materialni rad etish bilan tavsiflanadi.

Noma'lum sabablarga ko'ra, tana iplarni begona jism sifatida qabul qiladi. Bu qonda antikorlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Bu begona mikroorganizmlarni ushlash uchun mo'ljallangan maxsus zarralardir. Otoimmün tizimning javobini oldindan aytib bo'lmaydi. Ushbu muammoni faqat boshqa materialni tanlash yoki tizimning faoliyatini bartaraf etish uchun preparatni buyurish orqali hal qilish mumkin.

Jarrohlikdan keyin ligature oqmalari keng tarqalgan muammo hisoblanadi. Qorin bo'shlig'ining mushak qatlamida patologiya asta-sekin paydo bo'ladi. Muammo uning paydo bo'lishining o'ziga xos xususiyatlari tufayli o'z nomini oldi. Kasallikning aybdori to'liq parchalanmagan ligaturdir. Mushak qatlamidagi iplar sezaryen so'ng bir necha hafta ichida butunlay parchalanishi kerak. Ammo turli xil salbiy sabablar ta'sirida bu sodir bo'lmaydi. Ligaturaning bir qismi qorin bo'shlig'ida saqlanadi.

Ligatura shikastlangan to'qimalarda yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Jarayon ipni o'rab turgan mushak qatlamidagi hujayralarning o'limi bilan birga keladi. O'lik hujayralar ligatura yuzasida to'planadi. Tana ishlab chiqarish orqali patologiyaga javob beradi katta miqdor leykotsitlar. To'qimalar bilan birgalikda leykotsitlar yiring hosil qiladi.

Yiringlash qorin bo'shlig'i qatlamlarining keyingi o'limiga olib keladi. Muammoni darhol aniqlash mumkin emas. Ayol tikuvlar yuzasida kichik zarba paydo bo'lganini payqadi.

Siqilish furunkulga o'xshash engil shish paydo bo'lishi bilan birga keladi. Operatsiyadan biroz vaqt o'tgach, o'simtaning tepasida yiringli bosh hosil bo'ladi. Teri yirtilgan. Fistula kanalidan yiring oqib chiqa boshlaydi.

Ligatur fistula bilan birga keladi qo'shimcha simptomlar. Ayol quyidagi belgilarga e'tibor berishi kerak:

tikuv sohasidagi zonklama og'rig'i;
terining qizarishi;
chandiq hududida to'liqlik hissi.

Ichki yiringlashning rivojlanishining asosiy belgisi tikuv sohasidagi zonklama og'rig'idir. Trobbing og'rig'i to'qimalarning asta-sekin o'limi tufayli paydo bo'ladi. Shuningdek, chandiq to'qimalarining shishishi hissiyotiga ham e'tibor berishingiz kerak. Bu yiringli suyuqlik bilan ham qo'zg'atadi.

Shifokor fistula kanalini dastlabki davolashdan keyin tashxis qo'yadi. Lümen ichiga antiseptik eritma yuboriladi. Vodorod periks yaxshi ta'sir ko'rsatadi. Peroksid yiringni buzadi va uni kanaldan olib tashlaydi. Fistulani yaxshilab tozalashdan so'ng, shifokor bo'shliqni tekshiradi. Mushak qatlamida ligature qoldig'i topiladi. Kanalda material qoldira olmaysiz. Bu to'qimalarning keyingi nobud bo'lishiga olib keladi.

Davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Shifokor kanaldan qolgan iplarni olib tashlaydi. Yaraga yangi tikuv qo'yilmaydi. Aralashuvdan keyin ayol kasalxonada davolanadi. Bu shifo tezligini qo'shimcha kuzatish uchun kerak. Bundan tashqari, yangi oqma hosil bo'lmasligini ta'minlash kerak.

Limfa bo'shlig'ining shakllanishi tufayli sezaryen so'ng kesma ustidagi shish paydo bo'lishi mumkin. Bu limfatik kanallarning parchalanishi fonida sodir bo'ladi.

To'qimalarning barcha qatlamlari limfa tizimi tomonidan oziqlanadi. Sezaryen paytida to'qimalarning bir necha qatlami kesiladi. Kanallar ham shikastlangan. Operatsiyadan so'ng to'qimalar iplar bilan birga ushlab turiladi. Limfa kanallari va tomir devorlari shikastlangan bo'lib qoladi. Aksariyat ayollarda tomirlar va kanallar o'z-o'zidan davolanadi. Ba'zi hollarda ichki limfa kanali shifo bermaydi. Kanal bo'ylab harakatlanadigan suyuqlik bo'sh joyga kiradi. Qorin pardasida limfa bilan to'ldirilgan kichik bo'shliq hosil bo'ladi.

Ushbu neoplazma seroma deb ataladi. Uning mavjudligini aniqlash uchun siz quyidagi belgilarga e'tibor berishingiz kerak:

teri ustida dumaloq o'sish;
zararlangan hududda terining qizarishi;
yonish hissi.

Seromaning asosiy belgisi terida dumaloq, qizil o'simta hosil bo'lishidir. Ko'p hollarda seroma davolashni talab qilmaydi. U o'z-o'zidan davolanishga qodir. Agar seroma uzoq vaqt davom etsa, seromaning sirtini ochish va ortiqcha limfa chiqarish kerak. Yara xlorheksidin yoki steril suyuqlik furatsilin eritmasi bilan yuviladi. Asta-sekin zarar o'z-o'zidan davolanadi.

Sezaryen keyin tikuv boshqa sabablarga ko'ra qalinlashishi mumkin. Jarrohlikdan so'ng yaraning yuzasi nozik bir plyonka bilan qoplangan, bu chandiq hosil qiladi. Oddiy chandiq to'qimasi teri ustida ko'tarilmasligi kerak. Shakllanishdan so'ng darhol to'qima qizil rangga ega. Biroz vaqt o'tgach, tikuv porlaydi va boshqalarga kamroq seziladi. Ammo ba'zida chandiq to'g'ri shakllanmaydi. Ta'sir ostida salbiy omillar rumen hujayralari faol ko'paya boshlaydi. Yarada keloid chandiq hosil bo'ladi. Keloid chandig'ining sabablari quyidagilardan iborat.

oldingi infektsiya;
yangilash jarayonining buzilishi.

Keloid to'qimalari bemorning sog'lig'iga zarar etkaza olmaydi. Psixologik muammo paydo bo'ladi. Chandiq buziladi tashqi ko'rinish. Shifokorlar kosmetik usullardan foydalangan holda keloid chandiqlarini davolashni tavsiya qiladilar.

Qattiq chandiqni lazer yordamida yo'q qilish mumkin. Lazer nurlari to'qimalarga issiqlik ta'siriga ega. U erimoqda. Chandiqda kuyish hosil bo'ladi. Kuygan qobiqni o'zingiz olib tashlash tavsiya etilmaydi. Biroz vaqt o'tgach, u butunlay yo'qolishi kerak.

Siz silliqlashga murojaat qilishingiz mumkin. Silliqlash apparatining ishchi yuzasi yuqori tezlikda aylanadi. Ishqalanish ta'sirida chandiqning konveks qismi asta-sekin yo'q qilinadi. Muvaffaqiyat uchun yaxshi natija Bir nechta protseduralar kerak bo'lishi mumkin.

Muammolarni oldini olish uchun siz shifokor tavsiyalariga amal qilishingiz kerak. Yaxshi natijaga erishish uchun siz tiklanish davrini to'g'ri kechiktirishingiz kerak. Kesariyadan keyingi dastlabki kunlarda siz kesmani qayta ishlash qoidalariga rioya qilishingiz kerak. Tikuvlar bir necha kun davomida tibbiyot xodimlari tomonidan qayta ishlanadi. Protsessual hamshira bemorga jarohatni mustaqil ravishda tozalashni o'rgatishi mumkin. Choklarning to'g'ri tiklanishi uchun antiseptik eritma va qurituvchi vositadan foydalanish kerak.

Dastlab, tikuv antiseptik suyuqlik bilan yuviladi. Qayta ishlash oldin amalga oshiriladi to'liq olib tashlash ifloslanish. Qobiqni olib tashlaganingizdan so'ng, yaraning qirralarini quritish vositasi bilan yog'lash kerak. Shu maqsadda siz porloq yashil yoki fukorsindan foydalanishingiz mumkin. Qayta ishlash kuniga kamida bir marta amalga oshirilishi kerak. Bu infektsiya yoki yallig'lanish rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Shuningdek, tikuvning sirtini operatsiyadan keyingi kiyinish bilan yopishtirish kerak. Bandajlarni dorixonada sotib olish mumkin. Ishlab chiqaruvchilar turli xil materiallardan bintlarning katta tanlovini taklif qilishadi.

Yupqa chandiq hosil bo'lgandan so'ng, ayol sog'lig'ini diqqat bilan kuzatishi kerak. Quyidagilar tashvish tug'dirishi kerak:

tikuv atrofida qizarish paydo bo'lishi;
yaradan qon yoki ichor paydo bo'lishi;
vaginal oqindi xususiyatlarining o'zgarishi;
kesma sohasidagi og'riq.

Choklarni o'rab turgan to'qimalarning qizarishi yaraning yallig'lanishi yoki infektsiyasining rivojlanishiga bog'liq bo'lishi mumkin. Kesariyadan bir necha hafta o'tgach, yaradan qon va ichor paydo bo'lishi xavflidir. Bu hodisa yiringlashning boshlang'ich shaklida sodir bo'lishi mumkin.

Kesariya bo'limi ayol uchun og'ir va shikastli operatsiya hisoblanadi. Jarrohlikdan so'ng tikuvning xususiyatlarini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi. Agar palpatsiya paytida qattiq chandiq aniqlansa, shifokorga tashrif buyurishingiz kerak. Mutaxassis siqilish sababini aniqlaydi va samarali davolanishni tanlaydi.

Turlari Qayta tiklash davrining xususiyatlari Kasalxonada uyda parvarishlash asoratlari Keyingi homiladorlik

Kesariya - bu tug'ruq operatsiyasi bo'lib, uning davomida chaqaloq bachadondagi kesma orqali chiqariladi. Bugungi kunda uning barcha afzalliklari va etarlicha mashhurligiga qaramasdan, yosh onalar sezaryen so'ng tikuvning bir muncha vaqt o'tgach qanday ko'rinishi (bu xunuk emasmi?), qanchalik sezilarli bo'lishi va shifo jarayoni qancha davom etishi haqida xavotirda. Bu jarroh qanday kesma qilganiga, asoratlar paydo bo'ladimi-yo'qligiga bog'liq tug'ruqdan keyingi davr va ayol tanasining operatsiya qilingan maydoniga qanchalik malakali g'amxo'rlik qiladi. Ayol qanchalik xabardor bo'lsa, kelajakda u kamroq muammolarga duch keladi.

Shifokorning sezaryen bilan shug'ullanishga qaror qilishining sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin. Tug'ilish jarayoniga va uning davomida yuzaga keladigan asoratlarga qarab, kesmalar amalga oshirilishi mumkin turli yo'llar bilan, va natijada alohida g'amxo'rlik talab qiladigan notekis tikuv turlari paydo bo'ladi.

Vertikal tikuv

Agar o'tkir xomilalik gipoksiya tashxisi qo'yilsa yoki tug'ruqdagi ayol og'ir qon ketishini boshdan kechira boshlasa, sezaryen bo'limi amalga oshiriladi, bu esa korpus deb ataladi. Ushbu operatsiyaning natijasi kindikdan boshlanib, pubik sohada tugaydigan vertikal tikuvdir. Bu go'zallikda farq qilmaydi va kelajakda u tananing ko'rinishini juda buzadi, chunki chandiqlar tabiatda tugunli, qorin fonida juda sezilarli va kelajakda siqilishga moyil bo'ladi. Ushbu turdagi operatsiya juda kamdan-kam hollarda, faqat favqulodda holatlarda amalga oshiriladi.

Gorizontal tikuv

Agar operatsiya rejalashtirilgan bo'lsa, Pfannenstiel laparotomiyasi amalga oshiriladi. Kesma ko'ndalang, pubis ustida amalga oshiriladi. Uning afzalliklari shundaki, u tabiatda joylashgan teri burmasi, qorin bo'shlig'i ochilmagan holda qoladi. Shuning uchun sezaryen so'ng toza, uzluksiz (maxsus qo'llash texnikasi), intradermal (tashqi ko'rinishlar bo'lmasligi uchun) kosmetik tikuv tanada ko'rinmaydi.

Ichki tikuvlar

Bachadon devoridagi ichki tikuvlar ikkala holatda ham ularni qo'llash usuli bilan farq qiladi. Shifokor bu erda maksimal darajaga erishish maqsadini boshqaradi yaxshiroq sharoitlar asoratsiz jarohatni tezroq davolash uchun qon yo'qotilishini kamaytiring. Bu erda xato qilish mumkin emas, chunki oqim unga bog'liq. keyingi homiladorlik. Korporativ operatsiya paytida Pfannenstiel laparotomiyasi paytida sezaryen so'ng bo'ylama ichki tikuv qilinadi, ko'ndalang chok qo'yiladi:

bachadon sintetik, juda bardoshli, o'z-o'zidan singdirilgan materialdan uzluksiz bir qatorli tikuv bilan tikiladi; qorin parda, mushaklar kabi, sezaryen so'ng uzluksiz katgut tikuvlari bilan tikiladi; aponevroz ( biriktiruvchi to'qima mushaklar) so'rilishi mumkin bo'lgan sintetik iplar bilan tikiladi.

Sog'ayish tezligi, parvarish qilish xususiyatlari, turli xil asoratlar - bularning barchasi muhim nuqtalar to'g'ridan-to'g'ri sezaryen paytida qanday kesma qilinganiga bog'liq. Tug'ilgandan keyin shifokorlar bemorlarga shubha, tashvish va qo'rquvni keltirib chiqaradigan barcha masalalar bo'yicha maslahat berishadi.

Shaxslar haqida. Hermann Johannes Pfannenstiel (1862-1909) nemis ginekologi bo'lib, uning nomini olgan jarrohlik ko'ndalang kesmani birinchi marta kiritgan.

Bu kesmaning og'riq va operatsiyaning boshqa oqibatlari nuqtai nazaridan sezaryen so'ng qancha vaqt tiklanishini aniqlaydigan kesma turi. Uzunlamasına bilan siz uzoqroq ishlov berishingiz kerak bo'ladi va asoratlar xavfi ko'ndalangiga qaraganda ancha yuqori bo'ladi.

Tug'ilgandan so'ng, yara bachadonda, shuningdek, qorin pardaning old devorida qoladi, shuning uchun sezaryen so'ng tikuv birinchi haftalarda yoki hatto oylarda og'rigan (hatto qattiq) ajablanarli emas. Bu kesma qilingan to'qimalarning tabiiy reaktsiyasi, shuning uchun og'riq sindromi Eng keng tarqalgan og'riq qoldiruvchi vositalar bilan bloklanishi mumkin:

operatsiyadan so'ng darhol analjeziklar (narkotiklar) buyuriladi: morfin va uning navlari, tramadol, omnopon; keyingi davrda siz ketan, difengidramin va boshqa yallig'lanishga qarshi steroid bo'lmagan dorilar bilan to'ldirilgan analgindan foydalanishingiz mumkin.

Shu bilan birga, ishlatiladigan og'riq qoldiruvchi vositalar laktatsiya davrini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanishi kerakligini unutmang. Sezaryen keyin tikuv qancha vaqt og'riyapti degan savolga kelsak, bu uning turiga bog'liq. Uzunlamasına sizni taxminan 2 oy, ko'ndalang - 6 hafta davomida to'g'ri parvarish bilan va asoratsiz bezovta qiladi. Biroq, yana bir yil davomida ayol o'zini tortishi mumkin, noqulaylik operatsiya qilingan hududda.

Ko'pchilik sezaryen so'ng tikuv qattiq va og'riqli ekanligidan xavotirda: 2 oy ichida bu juda normal holat. To'qimalarning shifo jarayoni sodir bo'ladi. Bunday holda, chandiq darhol yumshoq va ko'rinmas holga kelmaydi. Biroz vaqt o'tishi kerakligi bilan kelishishingiz kerak, buni oylar bilan emas, balki yillar bilan hisoblash mumkin.

Vertikal (uzunlamasına) qattiq chandiq 1,5 yil davom etadi. Faqat bu muddat o'tgandan keyin to'qimalar asta-sekin yumshay boshlaydi. Gorizontal (ko'ndalang) kosmetika tezroq shifo beradi, shuning uchun tikuv ustidagi qattiqlik va siqilish (yapışmalar, to'qimalarning chandiqlari) bir yil ichida ketishi kerak. Ko'p odamlar vaqt o'tishi bilan tikuv ustida xarakterli burma paydo bo'lishini payqashadi, bu og'riq va yiringlash bo'lmasa, muammo tug'dirmaydi. Bu yaqin atrofdagi to'qimalarning chandiqlarini keltirib chiqaradi. Noxush oqibatlarga olib kelmaslik uchun ultratovush qilish tavsiya etiladi. Agar sezaryen so'ng tikuv ustida bo'lak paydo bo'lsa, bu juda jiddiyroq. Ba'zi odamlar buni birinchi yilda sezishadi, boshqalari uchun esa bu o'zini ancha keyinroq namoyon qiladi. O'lchamlar butunlay boshqacha bo'lishi mumkin: kichik no'xatdan yong'oqgacha. Ko'pincha u to'q qizil yoki binafsha rangga ega. Bunday holda, shifokorga tashrif buyurish va ultratovush tekshiruvi majburiydir. Bu zararsiz to'qimalarning chandig'i yoki oqma, yallig'lanish, yiringlash va hatto saraton shakllanishi bo'lishi mumkin.

Jarrohlikdan keyingi birinchi yilda chandiqning qattiqligi, uning atrofidagi har xil burmalar va siqilishlar juda keng tarqalgan hodisa. Agar bularning barchasi bilan birga bo'lmasa qattiq og'riq va yiringlash, tashvishlanishga hojat yo'q. Ammo tikuvda shish paydo bo'lishi va yuqoridagi belgilar paydo bo'lishi bilanoq, mutaxassis bilan maslahatlashish va davolanish muqarrar.

Agar sezaryen so'ng tikuv birinchi haftada ichor (tiniq suyuqlik) oqib chiqsa, tashvishlanishga hojat yo'q. Shifolash shu tarzda sodir bo'ladi tabiiy jarayon. Ammo oqindi yiringli yoki qon ketishi bilan, yoqimsiz hid chiqara boshlagan yoki juda uzoq vaqt oqishi bilan darhol mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

Sezaryen bo'lgan har bir kishi uchun chandiq bir haftadan keyin juda qichishadi, bu ba'zilarni qo'rqitadi. Aslida, bu jarohatni davolashni ko'rsatadi va boshqa hech narsa emas. Bu hamma narsa o'z yo'lida ketayotganining ko'rsatkichidir. Biroq, qorinni tegizish va chizish qat'iyan man etiladi. Endi, agar chandiq nafaqat qichiydigan bo'lsa, balki allaqachon yonib, pishib, azob chekayotgan bo'lsa, bu haqda albatta shifokorga xabar berishingiz kerak.

Shunday qilib, sezaryen so'ng tiklanish davrisiz davom etadi istalmagan oqibatlar va asoratlar, ayol operatsiya qilingan hududga qanday qilib to'g'ri g'amxo'rlik qilishni o'rganishi kerak.

Sezaryen keyin tiklanish haqida batafsil ma'lumot bizning alohida maqolamizda.

Tarix sahifalari orqali. Kesariya operatsiyasining nomi lotin tiliga borib taqaladi va so'zma-so'z "qirollik kesmasi" (caesarea sectio) deb tarjima qilinadi.

Kesariyadan keyin tikuvni birinchi davolash shifoxonada amalga oshiriladi.

Tekshiruvdan so'ng shifokor tikuvni qanday davolash kerakligini hal qiladi: infektsiyani oldini olish uchun ular buyuriladi antiseptik eritmalar(bir xil yashil narsalar ularga tegishli). Barcha muolajalar hamshira tomonidan amalga oshiriladi. Kesariyadan keyin bandaj har kuni o'zgartiriladi. Bularning barchasi taxminan bir hafta davomida amalga oshiriladi. Bir hafta o'tgach (taxminan), tikuvlar chiqariladi, agar ular so'rilsa, albatta. Birinchidan, ularni ushlab turgan tugun maxsus asbob bilan chetidan uziladi, so'ngra ip chiqariladi. Kesariyadan keyin tikuvlarni olib tashlash og'riqlimi degan savolga javob aniq bo'lishi dargumon. ga bog'liq turli darajalar og'riq chegarasi. Ammo ko'p hollarda protsedura qoshlarni olish bilan taqqoslanadi: hech bo'lmaganda hislar juda o'xshash. Ba'zi hollarda jarrohlikdan so'ng shifo qanday kechayotganini va biron bir anormallik mavjudligini tushunish uchun tikuvning ultratovush tekshiruvi buyuriladi.

Ammo kasalxonada ham, bo'shatishdan oldin, hech kim sizga sezaryen so'ng tikuv qancha vaqt tiklanishini aniq ayta olmaydi: bu jarayon, albatta, har bir kishi uchun individualdir va o'ziga xos, alohida traektoriyani kuzatishi mumkin. Ko'p narsa operatsiya qilingan hudud uchun uyda parvarish qilish qanchalik sifatli va malakali bo'lishiga bog'liq bo'ladi.

Uyga yuborishdan oldin, yosh ona malakali tibbiy xodimlar va professional yordamchilar bo'lmagan uyda tibbiy yordamisiz sezaryen so'ng tikuvga qanday g'amxo'rlik qilishni shifokordan bilib olishi kerak.

Og'ir narsalarni ko'tarmang (yangi tug'ilgan chaqaloqning og'irligidan oshib ketadigan har qanday narsa). Og'ir jismoniy faoliyatdan saqlaning. Sezaryen keyin doimo yotmang, iloji boricha ko'proq va tez-tez yuring. Agar biron bir asorat bo'lsa, siz uyda tikuvni porloq yashil yoki yod bilan davolashingiz kerak bo'ladi, ammo bu faqat shifokorning ruxsati bilan chandiq ho'l bo'lib qolsa va kasalxonadan chiqqandan keyin ham oqishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, maxsus videoni tomosha qiling yoki shifokoringizdan uyda tikuvni qanday davolash kerakligini batafsil aytib berishini so'rang. Avvaliga chandiqning o'zi emas, balki yangi yarani kuydirmaslik uchun faqat uning atrofidagi terining maydoni namlanadi. Sezaryen so'ng tikuvni qancha vaqt davolash kerak bo'lgan vaqtga kelsak, bu oqimning tabiati va chandiqni davolashning boshqa xususiyatlari bilan belgilanadi. Har bir narsa tartibda bo'lsa, bo'shatilgandan keyin bir hafta etarli bo'ladi. Boshqa hollarda, vaqt shifokor tomonidan belgilanadi. Tikuvlarning ajralishini oldini olish uchun qorin bo'shlig'ini mahkamlaydigan bandaj kiying. Sezaryen keyin mexanik shikastlanishdan saqlaning: chandiq bosim va ishqalanishga duchor bo'lmasligi uchun. Ko'p odamlar tikuvni namlash mumkinmi yoki yo'qligiga shubha qilishadi: shifoxonadan chiqqandan so'ng, siz uyda dush olishingiz mumkin. Biroq, uni ro'molcha bilan artishning hojati yo'q. Ko'proq uchun to'g'ri ovqatlaning tez tiklanish to'qimalar va chandiqlarni tezroq davolash. 1-oyning oxiriga kelib, yara tuzalib, chandiq paydo bo'lganda, shifokoringizdan sezaryen so'ng tikuvni qanday qilib qo'yish kerakligini so'rashingiz mumkin, shunda u sezilarli bo'lmaydi. Dorixonalar endi terining tiklanishini yaxshilaydigan barcha turdagi kremlar, malhamlar, yamalar va plyonkalarni sotadilar. Siz E vitamini ampulasini to'g'ridan-to'g'ri chandiqga xavfsiz tarzda qo'llashingiz mumkin: bu davolanishni tezlashtiradi. Ko'pincha sezaryen so'ng foydalanish uchun tavsiya etiladi tikuv uchun yaxshi malham, Contratubes hisoblanadi. Kuniga bir necha marta (2-3) kamida yarim soat davomida oshqozoningizni oching: havo vannalari juda foydali. Doimiy ravishda shifokoringizga murojaat qiling. U sizga qanday qilib asoratlardan qochish kerakligini, nima qilish mumkin va nima qilish mumkin emasligini, chokning ultratovush tekshiruvini qachon qilish kerakligini va zarurligini aytib beradi.

Shunday qilib, uyda sezaryen so'ng tikuvga g'amxo'rlik qilish maxsus harakatlar yoki g'ayritabiiy protseduralarni talab qilmaydi. Hech qanday muammo bo'lmasa, siz ushbu oddiy qoidalarga amal qilishingiz va normadan har qanday, hatto kichik og'ishlarga ham e'tibor berishingiz kerak. Siz ularni darhol shifokoringizga xabar qilishingiz kerak: faqat u asoratlarni oldini oladi.

Bu qiziq! Yaqinda olimlar, agar sezaryen paytida qorin pardasi tikilmasa, keyinchalik dog'lar paydo bo'lish xavfi deyarli nolga kamayadi, degan xulosaga kelishdi.

Murakkabliklar, jiddiy muammolar sezaryen so'ng tikuv bilan, ayol ularni har qanday vaqtda boshdan kechirishi mumkin: tiklanish davrida ham, bir necha yil o'tgach.

Agar tikuvda gematoma paydo bo'lsa yoki u qon ketsa, uni qo'llashda, ehtimol, tibbiy xatolar, xususan - yomon quloq qon tomirlari. Garchi ko'pincha bunday asorat noto'g'ri davolanish yoki kiyinishni beparvo o'zgartirish natijasida yuzaga keladi, yangi chandiq qo'pol ravishda buzilganda. Ba'zida bu hodisa tikuvlar juda erta yoki juda ehtiyotkorlik bilan olib tashlanganligi sababli kuzatiladi.

Juda kam uchraydigan asorat - bu kesma ichkariga kira boshlaganda, tikuvning ajralishi turli tomonlar. Bu 6-11 kunlarda sezaryen so'ng sodir bo'lishi mumkin, chunki bu davrda iplar chiqariladi. Tikuvning ajralishining sabablari to'qimalarning to'liq qo'shilishiga to'sqinlik qiladigan infektsiya yoki bu davrda ayol ko'targan 4 kg dan ortiq og'irliklar bo'lishi mumkin.

Sezaryen keyin tikuvning yallig'lanishi ko'pincha etarli darajada parvarish yoki infektsiya tufayli tashxis qilinadi. Xavotir beruvchi alomatlar bu holda:

ko'tarilgan harorat; agar tikuv yiringlashsa yoki qon ketsa; uning shishishi; qizarish.

Xo'sh, agar sezaryen so'ng tikuv yallig'langan va yiringli bo'lsa, nima qilish kerak? O'z-o'zidan davolanish nafaqat foydasiz, balki xavfli hamdir. Bunday holda, darhol shifokor bilan maslahatlashish zarur. Bunday holda antibiotik terapiyasi (malhamlar va planshetlar) buyuriladi. Ishga tushirilgan shakllar kasalliklarni faqat jarrohlik yo'li bilan yo'q qilish mumkin.

Sezaryen paytida qon tomirlarini tikish uchun ishlatiladigan ip atrofida yallig'lanish boshlanganda ligature oqmalari tashxis qilinadi. Agar tana tikuv materialini rad etsa yoki ligature infektsiyalangan bo'lsa, ular hosil bo'ladi. Bu yallig'lanish bir necha oydan keyin issiq, qizil, og'riqli bo'lak shaklida namoyon bo'ladi, undan kichik teshikdan yiring oqishi mumkin. Bu holda mahalliy ishlov berish samarasiz bo'ladi. Ligaturni faqat shifokor olib tashlashi mumkin.

Sezaryen keyin churra kam uchraydigan asoratdir. Uzunlamasına kesma, ketma-ket 2 ta operatsiya, bir nechta homiladorlik bilan sodir bo'ladi.

Keloid chandig'i - kosmetik nuqson, sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi, noqulaylik tug'dirmaydi. Buning sababi terining individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda to'qimalarning notekis o'sishi. Bu notekis, keng, qo'pol chandiq kabi juda estetik ko'rinadi. Zamonaviy kosmetologiya ayollarga uni kamroq sezishning bir necha usullarini taklif qiladi:

konservativ usullar: lazer, kriyo-ta'sir qilish ( suyuq azot), gormonlar, malhamlar, kremlar, ultratovush, mikrodermabraziya, kimyoviy peeling; jarrohlik: chandiqni olib tashlash.

Kosmetik tikuv plastik jarrohlik kesma turiga va individual xususiyatlarga muvofiq shifokor tomonidan tanlanadi. Ko'pgina hollarda, hamma narsa yaxshi ketadi, shuning uchun sezaryenning tashqi oqibatlari amalda ko'rinmaydi. Har qanday, hatto eng jiddiy asoratlarni o'z vaqtida oldini olish, davolash va tuzatish mumkin. Va CS dan keyin tug'adigan ayollar ayniqsa ehtiyot bo'lishlari kerak.

Qoyil! Agar ayol endi farzand ko'rishni rejalashtirmasa, rejalashtirilgan sezaryen so'ng chandiq ostida yashirin bo'lishi mumkin ... eng oddiy, lekin juda oqlangan va chiroyli zarb.

Zamonaviy tibbiyot ayollarni sezaryen so'ng qayta tug'ilishni taqiqlamaydi. Biroq, keyingi bolalarni ko'tarishda siz bilan shug'ullanishingiz kerak bo'lgan tikuv bilan bog'liq ba'zi nuanslar mavjud.

Eng keng tarqalgan muammo shundaki, sezaryen so'ng tikuv ikkinchi homiladorlik paytida, ayniqsa uchinchi trimestrda uning burchaklarida og'riydi. Bundan tashqari, his-tuyg'ular shunchalik kuchli bo'lishi mumkinki, go'yo u parchalanib ketmoqchi. Bu ko'plab yosh onalar uchun vahima qo'zg'atadi. Agar siz ushbu og'riq sindromi nima ekanligini bilsangiz, qo'rquvingiz yo'qoladi. Agar sezaryen va keyingi kontseptsiyalar o'rtasida 2 yil muddat saqlanib qolsa, nomuvofiqlik chiqarib tashlanadi. Bularning barchasi yaralangan to'qimalarni tiklash jarayonida hosil bo'ladigan yopishishlar haqida. Ular qorinning kattalashishi bilan cho'ziladi - shuning uchun yoqimsiz, qichitqi og'riq. Bu haqda ginekologingizga xabar berishingiz kerak, shunda u ultratovush yordamida chandiqning holatini tekshirishi mumkin. U og'riq qoldiruvchi va yumshatuvchi malhamni tavsiya qilishi mumkin.

Siz tushunishingiz kerak: sezaryen so'ng tikuvning tiklanishi juda individualdir, bu har bir kishi uchun har xil bo'ladi va ko'plab omillarga bog'liq: tug'ish jarayoni, kesma turi, onaning sog'lig'i holati, to'g'ri parvarish. operatsiyadan keyingi davr. Agar siz ushbu nuanslarning barchasini yodda tutsangiz, ko'plab muammolarni oldini olishingiz va kiruvchi asoratlardan qochishingiz mumkin. Axir, bu bosqichda chaqaloqqa barcha kuch va sog'lig'ingizni berish juda muhimdir.

Kesariyadan keyin bemorlarning asosiy shikoyatlari tikuv holatiga tegishli. Turli sabablarga ko'ra asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Eng tez-tez uchraydigan asorat tikuvdagi muhr deb hisoblanadi, ammo bu asorat har doim ham xavfli emas va ko'p hollarda qo'shimcha davolanishni talab qilmaydi. Shish xavfli yoki xavfli emasligini tushunish uchun siz jarroh bilan maslahatlashingiz kerak. O'z-o'zini davolash faqat vaziyatni yomonlashtirishi va shoshilinch jarrohlik aralashuvi zarurligiga olib kelishi mumkin.

Sezaryen keyin rivojlanayotgan asoratning xavfli belgilari orasida tikuvlarning siqilishi va yiringlashini ajratib ko'rsatish mumkin. Bu tikuvlarni tekshirishda oddiy ko'zga ko'rinadigan juda keng tarqalgan hodisa. Tikmalar bilan bog'liq muammolar turli sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin, jumladan:

tikuvning infektsiyasi, tikuv materialining past sifati, jarrohning malakasining etarli emasligi, ayol tanasi tomonidan tikuv materialini rad etish.

Har bir ayol operatsiyadan keyin bir necha oy davomida tikuvni diqqat bilan kuzatib borish kerakligini tushunishi kerak va agar induratsiya, og'riq, qizarish yoki yiringlash kabi hodisalar aniqlansa, darhol jarrohdan maslahat olish kerak.

Ushbu asorat sezaryen so'ng eng ko'p uchraydi. Operatsiyadan so'ng kesma maxsus iplar - ligaturelar yordamida tikiladi. Ushbu iplar so'rilishi mumkin yoki so'rilmaydigan bo'lishi mumkin. Skarning shifo vaqti ligaturaning sifatiga bog'liq. Agar material yuqori sifatli bo'lsa, unda ishlatilgan qabul qilinadigan muddatlar yaroqlilik, davolash me'yorlari va qoidalariga muvofiq, asoratlar ehtimoli yo'q.

Ammo agar ligature belgilangan muddatdan keyin ishlatilgan bo'lsa yoki infektsiya yaraga kirsa, yallig'lanish jarayoni ip atrofida rivojlana boshlaydi, bu sezaryendan bir necha oy o'tgach oqma hosil qilishi mumkin.

Fistulani aniqlash juda oson. Unda davolanmaydigan yara kabi belgilar mavjud bo'lib, undan vaqti-vaqti bilan ma'lum miqdorda yiring chiqariladi. Yaraning qobig'i paydo bo'lishi mumkin, lekin keyin yana ochiladi va yana yiring chiqariladi. Bu hodisa hamrohlik qilishi mumkin ko'tarilgan harorat tana, titroq va umumiy zaiflik.

Agar oqma aniqlansa, jarrohning yordami zarur. Faqat shifokor infektsiyalangan ipni aniqlashi va olib tashlashi mumkin. Ligaturani olib tashlamasdan, oqma yo'qolmaydi, balki faqat ortadi. Mahalliy davolanish olib kelmaydi ijobiy natijalar. Ipni olib tashlaganingizdan so'ng, tikuv qo'shimcha parvarish qilishni talab qiladi, bu sizga jarroh tomonidan belgilanadi.

Agar infektsiya jarayoni uzoq davom etsa yoki chandiqda bir nechta oqma paydo bo'lsa, takroriy tikuv bilan chandiqni olib tashlash uchun jarrohlik kerak bo'lishi mumkin.

Seroma ham sezaryen so'ng tez-tez uchraydigan asoratdir. Ammo ligature fistuladan farqli o'laroq, bu asorat qo'shimcha davolashsiz o'z-o'zidan ketishi mumkin. Seroma - tikuv ustidagi suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'lak. U limfa tomirlarining kesishgan joyida paydo bo'ladi, ular kesilganidan keyin tikilishi mumkin emas. Limfa tomirlarining kesishmasida limfa bilan to'ldirilgan bo'shliq hosil bo'ladi.

Qo'shimcha xavfli belgilarsiz seroma davolanishni talab qilmaydi va bir necha hafta ichida o'z-o'zidan ketadi.

Agar seroma aniqlansa, darhol aniqlash uchun jarrohga tashrif buyurishingiz kerak aniq tashxis va yiringlashni istisno qilish.

Sezaryen keyin yana bir keng tarqalgan asoratlar keloid chandig'ining shakllanishi hisoblanadi. Uni tanib olish ham qiyin emas.

Tikuv qo'pol, qattiq bo'ladi va ko'pincha terining sirtidan yuqoriga chiqadi.

Hech qanday og'riq, chandiq yoki yiring atrofida qizarish yo'q.

Keloid chandig'i bemorlarning sog'lig'iga xavf tug'dirmaydi va faqat estetik muammodir. Skar shakllanishining sabablari tananing individual xususiyatlari deb hisoblanadi.

Bugungi kunda ushbu noxush hodisani davolashning bir necha usullari mavjud:

Lazer terapiyasi chandiqni lazer yordamida qayta tiklashga asoslangan. Bir nechta terapiya seanslari chandiqni kamroq sezishi mumkin Gormonal terapiya gormonlarni o'z ichiga olgan maxsus dorilar va malhamlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Kremlardan foydalanish chandiq to'qimasini kamaytirishga yordam beradi va chandiqni kamroq aniqlaydi. Bu usul olib tashlangan chandiq joyida oddiy chandiq paydo bo'lishiga kafolat bermaydi.

Operatsiyadan keyingi davrda bularning barchasini va boshqa asoratlarni oldini olish uchun tikuvga ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik qilish va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish kerak. Har qanday asoratlar belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling, bu holda siz jarrohlik davolashdan qochishingiz mumkin.

Sezaryen keyin tikuvning muhrlanishi bir qator sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Ligatura oqmalari - ligature atrofidagi yallig'lanish jarayoni, qon tomirlarini bir-biriga tikish uchun ishlatiladigan ip.

Bunday yallig'lanish ko'p oylar davomida rivojlanishi mumkin va sezaryen so'ng tikuvda muhr sifatida paydo bo'ladi. Qizil, og'riqli, issiq, xuddi fistula yaqinidagi tikuv maydoni kabi bo'lishi mumkin. Yiring vaqti-vaqti bilan bunday muhrdagi teshikdan oqishi mumkin.

Bunday asorat juda jiddiy, ammo agar ayol buni aniqlay olsa erta bosqichlar- bunday muammoni engish juda oddiy bo'ladi. Eng muhimi, operatsiyadan keyin bir necha yil davomida sezaryen so'ng tikuvlarni diqqat bilan kuzatib borishdir.

Agar sezaryen so'ng tikuv qiyin bo'lsa, unda bu bo'lishi mumkin keloid chandiq. Ushbu asorat kosmetik nuqson bo'lib, noqulaylik hissi tug'dirmaydi va xavf tug'dirmaydi. ayollar salomatligi. Tikuvdagi sezaryen so'ng bunday bo'lak to'qimalarning o'sishi natijasida hosil bo'ladi. Ko'pgina hollarda uning paydo bo'lishi bemorning terining xususiyatlari bilan izohlanadi. To'g'ri, agar siz bunday keloid chandig'ining egasi bo'lish "omadli" bo'lsangiz, umidsizlikka tushmasligingiz kerak. Buni deyarli ko'rinmas qilish mumkin, buning uchun bir nechta variant mavjud:

konservativ usullar, ular orasida gormonlar, lazer, kremlar, malhamlar, suyuq azot yordamida kriyo-ta'sir qilish, shuningdek ultratovush terapiyasi;
chandiqlarni olib tashlashni o'z ichiga olgan jarrohlik usullari (ayniqsa samarali texnika, chandiq ayolning integumental to'qimalarining individual xususiyatlari natijasida paydo bo'lganligini hisobga olgan holda).

izohlar HyperComments tomonidan quvvatlanadi

Sezaryen keyin rivojlanayotgan asoratning xavfli belgilari orasida tikuvlarning siqilishi va yiringlashini ajratib ko'rsatish mumkin. Bu tikuvlarni tekshirishda oddiy ko'zga ko'rinadigan juda keng tarqalgan hodisa. Tikmalar bilan bog'liq muammolar turli sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin, jumladan:

tikuv infektsiyasi,
past sifatli tikuv materiallari,
jarrohning malakasi etarli emas,
ayolning tanasi tomonidan tikuv materialini rad etish.

Har bir ayol operatsiyadan keyin bir necha oy davomida tikuvni diqqat bilan kuzatib borish kerakligini tushunishi kerak va agar induratsiya, og'riq, qizarish yoki yiringlash kabi hodisalar aniqlansa, darhol jarrohdan maslahat olish kerak.

Ligatur fistula

Ushbu asorat sezaryen so'ng eng ko'p uchraydi. Operatsiyadan so'ng kesma maxsus iplar - ligaturelar yordamida tikiladi. Ushbu iplar so'rilishi mumkin yoki so'rilmaydigan bo'lishi mumkin. Skarning shifo vaqti ligaturaning sifatiga bog'liq. Agar material yuqori sifatli bo'lsa, qabul qilinadigan yaroqlilik muddati davomida, davolash normalari va qoidalariga muvofiq foydalanilgan bo'lsa, asoratlar paydo bo'lishi mumkin emas.

Ammo agar ligature belgilangan muddatdan keyin ishlatilgan bo'lsa yoki infektsiya yaraga kirsa, yallig'lanish jarayoni ip atrofida rivojlana boshlaydi, bu sezaryendan bir necha oy o'tgach oqma hosil qilishi mumkin.

Fistulani aniqlash juda oson. Unda davolanmaydigan yara kabi belgilar mavjud bo'lib, undan vaqti-vaqti bilan ma'lum miqdorda yiring chiqariladi. Yaraning qobig'i paydo bo'lishi mumkin, lekin keyin yana ochiladi va yana yiring chiqariladi. Ushbu hodisa tana haroratining ko'tarilishi, titroq va umumiy zaiflik bilan birga bo'lishi mumkin.

Agar oqma aniqlansa, jarrohning yordami zarur. Faqat shifokor infektsiyalangan ipni aniqlashi va olib tashlashi mumkin. Ligaturani olib tashlamasdan, oqma yo'qolmaydi, balki faqat ortadi. Mahalliy davolanish ijobiy natijalarga olib kelmaydi. Ipni olib tashlaganingizdan so'ng, tikuv qo'shimcha parvarish qilishni talab qiladi, bu sizga jarroh tomonidan belgilanadi.

Agar infektsiya jarayoni uzoq davom etsa yoki chandiqda bir nechta oqma paydo bo'lsa, takroriy tikuv bilan chandiqni olib tashlash uchun jarrohlik kerak bo'lishi mumkin.

Seroma

Seroma ham sezaryen so'ng tez-tez uchraydigan asoratdir. Ammo ligature fistuladan farqli o'laroq, bu asorat qo'shimcha davolashsiz o'z-o'zidan ketishi mumkin. Seroma - tikuv ustidagi suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'lak. U limfa tomirlarining kesishgan joyida paydo bo'ladi, ular kesilganidan keyin tikilishi mumkin emas. Limfa tomirlarining kesishmasida limfa bilan to'ldirilgan bo'shliq hosil bo'ladi.

Qo'shimcha xavfli belgilarsiz seroma davolanishni talab qilmaydi va bir necha hafta ichida o'z-o'zidan ketadi.

Agar seroma aniqlansa, aniq tashxisni aniqlash va yiringlashni istisno qilish uchun darhol jarrohga tashrif buyurishingiz kerak.

Keloid chandiq

Sezaryen keyin yana bir keng tarqalgan asoratlar keloid chandig'ining shakllanishi hisoblanadi. Uni tanib olish ham qiyin emas.

Tikuv qo'pol, qattiq bo'ladi va ko'pincha terining sirtidan yuqoriga chiqadi.

Hech qanday og'riq, chandiq yoki yiring atrofida qizarish yo'q.

Keloid chandig'i bemorlarning sog'lig'iga xavf tug'dirmaydi va faqat estetik muammodir. Skar shakllanishining sabablari tananing individual xususiyatlari deb hisoblanadi.

Bugungi kunda ushbu noxush hodisani davolashning bir necha usullari mavjud:

Lazer terapiyasi chandiqni lazer yordamida qayta tiklashga asoslangan. Bir necha terapiya seanslari chandiqni kamroq sezishi mumkin.
Gormonal terapiya gormonlarni o'z ichiga olgan maxsus dorilar va malhamlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Kremlardan foydalanish chandiq to'qimasini kamaytirishga yordam beradi va chandiqni kamroq aniqlaydi.
Jarrohlik davolash chandiq to'qimalarining to'liq kesilishidan, so'ngra yangi tikuvlarni qo'llashdan iborat. Bu usul olib tashlangan chandiq joyida oddiy chandiq paydo bo'lishiga kafolat bermaydi.

Operatsiyadan keyingi davrda bularning barchasini va boshqa asoratlarni oldini olish uchun tikuvga ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik qilish va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish kerak. Har qanday asoratlar belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling, bu holda siz jarrohlik davolashdan qochishingiz mumkin.

anonim ravishda

Hayrli kun. 2,5 yil oldin men sezaryen bilan bola tug'dim (yuqori qon bosimi tufayli), bir yil oldin tikuv ustidagi chap tomonda bo'lak paydo bo'lganini sezdim. Bo'lak meni bezovta qiladi, qichishadi, ba'zida o'tkir og'riqlar bor, ayniqsa tez-tez, tortishish va kesish og'riqlari hayz ko'rishning birinchi kunlarida paydo bo'lgan, ammo hozir u bir necha kun davomida juda og'riyapti, keyin meni bezovta qilmaydi. bir hafta davomida va vaqti-vaqti bilan. Birinchidan, men ginekolog tomonidan tekshirildim, tekshiruv va ultratovush tekshiruvi ayollarda hech qanday buzilishlarni aniqlamadi, shuning uchun men jarrohga yuborildim. Men bir nechta jarrohlarga tashrif buyurdim, biri meni operatsiyaga yubordi, ular uni kesib, nima ekanligini ko'rishlarini aytdi. Ikkinchi jarroh ginekologga ultratovush tekshiruvi va onkologga tekshiruv uchun qayta yo'naltirildi. Ginekologning ultratovush tekshiruvi hech qanday anormalliklarni aniqlamadi. Men o'z tashabbusim bilan ushbu aniq bo'lakning ultratovush tekshiruvini o'tkazdim, natijalar quyidagicha: "Chap yonbosh sohasida, mushak to'qimalarining qalinligida, 3 dan 9 mm gacha chuqurlikda, noto'g'ri shakllangan hipoekoik shakllanish mavjud. vizualizatsiya qilingan, kist va giperekoik qo'shimchalar tufayli tuzilishida heterojen, o'lchami 25 * 40 mm, loyqa tartibsizliklar bilan! konturlar (Xulosa: qorin old devorining hajmli shakllanishi). Og‘riq kuchaya boshlaganidan xavotirdaman, bel qismidagi charchoq va taranglikni his qilyapman. Bugun ertalab men bo'lak ko'proq chiqib keta boshlaganini va uning o'rnida bordo rangidagi rangpar ko'karish paydo bo'lganini payqadim, bu meni ayniqsa qo'rqitdi. Menda faqat seshanba kuni onkolog bilan uchrashuv bor, lekin ko'karishlar paydo bo'lganligi sababli yana jarrohga borishim kerakligini bilmaymanmi?

Salom. Sizda bir nechta variant bor: bu endometrioz, mushaklararo kistlangan gematoma yoki hatto churraning chiqishi va nihoyat qandaydir onkologik shakllanish bo'lishi mumkin. Men sizga jarrohlik muolajasini o'tkazishni maslahat beraman (keyinchalik to'qimalarning gistologik tekshiruvi bilan), uning davomida haqiqatan ham to'g'ri tashxis qo'yish mumkin. Va to'g'ri va eng muhimi, o'z vaqtida tashxis qo'yish to'g'ri davolanishning kalitidir. Sizga salomatlik.

Jarroh bilan "sezaryen chandig'i sohasidagi zarba" mavzusidagi maslahat faqat ma'lumot olish uchun beriladi. Qabul qilingan maslahat natijalariga ko'ra, shifokor bilan maslahatlashing, shu jumladan mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalarni aniqlang.

Maslahatchi haqida

Tafsilotlar

Oliy malaka toifali jarroh. 26 yil davomida rejalashtirilgan va shoshilinch jarrohlik bo'yicha ish tajribasi.

1990 yilda Kuybishevskiyni umumiy tibbiyot mutaxassisligi bo‘yicha tamomlagan. Jarrohlik amaliyotida Viloyat kasalxonasi№1 Ulyanovsk.

Ulyanovsk davlat universiteti, Penza, N-Novgorod bazalarida qayta malaka oshirish va malaka oshirishdan o'tdi: "Hozirgi muammolar. shoshilinch jarrohlik ko'krak va qorin bo'shlig'i organlari", shuningdek, Sankt-Peterburgda "Qorin bo'shlig'i organlari va retroperitoneal bo'shliqning endovideoxirurgiyasi" mavzusida.

Har xil turdagi rejalashtirilgan va shoshilinch jarrohlik aralashuvlarni, yiringli jarayonlar uchun operatsiyalarni amalga oshiradi.

Faoliyatim davomida turli texnikalarni o‘zlashtirdim jarrohlik aralashuvi:

turli joylarda terining va teri osti to'qimalarining (aterom, lipoma, fibroma va boshqalar) yaxshi xulqli o'smalarini olib tashlash;
xo'ppozlarning ochilishi, flegmonalar, felonlar, nekrektomiya turli lokalizatsiya, shu jumladan, ikkala barmoq va oyoq-qo'llarning amputatsiyasi va disartikulyatsiyasi (yuqori va pastki), masalan. diabetik yoki aterosklerotik gangrena uchun;
inguinal, femoral, kindik, operatsiyadan keyingi churralar uchun har xil turdagi churralarni tuzatish, plastik jarrohlikning ham kuchlanish, ham kuchlanishsiz turlari;
har xil turdagi anastomozlar bilan B-1, B-2 bo'yicha oshqozon rezektsiyasi;
umumiy o't yo'llarining tashqi va ichki (IDA) drenajlarining har xil turlari bilan xoletsistektomiya (laparotomiya);
asosan xoletsistektomiya va appendektomiyalarga yordam beradigan laparoskopik operatsiyalarda kam tajriba;
appendektomiya;
oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning teshilgan yaralarini tikish;
splenektomiya;

Men sizga birinchi tug'ilishim haqida aytib beraman. Men bola tug'ib, tug'ruqxonada qornim muz bilan yotganimda, hech narsa og'rimagan ... Ichki va tashqi ko'z yoshlari borligiga qaramay, men baxt tuyg'usiga to'lgan edim (bu vaqtga qadar allaqachon tikilgan edi) )... O‘sha paytdagi o‘ylarimni eslayman, azizim kichkina bo‘lakim uchun hammasini yana va hozir takrorlay olaman. Meni palataga olib borish uchun gurneyga o'tqazishganda, men o'yladim: “Ha, men o'zim ham yura olaman. Meni qandaydir kasal odamdek qabul qilishayotgani”... Ertasi kuni o‘rnimdan turib hojatxonaga kirganimda, men uchun birinchi ajablanib bo‘ldi. Unga yetib ulgurmay, ko‘zim qorayib ketdi, boshim aylana boshladi... Yiqilib qolmaslik uchun devorni zo‘rg‘a ushladim... Bu tug‘ruq vaqtida qon yo‘qotilishi va natijada gemoglobinning keskin pasayishi bilan bog‘liq. . Bundan tashqari, tikuvlar borligi sababli men o'tira olmadim, faqat yolg'on gapirdim va turdim. Va har bir hojatxonadan keyin tikuvlarni hidsiz uy sovuni bilan davolang ... (menimcha, bakteritsid bu erda ham mos keladi). Hojatxonaga kelsak ... Bu umuman qiyin edi ... Hech bo'lmaganda keyingi 1,5 oy. Menda hatto yurmaslik uchun umuman hech narsa yemaslik haqida o‘ylar ham bor edi... Bu ahmoqlik, albatta, lekin siz HAMMA NARSA (!!!) beldan pastroq og‘riyotganingizda va devorga chiqishga tayyor bo‘lsangiz, unday emas. aqlga nima kelishi mumkin ... Ma'lum bo'lishicha, fizika terapiyasi tiklanishga yordam beradi (shishishni engillashtiradi). Agar tug'ruqxonada bitta bo'lsa, bu juda yaxshi. Men payshanbadan jumagacha tug'dim va juma kuni ular menga umuman tegmadilar (bachadon qisqarishiga olib keladigan in'ektsiyalardan tashqari). Dam olish kunlarida ular jismoniy terapiya o'tkazmadilar. Va men chorshanba kuni bo'shatilganman. Shunday qilib, men bu muolajani faqat uch kun oldim. Va shuni ta'kidlash kerakki, shishish ancha kamaygan. Nima uchun bu sodir bo'lganini so'radim, ular menga bu novokaindan ekanligini aytishdi. Novokain bilan behushlik hali ham beriladi. Ajabo, haqiqatan ham yaxshiroq narsani o'ylab bo'lmaydimi? (((Erim bilan intim hayotga kelsak, shuni aytishim mumkinki, tug'ilganimdan keyin 4 oy bo'lmadi. Toki ginekolog erimni masxara qilganim uchun tanbeh qilmagunicha... Hali hammasi og'riyapti, bu nimani his qiladi, dedim. kabi, menda bir katta ko'karish bor, u javob berdi: "Xo'sh, siz mos pozitsiyani tanlang ..." Men uning maslahatini tingladim, men bir joydan boshlashim kerak edi eski hayotimga qaytish uchun... Ha, albatta, bularning hammasi unutilgan va men bir muncha vaqt unutganman, lekin hozir men ikkinchi marta tug'ish arafasidaman va yana bir narsa suv bosadi in... Shunday ekan, qizlar, o'zingizni tuzalib ketishingizga tayyorlaning, aytaylik, oson va tez emas. Yagona quvonch bularning bariga chidaganlarimiz – farzandlarimiz... Yana bir xotiram tug‘ruqxonadan uyga qaytayotib, yon-atrofimdagi ayollarga qarab, tug‘gan har bir bola shunday bo‘lishi kerak, deb o‘ylagan paytlarim. buyruq berdi. Hech narsa kam emas. Biz hammamiz qahramonmiz. Erkaklar buni har doim ham tushuna olmasligi achinarli.

Yoqdi javob bering

Dahshat!!! Qizlar nega bu yerga salbiy izoh yozyapsizlar? Men hamma uchun hamma narsa individual ekanligiga qo'shilaman, kimdir uchun bu osonroq, boshqalar uchun bu qiyinroq, lekin oxir-oqibat, hech qachon tug'magan odamlar buni o'qiydilar va bu ular uchun qanday ekanligini tasavvur qila olasizmi? Qiz bola tug'ishga tayyor bo'lishi kerak! yomoni uchun emas, aynan tug'ish uchun, lekin u buni qanday boshdan kechirishi boshqa savol ... va har kim hamma narsaga o'zicha chidaydi. Birinchi marta boshim bilan emas, dumba bilan tug'ganimda, ular meni qo'rqitishdi, ular juda qiyin bo'lganini aytishdi... og'riq qoldiruvchi va boshqa narsalarsiz (ba'zi sabablarga ko'ra bu mumkin emas edi), lekin shunday bo'ldi. chiqib, hammasi menga va'da qilganidek bo'lmadi... va faqat bir kishi meni tinchlantirdi, biz chidashga harakat qilishimiz kerak bo'lgan og'riq faqat itarish paytida bo'lishini aytdi. Menga shunday bo'ldi, qisqarishlar og'riqli emas edi, mening oshqozonim oldin og'rigan bo'lishi mumkin edi, shuning uchun bu odatiy og'riq edi va ular bir-ikki marta turtib yuborishdi va u erda u, chaqaloq, menga faqat 5 bo'lib tuyuldi. daqiqalar o'tdi. Shunday ekan, bu yerda tuzalish uzoq davom etishi va bu dahshatli, tug'ish shunchaki to'la-to'kis noxushlik va hokazolar haqida sharhlar yozmang. Hamma narsa sodir bo'lishi mumkin va har bir kishi bu muammolarning barchasini va eng yaxshi daqiqalarni o'ziga xos tarzda boshdan kechiradi. Tez orada ikkinchi tug'ilishim bo'ladi va men nima kutishimni bilardim, lekin qo'rquv bor edi, lekin bu yerdagi ba'zi izohlarni o'qib chiqib, men hech qachon tug'maganimni his qildim va nimani kutish va nima bo'lishini bilmayman. Men hozir siz o'qiganlaringiz haqidagi dahshatli ahmoqona fikrlar va xotiralarni o'zingizdan haydab chiqarishga tayyorman ...

Xo'sh, yaxshi, men buni hal qildim!

Va bachadon birinchi tug'ilishdan keyin ancha og'riqli qisqaradi. O'g'lim ovqatlanayotganda (bachadon qisqarishi sababli) og'riqdan uning ko'zlari peshonasiga tushdi va men yana bir marta yuz beraman deb o'yladim va qisqarishlar nafaqat og'riqli, balki uzoq davom etdi.
Tug'ilgandan keyin qolgan hamma narsa axlatdir!

Yoqdi javob bering

Jarrohlikdan so'ng terining shikastlanishi uchun jarrohlar tikuvlardan foydalanadilar. Choklarning juda xilma-xilligi bor, hatto "qancha jarroh bo'lsa, shuncha ko'p tikuv bor" degan naql bor.

Hozirgi vaqtda tibbiyotning rivojlanishi oldinga katta qadam tashladi, shuning uchun endi bemor tikuv ipini va hatto tikuv texnikasini tanlash huquqiga ega. Agar bemor tikuv sohasidagi og'riqdan shikoyat qilsa, bu operatsiya davomida jarroh noto'g'ri ish qilganligini anglatmaydi. Biroq, operatsiyadan keyin tikuv ostidagi bo'lakni ko'rish juda keng tarqalgan. Bunday holda siz jarrohlik klinikasi yoki shifokor bilan bog'lanishingiz kerak.

Ko'pgina hollarda, bu operatsiyadan keyingi asoratga bog'liq bo'lib, u "Serom" deb ataladi. Bu limfa bilan to'ldirilgan bo'shliqdagi shakllanishdir. Umuman olganda, seroma odatda o'z-o'zidan yo'qoladi va bemor uchun katta xavf tug'dirmaydi. Uning shakllanishi limfa tomirlarining kesishishi bilan bog'liq. Va siz bilganingizdek, ular, o'z navbatida, qon tomirlaridan ancha kichikroq va shuning uchun ko'zga ko'rinmaydi. Ularni koagulyatsiya qilish yoki bog'lash mumkin emas. Oqib chiqadigan limfa to'planib, bo'shliq hosil qiladi.

Seromaning yagona jiddiy asoratlari uning yiringlashidir. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun operatsiyadan keyingi yarani antiseptik bilan davolash kerak. Bunday holda, spirtli ichimliklarni emas, balki suvga asoslangan antiseptikni qo'llash yaxshidir. Shuningdek, chandiqni dimexid eritmasi bilan namlangan gazli mato bilan yopish kerak.

Jarrohlikdan keyin tikuv ostida muhr paydo bo'lsa, yanada jiddiy asoratlar oqma hisoblanadi. Tibbiy amaliyotda oqma operatsiyadan keyin chandiqlarning yiringlashi natijasida paydo bo'ladi. Ushbu turdagi asoratlarning bevosita sababi implantatsiyaning ifloslanishi va tikuv materialining patogen mikroorganizmlar bilan ifloslanishi edi. Bunday holda, oqma hududida ko'rinadigan granuloma siqilishi hosil bo'ladi.

Fistulaning shakllanishini o'zingiz tanib olish juda oson, chunki alomatlar juda aniq: yaraning ifloslangan joyi atrofida siqilishlar yoki qo'ziqorin shaklidagi granulyatsiyalar paydo bo'ladi; operatsiyadan keyingi chandiqning yallig'lanishi; yaradan yiringni chiqarish; tikuv sohasida qizarish; og'riq, shishish hissi paydo bo'lishi; haroratning oshishi (ehtimol 39 darajagacha).

Albatta, operatsiyadan keyin tikuv sohasida hech qanday siqilish yoki shakllanish bo'lmasligi kerak. Agar bu to'satdan sodir bo'lsa, siz to'g'ridan-to'g'ri sizni operatsiya qilgan jarrohga murojaat qilishingiz kerak, agar buning iloji bo'lmasa, yashash joyingizdagi jarrohga boring; Hech qanday choralar ko'rilmasa, bunday yiringlash xo'ppozning rivojlanishiga olib keladi.

Kesariya - homilador ayolning tanasidan homilani olib tashlash uchun jarrohlik muolajasi, agar o'z-o'zidan tug'ilish mumkin bo'lmasa yoki tibbiy sabablarga ko'ra.

Operatsiya tug'ruq allaqachon boshlangan yoki rejalashtirilgan bo'lsa - qisqarish boshlanishidan oldin shoshilinch ravishda belgilanishi mumkin. Bunga qarab, jarroh 2 ta asosiy turdagi sezaryen turlaridan birini tanlaydi, ular kesma turi, tikuvning xususiyatlari va operatsiyadan keyingi davrda farqlanadi.

Kesariyani amalga oshirishning 10 ga yaqin usullari mavjud. Agar biz ushbu usullarni ona uchun oqibatlari va kursi nuqtai nazaridan ko'rib chiqsak operatsiyadan keyingi reabilitatsiya, 2 ta asosiy usul mavjud:

1. Favqulodda bo'lim yoki muayyan ko'rsatkichlar bo'lsa, shifokor inferomedian kesma bilan istmikokorporal laparotomiyani amalga oshiradi - terini ochadi, teri osti yog 'to'qimasi, mushaklar va tendonlar qorin bo'shlig'i, qorin parda va bachadon, kindikdan pubik sohaga vertikal kesma qilish.

Ba'zi hollarda (tana laparotomiyasi) kesma kindikdan yuqoriga cho'zilishi mumkin. Homila va yo'ldoshni olib tashlaganingizdan so'ng, ko'p darajali tikuv qo'llaniladi - birinchi navbatda bachadon devorlari, qorin parda, keyin tendonlar va mushak qismi tikiladi, teri osti to'qimasi va teri. Operatsiya 60 daqiqagacha davom etadi, onaning qon yo'qotishi 800 ml gacha.

Tikuv xususiyatlari:

tikuv uzunligi 10 sm yoki undan ortiq;
tikuv uziladi (kosmetik emas), vaqt o'tishi bilan u juda qalin va zich chandiqga aylanadi;
tiklanish davri 2 oy;
tikuv sohasidagi bezovta qiluvchi hodisalar (og'riq, pürüzlülük, shuningdek malakali aralashuvni talab qiladigan hodisalar) operatsiyadan keyin 2 yilgacha kuzatilishi mumkin;
Qorin bo'shlig'ining estetik jozibasini tiklash uchun ayollar tikuvni kamaytirish uchun maxsus kosmetik muolajalarga murojaat qilishlari kerak.

2. Rejalashtirilgan sezaryen paytida jarroh Pfannenstiel laparotomiyasini amalga oshiradi - terini suprapubik burma sohasida gorizontal ravishda kesadi (bikini chizig'i darajasida; xuddi shunday kesmada bu chiziqdan biroz yuqorida yoki pastda kesma qo'llaniladi. Joel-Koenga ko'ra operatsiya), mushaklar va siydik pufagini yoyadi, bachadonning pastki qismida kesma qiladi va chaqaloqni olib tashlaydi.

Keyin bachadon tikiladi va teriga doimiy intradermal chok qo'yiladi. Operatsiya 20-40 daqiqa davom etadi, qon yo'qotish taxminan 500 ml ni tashkil qiladi.

Xususiyatlari:

tikuv uzunligi odatda 10 sm gacha;
operatsiyadan keyingi churralar va qorin devori mushaklari nuqsonlari xavfi yo'q;
operatsiyadan keyingi asoratlar xavfining pastligi;
Operatsiyadan bir necha soat o'tgach o'tirishga ruxsat beriladi, bir kundan kechiktirmasdan turish tavsiya etiladi;
tiklanish davri taxminan 6 hafta;
Chandiq kosmetik, kichik bo'lib, 6-8 oy ichida yo'qoladi.

Tug'ruqxonada tikuv parvarishi

Qayta tiklash jarayonlarining an'anaviy jarayonida tikuvlarni davolash dan ekstrakti bilan tugaydi tug'ruqxona. Agar xavfli bo'lmagan patologiyalar mavjud bo'lsa, shifokor bo'shatilgandan so'ng sizga uyda tikuvni parvarish qilish xususiyatlari haqida aytib beradi.

Davolanishning statsionar kursi kuniga 1-2 marta antiseptik bilan tozalash va artib tashlashni, asoratlari bo'lsa, malhamlarni qo'llash va yaraning chetlarini davolashni o'z ichiga oladi.

Kasalxonada va uyda tikuvlarni davolash uchun ishlatiladigan mashhur preparatlar

Operatsiyadan keyingi tikuvlarni parvarish qilish uchun dori vositalarining assortimenti juda keng, ammo shifoxona amaliyotida va shifokorlarni tayinlash tavsiyalarida odatda terapevtik samaradorlik va iqtisodiy foyda nuqtai nazaridan eng maqbul bo'lgan bir nechta narsalar mavjud.

Vishnevskiy malhami

Vishnevskiyga ko'ra balsamik liniment - samarali va arzon dori yiringli, yallig'langan yopiq yaralarni davolash uchun. Malham nafaqat aniq antiseptik ta'sirga ega, balki qo'llash sohasida qon aylanishini oshiradi, yaralarni davolashni rag'batlantiradi.

Issiqlik effekti, shuningdek, kislorodning to'qimalarga kirishini cheklash, preparatni ochiq va yallig'langan yaralarda va operatsiyadan keyingi dastlabki 4 kun ichida qo'llashni cheklaydi. Agar qayin qatroni, kastor yog'i va kseroformga toqat qilmasangiz, balzamdan foydalanmang.

Dori tarkibiy qismlarining mumkin bo'lgan kanserogen ta'siri haqida farazlar ham aytilgan. Ammo ba'zida Vishnevskiy malhami boshqa vositalar yo'qligi uchun operatsiyadan keyin tikilgan, yangi yaraga qo'llaniladi. Kasalxonalarda balzam birinchi haftada kuniga 2-3 marta tampon yordamida tikuvga qo'llaniladi.

Xlorheksidin

Xlorheksidin bigluconate 0,05% samarali va arzon zamonaviy antiseptik bo'lib, an'anaviy "yashil narsalar" va uning analoglarini almashtirdi. Xlorheksidin ochiq yarada og'riq yoki kimyoviy kuyishga olib kelmaydi, u suyuq, oqadigan mustahkamlikka ega, shuning uchun u nafaqat qo'shni joylarni, balki tikuvning o'zini ham yuvish va tozalash uchun ishlatiladi.

Biroq, ba'zida Xlorheksidin teri, shilliq pardalar va ochiq yara to'qimalarida tirnash xususiyati keltirib chiqaradi. Preparatning ta'siri juda kengayadi keng bakterial, virusli va qo'ziqorin agentlari, shuningdek protozoa. Xlorheksidin qaramlikka olib kelmaydi.

Bepanten

Bepanten, Pantenol va boshqa malhamlarga asoslangan pantotenik kislota(B5 vitamini) antiseptiklar emas, balki to'qimalarning yangilanishini faollashtirishga yordam beradi, shuning uchun ularni tezda shifolash uchun tikuv joyiga qo'llash tavsiya etiladi.

Bepanten past antibakterial ta'sir, shuning uchun sezaryen so'ng tikuvni davolash uchun birinchi haftada foydalanish tavsiya etilmaydi

Ba'zi antiseptik qo'shilishi bilan preparatning variantlari mavjud (xlorheksidin bilan Dexpanthenol, Bepanten Antiseptic va boshqalar).

Zelenka

Kesikka ulashgan terini davolash uchun yorqin yashil spirtning 1% eritmasidan foydalaning. 3-4 sm kenglikdagi yara atrofidagi maydon operatsiyadan keyin 2-3 hafta davomida kuniga 2-3 marta yog'lanadi. Bo'shatish vaqtida kichik qonli oqimlar bo'lsa yoki uyga qaytganidan keyin biroz vaqt o'tgach, davolanish ambulatoriya sharoitida davom etadi.

Boshqa dorilar

Ba'zida retseptlar ro'yxati choklarni parvarish qilish uchun kamroq tarqalgan dori-darmonlarni o'z ichiga oladi, ular shunga o'xshash va ba'zan undan ham ko'proq samaradorlikni ko'rsatadi.

Uyda parvarish qilish

Tikuvni qayta ishlash va nazorat qilish bo'yicha tadbirlar kasalxonadan chiqqandan keyin davom etadi va onaning uy ishlari va bola parvarishi bilan bog'liq ish yukiga qaramay, kuzatilishi kerak bo'lgan bir nechta muhim fikrlarni o'z ichiga oladi.

Xavfsizlik rejimi

Sezaryen bo'lgan ayol bir oy davomida 3 kg dan ortiq og'irliklarni ko'tarmasligi, egilishi yoki cho'ktirmasligi kerak. Jinsiy faoliyatdan kamida 2 oy voz kechish kerak.

Laktatsiya

Choklarni qayta ishlash

Uyda sezaryen so'ng tikuv har kuni kerak
ichor oxirigacha (odatda 2 haftagacha) bo'shatilganda tavsiya etilgan vositalar bilan davolang.

Parhez

Tikuvlarning parchalanishini oldini olish va mumkin bo'lgan infektsiyalarga qarshi kurashish uchun javob beradigan immunitet tizimini qo'llab-quvvatlash uchun operatsiyadan keyingi parhezga rioya qilish kerak. Yaxshi tashkil etilgan ish oshqozon-ichak trakti jarrohlik akusherlikdan so'ng, ayolning tanasini fermentatsiya va chirish mahsulotlari bilan zaharlanishdan himoya qiladi.

Ichak parezi va ichak tutilishi xavfini kamaytirish uchun maxsus parhez mo'ljallangan.

Operatsiyadan keyingi 24 soatlik ro'zadan so'ng bemorlarga engil bulonlar va shakarsiz yogurtlarga ruxsat beriladi. Gazlarning birinchi o'tishidan keyin va bir oy davomida qaynatilgan, pishirilgan, qovurilgan va bug'langan idishlar yog'siz go'sht va sabzavot, grechka, dudlangan jo'xori, tariq va inju arpa pyuresi.

Bo'limdan bir hafta o'tgach, yashil va oq rangdagi xom meva va sabzavotlar dietaga asta-sekin kiritiladi - vitaminlar, minerallar va tolalar manbalari. Bundan tashqari, don, unli non qo'pol, mevali sabzavotlar, o'simlik moylari va o'riklar ichak harakatini yaxshi tartibga soladi. Sutli mahsulotlar ichak mikroflorasini tiklash uchun ajralmas.

Dastlabki 3 oy davomida dietadan tez ovqatlanish, dudlangan go'sht, konserva, tuzlangan ovqatlar, qo'ziqorinlar, pishirilgan mahsulotlar, shokolad, qizarib pishgan va yog'li ovqatlar chiqarib tashlanadi; Qabziyatni oldini olish uchun guruch va kartoshkadan voz kechish tavsiya etiladi. Ovqatni kuniga 5-6 marta fraksiyonel qismlarda iste'mol qilish va ko'p miqdorda suv ichish kerak. Kelajakda ovqatlanish chaqaloqning emizish davridagi ehtiyojlari bilan tartibga solinadi.

Bandaj

Keyin operativ yetkazib berish Ayollarga qorin bo'shlig'ida jarrohlik amaliyotini o'tkazganlar uchun maxsus tug'ruqdan keyingi bandaj yoki model kiyish tavsiya etiladi.

Ushbu qurilma tikuvni ajralishdan himoya qiladi va to'qimalarning birlashishi uchun optimal sharoitlarni yaratadi, mushaklarning kuchlanishi paytida kesma joyini himoya qiladi, bu bolani qo'lingizda olib yurish, egilish va hatto emizish natijasida yuzaga kelishi mumkin. Birlashtirilgan to'qimalarning harakatchanligini kamaytirish orqali mahsulot toza chandiq shakllanishiga yordam beradi.

Bandaj strech belgilaridan (teridagi cho'zish belgilaridan) qochishga yordam beradi, homiladorlik paytida cho'zilgan mushaklar uchun zarur bo'lgan siqishni ta'minlaydi va oshqozonni tekisroq shaklga qaytarishga yordam beradi. Bachadonni qisqartirish va bel og'rig'ining oldini olish uchun ushbu mahsulotni kiyish muhim rol o'ynaydi.

Korporativ aralashuvdan so'ng bandaj quyidagi xavflarni kamaytiradi:

Sezaryen keyin tiklanish uchun optimal modellar universal bandaj va qattiq fiksajli kamardir. Panties yoki yubka ko'rinishidagi modellar yuqori belga ega bo'lishi kerak, oshqozonda qattiq qo'shimchaga ega bo'lishi kerak va mahsulotning matolari tikuvni to'liq qoplashi kerak.

Kichikroq hajmdagi mahsulotni ishlatish, tananing haddan tashqari siqilishi, qon ta'minoti buzilganligi sababli terining qizarishi va shishishiga yo'l qo'yilmaydi.

Bandajdan foydalanganda, mahsulotning matolari tikuvni shikastlamasligiga ishonch hosil qilishingiz kerak va agar kerak bo'lsa, elastik bandajlar yoki prokladkalarni qo'llang. Uni ertalab yotgan holda qo'yish va faqat uyqu, suv va havo gigienasi protseduralari uchun olib tashlash kerak, bu har 4 soatda taxminan 20 daqiqa davom etadi.

Agar asoratlar bo'lmasa, operatsiyadan bir kun o'tgach, bandaj yoki qo'llab-quvvatlovchi mato qo'yishingiz mumkin. Operatsiyadan keyin 3 oydan 6 oygacha mahsulotni kiyish tavsiya etiladi.

Qurilmani kiyishga qarshi ko'rsatmalar tikuv sohasidagi yallig'lanish asoratlari (oqindi, qizarish, og'riq, yiringlash, oqmalar), teri toshmasi bint maydoni ostida, qorin bo'shlig'ida shish va qattiq og'riq.

Hammom protseduralari va shaxsiy gigiena.

Operatsiyadan bir hafta o'tgach (iplarni olib tashlaganingizdan so'ng) va tikuv tuzalib ketgunga qadar har kuni issiq bo'lmagan dush qabul qilish tavsiya etiladi.

Yara joyini ro'molcha bilan ishqalamaslik yoki quritganda mexanik bosim o'tkazmaslik kerak: chandiq joyi suv va yumshoq bolalar sovuni yoki intim gigiena vositasi bilan yuviladi va namlik bir marta ishlatiladigan yoki toza sochiq bilan artib tashlanadi, tikuv aseptik tarzda davolanadi (masalan, tikuv atrofini himoya qilish bilan xlorheksidin). "yashil bo'yoq").

Vannalar, bug 'hammomlari, saunalar, basseynlar va ochiq suvda suzish tiklanish davrining oxirigacha (taxminan 2 oy) taqiqlanadi.

Tashqi jinsiy a'zolar va qo'llarning tozaligini ta'minlash kerak. Agar ayol hammomga har safar tashrif buyurganidan keyin o'zini yuvish imkoniga ega bo'lsa, idealdir, lekin hojatxonadan foydalangandan keyin, yurish va hayvonlar bilan muloqot qilishdan keyin qo'llarini sovun bilan yuvish majburiydir.

Havo vannalari.

Kesariyadan keyingi tikuv to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va ultrabinafsha nurlanishi ta'sirida tezroq shifo beradi. toza havo.
Ba'zida tikuvning ultrabinafsha nurlanishi kasalxonada onani bo'shatishdan oldin amalga oshiriladi va fizioterapiya xonalarida ambulatoriya sharoitida davom etadi. Uyda havo hammomini olayotganda, mashg'ulot paytida jismoniy stressdan qochish kerak.

Choklarning rezorbsiyasini tezlashtiradigan uy faoliyati

Operatsiyadan 1-2 oy o'tgach, hech qanday asoratlar bo'lmasa, tikuv qo'pol bo'lishining oldini olish uchun choralar ko'rishni boshlashingiz mumkin.

Usullari:

chandiqning o'ziga qo'llaniladigan vitamin E (alfatokoferol asetat) eritmasi;
gel va malhamlar Contractubex, Derimatix va ularning analoglari tikuvlarni olib tashlangandan so'ng darhol foydalanish uchun ishlab chiqaruvchilar tomonidan tavsiya etiladi, ammo ularning emizish paytida bolaning sog'lig'iga ta'siri aniqlanmagan. Vazelin va namlovchi kremlar chandiqni ma'lum darajada kamaytirishga yordam beradi.

Fizioterapiya

Operatsiyadan so'ng, oshqozon ustida yotish va nafas olish mashqlari qorin. Kesariyadan 2 oy o'tgach (tikuv yumshatilganda va ligatura eriganida) siz mutaxassis bilan bog'lanishingiz mumkin. jismoniy terapiya kesma joyini davolashni tezlashtirish va qorin bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirish uchun mo'ljallangan individual mashqlar to'plamini yaratish.

Qoidaga ko'ra, bu halqa bilan mashqlar, Kegel kompleksi, qorin bo'shlig'ini va tanani burish, qo'l va oyoqlarni ko'tarish va aylantirish uchun engil mashqlar. Mashq qilish terapiyasi bachadon va boshqa ichki tikuvlarning chandiqlarini tezlashtirish uchun mo'ljallangan, shuning uchun uni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, ammo agar og'riq yoki asoratlar paydo bo'lsa, mashg'ulotlarning boshlanish sanasi qoldiriladi.

Choklar olib tashlanganda shifo qancha vaqt oladi: oy bo'yicha tavsif

Sezaryen keyin tikuvlarni davolash kursi va davomiyligi operatsiya davomida ishlatiladigan kesma turiga bog'liq.

Oddiy shifo davrida tashqi tikuvlarning oylik tavsifi:

Vaqt davri	Xususiyatlari
Birinchi 2 hafta	Sutur hali yopilmagan, og'riq va qichishish bor
1-2 oy	Dikiş chandiqga aylanadi va sizni bezovta qilmaydi, lekin qizarish bor
3 oy	Chandiq engilroq bo'ladi, yumshaydi, gorizontal chandiqning kengligi kamayadi va rangi ochroq bo'ladi.
1-1,5 yil	Nihoyat chandiq hosil bo'ladi, uning eng engil rangi va yumshoq holati o'rnatiladi. Burmalarning siqilishi va shakllanishi to'xtaydi. Agar xohlasangiz, boshlashingiz mumkin kosmetik muolajalar chandiqlarni kamaytirish uchun

Qachon tikuvning ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak?

Operatsiyadan keyingi tikuvlarning ultratovush tekshiruvi bemorning shikoyatlari asosida rejalashtirilishi yoki belgilanishi mumkin.

Qayta tiklash davrining xususiyatlari

Sezaryen keyin tiklanish davri tashqi tikuvning shifo vaqti bo'lib, u taxminan 2 hafta (ulardan biri kasalxonada yotish).

Og'riq va qichishish

Kesariyadan keyingi birinchi haftada kuchli og'riqlar kuzatiladi. Odatda, turli darajadagi og'riqlar operatsiyadan keyin 2 oygacha davom etadi, qichishish 3-4 oygacha davom etadi. Ba'zi bezovta qiluvchi og'riqli hodisalar birinchi 12 oyda, ayniqsa atmosfera bosimining o'zgarishi va ob-havoning o'zgarishi bilan kuzatilishi mumkin.

Statsionar og'riqni davolash usullari vena ichiga yoki mushak ichiga in'ektsiya rejimni hisobga olgan holda giyohvand bo'lmagan analjeziklar emizish, bachadon hududiga sovuqni qo'llash va emizish bachadonning eng tez qisqarishi uchun, keyin isinish.

Ambulatoriya bosqichida xavfsiz dorilar Og'riqni yo'qotish uchun shifokor sizni bo'shatish paytida sizga xabar beradi, shuningdek, nazorat qiluvchi ginekolog yoki pediatr bilan bog'lanishingiz mumkin; O'rtacha jismoniy faollik ham og'riqni yo'qotishga yordam beradi.

Sezaryen keyin tikuv qichishi mumkin. Bu hodisa regeneratsiya sodir bo'layotganini va aralashuvni talab qilmasligini ko'rsatadi. Qichishish hissi yumshoq silash harakatlari bilan bartaraf etilishi mumkin, lekin ishqalanish bilan emas.

Agar yonish hissi paydo bo'lsa, og'riq chandiqning qizarishi, shishishi va harorati yoki chuqur joylashishi bilan birga keladi. qichitqi og'riq ba'zan hamroh bo'lgan pastki qorin vaginal oqindi, keyin shifokor maslahatiga murojaat qilish shart.

Seroz oqindi.

Seroz oqindi shaffof limfa va ichorning oqishi bo'lib, tikuv qo'yilgandan 1-2 hafta o'tgach tugashi kerak. Agar ular davom etsa, kuchaysa yoki oqindida qon paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Qayta tiklash davrining normal davrida quyidagilarga e'tibor bermaslik kerak:

tashqi tikuv va vaginadan kuchli qon ketish;
hidli noaniq oqindi;
tikuvning qizarishi va shishishi;
tana haroratining oshishi.

Erta asoratlar

Turli xil erta asoratlar ko'rib chiqiladi salbiy oqibatlar kasalxonada bo'lish paytida sodir bo'ladigan operatsiyalar. Agar quyidagi hodisalardan biri yuzaga kelsa, darhol kasalxonaning tibbiy xodimlariga murojaat qilishingiz kerak.

Qon ketishi

To'g'ri tibbiy manipulyatsiyalar amalga oshirilgan taqdirda tashqi (kesilgan joydan) va ichki operatsiyadan keyingi qon ketishining sababi bemorning qon ivish mexanizmlarining buzilishi, shuningdek, diabetes mellitus yoki semizlik kabi birga keladigan kasalliklar bo'lishi mumkin.

Tashqi tikuvdan qon ketishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

mushaklarning haddan tashqari kuchlanishi;
qorin bo'shlig'idagi terining cho'zilishi;
davolash va kiyinishni o'zgartirish paytida noto'g'ri tibbiy manipulyatsiyalar;
operatsiya vaqtida qon tomirlarining noto'g'ri ulanishi.

Operatsiyadan keyingi 2 oy davomida shilliq bilan aralashgan bachadon qon ketishi (lochia) tabiiydir, ammo uning ko'pligi bir hafta ichida kamayishi kerak va rang odatda yorqin qizil bo'lishni to'xtatadi. Chiqarish shaffof, suvli yoki bo'lmasligi kerak yoqimsiz hid, yoqimsiz hidli yiringli, qora oqim ham tashvishga sabab bo'ladi.

Agar kesilgan joydan yoki qindan og'ir yoki takroriy qon ketish bo'lsa, ayolning shifoxonada tiklanish davri uzaytiriladi, tikuv tekshiriladi va davolanadi, tomir ichiga infuziyalar, temir va vitamin preparatlari, metroplastika buyurilishi mumkin.

Gematoma

Gematoma - operatsiya vaqtida etarlicha mustahkamlanmagan teri ostidagi qon tomirlaridan qon ketishi. Gematomalarning boshqa sabablari tikuvlarni erta yoki noto'g'ri olib tashlash bo'lishi mumkin.

Predispozitsiya qiluvchi omillar quyidagilardir:

buyrak;
yurak-qon tomir tizimi;
qon (masalan, anemiya);
flebeurizm.

Ichki qon ketish perine hududida og'irlik hissi bilan tavsiflanadi. Gematomaning joylashuvi va darajasiga qarab, shifokor konservativ yoki qaror qabul qiladi jarrohlik yo'li bilan olib tashlash asoratlar.

Yiringlash

Yallig'lanish va chokning yiringlashi patogenning ayniqsa yashovchan shtammlari yaraga kirganda yoki bemorning immunitet tizimi buzilganda, ajratilgan to'qimalarda bakterial infektsiya paydo bo'lganda sodir bo'ladi.

Yaraning xo'ppozi qizarish, tikuv sohasida og'riq, tana haroratining ko'tarilishi, titroq, kuchning yo'qolishi va yaradan yoqimsiz hid bilan bulutli yopishqoq ekssudatning chiqishi bilan boshlanadi.

Davolash antibiotiklar kursini va chandiqni davolashni o'z ichiga oladi antiseptiklar (Vishnevskiy malhami, Levomekol, Sintomitsin emulsiyasi va boshqalar), jiddiy asoratlar bo'lsa - drenajlash. Yiringni oldini olish uchun operatsiyadan keyingi ikkinchi kundan boshlab turish kerak (asta-sekin, silkitmasdan) va belgilangan antiseptik muolajalarni bajarish kerak.

Choklarning ajralishi

Sezaryen keyin tikuv bir necha sabablarga ko'ra ajralib chiqishi mumkin. Yara qirralarining ochilishi tug'ruqdan keyingi birinchi kunlarda ayolning haddan tashqari jismoniy faolligi, faol sport va kelajakda og'ir yuklarni ko'tarish, shuningdek, yara to'qimalarida yuqumli jarayon tufayli sodir bo'ladi.

Ba'zida nomuvofiqlik haddan tashqari qattiq ichki kiyim yoki qo'pol matolardan tayyorlangan ichki kiyim tufayli yuzaga keladi. Ba'zida choklar olib tashlanganidan keyin yara parchalanishi kuzatiladi va ko'pincha bolaning vazni 4 kg dan ortiq bo'lgan ayollarda kuzatiladi.

Kechiktirilgan asoratlar

Choklarni davolashning kech asoratlari kasalxonadan chiqqandan keyin, odatda operatsiyadan keyin 12 oy ichida sodir bo'lgan hodisalar deb hisoblanadi.

Seromalar

Seroma - bu limfa bilan to'ldirilgan tikuvdagi qabariq shaklidagi bo'shliq. Seromalar aralashuvdan keyingi birinchi haftalarda operatsiya natijasida siqilgan limfa tomirlarining o'lik qismlarini to'ldirish tufayli yuzaga keladi va patologik hodisa emas. Ammo seromani oqmadan ajratish uchun shifokor bilan maslahatlashish zarur.

Ligatur fistula

Ligatur oqma - bu jarrohlik iplarida (ligature) bakterial infektsiya paydo bo'lganda, tikuv materialining yiringlash joyidagi yutuq. Ligaturni allergik rad etish natijasida oqma ham paydo bo'lishi mumkin.

Birinchidan, tikuv ustidagi har qanday joy qiziydi, qizarib ketadi, qalinlashadi va shishiradi, og'riq paydo bo'ladi, keyin bir yoki bir nechta joylarda tikuv ochiladi va yiring oqib chiqadi, umumiy harorat ko'tariladi.

Yig'ilish joyi havo shovqin bilan aylanishi mumkin bo'lgan o'tish joyidir (shuning uchun asoratning nomi). Chokning o'z-o'zidan ochilishi rad etilgan materialning bir qismi va yiringli tarkibning tashqariga chiqishiga imkon beradi, ammo darhol tibbiy yordam talab qiladigan xavfli yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi.

Yallig'lanishning dastlabki bosqichi konservativ tarzda davolanadi - aseptik davolash yoki drenajlash va antibiotiklar yordamida. Ammo ba'zida infektsiyalangan ligature jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi kerak, yara ekssudatdan tozalanganda, boshqa materiallar yordamida yangi tikuv qo'llaniladi va antibiotiklar kursi buyuriladi.

Shifokor operatsiyaning ko'lami va oqmani aksiz qilish zarurati to'g'risida qaror qabul qiladi. Uyda aseptik vositalar yordamida tashqi yarani davolash etarli emas.

Agar oqma infektsiyalangan materialni ajratgandan so'ng o'z-o'zidan yopilsa, yallig'lanish jarayoni davom etadi va relapslar paydo bo'lishi mumkin, tananing intoksikatsiyasi davom etadi, qorin parda va ichki organlarning yallig'lanish xavfi va boshqa oqibatlar bilan xavflidir.

Keloid tikuv

Korporal sezaryen so'ng, jarrohlik tikuvlarning keloid (kolloid) qo'pollashishi ko'pincha irsiy moyillik natijasida kuzatiladi va kollagen o'z ichiga olgan zich biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishini anglatadi. Skarlar terining sirtidan yuqoriga chiqib, rangini o'zgartiradi va og'riq va noqulaylik tug'dirishi mumkin.

Gipertrofik chandiqlar tikuvdan tashqariga chiqmaydi va odatda og'riqsiz bo'ladi; To'qimalarda o'zgarishlar operatsiyadan bir oy o'tgach sodir bo'lishi mumkin va ko'p yillar davom etishi mumkin, garchi stabilizatsiya odatda o'zgarishlar boshlanganidan keyin 24 oy ichida sodir bo'ladi.

Bunday chandiq odatda estetikadan tashqari hech qanday tashvish tug'dirmaydi. ammo, agar bo'lak yamoqqa aylanib qolsa yoki shishlar yoki oqindi paydo bo'lsa, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Mutaxassis sizni ultratovush tekshiruviga yo'naltiradi va yallig'lanishni, ligature oqmalarini va oqmalarni istisno qilishga yordam beradi. malign degeneratsiya chandiq sohasidagi to'qimalar.

Herniya

Churra og'ir narsalarni ko'tarishda haddan tashqari zo'riqish, tez-tez ich qotishi yoki ovqat hazm qilishning sekinlashishi natijasida tana laparotomiyasi paytida qorin bo'shlig'i tendonlari kesilgandan keyin paydo bo'ladi va operatsiyadan ko'p yillar o'tgach tashxis qo'yish mumkin. Kichik churralar bandajdan foydalanishni talab qiladi, katta churralar jarrohlik yo'li bilan qisqartirishni talab qiladi.

Kesariyadan keyin tikuv ajralib chiqdi: alomatlar va harakatlar

Eng aniq alomatlar jarrohlikdan keyingi birinchi oyda tez-tez kuzatiladigan tashqi (teri) tikuvining divergensiyasidir. Bachadondagi tikuvning ishdan chiqishi xavfliroq bo'lib, uning chandiqlari 2 yil davom etadi.

Bachadon choklarining ajralish belgilari:

qorinning pastki qismida og'riqli og'riq;
tana haroratining oshishi;
vaginadan qonli oqindi, ayniqsa operatsiyadan bir hafta o'tgach yangilanadi yoki kuchayadi.

Yagona to'g'ri qaror bu holda bo'lishi kerak zudlik bilan murojaat qilish shifokorga.

Tashqi tikuvlarning ajralish belgilari:

Chokni Xlorheksidin bilan davolash, steril bandaj qo'yish, dam olishni ta'minlash va shifokorni chaqirish kerak. Agar tikuv juda ko'p farq qilmasa, unda qayta tikish odatda talab qilinmaydi va davolash mahalliy siqish bilan cheklanadi. Agar yiringlash sodir bo'lsa, drenaj kerak bo'ladi.

Qanday qilib chandiqdan qutulish mumkin: samarali usullar

Chandiqni tuzatishga murojaat qilish zarurati ayol teri chandig'ining kosmetik ko'rinishini yaxshilashni xohlaganida ham, tibbiy sabablarga ko'ra qobiliyatsizlikka shubha tug'ilganda ham paydo bo'ladi. bachadon chandig'i("bachadondagi tikuv sohasidagi tokcha").

Metroplastika: samaradorlik

Sezaryen keyin metroplatika - oldingi chandiq muvaffaqiyatsizlikka uchraganida, bachadonga ikkinchi tikuv qo'llanilishi. Operatsiya ochiq (laparotomiya) yoki laparoskopik teshiklar orqali amalga oshiriladi.

Metroplastikaga ehtiyoj odatda quyidagi hollarda paydo bo'ladi:

favqulodda sezaryen;
bachadon choklari sohasidagi yallig'lanish asoratlari;
oldingi aralashuvdan keyin 2 yilgacha homiladorlikni jarrohlik yo'li bilan to'xtatish;
homiladorlik bo'limdan keyin erta sodir bo'ladi.

Agar "Uyda parvarish qilish" bandida muhokama qilingan qo'pol tashqi chandiqlar bilan kurashishning uy usullari etarli darajada samarali bo'lmasa, siz plastik jarrohlik va massajga murojaat qilishingiz mumkin. Usullar to'liq shakllangan chandiqlar uchun qo'llaniladi (jarrohlikdan keyin taxminan 12 oy).

Zımpara: samaradorlik

Kosmetologiyada teri tikuvlarini parlatishning bir necha usullari ishlab chiqilgan:

Massaj: samaradorlik

Massajning samaradorligi silliqlash bilan solishtirganda pastroq, ammo u kichik tikuvlarda muvaffaqiyatli bo'lishi yoki qo'pol nuqsonlarni o'rtacha darajada yumshatishi mumkin. Massaj to'liq davolanishdan keyin kuniga bir necha marta 5 daqiqa davomida bosish harakatlaridan foydalangan holda amalga oshiriladi.

Effektni kuchaytirish uchun tikuv yuzasi va barmoqlarning terisi oldindan tozalanadi, nemlendirici kremlar yoki; maxsus vositalar, keratinning yumshatilishiga yordam beradi. Shu bilan birga, massaj sindirishga yordam beradi ortiqcha yog ', qorin bo'shlig'i mushaklarini kuchaytiring va terini torting.

Boshqa texnikalar

Kamroq samarali konservativ usullar kriyoprotseduralarni (suyuq azotga ta'sir qilish), gormonal tashqi terapiyani va ultratovushli qayta tiklashni o'z ichiga oladi.

Plastik jarrohlik

Ortiqcha biriktiruvchi to'qimalarni olib tashlash uchun kichik chandiqlarda jarrohlik eksizyon amalga oshiriladi.

Tatuirovka

Tikuv butunlay tuzalib ketgandan so'ng, siz professional tatuirovka ustalarining xizmatlariga murojaat qilishingiz mumkin. Ba'zida kompozitsiyaga tikuv qo'shilgan muvaffaqiyatli rangli va grafik echimlar chandiqni butunlay yashirishi mumkin.

Bundan tashqari, keloid chandiqlari silikon va sink bintlari, siqish moslamalari, kortikosteroidlar, 5-fluorourasil, interferon va elektroforez in'ektsiyalari bilan davolanadi. Bir muncha vaqt oldin qo'llanilgan chandiqlarni nurlantirish endi xavfli o'sma xavfi tufayli amalga oshirilmaydi.
Sezaryen keyin homiladorlikni qachon rejalashtirish kerak?

Operatsiyadan keyin kamida 2 yil davomida boshqa bolani homilador qilishdan bosh tortish tavsiya etiladi, shunda bachadon to'liq chandiq hosil qilish uchun vaqt topadi, tikuv atrofidagi to'qimalar etarli qalinlikka ega bo'ladi va yangi homila tug'iladi. asoratlarsiz sodir bo'ladi.

Keyingi homiladorlik uchun optimal davr sezaryen keyin 3-10 yil. Agar oldingi operatsiyada gorizontal tejamkor kesma va tikuvda sintetik (yoki yarim sintetik) ligature ishlatilgan bo'lsa, sezaryen keyingi homiladorlik tabiiy ravishda xavfsiz tarzda hal qilinishi mumkin.

Maqola formati: Buyuk Vladimir

Kesariya bo'limi haqida foydali video

CS ning ijobiy va salbiy tomonlari:

Turlari Qayta tiklash davrining xususiyatlari Kasalxonada uyda parvarishlash asoratlari Keyingi homiladorlik

Kesariya - bu tug'ruq operatsiyasi bo'lib, uning davomida chaqaloq bachadondagi kesma orqali chiqariladi. Bugungi kunda uning barcha afzalliklari va etarlicha mashhurligiga qaramasdan, yosh onalar sezaryen so'ng tikuvning bir muncha vaqt o'tgach qanday ko'rinishi (bu xunuk emasmi?), qanchalik sezilarli bo'lishi va shifo jarayoni qancha davom etishi haqida xavotirda. Bu jarroh qanday kesma qilganiga, tug'ruqdan keyingi davrda asoratlar paydo bo'ladimi-yo'qmi va ayol tanasining operatsiya qilingan maydoniga qanchalik malakali g'amxo'rlik qilishiga bog'liq. Ayol qanchalik xabardor bo'lsa, kelajakda u kamroq muammolarga duch keladi.

Turlari

Shifokorning sezaryen bilan shug'ullanishga qaror qilishining sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin. Tug'ilish jarayoniga va tug'ruq paytida yuzaga keladigan asoratlarga qarab, kesmalar turli yo'llar bilan amalga oshirilishi mumkin, buning natijasida alohida e'tibor talab qiladigan turli xil tikuvlar paydo bo'ladi.

Vertikal tikuv

Agar o'tkir xomilalik gipoksiya tashxisi qo'yilsa yoki tug'ruqdagi ayol og'ir qon ketishini boshdan kechira boshlasa, sezaryen bo'limi amalga oshiriladi, bu esa korpus deb ataladi. Ushbu operatsiyaning natijasi kindikdan boshlanib, pubik sohada tugaydigan vertikal tikuvdir. Bu go'zallikda farq qilmaydi va kelajakda u tananing ko'rinishini juda buzadi, chunki chandiqlar tabiatda tugunli, qorin fonida juda sezilarli va kelajakda siqilishga moyil bo'ladi. Ushbu turdagi operatsiya juda kamdan-kam hollarda, faqat favqulodda holatlarda amalga oshiriladi.

Gorizontal tikuv

Agar operatsiya rejalashtirilgan bo'lsa, Pfannenstiel laparotomiyasi amalga oshiriladi. Kesma ko'ndalang, pubis ustida amalga oshiriladi. Uning afzalliklari shundaki, u terining tabiiy burmasida joylashgan, qorin bo'shlig'i ochilmagan holda qoladi. Shuning uchun sezaryen so'ng toza, uzluksiz (maxsus qo'llash texnikasi), intradermal (tashqi ko'rinishlar bo'lmasligi uchun) kosmetik tikuv tanada ko'rinmaydi.

Ichki tikuvlar

Bachadon devoridagi ichki tikuvlar ikkala holatda ham ularni qo'llash usuli bilan farq qiladi. Bu erda shifokor yaralarni asoratlarsiz tezroq davolash va qon yo'qotilishini kamaytirish uchun eng yaxshi sharoitlarga erishish maqsadini boshqaradi. Bu erda siz xato qilolmaysiz, chunki keyingi homiladorlik jarayoni bunga bog'liq. Korporativ operatsiya paytida Pfannenstiel laparotomiyasi paytida sezaryen so'ng bo'ylama ichki tikuv qilinadi, ko'ndalang chok qo'yiladi:

bachadon sintetik, juda bardoshli, o'z-o'zidan singdirilgan materialdan uzluksiz bir qatorli tikuv bilan tikiladi; qorin parda, mushaklar kabi, sezaryen so'ng uzluksiz katgut tikuvlari bilan tikiladi; aponevroz (mushaklarning biriktiruvchi to'qimasi) so'rilishi mumkin bo'lgan sintetik iplar bilan tikiladi.

Sog'ayish tezligi, parvarish qilish xususiyatlari, turli xil asoratlar - bularning barchasi to'g'ridan-to'g'ri sezaryen paytida qanday kesma qilinganiga bog'liq. Tug'ilgandan keyin shifokorlar bemorlarga shubha, tashvish va qo'rquvni keltirib chiqaradigan barcha masalalar bo'yicha maslahat berishadi.

Shaxslar haqida. Hermann Johannes Pfannenstiel (1862-1909) nemis ginekologi bo'lib, uning nomini olgan jarrohlik ko'ndalang kesmani birinchi marta kiritgan.

Qayta tiklash davrining xususiyatlari

Bu kesmaning og'riq va operatsiyaning boshqa oqibatlari nuqtai nazaridan sezaryen so'ng qancha vaqt tiklanishini aniqlaydigan kesma turi. Uzunlamasına bilan siz uzoqroq ishlov berishingiz kerak bo'ladi va asoratlar xavfi ko'ndalangiga qaraganda ancha yuqori bo'ladi.

Og'riq

Tug'ilgandan so'ng, yara bachadonda, shuningdek, qorin pardaning old devorida qoladi, shuning uchun sezaryen so'ng tikuv birinchi haftalarda yoki hatto oylarda og'rigan (hatto qattiq) ajablanarli emas. Bu to'qimalarning kesilgan joyga tabiiy reaktsiyasi, shuning uchun og'riq sindromi eng keng tarqalgan og'riq qoldiruvchi vositalar bilan bloklanishi mumkin:

operatsiyadan so'ng darhol analjeziklar (narkotiklar) buyuriladi: morfin va uning navlari, tramadol, omnopon; keyingi davrda siz ketan, difengidramin va boshqa yallig'lanishga qarshi steroid bo'lmagan dorilar bilan to'ldirilgan analgindan foydalanishingiz mumkin.

Shu bilan birga, ishlatiladigan og'riq qoldiruvchi vositalar laktatsiya davrini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanishi kerakligini unutmang. Sezaryen keyin tikuv qancha vaqt og'riyapti degan savolga kelsak, bu uning turiga bog'liq. Uzunlamasına sizni taxminan 2 oy, ko'ndalang - 6 hafta davomida to'g'ri parvarish bilan va asoratsiz bezovta qiladi. Biroq, yana bir yil davomida ayol operatsiya qilingan hududda tortishish, yoqimsiz his-tuyg'ularni his qilishi mumkin.

Qattiqlik

Ko'pchilik sezaryen so'ng tikuv qattiq va og'riqli ekanligidan xavotirda: 2 oy ichida bu juda normal holat. To'qimalarning shifo jarayoni sodir bo'ladi. Bunday holda, chandiq darhol yumshoq va ko'rinmas holga kelmaydi. Biroz vaqt o'tishi kerakligi bilan kelishishingiz kerak, buni oylar bilan emas, balki yillar bilan hisoblash mumkin.

Vertikal (uzunlamasına) qattiq chandiq 1,5 yil davom etadi. Faqat bu muddat o'tgandan keyin to'qimalar asta-sekin yumshay boshlaydi. Gorizontal (ko'ndalang) kosmetika tezroq shifo beradi, shuning uchun tikuv ustidagi qattiqlik va siqilish (yapışmalar, to'qimalarning chandiqlari) bir yil ichida ketishi kerak. Ko'p odamlar vaqt o'tishi bilan tikuv ustida xarakterli burma paydo bo'lishini payqashadi, bu og'riq va yiringlash bo'lmasa, muammo tug'dirmaydi. Bu yaqin atrofdagi to'qimalarning chandiqlarini keltirib chiqaradi. Noxush oqibatlarga olib kelmaslik uchun ultratovush qilish tavsiya etiladi. Agar sezaryen so'ng tikuv ustida bo'lak paydo bo'lsa, bu juda jiddiyroq. Ba'zi odamlar buni birinchi yilda sezishadi, boshqalari uchun esa bu o'zini ancha keyinroq namoyon qiladi. O'lchamlar butunlay boshqacha bo'lishi mumkin: kichik no'xatdan yong'oqgacha. Ko'pincha u to'q qizil yoki binafsha rangga ega. Bunday holda, shifokorga tashrif buyurish va ultratovush tekshiruvi majburiydir. Bu zararsiz to'qimalarning chandig'i yoki oqma, yallig'lanish, yiringlash va hatto saraton shakllanishi bo'lishi mumkin.

Jarrohlikdan keyingi birinchi yilda chandiqning qattiqligi, uning atrofidagi har xil burmalar va siqilishlar juda keng tarqalgan hodisa. Agar bularning barchasi kuchli og'riq va yiringlash bilan birga bo'lmasa, tashvishlanishga hojat yo'q. Ammo tikuvda shish paydo bo'lishi va yuqoridagi belgilar paydo bo'lishi bilanoq, mutaxassis bilan maslahatlashish va davolanish muqarrar.

Bo'shatish

Agar sezaryen so'ng tikuv birinchi haftada ichor (tiniq suyuqlik) oqib chiqsa, tashvishlanishga hojat yo'q. Shifolash shunday bo'ladi, bu tabiiy jarayon. Ammo oqindi yiringli yoki qon ketishi bilan, yoqimsiz hid chiqara boshlagan yoki juda uzoq vaqt oqishi bilan darhol mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

Qichishish

Sezaryen bo'lgan har bir kishi uchun chandiq bir haftadan keyin juda qichishadi, bu ba'zilarni qo'rqitadi. Aslida, bu jarohatni davolashni ko'rsatadi va boshqa hech narsa emas. Bu hamma narsa o'z yo'lida ketayotganining ko'rsatkichidir. Biroq, qorinni tegizish va chizish qat'iyan man etiladi. Endi, agar chandiq nafaqat qichiydigan bo'lsa, balki allaqachon yonib, pishib, azob chekayotgan bo'lsa, bu haqda albatta shifokorga xabar berishingiz kerak.

Sezaryen keyin tiklanish davri istalmagan oqibatlar va asoratlarsiz davom etishi uchun ayol operatsiya qilingan hududga qanday qilib to'g'ri g'amxo'rlik qilishni o'rganishi kerak.

Sezaryen keyin tiklanish haqida batafsil ma'lumot bizning alohida maqolamizda.

Tarix sahifalari orqali. Kesariya operatsiyasining nomi lotin tiliga borib taqaladi va so'zma-so'z "qirollik kesmasi" (caesarea sectio) deb tarjima qilinadi.

Kasalxonada

Kesariyadan keyin tikuvni birinchi davolash shifoxonada amalga oshiriladi.

Tekshiruvdan so'ng shifokor tikuvni qanday davolash kerakligini hal qiladi: infektsiyani oldini olish uchun antiseptik eritmalar buyuriladi (bir xil porloq yashil ularga tegishli). Barcha muolajalar hamshira tomonidan amalga oshiriladi. Kesariyadan keyin bandaj har kuni o'zgartiriladi. Bularning barchasi taxminan bir hafta davomida amalga oshiriladi. Bir hafta o'tgach (taxminan), tikuvlar chiqariladi, agar ular so'rilsa, albatta. Birinchidan, ularni ushlab turgan tugun maxsus asbob bilan chetidan uziladi, so'ngra ip chiqariladi. Kesariyadan keyin tikuvlarni olib tashlash og'riqlimi degan savolga javob aniq bo'lishi dargumon. Bu og'riqning turli darajalariga bog'liq. Ammo ko'p hollarda protsedura qoshlarni olish bilan taqqoslanadi: hech bo'lmaganda hislar juda o'xshash. Ba'zi hollarda jarrohlikdan so'ng shifo qanday kechayotganini va biron bir anormallik mavjudligini tushunish uchun tikuvning ultratovush tekshiruvi buyuriladi.

Ammo kasalxonada ham, bo'shatishdan oldin, hech kim sizga sezaryen so'ng tikuv qancha vaqt tiklanishini aniq ayta olmaydi: bu jarayon, albatta, har bir kishi uchun individualdir va o'ziga xos, alohida traektoriyani kuzatishi mumkin. Ko'p narsa operatsiya qilingan hudud uchun uyda parvarish qilish qanchalik sifatli va malakali bo'lishiga bog'liq bo'ladi.

Uyda parvarish qilish

Uyga yuborishdan oldin, yosh ona malakali tibbiy xodimlar va professional yordamchilar bo'lmagan uyda tibbiy yordamisiz sezaryen so'ng tikuvga qanday g'amxo'rlik qilishni shifokordan bilib olishi kerak.

Og'ir narsalarni ko'tarmang (yangi tug'ilgan chaqaloqning og'irligidan oshib ketadigan har qanday narsa). Og'ir jismoniy faoliyatdan saqlaning. Sezaryen keyin doimo yotmang, iloji boricha ko'proq va tez-tez yuring. Agar biron bir asorat bo'lsa, siz uyda tikuvni porloq yashil yoki yod bilan davolashingiz kerak bo'ladi, ammo bu faqat shifokorning ruxsati bilan chandiq ho'l bo'lib qolsa va kasalxonadan chiqqandan keyin ham oqishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, maxsus videoni tomosha qiling yoki shifokoringizdan uyda tikuvni qanday davolash kerakligini batafsil aytib berishini so'rang. Avvaliga chandiqning o'zi emas, balki yangi yarani kuydirmaslik uchun faqat uning atrofidagi terining maydoni namlanadi. Sezaryen so'ng tikuvni qancha vaqt davolash kerak bo'lgan vaqtga kelsak, bu oqimning tabiati va chandiqni davolashning boshqa xususiyatlari bilan belgilanadi. Har bir narsa tartibda bo'lsa, bo'shatilgandan keyin bir hafta etarli bo'ladi. Boshqa hollarda, vaqt shifokor tomonidan belgilanadi. Tikuvlarning ajralishini oldini olish uchun qorin bo'shlig'ini mahkamlaydigan bandaj kiying. Sezaryen keyin mexanik shikastlanishdan saqlaning: chandiq bosim va ishqalanishga duchor bo'lmasligi uchun. Ko'p odamlar tikuvni namlash mumkinmi yoki yo'qligiga shubha qilishadi: shifoxonadan chiqqandan so'ng, siz uyda dush olishingiz mumkin. Biroq, uni ro'molcha bilan artishning hojati yo'q. To'qimalarni tezroq tiklash va chandiqlarni tezroq davolash uchun to'g'ri ovqatlaning. 1-oyning oxiriga kelib, yara tuzalib, chandiq paydo bo'lganda, shifokoringizdan sezaryen so'ng tikuvni qanday qilib qo'yish kerakligini so'rashingiz mumkin, shunda u sezilarli bo'lmaydi. Dorixonalar endi terining tiklanishini yaxshilaydigan barcha turdagi kremlar, malhamlar, yamalar va plyonkalarni sotadilar. Siz E vitamini ampulasini to'g'ridan-to'g'ri chandiqga xavfsiz tarzda qo'llashingiz mumkin: bu davolanishni tezlashtiradi. Ko'pincha sezaryen so'ng foydalanish uchun tavsiya etiladi tikuv uchun yaxshi malham, Contratubes hisoblanadi. Kuniga bir necha marta (2-3) kamida yarim soat davomida oshqozoningizni oching: havo vannalari juda foydali. Doimiy ravishda shifokoringizga murojaat qiling. U sizga qanday qilib asoratlardan qochish kerakligini, nima qilish mumkin va nima qilish mumkin emasligini, chokning ultratovush tekshiruvini qachon qilish kerakligini va zarurligini aytib beradi.

Shunday qilib, uyda sezaryen so'ng tikuvga g'amxo'rlik qilish maxsus harakatlar yoki g'ayritabiiy protseduralarni talab qilmaydi. Hech qanday muammo bo'lmasa, siz ushbu oddiy qoidalarga amal qilishingiz va normadan har qanday, hatto kichik og'ishlarga ham e'tibor berishingiz kerak. Siz ularni darhol shifokoringizga xabar qilishingiz kerak: faqat u asoratlarni oldini oladi.

Bu qiziq! Yaqinda olimlar, agar sezaryen paytida qorin pardasi tikilmasa, keyinchalik dog'lar paydo bo'lish xavfi deyarli nolga kamayadi, degan xulosaga kelishdi.

Murakkabliklar

Sezaryen keyin tikuv bilan bog'liq asoratlar va jiddiy muammolar har qanday vaqtda ayolda paydo bo'lishi mumkin: tiklanish davrida ham, bir necha yil o'tgach ham.

Erta asoratlar

Agar tikuvda gematoma paydo bo'lsa yoki u qon ketayotgan bo'lsa, uni qo'llash paytida tibbiy xatolarga yo'l qo'yilgan, xususan, qon tomirlari yomon tikilgan. Garchi ko'pincha bunday asorat noto'g'ri davolanish yoki kiyinishni beparvo o'zgartirish natijasida yuzaga keladi, yangi chandiq qo'pol ravishda buzilganda. Ba'zida bu hodisa tikuvlar juda erta yoki juda ehtiyotkorlik bilan olib tashlanganligi sababli kuzatiladi.

Juda kam uchraydigan asorat - bu kesma turli yo'nalishlarda siljiy boshlaganda, tikuvning uzilishi. Bu 6-11 kunlarda sezaryen so'ng sodir bo'lishi mumkin, chunki bu davrda iplar chiqariladi. Tikuvning ajralishining sabablari to'qimalarning to'liq qo'shilishiga to'sqinlik qiladigan infektsiya yoki bu davrda ayol ko'targan 4 kg dan ortiq og'irliklar bo'lishi mumkin.

Sezaryen keyin tikuvning yallig'lanishi ko'pincha etarli darajada parvarish yoki infektsiya tufayli tashxis qilinadi. Bunday holatda tashvish beruvchi alomatlar:

ko'tarilgan harorat; agar tikuv yiringlashsa yoki qon ketsa; uning shishishi; qizarish.

Xo'sh, agar sezaryen so'ng tikuv yallig'langan va yiringli bo'lsa, nima qilish kerak? O'z-o'zidan davolanish nafaqat foydasiz, balki xavfli hamdir. Bunday holda, darhol shifokor bilan maslahatlashish zarur. Bunday holda antibiotik terapiyasi (malhamlar va planshetlar) buyuriladi. Kasallikning ilg'or shakllarini faqat jarrohlik yo'li bilan yo'q qilish mumkin.

Kechiktirilgan asoratlar

Sezaryen paytida qon tomirlarini tikish uchun ishlatiladigan ip atrofida yallig'lanish boshlanganda ligature oqmalari tashxis qilinadi. Agar tana tikuv materialini rad etsa yoki ligature infektsiyalangan bo'lsa, ular hosil bo'ladi. Bu yallig'lanish bir necha oydan keyin issiq, qizil, og'riqli bo'lak shaklida namoyon bo'ladi, undan kichik teshikdan yiring oqishi mumkin. Bu holda mahalliy ishlov berish samarasiz bo'ladi. Ligaturni faqat shifokor olib tashlashi mumkin.

Sezaryen keyin churra kam uchraydigan asoratdir. Uzunlamasına kesma, ketma-ket 2 ta operatsiya, bir nechta homiladorlik bilan sodir bo'ladi.

Keloid chandig'i kosmetik nuqson bo'lib, sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi va noqulaylik tug'dirmaydi. Buning sababi terining individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda to'qimalarning notekis o'sishi. Bu notekis, keng, qo'pol chandiq kabi juda estetik ko'rinadi. Zamonaviy kosmetologiya ayollarga uni kamroq sezishning bir necha usullarini taklif qiladi:

konservativ usullar: lazer, kriyo-ta'sir (suyuq azot), gormonlar, malhamlar, kremlar, ultratovush, mikrodermabraziya, kimyoviy peeling; jarrohlik: chandiqni olib tashlash.

Kosmetik tikuv plastik jarrohlik kesma turiga va individual xususiyatlarga muvofiq shifokor tomonidan tanlanadi. Ko'pgina hollarda, hamma narsa yaxshi ketadi, shuning uchun sezaryenning tashqi oqibatlari amalda ko'rinmaydi. Har qanday, hatto eng jiddiy asoratlarni o'z vaqtida oldini olish, davolash va tuzatish mumkin. Va CS dan keyin tug'adigan ayollar ayniqsa ehtiyot bo'lishlari kerak.

Qoyil! Agar ayol endi farzand ko'rishni rejalashtirmasa, rejalashtirilgan sezaryen so'ng chandiq ostida yashirin bo'lishi mumkin ... eng oddiy, lekin juda oqlangan va chiroyli zarb.

Keyingi homiladorlik

Zamonaviy tibbiyot ayollarni sezaryen so'ng qayta tug'ilishni taqiqlamaydi. Biroq, keyingi bolalarni ko'tarishda siz bilan shug'ullanishingiz kerak bo'lgan tikuv bilan bog'liq ba'zi nuanslar mavjud.

Eng keng tarqalgan muammo shundaki, sezaryen so'ng tikuv ikkinchi homiladorlik paytida, ayniqsa uchinchi trimestrda uning burchaklarida og'riydi. Bundan tashqari, his-tuyg'ular shunchalik kuchli bo'lishi mumkinki, go'yo u parchalanib ketmoqchi. Bu ko'plab yosh onalar uchun vahima qo'zg'atadi. Agar siz ushbu og'riq sindromi nima ekanligini bilsangiz, qo'rquvingiz yo'qoladi. Agar sezaryen va keyingi kontseptsiyalar o'rtasida 2 yil muddat saqlanib qolsa, nomuvofiqlik chiqarib tashlanadi. Bularning barchasi yaralangan to'qimalarni tiklash jarayonida hosil bo'ladigan yopishishlar haqida. Ular qorinning kattalashishi bilan cho'ziladi - shuning uchun yoqimsiz, qichitqi og'riq. Bu haqda ginekologingizga xabar berishingiz kerak, shunda u ultratovush yordamida chandiqning holatini tekshirishi mumkin. U og'riq qoldiruvchi va yumshatuvchi malhamni tavsiya qilishi mumkin.

Siz tushunishingiz kerak: sezaryen so'ng tikuvning tiklanishi juda individualdir, bu har bir kishi uchun har xil bo'ladi va ko'plab omillarga bog'liq: tug'ish jarayoni, kesma turi, onaning sog'lig'i holati, to'g'ri parvarish. operatsiyadan keyingi davr. Agar siz ushbu nuanslarning barchasini yodda tutsangiz, ko'plab muammolarni oldini olishingiz va kiruvchi asoratlardan qochishingiz mumkin. Axir, bu bosqichda chaqaloqqa barcha kuch va sog'lig'ingizni berish juda muhimdir.

Kesariyadan keyin bemorlarning asosiy shikoyatlari tikuv holatiga tegishli. Turli sabablarga ko'ra asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Eng tez-tez uchraydigan asorat tikuvdagi muhr deb hisoblanadi, ammo bu asorat har doim ham xavfli emas va ko'p hollarda qo'shimcha davolanishni talab qilmaydi. Shish xavfli yoki xavfli emasligini tushunish uchun siz jarroh bilan maslahatlashingiz kerak. O'z-o'zini davolash faqat vaziyatni yomonlashtirishi va shoshilinch jarrohlik aralashuviga olib kelishi mumkin.

Xavfli belgilar

Sezaryen keyin rivojlanayotgan asoratning xavfli belgilari orasida tikuvlarning siqilishi va yiringlashini ajratib ko'rsatish mumkin. Bu tikuvlarni tekshirishda oddiy ko'zga ko'rinadigan juda keng tarqalgan hodisa. Tikmalar bilan bog'liq muammolar turli sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin, jumladan:

tikuvning infektsiyasi, tikuv materialining past sifati, jarrohning malakasining etarli emasligi, ayol tanasi tomonidan tikuv materialini rad etish.

Har bir ayol operatsiyadan keyin bir necha oy davomida tikuvni diqqat bilan kuzatib borish kerakligini tushunishi kerak va agar induratsiya, og'riq, qizarish yoki yiringlash kabi hodisalar aniqlansa, darhol jarrohdan maslahat olish kerak.

Ligatur fistula

Ushbu asorat sezaryen so'ng eng ko'p uchraydi. Operatsiyadan so'ng kesma maxsus iplar - ligaturelar yordamida tikiladi. Ushbu iplar so'rilishi mumkin yoki so'rilmaydigan bo'lishi mumkin. Skarning shifo vaqti ligaturaning sifatiga bog'liq. Agar material yuqori sifatli bo'lsa, qabul qilinadigan yaroqlilik muddati davomida, davolash normalari va qoidalariga muvofiq foydalanilgan bo'lsa, asoratlar paydo bo'lishi mumkin emas.

Ammo agar ligature belgilangan muddatdan keyin ishlatilgan bo'lsa yoki infektsiya yaraga kirsa, yallig'lanish jarayoni ip atrofida rivojlana boshlaydi, bu sezaryendan bir necha oy o'tgach oqma hosil qilishi mumkin.

Fistulani aniqlash juda oson. Unda davolanmaydigan yara kabi belgilar mavjud bo'lib, undan vaqti-vaqti bilan ma'lum miqdorda yiring chiqariladi. Yaraning qobig'i paydo bo'lishi mumkin, lekin keyin yana ochiladi va yana yiring chiqariladi. Ushbu hodisa tana haroratining ko'tarilishi, titroq va umumiy zaiflik bilan birga bo'lishi mumkin.

Agar oqma aniqlansa, jarrohning yordami zarur. Faqat shifokor infektsiyalangan ipni aniqlashi va olib tashlashi mumkin. Ligaturani olib tashlamasdan, oqma yo'qolmaydi, balki faqat ortadi. Mahalliy davolanish ijobiy natijalarga olib kelmaydi. Ipni olib tashlaganingizdan so'ng, tikuv qo'shimcha parvarish qilishni talab qiladi, bu sizga jarroh tomonidan belgilanadi.

Agar infektsiya jarayoni uzoq davom etsa yoki chandiqda bir nechta oqma paydo bo'lsa, takroriy tikuv bilan chandiqni olib tashlash uchun jarrohlik kerak bo'lishi mumkin.

Seroma

Seroma ham sezaryen so'ng tez-tez uchraydigan asoratdir. Ammo ligature fistuladan farqli o'laroq, bu asorat qo'shimcha davolashsiz o'z-o'zidan ketishi mumkin. Seroma - tikuv ustidagi suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'lak. U limfa tomirlarining kesishgan joyida paydo bo'ladi, ular kesilganidan keyin tikilishi mumkin emas. Limfa tomirlarining kesishmasida limfa bilan to'ldirilgan bo'shliq hosil bo'ladi.

Qo'shimcha xavfli belgilarsiz seroma davolanishni talab qilmaydi va bir necha hafta ichida o'z-o'zidan ketadi.

Agar seroma aniqlansa, aniq tashxisni aniqlash va yiringlashni istisno qilish uchun darhol jarrohga tashrif buyurishingiz kerak.

Keloid chandiq

Sezaryen keyin yana bir keng tarqalgan asoratlar keloid chandig'ining shakllanishi hisoblanadi. Uni tanib olish ham qiyin emas.

Tikuv qo'pol, qattiq bo'ladi va ko'pincha terining sirtidan yuqoriga chiqadi.

Hech qanday og'riq, chandiq yoki yiring atrofida qizarish yo'q.

Keloid chandig'i bemorlarning sog'lig'iga xavf tug'dirmaydi va faqat estetik muammodir. Skar shakllanishining sabablari tananing individual xususiyatlari deb hisoblanadi.

Bugungi kunda ushbu noxush hodisani davolashning bir necha usullari mavjud:

Lazer terapiyasi chandiqni lazer yordamida qayta tiklashga asoslangan. Bir nechta terapiya seanslari chandiqni kamroq sezishi mumkin Gormonal terapiya gormonlarni o'z ichiga olgan maxsus dorilar va malhamlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Kremlardan foydalanish chandiq to'qimasini kamaytirishga yordam beradi va chandiqni kamroq aniqlaydi. Bu usul olib tashlangan chandiq joyida oddiy chandiq paydo bo'lishiga kafolat bermaydi.

Operatsiyadan keyingi davrda bularning barchasini va boshqa asoratlarni oldini olish uchun tikuvga ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik qilish va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish kerak. Har qanday asoratlar belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling, bu holda siz jarrohlik davolashdan qochishingiz mumkin.

Jarrohlikdan keyin teri ostidagi shish. Jarrohlikdan keyin tikuvda shish paydo bo'ldi.

Rolikda nima bor va undan qanday qutulish mumkin?

Chandiq atrofida qattiq tizma

Sezaryen keyin chandiq ustidagi teri burmasi

Sezaryen keyin yog 'qatlami

Ligatur fistula

Seroma

Keloid chandiq

Tug'ruqxonada tikuv parvarishi

Kasalxonada va uyda tikuvlarni davolash uchun ishlatiladigan mashhur preparatlar

Vishnevskiy malhami

Xlorheksidin

Bepanten

Zelenka

Boshqa dorilar

Uyda parvarish qilish

Xavfsizlik rejimi

Laktatsiya

Choklarni qayta ishlash

Parhez

Bandaj

Hammom protseduralari va shaxsiy gigiena.

Havo vannalari.

Choklarning rezorbsiyasini tezlashtiradigan uy faoliyati

Fizioterapiya

Choklar olib tashlanganda shifo qancha vaqt oladi: oy bo'yicha tavsif

Qachon tikuvning ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak?

Qayta tiklash davrining xususiyatlari

Og'riq va qichishish

Seroz oqindi.

Erta asoratlar

Qon ketishi

Gematoma

Yiringlash

Choklarning ajralishi

Kechiktirilgan asoratlar

Seromalar

Ligatur fistula

Keloid tikuv

Herniya

Kesariyadan keyin tikuv ajralib chiqdi: alomatlar va harakatlar

Qanday qilib chandiqdan qutulish mumkin: samarali usullar

Metroplastika: samaradorlik

Zımpara: samaradorlik

Massaj: samaradorlik

Boshqa texnikalar

Plastik jarrohlik

Tatuirovka

Kesariya bo'limi haqida foydali video

Turlari

Qayta tiklash davrining xususiyatlari

Og'riq

Qattiqlik

Bo'shatish

Qichishish

Kasalxonada

Uyda parvarish qilish

Murakkabliklar

Erta asoratlar

Kechiktirilgan asoratlar

Keyingi homiladorlik

Xavfli belgilar

Ligatur fistula

Seroma

Keloid chandiq

Yangi maqolalar

Mashhur maqolalar