Как выбрать ортопедические стельки? Лечебные ортопедические стельки. Применение таких стелек

А сегодня мы начнем разговор о том, как ей, бедняге, помочь.

Мы разберем, какие изделия для стопы бывают, когда что нужно приобретать (и предлагать посетителям), поговорим о том, ЧТО они собой представляют, ГДЕ, т.е. в какой обуви их размещать, КОГДА и КОМУ их рекомендовать, КАК о них рассказать покупателю.

Вчера я была на выставке «Здравоохранение 2014», слушала спикеров одной бизнес-конференции, и там как раз говорили о том, что продажи для стопы на фармрынке идут неважнецки, да и закупают их аптеки тоже неважнецки.

Так что очень советую аптекам обратить более пристальное внимание на эту группу товаров. Тем более, что аптек в каждом городе куда больше, чем ортопедических салонов. Поэтому ортопедические изделия для стопы гарантированно приведут в вашу аптеку новых посетителей. А если все дело в нехватке знаний, то я готова вам все объяснить максимально полно и доступно. Для этого и создан этот .

На этом с прелюдией заканчиваю и перехожу к основной части.

Какие бывают ортопедические изделия для стопы?

Все изделия для стопы делятся на три группы.

Изделия, которые вкладываются в обувь.
Изделия, которые надеваются на стопу или пальцы (или вкладываются между ними).

Чтобы у вас в голове не получилось каши, мы с вами начнем разбирать сегодня вторую группу, куда относятся стельки, полустельки, вкладыши-пелоты и подпяточники.

Ортопедические стельки

ЧТО они собой представляют?

Ортопедические стельки занимают весь объем внутреннего пространства обуви.

Они бывают жесткие и мягкие.

Жесткие стельки

Посмотрите, как устроена жесткая стелька.

Она имеет два основных элемента конструкции:

Каркас, который поддерживает продольный свод стопы. Именно благодаря каркасу стелька имеет арочный изгиб. Высота этой арки в стельках серийного производства подходит большинству потребителей.

Каркас может быть виден глазом, как на рисунке выше, или встроен внутрь стельки.

Пелот переднего отдела, который поддерживает поперечный свод. Его еще иначе называют метатарзальным валиком или метатарзальной подушкой.

Дополнительные элементы конструкции покажу на примере вот этих стелек:

Пяточный амортизатор уменьшает ударные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, которые тот испытывает при движениях.

А бывает и так, что в стельке амортизатор отсутствует, но есть амортизирующий слой , который выполняет аналогичную функцию, плюс уменьшает боли в стопе при ходьбе, если таковые имеются (причины их могут быть разные).

ГДЕ их размещать?

В обуви на каблуке высотой 2-4 см с закрытым носком и пяткой.

При плоскостопии 1-2 степени.
При болях и усталости в ногах после длительных пеших прогулок.
При ног и .
При тяжелых физических нагрузках, длительном пребывании на ногах.

Вообще, заболевания вен и стопы идут бок о бок. Если есть варикоз, в результате венозного застоя возрастает нагрузка на стопу, и повышается риск плоскостопия.

С другой стороны, если стопа работает неправильно, нарушается работа икроножных мышц, которые при сокращении сжимают проходящие в глубине их вены и «гонят» кровь снизу вверх. А нарушение этого механизма — прямая дорожка к .

К тому же корень зла у этих болячек один: несостоятельность соединительной ткани.

Тем, кто знает, что у него есть продольное или комбинированное плоскостопие 1-2 степени. Оно у взрослых бывает чаще всего.
Людям молодым или среднего возраста , так как у пожилых стопа уже зачастую не пружинит, своды опустились и в результате возрастных изменений зафиксировались в таком положении. К тому же у них нередки артрозы стопы, косточки, деформации, и ношение жесткой стельки принесет им дополнительные страдания.
При продаже препаратов от болей в спине или артроза суставов ног, чтобы уменьшить ударную нагрузку и ускорить восстановление.
При продаже средств от травм суставов ног (ушибы, растяжения) с той же целью.

КАК о них рассказать покупателю?

Вот вам готовая «речь»:

Благодаря своей конструкции ортопедические стельки поддерживают продольный и поперечный своды стопы, и тем самым улучшают ее функции, предупреждают прогрессирование заболевания стопы. Они правильно распределяют нагрузку по стопе, снимают боли и усталость в ногах.

В области пятки имеется пяточный амортизатор, который уменьшает ударную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, и Вы поправляетесь значительно быстрее (говорим это, если приобретают препараты от болей в суставах и позвоночнике).

Мягкие стельки

ЧТО они собой представляют?

Теперь давайте посмотрим, как устроена мягкая стелька.

В этой стельке поддержку продольного свода осуществляет мягкий латексный вкладыш. Есть здесь и пелот переднего отдела, который поддерживает поперечный свод стопы.

ГДЕ их размещать?

В закрытой обуви.

КОГДА рекомендуются?

Ошибочно думать, что если эта стелька мягкая, то она самая классная.

Мягкий латексный вкладыш, который призван поддерживать продольный свод, под весом тела проминается, и достаточной поддержки свода не обеспечивает.

А значит…

КОМУ они показаны?

Пожилым людям, у которых своды стопы уже не пружинят в результате возрастных изменений в связках и мышцах, поддерживающих арочную ее форму.
При наличии деформированных пальцев, выступающих косточек.
Если стопа нестандартная: широкая или с высоким подъемом.
При тяжелых формах продольного или комбинированного плоскостопия.

КАК о них рассказать покупателю?

А вот так:

Эти стельки равномерно распределяют нагрузку по стопе и мягко, бережно поддерживают продольный и поперечный своды стопы. Благодаря этому уменьшаются боли при ходьбе, усталость ног, отечность в области лодыжек.

Стельки на любой сезон

Отлично, если у вас в аптеке есть стельки на любой сезон. Бывают летние, зимние, демисезонные. Это не считая универсальных из кожи или синтетических материалов.
Летние сделаны из материалов, которые хорошо впитывают пот.

Зимние имеют верхнее покрытие, выполненное из шерсти, а материалы нижней части препятствуют теплоотдаче, сохраняя собственное тепло ног.

Демисезонные стельки согревают ноги и защищают их от сырости.

Какие стельки лучше?

В производстве стелек разные производители используют разные материалы, которые, естественно, влияют на стоимость изделий.

Конечно, лучше всего выбирать стельки, верх которых сделан из натуральной кожи. Ведь стопы, пожалуй, самая потеющая часть тела. Кожа способна впитывать чуть ли не полстакана пота, оставляя ноги сухими. К тому же кожа стопы в них «дышит» в отличие от синтетических аналогов.

Да и другие материалы стельки в идеале должны быть натуральными для большего комфорта.

Как подобрать ортопедические стельки?

Они подбираются по размеру стопы. Обратите внимание: не обуви, а стопы! Потому что только в этом случае все элементы конструкции стельки будут приходится на свои места, и значит, стелька будет работать на полную катушку, и покупатель не придет к вам завтра и не скажет, что не может в этих стельках ходить.

И напоследок…

Важно!

ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ являются только те стельки, которые имеют регистрационное удостоверение Росздравнадзора.

На упаковке ортопедических стелек, как правило, есть такая информация: «Зарегистрированы Федеральной Службой РФ по надзору в сфере здравоохранения как изделия медицинского назначения».

Только изделия медицинского назначения имеют доказанную и гарантированную лечебную эффективность!

На сегодня все, хотя мы еще не разобрали с вами , пелоты, подпяточники, уход за стельками и еще кое-что важное. Но это в следующий раз.

А вы, уважаемые Аптекари, сами ортопедические стельки носите?

Какие сложности у вас бывают с их продажами? Обязательно пишите!

А также спрашивайте, что непонятно, комментируйте. Если понравилась статья, жмите на кнопки соц. сетей ниже, чтобы и ваши друзья были в курсе того, как сохранить самое драгоценное, что у них есть, — ЗДОРОВЬЕ!

Приобрести полный курс по ортопедии в аптеке вы можете .

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Стопа — уникальный отдел нашей опорно-двигательной системы, функции которой — поддержка всего тела и его движение. Под тяжестью этого бремени, проносимого на протяжении всей жизни, а также под влиянием болезней, врожденных аномалий, анатомия стопы начинает претерпевать изменение, и ее функциональность уменьшается: возникают боли, нарушения походки, деформации, трудности с подбором обуви. Если стопа взрослого человека калечится чаще от приобретенных заболеваний, травм и нагрузок, то детские стопы страдают в основном по вине врожденных патологий.

Чтобы разгрузить ступни ног, сгладить последствия дефектов и болезней, уменьшить страдания при ходьбе, ортопедическая медицина разработала целую серию изделий, которых можно использовать во многих ситуациях. Это всем нам знакомые ортопедические стельки — корректоры положения стопы в обуви. Стелька имеет анатомический изгиб ступни, а коррекция осуществляется одним (или двумя-тремя) из следующих способов:

при помощи супинатора — утолщения по внутреннему краю;
пронатора — утолщения по наружному краю;
поперечной выкладки;
углубления в пяточной области;
метатарзальной подушки.

Корректор для пальцев может быть в виде разделителя пальцев, абдуктора для большого пальца, стягивающей эластичной манжеты с отверстием для пальца.

Виды ортопедических стелек

Выбирать корректор предстоит из огромного количества изделий, отличающихся своим материалом и жесткостью.

Ортезы для стопы, в зависимости от основного материала, бывают:

Силиконовые и гелевые

Роль их — лечебная (при ранних стадиях), амортизационная и профилактическая:

большие нагрузки;
диабетическая стопа;
остеохондропатии;
артроз;
пяточная шпора;
уменьшение размера обуви.

Изготавливаются в виде стелек, полустелек, подпяточников, запяточников и вкладышей.

Кожаные :

Для лечения различных видов и степеней плоскостопия, в том числе комбинированного и третьей степени.

Борьба со статической деформацией стопы и ее профилактика у беременных.
Устранение боли и усталости после нагрузок.
Профилактика мозолей и натоптышей.
Хождение на каблуках до 10 см.

Другие материалы :

шерсть и войлок (подходят для ношения в зимнее время);
уголь (применяются при повышенной потливости);
бамбук (хороший натуральный, антитоксический, износостойкий материал);
эва (запоминает форму стопы) и т. д.

По конструкции стельки бывают мягкими и жесткими, бескаркасными и каркасными:

Мягкие стельки используют для создания комфорта, тепла, сглаживания болевых ощущений при диабете, профилактики болезней и лечения патологий первой -второй степени.
Жесткие больше выполняют лечебные, корригирующие и разгрузочные функции. Применять их можно на третьей-четвертой стадии заболевания.
В зависимости от нагрузок, подбирают бескаркасные (для малых и средних непродолжительных нагрузок) и каркасные стельки (для занятий тяжелым физическим трудом, атлетических спортивных нагрузок, туризма и т. д).

Когда назначаются ортопедические стельки для взрослых и детей

Мы привыкли к тому, что ортопедические стельки обычно назначают при плоскостопии, но это не единственное, хотя и самое распространенное несчастье, которое может может произойти со стопами.

Плоскостопие

Ходьба осуществляется, благодаря отводящим и приводящим мышцам, сгибателям и разгибателям стопы, часть которых является супинаторами (вращают стопу наружу), а часть — пронаторами (вращают вовнутрь). При плоскостопии происходит фиксация стопы в отведенном положении и уплощение продольного или поперечного свода. Само продольное и поперечное плоскостопие становится причиной других деформаций, таких как:

вальгусная стопа — стопа заваливается на внутренний свод, а тыльной стороной разворачивается наружу;
варусная стопа — стопа заваливается на наружный свод, поворачиваясь пяткой вовнутрь;
«раскрученная стопа» — пронация пятки и супинация переднего отдела;
деформация и отклонение большого пальца;
молотообразные пальцы.

Как подобрать ортопедические стельки при плоскостопии, читайте .

Косолапость

Вальгусную и варусную деформацию в народе называют косолапостью. Есть еще один вид косолапости — эквиноварусная, когда стопа повернута одновременно внутрь и вниз. Косолапость — врожденная патология, в половине случаев двусторонняя, наблюдаемая чаще у мальчиков. У взрослого косолапость может развиться из-за мышечного паралича, травм голени и стопы.

При косолапости подбор корректирующего ортеза осуществляется, в зависимости от направления деформации стопы:

при варусном плоскостопии (О-образные ножки) необходимы стельки с пронатором — утолщением по наружному краю;
при вальгусном плоскостопии (Х-образные ножки) применяют стельки с утолщением по внутреннему краю (супинатором).

Пяточная шпора

Еще одна болезнь, уродующая ступню, пяточная шпора (подошвенный фасциит). Привести к ней могут:

повреждения связок/сухожилий и другие травмы;
повышенные нагрузки;
ходьба на высоких каблуках;
артроз;
подагра;
хронические воспаления ахиллова сухожилия и т. д.

При пяточной шпоре наилучший корректор — подпяточник из мягкого материала с углублением для пятки.

Есть два вида подпяточников:

Амортизаторы с жесткой вставкой в центре. Их лечебные функции:

лечение подошвенного фасциита и предотвращение повреждений пятки;
снижение давления на пятку;
массаж во время ходьбы;
размягчение шипов-наростов.

Амортизаторы с мягкой центральной вставкой и жесткими бортиками:

уменьшают боль и повышают комфорт;
хорошо фиксируют стопу;
подходят для ношения обуви с высоким каблуком.

Диабетическая стопа

Стопы больного диабетом претерпевают ужасные изменения, нередко приводящие к ампутации. На них появляются язвы, флегмоны, идет поражение нервов и сосудов, теряется чувствительность, может возникнуть гангрена. Ходьба доставляет большие страдания.

Какие ортопедические стельки лучше использовать при диабетической стопе? Можно выбрать стельки немецкого производителя Pedag — марка Sensitiv из эластичного материала nora , покрытые износостойким материалом.

Они равномерно распределяют нагрузку на всю поверхность стопы.
Уменьшают силу сжатия в отдельных точках, что уменьшает боль и раздражение при язвах.
Являются гигиеническими: их можно мыть, дезинфицировать, чистить.
Использовать корректоры можно и при плоскостопии.

Не всегда подобранные стельки полностью соответствуют анатомии стопы больного. А при диабете с его симптомами нейропатия и гнойного некроза особенно важно, чтобы корректор не раздражал болезненные участки.

Самым хорошим решением при диабете являются индивидуальные ортопедические стельки.

Ортопедом снимается мерка со ступни больного.
При помощи компьютерной программы моделируется корректор.
После изготовления стелек производится примерка и пробное ношение.

Заказы на индивидуальное изготовление принимают многие ортопедические магазины.

Неврома Мортона

Межплюсневая невринома (метатарзальный синдром) — утолщённый общепальцевый нерв стопы. Заболевание проявляется в болезненности между третьим-четвертым пальцем.

При такой патологии применяются ортопедические стельки с метатарзальной подушкой в передней части, либо проводится хирургическая операция (при непрекращающихся болях и слабой эффективности ортеза).

Для лечения используются:

полустельки, поддерживающие поперечный свод, с гелевым амортизатором каплевидный формы в центральной части ортеза;
разгружающий вкладыш из латекса;
вкладыши-корректоры.

Большой вес и физические нагрузки

Под влиянием большого веса может развиться артроз суставов, ахиллобурсит, подошвенный фасциит, появиться трещины на пятках, мозоли и натоптыши. Такие же проблемы угрожают и при беременности. Применение амортизирующих стелек существенно снизит нагрузку на ступни ног и предотвратит начало заболевания и появление косметических дефектов.

Неплохим вариантом для беременных являются стельки фирмы Orto Comfort из пробкового материала и влаговпитывающего износостойкого верхнего покрытия:

они смягчают нагрузки;
позволяют совершать долгие прогулки, заниматься посильным трудом;
предохраняют от усталости;
являются профилактикой остеохондроза и артроза;
предотвращают возникновение мозолей на пятках и подошве.

Стельки для спортсменов

Активные занятия спортом требуют щепетильного подбора обуви или ортопедических корректоров для спортсменов, учитывающие даже незначительные для обычного человека анатомические особенности стопы: гипопронация, гиперпронация и т. д. Спортивный врач, внимательно изучив стопу, подбирает нужную стельку либо обувь. Это важно как для получения хороших спортивных результатов, так и для профилактики травм и развития болезней стопы.

Спортсменам-атлетам, которым угрожают травмы связок, менисков, голеностопа, нужно использовать каркасный ортез для стопы с супинатором:

он гасит удар в пяточную кость;
понижает нагрузку на голеностоп, коленный и тазобедренный сустав;
повышает пружинно-рессорные функции стопы.

Лидером производителем спортивных ортопедических ортезов является фирма Trufit.

Подагра

В остром периоде сильные боли и отечность делают невозможным ходьбу в любой обуви.

Тофусы (отложения солей) при подагре чаще всего вырастают на больших пальцах, приводят к необходимости покупать широкую просторную обувь и использовать супинаторы.

Размер тофусов, болезненность часто требуют индивидуального изготовления стелек.

Брахидактилия

Это патология — результат брахифалангии (меньшее число фаланг или их недоразвитие) или брахиметатарзии (укорочение плюсны), проявляющийся в более коротком одном или нескольких пальцев.

При покупке некачественной обуви большинство людей не догадывается, какой вред этим можно нанести здоровью. Ноги становятся «ватными», возникает синдром боли в области голеней и стоп. У женщин виной тому становятся высокие каблуки. Но не всегда причины могут быть такими безобидными. Так, боль в ногах может быть сигналом развития заболевания. И в том, и в ином случае, на помощь придут ортопедические стельки.

Функции ортопедических стелек

Выполняют такие функции:

защита стоп от чрезмерной нагрузки;
функция предотвращения усталости стоп;
снятие нагрузки с отдела позвоночника;
снижение чувствительности кожи стоп;
предотвращение образования мозолей и натоптышей.

Как выбрать ортопедические стельки?

Перед тем, как приобретать такой атрибут для обуви, нужно проконсультироваться с врачом - ортопедом, который подберет необходимый вариант. Как выбрать стельки правильно? Подбор стелек осуществляют по отпечатку стопы, с помощью слепка стопы из гипса или методом компьютерных технологий.

Правильно подобранный вариант стелек производит амортизацию при ходьбе, уменьшает риск появления наростов на стопе. Подобрать стельки можно лишь в специализированном магазине или аптеке. Также возможен индивидуальный пошив.

Материал, из которого должно быть изготовлено такое приспособление для обуви, - кожа, пробковый или полимерный материал. При наличии избыточного веса у человека рекомендована покупка жестких стальных ортезов, а также из пластика и графита. Такие материалы способствуют закреплению деформированных участков в правильном положении.

На стельках должен быть супинатор. Тип и высоту супинатора подбирает врач.

Стелька должна быть одного размера с обувью.

На пятке стельки обязательно наличие ямки. Ее глубину также определяет врач.

Если такой атрибут необходим при лечении пяточной шпоры, рекомендовано выбирать модели, у которых есть подпятник, имеющий форму подковы. Это необходимо для того, чтобы предотвратить трение мягких тканей на пятке.

Под пальцами должен иметься слегка приподнятый перекат.

На поперечном своде стельки должны быть металлические подушки.

В каких случаях назначают ортопедические модели стелек?

Наиболее распространенными патологиями, при лечении которых врач может назначить ношение ортопедических стелек, являются плоскостопие, диабет, пяточная шпора, а также ревматоидный артрит.

Плоскостопие

Как подобрать стельки при плоскостопии? В каждом конкретном случае они будут отличаться, так как для их изготовления необходим индивидуальный отпечаток, сделанный специалистом. Существует два вида таких атрибутов для : для профилактики и для корректировки или лечения.

Профилактические стельки от плоскостопия способствуют предотвращению формирования . Такие стельки отличаются своей мягкостью и гибкостью, ведь их материал – гелевая субстанция, которая может подстроиться под любую стопу.

Корректирующие стельки для лечения плоскостопия изготавливаются в индивидуальном порядке и имеют свой супинатор, метатарзальные подушки, пяточную выемку. Такие составляющие стельки способствуют облегчению функционирования мышечно - связочного апоневроза ступни и поддержанию нормального расположения костей стопы.

Диабет

При таком заболевании, как сахарный диабет, также рекомендовано ношение корректирующих стелек. Сахарный диабет характеризуется утратой чувствительности нервных окончаний в некоторых областях стопы, причем, повышается риск образования натоптышей и мозолей.

Перед покупкой такого атрибута для обуви обращают особое внимание на степень мягкости подушечек, в которых имеется специальный гель. Если подушечки достаточно мягкие, это способствует правильному подстраиванию стелек под особенности стопы.

Пяточная шпора

В ортопедических стельках, которые предназначены для людей с наличием пяточной шпоры, имеется мягкая пятка и специальная продольная полоса, сделанная по примеру свода стопы. Благодаря таким стелькам, происходит амортизация ступни при ходьбе и, как следствие, - усиление притока крови к конечностям.

Преимуществами стелек при пяточной шпоре являются профилактическое воздействие на область пятки, правильное фиксирование стопы, жесткие вставки на стельках массажируют стопы, а также заметно снижается усталость стоп при повышенной нагрузке.

Разновидностью стелек при таком заболевании являются стельки - подпяточники, которые оказывают влияние непосредственно на область пятки. Такой атрибут имеет более высокий край и углубление по центру.

Подпяточники бывают 2 видов. Можно привести в пример следующие:

Амортизирующие. Назначают для ношения при пяточной шпоре и ушибах стопы. По центру отмечается наличие жесткой вставки, которая массажирует стопу и способствует размягчению краевого остеофита. Также амортизирующие подпяточники производят снижение давления на пятку и расслабление суставов ног.
Второй вид стелек имеет мягкие вставки по центру и жесткие борты, которые обеспечивают стопе естественное расположение. Благодаря мягким вставкам, сглаживается синдром боли при движениях.

Ревматоидный артрит

При ревматоидном артрите происходит поражение суставов стоп и мягких тканей. В итоге наблюдается дистрофия мышц и развитие плоскостопия. Болезнь более характерна для женского пола и возникает вследствие нарушения функционирования иммунитета.

Снизить нагрузку на суставы, которые поражены ревматоидным артритом, можно с помощью ношения специальных стелек. Также можно снизить риск развития деформации стоп. может стать причиной неравномерного распределения работы мышц, повышенной нагрузки на отдел позвоночника, искривления осанки. Ношение ортопедических стелек компенсирует развитие таких патологических явлений.

Можно ли сделать стельки самостоятельно?

Цена таких ортопедических приспособлений может быть достаточно велика, но их действие будет более эффективным, чем у . Но все же можно попытаться сделать такой атрибут для обуви в домашних условиях, руководствуясь следующими правилами:

Перед тем, как изготавливать стельки, нужно пройти курс обучения или проконсультироваться у врача - ортопеда.

Для изготовления атрибута своими руками нужно взять обычную стельку из повседневной обуви.

На место пометки положить ватный шарик и закрепить его медицинским пластырем.

В области внутреннего свода стопы, где он не соприкасается с поверхностью стельки, необходимо сделать своими руками подъем. Для этого можно взять небольшой рулон бинта и закрепить в нужном месте. Делать это надо как можно точнее, так как в противном случае стопе будет неудобно при ходьбе. Закрепление бинта также происходит с помощью пластыря.

Чтобы закрепить ортопедическую конструкцию, поверх нашивают плотную ткань. Это может быть джинс или любая иная.

Приведенный пример таких манипуляций с одной ногой необходимо проделать и со второй. Стоит отметить, что на двух ногах конструкция стелек может отличаться. Также нужно учесть, что в каждую модель обуви требуются разные стельки.

Профилактические стельки можно не делать своими руками, а довериться огромному их выбору в аптеках. Цена на них гораздо ниже, чем у лечебных.

Как выбрать атрибут для ребенка?

Ортопедические стельки для детей способны приводить в естественное положение деформированные стопы, предотвращать развитие деформаций, косолапия и плоскостопия в том числе. Выбор такого атрибута должен согласовываться только с врачом - ортопедом.

Так же, как и взрослые , детские могут быть лечебными и профилактическими. Любой вид атрибута для детей изготавливают из одного из таких материалов, это может быть:

натуральная кожа;
качественная искусственная кожа;
полимерный материал;
пробковый материал;
натуральная шерсть (для зимней обуви).

Правильно выбрать стельки ребенку можно, руководствуясь такими правилами - стельки должны точно соответствовать размеру ноги, а пятка на стельке должна быть оснащена специальной выемкой. Глубина такой ямки определяется только ортопедом. Какой высоты должен быть супинатор, также определяет врач. Также на перекате должен находиться бугорок, а поперечный свод должен быть оснащен металлическими подушками.

Для профилактики патологий на стельке должны быть клинья, один из которых расположен с правой стороны пятки, а второй – в переднем отделе стопы. Ортопед определяет их высоту и размер.

Если у ребенка диагностировано плоскостопие, необходимо определить вид стелек в зависимости от вида болезни. Так, различают поперечные, продольные и комбинированные стельки.

В том случае, когда при ношении стелек положительный эффект отсутствует или он начал постепенно исчезать, рекомендовано обратиться к врачу - ортопеду, который заменит их на новые. Даже если патология излечена, ношение стелек нужно продолжать для закрепления результата.

Ортопедические стельки – специальное приспособление, широко используемое при плоскостопии и прочих патологиях строения стоп. По своему конструкционному исполнению, стелька ортопедическая является соответствующим образом видоизмененной разновидностью вкладной (обычной обувной) стельки. Задача изучаемых приспособлений сводится к постепенному устранению имеющихся нарушений физиологического строения стопы.

В продаже доступны стельки, позволяющие бороться как с продольной, так и с поперечной формами плоскостопия. О последних и пойдет речь в ходе дальнейшего повествования. Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы узнаете, что представляют собой ортопедические стельки, зачем и как они используются, дают ли какой-либо значимый результат и как их правильно выбирать.

Предлагаемые на сегодняшний день стельки практически не различаются по своему конструктивному исполнению. Как правило, изделие укомплектовывается супинатором (устанавливается так, чтобы поддерживать внутренний свод пользовательской стопы). Зона переката в подобных условиях становится приподнятой. В области расположения пятки создается анатомическое углубление. Там же, где расположен поперечный свод, устанавливается так называемая метатарзальная подушка. Переднюю часть ортопедической стельки в некоторых случаях полностью убирают – какого-либо клинически значимого эффекта она не дает.

Одной из главных составляющих изучаемых сегодня изделий являются т.н. клинья. Их силами обеспечивается изменение угла, под которым больная стопа соотносится с поверхностью. Так, например, у пациентов с плоско-вальгусным плоскостопием пятка отклоняется наружу от вертикали ноги.

Для исправления такого положения дел, под пяткой размещается «клин» с некоторым утолщением в направлении внутренней части ступни. По итогу во время ходьбы стопа будет принимать физиологически верную позицию. При наличии же, к примеру, уплощения в области продольного свода, лечебную стельку укомплектовывают сразу парой клиньев – один ставится под передней частью ступни, второй – в области пятки.

Эффективность же стелек определяется особенностями размещения клиньев и показателями их высоты.

Главные задачи лечебных стелек

О функциональных обязанностях, возлагаемых на стельки, вы можете узнать из следующей таблицы.

Таблица. Задачи ортопедических стелек

Функции	Пояснения
	При поперечном плоскостопии, в средней части стельки создается возвышение. Его размещают так, чтобы во время ходьбы пациент не испытывал дискомфорта, но, при этом, обеспечивалась нужная поддержка поперечного свода. Высота и ширина возвышения определяется индивидуально в соответствии с интенсивностью выраженности признаков патологии и анатомической формой стопы конкретного больного.
	При плоскостопии нередко развивается отклонение стопы от нормального физиологического положения. Ввиду этого, помимо рассмотренного ранее подъема свода, должны быть предприняты действия для устранения таковой деформации. Для этого в конструкцию стелек включаются дополнительные клиновидные элементы.
	Стельки должны быть не только полезными, но и удобными в использовании. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют воздерживаться от применения стандартных изделий и заказывать стельки в индивидуальном порядке. Такие приспособления будут повторять форму ступни, что создаст наилучшие условия для индивидуального корректирования диагностированных деформаций и одновременного обеспечения максимально комфортной эксплуатации.

Классификация ортопедических стелек

Стельки классифицируются на 2 главные группы: стандартные и индивидуальные. Последние будут полностью повторять размеры, форму и прочие анатомические особенности стопы пользователя. Стандартные же такого преимущества лишены, ввиду чего они подходят далеко не каждому пациенту.

Дополнительно ортопедические стельки можно разделить на лечебные и профилактические. Первые, собственно, помогают бороться с плоскостопием, вторые – минимизируют риск возникновения такового при наличии соответствующих неблагоприятных предпосылок.

Стельки могут различаться по жесткости. Так, мягкие применяются для профилактики. Преимущественно их рекомендуют носить детям. Задача таких изделий сводится к поддержанию ноги в правильном положении, снятию переутомления с мышц и связок, минимизированию риска развития плоскостопия. Если имеет место искривление ноги или плоскостопие, назначаются полужесткие либо жесткие ортопедические стельки. Они целенаправленно работают над устранением имеющихся дефектов, поддерживая ноги пользователя в верном положении и не допуская возникновения новых деформаций.

Особенности выбора ортопедических стелек

Чем более ответственным и продуманным будет подход к приобретению ортопедических стелек, тем на более высокую эффективность их использования можно по итогу рассчитывать. Предлагаем вам ознакомиться с наиболее значимыми критериями.

Главные моменты

Чтобы стелька была по-настоящему полезной и эффективной, ее надо заказывать в индивидуальном порядке. Это первый момент.

Второй – выбор в пользу профилактических либо корригирующих стелек. Как отмечалось, первые носят при отсутствии проявлений плоскостопия, вторые – при возникновении такового.

В отдельную категорию относятся т.н. корректоры для пациентов с сахарным диабетом. У таких людей нервные окончания в определенных участках стопы становятся менее чувствительными, что приводит к непроизвольному нарушению нормальной походки с последующим образованием мозолей, натоптышей и т.п. Диабетические стельки помогают избежать таких неприятностей. В их составе присутствует гель, растекающийся при оказании давления. Благодаря такому строению, данные изделия наилучшим образом подстраиваются под ступни конкретного пациента.

Также в отдельную категорию следует отнести ортопедические стельки для беременных женщин с плоскостопием. При наличии такой патологии стопы, беременная женщина, по мере увеличения собственного веса, будет страдать от отечностей и болезненных ощущений в ногах. Аккуратная же поддержка, обеспечиваемая стельками, позволит избежать подобных проблем.

Цены и производители

Не менее важным для многих потенциальных покупателей является вопрос стоимости ортопедических стелек. В целом, стоят они сравнительно недорого, но ориентироваться в данных моментах определенно нужно. К примеру, откровенно дешевые модели стоимостью около 100 рублей не дадут должного эффекта, поэтому от покупки таковых однозначно стоит воздерживаться. Из средней ценовой категории можно порекомендовать стельки от таких производителей как «Фабрика ортопедической обуви» (дислоцируются в Москве), «ОртоДок» и др.

Стельки зарубежного производства стоят дороже, но некоторые из них, к примеру, от GT и Pedag, по ряду значимых параметров превосходят своих отечественных аналогов.

Как изготавливаются стельки?

Как отмечалось, наилучшим решением для человека с поперечным плоскостопием станет заказ ортопедической стельки в индивидуальном порядке. Изготовление таковой включает 4 главных этапа.

Врач устанавливает имеющуюся степень плоскостопия.
Делается отпечаток стопы.
Проводится последовательная примерка.
Готовые стельки выдаются пациенту.

Видео — Изготовление индивидуальных ортопедических стелек по технологии PEDCAD

Рецептура на стельки составляется ортопедом. Оценив состояние конкретного пациента, врач составит наиболее оптимальную схему распределения нагрузок по стопам. Эти заключения и будут приняты во внимание при изготовлении стелек, благодаря чему обеспечится максимально качественная реализация поставленных задач и будет гарантирована наилучшая эффективность.

Важное примечание! При выборе профилактических ортопедических стелек надо обязательно обратить внимание на материал их изготовления. Наилучшее решение – натуральная кожа. Этот материал будет гарантировать сохранение изначальной правильной формы лечебных стелек в течение максимально продолжительного времени. В среднем «срок годности» подобных изделий составляет до 2 лет.

Действительно ли стельки эффективны?

В соответствии с результатами исследований, стельки действительно дают благоприятный эффект. Но в отношении этого момента многое определяется особенностями имеющегося заболевания, точнее, интенсивностью его выраженности. Закономерность проста: чем сильнее плоскостопие, тем сложнее его лечить.

При любых обстоятельствах, силами ортопедических стелек будет обеспечена фиксация стоп в анатомически и физиологически правильном положении. Супинаторы поспособствуют установке стопы по оси, исключению оседания сводов в будущем и обеспечению правильного распределения нагрузок на мышцы и связки.

Помимо непосредственно плоскостопия, ортопедические стельки помогают бороться с рядом проблем и патологий, которые развиваются на фоне первого. Перечень таков:

обеспечивается снижение интенсивности болезненных ощущений в голенях и стопах;
уменьшается риск возникновения артроза;
снижается нагрузка на позвоночный столб, что способствует улучшению осанки;
минимизируется риск возникновения натоптышей, мозолей и прочих подобных дефектов;
исключается подворачивание стоп;
улучшается походка;
обеспечивается амортизация тряски во время ходьбы;
разгружаются мышцы.

Так называемые "готовые стельки"

Ниже вы узнаете:

I. Какие они бывают?

II. Показания к применению и когда они нужны взрослым?

III. Как определить, эффективна ли стелька?

IV Преимущества готовых стелек.

V. Какие готовые стельки нужны именно Вам? (Выбираем себе стельки)

I. Какие бывают готовые стельки?

"Готовые стельки" - термин, как говорится, простонародный, обиходный. По сути же речь идет о сделанных на заводе стельках, которые имеют конструктивные элементы (подсводная часть, метатарсальный валик и т.д.), которые обладают заданными размерами. Изменить величину этих конструктивных элементов, их расположение, обычно или невозможно, или возможно лишь в очень ограниченном объеме. Это их основное отличие от индивидуальных стелек. В индивидуальных стельках можно менять все. В последнее время появился еще один "подкласс" стелек - так называемые "индивидуализируемые", т.е. поддающиеся небольшим но чрезвычайно полезным изменениям стельки. Не путайте с "индивидуальными"!

II. Показания к применению.

У фабричных стелек, подобно лекарственным средствам есть показания к применению.

Основными показаниями к их применению являются:

1. Боль в стопах как следствие врожденной или приобретенной деформации нижних конечностей (плоскостопие различных видов, полая стопа, варусная, эквинусная установка стопы, приведенные стопы, разная длина нижних конечностей и др.).

2. Чувство усталости в ногах и ощущение "проседания" сводов стопы при необходимости длительно находиться на ногах (часто бывает при работе "на ногах" у врачей, парикмахеров, поваров).

3. Уплощение сводов стопы во время беременности если стандартные стельки неудобны (действие определенных гормонов во время беременности приводит к повышению эластичности сухожилий и связок и к "распластыванию" стоп).

4. Неудобная подошва в обуви.

ВАЖНО! Эти показания очень похожи на показания к использованию индивидуальных стелек. Это не удивительно, так как и в этом и в том случае мы говорим о стельках. Просто индивидуальные стельки нужны тогда, когда готовые неэффективны или же, по мнению врача, проблему нельзя решить посредством готовых фабричных стелек. Индивидуальные стельки - это, можно сказать, следующий этап помощи, более высокий ее уровень. Разумеется, можно сразу прибегнуть к более современному способу помочь стопам. Однако, опыт показывает, что многие проблемы можно решить эффективно хорошими "готовыми" стельками.

О том, что происходит со стопами с течением жизни и на какие отделы стоп есть возможность влиять стельками можно прочитать в разделе об индивидуальных стельках. Этих же эффектов можно достичь с помощью "готовых" стелек, но при менее выраженных проблемах со стопами.

III. Как определить, эффективна ли стелька?

Очень просто: симптомы, по поводу которых Вы используете "готовые" стелки, должны стать меньше.

IV. Преимущества "готовых" стелек

1. Готовые стельки обычно (но не всегда) более технологичны, т.е. более совершенны в исполнении чем индивидуальные. Они имеют хорошее износостойкое покрытие. Можно выбирать покрытие в зависимости от задач и это не требует больших денежных затрат. В последнее время появились стельки из ультралона, которые хорошо адаптируются по форме подошвы стопы. При этом, для повышения эксплуатационных свойств такой стельки не требуются специальные приборы. Стельки из ультралона можно просто одеть и носить. Через какое то время посредством эффекта так называемой "холодной формовки" такая стелька сама максимально адаптируется по форме стопы.

2. Главное преимущество готовых стелек - их невысокая цена!

V. Какие стельки нужны именно Вам? (Выбираем себе ортопедическую готовую стельку).

Стельки, которые у нас продаются в салоне, можно разделить на 2 группы:

1. стельки с пластиковым каркасом, который держит заданную форму;
2. стельки, которые не имеют каркаса.

Для того, чтобы сделать правильный выбор готовых стелек, можете посоветоваться с врачом на нашем сайте. Для этого, напишите в форму нашей обратной связи на сайте или задайте вопрос, нажав на кнопку "Вопрос? Спрашивайте!" в нижнем правом углу экрана.

Однако уже сейчас Вы можете сформировать свое предпочтение:

Стельки с каркасом лучше подходят для спокойной ходьбы и для тех, кто подолгу стоит на ногах. Они тоньше и подойдут в повседневную обувь. Если вы обращаетесь с болью в стопе, тогда лучше выбирать мягкие стельки. Они комфортнее, хотя и несколько толще.
- Стельки без каркаса лучше подойдут в спортивную обувь. Если места в обуви маловато - берите однослойные, если достаточно места - можно взять двухслойные. Некоторые варианты двухслойных стелек особенно хороши при ревматоидном артрите и диабете, так как они лучше всего распределяют давление по стопе и снимают избыточную нагрузку на болезненные косточки.

ВАЖНО!

1. Стелька должна подбираться в соответствии с советом врача. Если совершенно нет возможности посоветоваться с врачом, задайте вопрос на нашем сайте. Это поможет повысить качество подбора.

2. Стелька - это вкладное приспособление в обувь. Стелька выбирается только с учетом типа и формы обуви, в которой вы собираетесь ходить. Не иначе. Не нужно пытаться впихнуть толстые стельки в модельную обувь. Обувь с такой стелькой станет тесной и толку от такого лечения не будет.

3. Стелька всегда должна соответствовать задачам, для которых Вы ее станете использовать. Для спорта необходимы одни стельки, для длительного стояния и обычной ходьбы - другие.

Ниже приведена таблица, в которой можно быстро посмотреть какие стельки лучше всего Вам подойдут. Мы очень условно (!) разделили все стельки на 3 больших категории: "профилактические" стельки, "обеболивающие" и "стельки со специальными свойствами".

"Профилактические" стельки
Стельки Orto Soft Tech Из мягкого материала Износостойкое покрытие Каркаса нет Для обычной обуви (кроме туфель на высоком каблуке). Выбирайте, если требуется заменить обычную стельку из обуви на более совершенное изделие с профилактической целью.
Сельки Orto Sport Мягкий межстелечный материал Покрытие, позволяющее использовать стельки при активном потоотделении Есть каркас Для просторной обуви Выбирайте в обувь для походов на природу (Кроссовки для путешествий, грубые ботинки для походов и др.). Можно использовать для занятий в спортзале.
Стельки DoctorOrtho зеленые с синим покрытием Комфортное покрытие Сделаны из эвапоры (EVA). Материал обладает рядом полезных свойств - легко проминается под местами избыточных нагрузок под подошвой стопы. Нагрузка распределяется равномернее. А главное, стопе максимально комфортно в ботинке. Бескаркасные Для обычной обуви Покупайте в кроссовки, если кроссовки неудобны. Можно использовать и для обуви для путешествий, если обувь недостаточно широкая, чтобы вмешать в себя предыдушие стельки Orto Sport.
Стельки DoctorOrtho однослойные черные - максимально тонкие из- за того, что однослойные Сделаны из ультралона. Ультралон обладает рядом уникальных свойств - легко проминается под местами избыточных нагрузок под подошвой стопы. Нагрузка распределяется равномернее, стопе максимально комфортно в ботинке. Можно стельку разогреть феном прямо в обуви (температура около 80 град 3-4 минуты). Затем одеть обувь и походить. Это еще лучше позволит адаптировать стельку. Бескаркасные Для обычной обуви (кроме обуви на высоком каблуке) Покупайте для более узкой, чем кроссовки классической обуви на шнуровке (шнуровка необходима, чтобы была возможность регулировки объема ботинка).
"Обезболивающие" стельки
Стельки из силикона с матерчатым покрытием Сделаны целиком из силикона Матерчатое покрытие придает комфорт при ходьбе (без покрытия, нога сильно потеет, трудно одеть ботинок). Небольшая толщина Для обычной обуви Покупайте стельки, если необходимо уменьшить боли в пятке при пяточной шпоре или переднем отделе стопы, но нет возможность купить более мягкие, но более толстые стельки. Это неплохое подспорье для ног в обычной обуви.
Стельки Orto Mix Комфортное покрытие Сделаны из материала Memopur. Этот материал хорошо адаптируется по форме подошвенной поверхности стопы и болезненные зоны, например, в переднем отделе стопы, разгружаются. Это уменьшает боль при умеренной выраженности изменений в стопе. Для просторной обуви Берите эти стельки в просторную обувь- если вы испытываете боли в переднем отделе стоп или пятке во время ходьбы. Эти стельки хороши для ситуаций, когда ногам просто нужно отдохнуть от высоких каблуков, или, когда требуется много ходить, и Вам уже известно, что стопы под основанием пальцев в переднем отделе будут при этом болеть. Заведите такие стельки для обуви, в которой нога "спит" - в обувь "выходного дня". Покрытие позволяет справиться с проблемой избыточного потения стопы.
Стельки DoctorOrtho двухслойные синие с красным покрытием Два слоя с разной плотностью - формообразующий синий слой, покрытие из мягкого красного слоя. Один слой из ультралона, и этим все сказано! Возможность для адаптации под проблемные зоны на подошве максимальна. При этом, сохраняется контроль за подсводной частью. Для просторной обуви Берите эти стельки в просторную обувь- если вы практически постоянно испытываете боли в переднем отделе стоп при ходьбе. Эти стельки, пожалуй, самое универсальное решение для людей, которым несмотря на хронические боли в переднем отделе стопы требуется много находиться на ногах или путешествовать. Эти стельки идеально работают в свободной комфортной обуви (кроссовки, ботинки для путешествий). Для лютой зимы эти стельки холодные. При повышенной потливости, пользуйтесь "спортивными" носками с высоким содержанием хлопка.
Стельки со специальными свойствами
Стельки Orto Fun Tech Комфортное покрытие Высокие борта и высокая выкладка сводов стопы Бескаркасные Для свободной или ортопедической обуви Такие стельки подойдут для пациентов после перелома пятки, при условии, что продольный внутренний свод стопы был нормальным или даже несколько высоким и сохранился после травмы. Стельки могут использоваться у взрослых при некоторых заболеваниях нервной системы (например, ДЦП) в специальной ортопедической обуви. Разумеется, необходима консультация врача, чтобы определиться с целесообразностью использования этих стелек у конкретного пациента.
Стелки Orto Supreme Износостойкое покрытие Специальная пластиковая вставка для ограничения подвижности в суставе большого пальца стопы Для просторной обуви Стелька используется при болях и воспалении в суставе большого пальца стопы (первом плюсне-фаланговом суставе). Она подходит лучше всего для тех состояний, при которых боль связана с артрозом сустава. Специальная пластиковая вставка в подошве стельки ограничивает сгибание в первом плюсне-фаланговом суставе и это значительно облегчает боль.
Стельки Extempo зима Покрытие из натуральной овчины Есть пластиковый каркас Для обычной обуви Покупайте, когда наступили холода и нужна ортопедическая стелька в зимнюю обувь.