Енцефалит с варицела. Енцефалитът като опасна последица от варицелата

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северен медицински университет. Трудов стаж 10 години.

Написани статии

Инфекциозните заболявания винаги са опасни и енцефалитът от варицела не е изключение. Предимно децата страдат от варицела, които го понасят доста лесно, но при възрастни симптомите на заболяването могат да доведат до тъжни последици. В случаите, когато лечението не е започнато своевременно, такъв пациент може да бъде приет в интензивно лечение.

Първите признаци на заболяването са папулозен обрив, а енцефалитът с варицела при деца и възрастни е усложнение, което се появява при един пациент на 10 000. Какъв е рискът?

Тялото по време на заболяване

Причината за варицелата е херпес зостер, който засяга епидермиса, провокира появата на везикули, пълни с безцветна течност върху него. Най-често заболяването не преминава кръвно-мозъчната бариера, която е предназначена да предпазва мозъка от различни инфекции.

Но понякога отслабва, клетките стават пропускливи и възниква възпаление - енцефалит. След варицелата това е възможно явление, особено ако протича с усложнения. Засегнатата мозъчна тъкан започва да отмира, което води до подуване и точковидни кръвоизливи.

Това е, което причинява невралгични симптоми. Често това заболяване може да се появи дори когато симптомите на основния процес са отшумели. В този случай автоантителата ще станат причина за енцефалит.

Клинична картина

Ако варицелата или едра шарка енцефалит е възникнала преди появата на мехурчета с течност, тогава тя обикновено се нарича предварителна варицела. Когато обривът вече е по тялото, тогава, в зависимост от неговия стадий, рано, късно. Последният има отличителна черта - корички по обрива.

Според лекарите първите два вида заболяване са реакцията на организма към пряко увреждане на мозъчната тъкан от вирус. А при късния тип началото на болестта е реакция на възпаление, което най-често се проявява не само като инфекция, но и като алергия. Именно този вид заболяване е най-често срещано и има най-благоприятната прогноза за пациента.

Симптоми на късния тип варицелна енцефалит:

  • главоболие, причиняващо гадене и повръщане;
  • световъртеж;
  • чувство на слабост и умора;
  • бързо покачване на телесната температура;
  • пареза;
  • лицето става асиметрично;
  • проблеми с двигателната функция, треперене на крайниците;
  • очните ябълки треперят бурно;
  • мимиките изчезват;
  • хиперкинетичен синдром.

При късната форма на заболяването загубата на съзнание е изключително рядка, както и тежките гърчове, които могат да провокират ранен енцефалит. След варицелата тъканите на мозъчната кора не се нараняват. Всички симптоми са ясно изразени за не повече от 14 дни.

Главоболието с повръщане и треска започват първо да избледняват, а останалата част от невралгичната клиника изчезва малко по-късно. След проведено компетентно лечение пациентът може да има слаби признаци на заболяването за още 30-40 дни. Най-често това е световъртеж и липса на координация.

Тежки симптоми

Енцефалитът от ранен и ранен тип, макар и рядко, е много труден. Ако се появи при дете, тогава рискът от смърт е 15%. И дори ако лечението е било успешно, част от невралгичната клиника ще остане с него за цял живот.

Симптомите на тези видове заболявания са както следва:

  • пирамидални разстройства от различен тип, от парализа на крайниците до хаотични движения;
  • поради подуване на мозъка се увеличава вътречерепното налягане;
  • трудно се преглъща;
  • има проблеми с речта;
  • поради увреждане на черепно-мозъчните нерви има откази в работата на сърцето и дишането;
  • объркано съзнание, възможно е делириум;
  • конвулсията се превръща в загуба на съзнание;
  • кома.

Важно! Ако едра шарка се понася лошо, което води до развитие на варицела енцефалит, тогава клиничната картина, присъща на менингит, може да се присъедини към горните симптоми.

При бебетата това ще се прояви в затруднения при огъване и разгъване на крайниците и завъртане на главата, непоносимост към ярка светлина и / или силен звук. При възрастни при натискане върху зоната на третичния нерв слухът изчезва и възниква болка.

Прогноза и усложнения

Последствията от болестта силно пречат на нормалния живот. На първо място, интелектът, паметта страдат, невъзможно е да се концентрираме върху каквото и да е, а след промяната те оказват влияние върху характера и емоционалното състояние. Дори след приключване на лечението, пациентът може:

  • станете хленчиви, липса на инициатива, губите интерес към живота и изпадате в депресия;
  • или да стане агресивен, неконтролируем човек, който не се интересува от нормите на морала и социалния живот.

В допълнение, всяко усложнение, характерно за менингит, мозъчни тумори и отоци, може да се появи дори след възстановяване от основната патология. Трудно е да се предскажат какви ще бъдат последиците дори за лекарите, тъй като такива заболявания винаги протичат индивидуално и тяхната тежест до голяма степен зависи от способността на организма да се бори с болестта.

Въпреки факта, че енцефалитът след варицела се появява рядко, децата получават най-благоприятната прогноза, тъй като лесно понасят основното заболяване. След възстановяване детето вече ще има имунитет срещу такъв вирус и ще бъде невъзможно да се разболее отново.

Но при възрастни пациенти ситуацията е двусмислена и успехът на прогнозата зависи от различни фактори, но те винаги понасят болестта по-трудно от децата и техните усложнения са по-сериозни.

Диагностика и терапия

Ако има подозрение за енцефалит след едра шарка, лекуващият лекар ще предпише следните диагностични мерки:

  • , CT, които ще се извършват по време на периода на лечение и след него, именно те ви позволяват да намерите огнища на възпалителния процес или точковидни кръвоизливи;
  • вземането на проби от цереброспинална течност чрез пункция ще покаже количеството и вида на вируса в тялото, тъй като именно тук те са концентрирани в големи количества;
  • вземане на слуз от назофаринкса за проверка на антитела;
  • кръвен тест, както общ, така и специализиран;
  • проверка на активността на мозъчната дейност с помощта на ЕКГ;
  • биопсия на мозъчни клетки, както мозъчни, така и гръбначни.

На този етап е важно точно да се установи, че това е енцефалит срещу варицела, а не друго подобно заболяване. Лечението се предписва комплексно, състоящо се от:

  • лекарства с антивирусни ефекти на основата на ацикловир, като Virolex или Zovirax;
  • антибактериални лекарства, които ще действат върху огнищата на възпаление, инхибирайки патогенната флора в тях;
  • Trentala - предписва се като активно средство за детоксикация;
  • антихистамини - Tavigil, Zodak или Suprastin ще бъдат предписани за намаляване на проявите на алергии;
  • за да укрепите имунната система, ще трябва да изпиете курс на мултивитамини.

Често антивирусните лекарства се прилагат интравенозно, това ви позволява по-ефективно да се борите с болестта. Гнойните процеси не могат да бъдат излекувани без антибактериални лекарства. Когато мозъчната тъкан е подута, ще бъдат предписани глюкокортикостероиди. За нормализиране на кръвообращението в мозъка се предписва курс на прием на Кортексин или Глицин.

За ускоряване на процеса на детоксикация се предписва принудителна диуреза, при която всички токсини се освобождават от тялото, улеснявайки работата на вътрешните органи. Мултивитамините ще подобрят имунитета и ще подредят нервната система на пациента.

За да сведе до минимум остатъчните прояви на заболяването, които могат да имат негативни последици за пациента, той ще бъде препоръчан да се консултира с квалифициран невролог. Най-често след възстановяване пациентът се подлага на пълен преглед на тялото, за да се увери, че всички негови системи функционират нормално. IN

в случая, когато се открие и най-малката неизправност, се предписва терапия, която я отстранява или улеснява нейното протичане. Ако това не бъде направено, последиците могат да бъдат тъжни, но не и фатални.

Или, както казват хората, варицелата е доста често срещано и неусложнено заболяване. Въпреки това, при липса на подходящо лечение, патологията може да причини развитието на усложнения, които могат да увредят нервната система и да доведат до необратими процеси в тялото.

Между другото, вирусът на варицела в медицинския свят се нарича "Varicella-Zoster". Това е много далечен "роднина" на херпес, който се появява на устните или гениталиите.

Въпреки факта, че шарката се счита за детска болест, тъй като около 80% от всички деца са болни от нея, най-новите статистически данни показват, че болестта започва да „узрява“, тоест децата от 15 години вече са изложени на риск и те представляват около 10% от случаите. Всъщност, колкото по-възрастен е човек, толкова по-трудно понася въздействието на вируса върху тялото, толкова по-тежки са симптомите и последиците.

Класификация

Енцефалитът с варицела е много рядко усложнение след варицела. Има около 1 случай на 10 хиляди пациенти. Днес се отличава следната класификация на енцефалита:

Име

Симптоми и последици

Предвятър

В този случай енцефалитът се развива много преди да се появят първите симптоми на варицела. Този тип се счита за най-неблагоприятен. Детето може да спре да говори и да обърне внимание на всякакви стимули. Според статистиката в 16% от случаите този вид патология става причина за развитието на епилепсия, частична парализа или хиперкинетичен синдром. Освен това такова дете в бъдеще има голям риск от заразяване с херпес зостер поради факта, че вирусът се е закрепил в тялото.

Симптомите на енцефалит се появяват заедно със симптомите на варицела. Този тип патология също има неблагоприятна прогноза за възстановяване.

Късно или след вятър

Тази патология не е последица от инфекция с мозъчен вирус, а само алергична последица. Най-просто казано, така тялото реагира на възпалителните процеси, които варицелата причинява. Симптомите на енцефалит се появяват в момента, в който раните се зарастват с „коричка“. Този тип има най-добрата прогноза за възстановяване.

Симптоми

По правило децата, които не са навършили една година, изобщо не страдат от варицела. Симптомите са леки и болестта преминава много бързо. Това се дължи на факта, че детето все още използва майчиното мляко и антителата влизат в тялото с него. Проблеми могат да възникнат при тези деца, чиито майки не са имали едра шарка или херпес зостер. Но дори и в такива ситуации рискът от развитие на варицела енцефалит при деца е минимален.

Най-големият риск от развитие на енцефалит при дете е в периода от втория до седмия ден, докато варицелата продължава. В този момент обривът се разпространява активно и температурата на тялото се повишава.

Заедно със симптомите на едра шарка при децата се появяват симптоми на варицела енцефалит, а именно:

  • летаргия и тежка слабост;
  • главоболие;
  • дезориентация (детето може дори да е налудно);
  • повръщане;
  • конвулсии;
  • загуба на съзнание.

В някои случаи се появяват дори фокални лезии:

  • пареза;
  • неподходящо поведение;
  • асиметрия на лицето;
  • невъзможност за преглъщане.

Като правило, ако лечението започне навреме, симптомите бързо ще изчезнат.

Симптоми на късната форма на заболяването

Ако детето има енцефалит след вятърна мелница, болестта може да се характеризира със следните симптоми:

  • пирамидален синдром;
  • хипертермия;
  • гърчове или кома;
  • признаци на менингит или мозъчен оток.

Ходът на заболяването

Ако на втория ден след появата на варицела детето има конвулсии, тогава можем да кажем с почти пълна увереност, че варицелният енцефалит е започнал.

Ако говорим за остра форма, тогава започват мозъчни разстройства (главоболие, световъртеж, повръщане и т.н.), до развитието на хемипаретичен синдром. Може да настъпи нарушение на практиката и говора.

Синдромът на миелит (възпаление на гръбначния мозък), който е по-често при по-големи деца, е много рядък. От началото на регресията до края на енцефалита може да отнеме от 4 до 6 седмици.

Субакутният период може да се характеризира с трепереща походка и нарушена координация, треперене в крайниците.

При най-малкия симптом трябва незабавно да се консултирате с лекар. Въпреки че рискът от смърт не е много висок, той все още съществува. Трябва също така да се разбере, че дори след лечение на патологията, конвулсии и хиперкинеза могат да се наблюдават за известно време.

Въпреки факта, че варицелата се счита за детска инфекциозна болест, ако човек не е имал тази болест в детството, това ще се случи в по-напреднала възраст. В такива случаи едра шарка и енцефалит протичат с много тежки симптоми.

Съпътстващо заболяване при едра шарка може да бъде не само варицела енцефалит при възрастни, това може да бъде миокардит, пневмония, нефрит. Енцефалитът най-често се развива на фона на алергизация на целия организъм. Най-просто казано, това може да бъде пряк ефект на вирус върху мозъка или алергична реакция на мозъчната тъкан към наличието на вирус.

Енцефалитът при възрастни често започва от 5 до 20 дни след появата на едра шарка. В мозъка могат да се наблюдават огнища на некроза и дори малки кръвоизливи. Всичко започва с общо неразположение и бързо покачване на телесната температура. Може да се появи нарушено съзнание и гърчове. Високата телесна температура може да се поддържа 10 дни. В такива ситуации всички терапевтични мерки се извършват изключително в болнична обстановка.

Вторичната форма на енцефалит се появява вече на етапа, когато едра шарка намалява, но към нея се присъединява друга инфекция. Симптомите в тази форма могат да бъдат много разнообразни, но в повечето случаи тя е задължително придружена от висока телесна температура.

Диагностични мерки

Като правило, въз основа на симптомите, вече е възможно да се разбере, че енцефалитът с варицела е започнал. При всички обстоятелства обаче ще бъдат назначени допълнителни диагностични техники, по-специално това са:

  • събиране и изследване на цереброспинална течност;
  • серологичен анализ;
  • ЯМР на мозъка, въпреки че данните от това проучване могат да покажат само наличието на неравна асиметрия на страничните вентрикули;
  • вземане на проби от мозъчна тъкан;
  • електроенцефалограма;
  • вирусологичен анализ.

Общо лечение

Основното лекарство, което действа при лечението на варицела енцефалит е "Ацикловир" или подобни лекарства. Това е антивирусно лекарство, което се предлага под формата на таблетки или инжекционни разтвори. В някои случаи кортикостероидите и имуноглобулините могат да бъдат включени в терапията.

За провеждане на десенсибилизиращи мерки се използват калиеви препарати, преднизолон. Може да се проведе и хормонална терапия, която се основава на постепенно намаляване на дозата на лекарството.

При лечението се използват и антихистамини, това може да бъде "Suprastin", "Diazolin" или "Tavegil".

За да се избегне дехидратация на тялото, може да се предпише "Диакарб", "Глицерол" или "Фуроземид". Витаминните комплекси също са включени в терапевтичните мерки. Ако дете или възрастен има тежко свръхвъзбуждане, могат да бъдат предписани успокоителни.

Лечение на възрастни

Симптомите на варицела енцефалит не са много по-различни от патологиите, които са присъщи на децата. В светлината на това лечението също практически не се различава, освен че може да има големи дози лекарства.

Основното нещо е да останете в леглото, дори ако лечението се извършва у дома. Трябва да се консумират много топли напитки. Можете също да приложите лосиони от лайка върху раните, за да не попадне друга инфекция. Също така не трябва да се избърсвате с кърпа, след като сте взели душ, за да не навредите на целостта на образувалите се „корички“ по раните. Основното нещо е да запомните, че можете да плувате само след 3 дни от момента, в който последните мехурчета са изсъхнали.

Прогноза

В преобладаващото мнозинство от случаите последиците от варицелния енцефалит при деца напълно изчезват след определено време. Но това е, когато става въпрос за алергичната форма. Ако нервната система е засегната, тогава хиперкинезата, епилепсията продължават при 15% от пациентите. Смъртоносният изход завършва в около 10% от случаите.

Ако говорим за последиците от варицела енцефалит при възрастни, тогава можем да говорим за образуването на патологии, свързани с гръбначния мозък. В допълнение, чувствителността на кожата може да се увеличи, както и забавяне в процеса на дефекация и уриниране. Някои пациенти развиват мускулна слабост.

Предотвратяване

Най-добрата профилактика е липсата на контакт с болен човек. Според статистиката, ако през първите два часа се предотврати контакт с болно дете, тогава рискът от заразяване на други деца почти напълно липсва. Препоръчва се пълна изолация за девет часа.

Пациентът, както възрастен, така и дете, става абсолютно неинфекциозен за хората около него, веднага щом се появи коричка върху последните везикули. Едра шарка обикновено не оставя белези, освен ако по време на активирането вирусът не се е присъединил към вируса.

Освен каквито и да било други превантивни мерки за варицела енцефалит, няма.

При енцефалит особено страда нервната система, заедно с мозъка, поради което навременната диагностика на усложнението и задълбоченото му лечение са изключително важни. В противен случай в тялото ще настъпят непоправими промени.

Определение

Енцефалитът с варицела е сериозно и изключително опасно усложнение на обикновено детското заболяване - варицелата. Патологията е придружена от развитие на мозъчно възпаление с увреждане на нервната система. Причинителят на болестта е вирусът варицела-зостер, който принадлежи към категорията на херпесните инфекции. Характеристика на заболяването е интензивното намаляване на естествените защитни сили, произведени от имунната система.

Енцефалитът по варицела принадлежи към категорията на редките заболявания, но с развитието на последиците, подобно на самия ход, те са особено тежки. Невъзможно е да се възстанови от болестта без медицинска помощ. С напредването на болестта увреждането на тялото се влошава, така че резултатът става неблагоприятен.

Причини за възникване

Енцефалитът с варицела често се развива при деца след една година. Варицелата през първата година от живота на бебето се понася лесно и бързо се лекува, така че не възникват усложнения, особено при кърмачета. Това се дължи на постоянното хранене на имунитета на бебето с майчини антитела, които присъстват в кърмата. Болестта е по-трудна, ако кърмещата майка не е имала варицела, но шансът за енцефалит при варицела при такова дете все още е малък.

Но на фона на силно намален имунитет от 3 до 7 дни, бебето може да развие остри симптоми под формата на интензивна треска, обилен обрив по цялото тяло, бликащо повръщане, конвулсии, пареза, изкривяване на лицевите мускули, заблуден синдром, дезориентация. При подостър ход симптомите са по-слабо изразени, но болестта издава треперене на ръцете, нестабилна походка, слабост, дискоординация.

Симптоми

Възможно е да се открие енцефалит през първите няколко дни, след като тялото се покрие с мехури от варицела. Но често заболяването започва да се развива в късен стадий на варицела или дори преди развитието на първия обрив. Началният етап се характеризира с:

Тези симптоми често се бъркат с обикновена настинка. Обривът е характеристика на сложния варицелен енцефалит. Прилича повече на пустулозен обрив, който засяга големи площи. Основните признаци на заболяването са тежки, поради което те провокират развитието на сериозни нарушения, като:

  • кома;
  • конвулсии;
  • подуване на мозъка;
  • мащабни нарушения в организма.
  • конвулсии, парези, потрепване на лицевите мускули;
  • насилствено повръщане;
  • мигрена, локализирана (усеща се в тила) или дифузна;
  • отказ от ядене, пиене, движение, тъй като това води до увеличаване на болката.

Болестта засяга мозъка в ранните дни на развитие, така че често се наблюдават дисфункция на речта (забавяне), намален мускулен тонус и нарушена мозъчна дейност. В повечето случаи бебето става неадекватно, раздразнително, агресивно, след което бързо изпада в сънливо състояние, което може да завърши с кома.

Основните признаци на енцефалит са подобни на клиничната картина на менингит, поради което диференциалната диагностика трябва да се извършва с помощта на специфични тестове.

Ако бъде открита рано, болестта се лекува бързо. След възстановяване бебето дълго време има остатъчни конвулсии и епилептични припадъци. Но особено сложните и напреднали случаи почти винаги са фатални. Това се случва на фона на инфекция с тежка инфекция, която напълно покрива мозъчната тъкан, причинявайки гноен менингит.

Ход на заболяването

Първата енцефалитна реакция при дете се появява на втория ден след появата на варицела под формата на неволни конвулсии. Разграничаване на остър и подостър ход на варицела енцефалит. В първия случай има:

  • церебрална дисфункция;
  • хемипаретичен синдром;
  • потискане на основните рефлекси на сухожилията;
  • намален мускулен тонус.

През първия ден от заболяването се нарушава речта, наблюдават се гнозис и практика. При по-големи деца се появяват сегментни нарушения на движението и загуба на усещане (синдром на миелит).

Първата регресия на неврологичната дисфункция настъпва на 6-ия ден от заболяването и продължава до 1,5 месеца. Въпреки бързото и ефективно лечение, ехото на заболяването се появява в продължение на няколко месеца след възстановяването.

Субакутната форма се характеризира с по-благоприятен ход, в редки случаи се наблюдава тежко развитие на патологията, след което рискът от смърт на заболяването се увеличава.

Диагностика

Предварителната диагноза се поставя въз основа на симптомите, които се появяват. След анализ на оплакванията на пациента се предписват специфични тестове за лабораторно потвърждение. За да се потвърди и установи окончателната диагноза с избора на режим на лечение, се използват следните методи:

  1. Оценка на цереброспиналната течност чрез изследване на ликвор.
  2. Серологични тестове за антитела в кръвта.
  3. ЯМР и КТ на мозъка - за определяне на зоната на лезията, визуализиране на огнищата на кръвоизлив.
  4. Електроенцефалограма - за оценка на мозъчната активност.
  5. Биопсия на мозъчна тъкан.
  6. Вирусологични тестове на назофарингеални промивки - за откриване на специфични антитела.

Лечение

Когато се диагностицира енцефалит, пациентът незабавно се хоспитализира и настанява в инфекциозното отделение. Назначен:

  • строга почивка в леглото;
  • определен курс на лекарства.

Такива строги мерки са необходими поради бързото развитие на болестта с мащабни нарушения в цялото тяло, които трябва да бъдат предотвратени възможно най-скоро, но в случай на забавяне на лечението е почти невъзможно да се отървете. Малкият пациент се наблюдава постоянно, тъй като състоянието му може да се влоши рязко и ще се наложи спешна помощ.

Децата с варицела енцефалит винаги се предписват антивирусни лекарства за потискане на вируса, който е причинил заболяването и предотвратяване на развитието на опасни последици. Освен това се провежда интензивна терапия за облекчаване на мозъчния оток. В същото време се осигурява снабдяването на мозъчните тъкани и цялото тяло с глюкоза, което прави възможно облекчаването на състоянието на болно бебе. Също така се предписват лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка, за да увеличат енергийното му снабдяване. Всички лекарства, курсът на лечение и дозите се избират от лекаря, в зависимост от състоянието на детето. За да не се развият алергични реакции и странични ефекти от терапията, малкият пациент се следи внимателно и се дават антихистамини.

Предписват се следните лекарства:

  1. Препарати с ацикловир ("Virolex", "Zovirax") - интравенозни или таблетирани антивирусни лекарства за херпесен енцефалит.
  2. Имуноглобулин.
  3. Кортикостероиди.
  4. Десенсибилизиращи лекарства, използвани като патогенетична терапия.
  5. "Преднизолон", лекарства с калий (ацетат, панангин или хлорид).
  6. Антихистамини:
    1. Супрастин;
    2. "Тавегил";
    3. Диазолин.
  7. Мултивитамини.
  8. "Глицерол", "Диакарб", "Фуроземид" - за дехидратация.
  9. "Фенибут", "Тазепам", "Валериан" - за успокояване на нервната система.

Шокова хормонална терапия се извършва с бавно намаляване на дозата през първите 1,5 месеца. Всички лекарства се предписват последователно в рамките на не повече от седмица. На 14-ия ден от заболяването трябва да приемате ноотропни лекарства и други възстановителни средства.

Профилактика и прогноза

Избягването на деца с варицела е важна превантивна мярка за предотвратяване на варицела енцефалит. Такова бебе трябва спешно да бъде изолирано при първите обриви, за да се избегне заразяване на други хора и разпространение на инфекцията.

В по-голямата си част резултатът от варицеларен енцефалит е благоприятен. Най-лошата прогноза се наблюдава в случай на форма "огнена червей", след което усложненията остават за цял живот. Последиците се отнасят до увреждане на нервната система, проявяващо се под формата на пареза, епилепсия или хиперкинеза. Общата честота се оценява на 15% при обща смъртност от 10%.

Копирането на материали на сайта е възможно без предварително одобрение в случай на активна индексирана връзка към нашия сайт.

Енцефалитът като опасна последица от варицелата

Един от тях е варицелният енцефалит: доста рядък случай, но трябва да знаете за него.

За болестта при деца и възрастни

Енцефалитът с варицела е възпалителен процес, който протича в мозъка. Неговата причина е вирусът, който причинява варицела. Той принадлежи към групата на херпесните вируси и може да повлияе на нервната система. Повечето от вируса се съдържат 3-4 дни след заразяването. Още на 5-ия ден броят му рязко спада. На 8-мия ден вирусът практически не се открива при варицела. По това време пациентът става практически безопасен за другите. Рискът от заразяване от него е сведен до минимум.

Енцефалитът с варицела в повечето случаи се развива при деца след първата година от живота. Децата под една година понасят по-лесно всички заболявания, тъй като са защитени от антитела на майчиното мляко. Ето защо е толкова важно да кърмите бебето си.

Най-благоприятният резултат е при късен варицелен енцефалит при деца. В същото време мозъкът не е засегнат, няма такива опасни прояви като конвулсии, кома. След 7-10 дни, при правилно лечение, състоянието на пациента се подобрява. Симптомите изчезват.

Симптоми

Въпреки факта, че варицелата е много често срещано заболяване, то рядко води до енцефалит. Ако се развие, болното дете развива множество болезнени симптоми.

Най-сериозните симптоми на самата варицела (висока температура, обрив) се появяват между 3 и 7 дни след инфекцията. Може да се появят конвулсии, повръщане. Това са много обезпокоителни прояви. Те казват, че острата форма на варицела се развива нехарактерно, започват усложнения. Това се случва, ако родителите не са предприели своевременно лечение, не са оценили адекватно опасността от заболяването.

Усложненията се развиват няколко дни след появата на първия обрив. Понякога енцефалитът с варицела започва преди да се появи действително върху кожата на бебето. В този случай болестта започва със симптоми, характерни за варицелата:

Това състояние се отличава от обикновената настинка с изпъкнал обрив, който започва да се появява по тялото и бързо да придобие своята форма.

Важно е да знаете

При варицелния енцефалит обривът няма да бъде същият като при варицелата. На големи площи се образуват пустули. Важно е родителите да проследяват всеки нов симптом, тъй като той може да бъде скрит.

Основни симптоми на варицела енцефалит:

  • нарушение на апетита, съня;
  • апатия;
  • слабост;
  • конвулсии;
  • виене на свят, липса на координация;
  • повръщане;
  • асиметрия на лицето.

Всеки от изброените симптоми е причина незабавно да покажете детето на лекар. Ако това състояние се пренебрегне, може да се развие мозъчен оток, тежки гърчове и кома. С натрупването на вътречерепно налягане детето може да припадне и дори да изпадне в кома.

За да постави правилната диагноза, лекарят провежда лабораторна диагностика. Те могат да предписват CT, MRI. Задължителен е анализ на цереброспиналната течност на гръбначния мозък. Това е единственият начин да се установи точно наличието на варицела. ЯМР се прави, за да се провери за епилептичен синдром.

Назначава се и кръвен тест. С увеличаване на броя на лимфоцитите, протеините, може да се подозира инфекция. Лекарят определено ще попита дали детето преди това е имало варицела, дали е имало контакт със заразен човек.

Енцефалит с варицела

Енцефалит по варицела по време на героя на случая - варицелата е рядкост. За децата е по-лесно, отколкото за възрастните. Но състоянието все още ще бъде трудно.

При възрастните варицелата сама по себе си е трудна. Може да е придружено от неврит. Енцефалитът, като усложнение на варицелата, се среща много по-често при възрастни, отколкото при малки пациенти.

При енцефалит имунната система не може да се справи с проникналия патоген. Имунните отговори са нарушени. В ранните стадии на заболяването в кръвта присъстват много специфични антитела. В този случай инфекцията все още е генерализирана, развива се енцефалит, възниква инфекциозно-алергичен процес.

Ефективни методи на лечение

Много е важно родителите да реагират навреме на проявите на болестта.

Лечението е само стационарно.

Болестта може да бъде открита с помощта на ЯМР, КТ.

Основното лекарство за лечение е ацикловир. Той е ефективно антивирусно средство. В този случай се прилага интравенозно.

Основните методи за лечение:

  1. Диуреза с калиеви препарати. Те премахват добре токсините, облекчават мозъчния оток.
  2. Облекчаване на припадъците.
  3. Отстраняване на възпаление с кортикостероиди.
  4. Подобряване на кръвообращението в мозъка (за това могат да бъдат предписани Cortexin, Glycine, Clexane, Aspirin).

Всяко лекарство се предписва само от лекар. Важно е да изберете безопасна дозировка и правилно да комбинирате лекарствата. Необходимо е да се следи състоянието на детето, тъй като може да се развие алергия към лекарството.

Курсът на лечение отнема около две седмици. Тогава симптомите постепенно изчезват.

Когато симптомите преминат, пациентът ще почувства облекчение, трябва да му бъдат предписани витамини (група В). Трябва да изчакате няколко седмици, за да се възстанови имунитетът след атакуваща инфекция. Витамините също ще помогнат за възстановяване на мозъчната дейност. Не трябва да забравяме, че енцефалитът е неврологично заболяване. Необходима е консултация с невролог, терапевт.

Въпреки факта, че след възстановяване симптомите напълно изчезват, пациентът ще бъде наблюдаван още 2 години от невролог, педиатър. Само в този случай можете напълно да преодолеете последствията от болестта. В същото време редовно се провежда комплекс от изследвания.

Последици от болестта

Ако пренебрегнете патологичното състояние, не предприемайте действия, възможни са опасни последици:

  1. Болният може да има силно главоболие. Той се засилва, когато човек движи врата си.
  2. Болното бебе може да загуби съзнание без видима причина.
  3. Инфекцията може да нахлуе в гръбначния мозък. В този случай се нарушават дефекацията, уринирането, мускулният тонус и чувствителността на кожата се увеличава. Това са ясни симптоми, че мозъчната дейност е нарушена.
  4. Може да се развие кома.
  5. Може да се появят епилептични припадъци. Те са много опасни и дори могат да бъдат фатални.
  6. Възможен е дори летален изход (10% от случаите).

Не се страхувайте предварително и очаквайте най-тежките усложнения. Някои от тях са относително безопасни.

Например, при късен енцефалит, виене на свят може да се наблюдава доста дълго време - един и половина до два месеца. Това е често срещан симптом. Изисква само вниманието на специалист и корекция на състоянието.

Не забравяйте за превенцията

Най-ефективната профилактика на варицелата е карантината. Трябва да се избягва контакт с болния. Ако изведнъж някой от семейството се разболее, той трябва незабавно да бъде защитен от деца и възрастни. Ако направите това веднага след появата на първия обрив, рискът от инфекция ще бъде сведен до минимум. Карантината трябва да се спазва до 9-ия ден от момента на появата на първите обриви.

Ако разберете, че някой е преболедувал варицела в детска градина или училище, по-добре оставете детето у дома.

Също така, някои лекари съветват да се инжектира имуноглобулин интрамускулно, за да се укрепи имунната система. Това е спорен метод. Не всеки го смята за ефективен.

Ако подозирате развитието на едра шарка, трябва да се свържете с инфекциозен специалист, педиатър.

Лекарите съветват следното:

Много е важно родителите от първите дни на заболяването да наблюдават постоянно детето. Ако има замаяност, повръщане, липса на координация, температурата не изчезва, трябва да се обадите на линейка.

Богдан Викторович, педиатър, 48 г.

Лечението на варицела енцефалит се извършва само в болница. От първите часове Ацикловир трябва да се прилага интрамускулно. Той ще се справи перфектно с патогена, ще облекчи подпухналостта. Лекарят трябва постоянно да следи състоянието на детето. Схемата на лечение може да варира в зависимост от това как тялото реагира на него.

В никакъв случай варицелата не трябва да се счита за безобидно заболяване. Тя изисква внимателно внимание към себе си и своевременно комплексно лечение. Възрастните го понасят най-лошо от всички, но в моята практика имаше много случаи, когато децата също страдаха от усложнения. Най-често усложненията се развиват при несвоевременно или некачествено лечение. Необходимо е стриктно да се спазват всички инструкции на лекаря.

Георги Львович, специалист по инфекциозни болести

Заключение

Енцефалитът е сериозно и опасно усложнение на варицелата. В този случай се развива увреждане на централната нервна система. По-добре да не го довеждате до такова състояние. За да се избегнат опасни последици, варицелата трябва да бъде открита и лекувана своевременно. Терапията се предписва от педиатър след цялостна диагноза. Не забравяйте, че ако не предприемете лечение, в тялото могат да започнат необратими промени!

Ако някой от семейството има варицела, важно е да ограничите достъпа до него. Това е силно заразна болест. Патогенът може дори да проникне от съседния апартамент.

При варицелата карантината се превръща в гаранция за безопасност. Пациентът няма право да вижда връстници и членове на семейството. Ако след появата на обрива незабавно вземете мерки, започнете лечение, положителен изход на заболяването е гарантиран от 90%. Но все още няма ваксина за енцефалит. За да го предотвратите, трябва да укрепите имунната система, а в случай на заболяване да използвате лекарства за стимулиране на имунната система.

За херпеса и свързаните с него заболявания на достъпен език

Копирането на материали е разрешено само с посочване на източника.

Присъединете се към нас и следете новините в социалните мрежи

Когато детското заболяване се превърне в сериозна опасност или варицела енцефалит

Варицела или варицела сред обикновените хора, едно от най-често срещаните заболявания в света, но въпреки лекотата на протичането си, тя има сериозно усложнение - варицела енцефалит, който засяга централната нервна система (ЦНС) и, ако не се лекува, причинява необратими процеси в организма.

Кога варицелата може да стане опасна?

Както знаете, варицелата се нарича детска болест и често не причинява безпокойство на родителите, тъй като се среща при дете в относително лека форма. В зряла възраст всичко е точно обратното. Възрастните понасят тежко варицелата дори до степен, че са в реанимация.

Но всяко заболяване има опасни усложнения. Не минаха покрай страничните и варицелата.

Варицеларен енцефалит е доста рядък, има един вирусен енцефалит на всеки 10 хиляди пациенти с варицела.

По правило децата на възраст над една година са податливи на вирусен енцефалит, това се дължи на допълнителната защита на детското тяло от имунната система на майката, която с мляко насочва ресурсите си към защита на бебето. Но дори и детето да бъде изкуствено хранено, има много малко случаи на това заболяване, засягащо деца под една година.

Има няколко вида енцефалит с варицела при деца:

Енцефалит преди вятъра

Този тип заболяване се развива в тялото на детето преди появата на обрив по тялото и може да се развие няколко седмици преди появата на симптомите на варицела. По правило този тип е най-малко благоприятен. Детето става летаргично, мускулният тонус намалява, престава да обръща внимание на външни стимули, не говори. Резултатът е фиксирането на вируса в организма, дори след възстановяване и в по-зряла възраст, съществува риск от инфекция с херпес зостер.

Освен това в резултат на заболяването в 16% от случаите могат да се развият епилепсия, хиперкинетичен синдром или частична парализа.

Ранен енцефалит

По време на обрив по тялото на детето, той може да прояви симптоми на мозъчно увреждане, които са признаци на ранен варицела енцефалит. Този тип заболяване, точно като пред-вятърната мелница, има висока статистика за смъртността на пациентите.

Късен (след-вятър) енцефалит

Ако първите два вида заболяване са следствие от мозъчно увреждане от вирус, тогава късният енцефалит принадлежи към категорията на инфекциозно-алергичните заболявания и е своеобразен отговор на възпалителните процеси, протичащи в организма по време на варицела. Началото на болестта по правило съвпада със изсъхването на кората по тялото, откъдето идва и името късно. Късният тип заболяване е най-благоприятен и най-често срещан.

Ако има обрив, тогава варицела, но с усложнения, какво?

Не е трудно да се разпознае варицелният енцефалит, но е необходимо постоянно наблюдение на детето. Болестта започва с обичайната треска, кихане и главоболие, така че е лесно да се обърка болестта с обикновена настинка, преди да се появи обрив.

Основният сигнал обаче са кожните обриви, които не приличат на обрив с обикновена варицела, но имат гнойна структура. Много е важно в ранните етапи да не пропускате началото на заболяването, тъй като със закъснение е възможно да се получат сериозни усложнения.

В допълнение, варицелният енцефалит има следните симптоми:

  • виене на свят;
  • бликащо повръщане;
  • слабост и апатия;
  • липса на апетит и нежелание да се пие вода;
  • нарушение на координационните функции на тялото (детето не може да докосне върха на носа със затворени очи);
  • липса на мимики;
  • неконтролирани пристъпи на агресия;
  • парализа;
  • загуба на съзнание;
  • коматозни прояви.

Ако не се вземат мерки за лечение, детето може да загуби съзнание без причина, което в крайна сметка може да доведе до изпадане в кома и до фатален изход (въпреки факта, че смъртността е само 10%). Ето защо е силно обезкуражено да се игнорират симптомите на варицела енцефалит, поради тежестта на заболяването.

В редки случаи е възможно разпространението на болестта в гръбначния мозък, което е усложнение и може да се прояви под формата на повишаване на чувствителността на кожата, задържане и дефиниране на урината, както и в нарушение на мускулния тонус.

Най-благоприятният вариант е късният варицелен енцефалит при деца, тъй като в този случай няма мозъчно увреждане и болестта преминава без опасни прояви като конвулсии или кома. Като правило той завършва в рамките на 7-10 дни. Всички симптоми постепенно изчезват, а последствията от болестта напълно изчезват.

Докторе, какво ми става?

Диагностиката на енцефалит при варицела се състои в провеждане на лабораторни тестове от различни видове. Въпреки това задължително се предписва ликвор с ликвор, по време на анализа на който се определя наличието на вирус на варицела в събрания материал. Освен това се предписва ЯМР на мозъка, за да се определи наличието на епилептични синдроми.

Прави се и кръвен тест и високият брой протеини и лимфоцити са причина за безпокойство.

Но първото нещо, на което лекарят обръща внимание, е наличието на контакти с пациенти с варицела и наличието на това заболяване в историята на пациента.

С нас се отнасят коректно и навреме

След поставяне на диагнозата лекарят трябва да предпише лечение на вирусен енцефалит и по правило това е хоспитализация в инфекциозния отдел, тъй като болното дете трябва да бъде под постоянното наблюдение на лекарите.

Основата на лечението е лекарството - ацикловир, което се прилага интрамускулно.

Освен това на пациента се показват лекарства:

  • за облекчаване на мозъчния оток;
  • ускоряване на кръвообращението в мозъка;
  • допринасящи за елиминиране на припадъците.

Също така, планът за лечение непрекъснато се коригира, в зависимост от общото състояние на детето и реакцията към това или друго лекарство.

Лечението на варицела енцефалит продължава от 1,5 до 2 седмици.

След възстановяване пациентът постепенно изчезва всички симптоми, придобити по време на заболяването, но до 2 години е регистриран при невролог и педиатър. Тази мярка е необходима за висококачествено отстраняване на последствията. Лекарите провеждат различни изследвания, инструментални и неинструментални.

Например, в резултат на късен енцефалит след варицела от 1,5 до 2 месеца, детето изпитва световъртеж, което е нормална проява за това заболяване, но трябва да продължи под наблюдението на специалист.

Какво да направя, за да не се разболя

Уви, понастоящем няма ефективна ваксина срещу енцефалит с варицела и основата за профилактика на болестта е да се ограничи комуникацията на дете с пациенти с варицела, точно като поставяне на болно бебе в карантина. Като правило, в случай на ранно разпознаване на болестта (1-3 часа след появата на обрива) и изолиране на детето от връстници в 90% от случаите, това ще има положителен ефект.

Важна стъпка за предотвратяване на усложнения след варицела е подпомагането на тялото на детето по време на заболяване с имуностимулиращи лекарства.

Курс на заболяване при възрастни

В зряла възраст варицеларен енцефалит се понася толкова силно, колкото самата варицела. Обикновено се придружава от менингит и различни неврити. Пациентът развива по-опасни усложнения и последици.

По този начин е очевидно, че енцефалитът при варицела не е заболяване, което „ще отшуми от само себе си“, тъй като последиците от продължителното лечение ще струват скъпо за бъдещия ви живот. Не пренебрегвайте посещението при специалист, когато се появят първите признаци на заболяване.

Причините и лечението на варицелния енцефалит

Енцефалитът с варицела се счита за сериозно усложнение на варицелата. Децата понасят това заболяване много по-лесно от възрастните. Трябва да се разгледа конкретно какво представлява енцефалитът с варицела, причините за неговото развитие, симптомите, основните методи за лечение и профилактика.

Концепцията и причините за образуването на варицела енцефалит

Енцефалитът с варицела е изключително опасна инфекциозна възпалителна лезия на мозъка, възникнала на фона на прогресията на варицелата при деца или възрастни.

Това заболяване се провокира от вируса на варицелата, който принадлежи към групата на херпесните инфекции. Характеризира се с дълбоко необратимо увреждане на човешката нервна система. Необходимо условие за развитието на болестта е рязкото намаляване на защитните функции на имунната система на организма. Вирусът попада в човешкото тяло по въздушно-капков път. Усложнението може да се развие 3-10 дни след появата на първия обрив с варицела.

В патогенезата на варицелата, усложнена от енцефалит, има неуспех на имунните реакции и инфекциозно-алергичния характер на процеса. Дори наличието на специфични антитела в човешкото тяло в началните етапи на заболяването няма да спре развитието на варицела енцефалит, така че ваксинацията в този случай няма да помогне.

Варицелата се счита за детска болест, но и възрастните могат да я разболеят. Малките деца под 1 година лесно понасят това заболяване, обикновено не развиват усложнения под формата на енцефалит. Това се дължи на постоянната подкрепа на детския имунитет със специални антитела, съдържащи се в майчиното мляко. Изключение прави случаят, когато самата майка не е имала варицела в детска възраст.

Вероятността от развитие на усложнения след варицела се увеличава при деца след година и повече. Възрастните особено трудно понасят болестта, която има прогресиращ характер.

При първите признаци на варицелен енцефалит трябва незабавно да се свържете със специалист и да проведете необходимите изследвания. При ненавременно или неправилно предписано лечение последствията от болестта ще бъдат депресиращи.

Симптоми на варицела енцефалит при възрастни и деца

Началото под формата на варицела енцефалит може да се случи на 3-4-ия ден от развитието на варицела, след появата на първия обрив по тялото. През този период има незабележими признаци на сериозно заболяване:

Гнойни изригвания върху кожата на пациента бързо ще се разпространят в ширина и ще заемат всички нови области на тялото. Както знаете, варицелният енцефалит уврежда мозъчната кора и централната нервна система на човек. С напредването на болестта възпалителният процес се разпространява в малкия мозък и съседните части на мозъка. В тази връзка пациентът може да прояви следните специфични симптоми:

  • нарушение на координацията на движенията;
  • умишлено треперене;
  • конвулсии;
  • объркване на мислите;
  • асиметрия на лицето;
  • забавяне на говора;
  • виене на свят;
  • парализа на крайниците;
  • гадене, повръщане;
  • апатия и слабост;
  • интензивно главоболие;
  • повишена телесна температура;
  • подути лимфни възли;
  • намален мускулен тонус;
  • загуба на съзнание.

При напреднало заболяване могат да се развият такива опасни последици като мозъчен оток, епилептични припадъци и кома. В изключителни тежки случаи, на фона на енцефалитна инфекция, която се е разпространила в целия мозък, възниква гноен менингит. Смъртността при напреднали форми на заболяването е висока, достигайки 12%.

Диагностика и лечение на варицела енцефалит

Диагностиката на енцефалит след варицела се състои в извършването на следните основни лабораторни и инструментални изследвания:

  • CT и MRI на мозъка за определяне на огнищата на възпаление или кръвоизлив;
  • пункция на цереброспиналната течност, която съдържа най-голям брой вируси;
  • кръвни тестове, назофарингеална промивка - за наличие на антитела;
  • ЕКГ на мозъка за определяне на неговата активност;
  • биопсия на тъкани на мозъка и гръбначния мозък.

Важно е да се разграничи варицелния енцефалит от други опасни мозъчни заболявания.

При окончателната диагноза пациентът е спешно изолиран в инфекциозното отделение на строг режим на легло. С него се занимава лекар по инфекциозни болести.

На пациента, в зависимост от тежестта на заболяването и от общото му състояние, се предписва комплексно лечение. Включва:

  • антивирусни лекарства с ацикловир (Zovirax, Virolex);
  • антибиотици;
  • детоксикационна терапия (Trental);
  • антихистамини (Suprastin, Diazolin, Tavigil);
  • мултивитамини (Tazepam, Valerian).

С помощта на интравенозни антивирусни лекарства можете ефективно да се борите с причината за заболяването. С развит гноен процес ще са необходими антибиотици. Полученият мозъчен оток се лекува с назначаването на глюкокортикостероиди. Такива лекарства като Cortexin, Glycine, Kleksan и други добре подобряват кръвообращението на мозъка.Форсираната диуреза, активно използвана по време на терапията за детоксикация, премахва всички вредни вещества от тялото, значително облекчавайки състоянието на пациента. Мултивитамините ще помогнат за нормализиране на нервната система.

За да се избегнат остатъчните ефекти на болестта, водещи до негативни последици, може да се наложи да се консултирате с опитен невролог. Във всеки случай, дете или възрастен, след като се възстанови, трябва да се подложи на пълен преглед на цялото тяло, за да провери нормалното функциониране на неговите органи и системи.

Заключение по темата

По този начин, за да се минимизират рисковете от заразяване с варицела енцефалит е възможно само чрез избягване на комуникация с пациенти с варицела. В случай на заболяване с това сериозно заболяване, навременното обръщане към специалист, стриктното изпълнение на всички негови препоръки и добрият имунитет, придобити в резултат на здравословен начин на живот, ще помогнат за възстановяване.

Енцефалит след варицела

Инфекциозните заболявания винаги са опасни и енцефалитът от варицела не е изключение. По принцип децата страдат от варицела, които го понасят доста лесно, но при възрастни симптомите на заболяването могат да доведат до тъжни последици. В случаите, когато лечението не е започнато своевременно, такъв пациент може да попадне в реанимация.

Първите признаци на заболяването са папулозен обрив, а енцефалитът с варицела при деца и възрастни е усложнение, което се появява при един пациент на 10 000. Какъв е рискът?

Тялото по време на заболяване

Причината за варицелата е херпес зостер, който засяга епидермиса, провокира появата на везикули, пълни с безцветна течност върху него. Най-често заболяването не преминава кръвно-мозъчната бариера, която е предназначена да предпазва мозъка от различни инфекции.

Но понякога отслабва, клетките стават пропускливи и възниква възпаление - енцефалит. След варицелата това е възможно явление, особено ако протича с усложнения. Засегнатата мозъчна тъкан започва да отмира, което води до подуване и точковидни кръвоизливи.

Това е, което причинява невралгични симптоми. Често това заболяване може да се появи дори когато симптомите на основния процес са отшумели. В този случай автоантителата ще станат причина за енцефалит.

Клинична картина

Ако варицелата или едра шарка енцефалит е възникнала преди появата на мехурчета с течност, тогава тя обикновено се нарича предварителна варицела. Когато обривът вече е по тялото, тогава, в зависимост от неговия стадий, рано, късно. Последният има отличителна черта - корички по обрива.

Според лекарите първите два вида заболяване са реакцията на организма към пряко увреждане на мозъчната тъкан от вирус. А при късния тип началото на болестта е реакция на възпаление, което най-често се проявява не само като инфекция, но и като алергия. Именно този вид заболяване е най-често срещано и има най-благоприятната прогноза за пациента.

Симптоми на късния тип варицелна енцефалит:

  • главоболие, причиняващо гадене и повръщане;
  • световъртеж;
  • чувство на слабост и умора;
  • бързо покачване на телесната температура;
  • пареза;
  • лицето става асиметрично;
  • проблеми с двигателната функция, треперене на крайниците;
  • очните ябълки треперят бурно;
  • мимиките изчезват;
  • хиперкинетичен синдром.

При късната форма на заболяването загубата на съзнание е изключително рядка, както и тежките гърчове, които могат да провокират ранен енцефалит. След варицелата тъканите на мозъчната кора не се нараняват. Всички симптоми са ясно изразени за не повече от 14 дни.

Главоболието с повръщане и треска започват да избледняват първо, а останалата част от невралгичната клиника изчезва малко по-късно. След проведено компетентно лечение пациентът може да има още по-слаби признаци на заболяването. Най-често това е световъртеж и липса на координация.

Тежки симптоми

Енцефалитът от ранен и ранен тип, макар и рядко, е много труден. Ако се появи при дете, тогава рискът от смърт е 15%. И дори ако лечението е било успешно, част от невралгичната клиника ще остане с него за цял живот.

Симптомите на тези видове заболявания са както следва:

  • пирамидални разстройства от различен тип, от парализа на крайниците до хаотични движения;
  • поради подуване на мозъка се увеличава вътречерепното налягане;
  • трудно се преглъща;
  • има проблеми с речта;
  • поради увреждане на черепно-мозъчните нерви има откази в работата на сърцето и дишането;
  • объркано съзнание, възможно е делириум;
  • конвулсията се превръща в загуба на съзнание;
  • кома.

Важно! Ако едра шарка се понася лошо, което води до развитие на варицела енцефалит, тогава клиничната картина, присъща на менингит, може да се присъедини към горните симптоми.

При бебетата това ще се прояви в затруднения при огъване и разгъване на крайниците и завъртане на главата, непоносимост към ярка светлина и / или силен звук. При възрастни при натискане върху зоната на третичния нерв слухът изчезва и възниква болка.

Прогноза и усложнения

Последствията от болестта силно пречат на нормалния живот. На първо място, интелектът, паметта страдат, невъзможно е да се концентрираме върху каквото и да е, а след промяната те оказват влияние върху характера и емоционалното състояние. Дори след приключване на лечението, пациентът може:

  • станете хленчиви, липса на инициатива, губите интерес към живота и изпадате в депресия;
  • или да стане агресивен, неконтролируем човек, който не се интересува от нормите на морала и социалния живот.

В допълнение, всяко усложнение, характерно за менингит, мозъчни тумори и отоци, може да се появи дори след възстановяване от основната патология. Трудно е да се предскажат какви ще бъдат последиците дори за лекарите, тъй като такива заболявания винаги протичат индивидуално и тяхната тежест до голяма степен зависи от способността на организма да се бори с болестта.

Въпреки факта, че енцефалитът след варицела се появява рядко, децата получават най-благоприятната прогноза, тъй като лесно понасят основното заболяване. След възстановяване детето вече ще има имунитет срещу такъв вирус и ще бъде невъзможно да се разболее отново.

Но при възрастни пациенти ситуацията е двусмислена и успехът на прогнозата зависи от различни фактори, но те винаги понасят болестта по-трудно от децата и техните усложнения са по-сериозни.

Диагностика и терапия

Ако има подозрение за енцефалит след едра шарка, лекуващият лекар ще предпише следните диагностични мерки:

  • ЯМР, КТ, които ще се извършват по време на периода на лечение и след него, именно те ви позволяват да намерите огнища на възпалителния процес или да определите точни кръвоизливи
  • вземането на проби от цереброспинална течност чрез пункция ще покаже количеството и вида на вируса в тялото, тъй като именно тук те са концентрирани в големи количества;
  • вземане на слуз от назофаринкса за проверка на антитела;
  • кръвен тест, както общ, така и специализиран;
  • проверка на активността на мозъчната дейност с помощта на ЕКГ;
  • биопсия на мозъчни клетки, както мозъчни, така и гръбначни.

На този етап е важно точно да се установи, че това е енцефалит срещу варицела, а не друго подобно заболяване. Лечението се предписва комплексно, състоящо се от:

  • лекарства с антивирусни ефекти на основата на ацикловир, като Virolex или Zovirax;
  • антибактериални лекарства, които ще действат върху огнищата на възпаление, инхибирайки патогенната флора в тях;
  • Trentala - предписва се като активно средство за детоксикация;
  • антихистамини - Tavigil, Zodak или Suprastin ще бъдат предписани за намаляване на проявите на алергии;
  • за да укрепите имунната система, ще трябва да изпиете курс на мултивитамини.

Често антивирусните лекарства се прилагат интравенозно, това ви позволява по-ефективно да се борите с болестта. Гнойните процеси не могат да бъдат излекувани без антибактериални лекарства. Когато мозъчната тъкан е подута, ще бъдат предписани глюкокортикостероиди. За нормализиране на кръвообращението в мозъка се предписва курс на прием на Кортексин или Глицин.

За ускоряване на процеса на детоксикация се предписва принудителна диуреза, при която всички токсини се освобождават от тялото, улеснявайки работата на вътрешните органи. Мултивитамините ще подобрят имунитета и ще подредят нервната система на пациента.

За да сведе до минимум остатъчните прояви на заболяването, които могат да имат негативни последици за пациента, той ще бъде препоръчан да се консултира с квалифициран невролог. Най-често след възстановяване пациентът се подлага на пълен преглед на тялото, за да се увери, че всички негови системи функционират нормално. IN

в случая, когато се открие и най-малката неизправност, се предписва терапия, която я отстранява или улеснява нейното протичане. Ако това не бъде направено, последиците могат да бъдат тъжни, но не и фатални.

Профилактика и укрепване на мозъчните съдове

Все по-често се появяват съдови патологии и засягат не само възрастните хора, но и младите. Лекарите бият алармата ...

2020 сегаonline.ru
За лекарите, болниците, клиниките, родилните болници