Полностью исключить появление аллергической реакции во время беременности невозможно. Если для обычного пациента это не является особой проблемой, то беременным приходится не так уж и просто. Основная загвоздка заключается в выборе оптимального лекарственного средства от аллергии при беременности, которое будет эффективным и безопасным.
Предрасположенность к определённым видам аллергенов можно определить до зачатия ребёнка, обратившись к специалисту.
Как свидетельствуют клинические исследования, непосредственно аллергическая реакция у беременной женщины особого пагубного воздействия на плод не оказывает. Дело всё в том, что аллергены, связавшись со специфическими иммуноглобулинами в крови (антителами), не могут пройти через плаценту. Однако аллергия аллергии рознь. Тяжёлые формы, такие как анафилактический шок или отёк Квинке, всегда будут отражаться не только на состоянии здоровья матери, но и плода. В то же время лёгкие формы (аллергический ринит или конъюнктивит) могут опосредовано повлиять на развитие и формирование ребёнка. Как правило, аллергия у матери отражается на малыше через:
Не все антигистаминные препараты, способные подавить аллергическую реакцию, можно назначать беременным женщинам. Одни лекарства абсолютно противопоказаны независимо от срока беременности, другие же – могут иметь существенные ограничения в применении. Приведём несколько конкретных примеров:
В настоящее время фармацевтический рынок переполнен различными аналогами Димедрола, Терфенадина, Астемизола, Тавегила, Пипольфена а других антигистаминных препаратов, которые не рекомендуется использовать во время вынашивания малыша. Если в официальной инструкции указано, что лекарство противопоказано беременным женщинам, то, значит, использовать его нельзя ни при каких обстоятельствах.
Что можно пить от аллергии при беременности? Следует сразу отметить, что ни один противоаллергический препарат нельзя принимать без одобрения курирующего врача. Назначение антигистаминных средств считается целесообразным, если ожидаемый терапевтический эффект от приёма лекарств значительно превосходит возможный риск для плода. Какие таблетки от аллергии при беременности могут назначить:
Представителем второго поколения антигистаминных препаратов является Лоратадин. Отлично помогает остановить аллергическую реакцию, устранить повышенную проницаемость сосудов и отёчность тканей, справиться с зудом. Большинство аллергических болезней и состояний (ринит, конъюнктивит, крапивница, дерматиты, ангионевротический отёк и т. д.) являются показанием для применения Лоратадина. Какие возможны побочные эффекты от его приёма:
Целенаправленные клинические исследования на животных не зафиксировали отрицательного воздействия антигистаминного средства в терапевтических дозах на плод. Для женщин, у которых наблюдаются выраженные проблемы с функционированием почек или печени, следует проводить корректировку дозировки лекарства.
Лоратадин выпускается в таблетках и продаётся по цене 16 –20 рублей за упаковку. Аналогами этого лекарственного препарата считаются Кларитин, Лорагексал, Ломилан, Кларидол, Кларисенс, Кларотадин, Тирлор.
Любой противоаллергический препарат, употреблённый при беременности без одобрения врача-специалиста, может спровоцировать крайне тяжёлые последствия для женщины и плода.
К антигистаминным средствам первого поколения относится Супрастин. Через 20–30 минут после применения начинается терапевтический эффект. Фармакологическое действие лекарственного препарата продолжается на протяжении 3–5 часов. Практически все виды аллергических заболеваний считаются показанием для назначения Супрастина. Решение о возможности применения этого антигистаминного препарата при беременности принимает врач-специалист.
Необходимо проявить предельную осторожность при использовании Супрастина у пациентов, страдающих глаукомой, нарушением работы почек и/или печени, сердечно-сосудистой патологией. Если препарат принять на ночь, не исключено усиление клинических проявлений такого заболевания, как рефлюкс-эзофагит. Побочные эффекты практически идентичны, как и у Лоратодина.
В некоторых случаях на начальных этапах лечения антигистаминное лекарство провоцирует появление сонливости, усталости, снижение концентрации внимания и головокружение. На время терапии лучше воздержаться от вождения автомобиля и профессиональной деятельности, требующих выполнения точных манипуляций и высокой концентрации внимания.
В аптеках упаковку таблеток Супрастин можно приобрести примерно за 120–140 рублей. Среди аналогов наибольшей популярностью пользуется Супрастинекс, выпускаемый венгерской фармкомпанией «Эгис», и отечественный Хлоропирамин.
Классическим противоаллергическим препаратом, который допускается к назначению при беременности, является Цетиризин. Одна из отличительных его особенностей заключается в том, что он достаточно легко проникает и накапливается в коже. Поэтому Цетиризин считается препаратом выбора при терапии аллергического дерматита и крапивницы. Это лекарство весьма эффективно при постоянных или сезонных аллергических конъюнктивитах и ринитах.
Целый ряд исследований демонстрирует отсутствие патологического воздействия на плод. Антигистаминный препарат не приводит к возникновению пороков развития или нарушению формирования ребёнка. Также не обнаружено негативного эффекта на фертильность женщины. Однако Цетиризин может выделяться с молоком матери. Хотелось бы напомнить, что как во время беременности, так и в период кормления грудью противоаллергическое лечение полностью назначается и контролируется врачом-специалистом.
У некоторых пациентов приём этого антигистаминного лекарства может сопровождаться появлениям нежелательных побочных реакций, которые обычно проходят после прекращения приёма препарата. Перечислим самые распространённые:
В зависимости от производителя и количества таблеток в упаковки цена на Цетиризин может составлять от 55 до 85 рублей. Капли этого лекарственного средства вам обойдутся 230–250 рублей.
Из антигистаминных лекарств первого поколения, обладающих выраженным противоаллергическим эффектом, ещё можно отметить Хлорфенирамин. В аптеках доступен под торговым названием Пиритон. Успешно используется при всех видах аллергической реакции различной степени тяжести. Дозировка и кратность приёма определяется специалистом с учётом состояния пациента и характера патологических проявлений. Побочные эффекты аналогичны любым антигистаминным средствам первого поколения. В случае возникновения нежелательных клинических симптомов следует сразу же прекратить принимать Хлорфенирамин.
Если у вас имеется склонность к аллергическим реакциям (например, ринит или бронхиальная астма), то необходимо заранее обсудить с лечащим врачом, какие лекарства будут эффективными против аллергии при беременности.
Сегодня многие пациенты отдают предпочтение Бенадрилу, который выпускается в виде таблеток и сиропа. Клинически доказано, что этот антигистаминный препарат обладает одновременно несколькими свойствами:
Максимальная концентрация лекарства в крови отмечается уже через полчаса после приёма лекарства. Продолжительность терапевтического эффекта сохраняется в течение 4–6 часов. Приобрести этот лекарственный препарат можно без рецепта. Однако принимать его беременные женщины могут только после консультации у врача-специалиста. Не исключено возникновения побочных реакций типичных для антигистаминных средств первого поколения, таких как усталость, вялость, головокружение, упадок сил, скачки артериального давления, расстройства пищеварительной системы, неврологические нарушения и т. д.
Если лекарство оказывается неэффективным на протяжении нескольких дней, рекомендуется прекратить лечение и обратиться к доктору, который откорректирует лечение.
Согласно данным клинической статистики, наиболее часто у беременной женщины возникает аллергический ринит, конъюнктивит или дерматит. Какие основные лекарственные средства от лёгких форм аллергии при беременности:
Женщина, находящаяся в положении, не должна использовать противоаллергический препарат, не получив согласия от лечащего врача. Стоит заметить, что при беременности на ранних сроках большинство лекарственных средств от аллергии противопоказано.
Особое внимание следует уделить профилактики аллергии у беременных женщин. Какие меры следует предпринять, чтобы избежать развития аллергических болезней:
Перед применением лекарства от аллергии при беременности всегда внимательно ознакамливайтесь с инструкцией к препарату.
Аллергией называется защитная реакция организма на аллерген, которая сопровождается повреждением его собственных тканей. Как это ни прискорбно, но примерно 20% среди людей, страдающих аллергическими заболеваниями, составляют беременные женщины. Особенно часто встречаются аллергические реакции у беременных в возрасте от 18 до 24 лет.
Существуют легкие и тяжелые аллергозы. К легким относятся:
К тяжелым острым аллергическим заболеваниям относят:
У беременных чаще всего встречаются аллергический ринит, крапивница и в более сложном течении – отек Квинке. Кстати, крапивница может развиться в результате страха перед родами – это зависит от состояния вегетативной нервной системы будущей мамы.
Если у беременной женщины проявляется аллергическая реакция, то прямого влияния заболевания на плод нет. То есть непосредственно аллергия ребенку не передается, так как антигены (вещества-раздражители) и антитела (противодействие организма аллергенам) через плаценту не проникают. Однако риск здоровью будущего ребенка может быть в результате следующих факторов:
В некоторых случаях женщины, которые до беременности страдали достаточно серьезными аллергическими заболеваниями, отмечают улучшение своего состояния во время ожидания ребенка. Это явление объясняется гормональными изменениями, происходящими в женском организме во время беременности – не только собственные железы внутренней секреции вырабатывают большее количество гормонов, подавляющих аллергию (кортикостероидов), но и в кровоток матери поступают гормоны плода.
Давайте разберемся что делать и чем лечить аллергию при беременности.
Главной целью лечения аллергии при беременности является эффективное устранение симптомов без отрицательного влияния на будущего малыша. Если у женщины существует предрасположенность к аллергии, то необходимо оберегать себя заранее, то есть не употреблять продуктов-аллергенов, избегать использования порошков и моющих средств, которые способны вызвать раздражение. Также необходимо проветривать комнату дважды в день, периодически проводить влажную уборку в квартире. Не следует заводить домашних животных, так как их шерсть может вызвать неожиданную аллергическую реакцию. Будущая мама должна ограждать себя от стрессовых ситуаций и нервных возбуждений, ведь они тоже влияют на проявление аллергических реакций. Возможно, так вам удастся избежать аллергоза.
Однако если женщине все-таки не удалось уберечь себя во время беременности, то, прежде всего, нужно исключить воздействие аллергена на ее организм. Обязательно при первых проявлениях аллергоза обратиться к врачу, ведь прием антигистаминных препаратов во время беременности небезопасен. Врач назначает программу комплексного обследования и на основании полученных результатов подберет препарат, наиболее подходящий в каждом конкретном случае беременной. Но каждой беременной все-таки не помешает в общих чертах знать, какие медикаменты можно использовать в лечении аллергии у беременных, а какие противопоказаны.
Большинство известных антигистаминных препаратов недопустимы в лечении аллергии у беременных. К примеру, димедрол нельзя принимать на сроке, близком к родам, так как это может вызвать преждевременное начало родовой деятельности. Терфенадин противопоказан, так как отрицательно воздействует на плод (после его приема рождаются дети с недостаточным весом).
Цитеризин разрешен беременным во втором и третьем триместрах. Если эффект для матери будет превышать риск для плода, то назначают лоратадин, кларитин, фексофенадин, аллертек. При использовании тавегила было выявлено негативное воздействие на плод, однако его назначают беременным по жизненным показаниям. А вот Пипольфен (пиперациллин) категорически противопоказан во время беременности и кормления грудью.
Существуют также другие способы избавиться от аллергии. Можно использовать природные антигистамины против аллергии. Они не принесут вреда ребенку и облегчат состояние будущей матери. К ним относятся:
Эти средства не являются панацеей, которая сможет полностью победить проявления аллергии у беременной, но поможет уменьшить их выраженность. В том случае, когда проявления заболевания под влиянием такого симптоматического лечения не уменьшаются или состояние женщины ухудшается. Необходима немедленная консультация квалифицированного аллерголога и гинеколога (консилиум) – во время его проведения врачи смогут назначить эффективные препараты, которые не навредят будущей матери и плоду.
Необходимо помнить и о том, что беременной без назначения врача нельзя принимать препараты внутрь и в виде инъекций, а также без назначения врача использовать лекарственные средства для местного применения – практически все их компоненты всасываются в системный кровоток и могут проникать к плоду, оказывая на него неблагоприятное воздействие.
В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.
Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.
Первая стадия . Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и "ждать" следующего контакта с аллергеном.
Вторая стадия . Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.
Третья стадия . Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).
Легкий ОАЗ | |
ОАЗ | Клинические проявления |
Аллергический ринит | Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке. |
Аллергический | Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели. |
Локализованная крапивница | Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом. |
Тяжелый ОАЗ | |
ОАЗ | Клинические проявления |
Генерализованная крапивница | Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом. |
Отек Квинке | Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой. |
Анафилактический шок | Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут). |
Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.
Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:
Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.
Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.
Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.
Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на была доставлена в больницу с диагнозом "острый аллергоз, генерализованная крапивница". Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола , но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина , также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач "скорой" ввел внутримышечно 2 мл тавегила , эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.
В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол ) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.
Большинство "популярных" антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений на сроке, близком к родам , при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин ), кларитин (лоратадин ), цетиризин (аллепртек ) и фексадин (фексофенадин ) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин ) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин ) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.
С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.
Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?
1 поколение Н2-гистаминблокаторов:
2 поколение Н2-гистаминблокаторов: Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор. 3 поколение Н2-гистаминблокаторов: Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. |
Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.
К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.
Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от "рискованных" продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.
Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.
Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.
Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.
Светлана Вавилонская
Врач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии
Аллергия - бич цивилизации. Четверть всего населения планеты страдает от различных проявлений аллергии. Практически половина беременных женщин сталкивается с этой напастью. Попробуем разобраться, почему так происходит, чем чревата аллергия при беременности, как минимизировать риск ее возникновения и что делать, если она таки возникла.
Говоря простыми словами, аллергия - это специфическая реакция организма на раздражитель (аллерген). Во время беременности иммунная система женщины работает иначе, поэтому аллергическая реакция может возникнуть даже на ранее не дававших ее продуктов и товаров, и у не склонной к аллергии женщины.
Виды аллергенов:
Существует немаленькая вероятность того, что ребенок унаследует от матери склонность к аллергии. В остальном сам факт того, что появилась аллергия беременности напрямую не вредит. Но есть косвенное влияние. Вред развивающемуся малышу может нанести ухудшение самочувствия матери или неправильно подобное антигистаминное средство: некоторые из них токсичны для плода, некоторые могут спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
Симптомы, которые в народе именуются ранним токсикозом:
Это ни что иное, как аллергия на ранних сроках беременности на сам плод. Организм воспринимает развивающуюся жизнь как нечто инородное и таким образом «протестует» против этого.
Из-за сниженного аппетита и многократной рвоты в организме беременной развивается дефицит полезных веществ, которые необходимы и для полноценного развития ребенка. Поэтому не стоит отлагать визит к врачу, если ранний токсикоз имеет слишком яркие проявления. Если токсикоз выражен несильно, то повода беспокоиться нет. Такая аллергия, вызванная беременностью, не навредит ни маме, ни малышу.
Антигистаминных средств великое множество, но мало что можно от аллергии при беременности.
Тавегил (Клемастин) и Астелонг (Астемизол) применять при беременности запрещено. В ходе исследований было выяснено, что данные препараты оказывает негативное воздействие на плод. Применение этих лекарств возможно лишь при крайне тяжелых, угрожающих жизни матери, аллергических реакциях и отсутствии доступа к иным противоаллергическим.
Нельзя использовать во время беременности и Димедрол (Дифенгидрамин): этот препарат может спровоцировать сокращения матки. После лечения препаратами на основе Терфенадина отмечается снижение массы тела у новорожденных.
Стоит немедля обратиться ко врачу, если есть подозрения на аллергию при беременности. Чем лечить, в какой дозировке, форме выпуска - все это должен определить доктор.
Ни в коем случае пускайте ситуацию на самотек или не занимайтесь самолечением.
Часто к аллергологу обращаются женщины, у которых начинается аллергия при беременности, чем лечить — решает только врач, потому что иммунные реакции у беременных женщин купируются с учетом триместра, чтобы не нанести опасные последствия будущей маме и плоду.
Одна из особенностей женского организма во время беременности — снижение иммунной защиты. Нарушения в работе иммунитета способствуют риску возникновения аллергии, которая развивается у 30% будущих мам, поэтому патологию необходимо лечить во избежание риска формирования аномалий.
Большая часть будущих мам уже имеет представление об аллергии, являясь аллергиками изначально, поэтому при беременности важно просто оберегать себя и опасаться аллергических реакций, чтобы не лечить их впоследствии.Но для некоторых женщин беременность служит своеобразным катализатором, ускоряющим и затрудняющим процесс аллергии.
Способность иммунитета беременной женщины сопротивляться внутренним и внешним чужеродным агентам работает в двойном объеме, поэтому девушке в «интересном» положении, склонной к аллергии, следует с опаской относиться к следующим видам антигенов:
Специалисты различают ряд факторов, негативно сказывающихся на аллергиках:
Аллергию во время беременности классифицируют на:
Во время беременности женщина невольно прислушивается к состоянию здоровья и беспокоится за не родившегося малыша. Если при отсутствии беременности нет трудностей в выборе противоаллергических средств, то теперь интересует вопрос, не навредит ли медикамент будущему ребенку, чем и как лечить аллергию, чтобы избежать осложнений.
Важно! Перед приемом антигистаминного препарата во время беременности пациентка в обязательном порядке должна проконсультироваться с лечащим доктором. Аллергия сама по себе не несет вреда малышу: плацентарный барьер ограждает плод от вредителей. Но у родившегося ребенка возможны негативные последствия, ведь известно, если хотя бы один родитель подвержен аллергии, малыш унаследует патологию и придется долго и усердно лечить младенца.
Не всегда аллергия передается малышу от родителей. В таблице приведены примеры влияния аллергии на плод по триместрам.
Срок беременности | Вредоносное воздействие на плод |
I триместр | Полноценный плацентарный барьер еще не сформировался. Эмбрион, у которого на этом этапе закладывается система органов, не защищен плацентой. Поэтому при приеме лекарственных средств против аллергии во время эмбриогенеза высока вероятность рождения ребенка с пороками развития. |
II триместр | Плацентарный барьер структурирован, поэтому плоду не опасны патогенетические факторы и употребление мамой многих медикаментов. Не рекомендуется принимать запрещенные при беременности лекарства. |
III триместр | Плацента препятствует проникновению антигенов к плоду и до родов малыш в безопасности, но ухудшение состояния мамы при аллергии негативным образом влияет на ребенка. |
Запомните! Самолечение аллергии при беременности чревато патологическими процессами при закладке систем органов. Большая часть лекарственных средств не допускается к применению во время беременности, способствуя появлению пороков развития ЦНС, системы кровообращения и прочих патологических состояний. Принимая запрещенные медикаменты, возможно ухудшение маточно-плацентарного кровотока, что чревато кислородным голоданием плода. Значит, лечить аллергию, не проконсультировавшись со специалистом, нельзя.
Помимо не рожденного малыша аллергия вызывает негативные иммунные ответы у женщины. Так, банальный насморк может осложниться бронхиальной астмой или отеком Квинке, что способствует нарушению дыхания и недостатку кислорода у ребенка, из-за чего вероятно кислородное голодание.
Плод взаимосвязан с состоянием мамы, поэтому насморк, кашель, зуд негативно сказываются не только на беременной, но и на будущем ребенке. Следовательно, аллергию следует обязательно лечить, нежели ждать ее самостоятельного исчезновения.
Статистика гласит, что аллергия появляется у большинства женщин во время беременности: виной тому ослабленный иммунитет, работающий «за двоих». В этому случае беременной важно знать, как и чем лечить проявление аллергии.
Известно, что развитию аллергии способствует множество факторов, поэтому главное — вовремя предупредить заболевание, нежели старательно лечить патологию и беспокоиться за здоровье малыша вследствие приема медикаментов.
При появлении аллергической симптоматики во время беременности необходимо:
Чтобы не пришлось лечить аллергию, беременной необходимо соблюдать меры предосторожности: аккуратно пользоваться бытовыми химическими средствами, исключить взаимодействие с аллергенными веществами, не допускать стрессовых ситуаций.
Обратите внимание! Часто депрессивные и стрессовые ситуации провоцируют аллергию, вследствие чего появляются дерматозы различного типа.
Если с помощью профилактики не получилось избежать аллергии, нужно посетить врача, который, проведя комплексную диагностику и выяснив первопричину, начнет лечить заболевание в зависимости от индивидуальных особенностей.
Чаще всего аллергия развивается в I триместре, когда лечить патологию чревато негативными последствиями для плода. Тогда желательно воздержаться от контактов с аллергенами, а если не получается, например, в сезон цветения растений, рекомендовано выходить на улицу как можно реже, а если этого не избежать, надеть защитную маску, солнечные очки, по возвращении домой тщательно вымыть руки и промыть слизистые на лице.
Чтобы справиться с симптомами заложенного носа, чиханием, слезоточивостью, отечностью, будущим мамам лучше всего использовать препараты на основе морской воды. Аквамарис, Долфин, Аквалор промывают носовую полость, помогают дыханию, не вредя плоду.
Кроме вышеперечисленных лекарств во время беременности аллергию лечат капли и спреи:
Воспаление глазной конъюнктивы помогает лечить Иннокса, способствуя терапии натуральными ингредиентами.
Сыпь на коже во время беременности лечат мази и крема. Наиболее безвредными и действенными противоаллергическими средствами от различных дерматозов аллергической этиологии являются цинковая паста и аналог Циндол, созданные на основе оксида цинка.
Большим спросом при беременности пользуются мази и крема с ромашкой, календулой, чистотелом и другими целебными травами, которые отпускаются в аптеке без рецепта.
При аллергии, проявляемой в виде атопического дерматита, рекомендуют Физиогель. Средство увлажняет и регенерирует кожу.
Первым делом необходимо вывести аллергены из организма, в этом помогут Энтеросгель и Лактофильтрум. Обычно данный типа аллергии проявляется крапивницей и другими кожными высыпаниями, поэтому помимо очищения организма — дерматозы лечат кремами, гелями и мазями.
Если вышеперечисленные методы профилактики не помогают, аллерголог назначает лечение антигистаминными препаратами с учетом анамнеза пациентки.
Возможное употребление медикаментов против аллергии особо опасно только на ранней стадии беременности, в II-III триместрах потенциальный риск не должен превышать вероятную пользу.
Внимание! Все противоаллергические медикаменты, применяемые во время беременности, не гарантируют абсолютную безопасность развития плода.
В таблице рассмотрим препараты против аллергии с учетом триместра.
Срок беременности | Чем лечить |
I триместр | Все препараты против аллергии запрещены во избежание риска развития осложнений, поэтому лечиться разрешается только безопасными средствами. Снятию симптомов аллергии способствуют:
|
II триместр | Плацента барьер защищает малыша от отрицательного воздействия лекарственных средств. На данной стадии разрешен прием антигистаминных и кортикостероидных средств. Признаки аллергии эффективно подавляют противоаллергические 1 поколения:
|
III триместр | Аллергические признаки в данном триместре лечатся благодаря антигистаминным препаратам нового поколения. Телфаст, Супрастинекс, Цетрин, Эриус и прочие лекарства купируют симптоматику аллергии. |
Средства народных целителей против аллергии считаются безвредными для плода во время беременности. Мази, настои, болтушки, крема, основа которых — лекарственные фитосборы (череда, ромашка, лопух и прочие), легко приготавливаются в домашних условиях.
Можно мазать средствами кожу, смягчая и регенерируя пораженные участки.