Federal Endoprotezlash Markazi. Travmatologiya, ortopediya va endoprostetika markazi

Markazning tarixi

nomidagi GVKG Texnik va mehnat xavfsizligi va salomatligi markazining kelib chiqishi. N.N. Burdenko tarix bilan uzviy bog'liq edi 3 jarrohlik bo'limi kasalxona, uning bevosita salafi edi.
Buyuk davrida Vatan urushi Kafedra rekonstruktiv jarrohlik bilan shug'ullangan. 1945 yildan boshlab, kafedraning travma profili aniqlangandan so'ng, u 40 o'ringa kengaytirildi. Bo‘lim boshlig‘i lavozimiga A.A. Gusev; 1953 yildan buyon V.T. Leonov va 1972 yildan - V.V. Cherkashin.
1985 yildan 1995 yilgacha 3 travma bo'limi, va 1995 yildan beri tibbiyot xizmati polkovnigi Vladimir Kuzmich Nikolenko Travmatologiya va ortopediya markazini boshqargan. Uning rahbarligida yarador va jarohatlangan bemorlarni davolashni yanada takomillashtirish bo‘yicha kompleks va ko‘p qirrali dasturni amalga oshirish davom ettirildi.

Markaz rahbari

2009 yildan buyon KT&O mudiri tibbiyot fanlari doktori, nomidagi Milliy tibbiyot markazi travmatologiya, ortopediya va jarrohlik endokrinologiya kurslari bilan xirurgiya kafedrasi professori. N.I.Pirogova, yuqori toifali shifokor, tibbiy xizmat polkovnigi Brijan Leonid Karlovich. nomidagi Harbiy tibbiyot akademiyasi bitiruvchisi. SM. Kirov.

2010-yilda “O‘q-o‘qdan uzun suyak sinishi bilan yaralanganlarni davolash tizimi” mavzusida doktorlik dissertatsiyasini himoya qilgan.
100 dan ortiq ilmiy ishlar, 2 ta monografiya, 9 ta ixtiro muallifi.

Markaz xodimlari

Markazda 17 nafar ortoped-travmatolog faoliyat yuritadi, shundan 2 nafari tibbiyot fanlari doktori, 6 nafari tibbiyot fanlari nomzodi, 8 nafari oliy toifali mutaxassislardir.

CT&O tuzilishi:


Har yili markaz mezbonlik qiladi statsionar davolanish 1200 dan 1500 gacha bemorlar. Shu bilan birga, kelgan bemorlar tarkibida har yili tayanch-harakat tizimiga o'q otish bilan yaralanganlar soni 8-10% ni, qo'shma va ko'p shikastlanishlar - 12% gacha.
2005-2011 yillar davomida markazida boʻlib oʻtdi katta ta'mirlash filiallari, operatsion bo'lim jahon standartlari darajasida.
Markaz tayanch-harakat apparati anatomiyasi va funksiyasini tiklashning eng yuqori darajalariga erishish imkonini beruvchi zamonaviy uskunalar bilan jihozlangan.
Bemorlarga ikki va to‘rt o‘rinli xonalar, barcha qulayliklarga ega lyuks xonalar ajratilgan.
Markaz travmatolog va ortopedlarning malakasini oshirish uchun klinik baza hisoblanadi (S.M.Kirov nomidagi Harbiy tibbiyot akademiyasi).

3-travmatologiya (o'tkir travma) bo'limi

Kafedra tarixi
1945 yilda va 40 o'ringa kengaytirildi. 1995 yildan kafedra Travmatologiya va ortopediya markazi tarkibiga travmatologiya (shoshilinch tibbiy yordam) bo'limi sifatida kirdi.

Departament direktori
Hozirda 3-travmatologiya bo'limiga oliy toifali shifokor, tibbiyot xizmati podpolkovnigi Kerimov Artur Aslanovich rahbarlik qilmoqda.

Maqsad
Kafedra 24 o'ringa ega bo'lib, yiliga 1300 ga yaqin bemorga yordam ko'rsatadi va 860 tagacha tibbiy yordam ko'rsatadi. jarrohlik aralashuvlar.
Kafedraning asosiy ilmiy va amaliy yo‘nalishlari:
1. Oyoq va tos suyagi sinishi bilan jabrlanganlarni davolash;
2. Qo'l-oyoq bo'g'imlarida artroskopik operatsiyalarning butun majmuasi;
3. Qo'l kasalliklari va shikastlanishlarini jarrohlik yo'li bilan davolash;
4. Kechiktirilgan konsolidatsiya va psevdoartroz ko'rinishidagi oyoq-qo'llarning shikastlanishi oqibatlari bilan og'rigan bemorlarni davolash;
5. Har xil joylarda mushaklar va tendonlarning yorilishi bilan jabrlanganlarni davolash;
6. Tug'ma va orttirilgan oyoq deformatsiyasini jarrohlik yo'li bilan davolash;
Bo'lim xodimlari jangovar jarrohlik jarohati olgan yaradorlarga yordam ko'rsatish bo'yicha katta tajribaga ega, bu ularga eng yangi va eng samarali, shu jumladan minimal invaziv davolash usullarini qo'llash imkonini beradi, bu juda ko'p ajoyib natijalarni beradi.
Kafedrada ekstremal suyaklar sinishi bilan jabrlanganlarni davolashning yuqori texnologiyali usullari qo‘llaniladi (shu jumladan intramedullar tuzilmalardan foydalanish), bemorlarni erta faollashtirish, vaqt va davolanishni qisqartirishga qaratilgan. Artroskopik usullar qo'shma patologiyani davolashda ham, bo'g'im ichidagi yoriqlarda bo'laklarni qayta joylashtirishda artikulyar yuzalarni vizualizatsiya qilish uchun ham keng qo'llaniladi.
Bo‘limda qo‘l-oyoq patologiyalari bilan og‘rigan bemorlarga turli zamonaviy rekonstruktiv operatsiyalar o‘tkaziladi.
Axilles tendonining shikastlanishi bo'lgan bemorlar va jabrlanuvchilarni minimal invaziv davolash usullari taklif qilingan va ishlab chiqilgan.
Kafedra xodimlari o‘z uslubiy va kasbiy ta'lim yetakchi mahalliy va jahon klinikalarida malaka oshirish; ilmiy faoliyat bilan shug‘ullanadi, o‘z faoliyati natijalarini davriy nashrlarda e’lon qiladi.

51 (rekonstruksiya va tiklash) bo'limi

Kafedra nomidagi Davlat harbiy klinik gospitali Markaziy texnika universiteti tarkibida tashkil etilgan. N.N. Burdenko 1995 yil yozida. Hozirda kafedrani tibbiyot xizmati podpolkovnigi, oliy toifali shifokor V.K. 1998 yilda Harbiy tibbiyot akademiyasini tamomlagan, Rossiya Federatsiyasi Mudofaa vazirligi Davlat ichki kasalliklar institutida travmatologiya va ortopediya bo'yicha klinik ordinaturani tamomlagan. 2001 yildan beri endoprostetik, yirik bo'g'imlarning artroskopiyasi, jarohatlar va jarohatlar oqibatlari, yaxshi o'smalari bilan og'rigan bemorlarni davolashda faol ishtirok etib kelmoqda. suyak to'qimasi. 30 dan ortiq ilmiy ishlar muallifi.


Kafedrada 25 oʻrin mavjud. Kafedraning asosiy maqsadi yuqori texnologiyalar bilan ta'minlashdir tibbiy yordam oqibatlar va jarohatlar bilan, yaxshi xulqli o'smalar suyak to'qimasi, endoprostetik (shu jumladan qayta ko'rib chiqish), harbiy xizmatchilar, Rossiya Mudofaa vazirligining nafaqaxo'rlari, ularning oila a'zolari va boshqa toifadagi fuqarolar uchun katta bo'g'imlarning artroskopiyasi. Kafedraning barcha shifokorlari yuqori professional darajada ishlaydilar, katta mahorat va tajribaga ega, vaqti-vaqti bilan yetakchi Yevropa va davlatlarida amaliyot o‘taadilar. Rossiya klinikalari va ta'lim markazlari, bu imkon beradi yuqori daraja har qanday murakkablik toifasida yiliga 600 tagacha operatsiyani bajarish.
Ilmiy ishning asosiy yo'nalishi yaradorlarni oyoq-qo'l suyaklarining o'q jarohatlari bilan davolashdan iborat. zamonaviy texnikalar; yaxshi xulqli va o'smaga o'xshash neoplazmalarni olib tashlangandan so'ng suyak to'qimalarining nuqsonlarini turli biomateriallar bilan almashtirish; son, tizza, elka va endoprostetik tirsak bo'g'imlari turli bemorlarda yosh guruhlari. Kafedra xodimlari bir necha bor turli ortopediya forumlarida ushbu mavzu bo'yicha xabarlar bilan chiqishgan va bir qator ilmiy maqolalar etakchi tibbiy davriy nashrlarda chop etilgan.

55 ortopediya bo'limi

Kafedra nomidagi Davlat harbiy klinik gospitali Travmatologiya va ortopediya markazi tarkibida tashkil etilgan. N.N. Burdenko 1995 yil
Kafedra mudiri tibbiyot fanlari nomzodi, oliy toifali travmatolog-ortoped Boris Pavlovich Buryachenko. Harbiy tibbiyot akademiyasini va harbiy travmatologiya va ortopediya kafedrasida klinik ordinaturani tamomlagan. 1993 yildan boshlab u yirik bo'g'imlarni endoprotezlash bilan shug'ullanadi. 100 dan ortiq ilmiy ishlar muallifi.

Hozirda kafedrada 20 o‘rin mavjud. Bo'limning asosiy maqsadi harbiy xizmatchilarga, Rossiya Mudofaa vazirligining nafaqaxo'rlariga va ularning oila a'zolariga yuqori texnologiyali tibbiy yordam ko'rsatish (son va tizzalarini almashtirish).
Biroq, fuqarolar tez-tez yordam so'rab bizga murojaat qilishadi Rossiya Federatsiyasi, bilan bog'liq emas harbiy xizmat. Ushbu toifadagi bemorlar ixtiyoriy tibbiy sug'urta tizimi bo'yicha yirik bo'g'imlarning endoprostetikasidan ham o'tadilar.
Kafedraning barcha shifokorlari yuqori kasbiy mahorat va tajribaga ega, rahbarlik amaliyotini o‘tagan Evropa klinikalari va oʻquv markazlari, bu har qanday murakkablik toifasidagi yirik boʻgʻimlarning yiliga 500 tagacha endoprotezini, shu jumladan displaziya, travmadan keyingi deformatsiyalar va nuqsonlar, oʻsma va metastatik suyak lezyonlari, shuningdek, boʻgʻimlarning revizion endoprostetikasini yuqori darajada bajarish imkonini beradi. son va tizza bo'g'imlari va son bo'g'imlarining bir bosqichli ikki tomonlama endoprostetikasi.
Ilmiy ishning asosiy yo'nalishi - yosh faol bemorlarda son va tizzalarni almashtirish masalalari. Kafedra xodimlari bir necha bor turli ortopediya forumlarida ushbu mavzu bo'yicha xabarlar bilan chiqishgan va bir qator ilmiy maqolalar etakchi tibbiy davriy nashrlarda chop etilgan.

64 umurtqa pog'onasi jarrohligi travmatologiya bo'limi

Kafedra nomidagi Davlat harbiy klinik gospitali Travmatologiya va ortopediya markazi tarkibida tashkil etilgan. N.N. Burdenko 2005 yil yozida. Kafedra Rossiya Federatsiyasi Qurolli Kuchlarida travmatologik o'murtqa patologiyasi bo'lgan bemorlarga yordam ko'rsatadigan yagona ixtisoslashgan xodimlardir. 15 karavot standart binolarda joylashtirilgan va har tomonlama, zamonaviy yuqori texnologiyali yordam ko'rsatish uchun mo'ljallangan, shu jumladan barcha turdagi jarrohlik davolash orqa miya patologiyasining butun spektri bo'lgan bemorlar: orqa miya travması va uning oqibatlari, umurtqa pog'onasining degenerativ-distrofik kasalliklari (umurtqa pog'onasi stenozi, churra intervertebral disklar, spondilolistez), orqa miya deformatsiyasi (skolioz, kifoz), onkologik kasalliklar(gemangioma, o'smalar, mentastazlar), yallig'lanish kasalliklari orqa miya (diskit va spondilit).
Kafedra barcha turdagi ishlarni bajarish uchun barcha zarur zamonaviy asbob-uskunalar va asboblar bilan jihozlangan jarrohlik operatsiyalari umurtqa pog'onasida, shu jumladan minimal invaziv. Kafedra har yili 250 ga yaqin yuqori texnologiyali operatsiyalarni amalga oshiradi. 1-4 o'rinli superior xonalar mavjud, ular tizim bilan jihozlangan favqulodda qo'ng'iroq, dush, televizor, muzlatgichli hammom.

Kafedra mudiri, tibbiyot fanlari nomzodi, oliy toifali shifokor Grigoriy Nikolaevich Kozlov bemorlarni jarrohlik yo'li bilan davolash muammosi bilan shug'ullanadi. turli kasalliklar va orqa miya jarohatlari. Rossiya va xorijiy etakchi klinikalarda malaka oshirishni tugatdi. Respublika va xalqaro ilmiy-amaliy konferensiyalar, kongress va anjumanlarda faol ishtirok etadi. 50 ga yaqin ilmiy maqola va 3 ta o‘quv-uslubiy qo‘llanma chop etilgan.

Operatsion bo'limi

Bugungi kunda markazning operatsion bo'limi muntazam va favqulodda rejimda ishlaydigan 4 ta operatsiya xonasini o'z ichiga oladi.

Barcha operatsiya xonalari navigatsiya komponentiga ega zamonaviy yuqori texnologiyali uskunalar bilan jihozlangan. Shuni ta'kidlash kerakki, operatsiya bo'limining jihozlari nafaqat ba'zi taniqli jahon klinikalaridan kam, balki ba'zi sohalarda ulardan ustundir. Bundan tashqari, bir qator uskunalar to'plamlari mahalliy ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqariladi va dunyoda o'xshashi yo'q.
Umuman olganda, operatsiya bo'limining jihozlari kam travma, kompyuter navigatsiyasi, artroskopiya, vizual va rentgenologik nazorat tamoyillariga rioya qilgan holda tayanch-harakat tizimining barcha qismlariga turli xil aralashuvlarni ishonchli bajarish imkonini beradi.

Operatsiya xonalari doimiy ravishda jahonning eng yangi avlod ishlab chiqaruvchilarining barcha zarur jarrohlik va diagnostika uskunalari bilan jihozlangan:

  • qulay yuqori aniqlikdagi jarrohlik asboblari;
  • shiftga o'rnatilgan behushlik va jarrohlik konsollari;
  • argon plazma texnologiyalaridan foydalangan holda elektroxirurgiya uchun yuqori chastotali qurilmalar;
  • operatsiyalarni bajarish uchun joylashishni aniqlash va navigatsiya tizimlari;
  • mobil rentgen apparatlari;
  • endoskopik stendlar;
  • zamonaviy ko'p funktsiyali operatsiya stollari;
  • yuqori sifatli va xavfsiz sarf materiallari;
  • favqulodda holatlarda avtonom elektr ta'minoti va shamollatish tizimi.


Barcha operatsiya xonalari har qanday ortopedik va travmatologik jarrohlik operatsiyalarini o'tkazishga tayyor, ammo shu bilan birga, ularning ba'zilari o'ziga xos profilga ega:

  • turli bo'g'imlarning endoprostetikasi, shu jumladan revizion operatsiyalar;
  • eng zamonaviy minimal invaziv implantlardan foydalangan holda umurtqa pog'onasining barcha turdagi kasalliklari va shikastlanishlari uchun jarrohlik aralashuvlar;
  • katta (tizza, elka, oyoq Bilagi zo'r, kestirib), shuningdek, kichik bo'g'imlarga (tirsak, qo'l, interfalangeal) artroskopik operatsiyalar;
  • oyoq-qo‘llari va tos suyagi sinishi bilan jabrlanganlarni eng zamonaviy texnika va jihozlardan foydalangan holda davolash.
    Kafedrada yoshlik va tajriba uyg‘unlashgan, o‘rnatilgan an’analar, qulay psixologik muhit va samaradorlik mavjud.

Bo‘lim yuqori malakali hamshira va kichik tibbiyot xodimlari bilan to‘liq ta’minlangan.
Bizning asosiy paradigmamiz - barcha bemorlarga mehribonlik va ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish, bu bizga ajoyib natijalarga erishish imkonini beradi!

Kafedra mudiri: , travmatolog-ortoped.

Tayanch-harakat tizimi patologiyalarini o'rganadigan, davolaydigan va oldini oladigan tibbiyotning ikkita chambarchas bog'liq sohasi. Zamonaviy travmatologiya va ortopediya - bu tayanch-harakat tizimining shikastlanishi va kasalliklari bo'lgan bemorlarni davolash: katta va kichik bo'g'imlarning artrozlari (koksartroz, gonartroz), aseptik nekroz, son displazi, jarohatlar oqibatlari, oyoq deformatsiyasi, "Hallux valgus").

Eng yuqori darajada jarrohlik davolash quyidagi yo'nalishlarda amalga oshiriladi:

Klinikaning mutaxassislari eng ko'p zamonaviy texnologiyalar jarrohlik davolash.

Operatsiyadan keyin reabilitatsiyadan o'tish imkoniyati ham mavjud.

Birgalikda almashtirish

Yaqinda muammolar bor edi katta bo'g'inlar pastki oyoq-qo'llar artroz, displazi yoki revmatoid artrit yoki tizimli qizil yuguruk kabi tizimli kasalliklar, shuningdek ba'zilari o'ziga xos kasalliklar(femur boshining aseptik nekrozi) va jarohatlarning oqibatlari deyarli hal etilmaydigan muammo bo'lib, normal, to'liq faoliyat va hayotning ijobiy taassurotlari uchun engib bo'lmaydigan to'siq bo'ldi.

Davolash, albatta, amalga oshirildi. Biroq, o'sha paytda mavjud usullar hal qilmadi asosiy vazifa- buzilgan harakatchanlikni to'liq tiklash, oqsoqlik va og'riqdan abadiy qutulish va normal hayotga qaytish.

Bugungi kunda bu muammolar bo'g'inlarni almashtirish yo'li bilan hal qilinmoqda, bu yuqori texnologiyali operatsiya bo'lib, unda zararlangan bo'g'inlar o'rniga bemorga endoprotezlar - tananing to'qimalariga to'liq mos keladigan bardoshli sun'iy bo'g'inlar o'rnatiladi. Ko'p yillar va o'n yillar davomida odam og'riqni unutadi. Doimiy ravishda dori-darmonlarni qabul qilish va borish kerak emas davolash muolajalari, chunki azob-uqubatlarni keltirib chiqaradigan qo'shma endi yo'q.

Zamonaviy endoprotezlar ishonchli, bardoshli va biologik va mexanik muvofiqlik deb ataladigan narsa tufayli tanaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Ularda ishlatiladigan materiallar, xuddi o'zingizniki kabi, sun'iy bo'g'inning normal ishlashini ta'minlaydi.

Endoprotez qo'shma normal faoliyatni ta'minlaydigan, ya'ni etarli amplituda erkin va og'riqsiz harakatlar imkoniyatini ta'minlaydigan tarzda ishlab chiqilgan. Asosan, deyarli barcha zamonaviy endoprotezlar bu talabga javob beradi.

Ta'sirlangan bo'g'inni almashtirish zarurati uning holatini yaxshilash istiqbollari bo'lmaganda va uning funktsiyasini buzish sizning odatiy hayot ritmini yashashingizni qiyinlashtirganda paydo bo'ladi (mehnat vazifalaringiz va kundalik faoliyatingizni bajarish, sport bilan shug'ullanish va hk.). ).

Endoprostetikaning asosiy ko'rsatkichlari:

  • Koksartroz (deformatsiya qiluvchi artroz) son qo'shma)
  • Gonartroz (deformatsiya qiluvchi artroz) tizza bo'g'imi)
  • Femur bo'yinining soxta bo'g'imi
  • Tizimli kasalliklar (revmatoid artrit, tizimli qizil yuguruk va boshqalar) tufayli bo'g'imlarning shikastlanishi.

IN NMHC filiallari Endoprotezlash operatsiyalari har kuni amalga oshiriladi. Mutaxassislarimiz ushbu yuqori texnologiyali operatsiyalarni bajarishda yetarlicha ko‘nikma va tajribaga ega. Har yili 2500 ga yaqin bemor mutaxassislarimiz qo‘lidan o‘tib, davolanib, normal hayot tarziga qaytadi. Biz ishonchli, jahonga mashhur ishlab chiqaruvchilarning zamonaviy, yuqori sifatli endoprotezlaridan foydalanamiz. Bizning mutaxassislarimiz har doim siz uchun mos bo'lgan endoprotezni tanlaydilar, bu buzilgan funktsiyalarni to'liq tiklashni ta'minlaydi va ko'p yillar davom etadi.

Albatta, ba'zida endoprostetik qilish mumkin emas.

Operatsiyaga qarshi ko'rsatmalar, masalan:

Bemorni himoya qilish uchun mumkin bo'lgan asoratlar, operatsiyani bajarishdan oldin keng qamrovli tekshiruv aniqlashga qaratilgan mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar. Jarrohlik qilish imkoniyati haqidagi savol har doim individual ravishda va bemorni shaxsan tekshirish paytida hal qilinadi.

Osteosintez

Osteosintez, minimal invaziv yondashuv orqali amalga oshiriladi, sizni kamaytirishga imkon beradi og'riq sindromi operatsiyadan keyingi davrda yumshoq va suyak to'qimalarining tiklanishini tezlashtirish, ehtimollikni kamaytirish operatsiyadan keyingi asoratlar(singan hududida yallig'lanish va yiringlash).

Barqaror osteosintez Klinikamizda burchak barqarorligiga ega zamonaviy plitalardan foydalangan holda, qulflash pinlari bo'laklarning ishonchli mahkamlanishini ta'minlaydi, bu esa erta bosqichda bo'lish imkonini beradi. operatsiyadan keyingi davr bemorlarni faollashtirish, funktsional davolash natijalarini yaxshilash, kasalxonada qolish va nogironlikni kamaytirish.

Qo'llaniladigan jarrohlik davolash usullari butun dunyoda oyoq-qo'llarining shikastlanishi uchun jarrohlik aralashuvlarni amalga oshirish uchun oltin standart hisoblanadi.

Oyoq deformatsiyasini tuzatish

Zamonaviy yondashuvlar oyoq deformatsiyasini jarrohlik yo'li bilan tuzatish kasallikning paydo bo'lishi va rivojlanishining barcha nozikliklarini batafsil hisobga olish. Jarrohlik davolashning befoydaligi haqida vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladigan fikr deformatsiyaning shakllanishining o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olmaydigan nomukammal usullardan foydalanish va ma'lum usullarni hisobga olmasdan noto'g'ri foydalanish natijasidir. individual xususiyatlar ma'lum bir bemor uchun oyoqlar. Jarrohlik davolashdan qo'rqish, shuningdek, ba'zi usullardan foydalanish operatsiyadan keyingi uzoq va og'riqli davrni o'z ichiga olganligi bilan bog'liq bo'lib, bu davrda katta hajmli kiyim kiyish kerak edi. gips qoplamalari va uzoq vaqt davomida oddiy yurishni cheklash.

Hozirgi vaqtda qo'llaniladigan usullar nafaqat deformatsiyalarni bartaraf etish va buzilgan munosabatlarni normallashtirish uchun kompleks yondashuvni talab qiladi, balki turli bemorlarda sezilarli darajada farq qilishi mumkin bo'lgan ko'plab parametrlarni malakali ravishda hisobga oladi. Qoida tariqasida, operatsiya nafaqat chiqib ketadigan "suyaklarni" olib tashlashdan, balki oyoqning anatomiyasini deformatsiyaning qayta rivojlanish xavfi minimal bo'lgan holatga keltirishdan iborat. Bunga metatarsal suyaklarning nisbiy pozitsiyalarining burchaklarini tuzatish va ularning uzunligini o'zgartirish orqali erishiladi. Bundan tashqari, oyoqning ligament-tendon apparati e'tibordan chetda qolmaydi. Masalan, deformatsiyaga moyillikni oldini olish uchun ba'zi tendonlarni siljitadi, ya'ni ularning biriktirilish joyi o'zgartiriladi yoki uzunligi moslashtiriladi - ehtiyojga qarab uzaytiriladi yoki qisqartiriladi.

Suyak qismlarini kerakli holatda ushlab turish uchun zamonaviy mahkamlash moslamalari - vintlardek va maxsus shtapellardan foydalaniladi. Keraksiz siljishlarning oldini olish uchun etarli darajada mahkamlashni ta'minlashdan tashqari, bu tuzilmalar, qoida tariqasida, olib tashlashni talab qilmaydi va ularning mavjudligi hech qanday sabab bo'lmaydi. salbiy oqibatlar bemor uchun.

Zamonaviy texnika va texnologiyalardan malakali foydalanish bemorlarimiz uchun operatsiyadan keyingi davrni sezilarli darajada osonlashtirishi mumkin. Ko'pgina hollarda, ertasi kuni yurish mumkin va gipssiz maxsus poyabzallardan foydalanish kifoya.

Osteotomiya

Osteotomiya- sun'iy sinish orqali bo'g'imlarning deformatsiyasini bartaraf etish yoki keyinchalik mahkamlash bilan suyakni kesish orqali bo'g'imlarning faoliyatini yaxshilashga qaratilgan operatsiya. Osteotomiyaning asosiy maqsadi nafaqat og'irlikni ko'tarish qobiliyatini tiklash, balki artikulyar yuzalardagi yukni kamaytirish va artroz bilan qo'shilishda yuzaga keladigan degenerativ jarayonni sekinlashtirishdir.

Qoida tariqasida, osteotomiya jarrohlik davolashning boshqa usullarini bartaraf eta olmaydigan hollarda amalga oshiriladi og'riqli hislar va qo'shma funktsiyalarni tiklash. Bundan tashqari, osteotomiya ba'zi sabablarga ko'ra umumiy artroplastikadan (bo'g'imlarni almashtirish) o'tkaza olmaydigan bemorlarga ko'rsatiladi. Ko'pincha osteotomiya ekstremitalarning suyaklarida amalga oshiriladi.

Osteotomiya, shuningdek, tug'ma va orttirilgan suyak deformatsiyasini, oyoq-qo'llarning noto'g'ri pozitsiyasini tuzatish uchun ham qo'llaniladi. turli patologiyalar va kasalliklar, bo'g'imlardagi suyaklarning yopishishi.

Osteotomiya odatda mintaqaviy yoki ostida amalga oshiriladi umumiy behushlik. Operatsiya paytida suyaklarni arralash (parchalash) sodir bo'ladi, so'ngra ularni turli xil asboblar (plastinkalar, suyak greftlari, maxsus qurilmalar) yordamida yangi holatda mahkamlash amalga oshiriladi. Bu statik va dinamik yuklarni teng taqsimlashga yordam beradi artikulyar sirt, intraosseous bosimni normalizatsiya qilish, venoz tiqilishi bartaraf etish va natijada og'riqni sezilarli darajada kamaytirish va artrozning rivojlanishini sekinlashtirish.

Osteotomiya ochiq yoki yopiq bo'lishi mumkin. Yopiq osteotomiya kichik kesmalar (2-4 sm) orqali amalga oshiriladi, bu ochiq osteotomiyaga qaraganda kamroq shikast va estetik jihatdan to'g'riroq bo'lib, unda jarrohlik yo'li 10-12 sm kesma orqali amalga oshiriladi. Yopiq osteotomiya har doim ham qo'llanilmaydi. Shuningdek, farqlang to'liq va to'liq bo'lmagan osteotomiyalar.

Operatsiya maqsadiga qarab, osteotomiya qo'llab-quvvatlashni yaratish uchun tuzatuvchi yoki osteotomiya bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, qo'llab-quvvatlovchi funktsiyani tiklashga qaratilgan osteotomiya femurning sinishi uchun kamdan-kam hollarda qo'llaniladi. Tuzatish osteotomiyalari suyak deformatsiyasini tuzatish uchun ham, deformatsiyalarni bartaraf etish va qo'shma funktsiyalarni yaxshilash uchun ham qo'llaniladi.

Ba'zi hollarda, agar qo'shimcha jarohatlar bo'lsa, osteotomiya boshqa jarrohlik aralashuvlar bilan birlashtiriladi.

Osteotomiya ajoyib davo uchun davolash erta bosqichlar artrozning rivojlanishi, unda qo'shimchaning to'liq yo'q qilinishi hali sodir bo'lmagan. Qoida tariqasida, o'z vaqtida osteotomiya bilan ta'sir uzoq vaqt davom etishi mumkin.

Kafedra shifokorlari

Qulay yashash, tozalik, yaxshi jarrohlar.

Bemorlarga munosabat.

Avval siz qo'ng'iroq qilishingiz kerak maslahat klinikasi va shifokor bilan uchrashuvga yozing (qaysi birini allaqachon bilish tavsiya etiladi, aks holda ular sizni noto'g'ri joyda rejalashtirishlari mumkin). Kechki soat 16:00 gacha yetib bordim (ertalab vaqti-vaqti bilan qo'ng'iroq qila boshladim). Ular telefonda do'stona munosabatda bo'lishadi, siz hech narsa deya olmaysiz, yoqimli taassurot ... Biz roppa-rosa bir oy ichida uchrashuv belgiladik. Belgilangan kunda siz kelasiz, bankdagi kabi kuponni olib, sizga qo'ng'iroq qilishlarini kutasiz ... Ular sizga qo'ng'iroq qilishadi, kartani olishadi va kutish uchun shifokorga boradilar. 1,5 soatdan keyin shifokor qo'ng'iroq qildi, lekin hech narsaga qaramadi, faqat menda nima borligini, nimani xohlayotganimni so'radi. Jarohatim borligini va operatsiya qilishni xohlayotganimni aytdim. Hech narsaga qaramay, u menga qanday testlar kerakligini chop etdi. Siz sinovdan o'tasiz va jarroh bilan klinikangizda operatsiya qilish uchun kvotaga murojaat qilasiz. Keyin poliklinikadan qo'ng'iroqni kutasiz, ular sizga kvota berishlari bilanoq qo'ng'iroq qilishadi. Ular menga bir hafta vaqt berishdi, ular menga qo'ng'iroq qilishdi va bir oydan keyin kasalxonaga yotqizishni rejalashtirishdi. Yana barcha testlarni yig'asiz (eskilari muddati o'tib ketgan)... Ba'zilar deyarli hech qanday testsiz kelib, iloji bo'lsa (ularning natijalari uzoq kutilmaydi) pul evaziga joyida olib boradi. Siz poliklinikaga belgilangan kuni kelasiz (navbatda o'tirmaslik va kutmaslik uchun ertaroq). Siz yana shartnomani to'ldirasiz, topshirasiz yoki qo'shimcha testlardan o'tasiz. Xo'sh, va shunga ko'ra, siz doimo qo'ng'iroq qilishlarini kutasiz. BILAN Yuqori bosim, ochiq yaralar va chizishlar bilan ular buni qabul qilmasliklari mumkin (men bilan bir nechta bunday odamlar bor edi). Keyin, hamma narsadan keyin siz kiyimni almashtirasiz va xonaga olib ketasiz. Hammasi. Siz kutyapsiz. Shifokor keladi, hujjatlarga imzo chekadi va agar hamma narsa yaxshi bo'lsa, davom eting. operatsiya kuni. Hamshiralar deyarli har doim bir-biridan farq qiladi, unchalik do'stona emas (8 kun ichida 2 ta oddiy hamshira bor edi - ular so'rashadi va yordam berishadi, o'zlari esa do'stona va in'ektsiya ehtiyotkorlik bilan bajarishga harakat qiling). Ba'zilar o'z ishi bilan band va sizga vaqtlari yo'q, kimdir telefonda o'tiradi va jim o'tiradi, ba'zilari (2tasi) go'yo birinchi marta bo'lgandek og'riqli in'ektsiya qiladilar, ko'rmasdan (qolganlari esa) men buni umuman his qilmasligim uchun qildim). Davolovchi shifokor ertalab sizning oldingizga keladi va har kuni emas, hech narsa demaydi, sizga aytmaydi, so'zni o'zingiz chizishingiz kerak, lekin haqiqatan ham hech narsa demaydi, sizga tegadi va ketadi. .. Go'yo hammasi shu... Xo'sh, kiyinish ba'zida sodir bo'ladi, 8 kunda 3 marta. Ushbu 7-8 kunning asosiy vazifasi - yotish, og'riq qoldiruvchi va boshqa in'ektsiyalarni kiritish va vaqt juda uzoqqa cho'zilmasligi uchun biror narsa topish. Ular sizni 3 marta ovqatlantirishadi, ovqat umuman normal, hatto umumiy me'yorlar bo'yicha ham munosib, garchi hamma uchun emas (men uni shunchaki yemayman, lekin ko'pchilik uchun 7-8 kishi uchun u juda mazali, to'yimli va mo'l bo'ladi) . Wi-Fi bor, siz vaqtni, filmlarni, o'yinlarni yoki boshqa narsalarni o'ldirishingiz mumkin. Agar hamma narsa yaxshi bo'lsa (boshqa hollarda men bilmayman), ular sizni uyga chiqarib yuborishadi. Xonalar toza, hamma narsa steril. Ular kuniga bir necha marta yuviladi va tozalanadi. Umuman olganda, bularning barchasi muhim emas, asosiysi, hammasi yaxshi, asoratsiz va kasallik yo'qoladi va bu jarrohlarning xizmatlari, ular hech narsa demasalar ham, o'z ishlarini samarali bajaradilar. Hammaga salomatlik.

2024 nowonline.ru
Shifokorlar, shifoxonalar, klinikalar, tug'ruqxonalar haqida