Antidiuretik gormon: normal sharoitda va patologiyada organizm uchun ahamiyati. Vasopressin - antidiuretik gormonning funktsiyalari va mumkin bo'lgan anormalliklari

Vazopressin - bu gipotalamusning neyronlarida ishlab chiqariladigan gormon. Keyin vazopressin neyrohipofizga yuboriladi va u erda to'planadi. Antidiuretik gormon(vazopressinning boshqa nomi) buyraklardan suyuqlikni olib tashlashni tartibga soladi va normal ish miya.

ADH tuzilishi

Ushbu gormon to'qqizta aminokislotadan iborat bo'lib, ulardan biri arginindir. Shuning uchun adabiyotda siz ADH ning boshqa nomini topishingiz mumkin - arginin vazopressin.

Uning tuzilishida vazopressin oksitotsinga juda yaqin. Ya'ni, ADHdagi glitsin va arginin o'rtasidagi kimyoviy bog'liqlik buzilgan bo'lsa, vazopressinning biologik ta'siri o'zgaradi. Bundan tashqari, yuqori daraja ADH bachadonning qisqarishiga olib kelishi mumkin va yuqori darajadagi oksitotsin antidiuretik ta'sirga ega.

Vazopressin ishlab chiqarilishi tananing tomirlari va hujayralarini to'ldiradigan suyuqlik hajmiga, shuningdek, miya omurilik suyuqligining natriy tarkibiga ta'sir qiladi.

Vasopressin ham tana haroratini bilvosita oshiradigan gormondir.

Vazopressin (gormon): funktsiyalari

Ushbu gormonning asosiy vazifasi tanadagi suv almashinuvini nazorat qilishdir. Haqiqatan ham, ADH kontsentratsiyasining oshishi diurezning ko'payishiga olib keladi (ya'ni, chiqarilgan siydik miqdori).

Vazopressinning organizmdagi asosiy roli:

• Qondagi natriy kationlari darajasining pasayishi.
• Suyuqlikning reabsorbtsiyasini oshirish (aquaporin tufayli - gormon ta'sirida ishlab chiqariladigan maxsus protein).
• Tomirlarda aylanib yuradigan qon hajmini oshirish.
• To'qimalarda suyuqlikning umumiy miqdorini oshirish.

Bundan tashqari, ADH ohangga ta'sir qiladi silliq mushak, bu o'zini kichik tomirlar (kapillyarlar va arteriolalar) ohangining oshishi, shuningdek, ortishi sifatida namoyon qiladi. qon bosimi .

Vazopressinning muhim ta'siri uning xotira, o'rganish va ijtimoiy xulq-atvor jarayonlarida (otalarning bolalarga bog'lanishi, oilaviy munosabatlar va tajovuzni nazorat qilish) ishtirokidir.

Qonga vazopressinning chiqarilishi

Vazopressin ishlab chiqariladigan gipotalamusdan keyin gormon neyrofizin-2 (maxsus tashuvchi oqsil) yordamida neyrohipofizda (orqa lob) va u erdan qonning pasayishi ta'sirida neyronlarning jarayonlari bo'ylab to'planadi. hajmi va natriy va boshqa qon ionlarining ortishi, antidiuretik gormon qonga kiradi.

Yuqoridagi ikkala omil suvsizlanish belgilari bo'lib, organizmdagi suyuqlik muvozanatini saqlash uchun suv etishmasligiga juda sezgir bo'lgan maxsus retseptor hujayralari mavjud.

Natriyning ko'payishiga javob beradigan retseptorlar osmoreseptorlar deb ataladi va miyada va boshqalarda joylashgan muhim organlar. Kam qon miqdori atriya va intratorasik venalarda joylashgan hajmli retseptorlari tomonidan qayd etiladi.

Agar vazopressin darajasi pasaysa

Gormonning etarli darajada ishlab chiqarilmasligi va shunga mos ravishda uning past daraja qonda murakkab ko'rinishga olib keladi o'ziga xos kasallik diabet insipidus deb ataladi.

Kasallikning asosiy belgilari quyidagilardan iborat.

• Zaiflikning kuchayishi.
• Kundalik siydik chiqarishning ko'payishi (poliuriya) sakkiz litr yoki undan ko'p.
• Shilliq pardalarning qurishi (burun, ko'zlar, oshqozon, bronxlar, og'iz va traxeya).
• Haddan tashqari tashnalik (polidipsiya).
• Achchiqlanish, haddan tashqari emotsionallik.

Rivojlanish sabablari ushbu kasallikdan vazopressin etishmasligi va mavjudligi bo'lishi mumkin yuqumli jarayonlar organizmda. Gormonning etarli darajada ta'minlanmasligi ko'pincha gipofiz bezi yoki gipotalamusning o'smalari, shuningdek, vazopressinning regulyatsiyasi va sintezidagi o'zgarishlarda namoyon bo'ladigan buyrak kasalligining natijasidir.

Ushbu patologik holatning yana bir sababi homiladorlik bo'lishi mumkin, bu davrda gormonning bir qismi bo'lgan arginin yo'q qilinadi.

Diabet insipidus quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• Meningit.
• Ensefalit.
• Genetik moyillik.
• Miya qon ketishi.
• Shishlarning radiatsiya terapiyasi.

Agar kasallikning sababi aniqlanmagan bo'lsa, unda diabet insipidus idyopatik deb ataladi.

Endokrinolog ushbu patologiya bilan og'rigan bemorlarni davolaydi. Qandli diabet insipidusini davolash uchun asosiy dori sintetik vazopressindir.

Uning darajasini baholashda esda tutish kerakki, miqdor kunning vaqtiga bog'liq (ya'ni kun davomida ADH kontsentratsiyasi kechaga qaraganda past bo'ladi). Tahlil qilish uchun qonni qabul qilishda bemorning pozitsiyasi ham muhimdir: yolg'on holatida vazopressin darajasi pasayadi, o'tirgan va tik turgan holatda esa ko'tariladi.

Agar vazopressin ko'tarilsa

ADH ning ortiqcha ishlab chiqarilishi kamdan-kam uchraydi va Parhon sindromi deb ataladi. Vazopressinning ortiqcha sekretsiyasi sindromi giponatremiya, qon plazmasi zichligining pasayishi va konsentrlangan siydikning chiqishi bilan tavsiflanadi.

Ya'ni, gormonlar ishlab chiqarishning ko'payishi tufayli suv intoksikatsiyasi va elektrolitlarning katta yo'qotilishi rivojlanadi (tanada suyuqlik to'planadi va undan iz elementlari chiqariladi).

Ushbu patologiya bilan og'rigan bemorlar shikoyat qiladilar:

• Diurezning kamayishi va oz miqdorda siydik chiqariladi.
• Tez vazn ortishi.
• Kramplar.
• Zaiflikning kuchayishi.
• Ko'ngil aynishi.
• Bosh og'rig'i.
• Ishtahaning yo'qolishi.

IN og'ir holatlar bemor komaga tushadi va o'ladi, bu tananing hayotiy funktsiyalarini bostirish va miya shishi oqibatidir.

Parhon sindromining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Ba'zi neoplazmalar (masalan, o'pkaning kichik hujayrali o'smalari).
• Miya kasalliklari.
• Kistik fibroz
• Bronxopulmoner patologiyalar.

Rivojlanishda qo'zg'atuvchi omillardan biri bu davlat ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish mumkin (agar ular toqat qilmasa) NSAIDlar, barbituratlar, opiatlar, psixotroplar va boshqalar.

Parhon sindromi uchun terapiya vazopressin antagonistlarini (vaptanlar) tayinlash, shuningdek, kuniga yarim litrgacha iste'mol qilinadigan suyuqlik miqdorini cheklash bilan bog'liq.

vazopressin. Farmakologiyada gormon

Farmatsevtika amaliyotida ADH buyraklardagi suyuqlikning reabsorbtsiyasini oshiradigan, diurezni kamaytiradigan va diabet insipidusini davolashda asosiy dori vositasi sifatida qo'llaniladi.

Antidiuretik gormon analoglari: minirin, desmopressin, terpipressin, desmopressin.

Gormonning tuzilishi unga asoslangan preparatlarni suvli shaklda ishlab chiqarishga imkon beradi, neft eritmalari va lipressin.

Qo'llash usullari

Ko'pchilik samarali vositalar Desmopressin diabet insipidusini davolash uchun tan olingan. Kechasi siydik ishlab chiqarishni kamaytiradi. Agar bemorda qizilo'ngachdan venoz qon ketishi bo'lsa, davolanish uchun vazopressinning in'ektsiya shakllari qo'llaniladi..

ADH ning suvli eritmasi mushak ichiga va tomir ichiga yuboriladi.

Sintetik vazopressin (gormon) har yigirma to'rtdan o'ttiz olti soatgacha beshdan o'n birlik dozada beriladi. Agar oshqozon-ichak traktidan qon ketsa, dozasi o'zgaradi: vazopressin har daqiqada 0,1-0,5 birlik miqdorida tomir ichiga yuboriladi.

ADH analoglari

Sintetik preparatlar (vazopressinning analoglari) "Lizinvasopressin" va "Minirin" intranazal tarzda buyuriladi. Ushbu dorilarni qo'llash uchun ko'rsatmalar: enurez, diabet insipidus, gemofiliya va gipotalamus va gipofiz bezining neoplazmalari. Preparatlarni har to'rt soatda, har bir burun teshigiga ikkita birlikdan püskürtün.

Enurez mavjud bo'lsa, Desmopressin burun tomchilari shaklida buyuriladi. Ushbu dori tezda qonga kirib, butun tanaga tarqaladi. Effekt administratsiyadan keyin o'ttiz daqiqa ichida sodir bo'ladi.

Qon oqimini va qon bosimini (qon bosimi) kamaytirish uchun Terlipressin buyuriladi. Chunki ichida bu dori vazopressinning tuzilishi o'zgaradi (ya'ni arginin lizin bilan almashtiriladi va glitsin qoldiqlari qo'shiladi), bu dori kuchli vazokonstriktor ta'siriga ega.

Preparat shaklda buyuriladi vena ichiga yuborish, ta'sir administratsiyadan keyin yarim soat ichida paydo bo'ladi. "Terlipressin" oshqozon-ichak trakti va tos a'zolaridagi operatsiyalar, shuningdek, qon ketish uchun ko'rsatiladi. ovqat hazm qilish organlari va ginekologik operatsiyalar.

Inson tanasida suyuqlik va elektrolitlar muvozanati bir necha mexanizmlar bilan ta'minlanadi. Tartibga soluvchi omillardan biri gipotalamusning antidiuretik gormoni (ADH, vazopressin). Bu biologik faol modda buyraklar, qon tomirlari va organlarning silliq mushaklari va markaziy asab tizimiga ta'sir qiladi.

Gormon tuzilishi

ADH - bu peptid kimyoviy tuzilishi. U to'qqizta aminokislota qoldig'ini o'z ichiga oladi.

Gormonning aminokislotalari:

• sistein (zanjirda 1 va 6);
• tirozin;
• fenilalanin;
• glutamin;
• asparagin;
• prolin;
• arginin;
• glitsin.

Antidiuretik gormonning molekulyar og'irligi taxminan 1100 D ni tashkil qiladi.

Sintez va sekretsiya

Vazopressin gipotalamus hujayralarida aminokislotalardan ishlab chiqariladi. Miyaning bu qismidagi neyronlar progormon prekursorini chiqaradi. Keyin bu kimyoviy birikma hujayra Golji apparatiga kiradi va progormonga o'zgartiriladi. Ushbu shaklda kelajakdagi ADH neyrosekretor granulalar bilan birlashadi va tashiladi orqa lob gipofiz bezi Gipotalamusdan tashish jarayonida vazopressin etuk gormonga va neyrofizinga (transport oqsili) bo'linadi.

Ikkala modda ham gipofiz bezining orqa lobidagi aksonlarning terminal kengaytmalarida to'planadi. Aynan shu erdan ma'lum stimullar paydo bo'lganda gormon qonga chiqariladi.

Sekretsiyani stimulyatsiya qilish

Antidiuretik gormon o'zgarishlarga javob beradi elektrolitlar tarkibi qon.

Vazopressin sekretsiyasi uchun stimulyatorlar:

• qondagi natriy miqdorining oshishi;
• hujayradan tashqari suyuqlikning osmotik bosimining oshishi.

Gormonning sintezi va sekretsiyasi ikki turdagi retseptorlarning signallari bilan kuchayadi. Ulardan birinchisi gipotalamusning osmoreseptorlaridir. Ular qondagi tuz va suv konsentratsiyasining nisbatiga javob beradi. Agar ushbu parametr kamida 0,5-1% ga o'zgargan bo'lsa, unda ADH ning chiqarilishi sezilarli darajada oshadi. Ikkinchisi atriyal baroreseptorlardir. Ular qon bosimi darajasini baholaydilar. Agar bosim tushib qolsa, vazopressinning sintezi va sekretsiyasi kuchayadi.

Odatda, gormonning qonga chiqishi quyidagi hollarda kuchayadi:

• kuchli terlash;
• jismoniy faoliyat;
• sho'r ovqatlar iste'mol qilish;
• dietada suyuqlikni cheklash;
• tana holatidagi o'zgarishlar (tik turganda).

Vazopressin o'ziga xos sirkadiyalik ritmlarga ega. Gormon kechalari ko'proq ishlab chiqariladi va chiqariladi. Bu naqsh ayniqsa yotgan holatda yaxshi ko'rinadi.

ADH ishlab chiqarishning kunlik ritmi yoshga qarab rivojlanadi. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda tungi vaqtda qondagi gormon kontsentratsiyasining sezilarli o'sishi kuzatilmaydi. Keyinchalik, tungi sekretsiya cho'qqisi hosil bo'ladi. Agar kamolotning mexanizmlari kechiktirilsa, u holda bolada enurez tashxisi qo'yilishi mumkin.

ADH retseptorlari

Antidiuretik gormon buyrak hujayralari tomonidan idrok etiladi, silliq mushak tolalari va neyronlar. Ushbu moddaga sezgir bo'lgan membrana komponentlarining ikki turi mavjud.

Ajratish:

• V1 retseptorlari;
• V2 retseptorlari.

ADH ta'sirida organizmda suvni ushlab turish V2 retseptorlari hisobiga, tomir tonusining oshishi esa V1 retseptorlari hisobiga sodir bo'ladi.

ADH retseptorlari genlari klonlangan; V2 tipidagi retseptor geni X xromosomasida lokalizatsiya qilingan.

V1 tuzilmalari mavjud silliq mushak hujayralari qon tomirlari, jigar, miya. Ularga vazopressinning yaqinligi ancha past. Gormonning ta'siri faqat uning yuqori konsentratsiyasida qayd etiladi.

V2 tuzilmalari buyraklarda joylashgan. Ular ADH ning asosiy harakati uchun javobgardir. Retseptorlar distal kanalchalar va yig'uvchi kanallarning hujayra membranalarida joylashgan. Qondagi vazopressinning past konsentratsiyasi ham retseptorlarga ta'sir qiladi.

Gormonlar va retseptorlarning genetikasi

Vazopressin yigirmanchi xromosomadagi genda kodlangan (20p13). U prohormon va uning o'tmishdoshi haqida ma'lumot beradi. Gen murakkab tuzilishga ega: uchta ekzon va ikkita intron.

Vazopressin retseptorlari genlari klonlangan. V2 tipidagi retseptor o'ninchi xromosomada joylashganligi isbotlangan.

ADH ning ta'siri

Vasopressin bir nechta ta'sirga ega. Uning asosiy biologik ta'siri antidiuretikdir. Agar ADH sintez qilinmasa, buyraklar siydikni konsentratsiyalashni to'xtatadi. Uning zichligi qon plazmasidagidek past bo'ladi. Kuniga 20 litrgacha siydik chiqarish mumkin.

Agar qon plazmasida antidiuretik gormon mavjud bo'lsa, u buyraklardagi retseptorlarga bog'lanadi (V2 turi). Bu reaksiya adenilat siklaza va protein kinaz A ni rag'batlantiradi. So'ngra oqsil aquaporin-2 geni ifodalanadi. Ushbu modda membranaga kiritilgan buyrak kanalchalari va suv uchun kanallar hosil qiladi.

Natijada, tubulalardan suvni qaytarib olish kuzatiladi. Siydik ko'proq konsentratsiyalanadi va uning miqdori kamayadi.

Plazmada, aksincha, osmolyarlik pasayadi. Aylanma qon va to'qima suyuqligi hajmi ortadi.

ADH ning boshqa ta'siri:

• jigarda glikogen sintezini rag'batlantirish;
• silliq mushak tolalarining ohangini oshirish;
• vazokonstriktor ta'siri;
• mezangial hujayralarning qisqarishi;
• trombotsitlar agregatsiyasini tartibga solish;
• adrenokortikotropin, prolaktin va endorfinlarning chiqarilishini tartibga solish.

Vazopressinning markaziy asab tizimiga ta'siri hali to'liq o'rganilmagan. Gormon xulq-atvor reaktsiyalari (tajovuz, naslga bog'lanish, jinsiy xatti-harakatlar) uchun qisman javobgar ekanligiga ishoniladi. ADH depressiya va boshqa psixiatrik kasalliklarning sababi bo'lishi mumkin.

ADH sintezi va sekretsiyasining buzilishi

Vazopressin sintezining etishmasligi yoki unga sezuvchanlik (V2 retseptorlari) diabet insipidusining sababidir.

Ushbu kasallik ikki turga bo'linadi:

• markaziy shakl;
• buyrak shakli.

Qandli diabet insipidusi bo'lgan bemorlarda ko'p miqdorda diurez rivojlanadi. Kuniga siydik miqdori odatdagidan sezilarli darajada yuqori (1-2 litr). Bemorning shikoyatlari suvsizlanish (gipotenziya, quruq teri va shilliq pardalar, zaiflik) bilan bog'liq.

Noto'g'ri gormon sekretsiyasi boshqa kasallikda - Parhon sindromida paydo bo'ladi. Bu kam uchraydigan kasallik qattiq ega klinik rasm: konvulsiyalar, ishtahaning etishmasligi, ko'ngil aynishi, ongni yo'qotish.

Kechasi qonga vazopressinning etarli darajada chiqarilishi kuzatiladi bolalik. Agar bu holat 4 yildan keyin ham davom etsa, u holda enurez rivojlanishi mumkin.

ADH normasi

Oddiy vazopressin qiymatlari plazma osmolyarligi darajasiga bog'liq. 275-290 mOsmo / L osmolyarligida ADH 1,5 ng / L dan 5 ng / L gacha bo'lishi kerak. Uchun aniq tashxis Diabet insipidus va Parhon sindromi uchun stress testini o'tkazish tavsiya etiladi.

(1 reytinglar, o'rtacha: 5,00 5 dan)

Va tartibga soladi elektrolitlar balansi inson tanasida. Antidiuretik gormon vazopressinning ta'siri, ayniqsa, suvsizlanish va qon yo'qotish paytida seziladi, chunki gormon suyuqlikning to'liq yo'qolishiga to'sqinlik qiluvchi mexanizmlarni faollashtiradi.

Biologik rol

Gormonning sekretsiyasi qon bosimiga, organizmdagi qon hajmiga va plazma osmolyarligiga bog'liq. Qon bosimi ortganda gormon sekretsiyasi pasayadi, pasayganda esa yuz barobar ortishi mumkin.

Qon plazmasining osmolyarligi tuz balansi darajasiga bog'liq. Osmolyarlik pasayganda, antidiuretik gormon faol ishlab chiqarila boshlaydi va qonga chiqariladi. Agar osmolyarlik oshsa, odam chanqoqlik his qiladi, suv ichadi va qon plazmasida vazopressin kontsentratsiyasi kamayadi.

Qon ketishini to'xtatishda antidiuretik gormon ham katta rol o'ynaydi. Katta hajmdagi qon yo'qolganda, chap atriumdagi retseptorlar aylanma qon hajmining pasayishini aniqlaydi va gipotalamusga signal yuboradi. Ikkinchisi, o'z navbatida, qon tomirlarini toraytiruvchi va qon bosimining pasayishiga to'sqinlik qiluvchi vazopressin ishlab chiqarishni faollashtiradi.

Gormonning yana bir ta'siri ta'sir qilishdir yurak-qon tomir tizimi. Vazopressin silliq mushaklarning ohangini oshiradi ichki organlar, miyokard, aylanma qon hajmining oshishiga ta'sir qiladi, qon bosimini pasaytiradi.

Shunday qilib, gormon ishining asosiy yo'nalishlari:

• Qon plazmasining osmolyarligini tartibga solish;
• Qon yo'qotishni to'xtatishda ishtirok etish;
• Tananing suvsizlanishining oldini olish;
• Miyokard va silliq mushaklarning ohangiga ta'siri;
• Aylanma qon hajmiga ta'siri.

Markaziy asab tizimida vazopressin tajovuzkorlik va asabiylikni tartibga solishda ishtirok etadi. Vazopressin odamlarda sherik tanlashda ishtirok etadi, shuningdek, erkaklarda otalik sevgisining rivojlanishiga hissa qo'shadi, degan fikr bor.

Gormonlar normasi

Xalqaro tasnif inson qonidagi vazopressin normasining o'ziga xos qiymatini aniqlamaydi. Yo'naltiruvchi qiymatlar texnikaga bog'liq laboratoriya tadqiqotlari, ishlatiladigan reagentlar, shuningdek, qon osmolyalligi. Masalan:

Tahlil natijalari shaklida vazopressinning aniqlangan miqdori va laboratoriyada aniqlash uchun ishlatiladigan usullardan foydalangan holda mos yozuvlar qiymatlari ko'rsatilishi kerak.

Patologik sharoitlar

Ushbu shartlar ADH sekretsiyasining etarli emasligi fonida rivojlanadi. Gormon ishlab chiqarishning buzilishi bilan bog'liq ikkita kasallik mavjud.

Qandli diabet insipidus

Diabet insipidus davrida buyraklar suvni qayta singdirish funktsiyasini to'liq bajarishni to'xtatadi. Buning sabablari quyidagilardir:

• Retseptorlarning antidiuretik gormonga sezgirligining pasayishi - kasallikning bu shakli neyrogen diabet insipidus deb ataladi.
• Vazopressinning etarli darajada ishlab chiqarilishi - bu shakl markaziy diabet insipidus deb ataladi.

Qandli diabet insipidusi bilan og'rigan bemorlar doimo chanqab, ko'p suv ichishadi. Siydikning kunlik hajmi o'nlab litrga yetishi mumkin, ammo siydik past konsentratsiyaga ega va sifat ko'rsatkichlari kamayadi.

Qandli diabet insipidusining aniq shaklini aniqlash uchun bemorga Desmopressin buyuriladi. Preparat namoyon bo'lganda terapevtik ta'sir, neyrogen shakl bilan - yo'q.

Ushbu patologiya antidiuretik gormonning noto'g'ri sekretsiyasi sindromi deb ataladi. Bunday holda, chetga chiqish mavjud yuqori konsentratsiyalar qonda vazopressin va qon plazmasining osmotik bosimi pasayadi. Kasallikning belgilari quyidagicha:

• Mushaklar kuchsizligi, kramplar;
• ko'ngil aynishi;
• Yomon ishtaha;
• qusish;
• Mumkin koma.

Bemorning sog'lig'i tanaga suyuqlikni keyingi qabul qilishdan keyin yomonlashadi, masalan, ichish yoki tomir ichiga yuborish orqali. Qattiq cheklangan bilan ichish rejimi ahvoli yaxshilanmoqda.

Gormon etishmovchiligi

Agar antidiuretik gormon etarli miqdorda ishlab chiqarilmasa, quyidagi alomatlar kuzatiladi:

• Doimiy chanqoqlik hissi;
• Katta hajmdagi tez-tez siyish;
• Quruq teri;
• Yomon ishtaha;
• Ishda tartibsizliklar ovqat hazm qilish tizimi- ich qotishi, gastrit, yurak urishi;
• Libidoning pasayishi;
• Menstrüel siklusdagi tartibsizliklar;
• Surunkali charchoq sindromi;
• Ko'rish konsentratsiyasining pasayishi;
• İntrakranial bosimning oshishi.

Ushbu alomatlar ish buzilishlariga o'xshash bo'lishi mumkin oshqozon-ichak trakti, yurak-qon tomir va asab tizimlari, chunki yakuniy tashxis faqat qon tekshiruvidan so'ng tashxis qo'yish mumkin.

Plazmadagi vazopressin darajasining pasayishi markaziy diabet insipidusi, polidipsiya yoki nefrotik sindromni ko'rsatishi mumkin.

Vazopressin sekretsiyasining kuchayishi

Qon plazmasida antidiuretik gormonning ko'tarilishi quyidagi kasalliklarda kuzatilishi mumkin:

• Julien-Barre sindromi;
• Zotiljam;
• O'tkir porfiriya;
• Tuberkulyoz meningit;
• Miyadagi xavfli o'smalar;
• Miyaning yuqumli lezyonlari;
• Miyaning qon tomir patologiyalari.

Bunday holda, bemor mushaklarning kramplari, kam siydik ishlab chiqarish, tana vaznining ko'payishi, bosh og'rig'i, uyqusizlik va ko'ngil aynish. Siydik bor quyuq rang va yuqori konsentratsiya.

Og'ir sharoitlarda natriyning past konsentratsiyasi miya shishi, asfiksiya, aritmiya, hatto o'lim yoki komaga olib kelishi mumkin. Agar bunday alomatlar aniqlansa, darhol tez yordamga murojaat qilishingiz kerak.

Diagnostika

Siz istalgan vaqtda vazopressin uchun testdan o'tishingiz mumkin diagnostika markazi, klinika yoki xususiy laboratoriya. Tadqiqot uchun radioimmunoassay usuli qo'llaniladi, biomaterial hisoblanadi deoksidlangan qon. Antidiuretik gormonning konsentratsiyasi bilan birgalikda qon plazmasining osmolyarligi aniqlanadi.

Bemor talab qilinadi to'g'ri tayyorgarlik vazopressin testini o'tkazish. Buning uchun:

• Qon olishdan o'n ikki soat oldin siz ovqatlanmasligingiz kerak, och qoringa xayr-ehson qiling.
• Yig'ishdan bir kun oldin jismoniy va ruhiy stressdan qochish kerak, chunki ular vazopressin kontsentratsiyasiga ta'sir qilishi mumkin.
• Antidiuretik gormonning kontsentratsiyasini oshiradigan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kerak va agar buning iloji bo'lmasa, tahlil qilish uchun buyurtma shakli qaysi dori, qaysi dozada va oxirgi marta qabul qilinganligini ko'rsatadi.

Qondagi vazopressin darajasiga ta'sir qiluvchi dorilar orasida estrogen o'z ichiga olgan dorilar, gipnoz va anestetiklar, trankvilizatorlar, Oksitotsin, Karbamazepin, Morfin, Xlorpropamid va lityum preparatlari chiqarib tashlanishi kerak.

Rentgen yoki radioizotop tekshiruvidan so'ng, antidiuretik gormon tahlilining natijalari buzilmasligi uchun kamida etti kun o'tishi kerak.

Vazopressin miqdori uchun qon tekshiruvi diabet insipidusining nefrogen va markaziy shakllarini, noto'g'ri sekretsiya sindromini aniqlashga, shuningdek tashxisni tadqiqotga yo'naltirishga imkon beradi. morfologik holat miya.

Natijalarni faqat malakali endokrinolog hal qilishi kerak, chunki eng yomon holatlarda mustaqil dekodlash va o'z-o'zini davolash komaga olib kelishi mumkin.

Vazopressin yoki antidiuretik gormon (ADH) neyrohormon hisoblanadi. Vazopressin gipotalamusda ishlab chiqariladi, shundan so'ng u gipofiz bezining orqa bo'lagiga kiradi va u erda bir muncha vaqt to'planadi. Muayyan darajaga yetganda, u qonga kiradi. Gipofiz bezida vazopressin ACTH ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, bu esa o'z navbatida buyrak usti bezlarining faoliyatini nazorat qiladi.

Fakt: ADH miya omurilik suyuqligida ham to'planadi, lekin juda oz miqdorda.

Inson tanasida vazopressin darajasi doimiy emas va osmotik bosimga bog'liq, ya'ni. olingan suyuqlik miqdori bo'yicha. Katta miqdorda suv uning ko'proq ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi, uning etishmovchiligi bilan antidiuretik gormon darajasi ancha past bo'ladi.

Funksiyalar

Vazopressin organizm uchun muhim gormon, lekin ko'p funktsiyali emas. Oldingi gipofiz bezining gormonlari - somatotropin, prolaktin, ACTH va boshqalar. - posterior lob gormonlari - vazopressin va oksitotsinga qaraganda kengroq ta'sir qiladi.

Vazopressin gormonining asosiy funktsiyalari:

• buyraklar orqali suyuqlikni olib tashlashni tartibga soladi;
• chiqarilgan siydik hajmini kamaytiradi va uning konsentratsiyasini oshiradi;
• sodir bo'ladigan jarayonlarda ishtirok etadi qon tomirlari va miya;
• o'z ishlab chiqarishini ko'paytirish orqali ACTH ishlab chiqarishni rag'batlantiradi;
• ichki organlarning mushak ohangini saqlaydi;
• ortadi Qon bosimi;
• qon ivishini oshiradi;
• xotirani yaxshilaydi;
• ba'zilari uchun javobgar psixologik jarayonlar- jinsiy sherikni izlash, ota-ona instinktining rivojlanishi (oksitotsin bilan birgalikda).

Fakt: o'xshashlik tufayli kimyoviy formula Vazopressin ma'lum darajada oksitotsin ishini bajarishga qodir, ammo oksitotsin faqat o'z funktsiyalarini bajarishi mumkin.

Tahlil va standartlarni o'tkazish

Qondagi antidiuretik gormon vazopressin darajasi plazma osmolalligiga bog'liq - suyuqlik miqdorining tarkibidagi moddalarga nisbati.

ADH uchun testdan oldin, bir necha kun davomida kuchli harakatlardan voz kechish kerak. jismoniy faoliyat, olishni to'xtating tibbiy buyumlar, uning darajasiga ta'sir ko'rsatishga qodir. Ratsionga rioya qilish muhim - testdan 1-2 kun oldin spirtli ichimliklar, qahva va chekishni to'xtating. Ertalab och qoringa vazopressin uchun qon topshirishingiz kerak, oxirgi uchrashuv bundan oldin ovqat 10 soatdan kech bo'lmasligi kerak.

Vazopressin normasi.

Haddan tashqari ADH

Ba'zi holatlar antidiuretik gormonning haddan tashqari ta'siriga olib kelishi mumkin:

• katta qon yo'qotish;
• tik holatda uzoq vaqt turish;
• yuqori harorat;
• og'riq;
• qonda kaliyning etarli emasligi;
• stress.

Muhim: bu sabablarga ko'ra ADHning qisqa muddatli o'sishi tanaga zarar etkazmaydi. Uning miqdori o'z-o'zidan normallashadi.

Yuqori darajalar ba'zi kasalliklarga ham sabab bo'lishi mumkin:

• diabet insipidus - vazopressinga sezuvchanlik bo'lmasa, ortiqcha miqdorda natriy to'planadi va suyuqlikni ushlab turish yo'q;
• Parhon sindromi - tanadagi suvning ortiqcha miqdori va natriy etishmasligi umumiy zaiflik, shishish, ko'ngil aynishi;
• kasalliklar asab tizimi- ensefalit, meningit, o'smalar va boshqa miya shakllanishlari va boshqalar;
• gipofiz bezining va / yoki gipotalamusning kasalliklari;
• saraton mavjudligi;
• nafas olish tizimi kasalliklari;
• infektsiyalar mavjudligi;
• qon kasalliklari.

ADH etishmovchiligi

ADH darajasini pasaytirish uchun kamroq sabablar mavjud. Kamchilik markaziy bilan paydo bo'lishi mumkin diabet insipidus, umumiy qon hajmining sezilarli o'sishi (IV yoki operatsiyalardan keyin), uzaygan bilan gorizontal holat, hipotermiya, bosh jarohati yoki gipofiz bezining kasalliklari.

Vazopressin sekretsiyasining o'zgarishi natijasida yuzaga keladigan kasalliklar

Qandli diabet insipidus

Diabet insipidus - bu organizmdagi suv almashinuvining buzilishi.

Fakt: Diabet insipidus vazopressin sekretsiyasi buzilgan eng keng tarqalgan kasallikdir.

• ADH parchalanishining tezlashishi;
• gipofiz yoki gipotalamusda o'smalarning mavjudligi va / yoki ularning ishlashini buzish;
• ADH ga sezgirlikning pasayishi;
• genetik moyillik;
• miya shikastlanishi;
• muvaffaqiyatsiz operatsiya;
• onkologiya mavjudligi;
• tanadagi otoimmün jarayonlar;
• yuqumli kasalliklar mavjudligi.

Asosiy alomatlar - bu o'sish Quviq, tez-tez va haddan tashqari siyish, haddan tashqari noziklik, qusish xurujlari bilan ko'ngil aynishi, past qon bosimi, ko'rishning buzilishi, tez-tez bosh og'rig'i.

Tashxis qo'yish uchun anamnez olinadi, undan so'ng siydik zichligi, qon plazmasi osmolyarligi uchun testlar buyuriladi va qondagi glyukoza, kaliy, natriy va kaltsiy miqdori aniqlanadi. Antidiuretik gormon gipotalamusda ishlab chiqarilganligi sababli, ikkinchisi va gipofiz bezining MRIsi buyurilishi mumkin.

Muhim: qandli diabet insipidusining bir nechta turlari mavjud bo'lib, ularning holatini aniqlash uchun ma'lum bir qator testlar buyuriladi.

Davolash suv muvozanatini tiklash uchun ADH ning sun'iy analoglarini (Minirin, Adiuretin, Desmopressin) qo'llashni o'z ichiga oladi. Agar bemorning ahvoli o'zgarsa, dozasi o'zgaradi.

Dori-darmonlarning dozasi kasallikning kechishiga qarab farq qilishi mumkin individual xususiyatlar sabr.

Kuniga iste'mol qilinadigan suyuqlik miqdorini nazorat qilish va oz miqdorda ham chanqoqni samarali qondiradigan ichimliklar ichishga harakat qilish kerak. Spirtli ichimliklar, sho'r va proteinli ovqatlardan voz kechishingiz kerak. Ratsionga ko'proq sabzavot, meva va sut mahsulotlarini kiritish kerak.

Noto'g'ri ADH sekretsiyasi sindromi

• gipotalamus kasalliklari;
• markaziy asab tizimining kasalliklari;
• qalqonsimon bezning disfunktsiyasi;
• buyrak usti bezlarining etarli darajada ishlamasligi;
• uzoq muddatli stress, psixoz;
• yomon odatlar (alkogolizm, giyohvandlik);
• o'pka va nafas olish tizimining kasalliklari;
• onkologiyaning mavjudligi.

Ushbu sindrom xarakterlidir yuqori tarkib tanadagi suyuqlik va ADH ning etarli darajada faolligi yoki unga sezuvchanlik yo'qligi sababli natriy etishmasligi. Bundan tashqari, siyish ko'p bo'ladi (poliuriya), semirish, shishish, zaiflik, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va qayt qilish paydo bo'ladi.

Muhim: kasallikning og'ir holatlarida juda ko'p suyuqlik iste'mol qilish "suv intoksikatsiyasi" ga olib keladi, bu esa ongni yo'qotish, konvulsiyalar va komaga olib keladi.

Diagnostika qon va siydikdagi natriy darajasini, qon va siydikning osmolyarligini va vazopressin darajasini o'rganishni o'z ichiga oladi. Miyaning MRI va kompyuter tomografiyasi, bosh suyagining rentgenografiyasi va buyraklarning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Sindromni davolash asosiy kasallikni davolash bilan birgalikda amalga oshiriladi. Davolash paytida asosiy qoida suyuqlikni iloji boricha kamroq iste'mol qilishdir. Bundan tashqari, ADH sekretsiyasini kamaytirish uchun dorilar buyuriladi.

Xulosa

Vazopressin yo'q katta miqdor funktsiyalari, lekin uning sekretsiyasini buzish rivojlanishga olib kelishi mumkin jiddiy kasalliklar. Ularning oldini olish uchun siz muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurishingiz va yiliga 1-2 marta o'tkazishingiz kerak to'liq tekshiruv tanasi.

Vazopressin yoki antidiuretik gormon tanadagi suv muvozanatini tartibga soluvchi muhim komponent hisoblanadi. Asosiy ta'siri: suvni ushlab turish va qon bosimini oshirish. Gormon buyraklarni optimal qon bilan ta'minlaydi.

Kattalar va bolalarda vazopressin normasi. Sabablari sekretsiya kuchaygan va antidiuretik gormonning past konsentratsiyasi. Suv balansining buzilishi belgilari. Farmakologiyada vazopressin. Antidiuretik gormon darajasini aniqlash uchun tahlil qilish uchun ko'rsatmalar va natijalarni sharhlash maqolada tasvirlangan.

Vazopressin: bu nima?

ADH - bu protein tabiatining gipotalamusining gormoni, tarkibidagi modda oksitotsinga o'xshaydi. Bo'shliq kimyoviy birikma arginin va glitsin o'rtasidagi antidiuretik gormonning biologik ta'sirining o'zgarishiga olib keladi.

Vazopressin sintezi gipotalamusning supraotik va paraventikulyar yadrolarida sodir bo'ladi. To'plangan gormon bilan granula neyrofizin - 2 yordamida gipofizning orqa lobida saqlash uchun neyronlarning jarayonlari bo'ylab tashiladi. ADH ning kichik bir qismi miya omurilik suyuqligi va muhim bezning portal kapillyarlariga, gipofiz beziga kiradi. Murakkab jarayon miyaga antidiuretik gormon zahiralarini nazorat qilish imkonini beradi.

Jinsiy bezlar va buyrak usti bezlari tomonidan oz miqdorda ADH ishlab chiqariladi, ammo olimlar bu organlarda vazopressin sekretsiyasining ahamiyatini hali aniqlay olishmadi. Gormon buyraklar va jigar hujayralarida yo'q qilinadi, yarimparchalanish davri 20 daqiqadan oshmaydi.

ADH ning sekretsiyasi hujayralar va tomirlardagi suyuqlik miqdoriga ta'sir qiladi va miya omurilik suyuqligidagi natriy darajasini tartibga soladi. ADH vositachiligida tana harorati va intrakranial bosimni nazorat qilish.

Tanadagi funktsiyalar

Gipotalamus gormoni turli jarayonlarning optimal kursini qo'llab-quvvatlaydi:

• prostatsiklinlar va prostaglandinlar ishlab chiqarishga ta'sir qiladi, qon ivish omillarini oshiradi, chiqarish tizimi organlarining barqaror qon ta'minotiga ta'sir qiladi;
• tana qismlarida suvni ushlab turadi;
• qon tomirlarining qisqarishini qo'zg'atadi;
• tomirlarda aylanib yuradigan qon hajmini oshiradi;
• qondagi natriy darajasini pasaytiradi;
• suv almashinuvini nazorat qiladi;
• arteriolalar va kapillyarlarning ohangiga ta'sir qiladi;
• suvning reabsorbtsiyasini faollashtiradi (akvaporin bilan birgalikda);
• xotira jarayonlarini rivojlantirishda ishtirok etadi;
• tanadan kaliy ionlarini olib tashlashni faollashtiradi;
• ijtimoiy xulq-atvor va o'rganish qobiliyatini shakllantirishga ta'sir qiladi;
• gormon tajovuzni nazorat qilish uchun ajralmas hisoblanadi.

Natriy darajasining oshishi va aylanma qon hajmining bir vaqtning o'zida pasayishi bilan suvsizlanishning rivojlanishini ko'rsatadi, vazopressin sekretsiyasi kuchayadi. Suv tanqisligiga javob beruvchi osmoreseptorlar miya va boshqa qismlarda joylashgan. Volume retseptorlari (qon hajmining etarli emasligini aniqlaydigan sezgir hujayralar) intratorasik venalarda va atriumlarda joylashgan. Suv balansidagi nomutanosiblik haqida signallarni qabul qilganda, gipotalamus vazopressinning qo'shimcha qismini ishlab chiqaradi, keyin gormon neyrohipofizda to'planadi va qonga kiradi.

Oddiy chegaralar

Vazopressinning optimal darajasi 1 dan 5 pikogram / ml gacha. Faqat ADH darajasini bilish emas, balki qon osmolyarligini aniqlash ham muhimdir. Vazopressin darajasining oshishi bilan osmolyarlik ham ADH darajasining pasayishi ikkinchi ko'rsatkichning pasayishiga olib keladi;

Muhim tafsilotlar:

• osmolyarlik 285 mmol / kg dan kam - ADH darajasi 0 dan 2 ng / l gacha bo'lishi kerak;
• osmolyarlik 280 mmol/kg dan ortiq - ADH qiymatlari formula bo'yicha hisoblanadi: (0,45 x osmolyarlik) - 126. Masalan: 290 mmol/kg osmolyarlik bilan vazopressin kontsentratsiyasi 4-5 dan yuqori bo'lmasligi kerak. ng/l.

Sinov uchun ko'rsatmalar

Jarayon davomida vazopressin uchun test buyuriladi murakkab diagnostika patologiyalar va ba'zi alomatlar paydo bo'lganda:

• suyuqlik yoki qattiq tashnalikni qabul qilish istagi yo'qligi;
• miyadagi o'smaning rivojlanishiga shubha;
• kunlik diurezning keskin o'sishi;
• shilliq pardalarning aniq quruqligi;
• konvulsiv sindrom;
• kuchning sezilarli darajada yo'qolishi;
• hushidan ketish, koma rivojlanishi;
• mineralogramma ko'rsatkichlarining buzilishi;
• siydikning o'ziga xos og'irligi past;
• haddan tashqari emotsionallik rivojlanadi, tirnash xususiyati tez-tez paydo bo'ladi;
• qisqa vaqt ichida tana vaznining sezilarli darajada to'planishi;
• tez-tez ko'ngil aynish va ishtahani yo'qotish;
• bemor doimiy gipotenziya (past qon bosimi) haqida shikoyat qiladi.

Tayyorgarlik

Standart qoidalarga qo'shimcha ravishda (och qoringa qon olish, stress darajasini pasaytirish) boshqa tavsiyalar ham mavjud. Ko'pincha rioya qilmaslik noto'g'ri natijalarga olib keladi.

Muhim nuqtalar:

• rad etish jismoniy mashqlar o'qish kunida;
• bir necha soat davomida chekishni qat'iy taqiqlash;
• qon to'planganidan keyin insulin in'ektsiyasi (agar iloji bo'lsa);
• 24 soat davomida antipsixotrop va og'riq qoldiruvchi vositalardan voz kechish;
• ADH kontsentratsiyasini o'zgartiradigan dorilarni o'rganishdan ikki-uch kun oldin bekor qilish;
• spirtli ichimliklardan voz kechish.

Patologiya turini aniqlash

Tashxis qo'yish uchun vazopressin darajasini aniqlash uchun qon namunasini olish etarli emas. Gormonlar kontsentratsiyasini bir martalik baholash to'liq rasmni bermaydi patologik jarayon.

Shifokorlar boshqa turdagi tadqiqotlarni buyuradilar:

• siydik va qon tahlillari (umumiy);
• jigar va buyrak testlari;
• qadriyatlarni aniqlashtirish;
• kaltsiy, kaliy, xlor, natriy, magniy darajasini aniqlash uchun ionogramma;
• o'simta belgilari uchun qon;
• natriuretik miya peptidining ko'rsatkichlarini aniqlashtirish;
• qon va siydikdagi zarralarning umumiy kontsentratsiyasi.

Eslatma! Noto'g'ri natijalar chekish, stress, qahva yoki spirtli ichimliklar ichish yoki sovuqda bo'lish oqibatidir. Yuqori harorat tana vazopressin kontsentratsiyasini o'zgartiradigan yana bir omil.

Og'ishlarning sabablari va belgilari

Antidiuretik gormonning me'yordan past yoki yuqori sekretsiyasi ko'plab omillar ta'siri ostida sodir bo'ladi. Ko'pgina hollarda ADH darajasidagi o'zgarishlar turli patologiyalar fonida rivojlanadi. Stressli vaziyatlar, o'tkir og'riq, mahalliy va foydalanish umumiy behushlik shuningdek, antidiuretik gormon darajasining o'zgarishiga olib keladi. Hatto tananing holati ham test natijalariga ta'sir qiladi: "tik turgan" va "o'tirgan" ADH sekretsiyasi kuchayadi, "yolg'on" - kamayadi.

Vazopressin darajasi ko'tariladi

ADH ning ortiqcha sekretsiyasi sabablari:

• - gipofiz shishi;
• har qanday etiologiya va zo'ravonlikning qon ketishi;
• asab tizimining surunkali patologiyalari: psixozlar, epilepsiya;
• nefrogen turi;
• noto'g'ri sekretsiya sindromi yoki antidiuretik gormon ishlab chiqarishni to'liq bostirish;
• porfiriyaning o'tkir shakli;
• og'ir qon kasalliklari;
• turli organlarning onkopatologiyalari fonida vazopressin sekretsiyasini buzish;
• oldingi qon tomirlari, miya xo'ppozi, yurak xuruji;
• miya sohasidagi shikastlanishlar;
• temporal arterit;
• qondagi kaliy kontsentratsiyasining keskin pasayishi;
• tanadagi suyuqlikning etarli darajada iste'mol qilinmasligi, shishish, kramplar, ko'ngil aynishi, charchoq, kunlik diurezning kamayishi;
• siydik kontsentratsiyasining ortishi;
• suyuqlik to'planishi bilan birgalikda elektrolitlarning faol yo'qolishi.

ADH ning ortiqcha ishlab chiqarilishi bilan Parhon sindromi miya patologiyalari, o'pkaning hujayralararo neoplazmalari, mukovistsidozning fibrozisi fonida rivojlanadi. bronxopulmoner kasalliklar. Ba'zi dorilar guruhlari (komponentlarga nisbatan murosasizlik bo'lsa) ham Parhon sindromining rivojlanishiga sabab bo'ladi. Patologik jarayonni bartaraf etish uchun bemor vaptanlar (vazopressin antagonistlari) oladi va suyuqlikni iste'mol qilishni keskin cheklaydi.

Ko'pgina dorilar antidiuretik gormon darajasini oshiradi:

• Karbamazepin.
• MAO inhibitörleri.
• Barbituratlar.
• Morfin.
• Tolbutamid.
• Haloperidol.
• Xlorpropamid.
• Paroksetin.
• Fluoksetin.
• Interferon alfa.
• Nitrokarbamid hosilalari.
• Izopreterenol.
• Klofibrat.

Eslatmada! Chekishning uzoq tarixi bilan homiladorlik davrida antidiuretik gormonning sekretsiyasi ham ortadi.

Gormonlar darajasining pasayishi

Konsentratsiyaning pasayishi sabablari muhim regulyator:

• homiladorlik paytida argininni yo'q qilish bilan, meningit, miya qon ketishi, ensefalit, o'tish radiatsiya terapiyasi, radiatsiya ta'siri ostida;
• vazopressin sekretsiyasi bo'lmaganda diabet insipidusining markaziy shaklini rivojlanishi;
• karbonat angidridni tanaga uzoq vaqt qabul qilish;
• birlamchi polidipsiya, unga qarshi bemor qattiq tashnalikni boshdan kechiradi;
• faol qon yo'qotish bilan operatsiyadan keyingi davr;
• dori-darmonlarni qabul qilish tomchilab, bu qon hajmining oshishiga olib keladi;
• gipofiz bezining shikastlanishi va gormonal muvozanat tufayli gipopituitarizm;
• travmatik miya shikastlanishining oqibatlari.

Sahifada sut bezlari mastopatiyasini dori vositalari bilan davolash qoidalari va xususiyatlari haqida o'qing.

Vazopressin sekretsiyasining pasayishi ba'zi dorilarni qabul qilish natijasida yuzaga keladi:

• Epinefrin.
• Demeklotsiklin.
• Butorfanol.
• Rezerpin.
• Atropin.
• Alfa va beta-adrenerjik agonistlar.
• Fenitoin.
• Valpik kislota.
• Doksisilin.

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kuchli qahva qonga antidiuretik gormonning chiqarilishini kamaytiradi. Stress va sovuq ta'sirida vazopressin ta'minoti kamayadi. Keksalikka yaqinroq antidiuretik gormon sekretsiyasi asta-sekin kamayadi.

Vazopressinning farmakologiyada qo'llanilishi

ADH ning sintetik analogi turli toifadagi bemorlarda diabet insipidus bilan bemorning ahvolini barqarorlashtirish uchun asosiy dori hisoblanadi. Agar buyraklarning funktsional imkoniyatlari buzilgan bo'lsa, bemorda tananing shishishi, tiqilishi va zaharlanishi kuzatiladi. Vazopressin kunlik diurezni kamaytiradi va loviya shaklidagi organlarda suyuqlikning reabsorbtsiyasini faollashtiradi.

To'qqiz aminokislotadan iborat protein bir nechta preparatlarni tayyorlash uchun ishlatiladi dozalash shakllari: moy va suv eritmasi, lippressin. ADH analoglari: desmopressin, minirin, trepipressin. Vazopressin shaklida dorixonalarga keladi dorivor eritma intranazal foydalanish va tomir ichiga yuborish uchun.

ADH asosidagi kompozitsiyalarni qo'llash uchun ko'rsatmalar:

• varikoz tomirlari, ichak va qizilo'ngach patologiyalaridan qon ketishini to'xtatish;
• gipofiz diabet insipidusini davolash.

Vazopressin gormoni darajasidagi o'zgarishlar suv muvozanatiga, minerallar darajasiga, qon bosimiga va buyraklar faoliyatiga salbiy ta'sir qiladi. Antidiuretik gormonning etarli darajada yoki ortiqcha sekretsiyasini ko'rsatadigan alomatlar paydo bo'lganda, rivojlanish patologik sharoitlar buyraklarda, miyada, qon aylanish tizimi borish kerak keng qamrovli tekshiruv. ADH kontsentratsiyasi buzilgan bo'lsa, bir nechta qo'shimcha tadqiqotlar. Ko'pgina kasalliklarni davolash murakkab va uzoq davom etadi.