अगर संकुचन के दौरान खून आता है। प्रसव के दौरान खूनी बलगम। बच्चे के जन्म से पहले किस तरह का डिस्चार्ज होता है? गर्भाशय ग्रीवा को खोलना और चिकना करना

जैसा कि आप जानते हैं, प्रसव में महिला की शांति, साथ ही साथ डॉक्टर और दाई के निर्देशों का पालन करने का "स्वभाव", काफी हद तक बच्चे के जन्म के परिणाम को निर्धारित करता है। आइए बात करते हैं कि इस जटिल प्रक्रिया के प्रत्येक चरण में एक महिला का "सही" व्यवहार क्या है और बच्चे के जन्म में कैसे व्यवहार करें.

सामान्य गतिविधि

प्रसव की अवधि

एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया संकुचन से शुरू होती है - गर्भाशय की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन। संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को खोलते हैं। श्रम का पहला चरण नियमित श्रम की शुरुआत के साथ शुरू होता है और गर्भाशय ग्रीवा (10-12 सेमी) के पूर्ण उद्घाटन के साथ समाप्त होता है।

यदि प्रसव संकुचन के साथ शुरू होता है, तो यह आवश्यक है, यदि संभव हो तो, पहले संकुचन के समय को याद रखें, और फिर स्पष्ट रूप से (कागज पर) संकुचन के समय को रिकॉर्ड करें: प्रत्येक संकुचन किस समय शुरू होता है और कितने समय तक रहता है। इस तरह के रिकॉर्ड आपके डॉक्टर को नियमित श्रम की शुरुआत का समय निर्धारित करने, इसकी शुद्धता का न्याय करने और समय पर श्रम की कमजोरी का निदान करने में मदद करेंगे, जिसमें संकुचन के बीच का अंतराल बड़ा हो जाता है, और संकुचन स्वयं कम हो जाते हैं। संकुचन को जगह पर रखने से आपको अपने मन को उस दर्द से निकालने में मदद मिल सकती है जिसके साथ वे आ सकते हैं। इसके अलावा, इस तरह, आप सच्चे को झूठे संकुचन से अलग कर सकते हैं। यदि, सच्चे संकुचन के साथ, गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन की अवधि बढ़ जाती है, और संकुचन के बीच का अंतराल कम हो जाता है, तो झूठे संकुचन के साथ, संकुचन के बीच के अंतराल भिन्न होते हैं और बढ़ने की प्रवृत्ति होती है।

यदि, नियमित श्रम (संकुचन) की शुरुआत से पहले, आपने एमनियोटिक द्रव डाला है, तो आपको उस समय को याद रखने की आवश्यकता है जिस पर वे बाहर निकले या रिसाव करना शुरू कर दिया, और अस्पताल के लिए तैयार हो गए। तथ्य यह है कि भ्रूण मूत्राशय संक्रमण के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने के लिए एक बाधा है, भ्रूण को। इसलिए, एमनियोटिक द्रव के प्रवाहित होने के क्षण से बच्चे के जन्म तक 12 घंटे से अधिक नहीं गुजरना चाहिए, अन्यथा संक्रमण की संभावना बहुत अधिक है।

प्रसव प्रारंभिक दर्द के साथ भी शुरू हो सकता है - पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना, और अधिक बार काठ का क्षेत्र में, जिसमें आवधिकता नहीं होती है, अर्थात वे अलग-अलग अंतराल पर होते हैं और एक अलग अवधि होती है। 1 - 1.5 घंटे तक स्वयं को देखने के बाद और यह महसूस करने के बाद कि ये केवल प्रारंभिक दर्द हैं, लेकिन संकुचन नहीं, आप 2 नो-शपा गोलियां, 2 वेलेरियन गोलियां पी सकते हैं और सो जाने की कोशिश कर सकते हैं। यदि इन कार्यों से सकारात्मक परिणाम नहीं मिलता है, तो अस्पताल से मदद लेना आवश्यक है, क्योंकि प्रारंभिक दर्द महिला को थका देता है, भविष्य में श्रम की कमजोरी के विकास की भविष्यवाणी करता है। प्रसूति अस्पताल में प्रारंभिक दर्द के साथ एक महिला को नींद-आराम की दवा दी जाती है।

श्रम के किसी भी स्तर पर विपुल चमकदार लाल खूनी निर्वहन की उपस्थिति एक प्रसूति अस्पताल से संपर्क करने का एक कारण है। इस तरह का डिस्चार्ज प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संकेत हो सकता है, जबकि बच्चे में ऑक्सीजन की कमी की तीव्र स्थिति होती है, और माँ को रक्तस्राव होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, सामान्य रूप से, बच्चे के जन्म के दौरान, हल्का खूनी या खूनी निर्वहन होता है।

जब आप समझ जाते हैं (माना जाता है) कि आप प्रसव पीड़ा में हैं, तो आपको खाने या पीने की आवश्यकता नहीं है। यह निम्नलिखित नियमों के कारण है। श्रम के पहले चरण में, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के दौरान पलटा उल्टी हो सकती है। एक भरा पेट इस परेशानी का पूर्वाभास देता है। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता के कारण किसी भी बच्चे के जन्म को संभावित जोखिम वाली स्थिति के रूप में माना जा सकता है, क्योंकि सैद्धांतिक रूप से कोई भी प्रसव सीजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हो सकता है, प्लेसेंटा को मैन्युअल रूप से अलग करने की आवश्यकता हो सकती है, आदि। सूचीबद्ध सर्जिकल हस्तक्षेप एनेस्थीसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ किए जाते हैं, और एनेस्थीसिया देने के समय, regurgitation को बाहर नहीं किया जाता है, अर्थात्, पेट की सामग्री को मौखिक गुहा में और वहां से फेफड़ों में छोड़ना। एक भरा पेट ऐसी जटिलताओं के लिए एक पूर्वसूचक कारक है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि संकुचन के दौरान अपनी सांस को रोककर न रखें। उस अवधि के दौरान जब गर्भाशय की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, सभी गर्भाशय वाहिकाओं के लुमेन का संकुचन होता है, जिसमें वे भी शामिल हैं जो नाल में जाते हैं, अर्थात वे भ्रूण को खिलाते हैं। इसलिए, किसी भी प्रस्तावित श्वास तकनीक का उपयोग करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। संकुचन के समय उपयोग किए जाने वाले इन सभी प्रकार के श्वसन, यह सुनिश्चित करते हैं कि ऑक्सीजन की एक बढ़ी हुई मात्रा महिला के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, जिसका अर्थ है कि भ्रूण को पर्याप्त मात्रा में रक्त पहुंचाया जाता है।

कम दर्दनाक संकुचन के लिए, एक प्रकार की श्वास जिसे धीमा कहा जा सकता है, उपयुक्त है। साँस लेने और छोड़ने की अवधि का अनुपात 1: 2 है। नाक से सांस लें, मुंह से सांस छोड़ें। यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि एक शांत साँस लेना और साँस छोड़ना के साथ संकुचन शुरू करना और समाप्त करना आवश्यक है।

तो आप न केवल शुरुआत में, बल्कि पूरे प्रसव के दौरान सांस ले सकते हैं: सब कुछ आपकी भावनाओं पर, श्रम की प्रकृति पर और जो बहुत महत्वपूर्ण है, आपकी मनोवैज्ञानिक और सैद्धांतिक तैयारी पर निर्भर करेगा।

सक्रिय श्रम के दौरान, जब संकुचन अधिक दर्दनाक और लगातार हो जाते हैं, तो आप दर्द की मुखर अभिव्यक्ति के साथ सांस लेना चाह सकते हैं। इस मामले में, साँस छोड़ना स्वर ओ, ए या वाई द्वारा "जप" या "मारा" जाता है। इस मामले में, गाया जाने वाला ध्वनि कम होना चाहिए; यह महत्वपूर्ण है क्योंकि कम आवाज़ का उच्चारण करते समय, शरीर में मांसपेशियों का एक बड़ा समूह (श्रोणि तल, गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों सहित) अनैच्छिक रूप से आराम करता है। उच्च नोटों पर, गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन की संभावना है।

इसके अलावा, श्रम के पहले चरण के लिए, आप "मोटा होठों के माध्यम से" सांस लेने में महारत हासिल कर सकते हैं। संकुचन के चरम पर, अपनी नाक के माध्यम से एक जोरदार कश के साथ श्वास लें, और अपने मुंह से श्वास छोड़ें, जबकि "पूर्ण होंठ" बनाएं और "पू" ध्वनि करें।

आप डायाफ्रामिक-थोरेसिक श्वास का भी उपयोग कर सकते हैं। इसकी आवृत्ति मनमानी है: यह आपकी संवेदनाओं से निर्धारित होगी। संकुचन की शुरुआत में, 3-4 गहरी डायाफ्रामिक-थोरैसिक साँस लेना और साँस छोड़ना किया जाता है। इस मामले में, अपना हाथ अपने पेट पर नाभि क्षेत्र में रखें, दूसरा अपनी छाती पर। साँस लेना (डायाफ्राम का संकुचन) के दौरान, यह सुनिश्चित करने का प्रयास करना चाहिए कि पेट पर पड़ा हाथ छाती पर पड़े हाथ से ऊपर उठे। जब पेट पर हाथ जितना हो सके ऊपर उठे तो छाती के विस्तार के कारण उस पर लेटे हुए हाथ को ऊपर उठाकर श्वास लेते रहें।

श्रम के विकास के साथ, जैसे-जैसे संकुचन की तीव्रता बढ़ती है, और उनके बीच का अंतराल छोटा और छोटा होता जाता है, प्रसव में कई महिलाओं के लिए सांस लेने के प्रकारों को महसूस करना अधिक कठिन हो जाता है, जिसके बारे में हमने पहले बात की थी, अर्थात। और धीमा। बार-बार और सतही रूप से सांस लेने की जरूरत है - "कुत्ते"। इस तरह की श्वास की योजना इस प्रकार है: वृद्धि पर - 1-2 डायाफ्रामिक-पेक्टोरल साँस लेना और साँस छोड़ना, एक गहरी सफाई साँस छोड़ना, फिर साँस लेना और संकुचन के चरम पर - लगातार, उथली साँस लेना, जबकि जीभ को दबाया जाता है तालू। संकुचन के अंत में, श्वास कम बार-बार हो जाता है - एक सफाई साँस छोड़ना, और गिरावट पर - 2-3 डायाफ्रामिक-थोरैसिक साँस लेना और साँस छोड़ना। संकुचन औसतन 40 सेकंड तक रहता है, घर पर यह व्यायाम 20 सेकंड के लिए किया जाना चाहिए (हाइपरवेंटिलेशन से बचने के लिए - अतिरिक्त हवा का सेवन, जिससे चक्कर आ सकते हैं)।

संकुचन के दौरान, आपको तनाव नहीं करना चाहिए - आपको जितना हो सके आराम करने की कोशिश करनी चाहिए। तनाव गर्भाशय ग्रीवा को खुलने से रोकता है, प्रसव की प्रक्रिया में देरी होती है, जो प्रसव में महिला की स्थिति और भ्रूण की स्थिति दोनों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। जब गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन पहले से ही बड़ा और पूर्ण (10-12 सेमी) के करीब होता है, तो तनाव सिर को जन्म नहर के साथ आगे बढ़ने से रोकता है, जो श्रम को बढ़ाता है।

कई घंटों के संकुचन के बाद, गर्भाशय ग्रीवा के बड़े उद्घाटन (5-6 सेमी से अधिक) के साथ, एक नियम के रूप में, एमनियोटिक द्रव टूट जाता है। एमनियोटिक द्रव डालने के बाद, लेटना और उठना आवश्यक नहीं है, क्योंकि पानी डालना, विशेष रूप से पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, गर्भनाल या भ्रूण के हैंडल में प्रवेश कर सकता है। इसलिए, एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के तुरंत बाद, एक योनि परीक्षा की जाती है, जिसके दौरान सिर को श्रोणि की हड्डियों के खिलाफ कसकर दबाया जाता है, और उपरोक्त जटिलताएं अब उत्पन्न नहीं होती हैं। डॉक्टर इस तथ्य को रिकॉर्ड करता है कि सिर को दबाया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो भ्रूण मूत्राशय के झिल्ली को पतला कर देता है ताकि परीक्षा के दौरान ऐसा हो और जटिलताओं को बाहर रखा जा सके।

यदि डॉक्टर कोई विशेष निर्देश नहीं देता है, तो श्रम के पहले चरण (संकुचन) के दौरान, आप चल सकते हैं, कोई भी आरामदायक ऊर्ध्वाधर स्थिति ले सकते हैं। केवल एक चीज जो आपको नहीं करनी चाहिए वह है एक सख्त सतह (कुर्सी, बिस्तर, आदि) पर बैठना। यह इस तथ्य के कारण है कि किसी भी ऊर्ध्वाधर स्थिति को लेकर - बिस्तर या कुर्सी के शीर्ष पर समर्थन के साथ खड़े होकर, एक सहायक की गर्दन पर या रस्सी पर लटकाकर - आप जन्म नहर के साथ भ्रूण के वर्तमान भाग को स्थानांतरित करने में मदद कर रहे हैं। . लेकिन साथ ही, आप डॉक्टर की अनुमति होने पर गेंद या शौचालय पर बैठ सकते हैं। श्रम के पहले चरण के अंत में, ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जिसमें जन्म नहर के साथ सिर की गति को कुछ हद तक तेज करना आवश्यक हो (उदाहरण के लिए, जब गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन पहले ही पूरा हो चुका हो, और सिर धीरे-धीरे चलता है), या, इसके विपरीत, इसे धीमा करने के लिए (उदाहरण के लिए, समय से पहले प्रसव में) ... पहली स्थिति में, प्रसव पीड़ा में महिला को बैठने के लिए कहा जाता है, और दूसरी में, अपनी तरफ लेटने के लिए।

प्रसव के पहले चरण के दौरान मूत्राशय को नियमित रूप से खाली करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह हर दो घंटे में किया जाना चाहिए। भरा हुआ मूत्राशय गर्भाशय के तीव्र संकुचन में हस्तक्षेप करता है।

प्रयास

प्रयासों के दौरान क्या करें

कई घंटों के श्रम के बाद (8-10 घंटे - पहले जन्म के दौरान और 4-6 घंटे - दूसरे के दौरान), गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल जाती है और एक संक्रमण अवधि शुरू होती है जब बच्चे का सिर जन्म नहर के नीचे तीव्रता से बढ़ना शुरू कर देता है।

थोड़ी देर बाद, आप अपने आप को धक्का देना चाहेंगे, लेकिन ऐसा करने से पहले अपने डॉक्टर या दाई को फोन करें। आपकी जांच की जाएगी और फिर धक्का देने की अनुमति दी जाएगी। धक्का देने की अवधि तक, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुला होना चाहिए, और यदि आप अपने आप को धक्का देना शुरू करते हैं, उदाहरण के लिए, जब गर्भाशय ग्रीवा अभी तक पूरी तरह से खुला नहीं है, तो गर्भाशय ग्रीवा फट जाएगा। समय से पहले धक्का देने से भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। तथ्य यह है कि जन्म नहर के साथ आंदोलन के दौरान, भ्रूण के सिर को कॉन्फ़िगर किया जाता है, अर्थात सिर की गैर-संकुचित हड्डियां एक के बाद एक जाती हैं।

इस प्रकार, सिर के आयाम धीरे-धीरे छोटे होते जाते हैं। यदि आप सिर को "सिकुड़" से पहले धक्का देना शुरू करते हैं, तो चोट लग सकती है (मस्तिष्क रक्तस्राव)। इस मामले में बच्चे के लिए अनुकूलन अवधि अधिक कठिन होगी। इस स्थिति में कुछ महिलाएं बेचैनी से व्यवहार करती हैं और चिल्लाती हैं। नतीजतन, ऑक्सीजन फेफड़ों में प्रवेश नहीं करती है, और रक्त में ऑक्सीजन की कमी पैदा होती है, जिसमें प्लेसेंटल रक्त भी शामिल है, जो बच्चे की स्थिति को प्रभावित करता है। इस स्तर पर, "सोबिंग" प्रकार में सांस लेने से भी महिला को प्रसव पीड़ा में मदद मिलेगी। संकुचन के बढ़ने पर, आप एक शुद्ध साँस छोड़ते हैं और एक गहरी, पूरी सांस लेते हैं, फिर श्वास तेज हो जाती है और उथली हो जाती है; तीन या चार सतही साँसों को एक तीव्र साँस छोड़ने के साथ पूरा किया जाना चाहिए, एक ट्यूब में फैले होठों के माध्यम से तेजी से उड़ना, जैसे कि आप एक मोमबत्ती बुझा रहे हों या एक गेंद को फुला रहे हों। (इस तरह से व्यक्ति सिसकने पर सांस लेता है।) आप की कीमत पर साँस ले सकते हैं: एक, दो, तीन - साँस छोड़ते; एक, दो, तीन - साँस छोड़ें। प्रसव के इस चरण में कुत्ते की सांस लेना भी अच्छा होता है।

बच्चे के जन्म के बाद, आपका कार्य शिशु आसन को जन्म देना है। यह मुश्किल नहीं है - दाई द्वारा इसके लिए पूछने के बाद इसे एक और धक्का देने की आवश्यकता होती है।

इन युक्तियों का पालन करना आसान होगा यदि आपको याद है कि उसके पास सबसे कीमती चीज है - उसके बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य - प्रसव के दौरान एक महिला के उचित व्यवहार पर निर्भर करता है।

बच्चा होना एक प्राकृतिक घटना है, लेकिन बच्चे के जन्म के दौरान अचानक रक्तस्राव सहित जटिलताएं संभव हैं। यह स्थिति हमेशा माँ और बच्चे के जीवन के लिए खतरा होती है, और इसलिए अनिवार्य आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

पहले चरण में डॉक्टर का मुख्य कार्य रक्तस्राव के स्रोत का निर्धारण करना है। रक्त की कमी को रोकने के लिए अक्सर सर्जरी ही एकमात्र तरीका है।

प्रसव के दौरान रक्तस्राव के कारण

बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव का मुख्य कारण प्लेसेंटा की विकृति और पूर्वगामी रोग हैं।

नाल के काम में गड़बड़ी अलग हो सकती है। अक्सर, इसकी समयपूर्व टुकड़ी एक सामान्य स्थान पर होती है। प्लेसेंटा अलग-अलग जगहों पर छूट सकता है, लेकिन अगर यह प्रक्रिया किनारे से शुरू हो, तो बाहरी रक्तस्राव अपरिहार्य है। इस मामले में, दर्द व्यावहारिक रूप से महसूस नहीं किया जाता है। मध्य भाग की एक टुकड़ी के साथ, एक हेमेटोमा बनता है और गंभीर दर्द होता है।

खून की कमी के साथ, एक महिला और एक बच्चे के दिल की धड़कन तेज होती है, ठंड लगती है और रक्तचाप में कमी आती है। यह घटना किसी भी भारी रक्तस्राव के लिए विशिष्ट है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, भ्रूण को रक्त की आपूर्ति काफी कम हो जाती है, जो उसकी मृत्यु से भरा होता है। घटनाओं के इस विकास के साथ, सिजेरियन सेक्शन के बारे में निर्णय लिया जा सकता है।

कभी-कभी गर्भाशय के रक्तस्राव का कारण गर्भाशय की दीवारों में प्लेसेंटा का रोग संबंधी अभिवृद्धि होता है। कोरियोनिक विली मायोमेट्रियम में इतनी गहराई से प्रवेश करती है कि प्रसव के अंतिम चरण में, नाल गर्भाशय की दीवारों से खुद को अलग करने में सक्षम नहीं होती है, जो सिकुड़ नहीं सकती। इस मामले में, सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक चिकित्सा हस्तक्षेप किया जाता है। अगर खून बहना बंद नहीं किया जा सकता है, तो महिला की जान को गंभीर खतरा है। डॉक्टरों के लिए, यह स्थिति गर्भाशय को हटाने के लिए एक सीधा संकेत है।

कभी-कभी अपरा के असामान्य स्थान के कारण रक्तस्राव होता है:

• ग्रीवा प्रस्तुति, जिसमें नाल गर्भाशय ग्रीवा तक बढ़ती है;
• जो आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय के ग्रसनी के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करता है;
• गर्भाशय ग्रीवा ग्रसनी के लिए नाल का बहुत करीब स्थान।

ग्रीवा प्रस्तुति के मामले विशेष रूप से जटिल हैं, लेकिन वे भी काफी दुर्लभ हैं। इसके अलावा, उपरोक्त सभी विकृति नाल के समय से पहले छूटने की ओर ले जाती है, इसलिए, 38 वें सप्ताह में, ऐसी महिलाओं के लिए सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जाती है।

बच्चे के जन्म का एक गंभीर परिणाम गर्भाशय की दीवार का टूटना माना जाता है। यह बच्चे के जन्म के दौरान और गर्भधारण की अवधि के दौरान हो सकता है और गंभीर दर्द के साथ होता है। यदि समय पर सिजेरियन सेक्शन नहीं किया जाता है, तो मां और बच्चे की जान नहीं बचाई जा सकती है। समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ, टूटने के संलयन की असंभवता के कारण ऐसे गर्भाशय को सबसे अधिक हटा दिया जाता है।

गर्भाशय रक्तस्राव की घटना के लिए जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:

• गर्भाशय पर सर्जिकल हस्तक्षेप का इतिहास;
• बड़ी संख्या में जन्म, गर्भपात या गर्भपात;
• जननांगों की सूजन;
• , एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्भाशय में भ्रूण का अनुचित स्थान;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों की विकृति;
• , प्रीक्लेम्पसिया;
• शराब का सेवन, नशीली दवाओं की लत (विशेषकर कोकीन का सेवन)।

इन कारकों के अलावा, हिंसा या सड़क यातायात दुर्घटनाओं, भय, तनाव और पॉलीहाइड्रमनिओस के दौरान एमनियोटिक द्रव के तेजी से टूटने के कारण पेट पर सीधा आघात रक्तस्राव के विकास को भड़का सकता है। एक महिला की उम्र भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, प्रसव के दौरान रक्तस्राव कम उम्र की महिलाओं की तुलना में अधिक बार होता है।

प्रसव के दौरान रक्तस्राव क्यों खतरनाक है?

आधुनिक चिकित्सा के क्षेत्र में प्रगति के बावजूद, प्राचीन काल में, प्रसव के दौरान प्रसूति रक्तस्राव को वही खतरनाक घटना माना जाता है।

रक्तस्राव अपने आप में एक जटिलता का एक द्वितीयक संकेत है जो उत्पन्न हुआ है। थोड़े समय में खून की कमी बड़े पैमाने पर रक्तस्राव में बदल सकती है, जिसमें एक महिला रक्त की महत्वपूर्ण मात्रा खो देती है। इस स्थिति से प्रसव में महिला की जान को खतरा होता है। समान प्रसव के क्रम वाले बच्चे को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन और महत्वपूर्ण तत्व प्राप्त नहीं होते हैं। इसके बाद, इन बच्चों को कुछ स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।

उन्हें एक व्यापक रक्तस्राव सतह की विशेषता है, जबकि रक्त गर्भाशय के कई छोटे और बड़े क्षतिग्रस्त जहाजों से निकलता है। डॉक्टरों के लिए ऐसी समस्या का सामना करना बहुत मुश्किल हो सकता है।

शारीरिक रूप से, गर्भवती माँ का शरीर आगामी जन्म के लिए तैयार होता है, जिसमें एक निश्चित मात्रा में रक्त की हानि होती है। एक गर्भवती महिला के रक्त की मात्रा हर महीने बढ़ जाती है, जो मुख्य रूप से बढ़ते भ्रूण की जरूरतों को पूरा करने के लिए आवश्यक है, और फिर बच्चे के जन्म के दौरान हुए नुकसान की भरपाई करता है।

इसके अलावा, गर्भ के दौरान, रक्त जमावट प्रणाली सतर्क रहती है, और फिर इसकी गतिविधि पूर्ण थकावट, या कोगुलोपैथी में बदल सकती है। यह घटना उन महिलाओं में देखी जाती है जो एक्सट्रैजेनिटल बीमारियों से गुज़री हैं, जबकि प्रोटीन जो रक्तस्राव के दौरान वाहिकाओं में रक्त का थक्का बनाते हैं, उनके रक्त में नहीं पाए जाते हैं; डीआईसी सिंड्रोम बाद में विकसित होता है। मुख्य जटिलता से जुड़े चयापचय परिवर्तनों से स्थिति बढ़ जाती है: गर्भाशय की दीवार का टूटना, समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या इसका गलत अभिवृद्धि। रक्तस्राव को तभी रोका जा सकता है जब प्राथमिक जटिलता का पता लगाया जाए और उसे ठीक किया जाए।

प्रसूति रक्तस्राव न केवल अस्पताल में, बल्कि घर पर भी शुरू हो सकता है। भारी रक्तस्राव से एक महिला की जान बचाने का निर्णायक क्षण अस्पताल में भर्ती होने का समय होता है। ऐसी स्थितियों के लिए मुख्य उपचार गहन देखभाल और सर्जरी है।

प्रसव के दौरान रक्तस्राव से कैसे बचें?

जन्म कैसे होगा, इसका पूरी तरह से अनुमान लगाना असंभव है, लेकिन आप नियमित रूप से प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाकर खून की कमी की संभावना को कम कर सकते हैं। स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ को पैल्विक चोटों के इतिहास के बारे में पता होना चाहिए।

इस स्तर पर भी, एक्स्ट्राजेनिटल रोगों, जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं और मासिक धर्म की अनियमितताओं को ठीक करना आवश्यक है। पूछताछ और पंजीकरण करते समय, साथ ही गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय रक्तस्राव के जोखिम समूह को निर्धारित करता है।

चिंता के किसी भी लक्षण को भी तुरंत सूचित किया जाना चाहिए। निर्धारित परीक्षणों और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से बचा नहीं जाना चाहिए, वे सुरक्षित हैं और समय पर समस्या को पहचानने में मदद करेंगे, साथ ही घटनाओं के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी भी करेंगे। उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह से पहले प्लेसेंटा प्रिविया निर्धारित किया जाता है।

डॉक्टर गर्भवती महिला और उसके रिश्तेदारों को संभावित रक्तस्राव के खतरे के बारे में सूचित करता है। प्रसव के दौरान महत्वपूर्ण रक्त हानि को रोकने के लिए, गर्भावस्था के स्तर पर, रक्तचाप की लगातार निगरानी की जाती है, गर्भावस्था का इलाज किया जाता है, गर्भाशय के स्वर को हटा दिया जाता है, शारीरिक गतिविधि और यौन जीवन को बाहर रखा जाता है। प्लेसेंटा की स्थिति में बदलाव को ट्रैक करने के लिए मासिक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है।

सभी गर्भवती महिलाओं को "होम बर्थ" के खतरों के बारे में पता होना चाहिए। यहां तक ​​कि सबसे सफल गर्भावस्था भी रक्तस्राव में समाप्त हो सकती है। इस मामले में, मोक्ष के समय की गणना मिनटों में की जाती है।

गर्भावस्था एक महिला के जीवन में सबसे कठिन और रोमांचक चरणों में से एक है। सक्रिय हार्मोनल और मनोवैज्ञानिक पुनर्गठन, एक बच्चे से मिलने की प्रत्याशा और अंतिम तिमाही की भयावह अनिश्चितता ... यहां उन विचारों और प्रक्रियाओं की एक अधूरी सूची है जो एक युवा मां को परेशान करती हैं। विषयगत मंचों पर ध्यान देने के बाद, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गर्भावस्था के 8-9 महीनों में महिलाओं को डराने वाली समस्याओं में से एक बच्चे के जन्म से पहले छुट्टी है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के आधार पर, औसतन 10 में से 4 महिलाओं का साक्षात्कार लिया जाता है, जिनमें गर्भ के अंतिम चरण में अलग-अलग तीव्रता और रंग के स्राव होते हैं।

देर से गर्भावस्था के दौरान निर्वहन एक सामान्य शारीरिक घटना माना जाता है। उनकी प्रकृति, बहुतायत और तीव्रता से स्त्री रोग विशेषज्ञ को न केवल प्रसव के अपेक्षित समय को स्थापित करने में मदद मिलेगी, बल्कि भ्रूण के साथ होने वाली रोग प्रक्रियाओं के बारे में भी पता चलेगा। एक समान घटना, श्रम में महिला की स्थिति और उनके कारण होने वाले कारकों के आधार पर, रंग और स्थिरता में भिन्न होती है।

देर से गर्भावस्था में एक पीले और सफेद, परतदार निर्वहन

ऐसा स्राव एमनियोटिक द्रव के रिसाव को इंगित करता है। गुच्छे की उपस्थिति एक सामान्य घटना है, जो तरल पदार्थ में स्नेहक के कणों के प्रवेश का संकेत देती है, जो प्रसवपूर्व अवधि के दौरान भ्रूण की रक्षा करती है।

एमनियोटिक पानी 9 महीने तक बच्चे का प्राकृतिक आवास होता है। इसके गठन, श्वसन और गति की प्रक्रियाएं इसमें सक्रिय रूप से हो रही हैं। परिपक्व भ्रूण के चारों ओर एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति इसे पेट पर बाहरी प्रभावों (सदमे, धक्का) से बचाती है, जो सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करती है। किसी पदार्थ का निर्वहन एक शारीरिक प्रक्रिया है जो संकुचन की शुरुआत से पहले होती है और उनकी आवृत्ति का पूर्वाभास देती है।

एक नियम के रूप में, पानी का बहिर्वाह 2-4 सेमी गर्भाशय के उद्घाटन के साथ होता है। द्रव की मात्रा एक गिलास से 1.5 लीटर तक भिन्न हो सकती है। पदार्थ पारदर्शी और गंधहीन है, लेकिन मीठे रंगों की उपस्थिति आदर्श है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को कम पानी और उच्च पानी दोनों का निदान किया जा सकता है। ऐसी विकृति की उपस्थिति के लिए अस्पताल की स्थापना में अवलोकन की आवश्यकता होती है।

पानी का बहिर्वाह एम्नियोटिक ब्लैडर के फटने से होता है और प्रसव की आसन्न शुरुआत का संकेत देता है। पदार्थ में मल की उपस्थिति और एक अप्रिय गंध की उपस्थिति भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरे का संकेत देती है। बच्चा तरल निगल सकता है, जिससे श्वसन पथ के संक्रमण और विकृति का विकास होगा।

एक अपूर्ण टूटना का अक्सर निदान किया जाता है, जिससे पदार्थ का रिसाव होता है। यह गर्भावस्था के दौरान उल्लंघन के बारे में बात करने लायक है, अगर जन्म की अपेक्षित तारीख से बहुत पहले प्रक्रिया तेज हो गई हो।

पानी के रिसाव की पहचान कैसे करें?

घर पर तरल स्राव के निरंतर रिसाव का निदान करना संभव है:

1. अंतरंग क्षेत्र की स्वच्छता करना आवश्यक है। बेबी सोप या हल्के रोगाणुरोधी प्रभाव वाले एक विशेष जेल के साथ एक समान प्रक्रिया करने की सिफारिश की जाती है;
2. एक तौलिया या नैपकिन के साथ जननांगों की सतह का इलाज करें;
3. एक सूखी सफेद चादर पर लेट जाओ;
4. कम से कम 15-20 मिनट तक क्षैतिज स्थिति में रहें।

यदि, इन जोड़तोड़ की प्रक्रिया में, शीट की सतह पर कई गीले धब्बे दिखाई देते हैं, तो हम सुरक्षित रूप से पानी के रिसाव के बारे में बात कर सकते हैं।

अमीर पीला या हरा निर्वहन

ऐसा स्राव भ्रूण के जीवन के लिए खतरे की उपस्थिति को इंगित करता है।

इस तरह के बलगम को भड़काने वाली गहरी प्रक्रियाएं केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं जो पूरी अवधि के दौरान महिला को प्रसव पीड़ा में देखती हैं। पीले रंग के बहाव के सबसे आम कारण हैं:

• हाइपोक्सिया
• अपरा का समय से पहले अलग होना
• भ्रूण प्रस्तुति

37-41 सप्ताह में भूरा, भूरा, गहरा भूरा निर्वहन

कम तीव्रता और मात्रा के भूरे या गहरे भूरे रंग के बच्चे के जन्म से पहले निर्वहन गर्भावस्था के प्राकृतिक पाठ्यक्रम के उल्लंघन का प्रमाण नहीं है।

कम मात्रा में ऐसे पदार्थ भ्रूण के पारित होने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की तत्परता का संकेत देते हैं।

ऐसे में अपनी खुद की भावनाओं को सुनने लायक है। निचले पेट में एक तेज मांसपेशी टोन, भूरे या गहरे भूरे रंग के प्रचुर मात्रा में निर्वहन के साथ, गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों के तेज संकुचन का संकेत देती है। यह घटना एमनियोटिक द्रव के एकल या एकाधिक टूटने से भरी होती है।

गर्भ में देर से स्पॉटिंग डिस्चार्ज

रक्त के थक्के या छोटे धब्बेदार रक्तस्राव की उपस्थिति के कारण चिंता होनी चाहिए। यदि इसी तरह की घटना ने एक महिला को घर पर प्रसव पीड़ा में पाया है, तो तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना और प्रसूति अस्पताल जाना आवश्यक है। प्रसव से पहले खूनी धब्बे समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और प्रस्तुति का संकेत दे सकते हैं।

इन घटनाओं से रक्तस्राव हो सकता है, जो सीधे तौर पर न केवल भ्रूण की सुरक्षा के लिए, बल्कि महिला के जीवन को भी खतरा है।

बच्चे के जन्म से पहले खूनी और गुलाबी श्लेष्म निर्वहन

यह प्रक्रिया श्लेष्म प्लग के निर्वहन की शुरुआत के साथ जुड़ी हुई है, जो भ्रूण को पूरी अवधि में संक्रमण के प्रवेश से बचाती है और बच्चे के जन्म के लिए महिला के शरीर की सक्रिय तैयारी करती है। रंग का रंग रक्त कोशिकाओं के निर्माण के दौरान इसके अंदर जाने से जुड़ा है। इस तरह की घटना गर्भावस्था के प्राकृतिक पाठ्यक्रम के उल्लंघन और भ्रूण के जीवन के लिए खतरे की संभावना का संकेत नहीं देती है।

फिजियोलॉजिकल प्लग एक गाढ़ा श्लेष्मा पदार्थ होता है। इसका प्रस्थान एक व्यक्तिगत घटना है और इसमें कई मिनट से लेकर कई दिन तक लग सकते हैं। इस प्रक्रिया का परिणाम छोटे श्रोणि में कार्टिलाजिनस ऊतक का नरम होना और सक्रिय श्रम की शुरुआत है। वैसे, इस समय गर्भाशय के बढ़े हुए संकुचन झूठे संकुचन का कारण बनते हैं।

भ्रूण और प्रसव में महिला के स्वास्थ्य जोखिमों का आकलन एक अभ्यास स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। यदि कोई खतरे की पहचान नहीं की जाती है, तो अवांछित परिणामों से खुद को बचाने के लिए सरल सिफारिशों का पालन करना उचित है:

1. डिस्चार्ज की मात्रा और तीव्रता के बावजूद, टैम्पोन का उपयोग सख्त वर्जित है! उनकी सतह सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए एक उपजाऊ वातावरण है।
2. सार्वजनिक पूल, स्नानागार और सौना में जाने से बचना चाहिए।
3. नहाने से इंकार कर दिया। व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए शॉवर का प्रयोग करें।
4. स्राव से छुटकारा पाने के लिए, समाधान और सीरिंज का उपयोग करना सख्त मना है।
5. सक्रिय यौन जीवन से बचना चाहिए। सुरक्षात्मक बलगम की रिहाई के बाद, गर्भाशय गुहा, और इसलिए बच्चा आसानी से संक्रमित हो जाता है।
6. अंडरवियर चुनते समय, प्राकृतिक, हाइपोएलर्जेनिक, सांस लेने वाले कपड़ों से बने निर्बाध पैटर्न पर ध्यान केंद्रित करने का प्रयास करें।

गर्भावस्था के अंतिम सप्ताहों में सफेद पनीर जैसा स्राव

यह घटना थ्रश की शुरुआत को इंगित करती है। यह रोग अक्सर गर्भावस्था के अंतिम महीनों में पाया जाता है और, एक नियम के रूप में, यह गर्भवती मां की अस्थिर भावनात्मक स्थिति से उकसाया जाता है। यह विचार करने योग्य है कि श्रम के साथ रोगसूचकता बढ़ जाती है और लेबिया में खुजली और दर्दनाक पेशाब में जलन होती है जो जलन का कारण बनती है। इस संबंध में, अपने आप में ऐसे लक्षणों का निदान करते समय, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए!

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद और तीसरी तिमाही में सेक्स के बाद छुट्टी

सबसे अधिक बार, देर से निर्वहन जिसमें शारीरिक पृष्ठभूमि नहीं होती है, बाहर से उकसाया जाता है। गर्भाशय के आंतरिक श्लेष्म झिल्ली पर यांत्रिक प्रभाव पीले और खूनी दोनों प्रकार के पदार्थों की उपस्थिति को दर्शाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा

प्रसूति अस्पताल या प्रसव केंद्र में गर्भावस्था के प्रबंधन के लिए पंजीकृत किसी भी महिला की 36-40 सप्ताह के अंतराल में एक विशेष कुर्सी पर जांच की जाती है। अभ्यास से पता चलता है कि अक्सर ऐसी प्रक्रियाएं 38-39 सप्ताह में की जाती हैं, लेकिन अंतराल 39-40 को मौन की अवधि माना जाता है, जिसमें, भ्रूण विकृति की अनुपस्थिति में, गर्भवती मां शांत हो सकती है और पहले ताकत हासिल कर सकती है। आगामी जन्म।

गर्भाशय की आंतरिक गुहा एक पतली नरम श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है, जो स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच के दौरान आसानी से घायल हो जाती है। अक्सर, इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, माइक्रोट्रामा सतह पर बना रहता है, जो 1-2 दिनों तक खून बह सकता है और पेट के निचले हिस्से में सुस्त, दर्द के साथ हो सकता है। चिंता या तो उन लोगों के कारण होनी चाहिए जो कुछ दिनों के बाद कम नहीं हुए, लेकिन तेजी से बढ़ने लगे।इस तरह की अभिव्यक्ति प्रसूति वार्ड में श्रम में एक महिला के आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने का एक गंभीर कारण है।

लिंग

गर्भावस्था के अंतिम चरण में अंतरंग जीवन एक contraindication नहीं है। लेकिन अगर एक महिला को भ्रूण के विकास संबंधी विकृति का निदान किया जाता है, तो यौन गतिविधि से बचना बेहतर होता है। बच्चे के लाभ के लिए इस तरह की तपस्या का कारण हो सकता है:

1. गर्भाशय के स्वर में वृद्धि।
2. प्लेसेंटा प्रिविया, प्रसव में महिला की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) द्वारा निदान किया जाता है।
3. एकाधिक गर्भावस्था (एक बार में दो या अधिक बच्चों के साथ गर्भावस्था)।
4. प्रसव की अपेक्षित तिथि से पहले गर्भाशय का कमजोर पड़ना।
5. श्लेष्म प्लग का निर्वहन।
6. ग्रीवा क्षेत्र में पहचान की गई विफलता।
7. थ्रश।
8. सफेद निर्वहन की संरचना में पीले, गुलाबी, भूरे रंग के निर्वहन या रक्त नसों की उपस्थिति की उपस्थिति।
9. झूठे संकुचन या अपरिपक्व श्रम को सक्रिय करने का मौजूदा खतरा।

यदि प्रसव में एक महिला को गर्भावस्था के दौरान इस तरह के विचलन का निदान नहीं किया गया है, तो संभोग न केवल निषिद्ध है, बल्कि संकेत भी दिया गया है। यौन गतिविधि रक्तप्रवाह में हार्मोन की रिहाई को उत्तेजित करती है, जिसका भ्रूण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। लेकिन यह सावधानी बरतने लायक है। सबसे पहले ऐसी पोजीशन चुनें जो लेबर में महिला के लिए आरामदायक हो और बैरियर कॉन्ट्रासेप्शन (कंडोम) का इस्तेमाल करें। वीर्य का गर्भाशय की दीवारों पर आरामदायक प्रभाव पड़ता है। इस तरह का प्रभाव समय से पहले जन्म की शुरुआत को भड़काने से भरा होता है। याद रखें कि गर्भावस्था के दौरान गैर-मानक और दर्दनाक प्रकार की यौन गतिविधियों को छोड़ना उचित है।

रोग संबंधी असामान्यताओं के लक्षण

अक्सर, एक विशिष्ट रंग और गंध की रिहाई गर्भावस्था के दौरान उल्लंघन और भ्रूण और श्रम में महिला को जोखिम का संकेत दे सकती है। विचलन का संकेत देने वाले संकेतों में शामिल हैं:

1. मजबूत अप्रिय गंध।
2. थक्कों के साथ प्रचुर मात्रा में खूनी निर्वहन।
3. पेशाब करते समय खुजली और जलन।
4. लेबिया में सूजन।
5. पेरिनियल क्षेत्र में एक दाने या अन्य त्वचा लाल चकत्ते की उपस्थिति।

प्रसव में महिला में ऐसे लक्षणों का निदान करते समय, आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए!

श्रम के दौरान निर्वहन

गर्भावस्था के आखिरी महीनों में प्रसव में एक महिला को परेशान करने वाला निर्वहन सीधे श्रम के दौरान और बच्चे के जन्म के साथ प्रकट हो सकता है। इस तरह की घटना से महिला में अलार्म नहीं बजना चाहिए।

इस तरह के निर्वहन, अक्सर, एक धुंधली श्लेष्म स्थिरता और एक भूरा और भूरा रंग होता है।कभी-कभी प्रसव में एक महिला को शरीर द्वारा खारिज किए गए हल्के पीले रंग के थक्कों में खूनी धब्बे, धारियों की तरह अधिक दिखाई दे सकते हैं। अनावश्यक चिंता को खत्म करने के लिए, इस चरण की शारीरिक प्रक्रियाओं को समझने लायक है।

संकुचन गर्भाशय की मांसपेशियों का एक तेज संकुचन है, जो शीर्ष बिंदु से शुरू होता है और दीवारों के साथ फैलता है। यह एक तेज, धड़कते हुए दर्द के साथ होता है जो काठ की रीढ़ और कमर तक फैलता है। संकुचन न केवल भ्रूण की उन्नति में योगदान करते हैं, बल्कि इसके लिए जन्म नहर भी तैयार करते हैं। पहली अवधि के संकुचन कम तीव्र होते हैं और गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में योगदान करते हैं।

प्रसव की शुरुआत के साथ, गर्भाशय और रक्त वाहिकाओं की परत बहुत दबाव में होती है। प्रसव के दौरान उन्हें चोट लगने से खूनी धब्बे का आभास होता है। गर्भाशय द्वारा खारिज किए गए ऐसे थक्कों की उपस्थिति के आधार पर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अनुमानित समय अंतराल स्थापित करते हैं जिसमें बच्चा पैदा होगा।

चमकीले खूनी धारियों के साथ थोड़ी मात्रा में भूरे रंग का स्राव कुछ घंटों में संभावित प्रसव का संकेत देता है।

ध्यान! शारीरिक स्राव की मात्रा जो भ्रूण के विकास और प्रस्तुति में असामान्यताओं का संकेत नहीं देती है वह 2-3 बड़े चम्मच से अधिक नहीं होती है!

प्रसव के दौरान विशिष्ट भूरे रंग के निर्वहन की उपस्थिति का एक अन्य संभावित कारण प्रसव की शुरुआत के समय श्लेष्म प्लग को तुरंत वापस लेना है। यह सुरक्षात्मक रहस्य, दबने की प्रक्रिया में, रक्त कोशिकाओं को प्राप्त कर सकता है जो चोट या मासिक धर्म के दृष्टिकोण के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुए हैं। अस्वीकृति के मामले में, सामान्य प्रक्रिया की सक्रिय शुरुआत से पहले, "प्लग" अपनी संरचना खो सकता है और जारी कण, हवा के साथ बातचीत करते हुए, एक भूरे रंग का रंग प्राप्त कर सकते हैं।

संकुचन की प्रक्रिया में शीघ्र या सीधे एक खूनी-लाल रंग के निर्वहन की उपस्थिति, एक ऐसी स्थिति को इंगित करती है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है! बलगम में बड़े रक्त के थक्कों की उपस्थिति आंतरिक रक्तस्राव या समय से पहले प्लेसेंटल रुकावट की शुरुआत का संकेत दे सकती है। इस तरह के विचलन के लिए श्रम प्रक्रिया में तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

संक्षेप में मुख्य . के बारे में

9वां महीना एक होने वाली मां के लिए सबसे तनावपूर्ण और रोमांचक समय होता है। विभिन्न स्रावों की तेज उपस्थिति "प्रसवपूर्व झटके" को उत्तेजित कर सकती है और श्रम में महिला को गंभीरता से चिंतित कर सकती है। लेकिन, यह याद रखने योग्य है कि विभिन्न रंगों और संगति के तरल पदार्थ न केवल खतरे का संकेत देते हैं, बल्कि प्राकृतिक महिला मार्गदर्शक-सहायक होने के नाते शीघ्र प्रसव को भी दर्शाते हैं।

उदाहरण के लिए, कम मात्रा में भूरे रंग के धब्बे पहले "स्मीयर्स" की उपस्थिति से 2-5 दिनों में सक्रिय श्रम की शुरुआत को इंगित करते हैं। . रंगहीन पानीदार बलगम गर्भवती मां को यह स्पष्ट कर देता है कि बच्चे से मिलने में कई दिन बाकी हैं, लेकिन प्रचुर मात्रा में गहरे रंग के श्लेष्म पदार्थ जो लगातार संकुचन के साथ समानांतर में निकलते हैं, कुछ ही घंटों में बच्चे की उपस्थिति के अग्रदूत माने जाते हैं।

हालांकि, कभी-कभी केवल चिकित्सकीय हस्तक्षेप से ही मां और बच्चे की सुरक्षा सुनिश्चित की जा सकती है।

आपके शरीर में परिवर्तन हो सकते हैं, जो दर्शाता है कि महत्वपूर्ण क्षण आ रहा है। महिलाएं उन्हें जन्म देने से कई हफ्ते पहले महसूस करती हैं - अलग-अलग डिग्री की तीव्रता के साथ - या वे उन्हें बिल्कुल भी महसूस नहीं करती हैं।

बच्चे को जन्म देने की कठिन प्रक्रिया की लंबाई बहुत भिन्न हो सकती है। पहले जन्म के लिए, औसतन 13 घंटे, दोहराए जाने के लिए - लगभग आठ। डॉक्टरों में प्रसव की शुरुआत को नियमित रूप से बार-बार होने वाले संकुचन के साथ गर्भाशय ग्रीवा का खुलना माना जाता है।

पिछले 50 वर्षों में, इस प्रक्रिया की औसत अवधि आधी हो गई है, जैसेगंभीर मामलों में, एक सिजेरियन सेक्शन अब समय पर किया जाता है। अक्सर, सहज संकुचन रात में शुरू होते हैं जब शरीर आराम करता है। कई बच्चे रात में पहली बार इस दुनिया को देखना पसंद करते हैं। आंकड़ों के अनुसार ज्यादातर जन्म रात में होते हैं।

वास्तव में प्रसव पीड़ा का कारण क्या है, यह एक ऐसा प्रश्न है, जिसका उत्तर अभी तक ज्ञात नहीं है। केवल यह स्पष्ट है कि बच्चा स्वयं इस प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लेकिन कौन से तंत्र निर्णायक गति देते हैं यह एक रहस्य बना हुआ है।

हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि संकुचन बच्चे द्वारा उत्पादित प्रोटीन, तथाकथित एसपी-ए प्रोटीन द्वारा ट्रिगर किया जाता है, जो फेफड़ों की परिपक्वता के लिए भी जिम्मेदार होता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ का परामर्श... आमतौर पर, ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन को वास्तविक जन्म के दर्द से अलग करना मुश्किल होता है। तीसरी तिमाही में, यदि आप सक्रिय जीवन जी रहे हैं या यदि आप निर्जलित हैं, तो झूठे श्रम अधिक तीव्र और बार-बार हो जाते हैं। यदि आप उन्हें महसूस करते हैं, तो ठंडे स्थान पर बैठें, अपने पैरों को ऊपर उठाएं, एक पेय लें और आराम करें। यदि संकुचन के बीच अंतराल बढ़ता है, और उनकी तीव्रता कम हो जाती है, तो वे झूठे हैं। यदि यह अधिक बार-बार और गंभीर हो जाता है (विशेषकर यदि यह हर 5 मिनट में होता है), तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। मैं हमेशा अपने मरीजों को बताता हूं कि किसी और ने बच्चे को जन्म देकर उनकी संवेदनाओं को "स्पास्टिक" नहीं बताया है। एक नियम के रूप में, प्रसव पीड़ा की तीव्रता, जिसमें बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, का वर्णन इस प्रकार किया गया है: "मैं चल और बोल नहीं सकता।"

ऐसा आपने अनगिनत फिल्मों में देखा होगा। अचानक होश : प्रसव में महिला को तत्काल अस्पताल ले जाने की जरूरत! महिला एक वास्तविक रोष बन जाती है, शाप उगलती है ("तुमने मेरे साथ ऐसा किया!")। भयानक दर्द से आधे से अधिक झुकते हुए, वह अपने दुर्भाग्यपूर्ण, घबराए हुए पति पर शाप का एक और बैच देने के लिए केवल विलाप करना बंद कर देती है, जो अचानक लैमेज़ के पाठ्यक्रमों में सीखी गई हर चीज को भूल जाता है, यात्रा के लिए तैयार एक बैग खो देता है अस्पताल, और अनिवार्य रूप से कार को सीधे ट्रैफिक जाम में डाल देता है, जहां उसे अंततः खुद बच्चे को जन्म देना होता है।

सच तो यह है कि अधिकांश जोड़ों के पास यह महसूस करने के लिए पर्याप्त समय होता है कि प्रसव वास्तव में शुरू हो गया है। कोई नहीं जानता कि वास्तव में इस तंत्र को क्या ट्रिगर करता है, लेकिन वे काफी जल्दी पहुंच रहे हैं। यहां कुछ संकेत दिए गए हैं जो आपको बताते हैं कि आप अपना बैग और अपनी मां को पकड़कर अपनी कार में बैठ जाएं।

श्रम शुरू होता है - श्रम के संकेत

ज्यादातर महिलाएं अपने बच्चों को एक्सचेंज कार्ड पर अंकित अनुमानित तिथि से पहले या बाद में जन्म देती हैं।

इसके अलावा, अक्सर दोनों दिशाओं में विचलन दस दिनों से अधिक नहीं होता है। अंत में, अनुमानित जन्म तिथि केवल किसी प्रकार के मील के पत्थर की भूमिका निभाती है। इस दिन केवल 3% से 5% बच्चे ही पैदा होते हैं। अगर डॉक्टर ने कहा कि आपके बच्चे का जन्म 31 दिसंबर को होगा, तो आप निश्चिंत हो सकते हैं कि आप नए साल की पूर्व संध्या पर जन्म नहीं देंगी।

ढीली मल

यह सब प्रोस्टाग्लैंडीन के कारण होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों का दोष है।

और यह समझ में आता है: आपका शरीर बच्चे के लिए शरीर के अंदर अधिक जगह खाली करने के लिए आंतों को साफ करना शुरू कर देता है।

डिलीवरी की अनुमानित तिथि (पीडीडी)

यह वह दिन है जब आपका बच्चा सांख्यिकीय संभावना के साथ पैदा होगा। अधिकांश 37 और 42 सप्ताह के बीच कहीं भी जन्म देते हैं। जबकि कई महिलाएं अपेक्षित तिथि पर ठीक से जन्म नहीं देती हैं, आपको तैयार होने के लिए इसे जानना चाहिए। वह जितनी करीब होगी, आपको अपनी शारीरिक संवेदनाओं और श्रम की शुरुआत के संभावित संकेतों पर उतना ही अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होगी। जब आप अपनी कैलेंडर शीट को पलटते हैं और देखते हैं कि किस महीने में प्रसव होना है, तो आप चिंतित (और हल्के से चिंतित) महसूस करेंगे। जल्दी!

संकुचन - श्रम के करीब आने के पहले लक्षण

70-80% मामलों में, श्रम की शुरुआत वास्तविक श्रम दर्द की उपस्थिति से खुद को घोषित करती है। हो सकता है कि वे उन प्रशिक्षण प्रशिक्षणों से तुरंत अलग न हों जिन्हें आपने कुछ सप्ताह पहले पहली बार देखा होगा। इन क्षणों में, पेट सख्त हो जाता है और गर्भाशय 30-45 सेकंड के लिए सिकुड़ जाता है।

संकुचन के कारण होने वाला दर्द शुरू में अच्छी तरह से सहन किया जाता है: आप चाहें तो थोड़ा चल भी सकते हैं। जैसे ही संकुचन में एक निश्चित नियमितता स्थापित हो जाती है, आप बिना किसी संकेत के सब कुछ बंद कर देंगे और सुनेंगे कि आपके अंदर क्या हो रहा है।

जैसे-जैसे आपके संकुचन धीरे-धीरे तेज होते जाते हैं, यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपने बच्चे के जन्म की तैयारी के पाठ्यक्रमों में सिखाए गए श्वास अभ्यासों को करें। जितना हो सके गहरी सांस लेने की कोशिश करें, अपने पेट से सांस लें। आपके बच्चे को भी प्रसव के दौरान काफी मेहनत करनी पड़ती है। और इसके लिए ऑक्सीजन उसके लिए बहुत उपयोगी होगी।

ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन (प्रारंभिक)... गर्भाशय की मांसपेशियों के ये संकुचन जल्दी शुरू हो जाते हैं, हालाँकि आप उन्हें नोटिस भी नहीं कर सकते हैं। आप गर्भाशय में तनाव महसूस करेंगी। ये संकुचन छोटे और दर्द रहित होते हैं। कभी-कभी उनमें से कई होते हैं, वे एक दूसरे का अनुसरण करते हैं, लेकिन आमतौर पर वे जल्दी से रुक जाते हैं। श्रम के करीब, ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को प्रक्रिया के लिए तैयार करने में मदद करता है।

तुरंत क्लिनिक के लिए!

संकुचन की शुरुआत के बावजूद, जब आप बच्चे को हिलाना बंद कर दें, भ्रूण का मूत्राशय खोलें या योनि से खून बह रहा हो, तो आपको तुरंत क्लिनिक जाना चाहिए।

वास्तविक संकुचन शुरू होने से पहले ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन "वार्म-अप" हैं। वे कई बार शुरू और समाप्त हो सकते हैं और जब आप सक्रिय होते हैं तो अक्सर रुक जाते हैं (उदाहरण के लिए, जब आप चल रहे होते हैं)। प्रारंभिक प्रसव पीड़ा तीव्रता और आवृत्ति में असमान होगी: कुछ इतने मजबूत होंगे कि आप अपनी सांस पकड़ सकते हैं, अन्य बस ऐंठन के समान होंगे। उनके बीच का अंतराल 3-5, फिर 10-15 मिनट का होगा। यदि आपने 15 मिनट तक डॉक्टर से बात की, यह चर्चा करते हुए कि श्रम शुरू हुआ या नहीं, और कभी नहीं रुका, तो यह सबसे अधिक संभावना है कि यह एक झूठा अलार्म है।

संकुचन को पहचानना सीखें

प्रसव के शुरुआती चरणों में, हर 20 मिनट में लगभग 30 सेकंड तक चलने वाले संकुचन हो सकते हैं।

• पहला संकुचन ऐंठन मासिक धर्म दर्द (विकिरण दर्द) के समान है। गर्भाशय की मांसपेशियां सिकुड़ने लगती हैं जिससे गर्भाशय ग्रीवा 10 सेमी तक खुल जाती है।
  
• देर से प्रसव पीड़ा गंभीर मासिक धर्म ऐंठन की तरह महसूस होती है, या इतनी तीव्रता तक पहुँच जाती है जिसकी आपने कभी कल्पना भी नहीं की थी।
  
• जब संकुचन बहुत मजबूत हो जाते हैं, और संकुचन की लय नियमित होती है, तो इसका मतलब है कि यह वास्तविक रूप से शुरू हो गया है!
  

आप अस्पताल कब आ सकते हैं, इसके लिए कोई अनिवार्य नियम नहीं हैं। लेकिन अगर संकुचन हर 5 मिनट में एक घंटे के लिए होता है और आपको दर्द में ठंडक देता है, तो आपको प्रसूति वार्ड में आने से कोई नहीं रोकेगा। यात्रा करने में लगने वाले समय के आधार पर अपने डॉक्टर के साथ एक कार्य योजना बनाएं।

• यदि आप अस्पताल के पास रहते हैं, तब तक प्रतीक्षा करें जब तक संकुचन की लय एक घंटे के लिए 5 मिनट में 1 बार न हो, और फिर कॉल करें और अपने डॉक्टर को बताएं कि आप जा रहे हैं।
  
• यदि अस्पताल आपसे 45 मिनट की दूरी पर है, तो सबसे अधिक संभावना है कि संकुचन कम होने पर भी आपको छोड़ देना चाहिए।
  

अपने डॉक्टर से पहले ही बात कर लें ताकि प्रसव के दौरान आप घबराएं नहीं। याद रखें कि सक्रिय चरण की शुरुआत के साथ, ज्यादातर महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा 1-2 सेंटीमीटर प्रति घंटे से खुलती है। तो इसे गिनें: धक्का देने से 6-8 घंटे पहले। (लेकिन अगर डॉक्टर के साथ आखिरी मुलाकात में आपको बताया गया कि खुलासा 4 सेमी है, तो बेहतर होगा कि आप जल्दी अस्पताल आ जाएं।)

स्त्री रोग विशेषज्ञ का परामर्श... मैं भावी माता-पिता को चेतावनी देता हूं, खासकर यदि यह उनकी पहली गर्भावस्था है, तो कई "झूठे अलार्म" हो सकते हैं। मेरी पत्नी एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ है, और उसने मुझे अपने तीन बच्चों में से प्रत्येक के साथ गर्भवती होने के कारण 3-4 बार अस्पताल ले जाया! अगर वह निश्चित रूप से नहीं बता सकती थी, तो कौन कर सकता था? मैं हमेशा अपने मरीजों से कहता हूं: सड़क के किनारे जन्म देने की तुलना में बेहतर है कि उन्हें आने दें और जांच कराएं (यदि यह बहुत जल्दी है, तो वे उन्हें घर जाने देंगे)।

समय सब कुछ है

संकुचन के समय और लय की गणना कैसे करें? दो तरीके हैं। जैसे ही आप घटनाओं को प्रकट होते देखते हैं, बस एक को चुनें और उससे चिपके रहें।

विधि 1

1. एक संकुचन की शुरुआत और उसकी अवधि (उदाहरण के लिए, 30 सेकंड से 1 मिनट) पर ध्यान दें।
   
2. फिर ध्यान दें कि अगला संकुचन कब शुरू होता है। यदि 9 मिनट के भीतर यह महसूस नहीं हुआ, तो संकुचन की नियमितता 10 मिनट है।
   
3. संकुचन अधिक बार होने पर यह भ्रमित हो सकता है। हमेशा एक संकुचन की शुरुआत से दूसरे संकुचन की शुरुआत तक का समय नोट करें।
   
4. यदि एक लड़ाई पूरे एक मिनट तक चलती है, और अगला एक पिछले एक के अंत के 3 मिनट बाद शुरू होता है, तो संकुचन 4 मिनट में 1 बार होता है। जब उनकी आवृत्ति बढ़ जाती है, तो गिनती पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो जाता है। अपने किसी करीबी से अपने संकुचनों की गिनती करने के लिए कहें।
   

विधि 2

लगभग वही, लेकिन यहां आप एक लड़ाई के अंत से दूसरे के अंत तक गिनना शुरू करते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा को खोलना और चिकना करना

अपने गर्भाशय ग्रीवा की कल्पना एक बड़े, मोटे डोनट के रूप में करें। जन्म देने से पहले, यह पतला और खिंचाव शुरू होता है। विस्तार (उद्घाटन) और पतला (चिकनाई) हफ्तों, एक दिन या कई घंटों के भीतर हो सकता है। समय सीमा और प्रक्रिया की प्रकृति के लिए कोई मानक नहीं है। जैसे-जैसे नियत तारीख नजदीक आती है, आपका डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति के बारे में निम्नानुसार निष्कर्ष निकालेगा: "2 सेमी खोलना, 1 सेमी छोटा करना।"

पेट का आगे बढ़ना

यह तब होता है जब भ्रूण छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर उतरता है और, जैसा कि था, वहां "फंस जाता है", यानी। अब अंदर नहीं जाता। ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन के साथ, वह निचले श्रोणि में और भी अधिक विस्थापित हो जाता है। कल्पना कीजिए कि बच्चा "लॉन्च" स्थिति में जा रहा है। यह प्रक्रिया सभी महिलाओं के लिए अलग-अलग समय पर शुरू होती है, कुछ के लिए - बच्चे के जन्म से ठीक पहले। कई लोगों के लिए, भ्रूण को कम करने का संदेश अच्छी और बुरी दोनों खबर है। सांस लेना और खाना अब आसान हो गया है, लेकिन मूत्राशय और पैल्विक स्नायुबंधन पर दबाव आपको अधिक से अधिक शौचालय की ओर दौड़ाता है। कुछ गर्भवती माताएँ यह भी सोचने लगती हैं कि बच्चा आसानी से गिर सकता है, क्योंकि वह अब इतना नीचे है। जांच के दौरान, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि शिशु श्रोणि में कितना नीचे है, या उसकी "स्थिति" क्या है।

पेट का पीटोसिस तब होता है जब बच्चा "गिरने" लगता है, छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर उतरता है। सिर आगे की ओर, बच्चा श्रोणि में चला जाता है, जिससे जन्म नहर के माध्यम से यात्रा की तैयारी होती है। हालांकि, जिन महिलाओं को बच्चे के जन्म से कुछ दिन या सप्ताह पहले पेट का आगे बढ़ना होता है, उनके लिए यह लक्षण "झूठा सबूत" है और कुछ के लिए, यह सक्रिय श्रम की शुरुआत तक बिल्कुल नहीं होता है। ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन मजबूत हो जाता है, बच्चा धीरे-धीरे श्रोणि में नीचे चला जाता है, गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव बढ़ जाता है, और यह नरम हो जाता है और पतला हो जाता है।

भ्रूण मूत्राशय का टूटना

10-15% मामलों में, प्रसव की शुरुआत भ्रूण के मूत्राशय के समय से पहले टूटने से होती है, जो पहले संकुचन के प्रकट होने से पहले होती है।

यदि शिशु का सिर छोटे श्रोणि में मजबूती से स्थापित है, तो एमनियोटिक द्रव का नुकसान इतने बड़े पैमाने पर नहीं होगा।

आप योनि से स्पष्ट, गर्म तरल पदार्थ के प्रचुर मात्रा में स्त्राव द्वारा झिल्लियों के टूटने के बारे में जानेंगे।

भ्रूण के मूत्राशय के फटने से कोई दर्द नहीं होता है, क्योंकि इसकी झिल्ली में तंत्रिका तंतु नहीं होते हैं। कभी-कभी एमनियोटिक द्रव हरा हो सकता है: इसका मतलब है कि बच्चे ने अपना पहला मल पहले ही उसमें डाल दिया है। झिल्ली के फटने का समय और द्रव का रंग रिकॉर्ड करें, क्लिनिक के दाई या प्रसूति वार्ड को सूचित करें। यहां आपको आगे बढ़ने के निर्देश प्राप्त होंगे।

बहुत कम ही, भ्रूण के मूत्राशय का टूटना उसके ऊपरी हिस्से में होता है, जबकि एमनियोटिक द्रव केवल बूंद-बूंद करके निकलता है। फिर उन्हें आसानी से मूत्र या योनि स्राव के लिए गलत समझा जा सकता है, खासकर अगर मूत्राशय हल्का कमजोर हो। यदि आपको संदेह है कि एमनियोटिक द्रव निकल रहा है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ या अस्पताल जाएँ। एक संक्षिप्त निरीक्षण स्थिति को स्पष्ट करेगा।

एक नियम के रूप में, झिल्ली के टूटने से नाटकीय परिणाम नहीं होते हैं। आमतौर पर, संकुचन अगले 12-18 घंटों में अनायास हो जाते हैं, और प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है। संकुचन की अनुपस्थिति में, उन्हें मां और बच्चे के लिए संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए उपयुक्त दवाओं के साथ कृत्रिम रूप से उत्तेजित किया जाता है।

पानी निकलना

कभी-कभी भ्रूण के मूत्राशय को अजीब, बाइबिल की तरह लगने वाला शब्द "बकोलो-भ्रूण थैली" कहा जाता है। जब यह फट जाता है (स्वाभाविक रूप से या डॉक्टर द्वारा पंचर किया जाता है), तो इसका मतलब है कि प्रसव 24-48 घंटों के भीतर हो जाएगा। एक नियम के रूप में, डॉक्टर जोखिम नहीं लेने और मूत्राशय खोलने के 24 घंटे से अधिक इंतजार नहीं करने का फैसला करता है, खासकर अगर बच्चा समय पर पैदा होता है, क्योंकि संक्रमण का खतरा है।

अगर पानी दूर चला गया है

जब झिल्लियां फट जाती हैं, तो एक छोटी सी बाढ़ जैसा कुछ घटित हो जाता है, और यह कब और कहां घटित होगा, इसका अनुमान लगाना असंभव है। तीसरी तिमाही में, भ्रूण के मूत्राशय, बच्चे के लिए एक नरम और आरामदायक "रहने की जगह" में पहले से ही लगभग एक लीटर एमनियोटिक द्रव होता है। (फर्श पर एक लीटर पानी डालें - कुछ ऐसा दिख सकता है।) लेकिन याद रखें:

• कुछ महिलाओं में बहुत कम रिसाव होता है।
• पानी निकलने के बाद भी भ्रूण के मूत्राशय से तरल पदार्थ बाहर निकलता रहेगा, क्योंकि आपका शरीर इसका उत्पादन करता रहेगा।
• कुछ महिलाओं में, पानी अनायास नहीं बहता है, और श्रम प्रक्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए, डॉक्टर एक लंबे प्लास्टिक हुक के साथ बैग में छेद करके एमनियोटॉमी करते हैं।
• तरल रंगहीन होना चाहिए। यदि यह अंधेरा (हरा, भूरा, पीला) है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि बच्चे ने गर्भाशय में ही शौच किया है (इस मूल मल को मेकोनियम कहा जाता है)। यह भ्रूण में गंभीर तनाव का संकेत हो सकता है। अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ का परामर्श... देर से गर्भावस्था के दौरान प्रचुर मात्रा में योनि स्राव पूरी तरह से सामान्य है। वी 10-20% महिलाएं इस स्तर पर इतनी महत्वपूर्ण हैं कि उन्हें हर समय पैड पहनना पड़ता है। तीसरी तिमाही में योनि और गर्भाशय ग्रीवा में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, इसलिए योनि स्राव भी बढ़ जाता है। आप तुरंत नहीं समझ सकते हैं कि यह डिस्चार्ज है या पानी दूर चला गया है। यदि आप "गीली जगह" महसूस करते हैं, तो सूखें और थोड़ा चलें। यदि द्रव का बहना जारी रहता है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।

सिग्नल ब्लीडिंग प्रसव की शुरुआत का एक लक्षण है

आमतौर पर, गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रसनी चिपचिपा बलगम के साथ बंद रहता है, जो भ्रूण के मूत्राशय को सूजन से बचाता है। गर्भाशय ग्रीवा के छोटा होने और गर्भाशय ग्रसनी के खुलने के साथ, तथाकथित श्लेष्म प्लग बाहर आता है। यह भी आने वाले जन्म का संकेत है। हालांकि, जरूरी नहीं कि प्रसव पीड़ा उसी दिन हो। कभी-कभी वास्तविक संकुचन प्रकट होने में कई दिन या सप्ताह भी लग जाते हैं।

बच्चे के जन्म के करीब, बलगम अपनी चिपचिपाहट खो सकता है और एक स्पष्ट तरल के रूप में निकल सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह एक छोटे, तथाकथित संकेत, रक्तस्राव के साथ होता है। यह मासिक धर्म की तुलना में बहुत कमजोर है और पूरी तरह से हानिरहित है। फिर भी, सुनिश्चित करने के लिए, आपको इसके बारे में अपने डॉक्टर या दाई से बात करनी चाहिए - आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रक्तस्राव अन्य कारणों से नहीं होता है जो आपको और आपके बच्चे को खतरा हो सकता है। बहुत बार, एक महिला को श्लेष्म प्लग के अलग होने की बिल्कुल भी सूचना नहीं होती है।

छोटी स्पॉटिंग, या स्पॉटिंग

वे गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन के कारण प्रकट हो सकते हैं - यह खुलने की तैयारी करता है। संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को नरम करते हैं और केशिकाओं से खून बहने लगता है। संकुचन तेज हो जाते हैं और खूनी निर्वहन होता है। गर्भाशय ग्रीवा पर किसी भी दबाव से हल्का रक्तस्राव हो सकता है (व्यायाम, सेक्स, शौच करने के लिए तनाव, या मूत्राशय की मांसपेशियों में खिंचाव से)। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि यह रक्तस्राव सामान्य है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।

श्लेष्म प्लग का निर्वहन

गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है और खुलने लगती है, जबकि एक श्लेष्म प्लग निकलता है। कभी-कभी बलगम धीरे-धीरे बाहर निकलता है या प्लग एक मोटी गांठदार कशाभिका के रूप में बाहर आ सकता है। इस बिंदु तक, बलगम गर्भाशय ग्रीवा में एक सुरक्षात्मक बाधा की भूमिका निभाता है और लगातार शरीर द्वारा निर्मित होता है, विशेष रूप से बच्चे के जन्म के बहुत करीब। यह एक आसन्न जन्म का संकेत नहीं है - कुछ महिलाओं को कुछ सप्ताह पहले बलगम होता है - लेकिन यह निश्चित रूप से एक संकेत है कि कुछ बदलना शुरू हो रहा है।

पीठ दर्द

दर्द तब हो सकता है जब बच्चा आपकी पीठ की बजाय आगे की ओर मुंह कर रहा हो। यदि बच्चा अपनी पीठ की ओर नहीं मुड़ता है, तो वे और भी खराब हो सकते हैं। संकुचन शुरू होने पर आपकी रीढ़ पर इसके सिर के दबाव के कारण भी दर्द हो सकता है।

आरामदायक घोंसला: सिर्फ पक्षियों के लिए नहीं

प्रसव से पहले भी, गर्भवती महिलाओं को अक्सर एक आरामदायक घोंसला बनाने की तीव्र इच्छा होती है। "घोंसले के शिकार" की ऊर्जा का विस्फोट, पिछली तिमाही की थकाऊ थकान के विपरीत, गर्भवती माताओं को अपने आवास को सुसज्जित करने के लिए मजबूर करता है, इसे एक प्यारा और स्वच्छ "इनक्यूबेटर" में बदल देता है। एक और संकेत है कि आपने "घोंसले के शिकार" की अवधि शुरू कर दी है, वह गति है जिसके साथ आप सभी मामलों को दूर करने की कोशिश करते हैं, आप अपने परिवार से कितनी सटीकता के साथ अनुरोध करते हैं। घोंसला बनाना आमतौर पर व्यक्त किया जाता है:

• नर्सरी में पेंटिंग, सफाई, फर्नीचर की व्यवस्था करना;
  
• कचरा बाहर फेंकना;
  
• एक ही तरह की चीजों को व्यवस्थित करना (बुफे में भोजन, अलमारियों पर किताबें और तस्वीरें, गैरेज में उपकरण);
  
• घर की सामान्य सफाई या "नवीनीकरण परियोजनाओं" को पूरा करना;
  
• बच्चों के कपड़े खरीदना और खोलना;
  
• खाना पकाना, खाना बनाना और उसे रेफ्रिजरेटर में भरना;
  
• अस्पताल की यात्रा के लिए बैग पैक करना।
  

एक महत्वपूर्ण चेतावनी: कुछ गर्भवती महिलाओं में कभी भी "घोंसला" नहीं होता है, और यदि ऐसे आवेग प्रकट होते हैं, तो गर्भवती मां कुछ भी करने के लिए बहुत सुस्त महसूस करती है।

श्रम लक्षण

मासिक धर्म के दौरान दर्द के समान, झूठा श्रम पेट के निचले हिस्से में होने वाला दर्द है। यदि इस तरह के संकुचन मजबूत नहीं हैं और नियमित नहीं हैं, तो आपको जानबूझकर कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है: यह अभी तक केवल गर्भाशय को बच्चे के जन्म के लिए तैयार कर रहा है। गर्भाशय, जैसा कि था, आगामी महत्वपूर्ण कार्य में अपना हाथ आजमा रहा है, अपनी मांसपेशियों को इकट्ठा और आराम कर रहा है। उसी समय, आप गर्भाशय के स्वर को महसूस कर सकते हैं - कभी-कभी यह एक गांठ में इकट्ठा होने लगता है, यह अधिक ठोस हो जाता है। गर्भाशय दर्द के बिना स्वर में आ सकता है, क्योंकि प्रसव जितना करीब होता है, उतना ही संवेदनशील और चिड़चिड़ा हो जाता है। यह ठीक है।

बच्चे के जन्म का तीसरा महत्वपूर्ण अग्रदूत श्लेष्म प्लग का निर्वहन हो सकता है। यह एक श्लेष्म सामग्री है जो गर्भाशय ग्रीवा में "रहती है", जैसे कि बच्चे के "घर" को रोकना। श्लेष्म प्लग एक पारदर्शी गुलाबी रंग के मोटे और चिपचिपे निर्वहन के रूप में निकल सकता है।

एक महिला बच्चे के जन्म के अग्रदूतों को महसूस नहीं कर सकती है, हालांकि अक्सर गर्भवती मां को अभी भी प्रारंभिक संकुचन महसूस होता है।

एक सामान्य पहले जन्म में लगभग 10-15 घंटे लगते हैं। बाद के श्रम आमतौर पर पहले की तुलना में कुछ तेजी से आगे बढ़ते हैं, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। मैं इस तरह के अपवाद का एक उदाहरण हूं, क्योंकि मेरा दूसरा जन्म पहले (8 घंटे) की तुलना में 12 घंटे लंबा (20 घंटे) था।

यदि किसी महिला का एमनियोटिक द्रव निकल गया है, तो तुरंत क्लिनिक जाना आवश्यक है। एमनियोटिक द्रव बच्चे की रक्षा करता है, और वह लंबे समय तक उनके बिना नहीं रहना चाहिए। इसलिए, यदि आपको लगता है कि गुनगुना पारदर्शी पानी बह रहा है, तो डॉक्टर को बुलाएँ और प्रसूति अस्पताल जाएँ।

आमतौर पर, पानी निकल जाने के बाद, संकुचन शुरू हो जाते हैं (या यदि आप पहले प्रसव पीड़ा में थे तो वे तेजी से तेज हो जाते हैं)। यदि संकुचन शुरू नहीं हुआ है, तो सबसे अधिक संभावना है कि प्रसूति अस्पताल में वे श्रम को प्रेरित करने की कोशिश करेंगे (गर्भाशय ग्रीवा के साथ) ताकि बच्चे को लंबे समय तक असुरक्षित न छोड़ें।

श्रम आमतौर पर संकुचन के साथ शुरू होता है। आमतौर पर, महिलाओं को जन्म देने से कुछ हफ़्ते पहले पेट के निचले हिस्से में दर्द और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होने लगता है। लेकिन फिर, कैसे समझें कि यह क्या है: ब्रेक्सटन-हिक्स के प्रारंभिक संकुचन या श्रम की शुरुआत ?! इस तरह का सवाल और डर लगभग हमेशा उन महिलाओं में उठता है, जो सैद्धांतिक या व्यावहारिक रूप से बच्चे के जन्म के पूर्ववर्तियों के सामने आती हैं।

श्रम की शुरुआत से प्रारंभिक संकुचन को भेद करना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है! जब आपका पेट खिंचने लगे, तो अपने आप पर थोड़ा और ध्यान दें: क्या यह हमेशा की तरह ऐसा दर्द है, शायद दर्दनाक संवेदनाएं थोड़ी देर के लिए रुकी हुई हैं, या कुछ और सहज रूप से आपको असामान्य लगता है?

यदि आपको लगता है कि ये दर्दनाक संवेदनाएं नियमित हैं (छोटी आवृत्ति के साथ प्रकट और गायब हो जाती हैं), तो समय शुरू करना, संकुचनों को गिनना और उन्हें लिखना समझ में आता है।

बता दें कि सुबह करीब 5 बजे आप तय करते हैं कि आपके पेट में खास तरह से या काफी देर तक दर्द रहता है। स्टॉपवॉच पर स्टॉक करें (यह आपके फोन पर है) और गिनना शुरू करें।

सुबह 5 बजे दर्द दिखाई दिया, संकुचन शुरू हुआ, 50 सेकंड तक चला, फिर 30 मिनट तक दर्द नहीं हुआ।

5:30 बजे पेट फिर से खिंचने लगता है, दर्द 30 सेकंड तक रहता है, फिर 10 मिनट तक कुछ भी आपको परेशान नहीं करता, आदि।

जब आप देखते हैं कि दर्द नियमित रूप से होता है, तेज होता है, संकुचन की अवधि बढ़ जाती है, और उनके बीच का अंतराल छोटा हो जाता है - बधाई हो, आपने श्रम गतिविधि शुरू कर दी है।

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, एक महिला को विशेष रूप से शरीर में होने वाले परिवर्तनों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। सबसे ज्यादा चिंताजनक पहली तिमाही होती है, जब गर्भपात का खतरा होता है, और आखिरी महीना। बच्चे के जन्म से पहले डिस्चार्ज एक शारीरिक विशेषता है जो बच्चे की उपस्थिति के लिए महिला शरीर की तैयारी को इंगित करती है।

लेकिन इन स्रावों की प्रकृति का आकलन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि रंग और गंध जटिलताओं की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। बच्चे के स्वास्थ्य को संरक्षित करना और बच्चे के जन्म के दौरान समस्याओं से बचना संभव है, इसकी समय पर पहचान की मदद से।

गर्भावस्था के आखिरी महीने में एक महिला के लिए यह जानना जरूरी है कि बच्चे के जन्म से पहले किस तरह का डिस्चार्ज होना चाहिए। यह शरीर को रोग स्थितियों से तैयार करने की शारीरिक रूप से आगे बढ़ने की प्रक्रिया को अलग करने में मदद करेगा। आम तौर पर, पहले प्रचुर मात्रा में बलगम दिखाई देता है, जिसके बाद एक कॉर्क बाहर आता है और पानी डाला जाता है। तथ्य यह है कि सब कुछ क्रम में नहीं है, एक अप्रिय गंध के साथ खूनी, पनीर सफेद और हरे रंग के निर्वहन का सबूत है।

बच्चे के जन्म से पहले गुलाबी निर्वहन प्रकट होता है क्योंकि पहले गर्भाशय ग्रीवा को बंद करने वाले प्लग में थोड़ी मात्रा में रक्त हो सकता है। इसके साथ बलगम थोड़ा दागदार होता है, लेकिन इसमें रक्त की धारियाँ नहीं होती हैं। यदि रंग लाल हो जाता है, तो यह प्रारंभिक अपरा रुकावट या प्रस्तुति को इंगित करता है। दोनों बच्चे के लिए खतरनाक हैं, इसलिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की जरूरत है।

बच्चे के जन्म से पहले भूरे, गुलाबी, भूरे रंग के स्राव से रक्तस्राव नहीं होता है। वे बलगम के साथ मिश्रित होते हैं, महत्वहीन होते हैं और एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म से एक दिन से भी कम समय पहले दिखाई देते हैं। इस समय, आप अस्पताल जाने की तैयारी शुरू कर सकते हैं: सभी आवश्यक चीजें और दस्तावेज एकत्र करें, करीबी रिश्तेदारों को चेतावनी दें।

यदि बच्चे के जन्म से पहले डिस्चार्ज सफेद है, पनीर जैसा दिखता है और इसमें खट्टी गंध है, तो, सबसे अधिक संभावना है, योनि में एक फंगल संक्रमण फैल गया है - थ्रश। रोग को तत्काल ठीक किया जाना चाहिए, क्योंकि यह मां के लिए बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को काफी जटिल करता है और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। प्रसव के दौरान महिलाओं में कैंडिडिआसिस योनि की लोच को कम करता है और आँसू के जोखिम को बढ़ाता है।

बच्चे के जन्म से पहले हरे और पीले रंग का निर्वहन संक्रमण (ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया, क्लैमाइडिया) या पैल्विक अंगों में सूजन प्रक्रियाओं को भी इंगित करता है। किसी भी मामले में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

बलगम का निकलना

बच्चे के जन्म से पहले निकलने वाला बलगम गाढ़ा, चिपचिपा, पारदर्शी या हल्का सफेद रंग का होता है। आप दो अंगुलियों से थोड़ी मात्रा में बलगम ले सकते हैं, जब वे अलग हो जाएंगे, तो इसकी स्थिरता (चिपचिपापन, चिपचिपाहट) स्पष्ट रूप से दिखाई देगी।

बच्चे के जन्म से पहले श्लेष्मा स्राव गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता को इंगित करता है। जागने पर वे सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं, जब महिला क्षैतिज से एक सीधी स्थिति में जाती है। कुछ समय बाद, डिस्चार्ज गहरा होने लगता है, भूरा हो जाता है - इसका मतलब है कि बच्चे के जन्म में कई घंटे बाकी हैं।

श्लेष्म प्लग से बाहर निकलें

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा के लुमेन को एक श्लेष्म प्लग द्वारा अवरुद्ध किया जाता है जो भ्रूण को संक्रमण से बचाता है। गर्भ के अंत तक, दीवारें लोचदार, खुली हो जाती हैं। हार्मोन के प्रभाव में, कॉर्क नरम हो जाता है और बाहर आ जाता है।

यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि यह किस समय होगा: कुछ महिलाओं के लिए जन्म देने से दो सप्ताह पहले, दूसरों के लिए कुछ घंटे।

यदि श्लेष्म प्लग एक ही बार में बंद हो जाता है, तो यह अंडे की सफेदी या जेलीफ़िश जैसा दिखता है। अक्सर इस प्रक्रिया पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, क्योंकि यह शौचालय जाने या शॉवर लेने के दौरान होता है।

इसके अलावा, प्लग एक या दो दिनों में धीरे-धीरे बाहर आ सकता है, फिर यह बच्चे के जन्म से पहले एक सामान्य पारदर्शी या सफेद निर्वहन जैसा दिखता है।

श्लेष्म प्लग बंद होने के बाद, आप स्नान नहीं कर सकते हैं, आपको संभोग से बचना चाहिए, अंतरंग स्वच्छता पर अधिक ध्यान देना चाहिए और अपने अंडरवियर को अधिक बार बदलना चाहिए। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय गुहा संक्रमण के लिए खुला हो जाता है।

एमनियोटिक द्रव का टूटना

श्लेष्म प्लग के विपरीत, एमनियोटिक द्रव के निर्वहन को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। वे तरल हैं, जिनकी मात्रा 0.5 से 1.5 लीटर तक है। आम तौर पर, यह पारदर्शी होता है, इसमें थोड़ी मीठी गंध होती है, या इसमें बिल्कुल भी गंध नहीं होती है। कभी-कभी, पानी के साथ, स्नेहक के कण निकलते हैं, जो गर्भाशय गुहा में बच्चे के पूर्णांक की रक्षा करते हैं। वे छोटे सफेद गुच्छे की तरह दिखते हैं।

एमनियोटिक द्रव के निर्वहन की प्रक्रिया भी अलग-अलग तरीकों से होती है। कभी-कभी तरल एक ही बार में बाहर निकल जाता है, यह अक्सर शौचालय जाने के बाद या शरीर की स्थिति में तेज बदलाव के साथ होता है। अन्य मामलों में, यह धीरे-धीरे लीक हो जाता है। यह वास्तव में कैसे होगा यह मूत्राशय के टूटने के स्थान पर निर्भर करता है - गर्भाशय ग्रीवा के पास या उच्चतर।

यदि एमनियोटिक द्रव का रंग पीला या हरा-पीला है, मैला है, तो यह संकेत कर सकता है कि:

• बच्चा ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव कर रहा है;
• भ्रूण की एक प्रस्तुति है;
• समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल शुरू हो गया।

रक्त का निर्वहन, एमनियोटिक द्रव के रंग में परिवर्तन के लिए तत्काल एम्बुलेंस बुलाने की आवश्यकता होती है। अपने आप अस्पताल पहुंचने का प्रयास हानिकारक हो सकता है और स्थिति को और जटिल कर सकता है।

आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

यदि आपको सामान्य दैनिक से अलग डिस्चार्ज होता है, तो आपको प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। विशेषज्ञ उनकी प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने और यह बताने में सक्षम होगा कि क्या सब कुछ क्रम में है। यदि डिस्चार्ज सफेद पनीर, पीला या हरा एक अप्रिय गंध के साथ है, तो डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य है।

देर से गर्भावस्था में एक संक्रामक रोग बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। कॉर्क बंद होने के बाद, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा आसानी से गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर सकता है।

रक्तस्राव विकसित होने पर एम्बुलेंस को तत्काल कॉल करना आवश्यक है। चमकीले लाल रंग के रक्त का अत्यधिक स्राव माँ और बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक है।

अगर डिस्चार्ज पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द के साथ हो तो आपको डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, यह श्रम की शुरुआत का संकेत है। इसके अलावा, यह एमनियोटिक द्रव के निर्वहन से पहले भी हो सकता है।

अवधि के अंत तक, एक गर्भवती महिला को पता होना चाहिए कि बच्चे के जन्म से पहले किस तरह का निर्वहन आदर्श है। अवधि के अंत तक इस तरह की योजना के शारीरिक परिवर्तनों में तीन चरण होते हैं: बलगम (गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता), कॉर्क और एमनियोटिक द्रव का मार्ग। सभी मामलों में, आपको निर्वहन के रंग, संरचना और गंध पर ध्यान देना होगा।