महिलाओं के लिए गर्भाधान प्रशिक्षण। कृत्रिम गर्भाधान क्या है। गर्भाशय गुहा या ग्रीवा नहर में शुक्राणु इंजेक्शन

शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान तब किया जाता है जब संभोग करना असंभव होता है या जब शुक्राणु निष्क्रिय होते हैं, जो स्वतंत्र रूप से ग्रीवा बलगम के अवरोध गुणों को दूर नहीं कर सकते हैं और गर्भाशय तक पहुंच सकते हैं। कृत्रिम गर्भाधान करना कोई नई विधि नहीं है और काफी प्रभावी है, क्योंकि तकनीक लाखों रोगियों पर सिद्ध हो चुकी है,

गर्भावस्था के लिए कृत्रिम गर्भाधान का इतिहास

कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया गर्भावस्था के उद्देश्य से एक महिला के जननांग पथ में पति, साथी या दाता के शुक्राणु की शुरूआत है।

गर्भावस्था की शुरुआत के लिए कृत्रिम गर्भाधान का इतिहास प्राचीन काल से जाना जाता है। इस तकनीक का उपयोग 200 से अधिक वर्षों से किया जा रहा है। यह ज्ञात है कि XIV सदी में अरबों ने अरबी घोड़ों की खेती में इस तकनीक का इस्तेमाल किया था। मानव शुक्राणु पर कम तापमान के प्रभाव पर पहला वैज्ञानिक लेख - शुक्राणु जमना - 18वीं शताब्दी में प्रकाशित हुआ था। एक सदी बाद, शुक्राणु बैंक बनाने की संभावना के बारे में विचार सामने आए। शुष्क बर्फ का उपयोग करके शुक्राणु को जमने के पहले प्रयासों से पता चला कि -79 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर शुक्राणु 40 दिनों तक व्यवहार्य रहते हैं। पहली गर्भावस्था और प्रसव, जो जमे हुए शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान के माध्यम से निषेचन के दौरान हुआ, 1953 में रोजर बोर्जेस द्वारा प्राप्त किया गया था। फिर, शुक्राणु को संरक्षित करने की एक विधि के लिए एक लंबी अवधि की खोज ने तरल नाइट्रोजन वाले जहाजों में सीलबंद "स्ट्रॉ" में शुक्राणु को संग्रहीत करने के लिए एक विधि का विकास किया। इसने शुक्राणु बैंकों के निर्माण में योगदान दिया। हमारे देश में कृत्रिम गर्भाधान तकनीकों की शुरूआत पिछली सदी के 70-80 के दशक में हुई।

योनि और अंतर्गर्भाशयी कृत्रिम गर्भाधान

कृत्रिम गर्भाधान की दो विधियाँ हैं: योनि (गर्भाशय ग्रीवा नहर में शुक्राणु का सम्मिलन) और अंतर्गर्भाशयी (शुक्राणु को सीधे गर्भाशय में सम्मिलित करना)। प्रत्येक विधि के अपने सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, योनि विधि सबसे सरल है, इसे एक योग्य नर्स द्वारा किया जा सकता है। लेकिन योनि का अम्लीय वातावरण शुक्राणु के लिए प्रतिकूल है, बैक्टीरिया शुक्राणु की रैखिक गति में हस्तक्षेप करते हैं, और योनि ल्यूकोसाइट्स इसके परिचय के बाद पहले घंटे में अधिकांश शुक्राणु खा लेंगे।

इसलिए, तकनीकी सरलता के बावजूद, इस तकनीक की प्रभावशीलता प्राकृतिक संभोग में गर्भावस्था की शुरुआत से अधिक नहीं है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर में शुक्राणु का परिचय शुक्राणु को लक्ष्य के करीब लाता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा (सरवाइकल) बलगम के अवरोध गुण गर्भाशय के रास्ते में शुक्राणु के आधे हिस्से को रोक देते हैं, और फिर शुक्राणु एंटीस्पर्म एंटीबॉडी से टकरा सकते हैं - महिला बांझपन का प्रतिरक्षा कारक। गर्भाशय ग्रीवा नहर में एंटीबॉडी उच्चतम सांद्रता में हैं और वे सचमुच शुक्राणु को नष्ट कर देते हैं। गर्भाशय ग्रीवा नहर में एक प्रतिरक्षाविज्ञानी कारक की उपस्थिति में, केवल अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की विधि बनी रहती है।

कृत्रिम अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान शुक्राणु को अंडे से मिलने के बहुत करीब लाता है। लेकिन! गर्भपात के खतरे को याद रखें: जब उपकरण, यहां तक ​​​​कि डिस्पोजेबल वाले भी, गर्भाशय में पेश किए जाते हैं, तो योनि और ग्रीवा नहर से रोगाणुओं को वहां पेश किया जाता है, और उन्हें वहां नहीं होना चाहिए।

कृत्रिम गर्भाधान कैसे करें

कृत्रिम गर्भाधान करने से पहले, बांझपन के कारकों का अध्ययन करना आवश्यक है। वहाँ मुख्य महत्व जननांग संक्रमण, एसटीआई, बैक्टीरियल वेजिनोसिस से जुड़ा है - योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन। इसके अलावा, गर्भाशय में पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस और अंडाशय के ट्यूमर रोगों की उपस्थिति के लिए गर्भाशय और अंडाशय की व्यापक जांच करना आवश्यक है। इन बीमारियों का इलाज होना चाहिए। अंडे की परिपक्वता के उल्लंघन के मामले में, एक साथ गर्भाधान के साथ, अंडे के विकास को उत्तेजित करने के तरीकों में से एक किया जाता है - ओव्यूलेशन को प्रेरित करना। यह नकारात्मक कारकों को खत्म करने में मदद करता है जो बांझपन में कृत्रिम गर्भाधान की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं, और अधिक दक्षता के साथ निषेचन को अंजाम दे सकते हैं।

गर्भाशय में कैथेटर लगाने से दर्दनाक संकुचन, ऐंठन दर्द हो सकता है। इस प्रकार अंतर्गर्भाशयी डिवाइस काम करता है। इस तरह के संकुचन गर्भाशय से वीर्य की रिहाई को बढ़ावा दे सकते हैं, जो न केवल इस प्रयास को बर्बाद कर देता है, बल्कि बाद के प्रयासों की प्रभावशीलता को भी कम कर देता है। इसके बावजूद, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI) अब सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, सर्जिकल संदंश, एंटीस्पास्मोडिक (ऐंठन से राहत) दवाओं के साथ गर्भाशय ग्रीवा को पकड़े बिना, सबसे नरम कैथेटर का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, सभी मांसपेशियों की अधिकतम छूट प्राप्त करने के लिए सम्मोहन और ध्यान तकनीकों के साथ रोगी के साथ प्रारंभिक चर्चा की जाती है। फिर गर्भाशय ग्रीवा नहर भी एक नरम कैथेटर को गर्भाशय में पारित करने के लिए आराम करती है। सर्जरी या एनेस्थीसिया के बिना, प्रक्रिया एक नियमित डॉक्टर के कार्यालय में की जाती है। रोगी की भावनाएँ वैसी ही होती हैं जैसी एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान होती हैं।

नीचे दिए गए वीडियो में देखें कि कृत्रिम गर्भाधान कैसे किया जाता है:

अजीब तरह से, लेकिन वीर्य, ​​जिसके साथ शुक्राणु पुरुष संभोग के दौरान महिला की योनि में प्रवेश करते हैं और मैथुन के दौरान स्खलन (शुक्राणु रिलीज) शुक्राणु के लिए सबसे अनुपयुक्त वातावरण है, जहां वे न केवल जल्दी मर जाते हैं (स्खलन के दो से आठ घंटे बाद) बल्कि यह भी अंडे से मिलने के लिए रैखिक रूप से तेजी से आगे बढ़ने में असमर्थ। इसके अलावा, वीर्य भी जहरीला होता है। यदि आप आधा ग्राम वीर्य द्रव्य को स्त्री के शरीर के किसी अंग में इंजेक्ट कर दें तो इससे महिला को गंभीर असुविधा हो सकती है। वीर्य के साथ सभी शुक्राणुओं का गर्भाशय में प्रवेश ठीक वही कारक है जो गर्भाशय के मजबूत ऐंठन संकुचन का कारण बनता है।

वीर्य द्रव में होने के कारण, शुक्राणु एक अंडे को निषेचित करने में पूरी तरह से असमर्थ होते हैं। शुक्राणु की गतिशीलता और निषेचन क्षमता को केवल शारीरिक खारा (0.9% सोडियम क्लोराइड घोल) में धोने से बढ़ाया जा सकता है। लेकिन सबसे उत्तम लागू किया जाता है - सांस्कृतिक वातावरण। यह अंडे और शुक्राणु सहित मानव शरीर के बाहर कोशिकाओं की खेती के लिए एक माध्यम है।

दाता शुक्राणु का उपयोग करके कृत्रिम गर्भाधान (निषेचन)

सामान्य शुक्राणु के साथ पति या यौन साथी के शुक्राणु के साथ गर्भाधान किया जाता है। यदि किसी पुरुष के कुल शुक्राणुओं की संख्या में कमी है, सक्रिय रूप से गतिशील और सामान्य रूप से बनने वाले शुक्राणु में कमी है, और यदि किसी महिला का यौन साथी नहीं है, तो दाता शुक्राणु का उपयोग किया जा सकता है। दाता शुक्राणु के साथ निषेचन के लिए सामग्री 35 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों से प्राप्त की जाती है, शारीरिक और मानसिक रूप से स्वस्थ, रिश्तेदारी की पहली डिग्री (माता और पिता, भाइयों, बहनों) के रिश्तेदारों से वंशानुगत बीमारियों के बिना। कृत्रिम गर्भाधान के लिए दाता शुक्राणु का चयन करते समय, समूह और आरएच रक्त संबद्धता, एसटीआई और यौन संचारित रोगों की जांच को ध्यान में रखा जाता है। महिलाएं चाहें तो डोनर की लंबाई, वजन, आंखों के रंग और बालों का ध्यान रखती हैं।

बांझपन के एक प्रतिरक्षाविज्ञानी कारक की उपस्थिति में - एंटीस्पर्म एंटीबॉडी का पता लगाना - कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) की तैयारी के साथ अंडाशय की उत्तेजना के साथ संयुक्त अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान करने की सिफारिश की जाती है।

कूपिक चरण में एफएसएच और एलएच की रिहाई, जिससे ओव्यूलेशन होता है और चक्र के दूसरे चरण की शुरुआत भी बहुत महत्वपूर्ण कार्य करती है। एफएसएच दवाओं के साथ प्रारंभिक उत्तेजना अंडे को बढ़ने और एक सुरक्षात्मक चमकदार क्षेत्र बनाने में मदद करती है, और फिर अंडा युक्त कूप को महिला हार्मोन - एस्ट्रोजन से भरपूर कूपिक द्रव से भरने का कारण बनता है। एस्ट्रोजेन शुक्राणु आक्रमण के लिए एंडोमेट्रियम, गर्भाशय की परत और गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करते हैं। अल्ट्रासाउंड के अनुसार एंडोमेट्रियम 13-15 मिमी तक मोटा हो जाता है।

सरवाइकल म्यूकस अधिक तरल हो जाता है और शुक्राणु श्रृंखलाओं के लिए पारगम्य हो जाता है। अगला, एलएच में वृद्धि, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, न केवल ओव्यूलेशन का कारण बनता है, बल्कि अंडे का विभाजन भी होता है, जिसके परिणामस्वरूप गुणसूत्रों की संख्या आधी हो जाती है - 46 (पूर्ण सेट) से 23 तक, जो निषेचन से पहले बिल्कुल आवश्यक है, क्योंकि शुक्राणुजोज़ा जो एक अंडे को निषेचित कर सकता है उसमें गुणसूत्रों का आधा सेट भी होता है। निषेचन के दौरान, नए आदमी में माता और पिता की वंशानुगत विशेषताओं की अभिव्यक्ति सुनिश्चित करते हुए, आधा फिर से एक पूरे में बदल जाता है।

एफएसएच तैयारियों की मदद से अंडे के विकास को प्रोत्साहित करने और एलएच तैयारियों के साथ ओव्यूलेशन को शामिल करने के कारण, न केवल ओव्यूलेशन होता है, बल्कि बहुत कुछ होता है।

डोनर स्पर्म से गर्भाधान के बाद महिलाओं को तीन से चार घंटे तक लेटे रहने की सलाह दी जाती है। दो दिन बाद, जिन महिलाओं का गर्भाधान हुआ है, उन्हें चक्र के दूसरे चरण के लिए हार्मोन की तैयारी निर्धारित की जाती है ताकि इसके विकास के शुरुआती चरण में यथासंभव प्राकृतिक रूप से संभव गर्भावस्था का समर्थन किया जा सके। प्रोजेस्टेरोन के दर्दनाक तेल इंजेक्शन के बजाय, चक्र के दूसरे चरण, रासायनिक रूप से उत्पादित प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन की गोलियों का अब उपयोग किया जा रहा है।

प्रारंभ में, यह माना जाता था कि धुले हुए "बेहतर गुणवत्ता वाले" शुक्राणु को गर्भाशय में इंजेक्ट करके, गर्भाशय ग्रीवा के तरल पदार्थ और एंटीस्पर्म एंटीबॉडी के अवरोध के साथ गर्भाशय ग्रीवा पर काबू पाने से, इन विट्रो निषेचन की तुलना में एक आसान तरीके से उच्च गर्भावस्था दर प्राप्त की जा सकती है।

यह तकनीक गर्भावस्था के 20-30% मामलों को देती है। प्रत्येक बांझ रोगी डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ-साथ दाता शुक्राणु का उपयोग करके अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला से गुजरता है।

कई जोड़े अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान और डिम्बग्रंथि उत्तेजना के 6 से 12 पाठ्यक्रमों से गुजरते हैं जब तक कि वे पूरी तरह से नैतिक और शारीरिक रूप से समाप्त नहीं हो जाते। ऐसे जोड़ों के लिए बेहतर होगा कि वे डोनर स्पर्म के साथ कृत्रिम गर्भाधान के इतने प्रयासों से परहेज करें और अगर अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान और डिम्बग्रंथि उत्तेजना के तीन पाठ्यक्रम काम नहीं करते हैं, तो आईवीएफ की ओर रुख करें।

किसी भी महिला के लिए बच्चा पैदा करना स्वाभाविक है। हालाँकि, गर्भधारण की अवधि के दौरान भी कई कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं। सफल निषेचन की संभावना को बढ़ाने के लिए कृत्रिम गर्भाधान का उपयोग किया जा सकता है। ऐसी प्रक्रिया भी की जा सकती है।

प्रक्रिया के लाभ

सामान्य तौर पर, घर पर कृत्रिम गर्भाधान एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक सिरिंज या इसी तरह के उपकरण का उपयोग करके कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है। अन्य कृत्रिम गर्भाधान विकल्पों के विपरीत, शुक्राणु और अंडे का संलयन महिला शरीर के अंदर होता है। जब लागू किया जाता है, तो अंडे के प्रारंभिक संग्रह के साथ, प्रयोगशाला स्थितियों में निषेचन किया जाता है।

कृत्रिम गर्भाधान को सुरक्षित रूप से अधिक प्राकृतिक तरीका कहा जा सकता है। इस वजह से, सफल निषेचन की संभावना बहुत अधिक है। इसके अलावा, ऐसी प्रक्रिया कृत्रिम गर्भाधान के अन्य विकल्पों की तुलना में अधिक सुरक्षित और सस्ती है, और बिल्कुल सभी के लिए उपलब्ध है।

वर्णित प्रक्रिया का एक प्राकृतिक प्रक्रिया, यानी यौन संपर्क द्वारा गर्भाधान पर भी महत्वपूर्ण लाभ है। सामान्य संभोग के दौरान, केवल थोड़ी मात्रा में वीर्य गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, और इसलिए शुक्राणु के अंडे तक पहुंचने की संभावना बहुत कम होती है। एक सिरिंज के साथ गर्भाधान के दौरान, सभी वीर्य द्रव गर्भाशय में प्रवेश करते हैं, ताकि पहली बार के बाद भी महिला प्रजनन कोशिका को निषेचित किया जा सके।

प्रस्तुत विधि का उपयोग बिल्कुल हर कोई कर सकता है, क्योंकि इसमें व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है। इसकी प्रभावशीलता के कारण, प्राकृतिक गर्भाधान को रोकने वाली कुछ बीमारियों वाले लोगों के लिए कृत्रिम गर्भाधान निर्धारित किया जा सकता है। इसके अलावा, प्रक्रिया का उपयोग उन लोगों द्वारा किया जा सकता है जो किसी भी विकृति की अनुपस्थिति में भी सफल निषेचन की संभावना को बढ़ाना चाहते हैं।

सामान्य तौर पर, कृत्रिम गर्भाधान के लाभों को कम करके नहीं आंका जा सकता है, और इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इस पद्धति का उपयोग अक्सर प्राकृतिक या कृत्रिम गर्भाधान के विकल्प के रूप में किया जाता है।

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प्रक्रिया की तैयारी

इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाधान एक जटिल प्रक्रिया नहीं है, इसकी तैयारी को अत्यंत जिम्मेदारी और सक्षमता से किया जाना चाहिए। अन्यथा, सकारात्मक परिणाम की संभावना काफी कम हो जाती है।

सबसे पहले, कृत्रिम गर्भाधान की तैयारी में एक चिकित्सा परीक्षा शामिल है। इसे न केवल महिला द्वारा, बल्कि उसके साथी द्वारा भी पारित किया जाना चाहिए, क्योंकि वह शुक्राणु दाता के रूप में कार्य करेगा। प्रस्तावित प्रक्रिया से 1 वर्ष पहले परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है। शरीर के व्यापक निदान में 6 महीने तक लग सकते हैं और इसमें बड़ी संख्या में परीक्षण और प्रक्रियाएं शामिल हैं।

मुख्य हैं:

• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड
• जननांग संक्रमण की उपस्थिति के लिए परीक्षण
• शुक्राणु
• हेपेटाइटिस परीक्षण
• सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण

इसके अलावा, निदान अवधि के दौरान, गर्भाधान की सबसे उपयुक्त अनुमानित तिथि निर्धारित की जाती है। इसके लिए एक महिला के मासिक धर्म चक्र का विस्तार से अध्ययन किया जाता है, जिसका पता लगाने के लिए आवश्यक है - निषेचन के लिए सबसे इष्टतम क्षण। यदि किसी महिला को मासिक धर्म की कुछ अनियमितताएं हैं, तो उसे प्रजनन अंगों के सामान्य कार्य को बहाल करने के उद्देश्य से हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है।

निदान और निषेचन के लिए एक विशिष्ट समय की नियुक्ति के बाद, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन के लिए आवश्यक उपकरण उपलब्ध हैं। आप आवश्यक वस्तुओं को अलग से खरीद सकते हैं, लेकिन इस समय विशेष रूप से घर पर गर्भाधान के लिए विशेष किट बनाए गए हैं।

उनमें निम्नलिखित उपकरण शामिल हैं:

• एफएसएच परीक्षण
• सिरिंज
• कैथिटर
• स्त्री रोग संबंधी वीक्षक
• विंदुक
• स्वच्छता के उत्पाद

अतिरिक्त कपास झाड़ू, साफ तौलिये और कीटाणुनाशक खरीदने की भी सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन करने से तुरंत पहले, आपको जननांगों को अच्छी तरह से धोते हुए, बाथरूम या शॉवर में जाना चाहिए। इससे संक्रमण की संभावना खत्म हो जाएगी।

सामान्य तौर पर, प्रक्रिया की तैयारी यथासंभव पूरी होनी चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था की संभावना इस पर निर्भर करती है।

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ओव्यूलेशन परीक्षण का आवेदन

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भाधान के लिए सही समय सीमा का पता लगाना बेहद जरूरी है। ओव्यूलेशन के समय सफलता की सबसे बड़ी संभावना होती है - वह प्रक्रिया जिसके द्वारा अंडाशय से अंडा निकलता है और गर्भाशय की ओर बढ़ता है।

गर्भाधान किट में आमतौर पर हार्मोन की सामग्री के लिए परीक्षण शामिल होते हैं जो रोम के काम को उत्तेजित करते हैं, साथ ही प्रक्रिया के लिए इष्टतम तिथि निर्धारित करने के लिए परीक्षण भी शामिल होते हैं। गर्भवती होने के लिए, आपको ओवुलेशन की अपेक्षित तिथि से कुछ दिन पहले गर्भाधान करने की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया को 2 दिनों के बाद दोहराया जाना चाहिए। ऑपरेशन हर 48 घंटे में दोहराया जा सकता है।

आपको 2 बार ओव्यूलेशन परीक्षण करने की आवश्यकता है, और विश्लेषण के बीच 1 सप्ताह गुजरना चाहिए। मासिक धर्म चक्र के किस दिन विश्लेषण किया जाता है यह मौलिक रूप से महत्वपूर्ण संकेतक नहीं है।

विश्लेषण करने के लिए, आपको एक विशेष कंटेनर में मूत्र एकत्र करने की आवश्यकता है। ओव्यूलेशन का निर्धारण सबसे अच्छा सुबह एकत्र मूत्र द्रव की मदद से किया जाता है, क्योंकि इसमें सबसे अधिक हार्मोन होते हैं। टेस्ट स्ट्रिप को कंटेनर में रखें और 10 मिनट तक प्रतीक्षा करें। यदि दिखाई देने वाली रेखा हल्की है या गिनती रेखा से मेल खाती है, तो परीक्षण को सकारात्मक माना जा सकता है।

निस्संदेह, एक विशेष परीक्षण का उपयोग करके ओव्यूलेशन का निर्धारण करना एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रक्रिया है जिसका ऑपरेशन की सफलता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।

निषेचन के चरण

ऊपर वर्णित प्रारंभिक उपायों को पूरा करने के बाद, आप सीधे प्रक्रिया के लिए आगे बढ़ सकते हैं। कृत्रिम गर्भाधान कई चरणों में किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक में अत्यधिक सावधानी और ध्यान देना आवश्यक है।

गर्भाधान के मुख्य चरण:

1. सामग्री का संग्रह। पहला कदम वीर्य द्रव तैयार करना है। स्खलन एक विशेष कंटेनर में किया जाना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि शुक्राणु का जीवनकाल महत्वहीन होता है, और इसलिए, जब एक रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है, तो वीर्य प्राप्त करने के 2 घंटे से अधिक समय तक निषेचन के लिए उपयोग नहीं किया जा सकता है। शुक्राणु को एक विशेष कंटेनर में भी ले जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह इसके गुणों को प्रभावित करता है।
2. ... एक सिरिंज के साथ वीर्य के संग्रह को सरल बनाने और लिंग में इसके आगे के इंजेक्शन को आसान बनाने के लिए, इसे थोड़ी देर के लिए गर्म रखने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान, वीर्य को काला करने के लिए कंटेनर को ढंकना चाहिए, क्योंकि सीधी धूप शुक्राणु की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि परिणामी सामग्री को हिलाएं नहीं। द्रवीकरण के लिए, 10-20 मिनट पर्याप्त हैं।
3. गर्भाधान। अगला, आपको वीर्य को एक तैयार सिरिंज में इकट्ठा करने और उसकी सामग्री को योनि गुहा में इंजेक्ट करने की आवश्यकता है। साथ ही, जितना हो सके आराम करने की सलाह दी जाती है। निषेचन की संभावना को बढ़ाने के लिए, उपकरण को गहरा रखा जाना चाहिए, लेकिन आपको सीधे गर्भाशय तक पहुंचने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यह बेहद मुश्किल है, खासकर जब से आप जननांग अंग को घायल कर सकते हैं। पिस्टन को एक चिकनी, धीमी गति में दबाएं।
4. अंतिम चरण। वीर्य इंजेक्शन के बाद, यदि गर्भाधान के दौरान इसका उपयोग किया गया था तो वीक्षक को हटा देना चाहिए। आपको लगभग 30-40 मिनट तक अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। शुक्राणु के लिए गर्भाशय गुहा तक पहुंचने के लिए यह आवश्यक है, जिससे गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है। सुविधा के लिए, आप अपने नीचे एक तकिया रख सकते हैं, इसके ऊपर एक तौलिया रख सकते हैं।

सहायक प्रजनन तकनीक के पहले तरीकों में से एक कृत्रिम गर्भाधान था। 1790 में वापस परीक्षण किया गया, यह आज इसे सौंपे गए कार्य को सफलतापूर्वक पूरा करता है, जिससे कई निःसंतान दंपतियों को एक बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति मिलती है।

कृत्रिम गर्भाधान एक हेरफेर है जिसमें वीर्य को रोगी के आंतरिक जननांग अंगों में इंजेक्ट किया जाता है। अंतरंगता के दौरान प्राकृतिक गर्भाधान होता है। कृत्रिम प्रक्रिया एक क्लिनिक में की जाती है, इसमें संभोग शामिल नहीं है।

कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया का उपयोग इन विट्रो निषेचन के विकल्प के रूप में किया जाता है। ये तकनीकें मौलिक रूप से एक दूसरे से भिन्न हैं। आखिरकार, आईवीएफ पद्धति का तात्पर्य एक प्रयोगशाला में महिला के शरीर के बाहर एक शुक्राणु के साथ एक अंडे का निषेचन है। जबकि एआई के साथ, गर्भाधान प्राकृतिक परिस्थितियों में होता है - एक महिला के शरीर में। बांझपन के किस कारक की पहचान की जाती है, इसके आधार पर डॉक्टर महिला को कृत्रिम गर्भाधान या आईवीएफ कराने की सलाह देंगे।

एआई को दो मामलों में सौंपा जा सकता है:

• प्रजनन प्रणाली के रोगों के कारण महिला या पुरुष बांझपन;
• जिस महिला के पास स्थायी यौन साथी नहीं है उसकी मां बनने की इच्छा।

गौर कीजिए कि महिलाओं में गर्भाधान के क्या संकेत हैं।

योनि का संकुचन

योनि की मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होने वाली विकृति जो योनि में किसी भी प्रवेश के दौरान होती है। अंतरंगता के दौरान, एक स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया, या यहां तक ​​​​कि टैम्पोन का उपयोग करने से, एक महिला को दर्द का अनुभव होता है, जो मांसपेशियों के संकुचन से उकसाया जाता है।

एंडोकेर्विसाइटिस

यह रोग गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं के कारण होता है। यह संक्रामक घावों, जननांगों को आघात, व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी, हार्मोनल असंतुलन और अन्य कारकों के कारण हो सकता है।

बेजोड़ता

महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने पति के शुक्राणुओं में खतरा देखती है, उन्हें विदेशी एजेंट मानती है। प्रतिरक्षा तुरंत एलियंस पर हमला करती है, इसलिए अक्सर उनके पास अंडे को "रन" करने का भी समय नहीं होता है।

गर्भाशय ग्रीवा पर संचालन

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, ऊतकों पर निशान बन जाते हैं। शेष "मार्ग" जिसके साथ सेमिनल द्रव के प्रतिनिधियों को चलना चाहिए, उनके आकार और संख्या पर निर्भर करता है। यदि यह बहुत छोटा है, तो शुक्राणु "बाधा" को पार करने और अंडे से मिलने में सक्षम नहीं होंगे।

जननांगों का असामान्य स्थान

एक स्वस्थ महिला प्रजनन प्रणाली की संरचना पूरी तरह से संभावित गर्भाधान के अधीन है। यदि अंगों का स्थान या उनका आकार आदर्श के अनुरूप नहीं है, तो शुक्राणु प्रकृति द्वारा उन्हें सौंपे गए कार्यों को पूरा करने में सक्षम नहीं होंगे।

एस्ट्रोजन की कमी

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, संक्रमण और बैक्टीरिया से बहुत कमजोर महिला प्रजनन प्रणाली के लिए सुरक्षा गाढ़ा और चिपचिपा बलगम होता है, जो गर्भाशय ग्रीवा पर स्थित होता है। यह गर्भाधान को छोड़कर, शुक्राणु को निर्धारित सीमा से परे प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है। हालांकि, एक स्वस्थ महिला में, ओव्यूलेशन के समय तक, बलगम अपनी स्थिरता को बदलना शुरू कर देता है, कम चिपचिपा हो जाता है। ओव्यूलेशन के दिन, यह इतना "द्रवीकृत" हो जाता है कि वीर्य नियोजित मार्ग का अनुसरण करते हुए सभी बाधाओं को आसानी से पार कर लेता है।

गर्भाशय बलगम के इस "व्यवहार" का मुख्य कारण ओव्यूलेशन के समय तक एस्ट्रोजन का बढ़ा हुआ उत्पादन है। हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन के मामले में, हार्मोन की आवश्यक मात्रा शरीर में प्रवेश नहीं करती है, इसलिए बलगम की एकाग्रता को प्रभावित करने वाला कोई नहीं है।

अस्पष्टीकृत बांझपन

यदि, नैदानिक ​​उपायों के बाद, बांझपन के कारण का पता लगाना संभव नहीं था, तो डॉक्टर आईयूआई (अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान) करने का सुझाव देते हैं। यह कहना मुश्किल है कि इस मामले में यह तकनीक कितनी प्रभावी होगी: कभी-कभी, कई असफल प्रयासों के बाद, एक जोड़े को आईवीएफ के लिए भेजा जाता है।

ओवुलेटरी डिसफंक्शन

गर्भाधान केवल ओवुलेशन अवधि के दौरान ही हो सकता है। यदि किसी कारण से ऐसा नहीं होता है, तो एक महिला उचित उपचार समायोजन के बिना मां नहीं बन सकती है।

पुरुष कारक

पुरुष समस्याओं के लिए कृत्रिम गर्भाधान की तकनीक का भी संकेत दिया गया है:

• वैरिकोसेले के साथ;
• टेराटोज़ोस्पर्मिया;
• अशुक्राणुता;

जीवनसाथी में आनुवंशिक रोगों की उपस्थिति एआई का एक और संकेतक है।

शुक्राणु गर्भाधान निम्नलिखित मामलों में निर्धारित नहीं है:

• महिला के श्रोणि अंगों में सूजन प्रक्रिया होती है;
• यौन संचारित रोग हैं;
• फैलोपियन ट्यूब की पूर्ण रुकावट या उनकी अनुपस्थिति।

पति या दाता से शुक्राणु?

एआई के लिए किसके शुक्राणु का उपयोग किया जाएगा, दो प्रकार की प्रक्रिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• सजातीय;
• विषमलैंगिक।

यदि पुरुष स्वस्थ है, तो पति के शुक्राणु (IISM) के साथ सजातीय कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है। जब एक महिला के पति या पत्नी को पैथोलॉजिकल प्रजनन स्वास्थ्य विकारों का निदान किया जाता है या रोगी के पास स्थायी यौन साथी नहीं होता है, तो दाता शुक्राणु (आईआईएसडी) के साथ विषम गर्भाधान का उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया को करने की तकनीक अपरिवर्तित रहती है, भले ही दाता शुक्राणु या ताजा एकत्रित जैविक सामग्री का उपयोग किया गया हो

प्रशिक्षण

कृत्रिम गर्भाधान से पहले, एक जोड़े को पूरी तरह से परीक्षा से गुजरना पड़ता है, जिसमें संकीर्ण विशेषज्ञों का परामर्श और प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं। एक सफल प्रक्रिया और एक सफल गर्भावस्था की संभावना को अधिकतम करने के लिए महिला और पुरुष शरीर की स्थिति की इस तरह की विस्तृत जांच की आवश्यकता है।

कृत्रिम गर्भाधान की तैयारी संकीर्ण विशेषज्ञों के दौरे से शुरू होती है:

• चिकित्सक;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ;
• एंड्रोलॉजिस्ट;
• मूत्र रोग विशेषज्ञ;
• मैमोलॉजिस्ट;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

यदि रोग पाए जाते हैं, तो डॉक्टर अतिरिक्त विशेषज्ञ परामर्श और उचित उपचार लिखेंगे। गर्भाधान से पहले परीक्षण किया जाना अनिवार्य है। उनके परिणाम रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करना और खतरनाक विकृति को बाहर करना संभव बना देंगे।

प्रक्रिया से पहले, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• मूत्र का विश्लेषण;
• रक्त जैव रसायन;
• एसटीआई परीक्षण;
• सेक्स हार्मोन के लिए;
• आरएच कारक के लिए।

एक शुक्राणु आपको शुक्राणु की गुणवत्ता और उनके उपयोग की संभावना का आकलन करने की अनुमति देता है।

संकेतों के अनुसार, निम्नलिखित प्रक्रियाएं की जाती हैं:

• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी;
• लैप्रोस्कोपी;
• बिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी;
• एंडोमेट्रियल बायोप्सी।

इसके अलावा, एआई प्रक्रिया से पहले, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, गुर्दे, स्तन ग्रंथियों और हृदय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित है। अल्ट्रासाउंड संकेत विशेष रूप से महत्वपूर्ण होते हैं जब। अध्ययन का सार कई महीनों के लिए रोम की परिपक्वता और ओव्यूलेशन की शुरुआत को ट्रैक करना है।

एआई की तैयारी करते समय पार्टनर को शराब और सिगरेट का त्याग कर देना चाहिए। गर्भाधान से 3-4 दिन पहले अंतरंगता से बचना भी महत्वपूर्ण है।

गर्भाधान की प्रक्रिया कैसी है

कृत्रिम गर्भाधान चार विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

• अंतर्गर्भाशयी;
• अंतर्गर्भाशयी;
• इन - लाइन;
• अंतर्गर्भाशयी अंतर्गर्भाशयी।

अंतर्गर्भाशयी विधि सबसे सरल है, जिसके लिए थोड़ी तैयारी की आवश्यकता होती है। यह प्राकृतिक गर्भाधान प्रक्रिया के समान है। ताजा वीर्य या जमे हुए दाता जैविक सामग्री का उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया निम्नानुसार की जाती है। महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर या किसी विशेष मेज पर बैठती है। गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंच की सुविधा के लिए उसकी योनि में पतला दर्पण डाला जाता है। डॉक्टर तैयार शुक्राणु को एक कुंद टिप के साथ एक सिरिंज में एकत्र करता है, इसे गर्भाशय ग्रीवा के जितना संभव हो उतना करीब लाता है और इसे श्लेष्म झिल्ली पर "इंजेक्ट" करता है। उपकरण हटा दिए जाते हैं, और महिला वीर्य के रिसाव को रोकने के लिए 1 घंटे तक अपनी पीठ पर रहती है। फिर प्रक्रिया को पूरा माना जाता है और रोगी घर चला जाता है।

अंतर्गर्भाशयी विधि को अधिक प्रभावी माना जाता है। स्पेकुलम का उपयोग करके योनि का विस्तार करने के बाद, वीर्य को एक सिरिंज में खींचा जाता है जिसमें एक पतला और लंबा गर्भाधान कैथेटर जुड़ा होता है। इसे गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर शुक्राणु को सिरिंज से बाहर निकाला जाता है।

प्रक्रिया में शुद्ध वीर्य का उपयोग शामिल है। ताजा शुक्राणु अक्सर गर्भाशय की मांसपेशियों के एक मजबूत संकुचन का कारण बनते हैं, और गर्भाधान की संभावना कम हो जाती है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया भी संभव है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान विधि में शुद्ध शुक्राणु को फैलोपियन ट्यूब में पेश किया जाता है, जहां अंडा स्थित होता है।

अंतर्गर्भाशयी अंतर्गर्भाशयी प्रक्रिया में थोड़े दबाव में गर्भाशय गुहा में शुद्ध शुक्राणु के साथ एक विशेष तरल पदार्थ की शुरूआत शामिल है। यह विधि फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से उदर गुहा में समाधान के प्रवेश की "गारंटी" देती है। इसलिए, गर्भाधान की संभावना बढ़ जाती है, क्योंकि वीर्य का प्रवाह अंडे के पूरे मार्ग से होकर गुजरता है।

यह एआई तकनीक तब की जाती है जब महिला ने बांझपन के कारण की पहचान नहीं की है या पिछली तकनीकें असफल रही हैं।

क्या कृत्रिम गर्भाधान करने में दर्द होता है? नहीं, प्रक्रिया दर्द रहित है। कुछ महिलाओं को स्पेकुलम लगाने के दौरान हल्की बेचैनी महसूस हो सकती है, जो इंसर्शन के तुरंत बाद दूर हो जाएगी। योनिस्मस के रोगियों के लिए, प्रक्रिया को पहले इसे दवा की नींद में डुबो कर किया जाता है।

बांझपन का कारण बनने वाले कारक के आधार पर, कृत्रिम गर्भाधान एक महिला की प्राकृतिक जैविक लय के संदर्भ में या अंडाशय की उत्तेजना के साथ किया जाता है। आइए उनकी विशेषताओं पर विचार करें।

प्राकृतिक चक्र में

प्राकृतिक चक्र में कृत्रिम गर्भाधान periovulatory अवधि के दौरान किया जाता है। यह कूप से अंडे की रिहाई और गर्भाशय तक इसकी प्रगति के लिए शब्द है। इसलिए, प्रक्रिया से पहले, चक्र के उस दिन की गणना करना बेहद जरूरी है जब महिला ओव्यूलेट करेगी। गणना कई तरीकों से की जा सकती है: मलाशय के तापमान को मापकर या ओव्यूलेशन परीक्षणों का उपयोग करके। हालांकि, ओव्यूलेशन निर्धारित करने का सबसे प्रभावी तरीका एक अल्ट्रासाउंड स्कैन माना जाता है, जो 1-3 दिनों के अंतराल पर किया जाता है, ताकि "एक्स-डे" याद न हो। परीक्षणों की इस श्रृंखला को फॉलिकुलोमेट्री कहा जाता है।

आदर्श रूप से, कृत्रिम अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कई बार किया जाता है। पहली प्रक्रिया - अपेक्षित ओव्यूलेशन से एक या दो दिन पहले, और दूसरी - सीधे "एक्स-डे" पर। गर्भाधान की संभावना को बढ़ाने के लिए, एआई ओव्यूलेशन के बाद एक बार फिर से प्रदर्शन कर सकता है।

डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ

मासिक धर्म की अनियमितता वाली महिलाओं के लिए डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ गर्भाधान का संकेत दिया जाता है। इसके कार्यान्वयन से पहले, रोगी कई हार्मोनल दवाएं लेता है जो हार्मोन की वांछित एकाग्रता का "निर्माण" करता है।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने से आप अधिकतम संख्या में रोम की परिपक्वता प्राप्त कर सकते हैं, इसलिए गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

प्रक्रिया एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की सख्त निगरानी में की जाती है और इसके साथ साइड इफेक्ट भी हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन।

प्रक्रिया के बाद की भावनाएं

कृत्रिम गर्भाधान के बाद गर्भाशय गुहा में होने वाली प्रक्रियाएं प्राकृतिक निषेचन से अलग नहीं हैं। गर्भवती होने की संभावना लगभग 15-20% है। इसके अलावा, आंकड़ों के अनुसार, जब प्रक्रिया दूसरी बार की जाती है तो वे बढ़ जाते हैं।

यदि गर्भाधान के 3-4 घंटे बाद आपका पेट दर्द करता है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए: यह लक्षण गर्भाशय की दीवारों में जलन के कारण होता है और अपने आप दूर हो जाएगा। लेकिन प्रक्रिया के बाद योनि स्राव नहीं होना चाहिए। यदि गर्भाधान के बाद सफेद स्राव दिखाई देता है, तो इसका मतलब है कि कुछ इंजेक्शन वाले वीर्य का रिसाव हो गया है, जिससे गर्भाधान की संभावना कम हो जाती है।

प्रक्रिया की सफलता का मूल्यांकन गर्भाधान के 10वें दिन किया जाता है। आप इसे 14 डीपीओ के लिए कर सकते हैं। हालांकि, योनि से खूनी निर्वहन, जो पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होता है, यह दर्शाता है कि गर्भाधान नहीं हुआ था।

गर्भाधान के बाद गर्भावस्था के पहले लक्षण उन लोगों से अलग नहीं होते हैं जो एक महिला प्राकृतिक गर्भाधान के दौरान महसूस करती है: मॉर्निंग सिकनेस, सामान्य अस्वस्थता, मासिक धर्म की अनुपस्थिति। आप गर्भावस्था परीक्षण या एचसीजी रक्त परीक्षण के साथ "गर्भवती" लक्षणों की पुष्टि कर सकते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान की लागत कितनी है?

प्रत्येक क्लिनिक प्रक्रिया के लिए अपनी लागत निर्धारित करता है। कुछ प्रदर्शन किए गए जोड़तोड़ की संख्या (20,000 से 25,000 रूबल तक) की परवाह किए बिना कुल राशि की गणना करते हैं। अन्य किसी विशेष प्रक्रिया की लागत का संकेत देते हैं और प्रक्रिया पूरी होने के बाद, कुल कीमत की गणना करें।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के आधार पर मुफ्त में एआई प्रक्रिया की जा सकती है।

घर पर कृत्रिम गर्भाधान

चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना, कृत्रिम गर्भाधान तभी करना समझ में आता है जब महिला स्वस्थ हो और दाता शुक्राणु का उपयोग करती हो। तथ्य यह है कि घर पर केवल योनि प्रक्रिया ही की जा सकती है। अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के बिना अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान नहीं किया जा सकता है। इसलिए, बांझपन का इलाज करते समय घर पर इस पद्धति का उपयोग करना व्यर्थ है।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, रूस में 16% विवाहित जोड़े बांझ हैं, यानी वे एक वर्ष के भीतर बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं। कृत्रिम गर्भाधान कब मदद कर सकता है? प्रक्रिया के लिए संकेत और contraindications और हमारी समीक्षा में सफलता की संभावना के बारे में पढ़ें।

कृत्रिम गर्भाधान तकनीक का सार

कृत्रिम, या अंतर्गर्भाशयी, गर्भाधान (एआई या आईयूआई) एक प्रजनन उपचार पद्धति है जो प्राकृतिक गर्भाधान से सबसे अधिक मिलती जुलती है। पति या दाता के प्रेट्रेटेड शुक्राणु को पेरिओवुलेटरी अवधि के दौरान महिला के गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है (इस समय, कूप फट जाता है और डिंब इसे छोड़ देता है), जिसकी पुष्टि अल्ट्रासाउंड विधि द्वारा की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो ओव्यूलेशन को दवाओं को निर्धारित करके एक विशिष्ट दिन के लिए प्रोग्राम किया जा सकता है। ओव्यूलेशन के दिन, पुरुष शुक्राणु दान करता है, जो आईयूआई के लिए तैयार (शुद्ध और केंद्रित) होता है।

जरूरी!
रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के 30 अगस्त, 2012 नंबर 107n के आदेश के अनुसार "सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग करने की प्रक्रिया पर, उनके उपयोग के लिए मतभेद और प्रतिबंध", दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान के लिए केवल क्रायोप्रेशर वाले शुक्राणु का उपयोग किया जा सकता है। पति के शुक्राणु के साथ गर्भाधान करते समय, इसे अनुपचारित और पहले से तैयार शुक्राणु दोनों का उपयोग करने की अनुमति है।

संकेत

आईयूआई निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

1. पति के शुक्राणु का उपयोग करना:

• पति के उप-उपजाऊ शुक्राणु (प्रति इकाई मात्रा में शुक्राणुओं की संख्या में कमी - ओलिगोस्पर्मिया, शुक्राणु की गति में कमी - एस्थेनोस्पर्मिया);
• ग्रीवा कारक बांझपन - एक ऐसी स्थिति जब शुक्राणु गर्भाशय गुहा में गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) बलगम के माध्यम से प्रवेश करने में असमर्थ होते हैं;
• युगल के यौन क्षेत्र में उल्लंघन (योनिस्मस, स्तंभन दोष, स्खलन की कमी, हाइपोस्पेडिया, प्रतिगामी स्खलन), प्राकृतिक गर्भाधान को असंभव बनाना;
• अज्ञातहेतुक बांझपन (बांझपन का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है)।

दाता शुक्राणु का उपयोग करना:

• एक महिला में यौन साथी की अनुपस्थिति;
• वंशानुगत बीमारियों के विकास का उच्च जोखिम (पति से);
• पति में शुक्राणुजनन का गंभीर उल्लंघन (वीर्य में शुक्राणु की अनुपस्थिति - एज़ोस्पर्मिया)।

मतभेद

अंतर्गर्भाशयी कृत्रिम गर्भाधान के लिए contraindicated है:

• दोनों फैलोपियन ट्यूबों में रुकावट;
• सौम्य ट्यूमर, डिम्बग्रंथि के सिस्ट, गर्भाशय और अंडाशय की जन्मजात विसंगतियां;
• किसी भी स्थानीयकरण का ऑन्कोलॉजी;
• जननांग अंगों की जन्मजात विकृतियां;
• रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के रोगों के गंभीर और आवर्तक रूप, अंतःस्रावी रोग (गंभीर मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड रोग, आदि), हृदय और रक्त वाहिकाओं के गंभीर रोग, फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, तपेदिक के सक्रिय रूप, मानसिक रोग...

वास्तव में, आईयूआई उन सभी बीमारियों में contraindicated है जिनके लिए गर्भावस्था स्वयं ही contraindicated है।

आईयूआई (3 बार से अधिक) में असफल बार-बार प्रयास उपचार की दूसरी विधि पर स्विच करने का आधार हैं, उदाहरण के लिए, आईवीएफ।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान प्रक्रिया से पहले

आईयूआई की योजना बनाने के चरण में, दंपति एक गहन परीक्षा से गुजरते हैं।

एक महिला के लिए आवश्यक हैं:

1. समूह और आरएच कारक के लिए रक्त परीक्षण।
2. नैदानिक ​​रक्त परीक्षण (परिणाम 1 महीने के लिए वैध है)।
3. सिफलिस, एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए रक्त परीक्षण (परिणाम 3 महीने के लिए मान्य हैं)।
4. वनस्पति और योनि की सफाई के लिए योनि, ग्रीवा नहर और मूत्रमार्ग से एक धब्बा का अध्ययन (परिणाम 1 महीने के लिए मान्य हैं)।
5. सामान्य मूत्र विश्लेषण (परिणाम 1 महीने के लिए मान्य है)।
6. स्वास्थ्य की स्थिति पर चिकित्सक की राय (2 वर्ष के लिए वैध)।
7. गर्भाशय ग्रीवा (एटिपिकल कोशिकाओं के लिए) से स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा।
8. हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण - एफएसएच, एलएच, प्रोलैक्टिन।
9. क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस और मायकोप्लास्मोसिस के लिए संक्रमण परीक्षा (पीसीआर द्वारा योनि और ग्रीवा नहर से स्मीयरों का अध्ययन करना वांछनीय है)।
10. हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (यदि कोई हो) के डेटा के साथ सभी स्थानांतरित संचालन के बारे में निष्कर्ष।

एक आदमी के लिए अनिवार्य हैं:

1. सिफलिस, एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए रक्त परीक्षण (परिणाम 3 महीने के लिए मान्य हैं)।
2. शुक्राणु।

कृत्रिम गर्भाधान कैसे होता है

आईयूआई प्रक्रिया का सार अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत अंडाशय में रोम के विकास को तब तक ट्रैक करना है जब तक कि वे परिपक्व नहीं हो जाते (व्यास 18-19 मिमी) और फिर पति या दाता से शुद्ध और केंद्रित शुक्राणु को एक कैथेटर का उपयोग करके गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। ओव्यूलेशन का समय (उनके परिपक्व अंडे की रिहाई के साथ कूप का टूटना)। साथ ही, आईयूआई के साथ कूप में अंडे की उपस्थिति या अनुपस्थिति को देखना असंभव है (अंडे का व्यास 150 माइक्रोन है और इसे अंडे को हटाने के बाद केवल एक दूरबीन आवर्धक कांच या माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सकता है। आईवीएफ के दौरान कूप)।

आईयूआई एक प्राकृतिक चक्र में किया जा सकता है - इस मामले में, 1 कूप बढ़ेगा और, तदनुसार, आप 1 अंडे पर भरोसा कर सकते हैं और प्रक्रिया की बहुत अधिक दक्षता नहीं। आईयूआई की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, डॉक्टर की देखरेख में चक्र के 2-5 दिनों से ओव्यूलेशन उत्तेजक ("क्लोस्टिलबेगिट", "गोनल", "प्योरगॉन", आदि) का सख्ती से उपयोग किया जाता है। उनकी नियुक्ति से अंडाशय में फॉलिकल्स की कई वृद्धि होती है और, तदनुसार, अंडे, जो एक ओर, गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाता है, लेकिन दूसरी ओर, कई गर्भधारण (जुड़वां, ट्रिपल, आदि) का कारण बन सकता है, जो कि है अवांछनीय है, क्योंकि यह गर्भावस्था के दौरान मां और बच्चों के लिए जटिलताओं से जुड़ा है।

प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है।

पति के शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान के मामले में, स्खलन (हस्तमैथुन द्वारा) प्रक्रिया से 2-3 घंटे पहले ही सौंप दिया जाता है। 3-7 दिन पहले यौन संयम की आवश्यकता होती है। कुछ डॉक्टर कम से कम 2.5 महीने तक शराब से दूर रहने की सलाह देते हैं - यह शुक्राणु बनने में कितना समय लगता है, उच्च तापमान (स्नान) के संपर्क में। उसके बाद, निम्नलिखित किए जाते हैं:

• शुक्राणु गुणवत्ता विश्लेषण;
• 20-40 मिनट के लिए कमरे के तापमान पर वीर्य का द्रवीकरण;
• शुक्राणु की शुद्धि और सक्रिय रूप से गतिशील, रूपात्मक रूप से पूर्ण शुक्राणु से "एकाग्रता" प्राप्त करना।

ऐसे शुक्राणुओं को अलग करने के लिए, वे अक्सर उपयोग करते हैं प्लवनशीलता विधिया घनत्व ढाल सेंट्रीफ्यूजेशन.

प्लवनशीलता विधि... कल्चरल माध्यम को टेस्ट ट्यूब में तरलीकृत स्खलन और मिश्रित के साथ जोड़ा जाता है। ट्यूब को सेंट्रीफ्यूज किया जाता है, और गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में, शुक्राणु को कंटेनर के नीचे तक उतारा जाता है। टेस्ट ट्यूब से तरल अंश हटा दिया जाता है, और 1 मिलीलीटर संस्कृति माध्यम शुक्राणुजोज़ा पर स्तरित होता है। टेस्ट ट्यूब को एक इनक्यूबेटर में रखा जाता है, सक्रिय-प्रेरक शुक्राणु ऊपरी परतों में चले जाते हैं, और स्थिर रूप नीचे रहते हैं। भ्रूणविज्ञानी ऊपरी परत से सक्रिय शुक्राणु वाले माध्यम को कैथेटर में ले जाता है और आईयूआई के लिए डॉक्टर को देता है।

घनत्व ढाल केंद्रापसारक विधि... विभिन्न घनत्व वाले कोलॉइडी द्रवों को एक परखनली में परतों में रखा जाता है। शीर्ष परत स्खलन है। ट्यूब एक अपकेंद्रित्र में रखा गया है। प्रक्रिया के दौरान, सबसे मोबाइल और व्यवहार्य शुक्राणु नीचे की ओर चले जाते हैं, जहां से गर्भाधान के लिए एक नमूना लिया जाता है।

जब शुक्राणु दान की बात आती है, तो स्खलन संग्रह से पहले दाता की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। प्रसव के बाद, स्खलन को कम से कम 6 महीने तक संरक्षित रखा जाता है और उपयोग करने से पहले इसकी फिर से जांच की जाती है। ओव्यूलेशन के दिन, क्रायोप्रेसिव (जमे हुए) शुक्राणु को पिघलाया जाता है, संसाधित किया जाता है (ऊपर बताए गए तरीकों का उपयोग करके शुक्राणुजोज़ा की शुद्धि और एकाग्रता) और ऊपर बताए गए तरीके से महिला के गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।

आईयूआई . के बाद

तैयार शुक्राणु को एक विशेष कैथेटर के साथ गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। फिर महिला को 15-20 मिनट तक क्षैतिज स्थिति में रहना चाहिए। इसके बाद आप सामान्य जीवन जी सकते हैं। गर्भावस्था के हार्मोन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीटी) के स्तर को निर्धारित करके 2 सप्ताह के बाद अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान प्रक्रिया की प्रभावशीलता की जाँच की जाती है।

कृत्रिम गर्भाधान की प्रभावशीलता

कृत्रिम गर्भाधान की प्रभावशीलता कई कारकों से प्रभावित होती है। मुख्य कारक जोड़े की उम्र, अंडाशय की कार्यात्मक स्थिति और शुक्राणु की गुणवत्ता हैं। लेकिन शोधकर्ता स्खलन की तैयारी के तरीकों, प्रक्रिया की अवधि, गर्भाधान की संख्या के प्रभाव की संभावना का भी अध्ययन कर रहे हैं। जब तक वे अंतिम निष्कर्ष पर नहीं आए, जो प्रक्रिया की प्रभावशीलता को बढ़ाएगा - औसतन, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के साथ गर्भावस्था की संभावना 17-25% से अधिक नहीं होती है।

इसलिए, गर्भाधान के 3 चक्रों के बाद, यदि गर्भावस्था नहीं हुई है, तो कोशिश जारी न रखने की सलाह दी जाती है, लेकिन अन्य तरीकों (उदाहरण के लिए, आईवीएफ) पर स्विच करने की सलाह दी जाती है।

यह भी स्पष्ट है कि उन जोड़ों में सफलता की संभावना अधिक होती है जिनमें एक महिला की उम्र 35 वर्ष से कम होती है, जिसमें 2 निष्क्रिय नलिकाएं होती हैं, और पति का शुक्राणु सामान्य के करीब होता है।

मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य के लिए सुरक्षा

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के साथ जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं और अधिक बार दवाओं के प्रभाव से जुड़ी होती हैं जिनका उपयोग ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है।

गर्भाशय में कैथेटर डालने से हल्की ऐंठन हो सकती है जो जल्दी ठीक हो जाती है। एक संक्रमण संलग्न करना संभव है, लेकिन यदि सभी आवश्यक सड़न रोकनेवाला आवश्यकताओं का पालन किया जाता है, तो यह संभावना नहीं है।

धोने के माध्यम के घटकों से एलर्जी हो सकती है: एल्ब्यूमिन और एंटीबायोटिक्स। लेकिन वे बहुत दुर्लभ हैं।

मास्को में आईयूआई प्रक्रिया में कितना खर्च आता है?

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की एक प्रक्रिया अनिवार्य चिकित्सा बीमा के ढांचे के भीतर, स्त्री रोग विशेषज्ञ के निर्देशन में की जा सकती है। यदि इस हेरफेर के संकेत हैं और यदि कोटा हैं, तो रोगी को एक प्रजनन क्लिनिक में भेजा जाता है।

लेकिन वास्तव में, कई जोड़े कोटा की प्रतीक्षा नहीं करना पसंद करते हैं, बल्कि शुल्क के लिए प्रक्रिया करना पसंद करते हैं। कुल लागत में प्रक्रिया के सभी आवश्यक चरणों के लिए मूल्य शामिल होंगे:

• एक प्रजनन विशेषज्ञ के साथ परामर्श (कई की आवश्यकता हो सकती है);
• आवश्यक परीक्षाओं का एक पूरा कोर्स;
• दाता शुक्राणु (यदि आवश्यक हो);
• ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम के गठन तक कूपिक वृद्धि की अल्ट्रासाउंड निगरानी;
• शुक्राणु तैयारी;
• गर्भाधान प्रक्रिया (उपभोग्य सामग्रियों सहित)।

कई क्लीनिक टर्नकी प्रक्रिया के लिए मूल्य उद्धृत करना पसंद करते हैं। इस मामले में, पति या दाता के शुक्राणु का उपयोग किया जाता है या नहीं, इस पर निर्भर करता है कि इसकी लागत 20 से 50 हजार रूबल तक हो सकती है। लेकिन, एक नियम के रूप में, यह सभी आवश्यक प्रक्रियाओं के लिए भुगतान करने की तुलना में कम खर्च करता है क्योंकि वे गुजरते हैं।

एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता अक्सर विवाहित जोड़े की मनोवैज्ञानिक स्थिति को प्रभावित करती है। यदि समस्या स्पष्ट है, तो आपको भाग्य की आशा नहीं करनी चाहिए या स्थिति अपने आप हल हो जाएगी। कृत्रिम गर्भाधान सहित सहायक प्रजनन प्रक्रियाएं माता-पिता बनने में मदद कर सकती हैं, तब भी जब विवो में गर्भाधान संभव नहीं है।

मैं किस मास्को क्लिनिक से संपर्क कर सकता हूं?

हमने भ्रूण क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक, किम नोदरोविच केचियान, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार और आरएफ सरकारी पुरस्कार के विजेता से कृत्रिम गर्भाधान के लिए चिकित्सा केंद्र का चयन करते समय क्या देखना चाहिए, इस बारे में बात करने के लिए कहा:

"गर्भ धारण करने में असमर्थता एक नाजुक समस्या है। बेशक, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने से पहले, लोग समीक्षाओं का अध्ययन करते हैं, कीमतों की तुलना करते हैं। क्लिनिक की प्रतिष्ठा निस्संदेह महत्वपूर्ण है और वर्षों से बनती है। उदाहरण के लिए, हमारा केंद्र 1992 से सेवाएं प्रदान कर रहा है, और इस दौरान हमने 8000 से अधिक बच्चों को जन्म देने में मदद की है। लेकिन, व्यक्तिपरक छापों के विश्लेषण के अलावा, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि आधुनिक प्रजनन चिकित्सा की अधिकांश सेवाएं गतिविधियों का एक जटिल समूह हैं। और जब रोगी एक क्लिनिक में यह सब कॉम्प्लेक्स प्राप्त कर सकते हैं, तो यह न केवल सुविधाजनक और तेज़ है, बल्कि किफायती भी है।"

2 गिरश ई।, मेल्टज़र एस।, सार-रिस बी। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के नैदानिक ​​​​पहलू। हरेफुआह, 2016

3 जॉन सी पेट्रोज़ा। सहायक प्रजनन तकनीक। मेडस्केप, 2017।

संपादकीय राय

समझने योग्य शंकाओं और आशंकाओं के बावजूद, कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया पर निर्णय लेते हुए, किसी को भी अनावश्यक चिंताओं को उजागर नहीं करना चाहिए। आज तकनीक लगभग पूर्णता के लिए काम कर रही है, और डॉक्टर संभावित - एकल और महत्वहीन - जटिलताओं को रोकने और रोकने का एक उत्कृष्ट काम करते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान

कृत्रिम गर्भाधान

कृत्रिम गर्भाधान एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए विशेष रूप से संसाधित शुक्राणु को कैथेटर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।

कृत्रिम गर्भाधान पति के शुक्राणु - IISM या दाता शुक्राणु - IISD के साथ किया जाता है।

गर्भाधान प्राकृतिक चक्र में और ओव्यूलेशन उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ (अनियमित या अपर्याप्त ओव्यूलेशन के साथ) दोनों में किया जा सकता है।

किसी भी मामले में, एआई करते समय, फैलोपियन ट्यूब की धैर्य की जाँच की जानी चाहिए, क्योंकि गर्भाधान के दौरान, साथ ही प्राकृतिक गर्भावस्था के दौरान, फैलोपियन ट्यूब में निषेचन होता है। उसके बाद, निषेचित अंडा फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से आगे बढ़ता है और गर्भावस्था के आगे के विकास के लिए गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है।

इस प्रकार, कृत्रिम गर्भाधान के साथ, महिला के शरीर को कम से कम प्रभावित करते हुए, हम गर्भावस्था को प्राप्त करते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया कैसे की जाती है?

ओव्यूलेशन से ठीक पहले (या ओव्यूलेशन के समय), एक पतले और लचीले कैथेटर का उपयोग करके, भ्रूणविज्ञानी द्वारा पूर्व-उपचार किए गए पति के शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जिसे 1.5-2 घंटे पहले एकत्र किया गया था। यदि दाता के शुक्राणु का उपयोग किया जाता है, तो इसे प्रारंभिक रूप से (गर्भाधान से 1 घंटा पहले) पिघलाया जाता है, क्योंकि सभी दाता शुक्राणु केवल क्रायोप्रेज़र्वेशन की स्थिति में निहित होते हैं।

पूरी प्रक्रिया 5 मिनट के भीतर की जाती है और बिल्कुल दर्द रहित होती है। उसके बाद, महिला 20-30 मिनट तक लेट सकती है।

विट्रोक्लिनिक में, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कार्यक्रमों में शुक्राणु प्रबंधन 1-2 दिनों के अंतर के साथ दो बार किया जाता है। इससे सफलता की संभावना काफी बढ़ जाती है।

कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया के लिए मतभेद

किसी भी अन्य चिकित्सा हेरफेर के साथ, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान में मतभेद हैं। यह नहीं किया जाता है:

• एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में (पति / पत्नी में से एक में);
• फैलोपियन ट्यूब में रुकावट के साथ (आसंजन, अस्थानिक गर्भावस्था का इतिहास, ट्यूबों की संरचना में असामान्यताएं, आदि)
• किसी भी स्थानीयकरण के घातक ट्यूमर की उपस्थिति में;
• अंडाशय (अल्सर, ट्यूमर) के वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं के साथ;
• गंभीर एंडोमेट्रियोसिस के साथ।

पति के शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान के संकेत:

1) जीवनसाथी द्वारा:

• नपुंसकता;
• सामान्य शुक्राणुओं की संख्या में कमी;
• वीर्य चिपचिपाहट में वृद्धि;
• अपने स्वयं के शुक्राणु के लिए वीर्य में एंटीबॉडी की उपस्थिति (सकारात्मक एमएपी परीक्षण);
• पुरुष जननांग अंगों की विकृतियां, जिसमें या तो यौन गतिविधि असंभव है, या योनि में स्खलन नहीं होता है (उदाहरण के लिए, हाइपोस्पेडिया, प्रतिगामी स्खलन);
• पति या पत्नी के क्रायोप्रिजर्व्ड शुक्राणु के साथ गर्भाधान, उदाहरण के लिए, पति-पत्नी के कैंसर के मामले में जमे हुए वीर्य के साथ, कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है, जो शुक्राणु की गुणवत्ता को तेजी से खराब करता है।

2) जीवनसाथी द्वारा:

• सरवाइकल फैक्टर इनफर्टिलिटी, यानी शुक्राणु की गर्भाशय ग्रीवा नहर के बलगम में प्रवेश करने में असमर्थता (बहुत लंबे गर्भाशय ग्रीवा के साथ या ग्रीवा बलगम में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति - एक महिला में एक सकारात्मक एमएपी परीक्षण);
• योनि की बढ़ी हुई अम्लता।

3) दोनों पति-पत्नी की ओर से:

• अस्पष्ट कारणों से गर्भावस्था की अनुपस्थिति में (पति-पत्नी की जांच की गई, कोई महत्वपूर्ण विचलन नहीं पाया गया, लेकिन गर्भावस्था नहीं होती है);
• अनियमित या अपर्याप्त यौन जीवन।

दाता शुक्राणु के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शुद्ध दाता शुक्राणु को एक महिला के गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। यह निम्नलिखित संकेतों के लिए किया जाता है:

1. महिला का कोई यौन साथी नहीं है, लेकिन वह मां बनना चाहती है;
2. पति का अपना शुक्राणु नहीं होता है;
3. प्रतिकूल आनुवंशिक रोग का निदान (पति के पास शुक्राणु है, लेकिन गर्भावस्था के लुप्त होने, भ्रूण की असामान्यताएं, गंभीर वंशानुगत बीमारियों के उच्च जोखिम के कारण उनका उपयोग अवांछनीय है)।

गर्भाधान के लिए दाता का शुक्राणु हमारे क्रायोस्टोरेज से लिया जाता है। बायोमटेरियल्स दान करने से पहले, सभी दाताओं को पूरी तरह से चिकित्सा जांच से गुजरना पड़ता है, इसलिए डोनर स्पर्म के साथ गर्भाधान के दौरान संक्रमण का कोई खतरा नहीं होता है।

ज्यादातर मामलों में दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान में दो चरण होते हैं:

1. हल्के डिम्बग्रंथि उत्तेजना।

   यह हार्मोनल दवाओं के साथ किया जाता है। अल्ट्रासाउंड (फॉलिकुलोमेट्री) का उपयोग करके कूपिक वृद्धि की निगरानी की जाती है। निषेचन के लिए तैयार अंडे की कोशिका के अंडाशय से निकलने के बाद गर्भाधान की प्रक्रिया की जाती है (दो बार: पूर्व संध्या पर और ओव्यूलेशन के तुरंत बाद)।

2. शुक्राणु इंजेक्शन।

   प्रक्रिया से एक घंटे पहले, वीर्य को पिघलाया जाता है। एक पतले और लचीले कैथेटर की मदद से इसे तुरंत महिला के गर्भाशय गुहा में डाला जाता है, जिससे गर्भधारण की संभावना काफी बढ़ जाती है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है।

डिम्बग्रंथि उत्तेजना वैकल्पिक है। गर्भाधान एक प्राकृतिक चक्र में हो सकता है यदि रोगी का प्रजनन स्वास्थ्य बिगड़ा नहीं है, और उसकी आयु 35 वर्ष से अधिक नहीं है।

दाता शुक्राणु के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की दक्षता और सुरक्षा

युवा महिलाओं में, दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान की प्रभावशीलता काफी अधिक होती है। एक तिहाई मरीज पहले प्रयास के बाद गर्भवती हो जाते हैं, दूसरा दो अतिरिक्त प्रयासों के बाद। उम्र के साथ, संभावना कम हो जाती है, जो महिला प्रजनन समारोह के विलुप्त होने से जुड़ी है। फिर भी 40 साल बाद भी कृत्रिम गर्भाधान की मदद से गर्भधारण हो सकता है।

इस प्रक्रिया के लिए, आप विट्रोक्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं। सभी दानकर्ता, शुक्राणु दान करने से पहले, पूरी तरह से चिकित्सा नियंत्रण से गुजरते हैं, इसलिए निषेचन के लिए केवल उच्च गुणवत्ता वाली जैव सामग्री का उपयोग किया जाएगा जिसे हमारी शुक्राणु प्रयोगशाला में पूर्व-संसाधित किया गया है।

प्रक्रिया केवल शुक्राणु का उपयोग करके की जाती है जो कम से कम 6 महीने से जमे हुए हैं। इससे महिला को गुप्त संक्रमण होने की संभावना समाप्त हो जाती है। वंशानुगत बीमारियों के संचरण के जोखिम को खत्म करने के लिए, दाताओं को एक चिकित्सा और आनुवंशिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

दाता का चयन करते समय, रोगियों की इच्छाओं को ध्यान में रखा जाता है (ऊंचाई, वजन, आंख और बालों का रंग, शिक्षा, शौक, रक्त प्रकार)।

ओव्यूलेशन उत्तेजना के साथ कृत्रिम गर्भाधान

कुछ मामलों में डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ कृत्रिम गर्भाधान प्राकृतिक चक्र की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकता है। निषेचन की संभावना 2-3 गुना बढ़ जाती है।

बांझपन के लिए चिकित्सा सहायता के लिए विट्रोक्लिनिक की ओर रुख करते हुए, आपको कुछ परीक्षाओं और परीक्षणों से गुजरना होगा। शोध के परिणाम डॉक्टर को कृत्रिम गर्भाधान के लिए इष्टतम विधि निर्धारित करने की अनुमति देंगे।

गर्भाशय में शुक्राणु की शुरूआत से पहले उत्तेजना के मुख्य संकेत:

• दंपति की बांझपन की अवधि 5 वर्ष या उससे अधिक है;
• एक महिला की नियमित चक्र की कमी;
• रक्त में सेक्स हार्मोन की एकाग्रता में रोग परिवर्तन;
• 35 वर्ष के बाद महिला की आयु;
• डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी;
• प्राकृतिक चक्र में कृत्रिम गर्भाधान के असफल प्रयास।

उत्तेजना के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के चरण:

1. निदान।

   विवाहित जोड़े को सभी आवश्यक परीक्षणों से गुजरना पड़ता है। उनके परिणामों के आधार पर, पति या पत्नी या दाता के शुक्राणु के साथ या उसके बिना कृत्रिम गर्भाधान करने का निर्णय लिया जाता है।

2. उत्तेजना।

   ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए महिला को हार्मोनल दवाओं का दैनिक उपयोग निर्धारित किया जाता है। नतीजतन, हमें एक परिपक्व अंडा प्राप्त करने की गारंटी दी जाती है, जिससे कृत्रिम गर्भाधान के साथ गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

   हम केवल कोमल डिम्बग्रंथि उत्तेजना योजनाओं का उपयोग करते हैं, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उनका चयन करते हैं।
   

   जब डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन पर ओव्यूलेशन के लिए फॉलिकल्स की तत्परता को देखता है, तो एक इंजेक्शन के लिए एक हार्मोनल तैयारी निर्धारित की जाती है ताकि ओव्यूलेशन हो और गर्भाधान का दिन निर्धारित हो।

3. स्खलन प्राप्त करना।

   प्रक्रिया से 1.5-2 घंटे पहले पति या पत्नी को शुक्राणु दान करना चाहिए। उससे 3-4 दिन पहले, उसे किसी भी यौन गतिविधि से बचना चाहिए। क्रायोप्रेज़र्व्ड स्पर्म का उपयोग करने के मामले में, डोनर स्पर्म सहित, प्रक्रिया शुरू होने से 1-1.5 घंटे पहले इसे पिघलाया जाता है।

4. गर्भाशय में शुक्राणु का परिचय।

   यह एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके एक महिला द्वारा प्रवण स्थिति में किया जाता है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है और केवल 20-30 मिनट लगते हैं, इस बात को ध्यान में रखते हुए कि रोगी को उसके बाद थोड़ी देर लेटना चाहिए। इस चक्र में गर्भधारण की संभावना को बढ़ाने के लिए हर दूसरे दिन एक और गर्भाधान प्रक्रिया की जाती है।