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यह प्रक्रिया चिकित्सीय और नैदानिक उद्देश्यों के लिए निर्धारित है। मूत्रजननांगी विकृति की एक विस्तृत विविधता वाले रोगियों में एक पेशाब कैथेटर डाला जाता है। पुरुषों और महिलाओं में इस चिकित्सा हेरफेर की विशेषताओं के बारे में जानें।
एक नियमित ट्यूब की तरह दिखने वाले एक विशेष उपकरण का उपयोग करके रोगी के मूत्राशय को खाली किया जाता है। इसके अलावा, रोगी की स्थिति, उसकी उम्र और प्रक्रिया के उद्देश्य के आधार पर, स्थायी या अल्पकालिक (आवधिक) कैथेटर का उपयोग किया जाता है। पूर्व के संबंध में हम कह सकते हैं कि इनका उपयोग मूत्र के निरंतर निकास के लिए किया जाता है। आवधिक, या रुक-रुक कर, उपकरण एकल मूत्र संग्रह के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
इसके अलावा, निम्नलिखित प्रकार के कैथीटेराइजेशन, या एपिसिस्टोस्टोमी हैं:
एक नर्स नरम सामग्री से बनी एक ट्यूब डाल सकती है, जबकि एक कठोर उपकरण केवल एक डॉक्टर द्वारा डाला जा सकता है। मूत्राशय कैथीटेराइजेशन की तकनीक में सेप्टिक और एंटीसेप्टिक्स के नियमों का सख्त पालन शामिल है, जो माध्यमिक मूत्रजननांगी संक्रमण के जोखिम में कई वृद्धि के कारण होता है। बच्चे को जन्म देते समय इस तरह के परिणाम एक महिला के लिए बहुत खतरनाक होते हैं।
पुरुषों और महिलाओं में एपिसिस्टोस्टॉमी एक ही तरह से किया जाता है। इसी समय, विभिन्न लिंगों के रोगियों में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के एल्गोरिथ्म की अभी भी अपनी विशेषताएं हैं। अंतर केवल ट्यूब सम्मिलन की तकनीक में देखा जाता है। सामान्य तौर पर, महिला एपिसिस्टोस्टोमी को एक आसान हेरफेर विकल्प माना जाता है। पुरुषों में एक मूत्र कैथेटर की प्रविष्टि एक लंबी ट्यूब का उपयोग करके की जाती है और इसके लिए रोगी को थोड़ा धैर्य की आवश्यकता होती है। फिर भी, क्रियाओं के एल्गोरिथ्म के सख्त पालन के साथ, प्रक्रिया रोगी को कोई स्पष्ट असुविधा नहीं देती है।
मजबूत सेक्स में एपिसिस्टोस्टोमी तकनीक की कुछ जटिलता लंबी मूत्रमार्ग और शारीरिक संकुचन के कारण होती है जो ट्यूब को डालने से रोकती है। कठोर उपकरण वाले पुरुषों में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन केवल तभी किया जाता है जब विशेष संकेत (एडेनोमा, स्टेनोसिस) हों। यह कहना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर अक्सर मरीजों को सलाह देते हैं कि प्रक्रिया के दौरान चिकनी मांसपेशियों को आराम देने और साधन की आगे की प्रगति सुनिश्चित करने के लिए एक-दो गहरी सांसें लें।
मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में मूत्रमार्ग की संरचना की कुछ विशेषताएं हैं। इस कारण से, पुरुषों के लिए मूत्र कैथेटर की लंबाई 25-40 सेमी तक पहुंच जाती है। इसके अलावा, रोगी के मूत्रमार्ग की शारीरिक विशेषताओं को दोहराते हुए, घुमावदार ट्यूबों को प्रक्रिया के लिए चुना जाता है। इसके अलावा, पुरुष मूत्र कैथेटर में एक छोटा लुमेन व्यास होता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हाल ही में मूत्र के एकल उत्सर्जन के लिए, डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग किया गया है।
प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर रोगी के साथ एक छोटी बातचीत करता है, जिसके दौरान वह रोगी को हेरफेर की बारीकियों के बारे में बताता है। एक नियम के रूप में, एक आदमी के मूत्राशय में कैथेटर डालने, इसे हटाने की तरह, दर्द नहीं होता है। फिर भी, विशेषज्ञ को ऐसी संवेदनाओं की संभावना के बारे में चेतावनी देनी चाहिए। इसके अलावा, रोगी को संक्षेप में पुरुष कैथीटेराइजेशन एल्गोरिथ्म के बारे में बताया गया है, जो इस तरह दिखता है:
महिलाओं में एपिसिस्टोस्टॉमी को एक सरल हेरफेर विकल्प माना जाता है, जो पुरुष की तुलना में एक छोटी मूत्रमार्ग नहर की उपस्थिति के कारण होता है। इसके अलावा, प्रक्रिया में बहुत कम समय लगता है। ज्यादातर मामलों में महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन बिना किसी जटिलता के होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि महिलाओं के साथ काम करते समय, एक भरोसेमंद माहौल बनाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
निष्पक्ष सेक्स की प्रक्रिया एक छोटी (15 सेमी तक) प्रत्यक्ष उपकरण और एक सिरिंज का उपयोग करके की जाती है, जिसके माध्यम से डॉक्टर उत्सर्जन अंग को धोता है। इसी समय, महिलाओं के लिए मूत्र कैथेटर व्यास में व्यापक है। कड़ाई से बोलते हुए, एपिसिस्टोस्टोमी का प्रकार, साथ ही निस्तब्धता की प्रकृति, रोगी की उम्र और सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। यदि डॉक्टर व्यक्तिगत विशेषताओं की उपेक्षा करता है, तो कई प्रकार की जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं: गुर्दे की बीमारी से लेकर मूत्रमार्ग नहर के टूटने तक, बाद में रक्त विषाक्तता के साथ।
ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।
पाठ में गलती मिली? इसे चुनें, Ctrl + Enter दबाएं और हम इसे ठीक कर देंगे!यह चिकित्सीय और नैदानिक उद्देश्यों के लिए मूत्राशय से मूत्र निकालने और मूत्राशय को फ्लश करने के लिए मूत्राशय में एक कैथेटर की शुरूआत है। कैथीटेराइजेशन के लिए, नरम और कठोर कैथेटर का उपयोग किया जाता है। कैथीटेराइजेशन के लिए विशेष सावधानियों की आवश्यकता होती है ताकि मूत्राशय में संक्रमण न हो, क्योंकि इसके श्लेष्म झिल्ली में संक्रमण के लिए कमजोर प्रतिरोध होता है। इसलिए, कैथीटेराइजेशन रोगी के लिए पूरी तरह से सुरक्षित नहीं है और केवल आवश्यक होने पर ही किया जाना चाहिए।
हेरफेर का अंत:
2. स्क्रीन निकालें।
हेरफेर की तैयारी:
अनुक्रमण:
1. रोगी को उसकी पीठ पर लिटाएं, उसके नीचे एक डायपर, ऑयलक्लोथ रखें। पैर घुटनों पर मुड़े हुए हैं और अलग हैं।
2. पैरों के बीच एक ट्रे लगाई जाती है।
3. बाएं हाथ से लिंग सिर के नीचे रुमाल से ढका होता है, मूत्रमार्ग का बाहरी द्वार खुल जाता है।
4. अपने दाहिने हाथ से, फुरसिलिन के घोल में डूबा हुआ स्वाब से ग्लान्स लिंग का इलाज करें।
5. सूचकांक और अंगूठा मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को खोलने के लिए ग्लान्स लिंग को निचोड़ें।
6. ग्लिसरीन की कुछ बूंदों को खुले बाहरी छिद्र में डाला जाता है।
7. बाँझ चिमटी के साथ कैथेटर लें और इसे बाँझ ग्लिसरीन (सिंचाई द्वारा) से सिक्त करें।
8. मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन में कैथेटर डालें।
9. पहले 4 - 5 सेमी को चिमटी के साथ डाला जाता है, इसे बाएं हाथ की उंगलियों से पकड़कर सिर को ठीक किया जाता है।
11. साथ ही बाएं हाथ से लिंग को कैथेटर पर खींचें। जो मूत्रमार्ग के साथ इसके बेहतर संचलन में योगदान देता है।
12. मूत्रमार्ग के झिल्लीदार भाग से गुजरते समय कुछ प्रतिरोध का सामना करना पड़ सकता है। इन मामलों में, कैथेटर को हटाए बिना, वे 3-5 मिनट प्रतीक्षा करते हैं, और पेरिनेम की मांसपेशियों की ऐंठन बीत जाने के बाद, इसे फिर से आगे बढ़ाया जाता है।
13. यदि मूत्र प्रकट होता है, तो कैथेटर के बाहरी सिरे को ड्रेनेज बैग में नीचे करें।
14. मूत्र प्रवाह के अंत से पहले, मूत्राशय को फ्लश करने के बाद, मूत्रमार्ग से कैथेटर को ध्यान से हटा दें।
हेरफेर का अंत:
1. रोगी को आरामदायक स्थिति में लाने में सहायता करें।
2. स्क्रीन निकालें।
3. अपशिष्ट पदार्थ और उपकरणों को कीटाणुनाशक घोल वाले कंटेनरों में रखें।
4. दस्ताने निकालें और उन्हें कीटाणुनाशक घोल वाले कंटेनर में डुबोएं।
5. अपने हाथों को साबुन से धोएं और उन्हें एक अलग तौलिये से सुखाएं।
6. प्रदर्शन किए गए हेरफेर और उस पर रोगी की प्रतिक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।
महिलाओं में कैथीटेराइजेशन... कैथीटेराइजेशन मूत्राशय में एक कैथेटर की प्रविष्टि है। उसके लिए, आप विभिन्न लुमेन व्यास वाले एकाधिक (रबर और धातु) और एकल उपयोग (बहुलक सामग्री से बने) कैथेटर का उपयोग कर सकते हैं। धातु कैथेटर केवल एक डॉक्टर द्वारा डाला जाता है।
लक्ष्य... मूत्राशय खाली करना मूत्राशय में औषधीय पदार्थों की शुरूआत।
महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के लिए संकेत।तीव्र और पुरानी मूत्र प्रतिधारण; एक डॉक्टर के विशेष नुस्खे के अनुसार अनुसंधान के लिए मूत्र प्राप्त करना; मूत्राशय के रोगों का स्थानीय उपचार।
मतभेद... मूत्राशय की चोट; मूत्राशय या मूत्रमार्ग की तीव्र सूजन।
उपकरण... बाँझ नरम कैथेटर - 2 पीसी। विभिन्न व्यास, कपास की गेंदें - 2 पीसी।, धुंध नैपकिन - 2 पीसी।, ग्लिसरीन, जेनेट की सिरिंज, ट्रे, डायपर; मूत्र के लिए एक कंटेनर (यदि मूत्र को बाँझपन के परीक्षण के लिए लिया जाता है, तो संग्रह व्यंजन एक बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला (बाँझ) में प्राप्त किए जाते हैं); फुरसिलिन घोल 1: 5000 - 700 - I 500 मिली; क्लोरहेक्सिडिन का 0.5% मादक समाधान; रबर के दस्ताने (बाँझ); सफाई किट; फुरसिलिन को गर्म करने के लिए पानी का स्नान; 3% क्लोरैमाइन घोल के साथ "कैथेटर के लिए" चिह्नित कंटेनर।
1. हाथों को 0.5% क्लोरहेक्सिडिन के घोल से उपचारित करें, एक बाँझ ट्रे तैयार करें। बिक्स से बाहर निकालें और बाँझ कैथेटर्स को ट्रे पर रखें।
कैथेटर का गोल सिरा बाँझ ग्लिसरीन के साथ डाला जाता है। दो रोगाणुहीन कपास की गेंदों को एक ट्रे पर रखे फुरासिलिन के घोल से सिक्त किया जाता है। साथ ही, ट्रे पर दो स्टेराइल वाइप्स और ट्वीजर रखे गए हैं। जेनेट की सिरिंज में, 100 - 150 मिलीलीटर फुरसिलिन घोल को पानी के स्नान में 37 - 38 ° C तक गर्म करें, इसे एक ट्रे पर रखें।
2. वे रोगी को धोते हैं, बर्तन को हटा देते हैं।
3. रोगी के पैरों के बीच मूत्र के लिए एक साफ, सूखा बर्तन या अन्य कंटेनर रखा जाता है, जो घुटनों पर मुड़ा हुआ और मुड़ा हुआ होता है।
4. दस्ताने पहनें।
5. रोगी के दायीं ओर खड़े होकर, उसके प्यूबिस पर एक खुला बाँझ धुंध रुमाल रखें। लेबिया को बाएं हाथ की उंगलियों से फैलाया जाता है और मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को एक कपास की गेंद से दाहिने हाथ से चिमटी से उपचारित किया जाता है और फुरासिलिन से सिक्त किया जाता है। फिर चिमटी से इसे राइटिंग पेन की तरह लेकर कैथेटर को इसके कुंद सिरे से 4-5 सेमी की दूरी पर लें और IV और V उंगलियों के बीच के मुक्त सिरे को सहारा दें। कैथेटर का कुंद अंत धीरे-धीरे मूत्रमार्ग में घूर्णी आंदोलनों के साथ 4-5 सेमी की गहराई तक पेश किया जाता है, और मुक्त अंत को मूत्र के लिए एक कंटेनर में उतारा जाता है। मूत्र का स्त्राव यह दर्शाता है कि कैथेटर मूत्राशय में है।
6. मूत्र उत्सर्जन की समाप्ति के बाद, कैथेटर को जेनेट की सीरिंज से जोड़ा जाता है, जो फुरसिलिन से भरी होती है, जिसे पानी के स्नान में +38 "C तक गर्म किया जाता है।
7. धीरे-धीरे समाधान को मूत्राशय में इंजेक्ट करें, फिर कैथेटर को पोत में निर्देशित करें और इसे मूत्राशय से निकाल लें।
8. रिंसिंग तरल स्पष्ट होने तक रिंसिंग दोहराएं।
9. निस्तब्धता समाप्त करने के बाद, धीरे-धीरे घुमाते हुए मूत्रमार्ग से कैथेटर को हटा दें।
10. एक बार फिर, मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को फुरसिलिन के घोल से सिक्त एक गेंद से उपचारित किया जाता है, और शेष नमी को एक नैपकिन के साथ पेरिनेम से हटा दिया जाता है।
11. उपयोग के तुरंत बाद, कैथेटर को 1 घंटे के लिए क्लोरैमाइन के 3% घोल में भिगोया जाता है, फिर OST 42-21-2-85 के अनुसार इलाज किया जाता है।
नोट्स (संपादित करें)... नर्स को केवल एक नरम कैथेटर के साथ कैथीटेराइजेशन करने का अधिकार है और केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है। मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन करते समय, जटिलताएं संभव हैं: मूत्राशय में संक्रमण; मूत्रमार्ग और मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान; मूत्रमार्ग का बुखार।
कैथीटेराइजेशन एक विशेष ट्यूब (कैथेटर) की शुरूआत है, जिसमें उपचार या निदान के उद्देश्य के लिए शरीर के कुछ गुहा संरचनाओं या चैनलों में एक अलग आकार और लंबाई, व्यास और निर्माण की सामग्री हो सकती है।
किडनी कैथीटेराइजेशन मूत्रवाहिनी या श्रोणि में कैथेटर की नियुक्ति है। इसी तरह की प्रक्रिया एक विशेष यूरेथ्रोसिस्टोस्कोप का उपयोग करके की जाती है जिसके माध्यम से एक मूत्रवाहिनी कैथेटर उन्नत होता है। प्रक्रिया को एंटीसेप्टिक और सड़न रोकनेवाला नियमों के सख्त पालन की आवश्यकता होती है। कभी-कभी कैथीटेराइजेशन या जल निकासी के उद्देश्य से कैथीटेराइजेशन निर्धारित किया जाता है।
सामान्य तौर पर, निम्नलिखित मामलों में कैथीटेराइजेशन का संकेत दिया जाता है:
प्रक्रिया के लिए संकेत रोगी के लिंग और उम्र के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।
गर्भवती महिलाओं में, गुर्दे की विकृति विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है, जो बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान जननांग अंगों में परिवर्तन से जुड़ा होता है। गुर्दे की क्षति गर्भावस्था और भ्रूण के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।
गर्भवती महिलाओं के लिए कैथीटेराइजेशन ऐसे मामलों में निर्धारित किया जा सकता है:
पाइलोनफ्राइटिस के साथ गर्भवती महिलाओं में कैथीटेराइजेशन एक गंभीर चिकित्सीय कार्य करता है - यह रोगी को गुर्दे की नाकाबंदी से राहत देता है।
पुरुषों में कैथीटेराइजेशन की प्रक्रिया तकनीकी रूप से अधिक जटिल प्रक्रिया है, क्योंकि पुरुष मूत्रमार्ग की लंबाई महिला की तुलना में लंबी होती है।
पुरुष रोगियों में कैथीटेराइजेशन के संकेत हैं:
आमतौर पर एक नरम कैथेटर का उपयोग किया जाता है, लेकिन यदि इसे सम्मिलित करना संभव नहीं है, तो एक कठोर ट्यूब का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ या मूत्रमार्ग की सख्ती के साथ।
महिलाओं में, गुर्दे और मूत्रवाहिनी के कैथीटेराइजेशन, नैदानिक उद्देश्यों और उपरोक्त कुछ बीमारियों के अलावा, तीव्र नेफ्रैटिस और यूरोलिथियासिस के साथ भी किया जा सकता है। यह कब करना है, उपस्थित चिकित्सक निर्णय लेता है।
यदि गुर्दे में पथरी है, तो कैथेटर मूत्र प्रवाह को बहाल करने में मदद करता है, जो पथरी द्वारा अवरुद्ध है।
सबसे अधिक बार, कैथीटेराइजेशन की प्रक्रिया में, विभिन्न लंबाई और व्यास के रबर कैथेटर स्थापित किए जाते हैं। प्रक्रिया एक सिस्टोस्कोप का उपयोग करके की जाती है, जिसके अंत में ट्यूब की सबसे सटीक स्थापना के लिए विशेष उपकरण होते हैं - एक अल्बरन लिफ्ट।
डिवाइस पर एक माइक्रो कैमरा कैथेटर की प्रगति की कल्पना करता है:
जिस अवधि के लिए कैथेटर रखा गया है, यह सब उद्देश्य पर निर्भर करता है। निदान के उद्देश्य से, डॉक्टर आवश्यक बायोमटेरियल प्राप्त करता है और डिवाइस को वापस ले लेता है। यदि प्रक्रिया चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए की जाती है, तो कैथेटर को अनिश्चित काल तक छोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए, मूत्र श्रोणि से एक गैडली के लिए। फिर एक विशेष ट्यूब का उपयोग किया जाता है, जिसके अंत में बेहतर निर्धारण के लिए लूप होते हैं।
पेशाब के साथ समस्याओं की उपस्थिति में, कैथीटेराइजेशन दिन में 6 बार (हर 4 घंटे में) किया जाता है। कैथेटर के लंबे समय तक पहनने के साथ, एक संक्रामक प्रक्रिया हो सकती है, इसलिए डॉक्टर समय-समय पर इसे बाहर निकालता है, इसे धोता है और इसे वापस स्थापित करता है। कृपया ध्यान दें कि केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही कैथेटर को फ्लश कर सकता है।
गुर्दे में कैथेटर लगाने की योजना
समय पर चिकित्सा देखभाल के बिना पेशाब में देरी से व्यक्ति को गंभीर जटिलताओं और नशा का खतरा होता है। पाइलोनफ्राइटिस और सिस्टिटिस के अलावा, जटिलताओं के परिणामस्वरूप मूत्र प्रणाली के अंगों में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं हो सकती हैं। और गुर्दे की खराब कार्यप्रणाली का कारण बनता है और गुर्दे की विफलता का कारण बनता है।
मूत्रविज्ञान में मूत्राशय से मूत्र को निकालने के लिए, मैं मूत्रमार्ग के माध्यम से अंग गुहा के कैथीटेराइजेशन का उपयोग करता हूं।
मूत्रविज्ञान विशेषज्ञ कैथीटेराइजेशन के लिए संकेतों को दो श्रेणियों में विभाजित करते हैं:
मूत्राशय में कैथेटर लगाने की प्रक्रिया के लिए संकेतों की एक पूरी सूची तालिका में दिखाई गई है।
तालिका संख्या 1. कैथीटेराइजेशन के लिए संकेतों की सूची।
चिकित्सीय संकेत | नैदानिक संकेत |
(तीव्र / जीर्ण) | प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए मूत्र एकत्र करने की आवश्यकता |
कोमा और अन्य शारीरिक सीमाएं | श्रोणि के फ्रैक्चर / चोटों में मूत्र पथ की अखंडता की पुष्टि |
रक्त के थक्कों को हटाना | मूत्र पथ के विपरीत-प्रतिगामी अध्ययन |
मूत्रमार्ग के लुमेन की बहाली | मूत्राशय गुहा को अल्ट्रासाउंड तरल पदार्थ से भरना |
इंट्रावेसिकल कीमोथेरेपी, ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन | इसके बाद के उन्मूलन के लिए मूत्रमार्ग की रुकावट की पहचान |
ट्रांसयूरेथ्रल हस्तक्षेप | अंग के यूरोडायनामिक्स की जाँच (क्षमता, मूत्र की अवशिष्ट मात्रा, मूत्र उत्सर्जन) |
कैथीटेराइजेशन शब्द का अर्थ है विशेष चिकित्सा उपकरणों के उपयोग के साथ जोड़तोड़ का एक जटिल, जो बाहरी वातावरण के साथ मानव शरीर के जहाजों, प्राकृतिक चैनलों, गुहाओं को जोड़ने की अनुमति देता है।
रोग के आधार पर, रोगी की स्थिति, जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं, प्रक्रिया को निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है:
पुरुषों और महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन मूत्रजननांगी प्रणाली के रोगों में मूत्र को हटाने के लिए किया जाता है, साथ ही यदि रोगी को लंबे समय तक एक लापरवाह स्थिति में रहने की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक बार, कैथेटर को सर्जरी, कोमा, विकृति के बाद स्थापित किया जाता है जो मूत्र के प्राकृतिक उत्सर्जन को असंभव बनाता है।
मूत्र प्रतिधारण, जननांग प्रणाली के रोगों की जटिलताओं की अभिव्यक्ति का परिणाम है। मूत्रविज्ञान विशेषज्ञ तालिका में सूचीबद्ध स्थितियों के लिए मूत्राशय कैथीटेराइजेशन की सिफारिश कर सकते हैं।
तालिका 2. जननांग प्रणाली के विकृति विज्ञान की सूची।
ध्यान दें। मूत्राशय की शिथिलता केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के परिणामस्वरूप हो सकती है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर प्रक्रियाओं, भड़काऊ प्रक्रियाओं, हर्निया और आघात के कारण होती हैं।
मूत्रविज्ञान में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन मूत्र के ठहराव के मामले में रोगी की स्थिति को स्थिर करने में सबसे महत्वपूर्ण चरण है।
कैथेटर स्थापित करने की प्रक्रिया की आवृत्ति की आवश्यकता के आधार पर, इसके दो प्रकार होते हैं:
हेरफेर के प्रकार का चुनाव रोग की गंभीरता, शरीर की सामान्य स्थिति और रोगी की शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करता है।
कैथेटर स्थापित करने की प्रक्रिया की शर्तों के आधार पर, निम्न हैं:
दूसरी विधि कीटाणुशोधन के नियमों की अवहेलना बिल्कुल नहीं करती है। हालांकि, घर पर पूर्ण बाँझपन प्राप्त करना संभव नहीं है।
ध्यान। हेरफेर के लिए आवश्यक उपकरणों, हाथों और सामग्रियों के अनुचित संचालन से मूत्राशय और मूत्रमार्ग में संक्रमण का खतरा होता है।
प्रक्रिया का नाम ही उपयोग करने की आवश्यकता को इंगित करता है, इसके कार्यान्वयन के लिए, गुहा में डाला गया एक विशेष कैथेटर।
पेट के कैथेटर को स्थापना के स्थान के आधार पर विभाजित किया जाता है:
स्थिर मूत्र को हटाने और मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय गुहा में तरल पदार्थ डालने के लिए, यह मूत्रमार्ग के प्रकार के उपकरणों का उपयोग किया जाता है। प्रयुक्त कैथेटर के प्रकार संक्षेप में तालिका में वर्णित हैं।
तालिका 3. मूत्राशय गुहा को खाली करने के लिए कैथेटर के प्रकार।
नाम | का एक संक्षिप्त विवरण |
सबसे अधिक बार, यह उपकरण दीर्घकालिक उपयोग के लिए स्थापित किया जाता है। लेटेक्स ट्यूब के बाहर के छोर पर स्थित गुब्बारा इसे गुहा के अंदर सुरक्षित रूप से रखने की अनुमति देता है। यह डिज़ाइन मोबाइल रोगियों के लिए विशेष रूप से सुविधाजनक है। उत्पाद की लंबाई आपको रोगी के लिए सुविधाजनक स्थान पर मूत्र बैग को रखने की अनुमति देती है। उपयोग और स्थापना की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, मूत्र हटाने की प्रक्रिया को पूरा करने के लिए चिकित्सा कर्मियों की सहायता की आवश्यकता होती है। | |
एक सरल डिज़ाइन और उपयोग की विधि वाला उपकरण। अल्पकालिक और आत्म-कैथीटेराइजेशन के लिए उपयुक्त। दिन में 4-6 बार इस तरह के उपकरण का उपयोग करना एक प्राकृतिक प्रक्रिया की नकल करता है, जिसे स्वास्थ्य पेशेवर सकारात्मक विकास मानते हैं। खाली करने के पूरा होने के तुरंत बाद इसे हटा दिया जाता है। |
जरूरी। घर पर मूत्रमार्ग के माध्यम से स्व-कैथीटेराइजेशन के लिए, विशेष स्नेहक वाले कैथेटर का उपयोग किया जाता है। पानी के साथ बातचीत करते समय इसकी क्रिया सक्रिय होती है और बिना किसी परेशानी के एक दर्दनाक परिचय प्रदान करती है।
प्रक्रिया के कार्यान्वयन के लिए अतिरिक्त उपकरणों, सामग्रियों, एंटीसेप्टिक, इमोलिएंट्स की आवश्यकता होती है।
पूरी सूची में निम्नलिखित सूची शामिल है:
ध्यान दें। कैथेटर खरीदते समय, जननांग प्रणाली की शारीरिक संरचना की ख़ासियत को ध्यान में रखना आवश्यक है। पुरुषों और महिलाओं के लिए कैथेटर होते हैं, जो मूत्र पथ की अलग-अलग लंबाई के कारण होता है। डिवाइस के उपयोग की जानकारी इसके साथ दिए गए निर्देशों में इंगित की गई है।
अनुभवी कर्मियों के साथ एक विशेष चिकित्सा सुविधा में प्रक्रिया को अंजाम देना सबसे सुरक्षित है। अस्पताल की बाँझ स्थिति और कर्मियों के लंबे समय तक अभ्यास से चोट लगने और नहर और अंग के संक्रमण की संभावना कम हो जाती है।
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, जननांग अंगों की संरचना और महिलाओं में मूत्र के प्राकृतिक उत्सर्जन के चैनल की लंबाई पुरुषों से भिन्न होती है, इसलिए हेरफेर करने की तकनीक थोड़ी भिन्न होगी।
महिलाओं के लिए कैथेटर डालने के लिए एल्गोरिथम:
जरूरी। मूत्रमार्ग से गुदा और योनि के खुलने की निकटता के कारण संक्रमण का खतरा होता है। यही कारण है कि छिद्रों को कपास या धुंध के साथ अवरुद्ध कर दिया जाता है, जो प्रक्रिया पूरी होने के बाद ही हटा दिए जाते हैं।
पुरुषों में प्रक्रिया करने की तकनीक:
घर पर या अनुभवहीन युवा पेशेवरों द्वारा कैथीटेराइजेशन करते समय, अक्सर गलतियाँ की जाती हैं। उनके स्पष्ट महत्व के बावजूद, इस हेरफेर को करते समय, ज्यादातर मामलों में, इन नियमों का अनुपालन जटिलताओं से बचने में मदद करता है।
मूत्राशय का पूर्ण खाली होना। चैनलों से प्राकृतिक तरीके से गुजरने वाला मूत्र इसके लिए एक तरह की धुलाई और कीटाणुशोधन है। इसलिए, इसे हटाने की प्रक्रिया में, मूत्र का एक छोटा सा हिस्सा (20-250 मिली) मूत्राशय के अंदर ट्यूब को बंद करके और कैथेटर को हटाकर छोड़ना आवश्यक है।
जरूरी। जब मूत्राशय की दीवारों को फ्लश किया जाता है या कैथेटर को हटाने में देरी होती है, तो इसे कमरे के तापमान पर बाँझ फ़्यूरासिलिन के साथ फ्लश करना आवश्यक है। जब ट्यूब हटा दी जाती है, तो 150-200 मिलीलीटर घोल गुहा में रहना चाहिए।
बाँझपन और प्रसंस्करण के नियमों के उल्लंघन में कैथेटर की नियुक्ति करने से अंग गुहा और मूत्रमार्ग में संक्रमण हो सकता है, जटिलताओं का विकास हो सकता है। इसीलिए घर पर कैथीटेराइजेशन हमेशा अधिक जोखिम भरा होता है और इसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है।
रोगजनक सूक्ष्मजीव के आधार पर जो संक्रमण और जननांग प्रणाली के अन्य अंगों में फैलने की क्षमता का कारण बनता है, निम्नलिखित रोग विकसित हो सकते हैं:
कोई भी विदेशी शरीर किसी व्यक्ति के प्राकृतिक चैनलों, यहां तक कि रबर के नाजुक श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाने में सक्षम है। जब कैथेटर लंबे समय तक पहना जाता है, तो मूत्रमार्ग की सूजन एक साइड इफेक्ट है।
यह ऐसी समस्याओं की रोकथाम के लिए है, कैथेटर को हटाने से पहले, फ़्यूरासिलिन का एक समाधान भंडारण अंग की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। प्राकृतिक चैनलों से गुजरते हुए, यह उन्हें कीटाणुरहित करता है और श्लेष्म झिल्ली की पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बढ़ावा देता है।
आघात प्रक्रिया की गलत तकनीक के कारण भी हो सकता है, जो अस्पताल की स्थितियों में काफी दुर्लभ है। लंबे समय तक प्रक्रिया के बाद दर्द या परेशानी के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
किसी विशेषज्ञ के प्रारंभिक निदान और पर्यवेक्षण के बिना शरीर की प्राकृतिक प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप से रोगी को गंभीर समस्याओं का खतरा होता है। हम में से हर कोई अपने शरीर की छिपी हुई विकृतियों को नहीं जानता है, जो केवल एक पूर्ण परीक्षा पास करके ही प्रकट की जा सकती है।
यह सावधानी कैथेटर के उपयोग के लिए कई प्रकार के contraindications से जुड़ी है:
एक अनुभवी मूत्र रोग विशेषज्ञ कैथीटेराइजेशन की सिफारिश तभी करेगा जब अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके मूत्राशय के प्रयोगशाला परीक्षण और अध्ययन हों।
अधिक दृश्य प्रस्तुति और व्यवहार में सामग्री के अनुप्रयोग के लिए, लेख फोटो और वीडियो सामग्री प्रस्तुत करता है, जिसे देखने से पाठकों के कोई प्रश्न नहीं छूटेंगे।