Всяка жена, от момента, в който навлезе в юношеска възраст, започва да наблюдава менструалния цикъл. Физическото състояние на нежния пол зависи от правилното и успешно преминаване. Важно е цикълът да бъде редовно непроменен. Това предполага, че тялото на жените функционира нормално. Много по-лошо е, ако има неизправност в хормоналната система и отсъствие на менструация. За да разберем причините за промяната в цикъла, ще разберем самата концепция и процес от гледна точка на науката: нормално ли е отсъствието на менструация или е необходимо лечение?
Липсата на менструация може да бъде индикатор за нарушения в организма.
Менструацията или менструалният цикъл е състоянието на женското тяло, непрекъснат процес, говори за навлизане в детеродна възраст. Една от частите на мозъка е отговорна за този факт. Липсата на критични дни (случва се, че липсата на менструация е една година) носи, освен отрицателни, и положителни. Напоследък малко от момичетата и жените знаят как протича процесът, структурата на женските органи, връзката им помежду си. Причините за липсата на менструация често са непознати. Ще се опитаме да разберем правилно и ефективно важни неща, касаещи женското тяло. Продължителността на менструалния цикъл е различна за всяка жена, обикновено от 21 до 28 дни от началото на първата менструация до първия ден на следващата. Редовност веднъж месечно. Не се броят дните на кървене, а месечната редовност.
Редовност на месечния цикъл - веднъж месечно
Нека се опитаме да разгледаме по-подробно всяка причина за отсъствието на менструален цикъл. В допълнение към закъсненията, свързани с нарушение на цикъла, може да има напълно естествени процеси в тялото на жената, които не трябва да предизвикват безпокойство.
Пиенето на алкохол може да причини интоксикация и забавяне на менструацията.
На първо място, трябва да се уверите, че няма бременност. Много жени не могат да бъдат убедени, че контрацептивите - хапчета или спирала може да не попречат на оплождането на яйцеклетка. 2 процента от 100 представители на жените дори са в състояние да заченат дете с тях.
Възможно е, когато плодът премине за няколко месеца - направете тест за бременност, преди да започнете лечението. Ако е отрицателно, потърсете причината в теглото и храненето. Не отново? Търсим причините за менструални проблеми допълнително, докато не изключим всички, които са по-малко безопасни за женското тяло. Лечението с билки няма да даде резултат: ако са изключени бременност, физическа активност, психологически стрес, менопауза, отидете в болницата, за да посетите лекар.
Менопаузата може да настъпи не само след 45 години. Зависи от предразположението, началото на менструалния цикъл (влизане в детеродна възраст), наследствеността. Ранното развитие, голям брой аборти води до факта, че жените започват менопаузата преди време (от 35 години).
Няма мензис по време на кърмене. В този случай не е необходимо лечение. В края на кърменето менструалният цикъл ще се възобнови. Дори след посещение на гинеколог и пълен преглед на тазовите органи, не забравяйте, че изчезването на менструацията може да бъде заболявания на бъбреците, червата, щитовидната жлеза и мозъка.
Забавяне на менструацията за 6 месеца или повече, както и пълното отсъствие на менструация, се нарича аменорея.
Ако едно момиче не започне менструация преди 14-16-годишна възраст, те говорят за първична аменорея. Ако преди това е имало менструация и тогава е имало закъснение с повече от шест месеца, това е вторична аменорея.
В много случаи аменореята не е причина за безпокойство. Поради индивидуалните характеристики някои здрави момичета започват менструация по-късно от нормалното.
Вторичната аменорея също може да бъде свързана с естествени причини за забавяне на менструацията. Например периодите спират по време на бременност или кърмене и след менопаузата. Някои видове контрол на раждаемостта също могат да доведат до временно спиране на вашите периоди.
Въпреки това, по-често отсъствието или забавянето на менструацията са свързани с различни заболявания:
Периодите (периодите) са част от менструалния цикъл. Те обикновено започват при момичета на възраст между 10 и 13 години.
Приблизително на всеки 28 дни яйчниците отделят зряла яйцеклетка. Това се нарича овулация.
Лигавицата на матката се удебелява, подготвяйки се за приемане на оплодената яйцеклетка. Ако не е настъпило оплождане, тази обрасла мембрана се отхвърля и екскретира заедно с кървави отделяния от влагалището, което се нарича менструално кървене - менструация.
Вторичната аменорея е доста често срещана. Смята се, че 1 на 25 жени ще преживее това през живота си. Периодите могат да изчезнат поради професионални дейности, например при спортисти или танцьори по време на усилена тренировка.
Първичната аменорея е по-рядка при около 1 на 300 момичета и жени.
Лечението на аменорея ще зависи от причината.
Например при хипоталамусната аменорея редовните периоди често се възстановяват по естествен път, веднага щом жената намали физическата активност и възстанови нормалното телесно тегло.
Редица нарушения изискват хормонална терапия, като например поликистоза на яйчниците.
Понякога лечението на аменорея не е ефективно, например ако периодът ви е изчезнал поради преждевременно изчерпване на яйчниците.
Ако сте загрижени за забавяне или липса на менструация, посетете вашия гинеколог, за да разберете причината за нередовния цикъл. Можете да се свържете с антенатална клиника, териториална клиника, частен медицински център или да използвате нашата услуга, за да намерите добър гинеколог, без да напускате дома си.
Ако е необходимо, гинекологът ще ви насочи към консултация с ендокринолог или гинеколог-ендокринолог за по-подробен преглед и лечение. Следвайте връзките, за да намерите лекари по тези специалности във вашия град.
Забавянето или отсъствието на менструация има естествени причини, които не изискват лечение. Въпреки това, в някои случаи аменореята се причинява от заболяване.
Ето защо е много важно да се открият причините за нарушаването на цикъла и да се разбере техният произход.
Има три основни естествени причини да нямате период. Това са бременност, кърмене и менопауза.
Най-често забавянето на менструацията е резултат от неочаквана бременност, за която жената може дори да не знае. Това често се случва в случаите, когато обичайният метод за контрацепция се провали. След бременност, раждане и прекратяване на кърменето периодите обикновено се възстановяват сами.
Менструалният цикъл се регулира от част от мозъка, наречена хипоталамус. Там се произвеждат хормони, необходими за узряването на яйцеклетката и освобождаването й от яйчниците - овулация. При хипоталамусната аменорея хипоталамусът спира да произвежда тези хормони и менструалният цикъл спира.
Смята се, че това състояние се развива, когато:
Хипоталамусната аменорея се среща по-често при жени, които поради професията си трябва да спортуват много и да поддържат ниско телесно тегло, например танцьори.
В допълнение към аменореята, дисфункцията на хипоталамуса е придружена от други симптоми, например, повишена крехкост на костите, което може да доведе до фрактура дори с леко въздействие или падане.
Затова задължително се консултирайте с лекар, дори ако смятате, че временното отсъствие на менструация не ви притеснява.
Хиперпролактинемията е повишаване на кръвните нива на хормон, наречен пролактин. Обикновено концентрацията на този хормон се увеличава едва след раждането на дете, тъй като пролактинът стимулира лактацията - производството на кърма.
Производството на големи количества пролактин нарушава менструалния цикъл и води до аменорея. Хиперпролактинемията засяга около 1 на 200 жени и може да бъде причинена от редица причини:
Понякога хиперпролактинемията се превръща в страничен ефект:
Хиперпролактинемия може да се появи и при жени, които редовно употребяват хероин.
Синдромът на загуба на яйчници е преждевременно намаляване на функцията на женските репродуктивни жлези. С това заболяване при жени на възраст под 45-50 години овулацията спира (узряване и освобождаване на яйцеклетки от яйчниците) и настъпва аменорея.
Според някои оценки загубата на яйчници се наблюдава при 1 жена на 100 преди 40-годишна възраст и 1 жена на 20 преди 45-годишна възраст.
Смята се, че причината за изчерпването на яйчниците може да бъде неизправност в имунната система, при която тялото започва да унищожава собствените си яйчници. Друга възможна причина са страничните ефекти на радиацията и химиотерапията.
Синдромът на разхищаването на яйчниците увеличава риска от остеопороза, сърдечни заболявания и други проблеми и поради това изисква лечение с лекар.
Щитовидната жлеза се намира в шията. Той произвежда хормони, които контролират растежа и метаболизма в тялото. Под въздействието на хормоните на щитовидната жлеза се променя сърдечната честота, телесната температура, енергията се съхранява и консумира.
Освен това активността на щитовидната жлеза влияе върху менструалния цикъл. Така че, причината за аменорея може да бъде:
В редки случаи причината за отсъствието на менструация са генетични заболявания:
Друга причина за отсъствието на менструация може да бъде вродена аномалия на репродуктивната система на момичето. Например липсата на матка или вагина.
Гинеколог се занимава с диагностика на аменорея и други нарушения на цикъла. Този специалист трябва да бъде консултиран, ако има проблеми с месечното кървене.
В допълнение, за да постави диагноза, лекарят ще се нуждае от информация за здравето на близки роднини, характеристиките на вашия сексуален живот, вероятни емоционални сътресения през последните години, промени в телесното тегло и т.н.
Също така, при първото посещение гинекологът ще проведе външен преглед на тялото, за да оцени степента на развитие на вторични полови белези, което е особено важно за първичната аменорея при юношите. След това лекарят провежда гинекологичен преглед.
За диагностициране на аменорея се предписват различни тестове и изследвания:
Ако няма начин да си уговорите среща с гинеколог-ендокринолог, не се обезсърчавайте. Обикновеният гинеколог ще може да ви окаже доста компетентна помощ и при необходимост ще ви насочи към ендокринолог за консултация и по-нататъшното лечение ще се проведе с участието на двамата лекари.
Обикновено лечението на аменорея е насочено към премахване на причините за забавяне на менструацията, което води до възстановяване на нормален цикъл.
В някои случаи Вашият лекар може да препоръча подход на изчакване: да се забави лечението с лекарства и да се види дали цикълът ще се възстанови сам. Това се препоръчва най-често за момичета с първична аменорея (които никога не са имали менструация). Най-често периодите им започват на 18-годишна възраст
Ако тестовете предполагат, че заболяването е причина за аменорея, лечението ще зависи от вида на заболяването. Понякога можете да се лекувате с Вашия лекар, но някои лечения могат да бъдат предоставени само от специалисти.
Не всички случаи на аменорея могат да бъдат излекувани. Например, при синдром на тестикуларна феминизация не е възможно да се предизвика началото на менструация.
Леченията за някои от най-честите причини за аменорея са описани по-долу.
Синдромът на поликистозните яйчници може да бъде лекуван по различни начини, но често се препоръчва хормонална терапия за възстановяване на нормалния менструален цикъл.
Липсата на менструация при хипоталамусната аменорея най-често се свързва с тежка загуба на тегло, прекомерна физическа активност, стрес или хронично заболяване. Това разстройство може да се лекува чрез отстраняване на причината.
Ако предполагаемата причина за аменорея е ниско телесно тегло (индекс на телесна маса под 18,5) или затлъстяване (индекс на телесна маса 30 или по-висок), препоръчително е да се консултирате с диетолог, за да коригирате диетата си.
Ако Вашият лекар подозира хранително разстройство или периодът Ви е изчезнал поради стрес, може да се нуждаете от помощта на психотерапевт или психиатър. Като кликнете върху връзките, можете да изберете лекари от тези специалности във вашия град.
За професионалните спортисти може да се препоръча нежен режим на тренировка под ръководството на спортен лекар. След намаляване на физическата активност периодите обикновено се възстановяват сами.
Ако симптомите Ви се дължат на хронично медицинско състояние, лечението на това състояние може да Ви помогне да рестартирате менструацията си. Например, ако имате диабет тип 1, може да се нуждаете от редовни инжекции с инсулин.
Лечението на хиперпролактинемия (прекомерно високи нива на хормона пролактин) ще зависи от причината.
Например, ако хиперпролактинемията е причинена от мозъчен тумор, за отстраняване или свиване на тумора е необходима операция, понякога лъчева или химиотерапия. Ако хиперпролактинемията се появи като реакция на лекарство, може да се наложи да я промените.
Когато яйчниците са изчерпани (когато яйчниците спрат да произвеждат яйцеклетки при жени на възраст под 45-50 години), се препоръчва хормонална терапия.
Това може да бъде прием на орални контрацептиви или хормонозаместителна терапия.
Тези лечения не винаги помагат за възстановяване на цикъла, но намаляват риска от усложнения от яйчникова недостатъчност, като остеопороза (повишена крехкост на костите).
При недостатъчна работа на щитовидната жлеза се предписва хормонозаместителна терапия с левотироксин, който при постоянен прием компенсира липсата на естествени хормони на щитовидната жлеза и менструацията се възстановява.
Прочетете повече за лечението на хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм.
Наличието на менструация показва нормалното функциониране на репродуктивната система на жената. Какво може да означава липса на месечни периоди за една година или повече? За да разберете този проблем, трябва да разберете кои признаци са показател за аменорея (продължително отсъствие на менструация).
Забавянето на менструацията за една година или повече само по себе си не е болест, а признак на смущения в работата на различни телесни системи. Въпреки това изобщо не е необходимо аменореята да е следствие от патологии. В определени случаи липсата на менструация се дължи на особеностите на физиологията на жената. Допуска се спиране на менструация за дълго време в началото на юношеството, когато през първата година и половина от началото на първата менструация кървенето може да спре в продължение на шест месеца и след това да се възстанови. През този период нивата на хормоните са нестабилни и поради това менструалният цикъл е нередовен.
Друга причина за физиологичната аменорея е периодът на кърмене, в който хормоните, отговорни за производството на мляко, инхибират производството на хормони, отговорни за узряването на яйцеклетката. Следователно не се случва нито менструация, нито овулация. Но този "метод на контрацепция" може да се използва само през първите пет до шест месеца след раждането.
Ако няма месечни периоди след четиридесет и пет до петдесет години, можем да говорим за настъпването на менопаузата. Ако няма периоди след 40 години, тогава има проява на така наречената ранна менопауза. В периода на пременопаузата, две до три години преди пълното спиране на менструацията, кървенето може да стане по-оскъдно и да изчезне за няколко месеца.
Има първична и вторична аменорея. Първичната се характеризира с пълната липса на какъвто и да е менструален поток. Вторична се нарича аменорея, която се появява след редовно месечно кървене.
Пълното отсъствие на менструация след шестнадесетгодишна възраст може да е резултат от генетични разстройства, емоционални и психологически разстройства, например като шизофрения. Също така първичната аменорея може да бъде следствие от физическо недоразвитие и е характерна за момичета с астенична физика, неизразени гърди и тесен таз. Все по-често първичната аменорея е резултат от нервни шокове. Също така липсата на менструация се наблюдава при спортисти, занимаващи се със спортове като културизъм, триатлон, вдигане на тежести.
Вторичната аменорея има по-широк спектър от причини. Това могат да бъдат стресови състояния и нервни разстройства, анорексия и внезапна загуба на тегло, прекратяване на хормонални контрацептиви, използване на хормонални лечения за заболявания и химиотерапия, дисфункция на надбъбречната жлеза, дисфункция на яйчниците, заболявания на щитовидната жлеза.
В зависимост от причините за отсъствието на менструален цикъл се предписва целенасочено лечение, което може да варира от терапевтичен масаж и помощта на психотерапевт до сериозни лекарства. Във всеки случай, ако няма период от една година, дори по време на лактация и юношество, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед, защото всяка патология може да се превърне в безплодие.
Внезапното спиране на менструацията е симптом на неправилно функциониране на органите на репродуктивната система. Причината може да бъде небалансирана диета, стрес, бременност, менопауза или променящи се климатични условия. За да възстановите менструалния цикъл, трябва да посетите гинеколог. Лекарят ще проведе преглед и ще предпише необходимото лечение.
Защо менструацията изчезна, с какво може да бъде свързана? Изчезването на следващата менструация може да бъде причинено от следните фактори:
Менструалният цикъл е нарушен по много причини, лекарят ще може правилно да диагностицира. Ето защо, ако менструацията ви се забави за повече от 5 дни, трябва да бъдете прегледани от гинеколог.
Често момичетата, след като спазват изтощителна диета, забелязват това менструацията изчезна, или изхвърлянето е твърде оскъдно. Причината за това е загубата на телесни мазнини. За да започне менструация, в тялото трябва да присъстват поне 20% от липидната тъкан, с бърза загуба на тегло (10-15%), мастните запаси се изгарят и менструацията спира, може да се появи аменорея.
Жената се нуждае от липиден резерв, за да носи и храни бебето си. Ако доставката се изчерпи, се изпраща сигнал до мозъка, производството на естроген се възпрепятства и узряването на фоликула спира, което води до забавяне в критичните дни и може да причини безплодие.
Менструалният цикъл се състои от няколко фази: растеж на фоликулите, овулация и образуване на жълто тяло. Във втората фаза жълтото тяло произвежда хормони, необходими за имплантирането на оплодено яйце в матката и по-нататъшния растеж на плода. Функционирането на тази временна жлеза продължава, докато се формира плацентата. Ако зачеването не се случи, жълтото тяло се срива и започва менструация.
Следователно, когато настъпи бременност, менструацията изчезва и се възобновява едва след прекратяване на кърменето.
Симптоми на бременността:
В ранните етапи на бременността може да се появи появата на зацапвания, които изчезват в рамките на 2 дни. Жените често бъркат това с друг регламент, но на следващия месец менструацията изчезва. По време на имплантиране на яйцеклетката в стената на матката възниква незначително кървене, което е придружено от нарушаване на целостта на ендометриума.
Изкуственото прекъсване на бременността може да доведе до нараняване на стените и шийката на матката, особено след инструментален кюретаж. Възстановяването при жените става по различни начини, но често след медицинска намеса менструацията изчезва. Това се случва на фона на тъканна инфекция или хормонален дисбаланс.
Нарушаването на производството на полови хормони води до неуспех на цикличните процеси. Това се случва особено често, ако абортът е направен на по-късна дата.
Друга причина за изчезването на менструацията може да бъде стресът, понесен преди процедурата. Психоемоционалният шок стимулира производството на пролактин, този хормон потиска овулацията и в резултат на това менструацията спира.
Защо менструацията изчезва след много стрес, кога трябва да започне? Стресът, депресията могат да доведат до забавяне на критичните дни до 2 седмици, в някои случаи нарушенията продължават, докато не се извърши лечение и възстановяване на психо-емоционалното състояние. При тежки шокове менструацията може да изчезне за няколко години. При хронични заболявания на нервната система обострянето на болестта, нов шок може да провокира аменорея.
Но не всеки представител на нежния пол развива аменорея след стрес. Младите момичета и жени в пременопаузална възраст са по-податливи на това. По време на тези периоди хормоналният фон се променя и все още не е стабилен, поради което тялото реагира силно на неблагоприятни фактори.
Предотвратяването на бременност с хормонални лекарства не винаги дава 100% защита. Нарушение може да възникне, ако жената пропусне хапче или след пиене на алкохолни напитки. В такива случаи настъпва непланирана бременност, причиняваща спиране на менструацията.
Друга причина за забавянето е неправилно подбрано лекарство, в резултат на което използването на контрацептиви причинява нарушение на хормоналния фон, смущения в менструалния цикъл. Към днешна дата най-надеждните средства за защита са комбинираните орални контрацептиви (КОК). Приемът на лекарства от тази група води до пълно спиране на менструацията, това не е патология.
Таблетките се приемат на курсове от 3 месеца, по време на почивката трябва да започнат критични дни. Месец по-късно курсът се възобновява. КОК се използват не само за контрацепция, но и за лечение на някои гинекологични заболявания и безплодие.
След 45 години в тялото на жената настъпват хормонални промени, менструацията става нередовна, обемът на отделяната кръв може да се увеличи или намали и интервалът между регулациите да стане по-дълъг.
Яйчниците спират да произвеждат естрогени, репродуктивната функция е нарушена, циклични промени в ендометриума не настъпват в матката и резервите от фоликули в яйчника се изчерпват. В резултат на това менструацията спира напълно, жената губи способността да зачене и да роди дете.
Симптоми на настъпването на менопаузата:
Тежестта на симптомите на менопаузата при жените се проявява по различни начини. В някои случаи ранната менопауза настъпва на 40-годишна възраст, причината е изчерпването на яйчниците. Изкуствената менопауза се развива след хирургично отстраняване на яйчниците, матката или продължителна употреба на хормонални лекарства.
Какво да направите, ако менструацията ви е изчезнала, как да се върне нормалният цикъл? За нормализиране на яйчниковия цикъл е необходимо да се установи причината за развитието на патологията. За да направите това, трябва да се свържете с гинеколог.
Тест за бременност може да се направи у дома. За надеждност на резултата анализът се повтаря два пъти. Ако отговорът е положителен, тогава е настъпило зачеване, в противен случай забавянето се провокира от други причини.
Лекувайте стресова аменорея със седативи. Нуждаете се от консултация с психотерапевт, промяна в обкръжението, премахване на провокиращите фактори на стреса. За да започне вашият период след изнурителна, нискокалорична диета, трябва отново да качите мазнини. Когато се постигне необходимия баланс на липидната и мускулната тъкан, менструацията ще се възстанови.
Ако е възникнало забавяне след аборт или спонтанен аборт, е необходимо да се извърши пълен преглед и да се преминат тестове, които лекарят ще предпише. Може би е настъпила инфекция или хормонален дисбаланс. В такива случаи се предписва медикаментозно лечение и може да се наложи консултация с ендокринолог. Когато се появят признаци на менопауза, е показана симптоматична терапия за облекчаване на състоянието на жената. Менструацията не може да бъде възобновена.
Прекратяването и забавянето на менструацията при жените може да бъде симптом на сериозно заболяване, поради което е необходимо да се консултирате с гинеколог, за да разберете причината за патологията и да проведете лечение. Възстановяването на менструалния цикъл е необходимо, за да може една жена да зачене и да роди дете.
Нормалното функциониране на женското тяло включва ежемесечно изписване - менструация. Това показва, че жената е здрава, способна да зачене и да роди бебе. Случва се да отсъства менструация. Защо менструацията не минава, дори ако бременността е изключена? Има много причини.
Началото на пубертета настъпва през юношеството. Формирането на менструалната функция при момичетата се характеризира с нередовни периоди за година или две. След това време тя се стабилизира и менструацията присъства през целия живот на жената до менопаузата.
Липсата на менструация е типична за периода на бременността. В продължение на 9 месеца отделянето обикновено напълно липсва.
Редовността на менструацията се влияе от много фактори - от индивидуални характеристики на тялото до външни влияния. Честите закъснения са причина да посетите лекар.
Отброяването на менструалния цикъл започва от първия ден на менструацията. Обикновено трае 28 дни (плюс-минус 5-7 дни, тук всичко е индивидуално). По този начин няма причина за безпокойство, ако продължителността му е от 21 до 35 дни. И все пак по-сериозният фактор не е продължителността на цикъла, а неговата редовност.
И така, какъв е менструалният цикъл? През първата половина от него се извършва подготовка или узряване на яйцето. Получава се прогестерон, който е необходим за оплождането на женската клетка, нейното въвеждане в маточната лигавица. Ако е настъпило зачеване, тогава липсата на менструация е норма, която ще продължи до раждането или до края на кърменето.
Ако оплождането не се случи, количеството на прогестерона намалява, маточната лигавица постепенно се отхвърля от маточните стени и излиза навън. Това е менструация.
Причините, поради които менструацията не минава дълго време, лекарят трябва да разбере.
Най-честата причина за липсата на менструация при жени в репродуктивна възраст все още е бременността. Концепцията, която се е състояла, води до факта, че работата на тялото се възстановява, хормоналният фон се променя. Всичко е настроено да носи бременност, така че няма менструация.
Симптомът на всички подобни заболявания е не само аменорея. Трябва да се обърне внимание на болки в корема, нехарактерни за обичайното състояние, отделяне между периодите. Ако е възможно, се изисква посещение на лекар.
Началото на менопаузата настъпва след 40-годишна възраст. Въпреки че има концепция за ранна менопауза (след 30-35 години). Този период се характеризира с изчезване на репродуктивната функция. Овулацията става нередовна, хормоналният фон се възстановява, цикълът се променя - и това също са причини, поради които менструацията не протича навреме.
Абортът се извършва чрез механично остъргване на маточната кухина. Възможно е прекомерно отстраняване на тъканите, което води до по-дълго време за възстановяване след процедурата, отколкото при нормален менструален цикъл. Следователно менструацията може да започне 40 или повече дни след аборта.
Необходимо е:
Струва си да се помни, че редовният менструален цикъл, без закъснения, внимателното отношение към тялото ви са ключът към здравето на жените.