महिला और पुरुष जननांग अंगों की विशेषताएं। महिला जननांग अंगों की प्रणाली। वास्तव में क्या मायने रखती है

प्राथमिक जननांग अंगों के आकार और अन्य विशेषताओं की लंबे समय से चली आ रही समस्या, ऐसा प्रतीत होता है, हमेशा केवल पुरुषों से संबंधित है। लेकिन वास्तव में मापदंडों के विवादास्पद सवाल को लेकर महिलाएं भी गुपचुप तरीके से चिंतित हैं।

क्या योनि की लंबाई इतनी महत्वपूर्ण है?

हालांकि कुछ लोग अंतरतम के बारे में बातचीत शुरू करने की हिम्मत करते हैं, कई लड़कियां चिंतित हैं: क्या उनके पास योनि की सामान्य लंबाई (गहराई) है और क्या यह संकेतक संभोग से प्राप्ति या आनंद की कमी को प्रभावित करता है, खासकर बच्चे के जन्म के बाद प्राकृतिक तरीके से? इस क्षेत्र में वैज्ञानिक अनुसंधान बेहद छोटा है, क्योंकि महिला कामुकता में सभी प्रकार के चर की एक बड़ी संख्या होती है, और पूर्ण निश्चितता के साथ यह कहना असंभव है कि योनि की लंबाई और यौन संतुष्टि की तीव्रता के बीच का संबंध बिल्कुल भी मौजूद है। .

यूसीएलए मेडिकल सेंटर में महिला स्त्री रोग और मूत्रविज्ञान के एमडी और निदेशक क्रिस्टोफर टार्नी का कहना है कि अभी तक जननांग के आकार को कामुकता के साथ सहसंबंधित करने का कोई मतलब नहीं है। फिर भी, पिछले दस वर्षों में, अधिक से अधिक वैज्ञानिकों ने अनसुलझे विशिष्ट समस्याओं की प्रभावशाली संख्या के कारण सेक्सोलॉजी के क्षेत्र पर विशेष ध्यान दिया है।

आकार भिन्नता

योनि की सामान्य लंबाई कितनी होती है? इस प्रश्न का उत्तर असमान रूप से नहीं दिया जा सकता है, क्योंकि महिला योनि एक बहुत ही लोचदार अंग है। एक ओर, यह मासिक धर्म के दौरान हाइजीन टैम्पोन को अपनी जगह पर रखने के लिए काफी छोटा है। लेकिन साथ ही, योनि में इतना खिंचाव हो सकता है कि यह किसी भी तरह से एक छोटा नवजात शिशु नहीं है जो इससे होकर गुजरता है। यह ऊतक की संरचना की ख़ासियत के कारण है: योनि की दीवारें कई तरह से पेट की दीवारों के समान होती हैं। जब शरीर को बहुत अधिक मात्रा की आवश्यकता नहीं होती है, तो वे सिकुड़ते और मुड़ते हैं, और यदि आवश्यक हो तो खिंचाव करते हैं।

योनि कितने सेंटीमीटर में है? प्रत्येक महिला के लिए, यह पैरामीटर अलग होगा, क्योंकि किसी भी व्यक्ति का शरीर शुरू में व्यक्तिगत होता है। इसके अलावा, एक ही महिला में भी, योनि समय-समय पर आकार बदलती रहती है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि वास्तव में अंदर या बाहर क्या पारित करने की आवश्यकता है।

आंकड़े

फिर भी, कई योनि की औसत लंबाई में रुचि रखते हैं (ठीक है, एक औसत संकेतक होना चाहिए?) ऐसी जानकारी के लिए, यह दूर के 1960 के दशक में किए गए मास्टर्स और जॉनसन के अध्ययन का उल्लेख करने योग्य है। दो वैज्ञानिकों ने उन सैकड़ों महिलाओं की शारीरिक विशेषताओं का विस्तार से वर्णन किया जो कभी गर्भवती नहीं हुई थीं, और पाया कि उत्तेजना के अभाव में लड़कियों में योनि की लंबाई कम से कम 6.9 सेमी, अधिकतम 8.2 सेमी होती है। उत्तेजित होने पर अंग लंबा हो जाता है। 10 अंक तक क्रमशः 8 सेमी और 12 सेमी। अंतिम संकेतक सामान्य सीमा के भीतर वास्तविक अधिकतम योनि लंबाई है। संख्यात्मक विशेषताओं के बावजूद, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि महिला संभोग के लिए संभावित रूप से जिम्मेदार क्षेत्र योनि के पहले (बाहरी) तीसरे में स्थित है।

समस्या

डॉ. क्रिस्टोफर टार्नी के अनुसार, रोगियों की मुख्य समस्या संभोग के दौरान बेचैनी की भावना बनी रहती है। यह महिला की योनि की अपर्याप्त लंबाई या दीवारों में अत्यधिक तनाव के कारण होता है। कुछ मामलों में, आगे को बढ़ाव के कारण असुविधा होती है - योनि में गर्भाशय, मूत्राशय या अन्य अंग का आगे बढ़ना। ऐसा अक्सर बच्चे के जन्म के बाद होता है।

हालांकि, टार्नी का मानना ​​​​है कि प्रोलैप्स ही एकमात्र वास्तविक समस्या है। उनकी राय में, योनि की लंबाई किसी भी तरह से यौन संतुष्टि को प्रभावित नहीं करती है, क्योंकि आदर्श में बहुत महत्वपूर्ण बदलाव हैं।

मांसपेशी टोन

वास्तव में जो मायने रखता है वह है वेस्टिबुल का आकार, या योनि का उद्घाटन। अक्सर, स्त्रीरोग संबंधी रोगी प्राकृतिक प्रसव के बाद उत्पन्न होने वाली समस्याओं की शिकायत करते हैं।

टार्नी के अनुसार, महिला आगंतुक मुख्य रूप से यौन क्रिया में बदलाव का वर्णन करती हैं और नोटिस करती हैं कि योनि बहुत चौड़ी हो गई है। इस "विस्तार" के परिणामस्वरूप, महिलाओं को कम तीव्र यौन सुख का अनुभव होता है। वास्तव में, हाल ही में प्रसव यौन अनुभव को कई तरह से बदल देता है, इसलिए "विस्तृत योनि" की भावना का योनि के उद्घाटन के व्यास से लगभग कोई लेना-देना नहीं है।

वैज्ञानिक सत्यापन

बच्चे के जन्म के बाद योनि का वेस्टिब्यूल थोड़ा ही फैलता है। 1996 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में चिकित्सकों ने पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स क्वांटिफिकेशन सिस्टम नामक एक विशेष माप बनाना शुरू किया, जिसे बच्चे के जन्म के बाद प्रोलैप्स के खिलाफ लड़ाई में स्पष्ट रूप से चिकित्सा सफलता का संकेत देना चाहिए था।

पहली बार महिलाओं में योनि की लंबाई पहले और बाद में पूरी तरह से मापी गई। डॉक्टरों ने कई सौ रोगियों के जननांगों की जांच के लिए इस प्रणाली का इस्तेमाल किया और पाया कि प्राकृतिक जन्म के बाद योनि के खुलने का थोड़ा सा फैलाव था। सबसे अधिक संभावना है, इस घटना की जिम्मेदारी प्रसव की तत्काल प्रक्रिया पर नहीं है, बल्कि मांसपेशियों की कमजोरी या इस क्षेत्र में आघात के परिणामों पर है।

असामान्य

जो महिलाएं जान-बूझकर पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को सिकोड़ना और खोलना जानती हैं, वे योनि के खुलने के आकार को बढ़ा या घटा सकती हैं। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाने से "विस्तृत योनि" की भावना का मुकाबला करने में मदद मिलती है, डॉ टार्नी कहते हैं। इन उद्देश्यों के लिए, केगेल व्यायाम करना बहुत उपयोगी है - अन्य बातों के अलावा, अंतरंग मांसपेशियों के लिए विशिष्ट जिम्नास्टिक सेक्स की गुणवत्ता में समग्र सुधार में योगदान देता है।

2008 में ऑब्सटेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी के ऑस्ट्रेलियाई संस्करण में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, नियमित रूप से केगेल व्यायाम करने वाली महिलाओं ने निष्क्रिय लोगों की तुलना में अधिक तीव्र यौन संतुष्टि का अनुभव करने के लिए स्वीकार किया। इस तरह के जिम्नास्टिक के साथ एकमात्र समस्या यह है कि ज्यादातर महिलाएं यह नहीं समझ पाती हैं कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए।

केगेल व्यायाम: गलतियों के बिना काम करना

डॉ टार्नी का कहना है कि उनका कोई भी मरीज आपको दिखा सकता है कि कैसे अपने बाइसेप्स को सिकोड़ें और आराम करें। लेकिन जब ज्यादातर लड़कियां रिपोर्ट करती हैं कि वे नियमित रूप से केगेल व्यायाम करती हैं, तो डॉक्टर सुनिश्चित करते हैं: एक आधा अंतरंग जिमनास्टिक गलत तरीके से कर रहा है, और दूसरा मस्तिष्क और मांसपेशियों के बीच सामान्य समन्वय बनाए नहीं रख सकता है।

विश्व प्रसिद्ध व्यायाम में शामिल मांसपेशियों के स्थान को ठीक करने के लिए या तो योनि में अपनी उंगली रखें और उसकी दीवारों को निचोड़ें, या पेशाब करते समय जानबूझकर प्रवाह को रोकें। मांसपेशियों को खोजने के बाद, आपको पांच से दस सेकंड की अवधि के लिए उनके संकुचन का अभ्यास करना चाहिए, संकुचनों को पूर्ण विश्राम के मिनटों के साथ बारी-बारी से करना चाहिए। यदि आप योनि की लंबाई के बारे में चिंतित हैं और लंबे समय तक मांसपेशियों में तनाव का सामना करने में असमर्थ हैं, तो छोटी अवधि से शुरू करें और धीरे-धीरे भार बढ़ाएं। व्यायाम को दिन में तीन बार लगातार 10-20 बार दोहराया जाना चाहिए। जिम्नास्टिक के दौरान, आपको अपनी श्वास की निगरानी करने की आवश्यकता है और कोशिश करें कि किसी भी तरह से पैरों, पेट या श्रोणि की मांसपेशियों का उपयोग न करें।

कुछ महिलाएं बच्चे के जन्म के दौरान तंत्रिका ऊतकों को घायल कर देती हैं और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को महसूस नहीं करती हैं। अन्य लोग जिमनास्टिक को गलत तरीके से करते हैं। यह दिलचस्प है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में विशेष विशेषज्ञ हैं - चिकित्सक जो पेशेवर रूप से रोगियों को केगेल अभ्यास करने में मदद करते हैं।

वास्तव में क्या मायने रखती है

आदर्श योनि लंबाई क्या है? कोई सटीक संकेतक नहीं है। इसके अलावा, यौन इच्छा, कामेच्छा, उत्तेजना, संभोग, दर्द और संतुष्टि जैसी घटनाओं का जननांगों के मापदंडों से कोई लेना-देना नहीं है। यदि आप देखते हैं कि आपकी यौन गतिविधि में कमी आई है, तो यह सबसे अधिक संभावना है कि वृद्धावस्था, बॉडी मास इंडेक्स में वृद्धि, या आपके साथी के साथ गहरे भावनात्मक संबंध की कमी है। शायद स्थिति को विशेष स्नेहन जैल से मदद मिलेगी, जो लंबे समय तक संभोग से पहले या युगल के आध्यात्मिक संबंध से पहले होगी।

आंकड़ों के अनुसार, लगभग हर दूसरी महिला को अपने अंतरंग क्षेत्र के बारे में अपर्याप्त जानकारी होती है। यह एक दुखद तथ्य है, क्योंकि सभी समान आंकड़ों के अनुसार, यह जागरूकता की कमी है जो अक्सर एक महिला को अंतरंगता का आनंद लेने से रोकती है।

इस बीच, यह अंग एक महिला को एक अविस्मरणीय अनुभव देने में सक्षम है यदि आप जानते हैं कि इसका सही तरीके से उपयोग कैसे किया जाए। इसलिए, कामुक महिला शरीर रचना के बारे में सबसे दिलचस्प तथ्य नीचे दिए गए हैं।

तथ्य 1. योनि - अभी तक संपूर्ण अंतरंग क्षेत्र नहीं

अंतरंग क्षेत्र को आमतौर पर महिला बाहरी जननांग अंग कहा जाता है। यह शब्द कहीं अधिक व्यापक है। अंतरंग क्षेत्र एक नहर है जो बाहरी जननांगों से गर्भाशय ग्रीवा तक पूरे शरीर के साथ चलती है। योनि के अलावा, अंतरंग क्षेत्र में भगशेफ, मूत्रमार्ग, लेबिया मेजा और मिनोरा, पेरिनेम, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय, गुदा, गर्भाशय और अंडाशय शामिल हैं।

तथ्य 2. योनि बहुत लोचदार होती है और इसकी दीवारें मुड़ी होती हैं

हां, योनि इतनी लोचदार होती है कि यह एक विशाल लिंग को पकड़ सकती है, और सेक्स के बाद यह अपने पिछले आकार में वापस सिकुड़ जाती है। महिला शरीर में एक अद्भुत विशेषता है - यह वर्तमान प्रेमी के आकार और आकार में समायोजित हो जाती है।

ज्यादातर समय, अंतरंग क्षेत्र की दीवारें एक दूसरे के काफी करीब होती हैं। लेकिन जरूरत पड़ने पर यह छतरी की तरह खुलती है। और प्रसव के दौरान, योनि आमतौर पर 10 सेमी या उससे भी अधिक की चौड़ाई तक खुलने में सक्षम होती है।

हालांकि, जन्म देने के बाद, कुछ महिलाओं की शिकायत होती है कि उनकी योनि ने कुछ हद तक अपनी लोच खो दी है। नियमित केगेल व्यायाम इस समस्या से निपटने में मदद कर सकता है।

तथ्य 3. अलग-अलग महिलाओं की योनि बहुत समान होती है

सच है, यह केवल योनि के अंदरूनी हिस्से पर लागू होता है, लेकिन हर महिला का योनी अद्वितीय होता है। लेबिया मेजा बिल्कुल भी ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है, लेकिन आकार में कई सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है। तितली के पंखों के आकार के छोटे होंठ छिपे हो सकते हैं, या वे बड़े होंठों के नीचे भी लटक सकते हैं। ज्यादातर महिलाओं में विषम लेबिया होता है। यह पूरी तरह से सामान्य है और किसी भी मामले में एक महिला को शर्मिंदा नहीं करना चाहिए। भगशेफ का आकार भी हर महिला के लिए अलग होता है। औसतन, यह आमतौर पर 2-3 सेमी होता है।

वैसे क्लिटोरिस और लेबिया की संवेदनशीलता भी हर महिला में अलग-अलग होती है। यह बाईं या दाईं ओर ऊंचा हो सकता है। यह पता लगाने के लिए कि कौन सा पक्ष अधिक संवेदनशील है, आप प्रयोगात्मक रूप से कर सकते हैं।

तथ्य 4. योनि के अंदर का भाग बैक्टीरिया से भरा होता है

चिंता न करें, क्योंकि इनमें से अधिकतर बैक्टीरिया एक महिला के लिए महत्वपूर्ण हैं। उनके लिए धन्यवाद, महिलाओं का स्वास्थ्य बना रहता है, क्योंकि बैक्टीरिया योनि को संक्रमण से बचाते हैं।

तथ्य 5. योनि स्वयं सफाई करने में सक्षम है

वास्तव में अद्भुत स्व-सफाई की क्षमता। एक महिला को शॉवर के नीचे या किसी अन्य तरीके से कठिन-से-पहुंच वाले अंतरंग क्षेत्रों को कुल्ला करने की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है। दैनिक स्राव के लिए धन्यवाद, शरीर खुद को अंदर से साफ करता है। योनि की दीवारों से सभी अनावश्यक बैक्टीरिया, पानी और गंदगी को हटा दिया जाता है, और स्वाभाविक रूप से उन्हें शरीर से निकाल देता है।

इसलिए एक महिला को केवल एक चीज का ध्यान रखने की जरूरत है वह है आसपास के क्षेत्रों की स्वच्छता। इस उद्देश्य के लिए, अंतरंग स्वच्छता के लिए विशेष जैल का उपयोग करना बेहतर है, क्योंकि साधारण साबुन प्राकृतिक संतुलन को नुकसान पहुंचा सकते हैं और जलन पैदा कर सकते हैं।

तथ्य 6. योनि में एक विशिष्ट गंध होती है

मासिक धर्म से पहले योनि से खट्टी गंध आती है और इनके खत्म होने के बाद यह तीखी होती है। सेक्स के दौरान (प्राकृतिक स्नेहक की रिहाई के कारण), या खेल के दौरान (पसीने के कारण) गंध अधिक स्पष्ट हो सकती है।

तथ्य 7. हर महिला के अंतरंग क्षेत्र का रंग शरीर के अन्य हिस्सों से अलग होता है

गोरी त्वचा वाली कई महिलाओं के लिए, अंतरंग क्षेत्र में बैंगनी या भूरा रंग होता है। लेकिन गहरे रंग के लोगों में, अंतरंग क्षेत्र अक्सर उनके शरीर से हल्का होता है। इसके अलावा, अलग-अलग जगहों पर अंतरंग क्षेत्र को अलग तरह से रंगा जा सकता है। उदाहरण के लिए, क्रॉच हल्का गुलाबी हो सकता है और लेबिया गहरा हो सकता है।

तथ्य 8. स्राव की संरचना पूरे चक्र में बदलती रहती है

उदाहरण के लिए, ओव्यूलेशन के दौरान, निर्वहन अधिक प्रचुर मात्रा में होता है, इसमें एक तरल और पारदर्शी संरचना होती है। और मासिक धर्म से पहले ये गाढ़े हो जाते हैं और क्रीमी हो जाते हैं। यदि एक महिला ने पेरिनेम में दही के निर्वहन और खुजली को देखा है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है।

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बाहरी जननांग अंग (जननांग एक्सटर्ना, एस। वल्वा), जिन्हें सामूहिक रूप से "वल्वा", या "पुडेन्डम" कहा जाता है, जघन सिम्फिसिस (चित्र। 2.1) के नीचे स्थित होते हैं। इनमें पबिस, लेबिया मेजा और लेबिया मिनोरा, भगशेफ और वेस्टिबुल शामिल हैं। योनि की पूर्व संध्या पर, मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) का बाहरी उद्घाटन और वेस्टिबुल (बार्थोलिन की ग्रंथियां) की बड़ी ग्रंथियों की नलिकाएं खुलती हैं।

प्यूबिस (मॉन्स प्यूबिस), पेट की दीवार का सीमावर्ती क्षेत्र, एक गोल माध्यिका है जो जघन सिम्फिसिस और जघन हड्डियों के सामने स्थित है। यौवन के बाद, यह बालों से ढंका हो जाता है, और इसका चमड़े के नीचे का आधार, गहन विकास के परिणामस्वरूप, एक वसा पैड का रूप ले लेता है।

लेबिया मेजा (लेबिया पुडेन्डी मेजा) त्वचा की चौड़ी अनुदैर्ध्य सिलवटें होती हैं जिनमें बड़ी मात्रा में वसायुक्त ऊतक और गोल गर्भाशय स्नायुबंधन के रेशेदार सिरे होते हैं। सामने, लेबिया मेजा का उपचर्म वसा ऊतक प्यूबिस पर एक वसायुक्त पैड में गुजरता है, और इसके पीछे इस्कियो-रेक्टल वसायुक्त ऊतक से जुड़ा होता है। यौवन तक पहुंचने के बाद, लेबिया मेजा की बाहरी सतह पर त्वचा रंजित हो जाती है और बालों से ढक जाती है। लेबिया मेजा की त्वचा में पसीने और वसामय ग्रंथियां होती हैं। उनकी आंतरिक सतह चिकनी होती है, बालों से ढकी नहीं होती है और वसामय ग्रंथियों से संतृप्त होती है। लेबिया मेजा के सामने के जोड़ को पूर्वकाल कमिसर कहा जाता है, पीठ में - लेबिया कमिसर, या पोस्टीरियर कमिसर। लेबिया के पीछे के भाग के सामने के संकीर्ण स्थान को स्केफॉइड फोसा कहा जाता है।

1 - पबिस; 2 - पूर्वकाल कमिसर; 3 - बड़ी लेबिया; 4 - लेबिया मिनोरा; 5 - योनि की पिछली दीवार; 6 - योनि के वेस्टिबुल का फोसा; 7 - पोस्टीरियर कमिसर (लेबिया का कमिसर); 8 - गुदा; 9 - क्रॉच; 10 - योनि का प्रवेश द्वार; हाइमन का 11 मुक्त किनारा; 12 - मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन; 13 - भगशेफ का उन्माद; 14 - भगशेफ।

छोटी लेबिया (लेबिया पुडेन्डी मिनोरा)। लेबिया मिनोरा नामक त्वचा की छोटी मोटी सिलवटें लेबिया मेजा के औसत दर्जे की होती हैं। लेबिया मेजा के विपरीत, वे बालों से ढके नहीं होते हैं और उनमें उपचर्म वसा ऊतक नहीं होते हैं। इनके बीच में योनि का वेस्टिबुल होता है, जो तभी दिखाई देता है जब लेबिया मिनोरा को पतला किया जाता है। सामने, जहां लेबिया मिनोरा भगशेफ से मिलते हैं, वे दो छोटे सिलवटों में विभाजित हो जाते हैं जो भगशेफ के चारों ओर विलीन हो जाते हैं। ऊपरी तह भगशेफ के ऊपर जुड़कर भगशेफ की चमड़ी बनाती है; निचली तह भगशेफ के नीचे से जुड़कर क्लिटोरल फ्रेनुलम बनाती है।

भगशेफ (भगशेफ) चमड़ी के नीचे लेबिया मिनोरा के सामने के सिरों के बीच स्थित होता है। यह पुरुष लिंग के कॉर्पस कैवर्नोसम का एक समरूप है और इरेक्शन करने में सक्षम है। भगशेफ के शरीर में दो कॉर्पस कैवर्नोसम होते हैं, जो एक रेशेदार झिल्ली में संलग्न होते हैं। प्रत्येक कॉर्पस कोवर्नोसम संबंधित कटिस्नायुशूल-जघन रेमस के औसत दर्जे के किनारे से जुड़े एक पेडिकल से शुरू होता है। भगशेफ को लिगामेंट सपोर्ट का उपयोग करके प्यूबिक सिम्फिसिस से जोड़ा जाता है। भगशेफ के शरीर के मुक्त सिरे पर एक छोटा स्तंभन ऊतक होता है जिसे सिर कहा जाता है।

वेस्टिब्यूल बल्ब (बुल्बी वेस्टिबुली) शिरापरक प्लेक्सस होते हैं जो लेबिया मिनोरा की गहराई में स्थित होते हैं और वेस्टिबुल को घोड़े की नाल के आकार में ढकते हैं। वेस्टिबुल के पास, प्रत्येक लेबिया मिनोरा के गहरे हिस्से के साथ, स्तंभन ऊतक का एक अंडाकार आकार का द्रव्यमान होता है जिसे वेस्टिबुल बल्ब कहा जाता है। यह नसों के घने जाल द्वारा दर्शाया जाता है और पुरुषों में लिंग के स्पंजी शरीर से मेल खाता है। प्रत्येक बल्ब मूत्रजननांगी डायाफ्राम के अवर प्रावरणी से जुड़ जाता है और एक बल्बस्पोंजी (बल्बोकेवर्नस) पेशी द्वारा कवर किया जाता है।

योनि का वेस्टिबुल (वेस्टिबुलम योनि) लेबिया मिनोरा के बीच स्थित होता है, जहां योनि एक ऊर्ध्वाधर भट्ठा के रूप में खुलती है। खुली योनि (तथाकथित उद्घाटन) अलग-अलग आकार (हाइमेनल ट्यूबरकल) के रेशेदार ऊतक के नोड्स द्वारा तैयार की जाती है। एक छोटे से ऊर्ध्वाधर भट्ठा के रूप में मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन योनि के सामने मध्य रेखा में भगशेफ के सिर से लगभग 2 सेमी नीचे स्थित होता है। मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के किनारों को आमतौर पर उठाया जाता है और सिलवटों का निर्माण होता है। मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के प्रत्येक तरफ मूत्रमार्ग ग्रंथियों (डक्टस पैरायूरेथ्रल) के नलिकाओं के लघु उद्घाटन होते हैं। योनि के उद्घाटन के पीछे की छोटी जगह को वेस्टिबुल फोसा कहा जाता है। यहां, दोनों तरफ, बड़े वेस्टिब्यूल ग्रंथियों, या बार्थोलिन ग्रंथियों (ग्लैंडुला वेस्टिबुलरेस मेजरस) की नलिकाएं खुलती हैं। ग्रंथियां मटर के आकार के छोटे लोब्युलर पिंड हैं और वेस्टिबुल बल्ब के पीछे के किनारे पर स्थित हैं। ये ग्रंथियां, कई छोटी वेस्टिबुलर ग्रंथियों के साथ, योनि की पूर्व संध्या पर भी खुलती हैं।

आंतरिक जननांग अंग (जननांग आंतरिक)। आंतरिक जननांग अंगों में योनि, गर्भाशय और उसके उपांग शामिल हैं - फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय (चित्र। 2.2)।

योनि (योनि s. Colpos) जननांग भट्ठा से गर्भाशय तक फैली हुई है, मूत्रजननांगी और श्रोणि डायाफ्राम (चित्र। 2.3) के माध्यम से पीछे के झुकाव के साथ ऊपर की ओर गुजरती है। योनि की लंबाई लगभग 10 सेमी है। यह मुख्य रूप से श्रोणि गुहा में स्थित है, जहां यह समाप्त होता है, गर्भाशय ग्रीवा के साथ विलय होता है। योनि की पूर्वकाल और पीछे की दीवारें आमतौर पर एच-आकार के क्रॉस-सेक्शन में नीचे एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। ऊपरी भाग को योनि का अग्रभाग कहा जाता है, क्योंकि लुमेन गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के चारों ओर पॉकेट या वाल्ट बनाता है। चूंकि योनि गर्भाशय से 90 ° के कोण पर होती है, इसलिए पीछे की दीवार पूर्वकाल की तुलना में काफी लंबी होती है, और पश्चवर्ती फोर्निक्स पूर्वकाल और पार्श्व फोर्निस की तुलना में अधिक गहरा होता है। पार्श्व योनि की दीवार गर्भाशय के कार्डियक लिगामेंट और पेल्विक डायफ्राम से जुड़ी होती है। दीवार में मुख्य रूप से चिकनी पेशी और कई लोचदार फाइबर के साथ घने संयोजी ऊतक होते हैं। बाहरी परत में धमनियों, नसों और तंत्रिका जाल के साथ संयोजी ऊतक होते हैं। श्लेष्म झिल्ली में अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य सिलवटें होती हैं। अग्र और पश्च अनुदैर्ध्य सिलवटों को सिलवटों का स्तंभ कहा जाता है। सतह के स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम में चक्रीय परिवर्तन होते हैं जो मासिक धर्म चक्र के अनुरूप होते हैं।

1 - योनि; 2 - गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग; 3 - ग्रीवा नहर; 4 - इस्तमुस; 5 - गर्भाशय गुहा; 6 - गर्भाशय के नीचे; 7 - गर्भाशय की दीवार; 8 - फैलोपियन ट्यूब; 9 - अंडाशय; 10 - ट्यूब का बीचवाला हिस्सा; 11 - पाइप का इस्थमिक हिस्सा; 12 - पाइप का ampullar हिस्सा; 13 - पाइप का फिम्ब्रिया; 14 - sacro-uterine बंधन; 15 - अंडाशय का अपना स्नायुबंधन; 16 - फ़नल लिगामेंट; 17 - व्यापक बंधन; 18 - गोल स्नायुबंधन; 19 - अंडाशय का एक खंड जिसमें रोम और एक कॉर्पस ल्यूटियम होता है; 20 - भाप टैंक।

योनि की पूर्वकाल की दीवार मूत्रमार्ग और मूत्राशय के आधार से सटी होती है, जिसके निचले हिस्से में मूत्रमार्ग का अंत निकलता है। संयोजी ऊतक की पतली परत जो मूत्राशय से पूर्वकाल योनि की दीवार को अलग करती है, वेसिकोवागिनल सेप्टम कहलाती है। पूर्वकाल में, योनि परोक्ष रूप से प्यूबिक बोन के पीछे के हिस्से से मूत्राशय के आधार पर फेशियल नब्स के माध्यम से जुड़ी होती है, जिसे प्यूबिक-सिस्टिक लिगामेंट्स के रूप में जाना जाता है। पीछे, योनि की दीवार के निचले हिस्से को पेरिनियल बॉडी द्वारा गुदा नहर से अलग किया जाता है। मध्य भाग मलाशय से जुड़ता है, और ऊपरी भाग पेरिटोनियल गुहा के रेक्टल-यूटेराइन कैविटी (डगलस स्पेस) से जुड़ता है, जिससे इसे केवल पेरिटोनियम की एक पतली परत द्वारा अलग किया जाता है।

गर्भावस्था के बाहर गर्भाशय (गर्भाशय) श्रोणि की मध्य रेखा में या उसके पास सामने मूत्राशय और पीठ में मलाशय के बीच स्थित होता है (चित्र 2.3 देखें)। गर्भाशय में एक उल्टे नाशपाती का आकार होता है जिसमें घनी पेशी की दीवारें होती हैं और एक त्रिभुज के आकार का लुमेन होता है, जो धनु तल में संकीर्ण और ललाट में चौड़ा होता है। गर्भाशय में, शरीर, फंडस, गर्भाशय ग्रीवा और इस्थमस को प्रतिष्ठित किया जाता है। योनि लगाव रेखा गर्भाशय ग्रीवा को योनि (योनि) और सुप्रावागिनल (सुप्रावागिनल) खंडों में विभाजित करती है। गर्भावस्था के बाहर, घुमावदार तल को पूर्वकाल की ओर निर्देशित किया जाता है, जिसमें शरीर योनि के संबंध में एक अधिक कोण बनाता है (आगे की ओर झुका हुआ) और पूर्वकाल में मुड़ा हुआ होता है। गर्भाशय के शरीर की सामने की सतह सपाट होती है और मूत्राशय के शीर्ष से सटी होती है। पीछे की सतह घुमावदार है और ऊपर और पीछे से मलाशय की ओर है।

गर्भाशय ग्रीवा नीचे और पीछे की ओर निर्देशित होती है और योनि की पिछली दीवार के संपर्क में होती है। मूत्रवाहिनी सीधे पार्श्व में गर्भाशय ग्रीवा के अपेक्षाकृत करीब पहुंचती है।

चावल। 2.3.

(धनु टुकड़ा)।

1 - गर्भाशय; 2 - मलाशय-गर्भाशय गुहा; 3 - गर्भाशय ग्रीवा; 4 - मलाशय; 5 - योनि; 6 - मूत्रमार्ग; 7 - मूत्राशय; 8 - सिम्फिसिस; 9 - गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन; 10 - अंडाशय; और - गर्भाशय ट्यूब; 12 - फ़नल लिगामेंट; 13 - त्रिक प्रांत; 14 - त्रिकास्थि।

गर्भाशय का शरीर, इसके तल सहित, पेरिटोनियम से ढका होता है। सामने, इस्थमस के स्तर पर, पेरिटोनियम झुकता है और मूत्राशय की ऊपरी सतह तक जाता है, जिससे एक उथली वेसिकौटरिन गुहा बनती है। पीछे, पेरिटोनियम आगे और ऊपर की ओर जारी रहता है, इस्थमस, गर्भाशय ग्रीवा के सुप्रावागिनल भाग और योनि के पीछे के भाग को कवर करता है, और फिर मलाशय की पूर्वकाल सतह तक जाता है, जिससे एक गहरी मलाशय गर्भाशय गुहा बनता है। गर्भाशय के शरीर की लंबाई औसतन 5 सेमी है। इस्थमस और गर्भाशय ग्रीवा की कुल लंबाई लगभग 2.5 सेमी है, उनका व्यास 2 सेमी है। गर्भाशय ग्रीवा के शरीर की लंबाई का अनुपात उम्र और संख्या पर निर्भर करता है जन्म और औसतन 2:1 है।

गर्भाशय की दीवार में पेरिटोनियम की एक पतली बाहरी परत होती है - सीरस झिल्ली (परिधि), चिकनी मांसपेशियों और संयोजी ऊतक की एक मोटी मध्यवर्ती परत - पेशी झिल्ली (मायोमेट्रियम) और आंतरिक श्लेष्म झिल्ली (एंडोमेट्रियम)। गर्भाशय के शरीर में कई मांसपेशी फाइबर होते हैं, जिनकी संख्या गर्भाशय ग्रीवा के पास पहुंचने पर नीचे की ओर घटती जाती है। गर्दन समान मात्रा में मांसपेशियों और संयोजी ऊतक से बनी होती है। पैरामेसोनफ्रल (मुलरियन) नलिकाओं के मर्ज किए गए हिस्सों से इसके विकास के परिणामस्वरूप, गर्भाशय की दीवार में मांसपेशी फाइबर का स्थान जटिल है। मायोमेट्रियम की बाहरी परत में मुख्य रूप से ऊर्ध्वाधर तंतु होते हैं जो ऊपरी शरीर में पार्श्व रूप से चलते हैं और फैलोपियन ट्यूब की बाहरी अनुदैर्ध्य मांसपेशी परत से जुड़ते हैं। मध्य परत में अधिकांश गर्भाशय की दीवार शामिल होती है और इसमें कुंडलित मांसपेशी फाइबर का एक नेटवर्क होता है जो प्रत्येक ट्यूब की आंतरिक गोलाकार मांसपेशी परत से जुड़ा होता है। सहायक स्नायुबंधन में चिकने मांसपेशी फाइबर के बंडल इस परत के साथ आपस में जुड़ते हैं और फ्यूज होते हैं। आंतरिक परत में वृत्ताकार तंतु होते हैं जो इस्थमस और फैलोपियन ट्यूब के छिद्रों पर एक दबानेवाला यंत्र के रूप में कार्य कर सकते हैं।

गर्भावस्था के बाहर गर्भाशय गुहा एक संकीर्ण अंतराल है, जबकि आगे और पीछे की दीवारें एक दूसरे के निकट हैं। गुहा में एक उल्टे त्रिकोण का आकार होता है, जिसका आधार शीर्ष पर होता है, जहां यह दोनों तरफ फैलोपियन ट्यूब के उद्घाटन के साथ जुड़ा होता है; शीर्ष नीचे स्थित है, जहां गर्भाशय गुहा ग्रीवा नहर में गुजरती है। इस्थमस में ग्रीवा नहर संकुचित होती है और इसकी लंबाई 6-10 मिमी होती है। वह स्थान जहाँ ग्रीवा नहर गर्भाशय गुहा में जाती है, आंतरिक ग्रसनी कहलाती है। ग्रीवा नहर अपने मध्य भाग में थोड़ी चौड़ी होती है और बाहरी उद्घाटन के साथ योनि में खुलती है।

गर्भाशय के उपांग। गर्भाशय के उपांगों में फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय शामिल हैं, और कुछ लेखक गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र का भी उल्लेख करते हैं।

फैलोपियन ट्यूब (ट्यूब गर्भाशय)। गर्भाशय के शरीर के दोनों किनारों पर बाद में लंबी, संकरी फैलोपियन ट्यूब (फैलोपियन ट्यूब) होती हैं। ट्यूब व्यापक लिगामेंट के ऊपरी हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं और अंडाशय के ऊपर एक चाप में झुकते हैं, फिर अंडाशय की औसत दर्जे की सतह के पीछे के हिस्से में नीचे जाते हैं। ट्यूब का लुमेन, या नहर, गर्भाशय गुहा के ऊपरी कोने से अंडाशय तक जाता है, धीरे-धीरे अपने पाठ्यक्रम के साथ व्यास में बढ़ता जा रहा है। गर्भावस्था के बाहर, विस्तारित रूप में ट्यूब की लंबाई 10 सेमी होती है। इसके चार खंड होते हैं: अंतर्गर्भाशयी खंड गर्भाशय की दीवार के अंदर स्थित होता है और गर्भाशय गुहा से जुड़ा होता है। इसके लुमेन में सबसे छोटा व्यास (1 मिमी या उससे कम) होता है। गर्भाशय की बाहरी सीमा से पार्श्व रूप से चलने वाले एक संकीर्ण क्षेत्र को इस्थमस (इस्तमुस) कहा जाता है; तब ट्यूब फैलती है और कपटी हो जाती है, एक एम्पुला का निर्माण करती है, और एक फ़नल के रूप में अंडाशय के पास समाप्त होती है। फ़नल की परिधि पर फ़िम्ब्रिया होते हैं, जो फैलोपियन ट्यूब के उदर उद्घाटन को घेरते हैं; एक या दो फिम्ब्रिया अंडाशय के संपर्क में होते हैं। फैलोपियन ट्यूब की दीवार तीन परतों से बनी होती है: बाहरी परत, जिसमें मुख्य रूप से पेरिटोनियम (सीरस झिल्ली), मध्यवर्ती चिकनी पेशी परत (मायोसालपिनक्स) और श्लेष्मा झिल्ली (एंडोसालपिनक्स) होती है। श्लेष्म झिल्ली को सिलिअटेड एपिथेलियम द्वारा दर्शाया जाता है और इसमें अनुदैर्ध्य सिलवटें होती हैं।

अंडाशय (अंडाशय)। मादा गोनाड अंडाकार या बादाम के आकार के अंडाशय द्वारा दर्शाए जाते हैं। अंडाशय मध्य में फैलोपियन ट्यूब के घुमावदार भाग में स्थित होते हैं और थोड़े चपटे होते हैं। औसतन, उनके आयाम हैं: चौड़ाई 2 सेमी, लंबाई 4 सेमी और मोटाई 1 सेमी। अंडाशय, एक नियम के रूप में, झुर्रीदार, असमान सतह के साथ भूरे-गुलाबी रंग के होते हैं। अंडाशय का अनुदैर्ध्य अक्ष लगभग लंबवत है, फैलोपियन ट्यूब पर ऊपरी चरम बिंदु के साथ और निचला चरम बिंदु गर्भाशय के करीब है। अंडाशय का पिछला भाग मुक्त होता है, और पूर्वकाल भाग पेरिटोनियम की दो-परत तह - अंडाशय (मेसोवेरियम) की मेसेंटरी का उपयोग करके गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट से जुड़ा होता है। वेसल्स और नसें इससे होकर गुजरती हैं, जो ओवेरियन गेट तक पहुंचती हैं। अंडाशय के ऊपरी ध्रुव से जुड़े होते हैं पेरिटोनियम की तह - स्नायुबंधन जो अंडाशय (वोरोनोटेसिस) को निलंबित करते हैं, जिसमें डिम्बग्रंथि वाहिकाओं और तंत्रिकाएं होती हैं। अंडाशय का निचला हिस्सा फाइब्रोमस्कुलर लिगामेंट्स (अंडाशय के अपने स्नायुबंधन) द्वारा गर्भाशय से जुड़ा होता है। ये स्नायुबंधन गर्भाशय के पार्श्व किनारों से ठीक नीचे एक कोण पर जुड़ते हैं जहां फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के शरीर तक पहुंचती है।

अंडाशय भ्रूणीय उपकला से ढके होते हैं, जिसके नीचे संयोजी ऊतक की एक परत होती है - ट्यूनिका अल्ब्यूजिना। अंडाशय में, बाहरी कॉर्टिकल और आंतरिक मज्जा परतों को प्रतिष्ठित किया जाता है। वेसल्स और नसें मज्जा के संयोजी ऊतक से होकर गुजरती हैं। कॉर्टिकल परत में, संयोजी ऊतक के बीच, विकास के विभिन्न चरणों में बड़ी संख्या में रोम होते हैं।

आंतरिक महिला जननांग अंगों का लिगामेंटस तंत्र। गर्भाशय और अंडाशय, साथ ही योनि और आस-पास के अंगों के छोटे श्रोणि में स्थिति मुख्य रूप से श्रोणि तल की मांसपेशियों और प्रावरणी की स्थिति पर निर्भर करती है, साथ ही गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र की स्थिति पर भी निर्भर करती है ( चित्र 2.2 देखें)। सामान्य स्थिति में, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के साथ गर्भाशय एक निलंबन उपकरण (स्नायुबंधन), एक फिक्सिंग उपकरण (एक निलंबित गर्भाशय को ठीक करने वाले स्नायुबंधन), एक सहायक या सहायक उपकरण (श्रोणि तल) द्वारा आयोजित किया जाता है।

आंतरिक जननांग अंगों के निलंबन तंत्र में निम्नलिखित स्नायुबंधन शामिल हैं।

1. गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन (ligg। Teres uteri)। इनमें चिकनी मांसपेशियां और संयोजी ऊतक होते हैं, 10-12 सेमी लंबे डोरियों का रूप होता है। ये स्नायुबंधन गर्भाशय के कोनों से फैले होते हैं, गर्भाशय के विस्तृत लिगामेंट के पूर्वकाल के पत्ते के नीचे वंक्षण नहरों के आंतरिक उद्घाटन तक जाते हैं। . वंक्षण नहर को पार करने के बाद, गर्भाशय के पंखे की तरह गोल स्नायुबंधन प्यूबिस और लेबिया मेजा के ऊतक में शाखाओं में बंट जाते हैं। गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन फंडस को आगे की ओर खींचते हैं (पूर्वकाल की ओर झुकते हुए)।

2. गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन (ligg। Latae uteri)। यह पेरिटोनियम का दोहराव है, जो गर्भाशय की पसलियों से श्रोणि की पार्श्व दीवारों तक जाता है। चौड़े के ऊपरी हिस्सों में

गर्भाशय के स्नायुबंधन फैलोपियन ट्यूब से गुजरते हैं, अंडाशय पीछे की चादरों पर स्थित होते हैं, और चादरों के बीच फाइबर, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं।

3. अंडाशय के अपने स्नायुबंधन (लिग। ओवरी प्रोप्री, एस। लिग। सस्पेंसरी ओवरी) फैलोपियन ट्यूब के निर्वहन के स्थान के पीछे और नीचे गर्भाशय के फंडस से शुरू होते हैं और अंडाशय में जाते हैं।

4. स्नायुबंधन जो अंडाशय को निलंबित करते हैं, या फ़नल स्नायुबंधन (लिग। सस्पेंसोरियम ओवरी, एस.इनफंडिबुलोपेल्विकम), विस्तृत गर्भाशय स्नायुबंधन की एक निरंतरता हैं, फैलोपियन ट्यूब से श्रोणि की दीवार तक जाते हैं।

गर्भाशय का फिक्सिंग उपकरण एक संयोजी ऊतक तार होता है जिसमें चिकनी मांसपेशी फाइबर का मिश्रण होता है जो गर्भाशय के निचले हिस्से से आता है:

बी) पीछे - मलाशय और त्रिकास्थि (lig.sacrouterinum) के लिए।

सैक्रो-यूटेराइन लिगामेंट्स गर्भाशय की पिछली सतह से गर्भाशय ग्रीवा तक शरीर के संक्रमण के क्षेत्र में फैले हुए हैं, दोनों तरफ मलाशय को कवर करते हैं और त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह से जुड़े होते हैं। ये स्नायुबंधन गर्भाशय ग्रीवा को पीछे की ओर खींचते हैं।

सहायक, या सहायक, उपकरण में पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां और प्रावरणी होती है। आंतरिक जननांग अंगों को सामान्य स्थिति में रखने के लिए पेल्विक फ्लोर का बहुत महत्व है। इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि के साथ, गर्भाशय ग्रीवा श्रोणि तल पर एक सहारा की तरह टिकी हुई है; पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां जननांगों और विसरा को नीचे गिरने से रोकती हैं। पेल्विक फ्लोर पेरिनेम की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के साथ-साथ पेशी-फेशियल डायाफ्राम द्वारा बनता है।

पेरिनेम जांघों और नितंबों के बीच हीरे के आकार का क्षेत्र है जहां मूत्रमार्ग, योनि और गुदा स्थित हैं। सामने, पेरिनेम जघन सिम्फिसिस से घिरा है, पीछे - कोक्सीक्स के अंत तक, पार्श्व इस्चियाल ट्यूबरकल द्वारा। त्वचा पेरिनेम को बाहर और नीचे से बांधती है, और पेल्विक डायाफ्राम (श्रोणि प्रावरणी), जो अवर और बेहतर प्रावरणी द्वारा बनता है, ऊपर से पेरिनेम को गहराई से बांधता है (चित्र 2.4)।

पेल्विक फ्लोर, दो इस्चियाल ट्यूबरकल को जोड़ने वाली एक काल्पनिक रेखा का उपयोग करते हुए, शारीरिक रूप से दो त्रिकोणीय क्षेत्रों में विभाजित होता है: सामने - जननांग क्षेत्र, पीछे - गुदा क्षेत्र। पेरिनेम के केंद्र में, गुदा और योनि के उद्घाटन के बीच, एक फाइब्रोमस्कुलर गठन होता है जिसे पेरिनेम का कण्डरा केंद्र कहा जाता है। यह कण्डरा केंद्र कई मांसपेशी समूहों और प्रावरणी परतों के जुड़ाव का स्थल है।

मूत्रजननांगी क्षेत्र। मूत्रजननांगी क्षेत्र में, इस्चियाल और जघन हड्डियों की निचली शाखाओं के बीच, एक पेशी-चेहरे का गठन होता है जिसे "यूरोजेनिटल डायाफ्राम" (डायाफ्राम यूरोजेनिटेल) कहा जाता है। योनि और मूत्रमार्ग इसी डायाफ्राम से होकर गुजरते हैं। डायाफ्राम बाहरी जननांग अंगों को ठीक करने के आधार के रूप में कार्य करता है। नीचे से, मूत्रजननांगी डायाफ्राम सफेद कोलेजन फाइबर की सतह से सीमित होता है जो मूत्रजननांगी डायाफ्राम के निचले प्रावरणी का निर्माण करता है, जो मूत्रजननांगी क्षेत्र को दो घने संरचनात्मक परतों में विभाजित करता है जो नैदानिक ​​महत्व के होते हैं - सतही और गहरे खंड, या जेब पेरिनेम।

सतही पेरिनेम। सतही खंड मूत्रजननांगी डायाफ्राम के निचले प्रावरणी के ऊपर स्थित होता है और इसमें प्रत्येक तरफ योनि के वेस्टिबुल की एक बड़ी ग्रंथि होती है, क्लिटोरल लेग जिसमें कटिस्नायुशूल-कैवर्नस पेशी शीर्ष पर होती है, वेस्टिबुल का बल्ब बल्बनुमा होता है- स्पंजी (बल्बस-कैवर्नस) पेशी शीर्ष पर होती है, और एक छोटी सतही अनुप्रस्थ पेशी। कटिस्नायुशूल-कैवर्नस मांसपेशी क्लिटोरल लेग को कवर करती है और इसके इरेक्शन को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि यह पैर को सियाटिक-प्यूबिक ब्रांच में दबाती है, इरेक्टल टिश्यू से रक्त के बहिर्वाह में देरी करती है। बल्बनुमा-स्पोंजी पेशी कण्डरा से शुरू होती है-

ए - मूत्रजननांगी डायाफ्राम का सतही खंड: 1 - मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन, 2 - लेबिया मिनोरा, 3 - हाइमन, 4 - आंतरिक जननांग धमनी, 5 - मांसपेशियां जो गुदा को ऊपर उठाती हैं, 6 - निचली रक्तस्रावी धमनी, 7 - ग्लूटस मैक्सिमस पेशी , 8 - गुदा का बाहरी दबानेवाला यंत्र, 9 - श्रोणि डायाफ्राम का निचला प्रावरणी, 10 - पेरिनेम का कण्डरा केंद्र, 11 - पेरिनेम की बाहरी अनुप्रस्थ मांसपेशी, 12 - मूत्रजननांगी डायाफ्राम का निचला प्रावरणी, 13 - बल्बनुमा-स्पंजी पेशी, 14 - इस्किओकावर्नस पेशी, 15 - पेरिनेम की सतही प्रावरणी; बी * - मूत्रजननांगी डायाफ्राम का गहरा खंड: 1 - भगशेफ: ए - शरीर, बी - सिर, बी - पैर; 2 - मूत्रजननांगी डायाफ्राम, 3 - श्रोणि डायाफ्राम, 4 - गुदा के बाहरी दबानेवाला यंत्र की मांसपेशी, 5 - निचली रक्तस्रावी धमनी, 6 - आंतरिक प्रसूति पेशी, 7 - आंतरिक जननांग धमनी, 8 - पेरिनियल धमनी, 9 - बड़ी वेस्टिबुल ग्रंथि, 10 - वेस्टिबुलर धमनी, 11 - योनि की दीवार, 12 - वेस्टिबुल का बल्ब, 13 - मूत्रमार्ग।

पेरिनेम का केंद्र और गुदा का बाहरी दबानेवाला यंत्र, फिर योनि के निचले हिस्से के पीछे से गुजरता है, वेस्टिब्यूल के बल्ब को ढकता है, और पेरिनियल बॉडी में प्रवेश करता है। योनि के निचले हिस्से को संकुचित करने के लिए पेशी एक दबानेवाला यंत्र के रूप में कार्य कर सकती है। पेरिनेम की खराब विकसित सतही अनुप्रस्थ पेशी, जो एक पतली प्लेट की तरह दिखती है, इस्चियाल ट्यूबरोसिटी के पास इस्चियम की आंतरिक सतह से शुरू होती है और अनुप्रस्थ शरीर में प्रवेश करती है। सतही क्षेत्र की सभी मांसपेशियां पेरिनेम के गहरे प्रावरणी से ढकी होती हैं।

पेरिनेम का गहरा खंड। पेरिनेम का गहरा खंड मूत्रजननांगी डायाफ्राम के निचले प्रावरणी और मूत्रजननांगी डायाफ्राम के अस्पष्ट ऊपरी प्रावरणी के बीच स्थित होता है। मूत्रजननांगी डायाफ्राम मांसपेशियों की दो परतों से बना होता है। मूत्रजननांगी डायाफ्राम में स्नायु तंतु मुख्य रूप से अनुप्रस्थ रूप से स्थित होते हैं, प्रत्येक पक्ष की इस्चियो-जघन शाखाओं से प्रस्थान करते हैं और मध्य रेखा के साथ जुड़े होते हैं। मूत्रजननांगी डायाफ्राम के इस हिस्से को पेरिनेम की गहरी अनुप्रस्थ पेशी (एम। ट्रांसवर्सस पेरिनेई प्रोफंडस) कहा जाता है। मूत्रमार्ग के स्फिंक्टर के तंतुओं का एक हिस्सा मूत्रमार्ग के ऊपर एक चाप में उगता है, जबकि दूसरा भाग इसके चारों ओर गोलाकार रूप से स्थित होता है, जिससे मूत्रमार्ग का बाहरी दबानेवाला यंत्र बनता है। मूत्रमार्ग के स्फिंक्टर के मांसपेशी फाइबर भी योनि के चारों ओर से गुजरते हैं, जहां मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन स्थित होता है। पेशाब की प्रक्रिया को रोकने में पेशी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है जब मूत्राशय भरा होता है और मूत्रमार्ग का एक मनमाना संकुचन होता है। गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल पेशी योनि के पीछे पेरिनियल शरीर में प्रवेश करती है। द्विपक्षीय संकुचन के साथ, यह पेशी इस प्रकार पेरिनेम और इससे गुजरने वाली आंत की संरचनाओं का समर्थन करती है।

मूत्रजननांगी डायाफ्राम के सामने के किनारे के साथ, इसके दो प्रावरणी विलीन हो जाते हैं, जिससे अनुप्रस्थ पेरिनियल लिगामेंट बनता है। इस फेसिअल थिकनेस के सामने आर्क्यूट प्यूबिक लिगामेंट होता है, जो प्यूबिक सिम्फिसिस के निचले किनारे के साथ चलता है।

गुदा (गुदा) क्षेत्र। गुदा (गुदा) क्षेत्र में गुदा, गुदा का बाहरी दबानेवाला यंत्र और कटिस्नायुशूल-रेक्टल फोसा शामिल हैं। गुदा पेरिनेम की सतह पर स्थित होता है। गुदा की त्वचा रंजित होती है और इसमें वसामय और पसीने की ग्रंथियां होती हैं। गुदा के स्फिंक्टर में धारीदार मांसपेशी फाइबर के सतही और गहरे हिस्से होते हैं। चमड़े के नीचे का हिस्सा सबसे सतही है और मलाशय की निचली दीवार को घेरता है, गहरे हिस्से में गोलाकार तंतु होते हैं जो लेवेटर एनी पेशी के साथ विलीन हो जाते हैं। स्फिंक्टर के सतही हिस्से में मांसपेशी फाइबर होते हैं जो मुख्य रूप से गुदा नहर के साथ चलते हैं और गुदा के सामने और पीछे समकोण पर प्रतिच्छेद करते हैं, जो फिर पेरिनेम के सामने में प्रवेश करते हैं, और पीछे - एक कमजोर रूप से व्यक्त रेशेदार द्रव्यमान में कहा जाता है। गुदा-कोक्सीजील शरीर, या गुदा-कोक्सीजील लिगामेंट। गुदा बाहरी रूप से एक अनुदैर्ध्य भट्ठा उद्घाटन है, जिसे संभवतः गुदा के बाहरी दबानेवाला यंत्र के कई मांसपेशी फाइबर के ऐंटरोपोस्टीरियर दिशा द्वारा समझाया गया है।

सेडल-रेक्टल फोसा वसा से भरा एक पच्चर के आकार का स्थान होता है, जो त्वचा से बाहर से घिरा होता है। चमड़ा पच्चर का आधार बनाता है। फोसा की ऊर्ध्वाधर पार्श्व दीवार आंतरिक प्रसूति पेशी द्वारा बनाई गई है। ढलान वाली सुपरमेडियल दीवार में लेवेटर एनी मांसपेशी होती है। कटिस्नायुशूल-गुदा वसायुक्त ऊतक मलाशय और गुदा नहर को मल त्याग के दौरान फैलाने की अनुमति देता है। इसमें निहित फोसा और वसायुक्त ऊतक मूत्रजननांगी डायाफ्राम तक पूर्वकाल और गहराई से स्थित होते हैं, लेकिन उस मांसपेशी के नीचे जो गुदा को ऊपर उठाती है। इस क्षेत्र को फ्रंट पॉकेट कहा जाता है। पीछे, फोसा में वसायुक्त ऊतक सैक्रो-ट्यूबरस लिगामेंट के क्षेत्र में ग्लूटस मैक्सिमस पेशी तक गहराई तक चलता है। बाद में, फोसा आंतरिक प्रसूति पेशी के निचले हिस्से को कवर करने वाले इस्कियम और प्रसूति प्रावरणी से घिरा होता है।

रक्त की आपूर्ति, लसीका जल निकासी और जननांगों का संक्रमण। बाह्य जननांग अंगों को रक्त की आपूर्ति (चित्र 2.5, 2.6) मुख्य रूप से आंतरिक जननांग (पुडेंडल) धमनी द्वारा की जाती है और केवल आंशिक रूप से ऊरु धमनी की शाखाओं द्वारा की जाती है।

आंतरिक जननांग धमनी (a.pudenda interna) पेरिनेम की मुख्य धमनी है। यह आंतरिक इलियाक धमनी (एइलियाका इंटर्ना) की शाखाओं में से एक का प्रतिनिधित्व करता है। श्रोणि गुहा को छोड़कर, यह बड़े कटिस्नायुशूल के निचले हिस्से में गुजरता है, फिर कटिस्नायुशूल रीढ़ के चारों ओर झुकता है और कटिस्नायुशूल-रेक्टल फोसा की पार्श्व दीवार के साथ जाता है, ट्रांसवर्सली कम इस्चियल फोरामेन को पार करता है। इसकी पहली शाखा निचली रेक्टल धमनी (ए.रेक्टलिस अवर) है। कटिस्नायुशूल-रेक्टल फोसा से गुजरते हुए, यह त्वचा और गुदा के आसपास की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है। पेरिनियल रेमस सतही पेरिनेम की संरचनाओं की आपूर्ति करता है और लेबिया मेजा और लेबिया मिनोरा में जाने वाले पश्चवर्ती रेमस के रूप में जारी रहता है। आंतरिक जननांग धमनी, गहरे पेरिनियल क्षेत्र में प्रवेश करते हुए, कई टुकड़ों में शाखाएं और रक्त के साथ वेस्टिबुल के बल्ब, वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथि और मूत्रमार्ग की आपूर्ति करती है। समाप्त होकर, यह भगशेफ की गहरी और पृष्ठीय धमनियों में विभाजित हो जाती है, जो जघन सिम्फिसिस के पास पहुंचती है।

बाहरी (सतही) जननांग धमनी (r.pudenda externa, s.superficialis) ऊरु धमनी (a.femoralis) के मध्य भाग से निकलती है और लेबिया मेजा के पूर्वकाल भाग की आपूर्ति करती है। बाहरी (गहरी) जननांग धमनी (r.pudenda externa, s.profunda) भी ऊरु धमनी से निकलती है, लेकिन गहरी और अधिक बाहर की। जांघ के मध्य भाग पर विस्तृत प्रावरणी को पार करते हुए, यह लेबिया मेजा के पार्श्व भाग में प्रवेश करती है। इसकी शाखाएं पूर्वकाल और पीछे की प्रयोगशाला धमनियों में गुजरती हैं।

पेरिनेम से गुजरने वाली नसें मुख्य रूप से आंतरिक इलियाक नस की शाखाएं होती हैं। अधिकांश भाग के लिए, वे धमनियों के साथ होते हैं। अपवाद भगशेफ की गहरी पृष्ठीय शिरा है, जो भगशेफ के स्तंभन ऊतक से रक्त को जघन सिम्फिसिस के नीचे के अंतराल के माध्यम से मूत्राशय की गर्दन के आसपास शिरापरक जाल में बहाती है। बाहरी जननांग शिराएं लेबिया मेजा से रक्त निकालती हैं, पार्श्व से गुजरती हैं और पैर की बड़ी सफ़ीन नस में प्रवेश करती हैं।

आंतरिक जननांग अंगों को रक्त की आपूर्ति मुख्य रूप से महाधमनी (सामान्य और आंतरिक इलियाक धमनियों की प्रणाली) से की जाती है।

गर्भाशय को मुख्य रक्त आपूर्ति गर्भाशय धमनी (a.uterina) द्वारा प्रदान की जाती है, जो आंतरिक इलियाक (हाइपोगैस्ट्रिक) धमनी (a.iliaca interna) से निकलती है। लगभग आधे मामलों में, गर्भाशय की धमनी आंतरिक इलियाक धमनी से अनायास निकल जाती है, लेकिन यह गर्भनाल, आंतरिक जननांग और सतही सिस्टिक धमनियों से भी शुरू हो सकती है।

गर्भाशय की धमनी पार्श्व श्रोणि की दीवार तक जाती है, फिर आगे और मध्य में, मूत्रवाहिनी के ऊपर स्थित होती है, जिससे यह एक स्वतंत्र शाखा दे सकती है। विस्तृत गर्भाशय बंधन के आधार पर, यह गर्भाशय ग्रीवा की ओर औसत दर्जे का हो जाता है। पैरामीट्रियम में, धमनी इसके साथ आने वाली नसों, नसों, मूत्रवाहिनी और कार्डिनल लिगामेंट से जुड़ती है। गर्भाशय धमनी गर्भाशय ग्रीवा के पास पहुंचती है और कई यातनापूर्ण मर्मज्ञ शाखाओं के माध्यम से इसकी आपूर्ति करती है। गर्भाशय धमनी तब एक बड़ी, बहुत जटिल आरोही शाखा और ऊपरी योनि और आसन्न मूत्राशय की आपूर्ति करने वाली एक या अधिक छोटी अवरोही शाखाओं में विभाजित हो जाती है। मुख्य आरोही शाखा गर्भाशय के पार्श्व किनारे के साथ ऊपर की ओर चलती है, इसके शरीर की ओर धनुषाकार शाखाएँ भेजती है।

1 - फैलोपियन ट्यूब; 2 - अंडाशय; 3 - डिम्बग्रंथि नस; 4 - डिम्बग्रंथि धमनी; 5 - गर्भाशय और डिम्बग्रंथि वाहिकाओं के एनास्टोमोसेस; 6 - मूत्रवाहिनी; 7 - गर्भाशय धमनी; 8 - गर्भाशय नस; 9 - मूत्राशय की दीवार; 10 - गर्भाशय ग्रीवा; 11 - गर्भाशय का शरीर; 12 - गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन।

ये धनुषाकार धमनियां सीरस परत के नीचे गर्भाशय को घेर लेती हैं। कुछ अंतराल पर, रेडियल शाखाएं उनसे निकलती हैं, जो मायोमेट्रियम के आपस में जुड़े मांसपेशी फाइबर में प्रवेश करती हैं। बच्चे के जन्म के बाद, मांसपेशियों के तंतु सिकुड़ते हैं और संयुक्ताक्षर के रूप में कार्य करते हुए रेडियल शाखाओं को संकुचित करते हैं। धनुषाकार धमनियां मध्य रेखा की ओर आकार में तेजी से घटती हैं, इसलिए पार्श्व चीरों की तुलना में मध्य रेखा गर्भाशय चीरों के साथ कम रक्तस्राव होता है। गर्भाशय धमनी की आरोही शाखा फैलोपियन ट्यूब के पास पहुंचती है, बाद में इसके ऊपरी हिस्से में मुड़ती है, और ट्यूबल और डिम्बग्रंथि शाखाओं में विभाजित हो जाती है। ट्यूबल शाखा फैलोपियन ट्यूब (मेसोसालपिनक्स) के मेसेंटरी में पार्श्व रूप से चलती है। डिम्बग्रंथि शाखा को अंडाशय (मेसोवेरियम) के मेसेंटरी के लिए निर्देशित किया जाता है, जहां यह महाधमनी से सीधे फैली डिम्बग्रंथि धमनी के साथ एनास्टोमोज करता है।

अंडाशय को डिम्बग्रंथि धमनी (a.ovarica) से आपूर्ति की जाती है, जो उदर महाधमनी से बाईं ओर फैली हुई है, कभी-कभी वृक्क धमनी (a.renalis) से। मूत्रवाहिनी के साथ नीचे जाने पर, डिम्बग्रंथि धमनी लिगामेंट के साथ गुजरती है जो अंडाशय को विस्तृत गर्भाशय स्नायुबंधन के ऊपरी भाग में निलंबित करती है, अंडाशय और ट्यूब के लिए एक शाखा देती है; डिम्बग्रंथि धमनी का टर्मिनल खंड गर्भाशय धमनी के टर्मिनल खंड के साथ सम्मिलन करता है।

1 - बाएं गुर्दे की नस; 2 - बायां गुर्दा; 3 - बाएं डिम्बग्रंथि शिरा और धमनी; 4 - बाएं मूत्रवाहिनी; 5 - महाधमनी का उदर भाग; 6 - आम इलियाक धमनी और शिरा; 7 - फैलोपियन ट्यूब; 8 - आंतरिक इलियाक धमनी; 9 - बाहरी इलियाक धमनी और शिरा; 10 - बाएं अंडाशय; 11 - गर्भाशय धमनी और शिरा; 12 - निचली सिस्टिक धमनी (योनि शाखा); 13 - निचले अधिजठर धमनी और शिरा; 14 - बेहतर मूत्र धमनी; 15 - बाएं मूत्रवाहिनी; 16 - मूत्राशय; 17 - सही मूत्रवाहिनी; 18 - योनि; 19 - गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन; 20 - गर्भाशय का शरीर; 21 - मलाशय; 22 - मध्य त्रिक शिरा और धमनी; 23 - पार्श्विका पेरिटोनियम का किनारा (खंड में); 24 - दाहिनी डिम्बग्रंथि धमनी और शिरा; 25 - अवर वेना कावा; 26 - दाहिना मूत्रवाहिनी; 27 - दाहिनी किडनी।

गर्भाशय और जननांग धमनियों के अलावा, निचले मूत्र और मध्य गुदा धमनी की शाखाएं भी योनि को रक्त की आपूर्ति में भाग लेती हैं। जननांग धमनियां संबंधित नसों के साथ होती हैं।

शिरापरक प्रणाली "जननांगों की बहुत विकसित है; शिरापरक वाहिकाओं की कुल लंबाई ... शिरापरक प्लेक्सस की उपस्थिति के कारण धमनियों की लंबाई से काफी अधिक है, व्यापक रूप से आपस में एनास्टोमोज्ड। शिरापरक प्लेक्सस भगशेफ में स्थित हैं, वेस्टिबुल बल्ब के किनारों पर, मूत्राशय के चारों ओर, गर्भाशय और अंडाशय के बीच।

जननांग लसीका प्रणाली में यातनापूर्ण लसीका वाहिकाओं, प्लेक्सस और कई लिम्फ नोड्स का एक घना नेटवर्क होता है। लसीका पथ और नोड्स मुख्य रूप से रक्त वाहिकाओं के साथ स्थित होते हैं।

लसीका वाहिकाएँ जो बाहरी जननांग अंगों से लसीका को बहाती हैं और योनि के निचले तीसरे भाग वंक्षण लिम्फ नोड्स में जाती हैं। योनि और गर्भाशय ग्रीवा के मध्य ऊपरी तिहाई से फैले लसीका मार्ग हाइपोगैस्ट्रिक और इलियाक रक्त वाहिकाओं के साथ स्थित लिम्फ नोड्स में जाते हैं।

इंट्राम्यूरल प्लेक्सस लिम्फ को एंडोमेट्रियम और मायोमेट्रियम से सबसरस प्लेक्सस तक ले जाते हैं, जहां से लिम्फ अपवाही वाहिकाओं के माध्यम से बहता है। गर्भाशय के निचले हिस्से से लसीका मुख्य रूप से त्रिक, बाहरी इलियाक और सामान्य इलियाक लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती है; कुछ लसीका उदर महाधमनी और सतही वंक्षण नोड्स के साथ निचले काठ के नोड्स में भी बहती है। गर्भाशय के ऊपरी भाग से अधिकांश लसीका पार्श्व रूप से गर्भाशय के विस्तृत लिगामेंट में प्रवाहित होती है, जहाँ यह फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय से एकत्रित लसीका से जुड़ती है। इसके अलावा, अंडाशय को निलंबित करने वाले लिगामेंट के माध्यम से, डिम्बग्रंथि वाहिकाओं के साथ, लसीका निचले उदर महाधमनी के साथ लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती है। अंडाशय से, लसीका को डिम्बग्रंथि धमनी के साथ वाहिकाओं के माध्यम से निकाला जाता है और महाधमनी और अवर वेना कावा पर स्थित लिम्फ नोड्स में जाता है। इन लसीका प्लेक्सस के बीच संबंध हैं - लसीका एनास्टोमोसेस।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक भाग, साथ ही रीढ़ की हड्डी, महिला जननांग अंगों के संक्रमण में शामिल हैं।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति वाले हिस्से के तंतु, जननांगों को संक्रमित करते हुए, महाधमनी और सीलिएक ("सौर") प्लेक्सस से उत्पन्न होते हैं, नीचे जाते हैं और वी काठ कशेरुका के स्तर पर ऊपरी हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस (प्लेक्सस हाइपोगैस्ट्रिकस सुपीरियर) बनाते हैं। . दाएं और बाएं निचले हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस (प्लेक्सस हाइपोगैस्ट्रिकस सिनिस्टर एट डेक्सटर अवर) बनाने वाले तंतु इससे निकलते हैं। इन plexuses से तंत्रिका तंतु शक्तिशाली uterovaginal, या पेल्विक, plexus (plexus uterovaginalis, s.pelvicus) में जाते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के प्लेक्सस पैरामीट्रिक ऊतक में पार्श्व में और गर्भाशय के पीछे आंतरिक ग्रसनी और ग्रीवा नहर के स्तर पर स्थित होते हैं। यह जाल पेल्विक तंत्रिका (एन.पेल्विकस) की शाखाओं द्वारा संपर्क किया जाता है, जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक भाग से संबंधित है। सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंतु गर्भाशय के जाल से फैले हुए हैं जो योनि, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब के आंतरिक भागों और मूत्राशय को संक्रमित करते हैं।

अंडाशय को ओवेरियन प्लेक्सस (प्लेक्सस ओवरीकस) से सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक नसों द्वारा संक्रमित किया जाता है।

बाहरी जननांग और श्रोणि तल मुख्य रूप से पुडेंडल तंत्रिका (n.pudendus) द्वारा संक्रमित होते हैं।

श्रोणि ऊतक। पैल्विक अंगों की रक्त वाहिकाएं, नसें और लसीका मार्ग पेरिटोनियम और पेल्विक फ्लोर प्रावरणी के बीच स्थित ऊतक से होकर गुजरते हैं। फाइबर सभी पैल्विक अंगों को घेर लेता है; कुछ क्षेत्रों में यह ढीली होती है, दूसरों में रेशेदार धागों के रूप में। ऊतक के निम्नलिखित स्थान हैं: पेरी-ओकुलर, प्री- और पेरी-वेसिकुलर, पेरी-आंत्र, योनि। श्रोणि ऊतक आंतरिक जननांग अंगों का समर्थन करता है, और इसके सभी खंड आपस में जुड़े हुए हैं।

2.1.3. प्रसूति की दृष्टि से श्रोणि

एक बच्चे के जन्म के लिए एक बड़ा श्रोणि आवश्यक नहीं है। जन्म नहर का बोनी आधार, जो जन्म लेने वाले भ्रूण के लिए एक बाधा है, छोटा श्रोणि है। हालांकि, बड़े श्रोणि के आकार से, कोई भी परोक्ष रूप से छोटे श्रोणि के आकार और आकार का न्याय कर सकता है। बड़े और छोटे श्रोणि की भीतरी सतह पेशियों से ढकी होती है।

श्रोणि गुहा श्रोणि की दीवारों के बीच संलग्न स्थान है, जो श्रोणि के प्रवेश और निकास के तल से ऊपर और नीचे से घिरा होता है। इसमें एक सिलेंडर का आकार होता है, जो आगे से पीछे की ओर छोटा होता है, और सामने का हिस्सा, छाती की ओर, त्रिकास्थि का सामना करते हुए, पीछे की तुलना में लगभग 3 गुना कम होता है। श्रोणि गुहा के इस आकार के संबंध में, इसके विभिन्न वर्गों में अलग-अलग आकार और आकार होते हैं। ये विभाजन छोटे श्रोणि की आंतरिक सतह के पहचान बिंदुओं से गुजरने वाले काल्पनिक तल हैं। छोटे श्रोणि में, निम्नलिखित विमानों को प्रतिष्ठित किया जाता है: प्रवेश द्वार का तल, विस्तृत भाग का तल, संकीर्ण भाग का तल और निकास का तल (तालिका 2.1; चित्र 2.7)।

चावल। 2.7.

(धनु टुकड़ा)।

1 - शारीरिक संयुग्म; 2 - सच्चा संयुग्म; 3 - श्रोणि गुहा के विस्तृत भाग के तल का सीधा आकार; 4 - श्रोणि गुहा के संकीर्ण भाग के तल का सीधा आकार; 5 - कोक्सीक्स की सामान्य स्थिति में छोटे श्रोणि के बाहर निकलने का सीधा आकार; 6 - कोक्सीक्स के साथ छोटे श्रोणि के बाहर निकलने का सीधा आकार पीछे की ओर मुड़ा हुआ है; 7 - श्रोणि के तार अक्ष। चावल। 2.8. श्रोणि के प्रवेश द्वार के विमान के आयाम।

1 - सीधा आकार (सच्चा संयुग्म); 2 - अनुप्रस्थ आयाम; 3 - तिरछे आयाम।

श्रोणि के प्रवेश द्वार का तल जघन मेहराब के ऊपरी-आंतरिक किनारे, अनाम रेखाओं और केप के शीर्ष से होकर गुजरता है। प्रवेश के तल में, निम्नलिखित आयाम प्रतिष्ठित हैं (चित्र। 2.8)।

सीधा आकार - जघन चाप के ऊपरी भीतरी किनारे के मध्य और केप के सबसे प्रमुख बिंदु के बीच की सबसे छोटी दूरी। इस दूरी को संयुग्मता वेरा कहा जाता है; यह 11 सेमी के बराबर है यह संरचनात्मक संयुग्म के बीच अंतर करने के लिए भी प्रथागत है - जघन चाप के ऊपरी किनारे के मध्य से केप के समान बिंदु तक की दूरी; यह वास्तविक संयुग्म से 0.2-0.3 सेमी लंबा है (चित्र 2.7 देखें)।

अनुप्रस्थ आयाम - विपरीत पक्षों की अनाम रेखाओं के सबसे दूर के बिंदुओं के बीच की दूरी। यह 13.5 सेमी है। यह आयाम समकोण पर सही संयुग्म को विलक्षण रूप से पार करता है, जो कि प्रांतस्था के करीब है।

परोक्ष आयाम - दाएं और बाएं। दायां तिरछा आकार दाएं सैक्रोइलियक जोड़ से बाएं इलियाक-प्यूबिक ट्यूबरकल तक जाता है, और बायां तिरछा आकार क्रमशः बाएं सैक्रोइलियक जोड़ से दाएं इलियाक-प्यूबिक ट्यूबरकल तक जाता है। इनमें से प्रत्येक आयाम 12 सेमी है।

जैसा कि दिए गए आयामों से देखा जा सकता है, प्रवेश विमान में एक अनुप्रस्थ-अंडाकार आकार होता है।

पेल्विक कैविटी के चौड़े हिस्से का तल सामने से प्यूबिक आर्च की भीतरी सतह के बीच से होकर गुजरता है, पक्षों से - एसिटाबुलम (लैमिना एसिटाबुली) के फोसा के नीचे स्थित चिकनी प्लेटों के बीच से, और पीछे से - II और III त्रिक कशेरुकाओं के बीच अभिव्यक्ति के माध्यम से।

विस्तृत भाग के तल में, निम्नलिखित आयाम प्रतिष्ठित हैं।

सीधा आकार - जघन चाप की आंतरिक सतह के मध्य से द्वितीय और तृतीय त्रिक कशेरुकाओं के बीच के जोड़ तक; यह 12.5 सेमी है।

दोनों तरफ एसिटाबुलर प्लेटों के सबसे दूर के बिंदुओं को जोड़ने वाला अनुप्रस्थ आयाम 12.5 सेमी है।

चौड़े हिस्से का तल एक वृत्त के आकार के करीब होता है।

श्रोणि गुहा के संकीर्ण हिस्से का तल सामने से जघन जोड़ के निचले किनारे से, पक्षों से - कटिस्नायुशूल रीढ़ के माध्यम से, और पीछे से - sacrococcygeal जोड़ के माध्यम से गुजरता है।

संकीर्ण भाग के तल में, निम्नलिखित आयाम प्रतिष्ठित हैं।

सीधा आकार - जघन जोड़ के निचले किनारे से sacrococcygeal जोड़ तक। यह 11 सेमी है।

अनुप्रस्थ आयाम इस्चियल रीढ़ की आंतरिक सतह के बीच होता है। यह 10.5 सेमी के बराबर है।

छोटे श्रोणि के अन्य विमानों के विपरीत, छोटे श्रोणि के निकास विमान में दो तल होते हैं जो इस्चियाल ट्यूबरकल को जोड़ने वाली रेखा के साथ एक कोण पर परिवर्तित होते हैं। यह जघन चाप के निचले किनारे के सामने से गुजरता है, पक्षों पर - इस्चियाल ट्यूबरकल की आंतरिक सतहों के माध्यम से और पीछे - कोक्सीक्स के शीर्ष के माध्यम से।

निकास विमान में निम्नलिखित आयाम प्रतिष्ठित हैं।

सीधा आकार - जघन जोड़ के निचले किनारे के मध्य से कोक्सीक्स के शीर्ष तक। यह 9.5 सेमी (चित्र 2.9) के बराबर है। बाहर निकलने का सीधा आकार, टेलबोन की कुछ गतिशीलता के कारण, बच्चे के जन्म में भ्रूण के सिर के पारित होने के दौरान 1-2 सेमी तक लंबा हो सकता है और 11.5 सेमी तक पहुंच सकता है (चित्र 2.7 देखें)।

अनुप्रस्थ आयाम ischial tuberosities की आंतरिक सतहों के सबसे दूर के बिंदुओं के बीच है। यह 11 सेमी (चित्र 2.10) है।

तालिका 2.1.

चावल। 2.9.

(माप)। चावल। 2.10.

विमानों की यह शास्त्रीय प्रणाली, जिसके विकास में रूसी प्रसूति के संस्थापकों, विशेष रूप से ए.या। क्रासोव्स्की ने भाग लिया, आपको जन्म नहर के साथ भ्रूण के वर्तमान भाग की उन्नति को सही ढंग से नेविगेट करने की अनुमति देता है और इससे होने वाले मोड़ इसके दौरान।

छोटे श्रोणि के विमानों के सभी सीधे आयाम जघन जोड़ के क्षेत्र में परिवर्तित होते हैं, लेकिन त्रिकास्थि के क्षेत्र में विचलन करते हैं। श्रोणि तल के सभी सीधे आयामों के मध्य बिंदुओं को जोड़ने वाली रेखा एक चाप है, सामने अवतल और पीछे की ओर घुमावदार है। इस रेखा को वायर्ड पेल्विक एक्सिस कहा जाता है। जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण का मार्ग इस रेखा के साथ होता है (चित्र 2.7 देखें)।

श्रोणि के झुकाव का कोण - क्षितिज के विमान के साथ इसके प्रवेश द्वार के समतल का चौराहा (चित्र। 2.11) - जब महिला खड़ी होती है, तो काया के आधार पर भिन्न हो सकती है और 45 से 55 ° तक हो सकती है। इसे कम किया जा सकता है यदि आप अपनी पीठ के बल लेटने वाली महिला को अपने कूल्हों को अपने पेट की ओर खींचने के लिए कहें, जिससे छाती ऊपर उठती है, या, इसके विपरीत, अगर पीठ के निचले हिस्से के नीचे एक रोलर जैसा कठोर तकिया रखा जाता है, तो बढ़ जाता है। जो छाती के नीचे की ओर विचलन की ओर ले जाएगा। श्रोणि के झुकाव के कोण में कमी भी प्राप्त होती है यदि कोई महिला आधे बैठने की स्थिति या बैठने की स्थिति लेती है।

सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं: महिला जननांग अंग बिल्कुल व्यक्तिगत हैं। उनका आकार, रंग, स्थान, आकार अद्वितीय संयोजन बनाता है।

लेकिन यहाँ भी, एक वर्गीकरण है।

उदाहरण के लिए, योनी के स्थान पर

• नाभि के करीब स्थित को "अंग्रेजी महिला" कहा जाता है।
• अगर योनि गुदा के करीब है, तो यह एक "मिनेक्स" है।
• और जो कड़ाई से मध्यम स्थिति पर कब्जा करते हैं उन्हें "रानी" कहा जाता है।

योनि के विभिन्न आकारों के लिए कई लोगों के अपने नाम हैं।

तो, तांत्रिक सेक्सोलॉजी में, तीन मुख्य प्रकार हैं।

• पहला एक परती हिरण है (12.5 सेंटीमीटर से अधिक गहरा नहीं)। मादा परती हिरण के पास एक नाजुक, आकर्षक शरीर, दृढ़ स्तन और कूल्हे होते हैं, वह अच्छी तरह से निर्मित होती है, संयम से खाती है और सेक्स करना पसंद करती है।
• दूसरी घोड़ी है (17.5 सेंटीमीटर से अधिक गहरी नहीं)। मादा घोड़ी का पतला शरीर, रसीले स्तन और कूल्हे, ध्यान देने योग्य पेट होता है। यह बहुत ही लचीली, ग्रेसफुल और प्यार करने वाली महिला है।
• तीसरा प्रकार हाथी (25 सेंटीमीटर तक गहरा) है। उसके बड़े स्तन, एक चौड़ा चेहरा, छोटे हाथ और पैर और एक गहरी, खुरदरी आवाज है।

लेबिया की उपस्थिति में वल्वा की काव्यात्मक तुलनाएँ हैं, जिन्हें एक प्रकार का वर्गीकरण भी माना जा सकता है: गुलाबी कली, लिली, डाहलिया, एस्टर और चाय गुलाब ...

एक अजीबोगरीब (इसे हल्के ढंग से रखने के लिए) योनि का "वर्गीकरण" पोलिश लेखक एम। किनेसा द्वारा पुस्तक में दिया गया है (इस बारे में अभी भी बहस चल रही है कि क्या वह वास्तव में मौजूद था) "माइक्रोस्कोप के तहत शादी। मानव यौन जीवन का शरीर विज्ञान "

यहाँ वह एक निश्चित प्रोफेसर जैकबसन का जिक्र करते हुए लिखता है

भट्ठा / रानी (राजा) की स्थलाकृतिक स्थिति के अलावा, सिपोवका, ठीक /, महिलाओं के जननांग भी योनि के आकार / लंबाई, चौड़ाई /, भगशेफ की स्थिति, योनि / उच्च के सापेक्ष भिन्न होते हैं, कम /, भगशेफ का आकार / बड़ा, छोटा /, आकार और लेबिया का डिज़ाइन, विशेष रूप से छोटे वाले, यौन उत्तेजना के दौरान रस के साथ योनि के मॉइस्चराइजिंग की डिग्री / सूखी और अत्यधिक गीली योनि /, साथ ही जिस तल से महिला की जननांग नली संकुचित होती है।

वर्गीकरण इस प्रकार है:

कुमारी - पुरुषों से अछूते एक लड़की का यौन अंग / पोलिश में "पर्वाचका" /।

लड़की - एक एक्स्टेंसिबल हाइमन वाला जननांग अंग, जिसे प्रसव तक संरक्षित रखा जाता है।

चिली - बिना हाइमन वाली लड़की का यौन अंग। भारत, ब्राजील, चिली में पाया जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इन देशों में माताएं छोटी लड़कियों को इतनी जोर से धोती हैं कि बचपन में ही हाइमन पूरी तरह से नष्ट हो जाता है।

पूर्व संध्या - बड़े भगशेफ के साथ योनी / 6-8 सेमी और अधिक /, बड़े भगशेफ वाली महिलाएं कम बुद्धिमान, लेकिन अधिक संवेदनशील होती हैं।

दूध - भगशेफ के साथ योनी, योनि के प्रवेश द्वार के करीब स्थित / कम / और सीधे पुरुष के लिंग के साथ संभोग के दौरान रगड़ना। मिल्का वाली महिलाएं आसानी से संतुष्ट हो जाती हैं, संभोग के दौरान उन्हें लगभग स्नेह की आवश्यकता नहीं होती है।

मोरनी - उच्च भगशेफ के साथ योनी। संभोग के दौरान, इस तरह के योनी को सहलाने की बेहद जरूरत होती है, क्योंकि उसका भगशेफ सीधे पुरुष के लिंग पर नहीं रगड़ता है / बल्कि पुरुष के शरीर के अन्य हिस्सों पर रगड़ता है, जो भावनाओं को बहुत कम करता है।

ज़माज़ुला - एक महिला के कामोत्तेजना के दौरान रस के प्रचुर स्राव के साथ योनी। यह यौन साथी में अप्रिय उत्तेजना पैदा करता है और अक्सर एक आदमी को मैथुन से इनकार करने के लिए प्रेरित करता है।

कोस्त्यंका - शिशु लेबिया वाली महिला का अविकसित सपाट बाहरी अंग। यह पाया जाता है, एक नियम के रूप में, एक संकीर्ण श्रोणि के साथ पतली महिलाओं में, लगभग सभी ड्रूप सिपोव्का होते हैं, अर्थात उनके पास जननांगों का स्थान कम होता है। ड्रूप पुरुषों के लिए सबसे अनाकर्षक जननांगों में से एक है।

बंदर - असामान्य रूप से लंबे भगशेफ के साथ महिला जननांग अंग, 3 सेमी से अधिक। इसका नाम इसलिए रखा गया क्योंकि कुछ बंदरों में भगशेफ 7 सेमी की लंबाई तक पहुंचता है और अक्सर पुरुष के लिंग से लंबा होता है।

गोटेंडोटी फ्रंट - अविकसित लेबिया के साथ महिला जननांग अंग, योनि के प्रवेश द्वार को ढंकना और लेबिया मेजा के बाहर लटका हुआ। लेबिया पर अत्यधिक महिला हस्तमैथुन के परिणामस्वरूप यह अंग विकृति विकसित हो सकती है।

राजकुमारी - योनि के प्रवेश द्वार के ऊपर एक गुलाबी फूल की कली के रूप में एक अच्छी तरह से विकसित भगशेफ, लेबिया मिनोरा के साथ सबसे सुंदर महिला जननांग अंग। राजकुमारी पुरुषों द्वारा सबसे प्यारी, किसी भी स्थिति में संभोग के लिए सबसे आकर्षक और सुविधाजनक है, एक महिला का यौन अंग। अच्छे हार्मोनल स्राव के साथ, एक महिला जिसके पास एक राजकुमारी है, वह खुद को प्राप्त करने और एक पुरुष को अकथनीय आनंद देने में सक्षम है। इसके अलावा, जननांग ट्यूब का छोटा आकार, जो पुरुषों को भी आकर्षित करता है। राजकुमारी केवल छोटी / लेकिन औसत कद की महिलाओं, समावेशी / पूर्ण कूल्हों वाली महिलाओं, विकसित स्तनों और एक विस्तृत श्रोणि में पाई जाती है।

आधा-डचेस, आधा-गांठ, आधा महिलाएं, आदि, अंग एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं।

योनी की उपस्थिति का यह वर्गीकरण। कुछ लेखकों ने "मंगोलियाई प्रकार" के अनुप्रस्थ वल्वा, वल्वा का भी उल्लेख किया है। लेकिन संभोग के दौरान महिलाओं के जननांगों का आकार भी कम महत्वपूर्ण नहीं है।

इन आयामों को निम्नलिखित वर्गीकरण द्वारा वर्णित किया गया है:

मणिल्का - योनि 7 सेमी तक लंबी / पुरुषों को आकर्षित करती है /

स्वैन - 8-9 सेमी

गिनी मुर्गा - 10 सेमी

दुरिल्का - 11-12 सेमी

मंडा - 13 सेमी या अधिक।

चौड़ाई में:

खमेलेवका - योनि 2.5 सेमी चौड़ी है / पुरुषों को हॉप्स देती है /

जादूगरनी - 3 सेमी / पुरुषों को मोहित /

प्रिय - 3.5 सेमी / अधिनियम के दौरान मिठाई /

हुबावा - 4 सेमी

हिटेरा - - 5 सेमी और अधिक / पुरातनता में तथाकथित वेश्याएं /।

सेक्सोलॉजिस्ट निम्नलिखित शब्दावली का उपयोग करते हैं:

बचनते - आसानी से उत्तेजित इरोजेनस ज़ोन वाला एक महिला अंग, जिसमें हमेशा स्नेह की इच्छा होती है। इस तरह के एक अंग को लोकप्रिय रूप से "हॉट वल्वा" / जॉर्जियाई त्सखेली म्यूटेली / में कहा जाता है।

मुझे नहीं भूलना - एक महिला अंग जिसने जन्म नहीं दिया है।

दुल्हन - एक एकांगी योनी, यानी एक महिला अंग जो केवल एक पुरुष के स्नेह को जानता था।

कैमोमाइल - पहली माहवारी और बालों के विकास की शुरुआत से पहले लड़की का यौन अंग।

ईसा की माता - यह योनी है जिसने पहली बार संभोग का अनुभव किया।

वाली - एक भ्रष्ट महिला का यौन अंग।

एक विशेष प्रकार के महिला जननांग अंग के प्रसार के बारे में

मैं पहले से आरक्षण कर दूंगा कि जिस आवृत्ति के साथ यह या उस प्रकार की महिला योनी होती है वह अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग होती है। योनि की लंबाई और चौड़ाई के आधार पर मेरे द्वारा दिए गए योनी के नाम ग्रीस, फ्रांस, स्पेन, इटली, जर्मनी, चेक गणराज्य, स्लोवाकिया, पोलैंड, रूस सहित यूरोप के लोगों के लिए मान्य हैं।

वे यूरोप में निम्नलिखित संभावना के साथ पाए जाते हैं:

ईवा - बीस वल्वा में से एक, मिल्का - तीस वल्वा में से एक, पावा - बहुत आम, ड्रूपे - अक्सर यूरोप में पाया जाता है, प्रत्येक 6 कोस्त्यंका वल्वा, और कुछ लोगों के बीच अधिक बार, खमेलेवका - प्रति 70 वल्वा में से एक, मनील्का - एक 90 भेड़ियों के लिए, हंस - 12 भेड़ियों के लिए एक, जादूगरनी - 15 भेड़ियों के लिए एक। राजकुमारी के लिए - सबसे मनोरंजक महिला अंग, जिसे देखकर महिलाएं भी सौंदर्य आनंद का अनुभव करती हैं, पुरुषों का उल्लेख नहीं करने के लिए, वे 50 में से एक की संभावना के साथ मिलते हैं।

हालांकि, सेक्सोलॉजिस्ट ध्यान देते हैं कि कुछ देशों में यह या उस प्रकार का महिला अंग प्रबल हो सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह कोई रहस्य नहीं है कि ग्रीक महिलाओं, फ्रांसीसी महिलाओं और इटालियंस में, संकीर्ण और छोटी योनि प्रबल होती है / उनमें खमेलेवोक, मनिलोक, लेबेडुस्की, चारोडिक्स / का उच्च प्रतिशत होता है।

अफ्रीकी राष्ट्रीयताओं की महिलाओं के साथ-साथ अमेरिकी महाद्वीप की अश्वेत महिलाओं और मुलतो महिलाओं में, लंबी योनि प्रबल होती है। जॉर्जियाई, स्पेनिश और जर्मन महिलाओं में ड्रूप प्रमुख हैं। यह जोड़ा जा सकता है कि प्रत्येक राष्ट्र में आवश्यक रूप से ऊपर वर्णित सभी प्रकार के जननांग होते हैं।

आधुनिक सेक्सोलॉजिस्ट कहते हैं कि उपरोक्त पुस्तक में वर्णित योनि सिद्धांत सोवियत (अधिक हद तक) और पोलिश (कुछ हद तक) महिला जननांग अंग के बारे में कहानियों और निर्माण का एक प्रकार का प्रसंस्करण है।

लेकिन सोवियत के बाद के अंतरिक्ष में कुछ युवा पुरुष और युवा पुरुष (और किसी को यह नहीं सोचना चाहिए कि उनमें से बहुत कम हैं) अभी भी ड्रूपे और गोटेनडॉट एप्रन से "डरते हैं" और गुप्त रूप से राजकुमारी को इस या उस के साथ खोजने का सपना देखते हैं सुंदरता। तो आश्चर्यचकित न हों अगर यह अचानक पता चले कि आपके लिए कोरोलेक एक गीतकार है, और उसके लिए - एक महिला जिसकी योनि गुदा से सबसे दूर बिंदु पर स्थित है, व्यावहारिक रूप से निचले पेट में!

योनि एक पेशीय ट्यूब होती है जो अंदर से एक श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है, जो सामने की ओर खुली होती है और पीछे की ओर गर्भाशय ग्रीवा को ढकती है। पूर्वकाल की दीवार मूत्राशय के नीचे स्थित होती है, पीछे की दीवार मलाशय के ऊपर स्थित होती है। योनि की लंबाई 8-10 सेमी होती है, मध्य भाग में यह 3 सेमी की चौड़ाई तक पहुंचती है, साथ ही योनि बहुत लोचदार और खींचने में सक्षम होती है। तो, बच्चे के जन्म के दौरान, भ्रूण के उत्पादन को सुनिश्चित करते हुए, इस अंग की चौड़ाई 10-12 सेमी तक बढ़ सकती है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि योनि नियमित साथी के लिंग के आकार को "समायोजित" करने में सक्षम है। इसलिए, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि पुरुष का लिंग कितना लंबा या चौड़ा है, किसी भी मामले में योनि उसे "पकड़" देगी, घर्षण प्रदान करेगी, जिससे दोनों भागीदारों को खुशी मिलती है।

योनि के अंदर एक श्लेष्मा झिल्ली होती है जो एक तैलीय, सफेद स्नेहक को स्रावित करती है जो ओव्यूलेशन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा और संभोग के दौरान बार्थोलिन ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। इस अंग के अंदर का अम्लीय वातावरण रोगजनक रोगाणुओं के खिलाफ एक अच्छा बचाव है, हालांकि कुछ मामलों में यह कवक रोगों की घटना में योगदान कर सकता है।

योनि से गर्भाशय के रास्ते में बीच में एक छोटे से छेद के साथ 3-4 सेमी के व्यास के साथ एक घनी मांसपेशी रिज होती है। यह गर्भाशय ग्रीवा है। इसमें एक छोटे से छेद से मासिक धर्म का खून बहता है। वही उद्घाटन शुक्राणु के प्रवेश की अनुमति देता है, जो फैलोपियन ट्यूब की दिशा में आगे बढ़ते हैं। अशक्त महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा का एक गोल आकार होता है, बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय ग्रीवा चौड़ा, सघन और अनुप्रस्थ लम्बी हो जाती है। जन्म नहर के अन्य "चरणों" की तरह, गर्भाशय ग्रीवा बहुत लोचदार है, और बच्चे के जन्म के दौरान यह कुछ सेंटीमीटर खुलता है।

गर्भाशय (या बल्कि, गर्भाशय का शरीर) एक नाशपाती के आकार का पेशी अंग है जो लगभग 8 सेमी लंबा और लगभग 5 सेमी चौड़ा होता है। आमतौर पर गर्भाशय का शरीर थोड़ा आगे झुका हुआ होता है और मूत्राशय के पीछे छोटे श्रोणि में स्थित होता है। अंग के अंदर एंडोमेट्रियम के साथ एक त्रिकोणीय गुहा होता है - रक्त वाहिकाओं और ग्रंथियों के एक नेटवर्क के साथ एक श्लेष्म झिल्ली, जो ओव्यूलेशन के दौरान मोटा होता है। इस तरह, गर्भाशय निषेचित अंडे को प्राप्त करने के लिए तैयार होता है। यदि गर्भाधान नहीं होता है, तो श्लेष्म झिल्ली को खारिज कर दिया जाता है और मासिक धर्म होता है।

फैलोपियन ट्यूब (फैलोपियन ट्यूब) युग्मित फिलामेंटस अंग होते हैं जो गर्भाशय के ऊपरी भाग से फैलते हैं और अंडाशय तक ले जाते हैं, जैसे कि उन्हें अपने फ्रिंज वाले सिरों से गले लगाते हैं। फैलोपियन ट्यूब की लंबाई लगभग 10-12 सेमी होती है, और भीतरी व्यास बहुत छोटा होता है, बालों से अधिक मोटा नहीं होता है। दीवारों के मांसपेशी ऊतक घने और लोचदार होते हैं, अंदर से वे सिलिअटेड एपिथेलियम के सिलिया के साथ एक श्लेष्म झिल्ली से ढके होते हैं।

एक महिला के शरीर में, फैलोपियन ट्यूब एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य करते हैं, यह उनमें है कि अंडा निषेचित होता है - यह शुक्राणु के साथ विलीन हो जाता है। फैलोपियन ट्यूब भी वह चैनल है जिसके माध्यम से अंडा गर्भाशय में प्रवेश करता है। उपकला की सिलिया और द्रव का प्रवाह निषेचित अंडे को धीरे-धीरे (प्रति दिन 3 सेमी) गर्भाशय की ओर बढ़ने में मदद करता है। एक बार गर्भाशय में, अंडा अपनी आंतरिक सतह की दीवार से जुड़ जाता है और लगभग 40 सप्ताह तक गर्भाशय में बढ़ता और विकसित होता है।

फैलोपियन ट्यूब के किसी भी अवरोध या संकुचन से एक्टोपिक गर्भावस्था का विकास हो सकता है, जिसे समाप्त किया जाना चाहिए, क्योंकि बढ़ता हुआ भ्रूण फैलोपियन ट्यूब को तोड़ सकता है, जो एक महिला के लिए घातक है।

फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय के साथ मिलकर गर्भाशय के उपांग बनाते हैं।

अंडाशय भी युग्मित अंग होते हैं जो गर्भाशय के दोनों ओर छोटे श्रोणि में स्थित होते हैं। उनमें से प्रत्येक दो स्नायुबंधन द्वारा गर्भाशय से जुड़ा होता है, जिनमें से एक सीधे गर्भाशय से जुड़ता है, दूसरा अंडाशय को फैलोपियन ट्यूब से जोड़ता है। अंडाशय स्वयं लगभग 3 सेमी लंबे होते हैं और उनका वजन लगभग 5-8 ग्राम होता है। नाम से ही स्पष्ट है कि इन अंगों का मुख्य कार्य अंडे का उत्पादन करना है। इसके अलावा, अंडाशय सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करते हैं। ये पदार्थ असामान्य रूप से जैविक रूप से सक्रिय हैं और माध्यमिक यौन विशेषताओं, काया, आवाज के समय, शरीर के बालों के निर्माण के लिए जिम्मेदार हैं, जननांगों के कामकाज को विनियमित करते हैं और मासिक धर्म के तंत्र और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करते हैं।

पुरुष वृषण के विपरीत, जो यौवन से मृत्यु तक शुक्राणु पैदा करने में सक्षम होते हैं, अंडाशय का एक सीमित जीवनकाल होता है - रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ अंडे का उत्पादन बंद हो जाता है। अंडाशय में जर्म कोशिकाओं (oocytes) की संख्या के आंकड़े भिन्न होते हैं। अधिकांश वैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं कि एक नवजात लड़की में उनमें से लगभग आधा मिलियन होते हैं, यौवन के समय तक उनमें से लगभग 30 हजार होते हैं, लेकिन केवल 500-600 रोगाणु कोशिकाएं परिपक्व अंडे में बदल जाएंगी और अंडाशय छोड़ देंगी। और कुछ ही निषेचित होंगे और एक नए जीवन को जन्म देंगे।