क्लैमाइडिया के उपचार में एंटीबायोटिक्स। पुरुषों में क्लैमाइडिया: लक्षण, उपचार के नियम, प्रभावी दवाएं। क्या कोई भी दुष्प्रभाव हैं

महिलाओं और पुरुषों में जीवाणुरोधी दवाओं के साथ क्लैमाइडिया का इलाज शुरू करने से पहले, आइए देखें कि क्लैमाइडिया क्या है।

क्लैमाइडिया बहुत कपटी है - यह हाइबरनेशन, तथाकथित एल-फॉर्म में जा सकता है, और प्रजनन के दौरान कोशिकाओं को प्रेषित किया जा सकता है। महिलाओं और पुरुषों में क्लैमाइडियल संक्रमण के क्लिनिक और जटिलताओं में शामिल हैं:

1. सल्पिंगो-ओओफोराइटिस (गर्भाशय के उपांगों की सूजन) और सल्पिंगिटिस (फैलोपियन ट्यूब की सूजन)। इस तरह की सूजन से सिस्ट और ट्यूबो-डिम्बग्रंथि का निर्माण हो सकता है, जिनका केवल तुरंत इलाज किया जाता है; बांझपन और अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बनता है।
2. कोल्पाइटिस (योनि म्यूकोसा का प्रतिस्थापन)।
3. गर्भाशयग्रीवाशोथ (सरवाइकल पुनःपूर्ति), ग्रीवा कटाव। इस बीमारी से अक्सर सर्वाइकल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
4. एंडोमेट्रैटिस (एंडोमेट्रियल रिप्लेसमेंट)। सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।
5. बार्थोलिनिटिस (वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथि की सूजन)। यह सूजन एक बार्थोलिन ग्रंथि पुटी और एक फोड़ा (पुटी का उद्घाटन) के गठन की ओर ले जाती है।
6. समावेशन के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
7. श्वसन प्रणाली, हृदय, यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के साथ सामान्यीकृत क्लैमाइडिया।
8. पेरिटोनिटिस।
9. गठिया।
10. त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान।
11. मूत्रमार्गशोथ (मूत्रमार्ग को नुकसान)।
12. प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टेट की सूजन)।
13. एपिडीडिमाइटिस।

क्लैमाइडिया के उपचार में दवाओं का विकल्प

मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के उपचार के लिए, जीवाणुरोधी दवाओं की एक बड़ी सूची की आवश्यकता नहीं होती है। दवाओं के सही परिसर का चयन और एक पर्याप्त उपचार आहार एक पूर्ण परिणाम देगा। सभी यौन साथी अनिवार्य परीक्षा और उपचार के अधीन हैं। लेकिन उपचार शुरू करने से पहले, आपको यह जानना होगा कि योजना किन मानदंडों से तैयार की गई है।

ध्यान रहे

महिलाओं के बीच: अंडाशय का दर्द और सूजन। फाइब्रोमा, फाइब्रॉएड, फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी, अधिवृक्क ग्रंथियों की सूजन, मूत्राशय और गुर्दे विकसित होते हैं। साथ ही दिल और कैंसर की बीमारियां।

क्लैमाइडिया दो रूपों में विभाजित है:

1. ताजा (2 महीने तक), यानी। सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया।
2. जीर्ण (2 महीने से अधिक)। प्रत्येक रूप का अपना उपचार आहार होता है।

उपचार आहार क्लैमाइडिया की ऊष्मायन अवधि पर भी निर्भर करता है, जो 5 से 30 दिनों (औसतन 21 दिनों) तक होता है। पूरी अवधि में, क्लैमाइडिया के सक्रिय प्रजनन के 6 प्रकोप होते हैं। और इसलिए, सभी प्रकोपों ​​​​को पार करने के लिए उपचार की अवधि औसतन 21 दिन होनी चाहिए।

महिलाओं और पुरुषों में क्लैमाइडिया के उपचार के लिए दवाएं विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा चुनी जाती हैं। स्व-दवा न केवल अप्रभावी हो सकती है, बल्कि शरीर की स्थिति को भी खराब कर सकती है। एक पूर्ण परीक्षा और परीक्षण (पीसीआर, एलिसा, संवेदनशीलता के लिए जीवाणु संस्कृति और अन्य) के बाद, डॉक्टर सभी डेटा और परीक्षण परिणामों को ध्यान में रखते हुए एक योजना का चयन करता है।

खुराक व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं। महिलाओं के लिए उपचार और क्लैमाइडिया वाले पुरुषों के लिए उपचार लगभग समान है। महिलाओं में क्लैमाइडिया का इलाज कैसे और कैसे करें? महिलाओं में क्लैमाइडिया के उपचार की विशेषताएं क्या हैं? कौन सी दवाएं और आहार सबसे अच्छा "काम" करेंगे? इस सवाल का जवाब नीचे पढ़ें।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

मुख्य उपचार आहार:

क्लैमाइडिया के लिए वैकल्पिक उपचार आहार

• क्लेरिथ्रोमाइसिन (क्लेसिड, फ्रॉमिलिड) - मैक्रोलाइड्स को संदर्भित करता है। 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 10-14 दिन (औसत 7 दिन)।
• एरिथ्रोमाइसिन (एरेसिन) - मैक्रोलाइड्स को संदर्भित करता है। 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार 10 दिनों के लिए।
• ओफ़्लॉक्सासिन (ज़ानोसिन, तारिविड, ओफ़्लॉक्सिन) - फ़्लोरोक़ुइनोलोन को संदर्भित करता है। भोजन के बाद (औसतन 7 दिन) 10-14 दिनों के लिए 200-400 मिलीग्राम दिन में 2 बार।
• सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिफ्रान, सिप्रिनोल, सिप्रोबे, सिप्रोबिड) - फ्लोरोक्विनोलोन को संदर्भित करता है। निर्धारित अंतःशिरा ड्रिप 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 7-14 दिन (ज्यादातर 7 दिन)।

स्थानीय चिकित्सा

• टेट्रासाइक्लिन मरहम - 10-20 दिनों के लिए दिन में 1-3% 2 बार, टैम्पोन।
• एरिथ्रोमाइसिन मरहम - 10-20 दिनों के लिए दिन में 1% 2 बार, टैम्पोन।
• Dalatsin (क्रीम और सपोसिटरी का उपयोग किया जा सकता है) - 2% क्रीम प्रति दिन 5 मिलीग्राम 1 बार योनि में रात में, सपोसिटरी - 1 योनि में रात में निर्धारित की जाती है।
• सपोसिटरी: बेताडाइन, हेक्सिकॉन, लैक्टैगेल, वागिलक, भी योनि में रात में 1 निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, यह संभव और सही है।

आंतों के वनस्पतियों की सुरक्षा के लिए तैयारी

• खिलक - फोर्ट - 30-40 मिली दिन में 2-3 बार 14 दिनों के लिए।
• लाइनेक्स - 1-2 कैप्सूल दिन में 3 बार, 10-14 दिन।
• नॉर्मेज़ - 5-10 मिलीग्राम 3-5 आर। एक दिन में।
• दुफलाक - 5-10 मिलीग्राम 3-5 आर। एक दिन में।

अलग से, एंजाइमों को हाइलाइट किया जाना चाहिए - वोबेंज़िम - 3 टैब। दिन में 3 बार, 14 दिन।

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी

• Genferon, viferon - योनि या मलाशय में सपोसिटरी के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
• पॉलीऑक्सिडोनियम एक विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवा है। इसका उपयोग नसों में, गोलियों में और सपोसिटरी के रूप में किया जाता है। हर दूसरे दिन 5-10 अंतःशिरा संक्रमणों को इंजेक्ट करना अधिक प्रभावी होता है।

इसके अलावा, आवेदन करें:

इन दवाओं का उपयोग पुरुषों में क्लैमाइडिया के उपचार में भी किया जा सकता है।

प्रोबायोटिक्स किसके लिए हैं?

प्रोबायोटिक्स आंतों के माइक्रोफ्लोरा की रक्षा और पुनर्स्थापित करते हैं, साथ ही शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालते हैं। शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के दौरान और बाद में प्रोबायोटिक दवाओं के साथ उपचार अनिवार्य है। एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान, आंतों का वनस्पति मुख्य रूप से प्रभावित होता है। एक बार शरीर में, एंटीबायोटिक्स विदेशी और हानिकारक माइक्रोबियल कोशिकाओं को पहचानते हैं और नष्ट कर देते हैं।

किस से:

पिछले कुछ सालों से मुझे बहुत बुरा लग रहा है। लगातार थकान, अनिद्रा, किसी तरह की उदासीनता, आलस्य, बार-बार सिरदर्द। सुबह पाचन, सांसों की दुर्गंध की भी समस्या थी।

और ये रही मेरी कहानी

यह सब जमा होने लगा और मुझे एहसास हुआ कि मैं किसी गलत दिशा में जा रहा हूं। मैंने एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना शुरू किया, सही खाया, लेकिन इससे मेरी भलाई प्रभावित नहीं हुई। डॉक्टर भी कुछ खास नहीं कह पाए। ऐसा लगता है कि सब कुछ सामान्य है, लेकिन मुझे लगता है कि मेरा शरीर स्वस्थ नहीं है।

कुछ हफ़्ते के बाद, मुझे इंटरनेट पर एक लेख मिला। सचमुच मेरी जिंदगी बदल दी। मैंने सब कुछ वैसा ही किया जैसा वहाँ लिखा गया था, और कुछ दिनों के बाद, मैंने अपने शरीर में महत्वपूर्ण सुधार महसूस किया। मुझे बहुत तेजी से पर्याप्त नींद आने लगी, मेरी युवावस्था में जो ऊर्जा थी, वह दिखाई देने लगी। सिर में अब दर्द नहीं है, चेतना में स्पष्टता है, मस्तिष्क बहुत बेहतर काम करने लगा। पाचन में सुधार हुआ है, इस तथ्य के बावजूद कि मैं अब यादृच्छिक रूप से खाता हूं। मैंने परीक्षाएँ पास कीं और सुनिश्चित किया कि कोई और मुझमें न रहे!

जब ये कोशिकाएं फट जाती हैं, तो वे मजबूत विषाक्त पदार्थ छोड़ते हैं जो आंतों को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे दस्त और आंतों में डिस्बिओसिस होता है। मलाशय से, डिस्बिओसिस योनि में जा सकता है, जिससे योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन होता है। बदले में, योनि डिस्बिओसिस बैक्टीरिया को सक्रिय करता है जो सूजन का कारण बनता है।

क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए, निम्नलिखित प्रोबायोटिक्स का चयन किया जाता है।

1. बिफिकोल - 3 आर की 5 खुराक। एक दिन, 14-21 दिन, भोजन से आधा घंटा पहले।
2. लैक्टैबैक्टीरिन - 5 खुराक दिन में 3 बार, 14-21 दिन, भोजन से आधे घंटे पहले।
3. बिफीडोबैक्टीरिन - 5 खुराक दिन में 3 बार, 14-21 दिन, भोजन से आधे घंटे पहले।
4. बिफिफॉर्म - 2-3 कैप। प्रति दिन 21 दिनों तक
5. एसिलैक्ट - 5 खुराक दिन में 2 बार, 14-21 दिन, भोजन से आधे घंटे पहले।
6. बैक्टिसुबटिल - 1 कैप्सूल दिन में 2-3 बार 7-14 दिनों के लिए, भोजन से एक घंटे पहले।

लोकप्रिय दवाएं - एंटीबायोटिक दवाओं की रेटिंग

मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के लिए उपचार का तरीका बहुत व्यापक है और उपचार के लिए बहुत सारी दवाएं हैं। आप जीवाणुरोधी दवाओं की सूची को अंतहीन रूप से सूचीबद्ध कर सकते हैं, लेकिन उनमें से क्लैमाइडिया के लिए अभी भी सबसे या कम से कम लोकप्रिय गोलियां हैं। वर्तमान में, क्लैमाइडिया के उपचार के लिए मैक्रोलाइड्स को सबसे प्रभावी जीवाणुरोधी दवाओं में से एक माना जाता है, उन्हें उपचार के पहले दिनों में निर्धारित किया जाता है। उपचार के नियम में दो (प्रत्येक में 10 दिन) या तीन (7 दिन प्रत्येक) विभिन्न श्रृंखला की जीवाणुरोधी दवाएं होती हैं, जो उपचार में पूर्ण प्रभावशीलता देती हैं।

1. जोसामाइसिन और मैक्रोपेन नई पीढ़ी के मैक्रोलाइड एजेंट हैं। एक बड़ा प्लस - उनके पास कम से कम दुष्प्रभाव हैं। यह 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 7-14 दिन (ज्यादातर 7 दिन) निर्धारित किया जाता है।
2. एज़िथ्रोमाइसिन - दूसरा स्थान लेता है। 2 टेबल में नियुक्त। पहले दिन 500 मिलीग्राम, फिर उपचार के 2, 5, 7 दिनों में दिन में एक बार 500 मिलीग्राम या उपचार के 1.7 दिनों पर दिन में एक बार 1 ग्राम।
3. डॉक्सीसाइक्लिन - हालांकि इसे सबसे ध्रुवीय दवाओं में से एक माना जाता है, लेकिन इसके कई दुष्प्रभाव हैं। 200 मिलीग्राम की पहली खुराक निर्धारित है, फिर 100 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार, 7-14 दिन (ज्यादातर 7 दिन)।
4. क्लैसिड सबसे अधिक निर्धारित दवा है, लेकिन सबसे कम लोकप्रिय है। यह 250 मिलीग्राम 2-3 बार एक दिन, 7-14 दिनों में निर्धारित किया जाता है।
5. Ceftriaxone कम से कम लोकप्रिय व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। यह प्रति दिन 1 इंजेक्शन निर्धारित है, 7-10 दिन
6. क्लेरिथ्रोमाइसिन एक कम लोकप्रिय दवा है। यह 500 मिलीग्राम 2 बार एक दिन, 7-14 दिन (ज्यादातर 7 दिन) निर्धारित किया जाता है।
7. क्लैमाइडिया के लिए एरिथ्रोमाइसिन को अत्यधिक प्रभावी उपचार माना जाता है। इसे 10 दिनों के लिए दिन में 4 बार 500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
8. रुलिड एक कम लोकप्रिय दवा है। यह 2 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 150 मिलीग्राम निर्धारित है।

सहवर्ती दवाएं: पुरानी क्लैमाइडिया के लिए उपचार आहार

क्लैमाइडिया द्वारा शरीर को सक्रिय क्षति के बाद, सुरक्षा खो जाती है, और शरीर अन्य संक्रमणों और वायरस के लिए एक आसान शिकार बन जाता है, इसलिए, इस स्तर पर, शरीर के सुरक्षात्मक कार्य को प्रोत्साहित करने के लिए उपचार आवश्यक है। उपचार आहार को तीन चरणों में विभाजित किया गया है:

1. तैयारी - इम्यूनोस्टिमुलेंट, एंजाइम, स्नान 7 दिनों के लिए निर्धारित हैं।
2. मुख्य चरण जटिल चिकित्सा है। उपचार 14-21 दिनों तक रहता है (ऊपर देखें)।
3. पुनर्वास वसूली का चरण है, यकृत समारोह, प्रोबायोटिक्स, फिजियोथेरेपी को बहाल करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उपचार 14 दिनों तक चलता है।

दवाओं का चयन:

स्व-दवा की जटिलताओं और परिणाम

बहुत से लोग इंटरनेट पर पढ़कर या पड़ोसियों या दोस्तों की बात सुनकर खुद को ठीक करने की कोशिश करते हैं। डॉक्टर के साथ उपचार का आधार प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण है। स्व-दवा न केवल प्रभावशीलता को कम करती है, बल्कि खतरनाक दुष्प्रभाव भी पैदा करती है: तीव्र पेट दर्द, मतली, उल्टी, मल की गड़बड़ी, दिल में दर्द, क्षिप्रहृदयता, दबाव में वृद्धि या कमी, रक्तस्राव और एनीमिया, स्वास्थ्य में तेज गिरावट, एनाफिलेक्टिक सदमे, गड़बड़ी गुर्दे और यकृत समारोह, आदि।

अपूरणीय परिणामों के साथ स्व-दवा खतरनाक है, और कुछ मामलों में घातक भी। इलाज करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

क्लैमाइडिया, बेशक, खराब और खतरनाक है, लेकिन इसका इलाज बड़ी मात्रा में दवाओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर द्वारा चयनित एंटीबायोटिक और एंटीवायरल दवाओं के साथ एक सक्षम व्यापक उपचार आहार, क्लैमाइडियल संक्रमण का इलाज कर सकता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा निरंतर निगरानी उपचार की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि करती है और पूर्ण वसूली में वृद्धि करती है। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, दोनों भागीदारों का एक ही समय में इलाज किया जाना चाहिए। पुरुषों में क्लैमाइडिया का इलाज उसी तरह से किया जा सकता है जैसे महिलाओं में क्लैमाइडिया के लिए किया जाता है। उपचार के समय, भागीदारों को संभोग से बचना चाहिए, जो उपचार की प्रभावशीलता को और बढ़ाता है।

क्लैमाइडियल संक्रमण सबसे आम यौन संचारित रोगों में से एक है (जो कि मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है) (तथाकथित एसटीडी या एसटीआई)। विभिन्न आयु समूहों में क्लैमाइडिया समूह के बैक्टीरिया से संक्रमण का निदान एक तिहाई लोगों में होता है, और कभी-कभी हर सेकंड में भी। रोग की कपटपूर्णता यह है कि यह वर्षों तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है या इसकी हल्की अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। क्लैमाइडिया की शुरुआत के संकेत किसी व्यक्ति में लंबे समय तक चिंता का कारण नहीं बन सकते हैं। इसलिए, संक्रमित व्यक्ति अपने साथी को संक्रमित करते हुए, अपनी सामान्य यौन गतिविधि जारी रखता है। 70% मामलों में, क्लैमाइडिया के अलावा, समान लक्षणों वाले अन्य एसटीडी रोगियों में पाए जाते हैं, जो निदान और प्रभावी उपचार को जटिल बनाते हैं। संक्रमण वापस आ सकता है, पुराना हो सकता है। दुनिया में एक अरब से अधिक लोग अपने जीवन में कम से कम एक बार क्लैमाइडिया से पीड़ित हैं।

ऐसे मामले हैं जब कोई व्यक्ति पहले से ही दीर्घकालिक परिणामों का इलाज करता है - प्रभावित अंगों की विकृति, यह संदेह किए बिना कि क्लैमाइडिया उनका कारण था।

क्लैमाइडिया (रोगजनक)

लंबे समय तक, दवा उनमें दिलचस्पी नहीं ले रही थी, क्योंकि निहित लक्षणों के साथ यह क्लैमाइडिया और इसके दीर्घकालिक परिणामों के बीच संबंध को ट्रैक नहीं कर सका। नतीजतन, क्लैमाइडिया अनियंत्रित रूप से फैलता रहा, अधिक से अधिक लोगों को संक्रमित करता रहा।

क्लैमाइडिया अपनी उपस्थिति को धोखा दिए बिना, लंबे समय तक शरीर में गुप्त रूप से मौजूद रहने में सक्षम हैं।

मनुष्यों में क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी बीमारी के दौरान ही बनते हैं। इसलिए, एक पूर्ण इलाज भी पुन: संक्रमण की गारंटी नहीं देता है। इसके अलावा, बार-बार क्लैमाइडिया एक बहुत ही सामान्य घटना है। यह इस तथ्य के कारण भी है कि समूह में कई प्रजातियां शामिल हैं। क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस सबसे अधिक संक्रमित होता है, लेकिन पुन: संक्रमण एक अलग प्रजाति हो सकता है।

संचरण मार्ग

क्लैमाइडिया के संचरण का सबसे आम तरीका असुरक्षित संभोग है। कंडोम का उपयोग करते समय भी, किसी अन्य व्यक्ति के श्लेष्म झिल्ली के साथ तरल पदार्थ के संपर्क में आने से संक्रमण संभव है। संभोग के किसी भी रूप से संक्रमण संभव है: योनि, मौखिक और गुदा।

यह अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान मां से भ्रूण में क्लैमाइडिया के संचरण की संभावना के बारे में भी विश्वसनीय रूप से जाना जाता है।

लेकिन संक्रमण के संपर्क-घरेलू संचरण की संभावना अभी भी संदिग्ध है। एक ओर, क्लैमाइडिया मानव शरीर के बाहर लंबे समय तक मौजूद नहीं रह सकता है, दूसरी ओर, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सक्रिय कीटाणुशोधन से भी इस सूक्ष्मजीव का पूर्ण विनाश नहीं होता है, यह कई घंटों तक जीवित रह सकता है। इसलिए, आधुनिक चिकित्सा सामान्य स्वच्छता उत्पादों (तौलिए, वॉशक्लॉथ, टूथब्रश) और संयुक्त जीवन की प्रक्रिया में क्लैमाइडिया के संचरण की संभावना को बाहर नहीं करती है। लेकिन क्लैमाइडिया कैसे फैलता है (केवल यौन या नहीं) का सवाल अभी भी सक्रिय रूप से अध्ययन और शोध किया जा रहा है।

इसलिए, क्लैमाइडिया के संचरण मार्ग की जांच करना इतना कठिन है। क्लैमाइडिया का निदान होने से कुछ समय पहले संक्रमण जरूरी नहीं है। यह खोजे जाने से बहुत पहले हो सकता था, बस बीमारी का प्रेरक एजेंट किसी भी तरह से प्रकट नहीं हुआ, जब तक कि किसी कारण से, शरीर कमजोर नहीं हो गया।

क्लैमाइडिया लक्षण

संक्रमण के क्षण से रोग की शुरुआत तक, ऊष्मायन अवधि 14 से 30 दिनों तक हो सकती है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, प्राथमिक लक्षण मौजूद नहीं हो सकते हैं, या वे व्यक्ति को परेशान नहीं कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, योनि या गुदा के क्षेत्र में हल्की खुजली दिखाई दी और जल्दी से गुजर गई। आधे मामलों में क्लैमाइडिया बिल्कुल स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

निचले मूत्र पथ के क्लैमाइडियल संक्रमण

बाद के चरणों में और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति के शरीर में क्लैमाइडिया के प्रवेश के मामले में, एक संक्रमण विकसित होता है।

ज्यादातर मामलों में, जननांग पथ प्रभावित होता है। एक नियम के रूप में, यह जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली है जो शरीर में क्लैमाइडिया के प्राथमिक प्रवेश और उनके प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण का स्थान है। और इसलिए, क्लैमाइडिया के पहले लक्षण इस क्षेत्र में ध्यान आकर्षित करते हैं।

महिलाओं में, रोग पेट के निचले हिस्से में समय-समय पर दर्द या पीठ के निचले हिस्से में विकिरण, मासिक धर्म के कारण बढ़ जाने से प्रकट होता है। हमले एपिसोडिक होते हैं, वे गुजरते हैं और हमेशा तुरंत सतर्क नहीं होते हैं।

शायद 37-37.2 के तापमान के साथ अस्वस्थता, एक सुस्त ठंड की याद ताजा करती है।

पेशाब करते समय जलन और बेचैनी सिस्टिटिस से मिलती जुलती है और अक्सर तुरंत सतर्क नहीं होती है। इसके अलावा, संभोग के दौरान असुविधा हो सकती है।

ज्यादातर मामलों में, योनि या मूत्रमार्ग से एक अप्रिय गंध के साथ पीले, खूनी या म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज होने पर महिलाएं डॉक्टर के पास जाती हैं। लेकिन एक मजबूत गंध की अनुपस्थिति में, बीमार व्यक्ति लंबे समय तक योनि माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन के लक्षणों को "लिख" सकता है।

पुरुषों में क्लैमाइडिया के लक्षण और लक्षण:

• पेशाब करते समय दर्द और खुजली;
• मूत्र की पहली बूंद बादल है, लिंग के सिर से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज के संकेत के साथ;
• स्खलन के दौरान या पेशाब के अंत में खूनी या कांच जैसा निर्वहन;
• अंडकोष की सूजन, जो छूने में बड़ी और दर्दनाक हो जाती है;
• निर्माण की समस्याएं;
• 37 से थोड़ा ऊपर तापमान के साथ सामान्य अस्वस्थता;
• पेरिनेम और जननांग पथ में दर्द।

दोनों लिंगों में, संक्रमित क्षेत्र की गंभीर लालिमा संभव है।

एनोरेक्टल क्षेत्र का क्लैमाइडियल संक्रमण

जब गुदा मैथुन के दौरान संक्रमित होता है या जब संक्रमण इस क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, तो क्लैमाइडिया अक्सर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। लेकिन निम्नलिखित संकेत और लक्षण हो सकते हैं, जिससे क्लैमाइडिया का संदेह हो सकता है:

• मल त्याग के दौरान खुजली, दर्द और जलन;
• मल के साथ खूनी या शुद्ध निर्वहन;
• गुदा क्षेत्र या उसके आसपास की त्वचा की लाली;
• कब्ज।

क्लैमाइडियल ग्रसनीशोथ

जब घाव स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत होता है, तो पुरुष और महिला दोनों प्रतिनिधि गले में सूखापन और परेशानी का अनुभव करते हैं। टॉन्सिल और स्वरयंत्र सूज और लाल हो सकते हैं। व्यक्ति को निगलने में दर्द होता है।

स्वरयंत्र में स्थानीयकरण हमेशा यह संकेत नहीं देता है कि संक्रमण मौखिक संभोग के दौरान हुआ था। इसलिए, यदि ऐसा कोई अभ्यास नहीं था, तो इसका मतलब यह नहीं है कि क्लैमाइडिया को ग्रसनीशोथ के कारण के रूप में तुरंत त्याग दिया जा सकता है। स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली इस तथ्य के कारण पीड़ित हो सकती है कि स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी के बाद यह क्लैमाइडिया के प्रजनन के लिए एक "सुविधाजनक" स्थान बन गया।

क्लैमाइडियल पेल्विक इन्फेक्शन

खतरा पैल्विक अंगों में संक्रमण के फोकस का प्रसार है। क्लैमाइडियल संक्रमण न केवल बाहरी, बल्कि पुरुषों और महिलाओं के आंतरिक जननांग अंगों को भी प्रभावित कर सकता है।

पैल्विक अंगों का क्लैमाइडिया कैसे प्रकट हो सकता है? पेट के निचले हिस्से, पेरिनेम, पीठ के निचले हिस्से में तेज (जैसे संकुचन) या खींचने वाला दर्द, योनि या मूत्रमार्ग से एक अप्रिय गंध के साथ निर्वहन, पीप निर्वहन, लालिमा और सूजन, पेशाब के दौरान दर्द, संभोग, शौच इसके लक्षण हैं।

अन्य स्थानीयकरण के क्लैमाइडियल संक्रमण

क्लैमाइडिया खतरनाक हैं क्योंकि, मूत्रजननांगी क्षेत्र के अलावा, वे शरीर के अन्य भागों को प्रभावित कर सकते हैं।

tendons और जोड़ों की कोशिकाओं में घुसना, संक्रमण एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया का विकास दर्द और आंदोलन के अंगों की कार्यक्षमता की सीमा, चाल की गड़बड़ी, लंगड़ापन और चलने में कठिनाई से प्रकट होता है। सबसे अधिक बार, कोई भी एक जोड़ प्रभावित होता है: कोहनी, उंगलियों का फालानक्स, एड़ी, घुटने। असुविधा 4-6 महीने तक रह सकती है, या यह अनायास गायब हो सकती है और नए एपिसोड के साथ वापस आ सकती है। एक व्यक्ति एक विशेष विशेषज्ञ के पास जाता है, लक्षणों का इलाज करता है, इस संदेह के बिना कि वे अज्ञात क्लैमाइडिया पर आधारित हैं।

क्लैमाइडिया खुद को त्वचा, मौखिक श्लेष्मा पर अल्सर के रूप में प्रकट कर सकता है।

बच्चे को जन्मपूर्व अवधि (जन्मजात क्लैमाइडिया) में मां से संक्रमित किया जा सकता है या जन्म के दौरान संक्रमण होता है, जब वह मां की जन्म नहर के साथ चलता है।

आपको क्लैमाइडिया के संचरण के संपर्क और घरेलू तरीके से छूट नहीं देनी चाहिए, खासकर यदि बच्चा वयस्क परिवार के सदस्यों के साथ समान स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करता है।

यौन शोषण या दुर्व्यवहार की प्रक्रिया में शामिल होने पर बच्चे सभी प्रकार के संभोग के दौरान संक्रमित हो जाते हैं।

बच्चों में क्लैमाइडिया के लक्षण अक्सर सार्स से मिलते-जुलते हैं, जिससे निदान करना मुश्किल हो जाता है।

क्लैमाइडिया निदान

सभी प्रयोगशाला परीक्षण विधियां क्लैमाइडिया से संक्रमण का विश्वसनीय रूप से पता नहीं लगा सकती हैं।

अक्सर, जब स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है, तो योनि या मूत्रमार्ग की दीवारों के श्लेष्म झिल्ली से एक स्क्रैपिंग किया जाता है, इसके बाद उपकला कोशिकाओं की प्रयोगशाला जांच की जाती है। लेकिन एक ही समय में, तीन में से दो मामलों में, क्लैमाइडिया का पता नहीं लगाया जा सकता है या देरी से निदान नहीं किया जा सकता है।

सबसे विश्वसनीय जानकारी डीएनए विश्लेषण विधियों पर आधारित परीक्षणों द्वारा प्रदान की जाती है:

• पीसीआर निदान;
• आरआईएफ विश्लेषण;
• ट्रांसक्रिप्शनल प्रवर्धन प्रतिक्रिया;
• सीरोलॉजिकल विधि (रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाना)।

हाल के वर्षों में, फार्मेसियों में डिस्पोजेबल स्व-निदान परीक्षण दिखाई देने लगे हैं। बेशक, उनका उपयोग करना बहुत आसान है। लेकिन उनकी विश्वसनीयता 30% से अधिक नहीं है। इसलिए, उनका उपयोग केवल डॉक्टर को देखने की आवश्यकता की पुष्टि करने के लिए किया जाना चाहिए।

क्लैमाइडियल संक्रमण उपचार

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोग का उपचार किसी योग्य विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में किया जाए।

चिकित्सा व्यवस्था में समस्या के खिलाफ लड़ाई के तीन पक्ष शामिल होने चाहिए:

• क्लैमाइडिया का स्वयं विनाश;
• प्रतिरक्षा में वृद्धि;
• जननांग अंगों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली में माइक्रोफ्लोरा के स्वस्थ संतुलन की बहाली, शरीर पर संक्रमण के प्रभाव को समाप्त करना।

डॉक्टर नई पीढ़ी की दवाएं लिखते हैं, विशेष रूप से मैक्रोलाइड्स में। लेकिन उनका अनियंत्रित रूप से उपयोग करना असंभव है, क्योंकि आप केवल संक्रमण को खत्म किए बिना ही बीमारी की तस्वीर को धुंधला कर सकते हैं।

इस एसटीडी के लिए एंटीबायोटिक्स लेना काफी लंबा (3 सप्ताह तक) होगा। कोशिकाओं के अंदर गुणा करने वाले सूक्ष्मजीवों की कई "पीढ़ियों" को प्रभावित करने के लिए यह आवश्यक है।

निर्धारित दवा का कोर्स करने के बाद, माइक्रोफ्लोरा, साथ ही इम्युनोमोड्यूलेटर को बहाल करने के लिए धन पीना आवश्यक है।

महिलाओं और पुरुषों में क्लैमाइडिया का इलाज कैसे किया जाता है, इसमें कोई विशेष अंतर नहीं है, चिकित्सा पद्धति लगभग समान होगी। लेकिन निष्पक्ष सेक्स आमतौर पर माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में अधिक समय लेता है।

उपचार के पाठ्यक्रम को पूरा करने के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए कि उपचार प्रभावी है, कई बार नियंत्रण परीक्षण पास करना आवश्यक है। यदि संक्रमण बना रहता है या यदि निर्धारित दवाओं के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता है, तो एक व्यक्ति को चिकित्सा पद्धति को समायोजित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

इस एसटीडी का निदान करते समय, बीमार व्यक्ति के सभी यौन साझेदारों को उपचार दिया जाना चाहिए। क्लैमाइडिया के साथ सेक्स पुन: संक्रमण को बाहर करने के लिए सबसे अच्छा सीमित है।

क्लैमाइडिया के परिणाम

एक आदमी में क्लैमाइडियल प्रोस्टेटाइटिस और मूत्रमार्गशोथ स्तंभन दोष, डिसुरिया का कारण बन सकता है।

दोनों लिंगों में, पुराने या आवर्तक क्लैमाइडियल संक्रमण से प्रजनन क्षमता (गर्भ धारण करने की क्षमता) में लाइलाज बांझपन तक की कमी हो सकती है।

यह एसटीडी, कोशिका क्षति के स्थिर फॉसी का निर्माण करता है, जो पूर्व-कैंसर और कैंसर रोगों के गठन में योगदान देता है, जो महिलाओं के लिए क्लैमाइडिया के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। क्लैमाइडिया के कारण गर्भाशय का क्षरण होने से कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

प्रोफिलैक्सिस

क्लैमाइडिया की रोकथाम, सभी यौन संचारित रोगों की तरह, मुख्य रूप से यौन व्यवहार की संस्कृति में व्यक्त की जाती है: भागीदारों की संख्या को कम करना, संरक्षित यौन संबंध, स्त्री रोग विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाएं।

लेकिन चूंकि वयस्क आबादी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा संक्रमित है, इसलिए समय पर निदान भी महत्वपूर्ण है, जो निश्चित रूप से उन भागीदारों के लिए समझ में आता है जो एक स्थायी युगल बनाते हैं और बच्चे पैदा करने की योजना बनाते हैं।

चूंकि आधुनिक चिकित्सा ने अभी तक वितरण के घरेलू मार्ग से इंकार नहीं किया है, इसलिए विशेष रूप से सार्वजनिक स्थानों पर स्वच्छता और स्वच्छता का ध्यान रखना आवश्यक है।

क्लैमाइडिया का समय पर परीक्षण और शुरू किया गया उपचार न केवल इसे जल्दी से समाप्त करने की अनुमति देगा, बल्कि जटिलताओं को भी रोकेगा।

क्लैमाइडिया इस तथ्य के कारण एक असाध्य बीमारी है कि लंबे समय तक उपचार के बाद भी, इस बीमारी के फिर से शुरू होने की काफी संभावना है। पुरानी अवस्था में जाने के बाद, वह कई बीमारियों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने में सक्षम है।

यह पुरुषों में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार को बेकार कर देता है। क्लैमाइडिया के उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप महिलाओं में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स भी वांछित प्रभाव नहीं ला सकते हैं।

थेरेपी होनी चाहिए एकीकृतऔर रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर। इसके अलावा, अन्य यौन और मूत्रजननांगी रोग भी भड़काऊ प्रक्रियाओं की शुरुआत में योगदान कर सकते हैं।

डॉक्सीसाइक्लिन कारगर है, लेकिन अधिक मात्रा में यह पाचन तंत्र के लिए हानिकारक है।

इलाज की कठिनाई यह है कि क्लैमाइडिया के खिलाफ एंटीबायोटिक्स केवल तभी मजबूत होते हैं जब रोग का इलाज जालीदार अवस्था में किया जाता है... फिर भी "निष्क्रिय" क्लैमाइडिया दवा से नष्ट नहीं होते हैं और इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर सकते हैं। इस कारण से, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुपालन अत्यंत महत्वपूर्ण है।

लेकिन उपचार की जटिलता इस तथ्य को नकारती नहीं है कि जिस आधार पर चिकित्सा आधारित है वह अभी भी क्लैमाइडिया के उपचार के लिए एंटीबायोटिक है। केवल उन मामलों में जहां एंटीबायोटिक दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता होती है, डॉक्टर उपचार के अन्य तरीकों को निर्धारित करता है, लेकिन ऐसे मामले काफी दुर्लभ हैं।

चिकित्सा योजना

दवा लेने का कार्यक्रम रोग के नैदानिक ​​रूप के आधार पर बनाया गया है। उपचार को कई मुख्य चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. प्रारंभिक... यह अवस्था लगभग एक सप्ताह तक चलती है। तैयारी में प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना शामिल है, जो इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं के उपयोग के माध्यम से किया जाता है। इसके अलावा, क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्रों की स्थानीय सफाई की जाती है।
2. बुनियादी... 2 सप्ताह तक रहता है। यह मुख्य उपचार की अवधि है, जब सभी नियोजित एंटीबायोटिक और एंटिफंगल एजेंटों को लागू किया जाता है।
3. मज़बूत कर देनेवाला... इसके दौरान, शरीर यकृत और आंतों के काम में सुधार करता है, जिसमें माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए विशेष रूप से निर्धारित दवाओं द्वारा मदद की जाती है।

दो यौन साझेदारों में क्लैमाइडिया का उपचार काफी भिन्न हो सकता है।

हालांकि, अगर बीमारी में बदल गया है पुरानी अवस्थाऔर विशेषता जननांगों की सूजन, तो उपचार योजना थोड़ा बदल सकती है:

1. सबसे पहले, उपचार किया जाता है एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीऑक्सीडेंट, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स और विटामिन... एक हफ्ते बाद, वे चिकित्सा से जुड़ते हैं एंजाइम और एंटिफंगल एजेंट.
2. एक हफ्ते बाद, वे उपयोग करते हैं हेपेटोप्रोटेक्टर्स, और रोगी को भी भेजा जाता है भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाएं.

क्लैमाइडिया का इलाज करने के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स?

इम्युनोमोड्यूलेटर और टेट्रासाइक्लिन

पहले वे जाते हैं इम्युनोमोड्यूलेटर, ड्रग्स जैसे पॉलीऑक्सिडोनियमक्लैमाइडिया के साथ, वे खुद को बहुत अच्छी तरह से प्रकट करते हैं। कुछ मामलों में, इसे एक नियुक्ति के लिए सौंपा जा सकता है और एर्बिसोल, जो एक हेपेट्रोप्रोटेक्टिव एजेंट भी है।

फिर वास्तविक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।पुरुषों और महिलाओं में क्लैमाइडिया से। इस मामले के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के कई मुख्य समूह हैं। बहुत गंभीर घावों के साथ, अक्सर डॉक्टर क्लैमाइडिया के लिए टेट्रासाइक्लिन के समूह से कुछ लेने की सलाह देते हैं।

सबसे लोकप्रिय... हालांकि, अपर्याप्त रूप से मजबूत प्रतिरक्षा के साथ इसके उपयोग से महिलाओं में अपच और थ्रश की उपस्थिति हो सकती है। ऐसा होने से रोकने के लिए, उपचार के पिछले चरण पर उचित ध्यान देना चाहिए।

टेट्रासाइक्लिन समूह की दवाएं, मतली के अलावा, हड्डी के ऊतकों और तामचीनी के गठन का उल्लंघन कर सकती हैं, इसलिए वे छोटे बच्चों के साथ-साथ गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए स्पष्ट रूप से contraindicated हैं।

चिकित्सा के लिए दवाओं का चुनाव उपस्थित चिकित्सक को सौंपा जाना चाहिए

इसके अलावा टेट्रासाइक्लिन जीवाणुरोधी दवाओं का उल्लेख किया जा सकता है , वाइब्रामाइसिन, डोरिक्सअन्य। ये सभी क्लैमाइडिया को नष्ट करने में काफी प्रभावी हैं, हालांकि, अभी भी मैक्रोलाइड्स जितना नहीं है।

मैक्रोलाइड्स

मैक्रोलाइड्सक्लैमाइडिया संक्रमण के लिए शायद सबसे सुरक्षित और सबसे विश्वसनीय उपचार है। इसके अलावा, इस तरह का मतलब है इरीथ्रोमाइसीनतथा रोवामाइसिनगर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है। इस समूह की अन्य प्रसिद्ध दवाओं में जोसामाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन (रूलिड), स्पिरोमाइसिन, मिडकैमाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन शामिल हैं।

लंबे समय से, डॉक्टरों ने क्लैमाइडिया के लिए एरिथ्रोमाइसिन निर्धारित किया है... यह से अधिक कुशल है azithromycinहालांकि, यह अधिक नकारात्मक दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जो भलाई में अस्थायी गिरावट में व्यक्त किया गया है। एज़िथ्रोमाइसिन, बदले में, सहवर्ती उपदंश या विकसित गोनोरिया-क्लैमाइडियल संक्रमण के संबंध में इस्तेमाल किया जा सकता है।

मैक्रोलाइड समूह की प्रत्येक दवा अत्यधिक प्रभावी है, और इसकी अपनी खुराक भी है। दवाओं का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहद जरूरी है।चिकित्सा के दौरान। आपको संभावित साइड इफेक्ट्स और contraindications को भी ध्यान में रखना चाहिए, प्रत्येक मामले में अलग-अलग।

फ़्लोरोक्विनोलोन

क्लैमाइडिया को ट्रैक करने और नष्ट करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का एक अन्य समूह दवाओं के रूप में जाना जाता है फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस... ये दवाएं मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन की तुलना में सस्ती और कम प्रभावी हैं। हालांकि, वे मिश्रित संक्रामक रोगों के उपचार में सहायक भूमिका निभा सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान दवाएं चुनते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

दवाओं के इस समूह के नुकसान पर विचार किया जा सकता है बड़ी संख्या में नकारात्मक दुष्प्रभाव... साथ ही, गर्भवती महिलाओं के उपचार में उनका उपयोग अस्वीकार्य है।

फ्लोरोक्विनोलोन दूसरे क्रम की दवाएं हैं, जो मैक्रोलाइड्स के उपयोग को अधिक बेहतर बनाती हैं। हालांकि, वे प्रतिरोधी और पुराने संक्रमणों के उपचार में काम आते हैं।

किसी न किसी तरह, कुछ दवाओं का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। क्लैमाइडिया एक कपटी बीमारी है जो आसानी से पुनरावृत्ति कर सकती है। क्लैमाइडिया को एक बार और सभी के लिए नष्ट करने के लिए चिकित्सीय पाठ्यक्रम की संपूर्णता और अवधि का पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

के साथ संपर्क में

क्लैमाइडिया सबसे आम यौन संचारित रोग है। एक संक्रामक प्रकृति की विकृति कई गंभीर जटिलताओं के विकास की संभावना के साथ खतरनाक है, जिसमें बांझपन, जननांग प्रणाली के संक्रमण, नपुंसकता, पायलोनेफ्राइटिस शामिल हैं। रोग का उपचार हर साल अधिक जटिल हो जाता है, क्योंकि रोगियों में संक्रमण के पुराने चरण का अधिक बार निदान किया जाता है। महिलाओं और पुरुषों में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स लेना प्रभावी चिकित्सा का आधार है।

इलाज से पहले आपको बीमारी के बारे में क्या जानने की जरूरत है?

संक्रमण मार्ग

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के साथ सबसे आम संक्रमण यौन संपर्क (मौखिक, योनि, गुदा मैथुन) के परिणामस्वरूप होता है। यह संभावना नहीं है, लेकिन एक घरेलू संचरण मार्ग संभव है - लिनन, प्रसाधन सामग्री, स्नान के सामान, जिस पर गीला स्राव बना रहता है।

जन्म नहर से गुजरने के समय मां से - रोगजनक सूक्ष्मजीवों को एक नवजात बच्चे को ऊर्ध्वाधर तरीके से प्रेषित किया जाता है। क्लैमाइडियल निमोनिया से संक्रमित व्यक्ति के छींकने, खांसने पर हवाई बूंदों से भी यह रोग फैल सकता है।

लक्षण, संभावित जटिलताएं

ज्यादातर मामलों में (67% संक्रमित महिलाएं, 46% पुरुष), रोग का एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम दर्ज किया गया है। नतीजतन, रोगी को समय पर पर्याप्त चिकित्सा नहीं मिलती है, जिससे जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है। रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की अवधि के दौरान, एक व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक होता है - स्वस्थ लोग संक्रमित होते हैं। यही कारण है कि दुनिया भर में यौन सक्रिय आबादी के बीच यह बीमारी इतनी आम है।

क्लैमाइडिया वाले पुरुषों में, मूत्रमार्ग से एक रंगहीन तरल पदार्थ तय हो जाता है, मूत्रमार्ग स्वयं ही सूजन, लाल, दर्दनाक हो जाता है। रोग कमर में दर्द, पेशाब करते समय बेचैनी के साथ होता है। संभावित जटिलताओं में नपुंसकता, बांझपन, प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, बिगड़ा हुआ शुक्राणुजनन है।

उपचार के अभाव में, महिलाओं को जटिलताओं का अनुभव होता है - अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भपात, बांझपन, और कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।

चिकित्सा के सिद्धांत

क्लैमाइडिया उपचार जीवाणुरोधी एजेंट लेने पर आधारित है। एंटीबायोटिक थेरेपी का उद्देश्य सूक्ष्मजीवों की झिल्लियों की अखंडता को बाधित करना, उनके डीएनए को पंगु बनाना, प्रजनन प्रणाली में तेजी से प्रजनन को रोकना है। पर्याप्त उपचार प्राप्त करने के परिणामस्वरूप, रोग के जीर्ण रूप में अतिप्रवाह की संभावना भी कम हो जाती है, रिलैप्स की संख्या को कम करना और जटिलताओं की घटना को कम करना संभव है।

चिकित्सा के मूल सिद्धांत:

• क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स इन दवाओं (एंटीबायोटिकोग्राम) के प्रति संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं;
• चिकित्सीय पाठ्यक्रम एक ही समय में सभी भागीदारों द्वारा लिया जाना चाहिए, चिकित्सा के दौरान संभोग को बाहर करना आवश्यक है;
• मसालेदार, मसालेदार भोजन, मादक पेय, मजबूत शारीरिक परिश्रम से इनकार उपचार का एक अभिन्न अंग है;
• एक निश्चित योजना के अनुसार निर्धारित दवाएं ली जाती हैं, बीमारी का इलाज तभी किया जाता है जब पूरा कोर्स पूरा हो जाए;
• जीवाणुरोधी एजेंटों के पारित पाठ्यक्रम के बाद, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को संतुलित करने के उद्देश्य से, पुनर्स्थापना चिकित्सा आवश्यक रूप से निर्धारित की जाती है।

एंटिफंगल एजेंट, एंजाइम, एंजाइम और बैक्टीरियोफेज का भी उपयोग किया जाता है। पाठ्यक्रम के दो सप्ताह बाद, यदि आवश्यक हो, तो फिजियोथेरेपी (वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटोथेरेपी) निर्धारित की जा सकती है।

एंटीबायोटिक दवाओं की सबसे बड़ी प्रभावशीलता इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा प्रशासन के माध्यम से प्राप्त की जाती है, जो कोशिकाओं में अधिकतम वितरण के साथ सक्रिय पदार्थों की जैव उपलब्धता को बढ़ाती है।

सबसे छोटे सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाला सबसे आम यौन संचारित संक्रमण - क्लैमाइडिया, का इलाज करना मुश्किल है। अधिकांश मामलों में, इसका कोर्स स्पर्शोन्मुख है, रोगी डॉक्टर के ध्यान में आते हैं, पहले से ही रोग का एक उन्नत रूप है। क्लैमाइडिया के परिणाम प्रभावशाली हैं। ये न केवल जननांग अंगों की भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं और, परिणामस्वरूप, दोनों लिंगों के व्यक्तियों में प्रजनन संबंधी शिथिलता, बल्कि आंखों, जोड़ों, लिम्फ नोड्स के गंभीर रोग भी हैं। क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स रोगज़नक़ को नष्ट करने और भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के साथ-साथ खतरनाक जटिलताओं को रोकने के लिए निर्धारित हैं। उन्हें चिकित्सा सिफारिशों के अनुसार सख्ती से लिया जाना चाहिए। दवा का चुनाव रोग के रूप और अवस्था पर निर्भर करता है।

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क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए संकेत

जननांग अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग: दोनों लिंगों में गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग; गर्भाशयग्रीवाशोथ, सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस - महिलाओं में, प्रोस्टेटाइटिस और ऑर्किपिडीडिमाइटिस - पुरुषों में, जननांग अंगों, आंखों और जोड़ों के संयुक्त घाव (रेइटर सिंड्रोम)।

क्लैमाइडिया, उनके यौन साझेदारों और क्लैमाइडिया वाली माताओं के नवजात शिशुओं के लिए सकारात्मक प्रयोगशाला परिणाम वाले लोगों को एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं।

फार्माकोडायनामिक्स

क्लैमाइडिया इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव हैं, इसलिए उनके उन्मूलन के लिए निर्धारित सभी दवाएं कोशिका में प्रवेश करने की क्षमता रखती हैं।

अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड azithromycinक्लैमाइडिया के उपचार में पसंदीदा दवा है। यह कई कारणों से होता है, सबसे पहले, एक खुराक के साथ संक्रमण को ठीक करने की क्षमता (सभी नियमों का पालन करना आसान है), और दूसरी बात, यह कई संयुक्त संक्रामक एजेंटों के खिलाफ सक्रिय है, विशेष रूप से, यूरियाप्लाज्मा और गोनोकोकी, हालांकि यह सूजाक के इलाज में पहली पंक्ति की दवा नहीं है ... चिकित्सीय खुराक में इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, इस समूह के सभी प्रतिनिधियों की तरह, कोशिका की दीवार को भेदना और जीवाणु के राइबोसोम के एक खंडित हिस्से के लिए बाध्य करना, इसके प्रोटीन के सामान्य संश्लेषण में हस्तक्षेप करता है, स्वीकर्ता से पेप्टाइड्स के हस्तांतरण को रोकता है। दाता साइट के लिए साइट। बैक्टीरियोस्टेटिक के अलावा, इस समूह के एंटीबायोटिक्स में कुछ हद तक प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने और प्रो-भड़काऊ मध्यस्थों की गतिविधि को दबाने की क्षमता होती है।

इरीथ्रोमाइसीन- इस वर्ग का पहला एंटीबायोटिक, इसे सबसे गैर-विषाक्त माना जाता है, इसकी प्राकृतिक उत्पत्ति होती है। इसे एक विकल्प माना जाता है, जिसका उपयोग गर्भवती महिलाओं, किशोरों और नवजात शिशुओं के उपचार में किया जाता है। कार्रवाई का स्पेक्ट्रम पिछले एक के समान है, हालांकि, कई सूक्ष्मजीवों ने पहले ही इस दवा के लिए प्रतिरोध हासिल कर लिया है और इसकी प्रभावशीलता बाद के मैक्रोलाइड्स की तुलना में कम मानी जाती है।

जोसामाइसिन,एंटीबायोटिक दवाओं के एक ही वर्ग के एक प्रतिनिधि की प्राकृतिक उत्पत्ति और पिछले दो की तुलना में उच्च गतिविधि है। दूसरों के विपरीत, यह व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को बाधित नहीं करता है। इसका प्रतिरोध इस समूह के अन्य सदस्यों की तुलना में कम बार विकसित होता है।

क्लैमाइडिया के उपचार में मैक्रोलाइड्स से वैकल्पिक दवाओं के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है क्लेरिथ्रोमाइसिनतथा Roxithromycin.

टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक डॉक्सीसाइक्लिनयह अक्सर क्लैमाइडिया के लिए भी निर्धारित किया जाता है। चूंकि कई रोगजनकों ने पहले ही इस श्रृंखला की दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित कर लिया है, इसलिए इसे प्राथमिक रोगियों में सीधी बीमारी के साथ उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इसका औषधीय प्रभाव है, जीवाणु कोशिकाओं में प्रोटीन के उत्पादन को रोकता है, इसके आनुवंशिक कोड के संचरण में हस्तक्षेप करता है। इसमें विशेष रूप से क्लैमाइडिया और गोनोकोकी के खिलाफ गतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला है। इसका नुकसान टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनकों का व्यापक प्रतिरोध भी है।

फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन को आरक्षित दवाएं माना जाता है और उन मामलों में उपयोग किया जाता है जहां पिछले वाले प्रभावी नहीं होते हैं। वे एक जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदर्शित करते हैं - वे एक ही बार में दूसरे प्रकार के दो माइक्रोबियल टोपोइज़ोमेरेज़ की एंजाइमेटिक गतिविधि को रोकते हैं, जो बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए आवश्यक हैं - उनकी आनुवंशिक जानकारी (डीएनए जैवसंश्लेषण) को लागू करने की प्रक्रिया। क्लैमाइडिया के उन्मूलन के लिए, दूसरी पीढ़ी की दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं नॉरफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिनया सिप्रोफ्लोक्सासिन,गोनोकोकल विरोधी गतिविधि भी दिखा रहा है। यूरियाप्लाज्मा, ज्यादातर मामलों में, इन दवाओं के प्रति असंवेदनशील है। यदि एक मिश्रित संक्रमण में यह रोगज़नक़ शामिल है, तो आवेदन करें लिवोफ़्लॉक्सासिनया स्पार्फ्लोक्सासिन,एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह की तीसरी पीढ़ी से संबंधित है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

azithromycinगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैनाल से अच्छी दर से अवशोषित होती है, क्योंकि यह दवा एसिड प्रतिरोधी है और वसा के लिए एक समानता है। उच्चतम प्लाज्मा सांद्रता 2.5 से तीन घंटे की अवधि के बाद निर्धारित की जाती है। प्रशासित खुराक का लगभग 37% अपरिवर्तित रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। सभी ऊतकों में अच्छी तरह से वितरित। इस समूह के सभी एंटीबायोटिक दवाओं को प्लाज्मा, एकाग्रता के बजाय एक उच्च ऊतक की विशेषता होती है, जो प्रोटीन के लिए कम आत्मीयता के साथ-साथ रोगजनक सूक्ष्मजीवों की कोशिकाओं में प्रवेश करने और लाइसोसोम में जमा होने की क्षमता के कारण होता है। एज़िथ्रोमाइसिन को फागोसाइटिक कोशिकाओं द्वारा संक्रमण के केंद्र में ले जाया जाता है, जहां यह उनकी गतिविधि के दौरान जारी किया जाता है। स्वस्थ ऊतकों की तुलना में संक्रमित ऊतकों में दवा की उच्च सांद्रता निर्धारित की जाती है, जो सूजन शोफ की डिग्री के बराबर होती है। इस मामले में फागोसाइटिक कोशिकाओं का कार्य बिगड़ा नहीं है। दवा की चिकित्सीय एकाग्रता इसके अंतिम सेवन के क्षण से पांच से सात दिनों तक भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के स्थानों में बनी रहती है। यह वह क्षमता है जो आपको एक बार या छोटे पाठ्यक्रमों में एज़िथ्रोमाइसिन लेने की अनुमति देती है। सीरम से उन्मूलन दीर्घकालिक और दो-चरण है, जो दिन में एक बार इसकी नियुक्ति की व्याख्या करता है।

अवशोषण दर इरीथ्रोमाइसीनआहार नाल में रोगी के शरीर की विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। दवा लेने के दो घंटे बाद उच्चतम प्लाज्मा सांद्रता दर्ज की जाती है, यह ली गई खुराक के 70 से 90% तक प्लाज्मा एल्ब्यूमिन से बांधता है। वितरण मुख्य रूप से ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में होता है, जो 30-65% तक अवशोषित होने में सक्षम होता है। कम विषाक्तता, अपरा बाधा को पार करती है और स्तन के दूध में निर्धारित होती है।

यह यकृत में टूट जाता है, चयापचय उत्पादों को लगभग पूरी तरह से पित्त के साथ उत्सर्जित किया जाता है, एक छोटा सा हिस्सा - मूत्र पथ के माध्यम से अपरिवर्तित। सामान्य कामकाज गुर्दे प्रशासन के बाद दो घंटे के भीतर ली गई एरिथ्रोमाइसिन की आधी खुराक को समाप्त करना सुनिश्चित करते हैं।

जोसामाइसिनपाचन तंत्र से लगभग पूरी तरह से अच्छी दर से अवशोषित होता है। अन्य मैक्रोलाइड्स के विपरीत, इसकी जैव उपलब्धता भोजन के सेवन से स्वतंत्र है। उच्चतम सीरम एकाग्रता एक घंटे के बाद निर्धारित की जाती है, लिया गया सक्रिय पदार्थ का लगभग 15% प्लाज्मा एल्ब्यूमिन से बंधा होता है। यह ऊतकों में अच्छी तरह से वितरित होता है, नाल को पार करता है और स्तन के दूध में निर्धारित होता है। यह यकृत में टूट जाता है। मेटाबोलाइट्स धीरे-धीरे शरीर को पित्त पथ के माध्यम से छोड़ देते हैं, मूत्र अंगों के माध्यम से 15% से कम।

डॉक्सीसाइक्लिनजठरांत्र संबंधी मार्ग में भोजन की उपस्थिति की परवाह किए बिना, जल्दी से अवशोषित हो जाता है, और इसका उन्मूलन धीमा है। रक्त सीरम में चिकित्सीय एकाग्रता प्रशासन के 18 या अधिक घंटों के भीतर निर्धारित की जाती है, प्लाज्मा एल्ब्यूमिन के साथ संबंध लगभग 90% है। सक्रिय पदार्थ तेजी से तरल पदार्थों और शरीर के ऊतकों में वितरित किया जाता है। उत्सर्जन जठरांत्र संबंधी मार्ग (लगभग 60%) के माध्यम से होता है, मूत्र के साथ - बाकी। आधा जीवन 12 घंटे से एक दिन तक है।

फ्लोरिनेटेड क्विनोलोनसक्रिय पदार्थ की महत्वपूर्ण सांद्रता बनाते हुए, विभिन्न प्रणालियों के ऊतकों और अंगों में अच्छी तरह से, जल्दी और हर जगह वितरित किया जाता है। नॉरफ्लोक्सासिन के अलावा, जो आंतों, मूत्र पथ और प्रोस्टेट ग्रंथि में अधिकतम रूप से केंद्रित होता है, जहां पुरुष रोगियों में संक्रमण अधिक बार स्थानीय होता है।

विभिन्न स्थानीयकरणों के ऊतक संतृप्ति का उच्चतम स्तर ओफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, लोमफ़्लॉक्सासिन, स्पार्फ़्लॉक्सासिन के साथ चिकित्सा के दौरान देखा जाता है।

उनके पास एंटीबायोटिक दवाओं के बीच कोशिका झिल्ली के माध्यम से कोशिका में प्रवेश करने की औसत क्षमता होती है।

बायोट्रांसफॉर्म और उन्मूलन की दर सक्रिय पदार्थ के भौतिक-रासायनिक गुणों पर निर्भर करती है। सामान्य तौर पर, इस समूह की दवाओं को तेजी से अवशोषण और वितरण की विशेषता होती है। सबसे सक्रिय रूप से मेटाबोलाइज़ किया गया पेफ्लोक्सासिन है, सबसे कम - ओफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, जिसकी जैव उपलब्धता लगभग एक सौ प्रतिशत है। सिप्रोफ्लोक्सासिन की जैव उपलब्धता भी 70-80% के स्तर पर अधिक है।

फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन में नॉरफ्लोक्सासिन के लिए तीन से चार घंटे से लेकर फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन की आधी-खुराक उन्मूलन अवधि में स्पारफ्लोक्सासिन के लिए 18-20 घंटे तक की विस्तृत समय सीमा होती है। इसका अधिकांश भाग मूत्र अंगों के माध्यम से और तीन से 28% (दवा के आधार पर) - आंतों द्वारा उत्सर्जित होता है।

एक रोगी में गुर्दे की शिथिलता इस समूह की सभी दवाओं के आधे जीवन को लंबा कर देती है, विशेष रूप से ओफ़्लॉक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन। गंभीर गुर्दे की हानि के मामलों में, किसी भी फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है।

पुरुषों में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाते हैं, जो रोग के रूप और चरण, संक्रमण के स्थान, जटिलताओं की उपस्थिति और सहवर्ती संक्रमणों पर निर्भर करता है। दवा चुनते समय, जीवाणुरोधी एजेंटों के एक निश्चित समूह के रोगी की सहनशीलता को भी ध्यान में रखा जाता है, यदि रोगी को पुरानी बीमारियां हैं, तो कुछ दवाओं के लिए संक्रामक एजेंटों की संवेदनशीलता होने पर उन्हें किसी भी अन्य दवाओं के साथ संयोजित करने की आवश्यकता है।

महिलाओं में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स चुनते समय डॉक्टर उन्हीं सिद्धांतों का पालन करते हैं। गर्भवती माताओं में रोगियों की एक विशेष श्रेणी होती है।

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गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक का उपयोग

फ्लोरोक्विनोलोन समूह से संबंधित डॉक्सीसाइक्लिन और एंटीबायोटिक्स बच्चे को ले जाने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं हैं।

टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक डॉक्सीसाइक्लिन भ्रूण में हड्डी के ऊतकों के निर्माण में असामान्यताओं को भड़का सकते हैं।

फ्लोरोक्विनोलोन को विषाक्त एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, हालांकि, इन दवाओं की टेराटोजेनिटी पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है। हालांकि, प्रयोगशाला जानवरों के अध्ययन में, उनकी संतानों ने आर्थ्रोपैथी विकसित की, इसके अलावा, नवजात शिशुओं में हाइड्रोसिफ़लस, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के पृथक मामलों की रिपोर्टें हैं, जिनकी माताओं ने गर्भ के दौरान इस समूह की दवाएं लीं।

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स, हालांकि वे प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं, उन्हें गैर-टेराटोजेनिक और कम-विषाक्त माना जाता है। इसलिए, इस समूह से गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडिया के उपचार के लिए एक दवा का चयन किया जाता है। उनमें से सबसे सुरक्षित एरिथ्रोमाइसिन है, हालांकि, विल्प्राफेन (जोसामाइसिन) और स्पाइरामाइसिन, प्राकृतिक सोलह-सदस्यीय मैक्रोलाइड्स को अधिक प्रभावी माना जाता है। एज़िथ्रोमाइसिन केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित है। भ्रूण पर इस समूह की अन्य दवाओं के प्रभाव का बहुत कम अध्ययन किया गया है, इसलिए उन्हें गर्भवती महिलाओं के उपचार के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। क्लेरिथ्रोमाइसिन के नकारात्मक प्रभाव बताए गए हैं।

मतभेद

सभी एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर एक सामान्य निषेध दवा के लिए एक ज्ञात एलर्जी प्रतिक्रिया है।

फ्लोरोक्विनोलोन और डॉक्सीसाइक्लिन गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में contraindicated हैं।

Doxycycline जन्म से लेकर पूरे सात साल तक के बच्चों के साथ-साथ गंभीर जिगर विकृति वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है।

फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन का उपयोग बाल रोग में नहीं किया जाता है और इस समूह की दवाओं के एक कोर्स के बाद ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज, मिर्गी और टेंडन में पैथोलॉजिकल परिवर्तन वाले व्यक्तियों के जन्मजात एंजाइमेटिक अपर्याप्तता वाले रोगियों के उपचार के लिए।

दूसरे चरण के मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (क्लेरिथ्रोमाइसिन, मिडकैमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन) का उपयोग गर्भवती माताओं और स्तनपान कराने वाले रोगियों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जा सकने वाले Josamycin और Spiramycin को स्तनपान के दौरान निर्धारित नहीं किया जाता है।

किसी भी मैक्रोलाइड के उपयोग पर प्रतिबंध जिगर और पित्त पथ की गंभीर शिथिलता है।

क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव

एंटीबायोटिक्स खुजली वाली त्वचा पर चकत्ते और सूजन से लेकर गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा और एनाफिलेक्सिस तक सभी प्रकार की एलर्जी का कारण बनते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के सामान्य कार्यों में पाचन अंगों के विकार शामिल हैं - अपच संबंधी लक्षण, पेट की परेशानी, भूख की कमी, स्टामाटाइटिस, कोलाइटिस, आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन, इसके अलावा, फ्लोरोक्विनोलोन अभी भी आंतों की वेध और रक्तस्राव, साथ ही साथ विभिन्न यकृत विकारों का कारण बन सकता है। , पीलिया, मध्यम कोलेस्टेसिस। यह मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभावों की सूची को समाप्त करता है।

Doxycillin और fluoroquinolones रक्त सूत्र में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं: एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, न्यूट्रोफिल, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी; पैन्टीटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया; उत्तरार्द्ध के उपयोग से पिनपॉइंट या बड़े हेमटॉमस, नकसीर की उपस्थिति हो सकती है।

ये दवाएं सुपरिनफेक्शन, रीइन्फेक्शन, मायकोसेस, बैक्टीरिया के प्रतिरोधी उपभेदों के उद्भव, फोटोसेंसिटाइजेशन की घटना के विकास को भड़काने में सक्षम हैं।

Doxycillin दांतों के इनेमल को स्थायी रूप से खराब कर देता है।

फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन के साइड इफेक्ट्स की सबसे लंबी सूची है। पहले से ही उल्लेख किए गए लोगों के अलावा, ये दवाएं पैदा कर सकती हैं:

• चयापचय और चयापचय संबंधी विकार;
• मानसिक विकार, एक अति उत्तेजित अवस्था में प्रकट, अनिद्रा और दुःस्वप्न, पागल और अवसादग्रस्तता विकार, भय, अंतरिक्ष में भटकाव, आत्महत्या के प्रयास और अन्य;
• केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के विकार;
• दृश्य गड़बड़ी (फोटोफोबिया, डिप्लोपिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, निस्टागमस);
• सुनवाई हानि और आंदोलनों का समन्वय;
• दिल की गिरफ्तारी और कार्डियोजेनिक सदमे तक दिल के काम में गड़बड़ी, मस्तिष्क वाहिकाओं के घनास्त्रता;
• श्वसन गिरफ्तारी तक श्वसन अंगों का विकार;
• मांसपेशियों, जोड़ों, tendons में दर्द, उनके ऊतकों की क्षति और टूटना, और दवा लेने के पहले दो दिनों के दौरान; मांसपेशी में कमज़ोरी;
• मूत्र अंगों के सभी प्रकार के विकार, कैंडिडिआसिस, गुर्दे की पथरी का निर्माण;
• वंशानुगत पोरफाइरिया वाले रोगियों में - रोग का गहरा होना;
• इसके अलावा - एस्थेनिक सिंड्रोम, पीठ दर्द, ज्वर, बुखार, वजन घटना, विकृत स्वाद और गंध की धारणा।

प्रशासन की विधि और खुराक

क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे अधिक निर्धारित कोर्स है:

भोजन से एक घंटे पहले 1000 मिलीग्राम (दो 500 मिलीग्राम टैबलेट) की खुराक पर एज़िथ्रोमाइसिन की एक खुराक या भरपूर पानी के साथ हर 12 घंटे में डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम (एक कैप्सूल) का सात दिन का कोर्स।

सप्ताह के दौरान दूसरी पंक्ति की दवाएं ली जाती हैं:

एरिथ्रोमाइसिन - हर छह घंटे में, भोजन से एक घंटे पहले 500 मिलीग्राम भरपूर पानी के साथ;

जोसामाइसिन - हर आठ घंटे में 750 मिलीग्राम;

स्पाइरामाइसिन - हर आठ घंटे, 3 मिलियन यू;

ओफ़्लॉक्सासिन - हर बारह घंटे में 300 मिलीग्राम;

सिप्रोफ्लोक्सासिन - जटिल मामलों में हर बारह घंटे में 500-750 मिलीग्राम।

गर्भवती महिलाओं को एरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन, स्पाइरामाइसिन के साथ चिकित्सा के सामान्य नियम निर्धारित किए जाते हैं।

उपचार के दौरान, पर्याप्त जल व्यवस्था (प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर पानी) का पालन करना आवश्यक है।

उपचार के दौरान दोनों भागीदारों के लिए आवश्यक है। जटिल मामलों में, विभिन्न औषधीय समूहों के दो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ संयोजन में एज़िथ्रोमाइसिन या डॉक्सीसाइक्लिन।

उपचार की प्रभावशीलता का एक संकेतक उपचार के अंत के डेढ़ से दो महीने बाद मूत्रजननांगी पथ के स्मीयरों के पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन का एक नकारात्मक परिणाम माना जाता है।

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जरूरत से ज्यादा

मैक्रोलाइड्स की खुराक से अधिक पाचन तंत्र के विकार (दस्त, मतली, पेट दर्द, कभी-कभी उल्टी) के लक्षणों से प्रकट होता है।

Doxycycline या fluorinated quinolones का एक ओवरडोज खुद को एक न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट करता है - चक्कर आना, मतली, उल्टी, आक्षेप, चेतना की हानि, सिरदर्द।

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल का सेवन।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

दवा उपचार से अधिकतम प्रभावशीलता प्राप्त करने और इससे उत्पन्न होने वाले नकारात्मक प्रभावों को बेअसर करने के लिए इस कारक को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अधिकतर पारस्परिक प्रभाव मक्रोलिदेविभिन्न दवाओं के साथ एंटीबायोटिक्स इन दवाओं द्वारा साइटोक्रोम पी-450 प्रणाली के निषेध से जुड़े हैं। निम्नलिखित क्रम में जीवाणुरोधी एजेंटों के संकेतित समूह में इस प्रणाली को बाधित करने की क्षमता बढ़ जाती है: स्पाइरामाइसिन → एज़िथ्रोमाइसिन → रॉक्सिथ्रोमाइसिन → जोसामाइसिन → एरिथ्रोमाइसिन → क्लैरिथ्रोमाइसिन।

उचित तीव्रता के साथ, इस औषधीय वर्ग के प्रतिनिधि जैविक परिवर्तन को धीमा कर देते हैं और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, थियोफिलाइन, फिनलेप्सिन, वैल्प्रोएट्स, डिसोपाइरामाइड डेरिवेटिव, एर्गोट-आधारित दवाओं, साइक्लोस्पोरिन के सीरम घनत्व को क्रमशः बढ़ाते हैं, जिससे विकास की संभावना और ताकत बढ़ जाती है। सूचीबद्ध दवाओं के दुष्प्रभाव। इसलिए, खुराक के नियम को बदलना आवश्यक हो सकता है।

फ़ेक्सोफेनाडाइन, सिसाप्राइड, एस्टेमिज़ोल की तैयारी के साथ मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (स्पिरामाइसिन के अपवाद के साथ) का एक साथ उपयोग करना अवांछनीय है, क्योंकि यह संयोजन क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक होने के कारण गंभीर अतालता के जोखिम को काफी बढ़ाता है।

इस श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स मौखिक डिगॉक्सिन के अवशोषण में सुधार करने में मदद करते हैं, क्योंकि वे आंत में इसकी निष्क्रियता को कम करते हैं।

एंटासिड दवाएं एलिमेंटरी कैनाल में मैक्रोलाइड जीवाणुरोधी एजेंटों के अवशोषण को कम करती हैं, विशेष रूप से, एज़िथ्रोमाइसिन इस प्रभाव के अधीन है।

तपेदिक विरोधी एंटीबायोटिक रिफैम्पिसिन यकृत द्वारा मैक्रोलाइड्स के बायोट्रांसफॉर्म की प्रक्रिया को तेज करता है और तदनुसार, उनके प्लाज्मा एकाग्रता को कम करता है।

किसी भी एंटीबायोटिक के साथ उपचार के दौरान शराब का उपयोग अस्वीकार्य है, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एरिथ्रोमाइसिन, विशेष रूप से इसके अंतःशिरा इंजेक्शन, तीव्र शराब के नशे के जोखिम को बढ़ाते हैं।

चूषण डॉक्सीसाइक्लिनएंटासिड की तैयारी और जुलाब को कम करें, जिसमें मैग्नीशियम लवण, एल्यूमीनियम और कैल्शियम लवण युक्त एंटासिड, आयरन, सोडियम बाइकार्बोनेट, कोलेस्टिरमाइन और कोलस्टिपोल युक्त दवाएं और विटामिन होते हैं, इसलिए, जब वे संयुक्त होते हैं, तो रिसेप्शन समय पर पतला हो जाता है, जिससे अंतराल कम नहीं होता है तीन घंटे से अधिक।

चूंकि दवा आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का उल्लंघन करती है और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की खुराक में बदलाव की आवश्यकता होती है।

पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन श्रृंखला की दवाओं के साथ-साथ अन्य, जिनमें से क्रिया का तंत्र जीवाणु कोशिकाओं के झिल्ली के संश्लेषण के उल्लंघन पर आधारित है, अनुचित है, क्योंकि यह बाद के प्रभाव को बेअसर करता है।

एस्ट्रोजेन युक्त गर्भ निरोधकों के उपयोग के साथ संयोजन में अवांछित गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है।

पदार्थ जो माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण (एथिल अल्कोहल, बार्बिटुरेट्स, रिफैम्पिसिन, फिनलेप्सिन, फ़िनाइटोइन और अन्य) की प्रक्रिया को सक्रिय करते हैं, डॉक्सीसाइक्लिन के क्षरण की दर को बढ़ाते हैं और इसकी सीरम एकाग्रता को कम करते हैं।

मेथॉक्सीफ्लुरेन के साथ संयोजन तीव्र गुर्दे की विफलता और यहां तक ​​कि रोगी की मृत्यु के विकास के जोखिम से भरा है।

डॉक्सीसाइक्लिन के साथ उपचार के दौरान विटामिन ए लेने से इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि हो सकती है।

स्वागत योजना में एक साथ समावेश फ्लोरिनेटेड क्विनोलोनदवाओं के साथ, जिसमें बिस्मथ, जस्ता, लोहा, मैग्नीशियम के आयन होते हैं, उनके साथ गैर-अवशोषित केलेट यौगिकों के निर्माण के कारण बहुत खराब अवशोषित होते हैं।

Ciprofloxacin, Norfloxacin और Pefloxacin मिथाइल xanthine डेरिवेटिव (थियोब्रोमाइन, पैराक्सैन्थिन, कैफीन) के उत्सर्जन को कम करते हैं और पारस्परिक विषाक्त प्रभावों की संभावना को बढ़ाते हैं।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ-साथ नाइट्रोइमिडाजोल डेरिवेटिव के साथ संयुक्त होने पर फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन का न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव बढ़ जाता है।

नाइट्रोफुरन-आधारित दवाओं के साथ संगत नहीं है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन और नॉरफ्लोक्सासिन में अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के जिगर में बायोट्रांसफॉर्म की प्रक्रिया को परेशान करने की क्षमता होती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के पतले होने और रक्तस्रावी घटनाओं की संभावना बढ़ जाती है (यह एंटी-थ्रोम्बोटिक दवा की खुराक को समायोजित करने के लिए आवश्यक हो सकता है)।

फ़्लोरोक्विनोलोन हृदय संबंधी दवाओं के साथ उसी आहार में निर्धारित नहीं हैं जो कार्डियक अतालता की उच्च संभावना के कारण क्यूटी अंतराल को बढ़ाते हैं।

ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के साथ संयुक्त उपयोग कण्डरा चोटों की एक खतरनाक रूप से उच्च संभावना है; बुजुर्ग रोगियों में जोखिम बढ़ जाता है।

मूत्र क्षारीकरण (सोडियम बाइकार्बोनेट, साइट्रेट, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर) के प्रभाव से दवाएं लेते समय सिप्रोफ्लोक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन और पेफ़्लॉक्सासिन की नियुक्ति से पथरी बनने की संभावना बढ़ जाती है और दवाओं के ऐसे संयोजन का नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव बढ़ जाता है।

एज़्लोसिलिन या सिमेटिडाइन लेते समय, ट्यूबलर स्राव में कमी के कारण, शरीर से फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं के उन्मूलन की दर कम हो जाती है और उनकी प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है।

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रोगी के बारे में जानकारी

दवा की भंडारण शर्तों और पैकेज पर इंगित समाप्ति तिथि का पालन करना आवश्यक है। किसी भी मामले में आपको उन दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए जो समाप्त हो गई हैं या तैयारी (रंग, गंध, आदि) की उपस्थिति बदल गई है।

वर्तमान में, मैक्रोलाइड्स क्लैमाइडिया के लिए सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में तैनात हैं। उनके पास अन्य जीवाणुरोधी दवाओं के बीच कोशिका में प्रवेश करने और वहां बसे रोगजनकों को प्रभावित करने की उच्चतम क्षमता है। वे प्रभावी हैं, रोगाणुओं ने अभी तक उनके प्रति अपनी संवेदनशीलता नहीं खोई है। मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं की कम विषाक्तता भी उनके उपयोग के पक्ष में एक सकारात्मक कारक है। हालांकि, सभी रोगियों के लिए एक एकल दृष्टिकोण मौजूद नहीं है और नहीं हो सकता है, क्योंकि उपचार के विकल्प का चुनाव कई कारकों से प्रभावित होता है - व्यक्तिगत सहिष्णुता से लेकर बीमारी की उपेक्षा की डिग्री और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति तक।

उपचार, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, हमेशा प्रभावी नहीं होता है। और अक्सर यह सवाल उठता है कि एंटीबायोटिक दवाओं के बाद क्लैमाइडिया के लक्षण दूर क्यों नहीं होते? इसके लिए कई कारण हैं। सबसे पहले - स्वयं रोगी की गैरजिम्मेदारी। हर कोई चिकित्सा नुस्खे का सख्ती से पालन नहीं करता है, पूरे उपचार पाठ्यक्रम के दौरान प्रवेश के शासन का पालन करता है। वे इसकी अवधि भी बनाए रखते हैं और नियंत्रण परीक्षणों के बिना उपचार बंद नहीं करते हैं।

इसके अलावा, दोनों भागीदारों का इलाज किया जाना चाहिए। क्लैमाइडिया को अनगिनत बार अनुबंधित किया जा सकता है, खासकर अगर संक्रमण का स्रोत पास में हो।

उपचार के दौरान, आपको सेक्स से बचना चाहिए। यदि आपने एज़िथ्रोमाइसिन एक बार लिया है, तो आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि आप एक सप्ताह के बाद ठीक हो जाएं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोगज़नक़ का सफाया कर दिया गया है, तीन महीने या बाद में एक अनुवर्ती परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

यदि लक्षण फिर से लौटते हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को देखना चाहिए। पुन: संक्रमण गंभीर जटिलताओं से भरा है।

अक्सर सवाल उठता है: एंटीबायोटिक दवाओं के बिना क्लैमाइडिया का इलाज कैसे करें? आधिकारिक उत्तर: एंटीबायोटिक दवाओं के बिना क्लैमाइडिया का उन्मूलन अभी तक संभव नहीं है। विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है, हालांकि, ऐसा उपचार भविष्य के लिए एक कार्य है। सच है, क्लैमाइडिया के उपचार के लिए जड़ी-बूटियों और पूरक आहार के कई विकल्प इंटरनेट पर सूचीबद्ध हैं। वैकल्पिक तरीकों की कोशिश करना किसी के लिए निषिद्ध नहीं है, आपको बस इस बात का ध्यान रखने की जरूरत है कि प्रक्रिया में देरी करने से, आप बीमारी के पाठ्यक्रम को जटिल बनाने का जोखिम उठाते हैं, और फिर इससे छुटकारा पाना अधिक कठिन होगा।