Phlebectomy पैरों में वैरिकाज़ नसों को हटाने का एक ऑपरेशन है। शिरा हटाने की सर्जरी के बाद कैसे व्यवहार करें फ्लेबेक्टोमी के बाद रिकवरी

एक मिनीफ्लेबेक्टोमी क्या है? इस शब्द का उपयोग एक प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप को दर्शाने के लिए किया जाता है, जिसके दौरान विशेषज्ञ रक्त परिसंचरण को स्थापित करने के लिए रोगी के चरम पर फैली हुई नसों को हटा देते हैं। इस मामले में, चिकित्सा जोड़तोड़ में ऊतक चीरे शामिल हो सकते हैं, या सब कुछ केवल त्वचा के पंचर तक ही सीमित है। ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक दिन अस्पताल की स्थापना में किया जाता है।इसका मतलब है कि प्रक्रिया के कुछ घंटों बाद ही मरीज घर जा सकता है।

सर्जरी की किस्में

सील और फैले हुए जहाजों से छुटकारा पाने के दो तरीके हैं:

1. हटाने की प्रक्रिया में, त्वचा में छोटे चीरों के माध्यम से एक ट्रॉफिक प्रकृति के नोड्यूल या फैले हुए जहाजों के क्षेत्रों को उजागर किया जाता है। डॉक्टर एक उपकरण के रूप में एक विशेष हुक का उपयोग करता है। सबसे अधिक बार, प्रक्रिया को सहायक जोड़तोड़ के साथ मिलकर किया जाता है।
2. मुलर मिनीफ्लेबेक्टोमी।ऑपरेशन के दौरान, नसों के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को लघु त्वचा पंचर के माध्यम से हटा दिया जाता है। रोगियों और विशेषज्ञों दोनों के बीच इस पद्धति का अधिक सम्मान किया जाता है: रोग की पुनरावृत्ति की संभावना व्यावहारिक रूप से शून्य है, और सौंदर्य कारक हावी हो जाता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि की विशेषताएं

बशर्ते कि ऑपरेशन गरिमा के साथ किया जाए, बिना किसी समस्या के चिकित्सा हेरफेर के बाद पुनर्वास। मुलर प्रक्रिया से गुजरने वाले रोगियों की शिकायतें विशेष रूप से दुर्लभ हैं।

ऑपरेशन किया गया - आगे क्या होता है?

सर्जरी के बाद पहले 24 घंटों में, रोगी को पेस्टल मोड दिखाया जाता है।रोगी कुछ घंटों में अंगों को हिलाने में सक्षम हो जाएगा। इस गतिविधि में कई हल्के व्यायाम शामिल हैं, जो लेटे हुए शरीर के स्तर से पैरों को ऊपर उठाने पर आधारित होते हैं। फिर मुड़ना, मुड़ना और संचालित अंग का विस्तार। शिरापरक परिसंचरण को बहाल करने के लिए ये उपाय आवश्यक हैं।

जानना ज़रूरी है! व्यायाम के दौरान, रोगी को संचालित पैर में मामूली दर्द की शिकायत हो सकती है - यह सामान्य है।

डॉक्टर द्वारा जांच और उनके परामर्श के बाद, रोगी को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। यह आमतौर पर कुछ घंटों के बाद होता है। यदि संकेत मिलते हैं, तो रोगी को एक और दिन के लिए चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में रखना आवश्यक हो जाता है।

संपीड़न वस्त्रों के बारे में

नसों पर सर्जरी के बाद, रोगी को चौबीसों घंटे संपीड़न स्टॉकिंग्स, गोल्फ या चड्डी पहनने के लिए दिखाया जाता है (नैदानिक ​​​​मामले की बारीकियों के आधार पर)। डॉक्टरों का एक ही समय में पीछा करने का मुख्य लक्ष्य दूसरी बीमारी के विकास के जोखिम को कम करना और पश्चात की अवधि में शरीर की वसूली में तेजी लाना है।

संपीड़न परिधान के साथ रहने में कितना समय लगता है? रोगी को इसे 30 दिनों के लिए चौबीसों घंटे पहनना होगा, फिर 2-3 महीने तक शिरापरक अपर्याप्तता के गायब होने तक, अंडरवियर को दिन के लिए रखा जाना चाहिए और रात में हटा दिया जाना चाहिए।

विचार करना! आपको सुबह उठने के ठीक बाद, बिस्तर से उठे बिना, संपीड़न स्टॉकिंग्स (घुटने-ऊँची, चड्डी) पहनने की ज़रूरत है।

मिनीफ्लेबेक्टोमी के बाद, रोगी को कई नियमों का पालन करना चाहिए जो शरीर की बहाली से जुड़े होते हैं और रिलेप्स के जोखिम को कम करते हैं। घर पर रोगी को पोस्टऑपरेटिव निशान के क्रमिक (कई महीनों में) उपचार के संबंध में, विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

• नहाते समय कठोर वॉशक्लॉथ का प्रयोग न करें;
• पहले कुछ दिनों में, सिवनी क्षेत्र को रगड़ें या खरोंचें नहीं;
• चिकित्सा हेरफेर के 9वें दिन ही संचालित अंग को धोना संभव है;
• बहुत गर्म स्नान, स्नान करना छोड़ दें, क्योंकि ये प्रक्रियाएं वैरिकाज़ नसों के अतिरिक्त उत्तेजक हैं, अंगों पर भार को कम करने के लिए;
• एक मापा जीवन शैली का नेतृत्व करें;
• नियमित रूप से पैर व्यायाम का एक सेट करें (वे अंगों में रक्त के प्रवाह को प्रोत्साहित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं);
• सही खाएं (ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जो रक्त को पतला करने और शिरापरक दीवारों को मजबूत करने में मदद करें);
• बुरी आदतों से इनकार करने के लिए;
• ज्यादा चलना;
• शरीर के वजन की निगरानी करें;
• सर्जरी के बाद कम से कम 6 महीने तक गर्भवती न हों।

नस सर्जरी के बाद आहार पर अधिक

रोगी के आहार में आवश्यक रूप से ऐसे पदार्थों से भरपूर खाद्य पदार्थ होने चाहिए जो रोगी के रक्त और नसों की स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं। इस सूची में नंबर 1 विटामिन सी (खट्टे फल, कीवी, काले करंट) से भरपूर फल और सब्जियां हैं।

पश्चात की अवधि में समुद्री भोजन रोगी के मेनू का एक और अनिवार्य घटक है। हम बात कर रहे हैं मसल्स, स्क्विड, सीप, शैवाल आदि।

आहार और पौधों के रेशों (गोभी, सलाद पत्ता, एक प्रकार का फल, आदि) से भरपूर खाद्य पदार्थों को बाहर न करें। वे पाचन तंत्र के काम में सुधार करेंगे, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर दबाव कम करेंगे और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करेंगे।

Coumarin concentrators निश्चित रूप से उस व्यक्ति के मेनू में शामिल किया जाना चाहिए जिसकी संवहनी सर्जरी हुई है। इस समूह में शामिल हैं: नींबू, प्याज और लहसुन, चेरी और चेरी, जैतून का तेल।

दिन में आप कितनी मात्रा में पानी पीते हैं, इस पर विशेष ध्यान देना चाहिए। एक व्यक्ति को अशुद्धियों के बिना रोजाना कम से कम 2 लीटर शुद्ध पानी का सेवन करना चाहिए। इसके अलावा, आप हर्बल, ग्रीन टी, फ्रूट ड्रिंक और ताजा निचोड़ा हुआ जूस पी सकते हैं।

निषिद्ध उत्पादों की सूची मानक है:

• मिठाई;
• मोटे,
• भूनना;
• धूम्रपान किया;
• मसालेदार;
• शराब;
• कॉफ़ी;
• मसालेदार व्यंजन।

आपको अक्सर (हर 3 घंटे में) छोटे हिस्से में खाना चाहिए और कोशिश करें कि ज्यादा न खाएं। संवहनी सर्जरी से गुजर रहे रोगी के लिए अंतिम भोजन सोने से 3 घंटे पहले नहीं होना चाहिए।

खेल प्रेमियों के लिए सूचना

ठीक होने की अवधि के दौरान शारीरिक गतिविधि रोगी को उचित सीमा के भीतर दिखाई जाती है। ऑपरेशन के बाद अंगों को भारी लोड करना असंभव है।

पहले 10 दिनों के दौरान, रोगी के लिए पैर के व्यायाम को contraindicated है। आप जिमनास्टिक, एरोबिक्स नहीं कर सकते, स्थिर बाइक की सवारी कर सकते हैं, तैर सकते हैं। यह प्राथमिक लेग लिफ्टों से शुरू होने लायक है, आगे के भार का क्रम और तीव्रता डॉक्टर से सहमत है।

प्रक्रिया के बाद कोई भी व्यायाम संपीड़न कपड़ों में किया जाना चाहिए (कम से कम अगले 2 महीनों के लिए)।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान शारीरिक गतिविधि का मुद्दा विशेष रूप से बुजुर्गों के लिए तीव्र है। ऐसे रोगियों के लिए, व्यायाम ही एकमात्र गारंटी है कि कोई संभावित जटिलताएं नहीं हैं।

अप्रिय, लेकिन महत्वपूर्ण के बारे में: संभव पश्चात की जटिलताओं

ऑपरेशन के बाद नकारात्मक परिणामों को बाहर नहीं किया गया है। उनके विकास की डिग्री संवहनी नेटवर्क की प्रारंभिक स्थिति, ऑपरेशन के दौरान, सहवर्ती बीमारियों की उपस्थिति जैसे कारकों पर निर्भर करती है।

सबसे आम जटिलताओं में से हैं:

1. खरोंच, खरोंच। प्रक्रिया के 10 दिन बाद रोगी को छोड़ दें।
2. छोटी केशिकाओं से रक्तस्राव। जैसे ही निशान ठीक हो जाते हैं फीके पड़ जाते हैं।
3. थ्रोम्बोम्बोलिज़्म रक्त के थक्के के अलग होने के कारण धमनी शिराओं का एक रुकावट है (शायद ही कभी मनाया जाता है)। यह अधिक बार घावों के संक्रमण, धमनी में निम्न रक्तचाप, एक गतिहीन जीवन शैली के कारण होता है।
4. रिलैप्स - अन्य नसें फैलती हैं, सील दिखाई देती हैं। इससे बचने के लिए, वैरिकाज़ नसों के विकास को रोकने के उपाय किए जा रहे हैं।
5. संचालित क्षेत्र में ऊतकों की सुन्नता, मवाद, खराश। इसका कारण साफ-सफाई का अभाव, दाग-धब्बों की उचित देखभाल का न होना है।

जरूरी! यदि उपरोक्त अभिव्यक्तियों में से कम से कम एक का पता चला है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

निवारक उपाय या वैरिकाज़ नसों के खिलाफ अपना बीमा कैसे करें

मिनीफ्लेबेक्टोमी - यह क्या है? यह अनिवार्य रूप से विशेष रूप से प्रभावित जहाजों को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है। इसका मतलब है कि स्वस्थ नसों का विस्तार सैद्धांतिक रूप से संभव है। इसलिए, रोगी को ठीक होने की अवधि के दौरान वैरिकाज़ नसों की रोकथाम के बारे में सोचना चाहिए। मुख्य निवारक विकास उपायों में शामिल हैं:

1. एक सक्रिय जीवन शैली रखना:
2. आहार और वजन नियंत्रण।
3. बुरी आदतों की अस्वीकृति।
4. संपीड़न वस्त्र पहनना।
5. कॉस्मेटिक और चिकित्सा उत्पादों का उपयोग, जिसका उद्देश्य अंगों को आराम देना और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करना है।
6. पैर की स्वच्छता का अनुपालन।
7. शारीरिक व्यायाम करना (बशर्ते कि अंगों पर अत्यधिक भार न हो)।

वैरिकाज़ नसों से ग्रस्त व्यक्तियों, साथ ही साथ गर्भवती महिलाओं में रोग के विकास की रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

और अंत में: क्या मिनीफ्लेबेक्टोमी जैसा ऑपरेशन प्रभावी है? इस प्रश्न का उत्तर संचालित रोगियों और डॉक्टरों की समीक्षाओं के विश्लेषण पर आधारित हो सकता है जिन्होंने सीधे इस तरह के चिकित्सा हेरफेर को अंजाम दिया। विशेषज्ञों और उनके रोगियों की अधिकांश समीक्षाएँ सकारात्मक हैं। दोनों नसों की स्थिति पर सर्जरी के समग्र लाभकारी प्रभाव पर जोर देते हैं। हालांकि, सकारात्मक परिणाम की उम्मीद तभी की जा सकती है जब रिकवरी अवधि के दौरान सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाए।

दुनिया की आधी आबादी पुरानी शिरापरक बीमारियों से ग्रस्त है, इसलिए समस्या बहुत जरूरी है।

Phlebectomy के आधुनिक तरीके

हम phlebectomy विकास के सभी चरणों का पता नहीं लगाएंगे - हम केवल डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाने वाली आधुनिक तकनीकों पर ध्यान केंद्रित करेंगे। सक्षम निदान आपको हस्तक्षेप की इष्टतम विधि चुनने की अनुमति देता है, कुछ मामलों में, एक संयुक्त फ्लेबेक्टोमी निर्धारित है।

पहला कदम डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग है, जिसके बाद प्रभावित शिरापरक क्षेत्रों को चिह्नित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, फ्लेबोग्राफी निर्धारित है। रोगी की स्थिति और शिरापरक क्षति की डिग्री के आधार पर, डॉक्टर एक ऑपरेशन तकनीक चुनते हैं।

1. स्ट्रिपिंग। यह कोमल ऑपरेशन केवल क्षतिग्रस्त क्षेत्र को हटाकर नस को सुरक्षित रखता है। सर्जन त्वचा में एक पंचर बनाता है, जिसके माध्यम से प्रभावित ऊतक को हटा दिया जाता है।
2. लेजर फेलबेक्टोमी। इस प्रकार के हस्तक्षेप के लिए सर्जिकल उपकरणों की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है - पोत के अंदर लेजर जमावट होता है। स्थानीय संज्ञाहरण लागू किया जाता है, फिर एक पंचर किया जाता है, और पोत में एक लेजर लाइट गाइड डाला जाता है। शिरापरक दीवार की जलन बाद में इसके अतिवृद्धि की ओर ले जाती है। पंचर का व्यास न्यूनतम है, छेद को एक विशेष चिपकने के साथ सील कर दिया गया है। रोगी के ठीक होने का समय बहुत कम हो जाता है।
3. रेडियोफ्रीक्वेंसी विस्मरण। इस प्रकार का हस्तक्षेप आपको डिस्पोजेबल कैथेटर और थर्मल नियंत्रण का उपयोग करके नसों के प्रभावित क्षेत्रों पर सटीक रूप से कार्य करने की अनुमति देता है, दर्द कम से कम होता है, नसों का पुनर्निर्माण एक बार में सर्जन द्वारा किया जाता है। पश्चात की वसूली अवधि भी तेज हो जाती है।

संकेत और मतभेद

Phlebectomy हमेशा निर्धारित नहीं है। यदि रूढ़िवादी उपचार वांछित प्रभाव प्राप्त करता है, तो डॉक्टर सर्जरी का सहारा नहीं लेंगे। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि थ्रोम्बोम्बोलिज़्म विभिन्न बीमारियों (उच्च रक्तचाप, दिल का दौरा, स्ट्रोक, मधुमेह मेलेटस) द्वारा उकसाया जा सकता है। चिकित्सा पर्यवेक्षण की कमी से विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं (गैंग्रीन तक)।

Phlebectomy कई मामलों में संकेत दिया गया है:

• स्पष्ट सूजन के साथ उभरी हुई शिरापरक नसें;
• निचले छोरों में रक्त जमाव (खड़े होने की स्थिति);
• वैरिकाज़ घाव, जिसने पैरों को घुटने तक पकड़ लिया है (कभी-कभी अधिक);
• पैरों की लगातार सूजन और थकान;
• पैरों में नियमित दर्द;
• ट्रॉफिक अल्सर की घटना;
• varicothrombophlebitis (पहले प्रकार से ऊपर);
• एक जलन जो शिरापरक रेखाओं के साथ फूटती है।

जब ऑपरेशन इसके लायक नहीं है

ऐसी स्थितियां हैं जिनमें नस सर्जरी सख्त वर्जित है। अंतर्विरोधों के विपरीत किया गया हस्तक्षेप रोगी के जीवन को गंभीर रूप से जटिल बना सकता है। मौत के मामले ज्ञात हैं।

निम्नलिखित स्थितियों में Phlebectomy निषिद्ध है:

• हाइपरटोनिक रोग;
• वैरिकाज़ नसों का देर से चरण;
• दिल की इस्किमिया;
• रोगी की बुढ़ापा;
• गंभीर संक्रामक रोग;
• गर्भावस्था की दूसरी छमाही;
• एरिसिपेलस;
• पायोडर्मा;
• एक्ज़िमा।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है: फ्लेबेक्टोमी एक चिकित्सीय प्रभाव से पहले होता है। अक्सर ऑपरेशन की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब दवा उपचार की अवधि चूक जाती है। खतरे की घंटी को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। यदि आपको संदेह है कि कुछ गड़बड़ है, तो तुरंत क्लिनिक जाएं।

सर्जरी की तैयारी

ऑपरेशन से त्रासदी बनाने की कोई जरूरत नहीं है। एक सफल परिणाम के लिए नैतिक रूप से ट्यून करें और सरल क्रियाओं का एक सेट करें। यह तनाव को दूर करने और सर्जन के लिए आसान बनाने में मदद करेगा।

यहाँ आवश्यक तैयारी चरण दिए गए हैं:

• शॉवर लेना;
• संचालित अंग की परीक्षा (मुँहासे और फोड़े के लिए देखें);
• पैर के बालों को हटाने;
• अपने डॉक्टर के साथ बातचीत (संज्ञाहरण के प्रकार के बारे में पूछें, आप जो दवाएं ले रहे हैं उनकी रिपोर्ट करें);
• आंत्र सफाई (यदि सामान्य संज्ञाहरण की उम्मीद की जानी है);
• मुलायम जूते और ढीले कपड़े तैयार करना;
• सर्जन के साथ संचार (आयोडीन युक्त दवाओं और नोवोकेन से एलर्जी की उपस्थिति के बारे में सूचित करना आवश्यक है)।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है - इससे नसों की वर्तमान स्थिति का आकलन करने में मदद मिलेगी। यहां दो विकल्प हैं- ट्रिपलएक्स और डुप्लेक्स स्कैनिंग। इस बात के लिए तैयार हो जाइए कि ऑपरेशन से पहले कुछ दवाओं पर प्रतिबंध रहेगा। स्वास्थ्य में किसी भी तरह की असामान्यता के बारे में डॉक्टर को बताएं।

कैसा गया

अक्सर, फ़्लेबेक्टोमी में क्षतिग्रस्त नसों को पूरी तरह से हटाना शामिल होता है। ज्यादातर मामलों में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है - सर्जन स्थानीय संज्ञाहरण तक सीमित है। रोगी को पता है कि क्या हो रहा है, लेकिन दर्द महसूस नहीं होता है। रोगी के धड़ को ऑपरेटिंग टेबल पर सुरक्षित करने के लिए एक मानक एहतियात है। यह रोगी के अनैच्छिक आंदोलनों को रोकने में मदद करता है जो उसे नुकसान पहुंचा सकते हैं।

हम सभी फ्लेबेक्टोमी तकनीकों का विस्तार से वर्णन नहीं करेंगे। मानक क्षणों में, हम एक त्वचा चीरा (अंग के बाहर और समीपस्थ क्षेत्रों में बने - जहां वैरिकाज़ नसों का अनुमान लगाया जाता है) पर ध्यान दें।

चीरों के माध्यम से क्षतिग्रस्त शिरा ट्रंक को हटा दिया जाता है। ऑपरेशन का अंतिम चरण चीरा स्थलों पर सिलाई कर रहा है। विशेष रूप से उन्नत मामलों में, एक संयुक्त फ्लेबेक्टोमी की आवश्यकता होती है।

संयुक्त सर्जरी के चरण

यदि आपातकालीन सर्जरी की बात आती है, तो डॉक्टर एक संयुक्त फ्लेबेक्टोमी लिख सकते हैं। इस ऑपरेशन में स्ट्रिपिंग, क्रॉसेक्टॉमी, माइक्रोफ्लेबेक्टोमी और संचारी नसों का संक्रमण शामिल है। सभी सूचीबद्ध प्रक्रियाएं सख्त क्रम में की जाती हैं।

आइए आपको उनके बारे में और बताते हैं:

1. क्रॉसेक्टॉमी। इस स्तर पर, रक्त प्रवाह को रोकना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, सतही नसों को लिगेट किया जाता है और काट दिया जाता है। यह ऊरु कमर की क्रीज में होता है, कभी-कभी पोपलीटल क्षेत्र में।
2. स्ट्रिपिंग। डुप्लेक्स स्कैनिंग से नसों के प्रभावित क्षेत्रों का पता चलता है, जिसके बाद चड्डी हटा दी जाती है। ज्यादातर बड़ी अनुदैर्ध्य नसें पीड़ित होती हैं, निचले पैर अक्सर रोग प्रक्रिया से प्रभावित नहीं होते हैं। सबसे आम घटना शॉर्ट स्ट्रिपिंग है (निचले पैर में एक पंचर और एक इंजिनिनल चीरा के माध्यम से नस को हटा दिया जाता है)। बेबॉक प्रोब, क्रायोस्क्रिपिंग, इनवर्जन और पिन स्ट्रिपिंग सहित कई ऑपरेटिंग तकनीकें हैं।
3. संचारी नसों का दमन। यदि संचार नसों को त्वचा के करीब स्थानीयकृत किया जाता है, तो कम दर्दनाक हेरफेर का उपयोग किया जाता है। जब जहाजों को गहराई से दफन किया जाता है, तो डॉक्टर एंडोस्कोपिक उपकरण सक्रिय करते हैं। विधि आपको भद्दे निशान से छुटकारा पाने की अनुमति देती है और पश्चात की वसूली अवधि को छोटा करती है।
4. माइक्रोफ्लेबेक्टोमी। इस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप काफी उच्च दक्षता के साथ कॉस्मेटिक दक्षता को जोड़ता है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, त्वचा के पंचर बनाए जाते हैं, जिसके बाद रक्त वाहिकाओं और वैरिकाज़ नसों के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को हटा दिया जाता है। एक विशेष हुक का उपयोग करके नस को हटा दिया जाता है। कोई टांके नहीं लगाए जाते हैं, निशान व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं।

पारंपरिक क्रोकेट फ्लेबेक्टोमी।

पुनर्वास अवधि

प्रत्येक रोगी के लिए, फ्लेबेक्टोमी के बाद पुनर्वास की गणना डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से की जाती है। ठीक होने की अवधि रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करेगी। पुरानी बीमारियां भी महत्वपूर्ण हैं, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ वैरिकाज़ नसें होती हैं।

यहाँ शरीर को बहाल करने के लिए कुछ सुझाव दिए गए हैं:

1. आप सर्जरी के तुरंत बाद अपने पैरों को मोड़ और मोड़ सकते हैं। रक्त प्रवाह में सुधार के लिए अस्पताल के बिस्तर के किनारे को ऊपर उठाएं।
2. एक दिन में, डॉक्टरों को संपीड़न होजरी और लोचदार पट्टियों का उपयोग करने की अनुमति है। ड्रेसिंग करने के बाद, आप बिस्तर से उठ सकते हैं।
3. पश्चात की अवधि निवारक मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास के लिए भी प्रदान करती है। यह रक्त के थक्कों को बनने से रोकता है।
4. एक सप्ताह बीत जाने के बाद, आपको शारीरिक गतिविधि के प्रति उत्साही नहीं होना चाहिए। एरोबिक्स और जिम्नास्टिक से बचें। स्नान (गर्म) न करें और स्नानागार में न जाएं।
5. नौवें दिन टांके हटा दिए जाते हैं, इस दौरान अपना ख्याल रखें।
6. महीने में दो बार कंप्रेस करें।

जटिलताएं - सर्जरी के बाद क्या हो सकता है

डॉक्टर पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की संभावना को कम मानते हैं, लेकिन खतरे को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है। Phlebectomy एक आसान कॉस्मेटिक प्रक्रिया नहीं है; यह एक सर्जिकल हस्तक्षेप है। अधिकांश अप्रिय क्षण ऑपरेशन के बाद पहले घंटों में देखे जाते हैं।

आइए सर्जनों के कार्यों के संभावित परिणामों की सूची बनाएं:

• विपुल रक्तस्राव;
• संवेदनशीलता में कमी (सैफेनस नसों को नुकसान के मामले में प्रकट);
• दमन (हेमेटोमा के क्षेत्र में गठित);
• सुन्नता (निचले पैर और टखने को प्रभावित करना);
• चोट लगना (लेजर सर्जरी का परिणाम);
• व्यथा (जोखिम की साइटें);
• गहरी शिरा घनास्त्रता (दुर्लभ)।

अब phlebectomy एक बहुत ही सामान्य प्रक्रिया है, जिससे डरना नहीं चाहिए। आप इसे नियमित अस्पताल या निजी क्लिनिक में कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको संवहनी सर्जरी विभाग में जाने की आवश्यकता है। मॉस्को क्लीनिक हजारों रूबल के लिए इस सेवा की पेशकश करते हैं (कीमत संस्था के स्तर, ऑपरेशन की जटिलता और सर्जन के प्रशिक्षण के स्तर पर निर्भर करती है)। सेंट पीटर्सबर्ग में, डॉक्टर का हस्तक्षेप सस्ता है।

मैंने देखा कि मेरे पैर बहुत थके हुए और सूजे हुए हैं। मुझे बताओ, अगर आप समय पर डॉक्टर के पास जाते हैं, फ्लेबेक्टोमी से गुजरते हैं, तो क्या पूरी तरह से ठीक होने की संभावना है ताकि सफ़िन नसों के बाहर निकलने का कोई संकेत न हो? और एक और सवाल - एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ, आप अपने आप को थ्रोम्बोम्बोलिज़्म से कैसे बचा सकते हैं और सामान्य तौर पर, निचले छोरों की नसों और वाहिकाओं से जुड़ी किसी भी बीमारी से?

Phlebectomy के एक साल से भी कम समय के बाद, नसें फिर से बाहर निकलने लगीं। डॉक्टर ने कहा कि शायद मुझे दोबारा ऑपरेशन करना पड़ेगा या फिर हार्डनिंग की जा सकती है।

वैरिकाज़ नसें पूरी तरह से ठीक नहीं होती हैं। आनुवंशिकता, आदि। सबसे महत्वपूर्ण बात पश्चात की अवधि है। और ध्यान रखें कि जैसा कि विज्ञापित किया गया है, आप तुरंत अपने पैरों पर नहीं कूदेंगे। और वह ऑपरेशन करें जहां आपके दोस्तों ने किया था। इंटरनेट पर कई अनुभवी केंद्र हैं।

आपको यह जानने की जरूरत है कि ऑपरेशन किसके पास करना है ताकि कोई जटिलता न हो।

• रोगों
• शरीर के अंग

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वैरिकाज़ नसें एक सामान्य बीमारी है जो नसों की सूजन, नोड्स की उपस्थिति और सूजन की विशेषता है। पहले लक्षण दिखाई देने पर रोग का उपचार किया जाना चाहिए। कई उपचार उपलब्ध हैं। उनमें से एक फ्लेबेक्टोमी है।

फ्लेबेक्टोमी क्या है?

Phlebectomy एक ऑपरेशन है जिसमें रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए नसों को निकालना शामिल है। सभी क्रियाओं के दौरान, उन सफ़ीन नसों को हटा दिया जाता है जिनमें रक्त प्रवाह कुल मात्रा का 10% से कम होता है।

यदि रोगी को देखा जाता है तो इस तरह के ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है:

एक विशेषज्ञ द्वारा इस प्रकार के हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है यदि ड्रग थेरेपी सफल नहीं हुई है। इस प्रकार का हस्तक्षेप खतरनाक नहीं है। नवीनतम तकनीक के लिए धन्यवाद, शरीर को होने वाले नुकसान को कम से कम किया जाता है। जब इस तरह के ऑपरेशन के लिए संकेत दिया जाए, तो देरी न करें। इससे मरीज की हालत और खराब हो सकती है।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है?

ऑपरेशन करने से पहले, आपको तैयारी के सभी चरणों से गुजरना होगा। सभी महत्वपूर्ण चरण इस प्रकार हैं:

• स्नान करना;
• संचालित पैर और घाव की साइट की जांच;
• अंग से बालों का उन्मूलन;
• ऑपरेशन के दौरान एक विशेषज्ञ के साथ बातचीत;
• यदि सामान्य संज्ञाहरण का चयन किया जाता है तो आंत्र सफाई;
• उपयुक्त ढीले कपड़े और काफी नरम आरामदायक जूते तैयार करना;
• सर्जन के साथ संचार, दवाओं के लिए किसी भी एलर्जी की उपस्थिति के बारे में कहना अनिवार्य है।

ऑपरेशन से पहले, रोगी को एक पूर्ण निदान से गुजरना होगा, जिसके परिणामों के आधार पर एक फैसला जारी किया जाएगा। परीक्षा एक फेलोबोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, जो अक्सर नसों और केशिकाओं के अल्ट्रासाउंड को निर्धारित करता है।

जरूरी! यदि कम से कम एक लक्षण स्वयं प्रकट होता है, तो आपको सिफारिशों के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। जितनी जल्दी ऑपरेशन किया जाता है, उतनी ही कम जटिलताएं पैदा हो सकती हैं।

ऑपरेशन के समय मरीज को ऑपरेटिंग टेबल से बांधा जाता है। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण एहतियाती उपाय है। रोगी का कोई भी अनैच्छिक आंदोलन खतरनाक है। ऑपरेशन करने के लिए कई तकनीकें हैं।

नसों के स्थान पर ऊपरी और निचले पैरों में एक छोटा चीरा लगाया जाता है। नस ट्रंक को ठीक किया जाता है, अंदर बाहर किया जाता है और सही चीरों के माध्यम से हटा दिया जाता है। उसके बाद, उन्हें सीवन किया जाता है। सभी क्रियाओं की अवधि दो घंटे से अधिक नहीं है।

पश्चात की अवधि

उचित सर्जरी के साथ, फ्लेबेक्टोमी से रिकवरी बहुत आसान होती है। कुछ उल्लंघनों के साथ, उत्तेजना हो सकती है।

पैरों में नसों को हटाने के बाद मुख्य जटिलताएं

हस्तक्षेप के बाद उत्तेजनाओं में हेमेटोमा और घावों से खून बह रहा है। इसे पूर्ण आदर्श माना जाता है, क्योंकि इस तरह के परिणाम किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद होते हैं।

सभी कार्यों के बाद, अधिक गंभीर जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं। इसमे शामिल है:

ये सभी जटिलताएं रोगी के लिए जानलेवा हैं। इसलिए इनकी रोकथाम पर बहुत ध्यान देना चाहिए।

Phlebectomy के बाद पश्चात की अवधि में, लोचदार संपीड़न पहनना और सभी निर्धारित दवाएं लेना महत्वपूर्ण है, जो कि घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की रोकथाम है। यदि सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है, तो परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

सर्जरी के तुरंत बाद क्या होता है?

रोगी शिकायत कर सकता है कि फ्लेबेक्टोमी के बाद पैर में दर्द होता है। पहले दिन, मरीजों को सख्त बिस्तर पर आराम दिखाया जाता है। हस्तक्षेप के कुछ घंटों बाद ही पैरों के साथ क्रियाओं को करने की अनुमति है। उपस्थित चिकित्सक से अनुमति प्राप्त करने के बाद ही वार्ड में चलना संभव है।

उन्हें आमतौर पर दूसरे या तीसरे दिन अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। यह रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। लगभग दो महीने तक कम्प्रेशन गारमेंट पहनें। एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित सभी वेनोटोनिक दवाएं ली जानी चाहिए। दवाएं लेना न छोड़ें। एक निवारक उपाय के रूप में, दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं जो रक्त के थक्कों और रक्त की चिपचिपाहट को कम करने में मदद करती हैं।

प्रारंभिक अवस्था में, सर्जरी के बाद, शारीरिक शारीरिक शिक्षा को बहाल करने की सलाह दी जाती है। कुछ समय से, रोगी को लंबी सैर दिखाई जाती है।

डिस्चार्ज होने के बाद क्या नहीं करना चाहिए?

जब फ्लेबेक्टोमी सर्जरी के बाद पुनर्वास आया है, तो रोगियों को उस अंग को गीला करने के लिए सख्ती से मना किया जाता है जिसमें हस्तक्षेप हुआ है। यहां तक ​​​​कि सबसे छोटे घावों को भी ठीक होने और ठीक होने का समय होना चाहिए।

घावों से गठित क्रस्ट को फाड़ना मना है। यह पूरी चिकित्सा प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकता है। सीम क्षेत्र को रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

अंगों को शारीरिक गतिविधि देना मना है। सबसे पहले, आपको जितना संभव हो उतना कम चलने की जरूरत है। चलते समय कम्प्रेशन अंडरवियर पहनें। विशेषज्ञों को सलाह दी जाती है कि वे बीमार छुट्टी पर जाएं और एक सप्ताह तक काम न करें।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, सभी घावों और टांके को बहुत सावधानीपूर्वक प्रसंस्करण की आवश्यकता होती है। इन घावों से संक्रमण का खतरा न डालें। इस उद्देश्य के लिए, आपको विशेष स्वच्छ पट्टियों को लागू करने की आवश्यकता है।

इस लेख में जानें कि पैर की नस हटाने की सर्जरी कैसे की जाती है।

सहायक घरेलू देखभाल

ऑपरेशन के बाद, बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, संपीड़न कपड़ों का उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है। आपको चौबीसों घंटे संपीड़न पहनना होगा। एक महीने के बाद, केवल दिन के समय पहनना संभव है। शिरापरक अपर्याप्तता के उन्मूलन के लिए यह अत्यंत आवश्यक है।

रोग को रोकने के लिए, विशेषज्ञ ऐसे अंडरवियर पहनने की सलाह देते हैं। संपीड़न स्टॉकिंग्स आपके पैरों में संभावित सूजन और दर्द का इलाज करने में मदद कर सकते हैं।

घर पर होने वाले अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए, आपको सीम पर बहुत ध्यान देने की आवश्यकता है। निशान बनने में कई महीने लग सकते हैं। इस कारण से, उनकी देखभाल के लिए कुछ नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• सीम को वॉशक्लॉथ से रगड़ना और व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए आक्रामक डिटर्जेंट का उपयोग करना मना है;
• गर्म पानी से धोना, स्नानागार या सौना जाना सख्त मना है, इसे गर्म पानी से धोने की सलाह दी जाती है;
• घाव भरने की प्रक्रिया बाधित नहीं होनी चाहिए।

चूंकि शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है, इसलिए पहले महीने में जितना संभव हो उतना आराम करना आवश्यक है। इस अवधि के बाद, आप अपनी सामान्य शारीरिक गतिविधि में वापस आ सकते हैं।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, रोगी को अनुशंसित आहार का पालन करना चाहिए। आहार में उन खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए जो रक्त को भंग करने और संवहनी दीवार को मजबूत करने में मदद करते हैं। अपने वसा का सेवन कम करना महत्वपूर्ण है। आपको विटामिन युक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ानी चाहिए।

निष्कर्ष

जो कुछ कहा गया है, उससे हम संक्षेप में कह सकते हैं कि वैरिकाज़ नसों को ठीक करने के लिए फ़्लेबेक्टोमी एक बहुत ही प्रभावी तरीका है। यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, स्वच्छता का पालन करते हैं और निवारक उपायों का पालन करते हैं, तो कोई जटिलता नहीं होगी।

Phlebectomy के बाद पश्चात की अवधि में वसूली के लिए सिफारिशें

Phlebectomy एक ऑपरेशन है जिसमें रक्त प्रवाह को सामान्य करने के लिए वैरिकाज़ नसों को हटाना शामिल है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि डॉक्टर इस तरह के हस्तक्षेप की सिफारिश करता है, तो आपको इसमें देरी नहीं करनी चाहिए, क्योंकि इससे भविष्य में सभी प्रकार की जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी। इसके अलावा, पश्चात की अवधि में उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह सर्जिकल हस्तक्षेप इस संबंध में सबसे कठिन में से एक है। इसके अलावा, फ्लेबेक्टोमी के बाद की सिफारिशें मानव जीवन के सभी क्षेत्रों से संबंधित हैं, पोषण से लेकर शारीरिक गतिविधि तक।

• वैरिकाज़ नसों की डिग्री
• संचालित रोगी में सहवर्ती रोगों की उपस्थिति
• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य
• सर्जरी की प्रकृति
• संचालन की मात्रा

इन सभी बिंदुओं को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर प्रत्येक रोगी को उसे दी गई सिफारिशों को ध्यान से सुनने के लिए कहते हैं, और संदिग्ध स्रोतों में जानकारी की तलाश नहीं करते हैं या उन लोगों से नहीं पूछते हैं जो पहले से ही इसी तरह के ऑपरेशन से गुजर चुके हैं।

हालांकि, पहले दिनों में फ्लेबेक्टोमी के बाद पश्चात की अवधि व्यावहारिक रूप से विभिन्न रोगियों में भिन्न नहीं होती है और इसमें कई मुख्य बिंदु शामिल होते हैं।

• ऑपरेशन के बाद पहले घंटों में, लेटने की नहीं, बल्कि थोड़ा व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। आप पैरों को शरीर के स्तर से थोड़ा ऊपर उठाने के साथ शुरू कर सकते हैं: यह स्थिति शिरापरक रक्त प्रवाह में सुधार करती है।
• इसके बाद, डॉक्टर आपको बताएंगे कि कैसे लुढ़कना है, अपने पैरों को मोड़ना है और अन्य, बहुत ही सरल व्यायाम करना है जो सबसे तेजी से ठीक होने में योगदान करते हैं।
• फ्लेबेक्टॉमी के बाद रिकवरी और पुनर्वास के लिए तेजी से और अधिक प्रभावी होने के लिए, ऑपरेशन के अगले दिन, आपको विशेष संपीड़न कपड़ों या लोचदार पट्टियों का उपयोग करना शुरू कर देना चाहिए। प्रारंभिक दिनों में रक्त के थक्कों की रोकथाम के लिए चिकित्सीय मालिश भी की जाती है।

Phlebectomy और खेल

रोग के विकास के कारणों में से एक गतिहीन जीवन शैली माना जाता है। लेकिन यहां तक ​​​​कि सबसे सफल ऑपरेशन भी भविष्य में पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है, अगर जोखिम कारक को बाहर नहीं किया जाता है। इसलिए, शारीरिक गतिविधि आवश्यक है, लेकिन केवल उचित सीमा के भीतर। Phlebectomy के बाद पैरों पर भारी भार से जुड़े खेल को बाहर रखा गया है।

बेशक, सर्जरी के बाद पहले दस दिनों में जिमनास्टिक और एरोबिक्स सहित कोई भी व्यायाम निषिद्ध है। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान, आप व्यायाम बाइक पर अभ्यास नहीं कर सकते हैं और स्नान, सौना, स्विमिंग पूल में जा सकते हैं। पुनर्वास सबसे सरल मोड़ और पैर लिफ्टों से शुरू होना चाहिए, धीरे-धीरे भार बढ़ाना। लेकिन किसी भी शारीरिक गतिविधि को पहले डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। उसी समय, फ्लेबेक्टोमी के बाद किसी भी व्यायाम और जिम्नास्टिक को संपीड़न अंडरवियर की उपस्थिति में किया जाता है - ऑपरेशन के बाद कम से कम अगले दो महीनों के लिए। लंबी पैदल यात्रा, पानी के खेल, योग और बाद में साइकिल चलाना ऐसे खेल हैं जो केवल फायदेमंद होंगे।

बुजुर्गों में सर्जरी के बाद शारीरिक व्यायाम पर विशेष ध्यान देना चाहिए। उनके लिए, यह उन जटिलताओं से बचने का एकमात्र तरीका है जो नस हटाने की सर्जरी के बाद असामान्य नहीं हैं। रक्त के बहिर्वाह में मंदी को रोकने के उद्देश्य से सर्जरी के बाद उन्नत उपचार निर्धारित नहीं करने के लिए, रोगी को शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता के बारे में पता होना चाहिए। वे जटिलताओं से बचने में भी मदद करते हैं जैसे कि फ्लेबेक्टोमी के बाद सील, थ्रोम्बस बनना आदि।

नसों और मातृत्व को हटाना

कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप, यहां तक ​​​​कि एक जिसे प्राथमिक और सरल माना जाता है, अनिवार्य रूप से रोगी के पूरे जीवन पर एक छाप छोड़ता है। फेलबेक्टॉमी के बाद रिकवरी और पुनर्वास कितना भी सफल क्यों न हो, हस्तक्षेप के बारे में भूलना असंभव है। अगर हम महिला रोगियों के बारे में बात करते हैं, तो वे अक्सर इस सवाल को लेकर चिंतित रहते हैं कि क्या फ्लेबेक्टोमी के बाद गर्भावस्था सुरक्षित है। एक ओर, यह रोग बच्चे को ले जाने और प्रसव के लिए एक contraindication नहीं है, हालांकि, गर्भवती मां को अधिकतम रूप से बचाने के लिए, जिसे गर्भावस्था के दौरान अपने पैरों पर बढ़े हुए भार का अनुभव करना होगा, गर्भावस्था की योजना पहले से नहीं बनाई जानी चाहिए। Phlebectomy के बाद उपचार पूरी तरह से पूरा हो गया है। आमतौर पर, यह लगभग छह महीने का होता है, हालांकि विशिष्ट अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है। हालांकि, अगर गर्भावस्था पहले और अनियोजित हुई थी, तो नसों को हटाने के लिए स्थगित ऑपरेशन इसे बाधित करने का कारण नहीं है, लेकिन गर्भावस्था के सभी महीनों में डॉक्टर द्वारा पर्यवेक्षण में वृद्धि बेहद जरूरी है।

सामग्री

निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों के इलाज के लिए लेजर नस विस्मरण को आज सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है। एक और एन.

यहां तक ​​कि प्राचीन मिस्रवासी भी, कई सहस्राब्दियों पहले, पैरों के जहाजों की बीमारी को भयानक और लाइलाज मानते थे। उन्होंने देखा कि पैरों पर "सर्पेन्टाइन कनवल्शन" से खुले घाव हो जाते हैं, और अंततः निश्चित मृत्यु हो जाती है। यहूदियों और यूनानियों ने एकमात्र माना, यद्यपि अस्थायी, इस बीमारी से मुक्ति - स्पंज और लिनन स्ट्रिप्स का उपयोग करके संपीड़न का निर्माण। फिर भी, रक्त वाहिकाओं का निदान और उपचार सर्जरी के एक स्वतंत्र क्षेत्र के रूप में उभरा, लेकिन किसी ने बहुत लंबे समय तक पैरों में सफ़ीन नसों के गठन के लिए फ्लेबेक्टोमी करने की हिम्मत नहीं की।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, वैरिकाज़ नसों, घनास्त्रता उन दस सबसे आम बीमारियों में से हैं जिनसे मानवता मर रही थी। आखिरकार, इन बीमारियों के कारण हमेशा रोगी के काम करने या जीवन स्थितियों से निर्धारित नहीं होते थे। विशेषज्ञों की एक राय है कि नसों की लोच खोना और अनुबंध करने की उनकी क्षमता विरासत में मिल सकती है, लेकिन न केवल प्रत्यक्ष रिश्तेदारों से। स्व-निर्मित आहार में फाइबर की कमी, अनुचित तरीके से चुने गए कपड़े जो पैल्विक रक्त प्रवाह को रोकते हैं, और यहां तक ​​​​कि पैर से पैर बैठने की आदत भी इस बीमारी को भड़का सकती है।

यह देखते हुए कि पुरानी शिरापरक बीमारियां पृथ्वी पर रहने वाले 50% लोगों को प्रभावित करती हैं। और यह सिर्फ आधिकारिक आंकड़े हैं जो डॉक्टरों के दौरे को ध्यान में रखते हैं। और उनमें से कितने हैं जो पैरों में थकान, ऐंठन और "तारों" को एक अस्थायी घटना मानते हैं! विकसित देशों में, जहां 25% कामकाजी उम्र की आबादी को एक विशेषज्ञ फेलोबोलॉजिस्ट के निरंतर पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, संवहनी सर्जरी रोगी के पैरों के स्वास्थ्य के लिए लड़ने का नवीनतम कट्टरपंथी तरीका बन गया है।

एक ऑपरेशन जो 100 साल पुराना है

एक चिकित्सा शब्द के रूप में Phlebectomy 19 वीं और 20 वीं शताब्दी के मोड़ पर दिखाई दिया और इसका मतलब गंभीर वैरिकाज़ नसों से प्रभावित नसों को खत्म करने के लिए एक सर्जिकल हस्तक्षेप था, जब न तो दवा और न ही संपीड़न उपचार ने रोग के विकास को रोक दिया। पहले ऑपरेशन ने सभी वैरिकाज़ नोड्स के साथ एक रोगग्रस्त पोत के कट्टरपंथी छांटने का प्राथमिकता कार्य निर्धारित किया, और स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत एक अस्पताल में प्रदर्शन किया गया। जांघ से निचले पैर तक एक विस्तृत त्वचा चीरा इसके पश्चात की अवधि में बहुत दर्दनाक और खतरनाक था, जब जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता था।

बेबकॉक के अनुसार फ्लेबेक्टोमी

वैरिकाज़ नसों के लिए ऑपरेशन करने में एक वास्तविक सफलता अमेरिकी सर्जन बेबकॉक की विधि थी, जिसे 1908 में अभ्यास में परीक्षण किया गया था। Bebcock के अनुसार Phlebectomy एक कठोर धातु जांच - व्यायाम का उपयोग करके नसों के चमड़े के नीचे खींचने में होता है, क्योंकि उस समय इस प्रक्रिया को कहा जाता था। इसके लिए, दो छोटे चीरे लगाए गए, जिसके माध्यम से नस को लिगेट किया गया - क्रॉसेक्टॉमी, और अंत में - प्रभावित क्षेत्र को जांच के हुक के साथ बाहर निकालना। अधिक तकनीकी उपकरणों के साथ एक बेहतर रूप में, वैरिकाज़ नसों को हटाने के लिए सर्जरी की इस पद्धति का उपयोग आज भी किया जाता है।

नारतो पर ऑपरेशन

नारत के अनुसार फ्लेबेक्टोमी भी एक चिकित्सा जांच का उपयोग करके किया जाता है, लेकिन जांघ और निचले पैर पर छोटे चीरों (1 से 6 सेमी तक) के माध्यम से, प्रभावित पोत को अलग-अलग हिस्सों में टनलिंग द्वारा हटा दिया जाता है, कभी-कभी प्रभावित क्षेत्रों के ट्रांसडर्मल सिलाई का उपयोग करके। कैटगट के साथ। ऑपरेशन से कॉस्मेटिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए संवहनी सर्जनों की इच्छा ने लगातार ऑपरेटिंग उपकरणों में सुधार किया है।

मुलर की खोज

कुछ मामलों में, सर्जिकल उपकरणों में सुधार अचानक आया, उदाहरण के लिए, स्विस त्वचा विशेषज्ञ रॉबर्ट मुलर के साथ, जब एक सर्जिकल संदंश उसके हाथों में टूट गया। मुलर ने संचालित क्षेत्र में सूक्ष्म प्रवेश के लिए एक संकीर्ण नुकीले स्केलपेल और एक बड़ी सुई का उपयोग करना शुरू कर दिया। इस प्रकार मिनीफ्लेबेक्टोमी विधि दिखाई दी।

मुलर के अनुसार Phlebectomy स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करते हुए एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, दोनों सैफनस नस के छोटे क्षेत्रों पर और बड़े जहाजों पर। मिनीफ्लेबेक्टोमी के साथ, सिवनी की कोई आवश्यकता नहीं है, यह एक प्लास्टर के साथ पंचर के किनारों को कसने के लिए पर्याप्त है। यह एक बहुत ही श्रमसाध्य, लगभग गहनों का काम है। विधि को स्वतंत्र रूप से या बड़े पैमाने पर ऑपरेशन के हिस्से के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है। यह रोगी के ठीक होने के समय को काफी कम कर सकता है और एक उत्कृष्ट कॉस्मेटिक परिणाम प्रदान कर सकता है। इसलिए, चिकित्सा सौंदर्य उद्योग में मुलर पद्धति की इतनी मांग है।

Phlebectomy के आधुनिक तरीके

वर्तमान में, एक पूर्ण निदान प्रणाली के साथ, प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत शल्य चिकित्सा तकनीक चुनना या अनुमानित परिणाम के हितों में उन्हें जोड़ना संभव है। संयुक्त phlebectomy का कार्य समान है - अपरिवर्तनीय विकृति के जोखिम को रोकने के लिए रक्त प्रवाह को सामान्य करना।

सबसे पहले, नसों का अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग निश्चित रूप से प्रभावित क्षेत्रों के एक साथ अंकन के साथ किया जाता है और (जैसा उपयुक्त हो) फेलोबोग्राफी - एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके निदान। मूत्र और रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण रोगी की नसों की स्थिति के बारे में आवश्यक जानकारी प्रदान करते हैं, जिसका फ्लेबेक्टोमी के परिणामों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

मिनीफ्लेबेक्टोमी के अलावा, जिसकी पहले ही ऊपर चर्चा की जा चुकी है, संवहनी चिकित्सा विशेषज्ञों के शस्त्रागार में प्रभावित नसों को हटाने के लिए कई और सर्जिकल तरीके हैं। संयुक्त फ्लेबेक्टोमी में, सर्जन परीक्षा के परिणामों के आधार पर कई क्रमिक चरणों की पहचान करता है। इस प्रकार, संचालित व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं का ज्ञान यथासंभव कुशलता से उपयोग किया जाता है।

अलग करना

शॉर्ट स्ट्रिपिंग का उपयोग - वैरिकाज़ नसों के लिए एक कोमल ऑपरेशन, आपको केवल नस के प्रभावित क्षेत्र को हटाने की अनुमति देता है। चूंकि यह त्वचा में एक पंचर के माध्यम से भी किया जाता है, इसलिए इस पद्धति के सभी लाभों के साथ इसे मिनीफ्लेबेक्टोमी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

लेजर फ्लेबेक्टोमी

संवहनी चिकित्सा के इस क्षेत्र में लेजर फ्लेबेक्टोमी एक नया शब्द है, जब पोत के अंदर लेजर जमावट के कारण शल्य चिकित्सा उपकरणों के बिना ऑपरेशन किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, डॉपलर नियंत्रण के तहत नस में स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत एक लेजर लाइट गाइड को पंचर में डाला जाता है। एक लेज़र पल्स द्वारा निर्मित शिरा की दीवारों के जलने से इसकी अतिवृद्धि होती है। सम्मिलन बिंदु न्यूनतम आकार का एक पंचर है, जिसे एक विशेष प्लास्टर के साथ सील किया गया है। वास्तव में, वैरिकाज़ नसों के लिए लेजर थेरेपी के रूप में लेजर फेलबेक्टोमी हमारे विचार में सर्जिकल हस्तक्षेप का एक विकल्प बनता जा रहा है।

रेडियोफ्रीक्वेंसी विस्मरण

रेडियो फ़्रीक्वेंसी विस्मरण (RAO) के उपकरण का रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर और भी अधिक सटीक प्रभाव पड़ता है। इसके लिए, डिस्पोजेबल कैथेटर का उपयोग किया जाता है, और हीटिंग और निष्कर्षण तापमान प्रतिक्रिया द्वारा नियंत्रित होते हैं। यह प्रक्रिया दर्द को कम करती है, आपको एक ही बार में दोनों पैरों पर नस के पुनर्निर्माण की पूरी मात्रा को करने की अनुमति देती है, फलेबेक्टोमी के बाद जल्दी ठीक हो जाती है और परिणाम के सौंदर्यशास्त्र के दृष्टिकोण से खुद को अत्यधिक अनुशंसा करती है।

वीडियो: ऑपरेशन की तैयारी और पाठ्यक्रम

सशस्त्र महसूस करने के लिए जानने योग्य क्या है?

फ्लेबेक्टोमी की आवश्यकता कब होती है?

Phlebectomy के लिए स्पष्ट संकेत हैं:

• सूजन से उभरी हुई शिरापरक शिराओं के पैटर्न का दृश्य निर्धारण।
• घुटने और ऊपर तक वैरिकाज़ नसों का कवरेज।
• खड़े होने पर पैरों में खून का रुकना।
• पैरों में थकान महसूस होना और उनमें लगातार सूजन रहना।
• गैर-उपचार (ट्रॉफिक) अल्सर के पैरों पर उपस्थिति जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है।
• पैरों में लगातार दर्द होना।
• नसों में जलन का अहसास।
• Varicothrombophlebitis II, III और IV प्रकार।

ऑपरेशन निषिद्ध कौन है?

सर्जरी के लिए मतभेद हैं:

1. रक्तचाप, उच्च रक्तचाप में लगातार वृद्धि।
2. दिल का इस्किमिया।
3. संक्रामक प्रक्रियाओं को नहीं रोका।
4. उन्नत आयु, कम प्रतिरक्षा।
5. देर से गर्भावस्था (द्वितीय - तृतीय तिमाही)।
6. पैरों पर सूजन प्रक्रियाएं जैसे एरिज़िपेलस, एक्जिमा, आदि।

समय पर निदान नहीं मधुमेह मेलिटस, स्ट्रोक, दिल का दौरा, फ्लेबेक्टोमी के दौरान उच्च रक्तचाप और पश्चात की अवधि में एक रोगी में थ्रोम्बेम्बोलिज्म, गुर्दे की विफलता और यहां तक ​​​​कि गैंग्रीन भी हो सकता है!

Phlebectomy चिकित्सीय एक के बाद वैरिकाज़ नसों के उपचार में एक चरण है। कई लोगों के लिए, यह एक अचानक बढ़ती समस्या बन जाती है, क्योंकि बीमारी की गंभीरता का आकलन करने में उनकी निरंतर बीमारियों और तुच्छता के कारण चिकित्सा रूढ़िवादी उपचार की अवधि चूक गई थी। यदि हम एक डूबते हुए व्यक्ति की देखभाल के बारे में लोकप्रिय ज्ञान द्वारा निर्देशित होते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है, वैरिकाज़ नसों के बारे में विशेष ज्ञान, इस घातक बीमारी के विकास को रोकने के लिए।

वीडियो: क्या ऑपरेशन की हमेशा आवश्यकता होती है?

• उचित पोषण, पेक्टिन और फाइबर से भरपूर, बिना ज्यादा खाए।
• लिफ्ट के लिए सीढ़ियों को वरीयता।
• साइकिल की सवारी।
• पानी के किसी भी शरीर में तैरना।
• आरामदायक जूता वरीयताएँ।
• धूम्रपान छोड़ना।
• आत्म-वजन नियंत्रण।
• बबूल, सेंट जॉन पौधा और बिछुआ जैसे हर्बल कॉकटेल।

लेकिन, यदि आप अभी भी फ्लेबेक्टोमी से गुज़रे हैं, तो इन नियमों को और न छोड़ें। रोग की वापसी को रोकने के लिए फ्लेबेक्टोमी के बाद सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। हवा में चलना, शारीरिक उपचार, एक कंट्रास्ट शावर, एक सुविचारित आहार, संपीड़न अंडरवियर, आराम के दौरान पैरों की ऊँची स्थिति, फ़्लेबोट्रोपिक दवाएं लेना संचालित व्यक्ति के जीवन का आदर्श बन जाना चाहिए। अन्यथा, अप्रिय और कठिन जटिलताएं उसका इंतजार करती हैं।

ऑपरेशन की संभावित जटिलताएं

फ्लेबेक्टॉमी की जटिलताएं ऑपरेशन के तुरंत बाद या कुछ समय बाद हो सकती हैं। पश्चात की अवधि की जटिलताओं में शामिल हैं:

1. त्वचीय नसों को नुकसान के मामले में संवेदनशीलता में कमी।
2. टखने या भीतरी पैर में सुन्नता।
3. हेमेटोमा की साइट पर दमन।
4. खून बह रहा है।
5. नई वैरिकाज़ नसें निशान के ऊपर या चीरों से दूर दिखाई देती हैं।
6. त्वचा के क्षेत्र में खरोंच और मलिनकिरण (लेजर फेलबेक्टोमी के साथ)।
7. सर्जिकल प्रभाव की साइटों की थोड़ी सी व्यथा।

इसलिए, रोगियों को फेलबेक्टोमी के बाद पुनर्वास, 9 दिनों तक हाइड्रो-प्रक्रिया, मालिश और व्यायाम चिकित्सा (फ्लेबेक्टोमी के बाद जिमनास्टिक) के रूप में निर्धारित किया जाता है, जो अंततः शिरापरक बहिर्वाह को सामान्य करता है और नए रक्त के थक्कों के गठन को रोकता है। एक और 2 महीनों के लिए, वेनोटोनिक दवाएं लेने, संपीड़न अंडरवियर पहनने और एक इलाज करने वाले फेलोबोलॉजिस्ट द्वारा देखे जाने की सिफारिश की जाती है।

क्या फ्लेबेक्टोमी का भुगतान किया जाता है?

Phlebectomy आज वैरिकाज़ नसों से पीड़ित लोगों के लिए एक बहुत ही सामान्य प्रकार की मदद है। यह राज्य के क्लीनिकों द्वारा संवहनी सर्जरी विभागों और प्लास्टिक सर्जरी केंद्रों द्वारा किया जाता है, जिनकी प्राथमिकता सौंदर्य संबंधी समस्याओं का समाधान है।

चिकित्सा की यह शाखा नैदानिक ​​और संचालन उपकरणों से बहुत अच्छी तरह सुसज्जित है, उच्च योग्य विशेषज्ञ इसमें अभ्यास कर रहे हैं, इसे संसाधन-गहन माना जाता है, जो निश्चित रूप से इस तरह की चिकित्सा सेवाओं की लागत को प्रभावित करता है।

रोगी के लिए लागत की राशि में फ्लेबेक्टोमी की विधि, इसके पश्चात के निशान का पूर्वानुमान, प्रीऑपरेटिव अवधि में रखरखाव, निदान सहित, और पश्चात - पुनर्वास सहित शामिल हैं।

इस प्रकार के संचालन की लागत और उन क्षेत्रों में जहां वे प्रदर्शन किए जाते हैं, अंतर हैं। तो मॉस्को क्लीनिक में, फ़्लेबेक्टोमी की अनुमानित कीमत एक सामान्य संवहनी केंद्र से वीआईपी क्लिनिक की सेवाओं के लिए रूबल तक भिन्न होती है। सेंट पीटर्सबर्ग में, कीमतों की औसत सीमा अभी भी कम है और ये सेवाएं पहले ही 3900 रूबल के लिए पेश की जा चुकी हैं। इसके मूल में उच्च तकनीक होने के कारण, निचले छोरों पर वैरिकाज़ नसों को हटाने के संचालन अभी भी रूसी संघ के नागरिकों के लिए प्रदान किए गए संघीय कोटा के अधीन नहीं हैं।

दूसरों की राय सुनना हमेशा मददगार होता है।

दुर्भाग्य से, दुर्भाग्य से, लंबे समय तक याद किया जाता है, और अधिग्रहित हल्केपन और स्वास्थ्य की स्थिति इतनी स्वाभाविक लगती है कि प्रतिबिंब बहुत कम दिखाई देता है।

इसलिए, इंटरनेट पर कुछ रोगी समीक्षाओं में से, जो फ़्लेबेक्टोमी के परिणामस्वरूप ठीक हो गए हैं, वे एकमत हैं कि:

• "मैंने लंबे समय तक अपना मन नहीं बनाया";
• "मैंने लेजर फ्लेबेक्टोमी के बारे में कम दर्दनाक के रूप में सीखा";
• "ऑपरेशन त्वरित और दर्द रहित था, एक दोस्ताना माहौल में, डॉक्टरों ने बात की कि क्या हो रहा था और मजाक किया";
• "उन्होंने मुझे एक उपहार के रूप में एक हल्का मार्गदर्शक दिया!"
• “डेढ़ घंटे के बाद, मैं घर चला गया। अपने पैरों पर!"
• "पहले कुछ दिनों में दर्द था, मैंने संपीड़न होजरी पहन रखी थी";
• “मैंने यह सब समर में किया, जो पहले कभी नहीं हुआ था। मुझे बताया गया कि गर्मियों में इस तरह के ऑपरेशन नहीं किए जाते हैं।"

इसलिए, यदि आप एक हेयरड्रेसर, बारटेंडर, शिक्षक, वेटर या सर्जन के रूप में काम करते हैं, जैसे कि वास्तव में अत्यधिक वजन उठाते हैं या नहीं, अक्सर पार्टियों में एक गिलास वाइन या धूम्रपान करते हैं, डॉक्टर के पर्चे के बिना हार्मोन या गर्भनिरोधक लेते हैं, चौबीसों घंटे घूमते हैं एक काम या कंप्यूटर टेबल पर वैरिकाज़ नसों की समस्या और इसके परिणामों के बारे में सोचने लायक है! सूरज की रोशनी में अपने अथक पैरों की जांच करें, उन खरोंचों, तारों और बैंगनी नसों का ध्यान रखें जो आप उन पर देखते हैं - हो सकता है कि बहुत देर होने से पहले कार्रवाई करने का समय आ गया हो?

यह क्या है

Phlebectomy एक प्रकार की सर्जरी है जो गंभीर वैरिकाज़ नसों से प्रभावित नसों को हटाने में माहिर है। इस स्तर पर, न तो दवा और न ही संपीड़न अंडरवियर रोग के विकास को रोकने में मदद करता है।

वर्तमान में, यह समस्या दुनिया की लगभग आधी आबादी द्वारा महसूस की जाती है। कुछ भी थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का कारण बन सकता है - तंग कपड़े, अनुचित आहार, आनुवंशिकता।

आधुनिक तरीके

Phlebectomy के विकास के सभी चरणों पर विचार करने की आवश्यकता नहीं है। चिकित्सा पद्धति में आधुनिक प्रौद्योगिकियां दिलचस्प हैं। हस्तक्षेप की इष्टतम विधि का चुनाव उच्च योग्य निदान पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, संयुक्त फ्लेबेक्टोमी करना समझदारी है।

सबसे पहले, एक डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, जिसमें प्रभावित नसों वाले क्षेत्रों को चिह्नित किया जाता है। कठिन मामलों में, फेलोबोग्राफी को निर्धारित करना आवश्यक है।

ऑपरेशन के तरीके का चुनाव रोगी की स्थिति के आंकड़ों के साथ-साथ उसकी नसों को हुए नुकसान की डिग्री पर आधारित होता है:

• स्ट्रिपिंग। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन त्वचा में एक पंचर बनाता है, जिसके माध्यम से प्रभावित नस के एक हिस्से को बाद में हटाने के लिए हटा दिया जाता है। यह विधि काफी कोमल है, क्योंकि इससे नस को ही बचाना संभव हो जाता है।
• लेजर फेलबेक्टोमी। यह विधि सर्जिकल उपकरणों के उपयोग के बिना होती है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत त्वचा को पंचर किया जाता है। एक लेज़र लाइट गाइड को नस में डाला जाता है। नस के अंदर से लेजर जमावट किया जाता है। नस में जलन की जगह समय के साथ बढ़ती जाती है। पंचर के आकार को टांके लगाने की आवश्यकता नहीं है, यह इतना न्यूनतम है। इसे एक विशेष चिपकने के साथ सील कर दिया गया है। यह विधि रोगी के ठीक होने में लगने वाले समय को कम कर देती है।
• रेडियोफ्रीक्वेंसी विस्मरण इस प्रकार की फ़्लेबेक्टोमी डिस्पोजेबल कैथेटर्स का उपयोग करके नस के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को सटीक रूप से प्रभावित करना संभव बनाता है। इस मामले में, नस खंड की बहाली एक समय में की जाती है, जो दर्द को काफी कम कर सकती है और पुनर्वास अवधि को छोटा कर सकती है।

वैरिकाज़ नसों का लेजर उपचार

संकेत

Phlebectomy हमेशा वैरिकाज़ नसों के लिए निर्धारित नहीं है। सबसे पहले, रूढ़िवादी उपचार पर ध्यान दिया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि विभिन्न रोग (उच्च रक्तचाप, दिल का दौरा, स्ट्रोक, मधुमेह मेलेटस) थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का कारण हो सकते हैं। यदि आप इस बीमारी के लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो परिणाम का दुखद अंत हो सकता है।

Phlebectomy की नियुक्ति के लिए कुछ संकेत हैं:

• उभरी हुई शिरापरक नसों की गंभीर सूजन के साथ;
• पैरों में खून के ठहराव के साथ;
• वैरिकाज़ नसों (घुटने तक) के साथ पैर के व्यापक घावों के साथ;
• पैरों की पुरानी सूजन के साथ;
• पैरों में लगातार दर्द के साथ;
• ट्रॉफिक अल्सर के विकास के साथ;
• वैरिकोथ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ (टाइप I को छोड़कर);
• एक स्पष्ट जलन के साथ, शिरापरक रेखाओं के साथ प्रकट होता है।

निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें

मतभेद

ऐसे समय होते हैं जब सर्जरी वांछनीय या contraindicated नहीं होती है। यदि, फिर भी, contraindications के विपरीत, एक ऑपरेशन किया जाता है, तो घातक परिणाम तक जटिलताएं संभव हैं।

इसके साथ फ्लेबेक्टोमी करने के लिए मना किया गया है:

• उच्च रक्तचाप;
• वैरिकाज़ नसों का अंतिम चरण;
• इस्केमिक दिल का रोग;
• बुजुर्ग रोगी;
• गंभीर संक्रामक रोग;
• एरिसिपेलस;
• प्युलुलेंट त्वचा के घाव (प्योडर्मा);
• एक्जिमा;
• गर्भावस्था के दूसरे भाग में।

फ्लेबेक्टोमी ऑपरेशन करने से पहले, चिकित्सा की आवश्यकता होती है। देर से चिकित्सा सहायता प्राप्त करने की स्थिति में, दवा उपचार की संभावना छूट सकती है। फिर सर्जरी निर्धारित है।

प्रशिक्षण

सर्जरी उतनी डरावनी नहीं है जितनी कि कल्पना की जाती है। आपको बस एक सकारात्मक लहर में ट्यून करने और ऑपरेशन के लिए खुद को तैयार करने की जरूरत है। यह न केवल तनावपूर्ण स्थिति से बाहर निकलने में मदद करता है, बल्कि सर्जन के कार्य को सुविधाजनक बनाने में भी मदद करता है।

ऑपरेशन की तैयारी करते समय, आपको कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• एक शॉवर लेने के लिए;
• घावों (मुँहासे या फुंसी) के लिए संचालित अंग की जाँच करें;
• पैरों से बाल निकालें;
• ऑपरेशन के संचालन, नियोजित प्रकार के संज्ञाहरण, दवा उपचार के बारे में उपस्थित चिकित्सक से बात करें;
• यदि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करना आवश्यक है, तो आंतों को साफ करें;
• मुलायम, आरामदायक जूते और ढीले कपड़े तैयार करें;
• सर्जरी के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं से संभावित एलर्जी के बारे में अपने सर्जन से बात करें।

प्रीऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड परीक्षा को छोड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है। अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर, वर्तमान समय में नसों की स्थिति का आकलन करना संभव है। यह ट्रिपल या डुप्लेक्स स्कैनिंग हो सकता है।

सर्जरी से पहले कुछ दवाएं बंद कर देनी चाहिए। यदि इस अवधि के दौरान स्वास्थ्य की स्थिति में कोई विचलन होता है, तो डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है।

कार्यवाही

Phlebectomy में नस के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को पूरी तरह से हटाना शामिल है। आइए ऑपरेशन के अनुमानित पाठ्यक्रम पर विचार करें। सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग वर्तमान में प्रासंगिक नहीं है। सर्जन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सभी जोड़तोड़ करता है। ऑपरेशन करने वाला व्यक्ति हर चीज से अवगत होता है कि क्या हो रहा है, लेकिन दर्द नहीं होता है। शरीर को ऑपरेटिंग टेबल पर ठीक करना आवश्यक होगा। यह सावधानी टेबल पर ऑपरेटर के अनैच्छिक आंदोलनों से बचने में मदद करती है, जिससे ऑपरेशन में व्यवधान हो सकता है।

ऑपरेशन के पूरे पाठ्यक्रम का विस्तार से वर्णन करने की आवश्यकता नहीं है। सर्जन अंग के बाहर और समीपस्थ क्षेत्रों में त्वचा में एक चीरा बनाता है - जहां वैरिकाज़ नसों का अनुमान लगाया जाता है। चीरों के माध्यम से क्षतिग्रस्त शिरा ट्रंक को हटा दिया जाता है। ऑपरेशन का अंतिम चरण चीरा स्थलों पर सिलाई कर रहा है। विशेष रूप से उन्नत मामलों में, एक संयुक्त फ्लेबेक्टोमी की आवश्यकता होती है।

संयुक्त phlebectomy की नियुक्ति

जब कोई रोगी वैरिकाज़ नसों के देर के चरणों में चिकित्सा सहायता चाहता है, तो डॉक्टर स्थिति को बचाने के लिए एक संयुक्त फ्लेबेक्टोमी लिख सकता है।

पूरी प्रक्रिया में कई चरण होते हैं, जिसके क्रम का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए:

• पहले चरण (क्रॉसक्टोमी) में, क्षतिग्रस्त नस में रक्त का प्रवाह रुक जाता है। यह सतही नसों को लिगेट करके किया जाता है। इस प्रक्रिया की साइट फेमोरल ग्रोइन फोल्ड या पॉप्लिटेल क्षेत्र है।
• अगला कदम स्ट्रिपिंग है। डुप्लेक्स स्कैनिंग द्वारा पहचाने गए नसों के प्रभावित क्षेत्रों को हटा दिया जाता है। बड़ी अनुदैर्ध्य नसें मुख्य रूप से वैरिकाज़ नसों से प्रभावित होती हैं। और शिन अप्रभावित रहते हैं। सबसे अधिक बार, छोटी स्ट्रिपिंग का उपयोग किया जाता है (निचले पैर में एक पंचर और एक वंक्षण चीरा के माध्यम से नस को हटा दिया जाता है)। बेबॉक प्रोब, क्रायोस्क्रिपिंग, इनवर्जन और पिन स्ट्रिपिंग सहित कई ऑपरेटिंग तकनीकें हैं।
• अगला कदम, संचारी नसों का दमन, बदसूरत निशान के गठन से बचना संभव बनाता है और पश्चात की वसूली अवधि को कम करता है। नसों की गहराई के आधार पर यह हेरफेर दो तरह से किया जा सकता है। यदि संचारी नसें उथली हैं, तो पूरी प्रक्रिया त्वचा के छिद्रों के माध्यम से की जा सकती है और कम दर्दनाक होती है। यदि नस में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं, यदि नसें गहरी हैं, तो गहरे चीरे लगाना आवश्यक हो जाता है, जो पैर पर बदसूरत निशान छोड़ते थे। इंडोस्कोपिक उपकरण इससे बचते हैं।
• मिनिफ्लेबेक्टॉमी, एक प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप के रूप में, कॉस्मेटिक दृष्टिकोण से अत्यधिक प्रभावी और प्रभावी दोनों है। त्वचा में पंचर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं। वैरिकाज़ नसों से प्रभावित वैरिकाज़ नसों के क्षेत्र उनसे निकाले जाते हैं। इन उद्देश्यों के लिए, एक विशेष हुक का उपयोग करें। मिनीफ्लेबेक्टोमी के साथ, टांके लगाने की कोई आवश्यकता नहीं होती है और निशान लगभग अदृश्य होते हैं।

संयुक्त फ्लेबेक्टोमी का सिद्धांत

पश्चात की अवधि

वैरिकाज़ नसों के लिए संयुक्त फ्लेबेक्टोमी ऑपरेशन के बाद एक सप्ताह तक डॉक्टर की देखरेख में रहने का प्रावधान करती है। यह इस अवधि के अंत में है कि कमर क्षेत्र में सीम हटा दी जाती है। पोपलीटल क्षेत्र में, 10 दिनों के बाद टांके हटा दिए जाते हैं। चौबीसों घंटे एक महीने के लिए संपीड़न होजरी पहनना आवश्यक है। थोड़ी सी शारीरिक गतिविधि से पुनर्वास में बहुत फायदा होगा। महीने के अंत में जर्सी को रात में उतारने की अनुमति है।

• ऑपरेशन के तुरंत बाद, आप मुड़ सकते हैं और अपने पैरों के साथ फ्लेक्सियन क्रियाएं कर सकते हैं। रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए अस्पताल के बिस्तर के एक तरफ उठाने की सिफारिश की जाती है।
• ऑपरेशन के एक दिन बाद उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर संपीड़न बुना हुआ कपड़ा और लोचदार पट्टियों का उपयोग किया जा सकता है। उसके बाद ही बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति दी जाती है।
• पुनर्वास अवधि को सुविधाजनक बनाने और पश्चात की अवधि में रक्त के थक्कों के गठन को रोकने के लिए, निवारक मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास की सिफारिश की जाती है।
• शारीरिक गतिविधि के लिए, तीव्रता में सीमाएं हैं। एरोबिक्स और जिमनास्टिक की सिफारिश नहीं की जाती है। पैर गर्म करना (गर्म स्नान करना और स्नानागार में जाना) वर्जित है।
• टांके हटाने के बाद, आपको अपना ख्याल रखने की जरूरत है।

क्या जटिलताएं संभव हैं?

डॉक्टरों के अनुसार, पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की उद्देश्य संभावना न्यूनतम है, लेकिन जटिलताओं की 100% अनुपस्थिति की गारंटी नहीं दी जा सकती है। वैरिकाज़ नसों के लिए Phlebectomy अभी भी एक ऑपरेशन है, न कि एक साधारण कॉस्मेटिक प्रक्रिया। अधिकांश जटिलताएं सर्जरी के तुरंत बाद हो सकती हैं।

Phlebectomy के बाद जटिलताओं के प्रकार:

• अत्यधिक रक्तस्राव;
• संवेदनशीलता का कमजोर होना (यदि ऑपरेशन के दौरान सैफनस नसें क्षतिग्रस्त हो गईं);
• दमन (हेमेटोमा की साइट पर होता है);
• सुन्नता (निचले पैर और टखने में);
• चोट लगना (लेजर सर्जरी का परिणाम);
• दर्दनाक संवेदनाएं (संचालित क्षेत्र में);
• गहरी शिरा घनास्त्रता (दुर्लभ)।

Phlebectomy अब काफी सामान्य है और यह एक सार्वजनिक या निजी चिकित्सा संस्थान में, संवहनी सर्जरी विभाग में किया जाता है। मॉस्को क्लीनिक में फ़्लेबेक्टोमी की कीमत कई कारकों पर निर्भर करती है, विशेष रूप से क्लिनिक के स्तर पर, सर्जिकल हस्तक्षेप की जटिलता और सर्जन की योग्यता पर। सेंट पीटर्सबर्ग में क्लीनिक में Phlebectomy सस्ता है।

वैरिकाज़ नसों और बीमारी से कैसे निपटें

एक महिला के लिए पैरों की सुंदरता उसके भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण घटक है। निचले छोरों के दर्दनाक रूपों का विकास, जो कपड़ों के नीचे छिपाना मुश्किल है, एक वास्तविक त्रासदी बन रहा है। इन्हीं बीमारियों में से एक है वैरिकाज़ वेन्स। आधुनिक चिकित्सा नकारात्मक लक्षणों को दूर करने के लिए कई समाधान प्रस्तुत करती है। उदाहरण के लिए, अपनी जीवनशैली बदलें, अपने आप को और अधिक स्थानांतरित करने के लिए मजबूर करें, बुरी आदतों को छोड़ दें।

आज, विशेषज्ञ ड्रग थेरेपी और सर्जरी करते हैं। Phlebectomy प्लास्टिक उपायों के प्रकार से संबंधित नहीं है, यह शरीर के काम में एक जिम्मेदार हस्तक्षेप है, गंभीर रोग परिवर्तनों के अधीन है। ऑपरेशन का उद्देश्य गहरी नसों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को सामान्य करना है, इसलिए, इसकी देरी की अवधि जितनी कम होगी, आगे के पुनर्वास के लिए बेहतर होगा।

ऑपरेशन तब नहीं किया जाता है जब:

• पुरानी वैरिकाज़ नसों;
• उच्च रक्तचाप;
• दिल की इस्किमिया;
• जटिल संक्रमण, एक्जिमा।

बुढ़ापे में और गर्भावस्था के दूसरे भाग में हस्तक्षेप अवांछनीय है। सैफनस नसों को हटाने के लिए हेरफेर मुश्किल नहीं है - इसके कार्यान्वयन की अवधि 2 घंटे से अधिक नहीं रहती है। सर्जरी पैरों में सामान्य रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप नहीं करती है, क्योंकि 10% तक रक्त उपचर्म केशिकाओं के माध्यम से बहता है।

पोस्टऑपरेटिव निशान अदृश्य हैं और आकार में 0.5 सेमी से अधिक नहीं हैं।

फ्लेबेक्टोमी के बाद जटिलताएं

नकारात्मक परिणाम मामूली और असंभाव्य हैं, लेकिन वे होते हैं। उनकी डिग्री सर्जरी से पहले शिरापरक प्रणाली की प्रारंभिक स्थिति, कुछ संबंधित बीमारियों और कारकों पर निर्भर करती है। प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव चरण में, छोटी केशिकाओं से खरोंच और रक्तस्राव की उपस्थिति, जो प्रक्रिया के दौरान कड़े नहीं थे, को बाहर नहीं किया गया है। चोट के निशान एक सप्ताह के भीतर, अधिकतम 10 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं, और रक्तस्राव हानिरहित होता है और ठीक होने पर धीरे-धीरे बंद हो जाता है।

बहुत कम ही, थ्रोम्बस के अलग होने के कारण धमनी वाहिकाओं में रुकावट होती है - थ्रोम्बोम्बोलिज़्म। यह धमनी में निम्न रक्तचाप, घाव के संक्रमण या लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने के कारण हो सकता है। गहरे पोत अवरोध को रोकने के लिए सिफारिशें इस प्रकार हैं:

• प्रक्रिया के बाद पहले दिन उठना;
• उपयुक्त दवाओं का उपयोग जो रक्त की विशेषताओं में सुधार करते हैं;
• संपीड़न चिकित्सा।

एक अवांछित जटिलता एक विश्राम की अभिव्यक्ति हो सकती है, क्योंकि केवल केशिकाओं के प्रभावित क्षेत्रों को हटा दिया जाता है। यदि निवारक उपायों का पालन नहीं किया जाता है, तो पहले स्वस्थ जहाजों को चोट लगने लगती है। रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, उपस्थित कर्मचारियों की सलाह का पालन करना अनिवार्य है। चीरे के क्षेत्र में ऊतक सुन्नता का विकास, मवाद और खराश की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है। नसों की पोस्टऑपरेटिव कॉस्मेटिक स्थिति काफी हद तक शरीर की रंजकता, निशान, उपचार और सामान्य प्रतिरक्षा पृष्ठभूमि के लिए व्यक्ति की प्रवृत्ति पर निर्भर करती है।

निष्क्रियता, अनुचित पोषण, शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान या बहुत कठिन शारीरिक श्रम होने पर सामान्य कामकाज की बहाली किसी के पिछले जीवन के दृष्टिकोण में पूर्ण परिवर्तन द्वारा सुनिश्चित की जाती है। अक्सर उत्तरार्द्ध ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाले पुरुषों और महिलाओं पर लागू होता है। Phlebectomy के बाद गर्भावस्था संभव है, लेकिन छह महीने से पहले नहीं। एक बच्चे को ले जाने से न केवल पूरे महिला शरीर में आंतरिक परिवर्तन होते हैं, बल्कि निचले छोरों की पूरी प्रणाली पर भार में वृद्धि होती है। इसलिए, वैरिकाज़ नसों की वापसी से बचने के लिए, बच्चे के जन्म को स्थगित करना उचित है। यदि गर्भावस्था हो गई है, तो ऑपरेशन इसे बाधित करने का कारण नहीं हो सकता है।

पश्चात अनुकूलन

प्रत्येक व्यक्ति के लिए फ्लेबेक्टोमी के बाद पुनर्वास में व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं और समान नहीं हो सकती हैं, हालांकि सामान्य तत्व मौजूद हैं। मुख्य शर्त डॉक्टरों की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना है। कोई भी अनुचित कदम स्थिति को बढ़ा सकता है और स्थिति में गिरावट का कारण बन सकता है। Phlebectomy के बाद, वैरिकाज़ नसों वाले सभी रोगियों में पश्चात की अवधि लगभग समान होती है। अधिकांश रोगियों को विश्वास है कि सर्जरी में पूर्ण गतिहीनता के शासन का पालन करना शामिल है। वैरिकाज़ नसों के लिए, यह एक गहरा भ्रम है। कुछ घंटों के बाद, आपको सरल शारीरिक व्यायाम करना चाहिए, अर्थात् अपने पैरों को शरीर के स्तर से ऊपर उठाना शुरू करें। यह शिरापरक परिसंचरण में सुधार करता है।

पुनर्वास में अगला कदम सही रोलिंग, झुकना और पैरों का विस्तार और अन्य सरल अभ्यास होगा। वसूली में तेजी लाने के लिए एक शर्त विशेष संपीड़न अंडरवियर, लोचदार पट्टियों, साथ ही चिकित्सीय मालिश का उपयोग होगा। ऑपरेशन के अगले दिन ड्रेसिंग की जाती है। इस मामले में, पैर की उंगलियों को एक पट्टी से बांधा जाता है, धीरे-धीरे टखने, निचले पैर, घुटने के जोड़ तक को कवर किया जाता है।

निचले छोरों के शिरापरक जहाजों के घावों सहित कई आधुनिक बीमारियों के विकास के लिए शारीरिक निष्क्रियता मुख्य कारणों में से एक है। नस की सर्जरी के बाद, बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आप एक गतिहीन जीवन शैली को जारी नहीं रख सकते हैं। खुराक की शारीरिक गतिविधि निश्चित रूप से सर्जरी के बाद अनुकूलन करने में मदद करेगी। लेकिन खेल और संबंधित गतिविधियों को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। पहले 10 दिनों के दौरान भाप स्नान करना, सौना, जिम, स्विमिंग पूल में जाना मना है। चलने की अनुमति है, थोड़ी देर बाद - साइकिल चलाना। सभी कक्षाओं को एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। बुजुर्ग मरीजों के लिए, फ्लेबेक्टोमी से वसूली में तेजी लाने का सबसे प्रभावी तरीका छोटी शारीरिक गतिविधि है।

व्यायाम दवा के बढ़ते प्रभाव और प्रतिरक्षा अवरोध के कमजोर होने के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के विकास से बचने में मदद करेगा।

सर्जरी के लिए संकेत

वैरिकाज़ नसों वाले सभी रोगियों के लिए Phlebectomy निर्धारित नहीं है। यदि आप पारंपरिक गैर-सर्जिकल उपचार की मदद से समस्या से छुटकारा पा सकते हैं, तो रोगी को ऑपरेशन निर्धारित नहीं किया जाता है।

Phlebectomy के लिए संकेत हैं:

• व्यापक वैरिकाज़ नसों;
• वैरिकाज़ नसों के कारण ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति;
• रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के स्पष्ट संकेत, भारीपन की भावना के साथ, एडिमा, पैर की थकान में वृद्धि, सतही नसों के विस्तार के बिना भी;
• तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• निचले छोरों में रक्त का ठहराव;
• वैरिकाज़ वाहिकाओं की नसों के साथ जलन।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है

Phlebectomy में प्रभावित नसों को पूरी तरह से हटाना शामिल है। इस ऑपरेशन की अवधि केवल एक से दो घंटे है। ज्यादातर मामलों में, स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है - रोगी को दर्द महसूस नहीं होता है और ऑपरेटिंग कमरे में होने वाली हर चीज से अवगत होता है। सर्जरी के दौरान अनैच्छिक गतिविधियों को रोकने के लिए रोगी के शरीर को ऑपरेटिंग टेबल पर रखा जाता है।

सर्जन चीरों के माध्यम से क्षतिग्रस्त ट्रंक को हटा देता है। ऑपरेशन के बाद, नगण्य निशान, केवल 3-5 मिमी, रह जाते हैं, जो अंततः सफेद हो जाते हैं और पूरी तरह से अदृश्य हो जाते हैं।

यदि एक आपातकालीन शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है, तो एक संयुक्त फ्लेबेक्टोमी निर्धारित की जाती है।

इस ऑपरेशन के चार भाग हैं:

• क्रॉसेक्टॉमी - सतही नसों का बंधन और दमन, रक्त प्रवाह को रोकना। यह या तो ऊरु कमर की तह में, या पोपलीटल क्षेत्र में किया जाता है;
• स्ट्रिपिंग - डुप्लेक्स स्कैनिंग द्वारा रक्त वाहिकाओं के प्रभावित क्षेत्रों की पहचान। नस को कमर या निचले पैर में एक पंचर के माध्यम से बाहर लाया जाता है। कई ऑपरेशनल स्ट्रिपिंग तकनीकें हैं - क्रायोस्क्रिप्टिंग, इनवर्जन, बेबॉक प्रोब, पिन-स्क्रैपिंग;
• संचारी नसों का दमन। यदि संचार वाहिकाएं त्वचा के करीब स्थित हैं, तो सर्जन कम दर्दनाक जोड़तोड़ का उपयोग करते हैं। गहरी नसों के लिए, डॉक्टर एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करता है। यह विधि आपको सर्जरी के बाद त्वचा पर भद्दे निशान से छुटकारा पाने की अनुमति देती है और पश्चात की अवधि को छोटा करती है।
• microflebectomy - इस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप अच्छे प्रदर्शन और कॉस्मेटिक प्रभावशीलता को जोड़ता है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, डॉक्टर त्वचा के सही स्थानों में पंचर बनाता है, जिससे वह एक विशेष हुक का उपयोग करके प्रभावित नसों को निकालता है। इस प्रकार की सर्जरी का लाभ यह है कि त्वचा पर वस्तुतः कोई निशान नहीं रहता है।

ऑपरेशन के लिए मतभेद

Phlebectomy ऐसे मामलों में contraindicated है:

• गंभीर संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• पैरों की त्वचा पर सूजन प्रक्रियाएं, जैसे एक्जिमा, एरिज़िपेलस, पायोडर्मा;
• गर्भावस्था की अवधि, विशेष रूप से दूसरी और तीसरी तिमाही;
• वैरिकाज़ नसों का देर से चरण;
• रोगी की वृद्धावस्था (वरिष्ठ शेट);
• कार्डियक इस्किमिया;
• हाइपरटोनिक रोग;
• लोचदार संपीड़न की असंभवता (उदाहरण के लिए, एक रोगी में मोटापा);
• ऑपरेशन के बाद सक्रिय रूप से आगे बढ़ने के लिए किसी व्यक्ति की अक्षमता;
• सतही या गहरी नसों का तीव्र घनास्त्रता;
• निचले छोरों की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस।

पिछला घनास्त्रता एक सापेक्ष contraindication है। इस मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप की संभावना डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएं

एक अनपढ़ सर्जिकल हस्तक्षेप और खराब गुणवत्ता वाली देखभाल के बाद, रोगी को निम्नलिखित जटिलताओं का अनुभव हो सकता है:

• खून बह रहा है;
• घावों का दमन;
• सर्जरी के क्षेत्र में व्यथा;
• पिंडली और जांघों में सुन्नता;
• लिम्फोसेले - लसीका से भरे गुहाओं का निर्माण;
• त्वचा की संवेदनशीलता में कमी।

फ्लेबेक्टोमी की एक मामूली जटिलता, जो लगभग हमेशा होती है, हेमेटोमास का गठन होता है - छोटे घाव। सर्जरी के एक से दो सप्ताह के भीतर ये संरचनाएं गायब हो जाती हैं।

अधिक गंभीर जटिलताएं, जैसे कि थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, निचले पैर की गहरी शिरा घनास्त्रता, आज दुर्लभ हैं, क्योंकि डॉक्टर उपचार के आधुनिक तरीकों का उपयोग करते हैं।

अनुचित पुनर्वास इस तथ्य को भी जन्म दे सकता है कि जिन रोगियों को हटा दिया गया है, उनके आस-पास की स्वस्थ नसें वैरिकाज़ नसें बन जाती हैं। पश्चात की अवधि वह समय है जब हृदय प्रणाली के स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

सर्जरी के बाद रिकवरी के लिए बड़े खर्च और लंबे समय की आवश्यकता नहीं होती है।

1. ऑपरेशन के बाद पहले घंटों में, लेटना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। आप रोगग्रस्त पैर को मोड़ सकते हैं और मोड़ सकते हैं, इसे शरीर के स्तर से ऊपर उठा सकते हैं।
2. रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए, अस्पताल के बिस्तर के गद्दे के किनारे को ठीक ऊपर उठाएं। आप इसे और भी आसान कर सकते हैं और अपने पैरों के नीचे एक लुढ़का हुआ गद्दा या तंग तकिया रख सकते हैं।
3. सर्जरी के एक दिन बाद, आप संपीड़न अंडरवियर पहन सकते हैं - संपीड़न होजरी और लोचदार पट्टियाँ। ड्रेसिंग करने के बाद, आप एक सीधी स्थिति ले सकते हैं।
4. पहले तीन हफ्तों में, और विशेष रूप से ऑपरेशन के बाद पहले पांच दिनों में, आपको शारीरिक गतिविधि के प्रति उत्साही नहीं होना चाहिए। किसी भी मामले में आपको स्नान नहीं करना चाहिए, खासकर गर्म स्नान। इन दिनों स्नानागार, सौना, धूपघड़ी, समुद्र तट पर जाना भी अस्वीकार्य है।
5. नौ दिनों के बाद टांके हटा दिए जाते हैं। इस अवधि के दौरान, सीम को दिन में दो बार हाइड्रोजन पेरोक्साइड और आयोडीन के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
6. टांके से निकलने के बाद दो महीने के लिए लोचदार संपीड़न लागू किया जाना चाहिए।

ऑपरेशन के एक हफ्ते बाद, आप फिजियोथेरेपी अभ्यास और मालिश कर सकते हैं। फेलबेक्टॉमी के बाद शारीरिक व्यायाम के रूप में पुनर्वास उन बुजुर्ग लोगों के लिए विशेष रूप से आवश्यक है जिन्होंने साठ साल का आंकड़ा पार कर लिया है। रोगी की स्थिति और उम्र के आधार पर, प्रशिक्षण की तीव्रता चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है।

Phlebectomy की पश्चात की अवधि में एक अनिवार्य सिफारिश शारीरिक गतिविधि को सीमित करना है, अर्थात् वजन उठाना। साथ ही, संचालित व्यक्ति को मादक पेय और धूम्रपान पीने से दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है।

फेलबेक्टॉमी (वैरिकाज़ नसों के छांटने के लिए सर्जरी) के ऑपरेशन के बाद, रोगी को संभावित जटिलताओं को रोकने के साथ-साथ वसूली प्रक्रिया में तेजी लाने के उद्देश्य से कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए। पुनर्वास और इसकी अवधि फेलबेक्टॉमी की तकनीक और रोगी के लिए ऑपरेशन के आघात की डिग्री पर निर्भर करती है।

वैरिकाज़ नसों का सर्जिकल उपचार

पश्चात के उपाय

प्रारंभिक पश्चात की अवधि डॉक्टरों की निरंतर देखरेख में अस्पताल में होनी चाहिए। संयुक्त फ्लेबेक्टोमी सामान्य या स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

प्रक्रिया के बाद पहले कुछ घंटों में, रोगी एनेस्थीसिया के प्रभाव से मुक्त हो जाता है। इस अवधि के दौरान, सर्जरी के दौरान कोमल ऊतकों को नुकसान से जुड़ा दर्द सिंड्रोम हो सकता है। दर्दनाक संवेदनाओं को खत्म करने के लिए, दर्द निवारक, साथ ही वेनोटोनिक दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

निचले अंगों की मोटर क्षमता की बहाली के बाद, स्थिर स्थिति में रहने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सर्जरी के कुछ घंटों के भीतर, पैरों को हिलाना, उठाना और मोड़ना चाहिए। रक्त के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए, पैरों को थोड़ा ऊंचा स्थान पर होना चाहिए। ऑपरेशन के अगले दिन आप चलना शुरू कर सकते हैं।

• वैरिकाज़ नसों के विकास की डिग्री;
• रोगी की सामान्य स्थिति;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
• सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा;
• Phlebectomy की प्रकृति और तकनीक।

फ्लेबेक्टोमी के बाद रिकवरी

ग्रोइन चीरा पर टांके आमतौर पर सर्जरी के एक सप्ताह बाद हटा दिए जाते हैं। पोपलीटल ज़ोन में - 10 दिनों के बाद। फैली हुई नसों को सर्जिकल हटाने के बाद अस्पताल में भर्ती होने की अवधि 3 से 5 दिनों (रोगी की स्थिति के आधार पर) होती है। पश्चात के समय में आवश्यक निचले छोरों का लगातार संपीड़न लोचदार पट्टियों के साथ किया जाता है।

गृह पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया

अस्पताल में भर्ती होने की अवधि के अंत में, बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, रोगी को चौबीसों घंटे संपीड़न होजरी पहनने की सलाह दी जाती है। एक महीने के बाद, चौबीसों घंटे संपीड़न को दिन के संपीड़न से बदल दिया जाता है, जो तब तक आवश्यक है जब तक कि शिरापरक अपर्याप्तता पूरी तरह से गायब न हो जाए (लगभग 2-3 महीने)।

पश्चात की अवधि में संपीड़न होजरी पहनना

पश्चात की अवधि में जटिलताओं से बचने के लिए, आपको टांके पर विशेष ध्यान देना चाहिए। निशान बनने में कई महीने लगते हैं, इसलिए फ्लेबेक्टोमी के बाद, टांके की देखभाल के लिए कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:

• सबसे पहले, सीम क्षेत्र को रगड़ें नहीं और मोटे वॉशक्लॉथ, साथ ही आक्रामक डिटर्जेंट का उपयोग करें;
• गर्म स्नान करना, सौना या स्नान करना मना है, जिससे वासोडिलेशन होता है। गर्म पानी से धोने की सिफारिश की जाती है;
• आप घाव भरने की प्रक्रिया को बाधित न करने के लिए सीम पर बनी पपड़ी को नहीं फाड़ सकते;
• संक्रमण को रोकने के लिए रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ सीम क्षेत्र को चिकनाई करने की सिफारिश की जाती है।

पहले महीने में रिकवरी में तनाव को सीमित करना और एक संयमित जीवन शैली शामिल है। चलने और रक्त प्रवाह को सामान्य करने वाले व्यायामों की सलाह दी जाती है। इस अवधि के बाद, आप अपनी सामान्य शारीरिक गतिविधि पर वापस आ सकते हैं।

वैरिकाज़ नसों की रोकथाम के लिए आहार

तेजी से ठीक होने और वैरिकाज़ नसों की रोकथाम के लिए निर्धारित आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो रक्त को पतला करने और संवहनी दीवार को मजबूत करने में मदद करें। वसा का सेवन सीमित करें और आहार में विटामिन युक्त खाद्य पदार्थ (फल और सब्जियां) की मात्रा बढ़ाएं।

निवारक उपाय

यहां तक ​​​​कि जब पुनर्वास अवधि समाप्त हो जाती है, तो बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए और कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए, जो सुझाव देते हैं:

• उचित पोषण और वजन नियंत्रण;
• व्यसनों की अस्वीकृति;
• बाहरी सैर;
• साइकिल चलाना, दौड़ना, तैरना;
• शिरापरक अपर्याप्तता की रोकथाम के लिए व्यायाम।

निचले छोरों की नसों को मजबूत करने के लिए सबसे प्रभावी व्यायाम, जो सर्जरी के बाद की अवधि के दौरान किया जा सकता है, नीचे सूचीबद्ध हैं:

• एक व्यायाम जो फर्श पर खड़े होकर किया जाता है। पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखा जाना चाहिए और नीचे झुकना चाहिए। अपनी उंगलियों को फर्श पर रखें और अपने पैरों को सीधा रखें;
• फ़र्श पर बैठे हुए। पैर चौड़े होने चाहिए और हाथ छाती के ऊपर मुड़े होने चाहिए। इस मामले में, आगे झुकना किया जाता है;
• घुटने टेकना अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाना और अपने घुटनों के बल आगे और पीछे चलना आवश्यक है।

पैरों के वृत्ताकार आंदोलनों के साथ व्यायाम, पैर की उंगलियों पर खड़े होना, निचले छोरों पर उंगलियों को मोड़ना और विस्तार करना भी उपयोगी है। यह मत भूलो कि शारीरिक गतिविधि अत्यधिक नहीं होनी चाहिए। थकान होने पर ब्रेक लेना और ब्रीदिंग एक्सरसाइज करना जरूरी है।

निचले छोरों की नसों को मजबूत करने के लिए व्यायाम

Phlebectomy के बाद पुनर्वास (पोस्टऑपरेटिव अवधि)

के बाद (वैरिकाज़ नसों के छांटने के लिए सर्जरी), रोगी को संभावित जटिलताओं को रोकने के साथ-साथ वसूली प्रक्रिया में तेजी लाने के उद्देश्य से कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए। पुनर्वास और इसकी अवधि फेलबेक्टॉमी की तकनीक और रोगी के लिए ऑपरेशन के आघात की डिग्री पर निर्भर करती है।

पश्चात के उपाय

प्रारंभिक पश्चात की अवधि डॉक्टरों की निरंतर देखरेख में अस्पताल में होनी चाहिए। संयुक्त फ्लेबेक्टोमी सामान्य या स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

प्रक्रिया के बाद पहले कुछ घंटों में, रोगी एनेस्थीसिया के प्रभाव से मुक्त हो जाता है। इस अवधि के दौरान, सर्जरी के दौरान कोमल ऊतकों को नुकसान से जुड़ा दर्द सिंड्रोम हो सकता है। दर्दनाक संवेदनाओं को खत्म करने के लिए, दर्द निवारक, साथ ही वेनोटोनिक दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

निचले अंगों की मोटर क्षमता की बहाली के बाद, स्थिर स्थिति में रहने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सर्जरी के कुछ घंटों के भीतर, पैरों को हिलाना, उठाना और मोड़ना चाहिए। रक्त के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए, पैरों को थोड़ा ऊंचा स्थान पर होना चाहिए। ऑपरेशन के अगले दिन आप चलना शुरू कर सकते हैं।

• वैरिकाज़ नसों के विकास की डिग्री;
• रोगी की सामान्य स्थिति;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
• सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा;
• Phlebectomy की प्रकृति और तकनीक।

ग्रोइन चीरा पर टांके आमतौर पर सर्जरी के एक सप्ताह बाद हटा दिए जाते हैं। पोपलीटल ज़ोन में - 10 दिनों के बाद। फैली हुई नसों को सर्जिकल हटाने के बाद अस्पताल में भर्ती होने की अवधि 3 से 5 दिनों (रोगी की स्थिति के आधार पर) होती है। पश्चात के समय में आवश्यक निचले छोरों का लगातार संपीड़न लोचदार पट्टियों के साथ किया जाता है।

गृह पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया

अस्पताल में भर्ती होने की अवधि के अंत में, बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, रोगी को चौबीसों घंटे संपीड़न होजरी पहनने की सलाह दी जाती है। एक महीने के बाद, चौबीसों घंटे संपीड़न को दिन के संपीड़न से बदल दिया जाता है, जो तब तक आवश्यक है जब तक कि शिरापरक अपर्याप्तता पूरी तरह से गायब न हो जाए (लगभग 2-3 महीने)।

जब तकनीकी रूप से सही ढंग से ऑपरेशन किया जाता है तो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया सफल हो सकती है। पुनर्वास के बाद की अवधि निर्धारित योजना के अनुसार होनी चाहिए। अन्य हस्तक्षेपों के समान, फ्लेबेक्टोमी का संयुक्त रूप कभी-कभी कुछ जटिलताओं को भड़काता है। यह तब होता है जब प्रक्रिया होती है या सर्जरी के बाद की अवधि शुरू होती है। यदि पुनर्वास के नियमों का पालन नहीं किया जाता है तो जटिलताएं सामने आती हैं।
जब जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो दवा निर्धारित की जाती है। इस तरह, ऑपरेशन के बाद लक्षण समाप्त हो जाते हैं। प्रक्रियाओं की नियुक्ति जो पैरों में सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करती है।
यह याद रखना चाहिए कि शारीरिक गतिविधि के साथ खुद पर भारी बोझ डालने की जरूरत नहीं है। यदि थकान दिखाई देती है, तो आपको आराम करने और साँस लेने के व्यायाम करने की आवश्यकता है।

पश्चात की अवधि में जटिलताओं से बचने के लिए, आपको टांके पर विशेष ध्यान देना चाहिए। निशान बनने में कई महीने लगते हैं, इसलिए फ्लेबेक्टोमी के बाद, टांके की देखभाल के लिए कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:

• सबसे पहले, सीम क्षेत्र को रगड़ें नहीं और मोटे वॉशक्लॉथ, साथ ही आक्रामक डिटर्जेंट का उपयोग करें;
• गर्म स्नान करना, सौना या स्नान करना मना है, जिससे वासोडिलेशन होता है। गर्म पानी से धोने की सिफारिश की जाती है;
• आप घाव भरने की प्रक्रिया को बाधित न करने के लिए सीम पर बनी पपड़ी को नहीं फाड़ सकते;
• संक्रमण को रोकने के लिए रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ सीम क्षेत्र को चिकनाई करने की सिफारिश की जाती है।

पहले महीने में रिकवरी में तनाव को सीमित करना और एक संयमित जीवन शैली शामिल है। चलने और रक्त प्रवाह को सामान्य करने वाले व्यायामों की सलाह दी जाती है। इस अवधि के बाद, आप अपनी सामान्य शारीरिक गतिविधि पर वापस आ सकते हैं।

वैरिकाज़ नसों की रोकथाम के लिए आहार

तेजी से ठीक होने और वैरिकाज़ नसों की रोकथाम के लिए निर्धारित आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो रक्त को पतला करने और संवहनी दीवार को मजबूत करने में मदद करें। वसा का सेवन सीमित करें और आहार में विटामिन युक्त खाद्य पदार्थ (फल और सब्जियां) की मात्रा बढ़ाएं।

निवारक उपाय

यहां तक ​​​​कि जब पुनर्वास अवधि समाप्त हो जाती है, तो बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए और कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए, जो सुझाव देते हैं:

• उचित पोषण और वजन नियंत्रण;
• व्यसनों की अस्वीकृति;
• बाहरी सैर;
• साइकिल चलाना, दौड़ना, तैरना;
• शिरापरक अपर्याप्तता की रोकथाम के लिए व्यायाम।

निचले छोरों की नसों को मजबूत करने के लिए सबसे प्रभावी व्यायाम, जो सर्जरी के बाद की अवधि के दौरान किया जा सकता है, नीचे सूचीबद्ध हैं:

• एक व्यायाम जो फर्श पर खड़े होकर किया जाता है। पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखा जाना चाहिए और नीचे झुकना चाहिए। अपनी उंगलियों को फर्श पर रखें और अपने पैरों को सीधा रखें;
• फ़र्श पर बैठे हुए। पैर चौड़े होने चाहिए और हाथ छाती के ऊपर मुड़े होने चाहिए। इस मामले में, आगे झुकना किया जाता है;
• घुटने टेकना अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाना और अपने घुटनों के बल आगे और पीछे चलना आवश्यक है।

पैरों के वृत्ताकार आंदोलनों के साथ व्यायाम, पैर की उंगलियों पर खड़े होना, निचले छोरों पर उंगलियों को मोड़ना और विस्तार करना भी उपयोगी है। यह मत भूलो कि शारीरिक गतिविधि अत्यधिक नहीं होनी चाहिए। थकान होने पर ब्रेक लेना और ब्रीदिंग एक्सरसाइज करना जरूरी है।

निचले छोरों की नसों को मजबूत करने के लिए व्यायाम

संभावित जटिलताएं

यदि ऑपरेशन तकनीकी रूप से सही और सटीक रूप से किया गया था, और पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास निर्धारित योजना के अनुसार आगे बढ़े, तो रिकवरी काफी सफल होती है। हालांकि, किसी भी अन्य हस्तक्षेप की तरह, संयुक्त फ्लेबेक्टोमी कुछ जटिलताओं को भड़का सकती है। वे सीधे प्रक्रिया के दौरान या पश्चात की अवधि में दिखाई देते हैं, जो कि पुनर्स्थापना चिकित्सा के नियमों का पालन न करने के कारण हो सकता है।

वैरिकाज़ नस हटाने की मुख्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• संवेदनशीलता या सुन्नता में कमी। सर्जरी के दौरान तंत्रिका अंत को नुकसान के कारण हो सकता है;
• हेमेटोमा के क्षेत्र में सूजन;
• खून बह रहा है;
• नई फैली हुई नसों की उपस्थिति;
• क्षतिग्रस्त क्षेत्रों (चोट, रक्तगुल्म) में त्वचा रंजकता में परिवर्तन;
• दर्द सिंड्रोम।

फ्लेबेक्टॉमी के बाद पैर में दर्द

जटिलताओं के मामले में, ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसके लिए पश्चात के लक्षण और चिकित्सा प्रक्रियाएं समाप्त हो जाती हैं, जो निचले छोरों में सामान्य रक्त प्रवाह की बहाली पर लाभकारी प्रभाव डालती हैं।

रोगी के फ्लेबेक्टॉमी से गुजरने के बाद, पश्चात की अवधि, जिसके लिए डॉक्टरों की सिफारिशों का सटीक और लगातार पालन किया जाना चाहिए, वसूली का एक महत्वपूर्ण चरण है। यह उस पर निर्भर करता है कि क्या किसी व्यक्ति को वैरिकाज़ नसों से छुटकारा मिलता है या उसे एक विश्राम होगा।

सर्जरी के बाद पहले घंटे

Phlebectomy सर्जिकल हस्तक्षेप की एक विधि है जिसमें रोगी को शल्य चिकित्सा द्वारा फैली हुई वैरिकाज़ नसों को हटा दिया जाता है। ऑपरेशन स्थिर परिस्थितियों में किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, रोगी को स्पाइनल एनेस्थीसिया दिया जाता है। एक्सपोज़र का समय 2 से 3 घंटे तक हो सकता है। इसलिए ऑपरेशन खत्म होने के बाद मरीज को ड्यूटी पर तैनात नर्स की देखरेख में अस्पताल के वार्ड में छोड़ दिया जाता है.

इस समय, अधिकांश रोगियों में निचले छोरों में लगभग पूरी तरह से संवेदनशीलता की कमी होती है, और पैरों की मोटर क्षमता बेहद सीमित होती है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया का असर खत्म हो जाने के बाद, कोई भी व्यक्ति को हरकत करने से नहीं रोकता है, इसके विपरीत, डॉक्टर रोगी को सलाह देते हैं कि कैसे सक्रिय रूप से, लेकिन खुराक में, पैरों में संवेदनशीलता की बहाली के बाद पहले दिन के दौरान चलना चाहिए।

पोस्टऑपरेटिव अस्पताल में रहना

डॉक्टर ऑपरेशन के बाद रोगी को दवाएं लिखते हैं, जिन्हें संभावित दर्दनाक संवेदनाओं को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसके लिए, फ़्लेबोटोनिक्स समूह की दवाओं का उपयोग 1-2 दिनों के लिए किया जाता है (उदाहरण के लिए, "फ्लेबोडिया 600") और एंटीप्लेटलेट एजेंट (अक्सर "एस्पिरिन" का उपयोग किया जाता है - रक्त को पतला करने के लिए इसकी आवश्यकता होती है ताकि रक्त के थक्के न बनें) )

यदि संचालित पैर क्षेत्र के संक्रमण के कारण जटिलताएं शुरू हो गई हैं, तो रोगी को जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। इसके साथ ही उन्हें चौबीसों घंटे कंप्रेशन थेरेपी दी जाती है।

एक व्यक्ति को एक आहार निर्धारित किया जा सकता है, जिसे रोगी में सहवर्ती बीमारियों की उपस्थिति से सीमित किया जा सकता है।

जबकि रोगी अस्पताल के वार्ड में डॉक्टरों की देखरेख में होता है, उस पर ड्रेसिंग की जाती है, जो आमतौर पर 1, 3 और 6 दिनों में की जाती है। 7 वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं यदि वे कमर क्षेत्र में बने होते हैं। यदि रोगी के पोपलीटल भाग को टांके लगाया जाता है, तो सर्जरी के 10वें या 12वें दिन धागे को हटाया जाता है। सबसे अधिक बार, रोगी अस्पताल के वार्ड (तथाकथित अस्पताल में भर्ती होने की अवधि) में 5-7 दिनों से अधिक नहीं होता है।

इस पूरी अवधि के दौरान, वह लोचदार पट्टियों या विशेष संपीड़न अंडरवियर की मदद से चौबीसों घंटे संपीड़न से गुजरता है, जिसे सर्जरी से पहले रोगी के लिए चुना जाता है। ऑपरेशन के 10-12 दिनों के बाद, लोचदार पट्टियों या अस्पताल के संपीड़न वाले कपड़ों को उस वर्ग के संपीड़न चड्डी या मोज़े से बदल दिया जाता है जिसे डॉक्टर रोगी को पहनने की सलाह देते हैं।

छुट्टी के बाद की कार्रवाई

एक व्यक्ति को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, वह चिकित्सा संस्थान में आउट पेशेंट ऑब्जर्वेशन पर होगा जहां उसने वैरिकाज़ रक्त वाहिकाओं को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया था। संभावित पश्चात की जटिलताओं का समय पर निदान करने और उन्हें जल्दी से समाप्त करने के लिए रोगी की निगरानी आवश्यक है।

एक आउट पेशेंट क्लिनिक में एक रोगी 30 दिनों के लिए लोचदार पट्टियों या संपीड़न होजरी का उपयोग करके चौबीसों घंटे संपीड़न करना जारी रखता है। फिर रोगी को केवल दिन के उजाले के घंटों के दौरान संपीड़न प्रक्रियाओं में स्थानांतरित किया जाता है, आमतौर पर दिन के दौरान। चिकित्सा का यह कोर्स उस समय तक जारी रहता है जब शिरापरक वाहिकाओं पर पुरानी अपर्याप्तता के सभी नकारात्मक अभिव्यक्ति पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। यदि यह आवश्यक है, तो रोगी की वसूली में तेजी लाने के लिए, उसे रूढ़िवादी चिकित्सा के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जा सकते हैं, जिसमें अनुशंसित दवाएं लेना, विभिन्न फिजियोथेरेपी तकनीकों का उपयोग करना, और विशेष जिमनास्टिक के पाठ्यक्रम आदि शामिल हैं।

यदि रोगी की शिरापरक नहर का इज़ाफ़ा भी दूसरे पैर पर प्रकट होता है, तो दूसरा ऑपरेशन केवल छह महीने बाद निर्धारित किया जा सकता है। यदि ऐसा नहीं है और पहला सर्जिकल हस्तक्षेप ठीक रहा, तो ऑपरेशन के छह महीने बाद रोगी को एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड परीक्षा (डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी) से गुजरना होगा।

घरेलू उपचार

एक व्यक्ति के कट्टरपंथी सर्जरी के बाद और पुरानी वैरिकाज़ नसों की सभी नकारात्मक घटनाओं को जटिलताओं के बिना गिरफ्तार कर लिया गया, वैरिकाज़ नसों की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, उपस्थित चिकित्सक रोगी को निम्नलिखित सलाह देता है:

1. यदि कोई व्यक्ति गतिहीन था या उसके पास गतिहीन नौकरी (चालक, कार्यालय कार्यकर्ता, आदि) थी, तो उसे सक्रिय जीवन शैली में स्विच करना चाहिए और यदि संभव हो तो नौकरी बदलनी चाहिए।
2. रोगी को सभी वसायुक्त, मसालेदार, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को छोड़कर संतुलित आहार पर स्विच करने की सलाह दी जाती है। उसे शराब पीना बंद कर देना चाहिए, ताजी हवा में अधिक चलना चाहिए।
3. घर पर, वह वैरिकाज़ नसों के लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से पारंपरिक चिकित्सा के विभिन्न तरीकों और व्यंजनों का उपयोग (उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद) कर सकता है। ऐसा करने के लिए, आप प्राकृतिक सेब साइडर सिरका (संपीड़ित, स्नान), समुद्री नमक और अन्य तरीकों का उपयोग कर सकते हैं।

एक व्यक्ति को अपने शेष जीवन के लिए निम्नतम श्रेणी के संपीड़न वस्त्र पहनने चाहिए।

अक्सर ये पहली डिग्री के संपीड़न के साथ घुटने-ऊंचे होते हैं। लेकिन सबसे अच्छा, अगर रोगी इस वर्ग की चड्डी पहनता है या यहां तक ​​​​कि संपीड़न सामग्री से बना एक पूरा जंपसूट पहनता है (यह एथलीटों-तैराकों के लिए बनाया गया है)। रोगी को पुनरावृत्ति के खतरे को समाप्त करने के लिए दवा का एक कोर्स करना चाहिए और उपरोक्त सभी युक्तियों का ध्यानपूर्वक पालन करना चाहिए।

ऑपरेशन से 18 घंटे पहले आपको खाने से मना कर देना चाहिए।

दवा लेने पर डॉक्टर से सहमत होना जरूरी है। सर्जरी से पहले आपको एनीमा से अपनी आंतों को साफ करने की आवश्यकता हो सकती है।

तकनीक

ऑपरेशन करने की विधि का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें प्रभावित क्षेत्र का आकार, हटाए गए नस का व्यास, इसका प्रक्षेपवक्र (सीधे या झुकना), सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और अन्य शामिल हैं।

सबसे प्रभावी और इसलिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला संयुक्त फ्लेबेक्टोमी, जो कई तकनीकों को जोड़ता है।

इसमें 4 चरण शामिल हैं:

• क्रॉसेक्टॉमी... इस स्तर पर, वैरिकाज़ वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह रुक जाता है।

इसके लिए सतही शिरा के गहरे वाले जोड़ पर एक छोटा चीरा लगाया जाता है। यह आमतौर पर ग्रोइन क्षेत्र होता है, कम अक्सर पॉप्लिटेल क्षेत्र। यहां सतही शिरा को लिगेट और काट दिया जाता है।

यदि आंतरिक नसों में थ्रोम्बोफ्लिवाइटिस फैलने का खतरा हो तो क्रॉसेक्टॉमी एक स्वतंत्र ऑपरेशन हो सकता है।

• अलग करना... वह चरण जिस पर प्रभावित शिरा को हटाया जाता है। इसके लिए निचले पैर के क्षेत्र में दूसरा चीरा लगाया जाता है। छेद में से एक में डाली गई जांच का उपयोग करके नस को हटा दिया जाता है। उनके विभिन्न डिजाइन हैं। क्लासिक बेबकॉक जांच है। यह एक काटने की नोक से सुसज्जित है, जो शिरा के साथ चलती है, इसे आसन्न ऊतकों और रक्त वाहिकाओं से काट देती है। इसलिए, अपनी विशाल दक्षता के बावजूद, बेबकोकस जांच काफी दर्दनाक है।

आसपास के ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम करने के लिए, आधुनिक चिकित्सा में धमनियों, नसों, बिना नोजल को काटे जांच का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। इस मामले में, दूसरा चीरा नहीं बनाया जाता है, लेकिन शिरा की जांच को सुरक्षित करने के लिए केवल एक छोटा सा छेद किया जाता है। जांच को पहले चीरे के माध्यम से खींचा जाता है, नस को अंदर बाहर कर दिया जाता है।

इस विधि को प्रो स्ट्रिपिंग कहा जाता है। स्पष्ट लाभों के बावजूद, इसके विस्तार के दौरान नस के अलग होने से ऑपरेशन का कोर्स जटिल हो सकता है।

क्रायोस्ट्रिपिंग एक और भी अधिक कोमल तरीका है। इसका सार यह है कि शिरा का सिरा जांच में जम जाता है, जिससे शिरा को घुमाकर आसानी से बाहर निकाला जा सकता है। विधि महंगी है, लेकिन जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर देती है।

• वह चरण जिस पर वैरिकाज़ को गहरी (छिद्रित) शिराओं से जोड़ने वाली शिराओं का बंधाव किया जाता है... इस प्रकार, गहरी शिराओं से सतही शिराओं में रक्त का प्रवाह रुक जाता है, और इस प्रकार सतही शिरापरक तंत्र में दबाव से राहत मिलती है।
• मिनिफ्लेबेक्टोमी... वह चरण जिस पर छोटे (1-2 मिमी) पंचर के माध्यम से एकल नसों और शिरापरक नोड्स को हटा दिया जाता है। मिनिफ्लेबेक्टॉमी वैरिकाज़ नसों के शुरुआती चरणों में एक स्वतंत्र और सामान्य हस्तक्षेप है। प्रक्रिया गैर-दर्दनाक है, अस्पताल में भर्ती और सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है, और व्यावहारिक रूप से कोई निशान या निशान नहीं छोड़ता है।

फ्लेबेक्टोमी के बाद रिकवरी

आपका डॉक्टर आपको व्यक्तिगत सलाह देगा कि फ्लेबेक्टोमी के बाद कैसे व्यवहार करें। इन नियमों का पालन करना वसूली अवधि की मुख्य सिफारिश है।

अधिकांश रोगियों के लिए सामान्य नियम, जिनमें पश्चात की अवधि शामिल है, इस प्रकार हैं:

• सर्जरी के तुरंत बादआप बिस्तर पर लुढ़क सकते हैं और पैरों के लचीलेपन-विस्तार, टखने के साथ गोलाकार आंदोलनों पर लापरवाह स्थिति में फेलबेक्टोमी के बाद सरल व्यायाम कर सकते हैं।
• सहायक दवा चिकित्सा निर्धारित है(एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ, दर्द निवारक, थक्कारोधी)।
• अगले ही पोस्टऑपरेटिव दिन आपको संपीड़न अंडरवियर पहनने और चलना शुरू करने की आवश्यकता है... शुरुआती दिनों में आपको लंबी सैर नहीं करनी चाहिए, आपके पैरों को हर 10 मिनट में आराम करना चाहिए।
• रक्त प्रवाह में सुधार और घनास्त्रता को रोकने के लिए सोते समय रोगी के पैरों की स्थिति शरीर से थोड़ी ऊँची होनी चाहिए... इसे प्राप्त करने के लिए, बिस्तर के किनारे को उठाया जा सकता है।
• Phlebectomy के बाद पुनर्वास में आवश्यक रूप से संपीड़न चिकित्सा शामिल होनी चाहिए... शल्य चिकित्सा के बाद एक महीने के लिए लोचदार पट्टियाँ या विशेष संपीड़न होजरी चौबीसों घंटे पहनी जानी चाहिए। फेलोबोलॉजिस्ट अपने विवेक से इस अवधि को छोटा या बढ़ा सकता है।
• सीमों को स्वयं न हटाएं।, सूखे रक्त और क्रस्ट को फाड़ दें। टांके कैसे हटाएं, मेडिकल स्टाफ जानता है। आमतौर पर, सर्जरी के 7-10 दिन बाद वापसी होती है।
• ऑपरेटेड पैर की धुलाई केवल 9-10 दिनों के लिए ही संभव है, लेकिन टांके हटाने से पहले नहीं। तीन महीने के लिए गर्म स्नान, सौना, स्नान निषिद्ध है। वॉशक्लॉथ जितना संभव हो उतना नरम होना चाहिए ताकि विली के घावों को नुकसान न पहुंचे और सूखे क्रस्ट को फाड़ न दें। बेबी साबुन, गंधहीन। प्रत्येक धोने के बाद, सीम को आयोडीन या अल्कोहल से उपचारित किया जाना चाहिए। जब तक आपके पैर ठीक नहीं हो जाते, तब तक बालों को हटाने के लिए वैक्स और डिपिलिटरी का इस्तेमाल न करें।
• फिजियोथेरेपी व्यायाम और पैरों की मालिश- संपूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि का एक महत्वपूर्ण हिस्सा। यह रक्त ठहराव को रोकेगा और जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।
• Phlebectomy के बाद खेल गतिविधियाँ गंभीर शारीरिक गतिविधि में शामिल नहीं होना चाहिए... तैरना, चलना, साइकिल चलाना, हल्की जॉगिंग सबसे स्वीकार्य हैं। अपने पैरों को खरोंच से बचाएं.

फ्लेबेक्टोमी के परिणाम

Phlebectomy के बाद प्राकृतिक, शारीरिक परिणामों और जटिलताओं के बीच अंतर करना आवश्यक है।

प्राकृतिक हैं:

• घाव स्थल में स्थानीय दर्द।
• हेमटॉमस, फ्लेबेक्टोमी के बाद खरोंच।
• सर्जरी के कुछ दिनों बाद शरीर के तापमान में वृद्धि।
• हटाए गए नसों की साइट पर गांठ, साथ ही त्वचा के सिवनी के क्षेत्र में फेलबेक्टोमी के बाद कमर में एक गांठ।
• Phlebectomy के बाद रक्त प्रवाह की परिवर्तित स्थिति के कारण, पैर सूज सकता है।
• कभी-कभी, फेलबेक्टोमी के बाद, पैर इस तथ्य के कारण जम जाते हैं कि शिरापरक तंत्र की संरचनाएं परेशान हैं, और सामान्य रक्त परिसंचरण अभी तक बहाल नहीं हुआ है।

ये परिणाम कुछ ही महीनों में अपने आप पूरी तरह समाप्त हो जाते हैं।

पहले और बाद की तस्वीरें

बहुत कम बार, लिम्फोथेरेपी लसीका वाहिकाओं के चीरे के दौरान क्षति के कारण होती है। इसके अलावा, मुख्य नस के साथ नसों को नुकसान के कारण ऊतक संवेदनशीलता में कमी संभव है।

संवेदनशीलता की वसूली दीर्घकालिक है, यह कई वर्षों तक पहुंच सकती है... ये परिणाम अप्रिय हैं, लेकिन वे एक फ्लेबेक्टोमी गलती नहीं हैं।

यदि फ्लेबेक्टोमी के बाद नसें बनी रहती हैं, तो एक अध्ययन करना आवश्यक है और, संभवतः, ऑपरेशन को दोहराएं।

संभावित जटिलताओं में बड़े रक्तगुल्म, घाव का दबना, विपुल रक्तस्राव, और फ़्लेबेक्टोमी के बाद घनास्त्रता शामिल हैं।

यदि फ्लेबेक्टॉमी के बाद निशान वाले क्षेत्र में एक नस दिखाई देती है, तो हम कह सकते हैं कि रोग फिर से शुरू हो गया है। निशान से दूर के क्षेत्रों में वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति इस बात का प्रमाण है कि रोग बढ़ रहा है। सबसे आधुनिक क्लीनिकों में से कोई भी फेलबेक्टोमी के बाद भविष्य में वैरिकाज़ नसों से 100% वसूली की गारंटी नहीं देता है।