Smearda ko'p miqdorda epiteliya mavjud: bu nimani anglatadi?

Smeardagi epiteliya ma'lum darajada bo'lishi kerak, xavf ostida bo'lgan ayollarga anormalliklarni aniqlash uchun vaqti-vaqti bilan smear olish tavsiya etiladi.

Xavf guruhiga erta boshlangan qizlar kiradi jinsiy hayot(18 yoshdan kichik). Anormalliklarning sababi zaif immunitet tizimi bo'lishi mumkin.

Agar siz shubha qilsangiz, sitologiya va flora uchun smear olishingiz kerak.

Siz tahlilga to'g'ri tayyorgarlik ko'rishingiz kerak, bu tashxis qo'yish uchun kerak. Qoidalarga rioya qilish muhim:

Tsiklning 5-kunidan oldin foydalanmang.
Kun davomida jinsiy aloqada bo'lmang, dush qilmang yoki vaginaga dori-darmonlarni kiritmang.
Jarayon oldidan 2 soatdan kamroq vaqt davomida siydik chiqarmaslik kerak.

Steril spatula yordamida smear olinadi; vaginadan va bachadon bo'ynidan ma'lum miqdorda material chiqariladi. Uretraning tashqi ochilishidan (uretra) olib tashlash mumkin. Keyinchalik, shifokor olib tashlangan biomaterialni stakanga qo'llaydi va tegishli belgilarni qo'yadi: U - siydik yo'li, C - bachadon bo'yni va V - vagina. Ushbu tadqiqot flora smear deb ataladi. Keyin ko'zoynaklardagi tarkib sinov uchun laboratoriyaga yuboriladi.

Smeardagi epiteliy maxsus bo'yoqlar bilan bo'yaladi va keyin mikroskop ostida tekshiriladi. Har xil zarralar, shu jumladan hujayralar skuamoz epiteliy, bo'yalgan turli ranglar, bu sizga tushirish tarkibini aniqlash va baholash imkonini beradi.

Epiteliy va uning turlari

Quyidagi turlar ajralib turadi:

Yassi.
Silindrsimon.

Smeardagi epiteliya darajasi normal bo'lsa, xavfli emas. Buning sababi, bachadon bo'yni va qin skuamoz epiteliya deb ataladigan to'qima bilan qoplangan.

Smeardagi norma 15 donagacha. Ularning sezilarli darajada ko'payishi yoki yo'qligi patologik jarayonni ko'rsatadi. Smeardagi epiteliyaning etarli emasligi, masalan, 2, 3, 5 dona, estrogen etishmasligi va me'yordan oshib ketishi tufayli epiteliya hujayralarining nobud bo'lish jarayonini ko'rsatadi. erkak gormoni. Bu shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Ustunli epiteliya (Ectopia) - bachadon bo'yni shilliq qavatining siljishi natijasida hosil bo'lgan keng tarqalgan hodisa. ichki qismi bachadon bo'yni kanali, tashqariga. Tashxis uchun kolposkopiya talab qilinadi, bu faqat yosh ayollarda ishonchli ma'lumotlarni beradi. Voyaga etgan va keksa ayollarda tekshirish uchun mavjud bo'lgan chegaralar bachadon bo'yni kanaliga cho'ziladi, bu esa uni qiyinlashtiradi. erta tashxis bachadon bo'yni prekanser va saraton kasalliklari. Buning sababi quyidagilar bo'lishi mumkin:

behayo jinsiy hayot;
Mavjudligi yuqumli kasalliklar;
tug'ruq paytida bachadon bo'yni shikastlanishi.

Shifokor bemorning shikoyatlarini va kasallik tarixini tahlil qilib, ektopiyani tashxislashi mumkin. Smearda epiteliya mavjudligi, jinsiy aloqa paytida og'riq, leykoreya, qichishish, ilgari azoblangan ginekologik kasalliklar va operatsiyalar, huquqbuzarliklar hayz davri. Shifokor vagina orqali tekshiruv o'tkazadi va ko'krak holatini tekshiradi.

Epiteliya qanday kasalliklarga olib kelishi mumkin

Vaginitning shakllanishiga olib keladigan smeardagi epiteliya quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

Vaginada qichishish va og'riq.
Ko'p miqdorda vaginal oqindi bilan yoqimsiz hid.
Vulva yuzasining qizarishi.

Uretrit (uretraning yallig'lanishi) smearda epiteliya mavjudligida aniqlanadi. katta miqdorda. Uning qo'zg'atuvchisi sitomegalovirus, xlamidiya, herpes, gonokokklar bo'lishi mumkin. Ayollar bu kasallikdan aziyat chekishadi tug'ish yoshi va 35 yoshgacha bo'lgan erkaklar. Prezervativsiz jinsiy aloqada bo'lgan va bir nechta jinsiy sheriklari bo'lgan ayollar va erkaklar.

Ayollar uretritining belgilari:

Jinsiy hududdagi og'riq.
Isitma va titroq.
Tez-tez siyish.
Siydik chiqarish paytida yonish.
Katta miqdorda tushirish.

Erkaklarda uretritning belgilari:

Jinsiy olatni yonishi va oqishi.
Bo'g'imning shishishi.
Eyakulyatsiya paytida og'riqli hislar.
Siydik va spermada qon.
Jinsiy aloqa paytida og'riq.
Jinsiy olatni sohasidagi noqulaylik.

Smeardagi skuamoz epiteliya tahlil uchun olingan namunalardagi me'yordan chetga chiqishning yagona tarkibiy qismi emas. Boshqalar orasida: leykotsitlar, bakteriyalar, shilliq, gonokokklar, Trichomonas, asosiy hujayralar uchun smear.

Ayollar uchun norma - agar leykotsitlar 10 dan 40 birlikgacha bo'lsa. vaginada va uretrada 5 dan ko'p bo'lmagan.

Agar smearda bakteriyalar aniqlansa, ularning vagina va bachadon bo'ynidagi normasi kam yoki o'rtacha bo'lishi kerak. Va ichida uretra Agar bakteriyalar aniqlanmasa, bu normal hisoblanadi.

Shilliq smearda qin uchun mo''tadil miqdorda shilimshiq, bachadon bo'yni uchun esa ko'p miqdorda shilliq qavat normal hisoblanadi. Uretrada shilimshiq bo'lmasligi kerak.

Gonokokni aniqlash uchun smear natijasi salbiy bo'lishi kerak, uning mavjudligi gonoreyani ko'rsatadi;

Da ijobiy tahlil Trichomonas smear trichomoniasisga tashxis qo'yadi.

Odatda, asosiy hujayralar uchun smear 0. Tahlil paytida Leptothrix, Gardnerella va Candida jinslarining qo'ziqorinlari aniqlanishi mumkin. Mikroorganizmlarning mavjudligi erkaklarda uretritni va ayollarda vaginal mikrofloraning buzilishini ko'rsatadi.

O'tkazilgan barcha testlar shifokor to'g'ri davolanishni buyurishi uchun amalga oshiriladi.

Ba'zi hollarda smeardagi skuamoz epiteliya qatlamlarda joylashgan bo'lib, keyin siz epiteliya hujayralarining shakli va tuzilishi o'zgarganmi yoki yo'qmi va ularning soni oshib ketganmi, mutaxassis bilan muhokama qilishingiz kerak.

Muntazam tekshiruvlardan o'tish orqali anormalliklarni aniqlash mumkin erta bosqich va jiddiy oqibatlarga olib kelmasdan, davolanishni muvaffaqiyatli amalga oshiring.

Flora smear urogenital hududning yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini (bachadon bo'yni kanali, vagina va siydik yo'llari) aniqlashga qaratilgan. Shilliq qavat yuzasidan smearning mikroskopiyasi epiteliya hujayralari va yallig'lanish hujayralari (leykotsitlar) sonini, mavjud mikroorganizmlarning turi va sonini (bakteriyalar, protozoa yoki zamburug'lar) aniqlash imkonini beradi.

Ko'zgularda qoshiq, cho'tka yoki maxsus bakteriologik pastadir yordamida smear olinadi, shundan so'ng material shisha slaydga yupqa qatlam bilan taqsimlanadi va xona haroratida quritiladi. Smear olinadigan joyni belgilash majburiydir. Olingan preparat bo'yaladi va mikroskop ostida tekshiriladi.

Eng ma'lumot beruvchi smear qachon:

material kasallikning faol bosqichida to'planadi.
mahalliy va umumiy davolash materialni olishdan oldin yoki antibakterial preparatlarni og'iz orqali qabul qilishni tugatgandan keyin 4 hafta o'tgach yoki mahalliy davolanishdan 10 kun o'tgach.
Materiallar hayz davrining o'rtasida (kasallikning aniq klinik ko'rinishlari bo'lmasa) yoki qon ketish bo'lmasa, kasallikning faol bosqichida yig'iladi.
protseduradan bir kun oldin jinsiy aloqada bo'lmagan, har qanday vaginal vositalardan, shu jumladan dush, vaginal dush, tamponlardan foydalanmagan.
tadqiqot arafasida tashqi jinsiy a'zolarning hojatxonasi sovun va jellardan foydalanmasdan amalga oshirildi.
Materialni yig'ishdan bir kun oldin hammomni qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Smeardan bir kun oldin transvaginal ultratovush yoki kolposkopiya o'tkazish tavsiya etilmaydi.
Shuningdek, smeardan 2 soat oldin siydik chiqarish tavsiya etilmaydi.

Boshqa kunlarda floraga smear qilish taqiqlangan emas, lekin buni tushunishingiz kerak diagnostik qiymat ko'p sonli noto'g'ri ijobiy natijalar tufayli past bo'ladi.

Qanday bo'lmasin, har qanday kasallikning mavjudligi haqidagi xulosa ikkita mezonga asoslanishi kerak: klinik ko'rinishlari va smear natijalari.

Flora smear normal hisoblanadi

Vaginaning normal mikroflorasi juda xilma-xil bo'lib, ko'p miqdordagi bakteriyalarni o'z ichiga oladi. Ayollar orasida reproduktiv yosh dominant mikroorganizm hisoblanadi laktobakteriyalar, ammo ularga qo'shimcha ravishda ureaplasma (80%), gardnerella (45%), kandida (30%) va mikoplazma (15%) - bular immunitetning pasayishi bilan opportunistik mikroorganizmlardir. haddan tashqari ko'payishi va yallig'lanishga olib kelishi va tegishli davolanishni talab qilishi mumkin. Kabi klinik ko'rinishlar bo'lmasa patologik oqindi perine hududida yoqimsiz hid yoki qichishish bilan bu mikroorganizmlarning aniqlanishi patologiya sifatida talqin qilinmasligi kerak.

Xlamidiya va viruslarni hech qanday shikoyat qilmaydigan ayollarda ham topish mumkin, ammo bu agentlar kasallikning bir qismi emas. normal mikroflora va ularning mavjudligi yashirin infektsiyani ko'rsatadi.

Vaginal mikroflora dinamik va o'zgarishi mumkin turli kunlar hayz davri. Laktobakteriyalar florasi hukmronlik qiladigan davrlar va gardnerellalar ustunlik qiladigan kunlar mavjud. Muhim qoidabuzarlik mikroorganizmlarning muvozanati, hamrohlik qiladi klinik belgilari, bakterial vaginoz va kandidoz kabi sharoitlar asosida yotadi. Bu holatlar ko'pincha hatto eng kichik o'zgarishlar bilan ham takrorlanishi mumkin umumiy holat ayolning salomatligi yoki antibiotiklarni qabul qilish. Ayniqsa, oilaviy moyilligi bo'lgan ayollar ta'sir qiladi.

Flora smear (umumiy smear) yuqumli kasallikni aniqlashning birinchi bosqichidir yallig'lanish jarayoni urogenital hudud. Bu sizga quyidagi shartlardan birini tezda aniqlash imkonini beradi:

Norm
Vaginal mikrofloraning buzilishi- bakterial vaginoz
Candida jinsining qo'ziqorinlari keltirib chiqaradigan infektsiya- qichitqi
Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar- gonoreya va trichomoniasis
- smeardagi leykotsitlar ko'p miqdorda, o'ziga xos mikrob florasi aniqlanmaydi. Agar smearda ko'p miqdordagi leykotsitlar aniqlansa va yallig'lanishning klinik ko'rinishi bo'lsa, antibiotik buyurilishi mumkin. keng bakteriyalarning 90% gacha yo'q qiladigan harakat. Yo'qligi bilan terapevtik ta'sir aniqlash uchun yuqumli agent Bakteriologik madaniyatni o'tkazish kerak, chunki mikroskopik tarzda yallig'lanishni keltirib chiqaradigan mikroorganizmning aniq turini aniqlash mumkin emas. Bakterial madaniyat odatda antibiotiklarga sezuvchanlikni aniqlash bilan birga keladi, bu sizga tanlash imkonini beradi. optimal dori va erishish yaxshi ta'sir davolash.

Flora smear TANIQLAMAYDI:

Yashirin va hujayra ichidagi infektsiyalar(gerpes, HPV, xlamidiya, mikoplazma, ureaplazma, OIV). Ushbu agentlarni aniqlash uchun agentning DNKsini PCR orqali aniqlash kerak.
Homiladorlik
Pretumor (bachadon bo'yni displazi) va o'sma (saraton) patologiyasi. Shu maqsadda usul mavjud bo'lib, uning mohiyati epiteliyadagi sifat o'zgarishlarini maxsus bo'yoqlar yordamida aniqlashdir.

Smeardagi tekis epiteliy

Ko'pincha smear natijalarida siz iborani ko'rishingiz mumkin "ko'p miqdorda skuamoz epiteliya". Bu nima degani?

Odatda, surtmada skuamoz epiteliya bo'lishi kerak - bular bachadon bo'yni va vaginaning shilliq qavatining desquamatsiyalangan hujayralari. Norm ko'rish sohasida 10 hujayradan ko'p bo'lmagan deb hisoblanadi, garchi bu nisbiy ko'rsatkichdir. Yallig'lanish jarayoni, shilliq qavatning tirnash xususiyati (shu jumladan faol jinsiy faollik) va turli xil vaginal mahsulotlar va protseduralardan foydalanish paytida desquamatsiyalangan epiteliya miqdorining ko'payishi kuzatilishi mumkin.

Agar smearda ko'p miqdordagi epiteliya hujayralari (30-40-50 yoki undan ko'p) aniqlansa, birinchi navbatda yallig'lanishni istisno qilish kerak!

Vaginal tozalik darajalari

Flora uchun smearni tahlil qilganda, laboratoriya shifokori leykotsitlar sonini, shuningdek, normal, shartli patogen va patogen o'rtasidagi nisbatni taxmin qilishi mumkin. patogen flora. Bu yetarli sub'ektiv usul vaginal salomatlikni baholash, ammo bu sizga keyingi taktikalarni tezda hal qilish imkonini beradi.

Vaginal tozalik darajalari (jadval)

I	Dederlein tayoqchalari (laktobakteriyalar), skuamoz epiteliya (taxminan norma - 15 hujayragacha bo'lgan smearda tekis epiteliya). Ko'p miqdorda skuamoz epiteliya mavjudligi shilliq qavatning yallig'lanishi yoki tirnash xususiyati, hujayralar mo'l-ko'l eksfoliatsiyalanganligini ko'rsatishi mumkin. Bundan tashqari, materialni noto'g'ri yig'ish va tadqiqotga tayyorgarlik (smeardan oldin jinsiy aloqa qilish) epiteliya hujayralarining ko'payishiga olib kelishi mumkin.
II	Ko'p sonli Dederlein tayoqchalari, oz sonli kokklar.
III	Ko'p miqdorda kokklar va leykotsitlar. Dederlein oz miqdorda yopishadi.
IV	Opportunistik mikrofloraning ko'pligi, oraliq flora (tayoqchalar va kokklar orasidagi o'tish shakllari). Ko'p miqdordagi leykotsitlar (uzluksiz qatlamda).

Ko'p miqdorda smeardagi leykotsitlar

Leykotsitlar soniga bog'liq individual xususiyatlar tanasi, hayz davrining kuni, mavjudligi intrauterin vosita va yallig'lanishning ob'ektiv mezoni bo'lishi mumkin emas! Tashxis qo'yish uchun ikkita mezon kerak - infektsiyaning klinik ko'rinishi va yallig'lanish tabiati surtish!

Smeardagi leykotsitlarni baholashning subyektivligiga qaramay, ko'rish sohasida 10-15 dan ortiq leykotsitlar mavjudligi norma sifatida qabul qilinadi. Ko'p miqdorda leykotsitlar ko'rish sohasida 30-40-50 yoki undan ko'p hujayralar mavjudligi deb hisoblanadi va yallig'lanish belgisi bo'lishi mumkin.

Agar smearda ko'p miqdordagi leykotsitlar aniqlansa, darhol yallig'lanishga qarshi davolanishni buyurish mumkin yoki yuqumli patogenni aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqot usullaridan foydalanish mumkin - antibiotiklarga va PCRga sezgirlikni aniqlash bilan flora madaniyati.

Vulvovaginit/vaginozning mikroskopik mezonlari (jadval)

mezonlar	norma	bakterial vaginoz	nonspesifik vaginit	kandidoz	trichomoniasis
epiteliy	yagona hujayralar	o'rtacha miqdor, "asosiy hujayralar"	ko'p	ko'p	ko'p
leykotsitlar	yagona	yagona	ko'p	ko'p	ko'p
shilimshiq	o'rtacha	juda ko'p	juda ko'p	o'rtacha	juda ko'p
mikroflora	laktobakteriyalar	laktobakteriyalarning yo'qligi, kokklarning ko'pligi, vibrionlar	Ko'p aralash flora	qo'ziqorin miseliyasi	Trichomonas
leykotsitlarning epiteliyga nisbati(L:E)	1:1	<1:1	>1:1	>1:1	>1:1

Bakterial vaginoz

Bakterial vaginoz vaginada mikroorganizmlarning normal nisbati buzilganda rivojlanadi, bu klinik jihatdan o'ziga xos amin hidli ("baliq" hidi) kremsi oqindi bilan namoyon bo'ladi. Qisman yoki to'liq yo'qotish sut kislotasi bakteriyalari vaginada Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum kabi boshqa mikroorganizmlarning, shuningdek, boshqa anaeroblar - Fusobacterium, Prevotella, Peptococcus, Bacteroides, Peptostreptococcus, Veilonuncusu Mobilella, vaginal mikroorganizmlarning haddan tashqari ko'payishiga olib keladi. Biroq, rivojlanishda etakchi rol bakterial vaginoz ayniqsa Gardnerella vaginalis.

Bakterial vaginoz bilan smeardagi o'zgarishlar:

Oq qon hujayralari odatda normal yoki yo'q;
Laktobakteriyalar sonining keskin kamayishi;
Ko'p sonli mayda kokklar;
"Kalit" hujayralarining mavjudligi doimiy bakteriyalar qatlami bilan qoplangan epiteliya hujayralaridir.

Bakterial vaginozni tashxislash uchun flora smear tanlov usuli hisoblanadi va PCR testini o'tkazishga hojat yo'q. Ba'zi hollarda bakterial vaginoz boshqa infektsiyalar bilan birgalikda paydo bo'lishi mumkin, bu klinik jihatdan shilliq qavatning shishishi va qizarishi, qichishish va dizurik kasalliklar bilan namoyon bo'ladi. Agar aralash infektsiyaga shubha qilingan bo'lsa, buni qilish tavsiya etiladi qo'shimcha usullar tadqiqot (antibiotiklarga sezuvchanlikni aniqlash bilan PCR va flora madaniyati).

Bakterial vaginozni davolash simptomlarni bartaraf etish uchun ko'rsatiladi va shartli patogen floraning haddan tashqari o'sishini bostirish va vaginal biotsenozni normallashtirishga qaratilgan. BV ni davolash STI bilan kasallanish xavfini kamaytirishi isbotlangan, shuning uchun bir qator mutaxassislar himoya qiladi. antibakterial terapiya va asemptomatik kasallikka chalingan ayollarda.

Kandidoz

Kandidal vaginit - tez-tez kasallik reproduktiv yoshdagi ayollar. Asemptomatik tashish mavjud xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlar Candida jinsi va o'ziga xos ko'rinishga ega klinik jihatdan rivojlangan kasallik. Kasallik qachon paydo bo'ladi gormonal nomutanosiblik, umumiy va mahalliy immunitetdagi nuqsonlar, vaginal mikrofloraning buzilishi, tufayli uzoq muddatli foydalanish keng spektrli antibiotiklar, psixo-emotsional stress. Kasallik o'zini qichishish va oqlash bilan namoyon qiladi siqilgan oqindi, antifungal preparatning bir dozasi bilan davolanadi. Qachon og'ir kurs tez-tez relapslar bilan kandidoz, uzoq muddatli antifungal terapiya sxemalari qo'llaniladi.

Gonoreya

Gonoreya shilliq qavatning shishishi bilan sarg'ish-yashil rangli oqindi sifatida namoyon bo'ladi. Buning sababi diplococcus Neisseria gonorrhoeae. Bachadon bo'yni kanalidan smearda ko'rish sohasida 15 dan ortiq leykotsitlar aniqlanganda, gonokokk va xlamidiya infektsiyalari uchun keyingi chuqur tekshiruv majburiy qadamdir. Tadqiqot o'tkazishga arziydi, chunki gonokokk infektsiyasi kuchli yiringli adneksitni keltirib chiqaradi, bu esa kelajakda bepushtlikka olib keladi.

Mezonlar o'tkir gonoreya bu:

laktobakteriyalar sonining keskin kamayishi;
bakteriyalarni fagotsitozlaydigan leykotsitlarning ko'pligi;
diplokokklarning ko'pligi;
aralash flora.

Trichomoniasis

Trichomoniasis - bu protozoa mikroorganizmlari keltirib chiqaradigan infektsiya bo'lib, o'zini oq, suvli, ko'pikli oqindi sifatida namoyon qiladi. Trichomonas boshqa mikroorganizmlarni (xlamidiya, gonokokklar) olib yurishi mumkin, shuning uchun aralash og'ir infektsiyani keltirib chiqaradi. Smearda trichomoniasis aniqlanganda, gonoreya va xlamidiya qo'zg'atuvchilarini aniqlash majburiy bo'ladi.

Nonspesifik (bakterial) vulvovaginit

Aerobik vaginit sarg'ish-yashil rangli oqindi bilan namoyon bo'ladi shirin hid. Nonspesifik vulvovaginit gramm-musbat va gramm-manfiy mikroorganizmlardan kelib chiqadi. Smearlar ko'p miqdorda leykotsitlar, ko'p miqdorda desquamatsiyalangan epiteliya va bakteriyalar mavjudligini ko'rsatadi. Davolash ostida antibakterial dorilar sezgirlikni aniqlashdan keyin keng spektrli yoki maqsadli AB.

//www.youtube.com/watch?v=-vME4PMp8bY

Smeardagi epiteliya qachon aniqlanishi mumkin sitologik tekshiruv bachadon bo'yni. Buning uchun siz ginekologga tashrif buyurishingiz kerak. Profilaktik tekshiruv yiliga 2 marta o'tkaziladi. Agar og'riq yoki hid bilan oqindi paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi. tibbiy yordam. Agar zaif bo'lsa, sitologiya uchun smear olish kerak immunitet tizimi va faol jinsiy hayot bilan.

Qin va bachadon bo'yni skuamoz epiteliy bilan qoplangan. Smeardagi epiteliyni aniqlash va aniq natijalarga erishish uchun bemor materialni yig'ishga to'g'ri tayyorgarlik ko'rishi kerak. Smear hayz davrining 5-kunida olinadi. Sinovdan 24 soat oldin siz jinsiy aloqadan, vaginal mahsulotlardan va dushdan voz kechishingiz kerak. Aks holda, materialdagi tekis va ustunli epiteliya miqdori me'yordan past bo'ladi.

Namuna maxsus spatula bilan yig'iladi. Hujayralar skuamoz va ustunli epiteliyning uchrashadigan joyidan olinadi. Keyin namuna shisha ustiga yoyiladi. O'tish epiteliyasini to'g'ri yig'ish kerak, chunki malign jarayon pastdan rivojlana boshlaydi, asta-sekin sirtga o'tadi. Agar namuna olsa yuqori qatlam, keyin oxirgi bosqichga tashxis qo'yish mumkin saraton.

Agar namunada skuamoz epiteliya hujayralari mavjud bo'lsa, bu normal hisoblanadi. Uning yo'qligi yoki etarli emasligi atrofiya bilan bog'liq. Smeardagi yassi epiteliy 3 qavatdan iborat. Uning tarkibi fazaga bog'liq hayz davri. Ayollarda smeardagi epiteliya hujayralarining normasi 3-15 birlikni tashkil qiladi. ko'z oldida. Erkaklarda bu ko'rsatkich 5-10 hujayra ichida bo'lishi kerak. Uning ortib borayotgan konsentratsiyasi mavjudligini ko'rsatadi o'tkir yallig'lanish yoki infektsiyalar. Agar tadqiqot natijasi o'zgargan hujayralar mavjudligini ko'rsatsa, u holda ayolning tanasida displazi rivojlangan.

Yassi epiteliyning smeardagi keratinizatsiyasi buzilishini aniqlash uchun mutaxassis anukleat hujayralarining to'planishini o'rganadi. Bachadon bo'yni kanalida ustunli shilliq hosil qiluvchi epiteliya mavjud sekretsiya funktsiyasi. Oddiy smearda bunday hujayralarning ozgina to'planishi aniqlanishi mumkin. Ektopiya bilan sirt epiteliyasining siljishi va uni tekis analog bilan almashtirish kuzatiladi.

Bachadon bo'yni epiteliysining turlari

Agar asl skuamoz epiteliya qizlarning bachadon bo'yni qismi bo'lsa, unda bunday bemorlar bepushtlikdan aziyat chekishadi yoki menstrüel siklus bilan bog'liq muammolar mavjud. Bunday holda kolposkopiya buyuriladi. Agar bunday hujayralar 25-40 yoshdagi ayollarda aniqlansa, u holda gastroenterologning yordami talab qilinadi.

Kolposkop gormonlarning ayol jinsiy tizimining epiteliysiga ta'sirini baholaydi.

Homilador ayollarda mavimsi-qizil rangga bo'yalgan hujayralar aniqlanadi. Tug'ish yoshidagi ayollar pushti sirtli epiteliya bilan ajralib turadi. Bunday holda, tomirlar ko'rinmaydi. Skuamoz va ustunli epiteliya o'rtasida chegara mavjud. Agar kuzatilgan bo'lsa, atipik epiteliya aniqlanishi mumkin aniq chegara butun kontur bo'ylab. Aks holda, bemorga kolposkopiya o'rniga smear tekshiruvi o'tkaziladi.

Atrofik skuamoz epiteliya ko'proq keksa ayollarda aniqlanadi.

Qo'ymoq aniq tashxis, bemorning qo'shimcha tekshiruvi o'tkaziladi. Davolash har bir holatda alohida belgilanadi. Siz o'z-o'zidan davolay olmaysiz yoki dori vositalaridan foydalana olmaysiz an'anaviy tibbiyot shifokor bilan maslahatlashmasdan.

Tashxis va davolash

Ayollarda smeardagi epiteliya miqdori bog'liq turli omillar, shu jumladan menopauza, gormonlarni qabul qilish va shaxsiy gigienani saqlash. Agar bu hujayralar darajasi me'yordan past bo'lsa, bemorning tanasi boshdan kechiradi gormonal muvozanat. Atipik ustunli epiteliyaning sezilarli kontsentratsiyasi saraton rivojlanishini ko'rsatadi. Yuqori tarkib namunadagi epiteliya uretrit va yuqumli kasalliklarda kuzatiladi. Bunday holda, shoshilinch davolash amalga oshiriladi.

Skuamoz epiteliya kontsentratsiyasining ko'payishi, og'riq va boshqa alomatlar vaginitning rivojlanishini ko'rsatadi. Infektsiya va hayz davrining to'xtashi tufayli vagina yallig'lanishi mumkin. Antibiotiklar yuqumli vaginitni davolash uchun ishlatiladi, antifungal dorilar va boshqa dorilar. Agar kerak bo'lsa, tayinlanadi qo'shimcha testlar va protseduralar. Siz o'zingiz dori-darmonlarni qabul qila olmaysiz, to'g'ri dozalash va davolash kursining davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi.

Erkaklar yoki ayollardagi skuamoz epiteliya hujayralarining smeardagi sezilarli kontsentratsiyasi siydik yo'llarining yallig'lanishini ko'rsatadi. Ushbu kasallikning qo'zg'atuvchisi viruslar va bakteriyalar (gonokokklar, xlamidiyalar) hisoblanadi. Uretrit jarohati yoki natijasida rivojlanadi yuqori sezuvchanlik"Spermitsid" ga. Ushbu kasallikni tezroq yuqtirishi mumkin bo'lgan odamlar:

20-35 yoshdagi ayollar va erkaklar;
jinsiy sheriklarni tez-tez o'zgartiradigan odamlar;
himoyalanmagan jinsiy aloqani afzal ko'rgan odamlar (prezervativsiz).

Uretritning xususiyatlari

Erkaklarda uretrit paydo bo'lganda, shifokorlar quyidagi alomatlarni aniqlaydilar:

siyish paytida qon va og'riq;
yonayotgan;
noqulaylik;
jinsiy olatni shishishi;
jinsiy aloqa paytida og'riq.

Ayollarda bu kasallik qorinning pastki qismida og'riq va oqindi bilan birga keladi. Da yuqumli uretrit antibiotiklar va analjeziklar buyuriladi. Davolash kursi kasallikning bosqichiga va uning shakliga bog'liq. Agar bachadon bo'yni ustida atipik hujayralar aniqlansa, shoshilinch terapiya buyuriladi. Buning uchun shifokorlar foydalanadilar zamonaviy texnikalar, shu jumladan lazer diagnostikasi, kriyoterapiya, diatermiya. Agar kerak bo'lsa, tayinlanadi kompleks terapiya. Saraton xavfi yuqori bo'lsa, bachadon bo'yni va bachadon olib tashlanadi. Operatsiya ichida amalga oshiriladi tibbiyot muassasasi va uzoq vaqt talab qiladi reabilitatsiya davri. Bunday holda, ayol menopauzani boshdan kechiradi.

Sitologik tekshiruv yordamida mavjudligini ko'rsatadigan ishonchli natijani olish har doim ham mumkin emas patologik jarayon. Bunday holda, vaginaning atrofik ajinlari va bachadon bo'yni kanalidan to'qimalarning qiyin namunalarini olish kuzatiladi. Sitologiya uchun smear olish jarayonida atrofiyani aniqlash qiyin differentsial diagnostika. Patologiyani aniqlash uchun shifokorlar boshqa laboratoriya tekshiruvlaridan foydalanadilar.

Vaginal smear testi vaziyatni aniqlashi mumkin reproduktiv tizim ayollar va ko'plab kasalliklarni aniqlaydilar. Muayyan patologiyalarning mavjudligi yoki yo'qligi haqidagi xulosa ko'plab ko'rsatkichlar asosida amalga oshiriladi. Ulardan biri epiteliya hujayralari soni. Agar ular juda ko'p bo'lsa yoki aksincha, etarli bo'lmasa, biz ma'lum patologik jarayonlarning rivojlanishi haqida aytishimiz mumkin.

Epiteliya qatlami ayollarda qinning butun yuzasini qoplaydi. Bachadon bo'yni, siydik yo'llari (erkaklarda, boshqalar orasida) va tananing boshqa joylarida ham mavjud. Yassi epiteliya o'z-o'zini yangilash qobiliyatiga ega. Biroz vaqt o'tgach, eski hujayralar tozalana boshlaydi va ularning o'rnida yangilari o'sadi. Shuning uchun epiteliya odatda reproduktiv tizimning holatidan qat'i nazar, ayollarda smearda doimo aniqlanadi.

Ushbu vaginal qatlamning qalinligi odatda 150 dan 200 mikrongacha. Keratohyalin har doim tekis epiteliya hujayralarida mavjud. Bu shox pardada mavjud bo'lgan narsaga o'xshaydi teri. Biroq, bu jarayonlar vaginal epiteliyda sodir bo'lmaydi. Bu qatlam glikogenni to'plash qobiliyatiga ham ega. Epiteliya yuzasini yangilash jarayonida vaginal lümenga chiqariladi.

Shuningdek, barcha ayollarda bu qatlam quyidagi hujayralardan iborat:

bazal;
parabazal;
keratogealin o'z ichiga olgan hujayralar;
oraliq qavatni tashkil etuvchi epiteliya hujayralari.

Oddiy skuamoz epiteliy

Vaginadan tahlilni o'tkazgandan so'ng, norma 15 dan oshmaydigan va ko'rinadigan sohada kamida 5 dona bo'lgan ushbu turdagi hujayralar soni hisoblanadi. Erkaklardagi smeardagi tekis epiteliya 10 donadan oshmasligi kerak. Agar boshqa natijalar olinsa, biz patologiyaning mavjudligi haqida gapirishimiz mumkin.

Skuamoz epiteliy smearda kichikroq yoki topiladi Ko'proq quyidagi hollarda:

ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish - og'iz kontratseptivlari, gormonal dorilar, glyukokortikosteroidlar;
fonda yoshga bog'liq o'zgarishlar ayol tanasida. Menopauza davrida skuamoz epiteliyaning normal darajasi smearda 1-2 birlikdan oshmaydi. Menopauza sodir bo'lganda, bu hujayralar vagina yuzasidan butunlay yo'qoladi. Bu estrogen etishmovchiligi tufayli va bu davrda ayolning reproduktiv tizimidagi boshqa tabiiy o'zgarishlar fonida yuzaga keladi;
hayz davrining bosqichiga qarab. Ayolning tanasi eng ko'p tajribaga ega bo'lgan davrda yuqori konsentratsiya estrogen, tahlil epiteliya hujayralarining yuqori darajasini ko'rsatadi. Bu odatda hayz davrining o'rtasida kuzatiladi. Progesteronning yuqori darajasi bilan skuamoz epiteliya miqdori, aksincha, biroz kamayadi. Bu hayz davrining ikkinchi yarmida sodir bo'ladi.

Ayollar tekshiruv uchun ginekologga tashrif buyurishlari kerak zarur testlar bunday hollarda:

Tezda aniqlash uchun yiliga 1-2 marta mumkin bo'lgan patologiyalar, bu ularning keyingi rivojlanishini istisno qiladi;
homiladorlik paytida yoki uni rejalashtirishda. Agar me'yordan biron-bir og'ish bo'lsa, barcha qoidabuzarliklar o'z vaqtida bartaraf etilishi mumkin, bu sog'lom bolani muvaffaqiyatli olib borish va tug'ishga yordam beradi;
antibakterial preparatlar bilan davolash paytida;
ishtirokida yoqimsiz simptomlar- jinsiy a'zolar yuzasida qichishish, yonish, qizarish, agar mavjud bo'lsa ko'p miqdorda oqindi, qindan yoqimsiz hid, qorinning pastki qismida og'riq va boshqalar.

Sinovlar qanday o'tkaziladi?

Ishonchli test natijalarini olish uchun ularni qabul qilishdan 2 kun oldin quyidagidan voz kechishingiz kerak:

jinsiy aloqa;
yuvinish;
vannalar qabul qilish;
vaginal shamlar, malhamlar va vaginal mikrofloraga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa mahsulotlar.

Ayollardan smear yig'ish sodir bo'ladi ginekologik kafedra nometall yordamida. Tekshiruv uchun namunalar Volkmann qoshig'i yordamida olinadi, shundan so'ng ular toza shisha slaydga o'tkaziladi. Materiallar odatda servikal kanal, vaginal devorlar va siydik chiqarish yo'llarining yuzasidan yig'iladi.

Smearda skuamoz epiteliyning ortiqcha miqdori

Smearda skuamoz epiteliyaning ortiqcha bo'lishi ayolning reproduktiv tizimi kasalliklaridan biri mavjudligini ko'rsatadi.

Vaginit yallig'lanish kasalligi, bu vaginal shilliq qavatga ta'sir qiladi. Ushbu patologiya rivojlanganda smear aniqlanadi miqdori ortdi tekis epiteliya. Vaginit quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

ko'p oq yoki oq vaginal oqindi mavjudligi sariq rang. Agar vaginitning qo'zg'atuvchisi trichomonas bo'lsa, ular ko'pikli xususiyatga ega bo'ladi;
Chiqarishning hidi odatda yoqimsiz bo'ladi. Bu eskirgan baliqning xushbo'y hidiga o'xshash bo'lishi mumkin, nordon sut yoki boshqa xarakterga ega (patogenning turiga qarab);
ayol genital hududda sezilarli noqulaylik his qiladi. Tashqi jinsiy a'zolar juda qichishi yoki kuyishi mumkin;
Katta va kichik labiya qizil rangga aylanadi;
paydo bo'ladi og'riqli hislar jinsiy aloqa paytida.

Vaginitni davolash patogen turini aniqlagandan keyin belgilanadi. Odatda mahalliy yoki tizimli dorilar shaklida antibakterial va antifungal terapiya ko'rsatiladi. Shuningdek, ayolning jinsiy sherigiga tegishli davolanish kerak, bu esa qayta infektsiyani oldini oladi.

Tanadagi infektsiyasiz rivojlanadigan vaginitlar ham mavjud. Ba'zida yallig'lanish jarayoni agressiv sovunni qo'llash tufayli paydo bo'lishi mumkin intim gigiena, tez-tez yuvish, sintetik matolardan tayyorlangan ichki kiyim kiyganda. IN Ushbu holatda Vaginal mikroflorani tiklashi mumkin bo'lgan mahalliy dori-darmonlarni buyuring.

Uretrit - bu uretraga ta'sir qiluvchi yallig'lanish kasalligi bo'lib, u erkaklarda ham, ayollarda ham tashxis qilinadi. Ushbu patologiyaning sababi ko'p hollarda patogen viruslar yoki bakteriyalardir (xlamidiya, virus oddiy herpes va boshqalar). Ba'zida uretrit uretraning shikastlanishi yoki istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun ishlatiladigan spermitsidlarga sezgirlikning oshishi tufayli rivojlanadi.

Erkaklarda bu kasallik siyish paytida og'riq, siydik va spermada qon paydo bo'lishi bilan birga keladi. Jinsiy olat hududida noqulaylik va yonish hissi mavjud. Shuningdek noqulaylik jinsiy aloqada va eyakulyatsiya paytida kuzatiladi. Uretritli ayollarda siyish paytida qorinning pastki qismida og'riq paydo bo'ladi va vaginal oqindi ko'p bo'ladi.

Ushbu kasallik ko'pincha antibiotiklar bilan davolanadi. Ba'zida og'riqni yo'qotish uchun analjeziklar buyuriladi.

Ayollarda ustunli epiteliya vagina yuzasidan olingan smearni tahlil qilishda ham tez-tez uchraydi. Odatda bachadon bo'yni servikal kanalini qoplaydi. Ustunli epiteliya hujayralari shilliq qavatni salbiy tashqi ta'sirlardan himoya qiladigan maxsus sirni ajratishga qodir.

U sog'lom ayol Bu hujayralar servikal kanal yuzasida guruhlarga bo'lingan holda joylashgan. Ular chuqurchalar, ko'zoynaklar yoki chiziqlar kabi shaklga ega.

O'zgartirish normal miqdor smeardagi ustunli epiteliya quyidagi kasalliklarni ko'rsatadi:

yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishini qo'zg'atadigan infektsiyalar bilan ayolning reproduktiv tizimiga zarar etkazish. Smear tahlilining qoniqarsiz natijasi gardnerella, streptokokklar, xlamidiya va boshqalar mavjudligida kuzatiladi.Shuningdek, tanada inson papillomavirusi mavjudligida ko'p miqdorda ustunli epiteliya aniqlanadi;
og'ir tug'ilish, abort yoki muayyan tibbiy muolajalardan keyin bachadon bo'yni shikastlanishi;

ayolning tanasida gormonal muvozanat, bu ko'pincha hamroh bo'ladi yuqori daraja estrogen. Bu vaqtda oddiy skuamoz epiteliy ustunli epiteliy bilan almashtiriladi, bu ko'p hollarda mavjud bo'lganda paydo bo'ladi. birga keladigan kasalliklar– endometrioz, tuxumdon disfunktsiyasi va boshqalar;
smearda atipik ustunli epiteliya hujayralari mavjud bo'lsa, bachadon bo'yni kanalida malign jarayonlarning rivojlanishiga shubha qilish mumkin;

zaiflashishi himoya funktsiyalari turli sabablarga ko'ra tana;
jinsiy faoliyatning erta boshlanishi. Bunday holda, hali shakllanmagan epiteliya qatlami shikastlanadi, bu esa tashqi ko'rinishga olib keladi katta raqam smeardagi ustunli epiteliy.

Erkaklardagi smeardagi ustunli epiteliya yuqumli kasalliklar, onkologik jarayonlar yoki boshqa sabablarga ko'ra rivojlanishi tufayli aniqlanadi.

Ginekologga tashrif buyurganingizda, har doim flora uchun smear olish kerak. U vaginal shilliq qavatning holatini va infektsiyalar mavjudligini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. Faqat shifokor smearni to'g'ri hal qilishi mumkin, bilimdon barcha ko'rsatkichlar. Smeardagi epiteliya turli sabablar bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan yallig'lanish jarayonining mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Sinov uchun ko'rsatmalar

Reproduktiv tizimda infektsiyalar yoki yallig'lanishlar mavjudligini aniqlash uchun vagina yoki siydik yo'lidan smear testini talab qiladigan ma'lum sabablar mavjud:

qorinning pastki qismida lokalizatsiya qilingan og'riq;
uzoq vaqt davomida antibiotiklarni qabul qilish;
noqulaylik tug'diradigan shubhali vaginal oqindi mavjudligi;
genital hududda qichishish va yonish hissi;
homiladorlikni rejalashtirish;
profilaktik tekshiruv o'tkazish.

Agar sizda noxush alomatlar bo'lsa, darhol shifokorga tashrif buyurib, smear va jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar mavjudligini tekshirishingiz kerak. Smearda epiteliya nimani anglatadi, uning hujayralarining xususiyatlariga va ularning tuzilishi va miqdoriga bog'liq.

Tahlilga tayyorgarlik ko'rish qoidalari

Ishonchli natijaga erishish uchun sizga kerak:

smear testidan ikki kun oldin jinsiy aloqadan saqlaning;
foydalanmang vaginal kontratseptivlar(shu jumladan prezervativlar, malhamlar, moylash materiallari va kremlar) va shamlar;
sinovdan ikki kun oldin yuvishni to'xtating;
hayz paytida tekshiruvlar o'tkazmang, chunki hayz qon tahlil natijalarini sezilarli darajada buzadi va smeardagi epiteliyaning ko'payishini ko'rsatishi mumkin, eng to'g'ri variant hayz ko'rish tugaganidan keyin birinchi kunlarda smear olish bo'ladi;
bir kun oldin intim gigiena vositalaridan foydalanmasligingiz kerak; gigiena protseduralari jinsiy a'zolarga hech qanday yuvish vositalaridan foydalanmasdan faqat iliq suv kerak;
Sinovdan ikki soat oldin hojatxonaga borolmaysiz.

Smearga to'g'ri tayyorgarlik undagi hujayralar sonini eng aniq aniqlash va reproduktiv tizimning sog'lig'ini baholash imkonini beradi. Smeardagi epiteliya vaginal va bachadon bo'yni shilliq qavatining holatini ko'rsatadi. Agar me'yor o'zgarsa, epiteliya qatlamining yallig'lanishi yoki atrofiyasi bor degan xulosaga kelish mumkin.

Smear texnikasi

Sitologiya uchun smear standartga kiritilgan maxsus spatula yordamida olinadi ginekologik to'plam tekshirish uchun mo'ljallangan. Transformatsiya joyida tahlil qilish kerak (bu erda skuamoz epiteliya materialni olgandan keyin ustunli epiteliyaga aylanadi, u shisha slaydga taqsimlanadi);

Transformatsiya zonasi tashqi farenks hududida joylashgan, ammo ba'zi hollarda (gormonal muvozanat va yoshga qarab) o'z o'rnini o'zgartirishi mumkin. Buning uchun o'tish davri epiteliysi hududidan smear olish kerak aniq ta'rif malign hujayralar mavjudligi. Ular pastki qatlamlardan paydo bo'lganligi sababli, sirt epiteliysi joylashgan joydan smear olib, saraton kasalligini faqat oxirgi bosqichda aniqlash mumkin bo'ladi.

Shuning uchun ham juda muhim rol smeardagi epiteliyni o'ynaydi. Ayollarda norma ko'rish sohasida 3-15 birlikni tashkil qiladi. Agar ularning soni ko'proq bo'lsa, malign shishni aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazish kerak.

Skuamoz epiteliy nima va uning surtmadagi ahamiyati

Skuamoz epiteliy qinning shilliq qavatidir. Menstrüel tsiklning fazasiga qarab, hujayralar kichik o'zgarishlarga duch kelishi mumkin. Yuzaki epiteliy keratinlashtiruvchi va keratinlashmaydiganlarga bo'linadi, hujayralar nisbati turli fazalarda o'zgaradi, shuning uchun olingan ko'rsatkichlar normal yoki yo'qligini aniqlash uchun bu faktni hisobga olish kerak.

Smeardagi epiteliy normal hodisa faqat uning soni ko'rish sohasida 15 birlikdan oshmasa. Normdan oshib ketish yallig'lanish yoki yaqinda infektsiyaning mavjudligini ko'rsatadi. Hujayralarning tuzilishi o'zgarganda, benign yoki malign shish paydo bo'lishi haqida shubhalar paydo bo'ladi.

Smeardagi ustunli epiteliyning qiymati

Silindrsimon shaklga ega bo'lgan smeardagi epiteliya funktsionaldir, chunki u bachadon bo'yni shilliq qavatining sekretsiyasini ta'minlaydi. Odatda, smeardagi silindrsimon epiteliy chuqurchaga o'xshash yoki chiziqli tuzilishga ega bo'lgan hujayralar guruhlari bilan ifodalanadi.

Bundan tashqari, goblet shaklidagi hujayralarni topish mumkin, ularning farqi shilimshiq bilan cho'zilgan sitoplazmada. Ba'zi hollarda bunday hujayralar sekretsiya granulalarini o'z ichiga olishi mumkin. Keng tarqalgan patologiya, ektopiya - bu ustunli epiteliyaning siljishi va uning tekis sirt epiteliyasi bilan almashtirilishi.

Qo'shimcha diagnostika choralari

Agar smearda epiteliya topilsa, normasi buzilgan bo'lsa, shifokor vaginitni tashxislashi mumkin. Tahlil qilishda epiteliya hujayralarining yuqori konsentratsiyasiga qo'shimcha ravishda, ayolda yoqimsiz hid, qichishish va og'riq va qinning qizarishi bilan noqulay oqim bo'lishi kerak.

Vaginit antibiotiklar bilan davolanadi, ular patogen turiga qarab antifungal yoki boshqa preparatlar bilan birlashtiriladi.

Yuqumli bo'lmagan vaginitni davolash

Agar flora smearidagi epiteliya ko'paygan bo'lsa va infektsiyalar aniqlanmasa, biz yuqumli bo'lmagan patogen mavjud degan xulosaga kelishimiz mumkin. Bu o'z ichiga olgan gigiena vositalari bo'lishi mumkin kimyoviy moddalar, shilliq qavatning tirnash xususiyati keltirib chiqaradigan kontratseptivlar, vaginaning spermitsidlarga sezgirligi oshishi bilan.

Bunday hollarda mahsulotlardan foydalanishni to'xtatish kifoya va bir muncha vaqt o'tgach, smeardagi epiteliya kontsentratsiyasi o'z-o'zidan tiklanadi. normal ko'rsatkichlar. Effektni tezlashtirish uchun siz vaginal mikroflorani normallashtiradigan va normal hujayralar tezroq tiklanishiga imkon beruvchi süpozituarlardan yoki planshetlardan foydalanishingiz mumkin.

Erkaklarda smeardagi epiteliya

Smeardagi epiteliya hujayralarining yuqori miqdori nafaqat ayollarda, balki erkaklarda ham kuzatilishi mumkin. Epiteliyaning ko'payishi bilan birga keladigan eng keng tarqalgan kasallik uretritdir. Erkaklarda uretrit siyish paytida og'riq va yonish, jinsiy a'zolar va qorin bo'shlig'ida noqulaylik va shishish hissi, jinsiy olatni yoki siydik va urug'da qonning ko'rinishi bilan birga keladi.

Ayollarda uretrit titroq, qorinning pastki qismida og'riqlar bilan birga keladi. tez-tez chaqiruvlar siyish, yonish va og'riq, shuningdek, mavjudligi atipik oqim vaginadan.

Uretrit quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

sitomegalovirus;
herpes simplex virusi;
xlamidiya;
gonokokklar.

Agar biron bir virus yoki bakteriya aniqlansa, qo'shimcha tekshiruvlar va samarali davolash talab etiladi.

Smeardagi atipik epiteliy hujayralari

Ba'zi hollarda smearda atipik epiteliya aniqlanishi mumkin. Bu nima degani? Vagina va bachadon bo'yni qoplagan skuamoz epiteliya hujayralarining o'zgargan tuzilishi bu kasallikning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. saraton o'smalari yoki displazi.

Bachadon bo'yni displazi ayollarning faqat bir foizida saratonga olib keladi. Boshqa hollarda, muntazam monitoring va davolanish bilan bir necha yil ichida yo'qoladi. Agar kasallik rivojlanishda davom etsa va rivojlanish xavfi mavjud bo'lsa saraton hujayralari, shifokor giperektomiyani tavsiya qilishi mumkin - bachadon va bachadon bo'yni olib tashlash.

Ko'pincha, bu protsedura menopauzaga etgan ayollar yoki endi tug'ilishni rejalashtirmagan ayollar uchun amalga oshiriladi.

Atipik hujayralarni yo'q qilish usullari

Ko'p miqdorda atipik epiteliya mavjud bo'lsa, hujayralarni yo'q qilishga qaratilgan radikal usullar talab qilinishi mumkin. Shundan so'ng hujayralar soni normallashadi va smeardagi epiteliya tiklanadi. Ayollar uchun norma tiklanish davri individualdir, shuning uchun keyin jarrohlik aralashuvlar Biroz vaqt o'tgach, siz ginekologga tashrif buyurib, yana smear testini o'tkazishingiz kerak.

Displaziyani davolash uchun odatda quyidagi usullar qo'llaniladi:

Lazer terapiyasi eng zamonaviy va samarali usul. Atipik joyni olib tashlashdan tashqari, siz uning chuqurligini tekshirishingiz va to'qimalarning barcha qatlamlarida harakat qilishingiz mumkin. Ushbu protsedura juda og'riqli va shikastlidir, shuning uchun qon ketishi bir necha kundan keyin boshlanishi mumkin.
Diatermiya - bu atipik hududga elektr tokining ta'siri. Eng tez va oddiy usul. Kauterizatsiyadan so'ng, bachadon bo'yni ustida chandiqlar qolishi mumkin, bu ba'zi hollarda bepushtlikning rivojlanishiga olib keladi.
Kriotermiya - shikastlangan hududga ultra past haroratning ta'siri. Usul faqat uchun samarali dastlabki bosqichlar displazi. Saraton hujayralarining rivojlanishi yoki bazal qatlam hujayralarida atipik jarayonlarning paydo bo'lishi bilan u hech qanday natijaga olib kelmaydi.

Ushbu protseduralarning barchasi harorat yoki ta'siri ostida atipik hujayralarni yo'q qilishga qaratilgan lazer nuri. Vayron qilingan hujayralar o'rnida bachadon bo'yni va qin uchun normal bo'lgan skuamoz va silindrsimon epiteliya hujayralari paydo bo'ladi.

Bunday muolajalardan so'ng normalligi tiklangan smeardagi epiteliya saraton kasalligini rivojlanish xavfiga ega bo'lmaydi. Agar samaradorlik davolash muolajalari olib kelmagan bo'lsa, ehtimol giperektomiya (bachadon va bachadon bo'yni olib tashlash) amalga oshirilishi kerak.