संकुचन के दौरान रक्तस्राव। प्रसव के दौरान रक्तस्राव: ऐसा क्यों होता है और इसे कैसे रोका जाए? भूरा, गुलाबी और खूनी रंग

प्रजनन आयु की महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा और योनि की ग्रंथियों द्वारा एक श्लेष्मा स्राव उत्पन्न होता है, जो सुरक्षात्मक कार्य करता है। गर्भावस्था के अंत में, स्राव की प्रकृति बदल जाती है, क्योंकि हार्मोनल संतुलन में परिवर्तन होता है: प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन कम हो जाता है, और एस्ट्रोजन और ऑक्सीटोसिन में वृद्धि होती है। श्लेष्म निर्वहन गाढ़ा हो सकता है, पारदर्शिता खो सकता है, पीला या दूधिया रंग प्राप्त कर सकता है, और उनमें रक्त के छोटे टुकड़े पाए जा सकते हैं। अक्सर प्रसव से पहले खूनी निर्वहन गर्भवती माताओं को डराता है: क्या यह घटना गंभीर विकृति का एक अनिवार्य प्रमाण नहीं है?

खतरे के संकेत के रूप में खूनी निर्वहन

स्राव में रक्त की उपस्थिति एक बिना शर्त खतरा है:

• गर्भावस्था की पहली तिमाही में। इस समय, भूरे या लाल रंग का डिस्चार्ज दिखाई देना गर्भपात के खतरे का संकेत है। समय पर उचित उपचार शुरू करने से भ्रूण को बचाया जा सकता है।
• गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे सेमेस्टर की शुरुआत में। 36 सप्ताह से कम समय के लिए, डिस्चार्ज में रक्त प्लेसेंटा प्रिविया का लक्षण हो सकता है (जब यह गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित होता है और जन्म के मार्ग को अवरुद्ध करता है)। नाल के आंसू या समय से पहले निर्वहन के साथ गर्भाशय के जहाजों को नुकसान के कारण, रक्तस्राव होता है, कभी-कभी बहुत अधिक होता है। यह विकृति माँ और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक है, और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
• यदि बच्चे के जन्म से पहले डिस्चार्ज में बड़ी मात्रा में स्कार्लेट रक्त या बड़े रक्त के थक्के होते हैं। चिकित्सा की दृष्टि से यह स्थिति अत्यावश्यक की श्रेणी में आती है। इस मामले में, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और अस्पताल जाना चाहिए। चिकित्सा गाड़ी के आने से पहले, गर्भवती महिला को कम हिलने-डुलने की सलाह दी जाती है ताकि रक्तस्राव में वृद्धि न हो।

रक्तस्राव के शारीरिक कारण

प्रसवपूर्व अवधि में, खूनी निर्वहन की उपस्थिति को पैथोलॉजी नहीं माना जाता है, और ज्यादातर मामलों में यह संकेत है कि श्रम बहुत जल्द शुरू हो जाएगा। हालाँकि, यहाँ सब कुछ व्यक्तिगत है। मंचों पर बच्चे के जन्म के विषय पर सक्रिय रूप से चर्चा करने वाली महिलाएं लिखती हैं कि कुछ में, जब उन्होंने निर्वहन में रक्त देखा, तो कुछ घंटों के बाद संकुचन आया, दूसरों में - एक या दो सप्ताह के बाद।

खूनी निर्वहन अक्सर जन्म प्लग बीत जाने के बाद या गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की शुरुआत में देखा जाता है - छोटी केशिकाओं के अपरिहार्य टूटने के कारण। प्रसूति विशेषज्ञ डिस्चार्ज के रंग और बच्चे के जन्म से पहले के समय के बीच लगातार संबंध पर ध्यान देते हैं: डिस्चार्ज का रंग जितना गहरा होगा, उतनी ही जल्दी एक महिला जन्म देना शुरू कर देगी।

बच्चे के जन्म से पहले रक्तस्राव के अन्य कारण, जो मां या बच्चे के लिए खतरनाक नहीं हैं, एक पैल्विक परीक्षा या लापरवाह संभोग हो सकता है। दोनों ही मामलों में, निर्वहन में रक्त के निशान गर्भाशय ग्रीवा की यांत्रिक जलन के कारण होते हैं, जो प्रसवपूर्व अवधि में ढीले, नरम और आसानी से घायल हो जाते हैं। डिस्चार्ज में रक्त के धब्बे तुरंत दिखाई नहीं दे सकते हैं, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के कई घंटे बाद या सेक्स करने के कुछ दिनों बाद।

याद रखना चाहिए

यह सामान्य माना जाता है जब प्रसवपूर्व निर्वहन में रक्त की मात्रा कम होती है। यह भूरे, भूरे, गुलाबी या लाल रंग के छोटे थक्कों के छोटे, धब्बेदार निशान या धब्बे हो सकते हैं, या बलगम का एक समान हल्का गुलाबी या भूरा रंग हो सकता है।

फिर भी, यदि आप बच्चे के जन्म से पहले, यहां तक ​​​​कि सुरक्षित, स्पॉटिंग की सूची में सूचीबद्ध हैं - इसे सुरक्षित रखें और अपने डॉक्टर से परामर्श लें। यदि आवश्यक हो, तो वह आपको अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए संदर्भित करेगा या अन्य अनिर्धारित परीक्षाओं को नियुक्त करेगा।

प्रसवपूर्व डिस्चार्ज हमेशा एक बुरा संकेत नहीं होता है। अक्सर, यह एक प्राकृतिक और समझने योग्य घटना है, इसलिए आपको तुरंत अस्पताल नहीं जाना चाहिए और चिंता करनी चाहिए। गर्भावस्था के प्रत्येक चरण का अपना प्रकार होता है: श्लेष्मा झिल्ली से लेकर एमनियोटिक द्रव तक। सबसे अधिक बार, सामान्य निर्वहन गर्भवती मां को संकेत देता है कि बहुत जल्द लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे का जन्म होगा। लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि कौन से सामान्य हैं और कौन से स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, बच्चे के जन्म से पहले ऐसा निर्वहन दिखाई देता है:

• आदतन श्लेष्मा झिल्ली;
• उल्बीय तरल पदार्थ;
• कॉर्क पास करने के बाद निर्वहन;
• बच्चे के जन्म से पहले पनीर का सफेद निर्वहन;
• एक अप्रिय गंध के साथ पीला, शुद्ध;
• खूनी (जैसे, बच्चे के जन्म से पहले गुलाबी या भूरे रंग का निर्वहन)।

गर्भावस्था के दौरान, विभिन्न रंगों और प्रकृति का निर्वहन दिखाई दे सकता है।

उनमें से कुछ शरीर में रोग प्रक्रियाओं के संकेत हैं, अन्य पूरी तरह से प्राकृतिक घटना हैं, जो जन्म प्रक्रिया के लिए एक महिला की तैयारी को इंगित करती है।

सामान्य निर्वहन

प्रसव के दौरान महिलाओं से सभी सामान्य निर्वहन स्पष्ट या सफेद, लेकिन गंधहीन, थोड़ी मात्रा में, मोटी बनावट के साथ होना चाहिए। चिकित्सा में, उन्हें बलगम कहा जाता है।

श्लेष्म प्लग प्रसव की शुरुआत तक गर्भावस्था के साथ होता है, क्योंकि इसका कार्य भ्रूण को बाहर से संक्रमण से बचाना है। धीरे-धीरे यह अनावश्यक और अनावश्यक हो जाता है, इसलिए यह बाहर आ जाता है। हम पूरे विश्वास के साथ कह सकते हैं कि बच्चे के जन्म से पहले प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा स्राव यह दर्शाता है कि बच्चे के जन्म से पहले एक सप्ताह से अधिक नहीं बचा है।

जरूरी! बलगम के चले जाने के बाद, गर्भवती माँ को बहुत सावधान रहने की ज़रूरत है: स्नान न करें, अंतरंग जीवन न बिताएँ, स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करें ताकि हानिकारक रोगाणुओं को गर्भाशय में न डालें।

संकुचन के दौरान या तुरंत उनके सामने पानी डाला जाता है। यह एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया भी है जो सीधे श्रम की शुरुआत का संकेत देती है। ऐसे निकल सकता है पानी:

• एक ही बार में, यानी महिला तीव्रता से महसूस करती है कि उसमें से एक पारदर्शी धारा कैसे निकली है;
• दिन के दौरान क्रमिक "धब्बा"।

श्लेष्मा प्लग

तरल गंधहीन, रंगहीन होना चाहिए, लेकिन इसमें कुछ सफेद बलगम हो सकता है। यदि पानी हरा है - यह एक बुरा संकेत है, किसी विशेषज्ञ की तत्काल यात्रा की आवश्यकता है।

पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज

अन्य स्राव, जिनका उल्लेख ऊपर नहीं किया गया है, उन्हें चिकित्सा में पैथोलॉजिकल माना जाता है, अर्थात वे शरीर में असामान्य शारीरिक प्रक्रियाओं का संकेत देते हैं जो गर्भवती महिला या उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा हो सकते हैं।

आपको क्या विशेष ध्यान देना चाहिए?

• स्पॉटिंग, बच्चे के जन्म से पहले भूरे रंग के निर्वहन सहित;
• एक अप्रिय गंध के साथ पानीदार भूरा;
• सड़े हुए मछली की गंध के साथ ग्रे;
• पानी से भरा हरा;
• हल्की दही वाली स्थिरता (जबकि गर्भवती महिला को पेरिनेम में लगातार खुजली का अनुभव होता है);
• पीला बलगम;
• काई।

जरूरी! बच्चे के जन्म से पहले गुलाबी निर्वहन हमेशा खूनी नहीं होता है, अगर निर्वहन में रक्त की कई बूंदें होती हैं, तो यह आदर्श का एक प्रकार है, जब श्लेष्म प्लग छोड़ने पर केशिकाएं प्रजनन अंग में फट जाती हैं। यदि डिस्चार्ज में बहुत अधिक रक्त है, तो यह एक बहुत ही बुरा संकेत है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। लेकिन पहले चीजें पहले।

ब्राउन डिस्चार्ज दो मामलों में प्रकट होता है:

• गर्भाशय के माइक्रोट्रामा;
• अपरा संबंधी अवखण्डन।

सबसे खतरनाक स्पॉटिंग या एक अप्रिय गंध है।

पहला विकल्प व्यावहारिक रूप से खतरनाक नहीं है, यह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की यात्रा से जुड़ा हो सकता है, जहां एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक महिला की जांच की गई थी। इसके अलावा, यदि गर्भावस्था के अंतिम महीनों में कोई महिला यौन रूप से सक्रिय है तो बलगम भूरे रंग का हो जाता है।

रक्तस्राव एक कारण से होता है - प्लेसेंटल एब्डॉमिनल। इस मामले में प्रसव पीड़ा में पड़ी महिला और उसके गर्भ में पल रहे बच्चे दोनों की जान को खतरा है। यदि किसी महिला को योनि से रक्त दिखाई देता है, तो उसे तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए या जितनी जल्दी हो सके अपने आप अस्पताल पहुंचना चाहिए।

लीक हुए पानी का अपारदर्शी रंग, साथ ही उनकी अप्रिय गंध, संकेत देता है कि भ्रूण हाइपोक्सिया शुरू करता है, यानी ऑक्सीजन की कमी। अगर कोई गंध नहीं है, तो संभावना है कि गर्भ में पल रहा बच्चा खाली हो गया हो।

थ्रश का मुख्य लक्षण दही के समान खुजली और हल्का स्राव है। इस बीमारी का तत्काल इलाज करने की आवश्यकता है ताकि भ्रूण के संक्रमण का कोई खतरा न हो, क्योंकि कैंडिडिआसिस जन्म नहर से होकर गुजरता है।

एक अन्य संक्रामक रोग बैक्टीरियल वेजिनोसिस है, बलगम का रंग ग्रे होता है, और गंध बहुत अप्रिय होती है।

सभी पीले रंग का स्राव यौन संचारित संक्रमणों का एक लक्षण है। एक महिला को तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि वह एक परीक्षा का समय निर्धारित कर सके, निदान कर सके और समय पर उपचार शुरू कर सके। अन्यथा, जन्म नहर के माध्यम से बच्चे को संक्रमित करना भी संभव है।

थ्रश के साथ निर्वहन पनीर के समान है।

उपस्थिति के कारण

प्रसव के दौरान एक महिला के स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पूर्ण परीक्षा के बाद 38 सप्ताह के गर्भ में बच्चे के जन्म से पहले भूरा निर्वहन खतरनाक नहीं है और इस तथ्य से जुड़ा है कि गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही पूरी तरह से पका हुआ, नरम और प्रसव के लिए तैयार है। अंतर्ग्रहण के कुछ घंटों बाद स्राव में रक्त की बूंदें दिखाई देती हैं।

श्लेष्म प्लग का निर्वहन, जिसका पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया था, एक महिला महसूस कर सकती है, या नोटिस भी नहीं कर सकती है। बलगम थोड़ा गुलाबी भी हो सकता है, इसका गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे से कोई लेना-देना नहीं है।

यदि डिस्चार्ज का रंग नारंगी है, तो यह शरीर से संकेत है कि गर्भवती मां विटामिन-खनिज परिसरों का दुरुपयोग कर रही है और शरीर में ऐसी चीजों की प्रचुरता है। विटामिन का सेवन कम या पूरी तरह से समाप्त कर देना चाहिए।

डिस्चार्ज के रंग से महिला के स्वास्थ्य का अंदाजा लगाया जा सकता है।

किसी भी सामान्य शारीरिक निर्वहन में व्यावहारिक रूप से कोई रंग (पारदर्शी या हल्का - क्रीम, सफेद), गंध नहीं होता है। अन्य सभी मामलों में, एक संक्रमण संभव है, जो मां से बच्चे के जन्म के दौरान आसानी से फैलता है। इसलिए, समय पर डॉक्टर के पास जाना और बच्चे के जन्म से पहले बीमारी का इलाज करना बहुत जरूरी है।

कौन सा डिस्चार्ज श्रम की शुरुआत का संकेत देता है?

यह डिस्चार्ज है जो बच्चे के जन्म का पहला अग्रदूत है, जो संकुचन से पहले भी दिखाई देता है। प्रसव से पहले कौन सा डिस्चार्ज श्रम गतिविधि की शुरुआत का संकेत देता है?

1. बलगम का थक्का या श्लेष्म प्लग का आंशिक, विपुल निर्वहन। इस मामले में, प्रसव कुछ घंटों में और कुछ दिनों में शुरू हो सकता है, लेकिन बाद में एक सप्ताह के बाद नहीं। जब बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से तैयार हो जाती है तो कॉर्क बंद हो जाता है।
2. पानी जैसा निर्वहन, पारदर्शी और गंधहीन, बिना रंग के बलगम के साथ थोड़ा मिश्रित। यह संकुचन के ठीक पहले या दौरान भी होता है। कभी-कभी मूत्राशय अपने आप नहीं फटता है, तो प्रसूति वार्ड में डॉक्टर इसे छेदते हैं, जब यह स्पष्ट हो जाता है कि संकुचन नियमित और गैर-प्रशिक्षण हैं। यदि पानी लीक हो रहा है, और लंबे समय से कोई संकुचन नहीं हुआ है, तो भी तत्काल अस्पताल जाना आवश्यक है, अन्यथा बच्चे को ऑक्सीजन की कमी होने लगेगी। यदि ऐसा होता है, तो तरल हरे या पीले रंग की टिंट में निकल जाता है।

एक झुका हुआ पेट एक आसन्न जन्म का संकेत है।

हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि श्रम शुरू होता है:

• पेट का गिरना;
• पेट के निचले हिस्से में दबाव बनने जैसा महसूस होना, जैसे कि कोई चीज आंतों पर बहुत जोर से दबाती है;
• वजन बढ़ना रोकना;
• मनोदशा में परिवर्तन;
• लगातार और दर्दनाक ऐंठन की उपस्थिति;
• मल त्याग।

श्रम की शुरुआत का संकेत नहीं देता है:

• अनियमित ऐंठन;
• यदि आप अपना आसन बदलते हैं या चलना शुरू करते हैं, तो ऐंठन बंद हो जाती है;
• ऐंठन के दौरान भ्रूण की हलचल (यह डॉक्टर को सूचित किया जाता है)।

जरूरी! 38वें सप्ताह तक महिला के पास प्रसूति अस्पताल के लिए बैग तैयार होने चाहिए। अगर एक महिला को संदेह है कि श्रम शुरू हुआ है या नहीं, तो अस्पताल जाना बेहतर है, घर पर या अस्पताल के रास्ते में बाद में जन्म देने से बेहतर है।

अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता कब होती है?

अगर किसी महिला को पैथोलॉजिकल केस है, तो बिना देर किए एम्बुलेंस टीम को बुलाना चाहिए। गंभीर स्थितियों में शामिल हैं:

अगर आपको कमर और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

यदि प्रसव में एक महिला प्रसव से पहले 8-9 महीने में अपनी पैंटी पर पीले या लजीज निर्वहन को नोटिस करती है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल नहीं करना चाहिए, साथ ही खुद का इलाज करना चाहिए (विशेषकर पारंपरिक चिकित्सा के साथ जो भ्रूण में एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है), यह है निकट भविष्य में डॉक्टर के पास जाने के लिए पर्याप्त है ... यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो एक संभावित संक्रमण बच्चे के जन्म को जटिल बना देगा और श्लेष्म प्लग के गुजरने के बाद या प्रसव के दौरान बच्चे को संचरित किया जाएगा।

बच्चे के जन्म से पहले डिस्चार्ज हमेशा एक महिला को संकेत देता है कि किसी विशेष समय पर शरीर में क्या प्रक्रियाएं हो रही हैं। क्या पैथोलॉजी विकसित हो रही है या आपको अस्पताल में बैग लेने की जरूरत है? क्या आपको अपने और बच्चे के जीवन को बचाने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, या आप निकट भविष्य में एक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति कर सकते हैं, जो आवश्यक होने पर उपचार लिखेंगे, शरीर में क्या हो रहा है, इसके बारे में विस्तार से बताएं।

सबसे खतरनाक खूनी और हरे पानी वाले हैं, क्योंकि वे इस समय होने वाली समस्या को सीधे इंगित करते हैं। केवल पारदर्शी या हल्के गंधहीन को ही सामान्य माना जाता है, वे प्रसव के अग्रदूत होते हैं।

यह ज्ञात है कि सामान्य प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि दोनों में खूनी निर्वहन होता है। प्लेसेंटा (बच्चे का स्थान) विली के साथ गर्भाशय से जुड़ा होता है और गर्भनाल द्वारा भ्रूण से जुड़ा होता है। जब बच्चे के जन्म में इसे स्वाभाविक रूप से खारिज कर दिया जाता है, तो केशिकाएं और रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं, जिससे रक्त की हानि होती है। यदि सब कुछ क्रम में है, तो खोए हुए रक्त की मात्रा शरीर के वजन के 0.5% से अधिक नहीं होती है, अर्थात। उदाहरण के लिए, 60 किलो वजन वाली महिला को 300 मिली से ज्यादा खून की कमी नहीं होनी चाहिए। लेकिन गर्भावस्था और प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम से विचलन के मामले में, रक्तस्राव जो स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि एक महिला के जीवन के लिए खतरनाक है, हो सकता है, जिसमें रक्त की मात्रा अनुमेय मानदंडों से अधिक हो जाती है। शरीर के वजन का 0.5% या अधिक (यह औसतन 300-400 मिली से अधिक है) के रक्त की हानि को पैथोलॉजिकल माना जाता है, और शरीर के वजन का 1% या अधिक (1000 मिली) पहले से ही बड़े पैमाने पर होता है।

सभी प्रसूति रक्तस्राव को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है। पहला रक्तस्राव को जोड़ती है जो देर से गर्भावस्था में और श्रम के पहले या दूसरे चरण में होता है। दूसरे समूह में वे रक्तस्राव शामिल हैं जो श्रम के तीसरे चरण में (जब प्रसव के बाद का जन्म होता है) और बच्चे के जन्म के बाद विकसित होता है।

प्रसव के पहले और दूसरे चरण में रक्तस्राव के कारण

यह याद रखना चाहिए कि श्रम की शुरुआत रक्तस्राव को भड़का सकती है, जो किसी भी तरह से आदर्श नहीं है। अपवाद श्लेष्म प्लग में रक्त की धारियाँ हैं, जो बच्चे के जन्म से कुछ दिन पहले या श्रम की शुरुआत के साथ ग्रीवा नहर से निकलती हैं। बच्चे के जन्म के दौरान बह गया पानी पारदर्शी होना चाहिए, पीले रंग का होना चाहिए। यदि वे खून से सने हैं, तो आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है!
रक्तस्राव क्यों शुरू हो सकता है? खून की कमी के कारण अलग हो सकते हैं:

श्रम के तीसरे चरण के दौरान और बाद में रक्तस्राव

श्रम के तीसरे चरण में रक्तस्राव(जब प्रसवोत्तर अलग हो जाता है) और प्रसव के बाद नाल के लगाव और अलगाव की विसंगतियों के साथ-साथ गर्भाशय की मांसपेशियों और रक्त जमावट प्रणाली के काम में गड़बड़ी के कारण उत्पन्न होता है।

• प्लेसेंटा के अलग होने के विकार... आम तौर पर, बच्चे के जन्म के कुछ समय (20-60 मिनट) बाद, प्लेसेंटा और मेम्ब्रेन, जो बच्चे के स्थान या प्लेसेंटा को बनाते हैं, अलग हो जाते हैं। कुछ मामलों में, प्लेसेंटा के अलग होने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, और यह अपने आप बाहर नहीं आती है। यह इस तथ्य के कारण है कि नाल का विली गर्भाशय की मोटाई में बहुत गहराई तक प्रवेश करता है। नाल के पैथोलॉजिकल लगाव के दो रूप हैं: तंग लगाव और उसका अभिवृद्धि। प्लेसेंटा को मैन्युअल रूप से अलग करने पर ही उल्लंघन के कारण को समझना संभव है। इस मामले में, डॉक्टर, सामान्य संज्ञाहरण के तहत, गर्भाशय गुहा में अपना हाथ डालता है और दीवारों से प्लेसेंटा को मैन्युअल रूप से अलग करने का प्रयास करता है। एक कड़े लगाव के साथ, यह किया जा सकता है। और वृद्धि के साथ, इस तरह की क्रियाओं से विपुल रक्तस्राव होता है, नाल को टुकड़ों में फाड़ दिया जाता है, गर्भाशय की दीवार से पूरी तरह से अलग किए बिना। केवल एक तत्काल ऑपरेशन ही यहां मदद करेगा। दुर्भाग्य से, ऐसे मामलों में, गर्भाशय को हटाना पड़ता है।
• जन्म नहर के कोमल ऊतकों के आँसू... प्रसवोत्तर अलग होने के बाद, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा, योनि और पेरिनेम में आँसू के लिए महिला की जांच करते हैं। प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति को देखते हुए, इस तरह के टूटने से प्रसव के दौरान गंभीर रक्तस्राव भी हो सकता है। इसलिए, स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत बच्चे के जन्म के तुरंत बाद सभी संदिग्ध स्थानों को सावधानीपूर्वक सीवन किया जाता है।
• हाइपोटोनिक रक्तस्राव।बच्चे के जन्म के बाद पहले 2 घंटों में होने वाला रक्तस्राव सबसे अधिक बार गर्भाशय की सिकुड़न में कमी के कारण होता है, अर्थात। उसकी हाइपोटोनिक अवस्था। उनकी आवृत्ति कुल जन्मों की संख्या का 3-4% है। गर्भाशय के हाइपोटेंशन का कारण गर्भवती महिला के विभिन्न रोग, कठिन श्रम, श्रम की कमजोरी, प्लेसेंटा के अलगाव का उल्लंघन, सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी, गर्भाशय की विकृतियां और सूजन संबंधी बीमारियां हो सकती हैं। इस स्थिति में, अक्सर गर्भाशय समय-समय पर अपना स्वर खो देता है, और रक्तस्राव या तो तेज हो जाता है या रुक जाता है। यदि समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान की जाती है, तो शरीर इस तरह के खून की कमी की भरपाई करता है। इसलिए, जन्म देने के बाद पहले दो घंटों में, नई मां की लगातार निगरानी की जाती है, क्योंकि रक्तस्राव की स्थिति में, आपको जितनी जल्दी हो सके कार्य करने की आवश्यकता होती है। उपचार दवाओं को कम करने और दान किए गए रक्त के समाधान और घटकों की मदद से रक्त की मात्रा को फिर से भरने के साथ शुरू होता है। वहीं, मूत्राशय को कैथेटर की मदद से छोड़ा जाता है, पेट के निचले हिस्से पर आइस पैक लगाया जाता है, गर्भाशय की बाहरी और आंतरिक मालिश की जाती है, आदि। इन यांत्रिक विधियों को गर्भाशय के संकुचन को स्पष्ट रूप से "ट्रिगर" करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यदि रक्तस्राव को रोकने के औषधीय और यांत्रिक तरीके अप्रभावी हैं और रक्त की हानि बढ़ जाती है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है, संभवतः गर्भाशय को हटाने से बचने की कोशिश कर रहा है।
• देर से प्रसवोत्तर रक्तस्राव... ऐसा लगता है कि जब महिला ठीक हो जाती है और जन्म देने के 2 घंटे बाद उसे प्रसवोत्तर वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है, तो सभी खतरे खत्म हो जाते हैं और आप आराम कर सकते हैं। हालांकि, ऐसा भी होता है कि बच्चे के जन्म के पहले कुछ दिनों या हफ्तों में भी रक्तस्राव शुरू हो जाता है। यह गर्भाशय के अपर्याप्त संकुचन, सूजन, जन्म नहर के ऊतकों को आघात, रक्त रोगों के कारण हो सकता है। लेकिन अधिक बार ऐसी समस्या गर्भाशय में प्लेसेंटा के कुछ हिस्सों के अवशेष के कारण उत्पन्न होती है, जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद जांच के दौरान निर्धारित नहीं की जा सकती थी। यदि एक विकृति का पता चला है, तो गर्भाशय गुहा को हटा दिया जाता है और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

रक्तस्राव से कैसे बचें?

विविधता के बावजूद रक्तस्राव के कारण, उनकी घटना के जोखिम को कम करना अभी भी संभव है। सबसे पहले, निश्चित रूप से, आपको गर्भावस्था के दौरान एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित रूप से मिलने की ज़रूरत है, जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की बारीकी से निगरानी करता है और यदि समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो जटिलताओं से बचने के लिए उपाय करेंगे। यदि आप "महिला" अंगों की ओर से किसी चीज़ के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें, और यदि आपको उपचार निर्धारित किया गया है, तो इसे अंत तक लाना सुनिश्चित करें। यदि आपको कोई चोट, सर्जरी, गर्भपात या यौन संचारित रोग हुए हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसी जानकारी को छिपाया नहीं जा सकता है, रक्तस्राव के विकास को रोकने के लिए आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड से बचें: यह अध्ययन नुकसान नहीं पहुंचाएगा, और प्राप्त डेटा रक्तस्राव सहित कई जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा।

डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करें, खासकर अगर प्रसव पूर्व अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, प्लेसेंटा प्रीविया के साथ), घर में जन्म का फैसला न करें - आखिरकार, रक्तस्राव (और कई अन्य जटिलताओं) की स्थिति में, तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है, और मदद बस समय पर नहीं हो सकती है! जबकि अस्पताल की सेटिंग में, डॉक्टर जो समस्या पैदा हुई है, उससे निपटने के लिए हर संभव कोशिश करेंगे।

खून की कमी के लिए प्राथमिक उपचार

यदि आप स्पॉटिंग की उपस्थिति देखते हैं (शौचालय का दौरा करते समय अक्सर ऐसा होता है) - घबराओ मत। डर गर्भाशय के संकुचन को तेज करता है, जिससे गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। डिस्चार्ज की मात्रा का अनुमान लगाने के लिए, क्रॉच क्षेत्र को अच्छी तरह से ब्लॉट करें, डिस्पोजेबल पैड को बदलें, या अपनी पैंटी में रूमाल रखें। अपने पैरों को ऊपर उठाकर लेट जाएं, या अपने पैरों को कुर्सी पर रखकर बैठ जाएं। एंबुलेंस बुलाओ। कोशिश करें कि डॉक्टर के आने तक हिलें नहीं। कार में, उठे हुए पैरों के साथ लेटकर सवारी करना भी बेहतर होता है। अत्यधिक रक्तस्राव के मामले में (जब अंडरवियर और कपड़े पूरी तरह से गीले हों), पेट के निचले हिस्से पर कुछ ठंडा डालना चाहिए - उदाहरण के लिए, ठंडे पानी की एक बोतल या फ्रीजर से कुछ (मांस का एक टुकड़ा, जमी हुई सब्जियां, बर्फ के टुकड़े लिपटे हुए) एक प्लास्टिक बैग और एक तौलिया में)।

एक बच्चे का जन्म एक खुशी की घटना है जिसे आप परेशान करने वाले प्रतिबिंबों के साथ नहीं देखना चाहते हैं। लेकिन प्रसव के साथ होने वाली जटिलताओं के बारे में ज्ञान आवश्यक है - सबसे पहले, एक महत्वपूर्ण क्षण में भ्रमित न होने और पूरी तरह से सशस्त्र उनसे मिलने के लिए। आखिरकार, एक महिला जितना शांत व्यवहार करती है, और जितना बेहतर वह अपनी स्थिति के बारे में जानती है, माँ और बच्चे दोनों के लिए प्रसव के सफल परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होती है। यह लेख सबसे भयानक जटिलताओं में से एक पर ध्यान केंद्रित करेगा - रक्तस्राव। यह बच्चे के जन्म के दौरान, प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में और यहां तक ​​कि गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में भी विकसित हो सकता है। रक्तस्राव की शुरुआत मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य (और कभी-कभी जीवन के लिए) के लिए एक गंभीर खतरा बन जाती है।

रक्तस्राव के कारण

अक्सर, रक्तस्राव का तात्कालिक कारण होता है प्लेसेंटा की स्थिति से जुड़ी समस्याएं... उनके लिए योगदान कारक हैं:

1. गर्भाशय के अस्तर (एंडोमेट्रैटिस) की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां, विशेष रूप से अनुपचारित या अनुपचारित।
2. पैल्विक अंगों को "पुराना" आघात और गर्भाशय पर निशान (उनकी उत्पत्ति की परवाह किए बिना)।
3. एक महिला के जीवन में बड़ी संख्या में गर्भपात, गर्भपात और (या) प्रसव, खासकर अगर वे सूजन से जटिल थे। (यदि हम प्लेसेंटा प्रीविया के सभी मामलों को 100% के रूप में लें, तो उनमें से 75% बहुपत्नी महिलाओं में और केवल 25% प्राइमिपारस में होते हैं)।
4. हार्मोनल विकार, अंतःस्रावी रोग।
5. गर्भाशय फाइब्रॉएड और आंतरिक जननांग अंगों के अन्य रोग।
6. गंभीर हृदय रोग, कुछ गुर्दे और यकृत रोग।
7. गर्भावस्था के दौरान चोट लगना।
8. महिला की उम्र 35 से अधिक है।

तो किस प्रकार की अपरा संबंधी समस्याएं रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं?

1. सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का अनुचित पृथक्करण
   1. सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना... प्लेसेंटा का विच्छेदन विभिन्न स्थानों पर हो सकता है। यदि प्लेसेंटा किनारे से निकल जाता है, तो रक्त बाहरी जननांग पथ से बाहर निकल जाता है। दूसरे शब्दों में, इस मामले में बाहरी रक्तस्राव होता है; ऐसी स्थिति में, पेट के निचले हिस्से में दर्द न के बराबर होता है या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है। प्लेसेंटा का डिटैचमेंट बीच में भी हो सकता है, फिर प्लेसेंटा और गर्भाशय की दीवार के बीच रक्त जमा हो जाता है और एक हेमेटोमा बन जाता है; इस मामले में, दर्द सिंड्रोम अधिक स्पष्ट है।

   सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी रक्त हानि के लक्षणों के साथ होती है: हृदय गति बढ़ जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है, और ठंडा पसीना प्रकट होता है। चूंकि भ्रूण में बहने वाले रक्त की मात्रा तेजी से कम हो जाती है, भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित होता है, इसलिए यह स्थिति मां और बच्चे दोनों के जीवन के लिए खतरनाक हो सकती है।

   प्रसव की अवधि, महिला और भ्रूण की स्थिति के आधार पर, प्रसव योनि जन्म नहर या सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से पूरा किया जा सकता है।

   2. श्रम के तीसरे चरण में प्लेसेंटा के स्वतंत्र और समय पर अलग होने में कठिनाई (प्लेसेंटा का घना लगाव या अभिवृद्धि - पूर्ण या आंशिक रूप से)। आम तौर पर, बच्चे के जन्म के बाद, प्लेसेंटा अलग हो जाता है और पैदा होता है। प्लेसेंटा के अलग होने पर गर्भाशय में घाव की एक चौड़ी सतह बन जाती है, जिससे खून निकलने लगता है। यह शारीरिक (सामान्य) रक्तस्राव गर्भाशय की दीवारों के संकुचन और उनमें स्थित वाहिकाओं के दबने के कारण बहुत जल्दी रुक जाता है, जिससे वास्तव में रक्त बहता था। यदि प्लेसेंटल अस्वीकृति की प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है, तो श्लेष्म झिल्ली की सतह से रक्तस्राव शुरू हो जाता है जो पहले से ही प्लेसेंटा से मुक्त हो चुका है, और प्लेसेंटा के कसकर जुड़े हुए टुकड़े गर्भाशय को सिकुड़ने और वाहिकाओं को निचोड़ने की अनुमति नहीं देते हैं। यह एक ऑपरेशन है जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यदि अपरा को हाथ से अलग नहीं किया जा सकता है, तो वे इसके अभिवृद्धि की बात करते हैं। इस मामले में, गर्भाशय का एक आपातकालीन निष्कासन किया जाता है।
2. नाल का गलत स्थान:
   1. जब वे आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस को ओवरलैप करते हैं।
   2. प्लेसेंटा का निम्न स्थानजब इसका किनारा गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस से 5-6 सेमी के करीब होता है।
   3. नाल की सरवाइकल प्रस्तुति- प्लेसेंटा का एक दुर्लभ स्थान, जब गर्भाशय ग्रीवा के थोड़ा खुले आंतरिक ओएस के कारण, यह आंशिक रूप से गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली से जुड़ सकता है।

श्रम की शुरुआत के साथ (यदि पहले नहीं, गर्भावस्था के दौरान भी), नाल का गलत स्थान स्पष्ट रूप से इसकी समयपूर्व टुकड़ी में विकसित होता है। यह गर्भावस्था के बढ़ने के साथ-साथ गर्भाशय के निचले हिस्सों (ऊपरी और मध्य खंडों की तुलना में) के अधिक तीव्र खिंचाव और बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के दौरान उनके तेजी से संकुचन के कारण होता है। पूर्ण और गर्भाशय ग्रीवा प्लेसेंटा प्रिविया अधिक जटिल और गंभीर जटिलताएं हैं। बच्चे को पूरी तरह से आवश्यक हर चीज प्रदान करने के लिए गर्भाशय के निचले हिस्से प्रकृति द्वारा कम अनुकूलित होते हैं। विकासशील भ्रूण सबसे पहले, ऑक्सीजन और, स्वाभाविक रूप से, पोषक तत्वों की कमी से अधिक पीड़ित होता है। प्लेसेंटा के पूर्ण या गर्भाशय ग्रीवा के लगाव के साथ, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में रक्तस्राव अनायास शुरू हो सकता है और बेहद तीव्र हो सकता है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि पूर्ण प्लेसेंटा प्रस्तुति के साथ, स्वतंत्र प्रसव के बारे में बिल्कुल भी बात करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि प्लेसेंटा "निकास" को कसकर अवरुद्ध करता है, अर्थात। गर्भाशय ग्रीवा।

इस मामले में, गर्भावस्था के 38वें सप्ताह में एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। यदि रक्तस्राव होता है, तो इसे किया जाता है। प्लेसेंटा की सीमांत प्रस्तुति, पूर्ण श्रम, मामूली रक्तस्राव और मां और बच्चे के जन्म की अच्छी स्थिति के साथ, प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव करना संभव है। हालांकि, डिलीवरी के रूप पर निर्णय हमेशा डॉक्टर के पास रहता है। प्लेसेंटा प्रिविया के दुर्लभ रूपों में, जब यह गर्भाशय ग्रीवा के कुछ हिस्सों को प्रभावित करता है, तो सिजेरियन सेक्शन को वरीयता दी जाती है; इसके अलावा, यह स्थिति गर्भाशय को हटाने के साथ भी समाप्त हो सकती है, क्योंकि प्लेसेंटा PURE की ऐसी व्यवस्था गर्भाशय ग्रीवा की दीवार में इसके अंतर्वृद्धि के साथ संयुक्त होती है।

रक्तस्राव एक और, अधिक दुर्लभ जटिलता के साथ होता है - टूटा हुआ गर्भाशय... यह अत्यंत गंभीर स्थिति गर्भावस्था के दौरान और सीधे बच्चे के जन्म के दौरान हो सकती है।

प्रसूति विशेषज्ञ विशेष रूप से अपने लिए टूटने की अस्थायी विशेषताओं (धमकी देने, शुरू होने और पूर्ण टूटने) और इसकी गहराई को परिभाषित करते हैं, यानी। गर्भाशय की दीवार को कितना गंभीर नुकसान होता है (यह एक दरार, एक अधूरा टूटना, या सबसे खतरनाक - पूर्ण हो सकता है, जब उदर गुहा में प्रवेश के साथ गर्भाशय की दीवार में एक दोष बनता है)। ये सभी स्थितियां गंभीर रक्तस्राव की अलग-अलग डिग्री के साथ होती हैं, तेज दर्द जो संकुचन के बीच नहीं रुकता है। संकुचन स्वयं आक्षेपी हो जाते हैं या, इसके विपरीत, कमजोर हो जाते हैं; पेट का आकार बदल जाता है, बच्चे के हाइपोक्सिया के लक्षण बढ़ जाते हैं, भ्रूण की हृदय गति बदल जाती है। गर्भाशय के पूर्ण रूप से टूटने के समय, दर्द तेजी से बढ़ता है, "डैगर" बन जाता है, लेकिन संकुचन पूरी तरह से बंद हो जाता है। रक्तस्राव में कमी का एक झूठा प्रभाव दिखाई दे सकता है, क्योंकि रक्त अब बाहर की ओर नहीं बहता है, लेकिन फटने के माध्यम से उदर गुहा में प्रवेश करता है। पेट की विकृति बनी रहती है, बच्चा अब गर्भाशय में महसूस नहीं होता है, लेकिन उसके बगल में उसके दिल की धड़कन नहीं होती है। यह एक गंभीर स्थिति है: केवल तत्काल सर्जरी और पुनर्जीवन के उपाय ही मां और बच्चे को बचा सकते हैं (यदि वह अभी भी जीवित है)। ऑपरेशन आमतौर पर गर्भाशय को हटाने के साथ समाप्त होता है, क्योंकि फटे, पतले, खून से लथपथ गर्भाशय की दीवारों को सीवन करना लगभग असंभव है।

गर्भाशय के टूटने की संभावना के जोखिम समूह में शामिल हैं:

1. गर्भाशय पर मौजूदा निशान वाली गर्भवती महिलाएं (इसकी उत्पत्ति की परवाह किए बिना: आघात, सिजेरियन सेक्शन, हटाया गया, आदि)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सिजेरियन सेक्शन के आधुनिक तरीकों का उद्देश्य बार-बार गर्भधारण में ऊपर वर्णित जटिलताओं के जोखिम को कम करना है। इसके लिए, गर्भाशय के शरीर (निचले खंड में अनुप्रस्थ) को चीरने की एक विशेष तकनीक का उपयोग किया जाता है, जो बाद में घाव भरने के लिए अच्छी स्थिति बनाता है और बच्चे के जन्म में संभावित टूटने की स्थिति में न्यूनतम रक्त हानि होती है।
2. पिछले प्रसव के जटिल पाठ्यक्रम वाली बहुपत्नी महिलाएं।
3. जिन महिलाओं का कई बार गर्भपात हो चुका है।
4. गर्भपात के बाद जटिलताओं वाली महिलाएं।
5. क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के रोगी।
6. एक संकीर्ण श्रोणि के साथ श्रम में महिलाएं।
7. बड़े भ्रूण वाली गर्भवती महिलाएं।
8. गर्भाशय में भ्रूण की असामान्य स्थिति वाली गर्भवती महिलाएं
9. असंगठित श्रम के साथ श्रम में महिलाएं (ऐसी स्थिति, जब संकुचन के दौरान एक-चरण संकुचन के बजाय, गर्भाशय का प्रत्येक टुकड़ा अपने तरीके से सिकुड़ता है)।

यदि कोई महिला जानती है कि वह इन श्रेणियों में से एक से संबंधित है, तो उसे अपने डॉक्टर को प्रसवपूर्व क्लिनिक में और प्रसूति अस्पताल में प्रसूति रोग विशेषज्ञों को इस बारे में चेतावनी देनी चाहिए।

रक्तस्राव खतरनाक क्यों है?

आधुनिक चिकित्सा की सभी उपलब्धियों, पुनर्जीवन तकनीकों के विकास और रक्त की कमी को फिर से भरने के लिए पर्याप्त रूप से बड़े शस्त्रागार के बावजूद, प्रसूति रक्तस्राव आज भी इतना खतरनाक क्यों है?

सबसे पहले, रक्तस्राव हमेशा एक प्रसूति संबंधी समस्या की एक माध्यमिक जटिलता है जो पहले ही उत्पन्न हो चुकी है। इसके अलावा, यह बहुत जल्दी बड़े पैमाने पर हो जाता है, यानी अपेक्षाकृत कम समय में, एक महिला बड़ी मात्रा में रक्त खो देती है। यह, बदले में, गर्भाशय के रक्त प्रवाह की तीव्रता के कारण होता है, जो सामान्य के लिए आवश्यक है भ्रूण विकास, खून बह रहा सतह की विशालता। क्या अधिक सफल हो सकता है और वाल्व के फटने पर हाथ से बंद किया जा सकता है: नल के पानी की एक धारा या पंखे की बौछार? रक्तस्राव के बारे में बहुत कुछ कहा जा सकता है, उदाहरण के लिए, हाथ में क्षतिग्रस्त धमनी से और बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव। दरअसल, ऐसी स्थिति में डॉक्टर एक महिला को प्रसव पीड़ा में बचाने की कोशिश कर रहे हैं, जब गर्भाशय की छोटी-छोटी क्षतिग्रस्त वाहिकाओं से बड़ी संख्या में खून बहने लगता है।

बेशक, एक गर्भवती महिला का शरीर "बच्चे के जन्म के दौरान रक्त के सामान्य छोटे नुकसान के लिए तैयार होता है। रक्त की मात्रा बढ़ जाती है (हालांकि यह मुख्य रूप से विकासशील भ्रूण की जरूरतों को पूरा करती है, जिसे हर दिन अधिक से अधिक पोषण की आवश्यकता होती है)। रक्त प्रणाली , और जब रक्तस्राव होता है, तो इसके सभी बल, बिना किसी अपवाद के, "लड़ाई में भाग जाते हैं।" इस मामले में, रक्त के थक्के जमने की क्षमता पूरी तरह से घट जाती है - कोगुलोपैथी, रक्त में कोई तत्व (विशेष प्रोटीन) नहीं होते हैं जो एक बना सकते हैं रक्त का थक्का और "छेद को बंद करें। तथाकथित प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम विकसित होता है। यह सब मुख्य प्रसूति संबंधी जटिलता (गर्भाशय का टूटना, समय से पहले या तंग लगाव, आदि) के कारण गंभीर चयापचय विकारों से बढ़ जाता है। और जब तक इस प्राथमिक जटिलता को ठीक कर दिया गया है, रक्तस्राव से निपटने की संभावना नहीं है। हालांकि, दर्द और शारीरिक तनाव के कारण एक महिला की ताकत अक्सर पहले से ही समाप्त हो रही है।

श्रम प्रबंधन की विशेषताएं

जब बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव होता है, तो एक ही समय में कई दिशाओं में काम किया जाता है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट बड़ी नसों के माध्यम से विशेष रक्त-प्रतिस्थापन समाधान और रक्त उत्पादों का जलसेक शुरू करता है। इसके कारण, रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार पदार्थ और प्रोटीन रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। रक्त के थक्के में सुधार करने के लिए, ताजा जमे हुए प्लाज्मा को इंजेक्ट किया जाता है, फिर, रक्त की हानि की मात्रा के आधार पर, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान को दूसरी नस में डाला जाता है, कभी-कभी इन रक्त उत्पादों को विभिन्न जहाजों में समानांतर में इंजेक्ट किया जाता है। रोगी को हेमोस्टेटिक दवाएं और दर्द निवारक दवाएं भी दी जाती हैं। प्रसूति विशेषज्ञ रक्तस्राव के कारण और सर्जरी के प्रकार का निर्धारण करते हैं।

ऊतकों को ऑक्सीजन की सामान्य आपूर्ति बनाए रखने के लिए, एक मास्क के माध्यम से आर्द्रीकृत ऑक्सीजन को अंदर लेना उपयोग किया जाता है।

रोगी एक मॉनिटर से जुड़ा होता है जो लगातार उसके रक्तचाप, हृदय गति, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति (संतृप्ति) की निगरानी करता है और लगातार ईसीजी लेता है। इसके साथ ही उपरोक्त उपायों के साथ, रोगी को आगे के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए जल्दी से संज्ञाहरण में पेश किया जाता है और महिला को श्वसन तंत्र के साथ फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन में स्थानांतरित कर दिया जाता है। अभ्यास ने साबित कर दिया है कि एनेस्थीसिया के तहत रोगियों के लिए रक्त आधान जाग रहे रोगियों की तुलना में अधिक सुरक्षित है।

बेशक, रक्त और समाधान का आधान तभी सफल होगा जब रक्तस्राव के कारण होने वाली प्रारंभिक जटिलता समाप्त हो जाएगी। इसलिए, प्रसूतिविदों का कार्य इस जटिलता की पहचान करना और चिकित्सीय जोड़तोड़ की एक योजना निर्धारित करना है, चाहे वह गर्भाशय की एक मैनुअल परीक्षा हो, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन, गर्भाशय को हटाना आदि।

रक्त बंद होने के बाद, महिला को चिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी में प्रसूति अस्पताल की गहन देखभाल इकाई या अस्पताल की एक विशेष गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

याद रखें कि गर्भवती महिलाओं में रक्तस्राव न केवल अस्पताल में प्रसव के दौरान, बल्कि घर पर भी हो सकता है। जब प्रसूति रक्तस्राव होता है, तो समय निर्णायक हो जाता है, और अस्पताल के बाहर बच्चे के जन्म के मामले में, यह हमारे खिलाफ काम करता है। इसलिए, गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में कहीं यात्रा की योजना बनाते समय या पहले से गणना कर लें कि आपको अस्पताल में रहने में कितना समय लगेगा। याद रखें कि प्रसूति रक्तस्राव के साथ, एक स्थिति बहुत जल्दी होती है, जब चल रही गहन चिकित्सा और पेट की महाधमनी के बाहरी क्लैंपिंग के बावजूद (और गर्भवती महिलाओं में ऐसा करना बहुत मुश्किल होता है), एक एम्बुलेंस टीम और यहां तक ​​​​कि एक चिकित्सा दल भी हो सकता है कि हेलीकॉप्टर मरीज को जीवित अस्पतालों में न ले जाए, क्योंकि गहन देखभाल की पृष्ठभूमि के खिलाफ सर्जिकल हस्तक्षेप उपचार का मुख्य तरीका है।

क्या रक्तस्राव से बचा जा सकता है?

आप प्रसवपूर्व क्लिनिक में डॉक्टर द्वारा नियमित निरीक्षण से रक्तस्राव के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। अगर आपको पैल्विक चोट लगी है, तो अपने डॉक्टर को बताएं; यदि आप "महिला" अंगों की ओर से किसी बात को लेकर चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर को भी सूचित करना सुनिश्चित करें; यदि आप बीमार हैं, तो अपने आप को अंत तक ठीक करें। आपको अल्ट्रासाउंड से बचना नहीं चाहिए: इससे नुकसान नहीं होगा, लेकिन यह डॉक्टर को समय पर समस्या की पहचान करने में मदद करेगा। अवांछित गर्भधारण से लड़ने की कोशिश गर्भपात से नहीं, बल्कि अधिक "शांतिपूर्ण" साधनों से करें: यह आपको भविष्य में बड़ी परेशानी से बचाएगा। और घर पर जन्म देने की हिम्मत मत करो।

दिमित्री इवानचिन,
एनेस्थिसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर,
संचालन विभाग के वरिष्ठ चिकित्सक
आपातकालीन चिकित्सा केंद्र
मास्को स्वास्थ्य समिति

08/05/2007 19:53:02, नताशा

मैंने 23 साल की उम्र में जन्म दिया, गर्भावस्था जटिलताओं के बिना थी, सब कुछ ठीक है, जन्म 6 घंटे में हुआ। 20 मीटर, लड़का 4560, कोई ब्रेक नहीं। और फिर रक्तस्राव शुरू हुआ, एक मैनुअल परीक्षा हुई, मैंने 800 मिलीलीटर खो दिया। मुझे निचले सिरे की वैरिकाज़ नसों का निदान है। और श्रोणि अंग। नतीजतन, सब कुछ ठीक है, गर्भाशय अच्छी तरह से सिकुड़ गया, अगले दिन यह 11 सप्ताह का था, हालांकि हीमोग्लोबिन 73, लेकिन कुछ भी नहीं। मेरा एक प्रश्न है: क्या संभावना है कि दूसरे जन्म के दौरान रक्तस्राव नहीं होगा, इससे कैसे बचा जाए?

08/26/2006 13:28:12, मारिया

मेरा 10 सप्ताह का कार्यकाल है। कुछ दिनों पहले, एक गहरे भूरे रंग (भूरा) का धुंधला रक्तस्राव शुरू हुआ, दो दिनों के बाद रंग लाल रंग में बदल गया, मैं संरक्षण पर झूठ बोल रहा हूं, डॉक्टरों का कहना है कि गर्भपात का वास्तविक खतरा है। क्यों? आखिरकार, पेट के निचले हिस्से में दर्द नहीं होता है, और कोई असुविधा नहीं होती है! सभी विश्लेषण बताते हैं कि शरीर स्वस्थ है और इसके लिए सब कुछ पर्याप्त है! अल्ट्रासाउंड ने गर्भाशय की दीवार की हाइपरटोनिटी दिखाई, हालांकि भ्रूण स्वस्थ है और अच्छा महसूस कर रहा है। मुझे बताएं कि यह कितना गंभीर है, किस पर भरोसा करना है और यह क्या हो सकता है?

06/23/2005 10:38:52 पूर्वाह्न, ओक्साना

लेखक से एक प्रश्न। दिमित्री, कृपया यहां उत्तर दें या, इससे भी बेहतर, मेरे मेलबॉक्स में [ईमेल संरक्षित]
29 साल की उम्र में पहली गर्भावस्था (हल्का), विकृति के बिना स्थिति, मैं जोखिम समूहों से संबंधित नहीं हूं। अगस्त 2002 में TsPSiR में समय पर डिलीवरी। रक्तस्राव, सामान्य संज्ञाहरण के तहत बच्चे के स्थान के एक हिस्से का मैनुअल पृथक्करण। आधे साल तक स्वास्थ्य समस्याएं थीं, कमजोरी थी, टांके ठीक नहीं हुए, सामान्य तौर पर, एक बुरा सपना। यह कितनी संभावना है कि दूसरी गर्भावस्था उसी जन्म में समाप्त हो जाएगी? 32 वर्ष की आयु और समस्याग्रस्त पहले जन्म को देखते हुए, क्या भविष्य में जटिलताओं से बचने के लिए सिजेरियन की योजना बनाना बेहतर होगा? मैं वास्तव में इसे जोखिम में नहीं डालना चाहता। और जन्म देना डरावना है, लेकिन मुझे दूसरा बच्चा चाहिए।

रक्तस्राव और मैनुअल अलगाव था। पावड़ा किसी इंटेंसिव केयर यूनिट में नहीं थे, दूसरे दिन वे बच्चे (मां और चाइल्ड वार्ड) को लेकर आए। एक बात स्पष्ट नहीं है। दूसरे बच्चे की योजना कैसे बनाएं? क्या दूसरी बार भी ऐसी ही जटिलताएँ होंगी? लेख को देखते हुए - सबसे अधिक संभावना है कि वे करेंगे। लेकिन फिर, इस तथ्य के बारे में बात कैसे की जाती है कि दूसरा जन्म पहले की तुलना में आसान है?

फिर लोगों को डराना क्यों?यह वाकई बहुत डरावना है।

गर्भावस्था एक महिला के जीवन में सबसे कठिन और रोमांचक चरणों में से एक है। सक्रिय हार्मोनल और मनोवैज्ञानिक पुनर्गठन, बच्चे से मिलने की प्रत्याशा और अंतिम तिमाही की भयावह अनिश्चितता ... यहां उन विचारों और प्रक्रियाओं की एक अधूरी सूची है जो एक युवा मां को परेशान करती हैं। विषयगत मंचों पर ध्यान देने के बाद, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गर्भावस्था के 8-9 महीनों में महिलाओं को डराने वाली समस्याओं में से एक बच्चे के जन्म से पहले छुट्टी है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के आधार पर, औसतन 10 में से 4 महिलाओं का साक्षात्कार लिया जाता है, जिनमें गर्भ के अंतिम चरण में अलग-अलग तीव्रता और रंग के स्राव होते हैं।

देर से गर्भावस्था के दौरान निर्वहन एक सामान्य शारीरिक घटना माना जाता है। उनकी प्रकृति, बहुतायत और तीव्रता से स्त्री रोग विशेषज्ञ को न केवल प्रसव के अपेक्षित समय को स्थापित करने में मदद मिलेगी, बल्कि भ्रूण के साथ होने वाली रोग प्रक्रियाओं के बारे में भी पता चलेगा। एक समान घटना, श्रम में महिला की स्थिति और उनके कारण होने वाले कारकों के आधार पर, रंग और स्थिरता में भिन्न होती है।

देर से गर्भावस्था में एक पीले और सफेद, परतदार निर्वहन

ऐसा स्राव एमनियोटिक द्रव के रिसाव को इंगित करता है। गुच्छे की उपस्थिति एक सामान्य घटना है, जो तरल पदार्थ में स्नेहक के कणों के प्रवेश का संकेत देती है, जो प्रसवपूर्व अवधि के दौरान भ्रूण की रक्षा करती है।

एमनियोटिक पानी 9 महीने तक बच्चे का प्राकृतिक आवास होता है। इसमें इसके बनने, श्वसन और गति की प्रक्रिया सक्रिय रूप से चल रही है। परिपक्व भ्रूण के चारों ओर एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति इसे पेट पर बाहरी प्रभावों (सदमे, धक्का) से बचाती है, जो सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करती है। किसी पदार्थ का निर्वहन एक शारीरिक प्रक्रिया है जो संकुचन की शुरुआत से पहले होती है और उनकी आवृत्ति का पूर्वाभास देती है।

एक नियम के रूप में, पानी का बहिर्वाह 2-4 सेमी गर्भाशय के उद्घाटन के साथ होता है। द्रव की मात्रा एक गिलास से 1.5 लीटर तक भिन्न हो सकती है। पदार्थ पारदर्शी और गंधहीन है, लेकिन मीठे रंगों की उपस्थिति आदर्श है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को कम पानी और उच्च पानी दोनों का निदान किया जा सकता है। ऐसी विकृति की उपस्थिति के लिए अस्पताल की स्थापना में अवलोकन की आवश्यकता होती है।

पानी का बहिर्वाह एम्नियोटिक ब्लैडर के फटने से होता है और प्रसव की आसन्न शुरुआत का संकेत देता है। पदार्थ में मल की उपस्थिति और एक अप्रिय गंध की उपस्थिति भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरे का संकेत देती है। बच्चा तरल निगल सकता है, जिससे श्वसन पथ के संक्रमण और विकृति का विकास होगा।

एक अपूर्ण टूटना का अक्सर निदान किया जाता है, जिससे पदार्थ का रिसाव होता है। यह गर्भावस्था के दौरान उल्लंघन के बारे में बात करने लायक है, अगर जन्म की अपेक्षित तारीख से बहुत पहले प्रक्रिया तेज हो गई हो।

पानी के रिसाव की पहचान कैसे करें?

घर पर तरल स्राव के निरंतर रिसाव का निदान करना संभव है:

1. अंतरंग क्षेत्र की स्वच्छता करना आवश्यक है। बेबी सोप या हल्के रोगाणुरोधी प्रभाव वाले एक विशेष जेल के साथ एक समान प्रक्रिया करने की सिफारिश की जाती है;
2. एक तौलिया या नैपकिन के साथ जननांगों की सतह का इलाज करें;
3. एक सूखी सफेद चादर पर लेट जाओ;
4. कम से कम 15-20 मिनट तक क्षैतिज स्थिति में रहें।

यदि, इन जोड़तोड़ की प्रक्रिया में, शीट की सतह पर कई गीले धब्बे दिखाई देते हैं, तो हम सुरक्षित रूप से पानी के रिसाव के बारे में बात कर सकते हैं।

अमीर पीला या हरा निर्वहन

ऐसा स्राव भ्रूण के जीवन के लिए खतरे की उपस्थिति को इंगित करता है।

इस तरह के बलगम को भड़काने वाली गहरी प्रक्रियाएं केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं जो पूरी अवधि के दौरान महिला को प्रसव पीड़ा में देखती हैं। पीले रंग के बहाव के सबसे आम कारण हैं:

• हाइपोक्सिया
• अपरा का समय से पहले अलग होना
• भ्रूण प्रस्तुति

37-41 सप्ताह में भूरा, भूरा, गहरा भूरा निर्वहन

कम तीव्रता और मात्रा के भूरे या गहरे भूरे रंग के बच्चे के जन्म से पहले निर्वहन गर्भावस्था के प्राकृतिक पाठ्यक्रम के उल्लंघन का प्रमाण नहीं है।

कम मात्रा में ऐसे पदार्थ भ्रूण के पारित होने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की तत्परता का संकेत देते हैं।

ऐसे में अपनी खुद की भावनाओं को सुनने लायक है। निचले पेट में एक तेज मांसपेशी टोन, भूरे या गहरे भूरे रंग के प्रचुर मात्रा में निर्वहन के साथ, गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों के तेज संकुचन का संकेत देती है। यह घटना एमनियोटिक द्रव के एकल या एकाधिक टूटने से भरी होती है।

गर्भ में देर से स्पॉटिंग डिस्चार्ज

रक्त के थक्के या छोटे धब्बेदार रक्तस्राव की उपस्थिति के कारण चिंता होनी चाहिए। यदि इसी तरह की घटना ने एक महिला को घर पर प्रसव पीड़ा में पाया है, तो तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना और प्रसूति अस्पताल जाना आवश्यक है। प्रसव से पहले खूनी धब्बे समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और प्रस्तुति का संकेत दे सकते हैं।

इन घटनाओं से रक्तस्राव हो सकता है, जो सीधे तौर पर न केवल भ्रूण की सुरक्षा के लिए, बल्कि महिला के जीवन को भी खतरा है।

बच्चे के जन्म से पहले खूनी और गुलाबी श्लेष्म निर्वहन

यह प्रक्रिया श्लेष्म प्लग के निर्वहन की शुरुआत के साथ जुड़ी हुई है, जो भ्रूण को पूरे अवधि में संक्रमण के प्रवेश से बचाती है और बच्चे के जन्म के लिए महिला के शरीर की सक्रिय तैयारी करती है। रंग का रंग रक्त कोशिकाओं के निर्माण के दौरान इसके अंदर जाने से जुड़ा है। इस तरह की घटना गर्भावस्था के प्राकृतिक पाठ्यक्रम के उल्लंघन और भ्रूण के जीवन के लिए खतरे की संभावना का संकेत नहीं देती है।

फिजियोलॉजिकल प्लग एक गाढ़ा श्लेष्मा पदार्थ होता है। इसका प्रस्थान एक व्यक्तिगत घटना है और इसमें कई मिनट से लेकर कई दिन तक लग सकते हैं। इस प्रक्रिया का परिणाम छोटे श्रोणि में कार्टिलाजिनस ऊतक का नरम होना और सक्रिय श्रम की शुरुआत है। वैसे, इस समय गर्भाशय के बढ़े हुए संकुचन झूठे संकुचन का कारण बनते हैं।

भ्रूण और प्रसव में महिला के स्वास्थ्य जोखिमों का आकलन एक अभ्यास स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। यदि कोई खतरे की पहचान नहीं की जाती है, तो अवांछित परिणामों से खुद को बचाने के लिए सरल सिफारिशों का पालन करना उचित है:

1. डिस्चार्ज की मात्रा और तीव्रता के बावजूद, टैम्पोन का उपयोग सख्त वर्जित है! उनकी सतह सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए एक उपजाऊ वातावरण है।
2. सार्वजनिक पूल, स्नानागार और सौना में जाने से बचना चाहिए।
3. नहाने से इंकार कर दिया। व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए शॉवर का प्रयोग करें।
4. स्राव से छुटकारा पाने के लिए, समाधान और सीरिंज का उपयोग करना सख्त मना है।
5. सक्रिय यौन जीवन से बचना चाहिए। सुरक्षात्मक बलगम की रिहाई के बाद, गर्भाशय गुहा, और इसलिए बच्चा आसानी से संक्रमित हो जाता है।
6. अंडरवियर चुनते समय, प्राकृतिक, हाइपोएलर्जेनिक, सांस लेने वाले कपड़ों से बने निर्बाध पैटर्न पर ध्यान केंद्रित करने का प्रयास करें।

गर्भावस्था के अंतिम सप्ताहों में सफेद पनीर जैसा स्राव

यह घटना थ्रश की शुरुआत को इंगित करती है। यह रोग अक्सर गर्भावस्था के अंतिम महीनों में पाया जाता है और, एक नियम के रूप में, यह गर्भवती मां की अस्थिर भावनात्मक स्थिति से उकसाया जाता है। यह विचार करने योग्य है कि श्रम के साथ रोगसूचकता बढ़ जाती है और लेबिया में खुजली और दर्दनाक पेशाब में व्यक्त की जाती है जो जलन का कारण बनती है। इस संबंध में, अपने आप में ऐसे लक्षणों का निदान करते समय, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए!

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद और तीसरी तिमाही में सेक्स के बाद छुट्टी

सबसे अधिक बार, देर से निर्वहन जिसमें शारीरिक पृष्ठभूमि नहीं होती है, बाहर से उकसाया जाता है। गर्भाशय के आंतरिक श्लेष्म झिल्ली पर यांत्रिक प्रभाव पीले और खूनी दोनों प्रकार के पदार्थों की उपस्थिति को दर्शाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा

प्रसूति अस्पताल या प्रसव केंद्र में गर्भावस्था के प्रबंधन के लिए पंजीकृत किसी भी महिला की 36-40 सप्ताह के अंतराल में एक विशेष कुर्सी पर जांच की जाती है। अभ्यास से पता चलता है कि अक्सर ऐसी प्रक्रियाएं 38-39 सप्ताह में की जाती हैं, लेकिन अंतराल 39-40 को मौन की अवधि माना जाता है, जिसमें, भ्रूण विकृति की अनुपस्थिति में, गर्भवती मां शांत हो सकती है और पहले ताकत हासिल कर सकती है। आगामी जन्म।

गर्भाशय की आंतरिक गुहा एक पतली नरम श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है, जो स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच के दौरान आसानी से घायल हो जाती है। अक्सर, इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, माइक्रोट्रामा सतह पर बना रहता है, जो 1-2 दिनों तक खून बह सकता है और पेट के निचले हिस्से में सुस्त, दर्द के साथ हो सकता है। चिंता या तो उन लोगों के कारण होनी चाहिए जो कुछ दिनों के बाद कम नहीं हुए, लेकिन तेजी से बढ़ने लगे।इस तरह की अभिव्यक्ति प्रसूति वार्ड में श्रम में एक महिला के आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने का एक गंभीर कारण है।

लिंग

गर्भावस्था के अंतिम चरण में अंतरंग जीवन एक contraindication नहीं है। लेकिन अगर एक महिला को भ्रूण के विकास संबंधी विकृति का निदान किया जाता है, तो यौन गतिविधि से बचना बेहतर होता है। बच्चे के लाभ के लिए इस तरह की तपस्या का कारण हो सकता है:

1. गर्भाशय के स्वर में वृद्धि।
2. प्लेसेंटा प्रिविया, प्रसव में महिला की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) द्वारा निदान किया जाता है।
3. एकाधिक गर्भावस्था (एक बार में दो या अधिक बच्चों के साथ गर्भावस्था)।
4. प्रसव की अपेक्षित तिथि से पहले गर्भाशय का कमजोर पड़ना।
5. श्लेष्म प्लग का निर्वहन।
6. ग्रीवा क्षेत्र में पहचान की गई विफलता।
7. थ्रश।
8. सफेद निर्वहन की संरचना में पीले, गुलाबी, भूरे रंग के निर्वहन या रक्त नसों की उपस्थिति की उपस्थिति।
9. झूठे संकुचन या अपरिपक्व श्रम को सक्रिय करने का मौजूदा खतरा।

यदि प्रसव में एक महिला को गर्भावस्था के दौरान इस तरह के विचलन का निदान नहीं किया गया है, तो संभोग न केवल निषिद्ध है, बल्कि संकेत भी दिया गया है। यौन गतिविधि रक्तप्रवाह में हार्मोन की रिहाई को उत्तेजित करती है, जिसका भ्रूण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। लेकिन यह सावधानी बरतने लायक है। सबसे पहले ऐसी पोजीशन चुनें जो लेबर में महिला के लिए आरामदायक हो और बैरियर कॉन्ट्रासेप्शन (कंडोम) का इस्तेमाल करें। वीर्य का गर्भाशय की दीवारों पर आरामदायक प्रभाव पड़ता है। इस तरह का प्रभाव समय से पहले जन्म की शुरुआत को भड़काने से भरा होता है। याद रखें कि गर्भावस्था के दौरान गैर-मानक और दर्दनाक प्रकार की यौन गतिविधियों को छोड़ना उचित है।

रोग संबंधी असामान्यताओं के लक्षण

अक्सर, एक विशिष्ट रंग और गंध की रिहाई गर्भावस्था के दौरान उल्लंघन और भ्रूण और श्रम में महिला को जोखिम का संकेत दे सकती है। विचलन का संकेत देने वाले संकेतों में शामिल हैं:

1. मजबूत अप्रिय गंध।
2. थक्कों के साथ प्रचुर मात्रा में खूनी निर्वहन।
3. पेशाब करते समय खुजली और जलन।
4. लेबिया में सूजन।
5. पेरिनियल क्षेत्र में एक दाने या अन्य त्वचा लाल चकत्ते की उपस्थिति।

प्रसव में महिला में ऐसे लक्षणों का निदान करते समय, आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए!

श्रम के दौरान निर्वहन

गर्भावस्था के आखिरी महीनों में प्रसव में एक महिला को परेशान करने वाला निर्वहन सीधे श्रम के दौरान और बच्चे के जन्म के साथ प्रकट हो सकता है। इस तरह की घटना से महिला में अलार्म नहीं बजना चाहिए।

इस तरह के निर्वहन, अक्सर, एक धुंधली श्लेष्म स्थिरता और एक भूरा और भूरा रंग होता है।कभी-कभी प्रसव में एक महिला को शरीर द्वारा खारिज किए गए हल्के पीले रंग के थक्कों में खूनी धब्बे, धारियों की तरह अधिक दिखाई दे सकते हैं। अनावश्यक चिंता को खत्म करने के लिए, इस चरण की शारीरिक प्रक्रियाओं को समझने लायक है।

संकुचन गर्भाशय की मांसपेशियों का एक तेज संकुचन है, जो शीर्ष बिंदु से शुरू होता है और दीवारों के साथ फैलता है। यह एक तेज, धड़कते हुए दर्द के साथ होता है जो काठ की रीढ़ और कमर तक फैलता है। संकुचन न केवल भ्रूण की उन्नति में योगदान करते हैं, बल्कि इसके लिए जन्म नहर भी तैयार करते हैं। पहली अवधि के संकुचन कम तीव्र होते हैं और गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में योगदान करते हैं।

प्रसव की शुरुआत के साथ, गर्भाशय और रक्त वाहिकाओं की परत बहुत दबाव में होती है। प्रसव के दौरान उन्हें चोट लगने से खूनी धब्बे का आभास होता है। गर्भाशय द्वारा खारिज किए गए ऐसे थक्कों की उपस्थिति के आधार पर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अनुमानित समय अंतराल स्थापित करते हैं जिसमें बच्चा पैदा होगा।

चमकीले खूनी धारियों के साथ थोड़ी मात्रा में भूरे रंग का स्राव कुछ घंटों में संभावित प्रसव का संकेत देता है।

ध्यान! शारीरिक स्राव की मात्रा जो भ्रूण के विकास और प्रस्तुति में असामान्यताओं का संकेत नहीं देती है वह 2-3 बड़े चम्मच से अधिक नहीं होती है!

प्रसव के दौरान विशिष्ट भूरे रंग के निर्वहन की उपस्थिति का एक अन्य संभावित कारण प्रसव की शुरुआत के समय श्लेष्म प्लग को तुरंत वापस लेना है। यह सुरक्षात्मक रहस्य, दबने की प्रक्रिया में, रक्त कोशिकाओं को प्राप्त कर सकता है जो चोट या मासिक धर्म के दृष्टिकोण के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुए हैं। अस्वीकृति के मामले में, सामान्य प्रक्रिया की सक्रिय शुरुआत से पहले, "कॉर्क" अपनी संरचना खो सकता है और जारी कण, हवा के साथ बातचीत करते हुए, एक भूरे रंग का रंग प्राप्त कर सकते हैं।

संकुचन की प्रक्रिया में शीघ्र या सीधे एक खूनी-लाल रंग के निर्वहन की उपस्थिति, एक ऐसी स्थिति को इंगित करती है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है! बलगम में बड़े रक्त के थक्कों की उपस्थिति आंतरिक रक्तस्राव या समय से पहले प्लेसेंटल रुकावट की शुरुआत का संकेत दे सकती है। इस तरह के विचलन के लिए श्रम प्रक्रिया में तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

संक्षेप में मुख्य . के बारे में

9वां महीना एक होने वाली मां के लिए सबसे तनावपूर्ण और रोमांचक समय होता है। विभिन्न स्रावों की तेज उपस्थिति "प्रसवपूर्व झटके" को उत्तेजित कर सकती है और श्रम में महिला को गंभीरता से चिंतित कर सकती है। लेकिन, यह याद रखने योग्य है कि विभिन्न रंगों और संगति के तरल पदार्थ न केवल खतरे का संकेत देते हैं, बल्कि प्राकृतिक महिला मार्गदर्शक-सहायक होने के नाते, शीघ्र प्रसव को भी चित्रित करते हैं।

उदाहरण के लिए, कम मात्रा में भूरे रंग के धब्बे पहले "स्मीयर्स" की उपस्थिति से 2-5 दिनों में सक्रिय श्रम की शुरुआत को इंगित करते हैं। . रंगहीन पानी जैसा बलगम गर्भवती मां को यह स्पष्ट कर देता है कि बच्चे से मिलने में कई दिन बाकी हैं, लेकिन प्रचुर मात्रा में गहरे रंग के श्लेष्म पदार्थ जो लगातार संकुचन के साथ समानांतर में निकलते हैं, कुछ ही घंटों में बच्चे की उपस्थिति के अग्रदूत माने जाते हैं।