सिजेरियन सेक्शन के लिए किस तरह का एनेस्थीसिया किया जाता है। सिजेरियन सेक्शन: कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है? प्रक्रिया के लिए मतभेद

अगर, किसी कारण से, गर्भवती महिला को शल्य चिकित्सा (सीजेरियन सेक्शन के माध्यम से) जन्म देना पड़ता है, तो सबसे महत्वपूर्ण मुद्दों में से एक इस तरह के ऑपरेशन को करने के लिए विधि का चुनाव होगा, या बल्कि, संज्ञाहरण की विधि।

आज, सिजेरियन जन्म के दौरान प्रसूति विशेषज्ञ तीन प्रकार के संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं: सामान्य संज्ञाहरण, एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थेसिया। पुरानी पद्धति के रूप में पहले कम और कम का सहारा लिया जाता है, लेकिन ऐसी स्थितियां होती हैं जब दर्द से राहत का एकमात्र संभव तरीका होता है। कार्यान्वयन के संदर्भ में और संज्ञाहरण से "प्रस्थान" के संदर्भ में सुरक्षित और आसान के रूप में आज दो अन्य प्रकार के संज्ञाहरण को वरीयता दी जाती है। उनके पास अन्य फायदे हैं, साथ ही नुकसान भी हैं।

सीएस (सीजेरियन सेक्शन) करने की विधि पर निर्णय डॉक्टर द्वारा रोगी के साथ मिलकर किया जाता है। कई मायनों में, यह मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति और इस गर्भावस्था के दौरान की विशेषताओं पर निर्भर करता है। लेकिन लेबर में महिला की इच्छा भी अहम भूमिका निभाती है।

आज हम बच्चे के जन्म में स्पाइनल एनेस्थीसिया पर करीब से नज़र डालते हैं, क्योंकि सभी प्रकारों में यह पश्चिमी और घरेलू डॉक्टरों के लिए भी सर्वोच्च प्राथमिकता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया: पेशेवरों और विपक्ष, परिणाम, मतभेद

एपिड्यूरल की तरह, स्पाइनल (या स्पाइनल) एनेस्थीसिया क्षेत्रीय एनेस्थीसिया को संदर्भित करता है, अर्थात, एनेस्थीसिया की एक विधि जिसमें तंत्रिका आवेगों के एक निश्चित समूह की संवेदनशीलता अवरुद्ध होती है - और एनेस्थीसिया का प्रभाव शरीर के उस हिस्से में होता है जो चिकित्सा के लिए आवश्यक होता है जोड़ - तोड़। इस मामले में, शरीर का निचला हिस्सा "बंद" हो जाता है: महिला को कमर के नीचे दर्द महसूस नहीं होता है, जो दर्द रहित आरामदायक प्रसव और डॉक्टरों के निर्बाध आरामदायक काम के लिए पर्याप्त है।

क्षेत्रीय संज्ञाहरण का एक बड़ा लाभ यह है कि मां सचेत रहती है, सोच सकती है और स्पष्ट रूप से बोल सकती है, समझ सकती है कि उसके साथ क्या हो रहा है और अपने जीवन के पहले मिनटों में नवजात शिशु को तुरंत अपने स्तन से देख, उठा और संलग्न कर सकती है। .

यदि हम विशेष रूप से एक संवेदनाहारी को प्रशासित करने की रीढ़ की हड्डी की विधि के बारे में बात करते हैं, तो अन्य तरीकों की तुलना में इसके ऐसे फायदे हैं:

• कार्रवाई की तेजी से शुरुआत. स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान दर्द से राहत के लिए दी जाने वाली दवाएं तुरंत काम करना शुरू कर देती हैं। लगभग दो मिनट - और डॉक्टर पहले से ही सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए उदर गुहा तैयार कर सकते हैं। यह विशेष महत्व का है जब सीएस को आपातकालीन आधार पर अनिर्धारित किया जाना है: इस मामले में, स्पाइनल एनेस्थीसिया एक प्राथमिकता विकल्प और जीवन रक्षक उपाय है।
• बहुत प्रभावी दर्द निवारक. एनाल्जेसिक प्रभाव 100% तक पहुंच जाता है! यह न केवल श्रम में महिला के लिए एक बड़ा प्लस है, जो प्रक्रिया में भाग लेती है, लेकिन दर्द महसूस नहीं करती है, बल्कि प्रसूतिविदों के लिए भी एक बड़ा फायदा है जो आरामदायक परिस्थितियों में अपना काम कर सकते हैं। इसके लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की तुलना में कम की आवश्यकता होती है, संवेदनाहारी दवाओं की मात्रा।
• माँ के शरीर पर कोई विषैला प्रभाव नहीं. अन्य तरीकों के विपरीत, यह महिला के शरीर पर नकारात्मक प्रभावों के मामले में काफी कोमल है। विशेष रूप से, केंद्रीय तंत्रिका और हृदय प्रणाली का नशा कम से कम होता है।
• भ्रूण के लिए न्यूनतम जोखिम. संवेदनाहारी की एक उचित रूप से चयनित और प्रशासित खुराक के साथ, बच्चे को दवा के किसी भी नकारात्मक प्रभाव का अनुभव नहीं होता है, इस मामले में बच्चे के श्वसन केंद्र (अन्य प्रकार के संज्ञाहरण के साथ) उत्पीड़ित नहीं होते हैं। यही कारण है कि श्रम में अधिकांश महिलाएं जो सीएस द्वारा जन्म देने वाली हैं, चिंतित हैं।
• बाहर ले जाने में आसानी. एक योग्य विशेषज्ञ का चुनाव सर्वोपरि है, और इस संबंध में, एक महिला को कम डर और चिंता होगी, क्योंकि स्पाइनल एनेस्थीसिया करना आसान है। विशेष रूप से, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट में सुई के "स्टॉप" को महसूस करने की क्षमता होती है, इसलिए इसे स्वीकार्य से अधिक गहराई में डालने का कोई जोखिम नहीं है।
• एक महीन सुई का अनुप्रयोग. एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सुई की तुलना में सुई खुद पतली होती है। यह कैथेटर लगाए बिना दवा के एक इंजेक्शन के साथ दर्द से राहत देता है (जैसा कि "एपिड्यूरल" के साथ)।
• न्यूनतम पश्चात की जटिलताएं. कुछ दिनों (और कभी-कभी घंटों भी) के बाद, नव-निर्मित माँ एक सामान्य जीवन जी सकती है - हिलो, उठो, बच्चे की देखभाल करो। पुनर्प्राप्ति अवधि बहुत छोटी और आसान है। सिरदर्द या पीठ दर्द के रूप में परिणामी परिणाम मामूली और अल्पकालिक होते हैं।

इस बीच, स्पाइनल एनेस्थीसिया के भी नुकसान हैं:

• कुछ समय. दर्द को प्रसारित करने वाले तंत्रिका आवेगों की नाकाबंदी दवा के प्रशासित होने के क्षण से कई घंटों तक (दवा के प्रकार के आधार पर एक से चार तक, लेकिन औसतन दो घंटे के भीतर) बनी रहती है। आमतौर पर यह सुरक्षित रूप से डिलीवरी लेने के लिए पर्याप्त है। लेकिन कुछ मामलों में, अधिक समय की आवश्यकता होती है। यदि ऐसी स्थितियों का पहले से पता चल जाता है, तो दूसरे प्रकार के एनेस्थीसिया को प्राथमिकता दी जाती है।
• जटिलताओं की संभावना. इस मामले में, बहुत कुछ एनेस्थेटिस्ट और प्रसूति स्टाफ की व्यावसायिकता पर निर्भर करता है। लेकिन गुणवत्ता वाले काम के साथ भी, कुछ जटिलताओं को बाहर नहीं किया जाता है, क्योंकि प्रत्येक जीव व्यक्तिगत रूप से ऐसे हस्तक्षेपों और प्रभावों पर प्रतिक्रिया करता है। विशेष रूप से, तथाकथित पोस्ट-पंचर सिरदर्द अक्सर (मंदिरों और माथे में) होते हैं, जो कई दिनों तक बने रह सकते हैं; कभी-कभी पैरों में सनसनी का नुकसान कुछ समय तक बना रहता है और ऑपरेशन पूरा होने के बाद भी बना रहता है। स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए तैयार करना भी महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से, ऐसी दवाओं को पेश करना जो रक्तचाप में तेज तेज गिरावट को रोकते हैं, जो अक्सर स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान होता है। यदि संवेदनाहारी की खुराक की गणना गलत तरीके से की गई थी, तो दवा को अतिरिक्त रूप से प्रशासित करना संभव नहीं है, अन्यथा तंत्रिका संबंधी जटिलताएं संभव हैं।
• मतभेदों की उपस्थिति. दुर्भाग्य से, इस प्रकार का संज्ञाहरण हमेशा लागू नहीं होता है। ऐसे मामलों में स्पाइनल एनेस्थीसिया का सहारा लेना असंभव है जहां जटिलताएं और परिस्थितियां हैं जिनमें एनेस्थीसिया की लंबी कार्रवाई की आवश्यकता होती है, और जब महिला ने प्रसव की पूर्व संध्या पर एंटीकोआगुलंट्स लिया। स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए मतभेदों में रक्त के थक्के विकार, गंभीर हृदय विकृति, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता, दाद संक्रमण और अन्य संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं का तेज होना, उच्च इंट्राकैनायल दबाव, रोगी की असहमति, भ्रूण हाइपोक्सिया हैं। किसी महिला द्वारा तरल पदार्थ या रक्त की बड़ी हानि होने पर ऐसा ऑपरेशन न करें।

कुछ कमियों की उपस्थिति के बावजूद, सिजेरियन सेक्शन के लिए इस प्रकार का एनेस्थेसिया कई मायनों में सबसे अधिक फायदेमंद है, जिसमें वित्तीय दृष्टिकोण भी शामिल है: स्पाइनल एनेस्थीसिया एपिड्यूरल से सस्ता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया तकनीक

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, इस तरह के एनेस्थीसिया की तकनीक प्रदर्शन करने में सरल है। एक बहुत पतली सुई का उपयोग करने वाला एक विशेषज्ञ काठ का क्षेत्र (कशेरुक के बीच) में एक पंचर बनाता है और एक संवेदनाहारी को सबराचनोइड स्पेस में - मस्तिष्कमेरु द्रव में इंजेक्ट करता है जो रीढ़ की हड्डी की नहर को भरता है। इस प्रकार, यहां से गुजरने वाले तंत्रिका तंतुओं की संवेदनशीलता अवरुद्ध हो जाती है - और शरीर का निचला हिस्सा "जमे हुए" होता है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए रीढ़ की हड्डी के आसपास की झिल्ली के पंचर की आवश्यकता होती है। यह खोल काफी घना है, अर्थात, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट इसके पंचर के क्षण को महसूस करता है, जो उसे सटीक रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि सुई सही जगह पर "प्रवेश" कब हुई और अवांछित जटिलताओं से बचें।

स्पाइनल एनेस्थीसिया की तैयारी श्रम में एक महिला को उसकी तरफ (अधिक बार दाईं ओर) की स्थिति में दी जाती है, लेकिन यह बैठने के दौरान भी संभव है। उसी समय, यह बहुत वांछनीय है कि वह अपने पैरों को घुटनों पर मोड़कर अपने पेट से जितना हो सके उतना ऊपर दबाएं।

दवा के इंजेक्शन के समय एक महिला को व्यावहारिक रूप से दर्द महसूस नहीं होता है, केवल एक मामूली, बहुत ही अल्पकालिक असुविधा के अलावा। जल्द ही निचले छोरों की सुन्नता की भावना शुरू हो जाती है - और ऑपरेशन शुरू हो जाता है।

यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ नियोजित सीएस के दौरान, कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है, जिसके बारे में प्रसव में महिला को निश्चित रूप से बताया जाएगा। विशेष रूप से, ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, आप पी सकते हैं और खा सकते हैं, शामक और रक्त को पतला करने वाली दवाएं ले सकते हैं। ऑपरेशन के बाद, आपको कुछ देर बिस्तर पर रहने और खूब पानी पीने की आवश्यकता होगी। यदि आवश्यक हो (प्रसव में महिला की स्थिति के एक अध्ययन के परिणामों के अनुसार), अवांछित लक्षणों (मतली, खुजली, मूत्र प्रतिधारण, ठंड लगना, आदि) से राहत के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान भावनाएँ: समीक्षा

हम सिद्धांत का कितना भी अध्ययन कर लें, कम से कम हम व्यवहार में भी रुचि नहीं लेते हैं। और इसलिए महिलाएं मंच पर जाती हैं और उन महिलाओं से पूछती हैं जिन्होंने पहले ही इस तरह से जन्म दिया है: स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ सिजेरियन सेक्शन कैसे काम करता है, क्या यह चोट करता है, क्या यह खतरनाक है, क्या यह डरावना है, इसका क्या प्रभाव पड़ता है बच्चे पर, और इसी तरह।

आप आसानी से नेट पर बहुत सारी समीक्षाएं, विवरण और यहां तक ​​​​कि पूरी कहानियां पा सकते हैं कि किसी विशेष महिला ने कैसे जन्म दिया, जिसमें स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग भी शामिल है। वे हर चीज के बारे में विस्तार से बात करते हैं: दवा के इंजेक्शन के समय उन्होंने क्या संवेदनाओं का अनुभव किया, जन्म कितने समय तक चला, ऑपरेशन के अगले और कुछ दिनों बाद उन्हें कैसा लगा।

लेकिन अगर यह सब संक्षेप में किया जाए, तो महिलाओं की कहानियों के अनुसार मुख्य निष्कर्ष निम्नलिखित होंगे:

1. सीएस के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया का सबसे बड़ा नुकसान डर है। यह सिर्फ डरावना है, क्योंकि यह अभी भी एक ऑपरेशन है, यह अभी भी संज्ञाहरण है, यह अभी भी अज्ञात है (सब कुछ कैसे चलेगा, शरीर कैसे प्रतिक्रिया करेगा, डॉक्टर कैसे काम करेंगे)। व्यवहार में, यह पता चला है कि सब कुछ आश्चर्यजनक रूप से समाप्त होता है! ऐसे बच्चे के जन्म से महिलाएं काफी खुश होती हैं। लेकिन कई लोगों के लिए डर अपरिहार्य है।
2. बहुत बार, एक संवेदनाहारी की शुरूआत के बाद, रक्तचाप में तेज गिरावट होती है - सांस की तकलीफ होती है, सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है। यह खतरनाक नहीं है: डॉक्टर तुरंत प्रसव में महिला को ऑक्सीजन मास्क देते हैं और दवाएं देते हैं - और उसकी स्थिति जल्दी स्थिर हो जाती है। यदि आप रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए दवाओं का उपयोग करते हैं, तो ऐसे दुष्प्रभावों से पूरी तरह से बचा जा सकता है। वही शामक पर लागू होता है: उन्हें पहले से लेने से आप ऐसे बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में "हिलने" से बच सकते हैं।
3. अक्सर, ऐसे बच्चे के जन्म के बाद, माताओं को पीठ दर्द होता है, और उन्हें दर्द निवारक दवाओं का भी सहारा लेना पड़ता है। लेकिन सिजेरियन के बाद ऐसा दर्द हमेशा प्रकट नहीं होता है, यह हमेशा बहुत मजबूत नहीं होता है, और, एक नियम के रूप में, यह 2-3 दिनों से अधिक नहीं रहता है।
4. ऑपरेशन के बाद कुछ समय के लिए भी कभी-कभी कांपने, इंजेक्शन वाली जगह पर दर्द, सुन्नता के हमले हो सकते हैं।

एनेस्थेटिक्स के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं को कभी भी बाहर नहीं किया जाता है। अलग-अलग मामलों में, महिलाएं निचले छोरों में जलन, सर्जरी के बाद लंबे समय तक उनमें संवेदनशीलता का नुकसान, सिरदर्द की दृढ़ता, विशेष रूप से एक सीधी स्थिति में, सर्जरी के बाद उल्टी और कम तापमान के प्रति खराब सहनशीलता पर ध्यान देती हैं। लेकिन ये सभी असाधारण मामले हैं। हालांकि, यदि इंजेक्शन साइट पर सुन्नता या दर्द सीएस के बाद एक दिन से अधिक समय तक बना रहता है, तो निश्चित रूप से डॉक्टरों को इसकी सूचना दी जानी चाहिए।

सामान्य तौर पर, जिन महिलाओं ने सिजेरियन सेक्शन के दौरान स्पाइनल एनेस्थीसिया का अनुभव किया है, वे ध्यान दें कि यह चोट नहीं करता है, पश्चात की अवधि काफी अनुकूल है, और यह कि वे इसमें कोई विशेष नकारात्मक बिंदु नहीं पाते हैं, परिणामों से संतुष्ट हैं। विशेष रूप से जिनके पास तुलना करने के लिए कुछ है, अर्थात्, जिसमें पिछला जन्म सामान्य संज्ञाहरण के तहत हुआ था।

और इसलिए, यदि ऐसा प्रसव आपके पास आ रहा है, तो अशांति का कोई कारण नहीं है। यदि ऑपरेटिव डिलीवरी अपरिहार्य है, तो contraindications की अनुपस्थिति में सिजेरियन सेक्शन के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया वास्तव में सबसे अच्छा समाधान है।

आप सौभाग्यशाली हों!

खासकर के लिए - मार्गरीटा सोलोविएवा

इस आलेख में:

सिजेरियन सेक्शन तब किया जाता है जब प्राकृतिक प्रसव को contraindicated किया जाता है और माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य को खतरा होता है। यदि सिजेरियन सेक्शन की योजना बनाई गई है, तो इसके लिए महिला को प्रसव के लिए तैयार करने का समय है। ऐसे मामलों में, कभी-कभी एक महिला को सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया चुनने का अधिकार दिया जाता है, लेकिन अक्सर यह एनेस्थेटिस्ट द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, ऑपरेशन के कारणों को ध्यान में रखते हुए, ऑपरेशन का प्रकार (अनुसूचित, अनिर्धारित), जैसा कि साथ ही महिला और उसके बच्चे की स्थिति।

आज तक, इस ऑपरेशन के दौरान संज्ञाहरण के कई तरीके हैं: सामान्य, एपिड्यूरल और पृष्ठीय। सिजेरियन सेक्शन के दौरान प्रत्येक प्रकार के एनेस्थीसिया के अपने फायदे और नुकसान होते हैं। किस तरह का एनेस्थीसिया इस लेख को बेहतर ढंग से समझने में मदद करेगा, साथ ही किन मामलों में एक या दूसरे प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग करना तर्कसंगत है।

सामान्य संज्ञाहरण की बारीकियां

आज, प्रसव के दौरान, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग केवल आपातकालीन मामलों में किया जाता है, इस तथ्य के कारण कि इस प्रकार के संज्ञाहरण में अन्य प्रकार के संज्ञाहरण की तुलना में अधिक जोखिम होता है, लेकिन इसके लिए न्यूनतम समय की आवश्यकता होती है। शुरू करने के लिए, एक गर्भवती महिला को एक संवेदनाहारी को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। वस्तुतः कुछ सेकंड के बाद, जब दवा काम करती है, श्वासनली में एक ट्यूब लगाई जाती है, जिससे ऑक्सीजन और संवेदनाहारी गैस मिलती है। और सामान्य संज्ञाहरण का तीसरा भाग मेरा आराम करने वाला है। यह दवा एक महिला की सभी मांसपेशियों को आराम देती है। और उसके बाद ही ऑपरेशन शुरू होता है।

सौभाग्य से, सिजेरियन सेक्शन के लिए सामान्य संज्ञाहरण के लिए इतने सारे संकेत नहीं हैं। लेकिन यह निम्नलिखित मामलों में बदली नहीं जा सकती:

• जब किसी अन्य प्रकार के सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया को contraindicated है। उदाहरण के लिए, रक्तस्राव की खोज, रुग्ण मोटापा, व्यापक रीढ़ की हड्डी की सर्जरी, रक्त के थक्के जमने के रोग, और अन्य;
• भ्रूण की खतरनाक स्थिति। इनमें गर्भनाल का आगे बढ़ना, भ्रूण की गलत स्थिति शामिल है;
• सिजेरियन सेक्शन के लिए क्षेत्रीय संज्ञाहरण से प्रसव में महिला के इनकार के मामले में;
• एक आपातकालीन ऑपरेशन के दौरान, जब हर मिनट आखिरी हो सकता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए इस प्रकार के एनेस्थीसिया में बहुत कम contraindications हैं, लेकिन बहुत सारे नुकसान हैं जो माँ और बच्चे दोनों को प्रभावित करते हैं:

• मुख्य जोखिम आकांक्षा की घटना है। इसका क्या मतलब है? गैस्ट्रिक रस फेफड़ों में प्रवेश कर सकता है, जिससे श्वसन विफलता और निमोनिया हो सकता है;
• चूंकि मादक दवाएं नाल को पार करती हैं, इसलिए नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद संभव है। समय से पहले जन्म के मामले में विशेष महत्व है, साथ ही उस स्थिति में जब संज्ञाहरण और प्रसव के बीच का समय बढ़ जाता है। लेकिन आपको बहुत ज्यादा चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि आधुनिक एनेस्थीसिया दवाएं भ्रूण पर कम से कम और थोड़े समय के लिए काम करती हैं। और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के सही कार्यों के लिए धन्यवाद, वे गंभीर परिणाम प्राप्त नहीं करेंगे;
• एक महिला का हाइपोक्सिया। यह गर्भवती महिला की उच्च ऑक्सीजन मांग के कारण है;
• एक जोखिम है कि श्वासनली इंटुबैषेण (श्वासनली में एक डिस्पोजेबल ट्यूब का सम्मिलन) कई कारणों से असंभव हो जाता है। और कृत्रिम श्वसन तंत्र से जुड़ना संभव नहीं है;
• दबाव में वृद्धि और हृदय गति में वृद्धि संभव है;
• सबसे आम और हल्के दुष्प्रभाव: मांसपेशियों में दर्द, मतली, चक्कर आना, गले में खांसी, होंठ, दांत और जीभ पर चोट लगना।

बड़ी संख्या में नुकसान के बावजूद, सिजेरियन सेक्शन के लिए सामान्य संज्ञाहरण के कई फायदे हैं।:

• एक संवेदनाहारी अवस्था में तेजी से विसर्जन, जो खतरनाक मामलों में एक बहुत ही महत्वपूर्ण स्थिति है;
• सर्जन के लिए उत्कृष्ट स्थिति, मांसपेशियों की पूर्ण छूट के कारण;
• गर्भवती महिला द्वारा आसानी से सहन किया जाता है, क्योंकि उचित उपयोग के साथ दर्द पूरी तरह से अनुपस्थित है;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम स्थिर रूप से काम करता है और, क्षेत्रीय संज्ञाहरण की तुलना में, दबाव में व्यावहारिक रूप से कोई कमी नहीं होती है;
• एनेस्थिसियोलॉजिस्ट अक्सर एनेस्थीसिया की इस पद्धति को चुनते हैं। यहां उपयोग की जाने वाली ऑपरेटिंग तकनीक अधिक सामान्य रूप से प्रचलित और उपयोग में आसान है।

एपिड्यूरल दर्द से राहत

अक्सर, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग सिजेरियन सेक्शन ऑपरेशन में किया जाता है, जब इसकी योजना बनाई जाती है, क्योंकि इस मामले में तैयारी के समय की आवश्यकता होती है। आपातकालीन मामलों में पंचर बनाना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि इंजेक्शन रीढ़ के ऊपर एक निश्चित स्थान पर पीठ के निचले हिस्से के स्तर पर लगाया जाता है। और जिस स्थान पर रीढ़ की हड्डी से नसें रीढ़ की हड्डी की नहर में निकलती हैं, वहां एक पतली नरम ट्यूब (कैथेटर) के माध्यम से एक संवेदनाहारी इंजेक्ट किया जाता है। किसी भी समय, आवश्यकतानुसार कैथेटर के माध्यम से दवा डाली जाती है। संज्ञाहरण का परिणाम एक स्पष्ट चेतना है। लेकिन बेल्ट के नीचे की सारी संवेदनशीलता गायब हो जाती है: दर्द, स्पर्श और तापमान। रोगी अपने निचले शरीर को महसूस करना बंद कर देता है, अपने पैर नहीं हिला सकता।

अन्य प्रकारों की तरह, सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के अपने संकेत और मतभेद, फायदे और नुकसान हैं।

संकेत:

• समय से पहले जन्म (37 सप्ताह से कम गर्भ)। इस प्रकार के संज्ञाहरण के साथ, श्रोणि तल की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, भ्रूण का सिर कम अधिभार का अनुभव करता है और जन्म नहर के माध्यम से अधिक आसानी से चलता है;
• उच्च रक्तचाप या प्रीक्लेम्पसिया - सिजेरियन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया दबाव में कमी का कारण बनता है;
• श्रम गतिविधि का विघटन। इस जटिलता के साथ, गर्भाशय के खंड गतिविधि की अलग-अलग डिग्री के साथ अनुबंध करते हैं, उनके बीच संकुचन का कोई समन्वय नहीं होता है। यह गर्भाशय की मांसपेशियों की उच्च सिकुड़ा गतिविधि के कारण हो सकता है। एक महिला का मनोवैज्ञानिक तनाव भी इस परिणाम का कारण बन सकता है। सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया संकुचन की तीव्रता को थोड़ा कमजोर करता है, ऑक्सीटोसिन के प्रभाव को रोकता है;
• लंबे समय तक प्रसव। लंबे समय तक पूर्ण विश्राम की कमी से श्रम में विसंगतियां होती हैं, ऐसे में संज्ञाहरण आवश्यक है ताकि गर्भवती महिला आराम कर सके और स्वस्थ हो सके।

मतभेद:

• रक्त के थक्के का उल्लंघन;
• पंचर साइट पर pustules का निकट स्थान;
• संक्रामक रोग;
• उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी;
• गंभीर रीढ़ की विकृति;
• गर्भाशय पर निशान (हमेशा नहीं);
• भ्रूण की गलत स्थिति (तिरछा या अनुप्रस्थ);
• बच्चे का बड़ा वजन, संकीर्ण श्रोणि;
• सीजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया से रोगी का इनकार।

लाभ इस प्रकार हैं:

• एक गर्भवती महिला की स्पष्ट चेतना। इंटुबैषेण या आकांक्षा का कोई जोखिम नहीं है। एक महिला जागरूक है और बच्चे के जन्म की पूरी प्रक्रिया का आनंद ले सकती है;
• ऊपरी श्वसन पथ की कोई जलन नहीं। ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित महिलाओं के लिए, यह संज्ञाहरण बेहतर है;
• रोगी में, हृदय प्रणाली अपेक्षाकृत स्थिर रहती है, क्योंकि संवेदनाहारी दवा धीरे-धीरे ताकत हासिल करती है;
• स्थानांतरित करने की सापेक्ष क्षमता संरक्षित है। यह एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण स्थिति है यदि गर्भवती महिला को कोई मांसपेशी विकृति है;
• एक लंबा ऑपरेशन करना। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया आपको कैथेटर के लिए धन्यवाद, संज्ञाहरण के समय को बढ़ाने की अनुमति देता है, जिसके माध्यम से संवेदनाहारी की बार-बार आपूर्ति संभव है;
• पश्चात की अवधि में संज्ञाहरण। पोस्टऑपरेटिव दर्द से राहत के लिए, ओपिओइड नामक विशेष पदार्थों को प्रशासित करना संभव है।

एनेस्थीसिया के नुकसान:

• गलत इंट्रावास्कुलर इंजेक्शन का जोखिम। और अगर समय पर त्रुटि का पता नहीं चलता है, तो आक्षेप विकसित हो सकता है, रक्तचाप में तेज कमी;
• सबराचनोइड इंजेक्शन का खतरा। इसका अर्थ है रीढ़ की हड्डी के अरचनोइड के नीचे एक संवेदनाहारी का इंजेक्शन लगाना। यदि इस तरह के परिचय का पता नहीं चलता है तो कुल रीढ़ की हड्डी का विकास संभव है;
• एपिड्यूरल एनेस्थीसिया प्रक्रिया अन्य प्रकार के एनेस्थीसिया की तुलना में अधिक जटिल है;
• एक निश्चित अवधि के बाद ऑपरेशन शुरू करना संभव है, क्योंकि एनेस्थीसिया की शुरुआत से 10-20 मिनट पहले लगता है;
• अपर्याप्त दर्द से राहत की संभावना है। कभी-कभी कपाल तंत्रिकाएं अवरुद्ध नहीं होती हैं और ऑपरेशन के दौरान असुविधा होती है;
• कुछ एपिड्यूरल दवाएं नाल को पार करती हैं। इससे बच्चे की हृदय गति में कमी हो सकती है, नवजात शिशु की श्वास का उल्लंघन हो सकता है;
• सर्जरी के बाद असुविधा हो सकती है: पीठ दर्द, सिरदर्द, पैरों में कांपना, पेशाब की गड़बड़ी।

लेकिन आपको बहुत ज्यादा चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और पीडियाट्रिक नियोनेटोलॉजिस्ट का अनुभव और सतर्कता गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करेगी।

सर्जरी के दौरान स्पाइनल एनेस्थीसिया

सिजेरियन सेक्शन के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया पिछले प्रकार के एनेस्थीसिया के समान है, लेकिन एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के विपरीत, सुई को कुछ गहरा डाला जाता है, क्योंकि कशेरुक के बीच पीठ के काठ क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी के आसपास के घने झिल्ली का पंचर आवश्यक होता है।

इस प्रकार के एनेस्थीसिया को स्पाइनल एनेस्थीसिया भी कहा जाता है। पंचर दूसरे और तीसरे, या तीसरे और चौथे काठ कशेरुकाओं के बीच किया जाता है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी यहीं समाप्त होती है, और इसके क्षतिग्रस्त होने का कोई खतरा नहीं होता है। इस तथ्य के बावजूद कि यह संज्ञाहरण एपिड्यूरल के समान स्थान पर किया जाता है, एक पतली सुई का उपयोग किया जाता है। दवा की खुराक छोटी होती है और इसे रीढ़ की हड्डी के स्तर से नीचे मस्तिष्कमेरु द्रव युक्त स्थान में इंजेक्ट किया जाता है।

इस प्रकार के संज्ञाहरण के भी इसके contraindications हैं।:

• पंचर बनाने वाली जगह पर त्वचा का संक्रमण
• यदि रोगी का रक्त जमावट कार्य बिगड़ा हुआ है, साथ ही संचार संबंधी विकार भी हैं;
• पूति;
• स्नायविक रोग के कुछ रूप;
• रीढ़ की मौजूदा बीमारियों के मामले में, जिसमें पंचर करना असंभव है;
• माँ का इनकार।

इस प्रकार के क्षेत्रीय संज्ञाहरण के महत्वपूर्ण फायदे हैं।:

• संज्ञाहरण के सही परिचय के साथ, पूर्ण संज्ञाहरण प्राप्त किया जाता है;
• एक तत्काल ऑपरेशन की संभावना, ऑपरेशन की तैयारी संवेदनाहारी दवा के प्रशासन के समय से कुछ मिनटों के बाद शुरू हो सकती है;
• एपिड्यूरल की तुलना में स्पाइनल एनेस्थीसिया करने की प्रक्रिया काफी सरल है, इस तथ्य के कारण कि आप पंचर साइट को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं;
• संवेदनाहारी के अनुचित इंट्रावास्कुलर प्रशासन के मामले में, विषाक्त प्रतिक्रियाएं नहीं होती हैं;
• सिजेरियन सेक्शन के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले अन्य प्रकार के एनेस्थीसिया से सस्ता।

लेकिन नुकसान भी हैं:

• कार्रवाई की अवधि सीमित है (लगभग 2 घंटे), हालांकि यह अवधि ऑपरेशन के लिए पर्याप्त है;
• दवा की कार्रवाई की तीव्र शुरुआत के कारण, रक्तचाप कम होने का खतरा होता है। सही निवारक उपायों से इससे बचा जा सकता है;
• फ्रंटोटेम्पोरल क्षेत्र में पंचर के बाद का सिरदर्द 1 से 3 दिनों तक रहने की संभावना है। लेकिन फिर, यह डॉक्टर के अनुभव पर निर्भर करता है।

कौन सा संज्ञाहरण बेहतर है

ऐसा कोई एनेस्थीसिया नहीं है जिसमें contraindications और नुकसान न हों। बिल्कुल ऊपर सूचीबद्ध प्रत्येक संज्ञाहरण में पेशेवरों और विपक्ष दोनों हैं। लेकिन सिजेरियन सेक्शन के दौरान एनेस्थीसिया के बारे में उपरोक्त का विश्लेषण करने के बाद, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि स्पाइनल एनेस्थीसिया सबसे अच्छा विकल्प है।

यह जोड़ना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा कि इस लेख की सामग्री केवल सामान्य विकास के लिए है। किसी भी मामले में आपको प्रसव के दौरान प्राप्त ज्ञान का उपयोग नहीं करना चाहिए, साथ ही सर्जरी के बाद एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के साथ बहस करना चाहिए। आखिरकार, हमेशा संज्ञाहरण की एक विधि चुनते समय, वर्तमान स्थिति में समायोजन किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के बारे में वीडियो शो

भविष्य की मां, जो चिकित्सा कारणों से, सिजेरियन सेक्शन के रूप में बच्चे के जन्म की ऐसी विधि होगी, विली-निली सोचती है कि इस ऑपरेशन के दौरान उसे किस तरह का एनेस्थीसिया करना चाहिए।

"सीजेरियन सेक्शन" के लिए उपयोग किए जाने वाले दर्द निवारण के तरीकों में, दो श्रेणियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है - संज्ञाहरण, जिसमें श्रम में महिला सचेत रहती है (संज्ञाहरण), साथ ही सामान्य संज्ञाहरण - एक विधि जिसमें महिला की चेतना पूरी तरह से होती है कामोत्तेजित। अर्थात्, "सीजेरियन सेक्शन" के लिए सामान्य संज्ञाहरण जैसी कोई चीज नहीं होती है।

आज हम विशेष रूप से सामान्य संज्ञाहरण के बारे में बात करेंगे, यह काफी व्यापक विषय है। इस घटना में कि आप एनेस्थीसिया के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, यह हमारी वेबसाइट पर इस विषय को समर्पित एक लेख में किया जा सकता है।

तो, सिजेरियन सेक्शन के लिए किस तरह का एनेस्थीसिया किया जाता है? आइए इस तथ्य से शुरू करें कि आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में सीजेरियन सेक्शन के लिए सामान्य संज्ञाहरण एक सामान्य प्रथा नहीं है। डॉक्टर, एक नियम के रूप में, गर्भवती माँ को सचेत रखने के लिए संज्ञाहरण का सहारा लेने की कोशिश करते हैं। लेकिन कुछ मामलों में यह उपाय जरूरी है। आइए देखें कौन से हैं।

1. सबसे पहले, "सीजेरियन सेक्शन" के लिए सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जब ऑपरेशन आपातकालीन आधार पर किया जाता है, और स्थानीय संज्ञाहरण की जटिल प्रक्रिया के लिए बस कोई समय नहीं होता है।
2. ऐसा उपाय आवश्यक हो सकता है यदि चिकित्सा कारणों से श्रम में एक महिला के लिए संज्ञाहरण को contraindicated है, उदाहरण के लिए, यदि प्रक्रिया की साइट पर सूजन का फोकस है।
3. भ्रूण की तिरछी या अनुप्रस्थ प्रस्तुति के मामले में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है
4. श्रम में एक महिला में रुग्ण मोटापे के मामले में, गर्भनाल का आगे बढ़ना या नाल का एक्स्ट्रेटा
5. अगर महिला की पहले रीढ़ की हड्डी की सर्जरी हो चुकी है
6. ठीक है, इस घटना में कि गर्भवती माँ स्पष्ट रूप से स्थानीय संज्ञाहरण का संचालन करने से इनकार करती है

सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया के प्रकार

सिजेरियन सेक्शन किस एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है? दो तरीके हैं: अंतःशिरा और अंतःश्वासनलीय। आइए प्रत्येक के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में बात करते हैं।

("सीजेरियन सेक्शन" के लिए सामान्य संज्ञाहरण कैसे किया जाता है, इसका एक वीडियो हमारी वेबसाइट पर पाया जा सकता है)।

अंतःशिरा सामान्य संज्ञाहरण

यह विधि एक अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग करके की जाती है, जिसमें रोगी के वजन के आधार पर एक संवेदनाहारी दवा की विशेष रूप से गणना की गई खुराक को शरीर में पेश किया जाता है। नतीजतन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बाधित होता है, चेतना बंद हो जाती है और मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम मिलता है।

पेशेवरों

• पूर्ण, 100% दर्द से राहत
• मांसपेशियों की पूर्ण छूट, जो डॉक्टर के काम को सुविधाजनक बनाती है
• संचालन की गति, इस विधि से समय की बचत होगी जब वास्तव में इसकी आवश्यकता होगी
• रक्तचाप और हृदय गतिविधि दोनों को प्रभावित नहीं करता है
• एनेस्थिसियोलॉजिस्ट पूरे ऑपरेशन के दौरान एनेस्थीसिया की गहराई और अवधि दोनों को नियंत्रित कर सकता है।
• यह विधि तकनीक में बहुत सरल है, उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी या।

माइनस

• इस पद्धति का उपयोग करते समय, माँ और बच्चे दोनों के लिए जटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक होता है। बिगड़ा हुआ श्वास वाले बच्चे के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में विकारों के लिए अंतःशिरा संज्ञाहरण भरा हुआ है।
• माँ को स्वयं हाइपोक्सिया का अनुभव हो सकता है, साथ ही पेट की सामग्री के श्वासनली में अनैच्छिक रिहाई भी हो सकती है
• यदि ऑपरेशन के दौरान फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है, तो रोगी का दबाव बढ़ सकता है। यह भी संभव है कि हृदय की लय गड़बड़ा जाए।

डॉक्टर दृढ़ता से अंतःशिरा विधि का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं, और यदि विकल्प उठता है कि "सीजेरियन सेक्शन" के लिए कौन सा एनेस्थीसिया चुनना सुरक्षित है, तो अगली विधि पर रुकना बेहतर है, जो कुछ हद तक सुरक्षित है, हालांकि इसकी अपनी बारीकियां हैं .

अंतःश्वासनलीय सामान्य संज्ञाहरण

सिजेरियन सेक्शन के लिए सामान्य संज्ञाहरण कैसे किया जाता है? यहां, शरीर में संवेदनाहारी दवा को पेश करने के लिए एक विशेष ट्यूब का उपयोग किया जाता है, जिसे श्वासनली में डाला जाता है।

विशेषज्ञ, इस घटना में कि सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग से बचा नहीं जा सकता है, इस पद्धति पर रुकें, क्योंकि पिछले एक की तुलना में इसके कई महत्वपूर्ण फायदे हैं।

पेशेवरों

• प्रशासित दवा अंतःस्रावी रूप से प्रशासित होने की तुलना में प्लेसेंटा को अधिक धीरे-धीरे पार करती है। तदनुसार, बच्चे के लिए जोखिम, जिसके बारे में हमने पिछले पैराग्राफ में बात की थी, काफी कम हो गए हैं।
• गर्भवती माँ के लिए, हृदय ताल की गड़बड़ी और हृदय प्रणाली के काम करने की संभावना काफी कम हो जाती है। आखिरकार, इस प्रकार के एनेस्थीसिया को प्रशासित करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपकरण ही फेफड़ों को ऑक्सीजन से संतृप्त करता है और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड निकालता है।
• एनेस्थीसिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा अधिक सटीक मात्रा में शरीर में प्रवेश करती है, और इसकी खुराक को बदलना बहुत आसान होता है
• एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ऑक्सीजन के साथ फेफड़ों की संतृप्ति को पूरी तरह से नियंत्रित कर सकता है, साथ ही साथ उनके वेंटिलेशन की मात्रा को भी नियंत्रित कर सकता है
• इस विधि का उपयोग करते समय पेट की सामग्री किसी भी तरह से फेफड़ों में प्रवेश नहीं कर सकती है।

लेकिन एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया के सभी स्पष्ट लाभों के साथ, दुर्भाग्य से, इसकी कमियां हैं।

माइनस

• जी मिचलाना
• सिर और मांसपेशियों में दर्द
• गंभीर, बेहोशी तक, चक्कर आना
• मांसपेशियों में संकुचन, कांपना
• चेतना का कमजोर होना
• ट्यूब डालने से मुंह और गले में चोट लग सकती है
• फेफड़ों में हो सकता है संक्रमण
• एलर्जी और एनाफिलेक्टिक शॉक
• मस्तिष्क को नुकसान और मां और भ्रूण दोनों में तंत्रिका प्रक्रियाओं को नुकसान

हर महिला को बच्चे के जन्म का अनैच्छिक डर होता है। भले ही प्रभावी तैयारी, जिम्नास्टिक, प्रदर्शन किया गया हो, फिर भी घबराहट मौजूद हो सकती है। इससे डरना नहीं चाहिए, क्योंकि अब दर्द को दूर करने के लिए विभिन्न सिद्ध तरीके हैं। एक बच्चे और एक महिला के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बाद के परिणाम अलग-अलग हो सकते हैं। अगर सब कुछ अनुभवी डॉक्टरों की देखरेख में किया जाता है, तो डरने की कोई बात नहीं है। गर्भवती माताओं को बच्चे के जन्म के बारे में गर्लफ्रेंड की भावनात्मक कहानियों के आगे नहीं झुकना चाहिए। महिला जितनी शांत होगी, सब कुछ उतना ही आसान होगा।

यह स्पाइनल एनेस्थीसिया है क्योंकि यह स्पाइनल क्षेत्र को प्रभावित करता है। इस क्षेत्र के सभी तंत्रिका अंत गर्भाशय सहित श्रोणि अंगों के साथ संबंध रखते हैं। एनेस्थीसिया की मदद से दर्द बंद हो जाता है और इसलिए प्रसव में महिला को असुविधा महसूस नहीं होती है।

एपिड्यूरल का इस्तेमाल आमतौर पर संकुचन को दूर करने, बच्चे के जन्म से पहले आराम करने के लिए किया जाता है। विशेषज्ञ दवा की खुराक की सावधानीपूर्वक गणना करते हैं, जो दर्द को दूर कर देगा। साथ ही महिला मोबाइल और होश में है। एनेस्थीसिया आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा को पतला करके काम करता है, और धक्का देने और प्रसवपूर्व घंटे स्वाभाविक रूप से किए जाते हैं ताकि मां और बच्चे को नुकसान न पहुंचे।

फायदे और नुकसान

इस तरह के एनेस्थीसिया का इस्तेमाल अक्सर आधुनिक महिलाएं करती हैं। इसके फायदों में शामिल हैं:

• प्रसव की राहत;
• चोट की रोकथाम;
• बच्चे के जन्म से पहले आराम;
• अत्यधिक दबाव संरक्षण।

निचले छोरों पर ऑपरेशन के लिए एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। लेकिन फायदे के कारण, कई लोगों द्वारा एनेस्थीसिया का उपयोग नुकसान की उपस्थिति के कारण नहीं किया जाता है:

• जटिलताओं;
• प्रतिकूल परिणामों।

दर्द से राहत के लिए उपाय चुनना उचित है या नहीं, डॉक्टर आपको बताएंगे। आमतौर पर, स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन किया जाता है, जिसके बाद निर्णय लिया जाता है कि क्या दर्द निवारक का उपयोग संभव है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया के लाभ

दर्द निवारक दवाओं के उपयोग के निम्नलिखित कारक हैं:

• महिला होश में है;
• इंटुबैषेण का कोई जोखिम नहीं;
• श्वसन पथ में कोई जलन नहीं होगी;
• दिल स्थिर रूप से काम करता है;
• मोटर फ़ंक्शन संरक्षित है;
• संज्ञाहरण की अवधि लंबी है;
• ओपिओइड का उपयोग किया जा सकता है।

किसी भी मामले में, डॉक्टर को गर्भावस्था, बीमारियों और संभावित जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर संज्ञाहरण निर्धारित करना चाहिए। इससे कई दुष्परिणामों से बचा जा सकेगा।

स्पाइनल एनेस्थीसिया की विशेषताएं

एपिड्यूरल और स्पाइनल प्रकार के एनेस्थीसिया एक व्यक्ति पर प्रभाव में समान होते हैं, लेकिन केवल दूसरे मामले में, एजेंट को गहराई से इंजेक्ट किया जाता है। दवा एक संवेदनाहारी के रूप में कार्य करती है, और इसलिए प्रतिक्रिया भिन्न हो सकती है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया का अधिक प्रभाव पड़ता है। उपकरण को सबसे सुरक्षित माना जाता है। लागत लगभग उतनी ही है। एक सार्वजनिक संस्थान में, ऐसी सेवाएं मुफ्त हैं, और एक निजी संस्थान में कीमत 3-5 हजार रूबल की सीमा में हो सकती है।

संज्ञाहरण प्रदर्शन के सिद्धांत

प्रक्रिया निम्नलिखित चरणों के आधार पर की जाती है:

• महिला को अपनी तरफ लेटने या बैठने की जरूरत है ताकि उसकी पीठ आगे की ओर झुके, और उसे पूरी प्रक्रिया के दौरान गतिहीन रहने की जरूरत है;
• विशेषज्ञ एक एंटीसेप्टिक लागू करता है;
• एक संवेदनाहारी के साथ एक इंजेक्शन पीठ के निचले हिस्से में किया जाता है ताकि पंचर के दौरान दर्द न हो;
• डॉक्टर एक विशेष सुई का उपयोग करता है जिसके साथ दवा को प्रशासित करने के लिए कैथेटर का उपयोग किया जाता है;
• कोण हटा दिया जाता है, और कैथेटर को एक पैच के साथ पीठ से जोड़ा जाता है: बच्चे के जन्म के अंत से पहले सब कुछ हटा दिया जाता है।

यदि मतभेद हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहिए। इसके अलावा, अब संज्ञाहरण के कई अन्य तरीके हैं। संज्ञाहरण के प्रशासन के दौरान, चक्कर आना, हाथ या पैर की सुन्नता या मतली नहीं होनी चाहिए। यदि ऐसे संकेत हैं, तो इसे एनेस्थेटिस्ट को सूचित किया जाना चाहिए। कैथेटर को हटाने के बाद, आपको कई घंटों तक लेटने की जरूरत है। पूरी प्रक्रिया में 10 मिनट लगते हैं। सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की मदद से कई जटिलताओं को रोकना संभव होगा।

संकेत

क्या संज्ञाहरण का उपयोग करना संभव है, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान और जटिलताओं के आधार पर निर्णय लेते हैं। माँ और बच्चे को नुकसान न पहुँचाने के लिए यह आवश्यक है। दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• यदि बच्चा समय से पहले है: दवा के लिए धन्यवाद, मांसपेशियों की प्राकृतिक छूट होती है, और इसलिए बच्चे के जन्म के दौरान गंभीर दर्द महसूस नहीं होता है;
• सामान्य कार्य के उल्लंघन के साथ: उपकरण आपको मांसपेशियों के कार्य में सुधार करने की अनुमति देता है, जो गर्भाशय के उचित उद्घाटन को प्रभावित करता है;
• उच्च दबाव के साथ: एक संवेदनाहारी पूरे बच्चे के जन्म के दौरान दबाव को बहाल करती है;
• संभावित जटिलताओं के कारण, उदाहरण के लिए, एक बड़े भ्रूण या उनमें से कई के साथ;
• मुश्किल या लंबे समय तक प्रसव के साथ।

मतभेद

कुछ स्थितियों में दर्द निवारक दवाओं के उपयोग से बचना आवश्यक है। संज्ञाहरण के लिए मतभेद क्या हैं? इसमे शामिल है:

• बहुत कम रक्तचाप;
• वक्रता या रीढ़ की अन्य बीमारियां;
• पीठ की सूजन है;
• दवा से एलर्जी;
• भारी रक्तस्राव;
• मानसिक विकार;
• श्रम में महिला की अनिच्छा;
• कमजोर रक्त वाहिकाओं या हृदय रोग।

यदि आप इन मामलों में दवा का उपयोग करते हैं, तो स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद की जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता है। यह आमतौर पर मां या बच्चे की भलाई को प्रभावित करता है।

प्रसव में संभावित जटिलताएं क्या हैं?

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ, परिणाम अलग होते हैं। इसके अलावा, वे बच्चे के जन्म की अवधि के दौरान और उसके बाद दोनों में प्रकट हो सकते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान, रक्त में एक मादक दवा के अंतर्ग्रहण के कारण चेतना का नुकसान होता है, हृदय की गतिविधि में गिरावट होती है। अक्सर नशा होता है। दर्द केवल एक तरफ गायब हो सकता है, और दूसरी तरफ रह सकता है। सेप्टिक मैनिंजाइटिस संक्रमण की शुरूआत के साथ-साथ सुई को नुकसान के कारण प्रकट होता है।

एपिड्यूरल का एक और परिणाम इसकी निष्क्रियता है, जिसके कारण महिला को तेज दर्द होता है। डॉक्टर आमतौर पर दवा की एक अतिरिक्त खुराक देते हैं। दबाव और नाड़ी में कमी को एक सामान्य घटना माना जाता है, और इसलिए एक विशेष एजेंट को नसों में इंजेक्ट किया जाता है।

बच्चे के जन्म के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ, परिणाम मतली में प्रकट होते हैं, जो तब होता है जब तंत्रिका तंत्र परेशान होता है, मस्तिष्क हाइपोक्सिया, और दवाओं के दुष्प्रभाव। यदि एलर्जी का पता चला है, तो एंटी-एलर्जी एजेंटों को प्रशासित किया जाना चाहिए। कमजोरी, चक्कर आना, हवा की कमी भी प्रकट होती है और इसलिए मास्क की मदद से ऑक्सीजन की आपूर्ति की आवश्यकता होती है।

जटिलताओं में त्वचा की खुजली शामिल है, जो दवाओं की कार्रवाई के कारण होती है। तंत्रिका तंत्र की विफलता के मामले में अतिताप। जन्म प्रक्रिया में कठिनाइयाँ हो सकती हैं, और कभी-कभी इसकी मंदी। अक्सर, एक सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है।

प्रसवोत्तर जटिलताएं

बच्चे के जन्म के बाद एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का परिणाम विभिन्न संकेतों में प्रकट हो सकता है। अक्सर पैरों में सुन्नता, झुनझुनी, कंपकंपी होती है। जब दवा काम करना बंद कर देती है तो ये लक्षण गायब हो जाते हैं। रीढ़ की हड्डी पर प्रभाव के कारण पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है।

जटिलताओं में इंजेक्शन स्थल पर सूजन, दर्द शामिल हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव हो सकता है, साथ ही टिनिटस भी हो सकता है। कुछ समय बाद, प्रतिकूल प्रभाव गायब हो जाते हैं।

दीर्घकालिक जटिलताएं

यदि बच्चे के जन्म के दौरान इस संज्ञाहरण का उपयोग किया गया था, तो निम्नलिखित दीर्घकालिक परिणाम संभव हैं:

• दवा के प्रशासन के दौरान मेनिन्जेस के एक पंचर के कारण सिरदर्द;
• पीठ की परेशानी जो कुछ महीनों के बाद ठीक हो जाती है लेकिन जारी रह सकती है;
• रीढ़ की हड्डी की सूजन या पुटी।

विफल संज्ञाहरण

असफल संज्ञाहरण के साथ ही प्रतिकूल परिणाम संभव हैं। दर्द एक संवेदनाहारी दवा की शुरूआत के साथ भी हो सकता है। लेकिन कुछ बेहतर महसूस करते हैं।

यह घटना विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है। यह आमतौर पर व्यक्तिगत असहिष्णुता से प्रभावित होता है, क्योंकि प्रत्येक जीव अपने तरीके से इस पर प्रतिक्रिया कर सकता है। गलत जगह पर एनेस्थीसिया दिया जा सकता है, जो डॉक्टरों की लापरवाही है।

बच्चे के लिए परिणाम

एक बच्चे में जटिलताएं भी दिखाई दे सकती हैं:

• गर्भाशय के रक्त प्रवाह में दोष, जो एक बच्चे में हृदय गति में कमी को प्रभावित करता है;
• साँस लेने में कठिनाई, जो यांत्रिक वेंटिलेशन और इंटुबैषेण की घटना की ओर ले जाती है;
• अभिविन्यास, मोटर कौशल में गिरावट;
• दर्द के साथ, बच्चा प्राकृतिक जन्म से आने वाले एंडोर्फिन को छोड़ता है, और एक संवेदनाहारी के उपयोग से, बच्चे को वह सहारा नहीं मिलेगा।

सिजेरियन सेक्शन के साथ, संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। एक प्राकृतिक जन्म के साथ, मुख्य संकेत सामान्य कार्य की गड़बड़ी है। किसी भी समय संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि बच्चे की उपस्थिति एक अप्रत्याशित प्रक्रिया है। और साथ ही, यह प्रकृति द्वारा ही निर्धारित किया गया है। इसलिए, एनेस्थीसिया तब किया जाना चाहिए जब यह वास्तव में आवश्यक हो।

दवाएं

दवाओं में एनेस्थेटिक्स शामिल हैं, जिन्हें सिंथेटिक ओपियेट्स के साथ जोड़ा जाता है, जो दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है। इसमे शामिल है:

• प्रोमेडोल;
• मॉर्फिन;
• ब्यूप्रेनोर्फिन।

उन्हें थोड़ी मात्रा में प्रशासित किया जाता है, जिससे मतली जैसे दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। वे संज्ञाहरण की अवधि बढ़ाने के लिए आवश्यक हैं। क्लोनिडीन और केटामाइन जैसे साधनों का उपयोग किया जाता है। ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाता था, लेकिन अब तंत्रिका अंत में संभावित परिवर्तनों के कारण यह निषिद्ध है।

क्या बच्चों के लिए एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाता है

बच्चों में, इस संज्ञाहरण का उपयोग लंबे समय से किया गया है, क्योंकि इसके फायदे हैं। उदाहरण के लिए, शिशुओं में, खतना, हर्निया की मरम्मत के लिए यह आवश्यक है। यह समय से पहले, कमजोर बच्चों के लिए आवश्यक है जो सामान्य संज्ञाहरण के लिए उपयुक्त नहीं हैं। लेकिन बच्चे के शरीर की अपनी विशेषताएं हैं जो प्रक्रिया को प्रभावित करती हैं:

• जब बच्चा बन रहा होता है, तो वह ऑपरेशन से डरता है: उसे अभी भी झूठ बोलने के लिए राजी करना मुश्किल होता है, यही वजह है कि थोड़ी सी एनेस्थीसिया के कारण एनेस्थीसिया किया जाता है;
• बच्चों के लिए खुराक वयस्कों के लिए उपयोग की जाने वाली खुराक से भिन्न होती है: वे उम्र और वजन से निर्धारित होती हैं;
• 2-3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, दुम संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है;
• बच्चों में रीढ़ की हड्डी का निचला सिरा वयस्कों की तुलना में कम होता है;
• छोटे बच्चों में, त्रिकास्थि को एक हड्डी के रूप में प्रस्तुत नहीं किया जाता है, क्योंकि इसमें अप्रयुक्त कशेरुक होते हैं, यही वजह है कि उनके बीच संज्ञाहरण का इंजेक्शन लगाया जा सकता है।

फिर भी, प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया का प्रयोग काफी प्रचलन में आया है। केवल एक डॉक्टर को इसे लिखना चाहिए। अगर सही तरीके से इस्तेमाल किया जाए तो व्यक्ति को दर्द नहीं होता है।

सिजेरियन सेक्शन एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसमें पेट की दीवार और गर्भाशय में चीरा लगाकर नवजात को हटा दिया जाता है। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, हर साल हजारों बच्चे पैदा होते हैं, इसलिए यह सवाल कि यह ऑपरेशन कैसे किया जाता है, भविष्य के कई माता-पिता चिंतित हैं। उसी समय, बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर सोचने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक संज्ञाहरण का प्रकार है।

तो, सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? लेख से आप इस ऑपरेशन के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एनेस्थीसिया, उनके मुख्य फायदे और नुकसान के बारे में बुनियादी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

सर्जरी कैसे की जाती है?

सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है, यह जानने से पहले, इस सर्जिकल हस्तक्षेप के सार के बारे में कुछ शब्द कहे जाने चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के दौरान, नवजात स्वाभाविक रूप से (जन्म नहर के माध्यम से) पैदा नहीं होता है, लेकिन एक छोटे चीरे के माध्यम से हटा दिया जाता है जिसे सर्जन गर्भाशय की दीवार में बनाता है। आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में, पेट के निचले हिस्से में चीरा लगाया जाता है, ताकि ऑपरेशन के बाद का निशान लगभग अदृश्य हो। बच्चे के जन्म की यह विधि बहुत आम है और व्यापक रूप से व्यवहार में उपयोग की जाती है: कुछ यूरोपीय देशों में, उदाहरण के लिए जर्मनी में, 40% तक बच्चे इस तरह से पैदा होते हैं।

सर्जरी दो प्रकार की होती है: नियोजित और आपातकालीन। पहला तब किया जाता है जब प्राकृतिक प्रसव के दौरान किसी भी जटिलता के विकसित होने का जोखिम होता है जिससे प्रसव में महिला और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा होता है। इस ऑपरेशन के संकेतों में माँ का बहुत संकीर्ण श्रोणि, हाइपोक्सिया का खतरा, समय से पहले शुरू हुआ प्रसव, कई गर्भावस्था आदि शामिल हैं। स्वाभाविक रूप से, वैकल्पिक सर्जरी पसंदीदा विकल्प है, क्योंकि महिला को आगामी प्रसव के लिए तैयार करने का समय है। संचालन।

प्राकृतिक प्रसव के दौरान कोई खतरनाक जटिलता उत्पन्न होने पर आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है। उसी समय, ज्यादातर मामलों में आपातकालीन सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके की जाती है, जिनमें से एक मुख्य लाभ संवेदनाहारी प्रभाव की तीव्र शुरुआत है: यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कभी-कभी जटिल जन्मों के दौरान मिनटों की गिनती होती है।

स्वाभाविक रूप से, एनेस्थीसिया के उपयोग के बिना इस तरह का सर्जिकल ऑपरेशन अकल्पनीय है, अन्यथा रोगी दर्द के झटके से नहीं बच सकता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है?

दो मुख्य प्रकार के एनेस्थीसिया हैं जिनका उपयोग सिजेरियन सेक्शन की प्रक्रिया में किया जा सकता है: क्षेत्रीय और पहला शरीर के केवल निचले आधे हिस्से को पूरी तरह से निष्क्रिय करता है, जबकि सामान्य तौर पर, रोगी की चेतना पूरी तरह से बंद हो जाती है और उसकी सभी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं। इस मामले में, संज्ञाहरण की एक पर्याप्त और सबसे उपयुक्त विधि का चुनाव केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताओं, मां के स्वास्थ्य की स्थिति और कई अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संज्ञाहरण के प्रकार:

• जेनरल अनेस्थेसिया;
• रीढ़ की हड्डी;
• एपिड्यूरल

प्रत्येक के मुख्य फायदे और नुकसान नीचे वर्णित हैं।

जनरल एनेस्थीसिया के पक्ष में चुनाव कब किया जा सकता है?

सामान्य संज्ञाहरण का सार यह है कि, दवाओं के एक जटिल के लिए धन्यवाद जो शिरापरक रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है या श्वसन पथ में डाली गई एक ट्यूब की मदद से, रोगी की चेतना पूरी तरह से बंद हो जाती है, और वह दर्द का अनुभव करना बंद कर देती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सामान्य संज्ञाहरण के दौरान, मांसपेशियों में छूट देखी जाती है, जिससे प्रसूति-सर्जन के लिए आरामदायक काम करने की स्थिति बनाना संभव हो जाता है।

सिजेरियन सेक्शन वाली महिलाओं के लिए इस प्रकार के एनेस्थीसिया को अपेक्षाकृत कम ही चुना जाता है। निम्नलिखित मामलों में सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है:

• संज्ञाहरण के अन्य मौजूदा तरीकों के लिए contraindications की उपस्थिति;
• श्रम में एक महिला में मोटापे की उपस्थिति;
• भ्रूण को हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है;
• अन्य प्रकार के संज्ञाहरण से एक महिला का इनकार;
• गर्भाशय में भ्रूण की गलत स्थिति, गर्भनाल का आगे बढ़ना और अन्य आपातकालीन प्रसूति स्थितियां।

आजकल, सिजेरियन सेक्शन के साथ, इसका उपयोग आपातकालीन कारणों से करने की आवश्यकता होने पर किया जाता है, और प्रसव में महिला और बच्चे के जीवन को बचाने के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप शुरू करने की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि सामान्य संज्ञाहरण के कई महत्वपूर्ण नुकसान हैं।

सामान्य संज्ञाहरण के नुकसान

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? इस सवाल का जवाब देने से पहले आइए इसकी कमियों के बारे में बात करते हैं। सिजेरियन सेक्शन के लिए डॉक्टर इस प्रकार के एनेस्थीसिया से बचने की कोशिश करते हैं, क्योंकि एनेस्थीसिया दर्द से राहत के अन्य तरीकों की तुलना में बहुत अधिक जटिलताएं पैदा कर सकता है। सबसे अधिक बार यह हाइलाइट करने लायक है:

• श्रम में महिला का हाइपोक्सिया, जो इस तथ्य के कारण होता है कि संज्ञाहरण के दौरान फेफड़ों की मात्रा कम हो जाती है और शरीर की ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ जाती है;
• आकांक्षा का एक उच्च जोखिम है, अर्थात्, श्वसन पथ में पेट की सामग्री का अंतर्ग्रहण: यदि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट इस स्थिति का समय पर निदान नहीं करता है, तो परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं;
• श्रम में कई महिलाओं को सामान्य संज्ञाहरण के दौरान उच्च रक्तचाप का अनुभव होता है।

एनेस्थेटिक नवजात शिशु की श्वसन गतिविधि का उल्लंघन कर सकता है, और प्लेसेंटा के माध्यम से दर्दनाशकों के प्रवेश के कारण उसके तंत्रिका तंत्र पर भी निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। उत्तरार्द्ध विशेष रूप से खतरनाक है यदि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग समय से पहले जन्म के लिए किया जाता है। हालांकि, आपको बहुत डरना नहीं चाहिए: आधुनिक दवाएं बच्चे के लिए नकारात्मक परिणामों के विकास के जोखिम को कम कर सकती हैं, इसके अलावा, नवजात शिशु को विशेष दवाएं मिलती हैं जो सामान्य संज्ञाहरण के प्रभाव से राहत देती हैं।

इस प्रकार, यह आप और आपके डॉक्टर पर निर्भर है कि सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है, लेकिन याद रखें कि सामान्य एनेस्थीसिया ऑपरेशन को एनेस्थेटाइज करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं है, और आपको इसका सहारा तभी लेना चाहिए जब कोई अन्य विकल्प न हो। किसी न किसी कारण से रहता है। उदाहरण के लिए, इस घटना में कि श्रम में एक महिला का मानस अस्थिर है या किसी मनोरोग से पीड़ित है, ऑपरेशन केवल सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है, क्योंकि एक उच्च जोखिम है कि महिला इस दौरान शांत नहीं रह पाएगी। ऑपरेशन और सर्जन के कार्यों में हस्तक्षेप करेगा।

बहुत अधिक बार, एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है, अर्थात, एनेस्थेसिया के क्षेत्रीय तरीके - ये प्रकार अधिक सुरक्षित होते हैं, इसके अलावा, वे एक महिला को बच्चे के जन्म के दौरान स्पष्ट चेतना की स्थिति में रहने की अनुमति देते हैं। यह न केवल इसलिए महत्वपूर्ण है क्योंकि उसके पास नवजात शिशु को तुरंत लेने का अवसर है। सिजेरियन सेक्शन के दौरान, प्रसूति और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रोगी के साथ निरंतर संपर्क बनाए रख सकते हैं, जिससे संभावित जटिलताओं की पहचान करना आसान हो जाता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया प्रक्रिया

इस सवाल का जवाब देने से पहले कि सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया करना बेहतर है, यह पता लगाने लायक है कि यह क्या है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक संवेदनाहारी को काठ के क्षेत्र में रीढ़ की एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है। इस विधि द्वारा निर्मित एनेस्थीसिया के बाद प्रसव पीड़ा में महिला ऑपरेशन के दौरान होश में रहती है, लेकिन उसे किसी दर्द का अनुभव नहीं होता है।

सिजेरियन सेक्शन के साथ, यह एक महिला को जन्म प्रक्रिया में सक्रिय भाग लेने की अनुमति देता है: चिकित्सा कर्मियों या वार्ड में मौजूद पति या पत्नी के साथ संवाद करें, तुरंत एक नवजात शिशु को उठाएं और उसे अपनी छाती से जोड़ दें। इसी समय, प्रसव में महिला को दर्द महसूस नहीं होता है, हालांकि कुछ ऑपरेशन के दौरान थोड़ी सी असुविधा पर ध्यान देते हैं।

सच है, एक बहुत ही महत्वपूर्ण बारीकियां है। कई महिलाओं के लिए ऑपरेटिंग रूम में रहने का फैसला करना मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन होता है, उन्हें डर होता है कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान वे सचेत हो जाएंगी और अपने शरीर का आधा हिस्सा महसूस नहीं करेंगी। अक्सर, श्रम में महिलाएं सामान्य संज्ञाहरण पर जोर देती हैं। यह सलाह दी जाती है कि अपने डर के बारे में अपने डॉक्टर और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से चर्चा करें, जो आपको विस्तार से बताएंगे कि एनेस्थीसिया प्रक्रिया कैसे आगे बढ़ेगी।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के लाभ

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के मुख्य लाभों में निम्नलिखित हैं:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का स्थिर कामकाज, कोई दबाव नहीं बढ़ता।
• चलने की क्षमता बनाए रखना।
• ऊपरी श्वसन पथ की चोट को बाहर रखा गया है और आकांक्षा का कोई खतरा नहीं है।
• संवेदनाहारी प्रभाव की लंबी अवधि। यदि आवश्यक हो, तो संज्ञाहरण को किसी भी अवधि के लिए बढ़ाया जा सकता है, जो कि बहुत महत्वपूर्ण है, यदि सिजेरियन सेक्शन के बाद, कोई अन्य ऑपरेशन करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, प्रदर्शन करने के लिए
• महिला जल्दी से एनेस्थीसिया से बाहर आ जाती है, पोस्टऑपरेटिव रिकवरी की अवधि कम हो जाती है: ऑपरेशन के ठीक 24 घंटे बाद, कई मरीज उठ सकते हैं और अपने आप घूम सकते हैं।
• ऑपरेशन के तुरंत बाद बच्चे को उठाया जा सकता है और स्तन पर रखा जा सकता है।
• एपिड्यूरल स्पेस में दर्दनिवारक इंजेक्शन लगाकर बच्चे के जन्म के बाद होने वाले दर्द को कम किया जा सकता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के नुकसान

इसके सभी लाभों के बावजूद, सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के परिणाम निराशाजनक हो सकते हैं। हर गर्भवती माँ को इसके बारे में पता होना चाहिए:

• यदि संवेदनाहारी को अपर्याप्त रूप से अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो दवा के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने का एक उच्च जोखिम होता है। उसी समय, आक्षेप विकसित होता है, रक्तचाप तेजी से गिरता है और चेतना उदास होती है। परिणाम श्रम में एक महिला की मृत्यु या तंत्रिका तंत्र को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।
• लगभग 17% मामलों में, एनेस्थीसिया कुछ नसों को अवरुद्ध नहीं करता है, यही वजह है कि प्रसव में महिला को सिजेरियन सेक्शन के दौरान असुविधा का अनुभव होता है। इसलिए, ऑपरेशन शुरू करने से पहले, विशेष न्यूरोलॉजिकल परीक्षणों जैसे कि पिन प्रिक्स का उपयोग करके संवेदनशीलता की जांच करना आवश्यक है। यदि संवेदनाहारी ठीक से काम नहीं करती है, तो दवा के पुन: जलसेक की आवश्यकता होती है।
• यदि दवा, कैथेटर के अनुचित सम्मिलन के कारण, रीढ़ की हड्डी के अरचनोइड झिल्ली के नीचे आती है, तो एक रीढ़ की हड्डी में ब्लॉक हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर श्वसन प्रणाली की विफलता होती है। इससे बचने के लिए, पहले दवा की एक छोटी खुराक दी जाती है: शल्य चिकित्सा टीम को यह निर्धारित करने के लिए केवल दो मिनट का इंतजार करना पड़ता है कि प्रक्रिया सही ढंग से की गई है या नहीं।

दुर्भाग्य से, सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया काफी जटिल है, और इसकी सफलता अक्सर विशेषज्ञ के अनुभव और कौशल पर निर्भर करती है। एपिड्यूरल स्पेस की स्पर्शनीय पहचान बल्कि अस्पष्ट है, जबकि एक विश्वसनीय मार्कर मस्तिष्कमेरु द्रव की सतह से बाहर निकलना है। इसलिए, एक डॉक्टर चुनना महत्वपूर्ण है जो आप में आत्मविश्वास को प्रेरित करता है, और प्रसूति अस्पताल के काम के बारे में समीक्षाओं का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें जिसमें आपका बच्चा पैदा होगा।

स्पाइनल एनेस्थीसिया

सबसे पहले, यह एक वास्तविक मोक्ष की तरह लग रहा था, क्योंकि इसने न केवल बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को पूरी तरह से दर्द रहित बनाने की अनुमति दी, बल्कि महिलाओं को जन्म के समय सोच और धारणा की स्पष्टता को न खोने का अवसर भी दिया। लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चा। हालांकि, कई contraindications और ऊपर सूचीबद्ध कई नकारात्मक परिणामों की संभावना के कारण, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया धीरे-धीरे हथेली को स्पाइनल एनेस्थीसिया दे रहा है। कई लोगों का तर्क है कि यह सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया पीठ के काठ क्षेत्र में एक संवेदनाहारी का इंजेक्शन है। दवा रीढ़ की हड्डी के सबराचनोइड स्पेस में प्रवेश करती है। इसी समय, दोनों प्रकार के एनेस्थीसिया का प्रभाव समान होता है: इंजेक्शन के कुछ समय बाद, प्रसव में महिला अपने शरीर के निचले आधे हिस्से को महसूस करना बंद कर देती है, और डॉक्टर आवश्यक सर्जिकल प्रक्रिया शुरू कर सकता है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया के लाभ

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? इस प्रश्न का उत्तर देना काफी कठिन है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति व्यक्तिगत होता है। लेकिन हम स्पाइनल एनेस्थीसिया के मुख्य लाभों पर प्रकाश डाल सकते हैं:

• कोई जहरीला प्रभाव नहीं। यदि कोई संवेदनाहारी गलती से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाती है, तो हृदय या तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रिया व्यावहारिक रूप से नहीं देखी जाती है, और बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है।
• ऑपरेशन के बाद शरीर काफी जल्दी ठीक हो जाता है।
• उच्च गुणवत्ता वाले एनेस्थीसिया: ऑपरेशन के दौरान, प्रसव में महिला को दर्द का अनुभव नहीं होता है।
• स्पाइनल एनेस्थीसिया अतिरिक्त रूप से मांसपेशियों को आराम देता है, जिससे डॉक्टर के काम में आसानी होती है।
• दवा के प्रशासन के कुछ मिनट बाद ऑपरेशन शुरू किया जा सकता है, इसलिए हस्तक्षेप में कम समय लगता है।
• एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की तुलना में स्पाइनल एनेस्थीसिया करना बहुत आसान है। इसके अलावा, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट दवा को प्रशासित करने के लिए बहुत पतली सुई का उपयोग करता है, जिससे रीढ़ की हड्डी की चोट या एनेस्थेटिक के गलत प्रशासन के जोखिम को कम किया जा सकता है।
• कई डॉक्टर स्पाइनल एनेस्थीसिया को सिजेरियन सेक्शन के दर्द से राहत के लिए सबसे उन्नत विकल्प मानते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के साथ: मतभेद और मुख्य नुकसान

दुर्भाग्य से, स्पाइनल एनेस्थीसिया के कुछ नुकसान भी हैं:

• दवा दो घंटे के लिए प्रभावी है, इसलिए इस प्रकार का संज्ञाहरण उपयुक्त नहीं है यदि आपको कोई अतिरिक्त जोड़तोड़ करने की आवश्यकता है, और यदि ऑपरेशन के दौरान जटिलताएं होती हैं, तो अतिरिक्त संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है।
• स्पाइनल एनेस्थीसिया संभव नहीं है यदि रोगी को कुछ प्रकार की स्पाइनल इंजरी है।
• एनेस्थीसिया की तीव्र शुरुआत के कारण रक्तचाप कम हो सकता है।
• यदि जिन उपकरणों के साथ दवाओं को प्रशासित किया गया था, उन्हें पूरी तरह से कीटाणुरहित नहीं किया गया था, तो विभिन्न संक्रामक जटिलताएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, मेनिन्जाइटिस।
• सर्जरी के बाद, प्रसव में कई महिलाओं को गंभीर सिरदर्द का अनुभव होता है जो कई दिनों या हफ्तों तक भी रह सकता है।
• कैथेटर के अनुचित सम्मिलन के परिणामस्वरूप, "पोनीटेल" नामक तंत्रिका केंद्र क्षतिग्रस्त हो सकता है। यह त्रिकास्थि और काठ का क्षेत्र के संक्रमण का कारण बन सकता है।
• रीढ़ की हड्डी में विकृति के कुछ रूपों के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया संभव नहीं है।
• प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन और कुछ अन्य प्रसूति स्थितियों के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया संभव नहीं है।

उपरोक्त नुकसानों के बावजूद, स्पाइनल एनेस्थीसिया को सिजेरियन सेक्शन के दौरान दर्द से राहत के लिए सबसे अच्छी और सुरक्षित तकनीकों में से एक माना जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए दर्द से राहत: समीक्षा

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? इस या उस प्रकार के एनेस्थीसिया के दौरान महिलाएं कैसा महसूस करती हैं, इस पर प्रतिक्रिया से हमें इस प्रश्न का उत्तर खोजने में मदद मिलेगी।

युवा माताओं ने ध्यान दिया कि सामान्य संज्ञाहरण से बाहर निकलने की प्रक्रिया काफी अप्रिय है: चेतना के बादल, मतली, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द की भावना होती है। इसके अलावा, जन्म के तुरंत बाद बच्चे को लेने का कोई अवसर नहीं है। सामान्य संज्ञाहरण का एक और नकारात्मक परिणाम है: इसके बाद अक्सर बच्चे को श्वसन अवसाद होता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के बारे में समीक्षाएं ज्यादातर सकारात्मक होती हैं। प्रसव में महिलाएं ध्यान दें कि प्रक्रिया के बाद कोई असुविधा नहीं होती है, और बच्चे को तुरंत स्तन पर लगाया जा सकता है। सच है, जैसा कि प्रशंसापत्र गवाही देते हैं, अक्सर दवा के प्रशासन के क्षेत्र में असुविधा का उल्लेख किया जाता है, और सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले कुछ घंटों में, जब शरीर से संवेदनाहारी उत्सर्जित होती है, तो शरीर का निचला आधा हिस्सा कांपता है हिंसक रूप से। हालांकि, ऑपरेशन के ठीक एक दिन बाद, खड़े होना, स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ना और नवजात शिशु की देखभाल करना संभव है।

ज्यादातर योग्य सकारात्मक के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया। मरीजों ने ध्यान दिया कि ऑपरेशन के दौरान उन्हें दर्द का अनुभव नहीं हुआ। हालांकि, कुछ मामलों में, कई हफ्तों तक महिलाओं को सिरदर्द और पेट में परेशानी होती है।

संज्ञाहरण कैसे चुनें?

तो सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? इस लेख का उद्देश्य गर्भवती माताओं को इस बात से परिचित कराना है कि सिजेरियन सेक्शन को एनेस्थीसिया देने के लिए किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। लेकिन याद रखें, किसी भी स्थिति में आपको एनेस्थीसिया का चयन करते समय उपरोक्त जानकारी द्वारा निर्देशित नहीं किया जाना चाहिए! प्रसव में महिला के स्वास्थ्य के बारे में सारी जानकारी रखने वाला डॉक्टर ही सही प्रकार के एनेस्थीसिया का चुनाव कर सकता है। बेशक, रोगी की इच्छाओं को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। इसलिए, यह तय करने से पहले कि किस एनेस्थीसिया के तहत सिजेरियन सेक्शन करना बेहतर है, आपको इस या उस विधि के सभी पेशेवरों और विपक्षों को तौलना चाहिए, और सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए।

चुने हुए एनेस्थीसिया के सफल होने के लिए, विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है जो सलाह देंगे कि ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर कैसे खाना चाहिए, सिजेरियन सेक्शन के बाद कब उठना है और क्या करना है ताकि शरीर ठीक हो जाए जितना जल्दी हो सके।