यूरियाप्लाज्मा का पता लगाने के लिए पीसीआर विधि। महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति के लिए एक स्मीयर का अध्ययन क्या विश्लेषण यूरियाप्लाज्मा नहीं दिखा सकता है

हाल ही में, यौन संचारित संक्रमण पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से अधिक आम हो गए हैं। यह सुरक्षित सेक्स के प्राथमिक नियमों की उपेक्षा के कारण है।

कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने वाली सभी महिलाओं से परिचित, स्मीयर बैक्टीरिया का निर्धारण करने में मदद नहीं करेगा। निम्नलिखित संक्रमणों को अलग करने के लिए मुख्य प्रयोगशाला विधि पीसीआर विधि है, जो यूरियाप्लाज्मोसिस, माइकोप्लास्मोसिस आदि जैसे रोगों का पता लगाने की अनुमति देती है। ये पुरुषों और महिलाओं की जननांग प्रणाली के प्रमुख रोग हैं। इन संक्रमणों, विशेष रूप से यूरियाप्लाज्मा का खतरा यह है कि, एक बार संक्रमित हो जाने पर बाद में ठीक होना बहुत मुश्किल होता है। सबसे अधिक संभावना है, जैसे ही प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होगी, यह वापस आ जाएगा। हालांकि, यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा, यदि वे आप में पाए जाते हैं, तो उन्हें नष्ट कर दिया जाना चाहिए।

यूरियाप्लाज्मोसिस बैक्टीरिया यूरियाप्लाज्मा पार्वम के कारण होने वाली बीमारी है।यह जानने योग्य है कि ये बैक्टीरिया सशर्त रूप से रोगजनक हैं, और अक्सर वे न केवल बीमार, बल्कि स्वस्थ लोगों के श्लेष्म झिल्ली में भी पाए जाते हैं। इस मामले में, उन्हें शरीर में आदर्श के रूप में मूल्यांकन किया जाता है और नुकसान नहीं पहुंचाता है। सीमा निर्धारित करने के लिए, डॉक्टरों ने एक निश्चित मानदंड विकसित किया है। माइकोप्लाज्मा होमिनिस (यह बैक्टीरिया के इस समूह की किस्मों में से एक का नाम है) भी अवसरवादी संक्रमणों के समूह से संबंधित है, और एक निश्चित मात्रा में शरीर में इसकी उपस्थिति को सामान्य माना जाता है।

ये बैक्टीरिया अपने आप में किसी भी बीमारी का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन सक्रिय रूप से सिस्टिटिस, उपांगों और गर्भाशय की सूजन को भड़काते हैं। यह विशेष रूप से खतरनाक है कि कपटी सूक्ष्मजीव अपने आप को किसी भी तरह से दिखाए बिना लंबे समय तक मानव शरीर में रहने में सक्षम हैं। केवल विश्लेषण ही दिखा सकता है कि शरीर में कितना यूरियाप्लाज्मा निहित है, और उनकी गुणात्मक संरचना दिखा सकता है। यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा अनुपचारित या अनुपचारित होने से गर्भपात और गर्भपात का खतरा होता है। इन जीवाणुओं को गुप्त संक्रमण कहा जाता है जो वर्षों तक स्वयं को प्रकट नहीं कर सकते हैं।

शरीर में यूरियाप्लाज्म का निर्धारण करने का सबसे प्रभावी तरीका पीसीआर विधि है - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन। यह एक विशेष विश्लेषण है। यौन संचारित संक्रमणों सहित कई संक्रमणों का पता लगाने के लिए पीसीआर विधि उच्च आवृत्ति और विश्वसनीय है। शरीर में यूरियाप्लाज्म की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, परीक्षण व्यक्ति मूत्रमार्ग से जैविक सामग्री लेता है। फिर प्रयोगशाला में इसकी जांच की जाती है और डीएनए और आरएनए के मिलान के स्तर पर इसका पता लगाया जाता है। इसके अलावा, मानव शरीर के रक्त, लार और अन्य तरल पदार्थों का उपयोग अनुसंधान के लिए सामग्री के रूप में किया जा सकता है। उन्हें एक विशेष रिएक्टर में रखा गया है। इसके अलावा, सामग्री के नमूने में विशेष एंजाइम जोड़े जाते हैं जो डीएनए या आरएनए को संश्लेषित करते हैं।

पीसीआर द्वारा स्क्रैपिंग की जांच करते समय डॉक्टर 100% गारंटी देते हैं, लेकिन हमेशा नहीं। झूठी सकारात्मक और झूठी नकारात्मक यूरियाप्लाज्मा है। यह जैविक सामग्री के अनुचित संग्रह के मामले में होता है, उदाहरण के लिए, उस क्षेत्र से जहां कोई सूजन नहीं है।

यूरियाप्लाज्मा के निर्धारण के लिए पीसीआर विश्लेषण अच्छा है क्योंकि इससे शरीर में बैक्टीरिया की मात्रात्मक और गुणात्मक रूप से संरचना का पता लगाना संभव हो जाता है। पीसीआर विधि द्वारा विश्लेषण के परिणाम तैयार करने की अवधि अधिकतम 2 दिन है।

पीसीआर पद्धति के साथ, यूरेप्लाज्मा के लिए एक रक्त परीक्षण का अभ्यास किया जाता है। यूरियाप्लाज्मा के लिए रक्त का उपयोग करके रोगज़नक़ की उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है, क्योंकि बैक्टीरिया श्लेष्म झिल्ली पर रहते हैं। हालांकि, आप यह पता लगा सकते हैं कि परीक्षण के शरीर में इस जीवाणु के प्रति एंटीबॉडी हैं या नहीं। एक रक्त परीक्षण अच्छा है क्योंकि इसके लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, यह प्रयोगशाला में जल्दी आने और खाली पेट विश्लेषण करने के लिए पर्याप्त है। रक्त एक नस से लिया जाता है।

यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार

यदि आपको यूरियाप्लाज्मा का निदान किया गया है, जो पार्वम या यूरेटिकम हो सकता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर एक व्यापक अध्ययन लिखेंगे, क्योंकि यौन संचारित संक्रमणों का पता अक्सर एक "गुलदस्ता" द्वारा लगाया जाता है। भविष्य में संक्रमण वापस आएगा या नहीं यह इस बात पर निर्भर करता है कि उपचार का चयन कितना सक्षम है और रोगी इसका पालन कैसे करेगा। यह कहा जाना चाहिए कि दोनों भागीदारों के लिए एक साथ उपचार किया जाता है, चाहे कोई भी संक्रमित हो। यदि गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरिया का पता चलता है, तो उनका भी इलाज किया जाता है।

बेशक, यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार व्यक्तिगत है, हालांकि, एक नियम के रूप में, इसमें एक जीवाणुरोधी और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवा लेना शामिल है। इस मामले में, यह जानना महत्वपूर्ण है कि रोगी का यूरियाप्लाज्मा किसी विशेष दवा के प्रति कितना संवेदनशील है। सांस्कृतिक अनुसंधान की विधि, जिसे अक्सर डॉक्टर अनदेखा कर देते हैं, हालांकि उपचार निर्धारित करने में महत्वपूर्ण है, इसमें बहुत मदद करता है। इन जीवाणुओं से संक्रमित रोगी अक्सर शिकायत करते हैं कि उन्हें वांछित प्रभाव प्राप्त किए बिना पाठ्यक्रम के बाद एंटीबायोटिक्स लेना पड़ा। कभी-कभी उपचार में उत्तराधिकार में दो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे एक उपेक्षित बीमारी के मामले में निर्धारित हैं।

उपचार के बाद, प्रयोगशाला नियंत्रण की आवश्यकता होती है: संक्रमण के उन्मूलन की पहचान करने के लिए आपको फिर से विश्लेषण करना होगा, अधिमानतः पीसीआर द्वारा। और अगर परिणाम नकारात्मक है, तो भी इसे दो सप्ताह के बाद दोहराना होगा। सकारात्मक परिणाम के मामले में, उपचार जारी रखना होगा, लेकिन अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ।

यूरियाप्लाज्मोसिस बहुत बार स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है। कभी-कभी केवल विश्लेषण ही इस बीमारी को प्रकट कर सकता है।यूरियाप्लाज्मोसिस का कारण मानव माइक्रोफ्लोरा में मौजूद रोगजनक हैं। वे 2 मुख्य प्रकार के होते हैं: यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम और यूरियाप्लाज्मा पार्वम।

ये एककोशिकीय जीवाणु तब हानिरहित होते हैं जब उनकी संख्या स्वीकार्य सीमा के भीतर रखी जाती है। अनुकूल परिस्थितियों में, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम और यूरियाप्लाज्मा पार्वम प्रजनन करना शुरू कर देते हैं, जननांग प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली में स्वस्थ कोशिकाओं की अखंडता को बाधित करते हैं। प्रभावित क्षेत्रों में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जिससे अधिक गंभीर बीमारियां हो सकती हैं।

सबसे अधिक बार, रोगजनक बैक्टीरिया संभोग के दौरान प्रेषित होते हैं, लेकिन यूरियाप्लाज्मोसिस के विकास के अन्य कारण भी हैं:

• अल्प तपावस्था;
• सर्दी के बाद जटिलताओं;
• सामान्य प्रतिरक्षा में कमी;
• गर्भपात, प्रसव के बाद और मासिक धर्म के दौरान हार्मोनल स्तर में परिवर्तन;
• स्वच्छता के नियमों की अनदेखी;
• तनाव;
• एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• डिस्बिओसिस;
• अन्य संक्रामक रोग।

यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम अधिक सामान्य है, हालांकि शरीर में 2 प्रकार के जीवाणुओं में से किसी एक की बड़ी मात्रा में उपस्थिति उपचार की आवश्यकता को इंगित करती है।

यदि कम से कम एक यौन साथी में प्रयोगशाला परीक्षणों के दौरान यूरियाप्लाज्मोसिस की पुष्टि हो जाती है, तो दोनों का इलाज किया जाना चाहिए।

यह बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने और बांझपन सहित जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेगा।

आखिरकार, यूरियाप्लाज्मस यूरियालिटिकम और पार्वम, एक महिला के शरीर में गुणा करना, न केवल योनि और ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है। वे फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करते हैं, जिससे एक आसंजन प्रक्रिया होती है, जिससे गर्भाधान की असंभवता होती है। गर्भावस्था के दौरान रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि गर्भपात और समय से पहले जन्म को भी भड़का सकती है।

लक्षण और परीक्षण के प्रकार

यूरियाप्लाज्मोसिस अक्सर अन्य बीमारियों के साथ होता है, इसलिए केवल इस बीमारी में निहित लक्षणों को अलग करना मुश्किल है। लेकिन ऐसे कई संकेत हैं जो डॉक्टर को देखने की आवश्यकता को इंगित करते हैं:

1. पेट के निचले हिस्से में दर्द और पेशाब करते समय।
2. एक अप्रिय गंध के साथ श्लेष्म निर्वहन की उपस्थिति।
3. अंतरंग क्षेत्र में खुजली, जलन और दर्द।
4. जननांग क्षेत्र के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।
5. अज्ञात कारण से बांझपन।

जब कोई व्यक्ति इनमें से किसी एक लक्षण के बारे में शिकायत करता है, तो डॉक्टर एक माइक्रोफ्लोरा परीक्षण का आदेश देगा और रोगी को यौन संचारित रोगों की जांच करेगा। यदि माइक्रोफ्लोरा विश्लेषण का परिणाम लाभकारी और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के बीच असंतुलन को दर्शाता है, तो चिकित्सक को विकारों के कारणों की पहचान करने के लिए अतिरिक्त शोध करना चाहिए। एक नियम के रूप में, जननांग अंगों के रोगों के निदान में यूरियाप्लाज्मा के लिए एक विश्लेषण शामिल है।

यूरियाप्लाज्मोसिस निर्धारित करने के लिए कई शोध विधियां हैं। पुरुषों में यूरियाप्लाज्मा का विश्लेषण निष्पक्ष सेक्स में इस रोग के निदान से बहुत कम भिन्न होता है। पहले और दूसरे दोनों मामलों में, हम जननांग अंगों से एक स्मीयर के बारे में बात कर रहे हैं। पुरुष मूत्रमार्ग से जैव सामग्री दान करते हैं। महिलाएं - मूत्रमार्ग, योनि और ग्रीवा नहर से। लेकिन यूरियाप्लाज्मा पर एक धब्बा रोग के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति का निर्धारण करने का एकमात्र तरीका नहीं है। कभी-कभी सटीक निदान करने के लिए रोगी से रक्त परीक्षण लिया जाता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि

सबसे आम शोध विधियों में से एक वनस्पतियों के लिए जीवाणु बुवाई है। यह आपको एक महिला की योनि के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का विश्लेषण करने की अनुमति देता है। लाभकारी और हानिकारक सूक्ष्मजीवों के अनुपात के अनुसार, एक विशेषज्ञ यूरियाप्लाज्मोसिस या अन्य बीमारियों के विकास का सुझाव दे सकता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त अध्ययन सौंपा गया है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए सामग्री ली जाती है। आप अपनी अवधि समाप्त होने के 2 दिन बाद स्मीयर ले सकती हैं। विश्लेषण से कुछ दिन पहले, यौन गतिविधियों से परहेज करने, गर्भनिरोधक लेने, डूश करने और स्थानीय दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आपको अपने डॉक्टर की नियुक्ति से एक सप्ताह पहले एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए। सामग्री जमा करने से पहले, यह सलाह दी जाती है कि स्नान न करें या शौचालय न जाएं।

यूरियाप्लाज्मा के लिए एक अधिक जटिल, लेकिन विश्वसनीय विश्लेषण पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि है, जो आपको एकवचन में भी जीवाणु को निर्धारित करने की अनुमति देता है। पीसीआर में सर्वाइकल कैनाल से ली गई सामग्री का अध्ययन शामिल है। बायोमटेरियल विश्लेषण में 5 घंटे तक का समय लगता है। गहन अध्ययन के दौरान अव्यक्त सहित किसी भी रूप में यूरियाप्लाज्मोसिस का पता लगाया जा सकता है। यूरियाप्लाज्मा के लिए पीसीआर की तैयारी नियमित स्मीयर परीक्षण की तैयारी से भिन्न नहीं होती है। लेकिन बैकसीडिंग के विपरीत, इस तरह का विश्लेषण मासिक धर्म चक्र के बीच में किया जा सकता है, न कि महत्वपूर्ण दिनों की समाप्ति के तुरंत बाद।

संस्कृति संस्कृति और इम्यूनोफ्लोरेसेंस विश्लेषण

एक अन्य प्रकार का विश्लेषण जो आपको यूरियाप्लाज्मोसिस के प्रेरक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देता है उसे संस्कृति के रूप में जाना जाता है। अध्ययन के दौरान मूत्रमार्ग, योनि और ग्रीवा नहर से सामग्री ली जाती है। स्मीयर की सामग्री को 3 दिनों के लिए एक विशेष वातावरण में रखा जाता है, जहां रोगजनक बैक्टीरिया बिना रुके गुणा कर सकते हैं। फिर विशेषज्ञ परिणामों का आकलन करता है, जिससे रोग के एक या दूसरे रोगज़नक़ की उपस्थिति का न्याय करना संभव हो जाएगा। इस प्रकार के विश्लेषण के लिए किसी विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन सामग्री लेने के दिन स्नान करने से इनकार करना बेहतर है, ताकि वनस्पतियों पर अध्ययन वस्तुनिष्ठ हो।

यूरियाप्लाज्मा के लिए एक अन्य प्रकार का विश्लेषण है, जो अध्ययन की जा रही सामग्री में अन्य सभी से भिन्न है। इम्यूनोफ्लोरेसेंस विश्लेषण के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। एंटीबॉडी के लिए इसका विश्लेषण किया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन डीएनए रोग के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने में सक्षम है। रोगी को परीक्षण से लगभग 7 दिन पहले एंटीबायोटिक्स लेना बंद कर देना चाहिए। इस प्रकार के शोध के लिए किसी अन्य विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

पहले, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम की दो उप-प्रजातियां प्रतिष्ठित थीं: (1) पार्वम और (2) टी-960। आज, इन उप-प्रजातियों को दो स्वतंत्र प्रजातियों के रूप में माना जाता है: यूरियाप्लाज्मा पार्वम और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, क्रमशः।

यूरियाप्लाज्मोसिस- सूक्ष्मजीवों के कारण होता है जो आकार में बड़े वायरस के करीब होते हैं और जिनमें न तो डीएनए होता है और न ही कोशिका झिल्ली। उन्हें कभी-कभी विषाणुओं से एककोशिक तक संक्रमणकालीन चरण के रूप में माना जाता है। संक्रमण का संचरण, एक नियम के रूप में, यौन संपर्क के माध्यम से होता है, लेकिन एक बीमार मां से अंतर्गर्भाशयी संक्रमण भी हो सकता है, और इसके अलावा, रोगाणु बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के जननांग पथ में प्रवेश कर सकते हैं और जीवन भर वहां बने रह सकते हैं। सुप्त अवस्था में होना।

यूरियाप्लाज्मा जननांग पथ के किसी भी हिस्से की सूजन को भड़का सकता है - मूत्राशय, मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट, अंडकोष और उनके उपांग, और महिलाओं में - योनि, गर्भाशय और उपांग। इसके अलावा, कुछ अध्ययनों से यह पता लगाना संभव था कि यूरियाप्लाज्म शुक्राणुजोज़ा पर तय किया जा सकता है और उनकी मोटर गतिविधि को बाधित कर सकता है, और कुछ मामलों में बस शुक्राणु को नष्ट कर देता है। आखिरकार, रोगाणु संयुक्त सूजन का कारण बन सकते हैं, खासकर रूमेटोइड गठिया में। लेखक, जो यूरियाप्लाज्म को बाध्यकारी रोगजनकों के रूप में वर्गीकृत करते हैं, का मानना ​​​​है कि वे मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, बांझपन, गर्भावस्था के विभिन्न विकृति (कोरियोएम्नियोनाइटिस) और भ्रूण (फुफ्फुसीय विकृति) का कारण बनते हैं। अन्य वैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि यूरियाप्लाज्मा मूत्रजननांगी पथ के अवसरवादी वनस्पतियों का हिस्सा हैं और केवल विशिष्ट परिस्थितियों में (विशेष रूप से, अपर्याप्त प्रतिरक्षा के साथ) या उपयुक्त माइक्रोबियल संघों के साथ जननांग अंगों के संक्रामक और भड़काऊ रोगों का कारण हो सकता है।

यूरियाप्लाज्मोसिस तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में विकसित हो सकता है। कई अन्य संक्रमणों की तरह, इस रोग में इस रोगज़नक़ के विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। यूरियाप्लाज्मोसिस की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ संक्रमित अंग पर निर्भर करती हैं। उसी समय, आधुनिक तरीकों से, रोगज़नक़ अक्सर पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं में निर्धारित किया जाता है जो कोई शिकायत नहीं पेश करते हैं, और अक्सर अन्य संक्रमणों के संयोजन में।

आज यूरियाप्लाज्मोसिस की समस्या को हल करने में कई वस्तुनिष्ठ कठिनाइयाँ हैं:
1. यूरियाप्लाज्मोसिस, वास्तव में, एक ऐसी बीमारी है जो क्रोनिक कोर्स से ग्रस्त है।
2. यूरियाप्लाज्मोसिस का निदान करते समय, झूठी-सकारात्मक प्रतिक्रियाएं अक्सर सामने आती हैं, जिससे उपचार नियंत्रण के दौरान अति निदान और झूठी प्रतिक्रियाएं होती हैं।
3. जीर्ण यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।
4. यूरियाप्लाज्मा एक सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव है (कुछ महिलाओं के लिए, यह योनि का सामान्य वनस्पति है)। "यूरियाप्लाज्मा का इलाज करना या न करना" केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा तय किया जा सकता है।

यूरियाप्लाज्मा उपचार

यूरियाप्लाज्मा के उपचार में भड़काऊ प्रक्रिया के स्थान के आधार पर जटिल प्रक्रियाएं शामिल हैं। सामान्य तौर पर, जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है जिनका उद्देश्य संक्रमण को नष्ट करना होता है; इम्युनोमोड्यूलेटर जो शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करते हैं; दवाएं जो एंटीबायोटिक्स लेते समय साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करती हैं। यूरियाप्लाज्मा के लिए विशिष्ट उपचार आहार केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है जिसके पास रोगी (परीक्षा, इतिहास, विश्लेषण) के बारे में सारी जानकारी है। साथ ही यूरियाप्लाज्मा की रोगजनकता की समस्या, मूत्रजननांगी पथ से इन रोगजनकों को खत्म करने की आवश्यकता का प्रश्न भी खुला रहता है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर इन सूक्ष्मजीवों को खत्म करने के उपाय करने का सुझाव देते हैं यदि किसी व्यक्ति के अस्तित्व (मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, योनिशोथ) के साथ-साथ बांझपन, गर्भपात, श्रोणि की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया है। जननांग पथ में यूरियाप्लाज्म के अस्तित्व के साथ अंग, कोरियोमायोनीइटिस, प्रसवोत्तर ज्वर की स्थिति।

यूरियाप्लाज्मा संक्रमण का एटियोट्रोपिक उपचार विभिन्न समूहों की जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति पर आधारित है। किसी भी संक्रमण के खिलाफ दवाओं की गतिविधि इन विट्रो अध्ययनों में न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता द्वारा निर्धारित की जाती है। न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता आमतौर पर नैदानिक ​​​​परिणामों के साथ सहसंबद्ध होती है। ऐसा लगता है कि सबसे कम न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता के साथ इष्टतम दवाएं एंटीबायोटिक्स होनी चाहिए, लेकिन जैव उपलब्धता, उच्च अंतरालीय और इंट्रासेल्युलर सांद्रता बनाने की क्षमता, सहिष्णुता और उपचार के अनुपालन जैसे मापदंडों की गंभीरता की अवहेलना नहीं की जानी चाहिए।

यूरियाप्लाज्मा बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन) के लिए प्रतिरोधी हैं, इस तथ्य के कारण कि उनके पास एक सेल दीवार और सल्फोनामाइड्स की कमी है, क्योंकि ये सूक्ष्मजीव एसिड का उत्पादन नहीं करते हैं। यूरियाप्लाज्मा संक्रमण के उपचार में, वे जीवाणुरोधी एजेंट जो डीएनए से प्रोटीन संश्लेषण को प्रभावित करते हैं, अर्थात्, जिनमें बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, वे प्रभावी हो सकते हैं। ये टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला की दवाएं हैं, मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सामान्य स्मीयर में इसे थोड़ा बढ़ाया जा सकता है या बिल्कुल नहीं। रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए, अधिक सटीक परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है - पीसीआर और जीवाणु टीकाकरण।

अक्सर (75-80% मामलों में), यूरियाप्लाज्म, माइकोप्लाज्मा और एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा (गार्डनेरेला, मोबिलुनकस) का एक साथ पता लगाने पर ध्यान दिया जाता है। माइकोप्लाज्मा के प्रजनन के लिए इष्टतम पीएच 6.5 - 8 है। योनि में पीएच 3.8 - 4.4 है। अम्लीय प्रतिक्रिया जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं के ग्लाइकोजन से लैक्टोबैसिली द्वारा निर्मित लैक्टिक एसिड द्वारा समर्थित है। आम तौर पर, 90 - 95% सूक्ष्मजीव लैक्टोबैसिली होते हैं, अन्य क्रमशः 5 - एल0% के लिए खाते हैं (डिप्थेरॉइड्स, स्ट्रेप्टोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलोकोसी, माली)। विभिन्न प्रतिकूल प्रभावों के परिणामस्वरूप: एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, हार्मोन थेरेपी, विकिरण जोखिम, रहने की स्थिति में गिरावट और इम्युनोडेफिशिएंसी के गठन के साथ-साथ मानसिक तनाव, डिस्बिओसिस की स्थिति होती है और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की मात्रा बढ़ जाती है।

अपने यौन साथी को बीमारी के बारे में सूचित करना बेहद जरूरी है, भले ही वे किसी भी चीज के बारे में चिंतित न हों, और उन्हें परीक्षा और उपचार से गुजरने के लिए मनाएं। चूंकि रोग के स्पर्शोन्मुख विकास जटिलताओं के जोखिम को कम नहीं करता है।

यूरेप्लाज्म के निदान के तरीके

चयनात्मक मीडिया पर संस्कृति का अध्ययन। ऐसा सर्वेक्षण 3 दिनों के भीतर रोगज़नक़ की संस्कृति को निर्धारित करने और यूरियाप्लाज्मा को अन्य माइकोप्लाज्मा से अलग करने की अनुमति देता है। अनुसंधान के लिए सामग्री मूत्रजननांगी पथ और रोगी के मूत्र से स्क्रैपिंग हैं। विधि विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के लिए पृथक रोगजनकों की संवेदनशीलता को निर्धारित करने की अनुमति देती है, जो कि आज काफी लगातार एंटीबायोटिक प्रतिरोध को देखते हुए अत्यंत महत्वपूर्ण है। विधि की विशिष्टता 100% है। इस विधि का उपयोग माइकोप्लाज्मा होमिनिस और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम के एक साथ पता लगाने के लिए किया जाता है।
पीसीआर द्वारा डीएनए रोगजनकों का पता लगाना। परीक्षा आपको एक दिन के भीतर मूत्रजननांगी पथ से एक स्क्रैपिंग में रोगज़नक़ का पता लगाने और इसकी प्रजातियों का निर्धारण करने की अनुमति देती है।
सीरोलॉजिकल परीक्षण। वे रक्त में एंटीजन और विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं। वे जटिलताओं और बांझपन के गठन में रोग के आवर्तक पाठ्यक्रम के मामले में उपयोगी हो सकते हैं।

संचरण मार्ग

यूरियाप्लाज्मा संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान मां से हो सकता है। वे जननांगों और नवजात शिशुओं के नासोफरीनक्स में पाए जाते हैं।

वयस्क संभोग के माध्यम से संक्रमित हो जाते हैं। घरेलू संक्रमण की संभावना नहीं है।

लगभग हर तीसरी नवजात लड़की के जननांगों पर यूरियाप्लाज्मा पाए जाते हैं। लड़कों के लिए, यह संकेतक बहुत कम है।

अक्सर संक्रमित बच्चों में) बच्चे के जन्म के दौरान, समय के साथ, यूरियाप्लाज्मा से स्व-उपचार होता है। एक नियम के रूप में, यह अक्सर लड़कों में होता है।

इसलिए, उन स्कूली छात्राओं में जो यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं, केवल 5-22% मामलों में यूरियाप्लाज्म का पता लगाया जाता है।

जो लोग यौन रूप से सक्रिय हैं, उनमें यूरियाप्लाज्मा का प्रसार बढ़ जाता है, जो संभोग के दौरान संक्रमण से जुड़ा होता है।

यूरियाप्लाज्मा की वाहक आमतौर पर महिलाएं होती हैं। वे पुरुषों में दुर्लभ हैं। पुरुषों में, स्व-उपचार संभव है।

यूरियाप्लाज्मा कभी-कभी घरेलू संपर्क और यौन संपर्क से फैलता है, बाद वाला सबसे आम है। संचरण का एक ऊर्ध्वाधर मार्ग भी संभव है, जो योनि और ग्रीवा नहर से आरोही संक्रमण के परिणामस्वरूप हो सकता है। संक्रमण का अंतर्गर्भाशयी मार्ग - एमनियोटिक द्रव में यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति में, भ्रूण पाचन तंत्र, त्वचा, आंखों, मूत्रजननांगी पथ के माध्यम से संक्रमित हो जाता है। पुरुषों के लिए, यूरियाप्लाज्मोसिस एक विशेष रूप से जननांग संक्रमण है।

ऊष्मायन अवधि औसतन 2-3 सप्ताह है।

यौन सक्रिय आबादी के बीच यूरियाप्लाज्म के साथ मूत्रजननांगी पथ के संक्रमण पर डेटा 10 से 80% तक भिन्न होता है। यूरियाप्लाज्मा आमतौर पर उन लोगों में पाए जाते हैं जो यौन रूप से सक्रिय हैं, और अक्सर इन सूक्ष्मजीवों का पता उन लोगों में लगाया जाता है जिनके तीन या अधिक यौन साथी होते हैं।

ग्रह पर अधिकांश लोगों को संक्रमण के वाहक का दर्जा प्राप्त है जिसके बारे में वे जानते भी नहीं हैं। यूरियाप्लाज्मोसिस इनमें से एक है, जो घरेलू और यौन दोनों तरीकों से फैलता है। इसे खोजने के लिए, आपको यूरियाप्लाज्मा, या अन्य जैविक सामग्री के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी। परीक्षा को एक शर्मनाक उपक्रम नहीं माना जाना चाहिए, क्योंकि स्वास्थ्य इस पर निर्भर करता है।

जो लोग स्वास्थ्य की शिकायत नहीं करते हैं, उनमें जीवाणुओं का निवास स्थान जननांग प्रणाली, फेफड़े के ऊतक माना जाता है। आंकड़े बताते हैं कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इस बीमारी की वाहक बनने की संभावना अधिक होती है। इसी समय, प्रतिरक्षा कार्यों में कमी, बिना सुरक्षा के संभोग के मामलों में उनके शरीर को नुकसान होता है।

महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा के गुणन को भड़काने वाले कारक प्रजनन प्रणाली के रोग हैं (गर्भाशय ग्रीवा की सूजन, फैलोपियन ट्यूब, आदि)। पुरुषों में, प्रोस्टेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बैक्टीरिया की संख्या में वृद्धि दर्ज की जाती है, मूत्रमार्ग की एक भड़काऊ प्रक्रिया, बिगड़ा हुआ शुक्राणुजनन और अन्य। हालांकि, क्लैमाइडिया और दूसरों की तुलना में अधिक की उपस्थिति यूरियाप्लाज्मोसिस की उपस्थिति को प्रभावित करती है।

गर्भावस्था के दौरान और जन्म नहर के माध्यम से पारित होने के दौरान रोग मां से भ्रूण में फैलता है।

रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन जब वे प्रकट होते हैं, तो शिकायतें दर्ज की जाती हैं जो यौन संचारित रोगों के संकेतों के समान होती हैं। इनमें शामिल हैं: मूत्रमार्ग, जननांग अंगों में असुविधा, गंध के साथ निर्वहन (अनुपस्थित हो सकता है)। इस मामले में, डॉक्टर यूरियाप्लाज्मोसिस, पीसीआर, एलिसा, बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए परीक्षण निर्धारित करता है।

यूरियाप्लाज्मा के लिए विभिन्न प्रकार के परीक्षण

उनका अंतर जैव सामग्री, समय, सटीकता के शोध की विधि में निहित है। सामग्री को अलग-अलग तरीकों से भी लिया जाता है, और उनमें से प्रत्येक को जाँच से पहले कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है। एक इम्यूनोफ्लोरेसेंस परीक्षण एक नस से लिया गया रक्त का नमूना है। डॉक्टर एक निर्देश जारी करते हैं जिसके अनुसार सुबह प्रयोगशाला में आना आवश्यक है। परीक्षा से 7 दिन पहले एंटीबायोटिक्स लेना बंद कर दें। नाश्ता भी छोड़ना होगा।

उसी समय, रोगी के रक्त में रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। डॉक्टर उन्हें इम्युनोग्लोबुलिन कहते हैं। एलिसा की व्याख्या में दो प्रकारों का पता लगाना शामिल है: इम्युनोग्लोबुलिन एम (आईएमजी), जो सूक्ष्मजीव के हमले के 2-3 सप्ताह बाद मानव शरीर में उत्पन्न होता है, और इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजी जी), जो कई वर्षों तक बायोमेट्रिक में रहता है।

महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा के लिए परीक्षणों का निर्णय संकेतकों की समग्रता को ध्यान में रखता है, लेकिन संख्याओं पर पूरा ध्यान देना चाहिए। बेशक, प्रत्येक प्रयोगशाला का निर्धारण का अपना पैमाना होता है, लेकिन दिशानिर्देश एंटीबॉडी की संख्या है। पुरुषों में यूरियाप्लाज्मा के निदान में कोई मौलिक अंतर नहीं है। हालांकि, रक्त परीक्षण की यह विधि निदान करने का कारण नहीं है और भविष्य में अतिरिक्त परीक्षण पास करना आवश्यक होगा।

इसे सांस्कृतिक शोध पद्धति भी कहा जाता है। रक्त के नमूने की तुलना में इसकी पर्याप्त संकेत क्षमता है, और महिलाओं में, योनि, गर्भाशय और मूत्रमार्ग से जैव सामग्री एकत्र की जाती है। पुरुषों में, विश्लेषण मूत्रमार्ग से लिया जाता है। कम सामान्यतः, मूत्र या ग्रंथि स्राव का उपयोग किया जाता है।

एकत्रित सामग्री को एक विशिष्ट वातावरण में रखा जाता है। और अगर यूरियाप्लाज्मा मौजूद है, तो आप बैक्टीरिया की मात्रात्मक वृद्धि देख सकते हैं। और साथ ही, एक सीडिंग टैंक आवश्यक है, क्योंकि इसका उपयोग विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

विश्लेषण मासिक धर्म से कुछ दिन पहले या मासिक धर्म के बाद की अवधि में किया जाता है। जब परीक्षा का नियत दिन चक्र की शुरुआत के साथ मेल खाता है, तो डॉक्टर की यात्रा को बाद के समय के लिए स्थगित करना होगा। तैयारी में शामिल हैं:

• स्क्रैपिंग से 2 दिन पहले संभोग से इनकार;
• अंतरंग स्वच्छता उत्पादों के साथ धुलाई रोकना, स्थानीय गर्भ निरोधकों (क्रीम, सपोसिटरी, टैबलेट) का उपयोग करना;
• विश्लेषण के दिन से 7 दिन पहले, सामयिक तैयारी को छोड़ दिया जाना चाहिए यदि वे उपस्थित विशेषज्ञ से सहमत नहीं हैं;
• तैरना शाम को पुनर्निर्धारित किया जाता है, और सुबह इसे प्रतिबंधित किया जाता है। स्वच्छता उत्पादों के उपयोग के बिना धुलाई होनी चाहिए;
• शौचालय की अंतिम यात्रा स्मीयर से 3 घंटे पहले होनी चाहिए (मुख्य रूप से नियम मजबूत सेक्स पर लागू होता है)।

पीसीआर या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन

परीक्षा की यह विधि 98% दक्षता दर्शाती है। सामग्री के अध्ययन के दौरान, रोगज़नक़ के एक भी बैक्टीरिया की पहचान करना संभव है, लेकिन एक रक्त परीक्षण उन्हें बिल्कुल भी प्रकट नहीं करता है। और साथ ही वह सभी में सबसे तेज है। इसकी अवधि 5 घंटे है।

यह यूरियाप्लाज्मा डीएनए का पता लगाता है, लेकिन इस पद्धति के नुकसान हैं। उनमें से: संक्रमण की गतिविधि के बारे में जानकारी की कमी, एक गंदे नमूने के मामले में एक गलत सकारात्मक परिणाम, और इसके विपरीत - एक गलत नकारात्मक परिणाम जब रोगी विश्लेषण से एक महीने पहले एंटीबायोटिक चिकित्सा से गुजरता है। नमूने का स्थान गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर है। ऊपर वर्णित सीमाओं में, गर्भाशय ग्रीवा पर नियोप्लाज्म के लिए कोलपोस्कोपिक परीक्षा के तुरंत बाद एक स्मीयर करने में असमर्थता भी है।

परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर संकेतकों का मूल्यांकन करता है, और यहां तक ​​​​कि छोटे मूल्यों में बैक्टीरिया की उपस्थिति में, उपचार आवश्यक नहीं हो सकता है। स्व-निदान उचित नहीं है।

प्रत्येक प्रयोगशाला में एलिसा रक्त परीक्षण के अपने मूल्य होते हैं। गुणात्मक - जब परिणाम कॉलम में सकारात्मक या नकारात्मक मान डाले जाते हैं; मात्रात्मक का अर्थ है एक सटीक संख्यात्मक पदनाम, और अर्ध-मात्रात्मक का अर्थ है अनुमानित आंकड़े या शीर्षक।

अनुमापांक का अर्थ है द्रव की अधिकतम मात्रा के साथ रक्त को पतला करना और परीक्षण प्रणाली द्वारा एंटीबॉडी का निर्धारण।

पीसीआर अध्ययन को अलग करना आसान है, क्योंकि आम तौर पर मूल्य 10 4 सीएफयू प्रति 1 मिलीलीटर से अधिक नहीं होना चाहिए। जब मान पार हो जाता है, तो निदान यूरियाप्लाज्मोसिस से किया जाता है। यह याद रखने योग्य है कि विभिन्न प्रयोगशालाएँ अपने स्वयं के मूल्यों के पैमाने का उपयोग करती हैं, इसलिए मुख्य ध्यान संख्यात्मक मान पर होना चाहिए, न कि मौखिक पर।

परीक्षण लेने के लिए संकेत

डॉक्टर के पास एक नियोजित यात्रा और एक स्मीयर की डिलीवरी के साथ, पैथोलॉजिकल वनस्पतियों का पता लगाया जा सकता है। इससे आगे की जांच को गति मिल सकती है। लेकिन यौन संचारित रोगों के लक्षणों के समान शिकायतों के साथ भी, आपको अतिरिक्त परीक्षाओं से भी गुजरना होगा।

साथ ही निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति:

• भ्रूण नहीं ले जाना और बार-बार गर्भपात;
• श्रोणि क्षेत्र में दर्द;
• कटाव के साथ क्रोनिक बृहदांत्रशोथ;
• जटिलताओं के साथ गर्भावस्था;
• एक चिकित्सा स्थिति के साथ एक साथी के साथ संपर्क करें;

परीक्षण करवाने के कारणों में यौन साझेदारों में बार-बार बदलाव शामिल हैं।

वर्ष में कम से कम एक बार रक्त परीक्षण और स्मीयर कराने की सिफारिश की जाती है। यूरियाप्लाज्मा के लिए एक विश्लेषण एक विशेषज्ञ को रोगी की जननांग प्रणाली से जुड़े विकृति की पहचान करने में मदद करता है, भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण और जननांग अंगों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन। बैक्टीरिया के वाहक अधिक बार महिलाएं होती हैं, लेकिन यह पुरुषों में मूत्र तलछट की उपस्थिति से निर्धारित होती है। उत्तरार्द्ध को इस तरह की बीमारी के बारे में पता भी नहीं हो सकता है, क्योंकि यह व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है।

संकेतों में शामिल हैं:

• मूत्राशय खाली करते समय अप्रिय या दर्दनाक संवेदनाएं;
• डिस्चार्ज जो पैथोलॉजिकल है;
• सामान्य सुस्ती, उदासीनता।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, डॉक्टर गर्भधारण की समस्याओं को रोकने के लिए यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए रक्त या बलगम की जांच करने की सलाह देते हैं। इसे परिवार के दोनों सदस्यों द्वारा पारित किया जाना चाहिए। बांझपन शरीर में कमजोर और मजबूत दोनों तरह के सेक्स में यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति का कारण बन सकता है।

इस प्रकार, यह पता चला कि बीमारी का पता लगाने के लिए एक धब्बा या शिरापरक रक्त लेना होगा। यूरियाप्लाज्मा कई में से सिर्फ एक संक्रमण है जिसे नियमित रूप से परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। यह पैल्विक अंगों के पिछले रोगों के इतिहास वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है, कम प्रतिरक्षा, अक्सर यौन साथी बदलते हैं।