अंतर्गर्भाशयी उपकरण: समीक्षाएं और कीमतें। टी के आकार का नौसेना

दुनिया में 60 मिलियन से अधिक महिलाएं अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के रूप में गर्भनिरोधक के ऐसे साधनों को पसंद करती हैं। कौन से बेहतर हैं, वे कितने समय के लिए स्थापित हैं, क्या यह एक दर्दनाक प्रक्रिया है? ये प्रश्न कई महिलाओं के लिए रुचिकर हैं।

आईयूडी वर्गीकरण

प्रजनन आयु के प्रसव में 16% से अधिक महिलाएं इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करती हैं। यह पता लगाने के लिए कि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के बारे में क्या अच्छा है, जो गर्भावस्था के खिलाफ सबसे अच्छा सुरक्षा करता है, आपको यह जानना होगा कि घरेलू बाजार में कौन से सर्पिल खरीदे जा सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के कई प्रकार हैं:

• गैर-दवा;
• पहली पीढ़ी की दवाएं - "मल्टीलोड", "नोवा", "जूनो बायो";
• तीसरी पीढ़ी की दवाएं - "मिरेना"।

पूर्व सिंथेटिक सामग्री से बने होते हैं, वे विभिन्न आकारों में आते हैं: टी-आकार या एस-आकार। ये अप्रभावी डॉक्टर रिपोर्ट करते हैं कि उनके प्रशासन के बाद लगातार सूजन संबंधी जटिलताओं के कारण वर्तमान में उनका उपयोग नहीं किया जाता है।

दूसरे समूह का प्रतिनिधित्व तांबे, सोना, चांदी वाले लोगों द्वारा किया जाता है। इस मामले में, एक धातु या कई का संयोजन संभव है: रॉड चांदी है, और घुमावदार तांबा है। चांदी और अन्य धातुओं के साथ अंतर्गर्भाशयी उपकरण खराब नहीं होते हैं, आंतरिक जननांग अंगों की विभिन्न सूजन को रोकने में मदद करते हैं और काफी लंबे समय तक रखे जाते हैं - 5 साल के लिए।

तीसरे समूह से संबंधित गर्भनिरोधक पिछले वाले के आकार के समान हैं, लेकिन इसमें सिंथेटिक प्रोजेस्टोजन वाला एक कंटेनर होता है, जो सूक्ष्म खुराक में जारी किया जाता है - प्रतिदिन 20 एमसीजी तक। ऐसे सर्पिल 7 साल के लिए रखे जाते हैं। उनके पास न केवल एक गर्भनिरोधक प्रभाव होता है, जो एक निषेचित अंडे के लगाव को रोकता है, बल्कि विभिन्न रोगों के इलाज के लिए भी उपयोग किया जाता है: एंडोमेट्रियोसिस, निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव, और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया को रोकने के लिए एस्ट्रोजेन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान। इस तरह के सर्पिल धार्मिक पूर्वाग्रहों वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि प्रोजेस्टोजेन की निरंतर रिहाई के प्रभाव में हार्मोनल संतुलन में परिवर्तन के कारण निषेचन नहीं होता है।

कारवाई की व्यवस्था

यह तय करने के लिए कि कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर है, आपको यह जानना होगा कि वे कैसे काम करते हैं। गर्भनिरोधक की यह विधि एक विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विशिष्ट सूजन के विकास की ओर ले जाती है: एंडोमेट्रियम की ल्यूकोसाइट घुसपैठ, मॉर्फोफंक्शनल परिवर्तन जो सामान्य मासिक धर्म चक्र के लिए असामान्य हैं और जिसमें एक निषेचित अंडे की शुरूआत असंभव है।

आईयूडी गर्भाशय के संकुचन का कारण बनता है, अंडे के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम के सामान्य प्रसार को रोकता है, क्रमाकुंचन को बढ़ावा देता है और तांबे, सोने और चांदी के आयनों के साथ शुक्राणु को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

गर्भनिरोधक क्रिया के हर सिद्धांत को प्रचलित नहीं मानना ​​चाहिए, क्रिया के तंत्र में कई घटक होते हैं।

लाभ

यह पता लगाने के लिए कि कौन सा आईयूडी सबसे अच्छा है, आपको सभी प्रकार के आईयूडी के लाभों से खुद को परिचित करना होगा:

• 98% तक दक्षता;
• उपयोग में आसानी;
• न्यूनतम पक्ष प्रतिक्रियाएं;

• पहले महीने के भीतर आईयूडी को हटाने के बाद निषेचित करने की क्षमता की बहाली;
• स्तनपान प्रभावित नहीं होता है (गर्भावस्था वाले आईयूडी के लिए उपयुक्त नहीं);
• लंबे समय तक प्रवेश किया;
• कम लागत;
• मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय दैनिक गोलियों और उपयोग की निगरानी की कोई आवश्यकता नहीं है।

कमियां

नुकसान के बीच, यह निचले पेट में दर्द को खींचने पर ध्यान दिया जाना चाहिए, विशेष रूप से पहले दिनों में, भारी मासिक धर्म, सूजन विकसित होने का एक उच्च जोखिम, एंटीना का निरंतर नियंत्रण, युवा महिलाओं के लिए प्रतिबंध।

मतभेद

कौन से अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर हैं: "मल्टीलोड", "जूनो बायो", "नोवा"? क्या एक निश्चित प्रकार के सर्पिल के लिए कोई मतभेद हैं? यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी प्रकार के सापेक्ष और पूर्ण मतभेद हैं।

पूर्ण contraindications में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय शरीर के ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म, अस्पष्ट प्रकृति के योनि रक्तस्राव, एक अनुमानित या मौजूदा गर्भावस्था शामिल है। इन लक्षणों के साथ, सर्पिल की शुरूआत स्पष्ट रूप से contraindicated है।

सापेक्ष contraindications वे लक्षण हैं जिनमें उचित परीक्षा या उपचार के बाद आईयूडी की शुरूआत संभव है, या जब गर्भनिरोधक प्रक्रिया की प्रगति में योगदान नहीं देगा। इस:

पुरानी बीमारियों का बढ़ना और ठीक होने के छह महीने बाद;
... यौन रोग;
... गर्भाशयग्रीवाशोथ, योनिशोथ;
... विपुल मासिक धर्म, अंतःस्रावी रक्तस्राव;
... एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या पॉलीप्स;
... नोड्स की एक सबम्यूकोस व्यवस्था के साथ गर्भाशय मायोमा;
... एंडोमेट्रियोसिस के कुछ रूप;
... गर्भाशय की विकृतियां: अविकसितता, असामान्य संरचना;
... गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन, जिसमें आईयूडी की शुरूआत असंभव है;
... परिचय से छह महीने पहले अस्थानिक गर्भावस्था;
... आईयूडी के निष्कासन (स्व-निष्कर्षण) का इतिहास;
... पिछले तीन महीनों में गर्भपात के बाद संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताएं;
... यदि कई यौन साथी हैं;
... दैहिक रोग: पुरानी सूजन, सहित। तपेदिक; एनीमिया या कोगुलोपैथी; आमवाती हृदय रोग, वाल्वुलर दोष;
... धातु आयनों से एलर्जी;
... वेस्टफाल-विल्सन-कोनोवलोव रोग एक वंशानुगत बीमारी है जिसमें कॉपर एक्सचेंज बिगड़ा हुआ है;
... इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ उपचार।

प्रत्येक मामले में, सभी प्रतिकूल कारकों को स्पष्ट करने और गहन जांच के बाद, डॉक्टर आईयूडी का उपयोग करने की संभावना निर्धारित करता है। फार्मेसियों में विभिन्न अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेचे जाते हैं। पैकेज की तस्वीरें ऊपर प्रस्तुत की गई हैं। उनकी लागत 200 से 10,000 रूबल तक भिन्न होती है।

सर्पिल की शुरूआत से पहले परीक्षा

गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग करने से पहले, आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक व्यक्तिगत परामर्श की आवश्यकता है और आवश्यक न्यूनतम परीक्षाएं करें:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• इंतिहान;
• उपदंश, हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी-कैरिज के लिए परीक्षण;
• विस्तारित कोल्पोस्कोपी;
• गर्भाशय और उपांगों का अल्ट्रासाउंड।

आईयूडी डालने का समय

डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों के अनुसार, सर्पिल किसी भी दिन डाला जा सकता है, लेकिन सबसे अनुकूल दिन मासिक धर्म चक्र के 4-7 दिन होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि संकेतित समय पर, एंडोमेट्रियल अस्वीकृति के बाद गर्भाशय के श्लेष्म को बहाल किया गया था, यह थोड़ा खुला है, मासिक धर्म की उपस्थिति गर्भावस्था की अनुपस्थिति का एक विश्वसनीय संकेत है, और प्रशासन के बाद होने वाली न्यूनतम स्पॉटिंग नहीं होती है महिला के लिए असुविधा लाना।

प्रेरित गर्भपात या स्व-गर्भपात के बाद, रक्तस्राव या सूजन के कोई संकेत नहीं होने पर तुरंत या 4 दिनों के भीतर आईयूडी डाला जा सकता है।

जटिलताओं

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्थापित होने के तुरंत बाद और थोड़ी देर बाद जटिलताएं संभव हैं। अप्रिय साइड इफेक्ट को कम करने के मामले में सबसे अच्छा कौन सा है? अक्सर, कुंडल की शुरूआत के बाद, एक दर्दनाक लक्षण होता है, जो एक घंटे तक रह सकता है। यह समीक्षाओं में बताया गया है। ज्यादातर, एनाल्जेसिक लेने के बाद बेचैनी दूर हो जाती है। यदि एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स लेने से दर्द से राहत नहीं मिलती है, तो आईयूडी के सही सम्मिलन को स्थापित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड या हिस्टेरोस्कोपी किया जाना चाहिए और गर्भाशय में या उसके बाहर एक सर्पिल की उपस्थिति का निदान करना चाहिए (सम्मिलन के दौरान गर्भाशय के छिद्र के साथ) .

गर्भाशय की बढ़ती सिकुड़न के कारण युवा अशक्त महिलाओं में आईयूडी का निष्कासन सबसे अधिक बार देखा जाता है। यह मुख्य रूप से प्रशासन के बाद पहले दिनों में होता है। इसके अलावा, इस जटिलता की आवृत्ति कॉइल के प्रकार पर निर्भर करती है: तांबे युक्त 6-16% मामलों में, प्रोजेस्टोजन युक्त वाले - 3-6.5% में स्वयं हटा दिए जाते हैं। उम्र के साथ, जन्म और गर्भपात की संख्या में वृद्धि, इस जटिलता की संभावना कम हो जाती है।

सूजन संबंधी बीमारियां जटिलताएं हैं जो 3.8-14.5% मामलों में दूसरे समूह के आईयूडी की शुरूआत के साथ देखी जाती हैं। इसके अलावा, अगर सूजन पहले 3 हफ्तों में हुई, तो इसकी घटना आईयूडी की शुरूआत से जुड़ी हो सकती है; अगर 3 महीने के बाद, तो यह एक नई पैदा हुई बीमारी है। एक प्युलुलेंट ट्यूबोवरियल गठन का गठन सबसे दुर्जेय भड़काऊ जटिलता है। यह सर्पिल के लंबे समय तक उपयोग के साथ होता है - 6-7 वर्षों से अधिक।

प्रशासन के बाद पहले दिनों में खूनी निर्वहन संभव है (2.1-3.8% मामलों में) और हेमोस्टैटिक एजेंटों की नियुक्ति से रोक दिया जाता है। यदि रक्तस्राव जारी रहता है, दर्द के साथ होता है या मासिक धर्म के बीच होता है और इसका इलाज नहीं किया जा सकता है, तो सर्पिल को हटा दिया जाना चाहिए।

0.5-2% मामलों में, गर्भावस्था संभव है। यह तब होता है जब आईयूडी पूरी तरह या आंशिक रूप से समाप्त हो जाता है। अक्सर, ऐसी गर्भावस्था एक सहज गर्भपात के साथ समाप्त होती है, भले ही महिला इसे रखना चाहती हो।
और जटिलताओं के मामले में कौन से अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर हैं, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह तय करने में मदद करेंगे।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता

कई प्रकार के आईयूडी एक महिला से ऐसे प्रश्न करते हैं: जटिलताओं से कैसे बचा जाए, और कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर है? डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षा तांबे या चांदी युक्त आईयूडी के पक्ष में बोलती है।

तांबे और चांदी को मिलाने से जटिलताओं की घटनाओं को 2-10 गुना कम करना संभव हो गया। इसके अलावा, ऐसे आईयूडी की प्रभावशीलता 93.8% है। अक्रिय कॉइल की दक्षता 91-93% होती है। वर्तमान में, जटिलताओं की कम दर और गर्भनिरोधक गतिविधि की उच्च दर के कारण तांबे युक्त कॉइल सबसे स्वीकार्य हैं।

मिरेना हार्मोनल रिलीजिंग सिस्टम सबसे प्रभावी गर्भनिरोधक है और इसे लगभग जैविक नसबंदी माना जाता है, क्योंकि इसमें अंडे के निषेचन को रोकने, इसे एंडोमेट्रियम से जोड़ने, शुक्राणु की रक्षा के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर में श्लेष्म की चिपचिपाहट बढ़ाने के उद्देश्य से कई क्रियाएं होती हैं। गर्भाशय में प्रवेश करना।

हमने अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के सकारात्मक और नकारात्मक प्रभावों की जांच की। सबसे अच्छा दांव कौन सा है? स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर इस मुद्दे को हल किया जाना चाहिए। साथ ही, महिला जिस कीमत पर गिन रही है, उसका निर्धारण किया जाता है, और डॉक्टर जांच के बाद जो संकेत देते हैं।

अवांछित गर्भावस्था या गर्भनिरोधक की रोकथाम से एक महिला को अपना स्वास्थ्य बनाए रखने में मदद मिलती है:

• गर्भपात की आवृत्ति कम कर देता है;
• गर्भावस्था के लिए योजना बनाने और तैयार करने में मदद करता है;
• कई मामलों में इसका एक अतिरिक्त चिकित्सीय प्रभाव होता है।

गर्भनिरोधक के प्रकारों में से एक अंतर्गर्भाशयी है। यह चीन, रूसी संघ और स्कैंडिनेविया में सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। रोजमर्रा के भाषण में, "अंतर्गर्भाशयी उपकरण" शब्द का प्रयोग अक्सर किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के लाभ:

• अपेक्षाकृत कम लागत;
• उपयोग की लंबी अवधि;
• सर्पिल को हटाने के बाद प्रजनन क्षमता की तेजी से बहाली;
• स्तनपान के दौरान और सहवर्ती रोगों के साथ उपयोग की संभावना;
• एंडोमेट्रियम पर चिकित्सीय प्रभाव (हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग करते समय);
• संभोग के शरीर विज्ञान का संरक्षण, तैयारी की कमी, अंतरंगता के दौरान संवेदनाओं की परिपूर्णता।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के प्रकार

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक दो प्रकार के होते हैं:

• निष्क्रिय;
• दवाई।

निष्क्रिय अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (आईयूडी) विभिन्न आकार के प्लास्टिक उत्पाद हैं जिन्हें गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। 1989 से उनके उपयोग को हतोत्साहित किया गया, जब विश्व स्वास्थ्य संगठन ने महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए उनकी अप्रभावीता और खतरे की घोषणा की।

वर्तमान में, केवल धातु (तांबा, चांदी) या हार्मोन युक्त कॉइल का उपयोग किया जाता है। उनके पास विभिन्न आकृतियों का प्लास्टिक का आधार होता है, जो गर्भाशय के आंतरिक स्थान के आकार के करीब होता है। धातुओं या हार्मोनल एजेंटों को जोड़ने से कॉइल की प्रभावशीलता बढ़ सकती है और साइड इफेक्ट की संख्या कम हो सकती है।

रूस में, निम्नलिखित आईयूडी ने सबसे बड़ी लोकप्रियता हासिल की है:

• मल्टीलोड Cu 375 - में F अक्षर का आकार होता है, जो 375 मिमी 2 के क्षेत्र के साथ तांबे की घुमावदार से ढका होता है, जिसे 5 साल के लिए डिज़ाइन किया गया है;
• नोवा-टी - अक्षर टी के रूप में, 200 मिमी 2 के क्षेत्र के साथ एक तांबे की घुमावदार है, जिसे 5 साल के लिए डिज़ाइन किया गया है;
• कूपर टी 380 ए - तांबे के आकार का टी-आकार, 8 साल तक रहता है;
• हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली "मिरेना" - इसमें लेवोनोर्गेस्ट्रेल होता है, जो धीरे-धीरे गर्भाशय गुहा में छोड़ा जाता है, एक चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है; 5 साल के लिए डिज़ाइन किया गया।

कम सामान्यतः, आईयूडी जो मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन या नोरेथिस्टरोन छोड़ते हैं, का उपयोग किया जाता है।

कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर है?

महिला की उम्र, उसके स्वास्थ्य की स्थिति, धूम्रपान, स्त्री रोग की उपस्थिति, गर्भावस्था के भविष्य की योजना और अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए, एक व्यक्तिगत परामर्श के बाद ही इस प्रश्न का उत्तर देना संभव है।

कारवाई की व्यवस्था

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के संचालन का सिद्धांत शुक्राणु का विनाश और गर्भाशय गुहा में भ्रूण के लगाव की प्रक्रिया का उल्लंघन है। कॉपर, जो कई आईयूडी का हिस्सा है, में शुक्राणुनाशक प्रभाव होता है, यानी यह गर्भाशय में प्रवेश करने वाले शुक्राणुओं को मारता है। इसके अलावा, यह विशेष कोशिकाओं - मैक्रोफेज द्वारा शुक्राणु के कब्जा और प्रसंस्करण को बढ़ाता है।

यदि निषेचन होता है, तो निषेचित अंडे के आरोपण को रोकने के लिए गर्भनिरोधक का गर्भपात प्रभाव शुरू होता है:

• फैलोपियन ट्यूब के संकुचन बढ़ जाते हैं, जबकि निषेचित अंडा गर्भाशय में बहुत जल्दी प्रवेश करता है और मर जाता है;
• गर्भाशय गुहा में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति से सड़न रोकनेवाला (गैर-संक्रामक) सूजन और चयापचय संबंधी विकार होते हैं;
• एक विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया में प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन के परिणामस्वरूप, गर्भाशय की दीवारों की सिकुड़न सक्रिय होती है;
• अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल प्रणाली का उपयोग करते समय, एंडोमेट्रियल शोष होता है।

मिरेना अंतर्गर्भाशयी प्रणाली लगातार 20 एमसीजी प्रति दिन की खुराक पर एक विशेष जलाशय से हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल जारी करती है। इस पदार्थ का एक गेस्टाजेनिक प्रभाव होता है, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के नियमित प्रसार को रोकता है और इसके शोष का कारण बनता है। नतीजतन, मासिक धर्म कम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है। उसी समय, ओव्यूलेशन परेशान नहीं होता है, हार्मोनल पृष्ठभूमि नहीं बदलती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस होने पर क्या गर्भवती होना संभव है? अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता 98% तक पहुंच जाती है। कॉपर युक्त उत्पादों का उपयोग करते समय, सौ में से 1-2 महिलाओं में एक वर्ष के भीतर गर्भावस्था होती है। "मिरेना" प्रणाली की प्रभावशीलता कई गुना अधिक है, वर्ष के दौरान गर्भावस्था एक हजार में से केवल 2-5 महिलाओं में होती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस कैसे लगाएं

आईयूडी डालने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि कोई गर्भावस्था नहीं है। प्रक्रिया मासिक धर्म चक्र के चरण की परवाह किए बिना की जा सकती है, लेकिन चक्र के 4-8 वें दिन (मासिक धर्म के पहले दिन से गिनती) पर सबसे अच्छा। माइक्रोफ्लोरा और शुद्धता की डिग्री, साथ ही गर्भाशय के आकार को निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड के लिए स्मीयरों का विश्लेषण करना सुनिश्चित करें।

प्रक्रिया संज्ञाहरण के बिना एक आउट पेशेंट के आधार पर होती है। यह लगभग दर्द रहित प्रक्रिया है। सर्पिल की शुरूआत के बाद पहले दिनों में, गर्भाशय के संकुचन के कारण निचले पेट में दर्द दर्द परेशान कर सकता है। पहली और 2-3 बाद की अवधि विपुल हो सकती है। इस समय, सर्पिल के सहज निष्कासन को बाहर नहीं किया जाता है।

कृत्रिम गर्भपात के बाद, सर्पिल आमतौर पर हेरफेर के तुरंत बाद, बच्चे के जन्म के बाद - 2-3 महीने के बाद स्थापित किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद आईयूडी की शुरूआत छह महीने बाद संक्रामक जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए की जाती है। स्तनपान करते समय कॉइल का उपयोग किया जा सकता है, जो एक बड़ा फायदा है।

एक सप्ताह के लिए आईयूडी की शुरूआत के बाद, एक महिला को निषिद्ध है:

• तीव्र शारीरिक गतिविधि;
• गर्म स्नान;
• जुलाब लेना;
• यौन जीवन।

अगली परीक्षा 7-10 दिनों के लिए निर्धारित है, और फिर 3 महीने के बाद जटिलताओं की अनुपस्थिति में। प्रत्येक माहवारी के बाद, एक महिला को स्वतंत्र रूप से योनि में आईयूडी धागे की उपस्थिति की जांच करनी चाहिए। यदि कोई शिकायत नहीं है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा हर छह महीने में एक बार जांच कराना पर्याप्त है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाना

कुछ जटिलताओं के विकास के साथ या उपयोग की अवधि की समाप्ति के बाद, आईयूडी को हटाने को वसीयत में किया जाता है। बाद के मामले में, आप पिछले एक को हटाने के तुरंत बाद एक नया गर्भनिरोधक पेश कर सकते हैं। आईयूडी को हटाने के लिए, पहले अल्ट्रासाउंड किया जाता है और सर्पिल का स्थान निर्दिष्ट किया जाता है। फिर, एक हिस्टेरोस्कोप के नियंत्रण में, ग्रीवा नहर का विस्तार किया जाता है और सर्पिल को "एंटीना" पर डुबो कर हटा दिया जाता है। यदि एंटीना टूट जाता है, तो अस्पताल में प्रक्रिया दोहराई जाती है। यदि अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भाशय की दीवार में प्रवेश करता है और शिकायत का कारण नहीं बनता है, तो इसे अनावश्यक रूप से हटाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे जटिलताएं हो सकती हैं।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की जटिलताओं

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस से होने वाले दुष्प्रभाव:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• जननांग संक्रमण;
• गर्भाशय रक्तस्राव।

ये लक्षण सभी रोगियों में विकसित नहीं होते हैं और जटिलताओं से संबंधित होते हैं।

पेट के निचले हिस्से में दर्द

5-9% रोगियों में होता है। खूनी निर्वहन के साथ ऐंठन दर्द, गर्भाशय गुहा से आईयूडी के सहज निष्कासन का संकेत है। प्रशासन के बाद की अवधि में इस जटिलता को रोकने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

लगातार तीव्र दर्द तब होता है जब गर्भनिरोधक आकार में गर्भाशय में फिट नहीं होता है। इस मामले में, इसे बदल दिया जाता है।

पेट की गुहा में सर्पिल के एक हिस्से के प्रवेश के साथ अचानक तेज दर्द गर्भाशय के छिद्र का संकेत हो सकता है। इस जटिलता की घटना 0.5% है। अधूरा वेध अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है और आईयूडी को हटाने के असफल प्रयासों के बाद निदान किया जाता है। पूर्ण वेध के साथ, एक आपातकालीन लैप्रोस्कोपी या लैपरोटॉमी की जाती है।

जननांग संक्रमण

संक्रामक और भड़काऊ जटिलताओं (और अन्य) की घटना 0.5 से 4% तक होती है। निचले पेट में गंभीर दर्द, बुखार, जननांग पथ से शुद्ध निर्वहन के साथ उन्हें सहन करना मुश्किल होता है। ऐसी प्रक्रियाएं गर्भाशय और उपांग के ऊतकों के विनाश से जटिल होती हैं। उनकी रोकथाम के लिए, आईयूडी की शुरूआत के बाद कई दिनों तक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

गर्भाशय रक्तस्राव

24% मामलों में गर्भाशय रक्तस्राव विकसित होता है। सबसे अधिक बार, यह विपुल मासिक धर्म (मेनोरेजिया) द्वारा प्रकट होता है, कम अक्सर - मासिक धर्म में रक्त की कमी (मेट्रोरेजिया)। रक्तस्राव से क्रोनिक आयरन की कमी वाले एनीमिया का विकास होता है, जो पीलापन, कमजोरी, सांस की तकलीफ, भंगुर बाल और नाखून, आंतरिक अंगों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन से प्रकट होता है। सर्पिल की स्थापना से दो महीने पहले और उसके बाद 2 महीने के भीतर रक्तस्राव की रोकथाम के लिए, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने की सिफारिश की जाती है। यदि मेनोरेजिया से एनीमिया हो जाता है, तो आईयूडी को हटा दिया जाता है।

गर्भावस्था की शुरुआत

आईयूडी गर्भधारण की संभावना को कम करता है। हालांकि, अगर ऐसा होता है, तो जोखिम अन्य महिलाओं की तुलना में अधिक होता है।

यदि सर्पिल के उपयोग की अवधि के दौरान गर्भावस्था होती है, तो घटनाओं के विकास के लिए तीन विकल्प होते हैं:

1. कृत्रिम गर्भपात, क्योंकि ऐसी गर्भावस्था से भ्रूण के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है और आधे मामलों में स्वतः गर्भपात हो जाता है।
2. आईयूडी को हटाना, जिससे सहज गर्भपात हो सकता है।
3. गर्भावस्था का संरक्षण, जबकि सर्पिल बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाता है और बच्चे के जन्म के दौरान झिल्ली के साथ उत्सर्जित होता है। इससे गर्भावस्था की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक को हटाने के तुरंत बाद बच्चे को गर्भ धारण करने और ले जाने की क्षमता बहाल हो जाती है, 90% महिलाओं में गर्भावस्था एक वर्ष के भीतर होती है जिन्होंने गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग नहीं किया है।

उपयोग के संकेत

अशक्त महिलाओं में इस प्रकार के गर्भनिरोधक गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं जो भविष्य की गर्भावस्था को रोकते हैं। अशक्त महिलाओं के लिए एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब यह असंभव हो या अन्य तरीकों का उपयोग करने के लिए तैयार न हो। ऐसे रोगियों के लिए, तांबे की सामग्री वाले मिनी-सर्पिल का इरादा है, उदाहरण के लिए, फ्लावर क्यूप्रम।

थोड़े समय के लिए आईयूडी लगाने का कोई मतलब नहीं है, इसलिए एक महिला को अगले वर्ष या उससे अधिक समय के लिए गर्भावस्था की योजना नहीं बनानी चाहिए।

आईयूडी यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करते हैं। इसके विपरीत, ऐसा माना जाता है कि वे ऐसी बीमारियों के विकास और बिगड़ने के जोखिम को बढ़ाते हैं।

अक्सर, आईयूडी का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:

• प्रजनन क्षमता में वृद्धि, सक्रिय यौन जीवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगातार गर्भधारण;
• बच्चे पैदा करने की अस्थायी या स्थायी अनिच्छा;
• एक्सट्रेजेनिटल रोग जिसमें गर्भावस्था को contraindicated है;
• एक महिला या उसके साथी में गंभीर आनुवंशिक रोगों की उपस्थिति।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के लिए मतभेद

निरपेक्ष मतभेद:

• गर्भावस्था;
• एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस, कोल्पाइटिस और पैल्विक अंगों की अन्य सूजन संबंधी बीमारियां, विशेष रूप से तीव्र या पुरानी लगातार उत्तेजना के साथ;
• गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के शरीर का कैंसर;
• पिछली अस्थानिक गर्भावस्था।

सापेक्ष मतभेद:

• भारी मासिक धर्म सहित गर्भाशय रक्तस्राव;
• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि;
• गर्भाशय की जन्मजात या अधिग्रहित विकृति;
• रक्त रोग;
• आंतरिक अंगों की गंभीर सूजन संबंधी बीमारियां;
• आईयूडी का सहज निष्कासन (निष्कासन) जो पहले हुआ था;
• कुंडल के घटकों (तांबा, लेवोनोर्गेस्ट्रेल) के लिए असहिष्णुता;
• बच्चे के जन्म की कमी।

इन स्थितियों में, अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल प्रणाली की नियुक्ति अक्सर उचित होती है। इसका उपयोग एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी, भारी रक्तस्राव, दर्दनाक माहवारी के लिए संकेत दिया गया है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी की जांच और जांच के बाद सही अंतर्गर्भाशयी उपकरण चुनने में सक्षम होंगे।

गर्भावस्था और बच्चे का जन्म हर महिला के जीवन में एक महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण घटना है, लेकिन इसे योजनाबद्ध और वांछित होना चाहिए। उन लड़कियों के लिए जो अभी तक मां बनने के लिए तैयार नहीं हैं या पहले से ही बच्चे हैं, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों (आईयूडी) का उपयोग गर्भ निरोधकों के रूप में सबसे उपयुक्त है। जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो वे 98 प्रतिशत तक प्रभावी होते हैं। अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के प्रकार क्या हैं और वे कैसे काम करते हैं? इस तरह के उपकरण की लागत कितनी है और इसे स्थापित करने में कितना खर्च होता है? कई महिलाएं ये सवाल पूछती हैं।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण क्या है और यह कैसे काम करता है

आईयूडी गर्भावस्था की प्रभावी रोकथाम के लिए एक विशेष छोटा उपकरण है, जिसे स्त्री रोग विशेषज्ञ एक गाइड की मदद से योनि के माध्यम से गर्भाशय गुहा में डालते हैं। यह उपकरण कई लाभों के कारण आधुनिक चिकित्सा में लोकप्रिय है:

• किफायती मूल्य;
• उत्पाद को हटाने के बाद, प्रजनन क्षमता जल्दी से बहाल हो जाती है;
• स्तनपान के दौरान उपयोग करने की अनुमति;
• दवा की उच्च प्रभावशीलता (गर्भावस्था केवल 2% मामलों में होती है);
• हार्मोनल संतुलन परेशान नहीं है;
• लंबी (3 से 10 वर्ष तक) आवेदन अवधि;
• इंस्टाल करने तथा निकालने हेतु आसान;
• असुविधा नहीं लाता है और संभोग के दौरान महसूस नहीं किया जाता है;
• मौखिक गर्भनिरोधक लेने की कोई आवश्यकता नहीं है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के प्रकार के आधार पर, इसकी क्रिया का सिद्धांत इस प्रकार है:

• आईयूडी में मौजूद कॉपर और अन्य धातुओं का शुक्राणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
• चिपचिपा बलगम के उत्पादन को बढ़ावा देता है, जो शुक्राणु की गति और अंडे के निषेचन में हस्तक्षेप करता है।
• हार्मोन युक्त कॉइल ओव्यूलेशन को दबाते हैं।
• यदि अंडे का निषेचन हुआ है, तो एससीएम गर्भाशय की सिकुड़न गतिविधि को बढ़ाता है, जबकि अंडा मर जाता है।

संरचनागत वर्गीकरण

सभी लड़कियों के लिए उपयुक्त कोई एक सार्वभौमिक हाई स्पीड रेल नहीं है। रोगी की शारीरिक स्थिति, गर्भाशय की संरचनात्मक विशेषताओं के आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ इष्टतम प्रकार के अंतर्गर्भाशयी उपकरण का चयन करता है। आधुनिक बाजार में गर्भनिरोधक सर्पिल की 50 से अधिक किस्में हैं। उनका निर्माण और सुधार चरणों में हुआ, इसलिए सभी प्रकार के आईयूडी को 4 पीढ़ियों में विभाजित किया गया है: निष्क्रिय, तांबा, चांदी और सोना, हार्मोन युक्त। आइए उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करें।

निष्क्रिय

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का पुराना संस्करण (लगभग एक सदी पहले आविष्कार किया गया) पहली पीढ़ी का है। निष्क्रिय आईयूडी कम दक्षता वाले होते हैं, उनमें विस्थापन या आगे को बढ़ने का उच्च जोखिम होता है, और इसलिए कई देशों में इसका उपयोग प्रतिबंधित है। इस समूह के प्रतिनिधि हैं:

• एस के आकार का प्लास्टिक लिप्स लूप।
• स्टील की अंगूठी दो कर्ल के साथ मौच।
• डबल हेलिक्स सैफ-टी-कॉइल।
• डाल्कोन की ढाल।

योनि सर्पिल की यह दूसरी पीढ़ी एक छोटा टी-आकार या अर्ध-अंडाकार उपकरण है, जिसका शाफ्ट तांबे के तार में लपेटा जाता है। उपकरण को स्थापित करना और निकालना आसान है। गर्भाशय गुहा में तांबे की उपस्थिति के कारण, एक अम्लीय वातावरण बनता है, जो शुक्राणु की गतिविधि को काफी धीमा कर देता है। कॉपर अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक 3-5 वर्षों के लिए निर्धारित हैं। सबसे लोकप्रिय मॉडल हैं:

• मल्टीलोड;
• नोवा टी;
• जूनो बायो;
• पैरा ग्रैंड।

चांदी के साथ

कोई भी धातु ऑक्सीकरण और टूट जाती है, इसलिए तांबे के आईयूडी के जीवन का विस्तार करने के लिए, निर्माताओं ने इसकी छड़ में चांदी का उपयोग करना शुरू कर दिया। इस मामले में, शुक्राणुजोज़ा प्रभाव दोगुना हो जाता है, और चांदी के आयन, जिनमें जीवाणुरोधी और कीटाणुनाशक प्रभाव होते हैं, महिला के शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। शुद्ध चांदी या तांबे के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को 5-7 वर्षों के लिए गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट करने की अनुमति है।

सोने का

चांदी और तांबे के उत्पादों के विकल्प के रूप में, सोने का एक उन्नत संस्करण विकसित किया गया था। गोल्ड आईयूडी के मुख्य लाभ महिला शरीर के साथ पूर्ण जैविक अनुकूलता, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति और जंग से होने वाले नुकसान के लिए सोने के प्रतिरोध हैं। इस प्रकार के उत्पादों में विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं और अवांछित गर्भावस्था से प्रभावी रूप से रक्षा करते हैं। सोने के सर्पिल लंबे समय तक स्थापित होते हैं - 5 से 10 साल तक। महिलाओं को हटाने के बाद बच्चे पैदा करने की क्षमता सामान्य रहती है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की चौथी पीढ़ी में हार्मोन युक्त उत्पाद शामिल हैं। डॉक्टरों के मुताबिक यह सबसे अच्छा गर्भनिरोधक है। इस तरह की नई पीढ़ी के आईयूडी में टी अक्षर का आकार होता है, जिसके पैर में एक हार्मोनल दवा (लेवोनोग्रेस्ट्रेल, प्रोजेस्टेरोन) होती है, जो समान रूप से छोटी खुराक में गर्भाशय गुहा में जारी की जाती है। इस गर्भनिरोधक का कोई विरोधाभास नहीं है, क्योंकि हार्मोन रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन इसका केवल एक स्थानीय प्रभाव होता है: सूजन से राहत देता है, ओव्यूलेशन को धीमा कर देता है, और अंडे के निषेचन को रोकता है। इसे 5-7 साल के लिए आईयूडी पहनने की अनुमति है।

गर्भनिरोधक सर्पिल के रूप

यह बताना असंभव है कि कौन सी नौसेना बेहतर है। गर्भाशय की शारीरिक विशेषताओं और प्रत्येक महिला की व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के आधार पर, गर्भनिरोधक उत्पाद का रूप व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। सही गर्भनिरोधक चुनने और इसका उपयोग करने का निर्णय लेने से पहले, आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के मुख्य रूपों पर विचार करें कि वे फोटो में कैसे दिखते हैं और उनकी विशिष्ट विशेषताएं।

• टी के आकार का

महिलाओं के बीच सबसे लोकप्रिय प्रकार का अंतर्गर्भाशयी उपकरण। वे उपयोग करने में आसान और स्थापित करने और हटाने में आसान हैं। टी-आकार के आईयूडी में एक छड़ का रूप होता है जिसमें से दो लचीले कंधों का विस्तार होता है। हैंगर की मदद से उत्पाद को गर्भाशय गुहा में तय किया जाता है। रॉड के अंत में एक विशेष धागा जुड़ा होता है, जिससे डॉक्टर को, यदि आवश्यक हो, गर्भाशय से सर्पिल को आसानी से निकालने की अनुमति मिलती है।

• अंगूठी के आकार का

अंगूठी के आकार का अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भनिरोधक का एक आधुनिक तरीका है, जिसे गर्भपात कराने वाले रोगियों के लिए अनुशंसित किया जाता है। यह उत्पाद प्लास्टिक से बना है और इसमें सोना, चांदी या तांबा होता है। उत्पाद सुरक्षित रूप से गर्भाशय से जुड़ा होता है और इसे आसानी से हटाया जा सकता है, इसलिए गर्भनिरोधक उपकरण से जुड़ी विशेष रस्सियों का होना आवश्यक नहीं है।

• लूप या छाता आकार

छतरी के आकार के सर्पिल के बाहरी किनारों में कांटों के रूप में अनुमान होते हैं, जिसके कारण उत्पाद के अंदर एक विश्वसनीय निर्धारण होता है, इससे इसके सहज नुकसान का खतरा कम हो जाता है। गैर-मानक गर्भाशय संरचना वाली महिलाओं द्वारा एक छतरी के आकार के गर्भनिरोधक उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिससे टी-आकार के अंतर्गर्भाशयी उपकरण को स्थापित करना असंभव हो जाता है।

गर्भनिरोधक के लिए सबसे लोकप्रिय आईयूडी

फार्मेसियां ​​विभिन्न सुरक्षा उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला पेश करती हैं। दुनिया भर में महिलाओं के बीच गर्भनिरोधक सर्पिल विशेष मांग में हैं। आपकी वित्तीय क्षमताओं और शरीर की विशेषताओं के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक यह निर्धारित करेगा कि कौन सा मॉडल रखना सबसे अच्छा है। सबसे लोकप्रिय प्रकार के अंतर्गर्भाशयी उपकरणों, उनकी तस्वीरों और विवरणों पर विचार करें।

इसे सबसे प्रभावी हार्मोन युक्त आईयूडी माना जाता है। इसमें एक टी-आकार होता है, जिसमें एक ऊर्ध्वाधर झिल्ली होती है, जिसके अंदर एक हार्मोन और दो क्षैतिज कंधे (गर्भाशय से जुड़े) होते हैं। उपकरण अवांछित गर्भाधान के खिलाफ उच्च स्तर की सुरक्षा प्रदान करता है, ओव्यूलेशन प्रक्रिया को दबाता है, एक्टोपिक गर्भावस्था के जोखिम को कम करता है, महिला जननांग अंगों की सूजन से राहत देता है और मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करता है। उत्पाद की लागत 7-10 हजार रूबल से है, वैधता अवधि 5-7 वर्ष है।

मल्टीलोड

इस सर्पिल में एक छतरी का आकार होता है, जिसके पार्श्व तत्वों पर गर्भाशय की दीवारों पर सुरक्षित निर्धारण के लिए उपयोग किए जाने वाले स्पाइक जैसे प्रोजेक्शन होते हैं। सर्पिल का पैर तांबे में लपेटा जाता है, जो शुक्राणु पर निराशाजनक रूप से कार्य करता है और निषेचन की उनकी क्षमता को रोकता है। अशक्त लड़कियों को स्थापित करने के लिए मल्टीलोड की अनुमति है। सर्पिल की लागत 3.5 हजार रूबल से है।

इस तरह के अंतर्गर्भाशयी उपकरण का टी-आकार होता है। उत्पाद प्लास्टिक और तांबे से बने होते हैं; अधिक महंगे संस्करणों में, चांदी को जोड़ा जा सकता है। नोवा टी शुक्राणु पर हानिकारक प्रभाव डालता है, उनकी गति को धीमा कर देता है और अंडे को निषेचित करने की क्षमता को कम कर देता है। सर्पिल की लागत 2 हजार रूबल से है, शेल्फ जीवन 5 साल तक है।

बेलारूसी डॉक्टरों का आविष्कार। फार्मेसियों में जूनो सर्पिल की कई किस्में बेची जाती हैं। दोनों महिलाओं के लिए विकल्प हैं जिनके बच्चे हैं और जिन्होंने कभी जन्म नहीं दिया है। गर्भनिरोधक की लागत 250 से 1000 रूबल तक भिन्न होती है। आइए जूनो मॉडल के सामान्य प्रकार के गर्भनिरोधक सर्पिलों की सूची बनाएं:

• जूनो बायो-टी एक बजट विकल्प है। लंगर के आकार का सर्पिल, जिसका मूल तांबे के धागे से ढका होता है।
• जूनो बायो-टी सुपर। पिछले मॉडल के समान, लेकिन रोगाणुरोधी संरचना के साथ।
• जूनो बायो मल्टी एजी। उत्पाद टी-आकार का है, जिसका पैर तांबे और चांदी के धागे में लपेटा गया है।
• जूनो बायो मल्टी। यह दांतेदार किनारों के साथ एफ-आकार का है। प्रसवोत्तर महिलाओं या गर्भपात कराने वाली लड़कियों के लिए उपयुक्त।
• जूनो बायो-टी औ. एक महंगा सर्पिल जिसमें सोना होता है। धातु एलर्जी वाले रोगियों के लिए डिज़ाइन किया गया।

कहां से खरीदें और स्पाइरल लगाने में कितना खर्च आता है

आप अपने शहर के किसी भी फार्मेसियों में अंतर्गर्भाशयी डिवाइस खरीद सकते हैं या विशेष ऑनलाइन कैटलॉग में ऑर्डर कर सकते हैं। योनि गर्भनिरोधक की लागत कई कारकों पर निर्भर करती है: मॉडल, निर्माण की सामग्री, निर्माता, रूप, उपस्थिति या साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति। मास्को में निम्नलिखित खुदरा दुकानों में अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की बिक्री की जाती है:

• लेफर्म। सीमा शुल्क एवेन्यू, 9, भवन। 8. मूल्य 700-9000 रूबल।
• "ओमेगा"। अनुसूचित जनजाति। स्कोबेलेव्स्काया, 25. लागत - 169-10000 रूबल।
• "सोशल फार्मेसी"। अनुसूचित जनजाति। डबिन्स्काया, 44 ए। कीमत 200-5000 रूबल।

ऑनलाइन स्टोर जहां आप सर्पिल ऑर्डर कर सकते हैं:

• विसेपेसरी.रू. लागत 300 से 5500 रूबल तक है।
• संक्षिप्त-med.ru। मूल्य 250-6000 आर।

सर्पिल को ठीक से स्थापित करने के लिए, आपको एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। मॉस्को में कई स्त्री रोग कार्यालय हैं जहां आपको यह सेवा प्रदान की जाएगी, लेकिन निम्नलिखित कारकों पर ध्यान दें:

• क्लिनिक कितने साल से चल रहा है।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ का अनुभव, और रोगी उसके बारे में क्या समीक्षा करता है।
• सेवा लागत।

मास्को में कुछ क्लीनिकों में अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना की कीमत इस प्रकार है:

• एलएलसी मेडिकल क्लिनिक "नोर्मा", निकित्स्की बुलेवार्ड 12, भवन 3. मूल्य - 2000-3000 रूबल।
• स्त्री रोग सिकिरीना ओ.आई., बोल्शोई डेमिडोवस्की लेन, 17/1। सेवा की लागत 1500 रूबल है।
• चिकित्सा केंद्र, सेंट। कोकटेबेल्स्काया, हाउस 2, बिल्डिंग। 1. मूल्य - 2500-3500 रूबल।
• ओएच क्लीनिक। Tsvetnoy Boulevard, 30, भवन 2. 5000 रूबल से लागत।

वीडियो: अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना के बारे में डॉक्टरों की राय

आईयूडी अनियोजित गर्भधारण को रोकने का एक विश्वसनीय तरीका है। आप इंटरनेट पर निर्देशों के साथ एक लेख पढ़कर, स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श पर जाकर या निम्नलिखित वीडियो देखकर इस गर्भनिरोधक उपकरण के संचालन के सिद्धांत के बारे में पता लगा सकते हैं। टीवी प्रस्तोता ऐलेना मालिशेवा आपको बताएगी कि अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग कितना प्रभावी है, संभावित परिणाम क्या हैं, इसे कैसे और कब सही तरीके से रखा जाए।

अन्ना मिरोनोवा

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क्या यह इसके लायक है या सर्पिल नहीं डालना है? यह सवाल कई महिलाओं द्वारा अनचाहे गर्भ से बचाव का तरीका चुनने से पूछा जाता है। एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण एक उपकरण है (आमतौर पर सोने, तांबे या चांदी के साथ प्लास्टिक से बना होता है) जो निषेचन अवरोधक के रूप में कार्य करता है और (यदि संलयन होता है) गर्भाशय गुहा में अंडे के प्रवेश या दीवारों से इसके लगाव में बाधा के रूप में कार्य करता है। गर्भाशय की।

आज किस प्रकार के अंतर्गर्भाशयी उपकरण पेश किए जाते हैं , क्या चुनना बेहतर है, और स्थापना को कैसे खतरा हो सकता है?

आज अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के प्रकार

सभी ज्ञात गर्भ निरोधकों में से, सर्पिल अब तीन सबसे प्रभावी और लोकप्रिय में से एक है। 50 से अधिक प्रकार के सर्पिल हैं।

वे पारंपरिक रूप से इस उपकरण की 4 पीढ़ियों में विभाजित हैं:

• अक्रिय सामग्री से बना

हमारे समय में पहले से ही एक अप्रासंगिक विकल्प है। मुख्य नुकसान डिवाइस के गर्भाशय से बाहर गिरने का जोखिम और बेहद कम सुरक्षा है।

• रचना में तांबे के साथ सर्पिल

यह घटक शुक्राणु के साथ "लड़ता है" जो गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर गया है। कॉपर एक अम्लीय वातावरण बनाता है, और गर्भाशय की दीवारों की सूजन के कारण ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि होती है। स्थापना अवधि 2-3 वर्ष है।

• चांदी के साथ सर्पिल

स्थापना अवधि - 5 वर्ष तक। बहुत उच्च स्तर की सुरक्षा।

• हार्मोन के साथ सर्पिल

डिवाइस का पैर "टी" आकार में है, और इसमें हार्मोन होते हैं। क्रिया: गर्भाशय गुहा में एक दैनिक मात्रा में हार्मोन का स्राव होता है, जिसके परिणामस्वरूप अंडे की रिहाई/परिपक्वता की प्रक्रिया दब जाती है। और गर्भाशय ग्रीवा नहर से बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि के कारण, शुक्राणुओं की गति धीमी हो जाती है या रुक जाती है। स्थापना अवधि 5-7 वर्ष है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) का रूप एक छाता है, सीधे एक सर्पिल, एक लूप या एक अंगूठी, अक्षर टी। बाद वाला सबसे लोकप्रिय है।

आज के सबसे लोकप्रिय प्रकार के आईयूडी

• मिरेना नेवी

विशेषताएं: तने में लेवोनोर्जेस्ट्रेल हार्मोन के साथ टी-आकार का। दवा को 24 μg / दिन पर गर्भाशय में "फेंका" जाता है। सबसे महंगा और कुशल कुंडल। मूल्य - 7000-10000 रूबल। स्थापना अवधि - 5 वर्ष। आईयूडी एंडोमेट्रियोसिस या गर्भाशय मायोमा (प्लस) के लिए उपचार को बढ़ावा देता है, लेकिन यह कूपिक डिम्बग्रंथि अल्सर के गठन की ओर भी ले जाता है।

• नेवी मल्टीलोड

विशेषताएं: गिरने के जोखिम को कम करने के लिए नुकीले उभार के साथ अंडाकार आकार। तांबे के तार के साथ प्लास्टिक से बना। लागत - 2000-3000 रूबल। निषेचन के साथ हस्तक्षेप (तांबे के कारण होने वाली भड़काऊ प्रतिक्रिया के कारण शुक्राणु मर जाते हैं) और भ्रूण के आरोपण (जब यह प्रकट होता है) गर्भाशय में। इसे गर्भनिरोधक की एक गर्भपात विधि माना जाता है (जैसा कि, वास्तव में, कोई अन्य आईयूडी)। जन्म देने वाली महिलाओं के लिए उपयोग की अनुमति है। साइड इफेक्ट: मासिक धर्म का बढ़ना और दर्द, पेट के निचले हिस्से में दर्द आदि। एंटीडिप्रेसेंट लेने पर गर्भनिरोधक प्रभाव को कम किया जा सकता है।

• नेवी नोवा टी Cu

विशेषताएं: आकार - "टी", सामग्री - तांबे के साथ प्लास्टिक (+ चांदी की नोक, बेरियम सल्फेट, पीई और लौह ऑक्साइड), स्थापना अवधि - 5 साल तक, औसत मूल्य - लगभग 2000 रूबल। कॉइल को आसानी से हटाने के लिए, टिप में 2-पूंछ वाला धागा होता है। आईयूडी क्रिया: अंडे को निषेचित करने के लिए शुक्राणु की क्षमता को निष्क्रिय करना। विपक्ष: एक अस्थानिक गर्भावस्था की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है, सर्पिल स्थापित करते समय गर्भाशय के छिद्र के मामलों को जाना जाता है, प्रचुर मात्रा में और दर्दनाक अवधि का कारण बनता है।

• बीएमसी टी-कॉपर सीयू 380 ए

विशेषताएं: आकार - "टी", स्थापना अवधि - 6 साल तक, सामग्री - तांबे के साथ लचीली पॉलीथीन, बेरियम सल्फेट, गैर-हार्मोनल डिवाइस, जर्मन निर्माता। क्रिया: शुक्राणु गतिविधि का दमन, निषेचन की रोकथाम। उन महिलाओं के लिए अनुशंसित जिन्होंने जन्म दिया है। विशेष निर्देश: थर्मल प्रक्रियाओं के दौरान सर्पिल के टुकड़े (और, तदनुसार, आसपास के ऊतकों पर उनके नकारात्मक प्रभाव) को गर्म करना संभव है।

• नेवी टी डी ओरो 375 गोल्ड

विशेषताएं: रचना में - सोना 99/000, स्पेनिश निर्माता, कीमत - लगभग 10,000 रूबल, स्थापना अवधि - 5 साल तक। क्रिया: गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा, गर्भाशय की सूजन के जोखिम को कम करना। आईयूडी का आकार एक घोड़े की नाल, टी या यू है। सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक मासिक धर्म की तीव्रता और अवधि में वृद्धि है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के सभी पेशेवरों और विपक्ष

आईयूडी के फायदों में से, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• कार्रवाई की एक लंबी अवधि - 5-6 साल तक, जिसके दौरान आप (जैसा कि निर्माता कहते हैं) गर्भनिरोधक और आकस्मिक गर्भावस्था के अन्य तरीकों के बारे में चिंता नहीं कर सकते।
• कुछ प्रकार के आईयूडी का चिकित्सीय प्रभाव (चांदी के आयनों का जीवाणुनाशक प्रभाव, हार्मोनल घटक)।
• गर्भनिरोधक पर पैसे बचाएं। अन्य गर्भ निरोधकों पर लगातार पैसा खर्च करने की तुलना में आईयूडी खरीदना 5 साल सस्ता है।
• ऐसे साइड इफेक्ट्स का न होना, जो हॉर्मोनल गोलियां लेने के बाद होते हैं- मोटापा, डिप्रेशन, बार-बार सिर दर्द आदि।
• बच्चे को स्तनपान जारी रखने की क्षमता। गोलियों के विपरीत, सर्पिल दूध की संरचना को प्रभावित नहीं करेगा।
• आईयूडी हटाने के 1 महीने बाद से गर्भ धारण करने की क्षमता की रिकवरी।

एक सर्पिल के उपयोग के खिलाफ तर्क - आईयूडी के नुकसान

• गर्भावस्था से सुरक्षा के लिए कोई भी 100% गारंटी नहीं देता (अधिकतम 98%)। अस्थानिक गर्भावस्था के लिए, सर्पिल अपने जोखिम को 4 गुना बढ़ा देता है।
• कोई भी आईयूडी साइड इफेक्ट से मुक्त होने की गारंटी नहीं है। सबसे अच्छे मामले में, दर्द और मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि, पेट में दर्द, चक्र के बीच में निर्वहन (खूनी), आदि। सबसे खराब स्थिति में, सर्पिल की अस्वीकृति या गंभीर स्वास्थ्य परिणाम।
• गर्भाशय से आईयूडी के सहज निष्कासन का जोखिम। आमतौर पर वजन उठाने के बाद। यह आमतौर पर ऐंठन पेट दर्द और बुखार (यदि कोई संक्रमण है) के साथ होता है।
• आईयूडी निषिद्ध है यदि contraindications की सूची से कम से कम एक आइटम है।
• आईयूडी का उपयोग करते समय, इसकी उपस्थिति की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है। अधिक सटीक रूप से, इसके धागे, जिसकी अनुपस्थिति सर्पिल के एक बदलाव, इसके नुकसान या अस्वीकृति को इंगित करती है।
• सबसे महत्वपूर्ण नुकसान में से एक गर्भाशय में एंडोमेट्रियम की कमी के कारण भविष्य में समय से पहले गर्भावस्था का खतरा है।
• आईयूडी के उपयोग के दौरान होने वाली गर्भावस्था, विशेषज्ञ बीच में आने की सलाह देते हैं। भ्रूण का संरक्षण गर्भाशय में ही सर्पिल के स्थान पर निर्भर करता है। यह ध्यान देने योग्य है कि जब गर्भावस्था होती है, तो किसी भी मामले में आईयूडी को हटा दिया जाता है, और गर्भपात का खतरा तेजी से बढ़ जाता है।
• आईयूडी यौन संचारित रोगों और शरीर में विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के प्रवेश से रक्षा नहीं करता है। इसके अलावा, यह उनके विकास में योगदान देता है, क्योंकि आईयूडी का उपयोग करते समय गर्भाशय का शरीर थोड़ा खुला रहता है।
• जब आईयूडी डाला जाता है, तो एक जोखिम (0.1% मामलों में) होता है कि डॉक्टर गर्भाशय को छेद देगा।
• सर्पिल की क्रिया का तंत्र निष्फल है। यानी यह गर्भपात के बराबर है।

• पैल्विक अंगों की कोई विकृति।
• पैल्विक अंगों और जननांग क्षेत्र के रोग।
• गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के ट्यूमर, फाइब्रॉएड, पॉलीप्स।
• गर्भावस्था और इसका संदेह।
• सरवाइकल क्षरण।
• किसी भी स्तर पर आंतरिक/बाह्य जननांग अंगों का संक्रमण।
• गर्भाशय के दोष / अविकसितता।
• जननांग अंगों के ट्यूमर (पहले से ही उनके होने की पुष्टि या संदेह)।
• अस्पष्टीकृत मूल के गर्भाशय रक्तस्राव।
• तांबे से एलर्जी (रचना में तांबे के साथ आईयूडी के लिए)।
• किशोरावस्था।

सापेक्ष मतभेद:

• अस्थानिक गर्भावस्था या इसका संदेह।
• हृदय प्रणाली के रोग।
• खराब रक्त का थक्का जमना।
• एंडोमेट्रियोसिस (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता - अतीत में या वर्तमान में)।
• गर्भावस्था का कोई इतिहास नहीं। अर्थात्, अशक्त महिलाओं के लिए, आईयूडी निषिद्ध नहीं है, लेकिन दृढ़ता से अनुशंसित नहीं है।
• मासिक धर्म की अनियमितता।
• छोटा गर्भाशय।
• यौन रोग।
• गर्भाशय पर निशान।
• यौन संचारित रोग को "पकड़ने" का जोखिम। यानी कई पार्टनर, मेडिकल कंडीशन वाला पार्टनर, अलग-अलग सेक्स आदि।
• एंटीकोआगुलेंट या एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार, जो कॉइल की स्थापना के समय जारी रहता है।
• यह असामान्य नहीं है - गर्भाशय में सर्पिल की अंतर्वृद्धि जैसे मामले में। कभी-कभी महिलाएं बस इसके बारे में भूल जाती हैं, और अंत में उन्हें गर्भाशय के साथ-साथ सर्पिल को काटना पड़ता है।

आईयूडी के बारे में डॉक्टरों की राय - विशेषज्ञ क्या कहते हैं

आईयूडी स्थापित करने के बाद

• 100% गर्भनिरोधक विधि नहीं जिसका लाभ साइड इफेक्ट और गंभीर परिणामों के जोखिमों से अधिक है। युवा अशक्त लड़कियों के लिए निश्चित रूप से अनुशंसित नहीं है। संक्रमण और अस्थानिक वृद्धि का जोखिम काफी बढ़ जाता है। सर्पिल के फायदों में से: आप सुरक्षित रूप से खेल और सेक्स के लिए जा सकते हैं, मोटापे का खतरा नहीं है, "एंटीना" एक साथी के साथ भी हस्तक्षेप नहीं करता है, और कुछ मामलों में एक चिकित्सीय प्रभाव भी देखा जाता है। सच है, कभी-कभी यह परिणामों से पार हो जाता है।
• नौसेना के संबंध में काफी शोध और अवलोकन हुए। फिर भी, और भी सकारात्मक क्षण हैं। बेशक, कोई भी परिणामों से सुरक्षित नहीं है, सब कुछ व्यक्तिगत है, लेकिन काफी हद तक, सर्पिल आज काफी सुरक्षित साधन हैं। एक और सवाल यह है कि वे संक्रमण और बीमारियों से रक्षा नहीं करते हैं, और ऑन्कोलॉजी के विकास के जोखिम में, उनका उपयोग करना सख्त मना है। यह हार्मोनल कॉइल के उपयोग के साथ संयोजन में दवाओं के उपयोग का भी उल्लेख करने योग्य है। उदाहरण के लिए, नियमित एस्पिरिन कॉइल (गर्भनिरोधक) के मुख्य प्रभाव (2 गुना!) को काफी कम कर देता है। इसलिए, उपचार और दवाएं लेते समय, अतिरिक्त गर्भ निरोधकों (उदाहरण के लिए, कंडोम) का उपयोग करना समझ में आता है।
• कहो कि आपको क्या पसंद है, लेकिन आईयूडी की लोच की परवाह किए बिना, यह एक विदेशी निकाय है। और तदनुसार, शरीर हमेशा अपनी विशेषताओं के अनुसार, एक विदेशी निकाय की शुरूआत पर प्रतिक्रिया करेगा। एक में मासिक धर्म का दर्द बढ़ जाता है, दूसरे में पेट में दर्द होता है, तीसरे में आंतों को खाली करने में समस्या होती है, आदि। यदि दुष्प्रभाव गंभीर हैं, या 3-4 महीने बाद दूर नहीं होते हैं, तो सर्पिल को मना करना बेहतर है।
• अशक्त महिलाओं में आईयूडी का उपयोग निश्चित रूप से contraindicated है। विशेष रूप से क्लैमाइडिया के युग में। चांदी और सोने के आयनों की उपस्थिति की परवाह किए बिना, सर्पिल आसानी से एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़का सकता है। आईयूडी का उपयोग करने का निर्णय सख्ती से व्यक्तिगत आधार पर किया जाना चाहिए! एक साथ एक डॉक्टर के साथ और स्वास्थ्य की सभी बारीकियों को ध्यान में रखते हुए। सर्पिल एक ऐसी महिला के लिए एक उपाय है जिसने जन्म दिया है, जिसके पास केवल एक स्थिर और स्वस्थ साथी है, महिला भाग में अच्छा स्वास्थ्य और शरीर की ऐसी विशेषता की अनुपस्थिति जैसे धातुओं और विदेशी निकायों से एलर्जी है।
• वास्तव में, आईयूडी पर निर्णय लेना - होना या न होना - सावधानी से किया जाना चाहिए। यह स्पष्ट है कि यह सुविधाजनक है - एक बार जब आप इसे लगाते हैं, तो आप कई वर्षों तक किसी भी चीज़ की चिंता नहीं करते हैं। लेकिन 1 - परिणाम, 2 - contraindications की एक विस्तृत सूची, 3 - बहुत सारे दुष्प्रभाव, 4 - सर्पिल का उपयोग करने के बाद भ्रूण को प्रभावित करने में समस्याएं, आदि। और एक और बात: यदि काम उठाने से जुड़ा हुआ है वजन, आपको निश्चित रूप से आईयूडी के साथ शामिल नहीं होना चाहिए। यह अच्छा है अगर सर्पिल आदर्श समाधान निकला (किसी भी मामले में, यह गर्भपात से बेहतर है!), लेकिन आपको अभी भी सभी संभावित समस्याओं और लाभों को ध्यान से तौलना होगा।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के संभावित परिणाम

आंकड़ों के मुताबिक, हमारे देश में नौसेना से ज्यादातर इनकार धार्मिक कारणों से होता है। आखिरकार, आईयूडी वास्तव में एक गर्भपात विधि है, क्योंकि अक्सर गर्भाशय की दीवार के करीब एक निषेचित अंडे का निष्कासन होता है। बाकी लोग डर के कारण सर्पिल को छोड़ देते हैं ("एक अप्रिय और थोड़ी दर्दनाक स्थापना प्रक्रिया), साइड इफेक्ट्स के कारण और संभावित परिणामों के कारण।

क्या यह वास्तव में परिणामों से डरने लायक है? आईयूडी के उपयोग से क्या हो सकता है?

सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि आईयूडी का उपयोग करते समय एक अलग प्रकृति की जटिलताएं निर्णय लेने के लिए एक अनपढ़ दृष्टिकोण से जुड़ी होती हैं, दोनों डॉक्टर स्वयं और महिला द्वारा: जोखिमों को कम करके आंका जाने के कारण, लापरवाही के कारण जब आईयूडी का उपयोग करना (सिफारिशों का अनुपालन न करना), सर्पिल सेट करने वाले अकुशल डॉक्टर के कारण, आदि।

तो, आईयूडी का उपयोग करते समय सबसे आम जटिलताएं और परिणाम:

• पैल्विक अंगों का संक्रमण / सूजन (पीआईडी) - 65% मामलों में।
• गर्भाशय सर्पिल अस्वीकृति (निष्कासन) - मामलों के 16% तक।
• अंतर्वर्धित सर्पिल।
• अत्यधिक गंभीर रक्तस्राव।
• गंभीर दर्द सिंड्रोम।
• गर्भपात (जब गर्भावस्था होती है और सर्पिल हटा दिया जाता है)।
• अस्थानिक गर्भावस्था।
• एंडोमेट्रियम की कमी और, परिणामस्वरूप, भ्रूण को सहन करने की क्षमता में कमी।

कॉपर आईयूडी का उपयोग करने से संभावित जटिलताएँ:

• लंबी और भारी माहवारी - 8 दिनों से अधिक और दो बार मजबूत। ज्यादातर मामलों में, वे आदर्श हो सकते हैं, लेकिन वे एक अस्थानिक गर्भावस्था, एक बाधित सामान्य गर्भावस्था या गर्भाशय के छिद्र का परिणाम भी हो सकते हैं, इसलिए फिर से डॉक्टर के पास जाने के लिए आलसी न हों।
• पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द। इसी तरह (ऊपर पैराग्राफ देखें) - बेहतर है कि इसे सुरक्षित तरीके से खेलें और डॉक्टर से जांच कराएं।

हार्मोन युक्त आईयूडी के उपयोग से संभावित जटिलताएं:

• सबसे आम जटिलता एमेनोरिया है। यानी मासिक धर्म न आना। यदि एमेनोरिया का अपराधी एक्टोपिक गर्भावस्था नहीं है, अर्थात् आईयूडी, तो इसका कारण गर्भाशय उपकला का प्रतिवर्ती शोष है।
• मासिक धर्म का कम होना, चक्र के बीच में स्पॉटिंग का दिखना आदि। जब ऐसे लक्षण 3 महीने से अधिक समय तक देखे जाते हैं, तो स्त्री रोग संबंधी विकृति को बाहर रखा जाना चाहिए।
• गेस्टाजेन की कार्रवाई के लक्षण। यही है, मुँहासे, माइग्रेन, स्तन ग्रंथियों की व्यथा, "रेडिकुलिटिस" दर्द, उल्टी, कामेच्छा में कमी, अवसाद, आदि। यदि लक्षण 3 महीने तक बने रहते हैं, तो प्रोजेस्टोजन असहिष्णुता का संदेह हो सकता है।

आईयूडी स्थापित करने की तकनीक के उल्लंघन के संभावित परिणाम।

• गर्भाशय का छिद्र। ज्यादातर अक्सर अशक्त लड़कियों में देखा जाता है। सबसे कठिन मामले में, गर्भाशय को हटा दिया जाना चाहिए।
• गर्भाशय ग्रीवा का टूटना।
• खून बह रहा है।
• वासोवागल प्रतिक्रिया

आईयूडी को हटाने के बाद संभावित जटिलताओं।

• पैल्विक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं।
• उपांगों में पुरुलेंट प्रक्रिया।
• एक्टोपिक गर्भधारण।
• क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम।
• बांझपन।

आज सबसे अच्छे गर्भ निरोधकों में से एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण है। इसके निर्माण के लिए अक्सर प्लास्टिक और तांबे का उपयोग किया जाता है, और सोने और चांदी का उपयोग करके अधिक महंगे मॉडल बनाए जाते हैं। सर्पिल मज़बूती से गर्भावस्था से बचाता है और इसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। यह समझने के लिए कि कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर है, इसकी क्रिया के तंत्र, फायदे, नुकसान और उपयोग की विशेषताओं का अध्ययन करना आवश्यक है।

परिचालन सिद्धांत

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का शुक्राणु पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप अंडा निषेचित रहता है। इसके अलावा, चूंकि कुंडल गर्भाशय में स्थित होता है, इसलिए अंडे की कोशिका के आरोपण के लिए कोई जगह नहीं होती है, और यह अगले मासिक धर्म के साथ महिला के शरीर को छोड़ देती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का गर्भनिरोधक प्रभाव स्थिर रहता है।

आधुनिक सर्पिल महिला हार्मोन, जेस्टजेन या कॉपर आयन को गर्भाशय गुहा में छोड़ते हैं। ये सक्रिय पदार्थ गर्भनिरोधक प्रभाव को बढ़ाते हैं।

स्थापना सुविधाएँ

सर्पिल स्थापित करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ को एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए, गर्भाशय के आकार और स्थिति का निर्धारण करना चाहिए और आवश्यक परीक्षण करना चाहिए।

मासिक धर्म चक्र के 3-10 दिनों में अंतर्गर्भाशयी उपकरण सबसे अच्छा स्थापित होता है।

इस बिंदु पर, गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुला है, इसलिए प्रक्रिया त्वरित और आसान है। सर्पिल को एक विशेष गाइड का उपयोग करके पेश किया जाता है। नियंत्रण धागे योनि में छोड़े जाते हैं। पूरी प्रक्रिया में 5-7 मिनट लगते हैं। प्रक्रिया के बाद, एक महिला को योनि से मामूली रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है, जो शरीर की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है। सर्पिल को लगभग पांच वर्षों तक रखा जाता है, जिसके बाद इसे हटा दिया जाना चाहिए।

सर्पिल स्थापित करने के बाद, नियमित रूप से इसके धागों की लंबाई की जांच करना आवश्यक है, हर छह महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएं। स्थापना के एक सप्ताह के भीतर, यौन आराम, शारीरिक गतिविधि की कमी की सिफारिश की जाती है।

प्रकार

अंतर्गर्भाशयी उपकरण अलग हो सकते हैं। मुख्य अंतर निर्माण, आकार और आकार की सामग्री है। सबसे आम विकल्प हैं:

सर्पिल टी-आकार का है और लचीली पॉलीथीन से बना है। गर्भनिरोधक की संरचना में सक्रिय पदार्थ होते हैं:

• तांबा;
• चांदी;
• बेरियम सल्फ़ेट;
• आयरन ऑक्साइड।

नोवा टी एक शारीरिक कुंडल है जो एक अंडे को निषेचित करने के लिए शुक्राणु की क्षमता को निष्क्रिय करता है। अंतर्गर्भाशयी उपकरण केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्थापित किया जाता है, और इसकी सेवा का जीवन 30 महीने से 5 वर्ष तक होता है। नोवा सर्पिल के मुख्य लाभ:

• स्थापना के क्षण से प्रभावी होता है;
• यौन गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है;
• स्तनपान को प्रभावित नहीं करता है;
• सर्पिल को हटाने के बाद, अगले चक्र में बच्चों को सहन करने की क्षमता वापस आती है;
• स्थापना के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास केवल एक बार फिर से जाने की आवश्यकता है;
• किफायती।

घरेलू उत्पादन का एक सर्पिल, जिसका सिद्धांत इस तथ्य पर आधारित है कि तांबे और चांदी के साथ प्लास्टिक से बना एक छोटा उपकरण गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। नतीजतन, गर्भाशय में अंडे के लगाव की प्रक्रिया अवरुद्ध हो जाती है, और शुक्राणुओं का मोटर कार्य बाधित हो जाता है।

जूनो बायो स्पाइरल के निम्नलिखित प्रकार हैं:

1. जूनो बायो-टी प्लास्टिक से बना है और इसका टी-आकार है। सर्पिल के आधार पर, एक तांबे का तार घाव होता है और एक मोनोफिलामेंट धागा तय होता है। संचालन की अवधि - 5 वर्ष।
2. जूनो बायो-टी सुपर - एक रोगाणुरोधी संरचना के साथ पूरक जिसमें प्रोपोलिस होता है। गर्भनिरोधक की अवधि 5 वर्ष है।
3. जूनो बायो-टी एजी - एक तांबे-चांदी का तार एक ऊर्ध्वाधर छड़ पर स्थित होता है, और एक मोनोफिलामेंट धागा भी तय होता है। सेवा जीवन 7 वर्ष है।
4. जूनो बायो रिंग के आकार का - प्लास्टिक रिंग का व्यास 24 या 18 मिमी है। इसके अंदर एक तांबे का तार और एक मोनोफिलामेंट धागा होता है। उपयोग की अवधि 3 से 5 वर्ष तक है।
5. जूनो बायो रिंग के आकार का एजी के साथ - प्लास्टिक रिंग व्यास - 18 मिमी। रिंग के अंदर एक मोनोफिलामेंट धागे के साथ तांबे-चांदी का तार होता है। उपयोग की अवधि 5 से 7 वर्ष तक है।

• गर्भपात हुआ था;
• अक्सर जन्म दिया;
• एक बड़ा गर्भाशय है।

मल्टीलोड

इस प्रकार का सर्पिल गैर-हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को संदर्भित करता है और अर्ध-अंडाकार के आकार के समान होता है, जहां शाखाएं स्पाइक-जैसे प्रोट्रूशियंस में समाप्त होती हैं जो सर्पिल को गर्भाशय में बेहतर लंगर की अनुमति देती हैं। मल्टीलोड तांबे के अतिरिक्त पॉलीइथाइलीन से बना होता है, जो शुक्राणु को निष्क्रिय कर देता है। छह से नौ सेंटीमीटर के गर्भाशय की लंबाई वाली महिलाओं के लिए एक समान गर्भनिरोधक का संकेत दिया जाता है। इसके उपयोग की अवधि 3 से 5 वर्ष तक है।

सबसे प्रभावी और महंगा अंतर्गर्भाशयी उपकरण, जो पांच साल तक अवांछित गर्भधारण से मज़बूती से रक्षा करेगा। मिरेना टी-आकार का है और इसमें एक प्लास्टिक की छड़ होती है जिसमें एक कंटेनर होता है जिसमें लेवोनोर्जेस्ट्रेल हार्मोन होता है, और एक कंधे का पट्टा होता है। हार्मोन प्रति दिन 14 एमसीजी पर एक कंटेनर से गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। पदार्थ की यह मात्रा गर्भनिरोधक प्रभाव के लिए पर्याप्त है।

• अतिसंवेदनशीलता;
• जिगर की विकृति;
• उत्सर्जन प्रणाली के अंगों के संक्रामक रोग;
• ओटोस्क्लेरोसिस;
• हार्मोन पर निर्भर सूजन;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की प्रवृत्ति।

सर्पिल को हटा रहा है

जब सर्पिल समाप्त हो जाता है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए। कभी-कभी निम्नलिखित कारणों से प्रक्रिया पहले की जाती है:

1. गर्भाशय के अंदर सर्पिल का विस्थापन। पहला संकेत एंटीना की लंबाई में बदलाव है।
2. गर्भावस्था - सामान्य और एक्टोपिक गर्भधारण दोनों में निष्कर्षण किया जाता है।
3. संतान प्राप्ति की इच्छा।
4. सर्पिल की स्थापना के बाद गर्भाशय के एक ट्यूमर का विकास।
5. गर्भाशय और उसके उपांगों की सूजन।

कुंडल निकालना एक दर्द रहित प्रक्रिया है, लेकिन केवल तभी जब महिला स्वस्थ हो। यह केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

सबसे पहले, वह महिला की जांच करता है, सर्पिल की स्थिति और इसके उन्मूलन की संभावना का आकलन करता है। सर्पिल का प्रत्यक्ष निष्कासन कई तरीकों से किया जाता है:

1. स्थानीय संज्ञाहरण के साथ मासिक धर्म के दौरान,
2. हिस्टेरोस्कोपी के साथ,
3. उदर गुहा के माध्यम से, यदि योनि के माध्यम से सर्पिल तक पहुंचना संभव नहीं है।

दुष्प्रभाव

सर्पिल की स्थापना के बाद सबसे आम दुष्प्रभाव:

• मासिक धर्म प्रवाह में वृद्धि और अवधि में वृद्धि:
• मासिक धर्म या अंडाकार दर्द की उपस्थिति;
• संक्रामक रोगों के विकास का खतरा बढ़ गया।

जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जो:

• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन न करें;
• एक साथी है जो संक्रमण का वाहक है;
• प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों का सामना करना पड़ा है;
• अभी तक श्रम नहीं किया है।

साइड इफेक्ट की एक मजबूत अभिव्यक्ति के साथ, डॉक्टर कॉइल को हटा सकता है और सुरक्षा का दूसरा तरीका चुन सकता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की सुरक्षा और प्रभावशीलता की कुंजी एक उच्च योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ से अपील और आपके शरीर के प्रति सावधान रवैया है।

मतभेद

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा का एक प्रभावी साधन है। हालांकि, विभिन्न contraindications हैं।

पूर्ण contraindications में गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग करने के लिए एक महिला का पूर्ण इनकार शामिल है। सापेक्ष मतभेद अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का सावधानीपूर्वक उपयोग करते हैं।

आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

निरपेक्ष मतभेद:

• प्रजनन प्रणाली के संक्रामक रोग, तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में;
• पैथोलॉजी, गर्भाशय फाइब्रॉएड या पॉलीप्स;
• जननांग अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव;
• तांबे से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• गर्भावस्था;
• किशोरावस्था

सापेक्ष मतभेद:

• अतीत में अस्थानिक गर्भावस्था;
• मासिक धर्म की अनियमितता;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• कोगुलोपैथी;
• कामुक सेक्स;
• गर्भाशय या उसके छोटे आकार पर निशान;
• गर्भधारण की कमी।

उपरोक्त सभी स्थितियों में, एक महिला के लिए अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करने की उपयुक्तता और सुरक्षा के बारे में सोचना महत्वपूर्ण है।