शरीर में जल-नमक संतुलन में असंतुलन का क्या कारण है, और इस असंतुलन के क्या परिणाम हो सकते हैं?
जल-इलेक्ट्रोलाइट (पानी-नमक) संतुलन दो दिशाओं में परेशान किया जा सकता है:
पानी-नमक संतुलन का उल्लंघन वजन घटाने, शुष्क त्वचा और कॉर्निया से प्रकट होता है। एक मजबूत नमी की कमी के साथ, चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक स्थिरता में आटा जैसा दिखता है, आँखें डूब जाती हैं, परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है।
निर्जलीकरण चेहरे की विशेषताओं, होंठों और नाखूनों के सियानोसिस, निम्न रक्तचाप, कमजोर और लगातार नाड़ी, गुर्दे की हाइपोफंक्शन, बिगड़ा हुआ प्रोटीन चयापचय के कारण नाइट्रोजनस बेस की एकाग्रता में वृद्धि के साथ है। साथ ही, एक व्यक्ति के ऊपरी और निचले हिस्से जम रहे हैं।
आइसोटोनिक निर्जलीकरण के रूप में ऐसा निदान है - समान मात्रा में पानी और सोडियम की हानि। यह तीव्र विषाक्तता में होता है, जब दस्त और उल्टी के दौरान इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल माध्यम की मात्रा खो जाती है।
पैथोलॉजी के मुख्य कारण बाहरी तरल पदार्थ का नुकसान और शरीर में पानी का पुनर्वितरण हैं। रक्त में कैल्शियम का स्तर घटता है:
लंबे समय तक चल रही बीमारियों के साथ, मूत्र उत्पादन में कमी के साथ सोडियम कम हो जाता है; पश्चात की अवधि में; स्व-दवा और मूत्रवर्धक के अनियंत्रित सेवन के साथ।
इसकी वृद्धि का कारण कैटिटोन में वृद्धि और इसके यौगिकों में देरी, कोशिकाओं को नुकसान और उनसे पोटेशियम की रिहाई है।
पहले चेतावनी के संकेत इस बात पर निर्भर करते हैं कि शरीर में क्या हो रहा है - ओवरहाइड्रेशन या डिहाइड्रेशन। यह भी शामिल है:
इस युग्मित अंग का कार्य विभिन्न प्रक्रियाओं की निरंतरता बनाए रखना है। वे जवाब:
गुर्दे की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनके कार्य अंतरकोशिकीय द्रव की एक स्थिर मात्रा और उसमें घुले पदार्थों के इष्टतम स्तर को बनाए रखने की अनुमति देते हैं।
एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रतिदिन लगभग 2.5 लीटर तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है। वह खाने-पीने के माध्यम से लगभग 2 लीटर प्राप्त करता है, चयापचय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप शरीर में ही 1/2 लीटर बनता है। डेढ़ लीटर गुर्दे द्वारा, 100 मिलीलीटर - आंतों द्वारा, 900 मिलीलीटर - त्वचा और फेफड़ों द्वारा उत्सर्जित किया जाता है।
किडनी द्वारा उत्सर्जित द्रव की मात्रा शरीर की स्थिति और जरूरतों पर ही निर्भर करती है। अधिकतम ड्यूरिसिस के साथ, मूत्र प्रणाली का यह अंग 15 लीटर तक तरल पदार्थ निकाल सकता है, और एंटीडाइरिसिस के साथ - 250 मिलीलीटर तक।
इन संकेतकों में तीव्र उतार-चढ़ाव ट्यूबलर पुनर्अवशोषण की तीव्रता और प्रकृति पर निर्भर करता है।
प्रारंभिक परीक्षा में, एक अनुमानित निष्कर्ष निकाला जाता है, आगे की चिकित्सा एंटी-शॉक एजेंटों और इलेक्ट्रोलाइट्स की शुरूआत के लिए रोगी की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।
डॉक्टर रोगी की शिकायतों, इतिहास, शोध परिणामों के आधार पर निदान करता है:
आधुनिक नैदानिक विधियां पैथोलॉजी के कारण, इसकी डिग्री, साथ ही लक्षणों को दूर करने और मानव स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए समय पर शुरू करना संभव बनाती हैं।
थेरेपी में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:
इस पैरामीटर का उल्लंघन न केवल गंभीर विकृति के साथ किया जा सकता है, बल्कि अत्यधिक पसीने, अधिक गर्मी, मूत्रवर्धक के अनियंत्रित उपयोग, लंबे समय तक नमक मुक्त आहार के साथ भी किया जा सकता है।
पोटेशियम कार्बोहाइड्रेट चयापचय में शामिल है - ग्लाइकोजन के संश्लेषण में; विशेष रूप से, ग्लूकोज केवल पोटेशियम के साथ कोशिकाओं में गुजरता है। यह एसिटाइलकोलाइन के संश्लेषण के साथ-साथ मांसपेशियों की कोशिकाओं के विध्रुवण और पुन: ध्रुवीकरण की प्रक्रिया में भी शामिल है।
हाइपोकैलिमिया या हाइपरकेलेमिया के रूप में पोटेशियम चयापचय के विकार अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के साथ होते हैं।
हाइपोकैलिमिया उल्टी या दस्त के साथ-साथ आंत में अवशोषण के विकारों के कारण हो सकता है। यह ग्लूकोज, मूत्रवर्धक, कार्डियक ग्लाइकोसाइड, एड्रेनोलिटिक दवाओं और इंसुलिन उपचार के दीर्घकालिक उपयोग के प्रभाव में हो सकता है। रोगी की अपर्याप्त या अनुचित प्रीऑपरेटिव तैयारी या पोस्टऑपरेटिव प्रबंधन - एक पोटेशियम-गरीब आहार, पोटेशियम मुक्त समाधान का जलसेक - भी शरीर में पोटेशियम में कमी का कारण बन सकता है।
पोटेशियम की कमी अंगों में झुनझुनी सनसनी और भारीपन के साथ पेश कर सकती है; रोगियों को पलकों में भारीपन, मांसपेशियों में कमजोरी और थकान महसूस होती है। वे सुस्त हैं, उनके पास बिस्तर पर एक निष्क्रिय स्थिति है, धीमी गति से बाधित भाषण; निगलने संबंधी विकार, क्षणिक पक्षाघात और यहां तक कि चेतना के विकार भी प्रकट हो सकते हैं - उनींदापन और स्तब्धता से लेकर कोमा के विकास तक। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम में परिवर्तन टैचीकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन, हृदय के आकार में वृद्धि, एक सिस्टोलिक बड़बड़ाहट की उपस्थिति और दिल की विफलता के संकेतों के साथ-साथ ईसीजी परिवर्तनों के एक विशिष्ट पैटर्न की विशेषता है।
हाइपोकैलिमिया मांसपेशियों को आराम देने वालों की कार्रवाई के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और उनकी कार्रवाई के समय को लंबा करने, सर्जरी के बाद रोगी के जागरण में मंदी और जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्रायश्चित के साथ है। इन शर्तों के तहत, हाइपोकैलेमिक (बाह्यकोशिकीय) चयापचय क्षारीयता भी देखी जा सकती है।
पोटेशियम की कमी का सुधार इसकी कमी की सटीक गणना पर आधारित होना चाहिए और पोटेशियम सामग्री और नैदानिक अभिव्यक्तियों की गतिशीलता के नियंत्रण में किया जाना चाहिए।
हाइपोकैलिमिया को ठीक करते समय, इसके लिए दैनिक आवश्यकता को ध्यान में रखना आवश्यक है, 50-75 मिमीोल (2-3 ग्राम) के बराबर। यह याद रखना चाहिए कि विभिन्न पोटेशियम लवणों में इसकी अलग-अलग मात्रा होती है। तो, पोटेशियम का 1 ग्राम पोटेशियम क्लोराइड के 2 ग्राम, पोटेशियम साइट्रेट के 3.3 ग्राम और पोटेशियम ग्लूकोनेट के 6 ग्राम में निहित है।
पोटेशियम की तैयारी को 0.5% समाधान के रूप में प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है, आवश्यक रूप से ग्लूकोज और इंसुलिन के साथ प्रति घंटे 25 मिमीोल (1 ग्राम पोटेशियम या 2 ग्राम पोटेशियम क्लोराइड) से अधिक नहीं की दर से। उसी समय, ओवरडोज से बचने के लिए रोगी की स्थिति, प्रयोगशाला मापदंडों की गतिशीलता, साथ ही ईसीजी की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
इसी समय, ऐसे अध्ययन और नैदानिक टिप्पणियां हैं जो दिखाते हैं कि गंभीर हाइपोकैलिमिया के साथ, पैरेंट्रल थेरेपी, मात्रा और दवाओं के सेट के संदर्भ में सही ढंग से चुनी गई, पोटेशियम की तैयारी की एक बड़ी मात्रा में शामिल हो सकती है और होनी चाहिए। कुछ मामलों में, इंजेक्ट किए गए पोटेशियम की मात्रा ऊपर सुझाई गई खुराक से 10 गुना अधिक थी; कोई हाइपरक्लेमिया नहीं था। हालांकि, हम मानते हैं कि पोटेशियम की अधिकता और अवांछित प्रभावों का खतरा वास्तविक है। बड़ी मात्रा में पोटेशियम की शुरूआत में सावधानी आवश्यक है, खासकर यदि निरंतर प्रयोगशाला और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक निगरानी प्रदान करना संभव नहीं है।
हाइपरकेलेमिया गुर्दे की विफलता (शरीर से पोटेशियम आयनों का बिगड़ा हुआ उत्सर्जन) का परिणाम हो सकता है, डिब्बाबंद दाता रक्त का बड़े पैमाने पर आधान, विशेष रूप से लंबे शेल्फ जीवन, अधिवृक्क समारोह की अपर्याप्तता, आघात के दौरान ऊतक के टूटने में वृद्धि; यह पोस्टऑपरेटिव अवधि में हो सकता है, पोटेशियम की तैयारी के अत्यधिक तेजी से प्रशासन के साथ-साथ एसिडोसिस और इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस के साथ भी हो सकता है।
नैदानिक रूप से, हाइपरकेलेमिया एक रेंगने वाली सनसनी से प्रकट होता है, खासकर चरम सीमाओं में। इस मामले में, मांसपेशियों में शिथिलता, कण्डरा सजगता में कमी या गायब होना और ब्रैडीकार्डिया के रूप में हृदय की शिथिलता होती है। विशिष्ट ईसीजी परिवर्तन टी तरंग की वृद्धि और तीक्ष्णता हैं, पी-क्यू अंतराल को लंबा करना, वेंट्रिकुलर अतालता की उपस्थिति, कार्डियक फाइब्रिलेशन तक।
हाइपरकेलेमिया के लिए थेरेपी इसकी गंभीरता और कारण पर निर्भर करती है। गंभीर हाइपरकेलेमिया के साथ, गंभीर हृदय विकारों के साथ, कैल्शियम क्लोराइड का बार-बार अंतःशिरा प्रशासन दिखाया गया है - 10% समाधान के 10-40 मिलीलीटर। मध्यम हाइपरकेलेमिया के साथ, इंसुलिन के साथ अंतःशिरा ग्लूकोज का उपयोग किया जा सकता है (10-12 यू इंसुलिन प्रति 1 लीटर 5% समाधान या 500 मिलीलीटर 10% ग्लूकोज समाधान)। ग्लूकोज बाह्य अंतरिक्ष से इंट्रासेल्युलर में पोटेशियम की गति को बढ़ावा देता है। सहवर्ती गुर्दे की विफलता के साथ, पेरिटोनियल डायलिसिस और हेमोडायलिसिस का संकेत दिया जाता है।
अंत में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एसिड-बेस राज्य के सहवर्ती उल्लंघन का सुधार - हाइपोकैलिमिया में क्षार और हाइपरकेलेमिया में एसिडोसिस - पोटेशियम संतुलन में गड़बड़ी को खत्म करने में भी मदद करता है।
रक्त प्लाज्मा में सोडियम की सामान्य सांद्रता 125-145 mmol / l है, और लाल रक्त कोशिकाओं में - 17-20 mmol / l है।
सोडियम की शारीरिक भूमिका बाह्य तरल पदार्थ के आसमाटिक दबाव को बनाए रखने और बाह्य और अंतःकोशिकीय वातावरण के बीच पानी के पुनर्वितरण की जिम्मेदारी है।
सोडियम की कमी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से इसके नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है - उल्टी, दस्त, आंतों के फिस्टुलस के साथ, गुर्दे के माध्यम से सहज पॉलीयूरिया या मजबूर ड्यूरिसिस के साथ-साथ त्वचा के माध्यम से अत्यधिक पसीने के साथ नुकसान के साथ। कम सामान्यतः, यह घटना ग्लुकोकोर्तिकोइद अपर्याप्तता या एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन का परिणाम हो सकती है।
हाइपोनेट्रेमिया बाहरी नुकसान की अनुपस्थिति में भी हो सकता है - हाइपोक्सिया, एसिडोसिस और अन्य कारणों के विकास के साथ जो कोशिका झिल्ली की पारगम्यता में वृद्धि का कारण बनते हैं। इस मामले में, बाह्य सोडियम कोशिकाओं में चला जाता है, जो हाइपोनेट्रेमिया के साथ होता है।
सोडियम की कमी से शरीर में द्रव का पुनर्वितरण होता है: रक्त प्लाज्मा का आसमाटिक दबाव कम हो जाता है और इंट्रासेल्युलर हाइपरहाइड्रेशन होता है।
नैदानिक रूप से, हाइपोनेट्रेमिया तेजी से थकान, चक्कर आना, मतली, उल्टी, रक्तचाप में कमी, दौरे और बिगड़ा हुआ चेतना से प्रकट होता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, ये अभिव्यक्तियाँ निरर्थक हैं, और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की प्रकृति और उनकी गंभीरता की डिग्री को स्पष्ट करने के लिए, रक्त प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में सोडियम सामग्री को निर्धारित करना आवश्यक है। यह निर्देशित मात्रात्मक सुधार के लिए भी आवश्यक है।
सोडियम की वास्तविक कमी के साथ, सोडियम क्लोराइड के घोल का उपयोग कमी की भयावहता को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। सोडियम हानि की अनुपस्थिति में, झिल्ली पारगम्यता में वृद्धि, एसिडोसिस में सुधार, ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन का उपयोग, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के अवरोधक, ग्लूकोज, पोटेशियम और नोवोकेन के मिश्रण के कारण होने वाले कारणों को खत्म करने के उपायों की आवश्यकता होती है। यह मिश्रण माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है, कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को सामान्य करने में मदद करता है, सोडियम आयनों को कोशिकाओं में बढ़ने से रोकता है और इस तरह सोडियम संतुलन को सामान्य करता है।
हाइपरनाट्रेमिया ओलिगुरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इंजेक्शन वाले तरल पदार्थों पर प्रतिबंध, अत्यधिक सोडियम सेवन के साथ, ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन और एसीटीएच के साथ-साथ प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म और कुशिंग सिंड्रोम के साथ उपचार के साथ होता है। यह पानी के संतुलन के उल्लंघन के साथ है - प्यास, अतिताप, धमनी उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता द्वारा प्रकट बाह्य कोशिकीय हाइपरहाइड्रेशन। एडिमा, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, दिल की विफलता विकसित हो सकती है।
हाइपरनेट्रेमिया को एल्डोस्टेरोन इनहिबिटर (वेरोशपिरोन) निर्धारित करके, सोडियम सेवन को प्रतिबंधित करके और पानी के चयापचय को सामान्य करके समाप्त किया जाता है।
कैल्शियम शरीर के सामान्य कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर को बढ़ाता है, ऊतक झिल्ली को मोटा करता है, उनकी पारगम्यता को कम करता है और रक्त के थक्के को बढ़ाता है। कैल्शियम में एक डिसेन्सिटाइजिंग और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, मैक्रोफेज सिस्टम और ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि को सक्रिय करता है। सामान्य प्लाज्मा कैल्शियम सामग्री 2.25-2.75 mmol / L है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों में, कैल्शियम चयापचय संबंधी विकार विकसित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की अधिकता या कमी होती है। तो, तीव्र कोलेसिस्टिटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, पाइलोरोडोडोडेनल स्टेनोसिस के साथ, उल्टी के कारण हाइपोकैल्सीमिया होता है, स्टीटोनक्रोसिस के फॉसी में कैल्शियम का निर्धारण और ग्लूकागन सामग्री में वृद्धि होती है। कैल्शियम के साइट्रेट के बंधन के कारण बड़े पैमाने पर रक्त आधान चिकित्सा के बाद हाइपोकैल्सीमिया हो सकता है; इस मामले में, यह डिब्बाबंद रक्त में निहित शरीर में महत्वपूर्ण मात्रा में पोटेशियम के सेवन के कारण एक सापेक्ष प्रकृति का भी हो सकता है। कार्यात्मक हाइपोकॉर्टिसिज्म के विकास के कारण पश्चात की अवधि में कैल्शियम की मात्रा में कमी देखी जा सकती है, जिसके कारण कैल्शियम रक्त प्लाज्मा को अस्थि डिपो में छोड़ देता है।
हाइपोकैल्सीमिक स्थितियों के उपचार और उनकी रोकथाम में कैल्शियम की तैयारी के अंतःशिरा प्रशासन - क्लोराइड या ग्लूकोनेट शामिल हैं। कैल्शियम क्लोराइड की रोगनिरोधी खुराक 10% समाधान के 5-10 मिलीलीटर है, चिकित्सीय खुराक को 40 मिलीलीटर तक बढ़ाया जा सकता है। कमजोर समाधानों के साथ चिकित्सा करना बेहतर होता है - 1 प्रतिशत से अधिक एकाग्रता नहीं। अन्यथा, रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की मात्रा में तेज वृद्धि से थायरॉयड ग्रंथि द्वारा कैल्सीटोनिन की रिहाई होती है, जो हड्डी के डिपो में इसके संक्रमण को उत्तेजित करती है; इस मामले में, रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की एकाग्रता प्रारंभिक मूल्य से कम हो सकती है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में हाइपरलकसीमिया बहुत कम आम है, लेकिन यह पेप्टिक अल्सर, पेट के कैंसर और अन्य बीमारियों में हो सकता है, साथ में अधिवृक्क प्रांतस्था की कमी भी हो सकती है। हाइपरलकसीमिया मांसपेशियों की कमजोरी, रोगी की सामान्य सुस्ती से प्रकट होता है; मतली, उल्टी संभव है। कोशिकाओं में महत्वपूर्ण मात्रा में कैल्शियम के प्रवेश के साथ, मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे और अग्न्याशय के घाव विकसित हो सकते हैं।
मैग्नीशियम की शारीरिक भूमिका कई एंजाइम प्रणालियों के कार्यों को सक्रिय करना है - एटीपीस, क्षारीय फॉस्फेट, कोलिनेस्टरेज़, आदि। यह तंत्रिका आवेगों के संचरण, एटीपी और अमीनो एसिड के संश्लेषण में शामिल है। रक्त प्लाज्मा में मैग्नीशियम की सांद्रता 0.75-1 mmol / l है, और लाल रक्त कोशिकाओं में - 24-28 mmol / l। मैग्नीशियम शरीर में काफी स्थिर होता है, और इसके नुकसान बहुत कम होते हैं।
फिर भी, हाइपोमैग्नेसीमिया आंत के माध्यम से लंबे समय तक पैरेंट्रल पोषण और पैथोलॉजिकल नुकसान के साथ होता है, क्योंकि मैग्नीशियम छोटी आंत में अवशोषित होता है। इसलिए, मैग्नीशियम की कमी छोटी आंत के व्यापक उच्छेदन के बाद विकसित हो सकती है, दस्त के साथ, छोटी आंत के नालव्रण, आंतों के पैरेसिस के साथ। डायबिटिक कीटोएसिडोसिस में कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ उपचार के दौरान हाइपरलकसीमिया और हाइपरनाट्रेमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक ही उल्लंघन हो सकता है। मैग्नीशियम की कमी रिफ्लेक्स गतिविधि, ऐंठन या मांसपेशियों की कमजोरी, धमनी हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया में वृद्धि से प्रकट होती है। मैग्नीशियम सल्फेट (30 मिमीोल / दिन तक) युक्त समाधानों के साथ सुधार किया जाता है।
हाइपरमैग्नेसीमिया हाइपोमैग्नेसीमिया से कम आम है। इसके मुख्य कारण गुर्दे की विफलता और बड़े पैमाने पर ऊतक विनाश हैं जो इंट्रासेल्युलर मैग्नीशियम की रिहाई के लिए अग्रणी हैं। हाइपरमैग्नेसीमिया अधिवृक्क अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। यह एक गहरी कोमा के विकास तक, सजगता, हाइपोटेंशन, मांसपेशियों की कमजोरी, बिगड़ा हुआ चेतना में कमी से प्रकट होता है। हाइपरमैग्नेसिमिया को इसके कारणों को समाप्त करके, साथ ही पेरिटोनियल डायलिसिस या हेमोडायलिसिस द्वारा ठीक किया जाता है।
Hyponatremia - हाइपोस्मोलर और आइसोस्मोलर हाइपोहाइड्रेशन के साथ रक्त में सोडियम की सांद्रता 135 mmol / l और उससे कम हो जाती है, जिसका अर्थ है शरीर में Na की वास्तविक कमी। हाइपोस्मोलर ओवरहाइड्रेशन के मामले में, हाइपोनेट्रेमिया का मतलब सामान्य सोडियम की कमी नहीं हो सकता है, हालांकि इस मामले में यह अक्सर देखा जाता है।
हाइपरलकसीमिया (2.63 mmol / l से ऊपर रक्त कैल्शियम का स्तर)।
हाइपोकैल्सीमिया की नैदानिक तस्वीर में - न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना, टेटनी, लैरींगोस्पास्म, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से स्पास्टिक अभिव्यक्तियाँ, कोरोनरी वाहिकाओं में वृद्धि हुई है।
जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन के मुख्य कारण तरल पदार्थ के बाहरी नुकसान और मुख्य द्रव मीडिया के बीच उनके रोग संबंधी पुनर्वितरण हैं।
हाइपोकैल्सीमिया के मुख्य कारण हैं:
पैराथायरायड ग्रंथियों को चोट;
रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा;
पैराथायरायड ग्रंथियों को हटाना;
गंभीर दुर्बल करने वाली बीमारियां, मूत्र उत्पादन में कमी के साथ;
अभिघातजन्य और पश्चात की स्थिति;
एक्स्ट्रारेनल सोडियम हानि;
अभिघातजन्य या पश्चात की अवस्था के एंटीडाययूरेटिक चरण में अत्यधिक पानी का सेवन;
मूत्रवर्धक का अनियंत्रित उपयोग।
कोशिकाओं में पोटेशियम का विस्थापन;
इसके सेवन से अधिक पोटेशियम की हानि हाइपोकैलिस्म के साथ होती है;
उपरोक्त कारकों का एक संयोजन;
इसके नुकसान के कारण कोशिका से पोटेशियम की रिहाई;
शरीर में पोटेशियम की अवधारण, अक्सर रोगी के शरीर में कैथिटोन के अत्यधिक सेवन के कारण होता है।
छोटी आंत का उच्छेदन;
मौखिक पुनर्जलीकरण के लिए खारा परिसरों।
ओरियन फार्मा फिनलैंड
स्टाडा अर्ज़नीमिटेल जर्मनी
सैमसन-मेड एलएलसी रूस
एलएलसी "फार्मलैंड" बेलारूस गणराज्य
निरंतर चलने वाली पेरिटोनियल डायलिसिस के लिए समाधान
रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स विशेष पदार्थ होते हैं जो सकारात्मक या नकारात्मक रूप से आवेशित कण होते हैं जो शरीर में लवण, अम्ल या क्षार के टूटने के दौरान बनते हैं। धनावेशित कणों को धनायन कहा जाता है, और ऋणात्मक रूप से आवेशित कणों को ऋणायन कहा जाता है। मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्स में पोटेशियम, मैग्नीशियम, सोडियम, कैल्शियम, फास्फोरस, क्लोरीन और लोहा शामिल हैं।
रक्त प्लाज्मा में इलेक्ट्रोलाइट्स पाए जाते हैं। अधिकांश शारीरिक प्रक्रियाएं उनके बिना नहीं कर सकती हैं: होमोस्टैसिस को बनाए रखना, सामान्य चयापचय प्रतिक्रियाएं, हड्डी का निर्माण, मांसपेशियों के तंतुओं का संकुचन और छूट, न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन, जहाजों से ऊतकों में तरल पदार्थ का अपव्यय, एक निश्चित स्तर पर प्लाज्मा ऑस्मोलैरिटी का रखरखाव, अधिकांश एंजाइमों की सक्रियता।
आयनों और धनायनों की संख्या और स्थान कोशिका झिल्लियों की पारगम्यता निर्धारित करते हैं। इलेक्ट्रोलाइट्स की मदद से अपशिष्ट पदार्थ कोशिका से बाहर की ओर निकल जाते हैं और पोषक तत्व अंदर घुस जाते हैं। परिवहन प्रोटीन अपना स्थानांतरण करते हैं। सोडियम-पोटेशियम पंप प्लाज्मा और कोशिकाओं में ट्रेस तत्वों का समान वितरण सुनिश्चित करता है। शरीर में धनायनों और आयनों की निरंतर संरचना के कारण, संपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट प्रणाली विद्युत रूप से तटस्थ होती है।
शरीर में पानी-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारणों को शारीरिक और पैथोलॉजिकल में विभाजित किया गया है। एसिड-बेस बैलेंस के उल्लंघन के लिए जिम्मेदार शारीरिक कारक: अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन या नमकीन खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन।
असंतुलन के पैथोलॉजिकल कारणों में शामिल हैं:
पैथोलॉजी जिसमें इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्त दान करना आवश्यक है:
गुर्दे, यकृत, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के उपचार के दौरान गतिकी को नियंत्रित करने के लिए इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि रोगी को मतली, उल्टी, एडिमा, अतालता, उच्च रक्तचाप और चेतना के बादल हैं, तो रक्त में आयनों और धनायनों की मात्रा निर्धारित करना भी आवश्यक है।
बच्चे और बुजुर्ग विशेष रूप से रक्त में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी के प्रति संवेदनशील होते हैं, जो अपर्याप्त क्षतिपूर्ति तंत्र के कारण होता है। वे अच्छी तरह से सहन नहीं करते हैं और शायद ही शरीर के आंतरिक वातावरण की बदलती परिस्थितियों के अनुकूल होते हैं।
क्यूबिटल नस से सुबह खाली पेट रक्त लिया जाता है। विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि अध्ययन से एक दिन पहले शराब या धूम्रपान न करें, मजबूत चाय और कॉफी का त्याग करें। अध्ययन करने से पहले शारीरिक तनाव भी अवांछनीय है।
इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करने के तरीके:
केवल डॉक्टर प्राप्त प्रयोगशाला परिणामों को डिकोड करने में शामिल हैं। यदि रक्त में कैल्शियम, पोटेशियम और सोडियम की सामान्य सामग्री गड़बड़ा जाती है, तो पानी-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन विकसित होता है, जो नरम ऊतकों की सूजन, निर्जलीकरण के लक्षण, पेरेस्टेसिया और ऐंठन सिंड्रोम से प्रकट होता है।
पोटेशियम एक इलेक्ट्रोलाइट है जो इष्टतम जल संतुलन बनाए रखता है। इस अनोखे तत्व का मायोकार्डियल फंक्शन पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है और रक्त वाहिकाओं पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है।
शरीर में पोटेशियम के मुख्य कार्य:
यह ट्रेस तत्व गुर्दे द्वारा मूत्र, मल के साथ आंतों, पसीने के साथ पसीने की ग्रंथियों द्वारा उत्सर्जित होता है।
पोटेशियम आयनों के निर्धारण के लिए एक रक्त परीक्षण गुर्दे, औरिया और धमनी उच्च रक्तचाप की सूजन के लिए संकेत दिया गया है। आम तौर पर, एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में पोटेशियम इलेक्ट्रोलाइट्स की सांद्रता 4.1 - 5.3 mmol / l होती है; लड़कों और लड़कियों में - 3.4 - 4.7 मिमीोल / एल; वयस्कों में - 3.5 - 5.5 मिमीोल / एल।
हाइपरकेलेमिया (रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि) तब विकसित होता है जब:
रक्त में पोटेशियम के स्तर में लंबे समय तक वृद्धि के साथ, रोगियों को पेट में अल्सर या अचानक कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। हाइपरकेलेमिया का इलाज करने के लिए, अपने डॉक्टर को देखें।
हाइपोकैलिमिया (प्लाज्मा पोटेशियम में कमी) के कारण हैं:
रक्त में पोटेशियम की कमी थकान, कमजोरी, पैर में ऐंठन, हाइपोरफ्लेक्सिया, सांस की तकलीफ और कार्डियाल्जिया के रूप में प्रकट हो सकती है।
आहार की मदद से शरीर में किसी तत्व के सेवन की कमी के कारण होने वाले हाइपोकैलिमिया को ठीक करना संभव है। शकरकंद पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों की सूची में सबसे ऊपर है। इसे बेक किया जाता है, तला जाता है, उबाला जाता है, ग्रिल किया जाता है। ताजा टमाटर और टमाटर का पेस्ट, चुकंदर का साग, सफेद बीन्स, दाल, मटर, प्राकृतिक दही, खाने योग्य शंख, सूखे मेवे, गाजर का रस, गुड़, हलिबूट और टूना, कद्दू, केला, दूध पोटेशियम के सबसे अच्छे स्रोत हैं।
सोडियम मुख्य बाह्य धनायन है, एक ऐसा तत्व जो शरीर को सक्रिय रूप से बढ़ने और विकसित करने में मदद करता है। यह शरीर की कोशिकाओं को पोषक तत्वों का परिवहन प्रदान करता है, तंत्रिका आवेगों की पीढ़ी में भाग लेता है, एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, पाचन एंजाइमों को सक्रिय करता है और चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।
वयस्कों के लिए रक्त में सोडियम की मात्रा 150 mmol / l है। (बच्चों के लिए - 145 मिमीोल / एल)।
पसीने के दौरान सोडियम शरीर से निकल जाता है। लोगों को लगातार इसकी आवश्यकता होती है, खासकर उन्हें जो गंभीर शारीरिक गतिविधि का अनुभव कर रहे हैं। आपको लगातार सोडियम की आपूर्ति को फिर से भरने की जरूरत है। दैनिक सोडियम सेवन लगभग 550 मिलीग्राम है। सोडियम संयंत्र और पशु स्रोत: टेबल नमक, अनाज, सोया सॉस, सब्जियां, सेम, ऑफल, समुद्री भोजन, दूध, अंडे, अचार, सायरक्राट।
जब रक्त में सोडियम धनायनों की मात्रा बदल जाती है, तो गुर्दे, तंत्रिका तंत्र और रक्त परिसंचरण की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है।
सोडियम इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए एक रक्त परीक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन, उत्सर्जन प्रणाली के रोगों, एंडोक्रिनोपैथोलॉजी के साथ किया जाता है।
Hypernatremia (रक्त में एक तत्व के स्तर में वृद्धि) तब विकसित होता है जब:
हाइपोनेट्रेमिया के कारण हैं:
हाइपोनेट्रेमिया मतली, उल्टी, भूख में कमी, धड़कन, हाइपोटेंशन, मानसिक विकारों से प्रकट होता है।
क्लोरीन एक रक्त इलेक्ट्रोलाइट है, मुख्य आयन जो सोडियम और अन्य तत्वों (पोटेशियम सहित) के सकारात्मक चार्ज किए गए धनायनों के साथ "युग्मित" पानी-नमक चयापचय को सामान्य करता है। यह रक्तचाप के स्तर को बराबर करने, ऊतक सूजन को कम करने, पाचन प्रक्रिया को सक्रिय करने और हेपेटोसाइट्स के कामकाज में सुधार करने में मदद करता है।
वयस्कों के लिए रक्त में क्लोरीन की मात्रा mmol / l की सीमा में होती है। अलग-अलग उम्र के बच्चों के लिए, सामान्य मूल्यों की सीमा थोड़ी व्यापक होती है (अधिकांश आयु समूहों और डोममोल / एल के लिए 95 मिमीोल / एल से। अधिकांश क्लोरीन नवजात शिशुओं के रक्त में निहित हो सकते हैं)।
क्लोरीन के स्तर में वृद्धि (हाइपरक्लोरेमिया) तब विकसित होती है जब:
हाइपोक्लोरेमिया के कारण हैं:
हाइपोक्लोरेमिया के रोगियों में बाल और दांत झड़ जाते हैं।
टेबल नमक, जैतून, मांस, डेयरी और बेकरी उत्पाद क्लोरीन से भरपूर होते हैं।
कैल्शियम एक इलेक्ट्रोलाइट है जो जमावट और हृदय प्रणाली के सामान्य कामकाज, चयापचय के नियमन, तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने, हड्डी के ऊतकों की ताकत का निर्माण और सुनिश्चित करने, एक स्थिर हृदय ताल बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है।
रक्त में कैल्शियम की दर 2-2.8 mmol / l है। इसकी सामग्री उम्र और लिंग विशेषताओं पर निर्भर नहीं करती है। रक्त में कैल्शियम का निर्धारण हड्डी के ऊतकों, हड्डी में दर्द, मायलगिया, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों, हृदय, रक्त वाहिकाओं, ऑन्कोपैथोलॉजी के दुर्लभकरण के साथ किया जाना चाहिए।
हाइपरलकसीमिया तब विकसित होता है जब:
हाइपोकैल्सीमिया के कारण हैं:
निम्नलिखित खाद्य पदार्थ कैल्शियम के स्रोत हैं: दूध, सफेद बीन्स, डिब्बाबंद टूना, सार्डिन, सूखे अंजीर, गोभी, बादाम, संतरा, तिल, समुद्री शैवाल। सॉरेल, चॉकलेट, पालक - एक विरोधी प्रभाव वाले खाद्य पदार्थ जो कैल्शियम के प्रभाव को दबाते हैं। यह ट्रेस तत्व केवल तभी अवशोषित होता है जब विटामिन डी की इष्टतम मात्रा हो।
मैग्नीशियम एक महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट है जो अकेले या अन्य उद्धरणों के साथ मिलकर काम करता है: पोटेशियम और कैल्शियम। यह मायोकार्डियल संकुचन को सामान्य करता है और मस्तिष्क के कार्य में सुधार करता है। मैग्नीशियम पथरी कोलेसिस्टिटिस और यूरोलिथियासिस के विकास को रोकता है। इसका उपयोग तनाव और हृदय की समस्याओं को रोकने के लिए किया जाता है।
शरीर में मैग्नीशियम आयनों का वितरण
रक्त में मैग्नीशियम के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानदंड 0.65-1 mmol / L है। रक्त में मैग्नीशियम धनायनों की मात्रा का निर्धारण तंत्रिका संबंधी विकारों, गुर्दे की बीमारी, अंतःस्रावी विकृति, ताल गड़बड़ी वाले रोगियों में किया जाता है।
हाइपरमैग्नेसीमिया तब विकसित होता है जब:
हाइपोमैग्नेसीमिया के कारण हैं:
कुछ खाद्य पदार्थ मैग्नीशियम के स्रोत हैं - दलिया, चोकर की रोटी, कद्दू के बीज, नट्स, मछली, केला, कोको, तिल, आलू। मादक पेय पदार्थों के दुरुपयोग, मूत्रवर्धक, हार्मोनल एजेंटों के लगातार उपयोग से मैग्नीशियम का अवशोषण बिगड़ा हुआ है।
आयरन एक इलेक्ट्रोलाइट है जो सेलुलर तत्वों और ऊतकों को ऑक्सीजन के परिवहन और वितरण को सुनिश्चित करता है। नतीजतन, रक्त ऑक्सीजन से संतृप्त होता है, अस्थि मज्जा में सेलुलर श्वसन और लाल रक्त कोशिकाओं के गठन की प्रक्रिया सामान्यीकृत होती है।
आयरन बाहर से शरीर में प्रवेश करता है, आंतों में अवशोषित होता है और पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के साथ ले जाया जाता है। लोहे के स्रोत हैं: चोकर की रोटी, झींगा, केकड़ा मांस, बीफ जिगर, कोको, अंडे की जर्दी, तिल।
नवजात शिशुओं और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के शरीर में आयरन 7.90 μmol / L के भीतर होता है, एक से 14 वर्ष के बच्चों में - 8.48 μmol / L, वयस्कों में - 8.43 μmol / L।
आयरन की कमी वाले व्यक्तियों में, आयरन की कमी से एनीमिया विकसित होता है, शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा और सामान्य प्रतिरोध कम हो जाता है, थकान बढ़ जाती है और थकान जल्दी विकसित हो जाती है। त्वचा पीली और शुष्क हो जाती है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, पाचन बाधित हो जाता है और भूख गायब हो जाती है। कार्डियोवास्कुलर और ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम की ओर से, विशेषता परिवर्तन भी नोट किए जाते हैं: हृदय गति में वृद्धि, सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ। बच्चों में वृद्धि और विकास की प्रक्रिया बाधित होती है।
पुरुषों से ज्यादा महिलाओं को आयरन की जरूरत होती है। यह मासिक रक्तस्राव के दौरान तत्व के एक निश्चित हिस्से के नुकसान के कारण होता है। गर्भावस्था के दौरान, यह विशेष रूप से सच है, क्योंकि दो जीवों को एक ही बार में आयरन की आवश्यकता होती है - माँ और भ्रूण। विशेष तैयारी - "हेमोफर", "सोरबिफर", "माल्टोफर फॉल", "हेफेरोल" गर्भवती माताओं और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के शरीर में लौह की कमी को रोकने में मदद करेगी (सभी दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं!)
रक्त में ऊंचा लौह इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ:
रक्त में आयरन की कमी के कारण हैं:
फास्फोरस एक ट्रेस तत्व है जो लिपिड चयापचय, एंजाइम संश्लेषण और कार्बोहाइड्रेट के टूटने के लिए आवश्यक है। उनकी भागीदारी से, दाँत तामचीनी बनती है, हड्डी बनने की प्रक्रिया होती है, तंत्रिका आवेगों का संचरण होता है। जब शरीर में फास्फोरस की कमी हो जाती है, तो ग्लूकोज का चयापचय और अवशोषण बाधित हो जाता है। गंभीर मामलों में, मानसिक, शारीरिक, मानसिक विकास में भारी देरी होती है।
फास्फोरस भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है, कैल्शियम के साथ पाचन तंत्र में अवशोषित होता है।
नवजात शिशुओं में, रक्त सीरम में फास्फोरस की मात्रा 1.45-2.91 mmol / l के भीतर होती है, एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में - 1.45-1.78 mmol / l, वयस्कों में - 0.87-1.45 mmol / l।
हाइपरफोस्फेटेमिया तब विकसित होता है जब:
हाइपोफॉस्फेटेमिया के कारण हैं:
शरीर के स्वास्थ्य के लिए सभी रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स आवश्यक हैं। वे चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल हैं, एंजाइम, विटामिन, प्रोटीन की रासायनिक संरचना का हिस्सा हैं। जब एक सूक्ष्म तत्व बदलता है, तो अन्य पदार्थों की सांद्रता भंग हो जाती है।
एक या दूसरे इलेक्ट्रोलाइट की कमी वाले रोगियों के लिए, विशेषज्ञ जटिल विटामिन और खनिज की तैयारी निर्धारित करते हैं। रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी को रोकने के लिए पर्याप्त पोषण आवश्यक है।
रक्त प्लाज्मा में मुख्य रूप से पानी (90%), प्रोटीन (8%), कार्बनिक पदार्थ (1%) और इलेक्ट्रोलाइट्स (1%) होते हैं।
रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स विशेष पदार्थ होते हैं जो लवण, एसिड या क्षार के रूप में मौजूद होते हैं। पानी के साथ बातचीत करते समय, वे छोटे सकारात्मक और नकारात्मक चार्ज कणों को विघटित करने और बनाने में सक्षम होते हैं। इस तरह की प्रक्रियाओं में कोशिकाओं और अंतरकोशिकीय स्थान के भीतर विद्युत चालकता के परिवर्तन और रखरखाव की आवश्यकता होती है।
शरीर में मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्स सोडियम, क्लोरीन, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम हैं। ये पदार्थ भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं, और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।
किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए, विशेष रूप से गुर्दे और हृदय के सामान्य कामकाज की निगरानी के लिए रक्त इलेक्ट्रोलाइट परीक्षण आवश्यक है।
इस लेख में, हम इस पर करीब से नज़र डालेंगे कि यह क्या है, और शरीर के लिए रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स कितने महत्वपूर्ण हैं।
शरीर में विद्युत संतुलन के बिना, सामान्य चयापचय, मांसपेशियों का पूर्ण कार्य, आवेगों का तंत्रिका अंत तक संचरण, हृदय कोशिकाओं का संकुचन और कई अन्य प्रक्रियाएं असंभव हैं। इसलिए, इलेक्ट्रोलाइट्स के कार्य बहुत विविध हैं, निम्नलिखित मुख्य जिम्मेदारियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
आमतौर पर, रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षण रोगी को निर्धारित किया जाता है यदि डॉक्टर को शरीर में चयापचय संबंधी विकार का संदेह होता है। एक नियम के रूप में, शरीर तरल पदार्थ के नुकसान के परिणामस्वरूप इलेक्ट्रोलाइट तत्वों की कमी का अनुभव करता है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक उल्टी या दस्त के साथ, रक्त की एक बड़ी हानि के साथ, या गंभीर जलन के साथ।
आवश्यक तत्वों की कमी विशेष रूप से छोटे बच्चों और बुजुर्गों में स्पष्ट है।
इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्त परीक्षण का परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर उस रोगी को खारा समाधान निर्धारित करने का निर्णय लेता है जो गायब है, या, इसके विपरीत, शरीर से अतिरिक्त लवण को हटाने के लिए मूत्रवर्धक।
इलेक्ट्रोलाइट्स के विश्लेषण को यथासंभव सत्य बनाने के लिए, इस अध्ययन की तैयारी के नियमों और विशेषताओं को जानना आवश्यक है।
इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्त दान करने से पहले, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, और उसे वर्तमान में ली गई दवाओं के बारे में भी सूचित करना चाहिए, क्योंकि अध्ययन के परिणाम उनसे अत्यधिक विकृत हो सकते हैं। एक विशेषज्ञ सलाह देगा कि आपके मामले में सर्वोत्तम तरीके से कैसे कार्य किया जाए।
इलेक्ट्रोलाइट टेस्ट को सुबह खाली पेट सख्ती से लिया जाता है। शोध पास करने से पहले, आपको सक्रिय शारीरिक को कम करने की आवश्यकता है। भार, और एक शांत स्थिति में भी है। इसके अलावा, रोगी को 24 घंटे के भीतर शराब और धूम्रपान छोड़ने की जोरदार सलाह दी जाती है। चाय, कैफीन युक्त उत्पादों और विभिन्न कार्सिनोजेनिक एडिटिव्स को जैव रासायनिक रक्त परीक्षण लेने की तैयारी कर रहे रोगी के आहार में इलेक्ट्रोलाइट्स को शामिल करने से अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है।
रक्त प्लाज्मा में एक या दूसरे तत्व का निर्धारण विशेष प्रयोगशाला उपकरणों के साथ एक विधि का उपयोग करके किया जाता है: ग्रेविमेट्रिक या फोटोइलेक्ट्रोक्लोरिमेट्री।
रक्त के विश्लेषण और इलेक्ट्रोलाइटिक संरचना का निर्धारण विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा प्रत्येक तत्व के लिए अलग से स्थापित मानकों के अनुसार किया जाता है। रक्त इलेक्ट्रोलाइट मानदंडों की एक तालिका है, जिस पर उपस्थित चिकित्सक निर्भर करता है।
अधिकांश इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए मानदंड आयु वर्ग और लिंग पर निर्भर नहीं करता है, यह निम्नलिखित तत्वों पर लागू होता है:
आयरन, फॉस्फोरस, पोटेशियम आदि सहित बाकी इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए, उनकी मानक सीमाएं रोगी के लिंग और उम्र के आधार पर निर्धारित की जाती हैं।
पढ़ें कि रक्त में बढ़ा हुआ पोटैशियम यहां क्या ले जाता है।
इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्त परीक्षण की दर चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, यह शारीरिक डेटा के साथ-साथ रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है।
ऊंचा रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स पूरी तरह से अलग कारणों से हो सकता है। किस तत्व की एकाग्रता के आधार पर एक बड़ी दिशा में आदर्श से बहुत अधिक विचलन होता है, कोई एक या किसी अन्य विकृति या उल्लंघन की उपस्थिति का न्याय कर सकता है।
इसलिए, उदाहरण के लिए, रक्त में मैग्नीशियम की एक उच्च सामग्री गुर्दे या अधिवृक्क अपर्याप्तता, शरीर के निर्जलीकरण या पैराथायरायड ग्रंथि की कार्यक्षमता में कमी का संकेत दे सकती है।
बढ़ा हुआ सोडियम (हाइपरनाट्रेमिया) रोगी के शरीर के नमक अधिभार का वादा करता है और इसके परिणामस्वरूप, ओलिगुरिया (खराब अलग मूत्र) से जुड़े गुर्दे की बीमारियों का विकास होता है।
यदि आप हाइपरलकसीमिया (रक्त में अतिरिक्त कैल्शियम) को अनुपचारित छोड़ देते हैं, तो आपको गुर्दे की पथरी हो सकती है।
पोटेशियम की अधिकता से मांसपेशियों में सुन्नता और कमजोरी हो जाती है, इसके अलावा, एक मजबूत अतिरिक्त के साथ, दिल की धड़कन बहुत परेशान होती है, जिससे अक्सर दिल का दौरा पड़ता है।
अक्सर, एक व्यक्ति इलेक्ट्रोलाइट कोशिकाओं की कमी के लक्षण भी दिखाता है। अक्सर, शरीर में कुछ रसायनों की कमी से रक्त वाहिकाओं और हड्डियों की स्थिति में गिरावट, खराब स्वास्थ्य, हृदय की विफलता, गुर्दे संबंधी विकार और अन्य रोग प्रक्रियाएं होती हैं। इसलिए, यदि आप इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के लक्षण दिखाते हैं, आप किसी तत्व की कमी से पीड़ित हैं, तो एक विशेष विटामिन-खनिज परिसर की नियुक्ति के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श करें। "प्राथमिक चिकित्सा" के रूप में, आप आवश्यक आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट्स से समृद्ध विशेष स्पोर्ट्स ड्रिंक पीना शुरू कर सकते हैं।
रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर में तेज वृद्धि या कमी की अनुमति न दें, शरीर में सभी आवश्यक पदार्थों का इष्टतम संतुलन होना चाहिए, अपने सर्वोत्तम हित में इसकी निगरानी करें।
प्रोलैक्टिन मुख्य महिला हार्मोन में से एक है जो प्रजनन प्रणाली के कामकाज को नियंत्रित करता है। लेकिन इसका सबसे महत्वपूर्ण कार्य प्रदान करना है।
महिलाओं में प्रोलैक्टिन क्या है? यह एक हार्मोनल घटक है जिसका मुख्य कार्य स्तन के दूध के उत्पादन को प्रोत्साहित करना है। इसलिए, यह योगदान देता है।
प्रोलैक्टिन पिट्यूटरी कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक हार्मोन है। और यद्यपि यह पदार्थ महिलाओं में दुद्ध निकालना प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार है, पुरुष शरीर के पूर्ण कामकाज के लिए।
कैल्शियम चयापचय के सामान्यीकरण के लिए विटामिन डी 3, कैल्सीटोनिन और पैराथाइरॉइड हार्मोन तीन घटक आवश्यक हैं। हालांकि, सबसे शक्तिशाली पैराथाइरॉइड हार्मोन, या संक्षिप्त है।
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, या महिलाओं में प्रोलैक्टिन की अधिकता, एक विचलन है जिसमें कुछ मामलों में तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि दिए गए का स्तर बढ़ा रहे हैं।
विभिन्न प्रकार का कैंसर आज हमारी सदी की सबसे गंभीर और कड़वी बीमारियों में से एक है। हो सकता है कि कैंसर कोशिकाएं लंबे समय तक काम न करें।
रक्त एक जीवित जीव का सबसे महत्वपूर्ण घटक है, यह एक तरल ऊतक है जिसमें प्लाज्मा और कणिकाएं होती हैं। आकार के तत्वों को समझा जाता है।
पोइकिलोसाइटोसिस रक्त की एक ऐसी स्थिति या बीमारी है जिसमें एरिथ्रोसाइट्स का आकार एक डिग्री या किसी अन्य में बदल जाता है या विकृत हो जाता है। लाल रक्त कोशिकाएं जिम्मेदार होती हैं।
विज्ञान लंबे समय से मानव रक्त पर शोध कर रहा है। आज, किसी भी आधुनिक क्लिनिक में, रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, उपलब्ध शरीर की सामान्य स्थिति की पहचान करना संभव है।
एक रक्त परीक्षण पूर्ण नहीं होने पर शरीर के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में पर्याप्त मात्रा में जानकारी दे सकता है। इसलिए, इसे सही ढंग से पारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक छोटा भी।
एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों को देखते हुए, कोई भी अनुभवी चिकित्सक रोगी की स्थिति का प्रारंभिक आकलन करने में सक्षम होगा। ESR अवसादन दर का संक्षिप्त नाम है।
इलेक्ट्रोलाइट संतुलन सभी रासायनिक और जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का आधार है। किसी व्यक्ति का सही इलेक्ट्रोलाइट संतुलन सभी प्रणालियों और अंगों को पूरी तरह से काम करने की अनुमति देता है, जिससे एक इष्टतम एसिड-बेस बैलेंस बनता है। द्रव का कोई भी नुकसान मानव शरीर के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बाधित कर सकता है: दस्त, बार-बार उल्टी, रक्तस्राव, पसीना बढ़ जाना, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, परिवेश के तापमान में वृद्धि, आदि। रक्त के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करने के लिए, कुछ ट्रेस तत्वों की सामग्री को क्षारीय और अम्लीय प्रतिक्रियाओं के साथ संतुलित करना और पीने के राशन को बढ़ाना आवश्यक है। शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स के आदर्श संतुलन को प्राप्त करना केवल आहार को अनुकूलित करके, टेबल सॉल्ट की मात्रा को कम करके और शुद्ध पानी का सेवन बढ़ाकर ही प्राप्त किया जा सकता है। कुछ मामलों में, पोटेशियम को अतिरिक्त रूप से लेना आवश्यक है, क्योंकि इसकी सामग्री के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, हृदय के काम में सभी संभावित समस्याएं शुरू हो जाती हैं।
शरीर में मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्स सोडियम, पोटेशियम और क्लोरीन जैसे ट्रेस तत्व होते हैं। पोटेशियम मानव शरीर में सबसे मूल्यवान इलेक्ट्रोलाइट है क्योंकि यह सभी जीवित कोशिकाओं के कामकाज के लिए महत्वपूर्ण है। इलेक्ट्रोलाइट्स में पोटेशियम, सोडियम और क्लोरीन लवण और बाइकार्बोनेट शामिल हैं। वे अम्ल-क्षार संतुलन के लिए उत्तरदायी हैं। बहुत अधिक और साथ ही बहुत कम इलेक्ट्रोलाइट स्तर जीवन के लिए खतरा हैं। सोडियम और क्लोरीन के साथ-साथ पोटेशियम की भी शरीर को रोजाना जरूरत होती है।
सामान्य पोटेशियम के स्तर में परिवर्तन अक्सर एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति या दवा के कारण होता है, कुपोषण के कारण नहीं। कोशिका झिल्ली के सामान्य कामकाज के लिए पोटेशियम आवश्यक है, लेकिन केवल सोडियम के साथ। पोटेशियम यौगिक कोशिका के अंदर होते हैं, जबकि सोडियम यौगिक झिल्ली के दूसरी तरफ बाहर रहते हैं। तभी कोशिका सामान्य रूप से कार्य कर सकती है।
कम से कम इस तथ्य के लिए मानव शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स की भूमिका का आकलन करना संभव है: पोटेशियम सेल में पानी के भंडार के लिए सोडियम के साथ "लड़ाई" करता है। जब सोडियम कोशिका में प्रवेश करता है, तो यह अपने साथ पानी लाता है। और पोटैशियम का कुछ हिस्सा सेल से निकाल कर पेशाब के जरिए बाहर निकाल दिया जाता है। जब पोटेशियम सोडियम से अधिक मजबूत होता है, तो यह झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है और कुछ सोडियम और पानी को बाहर निकाल देता है। यदि शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स का आदान-प्रदान बाधित नहीं होता है, तो पोटेशियम-सोडियम पंप ठीक से काम करता है और एडिमा या निर्जलीकरण का कारण नहीं बनता है।
कोशिका झिल्ली स्वस्थ कोशिका की रक्षा करती है। जब एलर्जी, जहरीले पदार्थ या खतरनाक बैक्टीरिया इसके पास आते हैं, तो यह उन्हें अंदर नहीं जाने देता। और यह सक्रिय रूप से पोषक तत्वों के हस्तांतरण को बढ़ावा देता है। लेकिन सेल हमेशा अपनी इष्टतम स्थिति बनाए रखने का प्रबंधन नहीं करता है।
मानव शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए एक अन्य भूमिका हृदय के कार्य करने के लिए आवश्यक मैग्नीशियम एकाग्रता को बनाए रखना है। उनकी सामग्री एक दूसरे से संबंधित है: यदि मैग्नीशियम का स्तर कम हो जाता है, तो पोटेशियम का स्तर भी गिर जाता है।
एक ऐसे व्यक्ति के लिए जो पेशेवर रूप से दवा से जुड़ा नहीं है, किसी प्रकार के एसिड-बेस बैलेंस को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण और बहुत स्पष्ट नहीं होगा। बेशक, यह स्पष्ट है जब वे कहते हैं कि एक विटामिन हड्डियों को मजबूत करता है, दूसरा दृष्टि में सुधार करता है। कोई पढ़ता है और सोचता है: मैं विटामिन पीऊंगा, लेकिन तुम मेरे विचारों को कुछ झिल्लियों से घेरने की प्रतीक्षा नहीं करोगे। लेकिन आपको इसके बारे में सोचने की जरूरत नहीं है, डॉक्टर इसके बारे में सोचेंगे।
मानव शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन बनाए रखना उन लोगों का मुख्य कार्य है जो हृदय और ऑन्कोलॉजिकल रोगों को रोकने का प्रयास करते हैं, जो मृत्यु के कारणों में पहले स्थान पर हैं। नवीनतम प्रायोगिक आंकड़ों के अनुसार, शरीर में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन कई बीमारियों का मूल कारण है।
अधिवृक्क ग्रंथियां हार्मोन एल्डोस्टेरोन का उत्पादन करती हैं, जो शरीर में सोडियम रखता है। तनाव के तहत, हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है, शरीर में सोडियम और पानी खराब तरीके से उत्सर्जित होते हैं। इसलिए, तनाव में, रक्तचाप बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का लगातार उल्लंघन होता है, जो औषधीय कार्रवाई के तरीकों के लिए प्रतिरोधी है।
साथ ही शरीर में सोडियम की मात्रा बहुत अधिक होती है, और पोटैशियम की कमी होने का खतरा रहता है। इन मामलों में, शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स के असंतुलन को नहीं बढ़ाने के लिए, आपको सोडियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की ज़रूरत नहीं है: केचप, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, नमकीन नट्स, सोडा वाले खाद्य पदार्थ, पटाखे, चिप्स।
आगामी सर्जरी भी तनावपूर्ण है। मांसपेशियों में पोटेशियम छोटा हो जाता है, इसलिए, पोस्टऑपरेटिव आंतों की पैरेसिस संभव है, जब आंतों की मांसपेशियां क्रमाकुंचन करने में सक्षम नहीं होती हैं। रोगी को पेट फूलना होता है - आंतों में गैस का संचय। एक मरीज को सर्जरी के लिए तैयार करना, और डॉक्टर इसके बारे में सोचते हैं।
सोडियम, एक नियम के रूप में, पर्याप्त मात्रा में (टेबल सॉल्ट) शरीर में प्रवेश करता है, लेकिन पोटेशियम का स्तर सुनिश्चित किया जाना चाहिए। बार-बार उल्टी, दस्त और पसीना आने से पोटेशियम की कमी हो जाती है। गर्मी और सनस्ट्रोक अत्यधिक पसीने और नमक की कमी से होता है। संतुलन टूट रहा है। यही स्थिति तब होती है जब आप गर्मी में बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि के साथ खेलों के लिए जाते हैं। एक व्यक्ति पानी पीना शुरू कर देता है, और इससे स्थिति और खराब हो जाती है, पानी में नमक मिलाना चाहिए।
चोटों के साथ पोटेशियम का स्तर भी कम हो जाता है। लेकिन हाइपोकैलिमिया का मुख्य कारण मूत्रवर्धक लेना है। शरीर में एक दोष समाप्त हो जाता है, दूसरा प्रकट हो जाता है।
उच्च रक्तचाप में सोडियम-पोटेशियम संतुलन को बहाल करने की कोशिश में, सोडियम पर जोर दिया जाता है, हालांकि पोटेशियम अधिक महत्वपूर्ण है। भोजन में अधिक नमक डालना हानिकारक है, लेकिन केवल एडिमा और हृदय रोगों के मामले में नमक को सीमित करना आवश्यक है। और उच्च रक्तचाप के साथ, आपको पोटेशियम लेने के बारे में सोचने की जरूरत है।
मानव शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स का असंतुलन और सहवर्ती पोटेशियम की कमी ऊर्जा की हानि, सामान्य मांसपेशियों के संकुचन से जुड़ी होती है। पोटेशियम के बिना, ग्लूकोज को ऊर्जा के उपयोग के लिए ऊर्जा या ग्लाइकोजन में परिवर्तित नहीं किया जा सकता है। सांस की तकलीफ के बिना लोग सीढ़ियां नहीं चढ़ सकते, उनकी पुरानी थकान पोटेशियम की कमी का संकेत है। दवा लेने से नहीं, बल्कि खाने से शरीर को पोटेशियम प्रदान करना सबसे अच्छा है।
यह पता चला है कि किसी दिन आपको अपने बारे में सोचने की आवश्यकता होगी: एक चीज बस थक जाती है, दूसरी जब हाथ, पैर और आंतों की मांसपेशियां काम करने से मना कर देती हैं। शायद कम से कम आपको सही खाने की जरूरत है? ज़रूरी!
और आपको अपने बारे में और क्या सोचना चाहिए: उपचार के दुष्चक्र में कैसे न पड़ें। उदाहरण के लिए, वजन कम करने की इच्छा मूत्रवर्धक के सेवन की ओर ले जाती है, नतीजतन, पोटेशियम खो जाता है, कोशिकाएं पानी बनाए रखना शुरू कर देती हैं, वजन कम नहीं होता है। मूत्रवर्धक का सेवन बढ़ाने से आपका रक्त शर्करा कम होगा। कमजोरी, कमजोरी, घबराहट, नींद में खलल पड़ेगा। और फिर दवाओं के लिए एक पूरी तरह से अलग दिशा में संक्रमण होता है।
ध्यान दें। हमें अपरिष्कृत भोजन चाहिए। पोटेशियम से भरपूर अजमोद, बीज, बादाम, हलिबूट, कॉड, टर्की, चिकन ब्रेस्ट, मशरूम, तरबूज, एवोकैडो। केले में उतना पोटैशियम नहीं होता जितना वे कहते हैं। संतरे के रस में इसकी अधिक मात्रा। लेकिन दोनों खाद्य पदार्थों में चीनी की मात्रा अधिक होती है। टेबल नमक के बजाय पोटेशियम क्लोराइड का उपयोग करना बेहतर होता है। पोटैशियम की कमी की पहचान मेडिकल जांच से की जानी चाहिए और इसका कारण पता किया जाना चाहिए।
इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और मानव शरीर में इसकी गड़बड़ी
मानव शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन आयनों (पोटेशियम, सोडियम, आदि) और धनायनों (कार्बनिक एसिड, क्लोरीन, आदि) का संतुलन है।
पोटेशियम चयापचय विकार
शरीर में पोटेशियम की भूमिका बहुआयामी है। यह प्रोटीन का एक हिस्सा है, जो एनाबॉलिक प्रक्रियाओं के सक्रिय होने पर इसकी आवश्यकता में वृद्धि का कारण बनता है। पोटेशियम कार्बोहाइड्रेट चयापचय में शामिल है - ग्लाइकोजन के संश्लेषण में; विशेष रूप से, ग्लूकोज केवल पोटेशियम के साथ कोशिकाओं में गुजरता है। यह एसिटाइलकोलाइन के संश्लेषण के साथ-साथ मांसपेशियों की कोशिकाओं के विध्रुवण और पुन: ध्रुवीकरण की प्रक्रिया में भी शामिल है।
हाइपोकैलिमिया या हाइपरकेलेमिया के रूप में पोटेशियम चयापचय के विकार अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के साथ होते हैं।
हाइपोकैलिमिया उल्टी या दस्त के साथ-साथ आंत में अवशोषण के विकारों के कारण हो सकता है। यह ग्लूकोज, मूत्रवर्धक, कार्डियक ग्लाइकोसाइड, एड्रेनोलिटिक दवाओं और इंसुलिन उपचार के दीर्घकालिक उपयोग के प्रभाव में हो सकता है। रोगी की अपर्याप्त या अनुचित प्रीऑपरेटिव तैयारी या पोस्टऑपरेटिव प्रबंधन - एक पोटेशियम-गरीब आहार, पोटेशियम मुक्त समाधान का जलसेक - भी शरीर में पोटेशियम में कमी का कारण बन सकता है।
पोटेशियम की कमी अंगों में झुनझुनी सनसनी और भारीपन के साथ पेश कर सकती है; रोगियों को पलकों में भारीपन, मांसपेशियों में कमजोरी और थकान महसूस होती है। वे सुस्त हैं, उनके पास बिस्तर पर एक निष्क्रिय स्थिति है, धीमी गति से बाधित भाषण; निगलने संबंधी विकार, क्षणिक पक्षाघात और यहां तक कि चेतना के विकार भी प्रकट हो सकते हैं - उनींदापन और स्तब्धता से लेकर कोमा के विकास तक। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम में परिवर्तन टैचीकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन, हृदय के आकार में वृद्धि, एक सिस्टोलिक बड़बड़ाहट की उपस्थिति और दिल की विफलता के संकेतों के साथ-साथ ईसीजी परिवर्तनों के एक विशिष्ट पैटर्न की विशेषता है।
लक्षणों का हाइपोकैलिमिया
हाइपोकैलिमिया मांसपेशियों को आराम देने वालों की कार्रवाई के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और उनकी कार्रवाई के समय को लंबा करने, सर्जरी के बाद रोगी के जागरण में मंदी और जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्रायश्चित के साथ है। इन शर्तों के तहत, हाइपोकैलेमिक (बाह्यकोशिकीय) चयापचय क्षारीयता भी देखी जा सकती है।
हाइपोकैलिमिया का सुधार
पोटेशियम की कमी का सुधार इसकी कमी की सटीक गणना पर आधारित होना चाहिए और पोटेशियम सामग्री और नैदानिक अभिव्यक्तियों की गतिशीलता के नियंत्रण में किया जाना चाहिए।
हाइपोकैलिमिया को ठीक करते समय, इसके लिए दैनिक आवश्यकता को ध्यान में रखना आवश्यक है, 50-75 मिमीोल (2-3 ग्राम) के बराबर। यह याद रखना चाहिए कि विभिन्न पोटेशियम लवणों में इसकी अलग-अलग मात्रा होती है। तो, पोटेशियम का 1 ग्राम पोटेशियम क्लोराइड के 2 ग्राम, पोटेशियम साइट्रेट के 3.3 ग्राम और पोटेशियम ग्लूकोनेट के 6 ग्राम में निहित है।
हाइपोकैलिमिया उपचार
पोटेशियम की तैयारी को 0.5% समाधान के रूप में प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है, आवश्यक रूप से ग्लूकोज और इंसुलिन के साथ प्रति घंटे 25 मिमीोल (1 ग्राम पोटेशियम या 2 ग्राम पोटेशियम क्लोराइड) से अधिक नहीं की दर से। उसी समय, ओवरडोज से बचने के लिए रोगी की स्थिति, प्रयोगशाला मापदंडों की गतिशीलता, साथ ही ईसीजी की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
इसी समय, ऐसे अध्ययन और नैदानिक टिप्पणियां हैं जो दिखाते हैं कि गंभीर हाइपोकैलिमिया के साथ, पैरेंट्रल थेरेपी, मात्रा और दवाओं के सेट के संदर्भ में सही ढंग से चुनी गई, पोटेशियम की तैयारी की एक बड़ी मात्रा में शामिल हो सकती है और होनी चाहिए। कुछ मामलों में, इंजेक्ट किए गए पोटेशियम की मात्रा ऊपर सुझाई गई खुराक से 10 गुना अधिक थी; कोई हाइपरक्लेमिया नहीं था। हालांकि, हम मानते हैं कि पोटेशियम की अधिकता और अवांछित प्रभावों का खतरा वास्तविक है।बड़ी मात्रा में पोटेशियम की शुरूआत में सावधानी आवश्यक है, खासकर यदि निरंतर प्रयोगशाला और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक निगरानी प्रदान करना संभव नहीं है।
हाइपरकेलेमिया का कारण बनता है
हाइपरकेलेमिया गुर्दे की विफलता (शरीर से पोटेशियम आयनों का बिगड़ा हुआ उत्सर्जन) का परिणाम हो सकता है, डिब्बाबंद दाता रक्त का बड़े पैमाने पर आधान, विशेष रूप से लंबे शेल्फ जीवन, अधिवृक्क समारोह की अपर्याप्तता, आघात के दौरान ऊतक के टूटने में वृद्धि; यह पोस्टऑपरेटिव अवधि में हो सकता है, पोटेशियम की तैयारी के अत्यधिक तेजी से प्रशासन के साथ-साथ एसिडोसिस और इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस के साथ भी हो सकता है।
लक्षण
नैदानिक रूप से, हाइपरकेलेमिया एक रेंगने वाली सनसनी से प्रकट होता है, खासकर चरम सीमाओं में। इस मामले में, मांसपेशियों में शिथिलता, कण्डरा सजगता में कमी या गायब होना और ब्रैडीकार्डिया के रूप में हृदय की शिथिलता होती है। विशिष्ट ईसीजी परिवर्तन टी तरंग की वृद्धि और तीक्ष्णता हैं, पी-क्यू अंतराल को लंबा करना, वेंट्रिकुलर अतालता की उपस्थिति, कार्डियक फाइब्रिलेशन तक।
हाइपरकेलेमिया उपचार
हाइपरकेलेमिया के लिए थेरेपी इसकी गंभीरता और कारण पर निर्भर करती है। गंभीर हाइपरकेलेमिया के साथ, गंभीर हृदय विकारों के साथ, कैल्शियम क्लोराइड का बार-बार अंतःशिरा प्रशासन दिखाया गया है - 10% समाधान के 10-40 मिलीलीटर। मध्यम हाइपरकेलेमिया के साथ, इंसुलिन के साथ अंतःशिरा ग्लूकोज का उपयोग किया जा सकता है (10-12 यू इंसुलिन प्रति 1 लीटर 5% समाधान या 500 मिलीलीटर 10% ग्लूकोज समाधान)। ग्लूकोज बाह्य अंतरिक्ष से इंट्रासेल्युलर में पोटेशियम की गति को बढ़ावा देता है। सहवर्ती गुर्दे की विफलता के साथ, पेरिटोनियल डायलिसिस और हेमोडायलिसिस का संकेत दिया जाता है।
अंत में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एसिड-बेस राज्य के सहवर्ती उल्लंघन का सुधार - हाइपोकैलिमिया में क्षार और हाइपरकेलेमिया में एसिडोसिस - पोटेशियम संतुलन में गड़बड़ी को खत्म करने में भी मदद करता है।
सोडियम एक्सचेंज
रक्त प्लाज्मा में सोडियम की सामान्य सांद्रता 125-145 mmol / l है, और लाल रक्त कोशिकाओं में - 17-20 mmol / l है।
सोडियम की शारीरिक भूमिका बाह्य तरल पदार्थ के आसमाटिक दबाव को बनाए रखने और बाह्य और अंतःकोशिकीय वातावरण के बीच पानी के पुनर्वितरण की जिम्मेदारी है।
सोडियम की कमी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से इसके नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है - उल्टी, दस्त, आंतों के फिस्टुलस के साथ, गुर्दे के माध्यम से सहज पॉलीयूरिया या मजबूर ड्यूरिसिस के साथ-साथ त्वचा के माध्यम से अत्यधिक पसीने के साथ नुकसान के साथ। कम सामान्यतः, यह घटना ग्लुकोकोर्तिकोइद अपर्याप्तता या एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन का परिणाम हो सकती है।
हाइपोनेट्रेमिया का कारण बनता है
हाइपोनेट्रेमिया बाहरी नुकसान की अनुपस्थिति में भी हो सकता है - हाइपोक्सिया, एसिडोसिस और अन्य कारणों के विकास के साथ जो कोशिका झिल्ली की पारगम्यता में वृद्धि का कारण बनते हैं। इस मामले में, बाह्य सोडियम कोशिकाओं में चला जाता है, जो हाइपोनेट्रेमिया के साथ होता है।
सोडियम की कमी से शरीर में द्रव का पुनर्वितरण होता है: रक्त प्लाज्मा का आसमाटिक दबाव कम हो जाता है और इंट्रासेल्युलर हाइपरहाइड्रेशन होता है।
सोडियम की कमी के लक्षण
नैदानिक रूप से, हाइपोनेट्रेमिया तेजी से थकान, चक्कर आना, मतली, उल्टी, रक्तचाप में कमी, दौरे और बिगड़ा हुआ चेतना से प्रकट होता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, ये अभिव्यक्तियाँ निरर्थक हैं, और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की प्रकृति और उनकी गंभीरता की डिग्री को स्पष्ट करने के लिए, रक्त प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में सोडियम सामग्री को निर्धारित करना आवश्यक है। यह निर्देशित मात्रात्मक सुधार के लिए भी आवश्यक है।
हाइपोनेट्रेमिया उपचार
सोडियम की वास्तविक कमी के साथ, सोडियम क्लोराइड के घोल का उपयोग कमी की भयावहता को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। सोडियम हानि की अनुपस्थिति में, झिल्ली पारगम्यता में वृद्धि, एसिडोसिस में सुधार, ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन का उपयोग, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के अवरोधक, ग्लूकोज, पोटेशियम और नोवोकेन के मिश्रण के कारण होने वाले कारणों को खत्म करने के उपायों की आवश्यकता होती है। यह मिश्रण माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है, कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को सामान्य करने में मदद करता है, सोडियम आयनों को कोशिकाओं में बढ़ने से रोकता है और इस तरह सोडियम संतुलन को सामान्य करता है।
हाइपरनाट्रेमिया का कारण बनता है
हाइपरनाट्रेमिया ओलिगुरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इंजेक्शन वाले तरल पदार्थों पर प्रतिबंध, अत्यधिक सोडियम सेवन के साथ, ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन और एसीटीएच के साथ-साथ प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म और कुशिंग सिंड्रोम के साथ उपचार के साथ होता है। यह पानी के संतुलन के उल्लंघन के साथ है - प्यास, अतिताप, धमनी उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता द्वारा प्रकट बाह्य कोशिकीय हाइपरहाइड्रेशन। एडिमा, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, दिल की विफलता विकसित हो सकती है।
हाइपरनाट्रेमिया उपचार
हाइपरनेट्रेमिया को एल्डोस्टेरोन इनहिबिटर (वेरोशपिरोन) निर्धारित करके, सोडियम सेवन को प्रतिबंधित करके और पानी के चयापचय को सामान्य करके समाप्त किया जाता है।
कैल्शियम एक्सचेंज
कैल्शियम शरीर के सामान्य कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर को बढ़ाता है, ऊतक झिल्ली को मोटा करता है, उनकी पारगम्यता को कम करता है और रक्त के थक्के को बढ़ाता है। कैल्शियम में एक डिसेन्सिटाइजिंग और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, मैक्रोफेज सिस्टम और ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि को सक्रिय करता है। सामान्य प्लाज्मा कैल्शियम सामग्री 2.25-2.75 mmol / L है।
हाइपोकैल्सीमिया कारण
जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों में, कैल्शियम चयापचय संबंधी विकार विकसित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की अधिकता या कमी होती है। तो, तीव्र कोलेसिस्टिटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, पाइलोरोडोडोडेनल स्टेनोसिस के साथ, उल्टी के कारण हाइपोकैल्सीमिया होता है, स्टीटोनक्रोसिस के फॉसी में कैल्शियम का निर्धारण और ग्लूकागन सामग्री में वृद्धि होती है। कैल्शियम के साइट्रेट के बंधन के कारण बड़े पैमाने पर रक्त आधान चिकित्सा के बाद हाइपोकैल्सीमिया हो सकता है; इस मामले में, यह डिब्बाबंद रक्त में निहित शरीर में महत्वपूर्ण मात्रा में पोटेशियम के सेवन के कारण एक सापेक्ष प्रकृति का भी हो सकता है। कार्यात्मक हाइपोकॉर्टिसिज्म के विकास के कारण पश्चात की अवधि में कैल्शियम की मात्रा में कमी देखी जा सकती है, जिसके कारण कैल्शियम रक्त प्लाज्मा को अस्थि डिपो में छोड़ देता है।
हाइपोकैल्सीमिया के लक्षण
हाइपोकैल्सीमिया उपचार
हाइपोकैल्सीमिक स्थितियों के उपचार और उनकी रोकथाम में कैल्शियम की तैयारी के अंतःशिरा प्रशासन - क्लोराइड या ग्लूकोनेट शामिल हैं। कैल्शियम क्लोराइड की रोगनिरोधी खुराक 10% समाधान के 5-10 मिलीलीटर है, चिकित्सीय खुराक को 40 मिलीलीटर तक बढ़ाया जा सकता है। कमजोर समाधानों के साथ चिकित्सा करना बेहतर होता है - 1 प्रतिशत से अधिक एकाग्रता नहीं। अन्यथा, रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की मात्रा में तेज वृद्धि से थायरॉयड ग्रंथि द्वारा कैल्सीटोनिन की रिहाई होती है, जो हड्डी के डिपो में इसके संक्रमण को उत्तेजित करती है; इस मामले में, रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की एकाग्रता प्रारंभिक मूल्य से कम हो सकती है।
अतिकैल्शियमरक्तता का कारण बनता है
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में हाइपरलकसीमिया बहुत कम आम है, लेकिन यह पेप्टिक अल्सर, पेट के कैंसर और अधिवृक्क प्रांतस्था की कमी के साथ अन्य बीमारियों में हो सकता है। हाइपरलकसीमिया मांसपेशियों की कमजोरी, रोगी की सामान्य सुस्ती से प्रकट होता है; मतली, उल्टी संभव है। कोशिकाओं में महत्वपूर्ण मात्रा में कैल्शियम के प्रवेश के साथ, मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे और अग्न्याशय के घाव विकसित हो सकते हैं।
मानव शरीर में मैग्नीशियम चयापचय
मैग्नीशियम की शारीरिक भूमिका कई एंजाइम प्रणालियों के कार्यों को सक्रिय करना है - एटीपीस, क्षारीय फॉस्फेट, कोलिनेस्टरेज़, आदि। यह तंत्रिका आवेगों के संचरण, एटीपी और अमीनो एसिड के संश्लेषण में शामिल है। रक्त प्लाज्मा में मैग्नीशियम की सांद्रता 0.75-1 mmol / l है, और लाल रक्त कोशिकाओं में - 24-28 mmol / l। मैग्नीशियम शरीर में काफी स्थिर होता है, और इसके नुकसान बहुत कम होते हैं।
हाइपोमैग्नेसीमिया - कारण और उपचार
फिर भी, हाइपोमैग्नेसीमिया आंत के माध्यम से लंबे समय तक पैरेंट्रल पोषण और पैथोलॉजिकल नुकसान के साथ होता है, क्योंकि मैग्नीशियम छोटी आंत में अवशोषित होता है। इसलिए, मैग्नीशियम की कमी छोटी आंत के व्यापक उच्छेदन के बाद विकसित हो सकती है, दस्त के साथ, छोटी आंत के नालव्रण, आंतों के पैरेसिस के साथ। डायबिटिक कीटोएसिडोसिस में कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ उपचार के दौरान हाइपरलकसीमिया और हाइपरनाट्रेमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक ही उल्लंघन हो सकता है। मैग्नीशियम की कमी रिफ्लेक्स गतिविधि, ऐंठन या मांसपेशियों की कमजोरी, धमनी हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया में वृद्धि से प्रकट होती है। मैग्नीशियम सल्फेट (30 मिमीोल / दिन तक) युक्त समाधानों के साथ सुधार किया जाता है।
हाइपरमैग्नेसिमिया - कारण और सुधार
हाइपरमैग्नेसीमिया हाइपोमैग्नेसीमिया से कम आम है। इसके मुख्य कारण गुर्दे की विफलता और बड़े पैमाने पर ऊतक विनाश हैं जो इंट्रासेल्युलर मैग्नीशियम की रिहाई के लिए अग्रणी हैं। हाइपरमैग्नेसीमिया अधिवृक्क अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। यह एक गहरी कोमा के विकास तक, सजगता, हाइपोटेंशन, मांसपेशियों की कमजोरी, बिगड़ा हुआ चेतना में कमी से प्रकट होता है। हाइपरमैग्नेसिमिया को इसके कारणों को समाप्त करके, साथ ही पेरिटोनियल डायलिसिस या हेमोडायलिसिस द्वारा ठीक किया जाता है।
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इलेक्ट्रोलाइट्स मानव शरीर में आयन होते हैं जिनमें विद्युत आवेश होते हैं। मानव शरीर में चार सबसे प्रसिद्ध इलेक्ट्रोलाइट्स सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम हैं। वे शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यदि आपको लगता है कि आप इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन से पीड़ित हो सकते हैं, तो इस विकार के लक्षणों और इसका इलाज कैसे करें के बारे में जानने के लिए इस लेख को पढ़ें।
सबसे आम इलेक्ट्रोलाइट्स सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम हैं। जब आपके शरीर में इन इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर का संतुलन असंतुलित हो जाता है, तो इसे इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन कहा जाता है।
अपने शरीर में सोडियम की कमी के लक्षणों पर ध्यान दें।सोडियम मानव शरीर में सबसे प्रचुर मात्रा में इलेक्ट्रोलाइट्स में से एक है। जब आपका इलेक्ट्रोलाइट स्तर संतुलन में होता है, तो आपके रक्त में 135-145 mmol/L सोडियम होता है। आपको सबसे ज्यादा सोडियम नमकीन खाने से मिलता है। इसलिए, जब आपके शरीर में सोडियम का स्तर कम होता है (जिसे हाइपोनेट्रेमिया कहा जाता है), तो आप नमकीन खाद्य पदार्थों को तरसते हैं।
अपने शरीर में अतिरिक्त सोडियम के लक्षणों से अवगत रहें।जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रक्त में सामान्य सोडियम सामग्री 135-145 mmol / L है। जब सोडियम की मात्रा 145 mmol/L से अधिक हो जाती है, तो इसे हाइपरनाट्रेमिया कहते हैं। उल्टी, दस्त और जलने से द्रव की कमी इस स्थिति को जन्म दे सकती है। यदि आप पर्याप्त पानी नहीं पीते हैं या बहुत अधिक नमकीन भोजन करते हैं तो आपको बहुत अधिक सोडियम भी मिल सकता है।
पोटेशियम की कमी से सावधान रहें।शरीर का 98% पोटेशियम कोशिकाओं के भीतर होता है, और आपके रक्त में 3.5-5 mmol/L पोटेशियम होता है। पोटेशियम स्वस्थ कंकाल और मांसपेशियों की गति और सामान्य हृदय कार्य में योगदान देता है। हाइपोकैलिमिया का अर्थ है शरीर में पोटैशियम की कम मात्रा (3.5 mmol/L से कम)। यह तब हो सकता है जब आप व्यायाम के दौरान बहुत अधिक पसीना बहाते हैं या यदि आप जुलाब ले रहे हैं।
मांसपेशियों की कमजोरी पर ध्यान दें, क्योंकि यह अतिरिक्त पोटैशियम का संकेत हो सकता है।आमतौर पर, केवल किसी प्रकार की बीमारी जैसे कि गुर्दे की विफलता और मधुमेह मेलेटस से पोटैशियम की अधिकता हो सकती है।
कैल्शियम की कमी के लक्षणों के लिए देखें।कैल्शियम सबसे प्रसिद्ध इलेक्ट्रोलाइट हो सकता है। यह अधिकांश डेयरी उत्पादों में पाया जाता है और हड्डियों और दांतों को मजबूत करता है। रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर 2.25-2.5 mmol/L होता है। जब आपके कैल्शियम का स्तर इस स्तर से नीचे गिर जाता है, तो आप हाइपोकैल्सीमिया विकसित करते हैं।
अपने शरीर में अतिरिक्त कैल्शियम के लक्षणों पर ध्यान दें।जब रक्त में कैल्शियम का स्तर 2.5 mmol/L से अधिक हो जाता है, तो इसे हाइपरलकसीमिया कहा जाता है। पैराथाइरॉइड हार्मोन (पैराथाइरॉइड हार्मोन) शरीर में कैल्शियम के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है। जब पैराथाइरॉइड हार्मोन बहुत अधिक सक्रिय हो जाता है (हाइपरपैराथायरायडिज्म में), तो शरीर में अतिरिक्त कैल्शियम बनता है। यह लंबे समय तक स्थिरीकरण के कारण भी हो सकता है।
जब आप अस्पताल में हों तो मैग्नीशियम के निम्न स्तर पर ध्यान दें।मैग्नीशियम आपके शरीर में चौथा सबसे प्रचुर मात्रा में इलेक्ट्रोलाइट है। मानव शरीर में औसत मैग्नीशियम सामग्री 24 ग्राम है, और इस राशि का 53% हड्डियों में है। हाइपोमैग्नेसीमिया आमतौर पर उन लोगों में देखा जाता है जिन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया है और बहुत कम ही उन लोगों में देखा जाता है जो अस्पताल में भर्ती नहीं हैं।
विदित हो कि अस्पताल में भर्ती न होने वाले लोगों में अतिरिक्त मैग्नीशियम भी दुर्लभ है।हाइपरमैग्नेसिमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें मानव शरीर में अतिरिक्त मैग्नीशियम का निर्माण होता है। यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है और आमतौर पर केवल अस्पताल में भर्ती लोगों में होती है। निर्जलीकरण, हड्डी का कैंसर, हार्मोनल असंतुलन और गुर्दे की विफलता हाइपरमैग्नेसिमिया के सबसे आम कारण हैं।
अपने सोडियम के स्तर को बढ़ाएं।सबसे पहले: आराम करें, अपनी श्वास को सामान्य करें और आराम करें। संभावना है, आपको बस कुछ नमकीन खाने की जरूरत है, इसलिए बैठ कर खाएं। सोडियम की कमी के हल्के लक्षण आमतौर पर शुरू होते हैं क्योंकि आपने लंबे समय से कुछ भी नमकीन नहीं खाया है। आप इलेक्ट्रोलाइट से भरपूर ड्रिंक भी पी सकते हैं।
अपने सोडियम के स्तर को कम करें।बैठ जाओ और एक गिलास पानी लो। अधिक सोडियम से जुड़े अधिकांश लक्षण बहुत अधिक नमकीन भोजन खाने के कारण होते हैं। जब तक आपको पूरी तरह से प्यास न लगे तब तक खूब पानी पिएं। उल्टी से भी निर्जलीकरण हो सकता है, इसलिए यदि आप मिचली महसूस करते हैं, तो मतली के कारण का पता लगाएं और अपने खाने से सावधान रहें।
अपने पोटेशियम के स्तर को बढ़ाएं।यदि आपकी पोटेशियम की कमी अत्यधिक पसीने या उल्टी के कारण होती है, तो अपने शरीर को फिर से हाइड्रेट करने के लिए खूब सारे तरल पदार्थ पिएं। यदि आप व्यायाम करते समय हाइपोकैलिमिया के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो रुकें, बैठें और इलेक्ट्रोलाइट युक्त पेय पिएं। यदि आप मांसपेशियों में ऐंठन महसूस करते हैं, तो इसे खींच लें। आप पोटेशियम में उच्च खाद्य पदार्थ खाने से सामान्य रक्त पोटेशियम के स्तर को बहाल कर सकते हैं।
अपने शरीर में मैग्नीशियम के स्तर को कम करें।यदि आप हाइपरमैग्नेसिमिया के केवल हल्के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो खूब पानी पिएं और कुछ दिनों के लिए मैग्नीशियम युक्त खाद्य पदार्थ खाना बंद कर दें। हालांकि, उच्च मैग्नीशियम का स्तर आमतौर पर गुर्दे की बीमारी के लक्षण के रूप में देखा जाता है। अपने मैग्नीशियम के स्तर को सामान्य करने के लिए आपको अपनी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति को ठीक करने की आवश्यकता होगी। सर्वोत्तम उपचार के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
अपने कैल्शियम के स्तर को बढ़ाकर हड्डियों को मजबूत करें।कैल्शियम की कमी के हल्के से मध्यम लक्षणों को आमतौर पर कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ खाने से कम किया जा सकता है। आप अपने विटामिन डी का सेवन भी बढ़ा सकते हैं, जिससे आपके शरीर में कैल्शियम का उपयोग करने के तरीके में सुधार होता है, सूरज के संपर्क में 30 मिनट से सुबह 8 बजे तक। सुबह 8 बजे के बाद सूर्य के संपर्क में आने से व्यक्तिगत स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। आप आहार पूरक के रूप में विटामिन डी भी ले सकते हैं। यदि आप मांसपेशियों में ऐंठन महसूस करते हैं, तो खिंचाव और मालिश करें।
अपने शरीर में कैल्शियम की मात्रा कम करें।यदि आप अतिरिक्त कैल्शियम के केवल हल्के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो पर्याप्त पानी पिएं और कब्ज से राहत पाने के लिए उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाएं। आपको कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से बचना चाहिए। अतिरिक्त कैल्शियम आमतौर पर हाइपरपैराथायरायडिज्म के कारण होता है, जिससे आपको अपने कैल्शियम के स्तर को कम करने से पहले छुटकारा पाना होगा। उपचार के विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
हमारे शरीर के सामान्य रूप से कार्य करने के लिए, आंतरिक प्रक्रियाओं का एक जटिल सेट शामिल होता है। सामान्य जल-नमक चयापचय को बनाए रखना उनमें से एक है। जब वह क्रम में होता है, तो व्यक्ति को स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव नहीं होता है, लेकिन उसके उल्लंघन से जटिल और ध्यान देने योग्य विचलन होते हैं। तो जल-नमक संतुलन क्या है? उल्लंघन, इसके लक्षणों पर भी विचार किया जाएगा।
जल-नमक संतुलन को शरीर में प्रवेश करने वाले पानी और लवण की प्रक्रियाओं, आंतरिक अंगों और ऊतकों में उनके आत्मसात और वितरण के साथ-साथ उनके उत्सर्जन के तरीकों को एक दूसरे के साथ बातचीत करने के लिए माना जाता है।
सभी जानते हैं कि आधे से अधिक व्यक्ति में पानी होता है, जिसकी मात्रा शरीर में भिन्न हो सकती है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे शरीर में वसा और उम्र। एक नवजात शिशु में 77% पानी होता है, वयस्क पुरुषों में यह आंकड़ा 61% और महिलाओं में - 54% होता है। महिला शरीर में तरल पदार्थ की इतनी कम मात्रा कई वसा कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण होती है। बुढ़ापे तक, यह सूचक और भी कम हो जाता है।
तरल का वितरण इस प्रकार किया जाता है:
मानव शरीर में, पानी एक स्वतंत्र अवस्था में है, इसे कोलाइड्स द्वारा बनाए रखा जाता है, या यह वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के अणुओं के निर्माण और अपघटन में भाग लेता है।
अंतरकोशिकीय द्रव और रक्त प्लाज्मा की तुलना में, कोशिकाओं में ऊतक द्रव में मैग्नीशियम, पोटेशियम और फॉस्फेट आयनों की उच्च सांद्रता और क्लोरीन, सोडियम, कैल्शियम और बाइकार्बोनेट आयनों की कम सामग्री की विशेषता होती है। इस अंतर को इस तथ्य से समझाया गया है कि प्रोटीन के लिए केशिका की दीवार में कम पारगम्यता होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में सामान्य न केवल एक स्थिर संरचना बनाए रखने में मदद करता है, बल्कि द्रव की मात्रा भी।
निरंतर प्रक्रियाओं को बनाए रखने के लिए गुर्दे आवश्यक हैं। वे आयन एक्सचेंज के लिए जिम्मेदार हैं, सोडियम, पोटेशियम और पानी के पुन: अवशोषण और उत्सर्जन द्वारा शरीर से अतिरिक्त धनायनों और आयनों को हटाते हैं। गुर्दे की भूमिका अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनके लिए धन्यवाद, अंतरकोशिकीय द्रव की आवश्यक मात्रा और इसमें घुलने वाले पदार्थों की इष्टतम मात्रा संरक्षित है।
एक व्यक्ति को प्रतिदिन 2.5 लीटर तरल का सेवन करना चाहिए। लगभग 2 लीटर भोजन और पेय के माध्यम से आता है, और शेष मात्रा शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के कारण बनती है। गुर्दे 1.5 लीटर, आंतों - 100 मिलीलीटर, त्वचा और फेफड़े - 900 मिलीलीटर उत्सर्जित होते हैं। इस प्रकार, यह एक अंग नहीं है जो जल-नमक संतुलन को नियंत्रित करता है, बल्कि उनकी समग्रता को नियंत्रित करता है।
गुर्दे द्वारा उत्सर्जित द्रव की मात्रा शरीर की जरूरतों और स्थिति पर निर्भर करती है। यह अंग प्रति दिन मूत्र की अधिकतम मात्रा 15 लीटर तरल पदार्थ उत्सर्जित करने में सक्षम है, और एंटीडाययूरिसिस के साथ यह 250 मिलीलीटर के बराबर है।
इस तरह के विभिन्न संकेतक ट्यूबलर पुनर्अवशोषण की प्रकृति और तीव्रता पर निर्भर करते हैं।
जल-नमक संतुलन का उल्लंघन निम्नलिखित मामलों में होता है:
शरीर के पानी-नमक संतुलन का उल्लंघन वजन घटाने, शुष्क त्वचा और कॉर्निया की ओर जाता है। एक गंभीर नमी की कमी के मामले में, चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक स्थिरता में आटा जैसा दिखने लगता है, आंखें डूब जाती हैं, और परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है। इसके अलावा, चेहरे की विशेषताएं तेज हो जाती हैं, नाखूनों और होंठों का सियानोसिस होता है, गुर्दे की हाइपोफंक्शन, रक्तचाप कम हो जाता है, नाड़ी तेज और कमजोर हो जाती है, और प्रोटीन चयापचय के उल्लंघन के कारण नाइट्रोजनस बेस की एकाग्रता बढ़ जाती है। एक व्यक्ति शुरू होता है
इसके अलावा, पानी और नमक के बराबर नुकसान के कारण असंतुलन हो सकता है। यह आमतौर पर तीव्र विषाक्तता में होता है, जब उल्टी और दस्त से द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स खो जाते हैं।
सबसे अधिक बार, ऐसी रोग प्रक्रिया तरल पदार्थ के बाहरी नुकसान और शरीर में इसके पुनर्वितरण के कारण होती है।
रक्त में कैल्शियम के स्तर में कमी होती है:
लंबी अवधि के रोगों के परिणामस्वरूप सोडियम कम हो जाता है जिसमें मूत्र बहुत खराब तरीके से उत्सर्जित होता है; ऑपरेशन के बाद; स्व-दवा और मूत्रवर्धक के अनियंत्रित सेवन के कारण।
पोटेशियम की कमी के कारण होता है:
यदि शरीर में जल-नमक संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो उल्टी, तेज प्यास, सूजन और दस्त जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। एसिड-बेस बैलेंस बदलना शुरू हो जाता है, रक्तचाप कम हो जाता है, अतालता प्रकट होती है। किसी भी मामले में ऐसे लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि प्रगतिशील विकृति से हृदय गति रुक सकती है और मृत्यु हो सकती है।
चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन के लिए कैल्शियम की कमी खतरनाक है, खासकर अगर स्वरयंत्र की ऐंठन हो। इसके विपरीत यदि शरीर में इस तत्व की अधिकता हो जाए तो तेज प्यास लगती है, पेट में दर्द होता है, उल्टी होती है और बार-बार पेशाब आता है।
पोटेशियम की कमी के साथ, क्षारमयता, पुरानी गुर्दे की विफलता, प्रायश्चित, आंतों में रुकावट, हृदय रोग और मस्तिष्क विकृति होती है। जब यह उगता है, उल्टी, मतली और आरोही पक्षाघात प्रकट होता है। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि कार्डियक वेंट्रिकल्स का फाइब्रिलेशन बहुत जल्दी होता है, जिससे एट्रियल अरेस्ट हो जाता है।
अतिरिक्त मैग्नीशियम गुर्दे की शिथिलता और एंटासिड दुरुपयोग के कारण होता है। इस मामले में, मतली होती है, उल्टी तक पहुंच जाती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, और हृदय गति धीमी हो जाती है।
इस तरह की विकृति की उपस्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना काफी मुश्किल है, और संदिग्ध लक्षणों के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। वह जल-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए निम्नलिखित उपचार सुझा सकता है:
इस पद्धति में यह तथ्य शामिल है कि रोगी को कैल्शियम, सोडियम, सिलिकियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम युक्त खनिज या विटामिन-खनिज परिसरों का सेवन करना चाहिए, अर्थात ऐसे तत्व जो शरीर में जल-नमक संतुलन के लिए जिम्मेदार हैं।
इन दवाओं में शामिल हैं:
उपचार का कोर्स एक महीना है, फिर वे कई हफ्तों का ब्रेक लेते हैं।
इस मामले में, एक विशेष समाधान लेना आवश्यक है। किसी भी फार्मेसी में, आप विभिन्न लवणों वाले विशेष पैकेज खरीद सकते हैं। इसी तरह के एजेंटों का उपयोग पहले विषाक्तता, हैजा, पेचिश के लिए किया जाता था, जो दस्त और उल्टी के साथ होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप तेजी से और इस तरह का खारा समाधान शरीर में जल प्रतिधारण में योगदान देता है।
इस तरह के उपाय का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है, क्योंकि इसमें contraindicated है:
इसी तरह से जल-नमक संतुलन कैसे बहाल करें? ऐसा करने के लिए, आपको इस तरह के उपाय का एक कोर्स पीने के लिए एक सप्ताह बिताने की जरूरत है। भोजन के एक घंटे बाद खारा घोल लिया जाना चाहिए, और अगली खुराक 1.5 घंटे से पहले नहीं लेनी चाहिए। उपचार के दौरान, नमक का उपयोग करने से इनकार करना उचित है।
बहुत कम ही, लेकिन ऐसा होता है कि पानी-नमक संतुलन के उल्लंघन के कारण रोगी को अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है। इस मामले में, रोगी एक डॉक्टर की देखरेख में खारा समाधान और विशेष खनिज तैयारी करता है। इसके अलावा, एक सख्त पीने के आहार की सिफारिश की जाती है, और रोगी की जरूरतों के अनुसार भोजन तैयार किया जाता है। चरम मामलों में, ड्रॉपर के साथ निर्धारित किया जाता है
पानी-नमक संतुलन वापस सामान्य करने के लिए, इसके लिए दवाएं लेने की आवश्यकता नहीं है। इस मामले में, रोगी को नमक की मात्रा की गणना के साथ एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। इसे प्रति दिन 7 ग्राम तक सीमित किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, शरीर के वजन के आधार पर पानी का सेवन करना आवश्यक है। 1 किलो द्रव्यमान के लिए 30 ग्राम पानी होता है।
इस प्रकार, जल-नमक संतुलन को अपने आप सामान्य में वापस लाया जा सकता है, लेकिन इससे पहले आपको अभी भी एक डॉक्टर से परामर्श करने और सभी आवश्यक परीक्षण पास करने की आवश्यकता है। आपको अपने लिए विभिन्न खनिज और विटामिन कॉम्प्लेक्स या नमक के पैकेट नहीं लिखने चाहिए, एक विशेष आहार और उपयोगी सिफारिशों का पालन करना बेहतर है।