Qaysi davlatda OIV infektsiyasi eng ko'p uchraydi? Zambiya va Zimbabve. Ayol prezervativi nima

Dunyoda OITSning keng tarqalganligi kasallikni shunday deb hisoblashimizga imkon beradi global muammo zamonaviylik, buning uchun faqat shifokorlarning sa'y-harakatlari etarli emas. Tibbiyot hali infektsiyani engishga qodir emas va Jahon OITSga qarshi kurash kuni kabi ommaviy tadbirlarning rolini ortiqcha baholab bo'lmaydi. Ushbu maqolada gaplashamiz Rossiyada va dunyoda OITS epidemiyasining hajmi, qizil lenta nima va ommaviy tadbirlar shifokorlarga 20 va, ehtimol, 21-asr vabosi bilan kurashishga qanday yordam berishi haqida.

Epidemiya OITS

"OITS: Bizga isteriya emas, izlanish kerak" plakati, Nyu-Yorkdagi geylar paradida, 27-iyun, 1983 yil

Evropada infektsiya holatlari dastlab juda kam uchraydi va 90-yillarning oxirigacha epidemiya haqida gap bo'lmagan, ammo 3 yil ichida (1999 yildan 2002 yilgacha) soni OIV-infektsiya holatlari uch baravar ko'paydi va 2004 yilgacha o'sishda davom etdi. O'shandan beri Evropaning aksariyat mintaqalarida kasallanish darajasi sekinlashdi.

Muammoning to'liq chuqurligini tushunish uchun, keling, statistikani batafsil ko'rib chiqaylik OITS Rossiyada va dunyoda.

Infektsiyalangan barcha bemorlarning umumiy statistikasi OIV, dunyoda

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra ( JSSV), hammasining umumiy soni OIV- 70 milliondan ortiq odam yuqtirgan. Ulardan bugungi kunda 40 millionga yaqin odam virus bilan yashamoqda (2015-yilda 36,7 million). Bugungi kunda sayyoramizning 15-49 yoshli deyarli har yuzinchi aholisi kasal OIV, va bu faqat rasmiy statistika. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, aslida bu raqamlar 3-5 baravar ko'p bo'lishi mumkin, chunki ba'zi mamlakatlarda kasallikni aniqlash uchun logistika imkoniyatlari mavjud emas.

Dunyoning o'lim darajasi bo'lgan yagona mintaqasi OIV-infektsiyalar Osiyo-Tinch okeani mintaqasini tark etib, yildan-yilga ortib bormoqda. U yerda har yili vafot etganlar soni avvalgidan 200 ming kishiga ko‘p.
Bemorlar soni bo'yicha eng yuqori o'sish sur'ati OIV statistik ma'lumotlarga ko'ra UNAID s bugungi kunda Rossiya va Markaziy Osiyoda nishonlanadi. U erda yangi holatlar soni har yili 10-15% ga oshadi.

Umuman olganda, antiretrovirus terapiya keng joriy etilganidan keyin va jamoat tashkilotlari faoliyati natijasida dunyoda epidemiya barqarorlashdi - umumiy foiz. OIV-so'nggi besh yil ichida kasallanganlar soni 2004 yilga nisbatan o'smagan; OITS va kasallangan bolalar soni 30% ga kamaydi.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) ma'lumotlariga ko'ra, OIV bilan kasallanganlarning umumiy soni 70 million kishidan oshadi.

Jang qilayotgan tashkilotlarning eng kuchlisi OITS om - UNAIDS, bu qo'llab-quvvatlanadi BMT ko'plab kichik tashkilotlarni birlashtirdi - 2030 yilgacha epidemiyani butunlay to'xtatadigan dasturni taqdim etdi. Buning uchun hamma joyda "90-90-90" tamoyiliga erishish kerak:

OIV bilan kasallanganlarning 90 foizi ularning ahvoli haqida bilishlari kerak - taxminlar JSSV 20 milliongacha odam hali kasal ekanligini bilishmaydi;

Kasallik tashxisi qo'yilgan odamlarning 90 foizi zamonaviy antiretrovirus terapiyasini olishlari kerak;

Davolanayotgan odamlarning 90 foizida virusli yukni doimiy ravishda kamaytirishga erishish kerak - ya'ni aslida ularni boshqalarga yuqtirmaydigan qilib qo'yish kerak.

Mutaxassislarning fikricha, bu maqsadlarga erishish UNAIDS, garchi u insoniyatni qutqarmasa ham OITS oh, lekin bu epidemiyani to'xtatadi.

Afsuski, bugungi kunda hamma mamlakatlarda ham "90-90-90" tamoyiliga rioya qilish mumkin emas, shu jumladan Rossiyada, bu erda bemorlarning foizi. OIV V o'tgan yillar barqaror o'sib bormoqda. Bu 2016 yilda berilgan UNAIDS Rossiya bugungi kunda epidemiya tarqalishining asosiy markazlaridan biri ekanligi haqidagi bayonotning sababi.

Statistika yoqilgan OIV-Rossiyada yuqtirgan bemorlar

Rossiyada OIV epidemiyasining prognozi juda noqulay

Rossiyada OIV infektsiyasi bo'yicha statistika haqiqatan ham optimizmni ilhomlantirmaydi. Rasmiy ma'lumotlarga ko'ra, 2016 yil oxiriga kelib Rossiya Federatsiyasida 1 114 815 ta holat qayd etilgan. OIV- infektsiyalar. OITS bilan kasallanganlar soni, aniqrog'i OIV-ijobiy, 2016 yil dekabr oyida Rossiyada 870 952 kishi bo'lgan, qolgan 243 863 kishi turli sabablarga ko'ra vafot etgan.

Global infektsiyaning ko'lami o'zining kattaligi bilan qo'rqinchli va butun sayyorada o'n millionlab odamlarning mavjudligiga tahdid solmoqda. Xavfdan xabardor OITS va infektsiyaga qarshi kurashga kirishing jamoat tashkilotlari va xayriya fondlari.

Kurashga qaratilgan ommaviy tadbirlar OITS ohm

Tibbiyot kasallik bilan bardosh bera olmaydigan sharoitlarda infektsiyaning yangi holatlarining oldini olish va oldini olish katta rol o'ynaydi. Buni jamoat tashkilotlari qiladi.

Ular o'tkazayotgan tadbirlarning asosiy maqsadi odamlarning e'tiborini muammoga jalb qilish, epidemiya xavfi haqida gapirish va ularni nima haqida o'ylashga majbur qilishdir. OIV Bu uzoq narsa emas, balki juda haqiqiy va juda dahshatli kasallik.

Kurashga qaratilgan voqealar va harakatlar OITS Oh, butun dunyoda juda ko'p narsa - varaqalar tarqatishdan tortib keng ko'lamli miting va yurishlargacha. Biz sizga ulardan ba'zilari haqida aytib beramiz.

Qizil lenta - qarshi kurash ramzi OITS ohm

Qizil lenta - OITSga qarshi kurashning ramzi

Birdamlikni ifodalash vositasi sifatida ko'krak taqish keng qo'llaniladi. Sovet xalqining urush yillarida ko‘rsatgan qahramonliklari xotirasiga hurmat va ehtirom sifatida taqiladigan Georgiy lentasi mamlakatimizda hammaga yaxshi tanish. IN AQSH Fors ko'rfazi urushi paytida Amerika fuqarolari norozilik bildirish va askarlarni qo'llab-quvvatlash uchun o'zlariga sariq lentalar bog'lashgan. Tasmalar turli xil ranglar odamlar Altsgeymer kasalligi, odam savdosi, giyohvand moddalar savdosi va bolalar saratoni kabi boshqa muammolarga e'tiborni jalb qilish uchun kiyadilar.

O'sha yilning iyun oyida nufuzli mukofotning ko'plab ishtirokchilari Toni mukofotlari(teatr san'atidagi muvaffaqiyat va yutuqlar uchun mukofot) allaqachon qon-qizil lentalarni taqib, jabrlanganlarning barchasi bilan birdamligini bildirgan. OITS A.

Biroz vaqt o'tgach, noyabr oyida marhumning xotirasiga bag'ishlangan kontsertda OITS va Freddi Merkuri, qizil lenta uning muxlislarining ko'kragida ko'rinib turardi va 1992 yilda lenta allaqachon Oskar ishtirokchilarining ko'pchiligi tomonidan taqilgan edi. O'shandan beri qizil lenta bunday tadbirlarning doimiy ishtirokchisiga aylandi.

Bunga qarshi kurashda qanday yordam berishi mumkinligi ko'rinadi OITS oh, ko'kragiga mahkamlangan mato parchasi? Aslida mumkin. Ko'p sonli kino va estrada yulduzlarining minglab muxlislaridan bir nechtasi bu ramzni butlarining ko'kragida ko'rib, muammoga qiziqish bildirsa ham. OIV va infektsiya nuqtai nazaridan hushyorroq bo'ladi, ya'ni bu lentalar behuda kiyilmagan.

2006 yildan boshlab, jangga joriy etilayotgan yangi texnikalar uchun OIV bo'yicha xalqaro konferentsiyada OITS“Qizil lenta” ramziy nomli nufuzli mukofot topshiriladi. Rossiyada ham xuddi shunday nomdagi mukofot ta’sis etildi. Xalqaro OITSga qarshi kurash kunida epidemiyaga qarshi kurashga qoʻshgan katta hissasi uchun beriladi.

Ko'p sonli kino va estrada yulduzlarining minglab muxlislaridan bir nechtasi o'z butlarining ko'kragidagi qizil lentani ko'rib, OIV muammosiga qiziqib qolishsa va infektsiyaga nisbatan hushyorroq bo'lishsa ham, bu lentalar taqilgan emas. behuda

Butunjahon qarshi kurash kuni OITS ohm

1 dekabr - Butunjahon OITSga qarshi kurash kuni

1988 yilda uning xodimlari D. Bunn va T. Netter tashabbusi bilan in JSSV jang qilish kunini yaratishga qaror qildi OIV, bu epidemiya muammosiga jamoatchilik e'tiborini jalb qiladi.

Bundan buyon Butunjahon jabduqlarga qarshi kurash kuni OITS om har yili 1 dekabrda butun sayyorada bo'lib o'tadi. Dastlab tadbirlarni tashkil qilish bilan shug‘ullanardim JSSV, lekin 1996 yildan buyon bu mas'uliyatni o'z zimmasiga olgan UNAIDS.

o'qitish, shu jumladan individual profilaktika choralari;

epidemiya o'sishining oldini olish bo'yicha davlat dasturlarini qo'llab-quvvatlash;

global tahdid qarshisida insoniyatning birligini namoyish etish.

Shu maqsadda 1 dekabr kuni butun dunyoda mitinglar, xayriya konsertlari va boshqa ommaviy tadbirlar o‘tkazilmoqda. Ushbu kunda o'tkaziladigan tadbirlarning xilma-xilligi faqat mahalliy tashkilotchilarning tasavvuri bilan cheklangan. Bu flesh-mob yoki prezervativlarni bepul tarqatish, bepul sinov bo'lishi mumkin OIV yoki qizil lentalar bilan parad, mavzuli ko'rgazmalar yoki maktablarda ochiq darslar - global xavf oldida barcha vositalar yaxshi.

Butunjahon Xotira kuni OITS A

Har yili may oyining uchinchi yakshanbasida butun dunyo bo'ylab millionlab odamlar qurbonlarni xotirlash tadbirlarida qatnashadilar. OIV va infektsiya xavfi haqida o'ylang.

Shu kuni barcha turdagi tadbirlar va xayriya kontsertlari ham o'tkaziladi, sanitariya ma'rifati va anonim testlar o'tkaziladi, odamlarning e'tiborini jalb qilish va tarbiyalashning har qanday shakllari qo'llaniladi.

Shu bilan birga, bu kunda ular vafot etganlarni hurmat qilishadi OITS a: ular osmonga kaptarlarni qo'yishadi, o'liklarning ismlari yozilgan barglarni yoqishadi, daryo bo'ylab gulchambarlar qo'yishadi.

Bu va boshqa voqealarning roli nihoyatda yuqori. Axir, bu epidemiyani yuzaki tushunish, qurbon bo'lish qanchalik oson ekanligini tushunmaslikdir. OITS va ko'p jihatdan yangi qurbonlarning paydo bo'lishiga yordam beradi.

Infektsiyani yuqtirganlar soni bo'yicha dunyodagi eng noqulay o'nta davlatdan biri bo'lgan Hindistonda ayollarning 65 foizi hech qachon eshitmagan. OIV va bu nima ekanligini bilmayman. Jinsiy aloqalarning aksariyati bu erda prezervativsiz sodir bo'ladi.

TASS DOSYASI. 2017-yilning 15-mayidan 21-mayiga qadar Rossiyada uchinchi marta “OIV/OITSni toʻxtating” Butunrossiya aksiyasi oʻtkaziladi. Uning tashkilotchisi - Ijtimoiy va madaniy tashabbuslar jamg'armasi (Jamg'arma prezidenti Rossiya Federatsiyasi Bosh vazirining rafiqasi Svetlana Medvedeva). Aksiya Sog'liqni saqlash vazirligi, Ta'lim va fan vazirligi, Rossiya Aloqa vazirligi, Rosmolodej, Rospotrebnadzor, shuningdek, Rossiya rektorlar ittifoqi, Rossiya Federatsiyasining etakchi davlat universitetlari va rus pravoslav cherkovi.

ga bag'ishlangan Jahon kuni har yili may oyining uchinchi yakshanbasida o'tkaziladigan OITS qurbonlari xotirasiga bag'ishlangan. Uning maqsadi Rossiyadagi ushbu muammoga e'tiborni qaratish, aholining, ayniqsa, yoshlarning kasallik haqida xabardorligini oshirishdan iborat.

“OIV/OITSga qarshi kurash” aksiyasi

2016 yilda Rossiyada "OIV/OITSni to'xtating" Butunrossiya kampaniyasi o'tkazila boshlandi. May oyida o'tkazilgan birinchi kampaniyaning asosiy voqeasi ochiq talabalar forumi bo'ldi. Ikkinchi tadbir Butunjahon OITSga qarshi kurash kuniga (1 dekabr) bag'ishlandi va noyabr oyining oxirida bo'lib o'tdi. U kasallikning oldini olish va davolash bo'yicha mutaxassislar uchun II Butunrossiya forumida boshlandi (28 noyabr).

Aksiya doirasida a ommaviy dars“Bilim – mas’uliyat – salomatlik” mavzusida film namoyish etildi dolzarb masalalar OIV infektsiyasiga qarshi kurash.

OIV/OITS kasalligi

Odamning immunitet tanqisligi virusi (OIV) immunitet tizimiga hujum qiladi va tananing turli xil infektsiyalar va kasalliklarga, shu jumladan saratonning ayrim turlariga qarshi himoyasini zaiflashtiradi. OIV bilan kasallangan odamlarda immunitet tanqisligi asta-sekin rivojlanadi.

Odamning immunitet tanqisligi virusi bilan kasallanganda rivojlanadigan kasallikning oxirgi bosqichi - bu OITS (orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi), inson tanasi infektsiyalar va o'smalardan o'zini himoya qilish qobiliyatini yo'qotadi. U turli odamlar OITS OIV infektsiyasidan 2-15 yil o'tgach rivojlanishi mumkin.

OIV infektsiyasini davolab bo'lmaydi. Biroq, antiretrovirus preparatlar bilan davolash orqali virusni nazorat qilish va yuqishning oldini olish mumkin. Bu infektsiyani yuqtirganlarning hayotini osonlashtiradi va uzaytiradi.

Rossiya uchun statistika

Rossiyada OIV infektsiyasi bo'yicha epidemiologik vaziyat (birinchi holat 1987 yilda aniqlangan) Rossiya Federatsiyasining barcha tarkibiy tuzilmalarida kasallikning holatlari aniqlangan;

Rospotrebnadzor ma'lumotlariga ko'ra, 2016 yil 31 dekabr holatiga ko'ra, 1987 yildan beri Rossiya Federatsiyasi fuqarolari orasida OIV infektsiyasining jami 1 million 114 ming 815 holati qayd etilgan, ulardan 243 ming 863 kishi vafot etgan. Shunday qilib, 2017 yil boshida Rossiyada OIV/OITS tashxisi bilan 870 ming 952 nafar rossiyalik yashagan, bu mamlakat umumiy aholisining 0,59 foizini (146 million 804 ming 372) tashkil etadi. 2016-yil 31-dekabr holatiga ko‘ra, OIV infeksiyasining tarqalishi mamlakat aholisining 100 ming nafariga o‘rtacha aniqlangan tashxis bilan 594,3 kishini tashkil etdi.

Mamlakatda OIV infektsiyasining yangi aniqlangan holatlari soni o'sishda davom etmoqda. Rospotrebnadzor ma'lumotlariga ko'ra, 2011-2016 yillarda. yillik o'sish o'rtacha 10% ni tashkil etdi. 2016-yilda OITS profilaktikasi va unga qarshi kurashish hududiy markazlari tomonidan OIV infeksiyasining 103 ming 438 ta yangi holati qayd etilgan (anonimlar va chet el fuqarolari bundan mustasno) – 2015-yilga nisbatan 5,3 foizga ko‘p (95 ming 475).

OIVning yuqori tarqalishi Rossiya Federatsiyasining 30 ta eng yirik mintaqalarida kuzatilmoqda, bu erda mamlakat aholisining 45,3 foizi istiqomat qiladi. OIV bilan kasallanganlar soni 100 ming aholiga 1 ming kishidan oshadigan eng noqulay mintaqalar: Sverdlovsk (100 ming aholiga 1648), Irkutsk (1636), Kemerovo (1583), Samara (1477), Orenburg (1217). ) viloyati, Xanti-Mansiysk avtonom okrugi (1202), Leningrad (1147), Tyumen (1085), Chelyabinsk (1079) va Novosibirsk (1022) viloyatlari.

Rossiya Federatsiyasida OIV infektsiyasining yuqori darajasi kuzatilmoqda yosh guruhi 30 yoshdan 39 yoshgacha. Yoshlar (15-20 yosh) orasida har yili 1,1 mingdan ortiq OIV infektsiyasi bilan kasallanganlar ro'yxatga olinadi. Bolalarni yuqtirish holatlari emizish: 2014 yilda 41 bola, 2015 yilda 47 bola, 2016 yilda 59 bola kasallangan.

2016-yilda 675 ming 403 nafar bemor ixtisoslashtirilgan tibbiyot tashkilotlarida ro‘yxatga olingan (OIV/OITS tashxisi bilan yashayotganlarning 77,5 foizi). Shundan 285 ming 920 nafar bemor (roʻyxatga olinganlarning 42,3 foizi) antiretrovirus terapiya oldi.

Dunyoda OIV/OITS

Ayrim olimlarning fikricha, OIV 1920-yillardayoq maymunlardan odamga yuqtirilgan. Ushbu kasallikning birinchi qurboni 1959 yilda Kongoda vafot etgan odam bo'lishi mumkin. Keyinchalik uning kasallik tarixini tahlil qilgan shifokorlar shunday xulosaga kelishdi.

Birinchi marta OIV / OITSga xos bo'lgan kasallikning belgilari 1981 yilda Los-Anjeles va Nyu-York klinikalarida noan'anaviy jinsiy orientatsiyaga ega bo'lgan bir nechta erkaklarni tekshirish paytida tasvirlangan. 1983 yilda AQSh va Frantsiya tadqiqotchilari OIV/OITSni keltirib chiqaradigan virusni tasvirlab berishdi. 1985 yildan boshlab OIV qonini tekshirish klinik laboratoriyalarda mavjud bo'ldi.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, 2015 yil oxirida dunyoda 34 dan 39,8 milliongacha (o'rtacha 36,7 million) odam OIV bilan yashaydi. Eng ko'p zarar ko'rgan mintaqa Sahroi Kabir Afrikasi bo'lib, 2015 yilda taxminan 25,6 million kishi OIV bilan yashaydi (barcha yuqtirganlarning taxminan uchdan ikki qismi). Dunyoda 35 milliondan ortiq odam OIV/OITS qurboniga aylangan. Birgina 2015 yilda taxminan 1,1 million kishi vafot etgan. 2016-yil iyun holatiga ko‘ra, 18,2 million bemor antiretrovirus davolashdan foydalanish imkoniyatiga ega bo‘ldi, ulardan 910 ming nafari bolalar.

Rossiyaning o'nta viloyati OIV tarqalishi bo'yicha og'ir ahvolda. Bu haqda Rossiya Federatsiyasi sog'liqni saqlash vaziri Veronika Skvortsova ma'lum qildi. Qayg'uli ro'yxatni Sverdlovsk va Kemerovo viloyatlari boshqargan.

“OIV infeksiyasi butun mamlakat boʻylab juda notekis tarqalmoqda, – dedi Sogʻliqni saqlash vazirligi rahbari, – giyohvand moddalar savdosi yoʻllari oʻtadigan hududlarda 85 ta oʻta muhim mintaqa bor Birinchi o'rinda Sverdlovsk viloyati, Yekaterinburg, (bu bilan bog'liq holda), - dedi Skvortsova.

Vazirning so'zlariga ko'ra, "OIV infektsiyasining barcha manbalarining 57 foizi in'ektsiya orqali, odatda geroinga qaram bo'lganlardir". Gomoseksuallar kabi an'anaviy xavf guruhiga kelsak, bu tendentsiya Rossiyada kamroq seziladi.

"Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning 40 foizi heteroseksual juftliklar bilan bog'liq", dedi Skvortsova va infektsiyani yuqtirganlar sonining ko'payishi virusni o'z eridan olgan sog'lom ayollar tufayli ekanligini ta'kidladi.

Ga binoan Federal markaz OITSning oldini olish va unga qarshi kurashish bo'yicha, o'tgan yilning oxirida OIV bilan eng ko'p zararlangan hududlar ro'yxati quyidagicha edi: Irkutsk viloyati, Sverdlovsk, Kemerovo, Samara, Orenburg, Leningrad viloyatlari, Xanti-Mansi avtonom okrugi, Tyumen, Chelyabinsk. , Tyumen viloyatlari.

Yil davomida muammoli hududlarda anonim test sinovlari o‘tkazildi, uni 23,5 ming nafar 30 yoshgacha bo‘lgan yoshlar yakunladi. Ularning 2,3 foizi OIV bilan kasallangani aniqlandi.

Noyabr oyi boshida Yekaterinburg Sog'liqni saqlash vazirligi shaharning har 50-chi aholisi OITS bilan kasallanganligini e'lon qildi.

"Bizda infektsiya darajasi har yuz ming kishiga 1826 kishini tashkil etadi, bu shahar aholisining 1,8 foizini tashkil qiladi, 26,693 ming kishi kasallangan", dedi Yekaterinburg shahar sog'liqni saqlash boshqarmasi boshlig'i o'rinbosari Tatyana Savinova "Va bular faqat ma'lum Haqiqiy kasallanish bundan ham yuqori ”, dedi u.

Ammo Yekaterinburgdagi bu holat o'nlab yillar davomida rivojlanib kelmoqda, shuning uchun shifokorlar epidemiyaning boshlanishi haqida e'lon qilishmayapti, deya ta'kidladi shahar sog'liqni saqlash boshqarmasi.

JSST va Birlashgan Millatlar Tashkilotining OIV bo'yicha Qo'shma Dasturi mezonlariga ko'ra, yuqtirganlarning 1% dan ortig'i infektsiyaning aholi orasida mustahkam ildiz otganligini va uning tarqalishi xavf guruhlaridan deyarli mustaqil ekanligini anglatadi.

Ayni paytda, OITSning oldini olish va nazorat qilish federal markazi Rossiya bugungi kunda OIV epidemiyasining uchinchi va oxirgi bosqichiga o'tish arafasida, deb hisoblaydi.

"Epidemiya nisbiy tushunchadir. Dastlabki holatlar chet eldan olib kelingan, bizning mamlakatimizda erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lganlarning 10% ni tashkil qiladi Giyohvand moddalarga qaram bo'lganlar hozirda yuqtirilgan va homilador ayollarning 1% dan ko'prog'i yuqtirilgan bo'lsa, biz hozir ikkinchidan uchinchisiga o'tish bosqichidamiz, - deydi markaz rahbari, Rossiya akademiyasi akademigi. Bu haqda L!fe portaliga tibbiyot fanlari nomzodi Vadim Pokrovskiy ma'lum qildi.

UNAIDS yangi hisobotida aytilishicha, dunyoda OIV epidemiyasi tez tarqalishda davom etayotgan yagona mintaqalar Sharqiy Yevropa va Markaziy Osiyodir. Xalqaro tashkilotning qayd etishicha, 2015-yilda ushbu hududlarda Rossiya OIV bilan kasallangan yangi holatlarning 80 foizini tashkil qilgan. Yangi kasalliklarning yana 15 foizi birgalikda Belarus, Qozog'iston, Moldova, Tojikiston va Ukrainada uchraydi.

Epidemiyaning tarqalish tezligi bo'yicha Rossiya kasallanish bo'yicha so'nggi statistik ma'lumotlarga ko'ra, hatto Janubiy Afrika davlatlarini ham ortda qoldirdi. Ayni paytda, Rossiya hukumati nafaqat bemorlar uchun dori-darmonlarni sotib olish uchun mablag'ni ko'paytirmaydi, balki mintaqalardan kelgan xabarlarga ishonsangiz, ular ushbu mahsulot bo'yicha tejashni ko'paytirmoqda.

Yangi OIV holatlari bo'yicha UNAIDS statistik ma'lumotlarini taqqoslash orqali turli mamlakatlar ushbu mamlakatlarda allaqachon mavjud bo'lgan bemorlar soni bilan, Gazeta.Ru mamlakatimiz OIV tarqalishi bo'yicha nafaqat o'z mintaqasida etakchi ekanligiga ishonch hosil qildi.

2015 yilda Rossiyada OIV bilan kasallangan yangi holatlarning ulushi OIV bilan kasallanganlarning umumiy sonining 11% dan ko'prog'ini tashkil etdi (Federal OITS markazi ma'lumotlariga ko'ra, mos ravishda 95,5 ming va 824 ming). Afrika davlatlarining aksariyatida yangi holatlar soni Janubiy Amerikaning eng yirik mamlakatlarida 8% dan oshmaydi, bu 2015 yilda bemorlarning umumiy sonining taxminan 5% ni tashkil etdi.

Masalan, 2015 yilda yangi kasalliklarning o'sish sur'ati bo'yicha Rossiya Afrikaning Zimbabve, Mozambik, Tanzaniya, Keniya, Uganda kabi davlatlaridan oldinda, ularning har birida bizning mamlakatimizdagidan deyarli ikki baravar ko'p bemorlar bor (1,4- 1,5 million kishi).

Rossiyadagidan ko'proq yangi holatlar endi har yili faqat Nigeriyada ro'y beradi - 250 ming infektsiya, ammo u erda tashuvchilarning umumiy soni bir necha baravar ko'p - 3,5 million kishi, shuning uchun kasallanish nisbati kamroq - taxminan 7,1%.

Dunyoda OIV epidemiyasi

2015-yilda dunyo bo‘ylab 36,7 million kishi OIV bilan yashagan. Ulardan 17 millioni antiretrovirus terapiya olgan. O'tgan yili dunyo bo'ylab 1,1 million odam OITSdan vafot etgan.

Sharqiy Yevropa va Markaziy Osiyoda yangi OIV infektsiyalari soni 2010 yildan beri 57 foizga oshgan. Xuddi shu davrda Karib dengizida yangi holatlar 9 foizga, Yaqin Sharq va Shimoliy Afrikada 4 foizga, Lotin Amerikasida 2 foizga oshgan.

Sharqiy va Janubiy Afrikada (4 foizga), Osiyo va Tinch okeanida (3 foizga) pasayish kuzatildi. Yevropada, Shimoliy Amerika, G'arbiy va Markaziy Afrikada biroz pasayish kuzatildi.

Lotin Amerikasining eng yirik davlatlari - Venesuela, Braziliya, Meksikada OIV infektsiyasining yangi holatlarining ulushi tashuvchilar sonining 5 foizida saqlanib qoldi. Masalan, OIV bilan kasallanganlar soni Rossiyadagi (830 ming) bilan taxminan bir xil bo'lgan Braziliyada 2015 yilda 44 ming kishi kasallangan.

OIV bilan kasallanganlar soni Rossiyaga qaraganda bir yarim baravar ko'p bo'lgan Qo'shma Shtatlarda OITSga qarshi kurashni moliyalashtiruvchi AVERT xayriya tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, yiliga yarmi ko'p odam OIV bilan kasallanadi - taxminan 50 ming kishi.

Rossiya o'z-o'zidan hal qila olmaydi

UNAIDS ekspertlari vaziyatning yomonlashuvining asosiy sababini Rossiya OIV dasturlarini xalqaro qo‘llab-quvvatlashni yo‘qotib qo‘ygani va uni byudjet mablag‘lari hisobidan tegishli profilaktika bilan almashtira olmaganida ko‘rmoqda.

2004-2013 yillarda Global jamg'arma mintaqada (Sharqiy Yevropa va Markaziy Osiyo) OIV profilaktikasi bo'yicha eng yirik donor bo'lib qoldi, biroq Jahon bankining Rossiyani yuqori daromadli davlat sifatida tasniflashi natijasida xalqaro yordam to'xtatildi va mahalliy OIVga qarshi kurashni moliyalashtirish etarli darajada qamrab olinmagan antiretrovirus terapiya(OIVning OITSga o'tishini oldini oladi va infektsiyaning oldini olishni ta'minlaydi).

OIVga qarshi Global jamg‘armadan ajratilgan grantlar miqdori 200 million dollardan ortiqni tashkil etdi, dedi OITSga qarshi kurash federal markazi rahbari Vadim Pokrovskiy “Gazeta.Ru”ga. – Bu mablag‘ evaziga mamlakatimizda ko‘plab profilaktika va davolash dasturlari amalga oshirildi. Hukumat bu pulni Global jamg'armaga qaytargandan so'ng, u asosan davolanishni moliyalashtirishga e'tibor qaratdi va ularning oldini olish dasturlarini moliyalashtiradigan hech kim yo'q edi, - deya shikoyat qiladi u.

Sogʻliqni saqlash vazirligi maʼlumotlariga koʻra, zarur dorilar bugungi kunda doimiy nazorat ostida bo'lgan bemorlarning atigi 37 foizi uni qabul qiladi. Federal OITS markazi ma'lumotlariga ko'ra, bemorlarning umumiy sonidan bu faqat 28% ni tashkil qiladi. Ajratilgan pul etarli emas, shuning uchun Rossiyada dori-darmonlar faqat OIV bilan kasallangan odamning immuniteti keskin pasaygan taqdirda buyuriladigan standart mavjud. Bu JSSTning barcha bemorlarni virus aniqlangandan so'ng darhol davolash bo'yicha tavsiyasiga to'g'ri kelmaydi.

Yana bir sabab shundaki, Rossiya aholi tomonidan in'ektsion giyohvand moddalarni iste'mol qilish bo'yicha yetakchi hisoblanadi - UNAIDS hisobotiga ko'ra, mamlakatimizda allaqachon 1,5 million kishi ularni iste'mol qilmoqda.

Aynan steril bo'lmagan asboblar bilan dorilarni qo'llash eng ko'p infektsiyalarning sababi bo'lib qolmoqda - bemorlarning 54 foizi shu tarzda yuqtirildi.

Giyohvandlar va boshqa yuqori xavfli guruhlar orasida profilaktika deyarli yo'q, dedi Pokrovskiy avvalroq Gazeta.Ru nashriga. UNAIDS ma'lumotlariga ko'ra, 2014 yilda Global Jamg'arma grantlari tugaganidan keyin Rossiyada 27 ming kishiga xizmat ko'rsatadigan 30 ta loyiha yordamsiz qolgan. 2015 yilda qolgan loyihalar 16 ta shaharda giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar orasida OIV profilaktikasi xizmatlarini qo'llab-quvvatlashni davom ettirgan bo'lsa-da, ularning ko'lami etarli emas edi, deyiladi hisobotda.

Rossiya ham BMT tomonidan tavsiya etilgan metadon bilan davolashni qo‘llab-quvvatlamaydi. almashtirish terapiyasi, bu giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan dori o'rniga metadonni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Ushbu terapiya dasturlarida, qoida tariqasida, metadon sirop yoki suv bilan aralashtirilgan suyuq modda shaklida qo'llaniladi va in'ektsiya ignalari va shpritslardan foydalanmasdan og'iz orqali qabul qilinadi, bu nafaqat OIV, balki OIV infektsiyasini yuqtirish xavfini kamaytiradi. balki boshqa xavfli yuqumli kasalliklar, shu jumladan gepatit A.

Yashirin kam moliyalashtirish

UNAIDS hisobotining e'lon qilinishi Sog'liqni saqlash vazirligi rahbari Veronika Skvortsovaning so'nggi paytlarda OIVga qarshi dori-darmonlarni sotib olishni oshirish niyati haqidagi bayonotlariga qaramay, Rossiya mintaqalaridan OIVga qarshi dori-darmonlarni sotib olishni moliyalashtirish kamayishi mumkinligi haqidagi birinchi signallarning paydo bo'lishi bilan bir vaqtga to'g'ri keldi. terapiya olgan bemorlarning nisbati.

Kareliya Respublikasiga 25% ajratilgan kamroq mablag' 2015 yilga nisbatan - 37 million rubl o'rniga 29,7 million rublni tashkil etdi, deb xabar beradi TASS 13 iyul kuni mintaqaviy Sog'liqni saqlash vazirligiga tayanib. Shu bilan birga, viloyat budjetidan ham o‘tgan yilga nisbatan kamroq mablag‘ ajratildi – 10 foizga qisqarish. 2016-yilda Krasnoyarsk o‘lkasi ham kamroq pul oldi (2015-yildagi 400 million rubl o‘rniga 326 million), deya xabar bermoqda Krasnoyarsk davlat teleradiokompaniyasi.

Xuddi shunday xabarlar Sankt-Peterburg, Perm o‘lkasi va boshqa viloyatlardan ham kelmoqda. Shu bilan birga, 2015 va 2016 yillardagi federal byudjetlarda antiretrovirus preparatlarni sotib olish uchun nazarda tutilgan mablag'larning umumiy miqdori taxminan bir xil - bu miqdor taxminan 21 milliard rublni tashkil etadi, mablag'larning bir qismi federal tibbiy yordam uchun xaridlar uchun ajratilgan. muassasalar.

2015 yilgi byudjetda to'g'ridan-to'g'ri hududlarga 17,485 milliard rubl ajratildi, 2016 yilda bu miqdor biroz kamaydi va 17,441 milliard rublni tashkil etdi. Mablag'lar hududlarga to'liq yetkazib berilganmi yoki qandaydir tarzda qayta taqsimlanganmi yoki muzlatilganmi haqidagi ma'lumotlar federal vazirliklar tomonidan sir tutiladi. Moliya vazirligi va Sog'liqni saqlash vazirligi Gazeta.Ru ning tegishli so'rovlariga javob bermadi.

“Gazeta.Ru” ko‘rib chiqishga muvaffaq bo‘lgan inqirozga qarshi rejani amalga oshirish to‘g‘risidagi hukumat hisobotiga ko‘ra, pul to‘liq hajmda mintaqaviy byudjetlarga o‘tkazilgan, biroq Moliya vazirligi bu ma’lumotni tasdiqlashdan bosh tortgan.

Dunyo OIV bilan qanday kurashmoqda

Umuman olganda, OIVga qarshi kurash bo'yicha chora-tadbirlar butun dunyoda bir xil: profilaktika aholini xabardor qilish, fuqarolarning eng zaif guruhlarini aniqlash, kontratseptiv vositalar va shpritslarni tarqatishni o'z ichiga oladi, faol choralar antiretrovirus terapiya bo'lib, ular allaqachon kasal bo'lganlarning turmush darajasini saqlab turadi. bemorni boshqalarga yuqtirishning oldini oladi. Biroq, har bir mamlakat o'ziga xos mintaqaviy xususiyatlarga ega.

Qo'shma Shtatlardagi hukumatlar, birinchi navbatda, OITSning taqiqlangan mavzusiga qarshi kurashish uchun ijtimoiy kampaniyalarni moliyalashtiradi. Shuningdek, ijtimoiy harakatlar yordamida amerikaliklarga, ayniqsa, agar inson eng zaif guruhlardan biriga - qora tanli fuqarolar, gomoseksual aloqada bo'lgan erkaklar va boshqalarga tegishli bo'lsa, muntazam tekshiruvdan o'tishga da'vat etiladi.

OIV va OITS tarqalishiga qarshi kurashning yana bir usuli jinsiy tarbiyadir. 2013 yilda immunitet tanqisligi virusi haqida 85% gapirilgan. Amerika maktablari. 1997 yilda ushbu dasturlar Amerika maktablarining 92 foizida o'qitildi, ammo fuqarolarning diniy guruhlari qarshiliklari tufayli ro'yxatga olish ko'rsatkichlari kamaydi.

1996 yildan 2009 yilgacha Qo'shma Shtatlarda OIV bilan kurashishning yagona yo'li sifatida abstinensiyani targ'ib qilish uchun 1,5 milliard dollardan ko'proq mablag 'sarflandi, ammo 2009 yildan boshlab "pravoslav" usullarni moliyalashtirish qisqara boshladi va keng qamrovli ma'lumot berish uchun ko'proq mablag' ajratila boshlandi. .

Biroq, Kaiser Family Foundation ma'lumotlariga ko'ra, hozirgi kunga qadar faqat 15 shtat maktab o'quvchilari bilan kontratseptsiya haqida OIV profilaktikasi haqida gaplashishni talab qiladi, garchi statistik ma'lumotlarga ko'ra, o'rta maktab o'quvchilarining 47 foizi jinsiy tajribaga ega bo'lgan. 15 shtatda OIV haqida ma'lumot ixtiyoriy bo'lib qolmoqda, yana ikkitasida jinsiy ta'lim dasturiga faqat jinsiy ta'lim kiritilgan;

Xitoyda, 2013 yil ma'lumotlariga ko'ra, 780 ming kishi immunitet tanqisligi virusi bilan yashaydi, ularning to'rtdan biridan ko'prog'i antiretrovirus terapiya oladi. Aholining eng zaif guruhlari geylar va biseksuallar, 24 yoshgacha bo'lgan yosh xitoyliklar, o'z-o'zini ukol qiladigan giyohvandlar va onadan bolaga yuqadigan infektsiyalarning yuqori ulushidir. Xitoyda infektsiya ko'pincha himoyalanmagan jinsiy aloqa orqali sodir bo'ladi, shuning uchun virusning jinsiy yo'l bilan yuqishini oldini olish sa'y-harakatlarning asosiy qismini tashkil qiladi. Chora-tadbirlar sheriklaridan biri OIV bilan kasallangan juftliklarni davolash, bepul prezervativlarni tarqatish, virusni tekshirishni ommalashtirish, bolalar va kattalarni kasallik haqida xabardor qilishni o'z ichiga oladi.

Sa'y-harakatlarning alohida toifasi - bu noqonuniy bozorga qarshi kurash qon topshirdi, 1980-yillarda import qilingan qon mahsulotlarini taqiqlashdan keyin gullab-yashnagan. Avertning so'zlariga ko'ra, tashabbuskor xitoyliklar, protsedura xavfsizligi haqida tashvishlanmasdan, qishloq joylarida plazma donorlarini izlashdi. Faqat 2010 yilda Xitoy donorlik qilingan qonni OIVga tekshirishni boshladi.

Dunyoning ikkinchi yirik davlati bo'lgan Hindistonda 2015 yilda 2,1 million kishi OIV bilan yashadi, bu dunyodagi eng yuqori ko'rsatkichlardan biri. Bemorlarning 36 foizi davolangan.

Hindular to'rtta xavf guruhini aniqlaydilar. Bular jinsiy aloqada bo'lganlar, noqonuniy muhojirlar, gomoseksual aloqada bo'lgan erkaklar, giyohvandlar va hijra kastalari (transgenderlar, biseksuallar, germafroditlar, kastratilarni o'z ichiga olgan daxlsiz kastalardan biri).

Boshqa ko'plab mamlakatlarda bo'lgani kabi, Hindistonda ham OIVga qarshi kurash aholining eng zaif qatlamlariga tushuntirish, ma'lumot berish, prezervativ, shprits va ignalarni tarqatish, shuningdek, metadonni almashtirish terapiyasi orqali amalga oshiriladi. Mamlakatda epidemiya kamayib bormoqda: 2015 yilda, UNAIDS ma'lumotlariga ko'ra, bu erda Rossiyaga qaraganda kamroq odam - 86 ming kishi kasallangan.

Lotin va Markaziy Amerikada 2014-yilda 1,6 million kishi immunitet tanqisligi virusi bilan yashagan, ularning 44 foizi zaruriy davolanishni olgan. Mintaqadagi mamlakatlar epidemiyaga qarshi kurashda ko'rgan chora-tadbirlar qatorida OIV nima ekanligini va nima uchun kasallikka chalingan odamlarni kamsitish mumkin emasligini tushuntiruvchi ijtimoiy kampaniyalar bor. Bunday harakatlar, xususan, Peru, Kolumbiya, Braziliya va Meksikada bo'lib o'tdi. Igna va shprits dasturlari beshta mamlakatda - Argentina, Braziliya, Meksika, Paragvay va Urugvayda o'tkazildi va almashtirish terapiyasi Kolumbiya va Meksikaning tanlangan shaharlarida qo'llanildi. Mintaqadagi ayrim mamlakatlarda kasallar naqd pul oladilar.

Dunyoda kasallanish darajasi eng past bo'lgan Avstraliya ushbu natijalarga erishdi. keng qamrovli dasturlar oldini olish va u ularni hech qachon to'xtatmaganligi sababli. Shuningdek, u OIVga qarshi kurashni boshqalarga qaraganda erta boshlagan, deydi OITS markazidan Pokrovskiy. "Masalan, 1989 yilda men jinsiy aloqa xodimlari o'rtasida OIV infektsiyasining oldini olish bilan shug'ullanadigan "Avstraliya fohishalar jamoasi" tashkilotining ishi bilan tanishdim. Bu va shunga o'xshash o'nlab loyihalar doimiy ravishda hukumat tomonidan moliyalashtirildi», - deya ta'kidlaydi u.

UNAIDS, BMTning OITSga qarshi tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, biz "XX asr vabosi" bilan kasallanmaslik uchun ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak bo'lgan mamlakatlar ro'yxatini tayyorladik.

Maqolaning mavzusi eng yoqimli emas, lekin "oldindan ogohlantirilgan" - muammo mavjud va unga ko'z yumish - kechirib bo'lmaydigan beparvolik. Sayohatchilar ko'pincha o'z sog'lig'iga xavf tug'diradilar, xayriyatki, kamroq oqibatlarga olib keladi, ammo bu hali ham o'zingizni xavf ostiga qo'yishga arzimaydi.

Garchi mamlakat Afrika qit'asida eng rivojlangan mamlakat bo'lsa-da, bu erda OIV bilan kasallanganlar soni rekord darajada - 5,6 million, bu dunyoda 34 million bemor va Janubiy Afrika aholisi 53 millionga yaqin. , ya'ni 15% dan ortig'i virus bilan yashaydi.

Nimani bilishingiz kerak: OIV-musbat odamlarning aksariyati noqulay ahvolda bo'lgan shahar atrofidagi qora tanlilardir. Aynan shu guruh eng og'ir ijtimoiy sharoitda bo'lib, barcha oqibatlarga olib keladi: giyohvandlik, behayo jinsiy aloqa, antisanitariya. Eng ko'p bemorlar KvaZulu-Natal (poytaxti - Durban), Mpumalanga (Nelspreid), Fristat (Blomfontien), Shimoliy G'arbiy (Mafikeng) va Gauteng (Yohanesburg) viloyatlarida qayd etilgan.

Nigeriya

Bu yerda 3,3 million OIV bilan kasallangan odam bor, garchi bu aholining 5 foizdan kamini tashkil etsa ham: Nigeriya yaqinda Rossiyani quvib chiqardi va dunyoda 7-o'rinni egalladi - 173,5 million kishi. Katta shaharlarda kasallik g'ayriijtimoiy xatti-harakatlar, qishloq joylarda esa doimiy mehnat migratsiyasi va "erkin" axloq va an'analar tufayli tarqaladi.

Nimani bilishingiz kerak: Nigeriya eng mehmondo'st mamlakat emas va nigeriyaliklarning o'zlari buni juda yaxshi tushunishadi. Shuning uchun, qabul qiluvchi tomon, albatta, xavfsizlik haqida g'amxo'rlik qiladi va xavfli aloqalardan ogohlantiradi.

Keniya

Mamlakatda 1,6 million kasallangan odam bor, bu aholining 6 foizidan bir oz ko'proq. Shu bilan birga, ayollar kasallikdan ko'proq aziyat chekishadi - keniyaliklarning taxminan 8 foizi kasallangan. Ko'pgina Afrika mamlakatlarida bo'lgani kabi, ayollarning maqomi, shuning uchun ham ularning xavfsizlik va ta'lim darajasi juda past.

Nimani bilishingiz kerak: safari milliy bog yoki Mombasadagi plyaj va mehmonxonada dam olish mutlaqo xavfsiz faoliyatdir, agar siz noqonuniy o'yin-kulgilarni qidirmasangiz.

Tanzaniya

Ko'plab qiziqarli joylarga ega sayyohlar uchun juda do'stona mamlakat, Afrikaning boshqa ko'plab mamlakatlari kabi bo'lmasa ham, OIV infektsiyasi nuqtai nazaridan ham xavflidir. Ga binoan so'nggi tadqiqotlar, Tanzaniyada OIV/OITS bilan kasallanish darajasi 5,1% ni tashkil qiladi. Yuqtirilgan erkaklar kamroq, ammo bu bo'shliq, masalan, Keniyadagidek katta emas.

Nimani bilishingiz kerak: Tanzaniya, Afrika standartlari bo'yicha, juda gullab-yashnagan mamlakat, shuning uchun agar siz aniq qoidalarga rioya qilsangiz, infektsiya xavfi minimaldir. Njobe mintaqasi va poytaxt Dar es-Salamda yuqtirganlar ulushi yuqori, 10 dan ortiq. Yaxshiyamki, ularning ikkalasi ham Kilimanjaro yoki Zanzibar orollaridan farqli o'laroq, turistik marshrutdan uzoqda.

Mozambik

Mamlakat nafaqat attraksionlardan, balki shifoxonalardan tortib, yo‘llar va suv ta’minotigacha bo‘lgan asosiy infratuzilmadan ham mahrum. Bundan tashqari, fuqarolar urushining ko'plab oqibatlari haligacha hal qilinmagan. Albatta, ushbu shtatdagi Afrika mamlakati epidemiyadan qochib qutula olmadi: turli hisob-kitoblarga ko'ra, 1,6 dan 5,7 gacha odam yuqtirgan - sharoitlar aniq o'rganishga imkon bermaydi. Immunitet tanqisligi virusining keng tarqalishi tufayli sil, bezgak va vabo epidemiyalari tez-tez tarqaladi.

Nimani bilishingiz kerak: mamlakat disfunktsional, hatto o'z mintaqasida ham autsayder. Bu erda infektsiyani yuqtirish ehtimoli boshqalarga qaraganda yuqori, shuning uchun ehtiyot choralariga ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak.

Uganda

So'nggi paytlarda faol rivojlanayotgan klassik safari turizmi uchun yaxshi salohiyatga ega mamlakat. Bundan tashqari, Uganda Afrikada OIV profilaktikasi va diagnostikasi bo'yicha eng ilg'or mamlakatlardan biri bo'lgan va shunday bo'lib qoladi. Bu yerda birinchi ixtisoslashtirilgan klinika ochilgan bo‘lib, respublika bo‘ylab kasalliklarni tekshirish markazlari mavjud.

Nimani bilishingiz kerak: xavf guruhlari hamma joyda bo'lgani kabi bir xil: giyohvandlar, sobiq mahbuslar - ular bilan yo'lni kesib o'tmaslik sog'lom sayyoh uchun qiyin bo'lmaydi.

Zambiya va Zimbabve

Bu mamlakatlar ko'p jihatdan o'xshash, hatto asosiy diqqatga sazovor joylar ham ular o'rtasida taqsimlanadi: Viktoriya sharsharasi to'g'ridan-to'g'ri chegarada joylashgan - sayyohlar unga har ikki tomondan kelishlari mumkin. Turmush darajasi va OITS bilan kasallanish bo'yicha mamlakatlar ham bir-biridan unchalik uzoq emas - Zambiyada deyarli million yuqtirgan, Zimbabveda - 1,2. Bu Janubiy Afrika uchun o'rtacha ko'rsatkich - aholining 5% dan 15% gacha.

Nimani bilishingiz kerak: Dori-darmonlar bilan ta'minlash bilan bog'liq muammolar mavjud, bundan tashqari, qishloq joylarda ko'plab o'z-o'zini davolash va foydasiz marosimlarni bajarish; Shu bois shaharlarga xos kasallik chekka hududlarga ham yetib bordi.

Hindiston

Bu yerda 2,4 million OIV bilan kasallangan odam bor, garchi 1,2 milliard aholi fonida bu unchalik qo'rqinchli ko'rinmaydi - 1 foizdan kam. Asosiy xavf guruhi jinsiy aloqa sanoati xodimlaridir. Hindistonning 55% janubiy to'rtta shtatda - Andxra-Pradesh, Maxarashtra, Karnataka va Tamilnaduda yashaydi. Goada kasallanish darajasi Hindiston uchun eng yuqori ko'rsatkichdan uzoqda - erkaklarning 0,6% va ayollarning 0,4%.

Nimani bilishingiz kerak: Yaxshiyamki, OIV infektsiyasi, boshqa ko'plab tropik kasalliklardan farqli o'laroq, bilvosita antisanitariya sharoitlariga bog'liq. To'g'ridan-to'g'ri axloqsizlik va tor sharoitlar Hindiston uchun odatiy holdir. Aytgancha, har qanday mamlakatda bo'lgani kabi, asosiy narsa, unda ko'rinmaslikka harakat qilishdir jamoat joylarida, agar tanada yaralar va jarohatlar bo'lsa, shaharda ochiq poyabzal kiymang va biz shubhali o'yin-kulgilar haqida ham gapirmaymiz.

Ukraina

Sharqiy Yevropa, afsuski, so'nggi o'n yilliklarda OIV/OITS bilan kasallanish bo'yicha ijobiy tendentsiyalarni ko'rsatdi va Ukraina bu qayg'uli ro'yxatda doimiy ravishda birinchi o'rinda turadi. Bugungi kunda mamlakatda 1% dan sal ko'proq odam OIV bilan kasallangan.

Nimani bilishingiz kerak: bir necha yil oldin, himoyalanmagan jinsiy aloqa iflos shpritslar bilan in'ektsiyalarni bosib o'tib, kasallikning tarqalish usuliga aylandi. Dnepropetrovsk, Donetsk, Odessa va Nikolaev viloyatlari noqulay. U erda har 100 ming aholiga 600-700 kasal to'g'ri keladi. Sayyohlar tez-tez keladigan Kiyev yaqinida, o'rtacha darajasi, va mamlakatda eng past ko'rsatkich Transcarpathia hisoblanadi.

Amerika OIV tashuvchilar soni bo'yicha dunyoda 9-o'rinda - 1,2 million kishi. Eng gullab-yashnagan mamlakatlardan birida bunday yuqori ko'rsatkich giyohvandlikning yuqori darajasi, hal etilmagan ijtimoiy qarama-qarshiliklar, faol migratsiya bilan bog'liq. Va to'polonchi, beqaror 60-yillar millat salomatligi uchun behuda emas edi. Albatta, kasallik Amerika Qo'shma Shtatlarida ko'pincha boshqalardan alohida emas, balki "yomon" joylarda yashaydigan ma'lum odamlar guruhlarida to'plangan.

Nimani bilishingiz kerak: Bu erda OIV bilan kasallangan bemorlarning foizi eng yuqori bo'lgan o'nta shahar (kamayish tartibida): Mayami, Baton Ruj, Jeksonvil, Nyu-York, Vashington, Kolumbiya, Memfis, Orlando, Yangi Orlean, Baltimor.

Dunyoda OIV infektsiyasi jinsiy yo'l bilan yuqadigan eng progressiv kasalliklardan biridir. Shuni ham ta'kidlash joizki, dunyodagi OITS statistikasi, qoida tariqasida, kasallikning tarqalishining haqiqiy rasmiga mutlaqo mos kelmaydi, chunki tadqiqot usullari faqat tibbiy muassasalarda davolangan bemorlarga asoslangan. tibbiyot muassasalari. Shu bilan birga, infektsiyani tashuvchilarning ko'pchiligi va bemorlar shifokorni ko'rishni istamaslik yoki ko'rish imkoni yo'qligi sababli ular infektsiyalanganligiga shubha qilmaydi.

Dunyoda OITS tarqalishi haqidagi haqqoniy ma’lumotlarning yashirilishiga sabab bo‘layotgan yana bir omil – insoniyat tomon shiddat bilan o‘tayotgan infeksiya ko‘chkisini jilovlay olmaslikda siyosatchilar va shifokorlar aybdor ekanidan qo‘rqishdir.

Dunyoda OIV tarqalishining holati

Dunyoda OIV bilan kasallanganlar soni tobora ortib bormoqda. Avvalo, bu dunyoda OITS muammosi bilan kurashishning asosiy qoidalariga mos kelmasligi bilan bog'liq. yuqumli kasalliklar, bu epidemiologik jarayonning tarkibiy qismlaridan birini istisno qilishga asoslangan:

1. Kasallikning manbai.
2. Etkazish yo'li.
3. Qabul qiluvchi aholi.

Dunyo mamlakatlarida OIV uzoq vaqtdan beri birinchi raqamli muammoga aylangan. Har bir infektsiya tarqalishi uchun virusning sezgir populyatsiyaga etib borishini ta'minlaydigan manba, uzatish yo'li bo'lishi kerak. OIV holatida kasallikning tarqalishiga hissa qo'shadigan uchta komponentning birortasiga ta'sir qilishning hech qanday usuli yo'q. Katta muammo shundaki, ko'pchilik odamlar "serologik oyna" deb ataladigan virus tashuvchilardan yuqadi, ammo odam allaqachon yuqtirilgan, ammo testlar hali ham salbiy. Ko'p o'n yillar davomida oxirgi omilni istisno qilishning iloji bo'lmadi, chunki immunitet tanqisligiga qarshi vaktsina ixtirosi etarli bilim, tadqiqot va texnik imkoniyatlar tufayli noma'lum muddatga qoldirildi.

Yuqoridagilarni hisobga olgan holda, dunyoda OIV statistikasi yil sayin yomonlashadi, chunki sayyoramizdagi ko'plab odamlar immunitet tanqisligi virusi xavfini etarlicha baholamaydilar. Dunyodagi hozirgi OIV epidemiyasi holatiga faqat aholining xabardorligi va OITSga qarshi kurashni davlat darajasida qo'llab-quvvatlash ta'sir qilishi mumkin.

Dunyoda OIV infektsiyasining (OITS) tarqalishi

Faqat saksoninchi yillarning oxiriga kelib, dunyodagi OIV bilan kasallanganlarning statistikasi jahon hamjamiyatini hayratda qoldiradigan darajaga yetdi. Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti 142 mamlakatda 120 mingdan ortiq odam OITS bilan kasallangan va 100 mingdan ortiq odam retrovirus bilan kasallanganligini aniqladi. Dunyoda OIVning haqiqiy tarqalishi ushbu ma'lumotlardan ancha yuqori, chunki har doim tibbiy muassasalarda ro'yxatdan o'tmagan aholi ulushi mavjud va shuning uchun ularni hisobga olish mumkin emas. statistik ko'rsatkichlar. O'zlarining infektsiyalari haqida hatto bilmaydigan tashuvchilar ham bor. Dunyoda OITS epidemiyasi asosan odamlarga ta'sir qiladi reproduktiv yosh. Bu mehnatga layoqatli aholining sezilarli darajada yo'qolishiga, sog'lom bolalar tug'ilishining pasayishiga va shunga mos ravishda insoniyatning barcha qatlamlarining salomatlik ko'rsatkichlarining pasayishiga olib keladi.

Dunyoda qancha odam OIV bilan kasallangan?

Ko'pchilikni qiziqtirgan savol - bugungi kunda dunyoda qancha odam OITS bilan kasallangan? OIV bo'yicha dunyoda birinchi o'rinlarni Janubiy Afrika, Hindiston, Rossiya, AQSh va Lotin Amerikasi mamlakatlari egallaydi. Ushbu shtatlarda kasallanganlar umumiy aholining taxminan 15% ni tashkil qiladi. Har yili dunyo mamlakatlarida OIV bilan kasallanganlar soni 5-10 millionga oshadi. Shunday qilib, 21-asrning boshlarida dunyoda OITS bilan kasallanganlar soni 60 milliondan ortiqni tashkil etdi. Janubiy Afrika mamlakatlari jahon hamjamiyatida OITS bo'yicha birinchi o'rinni egallaydi. Iqtisodiy vaziyatning beqarorligi tufayli OIV bilan kasallanganlarni davolash va aniqlash imkoniyati juda qiyin. Bu odamlar orasida immunitet tanqisligining tez va tez tarqalishiga olib keladi. Kasallik 4-bosqichga - OITSga juda tez o'tadi.

Dunyoda OIV infektsiyasining epidemiologik holati

Immunitet tanqisligi tez sur'atlar bilan o'sib borayotgan mamlakatlar:

1. Braziliya.
2. Markaziy Afrika mamlakatlari.
3. Gaiti.
4. Indoneziya.
5. Bangladesh.
6. Pokiston.
7. Meksika.
8. Buyuk Britaniya.
9. Turkiya.

Dunyo mamlakatlarida OITSning tarqalish usullari ma'lum darajada davlatdagi iqtisodiy vaziyatga va uning OIV bilan kasallanganlarga nisbatan siyosatiga bog'liq. Bunday xususiyatlar mavjud:

1. Yevropa Ittifoqi mamlakatlari, AQSh, Avstraliya va Yangi Zelandiya aholi orasida kasallikni erta aniqlash darajasi yuqoriligi bilan ajralib turadi. Bu majburiylik bilan bog'liq tibbiy sug'urta va nisbatan tez-tez sifatli tibbiy ko'riklar. Tadqiqot natijalariga ko'ra, biz yuqtirganlarning 80 foizi gomoseksual erkaklar va tomir ichiga yuboriladigan giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan giyohvandlar orasida aniqlangan degan xulosaga kelishimiz mumkin. IN bolalik kasallanish deyarli qayd etilmagan. Bu infektsiyalangan homilador ayollarni o'z vaqtida va sifatli davolash bilan bog'liq bo'lib, bu oldini oladi vertikal uzatish immunitet tanqisligi (kasal onadan sog'lom homilaga platsenta, qon, ona suti). Bu mamlakatlarda jinsiy aloqada bo'lmagan holda yuqtirish holatlari deyarli qayd etilmagan.
2. Afrika mamlakatlari va unga tutash issiq orollar, shuningdek, Karib dengizi mamlakatlari, Indoneziya uchun OITSni erta aniqlash darajasi juda past. Ushbu mamlakatlarda bemorlarning aksariyati heteroseksualdir. Ularning yoshi 18-38 yosh. Bu odamlarning aksariyati fohishalar bilan jinsiy aloqada bo'lish orqali yuqtirgan. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ularning 90% dan ortig'i retrovirus bilan kasallangan. Afrika mamlakatlarida OIV infektsiyasi ko'pincha kasal ayol bilan jinsiy aloqada bo'ladi. Ko'pincha bunday aloqa qo'shimcha ravishda jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarga olib keladi. Va bu patologiyalar tufayli rivojlanayotgan genital yaralar patogenni yuqtirish ehtimolini oshiradi. Bunday davlatlarda qon va uning mahsulotlarini yuqtirgan donordan sog'lom qabul qiluvchiga quyish odatiy hol emas.
3. OIV nisbatan yaqinda kiritilgan mamlakatlar. Bularga Osiyo va Sharqiy Yevropa kiradi. Bu erda retrovirus infektsiyasi birinchi navbatda jinsiy aloqa orqali sodir bo'ladi. Infektsiyaning eng yuqori xavfi ko'p jinsiy sheriklari bo'lgan va fohishalar bilan himoyalanmagan munosabatlarni e'tiborsiz qoldirmaydigan odamlar orasida.

Rossiyada OIV

Ural federal okrugi OIV bo'yicha Rossiya Federatsiyasida birinchi o'rinda turadi. 100 ming aholiga 800 ga yaqin bemor roʻyxatga olingan, bu juda yuqori koʻrsatkich. So'nggi 15 yil ichida Rossiyada homilador ayollarda immunitet tanqisligini aniqlash holatlari 15% ga oshdi. Shu bilan birga, bunday ayollar ro'yxatga olinadi kech sanalar, bu etishmasligi tufayli homilaning intrauterin infektsiyasiga olib keladi zaruriy davolash yoqilgan erta bosqichlar embrion shakllanishi. Shuningdek, Sibir Federal okrugi Rossiyada OITS bo'yicha birinchi o'rinni egallaydi, bu erda har 100 ming kishiga 600 ga yaqin kasallanganlar ro'yxatga olinadi, ularning aksariyati kasallikning oxirgi bosqichiga, ya'ni OITSga ega.

OIV dunyosidagi tibbiy yangiliklar

Hozirgi vaqtda retrovirusga qarshi vaktsina yaratish vazifasi olimlar uchun birinchi o'rinda turadi. Hozirda davom etmoqda katta soni tadqiqot ishi molekulyar mikrobiologiya sohasida, shubhasiz, insoniyatni OITSga qarshi vaktsina yaratishga yaqinlashtiradi. Shunga qaramay, bunday preparatni olish imkoniyatiga to'sqinlik qiladigan bir qator omillar mavjud:

• Virusning mutatsiyaga kirishish qobiliyati yuqori.
• OIV shtammlarining xilma-xilligi (hozirda 2 turi ma'lum).
• Faqat retrovirus bilan emas, balki tananing infektsiyalangan hujayralari, shuningdek, OITS bilan bog'liq infektsiyalar bilan kurashish zarurati.

Dunyoda OIV tarqalishi yil sayin ortib borayotganligi sababli, ko'plab bemorlar emlashni kutishga vaqtlari yo'q. Shuning uchun bu kasallik bilan kurashishning asosiy yo'li profilaktika choralariga qaratilgan bo'lishi kerak. Dunyodagi barcha OIV bilan kasallangan odamlar qabul qilishadi bepul davolash bu ularga eng qulay hayotni ta'minlaydi. Etarli va malakali terapiya bilan bemorlar to'liq va yashashlari mumkin uzoq umr. Butun dunyo bo'ylab OIVni davolash mintaqaviy OITS markazlarida yagona standartlarga muvofiq amalga oshiriladi va har qanday bemorga individual yondashuvni, patologiyaning rivojlanish bosqichiga qarab rejimni tanlashni ta'minlaydi. Ta'minlashning asosiy printsipi tibbiy yordam maksimal maxfiylik hisoblanadi.

OITS dunyo aholisi orasida tinimsiz tarqalmoqda, ammo uni to'liq davolashning hali imkoni yo'q. Shuning uchun bunday xavfli patologiyaning oldini olish uchun maksimal kuch sarflashga arziydi.

O'tgan haftada ma'lum bo'lishicha, Ekaterinburgning har 50-yashovchisi OIV bilan kasallangan. Bu haqda bugun Sog‘liqni saqlash vazirligi rasman ma’lum qildi darajasi oshdi Kasallikning tarqalishi 10 ta viloyatda, jumladan, Sverdlovsk viloyatida kuzatilmoqda. Hayot mamlakatning qaysi hududlarida halokatli kasallik bilan kasallanish ehtimoli ko‘proq ekanligini aniqladi.

2-noyabr kuni Yekaterinburg shahar maʼmuriyati sogʻliqni saqlash boshqarmasi boshligʻining birinchi oʻrinbosari Tatyana Savinova Ural poytaxtida immunitet tanqisligi virusi pandemiyasi haqida maʼlum qildi. Uning so'zlariga ko'ra, kasallik shahar aholisining barcha qatlamlarida mustahkam ildiz otgan va kasallikning tarqalishi endi xavf guruhlariga bog'liq emas. Yekaterinburgda jami 26 693 ta OIV infektsiyasi qayd etilgan, ammo bu faqat rasman ma'lum bo'lgan holatlarni o'z ichiga oladi, shuning uchun real kasallanish ancha yuqori.

Keyinroq shahar sogʻliqni saqlash boshqarmasi epidemiya haqida maʼlumot berib, oʻzi ham raddiya berdi Savinova. Uning so'zlariga ko'ra, on P Matbuot anjumanida jurnalistlar unga Yekaterinburgdagi vaziyat haqida savol berishdi. Va bunga javoban u oddiygina " ommaviy axborot vositalarida e'lon qilingan ma'lumotlarni e'lon qildi."

Albatta, biz shifokorlar uchun bu uzoq vaqt davomida OIV epidemiyasi bo‘lib kelgan, chunki Yekaterinburgda ko‘p odamlar kasal”, — dedi rasmiy. - Bu kecha sodir bo'lmadi va hech narsa rasman e'lon qilinmadi.

Bugun Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi rahbari Veronika Skvortsova OIV kasalligining tarqalish darajasi oshgani qayd etilganini aytdi. 10 ta hududda Rossiya.

Mamlakatimizda OIV infektsiyasining barcha manbalarining 57 foizi in'ektsiya yo'li bilan, odatda geroinga qaram bo'lganlardan kelib chiqadi, - deya qo'shimcha qildi u.

Ayni paytda, ekspertlarning fikriga ko'ra, epidemiyani rasman va umummilliy miqyosda e'lon qilish vaqti keldi.

Epidemiya butun mamlakat bo'ylab tarqalmoqda va faqat bitta ma'mur (bir viloyat ma'muriyati) jasoratga ega edi. - Taxminan. ed.) uni tan olmoq. Tengsizlik bor: shaharlar aholisi ko'proq ta'sir qiladi. Shahar aholisi qishloq aholisidan ko'p bo'lgan joylarda esa, zarar ko'rganlarning foizi yuqori bo'ladi. Bu Volga bo'yi, Urals, Sibir. Bular biz davom etayotgan umumiy epidemiya belgilaridir”, dedi u Life nashriga OITSning oldini olish va unga qarshi kurashish federal metodik markazi direktori, direktor o'rinbosari Markaziy institut epidemiologiya Vadim Pokrovskiy.

Buni isbotlash uchun markaz rahbari raqamlarni keltirdi.

Hozirda aholimizning 1 foizi OIV bilan kasallangan, 30-40 yoshda esa 2,5 foiz. Har kuni mamlakatimiz boʻylab jami 270 ta yangi OIV infeksiyasi holati qayd etilmoqda, har kuni 50-60 kishi OITSdan vafot etadi. Epidemiya haqida gapirish uchun yana nima kerak? — hayron bo'ldi Pokrovskiy.

Ekaterinburgdagi OIV bilan bog'liq vaziyat hatto eng yomoni emas. U erda har 50-shahar aholisi (aholining 2%) yuqtiriladi. Lekin Tolyatti shahrida (Samara viloyati), r aytganidek OITSning oldini olish va unga qarshi kurashish federal ilmiy-metodik markazi rahbari Vadim Pokrovskiy,Aholining 3 foizi allaqachon OIVga chalingan.

Hayot xaritasida siz o'z mintaqangizni topishingiz va vatandoshlaringiz orasida qancha kasallar borligini ko'rishingiz mumkin.

Viloyat aholisining umumiy sonidan OIV bilan kasallanganlarning ulushi

Ko'rib turganingizdek, epidemiya Rossiyaga notekis ta'sir qildi. Kasallanganlarning yarmi 85 ta hududning 20 tasida yashaydi. Eng yomon ahvol Irkutsk va Samara viloyatlarida (1,8% aholi OIV bilan kasallangan). Uchinchi oʻrinda poytaxti Yekaterinburg boʻlgan Sverdlovsk viloyati (1,7 foiz aholi OIV bilan kasallangan).

Orenburg viloyatida (1,4%), Leningrad viloyatida (1,3%), Xanti-Mansiyskda biroz kamroq kasallangan. Avtonom okrug (1,3%).

Va bu erda mintaqalar bo'yicha OIV bilan kasallangan odamlarning o'limi bo'yicha statistik ma'lumotlar (2014 yildagi Federal OITS markazi ma'lumotlari; hozircha so'nggi statistik ma'lumotlar yo'q).

2014 yil 31 dekabr holatiga ko'ra Rossiyada 148 713 nafar OIVga chalingan kattalar va 683 nafar bola vafot etgan. 2014-yilda 24,4 ming OIV-musbat odam vafot etgan.

Pokrovskiy nima uchun OIV ushbu hududlarni "tanlaganini" tushuntirdi:

Bular giyohvand moddalar savdosi sodir bo'lgan mintaqalar, masalan, Orenburg viloyati. Shuningdek, giyohvand moddalarni sotish osonroq bo'lgan mamlakatning moliyaviy jihatdan gullab-yashnagan qismlari (Irkutsk va Sverdlovsk viloyatlari).

Yekaterinburg meri Evgeniy Royzman ham OIV bilan kasallanganlarning aksariyati giyohvand moddalar tufayli yuqtirganini aytdi.

"Men bu haqda 1999 yilda gapira boshladim", dedi u. - Mening qo'limdan o'tgan giyohvandlarning yigitlari geroin, ularning 40 foizi OIV bilan kasallangan. Qizlar geroin, agar ularda OIV infektsiyasi bo'lmasa, bu voqea edi. Bundan tashqari, ularning barchasi, qoida tariqasida, fohishalar edi. Keyin, timsoh deb atalgan narsa boshlanganda, u erda hamma OIV bilan kasallangan edi. Ular bir martalik shpritslarni sotib olishlari mumkin edi, lekin ularni bitta idishdan olishdi. Endi jinsiy tarqalish bor. Darhaqiqat, biz butun Rossiyadan oldindamiz. Sverdlovsk viloyatida vaziyat Yekaterinburgga qaraganda yomonroq. Butun Rossiyadan oldinda - bu giyohvandlik tufayli edi ", dedi Evgeniy Royzman.

Vadim Pokrovskiy bu boradagi asosiy muammolar qatorida dori-darmon taqchilligi ham borligini ta'kidladi.

Endi biz 800 mingdan sal ko'proq OIV bilan kasallanganlarni davolashimiz kerak. 220 ming kishi vafot etgan, hisob-kitoblarga ko‘ra, yana 500 ming kishiga hali tashxis qo‘yilmagan”, — dedi Pokrovskiy.

Oldinroq profilaktika bilan yomon bo'lgan Pokrovskiy.

Hududlarda OITSga qarshi kurash bo‘yicha strategik dasturlar yo‘q, deydi Vadim Pokrovskiy. - Natijada ular bir nechta plakat va varaqalar chop etib, osib qo'yishadi. Bu erda profilaktika tugaydi.

Bu shafqatsiz doira bo'lib chiqadi.

Odamlar Rossiyada OIV bilan bog'liq vaziyat qanchalik og'ir ekanligiga shubha qilishmaydi, deydi Vadim Pokrovskiy. – Kasallik tarqalishiga qarshi kurashning asosiy usuli axborotdir. Bundan tashqari, bu ham xarajatlarni tejaydi, chunki yuqtirganlar qancha kam bo'lsa, keyinroq davolanishga to'g'ri keladi.

Onlayn savollar va javoblar
2016 yil noyabr

OIV nima?

Odamning immunitet tanqisligi virusi (OIV) immunitet tizimining hujayralarini yuqtirib, uning funktsiyalarini yo'q qiladi yoki buzadi. Virus bilan infektsiya immunitet tizimining progressiv degradatsiyasiga va natijada "immunitet tanqisligiga" olib keladi. Immun tizimi Agar u infektsiya va kasalliklarga qarshi kurashda o'z rolini bajara olmasa, u nuqsonli hisoblanadi. Og'ir immunitet tanqisligi bilan bog'liq infektsiyalar "opportunistik infektsiyalar" deb nomlanadi, chunki ular zaiflashgan immunitetdan foydalanadilar.

OITS nima?

Orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi (OITS) OIV infektsiyasining eng ilg'or bosqichlarida qo'llaniladigan atamadir. Bu 20 dan ortiq opportunistik infektsiyalar yoki OIV bilan bog'liq saraton kasalliklarining har qandayining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.

OIV qanday yuqadi?

OIV himoyalanmagan jinsiy aloqa (qin yoki anal) orqali yuqishi mumkin og'iz jinsiy aloqa yuqtirgan odam bilan; ifloslangan qonni quyish orqali; va ifloslangan ignalar, shpritslar yoki boshqa o'tkir asboblarni ulashish. Homiladorlik, tug'ish va emizish davrida ham onadan bolaga yuqishi mumkin.

Dunyoda qancha odam OIV bilan kasallangan?

JSST va UNAIDS maʼlumotlariga koʻra, 2015-yil oxirida dunyo boʻylab OIV bilan kasallanganlar soni 36,7 million kishini tashkil etgan. O'sha yili taxminan 2,1 million kishi yuqtirildi va 1,1 million kishi OIV bilan bog'liq sabablardan vafot etdi.

OIV bilan kasallangan odamda OITS qanchalik tez rivojlanadi?

Bu davr turli odamlar orasida juda farq qiladi. Davolashsiz, OIV bilan kasallangan odamlarning ko'pchiligida OIV bilan bog'liq kasallikning belgilari 5-10 yil ichida va ehtimol tezroq paydo bo'ladi. OIV infektsiyasini yuqtirgandan so'ng, OITSga tashxis qo'yish uchun odatda 10-15 yil, ba'zan esa ko'proq vaqt ketadi. Antiretrovirus terapiya (ART) virusning ko'payishini oldini olish va shuning uchun viruslar sonini kamaytirish orqali kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin (" virusli yuk") yuqtirgan odamning qonida.

OIV/OITS bilan kasallangan odamlarning hayotiga xavf soluvchi qaysi opportunistik infektsiya ko'pincha ta'sir qiladi?

2015 yilda OIV bilan kasallangan deyarli 390 ming kishi sil kasalligidan vafot etdi. Bu Afrikadagi OIV bilan kasallangan odamlar orasida o'limning asosiy sababi va butun dunyo bo'ylab bu aholi orasida o'limning asosiy sabablaridan biridir. OIV bilan yashaydigan odamlarda sil kasalligining oldini olish va uni boshqarish uchun muhim bo'lgan bir qator asosiy sog'liqni saqlash strategiyalari mavjud.

• har bir shifokorga tashrif buyurganida sil kasalligi belgilari uchun muntazam skrining;
• yashirin sil infektsiyasini davolash (masalan, izoniazid profilaktikasi);
• sil infektsiyasiga qarshi kurash;
• erta boshlash antiretrovirus terapiya.

Jinsiy aloqa orqali OIV yuqtirish xavfini qanday kamaytirish mumkin?

• har bir jinsiy aloqada erkak yoki ayol prezervativlaridan to'g'ri foydalaning;
• OIV infektsiyasining oldini olish uchun antiretrovirus dorilarni qabul qilish (PrEP)
• faqat penetratsion bo'lmagan jinsiy aloqada bo'lish;
• yuqmagan va teng darajada ishonchli sherik bilan munosabatlarda sodiq qoling va xavfli xatti-harakatlarning boshqa shakllaridan qoching.

Erkaklarning sunnat qilinishi OIV yuqishini oldini oladimi?

Erkaklarning sunnat qilinishi erkak va ayol o'rtasidagi jinsiy aloqada OIV infektsiyasini yuqtirish xavfini taxminan 60% ga kamaytiradi.

Tibbiy erkak sunnatining bir martalik protsedurasi OIV va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan umrbod qisman himoya qiladi. Erkaklarni sunnat qilish har doim OIVning oldini olish bo'yicha umumiy paketning bir qismi sifatida ko'rib chiqilishi kerak va hech qanday tarzda boshqalarning o'rnini bosa olmaydi. ma'lum usullar oldini olish, masalan, erkak va ayol prezervativlari.

OIV infektsiyasining oldini olishda prezervativlar qanchalik samarali?

Har bir jinsiy aloqada to'g'ri foydalanilganda, prezervativ ayollar va erkaklarda OIV infektsiyasining oldini olishning ishonchli usuli hisoblanadi. Biroq, abstinentdan boshqa hech qanday himoya usuli 100% samarali emas.

Ayol prezervativi nima?

Ayol prezervativi hozirgi vaqtda bozorda mavjud bo'lgan ayollar tomonidan boshqariladigan kontratseptiv to'siqning yagona usuli hisoblanadi. Ayol prezervativi jinsiy aloqadan oldin vaginaga solingan bardoshli, yumshoq, shaffof poliuretan qopqoq. Har bir jinsiy aloqada to'g'ri qo'llanilganda, u qinni to'liq yopib qo'yadi va homiladorlikdan, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan, shu jumladan OIVdan himoya qiladi.

OIV testining afzalliklari nimada?

OIV holatini bilish ikkita muhim foyda keltiradi:

• OIV bilan kasallanganingizni bilsangiz, qabul qilishingiz mumkin zarur choralar semptomlar paydo bo'lishidan oldin davolanish, parvarish va yordamga kirish, shu bilan umringizni uzaytirish va yillar davomida asoratlar rivojlanishining oldini olish.
• Siz yuqtirganingizni bilganingizdan so'ng, OIVni boshqalarga yuqtirishning oldini olish uchun ehtiyot choralarini ko'rishingiz mumkin.

Antiretrovirus dorilar nima?

OIV infektsiyasini davolash va oldini olish uchun antiretrovirus preparatlar qo'llaniladi. Ular virusning ko'payishini to'xtatish yoki inhibe qilish va tanadagi virus miqdorini kamaytirish orqali OIVga qarshi kurashadi.

Antiretrovirus terapiya (ART) bilan ta'minlashning hozirgi holati qanday?

2016 yilning oʻrtalariga kelib, dunyo boʻylab 18,2 million kishi antiretrovirus terapiya (ART) olgan. Bu ko'rsatkich so'nggi o'n yil ichida OIVni davolash qamrovini kengaytirishda erishilgan ta'sirchan muvaffaqiyatni aks ettirsa-da, ARTga muhtoj bo'lgan bemorlarning atigi 46 foizini tashkil qiladi. Shunday qilib, davolanishga muhtoj bo'lganlarning yarmidan ko'pi hali ham bunga ega emas.

OIV uchun davo bormi?

Yo'q, OIVning davosi yo'q. Ammo antiretrovirus terapiyaga to'g'ri va doimiy rioya qilish bilan tanadagi OIVning rivojlanishi deyarli to'xtashgacha sekinlashishi mumkin. Ko'proq va ko'proq ko'proq odamlar OIV bilan, hatto past daromadli mamlakatlarda ham, uzoq vaqt davomida yaxshi va samarali qolishi mumkin. JSST OIV bilan kasallangan barcha odamlar va jiddiy xavf ostida bo'lganlar uchun davolanishni tavsiya qiladi.

OIV bilan kasallanganlar yana qanday yordamga muhtoj?

Antiretrovirus terapiyasidan tashqari, OIV bilan kasallangan odamlar ko'pincha maslahat va psixologik yordamga muhtoj. OIV bilan kasallangan odamlarning to'g'ri ovqatlanish imkoniyati; xavfsiz suv va asosiy gigiena vositalari ham saqlashga yordam beradi Yuqori sifatli hayot.

Ko'pgina mamlakatlar OIV infektsiyasini deb hisoblashadi asosiy muammo shakllanishida sog'lom millat butun dunyoda. Davlatning iqtisodiy holatiga qarab, kasallangan odamlarni tez va aniq aniqlash, o'z vaqtida sifatli davolash bemorlar, shuningdek, aholining kasallikning xavfliligi va oldini olish usullaridan xabardorligi OIV (OITS) bilan kasallanish qaysi davlatda eng yuqori ekanligini aniqlaydigan ko'rsatkichga bog'liq.

Davlatning jahon hamjamiyatidagi mashhurligi va 21-asrda iqtisodiy o'sish aynan shu ko'rsatkichga bog'liq. Ko'pgina yuqori rivojlangan davlatlar tegishli testdan o'tmasdan o'z hududiga kirishga ruxsat bermaydi, bu esa hukumat o'z aholisi salomatligidan manfaatdor ekanligini ko'rsatadi. IN Rossiya Federatsiyasi Har yili har bir ishlaydigan odam qondagi retrovirusni aniqlash uchun testdan o'tishi kerak. Bu sizga kasallikni nazorat qilish va immunitet tanqisligining oldini olish uchun tegishli choralarni ko'rish imkonini beradi. Masalan, Belorussiyada chegara punktidan o'tayotganda siz OIV-salbiyligingizni hujjatlashtirishingiz kerak. Ammo Evropada bu hujjat har doim ham talab qilinmaydi. Qanday bo'lmasin, boshqa davlatga sayohat qilganingizda, sizda 3 oy davomida amal qiladigan bunday ma'lumotlar bo'lishi kerak.

Mamlakatlar OIV bilan kasallanganlar soniga qarab 3 darajaga bo'lingan:

1. OITS qo'zg'atuvchisi erkaklar orasida yuqadigan davlatlar - gomo- va biseksuallar, tomir ichiga yuboradigan giyohvand moddalar. kuchli moddalar. Bularga AQSh, Braziliya, Bangladesh, Pokiston, Meksika, Buyuk Britaniya, Turkiya kiradi. Bu mamlakatlarda har 100 ming aholiga nisbatan kasallanganlar soni yuqori bo‘lib, mintaqaga qarab 53 dan 246 nafargacha bemorni tashkil etadi.
2. Kasallik qo'zg'atuvchisi fohisha bilan aloqa qilish orqali jinsiy yo'l bilan yuqsa, heteroseksuallar orasida paydo bo'ladi. Shu bilan birga, jinsiy sheriklari ko'p bo'lgan odamlarda infektsiyani yuqtirish ehtimoli yuqori. Ko'pincha bunday bemorlar jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarga ham duchor bo'lishadi. Shu kabi hududlarga Osiyo mamlakatlari va Sharqiy Yevropa. Ularda retrovirus infektsiyalari nisbatan past bo'lib, 100 ming aholiga 20 dan 50 gacha bemorni tashkil qiladi.
3. Xitoy, Yaponiya, Nigeriya va Misrda OIV infektsiyasi bilan kasallanish dunyoning boshqa mamlakatlariga qaraganda past. Bu erda kasallik import deb hisoblanadi va ko'pincha fohishalar va ularning xizmatlaridan foydalanadigan odamlarda kuzatiladi. Bu mamlakatlarda infektsiya darajasi past bo'lib, har yuz ming fuqaroga 6 dan 16 bemorgacha to'g'ri keladi.

Aholi uchun katta xavf Globus OIV bilan kasallangan mamlakatlarni ifodalaydi. Bunday mamlakatlarning statistik ma'lumotlari shuni ko'rsatadiki, immunitet tanqisligi bilan kasallanish yil sayin ortib bormoqda. Bu esa mamlakatda OITSga qarshi kurash olib borilmayotganidan yoki ko‘rilgan choralar samarasiz ekanidan dalolat beradi. Etkazish nuqtai nazaridan eng xavflilarni o'z ichiga olgan ro'yxat mavjud OIV bilan kasallangan mamlakatlar. Quyidagi reyting ulardagi xavf darajasini ko'rsatadi:

1. JANUBIY AFRIKA. Eng ko'p bor yuqori daraja aholining retrovirus infektsiyasi. Aholining to'rtdan bir qismi immunitet tanqisligidan aziyat chekadi, deb ishoniladi. Bu yerda OITS bilan kasallangan 5,6 million bemor bor, shtatda OIVdan o'lim darajasi yiliga 1 million kishini tashkil etadi, bu esa fuqarolarning umumiy sonining 15 foizini tashkil qiladi.
2. Hindiston. OITS bu yerda 2,4 million kishiga zarar yetkazgan. Mamlakatda immunitet tanqisligidan o'lim ko'rsatkichi yiliga 1% dan 2% gacha o'zgarib turadi, OIV bilan kasallanganlar soni aholining 10-12% ni tashkil qiladi.
3. Keniya Afrikada OIV (OITS) eng past ko'rsatkichga ega. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 1,5 million bemor. Mamlakatda retrovirusdan o'lim ko'rsatkichi 0,75 million kishini tashkil etadi, aholining 7,5 foizi ushbu patogen bilan kasallangan.
4. Tanzaniya, Mozambik. Bu yerda mintaqaga qarab 0,99-0,34 million kishi OITS bilan kasallangan. Bu mamlakatlarda immunitet tanqisligidan o'lim darajasi yiliga 0,2-0,5 million fuqarolarni tashkil etadi, aholining 8-12 foizi kasallanadi.
5. AQSh, Uganda, Nigeriya, Zambiya, Zimbabve. 1,2 million odam OITS bilan kasallangan. Bu mamlakatlarda yiliga 0,3-0,4 million kishi OIV o'limiga ega, aholining 5 foizi yuqtiriladi.
6. Rossiya. Rossiyada 0,98 million odam OIV bilan yashaydi. OITSdan o'lim darajasi barcha holatlarning 3-4% dan bir oz kamroq darajaga etadi. Rossiyada OIV infektsiyasi eng ko'p bo'lgan shahar - Ekaterinburg. Har 50 shahar aholisidan biri retrovirus bilan kasallangan deb ishoniladi.
7. O'zbekiston. O‘zbekistonda 32 743 kishi infeksiyaga chalingan. Ularning 57 foizi erkaklardir.
8. Ozarbayjon. Ozarbayjonda OIV (OITS) bilan kasallanganlar soni 131 kishini tashkil etadi. Ularning 36 nafari ayollar, 95 nafari erkaklardir.
9. Arab Amirliklari. So'nggi paytlarda arablar orasida OIV infektsiyasini aniqlash ko'paydi. Oxirgi ma'lumotlarga ko'ra, kasallanish indeksi 367 million aholiga 350-370 mingni tashkil etadi.

Qozog'istonda OIV (OITS).

Oxirgi hisobotga ko'ra, Qozog'istonda OIV infektsiyasi 0,01% ni tashkil qiladi. 2016-yil yakuni bo‘yicha 22 474 ta infektsiya holati qayd etilgan. 16530 nafar OITS bilan kasallanganlar aniqlangan, ularning 69 foizini erkaklar, 31 foizini ayollar tashkil etadi. Ayollar yuqtirganlar orasida kamroq ulushni tashkil qilsa-da, ularning soni asta-sekin o'sib bormoqda. Hukumat Qozog'istonda OIV (OITS)ni davolashda faol ishtirok etmoqda. Dasturning samaradorligi quyidagilardan dalolat beradi:

bemorlarni erta aniqlash sonini oshirish;

antiretrovirus terapiya olgan bemorlar sonining ko'payishi;

yuqtirgan bolalarning tug'ilish darajasini pasaytirish.

AQShda OIV

Qo'shma Shtatlarda OIV bilan kasallanganlar soni yil sayin ortib bormoqda. Mamlakat iqtisodiyotining yuqori darajasiga ega, bu esa o'z hissasini qo'shadi erta aniqlash infektsiyalangan va tegishli davolanishni tayinlash dastlabki bosqichlar kasalliklar. Bu virusning agressivligini kamaytirishga, umrini uzaytirishga va uning sifatini yaxshilashga yordam beradi.

AQShda qancha odam OIV bilan kasallangan? Amerikada immunitet tanqisligi gomoseksuallar orasida ko'proq uchraydi. Taxminlarga ko'ra, AQShda 2,6 millionga yaqin infektsiya tashuvchisi yashaydi. Lekin yuqori daraja tibbiy yordam bunday bemorlarga yaxshi g'amxo'rlik qilish, ularning hayotini sog'lom odamlar bilan bir xil qilish imkonini beradi.

Rossiyada OIV qanchalik keng tarqalgan?

Rossiyada OITS hali epidemiya holatiga erishmagan, ammo o'sib borayotgan sur'atlar mamlakat aholisi orasida infektsiyaning tez rivojlanishi mumkinligini ko'rsatadi. Rossiyada OIV infektsiyasi biri hisoblanadi eng xavfli patologiyalar, chunki uni oldini olish uchun hech qanday vaktsina yo'q va faqat fuqarolarning o'zini o'zi anglashi kasallanish darajasining pasayishiga olib kelishi mumkin.

OITS Rossiyaga qayerdan kelgan? Immunitet tanqisligining birinchi tasdiqlangan holati Moskvada uzoq masofali dengizchi oilasida aniqlangan. Issiq mamlakatlarga 9 oylik xizmat safaridan so'ng, u allaqachon o'z ona shahrida Pneumocystis pnevmoniyasi bilan kasalxonaga yotqizilgan edi, bu kasallikka chalingan odamlarga tez-tez ta'sir qiladi. to'siq funktsiyasi immunitet. Tekshiruvda inson immunitet tanqisligi virusi aniqlangan. Erkak bir necha oydan so'ng vafot etdi va uning oilasi mamlakatning boshqa chekkasiga ko'chib o'tishga va familiyalarini o'zgartirishga majbur bo'ldi, shunda yomon niyatlilar ularni topa olmaydi.

Shu davrdan boshlab, Rossiyada OIV bilan kasallanish darajasi asta-sekin o'sib bormoqda, aholi salomatligining standart ko'rsatkichlarini buzgan va uning mehnat qobiliyatini pasaytirgan.

Rossiyada qancha odam OIV bilan kasallangan? 2016 yil oxirida retrovirus bilan kasallanganlar orasida miqdoriy ko'rsatkich 0,98 millionni tashkil etdi, bu raqam dunyodagi eng past ko'rsatkichlardan biri hisoblanadi, Rossiya Federatsiyasida OITSdan o'lim darajasi o'rtacha darajada saqlanib qolmoqda. Rossiya hududlarida OIV bilan kasallanish bilan bog'liq vaziyat boshqacha. Bu bir necha omillarga bog'liq:

1. Dindorlik.
2. Mintaqaning aholisi.
3. Iqtisodiy ahamiyati.
4. Tibbiy asbob-uskunalar va xizmat ko'rsatish sifati.

Rossiyada qancha odam OIV (OITS) bilan kasallangan? Eng katta ko'rsatkich Ural federal okrugida. Kasallik darajasi mamlakatning boshqa hududlari orasida eng yuqori ko'rsatkichdir. Har 100 ming aholiga 757,2 kasallangan.

Sibir federal okrugida kasallanish indeksi 532 ni tashkil qiladi kasallangan odam 100 ming fuqaroga. Volga federal okrugi - bir xil miqdordagi aholi uchun 424 bemor.

Mamlakatning barcha federal okruglari orasida eng past ko'rsatkich Shimoliy Kavkaz federal okrugiga ega, bu erda 100 ming aholiga 58 kishi to'g'ri keladi.

Rossiyada Uzoq Sharq federal okrugida OITS bilan kasallanganlar soni 172 nafarni tashkil etadi. Rossiyaning shimoli-g'arbiy mintaqasida qancha odam OIV (OITS) bilan kasallangan? Ushbu tumanda kasallanish indeksi 100 ming aholiga 407 bemorni tashkil etadi.

Rossiyada OIV va OITS bilan kasallanganlar soni har yili ortib bormoqda, shuning uchun faqat profilaktika choralari Rossiya Federatsiyasi fuqarolari orasida kasallanishni kamaytirishi mumkin.

Immunitet tanqisligini davolash standartlari tufayli, aniqlash bo'yicha davlat dasturi va terapevtik yordam, Rossiyada OIV infektsiyasi (OITS) bilan kasallanganlar soni biroz kamaydi. Kasallangan bolalarning tug‘ilish darajasi kamaydi, bu esa homilador ayollarda retrovirusni erta aniqlash va ularga to‘g‘ri va samarali davolash ko‘rsatilayotganidan dalolat beradi.

Retroviruslarni tekshirishni soddalashtirish va aholini doimiy tekshirish tufayli Rossiyada OIV kasalligi dinamikasi o'lim darajasini pasaytirishga intiladi. Ba'zi faktlar patogen tashuvchilar soni ortib borayotganligini ko'rsatadi. Ammo chuqurroq o'rganilganda, ko'rikdan o'tgan fuqarolar soni yil sayin ortib borayotgani ma'lum bo'ldi va bu mutlaq kasallanish darajasining yuqori baholanishiga olib keladi.

Rossiyada OIV bilan kasallangan bir million odam bor, deb qo'rqishga hojat yo'q. Agar siz asosiy shaxsiy gigiena va profilaktika usullariga rioya qilsangiz, infektsiya xavfi nolga yaqinlashadi. Buni bilish kerak eng yaxshi vosita retrovirus infektsiyasidan himoya qilish to'siqli kontratseptivlar, steril asboblar.