मेस्ना-लांस - उपयोग के लिए निर्देश। औषधीय उत्पाद: औषधीय उत्पाद के उपयोग पर मेस्ना-लांस

दवा के चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

औषधीय क्रिया का विवरण

गुर्दे और मूत्राशय में कुछ ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन डेरिवेटिव (एंडोक्सन, इफोसामाइड, आदि) को निष्क्रिय कर देता है, जिससे उन्हें उनके अल्काइलेटिंग गुणों से वंचित कर दिया जाता है।

कफ की चिपचिपाहट, परानासल साइनस और बाहरी श्रवण नहर के निर्वहन को कम करता है।

उपयोग के संकेत

इंजेक्शन के लिए समाधान: साइटोस्टैटिक्स की यूरोटॉक्सिसिटी की रोकथाम - ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के डेरिवेटिव, एल्काइलेटिंग एजेंटों के कारण रक्तस्रावी सिस्टिटिस।

रिलीज़ फ़ॉर्म

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान 1 मिली 1 फ्लो।
मेस्ना 100 मिलीग्राम 400 मिलीग्राम

4 मिली - बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
4 मिली - बोतलें (3) - कार्डबोर्ड पैक।
4 मिली - बोतलें (5) - कार्डबोर्ड पैक।
4 मिली - बोतलें - कार्डबोर्ड पैक।

फार्माकोडायनामिक्स

म्यूकोलाईटिक एजेंट। ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन समूह से एंटीनोप्लास्टिक एजेंटों के यूरोटॉक्सिक प्रभाव को ठीक करने के लिए एक एजेंट।

म्यूकोलाईटिक प्रभाव सक्रिय पदार्थ के अणु में एक सल्फहाइड्रील समूह की उपस्थिति के कारण होता है, जो डाइसल्फ़ाइड बांड के टूटने में योगदान देता है। ऊपरी श्वसन पथ के स्राव की चिपचिपाहट को कम करता है, परानासल साइनस का निर्वहन, बाहरी श्रवण नहर।

एक्रोलिन के विषाक्त प्रभाव को समाप्त करता है, ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन समूह से एंटीनोप्लास्टिक एजेंटों का एक मेटाबोलाइट, जो मूत्राशय के म्यूकोसा को परेशान करता है।

विषहरण के पहले चरण में, मेस्ना एक्रोलिन अणु के दोहरे बंधन के साथ परस्पर क्रिया करता है, जिससे एक स्थिर थायोस्टर का निर्माण होता है। दूसरे चरण में, मेसना के प्रभाव में, मूत्र में साइक्लोफॉस्फेमाइड या इफोसामाइड के 4-हाइड्रॉक्सी मेटाबोलाइट्स के मूत्र के विघटन की दर कम हो जाती है। एक अपेक्षाकृत स्थिर न्यूरोटॉक्सिक संघनन उत्पाद मेस्ना और 4-हाइड्रॉक्सीसाइक्लोफॉस्फेमाइड या 4-हाइड्रॉक्सीफॉस्फामाइड से बनता है। इस रासायनिक एकीकरण के परिणामस्वरूप, मेस्ना 4-हाइड्रॉक्सीसाइक्लोफॉस्फेमाइड या 4-हाइड्रॉक्सीफॉस्फामाइड के क्षरण को रोकता है और इसलिए एक्रोलिन का निर्माण होता है।

ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के यूरोटॉक्सिक प्रभाव को कम करके, मेस्ना उनके एंटीट्यूमर प्रभाव को कमजोर नहीं करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 10% है। टी 1/2 - 1 घंटा। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित। 8 घंटे के बाद पूरी तरह से उत्सर्जित, और पहले 4 घंटों में - एसएच-मेस्ना के रूप में। मौखिक प्रशासन और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए उन्मूलन की दर समान है।

गर्भावस्था के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के दौरान मेसना की सुरक्षा का पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है। आवेदन केवल उन मामलों में संभव है जहां मां को चिकित्सा का संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो।

उपयोग के लिए मतभेद

मेस्ना के लिए अतिसंवेदनशीलता।

दुष्प्रभाव

अपर्याप्त खुराक के साथ, छाती के पीछे जलन और दर्द, मतली, उल्टी, दस्त संभव है; शायद ही कभी - हेमट्यूरिया, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से एलर्जी, नाक के श्लेष्म की जलन (इंट्रानैसल प्रशासन के साथ)।

पाचन तंत्र से: संभव मतली, उल्टी, दस्त, ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, कमजोरी संभव है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: संभव धमनी हाइपोटेंशन; मोनोथेरेपी के रूप में या इफोसामाइड के संयोजन में मेसना की शुरूआत के साथ।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: संभव त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, वाहिकाशोफ।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: एक्सेंथेमा, एनेंथेमा संभव है।

अन्य: अंगों में संभावित दर्द; साँस लेना के बाद, ब्रोन्कोस्पास्म संभव है।

प्रशासन की विधि और खुराक

इफोसामाइड-प्रेरित रक्तस्रावी सिस्टिटिस की रोकथाम - अंतःशिरा (धीरे-धीरे) 240 मिलीग्राम / एम 2 या साइटोस्टैटिक खुराक का 20% एक साथ साइटोस्टैटिक के साथ और ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के 4 और 8 घंटे बाद इंजेक्ट किया जाता है। निरंतर जलसेक (24 घंटे) के साथ, साइटोस्टैटिक को जलसेक की शुरुआत में साइटोस्टैटिक की खुराक के 20% की खुराक पर प्रशासित किया जाता है, फिर जलसेक के 24 घंटों के भीतर 100% की खुराक पर और अन्य 6-12 घंटे जलसेक की समाप्ति के बाद उसी खुराक पर।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

सिस्प्लैटिन के साथ एक ही जलसेक समाधान में असंगत (इसे बांधता है और निष्क्रिय करता है)।

प्रवेश के लिए विशेष निर्देश

ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित मरीजों का परिचय केवल एक डॉक्टर की उपस्थिति में किया जाता है।

मेसना के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप की रिपोर्ट है।

मेस्ना का उपयोग करते समय, मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षणों के झूठे सकारात्मक परिणाम और मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए झूठे सकारात्मक या झूठे नकारात्मक परिणाम संभव हैं।

जमा करने की अवस्था

सूची बी। 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

ATX वर्गीकरण से संबंधित:

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व्यापारिक नाम:

मेस्ना-लेंस

अंतर्राष्ट्रीय नाम:

मेस्ना

समूह संबद्धता:

सक्रिय पदार्थ का विवरण (INN):
खुराक की अवस्था:

जलसेक, फिल्म-लेपित गोलियों के लिए समाधान तैयार करने के लिए ध्यान केंद्रित करें

औषधीय प्रभाव:

म्यूकोलिटिक, सल्फ़हाइड्रील समूहों का दाता जो डाइसल्फ़ाइड बांडों को तोड़ने की सुविधा प्रदान करता है। ऊपरी श्वसन पथ के स्राव की चिपचिपाहट को कम करता है, परानासल साइनस का निर्वहन, बाहरी श्रवण नहर। यह एक्रोलिन (ऑक्साज़ाफोस्फेरिन समूह से कैंसर रोधी दवाओं का एक मेटाबोलाइट) के लिए एक मारक है, जो मूत्राशय के म्यूकोसा को परेशान करता है। मेस्ना के सुरक्षात्मक गुण एक्रोलिन अणु के दोहरे बंधन के साथ बातचीत के कारण होते हैं, जिससे एक स्थिर गैर-विषैले थियोस्टर का निर्माण होता है। ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव को कम करके, यह उनके एंटीट्यूमर प्रभाव को कमजोर नहीं करता है।

संकेत:

इंजेक्शन और गोलियों के लिए समाधान - उच्च खुराक (10 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक) और जोखिम वाले रोगियों में (श्रोणि क्षेत्र में पिछले विकिरण चिकित्सा, मूत्र पथ का इतिहास) में ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन (इफोसामाइड, एंडोक्सन) के उपचार में यूरोटॉक्सिक प्रभावों का स्थानीय विषहरण रोग, रक्तस्रावी सिस्टिटिस, ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के साथ पिछली चिकित्सा के दौरान)। साँस लेना और इंट्राकैविटी प्रशासन के लिए समाधान - सिस्टिक फाइब्रोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, दमा ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति और फुफ्फुसीय एटेलेक्टासिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, साइनसिसिस, ओटिटिस मीडिया (सीरस), ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज; आकांक्षा निमोनिया (न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन के दौरान पश्चात की अवधि में रोकथाम, छाती पर ऑपरेशन); साइनसाइटिस नाक एरोसोल - राइनाइटिस (कठिन से अलग स्राव के साथ)।

मतभेद:

अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना। म्यूकोलिटिक (इसके अतिरिक्त) के रूप में उपयोग के लिए - अस्थमा, खांसी की अप्रभावीता के कारण, ब्रोन्कियल अस्थमा ब्रोन्कियल ट्री में बलगम को गाढ़ा किए बिना।

दुष्प्रभाव:

मतली, उल्टी, दस्त (60 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन से अधिक की एकल खुराक के साथ)। शायद ही कभी - इंजेक्शन स्थल पर फेलबिटिस, हेमट्यूरिया। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से एलर्जी की प्रतिक्रिया। इंट्रानैसल प्रशासन के साथ - नाक के श्लेष्म की जलन। साँस लेना के लिए समाधान: खांसी, जलन और छाती के पीछे दर्द, ब्रोंकोस्पज़म।

प्रशासन की विधि और खुराक:

IV स्ट्रीम (धीरे-धीरे), पहला इंजेक्शन ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के पहले प्रशासन के साथ, दूसरा और तीसरा - ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के प्रशासन के बाद ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन खुराक के 20% या 240 मिलीग्राम / एम 2 की खुराक पर एक साथ किया जाता है। निरंतर जलसेक (24 घंटे) के साथ, साइटोस्टैटिक मेसना को साइटोस्टैटिक खुराक के 20% की खुराक पर प्रशासित किया जाता है, फिर 24 घंटे के जलसेक के रूप में साइटोस्टैटिक खुराक के 100% की खुराक पर, और अंत के बाद। साइटोस्टैटिक प्रशासन, मेसना को उसी खुराक पर एक और 6-12 घंटे के लिए जारी रखा जाता है। संयुक्त अंतःशिरा और मौखिक चिकित्सा: ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के पहले प्रशासन के साथ एक साथ अंतःशिरा (धीरे-धीरे) इंजेक्ट किया जाता है, एक एकल खुराक ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन की एकल खुराक का 20% है। अंतःशिरा प्रशासन के 2 और 6 घंटे के बाद, ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन की खुराक के 40% की खुराक पर गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं। मेसना के मौखिक रूपों के उपयोग के साथ बच्चों के इलाज के अनुभव से पता चलता है कि अधिक बार (उदाहरण के लिए, हर 3 घंटे) और लंबे समय तक (उदाहरण के लिए, 6 बार तक) दवा का प्रशासन उचित है। साँस लेना - 0.6-1.2 ग्राम बिना कमजोर पड़ने या 1: 1 आसुत जल में कमजोर पड़ने पर या 0.9% NaCl घोल में दिन में 2-3 बार। उपचार का कोर्स 2-24 दिन है। इंट्राट्रैचियल जलसेक के लिए, इसका उपयोग एक ही खुराक में और एक ही कमजोर पड़ने पर किया जाता है। द्रवीकरण और उत्सर्जन तक हर घंटे ट्रेकियोस्टोमी या इंट्राट्रैचियल जांच के लिए एक ट्यूब का उपयोग करके इंजेक्शन लगाया जाता है। साइनसाइटिस के मामले में, साइनस की प्रारंभिक धुलाई (यदि आवश्यक हो, हर 2-3 दिनों में) के बाद 2-3 मिलीलीटर undiluted दवा प्रशासित की जाती है। आंतरिक रूप से, एरोसोल की 1 खुराक (एक इंजेक्शन) दोनों नासिका मार्ग में दिन में 4 बार।

विशेष निर्देश:

उपचार की अवधि के दौरान, मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति के लिए झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं। शायद मूत्र का लाल-बैंगनी रंग, जो अस्थिर होता है और मूत्र में ग्लेशियल एसिटिक एसिड मिलाने पर तुरंत गायब हो जाता है। मेस्ना का केवल मूत्र प्रणाली पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए इसका उपयोग अतिरिक्त निवारक उपायों और रोगसूचक उपचार को रद्द नहीं करता है। संभव उल्टी या उल्टी के साथ मुंह से प्रशासित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। शीशियों में बेंजाइल अल्कोहल की अशुद्धियों की उपस्थिति को देखते हुए, इसका उपयोग नवजात शिशुओं और शिशुओं में नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन बुजुर्ग रोगियों के उपचार में सावधानी के साथ इसका उपयोग किया जा सकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित मरीजों को केवल डॉक्टर की उपस्थिति में ही दवा दी जाती है।

परस्पर क्रिया:

साइक्लोफॉस्फेमाइड और इनोफॉस्फामाइड के साथ एक ही समाधान में प्रशासित किया जा सकता है। सिस्प्लैटिन के साथ एक ही सिरिंज में नहीं मिलाया जाना चाहिए (फार्मास्युटिकल असंगति, इसे बांधता है और निष्क्रिय करता है)। मेस्ना एड्रियामाइसिन, कारमस्टाइन, सिस्प्लैटिन, मेथोट्रेक्सेट, विन्क्रिस्टाइन की चिकित्सीय प्रभावकारिता के साथ-साथ कार्डियक ग्लाइकोसाइड की गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है।

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नाम: मेस्ना-लेंस अंतर्राष्ट्रीय नाम: मेस्ना सक्रिय पदार्थ का विवरण (आईएनएन): मेस्ना खुराक का रूप: जलसेक, लेपित गोलियों के लिए समाधान तैयार करने के लिए ध्यान केंद्रित करें औषधीय क्रिया: म्यूकोलिटिक, सल्फ़हाइड्रील समूहों का दाता जो डाइसल्फ़ाइड बांडों को तोड़ने को बढ़ावा देता है। ऊपरी श्वसन पथ के स्राव की चिपचिपाहट को कम करता है, परानासल साइनस का निर्वहन, बाहरी श्रवण नहर। यह एक्रोलिन (ऑक्साज़ाफोस्फेरिन समूह से कैंसर रोधी दवाओं का एक मेटाबोलाइट) के लिए एक मारक है, जो मूत्राशय के म्यूकोसा को परेशान करता है। मेस्ना के सुरक्षात्मक गुण एक्रोलिन अणु के दोहरे बंधन के साथ बातचीत के कारण होते हैं, जिससे एक स्थिर गैर-विषैले थियोस्टर का निर्माण होता है। ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव को कम करके, यह उनके एंटीट्यूमर प्रभाव को कमजोर नहीं करता है। संकेत: इंजेक्शन और गोलियों के लिए समाधान - उच्च खुराक (10 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक) और जोखिम वाले रोगियों में (श्रोणि क्षेत्र में पिछला विकिरण चिकित्सा, इतिहास मूत्र पथ की बीमारी), ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के साथ पिछली चिकित्सा के दौरान रक्तस्रावी सिस्टिटिस)। साँस लेना और इंट्राकैविटी प्रशासन के लिए समाधान - सिस्टिक फाइब्रोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, दमा ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति और फुफ्फुसीय एटेक्लेसिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, साइनसिसिस, ओटिटिस मीडिया (सीरस), ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज; आकांक्षा निमोनिया (न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन के दौरान पश्चात की अवधि में रोकथाम, छाती पर ऑपरेशन); साइनसाइटिस नाक एरोसोल - राइनाइटिस (कठिन से अलग स्राव के साथ)। मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना। म्यूकोलिटिक (इसके अतिरिक्त) के रूप में उपयोग के लिए - अस्थमा, खांसी की अप्रभावीता के कारण, ब्रोन्कियल अस्थमा ब्रोन्कियल ट्री में बलगम को गाढ़ा किए बिना। दुष्प्रभाव: मतली, उल्टी, दस्त (60 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक शरीर के वजन की एकल खुराक के साथ)। शायद ही कभी - इंजेक्शन स्थल पर फेलबिटिस, हेमट्यूरिया। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से एलर्जी की प्रतिक्रिया। इंट्रानैसल प्रशासन के साथ - नाक के श्लेष्म की जलन। साँस लेना के लिए समाधान: खांसी, जलन और छाती के पीछे दर्द, ब्रोंकोस्पज़म। खुराक और प्रशासन: चतुर्थ धारा (धीरे-धीरे), पहला इंजेक्शन ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के पहले प्रशासन के साथ एक साथ किया जाता है, दूसरा और तीसरा - ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के प्रशासन के 4 और 8 घंटे बाद ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन या 240 की खुराक के 20% की खुराक पर। मिलीग्राम / एम2 ... निरंतर जलसेक (24 घंटे) के साथ, साइटोस्टैटिक मेसना को साइटोस्टैटिक खुराक के 20% की खुराक पर प्रशासित किया जाता है, फिर 24 घंटे के जलसेक के रूप में साइटोस्टैटिक खुराक के 100% की खुराक पर, और समाप्ति के बाद। साइटोस्टैटिक प्रशासन, मेसना को उसी खुराक पर एक और 6-12 घंटे के लिए जारी रखा जाता है। संयुक्त अंतःशिरा और मौखिक चिकित्सा: ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के पहले प्रशासन के साथ एक साथ अंतःशिरा (धीरे-धीरे) इंजेक्ट किया जाता है, एक एकल खुराक ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन की एकल खुराक का 20% है। अंतःशिरा प्रशासन के 2 और 6 घंटे के बाद, ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन की खुराक के 40% की खुराक पर गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं। मेसना के मौखिक रूपों के उपयोग से बच्चों के इलाज के अनुभव से पता चलता है कि अधिक बार (उदाहरण के लिए, हर 3 घंटे) और लंबे समय तक (उदाहरण के लिए, 6 बार तक) दवा का प्रशासन उचित है। साँस लेना - 0.6-1.2 ग्राम बिना कमजोर पड़ने या 1: 1 आसुत जल में कमजोर पड़ने पर या 0.9% NaCl घोल में दिन में 2-3 बार। उपचार का कोर्स 2-24 दिन है। इंट्राट्रैचियल जलसेक के लिए, इसका उपयोग एक ही खुराक में और एक ही कमजोर पड़ने पर किया जाता है। द्रवीकरण और उत्सर्जन तक हर घंटे ट्रेकियोस्टोमी या इंट्राट्रैचियल जांच के लिए एक ट्यूब का उपयोग करके इंजेक्शन लगाया जाता है। साइनसाइटिस के मामले में, साइनस की प्रारंभिक धुलाई (यदि आवश्यक हो, हर 2-3 दिनों में) के बाद 2-3 मिलीलीटर undiluted दवा प्रशासित की जाती है। आंतरिक रूप से, एरोसोल की 1 खुराक (एक इंजेक्शन) दोनों नासिका मार्ग में दिन में 4 बार। विशेष निर्देश: उपचार की अवधि के दौरान, मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति के लिए झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं। शायद मूत्र का लाल-बैंगनी रंग, जो अस्थिर होता है और मूत्र में ग्लेशियल एसिटिक एसिड मिलाने पर तुरंत गायब हो जाता है। मेस्ना का केवल मूत्र प्रणाली पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए इसका उपयोग अतिरिक्त निवारक उपायों और रोगसूचक उपचार को रद्द नहीं करता है। संभव उल्टी या उल्टी के साथ मुंह से प्रशासित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। शीशियों में बेंजाइल अल्कोहल की अशुद्धियों की उपस्थिति को देखते हुए, इसका उपयोग नवजात शिशुओं और शिशुओं में नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन बुजुर्ग रोगियों के उपचार में सावधानी के साथ इसका उपयोग किया जा सकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित मरीजों को केवल डॉक्टर की उपस्थिति में ही दवा दी जाती है। इंटरेक्शन: साइक्लोफॉस्फेमाइड और इनोफॉस्फामाइड के साथ एक ही समाधान में प्रशासित किया जा सकता है। सिस्प्लैटिन के साथ एक ही सिरिंज में नहीं मिलाया जाना चाहिए (फार्मास्युटिकल असंगति, इसे बांधता है और निष्क्रिय करता है)। मेस्ना एड्रियामाइसिन, कारमस्टाइन, सिस्प्लैटिन, मेथोट्रेक्सेट, विन्क्रिस्टाइन की चिकित्सीय प्रभावकारिता के साथ-साथ कार्डियक ग्लाइकोसाइड की गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है।
मेस्ना-लेंस का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह निर्देश केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और डॉक्टर की भागीदारी के बिना उपचार निर्धारित करने का इरादा नहीं है।

समूह की अन्य दवाएं विषहर औषध

400 मिलीग्राम / 4 मिलीलीटर के अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समाधान: शीशी। 1, 3 या 5 पीसी।रेग। : 001945 / 01-2002

नैदानिक ​​और औषधीय समूह:

एक्रोलिन मारक

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

4 मिली - बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
4 मिली - बोतलें (3) - कार्डबोर्ड पैक।
4 मिली - बोतलें (5) - कार्डबोर्ड पैक।
4 मिली - बोतलें - कार्डबोर्ड पैक।

दवा के सक्रिय घटकों का विवरण " मेस्ना»

औषधीय प्रभाव

म्यूकोलाईटिक एजेंट। ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन समूह से एंटीनोप्लास्टिक एजेंटों के यूरोटॉक्सिक प्रभाव को ठीक करने के लिए एक एजेंट।

म्यूकोलाईटिक प्रभाव सक्रिय पदार्थ के अणु में एक सल्फहाइड्रील समूह की उपस्थिति के कारण होता है, जो डाइसल्फ़ाइड बांड के टूटने में योगदान देता है। ऊपरी श्वसन पथ के स्राव की चिपचिपाहट को कम करता है, परानासल साइनस का निर्वहन, बाहरी श्रवण नहर।

एक्रोलिन के विषाक्त प्रभाव को समाप्त करता है, ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन समूह से एंटीनोप्लास्टिक एजेंटों का एक मेटाबोलाइट, जो मूत्राशय के म्यूकोसा को परेशान करता है।

विषहरण के पहले चरण में, मेस्ना एक्रोलिन अणु के दोहरे बंधन के साथ परस्पर क्रिया करता है, जिससे एक स्थिर थायोस्टर का निर्माण होता है। दूसरे चरण में, मेसना के प्रभाव में, मूत्र में साइक्लोफॉस्फेमाइड या इफोसामाइड के 4-हाइड्रॉक्सी मेटाबोलाइट्स के मूत्र के विघटन की दर कम हो जाती है। एक अपेक्षाकृत स्थिर न्यूरोटॉक्सिक संघनन उत्पाद मेस्ना और 4-हाइड्रॉक्सीसाइक्लोफॉस्फेमाइड या 4-हाइड्रॉक्सीफॉस्फामाइड से बनता है। इस रासायनिक एकीकरण के परिणामस्वरूप, मेस्ना 4-हाइड्रॉक्सीसाइक्लोफॉस्फेमाइड या 4-हाइड्रॉक्सीफॉस्फामाइड के क्षरण को रोकता है और इसलिए एक्रोलिन का निर्माण होता है।

ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के यूरोटॉक्सिक प्रभाव को कम करके, मेस्ना उनके एंटीट्यूमर प्रभाव को कमजोर नहीं करता है।

संकेत

साँस लेना या सामयिक अनुप्रयोग के लिए: सिस्टिक फाइब्रोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, दमा ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, फुफ्फुसीय वातस्फीति, ब्रोन्किइक्टेसिस, फेफड़े के एटेक्लेसिस, बलगम और बलगम के गाढ़ा होने और उनके द्वारा ब्रोन्कियल रुकावट के साथ आगे बढ़ना; मुश्किल स्राव के साथ राइनाइटिस का रोगसूचक उपचार, साइनसाइटिस, मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली की सीरस सूजन, ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज; न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन, छाती पर ऑपरेशन, साथ ही गहन देखभाल इकाइयों के दौरान पश्चात की अवधि में एस्पिरेशन निमोनिया की रोकथाम और उपचार।

पैरेंट्रल उपयोग के लिए: ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन समूह से एंटीट्यूमर दवाओं के यूरोटॉक्सिक प्रभाव की रोकथाम और स्थानीय विषहरण।

खुराक आहार

व्यक्तिगत, संकेतों के आधार पर, उपयोग की जाने वाली खुराक के रूप और उपचार के नियम।

खराब असर

अपर्याप्त खुराक के साथ, छाती के पीछे जलन और दर्द, मतली, उल्टी, दस्त संभव है; शायद ही कभी - हेमट्यूरिया, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से एलर्जी, नाक के श्लेष्म की जलन (इंट्रानैसल प्रशासन के साथ)।

पाचन तंत्र से:संभव मतली, उल्टी, दस्त, ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:सिरदर्द, कमजोरी संभव है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:संभव धमनी हाइपोटेंशन; मोनोथेरेपी के रूप में या इफोसामाइड के संयोजन में मेसना की शुरूआत के साथ।

एलर्जी:संभव त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, वाहिकाशोफ।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:एक्सनथेमा, एंन्थेमा संभव है।

अन्य:अंगों में संभावित दर्द; साँस लेना के बाद, ब्रोन्कोस्पास्म संभव है।

मतभेद

मेस्ना के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान मेसना की सुरक्षा का पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है। आवेदन केवल उन मामलों में संभव है जहां मां को चिकित्सा का संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो।

विशेष निर्देश

ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित मरीजों का परिचय केवल एक डॉक्टर की उपस्थिति में किया जाता है।

मेसना के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप की रिपोर्ट है।

मेस्ना का उपयोग करते समय, मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षणों के झूठे सकारात्मक परिणाम और मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए झूठे सकारात्मक या झूठे नकारात्मक परिणाम संभव हैं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

इन विट्रो और विवो में जानवरों पर प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि मेसना का एक साथ उपयोग साइटोटोक्सिक एजेंटों की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है।

इंजेक्शन के लिए समाधान: साइटोस्टैटिक्स की यूरोटॉक्सिसिटी की रोकथाम - ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के डेरिवेटिव, एल्काइलेटिंग एजेंटों के कारण रक्तस्रावी सिस्टिटिस।

मेस्ना-लेंस दवा का रिलीज फॉर्म

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान 1 मिली 1 फ्लो।
मेस्ना 100 मिलीग्राम 400 मिलीग्राम

4 मिली - बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
4 मिली - बोतलें (3) - कार्डबोर्ड पैक।
4 मिली - बोतलें (5) - कार्डबोर्ड पैक।
4 मिली - बोतलें - कार्डबोर्ड पैक।

मेस्ना-लेंस . दवा के फार्माकोडायनामिक्स

म्यूकोलाईटिक एजेंट। ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन समूह से एंटीनोप्लास्टिक एजेंटों के यूरोटॉक्सिक प्रभाव को ठीक करने के लिए एक एजेंट।

म्यूकोलाईटिक प्रभाव सक्रिय पदार्थ के अणु में एक सल्फहाइड्रील समूह की उपस्थिति के कारण होता है, जो डाइसल्फ़ाइड बांड के टूटने में योगदान देता है। ऊपरी श्वसन पथ के स्राव की चिपचिपाहट को कम करता है, परानासल साइनस का निर्वहन, बाहरी श्रवण नहर।

एक्रोलिन के विषाक्त प्रभाव को समाप्त करता है, ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन समूह से एंटीनोप्लास्टिक एजेंटों का एक मेटाबोलाइट, जो मूत्राशय के म्यूकोसा को परेशान करता है।

विषहरण के पहले चरण में, मेस्ना एक्रोलिन अणु के दोहरे बंधन के साथ परस्पर क्रिया करता है, जिससे एक स्थिर थायोस्टर का निर्माण होता है। दूसरे चरण में, मेसना के प्रभाव में, मूत्र में साइक्लोफॉस्फेमाइड या इफोसामाइड के 4-हाइड्रॉक्सी मेटाबोलाइट्स के मूत्र के विघटन की दर कम हो जाती है। एक अपेक्षाकृत स्थिर न्यूरोटॉक्सिक संघनन उत्पाद मेस्ना और 4-हाइड्रॉक्सीसाइक्लोफॉस्फेमाइड या 4-हाइड्रॉक्सीफॉस्फामाइड से बनता है। इस रासायनिक एकीकरण के परिणामस्वरूप, मेस्ना 4-हाइड्रॉक्सीसाइक्लोफॉस्फेमाइड या 4-हाइड्रॉक्सीफॉस्फामाइड के क्षरण को रोकता है और इसलिए एक्रोलिन का निर्माण होता है।

ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के यूरोटॉक्सिक प्रभाव को कम करके, मेस्ना उनके एंटीट्यूमर प्रभाव को कमजोर नहीं करता है।

मेस्ना-लेंस . के फार्माकोकाइनेटिक्स

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 10% है। टी 1/2 - 1 घंटा। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित। 8 घंटे के बाद पूरी तरह से उत्सर्जित, और पहले 4 घंटों में - एसएच-मेस्ना के रूप में। मौखिक प्रशासन और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए उन्मूलन की दर समान है।

गर्भावस्था के दौरान मेस्ना-लेंस का प्रयोग

गर्भावस्था के दौरान मेसना की सुरक्षा का पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है। आवेदन केवल उन मामलों में संभव है जहां मां को चिकित्सा का संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो।

मेस्ना-लेंस . के उपयोग के लिए मतभेद

मेस्ना के लिए अतिसंवेदनशीलता।

मेस्ना-लेंस . के दुष्प्रभाव

अपर्याप्त खुराक के साथ, छाती के पीछे जलन और दर्द, मतली, उल्टी, दस्त संभव है; शायद ही कभी - हेमट्यूरिया, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से एलर्जी, नाक के श्लेष्म की जलन (इंट्रानैसल प्रशासन के साथ)।

पाचन तंत्र से: संभव मतली, उल्टी, दस्त, ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, कमजोरी संभव है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: संभव धमनी हाइपोटेंशन; मोनोथेरेपी के रूप में या इफोसामाइड के संयोजन में मेसना की शुरूआत के साथ।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: संभव त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, वाहिकाशोफ।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: एक्सेंथेमा, एनेंथेमा संभव है।

अन्य: अंगों में संभावित दर्द; साँस लेना के बाद, ब्रोन्कोस्पास्म संभव है।

मेस्ना-लेंस दवा के प्रशासन और खुराक की विधि

इफोसामाइड-प्रेरित रक्तस्रावी सिस्टिटिस की रोकथाम - अंतःशिरा (धीरे-धीरे) 240 मिलीग्राम / एम 2 या साइटोस्टैटिक खुराक का 20% एक साथ साइटोस्टैटिक के साथ और ऑक्साज़ाफॉस्फोरिन के 4 और 8 घंटे बाद इंजेक्ट किया जाता है। निरंतर जलसेक (24 घंटे) के साथ, साइटोस्टैटिक को जलसेक की शुरुआत में साइटोस्टैटिक की खुराक के 20% की खुराक पर प्रशासित किया जाता है, फिर जलसेक के 24 घंटों के भीतर 100% की खुराक पर और अन्य 6-12 घंटे जलसेक की समाप्ति के बाद उसी खुराक पर।

अन्य दवाओं के साथ मेस्ना-लेंस दवा की पारस्परिक क्रिया

सिस्प्लैटिन के साथ एक ही जलसेक समाधान में असंगत (इसे बांधता है और निष्क्रिय करता है)।

मेस्ना-लेंस . लेते समय विशेष निर्देश

ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित मरीजों का परिचय केवल एक डॉक्टर की उपस्थिति में किया जाता है।

मेसना के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप की रिपोर्ट है।

मेस्ना का उपयोग करते समय, मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षणों के झूठे सकारात्मक परिणाम और मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए झूठे सकारात्मक या झूठे नकारात्मक परिणाम संभव हैं।

मेस्ना-लेंस दवा की भंडारण की स्थिति

सूची बी। 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में।

मेस्ना-लेंस . दवा का शेल्फ जीवन

मेस्ना-लेंस दवा एटीएक्स वर्गीकरण से संबंधित है:

वी अन्य दवाएं

V03 विविध अन्य दवाएं

V03A विविध अन्य तैयारी

V03AF ड्रग्स जो साइटोस्टैटिक थेरेपी की विषाक्तता को कम करते हैं