От какой пневмонии умирают. Почему умирают от пневмонии

Пневмония (воспаление легких) – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением нижних дыхательных путей и респираторных отделов легких, сопровождающееся накоплением воспалительного экссудата в альвеолах.

Эпидемиология и смертность от пневмонии

Воспаление легких является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний. Примерно 4-5 миллионов людей в России ежегодно заболевают данной патологией.

Заболеваемость взрослого населения в возрасте от 16 до 50 лет составляет 5-10%, старше 50 лет – примерно 20-40%.

Смертность от пневмонии в России составляет примерно 1,2 на 10 000 населения.

Летальный исход среди молодых людей без отягощающих состояние заболеваний составляет около 1-3%. Что касается людей старческого возраста с целым рядом сопутствующих заболеваний, то смертность возрастает до 40-50%.

Что увеличивает риск летального исхода

1. Патология сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, атеросклероз сосудов, гипертензия в малом круге кровообращения, врожденные и приобретенные пороки сердца, перенесенный инфаркт миокарда).
2. Болезни дыхательных путей (хронический бронхит, муковисцидоз, эмфизема легких, первичная легочная гипертензия, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез легких).
3. Вредные привычки (длительный стаж курения, алкоголизм, наркомания).
4. Сахарный диабет и его осложнения (диабетическая ангиопатия, диабетическая нефропатия).
5. Заболевания мочеполовой системы (хронический гломерулонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность).

Смерть от пневмонии могут ускорить неблагоприятные жилищно-бытовые условия проживания, старческий возраст (старше 60 лет), период младенчества и новорожденности.

1. Внебольничная (амбулаторная, домашняя, не нозокомиальная) – развивается вне лечебного учреждения или после 48-72 часов нахождения в нем. Наиболее частыми возбудителями являются пневмококк и гемофильная палочка. Протекает относительно благоприятно, вероятность смертельного исхода при данном типе минимальна.
2. Внутрибольничная (госпитальная, нозокомиальная) – возникает в период пребывания в больнице (через 2-3 дня после поступления). Течение такой пневмонии довольно тяжелое, летальность очень высока из-за выработанной резистентности микроорганизмов. Основным возбудителем является золотистый стафилококк, затем следуют энтеробактер и синегнойная палочка.

Аспирационная

Аспирационная – основной причиной возникновения является попадание желудочного содержимого и инородных тел в дыхательные пути. Вызывается преимущественно грамотрицательной аэробной микрофлорой (кишечная палочка, протей, клебсиелла). Тяжесть состояния также обусловлена химическим ожогом слизистой оболочки воздухоносных путей, вызванным попаданием желудочного сока. Смертность довольно частая, особенно при хронической аспирации.

1. Пневмония у лиц со скомпрометированной иммунной системой – первичные (аплазия тимуса) и вторичные (ВИЧ-инфекция) иммунодефициты, злокачественные новообразования (лейкемия, апластическая анемия), ятрогенная иммуносупрессия (например, после пересадки органа). Лечению она подается слабо из-за отсутствия собственных иммунных сил. Такая категория больных чаще других умирает от пневмонии.

Клиническая картина

На первый план после возникновения заболевания выступает массивный интоксикационный синдром. Пациент чувствует слабость, недомогание, ломоту во всем теле, боль в костях и мышцах. Затем присоединяется лихорадка (до фебрильных и гектических цифр), нарушение сна, потеря аппетита, тошнота и даже рвота.

Специфическими легочными симптомами являются кашель с выделением мокроты, одышкаа с развитием дыхательной недостаточности, боль в груди при дыхании.

При несвоевременной диагностике и неправильно выбранной тактике лечения возникают серьезные осложнения, вплоть смертельного исхода.

Основными осложнениями воспаления легких являются:

• плеврит (экссудативный и адгезивный);
• эмпиема плевры;
• сепсис с развитием полиорганной недостаточности;
• инфекционно-токсический шок;
• острая дыхательная недостаточность;
• респираторный дистресс-синдром;
• абсцедирование легочной ткани;
• миокардит.

Сепсис – состояние организма, обусловленное попаданием в кровь болезнетворных микробов и образованием очагов отсева во всех органах и тканях. Это может привести к развитию полиорганной недостаточности и септическому шоку.

Поддержание жизнедеятельности с помощью вазопрессоров и массивная антибактериальная терапия могут на какое-то время продлить жизнь пациента. Определенный эффект выявляется от проведения эфферентного лечения (плазмаферез, аферез, эфферентное введение антибиотиков).

Инфекционно-токсический шок обусловлен массивным выбросом в кровь продуктов жизнедеятельности и токсинов, вследствие этого возможно развитие острой сердечной недостаточности, падение артериального давления, прекращение почечной фильтрации.

Ухудшение работы почек приводит к развитию острой почечной недостаточности, олигурии и анурии.

Артериальная гипотензия при этом прогрессирует, происходит периферический спазм сосудов. Нормально кровоснабжаются только жизненно важные органы: сердце и головной мозг. У детей это может привести к развитию жизнеугрожающего осложнения: синдрома Уотерхауза-Фридериксена.

Синдром Уотерхауза-Фридериксена – это недостаточность коры надпочечников, появляющаяся у детей вследствие инфекционно-токсического шока. Данная патология подразумевает под собой практически полное прекращение секреции глюкокортикоидов и адреналина.

Это сопровождается снижением артериального давления до нуля, остановкой дыхания и клинической смертью. Даже если вовремя диагностировать состояние, ребенок может умереть. Летальность достигает практически 100%.

Серьезным гнойным осложнением является абсцедирование ткани легкого (образование булл и абсцессов). Этиопатологическиими агентом при данном состоянии является золотистый стафилококк. Этот микроорганизм вызывает некроз и деструкцию легкого с образованием полостей, заполненных гноем.

Клинически такое состояние может проявляться резким ухудшением состояния, высокой лихорадкой, кахексией, падением артериального давления, затем кашлем с выделением зловонной мокроты.

При рентгенографии органов грудной клетки в органах дыхания выявляется ограниченное затемнение с плотной капсулой, а при опорожнении абсцесса – с горизонтальным уровнем жидкости.

Лечение данного состояния только хирургическое (лобэктомия, вплоть до пульмонэктомии). После пульмонэктомии качество жизни пациента резко снижается, любая физическая нагрузка может сопровождаться одышкаой. Смерть больного наступает в течение нескольких лет.

Развитие пиопневмоторакса характеризуется разрывом буллы или абсцесса и попаданием в плевральную полость некротических масс и большого количества гноя. Данное состояние, как и указанные ранее, приводит к резкому ухудшению состояния, появлению одышкаи и падению артериального давления. Если не провести ургентное дренирование плевральной полости, пациент может умереть.

Острый респираторный дистресс-синдром у взрослых определяется массивным выбросом цитокинов в кровь, активацией калликреин-кининовой системы. Вследствие этого может возникнуть интерстициальной отек ткани легкого, нарушение микроциркуляции и развитие синдрома внутрисосудистого диссеминированного свертывания крови.

Такие пациенты требуют проведения немедленной искусственной вентиляции легких, только так их можно спасти.
Несмотря на серьезные осложнения после пневмонии, своевременное обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций способствует полному выздоровлению.

Крупозное воспаление легких — одна из причин, по которой умирают люди

Воспаление легких относят к серьезным заболеваниям, при которых возможно развитие осложнений несовместимых с жизнью. До изобретения антибиотиков смертность составляла около 80%, сегодня она равна 5-40% в зависимости от сложности диагноза и индивидуальных особенностей больного человека. Статья раскрывает тему можно ли умереть от пневмонии и как это может произойти.

Невзирая на достижения современной медицины, развитие компьютерных технологий, доступности лекарств и квалифицированной помощи воспаления легких являются сложными заболеваниями при которых существует значительная вероятность серьезного ухудшения здоровья вплоть до ухода больного из жизни. В России каждый год данный диагноз регистрируется у 4-5 миллионов человек, причем на десять тысяч больных приходится 1,2 тысячи летальных исходов. Больше всего это касается детей до года (15%) и лиц пожилого возраста (35-40%).

Обратите внимание. Воспаление легких является четвертым по счету диагнозом в мире, после которого больной может умереть. Первенство остается за сердечно-сосудистыми патологиями, на втором месте стоят онкологические заболевания и на третьем прочно закрепились отравления.

Причины болезни

В большинстве случаев пневмонии имеют инфекционную природу. Поэтому наиболее частые причины болезни обуславливаются развитием патогенной микрофлоры в легочной ткани о время ослабления иммунитета.

Заражение случается при контакте с больным человеком, особенно если он чихает или кашляет в непосредственной близости. В другом случае защитные механизмы человека настолько слабы, что микроорганизмы, локализующиеся в ВДП, рту и носоглотке начинают активно размножаться и спускаются в нижние отделы дыхательной системы.

Как правило, такие пневмонии начинаются с обычной простуды. Состояние может усугубляться тем, что больные часто прибегают к самолечению и не считают, что им нужен врач, что, конечно, ошибочно.

Организм со слабой иммунной системой не в состоянии противостоять распространению инфекции, поэтому воспаление легких при таких обстоятельствах и запоздалом лечении имеет довольно серьезные последствия. Обратите внимание на таблицу 1, в которой указаны основные возбудители инфекционных пневмоний.

Таблица 1. Возбудители пневмонии:

Систематическая группа	Примеры микроорганизмов	Фото
Вирусы	Респираторные вирусы, грипп, парагрипп, риновирус.
Бактерии	Кокки (пневмо-, стрепто-, стафилококки), гемофильная палочка, моракселла.
Микроскопические грибы	Пневмоциста, аспергилы, кандиды, и т. д.

Кроме инфекционной природы пневмония (аспирационная) может быть спровоцирована попаданием в легкое инородного агента через рот или нос (при вдохе, рвоте, захлебывании и других различны обстоятельствах). Наиболее опасно, когда в легочную ткань попадает содержимое желудка при патологиях ЖКТ (эзофагит) или других заболеваниях (например, у младенцев после родов при аномалиях развития).

В пищеварительных массах содержится кислый едкий желудочный сок, который обжигает альвеолы, а также высока вероятность их заражения грамотрицательной аэробной микрофлорой. Если имеет место хроническая аспирация, то в таких случаях нередки смертельные исходы от пневмонии.

При рассмотрении вероятности летального исхода важно остановиться на месте заражения. По этому признаку воспаление легких классифицируют на две формы:

1. Внебольничная (домашняя или амбулаторная) пневмония. В данном случае инфицирование происходит вне больничного учреждения или по истечении трех полных суток после госпитализации. Чаще всего это самые распространённые разновидности недугов, вызванных пневмококками или гемофильной палочкой, которые отмечаются более-менее спокойным течением с малой вероятностью летального исхода;
2. Внутрибольничная (госпитальная) пневмония. Заболевание развивается в первые 48 часов при госпитализации пациента с иным диагнозом. В данном случае болезнь довольно опасна, поскольку организм человека не смог сопротивляться микробам, полученным в стационаре. Эти штаммы всегда имеют высокую резистентность поэтому течение болезни тяжелое, трудно поддается лечению, не исключены смертельные исходы, особенно если больные пожилого возраста или с нарушениями сердечной деятельности. Наиболее часто организм поражается золотистым стафилококком, энтеробактером или синегнойной палочкой.

Виды пневмоний

В зависимости от объема и места образования пневмонии дифференцируют на разные типы, которые указаны в таблице 2.

Таблица 2. Классификация пневмоний:

Клиническая картина

Первыми появляются симптомы интоксикации в виде слабости, головной боли, лихорадки и недомогания, больные жалуются на ломоту в мышцах и костях или по всему телу. В большинстве случаев высокая температура, однако она может быть субфебрильной или вообще отсутствовать.

Характерной отличительной особенностью является низкая эффективность жаропонижающих лекарственных препаратов. У человека пропадает аппетит, нарушается сон. В зависимости от вида болезни кашель может появиться практически сразу или через несколько дней, в первое время непродуктивный, но со временем образуется мокрота, которая начинает обильно выделяться и откашливаться.

Нередко кашель сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке, если есть боль в подреберье – это говорит о воспалении плевры от механического воздействия или инфекционной природы. Для недуга характерно появление легочной недостаточности, о чем свидетельствует отдышка. Более подробно о клинической картине при тяжелых патология рассказывается на видео в этой статье.

Важно. Опасность пневмонии заключается в том, что в определенных случаях она не имеет характерной симптоматики, или признаки отсутствуют полностью. Часто их путают с простудами поэтому болезнь прогрессирует и диагностируется уже на поздних стадиях. Подобным образом воспаление легких переходит в хронические формы. То же происходит с не долеченными до конца недугами.

Группы риска

Наиболее подвержены вероятности заболевания воспалением легких больные патологиями, указанными в таблице 3.

Таблица 3. Болезни, усугубляющие течение пневмонии:

Группа заболеваний	Перечень диагнозов	Изображение
Сердечно-сосудистые патологии	Сердечная ишемия, заболевание миокарда, атеросклероз, пороки разной этиологии, гипертензии и другие.
Хронические болезни нижних дыхательных путей	Бронхит, эмфизема, ХОЗЛ 2 или 3 степени, первичная легочная гипертензия, туберкулез и пороки легких.
Наркологическая зависимость	К данной группе следует отнести все вредные привычки, обусловленные как психологической, так и химической зависимостью: курение, алкоголизм, токсикомания и наркомания.
Сахарный диабет	Диабетическая нефропатия или ангиопатия, а также их осложнения.
Заболевания мочеполовой системы	Почечная недостаточность различной степени тяжести, хронический гломерулонефрит.
Ослабленная иммунная система	Защитные реакции организма могут быть ослаблены в результате иных патологий, заболеваний самой иммунной системы, например, СПИДом.
Онкологические заболевания	Лейкемия, апластическая анемия и другие.
Ятрогенная иммуносупрессия	Может случиться после пересадки органа или врачебных ошибок.	Ятрогения — ухудшение состояния человека из-за непреднамеренных действий врача

Указанные в таблице три последние группы заболеваний чаще всего являются предопределяющими факторами летального исхода при возникновении легочной патологии.

Обратите внимание на то, что к группе риска наиболее склонных к заболеванию пневмониями относятся люди пожилого возраста и маленькие дети до одного года.

Основные причины летального исхода

В большинстве случаев смертельный исход наступает при запущенных формах заболевания, когда больные поздно обращаются за квалифицированной медицинской помощью. Поэтому важно понимать, что цена каждого зря потраченного дня при воспалении легких может быть очень высокой.

Врачебные ошибки также имеют место в медицинской практике, когда из-за неправильно подобранной терапии или диагностики болезнь доходит до катастрофического состояния и представляет угрозу жизни. Поэтому если спросить пульмонолога, можно ли умереть от воспаления легких он однозначно даст утвердительный ответ. Рассмотрим основные причины летальных исходов.

Сепсис

Сепсисом называется состояние организма после заражения крови из-за проникновения патогенной микрофлоры из очагов воспаления к кровяному руслу и больной, как правило, расстаётся с жизнью из-за полиорганной недостаточности или септического шока. Невзирая на высокий уровень современных антибактериологических препаратов летальные исходы по причине сепсиса встречаются не так уж и редко.

После того как происходит заражение пациент еще может прожить непродолжительный период времени если его состояние будет поддерживаться при помощи вазопрессоров и мощного антибактериального лечения.

Положительное влияние может быть получено при помощи эфферентного лечения:

• эфферентное введение антибиотиков;
• плазмаферез;
• аферез.

Инфекционно-токсический шок

Сильнейшее ухудшение состояния больного наблюдается при обильном выбросе в кровь токсинов и метаболических продуктов.

Это является причиной:

• острой сердечной недостаточности;
• гипотензии;
• частичной или полной остановке работы почек;
• почечной недостаточности;
• анурии и олигурии;

При этом артериальное давление продолжает снижаться, а на отдаленных участках кровеносной системы регистрируется спазм сосудов вызывая сильную гипоксию тканей. Более-менее продолжают получать кровь самые важные органы такие как головной мозг и сердце.

У детей в качестве осложнения развивается полный отказ надпочечников, которые перестают синтезировать стероидные гормоны и адреналин, в частности. Такое состояние, возникшее в результате инфекционно-токсического шока, получило название синдрома Уотерхауза-Фридериксена.

Ситуация ухудшается до самого критического уровня: давление снижается практически полностью до нулевой отметки, происходит остановка дыхания, у ребенка констатируется клиническая смерть. Прогноз будет отрицательным даже если патология выявится своевременно, летальный исход регистрируется практически в 100% случаев.

Абсцесс легкого

Абсцесс – это гнойные образования в легочной ткани (абсцедирование). Причина деформации клеточных структур заключается в интенсивном развитии золотистого стафилококка.

Симптоматика данной патологии сопровождается следующими признаками:

• больной плохо себя чувствует, его лихорадит и ломит;
• сильно повышается температура;
• давление стремительно снижается;
• появляется продуктивный кашель;
• выделяемая мокрота имеет гной и мерзопакостно пахнет.

Рентгенологическое исследование грудной клетки отображает в легких затемнение с ограниченными контурами и уплотненной капсулой, в случае вскрытия гнойного очага (абцесса) рисунок покажет горизонтальный уровень жидкости.

При наличии пневмоторакса обычно происходит разрыв буллы, что ведет к эвакуации значительного количества гнойного некротического содержимого в плевральную полость. Инструкция по лечению в таком случае одна – требуется экстренное оперативное вмешательство (лобэктомия или даже пульмонэктомия).

После хирургического лечения качество жизни пациента существенно ухудшается из-за легочной недостаточности. Даже при незначительных физических нагрузках у человека начинается отдышка и затруднение дыхания. Прогноз – летальный исход в течении нескольких последующих лет.

Острый респираторный дистресс-синдром

Данное осложнение воспаления легочной ткани заключается в существенном уменьшении уровня кислорода в крови при угнетении дыхательной способности. Часто это явление сопровождается сильной отечностью легкого. Для спасения жизни пациента в таком случае показано назначить незамедлительную искусственную вентиляцию легких.

К описанным выше осложнениям развивающимися на фоне пневмонии следует добавить:

• плеврит (экссудативный и адгезивный);
• эмпиема плевры;
• миокардит.

Важно. При подозрении на развитие воспаления легких требуется безотлагательно прийти на прием к пульмонологу или терапевту.

Лечение

Лечение проводится как амбулаторно, так и в условиях стационара при тяжелых формах болезни. Обязательно проводится рентгенограмма легких, исследуется мокрота на предмет патогенной микрофлоры. Врач обязан провести дифференциацию пневмонии от туберкулеза, рака и других болезней.

Главным методом лечения является антибиотикотерапия, препараты, стимулирующие выделение и отхождение мокроты, иммуностимулирующие добавки. Больному рекомендован постельный режим и обильное питье. Использование фитотерапии и гомеопатии не воспрещается, но только совместно с употреблением антибиотиков.

Заключение

Пневмония – опасное инфекционное заболевание, которое может привести к летальному исходу. В группу риска входят больные с патологиями сердца, хроническими заболеваниями дыхательных путей, наркоманы и алкоголики, диабетики, ВИЧ-инфицированные и онкологические пациенты.

Сюда также стоит отнести детей до года, лежачих больных и лиц преклонного возраста смертность от пневмонии которых составляет до 40%. Заболевание довольно распространенное, в России в год пневмонией заболевает несколько миллионов человек, причем на 10 000 случаев приходится 12% летальных исходов в среднем.

Воспаление легких успешно лечится у всех других категорий людей. Основная профилактическая мера заключается в ранней диагностике и адекватной терапии. При своевременном выявлении болезни лечение антибиотиками занимает от 10 до 14 дней, в более сложных случаях – три недели.

Пневмония - воспаление, которое характеризуется поражением легочной ткани, в частности ее нижних отделов, затрагивая альвеолы и прилегающие ткани.

Воспаление легких не один век является главенствующей причиной смертности от заболеваний дыхательной системы. В отличие от рака легких, который протекает вяло и бессимптомно, но также занимает пальму первенства, пневмония начинается резко, молниеносно; течение болезни и общая интоксикация и является причиной такой высокой летальности. В группу риска входят дети до 12 лет в связи с несформированностью как клеточного, так и гуморального иммунитета, а также пожилые люди старше 60 лет, чья иммунная система претерпевает возрастные изменения. Заболевает данной патологией каждый сотый житель планеты. Летальность в детском возрасте колеблется от 15 до 17%, в пожилом от 40 до 44 %.

Несмотря на активное информирование населения в средствах массовой информации об опасности данного вида воспаления, далеко не каждый считает пневмонию намного опаснее обычной простуды, в связи с этим именно позднее обращение за квалифицированной помощью и обуславливает настолько высокую летальность.

Статистика смертности

Статистика смертности в России составляет 1,2 на десять тысяч населения, заболеваемость от 3 до 5 млн в год. Цифры смертности у детей до пяти лет колоссальны и составляют около миллиона ежегодно.

Именно поэтому не стоит игнорировать своевременную вакцинацию малыша от кори, коклюша, краснухи, паротита и прочее. Для повышения клеточного и гуморального иммунитета пульмонологи рекомендуют грудное вскармливание минимум до года с введением прикорма на сроке не ранее шести месяцев. От всех случаев детской летальности именно пневмония составляет 14-15%.

В мире ежегодно погибают от воспаления легких 4,2 млн человек, что является эпидемией и в наше время передовых медицинских технологий.

Причины смертности

• Заражение крови: сепсис возникает как следствие общей интоксикации организма, спровоцированной выбросом продуктов распада патогенных бактерий, их компонентами жизнедеятельности и самими микроорганизмами. Возникает полиорганная недостаточность и септический шок.
• Абсцесс легкого: изолированная капсулой полость внутри с большим количеством гноя, не исключено наличие нескольких полостей. Сопровождается кашлем, лихорадкой, иногда разрывом абсцесса в плевральную полость, в связи с чем развивается гнойный плеврит.
• Инфекционно-токсический шок: вызван резким выбросом токсинов в кровь на терминальной стадии заболевания. Влечет за собой резкое снижение артериального давления и развитие острой сердечной недостаточности.
• Дистресс-синдром: обусловлен резким снижением кислорода, а именно - его уровня в крови, нарушением респираторной функции организма.
• Гнойное осложнение : золотистый стафилококк - основная причина развития гнойного воспаления, в связи с ним возникает некроз части легкого, в нем скапливается гной, резко снижается артериальное давление, происходит усиление кашля с мокротой.
• Прогрессирующая артериальная гипотензия: возникает на фоне общей интоксикации и развивающейся при этом нарастающей полиорганной недостаточности, нарушения работы коры надпочечников.
• Синдром Уотерхауза-Фридериксена: возникает исключительно у детей и обусловлен недостаточностью коры надпочечников, прекращением секреции эпинефрина и норэпинефрина (адреналин и норадреналин), падением артериального давления до нуля и рефлекторной остановкой дыхания на уровне дыхательно-кашлевого центра.

Группы риска

Имеются группы риска, а также ряд заболеваний, при которых смертность от пневмонии возрастает в разы. Наличие сахарного диабета, врожденных и приобретенных пороков сердца, атеросклероза, почечной недостаточности, патологических состояний самой легочной ткани (эмфизема легких, силикоз или любой другой пневмокониоз и пр.) увеличивает риск летальности от пневмонии.

Также существуют группы риска по нозологии данной патологии:

1. У детей градация на три группы: первая - дети до 1 года в анамнезе с авитаминозом или гиповитаминозом, пороками сердца; вторая - дети школьного возраста, являющиеся курильщиками и страдающие бронхитом курильщика, третья - дети старшего возраста и взрослые, которые курят, пьют, употребляют наркотики, страдают эндокринными заболеваниями, перенесли операции на грудной клетке, предрасположены к бронхиту и пр.
2. Детский возраст до 12 лет.
3. Пожилые люди старше 60 лет.

Факторы риска летального исхода (описаны выше):

• сепсис;
• инфекционно-токсический шок;
• абсцесс легкого;
• дистресс-синдром.

Если имеется наличие хотя бы одного из указанных факторов или принадлежность к группе риска, при заболевании дыхательных путей консультация специалиста обязательна.

Заключение

Зачастую большая часть населения нашей страны и не только игнорируют поход к врачу при резком ухудшении любого заболевания дыхательной системы. К таким заболеваниям относится и пневмония. Вероятность погибнуть от этой болезни предельно высока и составляет от 12 до 43% от всего числа больных воспалением легких. На поздних стадиях обращения к врачу риск развития летальности повышается, особенно это касается детей до года и пожилых людей старше 60 лет.

Своевременное обращение к специалисту - залог успешного лечения.

Смерть от пневмонии. Можно ли умереть от пневмонии?

да если организм очень слабый и она может перейти в туберкулез

Конечно можно, раньше пневмонию называли чахоткой, от которой умирали часто, так как не было в те времена антибиотиков. Сейчас летальный исход от пневмонии все же случается. Ведь не все во-время обращаются к врачу, а когда обращаются, бывает уже поздно.

Недавно смотрел передачу о здоровье на Первом канале с Малышевой, в которой от ведущей прозвучала фраза, что от пневмонии сейчас уже ни кто не умирает. Был несколько удивлен, т.к. только за прошлую зиму в нашем небольшом городке умерло от этой болезни несколько человек.

Вполне. Если не лечить. Когда у меня была пневмония, все дома решили, что это обычная простуда, и я решил отлежаться дома. Но когда температура перевалила за 43 градуса, срочно вызвали скорую. Когда меня положили под капельницу, я потерял сознание. Врач потом мне говорила, что если бы подождали бы ещ день или два, могли и не успеть меня спасти.

Мне сказали, что я проведу в больнице две или три недели, но я пролежал там полтора месяца, побив своего рода рекорд в нашей больнице среди тех, у кого было воспаление лгких. Врачи любили водить ко мне студентов, демонстрируя меня как уникальный случай.

К сожалению такие случаи известны, о них даже в новостях говорили. Зачастую летальный исход грозит людям, которые не лечатся и запускают болезнь. С пневмонией обычно ложат в больницу и лечение проводят в стационарных условиях, под присмотром врача, с возможностью рентгена. Так же бывают случаи, особенно у детей, когда пневмония тяжело диагностируется, из-за отсутствия многих симптомов, таких как кашель например. Поэтому, необходимо быть очень внимательным к своему здоровью и вовремя обращаться к врачу и тогда все будет хорошо.

Можно. Даже в больнице и при интенсивном лечении, если поздно обратиться. Есть такие тяжелые формы пневмоний, которые никак нельзя пересидеть дома, принимая самостоятельно антибиотик. В любом случае, при подозрении на пневмонию, лучше вовремя лечь в стационар на 2-3 недели, и долечить е до конца.

Конечно можно, причинами смерти могут быть тяжлая интоксикация, инфекционно- токсический шок, дыхательная недостаточность, геморрагический синдром(кровотечения, кровоизлияния), особенно при гриппозной пневмонии.

Если человек хоть раз болел или хотя бы видел и общался с больным пневмонией, то ответ однозначный да - ощущения очень неприятные и болезнь опасная, да и скажу последствия тоже не очень радуют, начиная от сумасшедшей одышки в течении пару месяцев, до реальной инвалидности.

Пневмония - это поражение легочной ткани инфекционного характера. Насколько, я смогла понять из научных статей от пневмонии не умирают, умирают от осложнений, которыми страшна пневмония. Среди осложнений самые опасные - это плеврит и пневмоторокс.

Конечно. Даже в наше время, когда существует много разных антибиотиков для лечения от возбудителей пневмонии, люди погибают от этого заболевания. Особенно часто гибель от пневмонии наступает у людей с ослабленным иммунитетом, лежачих больных, а также у людей с с запущенными формами пневмонии. К сожалению, это заболевание не всегда легко диагностировать. Даже на рентгене не всегда можно его определить. Чтобы диагностировать пневмонию на ранней стадии, врач должен обладать отличным слухом, уметь читать рентген-снимки. В поликлиниках довольно часто не своевременно диагностируют пневмонию, вследствие чего запускают больного вплоть до отека легких. Поэтому в наше время можно умереть от пневмонии.

Ее вызывают разные возбудители, увы и ах, не все можно победить антибиотиками.

вот некоторые:

Пневмококковая пневмония

Стафилококковая пневмония

Стрептококковая пневмония

Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae палочка Афанасьева-Пфейффера

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae

Пневмония, вызванная Legionella pneumophila

Пневмония, вызванная Chlamydia psittaci

Пневмония, вызванная Escherichia coli

Пневмония, вызванная Pseudomonas aeruginosa

Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae

Пневмония, вызванная Chlamydia pneumoniae

Пневмония, вызванная Pneumocystis carinii (в современной терминологии Pneumocystis jirovecii3)

Кандидозная пневмония

Аспергиллз лгких

Вирусная пневмония

Цитомегаловирусная пневмония

Во всем мире со времен Гиппократа человечество борется с легочными недугами, однако смертность от пневмонии прочно занимает первые строчки медицинской отчетности.

Со времен античности до конца Средневековья это заболевание связывали с недостаточностью тока жизненных соков, и лишь в 19 веке в Европе возникли первые предположения об инфекционной причине его возникновения.

Методы лечения в далеком прошлом варьировались от травяных настоев, которые составляли деревенские лекари и знахарки, до кровопусканий, пиявок и целительных клизм. Английский король Генрих VIII славился своими медицинскими познаниями и любил сам изготавливать лекарства, в том числе и от пневмонии. Правда, о том, насколько они эффективны, королевские биографы не упоминают.

Современная медицина предлагает широкий спектр лекарств и методик лечения всех видов пневмоний, однако наши современники по-прежнему умирают от этой болезни, только в России в среднем ежегодно фиксируется свыше 5 млн случаев. Смертность от пневмоний - 1,2 на 10 тысяч человек. При этом наиболее высокие индексы летальности (по данным 2014 года) у дошкольников (до 15%) и у стариков (до 40%).

Причины недуга

Не стоит сбрасывать со счетов и человеческий фактор. Простуду многие пытаются лечить самостоятельно, применяя содержимое аптечки, при этом контактируя с агрессивной внешней средой и тем самым усугубляя течение воспаления. Лишь когда температура повышается, а дисфункция легких и другие симптомы достигают крайних значений, пациент догадывается обратиться к врачу. Зачастую итог самолечения смертельный. Поэтому людям так называемого «золотого» возраста, «хроникам» с целым букетом диагнозов и родителям малышей надо знать причины и симптомы недуга, а при их диагностировании рекомендовано лечение в больнице. В условиях стационара вовремя снимут интоксикацию, при необходимости проведут реанимационные мероприятия и окажут другую помощь.

Виды пневмонии

К пневмонии относится целая группа заболеваний. Воспаление легких в зависимости от зоны распространения может быть:

• односторонним и двусторонним;
• очаговым, сегментарным и долевым (учитывается количество пораженных очагов, сегментов или долей);

• сливным и тотальным, если объемные участки поражения соединяются или охватывают ткани целиком.

Кроме этого выделяют еще несколько форм, к ним относятся: внутрибольничная, или госпитальная, внебольничная и . Все разновидности отличаются источниками инфицирования, степенью сложности и прогнозом излечения.

Как и следует из названия, подвержены уже находящиеся в стационаре. В группу особого риска попадают прикованные к постели, ограниченные в движении или ослабленные люди. Терапия затруднена из-за повышенной устойчивости возбудителей к антибиотикам, болезнь протекает, как правило, тяжело, медицинский работник при выборе лекарств придерживается принципа «не навреди». Однако выиграть в этой битве крайне сложно, летальный исход, к сожалению, не редкость.

Домашнее воспаление легких, своевременно диагностированное и адекватно пролеченное, протекает значительно легче. И если пациент уже вышел из младенческого возраста и еще не достиг глубокой старости, выздоравливает быстро, не требуя дополнительной реабилитации.

Причиной аспирационной пневмонии является внедрение в дыхательные пути инородных тел. Соляная кислота, содержащаяся в них, токсична для тканей легких и вызывает ожог. Смертельный исход возможен в 90% случаев даже при применении интенсивной терапии.

Механизмы поражения

Пневмония представляет собой процесс, при котором возбудители вызывают воспаление альвеол, которые представляют собой микромешочки, наполненные воздухом. В пораженных альвеолах скапливается жидкость и продукты распада, затрудняющие газообмен. Если этих «агрессоров» из микромира вовремя не подавить антибиотиками, они захватывают все большие зоны дыхательных путей, вызывая одышку, кашель, артериальную гипотензию, снижение или прекращение функции надпочечников и другие кризисные последствия.

Самолечение, неправильный подбор методов и медикаментозного сопровождения могут спровоцировать осложнения пневмонии:

1. сепсис;
2. инфекционно-токсический шок;
3. абсцедирование легочной ткани;
4. респираторный дистресс-синдром.

Сепсис провоцирует попадание в кровоток агрессивных микроорганизмов. Это в конечном счете блокирует доставку кислорода к тканям и в совокупности с нарушением газообменного процесса практически гарантирует смертельный исход. В этом случае смертность при пневмонии является высокой.

Следующий источник опасности - инфекционно-токсический шок, вызванный наличием в крови токсинов и отходов жизнедеятельности болезнетворных микробов. Он приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, артериальной гипотензии, остановке дыхания и клинической смерти.

Гнойное осложнение представляет собой не меньшую угрозу для жизни, чем предыдущие. При его развитии возникает гнойный абсцесс. Как следствие - затрудняется дыхание, кашель сопровождается выделением большого количества мокроты с неприятным запахом и примесью крови, резко снижается давление и другие показатели. Без хирургического вмешательства прогноз выздоровления неблагоприятный.

Такие симптомы, как отек легкого, нарушение свертываемости крови и ее микроциркуляции говорят о начале острого респираторного дистресс-синдрома.

В случае его прогрессирования единственный шанс спасти больного - это обеспечение искусственной вентиляции легких.

Пневмония - грозный враг, и только осознание степени опасности, внимательное отношение к своему здоровью, поддержание иммунитета, отсутствие вредных привычек и строжайшее выполнение рекомендаций врача могут гарантировать благополучный исход при возникновении этого заболевания.