Герпес – заболевание вирусной этиологии, проявляющееся наличием кожных высыпаний в виде пузырьков. Против вируса герпеса эффективны противовирусные лекарственные средства, одним из которых является «Фенистил».
В состав препарата входят: основное вещество – пенцикловир, а также вспомогательные вещества – парафин, вазелиновое масло, цетостеариновый спирт и другие составляющие.
Фенистил от герпеса выпускается в виде 1% мази белого цвета, 1% мази, обладающей маскирующим эффектом или геля для наружного применения. Мази имеют однородную консистенцию и одинаковый состав. Отличием мази с косметическим эффектом является краситель (гамма цветов от бежевого до коричневого). С его помощью можно скрыть кожные герпетические высыпания.
Мазь выпускается в металлических тубах, которые находятся в картонных коробках. В коробках также имеются аппликаторы и маленькое зеркало.
Препарат оказывает противовирусный, противозудящий и незначительный седативный эффекты.
Действующее вещество – пенцикловир, имеет высокую активность в отношении вируса простого герпеса 1 и 2 типов. Он разрушает последовательность цепочки ДНК, препятствуя размножению вируса. Также Фенистил снижает возможность заражения вирусом герпеса окружающих и способствует снятию болезненности, жжения и зуда.
При наружном применении лекарственного средства в области локализации пузырьков, возникает блокировка репликации вируса и его разрушение. Происходит быстрая регенерация кожных покровов, пораженные участки заменяются здоровой кожей, устраняется боль и зуд. Он ослабляет проницаемость мембран, что способствует препятствию распространения аллергической реакции.
При местном использовании возникает охлаждающий эффект, который смягчает и увлажняет кожные покровы.
При нанесении на кожу пенцикловир не попадает в кровь, не оказывает воздействия на ее состав и общее состояние человека. Длительность фармакологической активности препарата 10-12 часов.
Фенистил показан для лечения герпеса, вызванного вирусом простого герпеса 1 и 2 типов и Варицеллы Зостер, локализованного в области губ.
Лечение пенцикловиром необходимо начинать на ранних этапах развития заболевания, когда только появились отечность и зуд. Это поможет предотвратить появление пузырьков и других высыпаний на кожных покровах. Чем раньше начать лечение герпеса, тем выше эффективность лекарственных средств, и эффект выздоровления наступает быстрее.
Важно! Необходимо соблюдать гигиенические правила при герпесе. Перед и после нанесения мази необходимо обязательно проводить дезинфекцию рук (либо вымыть с мылом, либо приобрести специальный антисептик для рук), чтобы предотвратить распространение инфекции на здоровые кожные покровы.
Препарат противопоказан детям до 12 лет, а также лицам, у которых гиперчувствительность к основному компоненту препарата – пенцикловиру.
Ограничения
Во время беременности препарат можно использовать только в случае крайней необходимости, когда ожидаемый эффект выздоровления выше риска воздействия на плод.
В период грудного вскармливания не рекомендовано использование препарата. Его можно применять лишь под строгим контролем врача.
Средство не следует применять детям младше 12 лет. При проведении клинических испытаний в данной возрастной группе был выявлен эффект плацебо.
При появлении герпетической инфекции у детей старше 12 лет можно использовать для лечения мазь Фенистил. Мазь необходимо нанести тонким слоем на пораженные кожные покровы. Повторять процедуры следует каждые 2 часа. Курс терапии – 4 дня.
При постоянном использовании препарата у подростков начинает исчезать зуд, покраснение, жжение и боль. Происходит улучшение общего состояния ребенка, и кожа начинает приобретать здоровый вид.
К побочным эффектам препарата можно отнести:
Недостаток один: высокая стоимость, в отличие от Ацикловира, — варьируется от 300 до 500 рублей.
Препарат отпускается из аптек без рецепта врача. Для устранения симптомов вируса герпеса стоит пройти полный курс терапии, который составляет 4-5 дней. Если после применения в течение первых двух дней исчезают признаки герпеса, нельзя прекращать курс лечения, так как симптомы могут вернуться.
Средство необходимо наносить каждые 2 часа в течение 4-5 дней на кожные покровы в области губ и рта.
Нельзя использовать мазь на слизистых оболочках ротовой или носовой полости, а также вокруг глаз и в области органов половой системы.
При ухудшении состояния или отсутствии положительного эффекта необходимо обратиться к врачу для назначения эффективного медикаментозного лечения.
Фенистил от герпеса – это эффективное средство в основу которого входит пенцикловир. Лекарство помогает справиться с неприятными симптомами заболевания. Применять следует согласно инструкции и по рекомендации врача.
Только мазь обладает противовирусным действием, именно поэтому ее используют для лечения заболевания. Фенистил от герпеса, для того чтобы он смог помочь, должен применяться правильно, ниже мы рассмотрим механизм действия и свойства препарата.
Главный виновник – вирус, проникающий в организм через слизистые оболочки. Если иммунитет ослаблен, симптомы заболевания начнут появляться сразу же.
Чаще всего герпес развивается на фоне иных заболеваний, например, ОРВИ, ангина, именно на их фоне страдает иммунитет. Рецидивы герпеса происходят из-за иммунодефицита, в том числе и ВИЧ. Пациенты, склонные к аллергическим реакциям, также страдают от подобного заболевания.
Иные факторы, способствующие образованию герпеса на губах, следующие:
У детей и взрослых разные причины возникновения герпеса на губах. Патогенные микроорганизмы в здоровый организм проникают разными способами, но показывают себя только в определенных ситуациях. Даже гайморит может привести к тому, что начнет развиваться герпес.
Момент, когда вирус начнет атаковать, просто не возможно не заметить. Герпес отличается характерными симптомами.
С седьмого по тридцатый день проникновения вируса в организм могут незначительно краснеть губы, ощущается жжение, першение и зуд. Начинать лечение рекомендуется на этом этапе, ведь чем дольше оно будет отсутствовать, тем больше будет усугубляться патологический процесс.
Спустя время на губах начнут появляться мелкие пузыри внутри которых жидкость прозрачного цвета. Постепенно они увеличиваются в размере, доставляют боль. Достигнув пика своего роста начинают лопаться, жидкость с миллионами вирусных частиц вытекает наружу.
На месте разорванных пузырьков остаются язвы, на поверхности которых сухая корочка. Больной на этом этапе особенно опасен для окружающих. Пройдет всего несколько дней, и начнут заживать язвы, состояние сопровождается незначительным покалыванием.
Пройдет неделя и от герпеса на губах не останется следа, кожа станет здоровой и чистой. Если основное заболевание не будет вылечено, а иммунитет по-прежнему останется слабым, спустя время могут случаться рецидивы.
Некоторые пациенты, прежде чем замечают высыпания на губах или теле, сталкиваются с повышенной температурой тела, работоспособность снижается, ощущается слабость. Лечение должно быть правильным и своевременным.
Одно из возможных осложнений — менингит
Заниматься лечением заболевания следует после того, как начали появляться первые симптомы. Если проигнорировать все это и не подобрать соответствующие препараты, могут появиться неприятные и даже опасные последствия.
Самое частое, что происходит – распространение сыпи на здоровые участки кожи. Вирус, проникший на слизистые оболочки глаз, начнет размножаться, станет причиной развития офтальногерпеса, острота зрения из-за этого снижается.
Но известны и иные последствия герпеса, среди которых можно выделить:
Многие игнорируют герпес на губах и не предпринимают никаких мероприятий для лечения, просто ждут, когда он исчезнет самостоятельно. Все это приводит к тому, что возникают опасные последствия.
Фенистил – это противовирусное средство нового поколения, применяют его местно. Выпускается в форме крема с тонирующим эффектом или форме простого крема. Главное действующее вещество, входящее в состав – пенцикловир.
Против простого вируса герпеса первого и второго типа вещество особенно эффективно. Препарат после нанесения проникает в клетки пораженные вирусом, пенцикловир начинает преобразовываться в пенцикловир тифосфат, который в свою очередь проявляет длительный терапевтический эффект.
Главное действующее вещество блокирует вирус за счет того, что разрушает его ДНК, дальнейшее размножение будет невозможно. Фенистил гель от герпеса помогает не допустить дальнейшего распространения заболевания, ускоряет процессы выздоровления.
При местном нанесении не отмечается системной абсорбции, а это значит, что в кровь ничего не попадет, на важные органы и системы не будет оказано негативного влияния. Фенистил считается безопасным противовирусным средством.
Препарат для лечения герпеса выпускается в форме мази 1%. Разновидностей может быть несколько:
Структура и в том и в другом случае однородная, состав практически одинаковый. Однако тонирующий крем отличается тем, что в составе его есть специальный краситель, благодаря чему высыпания не только вылечиваются, но и маскируются под цвет кожи.
На один грамм мази приходится десять миллиграмм пенцикловира. Вспомогательные вещества в составе: вазелиновое масло, мягкий парафин, цетомакрогол. Мазь находится в алюминиевых тубах, объем от двух до пяти грамм. Кстати говоря, в наборе с мазью есть небольшое зеркало и одноразовые аппликаторы.
Как показывает практика, чаще всего препарат применяется при рецидивирующем лабильном герпесе, из-за которого присутствуют высыпания на губах. Помимо этого можно обрабатывать высыпания при опоясывающем лишае. Важно! Наносить лекарство на проблемные места нужно после консультации с лечащим врачом.
На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как мазь действует на заболевание и вирус.
Использовать препарат для лечения герпеса нужно сразу после того, как начали появляться первые симптомы заболевания: боль, зуд, жжение. Согласно инструкции, детям после 12 лет и взрослым нужно небольшую полоску крема нанести на проблемное место и хорошо его обработать.
В течение пяти дней ежедневно повторяйте процедуру, наносится препарат каждые два часа. Перед проведением манипуляций и сразу после них тщательно мойте руки. Лучше всего использовать для нанесения не свои пальцы, а ватную палочку или аппликатор из набора.
Применять Фенистил при герпесе нужно даже после того как исчезли первые симптомы. Обязательно должен быть пройден пятидневный курс терапии.
Таким образом, удастся избежать рецидивов заболевания, вирус вновь перейдет в латентное состояние. Наносить препарат рекомендуется только на кожу вокруг рта и пораженные участки губ, что касается обработки полости рта и слизистой носа, то делать это запрещается.
Фенистил – это самое эффективное и безопасное противовирусное средство. Благодаря тому, что после нанесения крем не впитывается в кожу, а оказывает наружный терапевтический эффект, можно не опасаться, что будет нанесен вред организму.
Но даже несмотря на многочисленные плюсы, есть ограничения в использовании. Противопоказан препарат в следующих случаях:
Беременным женщинам и кормящим мамам лечиться препаратом можно только после консультации с лечащим врачом. Не стоит заниматься самолечением в этот период своей жизни.
После нанесения препарата на проблемные места многие начинают ощущать онемение или жжение. При склонности к аллергии могут появиться иные кожные реакции: раздражение, зуд, контактный дерматит, покраснение.
В случае возникновения подобных симптомов прекратите дальнейшее лечение и проконсультируйтесь со своим врачом. Не исключено, что придется заменить лекарство на другое, не такое опасное.
Тем пациентам, у которых иммунитет ослаблен, необходимо сочетать Фенистил и иные противовирусные средства. В этом случае инструкция по приему выдается врачом индивидуально для каждого пациента.
По сравнению с простыми противовирусными препаратами Фенистил отличается многими преимуществами.
Главные достоинства препарата:
Несмотря на большой выбор препаратов для лечения герпеса многие отдают предпочтение именно Фенистилу, а все потому, что он эффективный и безопасный.
Если по каким либо причинам нет возможности лечиться Фенистилом или иными лекарствами, заменить их можно на народные методы. Применять их можно и в качестве вспомогательной терапии.
Проверенные и безопасные средства представлены ниже:
На фото ниже пример того, как выглядят народные методы для лечения.
Если вы используете подсушивающие средства для лечения, то дополнять их следует и увлажняющими. В противном случае будет отмечаться сухость губ и прилегающих к ней участков.
Герпес – это самое распространенное заболевание. Поражает людей независимо от возраста, пола, места проживания и социального статуса. Появление может быть связано с многими факторами.
Диагностировать патологию важно своевременно, точно также как и начать лечение, в противном случае избежать негативных последствий не удастся. Все специалисты придерживаются мнения, что гораздо проще предотвратить развитие герпеса, чем заниматься лечением в будущем.
Избежать заражения не сложно, достаточно придерживаться простых правил:
Начинайте терапию после появления первых симптомов. Заниматься самолечением не рекомендуется, ведь это не только малоэффективно, но и в некоторых случаях опасно. Может применяться Фенистил против герпеса, а также иные средства, но только после консультации с врачом.
Здравствуйте, скажите, могу ли я избавиться от генитального герпеса навсегда?
Избавиться от герпеса полностью, к сожалению, невозможно. Вирус, после проникновения в организм, селится в нервных клетках и остается там до конца жизни. Однако если вы своевременно проведете лечение и будете придерживаться профилактики, частота рецидивов будет сведена к минимуму.
Может ли такое быть, что один из супругов страдает от генитального герпеса, а у второго нет никаких симптомов?
Скорее всего, причина кроется в том, что инфекция протекает в скрытой форме, то есть возбудитель находится в состоянии спячки. Именно поэтому вирус, полученный от супруга, не становится причиной высыпаний на теле. Решающую роль играет состояние иммунитета.
Отличным средством от герпеса является лекарственный препарат нового поколения «Фенистил», имеющий различные формы выпуска. К данному лекарственному средству прилагается инструкция с необходимой дозировкой и возможными противопоказаниями, которую следует изучить, прежде чем приступать к лечению «Фенистилом» «простуды» на губах.
«Фенистил»- универсальное противоаллергическое средство, которым можно так же лечить язвочки и сыпь вирусного характера.
Медпрепарат «Фенистил» представляет собой противоаллергическое средство с действующим веществом - диметинден, который используется для терапии различных аллергических реакций. В линейке этого лекарственного средства имеется медикамент под названием «Фенистил Пенцивир», который используется против «простуды» в области рта (герпеса). Поражает инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, кожные покровы и слизистые оболочки при ослабевании иммунной системы и нехватки витаминов. В своем составе лекарство имеет такие компоненты, как:
Врачи назначают «Фенистил» не только при вирусе герпеса первого типа, но и при опоясывающем лишае и высыпаниях на гениталиях, причиной которых стал вирус герпеса второго типа. Популярность использования данного лекарственного средства обусловлена его преимуществами:
«Фенистила» быстро, безопасно и эффективно устраняет вирус герпеса.Однако, не смотря на множество преимуществ «Фенистила», не всегда потенциальные потребители склоняются к приобретению данного медпрепарата, так как его цена по карману не каждому.
Лекарственное средство «Фенистил» имеет различные формы выпуска, а именно:
«Фенистил» доступен во всех фармакологических формах, что удобно при терапии герпеса на разных участках тела.Форма выпуска препарата подбирается лечащим врачом в зависимости от возраста пациента, его симптомов и жалоб. При тяжелом протекании недуга разрешается принимать лекарство в двух формах - каплях и мази.
Лекарственное средство «Фенистил» оказывает воздействие непосредственно на вирус, разрушая его дезоксирибонуклеиновые кислоты и предотвращая размножение. Медпрепарат положительно воздействует на внешнее проявление герпеса, устраняя покраснение, зуд и отечность. С помощью «Фенистила» ускоряется процесс выздоровления, а его использование является полностью безопасным для организма. Однако данное средство против «простуды» в области рта не имеет возможности полностью убивать простой вирус герпеса, «Фенистил» принимает непосредственное участие в устранении симптоматики и облегчении общего состояния больного.
Если герпесновирусная инфекция проявилась на губе, необходимо воспользоваться препаратом в форме мази. Наносить лекарство следует тонким слоем на пораженный участок кожного покрова до четырех раз в сутки. Точную дозировку определяет врач, в зависимости от возраста пациента. Продолжительность лечения колеблется от трех до пяти дней. Перед нанесением геля необходимо вымыть руки, на палец выдавить гель и нанести его на сухой участок с герпесом. Наибольшую эффективность можно достичь, если начать обработку инфицированной области при появлении жжения и зуда на ней. При нанесении геля до появления пузырьков, можно и вовсе предупредить их, остановив заболевание на этом этапе.
Беременным женщинам использовать «Фенистил» разрешается только со второго триместра беременности и исключительно по назначению доктора.
Зачастую используются лекарства, предназначенные для местного воздействия и не имеющие непосредственно противовирусных свойств. К ним относится мазь Фенистил. Стоит узнать, чем примечательно это средство и каковы особенности его воздействия, а также — есть ли смысл использовать это средство от герпетической сыпи.
Препарат существует в нескольких формах: мазь, гель, эмульсия, капли и таблетки. Они отличаются особенностями применения и своим составом.
Основу любого из перечисленных средств составляет диметиндена малеат. К ним присоединятся вспомогательные компоненты.
В составе мази ими являются:
Мазь, крем и эмульсия Фенистил предназначены для наружного применения. Капли и таблетки применяются внутренне.
Для мази характерна однородная консистенция. У лекарственного состава нет цвета и запаха, он отличается прозрачностью. Помещают его в тубы из алюминия в количестве 30 или 50 г.
Таблетки Фенистил имеют вид капсул. У капель отсутствует цвет и запах, они характеризуются прозрачностью. Продаются они во флаконах по 20 мл. Эмульсия с таким названием тоже однородная. Она белая, с незначительным запахом бензилового спирта.
Ее реализуют в небольших флаконах вместимостью 8 г. У геля Фенистил однородная структура и нет цвета. Он прозрачен и без запаха. В продажу это средство поступает в алюминиевых тубах (30 или 50 г).
Принцип действия этого препарата заключается в ослаблении проницаемости капилляров. Это препятствует развитию аллергических реакций, поэтому данное средство можно отнести к противоаллергическим. Также он хорошо снимает кожный зуд.
У Фенистила, предназначенного для местного использования, имеется выраженный охлаждающий эффект. Он способствует смягчению кожи и увлажняет ее. Кроме этого, препарат может устранить болевые ощущения в местах нанесения.
Важно знать, от чего может быть использовано это лекарство.
Его назначают в таких случаях, как:
Фенистил, предназначенный для местного применения, рекомендован против следующих заболеваний:
Средство могут назначить и при других нарушениях, но для этого нужно назначение врача. Для использования Фенистила в указанных случаях оно тоже желательно.
Видео от эксперта:
Препаратом следует пользоваться согласно инструкции к нему, чтобы не возникало проблем. Оптимально до начала лечения проконсультироваться с врачом, поскольку каждый организм индивидуален, и общие рекомендации подходят не для всех.
Мазью этого типа полагается пользоваться только наружно, обрабатывая поврежденные участки кожи. Втирать лекарство не нужно. В среднем за день производится 2-4 нанесения лечебного состава. Длительность терапевтического курса может быть различной.
Если болезнь сопровождается сильным раздражением кожи или зудом либо большим объемом повреждений, то есть необходимость применять эту в сочетании с пероральными формами – таблетками или каплями. Это повысит результаты и ускорит процесс выздоровления.
Действие солнечных лучей может снизить эффективность лекарства и даже привести к ухудшениям. Поэтому после нанесения Фенистила на кожу открытых участков не следует выходить на улицу, а в период лечения запрещается принимать солнечные ванны.
Тоже может потребовать применение этого препарата, поскольку значительно уменьшает болевые ощущения и зуд. Обычно для маленьких пациентов используется та же схема терапевтического воздействия, что и для взрослых.
Обязательно нужно, чтобы применение Фенистила для лечения ребенка было рекомендовано врачом. Также необходимо провести тест на чувствительность к компонентам состава. Родителям нужно следить за ходом лечения, сообщая лечащему врачу обо всех изменениях, показавшихся им подозрительными.
Применять препарат следует при наличии диагноза из числа показаний к назначению. Но еще важнее учитывать противопоказания. Если они есть, нужно выбрать иное средство, поскольку лечение Фенистилом не приведет к нужным результатам или даже навредит.
Основными причинами для отказа от этого лекарства являются:
Эти особенности являются противопоказаниями для применения любой формы Фенистила. Также осторожности требует лечение этим средством при наличии хронических обструктивных болезней дыхательной системы.
Использование этого средства может вызвать побочные эффекты.
В инструкции к препарату упоминают следующие неблагоприятные симптомы:
Некоторые из этих реакций появляются лишь в первые дни после начала терапии, а затем проходят. Но если замечена тенденция к их усилению при отсутствии положительной динамики в устранении заболевания, нужно поговорить с лечащим врачом. Такое действие может указывать на непереносимость лекарства или другие не выявленные противопоказания. В этом случае необходимо прекратить лечение Фенистилом и выбрать иной путь.
Стоимость лекарства очень часто вынуждает пациентов отказываться от него – если она слишком высока.
Фенистил нельзя назвать дорогим средством, поэтому его широко используют. Цена его зависит от формы выпуска.
В среднем на упаковку мази может понадобиться от 300 до 400 руб. Приобрести препарат можно в любой аптеке без врачебного рецепта.
Несмотря на приемлемую стоимость, иногда пациенты просят назначить им аналог этого препарата. Это может быть связано с побочными действиями, а в некоторых случаях люди ищут более дорогие средства, считая их более эффективными.
Среди основных аналогов можно назвать:
Выбрать подходящее средство должен специалист. Самодеятельность в этой ситуации может привести к проблемам.
Если верить статистике, практически 90% всего мирового населения – носители вируса герпеса. Кто-то даже не знает об этом, и когда герпес вдруг заявляет о себе, люди начинают подбирать наиболее быстрые и действенные методы избавления от него. Одно из средств, которое может помочь – мазь от герпеса Фенистил Пенцивир. Из данной статьи Вы сможете узнать об особенностях этого препарата, его использовании, побочных эффектах и противопоказаниях.
Доказано, что женщины в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет – это группа риска, и заболеваемость герпесом в данной группе составляет 85%. Кроме того, известно, что инфицированность вирусом герпеса у подростков к пятнадцати годам – 80%, а у людей к сорока годам – практически 90%.
Существует несколько способов передачи вируса:
Основной причиной появления герпеса может стать или первичное заражение пациента, или сильное ослабление иммунной системы. Если говорить о рецидивах заболевания, то в этом случае причинами могут являться:
У герпеса имеется множество симптомов, и рассматривать их стоит в том порядке, в котором они проявляются в ходе течения болезни:
В редких случаях в период первичного инфицирования или же проявления рецидива наблюдаются такие признаки, как высокая температура, быстрое утомление и тошнота. Чаще всего это длится недолго и проходит к тому времени, как на губах возникают волдыри.
Фенистил Пенцивир – это противовирусный препарат нового поколения, который используется наружно. Средство выпускают в двух формах: простой крем и крем с тонирующим эффектом. Главное действующее вещество – пенцикловир, высокоактивный против вируса 1 и 2 типа.
Активный компонент препарата Фенистил блокирует вирус посредством разрушения цепи ДНК, а значит, и не дает ему размножаться дальше. Использование Фенистила снижает риск передачи инфекции, уменьшает болевые ощущения и помогает выздороветь как можно быстрее.
Системная абсорбация при использовании средства выявлена не была. Это означает, что Фенистил не попадает в кровь пациента и не влияет отрицательным образом на жизненно важные системы.
Данное средство предназначено только для местного применения. Лечение должно начаться еще в продромальный период, то есть тогда, когда основные признаки заболевания – зуд и отечность, без появления пузырьков. В такой ситуации препарат Фенистил способен максимально эффективно себя проявить.
Как только в развитии болезни наступила так называемая «стадия звездочек», использование средства уменьшает срок излечивания. Он делает пораженную кожу мягче, ускоряет обновление, снижает болевые ощущения, уменьшает время шелушения кожных покровов на месте появления пузырьков.
Для лечения и избавления организма от ГЕРПЕСА многие наши читатели активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
Крем в малом количестве наносится на ватную палочку, после чего им покрываются пораженные места. Делать так следует каждые два часа. Использовать Фенистил для лечения герпеса рекомендуется на протяжении четырех дней. Лекарственный препарат Фенистил Пенцивир имеет такие показания к применению – рецидивирующий простой герпес, локализующийся на губах.
В инструкции к средству, указываются такие противопоказания к применению Фенистила:
В аптеках Фенистил Пенцивир отпускают без рецепта. Приблизительная стоимость препарата:
Так как Фенистил Пенцивир используется лишь наружно, он не оказывает на человеческий организм системного влияния и неплохо переносится. Но, случается, что в области контакта средства с кожей человека появляются следующие побочные действия:
Возникновение после применения Фенистила каких-либо неприятных последствий может являться поводом для визита к специалисту. Врач сможет точно установить степень безопасности таких признаков для здоровья пациента, а также нужно ли отменять использование крема и производить его замену.