Homiladorlik paytida prolapsus. Bachadon prolapsasi bilan homiladorlik va tug'ish. Patologiyani bartaraf etish uchun nima qilish kerak

Agar mushak ramkasi, bachadon ligamentlari va tos mushaklarining zaiflashuvi bo'lsa va natijada bachadon noto'g'ri pozitsiyani egallab, belgilangan anatomik chegaradan past bo'lsa, shifokorlar tashxis qo'yishadi.

Ko'pincha bu patologik jarayon vaginal qismning pastga siljishi bilan birga keladi. Bemorlarda noqulaylik va qorinning pastki qismida bosim hissi, qichishish og'rig'i, siyish jarayonida buzilishlar va patologik vaginal oqindi ham kuzatiladi.

Bu holat to'liq yoki murakkab bo'lishi mumkin qisman yo'qotish reproduktiv organ. Patologik jarayonning darajasiga qarab, shifokorlar tanlaydilar terapevtik taktikalar- tibbiy yoki jarrohlik.

Patologiyaning mohiyati

Bachadon mushaklardan tashkil topgan, ichi bo'sh, tos bo'shlig'ida joylashgan organdir.

Har bir homiladorlik va tug'ish bu organni normal fiziologik holatda ushlab turadigan ligamentlarning cho'zilib, zaiflashishiga olib keladi.

Shuning uchun ko'p tug'ilgan ayollar keyingi homiladorlik paytida ushbu patologiyaga duch kelishlari mumkin.

Aslida, bu prolapsning bir shakli tos a'zolari. Natijada bachadonning holati turli sabablar o'zgaradi va reproduktiv organ pastga qarab harakat qiladi. Zamonaviy tibbiyot bu jarayonni churra hosil bo'lishining variantlaridan biri deb hisoblaydi tos bo'shlig'i, vagina yaqinida lokalizatsiya qilingan.

Statistikaga ko'ra, har 10 ayol azob chekadi bachadonning prolapsasi tufayli, ya'ni muammo juda keng tarqalgan.

ESLATMA!

Bemor qanchalik katta bo'lsa, uning ushbu kasallikni rivojlanish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi.

Kasallikning sabablari

Bachadon prolapsasi bir necha sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, lekin ko'pincha bu hodisa qiyin tug'ilishdan keyin sodir bo'ladi, bu davrda akusherlik forsepslari va sezilarli vaginal ko'z yoshlari bor edi.

Bundan tashqari, quyidagi omillar bo'lishi mumkin:

1. Ayolning yoshi. 40 yildan keyin vaginal mushaklar kamroq elastik va zaiflashadi, shuning uchun bu yoshda homiladorlikni rejalashtirish endi tavsiya etilmaydi.
2. Doimiy jismoniy yuklar. Agar ayol muntazam ravishda og'irlikni ko'tarsa, prolaps xavfi ko'p marta ortadi.
3. Qabziyat. Ba'zi hollarda prolapsus vaginal mushaklarda kuchlanishni keltirib chiqarishi mumkin, bu surunkali ich qotishi bilan yuzaga keladi. Bu holda patologiyaning rivojlanish mexanizmi tug'ruqdan keyingi prolapsaga o'xshaydi,
4. Surunkali yo'tal. Bu kasallik muntazam kuchlanishni keltirib chiqaradi mushak tolalari, ular anatomik jihatdan tabiiy sharoitda saqlanadi to'g'ri pozitsiya ichki organlar va bachadon, shu jumladan
5. Irsiy moyillik. Xususiyat meros qilib olinishi mumkin biriktiruvchi to'qima(ortiqcha elastiklik), bu ligamentlarni hosil qiladi.

Jismoniy faollik prolapsga olib kelishi mumkin bo'lsa-da, mashqlar prolapsaga olib kelmaydi. Hamma narsa yukning intensivligi haqida - u o'rtacha bo'lishi kerak.

Agar homiladorlik paytida bachadon prolapsasi haqida gapiradigan bo'lsak, unda nazariy jihatdan engil patologiya bola tug'ish bilan birlashtirilishi mumkin, ammo bu holda ayol homiladorlikning ko'p qismini o'tkazishi kerakligiga tayyor bo'lishi kerak. statsionar sharoit. Kontseptsiyaga kelsak, prolaps bilan faqat bachadonning to'liq prolapsasi bilan mumkin, jinsiy a'zolar juda cho'zilgan yoki doimiy bo'lgan hollarda kontseptsiya mumkin emas; yallig'lanish jarayoni. Bunday patologiya bilan bolani olib ketish xavfi o'z-o'zidan abort qilish yoki erta tug'ilish xavfi juda yuqori.

Kasallikning belgilari

Homiladorlik davrida kasallikning klinik ko'rinishi ayolning odatdagi holatidan farq qilmaydi, ammo homiladorlik paytida u ko'proq bo'ladi. keyinroq bachadonning tanasi yuqoriga ko'tarilishi mumkin, bu esa simptomlarni minimallashtirishga olib keladi.

Qoidaga ko'ra, ayol quyidagi narsalardan xavotirda:

• tez-tez siyish;
• ich qotishi;
• homiladorlikning dastlabki bosqichlarida og'riqli og'riqlar kuzatilishi mumkin;
• vaginal hududda to'liqlik hissi;
• oqindi - shaffofdan qonga qadar;
• davomida og'riq yaqinlik;
• bachadon bo'yni vaginadan chiqib ketishini aniqlash.

Tug'ilish darajalari

Bachadon prolapsasi patologik jarayonning og'irligiga qarab tasniflanadi.

Kasallikning 4 bosqichi mavjud:

• - bachadon ossi qinning o'rtasiga siljiydi;
• - bo'yin jinsiy a'zolar tirqishidan tashqariga chiqmaydi, balki qinning kirish qismiga tushadi;
• 3-darajali — bachadon bo'yni vaginadan tashqariga chiqadi, ammo bachadon tanasi qin teshigidan tashqarida qoladi. bachadon;
• 4-darajali- bachadon perineumga.

Ushbu tasnif reproduktiv organning o'ziga xos pozitsiyasiga taalluqli emas, balki faqat prolapslangan qismning o'zini belgilaydi, shuning uchun ko'pchilik xorijiy mutaxassislar mamlakatimizda keng tarqalmagan boshqa tasnifdan foydalanadilar.

Homiladorlik paytida qanday xavf tug'diradi?

Homiladorlik davrida reproduktiv organning prolapsasi bo'lsa, oqibatlar juda jiddiy bo'lishi mumkin.

Abort qilish xavfi o'n barobar ortadi, muzlatilgan homiladorlik rivojlanishi mumkin va homila o'lishi mumkin.

Ushbu patologiya bilan deyarli har bir homiladorlik erta tug'ilish bilan tugaydi.

Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida prolapsus keyingi bosqichlarda patologik jarayonning rivojlanishiga qaraganda ancha yomon prognozga ega.

Ushbu patologiya bilan homiladorlikning dastlabki bosqichlarida, yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda, ayol quyidagi asoratlarga duch kelishi mumkin:

1. Jarayonni rivojlantirish tabiatda yallig'lanish, bu homilaga to'g'ridan-to'g'ri infektsiya xavfini tug'dirishi mumkin.
2. Prolapsusda jinsiy aloqa, jismoniy va psixo-emotsional stress jinsiy a'zolarning shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Bolani ko'tarish mumkinmi?

Ko'tarish va tug'ish imkoniyati sog'lom bola muhokama qilingan patologiya bilan, kamida kichik, lekin bor.

Agar prolaps og'ir bo'lmasa va ayol shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilsa, homiladorlikni muddatigacha olib borish mumkin.

Biroq, shifokorlar ayolning homilador bo'lishiga va tug'ilishiga ruxsat bermaydigan holatlar mavjud (yoki bu printsipial jihatdan mumkin emas), ular quyidagilar:

1. tufayli bachadon prolaps gormonal buzilishlar. Bunday holda, homiladorlik sodir bo'lmasligi mumkin, chunki reproduktiv funktsiya patologiyaning og'irligiga bog'liq bo'ladi.
2. Agar yaqin munosabatlar ayolning ahvoli yomonlashishiga olib kelishi mumkin bo'lsa, homilador bo'lmaslik kerak.
3. Yallig'lanish jarayoni og'ir bo'lsa, homilador bo'lish juda qiyin va xavfli bo'ladi. Bunday holda, mushaklar tajribaga ega bo'ladi ohangni oshirdi va shishish.

Tug'ilish qanday?

Bachadon prolapsasi bilan tabiiy tug'ilish har qanday sharoitda mumkin emas.

Agar ayol davolanishdan o'tgan bo'lsa ham va prolaps darajasi og'ir bo'lmasa ham, bitta emas professional shifokor ona va bolaning hayotini xavf ostiga qo'ymaydi.

Vaziyatdan chiqishning yagona yo'li C-bo'limi, shundan so'ng ayol reproduktiv organning plastik jarrohlik amaliyotini o'tkazadi.

Ayol nima qilishi kerak?

Agar ayolga homiladorlik paytida prolaps tashxisi qo'yilgan bo'lsa, undan homilaning doimiy ravishda ortib borayotgan og'irligining bachadon bo'yni sohasidagi bosimini kamaytiradigan va shu bilan bachadon bo'yni erta kengayishining oldini oladigan maxsus vositani kiritish so'raladi.

Biroq, ayol ushbu qurilma homiladorlikning ijobiy kursini va ijobiy natijasini kafolatlay olmasligini tushunishi kerak.

Agar gormonal fon ayollar o'zgarishlarga uchraydi, maxsus gormonal shamlar buyurilishi mumkin.

Ko'pgina hollarda homilador ayol tug'ishning deyarli butun davrini kasalxonada o'tkazadi, ammo agar shifokor unga uyda qolishga ruxsat bergan bo'lsa, u quyidagi qoidalarga amal qilishi kerak:

• og'ir narsalarni olib yurmang;
• uzoq muddatdan saqlaning vertikal holat jismlar;
• keyingi bosqichlarda bandaj kiyish kerak;
• shifokorning barcha ko'rsatmalarini to'liq va aniq bajarish;
• bajarishni tayinlashda.

Kontseptsiya ehtimoli qanday?

Prolaps bilan homiladorlik faqat patologiya rivojlana boshlagan hollarda mumkin.

Da ishlaydigan shakllar kasallik, kontseptsiya quyidagi sabablarga ko'ra mumkin emas:

• jinsiy aloqa qila olmaslik og'ir shakllari kamchiliklar;
• bachadon tonusining oshishi;
• yallig'lanish jarayonining mavjudligi;
• prolapsning gormonal sabablari.

Profilaktika choralari

Bachadon prolapsining oldini olish to'g'ri akusherlik yordamini o'z ichiga oladi, bundan mustasno tug'ruqdan keyingi davr jismoniy faoliyat, muntazam jismoniy mashqlar gimnastika mashqlari mustahkamlashga qaratilgan tos mushaklari va qorin old devori.

Homiladorlik paytida profilaktika choralariga kelsak, ular quyidagilar::

• jismoniy va psixo-emotsional stressning etishmasligi;
• ich qotishining oldini olish;
• o'z vaqtida profilaktik tekshiruvlar ginekolog;
• Tavsiya etilmaydi uzoq vaqt tik yoki o'tirgan holatda bajaring.

Ehtiyotkorlik bilan!

Albatta, kontseptsiyani rejalashtirishdan oldin, diagnostikadan o'tish va agar kerak bo'lsa, davolanish yaxshidir mumkin bo'lgan patologiya, bu, ayniqsa, tug'ilgan 40 yoshdan oshgan ayollar uchun to'g'ri keladi.

Ular kontseptsiyadan oldin mushaklarini kuchaytirishlari kerak.

Agar tos a'zolarining normal anatomik tuzilishini ta'minlaydi reproduktiv funktsiya, ayollarda homiladorlik va tug'ish murakkab. Bachadon prolapsasida homiladorlik asoratlar bilan sodir bo'ladi va muddatidan oldin tugatish xavfi mavjud. Tug'ruqdan keyingi asoratlar kamroq xavfli emas, reproduktiv organning to'liq yo'qolishi bilan yakunlangan buzilish ehtimoli mavjud. Ular qabul qilinadimi? tabiiy tug'ilish bachadonning prolapsasi bilan va bunday o'zgarish kontseptsiyaga ta'sir qiladimi? Qaysi dorivor usullar homiladorlik davrida asoratlar rivojlanishining oldini olishga yordam beradi? Yuqoridagi savollarga toʻliq javoblar oʻquvchilarga taqdim etiladi.

Bachadon prolapsasi nima

Bachadon - ichi bo'sh organ, tos bo'shlig'ida joylashgan. U mushaklardan iborat. Oddiy fiziologik holatda, u ligamentlar tomonidan ushlab turiladi, har bir homiladorlik va tug'ilish ularning cho'zilishi va zaiflashishiga olib keladi; Ko'p tug'ilish tarixi bo'lgan ayollar bachadon prolapsasining patologiyasini boshdan kechirish xavfi ostida. Bu tos a'zolarining prolapsasining bir shakli.

Bachadonning holati bir necha sabablarga ko'ra o'zgaradi. Homiladorlik davrida organ pastga qarab harakat qiladi. Reproduktiv organning prolapsasi - har 10 ayolga ta'sir qiladigan juda keng tarqalgan patologiya. Keksa yoshdagi onalar buzilishning rivojlanishi uchun zarur shartlarga ega. Prolaps ehtimolini oshiradigan omil tabiiy qarish jarayoni bo'lib, unga qarshi mushaklar zaiflashadi.

Bachadon prolapsasi darajasi bo'yicha tasniflanadi:

Ta'riflangan tasnif reproduktiv organning pozitsiyasini hisobga olmaydi, lekin bachadonning prolapsalangan qismining ta'rifiga bog'liq. Chet ellik ginekologlar o'z amaliyotida bachadonning holatini hisobga oladigan boshqa tasnifdan foydalanadilar.

Bunga asoslanib, quyidagilarni aytish mumkin:

• bachadon prolapsasi faqat jarayonning 1-bosqichi bilan mumkin;
• ikkinchi darajada organning qisman prolapsasi tashxis qilinadi;
• uchinchi bosqich to'liq yo'qotishni ko'rsatadi;
• to'rtinchi darajada prolaps tashxisi qo'yiladi, bu bachadonning to'liq prolapsasi bilan tavsiflanadi.

Tabiiy tug'ilish va muvaffaqiyatli homiladorlik faqat 1-darajali prolapsa bilan mumkin. Agar homiladorlik paytida bachadon bo'yni prolapsasi paydo bo'lsa, homiladorlik qiyinlashadi va reproduktiv organning doimiy ravishda o'sib borayotgan hajmi va vazni tufayli patologik jarayon rivojlanadi. Ayol sezaryen bilan tug'ilish uchun ko'rsatiladi.

Bachadon prolapsasi bilan homilador bo'lish mumkinmi?

1 daraja prolaps bilan, agar bepushtlikning boshqa sabablari bo'lmasa, kontseptsiya bilan bog'liq muammolar kuzatilmaydi. Dastlabki daraja tuxumni urug'lantirish jarayonini murakkablashtirmaydi va embrionning bachadon devoriga tabiiy biriktirilishiga to'sqinlik qilmaydi. Birinchi trimestr ko'pincha asoratlarsiz davom etadi. Bachadon hajmining oshishi bilan muammolar paydo bo'ladi va rivojlanadi.

3 va 4 darajali yo'qotish bilan u sezilarli darajada o'zgaradi anatomik tuzilish tos a'zolari. Kontseptsiya va urug'lantirish quyidagi omillar bilan murakkablashadi:

• reproduktiv organni to'liq yo'qotish bilan jinsiy aloqada bo'lishning mumkin emasligi;
• bachadon bo'yni kanalida va endometriumda progressiv yallig'lanish;
• qon ta'minoti jarayonining buzilishi;
• gormonal darajadagi o'zgarishlar, tuxumdonlar tomonidan ayol jinsiy gormonlarini ishlab chiqarish faolligining pasayishi;
• bachadonning homila rivojlanishi uchun zarur shart-sharoitlarni yaratishga qodir emasligi.

Diqqat! Shifokor tekshiruv va baholashdan so'ng genital prolapsus bilan homiladorlik mumkinmi degan savolga aniq javob bera oladi. umumiy holat tos a'zolari. Davolash asoslanadi konservativ usullar, agar u muvaffaqiyatli bo'lsa, homiladorlik va uning muvaffaqiyatli yakunlanishi uchun hech qanday to'siq yo'q.

Bachadon prolapsasi bilan homiladorlikning asoratlari

Shartiga ko'ra muvaffaqiyatli kontseptsiya ayol bachadonda homilaning muvaffaqiyatli rivojlanishi uchun zarur sharoitlar yaratilishi uchun imkon qadar tezroq mutaxassisga murojaat qilishi kerak. Doimiy monitoring bachadon bo'yni prolapsining keyingi rivojlanish xavfini kamaytiradi va xavfli asoratlarning oldini oladi, jumladan:

• bachadonga qon ta'minoti etarli emasligi sababli birinchi trimestrda homiladorlikning erta tugashi;
• reproduktiv organning prolapsasi bo'lgan ayollarda ektopik va muzlatilgan homiladorlik ko'proq tashxis qilinadi;
• istmik-bachadon bo'yni etishmovchiligi fonida bachadonning tashqi va ichki ossini erta ochilishi tufayli erta tug'ilish;
• xavfi ortadi muddatidan oldin ajralish platsenta.

Ro'yxatda keltirilgan asoratlar juda xavfli deb tasniflanadi, ammo ularning paydo bo'lish xavfini dori vositalari yordamida kamaytirish mumkin. kutayotgan ona. Agar prolaps rivojlansa, ayol kasalxonaga yotqizish va doimiy monitoring uchun ko'rsatiladi.

Jinsiy a'zolarning prolapsasi bilan yuzaga kelish ehtimoli ortib borayotgan kamroq xavfli asoratlar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

• qorinning pastki qismida davriy og'riq, homiladorlikning butun davrida mavjud;
• kuchayishi yuqumli jarayonlar ayol jinsiy a'zolarida lokalizatsiya qilingan, bu holat leykoreya, qichishish va yonishning faol oqishi bilan birga keladi;
• ichak harakatining buzilishi, kechikish najas, doimiy ich qotishi (faqat laksatiflar bilan bartaraf etilishi mumkin);
• enurez yoki siydik pufagidagi o'sayotgan bachadonning doimiy bosimi tufayli siydikni ushlab turolmaslik;
• og'riqli hislar tos suyaklarida, asosiy reproduktiv organning noto'g'ri pozitsiyasi tufayli paydo bo'ladi.

Ayol homiladorlik davrida bachadondagi chaqaloq doimo o'sib borishini tushunishi kerak, shuning uchun sanab o'tilgan alomatlar kuchayadi. Bosim ostida bachadon pastga tushadi va siydik pufagi va to'g'ri ichakka ko'proq bosim o'tkazadi. Yoniq oxirgi haftalar Homiladorlik davrida ginekologning doimiy nazorati ostida bo'lish yaxshiroqdir. Ginekologning tavsiyalariga amal qilgan holda, ayol homilani muddatga ko'tarib, sog'lom bola tug'ishi mumkin bo'ladi.

Tug'ruqdan keyingi asoratlar

Jinsiy organlarning prolapsasini etkazib berishning qulay usuli individual asosda belgilanadi. Yoniq dastlabki bosqich, eversiya va massiv qon ketish xavfi minimal bo'lsa, tabiiy tug'ilish mumkin, ammo har qanday ginekolog homilador ayolni o'z-o'zidan tug'ilishdan qaytarish uchun qo'lidan kelganini qiladi.

Diqqat! Bachadonning 1-darajali prolapsasi, jarayonni murakkablashtiradigan qo'shimcha omillar mavjud bo'lganda tabiiy etkazib berish (tor tos suyagi, ko'p homiladorlik, katta homila, qon ketish xavfi), sezaryen operatsiyasiga dalolat beradi.

Tabiiy tug'ish paytida quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

• kasallikning birinchi bosqichidan 2-3 ga o'tish davrida genital prolapsusning tez rivojlanishi;
• tug'ruq paytida bolaning o'limiga olib keladigan mehnat etishmasligi;
• katta bachadondan qon ketishi reproduktiv organning qisqarishi mumkin emasligi sababli;
• Temir tanqisligi anemiyasi tug'ilgandan keyin.

Eng qulay va xavfsiz usul Shifokor etkazib berish rejasini tanlashi kerak, ayol esa u bilan rozi bo'lishi kerak. Agar ginekolog sezaryenni tavsiya qilsa, unda bu usul maqbuldir. Ko'pincha, usul ayolda tug'ruqdan keyingi prolapsning rivojlanish xavfini kamaytirish uchun tanlanadi.

Bachadon prolapsasi paytida homiladorlikni qanday saqlash kerak

Bachadon bo'yni prolapsasida homiladorlikni rejalashtirish bosqichida ayol foydalanishi kerak turli texnikalar, tos bo'shlig'i mushaklarining mustahkamlanishini ta'minlaydi. ega bo'lgan ayollar ortiqcha vazn, ginekologlar uni qayta tiklashni tavsiya qiladilar. Ko'pincha ortiqcha tana vaznining sababi endokrin kasalliklardir, shuning uchun homiladorlikka tayyorgarlik ko'rayotganda siz maxsus mutaxassisga tashrif buyurishingiz kerak.

Kontseptsiyadan keyin ayol muvaffaqiyatli homiladorlikni ta'minlash uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish zarurligiga e'tibor berishi kerak:

• Yog'lar va uglevodlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni kamaytirishga asoslangan dietani tuzatish. Bu holat vazn ortishi intensivligini kamaytirish uchun zarur.
• Homiladorlikning butun davri uchun yaqinlikdan bosh tortish.
• Rad etish jismoniy faoliyat, og'ir ishni to'xtatish (ayol o'z hisobidan ta'tilga chiqishi yoki ish beruvchiga ish yukini kamaytirish zarurligi to'g'risida guvohnoma berishi kerak).
• Shifokor tomonidan belgilangan dozalarda homiladorlikning davom etishini ta'minlash uchun dori-darmonlarni qabul qilish.
• Ultratovush yordamida bachadon bo'yni holatini doimiy monitoring qilish.
• Homiladorlikning 22-haftasidan boshlab maxsus bandajdan foydalanish.
• Agar bachadon bo'yni kanali qisqa va xavf mavjud erta tug'ilish, ayolga akusherlik pessarini (bachadon bo'yni ustiga qo'yilgan halqa) kiyish tavsiya etiladi.

Homiladorlik paytida bachadon prolapsasi xavfi qanday?

Homiladorlik davrida bachadon bo'yni prolapsasi tomonidan ko'rsatiladi quyidagi alomatlar:

• qorinning pastki qismida og'riq va lomber mintaqa;
• pubik sohada tortishish og'rig'i;
• og'riqli jinsiy aloqa;
• vaginada to'liqlik hissi;
• rangsiz yoki qon ketishi;
• siydik chiqishining buzilishi;
• majburiy siyish;
• ichak harakatida qiyinchilik.

Homiladorlik davrida bachadon kerakli holatdan past bo'lsa, bu holat tahdid soladi xavfli asoratlar. Dastlabki bosqichlarda o'z-o'zidan abort qilish xavfi 10 barobar ortadi, shuning uchun ayolga konservatsiya uchun ginekologiya bo'limiga borish tavsiya etiladi.

Diqqat! Bachadon prolapsasi fonida erta tug'ilish xavfi mavjud.

Homiladorlikning uchinchi trimestrida bachadon prolapsasi bo'lgan ayolni kasalxonaga yotqizish tavsiya etiladi, ginekologlarning bunday tavsiyasi tug'ilishning tez boshlanishi xavfi bilan bog'liq; Birinchi trimestrdagi prolapsus keyingi bosqichlarga qaraganda ancha xavfli ekanligini tushunishingiz kerak.

Tug'ilishdan oldin bachadon tubining tushishi o'z-o'zidan tug'ilishni ta'minlaydigan tabiiy jarayondir. Agar bu jarayon homiladorlikning 30 xaftasidan keyin boshlangan bo'lsa, tashvishlanadigan hech narsa yo'q. Erta tug'ilgan taqdirda, bola va ona kerakli yordamni ko'rsatishi mumkin. Erta tug'ilgan bolalar muddatda tug'ilganlardan farq qilmaydi, lekin hayotning birinchi yilida ular rivojlanishda orqada qoladilar.

Jinsiy organlarning prolapsasi bilan o'z-o'zidan tug'ish mumkinmi?

Bachadon prolapsasi bilan erta tug'ilish xavfi bir necha bor ortadi, shuning uchun homilador ayolni tug'ilishdan kamida 2-2,5 hafta oldin kasalxonaga yotqizaman. Tug'ilishning optimal usuli sezaryen hisoblanadi, chunki tabiiy tug'ilish paytida itarish bachadon inversiyasi xavfini oshiradi.

Patologik jarayonning dastlabki bosqichida, kasallikning rivojlanishining sezilarli belgilari bo'lmasa, shifokor tabiiy tug'ilishga ruxsat berishi mumkin. Ammo rozi bo'lishdan oldin, ijobiy va salbiy tomonlarini diqqat bilan ko'rib chiqishingiz kerak. Hozirgi eversiya xavfiga qo'shimcha ravishda, bachadondan og'ir qon ketish ehtimoli mavjud.

Kasallikning og'ir shakllarida, bachadonning 2 yoki 3 darajali prolapsasi sharoitida to'liq bachadon prolapsasi ehtimoli mavjud. Bu holat ichak va tos bo'shlig'i mushaklarining cho'zilishi tufayli xavflidir. Ushbu asorat o'limga olib kelishi mumkin. Bachadonning to'liq prolapsasi uning to'liq olib tashlanishi uchun bevosita ko'rsatkichdir.

Bachadon prolapsining bir necha darajalari mavjud. 1-sinf bilan homiladorlik asoratsiz davom etadi, agar homiladorlik paytida ayolning farovonligi yomonlashmasa, tabiiy tug'ilish imkoniyati mavjud. 2-darajali prolapsa bo'lsa, homiladorlik paydo bo'lishi mumkin tabiiy ravishda, lekin tug'ilish faqat sezaryen bilan mumkin. 3 va 4 darajali patologiya bilan kontseptsiya mumkin emas, chunki reproduktiv organning sezilarli prolapsasi mavjud.

Agar homiladorlikdan oldin bachadon prolapsasi aniqlansa, homiladorlikni rejalashtirish vaqtida ayol shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Shifokor davolanishni o'tkazadi va homiladorlikni qo'zg'atmaslik uchun dastlabki bosqichlarda o'zini qanday tutish kerakligini aytadi. Shifokorning tavsiyalariga shubhasiz rioya qilish sharti bilan, homiladorlik muvaffaqiyatli yakunlanadi va ona uni kutib oladi. sog'lom bola.

Bolani homilador qilish oson ish emas, ayniqsa sog'lig'ingizda muammolar mavjud bo'lsa. Bachadon prolapsasi - bu hazil kasalligi emas, lekin mutaxassislar hamma narsani qilishlari mumkin, ular sizni bo'lishga yordam beradi. Asosiysi, umidingizni yo'qotmang va ezgu maqsad sari olg'a intilmang.

Ayol bachadonining noto'g'ri joylashishi homilani ko'tarishda qiyinchilik va ona uchun xavf tug'diradi. Organning bu pozitsiyasi bilan fundus va bachadon bo'yni siljishi (darajaga qarab sezilarli yoki kichik) sodir bo'ladi, u anatomik-fiziologik chegara ostida g'ayritabiiy holatda joylashgan.

Bachadon ligamentlari va tos bo'shlig'i mushaklarining zaiflashishi bosim hissi bilan birga keladi, qichitqi og'riq qorinning pastki qismida va vaginada. Siydik chiqarishning buzilishi tez-tez uchraydi: chastota, o'g'irlab ketish va patologik oqindi. Bachadonning qisman yoki to'liq prolapsasi bilan murakkablashishi mumkin. Tibbiy aralashuvsiz ona bo'lish patologiyaning ilg'or variantlari bilan qiyin, homiladorlik mumkin emas;

Bachadon prolapsasining darajalari

Uchun berilgan og'ish Xarakterli ravishda to'rt daraja mavjud:

• Birinchi daraja nazarda tutadi engil e'tiborsizlik organ, bachadon bo'yni allaqachon vaginal kanalda bo'lsa, lekin vaginal teshikdan chiqmaydi, hatto zo'riqish bilan ham.
• Ikkinchi daraja yo'talish, zo'riqish va og'ir narsalarni ko'tarishda serviksin qisman prolapsasi bilan tavsiflanadi.
• Uchinchisi - qisman (to'liq bo'lmagan) yo'qotish. Bachadon bo'yni va bachadonning bir qismi vaginadan tashqariga chiqadi.
• To'rtinchi daraja, ayol jinsiy a'zolari eng kichik jismoniy harakat bilan butunlay tushib ketganda.

Bachadon prolapsasi bilan homilador bo'lish mumkinmi?

Shifokorlar genital prolapsus bilan homilador bo'lish juda mumkinligini isbotladilar. Bu, ayniqsa, 1 va 2-bosqichlarda to'g'ri keladi.

Biroq, bachadon tanasi, homila o'sishi bilan tez tushadi va ona va bolaga zarar etkazishi mumkin. Shuning uchun, kontseptsiyani rejalashtirishdan oldin, barcha ginekologik patologiyalarni davolash kerak.

Ushbu turdagi buzilishlar bilan proktologik asoratlar deyarli har uchinchi bemorda kuzatiladi. Kabızlık, najasni ushlab turmaslik, kolit va gaz hosil bo'lishining kuchayishi qayd etiladi.

Mumkin bo'lganda

Ayolning reproduktiv organining prolapsasi va homiladorlik mumkin.

Bolani ko'tarishda organlarning siljishi xavfi juda yuqori, shuning uchun ilgari bachadon siljishi aniqlangan ayol shifokor nazorati ostida bo'ladi.

Qachon bo'lmasin

1. Agar gormonlar muvozanati buzilgan bo'lsa, homilador bo'lish qiyin bo'ladi. Gormonlar tananing reproduktiv qobiliyati uchun javobgardir va shuning uchun tanadagi nomutanosiblik bo'lsa, homiladorlik yanada qiyinlashadi. Davolash uchun buyuriladi gormon terapiyasi va gimnastikani kuchaytirish.
2. Bachadon vaginadan tushganda.
3. U tonlangan yoki yallig'langanda. Chunki shish tufayli bachadon bo'yni kirishi yopiladi.

Xavfli daqiqalar

Homilador ayollar homiladorlik davrida 1 trimestrda muammolarga duch kelishlari kerak. Bittasi tez-tez uchraydigan asoratlar- bu homiladorlikning susayishi, undan keyin abort qilinadi. Erta rejalashtirilmagan tug'ilish xavfi ham mavjud.

Homiladorlikning buzilishi va homila tug'ish organidan mahrum bo'lish ehtimoli juda yuqori, ammo chaqaloq uchun ham, ona uchun ham halokatli asorat - bu yallig'lanish jarayoni, bachadon bo'yni prolapsasi orqali to'g'ridan-to'g'ri bachadonga kiradigan infektsiya.

Bola o'sishi bilan ichki organlarga bosim kuchayadi, bu yaqin atrofdagi organlarning siljishiga olib keladi: to'g'ri ichak - rektosel, Quviq- sistosel.

Nima qilish kerak

Agar ayolda surunkali va hozirgi kasalliklar bo'lmasa (jinsiy a'zolarning prolapsasidan tashqari), genetikaga ko'ra muammolar bo'lmasa va ular bo'lmasa. zararli odatlar, keyin tug'ilish juda mumkin sog'lom bola. asosiy vazifa- O'zingizni ehtiyot qiling va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qiling.

Ikkinchi trimestrdan boshlab bemor konservatsiyaga yotqiziladi. U imkon qadar ko'proq rioya qilishi kerak yotoqda dam olish, chunki kichik tosda katta yuk bor va bu erta tug'ilishga tahdid soladi.

Bachadon prolapsasi bilan homiladorlik chaqaloqqa ta'sir qiladimi?

Kontseptsiya sodir bo'lganda, ayol o'z sog'lig'i haqida emas, balki bolaning ahvoli haqida qayg'uradi. Bachadon prolapsasi bilan homila uchun xavf bormi? Shifokorlar, agar homilador ayol tavsiyalarga amal qilsa va kerakli jadvalga rioya qilsa, unda xavflar minimal bo'ladi. Bir bolaga bu patologiya ta'siri yo'q. Homiladorlik davrida gigiena, minimal jismoniy faollik va jinsiy aloqadan voz kechishga alohida e'tibor berilishi kerak.

1. Oziq-ovqat iste'molini tubdan o'zgartirishingiz kerak. Faqat sog'lom va to'g'ri ovqatlaning.
2. Taqiqlash jinsiy hayot homiladorlik davrida.
3. Kegel texnikasi yordamida tos mushaklarini kuchaytirish.

Tashxis bosqichiga qarab, mutaxassislar maslahat beradi.

Bachadon prolapsasi bilan homiladorlik halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan asoratlar bilan sodir bo'ladi. Agar hech qanday choralar ko'rilmasa, tug'ruqdan keyin kasallik tez rivojlana boshlaydi. Bachadonning to'liq prolapsasi va uni olib tashlash xavfi yuqori.

Bachadon prolapsasi bilan homilador bo'lish mumkinmi?

Agar ayolda kontseptsiyaga to'siq bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa sog'liq muammolari (bachadon prolapsasidan tashqari) bo'lmasa, u homilador bo'lib, tug'ilishi mumkin. Anormal anatomik joylashuviga qaramay, reproduktiv organlar to‘g‘ri ishlamoqda.

Bachadon prolapsa qilganda tabiiy jarayon Ayolga kasallikning 3 yoki 4 bosqichida tashxis qo'yilganda kontseptsiya murakkablashadi. Organ qisman yoki to'liq vaginadan tashqariga chiqadi, shuning uchun jinsiy aloqa deyarli imkonsiz bo'ladi.

Ayolning homilador bo'lish qobiliyatiga qaramasdan, prolapsus bo'lsa, ginekologlar patologiya bartaraf etilgunga qadar bolani homilador qilishga urinishlarni kechiktirishni tavsiya qiladi.

Ona va chaqaloq uchun kasallikning xavfi

Agar homiladorlik bachadon prolapsasi tufayli yuzaga kelsa, tavsiya etiladi iloji boricha tez aloqa antenatal klinika. Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida, genital organ prolapsasida, ko'pincha abortlar sodir bo'ladi, homila o'limi ham sodir bo'ladi. Patologik jarayon bachadonning qon bilan ta'minlanmaganligi va etishmasligi tufayli zarur sharoitlar embrion rivojlanishi uchun.

Bachadon bo'yni chiqishini yopiq holda ushlab turish qobiliyatining buzilishi tufayli erta tug'ilish mumkin.

Organning noto'g'ri anatomik joylashuvi bachadondan qon ketishiga olib kelishi mumkin, bu ko'pincha platsentaning erta ajralishi fonida yuzaga keladi.

Bachadon prolapsasi tufayli homiladorlikdan kelib chiqadigan boshqa sog'liq muammolari:

Bachadon pastga siljiganligi va uning servikal kanali biroz ochiq bo'lganligi sababli, yuqumli va yallig'lanish jarayonining keyingi rivojlanishi bilan patogen mikrofloraning kirib borishi xavfi ortadi. Bu asorat homilaning hayotiga tahdid soladi.

Homiladorlikning xususiyatlari

1. Uglevod va yog'larga boy ovqatlardan saqlaning, chunki... ular qo'shimcha funtni tezda qo'shishga hissa qo'shadilar.
2. Og'ir narsalarni ko'tarmang.
3. O'zingizga dam olish va uxlash uchun etarli vaqt bering.
4. Uzoq vaqt davomida vertikal holatda qolmang.
5. Vaginal mushaklarni kuchaytirishga qaratilgan mashqlarni bajaring.
6. Maxsus kiyim kiying.
7. Foydalanish dorilar, shifokor tomonidan belgilanadigan va boshqalar.

Bachadon prolapsasi bilan murakkab bo'lgan homiladorlik davrida jinsiy aloqadan voz kechish tavsiya etiladi. Har qanday jismoniy mashqlar stressi spontan abortga olib kelishi mumkin.

Kasallikning kechishi va umumiy sog'lig'iga qarab, ayol konservatsiyaga joylashtirilishi mumkin. Kasalxonaga yotqizish muddati har bir bemor uchun alohida belgilanadi.

1-2 hafta davom etishi yoki butun homiladorlik davri uchun davom etishi mumkin, ya'ni. mehnat boshlanishidan oldin.

Yuqoridagi usullar bermasa ijobiy natijalar yoki boshqa shifokorning ko'rsatmalari mavjud bo'lsa, prolaps pessar bilan davolanadi. Bachadon bo'yni ustiga maxsus halqa qo'yiladi. Bu reproduktiv organni to'g'ri holatda saqlashga imkon beradi, bachadon bo'yni bosimini pasaytiradi, bu uning erta kengayishini oldini oladi.

Ushbu protsedura og'riqsizdir va kasalxonada yotishni talab qilmaydi. Ring homiladorlik ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi, ammo 100% kafolat bermaydi.

Muammoni hal qilishning radikal usuli - bu bo'yinni tikish. Jarayon og'riqsiz, ammo behushlik ostida amalga oshiriladi. Yana bir kamchilik shundaki, bachadon bo'yni yallig'lanishi va tikuvning ajralishi xavfi mavjud.

Tug'ilish

Tug'ilishdan oldin bachadon tubining tushishi tabiiy jarayondir sog'lom ayol bolani o'zingiz tug'ing. Agar homilador ayolga prolapsus tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bunday fiziologik o'zgarishlar muddatidan oldin tug'ilish va boshqa asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shu sababli, ayol rejalashtirilgan tug'ilish sanasidan 2-2,5 hafta oldin kasalxonaga yotqiziladi.

Bachadon prolapsasida sezaryenga afzallik beriladi. Kasallikning 1-bosqichida, patologiyaning rivojlanish belgilari bo'lmasa, shifokor tabiiy tug'ilishga ruxsat berishi mumkin. Qabul qilishdan oldin ijobiy va salbiy tomonlarini tortish tavsiya etiladi.

Bachadon prolapsasida, kasallikning og'irligidan qat'i nazar, tug'ruq paytida itarish organning inversiyasiga yoki patologiyaning tez rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Postpartum uterin qon ketishi mumkin. Uning paydo bo'lishi reproduktiv organning mushaklarining qisqarishi mumkin emasligi bilan bog'liq.

Kasallikning og'ir shaklida mustaqil etkazib berishda bachadonning to'liq prolapsasi paydo bo'lishi mumkin. Shundan so'ng, ichak va tos bo'shlig'ining mushaklari cho'zilishi mumkin, bu esa tug'ruq paytida ayol uchun halokatli bo'lishi mumkin. Bemorning o'limini oldini olish uchun shifokor amalga oshiradi to'liq olib tashlash prolapsus reproduktiv organ. Operatsiya paytida vagina va ichak devorlari darhol tuzatiladi.

Xulosa

Bachadon prolapsasi o'lim hukmi emas. Agar siz barcha tibbiy tavsiyalarga amal qilsangiz, unda bolani ko'tarish va tug'ish ehtimoli yuqori.

Eng samarali usul Homiladorlikdan keyin patologiyani davolash jarrohlik aralashuvdir. Lekin hatto jarrohlik usuli kasallikning qaytalanishidan himoya qilishni kafolatlamaydi. Ba'zi tibbiy manbalardan olingan statistik ma'lumotlarga ko'ra, 61% hollarda operatsiyadan 3-4 yil o'tgach, jinsiy a'zoning takroriy prolapsasi tashxis qilinadi.

Agar ayol endi farzand ko'rishni rejalashtirmasa ham, prolapsni davolashdan bosh tortish tavsiya etilmaydi.

Bachadon prolapsasi bilan homiladorlik homiladorlik davrida keyingi asoratlar tufayli yuzaga keladi. Bachadon bo'yni tos bo'shlig'iga nisbatan siljishi - bu bolani homilador qilish juda qiyin bo'lgan patologiya. Avvalo, vaziyatni to'g'irlash tavsiya etiladi va faqat davolanishdan keyin ayol bolani normal ko'tarishi va tug'ishi mumkin bo'ladi.

Bachadon prolapsasi bilan homiladorlik mumkinmi?

Bachadonning prolapsasi serviksin noto'g'ri pozitsiyasi bilan birga keladi, u juda past tushadi; Ko'pincha bu tashxisning sababi mushaklar va ligamentlarning haddan tashqari zaiflashishi hisoblanadi.

Odatda, tos bo'shlig'ining mushak ramkasining uchta qatlami tug'ruq paytida bolaning rivojlanishiga yordam beradi va genitoüriner tizim organlarini kerakli holatda ushlab turadi. Kasallik joy almashish bilan birga bo'lishi mumkin, buning natijasida noqulaylik va bosim hissi paydo bo'ladi. Jiddiy patologiya bilan bachadon bo'yni vaginaga chiqadi.

Bu holat irsiy bo'lib, vaqt o'tishi bilan yanada aniqroq bo'lishi odatiy hol emas. Shuning uchun, agar sizda genetik moyillik mavjud bo'lsa, kasallikning rivojlanish xavfini kamaytirish uchun kontseptsiyani rejalashtirish va davolanishni o'tkazish yaxshiroqdir.

Agar siljish juda aniq bo'lmasa, homiladorlik ko'plab asoratlar bilan birga bo'lishi mumkin. Erta tushish yoki homila o'limi xavfi o'n barobar ortadi va mehnat faoliyati sezilarli darajada keladi muddatidan oldin.

Agar bachadon bo'yni tushirilsa, gormonal darajalar ham o'zgaradi, bu esa bolani homilador qila olmaslikka ta'sir qiladi. Agar vaginadagi reproduktiv ichki organ butunlay prolapsa bo'lsa, kontseptsiya istisno qilinadi, chunki yallig'lanish shakllanadi, ohang kuchayadi va jinsiy aloqa juda ko'p noqulayliklarga olib keladi.

Bachadon prolapsasining mumkin bo'lgan xavfi

Patologiya ayolning 9 yil oxiriga qadar bola tug'a olmasligi bilan tahdid qiladi. oylik davr. Birinchi trimestrda etishmasligi tufayli pasayish yoki tushish mumkin normal sharoitlar chaqaloqning shakllanishi va rivojlanishi uchun.

Ikkinchi trimestr va undan keyingi oylar erta tug'ilish tahdidi bilan tavsiflanadi. Allaqachon cho'zilgan mushaklar tos bo'shlig'iga bosim o'tkazadigan faol o'sayotgan chaqaloqning og'irligiga bardosh bera olmasligi sababli, bachadon ohangdor bo'ladi.

Bachadonning prolapsasi va homiladorlik nafaqat o'sayotgan chaqaloq uchun, balki homilador ona uchun ham xavf tug'diradi. yuqori qon bosimi yoqilgan genitouriya tizimi va to'g'ri ichakda, ayniqsa, yuqumli jarayon mavjud bo'lganda, ichak harakati (ich qotishi) va siyish bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi.

Prolapsning belgilari va chuqurligiga qarab asoratlar rivojlanadi:

• 1 va 2 darajalar kuchlanish paytida bachadon bo'yni vaginaga tushishi bilan tavsiflanadi;
• 3-daraja - bachadonning to'liq chiqmasligi, mavjudligi hissi mavjud begona jism pastki qorin;
• 4-darajali bo'shashgan holatda genital teshikdan to'liq prolaps bilan birga keladi.

Agar onaning hayoti xavf ostida bo'lsa, tug'ilish yoki abortdan so'ng, histerektomiya buyurilishi mumkin - bachadonni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash.

Homiladorlik paytida bachadon prolapsasi bo'lsa nima qilish kerak?

Kasallikning asosiy sababi tos bo'shlig'ining zaif mushak to'qimalari hisoblanadi. Shuning uchun asoratlarni oldini olish uchun ichki qismlarni qo'llab-quvvatlaydigan to'qimalarni mustahkamlash kerak.

Bachadon prolapsasi bo'lsa, qiyinchiliklarni oldini olish uchun quyidagi choralar ko'riladi:

1. Saqlash uchun doimiy bandaj kiyish buyuriladi ichki organlar va 1-darajali prolapsus paytida tos bo'shlig'idan yukni olib tashlash. Qurilmani faqat dam olish va uxlash vaqtida olib tashlashingiz mumkin gorizontal holat jismlar.
2. Kegel mashqlarining maxsus to'plamidan foydalanish (qinni siqish) orqali tos bo'g'imining mushaklarini kuchaytirish. Bunday gimnastika faqat patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichida va faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin qo'llaniladi, chunki homiladorlik paytida har qanday jismoniy faoliyat ko'pincha kontrendikedir.
3. Da og'ir yo'qotish homilani saqlab qolish va jiddiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun ayol deyarli butun homiladorlikni shifokorlar nazorati ostida kasalxonada o'tkazishi kerak.
4. Bachadon halqasi mavjud bo'lsa ishlatiladi yuqori xavf abort. Qurilma o'sayotgan homilaning bosimini yumshatadi va bachadon bo'yni muddatidan oldin kengayishining oldini oladi. Ammo qurilma 9 oyning hammasi odatdagidek o'tishiga 100% kafolat bermaydi.

Bunday patologiyaning rivojlanishi bilan tabiiy mustaqil mehnat mumkin emas, chunki qisqarish va zo'riqish vaqtida ichaklar chiqishi mumkin, bu esa o'limga olib keladi. Shuning uchun rejalashtirilgan sezaryen tayinlanadi va homilador ayol ikki hafta o'tgach kasalxonaga yotqiziladi. Tug'ilgandan so'ng, kelajakdagi ona istisno qilishi kerak og'ir yuklar keyingi yo'qotishlarning oldini olish uchun.

Oldini olish homiladorlikni rejalashtirishni o'z ichiga oladi. Bu, ayniqsa, 40 yoshdan oshgan ayollar uchun to'g'ri keladi, bu mushaklarning ramkasini mustahkamlash kerak; qorin bo'shlig'i orqali jismoniy mashqlar va kontseptsiyadan oldin mashq qiling. Ijobiy dinamika bo'lmasa, foydalanish to'g'risida qaror qabul qilinadi jarrohlik aralashuvi tos a'zolarining lokalizatsiyasi va faoliyatini saqlab qolish.