Боль при мочеиспускании лечение. Резь и боль при мочеиспускании. Как лечить боль и жжение при мочеиспускании у мужчин

Представительницы прекрасного пола довольно часто сталкиваются с проблемами дискомфорта при посещении туалета. Боль при мочеиспускании у женщин не редкость и может свидетельствовать о ряде физиологических или патологических проблем. Из-за анатомических особенностей – более короткой уретры – риск урогенитальных инфекций у женщин гораздо выше, чем у мужчин, и физиологические изменения тоже влияют на процесс мочеиспускания сильнее.

Почему появляется боль?

Причины появления боли при мочеиспускании у женщин могут быть самыми разными. И хотя на первый план выходят воспалительные и инфекционные заболевания, существует масса других причин, которые вызывают неприятные ощущения.

Неинфекционные факторы

Одной из вероятных причин, по которым появляются неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у женщин, является почечная колика. Это довольно сильный болевой симптом, свидетельствующий о мочекаменной болезни, характеризующийся внезапным появлением острой, резкой, практически невыносимой боли.

Она возникает, когда камень, образовавшийся в почке, начинает продвигаться по мочевыводящим путям, раздражая слизистые оболочки и нервные окончания. При этом боль отдает в бок, поясницу, низ живота, пах. Появляются императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря, однако посещение туалета не приносит облегчения. Болезненность немного уменьшается в состоянии покоя. Теплая ванна помогает снять спазм. Такие же симптомы, а также раздражение уретры при мочеиспускании вызывает продвижение песка. При этом моча может изменить свой цвет, стать мутной, в ней могу появиться прожилки крови. Нередко рези при мочеиспускании у женщин сопровождаются тошнотой и рвотой.

Очередной неинфекционной причиной того, что женщине больно писать, является подагра – патология, характеризующаяся чрезмерным образованием и отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. Это системное заболевание, затрагивающее не только суставы, но и все внутренние органы. Постоянное раздражение мочеточников и уретры высококонцентрированной мочой вызывает уретрит, к которому легко присоединяются различные инфекции и другие поражения органов малого таза. Подобные изменения наблюдаются и при сахарном диабете, когда слишком концентрированная моча неблагоприятно воздействует на слизистые оболочки мочеполовой системы, а учащенное мочеиспускание приводит к неврологическим проблемам и недержанию.

Физиологические изменения, соответствующие разному возрасту женщины, спровоцированные гормональными сдвигами, также могут привести к дискомфорту во время мочеиспускания. В период овуляции у юных девушек, менопаузы (климакса) у пожилых дам может нарушаться нормальный процесс мочевыделения, что становится причиной дискомфорта, зуда, покалывания и пощипывания при посещении дамской комнаты. Еще одним фактором является аллергия. Раздражение интимной зоны и болезненное мочеиспускание могут вызывать моющие средства, гигиенические тампоны и прокладки, особенно ароматизированные, вагинальные контрацептивы и т.д. Женщины жалуются на то, что помочиться стало «щекотно», моча начала печь или щипать, раздражая слизистые половых органов.

Причины инфекционного характера

Короткая уретра и близкое расположение влагалища от заднего прохода создают благоприятные условия для развития инфекционных заболеваний мочеполовой системы, которые различаются по патогенезу на:

  • восходящие инфекции – возможны при пренебрежении правилами личной гигиены и беспорядочных половых актах;
  • нисходящие инфекции – вторичные поражения при хронических заболеваниях почек;
  • кровяные инфекции – заражение происходит при наличии в организме первичного инфекционного очага и попадании бактерий с током крови в мочеполовую систему;
  • лимфоидные инфекции – механизм заражения отличается тем, что бактерии разносятся по организму с током лимфы.

Для большинства венерических инфекций и других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), характерен ряд общих симптомов:

  • покраснение и отек половых губ и клитора;
  • чувство жжения, зуд;
  • режущая или колющая боль в конце мочеиспускания;
  • постоянный дискомфорт;
  • появление патологических выделений, которые могут быть белыми, желтыми, желто-зелеными, серыми, с запахом или без;
  • повышение температуры тела и другие признаки интоксикации.

При появлении любого из перечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Такие диагнозы, как кандидоз, хламидиоз, гонорея и т.д. ставятся только на основе лабораторных исследований.

Жжение во влагалище при мочеиспускании

Примерами восходящих инфекций являются: уретрит, цистит, пиелонефрит. При этом пациентки могут чувствовать не только резкое жжение при посещении туалета, но и тупую боль в нижней части живота и пояснице, которая может иррадиировать в лобок. Одной из основных причин жжения во влагалище и при мочеиспускании у женщин является грибковая инфекция. Снижение иммунитета, стрессы, гормональные сбои, прием антибиотиков и других лекарственных средств приводит к излишнему росту условно-патогенной микрофлоры влагалища и развитию молочницы. В начале заболевания появляются белые выделения, напоминающие прокисшее молоко или творог, мочеиспускание сопровождается легким пощипыванием, но если вовремя не обратить на это внимание, процесс может стать хроническим. Чтобы не допустить подобного, не стоит лечить вагинальный кандидоз в домашних условиях.

Боль с кровью

Примерно 80% случаев болезненного мочеиспускания у женщин сопровождается гематурией – появлением крови в моче. Этот симптом характерен и для воспалительных болезней мочевыводящих путей (цистита, уретрита), и для гинекологических патологий. Например, такое заболевание, как эндометриоз, характеризуется разрастанием клеток внутреннего слоя матки на другие органы. При эндометриозе мочевого пузыря женщина ощущает чувство тяжести и тупую боль, которые совпадают с периодом кровотечений месячного цикла. В это же время может появиться гематурия и неприятные ощущения при мочеиспускании.

Нагноение кисты яичника – одно из заболеваний, при которых присоединившаяся инфекция разносится по организму с током крови или лимфы. Это острый процесс, требующий неотложной хирургической помощи, но ему могут предшествовать задержки месячных, периодические боли внизу живота, отдающие в пупок, кровянистые или коричневые выделения из влагалища. В случае развития реактивного колита, женщина пожалуется, что стало болеть или тянуть в левом боку. Отдельно следует отметить появление крови и незначительных болей после дефлорации. Первый секс может доставить девушке небольшой дискомфорт, который проходит примерно через сутки.

Боль при мочеиспускании во время беременности и после родов

Зачастую болезненное мочеиспускание может наблюдаться у беременных женщин на поздних сроках. Причина здесь чисто механическая – при беременности мочевой пузырь сдавливается увеличенной маткой, появляются частые позывы, тянущая и ноющая боль. Чтобы облегчить состояние и уменьшить дискомфорт, беременные женщины в третьем триместре посещают туалет не менее 10 раз в день, но это не расценивается как патология. Тем не менее необходимо постоянно следить за показателями анализов мочи и изменениями ее органолептических свойств. После родов все приходит в норму. Кровянистые выделения, боли, частые позывы в туалет на ранних сроках беременности могут свидетельствовать об угрозе прерывания. В таком случае следует немедленно обратиться за квалифицированной гинекологической помощью.

Как и при любом другом оперативном вмешательстве, после кесарева сечения, ручного отделения детского места, удаления миомы матки или гинекологического выскабливания могут возникнуть осложнения.

Через 1–2 дня в результате травматизации уретры катетером или по причине иммуносупрессии и истощения материнского организма на фоне позднего токсикоза существует риск возникновения цистита. Клиническая картина заболевания будет такой же, как и при цистите, развившемся по другим причинам, и наиболее болезненное мочеиспускание будет утром.

Диагностика болезненного мочеиспускания

Предварительно диагностировать причину появления боли при опорожнении мочевого пузыря можно на основе жалоб пациентки и анамнестических данных, проанализировав которые лечащий врач определяет, почему возник тот или иной симптом.

Постановка клинического диагноза и назначение эффективного лечения основывается на результатах обследований. С этой целью проводят:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализы по Зимницкому и Нечипоренко;
  • взятие мазка и бактериальный посев мочи;
  • цистоскопию;
  • контрастную рентгенографию;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • компьютерную томографию и МРТ.

При подозрении на неясную гинекологическую патологию проводят диагностическое выскабливание или лапароскопию.

Лечение

Успешная терапия любой болезни заключается в комплексном подходе. С этой целью применяют как медикаментозные методы лечения, так и физиотерапию, коррекцию образа жизни, диеты и т.д.

Медикаментозные методы лечения

Подбор наиболее эффективных препаратов и составление адекватной схемы лечения осуществляется исключительно врачом. В зависимости от патологии это может быть терапевт, уролог, гинеколог или хирург. Самолечение на дому чревато усугублением клинической картины, хронизацией заболевания и развитием осложнений.

Медикаментозная коррекция болезненного мочеиспускания включает в себя следующие лекарства:

  • антибактериальные и противогрибковые препараты с широким спектром действия;
  • уросептики;
  • таблетки, способствующие растворению камней;
  • анальгезирующие и противовоспалительные свечи;
  • мочегонные препараты;
  • пробиотики;
  • седативные фармпрепараты;
  • БАДы.

Для успешного излечения необходимо полное завершение терапевтического курса, назначенного специалистом, поэтому принимать препараты нужно, даже если неприятные симптомы уже перестали беспокоить.

Лечение народными средствами

В борьбе с урологическими проблемами хорошо зарекомендовали себя проверенные народные средства. Уменьшить зуд и воспаление помогут отвары ромашки и календулы, снизить боль – отвары вишневых стеблей, настойки корня алтея и цветков сирени. При почечной колике рекомендовано делать теплые ванны с лекарственными травами. Мочегонным эффектом обладает трава хвоща полевого. Несмотря на то что народные рецепты предназначены для домашнего лечения, перед применением того или иного средства все же необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Меры профилактики

Чтобы избежать возникновения заболеваний, приводящих к болезненному мочеиспусканию, необходимо придерживаться следующих правил:

  • соблюдать личную гигиену и не забывать об индивидуальных гигиенических средствах;
  • избегать переохлаждений и контакта с возможными аллергенами;
  • носить удобное хлопчатобумажное нижнее белье;
  • отказаться от беспорядочных половых связей;
  • минимум раз в год посещать гинеколога и обращаться к врачу при малейшем подозрении на заболевание.

Простые правила профилактики урогенитальных инфекций помогут избежать многих женских неприятностей.

Боли при мочеиспускании у женщин встречается чаще по сравнению с мужчинами. Когда многие из них делают всевозможные попытки избавиться от них в домашних условиях. Что, увы, не дает им достичь полного выздоровления на основании серьезности тех заболеваний, которые вызывают боль во время мочеиспускания.

Почему в основном болезненное мочеиспускание - это женский признак. Возможно, причины, тому не только в анатомии женской уретры, которая расположена на короткой дистанции от входа в прямой кишечник. Женская гигиена здесь тоже занимает важную роль, когда плохое подмывание для женщины может закончиться распространением инфекции, а затем проявиться в виде боли после мочеиспускания.

Врачебный осмотр

Каждая девушка или женщина должна быть осведомлена в вопросе течения симптомов при заражениях органов мочевыделения, которые могут протекать у каждой по-своему. Когда не желательно ставить самостоятельно диагноз опираясь лишь на сведения знакомых или найденных в интернете.

На основание чего при ощущении дискомфорта при походе в туалет желательно обратить внимание на боль в конце мочеиспускания. Характеризующейся течением, то есть резкостью и периодом дискомфорта, возникающего только в начале, конце или на протяжении всего процесса выхода мочи.

Это то что необходимо знать перед походом к врачу. Когда, помимо, этого у женщины могут наблюдаться дополнительные симптомы. Что в дальнейшем при диагностировании и осмотре больной, врач быстрее сможет выбрать подходящие медикаменты, чтобы дама могла лечиться сама.

Какие вопросы может задать врач при консультации:

  • Как долго болит мочеиспускательный канал. Только в конце, начале или присутствует всегда.
  • Что могло повлиять на возникновение болей при мочеиспускании у женщин. Часто при ответе на такой вопрос не многие девушки догадываются, что все могло начаться после прогулки в холодную погоду в легкой одежде.
  • Какими еще посторонними симптомами сопровождается болезненное мочеиспускание у женщин. К примеру, есть ли температура в теле или зуд снаружи половых органов.
  • Были ли ранее похожие симптомы? Если да, то, когда конкретно и при каких диагнозах.

Способы заражения

Боль после мочеиспускания у женщин каковы ее причины? Ответить на него можно по-разному. Так как вызвать такой симптом, к сожалению, могут сразу несколько болезней. Среди которых распространенными являются инфекционные заболевания женских половых органов.

Когда инфицирование может происходить 4 путями:

  • Восходящим. Инфекция попадает на кожу половых органов вследствие плохой гигиены. То есть движение бактерий начинается снизу вверх.
  • Через кровеносную систему, когда по причине заражения крови вирусы вызывают воспаление в уретре.
  • Нисходящим. Инфицирование возникает в результате заболевания органов почечно-лоханочной системы.
  • Через лимфу. Инфекция, находящаяся в половых органах, переходит в лимфатические сосуды.

Когда основной проблемой почему больно ходить в туалет, оказывается, нечистое подмывание, ношение синтетики или легкой одежды в холодное время.

Что вызывает боль

Причины болезненного мочеиспускания у женщин – это патологические процессы инфекционного характера. О чем не следует забывать, а помнить, и всегда обращать на это свое внимание.

Цистит.

При заболевании циститом, мочеиспускание женщины становится частым. После половой близости возникает зуд. Боль отдает в нижнюю часть живота в процессе опорожнения мочевого пузыря. Это то что может предупреждать женщину о цистите.

Где также стоит различать острую и хроническую форму цистита. В первом случае симптомы цистита могут резко о себе напомнить. Второй же вариант подразумевает что инфекция может проявить себя при любых неблагоприятных внешних обстоятельствах.

Пиелонефрит

Это болезнь, которая вызывает симптомы болезненного состояния со стороны поясничного отдела и боков. Сохраняющаяся даже во время движений. Когда чувство ощущения жара и болезненности при мочеиспускании у женщин при пиелонефрите не относится к ряду исключений.

Возможные причины этого находятся в конкрементах, которые при выходе травмируют нежную слизистую мочеточников. Тем самым окрашивая мочу в красный цвет и вызывая режущий признак в конце мочеиспускания у женщин.

Уретрит

При уретрите воспалению подвергается как мочеиспускательный канал, так и сама уретра. Следствием чего является любая инфекция, передающаяся половым путем. Например, виной тому могут стать бактерии рода микоплазмоза или трихомонада.

Что в период болей при мочеиспускании у женщин лечиться нужно скорее. Ведь в худшем случае к признакам недомоганий могут добавиться помимо болезненного мочеиспускания, температуры, жжения и зуда, выделения из уретры.

Когда также есть риск проникновения инфекции во все системы жизнедеятельности организма. То есть инфекция, может, находиться как в лимфе, крови, так и поразить ткани внутренних органов.

Уреаплазмоз

Чаще передается после незащищенного секса. Реже от матери к ребенку в процессе рождения. Способен вызвать симптомы боли в процессе выхода мочи или после половой близости. Когда рези в нижней части живота становятся частыми, особенно если заболевание долго не лечилось.

Что происходит в результате длительной ремиссии уреаплазмоза, Характеризующегося отсутствуем ярко выраженной динамики и спонтанностью при низком иммунитете в период беременности.

Аллергия

Порой для того чтобы вызватьсимптомы аллергии чувства жжения в зоне половых органов иболи при мочеиспускании у женщин достаточно надеть синтетическое нижнее белье и подмыться гигиеническим лосьоном. Почему так происходит. Во-первых, по той причине, что кожа не получает достаточного питания. Во-вторых, средство для интимной гигиены имеет аллергены.

Когда для устранения симптомов, можно перестать носить тесное белье и начать подмываться обычным хозяйственным мылом. Где с целью профилактики чтобы не переживать о своем здоровье записаться к гинекологу и пройти лечение, если потребуется.

Что нужно делать

Из-за своей занятости многие женщины забывают об одном, пить не менее 8 порций жидкости. Что также может произойти у беременных лишающих себя воды в целях предотвращения отечности в теле. Когда по этой самой причине концентрация мочи становиться гуще, в ней происходит скопление вирусов и бактерий. Вызывающих боль при мочеиспускании у женщин в конце или вначале мочеиспускательного процесса.

Что необходимо делать, чтобы устранить такие боли:

  • Если есть желание сходить в туалет, не терпеть, а идти сразу. Затем стоит хорошенько подмыться по направлению с передней точки к задней.
  • Не следует носить синтетическое и сильно стягивающее нижнее белье. Лучше перейти на предметы одежды, сшитые на основе натуральных волокон типа льна или хлопка.
  • Если случился половой акт, сходить опорожниться и помыть половые органы.

  • После каждого подмывания тщательно протереться простым полотенцем или салфеткой до сухо.
  • Ванные процедуры при инфицировании необходимо сменить на душ.
  • Из жидкости в качестве питья подойдут несладкие компоты, чаи, негазированная вода.
  • Если боль при мочеиспускании резкая, то в домашних условиях можно воспользоваться лейкой с теплой водой во время посещения туалета.

Когда не нужно терпеть боль при мочеиспускании, а своевременно принимать меры по ее устранению.

Назначение медикаментов

Как правило, для того чтобы решить проблемы с плохим мочеиспусканием, нужен врач. Сперва нужно записаться к своему терапевту объяснив ему цель своего визита. Затем, пойти к урологу, в случае необходимости.

Где женщине во время лечения потребуется сдать мочу, кровь и мазок из уретры на бактериологическую среду. Что нужно для постановки рода бактерией вызвавшие боль в мочеиспускательном канале.

И только после этого, когда будут проведены все необходимые исследование врач сможет определиться с ходом лечения. Куда могут входить:

  • Нитроксолин
  • Липрохин.
  • Проксацин.

Но это еще не все, есть и другие не менее известные препараты, используемые при лечении любых воспалительных процессов нарушившие переработку и выход мочи.

Когда выздоровление достигается не путем увеличения дозы лекарств, а за счет соблюдения норм прописанных лечебных мероприятий. Согласно возрасту пациентки, времени заражения и тяжести инфекционного процесса.

Появление дискомфорта в уретре (мочеиспускательном канале) – явление нередкое. Врачи-урологи отмечают, что почти треть пациентов, обратившихся за помощью в городские и районные поликлиники, предъявляют эту жалобу как основную. Причем у женщин детородного возраста частота неприятных ощущений в мочеиспускательном канале несколько больше, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями строения малого таза.

Почему появляется дискомфорт в мочеиспускательном канале

Как у женщин, так и у мужчин понятие «дискомфорт» означает рези, боли или в уретре. Эти проявления нездоровья могут быть связаны с актом мочеиспускания и ощущаться в его начале, конце или через небольшое время после освобождения мочевого пузыря. Также бывают ситуации, когда ощущения дискомфорта вовсе не связаны с прохождением мочи по уретре.


Камень из уретры иногда можно извлечь только так

Причины этого очень разнообразны и в основном совпадают у мужчин и женщин.

Поэтому их можно представить следующим образом:

  • воспалительный процесс в уретре (уретрит) неспецифического характера, вызванный энтерококками, кишечной палочкой, стафилококками, клебсиеллой, гемофильной палочкой, патогенными грибками;
  • воспалительный процесс, возникший при половой передаче специфической флоры (микоплазмы, трихомонады, гонококки, хламидии);
  • прохождение камней и песка по мочеиспускательному каналу при мочекаменной болезни;
  • воспаление предстательной железы у мужчин;
  • воспалительные процессы в половых органах у женщин;
  • наличие новообразований урогенитальной области;
  • механическое повреждение эпителия в мочеиспускательном канале при медицинских манипуляциях или половых отношениях;
  • воздействие токсических веществ или лучевые нагрузки на организм;
  • состояния со снижением иммунитета.

Все эти факторы практически ведут к одному: возникновению патологического процесса в эпителии мочеиспускательного канала с развитием уретрита, который и вызывает неприятные ощущения. Причем у женщин возможностей для этого больше, ведь женская уретра короче и шире мужской. Поэтому у дам воспаление в мочеиспускательном канале более опасно, так как инфекция восходящим путем может поразить мочевой пузырь, мочеточники и даже почки.

Привести к появлению ощущения дискомфорта в уретре может как один фактор, так и их сочетанное воздействие. Например, если у человека снижен иммунитет и он перенес катетеризацию мочевого пузыря, то возможность развития уретрита возрастает в несколько раз. Что касается мочекаменной болезни, то прохождение достаточно крупного конкремента по уретре почти стопроцентно приводит к появлению уретрита.


Катетеризация может стать причиной уретрита

Как проявляются и как диагностируются заболевания уретры

Неприятные ощущения в уретре – это серьезный и тревожный признак, поэтому стоит немедленно показаться специалисту. В зависимости от того, какие факторы стали причиной этого, клиническая картина патологий обладает некоторыми особенностями. Кроме наличия жалоб на жжение или боли при мочеиспускании и степени их интенсивности, имеет важное значение и время их появления.

Так, если резкая боль возникла во время прохождения мочи по уретре с внезапным прерыванием струи, то это свидетельствует о камне, который перекрыл собою канал. Если болезненные ощущения появились сразу после нормального мочеиспускания у пациента-мужчины, то это может означать камень в конечном отрезке уретры. Боль и жжение на протяжении всего акта – признак развившегося уретрита.

Другой важнейший симптом – это кровь в моче или появление выделений из уретры. Нередко пациенты отмечают (или частое желание помочиться), повышение температуры тела, недомогание и слабость. Воспалительный процесс в эпителии уретры всегда развивается с повышением секреции и образованием гнойных масс, выделяющихся не только с мочой, но и между актами мочеиспускания. Они могут стать признаком запущенного , но чаще всего свидетельствуют о воспалении специфическом, которое сопровождает венерические болезни.

Так, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, наряду с поражением половых органов, в большинстве случаев сопровождаются болевым синдромом в уретре и выделениями из нее. Ощущения дискомфорта в мочеиспускательном канале не обязательно связаны с движением мочи. Например, если человек отмечает боль при ходьбе или сидя на стуле, то возможно скопление конкрементов в месте перехода мочевого пузыря в уретру. Также некоторые доброкачественные или злокачественные новообразования, локализующиеся в малом тазу или расположенные более поверхностно, могут вызывать дискомфорт в уретре.


Исследование мочи при уретрите достаточно информативно

Учитывая жалобы пациента, врач-уролог производит осмотр наружных половых органов, отверстия уретры и регионарных лимфатических узлов. Он отмечает наличие гиперемии (красноты) кожных покровов и слизистых оболочек, усиление капиллярного рисунка, отечность, характер выделений, болезненность и припухлость соседних лимфоузлов. Обязательно уточняется возможность беременности, сопутствующих хронических или острых патологий.

Для уточнения диагноза необходимо сделать общие анализы крови и мочи, посев мочи на микрофлору, специальные тесты при подозрении на венерическую патологию. При определенных показаниях осуществляется УЗИ органов малого таза у женщин. В общем анализе крови при воспалении отмечается повышенное количество лейкоцитов с появлением преимущественно молодых форм, увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Общий анализ мочи покажет при мочекаменной болезни большое количество солей, при инфекционном воспалении – лейкоциты, бактерии, возможно, эритроциты.

Чтобы точно узнать, какой микроорганизм стал причиной патологии, можно осуществить микроскопию мазка (визуально через микроскоп) или произвести посев мочи на специальные питательные среды в чашке Петри. Через некоторое время, чаще после 24 часов роста, образуются колонии в виде различных разрастаний. По ним можно точно идентифицировать возбудителей уретрита. Одновременно можно определить и их чувствительность к нескольким антибактериальным препаратам. Для этого специальные диски, содержащие средства, помещаются на разные участки колоний. Если антибиотик эффективен, то вокруг диска отмечается гибель микроорганизмов. Такой лекарственный препарат и будет назначаться пациенту.


Колонии микроорганизмов могут рассказать многое

Если данных о воспалительном процессе недостаточно, но больной жалуется на дискомфорт в уретре во время мочеиспускания, после него или при ходьбе и в других ситуациях, то необходимо сделать УЗИ малого таза. Возможно, причиной неприятных ощущений является новообразование или иные патологии. Ввиду информативности, безопасности и доступности этого способа, ультразвуковое исследование целесообразно производить не в конце, а в начале мероприятий по диагностике.

Как избавиться от дискомфорта в мочеиспускательном канале

В зависимости от первопричины этого дискомфорта урологом намечается схема терапии. При мочекаменной болезни самым первым мероприятием является удаление камней и песка из мочевыводящей системы. Если причиной неприятных ощущений в уретре является простатит или аденома предстательной железы у мужчин, то первоочередным становится лечение этих патологий.


УЗИ помогает диагностировать патологию, сопутствующую уретриту

Каким бы ни был уретрит, первичным или вторичным (на фоне других заболеваний), терапевтическая схема состоит из трех направлений:

  • Воздействие на возбудителя воспаления.
  • Устранение неприятных и болезненных ощущений в мочеиспускательном канале, купирование синдрома интоксикации.
  • Профилактика распространения инфекционного процесса на другие отделы мочевыделительной системы и соседние органы.

Главное направление – борьба с инфекцией – осуществляется посредством антибактериальных препаратов. Желательно произвести посев мочи на микрофлору, чтобы точно определить вид возбудителя. Но и без этого исследования выбор антибиотиков происходит в пользу средств последних поколений, имеющих широкий спектр действия. Так, эффективными при неспецифическом уретрите являются Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Монурал. Их прием осуществляется как перорально (через рот), так и путем введения в уретру или в вену.


Правильный выбор антибиотика осуществит только врач

При специфическом уретрите назначаются также антибиотики, но по определенной схеме, причем лечиться партнеры должны одновременно. Если заболевание вызвал гонококк, то назначаются Цефиксим или Цефтриаксон или другие средства из группы макролидов и флоксацинов. При хламидиозе эффективны Азитромицин, Доксициклин, Эритромицин, Левофлоксацин. Грибковый уретрит – это показания к лечению препаратами Кетоконазол, Миконазол.

Другое направление терапии – симптоматическое. Чтобы избавиться от сильной боли, нужны обезболивающие средства. Если болевой синдром незначителен, то купировать его, а также жжение или рези, можно посредством санации уретры (ванночки с отварами ромашки, шалфея, мяты, обладающих противовоспалительным эффектом). Если у пациента температура тела свыше 38 градусов, то нужно принять жаропонижающую таблетку (Аспирин, Парацетамол).


При хроническом уретрите страдают и соседние органы

При позднем обращении за помощью, самолечении, наличии сопутствующих заболеваний бывает, что острую форму воспаления не удается устранить после 6 недель приема антибиотиков. В этих случаях формируется хроническая форма болезни, которая потребует еще более длительной и упорной терапии.

Появление неприятных ощущений в уретре – это повод для срочного обращения к врачу. Иначе заболевание может надолго ухудшить здоровье и качество жизни человека.

При полном здоровье у человека процесс деуринации проходит без какого-либо дискомфорта и неприятных ощущений. Но если произошло инфицирование или начался воспалительный процесс в органах мочеполовой системы, появляется . Слабый пол сталкивается с такой трудностью значительно чаще, мужчин. Этот феномен объясняется особенным строением мочевыводящих и половых органов. Вызывать болезненные ощущения могут различные патологии, поэтому женщине придется обращаться за помощью к различным специалистам – гинекологу, и венерологу.

Причины невралгии при акте мочеиспускания

Анатомические особенности женской мочеполовой системы являются первопричиной частых болей при мочеиспускании. Ведь мочевой пузырь у дам располагается низко, его вид имеет форму овала, а укороченная и расширенная. Таким образом, строение и размещение этих органов позволяет инфекциям и патогенным бактериям быстрее проникать в организм.

Причин боли при мочеиспускании у женщин может быть множество. Чаще всего встречаются:

  1. . Это воспалительное заболевание развивается из-за инфицирования мочевого пузыря. Происходит на фоне ослабления иммунной защиты, при переохлаждении и застойных явлениях в органах малого таза. В организме женщины при этом создаются идеальные условия для размножения патогенных бактерий, жизнедеятельность которых и приводит к циститу. Инфекция проникает в организм через почки, половые пути, кишечник или кровь. Проявляется частыми позывами, которые не ведут к удовлетворению, и неспособностью удержать мочу. При этом в структуре мочи могут присутствовать сгустки слизи или крови.
  2. Инфекционные заболевания . Этот признак может означать наличие заболеваний, передающихся половым путем. Кроме этого, боль при отхождении урины возникает при инфекционных заболеваниях, вызванных активным размножением патогенных микроорганизмов во влагалище.
  3. Гормональный сбой . Снижение выработки мужских и женских гормонов приводит к иссушению слизистой оболочки влагалища. На его стенках образуются микротрещины, которые и являются причиной появления неприятных ощущений при мочеиспускании. Чаще всего с этим сталкиваются женщины в период менопаузы. При климаксе начинается естественное нарушение гормонального баланса.

  4. . Нарушение обмена веществ, недостаточное поступление в организм , хронические заболевания и другие негативные факторы приводят к образованию и камней в почках, мочеточнике и мочевом пузыре. Патологии характерны отсутствие удовлетворения от мочеиспускания и приступообразные схватки. Зачастую женщине приходится приложить усилия для того чтобы моча свободно покинула мочеточник. Усиление неприятных ощущений происходит при длительной ходьбе и резкой смене положения тела. Этот симптом может проявляться в промежности и половые органах.
  5. Уретрит . Воспалительное заболевание, затрагивающее уретру. Развивается из-за поражения мочевыводящих органов микоплазмами, трихомониазами, а также вследствие повреждения мочевого канала. Развитие уретрита зачастую проходит незаметно, без явных симптомов. Женщина может ощущать лишь незначительный дискомфорт при мочеиспускании. Но в тяжелых случаях с выраженными признаками инфекция переходит в почки, вызывая необратимые изменения в органе.
  6. . Относится к воспалительным заболеваниям бактериологического происхождения. Поражение почек приводит к гибели тканей органа и образованию на этих местах рубцов. При обострениях воспаление захватывает все больше пространства, что может привести к и развитию почечной недостаточности. При пиелонефрите происходит мощная интоксикация организма, поэтому у женщины может значительно повышаться температура тела и появляться сильная головная боль.
  7. Нарушение микрофлоры влагалища . В нормальном состоянии этот половой орган обладает кислой средой. Если женщина использует некачественные средства гигиены или неправильно проводит подмывание, микрофлора влагалища меняется на щелочную. Стенки органа становятся сухими и уязвимыми, любые механические повреждения приводят к появлению расчесов и ран.
  8. Закупорка мочеточника . При опорожнении мочевого пузыря возникает болевой синдром из-за наличия в моче кристалликов соли и сгустков крови. Эти субстанции частично закрывают проход мочеточника, не позволяя свободно выходить урине.
  9. Кандидоз . Активная жизнедеятельность грибоподобных бактерий причиняет физический дискомфорт в районе половых органов. Женщина чувствует нестерпимый зуд и жжение, из ее влагалища выделяется творожистая субстанция белого цвета. Воспаленная кожа вокруг влагалища реагирует болью и жжением при отхождении мочи.
  10. Хламидиоз . Венерологическое заболевание, затрагивающее половые органы и мочевыводящие пути. Его возбудителем являются микроорганизмы под названием хламидии. Эти бактерии при проникновении в клетки человека начинают активно размножаться, добиваясь разрушения своего место обитания. Опасность хламидиоза заключается в быстром переходе заболевания в хроническую форму. Нередко именно это заболевание является причиной неудачных попыток зачать ребенка.

Существуют и другие патологические причины болезненного мочеиспускания. Нередко неприятные ощущения возникают у пациенток с диагнозом – , сахарный диабет и онкология мочевого пузыря. Такие заболевания как воспаления яичников и эндометрит также могут проявляться болью при мочеиспускании.

Симптомы указывающие на наличие проблемы

В зависимости от вида патологии боли при мочеиспускании сопровождаются дополнительными симптомами:

  • отхождение мочи приводит к появлению зуда и жжения;
  • частые позывы с небольшим объемом урины;
  • спазмы в области живота и поясницы;
  • примеси крови и гноя в моче;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение влагалища и половых губ;
  • или влагалищных выделений;
  • изменения структуры и цвета влагалищных выделений;
  • постоянная слабость;
  • озноб;
  • отечность внешних половых органов;
  • снижение аппетита;
  • повышение потливости;
  • диарея и рвота.

Болевой синдром условно можно разделить на 3 группы:

  1. Развивается в начале мочеиспускания.
  2. Внезапно появляется при окончании мочеиспускания, и продолжается еще несколько минут после него
  3. Продуцируется в несколько областей мочеполовых органов.

Первоисточником боли и жжения во время опорожнения мочевого пузыря может быть неправильное проведение гигиенических процедур, ношение тесного белья, перегрев или переохлаждение организма. Кроме этого при использовании интимных средств, вызывающих аллергическую реакцию, возможно появление сыпи на половых органах. При попадании мочи на уязвимые участки возникает боль и жжение.

Болезненные ощущения при мочеиспускании могут быть проявлениями не одной, а сразу нескольких патологий в организме. Дело в том, что мочевыводящие каналы связаны между собой и представляют один отлаженный механизм. Так, мочеточник соединяет почки и мочевой пузырь, из последнего выходит урина через мочеиспускательный канал. Они соединены между собой нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Поэтому, если в одном органе начался воспалительный процесс или развитие серьезной патологии, то, скорей всего, боль охватит и остальные мочевыводящие элементы.

Способы лечения данного недуга

После выявления конкретного заболевания врач назначается курс терапии. Он направлен на борьбу с причинами, вызвавшими болезненное мочеиспускание у женщин.

Медикаментозная терапия

Для устранения воспалительного процесса, сокращения и уничтожения колоний патогенных микроорганизмов используются препараты:

  1. Антибиотики . Применяются при инфекциях мочеполовой системы – уретрите, цистите, пиелонефрите. Самыми эффективными считаются Ампициллин и Доксициклин. Курс лечения составляет не менее 10 дней.
  2. Противогрибковые средства . Применение Дифлюкана показано при поражении половых органов грибками. С целью лечения назначается однократный прием препарата.
  3. Спазмолитики . Помогают снизить острую боль при мочеиспускании. Используются препараты – Но-Шпа, Баралгин.

Если режущая боль при мочеиспускании происходит у женщин климактерического возраста, то им показана гормональная терапия с применением препаратов заменителя эстрогена.

Народные средства

Применение народных рецептов для лечения боли в уретре после мочеиспускания у женщин допустимо только в сочетании с приемом медикаментов. Самыми эффективными являются:

  1. Ванна с ромашкой . В емкость всыпать 100 г высушенных цветков лекарственного растения, залить 0,5 л кипятка, дать настоятся. Процедить, влить в ванну с теплой водой. Длительность процедуры — 15 минут. Ванна с ромашкой оказывает успокаивающее и противовоспалительное действие.
  2. Чай из ромашки . Приготовить лекарственный напиток из аптечной пакетированной ромашки и добавить в него 1 ст. л. меда. Пить 2 раза в день.
  3. Брусничный чай. Ускорить борьбу с инфекцией помогут листья растения. Измельчить 5-6 штук и заварить в стакане кипятка.

На заметку! Для того чтобы у женщины не возникал дискомфорт при мочеиспускании следует заботиться о своем здоровье.

При возникновении неприятных ощущений во время мочеиспускания не стоит пренебрегать своим здоровьем и думать, что само все пройдет. Ведь болезненность в этой области может говорить о серьезных патологиях в мочеполовой системе, требующих своевременного выявления и лечения. Тем более что нерешенные проблемы, касающиеся мочевыводящих и детородных органов, могут привести к бесплодию.

Боль при мочеиспускании – основной симптом, служащий причиной обращения к урологу. Согласно статистике, каждая вторая женщина сталкивалась с дискомфортным ощущением во время или после мочеиспускания. Явление относят к симптомам, характеризующим инфекционные и неинфекционные болезни мочеполовой системы.

Причины инфекционного характера

Чаще всего болезненные ощущения во время мочеиспускания возникают по причине инфекционного фактора. Все инфекционные заболевания, для которых симптом актуален, можно разделить на такие группы:

  • восходящего типа инфекционный агент попадает в организм снизу, что чаще происходит по причине неправильной интимной гигиены;
  • нисходящая – бактерия движется сверху вниз, захватывая почки, а затем мочевыводящие пути;
  • кровеносные – инфекция приходит в организм через заражение крови, поражая мочеполовую систему;
  • лимфатические – заражение инфекцией происходит половым путем.

Цистит

Самый распространенный инфекционный недуг мочеполовой системы характеризуется воспалением мочевого пузыря. Причина – бактерии, проникающие в организм через уретру и поднимающиеся вверх по мочевыводящим каналам. Заражение может произойти при перенесении бактерий из анального отверстия путем неправильной гигиены или после продолжительного, грубого полового акта.

  1. При воспалении пузыря становится больно писать, появляется жжение и режущая боль, ощущение непроходимости мочевых путей.
  2. Появляются частые позывы к мочеиспусканию с малым выведением мочи.
  3. При походе в туалет можно заметить, что моча приобрела неприятный запах, в некоторых случаях присутствуют выделения с кровью.
  4. Повышается температура, сопровождаясь лихорадкой и ознобом.

При попадании инфекции в почки развивается пиелонефрит, при котором нарушается нормальное выведение жидкости из организма. Возникает сильная, тянущая боль в пояснице, которая имеет свойство увеличиваться во время смены позы или при хождении. Наблюдается затруднение мочеиспускания, повышенная температура.

Уретрит

В отдельный синдром выделяют воспаление канала, выводящего мочу, или уретрит, возникающий по причине заращения организма половыми инфекциями, а также развивающийся по неинфекционным причинам. Самыми распространенными возбудителями болезни являются микоплазмоз и трихомониаз. При недуге возникает зуд в мочевом канале, острые рези, усиливающиеся в конце мочеиспускания.

Этот комплекс симптомов характерен для острой стадии заболевания, встречающейся при осложнении и распространении инфекции по организму. Чаще встречается легкая форма, протекающая бессимптомно с которой организм (при условии нормального уровня иммунитета) справляется самостоятельно.

Воспаления во влагалище

Воспалительные явления во влагалище – явный признак инфекций, передающихся половым путем. При инфицировании развиваются такие болезни, как вагинит, вульвит и вульвовагинит. Зачастую встречаются инфекция герпеса, молочницы, гонореи, хламидиоза. Основное проявление — болезненность во время мочеиспускания, при отдельных заболеваниях (кандидоз) у пациента обнаруживаются белые хлопья в моче, при этом моча мутная. В случае попадания выделяемой жидкости на влагалище начинаются сильные рези, покраснения, зуд.

Неинфекционные причины

Неинфекционные причины дискомфорта можно разделить на физиологические (обусловленные функциональным нарушением работы мочеполовой системы) и внешние (развивающиеся при влиянии на организм побочных факторов).

Аллергическая реакция

Проблемы с мочеиспусканием, болезненность, зуд, тошнота, жжение и даже резкая боль – симптомы, описывающие аллергическую реакцию организма на продукт. Аллергия может затрагивать не только внутренние половые органы, но и внешние, проявляясь сыпью на больших половых губах, покраснением слизистых оболочек и отеканием местных тканей.

Организм патологически реагирует на некоторые косметические продукты (интимное мыло, гель для душа, тампоны и прокладки, используемые во время месячных) и даже на нижнее белье. В некоторых случаях аллергия обусловлена неправильным способом применения конкретного продукта, например, несоблюдение гигиенических рекомендаций производителя относительно частоты использования средства.

Почечные камни

Часто неприятные ощущения и рези во время мочеиспускания возникают по причине камней в почках, которые затрудняют выведение мочи естественным путем.

В процессе выхода образований могут быть травмированы мочевыводящие каналы, что приводит к местному воспалению, возникновению болезненности. Мочеиспускание происходит с болью, моча может приобретать неприятный запах из-за застойных явлений.

Онкологические заболевания

Опухоли разной формы, поражающие органы мочеполовой системы и близлежащие к ним, могут приводить к появлению болезненных ощущений в процессе справления нужды. Механизм возникновения ощущений кроется в сдавливании мочевыводящих каналов или мочевого пузыря в процессе роста и распространения опухолевого образования.

Подагра

Подагра, как одно из наиболее распространенных ревматологических заболеваний, является частой причиной боли возникающей в процессе мочеиспусканий. При недуге в органах и тканях формируются отложения мочевой кислоты. В случае формирования кислоты в почках наблюдается болезненность, жжение и резкие боли, усиливающиеся в момент мочеиспускания.

Психосоматические заболевания

Женщины, чаще мужчин, склонны к различным психоэмоциональным состояниям, отражающимся на физиологическом уровне. Депрессия, немотивированная раздражительность – это синдромы описанные психиатрией, которые могут приводить к нарушению работы внутренних органов и систем.

Помимо болей, женщина может столкнуться с невозможностью полностью опустошить мочевой пузырь при постоянных позывах к мочеиспусканию. В случае длительного воздержания возникает боль внизу живота и в области пупка. Женщина сталкивается не только с психологической непроходимостью мочевыводящего канала, но и с запорами, астенией, нарушением сна, плохим аппетитом, психологической подавленностью и пр.

Травмы и возрастные изменения

Развитие патологического состояния может быть обусловлено даже ушибом больших половых губ. С болезненным мочеиспусканием сталкиваются девушки переживающие менопаузу, во время которой нарушается гормональный фон женщины, что влияет на состояние слизистых организма. С возрастом слизистая влагалища пересыхает, возникает жжение, зуд, возрастает риск получения травмы, например разрыва влагалища.

Период беременности и родов

Появление дискомфортных ощущений при мочеиспускании при беременности – это состояние, вызванное чрезмерным давлением плода на мочевой пузырь. Часто в период вынашивания ребенка женщины не до конца опорожняют мочевой пузырь, из-за чего и возникает болезненность. Подобные ощущения могут возникать и после родов, особенно если женщина не могла родить самостоятельно.

Разрывы мягких тканей в процессе рождения ребенка приводят к появлению болезненности при походе в туалет. Для того, чтобы процесс мочеиспускания не вызывал дискомфорта, должно пройти какое-то время. В период восстановления после кесарева сечения возникают болезненные ощущения от катетера, на что жалуется практически каждая женщина.

Методы диагностики

Для выявления истиной причины, вызывающей болезненные ощущения при мочеиспускании необходимо обратиться за помощью к врачу, который сможет провести компетентную диагностику.

Существуют общие критерии, позволяющие предположительно определить, какая проблема имеет место:

  • высокая температура и болезненность выше уровня талии – заболевания почек;
  • болезненность внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию, задержки мочи при попытке помочиться – цистит, уретрит;
  • болезненность возникала после полового акта, красноватая моча – половая инфекция, урогенитальный синдром;
  • зуд и беловатые выделения – кандидоз;
  • ощущение зуда и зеленовато-желтые выделения – трихомонадный вагинит и пр.

Для постановки точного диагноза врач назначает ряд анализов, направленных на определение причин, вызывающих боли при мочеиспускании:

  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • цистоскопия – процедура, проводимая с помощью зонда-камеры, позволяющая рассмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря;
  • мазок на выявление инфекции во влагалище;
  • ультразвуковое исследование и компьютерная томография.

Лечение боли при мочеиспускании у женщин

Лечение болей производится путем устранения причины, вызывающей ее. В терапевтических целях могут быть назначены следующие программы, зависящие от конкретного заболевания:

  • воспалительные процессы мочеполовой системы – назначаются антибактериальные, противовоспалительные препараты;
  • половые инфекции – следует принимать антибиотические средства, подбирающиеся с учетом конкретной проблемы. Могут быть применены гормональные противовоспалительные, противовирусные и антибактериальные средства;
  • аллергия – лечение подразумевает выявление аллергена и отказ от контакта с продуктом, провоцирующим патологическую реакцию. Врач назначает антигистаминные препараты и адсорбирующие лекарства, если аллергия возникла на таблетки или биологические добавки;
  • гормональные изменения – разрабатывается программа, направленная на восстановление нормального гормонального фона. Назначается прием гормоноподавляющих или гормонозамещающих препаратов.

При необходимости назначается специфическая система питания, исключающая из рациона жирную, острую и жареную пищу. В случае выраженных болезненных ощущений при воспалении мочевого пузыря или мочевыводящих каналов, их следует обезболить, приняв подобранные врачом болеутоляющие препараты.

Терапия народными средствами

В качестве вспомогательного терапевтического метода может быть использована народная медицина. Основными лечебными инструментами выступают настои и отвары трав, растительных продуктов:

  • при цистите . Залить 250 мл кипятка столовую ложку сухих цветков ромашки и настоять напиток в течение 30 минут, процедить и принимать по 50 миллилитров 3-4 раза в день;
  • при половых инфекциях . 200 миллилитрами кипятка залить столовую ложку измельченных корней лопуха. Полученную смесь поставить на медленный огонь и проваривать полчаса. Сняв состав с огня, его следует остудить и принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день;
  • при молочнице . В равных количествах совместить цветки ромашки, календулы, листья тысячелистника и шалфея – залить сухую смесь, взятую в объеме столовой ложки, половиной стакана кипятка. Средство настоять 20 минут и проводить орошение влагалища трижды в день.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Главное средство профилактики – прохождение регулярных гинекологических осмотров, направленных на своевременное выявление проблем и недопущение их развития. Можно выделить следующие рекомендации по профилактике.

© 2024 nowonline.ru
Про докторов, больницы, клиники, роддома