गठिया के साथ रोगग्रस्त जोड़ों का इलाज कैसे करें। गठिया - यह क्या है, लक्षण, कारण, डिग्री, पहले लक्षण और उपचार। रूमेटोइड गठिया के भावनात्मक लक्षण

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संयुक्त गठिया उपचार

इलाज वात रोगजोड़ों को जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि जितनी लंबी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आगे बढ़ती है, उतने ही स्पष्ट परिवर्तन श्लेष झिल्ली, आर्टिकुलर कार्टिलेज और आर्टिकुलर हड्डियों में हो जाते हैं। उपचार की एक विधि चुनते समय, सबसे पहले, बीमारी के कारण को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि यह इसका उन्मूलन (यदि संभव हो) है जो गठिया की सभी अभिव्यक्तियों को समाप्त कर देगा और रिलेप्स (पुन: तेज) के जोखिम को रोक देगा। इसके अलावा, अधिकांश गठिया में विकसित होने वाली संभावित जटिलताओं को समय पर पहचानने और रोकने के लिए अन्य ऊतकों और अंगों में रोग परिवर्तनों की उपस्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

व्यापक गठिया उपचार में शामिल हैं:

• दवा से इलाज;
• विटामिन थेरेपी;
• मलहम और जैल का उपयोग;
• भौतिक चिकित्सा;
• शल्य चिकित्सा;
• लोक उपचार का उपयोग;
• चिकित्सा संपीड़न;
• जोड़ों को गर्म करना;
• उपचारात्मक जिम्नास्टिक;
• आहार चिकित्सा।

कौन सा डॉक्टर जोड़ों के गठिया का इलाज करता है?

गठिया के रोगियों का प्रबंधन एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है जो निदान करता है और इष्टतम उपचार आहार का चयन करता है। यदि आवश्यक हो, तो वह परामर्श के लिए चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों के विशेषज्ञों को आमंत्रित कर सकता है।

गठिया के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• संक्रामक रोग विशेषज्ञ- पुरुलेंट गठिया के साथ।
• ट्रौमेटोलॉजिस्ट- अभिघातज के बाद के गठिया के साथ।
• चिकित्सक- आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ, जो अक्सर आमवाती गठिया में पाया जाता है।
• गुहान्तदर्शनविज्ञानी- एक डॉक्टर जो आर्थोस्कोपी और अन्य अध्ययन करता है जिसके लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है।
• शल्य चिकित्सक- यदि आवश्यक हो, गठिया का शल्य चिकित्सा उपचार।
• हाड वैद्य- गठिया के रोगियों के लिए मालिश निर्धारित करते समय।

जोड़ों के गठिया के लिए दवा

दवा उपचार आपको संयुक्त में सूजन को खत्म करने की अनुमति देता है और सभी प्रकार के गठिया के इलाज के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, दवा चिकित्सा की प्रभावशीलता उतनी ही अधिक होती है। रोग की लंबी प्रगति और इंट्रा-आर्टिकुलर घटकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के विकास के साथ, कोई भी दवा मदद नहीं करेगी।

गठिया के लिए दवा

दवाओं का समूह	प्रतिनिधियों	चिकित्सीय कार्रवाई का तंत्र	किस प्रकार के गठिया निर्धारित हैं?
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई (एनएसएआईडी)	डाईक्लोफेनाक	सूजन के फोकस में, विशेष पदार्थ बनते हैं - प्रोस्टाग्लैंडीन, जो प्रो-इंफ्लेमेटरी के संश्लेषण में शामिल होते हैं ( भड़काऊ प्रक्रिया का समर्थन) मध्यस्थ। NSAIDs प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण को रोकते हैं, जिससे सूजन की गंभीरता कम हो जाती है और इसके लगभग सभी लक्षण समाप्त हो जाते हैं ( दर्द, ऊतक सूजन और इतने पर सहित).	वे किसी भी गठिया के लिए थोड़े समय के लिए निर्धारित हैं ( लगातार 1 - 2 सप्ताह से अधिक नहीं) एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षणों का मुकाबला करने के लिए।
	इंडोमिथैसिन
	nimesulide
	एटोडोलैक
	मेलोक्सिकैम
	सेलेकॉक्सिब
स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं	प्रेडनिसोन	एक हार्मोनल दवा जिसमें अधिक स्पष्ट होता है ( NSAIDs की तुलना में) विरोधी भड़काऊ कार्रवाई।	इसका उपयोग संधिशोथ या प्रतिक्रियाशील गठिया के साथ-साथ अन्य आमवाती रोगों में NSAIDs की अप्रभावीता के मामले में किया जाता है ( दवा का प्रणालीगत और इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन दोनों संभव है).
	हाइड्रोकार्टिसोन
साइटोस्टैटिक्स	methotrexate	ये विभिन्न औषधीय समूहों की दवाएं हैं जो ल्यूकोसाइट्स के कोशिका विभाजन की प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करते हुए प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को दबाने की क्षमता रखती हैं।	वे रूमेटोइड, प्रतिक्रियाशील और सोराटिक गठिया, साथ ही एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के इलाज के लिए मुख्य दवाएं हैं। उचित उपचार के साथ, वे दीर्घकालिक और लगातार छूट का कारण बन सकते हैं।
	लेफ्लुनोमाइड
	साइक्लोस्पोरिन
जैविक विरोधी भड़काऊ दवाएं	infliximab	ये दवाएं भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि को बनाए रखने के लिए आवश्यक विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की कार्रवाई को रोकती हैं।	वे आमवाती रोगों में गठिया के मूल उपचार का हिस्सा हैं।
	अडालिमैटेब
	अनाकिन्रा
गठिया रोधी दवाएं	colchicine	कोल्चिसिन फागोसाइट्स के निर्माण को रोकता है ( कोशिकाएं जो गठिया में सूजन प्रक्रिया के विकास में सीधे शामिल होती हैं), जिससे रोग के लक्षण समाप्त हो जाते हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं	मोक्सीफ्लोक्सासिन	इन दवाओं का रोगजनक बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है ( उनके विभाजन की प्रक्रिया को नष्ट या धीमा करना), जिससे संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की प्रगति को रोकना।	वे पुरुलेंट गठिया के लिए, साथ ही संयुक्त सर्जरी के बाद संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए निर्धारित हैं।
	सेफ्ट्रिएक्सोन
	azithromycin

जोड़ों के गठिया के लिए विटामिन

विटामिन पदार्थों का एक समूह है जो कई चयापचय और ऊर्जा प्रक्रियाओं में भाग लेता है। विटामिन मुख्य रूप से भोजन के साथ मानव शरीर में प्रवेश करते हैं (एक संतुलित आहार लगभग सभी विटामिनों की सामान्य जरूरतों को पूरा करता है), लेकिन यदि आवश्यक हो, तो उन्हें दवाओं के रूप में अतिरिक्त रूप से पेश किया जा सकता है। गठिया के लिए उनमें से कुछ की नियुक्ति रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम कर सकती है और जोड़ों में सूजन प्रक्रियाओं के कम होने के बाद उपचार प्रक्रिया में तेजी ला सकती है।

• विटामिन सी।यह पूरे शरीर में कई जैविक प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक है, जिसमें कोलेजन का संश्लेषण भी शामिल है - एक पदार्थ जो उपास्थि ऊतक बनाता है। यह एक प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट भी है, यानी यह किसी भी सूजन प्रक्रिया के दौरान उत्पन्न ऑक्सीजन मुक्त कणों के विनाशकारी प्रभाव से ऊतकों की रक्षा करता है। गठिया के मरीजों को 100 मिलीग्राम विटामिन सी दिन में 4 से 5 बार लेने की सलाह दी जाती है।
• विटामिन बी3 (निकोटिनिक एसिड)।निकोटिनिक एसिड में वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, जो प्रभावित जोड़ों में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है और रिकवरी अवधि के दौरान चोटों के शीघ्र उपचार को बढ़ावा देता है।
• विटामिन बी5.अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा स्टेरॉयड हार्मोन (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) के स्राव को उत्तेजित करता है, जिसका एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।
• विटामिन ई.इसमें एक शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है, जो सूजन के फोकस में कोशिकाओं के टूटने के दौरान बनने वाले विषाक्त उत्पादों द्वारा ऊतक क्षति को रोकता है। वयस्कों के लिए इस विटामिन की दैनिक आवश्यकता 8-10 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ (IU) और बच्चों के लिए - 3-7 IU है।

जोड़ों के गठिया के लिए मलहम और जैल

जोड़ों की सूजन के साथ, दवाओं को न केवल आंतरिक रूप से, बल्कि बाहरी रूप से भी निर्धारित किया जा सकता है। मलहम और जैल के रूप में, दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं जिनमें विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। वसा में उनकी अच्छी घुलनशीलता के कारण, वे जल्दी से त्वचा में प्रवेश करते हैं और सूजन के फोकस तक पहुंचते हैं, साथ ही, लंबे समय तक ऊतकों में रहते हैं और दीर्घकालिक प्रभाव प्रदान करते हैं।

गठिया के साथ, निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है:

• वोल्टेरेन जेल।डाइक्लोफेनाक (एनएसएआईडी) पर आधारित एक दवा, जिसमें विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इसके अलावा, जेल इथेनॉल (अल्कोहल) के आधार पर तैयार किया जाता है, जो एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव (सतह दर्द रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करता है) का कारण बनता है। त्वचा को साफ करने के लिए दवा लगाएं, ट्यूब से 2 - 3 सेमी जेल निचोड़ें और इसे प्रभावित क्षेत्र में 3 - 5 मिनट तक रगड़ें।
• एस्पोल।संयुक्त दवा जिसमें स्थानीय परेशान और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। दवा की कार्रवाई का तंत्र इस तथ्य में निहित है कि पदार्थ कैप्साइसिन, जो इसकी संरचना का हिस्सा है, त्वचा के दर्द रिसेप्टर्स को परेशान करता है, जिससे रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है और प्रभावित क्षेत्र में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है। एनाल्जेसिक प्रभाव तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता में कमी के कारण होता है। दवा का उपयोग दिन में 2 - 3 बार किया जाना चाहिए, 1 - 3 ग्राम मलहम को सूजन वाले जोड़ के आसपास की त्वचा में 5-7 मिनट तक रगड़ें। दवा को लागू करने के बाद, प्रभावित क्षेत्र को गर्मी और आराम प्रदान करने की सिफारिश की जाती है, जिससे ऊतकों में औषधीय पदार्थों के प्रवेश में तेजी आएगी। उपचार का कोर्स 3 - 7 दिन है।
• कपूर मरहम।इसमें एक स्थानीय जलन, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, और यह माइक्रोकिरकुलेशन को भी उत्तेजित करता है और सूजन के फोकस में ऊतकों के ट्राफिज्म (पोषण) में सुधार करता है। मरहम प्रभावित जोड़ पर दिन में 3 बार लगाया जाता है और 5 से 10 मिनट (पूरी तरह से अवशोषित होने तक) के लिए हल्के आंदोलनों के साथ मला जाता है। उपचार का कोर्स 10 दिन है।

किसी भी एटियलजि के गठिया के लिए इन दवाओं का उपयोग करना संभव है (अर्थात, किसी भी कारण से), हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि दर्द निवारक का लंबे समय तक उपयोग गठिया की दुर्जेय जटिलताओं के लक्षणों को छिपा सकता है। यदि मलहम का उपयोग करने के 2 से 4 दिनों के बाद भी दर्द बना रहता है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

गठिया के लिए फिजियोथेरेपी

सूजन वाले जोड़ को शारीरिक ऊर्जा के संपर्क में लाने से उपचार प्रक्रिया में तेजी आ सकती है। उसी समय, यह याद रखना चाहिए कि भड़काऊ प्रक्रिया की सक्रिय अवधि में फिजियोथेरेपी का उपयोग केवल रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है, इसलिए दर्द की तीव्रता कम होने के 2 से 3 दिनों से पहले उपचार शुरू करना बेहतर है। शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है और सूजन के अन्य लक्षण गायब हो जाते हैं।

गठिया के लिए, आपका डॉक्टर लिख सकता है:

• मैग्नेटोथेरेपी।एक चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में ऊतकों की सूजन और सूजन से राहत मिलती है, और रक्त परिसंचरण को भी उत्तेजित करता है, कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करता है और क्षतिग्रस्त संयुक्त घटकों की शीघ्र वसूली को बढ़ावा देता है। उपचार के दौरान 10 - 15 प्रक्रियाएं (दैनिक या हर दूसरे दिन की जाती हैं) होती हैं, जिनमें से प्रत्येक लगभग 15 मिनट तक चलती है।
• लेजर थेरेपी।लेजर विकिरण के उपयोग से सूजन वाले जोड़ के क्षेत्र में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है, स्थानीय प्रतिरक्षा की गतिविधि को उत्तेजित करता है और क्षतिग्रस्त ऊतकों में पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को तेज करता है। उपचार का कोर्स 5-7 प्रक्रियाएं हैं, जिनमें से प्रत्येक 5 - 20 मिनट (विकिरण की तीव्रता और प्रकृति के आधार पर) तक चलती है।
• पराबैंगनी विकिरण।विशेष लैंप की मदद से किए गए सूजन वाले जोड़ के क्षेत्र में त्वचा की पराबैंगनी विकिरण में एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है (रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करता है), और ऊतकों के स्थानीय सुरक्षात्मक गुणों को भी बढ़ाता है (विशेष रूप से, प्रतिरोध को बढ़ाता है) वायरस और बैक्टीरिया की क्रिया)। उपचार के दौरान 5-10 प्रक्रियाएं होती हैं, जिनमें से प्रत्येक 3 से 10 मिनट तक चल सकती है।
• अल्ट्रा-हाई-फ़्रीक्वेंसी थेरेपी (UHF)।इस प्रक्रिया में, उच्च आवृत्ति वाले विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र का उपयोग करके ऊतकों पर प्रभाव डाला जाता है। इससे रक्त वाहिकाओं का फैलाव होता है, जिससे सूजन वाली जगह पर प्रतिरक्षा कोशिकाओं के प्रवाह में सुधार होता है। इसके अलावा, यूएचएफ थेरेपी उपास्थि ऊतक की बहाली को उत्तेजित करती है, जो गठिया से पीड़ित होने के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एक प्रक्रिया औसतन 5 - 10 मिनट तक चलती है, और उपचार के दौरान 10 से 15 प्रक्रियाएं की जाती हैं (जो हर दिन या हर दूसरे दिन की जा सकती हैं)।
• हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस।इस प्रक्रिया का सार इस प्रकार है - प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में त्वचा पर एक तैलीय हाइड्रोकार्टिसोन मरहम लगाया जाता है (जिसे 3 से 5 मिनट के लिए त्वचा में रगड़ा जाता है), जिसके बाद एक अल्ट्रासोनिक एमिटर लगाया जाता है। कई मिनट के लिए प्रभावित क्षेत्र। नतीजतन, प्रभावित क्षेत्र में ऊतक कोशिकाएं माइक्रोशॉक के संपर्क में आती हैं, अर्थात एक प्रकार का मालिश प्रभाव प्राप्त होता है। यह माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करता है, और हाइड्रोकार्टिसोन मरहम की गहरी पैठ को भी बढ़ावा देता है, जिसमें एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

जोड़ों के गठिया के लिए सर्जरी

गठिया के सर्जिकल उपचार को रोग के उन्नत मामलों के साथ-साथ अन्य चिकित्सीय उपायों की अप्रभावीता और सिनोवियम, आर्टिकुलर कार्टिलेज और हड्डियों में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के विकास के साथ संकेत दिया जाता है। इन मामलों में, रोगी की स्थिति को कम करने और रोग को आगे बढ़ने से रोकने के लिए सर्जिकल उपचार ही एकमात्र तरीका है।

गठिया और इसकी जटिलताओं के उपचार के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• सिनोवेक्टोमी (सिनोवियम को हटाना)।यह गठिया के बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, सूजन वाले सिनोवियम को हटा दिया जाता है, जो भड़काऊ मध्यस्थों का मुख्य स्रोत है और भड़काऊ तरल पदार्थ (एक्सयूडेट) के गठन की साइट है। इसका आंशिक निष्कासन जोड़ में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम कर सकता है। आज, ऑपरेशन आर्थ्रोस्कोपी (अंत में एक वीडियो कैमरा के साथ एक विशेष पतली ट्यूब का उपयोग करके संयुक्त गुहा की परीक्षा) के दौरान किया जाता है, जिससे इसके आघात को कम करना और पश्चात पुनर्वास की अवधि को छोटा करना संभव हो जाता है।
• आर्थ्रोडिसिस।इस पद्धति का सार संयुक्त के सभी घटकों को निकालना और जोड़ की हड्डियों को एक दूसरे से इष्टतम शारीरिक स्थिति में जोड़ना है (जो संयुक्त के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है)। जुड़ी हुई हड्डियाँ बाद में कैलस के माध्यम से एक साथ बढ़ती हैं, जिसके परिणामस्वरूप संयुक्त का अस्तित्व समाप्त हो जाता है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद रिकवरी की अवधि आमतौर पर कई महीनों तक रहती है, जिसके दौरान प्लास्टर कास्ट की मदद से संचालित क्षेत्र को स्थिर कर दिया जाता है।
• आर्थ्रोप्लास्टी।इसका उपयोग आर्टिकुलर कार्टिलेज और हड्डियों की आर्टिकुलर सतहों के आंशिक विनाश के लिए किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, सभी क्षतिग्रस्त और मृत ऊतकों को हटा दिया जाता है, जिसके बाद दोषों को भर दिया जाता है या जैविक सामग्री से ढक दिया जाता है - रोगी या दाता की त्वचा या उपास्थि ऊतक (लाश से प्राप्त ऊतकों सहित)। यह हस्तक्षेप जोड़ में एंकिलोसिस (आसंजन) के गठन को रोकता है और इसके कार्य को बहाल करता है।
• संयुक्त के एंडोप्रोस्थेटिक्स।इस पद्धति का सार संयुक्त (हड्डियों की कलात्मक सतहों सहित) को पूरी तरह से हटा देना और उन्हें एक कृत्रिम धातु कृत्रिम अंग से बदलना है। एंडोप्रोस्थेटिक्स सबसे कट्टरपंथी सर्जिकल हस्तक्षेप है जो एक बार और सभी को प्रभावित जोड़ में सूजन की समस्या को हल करने की अनुमति देता है।

गठिया का सर्जिकल उपचार नहीं किया जाता है:

• ऑपरेशन के रोगी के स्पष्ट इनकार के मामले में- ऐसे में अन्य संभावित तरीकों से इलाज जारी है।
• भड़काऊ प्रक्रिया की स्पष्ट गतिविधि के साथ- इस मामले में, प्रयोगशाला और नैदानिक ​​​​डेटा के सामान्य होने तक ऑपरेशन को स्थगित कर दिया जाता है।
• महत्वपूर्ण प्रणालियों की हार के साथ(हृदय, श्वसन, जठरांत्र और इतने पर)।

घर पर लोक उपचार के साथ जोड़ों के गठिया का उपचार

लोक व्यंजनों आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित मुख्य उपचार के लिए एक उत्कृष्ट अतिरिक्त हो सकते हैं। हालांकि, गठिया के साथ, अकेले पारंपरिक चिकित्सा पर भरोसा करना बेहद अवांछनीय है, क्योंकि कुछ मामलों में इससे प्रतिकूल प्रतिक्रिया और जटिलताओं का विकास हो सकता है, जिसके सुधार के लिए बहुत अधिक प्रयास की आवश्यकता होगी। किसी भी मामले में, लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, किसी विशेषज्ञ के साथ उपचार रणनीति पर चर्चा करने की सिफारिश की जाती है।

गठिया के इलाज के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• हाइपरिकम जड़ी बूटी आसव।सेंट जॉन के पौधा में टैनिन (एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है), विटामिन सी और ई (एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है), रुटिन (संवहनी दीवारों की ताकत बढ़ाता है) और अन्य पदार्थ होते हैं। आसव तैयार करने के लिए, 30 - 40 ग्राम कटी हुई जड़ी-बूटियाँ लें, इसे कांच के जार में रखें और इसे एक गिलास उबलते पानी से भरें। इसे 3 - 4 घंटे के लिए एक अंधेरी जगह में पकने दें, फिर ध्यान से छान लें और 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार (भोजन से 15 - 20 मिनट पहले) लें।
• कैलेंडुला का आसव।इसमें विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, और घावों की उपचार प्रक्रिया और क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली को भी तेज करता है। जलसेक निम्नानुसार तैयार किया जाता है - कैलेंडुला के फूलों का 1 बड़ा चमचा (लगभग 5-10 ग्राम) उबलते पानी के 1 गिलास के साथ डाला जाता है, फिर कमरे के तापमान पर एक अंधेरी जगह में 2-3 घंटे के लिए जोर दिया जाता है। परिणामस्वरूप जलसेक को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और भोजन से आधे घंटे पहले मौखिक रूप से 1 बड़ा चम्मच (वयस्कों के लिए) या एक चम्मच (बच्चों के लिए) दिन में 3 बार लिया जाना चाहिए।
• यारो जड़ी बूटी की मिलावट।इस पौधे में शामिल आवश्यक तेलों और टैनिन में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी और जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। टिंचर तैयार करने के लिए, सूखी कटी हुई यारो जड़ी बूटी के 30 ग्राम (लगभग 2 बड़े चम्मच) को कांच के जार में रखा जाना चाहिए, 1 गिलास वोदका डालें, ढक्कन के साथ कसकर बंद करें और 7 से 10 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में रखें। उसके बाद, टिंचर को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और भोजन से पहले दिन में तीन बार 1 मिलीलीटर मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए (1 बड़ा चम्मच गर्म उबला हुआ पानी में टिंचर की 20 बूंदों को पतला करें)।
• इचिनेशिया का काढ़ा।इस पौधे का एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है, जो विभिन्न वायरस और बैक्टीरिया के चेहरे पर शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है, साथ ही गैर-प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करता है। काढ़ा तैयार करने के लिए, 50 ग्राम कुचल इचिनेशिया की जड़ों को 400 - 500 मिलीलीटर गर्म पानी में डाला जाता है और 30 मिनट के लिए उबलते पानी के स्नान में रखा जाता है। उसके बाद, शोरबा को कमरे के तापमान पर ठंडा होने दें, इसे छान लें और भोजन से पहले दिन में 1 - 2 बड़े चम्मच 2 - 4 बार लें। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए शोरबा की सिफारिश नहीं की जाती है।

जोड़ों के गठिया के लिए संपीड़न

ऊपर वर्णित विधियों के अलावा, पारंपरिक चिकित्सा गठिया और इसकी अभिव्यक्तियों से निपटने के एक प्रभावी तरीके के रूप में कंप्रेस का उपयोग करने का सुझाव देती है। औषधीय पदार्थों को प्रशासित करने की इस पद्धति का मुख्य लाभ एक त्वरित और एक ही समय में दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव है। मुख्य रूप से औषधीय पौधों का उपयोग विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ किया जाता है।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव है:

• सफेद गोभी के पत्तों का सेक। 1 - 2 ताजी पत्तागोभी के पत्तों कीमा बनाया हुआ होना चाहिए। परिणामस्वरूप ग्रेल को कुछ शब्दों में मुड़े हुए धुंध पर लागू किया जाना चाहिए और 2 - 4 घंटे के लिए सूजन वाले जोड़ पर लगाया जाना चाहिए, इसे एक तौलिया के साथ लपेटकर।
• बिछुआ पत्ती सेक।कटा हुआ बिछुआ पत्तियों का 1 बड़ा चमचा 200 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डाला जाना चाहिए और 2 से 4 घंटे के लिए जोर देना चाहिए। उसके बाद, परिणामस्वरूप जलसेक के साथ धुंध भिगोएँ और सोने से पहले कई घंटों के लिए प्रभावित जोड़ पर लगाएं।
• माँ और सौतेली माँ से संपीड़ित करें।कोल्टसफ़ूट के कुचल सूखे पत्तों का 1 बड़ा चमचा 200 मिलीलीटर पानी डालें, उबाल लेकर 15-20 मिनट के लिए पानी के स्नान में उबाल लें। ठंडा होने के बाद, धुंध वाले टैम्पोन को शोरबा में गीला करें और उन्हें सूजन वाले जोड़ों पर 3 से 5 घंटे के लिए लगाएं।

क्या गठिया से जोड़ों को गर्म किया जा सकता है?

डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही गठिया के साथ जोड़ों को गर्म करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यदि गलत तरीके से उपयोग किया जाता है, तो यह विधि दुर्जेय जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकती है। तथ्य यह है कि गर्मी के संपर्क में आने पर, रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है और ऊतकों में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है। एक ओर, यह क्षतिग्रस्त ऊतकों को पोषक तत्वों के वितरण में सुधार करता है और सूजन के फोकस से विषाक्त उत्पादों को बाहर निकालने में मदद करता है। इसी समय, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार से भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति हो सकती है (गठिया रोग की स्पष्ट गतिविधि के साथ) या पूरे शरीर में रक्त प्रवाह के साथ संक्रमण का प्रसार (प्यूरुलेंट गठिया के साथ)। यही कारण है कि जोड़ों के एक संक्रामक घाव के बहिष्करण के बाद, केवल आमवाती रोगों की मध्यम और कमजोर गतिविधि के लिए थर्मल प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

जोड़ों को गर्म करने के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• ओज़ोकेराइट के साथ संपीड़ित करता है।ओज़ोकेराइट में गर्मी जमा करने और बनाए रखने की क्षमता होती है, और इसमें विभिन्न विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक पदार्थ भी होते हैं, जिसके कारण इसका उपयोग गठिया के उपचार में किया जा सकता है। एक सेक तैयार करने के लिए, ओज़ोकेराइट को पिघलाया जाना चाहिए और 7-10 शब्दों में मुड़े हुए धुंध में भिगोया जाना चाहिए, लगभग 50 डिग्री तक ठंडा किया जाना चाहिए और प्रभावित जोड़ पर लगाया जाना चाहिए, तौलिये या कंबल की कई परतों में लपेटा जाता है (गर्मी के नुकसान को कम करने के लिए)। प्रक्रिया की अवधि आमतौर पर 15-30 मिनट से अधिक नहीं होती है, और उपचार के पूरे पाठ्यक्रम में प्रतिदिन 15-20 प्रक्रियाएं शामिल होती हैं।
• रेत या नमक।छना हुआ रेत या कुचला हुआ सेंधा नमक एक फ्राइंग पैन में 50 - 55 डिग्री तक गरम किया जाना चाहिए, फिर एक चीर बैग में डालकर 20 - 40 मिनट के लिए गले के जोड़ पर लगाया जाता है, जिसे कंबल से भी ढक दिया जाता है। प्रक्रिया को पूरा करने के बाद, पैर को एक घंटे के लिए गर्म रखा जाना चाहिए, क्योंकि बहुत तेजी से तापमान में गिरावट सूजन को बढ़ा सकती है।

गठिया जोड़ों की मालिश

रूमेटोइड या किसी अन्य गठिया के तेज होने के दौरान मालिश का उपयोग करने के लिए दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है, क्योंकि यह न केवल कोई सकारात्मक परिणाम देगा, बल्कि रोगी के स्वास्थ्य को भी नुकसान पहुंचा सकता है। तथ्य यह है कि संयुक्त की सूजन के साथ, सूजन और गंभीर दर्द होता है, जो साधारण स्पर्श से भी बढ़ जाता है। इन परिस्थितियों में एक साधारण मालिश करने से भी काम नहीं चलेगा, क्योंकि इससे गंभीर, असहनीय दर्द का आभास होगा। उसी समय, सूजन वाले ऊतकों पर एक मजबूत यांत्रिक प्रभाव उन्हें नुकसान पहुंचाएगा, जो केवल गठिया के लक्षणों को बढ़ाएगा।

उसी समय, मालिश का उपयोग पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान सफलतापूर्वक किया जा सकता है, जब संयुक्त में तीव्र सूजन कम हो जाती है। इसके अलावा, उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए पश्चात की अवधि में मालिश की जा सकती है।

मालिश के लाभकारी प्रभाव हैं:

• एक्सपोजर के क्षेत्र में ऊतकों के माइक्रोकिरकुलेशन और ट्राफिज्म (पोषण) में सुधार।
• रक्त से ऊतक भरने के कारण वार्मिंग प्रभाव।
• लंबे समय तक निष्क्रियता (उदाहरण के लिए, पश्चात की अवधि में) के साथ मांसपेशी शोष (यानी, आकार में मांसपेशियों में कमी) की रोकथाम।
• ऊतकों में उपापचयी प्रक्रियाओं में तेजी लाकर संयुक्त गुहा से द्रव के उत्सर्जन का उद्दीपन।
• कई जटिलताओं (संकुचन, एंकिलोसिस) के विकास की रोकथाम, जो संयुक्त में बिगड़ा गतिशीलता का कारण बन सकती है।

मालिश के दौरान, मालिश करने वाला निम्नलिखित तकनीकों का प्रदर्शन कर सकता है:

• पथपाकर।त्वचा में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है, जिससे इसके उत्सर्जन और सुरक्षात्मक कार्यों में सुधार होता है। यह एक अपेक्षाकृत हल्की, कोमल तकनीक है जो कपड़ों को मोटे हमले के लिए तैयार करती है।
• निचोड़ना।इस तकनीक को करने के लिए मसाजर एक या दोनों हाथों से मुलायम ऊतक के टुकड़े को पकड़ता है और निचोड़ता है, और फिर उसे छोड़ देता है। यह आगे त्वचा और कोमल ऊतकों में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है, एक गर्म प्रभाव पड़ता है और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है।
• सानना।इसका उपयोग मांसपेशियों की मालिश करने के लिए किया जाता है, क्योंकि यह उनमें रक्त परिसंचरण को तेज करता है और हड्डियों के ट्राफिज्म (पोषण) में सुधार करता है।
• ट्रिट्यूरेशन।इस तत्व का सार प्रभाव के क्षेत्र में ऊतकों के खिंचाव और विस्थापन में निहित है। यह कई ऊतक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, जो रिफ्लेक्सिव रूप से माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार और ऊतकों से विषाक्त पदार्थों के त्वरित उन्मूलन की ओर जाता है।
• हिलाना (टैपिंग, कंपन)।यह पेरीआर्टिकुलर ऊतकों के क्षेत्र पर लगाया जाता है। प्रभावित ऊतकों में ताजा धमनी रक्त के प्रवाह में सुधार करता है और साथ ही शिरापरक रक्त के बहिर्वाह और लसीका परिसंचरण के सामान्यीकरण को बढ़ावा देता है। यह सब ऊतकों से चयापचय उप-उत्पादों के उन्मूलन को तेज करता है।
• गति।पश्चात की अवधि में बहुत महत्व हैं। सबसे पहले, निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जाता है, जिसके दौरान रोगी पूरी तरह से आराम करता है, और मालिश करने वाला धीरे-धीरे और सावधानी से प्रभावित जोड़ में अंग को फ्लेक्स और अनबेंड करता है। कई सत्रों के बाद, वे सक्रिय आंदोलनों के लिए आगे बढ़ते हैं, जिसके दौरान रोगी प्रभावित जोड़ को अपने दम पर मोड़ने की कोशिश करता है, और मालिश करने वाला उसकी मदद करता है।

जोड़ों के गठिया के लिए जिम्नास्टिक

जिमनास्टिक का उपयोग रोगी के पुनर्वास अवधि के दौरान किया जा सकता है, जब जोड़ों में सूजन कम हो जाती है और दर्द सिंड्रोम कम हो जाता है। इस मामले में इसका उद्देश्य संयुक्त विकसित करना है, न कि उस पर भार बढ़ाना। गठिया की तीव्र अवधि में, जिम्नास्टिक को contraindicated है।

गठिया के लिए व्यायाम के लाभों में शामिल हैं:

• ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार।
• क्षतिग्रस्त आर्टिकुलर कार्टिलेज और हड्डी के ऊतकों की वृद्धि और बहाली को उत्तेजित करता है।
• संयुक्त में आसंजनों के गठन की रोकथाम, जिससे इसमें गतिशीलता का पूर्ण नुकसान हो सकता है।
• प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत बनाना।

आज तक, व्यायाम के परिसर विकसित किए गए हैं जिनका उपयोग कुछ जोड़ों की सूजन के लिए किया जाता है।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक का उपयोग किया जा सकता है:

• कूल्हे के जोड़ के गठिया के साथ;
• घुटने के जोड़ के गठिया के साथ;
• टखने के गठिया के साथ;
• कंधे के जोड़ के गठिया के साथ;
• कोहनी संयुक्त के गठिया के साथ;
• हाथों के जोड़ों के गठिया के साथ।

कूल्हे के जोड़ के गठिया के लिए जिम्नास्टिक

गठिया के दृश्य अभिव्यक्तियों के गायब होने के बाद एक सप्ताह से पहले व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है।

कूल्हे के जोड़ के गठिया के लिए जिम्नास्टिक में निम्नलिखित अभ्यास शामिल हैं:

• प्रारंभिक स्थिति - खड़े, पैर एक साथ लाए, दोनों हाथ एक कुर्सी के पीछे झुक गए। वैकल्पिक रूप से, घुटने के जोड़ों को झुकाए बिना, धीरे-धीरे अपने पैरों को साइड में ले जाएं।
• प्रारंभिक स्थिति समान है। धीमी श्वास के दौरान, आपको एक सीधा पैर आगे (जहाँ तक संभव हो) उठाना चाहिए, और साँस छोड़ते पर, इसे अपनी मूल स्थिति में लौटा दें।
• प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटें, पैर सीधे, एक साथ लाए। सबसे पहले आप दोनों पैरों को इस तरह मोड़ें कि एड़ियां नितंबों को छुएं और फिर घुटनों को जितना हो सके फैलाएं, उनके साथ फर्श तक पहुंचने की कोशिश करें।
• प्रारंभिक स्थिति - कुर्सी पर बैठना, पीठ सीधी। अपने पैरों को फर्श से उठाए बिना, वैकल्पिक रूप से शरीर के वजन को एक नितंब से दूसरे नितंब में स्थानांतरित करें।
• प्रारंभिक स्थिति - चारों तरफ खड़े होना। बारी-बारी से पैरों को घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर सीधा करें, उन्हें 3 - 5 सेकंड के लिए इस स्थिति में रखने की कोशिश करें।

घुटने के गठिया के लिए व्यायाम

यह दर्द और अन्य भड़काऊ घटनाओं (जैसे सूजन, ऊतक लालिमा) के गायब होने के बाद ही निर्धारित किया जाता है।

घुटने के गठिया के लिए व्यायाम में निम्नलिखित व्यायाम शामिल हैं:

• प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटें। घुटनों को बारी-बारी से मोड़ें, एड़ी के साथ ग्लूटल क्षेत्र तक पहुंचने की कोशिश करें।
• प्रारंभिक स्थिति समान है। बारी-बारी से अपने पैरों को ऊपर उठाएं, उन्हें घुटने के जोड़ों पर झुकाएं और अपने घुटनों से अपनी छाती तक पहुंचने की कोशिश करें।
• प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटकर, पैर मुड़े हुए और अधिकतम छाती तक लाए (आप उन्हें अपने हाथों से पकड़ सकते हैं)। एक पैर को सीधा करके फर्श पर रखना चाहिए, फिर इसे फर्श से 10-20 सेमी ऊपर उठाने की कोशिश करें और 5-10 सेकंड के लिए वहीं रखें (यह समय भविष्य में बढ़ाया जा सकता है)। उसके बाद, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं और दूसरे पैर से व्यायाम दोहराएं।
• प्रारंभिक स्थिति - एक कुर्सी पर बैठे, पैर नीचे लटकने चाहिए। व्यायाम में 30 - 60 सेकंड (वैकल्पिक रूप से या एक साथ) के लिए पैरों को आगे-पीछे करना शामिल है।
• प्रारंभिक स्थिति - अपने पेट के बल लेटें, पैर सीधे हों। एक पैर को घुटने के जोड़ पर मोड़ें, फिर गोलाकार गति करें, पहले एक दिशा में और फिर दूसरी दिशा में। दूसरे पैर से व्यायाम दोहराएं।

टखने के गठिया के लिए व्यायाम

टखने के गठिया व्यायाम का लक्ष्य संयुक्त में गतिशीलता बनाए रखना और क्षेत्र में मांसपेशियों और स्नायुबंधन को उत्तेजित करना है।

• संयुक्त में घूर्णी गति करें (पहले एक दिशा में, फिर दूसरी दिशा में)।
• फ्लेक्सियन और एक्सटेंशन मूवमेंट करें।
• अपने पैरों पर खड़े हो जाओ, अपनी एड़ी को एक साथ लाओ, और फिर धीरे-धीरे अपने शरीर के वजन को अपने पैर की उंगलियों पर बढ़ते हुए आगे बढ़ाएं।
• फर्श पर पैरों को सीधा करके बैठें और एक साथ लाएं, आगे झुकें, अपने पैरों को अपने हाथों से पकड़ें और उन्हें कई बार पीछे खींचने की कोशिश करें।

कंधे के गठिया के लिए व्यायाम

इस मामले में व्यायाम का उद्देश्य जोड़ को विकसित करना और उसमें रक्त परिसंचरण में सुधार करना भी है।

• प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटकर, हाथ शरीर की ओर लाए जाते हैं। बारी-बारी से सीधी भुजाओं को ऊपर उठाएं, उनके साथ गोलाकार गति करें।
• प्रारंभिक स्थिति - खड़े होकर, हाथ शरीर में लाए जाते हैं। सीधे हाथ से धीमी गोलाकार गति करें।
• प्रारंभिक स्थिति - खड़े, बाहें छाती के स्तर पर कोहनियों पर झुकी हुई हैं। धीमी गहरी सांस के दौरान, आपको अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाना चाहिए (जितना संभव हो सके कंधे के ब्लेड लाने की कोशिश करते हुए), फिर उन्हें अपने सामने पार करें, "खुद को गले लगाने" की कोशिश करें।
• प्रारंभिक स्थिति - खड़े, हाथ शरीर के साथ। सबसे पहले, आपको अपने कंधों को ऊपर और नीचे उठाना चाहिए, जिसके बाद आप अपने हाथों को अपने कंधों पर रख सकते हैं और अपनी कोहनी से घूर्णी गति कर सकते हैं।
• प्रारंभिक स्थिति खड़ी है। अपने हाथों को अपनी पीठ के पीछे रखें और अपनी उंगलियों को क्रॉस करें, फिर अपनी बाहों को सीधा करने की कोशिश करें और अपनी कोहनियों को एक-दूसरे के करीब लाएं।

कोहनी गठिया के लिए जिम्नास्टिक

सरल व्यायाम करने से उपचार प्रक्रिया में तेजी लाने और जटिलताओं को विकसित होने से रोकने में मदद मिल सकती है।

• प्रारंभिक स्थिति - खड़े, हाथ अलग फैल गए। कंधों को गतिहीन रखने की कोशिश करते हुए, फोरआर्म्स को एक गोलाकार गति में किया जाना चाहिए।
• प्रारंभिक स्थिति समान है। सबसे पहले, आपको अपनी बाहों को कोहनी पर मोड़ना चाहिए ताकि वे ऊपर की ओर निर्देशित हों। उसके बाद, आपको अपने कंधों को स्थिर रखते हुए अपने फोरआर्म्स को नीचे करना चाहिए और फिर उन्हें उनकी मूल स्थिति में लौटा देना चाहिए।
• प्रारंभिक स्थिति खड़ी है। सबसे पहले आपको अपनी बाहों को आगे की ओर फैलाना चाहिए ताकि हाथ एक दूसरे के संपर्क में आ जाएं। उसके बाद, आपको ब्रश को एक-दूसरे से उठाए बिना, फोरआर्म्स के साथ घूर्णी आंदोलनों को करने की आवश्यकता है।
• प्रारंभिक स्थिति - खड़े, उंगलियां आपके सामने मुड़ी हुई। एक गहरी सांस के दौरान, आपको अपनी बाहों को ऊपर उठाना चाहिए और उन्हें कोहनी के जोड़ों पर जितना संभव हो मोड़ना चाहिए, इस स्थिति में 3 से 5 सेकंड तक रहना चाहिए, और फिर साँस छोड़ने के दौरान प्रारंभिक स्थिति में लौट आना चाहिए।

हाथ गठिया के लिए व्यायाम

आप जिमनास्टिक तभी शुरू कर सकते हैं जब जोड़ों में दर्द और सूजन पूरी तरह से गायब हो जाए। व्यायाम दिन में कई बार (अधिमानतः सुबह और शाम) किया जाना चाहिए।

• अपनी उंगलियों को निचोड़ें और साफ करें।
• पक्षों तक फैलाएं और सीधी उंगलियों को वापस लाएं।
• हाथों को मुट्ठी में बांधकर घूर्णी गति करें (पहले एक दिशा में, फिर दूसरी दिशा में)।
• अंगूठे की नोक बारी-बारी से उसी हाथ की अन्य उंगलियों की युक्तियों से जुड़ी होती है।
• अपना हाथ मेज पर रखें, हथेली नीचे करें, अपनी अंगुलियों को भुजाओं तक फैलाएँ। बारी-बारी से अपनी उंगलियों को ऊपर उठाएं, हथेली को स्थिर रखने की कोशिश करें।

जोड़ों के गठिया के लिए आहार

उचित पोषण गठिया के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि क्षतिग्रस्त जोड़ों की सामान्य वसूली केवल सभी आवश्यक पोषक तत्वों, विटामिन और खनिजों के पर्याप्त सेवन से ही संभव है। हालांकि, कुछ प्रकार के गठिया के लिए, आहार उपचार का एक प्रमुख तत्व है।

सोरियाटिक गठिया के लिए आहार

सोराटिक गठिया में, शरीर के एसिड-बेस बैलेंस को इष्टतम स्तर पर बनाए रखना बेहद जरूरी है, जो नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम कर सकता है और रोग की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम कर सकता है। इस स्थिति को पूरा करने में मुख्य भूमिका उचित पोषण द्वारा निभाई जाती है।

सोरियाटिक गठिया के लिए पोषण

गाउट के साथ, चयापचय (जीवित जीवों की कोशिकाओं के नाभिक में निहित प्यूरीन) परेशान होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में यूरेट्स (यूरिक एसिड लवण) की एकाग्रता बढ़ जाती है। इसलिए, इस बीमारी के लिए आहार में यथासंभव कम से कम प्यूरीन युक्त खाद्य पदार्थ होने चाहिए। इसके अलावा, गाउट के साथ, आपको अधिक तरल (प्रति दिन 2 - 3 लीटर) लेना चाहिए, जो पेशाब को धोने और उन्हें शरीर से निकालने में मदद करता है।

गठिया गठिया के लिए आहार

जोड़ों के संधिशोथ के लिए आहार

रुमेटीइड गठिया के साथ, भोजन सभी आवश्यक खनिजों, विटामिन और ट्रेस तत्वों के लिए शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए यथासंभव संतुलित और पूर्ण होना चाहिए। यह उन खाद्य पदार्थों को छोड़ने के लायक भी है जो अक्सर बीमारी को तेज करते हैं (या कम से कम उनके उपयोग को सीमित करते हैं)। यह उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाएगा और रिलेप्स के जोखिम को कम करेगा (बार-बार एक्ससेर्बेशन)।

संधिशोथ के लिए आहार

गठिया के परिणाम और जटिलताएं

जटिलताएं काफी हद तक गठिया के कारण के साथ-साथ उपचार पर भी निर्भर करती हैं। उदाहरण के लिए, संधिशोथ के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से जठरांत्र प्रणाली को नुकसान हो सकता है और अल्सर हो सकता है। इसी समय, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्युलुलेंट गठिया का उपचार आंतों के माइक्रोफ्लोरा को नष्ट कर सकता है और डिस्बिओसिस विकसित कर सकता है। इसीलिए, गठिया के उपचार के दौरान, रोगी को डॉक्टर के नुस्खे का सख्ती से पालन करना चाहिए और विकासशील जटिलताओं का जल्द पता लगाने के लिए समय पर सभी निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।

गठिया सीधे जटिल हो सकता है:

• ऑस्टियोपोरोसिस।यह शब्द अस्थि घनत्व में कमी के साथ संयुक्त अस्थि द्रव्यमान में कमी को संदर्भित करता है। इस जटिलता का कारण रूमेटोइड और अन्य रूमेटोइड गठिया में देखी गई लंबी, धीमी प्रगतिशील प्रणालीगत सूजन प्रक्रिया माना जाता है। प्रो-भड़काऊ (भड़काऊ प्रक्रिया का समर्थन करने वाले) मध्यस्थों की एक बढ़ी हुई एकाग्रता हड्डी के ऊतकों के विनाश की प्रक्रिया को उत्तेजित करती है और इससे कैल्शियम लवण की लीचिंग होती है। इसके अलावा, हाइपोडायनेमिया (कम शारीरिक गतिविधि), जो जोड़ों में आंदोलनों के दौरान बढ़ते दर्द के परिणामस्वरूप विकसित होता है, हड्डियों के विनाश में योगदान देता है। संधिशोथ के उपचार में साइटोस्टैटिक (कोशिका विभाजन की प्रक्रिया को धीमा करना) दवाओं (मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन) का सेवन कोई छोटा महत्व नहीं है। सबसे पहले, रोग प्रक्रिया प्रभावित जोड़ों के क्षेत्र में हड्डियों की कलात्मक सतहों को प्रभावित करती है, हालांकि, भविष्य में, सामान्यीकृत ऑस्टियोपोरोसिस को नोट किया जा सकता है।
• अमाइलॉइडोसिस।यह रोग शरीर में एक पैथोलॉजिकल प्रोटीन अमाइलॉइड के गठन की विशेषता है, जो विभिन्न ऊतकों (गुर्दे में, जठरांत्र प्रणाली के अंगों में, और इसी तरह) में जमा होता है, धीरे-धीरे उन्हें नष्ट कर देता है। अमाइलॉइड प्रतिरक्षा प्रणाली की उत्परिवर्तित कोशिकाओं में बनता है, जो शरीर में दीर्घकालिक प्रगतिशील सूजन संबंधी बीमारियों के साथ मनाया जाता है।
• संक्रमण का फैलाव।पुरुलेंट गठिया के साथ, कूल्हे के जोड़ का कैप्सूल पिघल सकता है और संक्रमण आसपास के ऊतकों (स्नायुबंधन, मांसपेशियों, हड्डियों, चमड़े के नीचे की वसा, और इसी तरह) में फैल सकता है। इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं को नुकसान और रक्त में रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश के परिणामस्वरूप संक्रमण पूरे शरीर में फैल सकता है। यह रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट, तापमान में अधिक स्पष्ट वृद्धि (41 - 42 डिग्री तक), गंभीर सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, पसीने में वृद्धि, बिगड़ा हुआ चेतना, और इसी तरह प्रकट होगा।
• अव्यवस्था।संयुक्त में भड़काऊ प्रक्रिया की लंबी प्रगति के साथ, आर्टिकुलर कार्टिलेज और इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट नष्ट हो सकते हैं, और हड्डियों की आर्टिकुलर सतह भी प्रभावित हो सकती है। यह सब संयुक्त के फिक्सिंग तंत्र की ताकत में कमी की ओर जाता है, जो भार में वृद्धि के साथ (उदाहरण के लिए, ऊंचाई से कूदने के दौरान या भार उठाते समय) कमजोर स्नायुबंधन के टूटने और आर्टिकुलर के विस्थापन का कारण बन सकता है। एक दूसरे के सापेक्ष हड्डियों की सतह (अर्थात अव्यवस्था के लिए)।
• संयुक्त संकुचन।संकुचन एक रोग संबंधी स्थिति है जो मांसपेशियों, रंध्र, स्नायुबंधन या जोड़ के अन्य घटकों को नुकसान के कारण संयुक्त में गति की सीमा में कमी से प्रकट होती है। अनुबंध निष्क्रिय या सक्रिय हो सकते हैं। पहले मामले में, आंदोलनों का प्रतिबंध इंट्रा-आर्टिकुलर संरचनाओं के शारीरिक दोष के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप संयुक्त में सक्रिय (रोगी द्वारा स्वयं किया गया) और निष्क्रिय (डॉक्टर के हाथों द्वारा किया गया) दोनों आंदोलनों हैं सीमित। सक्रिय संकुचन के साथ, रोगी द्वारा किए गए आंदोलनों का आयाम कम हो जाता है, हालांकि, संयुक्त में निष्क्रिय आंदोलन एक डिग्री या किसी अन्य तक संभव है। सक्रिय संकुचन का कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, मांसपेशी शोष (मांसपेशियों की मात्रा और ताकत में कमी) के कारण, जो लंबे समय तक गतिहीनता के दौरान विकसित होता है (उदाहरण के लिए, संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद एक कास्ट लगाने पर)।
• एंकिलोसिस।यह शब्द हड्डी, कार्टिलाजिनस या रेशेदार ऊतक के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रसार के कारण संयुक्त में गतिशीलता की सीमा को संदर्भित करता है। यह एक दूसरे के साथ आर्टिकुलर सतहों के कनेक्शन की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गतिशीलता पूरी तरह से गायब हो जाती है (हड्डी या कार्टिलाजिनस एंकिलोसिस के साथ) या काफी सीमित (रेशेदार एंकिलोसिस के साथ, जिसमें मुश्किल से ध्यान देने योग्य, बेहद दर्दनाक आंदोलन संभव हैं)।

जोड़ों के गठिया की रोकथाम

किसी भी बीमारी की तरह, बाद में इसकी जटिलताओं से निपटने की तुलना में गठिया को रोकना बहुत आसान है। दुर्भाग्य से, बीमारी के कुछ रूपों (जैसे किशोर या सोरियाटिक गठिया) को रोका नहीं जा सकता है, क्योंकि उनके विकास के सटीक कारण और तंत्र अभी तक स्थापित नहीं हुए हैं। साथ ही, निवारक उपायों का एक जटिल रोग के अन्य सामान्य रूपों के विकास और प्रगति को रोक सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि गठिया के कारण के आधार पर निवारक उपाय भिन्न हो सकते हैं। रोकथाम प्राथमिक हो सकती है (बीमारी के विकास को रोकने के उद्देश्य से) या माध्यमिक (पुनरावृत्ति को रोकने के उद्देश्य से)। गठिया की प्राथमिक रोकथाम अप्रभावी है, क्योंकि जोड़ों की सूजन कई बीमारियों और रोग स्थितियों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है, जिन्हें पूरी तरह से बाहर करना लगभग असंभव है। साथ ही, उपचार और सही जीवनशैली के संबंध में डॉक्टर के नुस्खे का पालन करने से गठिया की तीव्रता और संभावित जटिलताओं की आवृत्ति को कम करने में मदद मिलेगी।

गठिया की रोकथाम में शामिल हैं:

• आमवाती रोगों के तेज होने का पर्याप्त उपचार।सही, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रूमेटोइड गठिया के लिए विरोधी भड़काऊ और अन्य दवाओं के लंबे समय तक उपयोग न केवल रोग के सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को प्रभावी ढंग से समाप्त कर देगा, बल्कि दीर्घकालिक और स्थिर छूट भी पैदा करेगा।
• पुरुलेंट गठिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का पर्याप्त उपयोग।जैसे ही जोड़ों में दर्द गायब हो जाता है और सामान्य स्थिति में सुधार होता है, कई रोगी अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित जीवाणुरोधी दवाएं लेना बंद कर देते हैं। हालांकि, इस मामले में, मुश्किल से पहुंच वाले ऊतकों (उदाहरण के लिए, स्नायुबंधन या उपास्थि में) में स्थित कुछ रोगजनक बैक्टीरिया जीवित रह सकते हैं, जो जल्द ही एक विश्राम (संक्रमण का पुन: विकास) का कारण बनेंगे। इसलिए आपको एंटीबायोटिक्स उतनी ही लेनी चाहिए जितनी आपके डॉक्टर आपको बताएं।
• उचित पोषण।गठिया के कुछ रूपों (जैसे गठिया गठिया) के लिए, पोषण उपचार प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उसी समय, सूजन कम होने के बाद भी डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है, केवल "खतरनाक" खाद्य पदार्थों का उपयोग कम मात्रा में किया जाता है, जिससे रिलेप्स की संभावना कम हो जाएगी।
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि।गठिया के तेज होने की अवधि के दौरान और सूजन कम होने के बाद कई हफ्तों के भीतर, भारी शारीरिक श्रम और भारी खेलों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इससे सूजन वाले इंट्रा-आर्टिकुलर घटकों को अधिक स्पष्ट नुकसान हो सकता है। इसी समय, शारीरिक गतिविधि का पूर्ण प्रतिबंध दुर्जेय जटिलताओं (संकुचन, एंकिलोसिस) के विकास में योगदान कर सकता है। इसीलिए यह अनुशंसा की जाती है कि गठिया के रोगी दर्द के गायब होने के तुरंत बाद हल्के शारीरिक व्यायाम में संलग्न होना शुरू कर दें और सामान्य स्थिति सामान्य हो जाए (लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक के साथ व्यायाम के सेट पर परामर्श और सहमति के बाद)।

जोड़ों के गठिया के लिए रोग का निदान

गठिया के लिए रोग का निदान रोग के कारण के साथ-साथ उपचार के समय और गुणवत्ता पर निर्भर करता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, अभिघातज के बाद के गठिया के पर्याप्त उपचार से कई हफ्तों के भीतर रोग के लक्षणों का पूर्ण और पूर्ण रूप से गायब हो सकता है, और एलर्जेन के साथ रोगी के संपर्क का बहिष्कार हमेशा के लिए एलर्जी गठिया के बारे में भूलना संभव बना देगा। . उसी समय, रोग के अन्य रूपों के साथ, रोग का निदान इतना अनुकूल नहीं हो सकता है।

रूमेटोइड गठिया के लिए पूर्वानुमान

यदि पहले लक्षण दिखाई देने के बाद रोग का उपचार शुरू होता है, तो रोग का निदान अनुकूल होता है। आहार के पालन और अन्य जोखिम कारकों को छोड़कर, छूट कई सालों तक जारी रह सकती है। उसी समय, उपचार की अनुपस्थिति में, इसके लगातार रुकावट के साथ और यदि आहार और जीवन शैली के बारे में डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है, तो सालाना रिलेपेस देखे जा सकते हैं, जिससे जल्द ही जोड़ों और आंतरिक अंगों से जटिलताओं का विकास होगा।

सामान्य तौर पर, रोग के प्रगतिशील रूपों वाले रोगियों में समग्र जीवन प्रत्याशा पुरुषों में 3 वर्ष और महिलाओं में 7 वर्ष कम हो जाती है। इस मामले में मौत का कारण दिल की विफलता, श्वसन विफलता, गुर्दे की विफलता या यकृत की विफलता हो सकती है।

प्रतिक्रियाशील गठिया रोग का निदान

इस बीमारी के साथ, रोग का निदान अपेक्षाकृत अनुकूल है। पर्याप्त उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोग के सभी नैदानिक ​​और प्रयोगशाला लक्षण 4-6 महीनों के भीतर गायब हो जाते हैं। लगभग 10-15% रोगियों में, गठिया एक लंबा, धीमा कोर्स कर सकता है, जिसमें हल्के जोड़ों का दर्द बना रहता है और अन्य अंगों से 6 महीने या उससे अधिक समय तक लक्षण दिखाई देते हैं। इसी समय, आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्धारित व्यक्तियों में, रोग का निदान कम अनुकूल होता है - यहां तक ​​​​कि उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संयुक्त परिवर्तन और आंतरिक अंगों और प्रणालियों को नुकसान प्रगति कर सकता है।

प्सोरिअटिक गठिया के लिए रोग का निदान

यदि तीव्र प्सोरिअटिक गठिया का उपचार तुरंत शुरू नहीं किया जाता है, तो विकासशील भड़काऊ प्रक्रिया जोड़ों के कार्टिलेज और हड्डियों की कलात्मक सतहों के गंभीर विकृतियों का कारण बन सकती है, जो अंततः अव्यवस्था, संकुचन और एंकिलोसिस का कारण बन सकती है। इसी समय, रोग के तेज होने का समय पर उपचार और उनके उत्तेजक कारकों के खिलाफ लड़ाई (अर्थात, वायरल संक्रमण का समय पर उपचार, सूरज के लंबे समय तक संपर्क का बहिष्कार, दवाओं के लंबे समय तक उपयोग का बहिष्कार, और इसी तरह) बनाता है। दीर्घकालिक छूट प्राप्त करना संभव है।

एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए पूर्वानुमान

इस विकृति के साथ जीवन और स्वास्थ्य के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। पर्याप्त रूप से किए गए उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोग के लक्षणों का तेजी से गायब होना संभव है। उसी समय, गलत उपचार के साथ-साथ रोग के उपचार-प्रतिरोधी रूपों के मामले में, पैथोलॉजिकल परिवर्तन रीढ़ की हड्डी के सभी जोड़ों को प्रभावित कर सकते हैं। यह रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देगा और विकलांगता और विकलांगता का कारण बनेगा। मतभेद हैं। उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

संधिशोथ क्या है, लक्षण और उपचार

रूमेटोइड गठिया क्या है?

रुमेटीइड गठिया (आरए) एक पुरानी स्थिति है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूर करती है "पागल हो जाना"और अपने स्वयं के ऊतकों पर हमला करें, जिसमें नाजुक संयोजी ऊतक भी शामिल हैं जो अधिकांश जोड़ों को घेर लेते हैं।

आरए शरीर के लगभग किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है, लेकिन शुरुआत में यह कलाई, उंगलियों, एड़ी और/या घुटनों के जोड़ों को प्रभावित करता है। सूजन, जकड़न और गंभीर जोड़ों के दर्द के अलावा, रुमेटीइड गठिया बुखार और थकान का कारण बन सकता है और संभावित रूप से दीर्घकालिक संयुक्त विकृति का कारण बन सकता है।

डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि संभावित ऊतक क्षति को सीमित करने और संयुक्त कार्य को बनाए रखने के लिए शीघ्र निदान और उपचार महत्वपूर्ण है, लेकिन निदान प्रक्रिया चुनौतीपूर्ण हो सकती है।

कोई एकल प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है जो आरए का पूरी तरह से निदान कर सकता है, और रोग की शुरुआत काफी भिन्न हो सकती है: कुछ लोग प्रतिस्थापन विकसित कर सकते हैं, कलाई और उंगली के जोड़ों में कई महीनों तक कठोरता हो सकती है, जबकि अन्य में थकान, बुखार और गंभीर के भूत होते हैं। घुटने की सूजन एक हफ्ते या रात भर में भी दिखाई दे सकती है।

समय के साथ रूमेटोइड गठिया कैसे प्रगति करता है?

क्या लक्षण कई महीनों में धीरे-धीरे या कई हफ्तों में तेजी से प्रकट होते हैं, रोग उसी प्रगति का अनुसरण करता है:

• सिनोवियम सूज जाता है।रुमेटीइड गठिया को शुरू में बर्सा (सिनोवियम) की आंतरिक परत की सूजन की विशेषता होती है। सिनोवियम पूरे शरीर में फैला हुआ है और जोड़ों और टेंडन को इनकैप्सुलेट (इन्सुलेट) करता है। इसकी सूजन से व्यक्ति को जोड़ में दर्द, जकड़न और सूजन महसूस होती है। इस स्थिति को सिनोव्हाइटिस कहते हैं।
• पन्नस बन रहा है।सूजन श्लेष ऊतक में कोशिकाओं को विभाजित और गुणा करने का कारण बनती है, जिससे सिनोवियम मोटा हो जाता है और अधिक सूजन और दर्द होता है। जैसे-जैसे कोशिका विभाजन जारी रहता है, संयुक्त स्थान में कोशिका वृद्धि का विस्तार होता है। इस नए ऊतक (दानेदार ऊतक) को पैनस या रुमेटीयड पैनस कहा जाता है।
• उपास्थि और जोड़ों के अन्य ऊतकों को नुकसान। Pannus एंजाइम जारी करता है जो उपास्थि और अंतर्निहित हड्डी के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है। समय के साथ, क्षति जोड़ों के क्षय का कारण बनेगी, आगे दर्द का कारण बनेगी और, कुछ मामलों में, विकृति का कारण बनेगी।

शरीर के सभी सिनोवियम एक ही समय में इन परिवर्तनों से नहीं गुजरेंगे। रुमेटीइड गठिया आमतौर पर विशिष्ट जोड़ों को प्रभावित करता है।

रोग से पीड़ित कौन है?

यह अनुमान लगाया गया है कि 18 वर्ष और उससे अधिक आयु की दुनिया की 0.5% से 1.9% आबादी रूमेटोइड गठिया से पीड़ित है।

जबकि रूमेटोइड गठिया का सटीक कारण अज्ञात है, विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि अनुवांशिक, पर्यावरणीय और हार्मोनल कारकों के संयोजन को दोष देना है।

महिलाओं में यह रोग 2-3 गुना कम होता है, और पहले लक्षणों की शुरुआत की उम्र आमतौर पर 40-60 साल के बीच होती है।

लक्षण

रूमेटोइड गठिया वाले लोग शारीरिक और भावनात्मक दोनों लक्षण दिखा सकते हैं।

रुमेटीइड गठिया के शारीरिक लक्षण

आरए अक्सर उंगलियों और कलाई के जोड़ों को प्रभावित करता है, हालांकि प्राथमिक लक्षणों में पैर, घुटने, टखनों या अन्य जोड़ों के जोड़ शामिल हो सकते हैं।

समय के साथ, अधिक जोड़ प्रभावित हो सकते हैं, आमतौर पर गर्दन और ग्रीवा रीढ़, कंधे, कोहनी, टखनों, जबड़े और यहां तक ​​कि आंतरिक कान में बहुत छोटी हड्डियों के बीच के जोड़ भी प्रभावित हो सकते हैं।

प्रभावित जोड़ की सूजन और सूजन से जुड़े आंदोलन में दर्द और कठोरता के अलावा, रूमेटोइड गठिया के सामान्य लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• विशिष्ट विशेषताओं के साथ जोड़ों का दर्द:
  • सूजन;
  • लालपन;
  • गर्मी (ऐसा महसूस होना जैसे हाथ या उंगलियों में आग लगी हो);
  • प्रभावित क्षेत्र को झुकने या झुकने में कठिनाई होती है (उदाहरण के लिए, घुटने, हाथ);
  • दर्द सममित हो सकता है (उदाहरण के लिए, दाहिनी और बाईं कलाई दोनों में दर्द होता है)।
• () कलाई में आरए की सूजन के कारण (दुर्लभ)।
• टीएनोसिनोवाइटिस- हाथ में कण्डरा की पतली परत की सूजन। एक अध्ययन में पाया गया कि टेनोसिनोवाइटिस संधिशोथ का एक गंभीर लक्षण है।
• लगातार कठोरतासुबह में, 1-2 या अधिक घंटे तक चलने वाला। हल्की से मध्यम गतिविधि के बाद भी कठोरता दिखाई दे सकती है।
• अत्यधिक, पूरे शरीर की थकानव्यायाम या नींद से संबंधित नहीं।
• निम्न श्रेणी का बुखार (निम्न श्रेणी का बुखार),जो हमेशा मौजूद है, ठीक है, या लगभग हमेशा।
• अस्वस्थता की सामान्य भावनाया फ्लू जैसे लक्षण।
• अप्रत्याशित वजन घटानेऔर भूख न लगना।
• जोड़ों की समग्र कार्यक्षमता कम हो जाती है,जो सबसे सरल कार्यों को करना मुश्किल बनाता है (उदाहरण के लिए, कार में एक कैन खोलें या इग्निशन कुंजी चालू करें); भारी वस्तुओं को पकड़ने और पकड़ने पर दर्द हो सकता है, और यह आराम करने पर भी हो सकता है।
• पीसने का अहसास... यह तब होता है जब जोड़ों की हड्डियाँ आपस में रगड़ने पर नरम ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
• रुमेटीयड नोड्यूल्सत्वचा के नीचे बनता है। ये गांठें कठोर धक्कों, मटर के आकार की अखरोट के आकार की होती हैं, और आमतौर पर कोहनी, पैर की उंगलियों पर या उनके पास होती हैं।

रूमेटोइड गठिया के लक्षण अलग-अलग होते हैं और हर किसी को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करते हैं: कुछ लोगों को लगातार असुविधा का अनुभव होता है, जबकि अन्य लोग लंबे समय तक मामूली लक्षणों का अनुभव करते हैं, जो दर्दनाक प्रकोप से विरामित होते हैं।

रूमेटोइड गठिया के भावनात्मक लक्षण

शारीरिक लक्षणों के अलावा, रुमेटीइड गठिया के रोगियों को भी संबंधित समस्याओं का अनुभव हो सकता है जैसे:

• अवसाद या चिंता;
• नींद की समस्या;
• लाचारी की भावना;
• कम आत्म सम्मान।

आरए रोग के शारीरिक और भावनात्मक संकेतों का संयोजन व्यक्ति के कार्य जीवन, सामाजिक और पारिवारिक जीवन में प्रवेश कर सकता है।

सौभाग्य से, प्रारंभिक निदान और उचित उपचार हस्तक्षेप जैसे कि दवा और व्यायाम चिकित्सा (व्यायाम चिकित्सा) और / या जीवन शैली में परिवर्तन अधिकांश लोगों के लिए सक्रिय, उत्पादक जीवन का समर्थन करने में मदद कर सकते हैं।

आरए . के कारण और जोखिम कारक

वैज्ञानिकों को यह समझ में नहीं आता है कि लोग अक्सर रुमेटीइड गठिया से पीड़ित क्यों होते हैं, लेकिन वर्षों के शोध से पता चलता है कि लोग इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं:

• आनुवंशिक रूप से आरए के लिए पूर्वनिर्धारित;
• हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में (उदाहरण के लिए, धूम्रपान);
• महत्वपूर्ण हार्मोनल असंतुलन का अनुभव करने वाले लोग;
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन जो जन्म से स्वाभाविक रूप से होता है या आंतों के संक्रमण के कारण होता है।

कई वैज्ञानिकों और डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि आरए ज्यादातर मामलों में उन लोगों में विकसित होता है जो आनुवंशिक रूप से बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं, कुछ पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में होते हैं, हार्मोनल स्तर में परिवर्तन का अनुभव करते हैं, और / या आंतों के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन के संपर्क में होते हैं।

आनुवंशिक प्रवृतियां

रुमेटीइड गठिया से जुड़ा एक विशिष्ट जीन (एंटीजन), एचएलए-डीआर 4, रोग वाले 60% से 70% लोगों में पाया जाता है। लेकिन सामान्य तौर पर यह दुनिया की 20 फीसदी आबादी में ही पाया जाता है।

यद्यपि इस विशिष्ट अनुवांशिक मार्कर की उपस्थिति रूमेटोइड गठिया के विकास की संभावना को बढ़ाती है, यह एक सटीक संकेत से बहुत दूर है। वास्तव में, अधिकांश डॉक्टर रूमेटोइड गठिया का निदान करते समय इस जीन के लिए परीक्षण नहीं करते हैं।

पर्यावरण और जीवन शैली कारक

ऐसा लगता है कि दैनिक आदतों का रूमेटोइड गठिया के जोखिम पर कुछ असर पड़ता है। इस क्षेत्र में सबसे प्रसिद्ध शोध धूम्रपान, पोषण और मानव वजन पर केंद्रित है।

धूम्रपान और निकोटीन के संपर्क में।रुमेटीइड गठिया के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक निकोटीन के संपर्क में है, विशेष रूप से धूम्रपान।

हालांकि सिगरेट का सीधा प्रभाव पूरी तरह से सिद्ध नहीं हुआ है, माना जाता है कि लंबे समय तक धूम्रपान प्रोटीन (आईजीएम एंटीबॉडी) की एकाग्रता को बढ़ाने में एक भूमिका निभाता है। रक्त में रुमेटीयड कारक (आईजीएम एंटीबॉडी) की उपस्थिति एक संकेत है कि प्रतिरक्षा प्रणाली खराब हो सकती है।

पोषण / आहार।यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है कि आहार किसी व्यक्ति के संधिशोथ के विकास के जोखिम को कैसे प्रभावित करता है। दशकों में 121 हजार महिलाओं के साथ किए गए एक बड़े नैदानिक ​​अध्ययन से पता चलता है कि:

• शक्कर सोडा के नियमित सेवन से आरए विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• सब्जियों, फलों, बीन्स और साबुत अनाज के सेवन को प्रोत्साहित करने वाला भूमध्यसागरीय आहार एक महिला के संधिशोथ के विकास के जोखिम को प्रभावित नहीं करता है।
• कॉफी और चाय (कैफीन युक्त और डिकैफ़िनेटेड दोनों) पीने से रोग के विकास से कोई संबंध नहीं है।
• मध्यम शराब का सेवन महिलाओं में रोग के विकास को प्रभावित नहीं करता है, और यहां तक ​​कि बीमारी के जोखिम को भी कम कर सकता है।

शरीर का वजन।अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त लोगों में रूमेटोइड गठिया विकसित होने की अधिक संभावना होती है।

एक अमेरिकी अध्ययन में पाया गया कि अधिक वजन होने से महिलाओं में आरए विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन वास्तव में पुरुषों में इसे विकसित करने का जोखिम कम हो जाता है। इस क्षेत्र में अभी और शोध की जरूरत है।

हालांकि धूम्रपान, आहार, और अधिक वजन होने से आरए के विकास के समग्र जोखिम में योगदान होता है, इस बीमारी के साथ कोई विशिष्ट संबंध नहीं है - अधिक वजन वाले और धूम्रपान करने वाले अधिकांश लोग रूमेटोइड गठिया से पीड़ित नहीं होते हैं।

हार्मोनल असंतुलन

तथ्य यह है कि महिलाओं को रूमेटोइड गठिया से पीड़ित होने की अधिक संभावना है, यह बताता है कि रोग के विकास में हार्मोन एक प्रमुख कारक हैं। इस विचार को इस तथ्य से भी समर्थन मिलता है कि गर्भावस्था के दौरान आरए के लक्षण कम हो जाते हैं और बच्चे के जन्म के बाद फिर से भड़क जाते हैं।

इस बात के भी प्रमाण हैं कि अनियमित पीरियड्स या शुरुआती रजोनिवृत्ति वाली महिलाओं में आरए विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

हार्मोन के प्राकृतिक उतार-चढ़ाव के अलावा, हार्मोनल दवाएं और जन्म नियंत्रण भी रोग के विकास में योगदान करते हैं। महिला सेक्स हार्मोन (प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन) की खुराक वाले मौखिक गर्भ निरोधकों से महिला में संधिशोथ विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

संक्रमण और माइक्रोबायोम

कुछ वैज्ञानिक बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण और रुमेटीइड गठिया के विकास के बीच की कड़ी का अध्ययन कर रहे हैं। नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि आरए और कुछ संक्रमणों और वायरस जैसे मसूड़े की सूजन (ईबीवी) और पुरानी बीमारी के बीच एक कड़ी है।

इसके अलावा, कुछ वैज्ञानिकों ने सुझाव दिया है कि मानव माइक्रोबायोम आरए के विकास को प्रभावित कर सकता है।

माइक्रोबायोममानव- मुंह, आंतों, श्वसन पथ और शरीर के अन्य हिस्सों में रहने वाले सूक्ष्मजीवों, वायरस, बैक्टीरिया और कवक का एक संग्रह।

कम से कम प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में 1000 से अधिक विभिन्न सूक्ष्मजीव होते हैं। सूक्ष्मजीव मानव शरीर में चयापचय और प्रतिरक्षा प्रणाली सहित कई प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।

जबकि विशेषज्ञों ने संक्रमण, माइक्रोबायोम और आरए के बीच एक संभावित लिंक की पहचान की है, एक स्पष्ट कारण को इंगित करने के लिए कोई सबूत नहीं है। इस क्षेत्र में अनुसंधान जारी है।

निदान

सक्रिय संधिशोथ रोग के पहले दो वर्षों के दौरान संयुक्त क्षति की एक महत्वपूर्ण मात्रा हो सकती है, इसलिए शीघ्र निदान और उपचार रोगी के पूर्वानुमान को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

हालांकि, रुमेटीइड गठिया का निदान करना बहुत मुश्किल हो सकता है क्योंकि:

• आरए का निदान करने के लिए कोई समान शारीरिक परीक्षण या प्रयोगशाला परीक्षण नहीं हैं।
• आरए के लक्षण अक्सर अन्य बीमारियों जैसे सिस्टमिक स्क्लेरोसिस (स्क्लेरोडर्मा) और पॉलीमेल्जिया रूमेटिका की नकल करते हैं। इसके अलावा, रूमेटोइड गठिया वायरल संक्रमण से हो सकता है, विशेष रूप से पार्वोवायरस संक्रमण, निदान को मुश्किल बना देता है।

रोग का निदान करने में कठिनाइयों के कारण, विशेषज्ञ एक रुमेटोलॉजिस्ट या चिकित्सक द्वारा व्यापक अनुभव के साथ नैदानिक ​​​​मूल्यांकन करने की सलाह देते हैं।

डॉक्टरों को शीघ्र निदान करने में मदद करने के लिए, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी और यूरोपियन लीग अगेंस्ट (EULAR), ने 2010 में, संधिशोथ के वर्गीकरण के लिए मानदंड बनाने के लिए कंधे से कंधा मिलाकर सहयोग किया।

1987 में निर्धारित पिछले मानदंडों के विपरीत, 2010 के दिशानिर्देशों में रेडियोग्राफी या अन्य इमेजिंग चिकित्सा परीक्षाओं (एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, आदि) पर दिखाई देने वाले संधिशोथ नोड्यूल, सममित जोड़ों या आर्टिकुलर क्षरण की उपस्थिति की आवश्यकता नहीं होती है, जो आमतौर पर संधिशोथ के प्रारंभिक चरणों में नहीं देखा जाता है। वात रोग। 2010 मानदंड नीचे वर्णित हैं।

रूमेटोइड गठिया के लिए 6 या अधिक अंक का समग्र स्कोर।

क्षतिग्रस्त जोड़
0 अंक	1 बड़ा जोड़
2 अंक	1 से 3 छोटे जोड़ (बड़े जोड़ शामिल नहीं)
3 अंक	4 से 10 छोटे जोड़ (बड़े जोड़ शामिल नहीं)
5 अंक	कम से कम एक छोटे जोड़ सहित 10 से अधिक जोड़
लक्षणों की अवधि
0 अंक	व्यक्ति को 6 सप्ताह से कम समय में अपने पहले लक्षण मिले हैं
1 अंक	व्यक्ति में 6 सप्ताह या उससे अधिक समय से लक्षण हैं
सीरम विज्ञान
0 अंक	नकारात्मक परिणाम: विश्लेषण एंटीसिट्रुलिन प्रोटीन एंटीबॉडी (एसीसीपी कहा जाता है, आमतौर पर एंटी-सीसीपी परख का उपयोग करते हुए) और रुमेटी कारक (आरएफ) दोनों के लिए नकारात्मक हैं।
2 अंक	कम सकारात्मक परिणाम: परीक्षण थोड़ा ऊंचा एडीसी या आरएफ स्तर दिखाते हैं
3 अंक	उच्च सकारात्मक परिणाम: परीक्षण उन्नत एडीसी या आरएफ स्तर दिखाते हैं
तीव्र चरण अभिकर्मक (तीव्र भड़काऊ चरण प्रोटीन)
0 अंक	सामान्य सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) और सामान्य स्तर (ईएसआर)
1 अंक	असामान्य सीआरपी या असामान्य ईएसआर

रक्त के नमूनों का उपयोग करके सीरोलॉजी और तीव्र चरण अभिकर्मकों को मापा जाता है। अंक समय के साथ या पूर्वव्यापी रूप से जोड़े जा सकते हैं।

जोड़ों की सूजन

रुमेटीइड गठिया वाले लोगों में, कई जोड़ों में 6 सप्ताह या उससे अधिक समय तक सक्रिय सिनोव्हाइटिस लक्षणों का अनुभव करना आम बात है।

सिनोवाइटिस आर्टिकुलर सिनोवियम की सूजन है और लक्षणों में सूजन, लाली, बुखार, दर्द और कठोरता शामिल हो सकती है, खासकर लंबे समय तक आराम के बाद।

रक्त परीक्षण

कोई एकल प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है जो निश्चित रूप से संधिशोथ का निदान कर सकता है। हालांकि, शरीर में होने वाले परिवर्तनों का पता लगाने के लिए कई हैं जो रुमेटीइड गठिया का संकेत देते हैं।

आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले रक्त परीक्षण रूमेटोइड कारक (आरएफ), एक एंटी-साइक्लिक साइट्रुलिनेटेड पेप्टाइड एंटीबॉडी (एसीसीपी या एंटी-सीसीपी कहा जाता है), और () और (सीआरपी) जैसे भड़काऊ मार्करों की उपस्थिति का पता लगाते हैं।

इन परीक्षणों का उपयोग अन्य सूजन संबंधी बीमारियों के निदान के लिए भी किया जाता है - उदाहरण के लिए, सीआरपी परीक्षण हृदय रोग का निदान करने में मदद कर सकते हैं।

इमेजिंग अनुसंधान के तरीके

यदि रोगी के नैदानिक ​​​​मूल्यांकन और प्रयोगशाला परीक्षणों ने रूमेटोइड गठिया का निदान या शासन करने के लिए पर्याप्त जानकारी प्रदान नहीं की है तो एक चिकित्सक एक रोगी को इमेजिंग डायग्नोस्टिक विधि के लिए संदर्भित कर सकता है। इमेजिंग डॉक्टर को यह देखने की अनुमति देगा कि क्या जोड़ों को कोई नुकसान हुआ है।

• अल्ट्रासोनोग्राफी... इस अल्ट्रासाउंड इमेजिंग तकनीक का उपयोग पतले सिनोवियम की सूजन का पता लगाने के लिए किया जाता है जो कुछ जोड़ों और टेंडन को घेर लेता है। यह सूजन, जिसे सिनोव्हाइटिस कहा जाता है, रुमेटीइड गठिया का पहला लक्षण है। अल्ट्रासाउंड उंगलियों में टेनोसिनोवाइटिस का भी पता लगा सकता है, जिसे आरए का प्रारंभिक संकेत भी माना जाता है।
• एक्स-रे... एक व्यक्ति में संधिशोथ के शुरुआती चरणों में, केवल नरम ऊतक सूजन दिखाई दे सकती है, जिसका एक्स-रे पर पता नहीं चलता है, इसलिए, प्रारंभिक निदान के साथ, एक्स-रे का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। रोग बढ़ने पर आमतौर पर एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। एक्स-रे लंबे समय तक / लंबे समय तक रूमेटोइड गठिया के परिणामस्वरूप हड्डी क्षति (कटाव) का पता लगाने में मदद कर सकते हैं। यह उपास्थि के क्षरण और हड्डी के जोड़ में अभिसरण के कारण संयुक्त स्थान के संकुचन का भी पता लगा सकता है।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)... अल्ट्रासाउंड की तरह, एमआरआई हड्डी का क्षरण होने से पहले संयुक्त के नरम ऊतकों में सूजन और अन्य परिवर्तनों का पता लगा सकता है। इसके अलावा, एक एमआरआई दिखा सकता है कि हड्डी कितनी क्षतिग्रस्त है। एमआरआई का नुकसान यह है कि यह अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे की तुलना में अधिक श्रम गहन और महंगा है। एक नियम के रूप में, एमआरआई का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है और केवल उन मामलों में अनुशंसा की जाती है जहां रेडियोग्राफी और अल्ट्रासाउंड सहायक नहीं होते हैं।

शारीरिक परीक्षण और रोगी का इतिहास

नियुक्ति सबसे अधिक संभावना है कि चिकित्सक चिकित्सा इतिहास पर नजदीकी नजर डालें, रोगी से प्रश्न पूछकर अपने लक्षणों का वर्णन करने के लिए कहें:

• किन जोड़ों में दर्द होता है?
• आप दर्द का वर्णन कैसे करेंगे (उदाहरण के लिए, सुस्त, शूटिंग, या काटने, लगातार या रुक-रुक कर होने वाला दर्द)?
• सुबह की जकड़न है?
• क्या आपने थकान या वजन में बदलाव देखा है?
• क्या आप जोड़ों के दर्द के अलावा अन्य लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं?
• पहला संकेत कब शुरू हुआ?
• समय के साथ लक्षण कैसे बदल गए हैं?
• एक मरीज को क्या बेहतर या बुरा लगता है? (उदाहरण के लिए, शारीरिक श्रम करना)।

रोगी का इतिहास:

• रोगी की अन्य चिकित्सा समस्याएं;
• पिछले रोग और उनके उपचार के तरीके;
• वर्तमान दवाएं लेना;
• पारिवारिक इतिहास (बीमारी का पारिवारिक इतिहास)।

एक शारीरिक परीक्षण के दौरान, डॉक्टर रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करता है और फिर जोड़ों की तलाश में सीधे जोड़ों में चला जाता है।

रूमेटोइड गठिया के लिए उपचार

उपचार में आमतौर पर दवा, व्यायाम, आहार और जीवनशैली में बदलाव का संयोजन शामिल होता है। चिकित्सा का लक्ष्य है:

• दर्द और थकान जैसे लक्षणों को नियंत्रित करना
• जोड़ों और अन्य ऊतकों को और नुकसान को रोकना;
• रोगियों के सामान्य स्वास्थ्य और भलाई में सुधार।

रुमेटीइड गठिया के लगभग सभी रोगी ठीक हो जाते हैं, लेकिन पहले लक्षणों के प्रकट होने के बाद पहले दो वर्षों के भीतर समय पर उपचार प्राप्त करने वाले रोगी तेजी से ठीक हो जाते हैं। समय पर हस्तक्षेप गंभीर संयुक्त क्षति और विकलांगता के जोखिम को कम करता है।

दवाओं के साथ आरए का उपचार

रूमेटोइड गठिया वाले लोग आमतौर पर कम से कम एक दवा लेते हैं। रूमेटोइड गठिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं पांच मुख्य श्रेणियों में आती हैं:

• एनएसएआईडी जैसे नेपरोक्सन (या एलेव और नेप्रोसिन को उसी से आजमाया जा सकता है), मेलोक्सिकैम, और सेलेकोक्सीबम;
• प्रेडनिसोनम जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
• मेथोट्रेक्सेट (मेथोट्रेक्सेटम) जैसे रोग-संशोधित एंटीरहायमैटिक ड्रग्स (डीएमएआरडीएस या बुनियादी एंटीरहायमैटिक दवाएं);
• जीवविज्ञान जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को दबाते हैं, जैसे एडालिमैटेब (हमिरा), एटानेरसेप्ट, या इन्फ्लिक्सिमैब
• जानूस किनसे (जेएके) दवाओं की सबसे हालिया श्रेणी है जिसे आरए के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाना चाहिए। 2016 में, FDA ने JAK इनहिबिटर (tofacitinib साइट्रेट) को मंजूरी दी।

रुमेटीइड गठिया के लिए उपचार शुरू होता है, आमतौर पर मेथोट्रेक्सेट या अन्य रोग-संशोधित एंटीरहायमैटिक दवाओं (डीएमएआरडीएस) के साथ।

दवाओं के पहले परिणाम कुछ हफ्तों या महीनों के बाद देखे जा सकते हैं, और लक्षणों से राहत के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स भी अस्थायी रूप से निर्धारित किए जा सकते हैं।

यदि लक्षण उचित समय के भीतर बने रहते हैं, तो आपका डॉक्टर अन्य दवाओं के साथ मेथोट्रेक्सेट या अन्य DMARD लिख सकता है।

कई महीनों या वर्षों के दौरान, दवा कम प्रभावी हो सकती है या दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है, और डॉक्टर एक नई दवा लिख ​​​​सकते हैं।

दवा उपचार के लिए सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है!कुछ लोग साइड इफेक्ट और संबंधित परिणामों के डर से अपनी दवा छोड़ देते हैं। अन्य बस निर्धारित समय पर अपनी दवा लेना भूल सकते हैं। यदि दवाएं (डॉक्टर द्वारा निर्धारित) तरीके से नहीं ली जाती हैं, तो चिकित्सा कम प्रभावी होगी।

व्यायाम करें और स्वस्थ वजन बनाए रखें

• मांसपेशियों की ताकत;
• जोड़ों की समग्र कार्यक्षमता और लचीलापन;
• नींद की गुणवत्ता;
• स्वस्थ वजन;
• हृदय स्वास्थ्य।

वजन और हृदय स्वास्थ्य को पर्याप्त स्तर पर रखना आरए के रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि उनमें हृदय रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

इसके अलावा, अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त आरए रोगियों को और भी अधिक समस्याएं होती हैं।

स्वस्थ भोजन (आहार)

कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि सूजन और पोषण के बीच कुछ संबंध है। आरए से पीड़ित लोगों के लिए, वे विरोधी भड़काऊ से चिपके रहने की सलाह देते हैं ओमेगा -3 फैटी एसिड, ताजी सब्जियां और फलों में उच्च आहार।

आरए . के लिए सर्जरी

संधिशोथ वाले अधिकांश लोगों की सर्जरी नहीं हुई है, लेकिन पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस रोगियों की तरह, आरए रोगी जोड़ों के दर्द को कम करने और अपने दैनिक जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए सर्जरी करना चुन सकते हैं।

सबसे आम सर्जरी आर्थ्रोप्लास्टी, आर्थ्रोडिसिस और सिनोवेक्टोमी हैं।

एंडोप्रोस्थेटिक्स

मरीजों को कंधे, कूल्हों या घुटनों के जोड़ों के साथ-साथ उंगलियों और पैर की उंगलियों के छोटे जोड़ों के एंडोप्रोस्थेटिक्स (प्रत्यारोपण के साथ जोड़ के हिस्सों को बदलने के लिए सर्जरी) से गुजरना पड़ सकता है।

संधिस्थिरीकरण

इस प्रक्रिया में, क्षतिग्रस्त जोड़ को हटा दिया जाता है और बगल की हड्डियों को आपस में जोड़ दिया जाता है। प्रक्रिया महत्वपूर्ण रूप से आंदोलन को प्रतिबंधित करती है, लेकिन स्थिरता बढ़ाती है और प्रभावित जोड़ों में दर्द को कम करती है।

टखनों, कलाई और उंगलियों में गठिया के इलाज के लिए आर्थ्रोडिसिस का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

आर्थ्रोडिसिस को कभी-कभी रोगी के अपने श्रोणि से प्राप्त हड्डी के ग्राफ्ट के उपयोग की आवश्यकता होती है। इसका उपयोग रीढ़ के जोड़ों के दर्द को दूर करने के लिए भी किया जाता है, केवल इस मामले में, प्रक्रिया को फ्यूजन कहा जाता है।

सिनोवेक्टोमी

इस प्रक्रिया के दौरान, सर्जन जोड़ के आसपास सूजन वाले सिनोवियम को हटा देता है। क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाकर, इसका उद्देश्य रोगी में सभी लक्षणों को कम करना या समाप्त करना है। हालांकि, सभी ऊतकों को हटाया नहीं जा सकता है, इसलिए सूजन, सूजन और दर्द वापस आ सकता है।

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उच्च शिक्षा (कार्डियोलॉजी)। हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, कार्यात्मक निदान चिकित्सक। मैं श्वसन प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय प्रणाली के रोगों के निदान और उपचार में पारंगत हूं। उसने अकादमी (पूर्णकालिक) से स्नातक की उपाधि प्राप्त की, उसके पास काम का व्यापक अनुभव है।

विशेषता: हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, कार्यात्मक निदान के चिकित्सक।

24.02.2020

गठिया क्या है?

गठिया जोड़ों की एक सूजन संबंधी बीमारी है। एक व्यक्ति को सक्रिय आंदोलनों, लचीलेपन और विस्तार के साथ-साथ चलने के दौरान दर्द का अनुभव होता है, अगर पैरों के जोड़ों में सूजन हो। कभी-कभी गले के जोड़ के ऊपर की त्वचा लाल होने लगती है, तापमान में स्थानीय वृद्धि या सामान्य बुखार होता है।

यदि एक जोड़ प्रभावित होता है, तो रोग को "मोनोआर्थराइटिस" कहा जाता है, और यदि प्रक्रिया में कई जोड़ शामिल हैं, तो यह "पॉलीआर्थराइटिस" है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो समय के साथ सभी जोड़दार ऊतक प्रभावित होंगे: हड्डियां, उपास्थि, स्नायुबंधन, कण्डरा, आसपास की मांसपेशियां, बर्सा, सिनोवियम। रोग अचानक हो सकता है, इस मामले में, डॉक्टर तीव्र गठिया के बारे में बात करते हैं, और समय के साथ विकसित होते हैं, धीरे-धीरे बढ़ते हैं (क्रोनिक गठिया)।

अगर हम आंकड़ों की ओर मुड़ें, तो जोखिम समूह में वह हर व्यक्ति शामिल होता है जिसने 65 साल का मील का पत्थर पार कर लिया है। पेंशनभोगियों में इस विकृति से पीड़ित लोगों की संख्या लगभग 60% है। डॉक्टरों का कहना है कि यह आंकड़ा मामलों की वास्तविक स्थिति को नहीं दर्शाता है: यदि प्रत्येक रोगी ने अपनी शिकायतें उन्हें प्रस्तुत कीं, और अपने दम पर बीमारी का इलाज करने की कोशिश नहीं की, तो रूस में आंकड़े और भी दुखद लगेंगे। लेकिन यह मत सोचो कि गठिया एक विशेष रूप से बूढ़ा रोग है। यह छोटे लोगों और यहां तक ​​कि बच्चों को भी प्रभावित कर सकता है। यह सब जोड़ों में रोग परिवर्तन के कारणों पर निर्भर करता है।

ऐसा माना जाता है कि दुनिया भर में लाखों लोग गठिया के लक्षणों से पीड़ित हैं, और नवीनतम शोध के अनुसार, यह संख्या साल-दर-साल बढ़ रही है। (सीडीसी) के अनुसार, यह आंकड़ा पूरी वयस्क आबादी का 22.7% जितना है।

गठिया के पहले लक्षण

क्या आपको गठिया है? केवल एक डॉक्टर आपको निश्चित रूप से बता सकता है, लेकिन ग्रेग फ्रीमैन के अनुसार, गठिया के 4 बहुत पहले लक्षण हैं जो आपको रुमेटोलॉजिस्ट को देखने के लिए प्रेरित करेंगे:

दर्द। गठिया से दर्द लगातार हो सकता है या यह आ और जा सकता है। यह आराम और आंदोलन दोनों के दौरान दिखाई दे सकता है। दर्द शरीर के एक हिस्से में या कई अलग-अलग हिस्सों में हो सकता है।

शोफ। कुछ प्रकार के गठिया में, प्रभावित जोड़ के ऊपर की त्वचा लाल हो जाती है और सूज जाती है और छूने पर गर्म महसूस होती है। सूजन जो 3 दिन या उससे अधिक समय तक रहती है, या महीने में तीन बार से अधिक होती है, आपको अपने डॉक्टर को देखने के लिए प्रेरित करना चाहिए।

कठोरता। यह गठिया का एक क्लासिक लक्षण है, खासकर जब आप सुबह उठते हैं या लंबे समय तक बैठे रहते हैं। सुबह की जकड़न जो एक घंटे से अधिक समय तक रहती है, गठिया का एक मजबूत प्रारंभिक लक्षण है।

एक जोड़ को मोड़ने में कठिनाई।अगर आपको अपनी कुर्सी से उठना मुश्किल या दर्दनाक लगता है, तो यह शुरुआती गठिया का संकेत है।

गठिया के प्रकार के आधार पर लक्षण

गठिया, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, कई लक्षण हैं। वे धीरे-धीरे या अचानक विकसित हो सकते हैं। क्योंकि यह रोग अक्सर पुराना होता है, लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं या समय के साथ बने रह सकते हैं।

चूंकि गठिया कई प्रकार के होते हैं, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपको कौन सा गठिया है। दोनों में कुछ समानताएं हैं, लेकिन कुछ प्रमुख अंतर भी हैं। गठिया के लगभग 200 प्रकार हैं, जिन्हें 7 मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस - गठिया का सबसे आम प्रकार, एक अपक्षयी-विनाशकारी प्रकृति है। यह "पहनने और आंसू" है जो तब होता है जब आपके जोड़ अधिक काम करते हैं। यह आमतौर पर उम्र के साथ होता है, लेकिन यह जोड़ों की चोट या अधिक वजन के कारण भी हो सकता है, जो जोड़ों पर अतिरिक्त दबाव डालता है।

क्या हो रहा है? कार्टिलाजिनस ऊतक के क्रमिक विनाश से दर्द बढ़ जाता है, फिर संयुक्त का आकार बदल जाता है, और हड्डी की वृद्धि दिखाई देती है। यह बीमारी खतरनाक है, क्योंकि इससे हड्डियाँ और कार्टिलेज जो नष्ट हो चुके हैं, अब अपने आप ठीक नहीं हो पाएंगे। रोग उपास्थि के मोटे होने से शुरू होता है। उसके बाद, शरीर जोड़ को घेरने वाले श्लेष द्रव के नुकसान को बदलने की कोशिश कर सकता है। तब निम्नलिखित हो सकता है:

ऑस्टियोफाइट्स छोटे बोनी विकास होते हैं जो एक जोड़ में विकसित होने लगेंगे।

जोड़ के अंदर गाढ़े द्रव की मात्रा में वृद्धि हो सकती है।

बर्सा खिंच सकता है और जोड़ अपना आकार खो सकता है।

लक्षण: इस पर निर्भर करता है कि कौन सा जोड़ प्रभावित है:

गहरा दर्द हो रहा है।

इस पर निर्भर करते हुए कि कौन से जोड़ शामिल हैं, कपड़े पहनना, अपने बालों को ब्रश करना, चीजों को संभालना, झुकना, बैठना या सीढ़ियाँ चढ़ना मुश्किल हो सकता है।

सुबह की जकड़न जो आमतौर पर 30 मिनट से कम समय तक रहती है।

चलते समय दर्द।

आराम करने के बाद जोड़ों में अकड़न।

यह एक प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारी है जो एक कटाव-विनाशकारी तरीके से संयोजी ऊतकों और जोड़ों को नुकसान पहुंचाती है। कभी-कभी यह आंतरिक अंगों में फैल सकता है। 70% मामलों में, रोगी विकलांग हो जाता है। यह पूरी तरह से समझ में नहीं आने वाली एटियलजि के साथ एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, यह मुख्य रूप से मध्यम और अधिक उम्र (40-50 वर्ष) के लोगों में होती है, महिलाओं में पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक बार होती है।

क्या हो रहा है? इस गठिया के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वस्थ जोड़ों पर हमला करना शुरू कर देती है, जिससे उनकी सूजन हो जाती है। इसके बाद, इससे जोड़ को गंभीर नुकसान हो सकता है। पूरी बीमारी के दौरान, एक व्यक्ति सामान्य अस्वस्थता, बिगड़ा हुआ भूख, कमजोरी का अनुभव करता है। अतिरंजना की अवधि के दौरान, शरीर के तापमान में वृद्धि देखी जाती है।

लक्षण: धीरे-धीरे आ सकते हैं या अचानक शुरू हो सकते हैं।

दर्द, जकड़न और सूजनहाथों, कलाई, कोहनी, कंधों, घुटनों, टखनों, पैरों, जबड़े और गर्दन में।

एक से अधिक सूजे हुए जोड़।आरए आमतौर पर एक साथ कई जोड़ों को प्रभावित करता है।

सममित पैटर्न।उदाहरण के लिए, यदि आपके बाएं हाथ की उंगलियों के जोड़ों में सूजन हो जाती है, तो संभावना है कि वे दाहिने हाथ पर भी चोट पहुंचाएंगे।

सुबह की जकड़नघंटों या अधिकतर दिन तक भी रह सकता है। आप लगातार थके हुए हो सकते हैं और आपकी भूख कम हो जाएगी।

स्पोंडिलोसिस एक शब्द है जो कई स्थितियों का वर्णन करता है जो दर्द और सूजन का कारण बनते हैं, मुख्य रूप से रीढ़ के जोड़ों के आसपास। संयोजी ऊतक के छोटे-छोटे टुकड़ों की सूजन होती है, जिसे एंटेसेस कहा जाता है। ये सख्त छोटी डोरियां हैं जो स्नायुबंधन और टेंडन को हड्डियों से जोड़ती हैं।

यह एक प्रकार का स्पोंडिलोआर्थराइटिस है जो रीढ़ के आसपास दर्द और सूजन का कारण बनता है। यह रोग अपने नाम से प्रसिद्ध है।

क्या हो रहा है? इस स्थिति में, शरीर रीढ़ के आसपास सूजन की प्रतिक्रिया में अधिक खनिज कैल्शियम का उत्पादन करता है। आम तौर पर कैल्शियम का उपयोग शरीर हड्डियों को मजबूत करने के लिए करता है, लेकिन एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के साथ, यह रीढ़ में हड्डियों के अतिवृद्धि का कारण बनता है, जिससे दर्द और जकड़न होती है। दर्द आमतौर पर रात के दूसरे पहर में बढ़ जाता है, और सुबह पीठ में सूजन होती है, जो आधे घंटे से अधिक समय तक रहती है। ऐसी दवाएं हैं जो इस प्रक्रिया को धीमा कर सकती हैं। सक्रिय रहने से रीढ़ की हड्डी में अकड़न को कम करने में मदद मिलेगी, जबकि अच्छी मुद्रा बनाए रखने से रीढ़ की हड्डी को झुकने से रोकने में मदद मिलेगी।

लक्षण: त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत, आराम करते समय होने वाली जकड़न, विशेष रूप से रात के दूसरे पहर में और सुबह के करीब, और आंदोलन के साथ कम होना, लक्षण हैं। रीढ़ में लचीलेपन की डिग्री कम हो जाती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द सिंड्रोम की सीमाओं का विस्तार पूरी रीढ़ तक होता है। विशिष्ट लक्षणों में से एक रीढ़ की वक्रता और पुरानी स्टूप है।

यह एक अन्य प्रकार का स्पोंडिलोआर्थराइटिस है और एक ऑटोइम्यून बीमारी है। यह रोग के क्रमिक विकास, घाव की जगह पर सूजन और तापमान में स्थानीय वृद्धि की विशेषता है।

क्या हो रहा है? जोड़ों की सूजन वाली जगह पर लाल धब्बे दिखाई देते हैं, जो छीलने के रूप में व्यक्ति को परेशानी देते हैं। नाखून प्लेट भी समानांतर में प्रभावित होते हैं, वे विभाजित होने लगते हैं। इस प्रकार के गठिया से कोई भी जोड़ प्रभावित हो सकता है, लेकिन उंगलियों के प्रभावित होने की संभावना अधिक होती है। इसी समय, वे आकार में सॉसेज को मोटा और समान बनाते हैं। रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में दर्द स्वयं प्रकट नहीं होता है, और यदि यह मौजूद है, तो केवल सुबह के घंटों में। आंकड़ों के अनुसार, सोरायसिस के केवल 10-30% रोगी ही गठिया से पीड़ित होते हैं।

लक्षण: उंगलियां और पैर की उंगलियां सूज जाती हैं। ऐसे मरीजों के नाखून अक्सर खराब हो जाते हैं।

स्टिल्स डिजीज (बचपन में गठिया के रूप में भी जाना जाता है) के रूप में भी जाना जाता है, यह एक विकृति है जो 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है। कारण ठीक से ज्ञात नहीं हैं, रोग की प्रकृति पुरानी है, लगातार प्रगति कर रही है। कुछ रोगियों में, आंतरिक अंग भी पीड़ित होते हैं, जिससे विकलांगता होती है और कभी-कभी बच्चे की मृत्यु भी हो जाती है।

यह एक प्रकार का भड़काऊ गठिया है जो जोड़ों में दर्दनाक सूजन पैदा कर सकता है, आमतौर पर बड़े पैर की अंगुली में स्थानीयकृत होता है।

इसमें कैल्शियम क्रिस्टल डिपोजिशन डिजीज भी शामिल है।

क्या हो रहा है? संयुक्त गुहा में जमा होने वाले यूरिक एसिड के जमा होने के परिणामस्वरूप गाउटी गठिया विकसित होता है। यूरिक एसिड शरीर से बाहर नहीं निकलता है, रक्त में नहीं घुलता है, लेकिन क्रिस्टलीकृत होकर जोड़ों के पास जमा हो जाता है, जिससे दर्द और सूजन होती है। एक गाउटी अटैक अक्सर एक व्यक्ति को रात में मिल जाता है। या तो बड़ी मात्रा में मांस, शराब खाने से बीमारी को बढ़ावा मिल सकता है।

लक्षण: अक्सर आप बहुत अधिक शराब पीने के बाद अपने पैर के अंगूठे में अचानक, तेज दर्द के साथ जागते हैं। एक हमले के दौरान, सूजन वाले क्षेत्र को छूना असंभव है, क्योंकि व्यक्ति को गंभीर दर्द का अनुभव होता है, जो त्वचा की सूजन और लालिमा के साथ होता है। शरीर का तापमान सामान्य रहता है, हमला शुरू होते ही अचानक से गुजर जाता है। गाउट के हमले की कुल अवधि 3 से 10 दिन है, भले ही आप इसका इलाज न करें। यदि गाउट को बहुत लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह आपके जोड़ों और गुर्दे को प्रभावित कर सकता है, और हमले अधिक लगातार और तीव्र हो जाएंगे।

चरणों

गठिया के 4 चरण हैं:

रोग के व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं हैं। सूजन के पहले लक्षणों का पता केवल एक्स-रे परीक्षा से लगाया जा सकता है। समय-समय पर, एक व्यक्ति को प्रभावित जोड़ों के क्षेत्र में कठोरता और शारीरिक परिश्रम के दौरान होने वाले मामूली दर्द का अनुभव होता है।

सूजन बढ़ती है, जोड़ के ऊतक पतले हो जाते हैं, और हड्डियों के सिर पर कटाव दिखाई देता है। बाहरी संकेत: त्वचा का फूलना और जोड़ों के आसपास के ऊतकों की सूजन। चलते समय, आप एक विशेषता क्रंच सुन सकते हैं।

संयुक्त ऊतक खराब होने लगते हैं, जिससे उनकी विकृति होती है। गतिशीलता गंभीर रूप से सीमित है, दर्द बंद नहीं होता है। अंग की कार्यक्षमता बिगड़ा हुआ है, लेकिन इस स्तर पर संयुक्त प्रदर्शन के नुकसान की भरपाई कुछ हद तक मांसपेशियों की टोन में वृद्धि से होती है।

संयुक्त पूरी तरह से अपनी गतिशीलता खो देता है, इसमें हुए परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं। घुटने के जोड़ों का गठिया संकुचन के गठन की विशेषता है। यदि कूल्हे के जोड़ प्रभावित होते हैं, तो एंकिलोसिस विकसित होता है। इस मामले में, संयुक्त कैप्सूल हड्डी या रेशेदार ऊतक से भर जाता है, जिससे हड्डी के सिर का संलयन होता है।

गठिया के कारण और जोखिम कारक

विविधता और उत्पत्ति के आधार पर, गठिया के निम्नलिखित कारणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

संक्रमण, जब हानिकारक बैक्टीरिया, कवक या वायरस शरीर में प्रवेश करते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रतिरक्षा नामक एक प्राकृतिक प्राकृतिक रक्षा चालू हो जाती है। लेकिन अगर यह खराब हो जाता है, तो रोगजनक जीवों से लड़ने के लिए डिज़ाइन किए गए पदार्थ स्वस्थ कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर देते हैं और जोड़ों पर हमला करते हैं;

विभिन्न प्रकार की संयुक्त चोटों को भी अक्सर रोग के विकास के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है;

पेशेवर खेल या जोड़ों पर लगातार अत्यधिक तनाव गठिया को भड़का सकता है। उदाहरण के लिए, बास्केटबॉल खिलाड़ी टखनों से पीड़ित होते हैं, टेनिस खिलाड़ी कलाई से पीड़ित होते हैं, और मालिश चिकित्सक उंगली के जोड़ों से पीड़ित होते हैं;

अधिक वजन;

कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था;

तंत्रिका तंत्र के रोग;

एलर्जी;

अंतःस्रावी तंत्र की खराबी। विशेष रूप से, रजोनिवृत्ति के दौरान एक महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन;

आनुवंशिक प्रवृतियां;

एविटामिनोसिस और अस्वास्थ्यकर आहार;

शराब का सेवन;

पेशेवर एथलीट अभिघातजन्य गठिया से अधिक पीड़ित होते हैं। जोड़ों में नियमित रूप से माइक्रोक्रैक बनने से उनमें सूजन हो जाती है।

निदान

रोग के प्रकार का सटीक निदान और निर्धारण करने के लिए, एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिसमें परीक्षा, प्रयोगशाला डेटा प्राप्त करना और वाद्य निदान विधियों को शामिल करना शामिल है।

यदि आपके पास गठिया के लक्षण हैं, तो आपको एक आघात विशेषज्ञ, रुमेटोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक और त्वचा विशेषज्ञ जैसे डॉक्टरों के पास जाना चाहिए। प्रत्येक विशेषज्ञ रोगी के साथ बातचीत करेगा, जिसके दौरान एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास एकत्र किया जाएगा। मौखिक पूछताछ के बाद, डॉक्टर प्रभावित जोड़ की जांच करेगा, संवेदनशीलता के लिए इसकी जांच करेगा, गतिशीलता और मांसपेशियों की टोन की डिग्री निर्धारित करेगा। उसके बाद ही मरीज को जरूरी जांच के लिए लैब में भेजा जाएगा।

विशिष्ट रक्त गणना के आधार पर, डॉक्टर प्रारंभिक निदान करने में सक्षम होंगे:

• अनिल भावे, फिजियोथेरेपिस्ट और इंस्टीट्यूट ऑफ ऑर्थोपेडिक्स में वासरमैन लेबोरेटरी के निदेशक। बाल्टीमोर में रुबिन, ऐसे व्यायाम निर्धारित करता है जो कूल्हों, हैमस्ट्रिंग और क्वाड्रिसेप्स में ताकत और लचीलेपन में सुधार करते हैं।

  सिर्फ 1 साधारण व्यायाम घुटनों को ठीक करता है - डॉ एवडोकिमेंको:

  उचित पोषण

  एक संकलित आहार के बिना सक्षम रूप से इलाज करना असंभव है।

  जोड़ों में दर्द को ठीक करने के लिए, निम्नलिखित खाद्य समूहों को आहार में शामिल किया जाना चाहिए:

  सब्जियां और फल। मोटे फाइबर और विटामिन से भरपूर सभी खाद्य पदार्थ। गर्मी उपचार को न्यूनतम रखा जाना चाहिए;

  दूध और उसके सभी डेरिवेटिव: खट्टा क्रीम, पनीर, केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, आदि;

  अनाज की एक विस्तृत विविधता;

  मछली, मुर्गी और कभी-कभी दुबला मांस।

ब्रोमेलैन। ब्रोमेलैन संधिशोथ और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में दर्द और सूजन को कम करता है और गतिशीलता को बढ़ाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों में एक अध्ययन में पाया गया कि ब्रोमेलैन युक्त एक पाचन एंजाइम पूरक लेने से दर्द को ठीक उसी तरह से राहत देने में मदद मिलती है जैसे कि डिक्लोफेनाक जैसी पारंपरिक गठिया की दवाएं। अनानास में ब्रोमेलैन सामग्री का रिकॉर्ड है।

अनसैपोनिफायबल एवोकैडो और सोयाबीन तेल (एएसयू)। ASU जोड़ों में श्लेष कोशिकाओं के विनाश को रोकता है और सामान्य संयोजी ऊतक को पुनर्स्थापित करता है। 2013 में प्रकाशित एक बड़े तीन साल के अध्ययन से पता चला है कि एएसयू ने प्लेसबो की तुलना में हिप गठिया की प्रगति को काफी कम कर दिया है। वर्तमान में, दवा Piaskledin 300 पंजीकृत है। इसे भोजन की खुराक के रूप में भी खरीदा जा सकता है: एवोकैडो 300 सोया अनसैपोनिफाइबल्स, कोसमिन एवोका, कार्टिलास्ट और अन्य।

एसएएम-ई (एस-एडेनोसिलमेथियोनिन)।सैम-ई एक एनाल्जेसिक (दर्द निवारक) के रूप में कार्य करता है और इसमें सूजन-रोधी गुण होते हैं। यह उपास्थि के विकास को प्रोत्साहित कर सकता है, और यह सेरोटोनिन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर को भी प्रभावित करता है, जो दर्द की धारणा को कम करता है। दो अध्ययनों से पता चला है कि यह गठिया के लक्षणों को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के रूप में प्रभावी ढंग से राहत देता है, कम दुष्प्रभाव और लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव के साथ।

अन्य तरीके कितने प्रभावी हैं?

संयुक्त निर्धारण के लिए स्प्लिंट्स, बंधन और ऑर्थोस।इस तरह के आर्थोपेडिक स्प्लिंट हाथों, घुटनों, कोहनी पर पहने जाते हैं। वे आंदोलन के दौरान जोड़ों का समर्थन करते हैं। उन्हें हर दिन पहना जा सकता है, और वे आपके दैनिक काम को आसान और कम दर्दनाक बनाते हैं। यह घुटने के गठिया के लिए विशेष रूप से सच है (नवीनतम ओएआरएसआई और एसीआर सिफारिशें उन्हें घुटने के गठिया वाले लोगों के लिए सबसे पहले रखती हैं और अधिकांश रोगियों को सलाह देती हैं।)

बालनोथेरेपी। 2014 में, OARSI ने गठिया के दर्द को दूर करने के लिए पहली बार गर्म मिनरल वाटर, मिट्टी के स्नान और पानी की मालिश से स्नान करने की सिफारिश की थी। "कई अध्ययन वर्तमान में गठिया के दर्द को कम करने के लिए जल चिकित्सा का समर्थन कर रहे हैं," डॉ मैकलिंडन कहते हैं।

आर्थराइटिस फाउंडेशन के प्रतिभागियों के एक सर्वेक्षण के अनुसार, विभिन्न प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता है:

गर्म या ठंडा संपीड़ित - 54%

वजन घटाने - 42%

मांसपेशियों और जोड़ों में खिंचाव - 36%

विभिन्न ओवर-द-काउंटर मलहम और पैच - 35%

चलना - 32%

तैरना - 28%

अन्य शारीरिक गतिविधि - 23%

नी पैड - 23%

हड्डी रोग के जूते / शैली - 20%

• लंबे समय तक नहाना या जकूज़ी - 17%

  
  

  

(31 अनुमान, औसत: 4,83 5 में से)

तीव्र स्थिति के उन्मूलन के बाद, रोगी को फिजियोथेरेपी उपचार निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए:

• चुंबक चिकित्सा;
• लेजर थेरेपी;
• ओज़ोकेराइट उपचार;
• एक गले में जोड़ के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• अल्ट्रासाउंड उपचार;
• बालनोथेरेपी।

गठिया के लिए भी बहुत उपयोगी भौतिक चिकित्सा, पूरे शरीर की मालिश। ये प्रक्रियाएं रोगग्रस्त जोड़ों के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने, उनके पोषण में सुधार करने और आर्थ्रोसिस के विनाश और विकास को रोकने में मदद करती हैं।

यदि रोगी को आर्थ्रोसिस का निदान किया जाता है, तो उसे सक्रिय आंदोलन दिखाया जाता है। आपको हर दिन चिकित्सीय व्यायाम करने की ज़रूरत है, प्रभावित जोड़ के आसपास मालिश करें। यह संयुक्त को लंबे समय तक अच्छे कार्य क्रम में रखने में मदद करेगा। उपास्थि ऊतक की अखंडता को बहाल करने के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टिव समूह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स आहार पूरक, इंजेक्शन समाधान हैं जिनमें चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लूकोसामाइन होते हैं। ये उपास्थि ऊतक के महत्वपूर्ण घटक हैं। ऐसे पदार्थ प्राप्त करने से, जोड़ नष्ट होना बंद हो जाते हैं और आंशिक रूप से पुनर्जीवित भी हो जाते हैं, जो कि आर्थ्रोसिस में बहुत महत्वपूर्ण है।

रूमेटोइड गठिया का इलाज कैसे करें

रुमेटीइड गठिया एक गंभीर प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें संयोजी ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाता है और पुरानी संयुक्त सूजन हो जाती है। पैथोलॉजी किसी भी उम्र में, यहां तक ​​​​कि बचपन में भी प्रकट हो सकती है, और इसकी घटना का सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं किया गया है।

कौन सा डॉक्टर रुमेटीइड गठिया का इलाज करता है? घर पर रूमेटोइड गठिया का इलाज कैसे करें, एक सक्षम रुमेटोलॉजिस्ट से पूछना बेहतर है। इस पुरानी बीमारी के लिए दीर्घकालिक ड्रग थेरेपी की आवश्यकता होती है। जोड़ों के विनाश को रोकने के लिए सही दवाओं का चयन करना और खुराक की गणना करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि रोगी को उचित उपचार नहीं मिलता है, तो उपास्थि ऊतक अंततः खराब हो जाएगा और व्यक्ति अक्षम हो जाएगा।

संधिशोथ के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

• रोग-संशोधित एंटीरहायमैटिक दवाएं (बीएमएआरपी, मूल दवाएं)। यह दवाओं का एक पूरा समूह है जो रुमेटीइड गठिया को दबा सकता है और सूजन के लक्षणों से राहत दिला सकता है। ऐसे एजेंटों के उदाहरण: लेवामिसोल, मेथोट्रेक्सेट, मायोक्रिज़िन, ऑरानोफिन, क्यूप्रेनिल, सल्फासालजीन, आदि।
• हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं: कोर्टिसोन, प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, आदि। सूजन और दर्द को दूर करें।
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, इंडोमेथेसिन, आदि। सूजन, दर्द, बुखार को दूर करें।
• नई पीढ़ी की जैविक विरोधी भड़काऊ दवाएं। इन्फ्लिक्सिमाब, अनाकिनरा, आदि।

ड्रग थेरेपी के अलावा, फिजियोथेरेपी, चिकित्सीय व्यायाम और मालिश रूमेटोइड गठिया के लिए एक अच्छा प्रभाव देते हैं।

घर पर गठिया का इलाज कैसे करें

घर पर गठिया का उपचार अस्पताल की सेटिंग में बीमारी के उपचार से अलग नहीं होना चाहिए। रोगी को दवाएं दिखानी चाहिए, और एक सफल वसूली के लिए सभी स्थितियों का निर्माण किया जाना चाहिए।

कई रोगियों में रुचि है कि लोक विधियों का उपयोग करके घर पर गठिया और आर्थ्रोसिस का इलाज कैसे किया जाए। पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों की एक विशाल सूची है जो गठिया में दर्द को दूर करने और सूजन को कम करने में मदद कर सकती है। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि ऐसी विधियों का केवल एक रोगसूचक प्रभाव होता है, वे रोग के कारण को समाप्त नहीं करते हैं इसलिए, कोई भी लोक उपचार पर पूरी तरह से भरोसा नहीं कर सकता है।

गठिया के लिए, निम्नलिखित व्यंजन प्रभावी हैं:

• हर्बल स्नान। आप कैमोमाइल, कैलेंडुला, ऋषि, पाइन सुइयों का उपयोग कर सकते हैं। जड़ी बूटी को उबलते पानी में पीसा जाता है, डाला जाता है, और फिर एक बेसिन या बाथरूम में डाला जाता है। शोरबा को गर्म पानी से पतला किया जाता है और रोगग्रस्त अंगों को इसमें 15-20 मिनट के लिए रखा जाता है। प्रक्रिया के बाद, आपको सूखा पोंछना चाहिए और गर्म कपड़े पहनना चाहिए। प्रक्रिया बैक्टीरियल गठिया के लिए contraindicated है।
• समुद्री नमक के साथ लोशन। धुंध को 8-10 परतों में मोड़ना आवश्यक है। एक गिलास गर्म पानी में एक बड़ा चम्मच समुद्री नमक घोलें। धुंध को घोल में भिगोएँ, इसे हल्के से निचोड़ें और घाव वाली जगह पर लगाएं, ऊपर से नीचे की ओर शॉल से लपेटें। अगर त्वचा पर घाव हैं तो इसका इस्तेमाल न करें।
• जोड़ों में तेज दर्द के लिए आयोडीन और एनलगिन से मलें। आयोडीन (10 मिली), कपूर शराब (10 मिली) और साधारण शराब (300 मिली) से भरी 10 गोलियां कुचल दी जाती हैं। अच्छी तरह से हिलाना। गले के जोड़ को दिन में 2-3 बार मलना चाहिए।
• अंदर, सब्जियों और फलों के ताजा रस, साथ ही सन्टी रस पीने के लिए उपयोगी है। जूस थेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और रोग की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करती है।

निष्कर्ष

गठिया एक बहुत ही गंभीर बीमारी है जिसके लिए सक्षम, व्यापक और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। यदि रोगी अपने शरीर के साथ जिम्मेदारी से व्यवहार करता है, तो वह निश्चित रूप से रुमेटोलॉजिस्ट को चिकित्सा के तरीकों को चुनने का सवाल सौंपेगा, इस मामले में स्व-दवा सबसे अच्छा विकल्प नहीं है।