Синдром сухой лунки (альвеолит) - это определение нарушения, когда после удаления зуба не образуется кровяного сгустка.
Опасно это тем, что сопровождается кровотечением и риском инфицирования. Осложнение возможно по двум причинам, когда сгусток вовсе не образуется, и когда через некоторое время выпадает.
Лунка может быть частично или полностью заполнена частичками еды и некротизированными тканями от распада кровяного сгустка
При визуальном осмотре альвеолит выглядит, как пустая лунка.
Она может быть частично или полностью заполнена частичками еды и некротизированными тканями от распада кровяного сгустка.
При касании ощущается боль, особенно если обнажена альвеолярная кость.
Часто края лунки сходятся так, что нельзя увидеть ее содержимое. При промывании из нее выходит мутная жидкость с пищевыми остатками.
Альвеолит возникает в 4-5% случаев, а после удаления зубов мудрости в 25-30%. Такое нарушение указывает либо на ошибку врача, либо на системные заболевания, либо на несоблюдение правил ухода за лункой после экстракции.
К разрушению сгустка (фибринолизу) приводят большая концентрация эстрогена и токсины, выделяемые бактериями при наличии кариозных полостей.
После удаления зуба через 2-3 часа формируется кровяной сгусток. Он препятствует кровотечению и защищает ткани от попадания инфекции.
Постепенно происходит его рассасывание. На 3 день начинается грануляция, за чем следует рост нового эпителия. Через неделю уже начинает формироваться костная ткань. Спустя несколько месяцев она кальцинируется, тогда и происходит полное восстановление.
Кровавые пузырьки во рту в большинстве случаев не представляют собой ничего опасного для жизни. Они образуются в результате механического повреждения слизистой. При возникновении микротравмы происходит атака вредоносных микроорганизмов на поврежденный участок.
Читать также: Боль в десне и припухлость
Проявления сухой лунки после удаления зуба:
через 2 дня после экстракции происходит воспаление десны, нарастает боль;
При альвеолите десна воспаленная, лунка красная, на дне видно обнаженную кость. Может происходить выделение гноя при надавливании.
Удаление зуба – серьезная полноценная операция, проходящая в несколько этапов:
Современные анестетики находятся в карпулах – это специальные ампулы, в которых вместе с обезболивающим препаратом находится сосудосуживающее средство. Такая комбинация препаратов помогает сократить объем крови, которая выделяется из раны после операции.
После того, как анестетик начинает действовать, хирург переходит к извлечению зуба из лунки. Для этого необходимо ослабить связку, которая фиксирует зуб. Иногда для этого используют скальпель.
Завершающий этап – обработка раны. На рваные раны накладываются швы. Если рану зашивать не нужно, поверх нее врач накладывает тампон, смоченный в кровоостанавливающем лекарственном средстве. Его необходимо зажать зубами на 20 минут.
Удаление зубов – полноценное хирургическое вмешательство. Операция состоит из четырех этапов.
Само кровотечение из лунки смертельной опасности не несет. В медицинской практике зафиксирован только один случай летального исхода, когда кровь из раны попала в дыхательные пути, поскольку пациентка была в состоянии алкогольного опьянения. Кровотечение осложнилось благодаря циррозу печени, нарушающему свертываемость, к тому же женщине удалили за один раз сразу три зуба.
Причинами сухой лунки могут быть:
Важно! Если на момент удаления зуба в полости рта есть очаги инфекции, это станет фактором альвеолита. Перед экстракцией обязательно проводится профессиональная гигиена и устраняются воспалительные процессы.
Слизистая оболочка защищает весь организм от негативного влияния окружающей среды, от вредоносных микроорганизмов, разного рода загрязнений, а также обладает достаточно высоким уровнем регенерации. Если на слизистой оболочке полости рта регулярно появляются кровяные пузыри, то следует отнестись со всей серьезностью к данному сигналу и принять меры.
Кровавый шарик во рту - гематома (синяк), что характеризуется скоплением крови в определенном месте полости рта. Возникновение кровавых пузырьков - своего рода кровоизлияние, которое возникает вследствие травматизации капилляров и тонких сосудов слизистой.
Пузырь на слизистой оболочке может быть с прозрачной серозной жидкостью без присутствия крови. Это означает, что сосуды не были повреждены, и образовавшаяся рана носит поверхностный характер. Такие пузыри на слизистой оболочке заживают гораздо быстрее. Наличие крови в пузыре говорит о глубокой травме и большем периоде ее заживления, рассасывания крови.
В таблице представлены формы альвеолита:
Сухая лунка может сопровождаться такими проявлениями, как:
К основному источнику происхождения нарыва относят воспаление десен или периодонта. Опухание и кровоточивость десен наблюдаются на начальной стадии пародонтита под названием гингивит. Заболеванию также свойственна сверхчувствительность зубов и отсутствие болевых ощущений.
Фото: внешние признаки гнойника на десне при пародонтите
При игнорировании воспалительного процесса болезнь прогрессирует, образуются зубодесневые карманы, внутри которых накапливаются пищевые остатки, зубной налет, камень. Эти отложения провоцируют увеличение активности грамотрицательных и анаэробных бактерий, начинает гноиться десна.
Скопление гноя при периодонтите ограничивается зоной одного-двух зубов в пределах инфицированного периодонта. Нарывает десна строго у верхушки корня зуба. При прогрессирующем периодонтите типичны болевые симптомы при пальпации зуба и надкусывании пищи, потеря аппетита, повышение температуры.
Источниками возникновения нарыва у корня зуба могут служить:
Методики лечения будут зависеть от степени тяжести альвеолита:
Важно! Антисептические полоскания и прием антибиотиков только на время устраняют симптомы воспаления, потому кюретаж (чистка лунки) будет единственным эффективным способом лечения.
Лечение в домашних условиях проводится при легкой форме воспаления
Лечение в домашних условиях проводится при легкой форме воспаления.
Для этого используются препараты Хлоргексидин, Мирамистин, раствор марганцовки.
Средствами выполняется промывание рта после каждого приема пищи.
Дополнительно можно использовать отвары ромашки, шалфея, календулы, коры дуба.
Врач может назначить дентальную пасту Солкосерил. Она оказывает обезболивающее действие и способствует заживлению поврежденных тканей.
Она вносится в предварительно промытую антисептиком лунку. Паста постепенно рассасывается, потому убирать ее не нужно. Периодически ее нужно докладывать в лунку.
Этапы лечения сухой лунки у стоматолога:
Важно! Без удаления некроза любые другие лечебные мероприятия будут бесполезными.
После кюретажа стоматолог назначает лекарства и дает рекомендации по поводу ухода за лункой. Лекарство в лунке нужно менять каждые 3-5 дней. Посетить стоматолога придется не менее 3 раз.
Когда полость заполняется кровью, стоматолог кладет противовоспалительное средство и накладывает несколько швов
Лечение созданием вторичного сгустка предполагает выскабливание лунки, чтобы спровоцировать кровотечение.
Когда полость заполняется кровью, стоматолог кладет противовоспалительное средство и накладывает несколько швов. После процедуры нужно принимать антибактериальные препараты.
Такой способ лечения возможен только 2 случаях: когда пациент обращается за помощью сразу после выпадения сгустка, и при вялотекущем альвеолите без выраженных симптомов при условии заполнения лунки грануляцией.
После чистки лунки назначаются следующие лекарства:
Киста у корня зуба опасна в первую очередь бессимптомным началом болезни. Да и при первых признаках новообразования большинство людей не спешат в стоматологическую клинику. А ведь такое халатное отношение может привести к серьезным последствиям:
попадание гноя из разорвавшейся кисты в надкостницу и развитие флегмоны;
образование мешка с гноем в околозубном пространстве – флюса;
Болезни, возникающие в результате вовремя невылеченной кисты, вызывают гораздо больше болевых ощущений и требуют более длительного и сложного лечения, чем первичное заболевание.
Поэтому при возникновении образования на десне необходимо как можно скорее посетить врача.
Применяются симптоматические средства для понижения температуры, обезболивания, снятия отека
При тяжелой форме заболевания нужна госпитализация. Пациенту назначается ряд мероприятий, зависимо от проявлений.
Лечение будет направлено на ликвидацию осложнений - абсцесса, флегмоны, кисты.
Назначается физиотерапия - электрофорез, УВЧ, УФО. Больным соблюдается постельный режим.
Применяются симптоматические средства для понижения температуры, обезболивания, снятия отека.
При фиброзирующем альвеолите назначаются глюкокортикоидные препараты. Если они оказываются неэффективными, врач назначает иммунодепрессанты и Пеницилламин. Без лечения быстрое замещение эпителиальной ткани грозит нарушением дыхания.
При токсическом и аллергическом воспалении также показаны глюкокортикоиды. Для ускорения восстановления врач рекомендует специальную дыхательную гимнастику, физические упражнения, прием витаминных комплексов.
Чтобы предупредить альвеолит, соблюдайте следующие рекомендации после удаления зуба:
Киста – довольно коварное заболевание. На начальной стадии развития даже при осмотре стоматолога выявить ее очень сложно. Изначально ее рост не отличается абсолютно никакой симптоматикой, она совершенно себя не проявляет.
В этот период выявить новообразование можно только прибегнув к рентгенографии зубов. На снимке стоматолог сможет отчетливо увидеть зарождающуюся кисту.
Но по ряду симптомов вполне можно заметить развитие этого заболевания, хоть и не на самой начальной, но все-таки на ранней стадии:
Обнаружив у себя один из этих симптомов, а тем более несколько, незамедлительно нужно посетить специалиста для назначения необходимого лечения. Затягивать с этим нельзя, так как запущенная киста может привести к потере проблемного зуба и другим, более серьезным последствиям.
После удаления зуба из лунки идет кровь минут 20—40, реже час . Затем в течение суток начинает образовываться сгусток. Что это такое? По сути, это тромб темно-красного цвета. Его можно сравнить с красным шариком или мешочком, который торчит из десны.
Тромб хорошо защищает от инфекций и вредных бактерий. К тому же он ускоряет заживление раны. Если его нет, то есть он не образовался или поврежден, то десна воспаляется и развивается заболевание, например, альвеолит, который возникает в 3—5% случаев после выпадения зуба.
Важно! Тромб нельзя трогать, перемещать, пытаться вытащить или углубить его еще больше. В противном случае в организм через лунку попадут вредные бактерии и начнется процесс воспаления.
Важную роль кровяной сгусток играет при удалении зуба мудрости. Если тромб не образовался или выпал, то кровь не получится остановить в течение длительного времени, что довольно опасно для организма. В таких случаях альвеолит возникает с 30% вероятностью .
Заживление лунки происходит в течение 5—ти месяцев . В процессе зарастания раны тромб играет большую роль.
Справка! Эти стадии присущи только нормальному, естественному заживлению . В случае развития какого-либо отклонения, лунка будет затягиваться по другой схеме, свойственной определенной патологии.
Фото 1. Альвеолит - сухая лунка без сгустка крови. Также можно увидеть серый или желтый налет.
Фото 2. После удаления зуба может опухнуть десна и даже щека. На месте удаленнного моляра можно увидеть отек или шишку.
Фото 3. Кровотечение из лунки после удаления зуба - повод к немедленному обращению к врачу.
Тромб выпадает по различным причинам: если больной полоскал ротовую полость, случайно задел место вилкой или ложкой, языком сдвинул его с места, если по каким-либо причинам сгусток не закрепился в лунке и так далее.
Если сгусток выпал, обратитесь к врачу как можно быстрее . Для лечения в таких ситуациях стоматологи применяют метод повторного появления тромба.
Важно! Ни в коем случае нельзя повторять этот метод самостоятельно. Это может привести к сильному воспалительному процессу или повреждению десны. В любом случае станет только хуже.
Стоматолог обязан подтвердить или опровергнуть выпадение кровяного сгустка.
Если он выпал, то врач обработает рану и удалит оттуда частички пищи . А затем заполнит рану йодоформной турундой. Также стоматолог может просто обработать рану и оставить заживать.
Если воспалительный процесс еще не начался, то врач специально вызовет кровь из лунки , тем самым начиная процесс заживления с самого начала. После того как кровь практически остановится, начнет образовываться новый сгусток.
Если общее самочувствие хорошее, то можно не беспокоиться . Но все же лучше посетить стоматолога, он осмотрит полость рта и назовет точный диагноз. Если же лунка часто кровоточит, болит или опухает, то это уже прямой повод обратиться к врачу.
Главное — выполнять все рекомендации и инструкции доктора . Также нужно максимально обезопасить себя от выпадения тромба. Для этого не стоит полоскать полость рта первые несколько дней . Место раны не стоит трогать ни языком, ни другими предметами.
Нельзя посещать сауны и бани, а также лучше не прикладывать горячие компрессы к щеке.
Кровяной сгусток после удаления зуба появляется в первый день и играет важную роль в процессе заживления ранки. Как выглядит лунка после экстракции, что необходимо, а что не рекомендуется делать в послеоперационный период?
Удаление зуба – серьезная полноценная операция, проходящая в несколько этапов:
Современные анестетики находятся в карпулах – это специальные ампулы, в которых вместе с обезболивающим препаратом находится сосудосуживающее средство. Такая комбинация препаратов помогает сократить объем крови, которая выделяется из раны после операции.
После того, как анестетик начинает действовать, хирург переходит к извлечению зуба из лунки. Для этого необходимо ослабить связку, которая фиксирует зуб. Иногда для этого используют скальпель.
Завершающий этап – обработка раны. На рваные раны накладываются швы. Если рану зашивать не нужно, поверх нее врач накладывает тампон, смоченный в кровоостанавливающем лекарственном средстве. Его необходимо зажать зубами на 20 минут.
Через 3-4 часа после операции анестезирующее средство продолжает действовать, пациент либо вообще не чувствует боли, либо ощущает ее слабо. Из ранки на протяжении нескольких часов выделяется кровь, а затем экссудат с кровью. После удаления восьмерок экссудат может выделяться на протяжении дня, так как прооперированная зона при удалении зубов мудрости обширнее остальных.
Не стоит беспокоиться, если в первые несколько дней после операции у вас появится неприятный запах от ранки, это нормальное явление. В лунке скапливается кровь, полоскать ранку нельзя, поэтому в ней скапливаются бактерии. Это и провоцирует возникновение запаха. Переживать по этому поводу не стоит, если общее состояние нормальное, температура тела не повышена и отсутствуют другие тревожные симптомы.
Говорить о неосложненном течении заживления лунки можно, если:
После экстракции зуба лунка заживает достаточно долго даже без осложнений. Это длительный процесс, который может затянуться от нескольких недель до нескольких месяцев:
После операции десна проседает (атрофируется), этот процесс длится от 6 месяцев до года.
Вышеописанные сроки относительны и индивидуальны, так как на скорость восстановления тканей влияет множество факторов :
После экстракции больного зуба (в стадии обострения стоматологических заболеваний) восстановление затягивается. Процесс заживления затягивается также после рваных ран, что часто случается при удалении восьмерок.
Важно, чтобы хирург тщательно обработал рану после операции и очистил ее от осколков зуба. В противном случае обломки эмали будут препятствовать формированию кровяного сгустка, что в конечном итоге станет причиной развития воспаления и существенно отсрочит заживление ранки.
У некоторых пациентов может открыться луночковое кровотечение. Это происходит по причине проблем со свертываемостью крови, а также при артериальной гипертензии. В таком случае необходимо нормализовать артериальное давление, чтобы остановить кровотечение.
Все вышеперечисленные неблагоприятные факторы ведут к развитию осложнения – альвеолиту. Это воспалительный процесс в лунке, который развивается по причине проникновения в нее инфекции. Чаще всего альвеолит возникает после вымывания из ранки тромба. В некоторых случаях сгусток не образуется вообще.
Обычно воспаление начинается на 1-3 сутки после операции, если пациент полощет рот. Под напором жидкости сгусток вымывается из ранки, оставляя ее без защиты. В таком случае воспаление возникает практически всегда. Симптомы альвеолита:
Главное условие для нормального заживления – образование полноценного кровяного сгустка в ней, который защищает лунку от инфекции и повреждений. Главная задача пациента – сохранить кровяной сгусток на месте. Для этого необходимо:
В большинстве случаев все осложнения после экстракции развиваются из-за инфекции, попавшей в лунку по различным причинам. Это могут быть:
Удаление зуба можно представить как операцию, ведь невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Естественно, такая процедура не может пройти бесследно, всегда остаются «побочные эффекты», появляющиеся в период восстановления.
Одним из них является кровяной сгусток после удаления зуба. Что это такое? Опасно ли это? Какие меры стоит предпринять при его появлении?
Кровяной сгусток представляет собой несколько склеенных воедино кровяных пластинок. После удаления зуба он образуется на лунке в течение 1-3 суток. Сначала сгусток имеет достаточно большую форму, после чего уменьшается и вовсе исчезает.
Формирование этой «защитной оболочки» - очень важный момент в процессе заживления раны. Он должен произойти в любом случае. Существует несколько особенностей, почему так важно, чтобы кровяной сгусток все-таки был образован.
Существует несколько характерных особенностей того, как должна выглядеть лунка после удаления зуба:
Во время заживления лунки, могут появиться некоторые побочные эффекты, например, образование гноя, небольшой отек и неприятная боль.
процесс заживления лунки
Однако, существует несколько осложнений, при появлении которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Если появился, хотя бы, один из вышеперечисленных признаков, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Многие пациенты не предают значение таковым осложнениям и делают ошибку, так как процесс восстановления десны проходит неправильно, а это может привести к неприятным последствиям.
Если следовать всем рекомендациям, то процесс заживления зуба будет происходить практически безболезненно. Следует также посещать стоматолога для того, чтобы он определил правильность восстановления ранки. Особенно, это нужно делать в том случае, если операция была сложной.
Такое хирургическое вмешательство, как удаление зуба, кажется незначительным. Однако, он может принести массу неприятностей пациенту. Чтобы этого не произошло, рекомендуется внимательней отнестись к своему здоровью.
Различные оперативные вмешательства в организм человека сопровождаются определенным объемом потерянной крови. После удаления вашего зуба это также произойдет. Непосредственно после проведения всех манипуляций образовывается небольшой кровяной сгусток.
Это никоем разом не является патологией или поводом для беспокойства – это лишь нормальное и вполне естественное явление. Оно потребуется для того, чтобы лунка, которая остается после удаления больного и беспокоящего вас зуба, максимально быстро и эффективно затянулась.
Так лунка затягивается для того, чтобы уберечь десну от инфицирования, болезненных ощущений и различных негативных последствий, а также осложнений. Что необходимо знать про сгусток крови, который образует сама лунка после непосредственного удаления зуба и как он выглядит?
Как лунка после удаления зуба выглядит? Лунка, которая образовалась после удаления зуба, может кровоточить в течение нескольких длительных часов. Данное кровотечение, при правильно проведенной процедуре, должно останавливаться постепенно и значительно уменьшаться. Зарастает рана довольно долго, но это надо просто перетерпеть.
Основная задача пациента – выполнение всех рекомендаций и назначений, которые прописывает стоматолог, проводивший удаление зуба:
Кровяной сгусток после удаления зуба образовывается в любом случае, и это правильно. Так рана будет защищена, поэтому кровяной сгусток после удаления зуба активно формируется и заполняет площадь лунки.
Сколько длится формирование небольшого кровяного сгустка? Такой сгусток начинает формироваться непосредственно после удаления, а сам процесс длиться примерно сутки. Но все же полоскать ротовую полость и активно чистить зубы не стоит еще 24 часа, чтобы не повредить кровяной сгусток.
Сколько держится кровяной сгусток после удаления зуба? Все зависит от индивидуальных особенностей организма и сложности проведения операции. Пока ранка не затянется, он будет находиться в образовавшейся лунке.
Как зарастает лунка после удаления зубов? Лунка на месте извлеченного из десны зуба должна в обязательном порядке заполниться застывшей после удаления кровью. Именно этот сгусток создает определенный барьер на ране, который максимально сохраняет лунку от попадания в ее область пищи, способной раздражать слизистую. Держится он достаточно долго, поэтому не стоит тревожить заживающую рану.
Если ваш рацион состоит из слишком жесткой пищи, такое сгущение кровянистых выделений может смещаться или полностью повреждаться, что выглядит неприятно, а ощущается довольно болезненно. Смещение может возникнуть и во время интенсивного полоскания рта с помощью разных антисептических растворов или же обычной воды.
Не стоит применять и распространенные в продаже гигиенические ополаскиватели стоматологического характера. Запрещено курить, так как и это может спровоцировать значительное смещение сгустка. Использование трубочек для приема жидкостей строго запрещается, пока лунка на месте удаленного зуба не зарастет.
Когда процедура удаления была слишком сложной, а боли в зубе сопровождались и воспалением, вам будет непременно назначена специальная узкопрофильная терапия антибактериального характера.
Чтобы лунка правильно образовывалась, медикаменты стоит начать использовать за несколько суток до непосредственного оперативного вмешательства. Сколько их принимать – лучше проконсультироваться у стоматолога, который будет выполнять оперативные действия. Именно такая подготовка к процедуре выглядит правильно.
Когда есть острая боль длительного характера, обезболивающий препарат – выход из ситуации. Но увлекаться строго запрещено, так как норма длительности болевого ощущения составляет несколько суток. Тут еще нет никаких осложнений, которые дают повод для приема обильного количества обезболивающих препаратов.
Лунка должна смотреться здоровой и с отсутствием воспаления в ней. Только в этом случае можно утверждать, что процесс удаления и постоперационный период протекают правильно и безопасно для здоровья и самочувствия больного.
Сколько стоит внимательно относиться к состоянию лунки и десны? Рекомендовано быть осторожным до тех пор, пока рана окончательно не заживет и вы не увидите на ее месте красивого и полностью здорового эпителия.
Допустимо кровотечение в небольшом объеме в течение нескольких часов. Слюна также может отличаться розовым оттенком в течение нескольких суток. Такое неприятное явление продолжается и дольше, если у вас в обиходе прием лекарственных препаратов, которые помогают разжижать кровь. Также длительное кровотечение может спровоцировать обычный аспирин, который используется вами для повышения показаний артериального давления.
Обращаться к лечащему врачу стоит только в том случае, когда после удаления беспокоящего вас зуба выделение обильного количества крови длиться намного дольше и сопровождается повышенным болевым синдромом, а также, если после удаления зуба не зарастает лунка.
Если продолжается выраженное кровотечение в первые сутки или какое-нибудь, даже малое, кровотечение на второй день, обратитесь к врачу.
Уголки рта пациента достаточно часто просто становятся сухими и значительно трескаются. Рекомендуется использовать какую-то мазь для обильного увлажнения кожного покрова. Также вас может побеспокоить боль в области горла и легкая температура, вызывающая озноб
Какое-то время вы не сможете достаточно широко открывать свой рот. Такое явление может продлиться несколько суток.
Что может заставить пациента, который перенес удаление больного зуба, оперативно обратиться к своему врачу? Есть основные симптомы, которые должны насторожить больного:
Но есть и нормы, принятые на уровне Здравоохранения РФ или Международного уровня ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). В целом, показатели на практике регистрируют, что затягиваться лунка начинает медленно, в течение периода – от нескольких часов до нескольких десятков часов. Но если вдобавок еще грамотно проводится процедура реабилитации оперируемой области десны, то тогда для того, чтобы лунка начала потихоньку затягиваться достаточно и нескольких часов.
Важно! Нельзя на открытую рану прикладывать ватный тампон, а можно только марлевый! Дело в том, что ватные волокна (ворсинки) могут попасть внутрь ранки и вызывать там нагноения, или еще чего хуже – некроз тканей, когда гибнут ткани из-за присутствия чужеродного тела внутри их структуры.
Каждого человека, который утратил свой зуб путем его удаления в больнице, в стоматологии, интересует вопрос о том, как долго, сколько затягивается лунка после удаления зуба? Вообще, следует ответить на этот вопрос, что у всех людей бывает по-разному. Во многом здесь все зависит от особенностей свертываемости крови, регенерирующих функций ткани, способных срастаться, необходимой активности роста новых клеток с отмиранием старых и другие особенности, присущие организму каждого человека и проявляющиеся в каждом случае по-своему.
После стихания острых симптомов воспаления надобность в антисептических турундах внутри лунки отсутствует, т.к. они не помогают ране быстрее зажить (эпителизироваться). На этом этапе лучшим методом лечения будет заполнение лунки специальной Дентальной адгезивной пастой (Солкосерил). Этот препарат обладает просто отличным обезболивающим эффектом (через 2-3 часа боли практически прекратятся, а через 1-2 дня пройдут полностью), а также во много раз ускоряет заживление.
Схема использования –в промытую антисептиком и слегка подсушенную сухим марлевым тампоном лунку – вносится эта паста (полностью заполняя лунку). Паста отлично фиксируется в лунке, не выпадает из нее. Убирать пасту из лунки не нужно, т.к. она сама медленно рассасывается, уступая место растущим тканям десны. Единственно, что может потребоваться – периодически докладывать ее в лунку.
В некоторых ситуациях (когда выпала турунда из лунки, и нет возможности обратиться сразу к врачу) – может возникнуть необходимость в промывании лунки. Ведь после каждого приема пищи лунка будет забиваться пищевыми остатками, которые вызовут новое воспаление. Полоскание тут помочь не сможет, но можно легко промыть лунку при помощи шприца.
Важно: у шприца с самого начала обязательно нужно скусить острый край иглы! Далее немного изогните иглу, и наполните 5,0 мл шприц раствором Хлоргексидина 0,05% (он продается готовым в каждой аптеке за 20-30 рублей). Плотно прикрутите иглу, чтобы она не слетела при нажатии на поршень шприца! Поместите тупой конец скушенной иглы в верхнюю часть лунки (не вводите слишком глубоко, чтобы не травмировать ткани), и под напором промойте лунку. Если это необходимо – делайте это после каждого приема пищи.
В принципе, после этого лунку можно подсушить марлевым тампоном и обработать Солкосерилом. Надеемся, что наша статья на тему: Альвеолит после удаления зуба симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!
Альвеолит в среднем возникает всего в 3–5% случаев, однако при удалении зубов мудрости вероятность осложнений достигает 30%. Место удаленного зуба воспаляется и гноится, из-за чего пациент испытывает острую боль и симптомы интоксикации организма: слабость, головокружение, жар.
Гарантией правильного и безопасного заживления является кровяной тромб, который образуется после удаления зуба и защищает лунку от инфекции.
Чтобы сгусток не выпал, необходимо придерживаться следующих правил:
Если тромб все-таки выпал, то необходимо обратиться к стоматологу. Врач очистит лунку от остатков сгустка и пищи, обработает антисептиком и заполнит ее специальным средством - йодоформной турундой, которую нужно будет менять каждые 4–5 дней. Существует также метод вторичного сгустка: если в лунке еще не начался воспалительный процесс, то она обрабатывается (выскабливается) так, чтобы началось кровотечение и сформировался новый сгусток.
Что мы делаем, когда вырвали зуб? Еще под кабинетом многие осматривают следы операции, опасаясь за ее последствия. Страх усиливается после окончания воздействия обезболивающих средств: как долго должна болеть ранка, и когда прекратится кровотечение?
Сгусток крови после удаления зуба
В первые сутки на месте вырванного зуба появляется кровяной сгусток – важное условие качественного заживления раны. Чтобы восстановление протекало без тяжелых последствий, важно знать, как должна выглядеть ранка при экстракции, что нужно и что нельзя делать с ней в период восстановления.
Многие пациенты, нарушая советы стоматологов, препятствуют своими действиями правильному образованию кровяного сгустка. Для правильного заживания ранки пациенту необходимо сохранить целостность сгустка, таким образом, будет обеспечена нужная для восстановления защита.
При отсутствии формирования внешнего тромба или его выпадения нужно подождать некоторое время, возможно причины имеют чисто индивидуальный характер, если же по истечению времени ничего не меняется, на вторые сутки после удаления необходимо обратится к специалистам для консультации.
Послеоперационный уход за лункой включает в себя выполнение процедур обеспечивающих правильное и быстрое заживание участка десны, где производилось удаление зуба.
Причины развития различных осложнений могут отличаться, но главной из них является заражение путем попадания в рану инфекции. Это может отразиться в дальнейшем, причем сами осложнения могут иметь разный формат заболеваний и патологий:
Если это незначительное кровотечение, необходимо принять меры, способствующие формированию кровяного сгустка:
Если же кровотечение не останавливается, срочно езжайте в стоматологическую клинику.
Так выглядит лунка после удаленного зуба с двумя корнями.
Наличие сгустка крови, который выглядит здорово, без признаков воспаления или начала гнойничкового процесса, является необходимым образованием после того, как был вырван зуб. Кровь обязательно должна со временем свернуться и образовать небольшой сгусток, покрывающий целиком ранку. Это один из важнейших этапов при нормальном биологическом процессе затягивания открытой раны – сгусток крови защищает рану от попадания внутрь нее микробов и болезнетворных бактерий.
Удаление зуба вкратце можно представить в четырех этапах:
После удаления зуба из ранки неизбежно начинает идти кровь, и пациента просят прикусить тампон или салфетку из марли. Обильное кровотечение продолжается 20–30 минут, в редких случаях - около часа. Пока кровь не остановится, тампон нужно периодически менять, чтобы не спровоцировать развитие вредных бактерий. Полностью остановить кровотечение не получится: рана продолжит выделять небольшое количество крови и сукровицы еще около суток.
Важно! Если была введена большая доза анестезии, то из-за сужения сосудов кровотечение может начаться только через несколько часов - это нормально, но замедляет весь процесс заживления в целом.
После остановки кровотечения на месте удаленного зуба начинает образовываться тромб темно-красного или бордового цвета. На его полное формирование уходит 1–2 дня.
Отсутствие тромба в ране называется синдромом сухой лунки, который приводит к серьезному воспалительному процессу - альвеолиту. Отличить обычные последствия удаленного зуба от симптомов альвеолита можно, сравнив внешний вид лунки по фото или следующим признакам:
Удаление зуба, относится к категории оперативных вмешательств, при которых объем кровопотери зависит от индивидуальных свойств организма, сложности оперативного вмешательства и вторичных причин. По истечении операции из остаточных выделений крови образуется небольшой по размерам кровяной сгусток, который является нормальным физиологическим явлением.
Сгусток образуется в лунке, которая остается после удаления корневой части зуба, чем быстрее выделения начнут густеть и покроются пленкой, тем лучше в отношении защиты раны от попадания в нее инфекций.
Углубление, которое образуется после удаления коренного зуба, зарастает, для этого процесса требуется определенный промежуток времени, но в первые часы рана без кровяного сгустка остается открытой, подвергаясь опасности инфицирования.
Кровяные выделения после удаления могут затянуться до нескольких часов, при условии отсутствия в лунке фрагментов корневой части зуба. Если же в ране останется часть (осколок) корня, кровотечение не прекратиться до тех пор, пока при повторном вмешательстве не будет исправлена хирургическая ошибка. Первое время в лунке, на месте удаленного зуба будет наблюдаться присутствие кровяного сгустка, на поверхности которого образуется фибрин — вещество белесого оттенка, воспринимаемое многими ошибочно как гнойные образования.
Комбинированная фотография различных типов сгустков крови после удаления зубовКак мы видим на снимке, сгусток, после операционного вмешательства стоматолога, может быть различной формы и объема — от покрывающего тонким слоем мест оставшихся от корней до значительно возвышающегося над десной комка.
Кровяной сгусток представляет собой несколько склеенных воедино кровяных пластинок. После удаления зуба он образуется на лунке в течение 1-3 суток. Сначала сгусток имеет достаточно большую форму, после чего уменьшается и вовсе исчезает.
Формирование этой «защитной оболочки» – очень важный момент в процессе заживления раны. Он должен произойти в любом случае. Существует несколько особенностей, почему так важно, чтобы кровяной сгусток все-таки был образован.
Если по каким-либо причинам сгусток не образуется изначально или пропадет из лунки, осложнений пациенту не избежать:
Альвеолит требует лечения у стоматолога, так как инфекция может распространиться на близлежащие ткани и спровоцировать более серьезные осложнения.
Экстракция сопровождается повреждением тканей и обильным кровотечением. В норме оно останавливается через 30 – 90 минут. А в лунке образуется кровяной сгусток после удаления зуба. Он заполняет рану на 2/3, способствует заживлению и предотвращает инфицирование.
Сразу же после удаления зуба открывается сильное кровотечение. Чтобы его остановить, пациента просят прикусить марлевый тампон. Эта манипуляция помогает остановить кровотечение и ускоряет образование тромба.
Через полчаса в ранке начинает образовываться кровяной сгусток.
Кровяной сгусток начинает образовываться примерно через 15 – 30 минут. Но его полное формирование длится около суток. В это время важно предотвратить выпадение тромба из альвеолы – углубления в челюсти, в котором находятся корни зуба.
Важно! Иногда кровотечение открывается спустя несколько часов. Соответственно, появление тромба затягивается. Это связано с введением больших доз анестезии – адреналин в ее составе временно сужает сосуды.
Функция тромба – защищать ткани от проникновения инфекции и ускорять заживление. Если он не появился, говорят о синдроме «сухой лунки». В этом случае невозможно избежать воспаления и нагноения раны – альвеолита.
Если операция была сложной, повреждена большая площадь, края десны сильно искромсаны, врач накладывает швы. Они помогут удержать сгусток в альвеоле.
После экстракции начинается процесс заживления (репарация). Выглядит лунка после удаления зуба как глубокая рана с рваными краями. Непосредственное восстановление сосудов, нервных окончаний и мягких тканей длится 2 – 3 суток. Образование нового эпителия занимает 14 – 21 дня. На полное восстановление костных структур уходит 4 – 6 месяцев.
Важно! Длительность репарации зависит от типа экстракции (простая, сложная), степени и объема поврежденных тканей. Так, заживление происходит быстрее, если был удален клык, резец, дольше затягивается рана после извлечения жевательных, ретинированных зубов.
Все стоматологии хирургической специализации согласны с тем, что прежде чем удалять зуб, пациенту лучше бы сначала пропить в течение нескольких суток какие-нибудь антибиотики, антибактериальные препараты, которые назначит врач. При острой боли тогда применяются сильные обезболивающие медикаменты, главное, при применении которых, не увлекаться их употреблением.
Все стоматологии хирургической специализации согласны с тем, что прежде чем удалять зуб, пациенту лучше бы сначала пропить в течение нескольких суток какие-нибудь антибиотики, антибактериальные препараты, которые назначит врач. При острой боли тогда применяются сильные обезболивающие медикаменты, главное, при применении которых, не увлекаться их употреблением.
В процессе восстановления после оперативного вмешательства пациента осматривает лечащий врач, чтобы определить, как выглядит лунка, нет ли заражения, нет ли излишнего раскрытия ранки и так далее. Встречи для такого осмотра назначаются самим специалистом, но больной может и сам прийти на осмотр через 2-3 дня после удаления зуба.
Чаще всего пациенты интересуются тем, когда можно есть после удаления зуба, какую пищу лучше всего употреблять. Кушать смело можно уже через 2 часа, однако на той стороне (где удаляли зуб) – нежелательно жевать ничего плотного или жесткого в первые дни после удаления. Это необходимо для того, чтобы не травмировать свежий кровяной сгусток в лунке удаленного зуба.
Пить воду после удаления зуба можно сразу. Что касается еды, то если вы все же не можете потерпеть 2 часа, то вы совершенно смело можете сразу выпить стакан кефира или съесть йогурт. В целом запрета на какие-то определенные продукты нет, нужно только, чтобы приготовленная еда в первые дни была мягкой (например, если мясо, то прокрученное).
Что делать после удаления зуба, чтобы предупредить развитие отека… Как только вы пришли домой ваши первые действия – достать из морозилки лед или кусок замороженного мяса, завернуть его в полотенце и приложить к щеке в проекции удаленного зуба. Это необходимо, чтобы избежать или уменьшить возможный отек мягких тканей лица, который может развиться (особенно, если удаление было сложным).
Держать лед необходимо 3-4 раза по 5 минут, с промежутком в 5-10 минут между каждым подходом. Держать лед имеет смысл только в первые часы после удаления, дальше – бесполезно. А вот греть, и прикладывать тепло – категорически нельзя, т.к. нагноение в этом случае обеспечено.
Важно: если вы хотите по максимуму избежать развития отека мягких тканей лица, то кроме применения холода обязательно в первые 2-3 дня после удаления принимайте антигистаминные (противоаллергические) препараты. Эта группа препаратов обладает в том числе и хорошим противоотечным эффектом. Особенно подойдет «Супрастин» 1 таблетка в день перед сном (в течение 2-3 дней).
Главное условие для нормального заживления – образование полноценного кровяного сгустка в ней, который защищает лунку от инфекции и повреждений. Главная задача пациента – сохранить кровяной сгусток на месте. Для этого необходимо:
Спать врачи рекомендуют на высокой подушке, чтобы уменьшить прилив крови к месту удаления. Исключите в первые несколько дней горячую ванную, сауну, баню, посещение бассейна и открытых водоемов. На протяжении 3 часов после удаления противопоказано есть и пить, чтобы дать возможность кровяному сгустку полноценно сформироваться.
Все нижеследующие рекомендации приведены исходя их личного 15-летнего опыта работы хирургом-стоматологом, а также академических знаний. Но если вам будет что-то непонятно, то вы можете задать свой вопрос в комментариях внизу статьи.
Существует несколько эффективных методов, которые позволят остановить кровотечение. Чаще всего рана кровит у людей, которые имеют повышенное давление (гипертоническую болезнь). Однако подъем давления может быть спровоцирован у совершенно здоровых людей в силу психологического стресса.
Первое, что нужно сделать – это наложить на рану плотно скрученный тампон из стерильного бинта, после чего немедленно померить давление. И если оно повышено – принять соответствующий препарат. Подробнее о том, как остановить кровотечение – читайте в статье:→ «Как можно дома остановить кровотечение из лунки зуба»
Если регулярно измеряйте давление, если оно будет выше рабочего – выпейте соответствующий препарат. Иначе очень высок риск развития кровотечения или образования гематомы. Первое может привести к слабости и головокружению, а образование гематомы чревато ее нагноением и необходимостью ее вскрытия.
Если у вас есть прибор для определения сахара в крови в домашних условиях – желательно сразу измерить сахар. Стресс от удаления способствует выбросу адреналина, от концентрации которого во многом зависит и показатели сахара крови. Это поможет вам предотвратить плохое самочувствие.
После удаления зуба швы снимаются обычно не позже чем на 7-8 день. Однако снятие швов может и не потребоваться, если в качестве шовного материала используется, например, кетгут. Этот материал рассасывается сам в 10-ти дневный срок. Когда вы увидите, что шовчики очень сильно болтаются – их можно просто убрать чистыми пальцами.
Лечение после удаления зуба желательно продолжать не ранее, чем через 7 дней. Если же удаление было сложным, то иногда может понадобиться и до 14 дней. Это связано с тем, что в кариозных зубах много патогенной инфекции, которая при сверлении зуба может легко попасть в кровяной сгусток и привести к нагноению.
Как выглядит десна после удаления зуба (в норме) –
За полостью рта необходим тщательный уход после удаления зуба. Зубы нужно чистить как обычно, включая группу зубов в области удаленного зуба. Последние просто чистятся более аккуратно, чтобы не травмировать кровяной сгусток. Споласкивать рот от пены нужно также аккуратно, чтобы не выполоскать из лунки сгусток.
так должна выглядеть лунка после удаленияСуществует несколько характерных особенностей того, как должна выглядеть лунка после удаления зуба:
Во время заживления лунки, могут появиться некоторые побочные эффекты, например, образование гноя, небольшой отек и неприятная боль.
процесс заживления лункиВсе эти недуги являются нормой, снизить их проявления можно с помощью специальных обезболивающих стоматологических гелей и других медицинских препаратов.
Однако, существует несколько осложнений, при появлении которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Кровяной сгусток после удаления зуба заполняет лунку сразу же после процедуры и играет важную роль в заживлении. Для чего он нужен, сколько держится, как сохранить его в лунке и что делать, если он выпал - читайте в нашей статье.
А также нужно принять во внимание те показания состояния пациента, которые регистрируются врачами как нормальные. Показатели нормы нужно запомнить следующие:
После того, как на третьи сутки пациент приходит к врачу на осмотр, чтобы проверить, каким образом выглядит лунка после удаления зуба, щека может распухнуть, даже если этого рецидива и не было первые 2 дня. Это не страшно, такое случается после полного прекращения действия анестетиков. Считается также, что болевые симптомы даже должны быть обязательно, только их пригнетают обезболивающими, чтобы не снижалось качество жизни больного на период восстановления.
Если кто-то не знает, как зарастает лунка после удаления зуба, то мы можем обратить его внимание также и на тот факт, что слюна какое-то время будет иметь железистый привкус и розоватый оттенок. Это также не стоит пугаться, постепенно кровеносные субстраты будут выходить со слюной, которую можно аккуратно сплевывать.
Но и проглатывая такую слюну, вы не очень-то себе вредите. Просто может давать о себе знать неприятная легкая тошнота – реакция желудка на непривычное включение в слюне. Теперь, когда читателю уже известно, сколько зарастает лунка после удаления зуба, можно ориентироваться на эти данные и в случае каких-то отклонений от нормы – своевременной обращаться к доктору.
Существует много причин, из-за которых развивается альвеолит. Он может возникнуть и по вине врача, и по вине пациента, и по не зависящим ни от кого причинам. Если говорить об ответственности пациента, то альвеолит может возникнуть при –
Также альвеолит может возникать у женщин из-за повышенного содержания эстрогена в крови в период менструального цикла или в результате приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Большая концентрация эстрогена приводит к фибринолизу кровяного сгустка в лунке, т.е. к деградации и разрушению сгустка.
Именно по причине фибринолиза разрушается кровяной сгусток и при плохой гигиене полости рта, и при наличии кариозных зубов. Дело в том, что патогенные бактерии, обитающие в большом количестве в составе зубных отложений и в кариозных дефектах – выделяют токсины, которые также как и эстрогены приводят к фибринолизу сгустка крови в лунке.
Когда альвеолит возникает по вине врача –
Во-вторых – многие врачи пытаются по 1-2 часа удалить зуб (используя только щипцы и элеваторы), что наносят этими инструментами такую травму кости, что альвеолит просто обязан развиться. Опытный врач, видя сложный зуб, иногда сразу распилит коронку на несколько частей и уберет зуб по фрагментам (затратив на это всего 15-25 минут), и снизит этим нанесенную кости травму.
Курить после удаления зуба не желательно в течение как минимум 3-х часов, но лучше по возможности вообще воздержаться от курения в первые 1-2 дня. Это связано с тем, что никотин вызывает резкий спазм сосудов в слизистой оболочке и поверхностных слоях кости, что не благоприятно скажется на заживлении раневой поверхности.
Если появился, хотя бы, один из вышеперечисленных признаков, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Многие пациенты не предают значение таковым осложнениям и делают ошибку, так как процесс восстановления десны проходит неправильно, а это может привести к неприятным последствиям.
Нарастающая боль - симптом осложнений.
После удаления зуба возможны осложнения:
Вышеперечисленные неприятные последствия развиваются не сразу, а через некоторый период времени после операции и практически всегда обусловлены проникновением патогенной микрофлоры. Кроме отсроченных осложнений существуют также операционные, которые развиваются в процессе удаления зуба:
Подобные неприятности встречаются редко, их ликвидируют на месте в клинике.
Одним из видов осложнений, которые могут случиться с пациентом, потерявшим зуб, это альвеолит. Именно он может спровоцировать опухание щеки, отечность и воспаление десны. А такие процессы обычно всегда сопровождаются сильной головной болью, высокой температурой тела, тошнотой, слабостью и тяжелым общим состоянием человека.
Другие же осложнения, когда после удаления зуба кровяной сгусток приобретает нестандартные характеристики, могут быть в следующих проявлениях:
Во всех вышеперечисленных случаях и при таких симптомах нужно либо вызывать лечащего врача-стоматолога на дом, либо идти самому в срочном порядке к тому хирургу, что удалял зуб. Кровяной сгусток является природной защитой открытой раны от попадания в нее микробов, пока она будет затягиваться, а также природным «тампоном» для остановки кровотока.
Неблагоприятные симптомы осложнений после удаления зуба:
Осложнения после удаления зуба от стоматита до остеомиелита возникают после вырванной «восьмерки». Если появилось нагноение на месте удаленной единицы, больно глотать, держится температура, то нужно немедленно лечить заболевание и принимать антибиотики.
Возможны последствия экстракции 8–й единицы ряда:
Первым последствием удаления коренного зуба является кровотечение, которое обычно прекращается через 5 минут. Врач должен положить тампон, который нужно держать 20-30 минут, а затем убрать изо рта. При наличии гипертонии или плохой свертываемости крови пациент информирует об этом врача, а доктор вводит в рану пропитанную антисептиками марлю и гемостатическую губку. Марля извлекается через 5-7 дней. При проблемах со свертываемостью хирург назначает специальные лекарства для приема внутрь или в виде инъекций.
Болевые ощущения
Болевые ощущения могут продолжаться до 7 дней, постепенно затухая. Нарастание боли говорит о нарушении процесса заживления после удаления зуба. В этом случае следует немедленно обратиться к специалисту.
Что делать, чтобы унять боль? Основные правила:
Нагноение
Воспаление может не ограничиться стоматитом. Уже на второй день после удаления зуба может появиться гной. В дальнейшем развиваются признаки альвеолита:
Как быстро остановить кровь после экстракции?
Для прекращения кровотечения и быстрого заживления следует выполнять такие правила:
Заболевания десен и зубов после удаления и их лечение
Наиболее распространенные болезни и их лечение после удаления зуба:
Профилактика осложнений
Профилактика заболеваний и условия быстрого заживления:
Одним из видов осложнений, которые могут случиться с пациентом, потерявшим зуб, это альвеолит. Именно он может спровоцировать опухание щеки, отечность и воспаление десны. А такие процессы обычно всегда сопровождаются сильной головной болью, высокой температурой тела, тошнотой, слабостью и тяжелым общим состоянием человека.
Все неблагоприятные условия приводят к альвеолиту – воспалению, развивающемуся после инфицирования раны. Чаще всего проблемы начинаются после выпадения тромба. Иногда тромб не формируется совсем.
Альвеолит лунки зуба
Если выполаскивать рот, альвеолит диагностируют через 1-3 дня. Напор воды вымывает защиту и воспаление гарантировано. Его признаки:
Все другие осложнения также развиваются после инфицирования раны. Их особенности удобно представить в таблице.
Сухая лунка | Тромб не сформировался, сроки восстановления затягиваются, есть угроза альвеолита. Чаще всего случается при активном полоскании. Сухую лунку надо показать стоматологу. |
Остеомиелит | Тяжелое последствие, когда альвеолит распространяется на челюстную кость. Необходимо стационарное лечение. |
Повреждение нерва | Если зуб с массивными корнями, есть вероятность повреждения нерва. Все ткани возле зуба теряют чувствительность. Для лечения используют витаминный комплекс и лекарства, ускоряющие передачу нервных импульсов к мышечным тканям. |
Серьезное осложнение предполагает хирургические методы устранения. |
В силу пережитого стресса многие пациенты отдельно спрашивают – можно ли пить алкоголь после удаления зуба. Вообще прием алкоголя противопоказан в течение первых 24 часов после удаления, но в случае, если доктор вам назначил антибиотики, то алкоголь нельзя принимать в течение всего курса антибиотикотерапии (т.е. 5-7 дней).
Если же антибиотики не назначались, то конечно от небольшого количества некрепкого алкоголя вряд ли наступят какие-то последствия. А вот большие дозы могут привести к тому, что лунка может снова начать кровить, либо может появиться гематома.
Все вышеперечисленные неблагоприятные факторы ведут к развитию осложнения – альвеолиту. Это воспалительный процесс в лунке, который развивается по причине проникновения в нее инфекции. Чаще всего альвеолит возникает после вымывания из ранки тромба. В некоторых случаях сгусток не образуется вообще.
Обычно воспаление начинается на 1-3 сутки после операции, если пациент полощет рот. Под напором жидкости сгусток вымывается из ранки, оставляя ее без защиты. В таком случае воспаление возникает практически всегда. Симптомы альвеолита:
Что касается общих симптомов, то поскольку альвеолит не является острым воспалительным процессом – при нем обычно не возникает лихорадки или воспаления подчелюстных лимфоузлов. Однако при его длительном течении пациенты часто ощущают слабость, быструю утомляемость, а может подниматься температура (но не выше 37,5 градусов).
При развитии альвеолита боль возникает обычно на 2-4 день с момента удаления, и может продолжаться от 10 до 40 дней – в случае отсутствия квалифицированного лечения. Иногда боли бывают настолько сильными, что не спасают даже очень сильные анальгетики. Кроме того, практически все пациенты отмечают неприятный запах изо рта, неприятный вкус во рту.
Кстати, если альвеолярная кость обнажена, то она обычно крайне болезненна при дотрагивании, а также при контакте с холодной или горячей водой. В некоторых случаях края слизистой оболочки настолько близко сходятся друг к другу над лункой, что совершенно не видно, что происходит в ее глубине. Но при промывании такой лунки из шприца антисептиком – жидкость будет мутной, с большим количеством пищевых остатков.
Если в лунке развивается альвеолит после удаления зуба лечение на первом этапе должно проводиться только у хирурга-стоматолога. Это связано с тем, что лунка может быть заполнена некротическим распадом кровяного сгустка, там могут быть малоподвижные фрагменты и осколки кости или зуба. Поэтому главная задача врача на этом этапе – выскоблить все это из лунки. Понятно, что ни у какого пациента сделать это самостоятельно – не получится.
Антисептические полоскания и антибиотики (без проведения чистки лунки) – могут только временно ослабить симптомы воспаления, но не привести к заживлению лунки. А вот на более позднем этапе, когда воспаление в лунке стихнет – пациенты уже смогут самостоятельно обрабатывать лунку специальными эпителизирующими средствами, чтобы ускорить ее заживление.
Таким образом, основным методом лечения будет кюретаж лунки, но существует также и второй методика – путем создания вторичного кровяного сгустка в лунке удаленного зуба. Подробнее о данных методах…
Назначения врача после кюретажа лунки зуба –
Когда лунка не заживает после проведённой манипуляции, а наполняется гноем, болит и воспаляется – это признаки альвеолита. Возникает он из-за инфицирования раны, которое происходит из-за потери кровяного сгустка.
Обычно такое состояние появляется на 1–3 сутки в результате слишком усердного полоскания, так как под напором воды сгусток выскакивает, и рана открывается, что делает её доступной для проникновения бактерий. Из-за того, что полость рта содержит большое количество микроорганизмов, то воспалительный процесс возникает в 100% случаев.
Альвеолит характеризуется повышением температуры тела до 38,5 градуса. При этом боль начинает только усиливаться и постепенно затрагивает соседние ткани. В результате этого пациент часто затрудняется назвать точное место локализации боли, особенно если рядом находятся зубы, которые поражены кариесом. Возникает неприятный запах из полости рта, лимфоузлы увеличиваются, и иногда может появиться флюс.
При появлении таких признаков, особенно если лунка не заживает, следует срочно обратиться к врачу, который очистит её под наркозом и в случае необходимости извлечёт из неё костные обломки, остатки пищи, кисты, грануляции. Затем рана обрабатывается перекисью водорода (3%) или фурацилином, а пациент получает необходимые рекомендации по продолжению лечения в амбулаторных условиях.
Лечение альвеолита заключается в полоскании полости рта раствором соды, приёме обезболивающих и жаропонижающих средств («Анальгин», «Нимесил», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Амидопирин»).
В случае необходимости лунку повторно чистят, после чего пациента направляют в кабинет физиотерапии. Лунка может не заживать из-за гнойного воспаления, при этом возникает риск возникновения серьёзных осложнений в виде челюстного остеомиелита.
Необходимо серьёзно побеспокоиться, если лунка долго не заживает из-за инфекции, которая распространилась после удаления зуба мудрости с нижней челюсти. После операции в ранку легко попадают микроорганизмы, что может привести к очень серьёзным последствиям.
Инфекция способна проникнуть в глубинные ткани, а инфицирование как самой челюсти, так и околочелюстных зон в сочетании со сниженным иммунитетом становится причиной абсцессов. Последняя стадия осложнений характеризуется развитием сепсиса с заражением крови патогенными микроорганизмами, приводящее к летальному исходу.
Так выглядит лунка с наложенными швами.
В процессе операции хирург медицинскими инструментами нарушает целостность твердых и мягких тканей, при этом повреждаются нервные окончания, сосуды, травмируется пародонт – ткани, удерживающие зуб (это связки, мышцы). По этой причине в прооперированной области развивается некий воспалительный процесс, который необходим для восстановления поврежденных тканей. Это сопровождается следующими симптомами:
Это очень важный момент, так как такой сгусток способствует защите послеоперационной раны от попадания инфекции. На третий или четвёртый день начинает образовываться грануляционная ткань – это первый признак того, что лунка затягивается правильно и последовательно.
В течение следующей недели лунка начинает постепенно наполняться новообразующимися слоями эпителия, а кровяной сгусток вытесняет грануляционная ткань, происходит развитие костных балок. Приблизительно через две – три недели сгусток заменяется эпителием, при этом костная ткань уже хорошо заметна с обоих боков и дна лунки, которая полностью заполнена грануляциями.
В следующие 30–45 дней начинает формироваться молодая костная ткани, а через 2–3 месяца она насыщается кальцием и полностью заполняет пространство лунки. Конец четвёртого месяца характеризуется тем, что остеоидная ткань преобразуется во «взрослую» кость с пористой структурой.
После своего окончательного формирования альвеолы и кости лунки рассасываются приблизительно на одну треть длины корня. На протяжении 6–9 месяцев после такого процесса потревоженная десна атрофируется и становится тоньше и ниже.
Если удалён воспалённый зуб, то лунка будет зарастать медленнее, такими же темпами будет заживать и рваная десна. Воспаляться лунка может из-за некачественной очистки раны. Хирург может проявить неосторожность или просто не заметить мелкие костные обломки, которые мешают кровяному сгустку нормальным образом формироваться, что и вызывает воспаление.
Проблемы также возникают, если практически сразу после операции в открытую полость попала пища. Лунка может иметь такое углубление, что становится проблематичным выполоскать из неё инородные частички, в результате чего они остаются внутри и вызывают боль и воспаление.
К факторам риска относят также применение старой зубной щётки, у которой щетинки заселены большим количеством бактерий. Осторожность при удалении зуба следует проявлять людям, страдающих сахарным диабетом или заболеваниями крови, так как увеличивается риск того, что лунка может долго не затягиваться и начать гноиться.
Что мы делаем, когда вырвали зуб? Еще под кабинетом многие осматривают следы операции, опасаясь за ее последствия. Страх усиливается после окончания воздействия обезболивающих средств: как долго должна болеть ранка, и когда прекратится кровотечение?
Сгусток крови после удаления зуба
В первые сутки на месте вырванного зуба появляется кровяной сгусток – важное условие качественного заживления раны. Чтобы восстановление протекало без тяжелых последствий, важно знать, как должна выглядеть ранка при экстракции, что нужно и что нельзя делать с ней в период восстановления.
Если готовиться к операции по всем правилам, можно избежать многих неприятных последствий.
Удаление зубов – полноценное хирургическое вмешательство. Операция состоит из четырех этапов.
Разрез десны
Подготовка к удалению
Удаление зуба
Установка тампона
Наложение швов
Само кровотечение из лунки смертельной опасности не несет. В медицинской практике зафиксирован только один случай летального исхода, когда кровь из раны попала в дыхательные пути, поскольку пациентка была в состоянии алкогольного опьянения. Кровотечение осложнилось благодаря циррозу печени, нарушающему свертываемость, к тому же женщине удалили за один раз сразу три зуба.
Спустя три часа обезболивающие медикаменты еще сохраняют свою силу, поэтому пациенты боли не ощущают или она проявляет себя слабо. Из лунки все это время может выделяться чистая кровь или сукровица. Если удаляли восьмерку, это может продолжаться целый день, так как зона хирургического вмешательства у зуба мудрости больше, чем у других зубов.
Кровотечение из лунки
На вторые сутки лунка имеет непривлекательный вид: тромб с сероватым налетом. Выглядит он как гной, но бояться его не стоит: это фибрин – вещество, облегчающее восстановление ранки. Если все проходит в норме, боль будет ноющей и к концу суток затихает. Если характер боли иной – острый, пульсирующий, а из ранки алая кровь, надо срочно показаться стоматологу.
Первое время лунка может дурно пахнуть. Опасаться этого не надо: там накапливается кровь, а так как выполаскивать ее нельзя, в ранке поселяются бактерии. Если самочувствие в норме, жара нет, причин для беспокойства – тоже.
Процесс реабилитации проходит в норме, если:
Через 2 недели после удаления
Для уменьшения кровотечения можно самому сделать тампон. Располагая его так, чтобы края не травмировали тромб, зажать салфетку на полчаса. В аптечной сети можно купить гемостатическую губку, которую можно использовать при обильном кровотечении, например, при печеночной недостаточности.
Губка гемостатическая
Лунка закрыта гемостатической губкой.
Можно выпить одну-две таблетки Дицинона или Этамзилата (не более 8 штук в сутки).
Дицинон в таблетках
С перекисью водорода экспериментировать нельзя: она реагирует на компоненты крови, разрушая тромб и усиливая кровоток.
Даже если нет осложнений, ранка полностью затягивается от четырех до шести месяцев.
Этапы заживления ткани после удаления зуба
Указанные сроки – информация ориентировочная, так как на процесс восстановления оказывают влияние многие факторы:
Если зуб удалили в момент обострения болезни, заживление замедляется. Затягивает его и рваная ранка, особенно при операциях на восьмерках. Особое внимание – качественной обработке после процедуры. Если в лунке остаются осколки зуба, они будут мешать формированию защитного тромба, в итоге все закончится воспалительным процессом, удлиняющим восстановительный период.
Заживающая лунка на месте зуба мудрости
После удаления хирург обязательно даст советы по грамотному уходу за ранкой. Если игнорировать советы или выполнять их нерегулярно, осложнения неизбежны.
Так как тромб закрывает уязвимую лунку, важно его не тревожить. Если сразу после посещения зубного кабинета заняться полосканием, его можно вымыть. Незащищенная рана легко инфицируется.
Полоскание после удаления зуба запрещено
Если есть проблемы с перепадами кровяного давления, иногда ранка долго кровоточит. После нормализации давления кровотечение обычно прекращается.
Все неблагоприятные условия приводят к альвеолиту – воспалению, развивающемуся после инфицирования раны. Чаще всего проблемы начинаются после выпадения тромба. Иногда тромб не формируется совсем.
Альвеолит лунки зуба
Если выполаскивать рот, альвеолит диагностируют через 1-3 дня. Напор воды вымывает защиту и воспаление гарантировано. Его признаки:
Все другие осложнения также развиваются после инфицирования раны. Их особенности удобно представить в таблице.
Сухая лунка |
Тромб не сформировался, сроки восстановления затягиваются, есть угроза альвеолита. Чаще всего случается при активном полоскании. Сухую лунку надо показать стоматологу. |
Остеомиелит |
Тяжелое последствие, когда альвеолит распространяется на челюстную кость. Необходимо стационарное лечение. |
Повреждение нерва |
Если зуб с массивными корнями, есть вероятность повреждения нерва. Все ткани возле зуба теряют чувствительность. Для лечения используют витаминный комплекс и лекарства, ускоряющие передачу нервных импульсов к мышечным тканям. |
Серьезное осложнение предполагает хирургические методы устранения. |
После восстановления не надо затягивать с протезированием, так как отсутствие любой единицы зубного ряда плохо влияет на состояние всей ротовой полости.
Протезирование
Важное условие быстрого заживления ранки – формирование нормального кровяного тромба, защищающего лунку от инфицирования и механических воздействий. Поэтому задачей номер один должна быть защита лунки от внешней агрессивной среды. Чтобы предупредить нежелательные последствия, необходимо соблюдать простые правила.
Не курите после удаления зуба
Раствор соли
Правила после удаления зуба
Чтобы снизить приток крови к проблемной зоне, спать надо на высоких подушках. На первой неделе надо избегать водных процедур – походов в баню или на пруд. Значительные физические нагрузки надо отложить до полного восстановления.
В течение трех часов после экстракции не разрешается принимать пищу или воду, чтобы тромб мог нормально сформироваться.
Если в восстановительной фазе не было осложнений, рану не вычищали медицинским инструментами, через 4 месяца она заживет полностью, в противном случае процесс может затянуться и на полгода.
В большинстве случаев осложнения после того, как проведена операция по удалению зуба, возникают не из-за неправильных действий врача, а из-за того, что пациент неправильно проводил гигиену полости рта, не соблюдал рекомендации врача и не следил за тем, в каком состоянии находится лунка после удаления зуба .
После того, как зуб извлечен, врач тщательно осматривает его корни, чтобы убедится, что в лунке не осталось никаких отломков. После чего проводится тщательный осмотр, при этом врач специальной малой хирургической ложечкой обследует стенки и дно лунки, извлекая при этом фрагменты зуба или осколки альвеолы.
Иногда необходимо провести соскабливание со стенок лунки грануляции, затем проводят осмотр десны, и если есть повреждения, то могут быть наложены швы. Затем края лунки сближают, и накладывают на нее марлевый тампон, который пациент должен прикусить и удерживать в таком положении в течение пятнадцати - двадцати минут. Дольше придерживать ватный или марлевый шарик не рекомендуется, так как он пропитывается слюной, мешает формированию кровяного сгустка, необходимого для того, чтобы лунка после удаления зуба скорее заживала и является источником инфекции.
Если в первые двадцать четыре часа после операции разовьется кровотечение, то следует взять стерильную марлевую салфетку, сделать из нее тампон, наложить на лунку и прикусить.
Сгусток крови из лунки не в коем случае нельзя трогать, пытаться смыть его или удалить, он является защитой ранки от инфекции и способствует скорейшему ее заживлению.
Нужно постараться не сплевывать и полоскать рот в течение двадцати четырех часов.
Следует отказаться от употребления горячих напитков и еды, не курить, не полоскать рот (если, конечно, врач не рекомендовал подобные процедуры), даже в том случае, когда во рту ощущается неприятный кровяной привкус.
Если появляются болевые ощущения, можно принять анальгетики: кеторол, найс, анальгин и т.д.
На ночь стоит положить под голову дополнительную подушку, для того, чтобы голова находилась в приподнятом положении.
В первый день после операции не стоит чистить зубы рядом с лункой, затем можно возобновить обычную чистку, но при этом соблюдать некоторую осторожность в области лунки.
Снять отек поможет поочередное прикладывание теплой и холодной салфетки.
Если лунка после удаления зуба лишилась сгустка в результате выполаскивания либо сгусток совсем не сформировался, то может возникнуть осложнение, которое стоматологи называют «сухая лунка». Кровяной сгусток - очень важная составляющая правильного заживления ранки, и если он отсутствует, то процесс затягивания лунки может сильно затянуться. Пациент часто начинает испытывать тупые боли в области удаленного зуба, может возникать неприятный запах изо рта. Если образовалась сухая лунка, то посещение врача обязательно. Стоматолог помещает в ранку марлевый тампон, пропитанный специальным лекарством, которое уменьшает боль и способствует скорейшему затягиванию лунки. Менять тампон необходимо каждые сутки. Чаще всего подобное осложнение возникает у курильщиков, а также у людей, старше тридцати лет.
Если во время удаления зуба были повреждены нервные окончания, то возникает парестезия - онемение губ, подбородка, языка или щек. Ощущение, которым сопровождается это заболевание, сходно с тем, которое возникает после того, как врач сделает вам местную анестезию. Однако оно не исчезает через несколько часов, а может продолжаться от двух дней и до нескольких недель. Если же повреждение нерва было серьезным, то парестезия может носить постоянный характер.
Лунка после удаления зуба обычно кровоточит в течение нескольких часов. Если же была травмирована костная ткань в результате сложного удаления, то луночное кровотечение может продолжаться дольше и быть при этом весьма интенсивным. В подобных случаях следует обращаться к врачу.
Сразу же после удаления зуба открывается сильное кровотечение. Чтобы его остановить, пациента просят прикусить марлевый тампон. Эта манипуляция помогает остановить кровотечение и ускоряет образование тромба.
Кровяной сгусток начинает образовываться примерно через 15 – 30 минут. Но его полное формирование длится около суток. В это время важно предотвратить выпадение тромба из альвеолы – углубления в челюсти, в котором находятся корни зуба.
Важно! Иногда кровотечение открывается спустя несколько часов. Соответственно, появление тромба затягивается. Это связано с введением больших доз анестезии – адреналин в ее составе временно сужает сосуды.
Функция тромба – защищать ткани от проникновения инфекции и ускорять заживление. Если он не появился, говорят о синдроме «сухой лунки». В этом случае невозможно избежать воспаления и нагноения раны – альвеолита.
Если операция была сложной, повреждена большая площадь, края десны сильно искромсаны, врач накладывает швы. Они помогут удержать сгусток в альвеоле.
После экстракции начинается процесс заживления (репарация). Выглядит лунка после удаления зуба как глубокая рана с рваными краями. Непосредственное восстановление сосудов, нервных окончаний и мягких тканей длится 2 – 3 суток. Образование нового эпителия занимает 14 – 21 дня. На полное восстановление костных структур уходит 4 – 6 месяцев.
Важно! Длительность репарации зависит от типа экстракции (простая, сложная), степени и объема поврежденных тканей. Так, заживление происходит быстрее, если был удален клык, резец, дольше затягивается рана после извлечения жевательных, ретинированных зубов.
Репарация проходит в несколько этапов:
Важно! Выраженную боль пациент чувствует только 2 – 3 суток. Незначительные неприятные ощущения сохраняются пару недель, пока рана не затянется эпителиальной тканью. Остальные процессы протекают бессимптомно.
Перечисленные стадии характерны для нормального заживления. Если удаление было сложным, или сгусток выпал на каком-то этапе, репарация затягивается.
Формирование тромба крайне важно для нормальной репарации. Чтобы предотвратить его выпадение, соблюдают следующие рекомендации:
После экстракции в норме формируется кровяной сгусток. Если образование тромба не произошло, в 100% случаев развиваются осложнения: сухая лунка, воспаление, нагноение, альвеолит. Полная репарация продолжается до полугода, но основное заживление происходит за 2 – 3 недели.
факторов :
Симптомы альвеолита:
Осложнения | Особенности |
Сухая лунка | |
Остеомиелит | |
Повреждение нерва | |
Киста |
Что касается общих симптомов, то поскольку альвеолит не является острым воспалительным процессом – при нем обычно не возникает лихорадки или воспаления подчелюстных лимфоузлов. Однако при его длительном течении пациенты часто ощущают слабость, быструю утомляемость, а может подниматься температура (но не выше 37,5 градусов).
Альвеолит после удаления зуба мудрости может в дополнение иметь еще несколько симптомов (к вышеперечисленным). Речь идет о затрудненном открывании рта или болезненном глотании. Также из-за того, что лунка 8-го зуба находится обычно в глубине мягких тканей – там чаще развивается гноетечение из лунки (см.видео 2).
На видео 1 ниже вы можете увидеть, что в лунке нет кровяного сгустка, там обнажена кость, а также в глубине лунка заполнена пищевыми остатками. А на видео 2 – альвеолит нижних зубов мудрости, когда пациент нажимает пальцем на десну в области 7-8 зубов, а из лунок идет обильное гнойное отделяемое.
Существует много причин, из-за которых развивается альвеолит. Он может возникнуть и по вине врача, и по вине пациента, и по не зависящим ни от кого причинам. Если говорить об ответственности пациента, то альвеолит может возникнуть при –
Также альвеолит может возникать у женщин из-за повышенного содержания эстрогена в крови в период менструального цикла или в результате приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Большая концентрация эстрогена приводит к фибринолизу кровяного сгустка в лунке, т.е. к деградации и разрушению сгустка.
Именно по причине фибринолиза разрушается кровяной сгусток и при плохой гигиене полости рта, и при наличии кариозных зубов. Дело в том, что патогенные бактерии, обитающие в большом количестве в составе зубных отложений и в кариозных дефектах – выделяют токсины, которые также как и эстрогены приводят к фибринолизу сгустка крови в лунке.
Когда альвеолит возникает по вине врача –
Выводы: таким образом основными причинами разрушения (фибринолиза) кровяного сгустка являются – патогенные бактерии, излишняя механическая травма кости, эстрогены. Причины другого характера: курение, выпадение сгустка во время полоскания полости рта, и то, что лунка не заполнилась кровью после извлечения зуба. Существуют и не зависящие ни от пациента, ни от врача причины, например, если зуб удаляется на фоне острого гнойного воспаления – в этом случае глупо обвинять врача в развитии альвеолита.
Если в лунке развивается альвеолит после удаления зуба лечение на первом этапе должно проводиться только у хирурга-стоматолога. Это связано с тем, что лунка может быть заполнена некротическим распадом кровяного сгустка, там могут быть малоподвижные фрагменты и осколки кости или зуба. Поэтому главная задача врача на этом этапе – выскоблить все это из лунки. Понятно, что ни у какого пациента сделать это самостоятельно – не получится.
Антисептические полоскания и антибиотики (без проведения чистки лунки) – могут только временно ослабить симптомы воспаления, но не привести к заживлению лунки. А вот на более позднем этапе, когда воспаление в лунке стихнет – пациенты уже смогут самостоятельно обрабатывать лунку специальными эпителизирующими средствами, чтобы ускорить ее заживление.
Таким образом, основным методом лечения будет кюретаж лунки, но существует также и второй методика – путем создания вторичного кровяного сгустка в лунке удаленного зуба. Подробнее о данных методах…
Назначения врача после кюретажа лунки зуба –
После стихания острых симптомов воспаления надобность в антисептических турундах внутри лунки отсутствует, т.к. они не помогают ране быстрее зажить (эпителизироваться). На этом этапе лучшим методом лечения будет заполнение лунки специальной Дентальной адгезивной пастой (Солкосерил). Этот препарат обладает просто отличным обезболивающим эффектом (через 2-3 часа боли практически прекратятся, а через 1-2 дня пройдут полностью), а также во много раз ускоряет заживление.
Схема использования –
в промытую антисептиком и слегка подсушенную сухим марлевым тампоном лунку – вносится эта паста (полностью заполняя лунку). Паста отлично фиксируется в лунке, не выпадает из нее. Убирать пасту из лунки не нужно, т.к. она сама медленно рассасывается, уступая место растущим тканям десны. Единственно, что может потребоваться – периодически докладывать ее в лунку.
В некоторых ситуациях (когда выпала турунда из лунки, и нет возможности обратиться сразу к врачу) – может возникнуть необходимость в промывании лунки. Ведь после каждого приема пищи лунка будет забиваться пищевыми остатками, которые вызовут новое воспаление. Полоскание тут помочь не сможет, но можно легко промыть лунку при помощи шприца.
Важно : у шприца с самого начала обязательно нужно скусить острый край иглы! Далее немного изогните иглу, и наполните 5,0 мл шприц раствором Хлоргексидина 0,05% (он продается готовым в каждой аптеке за 20-30 рублей). Плотно прикрутите иглу, чтобы она не слетела при нажатии на поршень шприца! Поместите тупой конец скушенной иглы в верхнюю часть лунки (не вводите слишком глубоко, чтобы не травмировать ткани), и под напором промойте лунку. Если это необходимо – делайте это после каждого приема пищи.
В принципе, после этого лунку можно подсушить марлевым тампоном и обработать Солкосерилом. Надеемся, что наша статья на тему: Альвеолит после удаления зуба симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!
Для справки: Альвеолит
Наличие сгустка крови после проведенной операции, как удаление зуба, считается специалистами нормальным явлением. Ведь обильный исток из раны крови всегда будет сопровождаться в подобных случаях затягиванием. Произойдет это после выделения определенного объема кровеносной субстанции. Поэтому сгусток не классифицируется врачами патологией. Однако каждый врач-хирург в сфере стоматологии обязан наблюдать пациента, через пару-тройку дней осмотреть, как выглядит лунка после удаления зуба, остановился ли кровоток, затягивается ли отверстие на месте проведенной операции. На сгусток, его состояние, проведение профилактических процедур, а также на отсутствие осложнений обращается особое внимание.
Каждого человека, который утратил свой зуб путем его удаления в больнице, в стоматологии, интересует вопрос о том, как долго, сколько затягивается лунка после удаления зуба? Вообще, следует ответить на этот вопрос, что у всех людей бывает по-разному. Во многом здесь все зависит от особенностей свертываемости крови, регенерирующих функций ткани, способных срастаться, необходимой активности роста новых клеток с отмиранием старых и другие особенности, присущие организму каждого человека и проявляющиеся в каждом случае по-своему.
Но есть и нормы, принятые на уровне Здравоохранения РФ или Международного уровня ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). В целом, показатели на практике регистрируют, что затягиваться лунка начинает медленно, в течение периода – от нескольких часов до нескольких десятков часов. Но если вдобавок еще грамотно проводится процедура реабилитации оперируемой области десны, то тогда для того, чтобы лунка начала потихоньку затягиваться достаточно и нескольких часов. Чтобы сгусток крови после удаления зуба вовремя образовался, без негативных последствий и весь процесс прошел удачно, в первый же день после операции пациенту необходимо выполнить следующие процедуры, назначаемые обычно в таких случаях стоматологом-хирургом:
Важно! Нельзя на открытую рану прикладывать ватный тампон, а можно только марлевый! Дело в том, что ватные волокна (ворсинки) могут попасть внутрь ранки и вызывать там нагноения, или еще чего хуже – некроз тканей, когда гибнут ткани из-за присутствия чужеродного тела внутри их структуры.
Наличие сгустка крови, который выглядит здорово, без признаков воспаления или начала гнойничкового процесса, является необходимым образованием после того, как был вырван зуб. Кровь обязательно должна со временем свернуться и образовать небольшой сгусток, покрывающий целиком ранку. Это один из важнейших этапов при нормальном биологическом процессе затягивания открытой раны – сгусток крови защищает рану от попадания внутрь нее микробов и болезнетворных бактерий. Если требуется дальнейшее лечение зубов, то лучше всего подождать, пока ранка затянется, хотя бы наполовину (50%) или более (70-85%). А для этого пройдут не одни сутки, пока застывшая кровь-пробка сама постепенно не рассосется и исчезнет из затянувшейся ямки.
Дополнительная информация: В среднем ранка должна хорошенько затянуться в течение 3-х суток, хоть лунка сразу и не зарастет, ей надо больше времени. А кровоток должен прекратиться через несколько часов с образованием соответствующего сгустка.
Все стоматологии хирургической специализации согласны с тем, что прежде чем удалять зуб, пациенту лучше бы сначала пропить в течение нескольких суток какие-нибудь антибиотики, антибактериальные препараты, которые назначит врач. При острой боли тогда применяются сильные обезболивающие медикаменты, главное, при применении которых, не увлекаться их употреблением. Доктор может прописать какие-то обезболивающие таблетки и антибиотики и после удаления зуба. Делается это для снятия воспаления, если таковое было обнаружено – нужно следовать всем приемам, что прописал врач.
В процессе восстановления после оперативного вмешательства пациента осматривает лечащий врач, чтобы определить, как выглядит лунка, нет ли заражения, нет ли излишнего раскрытия ранки и так далее. Встречи для такого осмотра назначаются самим специалистом, но больной может и сам прийти на осмотр через 2-3 дня после удаления зуба. Если ранка продолжает сильно болеть, либо десна напухла, то может быть поврежден зубной нерв, либо что-то еще, что может выявить только эксперт в данной области.
Для справки: Осматривать, как выглядит сгусток после удаления зуба дома может и сам больной, если ранка доступна для просмотра. Однако лучше будет, если это сделает доктор. Потому что если твердой пищей вы повредили ранку, то она может плохо затягиваться, сгусток может смещаться от кусочков пищи. Поэтому рекомендуется в дни восстановления питаться чем-то более мягким.
Для справки: Горячая пища вызывает кровотечение, поэтому питаться следует теплой едой. Для понимания того, сколько держится кровяной сгусток после удаления зуба, следует также помнить о твердой еде, она может царапать десну и смещать спасительный комочек засохшей крови в сторону, открывая частично ранку. Придется около месяца стараться есть мягкое и теплое.
А также нужно принять во внимание те показания состояния пациента, которые регистрируются врачами как нормальные. Показатели нормы нужно запомнить следующие:
После того, как на третьи сутки пациент приходит к врачу на осмотр, чтобы проверить, каким образом выглядит лунка после удаления зуба, щека может распухнуть, даже если этого рецидива и не было первые 2 дня. Это не страшно, такое случается после полного прекращения действия анестетиков. Считается также, что болевые симптомы даже должны быть обязательно, только их пригнетают обезболивающими, чтобы не снижалось качество жизни больного на период восстановления. Только если ноющая или острая боль не проходит слишком долго (более 3-4 дней). Если хочется поспать в первый же день после операции, то лучше поспать.
Если кто-то не знает, как зарастает лунка после удаления зуба, то мы можем обратить его внимание также и на тот факт, что слюна какое-то время будет иметь железистый привкус и розоватый оттенок. Это также не стоит пугаться, постепенно кровеносные субстраты будут выходить со слюной, которую можно аккуратно сплевывать. Но и проглатывая такую слюну, вы не очень-то себе вредите. Просто может давать о себе знать неприятная легкая тошнота – реакция желудка на непривычное включение в слюне. Теперь, когда читателю уже известно, сколько зарастает лунка после удаления зуба, можно ориентироваться на эти данные и в случае каких-то отклонений от нормы – своевременной обращаться к доктору.
Одним из видов осложнений, которые могут случиться с пациентом, потерявшим зуб, это альвеолит. Именно он может спровоцировать опухание щеки, отечность и воспаление десны. А такие процессы обычно всегда сопровождаются сильной головной болью, высокой температурой тела, тошнотой, слабостью и тяжелым общим состоянием человека. Конечно же, все это происходит тогда, когда начавшееся воспаление не было устранено врачом. Либо же сам пациент после посещения стоматолога-хирурга пренебрег его рекомендацией, не стал полоскать полость рта в течение нескольких дней к ряду.
Для справки: Альвеолит – это местное нагноение, образующееся в лунке, после удаления зуба из-за недостаточной дезинфекции полости рта либо его обработки антисептическими материалами.
Другие же осложнения, когда после удаления зуба кровяной сгусток приобретает нестандартные характеристики, могут быть в следующих проявлениях:
Во всех вышеперечисленных случаях и при таких симптомах нужно либо вызывать лечащего врача-стоматолога на дом, либо идти самому в срочном порядке к тому хирургу, что удалял зуб. Кровяной сгусток является природной защитой открытой раны от попадания в нее микробов, пока она будет затягиваться, а также природным «тампоном» для остановки кровотока. Если кто-то из пациентов обнаруживает, что уже долгое время не зарастает лунка после удаления зуба, а кровь все течет и течет, то тогда следует незамедлительно обращаться к доктору за помощью.
Кровяной сгусток после удаления зуба появляется в первый день и играет важную роль в процессе заживления ранки. Как выглядит лунка после экстракции, что необходимо, а что не рекомендуется делать в послеоперационный период?
Кратко о процедуреУдаление зуба – серьезная полноценная операция, проходящая в несколько этапов:
Современные анестетики находятся в карпулах – это специальные ампулы, в которых вместе с обезболивающим препаратом находится сосудосуживающее средство. Такая комбинация препаратов помогает сократить объем крови, которая выделяется из раны после операции. После того, как анестетик начинает действовать, хирург переходит к извлечению зуба из лунки. Для этого необходимо ослабить связку, которая фиксирует зуб. Иногда для этого используют скальпель. Завершающий этап – обработка раны. На рваные раны накладываются швы. Если рану зашивать не нужно, поверх нее врач накладывает тампон, смоченный в кровоостанавливающем лекарственном средстве. Его необходимо зажать зубами на 20 минут. Что происходит после операции?Через 3-4 часа после операции анестезирующее средство продолжает действовать, пациент либо вообще не чувствует боли, либо ощущает ее слабо. Из ранки на протяжении нескольких часов выделяется кровь, а затем экссудат с кровью. После удаления восьмерок экссудат может выделяться на протяжении дня, так как прооперированная зона при удалении зубов мудрости обширнее остальных. Как выглядит лунка после удаления зуба? На 2-3 день ранка выглядит не очень привлекательно, так как поверх кровяного сгустка образуются белые или сероватые пятна. Это не гной, как многие думают, а фибрин, который помогает ране затягиваться. Не стоит беспокоиться, если в первые несколько дней после операции у вас появится неприятный запах от ранки, это нормальное явление. В лунке скапливается кровь, полоскать ранку нельзя, поэтому в ней скапливаются бактерии. Это и провоцирует возникновение запаха. Переживать по этому поводу не стоит, если общее состояние нормальное, температура тела не повышена и отсутствуют другие тревожные симптомы. Говорить о неосложненном течении заживления лунки можно, если:
Как заживает ранка?После экстракции зуба лунка заживает достаточно долго даже без осложнений. Это длительный процесс, который может затянуться от нескольких недель до нескольких месяцев:
После операции десна проседает (атрофируется), этот процесс длится от 6 месяцев до года. Что влияет на скорость заживления?Вышеописанные сроки относительны и индивидуальны, так как на скорость восстановления тканей влияет множество факторов :
После экстракции больного зуба (в стадии обострения стоматологических заболеваний) восстановление затягивается. Процесс заживления затягивается также после рваных ран, что часто случается при удалении восьмерок. Важно, чтобы хирург тщательно обработал рану после операции и очистил ее от осколков зуба. В противном случае обломки эмали будут препятствовать формированию кровяного сгустка, что в конечном итоге станет причиной развития воспаления и существенно отсрочит заживление ранки. Несоблюдение пациентом советов и рекомендаций по уходу за ротовой полостью после операции неизбежно ведет к осложнениям. Поскольку кровяной сгусток защищает лунку, нужно стараться сохранить его на месте. По этой причине строго запрещается полоскать рот после удаления зуба, так как подобные процедуры ведут к вымыванию кровяного сгустка из ранки. Ранка остается без защиты и возрастает риск проникновения инфекции. У некоторых пациентов может открыться луночковое кровотечение. Это происходит по причине проблем со свертываемостью крови, а также при артериальной гипертензии. В таком случае необходимо нормализовать артериальное давление, чтобы остановить кровотечение. АльвеолитВсе вышеперечисленные неблагоприятные факторы ведут к развитию осложнения – альвеолиту. Это воспалительный процесс в лунке, который развивается по причине проникновения в нее инфекции. Чаще всего альвеолит возникает после вымывания из ранки тромба. В некоторых случаях сгусток не образуется вообще. Обычно воспаление начинается на 1-3 сутки после операции, если пациент полощет рот. Под напором жидкости сгусток вымывается из ранки, оставляя ее без защиты. В таком случае воспаление возникает практически всегда. Симптомы альвеолита:
Как ухаживать за лункой после операции?Главное условие для нормального заживления – образование полноценного кровяного сгустка в ней, который защищает лунку от инфекции и повреждений. Главная задача пациента – сохранить кровяной сгусток на месте. Для этого необходимо:
Спать врачи рекомендуют на высокой подушке, чтобы уменьшить прилив крови к месту удаления. Исключите в первые несколько дней горячую ванную, сауну, баню, посещение бассейна и открытых водоемов. На протяжении 3 часов после удаления противопоказано есть и пить, чтобы дать возможность кровяному сгустку полноценно сформироваться. Другие осложненияВ большинстве случаев все осложнения после экстракции развиваются из-за инфекции, попавшей в лунку по различным причинам. Это могут быть:
После удаления зуба не тяните с выбором метода протезирования, так как отсутствие даже одного зуба негативно сказывается на состоянии всего зубного ряда. |