Siydikni tahlil qilish - bolalardagi protein normasi. Bolalarda siydikda protein ko'payishining sabablari. Boshqa guruhlardagi proteinuriya

Kattalar va bolalar uchun siydik tahlilini yiliga kamida 1-2 marta o'tkazish kerak. Aynan siydik - bu siydik tizimining ichki organlari (ureterlar, buyraklar va boshqalar) salomatligi va faoliyatining eng muhim ko'rsatkichi.

Har qanday klinik ahamiyatga ega bo'lgan me'yordan tashqarida bo'lsa, ko'pincha yashirin shaklda yuzaga keladigan patologiya yoki yallig'lanish jarayoniga shubha qilish mumkin va bu zararli jarayonning boshlanishini aniqlashi mumkin bo'lgan siydik tekshiruvi.

Ushbu ko'rsatkichlardan biri oqsildir. Ota-onalar sog'lom bolaning siydikda oqsil bo'lmasligi kerakligini esga olishlari kerak. Ba'zi hollarda izlarga ruxsat beriladi (ya'ni oddiy qiymatlarning pastki chegarasida joylashgan juda kichik miqdor).

Agar oqsil topilsa va hatto yuqori konsentratsiyalarda ham, darhol keng qamrovli tekshiruvni boshlash kerak.

Bolaning buyraklari kuniga taxminan 30-50 litr siydikni filtrlaydi (biz "birlamchi siydik" haqida gapiramiz, ularning aksariyati tanada qoladi). Birlamchi siydik - bu yuqori proteinli birikmalarga ega bo'lmagan qon plazmasi.

Buyraklar orqali o'tayotganda inson tanasi uchun foydali moddalar (masalan, glyukoza, aminokislotalar va boshqalar) bu siydikdan ajralib chiqadi va qon hujayralariga qayta so'riladi. Va barcha zararli birikmalar (karbamid, kreatinin, tuzlar shaklidagi ammoniy va boshqalar) tanadan "ikkilamchi siydik" deb ataladigan narsa bilan birga chiqariladi.

Bunday holda, siydikda protein birikmalari bo'lmasligi kerak. Bolaning tanasi tomonidan bir kunda chiqariladigan ikkilamchi siydik miqdori kunlik diurez deb ataladi.

Vaqtinchalik proteinuriya nimani anglatadi?

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda. Bolaning siydigida (3 g / l dan ortiq) protein topilgan holatga proteinuriya deyiladi.

Ba'zi hollarda bu fiziologik bo'lishi mumkin. Masalan, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 85 foizida epiteliya glomerulining o'tkazuvchanligi oshishi natijasida siydikda oqsil miqdori ko'payadi. Bu holat norma hisoblanadi.

Ammo, agar tug'ilgandan keyin 2-3 hafta o'tgach, siydikda oqsil paydo bo'lishi davom etsa va uning miqdori kamaymasa, chaqaloqni diqqat bilan tekshirish kerak, chunki bu alomat turli patologiyalarni ko'rsatishi mumkin (masalan, yurak va qon). kemalar).

Chaqaloqlarda. Ko'krak suti bilan oziqlanadigan 5-6 oygacha bo'lgan chaqaloqlarda protein mavjudligi ortiqcha ovqatlantirishdan kelib chiqishi mumkin. Agar chaqaloq ona sutini ko'p ichsa, ortiqcha proteinning bir qismi siydik bilan buyraklar tomonidan chiqarilishi mumkin.

Ushbu ko'rsatkichning biroz o'sishi onani juda tashvishlantirmasligi kerak, lekin agar chaqaloq butunlay sog'lom, faol bo'lsa va tuyadi bilan hech qanday muammo bo'lmasa. Boshqa barcha holatlarda bola shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.

Har qanday yoshdagi bolalarda boshqa omillar siydikdagi oqsilning vaqtincha biroz ko'payishiga olib kelishi mumkin, masalan:

• gipotermiya;
• ochiq quyoshga uzoq vaqt ta'sir qilish;
• asabiy hayajon, ortiqcha ish;
• kuchli qo'rquv;
• tanadagi suyuqlikni etarli darajada iste'mol qilmaslik;
• kuyishlar;
• tana haroratining o'zgarishi;
• allergen bilan aloqa qilish;
• dori vositalaridan uzoq muddatli foydalanish;
• stressli sharoitlar.

Patologik proteinuriya

Agar siydikdagi protein miqdori ruxsat etilgan qiymatlardan oshsa, sabab siydik pufagi, buyraklar yoki siydik tizimining boshqa organlarining jiddiy noto'g'ri ishlashi bo'lishi mumkin. Masalan, siydikda oqsil birikmalari aniqlangan har beshinchi bolada pielonefrit yoki glomerulonefrit aniqlanadi.

Qon hujayralarida protein miqdorining pasayishiga va uning siydikda paydo bo'lishiga olib keladigan boshqa kasalliklar orasida quyidagilarni ajratib ko'rsatish mumkin:

• sil kasalligi;
• qandli diabet;
• arterial gipertenziya;
• epileptik kasalliklar;
• limfa va qonning o'sma patologiyalari (gemoblastozlar);
• yuqumli lezyonlar.

Buyraklarning to'mtoq jarohatlari ham siydikda oqsil hosil bo'lishi bilan birga keladi, shuning uchun bu holatda pediatr bilan bog'lanishni kechiktirmaslik kerak.

Siydikdagi protein belgilari

Shish proteinuriyaning asosiy belgilaridan biridir. Ota-onalar nafaqat farovonligini, balki bolaning tashqi ko'rinishini ham diqqat bilan kuzatib borishlari kerak. Agar kun oxirida tanada poyabzal va rezina tasma izlari qolsa va bola birdan poyabzal qulay emasligidan shikoyat qila boshlagan bo'lsa, uning oyoq-qo'llari shishiradi.

Shishgan barmoqlar, ko'z ostidagi ko'karishlar - bularning barchasi bolalar klinikasi va laboratoriya tekshiruvlari bilan darhol aloqa qilishni talab qiladi.

Ota-onalar mustaqil ravishda aniqlashlari mumkin bo'lgan boshqa alomatlar:

• yomon uyqu;
• ishtaha bilan bog'liq muammolar;
• doimiy zaiflik;
• tez-tez ko'ngil aynish, ba'zi hollarda - qusish (zaharlanish belgilari bo'lmasa);
• haroratning biroz ko'tarilishi;
• bulutli va qorong'i siydik.

Protein mavjudligida siydik rangini sariqdan jigarrangga (va hatto qizil) o'zgartiradi. Agar bola siydik rangiga ta'sir qiladigan dori-darmonlarni qabul qilmasa, siz chaqaloqni mutaxassisga ko'rsatishingiz va kerakli testlarni topshirishingiz kerak.

Normadan biroz og'ish bilan tashqi belgilar va alomatlar bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun bolaning farovonligini kuzatish va mumkin bo'lgan og'ishlarni vaqtida aniqlash uchun yiliga kamida 2 marta tahlil qilish uchun siydikni olish muhimdir.

Yuqori protein darajasini qanday aniqlash mumkin?

Bolaning siydigida oqsil mavjudligini tekshirish uchun laboratoriya tekshiruvlaridan o'tish kerak. Ko'rsatkichlarga qarab, shifokor umumiy tahlilni yoki har kuni buyurishi mumkin.

Umumiy (ertalab) tahlil: ijro qoidalari

• Uyg'ongandan so'ng darhol material to'planishi kerak.

Siz chaqaloq hech narsa yemasligi yoki ichmasligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

• Bo'shatishdan oldin jinsiy a'zolarning gigienik hojatxonasini o'tkazish kerak.

Bolani ma'lum yoshdagi bolalar uchun mo'ljallangan maxsus yuvish vositalaridan foydalanib, iliq suv bilan yuvish kerak.

Yuvish qat'iy ravishda old tomondan orqaga qarab amalga oshirilishi kerak (ayniqsa, qizlar uchun!).

• Siydik to'plangan idish sterilizatsiya qilinishi kerak.

Dorixonada maxsus steril idishlarni sotib olish yaxshidir.

• Siydikni bo'shatgandan keyin 2-3 soatdan kechiktirmasdan laboratoriyaga olib borish kerak.

Xona haroratida belgilangan muddatdan uzoqroq saqlashga yo'l qo'yilmaydi!

• Bezi, moyli mato, tagliklardan suyuqlik yig'ish qat'iyan man etiladi!

Bir yilgacha bo'lgan chaqaloqlar uchun dorixonada maxsus siydik chiqarish vositalarini sotib olish mumkin.

Ushbu tahlilni ko'rsatmalarga muvofiq, lekin yiliga kamida 1-2 marta o'tkazish kerak.

Kundalik tahlil: yig'ish qoidalari

• Ikki litrli idishni, shuningdek, 200-250 ml hajmdagi idishni qaynatib oling (kichik bolalar uchun siz plastinkadan foydalanishingiz mumkin).
• Bolaga kun davomida faqat kavanozda yozishingiz kerakligini tushuntiring va keyin ota-onangizga bering.
• Barcha siydikni katta idishga quying.
• Ertalab 6-7 dan yig'ishni boshlash yaxshidir. Siydik 24 soat davomida yig'iladi.
• Bir kundan keyin kavanozdagi siydik miqdorini o'lchang, ko'rsatkichlarni yozing.
• Idishning tarkibini aralashtiramiz va 50-70 ml ni alohida idishga quying, so'ngra materialni laboratoriyaga etkazing.

Ba'zi kasalliklar, masalan, o'smalar, diabet, yurak tizimining patologiyalari va boshqalarga shubha bo'lgan hollarda bolaga kunlik siydik tekshiruvi buyurilishi mumkin.

Jadvalga muvofiq tahlilni deshifrlash

Tahlil natijalarida protein ko'rsatkichi PRO atamasi bilan belgilanadi. Agar siz shifokor bilan uchrashuvni kutishni xohlamasangiz, bolada patologik anormallik bor-yo'qligini mustaqil ravishda aniqlashingiz mumkin. Buning uchun quyida keltirilgan qiymatlarga qarang.

Uy sinovi

Bundan tashqari, uyda siydikda protein mavjudligini reagentga namlangan maxsus chiziqlar yordamida aniqlashingiz mumkin. Buning uchun siz barcha qoidalar va tavsiyalarga rioya qilgan holda siydik to'plashingiz kerak, chiziqni idishga 1-2 daqiqaga tushiring va natija paydo bo'lishini kuting:

• "salbiy natija" - siydikda protein yo'q yoki u normal chegarada aniqlanadi (100 ml uchun 10 mg dan ko'p emas);
• "chiziq rangini o'zgartiradi" - oqsil miqdori 100 ml uchun 10 dan 20 mg gacha, oqsil izlari topiladi;
• "1+" - oqsilning o'rtacha ko'payishi (50-60 mg gacha);
• "2+" - ortib borayotgan tarkib (100 mg gacha);
• "3+" va "4+" - buyraklar buzilishi bilan birga bo'lgan proteinuriya.

Uyda foydalanish uchun testlarning keng tarqalgan mashhurligiga qaramay, laboratoriya tadqiqotlari eng aniqligicha qolmoqda.

Eritrositlar va leysitlarga e'tibor bering

Protein va eritrotsitlar. Sog'lom bolada siydikda qizil qon tanachalari bo'lmasligi kerak. Qizil qon hujayralarining mavjudligi (ayniqsa, oqsil bilan birgalikda) buyrak etishmovchiligiga qadar buyraklarning jiddiy patologiyalarini ko'rsatadi.

Protein va shilimshiq. Ular siydik yo'llarining infektsiyasi yoki siydik tizimining organlarining infektsiyasi belgisidir.

Protein va leykotsitlar. Yallig'lanish tabiatining patologiyalari mavjud bo'lsa, leykotsitlar paydo bo'ladi. Masalan, siydik pufagi yoki buyrak infektsiyalari bilan leykotsitlar soni ruxsat etilgan darajadan oshadi. Bunday vaziyatda nefrolog bilan maslahatlashish zarur!

Bolaning yoshiga qarab protein normasi

Qanday davolash kerak?

Proteinuriyani davolashni boshlashingiz kerak bo'lgan birinchi narsa bu holatning rivojlanishiga sabab bo'lgan sababni aniqlashdir. Tashxis qo'yish uchun siz to'liq tekshiruvdan o'tishingiz kerak bo'ladi.

Uning natijalariga ko'ra, shifokor quyidagi dorilar guruhlarini buyurishi mumkin:

• antibiotiklar (sistit, pielonefrit va boshqalarni davolash uchun);
• yallig'lanishni bartaraf etadigan dorilar (ko'pincha NSAIDlar, masalan, Ibuprofen);
• diuretiklar (qattiq shish va siydikning turg'unligi bilan);
• steroid preparatlari (siydik chiqarish tizimi organlari faoliyatida jiddiy buzilishlar bilan);
• shakarni kamaytiradigan dorilar ("Glyukofaj", "Siofor");
• Gipertenziyani davolash uchun vositalar.

Suv rejimini va ovqatlanish xatti-harakatlarini normallashtirish katta ahamiyatga ega. Bolaga, qoida tariqasida, yog'lar va uglevodlarning normal darajasida kam miqdordagi proteinni o'z ichiga olgan 7a-sonli parhez buyuriladi.

Yuqorida sanab o'tilgan dori-darmonlarni shifokor bilan maslahatlashmasdan foydalanish qat'iyan man etiladi. O'z-o'zini davolash bolaning farovonligining yomonlashishiga va jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

An'anaviy tibbiyot bilan davolash

An'anaviy tibbiyot retseptlari proteinuriyani davolashda juda samarali bo'lishi mumkin, ammo ulardan faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin foydalanish mumkin.

Bunday retseptlar ta'sirining asosiy printsipi ortiqcha shishlarni bartaraf etish, shakar darajasini normallashtirish va immunitetni saqlashdir.

Allergiya bo'lmasa, siz quyidagi vositalarni sinab ko'rishingiz mumkin (siz ularga kuniga 3 marta 100-150 ml berishingiz kerak):

• yovvoyi atirgul, maydanoz ildizi yoki qayin kurtaklarining qaynatmalari;
• berry mevali ichimliklar (klyukva, lingonberry);
• pulpa qo'shilishi bilan qovoq sharbati;
• archa qobig'i yoki maydanoz urug'ining infuzioni.

Allergiya belgilari yoki alomatlari paydo bo'lsa, shuningdek, chaqaloqning farovonligi yomonlashsa, davolanishni darhol to'xtatish kerak.

Profilaktika choralari

Har qanday yoshdagi bolalarda proteinuriya paydo bo'lishining oldini olish uchun quyidagi tavsiyalarga amal qilish kerak:

• bolaning kuniga etarlicha toza suv ichishiga ishonch hosil qiling (barcha gazlangan ichimliklar, limonadlar va qadoqlangan sharbatlarni butunlay yo'q qilish bilan birga);
• chaqaloqning ovqatlanishini qat'iy nazorat qiling, tuz, yog'li ovqatlarni iste'mol qilishni cheklang;
• bolalar ratsionida og'ir va zararli ovqatlar (kolbasa, marinadlar, konservalar, tuzlangan bodring va boshqalar) bo'lishiga yo'l qo'ymang;
• mustahkamlash tadbirlarini o'tkazish (qattiqlashtirish, shamollatish, bolaning yoshiga mos ravishda massaj qilish);
• yiliga kamida 2 marta siydikni tahlil qilish uchun topshirish;
• gipotermiyadan saqlaning, ayniqsa yuqumli kasalliklardan keyin tiklanish davrida;
• bolaning vaqti-vaqti bilan siydik pufagini bo'shatib turishiga ishonch hosil qiling;
• har qanday kasallikni oxirigacha davolang!

Oddiy profilaktika choralariga rioya qilish orqali siz buyraklar va siydik tizimining boshqa organlari bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishining oldini olishingiz mumkin.

Xo'sh, agar protein ko'rsatkichlari me'yordan sezilarli darajada oshib ketgan bo'lsa, davolanishni kechiktirmaslik va simptomni o'zingiz bartaraf etishga harakat qilishingiz kerak.

Ota-onalar sababni davolash kerakligini tushunishlari kerak va faqat malakali mutaxassis kerakli terapiyani buyurishi va to'g'ri tanlashi mumkin.

Buyraklar qonni toksinlar va boshqa keraksiz mikrozarralardan tozalaydigan filtrlovchi organdir. Ularning barchasi maxsus membranalar orqali chiqariladi. Bunday holda, kattaroq zarralar (aminokislotalar, ozuqa moddalari yoki glyukoza molekulalari) bolaning yoki kattalarning tanasida qolgan qonga qayta singib ketadi. Bolaning siydigidagi oqsilning sabablari turli xil patologiyalar yoki buyraklar kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin, lekin har doim ham emas.

Protein molekulalarining kattaligi ularning buyraklarning filtrlovchi membranalari orqali kirib borishiga imkon bermaydi. Shuning uchun, odatda, sog'lom bolada siydikda protein aniqlanmaydi yoki uning miqdori ahamiyatsiz. Va oqsil mavjudligi funktsional buzilishlarning ko'rsatkichidir. Ushbu patologiyalar qanchalik jiddiy?

0,033-0,036 g / l oralig'ida normadan chetga chiqishga ruxsat beriladi.

Muhim! Klassik tadqiqot usuli bilan bunday kontsentratsiya aniqlanmaydi. Va ota-onalar bolaning siydigida oqsil izlari mavjudligini bilishmaydi.

Protein tana hujayralarining tarkibiy birligidir. Va uning qonga qayta singishi jarayonining buzilishi o'sayotgan organizm uchun jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Siydikdagi protein tuzilmalarining yuqori konsentratsiyasi buyraklar faoliyatidagi patologik o'zgarishlarning belgisi ekanligi haqida gapirmaslik kerak. Va o'z vaqtida davolanmasdan, bola uchun prognoz har kuni yomonlashadi.

Norm

Bolaning siydigidagi protein miqdorini baholashda, birinchi navbatda, uning yoshini hisobga olish kerak. Shunday qilib, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda filtrlovchi organning etukligi tufayli maksimal ko'rsatkich kuzatiladi.

Kelajakda patologiyalar belgilari bo'lmasa, bolaning holati o'z-o'zidan normal holatga qaytadi.

Bolaning siydigidagi protein normalari jadvali:

Agar bolaning siydigida oqsil topilsa, Komarovskiy vahima qilishni maslahat bermaydi. Har qanday kasallikning belgilari bo'lmasa, normadan chetga chiqish siydikning bir qismini yig'ishda qilingan xatolarni ko'rsatishi mumkin. Qayta tekshirish dastlabki shubhalarni tasdiqlash yoki rad etish imkonini beradi.

Burilish sabablari

Bolaning siydigida oqsilning vaqtincha ko'payishi kuzatilishi mumkin:

• sport bilan shug'ullangandan keyin;
• hipotermiya bilan;
• suvsizlanish bilan;
• proteinli ovqatlarni ortiqcha iste'mol qilish bilan;
• isitmadan so'ng, febril sharoitlar;
• hissiy haddan tashqari qo'zg'alishdan, oilada yoki maktabda stressli vaziyatlardan keyin.

Bularning barchasi funktsional proteinuriyaning sabablari. Va tegishli e'tibor bilan (ovqatlanish va turmush tarzini to'g'rilash) ko'rsatkich normal holatga qaytadi.

Protein tuzilmalari kontsentratsiyasining doimiy o'sishi bilan bog'liq vaziyat ancha xavflidir.

Agar tadqiqotlar natijalariga ko'ra, siydikda protein mavjudligi tasdiqlansa, biz quyidagi patologiyalar haqida gapirishimiz mumkin:

• pielonefrit (buyraklarning bakterial yallig'lanishi);
• buyrak tuberkulyozi;
• glomerulonefrit;
• buyraklarga mexanik shikastlanish (travma);
• genitouriya tizimi va boshqa organlarning yuqumli kasalliklari;
• qandli diabet;
• qon va qon tomirlari kasalliklari;
• epilepsiya;
• onkologik patologiyalar;
• allergik reaktsiyalar;
• ba'zi dori-darmonlarni uzoq muddatli qo'llash.

Proteinuriya turlari

Proteinuriya - bu bolaning siydigida ortiqcha protein mavjudligini bildiruvchi ko'rsatkich.

Proteinuriyaning asosiy turlari:

1. Funktsional (shu jumladan fiziologik). Muayyan ekologik omillar ta'sirida siydikdagi protein ko'tariladigan vaqtinchalik holat. Funktsional proteinuriya organizmdagi patologik kasalliklar bilan bog'liq emas va buyrak kasalligini ko'rsatmaydi. Qo'zg'atuvchi omil bartaraf etilganda, protein indeksi o'z-o'zidan normallashadi.
2. Ortostatik. Proteinning ko'payishi oyoqlarda uzoq vaqt turishi tufayli o'z-o'zidan paydo bo'ladi. Ko'pincha o'smirlik davridagi bolalarda uchraydi. Siydikning ertalabki qismida, uyqudan keyin, oqsil izlari aniqlanmaydi va bolaning siydigida kunlik protein normasi biroz oshadi. Bu holatdagi buyraklar og'ishlarsiz ishlaydi, bemorning ahvoli tashvish tug'dirmaydi. Ammo patologiyaning mumkin bo'lgan rivojlanishini o'tkazib yubormaslik uchun indikatorni kuzatib borish kerak.
3. Patologik. Protein manbasiga qarab proteinuriya prerenal, buyrak (buyrak) va postrenal bo'lishi mumkin. Birinchi holda, prerenal proteinuriya ikkilamchi patologik kasalliklar fonida yuzaga keladi (buyraklar sog'lom). Naychali va glomerulyar filtratsiya buzilganda buyrak proteinuriyasi paydo bo'ladi. Postrenal shaklda biz noto'g'ri proteinuriya haqida gapiramiz, unda oqsil siydikni filtrlovchi membranalar orqali emas, balki to'g'ridan-to'g'ri jinsiy a'zolar yoki siydik yo'llaridan kiradi.

Proteinuriyaning fiziologik shakli 7 kundan ortiq davom etmaydigan holatdir. Shu bilan birga, bir qator kasalliklar mavjud, shu jumladan yurak-qon tomir tizimi, bu turdagi patologiya sifatida maskalanadi. Shuning uchun tarixda bunday tashxis qo'yilgan bola muntazam ravishda tekshirilishi kerak.

Alomatlar

Muhim! Proteinuriya kasallik emas, balki davom etayotgan o'zgarishlarning klinik belgisidir.

Agar bolaning siydigida oqsil ko'paygan bo'lsa, uning qondagi konsentratsiyasi kamayadi.

Bu erdan quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• zaiflik;
• charchoq (chaqaloqlarda ko'krak yoki shishani so'rish bilan bog'liq muammolar mavjud);
• uyquchanlikning kuchayishi;
• ishtahaning yo'qolishi;
• tana haroratining ko'tarilishi;
• siydik rangining qorayishi;
• ko'ngil aynishi va qayt qilish.

Agar oqsilning ko'rinishi buyraklar va boshqa organlardagi patologik jarayonlar bilan bog'liq bo'lsa, asosiy kasallikning qo'shimcha belgilari bo'ladi.

Qon va siydik tananing biologik suyuqliklari bo'lib, unda sodir bo'ladigan barcha o'zgarishlarga o'z tarkibi bilan reaksiyaga kirishadi. Tashxis kasallikni o'z vaqtida aniqlash va davolanishni boshlash imkonini beradi. Bu, ayniqsa, dastlabki bosqichda asemptomatik bo'lgan yashirin patologiyalar uchun to'g'ri keladi.

Uyda

Uyda siydik sinovini o'tkazish uchun maxsus test chiziqlari qo'llaniladi.

Reagent tasmasi bir necha soniya davomida belgilangan darajagacha siydik bilan idishga botiriladi. Bir necha daqiqadan so'ng, natijalar chiziq rangini paketdagi rang ko'rsatkichi bilan solishtirish orqali baholanadi.

Eslatma! Natijalarni o'qish 2 daqiqadan kechiktirmasdan amalga oshirilishi kerak. Reaktiv zonada keyinroq rang o'zgarishi noto'g'ri bo'lishi mumkin.

Laboratoriyada

Laboratoriya diagnostikasi usuli uy ekspress chiziqlari bilan solishtirganda ko'proq ma'lumotli va aniqroqdir. Va agar uy sinovlari natijalari sizni ogohlantirgan bo'lsa, laboratoriyada ikkinchi tahlilni o'tkazish mantiqan.

Agar siydikni takroriy tahlil qilish paytida bolada protein ko'paygan bo'lsa, mutaxassis bilan bog'lanishga arziydi.

Siydikdagi protein kontsentratsiyasi lotin tilida ko'rsatilgan - PRO va g / l da ko'rsatilgan. Quyidagi jadvalga asoslanib, natijani mustaqil ravishda hal qilishingiz mumkin.

Davolash

Har qanday chora ko'rishdan oldin, nima uchun bolaning siydikda protein ko'payganini aniqlash kerak. Va chaqaloqning holatini normallashtirish uchun ko'rsatkichlarning o'zgarishiga sabab bo'lgan asosiy kasallikni yo'q qilish kifoya qiladi.

Boshqa kasalliklarning klinik belgilari yo'qligi fonida me'yordan kichik og'ishlar bilan bolaning siydigidagi oqsilni davolash ovqatlanishni tuzatish bilan boshlanadi. Eng samarali usul past proteinli diet hisoblanadi.

Ammo, o'sib borayotgan organizmning ratsionida bunday oziq-ovqatlarning hayotiy ahamiyatini hisobga olgan holda, ushbu parhezning davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan qat'iy nazorat qilinishi kerak.

Ammo siydikdagi oqsilning ko'payishi sabablari patologik bo'lsa, siz og'ir artilleriyaga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi.

Tibbiyot

Bolaning holatini normallashtirish uchun zarur bo'lgan dorilar ro'yxati asosiy kasallikka bog'liq bo'ladi. Har holda, ushbu dorilardan biri yoki ularning kombinatsiyasi buyurilishi mumkin:

• antibiotiklar;
• yallig'lanishga qarshi dorilar;
• diuretiklar;
• qon shakarini nazorat qiluvchi dorilar;
• qon bosimini normallashtiradigan dorilar;
• steroid dorilar.

Dozalash va davolash rejimi bolaning yoshi va uning holatini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi.

Zamonaviy pediatrlarning tavsiyalariga ko'ra, bu muhim ahamiyatga ega muntazam ravishda umumiy siydik testini o'tkazing siydik tizimi va umuman tananing holatini nazorat qilish. Bolada jiddiy patologiyalar mavjudligini aniqlash mumkin.

Buyraklar va bolaning butun tanasi salomatligining asosiy ko'rsatkichi siydikda protein etishmasligi.

Bolaning siydigida oqsilning ko'payishi - bu nimani anglatadi?

Protein tananing o'sishi va rivojlanishi uchun zarur bo'lgan muhim organik moddadir. U barcha organlarda mavjud, ammo siydikga kirishi - patologik buzilishning belgisi buyraklar ishida.

Buyraklar tanadan barcha toksinlar va shlaklarni olib tashlaydi va oqsil buyrak filtrlash membranalari orqali siydik tizimiga kira olmaydi - uning molekulalari juda katta.

Buyraklar va filtrlovchi membranalarning normal ishlashi buzilgan taqdirda, oqsil u erga kirib, siydikda topiladi.

Boshqacha aytganda, bolaning tanasidan qimmatli moddaning (oqsilning) yo'qolishi mavjud.

Mutlaqo sog'lom bolada siydikdagi protein deyarli butunlay yo'q. Bu barcha organ tizimlarining ishlamay qolishi, yashirin yoki aniq yallig'lanish jarayonlari yo'qligi haqida signaldir. Bolalarda siydikda ko'tarilgan protein mavjudligi signal berishi mumkin jiddiy kasalliklarning rivojlanishi haqida:

• pielonefrit;
• buyrak toshlarining shakllanishi - urolitiyoz;
• glomerulonefrit;
• leykemiya;
• qandli diabet;
• suyak to'qimalarining patologiyasi;
• tizimli biriktiruvchi to'qimalar kasalliklari (lupus eritematosus);
• o'pka, ichak, buyraklarning malign o'smalari.

Ba'zida siydikdagi protein miqdori ortishi haroratning oshishi, bolani ma'lum oziq-ovqatlar (go'sht, meva sharbatlari va pyuresi) bilan ortiqcha oziqlantirish bilan sodir bo'lishi mumkin.

Qanday bo'lmasin, siydikda oqsilning ko'payishi tashvishli belgi bo'lib, uni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.

Nima uchun protein oshib ketgan - sabablar

Bolalarda siydikda oqsil ko'rinishini keltirib chiqaradigan bir qator omillar mavjud. Asosan genitouriya tizimining yuqumli kasalliklari- o'g'il bolalarda sistit, pielonefrit, uretrit, qizlarda vulvovaginit. Virusli kasalliklar - SARS, faringit, tonzillit, bronxit, otit ommaviy axborot vositalari, sinusit - siydikda protein miqdori oshishiga olib keladi.

Boshqa sabablar:

• stressli vaziyatlar, kuchli his-tuyg'ular;
• allergik reaktsiyalar va atopik dermatit;
• proteinli ovqatlarni (go'sht, baliq, tuxum, tvorog va boshqa sut mahsulotlari) ortiqcha iste'mol qilish;
• noto'g'ri ichish rejimi - suyuqlikni kam iste'mol qilish;
• yuqori jismoniy faollik va stressning kuchayishi;
• gipotermiya;
• turli jarohatlar, shu jumladan jiddiy kuyishlar;
• buyraklar holatiga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni uzoq muddatli qo'llash.

Siydikda protein mavjudligini ko'rsatadi, ko'pincha emas. Siydikni tahlil qilishda og'ishlar bo'lsa, bola sog'lom va quvnoq ko'rinishi mumkin. Ammo ba'zida oqsilning ko'rinishi bilvosita ko'rsatilishi mumkin:

• yomon ishtaha;
• yuzida kichik shish - ko'z qovoqlarida;
• letargiya va uyquchanlik;
• ko'ngil aynishi;
• terining qashshoqligi;
• charchoq;
• siydik rangining o'zgarishi, undagi ko'pik hosil bo'lishi;
• subfebril harorat - 37-37,3 °.

Bolada ruxsat etilgan norma

Siydikni laboratoriya tekshiruvlarida norma hisoblanadi protein etishmasligi. Bolalar siydigida oqsilning maqbul konsentratsiyasi mavjud, bu normaldir (quyidagi jadvaldagi me'yorlarga qarang) va patologiya belgisi emas - 0,33-0,36 g/l, bular oqsil izlari deb ataladi.

Siydikdagi protein kontsentratsiyasining 1 g / l dan oshishi hisobga olinadi o'rtacha. Protein kontsentratsiyasining 3 g / l dan oshishi tashvish va bolani tekshirish uchun sababdir.

Ko'pincha, siydikda oqsilni dastlabki aniqlashda, takroriy umumiy siydik testi buyuriladi, agar ortiqcha konsentratsiya tasdiqlansa, qo'shimcha tekshiruvlar buyuriladi (umumiy qon ro'yxati, buyraklarning ultratovush tekshiruvi) va.

(Rasmni bosish mumkin, kattalashtirish uchun bosing)

Muayyan toifalarda normadan chetga chiqish

Ba'zida siydikda yuqori konsentratsiyalarda protein mavjudligi quyidagi hollarda kuzatilishi mumkin:

1. O'smir o'g'il bolalar, bu yuqori jismoniy faollik va harakatchanlik bilan bog'liq bo'lsa, bu holat patologik deb hisoblanmaydi - bu deyiladi ortostatik proteinuriya.

   Proteinning ko'payishi konsentratsiyada sodir bo'ladi 1 g/l gacha. Odatda bunday vaziyatlarda siydikni ertalab, uyqudan so'ng darhol qabul qilish tavsiya etiladi, organizm tinch holatda bo'lsa - keyin tahlil oqsil yo'qligini ko'rsatishi kerak;

2. chaqaloqlar, ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloqlar - oqsil qo'llar, oyoqlar, bosh bilan intensiv harakatlardan ko'payishi mumkin - yosh bolalar uchun bunday harakatlar juda ko'p kuch va energiya oladi; go'sht, meva, tvorog ko'rinishidagi qo'shimcha oziq-ovqatlarni faol kiritish bilan chaqaloqlarning siydigida protein ko'rsatkichlari ham oshishi mumkin;
3. kasal bo'lgan bolalar yoki yaqinda ARVI bilan kasallangan- bu toifadagi odamlarda oqsil yallig'lanish jarayonlari, ko'plab dori-darmonlarni qabul qilish, siydik tizimiga yukni oshirish tufayli ko'payadi; Kasallikdan 7-10 kun o'tgach, protein yo'q bo'lishi kerak.

Doktor Komarovskiyning fikri

Taniqli shifokor Evgeniy Olegovich Komarovskiy umumiy qabul qilingan fikrga amal qiladi - deyarli sog'lom bolalarda siydikda protein bo'lmasligi kerak. Proteinni maxsus laboratoriya tekshiruvlari, siydikga reagentlar qo'shish orqali aniqlash mumkin.

Komarovskiyning so'zlariga ko'ra, 0,03 g / l protein ko'rsatkichi norma hisoblanadi, agar konsentratsiya undan ham past bo'lsa - tahlil natijasida belgi qo'yiladi - protein izlari.

Komarovskiy bunga ishonadi siydikni to'g'ri yig'ish muhim ahamiyatga ega umumiy tahlil qilish uchun - ko'pincha ota-onalar siydik to'plashdan oldin bolani yuvmaydilar yoki siydikni to'g'ridan-to'g'ri qozondan olishmaydi. Bu tahlil natijasini buzadi. Shuning uchun, agar bolaning siydigida protein ko'p bo'lsa, tahlilni qaytadan o'tkazish kerak.

Har qanday holatda, agar ortiqcha protein tasdiqlansa, sababni topish muhim - bu diabet yoki infektsiya. Davolashni shifokor belgilaydi, asosan mikroblarga qarshi dorilarni qabul qilish va tuzni cheklash, etarli miqdordagi suyuqlik bilan maxsus tejamkor parhez.

Ota-onalar umumiy siydik tekshiruvidan o'tish qiyin emasligini esga olishlari kerak, ammo uning natijalari patologiyalar mavjudligini tezda aniqlashi mumkin. Shuning uchun, agar shifokor profilaktika maqsadida bunday tahlil uchun yo'llanma bersa, uni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.

Bolaning siydigidagi protein - pediatrdan ota-onalarga maslahat. Videoni tomosha qiling:

Bolaning siydigidagi oqsil buyraklar faoliyatining asosiy ko'rsatkichi bo'lib, ularning filtrlash qobiliyatini ko'rsatadi. Buyraklar kuchli kompensatsiya qobiliyatiga ega bo'lgan organlar bo'lishiga qaramay, bolalar ko'pincha nefrologiya sohasidagi kasalliklarga duch kelishadi. Shuning uchun odatdagi qiymatlardan og'ishlarni aniqlay oladigan siydik testini muntazam ravishda o'tkazish muhimdir.

Nima uchun protein siydikda paydo bo'ladi?

Proteinuriyaning sabablarini va bolaning siydigidagi oqsil nimani anglatishini tushunish uchun buyraklarning tuzilishini va proteinuriya turlarini tasavvur qilish kerak.

Buyraklar qonni filtrlaydigan juftlashgan organlardir. Shu bilan birga, tanaga "keraksiz" moddalar, masalan, kreatinin yoki karbamid siydik bilan chiqariladi va oqsil kabi muhim elementlar tanada qoladi.

Shunday qilib, normada siydikda oqsil yo'q yoki ertalabki qismni yig'ishda 0,033 g / l dan oshmaydi., va bolaning siydigidagi kunlik protein 0,2 g / l va undan past.

Buyrak membranasi oqsil molekulalarining qon oqimiga qaytarilishiga yo'l qo'ymaydigan tarzda yaratilgan. Biroq, bu buyraklar sog'lom bo'lsa sodir bo'ladi. Va membrananing yaxlitligini buzishni qo'zg'atadigan kasalliklarda oqsil siydik yo'liga, keyin esa siydikka kiradi.

Shifokor maslahati: yuqumli kasallikka chalinganidan keyin to'liq siydik tahlilini o'tkazing. Bu kasallikni nisbatan erta bosqichda sezish va terapevtik choralar ko'rish imkonini beradi.

Biroq, bolalarda proteinuriya somatik patologiyasiz namoyon bo'ladi:

• 1 oygacha bo'lgan chaqaloqlarda proteinuriya ko'p hollarda uchraydi. Buning sabablari hali fanga ma'lum emas, garchi bolaning siydigidagi protein 0,3 yoki undan past bo'lsa, patologiya davolanishni talab qilmaydi.
• Chaqaloqlarda siydikdagi oqsil izlari siydik tizimi membrana orqali oqsil molekulalarini o'tkazmasdan hali qonni filtrlay olmasligini ko'rsatadi. Bu hodisa bolaning o'sishi bilan o'z-o'zidan yo'qoladi, agar kunlik qism 0,1 yoki undan kam bo'lgan bolaning siydigida protein bo'lsa.
• O'smirlarda ortostatik proteinuriya bor: bu holda, agar u tik holatda bo'lsa, bolaning siydigidagi oqsil biroz ko'tariladi. Shunday qilib, bir qismi uyg'onganidan keyin to'plangan muntazam to'liq siydik tahlili hech qanday anormallik ko'rsatmasligi mumkin. Va kunlik proteinuriya yoki test uchun tahlil, buning uchun boladan oyoqqa turib o'n besh daqiqa vaqt sarflash, so'ngra tadqiqot uchun siydik to'plash so'ralsa, bolaning siydigida oqsil izlari aniqlanadi.

Shunday qilib, jadvalda ko'rsatilgan bolaning siydigidagi protein darajasi kasallikka chalinish xavfini istisno qiladi.

Yosh	Ertalabki taom (oqsil)	Kundalik qism (oqsil)
1 oygacha (erta)	845 mg gacha	60 mg gacha
1 oygacha (muddat)	455 mg gacha	68 mg gacha
1 yilgacha	315 mg gacha	87 mg gacha
1 yildan 4 yilgacha	217 mg gacha	121 mg gacha
4 yoshdan 12 yoshgacha	223 mg gacha	194 mg gacha
10 yoshdan 16 yoshgacha	391 mg gacha	238 mg gacha

Shifokorning maslahati: siydik tahlili natijalarida xatolik sababi gigiena qoidalarining buzilishi yoki steril bo'lmagan idishlardagi qismlarni yig'ish bo'ladi. Shuning uchun, natijada bolaning siydigida yuqori proteinni topib, gigienaga alohida e'tibor berib, yana testdan o'ting.

Qanday testlarni topshirish kerak?

To'liq siydik tahlili

Bu nafaqat bolaning siydigidagi oqsilni ko'rsatishi mumkin, balki differentsial tashxis qo'yishda ham yordam beradi: agar bolaning siydigida oqsil va leykotsitlar topilsa, yallig'lanish jarayoniga, masalan, pielonefritga shubha qilish uchun asos bor.

Agar bolaning siydigida oqsil va qizil qon tanachalari topilsa, klinik ko'rinish glomerulonefritga o'xshaydi - nefronlarning yallig'lanishi. Agar topilsa, u ham xavflidir. Shunday qilib, shifokor tezda qo'shimcha tadqiqotlar va davolanishni tayinlash imkoniyatiga ega.

Siydikning kunlik qismini tahlil qilish

Ortostatik proteinuriyani tashxislashda yordam beradi. Kundalik proteinuriyani berishdan oldin, siydikning birinchi ertalabki qismi kavanozga tushmasligi uchun siydik to'liq bir kun davomida to'planadigan toza kavanozni tayyorlash kerak va oxirgi qismi ertalab qo'shiladi.

Bir qismini yig'ib, siz uning miqdorini o'lchashingiz, idishning tarkibini silkitib, kuniga siydikning umumiy miqdorini ko'rsatib, siydik to'plash uchun maxsus idishga oz miqdorda quyishingiz kerak.

Agar test natijalari odatdagidan yuqori bo'lsa, bolaning siydigida protein ko'payishining sabablarini ko'rib chiqishga arziydi. Shu bilan birga, testlarni yig'ishdan oldin bolaning gigienasini kuzatish ham muhimdir.

Proteinuriya: mumkin bo'lgan kasalliklar

Proteinning siydikda paydo bo'lishining eng keng tarqalgan sababi buyrak hujayralari ichidagi yallig'lanish jarayonidir. Ammo ba'zida proteinuriya boshqa organlar va tizimlarning kasalliklaridan ham kelib chiqishi mumkin.

Masalan, yurakning shikastlanishi (endokardit), gipertiroidizm (gipertiroidizm), miyeloma, ichak va asab tizimining kasalliklari.

① Glomerulonefrit

Glomeruli - nefronlarning yallig'lanishi bilan tavsiflangan kasallik. Patologiya o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin: birinchi holda, kasallik toqat qilish juda qiyin, lekin ko'p hollarda to'liq tiklanishni kafolatlaydi.

Surunkali shakl, aksincha, davolanmaydi va kam sonli hollarda uzoq muddatli remissiya qayd etiladi. Glomerulonefrit buyrak etishmovchiligining eng keng tarqalgan sababidir.

② Piyelonefrit

Buyrak pelvisining yallig'lanishi bilan tavsiflangan patologiya. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, simptomlarsiz surunkali shakl ko'pchilik odamlarda kuzatiladi. Ammo, agar tahlil bolaning siydigidagi oqsilni sezilarli darajada oshirgan bo'lsa, siz nefrolog bilan bog'lanishingiz kerak.

③ Buyrak saratoni

Bolaning siydigida oqsil paydo bo'lishining sababi bo'lishi mumkin bo'lgan buyrak to'qimalarida xavfli shakllanish.

Proteinuriya belgilari

Farzandingizning shifokorga tashrifini kechiktirmang

Proteinuriyaning umumiy belgilari haqida gapirganda, buyrak kasalligi va nefron filtratsiyasi darajasining pasayishi bilan yuzaga keladigan klinik ko'rinishni ko'rib chiqishimiz mumkin:

• zaiflik;
• ko'ngil aynishi,;
• axlat buzilishi, qusish;
• suyak og'rig'i;
• intoksikatsiya belgilari;
• shishish.

Agar bu alomatlar aniqlansa, bolani darhol shifokorga olib borish kerak. Pediatr qo'shimcha testlarni, shu jumladan tashxis qo'yish va tegishli davolanishni belgilash imkonini beradigan testlarni belgilaydi.

Shifokor maslahati: leykotsitlar yoki eritrotsitlarning ko'payishidan farqli o'laroq, bolaning siydigidagi oqsilni ko'rish qiyin. Ba'zida siydikdagi protein siydik yuzasida paydo bo'ladigan ko'pikli qopqoq bilan seziladi, ammo bu belgini ishonchli deb atash qiyin.

Proteinuriyani davolash

Terapiyada odatda yallig'lanishga qarshi, nefroprotektiv va antihipertenziv dorilar qo'llaniladi, ular buyraklardagi yukni kamaytiradi va bolalarda siydikdagi protein normasi barqaror bo'lishi uchun ularni tiklash imkoniyatini beradi.

Buni bilish muhim shifokor ko'rsatmalarisiz buyrak kasalligi uchun xalq vositalaridan foydalanish mumkin emas: haqiqat shundaki, o'simlik preparatlari, damlamalar va boshqa mahsulotlar buyraklarning past filtratsiyasi bilan intoksikatsiyaga olib keladigan mikroelementlarni o'z ichiga oladi.

Shunday qilib, tahlil ko'rsatkichlarining sabablari, belgilari va talqini haqida ma'lumotga ega bo'lish tezda tashxis qo'yish va samarali davolash usullariga murojaat qilish imkonini beradi.

Siydik testlarini qanday o'tkazish kerak, ular bolalarda nimani ko'rsatishi mumkin, bu videoda muhokama qilinadi.

Bilan aloqada

Buyraklarning filtrlash funktsiyasining buzilishi proteinuriyaga olib keladi - siydikda (siydikda) oqsil paydo bo'lishi. Proteinuriya bolalar va kattalarda qayd etiladi, ammo uning paydo bo'lish sabablari boshqacha. Siydikdagi eng kichigidagi protein har doim ham kasallikning alomati bo'lib xizmat qilmaydi, garchi bu nefrolog bilan bog'lanish uchun signal bo'lishi kerak.

Bolalarda siydikda protein

Bolaning siydigida oqsilning ko'payishi mustaqil kasallik emas. Bolalardagi engil anormallik buyrak kasalligi, diabet, infektsiya yoki kattalardagi siydikda oqsilni keltirib chiqaradigan boshqa sabablarga bog'liq emas. Bolalardagi proteinuriya tanadagi metabolik jarayonlarning o'ziga xos xususiyati bo'lgan teskari hodisaga aylanishi mumkin, ammo uning tarkibi nima uchun ko'tarilganligini aniqlash kerak.

Siydikdagi protein uchun tahlilning informativligi, ayniqsa, hayotning birinchi haftalarida bolaning holatini nazorat qilish uchun foydalanishga imkon beradi. Siydikni tahlil qilish buyraklarning buzilishini erta bosqichda aniqlashga yordam beradi, o'z vaqtida kasallikni davolashni boshlaydi, uning belgisi proteinuriyadir.

Sabablari

Kichkintoylar, chaqaloqlar, o'smirlardagi proteinuriya jiddiy kasallik bilan bog'liq emas, agar 0,033 g / l dan ko'p bo'lmasa - fiziologik normaning chegaralari:

1. Proteinuriya bolalarda isitma, shamollash, gripp bo'lishi mumkin.
2. Ko'tarilgan protein oddiygina faol o'sayotgan tananing xususiyati bo'lishi mumkin, ayniqsa kunduzi qayd etilgan bo'lsa va tungi uyqudan keyin testlar uning mavjudligini ko'rsatmaydi. Ushbu proteinuriya ortostatik deb ataladi va bolalar uchun odatiy hisoblanadi.
3. Yangi tug'ilgan chaqaloqda qo'l va oyoqlarning harakatlari jismoniy faollikni oshirishi mumkin, bu ham proteinuriyaga olib keladi.

Siydikdagi proteinni aniqlash ovqatlanish odatlariga bog'liq bo'lishi mumkin. Protein molekulalarining ortib borayotgan kontsentratsiyasini issiqlik bilan ishlov berishdan o'tmagan proteinli ovqatlardan foydalanish bilan izohlash mumkin, masalan, xom tuxum, sut.

Chaqaloqlarda siydikdagi protein birikmalari pyuresi, sharbatlar ko'rinishidagi qo'shimcha ovqatlarning ko'pligi natijasi bo'lishi mumkin. Kattaroq bolalarda - muvozanatsiz ovqatlanish, proteinli ovqatlarning ko'pligi.

Chaqaloqlarda proteinuriya onaning ratsionidagi ortiqcha protein tufayli yuzaga keladi. Agar chaqaloq emizikli bo'lsa, onasi uning dietasini diqqat bilan ko'rib chiqishi, hayvon oqsilining tarkibini kamaytirish yo'nalishi bo'yicha tuzatishlar kiritishi kerak.

Onaning dietasini ko'rib chiqqandan so'ng, chaqaloq protein mavjudligi uchun sinovdan o'tkaziladi va agar u me'yordan qayta-qayta oshib ketgan bo'lsa, nefrolog tekshiruvga ulanadi, u bunday o'sish nimani anglatishini aniqlaydi.

Bunga qo'shimcha ravishda, bolalarda proteinuriyaning sabablari quyidagilardir:

• yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gemolitik kasallik;
• ochlik;
• anemiya;
• gipervitaminoz D;
• allergiya;
• yurak kasalligi;
• leykotsitoz.

Buzilishning sababi, ayniqsa chaqaloqlar va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, tahlil qilish uchun siydikning bir qismini noto'g'ri yig'ish bo'lishi mumkin. Ammo qayta etkazib berishda, agar gigiena qoidalariga rioya qilinsa, bu xato odatda chiqarib tashlanadi.

Alomatlar

Siydikdagi proteinning ozgina ko'payishi bolaning holatiga ta'sir qilmaydi. Buzilishning tashqi belgilari og'ir proteinuriya bilan namoyon bo'ladi, bu ko'pincha buyrak kasalligini anglatadi.

Siydikdagi protein birikmalarining ko'payishi belgilari:

• umumiy farovonlikning yomonlashishi;
• suyak og'rig'i shikoyatlari;
• intoksikatsiya belgilarining paydo bo'lishi - ishtahaning etishmasligi, ko'ngil aynishi;
• siydikning qorayishi;
• uyqudan keyin oyoqlarning, ko'z qovoqlarining shishishi ko'rinishi;
• tez-tez siyish istagi, kuchli tashnalik.

Buyraklar "jim" organ hisoblanadi, uzoq vaqt davomida ularning funktsiyalarining buzilishi og'riqsiz davom etishi mumkin. Chaqaloq hech qanday noqulaylik his qilmasligi mumkin, ammo shunga qaramay, buyrak kasalligi bilan og'riydi. Bolalardagi buyraklar o'ziga xos tarzda og'riydi - og'riqning lokalizatsiyasi ko'pincha kattalardagi kabi pastki orqa qismida emas, balki qorin bo'shlig'ida ko'rsatiladi.

Kichkintoyda proteinuriyani aniqlash yanada qiyinroq, uning belgilari:

• sovuqlik belgilarisiz isitma;
• shishgan ko'z qovoqlari;
• notinch uyqu;
• terining rangsizligi.

Chaqaloqlarda buyrak disfunktsiyasining belgisi to'qimalarning shishishi bo'lishi mumkin. Vizual ravishda uni aniqlash qiyin, ammo proteinuriya bezi elastik tasmasi va paypoq izlaridan taxmin qilinishi mumkin.

Diagnostika

Siydikdagi proteinni aniqlash uchun quyidagi testlar qo'llaniladi:

• kolorimetrik diagnostika usullari;
• sinov chizig'i usuli.

Sinov chiziqlarini uyda ishlatish oson, ammo bu usul har doim ham shubhasiz to'g'ri natijani bermaydi. Bolalardagi proteinuriya darajasini miqdoriy aniqlash imkonini beruvchi laboratoriya diagnostikasidan foydalanish yanada ishonchli.

• 0,033 dan kam (oqsil izlari) - qiymat fiziologik me'yorga mos keladi;
• 0,099 gacha - buyraklar stress bilan ishlaydi, bu jismoniy ortiqcha kuchlanish, hipotermiya, ovqatlanish xususiyatlari bilan bog'liq bo'lishi mumkin;
• 0,099 dan 0,2 gacha - sovuqdan tiklanish uchun xarakterli holat;
• 0,2 dan 0,3 gacha - protein juda ko'p bo'lganligi sababli, bu bosqich buyrakning mumkin bo'lgan shikastlanishini ko'rsatadi, bemorga proteinuriya uchun ikkinchi tekshiruv buyuriladi;
• 0,3 dan 1 gacha - nefrolog bilan maslahatlashishni talab qiladigan muhim proteinuriya.

Siydikda oqsil mavjudligining ko'rsatkichi silindrlardir - bu shakldagi oqsil molekulalarining tuzlari bilan birga buyrak kanalchalarida olinadi. Bolaning siydigida topilgan silindrlarning turlariga ko'ra, buyraklar faoliyati to'g'risida xulosa chiqariladi.

Tsilindrlar siydikda topiladi:

• gialin - sof oqsil, fiziologik proteinuriya bilan siydik tahlilida mavjud;
• granüler - glomerulonefrit, qandli diabetda epiteliyli oqsil;
• eritrotsitlar - eritrotsitlar bilan oqsil;
• leykotsit - pielonefritda leykotsitlar bilan oqsil.

Jadvalda siydikda protein ko'payishining asosiy sabablari

Siydikdagi protein miqdori

Odatda, siydikda protein bo'lmasligi kerak, ammo fiziologik proteinuriya deb ataladigan narsa mavjud bo'lib, unda bolalarda 0,033 mg / l konsentratsiyada protein molekulalarining mavjudligiga ruxsat beriladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va 1 oygacha bo'lgan chaqaloqlar uchun kunlik siydik proteini 200 mg, kattaroq bolalar uchun - 30 dan 60 mg gacha. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda siydikda 0,036 g / l gacha bo'lgan konsentratsiyada proteinning ortiqcha bo'lishiga ruxsat beriladi.

Davolash

Agar siydikda oqsilning ko'payishi tashxisi qo'yilgan bo'lsa va u 0,5 g / l dan ortiq bo'lsa, bolaga chiqarish tizimi faoliyatining yomonlashuviga olib kelgan sababni bartaraf etishga qaratilgan davolash buyuriladi.

Siydikdagi protein miqdori yuqori bo'lsa, quyidagilarni buyuring:

• gormonlar kortikosteroidlar - Prednisolon, Metilprednizolon;
• sitostatiklar - Cytoxan, Klafen, Sendoksan;
• antiplatelet agentlari - Dipiridamol, Penselin, Trombonin;
• diuretiklar -;
• antispazmodiklar.

Prednisolondan foydalanish ushbu gormonal agentning globulinlar sintezini kamaytirish, organizmdagi oqsillarning parchalanishini oshirish qobiliyati bilan izohlanadi. Prednizolon bolalar uchun qisqa kursda buyuriladi, chunki bu vosita xavfli yon ta'sirga ega.

Sitostatiklar tananing immunitet reaktsiyasini nazorat qilish, oqsil tabiatiga ega bo'lgan antikorlar ishlab chiqarishni bostirish uchun ishlatiladi. Plazma filtratsiyasini yaxshilash, oqsil molekulalari uchun glomerulyar to'siqning o'tkazuvchanligini kamaytirish uchun antiplatelet agentlaridan foydalanish qo'llaniladi.

Proteinuriya uchun diuretiklardan Kanefron ishlatiladi. Ushbu vosita faqat tabiiy ingredientlarni o'z ichiga oladi, diuretikdan tashqari, uroseptik xususiyatlarga ega.

Siydik chiqarish yo'llari infektsiyasidan kelib chiqqan proteinuriya bo'lsa, bolaga makrolid antibiotiklari buyurilishi mumkin. Ushbu guruhning vakillari (Oleandomitsin) keng ta'sir doirasiga ega, siydik tizimining ko'pgina patogenlariga qarshi samarali.

Ushbu dorilarning barchasini nazoratsiz foydalanish bilan qo'llash jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Siydikda oqsil paydo bo'lgan bolani muvaffaqiyatli davolash faqat tizimli laboratoriya monitoringi, tiklanish jarayonini tibbiy nazorat qilish bilan mumkin.
Videoda, agar bola siydikda protein ko'paygan bo'lsa, ota-onalarga maslahat: