Гонорея (триппер): симптомы у женщин и мужчин, диагностика, лечение. Лечение гонореи в домашних условиях: схема, препараты, профилактика, последствия Комплекс мероприятий при хронической и экстрагенитальной гонорее

Гонорея – опасное венерологическое заболевание, передающееся половым путем. Характеризуется поражением слизистой оболочки мочеполовой системы таким возбудителем как гонококк. Для мужчины эта проблема чревата эпидидимитом, простатитом, а в особо сложных случаях и бесплодием.

1. Незащищенный половой акт с инфицированным человеком. До 50% заражается в результате однократного незащищенного секса.
2. В результате нетрадиционных половых контактов возбудитель может поразить прямой кишечник, ротоглотку, конъюнктиву.
3. При использовании инфицированных секс-игрушек.

Длительность инкубации (скрытого периода) у мужчин – до пяти суток. Клинические проявления способны проявиться уже после трех суток со времени инфицирования.

Течение заболевания происходит в острой, подострой или хронической форме. Острое течение заболевания в среднем длится около двух месяцев. Примечательно то, что ее длительность варьируется в зависимости от личных особенностей иммунной системы организма.

На заметку: симптоматика может и отсутствовать – это происходит при торпидной форме. По статистике, подобное наблюдается у каждого 10-го инфицированного мужчины. В этом случае больной становится особо опасен в образе распространителя инфекции.

Характеристика острой фазы заболевания:

1. Уже спустя несколько дней мужчина может отмечать дискомфорт в области мочеиспускательного канала, в частности, зуд.
2. Зуд, сильные рези и жжение возникают в процессе мочеиспускания.
3. Возникает отечность и гиперемия отверстия уретры.
4. Выделения приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок.

При длительном течении болезнь переходит в хроническое состояние:

1. Инфекция распространяется до задней области уретры, в результате этого появляются учащенные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болезненностью.
2. Поражаются предстательная железа, яички, развивается гонококковый простатит.
3. Отмечается долгая эрекция, в отдельных случаях – трудности дефекации, сопровождающиеся резями и жжением.
4. Наблюдается отечность половых органов, паховых лимфоузлов.
5. При половой близости возникают рези, жжение и выделения с примесью крови.
6. Возникает лихорадка, озноб, высокая температура, сильная головная боль.

На заметку: длительное хроническое течение заболевания может вызвать массу серьезных осложнений – везикулит, баланопостит, эпидидимит. Если инфекция проникает во внутренние органы, может возникнуть миокардит, менингит и даже гепатит.

Лечение гонореи

Принципы лечения заболевания заключаются в мощнейшей антибактериальной терапии. Эффективность борьбы с гонококком гарантируют только группы антибиотиков. При этом, локализация инфекции не имеет значения.

На заметку: перед началом лечения важно узнать, к каким препаратам у гонококкового микроорганизма наибольшая чувствительность. Это производится при бактериологическом исследовании.

Пенициллины – популярный антибиотик, используемый в этиотропной терапии. Широкий круг венерологов применяет эти препараты. Однако, ввиду последних исследований на смену пенициллинам пришла более эффективная группа лекарств:

1. Сульфаниламиды.
2. Цефалоспорины.
3. Макролиды.
4. Ципрофлоксацины.
5. Аминоциклотолы.

На заметку: для 6% больных стандартная терапия безрезультатна ввиду мультирезистентности штаммов возбудителя. Примечательно и то, что гонококк редко «путешествует» один – примерно в 50% случаев его сопровождает хламидиоз.

Рекомендуемый список антибиотиков для лечения гонореи

Формы гонореи	Препараты	Период лечения	Продолжительность приема
Неосложненное течение гонореи	Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин, Цефтриаксон, Пефлоксацин, Азитромицин	Внутривенно или внутрь	3-5-7 дней
Осложненная форма гонореи	Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин, Пефлоксацин, Азитромицин	Внутривенно или внутрь	7-10-14 дней
Уросепсис	Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Азитромицин	Внутривенно или внутрь	10-14 дней

Ципринол

Действующее вещество – ципрофлоксацин. Обладает сильным антибактериальным эффектом. Используется в комплексном лечении гонореи и сопутствующих заболеваний. Установка дозы зависит от тяжести заболевания. При остром течении заболевания назначают 250 мг однократно или 125 мг утром и вечером.

Противопоказания	Возможные побочные эффекты
Повышенная чувствительность к фторхинолонам	Редко встречается эозинофилия, лейкоцитоз, угнетение костного мозга
Запрещено одновременного применения с тизадином	Головокружение, головная боль, депрессия, тремор, судороги
	Изменение вкуса, проблемы со зрением, временная потеря слуха, крапивница
	Редко встречается нарушение дыхательной системы, желудочно-кишечные расстройства, почечная недостаточность

Популярные аналоги:

• Ципробай;
• Ципролет;
• Цифран;
• Экоцифол.

Зофлокс

Препарат из группы офлоксацинов, оказывает бактерицидное воздействие на грамотрицательные бактерии и способен бороться с грамположительными. Его действие заключается в блокировании ДНК-гиразы вредоностых микроорганизмов. Актуален для терапии неосложнённой гонореи. Дозировка составляет до 800 мг в сутки в несколько приемов.

Противопоказания	Возможные побочные эффекты
Аллергическая реакция к производным фторхинолонов	Крапивница, зуд, эритема
После ЧМТ, инсульта, заболеваний головного мозга	Нефрит, почечная недостаточность
Эпилепсия	Головокружение, депрессия, бессонница, судороги, тремор, галлюцинации
Некомпенсированная гипогликемия	Нарушение дыхательной системы, повышение уровня почечных ферментов, проблемы с кишечником
	Аритмия, артериальная гипотензия, сахарный диабет, анафилактический шок

Популярные аналоги:

• Тарвид;
• Заноцин.

Азаран

Препарат из группы цефалоспорина III поколения, угнетает синтез стенки вредоносного микроорганизма. Применяется при неосложненной форме гонореи внутримышечно в объеме 250 мл однократно.

Популярные аналоги:

• Роцефин;
• Лонгацеф;
• Цефсон.

Кирин

Действующее вещество – спектиномицин, трициклический антибиотик из категории аминоциклотолов. Поражает гонококковые штаммы, активен в отношении некоторых грамотрицательных штаммов. Неактивен в отношении хламидий. Применяется для лечения осложненной и неосложненной гонореи. Дозировка достигает до 10 мл в тяжелых случаях.

Популярные аналоги:

• Тробицин.

Супракс

Основной действующий препарат – цефиксим. Дозировка для взрослых при неосложненной форме гонореи – 400 мг однократно. При осложненной форме курс лечения продлевается до 7-14 дней приема препарата.

Популярные аналоги:

• Цемидексор;
• Иксим Люпин;
• Цефорал Солютаб;
• Цефспан;
• Панцеф.

Азицид

Действующее вещество – азитромицин, группы макролидных антибиотиков. Эффективен как при гонорее, так и при хламидиозе. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания.

Популярные аналоги:

• Азимицин;
• Азитрокс;
• Зимакс;
• Сумамед;
• Экомед.

Лечение острой формы гонореи у мужчин

Важно направить комплексную борьбу с возбудителем болезни. При неосложненной форме гонореи у мужчин стандартно назначают 250 мг Цефтриаксон (в/м или в/в) в комплексе с Азитромицином , 1 г внутрь однократно или аналогичных препаратов. В случае если у пациента зафиксирована аллергическая реакция на цефалоспорины – дозу азитромицина увеличивают до 2 г однократно. Обычно симптомы исчезают на 3-4 день. Такая схема также актуальна при гонококковом фарингите, проктите и конъюнктиве.

Терапия при осложненном течении гонореи

Такая терапия всегда зависит от типа осложнения. Наиболее популярными препаратами остаются Цефтриаксон и Азитромицин . Но курс лечения у мужчин продлевается от недели до двух. В особо тяжелых случаях, к примеру, при инфекционном поражении сердца, курс увеличивается до месяца. Изменяется и дозировка – назначают дозы до 2-х г каждые 6-12 часов. Дозировка зависит от тяжести состояния пациента. Лечение производится под строгим наблюдением врача. Осложненные формы заболевания очень опасны и способны спровоцировать летальный исход.

Борьба с хронической формой

В данном случае важно не просто организовать грамотное лечение антибиотиками. Этапы реабилитации гораздо сложнее и шире:

1. Производится промывание мочеиспускательного канала.
2. Вводятся иммуномодулирующие препараты.
3. Назначаются курсы физиотерапии – электрофореза, фонофореза, ультразвука;

Принимаются ферменты:

1. Трипсин.
2. Химотрипсин.
3. Авелизин.
4. Стрептокиназа.
5. Лидаза.
6. Рибонуклеаза.

Задействуются биогенные стимуляторы.

При этих процедурах используется:

1. Хлоргексидин.
2. Колларгол.
3. Протаргол.
4. Нитрат серебра.
5. Перманганат калия.

На заметку: уколы или таблетки? – При борьбе с инфекционным возбудителем эффективнее окажутся инъекции, так как в такой форме лекарство лучше проникает в ткани.

Во время лечения важны следующие моменты:

1. Нужно соблюдать полный половой покой.
2. Терапию должны проходить оба половых партнера.
3. Исключаются сильные физические нагрузки на организм.
4. Желательно исключить езду на велосипеде.
5. Избегать нахождение на холоде.
6. На время отказаться от вредных привычек.

Видео — Симптомы и лечение гонореи

Вылечить гонорею одним уколом?

К сожалению, такие заверения производителей лекарственных препаратов и чудо-врачей – откровенная ложь. Еще ни один подобный современный стандарт не был принят в официальной практике. Медицинское лечение предусматривает использование комплекса антибиотиков. К тому же, большинство устаревших препаратов, которые активно прописываются широкому кругу больных и по сей день, признаны неэффективными.

Настойка женьшеня — народное средство для борьбы с гонореей

Важно использовать народные средства в комплексе с терапевтическими.

1. Пользуется популярностью травяной настой на основе женьшеня, который можно приобрести в любой аптеке. Утром, принимают до 4-х капель вместе с пищей.
2. Хороший рецепт сильного травяного сбора – по 1 ст. л. кукурузных рылец, корня солодки голой, молотой толокнянки и измельченных листьев березы. Травы перемешиваются между собой, для приготовления отвара взять 2 ст. л. Готовой смеси и залить 250 мл кипятка. Настой кипятить в течение 15 мин. на пару. При испарении отвара долить воды до первоначального объема. Выпить в течение суток на протяжении недели.
3. Заварить молотые плоды можжевельника, измельченные листья березы и корни одуванчика. Достаточно 3-х ст. л. смеси на 1 стакан кипятка. Настоять отвар в течении 30 минут и пить по 1 ч. л. за 15 мин до еды, 3 раза в день.
4. Для поддержания иммунитета поможет отвар из лимонника китайского – половина ч. л. на стакан. Лучший эффект даст натуральный свежий мед.
5. В комплексе следует принимать отвар из мочегонных средств – к примеру, петрушки – 2 ст. л. на стакан – и грыжника гладкого – 1 ч. л. на стакан. Оба настоя пьются мелкими порциями – по 2 ст. л. 3 раза в день.

Видео — Как лечить гонорею народными методами

Профилактика гонореи

1. Поддержание защищенного секса.
2. Строжайшее соблюдение норм личной гигиены – регулярное мытье рук после посещения туалета.
3. Использование личных секс-игрушек.

На заметку: после незащищенной половой близости мужчине следует сразу же помочиться, с мылом помыть половой член и обильно нанести Мирамистин . Такая процедура сократит риск заражения не только гонореей, но и трихомониазом, и даже сифилисом. Для профилактики можно принять однократную дозу антибиотика.

Заключение

Благодаря приобретению устойчивости к антибиотикам, гонорея превращается в заболевание, которое отличается большими трудностями во время проведения терапии. У человеческого организма не вырабатывается иммунитета к возбудителю, поэтому никто не застрахован от повторного инфицирования. В этом случае старая схема лечения будет неэффективной. По отношению к организму, новая антибактериальная терапия будет жестче и агрессивнее предыдущей. Лучший выход и мера профилактики – наличие надежного полового партнера и верность друг другу.

На заметку: помните, самолечение опасно для вашего здоровья! Интернет-консультации не могут заменить своевременный очный визит к врачу!

Гонорея или, иными словами, триппер, – инфекционная патология воспалительного характера, которая развивается вследствие попадания в организм человека гонококковой бактерии. Основной путь передачи – половой, что объясняет возникновение симптоматики в области соответствующих органов: слизистых и гнойных выделений из влагалища и уретры, болевого синдрома при мочеиспускании, зуда.Как вылечить гонорею, сможет определить только врач, исходя из особенностей развития патологии. Зачастую назначают таблетки, инъекции и местные средства.

Таблетки в лечении заболевания

Основными средствами в лечении подобного заболевания считаются антибиотики. Благодаря столь широкому спектру лекарственных средств, можно выбрать наиболее подходящее для каждого больного человека. При индивидуальной непереносимости одного препарата врач подбирает иной, с аналогичным воздействием на организм. Итак, каким антибиотиком можно лечить заболевание?

Амоксициллин

Препарат оказывает противомикробное воздействие и применяется сразу после диагностирования бактериального инфицирования организма. Основным противопоказанием к приему лекарства считается индивидуальная непереносимость его компонентов. Терапия Амоксициллином проводится как женщиной, так и ее половым партнером.

Если превысить назначенную лечащим врачом дозировку, можно вызвать такие побочные симптомы, как тошнота, рвота, диарея. Признаки передозировки можно устранить лишь промыванием желудка с последующим употреблением активированного угля. Особую осторожность при использовании данного препарата рекомендовано соблюдать тем людям, которые страдают почечными заболеваниями. В период беременности и во время грудного вскармливания лекарство не назначают.

При гонорее необходим однократный прием препарата Амоксициллин в объеме 3 г. Если это необходимо по определенным показаниям, назначают повторный его прием.

Ко-тримоксазол

Лечить гонорею у женщин и мужчин с помощью такого препарата необходимо осторожно, ведь часто возникают побочные явления. К таковым можно отнести головную боль, бронхоспазм, тошноту и рвоту, болевой синдром в животе, анемию, токсическую нефропатию, полиурию, миалгию и др. В некоторых случаях может возникнуть аллергическая реакция на препарат, которая выражается в возникновении кожного зуда, экссудативной эритемы, миокардита, ангионевротического отека.

Лекарственное средство для лечения гонореи назначают в суточной дозировке 1920 – 2880 мг, разделив на 3 приема. Если инфекция вовлекла в поражение слизистые оболочки рта, глотку или гортань, препарат употребляют один раз в сутки в объеме 4320 мг на протяжении 5 дней.

Азитромицин

Необходим лишь однократный прием лекарства, чтобы быстро вылечить хроническую гонорею. Сразу стоит отметить, что, если в поражение вовлеклась слизистая глотки и гортани, Азитромицин не будет столь эффективным.

Противопоказаниями к применению лекарства считаются индивидуальная непереносимость компонентов препарата, возраст до 14 лет. Из побочных симптомов необходимо отметить тошноту и рвоту, диарею и запор, развитие нефрита, вагинального кандидоза, аллергических кожных реакций, а также болевой синдром в области грудной клетки. Превышение допустимой дозировки является причиной возникновения рвоты, тошноты, временного нарушения слуховой функции.

Дозировка препарата для лечения гонореи такова: однократно 2 г лекарства или двукратно 1 г. Азитромицин необходимо принимать строго за 1 час до приема пищи.

Бассадо

Лечить гонорею у мужчин и женщин можно с помощью такого лекарства, как Бассадо. Несмотря на его высокую эффективность, существуют и противопоказания к приему: сопутствующее развитие тяжелой почечной недостаточности, лейкопении, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, период беременности и кормления грудью, детский возраст до 8 лет. Из побочных эффектов стоит выделить повышенное потоотделение, доброкачественную гипертензию, тошноту и рвоту, диарею и запор, возникновение грибкового поражения организма, аллергические проявления (высыпания на коже, зудящий синдром и др.).

При гонорее лекарственное средство назначают в следующей дозировке: 0,5 г, разделенные на 3 приема в течение дня, из которых на первый прием приходится 0,3 г, а на два последующих – по 0,1 г с перерывом в 6 часов.

Цефиксим

Лекарственный препарат не назначают тем лицам, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов средства. Также запрещен прием Цефиксима детям в возрасте до 6 месяцев. Как таковая побочная симптоматика при употреблении таблеток не наблюдается. В редких случаях может возникать тошнота, рвота, слабость, аллергическая реакция на кожном покрове (крапивница и др.). При превышении назначенной врачом дозировки возникает нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта, нервной системы, почек.

При гонорее назначают однократный прием лекарства в объеме 500 мг. Высокая эффективность препарата наблюдается при сопутствующем хламидиозе и трихомониазе.

Инъекции при гонорее наиболее эффективны на ранних стадиях ее развития

Уколы как альтернатива таблеткам

Чем лечить гонорею у мужчин и женщин, кроме таблеток? Альтернативой таковым становятся уколы. Подобных препаратов в форме инъекций достаточно много.Одним из часто назначаемых средств считается Зинацеф, который требует однократного введения я область ягодичной мышцы. Допустимая дозировка лекарства – 1,5 г. В некоторых случаях данный объем разделяют пополам на 2 укола, вводимых в обе ягодицы.

Существует множество аналогов препарата Зинацеф, среди которых:

• Гентамицин. Лекарство не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов, при беременности и кормлении грудью, сопутствующем развитии почечных заболеваний, неврита слухового нерва. Для лечения гонореи назначают однократный прием Гентамицина в дозировке 240-280 мг.
• Новосеф. Препарат не назначают при гиперчувствительности к его компонентам. Особую осторожность необходимо соблюдать лицам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, неспецифическим язвенным колитом, энтеритом, колитом, а также в период беременности и кормления грудью. Для лечения триппераНовосеф вводят один раз внутримышечно в дозировке 250 мг.
• Цефтриаксон. Как правило, такое лекарственное средство используют при развитии гонореи осложненного характера. Противопоказаниями к приему такового считаются: беременность и период кормления грудью, индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, нарушение функционирования таких органов, как печень и почки, сопутствующее развитие колита или энтерита. Суточная дозировка приема Цефтриаксона – 1000 мг на протяжении 2-х недель.

Инъекции таких препаратов ничем не уступают таблеткам и местным средствам по своей эффективности.

Лечение местными средствами

Лечить гонорею необходимо комплексно, с использованием местных средств, которые оказывают бактерицидное и антисептическое действие. Местная терапия включает использование марганцовки в соотношении с водой 1:10000 для промывания уретры, а также хлоргексидина в разведенном виде 1:5000.

Местные средства способствуют замедлению прогрессии патологии и профилактике распространения инфекции контактным путем

Иными препаратами местного воздействия являются ректальные свечи, которые также помогают улучшить общее состояние больного и устранить системные проявления заболевания. К таковым можно отнести следующие:

• Парацетамол. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, блокируя воспалительный процесс, снимая жар и устраняя болевой синдром. Для взрослых дозировка лекарства не должна превышать 4 свечи за сутки. При лечении гонореи у детей суточный объем принимаемого лекарства определяется врачом в зависимости от возраста.
• Папаверин. Способствует облегчению болевого синдрома при осложнениях основного заболевания, то есть гонореи. Для взрослых суточная дозировка препарата не должна превышать 120 мг за сутки.
• Виферон. Лекарство оказывает иммуностимулирующее действие. Суточная дозировка – 500000 МЕ (Международных Единиц) 2 раза в сутки на протяжении 5–10 дней.

Прежде чем использовать тот или иной препарат, рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом, который и определит, сколько времени потребуется для его приема. Только так можно избежать развития опасных последствий.

Эффективны ли народные средства

Дома можно использовать народные средства в лечении патологии, но только в комплексе с терапевтическим лечением. Наиболее эффективными из таковых являются:

• Лопух. Готовят отвар для лечения так: измельченный корень растения в объеме 3 столовых ложки заливают водой (3 стакана) и кипятят 30 мин. После остывания и процеживания средства его необходимо употреблять по одной столовой ложке каждый час.
• Можжевельник, корни одуванчика, листья березы. Высушенные компоненты в объеме 3-х столовых ложек заливают кипятком (1 стакан) и оставляют настаиваться в течение получаса. После процеживания средство можно употреблять по 1 чайной ложке 3 раза в день до приема пищи.
• Укроп. Женщинам в домашних условиях можно делать спринцевание с отваром данного растения. Готовят лекарственное средство так: свежий укроп в объеме 6 веточек заливают кипятком (2 стакана) и ставят на водяную баню на 10 минут. После остывания отвара его процеживают и применяют по назначению. Процедуру рекомендовано проводить вечером и утром после гигиенических процедур.

Любое заболевание поддается полному излечению, но только при своевременном его диагностировании.

Гонорея - одно из распространённых в России венерических заболеваний. Преимущественно ВИЧ-инфекция передаётся во время полового контакта, но не исключено заражение бытовым путём. Её возбудитель достаточно быстро погибает в окружающей среде, после попадания в человеческий организм становится устойчивым к любым воздействиям. Ни одна иммунная система не способна нейтрализовать заболевание, которое стремительно развивается и наносит урон цилиндрическому эпителию урогенитальной системы. Признаки гонореи проявляются в течение недели после заражения. При обнаружении первых симптомов нужно начинать лечиться, чтобы избежать серьёзных последствий и резкого ухудшения самочувствия.

Гонорея имеет и второе название - триппер. Так говорят о болезни люди, которые не владеют медицинской терминологией. Сегодня в обществе прижились оба названия. Заражение гонореей происходит преимущественно среди молодых людей 20-30 лет. При беспорядочных половых связях первый основной симптом инфекции может обнаружить у себя представитель любого пола, возраста. Речь идёт о гнойных выделениях. Поражение оканчивается распространением инфекции на все слизистые оболочки.

Формы заболевания

Гонорею классифицируют на:

• хроническую;
• свежую;
• скрытую.

Данные формы отличаются между собой выраженностью клинических признаков. Каждую из них важно вылечивать своевременно и правильно. Терапия не увенчается успехом, если была ошибочно определена форма гонореи. Во-первых, после диагностики инфекции доктора стремятся узнать время заражения, во-вторых, разрабатывают эффективный план лечения.

Свежая гонорея носит такое название потому, что первый её признак проявляется не позднее двух месяцев до момента обращения к доктору. То есть, человек своевременно записался на приём, не ждал, пока самочувствие улучшится. Хотя течение свежей гонореи бывает разным. Формы проявления инфекции в данном случае таковы:

• острая - высокая активность воспалительного процесса;
• подострая - слабое проявление симптоматики;
• торпидная - вялое затяжное течение гонореи.

Свежее заболевание зачастую проявляется в острой форме, после чего трансформируется в последующие две. Половина больных не обращается к докторам, так как неприятная симптоматика резко притупляется через 5-7 дней после возникновения. На самом деле, гонорея продолжает прогрессировать. Если больной человек считает беспорядочный «открытый» секс нормальным явлением, здоровые люди будут от него заражаться. Не исключено развитие осложнений, других венерических заболеваний. Вместе с гонореей диагностируют сифилис и хламидиоз. При отсутствии лечения инфекция приобретает хроническую форму. В таком случае возбудитель не заявляет о себе, клинические симптомы проявляют редко. Гонококки находятся в клетках и тканях организма, активизируются только при ослаблении иммунитета. При хронической форме гонореи больные редко жалуются на плохое самочувствие. Если болезнь рецидивирует, то только в течение 2-3 дней при простуде и других недомоганиях. Постановка диагноза в таком случае возможна после прохождения человеком комплексной диагностики.

Теперь о скрытой гонорее. Преимущественно от инфекции этой формы страдают женщины. Встречаются следующие её названия:

• бессимптомная;
• латентная.

У этой категории больных иммунитет не реагирует на гонококки. Однако возбудители триппера присутствуют в организме. Соответственно, их носитель при незащищённом половом акте заражает партнёра.

Если от скрытой гонореи страдает мужчина, он замечает следующие негативные изменения:

• мутные выделения из уретры после любого рода активности;
• склеивание «губок» головки пениса после длительного пассивного отдыха.

Бессимптомное заболевание самое коварное, ведь человек не подозревает о его наличии, непроизвольно «награждая» им половых партнёров.

Пути передачи и источники заражения гонореей

• цервикальный и мочеиспускательный канал;
• влагалище.

Бытовой способ заражения гонореей маловероятен, но не исключён. Ранее говорилось, что гонококк неустойчив к воздействиям окружающим среды. Однако бытовой путь передачи научно доказан. Велика вероятность заражения при:

• касании к одежде и вещам личного пользования больного;
• опорожнении в общественных санузлах;
• посещении бань, саун, бассейнов;
• употреблении пищи с плохо обработанных тарелок и столовых приборов;
• купании в водоёме со стоячей водой.

Перечислены далеко не все пути заражения гонореей. Нужно думать не только о том, с кем ложиться в постель, но и с кем целоваться. Возбудитель находится в слизистой оболочке носоглотки. Один поцелуй с незнакомцем может стать причиной появления гонорейного фарингита. Если ослаблена иммунная система, заражения не миновать.

Проявление симптоматики у мужчин, женщин, детей

Перед рассмотрением признаков гонореи хотелось бы отметить, что своевременное и правильное лечение позволит забыть о заболевании. Проявляется оно по-разному у представителей обоих полов. Симптоматика у детей отличается от той, которая наблюдается у взрослых.

Начнём с рассмотрения проявлений гонореи у мужчин. Острая свежая инфекция начинается с воспалительного процесса. Доктора диагностируют уретрит, симптомы которого резко возникают и ухудшают качество жизни. Больной отмечает:

• отёчность губ головки полового члена;
• зуд и жжение во время мочеиспускания;
• обильные слизистые выделения с неприятным запахом.

Мужчины, которые недавно заразились гонореей, чувствуют себя болезненно сразу при пробуждении. Боль появляется при утреннем мочеиспускании, после чего изредка притупляется. Жжение наблюдается во время семяизвержения. Гной замечается как при эякуляции, так и при мочеиспускании. Слизистые зловонные выделения могут иметь один из следующих оттенков:

• жёлтый;
• зелёный;
• коричневый.

Им присущ гнилостный запах. Нередко мужчина жалуется на плохой отток мочи. Урина затруднённо выделяется именно потому, что в мочеиспускательном канале скапливается гной. При остром воспалительном процессе мужчина часто бегает в туалет. При этом выходит практически одинаковое количество мочи и гноя, повышается температура тела. При традиционном остром течении гонореи t варьируется в пределах 37-38°, при осложнениях - от 39 до 40°. Сколько длится такое болезненное состояние у мужчин? Не более 5 суток, на 7 день после заражения клинические проявления стихают.

Если возбудитель гонореи попадает в женский организм, вышеописанная симптоматика наблюдается редко. Только в 10-15% из 100 присутствуют следующие проявления болезни:

• гнойные выделения из влагалища;
• отёчность и покраснение внутренних половых губ;
• жжение и зуд при мочеиспускании;
• повышенная до 38 °C температура тела.

Не нужно медлить и составлять прогноз на будущее, важно сразу обратиться к врачу, пока не произошло инфицирование органов малого таза. Зачастую женщины вынуждены идти к дерматовенерологу, так как у супругов появились острые негативные изменения здоровья. В таком случае все пациентки, которые имели незащищённый или оральный секс, заражены. При половых контактах с использованием презервативов возможен и другой исход.

Инкубационный период триппера таков:

• у женщин - 5-10 суток;
• у мужчин - 2-5 дня.

В редких случаях он варьируется в пределах 1-21 суток. У детей инкубационный период имеет такую же продолжительность, как и у мужчин. Однако у малышей в первую очередь поражаются слизистые глаз и носоглотки во время прохождения новорождённого через родовые пути. Не исключено развитие септического состояния. На острой фазе течения инфекции у детей тоже выделяется из уретры гной с кровью.

Характерные признаки гонореи на коже, глазах, в анальном отверстии и горле

Причина появления следующей симптоматики - проникновение гонококка в слизистые дыхательной, выделительной, зрительной систем. Инфекция способна повреждать и кожу, но только при попадании в открытую рану. В месте проникновения зарождается воспалительный процесс. На коже возникают язвы диаметром от 5 до 20 мм, которые болят при пальпации. Как правило, такие поражения встречаются на половых органах. К примеру, при наличии небольшой ранки или вскрытого прыща на лобке, мошонке, половых губах.

Некоторые клинические картины неутешительны, так как в области век появляются язвы. В таком случае нужно незамедлительно идти к доктору.

• покраснение горла;
• отёчность миндалин и глотки;
• появление неприятного ощущения першения;
• болезненность лимфатических узлов в области шеи;
• образование язв в ротовой полости;
• наличие налёта на стенках горла.

Гонорея также бывает анальной. Как происходит заражение, можно догадаться из названия вида заболевания. Гонококк поражает слизистую прямой кишки во время анального секса. Не исключено это и при остром течении гонореи у женщин, девочек. Распространение возбудителя от вагинального к анальному отверстию будет пресечено, если больная тщательно соблюдает правила личной гигиены. Симптоматика гонореи этого вида:

• болезненные позывы в туалет «по большому»;
• слизь и гной в каловых массах;
• частые ложные позывы к дефекации;
• зуд и жжение в области выхода прямой кишки;
• запоры;
• кровь в кале.

Описанные проявления проходят в течение недели.

Основные диагностические методы

Доктора ставят диагноз «Острая гонорея» после получения результатов анализов. Чтобы убедиться в наличии заболевания, дерматовенеролог осматривает пациента и выслушивает его жалобы. Клиническая картина обычно понятна сразу, она разнится с другими инфекциями, но врач не имеет права ставить диагноз без результатов обследования.

К основным диагностическим методам, которые используют при подозрении на гонорею, относятся:

• посев;
• мазок;
• техники провокации;

Чтобы выявить гонококк в свежей фазе инфекции, не нужно проходить комплексное сложное обследование. Как правило, достаточно сдать мазок. Бактериоскопическое исследование отличается точностью и простотой.

• механической - бужирование уретры трубкой из металла;
• биологической - введение гонококкосодержащей вакцины или «Пирогенала» внутримышечно;
• химической - обработка уретры различными растворами;
• алиментарной - намеренный приём пациентом алкогольных напитков, острых либо солёных продуктов питания.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики

Пациенты дерматовенерологов, как и люди, которые наблюдаются у других специалистов, сдают общий анализ крови и мочи. По количеству лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов врачи оценивают состояние здоровья. Отклонения показателей от нормы свидетельствуют о том, что в организме присутствует воспалительный процесс. В результатах анализов мочи у больных гонореей есть подтверждения инфекции. При гнойных процессах резко увеличивается количество эритроцитов и лейкоцитов.

Мужчинам часто выписывают направления на специальный анализ мочи. Речь идёт о трёхстаканной пробе Томпсона. Перед сдачей анализа пациент придерживается определённой диеты. Нельзя кушать продукты ярких цветов, потому что это повлияет на оттенок мочи. Забор материала проводят утром сразу после пробуждения. Мочиться при этом нужно в 3 ёмкости поочерёдно во время одного позыва в туалет. В лаборатории анализируют каждую из проб.

ПЦР - ещё один эффективный метод исследования, который показывает наличие гонококка в организме. Полимеразная цепная реакция появилась не так давно, но эффективно применяется докторами. Преимущества ПЦР:

• крайне низкая вероятность ложного результата;
• высокая точность;
• получение данных в течение нескольких часов.

При ПЦР анализируют реакции, которые образуются в результате взаимодействия ферментов с ДКН исследуемого материала. Почему диагностику называют точной? При гонорее получится более 1 000 копий гонококковой ДНК.

Другие лабораторные методы исследования применяют редко. Для прояснения клинической картины прибегают к инструментальным техникам диагностики. Они позволяют не только подтвердить триппер, но и увидеть имеющиеся или будущие осложнения. К таким техникам относятся:

1. Кольпоскопия. Даёт возможность рассмотреть слизистую влагалища. Осмотр проводят с использованием кольпоскопа.
2. Уретроскопия. Позволяет увидеть эрозии, сужения, кровоточащие зоны на слизистой оболочке. Проводится с помощью уретроскопа.
3. Цервикоскопия. Демонстрирует состояние слизистой шейки матки. Осуществляют исследование гистероскопом.
4. Лапароскопия. Относится к точным сложным диагностическим методам исследования женского здоровья. Перед процедурой пациентке вводят наркоз. Органы малого таза диагностируют с помощью трубки, оснащённой камерами и световыми источниками. Вводят их через проколы, предварительно сделанные в брюшной полости. При необходимости проводят ряд лечебных мероприятий.

Окончательно диагноз «Гонорея» не ставят на основании результатов одного из перечисленных исследований. Пациенту нужно пройти комплексное обследование.

Проходит ли заболевание само, кто назначает лечение

При резком ухудшении самочувствия и появлении всех ранее описанных симптомов гонореи нужно незамедлительно записываться на приём к дерматовенерологу. Врач проведёт осмотр, направит на диагностику и назначит лечение. Важно честно и максимально полно отвечать на вопросы доктора. После получения результатов диагностики дерматовенеролог составляет программу лечения. Недопустимо пропускать приём препаратов и продолжать вести беспорядочный образ жизни. Лечить в домашних условиях гонорею вынуждено большинство больных. Однако каждый может настаивать на госпитализации. Лечение гонореи в больнице осуществляют при появлении осложнений или невозможности следовать рекомендациям врача в домашних условиях.

Медикаментозная терапия свечами и антибиотиками

Уничтожить возбудителя гонореи по силам серьёзным препаратам. Больным назначают антибиотики пенициллиновой группы, при появлении осложнений - макролиды. На свежей стадии такое лечение увенчивается успехом. При запущенных клинических картинах антибиотиков недостаточно.

Чтобы улучшить состояние больного во время терапии «Пенициллином» или макролидами, назначают ректальные свечи. Они нейтрализуют воспалительный процесс, быстро действуют и устраняют причину появления боли. При этом не наблюдаются побочные эффекты. Действующее вещество сразу попадает в кровоток, не оказывает пагубного воздействия на печень.

Иммунотерапия и местное лечение при гонорее

В терапевтическую программу для больных триппером также входят инъекции, действие которых направлено на повышение сопротивляемости организма. Иммуномодуляторы вводят внутримышечно через день. Курс иммунотерапии включает в себя от 6 до 8 инъекций. Дозу препарата увеличивают постепенно, наблюдая за реакциями организма больного.

При местном лечении гонореи применяют бактерицидные мази и антисептики. Они замедляют либо вовсе останавливают развитие триппера. Использование антисептиков и мазей важно тогда, когда велик риск инфицирования здоровых людей бытовым путём. К примеру, в одном доме с больным живут дети и родители, у которых нет венерических заболеваний. Средства местного применения предупреждают распространение инфекции. Пример такой программы лечения гонореи включает в себя:

• промывание уретры 2% раствором протаргола и 0,25% нитрата серебра;
• тёплые ванны или примочки с «Фурацилином» и марганцовкой при повреждении кожных покровов;
• промывание уретры «Хлоргексидином» (1:5 000).

Местное лечение всегда дополняют антибиотиками или антибактериальными лекарствами.

Комплекс мероприятий при хронической и экстрагенитальной гонорее

При длительном течении триппера добиться положительных результатов лечения сложнее. Дерматовенерологи разрабатывают комплексную программу, включая в неё:

• ректальные свечи для нейтрализации воспалительного процесса;
• антибиотики;
• физиопроцедуры (лазеро- и магнитотерапия);
• иммуностимуляторы («Пирогенал», гоновакцины).

При анальной гонорее назначают:

• «Ципрофлоксацин»;
• «Бензилпенициллин»;
• «Левомицетин»;
• ректальные свечи с протарголом.

При орофарингеальной гонорее назначают антибактериальные препараты для полоскания и орошения полости рта, горла. Устранить неприятную симптоматику помогают солевые растворы. При гонорее глаз прописывают противовоспалительные капли и «Бензилпенициллин». Фото одного из лекарств представлено ниже.

Лечение беременных пациенток

Одной из самых сложных клинических картин считают ту, при которой больная женщина ждёт ребёнка. Беременность - особое состояние организма, когда недопустимо принимать токсические препараты. Женщинам в положении настоятельно не рекомендуют лечиться антибиотиками, так как они негативно отражаются на развитии плода. Однако при гонорее сложные лекарства всё же назначают, чтобы минимизировать или полностью исключить риск инфицирования малыша. Лечение проводят в стационаре, а не дома. Важно постоянное наблюдение за состоянием здоровья будущей матери. В случае ухудшения самочувствия лечение прекращают и пересматривают.

Схема терапии при беременности включает в себя:

1. «Бензилпенициллин», «Левомицетин», «Эритромицин» и другие антибактериальные препараты (начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая их).
2. Введение гоновакцины с 3 триместра беременности.
3. Местное лечение влагалищными ванночками.

Во 2 и 3 триместре беременности дерматовенерологам, как правило, удаётся добиться выздоровления пациенток.

Лечение гонореи народными средствами

Для исцеления в домашних условиях используют настои из:

1. Цветов ромашки. Растение уменьшает количество микробов и снимает воспаление. Для приготовления народного лекарства используют 20 г тёртых цветов ромашки и 0,5 л тёплой воды. Растение заливают и помещают на водяную баню, после чего охлаждают и процеживают. Настой не применяют внутрь! Его используют для полоскания, вагинальных и анальных ванночек.
2. Зверобоя. Настоем полощут горло и рот, внутрь не принимают. Он действует, как ромашка и тысячелистник, потому что наделён множеством сходных свойств. Для приготовления травяного раствора берут 50 г зверобоя и 0,5 литра воды. Средство настаивают на водяной бане не менее получаса, после чего применяют по назначению.
3. Тысячелистника. Эта трава богата эфирными маслами и дубильными веществами. Они останавливают развитие воспаления, ускоряют заживление ран и производят антимикробный эффект. Для приготовления настоя берут 4 ст. л. сухой травы и 0,5 тёплой воды. Настаивают народное лекарство так же, как в первом рецепте. Однако принимают внутрь по 2 ст. л. за час до еды 3 раза в сутки.

Внимание: самолечение народными средствами при гонорее недопустимо! Это лишь вспомогательная мера.

Оценка эффективности терапии

О полном выздоровлении больного свидетельствуют отрицательные результаты анализов. Именно диагностика позволяет убедиться в отсутствии в организме гонококка. Обследование проводят неоднократно, через неделю после окончания антибиотикотерапии. Дерматовенеролог делает выводы о полном выздоровлении на основании отсутствия возбудителей триппера в результатах трёхкратного бактериоскопического и бактериологического исследования. Пациент тоже должен отметить полное отсутствие симптоматики инфекции.

Профилактика и последствия гонореи

Неутешительный диагноз от дерматовенеролога не услышат люди, которые:

• ведут сексуальную жизнь с одним половым партнёром;
• никогда не забывают об индивидуальных средствах защиты;
• регулярно проходят профосмотры;
• ежедневно соблюдают правила личной гигиены.

В случае частой смены половых партнёров нужно регулярно проходить обследование ЗППП. После необдуманного сексуального контакта с незнакомым человеком важно срочно провести спринцевание антисептиками и в течение недели обратиться к врачу.

Каковы последствия гонореи? Они разнятся:

У мужчин:

• эпидидимит;
• воспаление крайней плоти и полового члена;
• нарушение эрекции;
• поражение придатков и яичек;
• простатит;
• бесплодие.

У женщин:

• воспаление и непроходимость маточных труб;
• бесплодие.

Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно лечить гонорею и забыть о случайных сексуальных связях.

Гонорея — это инфекционное заболевание, передающееся при интимных контактах. Болезнь также носит название триппер и вызывается гонококком. От момента заражения до появления первых признаков проходит до 5 дней у мужчин и до полутора недель у женщин. Диагностируется патология при взятии мазка во время осмотра или после провокации, а также лабораторно методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Заболевание часто сочетается с хламидиозом и микоплазмозом.

Давайте разберемся, лечится ли гонорея, и что надо делать для полного избавления от этой болезни.

Принципы лечения гонореи

Перед началом курса лечения необходимо сдать для лабораторного исследования мазки и анализ крови. Это позволит установить не только наличие патологии и характер течения болезни, но и выявить другую болезнетворную микрофлору, сопутствующую гонорее. Чаще всего вместе с гонококком в организме больного выявляются грибки, вирусы, хламидии, уреаплазма.

Также в обязательном порядке нужен анализ на определение чувствительности обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам.

Можно ли вылечить гонорею? Гонорея излечима только при комплексном воздействии на организм. Такая терапия будет эффективной, даже если патология застарелая. В зависимости от формы течения заболевания, степени вовлеченности в патологический процесс тканей половой системы, а также для предотвращения развития осложнений врач назначает:

• специфическое лечение, заключающееся во введении гонококковой вакцины;
• антибактериальную терапию;
• иммунные препараты;
• биостимуляторы;
• местное лечение;
• физиотерапевтические процедуры.

Особенно опасна гонорея у женщин в период беременности. Заражение ребенка происходит в утробе матери и при прохождении родовых путей. Лечение беременных проводят в условиях стационара. В терапии используют не только препараты местного действия, но и антибиотики. При этом надо понимать, что риск осложнений у малыша от заболевания намного выше возможных проблем при использовании медикаментозных препаратов. С третьего триместра уже можно применять гоновакцину. На 2-3 триместре гонорею уже можно полностью излечить.

Чтобы надежно избавиться от инфекции, лечение надо проводить обоим партнерам одновременно.

Специфическая терапия

Для эффективного избавления от заболевания используется специальная гонококковая вакцина, содержащая взвесь инактивированных гонококков. Выпускается в виде суспензии для парентерального введения.

Применение средства имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

• туберкулез в активной форме;
• различные патологии сердечной мышцы и сосудов;
• повышенное артериальное давление;
• болезни печени и почек;
• различные анемии;
• женщинам гоновакцину не следует применять в период менструации.

Гоновакцина является специфическим лечением. После введения этого препарата активируется интенсивная выработка антител, которые нейтрализуют гонококки и защищающих организм от распространения инфекции.

Начинают курс вакциной с дозировки 0,3-0,4 мл. Лекарство вводят через день, каждый раз повышая количество медикамента на 0,3 мл. Как долго лечится гонорея при использовании специфической вакцины? Курс терапии составляет от 6 до 8 инъекций. Наибольший эффект отмечается при сочетании средства с Пирогеналом.

Из-за опасности развития побочных реакций лечение гоновакциной должно проводиться только по назначению и под наблюдением врача.

Антибактериальные препараты

Антибиотики необходимы для подавления роста и жизнедеятельности гонококков. Но в настоящее время существует сложность назначения антибактериальных лекарственных препаратов, заключающаяся в появлении в последние годы все большего количества штаммов гонококков, обладающих повышенной устойчивостью к действию лекарств этой группы. Уже появляются культуры возбудителя гонореи, устойчивые даже к препаратам-цефалоспоринам – самому вескому аргументу в терапии заболевания. Это следствие неправильно используемых антибиотиков. Но при своевременном обращении к лечащему венерологу, проведении всех необходимых исследований и выполнении всех рекомендаций лечащего врача гонорея полностью излечима.

Читайте также по теме

Основные современные препараты для лечения гонореи

Ранее эффективные пенициллиновые вещества в настоящее время уже не применяется из-за высокой резистентности патогена. Поэтому в терапии заболевания назначаются такие группы препаратов:

• цефалоспорины 3 поколения;
• ципрофлоксацины;
• фторхинолоны;
• аминоциклитольные антибиотики;
• тетрациклины;
• макролиды;
• сульфаниламиды.

Наибольшую результативность имеет Доксициклин. Антибиотик группы тетрациклинов. Для лечения гонореи назначают по 100 мг препарата дважды в день на протяжении четырех дней.

Также по результатам анализа устойчивости возбудителя к антибиотикам врач может использовать Ампициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Сколько лечится гонорея у мужчин и женщин? В легких случаях на ранних стадиях заболевания можно вылечиться достаточно быстро. Для этого назначается Цефтриаксон 250 мг внутримышечно, Цефиксим 400 мг внутрь и Спектиномицин 2 г парентерально. В этом случае все лекарства принимаются только один день . Если терапия начата с запозданием, то для выздоровления понадобиться от 1 недели до месяца.

На время лечения полностью исключаются любые интимные контакты и прием алкоголя, острой, маринованной, жареной и соленой пищи. Избегать тяжелых физических нагрузок.

Иммунные препараты

В процессе развития гонореи происходит снижение защитных сил организма, способствующее переходу патологии в затяжную форму. Можно ли вылечить хроническую гонорею? Для полного излечения, быстрейшего восстановления и снижения вероятности повторного заражения требуется назначение иммунных препаратов.

С целью повышения защитных сил организма и сопротивляемости действию патогена используются такие вещества:

• Галавит. Вводится внутримышечно. Лечение начинают с дозы 200 мг. Затем больной получает по 100 мг 2-3 раза в сутки;
• Гепон. Применяется внутрь по 10 мг 1 раз в день;
• Иммуномакс. Парентеральный препарат. Назначается по 100-200 МЕ один раз в сутки.

Лечение лекарствами этой группы может длиться от двух недель и дольше.

При использовании иммуномодуляторов гонорея вылечивается быстрее и надежнее. Поэтому прием таких средств оправдан при любых формах течения заболевания.

Если вовремя не начато лечение, у женщин возможно развитие в будущем внематочной беременности. Также у обоих полов запущенные случаи гонореи приводят к бесплодию.

Биогенные стимуляторы

Гонорея сопровождается образованием инфильтратов в половых железах и мочеиспускательном канале. При отсутствии правильного лечения этот процесс впоследствии приводит к развитию спаек и нарушению репродуктивной функции. К сожалению, в этом случае у больных в дальнейшем практически нет шансов иметь детей.

Для предотвращения спаечного процесса назначаются биологически активные вещества, полученные из тканей растений и животных после их адаптации к воздействию неблагоприятных условий.

В лечении гонореи применяются такие биогенные стимуляторы:

• экстракт Алоэ. Назначается один раз в сутки от 1 до 4 мл в течение месяца;
• Стекловидное тело. Лекарство не только рассасывает инфильтраты, но и оказывает выраженное противовоспалительное действие. Вводится подкожно в количестве 2 мл 1 раз в сутки в течение 3-4 недель;
• Фибс. Устраняет инфильтрацию тканей и болезненные ощущения, снимает воспаления, предотвращает образование спаек. Назначается по 1 мл 1 раз в сутки под кожу на протяжении 20 дней.

Гонорея является венерическим заболеванием. У мужчин она характеризуется возникновением гонорейного уретрита, обусловленного поражением нижнего отдела мочеполовой системы. Актуальность данной патологии связана с ее ростом и некоторым ее особенностям. Дело в том что гонорея часто сочетается с другими ИППП (инфекциями, передающимися половым путем), что затрудняет ее лечение. Сложности в терапии также связаны с устойчивостью возбудителя ко многим антибактериальным средствам. Это все говорит о важности назначения правильных и эффективных препаратов, с помощью которых можно лечиться в домашних условиях.

Описание заболевания

Гонорея (триппер) - это воспалительное заболевание инфекционной природы, которое вызывается гонококком. По своей структуре данный микроорганизм является диплококком, т. е. состоящим из двух клеток. На поверхности микроба содержится множество ворсинок, с помощью которых он удерживается и передвигается по слизистой мочеполового тракта.

Гонококк

Возбудитель может передаваться от больного человека к здоровому следующими путями:

• Половым. Этот путь является основным. Он предусматривает развитие гонореи при любых интимных контактах с больным человеком, при которых гонококки попадает на слизистые.
• Контактно-бытовым . Заражение данным путем происходит очень редко из-за слабой устойчивости бактерии во внешней среде. Для возникновения заболевания необходимо соприкосновение слизистой оболочки здорового человека с предметом бытового пользования, обсемененным свежими гонококками, что произойдет с низкой вероятностью.

Клиническая картина

Первые 10-14 дней соответствуют инкубационному периоду болезни, характеризующемуся отсутствием каких-либо симптомов. Это связано с распространением и размножением возбудителя. Когда образуется значительное количество гонококков, начинают возникать первые признаки заболевания, главным из которых является наличие выделений из уретры.

Они возникают в последнюю очередь и поначалу слизистые. Через некоторое время выделения приобретают гнойный характер. Их интенсивность тоже зависит от времени начала воспаления и нарастает по мере его прогрессирования. К другим симптомам гонореи относят:

• зуд, жжение, болезненные ощущения в уретре, а также распространение болевого синдрома в промежность;
• диспаурения (дискомфорт во время половых контактов);
• дизурические расстройства (нарушение мочеиспускания по типу его затруднения и болезненности);
• покраснение и отечность губок полового члена;
• выход из мочеиспускательного канала гнойного содержимого желто-коричневого цвета при надавливании на головку.

Все вышеперечисленные клинические проявления характеризуют острую форму заболевания. При отсутствии или неправильности терапии оно переходит в хроническую. В этом случае симптомы стерты и часто совсем отсутствуют. Остается только одно проявление гонореи - гнойные выделения. Они скудные, наблюдаются только по утрам.

Лечение

При первых признаках заболевания нужно обратиться к доктору для установления его этиологии (причины). Берут мазок отделяемого из уретры с последующим исследованием его под микроскопом и определением восприимчивости микробов к антибактериальным средствам. Только после обнаружения гонококков можно начинать терапию, которая базируется на установленной чувствительности к определенным группам антибиотиков.

Лечение гонореи преследует нижеприведенные цели:

• эрадикация (уничтожение) гонококка;
• полное купирование клинических проявлений;
• предотвращение развития осложнений.

Доктор выписывает рецепт с лекарствами, применять которые нужно согласно назначенной схеме с учетом имеющейся инструкции по применению. Эффективными в отношении гонококка являются антибиотики цефалоспоринового ряда, макролиды и фторхинолоны, которые можно принимать в таблетках или вводить внутримышечно при помощи уколов. Дозировка подбирается в соответствии с тяжестью заболевания индивидуально.

Эффективные препараты

Выраженный эффект наблюдается от приема лекарственных средств со следующими действующими веществами:

Действующее вещество	Описание
Цефтриаксон	Он разрушает стенку бактерий, угнетая их жизнедеятельность. Выпускается данный медикамент во флаконах с порошком для приготовления раствора, который вводят внутривенно или внутримышечно. Курс лечения составляет 14 дней с ежедневной однократной инъекцией 1 грамма лекарства. В аптеке он продается под одноименным названием Цефтриаксон от разных производителей
Цефотаксим	Является аналогом цефтриаксона с тем же механизмом действия и формой выпуска. Конкретными препаратами с данным веществом являются Цефотаксим, Клафоран, Талцеф, Цефабол, Цефалосин и другие. Применяется он 3 раза в сутки в течение двух недель
Цефиксим	Этот медикамент тоже принадлежит к группе цефалоспоринового ряда, как и предыдущие два. Отличием его является то, что он выпускается в виде капсул, таблеток и суспензий для перорального приема. Схема применения: 14 дней с двукратным приемом 400 мг. Торговые названия данного лекарства: Панцеф, Супракс, Цефорал Солютаб и т. д.
Азитромицин	Принадлежит к макролидовому ряду антибактериальных средств. Они нарушают синтез ДНК микробной клетки и, как следствие, предотвращают ее размножение. Характерной особенностью данного вещества является его способность уничтожать L-формы, которые образует гонококк для своей защиты. Продается он в пероральных формах под названием Азитрал, Азитромицин, Сумамед, Сумамокс, Сумаклид, Азицид, Азивок
Ципрофлоксацин	Убивает гонококки, блокируя в клетках синтез белка. Используется в основном при гонококковом поражении глаз (гонобленорея) в виде глазных капель. Торговые марки - Ципролет, Ципромед, Офтоципро

В более редком случае лечить гонорею можно с помощью Метронидазола при условии чувствительности к нему бактерий.

Как применять?

Антибиотики в таблетках нужно запивать только питьевой водой согласно схеме. Суспензию готовят тоже при помощи воды.

При внутримышечном использовании механизм более сложный и включает пошаговое приготовление раствора. Сначала в шприц набирается 3-4 мл анестетика (новокаин, лидокаин), который затем вводится во флакон с порошком. Флакон нужно как следует встряхнуть до полного растворения средства. Раствор не должен содержать хлопьев или осадка. Полученное средство набирают обратно в шприц и меняют иглу. Лекарство вводят в верхне-наружный квадрат мышцы с предварительной обработкой ее раствором антисептика.

При лечении гонореи следует придерживаться нескольких правил:

• Нельзя употреблять алкогольные напитки, так как они снижают эффективность медикаментов.
• Курс антибиотикотерапии нужно пройти полностью, без пропусков и перерывов. Незаконченное лечение приводит к устойчивости гонококками к лекарствам, и впоследствии они не смогут его убить.
• Во время терапии необходимо отказаться от половых контактов. Это может спровоцировать повторное заражение, присоединение других инфекций, а также передачу бактерий другому человеку.
• Лечению должны подвергаться все половые партнеры больного человека.

Своевременно начатая и адекватная терапия с соблюдением всех условий быстро избавит мужчину от этого недуга.