Tibbiyotda kote nima? MRI yoki kompyuter tomografiyasi: qaysi biri yaxshiroq? MRI: tekshiruvni tayyorlash va o'tkazish

KT va MRI o'rtasidagi asosiy farq mashinalarda ishlatiladigan turli xil jismoniy hodisalardir. KT holatida bu rentgen nurlanishi bo'lib, u haqida fikr beradi jismoniy moddaning holati va MRI bilan - doimiy va pulsatsiyalanuvchi magnit maydonlar, shuningdek, protonlar (vodorod atomlari) taqsimoti haqida ma'lumot beruvchi radiochastota nurlanishi, ya'ni. O kimyoviy to'qimalarning tuzilishi.

KT bo'lsa, shifokor nafaqat to'qimalarni ko'radi, balki ularning rentgen nurlari zichligini o'rganishi mumkin, bu kasalliklar bilan o'zgaradi; MRI holatida shifokor tasvirlarni faqat vizual tarzda baholaydi. Ko'pincha MRI yoki KT tekshiruvi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi, ammo, qoida tariqasida, u buni radiatsiya diagnostikasi bilan maslahatlashgandan so'ng qilish yaxshiroqdir: bir qator hollarda qimmat MRI o'rniga arzonroq, ammo undan kam informatsion kompyuter tomografiyasidan foydalanish mumkin emas.

Umuman olganda, MRI farqlashda yaxshiroqdir yumshoq matolar. Bunday holda, suyaklarni ko'rish mumkin emas - kaltsiydan rezonans yo'q va suyak to'qimalari MRI tekshiruvlarida faqat bilvosita ko'rinadi. Aytish mumkinki, bugungi kunda MRI miya tuzilmalarining diffuz va o'choqli shikastlanishi, patologiyalar uchun ko'proq ma'lumot beradi. orqa miya va kraniospinal birikma (bu erda KT umuman informatsion emas), lezyon xaftaga tushadigan to'qima. Kasalliklar uchun KT afzalroqdir ko'krak qafasi, qorin, tos suyagi. bosh suyagining asosi. Ba'zi hollarda, o'rnatish uchun to'g'ri tashxis, siz bir vaqtning o'zida MRI va KTga murojaat qilishingiz kerak.

MRI ko'proq ma'lumot:

  • Radiopak kontrastli agentga nisbatan murosasizlik, agar uni qo'llash kompyuter tomografiyasi bilan ko'rsatilgan bo'lsa;
  • Miya shishi, miya to'qimalarining yallig'lanishi, qon tomirlari, ko'p skleroz;
  • Orqa miyaning barcha shikastlanishlari, umurtqa pog'onasi kasalliklari, asosan, yosh va etuk odamlarda;
  • Orbital tarkib, gipofiz bezi, intrakranial nervlar;
  • Artikulyar yuzalar, ligamentlar, mushak to'qimalari;
  • Saraton bosqichi (kontrastli vositani kiritish bilan, masalan, Gadolinium).
KT ko'proq ma'lumot:
  • O'tkir intrakranial gematomalar, miya va bosh suyagi suyaklarining shikastlanishi;
  • Miya shishi, serebrovaskulyar avariyalar (MSCT);
  • Bosh suyagi asosi suyaklarining shikastlanishi, paranasal sinuslar, temporal suyaklar;
  • Yuz skeletining, tishlarning, jag'larning, qalqonsimon bezning va shikastlanishi paratiroid bezlari;
  • Anevrizmalar va aterosklerotik lezyon har qanday joyning kemalari (msCT);
  • Sinusit, otit, temporal suyaklarning piramidalarining shikastlanishi;
  • Orqa miya kasalliklari, shu jumladan osteoporoz, disk hernisi, degenerativ va distrofik kasalliklar umurtqa pog'onasi, skolyoz va boshqalar. Ommabop e'tiqodga qaramasdan, Kompyuter tomografiyasi umurtqa pog'onasi va disklarning shikastlanishiga tashxis qo'yish uchun ko'proq ma'lumotga ega, ammo davolovchi shifokorlar kompyuter tomogrammalarida o'zgarishlarni ko'ra olmaydilar va bemorlarga MRIdan foydalanishni tavsiya qiladilar, bu esa ko'proq ingl;
  • O'pka saratoni, sil, pnevmoniya va talqin qilish qiyin bo'lgan ko'krak qafasi rentgenogrammalarini aniqlash uchun, ko'krak qafasi va mediastinaning patologiyasi uchun afzaldir;
  • Interstitsial o'zgarishlarni aniqlashning eng nozik usuli o'pka to'qimasi, fibroz va qidirish uchun periferik saraton preklinik bosqichda o'pka (msCT);
  • Qorin bo'shlig'idagi patologik o'zgarishlarning deyarli butun spektri bilan;
  • Suyak shikastlanishi va kasalliklari, metall implantlari bo'lgan bemorlarni o'rganish (bo'g'imlar, ichki va tashqi fiksatsiya asboblari va boshqalar);
  • Operatsiyadan oldingi uch fazali angiografiya bilan MSCT sizga hududda optimal anatomik rasmni olish imkonini beradi jarrohlik aralashuvi va qorin bo'shlig'i organlarida eng patologik jarayonlarni tanib oladi va qorin bo'shlig'i.
Juda muhim Vrachingizga va MRI xonasi xodimlariga tanangizda quyidagilar mavjudligi haqida xabar bering:
  • Metall parchalar;
  • Homiladorlik;
  • Sun'iy yurak stimulyatori;
  • Eshitish vositasi yoki kokleada implantlar;
  • Metall implantlar;
  • Statsionar metall ko'priklar va/yoki tojlar;
  • Jarrohlik qisqichlari, masalan, anevrizma sohasida;
  • Jarrohlik shtapellari;
  • Yanal ustun stimulyatorlari;
  • Kava filtrlari.
Shuni ham yodda tutish kerakki, doimiy apparat va boshqa tuzatishni talab qiladigan hayotiy funktsiyalarning jiddiy buzilishi bo'lgan bemorlarda, shuningdek, cheklangan joylardan qo'rqadigan odamlarda va noto'g'ri xatti-harakatlari bo'lgan bemorlarda MRI tekshiruvini o'tkazish mumkin emas. Kompyuter tomografiyasi uchun bunday kontrendikatsiyalar yo'q.

MRI va KT o'rtasidagi farqni aniqlashdan oldin, bu ikki turdagi diagnostika nima ekanligini tushunish kerak.

KT (kompyuter tomografiyasi) - rentgen nurlanishidan foydalangan holda tananing alohida joylarini va butun tanani (umumiy skanerlash) ketma-ket skanerlash. Skanerlashning ikki turi mavjud - modda bilan (kontrastli) va oddiy, qo'shimcha moddalar va jihozlardan foydalanmasdan. Jarayon kapsula, spiral tomograf yordamida amalga oshiriladi (4, 8, 16, 64) diagnostika ob'ektiga (yurak, ichak, miya) to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiladi;

MRI (magnit-rezonans skanerlash) hisoblanadi eng yaxshi usul yumshoq to'qimalarning holatini kuzatish uchun diagnostika. Diagnostika usulining tavsifi darhol birinchi savolga javobni o'z ichiga oladi: "Farq nima?" - rentgen nurlari ishlatilmaydi, magnit maydon va radiochastotalarning holati orqali tananing holatining rasmi olinadi. Jarayon davomida odam maxsus kapsulaga, yopiq tunnelga joylashtiriladi, unda u skanerdan o'tkaziladi.

KT va MRI o'rtasidagi farq nima:

KT va MRI o'rtasidagi farq nima - kontrendikatsiyalar

Har qanday tekshirish usuli singari, MRI va KT ham protsedurani taqiqlovchi o'z kontrendikatsiyasiga ega.

Qachon magnit-rezonans terapiyasidan voz kechish yaxshiroq:

Agar siz KT tekshiruvidan o'tishingiz kerak bo'lsa, hech qanday shifokor sizni rad etmaydi, chunki texnikada kontrendikatsiyalar yo'q. Faqat kamdan-kam hollarda, faqat individual holatlarda taqiqlanadi.

Ikkinchi farq - kontrendikatsiyalardagi farq yoki KT uchun ularning to'liq yo'qligi (homiladorlik va kontrastga qarshi allergiya bundan mustasno).

KT va MRI o'rtasidagi tayyorgarlikdagi farq

Kompyuter tomografiyasidan oldin har qanday suyuqlikni (3-4 soat oldin) eyishni yoki ichishni qat'iyan rad etish kerak. Istisno - bu tadqiqot ovqat hazm qilish trakti.

MRIdan oldin siz har doim 3-4 soat ovqatlanmasligingiz kerak. Haqiqiy protseduradan oldin bemor uchun diagnostika aniqligi va xavfsizligi uchun metall buyumlar va olinadigan implantlarni olib tashlash kerak.

KT va MRI o'rtasidagi farq nima - diagnostikaga tayyorgarlik usullari.

KT va MRI protseduralarini o'tkazish

MRI yordamida tashxis qo'yish uchun xonaga tashrif buyurganingizda, siz tashxisga zararli bo'lgan narsalarni olib tashlaysiz va ehtimol beliga echinasiz. Qurilmaning tortiladigan stoliga yoting va siz tunnelga yuklanasiz.

Tekshiruv ancha uzoq (25-40 daqiqa), ichkarida bo'sh joy kam, shuning uchun klostrofobiya bilan og'riganlar o'zini tutishi yaxshiroqdir. Qurilma o'rnatilgan video uzatuvchi va shifokor bilan muloqot qilish uchun maxsus mikrofonga ega. Natijalar bir kunda tayyor bo'ladi, ularni o'zingiz olishingiz mumkin, yoki shifokoringiz ularni oladi. Ba'zida organni (kontrastli MRI) ta'kidlash uchun maxsus eritma (5-15 ml) in'ektsiyasi talab qilinadi.

Kompyuter tomografiyasidan oldin implantlar va protezlarga nisbatan qat'iy cheklovlar yo'q. Bemor mexanik divanda yotadi, u turli yo'llar bilan tomografga yo'naltiriladi. Ko'p bo'sh joy qoldi, shuning uchun klaustrofobiya hujumlari istisno qilinadi. Jarayonning davomiyligi maksimal 10 minut. Natijalar deyarli darhol olinadi.

Agar texnikaning o'ziga xos xususiyatlari haqida gapiradigan bo'lsak, ular orasidagi asosiy farqlar: tekshirish tezligi (KT kamroq vaqt talab etadi), natijani olish tezligi, bo'sh joy miqdori (ayniqsa, klostrofobiya bilan og'riganlar uchun muhim) va uskunaning turi.

MRI va KT ning kamchiliklari - ularning zaif tomonlarini qaerdan qidirish kerak?

Zamonaviy tibbiyot ancha rivojlangan, ammo dunyoda 100% ideal diagnostika yo'q, ularning har biri o'zining afzalliklari va kamchiliklariga ega;

MRI diagnostikasi xatolari:

  • Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarning katta ro'yxati, tanadagi har qanday sun'iy material (soxta tishlar, yurak stimulyatori, protez oyoq-qo'llari, pirsing) mavjud bo'lganda amalga oshirishning mumkin emasligi.
  • Jarayonning davomiyligi (25-40 daqiqa).

KT diagnostikasining salbiy tomonlari:

  • Rentgen nurlaridan foydalanish juda zararli bo'lmasa ham, nurlanishdir.
  • Butun umurtqa pog'onasini tekshira olmaslik (juda ko'p talab qilinadi) yuqori doza nurlanish).
  • Homilador ayollar uchun qat'iyan kontrendikedir.

Keyingi farq shundaki, MRI zararsizdir, ammo kontrendikatsiyalar protsedurani KTdan uzoqroq davom ettirishga to'sqinlik qilishi mumkin; Va kompyuter tomografiyasi umurtqa pog'onasi uchun mos emas va butunlay zararsiz emas.

KT va MRI tayinlash o'rtasidagi farqlar

Qiyosiy tahlil qilish uchun har bir usul bilan qaysi kasalliklarni aniqlash mumkinligini bilish muhimdir.

Kompyuter tomografiyasiga ko'rsatmalar:

  • Tayanch-harakat tizimi va qo'shma kasalliklarning buzilishi. Artroz, artrit, ankilozan spondilit, osteoxondroz va boshqalarni aniqlashga yordam beradi. Umurtqa pog'onasini to'liq skanerlash mumkin emasligiga qaramay. Texnika suyak apparatining buzilishini aniqlaydigan eng aniq usullardan biri bo'lib qolmoqda.
  • Shishlar, o'smalar, suyaklarning deformatsiyasi.
  • Jarohatlar, inson skeletlari topildi tanasining shikastlanishi - sinishlar, suyaklardagi yoriqlar, dislokatsiyalar, mexanik kuchlanish tufayli yuzaga kelgan og'ishlar - natijalarni olgandan keyin aniqlanadi.
  • Aterosklerotik darajadagi qon tomirlarining tuzilishi va faoliyatidagi o'zgarishlar.
  • Nafas olish apparatlarining yumshoq to'qimalarini tekshirganda, oshqozon-ichak trakti va genital va siydik organlari, kontrastli tadqiqot o'tkaziladi.

Magnit-rezonans terapiyasi qachon kerak:

  • Agar o'smalar, kistalar, yumshoq to'qimalarning o'sishi (mushaklar, organlar, yog 'to'qimalari) shubha qilingan bo'lsa, protsedura faqat dastlabki tekshiruvdan so'ng belgilanadi va dastlabki natijalar ultratovush tekshiruvi.
  • Miya faoliyatining holati va sifatini kuzatish (nafaqat jismoniy omillar, balki aqliy). Masalan, shizofreniya bilan og'rigan odamlarda eshitish va ko'rish uchun javob beradigan miya sohasida kuchli faollik mavjud - bu gallyutsinatsiyalarni ko'rsatadi.
  • Orqa miya buzilishlarini aniqlash uchun.
  • Vertebra va intervertebral disklarning yumshoq xaftaga patologiyalarini aniqlash.

Bu farq usullarning har birining eksklyuzivligi haqida gapiradi - ular juda farq qiladi va ularning har biri ma'lum patologiyalar uchun talab qilinadi.

KT MRIdan qanday farq qiladi - qaysi biri yaxshiroq?

Murakkab savol, chunki diagnostikaning har biri o'z ishida yaxshi. Shunday qilib MRI dan yaxshiroq yoki KTmi?

MRI kasalliklarda aniqroq natijalar beradi va quyidagi hollarda tavsiya etiladi:

KT quyidagi hollarda samaraliroq bo'ladi:

  • Mexanik shikastlanish, miya va bosh suyagi shikastlanishi.
  • Suyak apparatining shikastlanishi, mexanik stress tufayli uning deformatsiyasi.
  • Tadqiqot qon tomir tizimi, yuraklar.
  • Yiringli kasalliklar- sinusit, otit.
  • Qorin bo'shlig'idagi patologiyalar.
  • Nafas olish organlarida - bronxlarda, o'pkada salbiy o'zgarishlar.
  • Saraton, ko'krak va uning organlarida degenerativ o'zgarishlar.

Agar yumshoq, biriktiruvchi va yog'li to'qimalarni to'liq tekshirish kerak bo'lsa, u holda MRIni tanlash yaxshidir.

Bu tanaga zararsizdir va kompyuter tomografiyasi kabi tanani kichik dozada nurlanish bilan zaryad qilmaydi. Agar individual intolerans yoki kontrendikatsiyalar aniqlansa, kontrastli KT uchun ajoyib o'rinbosar.

KT tanaga yanada kuchli ta'sir ko'rsatadi, ammo agar siz tekshirishingiz kerak bo'lsa mushak-skelet tizimi, nafas olish tizimi, qorin bo'shlig'i - tanlovga aylanadi.

Qaysi biri yaxshiroq ekanligini aytish mumkin emas, lekin ular boshqacha. Bu mutlaqo ikkita turli texnikalar kontrendikatsiyalar, ko'rsatmalar va ta'sir qilish usuli bilan farq qiluvchi tadqiqotlar. Ushbu diagnostika xususiyatlariga, shuningdek, kasallik tarixiga asoslanib, shifokor sizning holatingizda qaysi turdagi tekshiruv samarali bo'lishini hal qiladi. Asosiysi, muntazam tekshiruvdan o'tish va sog'lig'ingizni kuzatib borish.

Ushbu portalda eng yaxshi shaxsiy va davlat klinikalari Va diagnostika markazlari Rossiya. Saytning yuqori o'ng burchagida ko'rsatilgan telefon raqamiga qo'ng'iroq qilib, uchrashuv tayinlashingiz mumkin. Yoki qayta qo'ng'iroq qilish uchun buyurtma berishingiz mumkin, bizning maslahatchilarimiz siz bilan bog'lanadi va siz uchun mos klinik yoki shifokorni tanlaydi. Shuningdek, shifokorlar ro'yxatini ko'rishingiz mumkin turli mutaxassisliklar, reyting, sharhlar, narx bo'yicha tartiblangan. Sizga eng mos variantni tanlashingiz uchun biz ushbu saytni sizning qulayligingiz uchun yaratdik.

Zamonaviy tibbiyot yetarlicha yutuqlarga erishdi yuqori daraja. Bugun tibbiyot muassasalari yuqori texnologiyali uskunalar bilan ta’minlangan. Diagnostika choralari da o'tkaziladi texnik qurilmalar organlar va to'qimalardagi o'zgarishlarni qayd etish imkonini beradi.

Bugungi kunda yuqori diagnostik aniqlikka ega bo'lgan eng keng tarqalgan usullar MRI (magnit-rezonans tomografiya) va KT (kompyuter tomografiyasi).

Birinchi diagnostika asboblari inson miyasini o'rganish uchun yaratilgan. Zamonaviy texnologiyalar bizga tananing deyarli barcha a'zolari va to'qimalarini o'rganish imkonini beradi, beradi batafsil tavsif ma'lum bir tizimda yuzaga keladigan jarayonlar va patologiyalarni davolash dinamikasini kuzatish.
Bir qarashda, KT va MRIning o'xshash usullari aslida butunlay boshqacha printsiplarga ega va ikkalasida ham qo'llanilishi mumkin turli maqsadlar uchun diagnostika va bir-birini to'ldiradi.

KT nima?

Kompyuter tomografiyasi rentgen nurlaridan foydalanishga asoslangan diagnostika usuli hisoblanadi. Jarayonning o'ziga xos xususiyati - tekshirilayotgan organning eng kichik tuzilmalarini ko'rish qobiliyati.

Kompyuter tomografiyasining paydo bo'lishi haqiqatan ham tibbiyot fanida inqilob qildi.

Usul yordamida mutaxassislar birinchi marta miyani batafsil o'rganishga muvaffaq bo'lishdi. Tez orada diagnostika butun inson tanasida o'tkazila boshlandi.

Kontrast yordamida miyaning kompyuter tomografiyasi

Zamonaviy tomograflar har bir organni tekshirishga qodir.
Kompyuter tomografiyasi tananing ma'lum bir sohasining barcha xususiyatlari va o'ziga xos o'zgarishlari bilan aniq tasvirini olish imkonini berishi bilan tavsiflanadi.

Ko'pincha shifokorlar uch o'lchamli tasvirni ishlab chiqishga murojaat qilishadi. Ma'lumot beruvchi tasvirlarni olish uchun 1 millimetrlik farq bilan bir nechta bo'limlarni olish kerak. Shunday qilib, tasvir uch o'lchamli bo'ladi va mutaxassis organlar va to'qimalarning holatini, ularning rivojlanishini va mumkin bo'lgan holatini baholay oladi. patologik jarayonlar hujayralarda va hatto organlar o'rtasida.

Kompyuter tomografiyasi yordamida organning tasvirini olish uchun qurilma uchta harakatni bajarishi kerak:

1. Skanerlash. Tananing kerakli maydoni rentgen nurlarining tor nurlari joylashgan sensor yordamida skanerdan o'tkaziladi. Tana qismining ko'rinishi ma'lum bir organga nisbatan aylanada joylashgan hududning nurlanishi orqali sodir bo'ladi. Naychaning boshqa qismi rentgen nurlaridan olingan ma'lumotlarni elektr signallariga aylantirish imkonini beruvchi dumaloq sensorli tizim bilan jihozlangan.

2. Signal yozishni kuchaytirish. Sensordan ma'lumot qandaydir kodlangan oqimga aylanadi. Kodlash shakli raqamli ma'lumotlar bilan ifodalanadi. Ushbu aylantirilgan shaklda ma'lumotlar kompyuterga kiradi va uning xotirasida saqlanadi. Sensor shundan so'ng ga qaytadi berilgan nuqta va tana qismi haqidagi yangi ma'lumotlar oqimini "o'qiydi". Natijada organ holatining batafsil kompyuter tasviri.

3. Tasvirni sintez qilish va tahlil qilish. Kompyuterning ishlashi natijasi organning holatini monitorda ko'rsatishdir. Shunday qilib, tananing ichki tuzilishi qayta tiklanadi. Tasvirni kichraytirish yoki kattalashtirish mumkin, texnika kerakli masshtab va nisbatlarni saqlab qoladi. Kerakli qatlamlar va tuzilmalar hujayra darajasiga qadar tekshirilishi mumkin.

Ilm bir joyda turmaydi, kompyuter tomograflari ham yaxshilanmoqda. Biroq, ularning modernizatsiyasi faqat ishlatiladigan sensorlar soni bilan bog'liq. Qanchalik ko'p bo'lsa, tasvir aniqroq bo'ladi va usulning o'zi qanchalik informatsion bo'ladi.

Zamonaviy tomograflar uch o'lchamli tasvir uchun 30 ga yaqin bo'laklarni yaratishga qodir. Har bir tasvir raqamli ko'rib chiqish dasturida ko'rsatiladi va kompyuter xotirasiga yoziladi.
Agar kerak bo'lsa, diagnostika kontrastli vositalardan foydalanishi mumkin va shu bilan ma'lumot tarkibini oshiradi. Ko'pincha qon tomir yoki o'sma shakllanishi shu tarzda qayd etiladi.

MRI nima?

Magnit-rezonans tomografiya ko'plab patologiyalarni tashxislashning universal usuli hisoblanadi. Guruhga tegishli instrumental usullar, qo'shimcha nurlanishsiz to'qimalarni tasavvur qilish imkonini beradi.

Tadqiqotni o'tkazish uchun ishlatiladigan qurilma magnit kabi ishlaydi. Inson tanasi plastik bo'shliqqa joylashtiriladi va tomografga joylashtiriladi. Odam magnit bilan o'ralgan kapsulada bo'lganga o'xshaydi.

Usul protonlarning harakatini o'rganishga asoslangan bo'lib, ularning faolligi inson tanasidagi suv miqdoriga bog'liq. Va, ma'lumki, u notekis taqsimlangan bo'lsa-da, hujayralar va to'qimalarda juda ko'p.
Suv hajmidagi farq kompyuter tasvirida ko'rsatiladi.

Natijada, mutaxassis inson organini yaxshilangan sifatda ko'rishi mumkin. Bundan tashqari, barcha organlar va to'qimalarni ma'lum vaqt oralig'ida tekshirish mumkin.
MRI qon aylanishining xususiyatlarini, miya omurilik suyuqligining harakatini o'rganishga, shuningdek, o'rganishga imkon beradi patologik o'zgarishlar V skelet tizimi, shuningdek, ichki organlarda.

KT va MRI o'rtasidagi farqlar

Bir qarashda kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya bir xil diagnostik xususiyatga ega. Bundan tashqari, tekshiruv asboblari juda o'xshash va tortib olinadigan mexanizmli divandan iborat. Aynan shu divanda bemor o'tiradi.
Biroq, qurilmalarning ishlash printsipi butunlay boshqacha. Kompyuter tomografiyasi rentgen nurlarining ta'siriga asoslangan. MRI magnit maydonlarning ta'siriga asoslangan.
Kompyuter tomografiyasi tananing jismoniy xususiyatlari haqida ma'lumot beradi, magnit-rezonans tomografiya esa quyidagilarga asoslanadi. Kimyoviy tarkibi hujayralar va to'qimalar.

Qaysi biri yaxshiroq: KT yoki MRI?

KT va MRI diagnostikasining sifati yoki samaradorligini baholang va undan ham ko'proq narsani bajaring qiyosiy tahlil ikkita usul, noto'g'ri.

Bugungi kunda kompyuter tomografiyasini yoki magnit-rezonans tomografiyasini o'tkazish ko'rsatmalarga, kasallikning o'ziga xos xususiyatlariga va mutaxassisning tavsiyalariga bog'liq, chunki har bir usul o'zining ijobiy va salbiy tomonlariga ega.
Ba'zi hollarda kompyuter tomografiyasidan foydalanish afzalroq, boshqalarida MRI ustuvor bo'ladi.

Maxsus holatlarda ketma-ket diagnostika qo'llaniladi: birinchi navbatda KT, keyin MRI.
Agar KT va MRI xususiyatlarini ko'rib chiqsak, shuni ta'kidlash kerakki, kompyuter tomografiyasi xususiyatlarni yaxshiroq tashxis qiladi. suyak to'qimasi, MRI esa bu hududni yomon "ko'radi".

Biroq, magnit-rezonans diagnostika tadqiqotlari yumshoq to'qimalarni (tomirlar, disklar, mushak to'qimalari, asab tugunlari) batafsil tekshirish zarurati bilan yaxshiroq kurashadi.
Eng mos texnikani tanlash uchun mavjud kontrendikatsiyalarni hisobga olgan holda KT va MRI ko'rsatkichlariga e'tibor qaratish lozim.

KT va MRI uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Asosan, ishdagi mumkin bo'lgan o'zgarishlarni tashxislash uchun kompyuter tomografiyasi usuli qo'llaniladi asab tizimi, shuningdek, yurak-qon tomir tizimi yoki miyaning noto'g'ri ishlashida.

Shunday qilib, ushbu kasalliklar sohasida KT uchun ko'rsatmalar:

  • tushuntirib bo'lmaydigan bosh og'rig'i;
  • hushidan ketish epileptik tutilishlar;
  • o'smalar, shubhali onkologiya;
  • bosh jarohatlari;
  • tug'ma va irsiy kasalliklar;
  • qon oqimining buzilishi;
  • turli lokalizatsiyaga ega bo'lgan yallig'lanishlar.


Kompyuter tomografiyasi har qanday organni tekshirishga imkon beradi va ko'pincha tashxis qo'yishda qo'shimcha yoki aniqlovchi usul bo'lib xizmat qiladi.
Agar kontrendikatsiya bo'lmasa, KTdan foydalanish mumkin.

Kompyuter tomografiyasiga qarshi ko'rsatmalar:

  • namoyon bo'lish bosqichida buyrak etishmovchiligi;
  • bemorning vazni 150 kg dan ortiq;
  • ekspertiza zonasida metall qo'shimchalar yoki gips qoplamalarining mavjudligi;
  • homiladorlik davri;
  • bolalik.

Kompyuter tomografiyasi yordamida diagnostikadan o'tayotganda odam muqarrar ravishda oladigan qo'shimcha nurlanish saraton rivojlanish xavfini oshiradi.

Biroq, bunday xavflar usulning jiddiy kasalliklarni aniqlash qobiliyati bilan qoplanadi.
Agar ayol emizikli bo'lsa, tekshiruvdan so'ng sutni 24 soat davomida berish kerak.
Tekshiruv paytida kontrastni oshirish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan qo'shimcha moddalar allergiyaga olib kelishi mumkin. Qoida tariqasida, diagnostika xonalari hamma bilan jihozlangan zarur dorilar bunday ko'rinishlarni bartaraf etish.

MRI bir qator kasalliklar uchun buyuriladi:

  • miyaning tuzilishi va faoliyatining patologiyalari;
  • tashxis va keyingi nazorat bosqichida onkologik kasalliklar;
  • turli etiologiyalarning miyasida yallig'lanish;
  • epilepsiya;
  • tutilishlar;
  • travmatik miya shikastlanishidan keyingi dastlabki uch kun, lekin har doim kompyuter tomografiyasidan keyin;
  • miya va bo'yin tomirlarining anormal ishlashi;
  • qon ta'minoti buzilishi;
  • migren hujumlari;
  • ko'rish organlarining shikastlanishi yoki yallig'lanishi;
  • sinus sohasidagi muammolarni o'rganish, shu jumladan. zarur bo'lsa plastik jarrohlik bu sohada;
  • umurtqa pog'onasida, uning biron bir qismida disfunktsiya;
  • sport faoliyati natijasida yoki mexanik shikastlanishdan keyin qo'shma jarohatlar;
  • qorin bo'shlig'ida joylashgan organlarni tekshirish;
  • ayollarda ham, erkaklarda ham reproduktiv tizim organlarining normal ishlashini buzish bilan bog'liq kasalliklar;
  • yurak ishidagi patologiyalar.

MRI diagnostikasi usuli qo'llaniladigan barcha kasalliklarni sanab o'tish mumkin emas. Ularning soni juda katta, ammo tadqiqot usulini tanlashda bir qator kontrendikatsiyalarni hisobga olish kerak:

  • metall implantlar, inson tanasiga o'rnatilgan elektr qurilmalar, masalan, yurak klapanlari yoki neyrostimulyatorlar;
  • allergik reaktsiyalar yoki usulni qo'llashda qo'shimcha ravishda ishlatilishi mumkin bo'lgan ba'zi moddalarga individual intolerans;
  • yopiq joylardan qo'rqish yoki klaustrofobiya;
  • ruhiy kasalliklar;
  • ayrim moddalarga nisbatan murosasizlik bilan bog'liq buyrak kasalliklari.

MRIga nisbatan kontrendikatsiya hisoblanadi erta sana homiladorlik. Agar uning sog'lig'i uchun ma'lum xavflar mavjud bo'lsa, shuningdek, mutaxassislarning tavsiyalari bo'lsa, homilador ayol hatto 12 haftagacha MRI yordamida diagnostikadan o'tishga qaror qilishi mumkin. Buning ustiga aniq misollar Jarayondan homilaning rivojlanishiga hech qanday zarar etkazilmagan.

Bugungi kunda kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya juda aniq va informatsion usullar diagnostik tadqiqot butun inson tanasi. Qaysi biri yaxshiroq ekanini tanlayotganda, siz nafaqat kasallikning tabiatiga, balki protseduraga qarshi ko'rsatmalar ro'yxatiga ham e'tibor qaratishingiz kerak.

Zamonaviy tibbiyot mavjud keng diagnostika vositalari. Mutaxassis bilan maslahatlashuv, shuningdek, tayinlangan testlar va protseduralar, ular asosida shifokor KT yoki MRIga yo'llanma beradi, qaysi usul ma'lum bir shaxsga mos kelishini tanlashga imkon beradi. Bundan tashqari, magnit-rezonans tekshiruvi ko'pincha kompyuter tomografiyasiga qo'shimcha hisoblanadi.

Hozirgi vaqtda tibbiyotda KT va MRI kabi tekshiruv turlari qo'llaniladi. CT va MRI qisqartmalarida "tomografiya" so'zi mavjud bo'lib, uni "bo'lak tekshiruvi" deb tarjima qilish mumkin. Nodon bo'lgan bemorlar zamonaviy tibbiyot KT va MRI tekshiruvlari juda o'xshash protseduralar sifatida qabul qilinishi mumkin, ammo bu noto'g'ri. Ularning o'xshashligi faqat protseduraning umumiyligida, shuningdek, kompyuter monitorida ko'rsatilgan tasvirlar bilan qatlam-qatlam skanerlash tamoyilini qo'llashdadir. Ammo KT va MRI o'rtasidagi farq katta. Biz KT va MRI o'rtasidagi farqni va bu diagnostika natijalariga qanday ta'sir qilishini tushunishga harakat qilamiz.

KT MRIdan qanday farq qiladi?

Tashqi tomondan, ular bir xil: ko'chma stollar va tekshirilayotgan organlar yoki tananing boshqa joylari skanerdan o'tkaziladigan tunnel.

Ammo KT va MRI o'rtasidagi asosiy farq shundaki, bu tadqiqotlar butunlay boshqa jismoniy hodisalardan foydalanadi.

Kompyuter tomografiyasi (KT) rentgen nurlaridan foydalanishga asoslangan. Skaner qiziqish maydoni atrofida aylanadi va tasvirlarni monitorda turli burchaklarda ko'rsatadi. Kompyuterni qayta ishlashdan so'ng mutaxassislar kerakli maydonning uch o'lchamli tasvirini oladilar.

Magnit-rezonans tomografiya (MRI) magnit maydondan foydalanadi. Kompyuter, shuningdek, olingan ma'lumotlarni qayta ishlaydi va uch o'lchamli tasvirlarni ishlab chiqaradi.

KT yoki MRI: qaysi biri yaxshiroq?

Qaysi usul yaxshiroq yoki yomonroq ekanligini muhokama qilishning ma'nosi yo'q: bu mutlaqo turli yo'llar bilan larda ishlatiladi turli vaziyatlar. Har bir tadqiqot usuli o'z ko'rsatkichlariga ega va. Har bir usul muayyan holatlarda ma'lum organlar va to'qimalar uchun ma'lumot beradi. Ba'zi hollarda va tashxis qiyin bo'lsa, hatto tomografiyaning ikkala usulini ham qo'llash kerak yoki tavsiya etiladi.

MRI yumshoq to'qimalarni aniqroq ko'rish imkonini beradi, ammo suyaklardagi kaltsiyni umuman "ko'rmaydi". Va KT bizga suyak to'qimasini batafsilroq o'rganish imkonini beradi.

MRI protsedurasi tekshiruv uchun ko'rsatiladi:

  • zarbalar, ko'p skleroz, miya to'qimalarining yallig'lanishi, miya shishi;
  • , traxeya, aorta;
  • Bog'lamlar, mushak to'qimalari;
  • va intervertebral disklar;
  • .
    KT tadqiqot va o'rganish uchun buyuriladi:
  • Bosh suyagi asosi suyaklari, chakka suyaklari, paranasal sinuslar, yuz skeleti, jag'lar, tishlarning shikastlanishi;
  • Mag'lubiyatlar;
  • Organlar;
  • paratiroid va;
  • va bo'g'inlar;
  • Jarohatlarning oqibatlari.
    Kasalliklarni tashxislash usulini tanlashda shifokor bemorning sog'lig'ini va tomografiyaga xalaqit beradigan omillarni ham hisobga oladi.

Ikkala tomografda bir xil natijalarga erishganiga qaramay (bular volumetrik tasvirlar), KT inson salomatligi uchun zararli. MRI diagnostikasi, aksincha, butunlay xavfsizdir (homilador va emizikli ayollar uchun ham), lekin, afsuski, qimmatroq.

Magnit-rezonans tomografiyaning afzalliklari quyidagilardan iborat:

    • Qabul qilingan ma'lumotlarning yuqori aniqligi
    • Bemor uchun xavfsizlik, shu jumladan
    • Agar kerak bo'lsa, uning xavfsizligi tufayli protseduradan takroriy foydalanish imkoniyati
    • 3D tasvirlarni olish
    • Skanerlash paytida xatolik yuzaga kelishi ehtimoli deyarli nolga teng
    • Qon oqimini o'rganish uchun qo'shimcha kontrast kerak emas
    • Markaziy asab tizimining zararlanishini o'rganishda, vertebral churralarni o'rganishda katta axborot qiymati.

Kompyuter tomografiyasining afzalliklari:

  • Ishonchli ma'lumot
  • O'rganilayotgan hududning uch o'lchovli tasvirlarini olish imkoniyati
  • Skelet tizimining aniqroq rasmlari
  • Qachon ishonchli ma'lumot olish imkoniyati ichki qon ketish, shishlarni aniqlash
  • Tekshiruvning qisqa muddati
  • Metall yoki borligida protseduradan o'tish imkoniyati elektron qurilmalar organizmda
  • Arzon.

KT va MRI tekshiruvlarining kamchiliklari

Albatta, barcha turdagi tadqiqotlar ijobiy va salbiy tomonlariga ega.

MRIning kamchiliklari quyidagi ko'rsatkichlarni o'z ichiga oladi:

  • Toʻliq oʻrganib boʻlmadi ichi bo'sh organlar(siydik va o't pufagi, o'pka)
  • Bemorning tanasida metall buyumlar bo'lsa, protsedurani amalga oshirish mumkin emas
  • Olish uchun Yuqori sifatli tortishishlar uzoq vaqt harakatsiz va xotirjam bo'lishni talab qiladi.

KT ning kamchiliklari quyidagi ko'rsatkichlarni o'z ichiga oladi:

  • Inson salomatligi uchun xavf -
  • haqida ma'lumot olishning iloji yo'q funktsional holat organlar va to'qimalar, faqat ularning tuzilishi haqida.
  • Homilador va emizikli onalar va bolalar ushbu tomografiyadan o'tmasliklari kerak.
  • Siz protsedurani tez-tez bajara olmaysiz

Har qanday holatda, davolovchi shifokorga tashrif buyurganida, bemorga kerakli va aniq natijani ta'minlaydigan tekshiruv buyuriladi. Agar sizga ikkala tekshirish usuli ham buyurilgan bo'lsa, unda bu holda usullardagi farqlar asosiy rol o'ynamaydi.

Tomografiyaga qarshi ko'rsatmalar (KT va MRI)

Jarayonlarning har biri tekshiruvdan o'tishga qaror qilsangiz, xalaqit beradigan kontrendikatsiyaga ega.

buyurmang:

  • Homilador va emizikli ayollar
  • Erta yoshdagi bolalar uchun
  • Tez-tez protsedura bo'lsa
  • Tekshiruv joyida gips mavjud bo'lsa
  • Da buyrak etishmovchiligi.
    Magnit-rezonans tomografiya ham kontrendikatsiyaga ega:
  • Klaustrofobiya, shizofreniya
  • Bemorning tanasida yurak stimulyatori, metall implantlar, qon tomirlaridagi qisqichlar yoki boshqa metall buyumlar mavjudligi
  • 1 trimestrdagi homiladorlik
  • Bemor ortiqcha vaznga ega (110 kg dan ortiq)
  • Buyrak etishmovchiligi (kontrastli vositalardan foydalanganda).

Sinovdan o'tishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish majburiydir.

KT va MRI diagnostika va davolash uchun ishlatiladi katta miqdor kasalliklar. Muayyan tekshirish usulining maqsadi inson tanasining qaysi qismi tekshirilayotganiga bog'liqligini bilishingiz kerak.

Sizning shifokoringiz sizni ushbu tadqiqotlarning birortasiga yo'naltirganmi, hatto kompyuter tomografiyasidan keyin ham sizni magnit-rezonans tomografiyaga yuborishganmi? Qaysi biri yaxshiroq MRI yoki KT? MRI KT dan sezilarli darajada qimmatroq, ehtimol bu yaxshiroq yoki siz uchun juda qimmatmi va siz o'zingizni oddiy KT bilan cheklashingiz mumkinmi?

Keling, har bir protsedura alohida nima ekanligini aniqlaylik.

Kompyuter tomografiyasi (KT). Bu usul rentgen nurlanishiga asoslangan. Inson tanasi mashinadan o'tadi, bu erda ko'plab qatlamli tasvirlar olinadi. Ular kuchli kompyuter yordamida qayta ishlanadi maxsus dasturlar. Buning yordamida shifokor har qanday proektsiyada va hatto qatlam-qatlam bo'limlarida qiziqish organining rentgenogrammasini ko'rishi mumkin.

Magnit-rezonans tomografiya - bu tadqiqot ko'p jihatdan KTga o'xshaydi: ular inson tanasini mashina orqali olib o'tadi va bir xil bo'limlarni oladi.

Ammo ishlash printsipi boshqacha! Bu erda zararli moddalar ishlatilmaydi rentgen nurlari, lekin shunchaki magnit maydon Aslini olganda, qurilma kuchli elektromagnit yashiringan quvur bo'lib, u pulsatsiyalanuvchi magnit maydon hosil qiladi. Vodorod atomlari qurilma bilan rezonanslashadi va sensorlar tomonidan qayd etilgan signallarni yuboradi.

CT va MTR o'rtasidagi farq nima va qaysi biri yaxshiroq?

KT yoki MRI yaxshiroq ekanligini aniq aytish mumkin emas. Kompyuter tomografiyasi rentgen nurlariga asoslangan. Ushbu nurlar zich to'qimalar (masalan, suyaklar) tomonidan to'sib qo'yilgan va yumshoq to'qimalar va suyuqliklar orqali erkin o'tadi. Ammo bu erda siz bemorni tomir ichiga yod asosidagi kontrast agenti bilan yuborish orqali ozgina "aldashingiz" mumkin, bu rentgen nurlarini yaxshi bloklaydi. Har xil matolar Ular kontrastni turli yo'llar bilan to'playdi va shakllanish qarama-qarshi bo'lgani uchun uning qon ta'minotini hukm qilish mumkin. To'qimalarning turli rentgen o'tkazuvchanligi ob'ektning zichligi va tuzilishini baholashga imkon beradi. Suyak KTda eng yaxshi tasvirlangan, ammo agar sizni qiziqtirgan narsa bu bo'lsa, KT eng yaxshi tanlovdir.

Magnit rezonans terapiyasi suv va yog'larda eng ko'p bo'lgan vodorod atomlaridan olingan signallarga asoslanadi. Bunday tadqiqot yumshoq to'qimalarning turli shakllarini aniqroq tasavvur qiladi, ularning konturlari va chegaralarini aniqlashga imkon beradi, tomirlarni yaxshi ko'rsatadi, ammo to'qimalarning zichligi va tuzilishi haqida kam ma'lumot beradi. MRI yumshoq to'qimalarni tekshirish, o'sma jarayonini aniqlash uchun eng mos keladi erta bosqichlar, tananing qon tomirlarining holati haqida bilib olishga yordam beradi.

Qaysi tadqiqot miya uchun yaxshiroq?

Miyaning kompyuter tomografiyasi bosh suyagining suyaklarini va miyadagi patologik zich birikmalarni (masalan, kalsifikatsiyani) aniq ko'rsatadi.

Bosh KT quyidagi hollarda samaraliroq bo'ladi:

MRIda siz miya tuzilishini, miya omurilik suyuqligi va qon tomirlarining chiqish yo'llarini aniq ko'rishingiz mumkin. Miyaning MRI quyidagi hollarda ko'rsatiladi:

  • Agar miyada o'sma jarayoniga shubha bo'lsa, yumshoq patologik shakllanish aniq ko'rinadi va uning konturlarining ravshanligini baholash mumkin.
  • Miyadagi qon ketish - qon suyuqlikdir va aniq ko'rinadi, siz qon ketishining darajasini baholashingiz va portlash idishini aniqlashingiz mumkin.
  • Kasalliklar qon tomirlari, masalan, malformatsiya, anezizm, tomirlar rivojlanishining anomaliyasi, chunki tomirlar MRIda eng yaxshi ko'rinadi.
  • Ko'p skleroz.

Orqa miya uchun qaysi test eng yaxshisidir?

Orqa miya umurtqa pog'onasi, intervertebral disklar va orqa miyadan iborat. Agar umurtqa pog'onasi shikastlanishi yoki umurtqa suyagi sinishi holatlarida umurtqalarni tekshirishni istasangiz, kompyuter tomografiyasi sizga mos keladi. Suyak to'qimalarining zichligi o'zgarganda kasalliklar uchun: osteoporoz, osteoxondroz.

MRI bel og'rig'i muammosini tushunishga yordam beradi. Agar protrusion yoki bo'lsa, sizning bel og'rig'i mumkin intervertebral churra, yoki o'murtqa nervlarning ildizlarini chimchilash (bu ham oyoq-qo'llarda og'riq yoki uyqusizlikka olib kelishi mumkin), o'simta orqa miyani siqib chiqaradi. Orqa miya bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan falaj uchun tekshiriladi yallig'lanish kasalliklari va jarohatlangan taqdirda.

Nima tanlash kerak: qorin bo'shlig'i uchun CT yoki MRI

Qorin bo'shlig'i uchun ikkala usul ham bir xil ma'lumotga ega bo'lishi mumkin, masalan, o't yo'llarida toshlar va o't pufagi; Uchun turli kasalliklar buyrak Ammo KT afzalroqdir urolitiyoz, chunki buyrak toshlari zich va rentgen nurlarini yaxshi o'zlashtiradi va aniq ko'rinadi, ammo ularda deyarli suv yo'q va ular MRIda umuman ko'rinmasligi mumkin. Har xil qorin bo'shlig'i qon ketishi (yangi qon KT da aniq ko'rinadi).

MRI oshqozon osti bezining bo'sh joy egallagan shakllari uchun afzaldir: kistalar, xo'ppozlar, o'smalar, o'tkir va surunkali pankreatit, portal gipertenziya, bilan operatsiyadan keyingi asoratlar: interloop xo'ppozlari, yopishqoq kasallik, begona jism.

MRI ichaklarni har qanday o'sma yoki obstruktsiya sabablarini tekshirishda ma'lumot beradi. MRI qorin bo'shlig'i tomirlarida qon aylanishining buzilishi, organ ishemiyasi, anevrizma va aorta diseksiyasini aniqlash uchun ham zarur.

Jigar KT yoki MRI uchun qaysi birini tanlash yaxshidir

Jigar kasalligi bo'lsa, MRI eng muvaffaqiyatli tekshiruv bo'ladi. Uning yordami bilan siz jigarda neoplazmalarni va ularning konturlarini, xo'ppoz, kist yoki metastazli saratonni aniq tasavvur qilishingiz mumkin.

Parenximal kasalliklar uchun u jigar hajmini, holatini baholashga yordam beradi o't yo'llari. Rivojlanayotganlarni toping portal gipertenziya.

Shuningdek, KT suyak to'qimalarining erishi (osteoporoz, osteomielit) yoki suyak to'qimalarining ko'payishi (osteoxondroz, defartroz) bilan bog'liq kasalliklarda eng informatsiondir. Mag'lubiyat suyak tuzilmalari shish jarayoni. Travmatik shikastlanish skelet. Qorin bo'shlig'i organlari, o'pka, tos a'zolarining kasalliklari, faqat kontrast bilan.

MRI eng yaxshi tanlov yog 'to'qimalari, mushaklar, qorin bo'shlig'i va tos a'zolarining neoplazmalari uchun. Miya va orqa miya tuzilmalarining holatini baholash. Butun tanadagi qon tomirlarining holati. Intervertebral disklar va bo'g'imlarni o'rganish.

KT va MRI uchun kontrendikatsiyalar

Bundan tashqari, boshqa turdagi tashxisga olib kelishi mumkin bo'lgan tadqiqotlarga qarshi ko'rsatmalarni bilishingiz kerak.

KTga qarshi ko'rsatmalar:

  • Homiladorlik.
  • Yod o'z ichiga olgan dorilarga allergiya (kontrastli tomografiya uchun ishlatiladi).

MRIga qarshi ko'rsatmalar:

Umumiy kontrendikatsiyalar

  1. Tana vazni 150 kg dan ortiq.
  2. Bemorning motorli ajitatsiyasi.

Jarayonlarga tayyorgarlik

MRI uchun maxsus tayyorgarlik kerak emas, faqat barcha zargarlik buyumlarini olib tashlash va metall elementlarsiz kiyim kiyish kerak.

Kompyuter tomografiyasi uchun quyidagi tayyorgarliklar talab qilinadi. Sinovdan bir kun oldin gaz hosil bo'lishini oshiradigan ovqatlarni (un mahsulotlari, sharbatlar) chiqarib tashlash kerak. Jarayon oldidan ertalab ichaklarni tozalash uchun ho'qna qilinadi va ayollarning vaginasiga tampon kiritiladi. KT to'liqligi bilan boshlanadi siydik pufagi.

Ikkala holatda ham, agar bemor protsedurani bajarishdan qo'rqsa va qurilmada jimgina yotmasa, unga sedativ ichish taklif etiladi. Kichik va chaqaloqlar Jarayon umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi va bemor doimo anesteziolog tomonidan nazorat qilinadi.

Siz bilishingiz kerakki, KT ham, MRI ham alohida tashxis qo'ya olmaydi va tanangizning "g'ayrioddiy rasmlari" uchun tomografiya qilishning hojati yo'q. Shifokor barcha muolajalarni faqat keng qamrovli tekshiruvdan so'ng, anamnez to'plash va shikoyatlaringizni tinglashdan keyin boshqaradi. Davolovchi shifokor rentgenolog bilan birgalikda KT yoki MRI bo'lsin, optimal tomografiyani tanlaydi. Endi ikkala usul ham juda qulay, siz ularga to'g'ridan-to'g'ri kompyuteringizdan bizning veb-saytimizda ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.

Buning uchun sizga qulaylik uchun biz "qo'ng'iroqqa buyurtma berish" xizmatini taklif qilamiz, shuningdek, saytning yuqori o'ng burchagida ko'rsatilgan telefon raqamimizni o'zingiz ham terishingiz mumkin. Bizning maslahatchilarimiz sizga klinika yoki shifokor tanlashda yordam beradi, kerakli sanaga tayinlanadi va yuzaga keladigan savollar bo'yicha qo'shimcha maslahat beradi.

Shuningdek, siz Rossiyaning istalgan yirik shahrida klinikani tanlashingiz mumkin, shuningdek, uning reytingi, sharhlari va narxiga qarab shifokorni topishingiz mumkin. Buni amalga oshirish uchun, avvalambor, kasallik sohasini tanlashingiz kerak.

2024 nowonline.ru
Shifokorlar, shifoxonalar, klinikalar, tug'ruqxonalar haqida