Зачать ребенка — задача не из легких, особенно если со здоровьем проблемы. Пролапс матки – это не шуточное заболевание, но специалистам все под силу, они могут помочь стать . Главное не терять надежды и идти вперед к заветной цели.
Неправильное положение матки у женщины — это сложность для вынашивания плода и риск для матери. При данном положении органа происходит смещение (значительное или незначительное, в зависимости от степени) дна и шейки матки, которое располагается в неестественном положении ниже анатомо-физиологической границы.
Ослабление связок матки и мышц тазового дна сопровождается ощущением давления, тянущих болей в нижней части живота и во влагалище. Нередки расстройства мочеиспускания: учащение, недержание, а также патологические выделения. Может осложниться частичным или полным выпадением матки. Стать матерью без медицинского вмешательства сложно, при запущенных вариантах патологии беременность невозможна.
Для данного отклонения характерно четыре степени:
Медиками доказано, что забеременеть при пролапсе гениталий вполне реально. Особенно это актуально на 1 и 2 стадиях.
Однако маточное тело, при росте плода, будет стремительно опускаться вниз и может навредить маме и ребенку. Поэтому перед планированием зачатия необходимо вылечить все гинекологические патологии.
Проктологические осложнения при данном виде расстройства наблюдаются практически у каждой третьей пациентки. Отмечаются запоры, недержание кала, колиты и увеличение газообразования.
Опущение детородного органа женщины и беременность возможны.
При вынашивании ребенка риск смещения органа крайне высок, а потому женщина с обнаруженным ранее смещением матки находится под контролем врача.
Беременным женщинам приходиться сталкиваться с проблемами в период вынашивания в 1-м триместре. Одна из частых осложнений – это замирание беременности, после которой делают аборт. Также считается угроза ранних незапланированных родов.
Вероятность срыва беременности и лишение органа для вынашивания плода достаточно высокая, но смертельным осложнением как для малыша, так и для матери является воспалительный процесс, инфекция, которая попадает прямиком в матку через опущенную шейку.
С ростом малыша увеличивается давление на внутренние органы, что провоцирует смещение рядом размещенных органов: прямой кишки — ректоцеле, мочевого пузыря — цистоцеле.
Если у женщины нет хронических и текущих заболеваний (кроме генитального пролапса), если по генетике нет проблем, а также не имеются вредные привычки, то вполне реально родить здорового младенца. Главная задача — беречь себя и выполнять все рекомендации врача.
Уже со второго триместра пациентку кладут на сохранение. Она должна максимально соблюдать постельный режим, потому что идет колоссальная нагрузка на малый таз, а это грозит ранним родам.
При наступлении зачатия женщина переживает не столько о своем здоровье, сколько о состоянии ребенка. Есть ли риск для плода при опущении матки? Врачи утверждают, что если беременная женщина придерживается рекомендаций, соблюдает необходимый график, то риски минимальны. На ребенка данная патология влияния не оказывает. Особое внимание стоит уделять гигиене, минимальным физическим нагрузкам и воздержания от половых контактов в период вынашивания малыша.
В зависимости от стадии диагноза специалисты советуют.
Если наблюдается ослабление мышечного каркаса, маточных связок и мышц таза, и в результате матка принимает неправильное положение и оказывается ниже установленной анатомической границы, медики диагностируют .
Чаще всего этот патологический процесс сопровождается смещением книзу влагалищной части. Пациентки при этом испытывают дискомфорт и ощущение давления в нижней части живота, тянущие боли, нарушения в процессе мочеиспускания, а также наблюдаются патологические влагалищные выделения.
Данное состояние может осложняться полным или частичным выпадением детородного органа. В зависимости от степени патологического процесса врачи подбирают лечебную тактику – медикаментозную или хирургическую.
Матка – орган, состоящий из мышц, полый изнутри, который находится в области малого таза.
Каждая беременность и роды способствуют тому, что связки, которые удерживают этот орган в нормальном физиологическом положении, растягиваются и становятся более слабыми .
Именно поэтому женщины, имеющие многократные роды, во время очередной беременности могут столкнуться с данной патологией.
По сути, это одна из форм пролапса тазовых органов. Положение матки в результате различных причин изменяется, и детородный орган смещается вниз. Современная медицина рассматривает этот процесс как один из вариантов грыжевого образования тазового дна, локализованной у влагалища.
Согласно статистике, каждая 10 женщина переносит по причине опущения матки, а это значит, что проблема довольно широко распространена .
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Чем старше пациентка, тем более высок у нее риск развития данного недуга.
Опущение матки может быть спровоцировано несколькими причинами, но чаще всего такое явление наблюдается после тяжелых родов, в ходе которых использовались акушерские щипцы и имелись существенные влагалищные разрывы.
Кроме того, могут быть следующие факторы :
Несмотря на то, что физические нагрузки могут привести к пролапсу, занятия спортом не являются причиной опущения. Все дело в интенсивности нагрузок – они должны быть умеренными.
Если говорить об опущении матки при беременности, то теоретически не сильно выраженная патология может совмещаться с вынашиванием ребенка, но женщина в этом случае должна быть готовой к тому, что ей придется большую часть беременности провести в стационарных условиях. Что касается зачатия, при опущении оно возможно только в самом начале заболевания, при полном выпадении матки о половых контактах даже и речи быть не может, также зачатие невозможно в тех случаях, когда детородный орган слишком растянут или наблюдается постоянный воспалительный процесс. Опасность вынашивания ребенка с подобной патологией заключается в очень сильном риске самопроизвольного прерывания беременности или в преждевременных родах.
Клинические проявления недуга при беременности не имеют отличия от в обычном состоянии женщины, но при беременности на более поздних сроках тело матки может подниматься кверху, что приводит к минимизации симптоматики.
Как правило, женщину беспокоит следующее :
Опущение матки классифицируется по выраженности патологического процесса.
Выделяют 4 стадии недуга :
Данная классификация не распространяется на конкретное положение детородного органа, а определяет только саму выпавшую часть, поэтому большинство зарубежных специалистов пользуются другой классификацией, которая в нашей стране не имеет распространения .
В случае опущения детородного органа во время беременности последствия могут быть очень серьезными.
В десятки раз взрастает угроза выкидыша, может развиться замершая беременность, а также плод может погибнуть .
Практически каждая беременность с данной патологией заканчивается преждевременным родоразрешением.
На ранних сроках вынашивания плода опущение имеет гораздо худший прогноз, чем развитие патологического процесса на последних сроках.
На ранних сроках беременности при данной патологии, кроме вышеперечисленных, женщина может столкнуться со следующими осложнениями :
Шанс выносить и родить здорового малыша при обсуждаемой патологии хоть небольшой, но имеется .
Если опущение не сильное, и женщина придерживается всех рекомендаций врача, доносить беременность возможно.
Однако, существуют случаи, когда медики не разрешают женщине беременеть и рожать (или это в принципе невозможно), они следующие :
Естественные роды при опущении матки невозможны ни при каких условиях .
Даже если женщина проходила курс лечения, и степень опущения несильная, ни один профессиональный врач не будет рисковать жизнью матери и ребенка.
Единственным выходом из ситуации является кесарево сечение, после которого женщине сделают пластику детородного органа.
Когда женщине при беременности диагностируют опущение, ей предлагается вставить специальное , которое будет снижать давление постоянно прибавляющего в весе плода на шеечную область, и тем самым предупреждать преждевременное раскрытие шейки.
Однако, женщина должна понимать, что это приспособление не может быть гарантией положительного течения и благоприятного исхода вынашивания.
Если гормональный фон женщины претерпевает изменения, могут быть выписаны специальные гормональные свечи.
В большинстве случаев практически весь период вынашивания малыша, беременная женщина проводит в стационарных условиях, но если врач разрешил ей находится дома, она должна придерживаться следующих правил :
Беременность при опущении возможна только в тех случаях, когда патология только начала развиваться.
При запущенных формах недуга зачатие невозможно по следующим причинам :
Профилактика опущения матки предполагает правильное родовспоможение, исключение в послеродовом периоде физических нагрузок, регулярное выполнение гимнастических упражнений, направленных на укрепление тазовых мышц и передней брюшной стенки.
Что касается профилактических мероприятий во время беременности, они следующие :
ОСТОРОЖНО!
Безусловно лучше всего перед планированием зачатия пройди диагностику и при необходимости пролечить возможную патологию, особенно это касается рожавших женщин старше 40 лет.
Им необходимо укреплять мышцы до наступления зачатия.
Опущение половых органов – патология, с которой часто можно встретиться даже у молодых женщин. Сложные роды, травмы и многие другие причины могут приводить к подобному состоянию. Начальные стадии опущения половых органов не являются препятствием к беременности, и молодые женщины с такими проблемами часто собираются еще планировать пополнение в семье. Может ли патология влиять на вынашивание и роды? Что делать, как и когда решать проблему?
Читайте в этой статье
Начальные стадии опущения (пролапса гениталий) протекают малосимптомно. На незначительные смещение шейки матки или стенок влагалища женщина часто не обращает внимания. Поэтому большинство за медицинской помощью приходят при уже явных симптомах и дискомфорте, возникновении сопутствующих заболеваниях.
Патология может развиваться даже у молодых девушек, в возрасте 25 — 30 лет. Но явные симптомы недуга, когда необходимо серьезное хирургическое лечение или какие-то консервативные мероприятия, появляются уже после 45 — 50 лет и старше. Все зависит от провоцирующих факторов, образа жизни и т.п.
В норме матка «подвешена» в полости малого таза с помощью связок и мышечного аппарата. Они крепятся к ее боковым поверхностям, в области шейки, удерживая орган в определенном положении.
При нарушении анатомии этого мышечно-связочного аппарата матки происходит опущение – смещение относительно других органов малого таза.
Со временем она настолько уходит от своего физиологического положения, что шейку и даже само тело можно без труда обнаружить во входе во влагалище или даже снаружи.
Редко можно услышать диагноз «дисплазия соединительной ткани», хотя количество девушек, страдающих этой патологией, достаточно большое. Это своего рода наследственная особенность. Как правило, девушки с такими свойствами имеют высокий рост, длинные и хрупкие кости, пальцы «пианистки», они очень гибкие и т.п.
Соединительная ткань, которая формирует и связки в том числе, у них чрезмерна растяжима. Малейший уклон – травма. То же касается и связок матки. Даже при незначительных провоцирующих факторах происходит их чрезмерное растяжение, и в итоге матка опускается.
Чаще всего основным провоцирующим фактором для развития опущения являются . Это можно предположить в следующих ситуациях:
Не всегда все травмы можно диагностировать вовремя. Даже при обширных разрывах промежности и влагалища связочный аппарат матки может быть не поврежденным.
Многие женщины считают, что эпизиотомия (рассечение промежности при угрозе ее самостоятельного разрыва) всегда впоследствии ведет к выпадению половых органов. Однако это не совсем так. В случае, когда при ушивании все ткани тщательно сопоставлены, а в дальнейшем , никаких отдаленных неприятных результатов ждать не стоит.
Но если женщина ненадлежащим образом ухаживала за раной, раньше положенного начала садиться, не следила за стулом, то даже хорошо выполненный шов может разойтись. Как итог, через 5 — 10 лет это будет способствовать выпадению.
В силу своей работы или домашнего труда (например, при деревенском образе жизни) женщинам приходится выполнять сложную физическую работу, поднимать тяжести и т.п. Это приводит к повышению давлению в брюшной полости. Под таким давлением начинает опускаться матка и придатки, растягивая свой связочный аппарат.
Точно такие же ситуации можно имитировать в спортивном зале, поднимая большие грузы, штанги и т.п. Поэтому заниматься необходимо с инструктором, чтобы не навредить себе.
Если лишние килограммы откладываются в области живота, создается дополнительное давление в брюшной полости. Причем оно не временное, а постоянное. Это также провоцирует пролапс. Даже у молодой женщины с избыточным весом можно найти признаки опущения, которые со временем прогрессируют.
Недостаток эстрогенов приводит к потере эластичности тканей, в том числе и связочного аппарата. Поэтому в менопаузе пролапс гениталий начинает интенсивно прогрессировать. Также в подобную группу риска входят женщины после удаления одного или обоих яичников.
В зависимости от того, насколько произошло смещение матки относительно других органов малого таза, выделяют несколько степеней опущения. Классификация учитывает изменение положения стенок влагалища, тела ограна и шейки.
Выделяют следующие этапы прогрессирования недуга:
Степени опущения матки | Симптомы |
1 степень | Все симптомы можно обнаружить только при сильном натуживании женщины. При этом наблюдается некоторое опущение стенок влагалища, а шейка матки смещается по своей оси, но остается внутри. |
2 степень | При этом уже без какого-либо напряжения женщина может ощущать при пальпации выступающую слизистую влагалища. Так как все органы тесно связаны анатомически между собой, вслед опускается мочевой пузырь и прямая кишка, возникает везикоцеле и ректоцеле соответственно.
Шейка матки также сдвигается, но видна из половой щели только при натуживании. |
3 степень | Характеризуется тем, что постоянно уже ощущается инородное тело в области промежности. Это часть шейки матки, которая самостоятельно уже не уходит внутрь влагалища в спокойном состоянии. |
4 степень | Полное выпадение матки. Ее можно вправлять внутрь, но при малейшем напряжении она вновь оказывается снаружи. |
Опущение гениталий на ранних стадиях практически не приносит женщине беспокойств, помимо психологического дискомфорта. По мере прогрессирования патологии, особенно при сохранении провоцирующих факторов, симптомы будут усугубляться. К основным можно отнести следующие:
Опущение тела матки – не препятствие для беременности. Особенно это касается первой и второй стадии, когда признаки заболевания может обнаружить врач, а женщина только при доскональном самообследовании.
Пролапс гениталий первой и второй степени никак не скажется на процессе вынашивания. И если женщина еще будет ощущать некоторый дискомфорт в первом триместре, то после 12 недель все симптомы постепенно уйдут. Связано это с ростом матки.
Прямых противопоказаний для беременности при выпадении половых органов нет. Чаще всего в детородном возрасте не бывает 4 степени патологии, когда матка полностью оказывается снаружи от половой щели. Если все же такое есть, необходимо сначала пройти полное обследование и установить причину. В этой ситуации новая беременность может настолько усугубить ситуацию, что поставит здоровье женщины под реальную угрозу.
Вопрос о родоразрешении решается индивидуально. Например, если пролапс гениталий возник вследствие обширных разрывов влагалища и промежности, то следует в дальнейшем выполнять кесарево.
Связано это с тем, что на месте старых разрывов формируются рубцы. И даже при малейшем напряжении (например, в случае повторных естественных родов) травмы могут привести к большой кровопотере и угрозе жизни женщины.
Смотрите на видео об опущении матки:
Все клинические проявления опущения во время беременности не отличаются от таковых в обычном состоянии. Но, как правило, с увеличением срока тело матки поднимается вверх, и симптомы минимизируются. Чаще всего женщина сталкивается со следующим:
Многие женщины считают, что опущение может вызывать отслойку (гематомы), приводит к замиранию беременности и другим ее патологиям. На самом деле прямых взаимосвязей нет. Косвенно пролапс влияет на процесс вынашивания вследствие следующих причин:
Женщины, которые имеют опущение любой степени, должны планировать свою беременность. Только в этом случае она будет максимально удачной. Основные рекомендации следующие:
Лечение опущения может быть консервативным и оперативным. Все зависит от степени патологии и сопутствующих осложнений.
Касательно любых операций, они проводятся только после родов. По возможности, если степень опущения не приносит женщине особого дискомфорта, лучше делать пластические вмешательства после всех желаемых беременностей. Связано это с тем, что патология с новыми родами может усугубляться, и тогда понадобится повторная операция.
Консервативное лечение, скорее, профилактическое мероприятие, которое женщина может проводить и во время вынашивания. Например, упражнения Кегеля (без грузов), из йоги и т.п.
Многие женщины беспокоятся, чтобы «матка не выпала при родах». Действительно, случается подобное – выворот органа. Опущение при этом является фактором риска. Но бывает такое очень редко благодаря грамотным действиям акушер-гинекологов и адекватному поведению женщины.
Беременность без трудностей может наступить у женщин с пролапсом гениталий. Как правило, в репродуктивном возрасте выпадение не превышает 1 — 2 степени, поэтому не представляет особой опасности для мамы и будущего малыша. Женщинам же рекомендуется проводить профилактические мероприятия для предотвращения усугубления заболевания.
Женщин чаще всего не заботят такие заболевания, как опущения матки до тех пор, пока они не решатся родить ребенка. Но болезнь может стать причиной довольно серьезных последствий и стать препятствием к зачатию малыша, даже в случаях, когда протекает в легкой форме.
В медицине опущение матки носит название пролапс гениталий. Заболевание характеризуется постепенным опусканием и последующим выходом из влагалища женского органа, если не предпринимать мер по лечению болезни. Развивается обычно из-за ослабления мышечной ткани. Женщинам, у которых выявили недуг, категорически запрещено подолгу ходить и физически перенапрягаться.
Для того, чтобы предотвратить серьезные последствия и в дальнейшем была возможность с опущением матки выносить и родить ребенка, необходимо выполнять специально разработанные упражнения по укреплению мышц.
Как и многие болезни, пролапс имеет несколько стадий:
Стоит отметить, что матка не в каждом случае может выпадать полностью. В медицинской практике встречаются ситуации, когда можно обнаружить только одну из стенок. Также довольно часто встречается опущение стенки кишки, мочевого пузыря и матки. От степени опущения или выпадения зависит курс терапии и способность женщины в дальнейшем родить ребенка.
Опущение шейки матки может развиваться по нескольким причинам. Чаще всего это происходит после тяжелых естественных родов, во время которых применялись акушерские щипцы, а так же были большие разрывы влагалища. Основанием для возникновения недуга могут стать:
Поднятие тяжестей может привести к развитию пролапса, но это не значит, что заниматься спортом нельзя. Физические нагрузки должны быть умеренными.
В том случае, если у женщины уже диагностировали опущение матки, существует специальное упражнение по укреплению мышц. Их рекомендуют выполнять женщинам в любом возрасте.
Пролапс гениталий на любой стадии представляет опасность для жизни и здоровья малыша и его мамы. Характеризуется заболевание следующими симптомами:
Выраженность симптомов зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Так же могут проявиться не все вышеперечисленные признаки генитального пролапса.
Заболевание может выявить гинеколог во время планового осмотра. Степень опущения выявляется путем несложных манипуляций. В том случае, если диагноз подтверждается, женщине необходимо встать на учет. Для того, чтобы выявить причину развития недуга и назначить курс лечения, назначаются обследования:
Для того, чтобы исключить наличие деформации в прямой кишке, необходима консультация уролога и проктолога.
Пролапс гениталий не относится к формированию кисты, вывороту и другим различным осложнениям. Опущение матки является самостоятельным заболеванием.
Современная медицина может предложить беременным женщинам несколько способов как сохранить беременность при опущении матки и родить здорового малыша. В зависимости от степени опущения и предпочтения самой женщины можно выбрать тот метод, который подойдет больше всего.
Маточное кольцо применяют тогда, когда опущение шейки матки находится во второй или третьей степени и может привести к выкидышу. Пессарий помогает снизить давление на матку и предотвратить преждевременное родоразрешение. Процедура установки не занимает много времени и для ее проведения женщинам не нужно ложиться в стационар.
Во время процедуры так же не возникает болезненных ощущений. От состояния беременной и степени опущения зависит и то, на каком сроке нужно прибегнуть к применению кольца. Если ношение пессария не приносит результатов, то единственным выходом для сохранения беременности является хирургическое вмешательство по подшиванию шейки матки.
Пессарий не дает сто процентного результата и сохранения беременности. Для того, что бы его ношение было эффективным, женщине необходимо регулярно проходить обследования и выполнять все указания гинеколога.
Для того, чтобы восстановить тонус мышц матки и предотвратить ее выпадение, можно использовать различные травы и настои. Но стоит помнить, что в период беременности использование народных средств нужно согласовать с врачом. Это поможет избежать возможных последствий. Для беременных женщин в народной медицине существует несколько рецептов, которые не оказывают негативного влияния на малыша. К ним относятся:
При опущении матки в период вынашивания так же можно принимать теплые сидячие ванны с использованием специальных масел и сбором трав. Но перед их использованием так же нужна консультация гинеколога.
Опущение матки является распространенным заболеванием. Каждая десятая женщина из ста в возрасте до 30 лет страдает данным заболеванием. У женщин от 30 до 45 лет пролапс наблюдается в сорока случаях из ста. Особое внимание здоровью должны уделять женщины, чей возраст составляет более сорока лет. Для того, чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо придерживаться простых правил профилактики.
Даже несмотря на то, что сегодня существует достаточно методов по сохранению беременности при установленном пролапсе гениталий, самостоятельные роды категорически запрещены. Естественные роды при данном диагнозе могут привести к полному выпадению матки, кишечника и тазового дна. Это может привести к летальному исходу.
Роды проводят при помощи кесарева сечения. Если опущение матки при беременности незначительное и установлена только первая степень, ложиться в больницу для родов необходимо за две недели до предполагаемой даты, в противном случае со второго триместра.
Данное заболевание – большое препятствие для нормального течения беременности. Для того, чтобы избежать осложнений, выкидыша и преждевременных родов, беременная должна соблюдать все рекомендации врача.
Опущение шейки матки при беременности повышает в несколько раз замирание плода, которое может произойти на любом сроке. По данным исследования, большая часть беременностей, когда у мамы выявлен пролапс, заканчивается преждевременными родами. Также врачи не могут дать гарантий на успешное родоразрешение при опущении стенок матки на ранних сроках.
План статьи
Большинство молодых девушек игнорируют развитие такой патологии, как опущение шейки матки. Отсутствие должного лечения приводит к развитию серьезных осложнений, одним из которых является невозможность здорового вынашивания ребенка. Это связано с тем, что опущение матки и беременность – два несовместимых процесса. Развитие патологии провоцирует выпадение матки из влагалища, поэтому забеременеть при опущении в большинстве случаях невозможно.
К основным факторам, провоцирующим опущение матки при беременности, относят:
Пролапс – это патология, которая характеризуется медленным течением и состоит из трех основных этапов:
Во многих случаях происходит выпадение одной стенки матки, а не органа в целом. Медицинский специалист назначает лечение, исходя из степени опущения, учитывая индивидуальные особенности организма, возраст, состояние здоровья.
Неестественное расположение матки во время беременности приведет к её опущению. Данная патология приводит к образованию неприятной симптоматики, которая доставляет дискомфорт. В связи с этим медицинские специалисты рекомендуют в первую очередь устранить пролапс, а уже потом планировать пополнение. Несмотря на это, при опущении шейки можно забеременеть. Наиболее благоприятными для беременности при опущении шейки матки считаются первая и вторая степень патологии, когда обнаружить нарушение может гинеколог. При этом проведение каких-либо профилактических мероприятий может навредить будущей маме. Для того, чтобы роды при опущении прошли успешно, рекомендуется отложить лечение до рождения малыша.
Отсутствие дискомфортных ощущений свидетельствует о том, что беременность проходит без осложнений. Как правило, после трёх месяцев вынашивания симптоматика исчезает.
Существуют следующие противопоказания для беременности, которая сопровождается выпадением шейки:
Предшествующим мероприятием является полное обследование пациентки, во время которого медицинский специалист ознакомит девушку с возможными угрозами:
Большинство будущих мам уверены: опущение в начале беременности приводит к образованию отслойки, гематомы, другим серьезным отклонениям. Практикующие врачи опровергают данный факт, объясняя это отсутствием прямой взаимосвязи между развитием пролапса и возможными осложнениями.
Косвенное влияние опущения при беременности на ранних сроках проявляется такими симптомами:
Присутствие опущения матки свидетельствует о том, что решение о беременности должно быть взвешенным. При выполнении данных рекомендаций она пройдет наиболее удачно:
При беременности на ранних сроках необходимо носить специальный пояс – бандаж. Данное приспособление эффективно фиксирует внутренние органы в правильном положении. Помимо этого, бандаж облегает нагрузку на позвоночный хребет за счет рационального распределения веса. Состояние матки при пролапсе заметно улучшается при использовании , которая укрепляет мышечные ткани, нормализует протекание беременности, улучшает общее состояние будущей мамы. Стоит помнить, что применять данный комплекс упражнений разрешается только после одобрения лечащего врача.
В случае, если эффект от лечебной гимнастики и носки бандажа отсутствует, девушке рекомендуется использовать . Данное кольцо размещается во влагалище, поддерживая матку в правильном положении. Устанавливать кольцо должен высококвалифицированный специалист. В противном случае, пессарий будет негативно воздействовать на плод.
Методы нетрадиционной медицины разрешается применять после одобрения гинеколога. Улучшить общее состояние можно с помощью следующих рецептов: