Клиническая кафедра. Кафедра акушерства и гинекологии

Кафедра усовершенствования врачей города Москвы была организована в 1980 году доктором медицинских наук , профессором Ириной Степановной Сидоровой в Центральном ордена Ленина Институте усовершенствования врачей . Первые курсанты на кафедре начали обучение с 1 сентября 1982 года . Со 2 января 1989 года Факультет усовершенствования врачей ЦОЛИУВ (ФУВ ) переведен в 1- й Московский медицинский институт имени И . М . Сеченова . С 2009 по 2013 года кафедру возглавлял доктор медицинских наук, профессор Макаров Игорь Олегович.
С 2014 года кафедрой заведует доктор медицинских наук, профессор Леваков Сергей Александрович.
Профессорско-преподавательский состав кафедры - 5 профессоров, 1 доцент..

МЕДИЦИНСКАЯ И НАУЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СОТРУДНИКОВ КАФЕДРЫ.
Медицинская деятельность

1. Операции повышенной сложности у пациенток с объемными образованиями органов малого таза

2. Собственные хирургические методики лечения больных с миомой матки, различными формами эндометриоза,

злокачественными новообразованиями органов малого таза

3. Хирургические методы остановки кровотечений в гинекологии и акушерстве

4. Операции влагалищным доступом, хирургическая коррекция стрессового недержания мочи

5.Сочетанные лапароскопические- влагалищные операции

6. Органосохраняющие операции, позволяющие сохранить репродуктивную и менструальную функцию

7. Лапароскопические операции при беременности

8. Ведение беременности и родоразрешение пациенток с миомой матки

Научная деятельность.

Научные исследования кафедры затрагивают широкий круг приоритетных направлений современной медицины. Одними из первых, сотрудники кафедры, начали исследования по изучению молекулярно- биологических особенностей развития миомы матки, генитального эндометриза, гиперпластических процессов эндометрия, а также сочетанной патологии матки. Проведен ряд фундаментальных исследований, посвященных наиболее актуальным вопросам акушерства и гинекологии – прегравидарная подготовка, ведение беременности и родоразрешение у пациенток с миомой матки, оценка состояния рубца на матке после кесарева сечения и миомэктомии, хирургические методы остановки акушерских кровотечений, пролиферативный синдром в гинекологии и т.д. Обоснована система научных представлений по профилактике и лечению наиболее значимой акушерско-гинекологической патологии, алгоритмы обследования и ведения пациенток с различными гинекологическими заболеваниями, алгоритмы ранней диагностики злокачественных новообразований органов малого таза, которые широко внедрены в практическую деятельность многопрофильных городских клинических больниц и родильных домов. Заведующий кафедрой профессор Леваков С.А. является руководителем центра эндометриоза, расположенного на одной из клинических баз кафедры. В центре эндометриоза пациенткам оказывается квалифицированную медицинскую помощь на всех этапах – первичное обращение, обследование, комбинированное лечение, прегравидарная подготовка, ведение беременности и родов, реабилитации.

ЦПСиР является клинической базой кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова и кафедры акушерства и гинекологии – факультета фундаментальной медицины МГУ имени М.В. Ломоносова. Многие годы руководит кафедрами Галина Михайловна Савельева - академик РАН, заслуженный деятель науки РФ, лауреат Государственной премии СССР и премий Правительства РФ, кавалер ордена «За заслуги перед Отечеством IV степени». В клинике работают 6 профессоров, 5 доцентов, 8 ассистентов кафедры.

Савельева Галина Михайловна

Заведующая кафедрой

Основные научные изыскания кафедры посвящены решению актуальных вопросов перинатологии, сохранению здоровья будущих поколений. Сотрудники кафедры проводят научно-исследовательскую работу по изучению этиологии и патогенеза, разрабатывают и внедряют новые методы диагностики, принципы ведения пациенток с плацентарной недостаточностью, задержкой роста плода, гипоксией плода и новорожденного, преждевременными родами, гестозами (преэклампсия), многоплодием, с нарушением репродуктивной функцией.

Многие разработки кафедры, касающиеся пренатальной диагностики, резус-конфликтной беременности, фетальной хирургии, методов профилактики и остановки массивных акушерских кровотечений (инновационные хирургические, эндоваскулярные методики), являются основополагающими для акушеров нашей страны.

По инициативе кафедры с 1995 года началось научно-практическое сотрудничество гинекологического отделения ЦПСиР и клиники Клермон-Ферран (Франция), был создан первый Российский центр обучения эндоскопической хирургии.

На кафедре модернизированы различные методики эндоскопии в гинекологии: гистерорезекция, лазерная и термоаблация; совершенствованы методы лапароскопического доступа с целью, что способствовало снижению интраоперационных осложнений, таких, как ранения магистральных сосудов и органов брюшной полости. С 2006 года кафедра является лидером в разработке и внедрении органосохраняющего метода в гинекологии - эндоваскулярной хирургии (эмболизация маточных артерий).

За цикл работ по теме «Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности за счет оптимизации ведения беременности и родов» в 2000 году академик РАМН Г.М. Савельева, профессора Л.Г. Сичинава, Р.И. Шалина, П.А. Клименко, М.А. Курцер удостоены премии мэра г. Москвы. В 2011 году премия Правительства Российской Федерации в области науки и техники была присуждена профессорам Л.Г. Сичинава и О.Б. Паниной за «Разработку и внедрение высокотехнологичных методов исследования состояния матери и плода для обеспечения здоровья будущего поколения». Академику РАМН Г.М. Савельевой, профессорам, Л.М. Каппушевой, д.м.н. О.В. Азиеву в 2003 году была присуждена премия Правительства РФ за «Разработку и внедрение в практику эндоскопических методов диагностики и лечения в гинекологии». В 2010 году академик РАМН Г.М. Савельева, профессор М.А. Курцер удостоены премии Правительства РФ за работу «Эндоваскулярная хирургия в сохранении и восстановлении репродуктивного здоровья женщин».

Результаты научных изысканий по основным направлениям акушерства и гинекологии за 20 лет работы на базе ЦПСиР обобщены в 30 монографиях, в 450 журнальных статьях в нашей стране и за рубежом. Издано 3 справочника и 5 руководств для врачей. Многолетний опыт работы кафедры нашел отражение в 28 методических пособиях для акушеров-гинекологов.

Под руководством академика РАМН Г.М. Савельевой и профессоров кафедры на базе ЦПСиР за прошедшие 20 лет выполнены 21 докторская и 134 кандидатских диссертаций, в том числе 6 докторских и 26 кандидатских диссертаций защищено врачами ЦПСиР.

Ежегодно на кафедре проходит обучение около 960 студентов РНИМУ и МГУ, 25-35 ординаторов и аспирантов. Для студентов и ординаторов под редакцией академика РАМН Г.М. Савельевой, при участии профессоров и доцентов кафедры изданы учебники «Акушерство» (2000 и 2008 гг.) и «Гинекология» (2004 и 2011 гг.).

С 2006 года клиника является базой ФУВ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, где прошли обучение более 800 врачей акушеров-гинекологов РФ.

ГБУЗ МО «МОПЦ» (МОПЦ)

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Московский областной перинатальный центр» был создан в 2002 году. Центр рассчитан на 200 коек, имеет четыре профиля: гинекология, акушерство, патология беременности и профиль патология новорожденных.

В настоящее время в Центре работает более 500 сотрудников, многие из врачей Центра имеют ученую степень кандидата и доктора медицинских наук. На базе Центра регулярно проводятся различные научные конференции, на которых врачи делятся опытом, изучают международный опыт лечения различных заболеваний.

Среди всех детей, родившихся на территории Московской области в 2012 году, шесть процентов детей родилось в МОПЦ. Так, в 2012 году в МОПЦ родилось 5286 малышей, это больше, чем в других родовспомогательных учреждениях Московской области.

Отделения ГБУЗ МО «МОПЦ».

Более 30 тыс. посещений в год регистрируется в клинико-диагностическом отделении МОПЦ. В отделении организованы специализированные приемы врачей акушеров-гинекологов и консультативный прием врачей смежных специальностей.

Отделение вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) осуществляет выбор метода лечения бесплодия супружеских пар, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма. При необходимости могут быть использованы донорские программы.

Усилия специалистов отделения пренатальной диагностики направлены на предупреждение и раннюю диагностику возможных осложнений беременности, выявление пороков и риска развития плода с хромосомными нарушениями.

В отделении гинекологии успешно применяют все виды консервативного и оперативного лечения при таких гинекологических заболеваниях как угроза самопроизвольного аборта, нарушение менструального цикла, миома матки, эндометриоз, бесплодие, новообразования яичников, а также всех видов внутриматочной патологии, в том числе у женщин пожилого и старческого возраста.

Основными направлениями деятельности отделения патологии беременности являются: диагностика и лечение преэклампсии; предотвращение преждевременных родов; особенности ведения беременности у женщин с эндокринной и экстрагенитальной патологией, определение тактики ведения родов у женщин с пороками развития плода. В отделении проводится профилактика и лечение плацентарной недостаточности, хронической внутриутробной гипоксии плода, задержки внутриутробного развития плода.

В Родильном отделении Центра оказывают весь спектр высокотехнологичной акушерской помощи, сочетающей в себе традиции классического акушерства с новейшими перинатальными технологиями. Во время родов применяются различные виды обезболивания с учетом состояния роженицы и плода. При наличии показаний со стороны матери или плода женщине производится операция кесарево сечение.

Основной задачей акушерско-физиологического отделения является оказание высококвалифицированной стационарной медицинской помощи молодой маме в послеродовом периоде и максимально быстрое возвращение женщины к нормальному образу жизни.

В случае необходимости новорожденные могут переводиться в другие детские отделения: отделение детской реанимации и отделение второго этапа выхаживания.

Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных детей (ОРИТН)

В отделении есть все, что нужно для лечения малыша: квалифицированный медицинский персонал, мониторное наблюдение, инкубаторы и др. В 2012 году более 500 детей успешно прошли лечение в отделении реанимации. В отделении реанимации имеется возможность выхаживания глубоко недоношенных детей и детей с экстремально низкой массой тела.Самый маленький ребенок, успешно прошедший лечение в отделении в 2012 году, девочка Настя, весила при рождении всего 540 граммов и имела рост 28см. Девочка прошла лечение в отделение реанимации, затем была переведена в отделение второго этапа выхаживания и в удовлетворительном состоянии выписана домой.

Из отделения ОРИТН дет ей переводят в отделение второго этапа выхаживания новорожденных и недоношенных детей.

Почти 700 детей прошли лечение в отделении второго этапа выхаживания в 2012 году и после завершения лечения были выписаны домой.

Основной задачей отделения является оказание квалифицированной диагностической и лечебной помощи новорожденным с созданием оптимальных условий для их выхаживания и лечения. Новорожденные находятся в кувезах, где создаются условия, максимально приближенные к внутриутробной жизни.

На базе ГБУЗ МО «МОПЦ» регулярно проводятся научные областные конференции, посвященные вопросам оказания акушерско-гинекологической помощи женщинам, а также вопросам, посвященным оказанию помощи новорожденным детям.

На базе ГБУЗ МО «МОПЦ» проводятся клинические исследования в соответствии с принципами медицины, основанной на доказательствах и с защитой прав и интересов вовлеченных в исследование испытуемых.

Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова. Клиника акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева это одна из старейших клиник России, основанная известным отечественным врачом акушером-гинекологом В. Ф. Снегиревым в 1889 году и носит его имя. Со дня основания по настоящее время в клинике формировалась отечественная школа акушеров-гинекологов, которая заложила основы Российской науки и практики родовспоможения и лечения акушерско-гинекологической патологии.

В настоящее время Директором клиники является заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 1 Сеченовского Университета, д.м.н., профессор Ищенко Анатолий Иванович .

Заместитель главного врача УКБ № 2 по акушерской и гинекологической помощи - к.м.н. Борисова Наталия Ивановна .

Клиника акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева Первого московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова - одна из крупнейших в стране лечебных и научных учреждений в области оказания специализированной и высокотехнологичной акушерско-гинекологической помощи.

Клиника оснащена современной лечебно-диагностической аппаратурой. На базе Клиники осуществляются консультирование беременных с различной акушерской и экстрагенитальной патологией, пациенток с гинекологическими заболеваниями.

В состав Клиники входят лечебно-диагностическое отделение, гинекологическое отделение, отделение вспомогательных репродуктивных технологий, отделение лабораторной диагностики, отделение пренатальной диагностики, отделение ультразвуковой диагностики и акушерский стационар с отделением новорожденных и отделением детской реанимации для выхаживания доношенных и недоношенных детей, родившихся преждевременно с критически низким весом.

В лечебно-диагностическом отделении оказывают консультативную помощь врачи амбулаторного звена и врачи стационара. Высокий уровень подготовки и большой опыт работы врачей, а также технические возможности клиники, позволяют осуществлять консультирование по беременности как при нормально протекающей беременности, так и при беременности «высокого риска».

В гинекологическом отделении проводят операции любой сложности с тенденцией к сохранению репродуктивной функции. Большинство операций проводят лапароскопическим доступом. Широко применяются эндоскопические методы диагностики и лечения. Специалисты производят реконструктивно-пластические операции на матке и придатках при миоме матки, эндометриозе, бесплодии, спаечном процессе. Также осуществляется оперативное лечение с использованием робототехники.

Уникальным отделением является отделение вспомогательных репродуктивных технологий, в котором применяются последние достижения мировой науки в вопросе диагностики и лечения всех форм женского и мужского бесплодия. Применяются новейшие методики на современном медико-эмбриологическом оборудовании.

В клинике ведут прием врачи-генетики, консультирующие супружеские пары до зачатия и в любые сроки беременности. Основная цель медико-генетического консультирования - предупреждение появления на свет детей с неизлечимыми врожденными заболеваниями.

У нас Вы можете провести ультразвуковое исследование с возможностью трехмерной реконструкции - УЗИ 3d(4d).

В Клинике применяются различные методики рефлексотерапии. Имеется большой опыт лечения гинекологических заболеваний, а также применения иглорефлексотерапии у беременных и в послеродовом периоде, болевых синдромов, аллергий, коррекции избыточного веса.

Особенно востребованным является отделение патологии беременности № 1/5 которое занимается проблемами невынашивания беременности, беременности, наступившей после применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение), вынашивания беременности у пациенток с миомами матки, с приобретенными и наследственными формами тромбофилий или иммунологическими причинами невынашивания. В этом отделении надежды на материнство становятся реальностью.

В Клинике проводят родоразрешение беременных с экстрагенитальной и акушерской патологией через естественные родовые пути и путем операции кесарева сечения с преэклампсией и гипертензивными осложнениями во время беременности, анемией, с анатомическими особенностями таза, патологией фето-плацентарной системы, бесплодием в анамнезе, беременностью, наступившей после экстракорпорального оплодотворения и другой акушерской патологией. В послеродовом периоде возможно пребывание как раздельно с новорожденным, так и совместно в палатах «мать и дитя».

Специалисты Клиники всегда с пониманием относятся к пожеланиям женщины и ее семьи. Гуманное физиологическое родоразрешение - вот основное направление, исходя из которого, сегодня предъявляются требования и ставятся задачи.