शराबी हेपेटाइटिस। तीव्र मादक हेपेटाइटिस: कारण, लक्षण, निदान, उपचार तीव्र मादक हेपेटाइटिस

शराबी हेपेटाइटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया है। यह मादक पेय पदार्थों की एक बड़ी खपत की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है। इसके परिणामस्वरूप, अंग विषाक्त पदार्थों से प्रभावित होते हैं। रोग का जीर्ण रूप भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत के 5-7 साल बाद होता है। पैमाना गंभीर हो सकता है, यह सब शराब की गुणवत्ता और मात्रा पर निर्भर करता है।

आईसीडी-10 कोड

सुविधा के लिए, रोग का एक विशेष अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण बनाया गया है। उसके लिए धन्यवाद, निदान को दुनिया में कहीं भी समझा जा सकता है। सीधे शब्दों में कहें तो इस एन्कोडिंग का इस्तेमाल हर जगह किया जाता है। हेपेटाइटिस पाचन तंत्र की बीमारियों में से एक है।

K00-K93 पाचन तंत्र के रोग। ... K00-K14 मौखिक गुहा, लार ग्रंथियों और जबड़े के रोग। K20-K31 अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के रोग। K35-K38 परिशिष्ट के रोग [परिशिष्ट]। K40-K46 हर्निया। K50-K52 गैर-संक्रामक आंत्रशोथ और कोलाइटिस।

K55-K63 अन्य आंत्र रोग। K65-K67 पेरिटोनियम के रोग

K80-K87 पित्ताशय की थैली, पित्त पथ और अग्न्याशय के रोग। K90-K93 पाचन तंत्र के अन्य रोग

K70-K77 जिगर के रोग।

• K70 शराबी जिगर की बीमारी (शराबी जिगर की बीमारी, जिगर की सिरोसिस)।
  • K70.0 लीवर का अल्कोहलिक फैटी डिजनरेशन
  • K70.1 अल्कोहलिक हेपेटाइटिस
  • K70.2 अल्कोहलिक फाइब्रोसिस और लीवर का स्क्लेरोसिस
  • K70.3 लीवर का अल्कोहलिक सिरोसिस
  • K70.4 शराबी जिगर की विफलता (यकृत विफलता)
  • K70.9 शराबी जिगर की बीमारी, अनिर्दिष्ट
• K71 विषाक्त जिगर की क्षति।
• K72 यकृत हानि, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं (यकृत अपर्याप्तता)।
• K73 क्रोनिक हेपेटाइटिस, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। (क्रोनिक हेपेटाइटिस)।
• K74 फाइब्रोसिस और लीवर का सिरोसिस (यकृत का सिरोसिस)।
• K75 अन्य सूजन संबंधी यकृत रोग।
• K76 अन्य जिगर रोग
• K77 अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में यकृत विकार

आईसीडी-10 कोड

K70.1 अल्कोहलिक हेपेटाइटिस

क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के कारण

नाम ही अपने में काफ़ी है। लीवर की समस्याओं का मुख्य कारण अधिक शराब का सेवन है। अधिक मात्रा में मादक पेय पदार्थों का व्यवस्थित सेवन जल्दी या बाद में यकृत की स्थिति को प्रभावित करेगा। शराब सेलुलर संरचनाओं की ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के विघटन में योगदान करती है। इसका एक विषैला प्रभाव होता है और अंग को निष्क्रिय कर देता है। अंततः, लीवर सिरोसिस विकसित हो सकता है, जिसके लिए लीवर प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।

अल्कोहल की न्यूनतम मात्रा जो सूजन पैदा कर सकती है वह नियमित रूप से 20-30 ग्राम है। यह सूचक महिला आबादी को दर्शाता है। एक आदमी के लिए, यह थोड़ा अधिक है और प्रति दिन 60-70 ग्राम है। जैसा कि आप इन आँकड़ों से देख सकते हैं, बहुत कम मात्रा में शराब गंभीर समस्याएँ उत्पन्न करने के लिए पर्याप्त है। सूजन के विकास के लिए बस कोई अन्य कारण नहीं हैं। सारा दोष शराब का है। इसलिए इसका सेवन कम से कम करना चाहिए।

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रोगजनन

इथेनॉल के जहरीले प्रभाव से लत लग जाती है। रक्त में एसीटैल्डिहाइड और एसीटेट की सांद्रता पर इथेनॉल का विशेष प्रभाव पड़ता है। ऑक्सीडेटिव प्रक्रिया से NAD*H/NAD+ का स्तर बढ़ जाता है। ये संकेतक हैं जो यकृत के वसायुक्त अध: पतन के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जैसे ही पहले संकेतक की एकाग्रता बढ़ती है, ग्लिसरो-3-फॉस्फेट के संश्लेषण में वृद्धि होती है। नतीजतन, फैटी एसिड यकृत में सक्रिय रूप से जमा होने लगते हैं।

एसीटैल्डिहाइड का हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव होता है। यह मुख्य रूप से लिपिड पेरोक्सीडेशन प्रक्रियाओं के तेज होने के कारण प्रकट होता है। अंततः, कोशिका झिल्ली के कार्य बाधित हो जाते हैं। प्रोटीन के साथ एसिटालडिहाइड के परिसर में, यह हेपेटोसाइट्स के सूक्ष्मनलिकाएं की संरचना में परिवर्तन की ओर जाता है। नतीजतन, मादक हाइलगिन का गठन होता है। इंट्रासेल्युलर परिवहन परेशान है, हेपेटोसाइट्स की डिस्ट्रोफी होती है।

एसीटैल्डिहाइड के बढ़ते गठन से माइटोकॉन्ड्रियल एंजाइम की गतिविधि में कमी आती है। इसके परिणामस्वरूप, साइटोकिन्स के संश्लेषण में काफी वृद्धि हुई है। सेलुलर प्रतिरक्षा काफी बिगड़ा हुआ है। अंत में, जिगर दृढ़ता से नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है। भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, कार्यक्षमता कम हो जाती है। नतीजतन, शराबी हेपेटाइटिस विकसित होता है, एक जीर्ण रूप में बहता है।

इस प्रकार के शराबी जिगर की क्षति की शब्दावली के संबंध में अलग-अलग दृष्टिकोण हैं। एलजी विनोग्रादोवा (1990) निम्नलिखित परिभाषा देता है: "क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस" एक ऐसा शब्द है जो तीव्र अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के पुनरावर्तन को दर्शाता है जो तीव्र अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के अपूर्ण रूप से पूर्ण पिछले हमले की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है और इसकी विशेषताओं के साथ एक प्रकार का यकृत क्षति होता है। जीर्ण हेपेटाइटिस।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा पर, क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: पुरानी लगातार और पुरानी सक्रिय। आकृति विज्ञान चिरकालिक स्थायीमादक हेपेटाइटिसएसिनर हेपेटिक लोब्यूल के तीसरे क्षेत्र में मध्यम पेरीसेलुलर और सबसिनसोइडल फाइब्रोसिस के साथ अल्कोहलिक हेपेटाइटिस की विशिष्ट विशेषताओं को जोड़ती है, पोर्टल नलिकाओं का विस्तार, पोर्टल फाइब्रोसिस, छोटे पोर्टल घुसपैठ। नैदानिक ​​​​तस्वीर में, भूख में कमी, जिगर में गैर-गहन दर्द, डकार, सामान्य कमजोरी, यकृत में मामूली वृद्धि, रक्त सीरम में γ-glutamyl transpeptidase की गतिविधि में मामूली वृद्धि है।

क्रोनिक अल्कोहलिक सक्रिय हेपेटाइटिस हिस्टोलॉजिकल रूप से अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के संकेतों को सक्रिय फाइब्रोसिस के साथ जोड़ता है और हेपेटिक लोब्यूल्स में हाइलिन नेक्रोसिस, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की उच्च गतिविधि के साथ ब्रिजिंग और मल्टीलोबुलर नेक्रोसिस संभव है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ गंभीर कमजोरी, भूख की कमी, यकृत में दर्द, पीलिया, बढ़े हुए, घने और दर्दनाक यकृत, यकृत समारोह परीक्षणों में महत्वपूर्ण परिवर्तन, विशेष रूप से, रक्त सीरम y-glutamyl transpeptidase, एमिनोट्रांस्फरेज़, रक्त में वृद्धि की विशेषता है। इम्युनोग्लोबुलिन ए का स्तर।

ऑटोइम्यून मैकेनिज्म - टी-लिम्फोसाइटों का अल्कोहलिक हाइलिन के संवेदीकरण के कारण अल्कोहल से परहेज की स्थिति में भी क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस यकृत के सिरोसिस में प्रगति कर सकता है।

क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस यकृत की एक बीमारी है। स्वाभाविक रूप से मादक पेय पदार्थों की अधिक खपत के कारण। इस रोग को जड़ से समाप्त कर देना चाहिए, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह लीवर के सिरोसिस में बदल जाता है। मादक पेय पदार्थों के सेवन के दौरान, यकृत में एसीटैल्डिहाइड बनता है। यह वह है जो जिगर की कोशिकाओं को दृढ़ता से प्रभावित करता है। यह शरीर में कई रासायनिक प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करने में सक्षम है और इससे अंग क्षति हो सकती है।

क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के लक्षण

इस रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति अल्प लक्षणों तक ही सीमित है। तो, अंग आकार में थोड़ा बढ़ सकता है, जबकि दर्दनाक संवेदनाएं प्रकट होती हैं। गंभीर दर्द, भूख की कमी को बाहर नहीं किया जाता है। समय के साथ, लक्षण मतली और उल्टी से पूरित होते हैं। कोई भौतिक डेटा उपलब्ध नहीं है।

अक्सर नींद और जागने की लय का उल्लंघन होता है। एक व्यक्ति में कामेच्छा में कमी होती है, शरीर के तापमान में वृद्धि देखी जाती है। कई अन्य लक्षणों की पहचान की जा सकती है। तो, नाखून सफेद हो जाते हैं, मकड़ी की नसें दिखाई देती हैं, पामर एरिथेमा और जलोदर अक्सर विकसित होते हैं। ये परिवर्तन रोग के पाठ्यक्रम के जीर्ण रूप के लिए सीधे विशेषता हैं। पहले पैराग्राफ में वर्णित लक्षण प्रारंभिक अवस्था में दिखाई देते हैं।

क्रोनिक कोर्स को लक्षणों की गंभीरता, साथ ही साथ उनकी विविधता की विशेषता है। वे एक ही समय में अच्छी तरह से प्रकट हो सकते हैं। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो घातक परिणाम संभव है। यह यकृत के सिरोसिस के तेजी से विकास के कारण है। जिगर की गंभीर क्षति के लिए यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। जोखिम कारक कम वजन, पीलिया और बढ़े हुए यकृत घनत्व वाले लोगों में मौजूद है। मादक हेपेटाइटिस, इन कारकों के साथ, गंभीर परिणामों से भरा होता है।

पहला संकेत

पूरा खतरा इस तथ्य में निहित है कि लंबे समय तक रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। लक्षण गंभीर अवस्था में दिखाई देते हैं। किसी को संदेह हो सकता है कि जिगर की शिथिलता के कारण कुछ गड़बड़ है। एक व्यक्ति कमजोर महसूस करना शुरू कर देता है, उसे थकान बढ़ जाती है, भूख खराब हो जाती है, शरीर का वजन तेजी से कम हो जाता है। ये देखने के लिए पहले संकेत हैं। एक नियम के रूप में, दर्द सिंड्रोम विशेष रूप से इस स्तर पर खुद को प्रकट नहीं करता है। इसलिए, एक व्यक्ति सबसे अधिक बार सोचता है कि उसकी स्थिति प्रतिरक्षा में कमी और अन्य बीमारियों से जुड़ी है। उसे डॉक्टर के पास जाने की कोई जल्दी नहीं है।

समय के साथ, दर्द सिंड्रोम खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है। अधिक हद तक, यह सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में बेचैनी और भारीपन की भावना के समान है। फिर, यह स्थिति वास्तव में व्यक्ति को परेशान नहीं करती है। आखिरकार, कोई आसानी से सोच सकता है कि निम्न-गुणवत्ता वाले उत्पादों का उपभोग किया गया था। शराबी, एक नियम के रूप में, यह नहीं समझते हैं कि सभी परेशानियाँ अनियंत्रित शराब पीने की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती हैं। धीरे-धीरे, सभी लक्षणों में मतली, उल्टी और मुंह में कड़वा स्वाद जोड़ा जाता है। कटुता के साथ डकार भी आ सकती है। यह लक्षण शराब और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से जुड़ा है।

पीलिया भी प्रकट हो सकता है। श्वेतपटल और मौखिक गुहा की झिल्ली की एक प्रतिष्ठित छाया दिखाई देती है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, त्वचा में पीलापन आने लगता है। कभी-कभी इसमें खुजली भी हो जाती है, साथ ही बढ़े हुए लीवर भी।

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परिणाम

अगर समय पर इलाज शुरू कर दिया जाए तो कोई परिणाम नहीं हो सकता। ज्यादातर मामलों में, सब कुछ सफलतापूर्वक समाप्त होता है। सभी सिफारिशों और मादक पेय पदार्थों के बहिष्करण के अधीन, कोई परिणाम नहीं हो सकता है। अन्यथा, सिरोसिस और यकृत फाइब्रोसिस का विकास संभव है।

फाइब्रोसिस प्रक्रिया में एक प्रतिवर्ती चरण है। उचित उपचार से इसे समाप्त किया जा सकता है। सिरोसिस को ठीक नहीं किया जा सकता है, ऐसे में अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से समस्या से छुटकारा पाना संभव है।

यदि समय पर उपचार शुरू किया जाता है, और प्रत्यारोपण सकारात्मक परिणाम देता है, तो रोग का निदान अनुकूल होगा। लेकिन, किसी भी स्थिति में आपको मादक पेय पदार्थों का सेवन नहीं करना चाहिए। अन्यथा, फिर से भड़काऊ प्रक्रिया का खतरा होता है। इसलिए, आपको हमेशा सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और उनसे विचलित नहीं होना चाहिए। अन्यथा, घातक परिणाम संभव है। परिणाम उत्पन्न होते हैं या नहीं, ज्यादातर मामलों में, सीधे रोगी पर निर्भर करता है।

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जटिलताओं

यह समझना आवश्यक है कि इस भड़काऊ प्रक्रिया में निराशाजनक जटिलताएं हैं। तथ्य यह है कि ज्यादातर मामलों में, हेपेटाइटिस यकृत के सिरोसिस में बदल जाता है। दवा के स्तर पर समस्या का सामना करना असंभव है। यहां जरूरत सिर्फ प्रत्यारोपण की है। इसकी गंभीरता से, सिरोसिस एक घातक ट्यूमर के बराबर है।

जलोदर एक और जटिलता हो सकती है। यह हेपेटाइटिस के कारण भी होता है। किसी समस्या का मुख्य संकेत पेट में गंभीर उभार है। यह इस तथ्य के कारण है कि मानव उदर गुहा में बड़ी मात्रा में मुक्त द्रव होता है। जलोदर का प्रकार पूरी तरह से उसी द्रव की मात्रा से निर्धारित होता है। एक छोटे रूप के साथ, यह 3 लीटर, मध्यम - 3 लीटर से अधिक हो सकता है। उच्च रूप के साथ, तरल की मात्रा 20-30 लीटर तक भिन्न होती है। एक व्यक्ति सामान्य रूप से चलने में सक्षम नहीं है, कुछ कठिनाइयाँ हैं।

यह समझना चाहिए कि जलोदर एक खतरनाक संकेत है। यह इंगित करता है कि अंग रक्त को फिल्टर करने में सक्षम नहीं है। आप इस पल को मिस नहीं कर सकते। अन्यथा, रोगी के पास जीने के लिए 5 वर्ष से अधिक नहीं होगा।

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क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस का निदान

पहला कदम एक चिकित्सा इतिहास और शिकायतें एकत्र करना है। यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि लक्षण कितने समय पहले शुरू हुए थे। महत्वपूर्ण जानकारी शराब की खपत की मात्रा और इसकी आवृत्ति है। एक जीवन इतिहास लेना महत्वपूर्ण है। क्या रोगी के शरीर में कोई पुरानी प्रक्रिया है, क्या कोई वंशानुगत रोग हैं। बुरी आदतों की उपस्थिति, ट्यूमर और विषाक्त पदार्थों के संपर्क को भी ध्यान में रखा जाता है।

फिर एक शारीरिक परीक्षा की जाती है। परीक्षा त्वचा की छाया, पेट के आकार के साथ-साथ शरीर पर मकड़ी नसों की उपस्थिति को ध्यान में रखती है। पैल्पेशन पर व्यक्ति को पेट में दर्द महसूस होता है। इस प्रकार, बढ़े हुए अंग को भी महसूस किया जा सकता है। रोगी की मानसिक स्थिति का आकलन करना महत्वपूर्ण है।

यदि आवश्यक हो, तो एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। पूरी तस्वीर में प्रयोगशाला अध्ययन, वाद्य और विभेदक निदान शामिल हैं। विस्तृत जानकारी नीचे प्रस्तुत की जाएगी।

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विश्लेषण

प्रयोगशाला अनुसंधान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इनमें एक पूर्ण रक्त गणना शामिल है। इसके लिए धन्यवाद, आप लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर, साथ ही हीमोग्लोबिन का निर्धारण कर सकते हैं। यह आसान है, यह पता चला है, ल्यूकोसाइटोसिस की पहचान करना।

सामान्य विश्लेषण के अलावा, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण लिया जाता है। यह आपको यकृत, अग्न्याशय की कार्यक्षमता का आकलन करने की अनुमति देता है। जैव रासायनिक मार्कर। उनके अनुसार, रक्त के थक्के संकेतकों की जाँच की जाती है, गामा का कार्य - ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़। अलीप्रोप्रोटीन ए1 की निगरानी की जाती है। इसका उपयोग यकृत की स्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। यदि रक्त में प्रोलाइन और हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन काफी बढ़ जाते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि यकृत फाइब्रोसिस होता है। यह स्थिति निशान ऊतक के विकास की विशेषता है।

Coagulogram भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह रक्त प्रणालियों की कोगुलेबिलिटी का विश्लेषण है। लिपिडोग्राम रक्त में वसायुक्त पदार्थों का अध्ययन है। अल्कोहल का दीर्घकालिक उपयोग प्रयोगशाला संकेतों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। मनुष्यों में, गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़, इम्युनोग्लोबुलिन, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ की गतिविधि में काफी वृद्धि हुई है।

संपूर्ण चित्र प्राप्त करने के लिए, मार्करों को परिभाषित किया गया है। ये विशिष्ट संकेतक हैं जो आपको यकृत में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देते हैं, जो विशेष वायरस के कारण हुए थे। वे एक सामान्य मूत्र परीक्षण भी लेते हैं। यह आपको गुर्दे और मूत्र प्रणाली की सामान्य स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। दूसरे शब्दों में, भोजन और वसा के अपचित टुकड़ों की उपस्थिति के लिए, मल का विश्लेषण, एक कोप्रोग्राम भी किया जाता है।

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वाद्य निदान

यह शोध पद्धति विविध है। इसलिए, अक्सर वे अल्ट्रासाउंड का सहारा लेते हैं। यह आपको पेट के अंगों की स्थिति का आकलन करने और उनमें किसी भी बदलाव को नोटिस करने की अनुमति देगा।

Esophagogastroduodenoscopy व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह एक नैदानिक ​​प्रक्रिया है जिसके दौरान एक विशेषज्ञ समग्र रूप से अन्नप्रणाली की स्थिति का आकलन करने का प्रबंधन करता है। यह आपको पैथोलॉजी का निर्धारण करने की अनुमति देता है। पेट और ग्रहणी खुद को जांच के लिए उधार देते हैं। अध्ययन एक विशेष उपकरण - एक एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है।

इसके अलावा, एक पंचर बायोप्सी की जाती है। इसके लिए लीवर के क्षतिग्रस्त हिस्से को लिया जाता है और सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। यह आपको अंग की संरचना का आकलन करने और सही निदान करने की अनुमति देता है।

सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस विधि में अलग-अलग गहराई पर एक्स-रे लेना शामिल है। अध्ययन आपको प्रभावित क्षेत्र की सटीक छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का एक समान प्रभाव होता है। यह तकनीक एक तरल के साथ मानव शरीर की बातचीत की श्रृंखला पर बनी है। यह आपको अध्ययन के तहत अंग की एक स्पष्ट छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है।

इलास्टोग्राफी। यह तकनीक आपको यकृत ऊतक की जांच करने की अनुमति देती है। सब कुछ एक विशेष उपकरण की मदद से किया जाता है जो आपको यकृत फाइब्रोसिस की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया के दौरान, जांच के तहत ऊतक का एक विशेष संपीड़न किया जाता है। नतीजतन, आप परिवर्तन देख सकते हैं। अक्सर, प्रक्रिया का उपयोग बायोप्सी के विकल्प के रूप में किया जाता है।

प्रतिगामी कोलेजनोग्राफी। यह तकनीक कंट्रास्ट प्रबंधन पर आधारित है। इसे आमतौर पर वाटर निप्पल में इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रिया आपको पित्त के बहिर्वाह की गिरावट को निर्धारित करने की अनुमति देती है। गंभीर कोलेस्टेसिस सिंड्रोम वाले लोगों के लिए कोलेजनोग्राफी की जाती है।

विभेदक निदान

इस प्रकार के निदान में प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं। प्रारंभ में, एक व्यक्ति को एक सामान्य रक्त परीक्षण, साथ ही एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण पास करने की आवश्यकता होती है। ल्यूकोसाइट्स, हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स के स्तर से, असामान्यताओं और एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है। ब्लड क्लॉटिंग पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

इस प्रक्रिया के अलावा, एक बायोप्सी की जाती है। यह आपको प्रभावित ऊतक की एक बाड़ लेने और उसकी जांच करने की अनुमति देता है। यह तकनीक सबसे विश्वसनीय है, लेकिन यह केवल रक्त परीक्षण के संयोजन के साथ काम करती है।

मूत्र प्रणाली की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, एक मूत्र परीक्षण लिया जाता है। मार्करों की उपस्थिति का निर्धारण करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, मोटे आहार फाइबर या अपचित भोजन के टुकड़ों के लिए मल की जांच की जाती है। केवल वाद्य या नैदानिक ​​विधियों का उपयोग करके पूरी तस्वीर प्राप्त करना असंभव है। सभी अध्ययन एक साथ किए जाने चाहिए।

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क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस उपचार

सबसे पहले, एक व्यक्ति को किसी भी मादक पेय को लेने से मना करना चाहिए। स्वाभाविक रूप से, यह एक शराबी के लिए एक असहनीय बोझ है। इसलिए, आपको इसे नियंत्रित करना होगा। क्योंकि देर-सबेर यह सब लीवर सिरोसिस में बदल जाएगा। यह एक बहुत ही गंभीर घाव है, जो अक्सर घातक होता है।

यह एक मनोवैज्ञानिक और एक नशा विशेषज्ञ का दौरा करने लायक है। इससे आप व्यसन से छुटकारा पा सकेंगे और पूरी प्रक्रिया की गंभीरता को समझ सकेंगे। दरअसल, ज्यादातर मामलों में व्यक्ति खुद ही समस्या का सामना नहीं कर पाता है। सभी रोगियों को आहार संख्या 5 का कड़ाई से पालन करना चाहिए। इसका उद्देश्य रोगग्रस्त अंग पर भार को कम करना है। इसलिए वसायुक्त, तला हुआ और मसालेदार भोजन वर्जित भोजन माना जाता है। यह नमक, डिब्बाबंद भोजन, मिठाई और मजबूत चाय छोड़ने के लायक है। भोजन को प्राथमिकता दी जाती है, जिसमें बहुत अधिक फाइबर, विटामिन और खनिज होते हैं।

स्वाभाविक रूप से, दवाओं के बिना करना असंभव है। हालांकि इस मामले में आपको अतिरिक्त सावधानी बरतने की जरूरत है। क्योंकि दवाओं का अंग पर सकारात्मक प्रभाव होना चाहिए न कि उसे नुकसान पहुंचाना। सबसे अधिक बार, हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं। यह दवाओं का एक समूह है जो यकृत कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करने और इसे नकारात्मक प्रभावों से बचाने में सक्षम है। आमतौर पर उर्सोसन, एसेंशियल एन, गेप्ट्रल और रेजालुट प्रो का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उपचार का कोर्स एक महीने से अधिक नहीं है। दवाओं पर विस्तृत जानकारी नीचे प्रस्तुत की जाएगी।

मानव आहार को विटामिन और खनिजों से भरना महत्वपूर्ण है। इचिनेशिया और पुदीना पर आधारित हर्बल चाय मददगार होगी। यदि कोई व्यक्ति अत्यधिक उत्तेजित और तनावपूर्ण स्थिति से परेशान है, तो यह एक शामक पीने के लायक है। वेलेरियन अपनी क्षमता में कार्य कर सकता है, लेकिन केवल गोलियों में! किसी भी स्थिति में टिंचर का सेवन नहीं करना चाहिए! पर्याप्त 2 गोलियाँ दिन में 3 बार। जिगर की गंभीर क्षति के साथ, जब सिरोसिस मनाया जाता है, तो यह अंग प्रत्यारोपण का सहारा लेने के लायक है। अन्यथा, व्यक्ति जीवित नहीं रहेगा।

दवाएं

उर्सोसन। उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवा की खुराक निर्धारित की जाती है। गंभीर मामलों में, शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 14 मिलीग्राम का उपयोग किया जाता है। चिकित्सा की अवधि एक महीने से छह महीने तक हो सकती है। कुछ मामलों में तो 2 साल भी। मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह। साइड इफेक्ट: जिगर में दर्द, मतली, उल्टी, एलर्जी।

एसेंशियल एन। खुराक 2 कैप्सूल दिन में 3 बार है। चिकित्सा की अवधि व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करती है। मतभेद: अतिसंवेदनशीलता। साइड इफेक्ट: आंत्र परेशान अत्यंत दुर्लभ है।

हेप्ट्रल। दवा का उपयोग गोलियों और इंजेक्शन दोनों के रूप में किया जा सकता है। लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, दैनिक खुराक 4 गोलियों से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि एजेंट को प्रशासित किया जाता है, तो 400-800 मिलीग्राम पर्याप्त है। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। मतभेद: अतिसंवेदनशीलता। साइड इफेक्ट: नाराज़गी, मतली, नींद की गड़बड़ी, एलर्जी।

रेजलूट प्रो. दवा का उपयोग भोजन से पहले दिन में 3 बार 2 कैप्सूल में किया जाता है। उपचार की अवधि पूरी तरह से रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है। मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, एंटीफॉस्फालिपिड सिंड्रोम। दुष्प्रभाव: दस्त, एलर्जी।

पारंपरिक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा में बहुत सारे उपयोगी व्यंजन हैं। उपचार के लिए कई जड़ी-बूटियों, फलों, पौधों और जड़ों का उपयोग किया जा सकता है। सच है, उनमें से कुछ विषाक्त हो सकते हैं। इसलिए, स्वतंत्र उपयोग से बहुत सारे अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। उपचार शुरू करने से पहले, आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

पकाने की विधि 1. ब्लूबेरी। इस बेरी के लाभकारी गुणों को लंबे समय से जाना जाता है। इसकी पत्तियों में विशेष एंजाइम होते हैं जो हेपेटाइटिस से लड़ने में मदद करते हैं। कई चिकित्सक ब्लूबेरी काढ़े का उपयोग करने की सलाह देते हैं। आप फलों के पेय, जूस का उपयोग कर सकते हैं और केवल बेरी खा सकते हैं। जाम का भी सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। पत्ते विशेष रूप से शक्तिशाली होते हैं। वे वायरस को अवरुद्ध करने और अंग की रक्षा करने में सक्षम हैं।

पकाने की विधि 2. कद्दू। यह खनिज और विटामिन में उपयोगी है। इसका गूदा उपचार या सिर्फ पोषण के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इसे 3 महीने से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पारंपरिक चिकित्सक इसे ताजा उपयोग करने की सलाह देते हैं, प्रति दिन लगभग आधा किलोग्राम। आप दलिया बना सकते हैं, इसे स्टू कर सकते हैं और इसे कैंडीड फलों के रूप में भी खा सकते हैं। खट्टा क्रीम के साथ कच्चा कद्दू विशेष लाभ का है। आप कद्दू का जूस पी सकते हैं। सिरोसिस में कद्दू का इलाज फायदेमंद होता है।]

हर्बल उपचार

हीलिंग जड़ी बूटियों का कई अंगों और प्रणालियों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। लेकिन, आखिरकार, यह समझना महत्वपूर्ण है कि उनमें से किसका उपयोग किया जा सकता है और किन लोगों को बायपास करना है।

पकाने की विधि 1. सिंहपर्णी जड़ी बूटी। इसकी मदद से कई बीमारियों को दूर किया जा सकता है। खासतौर पर वे जो लीवर फेलियर से जुड़े हैं। हेपेटाइटिस का इलाज करते समय सिंहपर्णी जड़ी बूटी का ताजा सेवन करना चाहिए। सलाद ठीक हैं। आप इनसे जैम का इस्तेमाल कर सकते हैं। सिंहपर्णी का कोलेरेटिक प्रभाव होता है। प्रत्येक भोजन से पहले इसका काढ़ा आधा गिलास पीना चाहिए। यह बस तैयार किया जाता है, सिंहपर्णी के पत्तों को लिया जाता है और उबलते पानी से डाला जाता है। फिर एजेंट को काढ़ा और ठंडा करने की अनुमति दी जानी चाहिए। पौधे की जड़ का उपयोग हेपेटाइटिस से लड़ने के लिए किया जाता है। इसे एक घंटे के लिए पाउंड और वाष्पित किया जाना चाहिए। फिर भोजन से पहले एक चम्मच लगाएं।

पकाने की विधि 2. आपको जड़ी बूटी लेने की जरूरत है सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला फूल, और चिकोरी। इन सबको मिला लें और केवल 2 बड़े चम्मच संग्रह लें। फिर उन्हें दो गिलास ठंडे पानी के साथ डालें। पूरी रात सब कुछ डाला जाता है, सुबह इसे 5 मिनट तक उबाला जाता है और छान लिया जाता है। आप भोजन की परवाह किए बिना उपाय पी सकते हैं। उपचार का कोर्स 2 महीने है।

पकाने की विधि 3. घोड़े की पूंछ, यारो और गुलाब कूल्हों की जड़ी बूटी लें। यह महत्वपूर्ण है कि सब कुछ समान अनुपात में हो। फिर सब कुछ मिलाया जाता है और केवल एक बड़ा चमचा लिया जाता है। संग्रह को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है और 2-3 घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है। आप परिणामी उत्पाद का उपयोग भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार कर सकते हैं। उपचार की अवधि 2 सप्ताह है। यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम एक महीने बाद दोहराया जाता है।

होम्योपैथी

होम्योपैथिक उपचार हमेशा मांग में रहे हैं। सच है, वे सभी के लिए उपयुक्त नहीं हैं। इसलिए, उनके बारे में सकारात्मक और नकारात्मक दोनों राय हैं। होम्योपैथिक उपचारों में से कुछ ही मदद करने में सक्षम हैं। इसलिए, फंड विशेष लोकप्रियता के पात्र हैं: हेपेल और गैल्स्टेना। उनका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, लेकिन केवल तभी जब एक अनुभवी होम्योपैथ की देखरेख में उपयोग किया जाता है। निधियों की मुख्य क्रिया का उद्देश्य यकृत कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करना और इसके चारों ओर एक सुरक्षात्मक अवरोध बनाना है। ड्रग थेरेपी लंबी अवधि की है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मोनोप्रेपरेशन को हमेशा यकृत कोशिकाओं के लिए उनकी विशेष आत्मीयता से अलग किया गया है। उनमें से मई में clandine और दूध थीस्ल हैं। ये दो दवाएं लीवर खराब होने के साथ होने वाले ज्यादातर लक्षणों को खत्म कर सकती हैं। वे उसका समर्थन भी करते हैं।

नकारात्मक राय यह है कि सभी लोग होम्योपैथी का सहारा नहीं लेते हैं। अधिक सटीक रूप से, वह सभी की मदद करने में सक्षम नहीं है। तथ्य यह है कि होम्योपैथिक उपचार किसी भी नैदानिक ​​​​परीक्षण से नहीं गुजरते हैं, इसलिए यह कहना मुश्किल है कि क्या सकारात्मक प्रभाव देखा जाएगा।

ऑपरेटिव उपचार

सर्जिकल उपचार यकृत प्रत्यारोपण को संदर्भित करता है। यह ऑपरेशन मुश्किल ही नहीं बल्कि महंगा भी है। इस तरह का हस्तक्षेप तभी उचित है जब किसी व्यक्ति को लीवर सिरोसिस हो या लीवर फेलियर की अंतिम डिग्री हो।

जर्मनी में विशेष रूप से क्लीनिकों में उच्च गुणवत्ता वाले प्रत्यारोपण करना संभव है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्रक्रिया वास्तव में महंगी है। इस ऑपरेशन की जटिलता न केवल कीमत में है, बल्कि दाता की तलाश में भी है, क्योंकि अच्छे शारीरिक और मानसिक विशेषताओं वाले व्यक्ति को ढूंढना हमेशा इतना आसान नहीं होता है। कुछ लोग वर्षों से एक नए अंग के लिए "लाइन" में हैं और हमेशा इसके लिए प्रतीक्षा नहीं करते हैं।

ऑपरेशन ही मुश्किल है। पुनर्प्राप्ति अवधि बहुत लंबी है। व्यक्ति और अंग की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। आखिरकार, यह लंबे समय तक जड़ लेता है और हमेशा संभव नहीं होता है। स्वाभाविक रूप से, इस तरह के ऑपरेशन का सहारा नहीं लेना सबसे अच्छा है। कोई भी 100% सकारात्मक परिणाम नहीं देता है। इस तरह की आवश्यकता से बचने के लिए, आपको बस शराब की खपत को बाहर करने और समय पर शरीर में रोग और भड़काऊ प्रक्रियाओं का इलाज करने की आवश्यकता है।

प्रोफिलैक्सिस

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस की रोकथाम ही इस समस्या से बचने का एकमात्र तरीका है। आखिरकार, उपचार न केवल दीर्घकालिक है, बल्कि कठिन भी है। इसके अलावा, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, कई कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं। सबसे पहले, इथेनॉल युक्त पेय की खपत को बाहर रखा जाना चाहिए। इस मामले में, हमारा मतलब किसी भी प्रतिशत महत्व के मादक पेय पदार्थों से है। एक महिला के लिए दैनिक सेवन 20 ग्राम और पुरुष के लिए 40 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि ये संकेतक काफी अधिक हैं, तो शराबी हेपेटाइटिस विकसित होने की संभावना भी बढ़ जाती है।

इस समस्या से बचने का एक ही उपाय है कि शराब का सेवन पूरी तरह से बंद कर दिया जाए। यदि कोई व्यक्ति समय-समय पर इसका सेवन करता है तो उसके स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकालना मुश्किल होता है। अल्कोहलिक हेपेटाइटिस का विकास पूरी तरह से शराब की खपत, व्यक्ति की जीवन शैली और उसके आहार की प्रकृति पर निर्भर करता है। स्वाभाविक रूप से, यकृत की स्थिति को एक विशेष स्थान दिया जाता है। हो सकता है कि शुरुआत में यह अपने सबसे अच्छे रूप में न हो, और शराब केवल स्थिति को बढ़ाएगी।

पूर्वानुमान

रोग का निदान पूरी तरह से यकृत की स्थिति और रोग के विकास के चरण पर निर्भर करता है। सबसे अच्छा रोग का निदान मादक वसायुक्त अध: पतन की उपस्थिति में देखा जाता है। यह स्थिति यकृत कोशिकाओं के अंदर वसायुक्त बूंदों की उपस्थिति की विशेषता है। यह शराब के प्रभाव में होता है। इस समस्या को ठीक करना मुश्किल नहीं है। इसलिए, पूर्वानुमान आम तौर पर अनुकूल है।

जिगर के सिरोसिस के साथ एक नकारात्मक पाठ्यक्रम देखा जाता है। ऐसे में ट्रांसप्लांट के जरिए ही समस्या को खत्म किया जा सकता है। दवा का वांछित प्रभाव होने की संभावना नहीं है। सिरोसिस के साथ, रोग का निदान खराब है।

एक सकारात्मक पाठ्यक्रम तभी संभव है जब कोई व्यक्ति मादक पेय लेने से पूरी तरह से इनकार कर दे और शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उपचार शुरू कर दे। कम उम्र और सामान्य शरीर का वजन भी अनुकूल पूर्वानुमान को प्रभावित करता है। अंत में, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में रोग का कोर्स बहुत अधिक अनुकूल है।

जब शराब की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगी के जिगर का आकार और मात्रा बदल जाती है, तो शराबी हेपेटाइटिस का निदान किया जाता है। यह एक अपक्षयी बीमारी है जिसमें सिरोसिस के प्रकट होने का एक खतरनाक जोखिम होता है। रोग के सर्जिकल उपचार, मादक पेय पदार्थों से इनकार और एक स्वस्थ जीवन शैली में संक्रमण की आवश्यकता होती है। घर पर हेपेटाइटिस की पहचान कैसे करें, इसके लक्षण क्या हैं, जानिए।

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस क्या है

1995 में, "अल्कोहल से संबंधित हेपेटाइटिस" शब्द गढ़ा गया था, जो इथेनॉल की खपत के कारण जिगर की क्षति की विशेषताओं को संदर्भित करता है। यह रोग भड़काऊ है और सिरोसिस का कारण बनता है। अल्कोहल टॉक्सिन्स लीवर में चले जाते हैं, जहां एसीटैल्डिहाइड बनता है और कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। इथेनॉल के लगातार उपयोग से छह साल बाद यह बीमारी पुरानी हो जाती है। हेपेटाइटिस सी और अल्कोहल का सीधा संबंध नहीं है, लेकिन पुरुषों के लिए 50-80 ग्राम शराब, महिलाओं के लिए 30-40 ग्राम और किशोरों के लिए 15-20 ग्राम के दैनिक सेवन से विषाक्त बीमारी के विकास में मदद मिलती है।

शराबी हेपेटाइटिस - लक्षण

रोग की अभिव्यक्ति के रूप के आधार पर, शराबी हेपेटाइटिस के निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

1. लगातार रूप - हाल ही में आगे बढ़ता है, रोगी को बीमारी का पता नहीं चलता है। इसके लक्षण पसलियों के नीचे दाहिनी ओर भारीपन, जी मिचलाना, डकार, पेट में दर्द हो सकता है। प्रयोगशाला परीक्षणों की मदद से इस प्रकार की पहचान की जाती है, इसका इलाज शराब से इनकार और आहार के पालन से किया जाता है।
2. प्रगतिशील रूप - यह लगातार हेपेटाइटिस के उपचार के अभाव में बनता है, इसे सिरोसिस का अग्रदूत माना जाता है। रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है, यकृत में परिगलन के फॉसी देखे जाते हैं (कोशिकाएं पूरी तरह से मर जाती हैं)। संकेत हैं: उल्टी, दस्त, बुखार, पीलिया, दाहिनी ओर दर्द। उपचार के बिना, रोग जिगर की विफलता से मृत्यु की धमकी देता है।

मादक हेपेटाइटिस के लक्षण

रोग के विकास और पाठ्यक्रम के आधार पर, हेपेटाइटिस के विशेष लक्षण प्रतिष्ठित हैं। यह रोग तीव्र (आइक्टेरिक, अव्यक्त, फुलमिनेंट, और कोलेस्टेटिक) और पुराना हो सकता है। यदि पहले लक्षण स्पष्ट हैं, स्पष्ट हैं (रोगी पीला हो सकता है, दर्द और गिरावट का अनुभव कर सकता है), तो दूसरा कोर्स स्पर्शोन्मुख और खराब रूप से व्यक्त किया जा सकता है।

तीव्र शराबी हेपेटाइटिस

OAS, या एक्यूट अल्कोहलिक हेपेटाइटिस, एक तेजी से बढ़ने वाली बीमारी मानी जाती है जो लीवर को नुकसान पहुंचाती है। यह लंबे समय तक द्वि घातुमान के बाद ही प्रकट होता है। चार रूप हैं:

1. इक्टेरिक - कमजोरी, हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, एनोरेक्सिया, उल्टी, दस्त। पुरुष खुजली, वजन घटाने, मतली के बिना पीलिया का अनुभव करते हैं। जिगर बड़ा, कठोर, चिकना, दर्दनाक होता है। रोगी के हाथ कांप रहे हैं, जलोदर, पर्विल, जीवाणु संक्रमण, बुखार दिखाई दे सकता है।
2. अव्यक्त - केवल प्रयोगशाला विधि, बायोप्सी, गुप्त रिसाव द्वारा निदान किया जाता है।
3. कोलेस्टेटिक - दुर्लभ है, लक्षण गंभीर खुजली, रंगहीन मल, पीलिया, गहरा मूत्र, पेशाब विकार हैं।
4. फुलमिनेंट - लक्षण प्रगति, रक्तस्राव, पीलिया, गुर्दे की विफलता और यकृत एन्सेफैलोपैथी मनाया जाता है। मृत्यु कोमा और हेपेटोरेनल सिंड्रोम के कारण होती है।

क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस

स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति को क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस की विशेषता है। यह केवल प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा पता लगाया जाता है - ट्रांसएमिनेस की गतिविधि, कोलेस्टेसिस सिंड्रोम की जाँच की जाती है। रोग के अप्रत्यक्ष विकास को शराब पर निर्भरता के मानदंडों द्वारा दर्शाया गया है:

• बहुत अधिक शराब पीना, पीने की इच्छा;
• वापसी के संकेत;
• शराब की खुराक में वृद्धि।

घर पर हेपेटाइटिस की पहचान कैसे करें

घर पर हेपेटाइटिस को सही ढंग से पहचानने के लिए, आपको रोगी पर ध्यान देने की आवश्यकता है। यदि वह रोग के तीव्र पाठ्यक्रम का कम से कम एक संकेत दिखाता है, तो डॉक्टर का हस्तक्षेप आवश्यक है। शराब में शामिल होने के अप्रत्यक्ष संकेतों को देखते हुए, आपको यकृत की जांच करने और इसके कार्य में असामान्यताओं की पहचान करने के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

यदि समय पर बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यकृत परिगलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगी की मृत्यु तक जटिलताएं संभव हैं:

• उच्च रक्त चाप;
• शरीर का नशा;
• उच्च रक्तचाप, वैरिकाज़ नसों;
• पीलिया, सिरोसिस।

विषाक्त हेपेटाइटिस संक्रामक है

डॉक्टरों के अनुसार, मादक विषाक्त हेपेटाइटिस को एक गैर-संक्रामक रोग माना जाता है, क्योंकि यह शरीर को एक रसायन के साथ जहर देने के परिणामस्वरूप होता है। यह बड़ी मात्रा में मादक पेय पदार्थों के लंबे समय तक सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, केवल रोगी के शरीर को प्रभावित करता है। उपचार के लिए, विनाशकारी कारक को बाहर करना और अंगों की कार्यक्षमता में वृद्धि करना महत्वपूर्ण है।

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस का इलाज कैसे करें

जिगर के शराबी हेपेटाइटिस के प्रभावी उपचार के लिए, शराब पीना बंद करना और डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। वह एक व्यापक चिकित्सा लिखेंगे, जिसमें शामिल हैं:

• विषहरण - ड्रॉपर, अंतःशिरा या मौखिक सफाई करने वाली दवाएं;
• एक बुरी आदत को खत्म करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक, नशा विशेषज्ञ के पास जाना;
• एक ऊर्जा आहार, अधिक प्रोटीन का उपभोग करने की सिफारिश की जाती है;
• सर्जिकल या ड्रग ट्रीटमेंट - आप नेक्रोसिस के फॉसी को हटा सकते हैं, अंग के लिपिड फ़ंक्शन को फिर से भरने के लिए मेथियोनीन और कोलीन ले सकते हैं;
• विटामिन, पोटेशियम, जस्ता, नाइट्रोजन युक्त पदार्थों का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• गंभीर बीमारी के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग;
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स (एसेंशियल, उर्सोसन, हेप्ट्रल) लेना;
• एटियलॉजिकल कारकों का उन्मूलन;
• जीवाणु, वायरल संक्रमण या रोग के गंभीर रूप के विकास के साथ एंटीबायोटिक्स लेना।

डॉक्टर स्व-उपचार से मना करते हैं, क्योंकि जिगर की क्षति गंभीर हो सकती है और अनियंत्रित परिणाम हो सकती है। यदि मामला बहुत गंभीर और उन्नत है, तो यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है, प्रत्यारोपण का पूर्वानुमान औसत है। लक्षणों के उन्मूलन और एक तीव्र पाठ्यक्रम के बाद एक मजबूत उपचार के रूप में, मकई के कलंक और दूध थीस्ल पर आधारित पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है।

रोग की पुनरावृत्ति के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में, इन नियमों का उपयोग किया जाता है:

• शराब की खुराक में कमी या इसकी पूर्ण अस्वीकृति;
• दवा का पालन, उपचार के दौरान शराब से इनकार;
• उचित पोषण, कैलोरी सामग्री और BZHU में पूर्ण।

जिगर के शराबी हेपेटाइटिस के लिए आहार

नैदानिक ​​​​इतिहास में मादक हेपेटाइटिस वाले अधिकांश रोगियों में, पर्याप्त पोषण की कमी के कारण शरीर में कमी देखी गई। स्वास्थ्य में सुधार और लीवर पर बोझ कम करने के लिए आपको एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है। मादक हेपेटाइटिस के लिए आहार में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

• वसायुक्त मांस, लार्ड, मछली, अंडे, डिब्बाबंद और स्मोक्ड उत्पादों से इनकार;
• मशरूम, मसाले और सॉस, पेस्ट्री, सफेद ब्रेड, मजबूत चाय, कॉफी पर प्रतिबंध;
• आप नट्स, प्याज, लहसुन, शर्बत, मूली, कन्फेक्शनरी, आइसक्रीम नहीं खा सकते हैं;
• कार्बोनेटेड पानी, वसायुक्त चीज, पनीर, खट्टा क्रीम, मक्खन के सेवन का दुरुपयोग न करें;
• शराब, निकोटीन पर स्पष्ट प्रतिबंध;
• उत्पादों को स्टीम्ड, बेक किया जा सकता है, उबाला जा सकता है;
• अनाज, सूखे टोस्ट, चोकर, डेयरी उत्पाद, वील, दुबली मछली, कम वसा वाले पनीर, चिकन के आहार में शामिल करना;
• सब्जियां, फल, हरी चाय, सूखे मेवे, हरी सब्जियां, अंजीर खाना उपयोगी है;
• भोजन दिन में 5-6 बार, अलग - एक भोजन में कार्बोहाइड्रेट के साथ प्रोटीन न मिलाएं, फल अलग से खाएं।

शराबी हेपेटाइटिस

शोध से पता चला है कि एक औसत जर्मन निवासी के पास प्रति वर्ष लगभग 9.5 लीटर और रूस में प्रति व्यक्ति 10 लीटर शराब है। अंतर छोटा है, लेकिन मात्रा बहुत खतरनाक है, क्योंकि नशीले पेय के इस तरह के सक्रिय सेवन से एक व्यक्ति को लीवर सिरोसिस होने का खतरा होता है, जो कि अल्कोहलिक हेपेटाइटिस से पहले होता है। यह रोग शराब के सेवन से विकसित होता है, जिससे लीवर में सूजन आ जाती है, जो सिरोसिस में विकसित हो सकता है। इसके कई रूप हैं, निदान करना मुश्किल है, दीर्घकालिक उपचार और पुनर्प्राप्ति की आवश्यकता है।

अब हम आपको अल्कोहलिक हेपेटाइटिस क्या है, इसके लक्षण और उपचार क्या हैं, इसके बारे में बताएंगे।

मादक हेपेटाइटिस के प्रकार

शराबी हेपेटाइटिस को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जो रोग के लक्षणों और पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। आइए उनके संकेतों और विशेषताओं पर विचार करें।

लगातार रूप

रोग के इस रूप के साथ, शराबी हेपेटाइटिस के बहुत कम लक्षण दिखाई देते हैं, और रोगी अक्सर निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की शिकायत करते हैं:

• मतली और डकार।
• दाहिनी ओर दर्द (यकृत के क्षेत्र में)।
• पेट में भारीपन।

यकृत रोग की उपस्थिति का प्रयोगशाला साधनों द्वारा पता लगाया जाता है, जिसके बाद उपस्थित चिकित्सक एक आहार निर्धारित करता है और मादक पेय पदार्थों को छोड़ने की दृढ़ता से सलाह देता है। छह महीने के भीतर, रोगी की स्थिति में सुधार देखा जाता है, लेकिन इस जिगर की बीमारी के अप्रिय परिणाम 5-10 साल तक एक व्यक्ति के साथ होते हैं। यदि इस स्तर पर शराबी हेपेटाइटिस का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह अगले रूप में बह जाता है - प्रगतिशील।

रोग का प्रगतिशील रूप

यह रूप 20% रोगियों में देखा जाता है जो शराबी हेपेटाइटिस से पीड़ित हैं, और यह आसन्न सिरोसिस का अग्रदूत है। प्रगतिशील मादक हेपेटाइटिस के लक्षण स्पष्ट हैं:

• पीलिया और बुखार।
• उल्टी और दस्त।
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज दर्द।

रोग के चरण (हल्के, मध्यम, गंभीर) के अनुरूप गैर-विशिष्ट लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं। यदि जिगर की बीमारी के इस रूप को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोगी घातक होगा, जिसका कारण तीव्र यकृत विफलता है।

रोग के रूप और इसके विकास के कारण

रोग के पाठ्यक्रम की तीव्रता के अनुसार, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

तीव्र रूप की विशेषताएं

इस प्रकार की बीमारी उन रोगियों में देखी जाती है जो अन्य जिगर की समस्याओं (सिरोसिस, हेपेटाइटिस) से पीड़ित हैं, लेकिन नियमित रूप से मादक पेय का सेवन करते हैं।

तीव्र शराबी हेपेटाइटिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• बहुत गंभीर कमजोरी।
• पीलापन।
• हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।
• मतली और उल्टी।
• वजन कम होना और मल में बदलाव।

तीव्र शराबी हेपेटाइटिस भी कई रूप ले सकता है:

• प्रतिष्ठित उपस्थिति सबसे आम है, लक्षण कमजोरी, त्वचा का पीलापन, बुखार, दर्द हैं।
• कोलेस्टेटिक को उच्चतम मृत्यु दर की विशेषता है। रोग की अभिव्यक्ति पीलापन, खुजली, रंगहीन मल और गहरे रंग के मूत्र के साथ होती है।
• फुलमिनेंट रूप बहुत जल्दी विकसित होता है और इसका इलाज मुश्किल होता है। लेकिन उपचार के अभाव में, रोगी की बीमारी के तीव्र चरण में संक्रमण के 14-20 दिनों के बाद यकृत-गुर्दे की विफलता से मृत्यु हो जाती है।
• अव्यक्त, एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम और कठिन निदान द्वारा विशेषता।

उपरोक्त सभी मामलों में, यकृत में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई है, कुछ रोगियों में एनोरेक्सिया मनाया जाता है।

जीर्ण रूप

क्लासिक क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस नियमित शराब की खपत के साथ विकसित होता है, लेकिन सहवर्ती यकृत रोग के बिना। रोग के इस रूप की पहचान करना मुश्किल है; यकृत और उसके परिवर्तनों का अध्ययन, साथ ही ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि, निदान करने में मदद करेगी।

क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस लगभग स्पर्शोन्मुख है, और रोगी निम्नलिखित असुविधा की शिकायत कर सकता है:

• भूख कम लगना और जी मिचलाना।
• खराब नींद, पुरुषों में स्तन ग्रंथियां बढ़ जाती हैं।
• यौन गतिविधि में कमी।
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और यकृत का बढ़ना।
• मकड़ी की नसें, सफेद नाखून।

रोग के इस रूप के विकास से शराब का लगातार उपयोग होता है, पुरुषों के लिए 70 ग्राम शुद्ध इथेनॉल, महिलाओं के लिए 20 ग्राम।

जोखिम में कौन है?

वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि अधिकांश अल्कोहल, या बल्कि इसमें निहित इथेनॉल, यकृत से टूट जाता है। एसीटैल्डिहाइड बनाने के लिए पेट में लगभग 20% इथेनॉल टूट जाता है। यह पदार्थ कोशिकाओं को नष्ट कर देता है और आंतरिक अंगों में रोग परिवर्तन की ओर जाता है। ध्यान दें कि महिलाओं के लिए शराब दोगुना खतरनाक है, क्योंकि एक महिला के पेट में एथिल को तोड़ने की क्षमता पुरुष की तुलना में दो गुना कम होती है।

कई वर्षों से प्रतिदिन 100 ग्राम या अधिक शुद्ध शराब का सेवन करने वाले लोगों में हेपेटाइटिस होने की संभावना अधिक होती है। 50 मिलीलीटर वोदका में 20 ग्राम अल्कोहल होता है, यह पता चला है कि 250 मिलीलीटर में 100 ग्राम शुद्ध शराब है, और यह पहले से ही एक खतरनाक खुराक है।

इसके अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं जो रोग के विकास को गति दे सकते हैं:

1. लंबे समय तक शराब का सेवन (5 वर्ष से अधिक)।
2. बड़ी मात्रा में शराब पीना।
3. आनुवंशिक प्रवृतियां।
4. मोटापा और बुरी आदतें।
5. अधिक भोजन करना, प्रोटीन से भरपूर स्वस्थ खाद्य पदार्थों की कमी।

साथ ही, रोग के विकास का कारण खराब पारिस्थितिकी, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, खराब गुणवत्ता वाला भोजन और रासायनिक घटकों से बनी सस्ती शराब है। और अगर रोगी शराब पीते हुए भी मजबूत एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं पीता है, तो वह भी जोखिम समूह में आता है।

अब आइए देखें कि इस बीमारी का इलाज कैसे करें और इससे कैसे उबरें।

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

रोग का निदान करने के लिए आधुनिक प्रयोगशाला और हार्डवेयर तकनीकों का उपयोग किया जाता है। तरीके निदान रोगी की शिकायतों, नैदानिक ​​​​तस्वीर और रोग के रूप पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति रोग के गुप्त रूप से पीड़ित है, तो बायोप्सी की आवश्यकता होती है, और पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड जीर्ण रूप को प्रकट करेगा।

सबसे अधिक बार, रोगी को निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं:

1. रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण।
2. रक्त जैव रसायन और यकृत परीक्षण।
3. रक्त के थक्के और कोलेस्ट्रॉल का आकलन करने के लिए विश्लेषण।

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई या सीटी निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन ये विधियां अप्रभावी हैं। सबसे अच्छा निदान विकल्प बायोप्सी है।

उपचार सुविधाएँ

उपचार आमतौर पर निदान के बाद शुरू होता है। मादक हेपेटाइटिस के उपचार में मुख्य कारक आहार है, इन मामलों में, उपचार तालिका संख्या 5 निर्धारित है, हम इसके बारे में आगे बात करेंगे।

मादक हेपेटाइटिस के उपचार के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी निर्धारित की जा सकती है, जिसके दौरान दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। थेरेपी कम समय में शरीर को शुद्ध करने, सहनशक्ति बढ़ाने और रोगी को दवा उपचार के लिए तैयार करने में मदद करती है।
2. मेटाबोलिक और कोएंजाइम थेरेपी का उद्देश्य शरीर की कोशिकाओं में चयापचय में सुधार करना है।
3. दवाएं जो लीवर की कोशिकाओं को सक्रिय रहने में मदद करती हैं, साथ ही उनके तेजी से पुनर्जनन को बढ़ावा देती हैं।
4. तैयारी जो अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन के अनुरूप हैं। दवाओं का यह समूह एंटीबॉडी और भड़काऊ प्रक्रियाओं के उत्पादन को दबा देता है, और ऊतक के निशान को रोकता है।
5. स्वाभाविक रूप से, किसी भी शराबी हेपेटाइटिस के उपचार के लिए, रोगी को विटामिन ए, बी, सी, ई और अन्य सहित विटामिन का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। रोग पोषक तत्वों के अवशोषण के कार्य में गिरावट के साथ है।

उपरोक्त दवाएं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, खुराक और प्रवेश की अवधि की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है, यह रोग के रूप, इसकी उपेक्षा और आहार के पालन पर निर्भर करता है। ध्यान दें कि एथिल का उपयोग बंद करना आवश्यक है, अन्यथा चिकित्सा अप्रभावी होगी।

उपचार तालिका संख्या 5 . की विशेषताएं

सोवियत पोषण विशेषज्ञ पेवज़नर द्वारा विभिन्न रोगों के लिए आहार का एक सेट विकसित किया गया था, और यद्यपि आज उनकी सक्रिय रूप से आलोचना की जाती है, उनका उपयोग विभिन्न प्रकार के मादक हेपेटाइटिस के उपचार में अच्छे परिणाम देता है। विशेष रूप से, इस रोग के साथ उपचार तालिका संख्या 5 का उपयोग किया जाता है, जो निम्नलिखित समस्याओं को हल करने में मदद करता है:

1. जिगर समारोह की बहाली।
2. पित्त पथ की गतिविधि की बहाली।

आहार मेनू जिगर को बख्शता है, तनाव से राहत देता है और दवाओं के कामकाज में सुधार करता है। निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची पर विचार करें:

बहुत ताजा ब्रेड और आटे के उत्पाद।
सभी वसायुक्त मछली और मांस।
मजबूत शोरबा: मांस मछली, मशरूम, ओक्रोशका, गोभी का सूप।
कोई भी स्मोक्ड, मसालेदार या बहुत नमकीन खाद्य पदार्थ।
उच्च वसा सामग्री वाले डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद।
कठोर उबले या तले हुए अंडे।
फलियां, मसालेदार और वसायुक्त सॉस।
आइसक्रीम, चॉकलेट और मिठाई, क्रीम उत्पाद।

आहार प्रोटीन खाद्य पदार्थों (पनीर, मांस, मछली) में समृद्ध है, लेकिन सभी व्यंजन वसायुक्त, उबले हुए या ओवन में पन्नी में नहीं होने चाहिए।

आहार की कैलोरी सामग्री लगभग 3000 किलो कैलोरी है। प्रोटीन की दैनिक मात्रा 90 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट 400 ग्राम और वसा 80 ग्राम है, लेकिन उनमें से 30% सब्जी होनी चाहिए। रोगी को प्रति दिन 3-4 लीटर तरल का सेवन करना चाहिए, नमक की मात्रा को 4 ग्राम तक कम करना चाहिए। इस प्रकार, एक महत्वपूर्ण अंग को उतार दिया जाता है, शरीर को साफ किया जाता है, और आहार की अवधि 14 या 21 दिन हो सकती है। .

उपचार में कितना समय लगता है?

अस्पताल में समय पर भर्ती होने और बुरी आदत को जल्द से जल्द छोड़ने के साथ, एक अनुकूल रोग का निदान किया जा सकता है। यकृत ठीक होने में सक्षम है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में शराबी हेपेटाइटिस का उपचार अच्छे परिणाम देता है, और रोगी लंबे समय तक अप्रिय बीमारी के बारे में भूल सकता है।

लेकिन याद रखें कि यदि इलाज सफल होता है, तो आपको शराब पीने से बचना चाहिए, अन्यथा आप फिर से IV के तहत समाप्त हो सकते हैं। और विशेष रूप से उन्नत मामलों में, मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है।

कैसे बचें इस बीमारी से?

अधिकांश जिगर की बीमारियों से बचने के लिए, केवल मादक पेय नहीं पीना, अपने मेनू से वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना और कम धूम्रपान करने का प्रयास करना पर्याप्त है। लेकिन यहां तक ​​​​कि अगर आप शायद ही कभी शराब पीते हैं, और अगली सुबह दावत के बाद आप पसलियों के नीचे दाईं ओर दर्द महसूस करते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा को स्थगित न करें, क्योंकि ये शराबी हेपेटाइटिस के पहले लक्षणों की अभिव्यक्ति हो सकती हैं। .

शराबी हेपेटाइटिस

शराबी हेपेटाइटिस- ये यकृत में पैथोलॉजिकल परिवर्तन हैं, जो सूजन, वसायुक्त अध: पतन, फाइब्रोसिस के लक्षणों की विशेषता है, जिसका कारण अंग पर अल्कोहल मेटाबोलाइट्स का विषाक्त प्रभाव है। एटियलॉजिकल कारक की कार्रवाई की निरंतरता के साथ, यकृत में परिवर्तन सिरोसिस में बदल जाता है - अपरिवर्तनीय क्षति। रोग की गंभीरता खुराक और शराब के सेवन की गुणवत्ता और अवधि दोनों से निर्धारित होती है। हेपेटाइटिस तीव्र या पुराना हो सकता है। उपचार का उद्देश्य शराब को छोड़ना, पर्याप्त उच्च कैलोरी और पौष्टिक आहार प्रदान करना और यकृत की कार्यात्मक स्थिति को सामान्य करना है।

सामान्य जानकारी

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो अल्कोहलिक यकृत रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों में से एक है, जो आधुनिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, अल्कोहल फाइब्रोसिस के साथ, यकृत सिरोसिस के अग्रदूतों या प्रारंभिक अभिव्यक्तियों को संदर्भित करती है। एक नियम के रूप में, यह रोग नियमित रूप से शराब के पांच से सात वर्षों के बाद विकसित होता है। मादक पेय पदार्थों की निरंतर खपत के साथ रोगविज्ञान प्रगति करता है।

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस लंबे समय तक शराब के सेवन के कारण होता है। पुरुषों में, प्रति दिन 50-80 ग्राम शराब पीने से जिगर की क्षति हो सकती है, महिलाओं में - 30-40 ग्राम, किशोरों में - 15-20। रोग के विकास और प्रगति की दर शराब की मात्रा, आवृत्ति, खपत किए गए पेय की गुणवत्ता, जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और दुरुपयोग की अवधि से निर्धारित होती है।

अल्कोहल का चयापचय करने वाले एंजाइमों की आनुवंशिक विशेषताओं वाले व्यक्तियों में, वायरल हेपेटाइटिस वाले रोगियों में, और प्रारंभिक पोषण संबंधी कमी के साथ, अल्कोहलिक जिगर की क्षति के विकास की संभावना अधिक होती है।

शराब का सेवन यकृत में एसिटालडिहाइड के चयापचय के साथ होता है, जिसमें हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) को नुकसान पहुंचाने का गुण होता है। शरीर में इस पदार्थ द्वारा शुरू होने वाली रासायनिक प्रतिक्रियाओं का एक झरना हेपेटोसाइट्स के हाइपोक्सिया का कारण बनता है, और परिणामस्वरूप, उनकी मृत्यु हो जाती है। जिगर को विषाक्त मादक क्षति के परिणामस्वरूप, इसके ऊतक में एक फैलाना भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है।

वर्गीकरण

शराबी हेपेटाइटिस लगातार या प्रगतिशील हो सकता है। एक निरंतर पाठ्यक्रम रोग का अपेक्षाकृत स्थिर रूप है, जबकि शराब के सेवन की समाप्ति की स्थिति में, यकृत कोशिकाओं को नुकसान प्रतिवर्ती होता है। शराब की निरंतरता एक प्रगतिशील रूप में संक्रमण की ओर ले जाती है।

प्रगतिशील रूप (गतिविधि के मामले में हल्के, मध्यम और गंभीर में विभाजित) यकृत के छोटे फोकल नेक्रोटिक घावों की विशेषता है, जो अक्सर सिरोसिस में बदल जाता है। इस रूप के समय पर उपचार से प्रक्रिया का स्थिरीकरण होता है, अवशिष्ट प्रभाव बना रहता है।

पाठ्यक्रम के आधार पर, तीव्र और पुरानी मादक हेपेटाइटिस को अलग किया जाता है। तीव्र पाठ्यक्रम तीव्र प्रगतिशील यकृत क्षति की विशेषता है। लंबे समय तक दुरुपयोग के लगभग 70% मामले तीव्र हेपेटाइटिस के कारण होते हैं, जो 4% मामलों में बहुत जल्दी सिरोसिस में बदल जाते हैं। यह रूप निम्नलिखित रूपों में हो सकता है: गुप्त, प्रतिष्ठित, कोलेस्टेटिक और फुलमिनेंट। तीव्र अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के गंभीर रूप अक्सर भारी द्वि घातुमान के बाद मौजूदा सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के लक्षण

पाठ्यक्रम के अव्यक्त संस्करण में विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। मरीजों को दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में कुछ भारीपन महसूस होता है, हल्की मतली। इस विकल्प का आमतौर पर प्रयोगशाला परीक्षणों (बढ़े हुए ट्रांसएमिनेस) के परिणामों के अनुसार पता लगाया जाता है। एक निश्चित निदान के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

प्रतिष्ठित पाठ्यक्रम सबसे आम है। विशिष्ट लक्षण गंभीर कमजोरी, एनोरेक्सिया, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, दस्त, मतली, उल्टी, वजन घटाने, त्वचा का पीलापन, श्वेतपटल की शिकायतें हैं। शरीर के तापमान में वृद्धि संभव है। जिगर बड़ा, चिकना (सिरोसिस - कंद के साथ), तालु पर दर्द होता है। स्प्लेनोमेगाली, जलोदर, पामर एरिथेमा (हथेलियों की लाली), टेलैंगिएक्टेसिया जैसे लक्षणों का पता लगाना, एक अंतर्निहित सिरोसिस का संकेत देता है।

मादक हेपेटाइटिस का कोलेस्टेटिक संस्करण कम आम है, इसके विशिष्ट लक्षण तीव्र खुजली, मल का मलिनकिरण, पीलिया, गहरा मूत्र है। इस विकल्प का एक लंबा कोर्स है। फुलमिनेंट वैरिएंट को हेपेटोरेनल, हेमोरेजिक सिंड्रोम की तीव्र प्रगति, प्रयोगशाला मार्करों में स्पष्ट परिवर्तन की विशेषता है। हेपेटिक कोमा, हेपेटोरेनल सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ, परिणाम घातक हो सकता है।

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस का पुराना कोर्स मध्यम नैदानिक ​​​​संकेतों और प्रयोगशाला मार्करों की विशेषता है। निदान यकृत बायोप्सी पर विशिष्ट निष्कर्षों पर आधारित है, जो सिरोसिस की अनुपस्थिति में सूजन की उपस्थिति का संकेत देता है।

निदान

शराबी हेपेटाइटिस का निदान मुश्किल हो सकता है। रोग का एक हल्का कोर्स किसी विशिष्ट लक्षण के साथ नहीं हो सकता है, और यह केवल तभी संदेह किया जा सकता है जब प्रयोगशाला मानकों में परिवर्तन का पता लगाया जाता है।

तीव्र रूप के प्रयोगशाला संकेत ल्यूकोसाइटोसिस हैं, कम अक्सर ल्यूकोपेनिया (अस्थि मज्जा पर शराब के विषाक्त प्रभाव के साथ), बी 12-कमी वाले एनीमिया, त्वरित ईएसआर, और यकृत क्षति मार्करों में वृद्धि। जिगर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा से इसके आकार में वृद्धि, संरचना की विविधता और यहां तक ​​कि आकृति का पता चलता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (यकृत का एमआरआई) संपार्श्विक यकृत रक्त प्रवाह, अग्न्याशय को सहवर्ती क्षति का पता लगाता है।

जीर्ण रूप में, जिगर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा से जिगर में मामूली या मध्यम वृद्धि, इसकी इकोोजेनेसिटी में वृद्धि और संरचना की एकरूपता का पता चलता है। प्रयोगशाला संकेतक मामूली रूप से बदले जाते हैं। अल्कोहलिक चोट में लीवर बायोप्सी से सूजन, फाइब्रोसिस और नेक्रोसिस के विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं। क्षति की गंभीरता रोग के रूप और उसकी अवधि पर निर्भर करती है।

परीक्षा के दौरान जिगर की क्षति के संकेतों की पहचान को लंबे समय तक शराब के उपयोग के साथ-साथ निर्भरता, दुरुपयोग की उपस्थिति का संकेत देने वाले एनामेस्टिक डेटा के साथ जोड़ा जाना चाहिए। यह मुश्किल है, क्योंकि डॉक्टर को हमेशा मरीज के बारे में पूरी जानकारी नहीं होती है। यही कारण है कि रिश्तेदारों को एक पूर्ण इतिहास एकत्र करने के लिए शामिल किया जाना चाहिए, क्योंकि रोगी अक्सर शराब की खपत की मात्रा को काफी कम आंकते हैं।

इसके अलावा, मादक बीमारी (शराब) के विशिष्ट बाहरी लक्षण प्रकट होते हैं: चेहरे की सूजन, हाथों का कांपना, जीभ, पलकें, कंधे की कमर की मांसपेशियों का शोष, डुप्यूट्रेन का संकुचन (हथेली के कण्डरा में रेशेदार परिवर्तन, जिसके कारण उनके हाथ का छोटा और फ्लेक्सियन विकृति), परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, आदि लक्ष्य अंगों (गुर्दे, हृदय, अग्न्याशय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र)।

मादक हेपेटाइटिस का उपचार

इस बीमारी के लिए थेरेपी व्यापक होनी चाहिए। उपचार की मुख्य दिशाएँ हानिकारक कारक का उन्मूलन, उचित आहार की नियुक्ति और ड्रग थेरेपी हैं। मादक हेपेटाइटिस के किसी भी रूप में सबसे पहले एटियलॉजिकल कारक - शराब की समाप्ति की आवश्यकता होती है। शराब छोड़ने के बिना, क्षति की प्रगति अपरिहार्य है। हल्के रूपों में, यह पहले से ही यकृत में परिवर्तन के विपरीत विकास के लिए पर्याप्त है।

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस अधिकांश रोगियों में पोषक तत्वों की कमी के साथ होता है। जिगर को जितना अधिक गंभीर नुकसान होता है, ट्रॉफिक अपर्याप्तता उतनी ही अधिक स्पष्ट होती है। प्रति दिन लगभग 2,000 कैलोरी के ऊर्जा मूल्य की सिफारिश की जाती है। प्रोटीन की मात्रा 1 ग्राम प्रति किलोग्राम द्रव्यमान होनी चाहिए। विटामिन, असंतृप्त वसीय अम्लों का पर्याप्त सेवन अनिवार्य है। एनोरेक्सिया के मामले में, एंटरल ट्यूब फीडिंग या पैरेंटेरल फीडिंग निर्धारित है। अमीनो एसिड का आसव प्रोटीन अपचय (अंतरालीय प्रोटीन भंडार की खपत) को कम करता है, मस्तिष्क के ऊतकों के चयापचय में सुधार करता है।

ड्रग थेरेपी में आवश्यक फॉस्फोलिपिड तैयारी की नियुक्ति शामिल है, जो यकृत में वसायुक्त परिवर्तनों को कम करती है, एक एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव पड़ता है, यकृत फाइब्रोसिस को धीमा कर देता है, और इसकी कोशिकाओं के पुनर्जनन में तेजी लाता है। इसके अलावा, शराब की क्षति के साथ, विशेष रूप से कोलेस्टेटिक रूप, ursodeoxycholic एसिड की तैयारी निर्धारित की जाती है, जिसका साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है। एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव प्राप्त करने के लिए, एसिटालडिहाइड के उत्पादन को अवरुद्ध करना, कोशिका झिल्ली को नुकसान, सिलीमारिन युक्त हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं।

तीव्र रूप के उपचार में विषहरण चिकित्सा, प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान की शुरूआत और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी का सुधार शामिल है। हेपेटोकेल्युलर विफलता सिंड्रोम के साथ गंभीर मामलों में, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है। जीर्ण रूप का उपचार जिगर की क्षति की डिग्री को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। फाइब्रोसिस की उपस्थिति के लिए शराब की पूर्ण समाप्ति की आवश्यकता होती है। ड्रग थेरेपी में फाइब्रोसिस, γ-इंटरफेरॉन, ग्लाइसिन की प्रक्रिया को प्रभावित करने वाली दवाओं की नियुक्ति शामिल है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

मादक हेपेटाइटिस की रोकथाम का आधार शराब के सेवन पर प्रतिबंध है, ताकि मौजूदा जिगर की क्षति की प्रगति को रोका जा सके - पूर्ण इनकार। अल्कोहलिक हेपेटाइटिस की हल्की से मध्यम गंभीरता वाले रोगियों में, एसीटैल्डिहाइड की पूर्ण समाप्ति के साथ, रोग का निदान अच्छा है - यकृत समारोह की पूर्ण बहाली संभव है। वर्तमान में, इस विकृति का इलाज करने के लिए, अत्यधिक प्रभावी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो आपको बीमारी को ठीक करने या लंबे समय तक रोगी की स्थिति को स्थिर करने की अनुमति देते हैं, जिससे यकृत के सिरोसिस में संक्रमण को रोका जा सकता है।

उपचार एक हेपेटोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा एक मनोचिकित्सक और एक नशा विशेषज्ञ के संयोजन में किया जाना चाहिए, क्योंकि निर्णायक कारक शराब की अस्वीकृति है। एटियलॉजिकल कारक की निरंतर कार्रवाई के साथ, रोग यकृत के सिरोसिस से जटिल होता है। यह एक अपरिवर्तनीय स्थिति है जो शराब की चोट का अंतिम चरण है। इस मामले में, रोग का निदान खराब है। इन रोगियों में हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा विकसित होने का उच्च जोखिम होता है।

शराबी हेपेटाइटिस के लक्षण और उपचार

शराबी हेपेटाइटिस - यकृत में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जो भड़काऊ संकेतों, वसायुक्त अध: पतन के साथ होते हैं। एटियलजि ग्रंथि पर अल्कोहल मेटाबोलाइट्स के नियमित विषाक्त प्रभाव के कारण होता है। शराब पर निर्भरता के साथ, सिरोसिस, प्राथमिक कैंसर, समय के साथ विकसित होता है।

यदि सिरोसिस प्रक्रियाएं केवल "अनुभव" के साथ शराबियों में विकसित होती हैं, तो हेपेटाइटिस के मादक रूप के विकास के लिए, लंबे समय तक 50 ग्राम शराब का सेवन करना पर्याप्त है - कम से कम पांच साल। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, हेपेटाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम के कारण मृत्यु दर 20-60% है, जो रोग के प्रकार के आधार पर है।

मादक हेपेटाइटिस के साथ कितने लोग रहते हैं, पैथोलॉजी के लक्षण क्या हैं, निदान और दवा उपचार की विशेषताएं - लेख में विस्तार से।

जिगर और शराब

नियमित रूप से मादक पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन से मानव शरीर में विषाक्तता होती है। अधिक मात्रा में शराब इंसानों के लिए जहर है। थोड़ी मात्रा में, इथेनॉल शरीर द्वारा ही निर्मित होता है और कई जैविक और रासायनिक प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेता है।

एक जहर को शराब की मात्रा माना जाता है जो सुरक्षित दैनिक खुराक से अधिक हो जाती है। तो, यह 30 मिलीलीटर अल्कोहल 40% डिग्री (वोदका, व्हिस्की), 17% पेय (फोर्टिफाइड वाइन) के 75 मिलीलीटर से, 11-13% अल्कोहल (शैंपेन) के 100 मिलीलीटर से और 250-330 मिलीलीटर से अधिक है बियर का।

इसके अलावा, उस स्थिति को भी जब किसी व्यक्ति को शराब नहीं होती है, उसे दुर्व्यवहार कहा जाता है, लेकिन वह सप्ताह में 4-5 बार उपरोक्त खुराक का उपयोग करता है।

मादक पेय पदार्थों का सेवन करने के बाद, शरीर विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने की कोशिश करता है - विभाजन की प्रक्रिया मौखिक गुहा में शुरू होती है, फिर इथेनॉल पेट में 20% तक हानिरहित हो जाता है। गति भोजन के सेवन, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता के कारण होती है। गैस्ट्रिक प्रतिक्रियाओं के कारण, एक घटक बनता है - एसिटालडिहाइड, जिसका विषाक्त प्रभाव होता है।

शेष राशि फेफड़ों के माध्यम से उत्सर्जित होती है, यकृत में जाती है। वहां, इथेनॉल को पहले एसिटालडिहाइड में बदल दिया जाता है, फिर एसिटिक एसिड में। उत्तरार्द्ध हानिकारक नहीं है, क्योंकि कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के बाद यह पानी और कार्बन डाइऑक्साइड के रूप में घटकों में टूट जाता है।

रोग का रोगजनन

शराब के लगातार सेवन से लीवर का एंजाइमेटिक फंक्शन बिगड़ जाता है।

यह इस तथ्य पर आधारित है कि एसिटालडिहाइड यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, वसायुक्त परिवर्तन (स्टीटोसिस) मनाया जाता है।

प्रक्रिया इस प्रकार है:

• लिपिड एसिड यकृत कोशिकाओं में बनते हैं। जब इथेनॉल उनमें मिल जाता है, तो प्रक्रिया बाधित हो जाती है।
• ग्रंथि प्राकृतिक प्रक्रिया के उल्लंघन को एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के रूप में मानती है, इसलिए इसमें टीएनएफ की एक उच्च सांद्रता बनती है।
• जब TNF की मात्रा बढ़ जाती है, तो ट्राइग्लिसराइड्स जमा हो जाते हैं।

इथेनॉल भी कोलेस्टेटिक सिंड्रोम का कारण बनता है। रोगी प्रारंभिक चरण फाइब्रोसिस विकसित करता है। यह प्रतिवर्ती है, लेकिन अगर इथेनॉल का प्रभाव समाप्त नहीं होता है, तो जल्द ही रोग बढ़ने लगता है।

मादक हेपेटाइटिस के रूप और किस्में

हेपेटाइटिस को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है - शराबी और गैर-मादक (इस श्रेणी में संक्रामक, वायरल बीमारियां शामिल हैं जो एक बीमार व्यक्ति से फैल सकती हैं)। साथ ही, वर्गीकरण को दो रूपों में प्रस्तुत किया जाता है - तीव्र हेपेटाइटिस - 70% नैदानिक ​​​​तस्वीरों में शराब के साथ निदान और पुराने पाठ्यक्रम की बीमारी।

तीव्र रूप और लक्षण

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस शराब के नकारात्मक प्रभाव का परिणाम है, लोग इस प्रकार की बीमारी से संक्रमित नहीं हो सकते हैं।

तीव्र शराबी हेपेटाइटिस के लक्षण सबसे अधिक बार उन पुरुषों में प्रकट होते हैं जो 3-5 वर्षों से शराब पर निर्भरता से पीड़ित हैं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, बीमारी का तीव्र कोर्स कुछ दिनों के कठिन शराब पीने के बाद ही प्रकट होता है। इस मामले में, जिगर में सबसे मजबूत नशा, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया और विनाशकारी प्रक्रियाएं सामने आती हैं।

अक्सर, हेपेटाइटिस का मादक रूप यकृत के पहले से मौजूद सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है (शराब हमेशा विकास का कारण नहीं होता है)। अतिरिक्त उत्तेजक कारकों में धूम्रपान, कुपोषण, दवाएं लेना शामिल हैं जो यकृत की कार्यक्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

शराब की एक महत्वपूर्ण खुराक के सेवन के बाद पहली बार मादक मूल का हेपेटाइटिस प्रकट होता है।

तीव्र रूप के लक्षण:

1. मतली उल्टी।
2. मुंह में कड़वाहट।
3. भूख में कमी।
4. शरीर का तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है।
5. जिगर के प्रक्षेपण क्षेत्र में दर्द।
6. पाचन तंत्र में व्यवधान।
7. गैस निर्माण में वृद्धि।
8. कमजोरी।
9. मानसिक विकार।

नैदानिक ​​​​संकेतों का पता लगाने के 1-3 दिनों के बाद, पीलिया मनाया जाता है - श्लेष्मा झिल्ली, आंखों का सफेद भाग और त्वचा पीली हो जाती है।

तीव्र रूप की अवधि 3 से 5 सप्ताह तक भिन्न होती है। हल्के रूप में, रक्त जैव रसायन अपेक्षाकृत सामान्य है, गंभीर मामलों में, विश्लेषण के मुख्य संकेतक दर्जनों गुना बढ़ जाते हैं, हेपेटोसेलुलर विफलता के संकेत हैं। क्षति की डिग्री निर्धारित करने के लिए, अल्ट्रासाउंड, सीटी किया जाता है।

तीव्र रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर प्रपत्र

चिकित्सा पद्धति में, पाठ्यक्रम के आधार पर, मादक मूल के तीव्र हेपेटाइटिस का वर्गीकरण प्रतिष्ठित है।

मादक हेपेटाइटिस: तीव्र और पुरानी, ​​नैदानिक ​​​​दिशानिर्देश

मादक हेपेटाइटिस को मादक अंग विकृति का मुख्य प्रकार माना जाता है। वह, शराबी फाइब्रोसिस की तरह, सिरोसिस का एक अनिवार्य अग्रदूत है।

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस संक्रामक है?

कुछ लोग सोचते हैं कि जिगर की सभी गंभीर बीमारियां संक्रामक होती हैं। इसमें कुछ सच्चाई है - हेपेटाइटिस बी और सी पैरेन्टेरली ट्रांसमिट होते हैं। वायरस से होने वाली इन बीमारियों से लोगों का मरना कोई असामान्य बात नहीं है।

शराबी हेपेटाइटिस: कितने लोग इसके साथ रहते हैं

शराब का दुरुपयोग करने वाले बहुत से लोग सोचते हैं कि वे इसे अपने शरीर के लिए बिना किसी गंभीर परिणाम के कर सकते हैं। उनका मानना ​​​​है कि जब यकृत विकृति के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे शराब पीना छोड़ देंगे और उनका स्वास्थ्य सामान्य हो जाएगा।

रोग का रोगजनन

सभी मादक यकृत रोगों (एबीडी) के बीच, मादक हेपेटाइटिस एक विशेष स्थान रखता है। इसके विकास की संभावना सीधे मादक पेय पदार्थों की खपत की आवृत्ति और उनकी मात्रा पर निर्भर करती है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोई व्यक्ति क्या पीता है - बीयर, वोदका, वाइन या व्हिस्की।

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है: यदि आप नियमित रूप से इथेनॉल युक्त पेय की महत्वपूर्ण खुराक का सेवन करते हैं, तो सबसे पहले फैटी लीवर दिखाई देगा। पर्याप्त लंबी अवधि के बाद, वसायुक्त अध: पतन अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस में बदल जाता है, और यह सब यकृत के सिरोसिस के साथ समाप्त हो जाएगा।

घटना के कारण और निदान के तरीके

जो लोग 5-7 साल से शराब पी रहे हैं, उनके लिए विशेषज्ञ शराबी हेपेटाइटिस के पुराने रूप का निदान करते हैं। रोग के बढ़ने की दर वंशानुगत कारकों की उपस्थिति और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के सीधे अनुपात में होती है।

हालांकि, अध्ययनों के अनुसार, लंबे समय तक रोजाना 50 ग्राम अल्कोहल का सेवन भी अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के विकास के लिए एक प्रेरणा बन सकता है। ये आंकड़े मुख्य रूप से पुरुषों को संदर्भित करते हैं। महिलाओं में, रोग 2 गुना तेजी से होता है, और इसके विकास को भड़काने वाली शराब की खुराक भी कम होती है।

शराबी हेपेटाइटिस का निदान करना मुश्किल नहीं है: आपको बस यह पता लगाने की जरूरत है कि कोई व्यक्ति कितने समय से और किस हद तक शराब पी रहा है।

• यदि किसी व्यक्ति का वजन 70 किलोग्राम है, और वह प्रति वर्ष 150-180 मिलीलीटर वोदका पीता है, तो उसके यकृत में पहले से ही विशिष्ट परिवर्तन होते हैं।
• यदि किसी व्यक्ति का शराब का अनुभव 3 वर्ष से अधिक है, तो हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि वह पुरानी जिगर की विफलता का "मालिक" है।

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस का निदान करना आसान है। ऐसा करने के लिए, इतिहास का पता लगाने, रोगी की जांच और पूछताछ करने के लिए पर्याप्त है।

मादक हेपेटाइटिस के प्रकार

लगातार रूप

शराबी हेपेटाइटिस का लगातार रूप अक्सर स्पष्ट लक्षणों के बिना होता है। लंबे समय तक किसी व्यक्ति को यह संदेह भी नहीं होता कि उसका लीवर खराब है।

समय-समय पर वह महसूस करता है:

• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन;
• मामूली मतली और डकार;
• पेट में बेचैनी।

प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके इस बीमारी के लगातार रूप का पता लगाया जा सकता है। समय पर पता चला, यह उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। यदि आप डॉक्टर द्वारा बताए गए आहार का पालन करते हैं और शराब पीना बंद कर देते हैं, तो आप पहले 6 महीनों में बेहतर महसूस करेंगे।

प्रगतिशील रूप

प्रगतिशील मादक हेपेटाइटिस यकृत सिरोसिस का अग्रदूत है। शराबी हेपेटाइटिस से पीड़ित 20% रोगियों में एक समान विकृति होती है।

रोगी के यकृत में, कोशिकाएं जल्दी मरने लगती हैं, कभी-कभी परिगलन के फॉसी बनते हैं, और मानव स्वास्थ्य की स्थिति तेजी से बिगड़ती है।

रोग के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

• उल्टी और दस्त, शरीर को विषाक्त क्षति का संकेत;
• बुखार;
• पीलिया;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।

तीव्र रूप

मादक हेपेटाइटिस, पैथोलॉजी के विकास की तीव्रता की डिग्री के आधार पर, तीव्र और पुरानी में विभाजित है।

रोग के तीव्र रूप का निदान उन रोगियों में किया जाता है जिन्हें पहले से ही कुछ जिगर की समस्याएं (सिरोसिस, क्रोनिक हेपेटाइटिस) हैं, लेकिन शराब पीना जारी रखते हैं।

रोग चार रूपों में से एक ले सकता है:

• प्रतिष्ठित;
• फुलमिनेंट;
• गुप्त;
• कोलेस्टेटिक

मादक हेपेटाइटिस का प्रतिष्ठित रूप सबसे आम में से एक है। इसके अलावा, रोगियों में:

• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है;
• कमजोरी और मतली दिखाई देती है;
• मल परेशान है;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है;
• उल्टी खुलती है;
• वजन घटना।

अव्यक्त हेपेटाइटिस के तेज होने के चरण में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद ही रोग का पता लगाया जा सकता है: एक रक्त परीक्षण ट्रांसएमिनेस के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि दिखाएगा, बायोप्सी का परिणाम यकृत में एक विकासशील सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति है।

रोग के कोलेस्टेटिक रूप की उपस्थिति की विशेषता है:

• त्वचा में खुजली;
• पीलिया;
• फीका पड़ा हुआ मल;
• गहरा मूत्र।

तीव्र अल्कोहलिक हेपेटाइटिस का फुलमिनेंट रूप सबसे खतरनाक है। इसकी प्रगति का परिणाम रक्तस्रावी सिंड्रोम, गुर्दे की विफलता और यकृत एन्सेफैलोपैथी का विकास है।

जीर्ण रूप

क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के साथ है:

• पेट में सूजन और गड़गड़ाहट;
• कम हुई भूख;
• मतली;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• जिगर का इज़ाफ़ा;
• कामेच्छा में कमी;
• हाइपोगोनाडिज्म (अपर्याप्त एण्ड्रोजन स्राव);
• Gynecomastia (पुरुष रोगियों में स्तन ग्रंथियों का इज़ाफ़ा);
• सो अशांति;
• तापमान में वृद्धि;
• डुप्यूट्रेन के संकुचन की उपस्थिति (पामर टेंडन का छोटा होना)।

मादक हेपेटाइटिस के लक्षण, इसके उपचार के तरीकों की तरह, प्रकृति में व्यक्तिगत हैं। अक्सर, क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस से पीड़ित लोग इस यकृत विकृति के केवल एक या दो (दुर्लभ मामलों में, कई) विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं।

मादक हेपेटाइटिस का उपचार

अन्य सभी यकृत रोगों की तरह, मादक हेपेटाइटिस का उपचार केवल पीने से पूर्ण इनकार के साथ ही संभव है। दुर्भाग्य से, इस विकृति से पीड़ित बहुत से लोग ऐसी स्थिति को पूरा नहीं कर सकते हैं: शराब के लिए उनकी लालसा बहुत अधिक है।

आंकड़ों के अनुसार, केवल 30% रोगी ही उपचार के दौरान मादक पेय पीना बंद कर पाते हैं। अन्य 30% रोगी धीरे-धीरे शराब की खुराक को कम करने के लिए तैयार हैं, और बाकी, दुर्भाग्य से, चिकित्सा के दौरान पीना जारी रखते हैं। इस श्रेणी के रोगी न केवल हेपेटोलॉजिस्ट, बल्कि नशा विशेषज्ञ के भी नियमित ग्राहक बन जाते हैं।

शराब का त्याग कर आप न केवल पीलिया बल्कि कई लक्षणों से भी छुटकारा पा सकते हैं।

अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, विशेषज्ञ सभी विधियों का उपयोग करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• आहार चिकित्सा;
• रूढ़िवादी उपचार;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

लंबे समय तक मादक पेय पदार्थों के सेवन से पाचन तंत्र का काम बाधित होता है। लीवर के उपचार की प्रक्रिया में रोगी का पोषण संतुलित होना चाहिए, उसके शरीर को विटामिन, पोषक तत्व और सूक्ष्म तत्वों की आपूर्ति नियमित रूप से और आवश्यक मात्रा में होनी चाहिए।

शराबी हेपेटाइटिस के साथ, रोगी को सख्त आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर Pevzner (तालिका संख्या 5) के अनुसार पोषण की सलाह देते हैं।

Pevzner आहार में कई विशेषताएं हैं:

• व्यंजन उबला हुआ या बेक किया जाना चाहिए। तला हुआ खाना प्रतिबंधित है।
• मसालेदार, नमकीन, वसायुक्त और ठंडे खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
• मोटे रेशे वाले खाद्य पदार्थ (स्ट्रिंग मीट और सब्जियां) का उपयोग करने से पहले उन्हें कद्दूकस कर लेना चाहिए।
• भोजन आंशिक होना चाहिए (दिन में कम से कम 5 बार), भाग छोटे और बराबर मात्रा में होने चाहिए।
• आप कॉफी, कोको, कार्बोनेटेड पेय, अंगूर का रस नहीं पी सकते हैं और निश्चित रूप से मादक पेय पदार्थों का सेवन नहीं कर सकते।
• मांस, मछली, मशरूम से बने शोरबा प्रतिबंधित हैं। प्राथमिकता सब्जी और फलों के सूप हैं।

दवाएं

शराबी हेपेटाइटिस का इलाज हेपेटोप्रोटेक्टर्स के साथ किया जाता है - ड्रग्स, सशर्त रूप से 5 श्रेणियों में विभाजित:

• दूध थीस्ल-आधारित उत्पाद जो यकृत कोशिकाओं के सक्रिय कार्य का समर्थन कर सकते हैं।
• एडेमेटोनिन-आधारित उत्पाद जो जिगर की कोशिकाओं को नुकसान से बचाते हैं और पित्त के बहिर्वाह को सामान्य करने और विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में मदद करते हैं।
• भालू पित्त युक्त उत्पाद, जो पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को तेज करता है।
• जानवरों की उत्पत्ति की तैयारी, इंट्रासेल्युलर नवीकरण प्रक्रियाओं के सक्रियण में योगदान।

यदि हेपेटाइटिस गंभीर है, तो जीवाणुरोधी एजेंट अपरिहार्य हैं: वे संक्रमण के जोखिम को कम करेंगे। मादक हेपेटाइटिस के उपचार में एक विशेष भूमिका विषहरण उपायों को सौंपी जाती है, जिसमें विशेष दवाओं के इंजेक्शन के पाठ्यक्रम शामिल होते हैं जो पैथोलॉजी के अधिकांश लक्षणों से राहत देते हैं।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

सर्जिकल उपचार में लीवर ट्रांसप्लांट शामिल होता है। वर्तमान में, ऐसे ऑपरेशन दुर्लभ और महंगे हैं। लीवर प्रत्यारोपण केवल तभी किया जाता है जब रोगी को लीवर की विफलता की अंतिम डिग्री का निदान किया जाता है।

यह सिर्फ ऑपरेशन की उच्च लागत नहीं है। सबसे अधिक समस्या दाता को खोजने में होती है। उत्कृष्ट शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य का स्वामी वही हो सकता है, यह सर्वोत्तम है यदि दाता रोगी का रिश्तेदार हो। डोनर को अपने लीवर का 60% दान करना होगा: ऑपरेशन के बाद, अंग अपनी मूल मात्रा में ठीक हो जाएगा।

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस और उससे जुड़ी कठिनाइयों के थकाऊ और लंबे समय तक इलाज से बचने का एकमात्र तरीका बीमारी की रोकथाम है, जिसका अर्थ है शराब के सेवन से बचना।

सभी को इथेनॉल की अनुमेय दैनिक खुराक पता होनी चाहिए: पुरुषों को 40 ग्राम पदार्थ का सेवन करने के बाद शराब के नशे के पहले लक्षणों का सामना करना पड़ता है, जबकि महिलाओं को 2 गुना कम - 20 ग्राम की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि निष्पक्ष सेक्स बहुत अधिक जोखिम में है, इसे अत्यधिक किया जा रहा है शराब युक्त पेय से दूर।

नियमित रूप से शराब पीने वाले व्यक्ति में शराबी हेपेटाइटिस की संभावना ऐसे कारकों से प्रभावित होती है जैसे कि पेय की मात्रा, जीवन शैली, आनुवंशिकी, आहार संबंधी आदतें आदि। संस्था इसके लायक नहीं है।

शराबी हेपेटाइटिस - यकृत में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जो भड़काऊ संकेतों, वसायुक्त अध: पतन के साथ होते हैं। एटियलजि ग्रंथि पर अल्कोहल मेटाबोलाइट्स के नियमित विषाक्त प्रभाव के कारण होता है। शराब पर निर्भरता के साथ, सिरोसिस, प्राथमिक कैंसर, समय के साथ विकसित होता है।

यदि सिरोसिस प्रक्रियाएं केवल "अनुभव" के साथ शराबियों में विकसित होती हैं, तो हेपेटाइटिस के मादक रूप के विकास के लिए, लंबे समय तक 50 ग्राम शराब का सेवन करना पर्याप्त है - कम से कम पांच साल। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, हेपेटाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम के कारण मृत्यु दर 20-60% है, जो रोग के प्रकार के आधार पर है।

मादक हेपेटाइटिस के साथ कितने लोग रहते हैं, पैथोलॉजी के लक्षण क्या हैं, निदान और दवा उपचार की विशेषताएं - लेख में विस्तार से।

जिगर और शराब

नियमित रूप से मादक पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन से मानव शरीर में विषाक्तता होती है। अधिक मात्रा में शराब इंसानों के लिए जहर है। थोड़ी मात्रा में, इथेनॉल शरीर द्वारा ही निर्मित होता है और कई जैविक और रासायनिक प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेता है।

एक जहर को शराब की मात्रा माना जाता है जो सुरक्षित दैनिक खुराक से अधिक हो जाती है। तो, यह 30 मिलीलीटर अल्कोहल 40% डिग्री (वोदका, व्हिस्की), 17% पेय (फोर्टिफाइड वाइन) के 75 मिलीलीटर से, 11-13% अल्कोहल (शैंपेन) के 100 मिलीलीटर से और 250-330 मिलीलीटर से अधिक है बियर का।

इसके अलावा, उस स्थिति को भी जब किसी व्यक्ति को शराब नहीं होती है, उसे दुर्व्यवहार कहा जाता है, लेकिन वह सप्ताह में 4-5 बार उपरोक्त खुराक का उपयोग करता है।

मादक पेय पदार्थों का सेवन करने के बाद, शरीर विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने की कोशिश करता है - विभाजन की प्रक्रिया मौखिक गुहा में शुरू होती है, फिर इथेनॉल पेट में 20% तक हानिरहित हो जाता है। गति भोजन के सेवन, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता के कारण होती है। गैस्ट्रिक प्रतिक्रियाओं के कारण, एक घटक बनता है - एसिटालडिहाइड, जिसका विषाक्त प्रभाव होता है।

शेष राशि फेफड़ों के माध्यम से उत्सर्जित होती है, यकृत में जाती है। वहां, इथेनॉल को पहले एसिटालडिहाइड में बदल दिया जाता है, फिर एसिटिक एसिड में। उत्तरार्द्ध हानिकारक नहीं है, क्योंकि कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के बाद यह पानी और कार्बन डाइऑक्साइड के रूप में घटकों में टूट जाता है।

रोग का रोगजनन

शराब के लगातार सेवन से लीवर का एंजाइमेटिक फंक्शन बिगड़ जाता है।

यह इस तथ्य पर आधारित है कि एसिटालडिहाइड यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, वसायुक्त परिवर्तन (स्टीटोसिस) मनाया जाता है।

प्रक्रिया इस प्रकार है:

• लिपिड एसिड यकृत कोशिकाओं में बनते हैं। जब इथेनॉल उनमें मिल जाता है, तो प्रक्रिया बाधित हो जाती है।
• ग्रंथि प्राकृतिक प्रक्रिया के उल्लंघन को एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के रूप में मानती है, इसलिए इसमें टीएनएफ की एक उच्च सांद्रता बनती है।
• जब TNF की मात्रा बढ़ जाती है, तो ट्राइग्लिसराइड्स जमा हो जाते हैं।

इथेनॉल भी कोलेस्टेटिक सिंड्रोम का कारण बनता है। रोगी प्रारंभिक चरण फाइब्रोसिस विकसित करता है। यह प्रतिवर्ती है, लेकिन अगर इथेनॉल का प्रभाव समाप्त नहीं होता है, तो जल्द ही रोग बढ़ने लगता है।

मादक हेपेटाइटिस के रूप और किस्में

हेपेटाइटिस को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है - शराबी और गैर-मादक (इस श्रेणी में संक्रामक, वायरल बीमारियां शामिल हैं जो एक बीमार व्यक्ति से फैल सकती हैं)। साथ ही, वर्गीकरण को दो रूपों में प्रस्तुत किया जाता है - तीव्र हेपेटाइटिस - 70% नैदानिक ​​​​तस्वीरों में शराब के साथ निदान और पुराने पाठ्यक्रम की बीमारी।

तीव्र रूप और लक्षण

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस शराब के नकारात्मक प्रभाव का परिणाम है, लोग इस प्रकार की बीमारी से संक्रमित नहीं हो सकते हैं।

तीव्र शराबी हेपेटाइटिस के लक्षण सबसे अधिक बार उन पुरुषों में प्रकट होते हैं जो 3-5 वर्षों से शराब पर निर्भरता से पीड़ित हैं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, बीमारी का तीव्र कोर्स कुछ दिनों के कठिन शराब पीने के बाद ही प्रकट होता है। इस मामले में, जिगर में सबसे मजबूत नशा, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया और विनाशकारी प्रक्रियाएं सामने आती हैं।

अक्सर, हेपेटाइटिस का मादक रूप यकृत के पहले से मौजूद सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है (शराब हमेशा विकास का कारण नहीं होता है)। अतिरिक्त उत्तेजक कारकों में धूम्रपान, कुपोषण, दवाएं लेना शामिल हैं जो यकृत की कार्यक्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

शराब की एक महत्वपूर्ण खुराक के सेवन के बाद पहली बार मादक मूल का हेपेटाइटिस प्रकट होता है।

तीव्र रूप के लक्षण:

1. मतली उल्टी।
2. मुंह में कड़वाहट।
3. भूख में कमी।
4. जिगर के प्रक्षेपण क्षेत्र में दर्द।
5. पाचन तंत्र में व्यवधान।
6. गैस निर्माण में वृद्धि।
7. कमजोरी।
8. मानसिक विकार।

नैदानिक ​​​​संकेतों का पता लगाने के 1-3 दिनों के बाद, पीलिया मनाया जाता है - श्लेष्मा झिल्ली, आंखों का सफेद भाग और त्वचा पीली हो जाती है।

तीव्र रूप की अवधि 3 से 5 सप्ताह तक भिन्न होती है। हल्के रूप में, रक्त जैव रसायन अपेक्षाकृत सामान्य है, गंभीर मामलों में, विश्लेषण के मुख्य संकेतक दर्जनों गुना बढ़ जाते हैं, हेपेटोसेलुलर विफलता के संकेत हैं। क्षति की डिग्री निर्धारित करने के लिए, अल्ट्रासाउंड, सीटी किया जाता है।

तीव्र रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर प्रपत्र

चिकित्सा पद्धति में, पाठ्यक्रम के आधार पर, मादक मूल के तीव्र हेपेटाइटिस का वर्गीकरण प्रतिष्ठित है।

रोगसूचक रूप:

प्रपत्र	विवरण और लक्षण
पीलिया	यह सबसे अधिक बार होता है, गंभीर जिगर की क्षति के साथ। क्लिनिक में खुजली की अनुपस्थिति में पीलिया, शरीर के वजन में तेज कमी, पुरानी थकान, दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में लगातार दर्द शामिल है।
अव्यक्त	रूप एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में भिन्न होता है। समय-समय पर रोगी को दाहिनी ओर दर्द, भूख न लगने की शिकायत होती है। पैल्पेशन से नगण्य हेपटोमेगाली का पता चलता है।
पित्तरुद्ध	कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस के लिए उच्चतम मृत्यु दर। लक्षण - पेशाब के रंग में बदलाव, मल, खुजली, त्वचा का गंभीर पीलापन।
एकाएक बढ़ानेवाला	शराबी हेपेटाइटिस तेजी से विकसित होता है और तेजी से बढ़ता है। रोगी के शरीर का तापमान काफी बढ़ जाता है, भूख पूरी तरह से अनुपस्थित होती है, पीलिया लगभग तुरंत ही प्रकट होता है। अक्सर जटिलताएं जलोदर, हेपेटोकेल्युलर और गुर्दे की विफलता के रूप में विकसित होती हैं।

क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस और लक्षण

जीर्ण रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लक्षण महत्वहीन हैं। रोगी आमतौर पर ऐसे लक्षणों से पीड़ित होते हैं जो विशिष्ट नहीं होते हैं:

• बेचैनी या दाहिनी ओर भारीपन।
• कम हुई भूख।
• सो अशांति।
• पाचन तंत्र विकार।
• पुरुषों में इरेक्टाइल डिसफंक्शन।
• गैस निर्माण में वृद्धि।
• शरीर के तापमान में समय-समय पर वृद्धि।

जब लीवर की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो मतली, बार-बार डकार आना और नाराज़गी, अधिजठर क्षेत्र में बेचैनी जैसे लक्षण जुड़ते हैं। यदि इस स्तर पर आप डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं, शराब पीते हैं, तो 3-5 महीनों के बाद एक तीव्र रूप का पता चलता है।

जब इस स्तर पर रोगी शराब का सेवन बंद कर देता है, तो लीवर ठीक होने लगता है।

गंभीरता वर्गीकरण

पैथोलॉजी के प्रकार के बावजूद, रोग को तीन डिग्री में वर्गीकृत किया जाता है। एएलटी की सांद्रता के आधार पर उन्हें विभेदित किया जाता है (एक एंजाइम जो "यकृत समारोह परीक्षण" अध्ययन में निर्धारित होता है)।

हल्के डिग्री के साथ, एएलटी 3 इकाइयों से अधिक नहीं बढ़ता है, औसतन 3 से 5 यू / एमएल * एच, गंभीर मामलों में, जैव रासायनिक स्क्रीनिंग 5 यू / एमएल * एच से अधिक का परिणाम दिखाती है।

शराबी जिगर की क्षति का उपचार

शराबी हेपेटाइटिस के निदान की पुष्टि करने के लिए, एक व्यापक निदान किया जाता है, जिसमें परीक्षण शामिल हैं जो यकृत की कार्यक्षमता दिखाते हैं, वाद्य अनुसंधान विधियों - अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी, फाइब्रोस्कैनिंग।

प्राप्त परिणामों के आधार पर, एक निदान किया जाता है, एक चिकित्सा आहार निर्धारित किया जाता है।

उपचार का मानक मादक पेय, आहार भोजन और दवाओं के उपयोग की पूर्ण अस्वीकृति है।

गंभीर मामलों में, चिकित्सा कारणों से, सर्जरी की जाती है।

आहार

रोगी के आहार को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि शरीर को वे सभी पदार्थ प्रदान करें जो शराब के कारण खो गए हैं। पोषण संबंधी सिफारिशें - प्रति दिन प्रोटीन की मात्रा की गणना शरीर के वजन के आधार पर की जाती है, यह रोगी के वजन का 1 ग्राम प्रति 1 किलोग्राम है।

आपको ऐसे खाद्य पदार्थ खाने चाहिए जो फोलिक एसिड से भरपूर हों। ये ताजी जड़ी-बूटियाँ, अखरोट और पाइन नट्स, अनाज, टूना, सामन हैं। शरीर को बी विटामिन के सेवन को "प्रत्यक्ष" करने की आवश्यकता होती है, इसलिए मेनू में मांस, यकृत, अंडे, अनाज की रोटी शामिल है।

दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री 2000 किलोकैलोरी से अधिक नहीं है। पकाने की विधि - खाना पकाना, पानी में पकाना। रोगी को वसायुक्त भोजन, मसाले, मसाले, तली हुई चीजें, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए। कोई वसायुक्त शोरबा नहीं।

रूढ़िवादी चिकित्सा

पुरानी शराबी हेपेटाइटिस का उपचार घर पर किया जाता है - एक आउट पेशेंट के आधार पर।

दवाएं व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं।

चिकित्सा का लक्ष्य रोग की भरपाई करना है, नकारात्मक परिणामों के विकास को रोकना है।

चिकित्सीय रणनीति और दवाएं:

1. ओमेप्राज़ोल - गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करने के लिए।
2. पोलिसॉर्ब एक शर्बत तैयारी है।
3. - जिगर की रक्षा के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर।
4. कनामाइसिन एक एंटीबायोटिक है जिसे थोड़े समय के लिए निर्धारित किया जाता है।
5. नॉर्मेज़ या अन्य लैक्टुलोज तैयारी।

इसके अतिरिक्त, आप लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं - औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े, जिनमें विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होते हैं। समीक्षाओं के अनुसार, वे अच्छी तरह से मदद करते हैं: यारो, अमर और कैमोमाइल।

शराबी हेपेटाइटिस के तीव्र रूप में रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, चिकित्सा एक रोगी सेटिंग में की जाती है।

सर्जरी की आवश्यकता कब होती है?

मादक बीमारी के लिए, उपशामक हस्तक्षेप किया जा सकता है। यानी ऑपरेशन रोग के कारण को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन यह रोगी की स्थिति को आसान बना देता है। जलोदर के लिए अनुशंसित, अन्नप्रणाली में रक्तस्राव (धातु क्लिप के साथ कतरन किया जाता है)।

पूर्वानुमान

किसी भी विकृति विज्ञान का पूर्वानुमान सीधे रोग की अवधि, गंभीरता, तीव्रता की आवृत्ति, योग्य सहायता के प्रावधान की समयबद्धता से निर्धारित होता है। यह उतना ही महत्वपूर्ण है कि शराबी हेपेटाइटिस का निदान होने के बाद रोगी कैसे रहेगा - चाहे वह शराब छोड़ देगा, डॉक्टर के नुस्खे का पालन करेगा, या अपनी पिछली जीवन शैली में वापस आ जाएगा।

यदि, शराबी हेपेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी शराब नहीं छोड़ता है, तो 30% नैदानिक ​​​​तस्वीरों में एक घातक परिणाम देखा जाता है। सिरोथिक प्रक्रियाओं और हेपेटाइटिस के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जटिलताओं का विकास अक्सर मृत्यु में होता है।

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस एक बीमारी है जो यकृत कोशिकाओं के इथेनॉल की उच्च खुराक के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप होती है। इसका निदान तब किया जाता है जब अंग के ऊतकों में सूजन और अपक्षयी परिवर्तन होते हैं। यह बीमारी है जो मृत्यु के सबसे आम कारणों में से एक है। इसलिए जरूरी है कि समय रहते इसके लक्षणों पर ध्यान दिया जाए और तुरंत उपचारात्मक उपाय शुरू कर दिए जाएं।

इस प्रकार के हेपेटाइटिस के प्रकट होने का मुख्य कारण शराब का बार-बार उपयोग है। जब यह शरीर में प्रवेश करता है, तो इसका केवल एक छोटा सा हिस्सा (20%) पाचन तंत्र में हानिरहित होता है और फेफड़ों द्वारा उत्सर्जित होता है। शराब की शेष मात्रा को यकृत द्वारा संसाधित किया जाता है। इस अंग में अल्कोहल को एसीटैल्डिहाइड (विष) और फिर एसिटिक एसिड में बदल दिया जाता है।

ध्यान दें!जब मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग किया जाता है, तो एसिटालडिहाइड यकृत कोशिकाओं में जमा हो जाता है।

परिणामस्वरूप, निम्न होता है:

• फैटी एसिड के गठन की प्रक्रिया बाधित होती है;
• ट्यूमर परिगलन कारकों का उत्पादन बढ़ जाता है (सूजन प्रकट होता है);
• ट्राइग्लिसराइड्स की मात्रा बढ़ जाती है।

इन सभी परिवर्तनों का परिणाम संयोजी ऊतक के साथ अंग की स्वस्थ कोशिकाओं का प्रतिस्थापन है: यकृत फाइब्रोसिस विकसित होता है। यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो सिरोसिस समय के साथ प्रकट होता है।

निम्नलिखित कारक शराबी हेपेटाइटिस की संभावना को बढ़ाते हैं:

शराबी हेपेटाइटिस को पारंपरिक रूप से प्रकारों में विभाजित किया जाता है। मानदंड जिसके अनुसार इसका वर्गीकरण किया जाता है:

हेपेटाइटिस के रूप

• • प्रकटीकरण की विशेषताएं। रोग होता है:
    • तीखा;
    • दीर्घकालिक।
  • पैथोलॉजी की गंभीरता। ऐसी डिग्री हैं:
    • आसान;
    • माध्यम;
    • अधिक वज़नदार।
  • जिगर में परिवर्तन की प्रकृति। हेपेटाइटिस के प्रकार:
    • दृढ़;
    • प्रगतिशील।

हेपेटाइटिस के रूप को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना असंभव है। लेकिन अगर आप पैथोलॉजी के लक्षणों पर ध्यान देते हैं और समय पर जांच करवाते हैं, तो इससे रिकवरी में तेजी आएगी और जटिलताओं की संभावना कम होगी।

नैदानिक ​​तस्वीर

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर इसके रूप पर निर्भर करती है: उनमें से प्रत्येक के पाठ्यक्रम और लक्षणों की अपनी विशेषताएं हैं।

तीव्र अभिव्यक्ति

जो पुरुष 3-5 साल से शराब पी रहे हैं, उनमें इस तरह की बीमारी होने की संभावना सबसे अधिक होती है। लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब यह कई दिनों तक पीने के बाद अचानक प्रकट हो जाता है। लक्षणों के प्रकट होने की गंभीरता और दर रोग के विकास के प्रकार पर निर्भर करती है (तालिका 1)।

तालिका 1 - मादक हेपेटाइटिस के रूप और अभिव्यक्तियाँ।

तीव्र शराबी हेपेटाइटिस	peculiarities	लक्षण
पीलिया	इसका सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। नैदानिक ​​​​प्रस्तुति वायरल हेपेटाइटिस के समान है।	कम हुई भूख।
		मतली।
		उलटी करना।
		वजन घटना।
		साष्टांग प्रणाम।
		उच्च तापमान।
		उस क्षेत्र में दर्द जहां यकृत स्थित है।
		श्वेतपटल, त्वचा का पीला पड़ना।
		हाथों पर दाने (दुर्लभ)।
		दस्त।
पित्तरुद्ध	यह रोगियों में मृत्यु के उच्च प्रतिशत की विशेषता है	पेशाब का काला पड़ना।
		पीली त्वचा का रंग।
		मल का हल्का होना।
		त्वचा की खुजली।
		रक्त में बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सामग्री (परीक्षा के दौरान पता चला)।
एकाएक बढ़ानेवाला	यह एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम की विशेषता है। तीव्र लक्षणों के 2-3 सप्ताह के भीतर घातक हो सकता है।	जिगर और पेट के क्षेत्र में तेज दर्द।
		बुखार।
		अचानक कमजोरी।
		खाने की इच्छा का अभाव।
		पीलिया के लक्षण तेजी से दिखने लगते हैं।
		पेट की मात्रा में वृद्धि।
		रक्तस्रावी अभिव्यक्तियाँ
		यकृत मस्तिष्क विधि।
		मूत्र में रक्त की अशुद्धता।
अव्यक्त	यह लगभग स्पर्शोन्मुख है।	कम हुई भूख।
		बढ़े हुए जिगर (थोड़ा)।
		दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज दर्द।

तीव्र शराबी हेपेटाइटिस के लक्षण 3-5 सप्ताह में दिखाई देते हैं। इस विकृति के साथ (वायरल यकृत क्षति के विपरीत), प्लीहा में कोई वृद्धि नहीं होती है। पाचन तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी होती है, लेकिन वे नगण्य हैं।

जीर्ण रूप के लक्षण

क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस पर संदेह करना आसान नहीं है: इसकी नैदानिक ​​अभिव्यक्ति हल्की है। इसके मुख्य लक्षण:

क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस का सक्रिय रूप अपने पाठ्यक्रम की तीव्र अवधि में हेपेटाइटिस बी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति जैसा दिखता है। बायोप्सी के दौरान लिए गए लीवर के ऊतकों की जांच करके ही रोगों को एक दूसरे से अलग किया जा सकता है।

लगातार और प्रगतिशील प्रकार

जिगर की कोशिकाओं को थोड़ा नुकसान होने पर लगातार बीमारी का निदान किया जाता है। यह एक अव्यक्त पाठ्यक्रम की विशेषता है, जब लक्षण समय-समय पर प्रकट होते हैं। इसलिए, रोगी को हेपेटाइटिस की उपस्थिति के बारे में पता भी नहीं चल सकता है। इसकी मुख्य विशेषताएं:

मादक हेपेटाइटिस के इस रूप का पता प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग करके लगाया जाता है। आप इसका इलाज कर सकते हैं। पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन के साथ, चिकित्सा शुरू होने के छह महीने बाद, स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार होता है। लेकिन 5-10 वर्षों के लिए बीमारी के परिणामों से लड़ना आवश्यक है।

ध्यान दें!प्रगतिशील मादक हेपेटाइटिस यकृत के सिरोसिस की ओर जाता है। यह तब होता है जब बीमारी के लगातार रूप का इलाज नहीं किया गया है। 20% मामलों में पैथोलॉजी विकसित होती है।

यह परिगलित यकृत क्षति के छोटे foci द्वारा विशेषता है। लेकिन यह वे हैं जो अक्सर सिरोसिस में पतित हो जाते हैं।

आप निम्नलिखित लक्षणों से इस प्रकार के हेपेटाइटिस की उपस्थिति पर संदेह कर सकते हैं:

• • • उलटी करना;
    • विरल मल;
    • उच्च शरीर का तापमान;
    • उच्च तीव्रता के दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
    • त्वचा का पीला रंग, आंखों का सफेद होना;
    • सुस्ती

लक्षणों की गंभीरता रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। यदि आप कोई चिकित्सा उपाय नहीं करते हैं, तो मृत्यु संभव है।

इस बीमारी के अन्य प्रकारों की तरह शराबी हेपेटाइटिस के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

इसके लंबे पाठ्यक्रम से ऐसी जटिलताओं के विकास का खतरा है:

नैदानिक ​​​​तरीके और उपचार रणनीति

इन सभी जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए रोग का समय पर निदान और समय पर उपचार शुरू किया गया। शराबी हेपेटाइटिस की उपस्थिति की पुष्टि करने और उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए, रोगी को एक व्यापक परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है।

सर्वेक्षण

सबसे पहले, विशेषज्ञ रोगी के इतिहास की जांच करता है और एकत्र करता है, उसके जिगर की स्थिति (दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में तालमेल द्वारा) और त्वचा का आकलन करता है।

उसके बाद, निम्नलिखित नियुक्त किए जाते हैं:

• • • प्रयोगशाला अनुसंधान। इसमे शामिल है:
      • सामान्य और विस्तारित रक्त गणना;
      • लिपिड प्रोफाइल;
      • वायरल हेपेटाइटिस और फाइब्रोसिस के मार्करों की उपस्थिति के लिए परीक्षण;
      • मूत्र का विश्लेषण;
      • कोगुलोग्राम;
      • कोप्रोग्राम
    • ऐसे वाद्य निदान विधियों का उपयोग करके परीक्षा:
      • आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
      • चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
      • लीवर बायोप्सी;
      • अन्नप्रणाली और पेट की नसों की स्थिति का आकलन करने के लिए फाइब्रोसोफैगास्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी।

मादक हेपेटाइटिस के साथ, चिकित्सा व्यापक होनी चाहिए और इसमें शराब के किसी भी रूप की पूर्ण अस्वीकृति, साथ ही आहार में सुधार और यकृत के कामकाज का समर्थन करने वाली दवाओं का उपयोग शामिल होना चाहिए। रोग के जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है।

दवाई से उपचार

मादक हेपेटाइटिस का इलाज करने के लिए, हेपप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं। सबसे अधिक बार, दवाओं का उपयोग किया जाता है जिनमें शामिल हैं:

यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त रूप से नियुक्त करें:

• • • एंटीबायोटिक्स (कनामाइसिन, नॉरफ्लोक्सासिन);
    • ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, मेटिप्रेड);
    • दवाएं जो पेट की अम्लता को कम करती हैं (ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल);
    • लैक्टुलोज (डुफालक, नॉर्मेस) युक्त तैयारी।

एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में, एक अस्पताल में तीव्र शराबी हेपेटाइटिस का उपचार किया जाता है। रोग की जटिल चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा शराब पीने से इंकार करना भी है। एक मनोवैज्ञानिक और एक नशा विशेषज्ञ रोगी को समस्या से निपटने में मदद करते हैं।

आहार चिकित्सा

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस में अक्सर कुपोषण के कारण शरीर का ह्रास देखा जाता है। व्यक्तिगत आहार खाने से लीवर पर तनाव कम करने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद मिल सकती है।

मक्खन, पनीर और खट्टा क्रीम, वसायुक्त पनीर और सोडा पानी के उपयोग को सीमित करना भी आवश्यक है। आहार में शामिल होना चाहिए:

• • • दलिया: एक प्रकार का अनाज, चावल, दलिया;
    • वील, चिकन व्यंजन;
    • अंजीर;
    • सूखे मेवे;
    • दुबली मछली;
    • ताजी सब्जियां और फल;
    • हरी चाय;
    • स्किम पनीर।

शराबी हेपेटाइटिस के साथ, आपको छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है। खाने की आवृत्ति दिन में कम से कम 5 बार होती है। ऐसे में आपको प्रोटीन के साथ कार्बोहाइड्रेट नहीं मिलाना चाहिए। फल अलग से खाना चाहिए।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

• • • लीवर फेलियर;
    • अन्नप्रणाली (वैरिकाज़ नसों) की नसों को नुकसान;
    • उदर गुहा में द्रव का संचय।

ऐसे मामलों में, वे कतरन, पैरासेन्टेसिस या यकृत प्रत्यारोपण का सहारा लेते हैं। बाद के प्रकार के ऑपरेशन के लिए बड़ी मात्रा में धन की आवश्यकता होती है। लेकिन मुख्य बाधा जिसका सामना रोगी और विशेषज्ञ दोनों कर सकते हैं, वह है उपयुक्त दाता की कमी।पूर्ण रूप से स्वस्थ व्यक्ति ही यह बन सकता है। यह सबसे अच्छा है अगर यह रोगी का रिश्तेदार है।

पूर्वानुमान

लीवर ट्रांसप्लांट के बाद रिकवरी में लंबा समय लगता है। पुनर्वास की पूरी अवधि के दौरान, रोगी को ऐसी दवाएं लेने की आवश्यकता होती है जो अंग अस्वीकृति (इम्यूनोसप्रेसेंट्स) को रोकती हैं।

ध्यान दें!उपचार की प्रभावशीलता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि डॉक्टर के निर्देशों का पालन किया गया था या नहीं। अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के हल्के से मध्यम गंभीरता वाले रोगियों के लिए, यदि उन्होंने शराब का सेवन पूरी तरह से छोड़ दिया है, तो रोग का निदान अच्छा है: यकृत समारोह को बहाल किया जा सकता है।

यदि हेपेटाइटिस के विकास को भड़काने वाले कारक का प्रभाव जारी रहता है, तो इससे सिरोसिस का विकास होता है। जिगर की यह स्थिति अपरिवर्तनीय है: यह मादक अंग क्षति का अंतिम चरण है। इस मामले में रोग का निदान प्रतिकूल है: हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा के गठन की संभावना अधिक है।

मादक हेपेटाइटिस की घटना को रोकने के लिए मुख्य बात यह है कि बड़ी मात्रा में इथेनॉल युक्त पेय के नियमित सेवन से इनकार करना।महिलाओं और पुरुषों के लिए इथेनॉल की इष्टतम दैनिक खुराक क्रमशः 20 और 40 ग्राम है (शराब के 1 मिलीलीटर में 0.79 ग्राम अल्कोहल होता है)।

मादक पेय पदार्थों के उपयोग से हेपेटाइटिस का विकास होगा या नहीं यह कई कारकों पर निर्भर करता है: शराब की खुराक, इसके सेवन की आवृत्ति, आहार, प्रवृत्ति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।

जिगर की विकृति के जोखिम को कम करने के लिए, बुरी आदतों को पूरी तरह से छोड़ने, संतुलित आहार खाने और सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने की सिफारिश की जाती है।

यदि आपका स्वास्थ्य बिगड़ता है, हेपेटाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

शोध से पता चला है कि एक औसत जर्मन निवासी के पास प्रति वर्ष लगभग 9.5 लीटर और रूस में प्रति व्यक्ति 10 लीटर शराब है। अंतर छोटा है, लेकिन मात्रा बहुत खतरनाक है, क्योंकि नशीले पेय के इस तरह के सक्रिय सेवन से एक व्यक्ति को लीवर सिरोसिस होने का खतरा होता है, जो कि अल्कोहलिक हेपेटाइटिस से पहले होता है। यह रोग शराब के सेवन से विकसित होता है, जिससे लीवर में सूजन आ जाती है, जो सिरोसिस में विकसित हो सकता है। इसके कई रूप हैं, निदान करना मुश्किल है, दीर्घकालिक उपचार और पुनर्प्राप्ति की आवश्यकता है।

अब हम आपको अल्कोहलिक हेपेटाइटिस क्या है, इसके लक्षण और उपचार क्या हैं, इसके बारे में बताएंगे।

मादक हेपेटाइटिस के प्रकार

शराबी हेपेटाइटिस को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जो रोग के लक्षणों और पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। आइए उनके संकेतों और विशेषताओं पर विचार करें।

लगातार रूप

रोग के इस रूप के साथ, शराबी हेपेटाइटिस के बहुत कम लक्षण दिखाई देते हैं, और रोगी अक्सर निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की शिकायत करते हैं:

• मतली और डकार।
• दाहिनी ओर दर्द (यकृत के क्षेत्र में)।
• पेट में भारीपन।

यकृत रोग की उपस्थिति का प्रयोगशाला साधनों द्वारा पता लगाया जाता है, जिसके बाद उपस्थित चिकित्सक एक आहार निर्धारित करता है और मादक पेय पदार्थों को छोड़ने की दृढ़ता से सलाह देता है। छह महीने के भीतर, रोगी की स्थिति में सुधार देखा जाता है, लेकिन इस जिगर की बीमारी के अप्रिय परिणाम 5-10 साल तक एक व्यक्ति के साथ होते हैं। यदि इस स्तर पर शराबी हेपेटाइटिस का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह अगले रूप में बह जाता है - प्रगतिशील।

रोग का प्रगतिशील रूप

यह रूप 20% रोगियों में देखा जाता है जो शराबी हेपेटाइटिस से पीड़ित हैं, और यह आसन्न सिरोसिस का अग्रदूत है। प्रगतिशील मादक हेपेटाइटिस के लक्षण स्पष्ट हैं:

• पीलिया और बुखार।
• उल्टी और दस्त।
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज दर्द।

रोग के चरण (हल्के, मध्यम, गंभीर) के अनुरूप गैर-विशिष्ट लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं। यदि जिगर की बीमारी के इस रूप को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोगी घातक होगा, जिसका कारण तीव्र यकृत विफलता है।

रोग के रूप और इसके विकास के कारण

रोग के पाठ्यक्रम की तीव्रता के अनुसार, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. मसालेदार
2. दीर्घकालिक।

तीव्र रूप की विशेषताएं

इस प्रकार की बीमारी उन रोगियों में देखी जाती है जो अन्य जिगर की समस्याओं (सिरोसिस, हेपेटाइटिस) से पीड़ित हैं, लेकिन नियमित रूप से मादक पेय का सेवन करते हैं।

तीव्र शराबी हेपेटाइटिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• बहुत गंभीर कमजोरी।
• पीलापन।
• हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।
• मतली और उल्टी।
• वजन कम होना और मल में बदलाव।

तीव्र शराबी हेपेटाइटिस भी कई रूप ले सकता है:

• प्रतिष्ठित उपस्थिति सबसे आम है, लक्षण कमजोरी, त्वचा का पीलापन, बुखार, दर्द हैं।
• कोलेस्टेटिक को उच्चतम मृत्यु दर की विशेषता है। रोग की अभिव्यक्ति पीलापन, खुजली, रंगहीन मल और गहरे रंग के मूत्र के साथ होती है।
• फुलमिनेंट रूप बहुत जल्दी विकसित होता है और इसका इलाज मुश्किल होता है। लेकिन उपचार के अभाव में, रोगी की बीमारी के तीव्र चरण में संक्रमण के 14-20 दिनों के बाद यकृत-गुर्दे की विफलता से मृत्यु हो जाती है।
• अव्यक्त, एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम और कठिन निदान द्वारा विशेषता।

उपरोक्त सभी मामलों में, यकृत में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई है, कुछ रोगियों में एनोरेक्सिया मनाया जाता है।

जीर्ण रूप

क्लासिक क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस नियमित शराब की खपत के साथ विकसित होता है, लेकिन सहवर्ती यकृत रोग के बिना। रोग के इस रूप की पहचान करना मुश्किल है; यकृत और उसके परिवर्तनों का अध्ययन, साथ ही ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि, निदान करने में मदद करेगी।

क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस लगभग स्पर्शोन्मुख है, और रोगी निम्नलिखित असुविधा की शिकायत कर सकता है:

• भूख कम लगना और जी मिचलाना।
• खराब नींद, पुरुषों में स्तन ग्रंथियां बढ़ जाती हैं।
• यौन गतिविधि में कमी।
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और यकृत का बढ़ना।
• मकड़ी की नसें, सफेद नाखून।

रोग के इस रूप के विकास से शराब का लगातार उपयोग होता है, पुरुषों के लिए 70 ग्राम शुद्ध इथेनॉल, महिलाओं के लिए 20 ग्राम।

जोखिम में कौन है?

वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि अधिकांश अल्कोहल, या बल्कि इसमें निहित इथेनॉल, यकृत से टूट जाता है। एसीटैल्डिहाइड बनाने के लिए पेट में लगभग 20% इथेनॉल टूट जाता है। यह पदार्थ कोशिकाओं को नष्ट कर देता है और आंतरिक अंगों में रोग परिवर्तन की ओर जाता है। ध्यान दें कि महिलाओं के लिए शराब दोगुना खतरनाक है, क्योंकि एक महिला के पेट में एथिल को तोड़ने की क्षमता पुरुष की तुलना में दो गुना कम होती है।

कई वर्षों से प्रतिदिन 100 ग्राम या अधिक शुद्ध शराब का सेवन करने वाले लोगों में हेपेटाइटिस होने की संभावना अधिक होती है। 50 मिलीलीटर वोदका में 20 ग्राम अल्कोहल होता है, यह पता चला है कि 250 मिलीलीटर में 100 ग्राम शुद्ध शराब है, और यह पहले से ही एक खतरनाक खुराक है।

इसके अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं जो रोग के विकास को गति दे सकते हैं:

1. लंबे समय तक शराब का सेवन (5 वर्ष से अधिक)।
2. बड़ी मात्रा में शराब पीना।
3. आनुवंशिक प्रवृतियां।
4. मोटापा और बुरी आदतें।
5. अधिक भोजन करना, प्रोटीन से भरपूर स्वस्थ खाद्य पदार्थों की कमी।

साथ ही, रोग के विकास का कारण खराब पारिस्थितिकी, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, खराब गुणवत्ता वाला भोजन और रासायनिक घटकों से बनी सस्ती शराब है। और अगर रोगी शराब पीते हुए भी मजबूत एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं पीता है, तो वह भी जोखिम समूह में आता है।

अब आइए देखें कि इस बीमारी का इलाज कैसे करें और इससे कैसे उबरें।

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

रोग का निदान करने के लिए आधुनिक प्रयोगशाला और हार्डवेयर तकनीकों का उपयोग किया जाता है। तरीके निदान रोगी की शिकायतों, नैदानिक ​​​​तस्वीर और रोग के रूप पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति रोग के गुप्त रूप से पीड़ित है, तो बायोप्सी की आवश्यकता होती है, और पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड जीर्ण रूप को प्रकट करेगा।

सबसे अधिक बार, रोगी को निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं:

1. रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण।
2. रक्त जैव रसायन और यकृत परीक्षण।
3. रक्त के थक्के और कोलेस्ट्रॉल का आकलन करने के लिए विश्लेषण।

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई या सीटी निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन ये विधियां अप्रभावी हैं। सबसे अच्छा निदान विकल्प बायोप्सी है।

उपचार सुविधाएँ

उपचार आमतौर पर निदान के बाद शुरू होता है। मादक हेपेटाइटिस के उपचार में मुख्य कारक आहार है, इन मामलों में, उपचार तालिका संख्या 5 निर्धारित है, हम इसके बारे में आगे बात करेंगे।

मादक हेपेटाइटिस के उपचार के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी निर्धारित की जा सकती है, जिसके दौरान दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। थेरेपी कम समय में शरीर को शुद्ध करने, सहनशक्ति बढ़ाने और रोगी को दवा उपचार के लिए तैयार करने में मदद करती है।
2. मेटाबोलिक और कोएंजाइम थेरेपी का उद्देश्य शरीर की कोशिकाओं में चयापचय में सुधार करना है।
3. दवाएं जो लीवर की कोशिकाओं को सक्रिय रहने में मदद करती हैं, साथ ही उनके तेजी से पुनर्जनन को बढ़ावा देती हैं।
4. तैयारी जो अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन के अनुरूप हैं। दवाओं का यह समूह एंटीबॉडी और भड़काऊ प्रक्रियाओं के उत्पादन को दबा देता है, और ऊतक के निशान को रोकता है।
5. स्वाभाविक रूप से, किसी भी शराबी हेपेटाइटिस के उपचार के लिए, रोगी को विटामिन ए, बी, सी, ई और अन्य सहित विटामिन का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। रोग पोषक तत्वों के अवशोषण के कार्य में गिरावट के साथ है।

उपरोक्त दवाएं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, खुराक और प्रवेश की अवधि की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है, यह रोग के रूप, इसकी उपेक्षा और आहार के पालन पर निर्भर करता है। ध्यान दें कि एथिल का उपयोग बंद करना आवश्यक है, अन्यथा चिकित्सा अप्रभावी होगी।

उपचार तालिका संख्या 5 . की विशेषताएं

सोवियत पोषण विशेषज्ञ पेवज़नर द्वारा विभिन्न रोगों के लिए आहार का एक सेट विकसित किया गया था, और यद्यपि आज उनकी सक्रिय रूप से आलोचना की जाती है, उनका उपयोग विभिन्न प्रकार के मादक हेपेटाइटिस के उपचार में अच्छे परिणाम देता है। विशेष रूप से, इस रोग के साथ उपचार तालिका संख्या 5 का उपयोग किया जाता है, जो निम्नलिखित समस्याओं को हल करने में मदद करता है:

1. जिगर समारोह की बहाली।
2. पित्त पथ की गतिविधि की बहाली।

आहार मेनू जिगर को बख्शता है, तनाव से राहत देता है और दवाओं के कामकाज में सुधार करता है। निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची पर विचार करें:

बहुत ताजा ब्रेड और आटे के उत्पाद।
सभी वसायुक्त मछली और मांस।
मजबूत शोरबा: मांस मछली, मशरूम, ओक्रोशका, गोभी का सूप।
कोई भी स्मोक्ड, मसालेदार या बहुत नमकीन खाद्य पदार्थ।
उच्च वसा सामग्री वाले डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद।
कठोर उबले या तले हुए अंडे।
फलियां, मसालेदार और वसायुक्त सॉस।
आइसक्रीम, चॉकलेट और मिठाई, क्रीम उत्पाद।

आहार प्रोटीन खाद्य पदार्थों (पनीर, मांस, मछली) में समृद्ध है, लेकिन सभी व्यंजन वसायुक्त, उबले हुए या ओवन में पन्नी में नहीं होने चाहिए।

आहार की कैलोरी सामग्री लगभग 3000 किलो कैलोरी है। प्रोटीन की दैनिक मात्रा 90 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट 400 ग्राम और वसा 80 ग्राम है, लेकिन उनमें से 30% सब्जी होनी चाहिए। रोगी को प्रति दिन 3-4 लीटर तरल का सेवन करना चाहिए, नमक की मात्रा को 4 ग्राम तक कम करना चाहिए। इस प्रकार, एक महत्वपूर्ण अंग को उतार दिया जाता है, शरीर को साफ किया जाता है, और आहार की अवधि 14 या 21 दिन हो सकती है। .

उपचार में कितना समय लगता है?

अस्पताल में समय पर भर्ती होने और बुरी आदत को जल्द से जल्द छोड़ने के साथ, एक अनुकूल रोग का निदान किया जा सकता है। यकृत ठीक होने में सक्षम है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में शराबी हेपेटाइटिस का उपचार अच्छे परिणाम देता है, और रोगी लंबे समय तक अप्रिय बीमारी के बारे में भूल सकता है।

लेकिन याद रखें कि यदि इलाज सफल होता है, तो आपको शराब पीने से बचना चाहिए, अन्यथा आप फिर से IV के तहत समाप्त हो सकते हैं। और विशेष रूप से उन्नत मामलों में, मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है।

कैसे बचें इस बीमारी से?

अधिकांश जिगर की बीमारियों से बचने के लिए, केवल मादक पेय नहीं पीना, अपने मेनू से वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना और कम धूम्रपान करने का प्रयास करना पर्याप्त है। लेकिन यहां तक ​​​​कि अगर आप शायद ही कभी शराब पीते हैं, और अगली सुबह दावत के बाद आप पसलियों के नीचे दाईं ओर दर्द महसूस करते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा को स्थगित न करें, क्योंकि ये शराबी हेपेटाइटिस के पहले लक्षणों की अभिव्यक्ति हो सकती हैं। .