नसें धमनियों से कैसे भिन्न होती हैं। किसी व्यक्ति की बड़ी नसें और धमनियां शिराओं और धमनियों के बीच का अंतर

पीछे

धमनी

वह रक्त वाहिका जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय से अंगों और ऊतकों तक ले जाती है।

धमनियां: भूमिका और कार्य। धमनी रोग

एक स्वस्थ धमनी हृदय प्रणाली और इसलिए पूरे शरीर के लंबे समय तक काम करने की कुंजी है। धमनी प्रणाली में विभिन्न व्यास और विशेषताओं के पोत शामिल हैं। उनके साथ रक्त तीव्रता से चलता है, कुछ क्षेत्रों में इसकी गति 25 सेमी / सेकंड तक पहुंच जाती है। शरीर में धमनियां क्या भूमिका निभाती हैं और उनकी स्थिति को व्यवस्थित रूप से जांचना इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

रक्त प्रवाह और धमनियां

धमनी नेटवर्क हृदय प्रणाली का एक हिस्सा है, वे वाहिकाएं जिनके माध्यम से रक्त लगातार घूमता रहता है। शरीर में कई प्रक्रियाएं इस बात पर निर्भर करती हैं कि वह कितनी आसानी से बर्तन से गुजरती है। सबसे पहले, यह धमनी में रक्त के प्रवाह का धीमा होना, साथ ही एक थ्रोम्बस, वसा बुलबुले या अन्य बाधा द्वारा इसका पूर्ण बंद होना है, जो किसी अंग या उसके हिस्से के परिगलन का कारण बन सकता है। इसके अलावा, कभी-कभी ऊतक के मरने के लिए केवल कुछ दसियों मिनट ही पर्याप्त होते हैं।

दबाव विकारों की विशेषता वाले रोग - उच्च रक्तचाप और हाइपोटेंशन - भी धमनियों से जुड़े होते हैं। रक्त धमनियों के माध्यम से उच्च गति और ध्यान देने योग्य स्पंदन के साथ चलता है, इसलिए, इन वाहिकाओं के माध्यम से हृदय गति (नाड़ी) को मापा जाता है।

नसें और धमनियां संवहनी तंत्र का आधार हैं, खोखले अंग जिसके माध्यम से रक्त लगातार शरीर में घूमता रहता है। ये दो प्रकार के बर्तन अपनी संरचना में भिन्न होते हैं क्योंकि वे विभिन्न कार्य करते हैं।

धमनी ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय से अंगों तक ले जाती है। आंदोलन मायोकार्डियम के संकुचन द्वारा ही प्रदान किया जाता है, इसलिए यह काफी तीव्र होता है। बड़े जहाजों में (उदाहरण के लिए, कैरोटिड धमनी, महाधमनी और अन्य), वेग 20-25 सेमी / सेकंड तक पहुंच सकता है। धमनी रक्त उज्ज्वल, लाल रंग का, पोषक तत्वों से भरपूर होता है।

रक्त अंगों से हृदय तक जाता है। यह गहरा है, लगभग ऑक्सीजन के बिना, लेकिन कार्बन डाइऑक्साइड और अन्य क्षय उत्पादों की अधिकता के साथ। इसकी गति पोत की बहुत संरचना द्वारा प्रदान की जाती है, जो रक्त को हृदय तक धकेलती है। यहां यातायात इतना तीव्र नहीं है।

ये कार्य रक्त परिसंचरण के बड़े (प्रणालीगत) चक्र में नसों और धमनियों द्वारा किए जाते हैं, जिसमें हृदय और अन्य सभी अंग, साथ ही मांसपेशियां और अन्य ऊतक शामिल होते हैं। यहां रक्त केवल 23-27 सेकंड में एक पूर्ण चक्र से गुजरता है, और यह गति धमनी रक्त प्रवाह में तीव्रता से सटीक रूप से प्रदान की जाती है।

छोटा वृत्त, जिसमें केवल हृदय और फेफड़े शामिल हैं, इसके विपरीत कार्य करता है, क्योंकि यहीं पर रक्त ऑक्सीजन से समृद्ध होता है। धमनी शिरापरक रक्त को हृदय से फेफड़ों तक ले जाती है, और शिरा धमनी रक्त ले जाती है। रक्त का यह चक्र 4-5 सेकंड में गुजरता है।

वाहिकाओं में मानव शरीर में परिसंचारी रक्त का सबसे बड़ा प्रतिशत होता है, जबकि नसों और धमनियों में अलग-अलग भार होते हैं:

• धमनी 14% है।
• शिरापरक - 64%।

धमनी समारोह

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, धमनियों का मुख्य कार्य अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन और अन्य पोषक तत्व पहुंचाना है। पोत इस कार्य का कितना प्रभावी ढंग से सामना करते हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि पूरा शरीर कैसे काम करेगा।

यदि, किसी कारण से, धमनी रक्त ऊतकों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त मात्रा की आपूर्ति करता है, तो ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया) सेट हो जाती है, जिससे गंभीर अंग क्षति और यहां तक ​​कि परिगलन भी हो सकता है। इस संबंध में हृदय और मस्तिष्क विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं।

• यदि कोरोनरी (हृदय) धमनियां खराब हो जाती हैं, तो हृदय की विफलता, कोरोनरी धमनी की बीमारी या रोधगलन हो सकता है।
• मस्तिष्क के लंबे समय तक हाइपोक्सिया से मृत्यु हो जाती है, और आंशिक हाइपोक्सिया भ्रम, चक्कर आना, बेहोशी का कारण बनता है।
• असामान्य प्रसव के दौरान भ्रूण के हाइपोक्सिया से मृत्यु हो सकती है या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर नुकसान हो सकता है। और इस घटना में कि बच्चे को ले जाने के दौरान पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं की गई है, वह विकास में देरी के साथ पैदा होगा।

वयस्कों में धमनियां

वयस्कों में धमनी प्रणाली लोचदार लोचदार दीवारों के साथ अच्छी तरह से विकसित पोत है। कुल मिलाकर, 1 मिनट में 5 से 35 लीटर रक्त इनसे होकर गुजर सकता है। हालांकि, उम्र के साथ, बर्तन खराब हो जाते हैं, विशेष रूप से अक्सर यह धमनियों पर ध्यान देने योग्य होता है - यहां कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े बनते हैं, जो रक्त के प्रवाह में बाधा डालते हैं, जहाजों की दीवारें पतली हो सकती हैं, और रक्तस्राव होता है।

पुरुषों में धमनियां

पुरुषों और महिलाओं की धमनी प्रणाली संरचना में बहुत कम भिन्न होती है। अंतर केवल श्रोणि की धमनियों में ध्यान देने योग्य है। पुरुषों में, यहाँ, दूसरों के बीच, वृषण वाहिकाएँ स्थित होती हैं, और महिलाओं में - गर्भाशय की धमनी।

महिलाओं की तुलना में पुरुषों को हृदय रोग होने का खतरा अधिक होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रजोनिवृत्ति से पहले, महिला हार्मोन शरीर को अतिरिक्त "खराब" कोलेस्ट्रॉल से बचाने में सक्षम होते हैं, जिससे धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोका जा सकता है। पुरुषों के पास ऐसी सुरक्षा नहीं है, इसलिए, संवहनी लुमेन के संकुचन का निदान काफी कम उम्र में किया जा सकता है - 35-40 साल से शुरू। यह पुरुषों में अधिक संख्या में रोधगलन से भी जुड़ा है - यह स्थिति कोरोनरी हृदय रोग, कोरोनरी धमनी रोग का अंतिम चरण है।

महिला शरीर में, रजोनिवृत्ति से पहले, धमनी हार्मोन द्वारा संरक्षित होती है। हालांकि, एस्ट्रोजन का उत्पादन बंद होने के बाद, कोलेस्ट्रॉल काफी तेजी से बन सकता है। इसके अलावा, आंकड़ों के अनुसार, यह महिलाएं हैं जो उच्च रक्तचाप (लगातार उच्च रक्तचाप) से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखती हैं, जो कोरोनरी हृदय रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देती हैं।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान संपूर्ण हृदय प्रणाली को एक महत्वपूर्ण भार प्राप्त होता है। तो, एक महिला में परिसंचारी रक्त की मात्रा 50% तक बढ़ सकती है, और कई गर्भधारण के साथ - 70% तक। बेशक, यह स्थिति विशेष रूप से धमनियों के काम को प्रभावित करती है, यही वजह है कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को अक्सर बढ़े हुए दबाव का अनुभव होता है।

प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि में, धमनी रक्तस्राव विशेष रूप से खतरनाक होता है। चूंकि इन वाहिकाओं से रक्त तेज गति से बहता है, इसलिए थोड़े समय के भीतर पैथोलॉजिकल नुकसान हो सकता है, कभी-कभी इसके लिए कई मिनट पर्याप्त होते हैं।

बच्चों में धमनियां

भ्रूण संचार प्रणाली प्लेसेंटल है, यानी, बच्चे को ऑक्सीजन और पोषक तत्व फेफड़ों (फुफ्फुसीय परिसंचरण) के माध्यम से नहीं, बल्कि मां के धमनी रक्त के माध्यम से प्राप्त होते हैं, जो नाभि शिरा के माध्यम से उसके पास प्रवाहित होते हैं।

जन्म के समय, बच्चे के फेफड़े खुलते हैं, और हृदय प्रणाली फुफ्फुसीय परिसंचरण में बदल जाती है - एक छोटा चक्र शुरू होता है। इस मामले में, जीवन के पहले दिनों के दौरान नाभि धमनियां पूरी तरह से बढ़ जाती हैं।

इसके अलावा, जन्म के तुरंत बाद, हृदय में परिवर्तन होते हैं, भ्रूण में एक अंडाकार खिड़की होती है - एक उद्घाटन जो दाएं और बाएं अटरिया को जोड़ता है और फेफड़ों को दरकिनार करते हुए रक्त को बहने देता है। पहली सांस के बाद, उद्घाटन सामान्य रूप से एक वाल्व द्वारा बंद कर दिया जाता है, और पहले 1-2 वर्षों के दौरान यह पूरी तरह से ऊंचा हो जाता है।

यदि अंडाकार खिड़की बंद नहीं होती है, तो यह बीमारी का कारण बन सकती है, क्योंकि यह फुफ्फुसीय परिसंचरण के कामकाज में हस्तक्षेप करेगी और धमनी और शिरापरक रक्त के मिश्रण को बढ़ावा देगी। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, यहां तक ​​कि वे लोग जो अपने पूरे जीवन में एक खुली अंडाकार खिड़की के साथ रहते हैं, उन्हें किसी विशेष स्वास्थ्य समस्या का अनुभव नहीं होता है।

बचपन में, संवहनी विकास के गंभीर विकृति भी प्रकट हो सकते हैं। उनमें से:

• एन्यूरिज्म (पोत की दीवारों का कमजोर होना, जिसके परिणामस्वरूप स्थानीय रूप से इसका व्यास बढ़ जाता है)।
• धमनी स्टेनोसिस (एक धमनी के व्यास का संकुचन)।
• धमनी हाइपोप्लासिया (संवहनी ट्यूब का अविकसित होना)।

धमनी संरचना

इसकी संरचना के अनुसार, धमनी शिरा की तुलना में अधिक लोचदार और मजबूत पोत होती है। इसकी दीवारें मोटी और अधिक लोचदार होती हैं, क्योंकि वे नसों की तुलना में अधिक रक्तचाप का सामना कर सकती हैं। इनमें तीन परतें होती हैं:

• आंतरिक (एंडोथेलियल कोशिकाओं से मिलकर बनता है)।
• मध्यम (आधार - लोचदार ऊतक और चिकनी मांसपेशी फाइबर)। क्या प्रबल होता है, लोचदार या मांसपेशी फाइबर के आधार पर, विभिन्न प्रकार की धमनियों को प्रतिष्ठित किया जाता है। बड़े जहाजों में अधिक इलास्टिन और कोलेजन होते हैं, जबकि छोटे वाले, धमनी में लगभग पूरी तरह से मांसपेशी तत्व होते हैं।
• बाहरी (संयोजी ऊतक)।

उच्च लोच के कारण, धमनियों की दीवारें अपनी पूरी लंबाई के साथ दिल की धड़कन के आवेग को संचारित करती हैं। उन जहाजों पर जो त्वचा के करीब से गुजरते हैं, इस धड़कन को महसूस करना आसान है - यह वह जगह है जहां हम नाड़ी को मापते हैं।

मानव शरीर में सभी धमनियां व्यास में बहुत भिन्न होती हैं। एक रक्त वाहिका किसी अंग के जितना करीब होती है, वह उतनी ही छोटी होती है और उसकी दीवार पतली होती है। शाखाओं में बँटने के अंतिम स्तरों पर, वाहिकाएँ सीधे केशिकाओं में जाती हैं, ऐसी धमनियों को धमनी कहा जाता है।

धमनी प्रणाली

अधिकांश वाहिकाओं को जोड़ा जाता है - अर्थात, समान बाएँ और दाएँ धमनियाँ होती हैं। इनमें चरम सीमाओं, ऊरु, कशेरुक, मस्तिष्क और अन्य वाहिकाओं की धमनियां शामिल हैं। अयुग्मित में, सबसे प्रसिद्ध केंद्रीय महाधमनी धमनी है।

इसके अलावा, धमनियों में विभाजित हैं:

• एनास्टोमोसिंग, यानी, जिनका निकटवर्ती संवहनी चड्डी के साथ संबंध है।
• परिमित, बिना जोड़ों के। इस प्रकार की धमनी में थ्रोम्बस के दबने की आशंका सबसे अधिक होती है, इसके बाद दिल का दौरा पड़ता है - अंग के एक हिस्से का परिगलन।

महाधमनी

महाधमनी मानव शरीर में केंद्रीय और सबसे चौड़ी धमनी है, जो हृदय से नीचे रीढ़ की बाईं ओर चलती है। रक्त परिसंचरण के एक बड़े चक्र को संदर्भित करता है - यह इससे अन्य जहाजों को वितरित किया जाता है जो इसे मानव शरीर के विशिष्ट अंगों और क्षेत्रों में ले जाते हैं। सबसे चौड़े हिस्से में इसका व्यास 25-30 मिमी और सबसे संकीर्ण में - 21-22 मिमी है।

चूंकि यह काफी चौड़ा पोत है, यह अत्यंत दुर्लभ है कि धमनी रक्त प्रवाह का पूर्ण अवरोध विकसित होता है। हालांकि, स्टेनोसिस और अन्य बीमारियों के कारण हेमोडायनामिक गड़बड़ी के साथ जन्मजात और अधिग्रहित समस्याएं हैं। इस घटना में कि इस तरह की विकृति मौजूद है, यह पूरे हृदय प्रणाली को प्रभावित करता है, हृदय की मांसपेशियों के अध: पतन का कारण बन सकता है, परिधीय वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में गड़बड़ी हो सकती है। इसलिए, महाधमनी (लुमेन का संकुचन) के समन्वय के लिए अनिवार्य धमनी सर्जरी की आवश्यकता होती है।

महाधमनी (महाधमनी दीवार की सूजन) संक्रामक और ऑटोइम्यून बीमारियों में होती है। लक्षणों के संदर्भ में, रोग एनजाइना पेक्टोरिस जैसा दिखता है, लेकिन दर्द के हमलों को नाइट्रोग्लिसरीन द्वारा रोका नहीं जाता है।

कैरोटिड धमनी एक युग्मित रक्त वाहिका है जो महाधमनी से ऊपर की ओर फैली हुई है और हृदय से मस्तिष्क तक रक्त का प्रवाह प्रदान करती है। सामान्य, आंतरिक और बाहरी कैरोटिड धमनियों को प्रतिष्ठित किया जाता है। बाहरी और सामान्य, जो गर्दन पर महसूस करना आसान है, अक्सर नाड़ी निर्धारित करते हैं - यहां जहाजों की धड़कन कलाई की तुलना में बेहतर महसूस होती है। इस तथ्य के बावजूद कि यह एक युग्मित पोत है, बाईं और दाईं धमनियां थोड़ी अलग हैं। बाईं ओर महाधमनी चाप से सीधे फैली हुई है, इसलिए यह 2-3 सेमी लंबा है।

कैरोटिड धमनी को नुकसान सबसे खतरनाक में से एक है, क्योंकि यह जीवन के लिए खतरा बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का कारण बनता है। पैथोलॉजिकल रक्त हानि मिनटों के भीतर होती है।

कशेरुका धमनी

कशेरुक धमनियां युग्मित वाहिकाएं होती हैं, जो कैरोटिड धमनियों के साथ मस्तिष्क को ऑक्सीजन प्रदान करती हैं। उनकी मुख्य विशेषता यह है कि वे ग्रीवा कशेरुकाओं की प्रक्रियाओं द्वारा गठित नहर में स्थित हैं। इसलिए, यहां रक्त प्रवाह विकारों की सबसे बड़ी संख्या उनके क्लैम्पिंग से जुड़ी है, न कि विकासात्मक विकृति या एथेरोस्क्लेरोसिस से। कशेरुका धमनी मस्तिष्क के पीछे के भाग को रक्त की आपूर्ति करती है और अंग द्वारा आवश्यक ऑक्सीजन का केवल 15-30% आपूर्ति करती है।

वर्टेब्रल आर्टरी सिंड्रोम

चूंकि कशेरुका धमनी ग्रीवा कशेरुकाओं की नहर में चलती है, इसलिए इसे अक्सर पिन किया जाता है। इसका कारण शरीर की गलत स्थिति हो सकती है, जिसमें नींद के दौरान, रीढ़ की बीमारियां, उदाहरण के लिए, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाएं आदि शामिल हैं।

मस्तिष्क एक ऐसा अंग है जिसे ऑक्सीजन की बढ़ी हुई मात्रा की आवश्यकता होती है। आराम से, वह सभी प्राप्तियों का 15%, और सक्रिय अवस्था में - 20-25% तक खपत करता है। इसलिए, मामूली हाइपोक्सिया भी उसकी स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

वर्टेब्रल आर्टरी सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• सिरदर्द, विशेष रूप से जागने पर (यदि नींद के दौरान धमनी संकुचित हो जाती है)।
• अत्यंत थकावट।
• चक्कर आना।
• दृश्य हानि, "मक्खियाँ" आँखों के सामने प्रकट हो सकती हैं, आँखों में कालापन आ सकता है।
• उच्च रक्त चाप।

रीढ़ की हड्डी के उपचार से अक्सर कशेरुका धमनी सिंड्रोम समाप्त हो जाता है। यदि कोई दिखाई देने वाली बीमारी की पहचान नहीं की गई है, तो उस गद्दे और तकिए पर ध्यान देना बहुत जरूरी है, जिस पर रोगी सोता है, उन्हें आर्थोपेडिक वाले से बदलने के लिए।

हाथ-पैर की धमनियां व्यक्ति के हाथों और पैरों को रक्त प्रदान करती हैं। ये युग्मित वाहिकाएँ हैं, उनमें से कुछ, जैसे कि ऊरु धमनी, व्यास में पर्याप्त चौड़ी हैं, और उनके नुकसान से भारी रक्तस्राव, जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है।

हाथों और पैरों के करीब, धमनियों के लुमेन का व्यास कम हो जाता है। इन वाहिकाओं के माध्यम से परिसंचारी रक्त परिधीय परिसंचरण के साथ-साथ शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में शामिल होता है। विशेष रूप से, यदि परिवेश का तापमान बहुत कम है, तो शरीर अंगों की धमनियों में रक्त की मात्रा को कम कर देता है, इसे आंतरिक अंगों की आपूर्ति करने वाले जहाजों पर पुनर्निर्देशित करता है।

चरम पर रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के साथ, एक व्यक्ति महसूस करता है:

• हाथों और पैरों में झुनझुनी सनसनी।
• ठंडे हाथ।
• त्वचा पीली से नीली। कभी-कभी "संगमरमर की त्वचा" का प्रभाव दिखाई देता है।
• हाथ और पैरों में सुन्नपन महसूस होना।

यह स्थिति अन्य सीवीडी रोगों का लक्षण हो सकती है। विशेष रूप से, धमनी उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, संवहनी क्षति और अन्य। इसलिए, चरम सीमाओं की धमनियों के रक्त प्रवाह का उल्लंघन हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच किए जाने का एक कारण है।

निचले अंगों की धमनियां

चूंकि पैरों पर भार बढ़ जाता है, इसलिए अक्सर रक्त वाहिकाओं के रोग यहां दिखाई देते हैं। नसें और धमनियां उच्च दबाव से पीड़ित होती हैं, रक्त के थक्के और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े यहां बन सकते हैं।

मधुमेह मेलेटस में हृदय प्रणाली के विभिन्न रोगों के विकास के लिए निचले छोरों की धमनियां जोखिम समूहों में से हैं। रक्त में ग्लूकोज की उच्च सामग्री के कारण, यह यहाँ है कि मेटाटार्सल वाहिकाओं (पैर पर) की रुकावट हो सकती है, और गैंग्रीन विकसित हो सकता है।

निचले छोरों (CHNC) की पुरानी धमनी अपर्याप्तता शुरू में केवल बछड़े की मांसपेशियों में दर्द और पैर की थकान के साथ ही प्रकट होती है। बाद में, निम्नलिखित लक्षण विकसित हो सकते हैं:

• त्वचा का पीलापन, पैर छूने से ठंडे।
• छोटे घाव दिखाई देते हैं जो ठीक नहीं होते हैं। ट्रॉफिक अल्सर बाद में विकसित होते हैं।
• नाखून प्लेट का रंग बदल जाता है, फंगल संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

उपचार में दवाओं का उपयोग शामिल है जो रक्त माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं, संभवतः सर्जरी। HUNK निचले छोरों की धमनियों की एक पुरानी और प्रगतिशील बीमारी है। इसलिए, इस तरह के निदान वाले रोगियों को हृदय प्रणाली की स्थिति की लगातार निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय धमनी

डिम्बग्रंथि और गर्भाशय धमनियों के माध्यम से रक्त की आपूर्ति होती है। इसके अलावा, यह बाद वाला है जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने में महत्वपूर्ण कार्य करता है। गर्भाशय धमनी का संपीड़न या उसमें खराब रक्त प्रवाह के अन्य कारणों से भ्रूण हाइपोक्सिया और अन्य जटिलताएं होती हैं। सबसे अधिक बार, इस तरह के उल्लंघन बाद की तारीख में दिखाई देते हैं, इसलिए, डॉक्टर गर्भाशय में अपर्याप्त रक्त परिसंचरण को प्रीक्लेम्पसिया के विकास के साथ जोड़ते हैं - गर्भवती महिलाओं के देर से विषाक्तता।

गर्भाशय की धमनी न केवल गर्भाशय, बल्कि उसमें मौजूद नियोप्लाज्म को भी खिला सकती है। तो, यह ये वाहिकाएं हैं जो एक सामान्य सौम्य मायोमा ट्यूमर का समर्थन करती हैं।

कोरोनरी धमनियां वे धमनियां हैं जो हृदय को ऑक्सीजन की आपूर्ति करती हैं। वे सतह पर और मायोकार्डियम के अंदर दोनों जगह स्थित हैं। उनकी संरचना के अनुसार, ये छोटे अंत वाले बर्तन होते हैं, इसलिए वे अक्सर विभिन्न बीमारियों के अधीन होते हैं। यहां एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े कोरोनरी हृदय रोग का कारण बनते हैं, जो कई मामलों में रोधगलन के साथ समाप्त होता है। एक अलग रक्त का थक्का भी हृदय के ऊतकों के परिगलन का कारण बन सकता है, अक्सर यह निचले छोरों की नसों से यहां पलायन करता है।

कोरोनरी धमनियों के स्वास्थ्य को बनाए रखना संपूर्ण हृदय प्रणाली की दक्षता को बनाए रखने के लिए मुख्य स्थितियों में से एक है।

हृदय की बाएँ और दाएँ धमनियाँ अलग-थलग होती हैं। इसके अलावा, कोरोनरी धमनियों की शारीरिक रचना प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होती है। उदाहरण के लिए, 4% लोगों के पास पीछे की दीवार पर स्थित तीसरा पोत है। कुछ रोगियों में, केवल एक धमनी पाई जाती है, और कभी-कभी, इसके विपरीत, मानक संख्या का दोगुना मनाया जाता है - बाईं और दाईं ओर दो वाहिकाएं होती हैं। ये सभी विशेषताएं हृदय की कार्यप्रणाली को प्रभावित नहीं करती हैं।

फेफड़े के धमनी

फुफ्फुसीय धमनी एक युग्मित पोत है जो फुफ्फुसीय ट्रंक के साथ हृदय के दाएं वेंट्रिकल से निकलती है, फिर शाखाएं बाहर की ओर, बाएं और दाएं फेफड़ों में जाती हैं। यह फुफ्फुसीय परिसंचरण के प्रमुख जहाजों में से एक है। यह फुफ्फुसीय धमनियों में है, दूसरों के विपरीत, शिरापरक रक्त घूमता है - उनके माध्यम से यह फेफड़ों तक पहुंचता है, जहां यह ऑक्सीजन से समृद्ध होता है।

यह काफी बड़ी धमनी है जो 2.5 सेमी तक के व्यास तक पहुंच सकती है।

भ्रूण में, फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी के बीच एक लुमेन होता है - बॉटल (धमनी) वाहिनी। यह प्लेसेंटल सर्कुलेशन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जिससे शिरापरक और धमनी रक्त का मिश्रण होता है। जन्म और फेफड़ों के खुलने के बाद, वाहिनी धीरे-धीरे बढ़ जाती है और वाहिकाओं के बीच घने लिगामेंट में बदल जाती है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो बच्चे को हृदय दोष - पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस का निदान किया जाता है। यह टैचीकार्डिया, सांस की तकलीफ, सांस लेने में तकलीफ की विशेषता है। यदि पैथोलॉजी को समय पर ठीक नहीं किया जाता है, तो इससे हृदय के आकार में वृद्धि होती है, वृद्धि और विकास में देरी होती है।

धमनी रोग

धमनियों के रोगों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया जा सकता है। जन्मजात विकृतियों का अक्सर कम उम्र (3-5 साल तक) या जन्म के तुरंत बाद निदान किया जाता है।

अधिग्रहीत लोग वर्षों में विकसित होते हैं, यह बीमारियों, आनुवंशिकता या जीवन शैली का परिणाम हो सकता है। उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलिटस के कारण धमनी में रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है, जो धमनी रक्त की संरचना को खराब करता है, या यह संवहनी चोट के बाद हो सकता है।

बीमारियों के विकास के अन्य कारण बुरी आदतें और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली हो सकते हैं:

• धूम्रपान से एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा बढ़ जाता है।
• आहार में नमक की अधिकता जल-नमक संतुलन को बिगाड़ देती है और रक्तचाप को प्रभावित करती है।
• बहुत अधिक वसायुक्त भोजन रक्त में "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाता है, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन को बढ़ावा देता है।
• शरीर का अतिरिक्त वजन हाथ-पैरों और अन्य वाहिकाओं की धमनियों की स्थिति को प्रभावित कर सकता है।

धमनियों का हाइपोप्लासिया - जन्मजात संवहनी विकृति, जो उनमें से एक निश्चित हिस्से के अविकसितता की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप लुमेन का संकुचन और रक्त प्रवाह में गिरावट होती है। रोग के लक्षणों की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सा पोत प्रभावित है। उदाहरण के लिए, महाधमनी धमनी का हाइपोप्लासिया जीवन के पहले दिन में ही प्रकट होता है, जैसे ही डक्टस आर्टेरियोसस अतिवृद्धि शुरू होता है। बच्चा मनाया जाता है:

• कमजोर नाड़ी के साथ तचीकार्डिया।
• त्वचा का पीलापन।
• सांस की तकलीफ।
• सांस लेने में समस्या, विशेष रूप से, नींद के दौरान श्वसन की गिरफ्तारी हो सकती है।

वर्टेब्रल धमनी हाइपोप्लासिया लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकता है। यह दोष मस्तिष्क के ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षणों की विशेषता है:

• कमजोरी।
• तंद्रा।
• चिड़चिड़ापन।
• दृष्टि का बिगड़ना।
• आंखों का काला पड़ना, चक्कर आना।
• शिशुओं में मानसिक मंदता हो सकती है।

धमनी हाइपोप्लासिया अंग रोधगलन के विकास के लिए एक जोखिम कारक है, क्योंकि एक संकीर्ण क्षेत्र को रक्त के थक्के द्वारा आसानी से अवरुद्ध किया जा सकता है।

पैथोलॉजी अक्सर निम्नलिखित कारणों से विकसित होती है:

• गर्भावस्था के दौरान मादक पेय पीना और धूम्रपान करना।
• गर्भावस्था के दौरान कंटूशन।
• संक्रामक रोग। फ्लू, रूबेला, तीव्र टोक्सोप्लाज्मोसिस विशेष रूप से खतरनाक हैं।

पैथोलॉजी को पूरी तरह से खत्म करने के लिए, सर्जिकल उपचार किया जाता है।

धमनी धमनीविस्फार

धमनीविस्फार पोत की दीवार का खिंचाव है, जो अक्सर धमनियों में पाया जाता है। यह धमनी की दीवार के मध्य भाग में जन्मजात या अधिग्रहित दोषों के कारण बनता है। नतीजतन, धड़कता हुआ रक्त कमजोर क्षेत्र पर दबाव डालता है और उसे फैला देता है।

एन्यूरिज्म के लक्षणों की गंभीरता और इसका खतरा घाव की जगह पर निर्भर करता है।

मस्तिष्क की धमनियों की विकृति के साथ, धमनीविस्फार खुद को तब तक महसूस नहीं कर सकता है जब तक कि कमजोर क्षेत्र फट न जाए और रक्तस्रावी स्ट्रोक (रक्तस्राव) का कारण न बने। यदि धमनीविस्फार बढ़ता है, लेकिन फटता नहीं है, तो इसके लक्षण ब्रेन ट्यूमर के समान होते हैं - सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, मतली, आदि।

कोरोनरी धमनियों का एन्यूरिज्म पिछले रोधगलन के बाद हो सकता है, जो दिल की विफलता से प्रकट होता है: कमजोरी, एडिमा, और इसी तरह।

महाधमनी की दीवारों का विस्तार स्पर्शोन्मुख हो सकता है जब तक कि धमनी का व्यास 7 सेमी से अधिक न हो। अन्य मामलों में, एक व्यक्ति को दर्द, पेट में धड़कन, पैर की उंगलियों और हाथों में ठंड लग सकती है। महाधमनी टूटना बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का कारण बनता है और ज्यादातर मामलों में घातक होता है।

धमनी स्टेनोसिस

धमनी स्टेनोसिस एक खतरनाक स्थिति है जो पोत के लुमेन में कमी के कारण होती है, इसके बाद खराब रक्त प्रवाह होता है। यह अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप होता है - मधुमेह मेलेटस, एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप। इसका मुख्य कारण रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल प्लेक का जमा होना है। हालांकि, स्थिति जन्मजात विकृति भी हो सकती है। धमनियों के हाइपोप्लासिया के विपरीत, जो दीवार के अविकसित होने की विशेषता है, स्टेनोसिस से प्रभावित पोत बाहरी रूप से सामान्य दिख सकता है।

धमनी स्टेनोसिस धमनी प्रणाली में कहीं भी प्रकट हो सकता है।

• मस्तिष्क के जहाजों को नुकसान।

यह रक्त परिसंचरण में धीरे-धीरे गिरावट की विशेषता है, जो स्मृति हानि, भावनात्मक क्षेत्र में परिवर्तन और आंदोलन विकारों में प्रकट हो सकता है। सबसे खतरनाक परिणाम इस्केमिक स्ट्रोक है।

• निचले छोरों की धमनियों का स्टेनोसिस।

पैरों में रक्त के प्रवाह में व्यवधान से खतरनाक परिणाम हो सकते हैं, जिसमें ट्रॉफिक अल्सर और गैंग्रीन का विकास शामिल है। टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के लिए विशिष्ट, तथाकथित "मधुमेह पैर"।

• कोरोनरी धमनियों का स्टेनोसिस।

कोरोनरी हृदय रोग का मुख्य लक्षण, हृदय की विफलता और रोधगलन के विकास का जोखिम।

• फुफ्फुसीय धमनी स्टेनोसिस

जन्मजात विकृति, जिसमें फुफ्फुसीय वाहिनी या स्वयं वाहिकाओं के व्यास में कमी होती है। इसे अक्सर अन्य हृदय दोषों के साथ जोड़ा जाता है।

रक्त एक निश्चित दबाव में धमनियों से बहता है। इसके दो प्रकार हैं:

• सिस्टोलिक (ऊपरी) तब होता है जब हृदय की मांसपेशी सिकुड़ती है।
• डायस्टोलिक (निचला) तब होता है जब हृदय आराम करता है।

आम तौर पर, एक वयस्क में, ये संकेतक 120/80 मिमी एचजी होना चाहिए। कला। हालांकि, शारीरिक परिश्रम या भावनात्मक अनुभवों के साथ, रक्तचाप बढ़ सकता है - यह रक्त में हार्मोन की रिहाई, मांसपेशियों में ऑक्सीजन की मांग में वृद्धि और अन्य कारकों से सुगम होता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, कारण समाप्त होने के बाद थोड़े समय के बाद रक्तचाप सामान्य हो जाना चाहिए।

यदि रक्तचाप संकेतक लगातार सामान्य से ऊपर होते हैं, अक्सर शांत अवस्था में देखे जाते हैं, तो व्यक्ति को धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) का निदान किया जाता है। यह एक सामान्य सीवीडी रोग है, यह 65 से अधिक उम्र के 50-65% लोगों में और वयस्क आबादी के 20-30% लोगों में होता है।

उच्च रक्तचाप के कई डिग्री हैं:

• 1 डिग्री - 140-159 / 90-99 मिमी एचजी। कला।
• ग्रेड 2 - 169-179 / 100-109 मिमी एचजी। कला।
• ग्रेड 3 - 180 और ऊपर / 110 और ऊपर मिमी एचजी। कला।

बढ़ा हुआ धमनी रक्त प्रवाह हृदय प्रणाली के काम को प्रभावित करता है, भले ही रोगी उच्च रक्तचाप के मूल्यों का आदी हो। उच्च रक्तचाप से ऐसी बीमारियों और स्थितियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है:

• हृद्पेशीय रोधगलन।
• आघात।
• दिल की धड़कन रुकना।
• दृश्य हानि।
• वृक्कीय विफलता

धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस

धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस सबसे आम सीवीडी रोगों में से एक है, इसकी अलग-अलग डिग्री 50 वर्ष से अधिक उम्र के हर दूसरे व्यक्ति में दर्ज की जाती है। उम्र के साथ, वसा और प्रोटीन का चयापचय गड़बड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप धमनियों की दीवारों पर सजीले टुकड़े बनने लगते हैं - कोलेस्ट्रॉल जमा।

धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस एक पुरानी बीमारी है, जबकि यह लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं दिखाती है। और यह इसका मुख्य खतरा है, क्योंकि उन्नत चरणों में जहाजों के लुमेन के एक मजबूत ओवरलैप के साथ, रोग गंभीर परिणाम देता है। धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है, हालांकि, एक नियम के रूप में, यह पूरे धमनी तंत्र को प्रभावित करता है।

चूंकि सजीले टुकड़े जहाजों को इतना लोचदार नहीं बनाते हैं, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, न केवल खुद जमा होते हैं, बल्कि रक्त के थक्के जो कि माइक्रोडैमेज्ड दीवारों के क्षेत्रों में बनते हैं, एक खतरा पैदा करते हैं। अक्सर, यह कोलेस्ट्रॉल प्लेक और रक्त के थक्के का संयोजन होता है जो अंग के दिल के दौरे की ओर जाता है।

कोरोनरी धमनी रोग एथेरोस्क्लेरोसिस का एक विशेष मामला है जिसमें कोरोनरी धमनियां प्रभावित होती हैं। रोग वर्षों में विकसित होता है और पहले चरण में खुद को महसूस नहीं करता है। इस्केमिक हृदय रोग का स्पर्शोन्मुख, या "म्यूट" रूप 5 साल या उससे अधिक तक रह सकता है। उसके बाद, रोगी कार्डियक अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस, हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के लक्षण प्रदर्शित करता है: थकान, सांस की तकलीफ, और इसी तरह।

आईएचडी एक पुराना निदान है, एक ऐसी बीमारी जो धीरे-धीरे बढ़ती है। कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक अध: पतन को रोकने में सर्वोत्तम परिणाम प्रारंभिक अवस्था में उपचार द्वारा दिए जाते हैं। लेकिन चूंकि इस समय बीमारी खुद को महसूस नहीं करती है, इसलिए इसके निदान की कुंजी हृदय रोग विशेषज्ञ के निवारक उपाय हैं। 40 साल की उम्र से शुरू होने वाले पुरुषों के लिए, और महिलाओं के लिए - 50 साल से अधिक उम्र के बाद की सिफारिश नहीं की जाती है।

हृद्पेशीय रोधगलन

इस्केमिक रोग का अंतिम चरण मायोकार्डियल रोधगलन है, जिसमें एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका, अक्सर एक संलग्न थ्रोम्बस के साथ, धमनी को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देती है। कोरोनरी वेसल का कितना बड़ा हिस्सा धमनी रक्त नहीं पहुंचा सकता है, इस पर निर्भर करते हुए, हृदय की मांसपेशियों का एक अलग हिस्सा मर जाता है।

दिल का दौरा विशिष्ट गंभीर दर्द से प्रकट होता है, जो:

• नाइट्रोग्लिसरीन की गोलियां (पांच मिनट के अंतराल के साथ लगातार तीन गोलियां) लेने से इसे बंद नहीं किया जाता है।
• आराम से, ताजी हवा में नहीं जाते।
• यह हाथ, पीठ, कंधे, गर्दन, जबड़े को दिया जा सकता है।

मायोकार्डियल रोधगलन के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, अधिमानतः एक विशेष कार्डियो टीम, जो अस्पताल के रास्ते में पहला जोड़तोड़ कर सकती है। यह याद रखना चाहिए कि यह एक संभावित घातक स्थिति है, इसलिए हमले का संदेह होने पर भी एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। यदि रोगी जीवित रहता है, तो मायोकार्डियम के प्रभावित क्षेत्र पर एक निशान बन जाता है, जिससे विकलांगता हो जाती है।

धमनियों का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म

धमनी का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म एक थ्रोम्बस द्वारा एक पोत का रुकावट है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह रुक जाता है और इस्किमिया विकसित होता है। विशेष मामले - रोधगलन, गुर्दे का रोधगलन, इस्केमिक स्ट्रोक।

अलग से, हृदय रोग विशेषज्ञ फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई) में अंतर करते हैं। इस स्थिति में, रक्त के थक्के पोत को या उसकी शाखाओं को अवरुद्ध कर देते हैं। चूंकि फुफ्फुसीय धमनी का व्यास काफी बड़ा है (2.5 सेमी तक), यह स्थिति अक्सर बड़े रक्त के थक्कों के कारण होती है जो निचले छोरों की नसों में बनते हैं, वहां से वे हृदय में प्रवेश करते हैं और फिर लुमेन को रोकते हैं।

धमनियों के इस प्रकार के थ्रोम्बेम्बोलिज्म एक काफी सामान्य तीव्र स्थिति है, जो औसतन 1000 रोगियों में से 1 में होती है। ज्यादातर, बुजुर्ग लोग पीड़ित होते हैं, पुरुषों में पीई महिलाओं की तुलना में 20-30% अधिक बार होता है। कुछ मामलों में, फुफ्फुसीय धमनी की रुकावट रक्त के थक्कों के कारण नहीं होती है, बल्कि हवा या वसा के बुलबुले, ट्यूमर कोशिकाओं और विदेशी निकायों के कारण होती है। हालांकि, सभी संभावित कारणों में, यह रक्त के थक्के हैं जो मुख्य हैं।

आधुनिक चिकित्सा धमनियों के उपचार के कई तरीके प्रदान करती है, दोनों रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा। हालाँकि, अब तक, ये बहुत ही बीमारियाँ सबसे गंभीर और इलाज के लिए कठिन हैं। यह काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि चरम सीमाओं, महान जहाजों, मस्तिष्क और हृदय के जहाजों के बाएं और दाएं धमनियों में होने वाली प्रक्रियाएं कई कारकों से प्रभावित होती हैं, उदाहरण के लिए, रक्त की संरचना, काम का काम हृदय की मांसपेशी, शिराओं की स्थिति, ऊतकों में उम्र से संबंधित परिवर्तन। इसलिए, सभी संभावित कारणों को ध्यान में रखते हुए, व्यापक तरीके से उपचार किया जाना चाहिए।

कुछ मामलों में, जैसे कि वर्टेब्रल आर्टरी सिंड्रोम, थेरेपी रीढ़ का इलाज करने के लिए होगी, न कि स्वयं पोत के लिए।

एंटी-एथेरोस्क्लेरोसिस दवाएं

धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस एक पुरानी बीमारी है जो उम्र के साथ बढ़ती है। कई तरह से रक्त वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति व्यक्ति की जीवनशैली और उसके पोषण तंत्र पर निर्भर करती है। हालांकि, जब किसी बीमारी का पता चलता है, तो रोगी को ऐसी दवाएं दी जा सकती हैं जो एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं के जोखिम को कम करती हैं:

• दवाएं जो रक्त के थक्के को धीमा कर देती हैं।

इनमें से सबसे आम एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) है। दवाएं स्वयं प्लेक से छुटकारा पाने में मदद नहीं करती हैं, लेकिन वे धमनियों में थ्रोम्बेम्बोलिज्म को रोकने में मदद करती हैं।

• स्टैटिन (सिमवास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन, रोसुवास्टेटिन, लवस्टैटिन, फ्लुवास्टेटिन)।

दवाएं धमनियों में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करती हैं, इसलिए उन्हें एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

• फाइब्रेट्स (फेनोफिब्रेट, जेम्फिब्रोज़िल)।

चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है, विशेष रूप से वसा के उपयोग और ग्लूकोज के उपयोग में। इसके अलावा, उनके पास एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, जिसका अर्थ है कि धमनी संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास से सुरक्षित है।

• लिपिड दवाएं (प्रोबुकोल, ओमेगा-3-ग्लिसराइड्स)।

वे रक्त संरचना को सामान्य करते हैं, वसा की मात्रा को कम करते हैं और प्रोटीन का प्रतिशत बढ़ाते हैं जो कोलेस्ट्रॉल को बांधने में सक्षम होते हैं।

• एक निकोटिनिक एसिड।

प्रति दिन 2-3 ग्राम की खुराक में, यह कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने और "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल - उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की सामग्री को बढ़ाने में सक्षम है।

इस घटना में कि धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण अंग रोधगलन हो गया है, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• थ्रोम्बोलाइटिक्स।

मायोकार्डियल रोधगलन के बाद पहले 2-4 घंटों (12 घंटे से अधिक नहीं) के भीतर रोगी को दी जाने वाली दवाएं। उनका मुख्य कार्य कोरोनरी धमनियों की धैर्य को बहाल करना है। कभी-कभी ऐसी दवाएं रोगी को पहले से ही एम्बुलेंस में दी जाती हैं, इससे उन लोगों में जीवित रहने का प्रतिशत बढ़ जाता है जिन्हें दौरा पड़ा है और जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

• बीटा अवरोधक।

दवाएं ऊतक ऑक्सीजन की मांग को कम करती हैं, जिससे नेक्रोसिस प्रक्रिया धीमी हो जाती है और हृदय पर तनाव से राहत मिलती है।

कोरोनरी धमनी रोग और धमनी रोग के उपचार की संभावनाएं

दुर्भाग्य से, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, कोरोनरी हृदय रोग से निपटने के सभी उपायों के बावजूद, यह वह है जो दुनिया की पूरी आबादी में मृत्यु का सबसे आम कारण है। यह ध्यान देने योग्य है कि दूसरे स्थान पर स्ट्रोक है - एक ऐसी स्थिति जो धमनियों के विघटन से भी जुड़ी होती है।

रोग जो बाद के इस्किमिया के साथ धमनियों के स्टेनोसिस और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का कारण बनते हैं, वे अक्सर प्रकृति में पुराने होते हैं। वे वर्षों में विकसित होते हैं और ज्यादातर व्यक्ति की जीवन शैली से जुड़े होते हैं। उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में महत्वपूर्ण कारक हैं:

• धूम्रपान।
• आहार में अधिक वसायुक्त भोजन।
• आसीन जीवन शैली।

धमनीविस्फार का विकास अक्सर शराब से जुड़ा होता है, क्योंकि शराब हृदय के काम को प्रभावित करती है, अक्सर दबाव में वृद्धि होती है, और लोचदार ऊतकों को भी कमजोर करता है।

इसलिए, अधिग्रहित धमनी रोग के लिए कोई भी उपचार मुख्य रूप से जीवनशैली में बदलाव से जुड़ा होता है।

इसके अलावा, ऐसी बीमारियां अक्सर वंशानुगत होती हैं, चोटों, चयापचय संबंधी विकारों, अंतःस्रावी रोगों के बाद स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित हो सकती हैं। इसलिए, धमनी के सही उपचार के लिए स्थिति के समय पर निदान की आवश्यकता होती है - हृदय रोग विशेषज्ञ 40-45 वर्ष से अधिक उम्र के सभी लोगों को प्रति वर्ष कम से कम 1 बार जहाजों की जांच करने की सलाह देते हैं।

लक्षण जो एक हृदय रोग विशेषज्ञ की असाधारण यात्रा का कारण होना चाहिए वे हैं:

• हाथों और पैरों में ठंडक, झुनझुनी संवेदनाएं (हाथों की धमनियों में समस्या)।
• सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ (संभावित हृदय रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस)।
• पैरों की पीली त्वचा, ठीक न होने वाले घाव (निचले अंगों की धमनियों को प्रभावित करने वाले रोग, विशेष रूप से मधुमेह मेलेटस)।
• सिरदर्द, आंदोलनों के समन्वय का नुकसान, धुंधली दृष्टि, थकान (बिगड़ा हुआ मस्तिष्क रक्त प्रवाह, कशेरुका धमनी सिंड्रोम)।

धमनी के ऑपरेशन एक कार्डियोवस्कुलर सर्जन द्वारा किए जाते हैं। ये कुछ सबसे कठिन सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं, जिनमें से अधिकांश एंडोवस्कुलर सर्जरी के न्यूनतम इनवेसिव तरीके हैं। पोत में त्वचा में एक पंचर के माध्यम से एक उपकरण डाला जाता है, जिसका उपयोग विकिरण इमेजिंग (उदाहरण के लिए, एक्स-रे) के नियंत्रण में प्रक्रिया को करने के लिए किया जाता है।

अधिग्रहित रोगों के रोगियों के साथ-साथ विकृति के साथ पैदा हुए रोगियों के उपचार के लिए धमनी संचालन की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (फुफ्फुसीय ट्रंक और महाधमनी के बीच संबंध, जिसे सामान्य रूप से जन्म के बाद ऊंचा किया जाना चाहिए), विभिन्न प्रकार के धमनी हाइपोप्लासिया और अन्य दोषों को ठीक किया जाता है।

धमनी एम्बोलिज़ेशन

धमनी एम्बोलिज़ेशन एक ऑपरेशन है जिसके दौरान एक पोत को उसमें डाले गए एम्बोली द्वारा अवरुद्ध कर दिया जाता है। रोड़ा बनाने के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री इस बात पर निर्भर करती है कि इसे कितने समय के लिए होना चाहिए। उदाहरण के लिए, तरल एम्बोली का उपयोग अस्थायी रूप से रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करने के लिए किया जाता है, और स्क्लेरोज़िंग को स्थायी रूप से करने के लिए किया जाता है।

यह प्रक्रिया अक्सर विभिन्न रक्तस्राव को रोकने के लिए निर्धारित की जाती है। उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग में, साइनस और बहुत कुछ। कुछ मामलों में, जानलेवा रक्त हानि को प्रभावी ढंग से रोकने का यही एकमात्र तरीका है। उदाहरण के लिए, प्रसवोत्तर अवधि में, जटिलताओं के साथ, गर्भाशय की धमनी अक्सर कृत्रिम रूप से अवरुद्ध हो जाती है।

कुछ विकृति, जैसे कि एन्यूरिज्म, का भी धमनी एम्बोलिज़ेशन के साथ इलाज किया जाता है। खिंचाव वाले क्षेत्र के पास रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। यह मस्तिष्क धमनीविस्फार के इलाज का सबसे लोकप्रिय तरीका है, जिसके कारण रक्तस्रावी स्ट्रोक के विकास को रोकना संभव है।

धमनी एम्बोलिज़ेशन का उपयोग अन्य बीमारियों के उपचार में भी किया जाता है। विशेष रूप से, इस तरह, विभिन्न नियोप्लाज्म का पोषण अवरुद्ध हो जाता है। प्रक्रिया तब की जाती है जब गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटा दिया जाता है - गर्भाशय की धमनी को उभारा जाता है, जिसके बाद रक्तस्राव के जोखिम के बिना ट्यूमर को हटाया जा सकता है। रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करने का उपयोग प्रोस्टेट एडेनोमा के इलाज के लिए भी किया जाता है, इस स्थिति में प्रोस्टेट ग्रंथि की धमनी अवरुद्ध हो जाती है।

इस्केमिक हृदय रोग का शल्य चिकित्सा उपचार

कोरोनरी धमनी की बीमारी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विधियों का उपयोग एथेरोस्क्लेरोसिस या शरीर के अन्य अंगों और भागों में धमनियों के स्टेनोसिस के लिए भी किया जा सकता है। धमनी एम्बोलिज़ेशन के विपरीत, ऑपरेशन के इस समूह को रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए किया जाता है। विशेष रूप से, धमनियों के लुमेन के विस्तार के तरीकों का उपयोग किया जाता है, साथ ही बाईपास ग्राफ्टिंग, जिसमें रक्त को एक अतिरिक्त धमनी के माध्यम से बहने दिया जाता है।

बैलून एंजियोप्लास्टी

धमनी पर सबसे सरल ऑपरेशन, जो एथेरोस्क्लेरोसिस और स्टेनोसिस के लिए किया जाता है। यह इस तथ्य में शामिल है कि धमनी के लुमेन में एक कैथेटर डाला जाता है, जिसके अंत में एक छोटा गुब्बारा स्थापित किया जाता है जो व्यास में बढ़ सकता है। जब ट्यूब उस बिंदु पर पहुंच जाती है जहां धमनी का लुमेन कम हो जाता है, कार्डियोवस्कुलर सर्जन गुब्बारे को फुलाता है, जो धमनी के व्यास को फैलाता है। प्रक्रिया के बाद, धमनी में एक कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट करके रक्त प्रवाह की गुणवत्ता की जांच की जाती है।

निचले छोरों की धमनियों के लिए बैलून एंजियोप्लास्टी सबसे प्रभावी है। लेकिन दिल के इलाज के लिए, यह केवल एक बैकअप विधि है, क्योंकि इस तरह से फैला हुआ बर्तन जल्दी से फिर से संकरा हो सकता है। तदनुसार, रोधगलन की रोकथाम की पर्याप्त अवधि नहीं होती है।

बैलून एंजियोप्लास्टी की एक अधिक उन्नत विधि धमनी स्टेंटिंग है। ऑपरेशन ऊपर वर्णित जैसा ही है, कैथेटर के साथ केवल एक छोटा स्टेंट डाला जाता है।

एक स्टेंट एक धातु लोचदार फ्रेम है जिसमें धमनी के समान व्यास होता है। एक गुब्बारे के साथ कसना का विस्तार करने के बाद इसे प्रभावित क्षेत्र पर रखा जाता है। इसलिए डॉक्टर धमनी के लुमेन के आकार को ठीक करने का प्रबंधन करते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी धमनी की बीमारी के इलाज के लिए स्टेंटिंग बहुत लोकप्रिय है।

यह एक सुरक्षित, न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन है, जटिलताएं मुख्य रूप से उस स्थान पर रक्तस्राव से जुड़ी होती हैं जहां धमनी पंचर हुई थी। इस मामले में, पंचर ही हेरफेर की जगह से काफी दूर स्थित है, उदाहरण के लिए, कोरोनरी स्टेंटिंग के दौरान, ऊरु धमनी के माध्यम से एक कैथेटर डाला जाता है, महाधमनी से गुजरता है, और उसके बाद ही हृदय की धमनी में प्रवेश करता है। अन्य जटिलताओं के अलावा, दुर्लभ मामलों में, इसकी प्रभावशीलता का निदान करने के लिए एक ऑपरेशन के बाद एक पोत में इंजेक्ट किए गए एक विपरीत एजेंट से एलर्जी होती है।

इस तथ्य के बावजूद कि स्टेंटिंग कोरोनरी धमनी की बीमारी और एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए सबसे लोकप्रिय ऑपरेशनों में से एक है, इसके प्रदर्शन के बाद भी इसका कोई पूर्ण इलाज नहीं है। समय के साथ, यदि कोई व्यक्ति रोकथाम पर पर्याप्त ध्यान नहीं देता है, तो स्टेंट पर कोलेस्ट्रॉल पट्टिका की एक नई परत बन सकती है। इसके अलावा, धमनियों के अन्य हिस्सों पर आसंजन दिखाई दे सकते हैं।

कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंग

ऊपर सूचीबद्ध ऑपरेशन न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तरीके हैं। लेकिन कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग एक पूर्ण ऑपरेशन है जिसमें छाती को खोलने की आवश्यकता होती है। विधि का सार क्षतिग्रस्त धमनी को एक नए के साथ बदलना है और इस प्रकार रक्त प्रवाह को बहाल करना है। सर्जन कोरोनरी पोत में एक अक्षुण्ण नस या धमनी को टांके लगाता है, जो अब अपना कार्य नहीं कर सकता है, और इसे महाधमनी से जोड़ता है। इसके अलावा, धमनी शंट शिरापरक लोगों की तुलना में अधिक समय तक चलते हैं।

आज, सीएबीजी को कोरोनरी हृदय रोग और रोधगलन के उपचार के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है। यदि धमनी इतनी क्षतिग्रस्त हो जाती है कि बैलून एंजियोप्लास्टी से इसे खींचना संभव नहीं है तो एक ऑपरेशन किया जाता है।

कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग एक ओपन-हार्ट सर्जरी है जिसे हार्ट-लंग मशीन का उपयोग करके किया जा सकता है और इसके लिए स्टर्नम के एक हिस्से की आवश्यकता होती है। यह लगभग 3-4 घंटे तक रहता है। इसलिए, स्टेंटिंग के बाद की तुलना में इसके बाद की जटिलताएं बहुत अधिक गंभीर हो सकती हैं।

इस विधि से धमनियों का उपचार करने के बाद पुनर्वास काफी लंबा और कठिन होता है। सबसे पहले, एक व्यक्ति वेंटिलेटर पर है, और सख्त बिस्तर आराम 1-2 सप्ताह के लिए निर्धारित है। और उरोस्थि की हड्डियों को एक साथ विकसित होने में लगभग 4-6 महीने लगेंगे।

धमनियों की रोकथाम और समय पर उपचार के लिए समय पर निदान एक महत्वपूर्ण कारक है। आज तक, ऐसे कई अध्ययन हैं जो आपको जहाजों में मामूली बदलाव की पहचान करने और निदान को सटीक रूप से स्थापित करने की अनुमति देते हैं। इस मामले में, अक्सर परीक्षा रक्त परीक्षण से शुरू होती है, जो धमनियों के साथ संभावित समस्याओं को दर्शाती है। साथ ही, रक्तचाप को मापने के लिए मानक प्रक्रिया है, यह संकेतक न केवल धमनी उच्च रक्तचाप को प्रकट कर सकता है, बल्कि जहाजों पर भार भी निर्धारित कर सकता है, और इसलिए, विभिन्न रोगों के जोखिम कारकों को स्पष्ट करता है। उसके बाद, अतिरिक्त निदान सौंपा जा सकता है।

इसके अलावा, कशेरुक धमनी की जांच अलग से ध्यान देने योग्य है, क्योंकि इसमें रक्त के प्रवाह से जुड़ी समस्याएं बाहरी कारकों के कारण उत्पन्न होती हैं। विशेष रूप से, धमनी सिंड्रोम की पहचान करने के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, चोटों, हर्निया और अन्य चीजों का पता लगाने के लिए ग्रीवा रीढ़ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की जाती है।

रक्त परीक्षण

धमनियों की स्थिति का निदान करने के लिए, एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। इसके अतिरिक्त, रक्त शर्करा के स्तर की जांच करने की सलाह दी जाती है - यह उच्च ग्लूकोज के साथ होता है जो अक्सर छोटी धमनियों को नुकसान पहुंचाता है, जिसमें उनकी रुकावट भी शामिल है।

विश्लेषण दिखा सकते हैं:

• ल्यूकोसाइटोसिस।

श्वेत रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है, और यह मायोकार्डियल रोधगलन के साथ भी दर्ज की जाती है।

• कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर (लिपिड प्रोफाइल)।

धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान के लिए महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि रक्तप्रवाह में दो प्रकार के कोलेस्ट्रॉल होते हैं - "अच्छा" (उच्च घनत्व) और "खराब" (कम घनत्व)। पहला रक्त वाहिकाओं की दीवारों से चिपक नहीं सकता है, लेकिन, इसके विपरीत, खतरनाक वसा को हटाने में मदद करता है। इसलिए, इन संकेतकों और एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिमों का आकलन केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है।

• क्रिएटिनिन और यूरिया।

रक्त जैव रसायन सूचकांक गुर्दे की स्थिति का संकेत देते हैं, जो धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस और इस्केमिक हृदय रोग के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए भी महत्वपूर्ण है।

• थक्के के कारक।

रक्त के थक्कों की संभावना दिखाएं, दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को निर्धारित करने में अतिरिक्त जानकारी है।

• मायोग्लोबिन एंजाइम।

यह दिल का दौरा पड़ने के बाद पहले घंटों में उगता है, क्योंकि यह नेक्रोसिस के फोकस से निकलता है। दिल के दौरे के निदान का एक महत्वपूर्ण संकेतक।

एंजियोग्राफी एक ऐसी विधि है जिसमें एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत शामिल है, जब इंजेक्शन लगाया जाता है, तो एक्स-रे और टोमोग्राफी पर धमनी स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। एंजियोग्राफी से पता चल सकता है:

• धमनीविस्फार।
• स्टेनोसिस।
• अन्य जन्मजात संवहनी विकृति।
• एथेरोस्क्लेरोसिस और दिल का दौरा।

धमनी रोगों के प्राथमिक निदान के लिए विधि का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, और इसका उपयोग न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन, जैसे स्टेंटिंग के बाद भी किया जाता है।

गणना और चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी है। दूसरा सबसे अधिक बार मस्तिष्क के जहाजों के पूर्ण अध्ययन के लिए उपयोग किया जाता है।

डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी

डॉपलर अल्ट्रासाउंड डॉपलर प्रभाव के आधार पर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की एक विधि है (एक परिवर्तित आवृत्ति के साथ चलती वस्तुओं से तरंगें परिलक्षित होती हैं)। इस तरह की परीक्षा आपको धमनियों की सामान्य स्थिति का आकलन करने, उनकी दीवारों और लुमेन के आकार की जांच करने और धमनियों के रक्त प्रवाह की गुणवत्ता का आकलन करने की अनुमति देती है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड प्रकट कर सकता है:

• संवहनी धैर्य की विकृति।
• उनके लुमेन में परिवर्तन (धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस)।
• रक्त के थक्कों की उपस्थिति।
• जन्मजात विसंगतियां।
• कशेरुका धमनी सिंड्रोम।

डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी एंजियोग्राफी की तुलना में कम सटीक है। हालांकि, विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है क्योंकि इसमें कोई मतभेद नहीं है। विशेष रूप से, एलर्जी से पीड़ित लोगों के साथ-साथ गंभीर सूजन प्रक्रियाओं वाले लोग भी इससे गुजर सकते हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस और इस्केमिक हृदय रोग की रोकथाम

चूंकि एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी धमनी रोग दोनों पुरानी और प्रगतिशील बीमारियां हैं, इसलिए रोकथाम पर पर्याप्त ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है। आखिरकार, इस तरह आप बीमारी को रोक सकते हैं, साथ ही इसकी प्रगति को धीमा कर सकते हैं। इस तरह के उपायों का मुख्य लक्ष्य धमनी रक्त की संरचना को अनुकूलित करना है ताकि इसमें ऐसे कारक न हों जो सजीले टुकड़े के निर्माण में योगदान करते हैं।

सही आहार रोकथाम के प्रमुख तरीकों में से एक है। भोजन विविध होना चाहिए, जिसमें वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट शामिल हैं, लेकिन प्रत्येक श्रेणी से सही खाद्य पदार्थों का चयन करना महत्वपूर्ण है।

• कार्बोहाइड्रेट।

ऊर्जा का मुख्य स्रोत, पदार्थ जो रक्त में ग्लूकोज में परिवर्तित हो जाते हैं। एक स्वस्थ आहार के लिए, जटिल कार्बोहाइड्रेट उपयुक्त होते हैं, जो धीरे-धीरे ग्लूकोज छोड़ते हैं, और इसलिए चीनी में खतरनाक वृद्धि नहीं करते हैं। मुख्य स्वस्थ कार्बोहाइड्रेट ताजी सब्जियां और फल हैं। पास्ता, मिठाई, आटा उत्पाद तेज कार्बोहाइड्रेट हैं - इन्हें खाने के बाद चीनी तेजी से बढ़ती है। और इससे टाइप 2 मधुमेह हो सकता है - एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल का दौरा, स्ट्रोक, साथ ही निचले छोरों की धमनी को नुकसान के लिए एक जोखिम कारक।

• वसा।

वनस्पति तेलों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए जिनमें असंतृप्त वसा अम्ल होते हैं। फास्ट फूड, कन्फेक्शनरी मिठाई, स्मोक्ड मीट जैसे उत्पादों को बाहर करना बेहतर है, क्योंकि उनमें खतरनाक ट्रांस वसा होते हैं। पशु वसा (वसायुक्त मांस, मुर्गी पालन, चरबी) की मात्रा को कम करना भी आवश्यक है, ओमेगा -3 और ओमेगा -6 (मछली, समुद्री भोजन) में उच्च खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें।

• प्रोटीन।

धमनी को इन पदार्थों की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह उनसे है कि मांसपेशियों के ऊतकों का निर्माण होता है। सबसे उपयोगी प्रोटीन में लीन मीट, डेयरी उत्पाद, मछली हैं। यदि गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कोई रोग नहीं हैं, तो आप आहार में सक्रिय रूप से वनस्पति प्रोटीन - फलियां और मशरूम का सेवन कर सकते हैं।

जीवन शैली, बुरी आदतें

एथेरोस्क्लेरोसिस को एक वंशानुगत बीमारी माना जाता है, लेकिन तथाकथित व्यवहार जोखिम कारक भी हैं जो रोग के विकास की संभावना को काफी बढ़ा देते हैं। उनमें से:

• धूम्रपान।

इसे कोरोनरी हृदय रोग के विकास के प्रमुख कारणों में से एक माना जाता है, क्योंकि निकोटीन एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े और रक्त के थक्कों के निर्माण में योगदान देता है।

• भौतिक निष्क्रियता।

शारीरिक गतिविधि की कमी से धमनी कमजोर हो जाती है और एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा भी बढ़ जाता है, क्योंकि एक गतिहीन जीवन शैली "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ा देती है। शारीरिक निष्क्रियता का परिणाम अक्सर मोटापा बन जाता है, जो हृदय प्रणाली की सामान्य स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

• शराब की खपत।

यह धमनी उच्च रक्तचाप, धमनियों के बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह, उनकी दीवारों के पतले होने का कारण बन सकता है। शराब से पीड़ित लोगों में एन्यूरिज्म, स्ट्रोक और अचानक कार्डियक अरेस्ट विकसित होने का विशेष रूप से उच्च जोखिम होता है।

आंकड़ों के अनुसार, आंदोलन की कमी से पीड़ित लोगों को कोरोनरी हृदय रोग औसतन दोगुना होता है, जो खेल खेलने वालों की तुलना में दोगुना होता है। सबसे उपयोगी व्यायाम जिसमें बड़े मांसपेशी समूह शामिल होते हैं - चलना, दौड़ना, टीम के खेल, साइकिल चलाना, आकार देना, स्कीइंग और स्केटिंग, तैराकी, और अन्य।

धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम के लिए, सप्ताह में कम से कम 4 बार, 30-40 मिनट की कुल प्रशिक्षण अवधि के साथ संलग्न होने की सिफारिश की जाती है। अत्यधिक व्यायाम की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि यह हृदय की मांसपेशियों को खराब कर सकता है।

इस घटना में कि धमनियों की कोई बीमारी है, खेल चुनने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। चूंकि शारीरिक परिश्रम से दबाव बढ़ता है, उनमें से कुछ कमजोर धमनियों वाले लोगों के लिए खतरनाक हो सकते हैं - एन्यूरिज्म, स्टेनोज़, विकास संबंधी विकृति, और अन्य।

सबसे बड़ी धमनी है। इससे धमनियां निकलती हैं, जो हृदय से दूर जाने पर शाखाएं निकलती हैं और छोटी हो जाती हैं। सबसे पतली धमनियों को धमनी कहा जाता है। अंगों की मोटाई में, धमनियां केशिकाओं तक शाखा करती हैं (देखें)। आस-पास की धमनियां अक्सर जुड़ती हैं, जिसके माध्यम से संपार्श्विक रक्त प्रवाह होता है। धमनी प्लेक्सस और नेटवर्क आमतौर पर एनास्टोमोजिंग धमनियों से बनते हैं। वह धमनी जो किसी अंग (फेफड़े, यकृत का खंड) को रक्त की आपूर्ति करती है, खंडीय कहलाती है।

धमनी की दीवार में तीन परतें होती हैं: आंतरिक - एंडोथेलियल, या इंटिमा, मध्य - पेशी, या मीडिया, एक निश्चित मात्रा में कोलेजन और लोचदार फाइबर के साथ, और बाहरी - संयोजी ऊतक, या एडिटिटिया; धमनी की दीवार को मुख्य रूप से बाहरी और मध्य परतों में स्थित रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं से भरपूर आपूर्ति की जाती है। दीवार की संरचनात्मक विशेषताओं के आधार पर, धमनियों को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है: पेशी, पेशी - लोचदार (उदाहरण के लिए, कैरोटिड धमनियां) और लोचदार (उदाहरण के लिए, महाधमनी)। स्नायु-प्रकार की धमनियों में छोटी और मध्यम आकार की धमनियां (जैसे, रेडियल, ब्राचियल, ऊरु) शामिल हैं। धमनी की दीवार का लोचदार फ्रेम इसके पतन को रोकता है, जिससे इसमें रक्त प्रवाह की निरंतरता सुनिश्चित होती है।

आमतौर पर, धमनियां मांसपेशियों के बीच और हड्डियों के पास लंबी दूरी तक गहरी होती हैं, जिसके खिलाफ रक्तस्राव होने पर धमनी को दबाया जा सकता है। सतही रूप से पड़ी हुई धमनी पर (उदाहरण के लिए, रेडियल) पल्पेट होती है।

धमनियों की दीवारों की अपनी आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाएं ("संवहनी वाहिकाएं") होती हैं। धमनियों का मोटर और संवेदी संक्रमण सहानुभूति, पैरासिम्पेथेटिक नसों और कपाल या रीढ़ की नसों की शाखाओं द्वारा किया जाता है। धमनी की नसें मध्य परत (वासोमोटर्स - वासोमोटर तंत्रिका) में प्रवेश करती हैं और संवहनी दीवार के मांसपेशी फाइबर के संकुचन और धमनी के लुमेन में परिवर्तन करती हैं।

चावल। 1. सिर, धड़ और ऊपरी छोरों की धमनियां:
1 - ए। फेशियल; 2 - ए। भाषाई; 3 - ए। थायराइडिया समर्थन ।; 4 - ए। कैरोटिस कम्युनिस पाप ।; 5 -ए. सबक्लेविया पाप ।; 6 - ए। कुल्हाड़ी; 7 - आर्कस महाधमनी; £ - महाधमनी आरोही; 9-ए. ब्राचियलिस पाप ।; 10:00 पूर्वाह्न। थोरैसिका इंट ।; 11 - महाधमनी थोरैसिका; 12 - महाधमनी उदर; 13 - ए। फ्रेनिका पाप ।; 14 - ट्रंकस कोलियाकस; 15 - ए. मेसेन्टेरिका सुपर ।; 16 - ए। रेनेलिस पाप ।; 17 - ए। अंडकोष पाप ।; 18 - ए। मेसेन्टेरिका इंफ ।; 19 - ए. अल्सर; 20 -ए। इंटरोसी कम्युनिस; 21 - ए। रेडियलिस; 22 - ए। इंटरोसिस चींटी ।; 23 - ए। अधिजठर inf ।; 24 - आर्कस पामारिस सुपरफिशियलिस; 25 - आर्कस पामारिस प्रोफंडस; 26 - आ। डिजीटल पाल्मारेस कम्यून्स; 27 - आ। डिजीटल पाल्मारेस प्रोप्रिया; 28 - आ। डिजिटल्स डोरसेल्स; 29 - आ। मेटाकार्पी डोरसेल्स; 30 - रेमस कार्पस डॉर्सालिस; 31 -ए, प्रोफुंडा फेमोरिस; 32 - ए। फेमोरलिस; 33 - ए। इंटरोससी पोस्ट ।; 34 - ए। इलियका एक्सटर्ना डेक्सट्रा; 35 - ए। इलियका इंटर्ना डेक्सट्रा; 36 - ए। सैक्रेइस मेडियाना; 37 - ए। इलियका कम्युनिस डेक्सट्रा; 38 - आ। लुंबेल्स; 39-ए. रेनेलिस डेक्सट्रा; 40 - आ। इंटरकोस्टल पोस्ट ।; 41 -ए। प्रोफंडा ब्राची; 42 -ए। ब्राचियलिस डेक्सट्रा; 43 - ट्रंकस ब्राचियो-सेफेलिकस; 44 - ए। सबसियाविया डेक्सट्रा; 45 - ए। कैरोटिस कम्युनिस डेक्सट्रा; 46 - ए। कैरोटिस एक्सटर्ना; 47 -ए। कैरोटिस इंटर्न; 48 -ए। कशेरुक; 49 - ए। पश्चकपाल; 50 - ए। टेम्पोरलिस सुपरफिशियलिस।

चावल। 2. पैर की पूर्वकाल सतह और पैर के पिछले हिस्से की धमनियां:
1 - ए, जेनु डिसेन्सेंस (रैमस आर्टिक्युलिस); 2 - राम! पेशीय; 3 - ए। पृष्ठीय पेडिस; 4 - ए। आर्कुआटा; 5 - रामस प्लांटारिस प्रोफंडस; 5 -आ. डिजिटल्स डोरसेल्स; 7 -आ. मेटाटार्सी डोरसेल्स; 8 - रेमस पेरफोरानस ए. पेरोनी; 9 - ए। टिबिअलिस चींटी।; 10:00 पूर्वाह्न। पुनरावर्ती टिबिअलिस चींटी ।; 11 - रेटे पटेला और रीटे आर्टिकुलर जेनु; 12 - ए। जेनु सुपर। लेटरलिस।

चावल। 3. पोपलीटल फोसा की धमनियां और निचले पैर की पिछली सतह:
1 - ए। पोपलीटिया; 2 - ए। जेनु सुपर। लेटरलिस; 3 - ए। जेनु इंफ। लेटरलिस; 4 - ए। पेरोनिया (फाइबुलेरिस); 5 - रमी मैलेओलरेस जैसे ।; 6 - रामी कैल्केनी (अव्य।); 7 - रामी कैल्केनी (मेड।); 8 - रमी मैलेओलरेस मेडियल्स; 9 - ए। टिबिअलिस पोस्ट ।; 10:00 पूर्वाह्न। जेनु इंफ। औसत दर्जे का; 11 - ए. जेनु सुपर। औसत दर्जे का।

चावल। 4. पैर के तल की सतह की धमनियां:
1 - ए। टिबिअलिस पोस्ट ।; 2 - रेटे कैल्केनियम; 3 - ए। प्लांटारिस लेट ।; 4 - ए। डिजिटलिस प्लांटारिस (वी); 5 - आर्कस प्लांटारिस; 6 - आ। मेटाटार्सी प्लांटारेस; 7 -आ. डिजीटल प्रोप्रिए; 8 - ए। डिजिटलिस प्लांटारिस (मतिभ्रम); 9 - ए। प्लांटारिस मेडियालिस।

चावल। 5. उदर गुहा की धमनियां:
1 - ए। फ्रेनिका पाप ।; 2 - ए। गैस्ट्रिक पाप ।; 3 - ट्रंकस कोलियाकस; 4-ए। ग्रहणी; 5 -ए. मेसेन्टेरिका सुपर ।; 6 - ए। हेपेटिक कम्युनिस; 7 -ए। गैस्ट्रोएपिप्लोइका पाप ।; 8 - आ। जेजुनालेस; 9 -आ. इली; 10:00 पूर्वाह्न। कोलिक पाप ।; 11-ए. मेसेन्टेरिका इंफ ।; 12-ए. इलियका कम्युनिस पाप ।; 13 -आ, सिग्मोइडी; 14 - ए। रेक्टलिस सुपर ।; 15 - ए. एपेंडिसिस वर्मीफॉर्मिस; 16-ए. इलियोकॉलिका; 17-ए. इलियका कम्युनिस डेक्सट्रा; 18-ए. उदरशूल निपुण।; 19-ए. अग्नाशयोडोडोडेनल इंफ ।; 20-ए. कोलिक मीडिया; 21 - ए। गैस्ट्रोएपिप्लोइका डेक्सट्रा; 22 - ए। गैस्ट्रोडोडोडेनलिस; 23 - ए। गैस्ट्रिक डेक्सट्रा; 24 - ए। यकृत प्रोप्रिया; 25 - ए, सिस्टिका; 26 - महाधमनी उदर।

धमनियां (ग्रीक धमनी) - हृदय से शरीर के सभी हिस्सों तक फैली रक्त वाहिकाओं की एक प्रणाली और ऑक्सीजन से समृद्ध रक्त युक्त (अपवाद है ए। पल्मोनलिस, जो शिरापरक रक्त को हृदय से फेफड़ों तक ले जाता है)। धमनी प्रणाली में महाधमनी और उसकी सभी शाखाएं सबसे छोटी धमनी तक शामिल हैं (चित्र 1-5)। धमनियां आमतौर पर स्थलाकृतिक विशेषता (ए। फेशियलिस, ए। पोपलीटिया) या आपूर्ति किए गए अंग (ए। रेनालिस, ए। सेरेब्री) के नाम से निर्दिष्ट होती हैं। धमनियां विभिन्न व्यास के बेलनाकार लोचदार ट्यूब हैं और बड़े, मध्यम और छोटे में विभाजित हैं। धमनियों का छोटी शाखाओं में विभाजन तीन मुख्य प्रकारों (वी.एन. शेवकुनेंको) में होता है।

मुख्य प्रकार के विभाजन के साथ, मुख्य ट्रंक अच्छी तरह से स्पष्ट होता है, धीरे-धीरे व्यास में कमी आती है क्योंकि माध्यमिक शाखाएं इससे निकलती हैं। ढीले प्रकार को एक छोटे मुख्य ट्रंक की विशेषता है, जो जल्दी से माध्यमिक शाखाओं के द्रव्यमान में विघटित हो जाता है। संक्रमणकालीन, या मिश्रित, प्रकार एक मध्यवर्ती स्थिति रखता है। धमनियों की शाखाएं अक्सर एनास्टोमोसेस बनाने के लिए एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। इंट्रा-सिस्टम एनास्टोमोसेस (एक धमनी की शाखाओं के बीच) और इंटरसिस्टम (विभिन्न धमनियों की शाखाओं के बीच) (बी। ए। डोलगो-सबुरोव) के बीच भेद। अधिकांश एनास्टोमोसेस लगातार एक गोल चक्कर (संपार्श्विक) रक्त परिसंचरण के रूप में मौजूद होते हैं। कुछ मामलों में, संपार्श्विक फिर से प्रकट हो सकते हैं। धमनीविस्फार एनास्टोमोसेस (देखें) का उपयोग करने वाली छोटी धमनियों को सीधे नसों से जोड़ा जा सकता है।

धमनियां मेसेनकाइम की व्युत्पन्न हैं। भ्रूण के विकास की प्रक्रिया में, मांसपेशी, लोचदार तत्व और एडिटिटिया, मेसेनकाइमल मूल के भी, मूल पतली एंडोथेलियल ट्यूब से जुड़े होते हैं। हिस्टोलॉजिकल रूप से, धमनी की दीवार में तीन मुख्य झिल्लियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: आंतरिक (ट्यूनिका इंटिमा, एस। इंटर्ना), मध्य (ट्यूनिका मीडिया, एस। मस्कुलरिस) और बाहरी (ट्यूनिका एडवेंटिटिया, एस। एक्सटर्ना) (चित्र। 1)। संरचनात्मक विशेषताओं के अनुसार, मांसपेशियों की धमनियां, मांसपेशी-लोचदार और लोचदार प्रकार प्रतिष्ठित हैं।

मांसपेशियों की धमनियों में छोटी और मध्यम धमनियां, साथ ही आंतरिक अंगों की अधिकांश धमनियां शामिल होती हैं। धमनी की आंतरिक परत में एंडोथेलियम, सबेंडोथेलियल परतें और आंतरिक लोचदार झिल्ली शामिल हैं। एंडोथेलियम धमनी के लुमेन को रेखाबद्ध करता है और इसमें एक अंडाकार नाभिक के साथ सपाट कोशिकाएं होती हैं जो पोत की धुरी के साथ लम्बी होती हैं। कोशिकाओं के बीच की सीमाएं लहराती या बारीक दांतेदार रेखा की तरह दिखती हैं। इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी डेटा के अनुसार, कोशिकाओं के बीच एक बहुत ही संकीर्ण अंतर (लगभग 100 ए) लगातार बनाए रखा जाता है। एंडोथेलियल कोशिकाओं को साइटोप्लाज्म में महत्वपूर्ण संख्या में वेसिकुलर संरचनाओं की उपस्थिति की विशेषता होती है। सबेंडोथेलियल परत में बहुत पतले लोचदार और कोलेजन फाइबर और खराब विभेदित स्टेलेट कोशिकाओं के साथ संयोजी ऊतक होते हैं। पोडेन्डोथेलियल परत बड़े और मध्यम कैलिबर की धमनियों में अच्छी तरह से विकसित होती है। आंतरिक लोचदार, या फेनेस्टेड, झिल्ली (मेम्ब्रा इलास्टिका इंटर्ना, एस.मेम्ब्रा फेनस्ट्रेटा) में विभिन्न आकृतियों और आकारों के छिद्रों के साथ एक लैमेलर-फाइब्रिलर संरचना होती है और यह पोडेन्डोथेलियल परत के लोचदार तंतुओं से निकटता से संबंधित होती है।

मध्य खोल में मुख्य रूप से चिकनी पेशी कोशिकाएँ होती हैं, जो एक सर्पिल में व्यवस्थित होती हैं। मांसपेशियों की कोशिकाओं के बीच कुछ लोचदार और कोलेजन फाइबर होते हैं। मध्य और बाहरी गोले के बीच की सीमा पर मध्यम कैलिबर की धमनियों में, लोचदार तंतु गाढ़े हो सकते हैं, जिससे एक बाहरी लोचदार झिल्ली (झिल्ली इलास्टिका एक्सटर्ना) बन सकती है। पेशीय-प्रकार की धमनियों का जटिल पेशीय-लोचदार कंकाल न केवल संवहनी दीवार को अधिक खिंचाव और टूटने से बचाता है और इसके लोचदार गुणों को सुनिश्चित करता है, बल्कि धमनियों को सक्रिय रूप से अपने लुमेन को बदलने की अनुमति देता है।

पेशीय-लोचदार, या मिश्रित प्रकार की धमनियां (उदाहरण के लिए, कैरोटिड और सबक्लेवियन धमनियां) में लोचदार तत्वों की बढ़ी हुई सामग्री के साथ मोटी दीवारें होती हैं। मध्य खोल में फेनेस्टेड लोचदार झिल्ली दिखाई देती है। आंतरिक लोचदार झिल्ली की मोटाई भी बढ़ जाती है। चिकनी पेशी कोशिकाओं के अलग-अलग बंडलों से युक्त एडवेंचर में एक अतिरिक्त आंतरिक परत दिखाई देती है।

सबसे बड़े कैलिबर के बर्तन लोचदार प्रकार की धमनियों से संबंधित होते हैं - महाधमनी (देखें) और फुफ्फुसीय धमनी (देखें)। उनमें, संवहनी दीवार की मोटाई और भी अधिक बढ़ जाती है, विशेष रूप से मध्य खोल की, जहां लोचदार तत्व लोचदार फाइबर (छवि 2) से जुड़े 40-50 शक्तिशाली रूप से विकसित फेनेस्टेड लोचदार झिल्ली के रूप में प्रबल होते हैं। सबेंडोथेलियल परत की मोटाई भी बढ़ जाती है, और ढीले संयोजी ऊतक के अलावा तारकीय कोशिकाओं (लैंगहंस परत) में समृद्ध, व्यक्तिगत चिकनी पेशी कोशिकाएं इसमें दिखाई देती हैं। लोचदार-प्रकार की धमनियों की संरचनात्मक विशेषताएं उनके मुख्य कार्यात्मक उद्देश्य के अनुरूप होती हैं - मुख्य रूप से उच्च दबाव में हृदय से निकाले गए रक्त के एक मजबूत धक्का के लिए निष्क्रिय प्रतिरोध। महाधमनी के विभिन्न भागों, उनके कार्यात्मक भार में भिन्न, अलग-अलग मात्रा में लोचदार फाइबर होते हैं। धमनी की दीवार एक अत्यधिक कम तीन-परत संरचना को बरकरार रखती है। आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों में संरचनात्मक विशेषताएं और शाखाओं का अंतर्गर्भाशयी वितरण होता है। खोखले अंगों (पेट, आंतों) की धमनियों की शाखाएं अंग की दीवार में एक नेटवर्क बनाती हैं। पैरेन्काइमल अंगों में धमनियों की एक विशिष्ट स्थलाकृति और कई अन्य विशेषताएं होती हैं।

हिस्टोकेमिकल रूप से, म्यूकोपॉलीसेकेराइड की एक महत्वपूर्ण मात्रा धमनियों की सभी झिल्लियों के मूल पदार्थ में और विशेष रूप से आंतरिक झिल्ली में पाई जाती है। धमनियों की दीवारों की अपनी आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाएं होती हैं (a. और v. Vasorum, s. Vasa vasorum)। वासा वासोरम एडवेंटिटिया में स्थित हैं। आंतरिक झिल्ली और मध्य झिल्ली के सीमावर्ती भाग का पोषण रक्त प्लाज्मा से एंडोथेलियम के माध्यम से पिनोसाइटोसिस द्वारा किया जाता है। इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी का उपयोग करते हुए, यह पाया गया कि एंडोथेलियल कोशिकाओं की बेसल सतह से आंतरिक लोचदार झिल्ली में छेद के माध्यम से फैली कई प्रक्रियाएं मांसपेशियों की कोशिकाओं तक पहुंचती हैं। जब धमनी सिकुड़ती है, तो आंतरिक लोचदार झिल्ली में कई छोटी और मध्यम आकार की खिड़कियां आंशिक रूप से या पूरी तरह से बंद हो जाती हैं, जिससे एंडोथेलियल कोशिकाओं की प्रक्रियाओं के माध्यम से मांसपेशियों की कोशिकाओं तक पोषक तत्वों के प्रवाह में मुश्किल होती है। वासा वैसोरम से रहित संवहनी दीवार क्षेत्रों के पोषण में बहुत महत्व मूल पदार्थ से जुड़ा हुआ है।

धमनियों का मोटर और संवेदी संक्रमण सहानुभूति, पैरासिम्पेथेटिक नसों और कपाल या रीढ़ की नसों की शाखाओं द्वारा किया जाता है। धमनियों की नसें, जो एडवेंचर में प्लेक्सस बनाती हैं, मध्य म्यान में प्रवेश करती हैं और वेसोमोटर नसों (वासोमोटर्स) के रूप में नामित होती हैं, जो संवहनी दीवार के मांसपेशी फाइबर को अनुबंधित करती हैं और धमनी के लुमेन को संकीर्ण करती हैं। धमनी की दीवारें कई संवेदनशील तंत्रिका अंत से सुसज्जित हैं - एंजियोरिसेप्टर। संवहनी प्रणाली के कुछ क्षेत्रों में, वे विशेष रूप से असंख्य होते हैं और वे रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन बनाते हैं, उदाहरण के लिए, कैरोटिड साइनस क्षेत्र में सामान्य कैरोटिड धमनी के विभाजन पर। धमनी की दीवारों की मोटाई और उनकी संरचना महत्वपूर्ण व्यक्तिगत और उम्र से संबंधित परिवर्तनों के अधीन हैं। और धमनियां अत्यधिक पुनर्योजी हैं।

धमनी विकृति - धमनीविस्फार, महाधमनी, धमनीशोथ, एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनाइटिस।, कोरोनरी स्केलेरोसिस, एंडारटेराइटिस देखें।

रक्त वाहिकाओं को भी देखें।

कैरोटिड धमनी

चावल। 1. आर्कस महाधमनी और इसकी शाखाएं: 1 - मिमी। स्टाइलोह्योल्डियस, स्टर्नोहोइडस और ओमोह्योइडस; 2 और 22 - ए। कैरोटिस इंट ।; 3 और 23 - ए। कैरोटिस एक्सट ।; 4 - एम। क्रिकोथायरोल्डस; 5 और 24 - आ। थायरॉइडाई पाप को श्रेष्ठ बनाता है। और निपुणता।; 6 - ग्रंथि थायरॉइडिया; 7 - ट्रंकस थायरोकेरविकैलिस; 8 - श्वासनली; 9 - ए। थायरॉइडिया आईएमए; 10 और 18 - ए। सबक्लेविया पाप। और निपुणता।; 11 और 21 - ए। कैरोटिस कम्युनिस पाप। और निपुणता।; 12 - ट्रंकस पल्मोनाईस; 13 - औरिकुला डेक्सट ।; 14 - पल्मो डेक्सट ।; 15 - आर्कस महाधमनी; 16 - वी। कावा सुपर .; 17 - ट्रंकस ब्राचियोसेफेलिकस; 19 - एम। स्केलेनस चींटी ।; 20 - प्लेक्सस ब्राचियलिस; 25 - ग्लैंडुला सबमांडिबुलरिस।

चावल। 2. आर्टेरिया कैरोटिस कम्युनिस डेक्सट्रा और इसकी शाखाएं; 1 - ए। फेशियल; 2 - ए। पश्चकपाल; 3 - ए। भाषाई; 4 - ए। थायराइडिया समर्थन ।; 5 - ए। थायरॉइडिया इंफ ।; 6-ए. कैरोटिस कम्युनिस; 7 - ट्रंकस थायरोकेरविकैलिस; 8 और 10 - ए। सबक्लेविया; 9 - ए। थोरैसिका इंट ।; 11 - प्लेक्सस ब्राचियलिस; 12 - ए। ट्रांसवर्सा कोली; 13 - ए। सर्वाइकल सुपरफिशियलिस; 14 - ए। ग्रीवा आरोही; 15-ए. कैरोटिस एक्सट ।; 16 - ए। कैरोटिस इंट ।; 17 - ए। वेगस; 18 - एन। हाइपोग्लोसस; 19 - ए. auricularis पोस्ट ।; 20 - ए। टेम्पोरलिस सुपरफिशियलिस; 21 - ए। जाइगोमैटिक ऑर्बिटलिस।

चावल। 1. धमनी का क्रॉस सेक्शन: 1 - मांसपेशी फाइबर के अनुदैर्ध्य बंडलों के साथ बाहरी खोल; 2, 3 - मध्य खोल; 4 - एंडोथेलियम; 5 - आंतरिक लोचदार झिल्ली।

चावल। 2. वक्ष महाधमनी का क्रॉस सेक्शन। मध्य खोल की लोचदार झिल्लियाँ सिकुड़ती हैं (o) और शिथिल (b)। 1 - एंडोथेलियम; 2 - अंतरंगता; 3 - आंतरिक लोचदार झिल्ली; 4 - मध्य खोल की लोचदार झिल्ली।

वेसल्स ट्यूबलर संरचनाएं हैं जो पूरे मानव शरीर में फैली हुई हैं और जिसके माध्यम से रक्त बहता है। संचार प्रणाली में दबाव बहुत अधिक है क्योंकि सिस्टम बंद है। इस तरह की प्रणाली के माध्यम से, रक्त काफी तेजी से प्रसारित होता है।

वर्षों से, रक्त वाहिकाएं रक्त - सजीले टुकड़े की गति में बाधा उत्पन्न करती हैं। ये जहाजों के अंदर पर संरचनाएं हैं। इस प्रकार, वाहिकाओं में बाधाओं को दूर करने के लिए हृदय को अधिक तीव्रता से रक्त पंप करना चाहिए, जो हृदय के काम को बाधित करता है। इस समय, हृदय अब शरीर के अंगों तक रक्त नहीं पहुंचा सकता है और काम का सामना नहीं कर सकता है। लेकिन इस स्तर पर, आप अभी भी ठीक हो सकते हैं। जहाजों को लवण और कोलेस्ट्रॉल जमा से साफ किया जाता है।

जब जहाजों को साफ किया जाता है, तो उनकी लोच और लचीलापन वापस आ जाता है। रक्त वाहिकाओं से जुड़े कई रोग दूर हो जाते हैं। इनमें स्केलेरोसिस, सिरदर्द, दिल का दौरा पड़ने की प्रवृत्ति, पक्षाघात शामिल हैं। श्रवण और दृष्टि बहाल हो जाती है, वैरिकाज़ नसें कम हो जाती हैं। नासॉफिरिन्क्स की स्थिति सामान्य हो जाती है।

रक्त वाहिकाओं के माध्यम से फैलता है जो बड़े और फुफ्फुसीय परिसंचरण को बनाते हैं।

सभी रक्त वाहिकाएं तीन परतों से बनी होती हैं:

संवहनी दीवार की आंतरिक परत एंडोथेलियल कोशिकाओं द्वारा बनाई जाती है, अंदर वाहिकाओं की सतह चिकनी होती है, जो उनके माध्यम से रक्त की आवाजाही को सुविधाजनक बनाती है।

दीवारों की मध्य परत रक्त वाहिकाओं को ताकत प्रदान करती है, जिसमें मांसपेशी फाइबर, इलास्टिन और कोलेजन होते हैं।

संवहनी दीवारों की ऊपरी परत संयोजी ऊतकों से बनी होती है, यह वाहिकाओं को आस-पास के ऊतकों से अलग करती है।

धमनियों

धमनियों की दीवारें शिराओं की दीवारों की तुलना में अधिक मजबूत और मोटी होती हैं, क्योंकि उनमें रक्त अधिक दबाव के साथ चलता है। धमनियां ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय से आंतरिक अंगों तक ले जाती हैं। मृतकों में, धमनियां खाली होती हैं, जो शव परीक्षण के दौरान प्रकट होती हैं, इसलिए पहले यह माना जाता था कि धमनियां वायु नलिकाएं हैं। यह नाम में परिलक्षित होता है: शब्द "धमनी" में दो भाग होते हैं, लैटिन में पहला भाग "एयर" का अर्थ हवा होता है, और "टेरियो" - शामिल करने के लिए।

दीवारों की संरचना के आधार पर, धमनियों के दो समूह प्रतिष्ठित हैं:

लोचदार प्रकार की धमनियां- ये हृदय के करीब स्थित वाहिकाएँ हैं, इनमें महाधमनी और इसकी बड़ी शाखाएँ शामिल हैं। धमनियों का लोचदार फ्रेम इतना मजबूत होना चाहिए कि वह उस दबाव का सामना कर सके जिसके साथ दिल की धड़कन से रक्त वाहिका में छोड़ा जाता है। इलास्टिन और कोलेजन फाइबर, जो मध्य पोत की दीवार के फ्रेम को बनाते हैं, यांत्रिक तनाव और खिंचाव का विरोध करने में मदद करते हैं।

लोचदार धमनियों की दीवारों की लोच और ताकत के कारण, रक्त लगातार वाहिकाओं में प्रवेश करता है और अंगों और ऊतकों को पोषण देने के लिए इसके निरंतर संचलन को सुनिश्चित करता है, उन्हें ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है। हृदय का बायां वेंट्रिकल सिकुड़ता है और बल के साथ बड़ी मात्रा में रक्त को महाधमनी में फेंकता है, इसकी दीवारों को फैलाया जाता है, जिसमें वेंट्रिकल की सामग्री होती है। बाएं वेंट्रिकल के छूटने के बाद, रक्त महाधमनी में प्रवाहित नहीं होता है, दबाव कमजोर हो जाता है, और महाधमनी से रक्त अन्य धमनियों में प्रवेश करता है, जिससे वह शाखा करता है। महाधमनी की दीवारें अपने पिछले आकार को पुनः प्राप्त करती हैं, क्योंकि इलास्टिनो-कोलेजन ढांचा उनकी लोच और खिंचाव के प्रतिरोध को सुनिश्चित करता है। रक्त वाहिकाओं के माध्यम से लगातार चलता रहता है, प्रत्येक दिल की धड़कन के बाद महाधमनी से छोटे हिस्से में बहता है।

धमनियों के लोचदार गुण भी रक्त वाहिकाओं की दीवारों के साथ कंपन के संचरण को सुनिश्चित करते हैं - यह यांत्रिक प्रभावों के तहत किसी भी लोचदार प्रणाली की एक संपत्ति है, जिसकी भूमिका में एक हृदय आवेग है। रक्त महाधमनी की लोचदार दीवारों से टकराता है, और वे शरीर के सभी जहाजों की दीवारों के साथ कंपन संचारित करते हैं। जहां वाहिकाएं त्वचा के करीब आती हैं, वहां इन कंपनों को एक कमजोर धड़कन के रूप में महसूस किया जा सकता है। नाड़ी माप के तरीके इस घटना पर आधारित हैं।

पेशीय धमनियांदीवारों की मध्य परत में बड़ी संख्या में चिकनी पेशी तंतु होते हैं। रक्त परिसंचरण और जहाजों के माध्यम से इसके आंदोलन की निरंतरता सुनिश्चित करने के लिए यह आवश्यक है। मांसपेशी-प्रकार के बर्तन लोचदार-प्रकार की धमनियों की तुलना में हृदय से अधिक दूर स्थित होते हैं, इसलिए उनमें हृदय की आवेग शक्ति कमजोर हो जाती है, ताकि आगे रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए मांसपेशियों के तंतुओं को अनुबंधित किया जाना चाहिए। जब धमनियों की भीतरी परत की चिकनी मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो वे सिकुड़ जाती हैं, और जब वे शिथिल हो जाती हैं, तो वे फैल जाती हैं। नतीजतन, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से निरंतर गति से चलता है और अंगों और ऊतकों में समय पर प्रवेश करता है, उन्हें पोषण प्रदान करता है।

धमनियों का एक अन्य वर्गीकरण अंग के संबंध में उनका स्थान निर्धारित करता है, रक्त की आपूर्ति जिसके लिए वे प्रदान करते हैं। अंग के अंदर से गुजरने वाली धमनियां, एक शाखा नेटवर्क बनाती हैं, इंट्राऑर्गेनिक कहलाती हैं। अंग में प्रवेश करने से पहले उसके चारों ओर स्थित वेसल्स को एक्स्ट्राऑर्गेनिक कहा जाता है। पार्श्व शाखाएं जो एक ही या अलग धमनी चड्डी से फैली हुई हैं, फिर से जुड़ सकती हैं या केशिकाओं में शाखा कर सकती हैं। केशिकाओं में शाखाओं की शुरुआत से पहले उनके जंक्शन के स्थान पर, इन जहाजों को एनास्टोमोसिस या एनास्टोमोसिस कहा जाता है।

धमनियां जिनमें आसन्न संवहनी चड्डी के साथ सम्मिलन नहीं होता है उन्हें टर्मिनल धमनियां कहा जाता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, प्लीहा की धमनियां। सम्मिलन बनाने वाली धमनियां एनास्टोमोसिंग कहलाती हैं, अधिकांश धमनियां इसी प्रकार की होती हैं। अंत धमनियों में थ्रोम्बस के साथ दबने और दिल के दौरे के लिए उच्च संवेदनशीलता का उच्च जोखिम होता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग का कौन सा हिस्सा मर सकता है।

अंतिम शाखाओं में धमनियां बहुत पतली होती हैं, ऐसे जहाजों को धमनी कहा जाता है, और धमनियां पहले से ही सीधे केशिकाओं में गुजरती हैं। धमनियों में मांसपेशी फाइबर होते हैं जो एक सिकुड़ा हुआ कार्य करते हैं और केशिकाओं में रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करते हैं। धमनी की दीवारों में चिकनी पेशी तंतुओं की परत धमनी की तुलना में बहुत पतली होती है। जिस स्थान पर धमनी की शाखाएँ केशिकाओं में बदल जाती हैं, उसे प्रीकेपिलरी कहा जाता है, यहाँ पेशी तंतु एक सतत परत नहीं बनाते हैं, बल्कि विसरित रूप से स्थित होते हैं। प्रीकेपिलरी और धमनी के बीच एक और अंतर एक शिरापरक की अनुपस्थिति है। प्रीकेपिलरी कई शाखाओं को सबसे छोटे जहाजों - केशिकाओं में जन्म देती है।

केशिकाओं

केशिकाएँ सबसे छोटी वाहिकाएँ होती हैं, जिनका व्यास 5 से 10 माइक्रोन तक होता है; वे सभी ऊतकों में मौजूद होते हैं, धमनियों की निरंतरता के रूप में। केशिकाएं ऊतक विनिमय और पोषण प्रदान करती हैं, शरीर की सभी संरचनाओं को ऑक्सीजन की आपूर्ति करती हैं। रक्त से ऊतकों तक पोषक तत्वों के साथ ऑक्सीजन का स्थानांतरण सुनिश्चित करने के लिए, केशिका की दीवार इतनी पतली होती है कि इसमें एंडोथेलियल कोशिकाओं की केवल एक परत होती है। ये कोशिकाएं अत्यधिक पारगम्य होती हैं, इसलिए इनके माध्यम से द्रव में घुले पदार्थ ऊतकों में प्रवेश करते हैं और उपापचयी उत्पाद रक्त में वापस आ जाते हैं।

शरीर के विभिन्न हिस्सों में काम करने वाली केशिकाओं की संख्या भिन्न होती है - बड़ी संख्या में वे काम करने वाली मांसपेशियों में केंद्रित होती हैं, जिन्हें निरंतर रक्त की आपूर्ति की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, मायोकार्डियम (हृदय की मांसपेशियों की परत) में, प्रति वर्ग मिलीमीटर दो हजार तक खुली केशिकाएं पाई जाती हैं, और कंकाल की मांसपेशियों में, प्रति वर्ग मिलीमीटर में कई सौ केशिकाएं होती हैं। सभी केशिकाएं एक साथ काम नहीं करती हैं - उनमें से कई रिजर्व में हैं, एक बंद अवस्था में, जब आवश्यक हो तो काम करना शुरू करने के लिए (उदाहरण के लिए, तनाव में या शारीरिक परिश्रम में वृद्धि)।

केशिकाएं एनास्टोमोज और, बाहर शाखाएं, एक जटिल नेटवर्क बनाती हैं, जिनमें से मुख्य लिंक हैं:

धमनी - पूर्व केशिकाओं में शाखा;

Precapillaries - धमनी और केशिकाओं के बीच संक्रमणकालीन वाहिकाओं उचित;

सच्ची केशिकाएं;

पोस्टकेपिलरी;

वेन्यूल्स वे स्थान हैं जहां केशिका शिराओं में जाती है।

इस नेटवर्क को बनाने वाले प्रत्येक प्रकार के जहाजों में रक्त और आस-पास के ऊतकों के बीच पोषक तत्वों और मेटाबोलाइट्स के हस्तांतरण के लिए अपना तंत्र होता है। बड़ी धमनियों और धमनियों की मांसपेशियां रक्त की गति और छोटी वाहिकाओं में इसके प्रवेश के लिए जिम्मेदार होती हैं। इसके अलावा, रक्त प्रवाह का नियमन भी पूर्व और पोस्टकेपिलरी के मांसपेशी स्फिंक्टर्स द्वारा किया जाता है। इन वाहिकाओं का कार्य मुख्य रूप से वितरणात्मक होता है, जबकि वास्तविक केशिकाएं एक पोषी (पोषक) कार्य करती हैं।

नसें वाहिकाओं का एक और समूह है, जिसका कार्य, धमनियों के विपरीत, ऊतकों और अंगों तक रक्त पहुंचाना नहीं है, बल्कि हृदय तक इसके प्रवाह को सुनिश्चित करना है। इसके लिए, नसों के माध्यम से रक्त की गति विपरीत दिशा में होती है - ऊतकों और अंगों से हृदय की मांसपेशी तक। कार्यों में अंतर के कारण शिराओं की संरचना धमनियों की संरचना से कुछ भिन्न होती है। वाहिकाओं की दीवारों पर रक्त के मजबूत दबाव का कारक धमनियों की तुलना में नसों में बहुत कम स्पष्ट होता है, इसलिए इन जहाजों की दीवारों में इलास्टिन-कोलेजन ढांचा कमजोर होता है, और मांसपेशियों के फाइबर भी छोटे में मौजूद होते हैं। रकम। इसलिए वे नसें जिनमें खून नहीं बहता है, ढह जाती हैं।

धमनियों के समान, नसें नेटवर्क बनाने के लिए व्यापक रूप से शाखा करती हैं। कई सूक्ष्म नसें एकल शिरापरक चड्डी में विलीन हो जाती हैं, जो हृदय में बहने वाले सबसे बड़े जहाजों की ओर ले जाती हैं।

शिराओं के माध्यम से रक्त का संचलन छाती गुहा में उस पर नकारात्मक दबाव की क्रिया के कारण संभव होता है। रक्त चूषण बल की दिशा में हृदय और छाती गुहा में चलता है, इसके अलावा, इसका समय पर बहिर्वाह रक्त वाहिकाओं की दीवारों में एक चिकनी मांसपेशियों की परत प्रदान करता है। निचले छोरों से ऊपर की ओर रक्त की गति कठिन होती है, इसलिए, निचले शरीर के जहाजों में, दीवारों की मांसलता अधिक विकसित होती है।

रक्त को हृदय तक ले जाने के लिए, और विपरीत दिशा में नहीं, शिरापरक वाहिकाओं की दीवारों में वाल्व स्थित होते हैं, जो एक संयोजी ऊतक परत के साथ एंडोथेलियम की एक तह द्वारा दर्शाए जाते हैं। वाल्व का मुक्त अंत रक्त को हृदय की ओर स्वतंत्र रूप से निर्देशित करता है, और बहिर्वाह वापस अवरुद्ध हो जाता है।

अधिकांश नसें एक या अधिक धमनियों के पास चलती हैं: आमतौर पर दो नसें छोटी धमनियों के पास होती हैं, और एक बड़ी धमनियों के बगल में। नसें जो किसी भी धमनियों के साथ नहीं होती हैं, त्वचा के नीचे संयोजी ऊतक में होती हैं।

बड़े जहाजों की दीवारों की शक्ति धमनियों और छोटे आकार की नसों द्वारा प्रदान की जाती है, जो एक ही ट्रंक से या आसन्न संवहनी चड्डी से फैली होती हैं। संपूर्ण परिसर पोत के आसपास संयोजी ऊतक परत में स्थित है। इस संरचना को संवहनी म्यान कहा जाता है।

शिरापरक और धमनी की दीवारें अच्छी तरह से संक्रमित होती हैं, इसमें विभिन्न प्रकार के रिसेप्टर्स और प्रभावकारक होते हैं, जो प्रमुख तंत्रिका केंद्रों से अच्छी तरह से जुड़े होते हैं, जिसके कारण रक्त परिसंचरण का स्वत: विनियमन होता है। रक्त वाहिकाओं के रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्रों के काम के कारण, ऊतकों में चयापचय के तंत्रिका और विनोदी विनियमन प्रदान किया जाता है।

जहाजों के कार्यात्मक समूह

कार्यात्मक भार के अनुसार, पूरे परिसंचरण तंत्र को जहाजों के छह अलग-अलग समूहों में बांटा गया है। इस प्रकार, मानव शरीर रचना विज्ञान में, सदमे-अवशोषित, विनिमय, प्रतिरोधक, कैपेसिटिव, शंटिंग और स्फिंक्टर वाहिकाओं को भेद करना संभव है।

शॉक-अवशोषित जहाजों

इस समूह में मुख्य रूप से धमनियां शामिल हैं जिनमें इलास्टिन और कोलेजन फाइबर की एक परत अच्छी तरह से प्रदर्शित होती है। इसमें सबसे बड़ी वाहिकाएँ शामिल हैं - महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी, साथ ही इन धमनियों से सटे क्षेत्र। उनकी दीवारों की लोच और लचीलापन आवश्यक सदमे-अवशोषित गुण प्रदान करता है, जिसके कारण हृदय संकुचन के दौरान होने वाली सिस्टोलिक तरंगें सुचारू हो जाती हैं।

इस भिगोना प्रभाव को विंडकेसल प्रभाव भी कहा जाता है, जिसका जर्मन में अर्थ है "संपीड़न कक्ष प्रभाव"।

इस आशय के स्पष्ट प्रदर्शन के लिए, निम्नलिखित प्रयोग का उपयोग किया जाता है। दो ट्यूब कंटेनर से जुड़े होते हैं, जो पानी से भरा होता है, एक लोचदार सामग्री (रबर) से बना होता है और दूसरा कांच से बना होता है। एक कठोर कांच की नली से, पानी तेज रुक-रुक कर झटकों के साथ बाहर निकलता है, और एक नरम रबर ट्यूब से यह समान रूप से और लगातार बाहर निकलता है। यह प्रभाव ट्यूब सामग्री के भौतिक गुणों के कारण होता है। लोचदार ट्यूब की दीवारें द्रव दबाव की क्रिया के तहत फैली हुई हैं, जिससे तथाकथित लोचदार तनाव ऊर्जा की उपस्थिति होती है। इस प्रकार, दबाव से उत्पन्न गतिज ऊर्जा संभावित ऊर्जा में परिवर्तित हो जाती है जिससे वोल्टेज बढ़ जाता है।

हृदय संकुचन की गतिज ऊर्जा महाधमनी की दीवारों और इससे निकलने वाली बड़ी वाहिकाओं पर कार्य करती है, जिससे उनमें खिंचाव होता है। ये वाहिकाएँ एक संपीड़न कक्ष बनाती हैं: हृदय के सिस्टोल के दबाव में उनमें प्रवेश करने वाला रक्त उनकी दीवारों को फैलाता है, गतिज ऊर्जा को लोचदार तनाव की ऊर्जा में परिवर्तित किया जाता है, जो डायस्टोल के दौरान जहाजों के माध्यम से रक्त की समान गति में योगदान देता है।

हृदय से दूर स्थित धमनियां पेशीय प्रकार की होती हैं, उनकी लोचदार परत कम स्पष्ट होती है, उनमें पेशीय तंतु अधिक होते हैं। एक प्रकार के पोत से दूसरे पोत में संक्रमण धीरे-धीरे होता है। आगे रक्त प्रवाह पेशीय धमनियों की चिकनी पेशियों के संकुचन द्वारा प्रदान किया जाता है। इसी समय, बड़ी लोचदार-प्रकार की धमनियों की चिकनी मांसपेशियों की परत व्यावहारिक रूप से पोत के व्यास को प्रभावित नहीं करती है, जो हाइड्रोडायनामिक गुणों की स्थिरता सुनिश्चित करती है।

प्रतिरोधी वाहिकाओं

प्रतिरोधी गुण धमनियां और टर्मिनल धमनियों में पाए जाते हैं। समान गुण, लेकिन कुछ हद तक, शिराओं और केशिकाओं की विशेषता है। जहाजों का प्रतिरोध उनके क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र पर निर्भर करता है, और टर्मिनल धमनियों में एक अच्छी तरह से विकसित मांसपेशियों की परत होती है जो जहाजों के लुमेन को नियंत्रित करती है। छोटे लुमेन और मोटी, मजबूत दीवारों वाले वेसल्स रक्त प्रवाह के लिए यांत्रिक प्रतिरोध प्रदान करते हैं। प्रतिरोधक वाहिकाओं की विकसित चिकनी मांसपेशियां रक्त के आयतन वेग के नियमन को सुनिश्चित करती हैं, कार्डियक आउटपुट के कारण अंगों और प्रणालियों को रक्त की आपूर्ति को नियंत्रित करती हैं।

स्फिंक्टर वाहिकाओं

स्फिंक्टर्स प्रीकेपिलरी के अंतिम खंडों में स्थित होते हैं; जब वे संकीर्ण या विस्तार करते हैं, तो कार्यशील केशिकाओं की संख्या में परिवर्तन होता है, जो ऊतक ट्राफिज्म प्रदान करते हैं। स्फिंक्टर के विस्तार के साथ, केशिका एक कार्यशील अवस्था में चली जाती है, गैर-कार्यशील केशिकाओं में, स्फिंक्टर संकुचित हो जाते हैं।

विनिमय जहाजों

केशिकाएं वे वाहिकाएं होती हैं जो ऊतकों के विनिमय कार्य, प्रसार, निस्पंदन और ट्राफिज्म का प्रदर्शन करती हैं। केशिकाएं अपने व्यास को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित नहीं कर सकती हैं; रक्त वाहिकाओं के लुमेन में परिवर्तन प्रीकेपिलरी के स्फिंक्टर्स में परिवर्तन के जवाब में होते हैं। प्रसार और निस्पंदन की प्रक्रियाएं न केवल केशिकाओं में होती हैं, बल्कि शिराओं में भी होती हैं, इसलिए जहाजों का यह समूह भी जहाजों का आदान-प्रदान करता है।

कैपेसिटिव वेसल

वेसल्स जो बड़ी मात्रा में रक्त के लिए जलाशय के रूप में कार्य करते हैं। सबसे अधिक बार, कैपेसिटिव वाहिकाओं में नसें शामिल होती हैं - उनकी संरचनात्मक विशेषताएं उन्हें 1000 मिलीलीटर से अधिक रक्त रखने और इसे आवश्यकतानुसार बाहर फेंकने की अनुमति देती हैं, जिससे रक्त परिसंचरण की स्थिरता, समान रक्त प्रवाह और अंगों और ऊतकों को पूर्ण रक्त की आपूर्ति सुनिश्चित होती है।

मनुष्यों में, अधिकांश अन्य गर्म रक्त वाले जानवरों के विपरीत, रक्त जमा करने के लिए कोई विशेष जलाशय नहीं होते हैं, जिससे इसे आवश्यकतानुसार बाहर निकाला जा सकता है (कुत्तों में, उदाहरण के लिए, यह कार्य प्लीहा द्वारा किया जाता है)। नसें पूरे शरीर में अपनी मात्रा के पुनर्वितरण को विनियमित करने के लिए रक्त जमा कर सकती हैं, जो उनके आकार से सुगम होती है। चपटी नसें बड़ी मात्रा में रक्त को समायोजित करती हैं, जबकि खींचती नहीं हैं, लेकिन लुमेन के अंडाकार आकार को प्राप्त करती हैं।

कैपेसिटिव वाहिकाओं में गर्भ में बड़ी नसें, त्वचा के पैपिलरी प्लेक्सस में नसें और यकृत की नसें शामिल हैं। बड़ी मात्रा में रक्त जमा करने का कार्य फुफ्फुसीय शिराओं द्वारा भी किया जा सकता है।

शंट वेसल्स

शंट वेसल्सधमनियों और नसों के सम्मिलन का प्रतिनिधित्व करते हैं, जब वे खुले होते हैं, तो केशिकाओं में रक्त परिसंचरण काफी कम हो जाता है। शंटिंग जहाजों को उनके कार्य और संरचनात्मक विशेषताओं के अनुसार कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

पेरिकार्डियल वेसल्स - इनमें लोचदार-प्रकार की धमनियां, खोखली नसें, फुफ्फुसीय धमनी ट्रंक और फुफ्फुसीय शिरा शामिल हैं। वे रक्त परिसंचरण के एक बड़े और छोटे चक्र के साथ शुरू और समाप्त होते हैं।

ट्रंक जहाजों- अंगों के बाहर स्थित मांसपेशियों के प्रकार की बड़ी और मध्यम वाहिकाएं, नसें और धमनियां। इनकी सहायता से शरीर के सभी अंगों में रक्त का वितरण होता है।

अंग वाहिकाएं - अंतर्गर्भाशयी धमनियां, नसें, केशिकाएं, आंतरिक अंगों के ऊतकों की ट्राफिज्म प्रदान करती हैं।

सबसे खतरनाक संवहनी रोगजो जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं: पेट और वक्ष महाधमनी का धमनीविस्फार, धमनी उच्च रक्तचाप, इस्केमिक रोग, स्ट्रोक, गुर्दे की संवहनी रोग, कैरोटिड धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस।

पैरों के संवहनी रोग- रोगों का एक समूह जो जहाजों के माध्यम से बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण, नसों के वाल्वों की विकृति, बिगड़ा हुआ रक्त जमावट का कारण बनता है।

निचला अंग एथेरोस्क्लेरोसिस- पैथोलॉजिकल प्रक्रिया बड़े और मध्यम जहाजों (महाधमनी, इलियाक, पोपलीटल, ऊरु धमनियों) को प्रभावित करती है, जिससे उनका संकुचन होता है। नतीजतन, अंगों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, गंभीर दर्द प्रकट होता है, और रोगी का प्रदर्शन बाधित होता है।

मुझे रक्त वाहिकाओं के साथ किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

संवहनी रोग, उनके रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार और रोकथाम का इलाज फेलोबोलॉजिस्ट और एंजियोसर्जन द्वारा किया जाता है। सभी आवश्यक नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के बाद, चिकित्सक उपचार का एक कोर्स तैयार करता है, जो रूढ़िवादी तरीकों और सर्जरी को जोड़ती है। संवहनी रोगों के ड्रग थेरेपी का उद्देश्य एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर के कारण होने वाले अन्य संवहनी रोगों को रोकने के लिए रक्त रियोलॉजी, लिपिड चयापचय में सुधार करना है। (यह भी पढ़ें:) डॉक्टर उच्च रक्तचाप जैसे सहवर्ती रोगों से निपटने के लिए वैसोडिलेटर्स, दवाएं लिख सकते हैं। इसके अलावा, रोगी को विटामिन और खनिज परिसरों, एंटीऑक्सिडेंट निर्धारित किए जाते हैं।

उपचार के पाठ्यक्रम में फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं - निचले छोरों की बैरोथेरेपी, चुंबकीय और ओजोन थेरेपी।

शिक्षा:मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री (1996)। 2003 में उन्होंने रूसी संघ के राष्ट्रपति के प्रशासनिक विभाग के शैक्षिक और वैज्ञानिक चिकित्सा केंद्र से डिप्लोमा प्राप्त किया।

रक्त आपूर्ति प्रणाली में महाधमनी

रक्त आपूर्ति प्रणाली में सभी संचार अंग शामिल होते हैं जो रक्त का उत्पादन करते हैं, इसे ऑक्सीजन से समृद्ध करते हैं, और इसे पूरे शरीर में ले जाते हैं। महाधमनी - सबसे बड़ी धमनी - पानी की आपूर्ति के एक बड़े चक्र का हिस्सा है।

एक संचार प्रणाली के बिना जीवित प्राणी मौजूद नहीं हो सकते। सामान्य महत्वपूर्ण गतिविधि उचित स्तर पर आगे बढ़ने के लिए, रक्त को सभी अंगों और शरीर के सभी हिस्सों में नियमित रूप से प्रवाहित होना चाहिए। संचार प्रणाली में हृदय, धमनियां, नसें, - सभी रक्त और हेमटोपोइएटिक वाहिकाएं और अंग शामिल हैं।

धमनियों का मूल्य

धमनियां वे वाहिकाएं होती हैं जो रक्त को पंप करती हैं जो पहले से ही ऑक्सीजन से समृद्ध होती है क्योंकि यह हृदय से गुजरती है। सबसे बड़ी धमनी महाधमनी है। यह हृदय के बाईं ओर से "खून" लेता है। इसका व्यास 2.5 सेमी है। धमनियों की दीवारें बहुत मजबूत हैं - उन्हें सिस्टोलिक दबाव के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो हृदय संकुचन की लय से निर्धारित होता है।

लेकिन सभी धमनियां धमनी रक्त नहीं ले जाती हैं। धमनियों में एक अपवाद है - फुफ्फुसीय ट्रंक। इसके माध्यम से, रक्त श्वसन अंगों में जाता है और वहां बाद में ऑक्सीजन से समृद्ध होता है।

इसके अलावा, प्रणालीगत रोग हैं जिनमें धमनियों में मिश्रित रक्त हो सकता है। एक उदाहरण हृदय रोग है। लेकिन आपको ध्यान रखना होगा - यह आदर्श नहीं है।

धमनियों के स्पंदन से हृदय गति पर नजर रखी जा सकती है। दिल की धड़कनों को गिनने के लिए, यह आपकी उंगली से धमनी को दबाने के लिए पर्याप्त है जहां यह त्वचा की सतह के करीब स्थित है।

शरीर के परिसंचरण को छोटे और बड़े वृत्त में वर्गीकृत किया जा सकता है। छोटा फेफड़े के लिए जिम्मेदार होता है: दायां आलिंद सिकुड़ता है, रक्त को दाएं वेंट्रिकल में धकेलता है। वहां से, यह फुफ्फुसीय केशिकाओं में जाता है, ऑक्सीजन से समृद्ध होता है और फिर से बाएं आलिंद में चला जाता है।

एक बड़े सर्कल में धमनी रक्त, जो पहले से ही ऑक्सीजन से संतृप्त है, बाएं वेंट्रिकल में जाता है, और इससे महाधमनी। छोटे जहाजों के माध्यम से - धमनी - इसे शरीर की सभी प्रणालियों तक पहुँचाया जाता है, और फिर नसों के माध्यम से दाहिने आलिंद में जाता है।

नसों का मूल्य

नसें ऑक्सीजन के लिए रक्त को हृदय तक ले जाती हैं, और वे उच्च दबाव के अधीन नहीं होती हैं। इसलिए, शिरापरक दीवारें धमनी वाले की तुलना में पतली होती हैं। सबसे बड़ी शिरा का व्यास 2.5 सेमी होता है। छोटी शिराओं को वेन्यूल्स कहा जाता है। नसों के बीच एक अपवाद भी है - फुफ्फुसीय शिरा। फेफड़ों से रक्त, ऑक्सीजन से संतृप्त, इसके साथ चलता है। नसों में आंतरिक वाल्व होते हैं - वे रक्त को वापस बहने से रोकते हैं। आंतरिक वाल्वों के खराब होने से वैरिकाज़ नसें अलग-अलग गंभीरता की होती हैं।

एक बड़ी धमनी - महाधमनी - निम्नानुसार स्थित है: आरोही भाग बाएं वेंट्रिकल से निकलता है, ट्रंक उरोस्थि के पीछे विचलित होता है - यह महाधमनी चाप है, और नीचे की ओर उतरता है, अवरोही भाग का निर्माण करता है। महाधमनी की अवरोही रेखा में उदर और वक्ष भाग होते हैं।

आरोही रेखा रक्त को धमनियों तक ले जाती है, जो हृदय की रक्त आपूर्ति के लिए जिम्मेदार होती हैं। उन्हें कोरोनल कहा जाता है।

महाधमनी चाप से, रक्त बाईं उपक्लावियन धमनी, बाईं आम कैरोटिड धमनी और ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक में बहता है। वे शरीर के ऊपरी हिस्सों में ऑक्सीजन ले जाते हैं: मस्तिष्क, गर्दन, ऊपरी अंग।

शरीर में दो कैरोटिड धमनियां होती हैं

एक बाहर की तरफ जाता है, दूसरा अंदर की तरफ। एक मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को खिलाती है, दूसरा चेहरे, थायरॉयड ग्रंथि, दृष्टि के अंगों को खिलाती है ... सबक्लेवियन धमनी रक्त को छोटी धमनियों में ले जाती है: एक्सिलरी, रेडियल, आदि।

आंतरिक अंगों की आपूर्ति महाधमनी के अवरोही भाग द्वारा की जाती है। दो इलियाक धमनियों में विभाजन, जिसे आंतरिक और बाहरी कहा जाता है, पीठ के निचले हिस्से, इसकी चौथी कशेरुका के स्तर पर होता है। भीतर वाला रक्त को पैल्विक अंगों तक ले जाता है - बाहरी अंग में।

रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन पूरे शरीर के लिए गंभीर समस्याओं से भरा है। धमनी हृदय के जितने करीब होती है, शरीर को उतना ही अधिक नुकसान होता है यदि उसका कार्य बाधित हो जाता है।

शरीर में सबसे बड़ी धमनी एक महत्वपूर्ण कार्य करती है - यह रक्त को धमनियों, छोटी शाखाओं तक ले जाती है। यदि यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो पूरे जीव का सामान्य कामकाज बाधित हो जाता है।

मानव धमनियां और नसें शरीर में अलग-अलग काम करती हैं। इस संबंध में, कोई आकृति विज्ञान और रक्त मार्ग की स्थितियों में महत्वपूर्ण अंतर देख सकता है, हालांकि सामान्य संरचना, दुर्लभ अपवादों के साथ, सभी जहाजों के लिए समान है। उनकी दीवारों में तीन परतें होती हैं: भीतरी, मध्य, बाहरी।

आंतरिक खोल, जिसे इंटिमा कहा जाता है, में आवश्यक रूप से 2 परतें होती हैं:

• आंतरिक सतह को अस्तर करने वाला एंडोथेलियम स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं की एक परत है;
• सबेंडोथेलियम - एंडोथेलियम के नीचे स्थित, एक ढीली संरचना के साथ संयोजी ऊतक होते हैं।

मध्य झिल्ली मायोसाइट्स, लोचदार और कोलेजन फाइबर से बनी होती है।

बाहरी खोल, जिसे "एडवेंटिटिया" कहा जाता है, एक ढीली संरचना वाला एक रेशेदार संयोजी ऊतक है, जो रक्त वाहिकाओं, नसों, लसीका वाहिकाओं के साथ आपूर्ति की जाती है।

धमनियों

ये रक्त वाहिकाएं हैं जो रक्त को हृदय से सभी अंगों और ऊतकों तक ले जाती हैं। धमनियों और धमनियों (छोटे, मध्यम, बड़े) के बीच भेद। उनकी दीवारों में तीन परतें होती हैं: अंतरंगता, मीडिया और रोमांच। धमनियों को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

मध्य परत की संरचना के अनुसार, तीन प्रकार की धमनियां प्रतिष्ठित हैं:

• लोचदार। दीवार की उनकी मध्य परत में लोचदार फाइबर होते हैं जो उच्च रक्तचाप का सामना कर सकते हैं जो इसे बाहर निकालने पर विकसित होता है। इस प्रकार में फुफ्फुसीय ट्रंक और महाधमनी शामिल हैं।
• मिश्रित (मांसपेशी-लोचदार)। मध्य परत में विभिन्न संख्या में मायोसाइट्स और लोचदार फाइबर होते हैं। इनमें स्लीपी, सबक्लेवियन, इलियाक शामिल हैं।
• पेशीय। उनमें, मध्य परत को गोलाकार रूप से स्थित व्यक्तिगत मायोसाइट्स द्वारा दर्शाया जाता है।

अंगों के सापेक्ष स्थान के अनुसार, धमनियों को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• ट्रंक - शरीर के कुछ हिस्सों में रक्त की आपूर्ति करता है।
• अंग - अंगों तक रक्त पहुँचाते हैं।
• अंतर्गर्भाशयी - अंगों के अंदर शाखाएँ होती हैं।

नसों

वे पेशी रहित और पेशीय हैं।

गैर-पेशी शिराओं की दीवारें एंडोथेलियम और ढीले संयोजी ऊतक से बनी होती हैं। इस तरह के बर्तन हड्डी के ऊतकों, प्लेसेंटा, मस्तिष्क, रेटिना, प्लीहा में पाए जाते हैं।

बदले में, मांसपेशियों की नसों को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि मायोसाइट्स कैसे विकसित होते हैं:

• खराब विकसित (गर्दन, चेहरा, ऊपरी शरीर);
• मध्यम (ब्रेकियल और छोटी नसें);
• मजबूत (निचला शरीर और पैर)।

नसों के माध्यम से, नाभि और फुफ्फुसीय के अलावा, रक्त का परिवहन किया जाता है, जिसने ऑक्सीजन और पोषक तत्व दिए और चयापचय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप कार्बन डाइऑक्साइड और क्षय उत्पादों को ले लिया। यह अंगों से हृदय की ओर गति करता है। सबसे अधिक बार, उसे गुरुत्वाकर्षण बल को दूर करना पड़ता है और इसकी गति कम होती है, जो हेमोडायनामिक्स (वाहिकाओं में कम दबाव, तेज गिरावट की अनुपस्थिति, रक्त में ऑक्सीजन की एक छोटी मात्रा) की ख़ासियत से जुड़ी होती है।

संरचना और इसकी विशेषताएं:

• धमनियों की तुलना में व्यास में बड़ा।
• खराब विकसित पॉडेंडोथेलियल परत और लोचदार घटक।
• दीवारें पतली हैं और आसानी से गिर जाती हैं।
• मध्य परत के चिकनी पेशी तत्व बल्कि खराब विकसित होते हैं।
• उच्चारण बाहरी परत।
• एक वाल्व तंत्र की उपस्थिति, जो शिरा की दीवार की आंतरिक परत द्वारा बनाई जाती है। वाल्व के आधार में चिकनी मायोसाइट्स होते हैं, वाल्व के अंदर - रेशेदार संयोजी ऊतक, बाहर वे एंडोथेलियम की एक परत से ढके होते हैं।
• सभी दीवार के गोले जहाजों के जहाजों से संपन्न होते हैं।

शिरापरक और धमनी रक्त के बीच संतुलन कई कारकों द्वारा प्रदान किया जाता है:

• बहुत सारी नसें;
• उनका बड़ा कैलिबर;
• नसों के नेटवर्क का घनत्व;
• शिरापरक प्लेक्सस का गठन।

मतभेद

धमनियां नसों से कैसे भिन्न होती हैं? ये रक्त वाहिकाएं कई मायनों में काफी भिन्न होती हैं।

धमनियां और नसें, सबसे पहले, दीवार की संरचना में भिन्न होती हैं

दीवार की संरचना द्वारा

धमनियों में मोटी दीवारें होती हैं, उनमें कई लोचदार तंतु होते हैं, चिकनी मांसपेशियां अच्छी तरह से विकसित होती हैं, रक्त से न भरने पर वे गिरती नहीं हैं। अपनी दीवारों को बनाने वाले ऊतकों की सिकुड़न क्षमता के कारण, सभी अंगों को ऑक्सीजन युक्त रक्त का तेजी से वितरण किया जाता है। दीवार की परतें बनाने वाली कोशिकाएं रक्त को धमनियों के माध्यम से सुचारू रूप से बहने देती हैं। इनकी भीतरी सतह नालीदार होती है। धमनियों को उच्च दबाव का सामना करना पड़ता है जो रक्त की शक्तिशाली निकासी से उत्पन्न होता है।

नसों में दबाव कम होता है, इसलिए दीवारें पतली होती हैं। उनमें रक्त की अनुपस्थिति में वे गिर जाते हैं। उनकी मांसपेशियों की परत धमनियों की तरह सिकुड़ने में सक्षम नहीं होती है। बर्तन के अंदर की सतह चिकनी होती है। उनके माध्यम से रक्त धीरे-धीरे चलता है।

शिराओं में सबसे बाहरी खोल सबसे मोटा माना जाता है, धमनियों में - बीच वाला। नसों में लोचदार झिल्ली की कमी होती है, धमनियों में आंतरिक और बाहरी होते हैं।

फॉर्म द्वारा

धमनियों में काफी नियमित बेलनाकार आकार होता है, वे क्रॉस सेक्शन में गोल होते हैं।

अन्य अंगों के दबाव के कारण नसें चपटी हो जाती हैं, उनका आकार टेढ़ा होता है, वे या तो संकीर्ण या विस्तारित होते हैं, जो वाल्वों के स्थान से जुड़ा होता है।

गिनती में

मानव शरीर में नसें अधिक होती हैं, धमनियां कम होती हैं। अधिकांश मध्य धमनियां एक जोड़ी नसों के साथ होती हैं।

वाल्वों की उपस्थिति से

अधिकांश नसों में वाल्व होते हैं जो रक्त को विपरीत दिशा में बहने से रोकते हैं। वे पूरे पोत में एक दूसरे के विपरीत जोड़े में स्थित हैं। वे पोर्टल खोखले, ब्राचियोसेफेलिक, इलियाक नसों के साथ-साथ हृदय, मस्तिष्क और लाल अस्थि मज्जा की नसों में अनुपस्थित हैं।

धमनियों में, वाल्व हृदय से वाहिकाओं के बाहर निकलने पर स्थित होते हैं।

रक्त की मात्रा से

धमनियों की तुलना में शिराओं में लगभग दुगना रक्त प्रवाहित होता है।

स्थान के अनुसार

धमनियां ऊतकों में गहरी होती हैं और केवल कुछ ही जगहों पर त्वचा तक पहुंचती हैं, जहां नाड़ी सुनाई देती है: मंदिरों, गर्दन, कलाई और पैरों की टांगों पर। उनका स्थान लगभग सभी लोगों के लिए समान है।

नसें ज्यादातर त्वचा की सतह के करीब स्थित होती हैं

नसों का स्थानीयकरण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है।

रक्त की गति सुनिश्चित करने के लिए

धमनियों में, हृदय के बल के दबाव में रक्त प्रवाहित होता है, जो उसे बाहर धकेलता है। सबसे पहले, गति लगभग 40 मीटर / सेकंड है, फिर यह धीरे-धीरे कम हो जाती है।

नसों में रक्त प्रवाह कई कारकों के कारण होता है:

• हृदय की मांसपेशियों और धमनियों से रक्त के धक्का के आधार पर दबाव का बल;
• संकुचन के बीच विश्राम के दौरान हृदय की चूषण शक्ति, अर्थात अटरिया के विस्तार के कारण नसों में नकारात्मक दबाव का निर्माण;
• श्वसन आंदोलनों की छाती की नसों पर चूषण क्रिया;
• पैरों और बाहों की मांसपेशियों का संकुचन।

इसके अलावा, लगभग एक तिहाई रक्त शिरापरक डिपो (पोर्टल शिरा, प्लीहा, त्वचा, पेट की दीवारों और आंतों में) में स्थित होता है। यदि आवश्यक हो तो परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ाने के लिए इसे वहां से बाहर धकेल दिया जाता है, उदाहरण के लिए, भारी रक्तस्राव के साथ, उच्च शारीरिक परिश्रम के साथ।

रक्त के रंग और संरचना के अनुसार

धमनियों के माध्यम से, रक्त हृदय से अंगों तक पहुँचाया जाता है। यह ऑक्सीजन से समृद्ध है और इसका रंग लाल है।

नसें ऊतकों से हृदय तक रक्त प्रवाह प्रदान करती हैं। शिरापरक रक्त, जिसमें कार्बन डाइऑक्साइड और चयापचय प्रक्रियाओं के दौरान बनने वाले क्षय उत्पाद होते हैं, का रंग गहरा होता है।

धमनी और शिरापरक रक्तस्राव के अलग-अलग लक्षण होते हैं। पहले मामले में, रक्त एक फव्वारे के रूप में बाहर फेंका जाता है, दूसरे में - यह एक धारा में बहता है। धमनी - मनुष्यों के लिए अधिक तीव्र और खतरनाक।

इस प्रकार, मुख्य अंतरों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• धमनियां रक्त को हृदय से अंगों तक, शिराओं को - हृदय में वापस ले जाती हैं। धमनी रक्त ऑक्सीजन ले जाता है, शिरापरक रक्त कार्बन डाइऑक्साइड लौटाता है।
• धमनियों की दीवारें शिरापरक दीवारों की तुलना में अधिक लोचदार और मोटी होती हैं। धमनियों में, रक्त बल के साथ बाहर धकेल दिया जाता है और दबाव में चलता है, नसों में यह शांति से बहता है, जबकि वाल्व इसे विपरीत दिशा में नहीं जाने देते हैं।
• धमनियां शिराओं से 2 गुना छोटी होती हैं, और वे गहरी होती हैं। नसें ज्यादातर मामलों में सतही रूप से स्थित होती हैं, उनका नेटवर्क व्यापक होता है।

धमनियों के विपरीत, नसों का उपयोग दवा में विश्लेषण के लिए सामग्री प्राप्त करने और दवाओं और अन्य तरल पदार्थों को सीधे रक्तप्रवाह में इंजेक्ट करने के लिए किया जाता है।