दबाव की दवा को जल्दी से कैसे दूर करें। रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली पर कार्य करने वाले एजेंट। उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का वर्गीकरण

धमनी उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप, सबसे आम हृदय रोगों में से एक है। आंकड़ों के मुताबिक करीब 22 फीसदी आबादी इससे पीड़ित है। धमनियों में ब्लड प्रेशर बढ़ने के कई कारण होते हैं। उनमें से वंशानुगत प्रवृत्ति, और उम्र (वर्षों से, "कमाई" उच्च रक्तचाप की संभावना, निश्चित रूप से बढ़ती है), और असंतुलित पोषण, उदाहरण के लिए, अत्यधिक नमक का सेवन, और मोटापा, और शारीरिक गतिविधि में कमी, और कई अन्य कारक हैं। . सामान्य तौर पर, 40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में, उच्च रक्तचाप अपवाद के बजाय नियम है। यह रोग इतना आम हो गया है कि बहुत से लोग इसे शांति से और बिना घबराहट के अनुभव करते हैं और अक्सर टोनोमीटर संकेतकों में लगातार वृद्धि को देखते हुए डॉक्टर के पास भी नहीं जाते हैं। और पूरी तरह से व्यर्थ।

इस तथ्य के बावजूद कि धमनी उच्च रक्तचाप अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है और वास्तव में अच्छी तरह से सहन किया जा सकता है और कभी-कभी रोगियों द्वारा ध्यान भी नहीं दिया जाता है, यह मानव स्वास्थ्य पर एक कुचल, शक्तिशाली झटका देता है। अनुपचारित उच्च रक्तचाप से जुड़े जोखिम बड़े और विविध हैं। उनमें से:

• समय से पहले मौत का खतरा बढ़ गया। यह ज्ञात है कि दुनिया में समय से पहले मौत के लिए उच्च रक्तचाप सबसे महत्वपूर्ण रोकथाम योग्य जोखिम कारक है;
• कोरोनरी हृदय रोग का खतरा बढ़;
• परिधीय संवहनी रोग का खतरा बढ़ गया;
• दिल की विफलता, एथेरोस्क्लेरोसिस, क्रोनिक किडनी रोग, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की संभावना में तेज वृद्धि;
• मनोभ्रंश का बढ़ता जोखिम - मानसिक क्षमता और अन्य बीमारियों में कमी।

ये सभी तथ्य वाकपटुता से संकेत करते हैं कि उच्च रक्तचाप को नज़रअंदाज करना एक घोर गलती है जो स्वास्थ्य और कभी-कभी जीवन को भी बर्बाद कर सकती है।

सौभाग्य से, आधुनिक (नई, जैसा कि उपभोक्ता उन्हें कहते हैं) एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं इस बीमारी को कड़े नियंत्रण में लेने की अनुमति देती हैं: अध्ययनों के अनुसार, केवल 5 मिमी एचजी द्वारा दबाव में लगातार कमी। उच्च रक्तचाप के रोगियों में स्ट्रोक के जोखिम को 34%, कोरोनरी हृदय रोग को 21% तक कम कर देता है और उच्च रक्तचाप की अधिकांश जटिलताओं के विकास की संभावना को काफी कम कर देता है।

अब यह बताने का समय है कि आधुनिक दवा उद्योग उच्च रक्तचाप के रोगियों को क्या प्रदान करता है, और कौन सी दबाव की गोलियाँ वास्तव में काम करती हैं और जीवन बचाती हैं।

किसी समूह या पार्टी के मूल सदस्य

और पहले हम उच्च रक्तचाप के लिए लंबे समय से ज्ञात बहुत सस्ती दवाओं पर थोड़ा ध्यान देंगे, जो अक्सर वृद्ध लोगों द्वारा पसंद की जाती हैं, उन्हें "अच्छा" मानते हुए, जिसमें एडेल्फ़न, एंडिपल, पापाज़ोला, डिबाज़ोल शामिल हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपरोक्त सूची से, केवल पहली दवा, एडेलफ़ान, पर्याप्त शक्ति द्वारा प्रतिष्ठित है। बाकी दवाओं का एक अत्यंत महत्वहीन काल्पनिक प्रभाव होता है, और "दबाव की गोलियाँ" को केवल सशर्त कहा जा सकता है - वे रक्त वाहिकाओं को थोड़ा पतला करते हैं और एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव दिखाते हैं।

लेकिन एडेलफ़ान को "पुराने गठन" के उच्च दबाव के साधनों के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह एक साथ तीन उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का संयोजन है:

• रिसर्पाइन;
• डायहाइड्रालज़ीन सल्फेट;
• हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड।

पहला रक्तचाप और हृदय गति को कम करता है, और इसका कुछ शामक प्रभाव भी होता है। दूसरा छोटी धमनियों - धमनी की मांसपेशियों की टोन को कम करता है, और तीसरे में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, जो गोलियां लेने के बाद दबाव को कम करने में भी मदद करता है। इस तरह का एक शक्तिशाली संयोजन आपको थोड़े समय में वास्तव में उच्च रक्तचाप को कम करने की अनुमति देता है, और यही कारण है कि एडेलफ़ान, अपनी उन्नत उम्र और कई प्रतियोगियों के बावजूद, रोगियों के एक निश्चित सर्कल के बीच अभी भी मांग में है। हालांकि, यह वास्तव में एक बहुत ही असुरक्षित दवा है।

सबसे पहले, यह नाटकीय रूप से रक्तचाप को कम करता है। संकुचित जहाजों की कल्पना करें, जो कुछ ही मिनटों में तेजी से फैलते हैं। यदि यह प्रयोग कई बार दोहराया जाता है (और एडेल्फ़न के प्रशंसक ठीक यही करते हैं, और कभी-कभी दिन में कई बार), तो बर्तन जल्दी से अपनी अंतर्निहित लोच खो देते हैं। यह एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम में तेज वृद्धि में योगदान देता है और, परिणामस्वरूप, हृदय दुर्घटनाओं की संभावना में वृद्धि, और कमी नहीं!

दूसरे, रक्तचाप में अचानक और शक्तिशाली कमी, जो कि एडेलफैन टैबलेट के आधे या उससे भी कम लेने के बाद हो सकती है, अत्यधिक अप्रिय नैदानिक ​​लक्षणों के साथ होती है, जिसमें सिरदर्द, चक्कर आना, एनजाइना पेक्टोरिस और हृदय की संख्या में वृद्धि शामिल है। संकुचन (टैचीकार्डिया)। इसके अलावा, दवा में अन्य, अक्सर गंभीर, दुष्प्रभावों की एक बहुत ही ठोस सूची होती है।

पूरी सभ्य दुनिया में कई दशकों से Adelfan जैसे संयोजनों का उपयोग नहीं किया गया है। और केवल सोवियत-बाद के अंतरिक्ष के क्षेत्र में ये दबाव की गोलियां अभी भी न केवल बेची जाती हैं, बल्कि मांग में भी हैं।

यह काफी हद तक डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटीहाइपरटेन्सिव और कई अन्य नुस्खे वाली दवाओं को खरीदने की क्षमता के कारण है। उसी समय, डॉक्टरों और उपभोक्ताओं की समीक्षा, साथ ही नैदानिक ​​​​परीक्षणों के डेटा, पुष्टि करते हैं: फार्मेसी रेंज में दबाव के लिए वास्तव में सुरक्षित और प्रभावी दवाएं हैं, जो न केवल उच्च रक्तचाप के लक्षणों को रोकती हैं, बल्कि इसके जोखिम को भी कम करती हैं।

दबाव से गोलियों का वर्गीकरण

सभ्य दुनिया भर में, रक्तचाप को कम करने के लिए दवाओं के छह अलग-अलग समूहों का उपयोग किया जाता है। आइए तुरंत कहें कि किसी ऐसे व्यक्ति के लिए उनकी विशेषताओं को समझना इतना आसान नहीं है जो दवा में पारंगत नहीं है, लेकिन रूसी उपभोक्ता, जो औषधीय विवरणों में गहराई से प्रवेश करने के लिए तैयार हैं और दवाओं के निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करते हैं, यदि वांछित और अच्छी तरह से परोसा गया, निश्चित रूप से इस कार्य का सामना कर सकता है।

हम उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के समान छह समूहों को सूचीबद्ध करते हैं:

• मूत्रवर्धक, या मूत्रवर्धक। यहां तुरंत आरक्षण करना आवश्यक है कि मूत्रवर्धक मूत्रवर्धक से भिन्न होते हैं, और यह निश्चित रूप से लेने के लिए जल्दबाजी के लायक नहीं है, उदाहरण के लिए, दबाव को कम करने के लिए शक्तिशाली मूत्रवर्धक दवा फ़्यूरोसेमाइड;
• बीटा ब्लॉकर्स, या बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स;
• कैल्शियम चैनल अवरोधक;
• एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक;
• एंटीओटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स;
• अल्फा अवरोधक।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों का तर्क है कि प्रभावकारिता, सुरक्षा और सहनशीलता में दबाव से विभिन्न दवाओं के बीच अंतर दिखाने के लिए कोई सबूत नहीं है। लेकिन यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि विभिन्न समूहों की एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं का उच्च रक्तचाप के जोखिमों पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से, स्ट्रोक और रोधगलन की हृदय संबंधी दुर्घटनाओं का जोखिम। कुछ दवाएं इसे काफी कम कर देती हैं, जबकि अन्य का बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं होता है।

दबाव की गोलियाँ कैसे निर्धारित की जानी चाहिए?

अलग से, मैं पाठकों का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि ऐसे कई सिद्धांत हैं जिनके द्वारा एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी निर्धारित की जाती है। इन सिद्धांतों को विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अपनाया जाता है और पूरे विश्व में मान्यता प्राप्त है। यह उन पर है कि उच्च रक्तचाप के लिए गोलियां निर्धारित करने वाले उपस्थित चिकित्सक को भरोसा करना चाहिए। आइए उन्हें सूचीबद्ध करें।

1. उच्च रक्तचाप का उपचार हमेशा दवा की न्यूनतम खुराक से शुरू होता है, न्यूनतम। यदि एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है, तो कम खुराक के साथ चिकित्सा जारी रखी जाती है, यदि दबाव अभी भी सामान्य से ऊपर रहता है, तो दवाओं की खुराक बढ़ा दी जाती है। उसी समय, दवाओं की सहनशीलता पर ध्यान दिया जाता है (यदि दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो या तो खुराक कम करें, या दवा बदलें)।
2. अक्सर, दबाव को पर्याप्त रूप से कम करने के लिए एक दवा पर्याप्त नहीं होती है। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, विभिन्न (!) समूहों से दबाव की गोलियों के संयोजन सबसे अधिक बार निर्धारित किए जाते हैं। एक दवा की खुराक बढ़ाने की तुलना में उच्च रक्तचाप के लिए एक और दवा को चिकित्सा पद्धति में जोड़ना अधिक सही है। इस सरल नियम के लिए धन्यवाद, निम्नतम खुराक में उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए गोलियां लेना संभव है, जो अधिक सुरक्षित है और कम से कम साइड इफेक्ट के साथ है। हम तुरंत ध्यान दें कि बिना किसी दुष्प्रभाव के उच्च रक्तचाप के लिए कोई उपाय नहीं हैं, हालांकि, ऐसी अभिव्यक्तियों को कम किया जा सकता है और किया जाना चाहिए।
3. यदि उपचार विफल हो जाता है, तो खुराक में वृद्धि करके प्रतिक्रिया में सुधार की उम्मीद करने के बजाय, एक अलग समूह से दवाओं पर स्विच करना समझ में आता है।
4. दबाव के लिए निर्धारित सभी दवाओं में से, उन दवाओं को चुनना बेहतर होता है जो 24 घंटों के भीतर कार्य करती हैं। यह तकनीक दबाव संकेतकों की स्थिरता सुनिश्चित करती है और रोगी के लिए स्वयं जीवन को आसान बनाती है, क्योंकि ऐसी दवाएं दिन में केवल एक बार लेने के लिए पर्याप्त हैं।

जब उच्च रक्तचाप का रोगी पहली बार डॉक्टर से परामर्श करता है, तो उसे काफी बड़ी संख्या में समूहों और सक्रिय पदार्थों की एक बड़ी संख्या के बीच एक विशिष्ट दवा की पसंद का सामना करना पड़ता है। डॉक्टर का निर्णय किस पर आधारित होना चाहिए?

सबसे पहले, रोगी की आर्थिक क्षमताओं पर। यह कोई रहस्य नहीं है कि दबाव की गोलियां कीमत में काफी भिन्न होती हैं, और सभी रोगी महंगी दवाएं खरीदने का जोखिम नहीं उठा सकते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर दिल के दौरे के जोखिम को कम करने के लिए दवाओं की क्षमता, रोगी में अन्य बीमारियों की उपस्थिति को ध्यान में रखता है, जो किसी विशेष दवा की नियुक्ति में बाधा हो सकती है।

तालिका 1. दबाव के लिए दवाओं की नियुक्ति के लिए सामान्य संकेत और मतभेद

रक्तचाप की दवाएं	जब उनकी नियुक्ति होती है	किन सहवर्ती रोगों के लिए इनका उपयोग किया जा सकता है	सामान्य मतभेद क्या हैं	किसी दवा को निर्धारित करते समय अनुशंसित नहीं किया जा सकता है
मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक)	दिल की धड़कन रुकना; सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप	मधुमेह	गाउट	बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल स्तर
बीटा अवरोधक	गर्भावस्था और मधुमेह के दौरान एनजाइना पेक्टोरिस,	दिल की धड़कन रुकना	दमा	बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल स्तर
एसीई अवरोधक	एंजाइना पेक्टोरिस; रोधगलन के बाद की स्थिति; मधुमेह मेलिटस में गुर्दे की क्षति	—	गर्भावस्था	—
कैल्शियम चैनल अवरोधक	दिल की धड़कन रुकना; सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप	परिधीय वाहिकाओं का घाव	ह्रदय मे रुकावट	—
अल्फा ब्लॉकर्स	प्रोस्टेट एडेनोमा	मधुमेह; प्रीडायबिटीज; बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल स्तर	—	—
एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स	एसीई अवरोधकों के दुष्प्रभाव के रूप में खांसी	एनजाइना	गर्भावस्था	—

और अब आइए एक विस्तृत विवरण और विभिन्न औषधीय समूहों के उच्च दबाव में ली जाने वाली दवाओं की सूची पर चलते हैं।

उच्च रक्तचाप की गोलियाँ, या मूत्रवर्धक जैसे मूत्रवर्धक

आइए तुरंत आरक्षण करें कि मूत्रवर्धक को एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के सबसे महत्वपूर्ण समूहों में से एक माना जाता है। उनके सकारात्मक गुणों में:

• कम कीमत;
• उच्च दक्षता;
• अनुशंसित खुराक पर अच्छी सहनशीलता (अर्थात, साइड इफेक्ट की कम संभावना);
• कार्डियोवैस्कुलर दुर्घटनाओं के जोखिम को कम करने की क्षमता।

मूत्रवर्धक, खुराक की सूची

उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए, तथाकथित थियाजाइड मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है:

• हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, अधिकतम खुराक प्रति दिन 25 मिलीग्राम है, और अधिमानतः 12.5 या 6.25 मिलीग्राम;
• इंडैपामाइड (समानार्थक शब्द एरिफ़ोन रिटार्ड, एरिफ़ोन, इंडैप, रवेल एसआर)। अधिकतम दैनिक खुराक 2.5 मिलीग्राम है, इष्टतम खुराक 1.25 मिलीग्राम है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि थियाजाइड मूत्रवर्धक थोड़ा मूत्रवर्धक प्रभाव प्रदर्शित करते हैं, लेकिन उनके पास एक शक्तिशाली हाइपोटेंशन प्रभाव होता है।

हाल के वर्षों में, उच्च रक्तचाप के लिए एक उपाय के रूप में एक लूप डाइयुरेटिक टॉरसेमाइड (डायवर, ब्रिटोमर, ट्रिग्रिम के एनालॉग्स) का उपयोग किया गया है। यह प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित है।

2014 के दिशानिर्देशों के अनुसार, थियाजाइड डाइयुरेटिक्स को जटिल उच्च रक्तचाप वाले अधिकांश रोगियों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। यह वे हैं जिन्हें सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप वाले बुजुर्ग रोगियों के उपचार में प्राथमिकता दी जाती है।

दुष्प्रभाव

जब कम से मध्यम खुराक पर उपयोग किया जाता है तो मूत्रवर्धक आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। अनुशंसित खुराक से अधिक होने से रक्त में पोटेशियम के स्तर में कमी और ग्लूकोज और यूरिक एसिड में वृद्धि हो सकती है। बाद वाला कारक गाउट के रोगियों में दबाव के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग नहीं करने का एक अच्छा कारण है, जो रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि की विशेषता है।

बीटा-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स

बीटा ब्लॉकर्स के लाभों में शामिल हैं:

• सुरक्षा - ज्यादातर मामलों में उन्हें अच्छी तरह से सहन किया जाता है और यदि खुराक देखी जाती है
• अर्थव्यवस्था, एक नियम के रूप में, बीटा ब्लॉकर्स की लागत काफी सस्ती है
• दक्षता।

हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि बीटा-ब्लॉकर्स दिल की विफलता में स्पष्ट रूप से contraindicated हैं।

वो कैसे काम करते है?

बीटा-ब्लॉकर्स हृदय में स्थित विशेष रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं। यह आराम और शारीरिक परिश्रम के दौरान शक्ति और हृदय गति में कमी, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में कमी और रक्तचाप में कमी की ओर जाता है।

अधिकांश आधुनिक बीटा-ब्लॉकर्स की नियुक्ति की पृष्ठभूमि पर दबाव में कमी एक दैनिक खुराक के बाद 24 घंटे तक रहती है। यह महत्वपूर्ण है कि दबाव का स्थिरीकरण, अर्थात्, सामान्य प्रदर्शन सुनिश्चित करने वाले स्थायी काल्पनिक प्रभाव की उपलब्धि, नियमित उपचार के दूसरे सप्ताह के अंत तक ही होती है। यह उन रोगियों के लिए याद किया जाना चाहिए जो तत्काल प्रभाव देखना चाहते हैं और उच्च रक्तचाप के लिए गोलियां लेने के कुछ दिनों के बाद परिणाम की कमी के बारे में शिकायत करते हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स, अध्ययनों के अनुसार, वेंट्रिकुलर अतालता और एनजाइना के हमलों की आवृत्ति को कम करके, मायोकार्डियल रोधगलन से पीड़ित रोगियों की जीवित रहने की दर में वृद्धि करते हैं। इसलिए, यह वे हैं जो रोधगलन के बाद उच्च रक्तचाप के उपचार में पसंद किए जाते हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स न केवल उच्च रक्तचाप के लिए, बल्कि हृदय प्रणाली के कई अन्य रोगों के लिए भी निर्धारित हैं, जिनमें शामिल हैं:

• एंजाइना पेक्टोरिस;
• तीव्र रोधगलन;
• तचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि);
• स्पंदन और आलिंद फिब्रिलेशन और कुछ अन्य।

बीटा ब्लॉकर्स और उनकी खुराक की सूची

एक दवा	दबाव के लिए गोलियों का एनालॉग	न्यूनतम खुराक	मानक खुराक
एटेनोलोल	बीटाकार्ड	25 मिलीग्राम / दिन	100 मिलीग्राम / दिन
बिसोप्रोलोल	कॉनकोर, निपरटेन, बिप्रोल, एरिटेल, कोरोनल, कॉर्डिनोर्म, बायोल, टायरेज़, बिसोकार्ड	5 मिलीग्राम / दिन	5-10 मिलीग्राम / दिन
कार्वेडिलोल	दिलट्रेंड, टालिटॉन, कोरियोल, वेदिकार्डोल, कार्वेडिल	3.125 मिलीग्राम दिन में 2 बार	6.25-25 मिलीग्राम दिन में 2 बार
मेटोप्रोलोल	एगिलोक, एगिलोक एस, एगिलोक रिटार्ड, बेतालोक ज़ोक, वासोकार्डिन, मेटोकार्ड, कॉर्विटोल	25 मिलीग्राम दिन में 2 बार	50 मिलीग्राम दिन में 2 बार
नाडोलोल	कोर्गार्ड	प्रति दिन 20 मिलीग्राम	प्रति दिन 40-80 मिलीग्राम
	नेबिलेट, बिनेलोल, नेबिलोंग, नेवोटेन्ज़, नेबिवेटर	प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम	5-10 मिलीग्राम प्रति दिन
प्रोप्रानोलोल	अनाप्रिलिन, ओब्सीडन, इंदरली	40 मिलीग्राम दिन में 2 बार	40-160 मिलीग्राम दिन में 2 बार

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रोप्रानोलोल, जिसे अनुभव के साथ कई "कोर" एनाप्रिलिन के रूप में जानते हैं, न केवल हृदय के बीटा-1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, बल्कि बीटा-2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स भी है, जो ब्रोंची की सबसे छोटी शाखाओं में स्थित हैं। - ब्रोन्किओल्स। इस वजह से, दवा ब्रोंकोस्पज़म, सांस की तकलीफ या खांसी का कारण बन सकती है, और आज शायद ही इसका उपयोग रक्तचाप को कम करने के लिए किया जाता है।

दुष्प्रभाव

बीटा ब्लॉकर्स का मुख्य दुष्प्रभाव इरेक्टाइल डिसफंक्शन और थकान है।

कैल्शियम चैनल अवरोधक

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स रक्तचाप को सफलतापूर्वक नियंत्रित कर सकते हैं और अच्छी तरह सहन कर सकते हैं। वे दिल की विफलता के जोखिम को लगभग पांचवां (20%) कम करते हैं, लेकिन इस संदर्भ में वे अभी भी मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स और एसीई अवरोधकों से बहुत कम हैं। डब्ल्यूएचओ सहित विश्व समुदायों की सिफारिशों के अनुसार, उच्च रक्तचाप के लिए लंबे समय तक काम करने वाले कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स को निर्धारित करना बेहतर है।

वो कैसे काम करते है?

उनकी क्रिया का तंत्र समूह के नाम से परिलक्षित होता है: दबाव से ये दवाएं विशेष कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं और कैल्शियम आयनों को संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं और हृदय कोशिकाओं - कार्डियोमायोसाइट्स में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देती हैं।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स दो प्रकार के होते हैं:

• डायहाइड्रोपाइरीडीन - वे केवल धमनियों को फैलाते हैं और इस प्रकार केवल रक्तचाप में कमी प्रदान करते हैं;
• गैर-डायहाइड्रोपाइरीडीन - धमनियों को चौड़ा करना, मायोकार्डियल सिकुड़न और हृदय गति को कम करना, जिसका उपयोग एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में किया जाता है।

गोलियां लेते समय दबाव में कमी की डिग्री सीधे उच्च रक्तचाप के स्तर से संबंधित होती है: यदि आपके पास सामान्य रक्तचाप है, तो यह बहुत कम हो जाएगा, लेकिन बढ़ी हुई गिरावट के साथ यह महत्वपूर्ण होगा।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स एनजाइना पेक्टोरिस और धमनी उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित हैं, जिसमें मायोकार्डियल रोधगलन के बाद भी शामिल है (हालाँकि केवल जब बीटा-ब्लॉकर्स को contraindicated है)।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स की सूची और उनकी खुराक

एक दवा	एनालॉग		प्रति दिन मानक खुराक
dihydropyridine
amlodipine	नॉरवास्क, नॉर्मोडिपिन, टेनॉक्स, एमलोटोप, वेरो-एम्लोडिपाइन, कलचेक, कार्डिलोपिन, अमलोवास, स्टैमलो, एम्लोरस	2.5 मिलीग्राम	5-10 मिलीग्राम
फेलोडिपिन	फेलोडिप, प्लेंडिल, फेलोटेन्ज़ मंदबुद्धि
	Corinfar, Corinfar retard, Kordaflex, Cordipin, Nifecard CL, Fenigidin, Adalat, Osmo Adalat, Nifedikor	30 मिलीग्राम	30-90 मिलीग्राम
गैर-डायहाइड्रोपाइरीडीन
डिल्टियाज़ेम	कार्डिल, अल्तियाज़ेम, डायकोर्डिन, डिलसेम	120 मिलीग्राम	240-360 मिलीग्राम
वेरापामिल	आइसोप्टीन, फिनोप्टिन, वेरोगालिड ईपी 240, लेकोप्टीन, कावेरिला		240-480 मिलीग्राम

दुष्प्रभाव

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के क्लासिक साइड इफेक्ट्स टैचीकार्डिया, चेहरे की लाली, टखने की सूजन और कब्ज हैं।

लोकप्रिय उच्च रक्तचाप उपचार: एसीई अवरोधक

इस समूह की दवाओं को उच्च रक्तचाप के लिए सबसे आम दवाओं में से एक के लिए सुरक्षित रूप से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। उनके पास एक शक्तिशाली काल्पनिक प्रभाव है और अच्छी तरह से सहन किया जाता है। इसके अलावा, एसीई अवरोधक हृदय गति रुकने से होने वाली रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने में उच्चरक्तचापरोधी दवाओं में अग्रणी स्थान रखते हैं। और एक और प्लस: दबाव से इस समूह की दवाएं मधुमेह मेलेटस में एक क्लासिक जटिलता की प्रगति को धीमा कर देती हैं - गुर्दे की क्षति। यह एक महत्वपूर्ण पहलू है जो मधुमेह के रोगियों में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए एसीई अवरोधक गोलियों को प्राथमिकता देने का कारण देता है।

इन दवाओं की विशेषताओं में सीरम क्रिएटिनिन के स्तर को 30% तक बढ़ाने की उनकी क्षमता भी शामिल है।

यदि आप एसीई इनहिबिटर ले रहे हैं और रक्त परीक्षण रक्त में क्रिएटिनिन की एकाग्रता में वृद्धि दिखाते हैं, तो चिंता न करें - यह घटना हानिरहित और प्रतिवर्ती है।

यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि इस श्रृंखला की दवाओं को मूत्रवर्धक में जोड़ने पर, अस्थायी हाइपोटेंशन संभव है, अर्थात सामान्य से नीचे दबाव में कमी। ऐसा होने से रोकने के लिए, पहले अवरोधक लेने से पहले मूत्रवर्धक की अंतिम खुराक को छोड़ने के लिए, मूत्रवर्धक उपचार आहार में एसीई अवरोधकों को सावधानीपूर्वक पेश करने की सिफारिश की जाती है।

वो कैसे काम करते है?

एसीई अवरोधक एक विशेष एंजाइम को अवरुद्ध करते हैं, जिसकी भागीदारी के साथ हार्मोन एंजियोटेंसिन I, जो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव प्रदर्शित नहीं करता है, एंजियोटेंसिन II में बदल जाता है, जिसमें एक शक्तिशाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है। नतीजतन, रक्तचाप (सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दोनों) कम हो जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में, इष्टतम रक्तचाप प्राप्त करने के लिए, कई हफ्तों तक एसीई अवरोधकों के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसलिए, उपचार की शुरुआत में ही वांछित परिणाम की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि उपचार अप्रभावी है।

एसीई अवरोधक निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए निर्धारित हैं:

• किसी भी गंभीरता के उच्च रक्तचाप का उपचार;
• दिल की विफलता का उपचार, किसी भी स्तर पर भी;
• दिल की विफलता के विकास की रोकथाम (बिगड़ा हुआ बाएं वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन वाले रोगियों में);
• रोधगलन के विकास की रोकथाम;
• अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस के कारण अस्पताल से अस्पताल में भर्ती होने की आवृत्ति में कमी।

एसीई अवरोधकों की सूची और उनकी खुराक

एक दवा	एनालॉग	न्यूनतम खुराक	मानक खुराक
	कपोटेन, एंजियोप्रिल, ब्लॉकॉर्डिल	12.5 मिलीग्राम दिन में 2 बार	50-100 मिलीग्राम दिन में 2 बार
एनालाप्रिल	एनाप, बर्लिप्रिल, रेनिटेक, एनम, एडनिट, रेनिप्रिल, एनरेनाल, बागोप्रिल, वासोलैप्रिल, इनवोरिल	प्रति दिन 5 मिलीग्राम	प्रति दिन 10-40 मिलीग्राम
फोसिनोप्रिल	फोसीकार्ड, मोनोप्रिल, फॉसिनैप, फोसिनोटेक	प्रति दिन 10 मिलीग्राम	प्रति दिन 10-40 मिलीग्राम
लिसीनोप्रिल	डिरोटन, इरुमेड, लिज़िगामा, लिज़िनोटन, डैप्रिल, डिरोप्रेस, एडॉप्टेड, लिस्टरिल, सिनोप्रिल	प्रति दिन 5 मिलीग्राम	प्रति दिन 10-40 मिलीग्राम
perindopril	प्रेस्टेरियम, पेरिनेवा, पार्नवेल, कोवेरेक्स, पेरिनेवा कू-टैब, एरेन्टोप्रेस, हाइपरनिक	प्रति दिन 4 मिलीग्राम	प्रति दिन 4-8 मिलीग्राम
ramipril	हार्टिल, एम्प्रिलन, ट्रिटेस, पिरामिड, दिलाप्रेल, रामिगम्मा, वासोलोंग, कोर्प्रिल, रामीकार्डिया	प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम	5-10 मिलीग्राम प्रति दिन

दुष्प्रभाव

एसीई प्रेशर पिल्स का सबसे आम चिंता दुष्प्रभाव सूखी खांसी है। इसके अलावा, इसकी तीव्रता और घटना की संभावना किसी भी तरह से दबाव से गोलियों की खुराक पर निर्भर नहीं करती है। यह घटना इस तथ्य के कारण होती है कि श्वसन पथ में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) बड़ी मात्रा में मौजूद होता है। इसे अवरुद्ध करने से श्वसन की मांसपेशियों का संकुचन हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप सूखी, अनुत्पादक खांसी हो सकती है। यह प्रभाव, अफसोस, स्थायी है, और समय के साथ इसकी तीव्रता कम होने या पूरी तरह से गायब होने की उम्मीद करने की आवश्यकता नहीं है।

यदि एसीई इनहिबिटर लेते समय आपको सूखी खांसी होती है, तो अपने डॉक्टर से एक अलग औषधीय समूह के दबाव के लिए दवा चुनने के लिए कहें।

सौभाग्य से, इस समूह में दवाओं के सामान्य दुष्प्रभावों की सूची लगभग समाप्त हो चुकी है। मैं यह जोड़ना चाहूंगा कि गर्भावस्था के दौरान और विशेष रूप से इसके दूसरे और तीसरे तिमाही में एसीई अवरोधक नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि उच्च रक्तचाप के लिए ये दवाएं बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।

एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स

यह उच्च रक्तचाप के लिए नई पीढ़ी की दवाओं का सबसे आधुनिक समूह है। यह पिछले एक, एसीई अवरोधकों के समान ही है। एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स काफी किफायती और प्रभावी हैं, और इसका उपयोग दिल की विफलता वाले रोगियों में भी किया जा सकता है। हालांकि, दुर्भाग्य से, अभी भी कार्डियोवैस्कुलर दुर्घटनाओं के जोखिम पर उनके लाभकारी प्रभाव का कोई सबूत नहीं है, और यह एक गंभीर कमी है।

कुछ रिपोर्टों के अनुसार, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, मूत्रवर्धक के साथ मिलकर रक्तचाप को बहुत अधिक गिरा सकते हैं, इसलिए इन दोनों समूहों की गोलियों को संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

वो कैसे काम करते है?

इस श्रृंखला की दवाएं एंजियोटेंसिन II हार्मोन के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं, जो संवहनी चिकनी मांसपेशियों और निम्न रक्तचाप को आराम करने में मदद करती हैं। दिलचस्प बात यह है कि एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स दिल की विफलता वाले रोगियों में व्यायाम करने के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

उच्च रक्तचाप के लिए इन गोलियों को लेने वालों को याद रखना चाहिए कि पहली एकल खुराक के बाद, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव केवल 24 घंटों के भीतर जितना संभव हो उतना कम हो जाता है। स्थिर परिणाम, यानी दबाव संकेतकों का सामान्यीकरण, निरंतर उपचार के 3-6 सप्ताह के बाद ही देखा जा सकता है।

एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स, दबाव के लिए कई अन्य आधुनिक दवाओं की तरह, न केवल उच्च रक्तचाप के लिए, बल्कि कई अन्य बीमारियों के लिए भी निर्धारित हैं, और उनमें से:

• पुरानी दिल की विफलता;
• उच्च रक्तचाप या बाएं निलय अतिवृद्धि वाले रोगियों में स्ट्रोक का उच्च जोखिम;
• टाइप 2 मधुमेह मेलिटस में गुर्दे की सुरक्षा, जो अक्सर खराब कार्य के साथ होती है।

दवाओं की सूची, खुराक

एक दवा	एनालॉग	प्रति दिन न्यूनतम खुराक	मानक खुराक
Candesartan	अतकंद, अंगियाकंद, कंडेकोर, हाइपोसर्ट, ऑर्डिसो	4 मिलीग्राम	8-32 मिलीग्राम
एप्रोसार्टन	टेवेटेन, नवतेन	400 मिलीग्राम	600-800 मिलीग्राम
इर्बेसार्टन	अप्रोवेल, इरसार, इबर्टन, फ़िरमास्ता	150 मिलीग्राम	150-300 मिलीग्राम
losartan	लोरिस्टा, लोज़ाप, ब्लॉकट्रान, कोज़र, प्रेज़र्टन, लोज़ारेल, वैलोटेन्ज़, रेनिकार्ड, ब्रोज़र, लोसाकोर	50 मिलीग्राम	50-100 मिलीग्राम
Olmesartan	कार्डोसल, ओलिमेस्ट्रा	10 मिलीग्राम	20-40 मिलीग्राम
टेल्मिसर्टन	मिकार्डिस, प्रिटोर, टेल्मिस्टा	40 मिलीग्राम	40-80 मिलीग्राम
वाल्सार्टन	वाल्ज़, वलसाकोर, दीवान, नॉर्टिवन, वलसाफोर्स, टोंटोर्डियो, आर्टिनोवा	80 मिलीग्राम	80-320 मिलीग्राम

दुष्प्रभाव

एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। एसीई अवरोधकों के विपरीत, वे कभी भी सूखी खांसी का कारण नहीं बनते हैं। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, इस समूह के दबाव के लिए दवाओं को contraindicated है।

अल्फा ब्लॉकर्स: उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं का एक और समूह

इस श्रृंखला की दवाओं में दो सकारात्मक गुण हैं: सुरक्षा और प्रभावकारिता। दुर्भाग्य से, उनका हृदय संबंधी जोखिमों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, किसी भी मामले में, इसके विपरीत कोई सबूत नहीं है।

मूत्रवर्धक के साथ संयुक्त होने पर अल्फा-ब्लॉकर्स सबसे प्रभावी होते हैं।

वो कैसे काम करते है?

अल्फा ब्लॉकर्स, क्रमशः अल्फा-1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं, जो छोटी धमनियों, धमनी में स्थित होते हैं। इसके कारण, वाहिकाओं की दीवारें शिथिल हो जाती हैं, फैल जाती हैं और उनमें रक्तचाप बढ़ जाता है। इसके अलावा, ये फंड मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करते हैं।

अल्फा-ब्लॉकर्स के "गैर-मानक" प्रभावों में कुल कोलेस्ट्रॉल को कम करने और "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल की सामग्री को बढ़ाने की उनकी क्षमता शामिल है।

और एक और बात: अल्फा ब्लॉकर्स मूत्राशय की गर्दन और प्रोस्टेट कैप्सूल कोशिकाओं के स्वर को कम करते हैं। एडेनोमा के उपचार के लिए बाद की संपत्ति को मूत्रविज्ञान में आवेदन मिला है।

अल्फा-ब्लॉकर्स का प्रभाव प्रशासन के 1-2 घंटे के भीतर, 5-6 घंटे तक चरम पर पहुंचने के बजाय, जल्दी से प्रकट होना शुरू हो जाता है। दवा लेने के 24 घंटे बाद तक दबाव कम करने वाला प्रभाव बना रहता है।

इस समूह की दवाओं का उपयोग प्रोस्टेट के उच्च रक्तचाप और सौम्य हाइपरप्लासिया (एडेनोमा) के इलाज के लिए किया जाता है। इसके अलावा, एडेनोमा के साथ, वे उच्च रक्तचाप वाले पुरुषों और उच्च रक्तचाप वाले दोनों पुरुषों के लिए निर्धारित हैं।

दवाओं की सूची, खुराक

दुष्प्रभाव

अल्फा ब्लॉकर्स आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। उपचार की शुरुआत में, हाइपोटेंशन (दबाव में बहुत तेज गिरावट) हो सकता है।

उच्च रक्तचाप के लिए संयुक्त उपाय

दो या दो से अधिक दवाओं के साथ उच्च रक्तचाप का संयुक्त उपचार किसी भी समूह की एक दवा के साथ उपचार की तुलना में रक्तचाप को अधिक प्रभावी ढंग से कम करता है। हालांकि, उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के सभी संयोजन प्रभावी नहीं होते हैं।

• मूत्रवर्धक और बीटा अवरोधक;
• एक मूत्रवर्धक और एक एसीई अवरोधक (या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर अवरोधक);
• एक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर (डायहाइड्रोपाइरीडीन) और एक बीटा ब्लॉकर;
• एक कैल्शियम चैनल अवरोधक और एक एसीई अवरोधक;
• अल्फा ब्लॉकर और बीटा ब्लॉकर।

महत्वपूर्ण: संयोजनों में विभिन्न समूहों से रक्तचाप की दवाएं शामिल होनी चाहिए!

हाई प्रेशर एम्बुलेंस: कौन सी गोलियां लेनी हैं?

दुर्भाग्य से, उच्च रक्तचाप वाले कई रोगी डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं या बिल्कुल भी इलाज नहीं करते हैं। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि उनका रक्तचाप नियमित रूप से बढ़ जाता है, कभी-कभी बहुत महत्वपूर्ण संख्या में। ऐसे मामलों में, दबाव में तत्काल कमी की आवश्यकता हो सकती है, और फिर एक उचित प्रश्न उठता है: कौन सी दवा इस कार्य का सामना कर सकती है? दरअसल, कौन सी एंटीहाइपरटेन्सिव दवा हाई ब्लड प्रेशर को जल्दी कम कर सकती है?

आज, कार्डियोलॉजी अभ्यास में, घर पर उच्च रक्तचाप की आपातकालीन राहत के लिए दो उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

1. एसीई अवरोधक कैप्टोप्रिल

यह उच्च रक्तचाप की दवाओं के कुछ प्रतिनिधियों में से एक है जो एक त्वरित और शक्तिशाली पर्याप्त प्रभाव दे सकता है। उपयोग के निर्देशों के अनुसार, ये गोलियां अंतर्ग्रहण के बाद 15-60 मिनट के भीतर रक्तचाप को कम करती हैं। 60-90 के बाद दवा का असर अपने चरम पर पहुंच जाता है और 6-12 घंटे तक रहता है। इसके अलावा, कैप्टोप्रिल हृदय गति को कम करता है।

आज, कैप्टोप्रिल का उपयोग शायद ही कभी स्थायी चिकित्सा के रूप में किया जाता है: यह, अन्य एसीई अवरोधकों की तरह, अक्सर सूखी खांसी के विकास में योगदान देता है, और अन्य दुष्प्रभावों की एक प्रभावशाली सूची भी है। लेकिन एक एम्बुलेंस के रूप में कैप्टोप्रिल बहुत मूल्यवान है।

दबाव को जल्दी से कम करने के लिए, कैप्टोप्रिल को पारंपरिक रूप से मुंह से लेने की सलाह नहीं दी जाती है, लेकिन जीभ के नीचे गोली को घोलने के लिए। श्लेष्म झिल्ली के पास कई रक्त वाहिकाएं होती हैं, जो अंतर्ग्रहण के बाद कुछ ही मिनटों में दवा को सीधे रक्तप्रवाह में अवशोषित करने की अनुमति देती हैं। इस तथ्य के कारण कि कैप्टोप्रिल जल्दी और शक्तिशाली रूप से कार्य करना शुरू कर देता है, आपको खुराक से सावधान रहने की आवश्यकता है: एक नियम के रूप में, पहले से ही आधा टैबलेट सामान्य मूल्यों पर दबाव में कमी प्रदान करता है। कुछ मामलों में, कैप्टोप्रिल टैबलेट का पर्याप्त है।

2. कैल्शियम चैनल अवरोधक निफ्फेडिपिन

निफेडिपिन (कोरिनफर का सबसे लोकप्रिय एनालॉग) दबाव दवाओं का एक और प्रतिनिधि है जो जल्दी से एक स्पष्ट हाइपोटेंशन प्रभाव दिखा सकता है। सामान्य अंतर्ग्रहण के साथ, निफ्फेडिपिन के साथ उपचार के दौरान दबाव 30-60 मिनट के बाद कम हो जाता है, और यदि टैबलेट जीभ के नीचे भंग हो जाती है (प्रशासन की इस पद्धति को उपयोग के निर्देशों में सबलिंगुअल कहा जाता है), तो 5-10 मिनट के भीतर प्रभाव प्राप्त होता है। , अंतर्ग्रहण के बाद 15- 45 मिनट के लिए चरम पर पहुंचना। उच्च रक्तचाप के लिए औसत खुराक 10 मिलीग्राम है।

गंभीर समस्या: दबाव की गोलियाँ और इरेक्शन

स्तंभन दोष, या सामान्य रूप से स्तंभन दोष, अक्सर हृदय रोग से जुड़ा होता है। यहां तक ​​​​कि जब यह एक स्वस्थ व्यक्ति में प्रकट होता है, तो उसे हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह माना जाता है कि अंतरंग समस्याएं हृदय की समस्याओं से पहले होती हैं। उच्च रक्तचाप के साथ, सामान्य रक्तचाप वाले पुरुषों की तुलना में स्तंभन दोष की संभावना बहुत अधिक होती है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, एक व्यक्ति जितना अधिक समय तक उच्च रक्तचाप से पीड़ित होता है, उसकी नपुंसकता का खतरा उतना ही अधिक होता है और इस क्षेत्र में अधिक स्पष्ट नकारात्मक परिवर्तन होते हैं। कुछ दबाव की गोलियाँ लेने से समस्या और बढ़ सकती है।

शक्ति पर उच्च रक्तचाप से दवाओं के प्रभाव का कारण सरल है: एक निर्माण की शुरुआत के लिए तंत्र लिंग के कॉर्पोरा कैवर्नोसा में रक्त के प्रवाह में तेज वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, और रक्त वाहिकाओं को पतला करने वाली दबाव की गोलियां योगदान कर सकती हैं विपरीत प्रक्रिया के लिए।

रक्तचाप को कम करने वाली बड़ी संख्या में दवाओं की एक छोटी सूची है जो अक्सर स्तंभन दोष के विकास की ओर ले जाती है। और उच्च रक्तचाप वाले पुरुष जिन्हें शक्ति की समस्या है उन्हें इस सूची को दिल से याद रखना चाहिए।

उच्च रक्तचाप की दवाओं की एक सूची जो स्तंभन दोष का कारण बन सकती है:

• थियाजाइड मूत्रवर्धक (हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, इंडैपामाइड);
• मूत्रवर्धक स्पिरोनोलैक्टोन (वैसे, यह शायद ही कभी रक्तचाप को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है);
• क्लोनिडाइन, जिसे क्लोनिडाइन के नाम से जाना जाता है;
• मेथिल्डोपा (डोपगिट);
• Reserpine (ध्यान दें - "प्रसिद्ध" Adelfan "के तीन घटकों में से एक!");
• बीटा-ब्लॉकर्स, जिसमें एटेनोलोल, बिसोप्रोलोल, नेबिवोलोल, कारवेलिलोल और अन्य शामिल हैं।

सौभाग्य से, जैसा कि आप सूची से देख सकते हैं, दबाव के लिए सभी दवाएं अप्रिय "अंतरंग" दुष्प्रभावों में "शामिल" नहीं हैं। इरेक्टाइल फंक्शन को प्रभावित नहीं करने वाली दवाओं की सूची बहुत अधिक है, और पसंद काफी बड़ी है। संयुक्त दबाव वाली दवाएं लेते समय आपको सावधान रहने की आवश्यकता है, जिसमें अक्सर एक मूत्रवर्धक घटक या बीटा-ब्लॉकर होता है।

लेकिन यहां तक ​​​​कि अगर आपको एक दवा निर्धारित की जाती है जिसमें हमारी "काली" सूची से कोई पदार्थ शामिल होता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप निश्चित रूप से बिस्तर में घावों का सामना करेंगे। सफलता की कुंजी डॉक्टर की सिफारिशों और कम खुराक का पालन है। यदि, फिर भी, आप शक्ति में गिरावट देखते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें और इस संबंध में दवा को दबाव से सुरक्षित करने के लिए कहें।

अगर दबाव की गोलियाँ मदद नहीं करती हैं ...

और आखिरी सवाल जो मैं उठाना चाहूंगा वह है उच्च रक्तचाप के उपचार की "अप्रभावीता" की समस्या। कल्पना कीजिए: आप उच्च रक्तचाप की शिकायत के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, वह दवा लिखता है, आप इसे थोड़ी देर के लिए भी लेते हैं, लेकिन कोई असर नहीं होता है। क्या हो रहा है?

वास्तव में, उच्च रक्तचाप के लिए प्रभावी चिकित्सा का चयन एक गंभीर कार्य है और कभी-कभी इसमें काफी लंबा समय लगता है। आपने पहले ही अपने लिए देखा है कि दबाव के लिए दवाओं के नुस्खे से कितनी बारीकियां भरी हुई हैं। बेशक, ऐसा उपचार चुनना जो आपकी मदद करेगा पहली बार मुश्किल है। सफल होने के लिए, आपको चाहिए:

1. दवा के सेवन और खुराक के संबंध में डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें।
2. रक्तचाप को नियमित रूप से मापें (अधिमानतः सुबह और शाम को) और परिवर्तनों की एक डायरी रखें। केवल इसकी मदद से उपचार की प्रभावशीलता का पर्याप्त रूप से आकलन करना संभव है।
3. डॉक्टरों को सभी दुष्प्रभावों के बारे में चेतावनी दें, और इसे समय पर करें।
4. किसी भी परिस्थिति में आपको अपने डॉक्टर की अनुमति के बिना अपनी दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए।

याद रखें: उच्च रक्तचाप के लिए आधुनिक दवाएं किसी भी, यहां तक ​​कि सबसे कठिन स्थिति में भी स्थिर प्रदर्शन प्रदान कर सकती हैं। आपको बस मरीज की इच्छा, समय और किसी जानकार डॉक्टर की मदद चाहिए।

उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जिसके लिए निरंतर ध्यान और निगरानी की आवश्यकता होती है। माप करने के लिए, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों को एक टोनोमीटर खरीदने की सलाह दी जाती है, इसके अलावा, उच्च दबाव की गोलियां निर्धारित की जाती हैं। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 45-50 वर्ष से अधिक आयु की अधिकांश जनसंख्या उच्च रक्तचाप के अधीन है। दवा बाजार रक्तचाप को कम करने के लिए दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला पेश करता है।

उपचार निर्धारित करना

उच्च रक्तचाप की गोलियाँ केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। आज, कई दवा कंपनियों से उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवाएं उपलब्ध हैं। उन्हें उनकी क्रिया और रासायनिक संरचना के आधार पर बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है।उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं को निर्धारित करना परीक्षा और सहवर्ती परीक्षा के बाद उपस्थित चिकित्सक होना चाहिए। उच्च रक्तचाप का विभिन्न तरीकों से इलाज किया जा सकता है और उपचार का चुनाव काफी हद तक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। इस मामले में कौन सी दवाएं उपयुक्त हैं, आप डॉक्टर के अनुभव और गोलियों के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर पता लगा सकते हैं।

उच्च रक्तचाप की दवाओं का व्यापक रूप से विज्ञापन किया जाता है और उनमें से कई जादुई प्रभाव का वादा करती हैं। हालांकि, आपको विज्ञापनों पर विश्वास नहीं करना चाहिए, और इससे भी अधिक स्वतंत्र रूप से अपने लिए गोलियां लिखनी चाहिए। एक टीवी स्क्रीन पर सफेद कोट में एक आदमी के अनुसार, उच्च रक्तचाप के लिए सबसे अच्छी दवा भी स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है, अगर आप पहले अपने डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं।

उच्च रक्तचाप के लिए गोलियां लेने का उद्देश्य न केवल महत्वपूर्ण संकेतक को कम करना है। दवा सिरदर्द और दिल के दर्द को कम करने और हृदय रोग के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करती है। इसके अलावा, "मक्खियों" के गायब होने से पहले, गुर्दे की विफलता के विकास को रोका जाता है।

अधिकांश दवाएं जो रक्तचाप को कम करती हैं वे नशे की लत होती हैं, इसलिए समय-समय पर डॉक्टर दूसरों के लिए निर्धारित दवाओं को बदल देंगे।

दवा उपचार के अलावा, डॉक्टर सलाह देते हैं, और उच्च रक्तचाप के लिए अन्य दवाओं का प्रभावी ढंग से उपयोग गोलियों से कम नहीं होता है। यदि रोगी को आंतरिक अंगों, मधुमेह मेलेटस या इस्केमिक रोग के घाव नहीं हैं, जबकि दबाव में वृद्धि 1 डिग्री (140-159 / 90-99 मिमी एचजी) के उच्च रक्तचाप से मेल खाती है, तो उपचार प्रक्रियाएं निर्धारित हैं। वजन को सामान्य करने और शरीर को मध्यम शारीरिक गतिविधि प्रदान करने की सिफारिश की जाती है। कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए पोषण को भी नियंत्रित किया जाता है। विभिन्न विश्राम तकनीकों को सीखने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के साथ नियुक्तियां की जाती हैं जो चिंता और घबराहट को कम करने में मदद कर सकती हैं।

मूत्रल

मूत्रवर्धक प्रभाव वाली दवाएं 50 से अधिक वर्षों से उच्च रक्तचाप के उपचार के रूप में प्रभावी रूप से उपयोग की जाती हैं। इन फंडों की मदद से, शरीर में नमी की कुल मात्रा को कम करना संभव है, रक्त की मात्रा कम हो जाती है और तदनुसार, संचार प्रणाली पर भार कम हो जाता है। रक्तचाप कम करने के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें। यदि आप केवल विज्ञापन या दोस्तों की सलाह पर ध्यान केंद्रित करने वाली गोलियां लेते हैं, तो आप शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

मूत्रवर्धक के अनियंत्रित सेवन से निर्जलीकरण, कैल्शियम प्रतिधारण, थकान में वृद्धि, रक्त कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि और पुरुषों में शक्ति क्षीण हो सकती है। इसके अलावा, यह अकेले मूत्रवर्धक के साथ उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए काम नहीं करेगा, उच्च रक्तचाप के लिए, दवा अतिरिक्त रूप से निर्धारित है।

रक्तचाप कम करने के लिए प्रभावी मूत्रवर्धक:

• "वेरोशपिरोन"। एक बहुत ही प्रभावी उपाय जो सूजन और रक्तचाप की रीडिंग को जल्दी कम करता है। दवा ग्रेड 3 धमनी उच्च रक्तचाप के साथ भी मदद करती है, जो इसे एक शक्तिशाली उपाय के रूप में दर्शाती है। वहीं, यह बिना साइड इफेक्ट के दबाव का एक उपाय है, अगर आप इसे अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक में इस्तेमाल करते हैं। शरीर से पोटेशियम की लीचिंग को रोकता है। सामान्य तौर पर, शरीर पर इसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है, गर्भावस्था के दौरान और गुर्दे की विफलता के मामले में इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। गोलियाँ लेने के बाद चक्कर आना और उनींदापन हो सकता है।
• "फ़्यूरोसेमाइड" या "लासिक्स"। सबसे सस्ती दवाओं में से एक। इसका बहुत मजबूत मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, जिसका नकारात्मक प्रभाव भी पड़ता है। अतिरिक्त पानी के उन्मूलन के साथ, शरीर मैग्नीशियम और पोटेशियम खो देता है, उपयोगी खनिज जिन्हें विटामिन और खनिज परिसरों के साथ फिर से भरना चाहिए। दवाओं में contraindications (गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था, आदि) की एक सूची है और इसके गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, दुष्प्रभाव बहुत दुर्लभ हैं।
• "हाइपोथियाजाइड" या "डाइक्लोरोथियाजाइड", "इंडैपामाइड"। थियाजाइड यौगिक, जो दवाएं डॉक्टरों द्वारा दूसरों की तुलना में अधिक बार निर्धारित की जाती हैं। मधुमेह और गाउट वाले बुजुर्ग रोगियों को निर्धारित किया जा सकता है। थियाजाइड दवाएं धीरे-धीरे काम करती हैं, लेकिन दवाओं के दुष्प्रभाव भी मूत्रवर्धक के अन्य समूहों की तुलना में कम स्पष्ट होते हैं।

अल्फा ब्लॉकर्स

दबाव से सबसे आधुनिक साधन चुनना बेहतर होता है, क्योंकि वे, एक नियम के रूप में, कम दुष्प्रभाव होते हैं। अल्फा-ब्लॉकर्स का उद्देश्य वासोडिलेशन है और पेशी प्रणाली पर एक सामान्य एंटीस्पास्मोडिक और आराम प्रभाव पड़ता है। इससे पहले कि आप अल्फा-ब्लॉकर्स के साथ अपना रक्तचाप कम करें, याद रखें कि ये दवाएं सूजन और सिरदर्द पैदा कर सकती हैं। आमतौर पर डॉक्टर उन्हें मूत्रवर्धक के साथ संयोजन करने की सलाह देते हैं।

कौन सी उच्च रक्तचाप की गोलियाँ बेहतर काम करती हैं:

• "आर्टेज़िन"। उपाय प्रति दिन 1 बार निर्धारित है, आप सुबह में एक गोली ले सकते हैं। त्वरित कार्रवाई के साथ एक प्रभावी उपाय। गोलियां लेते समय, रोगियों को शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया से बचने के लिए अचानक खड़े होने या शराब पीने की सलाह नहीं दी जाती है। चिकित्सा शुरू करने से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी जिगर की क्षति और प्रोस्टेट कैंसर से मुक्त है। दवा लेने की शुरुआत में, आपको ड्राइविंग और अन्य तंत्रों को बाहर करना चाहिए।
• "हाइड्रालज़िन" ("रेडिनोल", "लोप्रेस", "एप्रेसिन", आदि)। उपकरण में विभिन्न निर्माताओं द्वारा उत्पादित कई एनालॉग हैं। डॉक्टर आपको बताएंगे कि कौन सी दवाओं का सबसे अच्छा इलाज किया जाता है, व्यावहारिक रूप से गोलियों में बहुत कम अंतर होते हैं और चिकित्सा के परिसर में शामिल होते हैं। वे क्षिप्रहृदयता, सिरदर्द, चक्कर आना और अन्य नकारात्मक अभिव्यक्तियों का कारण बन सकते हैं।

बीटा अवरोधक

सबसे प्रभावी बीटा ब्लॉकर्स रक्तचाप और हृदय रोग के जोखिम को कम करते हैं। दवाएं उन रोगियों के लिए अच्छी तरह से काम करती हैं जिनमें धमनी उच्च रक्तचाप पिछले दिल के दौरे, दिल की विफलता और अन्य विकृतियों से पूरित होता है। दवा की कार्रवाई का उद्देश्य उन पदार्थों के उत्पादन को कम करना है जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं और बीटा-रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं। उच्च रक्तचाप के लिए बीटा-ब्लॉकर-आधारित उपाय की तलाश में, आपको निम्नलिखित दवाओं पर ध्यान देना चाहिए।

• "एक्रिडिडोल"। दवा लंबे समय तक उपयोग की जाती है, आप अचानक गोली का सेवन रद्द नहीं कर सकते हैं, खुराक धीरे-धीरे 1-2 सप्ताह में कम हो जाती है। चिकित्सा की शुरुआत में, विशेष रूप से बुजुर्गों में, अचानक आंदोलनों के साथ दबाव बहुत कम हो जाता है। इस मामले में, दबाव कम करने वाली दवा की खुराक को समायोजित किया जाता है। उपचार के दौरान शराब का सेवन नहीं करना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर, रक्तचाप के स्तर की निगरानी करना और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करना आवश्यक है। सिरदर्द, बेहोशी, मतली, चयापचय संबंधी विकार और वजन बढ़ने का कारण हो सकता है।
• डिलाट्रेंड। एक बहुत सस्ता एनालॉग "Carvedlol" है। दवा अल्फा और बीटा रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती है। इसे प्रति दिन 1 बार लिया जाता है, बुजुर्ग रोगी को छोटी खुराक में निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो खुराक को समायोजित करें। थेरेपी एक चिकित्सक की देखरेख में की जाती है, खासकर अगर किसी व्यक्ति को गुर्दे की बीमारी, यकृत रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, मधुमेह मेलेटस या अन्य विकारों का निदान किया जाता है।
• "बायोस्पोरोल" ("लोकरेन")। यह दीर्घकालिक उपचार के लिए निर्धारित है, सहवर्ती रोगों के विकास के जोखिम को कम करता है, और अक्सर रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं के इलाज के लिए इसका उपयोग किया जाता है। दिन में एक बार व्यक्तिगत आधार पर नियुक्त किया जाता है। दवा को अचानक रद्द नहीं किया जाना चाहिए, खुराक में कमी धीरे-धीरे 2 सप्ताह के भीतर की जाती है।

कैल्शियम चैनल अवरोधक

डॉक्टर "निफेडिपिन" को सबसे प्रभावी उपचारों में से एक मानते हैं। रैपिड-एक्टिंग हाई प्रेशर पिल्स किसी आपात स्थिति से राहत दिला सकती हैं और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के लक्षणों से राहत दिला सकती हैं। यह ज्ञात है कि ये दवाएं बुजुर्ग रोगियों को दी जा सकती हैं। कैल्शियम विरोधी धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में दिल के दौरे, स्ट्रोक के विकास को रोकते हैं और मृत्यु दर को कम करते हैं। हम कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ मध्यम शारीरिक गतिविधि के साथ भी रक्तचाप कम करते हैं।

1996 से, दवाओं के इस समूह को 3 पीढ़ियों में विभाजित किया गया है:

1. पहली पीढ़ी में वेरापामिल, निफेडिलिन और डिल्टियाज़ेम शामिल हैं, जो व्यापक रूप से सभी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए जाना जाता है। ये फंड काफी प्रभावी होते हैं, लेकिन इनकी क्रिया इस तथ्य से सीमित होती है कि ये शरीर के अंदर बहुत जल्दी विघटित हो जाते हैं। इस वजह से, उनके प्रभावों को अल्पकालिक माना जाता है।
2. दूसरी पीढ़ी के कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स अधिक प्रभावी होते हैं। हालांकि, कम दबाव के साथ, ज्यादातर मामलों में, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का अनुमान लगाना असंभव है। शरीर के अंदर पदार्थों का संचय, जिसके कारण लंबे समय तक प्रभाव प्राप्त होता है, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। दवाओं की इस श्रेणी में निमोडाइपिन, फेलोडिपाइन, इरसाडिपिन, वेरापामिल एसआर, और अन्य शामिल हैं।
3. तीसरी पीढ़ी को डॉक्टरों ने सबसे प्रभावी के रूप में मान्यता दी है। "एम्लोडिपाइन", "लेकरनिडिपिन", "लैसिडिपाइन" उन नुकसानों से रहित हैं जो दवाओं की पिछली पीढ़ियों के पास हैं। एक दबाव कम करने वाला एजेंट शरीर पर 50 घंटे तक लाभकारी प्रभाव डाल सकता है।

एसीई अवरोधक

दवाएं रक्तचाप को बढ़ाने वाले एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करती हैं। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक मूत्रवर्धक के प्रभाव को बढ़ाते हैं, दवा को निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। दवाओं के उपयोग के साथ ड्रग थेरेपी जो एंजाइमों को अवरुद्ध करती है, 30 से अधिक वर्षों से दवा में सफलतापूर्वक उपयोग की जाती है।

• साइड इफेक्ट के बिना उच्च रक्तचाप के इलाज की तलाश में, आप "लिसिनोप्रिल" पर ध्यान दे सकते हैं। यह दवा बुजुर्ग रोगियों में उच्च रक्तचाप के लिए एक दवा के रूप में निर्धारित की जा सकती है। यह उच्च रक्तचाप के लिए संयुक्त दवाएं हैं जो रोगियों के लिए जीवन को आसान बनाती हैं, एक बार में कई दवाएं लेने की आवश्यकता नहीं होती है।
• "एनाओप्रिल" ("एनम", "रेनिटेक", "बर्लीप्रिल", आदि) उच्च दबाव के लिए सबसे प्रसिद्ध दवाओं में से एक है। इसका सेवन जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने में मदद करता है और धमनी उच्च रक्तचाप का प्रभावी ढंग से इलाज करता है। दवाओं का चुनाव केवल आधिकारिक निर्माताओं से ही होना चाहिए। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, संदिग्ध प्रयोगशालाओं द्वारा बनाई गई गोलियां सस्ती हैं, लेकिन शरीर पर वांछित प्रभाव नहीं डालती हैं।
• "मोनोप्रिल" ("फोज़िकार्ड", "फ़ोसिनोप्रिल")। गुर्दे की बीमारी के रोगियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है। ली गई दवा का शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, रक्तचाप को सामान्य करता है। इसी समय, गुर्दे की रोग संबंधी बीमारियां दवा की खुराक को समायोजित करने का कारण नहीं हैं।

एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी

उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की नवीनतम श्रेणियों में से एक। एंजियोटेंसिन हार्मोन ब्लॉकर्स पहली बार 1990 के दशक में बनाए गए थे। ये दवाएं न केवल रक्तचाप को सामान्य करती हैं, बल्कि हृदय की विफलता और बाएं निलय अतिवृद्धि में हृदय समारोह में भी सुधार करती हैं। उपचार एक डॉक्टर द्वारा कड़ाई से विनियमित खुराक में निर्धारित किया जाता है।

• "लोज़ाट्रान" ("लोज़ैप", "वाज़ोटेंस", आदि) रूस में इस समूह में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। रक्त प्रवाह के लिए संवहनी प्रतिरोध को कम करता है और रक्तचाप को सामान्य करता है। मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी के विकास के जोखिम को कम करता है। उच्च रक्तचाप के साथ, जिसे ग्रेड 2 या 3 उच्च रक्तचाप माना जाता है, दिल की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, मध्यम शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देता है।
• वाल्सर्टन। यह धमनी उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता और पिछले रोधगलन वाले रोगियों के लिए निर्धारित है।
• Irbesartan का उपयोग मधुमेह मेलेटस और पैथोलॉजिकल किडनी रोगों के रोगियों में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है।

दवा उपचार को कैसे पूरक करें

उच्च रक्तचाप की दवाएं उपचार का मुख्य आधार हैं। कुछ मामलों में, रोग का विकास शक्तिशाली दवाओं को लेने के लिए पर्याप्त संकेत नहीं दे सकता है।

अपने डॉक्टर से सलाह लेने के बाद आप पारंपरिक चिकित्सा का सहारा ले सकते हैं।

हम लोक उपचार से रक्तचाप कम करते हैं:

• मूत्रवर्धक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों के अर्क का उपयोग मूत्रवर्धक की छोटी खुराक के स्थान पर किया जा सकता है। सन्टी के पत्ते, बेरबेरी, स्ट्रिंग, जुनिपर, आदि को पैकेज पर दिए निर्देशों के अनुसार पीसा जाता है, शोरबा को मौखिक रूप से लिया जाता है।
• वाइबर्नम, रसभरी, काले और लाल करंट से प्राकृतिक रूप से ताजा निचोड़ा हुआ रस सकारात्मक प्रभाव डालता है।
• सामान्य काली चाय को पत्तियों और सूखे मेवों (गुलाब कूल्हों, आदि) का उपयोग करके हर्बल चाय से बदल दिया जाता है।
• घर का बना सौकरकूट अचार में बहुत सारे पोषक तत्व और तत्व होते हैं, जो रक्तचाप संकेतकों को सामान्य करने में मदद करते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप में मुख्य उपचार कारक ध्वनि ध्वनि नींद और तंत्रिका संतुलन है। दिन के दौरान जितना कम उत्साह होगा, उच्च रक्तचाप की संभावना उतनी ही कम होगी। उच्च रक्तचाप वाले लोगों को अपने स्वास्थ्य की लगातार निगरानी करने और दवाएं अपने साथ ले जाने की आवश्यकता होती है।

• यदि ऊपरी मान 160 मिमी एचजी से ऊपर उठता है, तो दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई गोलियों से अपना रक्तचाप कम करना चाहिए।
• दवाओं के साथ उच्च रक्तचाप के उपचार में विभिन्न चिकित्सीय प्रभावों वाली दवाएं शामिल हैं। संयोजन दवाओं का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है ताकि आपको कई अलग-अलग दवाएं न लेनी पड़े।
• हाई ब्लड प्रेशर के लिए क्या पीना चाहिए, यह तय करने से पहले आपको घर पर ब्लड प्रेशर मॉनिटर से इसका लेवल नापना चाहिए। एक स्वीकार्य संकेतक को 140/90 मिमी एचजी तक का स्तर माना जाता है। कला।, मधुमेह के रोगियों के लिए - 130/85 तक।
• निर्धारित दर से अधिक न हो और दवाओं का दुरुपयोग न करें। दवाओं और खुराक की सूची डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। दवाओं की बड़ी खुराक रक्तचाप को गंभीर रूप से निम्न स्तर तक कम कर देती है। उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं के अनियंत्रित सेवन से चेतना का नुकसान और अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
• लंबे समय तक रिलीज एजेंट की तुलना में उच्च दबाव में लेना बेहतर होता है। इन उपायों को दिन में एक बार (सुबह के समय) पिया जाता है, अधिकांश आधुनिक दवाओं का प्रभाव लंबे समय तक रहता है।
• वृद्धावस्था में उच्च रक्तचाप का उपचार बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह दर वर्षों से स्वाभाविक रूप से बढ़ जाती है। चिकित्सा अध्ययनों से पता चला है कि बुजुर्गों के लिए दबाव की गोलियां वृद्धावस्था के मनोभ्रंश के विकास की संभावना को कम करती हैं, स्ट्रोक और दिल के दौरे से बचाती हैं।
• डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए, उच्च रक्तचाप का इलाज प्रतिदिन किया जाना चाहिए। यदि आपके द्वारा ली जा रही दवाओं की सूची से मदद मिलती है और आप अच्छा महसूस कर रहे हैं, तो आपको स्वयं दवाएँ लेना बंद नहीं करना चाहिए या उपचार से ब्रेक नहीं लेना चाहिए।

जनसंख्या की सभी श्रेणियां अधिक या कम हद तक बढ़े हुए रक्तचाप के अधीन हैं। हाई ब्लड प्रेशर के लिए किस तरह की गोलियां खानी हैं, यह तो कोई प्रोफेशनल डॉक्टर ही बता सकता है। यह याद रखना चाहिए कि भले ही पूरे परिवार ने उच्च रक्तचाप के लिए एक निश्चित दवा पी ली हो, इसका मतलब यह नहीं है कि यह आपके लिए भी रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करेगा। उपचार को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है, केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का ही सेवन करें।

के साथ संपर्क में

जब किसी व्यक्ति को नियमित रूप से उच्च रक्तचाप (140/90 और ऊपर से) होता है, तो यह उच्च रक्तचाप की उपस्थिति का एक निश्चित संकेत है। दुर्भाग्य से, हर साल वह छोटी होती जा रही है, 30 साल से अधिक उम्र के लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं। इसलिए दुर्घटना से बचने के लिए आपको यह जानना होगा कि कौन सी गोलियां रक्तचाप को कम करती हैं।

उच्च रक्तचाप के चरण

इससे पहले कि आप दवाएं लेना शुरू करें, आपको पहले रोग के चरण पर निर्णय लेना चाहिए, क्योंकि दवाओं का गलत चयन केवल स्थिति को बढ़ा सकता है। रोग को तीन चरणों में विभाजित किया गया है:

1. हल्का उच्च रक्तचाप। इस मामले में, दबाव 160/90 मिमी से अधिक नहीं बढ़ता है। आर टी. कला। दिन के दौरान, यह सामान्य अवस्था में उठ और गिर सकता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करते समय, गंभीर असामान्यताओं का पता नहीं चलता है। इस मामले में, हल्की दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है और केवल बढ़े हुए दबाव के मामले में।
2. मध्यम गंभीरता। रोगी के रक्तचाप में नियमित वृद्धि होती है, यह 180/100 मिमी तक बढ़ सकता है। आर टी. कला। डॉक्टर से संपर्क करते समय, रोगी को आमतौर पर ईसीजी कराने की सलाह दी जाती है। उच्च संभावना के साथ, उस पर बाएं निलय अतिवृद्धि पाई जाएगी। इस तथ्य के बावजूद कि यह केवल बीमारी की औसत गंभीरता है, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट अक्सर होते हैं।
3. गंभीर उच्च रक्तचाप। रोगी रक्तचाप में नियमित वृद्धि से बहुत पीड़ित होता है, यह 200/115 और उससे अधिक के मूल्यों तक बढ़ सकता है। ऐसे में व्यक्ति की आंखों की रक्त वाहिकाएं नष्ट हो जाती हैं, गुर्दे ठीक से काम नहीं कर पाते और मस्तिष्क में रक्त के थक्के बन जाते हैं।

रोग के चरण के आधार पर, यह निर्धारित किया जाता है कि कौन सी गोलियां दबाव को कम कर सकती हैं।

रोग से जटिलताएं

जब कोई व्यक्ति उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट (उच्च मूल्यों के दबाव में तत्काल वृद्धि) का अनुभव करता है, तो उसका गुर्दा कार्य बिगड़ा होता है, एक स्ट्रोक या यहां तक ​​कि इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव भी हो सकता है। इसलिए यह जानना बेहद जरूरी है कि कौन सी गोलियां ब्लड प्रेशर को जल्दी कम करेंगी। यह रोग बहुत गंभीर है और एक बीमार व्यक्ति बिना उचित और समय पर दवाओं के प्रयोग के मर सकता है।

उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगी अक्सर फार्मेसी में आता है और फार्मासिस्ट से पूछता है कि कौन सी गोलियां रक्तचाप को जल्दी और लंबे समय तक कम कर सकती हैं। लेकिन प्रत्येक व्यक्ति को यह समझना चाहिए कि उच्च रक्तचाप कहीं नहीं जाएगा, इसलिए जीवन भर उसे विभिन्न दवाओं के साथ रक्तचाप के स्तर को समायोजित करना होगा।

दबाव कम करने के साधनों को कई श्रेणियों में विभाजित किया जाता है, वे "बटन" दबाते प्रतीत होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक निश्चित अवधि के लिए दबाव कम हो जाता है। उनमें से कुछ को रक्तचाप को सामान्य बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और कुछ को आपातकालीन कमी के लिए डिज़ाइन किया गया है, दूसरे मामले में, आपको विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है, क्योंकि निम्न रक्तचाप उच्च रक्तचाप से कम परेशानी का कारण नहीं बन सकता है।

औषधीय उत्पादों का वर्गीकरण

यह समझने के लिए कि कौन सी गोलियां निम्न रक्तचाप में मदद करती हैं, आपको उनकी क्रिया के तंत्र को जानना होगा। वे निम्नलिखित श्रेणियों में आते हैं:

1. दवाएं जो रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली को प्रभावित करती हैं। अपने आप से, वे प्रभावी साधन नहीं हैं, एक नियम के रूप में, उन्हें अन्य दवाओं के साथ जटिल चिकित्सा में लिया जाता है।
2. एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक। वे एक व्यक्ति के रक्त वाहिकाओं पर कार्य करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अपेक्षित परिणाम जल्दी से प्राप्त किया जा सकता है।
3. एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स। वे रक्त वाहिकाओं को भी प्रभावित करते हैं, हालांकि, ऐसी दवाएं दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए अभिप्रेत हैं, प्रशासन की शुरुआत से कुछ हफ्तों के बाद ही सकारात्मक परिणाम की उम्मीद की जा सकती है। उसके बाद, कुछ समय के लिए दबाव सामान्य हो जाता है, इन दवाओं के नियमित उपयोग से व्यक्ति को उच्च रक्तचाप के संकट से छुटकारा मिलता है।
4. कैल्शियम चैनल अवरोधक। यदि कोई व्यक्ति नाड़ी और रक्तचाप को कम करने के लिए कौन सी गोलियां ढूंढ रहा है, तो यह बात है। वे उन चैनलों को अवरुद्ध करते हैं जिनके माध्यम से कैल्शियम कोशिकाओं में प्रवेश करता है, इस तत्व की कमी से दबाव और नाड़ी में कमी आती है। ऐसी दवाएं अक्सर न केवल उच्च रक्तचाप के लिए, बल्कि एनजाइना पेक्टोरिस और अतालता के लिए भी ली जाती हैं।
5. अल्फा अवरोधक। रक्तचाप को दूर करने के साथ-साथ लंबे समय तक उपयोग के लिए उपयोग किया जाता है। इनमें से अधिकांश दवाएं अब उत्पादन से बाहर हो गई हैं।
6. बीटा अवरोधक। इस तरह के फंड का उपयोग दमा के हमलों के लिए किया जाता है, और गुर्दे में प्रोरेनिन के संश्लेषण में भी हस्तक्षेप करता है, इससे कम दबाव काफी हद तक कम हो जाता है।
7. मूत्रवर्धक। इस तरह के फंड का उपयोग शरीर से पानी निकालने के कारण रक्तचाप को जल्दी कम करने के लिए किया जाता है। इस प्रकार की दवाओं की लंबे समय तक सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि मूत्र के साथ पोटेशियम आयन निकलते हैं, जो हृदय प्रणाली के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हैं।
8. केंद्रीय कार्रवाई। लंबे समय तक तनाव की स्थिति में डॉक्टर द्वारा दवाएं लिखी जाती हैं, जो उच्च रक्तचाप का मुख्य कारक है।

अब आपको प्रत्येक श्रेणी की दवाओं के साथ और अधिक विस्तार से समझने की आवश्यकता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि किसी विशेष मामले में दबाव कम करने के लिए कौन सी गोलियां अच्छी हैं।

रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली के लिए दवाएं

ये फंड एंजियोटेंसिन के निर्माण के चरणों में कार्य करते हैं, और इस पर कार्य करने वाले रिसेप्टर्स को भी अवरुद्ध करते हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग करते समय, नैट्रियूरेसिस और कुल मूत्र उत्पादन में वृद्धि होती है। वे अक्सर मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में उपयोग किए जाते हैं।

दवा का समय कुछ महीनों से चार साल तक रह सकता है। अक्सर, रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली के लिए दवाएं प्रशासन के 20 मिनट बाद से काम करना शुरू कर देती हैं, और प्रभाव की अवधि 4-8 घंटे होती है। कौन सी गोलियां रक्तचाप को कम करती हैं:

• अक्कुज़िद;
• विटोप्रिल;
• दीवान;
• "कप्तोप्रेस-डार्नित्सा";
• कैप्टोप्रिल;
• "लिसिनोप्रिल-रेटीओफार्मा"।

दुष्प्रभाव

दुर्भाग्य से, ऐसी दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं: एलर्जी की प्रतिक्रिया, स्वाद कलियों में परिवर्तन, क्षिप्रहृदयता। दवा की कार्रवाई का सिद्धांत इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि यह गुर्दे से गुजरता है, इसलिए यह उन्हें गंभीर रूप से प्रभावित करता है। मधुमेह के रोगियों को कैप्टोप्रिल को अत्यधिक सावधानी के साथ लेना चाहिए, इससे कोशिकाओं की इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। हालांकि, यह उपाय काफी मजबूत है और इसे उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के दौरान लेने की सलाह दी जाती है।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक

इन दवाओं के लिए धन्यवाद, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने वाला एक तत्व मानव शरीर में अवरुद्ध हो जाता है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि होती है। IAF श्रेणी की दवाओं को उच्च रक्तचाप के उपचार में सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है। अधिकांश दवाएं बस कुछ समय के लिए रक्त वाहिकाओं को फैला देती हैं, और जब वे काम करना बंद कर देती हैं, तो सब कुछ फिर से शुरू हो जाता है। उसी मामले में, दवाएं संवहनी ऐंठन को रोकती हैं, जो रोगी की स्थिति को बहुत सुविधाजनक बनाती हैं। इस श्रेणी से रक्तचाप कम करने के लिए कौन सी गोलियां:

• "पेरिंडोप्रिल";
• ट्रैंडोलैप्रिल;
• ज़ोफेनोप्रिल;
• एनालाप्रिल।

ज्यादातर मामलों में, ये दवाएं हैं जो निर्धारित हैं।

ये सभी गोलियां रक्तचाप को तेजी से कम करती हैं, जिनकी किसी विशेष मामले में जरूरत होती है, सीधे डॉक्टर से मिलनी चाहिए। केवल वह ही सही खुराक और दवा अनुसूची का चयन कर सकता है।

प्रस्तुत दवाओं की कुल संख्या में से, किसी को "एनालाप्रिल" ("रेनिटेक", "एंडिट", "रेनिप्रिल" - सभी समान दवाएं) को एकल करना चाहिए। यह सबसे लोकप्रिय माना जाता है और बड़ी संख्या में लोगों के लिए उपयुक्त है। इसकी अवधि अलग नहीं होती है, इसलिए डॉक्टर इसे दिन में 2 बार लेने की सलाह देते हैं। सामान्य तौर पर, इस समूह की दवाएं जल्दी काम नहीं करती हैं, उनके परिणाम कई हफ्तों तक लेने के बाद ही देखे जा सकते हैं।

साइड इफेक्ट्स के बीच, एक सूखी खाँसी को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए, यह घटना 33% लोगों में देखी जाती है जो ऐसी दवाएं लेते हैं। खांसी दवा लेने के पहले महीने के दौरान ही प्रकट होती है, लेकिन यदि आप इन 33% में प्रवेश करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, उसे अगले समूह से दवाएं लिखनी होंगी।

एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स

इस श्रेणी की दवाएं बहुत पहले नहीं, 90 के दशक की शुरुआत में बनाई गई थीं। ऐसी दवाओं की ख़ासियत यह है कि वे रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली की गतिविधि को अवरुद्ध करते हैं। इसके कारण, रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं के कई सकारात्मक प्रभाव होते हैं।

उनकी ख़ासियत साइड इफेक्ट की न्यूनतम संख्या में निहित है, जबकि वे वास्तव में हृदय, गुर्दे और मस्तिष्क के काम की रक्षा करते हैं। धन के नियमित उपयोग से उच्च रक्तचाप वाले लोगों के पूर्वानुमान में सुधार होता है। एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स लेते समय, रोगियों को सूखी खांसी नहीं होती है।

प्रारंभ में, इन गोलियों को उच्च रक्तचाप की दवा के रूप में संश्लेषित किया गया था, लेकिन कई अध्ययनों ने यह निर्धारित किया है कि वे रक्तचाप को बहुत गुणात्मक रूप से कम करते हैं। अवरोधकों का एक अन्य लाभ उनकी लंबी अवधि की कार्रवाई है। मरीजों को एक दिन में एक गोली लेने की सलाह दी जाती है। दवा की क्रिया इस तरह से काम करती है कि एक दिन के दौरान दबाव में एक समान कमी होती है।

कौन सी गोलियां दिल का दबाव कम करती हैं:

• लोसार्टन;
• एप्रोसार्टन;
• वाल्सर्टन;
• इर्बेसार्टन;
• ओल्मेसार्टन।

अधिकांश पूर्ववर्तियों की तरह, ऐसी दवाओं का सकारात्मक प्रभाव केवल 7-14 दिनों के बाद होता है। ऐसी दवाओं का एक और नुकसान उच्च कीमत है।

कैल्शियम चैनल अवरोधक

इस मामले में, दवाएं रक्त वाहिकाओं पर कार्य करती हैं, कैल्शियम आयन विरोधी को अवरुद्ध करती हैं। इस तथ्य के कारण कि कैल्शियम कोशिका में प्रवेश नहीं करता है, सिकुड़ा हुआ प्रोटीन नहीं बनता है, जिसके कारण धीरे-धीरे वाहिकाओं का विस्तार होने लगता है। सामान्य वाहिकाओं के साथ, रक्त प्रवाह का प्रतिरोध काफी कम हो जाता है, जिससे हृदय पर भार कम हो जाता है, जिससे नाड़ी और रक्तचाप में काफी कमी आती है।

इस समूह की दवाएं डॉक्टरों द्वारा न केवल उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए, बल्कि एनजाइना पेक्टोरिस और अतालता से पीड़ित लोगों को भी निर्धारित की जा सकती हैं। हालांकि, बाद के मामले में, केवल स्पंदनशील दवाएं ली जानी चाहिए। सबसे लोकप्रिय गोलियों में निम्नलिखित हैं:

• वेरापमिल;
• डिल्टियाज़ेम।

अतालता के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है:

• "अम्लोडिपिन";
• फेलोडिपाइन;
• लरकेनिडिपिन;
• "निफेडिपिन"।

आपको अंतिम दवा पर ध्यान देना चाहिए, डॉक्टर उच्च रक्तचाप के संकट के दौरान भी इस दवा को लेने की सलाह नहीं देते हैं। "निफ़ेडिपिन" की अवधि बहुत कम होती है, इसलिए सहायता बहुत कम समय के लिए आ सकती है, और दवा के कारण बहुत अधिक संख्या में दुष्प्रभाव भी होते हैं। विरोधाभास जैसा लग सकता है, उनमें से हृदय गति में वृद्धि है। इसलिए, आधुनिक चिकित्सक इन गोलियों के उपयोग को दृढ़ता से हतोत्साहित करते हैं।

अन्य सभी दवाएं काफी अच्छी हैं और अपने मुख्य कार्य के साथ अच्छा काम करती हैं। इतने सारे दुष्प्रभाव नहीं हैं, सबसे अधिक बार एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, और चरम सीमाओं की थोड़ी सूजन भी संभव है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह एक सप्ताह में गायब हो जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो गोलियों को अन्य दवाओं के साथ बदल दिया जाना चाहिए।

अल्फा ब्लॉकर्स

इस श्रेणी की दवाएं एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं, वे हृदय में और साथ ही रक्त वाहिकाओं में पाई जाती हैं। इन रिसेप्टर्स की ख़ासियत यह है कि जब वे मानव शरीर में एड्रेनालाईन से बंधते हैं, तो रक्त वाहिकाओं का संकुचन होता है, रक्तचाप बढ़ जाता है, और ब्रांकाई का लुमेन फैलता है।

ऐसी दवाओं का उपयोग करते समय, वे एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के काम को अवरुद्ध कर देते हैं, जिससे वाहिकाओं का विस्तार होने लगता है और दबाव कम हो जाता है। आज सबसे लोकप्रिय दवा डोक्साज़ोनिन है। इसका उपयोग रक्तचाप में काफी तेजी से कमी के साथ-साथ दीर्घकालिक उपचार के लिए भी किया जाता है। आधुनिक चिकित्सा में, ऐसी कुछ दवाएं बची हैं, जिनमें से अधिकांश को पहले ही बंद कर दिया गया है।

बीटा अवरोधक

अतीत में, एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स हृदय और रक्त वाहिकाओं में स्थित थे, लेकिन यहाँ हृदय और ब्रांकाई में। अंधाधुंध प्रभाव वाली दवाएं ब्रोन्कियल अस्थमा वाले लोगों में स्पष्ट रूप से contraindicated हैं। ऐसे में बीटा-ब्लॉकर्स, जो सिर्फ दिल में काम करते हैं, लेना चाहिए। इस श्रेणी की सभी दवाएं गुर्दे में प्रोरेनिन के संश्लेषण में हस्तक्षेप करती हैं। इसलिए, यदि कोई व्यक्ति यह देख रहा है कि कौन सी गोलियां निम्न दबाव को कम करती हैं, तो उसे इस विशेष समूह पर ध्यान देना चाहिए।

बीटा-ब्लॉकर्स के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि हैं:

• "मेटोप्रोलोल";
• बिसोप्रोलोल;
• नेबिवोलोल;
• कार्वेडिलोल।

इस समूह की दवाएं उन लोगों में contraindicated हैं जिन्हें मधुमेह और ब्रोन्कियल अस्थमा है।

मूत्रल

उच्च रक्तचाप वाले लोगों में ऐसी दवाएं काफी लोकप्रिय हैं। शरीर से अतिरिक्त पानी के बाहर निकल जाने से व्यक्ति का दबाव कम हो जाता है। अतिरिक्त तरल पदार्थ के उन्मूलन के साथ, ये फंड सोडियम आयनों को कोशिकाओं में अवशोषित नहीं होने देते हैं। जिससे रक्तचाप में कमी आती है। हालांकि, ऐसी दवाओं के मूत्र के साथ नकारात्मक पहलू होते हैं, शरीर से पोटेशियम आयन उत्सर्जित होते हैं, क्योंकि यह वे हैं जो हृदय प्रणाली के काम में सुधार करते हैं।

इस प्रकार, यह पता चला है कि, एक ओर, दवाएं एक व्यक्ति को रक्तचाप को कम करने में मदद करती हैं, लेकिन साथ ही वे हृदय और रक्त वाहिकाओं के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करती हैं। हाल ही में, ऐसे साधनों का आविष्कार किया गया है जो पोटेशियम को बचाते हैं, इसलिए, इससे पहले कि आप ऐसी दवाएं लेना शुरू करें, अपने डॉक्टर से आधुनिक दवाओं के बारे में पूछना अनिवार्य है। रक्तचाप कम करने के लिए कौन सी गोलियां:

• हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड;
• "त्रिमपुर";
• स्पिरोनोलैक्टोन;
• "इंडैपामाइड"।

ऐसी दवाएं अन्य दवाओं के संयोजन में ली जाती हैं जो शरीर में पोटेशियम की कमी को पूरा करती हैं। प्रस्तुत करने वालों में, अंतिम पर ध्यान दिया जाना चाहिए। दवा "इंडैपामाइड" उनमें से एक है जो शरीर से उपयोगी पदार्थों को नहीं हटाती है, इसलिए यह सूची से एकमात्र ऐसा है जिसे स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जा सकता है।

ध्यान दें! उच्च रक्तचाप के लिए मूत्रवर्धक दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है; अधिक हद तक, उन्हें रक्तचाप को जल्दी से कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। किसी विशेष मामले में कौन सी गोलियां उपयुक्त हैं, यह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर काम करने वाली दवाएं

तनाव लगभग किसी भी बीमारी को भड़का सकता है, उच्च रक्तचाप कोई अपवाद नहीं है, इस मामले में मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (कृत्रिम निद्रावस्था, शामक) पर कार्य करने वाली दवाएं लेना आवश्यक है। इन सभी फंडों का मस्तिष्क के प्रदर्शन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसमें इसके स्वर को कम करना भी शामिल है, जिससे रक्तचाप के मूल्यों में कमी आती है। इस श्रेणी से रक्तचाप कम करने के लिए कौन सी गोलियां:

• मोक्सोनिडाइन;
• रिलमेनिडाइन;
• मेथिल्डोपा।

ध्यान दें! सूची में पहली दवा में क्लोनिडाइन होता है, सोवियत संघ के दौरान इसका उपयोग अक्सर उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता था। लेकिन, यह उपाय बहुत मजबूत है, यह रक्तचाप को जल्दी और दृढ़ता से कम करता है, हालांकि, इस दवा के एक छोटे से ओवरडोज से भी व्यक्ति कोमा में पड़ गया। आज, बड़ी संख्या में दुर्घटनाओं के कारण, यह दवा केवल नुस्खे द्वारा बेची जाती है और उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों के अनुसार ली जानी चाहिए।

कौन सी गोलियां हाई ब्लड प्रेशर को जल्दी कम करती हैं

कभी-कभी उच्च रक्तचाप किसी व्यक्ति को आश्चर्यचकित कर सकता है, ऐसे में उच्च गुणवत्ता वाली दवाओं का होना आवश्यक है जो कम से कम पहली बार रक्तचाप के स्तर को कम करने में मदद करेंगी।

ध्यान! निम्नलिखित सभी गोलियों का उपयोग केवल आपातकालीन स्थितियों में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के साथ किया जाता है। वे उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए अभिप्रेत नहीं हैं।

कौन सी गोलियां रक्तचाप को जल्दी कम करती हैं:

1. "नाइट्रोग्लिसरीन"। दवा की कार्रवाई 2-5 मिनट के बाद शुरू होती है। इसके अलावा, इस उपाय का उपयोग अक्सर दिल की विफलता, रोधगलन के लिए किया जाता है।
2. लेबेटालोल। उन्हें किसी भी प्रकार के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के लिए काफी लोकप्रिय माना जाता है। गोली लेने के 5 मिनट बाद ही काम करना शुरू कर देती है, हालांकि, कठिन परिस्थितियों में, रक्तचाप का स्तर 30 मिनट के बाद फिर से बढ़ सकता है।
3. "निकर्डिपिन"। एक और गोली जो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में काफी मदद करती है। दिल की विफलता वाले लोगों के लिए उन्हें अनुशंसित नहीं किया जाता है।

जब कोई व्यक्ति चुनता है कि आपात स्थिति में दबाव कम करने के लिए कौन सी गोलियां लेनी हैं, तो इन तीन दवाओं पर ध्यान देना अनिवार्य है। लेकिन जब तक स्थिति गंभीर नहीं हो जाती, तब तक डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है ताकि वह किसी विशेष मामले के लिए सबसे उपयुक्त विकल्प लिख सके।

गोलियों के साथ कितना दबाव लेना चाहिए?

दबाव की आम तौर पर स्वीकृत दर 120/80 है, लेकिन अगर रीडिंग 10 मिमी बढ़ जाती है तो चिंता न करें। आर टी. कला। यह व्यक्ति के मोटापे पर निर्भर हो सकता है (अधिक वजन वाले लोगों का रक्तचाप अधिक होता है)। यह विभिन्न प्रकार के कारकों से थोड़ा बढ़ भी सकता है, उनमें से बहुत सारे हैं।

कई लोगों के लिए, 140/90 का आंकड़ा पहले से ही बहुत डरावना है, और वे इसे नीचे लाने के लिए तुरंत कुछ गोलियों की तलाश करते हैं। वास्तव में, रक्तचाप का यह स्तर वास्तव में बढ़ा हुआ है, लेकिन यह अभी तक घबराहट का कारण नहीं है। रक्तचाप कम करने के लिए कौन सी गोलियां? सबसे पहले आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। विशेषज्ञ कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को निर्धारित करेगा और आपको उच्च रक्तचाप के मुख्य कारण बताएगा, साथ ही गैर-आक्रामक उपचार भी बताएगा।

याद रखें कि नियमित रक्तचाप 140/90 उच्च रक्तचाप का मुख्य अग्रदूत है। लेकिन फिर भी, आपको इसे अभी तक नीचे गिराने की आवश्यकता नहीं है, अगर यह थोड़ा और भी ऊपर उठता है, तो इस मामले में आपको इसे सुरक्षित रूप से खेलना चाहिए और बहुत मजबूत गोलियां नहीं लेनी चाहिए जो रक्तचाप के स्तर को सामान्य करने में मदद करें।

उच्च रक्तचाप चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। इस स्थिति को कई संकेतों की विशेषता है जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं। सुधार का इष्टतम तरीका, जो 90% मामलों में परिणाम प्राप्त करना संभव बनाता है, गोलियों में एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेना है। विधि रोगी के लिए आरामदायक है, इसमें आक्रामक हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है और एक चिकित्सा कर्मचारी की अनुपस्थिति में एक व्यक्ति द्वारा इसका उपयोग किया जा सकता है। उच्च रक्तचाप के लिए सभी गोलियां आपातकालीन और नियोजित उपचार हैं।

दबाव कब दूर करें

139/89 मिमी एचजी से अधिक रक्तचाप की संख्या को ऊंचा माना जाता है। कला।इस मामले में, किसी व्यक्ति में नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति को ध्यान में नहीं रखा जाता है। दबाव कम होना चाहिए, भले ही रोगी उपलब्ध संकेतकों के अनुकूल हो। माप एक ही हाथ पर 5-10 मिनट के अंतराल के साथ तीन बार किया जाता है। इससे पहले, आपको यह सुनिश्चित कर लेना चाहिए कि रोगी ने रक्तचाप बढ़ाने वाले पदार्थों का सेवन नहीं किया है।

दवाओं का चयन करते समय, उच्च रक्तचाप और आवश्यक उच्च रक्तचाप के बीच के अंतर को ध्यान में रखें। पहले मामले में, वृद्धि एक बार होती है, जो एक उत्तेजक कारक की कार्रवाई के कारण होती है:

• बहुत सारी कॉफी, मजबूत चाय, नमक पीना।
• भारी धूम्रपान, तनाव।
• रक्तचाप बढ़ाने वाली दवाएं लेना (सिट्रामोन)।

जीबी एक पुरानी बीमारी है, जो लगातार उच्च रक्तचाप से प्रकट होती है, जिसे केवल प्रणालीगत दवा से ही कम किया जा सकता है। धमनी उच्च रक्तचाप के जोखिम समूह में शामिल हैं:

• 50 वर्ष से अधिक आयु के लोग।
• बाएं निलय अतिवृद्धि, पुरानी गुर्दे की विफलता, संवहनी अपर्याप्तता, मोटापा, रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली के विघटन वाले रोगी।

एक धारणा है कि आनुवंशिक प्रवृत्ति उच्च रक्तचाप के गठन में एक भूमिका निभाती है। नागरिकों की संकेतित श्रेणियों को दैनिक आधार पर रक्तचाप को मापने और संबंधित आंकड़े बनाए रखने की सिफारिश की जाती है। निम्न लक्षणों की उपस्थिति से उच्च रक्तचाप का संदेह किया जा सकता है:

• सिर के पिछले हिस्से में दर्द।
• चक्कर आना।
• ऑप्टिकल भ्रम (आंखों के सामने मक्खियों)।
• कार्डियाल्जिया।
• तचीकार्डिया, धड़कन।
• अन्य लक्षणों के साथ एपिस्टेक्सिस।

इन लक्षणों की उपस्थिति में और रक्तचाप में वृद्धि की वस्तुनिष्ठ पुष्टि रोगी को उच्च रक्तचाप की गोलियाँ दी जाती हैं... प्राथमिक देखभाल एक एम्बुलेंस (एम्बुलेंस) पैरामेडिक द्वारा की जा सकती है, एक डॉक्टर द्वारा प्रणालीगत चिकित्सा का चयन किया जाता है।

कई वर्षों तक उपचार से इनकार करने से हृदय, मस्तिष्क, गुर्दे, रक्त वाहिकाओं में कार्बनिक परिवर्तन होते हैं। एक माध्यमिक झुर्रीदार गुर्दे के विकास के साथ रोगी को रक्तस्रावी स्ट्रोक, रोधगलन, पुरानी गुर्दे की विफलता का जोखिम कई बार होता है। इसका मतलब यह नहीं है कि उच्च रक्तचाप के एक भी प्रकरण में राहत की आवश्यकता नहीं है। यदि एक गड़बड़ी (संवहनी नाजुकता, एथेरोस्क्लेरोसिस) है, तो रोग की शुरुआत में ही जटिलताएं तुरंत विकसित हो सकती हैं।

तेजी से काम करने वाली उच्च रक्तचाप की गोलियाँ

उच्च रक्तचाप के बिना रोगियों में रक्तचाप में आकस्मिक वृद्धि को दूर करने के लिए औषधीय कार्रवाई की एक छोटी शुरुआत के साथ दवाओं का उपयोग किया जाता है। और प्रणालीगत उपचार प्राप्त करने वाले लोगों में भी। त्वरित सहायता साधनों की संख्या में 4 दवाएं शामिल हैं।

clonidine

एक शक्तिशाली एंटीहाइपरटेन्सिव दवा, जिसका उपयोग रक्तचाप संकेतकों में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ उचित है। प्रभाव चिकित्सीय खुराक के उपयोग के बाद 10-15 मिनट के भीतर होता है और 1-2 घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंच जाता है। प्रति खुराक दवा की मात्रा औसतन 0.075 मिलीग्राम है। आवश्यक चिकित्सा आहार रोगी द्वारा लिए गए रक्तचाप, अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव की संख्या के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

क्लोनिडीन की क्रिया अल्फा 1 और अल्फा 2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना पर आधारित है। प्रारंभ में, एक अल्पकालिक कसना होता है, और फिर जहाजों का फैलाव होता है, जिससे दबाव का स्थिरीकरण होता है। साइड इफेक्ट: भूख में वृद्धि, उनींदापन, ऑर्थोस्टेटिक पतन। इसे लेने के बाद लेटने की सलाह दी जाती है। निर्देश मुख्य रूप से आपातकालीन सहायता के रूप में क्लोनिडाइन के उपयोग को निर्धारित करता है।

पिछली दवा के विपरीत, यह अधिक धीरे से कार्य करता है। यह एक गैर-चयनात्मक बीटा-अवरोधक है। संवहनी दीवार के स्वर पर पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के प्रभाव को कमजोर करता है, अतालता को दबाता है, कार्डियक आउटपुट के बल को कम करता है और दिल की धड़कन को कमजोर करता है।

प्रशासन के क्षण से 1-1.5 घंटे के भीतर अधिकतम प्रभाव अपेक्षाकृत जल्दी होता है। चिकित्सीय खुराक: 10-20 मिलीग्राम। गोलियों के साथ उपचार भोजन से 30 मिनट पहले किया जाता है। दवा को 200-300 मिलीलीटर पानी से धोया जाता है। दुष्प्रभाव - अपच, असामान्य यकृत कार्य, मंदनाड़ी (कम हृदय गति)। एक खुराक से विकास न करें।

पापाज़ोल

डिबाज़ोल के साथ पैपावेरिन का संयोजन। एंटीस्पास्मोडिक और वासोडिलेटिंग प्रभाव वाली एक सुरक्षित दवा। एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव कमजोर है, प्रशासन के 1-2 घंटे के भीतर होता है। तनाव, मानसिक परेशानी के कारण होने वाले मध्यम उच्च रक्तचाप की राहत के लिए उपयुक्त, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर गुणों वाले पदार्थ युक्त बहुत सारे पेय पीना।

Papazol को हार्ट ब्लॉक, ब्रोन्कियल रुकावट, मिर्गी, श्वसन अवसाद, 1 वर्ष से कम उम्र के लिए contraindicated है। प्रणालीगत उपयोग के साथ, मतली, पसीना, उनींदापन, चक्कर आना संभव है। एकल खुराक के लिए चिकित्सीय खुराक 2 गोलियां हैं, प्रणालीगत खुराक के लिए - 1 टन दिन में तीन बार।

furosemide

लूप मूत्रवर्धक, एक स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव है। प्रभाव गोली लेने के आधे घंटे के भीतर होता है। प्रतिक्रिया परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी पर आधारित है। इसका उपयोग संकट के अन्य उपायों के साथ संयोजन में किया जाता है। इसका कोई प्रत्यक्ष काल्पनिक प्रभाव नहीं है।

मूत्रवर्धक एक बार 40 मिलीग्राम (1 टन) पर लिया जाता है। रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स, औरिया और यूरीमिया की कमी के मामले में एक मूत्रवर्धक को contraindicated है। इसके अलावा, यदि रोगी को मूत्र निकालने वाली नलिकाओं में यांत्रिक रुकावट है, तो एजेंट का उपयोग करने से मना किया जाता है।

आप लंबे समय तक फ़्यूरोसेमाइड नहीं ले सकते। यह एक एम्बुलेंस है, उच्च रक्तचाप के हमले की आपातकालीन राहत के लिए इरादा... पोटेशियम-उत्सर्जक मूत्रवर्धक के साथ दैनिक उपचार से महत्वपूर्ण खनिजों का नुकसान होता है।

अत्यधिक आवश्यक होने पर ही मजबूत दवाओं से रक्तचाप को कम करने की अनुमति है।... खुराक की आवश्यकताओं का सख्ती से पालन किया जाता है। अधिक दवा लेने से हाइपोटेंशन नीचे गिर जाता है।

लंबे समय तक काम करने वाली गोलियां

दीर्घकालिक चिकित्सा दवाओं का उपयोग कई महीनों या उससे अधिक के लिए किया जाता है। अक्सर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त व्यक्ति को जीवन भर दवाएँ लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

Indapamide

पोटेशियम-बख्शने वाला मूत्रवर्धक, जिसका वासोडिलेटिंग प्रभाव भी होता है। धीमी प्रकार के कैल्शियम चैनलों को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करता है, धमनी दीवारों की लोच बढ़ाता है, और कुल संवहनी प्रतिरोध को कम करता है। दवा 2.5 मिलीग्राम, दिन में एक बार, 4-8 सप्ताह या उससे अधिक के लिए ली जाती है। संभावित दुष्प्रभाव अपच, सामान्य कमजोरी, बहुमूत्रता हैं। मतभेद - औरिया, डेइलेक्ट्रोलाइटीमिया, गर्भावस्था।

एनापी

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक। यह एक घंटे के भीतर रक्तचाप में कमी की ओर जाता है, प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है। संकेतकों का स्थिरीकरण 1-2 सप्ताह के नियमित उपयोग के बाद होता है। प्रणालीगत उपचार के लिए, एनएपी 5-10 मिलीग्राम 1 आर / दिन निर्धारित किया जाता है। दवा लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ दबाव में कमी टैचीकार्डिया (तेजी से धड़कन) के साथ नहीं होती है और इससे ऑर्थोस्टेटिक घटना नहीं होती है। पोरफाइरिया, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना में विपरीत, एलर्जी का इतिहास। दुष्प्रभाव - हाइपोग्लाइसीमिया, एनीमिया, सिरदर्द, अवसाद।

वेरोशपिरोन

पोटेशियम-बख्शने वाला मूत्रवर्धक। इंडैपामाइड के समान तरीके से प्रभावित करता है। यह जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में निर्धारित है, दिन में एक बार 50 मिलीग्राम। कोर्स 2-4 सप्ताह का है। इसका उपयोग हाइपरकेलेमिया और हाइपोनेट्रेमिया के लिए नहीं किया जाता है; उपचार के दौरान अपच और चक्कर आना संभव है।

ग्लाइसिन

कोई काल्पनिक प्रभाव नहीं है, अप्रत्यक्ष रूप से तनाव के दौरान दबाव को कम करता है और मानसिक तनाव को बढ़ाता है। एक एकल खुराक का ध्यान देने योग्य प्रभाव नहीं होता है। एजेंट का उपयोग व्यवस्थित रूप से किया जाता है, 1 गोली दिन में 1-2 बार, सूक्ष्म रूप से (जीभ के नीचे)। एलर्जी और फेनिलकेटोनुरिया के लिए विपरीत। कोई साइड इफेक्ट की पहचान नहीं की गई है।

nifedipine

चुनिंदा रूप से धीमी कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करता है, परिधीय और कोरोनरी धमनियों का विस्तार करता है, संवहनी दीवार की ऐंठन से राहत देता है, रक्तचाप को कम करने में मदद करता है। दवा को एक बार दबाव को दूर करने के लिए एकल खुराक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, हालांकि, इसे अक्सर प्रणालीगत चिकित्सा के लिए निर्धारित किया जाता है। खुराक - 10 मिलीग्राम 2 आर / दिन, पाठ्यक्रम - रद्द होने तक (जीवन के लिए)। महाधमनी और माइट्रल स्टेनोसिस, एएमआई, कार्डियोजेनिक शॉक और पतन में विपरीत। उपचार के दौरान, चेहरे की निस्तब्धता, क्षिप्रहृदयता और अपच विकसित हो सकते हैं।

मिकार्डिस

एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर। एल्डोस्टेरोन के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को समाप्त करता है। यह 40 मिलीग्राम / दिन पर निर्धारित है। पित्त पथ की रुकावट में विपरीत, यकृत और गुर्दे के कार्य में उल्लेखनीय कमी। दुष्प्रभाव - सिरदर्द, थकान, चिंता, क्षिप्रहृदयता, हाइपोटेंशन। अधिकतम प्रभाव 4-8 सप्ताह के नियमित उपयोग के बाद पहुंचता है। पैकिंग मूल्य - 1000 रूबल।

Dopegyt

केंद्रीय उच्चरक्तचापरोधी एजेंट। अल्फा 2 रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को कम करता है। उपचार की शुरुआत में, सोते समय 250 मिलीग्राम लें, फिर खुराक बढ़ाएं। दुष्प्रभाव - शुष्क मुँह, एडिमा, ऑर्थोस्टेटिक घटनाएँ। हेमोलिटिक एनीमिया, गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता में विपरीत।

केंद्रीय क्रिया के साथ एक और दवा। मस्तिष्क स्टेम इमिडाज़ोलिन रिसेप्टर्स को चुनिंदा रूप से प्रभावित करता है, उनके काम को उत्तेजित करता है। ऐंठन से राहत देकर प्रणालीगत संवहनी प्रतिरोध को कम करता है। इसका उपयोग ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, 30 मिली / मिनट से कम क्रिएटिन क्लीयरेंस (गंभीर गुर्दे की विफलता, आमतौर पर सीसी 65-70 मिली / मिनट से अधिक होना चाहिए) के लिए नहीं किया जाता है। दुष्प्रभाव - सिरदर्द, उनींदापन, अपच, शुष्क मुँह।

प्रणालीगत चिकित्सा एजेंटों की सूची दिए गए नामों तक सीमित नहीं है। सबसे प्रभावी उच्च दबाव की गोलियां व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती हैं, अनुभवजन्य रूप से। आवश्यक उपचार आहार एक सामान्य चिकित्सक या जीपी द्वारा निर्धारित किया जाता है।

संयुक्त दवाएं

फंड जिसमें शामिल हैं एक साथ कई सक्रिय तत्व, उच्च रक्तचाप के उपचार में स्वर्ण मानक हैं और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की एक नई पीढ़ी के हैं। वे आपको रोगजनन के कई लिंक पर एक साथ कार्य करने, लक्षित अंगों को नुकसान के जोखिम को कम करने, रोगी को लेने के लिए मजबूर होने वाली गोलियों की संख्या को कम करने की अनुमति देते हैं। इन दवाओं में तीन दवाएं शामिल हैं।

एडेल्फ़न-एज़िड्रेक्स

एक उत्पाद जिसमें रेसरपाइन, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड और डायहाइड्रालज़ीन सल्फेट होता है। इसमें एक मध्यम मूत्रवर्धक, धमनीविस्फार और सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव होता है। दिन में तीन बार 1 टन नियुक्त करें। प्रारंभिक प्रवेश पर रक्तचाप को एक बार कम करने के लिए, आपको आधा टैबलेट पीना चाहिए। पार्किंसंस रोग, अल्सर, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, क्षिप्रहृदयता, हृदय गति रुकने में विपरीत। दुष्प्रभाव - गर्म चमक, हाइपोटेंशन, वजन बढ़ना, बिगड़ा हुआ शक्ति।

एरिटेल प्लस

हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड बाइसोप्रोलोल के साथ संयोजन में। कार्रवाई मूत्रवर्धक और हाइपोटेंशन है। रक्तचाप में कमी बीटा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने और एटीपी से सीएमपी के संश्लेषण को कम करने से होती है। रक्तचाप में मध्यम वृद्धि के साथ दिखाया गया है। खुराक का नियम - 1 कैप्सूल प्रति दिन 1 बार। उपचार के दौरान, हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, आक्षेप संभव है। प्रभाव मुख्य रूप से तब विकसित होते हैं जब अनुशंसित खुराक का पालन नहीं किया जाता है। प्रिंज़मेटल एनजाइना पेक्टोरिस, मधुमेह मेलेटस, हाइपोवोल्मिया, तीव्र गुर्दे की विफलता में विपरीत।

Noliprel

इंडैपामाइड + आर्जिनिन (एसीई अवरोधक)। धमनियों की लोच को बढ़ाता है, उस एंजाइम को अवरुद्ध करता है जो Ang-1 को Ang-2 में परिवर्तित करता है, जिससे बढ़ते दबाव के कारकों में से एक को समाप्त किया जाता है। इसका उपयोग लंबे समय तक किया जाता है, कम से कम 1 महीने। रिसेप्शन मोड - सुबह 1 गोली। दुष्प्रभाव - एनीमिया, बेहोशी, नींद में खलल, सिरदर्द। मतभेद - हाइपोकैलिमिया, गुर्दे और यकृत की विफलता, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

संयोजन उत्पाद रोगी के लिए उपचार को आसान और अधिक आरामदायक बनाते हैं। इसके अलावा, उनके पास अधिक संख्या में contraindications और साइड इफेक्ट्स हैं। यह एक ही समय में 2-3 सक्रिय अवयवों की उपस्थिति के कारण होता है।

उच्च निम्न दबाव की गोलियाँ

संकेतक गुर्दे की खराबी की विशेषता है, विशेष रूप से, रेनिन गठन की प्रक्रिया में उल्लंघन। इससे परिधीय धमनियों का स्वर बढ़ जाता है। सीधे शब्दों में कहें, रोगी संवहनी ऐंठन विकसित करता है। इसे एसीई इनहिबिटर और सिम्पैथोलिटिक्स से रोका जा सकता है।

कैप्टोप्रिल

एसीई के संश्लेषण को कम करके एंजियोटेंसिन 2 के उत्पादन को रोकता है। तेजी से काम करने वाली दवा। प्रशासन के बाद 60-90 मिनट के भीतर प्रभाव विकसित होता है। उपचार के दौरान खुराक 25 मिलीग्राम 2 आर / दिन है। यदि आवश्यक हो, तो इसकी वृद्धि सुचारू रूप से की जाती है, कई चरणों में, दो सप्ताह में 1 बार से अधिक नहीं। साइड इफेक्ट - हाइपरकेलेमिया, टैचीकार्डिया, ऑर्थोस्टेटिक पतन। मतभेद - एज़ोटेमिया, महाधमनी स्टेनोसिस, कार्डियोजेनिक शॉक।

एनालाप्रिल - एनाप देखें।

Ramipril

प्रोड्रग, सक्रिय मेटाबोलाइट - रामिप्रिलैट। एल्डोस्टेरोन की प्रभावशीलता में प्रत्यक्ष कमी के कारण इसका वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है। डायस्टोलिक दबाव को कम करता है, एएमआई, नेफ्रोपैथी, स्ट्रोक का खतरा। यह दिन में एक बार 5 मिलीग्राम निर्धारित है। इतिहास में दवा के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में गर्भनिरोधक। दुष्प्रभाव - सीने में दर्द, अतालता, अपच, अनुत्पादक खांसी।

रिसर्पाइन

सिम्पैथोलिटिक, सिनैप्टिक फांक में एड्रेनालाईन की रिहाई को कम करता है, जिससे संवहनी ऐंठन को कम करने में मदद मिलती है। उच्च रक्तचाप के लिए, 0.1 मिलीग्राम दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है। दुष्प्रभाव - हाइपरमिया, चक्कर आना, सांस की तकलीफ। मतभेद - हृदय तंत्र के कार्बनिक घाव, तीव्र गुर्दे की विफलता, पेप्टिक अल्सर।

लोज़ापी

किनेज II के उत्पादन को रोकता है, जो एंजियोटेंसिन रूपांतरणों के कैस्केड में शामिल है। यह दिन में एक बार, 50 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। उपचार के दौरान, अपच विकसित हो सकता है। उत्सर्जन प्रणाली की अपर्याप्तता, हाइपोटेंशन, कम बीसीसी के मामले में उपयोग नहीं किया जा सकता है।

लेख माना दवाओं के मतभेदों और दुष्प्रभावों की एक अधूरी सूची प्रदान करता है। केवल सबसे सामान्य घटनाओं और स्थितियों का संकेत दिया जाता है। प्रत्येक दवा पैकेज के साथ आधिकारिक निर्देशों में एक वस्तुनिष्ठ सूची प्रदान की गई है।

डॉक्टर का निष्कर्ष

धमनी उच्च रक्तचाप एक गंभीर पुरानी बीमारी है जो आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाती है। इस मामले में, पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम के कई कारकों और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा का चयन लंबे समय तक किया जाता है। एक व्यक्ति जिसके पास उपयुक्त शिक्षा और अनुभव नहीं है, वह एक कार्यशील दवा योजना बनाने में सक्षम नहीं है। गलतियों की कीमत स्वास्थ्य और जीवन है। लगातार उच्च दबाव के पहले संकेतों पर, पर्याप्त उपचार आहार की जांच और विकास के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

रक्तचाप में प्रत्येक वृद्धि का हृदय, मस्तिष्क और गुर्दे की वाहिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उच्च रक्तचाप को नजरअंदाज करने से रोधगलन, मस्तिष्क विकार, कोरोनरी हृदय रोग और गुर्दे की विफलता हो सकती है।

इसलिए, ऐसी रोग संबंधी स्थिति के इतिहास वाले रोगियों को उच्च दबाव के लिए व्यवस्थित रूप से दवाएं लेने की आवश्यकता होती है, जो संवहनी बिस्तर में बनने वाले रक्त के हमले को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।

गोलियों का काम न केवल एक हमले को दूर करना है, बल्कि रक्तचाप को कम करना और स्थिर करना भी है। यह पता लगाने योग्य है कि कौन सी गोलियां और दवाएं रक्तचाप को जल्दी से दूर करने में मदद करती हैं, और इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?

उच्च रक्तचाप के साथ, नशीली दवाओं के उपचार का अर्थ है धूम्रपान और शराब छोड़ना, जीवनशैली में सुधार (मध्यम शारीरिक गतिविधि, स्वस्थ भोजन), और विशेष दवाएं भी लेना।

उच्च रक्तचाप की गोलियों को उनके क्रिया तंत्र के अनुसार विभाजित किया जाता है, इसलिए उन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि केवल कुछ रोगी ही विभिन्न दवाओं के साथ रक्तचाप को सफलतापूर्वक कम करते हैं। आमतौर पर, जो लोग एक उपाय को सफलतापूर्वक लेते हैं, उन्हें दूसरे की मदद नहीं मिलती है।

आधुनिक दुनिया में, दवाओं की एक विशाल विविधता है जो उच्च रक्तचाप के उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाती है। तो, दवाओं को किन समूहों में बांटा गया है?

नाइट्रेट्स छोटी रक्त वाहिकाओं और धमनियों के विस्तार में योगदान करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप को कम किया जा सकता है।

धन का यह समूह बड़ी धमनियों के विस्तार को उत्तेजित करता है। आमतौर पर, इस श्रेणी की दवाओं का उपयोग निवारक उपायों के रूप में या एनजाइना पेक्टोरिस को राहत देने के लिए किया जाता है।

निष्क्रिय रक्त प्रवाह के कारण दबाव में तेज कमी की स्थितियों में, रोगी बेहोश हो सकता है, इसलिए प्रत्येक मामले में खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

पहले, डॉक्टरों ने उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए अल्फा-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स को पहली पंक्ति की दवाओं के रूप में निर्धारित किया था। दवाओं का यह समूह अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, जो जहाजों की मांसपेशियों की झिल्ली में स्थित होते हैं, परिणामस्वरूप, वे फैल जाते हैं, और दबाव स्थिर हो जाता है।

लेकिन, आज, डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि ऐसी दवाओं के उपयोग से मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए, ये दवाएं अब उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में मुख्य उपकरण नहीं हैं।

• डोक्साज़ोसिन।
• कॉर्नहैम।
• एल्डोमेड।
• बारक्लिड।

सिम्पैथोलिटिक्स केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली दवाएं हैं जो वासोमोटर केंद्र को रोकती हैं। एक नियम के रूप में, उन्हें केवल बीमारी के गंभीर मामलों में या उन स्थितियों में अनुशंसित किया जाता है जहां अन्य साधनों ने वांछित परिणाम नहीं दिया है।

अल्फा मस्तिष्क उत्तेजक मस्तिष्क गोलार्द्धों में एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप परिधीय तंत्रिका तंत्र का स्वर कम हो जाता है।

कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि ऐसी दवाएं लंबे समय तक (2 साल या उससे अधिक) लेने से अल्जाइमर रोग हो जाता है। इन निधियों में शामिल हैं:

1. डोपगिट।
2. रत्न।
3. मेथिल्डोपा।

इस्केमिक हृदय रोग या दिल की विफलता, मधुमेह मेलेटस के साथ सहजीवन में उच्च रक्तचाप के इतिहास वाले रोगियों के लिए एसीई अवरोधकों की सिफारिश की जाती है। दवाओं के इस समूह में निम्नलिखित टैबलेट शामिल हैं:

• लोसार्टन।
• वेरोशपिरोन।

उच्च रक्तचाप के लिए मूत्रवर्धक और मूत्रवर्धक सबसे प्रभावी हैं। इस श्रेणी के फंड लेने की अवधि के दौरान, रोगी के शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाल दिया जाता है, वाहिकाओं में घूमने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है। उनकी कार्रवाई के परिणामस्वरूप, रक्तचाप कम हो जाता है। उच्च रक्तचाप के उपचार में, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

1. फ़्यूरोसेमाइड।
2. लासिक्स।
3. क्लोपामाइड।
4. इंडैपामाइड।

यह ध्यान देने योग्य है कि रक्तचाप को कम करने वाली सभी दवाएं विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

केवल वह, रोगी की स्थिति, सहवर्ती रोगों और रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता जैसे कई कारकों पर भरोसा करते हुए, सही उपचार आहार और खुराक का चयन करने में सक्षम होगा।

अकेले दवा का नाम कुछ नहीं कहता है, यह पता लगाने योग्य है कि उनमें से कौन सबसे प्रभावी है, साथ ही साथ क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं? ऐसा करने के लिए, रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं की संक्षिप्त विशेषताओं का अध्ययन करना आवश्यक है।

वेरापामिल, निफेडिपिन

Verapamil फिल्म-लेपित गोलियों में, ampoules में भी उपलब्ध है। मुख्य सक्रिय संघटक वेरापामिल हाइड्रोक्लोराइड है। अतिरिक्त घटक - तालक, कैल्शियम, जिलेटिन और अन्य। उपयोग के लिए संकेत निम्नलिखित रोग स्थितियां हैं:

• अतालता।
• उच्च रक्त चाप।
• तचीकार्डिया, एनजाइना पेक्टोरिस।

गोलियाँ हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की दर को कम करके मायोकार्डियम की ऑक्सीजन की मांग को कम करती हैं। दवा हृदय वाहिकाओं के विस्तार को बढ़ावा देती है, कोरोनरी रक्त प्रवाह को सक्रिय करती है, जिसके परिणामस्वरूप चिकनी धमनी की मांसपेशी का स्वर और सामान्य संवहनी प्रतिरोध कम हो जाता है।

भोजन के साथ लेना, थोड़ा पानी पीना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, इसे दिन में 2-3 बार, 40 या 80 मिलीग्राम लिया जाता है।

रोगी के आयु वर्ग, रोग की गंभीरता और पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर व्यक्तिगत खुराक हमेशा डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। आप किसी फार्मेसी में खरीद सकते हैं, कीमत 45 से 60 रूबल तक है।

गर्भवती या स्तनपान कराने पर नहीं लिया जाना चाहिए। और साथ ही, निम्नलिखित स्थितियों में contraindications हैं:

1. तीव्र रोधगलन।
2. आयु सीमा, केवल 18 और अधिक।
3. अतिसंवेदनशीलता।
4. वेंट्रीकुलर टेचिकार्डिया।

कई स्थितियों में, दुष्प्रभाव हो सकते हैं - दस्त, उल्टी, दाने, त्वचा का लाल होना, बेहोशी, माइग्रेन आदि।

निफेडिपिन एनजाइना पेक्टोरिस से जुड़े दर्द को जल्दी से कम करता है, रक्तचाप को स्थिर करता है, और कोरोनरी वाहिकाओं के क्षेत्र में इस्किमिया को कम करने में मदद करता है। मुख्य सक्रिय संघटक निफेडिपिन है।

गोलियाँ उच्च निम्न दबाव से ली जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऐंठन कमजोर हो जाती है, और वाहिकाएँ फैल जाती हैं। उपकरण कोरोनरी धमनियों में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है, मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करता है।

इसे आधे घंटे में भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है। दवा को अवशोषण के लिए जीभ के नीचे रखा जाता है।

आमतौर पर, एक वयस्क रोगी की दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। बुजुर्ग रोगियों के लिए या जिगर की रोग स्थितियों के साथ, खुराक को कई बार कम किया जा सकता है।

दवा लेते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• उनींदापन, मतली।
• पेट में दर्द।
• कंपकंपी, घबराहट, चिड़चिड़ापन।
• कब्ज, दस्त।
• फुफ्फुसीय एडिमा, सांस की तकलीफ, मायलगिया।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, अस्थिर टैचीकार्डिया, पतन, कार्डियोजेनिक शॉक के साथ-साथ तीव्र हृदय विफलता का इतिहास होने पर भी निफ़ेडिपिन डॉक्टरों द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है। दवा की कीमत 45 से 65 रूबल तक होती है।

एनालाप्रिल और लिसिनोप्रिल

Enalapril - गोलियां जिनमें एक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव होता है, जिसकी क्रिया का तंत्र एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम की गतिविधि में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

गोलियां जो रक्तचाप को कम करती हैं, इसके साथ ही दिल की विफलता में मायोकार्डियम पर भार को कम करती हैं, श्वसन क्रिया में सुधार करती हैं, गुर्दे के जहाजों में प्रतिरोध को कम करने में मदद करती हैं, जिससे उनमें पूर्ण रक्त परिसंचरण होता है।

यदि उच्च रक्तचाप है, तो दवा की शुरुआती खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम तक है। कुछ स्थितियों में, रक्तचाप को कम करने के लिए ऐसी खुराक पर्याप्त नहीं है, इसलिए खुराक को प्रति दिन 10 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

जब रोगी द्वारा दवा को अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है, डॉक्टर 2 खुराक में प्रति दिन 40 मिलीग्राम तक लिख सकता है।

आपको स्वयं दवा की खुराक नहीं बढ़ानी चाहिए, क्योंकि ओवरडोज के कारण निम्नलिखित प्रभाव हो सकते हैं:

1. रक्तचाप बहुत कम।
2. मस्तिष्क गोलार्द्धों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।
3. हृद्पेशीय रोधगलन।
4. ऐंठन अवस्थाएँ।

कई स्थितियों में, शरीर निम्नलिखित लक्षणों के साथ दवा लेने पर प्रतिक्रिया कर सकता है:

• चक्कर आना, माइग्रेन।
• मांसपेशियों में ऐंठन, मतली।
• त्वचा का लाल होना।
• एंजियोन्यूरोटिक शॉक (दुर्लभ)।

गर्भवती महिलाओं, 14 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों द्वारा नहीं लिया जा सकता है। निर्माता के आधार पर दवा की कीमत 15 से 100 रूबल तक होती है।

लिसिनोप्रिल एक एंटीहाइपरटेन्सिव दवा है जो एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम को अवरुद्ध करके रक्तचाप को कम करने में मदद करती है, जिससे रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं।

डॉक्टरों द्वारा विभिन्न प्रकार के धमनी उच्च रक्तचाप के लिए सिफारिश की जाती है, जिसमें गुर्दे की रोग संबंधी स्थिति के कारण होता है। इसके अलावा, गंभीरता की परवाह किए बिना, दिल की विफलता की जटिल चिकित्सा के लिए गोलियों का भी उपयोग किया जाता है।

उत्पाद का उपयोग दिन में एक बार, सुबह 10 मिलीग्राम से शुरू किया जा सकता है। यदि चिकित्सीय प्रभाव छोटा है, तो खुराक को प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है, विशेष परिस्थितियों में, 80 मिलीग्राम भी बढ़ाया जा सकता है। अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

1. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान।
2. दवा या उसके घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
3. वाहिकाशोफ।
4. महाधमनी का संकुचन।
5. हृदयपेशीय इस्कीमिया।

इस दवा को कई स्थितियों में लेने से दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• मतली, कम अक्सर उल्टी।
• माइग्रेन, सिर के पिछले हिस्से और मंदिरों में दर्द।
• सुस्ती, उदासीनता, अवसाद।
• सूखी पिट्यूटरी झिल्ली, भूख न लगना।

निर्माता और ब्लिस्टर में गोलियों की संख्या के आधार पर गोलियों की कीमत 50 से 200 रूबल तक होती है।

कैपोटेन एसीई इनहिबिटर से संबंधित है, सक्रिय पदार्थ कैप्टोप्रिल है। उच्च रक्तचाप के लिए दवा का एक ऑपरेटिव प्रभाव होता है, लेकिन यह मानव शरीर से काफी जल्दी उत्सर्जित भी हो जाता है। इसलिए, प्रति दिन एक खुराक पर्याप्त नहीं है, प्रति दिन कई गोलियां लेना आवश्यक है।

अनुचित रुकावट के बिना, दवा पूरे पाठ्यक्रम में ली जाती है। दवा का व्यवस्थित और दैनिक सेवन रोगी के शरीर पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, छोटे जहाजों में रक्त परिसंचरण को बहाल करने में मदद करता है, उच्च रक्तचाप के हमलों को रोकता है। महत्वपूर्ण खुराक जानकारी:

1. रोगी के इतिहास के आधार पर दवा की खुराक केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
2. आमतौर पर, उपचार सबसे कम खुराक से शुरू होता है - प्रति दिन 6 मिलीग्राम।
3. यदि आवश्यक हो, खुराक बढ़ाया जा सकता है, लेकिन धीरे-धीरे।
4. 150 मिलीग्राम अधिकतम खुराक है जिसे प्रति दिन प्रशासित किया जा सकता है।

मरीजों में यह सवाल सबसे अधिक बार उठता है कि दवा कैसे लेनी है - पानी के साथ पीना या जीभ के नीचे रखना।

जीभ के नीचे, आप केवल धमनी उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, या रक्तचाप में तेज उछाल के तीव्र हमलों के लिए उपाय कर सकते हैं। कपोटेन मुंह में घुलकर, श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और जल्दी से कार्य करना शुरू कर देता है।