एनोरेक्सिया का प्रभाव शरीर पर पड़ता है। एनोरेक्सिया - विवरण और वर्गीकरण (सच्चा, नर्वस), कारण और संकेत, चरण, उपचार, एनोरेक्सिया के बारे में किताबें, रोगियों की तस्वीरें। पुरुषों में एनोरेक्सिया: लक्षण

एनोरेक्सिया एक गंभीर खाने का विकार है, जो जानबूझकर वजन घटाने, मोटापे के रोग संबंधी भय में व्यक्त किया गया है। एनोरेक्सिया के इलाज के मुख्य तरीकों में ड्रग थेरेपी, मनोरोग सहायता, मनोवैज्ञानिक परामर्श, समूह बैठकें शामिल हैं।

एनोरेक्सिया क्या है?

एनोरेक्सिया को मानव मानस के विकार के रूप में समझा जाता है, जिसे पोषण संबंधी समस्याओं में व्यक्त किया जाता है। इस स्थिति वाले लोगों ने शरीर के वजन को काफी कम कर दिया है, जो उनके द्वारा उद्देश्य से उत्पन्न और बनाए रखा जाता है।

मनोवैज्ञानिक इस तरह के तंत्रिका विकृति को एक प्रकार के आत्म-नुकसान के रूप में पहचानते हैं। मरीजों में वजन कम करने की पैथोलॉजिकल इच्छा होती है, जो मोटापे के डर के साथ होती है। व्यक्तिगत शारीरिक फिटनेस की विकृत धारणा द्वारा विशेषता। यह लड़कियों और किशोरों में अधिक बार पाया जाता है। बीमार पुरुष, बुजुर्ग लोग व्यावहारिक रूप से कभी नहीं होते हैं।

टोरंटो विश्वविद्यालय में क्लार्क इंस्टीट्यूट ऑफ साइकियाट्री के प्रोफेसरों ने कुछ प्रकार के एनोरेक्सिया - "एटीट्यूड ईटिंग टेस्ट" की जांच के लिए एक विधि विकसित की है। रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर के चयापचय, हार्मोनल और कार्यात्मक विकार नोट किए जाते हैं। परिणाम जीवन के लिए खतरा थकावट है।

किस्मों

मॉडल में एक व्यावसायिक बीमारी माना जाता है, एनोरेक्सिया को विकास के तंत्र के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

1. न्यूरोडायनामिक। भूख में कमी और, परिणामस्वरूप, वजन कम होना एक अनैच्छिक प्रकृति के विशिष्ट प्रभावों के कारण होता है। 70% मामलों में, यह एक तीव्र सिरदर्द है।
2. विक्षिप्त। सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाएं सबसे मजबूत नकारात्मक भावनात्मक पृष्ठभूमि से प्रभावित होती हैं, जो आगे भागों में कमी और खाने से पूर्ण इनकार को भड़काती हैं।
3. न्यूरोसाइकिक (मनोवैज्ञानिक)। गंभीर मानसिक विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ जानबूझकर, जानबूझकर भोजन से परहेज। एक प्रकार का आत्म-विनाशकारी व्यक्तित्व व्यवहार।

घटना के कारकों को ध्यान में रखते हुए, रोग को इसमें विभाजित किया गया है:

• सच - दैहिक विकारों के कारण, मानस की खराबी, अंतःस्रावी तंत्र;
• असत्य - गहन वजन घटाने की प्रेरणा स्वयं की उपस्थिति के प्रति एक आलोचनात्मक, कठोर रवैया, अपूर्णता में विश्वास, व्यक्तिगत आंतरिक हीनता है।

एक अलग ब्लॉक रोग का बूढ़ा रूप है। शरीर में शारीरिक परिवर्तन, हार्मोनल पृष्ठभूमि का पुनर्गठन स्वस्थ शारीरिक रूप से वृद्ध लोगों को उदासीनता में पड़ने के लिए, तेजी से वजन कम करने के लिए मजबूर करता है।

रोग के विकास के कारण

मनोचिकित्सक एनोरेक्सिया के कारणों को तीन खंडों में विभाजित करते हैं: सामाजिक, जैविक, व्यक्तित्व-मनोवैज्ञानिक। रोग के गठन के लिए निम्नलिखित जोखिम कारक प्रतिष्ठित हैं:

1. सांस्कृतिक। यूरोपीय देशों में महिलाओं की सुंदरता का मुख्य लक्षण पतलापन है। इसके अलावा, एक तंत्रिका विकार का विकास एक तनावपूर्ण घटना का कारण बन सकता है: शारीरिक या यौन हिंसा, किसी करीबी दोस्त या रिश्तेदार की मृत्यु।
2. अनुवांशिक। बीमार लोगों में किसी विशिष्ट गुणसूत्र के साथ कोई सीधा संबंध या जुड़ाव नहीं पाया गया। लेकिन खाने के विकार के लिए आनुवंशिक भेद्यता एक निश्चित व्यक्तित्व प्रकार के पीढ़ी से पीढ़ी तक संचरण और न्यूरोट्रांसमीटर प्रणाली की शिथिलता में निहित है।
3. उम्र। रूसी रोगविज्ञान के अनुसार जोखिम समूह में युवा और किशोर वर्ग शामिल हैं। रोग के प्रकट होने के आयु वर्ग में कमी की ओर एक स्पष्ट प्रवृत्ति है।
4. जैविक। इस समूह में पहले मासिक धर्म चक्र, अधिक वजन शामिल हैं। शरीर में जिंक की कमी का एक महत्वपूर्ण स्थान है। इसका कारण न्यूरोट्रांसमीटर के निष्क्रिय कार्य में भी छिपा हो सकता है: नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन, सेरोटोनिन। वे व्यक्ति के खाने के व्यवहार के नियमन के लिए जिम्मेदार हैं।
5. परिवार। मोटापा, बुलिमिया नर्वोसा, एनोरेक्सिया के विकास में प्रमुख कारक। यदि परिवार में से किसी एक को अवसाद, शराब या नशीली दवाओं की लत है तो विकार विकसित होने का जोखिम भी बढ़ जाता है।

पूर्णतावादी-जुनूनी व्यक्तित्व प्रकार को विकासशील बीमारी के लिए एक उत्तेजक कारक के रूप में पहचाना जाता है। ज्यादातर मामलों में, ये अपनी हीनता, अवसाद, कम आत्मसम्मान की भावना वाले लोग होते हैं।

एनोरेक्सिया के लक्षण

उपचार का प्रारंभिक चरण निदान है। यह एक या अधिक संकेतों की उपस्थिति में बनता है:

1. क्वेटलेट मास इंडेक्स लगभग 17.5 और नीचे है। सूत्र ऊंचाई के वर्ग के वजन के अनुपात को निर्धारित करता है। यौवन के दौरान, शरीर के वजन के लिए आयु-विशिष्ट मानदंड प्राप्त करने में असमर्थता पाई जाती है।
2. किसी के शरीर की धारणा की मनोविकृति संबंधी विकृति। मोटे लोगों का जुनूनी डर, मोटा। रोगी केवल बहुत कम वजन को अपने लिए सामान्य मानता है।
3. एक व्यक्ति भोजन से परहेज करते हुए होशपूर्वक अपना वजन कम करता है। "मोटापे" को कम करने का प्रभाव एक रेचक, अपर्याप्त व्यायाम, उल्टी को शामिल करने, मूत्रवर्धक या भूख को दबाने वाली दवाओं के उपयोग के कारण हो सकता है।
4. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार: लगातार उल्टी, पेट में ऐंठन, लंबे समय तक कब्ज।
5. यौवन के दौरान लड़कियों में माध्यमिक जननांग अंगों के विकास में देरी। प्राथमिक अमेनोरिया। लड़कों में, जननांग किशोर रहते हैं।
6. मांसपेशियों में ऐंठन, हृदय अतालता।

सूचीबद्ध शारीरिक संकेतों के अलावा, एनोरेक्सिया गिरने के बाद, निम्नलिखित सामाजिक-मनोवैज्ञानिक लक्षण दिखाई देते हैं:

• समस्याओं का आत्मविश्वास से इनकार;
• नींद संबंधी विकार;
• भोजन को छोटे टुकड़ों में कुचलना;
• केवल अकेले भोजन;
• आम भोजन की स्पष्ट अस्वीकृति, भोज के साथ लोक समारोहों का दौरा;
• आक्रोश की निरंतर भावना, अनुचित आक्रामकता;
• आईने में प्रतिबिंब को देखते हुए घबराहट का डर;
• भावनात्मक झूलों: उत्साह से वैराग्य तक, अवसाद।

जीवन और स्वास्थ्य के लिए एनोरेक्सिया का एक खतरनाक परिणाम हार्मोनल दवाओं का स्वतंत्र नुस्खा है, उनका अत्यधिक उपयोग। रोग के मुख्य लक्षणों का ज्ञान समय पर रोकथाम की अनुमति देगा।

उपचार के दवा के तरीके

एनोरेक्सिया उपचार के प्रत्येक चरण को डॉक्टर द्वारा सख्ती से निर्धारित किया जाता है। एक ही लक्षण विभिन्न रोगों के लक्षण हो सकते हैं। ड्रग थेरेपी में आइटम शामिल हैं जैसे:

• एंटीड्रिप्रेसेंट्स सेराट्रलीन, फ्लूक्साइटीन, इमीप्रैमीन।
• ट्रैंक्विलाइज़र। वे छोटी खुराक से शुरू करते हैं, रोग की प्रगति के आधार पर बढ़ते हैं। प्रयुक्त: फेनोथियाज़िन, क्लोरप्रोमाज़िन, ऑक्साज़ेपम।
• खनिजों और विटामिनों के परिसर।

जिन लोगों ने छह महीने में 30% से अधिक वजन कम किया है, एक पुष्टि इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के साथ, आत्महत्या के खतरे के साथ एक अस्पताल में निगरानी में रखा गया है। फार्माकोथेरेपी अन्य प्रकार के उपचार और पुनर्वास के लिए एक सहायक है।

मनोचिकित्सीय तरीके

एनोरेक्सिया के रोगी का इलाज करने का लक्ष्य स्वस्थ तरीकों का उपयोग करके शरीर के वजन में धीरे-धीरे वृद्धि करना है। निर्णायक कारक प्रभाव की क्रमिकता, उसकी कोमलता है। थेरेपी को तीन ब्लॉकों में बांटा गया है:

1. परिवार। यह बहुमत से कम उम्र के व्यक्तियों के साथ काम करने में विशेष दक्षता दिखाता है। उपचार का मुख्य लक्ष्य परिवार और तत्काल वातावरण में संबंधों के उल्लंघन को ठीक करना है। ग्राहक और उसके परिवार के साथ काम करना।
2. संज्ञानात्मक। पहले से विकृत संज्ञानात्मक मॉडल को ठीक करने पर काम करें। स्व-मूल्य का गठन, उपस्थिति की परवाह किए बिना। हीनता, अक्षमता की भावनाओं से लड़ना।
3. व्यवहारिक। प्रोत्साहन प्रणाली, भावनात्मक समर्थन और देखभाल को मजबूत करना। नींद का सामान्यीकरण, उपलब्ध शारीरिक व्यायाम शामिल हैं। क्लाइंट से फीडबैक लेना जरूरी है।

चिकित्सा का मूल तत्व संज्ञानात्मक पुनर्गठन है। इस पद्धति का उद्देश्य व्यक्तिगत नकारात्मक विचारों और छवियों को खोजना है। इसके बाद, प्रत्येक आइटम के लिए साक्ष्य की एक सूची संकलित की जाती है जो इन विचारों का खंडन करती है। निष्कर्ष में, ग्राहक एक तर्क का अनुमान लगाता है जो उसे भविष्य में अपने व्यवहार को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने की अनुमति देता है।

समस्या-समाधान तकनीक का उपयोग करते समय, रोगी द्वारा एक विशिष्ट नकारात्मक स्थिति को आवाज दी जाती है। एक मनोचिकित्सक के निर्देशन में समस्या को हल करने के विभिन्न तरीके विकसित किए जाते हैं और उन पर विचार किया जाता है। पेशेवरों और विपक्ष, प्रभावशीलता की संभावना का आकलन किया जाता है। स्थिति को हल करने का सबसे अच्छा तरीका चुनने के बाद, पहला कदम उठाया जाता है।

रोगी की स्थिति (शारीरिक और मनोवैज्ञानिक) की दैनिक निगरानी के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है। एक व्यक्ति नोट्स बनाता है, खाए गए भोजन की मात्रा और कैलोरी सामग्री को ठीक करता है, अपनी भावनाओं, पर्यावरण का वर्णन करता है।

एनोरेक्सिया के लिए आहार

चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा रोगियों के लिए चिकित्सा पोषण का संगठन है। यह निम्नलिखित नियमों पर आधारित है:

• सेवारत आकार को पोषण विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है;
• BZHU के अनुसार संतुलन;
• पर्याप्त मात्रा में उपयोगी खनिज, विटामिन;
• व्यंजनों की पसंदीदा स्थिरता तरल, अर्ध-तरल है;
• ताजे जामुन और फल प्यूरी और साबुत के रूप में परोसे जाते हैं;
• भोजन की दैनिक मात्रा कम से कम 5 भोजन में विभाजित है;
• जल-नमक संतुलन बनाए रखना;
• "खाद्य अपशिष्ट" को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

लंबे समय तक भूखे रहने से शरीर की ऊर्जा आवश्यकताओं में कमी आती है। डॉक्टर साप्ताहिक रूप से रोगियों के आहार में बदलाव करते हैं, धीरे-धीरे खपत कैलोरी की मात्रा में वृद्धि करते हैं। एक सुव्यवस्थित आहार आपको एडिमा, कब्ज, पेट और आंतों में ऐंठन से बचने की अनुमति देता है।

एनोरेक्सिया की पुनरावृत्ति से कैसे बचें?

यहां तक ​​​​कि सुव्यवस्थित चिकित्सा के साथ, 30% रोगियों में एक विश्राम होता है। पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने के लिए, आप यह कर सकते हैं:

• एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के नियमित दौरे;
• चिकित्सा सिफारिशों के अनुसार दवाएं लेना;
• सख्त आहार से परहेज;
• उचित पोषण के बुनियादी नियमों का अनुपालन;
• भोजन के बीच लंबे ब्रेक की अनुपस्थिति;
• पतली मॉडलों के साथ पत्रिकाओं और फैशन शो को कम से कम देखना;
• प्रियजनों के साथ समस्याओं के बारे में बात करना।

आज हर किसी को एनोरेक्सिया के चरणों, मुख्य कारणों और लक्षणों, संकेतों को जानने की जरूरत है। यह अपरिवर्तनीय परिणामों की अनुमति के बिना, उसे समय पर सहायता प्रदान करने के लिए, पर्यावरण से किसी व्यक्ति में बीमारी को नोटिस करने में मदद करेगा।

एनोरेक्सिया एक मानसिक बीमारी है जो शरीर के वजन को कम करने के लिए एक अनुचित, रोग संबंधी इच्छा, मोटापे से घबराहट का डर, किसी की उपस्थिति का अपर्याप्त मूल्यांकन और भोजन के प्रति विकृत दृष्टिकोण की विशेषता है।

एनोरेक्सिया, एक मानसिक विकार के रूप में, 1980 से मानसिक विकारों के निदान के लिए सांख्यिकीय मैनुअल में आधिकारिक तौर पर शामिल किया गया है।

रोग की व्यापकता

2000 के दशक में, एनोरेक्सिया किशोरों के बीच, विशेष रूप से लड़कियों के बीच एक बड़ी वैश्विक समस्या बन गई। विशेषज्ञों के अनुसार, 1% से अधिक किशोर लड़कियों में विकार का एक हल्का रूप होता है। और यद्यपि रोग प्राचीन काल से जाना जाता है, आहार को हमारे समय की बीमारी कहा जा सकता है, "सदी की बीमारी।"

अध्ययनों से पता चला है कि यह मानसिक विकार दुनिया भर में सभी जातियों और सभी सामाजिक पृष्ठभूमि की किशोर लड़कियों में बढ़ रहा है। सबसे बड़ा प्रचलन 14-18 वर्ष की आयु में देखा जाता है। पुरुषों में, घटना 10 गुना कम है।

संयुक्त राज्य में, प्रति वर्ष प्रति 100,000 जनसंख्या पर 15 मामले दर्ज किए जाते हैं। स्वीडन में, स्कूली छात्राओं में एनोरेक्सिया 1: 150 की आवृत्ति के साथ होता है। इंग्लैंड में 16 साल से कम उम्र की लड़कियों के लिए, निजी स्कूलों में प्रचलन 1:200 है, और पब्लिक स्कूलों में - 1:550। जर्मनी में, खाने के विकार वाले 700,000 पंजीकृत रोगी हैं।

रूस में एनोरेक्सिया पर कोई आधिकारिक आंकड़े नहीं हैं, लेकिन इस विकृति के पीड़ितों की संख्या निस्संदेह बढ़ रही है। इसके अलावा, धर्मनिरपेक्ष दलों और कैटवॉक से, बीमारी आत्मविश्वास से सबसे सामान्य परिवारों में चली गई।

किशोरों में एनोरेक्सिया के कारण

समाज द्वारा लगाए गए सुंदरता के मानकों, एक लड़की की बार्बी गुड़िया या एक प्रसिद्ध फैशन मॉडल की तरह बनने की इच्छा उसके एनोरेक्सिया के विकास को जन्म दे सकती है।

किशोरों में एनोरेक्सिया के विकास के मनोवैज्ञानिक कारण भिन्न हो सकते हैं।

मानसिक विकार सांस्कृतिक, पारस्परिक, जैविक कारकों के जटिल प्रभाव के कारण होता है। आधुनिक समाज पतलेपन को एक महिला की सुंदरता और परिष्कार के संकेत के रूप में आदर्श बनाता है।

व्यवहार का एक स्टीरियोटाइप और मीडिया में बनाई गई सुंदरता की एक कृत्रिम छवि एनोरेक्सिया के विकास के लिए एक उत्तेजक कारक हो सकती है। तथाकथित कॉपीकैट सिंड्रोम इसमें एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: कई लड़कियां एक लोकप्रिय मॉडल या एक आविष्कृत छवि की तरह बनने की कोशिश करती हैं जो उनकी पसंदीदा बार्बी गुड़िया जैसा दिखता है।

यौवन के दौरान लड़की के शरीर में आमूल-चूल पुनर्गठन का कोई छोटा महत्व नहीं है, जब वह अपनी उपस्थिति में बदलाव देखती है। लड़कों को खुश करने के लिए आकर्षक और ग्रेसफुल, नाजुक होने की चाहत होती है।

अपनी आकृति में अपूर्णता के किसी भी (अक्सर काल्पनिक) संकेतों को देखते हुए, किशोर सार्वजनिक उपहास से बहुत पीड़ित होते हैं। कभी-कभी इस तरह की टिप्पणियां ("अनाड़ी, मोटा") करीबी रिश्तेदारों या शिक्षकों द्वारा भी व्यक्त की जा सकती हैं। इस तरह की "तारीफ" की प्रतिक्रिया अप्रत्याशित हो सकती है। एनोरेक्सिया एक लड़की (और कभी-कभी एक लड़के में) में प्रतिक्रिया के विकल्पों में से एक हो सकता है।

पारिवारिक परेशानियों को लेकर बच्चे की धारणा भी कष्टदायक हो सकती है। कुछ किशोर अपने खाने के व्यवहार में बदलाव करके पारिवारिक कलह से ध्यान हटाने की कोशिश करते हैं या, इसके विपरीत, अपने माता-पिता का ध्यान आकर्षित करना चाहते हैं। माता-पिता के बीच लगातार झगड़ों के दौरान, बच्चा हमेशा उनमें से एक का पक्ष लेता है और अवचेतन रूप से गलत (अपने दृष्टिकोण से) माता-पिता के बावजूद कार्य करता है। विरोध के इन रूपों में से एक है खाना खाने से इंकार करना। विरोध का यह तरीका अक्सर लड़कों द्वारा तब चुना जाता है जब उनके माता-पिता तलाक लेते हैं, जब एक माँ, उदाहरण के लिए, पुनर्विवाह करती है।

एक लड़की के लिए अपनी मां के साथ एक भरोसेमंद रिश्ता विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है। मां के साथ भावनात्मक संपर्क के अभाव में, बेटी को खाने से मना करने के लिए, थकावट का शिकार होने की अधिक संभावना है। अक्सर ऐसी "पीड़ित" एक अति-नियंत्रण वाली मां की बेटियां होती हैं, साथ ही साथ एक उत्कृष्ट छात्र परिसर और संकीर्णता वाली लड़कियां, हमेशा सर्वश्रेष्ठ बनने का प्रयास करती हैं।

एनोरेक्सिया विकसित करने के उच्च जोखिम वाले समूह में ऐसे किशोर शामिल हैं जो भविष्य में एक "सार्वजनिक" पेशा बनाने की योजना बनाते हैं, जिसके लिए उनकी उपस्थिति (मॉडल, टीवी प्रस्तुतकर्ता, पेशेवर एथलीट, आदि) पर पूरा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

लड़कों में एनोरेक्सिया के लिए एक पेशेवर प्रेरणा होती है। इन मामलों में, बच्चे को यह समझाना आवश्यक है कि शरीर को सामंजस्यपूर्ण विकास के लिए क्या चाहिए, और उसके बाद ही मॉडलिंग और फेसिंग में संलग्न होना संभव होगा।

कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार वंशानुगत प्रवृत्ति भी मायने रखती है। अगर लड़की की जैविक मां या बहन को एनोरेक्सिया था, तो उसे इस विकार के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि आपके पास एक किशोरी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति है, तो एनोरेक्सिया की मदद से, आप परिवार के अत्यधिक मात्रा में भोजन करने के आदेश का विरोध कर सकते हैं।

स्वतंत्रता और आत्मनिर्भरता के लिए प्रयास करते हुए, किशोर खुद को नियंत्रण और अत्यधिक माता-पिता की देखभाल से मुक्त करने का प्रयास करते हैं। आहार को व्यवस्थित रूप से बाधित करने से, वे भूख के शरीर के संकेतों को पहचानने की क्षमता खो देते हैं। कुछ मामलों में, स्कूली बच्चों में एनोरेक्सिया एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने के लिए बहुत सक्रिय प्रचार का परिणाम है: नियमित रूप से अपने वजन को नियंत्रित करना शुरू करते हुए, वे भोजन से इनकार कर सकते हैं।

एनोरेक्सिया के रूप में एक किशोर लड़की की मनोवैज्ञानिक रक्षा प्रतिक्रिया यौन हमले या यौन हमले के प्रयास के बाद हो सकती है। इस मामले में, प्रेरणा यौवन प्राप्त करने के लिए महिला की अनिच्छा है (अर्थात, बच्चा बने रहने की इच्छा)।

एनोरेक्सिया के विकास का तंत्र

वजन कम करने की कोशिश में लड़कियां अपने खाने का सेवन काफी कम कर देती हैं।

अपने शरीर को वांछित छवि से मिलाने की कोशिश में, किशोर अपने भोजन का सेवन काफी कम कर देते हैं। इससे थकावट का खतरा होता है, इसलिए शरीर के रक्षा तंत्र सक्रिय हो जाते हैं। उनकी कार्रवाई के परिणामस्वरूप, चयापचय प्रक्रियाएं बदल जाती हैं, चयापचय दर सही हो जाती है।

रक्षा तंत्र के परिणामस्वरूप, पित्त एसिड, इंसुलिन और अन्य पाचन घटकों का स्तर कम हो जाता है। यदि आहार प्रतिबंध लंबे समय तक चलते हैं, तो शरीर अब किसी भी मात्रा में भोजन को पचा नहीं पाता है। इसे लेने के बाद, अप्रिय संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं।

एनोरेक्सिया की एडवांस स्टेज में कोई भी खाना खाने से पेट में भारीपन, कमजोरी, जी मिचलाना, तेज उल्टी, चक्कर आना और बेहोशी हो जाती है। ऐसी स्थितियों के परिणामस्वरूप, शरीर और स्वास्थ्य के लिए भोजन के खतरों के बारे में राय मन में स्थिर हो जाती है।

पैथोलॉजिकल प्रभावों में, मनोवैज्ञानिक उद्देश्य मुख्य भूमिका निभाते हैं। एनोरेक्सिया को एडवांस स्टेज में ठीक करना बहुत मुश्किल होता है। यह मौत का कारण बन सकता है।

एनोरेक्सिया के लक्षण

एनोरेक्सिया 2 प्रकार के होते हैं: प्रतिबंधात्मक एनोरेक्सिया और पर्जिंग एनोरेक्सिया। पहला भोजन सेवन में आत्म-संयम, सख्त थकाऊ आहार का पालन और व्यायाम के दौरान महत्वपूर्ण तनाव है। दूसरे प्रकार में, भोजन करने से पूर्ण इनकार, और इसके सेवन के मामले में, उल्टी कृत्रिम रूप से प्रेरित होती है, जुलाब लिया जाता है। किशोरों में एक और दूसरे प्रकार की बीमारी के मनोवैज्ञानिक उद्देश्य होते हैं।

एनोरेक्सिया के लक्षण हैं:

1. किसी भी कीमत पर वजन घटाने की इच्छा।
2. किशोरी की इच्छा एक आम मेज पर नहीं, बल्कि अलग से, अनियंत्रित रूप से खाने की।
3. प्राप्त परिणाम से लगातार असंतोष। वजन कम करने की दौड़ मूल रूप से नियोजित की तुलना में शरीर के वजन में कमी की ओर ले जाती है।
4. विकृत आत्म-धारणा: गंभीर दुर्बलता के साथ भी, लड़की खुद को अभी भी मोटा मानती है।
5. अवसाद, थकान।
6. अपनी बीमारी को स्वीकार करने में विफलता।
7. चिड़चिड़ापन, भावनाओं का बार-बार परिवर्तन, चिड़चिड़ापन।
8. मासिक धर्म की समाप्ति (एक पंक्ति में 3 या अधिक चक्रों के लिए)।
9. बुलिमिया के मुकाबलों (बड़ी मात्रा में भोजन करना) और बाद में उल्टी के साथ भोजन से परहेज की अवधि बदलना।
10. निरंतर वजन, कैलोरी की गिनती, खाद्य कैलोरी लेबल का अध्ययन।
11. बिना किसी चिकित्सकीय कारण के महत्वपूर्ण वजन कम होना।
12. आईना लक्षण: आईने में लगातार खुद को देखना और फिगर, काया में खामियों की तलाश करना।
13. बैगी कपड़े पहनकर अपनी चिंताओं और वजन घटाने को छिपाने की कोशिश करना।
14. मानसिक कार्यों का बिगड़ना: बिगड़ा हुआ निर्णय, घटी हुई बुद्धि।
15. देर से चरण में, भोजन से घृणा उत्पन्न होती है।

एनोरेक्सिया के परिणाम

अध्ययनों ने शरीर में कई बदलावों की पहचान की है जो एनोरेक्सिया के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं:

• सीरम कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि;
• रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
• एनीमिया का विकास;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन (थायरॉयड ग्रंथि का कार्य बाधित होता है, सेक्स हार्मोन का निर्माण होता है), जिससे मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन होता है और (हड्डी के ऊतकों का विनाश);
• दिल की धड़कन की संख्या कम हो जाती है;
• रक्तचाप कम करता है;
• रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना बदल जाती है - पोटेशियम सामग्री गिर जाती है, जो जीवन के लिए खतरे के साथ हृदय गतिविधि की लय में गड़बड़ी का कारण बनती है;
• वजन घटाने (40-50% तक);
• पाचन तंत्र में व्यवधान (सूजन, कब्ज);
• स्मृति में कमी, धीमी सोच;
• बार-बार बेहोशी;
• भंगुर बाल और नाखून;
• शुष्क त्वचा;
• अवसाद, बार-बार मिजाज।

आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

माता-पिता को पहले संदेह पर, किशोरी में एनोरेक्सिया की पहली अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखते हुए मदद लेनी चाहिए। न केवल वजन घटाने को सतर्क किया जाना चाहिए, बल्कि पहले के पसंदीदा खाद्य पदार्थों का उपयोग करने से भी इनकार करना चाहिए, अगले भोजन को भूख की कमी या पहले खाने के संबंध में स्पष्टीकरण के साथ छोड़ना चाहिए।

माता-पिता को एनोरेक्सिया का संदेह होना चाहिए यदि किशोर को अपने शरीर की विकृत धारणा और आलोचना है, आहार के साथ एक मजबूत व्यस्तता है, और वजन में मामूली उतार-चढ़ाव दिखाई देने पर घबराहट होती है।

बच्चे का अजीबोगरीब व्यवहार विशेषता है: वह भोजन या आकृति के बारे में किसी भी टिप्पणी के प्रति असहिष्णु हो जाता है, इसके बावजूद सब कुछ करता है। किशोरी पेट दर्द और भूख की कमी के साथ वजन घटाने के बारे में बताती है, एक और कारण है।

यदि आपको एनोरेक्सिया का संदेह है, तो आपको स्थिति के बिगड़ने की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है, आपको विशेषज्ञों की मदद लेनी चाहिए। केवल चिकित्सा की प्रारंभिक शुरुआत ही पूर्ण इलाज का मौका देती है।

माता-पिता का कार्य बचपन से ही बच्चों में खेल के माध्यम से सही खाने और फिट रहने की आदत डालना है।

1. खेल के माध्यम से स्वस्थ भोजन, शरीर के आकार को बनाए रखने के मामलों में एक आदर्श बनने की कोशिश करें।
2. आपको बच्चे की शक्ल या अपनी खुद की भी आलोचना नहीं करनी चाहिए।
3. अपने बच्चे की मदद करने के बारे में किसी मनोवैज्ञानिक से बात करें।
4. एनोरेक्सिक किशोरों को समर्थन की आवश्यकता है; कैलोरी चेकर के रूप में कार्य न करें।
5. क्रोध, धमकियों के प्रकोप से बचें, डराने-धमकाने की रणनीति को छोड़ दें - यह सब केवल नुकसान ही करेगा। एनोरेक्सिया अक्सर भावनात्मक दर्द और तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और यह एक मानसिक विकार की अभिव्यक्ति है, आत्म-घृणा की अभिव्यक्ति है। नकारात्मक भावनाएं ही स्थिति को और खराब करेंगी।
6. इस घातक बीमारी को प्रभावी ढंग से हराने के लिए, आपको खुद पर विश्वास की जरूरत है, खुद किशोरी की सफलता के प्रति एक मनोवैज्ञानिक रवैया। लेकिन माता-पिता का समर्थन भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

इलाज

एनोरेक्सिया का इनपेशेंट उपचार अधिक प्रभावी है। एक आउट पेशेंट के आधार पर, आप केवल बीमारी के हल्के रूपों का इलाज कर सकते हैं जो किशोर के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।

विशेषज्ञ उपचार के 2 चरणों में अंतर करते हैं: निरर्थक और विशिष्ट (व्यक्तिगत)।

पहला चरण (गैर-विशिष्ट)

पहले चरण में, उपचार का लक्ष्य सामान्य अंग कार्य को बहाल करना, अत्यधिक थकावट से छुटकारा पाना और शरीर का वजन बढ़ाना है। चिंता की दवाएं और एंटीडिप्रेसेंट तंत्रिका उत्तेजना और तनाव से निपटने में मदद कर सकते हैं।

दवा उपचार की मदद से, हृदय प्रणाली का सामान्य कामकाज सुनिश्चित होता है। पाचन तंत्र को भी विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इसलिए, दवाओं का चयन विभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है: कार्डियोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक। विटामिन और खनिज परिसरों की आवश्यकता होती है।

एक पोषण विशेषज्ञ द्वारा रोगी के लिए एक विशेष आहार का चयन किया जाता है: आसानी से पचने योग्य, उच्च कैलोरी, मुख्य रूप से गर्म रूप में तरल और अर्ध-तरल भोजन निर्धारित किया जाता है, यह पर्याप्त रूप से लगाया जाता है। धीरे-धीरे, भोजन की सीमा और इसकी मात्रा का विस्तार हो रहा है।

भोजन को फेंकने और कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी को रोकने के लिए रोगियों द्वारा भोजन चिकित्सा कर्मियों की उपस्थिति में किया जाता है। गंभीर मामलों में, ट्यूब फीडिंग का उपयोग किया जाता है। 3-4 सप्ताह तक शरीर के वजन में लगभग 6 किलो की वृद्धि होती है। रोगी को हर्बल चाय सहित प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर तरल पीना चाहिए।

उपचार के पहले चरण में, इनाम की विधि बख्शते मनोचिकित्सा विधियों से संबंधित है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि प्रति दिन एक विशिष्ट वजन प्राप्त करने के मामले में उसे प्रोत्साहित करने के लिए एक किशोरी के साथ एक समझौता किया जाता है (किशोर को इनाम का विकल्प दिया जा सकता है)।

दूसरा चरण (विशिष्ट)

उपचार का दूसरा, व्यक्तिगत चरण सबसे कठिन है। इसका उद्देश्य मानसिक स्तर पर सुधार है - रोगी को डिस्मोर्फोमेनिया की अभिव्यक्तियों से बचाने के लिए आवश्यक है (उपस्थिति में दोष की उपस्थिति में पूर्ण विश्वास, दूसरों के लिए अप्रिय)। अन्य किशोरों में, पूर्णतावाद की अभिव्यक्तियों को मिटाना आवश्यक है - काल्पनिक पूर्णता प्राप्त करने की इच्छा। मनोचिकित्सक एनोरेक्टिक्स के खाने के व्यवहार को ठीक करते हैं।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में एनोरेक्सिया के कारणों का विश्लेषण करते हुए, मनोचिकित्सक आवश्यक उपचार पद्धति का चयन करते हैं:

• परिवार;
• व्यवहार;
• तर्कसंगत;
• सम्मोहन चिकित्सा।

पारिवारिक मनोचिकित्सा आपको संघर्षों का विश्लेषण करने, संबंध स्थापित करने और परिवार में भूमिका परिवर्तन की सिफारिश करने की अनुमति देता है।

व्यवहारिक मनोचिकित्सा में स्वयं किशोर के व्यक्तित्व को प्रभावित करने के क्रम में शामिल हैं:

• वास्तविकता की उसकी भावनात्मक धारणा का सुधार;
• कार्यों की प्रेरणा में परिवर्तन;
• मनोसामाजिक मुद्दों आदि को हल करने के लिए एक किशोरी को विशेष मनोवैज्ञानिक अभ्यास सिखाना।

डिस्मोर्फोमेनिया के हमलों वाले किशोरों को अपने स्वयं के सामंजस्य और सुंदरता के बारे में दृष्टिकोण के विश्राम और आत्म-सम्मोहन की तकनीक सिखाई जाती है। उदाहरण के लिए, हर दिन, आईने में देखते हुए, आपको कहना चाहिए: "मैं खुद से प्यार करता हूं, मैं सुंदर और आत्मविश्वासी हूं।"

मनोचिकित्सा की तर्कसंगत विधि बीमार किशोर को शरीर के वजन के सामान्यीकरण के लिए, जीवन के लिए, उसके ठीक होने के लिए संघर्ष करने की आवश्यकता के बारे में समझाना है। इसके लिए, उम्र और लिंग के लिए ऊंचाई और वजन संकेतकों के सामान्य अनुपात, स्वस्थ भोजन आदि के बारे में जानकारी का उपयोग किया जाता है।

मनोचिकित्सा चिकित्सा कर्मचारियों के साथ दूसरों के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण वाले रोगी के संबंध को ठीक करने में मदद करती है।

अन्य विधियों के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने पर सम्मोहन का स्पष्ट प्रभाव होता है। यह उन किशोरों के लिए सबसे प्रभावी तकनीक है जो कृत्रिम उल्टी को प्रेरित करते हैं, क्योंकि ऐसे रोगियों में यह रोग सबसे अधिक बार होता है।

कुछ मनोरोग अस्पताल रोगियों के अलगाव, जबरदस्ती भोजन, एक सख्त शासन का उपयोग करते हैं। कुछ मनोचिकित्सक इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी (इलेक्ट्रोशॉक), इंसुलिन-कोमा थेरेपी, यहां तक ​​​​कि ल्यूकोटॉमी (मस्तिष्क के सफेद पदार्थ का सर्जिकल विच्छेदन) को उपचार के सबसे प्रभावी तरीके मानते हैं।

एनोरेक्सिया के उपचार की प्रभावशीलता वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है, क्योंकि 1/3 रोगी फिर से खाने के प्रतिबंध पर लौट आते हैं। प्रभावशीलता के मामले में प्रारंभिक उपचार अधिक फायदेमंद है। छुट्टी के बाद, जुनूनी कार्यों या विचारों से ध्यान हटाने में मदद करने के लिए व्यायाम की सिफारिश की जाती है।

माता-पिता के लिए फिर से शुरू

शायद सभी माता-पिता ने कल्पना नहीं की थी कि एक किशोर की वजन कम करने या पतला होने की प्रतीत होने वाली हानिरहित इच्छा में क्या खतरा है। लेकिन अगर ऐसी इच्छा उचित सीमा से अधिक हो जाती है और बीमारी में बदल जाती है, तो आपको अलार्म बजाना होगा, जबकि एक अनुभवी मनोवैज्ञानिक योग्य सहायता प्रदान कर सकता है, एनोरेक्सिया से छुटकारा पा सकता है

किशोरों को इस मानसिक विकार की ओर ले जाने वाले कारणों पर बहुत ध्यान देने की आवश्यकता है। दरअसल, कई मामलों में, वयस्कों को एनोरेक्सिया के विकास के लिए दोषी ठहराया जाता है। यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि एक किशोर शरीर में अपने हार्मोनल विस्फोट के साथ पारिवारिक परेशानियों, माता-पिता के विवाह के विघटन, या यहां तक ​​​​कि आंकड़े के बारे में एक विचारहीन "तारीफ" के लिए कैसे प्रतिक्रिया करेगा।

यहां तक ​​कि अगर बच्चे को वास्तव में वजन कम करने की आवश्यकता है, तो कोई भी टिप्पणी या सलाह नाजुक रूप में दी जानी चाहिए, निजी तौर पर, सार्वजनिक रूप से नहीं। यह माता-पिता, शिक्षकों और शिक्षकों को याद रखने की जरूरत है!

"लाइव" कार्यक्रम में किशोरों में एनोरेक्सिया की समस्या पर:

क्या एनोरेक्सिया एक बीमारी है? रोग के कारण क्या हैं? एनोरेक्सिया के पहले लक्षणों को कैसे पहचानें?

एनोरेक्सिया नर्वोसा का विकास और अभिव्यक्ति

एनोरेक्सिया रोग मन और शरीर दोनों को प्रभावित करता है। यह आहार से शुरू हो सकता है, लेकिन धीरे-धीरे यह नियंत्रण से बाहर हो जाता है। आप लगभग हर समय भोजन, परहेज़, वजन घटाने, खाने की मात्रा और अपने वजन के बारे में सोचते हैं। ऐसा लगता है कि आप वास्तव में जितना खाते हैं उससे कहीं अधिक खा रहे हैं। आपके अपने शरीर की एक विकृत दृष्टि है: it भरा हुआ लगता हैकी तुलना में है। अपने प्रतिबिंब को देखते हुए भी, आप बहुत पतले होने पर बहुत अधिक वसा देखते हैं। अन्य लोग कह सकते हैं कि वे आपको दर्द से दुबले-पतले देखते हैं, लेकिन आप उन पर विश्वास नहीं करते।

अधिकांश मामलों में, एनोरेक्सिया किशोरावस्था में होता है और यह किसी के अपने शरीर और अपने स्वयं के विकासशील व्यक्तित्व की अस्वीकृति से जुड़ा होता है। पैथोलॉजी से पहले, उच्च स्तर की पूर्णतावाद आपके अपने शरीर सहित हर चीज में आदर्श होने की इच्छा के रूप में विशेषता है। यह स्थिति इंगित करती है कि एनोरेक्सिया के कारण मनोवैज्ञानिक समस्याओं के क्षेत्र में हैं।

महिलाओं, लड़कियों और बच्चों में, एनोरेक्सिया पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक आम है, जाहिरा तौर पर क्योंकि समाज में एक महिला की उपस्थिति पुरुषों की तुलना में अधिक वजन रखती है।

प्रारंभिक उपचार बहुत प्रभावी हो सकता है। यदि आप पहले से ही एनोरेक्सिक व्यवहार के संकेतों को अनदेखा करते हैं, तो यह आने वाले वर्षों के लिए एक समस्या हो सकती है। एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए अधूरा उपचार फिर से गंभीर उपवास का कारण बन सकता है और इसके परिणामस्वरूप, गंभीर परिणाम हो सकते हैं। जैसे ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों की नाजुकता, फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाना), किडनी और दिल की समस्याएं। मानसिक बीमारी के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में ऐसी बीमारियों से होने वाली मौतों को जाना जाता है।

तंत्रिका रोग के परिणाम

कुछ विशेषज्ञ एनोरेक्सिया को परित्यक्त शरीर सिंड्रोम के रूप में संदर्भित करते हैं। लेकिन वह सब नहीं है। मानसिक रोगों में इस रोग की मृत्यु दर सबसे अधिक है। 5 से 20 प्रतिशत लोग (लड़कियां और महिलाएं) जो इस सिंड्रोम को विकसित करते हैं, अंत में इससे मर जाते हैं।

उपवास के प्रभाव को महसूस करने पर शरीर का क्या होता है? एनोरेक्सिया का पहला शिकार हड्डियाँ होती हैं। चूंकि अक्सर यह रोग किशोरावस्था में विकसित होता है, और यह शरीर के निर्माण और विकास का समय होता है, गंभीर पतलापन हड्डी के महत्वपूर्ण द्रव्यमान को प्रभावित कर सकता है जो वयस्कता में आपके वजन का समर्थन कर सकता है। अस्थि द्रव्यमान के विकास के दौरान आपके वजन पर ध्यान केंद्रित करते हुए, शरीर इस सूचक को विकसित करता है। अगर आपका वजन बढ़ रहा है तो आपका वजन गंभीर हो सकता है।

लेकिन सबसे अधिक जानलेवा परिवर्तन हृदय की कार्यप्रणाली से संबंधित है। जैसे-जैसे शरीर वजन और मांसपेशियों को कम करता है, दिल छोटा हो जाता है और इसलिए कमजोर हो जाता है। नाड़ी पतली हो जाती है और रक्तचाप कम हो जाता है। गायक करेन कारपेंटर को मारने वाला कार्डियक अरेस्ट अस्पताल में भर्ती होने का सबसे आम कारण है।

यदि आप स्वयं या आपके वातावरण में कोई व्यक्ति एनोरेक्सिक व्यवहार के लक्षण दिखाता है, तो तुरंत सहायता की आवश्यकता है। मामला जितना आगे बढ़ता है, बीमारी का इलाज करना उतना ही मुश्किल होता है। समय पर शुरू किया गया उपचार एक व्यक्ति को जल्दी से सामान्य वजन और मनोवैज्ञानिक स्थिति में लौटने में मदद कर सकता है, और बाद में हमेशा के लिए भूल सकता है। एक खतरनाक बीमारी के विकास की शुरुआत निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं जैव प्रतिबाधा माप- शरीर रचना का पेशेवर चिकित्सा विश्लेषण।

एनोरेक्सिया एक बहुत ही जटिल समस्या है, और विशेषज्ञ अभी भी रोग की शुरुआत के सटीक कारणों का संकेत नहीं दे सकते हैं। इसकी उत्पत्ति अक्सर रोगी के परिवार के भीतर की समस्याओं में होती है, लेकिन एक माँ द्वारा अपने बच्चे के लिए प्यार की सामान्य कमी से लेकर मनोवैज्ञानिक आघात तक हो सकती है। एक के बाद एक, प्रतिकूल सामाजिक कारकों के संगम के परिणामस्वरूप मानसिक बीमारी के प्रकट होने के मामले हैं।

एनोरेक्सिया से बीमार कैसे हो - रोग के कारण

वर्तमान में, कई कारकों की पहचान की गई है जो एनोरेक्सिया की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं। नीचे 4 स्थितियां हैं जो बीमारी को ट्रिगर कर सकती हैं।

1. आपके परिवार में एनोरेक्सिया या बुलिमिया जैसे खाने के विकार का इतिहास रहा है।
2. आप खेल खेलते हैं या नौकरी करते हैं जो आपके शरीर के आकार पर उच्च मांग रखता है। उदाहरण के लिए, बैले, नृत्य या जिमनास्टिक।
3. आप एक ऐसे व्यक्ति हैं जो हमेशा अच्छा दिखना चाहते हैं और सभी को पसंद आते हैं। आप बहुत चिंता करते हैं, दूसरों की नज़रों में अपनी उपस्थिति या व्यवहार के बारे में चिंता करते हैं, और कभी भी किसी को खुश करने के लिए पर्याप्त बातचीत करने वाले या व्यक्ति की तरह महसूस नहीं करते हैं।
4. आपके जीवन में हाल ही में एक घटना हुई जिसने बहुत तनाव पैदा किया: एक गंभीर नुकसान, एक नए निवास स्थान पर जाना, किसी प्रियजन के साथ बिदाई।

एनोरेक्सिया वाले लोग अक्सर इस बात से इनकार करते हैं कि उन्हें कोई समस्या है। वे वास्तविक स्थिति नहीं देखते हैं और सोचते हैं कि वे जानते हैं कि वे क्या कर रहे हैं और किसी भी क्षण रुक सकते हैं। एनोरेक्सिया के ये लक्षण विशेष रूप से लड़कियों में प्रकट होते हैं। उपवास के नियंत्रण में होने की भावना गंभीर वजन घटाने से पहले मौजूद हो सकती है। रोगी सोचता है कि वह 55 किलो तक वजन कम करेगा और फिर रुक जाएगा। फिर वह अपना वजन 50, 45, 40 ... तक कम कर लेता है और इस समय वह पूरे विश्वास में रह सकता है कि वह अपने वजन के नियंत्रण में है।

यदि आपको अपने किसी करीबी में एनोरेक्सिया की शुरुआत का संदेह है, तो नीचे सूचीबद्ध संकेतों पर ध्यान दें।

जीवन और मृत्यु का एक प्रश्न: एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार पर एक बरनौल मनोचिकित्सक

डरावने आंकड़े हैं - एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले दस में से एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। एनोरेक्सिया नर्वोसा का इलाज मुश्किल है और किसी भी मानसिक बीमारी की मृत्यु दर सबसे अधिक है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, एनोरेक्सिया के रोगी पहले से ही उपेक्षा की स्थिति में डॉक्टरों के पास जाते हैं, जब वजन महत्वपूर्ण होता है, तो आंतरिक अंगों का काम बाधित होता है। कैसे और क्यों उपवास जीवन का एक तरीका बन रहा है, एनोरेक्सिया के अपरिवर्तनीय स्वास्थ्य परिणाम क्या हैं और क्या बरनौल में रेडियो स्टेशन "मॉस्को की इको" पर कार्यक्रम "थीम ऑफ द डे" की हवा में इस सिंड्रोम को दूर करना संभव है। , उन्होंने मनोचिकित्सक ल्यूडमिला विक्टोरोवना ख्वोशची के साथ चर्चा की। Amic.ru पर विस्तृत साक्षात्कार पढ़ें।

साक्षात्कार तातियाना ग्लैडकोवा .

- लारिसा विक्टोरोवना, एनोरेक्सिया क्या है?

- एनोरेक्सिया नर्वोसा ईटिंग डिसऑर्डर (ईआईडी) से जुड़ी एक गंभीर मानसिक बीमारी है। यहां सबसे पहले वजन कम करने और अतिरिक्त वजन को रोकने का लक्ष्य है। नतीजतन, यह प्रारंभिक वजन के 30 से 60% तक शरीर के वजन की कमी की ओर जाता है, कई अपनी स्थिति के लिए अपनी गंभीरता खो देते हैं, वे शरीर के डिस्ट्रोफी पर ध्यान नहीं देते हैं, उनका चयापचय परेशान होता है, विभिन्न अंगों के रोग और सिस्टम होते हैं, लेकिन उन्हें इलाज की आवश्यकता के बारे में समझाना विशेषज्ञों के लिए बेहद मुश्किल हो सकता है।

- जब आहार अब वजन कम करने का मामला नहीं है, बल्कि जीवन और मृत्यु का मामला है, तो ट्रिगर क्या होता है?

- एक नियम के रूप में, एनोरेक्सिया युवा लोगों की बीमारी है। यह 15 से 25 वर्ष की आयु के किशोरों को प्रभावित करता है। ध्यान दें कि एनोरेक्सिया नर्वोसा हाल ही में युवा होना शुरू हो गया है। हमारे यहां मरीज भर्ती हैं और 11, 12, 13 साल के हैं। तथ्य यह है कि आज किशोरों की जानकारी तक पहुंच है, और व्यवहार का मॉडल सुंदरता के मानकों से बनता है। सौंदर्य पत्रिकाओं के कवर पर, कैटवॉक पर ये पतली मॉडल हैं।

- लेकिन आज चलन बदल रहा है। उदाहरण के लिए, कई फैशन हाउस बहुत पतली मॉडल के साथ काम करने से इनकार करते हैं।

- चलन बदल रहा है, लेकिन बीमारी के आंकड़े नहीं बदलते। लेकिन मुझे कहना होगा कि रुझान बहुत पहले नहीं बदलने लगे थे। खैर, पिछले पांच साल। यह किसी बीमारी के लिए बहुत कम है।

- आँकड़ों के लिए, वहाँ कोई नहीं है। यह या तो रूस में या क्षेत्रों में मौजूद नहीं है।

- हाँ, यह वास्तव में है, कोई आँकड़े नहीं हैं। अलग-अलग आंकड़े दिए गए हैं। कुछ का कहना है कि 0.2% आबादी एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित है, अन्य कहते हैं कि 3% आबादी। लेकिन, एक नियम के रूप में, 15 से 25 वर्ष की आयु के प्रत्येक 1,000 युवाओं में, एनोरेक्सिया या अन्य खाने के विकार वाले तीन से दस लोग होते हैं। यह एक बड़ा आंकड़ा है और हमारे समाज में एक महत्वपूर्ण समस्या है।

- सभी मानसिक बीमारियों में सबसे ज्यादा मृत्यु दर एनोरेक्सिया नर्वोसा से होती है। मैं सही हूँ?

- हां, यह सच है कि एनोरेक्सिया नर्वोसा के 10-20% मरीज बीमारी के कारण मर जाते हैं।

- जोखिम में कौन है?

- ये हैं, जैसा कि मैंने कहा, युवा लोग, किशोर, लड़कियां या युवा महिलाएं। और, एक नियम के रूप में, ये सभी लोग उच्च बुद्धि वाले हैं और बड़े शहरों में रहते हैं। यह उन सफल लोगों की बीमारी है जो सुंदरता के सिद्धांतों के अनुरूप होना चाहते हैं, जो सफलता के सिद्धांतों के बराबर हैं। और उन्होंने अपने ऊपर मांगों को बढ़ा दिया है।

एनोरेक्सिया के कारणों को मोटे तौर पर समूहों में विभाजित किया जा सकता है। तो, आनुवंशिक कारणों को जैविक माना जाता है। ऐसे कई जीन हैं जो एक विशेष प्रकार के व्यक्तित्व के निर्माण में योगदान करते हैं, जो बदले में, इस रोग के विकास की ओर ले जाते हैं। इसमें किशोरों में मोटापा भी शामिल है। वे वजन कम करने और स्वस्थ वजन हासिल करने का फैसला करते हैं। लेकिन वे अब आदर्श से संतुष्ट नहीं हैं, और वे आगे और आगे वजन कम करते हैं। यह पहले से ही एनोरेक्सिया नर्वोसा है।

बहुत बार व्यक्तित्व लक्षणों वाले लोग एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित होते हैं। वे कम आत्मसम्मान वाले असुरक्षित व्यक्ति हैं जो मानकों को पूरा करना चाहते हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा का खतरा तब होता है जब परिवार में कोई व्यक्ति पहले से ही आरपीडी से पीड़ित हो, साथ ही शराब, बुलीमिया, अवसाद से भी पीड़ित हो। ऐसे में खतरा भी होता है।

- यह जोखिम कारकों का केवल एक जैविक सेट है।

- हां, मनोवैज्ञानिक कारक भी एनोरेक्सिया का कारण बन सकते हैं। ये तनावपूर्ण स्थितियां, मनोवैज्ञानिक, शारीरिक, यौन शोषण या अन्य दर्दनाक घटनाएं हैं, उदाहरण के लिए, तलाक या किसी प्रियजन की मृत्यु। कारणों का सबसे छोटा समूह तब होता है जब एनोरेक्सिया किसी अन्य मनोवैज्ञानिक बीमारी का सिंड्रोम होता है।

- क्यों कुछ कुछ किलोग्राम वजन कम कर सकते हैं और रुक सकते हैं, जबकि अन्य नहीं कर सकते?

- अगर किसी व्यक्ति को उसकी स्थिति और उसके खाने के व्यवहार की आलोचना होती है, तो यह आदर्श है। हम सभी स्लिम और खूबसूरत बनना चाहते हैं। जब एक व्यक्ति को पता चलता है कि वह लक्ष्य तक पहुँच गया है, तो वह रुक जाता है। लेकिन अगर कोई व्यक्ति एक जुनूनी मानसिक प्रभुत्व विकसित करता है कि मुझे अभी भी सुंदर होने के लिए अपना वजन कम करना है, और उसके आगे के सभी कार्यों का उद्देश्य वजन कम करना है, यह एक बीमारी है। और, स्वाभाविक रूप से, हम अपनी किसी आलोचना के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। कोई आलोचनात्मकता नहीं है।

गंभीर थकावट वाले मरीज खुद को आईने में देखते हैं और वहां एक पूरा शरीर देखते हैं। कि गाल गोल हो गए, हाथ बड़े हो गए। और वे इस स्थिति को नहीं देखते हैं, भूखे रहना जारी रखते हैं, खेल खेलना जारी रखते हैं, व्यायाम करते हैं।

- अल्ताई क्षेत्र में कितने लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं?

- मैं केवल अपने विभाग के बारे में बात कर सकता हूं। हम बरनौल और क्षेत्र के कई जिलों से मरीज प्राप्त करते हैं। एनोरेक्सिया नर्वोसा के प्रति वर्ष 2-3 मामले होते हैं।

- यह बहुत नहीं है?

- यह बहुत नहीं है। लेकिन इतनी बड़ी संख्या में मरीजों का क्या कारण है? उनमें से कुछ का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। खैर, बहुत कुछ, यह वास्तव में बड़ी संख्या में ऐसे लोग हैं जो विशेषज्ञों के ध्यान में बिल्कुल नहीं आते हैं, जो डॉक्टरों के पास नहीं जाते हैं। फिर, जब एक महत्वपूर्ण क्षण आता है, तो वे डॉक्टरों के ध्यान में आते हैं। और इसलिए, यदि रिश्तेदार अलार्म नहीं बजाते हैं, तो एनोरेक्सिया रोगी डॉक्टर के पास नहीं जाएगा।

- एक महत्वपूर्ण क्षण क्या है?

- यह शरीर के वजन में कमी है, जिससे आंतरिक अंगों, शरीर प्रणालियों के काम में कमी और व्यवधान होता है। लगभग सभी अंग। यह पहले से ही मामला है जब न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि जीवन के लिए खतरा है। ऐसे मरीज भी आते हैं।

एनोरेक्सिया कई चरणों में होता है। पहला तब होता है जब विचार शुरू होते हैं कि मैं बदसूरत हूं, मुझे अपना वजन कम करने की जरूरत है, और वजन कम करने के पहले प्रयास होते हैं। दूसरे चरण को एनोरेक्टिक कहा जाता है। यह निरंतर विचार है कि सुंदरता पतलेपन के बराबर है। ये उपवास, थकाऊ शारीरिक गतिविधि तक कठोर आहार हैं। कोई घंटों दौड़ता है तो कोई घंटों जिम में वर्कआउट करता है। कुछ दवा लेते हैं। उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक, जुलाब, और इसी तरह। इस स्तर पर, वजन मूल वजन के 30% तक कम हो जाता है। और इस अवस्था में रोग के शारीरिक लक्षण प्रकट होते हैं।

तीसरा चरण कैशेक्टिक है, जब शरीर समाप्त हो जाता है, तो सभी अंगों का काम बाधित हो जाता है। और अगर मरीज इस अवस्था में पहुंच जाता है, तो वापस जाना पहले से ही बहुत मुश्किल है। एक नियम के रूप में, मृत्यु इस चरण से जुड़ी है।

- किशोरों के पास प्रशिक्षण, काम करने, अध्ययन करने के लिए इतनी ऊर्जा कहाँ है, यदि उनका वजन कम है, यदि उनका रक्तचाप कम है?

- यहां भौतिक पर मानसिक प्रभुत्व प्रबल होता है। वह सोचता है कि वह स्वस्थ है, कि वह पढ़ सकता है और उसके साथ सब कुछ ठीक है। यह ताकत देता है। यह, फिर से, आलोचनात्मकता की कमी है।

- जब मैं साक्षात्कार की तैयारी कर रहा था, मैंने एक सामाजिक नेटवर्क में बंद समुदायों में प्रवेश किया जो एनोरेक्सिया को बढ़ावा देता है। ग्राहकों की एक अलग संख्या है - कई सौ से हजारों तक। लेकिन वास्तव में एक महिमा है, अगर आप करेंगे, आहार, दर्दनाक पतलेपन की, कोई अपील नहीं है।

“यहां विपरीत प्रचार किया जा सकता है। इस बारे में बात करें कि एनोरेक्सिया क्या होता है, इस तरह के व्यवहार और खाने से इनकार करने से क्या हो सकता है।

- क्या एक किशोर उन वयस्कों की बात सुनेगा जो उसे नैतिकता पढ़ते हैं? उनका मानना ​​है कि सुंदर वही है जो चित्रों में समूहों में होता है।

- विशेषज्ञ - मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक जिन्हें ऐसे किशोरों के साथ काम करना चाहिए, उन्हें यहां शामिल किया जाना चाहिए। और हम पहले से ही ऐसे बच्चों को रोगी मानते हैं, क्योंकि यह रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्ति है, पहला चरण है। पेशेवरों को खाने का एक अलग तरीका और जीवन का एक अलग तरीका दिखाना चाहिए।

- लारिसा विक्टोरोवना, क्या एनोरेक्सिया का इलाज किया जाता है?

- एनोरेक्सिया का इलाज किया जाता है। और जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाता है, उतना ही बेहतर रोग का निदान होता है। यदि रोग पहले चरण में है, तो आप बिना अस्पताल के कर सकते हैं। दुर्भाग्य से, एनोरेक्सिया नर्वोसा का इलाज एक बहुत लंबी, जटिल और समय लेने वाली प्रक्रिया है। इलाज में 4 से 7 साल लगते हैं। पूरे उपचार के दौरान रोगी को किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। सबसे पहले, एक मनोचिकित्सक। और, यदि आवश्यक हो, चिकित्सा सहायता। उदाहरण के लिए, यदि कोई रोगी खाने से इसलिए डरता है क्योंकि उसे वजन बढ़ने का डर है, तो इस डर का इलाज दवाओं से किया जाता है।

- अस्पताल के बिना कब करना आवश्यक है?

- गंभीर अवसाद और आत्महत्या की प्रवृत्ति होने पर ऐसा न करें। इसके अलावा, आंतरिक अंगों का विघटन, कम दबाव, चयापचय संबंधी विकार, हार्मोनल प्रणाली, अंतःस्रावी, स्त्री रोग - सब कुछ प्रभावित होता है, फिर केवल एक अस्पताल।

साथ ही, कोई अस्पताल के बिना नहीं रह सकता जब कोई व्यक्ति खाने से इंकार कर देता है और उसे किसी भी तरह से भोजन लेने के लिए मजबूर करना असंभव है। फिर अन्य प्रकार के भोजन का उपयोग किया जाता है - एक ट्यूब के माध्यम से, एक नस के माध्यम से। लेकिन ये पहले से ही गंभीर मामले हैं, दूसरा या तीसरा चरण।

हमेशा इलाज का मौका होता है। भले ही तीसरा चरण।

- हमारे पास ऐसे केंद्र नहीं हैं जहां एनोरेक्सिया का इलाज किया जाता है। सहायता की संरचना कैसे की जाती है?

- उपचार वहीं होता है जहां मनोरोग देखभाल प्रदान की जाती है। इनपेशेंट देखभाल केवल क्षेत्रीय में प्रदान की जाती है।

- और अगर बच्चे के आंतरिक अंग, जैसे कि जठरांत्र संबंधी मार्ग, बाधित हो जाते हैं, तो उपचार की संरचना कैसे की जाती है?

- एक मनोरोग अस्पताल में व्यापक सहायता प्रदान करने का कोई अवसर नहीं है। इस मामले में, उसे एक विशेष विभाग में रखा गया है। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, कार्डियोलॉजी। ऐसे रोगी शरीर के कार्यों को बहाल करते हैं, और फिर वे पहले से ही मनोचिकित्सकों और मनोचिकित्सकों की दृष्टि के क्षेत्र में आते हैं।

एनोरेक्सिया - कारण, परिणाम और उपचार

…. पहली नजर में तो कुछ खास नहीं होता, यह सब शरीर की अतिरिक्त चर्बी से छुटकारा पाने की व्यक्ति की इच्छा से शुरू होता है। यह काफी सामान्य और पर्याप्त घटना है, हर लड़की एक आकर्षक फिगर और पतला शरीर पाने का सपना देखती है।

हालांकि, थोड़े समय के बाद, सख्त आहार उपाय लंबे समय तक उपवास में विकसित होने लगते हैं, और भोजन खाने से पूरी तरह इनकार कर देते हैं।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति तरल की अत्यधिक कैलोरी सामग्री द्वारा अपने कार्यों को सही ठहराते हुए, नशे में पानी की मात्रा को गंभीर रूप से सीमित कर देता है। उपरोक्त क्रियाओं के परिणामस्वरूप, महत्वपूर्ण वजन कम होता है, और कई अन्य दुष्प्रभाव जो घातक हो सकते हैं। यहाँ एक औसत व्यक्ति की तस्वीर है जिसे एनोरेक्सिया नामक बीमारी का एक गंभीर रूप है।

एनोरेक्सिया रोग के परिणाम क्या हैं?
सब कुछ इतना दुखद है कि आँकड़ों के अनुसार दस लोग, तीनअपरिवर्तनीय स्थिति से बाहर नहीं निकल पाएंगे अपचय(ग्रीक से। καταβολή, "गिरना, विनाश"), और शरीर के वजन के एक महत्वपूर्ण नुकसान से मर जाएगा। शेष सात लोगों को एक लंबी और दर्दनाक वसूली अवधि का सामना करना पड़ता है। निश्चित रूप से आप इस बात से हैरान होंगे कि 15 से 25 साल की लड़कियां 90% मामलों में एनोरेक्सिया से पीड़ित होती हैं।
ज्यादातर मामलों में, इस आयु वर्ग की युवा महिलाओं में दुर्घटनाओं और बीमारियों की तुलना में एनोरेक्सिया के परिणामों से मरने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, मृत्यु न केवल बीमारी और अत्यधिक पतलेपन के परिणामस्वरूप होती है, 50% रोगी आत्महत्या करते हैं।

नर्वस और मेंटल एनोरेक्सिया!

एनोरेक्सिया नर्वोसा(एनोरेक्सिया नर्वोसा) - अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने और मोटापे के विकास को रोकने के लिए किसी भी पोषक तत्व के उपयोग की तीव्र और पूर्ण अस्वीकृति के साथ। इसके अलावा, रोगी को लगातार ऊपर वर्णित प्रकृति का जुनून होता है, जो विभिन्न क्रियाओं को करने के लिए उत्तेजित करता है जो कैटोबोलिक चरण को बढ़ाते हैं और वसा और मांसपेशियों के ऊतकों से छुटकारा पाते हैं।
मानसिक अरुचि(एनोरेक्सिया साइकिका) पोषक तत्वों की पूर्ण अस्वीकृति है, जो विभिन्न प्रकार के उन्मत्त हमलों के उत्पीड़न के साथ एक मानसिक विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है। भूख का पूर्ण दमन एक अवसादग्रस्तता की स्थिति के कारण होता है, और आत्मघाती विचार के विशिष्ट प्रभाव के तहत होता है।
वैज्ञानिक अध्ययन और आंकड़े बताते हैं कि किशोर लड़कियां और उच्च बौद्धिक क्षमता वाली उच्च शिक्षित युवा महिलाएं मानसिक एनोरेक्सिया के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। एक मानसिक विकार के साथ पूरी दुनिया के प्रति एक नकारात्मक रवैया होता है, रिश्तेदारों और दोस्तों के प्रति एक तेज रवैया होता है, जो नर्वस ब्रेकडाउन की ओर ले जाता है, जो स्थिति को बढ़ाता है, और शरीर को अपरिवर्तनीय अपचय के चरण में ले जाता है, संभावना के साथ मरीज की मौत के. दुर्लभ मामलों में, आप उम्र और व्यवसाय की परवाह किए बिना पुरुषों में एनोरेक्सिया की अभिव्यक्ति देख सकते हैं।
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प्रगतिशील एनोरेक्सिया के स्पष्ट रूप के स्पष्ट संकेतों वाले रोगियों का व्यवहार

बीमारी के गंभीर चरण में, रोगी कई बहाने बनाते हैं, और खाने से बचने के लिए तरह-तरह के हथकंडे अपनाते हैं। वे लगातार निम्नलिखित दोहराते हैं:
कि उनके लिए अभिप्रेत सभी खाद्य पदार्थ खराब हो गए हैं और उपभोग के लिए अनुपयुक्त हैं।
इसके अलावा, मिथक विकसित होता है कि कोई भी खाद्य पोषक तत्व घृणित होते हैं, और उनके उपयोग से तुरंत वजन बढ़ता है।
रोगी की तृप्ति के बहाने भोजन से इनकार होता है, क्योंकि उसने हाल ही में बड़ी मात्रा में पानी का सेवन किया है।
नियंत्रित भोजन भी बाद में उल्टी में बदल जाता है। एनोरेक्सिया से पीड़ित व्यक्ति की राय में, यह अतिरिक्त वजन बढ़ने से रोकता है।
कुछ मरीज़ जुलाब की बड़ी खुराक लेना शुरू कर देते हैं, स्वाभाविक रूप से, यदि उपचार प्रक्रिया स्थिर नहीं है, तो उपस्थित चिकित्सक की नज़दीकी देखरेख में। यह व्यवहार आंतों के माइक्रोफ्लोरा को पूरी तरह से मार देता है, शरीर के निर्जलीकरण की ओर जाता है, और प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय के पाठ्यक्रम को बहुत बाधित करता है।
उपरोक्त व्यवहार पूरी तरह से एक व्यक्ति की आत्महत्या, और पूर्ण अस्तित्व की समाप्ति से अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने की इच्छा को दर्शाता है।
45 किलोग्राम से कम शरीर के कुल वजन में एक महत्वपूर्ण गिरावट मासिक धर्म चक्र को पूरी तरह से रोक देती है, और 90% मामलों में रजोनिवृत्ति की शुरुआत की आड़ में जटिलताएं देखी जाती हैं। एक बीमार व्यक्ति पूरी तरह से भुखमरी और कम पानी के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी अति सक्रिय हो जाता है। यह शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति है, जो आक्रामक हार्मोन एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन की वृद्धि के कारण होती है, ताकि बढ़ी हुई गतिविधि की मदद से, अवचेतन मन को आवश्यक पोषक तत्वों की खोज के लिए उकसाया जा सके।
जब रोगी का भार वर्ग 30 किलोग्राम के निशान को पार कर जाता है, तो बेहोशी हो जाती है, और गर्मी के मौसम में भी लगातार ठंडक का एहसास होता है। गर्मी के मौसम की ऊंचाई पर, एक बीमार व्यक्ति सर्दी के कपड़ों में चल सकता है, जबकि लगातार झटके और शाश्वत ठंड महसूस कर रहा है।

लंबे समय तक भुखमरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, डिस्ट्रोफी और आंतरिक अंगों का सूखना होता है, पाचन तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग (जठरांत्र संबंधी मार्ग) 80% तक कार्य करना बंद कर देते हैं।

इससे कम से कम खाना खाने पर अत्यधिक दर्द होता है। यही कारण है कि वे लगातार दावा करते हैं कि भोजन खराब हो गया है, और वे मतली और उल्टी से ग्रस्त हैं।

अपरिवर्तनीय प्रक्रिया का अंतिम चरण भोजन की पूर्ण अस्वीकृति है।

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शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया बहुत कम हो जाती है, जो बैक्टीरिया, संक्रमण और विभिन्न रोगों के लिए एक अच्छा प्रतिरोध प्रदान करने में सक्षम नहीं है। प्रतिरक्षा प्रणाली इतनी कमजोर हो जाती है कि मामूली वायरस की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी गंभीर बीमारियां हो सकती हैं जिससे मृत्यु हो सकती है।
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एनोरेक्सिया के कारण

पोषक तत्वों के प्रति एक स्पष्ट रवैया और भोजन की पूर्ण अस्वीकृति बाहरी रूप से व्यक्त मनोवैज्ञानिक समस्याओं के परिणाम हैं।
अत्यधिक पतलापन और अधिक वजन कम होना वयस्क कामुकता का एक नकारात्मक अभिव्यक्ति हो सकता है, और एक व्यक्ति को एक ऐसी स्थिति में वापस कर सकता है जो यौवन का अग्रदूत था।
एक अवसादग्रस्तता की स्थिति के कारण मनोवैज्ञानिक आघात।
किशोर अक्सर भोजन से इनकार करते हैं जब उनके माता-पिता के साथ असामान्य संबंध होते हैं, खासकर अगर मां एक दबंग महिला है। इस प्रकार, भोजन करने से इनकार करना माता-पिता के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण और उनकी पूर्ण उपेक्षा का प्रतीक है।
अक्सर एनोरेक्सिया के कारणों में से एक इस भयानक बीमारी के परिणामों के बारे में किशोर लड़कियों और युवा महिलाओं की सूचना सामग्री की कमी है। सद्भाव और सुंदरता के लिए प्रयास कम से कम एक लंबी पुनर्वास अवधि, या रोगी की पूर्ण मृत्यु के साथ समाप्त हो सकता है।
कभी-कभी रोग का कारण सामान्य हो जाता है

अविश्वास है कि संतुलित आहार की अस्वीकृति एनोरेक्सिया का कारण है, और आपको एक ठाठ उपस्थिति स्थापित करने में अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद नहीं करेगा। एनोरेक्सिया एक टिक टिक टाइम बम है जो लगातार वजन घटाने, केवल थोड़ी सी अस्वस्थता और थकान की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक साल तक दिखाई नहीं दे सकता है। हालांकि, जल्दी या बाद में, एक महत्वपूर्ण क्षण सामने आएगा, जो अपचय के अपरिवर्तनीय परिणामों को जन्म देगा।
आदर्श शरीर के आकार की सामान्य इच्छा धीरे-धीरे किसी भी कीमत पर जितना संभव हो उतना वजन कम करने के जुनून में विकसित होती है। तर्कसंगत सोच का ढांचा पूरी तरह से मिट जाता है, यह इस तथ्य की ओर जाता है कि एक लड़की जिसका वजन 40 किलोग्राम से अधिक नहीं है, एक दर्पण छवि में कई सेल्युलाईट जमा के साथ एक मोटी और बदसूरत चाची को देखती है।
खाने से इनकार की मदद से निष्पक्ष सेक्स के कुछ प्रतिनिधि अपने व्यक्तित्व पर जोर देना चाहते हैं, और अपने आसपास की दुनिया को दिखाना चाहते हैं कि भूख की भावना और खाने का प्रलोभन उनके लक्ष्य को प्राप्त करने में सीमित कारक नहीं हैं।
एनोरेक्सिया के प्रारंभिक चरण नैतिक संतुष्टि लाते हैं, जो रोगी को बाहरी दुनिया के बढ़ते ध्यान में व्यक्त किया जाता है। बुटीक का दौरा मजेदार होने लगा है, क्योंकि छोटे आकार के कपड़े खरीदने का अवसर है, और गर्व से उन महिलाओं के चेहरों को देखें जो ऐसी चीज खरीदने का जोखिम नहीं उठा सकती हैं। गर्लफ्रेंड्स से प्रशंसा और एक मॉडल उपस्थिति की खोज भी एनोरेक्सिया रोग का एक आम कारण है। प्रारंभिक अवस्था में, एक बीमार व्यक्ति के व्यवहार को एक समझदार लड़की से अलग करना मुश्किल होता है जो नेतृत्व करती है स्वस्थ जीवन शैली, और एक शरीर को अपनी आत्मा के योग्य बनाने का प्रयास करें।

एनोरेक्सिया की जटिलताओं और परिणाम

अस्वस्थता महसूस करने के साथ-साथ ताकत का स्पष्ट नुकसान होता है, ठंड का लगातार अहसास होता है, यहां तक ​​कि गर्म मौसम में या अच्छी तरह से गर्म कमरे में भी।
गंभीर सिरदर्द के साथ चक्कर आना।
आंशिक या पूर्ण रूप से बालों का झड़ना आवश्यक विटामिन, अमीनो एसिड और जैविक रूप से मूल्यवान पोषक तत्वों की अपर्याप्त मात्रा के कारण होता है।
हैलोजन की न्यूनतम सामग्री के साथ कैल्शियम और सोडियम की पूर्ण लीचिंग, एपिडर्मिस की ऊपरी परत के बिगड़ने (त्वचा की लोच, सूखापन और झुर्रियों की हानि), नाखूनों का विनाश और दांतों की हानि के साथ होती है।
लंबे समय तक उपवास लगातार बेहोशी के साथ होता है, जो दिन में कई बार हो सकता है।
हड्डी और संयोजी ऊतक में तेज दर्द, पाचन तंत्र, यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज की लगभग पूर्ण विफलता।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का विनाश, जो ऑस्टियोपोरोसिस के शुरुआती विकास की ओर जाता है।
आंतरिक वसा के पूर्ण नुकसान से आगे को बढ़ाव, शोष और अंगों का सूखना होता है।
आंतरिक अंग ठीक से काम करना बंद कर देते हैं, और हार्मोनल सिस्टम विफल हो जाता है, और चयापचय पूरी तरह से धीमा हो जाता है। उदाहरण के लिए, 90% मामलों में एनोरेक्सिया के रोगी सार्वजनिक स्थानों पर भी मूत्र प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं।
हार्ट अटैक और स्ट्रोक के मामले बार-बार सामने आ रहे हैं।
स्पष्टता के लिए, हमने अपरिवर्तनीय परिणामों का केवल एक छोटा सा हिस्सा सूचीबद्ध किया है जो एनोरेक्सिया वाले व्यक्ति के साथ हो सकता है। याद रखें कि केवल उचित संतुलित पोषण, एक स्वस्थ जीवन शैली, और सक्रिय प्रशिक्षण एरोबिकतथा अवायवीयचरित्र, अपनी उपस्थिति को आकर्षक और सेक्सी बनाएं।

एनोरेक्सिया का उपचार

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एनोरेक्सिया का व्यापक उपचार रोगी के ठीक होने के पांच चरणों पर आधारित होना चाहिए:
व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं के अनुसार रोगी के वजन को उचित स्तर पर बहाल करना।
भोजन के प्रति सही दृष्टिकोण को सामान्य करना और रोगी को स्वतंत्र भोजन के लिए वापस करना अनिवार्य है।
सबसे कठिन चरणों में से एक है शारीरिक विकारों का पूर्ण उन्मूलन, और आंतरिक अंगों के कामकाज का सामान्यीकरण, इसके बाद हार्मोनल स्तर और चयापचय की बहाली।
उचित पोषण के संबंध में रोगी का मनोवैज्ञानिक सुधार, और उसकी अपनी उपस्थिति की धारणा।
मित्रों, माता-पिता, और . से सहायता की व्यवस्था करें

रिश्तेदारों।
उपरोक्त सभी चरणों को पूरा करने के बाद ही, यह कहना सुरक्षित है कि रोगी ने पुनर्वास का एक पूरा कोर्स किया, और मनोवैज्ञानिक परिसरों और उन्मत्त उत्पीड़न की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली भयानक बीमारी से छुटकारा पाया।
इनपेशेंट उपचार की समाप्ति के बाद, रिश्तेदारों की नज़दीकी निगरानी के माध्यम से, रोगी की निगरानी जारी रखना आवश्यक है।

घर पर एनोरेक्सिया के उपचार को पूरी तरह से बाहर कर दें, यह केवल रोगी की स्थिति को बढ़ाएगा और रोग के अधिक गंभीर परिणाम देगा। विशेषज्ञों से तुरंत योग्य सहायता लेना बेहतर है।

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महिला सौंदर्य मानवता के सुंदर आधे के सकारात्मक गुणों का एक व्यक्तिगत संयोजन है, जो व्यवहार, बातचीत में व्यक्त और जोर दिया जाता है, न कि थका देने वाला रूप, और आंतरिक महिला दुनिया की प्रचुरता में। बाहरी सुंदरता एक हाइलाइट के रूप में कार्य करती है जो उपरोक्त विशेषताओं का पूरक है। इसलिए, आपको एनोरेक्सिया में सुंदरता की तलाश नहीं करनी चाहिए, और अपने और अपने आसपास के लोगों के लिए समस्याएं पैदा करनी चाहिए।

सभी खुशी, स्वास्थ्य, शुभकामनाएँ!

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एनोरेक्सिया अपरिवर्तनीय परिणाम

जब बच्चे के जन्म के क्षेत्र में वजन कम करना संभव नहीं होता है, तो आपको अधिक सोने की कोशिश करने की ज़रूरत है, अगर, निश्चित रूप से, अवसर है। अमेरिकी वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि नींद है।

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जन्म देने के बाद मुझे कई दिक्कतें हुईं.. 1. वजन

बच्चे के जन्म के बाद आहार

जब आप मातृत्व अवकाश पर हों, तो आपको सावधानीपूर्वक अपने भोजन की आवृत्ति की निगरानी करनी चाहिए। यह दृष्टिकोण कभी भी पीड़ित नहीं होना संभव बना देगा।

रोग:

प्राधिकार

एनोरेक्सिया के शरीर पर होने वाले अपरिवर्तनीय परिणामों को रोकने के लिए, उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। कई मामलों में, इनपेशेंट सेटिंग (अस्पताल में) में उपचार शुरू करना आवश्यक है। एनोरेक्सिया के उपचार में प्रयुक्त एक व्यापक दृष्टिकोण में तीन घटक शामिल होने चाहिए:

यह बिजली की आपूर्ति बढ़ाने के लिए विशेष योजनाओं के माध्यम से किया जाता है। मुख्य लक्ष्य रोगी के शरीर के वजन को सामान्य मूल्यों पर बहाल करना है।

एनोरेक्सिया का लगभग पूरे शरीर पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है।

एनोरेक्सिया के साथ, ध्यान की एकाग्रता खराब हो सकती है, स्मृति खराब हो सकती है, गंभीर चिड़चिड़ापन और अन्य व्यवहार संबंधी विकार दिखाई देते हैं, और नींद खराब हो जाती है।

एनोरेक्सिया एक आदर्श उपस्थिति की इच्छा से उकसाया जाता है। इस प्रवृत्ति के विपरीत, एनोरेक्सिया रोगी की उपस्थिति को खराब कर देता है: रोगी के बाल पतले और विभाजित हो जाते हैं; त्वचा सूखी है, जिस पर चोट के निशान आसानी से बन जाते हैं, यह एक पीले रंग का रंग प्राप्त कर लेता है; नाखून भंगुर हो जाते हैं

एनोरेक्सिया के मुख्य लक्षण हैं:

- शरीर के वजन में 15% या उससे अधिक की स्थिर कमी न्यूनतम स्वीकार्य स्तर या बॉडी मास इंडेक्स * है 17,5 और नीचे;

- मोटे और निम्न में से एक या अधिक खाद्य पदार्थों से परहेज करके रोगी द्वारा वजन घटाना स्व-प्रेरित होता है:

 · उल्टी को प्रेरित करना;

· रेचक लेना;

· अत्यधिक व्यायाम;

 · भूख कम करने वाली दवाओं और/या मूत्रवर्धक का उपयोग;

- अपने शरीर की छवि का विकृत होना, जिसमें मोटापे का भय एक जुनून के रूप में बना रहता है, और रोगी केवल कम वजन को ही अपने लिए स्वीकार्य मानता है;

- सामान्य हार्मोनल विकार, एमेनोरिया और अन्य लक्षणों द्वारा प्रकट;

* बॉडी मास इंडेक्स किलोग्राम में शरीर के वजन के अनुपात से मीटर में ऊंचाई के वर्ग द्वारा निर्धारित किया जाता है। सामान्य बॉडी मास इंडेक्स वैल्यू 18.5 और 25 के बीच होती है। अगर आपका वजन 50 किलो है। 1.65 मीटर की ऊंचाई के साथ, बॉडी मास इंडेक्स 50: 1.652 = . है 18,36

पिछले एक दशक में एनोरेक्सिया आज के युवाओं के लिए एक नया फैशन बन गया है। चमकदार पत्रिकाओं में पतली मॉडल की तस्वीरों की बदौलत लाखों लोगों के दिमाग में एक आदर्श आकृति का विचार बन गया है।

12 से 18 वर्ष की आयु वर्ग की लड़कियां, कम से कम 25 वर्ष की आयु तक, विशेष रूप से इस प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। आदर्श को पूरा करने के लिए, वे खुद को आहार से सताते हैं और खाने से इनकार करते हैं, हर दिन अपने लक्ष्य के करीब पहुंचते हैं। और एक क्षण में वे रुक नहीं सकते।

मॉडल और मशहूर हस्तियां अक्सर इस दुर्बल बीमारी के शिकार होते हैं। उदाहरण के लिए, फ्रांसीसी अभिनेत्री और मॉडल इसाबेल कारो 13 साल की उम्र से इस बीमारी से पीड़ित थीं। विज्ञापन अभियान "नो एनोरेक्सिया" में भाग लेने के बाद वह पूरी दुनिया में प्रसिद्ध हो गईं।

सार्वजनिक सेवा विज्ञापनों ने स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा दिया ताकि कई लड़कियों की मृत्यु को रोका जा सके जो खुद को थकावट के बिंदु पर ले जाती हैं। इस भयानक बीमारी से पीड़ित एक मॉडल की तस्वीर के प्रकाशन ने जनता की प्रतिध्वनि और प्रेस में कई चर्चाओं का कारण बना।

एनोरेक्सिया का फैशन गति पकड़ रहा है और महामारी के अनुपात में पहुंच गया है। लड़कियां समुदायों में एकजुट होती हैं, शरीर की कमी को बढ़ावा देती हैं, परिणामों को महसूस नहीं करने के तरीके के रूप में। शायद उन्हें यह नहीं बताया गया कि यह बीमारी बहुत गंभीर है और यह कोई खेल नहीं है, बल्कि कब्रिस्तान तक का लंबा रास्ता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा एक मनोवैज्ञानिक बीमारी है जो भोजन की खपत में विकार के साथ होती है। यह रोग अत्यधिक वजन घटाने की विशेषता है जो अधिक वजन के एक अनियंत्रित भय से जुड़ा है, किसी की अपनी उपस्थिति के बारे में एक विकृत दृष्टिकोण, जो शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में गहरा गड़बड़ी की ओर जाता है।

जो लड़कियां अपने फिगर से खुश नहीं हैं और बीमारी के कगार पर हैं, वे घबराहट में मोटी होने से डरती हैं, यहां तक ​​कि एक गिलास पानी भी उनके "आदर्श" फिगर को खतरे में डाल सकता है। एनोरेक्सिया के रोगियों की तुलना शराबियों और नशीले पदार्थों से की जा सकती है - उनमें से कोई भी बीमारी की गंभीरता और इसके परिणामों को महसूस नहीं करता है।

एक नियम के रूप में, महिलाओं को पुरुषों की तुलना में वजन कम करने की आवश्यकता के बारे में सोचने की अधिक संभावना है। आंकड़ों के अनुसार 1% महिलाएं और 0.2% पुरुष एनोरेक्सिया से पीड़ित हैं। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 40% रोगी ठीक हो जाते हैं, 30% की स्थिति में सुधार होता है, 24% रोग जीर्ण रूप लेता है, 6% मर जाते हैं।

एनोरेक्सिया के कारण

दुनिया भर के कई देशों में मुख्य सामाजिक मुखबिरों में से एक मीडिया है। आदर्श आकृति के बारे में पतलेपन और रूढ़ियों के लिए टेलीविजन, चमकदार पत्रिकाएं, फिल्में, विज्ञापन, इंटरनेट फैशन के मुख्य स्रोत हैं।

किशोर अपने द्वारा प्राप्त की जाने वाली जानकारी के प्रति ग्रहणशील होते हैं, जो दुनिया की विकृत दृष्टि की ओर ले जाता है। नतीजतन, अपने स्वयं के शरीर के प्रति असंतोष, वजन के बारे में चिंता और, परिणामस्वरूप, एनोरेक्सिया नर्वोसा विकसित होता है।

जो लड़कियां अक्सर ग्लैमरस फैशन पत्रिकाएं, आहार लेख और वजन घटाने के मुद्दों को पढ़ती हैं, उनमें वजन घटाने की तकनीकों का अभ्यास करने की छह गुना अधिक और अत्यधिक अस्वास्थ्यकर वजन नियंत्रण का अनुभव करने की संभावना सात गुना अधिक होती है।

जो महिलाएं अक्सर मॉडल की तस्वीरें देखती हैं, उनके आत्मसम्मान में कमी आती है, जिससे व्यायाम और विभिन्न आहारों के माध्यम से खुद को सही करने की इच्छा की संभावना बढ़ जाती है।

एनोरेक्सिया के विकास के मनोवैज्ञानिक कारणों में से एक आत्म-अस्वीकृति है। सबसे अधिक बार, यह 12-16 वर्ष की आयु की किशोर लड़कियों की विशेषता है। उन्हें अपने रूप-रंग की चिंता होने लगती है। लड़कों को खुश करने की इच्छा, अधिक सुंदर गर्लफ्रेंड की संगति में स्वीकार किए जाने की, एक मॉडल बनने की, और इसी तरह, किशोरों को कठोर कदम उठाने के लिए प्रेरित करती है।

दूसरा कारण माता-पिता की अस्वीकृति है। माता या पिता के साथ एक लंबा संघर्ष, मनोवैज्ञानिक दबाव, छिपी हुई नाराजगी, उपस्थिति के बारे में लापरवाह बयान बच्चे में जटिलताएं और आत्म-संदेह पैदा करते हैं। नतीजतन, एनोरेक्सिया नर्वोसा का विकास।

एनोरेक्सिया धीरे-धीरे शुरू होता है। दर्पण में अपने स्वयं के प्रतिबिंब के साथ असंतोष धीरे-धीरे अधिक वजन के लगातार दृढ़ विश्वास में विकसित होता है। अतिरिक्त पाउंड से लड़ने के लिए, आंकड़े को सही करने की आवश्यकता के बारे में विचार उठते हैं। एनोरेक्सिया के रोगी मोटापे से निपटने के कई तरीके चुनते हैं: वे खाने से इनकार करते हैं, वे भोजन के शरीर को शुद्ध करने की कोशिश करते हैं (उल्टी को प्रेरित करते हैं, जुलाब लेते हैं, एनीमा देते हैं)।

शुरुआत में, जब पहला सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है, तो मूड में सुधार होता है, हल्कापन और फिट होने की भावना आती है। शरीर में एनोरेक्सिया के नकारात्मक परिवर्तन और संकेतों पर ध्यान नहीं दिया जाता है - बालों का झड़ना और सुस्त होना, त्वचा का छीलना, एक मिट्टी का रंग, पतले भंगुर नाखून।

फिर, भोजन के सेवन में जिद्दी प्रतिबंध के लिए सक्रिय शारीरिक गतिविधि को जोड़ा जाता है। पहले से ही समाप्त हो चुका जीव और भी अधिक समाप्त हो जाता है। पैथोलॉजिकल थकान और उनींदापन दिखाई देते हैं।

1-1.5 वर्षों के सक्रिय वजन घटाने के बाद, रोगी चेहरे की विशेषताओं, धँसी हुई आँखों के साथ क्षीण दिखते हैं। यदि आप आहार के विकास के इस स्तर पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं, तो मृत्यु की संभावना अधिकतम तक पहुंच जाती है।

एनोरेक्सिया के लक्षण

एनोरेक्सिया का सबसे स्पष्ट संकेत महत्वपूर्ण वजन घटाने, थकावट के करीब है। प्रारंभ में, एनोरेक्सिक लोग तृप्ति या अस्वस्थता का हवाला देते हुए खाने से इनकार करते हैं। साथ ही, वे भोजन, खाद्य पदार्थों की कैलोरी सामग्री और आहार के बारे में घंटों बात कर सकते हैं - भोजन पूरी तरह से सभी विचारों को ग्रहण करता है। आगे और भी। कमजोरी, थकान और संभावित बेहोशी दिखाई देती है। वे लगातार ठंडे रहते हैं - ऊर्जा की कमी के कारण शरीर गर्म नहीं हो पाता है।

एनोरेक्सिया के रोगियों के लिए, शत्रुता, अवसाद, गोपनीयता और बढ़ी हुई चिंता की विशेषता है। शरीर माध्यमिक अंगों से विटामिन और खनिजों की कमी को फिर से भरने की कोशिश करता है, जिसके परिणामस्वरूप - सुस्त बाल, भंगुर नाखून, एक ग्रे त्वचा टोन, एक फूला हुआ चेहरा।

भुखमरी के परिणामस्वरूप, महिलाओं को एमेनोरिया विकसित होता है - लगातार तीन मासिक धर्म चक्रों की अनुपस्थिति, उनके लिए प्रसव एक तीव्र समस्या बन जाती है। कम वजन के साथ, जल्दी रजोनिवृत्ति संभव है।

एनोरेक्सिक लोग अक्सर इनकार करते हैं कि उन्हें खाने की कोई बीमारी है। और रोगी को खिलाने के लिए रिश्तेदारों के प्रयासों से उसमें हिंसक प्रतिक्रिया होती है।

किशोरों में एनोरेक्सिया

बच्चे अपने कार्यों से अवगत नहीं हो सकते हैं, और यह नहीं समझ सकते कि उनके साथ क्या हो रहा है। हालांकि, उनका मानना ​​है कि हर किलोग्राम वजन के साथ वे सुंदर और बेहतर होते जाते हैं। और अचानक उन्हें एहसास होता है कि वे अब और नहीं रुक सकते। यह मनोवैज्ञानिक विचलन का परिणाम है। यह पूरे रंग में एनोरेक्सिया है।

किशोर भागों को विभाजित करना शुरू करते हैं, संयुक्त परिवार के रात्रिभोज से बचते हैं, अपने हिस्से को छोटे भाइयों और बहनों, जानवरों को खिलाते हैं। भोजन से इंकार करने के कारणों में परिष्कृत होने के कारण, वे हर चीज में झूठ बोलने लगते हैं।

माता-पिता को अपने बच्चे की आदतों से अवगत होना चाहिए, और व्यवहार के क्षणों में बदलाव से सावधान रहना चाहिए। अपने बच्चों के साथ बात करना, उन्हें समझाना जरूरी है कि सुंदरता, स्वस्थ भोजन, स्वस्थ आदतें क्या हैं। साथ ही, सावधान रहें, क्योंकि अत्यधिक संपादन, बच्चे पर अपना मानदंड थोपना विपरीत प्रभाव डाल सकता है।

सुंदरता के बारे में, दुनिया के बारे में, वह क्या सपने देखता है और वह किस चीज के लिए प्रयास करता है, उसके बारे में अपने बच्चे के विचारों को सुनना जरूरी है। और इससे उचित निष्कर्ष और छोटे-छोटे समायोजन करें ताकि बच्चा खुद को एनोरेक्सिया की स्थिति में न ला सके। एक महत्वपूर्ण बातचीत से पहले, माता-पिता के लिए विशेषज्ञों से बात करना बेहतर होता है जो आपको सुझाव देने में मदद करेंगे। बातचीत को सही तरीके से कैसे करें और भावनाओं से अभिभूत न हों।

सबसे पहले, माता-पिता को खुद पर ध्यान देने की जरूरत है - क्या वे सही खाते हैं, खेल के लिए जाते हैं। बच्चों को एक साथ कुछ करने के लिए शामिल करें। दिखाएँ कि यदि आप अपना वजन कम करना चाहते हैं तो आपको खाना छोड़ना नहीं है। आप जिम जा सकते हैं, जॉगिंग कर सकते हैं, पूल जा सकते हैं। मानस और स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना वैकल्पिक विकल्प प्रदान करें।

बच्चे अक्सर कहते हैं कि उन्हें टीम में स्वीकार नहीं किया जाता, उनका कोई दोस्त नहीं होता। इस स्थिति में, माता-पिता बच्चे के लिए संचार बनाने के लिए, उन्हें अपने साथियों के करीब लाने के लिए किसी प्रकार की पार्टी, कार्यक्रम आयोजित कर सकते हैं।

आज एनोरेक्सिया की समस्या बढ़ती जा रही है। यदि एक किशोर अंतहीन मिजाज, चिड़चिड़ापन और अपने आस-पास की दुनिया की अस्वीकृति, खुद, अपने जीवन और आसपास के सभी लोगों की स्थिति में है, तो माता-पिता को स्थिति का आकलन करना चाहिए और कोई कार्रवाई करनी चाहिए। जब पहली चेतावनी के संकेत दिखाई देते हैं, तो एक विशेषज्ञ से संपर्क करने की तत्काल आवश्यकता है, विशेष रूप से एक मनोवैज्ञानिक। मदद होगी!

निदान

प्रारंभिक निदान एक योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए। वायरल संक्रमण, हार्मोनल असंतुलन और ब्रेन ट्यूमर जैसी कई बीमारियां हैं जो एनोरेक्सिया नर्वोसा सहित मानसिक विकारों की नकल कर सकती हैं।

मनोचिकित्सक रोगी के साथ प्रारंभिक बातचीत करता है, जिसके दौरान वह निम्नलिखित पहलुओं पर अपना ध्यान आकर्षित करता है:

1. रोगी के शरीर का वजन लगातार घट रहा है और आदर्श वजन से 15% नीचे के स्तर तक पहुंच गया है;
2. वजन घटाने को रोगी खुद खाने से मना कर देता है;
3. अपने शरीर की विकृत धारणा के कारण वजन कम करने का जुनून;
4. महिलाओं में एमेनोरिया।

एनोरेक्सिया के निदान में नैदानिक ​​अध्ययन उपवास के कारण आंतरिक अंगों को हुए नुकसान की डिग्री निर्धारित करने के लिए आवश्यक हैं। इनमें मूत्र और रक्त का एक सामान्य विश्लेषण, वायरस और बैक्टीरिया के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण, यकृत और गुर्दे के कार्य की गुणवत्ता के लिए विशिष्ट परीक्षण, ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए एक परीक्षण, यूरिया और रक्त में नाइट्रोजन की उपस्थिति, का अल्ट्रासाउंड शामिल है। आंतरिक अंग और अन्य।

एक सही निदान करने के लिए, प्राप्त नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक डेटा का विश्लेषण करना आवश्यक है। कॉमरेडिडिटी खाने के विकार के लक्षणों की गंभीरता को प्रभावित कर सकती है।

उदाहरण के लिए, अतिरिक्त असामान्यताओं के बिना एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा और ईटिंग डिसऑर्डर के निदान के बीच अंतर करना अक्सर मुश्किल होता है क्योंकि रोगियों के बीच रोगसूचक ओवरलैप होता है। ऐसा लगता है कि रोगी के सामान्य व्यवहार में मामूली परिवर्तन निदान को बदल सकता है।

इलाज

एनोरेक्सिया से छुटकारा पाना आसान नहीं है। यह एक मनोवैज्ञानिक बीमारी है जो सपने में भी अपने शिकार को पीड़ा देती है। रोगी अपनी भावनाओं और कार्यों को नियंत्रित करना बंद कर देते हैं, उनके अपने डर उन्हें एक कोने में ले जाते हैं और उन्हें अकेलेपन की ओर ले जाते हैं। एनोरेक्सिया एक भयानक बीमारी है जिसे ठीक होने में सालों लग सकते हैं।

एनोरेक्सिक्स में बीमारी से इनकार करने से डॉक्टर के पास जाने में देरी होती है, इसलिए रिश्तेदारों को मरीज को मनोचिकित्सक के पास जाने के लिए मजबूर करना पड़ता है। चूंकि रोग मनोवैज्ञानिक है, क्लीनिक अन्य प्रकार की मनोवैज्ञानिक सहायता के संयोजन के साथ व्यवहार चिकित्सा के कार्यक्रम विकसित कर रहे हैं।

प्रारंभ में, शरीर की शारीरिक स्थिति को बहाल किया जाता है। यदि एनोरेक्सिक को गंभीर स्थिति में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो स्थिति को स्थिर करने के लिए IV के माध्यम से भोजन दिया जाता है। जब संकट खत्म हो जाता है, तो रोगी को धीरे-धीरे खाना सिखाया जाता है।

सबसे पहले, भोजन छोटे भागों में दिया जाता है, रोगी को खाने के बाद 2 घंटे तक निगरानी की जाती है, ताकि उसे उल्टी न हो। यदि एनोरेक्सिक खाने से इंकार करता है, तो उसे विशेष मिश्रण दिया जाता है। मरीजों को आमतौर पर तरल पदार्थ या तरल भोजन पीने में कोई दिक्कत नहीं होती है।

एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों में हंगर हार्मोन ग्रेलिन का रक्त स्तर बहुत अधिक होता है, जो भोजन की शारीरिक इच्छा का संकेत देता है। घ्रेलिन का उच्च स्तर बताता है कि शरीर की भूख की इच्छा को दबा दिया गया है, नजरअंदाज कर दिया गया है। हालांकि, एक छोटे से, सरल अध्ययन में पाया गया कि एनोरेक्सिया के रोगियों को अंतःशिरा घ्रेलिन देने से उनके भोजन का सेवन 12-36% बढ़ गया।

पोषण के सामान्य होने और धीरे-धीरे वजन बढ़ने के बाद, डॉक्टर रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति का इलाज करने के लिए आगे बढ़ते हैं। रोगी की स्थिति के आधार पर, उसे एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किया जा सकता है, जो चिंता और भय को दूर करने और मूड में सुधार करने में मदद करता है।

यह महत्वपूर्ण है कि रोगी का ध्यान भोजन पर केंद्रित न हो। जबरन खिलाना, एक सख्त आहार उल्टा हो सकता है। कुछ विशेषज्ञ तथाकथित इनाम पद्धति का उपयोग करने का सुझाव देते हैं।

रोगी के साथ एक प्रकार का अनुबंध समाप्त होता है - प्रति दिन एक निश्चित वजन बढ़ाने के लिए, उसे किसी प्रकार का इनाम मिलता है (उदाहरण के लिए, उन्हें थोड़ी देर के लिए कमरे से बाहर जाने की अनुमति है)। यदि रोगी का वजन नहीं बढ़ रहा है, तो स्थितियों की समीक्षा की जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि वांछित इनाम का चुनाव रोगी पर छोड़ दिया जाए।

एनोरेक्सिया के रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति को स्थिर करने के लिए मनोविश्लेषण का उपयोग किया जाता है। मनोविश्लेषणात्मक उपचार के परिणामस्वरूप, खाने से इंकार करने के अंतर्निहित कारणों को स्पष्ट किया जाता है। मनोचिकित्सक का कार्य रोगी को खाने से इनकार करने के कारणों की तह तक जाने में मदद करना और संयुक्त रूप से समस्या को हल करने के तरीके विकसित करना है। रोगी के साथ संचार का उद्देश्य उसकी आत्म-धारणा को बदलना और मनोवैज्ञानिक विचलन को समाप्त करना है।

खाए गए भोजन की मात्रा, खाए गए भोजन के प्रकार, भोजन के सेवन का समय और उस वातावरण का विवरण जिसमें भोजन किया गया था, का दैनिक रिकॉर्ड रखने से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं।

पारिवारिक मनोचिकित्सा सकारात्मक परिणाम लाती है। सबसे अधिक बार इसका उपयोग तब किया जाता है जब रोगी की आयु 18 वर्ष से कम हो। इस मामले में, व्यक्तिगत चिकित्सा की तुलना में पारिवारिक चिकित्सा अधिक सफल होती है।

एनोरेक्सिया के पारिवारिक उपचार और उपचार के विभिन्न रूपों में, माता-पिता एक किशोर के साथ या अलग से एक मनोचिकित्सक के पास जाते हैं। किसी भी मामले में, इस तरह के उपचार के मुख्य बिंदु समान हैं: परिवार को उपचार के लिए एक संसाधन के रूप में देखा जाता है; माता-पिता को दिशा-निर्देश दिए जाते हैं जिसमें वे अपने बच्चे के नियमित पोषण पर नियंत्रण रख सकते हैं; एक किशोरी के वजन बढ़ाने आदि को लागू करने के लिए व्यवहार कार्यक्रम विकसित किए जा रहे हैं।

जब बच्चे का पोषण नियमित हो जाता है और वजन धीरे-धीरे बहाल हो जाता है, तो मनोचिकित्सा प्रभाव प्रभाव के क्षेत्र का विस्तार करता है - परिवार में बातचीत की समस्याओं की तलाश करके, पिता और बच्चों के बीच के संघर्ष को हल किया जाता है। फैमिली थेरेपी एनोरेक्सिया नर्वोसा के 90% रोगियों को ठीक होने में सक्षम बनाती है।

योग उपचार का एक अपरंपरागत तरीका है। उपचार से पता चला कि प्रत्येक सत्र के बाद खाने के विकारों सहित खाने के विकारों के लक्षण कम हो गए थे।

अध्ययनों के अनुसार, रोगी की इनपेशेंट स्थितियों से लौटने के बाद पहले वर्ष के भीतर रोग का पुनरावर्तन संभव है, और एनोरेक्सिया वाले 40% रोगियों में होता है। रिलैप्स को रोकने के लिए बिहेवियरल थेरेपी के साथ-साथ फार्माकोलॉजिकल थेरेपी भी दी जा सकती है।

परिणाम

जब कोई व्यक्ति भूख हड़ताल पर जाता है, तो उसे यह भी नहीं पता होता है कि वह शरीर को क्या नुकसान पहुंचाता है। उपवास मोक्ष नहीं है, बल्कि एक वास्तविक हत्यारा है।

रोग की गंभीरता और उपवास की अवधि के आधार पर, विभिन्न स्वास्थ्य परिणाम संभव हैं। जो लड़कियां खाने से इंकार करती हैं उन्हें चयापचय संबंधी विकार, यकृत, गुर्दे, त्वचा, बाल और नाखून की समस्याओं का अनुभव होगा। एनोरेक्सिया का शिकार शरीर होगा, जिसे इस तरह के तनाव के बाद ठीक करना बेहद मुश्किल होगा।

ग्लूकोज शरीर का ऊर्जा स्रोत है। उपवास के दौरान, कार्बोहाइड्रेट के भंडार की भरपाई नहीं होती है, और जब ग्लूकोज खत्म हो जाता है, तो शरीर ऊर्जा के वैकल्पिक स्रोतों की तलाश करने लगता है। हमारे भीतर उपलब्ध स्रोत प्रोटीन और वसा हैं।

प्रोटीन के विनाश के परिणामस्वरूप, भूखे व्यक्ति के शरीर में बड़ी मात्रा में अमोनिया का निर्माण होता है, जिसमें एनोरेक्सिया वाला रोगी भी शामिल है, और जब वसा नष्ट हो जाता है, तो एसीटोन बनता है। शरीर प्रोटीन और वसा के टूटने वाले उत्पादों को जमा करता है, और प्रत्येक "भूखे" दिन के साथ, शरीर से और मुंह से एसीटोन की गंध बढ़ जाती है। यह जहरीला द्रव्य शरीर में जहर घोलने लगता है।

"अर्थव्यवस्था" मोड में, शरीर तनाव हार्मोन कार्टिसोल का उत्पादन करता है - तंत्रिका तंत्र पतन के कगार पर है, प्रतिरक्षा खराब है। प्रतिरक्षा शक्ति इतनी कम हो जाती है कि शरीर वायरस या बैक्टीरिया से लड़ने में असमर्थ होता है।

एनोरेक्सिया के साथ, यकृत का अवरोध कार्य कम हो जाता है। जैसे ही कोई व्यक्ति भोजन करना बंद कर देता है, यकृत दोगुने तरीके से काम करना शुरू कर देता है और अपनी ऊर्जा के स्रोत के रूप में अतिरिक्त वसा का उत्पादन करता है। लीवर में फैट जमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह आकार में बढ़ जाता है, लीवर का फैटी डिजनरेशन होता है, जो मतली, चक्कर आना और उदासीनता से प्रकट होता है।

एनोरेक्सिया जैसी गंभीर बीमारी के साथ, मस्तिष्क खुद को सिरदर्द के साथ याद दिलाएगा, जो एक साल तक रह सकता है।

फैटी हेपेटोसिस, बिगड़ा हुआ एकाग्रता, स्मृति कमजोर होने के परिणामस्वरूप सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द। आंखों के नीचे काले घेरे, त्वचा का पीलापन, सूखापन और झड़ना, सुस्त विभाजन समाप्त होता है, नाखून छीलना - यह सब भुखमरी, विटामिन ए, डी, ई की कमी का परिणाम है।

रक्त में पोटेशियम के स्तर में कमी से हृदय संबंधी अतालता, कब्ज, मांसपेशियों की क्षति, थकान और यहां तक ​​कि पक्षाघात भी हो सकता है।

शरीर में कैल्शियम की कमी हड्डियों के द्रव्यमान में कमी को भड़काती है। यह विशेष रूप से किशोरों के एक युवा, पूरी तरह से गठित शरीर के लिए महत्वपूर्ण नहीं है। विकास और यौवन धीमा हो जाता है। उपचार के शुरुआती चरणों में, ये प्रक्रियाएं प्रतिवर्ती हैं।

पोषक तत्वों की अपर्याप्त मात्रा रक्त में एनीमिया का कारण बनती है, कम हीमोग्लोबिन सामग्री के परिणामस्वरूप, कोशिकाओं की ऑक्सीजन "भुखमरी" होती है।

सबसे बुरा परिणाम मृत्यु है। सभी मानसिक विकारों में, एनोरेक्सिया में मृत्यु दर सबसे अधिक है।

घातक आँकड़ों के उदाहरण: ब्राजील की एक मॉडल एना कैरोलिना रोस्टेन की 39 किलो वजन के साथ कम उम्र (21 वर्ष) में एनोरेक्सिया से मृत्यु हो गई; उरुग्वे की मॉडल लुसेल रामोस का 22 साल की उम्र में दिल का दौरा पड़ने से निधन हो गया, उनकी मृत्यु के समय उनका वजन 175 सेमी की ऊंचाई के साथ 44 किलोग्राम था।

अंत में, मैं कहना चाहता हूं, अगर आप खुद से असंतुष्ट हैं, तो आपको लगता है कि आपके पास बहुत अधिक सेंटीमीटर और किलोग्राम हैं, निराशा न करें।

सब कुछ ठीक करने का सबसे अच्छा तरीका आटा और चीनी को सीमित करना होगा, आहार में विभिन्न अनाज, अधिक सब्जियां और स्वाभाविक रूप से खेल शामिल करना होगा, या बस एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने का प्रयास करना होगा। सख्त आहार पर बैठकर, आप या तो अपने शरीर को एनोरेक्सिया में समाप्त कर सकते हैं, या आपका शरीर आपके साथ बहुत बुरा मजाक करेगा।

लगातार भूखा रहने से, शरीर जल्दी से आपकी बदमाशी से थक जाएगा और यह, अगले आहार के दौरान, "बाद के लिए", यानी वसा ऊतक में, वह सब कुछ जो आप खाते हैं, बंद कर देगा। और इससे आपका वजन दो या तीन गुना तक बढ़ जाएगा। तो विचार करें कि क्या आपको इस तरह की समस्या की आवश्यकता है।

हम चाहते हैं कि आप हमेशा आकर्षक बने रहें, चाहे आपका वजन कितना भी हो।

स्वस्थ रहो!

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इससे पहले कि हम एनोरेक्सिया की विशेषताओं पर विचार करें, आइए हम इस बात पर ध्यान दें कि वह कौन सी विशिष्ट अवस्था है जिसमें यह प्रोटीन-ऊर्जा कुपोषण (पीईएम के रूप में संक्षिप्त) पर ले जा सकता है।

पीईएम को ऊर्जा असंतुलन के साथ-साथ प्रोटीन और अन्य प्रकार के पोषक तत्वों में असंतुलन के परिणामस्वरूप पोषण की स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो बदले में कार्य और ऊतक को प्रभावित करने वाले अवांछनीय प्रभाव पैदा करता है और समान नैदानिक ​​​​परिणाम उत्पन्न करता है। एनोरेक्सिया के मामले में, पीईएम अपर्याप्त भोजन सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है (हालांकि इसके साथ शरीर की ऐसी स्थितियों को बुखार, दवा उपचार, डिस्पैगिया, डायरिया, कीमोथेरेपी, दिल की विफलता, विकिरण चिकित्सा और उस पर अन्य प्रभावों के रूप में प्रतिष्ठित किया जा सकता है। , पीईएम के लिए अग्रणी) ...

प्रोटीन-ऊर्जा कुपोषण के लक्षण कई प्रकार से प्रकट होते हैं। इस बीच, यह इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ है कि वयस्कों में वजन कम होता है (मोटापे या सामान्य शोफ में बहुत अधिक ध्यान देने योग्य नहीं), और बच्चों में वजन बढ़ने और ऊंचाई के मामले में कोई बदलाव नहीं होता है।

आइए हम शुरू में ब्याज की बीमारी के लक्षणों की एक सामान्यीकृत परीक्षा पर ध्यान दें। दरअसल, एनोरेक्सिया (यानी, भूख न लगने की स्थिति में) के साथ, रोगियों का वजन कम हो जाता है, और यह रोग स्वयं एक अन्य प्रकार की बीमारी (ऑन्कोलॉजिकल, दैहिक, मानसिक, विक्षिप्त रोग) का साथी हो सकता है। भूख की कमी लगातार बनी रहती है, मतली के साथ, कुछ मामलों में खाने के प्रयासों के परिणामस्वरूप उल्टी होती है। इसके अलावा, एक बढ़ी हुई तृप्ति होती है, जिसमें थोड़ी मात्रा में खाने से भी पेट में परिपूर्णता की भावना होती है।

सूचीबद्ध लक्षण एनोरेक्सिया की एकमात्र अभिव्यक्तियों के रूप में कार्य कर सकते हैं, और या तो रोगी की सामान्य स्थिति की प्रमुख अभिव्यक्तियाँ हो सकते हैं, या कई अन्य शिकायतों के साथ हो सकते हैं। इस मामले में निदान सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि एनोरेक्सिया के लक्षण किससे जुड़े हैं।

एनोरेक्सिया कई स्थितियों में हो सकता है, आइए उनमें से कुछ पर प्रकाश डालें:

• एक घातक प्रकार के नियोप्लाज्म, अभिव्यक्ति की एक अलग प्रकृति और स्थानीयकरण की अपनी अलग-अलग विशेषताएं हैं;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग (हाइपोपिटिटारिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस, मधुमेह मेलेटस, एडिसन रोग, आदि);
• शराब, नशीली दवाओं की लत;
• कृमि रोग;
• डिप्रेशन;
• नशा।

उल्लेखनीय रूप से, "एनोरेक्सिया" की परिभाषा का उपयोग न केवल उस लक्षण के पदनाम में किया जाता है जो इसे प्रस्तुत करता है (भूख में कमी), बल्कि रोग की परिभाषा में भी, जो विशेष रूप से "एनोरेक्सिया नर्वोसा" है।

एनोरेक्सिया रोगियों के लिए काफी उच्च मृत्यु दर निर्धारित करता है। विशेष रूप से, कुछ आंकड़ों के आधार पर, एनोरेक्सिया वाले सभी रोगियों के लिए इसकी दर 20% निर्धारित करना संभव है। उल्लेखनीय रूप से, निर्दिष्ट प्रतिशत मामलों में से लगभग आधे मामलों में, मृत्यु दर रोगियों की आत्महत्या से निर्धारित होती है। यदि हम इस रोग की पृष्ठभूमि में प्राकृतिक मृत्यु दर पर विचार करें, तो यह हृदय गति रुकने के कारण होता है, जो बदले में, बीमार व्यक्ति के शरीर द्वारा प्राप्त सामान्य थकावट के कारण विकसित होता है।

लगभग 15% मामलों में, महिलाएं, वजन घटाने और आहार से दूर हो जाती हैं, एक ऐसी स्थिति में पहुंच जाती हैं जिसमें वे एनोरेक्सिया के संयोजन में एक जुनूनी राज्य विकसित करती हैं। ज्यादातर मामलों में, किशोरों के साथ-साथ युवा लड़कियों में भी एनोरेक्सिया का निदान किया जाता है। नशीली दवाओं की लत और शराब के शिकार लोगों की तरह, एनोरेक्सिक लोग इस तथ्य को नहीं पहचानते हैं कि उन्हें किसी प्रकार की हानि है, और न ही वे स्वयं रोग की गंभीरता को समझते हैं।

एनोरेक्सिया निम्नलिखित किस्मों में खुद को प्रकट कर सकता है:

• प्राथमिक एनोरेक्सिया ... इस मामले में, बच्चों में भूख की कमी की स्थिति को विभिन्न कारणों से माना जाता है, साथ ही हार्मोनल शिथिलता, घातक ट्यूमर या तंत्रिका संबंधी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ भूख की कमी।
• मानसिक अरुचि (या कैशेक्सिया नर्वोसा, एनोरेक्सिया नर्वोसा)। इस मामले में, मानसिक एनोरेक्सिया को मानसिक रोगों (कैटेटोनिक और अवसादग्रस्तता की स्थिति, संभावित विषाक्तता के बारे में भ्रमपूर्ण विचारों की उपस्थिति, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ भूख के दमन के कारण खाने से इनकार करने या भूख न लगने की स्थिति के रूप में माना जाता है।
• मानसिक दर्दनाक एनोरेक्सिया ... इस मामले में, एनोरेक्सिया के रोगियों को कमजोर होने की दर्दनाक भावना होती है और जागने की स्थिति में भूख की भावना के बारे में जागरूक होने की क्षमता का नुकसान होता है। इस प्रकार के राज्य की ख़ासियत यह है कि कुछ मामलों में उन्हें सपने में लगभग "भेड़िया" भूख का सामना करना पड़ता है।
• औषधीय आहार ... इस मामले में, उन स्थितियों पर विचार किया जाता है जिनमें रोगी भूख की भावना खो देते हैं, इस नुकसान को या तो अनजाने में (किसी विशेष प्रकार की बीमारी का इलाज करते समय), या जानबूझकर उत्तेजित करते हैं। बाद के मामले में, उचित दवाओं के उपयोग के माध्यम से वजन घटाने के रूप में लक्ष्य को प्राप्त करने के प्रयास किए जाते हैं, जिसमें भूख की भावना खो जाती है। इसके अलावा, इस मामले में, एनोरेक्सिया कुछ उत्तेजक, एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग करते समय एक साइड इफेक्ट के रूप में कार्य करता है।
• एनोरेक्सिया नर्वोसा ... इस मामले में, इसका अर्थ है भूख की भावना का कमजोर होना या उसका पूर्ण नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप वजन कम करने की लगातार इच्छा होती है (अक्सर ऐसी इच्छा को उचित मनोवैज्ञानिक औचित्य नहीं मिलता है) भोजन के संबंध में स्वयं रोगियों के अत्यधिक प्रतिबंध के साथ सेवन। इस प्रकार का एनोरेक्सिया कई गंभीर परिणामों को भड़का सकता है, जिसमें चयापचय संबंधी विकार, कैशेक्सिया आदि शामिल हैं। यह उल्लेखनीय है कि कैशेक्सिया की अवधि को अपने स्वयं के भयावह और प्रतिकारक उपस्थिति के रोगियों के ध्यान से बहिष्करण की विशेषता है, अन्य मामलों में प्राप्त परिणाम उन्हें संतुष्टि की भावना का कारण बनते हैं ...

मानसिक एनोरेक्सिया और दर्दनाक मानसिक एनोरेक्सिया की स्थिति को इन स्थितियों के सामान्य विवरण के लिए पर्याप्त माना जाता था (विशेष रूप से, यह इसके दर्दनाक रूप से संबंधित है; मानसिक एनोरेक्सिया, एक सहवर्ती मनोरोग के आधार पर निर्धारित क्लिनिक की एक जटिल तस्वीर की विशेषता है। बीमारी)। इसलिए, नीचे हम रोग के शेष रूपों पर विचार करेंगे (क्रमशः, संकेतित रूपों के बहिष्करण के साथ)।

प्राथमिक एनोरेक्सिया: बच्चों में लक्षण, उपचार

इस प्रकार का एनोरेक्सिया वास्तव में एक गंभीर समस्या है जो आधुनिक बाल रोग के ढांचे में मौजूद है, और यह समस्या इस तथ्य के कारण होती है कि यह अक्सर होता है, और इसका इलाज करना इतना आसान नहीं है। एक बच्चे में खराब भूख - ऐसी शिकायत अक्सर उपस्थित चिकित्सक की यात्रा के साथ होती है, और आपको स्वीकार करना होगा, यह इसकी प्रासंगिकता नहीं खोता है। एक बच्चे में एनोरेक्सिया के लक्षण (लक्षण) खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकते हैं: कुछ बच्चे रोते हैं जब मेज पर बैठना आवश्यक होता है, जिससे इस आवश्यकता से इनकार कर दिया जाता है, अन्य एक वास्तविक उन्माद शुरू करते हैं, एक ही समय में भोजन थूकते हैं। अन्य मामलों में, बच्चे दिन-प्रतिदिन केवल एक ही व्यंजन खा सकते हैं, या यहाँ तक कि उनके भोजन का सेवन उल्टी के साथ गंभीर मतली के साथ होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों में एनोरेक्सिया न केवल प्राथमिक हो सकता है, बल्कि माध्यमिक भी हो सकता है, बाद के मामले में यह जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य प्रणालियों और अंगों के सहवर्ती रोगों के कारण होता है जो छोटे रोगी के लिए प्रासंगिक होते हैं। माध्यमिक बचपन एनोरेक्सिया अपने स्वयं के लक्षणों में सख्ती से व्यक्तिगत रूप से माना जाता है, इसके साथ होने वाली बीमारी के आधार पर, हम प्राथमिक एनोरेक्सिया पर ध्यान केंद्रित करेंगे, जो स्वस्थ बच्चों में आहार में गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

उन मुख्य कारकों के रूप में, जिनके प्रभाव से एनोरेक्सिया के माने गए रूप का विकास होता है, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• भोजन विकार। जैसा कि हमारे पाठक शायद जानते हैं, खाद्य प्रतिवर्त का विकास, साथ ही इसका समेकन, ठीक उसी शासन द्वारा प्रदान किया जाता है जिसमें, तदनुसार, कुछ खिला घंटे देखे जाते हैं।
• मुख्य फीडिंग के बीच के अंतराल के दौरान बच्चे को आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का सेवन करने देना। इन कार्बोहाइड्रेट में मिठाई, सोडा, चॉकलेट, मीठी चाय आदि शामिल हैं। इस वजह से, बदले में, भोजन केंद्र से उत्तेजना में कमी आती है।
• भोजन, अपनी संरचना में नीरस, खिलाने में एक ही प्रकार का मेनू। उदाहरण के लिए, विशेष रूप से डेयरी उत्पादों या वसायुक्त खाद्य पदार्थों, या कार्बोहाइड्रेट आदि के साथ भोजन करना।
• एक या किसी अन्य एटियलजि की बीमारी का बच्चे का स्थानांतरण।
• खिलाते समय बड़े हिस्से।
• बच्चे को ज्यादा दूध पिलाना।
• जलवायु क्षेत्र में अचानक परिवर्तन।

बच्चों में एनोरेक्सिया नर्वोसा, प्राथमिक एनोरेक्सिया के रूपों में से एक के रूप में, एक विशेष स्थान रखता है, यह बल खिला के कारण होता है। उदाहरण के लिए, कई परिवारों में, एक बच्चे के खाने से इनकार करना लगभग एक नाटक के बराबर होता है, यही वजह है कि माता-पिता और परिवार के सदस्य उसे खिलाने के लिए तरह-तरह के हथकंडे अपनाते हैं। विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है, बच्चे की व्याकुलता से लेकर (जिसका अर्थ है, उदाहरण के लिए, संगीत, परियों की कहानियों, खिलौनों आदि से व्याकुलता), और कठोर उपायों के साथ समाप्त होता है, जो फिर से, शांति सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं माता-पिता इस तथ्य के कारण कि उनके कार्यान्वयन के दौरान, बच्चे ने "सही" खाया।

सूचीबद्ध तरीकों में से कोई भी (बेशक, ये केवल दो सीधे विपरीत विकल्प हैं, विभिन्न कार्यों को उपयोग के लिए अनुमति दी जा सकती है, जिससे एक ही परिणाम पर विचार किया जा सकता है) खाद्य केंद्र की उत्तेजना में तेज कमी आती है, और यह भी सुनिश्चित करती है बच्चे में प्रतिवर्त के नकारात्मक रूप का विकास। यह पलटा न केवल चम्मच के सहवर्ती प्रतिकर्षण और उल्टी की घटना के साथ खिलाने की आवश्यकता के लिए एक नकारात्मक प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है, बल्कि एक विशिष्ट प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति के रूप में भी होता है, जिसमें फिर से शामिल होता है उल्टी की उपस्थिति, लेकिन केवल भोजन की दृष्टि से उत्पन्न होना।

बच्चे को एनोरेक्सिया की स्थिति से बाहर लाने के लिए, निम्नलिखित चरण-दर-चरण क्रियाओं पर ध्यान देना आवश्यक है (इससे पहले, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि वह त्रुटि क्या है जिसके कारण यह स्थिति हुई):

• उम्र के अनुसार खिलाना प्रदान करना, लेकिन भागों में तीन गुना की कमी के साथ। इसके अलावा, भूख को उत्तेजित करने वाले उत्पादों को अतिरिक्त रूप से पेश किया जाता है (1 वर्ष से बच्चों में एनोरेक्सिया समाप्त होने पर यह उपाय अनुमेय है): लहसुन, हल्की नमकीन सब्जियां, आदि। कार्बोहाइड्रेट और वसा (मिठाई, मिठाई, आदि) को बाहर रखा जाना चाहिए। बच्चे का आहार।
• भूख की वापसी के साथ, सर्विंग्स की मात्रा को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है, प्रोटीन को आदर्श में छोड़कर और उम्र के अनुसार स्थापित मानदंड से वसा के आधे हिस्से को छोड़कर।
• इसके अलावा, मूल आहार में वापसी सुनिश्चित की जाती है, इसमें वसा भी सीमित होनी चाहिए।

बच्चों में प्राथमिक आहार के संबंध में सामान्य सिफारिशों के लिए, हम निम्नलिखित जोड़ते हैं। इसलिए, दिन के पहले भाग तक, बच्चों को दिन के दूसरे भाग में डेयरी उत्पादों सहित कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों सहित प्रोटीन खाद्य पदार्थ और वसायुक्त खाद्य पदार्थ देना आवश्यक है। धीरे-धीरे, मानक आहार में संक्रमण करना संभव होगा।

शारीरिक या भावनात्मक थकान के मामले में, बाकी बच्चे के बाद कुछ समय के लिए भोजन का सेवन स्थगित करना महत्वपूर्ण है। कोई कम महत्वपूर्ण ऐसा क्षण नहीं है जैसे भोजन पर ध्यान केंद्रित करना, बिना किसी विकर्षण के। मानक आहार में नए व्यंजनों की शुरूआत छोटे भागों में की जाती है, विशेष रूप से, आपको डिजाइन और सेवा पर ध्यान देना चाहिए।

सुंदर व्यंजन महत्वपूर्ण हैं, भाग के आकार की तुलना में, व्यंजन बड़े दिखना चाहिए - यह बच्चे को इस तथ्य से "धोखा" देगा कि बहुत अधिक भोजन नहीं है। यदि बच्चा भोजन से इनकार करता है, तो आपको उसे मजबूर नहीं करना चाहिए, अगले भोजन की अवधि की प्रतीक्षा करें। एनोरेक्सिया से पीड़ित बच्चे को पूरी तरह से खाना खाने के लिए मजबूर न करें, ऐसे में भूख के रुकने में फायदा होता है। ऐसी स्थिति में जहां बच्चे ने उल्टी की है, उसे किसी भी स्थिति में डांटें नहीं, इसके विपरीत, अगले भोजन की प्रतीक्षा करते हुए उसे विचलित करने का प्रयास करें। इसमें, यदि संभव हो तो, बच्चे को व्यंजनों के लिए कई विकल्पों का विकल्प देने का प्रयास करें, हालांकि, "सुनहरा मतलब" कम महत्वपूर्ण नहीं है - आपको भोजन का सेवन रेस्तरां के भोजन में भी कम करने की आवश्यकता नहीं है।

इसे खत्म करने के लिए, हम ध्यान दें कि माता-पिता गलती से अतिसक्रिय खेलों से संबंधित होते हैं जो भोजन के लिए उनके रुकावट के साथ होते हैं। मुख्य भोजन के बाद की अवधि के लिए बच्चे के लिए इस तरह के मनोरंजन की योजना बनाई जानी चाहिए।

एनोरेक्सिया नर्वोसा: लक्षण

एनोरेक्सिया नर्वोसा, सबसे पहले, किशोरों (लड़कियों) में व्यापक है, जो इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ आदर्श के द्रव्यमान का लगभग 15-40% खो देते हैं, और, दुर्भाग्य से, इस श्रेणी के रोगियों में एनोरेक्सिया नर्वोसा के मामले केवल बढ़ रहे हैं। विचाराधीन राज्य का आधार यह है कि बच्चा अपनी उपस्थिति से असंतुष्ट है, जो एक सक्रिय द्वारा पूरक है, लेकिन, एक नियम के रूप में, वजन कम करने की छिपी इच्छा। अधिकता से छुटकारा पाने के लिए, उनकी राय में, वजन, किशोर तेजी से पोषण में खुद को सीमित करते हैं, उल्टी को भड़काते हैं, जुलाब का उपयोग करते हैं, और गहन व्यायाम करते हैं।

इसलिए खड़े होने की स्थिति लेने की इच्छा, न कि बैठने की स्थिति, जो उनकी राय में, ऊर्जा का अधिक खर्च प्रदान करती है। अपने स्वयं के शरीर की धारणा विकृत है, मोटापे की संभावना से जुड़ी एक वास्तविक भयावहता है, एनोरेक्सिया के रोगी केवल कम वजन को अपने लिए स्वीकार्य परिणाम के रूप में देखते हैं।

नतीजतन, बच्चों का वजन कम हो जाता है, और कई मामलों में गंभीर स्तर तक पहुंचने पर, कई नकारात्मक खाद्य प्रतिवर्त विकसित करते हैं। इसके अलावा, कई में यह प्रतिवर्त इस रूप में पहुंच जाता है कि भोजन लेने की आवश्यकता के बारे में किशोरों के स्वयं के दृढ़ विश्वास के बाद भी, ऐसा करने का प्रयास उल्टी का कारण बनता है। यह सब थकावट का कारण बन जाता है, साथ ही उच्च/निम्न तापमान के प्रति खराब सहनशीलता, ठंडक का दिखना और रक्तचाप कम हो जाता है। मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन होते हैं (मासिक धर्म गायब हो जाता है), शरीर की वृद्धि रुक ​​जाती है। रोगी आक्रामक हो जाते हैं, उनके लिए आस-पास के स्थान में खुद को उन्मुख करने के लिए स्वतंत्र होना मुश्किल होता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा कई चरणों में विकसित होता है।

• प्रारंभिक (या प्राथमिक) चरण

इसकी अवधि लगभग 2-4 वर्ष है। इस अवधि की सिंड्रोम विशेषता डिस्मॉर्फोमेनिया सिंड्रोम है। सामान्य शब्दों में, इस सिंड्रोम का अर्थ है कि किसी व्यक्ति को इस या उस काल्पनिक (अतिरंजित या अधिक अनुमानित) दोष की उपस्थिति के संबंध में एक दर्दनाक विश्वास है, जो भ्रमपूर्ण या अधिक मूल्यवान है। मामले में हम आहार के साथ विचार कर रहे हैं, ऐसा दोष अधिक वजन है, जो कि सिंड्रोम की परिभाषा से स्पष्ट है, ऐसा बिल्कुल भी नहीं हो सकता है। कुछ मामलों में, अपने स्वयं के अतिरिक्त वजन में इस तरह के विश्वास को एक अलग प्रकार की खामियों (कान, गाल, होंठ, नाक, आदि के आकार) की उपस्थिति के बारे में एक रोग संबंधी विचार के साथ जोड़ा जाता है।

विचाराधीन सिंड्रोम के गठन में निर्धारण कारक यह है कि एक बीमार व्यक्ति अपने लिए चुने गए "आदर्श" के अनुरूप नहीं होता है, जो कोई भी हो सकता है, साहित्यिक नायक या अभिनेत्री से लेकर उसके तत्काल परिवेश के व्यक्ति तक। रोगी अपनी पूरी प्रकृति के साथ इस आदर्श के लिए प्रयास करता है, तदनुसार, हर चीज में उसका अनुकरण करता है, और सबसे बढ़कर, बाहरी विशेषताओं में। इस मामले में, रोगी द्वारा प्राप्त परिणामों के बारे में दूसरों की राय का महत्व खो जाता है, हालांकि, यह महत्वपूर्ण टिप्पणियां हैं जो उसके द्वारा पर्यावरण (रिश्तेदारों, दोस्तों, शिक्षकों, आदि) से अत्यधिक तीव्रता से महसूस की जाती हैं। लक्ष्य प्राप्त करने के लिए संवेदनशीलता और संवेदनशीलता में वृद्धि।

• एनोरेक्टिक चरण

इस चरण की शुरुआत उपस्थिति को सही करने के उद्देश्य से एक सक्रिय इच्छा के साथ होती है, सशर्त रूप से, वजन कम करने की प्रभावशीलता प्रारंभिक द्रव्यमान के 20-50% के नुकसान तक कम हो जाती है। यहां, माध्यमिक सोमाटोएंडोक्राइन शिफ्ट भी नोट किए जाते हैं, मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन होते हैं (ऑलिगोमेनोरिया या एमेनोरिया, यानी लड़कियों में मासिक धर्म में कमी या इसकी पूर्ण समाप्ति)।

वजन घटाने के परिणाम प्राप्त करने के तरीके बहुत भिन्न हो सकते हैं, रोगी, एक नियम के रूप में, उन्हें पहले छिपाते हैं। यहां, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, खड़े होने पर कई क्रियाएं की जाती हैं, इसके अलावा, रोगी डोरियों या बेल्ट ("भोजन के अवशोषण को धीमा करने के लिए") का उपयोग करके कमर कस सकते हैं। बढ़ते वजन घटाने के संयोजन में कुछ व्यायाम (उदाहरण के लिए, "बेंड-अनबेंड") करने में अत्यधिक प्रयासों के कारण, त्वचा अक्सर घायल हो जाती है (कंधे के ब्लेड का क्षेत्र, त्रिकास्थि, कमर संकुचन का क्षेत्र, रीढ़ के साथ का क्षेत्र)।

खाद्य प्रतिबंधों के पहले दिनों के भीतर, रोगियों को भूख नहीं हो सकती है, लेकिन अक्सर, इसके विपरीत, प्रारंभिक चरणों में यह अत्यधिक स्पष्ट होता है, जिससे भोजन को मना करना मुश्किल हो जाता है और लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए अन्य तरीकों की तलाश करनी पड़ती है ( वास्तव में वजन कम करना)। इन विधियों में अक्सर जुलाब का उपयोग शामिल होता है (बहुत कम बार - एनीमा का उपयोग)। यह, बदले में, स्फिंक्टर की कमजोरी का कारण बन जाता है, और रेक्टल प्रोलैप्स (कभी-कभी काफी महत्वपूर्ण) की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है।

वजन घटाने की खोज में एनोरेक्सिया नर्वोसा का एक समान रूप से सामान्य साथी कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी है। ज्यादातर इस पद्धति का उपयोग जानबूझकर किया जाता है, हालांकि इस तरह के निर्णय के लिए आकस्मिक आगमन को बाहर नहीं किया जाता है। तो, बाद के मामले में, तस्वीर इस तरह दिख सकती है: रोगी, खुद को संयमित करने में असमर्थ, एक ही बार में बहुत अधिक भोजन करता है, परिणामस्वरूप, पेट की भीड़ के कारण, उसमें भोजन रखना असंभव हो जाता है। यह रोगियों में उत्पन्न होने वाली उल्टी के कारण है कि भोजन को अवशोषित करने से पहले इस पद्धति की इष्टतमता का विचार प्रकट होता है।

रोग के पहले चरणों में, अपनी विशिष्ट वनस्पति अभिव्यक्तियों के साथ इमेटिक क्रिया रोगियों में कई अप्रिय उत्तेजनाओं का कारण बन जाती है, हालांकि, आगे, उल्टी के लगातार शामिल होने के कारण, प्रक्रिया बहुत सरल हो जाती है। तो, इसके लिए, रोगी केवल अधिजठर क्षेत्र पर दबाव डालते हुए, एक expectorant आंदोलन (आप बस इसके लिए शरीर को झुका सकते हैं) कर सकते हैं। नतीजतन, जो कुछ भी खाया गया था उसे फेंक दिया जाता है, जबकि वानस्पतिक अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित होती हैं।

प्रारंभ में, वे उल्टी की मात्रा के साथ क्या खाया गया था, इसकी सावधानीपूर्वक तुलना करते हैं, फिर पेट को धोया जाता है। कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी बुलिमिया से अटूट रूप से जुड़ी हुई है। बुलिमिया का अर्थ है भूख की अत्यधिक अनुभूति, जिसमें तृप्ति बहुत कम या बिल्कुल नहीं होती है। इस मामले में, रोगी बड़ी मात्रा में भोजन को अवशोषित कर सकते हैं, और अक्सर यह थोड़ा खाद्य हो सकता है। बड़ी मात्रा में भोजन करते समय, रोगियों को उत्साह का अनुभव होता है, और वनस्पति प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं।

फिर वे उल्टी की शुरुआत को भड़काते हैं, जिसके बाद वे पेट को धोते हैं, फिर "आनंद" आता है, शरीर में अवर्णनीय हल्कापन की भावना होती है। इसके शीर्ष पर, रोगियों को विश्वास होता है कि उनका शरीर पूरी तरह से मुक्त हो गया है, जैसा कि हल्के रंग के धोने के पानी से पता चलता है, गैस्ट्रिक रस के स्वाद की विशेषता के बिना।

और यद्यपि महत्वपूर्ण वजन घटाने को प्राप्त किया जाता है, रोगियों को व्यावहारिक रूप से शारीरिक कमजोरी का अनुभव नहीं होता है, इसके अलावा, वे बहुत सक्रिय और मोबाइल हैं, उनका प्रदर्शन सामान्य रहता है। इस चरण के ढांचे के भीतर एनोरेक्सिया की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अक्सर निम्नलिखित विकारों में कम हो जाती हैं: धड़कन (टैचीकार्डिया), अस्थमा के दौरे, अत्यधिक पसीना, चक्कर आना। सूचीबद्ध लक्षण खाने के बाद (कुछ घंटों के बाद) होते हैं।

• कैशेक्टिक चरण

रोग की इस अवधि में, सोमाटोएंडोक्राइन विकार प्रमुख हो जाते हैं। एमेनोरिया की शुरुआत के बाद (एक स्थिति, जैसा कि हमने संकेत दिया है, जिसमें मासिक धर्म नहीं होता है), रोगियों का वजन और भी तेजी से कम होता है। इस चरण के भीतर चमड़े के नीचे के वसा ऊतक पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, त्वचा और मांसपेशियों को प्रभावित करने वाले डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों में वृद्धि होती है, जिसके खिलाफ मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी भी विकसित होती है। हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, त्वचा की लोच का कुछ नुकसान, तापमान में कमी और रक्त शर्करा के स्तर को बाहर नहीं किया जाता है, इसके अलावा, एनीमिया के लक्षण भी नोट किए जाते हैं। नाखून भंगुर हो जाते हैं, दांत नष्ट हो जाते हैं, बाल झड़ जाते हैं।

लंबे समय तक कुपोषण और खाने के व्यवहार के कारण, कई रोगियों को गैस्ट्रिटिस, एंटरोकोलाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर में वृद्धि का सामना करना पड़ता है। प्रारंभिक चरणों के दौरान बनाए रखी गई शारीरिक गतिविधि में कमी आ सकती है। इसके बजाय, प्रचलित स्थितियां एस्थेनिक सिंड्रोम हैं, और इसके साथ - कमजोरी (मांसपेशियों की कमजोरी और ताकत में तेज गिरावट) और थकान में वृद्धि।

गंभीर स्थिति पूरी तरह से खत्म हो जाने के कारण, रोगी अभी भी भोजन से इंकार कर रहे हैं। अत्यधिक थकावट के बावजूद, वे अक्सर यह दावा करना जारी रखते हैं कि वे अधिक वजन वाले हैं, और कभी-कभी, इसके विपरीत, वे जो परिणाम प्राप्त करते हैं, उससे खुश होते हैं। अर्थात्, किसी भी मामले में, अपने स्वयं के रूप के प्रति एक भ्रमपूर्ण रवैया प्रबल होता है, और इसका आधार, जाहिरा तौर पर, किसी के शरीर के बारे में धारणा की वास्तविक गड़बड़ी है।

कैशेक्सिया में क्रमिक वृद्धि के साथ, रोगी अक्सर बिस्तर पर लेट जाते हैं, निष्क्रिय हो जाते हैं। रक्तचाप अत्यंत निम्न स्तर के भीतर होता है, कब्ज होता है। पानी-इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दर्दनाक मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है, कुछ मामलों में यह पोलिनेरिटिस (एकाधिक तंत्रिका क्षति) की बात आती है। इस स्तर पर चिकित्सा की कमी घातक हो सकती है। अक्सर, इस स्थिति के गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता जबरन-हिंसक रूप से होती है, क्योंकि रोगियों को यह एहसास नहीं होता है कि उनकी स्थिति कितनी गंभीर हो गई है।

• कमी चरण

पिछली स्थिति से वापसी के चरण के हिस्से के रूप में, कैशेक्सिया, अस्थमा के लक्षण, जठरांत्र संबंधी मार्ग के उभरते विकृति पर निर्धारण, और ठीक होने का डर रोगी की स्थिति के क्लिनिक में प्रमुख पदों पर कब्जा कर लेता है। वजन में मामूली वृद्धि के साथ डिस्मोर्फोमेनिया का अहसास होता है, अवसादग्रस्तता की स्थिति में वृद्धि, अपनी उपस्थिति के "सुधार" की दोहराई गई योजना की इच्छा।

दैहिक स्थिति में सुधार से अत्यधिक गतिशीलता की उपस्थिति के साथ कमजोरी का तेजी से गायब होना होता है, जिसके भीतर जटिल शारीरिक व्यायाम करने की इच्छा होती है। यहां, रोगी बड़ी मात्रा में जुलाब लेना शुरू कर सकते हैं, और उन्हें खिलाने के प्रयासों के बाद, वे कृत्रिम उल्टी के प्रयास करते हैं। तदनुसार, ऊपर सूचीबद्ध कारणों के लिए, उन्हें अस्पताल की स्थापना में सावधानीपूर्वक पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

तो, आइए संक्षेप में बताएं कि रोगियों में एनोरेक्सिया के कौन से लक्षण होते हैं, उन्हें कुछ समूहों में विभाजित करते हैं:

• खाने का व्यवहार
  • वास्तविक स्थिति की परवाह किए बिना वजन कम करने की जुनूनी इच्छा (वजन की मौजूदा कमी के साथ भी);
  • सीधे भोजन से संबंधित जुनून की उपस्थिति (खपत कैलोरी की गिनती, वजन कम करने की संभावना से संबंधित हर चीज पर ध्यान केंद्रित करना, रुचियों की सीमा को कम करना);
  • अधिक वजन, मोटापे का जुनूनी डर;
  • किसी भी बहाने भोजन का व्यवस्थित इनकार;
  • भोजन की पूरी तरह से चबाने के साथ, एक अनुष्ठान के साथ भोजन की बराबरी करना; भोजन में छोटे टुकड़े होते हैं, छोटे भागों में परोसा जाता है;
  • भोजन के पूरा होने से जुड़ी मनोवैज्ञानिक परेशानी की उपस्थिति; ऐसी किसी भी घटना से बचना जिसमें दावत की संभावना हो।
• एक अलग प्रकार की व्यवहारिक प्रतिक्रियाएं:
  • बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि का पालन, अधिभार के दौरान उनमें कुछ परिणाम प्राप्त करने में असमर्थता के परिणामस्वरूप जलन की उपस्थिति;
  • एकांत की प्रवृत्ति, संचार का बहिष्कार;
  • किसी समझौते की संभावना के बिना कट्टर और कठिन प्रकार की सोच, खुद को सही साबित करने में आक्रामकता;
  • बैगी आउटफिट के पक्ष में कपड़ों का चुनाव, जिसके कारण आप "अतिरिक्त वजन" को छिपा सकते हैं।
• एनोरेक्सिया की शारीरिक अभिव्यक्तियाँ:
  • लगातार चक्कर आना, कमजोरी, बेहोशी की प्रवृत्ति;
  • आयु मानदंड (30% या अधिक से) के संकेतकों की तुलना में वजन में महत्वपूर्ण कमी;
  • शरीर पर मुलायम मखमली बालों की उपस्थिति;
  • संचार संबंधी समस्याएं, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ लगातार भूख लगती है;
  • यौन गतिविधि में कमी, महिलाओं को मासिक धर्म संबंधी विकारों का सामना करना पड़ता है, एमेनोरिया, एनोव्यूलेशन तक पहुंचना।
• एनोरेक्सिया के साथ मानसिक स्थिति:
  • सुस्ती, अवसाद, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, प्रदर्शन में कमी, स्वयं में विसर्जन, सभी दिशाओं में स्वयं के प्रति असंतोष (वजन, उपस्थिति, वजन घटाने के परिणाम, आदि);
  • अपने स्वयं के जीवन पर नियंत्रण की असंभवता की भावना, किसी भी प्रयास की निरर्थकता, जोरदार गतिविधि करने की असंभवता;
  • नींद विकार, मनोवैज्ञानिक अस्थिरता;
  • एनोरेक्सिया की मौजूदा समस्या की अस्वीकृति और, परिणामस्वरूप, उपचार की आवश्यकता।

औषधीय एनोरेक्सिया: लक्षण

जैसा कि हमने बीमारी के सामान्य विवरण में उल्लेख किया है, ड्रग एनोरेक्सिया या तो अचेतन स्तर पर होता है, जो किसी विशेष बीमारी के उपचार के दौरान कुछ दवाओं को लेने के दौरान होता है, या जानबूझकर, जब ऐसी दवाओं का उपयोग किसी विशिष्ट उद्देश्य के लिए किया जाता है, जिसका उद्देश्य प्राप्त करना है। अतिरिक्त वजन से छुटकारा। इसके अलावा, एनोरेक्सिया एक साइड इफेक्ट के रूप में हो सकता है जो उत्तेजक, एंटीडिपेंटेंट्स लेने पर होता है।

फिलहाल डॉक्टर किसी खास क्रिया की दवा लेते समय होने वाले साइड इफेक्ट से जुड़ी समस्या को लेकर काफी गंभीर हैं। ऐसी दवाओं के उपयोग के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा काफी गंभीर और कुछ मामलों में घातक बीमारियों से ठीक होने की संभावना निर्धारित करती है, जबकि सक्रिय जीवन शैली में लौटती है। साथ ही इससे प्रतिरक्षा प्रणाली को होने वाली क्षति एक अलग प्रकार की बीमारी के विकास का कारण बन जाती है, जिसका परिणाम कम भयानक नहीं हो सकता है। इसमें, विशेष रूप से, महत्वपूर्ण मात्रा में ड्रग्स लेने के परिणामों में से एक, हमारे लिए रुचि के ड्रग एनोरेक्सिया शामिल हैं।

दवाओं के उपयोग से प्राप्त इस प्रभाव के आलोक में, घरेलू चिकित्सा पद्धति में इसके लिए "दवा रोग" नामक एक परिभाषा पेश की गई थी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस परिभाषा का तात्पर्य न केवल ड्रग एनोरेक्सिया से है, बल्कि अन्य बीमारियां भी हैं जो उचित जोखिम की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती हैं, और ये अंतःस्रावी रोग, एलर्जी, एडिसन रोग, अस्टेनिया, नशीली दवाओं की लत आदि हैं। लगभग किसी भी दवा से हो सकता है एक दवा रोग, तदनुसार, यह ऐसी पृष्ठभूमि के खिलाफ दवा एनोरेक्सिया विकसित करने की संभावना को बाहर नहीं करता है।

ड्रग-प्रेरित एनोरेक्सिया के लक्षण, सामान्य रूप से, इस बीमारी की सामान्यीकृत तस्वीर के अंतर्गत आते हैं। तो, इसमें मतली और भूख की कमी, अधिजठर क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति, शरीर की सामान्य थकावट शामिल है। बार-बार उल्टी करने की इच्छा भी प्रकट होती है, भोजन करते समय तेजी से तृप्ति होती है, इसके साथ पेट में परिपूर्णता की भावना होती है। इस रूप में एनोरेक्सिया के रोगी मौजूदा समस्या से हर संभव तरीके से इनकार करते हैं, दवाओं का उपयोग जारी रखते हैं, जिससे वजन कम होता है। बाद के मामले में, दवा एनोरेक्सिया के लक्षण इस बीमारी के लिए निर्णायक हो जाते हैं, इसलिए समय पर उन पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, जिससे प्रगति को रोका जा सके।

पुरुषों में एनोरेक्सिया: लक्षण

एनोरेक्सिया, हालांकि "आदर्श" मापदंडों को प्राप्त करने के लिए निष्पक्ष आधे की इच्छा के कारण इसे एक महिला रोग के रूप में काफी हद तक माना जाता है, इस बीच, विशेष रूप से महिला रोग नहीं है। पुरुषों में एनोरेक्सिया एक व्यापक और गति प्राप्त कर रहा है, इसके अलावा, पुरुष बुलिमिया भी इस स्थिति से जुड़ा हुआ है, और पुरुषों को महिलाओं की तुलना में तीन गुना अधिक बार बुलिमिया का सामना करना पड़ता है।

पुरुष एनोरेक्सिया, जिन लक्षणों पर हम विचार करेंगे, उनके मूल में भी अपने स्वयं के संविधान के अनुसार आदर्शों को प्राप्त करने की इच्छा शामिल है। इसे देखते हुए, पुरुष गहन शारीरिक व्यायाम में संलग्न होते हैं, जानबूझकर भोजन से इनकार करते हैं और कैलोरी पर नज़र रखते हैं। उल्लेखनीय रूप से, पुरुषों की उम्र इस बीमारी को एक युवा समूह से जोड़ती है। तो, एनोरेक्सिया के पहले लक्षण, मांसपेशियों की मांसपेशियों में कमी में प्रकट होते हैं, स्कूली बच्चों में तेजी से आम हैं।

एक महिला की आत्म-धारणा के समान, पुरुष एनोरेक्सिया और बुलिमिया वजन नियंत्रण और उल्टी के कृत्रिम प्रेरण द्वारा खाए गए खाने से छुटकारा पाने के इरादे से पेट के अतिप्रवाह टूटने के लिए कम हो जाते हैं। उसके बाद, अपराध की भावना प्रकट होती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, बदले में, मनोदैहिक विकार विकसित होते हैं।

नर और मादा एनोरेक्सिया के बीच का अंतर यह है कि यह आम तौर पर बाद की आयु सीमा में विकसित होता है (स्कूली बच्चों में इस बीमारी की घटनाओं में वृद्धि की शुरुआत में संकेतित प्रवृत्ति के बावजूद)। इसके अलावा, एनोरेक्सिया, जिसके लक्षणों का पुरुषों में निदान किया जाता है, कई मामलों में स्वाभाविक रूप से उनके लिए सिज़ोफ्रेनिक प्रक्रियाओं की प्रासंगिकता से जुड़ा होता है।

पुरुषों में इस बीमारी के कुछ जोखिम कारक हैं, हम उन पर प्रकाश डालते हैं:

• बचपन में अधिक वजन की समस्या की उपस्थिति;
• थकाऊ खेलों में संलग्न होना (इस मामले में, धावकों में एनोरेक्सिया विकसित होने का जोखिम तुलना में अधिक है, उदाहरण के लिए, भारोत्तोलकों, फुटबॉल खिलाड़ियों के साथ);
• मानसिक बीमारी के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति की उपस्थिति;
• सांस्कृतिक विशेषताएं (बाहरी शारीरिक बनावट, आहार, आदि पर पर्यावरण को ठीक करते समय);
• गतिविधि का प्रकार जिसमें "आकार में" होना महत्वपूर्ण है (कलाकार, पुरुष मॉडल, आदि)।

रोग की शुरुआत तक, रोगियों को आमतौर पर छोटे कद, संवहनी और मांसपेशियों की प्रणाली के अविकसितता, जठरांत्र संबंधी मार्ग से जुड़ी समस्याएं, भूख विकार और कुछ प्रकार के भोजन के प्रति असहिष्णुता के रूप में समस्याएं होती हैं।

इन समस्याओं के अलावा, एक निश्चित तस्वीर भी है जिसके तहत भविष्य के एनोरेक्सिक रोगी आते हैं। इसलिए, उन्हें मुख्य रूप से "होथहाउस" स्थितियों में लाया जाता है, माता-पिता उन्हें कुछ कठिनाइयों से जितना संभव हो सके बचाते हैं। माता-पिता पर इस निर्भरता को देखते हुए उनकी अपनी समस्याओं के वातावरण के कंधों पर लगातार बदलाव आ रहा है। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, ऐसे पुरुष मुख्य रूप से असंचारी और पीछे हट जाते हैं, भावनात्मक शीतलता (जो स्किज़ोइड लक्षणों की उपस्थिति को निर्धारित करती है)। अपने आप को अक्षम, असहाय और असहनीय व्यक्तियों के रूप में मूल्यांकन करना भी संभव है (जो बदले में, व्यक्तिगत दैहिक लक्षणों की उपस्थिति को निर्धारित करता है)। व्यक्तित्व अभिव्यक्तियों के संदर्भ में महिलाओं में एनोरेक्सिया के लक्षण उनमें हिस्टेरिकल लक्षणों की प्रबलता निर्धारित करते हैं।

गौर करने वाली बात यह है कि एनोरेक्सिया से पीड़ित कुछ पुरुष शुरू में अपने खुद के अतिरिक्त वजन के बारे में आश्वस्त होते हैं, लेकिन इस मामले में, ऐसा विश्वास भ्रमपूर्ण है, यानी हम झूठे निर्णयों के बारे में बात कर रहे हैं जिन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है। तदनुसार, ऐसी मान्यताएं उनके लिए उपयुक्त हैं, भले ही इसके बिना कम वजन की समस्या हो। काल्पनिक मोटापे पर फिक्सिंग करते समय, एनोरेक्सिक पुरुष वास्तव में मौजूदा, और अक्सर बदसूरत, उनकी उपस्थिति में दोषों का जवाब देना बंद कर देते हैं।

जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, वजन घटाने को महिलाओं के समान उपायों के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, अर्थात्, खाने से इनकार करने, उल्टी को प्रेरित करने और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के माध्यम से, जिसके कारण परिणाम स्पष्ट थकावट के रूप में निर्धारित होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी महिला उल्टी के समान गंभीरता का कारण नहीं बनती है। खाने से इनकार करने के लिए, यह या तो औपचारिक तरीके से प्रेरित होता है, या बिल्कुल हास्यास्पद तरीके से (आत्मा और शरीर की शुद्धि; भोजन गतिविधि में और सामान्य रूप से जीवन में एक बाधा है, आदि)।

पुरुषों में एनोरेक्सिया का विकास उनके लिए एक अलग प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया संकेतों के बाद के जोड़ को निर्धारित करता है। इस मामले में सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण सोच के उल्लंघन, अपने आप में विसर्जन, हितों की सामान्य सीमा के संकुचन में प्रकट होते हैं।

इसके अलावा, निश्चित रूप से, पुरुषों में एनोरेक्सिया खुद को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में प्रकट कर सकता है, जो इसके लिए इस स्थिति के आम तौर पर मान्यता प्राप्त लक्षणों को निर्धारित करता है।

गर्भावस्था के दौरान एनोरेक्सिया

जिन महिलाओं ने पहले एनोरेक्सिया और बुलिमिया को खाने के विकार के रूप में अनुभव किया है, उनके लिए गर्भवती होने की कोशिश करना गंभीर कठिनाइयों के बराबर है। इस कथन का आधार यह तथ्य है कि यह ऐसे रोगी हैं जो कृत्रिम गर्भाधान का सहारा लेने की संभावना से दुगुने हैं, जो, तदनुसार, प्रजनन कार्य पर भविष्य में खाने के विकारों के नकारात्मक प्रभाव को इंगित करता है।

एक अध्ययन के परिणामों के आधार पर, यह ज्ञात है कि खाने के विकारों के इतिहास वाले 11, 000 मामलों में, 39.5% महिलाओं को एक सफल गर्भाधान के लिए गर्भधारण करने में 6 महीने से अधिक समय लगता है, जबकि बिना खाने के विकार के समान समस्या केवल एक चौथाई में होती है। महिलाओं की... पिछले खाने के विकार वाले 6.2% रोगी कृत्रिम गर्भाधान क्लीनिक के रोगी हैं, जबकि इस मामले में इंगित कुल में से 2.7% को अतीत में एनोरेक्सिया और बुलिमिया के रूप में समस्या नहीं थी। क्या उल्लेखनीय है, अक्सर एनोरेक्सिया के साथ गर्भावस्था अनियोजित होती है, सभी मामलों में यह रोग बांझपन के लिए तुलनीय नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान कुपोषण के मामले में, गर्भपात हो सकता है, गर्भकालीन मधुमेह के विकास की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है - एक बीमारी जो बच्चे के जन्म के बाद गुजरती है, अन्य प्रकार के मधुमेह के विपरीत, जो पुरानी होती है, जो ग्लूकोज की बढ़ी हुई सामग्री की विशेषता होती है। रक्त में।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं का वजन लगभग 10-13 किलो बढ़ जाता है, जो बच्चे के सामान्य विकास को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, गर्भवती महिलाएं प्रति दिन लगभग 2000 किलो कैलोरी का सेवन करती हैं, अंतिम तिमाही तक - लगभग 2200 किलो कैलोरी। मौजूदा एनोरेक्सिया के साथ, इस तरह के तथ्यों के साथ आना काफी मुश्किल है।

गर्भावस्था के दौरान बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के उल्लंघन के मामले में, कम वजन वाले बच्चे के होने का खतरा होता है, जो विशेष रूप से सहवर्ती धूम्रपान के साथ होने की संभावना है। साथ ही इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, समय से पहले जन्म का खतरा होता है।

निदान

सामान्य शब्दों में, एनोरेक्सिया का निदान निम्नलिखित मानदंडों के भीतर सामान्य लक्षणों की तुलना पर आधारित है:

• 25 वर्ष की आयु से पहले हुई स्थिति के साथ परिवर्तन (लिंग के आधार पर विचलन संभव है);
• निदान के लिए प्रारंभिक बिंदु के रूप में कार्य करने वाले संकेतक के 25% या उससे अधिक की सीमा में वजन घटाने;
• वजन घटाने के मुख्य कारण के रूप में कार्य करने वाले किसी भी जैविक रोग की अनुपस्थिति;
• भोजन सेवन और शरीर के वजन के लिए एक विकृत दृष्टिकोण;
• मानसिक बीमारी की सहवर्ती स्थिति की अनुपस्थिति / उपस्थिति;
• निम्नलिखित सूची से कम से कम दो अभिव्यक्तियों की उपस्थिति:
  • लानुगो (बहुत पतले शरीर के बालों की उपस्थिति);
  • रजोरोध;
  • बुलिमिया के एपिसोड;
  • ब्रैडीकार्डिया (ऐसी स्थिति जिसमें आराम करने पर हृदय गति 60 बीट प्रति मिनट या उससे कम होती है);
  • उल्टी (संभवतः जानबूझकर प्रेरित)।

इलाज

कुछ मामलों में एनोरेक्सिया का उपचार जटिलताओं के गंभीर रूपों के विकास के चरण तक पहुंचने के बिना संभव है, जो केवल एक त्वरित वसूली के साथ होता है, अक्सर एक सहज स्तर पर। इस बीच, ज्यादातर मामलों में, रोगी बीमारी को नहीं पहचानते हैं, और तदनुसार, वे मदद नहीं मांगते हैं। गंभीर रूपों में जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, यह रोगी उपचार, और दवा चिकित्सा, और मनोचिकित्सा (रोगी के परिवार के सदस्यों सहित) है। इसके अलावा, एक सामान्य आहार बहाली के अधीन है, जिसमें रोगी द्वारा खाए जाने वाले भोजन की कैलोरी सामग्री में वृद्धि धीरे-धीरे हासिल की जाती है।

उपचार के पहले चरण के हिस्से के रूप में, दैहिक स्थिति में सुधार होता है, जिसमें वजन घटाने की प्रक्रिया को निलंबित कर दिया जाता है और जीवन के लिए खतरा समाप्त हो जाता है, रोगी को कैशेक्सिया से हटा दिया जाता है। अगले, दूसरे चरण के हिस्से के रूप में, वे मनोचिकित्सा विधियों के संयोजन में दवाओं के उपयोग के साथ उपचार पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जबकि रोगी को उपस्थिति और वजन पर मौजूदा निर्धारण से विचलित करते हैं, विशेष रूप से, आत्मविश्वास के विकास पर, की स्वीकृति आसपास की वास्तविकता और स्वयं। एनोरेक्सिया, जिसका एक वीडियो और एक फोटो हमारे लेख में उपलब्ध है, रोगी को "पहुंचने" में कुछ प्रभाव प्राप्त करने की संभावना को भी निर्धारित करता है, विशेष रूप से - स्थिति की उसकी धारणा और रोग की आगे की प्रगति के साथ संभावित परिणाम। .

एनोरेक्सिया की पुनरावृत्ति इस बीमारी में एक लगातार चरण है, जिसके कारण उपचार के कई पाठ्यक्रमों को करना अक्सर आवश्यक होता है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि अधिक वजन या मोटापा चिकित्सा का एक दुष्प्रभाव बन जाता है।

एनोरेक्सिया के साथ, निदान और उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण आवश्यक है, इसलिए, एक साथ कई विशेषज्ञों से परामर्श करना आवश्यक हो सकता है: एक मनोवैज्ञानिक (मनोचिकित्सक), एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक ऑन्कोलॉजिस्ट और एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट।