निवारक टीकाकरण किया जाता है। टीकाकरण करने की प्रक्रिया। संकेत और contraindications। प्रमुख संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण

बच्चों के पॉलीक्लिनिक में, निवारक टीकाकरण के अधीन बच्चों का चयन जिला नर्स और नर्स-कार्ड-रिकॉर्डर (या कार्ड इंडेक्स रखने के लिए जिम्मेदार व्यक्ति) द्वारा प्रत्येक महीने के अंत में "कार्ड के अनुसार" किया जाता है। निवारक टीकाकरण ”(f। संख्या 63)। यह अस्थायी चिकित्सा contraindications, विभिन्न टीकाकरणों के अनुक्रम, उनके बीच के अंतराल को ध्यान में रखता है। अगले महीने में एक या दूसरे रोगनिरोधी टीकाकरण प्राप्त करने वाले बच्चों की सूची टीकाकरण स्थल के एक विशेष कार्य लॉग में दर्ज की जाती है, जहाँ निम्नलिखित कॉलम दिए गए हैं: 1. संख्या पी / पी; 2. उपनाम, नाम, संरक्षक; 3. जन्म तिथि; 4. घर का पता; 5. बाल देखभाल संस्थान की संख्या; 6. अगले टीकाकरण का प्रकार; 7. इसके धारण की अवधि; 8. वास्तविक समापन की तिथि; 9. टीकाकरण न करने का कारण।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि उचित निवारक टीकाकरण समय पर किया जाता है, स्थानीय नर्स मौखिक या लिखित रूप से माता-पिता को एक निश्चित दिन पर अपने बच्चे के साथ क्लिनिक आने के लिए आमंत्रित करती है।

एक मुद्रित निमंत्रण फॉर्म होना अधिक बेहतर है, जो इंगित करता है कि आपको कहाँ, किस समय आने की आवश्यकता है, किस संक्रमण के खिलाफ बच्चे को टीका लगाया जाएगा। निमंत्रण का यह रूप चिकित्सा देखभाल की संस्कृति को बढ़ाता है, और यह बदले में, बच्चे के साथ माता-पिता की समय पर उपस्थिति सुनिश्चित करता है और टीकाकरण वाले बच्चों का अधिक पूर्ण कवरेज सुनिश्चित करता है।

टीकाकरण की तारीख निर्धारित करते समय, बच्चों के साथ माता-पिता के आने के दिन के दौरान एकरूपता प्रदान करना आवश्यक है, जिसमें टीकाकरण कक्ष, कतार को ओवरलोड करना शामिल नहीं है।

टीकाकरण से पहले, एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की थर्मोमेट्री के साथ एक चिकित्सा परीक्षा अनिवार्य है, जिसके दौरान स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन किया जाता है और टीकाकरण की संभावना का सवाल तय किया जाता है। टीकाकरण के लिए चिकित्सा contraindications एक विशेष खंड में वर्णित हैं, हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न जीवाणु तैयारी के उपयोग के निर्देशों में निर्देश हैं कि किस बीमारी के लिए, वसूली के बाद किस समय, इस दवा के साथ टीकाकरण की अनुमति है। माता-पिता से पहले किए गए टीकाकरण, उनके प्रति प्रतिक्रियाओं, पिछली बीमारियों के बारे में, विभिन्न जैविक तैयारी, खाद्य उत्पादों की शुरूआत के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के बारे में बच्चे की सहिष्णुता के बारे में पूछना भी आवश्यक है। आपको किसी विशेष दवा की शुरूआत के बाद स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रियाओं की संभावना और प्रकृति के बारे में भी चेतावनी देनी चाहिए, उनके प्रकट होने का समय, अवधि और उनके प्रकट होने पर क्या उपाय किए जाने चाहिए।

यदि बच्चा स्वस्थ है, टीकाकरण के लिए चिकित्सीय मतभेद नहीं है, तो डॉक्टर बच्चे के विकास के इतिहास में एक समान प्रविष्टि करता है, टीकाकरण के लिए एक परमिट, और बच्चे को टीकाकरण कक्ष में भेज दिया जाता है। वहां, बच्चे के विकास के इतिहास में रिकॉर्ड के आधार पर, उसे संबंधित टीकाकरण दिया जाता है। टीकाकरण के बाद, असामान्य प्रतिक्रियाओं का पता लगाने के लिए 1-1.5 घंटे के लिए चिकित्सा अवलोकन प्रदान किया जाना चाहिए। 24-48 घंटों के बाद, घर पर सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं की प्रकृति को चुनिंदा रूप से जांचना आवश्यक है।

किए गए टीकाकरण का रिकॉर्ड टीकाकरण कक्ष की कार्यपुस्तिका, बच्चे के विकास के इतिहास में बनाया गया है। इस मामले में, आवश्यक डेटा इंगित किया जाता है - दवा का प्रकार, खुराक, श्रृंखला, नियंत्रण संख्या।

बच्चे के विकास के इतिहास में, सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं की प्रकृति का भी उल्लेख किया गया है। टीकाकरण के बाद, डेटा को f में स्थानांतरित कर दिया जाता है। नंबर 63.

यदि टीकाकरण किसी भी कारण से नहीं किया गया था, तो साइट के कार्य लॉग में और f. नंबर 63, एक संबंधित नोट बनाया गया है (छोड़ दिया गया है, चिकित्सा मतभेद, प्रकट होने में विफल, आदि)।

एफ. नंबर 63 टीकाकरण कार्ड इंडेक्स के उपयुक्त खंड में या अगले टीकाकरण के लिए, यदि बच्चे को टीका लगाया गया था, या अगले महीने, यदि वह अस्थायी रूप से छोड़ दिया गया है, तो चिकित्सा वापसी, आदि ... फाइलिंग कैबिनेट को स्थानांतरित करना और उचित टीकाकरण दिए जाने तक टीकाकरण शेड्यूलिंग किया जाता है। यह निवारक टीकाकरण, समयबद्धता और उनके कार्यान्वयन की पूर्णता वाले बच्चों के अधिकतम कवरेज को प्राप्त करता है।

एलर्जी परीक्षण सेट करते समय, माता-पिता को एक निश्चित समय के बाद परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए तुरंत आमंत्रित किया जाता है।

किए गए परीक्षण और परिणामों के मूल्यांकन का रिकॉर्ड भी बच्चे के विकास के इतिहास में बनाया जाता है और f. नंबर 63.

टीकाकरण के लिए बच्चों का चयन, एक चिकित्सा परीक्षा, एक सर्वेक्षण, किए गए टीकाकरण के रिकॉर्ड), कार्ड इंडेक्स बनाए रखने की प्रक्रिया, आदि ग्रामीण क्षेत्रों में चिकित्सा और निवारक संस्थानों में उसी तरह से किए जाते हैं।

यदि ग्रामीण क्षेत्र में निवारक टीकाकरण का केंद्रीकृत कार्ड सूचकांक पेश नहीं किया गया है, तो बच्चों का चयन पत्रिका के आंकड़ों के अनुसार किया जाता है।

पूर्वस्कूली संस्थानों में, स्कूल, रोगनिरोधी टीकाकरण के अधीन बच्चों को कार्ड फ़ाइल f के अनुसार चुना जाता है। नंबर 63 (यदि इसे बनाए रखा जाता है) या बच्चे के विकास के इतिहास में दर्ज आंकड़ों के अनुसार (एफ। नंबर 112), बच्चे का एक व्यक्तिगत कार्ड (एफ। नंबर 26)। अगले महीने के लिए टीकाकरण योजना की जाँच इन संस्थानों के चिकित्साकर्मियों द्वारा संबंधित बच्चों के पॉलीक्लिनिक से की जाती है। किए गए टीकाकरणों की जानकारी बच्चों के क्लिनिक को व्यवस्थित रूप से प्रेषित की जाती है। उन्हें संबंधित f में दर्ज किया जाता है। कार्ड इंडेक्स के आवश्यक अनुभाग में कार्ड के बाद के हस्तांतरण के साथ बच्चों के क्लिनिक में नंबर 63। यदि टीकाकरण पूरा नहीं हुआ है, तो पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों के चिकित्सा कर्मचारियों को बच्चों के क्लिनिक को समय पर सूचित करना होगा और अगले महीने के लिए इन टीकाकरणों की योजना बनाना होगा।

बच्चों, पूर्वस्कूली संस्थानों, स्कूलों में, टीकाकरण से पहले, बच्चे की एक चिकित्सा परीक्षा भी की जाती है, कार्य पत्रिका, कार्ड इंडेक्स एफ में उपयुक्त प्रविष्टियां की जाती हैं। नंबर 63, विकास के इतिहास या बच्चे के व्यक्तिगत चार्ट में।

माता-पिता को आगामी टीकाकरण, संभावित प्रतिक्रियाओं आदि के बारे में भी अग्रिम रूप से सूचित किया जाता है।

टीकाकरण के लिए इन संस्थानों में यह सलाह दी जाती है कि टीकाकरण के बाद चिकित्सा पर्यवेक्षण सुनिश्चित करने के लिए सुबह में गामा ग्लोब्युलिन की शुरूआत की जानी चाहिए।

बच्चों के लिए जो अक्सर बीमार होते हैं और यदि वे एलर्जी की स्थिति विकसित करते हैं, तो टीकाकरण से छूट या टीकाकरण योजना को बदलने का मुद्दा एक जिला बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के क्लिनिक (परामर्श) के प्रमुख की भागीदारी के साथ एक आयोग द्वारा तय किया जाता है। यदि टीकाकरण के लिए असामान्य प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो प्रतिक्रिया के कारणों का पता लगाने के लिए, बच्चे की गहन चिकित्सा जांच करना आवश्यक है। बच्चे, जो अक्सर बीमार होते हैं, असामान्य प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त होते हैं, एक विशेष परीक्षा से गुजरते हैं, बाद में निवारक टीकाकरण की तैयारी करते हैं।

ग्रामीण क्षेत्रों में, टीकाकरण से पहले पुरानी बीमारियों, एलर्जी की स्थिति आदि वाले बच्चों की बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए और उचित राय प्राप्त की जानी चाहिए।

संगठन का कार्यप्रणाली प्रबंधन और वयस्क आबादी के लिए टीकाकरण का संचालन संक्रामक रोगों के कार्यालय द्वारा किया जाता है।

वयस्क आबादी में से जिन आकस्मिकताओं को एक या दूसरी दवा से प्रतिरक्षित करने की आवश्यकता होती है, उनका निर्धारण जनसंख्या रिकॉर्ड, स्वास्थ्य केंद्रों की सूचियों आदि के अनुसार, या कार्ड फ़ाइल के अनुसार किया जाता है, यदि इसे वयस्क आबादी के लिए रखा जाता है।

एक चिकित्सा परीक्षा, टीकाकरण से पहले थर्मोमेट्री, समय सीमा का पालन, अंतराल आदि प्रदान करना आवश्यक है। टीकाकरण, एलर्जी परीक्षण आदि के बारे में जानकारी जर्नल (फॉर्म नंबर 64), कार्ड इंडेक्स, आउट पेशेंट कार्ड में दर्ज की जाती है।

वयस्कों (आउट पेशेंट क्लीनिक) के लिए बच्चों और आउट पेशेंट क्लीनिकों में चिकित्सा परीक्षा, जिला डॉक्टरों द्वारा, स्वास्थ्य केंद्रों पर, पूर्वस्कूली संस्थानों, स्कूलों में - डॉक्टरों या पैरामेडिक्स द्वारा, पैरामेडिक्स और प्रसूति (पैरामेडिक) बिंदुओं पर - द्वारा की जाती है। एक सहायक चिकित्सक।

रोगनिरोधी टीकाकरण, एलर्जी परीक्षण, गामा ग्लोब्युलिन की शुरूआत, सीरम, एक नियम के रूप में, केवल चिकित्सा संस्थानों (पॉलीक्लिनिक, आउट पेशेंट क्लिनिक, चिकित्सा इकाई, स्वास्थ्य केंद्र, एफएपी, एफपी, आदि) में किया जाता है। इसके लिए विशेष दिन या घंटे आवंटित किए जाते हैं।

टीकाकरण (उपचार) कमरों में टीकाकरण किया जाता है। इन संस्थानों के चिकित्सा कार्यालयों में पूर्वस्कूली संस्थानों, स्कूलों में जाने वाले बच्चों का टीकाकरण किया जाता है।

रेबीज के खिलाफ टीकाकरण, टेटनस के आपातकालीन विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस पॉलीक्लिनिक्स के ट्रॉमा सेंटर या सर्जरी रूम में किए जाते हैं।

छोटी ग्रामीण बस्तियों में जहां कोई चिकित्सा संस्थान (एफपी या एफएपी) नहीं है, चिकित्सा कर्मियों की एक विशेष टीम टीकाकरण करने के लिए यात्रा करती है।

ग्राम परिषद विशेष परिसर आवंटित करती है जहां एक अस्थायी टीकाकरण केंद्र तैनात है। आवंटित कमरा अच्छी स्वच्छता स्थिति में होना चाहिए, इसे गर्म पानी और साबुन से फर्श को धोकर या 0.2% क्लोरैमाइन समाधान, 2% लाइसोल समाधान से पोंछकर कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। इंस्ट्रूमेंट टेबल को भी कीटाणुरहित किया जाता है, एक बाँझ चादर से ढका जाता है।

काम में दक्षता और टीकाकरण के पूर्ण कवरेज के लिए, टीकाकरण के दिन और स्थान के बारे में आबादी को पहले से सूचित किया जाता है।

चिकित्सा संस्थानों में, टीकाकरण (उपचार) कक्ष में विभिन्न क्षमताओं, सुई, स्कारिफायर, आदि, स्टेरलाइज़र, थर्मामीटर की पर्याप्त संख्या में सीरिंज प्रदान की जानी चाहिए।

इसके अलावा, एड्रेनालाईन, इफेड्रिन, कैफीन, कपूर, आदि जैसी कई दवाएं होना आवश्यक है, जिनका उद्देश्य असामान्य प्रतिक्रियाओं (सदमे, पतन, आदि) की स्थिति में टीकाकरण करने वालों को आपातकालीन सहायता प्रदान करना है। .

बैक्टीरिया की तैयारी को स्टोर करने के लिए, आपके पास दवाओं और उपकरणों के भंडारण के लिए कार्यालय में एक रेफ्रिजरेटर होना चाहिए - एक अलमारी, मेज और कुर्सियाँ, एक चिकित्सा सोफे। चिकित्सा उपकरणों के प्रसंस्करण और नसबंदी के लिए आवश्यक शर्तें होनी चाहिए।

ये आवश्यकताएं किसी भी संस्थान पर लागू होती हैं जहां रोगनिरोधी टीकाकरण किया जाता है।

बैक्टीरिया की तैयारी की शुरूआत सड़न रोकनेवाला के नियमों के अनुपालन में की जाती है। प्रत्येक टीकाकृत व्यक्ति को एक अलग चिकित्सा उपकरण सौंपा गया है।

तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण और एलर्जी परीक्षण (मंटौक्स) की स्थापना एक विशेष अलग कमरे में की जानी चाहिए। उन्हें उसी कमरे में ले जाने की अनुमति है जहां विशेष रूप से निर्दिष्ट दिनों में अन्य टीकाकरण किए जाते हैं। किसी भी मामले में, सभी उपकरण अलग-अलग होने चाहिए, विशेष रूप से लेबल किए गए, संग्रहीत और अन्य उपकरणों से अलग से संसाधित होने चाहिए। बीसीजी और मंटौक्स प्रतिक्रिया के लिए अन्य उद्देश्यों के लिए, अन्य जोड़तोड़ के लिए इंस्ट्रूमेंटेशन का उपयोग करना सख्त मना है।

टीकाकरण करने के लिए इस खंड में विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्सिंग स्टाफ को अनुमति दी जानी चाहिए। इसके लिए विशेष सेमिनार, पाठ्यक्रम आयोजित किए जाते हैं, जिसके बाद उन्हें उपयुक्त प्रमाण पत्र जारी किया जाता है। प्रत्येक मामले में, चिकित्सा पेशेवर खुद को उस दवा के उपयोग के निर्देशों से परिचित कराने के लिए बाध्य है जिसे टीका लगाया जाएगा।

चिकित्सा कर्मचारी जो इन्फ्लूएंजा, तीव्र श्वसन रोगों, गले में खराश, और स्थान की परवाह किए बिना फंगल या पुष्ठीय त्वचा रोग से पीड़ित हैं, उन्हें टीकाकरण की अनुमति नहीं है। जनसंख्या के टीकाकरण पर सभी कार्य एक चिकित्सक के निर्देशन और जिम्मेदारी के तहत किए जाते हैं। टीकाकरण के आयोजन और संचालन की जिम्मेदारी संबंधित चिकित्सा संस्थानों के प्रमुखों की होती है।

बड़े पैमाने पर रोगनिरोधी टीकाकरण का संगठन और संचालन बहुत महत्व रखता है। साथ ही, टीकाकरण किए जाने वाले दस्तों के विस्तृत लेखा-जोखा के अलावा, उनके उच्च-गुणवत्ता वाले आचरण को सुनिश्चित करना आवश्यक है।

सामूहिक टीकाकरण करने के लिए, विशेष टीमें बनाई जा सकती हैं, विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्साकर्मियों में से टुकड़ी, आवश्यक संख्या में चिकित्सा उपकरणों और टीकाकरण के लिए आवश्यक सभी चीजों से लैस। काम का सही, सटीक संगठन बहुत महत्व रखता है।

यदि किसी उद्यम में टीकाकरण किया जाता है, एक संस्थान जहां कोई स्वास्थ्य केंद्र नहीं है, प्रशासन द्वारा आवंटित परिसर का उपयोग इन उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है, जो टीकाकरण कार्य के लिए आवश्यक आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए, और उचित रूप से सुसज्जित हैं।

असंगठित आबादी के साथ-साथ ग्रामीण क्षेत्रों में (उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा के खिलाफ) बड़े पैमाने पर टीकाकरण का आयोजन करते समय, जब बड़ी संख्या में लोगों तक पहुंचना आवश्यक होता है, तो इस उद्देश्य (टीकाकरण बिंदु) के लिए विभिन्न दर्शकों का उपयोग करना उचित होता है, क्लब, संस्कृति के घर, आदि।

साथ ही, प्रवाह के सिद्धांत और अपूतिता आदि के आवश्यक नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

टीकाकरण के अधीन टुकड़ियों के बीच व्यापक व्याख्यात्मक कार्य किया जाता है, उद्यम के प्रशासन, संस्थानों के बीच से जिम्मेदार व्यक्तियों को आवंटित किया जाता है, आवश्यक प्रशासनिक उपाय किए जाते हैं, कार्य कार्यक्रम तैयार किए जाते हैं। स्थायी चिकित्सा contraindications वाले व्यक्तियों को पहले से चुना जाता है, टीकाकरण से पहले अस्थायी चिकित्सा लीड की पहचान करने के लिए, एक चिकित्सा परीक्षा, थर्मोमेट्री आयोजित करना आवश्यक है।

बड़े पैमाने पर रोगनिरोधी टीकाकरण करने से पहले, प्रत्येक वैक्सीन बैच की प्रतिक्रियाशीलता की जाँच लोगों के एक सीमित समूह पर की जाती है, 4

गैर-कामकाजी आबादी के बड़े पैमाने पर टीकाकरण का आयोजन करते समय, जिला चिकित्सा कर्मियों द्वारा प्रारंभिक कार्य किया जाता है, टीकाकरण बिंदु पर आबादी के आगमन का समय पहले से निर्धारित किया जाता है, आदि। आवास कार्यालय, गृह प्रबंधन को शामिल करना उचित है इस काम में स्ट्रीट कमेटी, सैनिटरी एसेट्स आदि।

ग्रामीण क्षेत्रों की विशिष्ट विशेषताओं (बस्तियों का विघटन, बड़े संगठित समूहों की अनुपस्थिति, छोटी बस्तियों की उपस्थिति, आदि) के कारण, टीकाकरण टीमों के स्थानांतरण पर बहुत अधिक समय व्यतीत होता है, जिससे टीकाकरण की प्रभावशीलता में काफी कमी आती है। बाद वाला। इसलिए, विशिष्ट स्थानीय परिस्थितियों के आधार पर, स्थिर टीकाकरण दल बनाना संभव है जो बड़ी बस्तियों में काम करते हैं, जहां टीकाकरण किए जाने वाले व्यक्तियों को पास की छोटी बस्तियों, फील्ड शिविरों आदि से वितरित किया जाता है, या मोबाइल टीकाकरण दल बनाए जाते हैं जो छोटी सेवा करते हैं , दूरस्थ बस्तियाँ, क्षेत्र शिविर, खेत, आदि।

ग्रामीण क्षेत्रों में सामूहिक टीकाकरण का संगठन स्थानीय जनप्रतिनिधियों, जनता, स्वच्छता कार्यकर्ताओं आदि की भागीदारी से किया जाता है।

रूस में बच्चों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम (निवारक टीकाकरण का कैलेंडर) 2018 सबसे खतरनाक बीमारियों से एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और शिशुओं की सुरक्षा प्रदान करता है। बच्चों के लिए कुछ टीकाकरण सीधे अस्पताल में किए जाते हैं, बाकी टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार जिला क्लिनिक में किए जा सकते हैं।

टीकाकरण कैलेंडर

उम्र	टीकाकरण
पहली बार बच्चे चौबीस घंटे	वायरल के खिलाफ पहला टीकाकरण
बच्चे 3 - 7 दिन	के खिलाफ टीकाकरण
1 महीने में बच्चे	वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण
2 महीने में बच्चे	वायरल (जोखिम समूह) के खिलाफ तीसरा टीकाकरण के खिलाफ पहला टीकाकरण
3 महीने में बच्चे	के खिलाफ पहला टीकाकरण के खिलाफ पहला टीकाकरण के खिलाफ पहला टीकाकरण (जोखिम समूह)
4.5 महीने के बच्चे	के खिलाफ दूसरा टीकाकरण हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ दूसरा टीकाकरण (जोखिम समूह) के खिलाफ दूसरा टीकाकरण के खिलाफ दूसरा टीकाकरण
6 महीने के बच्चे	के खिलाफ तीसरा टीकाकरण वायरल के खिलाफ तीसरा टीकाकरण के खिलाफ तीसरा टीकाकरण हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (जोखिम समूह) के खिलाफ तीसरा टीकाकरण
12 महीने के बच्चे	के खिलाफ टीकाकरण वायरल (जोखिम समूह) के खिलाफ चौथा टीकाकरण
15 महीने के बच्चे	के खिलाफ प्रत्यावर्तन
18 महीने के बच्चे	के खिलाफ पहला टीकाकरण के खिलाफ पहला टीकाकरण हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (जोखिम समूह) के खिलाफ टीकाकरण
20 महीने में बच्चे	के खिलाफ दूसरा टीकाकरण
6 साल में बच्चे	के खिलाफ प्रत्यावर्तन
बच्चे 6 - 7 वर्ष	के खिलाफ दूसरा टीकाकरण तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण
14 . से कम उम्र के बच्चे	के खिलाफ तीसरा प्रत्यावर्तन पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण
18 साल से वयस्क	प्रतिनियुक्ति के विरुद्ध - अंतिम प्रत्यावर्तन के क्षण से प्रत्येक 10 वर्ष में

एक वर्ष तक के बुनियादी टीकाकरण

जन्म से 14 वर्ष की आयु तक टीकाकरण की सामान्य तालिका बचपन से बच्चे के शरीर की अधिकतम सुरक्षा और किशोरावस्था में प्रतिरक्षा के समर्थन के संगठन को मानती है। 12-14 वर्ष की आयु में, पोलियोमाइलाइटिस, खसरा, रूबेला, कण्ठमाला का एक नियोजित पुनर्विकास किया जाता है। खसरा, रूबेला और कण्ठमाला को गुणवत्ता से समझौता किए बिना एक ही टीके में जोड़ा जा सकता है। पोलियो के खिलाफ टीकाकरण अलग से किया जाता है, बूंदों में एक जीवित टीका या कंधे में इंजेक्शन के साथ निष्क्रिय किया जाता है।

1. ... पहला टीकाकरण अस्पताल में किया जाता है। इसके बाद 1 महीने और 6 महीने में टीकाकरण किया जाता है।
2. क्षय रोग। टीकाकरण आमतौर पर बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह में अस्पताल में किया जाता है। स्कूल और हाई स्कूल की तैयारी के लिए बाद में टीकाकरण किया जाता है।
3. डीटीपी या एनालॉग। शिशु को काली खांसी और डिप्थीरिया से बचाने के लिए संयोजन टीका। टीके के आयातित एनालॉग्स में, भड़काऊ संक्रमण और मेनिन्जाइटिस से बचाने के लिए एक CIB घटक जोड़ा जाता है। पहला टीकाकरण 3 महीने में किया जाता है, फिर टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार, चुने हुए टीके के आधार पर।
4. हीमोफिलिक संक्रमण या एचआईबी घटक। एक टीके में शामिल किया जा सकता है या अलग से प्रशासित किया जा सकता है।
5. पोलियो। शिशुओं को 3 महीने में टीका लगाया जाता है। 4 और 6 महीने में पुन: टीकाकरण।
6. 12 महीनों में, बच्चों को नियमित रूप से टीका लगाया जाता है।

बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में अधिकतम सुरक्षा की आवश्यकता होती है। टीकाकरण शिशु के शरीर को बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण के खिलाफ एंटीबॉडी विकसित करने के लिए मजबूर करके शिशु मृत्यु दर के जोखिम को कम करता है।

एक साल से कम उम्र के बच्चे की खुद की प्रतिरोधक क्षमता खतरनाक बीमारियों को झेलने के लिए बहुत कमजोर होती है, जन्मजात प्रतिरक्षा लगभग 3-6 महीने तक कमजोर हो जाती है। एक बच्चा स्तन के दूध के साथ एक निश्चित मात्रा में एंटीबॉडी प्राप्त कर सकता है, लेकिन यह वास्तव में खतरनाक बीमारियों का विरोध करने के लिए पर्याप्त नहीं है। यह इस समय है कि समय पर टीकाकरण की मदद से बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करना आवश्यक है। बच्चों के लिए मानक टीकाकरण कार्यक्रम सभी संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए विकसित किया गया है और इसका पालन करने की सलाह दी जाती है।

टीकाकरण की एक श्रृंखला के बाद, बच्चे को बुखार हो सकता है। तापमान कम करने के लिए अपने बच्चे की प्राथमिक चिकित्सा किट में पैरासिटामोल अवश्य शामिल करें। एक उच्च तापमान शरीर की रक्षा प्रणालियों के काम को इंगित करता है, लेकिन किसी भी तरह से एंटीबॉडी उत्पादन की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है। तापमान को तुरंत नीचे लाया जाना चाहिए। 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए, पेरासिटामोल के साथ रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग किया जा सकता है। बड़े बच्चे ज्वरनाशक सिरप ले सकते हैं। पेरासिटामोल की अधिकतम प्रभावशीलता है, लेकिन कुछ मामलों में और व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ, यह काम नहीं करता है। इस मामले में, आपको एक अन्य सक्रिय पदार्थ के साथ एक बच्चे को एंटीपीयरेटिक लगाने की आवश्यकता है।

टीकाकरण के बाद अपने बच्चे के पीने को प्रतिबंधित न करें, अपने साथ पानी की सुविधाजनक बोतल या शिशु सुखदायक चाय लेकर आएं।

बालवाड़ी से पहले टीकाकरण

किंडरगार्टन में, एक बच्चा बड़ी संख्या में अन्य बच्चों के संपर्क में रहता है। यह साबित हो चुका है कि बच्चों के वातावरण में ही वायरस और बैक्टीरिया का संक्रमण अधिकतम गति से फैलता है। खतरनाक बीमारियों के प्रसार को रोकने के लिए, उम्र के अनुसार टीकाकरण करना और टीकाकरण के दस्तावेजी साक्ष्य प्रदान करना आवश्यक है।

• फ्लू का टीका। सालाना प्रदर्शन किया जाता है, यह शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में फ्लू होने की संभावना को काफी कम कर देता है।
• न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण। यह एक बार किया जाता है, बच्चे की देखभाल सुविधा पर जाने से कम से कम एक महीने पहले टीकाकरण किया जाना चाहिए।
• वायरल मैनिंजाइटिस के खिलाफ टीकाकरण। 18 महीने से प्रदर्शन किया।
• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा वैक्सीन। 18 माह से कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले 6 माह से टीकाकरण संभव है।

बच्चों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम आमतौर पर एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा विकसित किया जाता है। अच्छे बच्चों के टीकाकरण केंद्रों में, contraindications की पहचान करने के लिए टीकाकरण के दिन बच्चों की जांच करना अनिवार्य है। ऊंचे तापमान पर टीकाकरण करना और पुरानी बीमारियों, डायथेसिस, दाद के तेज होना अवांछनीय है।

सशुल्क केंद्रों में टीकाकरण adsorbed टीकों की शुरूआत में कुछ दर्द को कम नहीं करता है, लेकिन आप अधिक पूर्ण किट चुन सकते हैं जो 1 इंजेक्शन में अधिक बीमारियों से सुरक्षा प्रदान करते हैं। संयोजन टीकों का चुनाव न्यूनतम चोट के साथ अधिकतम सुरक्षा प्रदान करता है। यह पेंटाक्सिम, डीपीटी और इसी तरह के टीकों पर लागू होता है। सरकारी क्लीनिकों में बहुसंयोजी टीकों की उच्च लागत के कारण यह विकल्प अक्सर संभव नहीं होता है।

टीकाकरण कार्यक्रम बहाल करना

टीकाकरण की मानक शर्तों के उल्लंघन के मामले में, आप एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर अपना व्यक्तिगत टीकाकरण कार्यक्रम बना सकते हैं। टीकों की विशेषताओं और मानक टीकाकरण या आपातकालीन टीकाकरण के नियमों को ध्यान में रखा जाता है।

हेपेटाइटिस बी के लिए, मानक आहार 0-1-6 है। इसका मतलब यह है कि पहले टीकाकरण के बाद, दूसरा एक महीने बाद आता है, उसके बाद छह महीने बाद पुन: टीकाकरण होता है।

प्रतिरक्षा रोगों और एचआईवी वाले बच्चों के लिए टीकाकरण विशेष रूप से निष्क्रिय टीकों या रोगजनक प्रोटीन के प्रतिस्थापन के साथ पुनः संयोजक तैयारी के साथ किया जाता है।

आपको उम्र के अनुसार अनिवार्य टीकाकरण करने की आवश्यकता क्यों है

एक गैर-टीकाकृत बच्चा जो लगातार टीकाकरण वाले बच्चों में है, सबसे अधिक संभावना है, झुंड की प्रतिरक्षा के कारण ठीक से बीमार नहीं होगा। वायरस के पास प्रसार और आगे महामारी विज्ञान के संक्रमण के लिए पर्याप्त संख्या में वाहक नहीं होते हैं। लेकिन क्या अपने बच्चे की सुरक्षा के लिए अन्य बच्चों की प्रतिरक्षा का उपयोग करना इतना नैतिक है? हां, आपके बच्चे को चिकित्सा सुई नहीं चुभेगी, टीकाकरण के बाद उसे कोई अप्रिय उत्तेजना नहीं होगी, बुखार, कमजोरी, और टीकाकरण के बाद अन्य बच्चों के विपरीत, रोना और रोना नहीं होगा। लेकिन जब गैर-टीकाकरण वाले बच्चों के संपर्क में, उदाहरण के लिए, अनिवार्य टीकाकरण के बिना देशों से, यह असुरक्षित बच्चा है जो सबसे अधिक जोखिम में है और बीमार हो सकता है।

प्रतिरक्षा मजबूत नहीं होती है, "स्वाभाविक रूप से" विकसित होना और शिशु मृत्यु दर इस तथ्य की स्पष्ट पुष्टि है। आधुनिक चिकित्सा पूरी तरह से वायरस का विरोध नहीं कर सकती, सिवाय रोकथाम और टीकाकरण के, जो संक्रमण और बीमारी के लिए शरीर के प्रतिरोध का निर्माण करते हैं। केवल वायरल रोगों के लक्षणों और परिणामों का इलाज किया जाता है।

सामान्य तौर पर, केवल टीकाकरण ही वायरस के खिलाफ प्रभावी होता है। अपने परिवार को स्वस्थ रखने के लिए वे टीके लगवाएं जिनकी आपको उम्र के हिसाब से जरूरत है। वयस्कों का टीकाकरण भी वांछनीय है, विशेष रूप से एक सक्रिय जीवन शैली और लोगों के साथ संपर्क के साथ।

क्या टीकों को जोड़ना संभव है

कुछ क्लीनिकों में पोलियोमाइलाइटिस और डीपीटी के खिलाफ एक साथ टीकाकरण का अभ्यास किया जाता है। वास्तव में, यह अभ्यास अवांछनीय है, खासकर जब एक जीवित पोलियो टीका का उपयोग किया जाता है। टीकों के संभावित संयोजन पर निर्णय केवल एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है।

टीकाकरण क्या है

रक्त में रोग के प्रति एंटीबॉडी के स्तर को बनाए रखने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए टीकाकरण का बार-बार प्रशासन है। आमतौर पर टीकाकरण आसानी से और शरीर से किसी विशेष प्रतिक्रिया के बिना होता है। केवल एक चीज जो आपको परेशान कर सकती है वह है वैक्सीन इंजेक्शन के स्थान पर माइक्रोट्रामा। वैक्सीन के सक्रिय पदार्थ के साथ, लगभग 0.5 मिली सोखने वाले पदार्थ को इंजेक्ट किया जाता है, जो वैक्सीन को मांसपेशियों के अंदर रखता है। सप्ताह भर में सूक्ष्म आघात से अप्रिय संवेदनाएं संभव हैं।

एक अतिरिक्त पदार्थ की आवश्यकता अधिकांश टीकों की क्रिया के कारण होती है। यह आवश्यक है कि सक्रिय घटक लंबे समय तक धीरे-धीरे और समान रूप से रक्तप्रवाह में प्रवेश करें। यह सही और स्थिर प्रतिरक्षा के गठन के लिए आवश्यक है। इंजेक्शन स्थल पर, एक छोटी खरोंच, रक्तगुल्म और सूजन संभव है। यह किसी भी इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सामान्य है।

इम्युनिटी कैसे बनती है

प्राकृतिक प्रतिरक्षा का निर्माण एक वायरल बीमारी और शरीर में उपयुक्त एंटीबॉडी के उत्पादन के परिणामस्वरूप होता है, जो संक्रमण के प्रतिरोध में योगदान करते हैं। एक बीमारी के बाद हमेशा प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है। स्थिर प्रतिरक्षा के गठन के लिए, बार-बार बीमारी या टीकाकरण के अनुक्रमिक चक्र की आवश्यकता हो सकती है। एक बीमारी के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो सकती है और विभिन्न जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, जो अक्सर बीमारी से भी अधिक खतरनाक होती हैं। ज्यादातर ये निमोनिया, मेनिनजाइटिस, ओटिटिस मीडिया होते हैं, जिनके इलाज के लिए मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं का इस्तेमाल करना पड़ता है।

स्तनपान स्तन के दूध के साथ एंटीबॉडी प्राप्त करके मातृ प्रतिरक्षा की रक्षा करता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि टीकाकरण के माध्यम से मातृ प्रतिरक्षा विकसित होती है या "प्राकृतिक" होती है। लेकिन सबसे खतरनाक बीमारियों के खिलाफ शुरुआती टीकाकरण आवश्यक है जो शिशु और बाल मृत्यु दर का आधार बनते हैं। एचआईबी संक्रमण, काली खांसी, हेपेटाइटिस बी, डिप्थीरिया, टेटनस, को जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के जीवन के लिए खतरों से बाहर रखा जाना चाहिए। टीकाकरण अधिकांश संक्रमणों से पूर्ण प्रतिरक्षा बनाता है जो बिना किसी बीमारी के शिशु के लिए घातक होते हैं।

"प्राकृतिक" प्रतिरक्षा का निर्माण, जिसकी पर्यावरणविद वकालत करते हैं, बहुत अधिक समय लेती है और जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती है। टीकाकरण पूर्ण प्रतिरक्षा के सबसे सुरक्षित गठन में योगदान देता है।

टीकाकरण कैलेंडर उम्र की आवश्यकताओं, वैक्सीन कार्रवाई की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए बनाया गया है। प्रतिरक्षा के पूर्ण गठन के लिए टीकाकरण के बीच दवा द्वारा निर्धारित समय अंतराल के भीतर रखने की सलाह दी जाती है।

स्वैच्छिक टीकाकरण

रूस में, टीकाकरण से इनकार करना संभव है, इसके लिए संबंधित दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करना आवश्यक है। बच्चों के मना करने और जबरन टीकाकरण कराने के कारणों में किसी की दिलचस्पी नहीं होगी। विफलताओं पर कानूनी प्रतिबंध संभव हैं। ऐसे कई व्यवसाय हैं जिनके लिए टीकाकरण अनिवार्य है, और टीकाकरण से इनकार को नौकरी के लिए अनुपयुक्त माना जा सकता है। शिक्षकों, बच्चों की देखभाल करने वाले श्रमिकों, डॉक्टरों और प्रजनकों, पशु चिकित्सकों को टीका लगाया जाना चाहिए ताकि संक्रमण का स्रोत न बनें।

साथ ही, आप महामारी के दौरान और महामारी के संबंध में आपदा क्षेत्र घोषित क्षेत्रों का दौरा करते समय टीकाकरण से इनकार नहीं कर सकते। बीमारियों की सूची, महामारी के मामले में, जिसका टीकाकरण या यहां तक ​​​​कि तत्काल टीकाकरण व्यक्ति की सहमति के बिना किया जाता है, कानून में निहित है। सबसे पहले, यह प्राकृतिक या ब्लैक पॉक्स और तपेदिक है। XX सदी के 80 के दशक में, चेचक के टीकाकरण को बच्चों के लिए अनिवार्य टीकाकरण की सूची से बाहर रखा गया था। रोग के प्रेरक एजेंट के पूरी तरह से गायब होने और संक्रमण के फॉसी की अनुपस्थिति को मान लिया गया था। फिर भी, टीकाकरण से इनकार करने के बाद से साइबेरिया और चीन में बीमारी के कम से कम 3 फोकल प्रकोप हुए हैं। एक निजी क्लिनिक में चेचक के खिलाफ टीका लगवाने का कोई मतलब हो सकता है। चेचक के टीके एक विशेष तरीके से, अलग से मंगवाए जाते हैं। पशुपालकों के लिए चेचक का टीकाकरण अनिवार्य है।

निष्कर्ष

सभी डॉक्टर सलाह देते हैं, जब भी संभव हो, एक मानक बचपन टीकाकरण कार्यक्रम का पालन करें और वयस्कों के लिए समय पर टीकाकरण के साथ प्रतिरक्षा बनाए रखें। हाल ही में, लोग अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस हो गए हैं और पूरे परिवार के साथ टीकाकरण केंद्रों का दौरा करते हैं। खासकर संयुक्त यात्राओं से पहले, यात्रा करें। टीकाकरण और विकसित सक्रिय प्रतिरक्षा

रोगों की रोकथाम के उपायों के बिना आधुनिक चिकित्सा पद्धति की कल्पना करना कठिन है। रोग की रोकथाम का सबसे प्रसिद्ध और प्रभावी उपाय टीकाकरण है, जो आपके शरीर को रोगजनकों के संक्रमण से बचाना संभव बनाता है - बड़ी संख्या में संक्रामक विकृति के रोगजनक। टीकाकरण आपको बचपन से ही संक्रमण के लिए प्रतिरोध बनाने, जटिलताओं से खुद को बचाने और बीमारी से मृत्यु की संभावना को समाप्त करने की अनुमति देता है। शरीर में टीके के इंजेक्शन के जवाब में दवा के सक्रिय पदार्थ, इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की ओर से प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। यह प्रतिक्रिया उसी के समान है जो संक्रमण के दौरान विकसित होती है, लेकिन बहुत कमजोर होती है। इस प्रतिक्रिया का अर्थ यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली, वैक्सीन की शुरूआत के जवाब में, स्मृति कोशिकाओं नामक विशेष कोशिकाओं का निर्माण करती है, जो संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण करती हैं।

निवारक टीकाकरण क्या है?

रोगनिरोधी टीकाकरण शरीर में एक टीके की शुरूआत के आधार पर टीकाकरण का सबसे आम तरीका है, जिसमें विभिन्न कण होते हैं जो रोग के खिलाफ एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बना सकते हैं। टीकाकरण एक विशेष समाधान से ज्यादा कुछ नहीं है जिसमें जीवित या मारे गए सूक्ष्मजीव, उनके टुकड़े और विषाक्त पदार्थ होते हैं। एंटीजन के रूप में कार्य करते हुए, दवाओं के ये घटक, रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, एंटीबॉडी के उत्पादन के उद्देश्य से प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला को ट्रिगर करते हैं और तदनुसार, एक विशेष बीमारी के लिए प्रतिरक्षा के उत्पादन को प्रोत्साहित करते हैं।

सभी निवारक टीकाकरण पारंपरिक रूप से दो बड़े समूहों में विभाजित हैं:

• बच्चों और वयस्कों के लिए वैक्सीन की शुरूआत, जो एक विशिष्ट समय पर और कुछ क्षेत्रों में महामारी विज्ञान की स्थिति की परवाह किए बिना की जाती है;
• महामारी विज्ञान के संकेतों के लिए टीकाकरण, जब यह एक ऐसे क्षेत्र में रहने वाले लोगों को दिया जाता है जहां एक संक्रामक बीमारी के फैलने की सूचना है या इसके होने का खतरा बढ़ गया है।

वैक्सीन खतरनाक विकृति के जटिल रूपों के साथ शरीर के संक्रमण से बचने में मदद करता है। अध्ययनों के अनुसार, जिस समाज में 95% नागरिकों को टीका लगाया जाता है, वहां संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल वातावरण नहीं होता है, और इसलिए उनका पूर्ण रूप से गायब होना देखा जाता है। यह आबादी के बड़े पैमाने पर टीकाकरण के माध्यम से था कि मानव जाति प्लेग का सामना करने में कामयाब रही और, कई सौ गुना तक, बचपन की बीमारियों, पोलियोमाइलाइटिस के एपिसोड की संख्या को कम कर दिया।

बच्चों के संक्रामक रोग बाल चिकित्सा अभ्यास में सबसे आम घटनाओं में से एक हैं। हमारे देश में हर साल कोई न कोई बीमारी का प्रकोप दर्ज किया जाता है, जो न केवल आबादी की अस्थायी विकलांगता का कारण बन सकती है, बल्कि क्षेत्र में मृत्यु दर भी बढ़ा सकती है। ऐसी बीमारियों के रोगजनकों के प्रसार और निवास के लिए सबसे उपयुक्त वातावरण बच्चों की टीम है। इसीलिए डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि शिशुओं के माता-पिता समय पर निवारक टीकाकरण करें, जिससे बच्चे को संक्रामक संक्रमण से बचाया जा सके और उनकी महामारी को रोका जा सके।

जैसा कि आप जानते हैं, अनिवार्य टीकाकरण की सूची स्वास्थ्य मंत्रालय के कर्मचारियों द्वारा बनाई जाती है और राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर बनाने का आधार बनती है। राष्ट्रीय टीकाकरण योजना के अलावा, वार्षिक टीकाकरण की एक क्षेत्रीय सूची भी है, जो निर्दिष्ट क्षेत्र की महामारी विज्ञान के आधार पर भिन्न हो सकती है।

बच्चों में टीकाकरण का रोगनिरोधी प्रशासन विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थानों में लागू किया जाता है। बच्चे को वैक्सीन देने का निर्देश डॉक्टर द्वारा टेस्ट के बाद दिया जाता है। टीकाकरण की शुरूआत के किसी भी तथ्य को दस्तावेजी रूपों में दर्ज किया जाता है, जो संस्था में संग्रहीत होते हैं और यदि आवश्यक हो, तो मालिक को अर्क या प्रतियों के रूप में जारी किए जाते हैं। माता-पिता के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि टीकाकरण के बिना, उनके बच्चे को शैक्षणिक संस्थानों, खेल क्लबों में अस्थायी उपस्थिति से वंचित किया जा सकता है, या किसी अन्य देश में स्थायी निवास के लिए छुट्टी दी जा सकती है जहां टीकाकरण बीमारियों के खिलाफ एक अनिवार्य उपाय है।

वैक्सीन वीडियो

आपको आबादी का टीकाकरण करने की आवश्यकता क्यों है?

टीकाकरण केवल उन मामलों में आवश्यक है जहां एक संक्रामक रोग खतरनाक है, अर्थात उसके जीवन को खतरा है और अपूरणीय जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है। टीकाकरण आपको मृत्यु दर के एक स्पष्ट जोखिम के साथ कई बीमारियों के लिए प्रतिरक्षा बनाने और जटिलताओं को खत्म करने की अनुमति देता है। आखिरकार, यह रोग प्रक्रियाओं के जटिल रूप हैं जो रोगों के लगातार और विनाशकारी परिणामों के गठन, उनकी घातक जटिलताओं के विकास और रोग के जीर्ण रूप में परिवर्तन की ओर ले जाते हैं।

वैक्सीन की शुरूआत शरीर को आज ज्ञात अधिकांश संक्रमणों के खिलाफ एक प्रतिरक्षा प्रणाली बनाने का अवसर प्रदान करती है। वैक्सीन के बाद, शरीर में विशेष कोशिकाओं (एंटीबॉडी) को संश्लेषित किया जाता है, जो बाद में टीकाकरण वाले जीव को खतरनाक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से बचाने में सक्षम होते हैं। प्रतिरक्षा एक निश्चित अवधि तक चलती है। यह महीने, साल, दशक हो सकते हैं। स्वाभाविक रूप से, सामान्य तरीके से (बीमारी के बाद) हासिल की गई सुरक्षा मजबूत और अधिक प्रभावी होती है, लेकिन टीकाकरण भी किसी व्यक्ति को सूक्ष्मजीवों और उनके विषाक्त पदार्थों से मज़बूती से बचाने में सक्षम होते हैं।

रूस में कौन से टीकाकरण दिए जाते हैं?

निवारक टीकाकरण की सूची में शामिल हैं:

• अनिवार्य टीका इंजेक्शन;
• टीके का अनुशंसित प्रशासन, जो व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार किया जाता है।

• एक प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति वाले क्षेत्र में रहना;
• उन उद्यमों में काम करें जहां संक्रमण का खतरा हो (पशुधन फार्म, बूचड़खाने)।

राष्ट्रीय कैलेंडर: अवधारणा और विशेषताएं

टीकाकरण कैलेंडर स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा संकलित किया गया है। इसे बनाते समय, कई बिंदुओं को ध्यान में रखा जाता है, विशेष रूप से, संक्रमण के महत्व और सार्वजनिक डोमेन में एक वैक्सीन की उपलब्धता। कैलेंडर पूरे देश में मान्य है। उनके अनुसार, रूस में रहने वाले प्रत्येक नागरिक को उम्र की परवाह किए बिना टीका लगाया जाना चाहिए और बशर्ते कि उसके पास कोई मतभेद न हो। हाल के वर्षों में, योजना अपरिवर्तित बनी हुई है और इस तरह दिखती है:

के खिलाफ टीका	टीकाकरण के समय रोगी की आयु
यक्ष्मा	जन्म के 3-7 दिन बाद बच्चा, 7 और 14 साल के बच्चे
	जीवन के पहले दिन एक बच्चा, पहला महीना, दूसरा महीना, छठा महीना, 1 साल, हर 5 साल में
डीटीपी	3 महीने, 4 महीने, आधा साल, 18 महीने का बच्चा
	7, 14, 18 साल की उम्र
पोलियो	18-20 महीने और 14 साल की उम्र में एक बच्चा
रूबेला,	12 महीने और 6 साल का बच्चा
	11 वर्ष की आयु से प्रत्येक पांच वर्ष में 18 (लड़के) और 25 (लड़कियों) वर्ष तक का एक बच्चा
खसरा संक्रमण	15 साल की उम्र में, हर 5 साल में 35 साल की उम्र तक
फ़्लू	हर साल छह महीने की उम्र के बच्चे के लिए

क्षेत्रीय कैलेंडर

एक निश्चित क्षेत्र में रहने वालों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम पॉलीक्लिनिक चिकित्सा संस्थानों, किंडरगार्टन और स्कूलों में काम करने वाले स्थानीय डॉक्टरों द्वारा विकसित किया जा रहा है। यह योजना पंजीकृत नागरिकों को ध्यान में रखते हुए और पैदा हुए बच्चों, जो लोग चले गए या पहुंचे, उन्हें ठीक करने पर काम किया जा रहा है। रोग निवारण योजना में नियमित टीकाकरण या टीकाकरण की आवश्यकता वाले सभी वयस्कों और बच्चों को शामिल किया जाना चाहिए।

प्रत्येक बच्चे का अपना दस्तावेज होता है, विशेष रूप से, एक निवारक टीकाकरण कार्ड, एक मेडिकल कार्ड और बच्चे के विकास का इतिहास। इसे चिकित्सा इकाई में संग्रहीत किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो इसे सौंपा जा सकता है।

टीकाकरण

रोगनिरोधी टीकाकरण विशेष टीकाकरण कक्षों में किया जाना चाहिए, जो पॉलीक्लिनिक, निजी क्लीनिक और टीकाकरण केंद्रों में स्थित हैं। बीसीजी के उत्पादन के लिए एक अलग कमरे की आवश्यकता होती है। उपचार कक्ष में पर्याप्त जगह होनी चाहिए। यहां आपको बाँझ उपकरणों और डिस्पोजेबल सीरिंज के साथ-साथ कचरा इकट्ठा करने के लिए कंटेनर स्थापित करने चाहिए।

टीकाकरण कक्ष को कुछ नियमों और स्वच्छता मानकों का पालन करना चाहिए। टीकाकरण प्रक्रिया में उपयोग की जाने वाली कोई भी सामग्री एक बाँझ संदंश के साथ ली जाती है। इससे पहले, इसे क्लोरहेक्सिडिन के घोल में डुबो देना चाहिए, जिसे रोजाना बदलना चाहिए। उपयोग किए गए एकल-उपयोग वाले उपकरण, साथ ही रूई, पट्टियाँ और टैम्पोन, एक कीटाणुनाशक के साथ अपशिष्ट कंटेनर में फेंके जाने चाहिए। ऐसे कमरों में फर्श को दिन में कई बार कीटाणुनाशक से धोया जाता है।

निवारक टीकाकरण स्थापित करने की प्रक्रिया विधायी स्तर पर विनियमित होती है। घरेलू या विदेशी उत्पादन की प्रमाणित दवाओं को पेश करके ही टीकाकरण किया जाता है।

निम्नलिखित क्रम में संक्रामक रोगों का टीकाकरण किया जाता है:

• टीकाकरण को प्रशासित करने के लिए मान्यता प्राप्त विशेष संस्थानों में टीकाकरण किया जाता है;
• यदि आवश्यक हो, तो घर पर आबादी का टीकाकरण करने के लिए टीमों का गठन किया जाता है;
• टीकाकरण से पहले, रोगी इंजेक्शन के लिए मतभेदों को बाहर करता है और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का आकलन करता है;
• टीकाकरण से पहले, शरीर के तापमान को मापा और परीक्षण किया जाना चाहिए;
• एक बार के उपकरणों का उपयोग करके इंजेक्शन लगाए जाते हैं;
• टीकाकरण केवल आवश्यक शिक्षा वाले विशेषज्ञ द्वारा ही किया जा सकता है;
• कार्यालय में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए एक किट होनी चाहिए;
• निर्देशों में निर्धारित नियमों के अनुसार तैयारी संग्रहीत की जाती है;
• ड्रेसिंग रूम या हेरफेर रूम में टीका नहीं लगाया जाता है;
• सभी दस्तावेज टीकाकरण कक्ष में रखे जाने चाहिए;
• कमरे को दिन में दो बार एंटीसेप्टिक एजेंटों से साफ किया जाता है।

तकनीक की विशेषताएं

रोगों के खिलाफ रोगियों के टीकाकरण की तकनीक नियामक दस्तावेजों द्वारा निर्धारित की जाती है और निम्नलिखित योजना से मेल खाती है:

• दवा के साथ ampoule को रेफ्रिजरेटर से बाहर निकाला जाता है;
• बोतल की अखंडता, समाधान की उपस्थिति, इसके शेल्फ जीवन का मूल्यांकन किया जाता है;
• पैकेज केवल बाँझ दस्ताने के साथ खोला जाता है;
• डिस्पोजेबल सुइयों और सीरिंज का उपयोग करके टीका एकत्र और प्रशासित किया जाता है;
• इंजेक्शन साइट को अल्कोहल समाधान (के लिए - ईथर) से मिटा दिया जाना चाहिए;
• यदि कई दवाओं को प्रशासित करना आवश्यक है, तो उनमें से प्रत्येक के लिए एक अलग उपकरण का उपयोग किया जाता है;
• इंजेक्शन के दौरान, रोगी को बैठने या लेटने के लिए मजबूर किया जाता है;
• इंजेक्शन के बाद, डॉक्टर एक और 30 मिनट के लिए रोगी की निगरानी करता है।

जनसंख्या टीकाकरण जर्नल

निवारक टीकाकरण करने का तथ्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा एक विशेष पत्रिका में दर्ज किया गया है। वह हमेशा उस अस्पताल में होता है जहां इंजेक्शन दिया गया था, और यदि रोगी अपना व्यक्तिगत कार्ड खो देता है तो वह छुट्टी के लिए उपलब्ध होता है। लॉग में अंतिम नाम, प्रथम नाम और संरक्षक, वास्तविक निवास का पता, आयु, व्यवसाय, प्रशासित दवा का नाम, प्राथमिक टीकाकरण के कार्यान्वयन की तिथि और पुनर्संयोजन, सेटिंग की विधि जैसे डेटा शामिल हैं। अलग-अलग, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं पर डेटा, एक रोगनिरोधी एजेंट की श्रृंखला और खुराक को दस्तावेज़ में दर्ज किया जाता है।

टीकाकरण कार्ड का एक विशेष रूप है - 063 / y। यह एक दस्तावेज है जिसमें रोगी को दिए जाने वाले टीकों के बारे में जानकारी होती है। कार्ड एक चिकित्सक द्वारा उस संस्थान में भरा जाता है जहां टीकाकरण किया गया था, यानी क्लिनिक में, एफएपी में, बालवाड़ी में, आदि।

प्रमाणपत्र

यह दस्तावेज़, जिसका रूप 156 / y-93 है, जीवन भर बनाए रखा जाता है और रूस छोड़ने पर, अंतर्राष्ट्रीय खेल प्रतियोगिताओं में भाग लेने और कुछ उद्यमों में रोजगार खोजने के लिए इसकी आवश्यकता हो सकती है। उसे उसकी मृत्यु तक संरक्षित किया जाना चाहिए, क्योंकि वह पूरी तरह से अपनी गढ़ी हुई प्रतिरक्षा प्रोफ़ाइल को दर्शाता है।

नुकसान के बाद टीकाकरण प्रमाण पत्र की वसूली बहुत मुश्किल है। इसमें कोई सुधार और धब्बा नहीं होना चाहिए। अन्यथा, दस्तावेज़ के अमान्य होने की सबसे अधिक संभावना है।

नमूना टीकाकरण छूट प्रपत्र

कानून के अनुसार, लोगों को निवारक टीकाकरण से इनकार करने का अधिकार है। इनकार उस संस्था के प्रमुख को लिखित रूप में प्रदान किया जाता है जहां जनसंख्या का टीकाकरण होता है। यह इंगित करना चाहिए कि व्यक्ति किन टीकाकरणों को करने से इनकार करता है, वह कहाँ पंजीकृत है और इस तरह के निर्णय का कारण क्या है। आवेदन के अंत में एक हस्ताक्षर और फॉर्म तैयार करने की तारीख होनी चाहिए।

पॉलीक्लिनिक नं./ओआर . के मुख्य चिकित्सक को
स्कूल के प्रधानाचार्य नं./ओआर
बालवाड़ी के प्रमुख नं।
_______ जिला, __________ शहर (गाँव, गाँव)
__________ से आवेदक का पूरा नाम ___________
कथन
मैं, ____________ पूरा नाम, पासपोर्ट डेटा ______________ मेरे बच्चे को सभी निवारक टीकाकरण (या इंगित करें कि आप कौन से विशिष्ट टीकाकरण करने से इनकार करते हैं) करने से इनकार करते हैं _______ बच्चे का नाम, जन्म तिथि _________, क्लिनिक नंबर पर पंजीकृत (या किंडरगार्टन नंबर में भाग लेना) , या स्कूल संख्या)। कानूनी आधार रूसी संघ का कानून है, जिसका नाम है "सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून की मूल बातें" दिनांक 22 जुलाई, 1993 नंबर 5487-1, अनुच्छेद 32, 33 और 34 और "प्रतिरक्षण पर" संक्रामक रोग" दिनांक 17 सितंबर 1998, संख्या 57 - संघीय कानून, अनुच्छेद 5 और 11.
संख्या
डिक्रिप्शन के साथ हस्ताक्षर

टीकाकरण की कमी खतरनाक क्यों है?

संक्रामक रोगों के खिलाफ टीकाकरण से इनकार करने के कई परिणाम होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• दूसरे देश में रहने के लिए घेरा छोड़ने पर प्रतिबंध, जहां, स्थानीय कानून के अनुसार, एक नागरिक के पास न्यूनतम अनिवार्य टीका होना चाहिए;
• एक शैक्षिक या स्वास्थ्य-सुधार संस्थान में प्रवेश के लिए अस्थायी इनकार (यह पैराग्राफ उस अवधि को संदर्भित करता है जब क्षेत्र में एक महामारी घोषित की जाती है);
• काम के लिए नागरिकों को पंजीकृत करने से इनकार करना या उन्हें आधिकारिक कर्तव्यों से हटाना, जो संक्रामक रोगों से उनकी हार के उच्च जोखिम से जुड़ा है।

टीकाकरण के बिना बच्चों को स्कूल और किंडरगार्टन छोड़ने के लिए मजबूर किया जा सकता है, और उद्यमों के कर्मचारियों को काम करने की अनुमति नहीं दी जा सकती है। अक्सर, असंबद्ध व्यक्तियों को सामूहिक रूप से रहने का अधिकार नहीं होता है, खासकर महामारी के दौरान।

टीकाकरण आदेश

संक्रामक रोगों के खिलाफ निवारक टीकाकरण की योजना को कानूनी कृत्यों द्वारा नियंत्रित किया जाता है, विशेष रूप से, आदेश संख्या 51n दिनांक 01. 01. 2011 द्वारा "नेट के अनुमोदन पर। निवारक टीकाकरण का कैलेंडर "।

बालवाड़ी में रोकथाम

किंडरगार्टन में टीकाकरण केवल उन बच्चों को दिया जाता है जिनके माता-पिता या कानूनी प्रतिनिधियों ने चिकित्सा कर्मचारियों की ओर से इस तरह के कार्यों के लिए सहमति दी है। गतिविधियों को व्यवस्थित और व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए। इसके लिए संस्था के चिकित्साकर्मी टीकाकरण के लिए बच्चों के प्रवेश के साथ एक टीकाकरण कार्यक्रम तैयार करते हैं।

बच्चों और वयस्कों के लिए निवारक टीकाकरण संक्रामक रोगों से उनके संक्रमण को रोकने के लिए, संक्रमण के प्रसार को सीमित करने और रूसी संघ के क्षेत्र में संक्रामक रोगों को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए किया जाता है।

बुनियादी अवधारणाएं और शर्तें

हमारी वेबसाइट के इस भाग को स्वतंत्र रूप से नेविगेट करने के लिए, आपको टीकाकरण से संबंधित बुनियादी नियमों और अवधारणाओं को जानना होगा।

संक्रामक रोगों का इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस जनसंख्या के लिए निवारक टीकाकरण के प्रावधान के माध्यम से संक्रामक रोगों के प्रसार और उन्मूलन को रोकने, सीमित करने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है।

निवारक टीकाकरण - कुछ संक्रमणों के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा (प्रतिरक्षा) बनाने के लिए इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के मानव शरीर में परिचय।

इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाएं टीके, इम्युनोग्लोबुलिन, टॉक्सोइड्स और अन्य एजेंट हैं जिन्हें किसी व्यक्ति में संक्रामक रोगों के लिए एक विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

एक नियम के रूप में, पूर्ण प्रतिरक्षा के गठन के लिए, टीके का एक भी इंजेक्शन पर्याप्त नहीं है। इसलिए, इम्युनोप्रोफिलैक्सिस में निम्नलिखित क्रमिक चरण होते हैं, जैसे:

• टीकाकरण - टीके का प्रारंभिक प्रशासन, जो या तो एकल या एकाधिक हो सकता है। पूर्ण टीकाकरण के परिणामस्वरूप, संक्रमण के लिए शरीर की एक स्थिर प्रतिरक्षा बनती है, लेकिन प्रत्येक बीमारी के लिए निर्धारित अवधि के लिए। इसके बाद, यह प्रतिरक्षा कमजोर होने लगती है;
• टीकाकरण - लंबे समय तक टीके का बार-बार प्रशासन, लेकिन टीकाकरण के बाद कड़ाई से परिभाषित समय सीमा। टीकाकरण एकल या एकाधिक भी हो सकता है। यह टीकाकरण द्वारा बनाई गई प्रतिरक्षा को मजबूत और मजबूत करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर एक नियामक कानूनी अधिनियम है जो नागरिकों को निवारक टीकाकरण करने के लिए नियम और प्रक्रिया स्थापित करता है।

महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण का कैलेंडर एक नियामक कानूनी अधिनियम है, जो महामारी के संकेतों के अनुसार नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण करने के लिए नियम और प्रक्रिया स्थापित करता है।

निवारक टीकाकरण का प्रमाण पत्र (टीकाकरण प्रमाण पत्र) - एक दस्तावेज जिसमें एक नागरिक के निवारक टीकाकरण जीवन भर पंजीकृत होते हैं।

टीकाकरण के लिए सहमति एक नागरिक या उसके कानूनी प्रतिनिधि की एक चिकित्सकीय हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति (आईडीएस) है, अर्थात् एक निवारक टीकाकरण करने के लिए। आईडीएस अनिवार्य चिकित्सा दस्तावेज के रूपों में से एक है जिसका कानूनी महत्व है। इसके पंजीकरण के लिए एक विनियमित प्रक्रिया है। टीकाकरण के अधीन एक नागरिक, या उसका कानूनी प्रतिनिधि, आईडीएफ पर तभी हस्ताक्षर करता है जब एक चिकित्सा कर्मचारी एक सुलभ रूप में आगामी टीकाकरण के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करता है।

टीकाकरण से इनकार करना एक नागरिक या उसके कानूनी प्रतिनिधि द्वारा निवारक टीकाकरण से इनकार करना है। रूसी संघ के प्रत्येक नागरिक को टीकाकरण से इनकार करने का अधिकार है, लेकिन स्वास्थ्य के लिए संभावित परिणामों और इनकार के कानूनी परिणामों के बाद ही उसे उसके लिए सुलभ रूप में समझाया गया है।

निवारक टीकाकरण के लिए मतभेद कुछ बीमारियां और स्थितियां हैं जो टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं। वे 9 जनवरी, 2002 के रूसी संघ के मुख्य राज्य स्वच्छता चिकित्सक द्वारा अनुमोदित "राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर से दवाओं के साथ निवारक टीकाकरण के लिए चिकित्सा मतभेद" दिशानिर्देशों में विस्तृत हैं।

रूसी संघ में संक्रामक रोगों के टीकाकरण को विनियमित करने वाले दस्तावेज

रूसी संघ के कानून के अनुसार नागरिकों को निवारक टीकाकरण किया जाता है।

रूसी संघ में टीके की रोकथाम की कानूनी नींव इस प्रकार है:

• रूसी संघ का संविधान और संघीय कानून, जिनमें से मुख्य 17 सितंबर, 1998 एन 157-एफजेड का संघीय कानून है "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर।"
• रूसी संघ की सरकार के संकल्प और आदेश, उदाहरण के लिए, टीकाकरण के बाद की जटिलताओं की सूची के अनुमोदन पर, टीकाकरण के बाद की स्थिति में नागरिकों को एकमुश्त लाभ और मासिक मौद्रिक मुआवजे के भुगतान की प्रक्रिया पर। जटिलताओं, आदि
• रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश सहित रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के नियामक कार्य, 21 मार्च 2014 एन 125 एन "निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुमोदन पर और निवारक टीकाकरण के कैलेंडर पर महामारी के संकेत", आदि।
• रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर के सामान्य कार्य सैनिटरी और महामारी विज्ञान के नियम, फरमान, दिशानिर्देश और निर्देश हैं।
• क्षेत्रीय नियामक कानूनी कार्य रूसी संघ के अलग-अलग विषयों द्वारा अपनाए गए कानून, फरमान, आदेश हैं और उनके क्षेत्र में कार्य करते हैं।

उन नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण किया जाता है जिनके पास चिकित्सा संगठनों में चिकित्सा मतभेद नहीं हैं यदि उनके पास चिकित्सा गतिविधियों के लिए लाइसेंस है। चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए नागरिक या उसके कानूनी प्रतिनिधि की सूचित स्वैच्छिक सहमति होना अनिवार्य है। टीकाकरण विशेष रूप से प्रशिक्षित स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा किया जाता है। टीकाकरण के अधीन सभी व्यक्तियों की प्रारंभिक रूप से एक डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा जांच की जाती है।

राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर कुछ संक्रामक रोगों के खिलाफ नागरिकों की कुछ श्रेणियों के अनिवार्य टीकाकरण की प्रक्रिया और शर्तों को विनियमित करने वाला एक दस्तावेज है। इसमें टीकाकरण के नाम और उम्र जब यह या वह टीकाकरण / टीकाकरण किया जाता है।

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर आज निम्नलिखित सहित बारह संक्रमणों के अनिवार्य टीकाकरण का प्रावधान करता है:

• तपेदिक;
• वायरल हेपेटाइटिस बी;
• हीमोफिलिक संक्रमण;
• पोलियो;
• पैरोटाइटिस;
• रूबेला;
• खसरा;
• फ्लू;
• न्यूमोकोकल संक्रमण।

महामारी के संकेतों के अनुसार किए गए टीकाकरण की अनुसूची

महामारी के संकेतों के अनुसार किया गया टीकाकरण कैलेंडर, एक दस्तावेज है जो उन नागरिकों की श्रेणियों और उम्र को इंगित करता है, जिन्हें जब एक संक्रामक बीमारी का खतरा होता है, तो इस बीमारी के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

महामारी के संकेतों के अनुसार किए गए टीकाकरण कैलेंडर में निम्नलिखित संक्रमण शामिल हैं:

• टॉ़यफायड बुखार;
• पीला बुखार;
• टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस;
• वायरल हेपेटाइटिस ए;
• वायरल हेपेटाइटिस बी;
• शिगेलोसिस;
• खसरा;
• पोलियो;
• पैरोटाइटिस;
• छोटी माता;
• न्यूमोकोकल संक्रमण;
• रोटावायरस संक्रमण;
• हीमोफिलिक संक्रमण।

महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण पर निर्णय मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टरों द्वारा किए जाते हैं।

टीकों का वर्गीकरण, उनके लिए आवश्यकताएं और उनके प्रशासन के तरीके

एक टीका एक निश्चित संक्रामक रोग के रोगज़नक़ (या उसके विष) के खिलाफ एक कृत्रिम सक्रिय प्रतिरक्षा बनाने के लिए डिज़ाइन की गई दवा है। टीके वायरस, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ, कवक और उनके चयापचय उत्पादों से प्राप्त किए जाते हैं। टीकों की वर्तमान शुरुआत हो सकती है:

• जीवित या निष्क्रिय सूक्ष्मजीव;
• स्पष्ट इम्युनोजेनिक गुणों वाले एंटीजन;
• विषाक्त पदार्थ - सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पाद;
• रासायनिक संश्लेषण द्वारा या आनुवंशिक इंजीनियरिंग विधियों के माध्यम से प्राप्त प्रतिजन।

उनके प्रतिजनों की संरचना के अनुसार टीके तीन प्रकार के होते हैं:

• मोनोवैक्सीन;
• पॉलीवैक्सीन;
• जटिल, संयुक्त या संबद्ध।

स्वभाव से, शारीरिक स्थिति और प्रतिजन प्राप्त करने की विधि, टीकों में विभाजित हैं:

• लाइव - क्षीण और भिन्न;
• निष्क्रिय (निर्जीव) - ये कणिका और आणविक हैं;
• पुनः संयोजक

वैक्सीन को स्थापित अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करना चाहिए, अर्थात्:

• एक स्थायी और, यदि संभव हो तो, दीर्घकालिक प्रतिरक्षा के गठन का कारण;
• शरीर के लिए बिल्कुल सुरक्षित रहें;
• कम प्रतिक्रियाजन्यता है, अर्थात्, टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं का कारण बनने की क्षमता;
• अवांछित पक्ष प्रतिक्रियाओं का कारण न बनें;
• भंडारण के दौरान स्थिर रहें।

टीकों को प्रशासित करने के कई तरीके हैं:

• त्वचीय;
• अंतर्त्वचीय;
• चमड़े के नीचे;
• इंट्रामस्क्युलर;
• सुई रहित (जेट);
• मौखिक (मुंह से);
• इंट्रानैसल (स्प्रे या टपकाना)।

रूसी संघ में उपयोग के लिए पंजीकृत और स्वीकृत टीकों की सूची

इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए, रूसी संघ के कानून के अनुसार पंजीकृत घरेलू और विदेशी इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे रूसी संघ के कानून द्वारा निर्धारित तरीके से अनिवार्य प्रमाणीकरण या अनुरूपता की घोषणा के अधीन हैं।

रूसी संघ में उपयोग के लिए पंजीकृत और अनुमोदित इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए टीकों और अन्य इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं की सूची:

• एलांटोइक इन्फ्लूएंजा टाइप ए एंटीजन - इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए निष्क्रिय टीका;
• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का टीका टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम के लिए सांस्कृतिक शुद्ध केंद्रित निष्क्रिय निष्क्रिय सूखा;
• काली खांसी की रोकथाम के लिए शुद्ध अकोशिकीय काली खांसी का टीका ;
• मेनुगेट - मेनिंगोकोकल संक्रमण की रोकथाम के लिए मेनिंगोकोकल समूह सी ओलिगोसेकेराइड संयुग्मित टीका;
• मोनोग्रिपोल नियो इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए एक मोनोवैलेंट निष्क्रिय सबयूनिट एडजुवेंट इन्फ्लूएंजा वैक्सीन है;
• हेपेटाइटिस बी वायरस सतह प्रतिजन (HBsAg) केंद्रित शुद्ध - वायरल हेपेटाइटिस बी की रोकथाम के लिए टीका;
• पोलियोरिक्स - पोलियोमाइलाइटिस की रोकथाम के लिए निष्क्रिय टीका;
• बोटुलिज़्म और टेटनस की रोकथाम के लिए शुद्ध अधिशोषित तरल टेट्राएनाटॉक्सिन (बोटुलिनम टॉक्सोइड + टेटनस टॉक्साइड);
• टाइफिम-VI - टाइफाइड बुखार की रोकथाम के लिए एक टीका;
• TEOVac - चेचक की रोकथाम के लिए जीवित भ्रूणीय चेचक का टीका;
• FSME-Immun Inject - टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम के लिए एक टीका;
• FSME-Bulin - टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन;
• बच्चों के लिए एन्सेपुर - एडजुवेंट के साथ टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ निष्क्रिय शुद्ध टीका;
• एन्सेपुर वयस्क - एडजुवेंट के साथ टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ निष्क्रिय, शुद्ध टीका;
• एर्ववैक्स - रूबेला वैक्सीन;
• यूवैक्स बी - हेपेटाइटिस बी की रोकथाम के लिए पुनः संयोजक टीका;

बच्चों के लिए टीकाकरण

बिना किसी मतभेद वाले बच्चों को राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार टीका लगाया जाता है, जिसमें सभी अनिवार्य टीकाकरण शामिल हैं। टीकाकरण की सहमति नाबालिग के कानूनी प्रतिनिधि द्वारा दी और हस्ताक्षरित की जाती है।

पहले से ही प्रसूति अस्पताल में, प्रत्येक नवजात शिशु को दो टीकाकरण दिए जाते हैं - तपेदिक के खिलाफ और पहला वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, बच्चा एक बाल रोग विशेषज्ञ और बच्चों के क्लिनिक की एक स्थानीय नर्स की देखरेख में होता है। वे किंडरगार्टन में प्रवेश करने से पहले उसे संक्रामक रोगों का समय पर टीकाकरण प्रदान करते हैं।

पॉलीक्लिनिक में नियमित टीकाकरण शुरू होने से पहले, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए निर्देशित करता है। यदि बच्चे में मतभेद हैं, तो डॉक्टर टीकाकरण से एक चिकित्सा वापसी तैयार करता है और इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए एक व्यक्तिगत योजना तैयार करता है। कुछ बच्चों, जैसे कि एलर्जी या तंत्रिका संबंधी विकार वाले लोगों को अक्सर टीकाकरण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है, इसलिए डॉक्टर टीकाकरण से कुछ दिन पहले उनके लिए एंटीहिस्टामाइन लिख सकते हैं। टीकाकरण से ठीक पहले, प्रत्येक बच्चे का चिकित्सीय परीक्षण किया जाता है। टीकाकरण के बाद, स्थानीय नर्स टीकाकरण के बाद की अवधि की प्रगति की निगरानी करती है, और टीके की प्रतिक्रिया के मामले में, डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करती है।

किंडरगार्टन में पंजीकरण के समय (औसतन 2.5 वर्ष), बच्चे को, राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार, निम्नलिखित अनिवार्य टीकाकरण होना चाहिए:

• वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पूर्ण टीकाकरण;
• न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण और टीकाकरण;
• पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण और दो टीकाकरण;
• काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण और पहला टीकाकरण;
• हीमोफिलिक संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण और टीकाकरण;
• खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण।

स्कूल में, टीकाकरण एक स्कूल डॉक्टर और एक स्कूल नर्स द्वारा नियंत्रित किया जाता है। स्कूल में प्रवेश करने से पहले या पहले से ही पहली कक्षा में (6-7 साल की उम्र में), बच्चे को खसरा, रूबेला, कण्ठमाला, तपेदिक के खिलाफ एक टीकाकरण और डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण प्राप्त होता है। 14 साल की उम्र में, बच्चे को पोलियोमाइलाइटिस (तीसरा टीकाकरण) और डिप्थीरिया और टेटनस (तीसरा टीकाकरण) के खिलाफ टीका लगाया जाता है। सभी स्कूली बच्चों को हर साल फ्लू शॉट मिलते हैं।

डॉक्टर की सलाह: टीकाकरण के किसी भी सूचीबद्ध चरण में, बाल रोग विशेषज्ञ आपके बच्चे के लिए निवारक टीकाकरण के संबंध में आपके सभी प्रश्नों का उत्तर देगा। इसलिए, अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें कि आप टीकाकरण के बाद कब चल सकते हैं, आप वैक्सीन इंजेक्शन साइट को गीला कर सकते हैं या नहीं कर सकते हैं, अगर आपके बच्चे को टीकाकरण के बाद बुखार हो तो क्या करें आदि।

एक खतरनाक महामारी की स्थिति में, जब किसी संक्रामक बीमारी के होने और फैलने की संभावना अधिक होती है, तो सभी बच्चों को, वयस्कों के साथ, महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के अनुसार टीकाकरण के अधीन किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं सहित वयस्कों के लिए टीकाकरण

बचपन में दिए गए टीके जीवन भर के लिए खतरनाक संक्रमणों से रक्षा नहीं करते हैं। इसलिए, प्रतिरक्षा बनाए रखने या इसे बनाने के लिए (यदि टीकाकरण पहले नहीं किया गया है), वयस्क आबादी भी संक्रामक रोगों के टीकाकरण के अधीन है।

कुछ बीमारियों के खिलाफ वयस्कों के लिए टीकाकरण अनिवार्य रूप से निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल हैं, अर्थात्:

• डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ;
• रूबेला के खिलाफ यह टीकाकरण विशेष रूप से 40-45 वर्ष से कम उम्र की सभी महिलाओं के लिए अनुशंसित है जो गर्भावस्था की योजना बना रही हैं;
• वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ;
• खसरे के खिलाफ;
• फ्लू के खिलाफ। यह एक वार्षिक टीकाकरण है, जो गर्भावस्था के 2-3 वें तिमाही में गर्भवती महिलाओं सहित किया जाता है।

अनिवार्य टीकाकरण के अलावा, वयस्क आबादी को इस तरह की बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण की मदद से खुद को बचाने की सलाह दी जाती है:

• छोटी माता;
• न्यूमोकोकल संक्रमण;
• मानव पेपिलोमावायरस, जिनमें से कुछ प्रकार गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर, जननांग मौसा और कुछ अन्य बीमारियों का कारण बनते हैं;
• टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस;
• वायरल हेपेटाइटिस ए;
• मेनिंगोकोकल संक्रमण;
• पैरोटाइटिस;
• हीमोफिलिक संक्रमण;
• पोलियो;
• हरपीज संक्रमण।

आज तक, एचआईवी संक्रमण के खिलाफ एक प्रभावी टीका नहीं बनाया गया है, साथ ही कैंसर के खिलाफ एक टीका भी बनाया गया है। एक बार सनसनीखेज ब्रिटोव वैक्सीन का परीक्षण शुरू होने से पहले ही समाप्त हो गया।

महामारी के संकेतों की स्थिति में, सभी वयस्कों को महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के अनुसार संक्रामक रोगों के खिलाफ टीका लगाया जाता है।

इसके अलावा, 15 जुलाई, 1999 एन 825 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा, कार्यों की एक सूची को मंजूरी दी गई थी, जिसके प्रदर्शन के लिए अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

संभावित पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाएं और जटिलताएं

मानव शरीर अलग-अलग तरीकों से एक टीके की शुरूआत पर प्रतिक्रिया कर सकता है, जो इसकी व्यक्तिगत विशेषताओं और प्रशासित दवा की प्रतिक्रियात्मकता पर निर्भर करता है।

इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं की शुरूआत के लिए दो प्रकार की प्रतिक्रियाएं हैं:

• पहला: टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाएं (स्थानीय और सामान्य) शरीर की स्थिति में विभिन्न अस्थिर परिवर्तन हैं जो अपने आप गुजरते हैं;
• दूसरा: टीकाकरण के बाद की जटिलताएं - निवारक टीकाकरण के कारण गंभीर और / या लगातार स्वास्थ्य विकार।

रूसी कानून टीकाकरण के बाद की जटिलताओं की स्थिति में नागरिकों को सामाजिक समर्थन की गारंटी देता है।

इंट्राडर्मल परीक्षण, टीकाकरण से उनका अंतर

इंट्राडर्मल परीक्षण, अर्थात् मंटौक्स प्रतिक्रिया और डायस्किंटेस्ट, को अक्सर गलती से टीकाकरण के रूप में जाना जाता है।

मंटौक्स प्रतिक्रिया मानव शरीर में तपेदिक संक्रमण की उपस्थिति के लिए एक नैदानिक ​​ट्यूबरकुलिन परीक्षण है। इसका निवारक टीकाकरण से कोई लेना-देना नहीं है। यह वर्ष में एक बार स्कूल छोड़ने से पहले सभी बच्चों के लिए आयोजित किया जाता है। यदि संकेत दिया गया है, तो इसे फिर से नियुक्त किया जा सकता है। ट्यूबरकुलिन, जिसे मंटौक्स प्रतिक्रिया का मंचन होने पर अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट किया जाता है, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित है।

डायस्किंटेस्ट तपेदिक के निदान के लिए एक दवा है। डायस्किंटेस्ट के साथ परीक्षण को मंटौक्स प्रतिक्रिया से अधिक विशिष्ट माना जाता है। ट्यूबरकुलिन पहले पेश किए गए बीसीजी टीके के घटकों और शरीर में मौजूद सभी माइकोबैक्टीरिया (न केवल तपेदिक) के प्रति प्रतिक्रिया करता है। डायस्किंटेस्ट विशेष रूप से माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस पर प्रतिक्रिया करता है, इसलिए इसके परिणाम अधिक विश्वसनीय होते हैं। डायस्किंटेस्ट के साथ परीक्षण भी स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है और इसका निवारक टीकाकरण से कोई लेना-देना नहीं है।

विदेशों की यात्रा करने वाले व्यक्तियों के लिए टीकाकरण

यात्रा प्रेमी नागरिकों की एक अलग श्रेणी हैं। उन्हें यह याद रखना चाहिए कि मानव शरीर हमेशा बैक्टीरिया और वायरस के हमले का सामना करने में सक्षम नहीं होता है जो विदेशी देशों में "जीवित" रहते हैं। इसलिए, ऐसे देशों की यात्रा करने के इच्छुक पर्यटकों के लिए अपने स्वास्थ्य का पहले से ध्यान रखना समझ में आता है:

• थाईलैंड;
• गोवा सहित भारत;
• केन्या, मोरक्को, ट्यूनीशिया, तंजानिया, ज़ांज़ीबार, आदि सहित अफ्रीकी राज्य;
• ब्राजील;
• चीन;
• वियतनाम;
• श्रीलंका;
• मलेशिया;
• इंडोनेशिया, बाली द्वीप सहित;
• डोमिनिकन गणराज्य।

जबकि पीला बुखार, मेनिंगोकोकल संक्रमण, टाइफाइड बुखार, हैजा और कई अन्य संक्रमणों को निवारक टीकाकरण से बचाया जा सकता है, मलेरिया नहीं कर सकता। मलेरिया के खिलाफ कोई टीका नहीं है।

क्या टीकाकरण करना आवश्यक और संभव है

इस विषय पर चर्चा समाप्त होने की संभावना नहीं है। संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता और महत्व के बावजूद, जिसकी पुष्टि दशकों से की गई है, हमेशा इसके विरोधी होते हैं, जैसे कि जी.पी. चेर्वोंस्काया (सोवियत वायरोलॉजिस्ट, जैविक विज्ञान के उम्मीदवार, रूसी विज्ञान अकादमी के बायोएथिक्स पर रूसी राष्ट्रीय समिति के सदस्य)। यह वह थी जो टीकाकरण विरोधी प्रचार के मूल में खड़ी थी।

पैमाने के बाईं ओर संभावित पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं, और दाईं ओर गंभीर संक्रामक रोगों के परिणामों को रखने का कोई मतलब नहीं है। संक्रमण से बाल और वयस्क मृत्यु दर, बीमार लोगों की विकलांगता, उनमें लाइलाज जटिलताएं सही कप को "नीचे तक" खींच लेंगी।

व्याख्यात्मक कार्य के लिए धन्यवाद कि महामारी विज्ञानियों, प्रतिरक्षाविज्ञानी, विभिन्न विशिष्टताओं के चिकित्सक (ई.ओ. कोमारोव्स्की और अन्य) लगातार संचालन कर रहे हैं, टीकाकरण के मामले में आबादी की चिकित्सा साक्षरता बढ़ रही है। वयस्क नागरिक खुद को टीका लगाने और अपने बच्चों को खतरनाक संक्रमणों के खिलाफ टीका लगाने के लिए अधिक से अधिक इच्छुक हैं। और ये बहुत अच्छा है। चिकित्साकर्मियों और जनसंख्या के संयुक्त प्रयासों से ही देश में महामारी की स्थिति में सुधार किया जा सकता है और संक्रामक रोगों के स्तर को कम किया जा सकता है।

19. निवारक टीकाकरण का संगठन और कार्यान्वयन

पॉलीक्लिनिक में टीकाकरण कार्य उस आदेश के अनुसार आयोजित और किया जाता है, जिसने निवारक टीकाकरण के कैलेंडर को मंजूरी दी, टीकाकरण की रणनीति पर निर्देश, संगठन पर बुनियादी प्रावधान और निवारक टीकाकरण का संचालन, टीकाकरण के लिए चिकित्सा मतभेदों की एक सूची, टीकाकरण से जटिलताओं के बारे में जानकारी दर्ज करने की प्रक्रिया।

कैलेंडर द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर निवारक टीकाकरण किया जाना चाहिए। उनके उल्लंघन के मामले में, कई टीकों के एक साथ प्रशासन की अनुमति है, लेकिन शरीर के विभिन्न हिस्सों में और अलग-अलग सीरिंज के साथ।

अलग-अलग टीकाकरण के मामले में, न्यूनतम अंतराल कम से कम एक महीने का होना चाहिए। यदि उसी दिन अन्य टीकाकरणों के साथ हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण नहीं किया जाता है, तो उनके परिचय के बीच के अंतराल को विनियमित नहीं किया जाता है।

सैनिटरी और हाइजीनिक आवश्यकताओं के सख्त पालन के साथ पॉलीक्लिनिक या अन्य परिसर के उचित रूप से सुसज्जित टीकाकरण कक्षों में रोगनिरोधी टीकाकरण किया जाता है।

पॉलीक्लिनिक का टीकाकरण कक्षटीकाकरण फाइलों के टीकाकरण और भंडारण के लिए कमरे होना चाहिए और टीकाकरण के भंडारण के लिए एक रेफ्रिजरेटर, उपकरणों के लिए एक कैबिनेट और आपातकालीन और सदमे-विरोधी चिकित्सा के लिए दवाओं का एक सेट, बाँझ सामग्री के साथ बक्से, एक बदलती मेज या एक चिकित्सा सोफे, ए टीकाकरण की तैयारी के लिए तालिका, चिकित्सा अभिलेखों के भंडारण के लिए एक तालिका। कार्यालय में टीकाकरण के उपयोग के लिए निर्देश और आपातकालीन देखभाल के लिए एक अनुस्मारक होना चाहिए।

संदूषण से बचने के लिए, तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण को अन्य संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण के साथ जोड़ना निषिद्ध है। तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण और घर पर मंटौक्स परीक्षण करना मना है।

टीकाकरण तकनीकों और आपातकालीन प्रक्रियाओं के नियमों में प्रशिक्षित स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा रोगनिरोधी टीकाकरण किया जाता है।

स्वास्थ्य कार्यकर्ता माता-पिता को निवारक टीकाकरण के दिन के बारे में अग्रिम रूप से सूचित करने के लिए बाध्य हैं। टीका लगाए जाने वाले सभी व्यक्तियों की एक डॉक्टर या सहायक चिकित्सक द्वारा जांच की जानी चाहिए, और इतिहास को ध्यान में रखा जाना चाहिए (पिछली बीमारियां, टीकाकरण, दवाओं, भोजन से एलर्जी)।

टीकाकरण से ठीक पहले, बच्चे की जांच की जाती है और एक गंभीर बीमारी को बाहर करने के लिए शरीर के तापमान को मापा जाता है। प्रदर्शन किए गए टीकाकरण का रिकॉर्ड टीकाकरण कार्यालय के कार्य लॉग, बच्चे के विकास का इतिहास, निवारक टीकाकरण का कार्ड, बाल देखभाल संस्थान में भाग लेने वाले बच्चे का मेडिकल रिकॉर्ड, निवारक टीकाकरण के लॉग में बनाया गया है। तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण और टीकाकरण के बाद, 1, 3, 6, 12 महीनों के बाद, पप्यूले की प्रकृति, निशान और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की स्थिति दर्ज की जाती है।

21. निवारक टीकाकरण के लिए मतभेद। टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाएं और जटिलताएं सभी टीकाकरणों के लिए विरोधाभास दवा की पिछली खुराक की एक जटिलता है - एलर्जी एडिमा जो टीकाकरण के 24 घंटों के भीतर विकसित होती है,

5. टीकाकरण कैलेंडर और कुछ प्रकार के टीकाकरणों के लिए टीके लगाने के नियम बीसीजी टीकाकरण नवजात शिशुओं को जीवन के चौथे - सातवें दिन सीधे बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद वार्ड में टीका लगाया जाता है। तपेदिक रोधी टीका एक जीवित माइकोबैक्टीरियम है

संविधान पर टीकाकरण का प्रभाव टीके की रोकथाम की पूरी अवधारणा अपारदर्शी, असुरक्षित और जटिल है। इसके अलावा, आधुनिक समाज में कोई स्पष्ट और उचित तर्क नहीं है, प्रत्येक परिवार - दबाव के साथ या बिना - को टीकाकरण की सिफारिश की जाती है

योग्य सर्जिकल देखभाल का संगठन और कार्यान्वयन छँटाई और निकासी विभाग छँटाई, सहायता, उपचार, निकासी और निकासी की तैयारी मंच की गतिविधि का आधार है। कार्यात्मक इकाइयों के कार्य का विवरण

छठी बातचीत। निवारक टीकाकरण के बारे में अक्सर माता-पिता पूछते हैं: क्या यह उनके बच्चों को निवारक टीकाकरण देने के लायक है? क्या यह बेहतर नहीं होगा कि बच्चे को बचपन में होने वाली संक्रामक बीमारियों जैसे खसरा, काली खांसी और अन्य से छुटकारा मिल जाए, जबकि वह अभी छोटा है? आखिर कई

राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम प्रत्येक देश का अपना राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम होता है। इसके आधार पर, जनसंख्या का नियोजित सामूहिक टीकाकरण किया जाता है। प्रत्येक देश के कानून के ढांचे के भीतर, दायित्व

परिशिष्ट I। रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के 30 अक्टूबर, 2007 के निवारक टीकाकरण आदेश का राष्ट्रीय कैलेंडर Xs 673 "रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश में संशोधन और परिवर्धन पर दिनांक 27 जून, 2001 नंबर 229" राष्ट्रीय पर निवारक टीकाकरण का कैलेंडर और

निवारक उद्देश्यों के लिए सौना का उपयोग करना आधुनिक स्वास्थ्य देखभाल बीमारियों और चोटों की रोकथाम के आगे विकास पर केंद्रित है, जो उनके उपचार और पुनर्वास से अधिक फायदेमंद है। निवारक चिकित्सा में सौना का एक निश्चित स्थान है। वी

अध्याय 11. उपचारात्मक और रोगनिरोधी चाय के लिए व्यंजन श्वसन प्रणाली के रोग खांसी पकाने की विधि संख्या 1 सफेद चाय - 3 भाग आम कुम्हार के बीज - 1 भाग औषधीय अदरक की जड़ - 1 भाग पकाने की विधि संख्या 2 सफेद चाय - 3 औषधीय मक्खन के पत्ते - 1 अदरक की जड़

पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में बच्चों के स्वास्थ्य की निगरानी का संगठन और संचालन बच्चों के शारीरिक विकास का अध्ययन करने के तरीके मानवशास्त्रीय परीक्षा और इसके मूल्यांकन तालिकाओं के अनुसार शारीरिक विकास की डिग्री का निर्धारण

परिशिष्ट 2 बच्चों के शारीरिक और तंत्रिका-मानसिक विकास के संकेतक। निवारक टीकाकरण का कैलेंडर 1. निवारक टीकाकरण का कैलेंडर (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 18.12.1997, संख्या 375 के आदेश से) 2. बच्चों का शारीरिक विकास बच्चों के वितरण के लिए सेंटाइल स्केल

अध्याय 1 टीकाकरण का कानूनी विनियमन। टीकाकरण कैलेंडर स्कूली उम्र के बच्चों में संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई का मुख्य उपाय निवारक टीकाकरण है। यह ज्ञात है कि संक्रामक रोगों की एक विशेषता यह है कि वे सभी के लिए खतरनाक हैं

टीकाकरण कैलेंडर एक बार स्थापित होने के बाद, टीकाकरण कैलेंडर कठोर रूप से विनियमित, स्थिर प्रणाली नहीं है। यह देश में महामारी विज्ञान की स्थिति की स्थिति के आधार पर, नए को ध्यान में रखते हुए, लगातार बदल रहा है और अद्यतन किया जा रहा है

अध्याय 2 टीकाकरण के प्रकार वैक्सीन प्रोफिलैक्सिस एक बच्चे को काली खांसी, खसरा, रूबेला, कण्ठमाला, तपेदिक, डिप्थीरिया, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस, हेपेटाइटिस और इन्फ्लूएंजा जैसी खतरनाक बीमारियों से बचाने का एकमात्र तरीका है। हर शहर में केंद्र होते हैं

परिशिष्ट 4. प्रतियोगिता का आयोजन और संचालन 1. प्रतियोगिता की प्रकृति और कार्यक्रम कार्यक्रम के अनुसार वजन 16, 24 और 32 किलो के साथ प्रतियोगिताएं आयोजित की जाती हैं: - छाती से दो केटलबेल का धक्का (छोटा चक्र); - दो का धक्का छाती से भार नीचे लटकने के बाद लटकने की स्थिति में