Пути госпитализации пациентов в стационар. Госпитализация - это направление пациента на стационарное лечение. Отказ от госпитализации

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

дисциплины: «Основы сестринского дела»

для специальности: 060105 «Сестринское дело»

Составил:

И.А. Алегина,

преподаватель

Рецензенты:

заместитель директора по учебной части, преподаватель первой категории Т.В. Беляева,

заведующая отделением, преподаватель высшей категории Е.В. Антонова.

Основы сестринского дела

Учебное пособие. - Гай: ГОУ СПО «ГМК», 2010г.

В пособии рассмотрены вопросы организации работы в приемном отделении, принципы оказания квалифицированной помощи в условиях стационара. Учебное пособие предназначено для слушателей, обучающихся на циклах ГОУ СПО по специальности «Сестринское дело».

ЦМК КД, протокол № 2 от 06. 10. 10г.

СОГЛАСОВАНО Методист ________________

Рецензенты:

___________

_____________________________________________________________

Контингент студентов: II курс

специальность "Лечебное дело"

"Сестринское дело"

Место проведения: учебная комната ГМУ

на базе ГЦРБ БК № 1

Продолжительность занятия: 4 академических часа

Рецензия

На методическое пособие к семинарско – практическому занятию по предмету «Основы сестринского дела» для преподавателей и студентов II курса по специальностям «Лечебное дело» и «Сестринское дело» по теме: «Приём пациента в стационар»

Методическое пособие соответствует требованиям Государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования.

Представленный блок информации облегчает подготовку студентов к занятию. Реализация пособия предлагает использование развивающих форм обучения, стимулирующих интерес к изучаемой теме и предмета в целом, выработку у студентов умения ориентироваться в конкретных клинических ситуациях. Пособие содержит достаточное количество дидактического материала в виде тестов, алгоритмов действия.

Пособие изложено доступным языком, изучая тему студенты имеют возможность делать акцент на понимание терминов.

Рецензент, методист: _________________ З. Г. Альбекова

Пояснительная записка

Преобразования здравоохранения РФ изменили требования к методике преподавания сестринского дела. Выпускники медицинского училища должны обладать определенным набором знаний и умений. Предлагаемое методическое обеспечение по предмету "Основы СД" подготовлено с таким расчетом, чтобы максимально обеспечить усвоение студентами темы "Прием пациента". Ведь насколько профессионально, грамотно, быстро, организованно действуют сотрудники приемного отделения, часто зависит психологический настрой на лечение пациента, выздоровление, а иногда и его жизнь.

В соответствии с Государственным стандартом среднего профессионального образования медсестра должна уметь осуществить прием пациента, правильно и своевременно провести санитарную обработку пациента, транспортировать в лечебное отделение.

Цель занятия: осуществить сестринский процесс в приемном отделении ЛПУ.

Студент должен знать:

· Устройство приемного отделения

· Функции приемного отделения

· Пути госпитализации пациента в стационар

· Педикулоцидные препараты

Студент должен уметь:

· Произвести осмотр волосистых частей тела пациента для выявления педикулеза

· Осуществить сан.- гигиеническую обработку

· Определить возможные проблемы пациента при педикулезе

Студент должен иметь представление:

· Об учетных формах технологической документации приемного отделения ЛПУ

Место проведения: учебная комната ГМУ на базе ГЦРБ БК № 1

Развивающая цель:

Формировать у студентов способствовать критически мыслить в ситуации с больным,

делать выводы путем решения ситуационных задач

Развивать способность моделировать сестринский процесс и применять его на практике

Воспитательная цель:

Выработать у студентов чувство сострадания и отзывчивости

Способствовать развитию ответственности за жизнь пациента

Воспитывать у студента этико - деонтологические принципы поведения при приеме пациента

Интеграция темы

Истоки Выход

Прием пациента в стационар
«Человек. Анатомия, «СД в клинических дисциплинах»

физиология»

2. «Введение в Практическая деятельность

специальность» медсестры в системе ЗО

3. «Фармакология»

Материалы, используемые для определения уровня опорных знаний

по теме: «Прием пациента в стационар».

Задачи на самоподготовку

Вопросы самоподготовки Литература Установочная инструкция Вопросы самоконтроля
1. Как устроено приемное отделение С.А. Мухина И.И. Тарановс-кая «Теоретическиеосновы СД» I ч, стр. 47 – 48 Обратить внимание на предназначение каждого структур-ного подразделения приемного отделе-ния ЛПУ Назначение изолятора, санпропускни-ка
2. Каковы основные функции приемного отделения С.А. Мухина, И.И. Тарановс-кая «Общий уход за больны-ми» стр. 18 Обратить внимание на взаимопоследо-вательность и взаи-мосвязь каждой функции Назначение приемного покоя
3. Должностные обязанности м/с приемного отделе-ния И. Г. Фомина «Общий уход за больными» стр. 28 – 29 Обратить внимание на проведение сан. гигиенической об-работки больных м/с приемного отде-ления В чем заключа-ется работа м/с в приемном от-делении ЛПУ
4. Пути госпитали-зации пациентов в стационар С.А. Мухина И.И. Тарановс-кая «Теоретическиеосновы СД» I ч, стр. 48 – 49 Обратить внимание, что госпитализиру-ют пациентов, кото-рые нуждаются в экстренной мед. по-мощи или требую-щие постоянного наблюдения, что не-возможно в амбула-торных условиях Каким образом пациента доставляют в приемное отделение
5. Санитарно-гигие-ническая обработка пациента С.А. Мухина, И.И. Тарановс-кая «Общий уход за больны-ми» стр. 24-25 Обратить внимание что руководит сан.- гигиен. обработкой м/с приемного отделения и осуще-ствляется в санпро-пускнике Какие состав-ляющие сани-тарно-гигиени-ческой обрабо-тки пациента
6. Определение понятия «дезинсекция» и «педикулез» С.А. Мухина, И.И. Тарановс-кая «Общий уход за больны-ми» стр. 25 Обратить внимание на практическую связь этих понятий в работе м/с прием-ного отделения Какова тактика м/с при обнаружении педикулеза
7. Растворы, испо-льзуемые при обра-ботке волосистой части головы при наличии педикулеза С.А. Мухина, И.И. Тарановс-кая «Общий уход за больны-ми» стр. 26 Обратить внимание на форму выпуска средств Перечислить средства для дезинсекции при педикулезе
8. Алгоритм дейст-вий м/с приемного отделения при выя-влении педикулеза С.А. Мухина, И.И. Тарановс-кая «Общий уход за больны-ми» стр. 26 – 27 Обратить внимание на заполняемую до-кументацию м/с приемного отделе-ния при поступле-нии пациента с пе-дикулезом Какова после-довательность действий м/с при обнаруже-нии педикулеза у пациента
9. Использование сестринского про-цесса при поступ-лении пациента с педикулезом С.А. Мухина И.И. Тарановс-кая «Теорети-ческие основы СД» II ч. стр. 103 – 109 Обратить внимание на приоритетные проблемы и нару-шение удовлетво-рения потребностей у пациента Как выполня-ются этапы СП при выявлении педикулеза
10.Санитарно – эпидемиологичес-кий режим в прием-ном отделении ЛПУ С.А. Мухина, И.И. Тарановс-кая «Общий уход за больны-ми» стр. 30 – 31 Обратить внимание на используемые дезинфицирующие средства и режимы дезинфекции В чем заклю-чаются правила поддержания сан.- эпид. ре-жима в прием-ном отделении

ОСНАЩЕНИЕ:

· муляж (для обработке при педикулезе)

· халат, косынка, расческа (гребень), резиновые перчатки

· растворы для обработки при педикулезе («Перфолон», лосьон «Ниттифор» и др.)

· хлорамин, емкость, мерная посуда

· клеенка, полотняный мешок

· документация приемного отделения ЛПУ

· предметы личной гигиены

· каталка

· дидактический материал

· таблицы «Характеристика основных документов»

· стенд: «Функции приемного отделения»

«Документация приемного отделения»

«Прием больного»

ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК

Задание № 1

Теоретический разбор темы (см. информационный блок)

ЭТИКО-ДЕОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

1.Медсестра приемного отделения является первым медицинским работником, с которым встречается пациент, поступающий на стационарное лечение, поэтому часто от поведения медсестры зависит психологическое состояние пациента.

2. Беседуя с пациентом, медсестра приемного отделения должна проявить терпение, задавая вопросы, корректные по форме и тактичные по содержанию.

3. Деонтологические аспекты поведения медсестры приемного отделения подразумевают быстрейшее оказание медицинской помощи пациенту (вызов дежурного врача, консультантов, лаборантов, быстрое оформление документов, а часто и оказание неотложной помощи).

4. При приеме пациентов не должно быть никакого деления по социальному положению (бизнесмен или бомж), все пациенты имеют право получить при необходимости квалифицированную медицинскую помощь.



ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Устройство приемного отделения

1. Зал ожидания - для пациентов, их сопровождающих. Здесь должно быть достаточное количество стульев, кресел, телефон справочной службы больницы.

2. Кабинет дежурной медсестры - здесь производится регистрация поступающих пациентов, оформление необходимой документации.

3. Смотровые кабинеты - для осмотра пациентов врачами (терапевт, хирург, гинеколог).

4. Процедурный кабинет.

5. Перевязочная, малая операционная.

6. Санпропускник - для санитарной обработки пациентов (ванна, комната для переодевания).

7. Изолятор с отдельным санузлом - для пациентов с неясным диагнозом.

8. Рентгенткабинет.

9. Лаборатория.

10. Санузел.

Функции приемного отделения

1. Прием и регистрация пациентов.

2. Осмотр, первичное обследование пациентов, диагностика.

3. Санитарно - гигиеническая обработка вновь поступивших пациентов.

4. Оказание квалифицированной медицинской помощи.

5. Транспортировка пациентов в лечебные отделения больницы.

Задание № 2

Тестовые задания I – уровня

Дать один правильный ответ

1. Все поступающие в стационар больные регистрируются в:

а) журнале регистрации амбулаторных больных

б) журнале регистрации поступающих больных

в) журнале телефонограмм

2. При поступлении в приемное отделение ЛПУ тяжелобольного медсестра должна в первую очередь:

а) оформить необходимую документацию

б) провести сан. гигиеническую обработку

в) срочно вызвать дежурного врача

3. При госпитализации в стационар санитарная обработка пациента проводится в …

4. Уничтожение в окружающей человека среде возбудителей инфекционных заболеваний называются:

а) дезинсекция

б) дератизация

в) дезинфекция

5. Приоритетная проблема пациента с педикулезом

а) боль в месте поражения

б) кожный зуд

в) субфебрильная температура

6. Объем выполнения санитарной обработки определяет:

а) старшая медсестра отделения

б) дежурная медсестра

7. Дезинсекция – это …

8. Влажная уборка в кабинете дежурной м/с приемного отделения проводится не менее:

а) двух раз в сутки

б) трех раз в сутки

в) через каждый час

9. После обнаружения педикулеза м/с приемного отделения заполняет:

а) температурный лист

б) лист назначения

в) экстренное извещение

10. Выполняя полную санитарную обработку пациента, м/с осуществляет следующий этап сестринского процесса:

а) диагностика

б) реализация сестринского вмешательства

в) планирование сестринского вмешательства

11. Больного, поступившего с подозрением на инфекционное заболевание, размещают в:

а) смотровой

б) лаборатории

в) изоляторе

12. После осмотра пациента врачом, данных для госпитализации нет, пациента отпускают домой, о чем делается запись в:

а) журнале телефонограмм

б) журнале регистрации амбулаторных больных

в) журнале регистрации поступающих больных

13. Влажная уборка процедурного кабинета приемного отделения ЛПУ проводится ______% раствором хлорамина

14. В случае обнаружения педикулеза, после обработки повторный осмотр пациента проводится через:

15. Пациент обеспокоен тем, что при осмотре выявлен педикулез. Раздражен, неряшлив, к себе относится с пренебрежением. Данный статус относится:

а) психологическим проблемам

б) социальным проблемам

в) духовным проблемам

16. Медсестра приемного отделения ЛПУ заполняет:

а) лист назначения

б) титульный лист медицинская карта

в) температурный лист

17. Для сан. гигиенической обработки больных в приемном отделении есть:

а) изолятор

б) санузел

в) санпропускник

18. Для обработки волосистой части головы при обнаружении педикулеза используют:

а) р-р фурацилина 1:5000

б) 4 % р-р натрия гидрокарбоната

в) 0,15 % р-р карбофоса

19. При любом виде транспортировки пациент должен сопровождаться ______.

20.Выявление педикулеза говорит о нарушении удовлетворения потребности:

а) быть чистым

б) одеваться

в) двигаться

Задание № 3

Самостоятельная работа студентов

Конспектирование в дневник:

· структуру приемного отделения ЛПУ

· функции приемного отделения

· функции м/с приемного отделения

Задание № 4

Графический тест

« ^ » - да, « - » - нет

1. Основная функция приемного отделения – это прием пациента, его регистрация.

2. Обязанность м/с приемного отделения является соблюдение правил асептики и антисептики при работе в процедурном, перевязочном кабинетах.

3. Антропометрия включает измерение массы тела, температуры тела, роста.

4. К документации приемного отделения относится «статистическая карта выбывшего из стационара»

5. В случае необходимости консультации узких специалистов пациента при поступлении направляют в поликлинику.

6. При наличии у поступившего пациента драгоценностей и документов, медсестра отдает их дежурному врачу.

7. Если больного не госпитализируют, то его данные, объем оказанной мед. Помощи записывают в «Журнале регистрации амбулаторных больных».

8. После оформления необходимой документации, поступившего пациента м/с приемного отделения отправила в лечебное отделение вместе с «Мед. Картой стационарного больного».

9. В случае обнаружения педикулеза м/с приемного отделения заполняет «Листок временной нетрудоспособности»

10. М/с реанимации заполняет паспортную часть «Мед. Карты стационарного больного», который доставлен в тяжелом состоянии, минуя приемное отделение.

Задание № 5

Инструкция: дать ответ на вопросы задания.

Кроссворд

П Е
Е Ь
Д И
И О
К А
У О
Л А
Ё
З

П – одна из функций приемного отделения

Е – одна из потребностей выживания

Д – уничтожение вредных насекомых, являющихся переносчиками

возбудителей инфекционных заболеваний

И – палаты для пациентов с неясным диагнозом

К – средство для транспортировки пациента

У – наука и искусство заботы о пациенте

Л – кабинет дополнительного объективного обследования

Е – приспособление для механического очищения изделий

З – помещение для пациентов, их сопровождающих

Задание № 6

Þ Задание:

1. Определите цели и план сестринского вмешательства

2. Заполните карту сестринского процесса.

В лечебное отделение поступил пациент, которому в приемном отделении произвели обработку волосистой части головы по поводу педикулеза. Диагноз при поступлении: перелом левой руки.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

ОТВЕТЫ на КРОССВОРД:

· Прием

· Дезинсекция

· Изолятор

· Каталка

· Лаборатория

ОТВЕТЫ ГРАФТЕСТА:


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


Сестринский процесс при нарушении удовлетворения потребности пациента: быть чистым.

Карта сестринского процесса

Сбор информации Проблемы пациента Цели сестринского процесса Реализация Оценка
Краткосрочные Долгосрочные
- регистрация пациента в отделении, на посту; - знакомство пациента с режимом отделения; - м/с проводит осмотр волосистой части головы; - сопровождение пациента в палату 1. Высокий риск повтор-ного выявле-ния педику-леза 1. Снизить риск развития педикулеза путем ежедневного осмотра волосистой части головы 1. К моменту выписки волосистые части тела пациента будут здоровыми и чистыми 1. М/с проинформирует пациента о должном поведении. 2. М/с будет оценивать состояние волосистых частей тела ежедневно. 3. М/с при выявлении педикулеза проведет повторную дезинсекцию. К моменту выписки волосистые части тела пациента чистые. Цель достигнута
2. Дефицит самоухода из-за ограничения физической подвижности 2. Устранить дефицит самоухода, обеспечив выполнение всех гигиенических процедур ежедневно 2. К моменту выписки пациент самостоятельно выполняет гигиенические процедуры 1. М/с проведет беседу с пациентом по вопросу осуществления ухода. 2. М/с обеспечивает все необходимые предметы личной гигиены. 3. М/с будет осуществлять утренний и вечерний туалет пациента. 4. М/с проводит кормление пациента. 5. М/с помогает одеваться и раздеваться 6. М/с обсудит все ключевые элементы ухода с пациентом. Пациент самостояте-льно выполняет правила личной гигиены. Цель достигнута

ПРИЛОЖЕНИЕ

АГОРИТМЫ РАБОТЫ

ПРАВИЛА ПРИЕМА ПАЦИЕНТА В СТАЦИОНАР

ЦЕЛЬ: Предупреждение заноса и распространение инфекционных заболеваний.

ПОКАЗАНИЯ: Госпитализация больных

ОЖИДАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ: Выявление возможного источника инфекции.

НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ: Централизованный или децентрализованный

тип приемного покоя

Изолированный вход для приема больных

Планировка приемного отделении

предусматривает поточность движения

Площадь с учетом помещений исключает

большое скопление больных с учетом коечного

фонда и профиля стационара.

ПРОЦЕСС ОБОСНОВАНИЕ
1. Прием пациентов в определенном порядке: · Регистрация · Врачебный осмотр · Санитарная обработка 2. Выполнение предупредительных мер: · Индивидуальный прием больного · Тщательный сбор эпидемиологического анамнеза о наличии контактов с инфекционными больными, перенесенных инфекционных заболеваниях и пребывании за пределами постоянного места жительства · Осмотр больных на педикулез · Обработка при выявлении педикулеза · Забор материалов для лабораторного обследования поступивших больных по назначению врача 3. На каждого госпитализированного завести в приемном покое: · Медицинскую карту стационарного больного · Карту выбывшего из стационара · Внести сведения в журнал приема больных и в алфавитный журнал · Сделать отметку на медицинской карте о педикулезе, номере регистрации в центр санэпиднадзора · Сделать маркировку истории болезни и направлений на все виды исследований и процедуры лиц группы риска и носителей антигена гепатита В, С, ВИЧ – инфекции: 4. При выявлении инфекционного заболевания или подозрения на него по назначению врача: · Немедленная изоляция больного · Перевод его в инфекционное отделение · Проведение первичных противоэпидемических мероприятий · Своевременное выявление лиц с подозрением на инфекционное заболевание · Выявление больных в инкубационном периоде или с малосимптомным течением инфекции · Выявление вирусо – или бактерионосителей · Выявление, лечение и – предупреждение перекрестной инфекции · Выявление инфекции, групп риска среди пациентов · Формирование банка данных о пациенте · Профилактика профессиональ-ного заражения медицинского персонала и обеспечение инфекционной безопасности пациентов · Локализация очага инфекции и разрыв эпидемиологической цепочки

РЕГИСТРАЦИЯ БОЛЬНЫХ

ЗАПОЛНЕНИЕ ПАСПОРТНОЙ ЧАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ

СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО

Регистрация в "Журнале учета приема больных и отказов в госпитализации"

ЦЕЛЬ: Регистрация и учет поступивших в стационар больных

ПОКАЗАНИЯ: Заводится на каждого госпитализированного пациента

ОСНАЩЕНИЕ:

1. "Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации" т.е. журнал госпитализации (уч. ф. № 001/у)

2. Бланк "Медицинской карты стационарного больного", т.е. "История болезни" (уч. ф. № 003/у)

ТЕХНИКА ЗАПОЛНЕНИЯ:

1. Занесите сведения о госпитализируемом больном в журнал госпитализации под следующим порядковым номером.

2. Порядковый номер в журнале госпитализации является номером истории болезни. Дайте этот номер медицинской карте стационарного больного.

3. Точно укажите дату и время (часы, минуты) поступления в стационар.

4. Если у больного есть документ, подтверждающий группу крови больного, то вы можете эти данные занести в историю болезни в соответствующую графу.

5. Укажите домашний адрес и телефон больного для возможно необходимой связи с его родственниками, а также место работы и должность.

6. Если больной поступает с направлением, перепишите указанный в нем диагноз в графу "Диагноз направившего лечебного учреждения". Если больной, подлежащий госпитализации, не имеет направления, тогда запишите "Без направления".

7. В графе "Кем направлен больной" укажите название лечебного учреждения, направившего больного для стационарного лечения.

8. При госпитализации больного в бессознательном состоянии и не имеющим при себе документов, в графе "Ф.И.О. больного" запишите "Неизвестный" и сообщите по телефону в отделение милиции.

9. Врач приемного покоя после осмотра больного определяет вид санитарной обработки и способ транспортировки. На титульном листе истории болезни сделайте отметку о выполненной санобработке специальным штампом или запишите "Сан. обработка проведена. Осмотрен на педикулез". Отметку подтвердите датой выполнения и подписью.

СТАЦИОНАРНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ

1. "Медицинская карта стационарного больного" (форма № 003/у)

Обязанности м/с: - заполнение паспортной части

Регистрация t, P, A/Д, ЧДД.

Подклеивание результатов анализов

Осуществляет контроль врачебного листа назначений.

2. "Статистическая карта выбывшего из стационара" (форма № 006/у)

3. "Экстренное извещение" (форма № 058/у)

Обязанности м/с: - полное заполнение.

4. "Статистический талон для регистрации заключенных диагнозов" (форма № 025-2/у)

Обязанности м/с: - полное заполнение.

5. "Лист учета движения больных и коечного фонда стационара" (форма № 007/у)

Обязанности м/с: - полное заполнение.

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА № 85

стационарного больного

Дата и время поступления______20.02.04. 20 ч. 10 мин. _ ______________

Дата и время выписки ____________________________________________

Отделение кардиология Палата __________________

Переведен в отделение ____________________________________________

Проведено койко-дней ______________________________________________

Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть)

Группа крови ___________________Резус - принадлежность ______________

Побочное действие лекарств (непереносимость) ________________________

название препарата, характер побочного действия

1. Фамилия, имя, отчество Сидоров Василий Иванович

2. Пол муж

3. Возраст 59 (полных лет, для детей до 1 года - месяцев, до 1 месяца - дней)

4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть)

___________ г. Гай ул. Ленина 44. кв.51 _________________________________

вписать адрес, указав для приезжих - область, район, населенный пункт, адрес родственников и № телефона

____________телефон дочери 4 - 54 - 12 _______________________________

5. Место работы, профессия или должность ________пенсионер _______________________

для учащихся - место учебы, для детей - название детского _________________________________________________________________

учреждения, школы, для инвалидов - род и группа инвалидности, ИОВ - да, нет- подчеркнуть

6. Кем направлен больной врачом скорой помощи

название лечебного учреждения

7. Доставлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет, через 1 часов после начала заболевания, получения травмы, госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть)

8. Диагноз направившего учреждения Гипертоническая болезнь II стадия.

Гипертонический криз

9. Диагноз при поступлении _________________________________________

10. Диагноз клинический_________________________Дата_______________________________________________________________установления________________

Статистическая карта

выбывшего из стационара №

1. СМО ООФ ОМС

Полис (0,1,2,3,4,5,6) серия GGI 08 Номер 27243

2. Ф.И.О. Сидоров Василий Иванович

3. Пол (М-1, Ж-2) 1 4. Дата рождения (возраст) 20.04/1944 г

5. Адрес постоянного места жительства г. Гай, ул. Ленина 44 кв. 51

адрес проживания (факт.)

6. Работает: (Да-1, Нет-2, учащийся - 3, студент-4, посещает ДДУ-5) 2

Место работы пенсионер

7. Декларированные группы:(ИОВ-5, УВОВ-6, чернобылец-7, подвер.рад.облуч.-71, Семипалатинск-72,интернационалис-8, одинокий престарелый-9, инвалид-10, многодетная мать-11, семья погибшего-12, вдова УВОВ-12.1, блокадник-13, нагр. орд. и медалями-14, инвалид труда-15, ребенок-инвалид-16, реабилитированный-17, ребенок до года-18, медработник-191,192, ребенок 1 -го года-27)

8. Кем направлен больной врач ССМП

9. Госпитализация экстренная (да - 1 , нет-2, перевод из другого ЛПУ-3)

10. Через несколько часов после

начала заболевания (травмы) в первые 6 часов 1

от 7 до 24 часов 2

позднее 24 часов 3

11. Дата поступления в стационар "_20 _"_февраля 2004 г.

12. Отделение кардиология

13. Исход заболевания: (здоров-0, выздоровление-1, улучшение-2, без перемен-3, ухудшение-4, умер-5, переведен в др. ЛПУ-6)

14. Трудоспособность: (восстановлена-1, снижена-2, временно утрачена - 3, стойко утрачена-4, не работает-5)______________________________________

15.Вид документа (б/л-1, справка-2)____________________________________

Б/л (справка) выдан____________ закрыт____________ к-во дней___________

Находился на б/л (справке) с_________________ Дата выписки:____________

16. Проведено дней всего ____________в том числе до операции___________

17. Внутрибольничные переводы:

18. Диагноз направившего учреждения:________________________________ __________________________________код по МКБ_________________

19. Госпитализирован в данном году по поводу данного заболевания

Впервые - 1, повторно - 2

19. Диагноз заключительный

Основной (1,2,3) _______________________

__________________________________

Шифр МКБ Характер обостр. Код врача

Сопутствующие____________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

Для каждого заболевания: острое - 1, впервые выявленное хр.-2, известное хр. пер.-3, Обострение (для 2-4): есть-8, нет-0

20. В случае смерти паталого - анатомический диагноз____________________ ___________________________________________код МКБ_____________

21. Хирургические операции:

Всего операций _____________Из них экстренных_______________________

22. Обследован на сифилис "___"_______________200___г.

на ВИЧ "____"_________________200___г.

23. Лечащий врач __________________табельный №_________________УКЛ

ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ

ОБ ИНФЕКЦИОННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ,

ПИЩЕВОМ, ОСТРОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ОТРАВЛЕНИИ,

НЕОБЫЧНОЙ РЕАКЦИИ НА ПРИВИВКУ

1. Диагноз __пищевая токсикоинфекция ________________________________

подтверждено лабораторно: да, нет (подчеркнуть)

2. Фамилия, имя, отчество ___Иванов Петр Иванович ___________________

3. Пол _____муж ______

4. Возраст (для детей до 14 лет - дата рождения) 34 года ___________________

5. Адрес, населенный пункт __г. Гай _ Район _____ул. Свердлова _дом_4 кв.38

__________________________________________________________________

(индивидуальная, коммунальная, общежитие - вписать)

6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения)

ОАО Гайский ГОК ___________________________________________________

заболевания___24.02.04 г. ____

первичного обращения (выявления)___24.02.04 г. ____

установление диагноза___24.02.04 г. ____

последующего посещения детского учреждения, школы________________

госпитализации___________________24.02.04 г. ____

8. Место госпитализации_________ГЦРБ _______________________________________

9. Если отравление - указать, где оно произошло, чем отравлен пострадавший

__столовая № 1, пирожным __________________________________________

10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения __________________________________________________________________

11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС 24.02.04 г. 15 час.

Фамилия сообщившего Петрова А.П.

Кто принял сообщение Григорьева А.Н. - эпидемиолог

Подпись пославшего извещение ______Петрова ____________________

Регистрационный № ________в журнале ф. № ___________санэпидстанции

Подпись получившего извещение _____________Григорьева _______________

(Составляется медработником, выявившим при любых обстоятельствах инфекционное заболевание, пищевое отравление, острое профессиональное отравление или подозревающих их, а также при изменении диагноза.

Посылается в сан. эпид. станцию по месту выявления больного не позднее 12 часов с момента обнаружения больного.

В случае сообщения об изменении диагноза п. 1 извещения указывается измененный диагноз, дата его установления и первоначальный диагноз.

Извещение составляется также на случаи укусов, оцарапанья, ослюнения домашними или дикими животными, которые следует рассматривать как подозрение на заболевание бешенством.)

АЛГОРИТМ РАБОТЫ

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ БОЛЬНОГО

Различаю два вида: полная и частичная санитарная обработка.

I. ПОЛНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА

ПРИГОТОВЬТЕ:

· ножницы

· бритву и мыло

· термометр

· полотенце или простынь

· больничное белье

ДЕЙСТВИЯ м/с:

1. Осмотрите кожные покровы больного (на гнойничковые заболевания)

2. Осмотрите больного на педикулез (волосы, швы, одежду)

3. Произведите стрижку ногтей (по показаниям)

4. Произведите снятие волосяных покровов (по показаниям)

5. Приготовьте душ ли гигиеническую ванну

1. Доставлен бригадой ССМП.

2. По направлению участкового врача.

3. Переводом из других ЛПУ.

4. Самотеком (без направления).

Функции медсестры приемного отделения

1. Организует осмотр пациента врачом.

2. Осуществляет прием и регистрацию пациента.

3. Проводит санитарно-гигиеническую обработку пациента.

4. Проводит антропометрические измерения.

5. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь.

6. Осуществляет транспортировку пациентов в отделение.

7. Заполняет медицинскую документацию.

8. Является ответственным за соблюдение санитарно-эпидемиологического режима.

Антропометрия - это совокупность методов и приемов измерения человеческого тела:

Измерение массы тела

Измерение роста

Измерение объема грудной клетки

Массу тела и рост определяют при поступлении в стационар (если позволяет состояние пациента), а затем каждые семь дней или чаще (по назначению врача). Данные измерения записывают в температурный лист. Массу тела определяют при помощи медицинских весов, процедуру следует проводить в одних и тех же условиях: утром натощак, после опорожнения кишечника и мочевого пузыря, пациент должен быть в одном и том же белье.

Рост измеряют с помощью ростомера. Пациента необходимо правильно поставить на площадку: пятки, ягодицы и лопатки должны прикасаться к планке ростомера, а голова должна быть в таком положении чтобы козелок уха и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии.

Измерение объема грудной клетки проводятся мягкой сантиметровой лентой, располагая ее по нижним углам лопатки сзади и по четвертому межреберью спереди (у мужчин по соскам).

Термометрия - измерение температуры тела. Проводится у каждого поступающего в стационар пациента, что позволяет предотвратить при некоторых случаях распространение внутрибольничной инфекции. Температуру тела измеряют медицинским термометром, следует проводить в спокойном состоянии пациента, обязательно в присутствии медсестры.

Температура тела в подмышечной области в норме 36-37 С, на слизистых оболочках температура выше на 0,5-0,8. измерения проводятся в течение 10 минут. Результаты измерения температуры тела отмечают в индивидуальном "температурном листе", который заводят в приемном отделении вместе с медицинской картой на каждого пациента, поступающего в стационар.

Санитарно-гигиеническая обработка

Сан. гигиеническую обработку пациента проводит медсестра. Осуществляется в санпропускнике приемного отделения и включает:

Дезинсекция (уничтожение вредных насекомых)

Гигиеническую ванну, душ или обтирание пациента

Стрижка ногтей

Переодевание пациента в чистое больничное белье

Санпропускник

Смотровая

Раздевальня

Ванно-душевая комната

Одевальня

Необходимо строго соблюдать основное направление "движения" пациентов во время санитарной обработки: от смотровой к "чистой" комнате, где пациенты одеваются. То есть после гигиенической ванны или душа пациент не должен возвращаться в "грязную" смотровую или раздевальню.

Оборудование: кушетка, шкафчики, баки для грязного белья, стол с предметами для санитарной обработки (клеенка, мыло, мочалки, машинка для стрижки волос), уборочный инвентарь, дезинфицирующий раствор.

Дезинсекция - это уничтожение вредных насекомых, которые являются переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний.

Медсестра приемного отделения должна тщательно осмотреть волосистую часть тела пациента для выявления педикулеза (вшивости) проводится после регистрации, оформления титульного листа медицинской карты стационарного больного и измерения температуры тела, до обследования больного врачом.

Вши локализуются в височной и затылочной области головы или в области лобка (лобковые вши). Платяные вши живут в складках одежды. Гниды головных вшей как бы приклеены в волосяному стержню клейкой массой и располагаются вблизи корней волос.

При обнаружении вшей или гнид медсестра должна провести дезинсекцию.

ОБРАБОТКА ПРИ ПЕДИКУЛЕЗЕ (см. приложение)

В приемном отделении должна быть педикулезная укладка:

Халат, косынка для медсестры

Мешок для белья

Машинка для стрижки волос

Ножницы

Спиртовка

Частый гребень

3 косынки

Перчатки

6 % раствор столового уксуса

Педикулоцидное средство

Оцинкованное ведро.

После проведения дезинсекции пациента, помещение и предметы, с которыми он контактировал, необходимо обработать дез. средствами. Халат и косынку, в котором медсестра проводила обработка пациента сложить в мешок и отправит в дез. камеру. В СЭС по месту жительства пациент отправляют "Экстренное извещение об инфекционном заболевании" (см. приложение).

Если педикулез не выявлен, пациент раздевается, а мед. сестра заполняет в 2-х экземплярах "Приемную квитанцию", где указывает название вещей пациента, их краткую характеристику и количество (один экземпляр квитанции вкладывается в "Мед. карту стационарного больного", другая к вещам, которые передают в камеру хранения).

Затем пациент в сопровождении медсестры переходит в ванную. Температура в ванной комнате должна быть 25 С, в ванной не должно быть сквозняков, на полу - деревянная решетка или резиновый коврик. Санитарную обработку проводит санитарка в присутствии медсестры. В зависимости от состояния пациента сан. обработка может быть полной (ванна, душ) или частичной (обтирание, обмывание). Способ санитарной обработки определяет врач.

ТРАНСПРТИРОВКА ПАЦИЕНТА В ОТДЕЛЕНИЕ.

Способ доставки пациента в отделение определяет врач в зависимости от тяжести состояния пациента:

На носилках (вручную или на каталке)

На кресле - каталке

На руках

Наиболее удобный способ транспортировки - на каталке.

ОДД транспортировки пациента на каталке (см. приложение)

Перекладывать пациента с кушетки на каталку, а затем с каталки на кровать - удобнее втроем.

Если каталка под носилки нет, то 2 -4 человека переносят носилки вручную. Нести пациента на носилках следует ногами вперед (передний конец носилок приподнят, а задний - опущен).

Вверх по лестнице пациента несут головой вперед также в горизонтальном положении.

ОДД транспортировки пациента на кресле - каталке (см. приложении)

В некоторых случаях пациента переносят на руках 1-2 человека. Нередко пациенты поступают в лечебное отделение пешком. При любом способе транспортировке пациента в отделение, сопровождающий обязан передать пациента и его "мед. карту" палатной медсестре отделения.

Задание № 2

Тестовые задания I – уровня

Дать один правильный ответ

1. Все поступающие в стационар больные регистрируются в:

а) журнале регистрации амбулаторных больных

б) журнале регистрации поступающих больных

в) журнале телефонограмм

2. При поступлении в приемное отделение ЛПУ тяжелобольного медсестра должна в первую очередь:

а) оформить необходимую документацию

б) провести сан. гигиеническую обработку

в) срочно вызвать дежурного врача

3. При госпитализации в стационар санитарная обработка пациента проводится в …

4. Уничтожение в окружающей человека среде возбудителей инфекционных заболеваний называются:

а) дезинсекция

б) дератизация

в) дезинфекция

5. Приоритетная проблема пациента с педикулезом

а) боль в месте поражения

б) кожный зуд

в) субфебрильная температура

6. Объем выполнения санитарной обработки определяет:

а) старшая медсестра отделения

б) дежурная медсестра

7. Дезинсекция – это …

8. Влажная уборка в кабинете дежурной м/с приемного отделения проводится не менее:

а) двух раз в сутки

б) трех раз в сутки

в) через каждый час

9. После обнаружения педикулеза м/с приемного отделения заполняет:

а) температурный лист

б) лист назначения

в) экстренное извещение

10. Выполняя полную санитарную обработку пациента, м/с осуществляет следующий этап сестринского процесса:

а) диагностика

б) реализация сестринского вмешательства

в) планирование сестринского вмешательства

11. Больного, поступившего с подозрением на инфекционное заболевание, размещают в:

а) смотровой

б) лаборатории

в) изоляторе

12. После осмотра пациента врачом, данных для госпитализации нет, пациента отпускают домой, о чем делается запись в:

а) журнале телефонограмм

б) журнале регистрации амбулаторных больных

в) журнале регистрации поступающих больных

13. Влажная уборка процедурного кабинета приемного отделения ЛПУ проводится ______% раствором хлорамина

14. В случае обнаружения педикулеза, после обработки повторный осмотр пациента проводится через:

15. Пациент обеспокоен тем, что при осмотре выявлен педикулез. Раздражен, неряшлив, к себе относится с пренебрежением. Данный статус относится:

а) психологическим проблемам

б) социальным проблемам

в) духовным проблемам

16. Медсестра приемного отделения ЛПУ заполняет:

а) лист назначения

б) титульный лист медицинская карта

в) температурный лист

17. Для сан. гигиенической обработки больных в приемном отделении есть:

а) изолятор

б) санузел

в) санпропускник

18. Для обработки волосистой части головы при обнаружении педикулеза используют:

а) р-р фурацилина 1:5000

б) 4 % р-р натрия гидрокарбоната

в) 0,15 % р-р карбофоса

19. При любом виде транспортировки пациент должен сопровождаться ______.

20.Выявление педикулеза говорит о нарушении удовлетворения потребности:

а) быть чистым

б) одеваться

в) двигаться

Задание № 3

Самостоятельная работа студентов

Конспектирование в дневник:

· структуру приемного отделения ЛПУ

· функции приемного отделения

· функции м/с приемного отделения

Задание № 4

Графический тест

« ^ » - да, « - » - нет

1. Основная функция приемного отделения – это прием пациента, его регистрация.

2. Обязанность м/с приемного отделения является соблюдение правил асептики и антисептики при работе в процедурном, перевязочном кабинетах.

3. Антропометрия включает измерение массы тела, температуры тела, роста.

4. К документации приемного отделения относится «статистическая карта выбывшего из стационара»

5. В случае необходимости консультации узких специалистов пациента при поступлении направляют в поликлинику.

6. При наличии у поступившего пациента драгоценностей и документов, медсестра отдает их дежурному врачу.

7. Если больного не госпитализируют, то его данные, объем оказанной мед. Помощи записывают в «Журнале регистрации амбулаторных больных».

8. После оформления необходимой документации, поступившего пациента м/с приемного отделения отправила в лечебное отделение вместе с «Мед. Картой стационарного больного».

9. В случае обнаружения педикулеза м/с приемного отделения заполняет «Листок временной нетрудоспособности»

10. М/с реанимации заполняет паспортную часть «Мед. Карты стационарного больного», который доставлен в тяжелом состоянии, минуя приемное отделение.

Задание № 5

Инструкция: дать ответ на вопросы задания.

Кроссворд

П Е
Е Ь
Д И
И О
К А
У О
Л А
Ё
З

П – одна из функций приемного отделения

Е – одна из потребностей выживания

Д – уничтожение вредных насекомых, являющихся переносчиками

возбудителей инфекционных заболеваний

И – палаты для пациентов с неясным диагнозом

К – средство для транспортировки пациента

У – наука и искусство заботы о пациенте

Л – кабинет дополнительного объективного обследования

Е – приспособление для механического очищения изделий

З – помещение для пациентов, их сопровождающих

Задание № 6

Þ Задание:

1. Определите цели и план сестринского вмешательства

2. Заполните карту сестринского процесса.

В лечебное отделение поступил пациент, которому в приемном отделении произвели обработку волосистой части головы по поводу педикулеза. Диагноз при поступлении: перелом левой руки.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

ОТВЕТЫ на КРОССВОРД:

Прием

· Дезинсекция

· Изолятор

· Каталка

· Лаборатория

ОТВЕТЫ ГРАФТЕСТА:


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


Сестринский процесс при нарушении удовлетворения потребности пациента: быть чистым.

В приёмное отделение стационара пациенты поступают в экстренном и плановом порядке.

1) машиной скорой медицинской помощи;

2) по направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения;

3) переводом из других ЛПУ;

4) без какого либо направления ЛПУ, если пациенту стало плохо на улице недалеко от стационара (самотеком).

V. Документация, необходимая для приема пациента в стационар.

Всю МЕДИЦИНСКУЮ ДОКУМЕНТАЦИЮ оформляет сестра приемного отделения после осмотра пациента врачом и решения им вопроса о госпитализации больного в данное лечебное учреждение.

Медсестра:

§ измеряет температуру тела пациента и записывает ее в «Журнал учета приема больных и отказа в госпитализации» (форма №001 У);

§ оформляет титульный лист «Медицинской карты стационарного больного» (форма №003 у) или истории болезни;

§ заполняет паспортную и левую сторону «Статистической карты выбывшего из стационара (форма № 066 у) .

Если пациент доставлен в приемное отделение в состоянии средней тяжести, медсестра обязана оказать пациенту первую доврачебную медицинскую помощь, срочно пригласить врача и быстро выполнить все врачебные назначения.

Если у пациента имеются документы и ценности, медсестра принимает их у пациента или персонала скорой помощи по описи в сопроводительном листе.

Основные сведения о пациентах, которым в приемном отделении была оказана только амбулаторная помощь, медсестра записывает в «Журнал регистрации амбулаторных больных» (форма №074 у ).

Если человека доставили в приёмное отделение с улицы в бессознательном состоянии и без документов, м/с после осмотра врачом, оказания экстренной помощи и заполнения необходимой документации обязана позвонить в отделение полиции по месту происшествия, указав приметы поступившего (пол, рост, приблизительный возраст, телосложение), описав одежду. Во всех документах до выяснения личности пациент числится «неизвестным». В «Журнале телефонограмм», помимо текста, даты и времени её передачи, указывается, кем она принята.



При необходимости в дополнительных инструментальных и лабораторных клинических исследованиях, консультациях вызывает всех необходимых специалистов.

По окончании дежурства сведения обо всех госпитализированных и находящихся в диагностических палатах приемного отделения пациентах заносятся в алфавитную книгу (для справочной службы).

VI. Заключение

Приём пациентов в стационар производят по направлению лечебного учреждения в плановом порядке, по «скорой помощи» или при самостоятельном обращении людей.

Приемное отделение – часть стационара, предназначенная для приема, регистрации, осмотра и санитарно-гигиенической обработки пациентов. В зависимости от состояния их могут госпитализировать или оказать первую помощь и отправить лечиться по месту жительства. В приемном отделении заполняют карту стационарного пациента, осматривают, устанавливают предварительный диагноз, при необходимости проводят полную или частичную санитарную обработку по назначению врача и направляют в соответствующее лечебное отделение. Перед санитарной обработкой медсестра приёмного отделения тщательно осматривает волосистую часть тела пациента для выявления головных вшей. В случае выявления педикулёза проводит обработку волосистой части головы педикулицидами, контролирует прохождение санитарной обработки, вещи складывает в непромокаемый мешок для последующей дезинфекции, оформляет извещение об инфекционном заболевании, ставит отметку на титульном листе карты стационарного пациента о выявленном педикулезе и журнале осмотра на педикулёз.

Вопросы для самоконтроля

1) Расскажите об устройстве приемного отделения.

2) Назовите назначение приемного отделения.

3) Назовите назначение изолятора и санпропускника.

4) Перечислите должностные обязанности м/с приемного отделения.

5) Какие документы заполняет м/с приемного отделения при поступлении пациента с педикулезом?

6) Перечислите виды транспортировки пациентов.

7) Как должна поступить м/с приемного отделения, если пациент, которому на улице стало плохо, доставлен прохожим и проживает в другом районе города, не относящемуся к данному ЛПУ?

Оснащение занятия: учебно-методическое пособие «Работа приемного отделения стационара».

Домашнее задание

§ учебное пособие « Работа приемного отделения стационара»;

§ материалы учебника Кулешова Л.И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии / Л.И.Кулешова, Е.В.Пустоветова; под ред. В.В.Морозова. – Изд.6-е – Ростов н/Д: Феникс, 2015. – 733 с. : ил. – (Среднее медицинское образование). 362-377с.

Подготовить:

  • тематический глоссарий;
  • схему обработки волосистой части головы при педикулезе.

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

1. Кулешова Л.И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии / Л.И.Кулешова, Е.В.Пустоветова; под ред. В.В.Морозова. – Изд.6-е – Ростов н/Д: Феникс, 2015. – 733 с. : ил. – (Среднее медицинское образование). 362-377с.

2. Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник. – 2-е изд., исправл. И доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа 2013.512с: ил.- 123 – 126с.

3. Лекция преподавателя.

4. Обуховец Т.П. основы сестринского дела/Т.П.Обуховец, О.В.Чернова;под ред.Б.В.Кабарухина._Изд.19-е,стер. – Ростов н/Д: Феникс, 2013. – 766с.;ил. – (Медицина для вас) 387-391с.

Дополнительная:

1. Учебно-методическое пособие по «Основам сестринского дела» для студентов т. 1,2 под.ред.Шпирна А.И., Москва, ВУНМЦ 2003 г. 214-219с.

Преподаватель _________________ Н.А.Марычева

Госпитализ а ция - помещение в стационар лечебно-профилактичес-кого учреждения лиц, нуждающихся в обследовании, лечении или родовспоможении.

В стационары поступают больные по направлению врачей амбулаторий, поликлиник, диспансеров и других учреждений внебольничного типа, а в экстренном порядке их доставляет и направляет «Скорая помощь». Часть больных (до 5%) поступают в стационар «самотеком», то есть обращаются в приемное отделение, которое в случае необходимости их госпитализирует. При госпитализации врачи поликлиники оформляют специальные документы (направление на плановую госпитализацию, где указываются необходимость стационарного обследования и данные амбулаторного обследования).

3. Работа в приемном отделении.

Приемное отделение стационара больницы может быть централизованным (для всей больницы) и децентрализованным (для отдельных профильных структурных ее частей).

В целом вопросом организации госпитализации в том или ином районе, городе, области следует придавать особое значение. При этом надо учитывать 3 основные момента:

1-й – госпитализировать надо только тех больных, которые действительно нуждаются в стационарном лечении и круглосуточном медицинском наблюдении;

2-й – стационарное лечение наиболее эффективно при ранней, своевременной госпитализации;

3-й – работа больницы во многом зависит от догоспитального этапа лечения больного, и в первую очередь от амбулаторно-поликлинического звена.

Задачи приемного отделения:

1. Приём больных, постановка диагноза и решение вопроса о необходимости госпитализации.

2. Регистрация больных и учёт их движения в стационаре.

3. Медицинская сортировка больных.

4. Оказание при необходимости неотложной медицинской помощи.

5. Санитарная обработка больных (в ряде случаев).

6. Выполнение функций справочного центра о состоянии больных.

4. Работа реанимационного отделения.

Реанимационное отделение. Наиболее ответственная функция больницы СМП по оказанию экстренной помощи больным, находящимся в угрожающем жизни состоянии, выполняется ее важнейшим структурным подразделением – реанимационным отделением. Оно призвано качественно и своевременно осуществлять комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций организма, нарушенных вследствие самых разнообразных причин, и предотвращать опасности дальнейших нарушений.

Наиболее распространенный тип реанимационного отделения – отделение общего типа. Действующими нормами (СНиП II-69-78) площадь на 1 койку в палатах интенсивного лечения предусматривается 10 м 2 . В реанимационных отделениях общего профиля наряду с 6-12 коечными палатами целесообразно предусматривать несколько 1-2 местных палат, в целях изоляции инфекционных больных и разобщения больных с различной патологией. Для выполнения сложнейшего медико-технологического процесса, осуществляемого в реанимационном отделении общего типа (реанимационные пособия, интенсивное лечение, интенсивный уход, функциональные и лабораторные исследования, санитарно-гигиеническое обеспечение и т.д.), в структуре отделения предусматриваются соответствующие помещения: реанимационный зал с предреанимационной, лаборатория срочных анализов, комнаты для персонала, помещение для аппаратуры и т.д. Количество постов в отделении распределяется из расчета 1 пост на 3 койки в палатах интенсивной терапии. Два поста дежурных медсестер могут быть размещены смежно. Самого тщательного внимания требует профилактика внутрибольничной инфекции.

Транскрипт

1 Правила госпитализации в стационар Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям Госпитализация в стационар но экстренным показаниям осуществляется: врачами первичного звена; врачами скорой медицинской помощи; переводом из другого лечебно-профилактического учреждения; самостоятельно обратившихся больных. На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительным или установленным ранее диагнозом. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний, Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях немедленно. В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов. Показания к госпитализации: состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения); состояние, требующее активного динамического наблюдения; необходимость изоляции; проведение специальных видов обследования; обследование по направлениям медицинских комиссий военкоматов. Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией лечебнопрофилактического учреждения (далее ЛПУ) установленного образца. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей ЛПУ, больной должен быть переведен в ЛПУ с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению компетентные специалисты. Условия предоставления плановой медицинской помощи Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях (согласно вышеуказанному перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию), и при возможности проведения необходимых методов обследования в ЛПУ. Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведется журнал очередности на госпитализацию, включающий в себя следующие сведения:

2 паспортные данные пациента, диагноз, срок планируемой госпитализации. В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в., назначенный срок руководство ЛПУ обязано известить пациента не менее, чем за три дня до даты плановой госпитализации, и согласовать с ним новый срок госпитализации. Максимальный срок ожидания не может превышать двух месяцев с момента записи на очередь. Максимальный срок ожидания онкологического больного один месяц. Условия оказания медицинской помощи больным, не имеющим экстренных показаний (плановая помощь). Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону. Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры. Время ожидания приема не более 20 минут от времени, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному» о ожидающие приема, должны быть проинформированы. Требования к направлению больного при госпитализации в стационар Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебнопрофилактического учреждения, подлежащих строгому учету. В направлении указываются: фамилия, имя, отчество больного полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке); дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения); административный район проживания больного; данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности); при отсутствии полиса паспортные данные; официальное название стационара и отделения, куда направляется больной; цель госпитализации; диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней; данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов в соответствии с медико-экономическими стандартами), с

3 указанием даты; сведения об эпидемиологическом окружении; сведения о профилактических прививках; дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением; название лечебного учреждения, которое направляет больного на стационарное лечение. Направление на госпитализацию граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, оформляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг». Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар. Направление на плановую госпитализацию пациентов, за исключением детей, оформляется амбулаторно-поликлиническим учреждением, за которым закреплен пациент по полису ОМС. В исключительных случаях право направления на плановую госпитализацию имеют главные штатные специалисты управления здравоохранения Тамбовской области, а также специалисты, ведущие консультативные приемы в краевых государственных учреждениях здравоохранения, при соблюдении условий направления на плановую госпитализацию. Амбулаторно-поликлиническое учреждение обеспечивает контроль за выдачей направлений застрахованному больному, зарегистрированному в этом медицинском учреждении, на плановую госпитализацию в стационары системы ОМС. Направление больного на госпитализацию должно соответствовать установленным требованиям. Условия госпитализации Госпитализация застрахованных лиц обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации: экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) в дежурные стационары обеспечивается согласно графикам дежурств стационарных учреждений, утвержденных приказами органов здравоохранения администраций муниципальных образований края по установленным правилам, при необходимости организуется транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения показаний к госпитализации; госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном

4 обращении больного при наличии медицинских показаний; плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора ОМС после проведения необходимого обследования в поликлинике в соответствии с Перечнем обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию, в зависимости от заболеваний. Общими показаниями для госпитализации являются: наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации; неясные и сложные случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию, в том числе состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий, лихорадка в течение пяти дней, длительный субфебриллитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно; наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации (в том числе медикосоциальный уход и уход за ребенком); наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое обследование и лечение по социальным условиям в амбулаторных условиях, трудоемкостью лечебно-диагностического процесса в догоспитальных условиях, необходимостью подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения или реабилитации); необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе: антенатальный лечебно-профилактический скрининг беременных, ВТЭ, обследование по направлениям военкомата, суда, иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования. При направлении на стационарное лечение обеспечиваются: очный осмотр пациента лечащим врачом; оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию); предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию; комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту; организация транспортировки больного при экстренных и неотложных состояниях; при необходимости сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц); при определении абсолютных показаний к плановой госпитализации необходимое

5 амбулаторное обследование проводится в срок не более трех дней; при определении относительных показаний для плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом и лечебным учреждением, куда направляется больной. состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения); проведение специальных видов обследования; по направлению бюро медико-социальной экспертизы; антенатальный лечебно-диагностический скрининг; пренатальная диагностика (при невозможности проведения в амбулаторных условиях); по направлениям райвоенкоматов при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву. Виды медицинской помощи при плановой госпитализации определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца. Условия пребывания Размещение больных производится в палатах от 2 до 10 койко-мест. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более 1 2 суток. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар. Госпитализация вне палаты исключается. Организацию питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления в стационар. Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме. Администрация ЛПУ обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки. Порядок оказания медицинской помощи в стационаре Плановая госпитализация проводится по направлениям амбулаторнополиклинических учреждений. При госпитализации персонал приемного отделения выясняет наличие у больного паспорта, продленного на текущий год полиса обязательного медицинского страхования. Критерии выписки из стационара Критериями окончания периода активного лечения являются: общепринятые исходы лечения (выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение, смерть); отсутствие показаний к активному динамическому наблюдению; отсутствие необходимости изоляции; завершение проведения специальных видов обследования.


Правила и сроки госпитализации Госпитализация пациента в круглосуточные стационар обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации.

Положение о порядке и условиях предоставления медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Самарской

VIII. Условия оказания медицинской помощи, установленных Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, в том числе сроков ожидания медицинской помощи в 2015г.

Порядок, об объеме и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области

Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также

Приложение 4 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением

Приложение 4 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением

Санкт-Петербург 2014 Бесплатная медицинская помощь по полису ОМС Обязательное Медицинское Страхование 1 Какая медицинская помощь предоставляется бесплатно по полису ОМС? амбулаторная медицинская помощь

ПОРЯДОК организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы в ФГБУ «Северо-Кавказский многопрофильный медицинский центр» М инистерства здравоохранения

Виды, условия и формы оказания медицинской помощи 1. В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная

Перечень страховых медицинских организаций, участвующих в реализации программы обязательного медицинского страхования на территории Смоленской области ООО "РГС-МЕДИЦИНА" - "Росгосстрах-Смоленск-Медицина"

ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В ОБЛАСТНОМ БЮДЖЕТНОМ УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ОБЛАСТНОЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР» КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ В рамках территориальной Программы государственных

«УТВЕРЖДАЮ» Директор ФГБУ «ФНЦТИО им. ак. В.И. Шумакова» Минздрава России, академик РАН С.В. Готье 20 г. ПОРЯДОК оказания медицинских услуг в рамках государственных гарантий оказания бесплатной медицинской

ЧТО ТАКОЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ (ОМС) ОМС - вид социального страхования, представляющий систему мер, направленных на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской

«ИНТА» КАР КЫТШЛÖН МУНИЦИПАЛЬНÖЙ ЮКÖНСА АДМИНИСТРАЦИЯ АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА «ИНТА» ШУÖМ ПОСТАНОВЛЕНИЕ 17 ноября 2011 года 11/2869 169840, Республика Коми, г.инта Об

Высокотехнологичная медицинская помощь (далее ВМП) оказывается гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета. Высокотехнологичная медицинская помощь в рамках государственного

О медицинской деятельности медицинской организации Лицензия на осуществление медицинской деятельности. Виды медицинской помощи, предоставляемой в СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника 13» В СПБ ГБУЗ

«Утверждаю» Главный врач МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» Г.В. Баркова Порядок записи на приѐм к врачу, диагностические исследования, лечебные процедуры в МБУЗ «Рыбинская ЦРБ». 1. Общие положения: 1.1 Настоящий Порядок

Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, в рамках Территориальной программы Скорая, в том числе скорая специализированная,

1 2 осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном законе порядке. 1. Требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению сторон

Правила, порядки и предложения МЗ РФ Приложение к приказу от 2016 г. Правила проведения функциональных исследований 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации и проведения функциональных исследований

Информация о порядке и условиях бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе об услугах, которые не подлежат оплате за счет личных средств граждан I. Порядок и условия оказания гражданам

Путеводитель по ОМС от РОСНО-МС Ваши права и обязанности в системе здравоохранения РФ Запишите свои данные, чтобы они всегда были под рукой: Номер полиса ОМС: СНИЛС (страховое свидетельство обязательного

Нормативно-правовая база по направлению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Северная Осетия - Алания, для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения в 2015 году.

«УТВЕРЖДАЮ» Главный врач ГБУЗАО фекционная ница Буркин 1.ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ПРЕБЫВАНИЯ БОЛЬНЫХ В ГБУЗ АО «ОБЛАСТНАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМ. А.М.НИЧОГИ» 1. В ГБУЗ АО «Областная инфекционная

«УТВЕРЖДЕНО» приложение 1 к приказу Министерства здравоохранения Республики Крым от 31.12.14г. 367 СОСТАВ комиссии Министерства здравоохранения Республики Крым по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной

Виды и условия оказания медицинской помощи. В рамках Программы государственных гарантий бесплатно предоставляются: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) скорая, в том числе скорая специализированная,

Кафедра общей врачебной практики и поликлинической терапии ФПК и ППС Особенности организации первичной медико-санитарной помощи детям Основные регламентирующие документы Приказ Минздравсоцразвития России

АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ 30.09.2011 г.тамбов 1138 Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного

Выдержка из Постановления Правительства Москвы от 24 декабря 2015 г. N 949-пп 2. Виды, формы и условия оказания медицинской помощи 2.1. В рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного

Порядок организации выдачи гражданам направлений на прохождение медико-социальной экспертизы. 1. Общие положения 1.1. Порядок организации выдачи гражданам направлений на прохождение медико-социальной экспертизы

Приложение 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов ПОРЯДОК

ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ РАСПОРЯЖЕНИЕ от 30 июня 2008 г. N 361-р ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ НА ПЛАНОВУЮ ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ В СТАЦИОНАРЫ ВЗРОСЛОЙ СЕТИ СИСТЕМЫ

1. Условия реализации права выбора врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача). При оказании медицинской помощи в рамках Программы граждане имеют

Квалификационные тесты по специальности «Медицинская статистика» Банк тестовых заданий для подготовки к аттестации Выбрать один или несколько правильных ответов 1. Показатели, рекомендованные к вычислению

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 28 декабря 2011 г. N 1689н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ от 20 декабря 2013 г. N 263 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИОННОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ

ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ, ФОРМ И УСЛОВИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАНИЕ КОТОРОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно

Маршрутизация пациента с СКК и лекарственное обеспечение. «В целях обеспечения доступности и качества оказания медицинской помощи, рационального использования имеющихся ресурсов и в соответствии с Федеральным

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год установлен перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 29 декабря 2014 г. N 930н г. Москва "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением

Зарегистрировано в Минюсте РФ 8 февраля 2012 г. N 23164 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 28 декабря 2011 г. N 1689н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАПРАВЛЕНИЯ

Утверждаю Директор Московского городского фонда обязательного медицинского страхования В.А.Зеленский 2014 г. Методические рекомендации по учету первичной медико-санитарной медицинской помощи, в том числе

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2014 Г. N 930Н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ"

No 49 от 06/02/2015 L fe V» йг 104406 971 МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Москвы ПРИКАЗ от У Об утверждении

Приказ Минздравсоцразвития России 243н от 16 апреля 2010 г. Об организации оказания специализированной медицинской помощи Зарегистрировано в Минюсте 12 мая 2010, 17175 В соответствии с пунктом 5.2.12 Положения

ДЕПАРТАМ ЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖ СКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ 07.06.2013 1034 г. Воронеж Об организации направления жителей Воронежской области на проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения за

Generated by Foxit PDF Creator Foxit Software Вопросы тестового контроля для экзамена по Общественному здоровью и здравоохранению Раздел 8 Организация медицинской помощи населению 001.Основными принципами

ГБОУ ВПО «ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ КАФЕДРА АМБУЛАТОРНОЙ И СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДНЕВНИК ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ

Порядок выдачи гражданам направлений на прохождение медико-социальной экспертизы 1. Услугу «Выдача направлений гражданам на прохождение медикосоциальной экспертизы» предоставляют государственные учреждения

Правила внутреннего распорядка пациентов Внутренний распорядок для пациентов регулируется правилами, утвержденными приказом главного врача. Правила внутреннего распорядка и поведения для пациентов включают:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 10 сентября 2012 г. N 983 "Об утверждении методических рекомендаций по организации оказания взрослому населению города Москвы первичной медико санитарной

Условия оказания медицинской помощи, установленные территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи.

Утверждаю Директор ООО «Центр стоматологии» Небольсин Ю.Г. Подпись Дата Приложение 1 к приказу 6 от 9 июля 2015 года Правила, порядки, условия, формы оказания медицинских услуг и их оплаты г. Новосибирск,

Федеральный закон об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. Проф. Филиппенко Н.Г. - Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 13 января 1995 г. N 6 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЙ О РЕСПУБЛИКАНСКОЙ (КРАЕВОЙ, ОБЛАСТНОЙ, ОКРУЖНОЙ) БОЛЬНИЦЕ И О МЕДИЦИНСКОМ

Основные юридические аспекты обеспечения лекарственными препаратами. Конституционное право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственных учреждениях. «Медицинская помощь в государственных

«УТВЕРЖДАЮ» Директор ООО «МПФ «Идеал» С.К. Поздняков «12» января 2015 г. ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ офтальмологического отдела ООО «Медико-производственной фирмы «Идеал» Настоящие Правила

О вступлении в силу отдельных частей документа смотри Справку ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 25 ноября 2013 года 317-ФЗ О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации

Права несовершеннолетних в области охраны здоровья Согласно 41 статьи Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Государство признает охрану здоровья детей как одно из

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Ставропольского края П Р И К А З 05 октября 2010 г. г.ставрополь 01-05/657 Об утверждении Положения о системе управления качеством медицинской помощи в лечебно- профилактических

Приложение 3 к Территориальной программе государственных гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2016 год ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ

Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 марта 2010 г. N 16543 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ

На территории Пензенской области бесплатная медицинская помощь предусмотрена Программой государственных гарантий, утверждаемой ежегодно постановлением Правительства Пензенской области. С Территориальной

Выписка из Постановления Правительства Тюменской области от 25.12.2014 696-п «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области

ПРАВИЛА оказания платных услуг бюджетным учреждением здравоохранения Вологодской области «Вологодская областная детская больница» Настоящие правила разработаны в соответствии со следующими нормативными

Об утверждении Правил проведения ультразвуковых диагностических исследований В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской

Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 мая 2010 г. N 17175 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 16 апреля 2010 г. N 243н ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА И ПОВЕДЕНИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ЛЕЧЕБНО- КОНСУЛЬТАТИВНОГО, МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО И СУРДОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЙ СПб ГБУЗ «ГОРОДСКОЙ ГЕРИАТРИЧЕСКИЙ ЦЕНТР» 1. Общие положения 1.1. Внутренний

Порядок и условия предоставления бесплатной медицинской помощи населению Нижегородской области в соответствии с программой гос. гарантий VIII. Порядок и условия предоставления медицинской помощи. Условия

Унифицированная форма Утверждена постановлением Госкомстата России от 06.04.01 26 Белорецкая центральная районная клиническая больница (наименование организации) Код Форма по ОКУД 0301026 по ОКПО «Об утверждении

Условия оказания медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования в ООО «Межрегиональный медицинский центр ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний»

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения СК «Городская клиническая больница» г. Пятигорска ПРИКАЗ 2014 г «Об управлении качеством» В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения

© 2024 nowonline.ru
Про докторов, больницы, клиники, роддома