Мастопатия запущенная симптомы. Нужно ли лечить мастопатию (фиброзно-кистозную болезнь)? Классификация и стадии развития мастопатии

Молочная железа – один из важнейших органов в организме женщины. Она начинает формироваться, когда плод еще находится в утробе матери. И это развитие продолжается до полового созревания. Независимо от возраста женщины, грудь никогда не пребывает в покое, её структура постоянно меняется под воздействием гормонов. Поэтому нередко возникают различные заболевание, такие как мастопатия. Давайте рассмотрим, что такое мастопатия молочной железы, симптомы и признаки заболевания и методы борьбы с ним.

Мастопатии подвержены женщины в возрасте 19-45 лет, с возрастом риск заболевания возрастает. Причина - гормональный дисбаланс: избыток эстрогена при недостаточной выработке прогестерона. В результате склонность организма к размножению тканевых клеток в молочных железах существенно повышается.

Мастопатия – что это за заболевание?

Мастопатию называют и по-другому - фиброзно-кистозное заболевание. Проще говоря, это доброкачественная опухоль молочной железы, которая может иметь различные проявления и анатомические признаки. Мастопатия - это опасное состояние, вследствие которого может развиться рак груди. Ткани молочной железы разрождаются до патологического состояния. Возникает у женщин 25-45 лет достаточно часто.

Мастопатия имеет два вида: узловая и диффузная. Узловая являет собой уплотнение в молочной железе – доброкачественную опухоль или фиброаденому. Встречается также узел в виде кисты, содержащей жидкость.

Диффузная мастопатия характерна наличием нескольких узлов с различной структурой: преобладает железистый, фиброзный и кистозный компоненты. Иногда встречается диффузная мастопатия смешанной формы.

Почему развивается мастопатия?

Основная причина возникновения заболевания – гормональные сбои. При нормальной функциональности организма женщины преобразования в ее гормональном фоне происходят ежемесячно, и изменения в молочной железе цикличные. Она функционирует нормально. Но как только появляется сбой в этой работе, развитие мастопатии практически неизбежно. Причиной гормонального сбоя могут стать следующие факторы:

депрессия;
стрессовые ситуации;
нерегулярная половая связь;
неудовлетворенность в сексуальном плане.

Кроме этого, причиной мастопатии могут стать различные гинекологические заболевания. Сюда же относятся и болезни эндокринной системы, яичников и матки, щитовидной железы, печени. Толчком к развитию недуга может стать сахарный диабет или ожирение.

Еще одна причина – травма молочной железы, например, ушиб груди. Но и это не все причины, есть и другие:

наследственная предрасположенность;
влияние экологии;
половые инфекции;
отказ от грудного вскармливания.
воспалительные заболевания яичников;
гипо- или гиперфункция надпочечников и щитовидной железы;
отсутствие половой жизни;
отсутствие родов и кормления;
аборты;
заболевания нервной системы;
наследственность;
вредные привычки;
травмы груди.

Всё это приводит к развитию мастопатии. Как же определить это заболевание?

Основные симптомы

Мастопатию можно определить по образованию уплотнений в груди. Их можно прочувствовать самостоятельно - появляются узлы, нередко возникают болевые ощущения, прогрессирующие перед началом месячных. Они могут отдавать в лопатку или руку, могут быть достаточно сильными. Но основная проблема в том, что большинство женщин при обнаружении подобной симптоматики просто игнорируют её, что приводит к тяжелым последствиям. Заболевание запускается, и его лечение становится гораздо сложнее, чем на ранней стадии.

Если заболевание запущенно, первый симптом, который можно выявить – это сильная боль в груди при любом прикосновении. При мастопатии может проявиться воспаление лимфоузлов в подмышках, а из сосков выделяется жидкость. В данном случае надо срочно обратиться за помощью к специалисту. Решением таких проблем занимается маммолог.

В некоторых случаях наблюдаются незначительные выделения из сосков. Если они имеют примесь крови, это серьезный повод срочного визита к врачу для проведения диагностики. Она включает в себя наружный осмотр, маммографию или УЗИ. При подозрении на злокачественное новообразование проводят биопсию и гормональные исследования.

Ранние симптомы болезни:

Боли в груди, что ощущаются перед началом менструаций.
Огрубение и увеличение груди.
Дискомфорт и чувство тяжести.
Раздражительность и депрессивность.

Поздние симптомы болезни:

Сильная, постоянная боль в груди.
Сильное утяжеление и увеличение груди.
Усиление боли при прикосновении.
Распространение боли в подмышечную область.
Серозные выделения из сосков.

При любом из симптомов, указанных выше, нельзя медлить - необходимо принять срочные меры. Главным образом это касается женщин, состоящих в группе риска: это не рожавшие до 30-ти лет, страдающие ожирением, повышенным уровнем сахара и делавшие несколько абортов лица.

Как лечить мастопатию?

В зависимости от результатов обследования назначают пассивную терапию или хирургическую.

Пассивная (медикаментозная) терапия проводится в случае диффузных форм с применением гормоносодержащих и других препаратов. Гормонотерапия призвана нормализовать циклические изменения выработки эстрогена и прогестерона, что благотворно влияет на ткани молочных желез. При негормональной терапии применяют препараты йода, витаминотерапию, фитотерапию и успокаивающие средства.

Хирургическое вмешательство применяют в случаях узловых форм мастопатии – фиброаденомах размером более двух сантиметров и очень редко при кистах. Показания к операции – подозрение на рак или быстрое развитие опухоли.

Лечение заключается в нормализации гормонального фона. Применяются препараты для урегулирования работы щитовидной железы и увеличения длительности менструальных циклов. Наиболее эффективны гормональные препараты и витаминные комплексы. Проводится стабилизация работы печени. Проще говоря, лечение должно быть комплексным - это позволит добиться быстрого положительного результата.

В период лечения женщине не рекомендуется применять стимулирующие препараты. Также важно соблюдение диеты, включающей в себя много растительной пищи. Более подробные рекомендации по питанию можно получить на консультации у врача диетолога. Но главное - употреблять в пищу больше овощей, фруктов, морепродуктов. А вот от кофе, какао, чая и шоколада следует отказаться. Все перечисленные продукты питания могут стать причиной рецидива.

Болезнь должна лечиться своевременно, но нередко это осложняется поздним выявлением свойственной ей симптоматики. Особенно среди молодых женщин, которые не всегда замечают симптоматику или просто игнорируют её. А в то время болезнь прогрессирует, становится сильнее. Именно поэтому женщинам крайне важно регулярно посещать клинику и проходить медицинские обследования.

Сколько времени отнимает лечение? Каждый случай индивидуален. Все зависит от стадии болезни и методики лечения, которая будет подобрана врачом. В основном, при помощи опытного специалиста, избавиться от болезни получается за 10-14 дней. Однако по завершению курса лечения женщина должна регулярно посещать врача и уделять особое внимание профилактике недуга.

Лечение народными методами

Если обнаружена мастопатия, лечение народными средствами в домашних условиях допустимо. Его можно провести как совместно с медикаментозным лечением, так и независимо от него. Если все делать правильно, можно получить быстрый положительный результат. Народных рецептов много, но наибольшее влияние они окажут на ранних стадиях заболевания.

Самый простой и эффективный способ терапии – лечебный салат. Для его приготовления необходимо мелко натереть свёклу и смешать её с медом. Эта смесь выкладывается на свежий капустный лист, и накладывается на грудь. Затем компресс необходимо накрыть теплым платком и оставить на ночь. Повторять процедуру ежедневно, пока не наступит полное излечение.

Можно прикладывать лист лопуха к груди под чашечку бюстгальтера. Это же растение можно принимать внутрь, отжав из него сок. Помогает и масло чистотела. Чтобы его сделать, достаточно измельчить это растение в порошок и смешать со сливочным маслом. При этом надо соблюдать пропорцию 1 к 5. Состав должен отстаиваться около 10 мин на водной бане.

Есть и другие эффективные народные методы борьбы с . Все они способны облегчить состояние женщины при этом заболевании и полностью излечить. Народная медицина всегда считалась полезной, а в сочетании с традиционной она способна ускорить процесс выздоровления.

Необходимые профилактические меры

Профилактика нужна не только в процессе лечения. Наибольшее значение она имеет в целях предотвращения развития мастопатии. Предотвратить заболевание всегда проще, чем заниматься его лечением. В первую очередь она заключается в регулярном осмотре у врача, но эту процедуру можно проделывать и самостоятельно. Осмотр надо делать по окончанию менструального цикла, в первые дни. Для этого используется зеркало. Внимательно осматривается кожа груди и ореолы соска. Не должно быть венозных рисунков и изменений в цвете кожи.

Самостоятельная пальпация тоже не будет лишней. Проводить её надо в положении лежа, положив под плечи подушку. В первую очередь ощупывается подмышечная область, далее, двигаясь по спирали, пальпируется вся область до соска. Прощупываются подмышечная впадина и внутренняя сторона груди. Не должно быть никаких уплотнений.

Но главная мера профилактики – соблюдение здорового образа жизни. Следует полностью отказаться от всех вредных привычек. Крайне важно:

высыпаться;
соблюдать диету;
избегать стрессов;
не перенапрягаться;
регулярное самообследование: примерно на 6 день цикла нужно проводить пальпацию груди, в направлении от подмышки к соску, затем сверху вниз. Своевременное диагностирование избавит от развития патологических процессов;
беременность и кормление, а также регулярная половая жизнь;
правильное питание и образ жизни.

Соблюдая эти простые правила, можно избежать развитие заболевания. В целях профилактики рекомендуется использовать хемопротекторы. Эти вещества природного происхождения помогут урегулировать гормональную работу организма, стабилизируя её. К ним относятся экстракты сои, зеленого чая, капусты брокколи. Включив в свой рацион эти вещества, женщина значительно снизит риск возникновения заболевания. И не надо забывать про регулярные обследования у врача, и тогда болезнь обойдет вас стороной.

Грудная железа — достаточно уязвимый орган женского организма. Она часто подвергается различным патологиям, и одной из них является .

Не все знают, что мастопатия – это довольно , которое нуждается в тщательном лечении и наблюдении квалифицированного врача.

При отсутствии лечения некоторые могут трансформироваться в онкологический процесс.

В этой статье мы и поговорим о том, что делать при обнаружении мастопатии, какие сдают при ее наличии анализы, как лечить данную патологию и можно ли от нее избавиться насовсем.

Сущность патологии

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Термин «мастопатия» включает в себя большое количество форм и видов заболевания, но все они сопровождаются нарушением соотношения соединительной и эпителиальной ткани.

Такие процессы связаны со сбоями нейрорегуляционных процессов, то есть мастопатия может развиваться не только при – прогестерона, эстрогена и пролактина, но и при расстройствах функциональности нервной системы – депрессии, стрессы, нервные перенапряжения.

Сопутствующие симптомы

Самыми действенными народными средствами считаются:

мед . Его можно принимать вовнутрь или делать из него компрессы;
. Используются в качестве компрессов, которые помогают устранить болевые ощущения;
камфорное масло . Используется для компрессов или для массажа;
лекарственные травы . Используются травы, которые снижают риск развития опухолей, обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Самой большой популярностью пользуется . Это растение обладает противоопухолевым эффектом, поэтому занимает лидирующие позиции в лечении мастопатии;
настойки . Положительные отзывы имеет настойка сабельника, она обладает противоопухолевым и противовоспалительным действием, а также улучшает лимфообращение;
овощные лекарственные средства . Потребуется стакан морковного сока, стакан сока черной редьки, стакан лимонного сока, стакан Кагора, стакан сока чеснока и стакан жидкого цветочного меда. Все ингредиенты смешиваются и помещаются в стеклянную емкость с крышкой. Принимается средство трижды в день перед едой по столовой ложке. Хранить в холодильнике.

Народные средства можно совмещать с традиционным лечением, но врач обязательно должен быть поставлен об этом в известность, чтобы при необходимости скорректировать дозировку медикаментов.

Отдельно надо сказать о гирудотерапии.

Положительный эффект лечения мастопатии пиявками достигается за счет следующего:

кровопускание ликвидирует застой лимфы и крови в тканях;
в секрете слюны пиявок имеются биологически активные энзимы, которые положительно сказываются на состоянии всего организма в целом;
пиявок ставят на определенные зоны организма, что приводит к гармонизации биоэнергетики. Этот вопрос конечно еще изучен мало, но традиционная медицина не отрицает положительного воздействия гирудотерапии на организм человека.

Хирургическое вмешательство

Показания к хирургическому лечению следующие:

крупные узлы в поздней стадии недуга;
серьезный дискомфорт от уплотнения;
развитие воспалительного процесса;
нагноение или разрыв кистозной полости;
резкий и быстрый рост новообразований;
возникновение большого количества уплотнений за короткий промежуток времени;
фиброаденома;
внутрипротоковая аденома;
известковые элементы в грудной железе;
нет эффекта от терапевтического лечения;
подозрение на онкологический процесс.

Операция при мастопатии проводится двумя основными методами:

склерозирование . Проводится пункция кисты, после чего в освободившуюся полость вводится специальное вещество, которое обеспечивает «склеивание» стенок кисты;
резекция . Удаляется часть грудной железы или целиком железа.

После хирургического вмешательства женщина должна пройти реабилитацию и восстановиться. После удаления новообразований необходимо регулярно посещать маммолога, чтобы не допустить рецидива.

Образ жизни при мастопатии

Всем известно, что здоровый сон – это залог успешного лечения любых заболеваний. Женщине с мастопатией необходимо забыть о бессонных ночах и ложиться спать не позже 22.00.

Спать необходимо 10 часов в сутки. Тогда отдохнувший организм восстановит баланс гормонов и накопит силы противостоять заболеванию.

Улучшить состояние здоровья помогут посильные физические упражнения, . Также очень важно избегать стрессовых ситуаций и избавиться от вредных привычек.

Пациенткам с мастопатией запрещено перегреваться в саунах и банях. Также не рекомендуется загорать, как в солярии, так и естественным образом.

Про другие противопоказания при мастопатии читайте .

Сексуальные контакты должны присутствовать в жизни женщины регулярно. Отсутствие половой жизни – одна из причин развития мастопатии. Оргазм – это лучший способ естественным путем избавиться от повышенной концентрации эстрогенов.

Диета

В рацион необходимо вводить кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Кроме того, важно употреблять блюда с повышенным содержанием йода и других микроэлементов.

Отказаться стоит от следующих продуктов:

кофе и алкоголь;
большого количества животных жиров;
жареного и копченого;
мучного и сладкого.

Чтобы йод правильно усваивался организмом лучше исключить из рациона белокочанную капусту, а вот брокколи или цветная капуста будут как нельзя кстати – они оказывают противоонкогенное воздействие на организм.

Также следует ограничить употребление соли, так как она способствует задержанию в организме жидкости, что приводит к отечности.

Пищу стоит принимать небольшими порциями, но часто. Обязательно пить много чистой воды.

Разрешенные продукты:

рыбные, мясные и вегетарианские супы с овощами и крупами;
зерновой хлеб;
нежирные сорта красного мяса птицы, рыбы, морепродукты;
цельнозерновые крупы;
кисломолочные продукты низкой жирности;
бобовые;
овощи и фрукты;
растительные масла;
сухофрукты;
орехи;
продукты пчеловодства;
мармелад, пастила, зефир;
зеленый чай, травяной чай, морсы и компоты.

Запрещенные продукты:

хрен;
редис;
торты, шоколад и конфеты;
майонез;
горчица;
сало и жирное мясо;
колбасы;
фастфуд.

Массаж и упражнения

назначается только врачом, поскольку в некоторых случаях он противопоказан. Перед массажем нужно увлажнить руки питательным кремом или специальным маслом.

Движения должны быть следующими:

поглаживания – подготовка кожи к процедуре, проводится легкими движениями от сосков к периферии;
разогревание – настройка циркуляции крови. Грудь разминается аккуратными сжимающими движениями;
вибрация – заключающий прием. Расслабляет сосуды. На грудь кладется ладонь и интенсивно вибрирует.

Несмотря на простоту процедуры, лучше, чтобы первые несколько сеансов массажа проводились специалистом, потом его можно будет проводить самостоятельно в домашних условиях.

Противопоказания:

температура выше 38 градусов;
злокачественные опухоли;
травмы молочных желез;
аллергические реакции.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Что касается упражнений, рекомендовано подбирать такие занятия спортом, при которых будет усиленно выделяться пот и учащаться пульс. Активные упражнения провоцируют в организме синтез «гормона счастья», а он прекрасно нейтрализуют стрессовые влияния.

Расслабляющие занятия тоже показаны при данном заболевании. Например, йога. Уже доказано, что йога помогает устранить клинические проявления многих заболеваний, и мастопатия в их числе.

При мастопатии запрещается:

занятия боевыми искусствами;
силовые упражнения;
подъем тяжестей.

облегченный фитнес;
йога;
танцы живота;
спортивные танцы;
плавание и упражнения в бассейне.

Совершенно не обязательно ходить в спортзалы — получасовые посильные занятия дома уже через неделю дадут первые результаты.

Наиболее эффективная схема лечения

Единая схема лечения патологии отсутствует. Врач подбирает терапию в соответствии с возрастом женщины, формой и стадией заболевания, а также, отталкиваясь от фоновых недугов и причин, которые спровоцировали развитие мастопатии.

В большинстве случаев выписываются:

гормональные и седативные препараты;
витамины;
средства для местного применения;
средства народной медицины;
диета;
физические упражнения.

Наиболее эффективное лечение мастопатии — это комплексное. Применяя один какой-то препарат, справиться с заболеванием невозможно.

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь – доброкачественное заболевание, характеризующееся патологическими изменениями в тканях молочных желез, в виде нарушений соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.

В последнее время наблюдается неуклонный рост числа женщин страдающих данной патологией. Мастопатия отмечается у 30-70% женщин репродуктивного возраста, а если у женщины дополнительно имеется еще любая гинекологическая патология, то риск развития изменений в молочной железе возрастает до 98%. Доказано, что на фоне мастопатии злокачественные заболевания молочных желез (в том числе и рак молочной железы) встречаются в 3-5 раз чаще.

Фиброзно-кистозная болезнь встречается у женщин в любом возрасте, в том числе и в период менархе (первая менструация) или менопаузы. В подростковом возрасте чаще развивается диффузный тип мастопатии. Если возраст женщины 35 и старше, то стоит помнить, о возможности формирования больших единичных кист. Любые изменения в молочных железах чаще всего будут локализоваться в в верхненаружном квадранте железы, что связано с особенностями их строения и кровоснабжения.

Известны случаи выявления фиброзно-кистозной болезни и у мужчин. Согласно статистическим данным, приводимым маммологами США, в год выявляется до 900 случаев мастопатии у мужчин на территории этой страны.

Различают пролиферативную (с разрастанием эпителия) и непролиферативную формы мастопатии. Ряд авторов склонны различать мастопатию и по степеням активности. При первой степени наблюдается фиброзно-кистозная мастопатия, но при этом отсутствуют пролиферативные процессы со стороны эпителия. Вторая степень отличается наличием пролиферации. В третей же степени клетки пролиферирующего эпителия приобретают атипичный характер.

Две последние формы приравнивают к предраковым состояниям, однако, развитие злокачественного процесса не исключено и при первом варианте. Поэтому в предупреждении развития онкологического процесса немаловажную роль играет своевременная диагностика и лечение предопухолевых заболеваний.

Причины возникновения мастопатии - берегите себя!

Главная роль в развитии фиброзно-кистозной мастопатии принадлежит дисгормональным расстройствам, которые приводят или к развитию гиперпластического процесса (ненормального разрастания тканей) или к регрессивным изменениям. В связи с тем, что молочные железы обладают чувствительностью по отношению к половым гормонам яичников, эстроген-гестагенные нарушения являются предопределяющими в развитии патологических изменений в тканях молочной железы, проявляющихся нарушениями соотношения между соединительной и эпителиальной тканями в молочной железе.

Назначению лекарственной терапии фиброзно-кистозной мастопатии всегда должно предшествовать исследование гормонального статуса женщины. В терапии сегодня используют гормональные (оральные контрацептивы, гестагены, андрогены и т. д.) и негормональные препараты (витамины, йодистый калий, растительные препараты, например, ). Следует помнить, что гормональные препараты имеют ряд побочных действий и противопоказаний, поэтому самостоятельное их назначение недопустимо. В ряде случаев необходимым является оперативное вмешательство – иссечение узлов. Однако в последнее время его используют реже и с большей осторожностью.

Методы диагнострирования мастопатии

Диагностировать болезнь можно на самом раннем этапе ее появления, главное знать, как правильно проводит домашний осмотр. В первой фазе цикла необходимо пропульпировать подмышечную область и всю грудь. Если вы обнаружили какие-либо уплотнения или заметили выделения из сосков, то сразу обратитесь к врачу-маммологу. Первым пунктом в вашем обследовании для определения мастопатии должно стать УЗИ молочной железы и маммография.

Если же диагноз все-таки поставили, то лечение мастопатии проводится в стационаре. Чаще всего требуется комплексное индивидуальное лечение, которое не только избавит от мастопатии, но и от сопутствующих воспалительных процессов. Эффективным лечением мастопатии может стать лечение препаратом мастодинон. Он помогает справиться с нарушениями цикла, мигренью, головной болью, а также фиброзно-кистозной мастопатией.

Какие же методы диагностики мастопатии сегодня есть?

Различают четыре метода, пользующиеся популярностью, правда, все это разделение только условное:

клинический осмотр - состоит из опроса, осмотра и пальпации молочных желез;
обследование инструментальное – УЗИ, маммография и компьютерная томография;
инвазивные методы проведения диагностики – пункция или биопсия;
лабораторные методы – определяется уровень гормонов эндокринных желез в крови. К ним относятся щитовидная железа, яичники и другие.

Очень часто случается, что врачу трудно определить правильный диагноз и отличить физиологические изменения молочной железы, происходящие при менструальном цикле, от мастопатии. Поэтому на прием у врачу необходимо идти в дни хорошего самочувствия.

Мастопатия, как распознать?

Мастопатия является самым распространенным заболеванием, встречающимся у каждой второй представительницы прекрасного пола. И хоть само по себе заболевание неприятно женщине, особой опасности для здоровья не представляет. А лечить мастопатию стоит потому, что на её фоне появляется возможность развития более серьезных заболеваний и рака в том числе. Существует два типа симптомов мастопатии ранние и поздние.

Насторожить должны ранние симптомы мастопатии, среди которых:

боль в груди, которая сопровождает женщину во второй половине менструального цикла, переходя на период месячных;
грудь становится более грубой и увеличивается в объеме, особенно перед менструацией;
присутствует чувство тяжести в груди и ощущается дискомфорт.

Кроме того на ранних стадиях, мастопатия проявляется в виде тревоги, раздражительности и появляется депрессивное состояние. Если у вас наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов мастопатии, обязательно обратитесь к специалисту, который поставит точный диагноз. При пренебрежении советами, мастопатия перейдет в более запущенную форму, у которой и симптомы будут совершенно другими и более болезненными.

К поздним симптомам мастопатии можно отнести:

очень сильная боль в молочной железе, причем постоянного характера и независимо от наступления менструации;
грудь увеличивается и сильно тяжелеет;
при прикосновении к ней возникает еще большая боль;
болевая область разрастается, переходя и в подмышечную область;
из сосков (обоих или одного) появляются серозные выделения, напоминающие своим видом молозиво.

Особенно внимательными стоит быть женщинам, которые входят в группу риска. К таким относятся женщины с лишним весом, который сочетается с высоким уровнем сахара в крови и повышенным давлением, не рожавшие до 30 лет или сделавшие несколько абортов, не кормившие ребенка грудью больше полугода или совсем этого не делавшие.

Женщины, у которых сейчас климакс или они болезненно переживают ПМС, что сопровождается к тому же расстройствами желудочно-кишечного тракта и нервной системы, также входят в число представительниц группы риска. Им необходимо уделять особое внимание наблюдению за проявлениями различных симптомов, тогда мастопатию можно будет предупредить или выявить на ранней стадии.

Мастопатия является доброкачественным (в подавляющем большинстве случаев) заболеванием молочных желез, возникающим на фоне нарушения гормонального баланса в женском организме. Мастопатия, симптомы которой встречаются у женщин группы репродуктивного возраста (в пределах 18-45 лет), характеризуется развитием патологических процессов в тканях желез в форме разрастаний.

Общее описание

Как уже нами отмечено, мастопатия встречается у женщин, находящихся в возрастных рамках репродуктивного возраста, то есть в возрасте 18-45, при этом пик заболеваемости отмечается в период 30-45 лет. При рассмотрении физиологических особенностей, свойственных женскому организму, суть развития этого заболевания достаточно легко объяснить, попробуем это сделать.

Для начала рассмотрим, из чего молочная железа состоит, а состоит она из железистой ткани, в основе которой содержится значительное количество канальцев с клетками, способствующими выделению молока. Указанная железистая ткань в каждой железе распределена на доли (в количестве 15-20), они же, в период лактации (собственно кормления грудью) обеспечивают выделение молока, чему сопутствует открытие расположенных у вершины соска протоков. В междольных областях молочных желез простилается достаточно плотная соединительная ткань, посредством которой обеспечивается поддержание долей при одновременном образовании с ее помощью своеобразной капсулы в молочной железе. Такая капсула выглядит как плотная оболочка, фиксирующая молочные железы в отношении тех тканей, которые ее окружают. Помимо этого, доли молочных желез располагают также жировой ткани, посредством которой создается округлость формы груди. При рассмотрении здоровых женщин можно отметить, что у них соотношение соединительной ткани (обеспечивающей поддержание) и ткани железистой (иными словами, рабочей) определяется постоянными и четко определенными пределами в молочных железах, за счет чего обеспечивается и нормальное их строение, и нормальное функционирование.

Каждый месяц организм женщины подвергается циклическим изменениям, которые происходят на фоне гормонального влияния со стороны прогестерона и эстрогена. Указанные гормоны не только обеспечивают регулирование двухфазного менструального цикла, но также влияют непосредственным образом и на ткани молочных желез.

Если рассматривать процессы подобного гормонального влияния в норме, то в этом случае воздействие эстрогенов, образуемых в рамках периода первой фазы менструального цикла (до овуляции), приводит к развитию в молочных железах пролиферативных процессов, что подразумевает под собой размножение клеток (пролиферацию). В свою очередь прогестерон, образуемый в рамках периода второй фазы менструального цикла (соответственно, после овуляции, до начала менструации), приводит к ограничению действия, производимого со стороны эстрогенов, тем самым, обеспечивая торможение процессов размножения клеток. Прогестерон является гормоном беременности, потому его воздействие приводит к увеличению в объеме молочных желез, происходит их подготовка к кормлению грудью. Воздействие эстрогена приводит к разбуханию ткани молочных желез. Молочные железы увеличиваются ко второй половине цикла, увеличение это незначительно, однако вполне отчетливым образом ощутимо подавляющим большинством женщин, что описывается ими же в варианте повышенной напряженности и чувствительности груди.

При отсутствии наступления беременности уровень эстрогена повышается, в результате чего молочные железы претерпевают изменения, приводящие к обратному состоянию, то есть к уменьшению их в размерах и соответствию прежним их показателям. Если же беременность наступает, то пролактин в крови увеличивается в показателях, что, соответственно, свидетельствует о последующем его воздействии на процессы выработки в молочных железах молока.

Что касается отклонений от нормы относительно рассматриваемых процессов, то картина выглядит следующим образом. За счет воздействия ряда неблагоприятных факторов происходит нарушение нормального гормонального баланса, в результате чего эстрогены образуются в избытке, а вот прогестерон, препятствующий этому, образуется в недостаточном для нормализации процессов количестве. Таким образом, происходит чрезмерное размножение клеток в тканях молочных желез, в результате чего и развивается мастопатия.

В некоторых случаях развитию этого заболевания способствует избыточная выработка и другого гормона – пролактина, вырабатывается он гипофизом. Рассмотрение нормальной ситуации с выработкой этого гормона указывает на повышенные объемы его производства в периоды беременности и лактации (что необходимо для появления и выработки молока для кормления ребенка). В патологическом варианте рассмотрения его выработки избыток отмечается и вне фактора беременности, сопутствующей этому процессу, соответственно, вариант этот является не просто патологией, но и условием для развития мастопатии.

Причины мастопатии

Помимо основных условий, выделенных выше, основанных на гормональных нарушениях, в результате которых и развивается мастопатия, выделяют и другие причины этого заболевания. Относятся к ним следующие факторы:

опухолевые образования в яичниках, их воспаление (сальпингоофорит, аднексит), миома матки, эндометриоз – перечисленные факторы способствуют нарушению выработки половых гормонов в организме женщины, что, соответственно, приводит к мастопатии;
заболевания надпочечников;
заболевания, связанные с функциями щитовидной железы (диабет, гипотиреоз, метаболический синдром с сопутствующим ожирением и повышением артериального давления);
нерегулярность половой жизни;
заболевания печени;
наличие актуальных психологических проблем (неврозы, стрессы, депрессии и пр.);
отсутствие беременности и, соответственно, родов до достижения возраста 30 лет;
актуальная наследственная предрасположенность;
частые аборты – в данном случае ситуация рассматривается со стороны изменения функционирования женского организма в целом, что происходит с первых же дней наступления беременности, заключается это в подготовке к родам и к соответствующим изменениям состояния молочных желез, при котором аборты приводят к гормональным сбоям и к мастопатии на их фоне;
травмирование молочных желез, что также актуально и при ношении тесных и неудобных бюстгальтеров с металлическими косточками в них (в результате чего целесообразно выделять микротравмы, которым подвергается в этом случае грудь);
отказ от кормления грудью ребенка, несвоевременное прерывание такого кормления;
длительное лечение с использованием гормонов;
наличие хронических заболеваний ЖКТ;
наличие вредных привычек (алкоголь и курение);
дефицит в организме йода.

Мастопатия: формы (виды)

Свойственной диффузным формам мастопатии особенностью является актуальный ряд изменений, возникающий в ткани молочных желез, выделим их разновидности:

Диффузная мастопатия, характеризующаяся преобладанием в ней железистого компонента (аденоз молочных желез). Для данной формы мастопатии, как можно предположить из начального ее определения, свойственным является избыточное разрастание железистой ткани в молочных железах, за счет чего происходит увеличение молочных желез, вырабатывающих молоко.
Диффузная фиброзно-костная мастопатия, характеризующаяся преобладанием в сопутствующих процессах кистозного компонента. В частности эта форма мастопатии проявляется образованием небольших в размерах полостей, содержащих жидкость (то есть пузырьков с жидкостью), которые иначе определяют как кисты.
Мастопатия диффузная кистозно-фиброзная с преобладающим в ней фиброзным компонентом (мастопатия фиброзная). В данном случае мастопатия сопровождается преобладанием в молочной железе соединительной ткани.
Фиброзно-кистозная мастопатия смешанная. Для данной формы мастопатии характерным является разрастание соединительной ткани при одновременном появлении кист (полостей) в молочной железе.

При узловых формах заболевания молочные железы поражены локально (то есть молочная железа подвержена поражению не полностью, а лишь в определенных ее сегментах). Учитывая особенность поражения при узловой мастопатии, участки уплотнений имеют ограниченный характер, причем эти уплотнения развиваются после предшествующей им диффузной формы мастопатии. Самая распространенная форма узловой мастопатии – это фиброаденома. Данное образование имеет округлую форму, оно достаточно плотное и подвижное. В большинстве своем фиброаденома формируется у женщин в молодом возрасте. Образование это является доброкачественным, его устранение производится преимущественно посредством хирургического вмешательства.

Подытожим основные моменты, касающиеся разновидностей мастопатии. Узловая мастопатия – мастопатия, симптомы которой проявляются на фоне единичных уплотнений; фиброзно-кистозная мастопатия – симптомы проявляются на фоне развития кист, а также фиброаденом и папиллом (внутрипротоковых); кистозная мастопатия – симптомы проявляются на фоне образования кист; диффузная мастопатия – симптомы проявляются на фоне появления множества уплотнений в молочных железах. В целом фиброзная мастопатия – мастопатия, симптомы которой указывают на актуальность доброкачественного по характеру процесса, при котором образуются кисты, фиброзы и плотные узлы в молочных железах. Остановимся подробнее на симптомах мастопатии, в которых выделим некоторые особенности, присущие каждой из разновидностей ее форм.

Мастопатия: симптомы

Самые распространенные признаки мастопатии заключаются в следующих проявлениях этого заболевания:

болезненность, отмечаемая в молочных железах, имеющая постоянный или периодический характер проявления, причем усиление этой болезненности приходится нередко на начало менструации, а затихание – к ее завершению;
выделения из сосков (напоминают молозиво и пр.);
ощущение появления в молочной железе уплотнения;
появление узловых образований в железе.

Чаще всего проявления рассматриваемого заболевания заключаются в появлении уплотнений в области тканей железы, характер их опухолевидный (актуальная особенность узловой мастопатии). Другая форма заболевания, диффузная мастопатия, характеризуется тем, что на ощупь при ней ткань молочной железы болезненная и несколько плотная. Фиброзно-кистозная мастопатия сочетает в себе указанные по предыдущим вариантам изменения. Как правило, изменения, возникающие в железе, обнаруживаются со стороны верхней ее части.

Особенность фиброзно-кистозной мастопатии заключается в том, что ее течение, в отличие от такого, например, заболевания, как рак молочной железы, заключается в поражении обеих сразу желез (при раке преимущественно поражается лишь одна из желез). Как можно определить непосредственно из определения этой формы мастопатии (фиброзно-кистозная мастопатия), происходящие при ней изменения имеют фиброзный характер и характер кистозный, причем преимущественно преобладает один из указанных компонентов.

При рассмотрении в частности этих компонентов складывается следующая картина. Так, преобладающий фиброзный компонент характеризуется возникновением уплотнения. Если преобладает кистозный компонент, то ткани железы в этом случае содержат множество кист в области молочных протоков (то есть микрокист). Начало заболевания в этом случае сопровождается настолько мелкими их образованиями, что распознать их невозможно ни при пальпации (прощупывании), ни при УЗИ – характер изменений прослеживается в данном случае разве что лишь с использованием для этой цели микроскопа.

Перейдем к более подробному рассмотрению перечисленной симптоматики.

Болезненность молочной железы

Боль, появляющаяся при мастопатии, по характеру может описываться как ноющая, в некоторых случаях – сопровождающаяся ощущением тяжести, сосредоточенным, как понятно, в молочных железах. Усиление боли происходит в рамках предменструального периода (что мы уже отмечали ранее по одной из двух фаз цикла, на фоне повышенной выработке эстрогена). При мастопатии боль бывает не только местной, но и нередко иррадирует (распространяется) к лопатке или к руке, шее.

Боль является одним из главных симптомов, указывающих на мастопатию, однако, несмотря на это, порядка 10-15% пациенток ее не испытывают. В таком случае пальпация и осмотр определяет те же изменения, которые сопровождают течение заболевания у тех женщин, у которых боль появляется. Подобное течение заболевания может объясняться, например, разницей в пороге болевой чувствительности, индивидуальной для каждой пациентки в отдельности.

Боль при мастопатии связана с тем, что актуальные при заболевании процессы приводят к сдавливанию кистозными образованиями и соединительной тканью нервных окончаний при одновременном вовлечении этих нервных окончаний в склерозированную ткань.

Порядка 10% пациенток сталкивается с увеличением лимфоузлов при мастопатии (поражаются они в подмышечной области), а также с определенной степенью их болезненности.

Увеличение молочных желез в объемах

Данное проявление симптоматики заключается в периодическом нагрубании желез, что связано, как мы ранее отмечали, все с тем же менструальным циклом. Подобное нагрубание происходит по причине венозного застоя, а также отечности, которой подвержена соединительная ткань. В среднем увеличение молочных желез происходит в рамках пределов 15%, что сопровождается также повышенной чувствительностью молочных желез (заключается она в характерном дискомфорте, отмечаемом при прощупывании), и, опять же, болезненностью. В некоторых случаях ощущения сопровождаются дискомфортом в животе и головными болями, беспокойством и общим нервным раздражением. Подобная симптоматика в целом определяет предменструальный синдром.

Выделения из сосков

По характеру выделения из сосков при мастопатии могут быть самыми различными. Так, они бывают обильными (что заключается в самостоятельном их проявлении) или ситуационными (то есть появляющимися только лишь во время надавливания на сосок). Выделения из груди могут быть как прозрачными или белесыми, так и коричневыми. Особая опасность заключается в появлении кровянистых выделений – подобное проявление при мастопатии свидетельствует о переходе процесса в злокачественную форму течения. Важно понимать, что вне зависимости от цвета, характера и консистенции выделений из груди, необходимо немедленно посетить соответствующего специалиста!

Появление в груди узла/узлов

В случае узловой мастопатии выявляется узел (или узлы), располагающий достаточно четко прощупываемыми контурами. Что касается размеров такого узла, то они могут достигать различных пределов. Нередко достаточно трудно определить, что именно актуально в конкретном случае, узловая мастопатия или рак молочной железы. Соответственно, для детального уточнения характера такого новообразования применяются дополнительные меры диагностирования.

Диагностирование

В диагностировании заболевания применяются различные методы, выделим их ниже:

Пальпация (прощупывание) желез. Данный метод исследования позволяет произвести первичную диагностику самостоятельно, что обеспечивает возможность раннего выявления рассматриваемого заболевания. Пальпация под собой подразумевает, как отмечено, прощупывание, соответственно, с ее помощью можно определить особенности структуры молочных желез, а также определить, имеются ли в груди уплотнения, появляется ли болезненность. Врачом также проводится пальпация, что делается для установления предварительного варианта диагноза с последующим ориентированием на дополнительные диагностические меры.
Маммография. Заключается в исследовании, при котором делается рентгеновский снимок желез. Маммография позволяет определить даже наличие в железах небольших в размерах уплотнений, выявление которых при пальпации не предоставляется возможным.
УЗИ. С помощью данной процедуры обеспечивается возможность обнаружения изменений, которым подвержены в конкретном случае молочные железы (диффузные, узловые изменения). Комбинирование этого метода и предыдущего, маммографии, дает возможность определить мастопатию с наибольшей эффективностью по уже рассмотренным мерам диагностики.
Пункция. Применяется для исследования узлового новообразования. Использование этого метода позволяет с достаточно высокой степенью точности определить характер структуры, свойственной узлу, а также произвести одновременную дифференциальную диагностику (выделить мастопатию из ряда других заболеваний, актуальных для молочных желез, к примеру, это может касаться рака молочной железы и т.д.). Для пункции используется шприц, введение игры осуществляется в узел молочной железы, что делается для изъятия его клеток и для последующего изучения уже под микроскопом.

Если имеются определенные затруднения в диагностировании, то применяются дополнительные меры, к примеру, дуктография, доплеросонография и пр.

Обследование груди в особенности важно проходить женщинам, переступившим возрастной порог 35 лет, потому как именно с этого времени актуальность приобретают такого рода гормональные изменения, при которых впоследствии развиваются достаточно опасные заболевания. В особенности необходимо обратить особое внимание на собственное здоровье в этом плане тем женщинам, у которых среди ближайших родственников был ранее диагностирован рак молочной железы (мама, тетя, сестра).

Первичное самообследование на предмет мастопатии проводится после завершения менструации – именно в этот период признаки развития заболеваний молочных желез проявляются в наиболее выраженном виде.

Самообследование в лежачем положении:
мысленно производится разделение груди на четыре части (боковые, нижняя, верхняя часть);
каждый из отделов детально прощупывается на предмет обнаружения в нем уплотнений или узелков.
Самообследование перед зеркалом.
необходимо поднять руки вверх и оценить особенности внешних контуров груди, сосков: на самой груди не должно проявиться никаких впадин, соски по форме должны соответствовать правильным характеристикам;
аккуратно оттягивается каждый из сосков поочередно, что позволяет, тем самым, убедиться в отсутствии/наличии выделений.

О том, что развиваются заболевания молочных желез, свидетельствуют такие признаки как:

появление на коже молочных желез складочек;
прощупывание уплотнений;
обнаружение втяжений кожи;
наличие болевых ощущений, в т.ч. с их распространением к лопатке, руке или шее;
изменения формы сосков, их цвета, выделения из них.

Для предметного ознакомления с самостоятельным проведением первичного обследования можно ознакомиться ниже.

Лечение

Основные принципы, применяемые в лечении рассматриваемого нами заболевания, заключаются в нормализации состояния гормонального фона (то есть нормализации соотношения в крови половых гормонов), а также в устранении стрессов при одновременном повышении устойчивости организма в их отношении. Помимо этого, конечно, производится и местное лечение тканей желез. Как было отмечено в описании выше, узловая мастопатия (фиброаденома) преимущественно подлежит хирургическому ее удалению (подобное оперативное вмешательство определяется как секторальная резекция).

Лечение мастопатии должно быть комплексным, причем наибольшая его эффективность достигается при использовании ряда эндокринных препаратов. Например, это гомеопатические препараты (на растительной основе), в частности применяются следующие их виды:

Мастодинон. Данный препарат является негормональным, его прием обеспечивает нормализацию уровня пролактина в крови, а также снижение выраженности болевых ощущений, предотвращение развития предменструального синдрома. Используется в виде капель (дважды в день по 30 кап., разбавленных в воде) или в виде таблеток (прием: утро и вечер по 1 шт.). Курс такого лечения составляет 3 месяца.
Циклодинон. Негормональный препарат, способствующий уменьшению объемов выработки гормона пролактина при одновременной нормализации менструального цикла и снижении сопутствующей болезненности молочных желез. Применяется в виде капель (каждое утро по 40 кап., разбавленных в воде) или таблеток (время приема - аналогично приему капель, по 1 табл.). Длительность курса лечения в любом варианте – 3 месяца.
Мамокалм – негормональный растительный препарат на основе ламинарии (морская водоросль). Препарат насыщен йодом, за счет чего оказывается соответствующее воздействие, ориентированное на обеспечение нормализации функций, свойственных щитовидной железе. Помимо этого, препарат также ориентирован на снижение проявления болезненности в груди и боли, сопутствующей менструации. Применяется препарат Мамокалм в виде таблеток (по 1-2 табл. 2-3 р. в день). Учитывая, что в составе препарата содержится йод, его прием должен производиться с особой осторожностью пациентами с актуальными для них нарушениями функций щитовидной железы. Прием этого препарата, как и препаратов, перечисленных ранее, необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Диффузная мастопатия излечивается посредством гормональной терапии в случае с достаточно поздней стадией течения заболевания, что в особенности необходимо при наличии других форм гормональных расстройств организма. Используются в лечении мастопатии также антиэстрогены, препараты, способствующие отсутствию овуляции и препараты, ориентированные на снижение уровня пролактина (помимо отмеченного ранее мастодинона).

Выраженные болевые ощущения требуют ограничения в приеме кофе, чая, какао и шоколада. Помимо этого важно соблюдать определенную диету, избегая копченых продуктов и продуктов жирных, включая в рацион как можно большее количество овощей и фруктов. Важная роль в лечении заболевания также отводится витаминотерапии, в которой в особенности следует уделить внимание таким витаминам, которые относятся к группе А и Е. Посредством приема витаминов улучшаются присущие печени функции, этот орган крайне важен со стороны обеспечения им обменных гормональных процессов.

Прогноз

При выявлении заболевания на ранней стадии, излечение является возможным в 99% всех случаев. Лечение мастопатии требует диспансерного наблюдения, которое, в зависимости от конкретной формы мастопатии и других сопутствующих течению заболевания факторов составляет порядка 3-6 месяцев.

При наличии симптомов, указывающих на мастопатию, необходимо обратиться к маммологу или к лечащему гинекологу. В любом случае лечение мастопатии не должно откладываться или игнорироваться как необходимость, а также не должно производиться самостоятельно.