मेनियर रोग क्या है लक्षण और उपचार। यह क्या है - रोकिटांस्की-कुस्टनर सिंड्रोम? रोकिटांस्की-कुस्टनर सिंड्रोम: कारण, लक्षण, उपचार। बांझपन और रोकिटांस्की-कुस्टनर-मेयर सिंड्रोम

मेयर रोकिटांस्की कुस्टनर सिंड्रोम महिलाओं में जननांग अंगों की जन्मजात विकृति है, जब गर्भाशय और योनि या तो पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं (एप्लासिया) या विकृतियां होती हैं। 19 वीं शताब्दी की शुरुआत में योनि अप्लासिया का वर्णन जर्मन वैज्ञानिक मेयर ने किया था। रोकिटांस्की और कुस्टर ने यह पता लगाकर इस निदान को पूरक बनाया कि गर्भाशय अभी भी सामान्य रूप से काम करने वाले अंडाशय के साथ अनुपस्थित हो सकता है। बाह्य रूप से, यह दोष ध्यान देने योग्य नहीं है, महिलाओं में सभी माध्यमिक यौन विशेषताएं (जननांग क्षेत्रों में स्तन और हेयरलाइन), पूरी तरह से सामान्य बाहरी जननांग हैं। गुणसूत्रों का समुच्चय भी मानक है। अक्सर मेयर रोकिटान्स्की कुस्टनर सिंड्रोम मूत्र प्रणाली और रीढ़ की संरचना में विसंगतियों के साथ होता है।

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आईसीडी-10 कोड

Q51.0 गर्भाशय की उत्पत्ति और अप्लासिया

मेयर-रोकिटांस्की-कुस्टनर सिंड्रोम के कारण

मेयर रोकिटांस्की कुस्टनर सिंड्रोम के कारण पूरी तरह से परिभाषित नहीं हैं, इसलिए दोष की प्रकृति के बारे में कोई स्पष्ट उत्तर नहीं हैं। पृथक मामलों में, भ्रूण के स्तर पर भ्रूण के विकास में गड़बड़ी का पता चला था। ये विसंगतियाँ तथाकथित मुलेरियन नलिकाओं से संबंधित हैं, जिनसे मादा प्रजनन अंग बाद के चरण में प्रकट होते हैं। यह संदेह है कि यह दोष भ्रूण के रोगाणु में एक निश्चित प्रोटीन (एमआईएस) के उत्पादन में कमी, गर्भावस्था के दौरान होने वाली दवाओं, मधुमेह मेलेटस सहित रसायनों के प्रभाव के कारण हो सकता है। सिंड्रोम के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति की भी निगरानी की गई थी, एक परिवार में बीमारी के कई मामलों का पता चला था।

अध्ययनों से पता चलता है कि डीएनए की संरचना में परिवर्तन, और इसलिए जीन और आनुवंशिकता में जानकारी, कुछ एंजाइमों की कमी और गर्भवती महिला के शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी से संबंधित हैं। इस मामले में, इन प्रभावों की अवधि और ताकत एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यदि यह एक महत्वपूर्ण अवधि (गहन कोशिका विभाजन और अंग निर्माण के समय) के दौरान होता है, तो प्रजनन प्रणाली की यह विकृति प्रकट होने की संभावना है।

जोखिम

मेयर रोकिटांस्की-कुस्टनर सिंड्रोम के जोखिम कारक विभिन्न विकृति हैं जो गर्भावस्था के साथ होती हैं, खासकर इसके शुरुआती चरणों में। इनमें गर्भाशय की विकृतियां (अविकसितता, असामान्य स्थिति, ट्यूमर) और सामान्य रोग दोनों शामिल हैं। भ्रूण के विकास के चरण में, हृदय रोगों के कारण इसके पोषण में गड़बड़ी हो सकती है। तो हृदय के गठिया और उच्च रक्तचाप के लिए, रक्त वाहिकाओं की ऐंठन विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप मां और भ्रूण के बीच चयापचय प्रक्रियाएं परेशान होती हैं। प्लेसेंटा सहित मां का शरीर कम ऑक्सीजन प्राप्त करता है, और यह भ्रूण के अंगों के गठन और उनके विकास को प्रभावित करता है।

सिंड्रोम की घटना में एक प्रतिकूल कारक शरीर की उम्र बढ़ने सहित हार्मोनल विकार हो सकता है। मधुमेह के रोगियों में बांझपन, गर्भपात और अन्य विसंगतियों के मामले अधिक होते हैं। हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार, विशेष रूप से गर्भावस्था के पहले तिमाही में, विकृतियां भी हो सकती हैं।

आरएच कारक का संघर्ष प्लेसेंटा के सुरक्षात्मक अवरोध का उल्लंघन करता है, जिसका अर्थ है कि यह भ्रूण को प्रभाव के विभिन्न प्रतिकूल एजेंटों के लिए एक आसान लक्ष्य बनाता है।

रोगजनन

मेयर रोकिटांस्की-कुस्टनर सिंड्रोम का रोगजनन अच्छी तरह से समझा नहीं गया है।

एक बात तो स्पष्ट है कि जननांग अंगों के इतने गंभीर दोषों के साथ, अंडाशय सामान्य रूप से विकसित और कार्य कर रहे होते हैं। उनमें, ओव्यूलेशन की सामान्य प्रक्रिया तब होती है, जब अंडा कूप को छोड़ देता है और अंडाशय छोड़ देता है, और उसके स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है। गर्भाशय और ऊपरी योनि के अप्लासिया की महामारी विज्ञान, या अन्य अंगों की विसंगतियों के संयोजन में, इंगित करता है कि उनके पता लगाने की आवृत्ति प्रति 5 हजार नवजात लड़कियों में एक प्रकरण है। रोग के एकल मामले आनुवंशिक रूप से विरासत में मिले लोगों की तुलना में अधिक आम हैं।

मेयर-रोकिटांस्की-कुस्टनर सिंड्रोम के लक्षण

मेयर रोकिटांस्की कुस्टनर सिंड्रोम के लक्षणों का बचपन में किसी भी तरह से पता नहीं चल पाता है, क्योंकि बाहरी जननांग की कोई दृश्य असामान्यताएं नहीं। सिंड्रोम का पहला हेराल्ड उस उम्र में मासिक धर्म की अनुपस्थिति है जब आमतौर पर यौवन होता है (11-14 वर्ष)। 40% रोगियों में कंकाल की संरचना और मूत्र प्रणाली के विकारों में असामान्यताएं होती हैं (गुर्दे घोड़े की नाल के आकार या अनुपस्थित हो सकते हैं, मूत्रवाहिनी दोगुनी हो जाती है)।

चरणों

मेयर रोकिटांस्की-कुस्टनर सिंड्रोम के दो चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: गर्भाशय और योनि की पूर्ण अनुपस्थिति और आंशिक। आंशिक गर्भाशय के साथ, इसमें एक या दो सींग होते हैं और पतले, पूरी तरह से विकसित फैलोपियन ट्यूब नहीं होते हैं। बहुत कम ही, एक सींग में एंडोमेट्रियम के साथ एक अल्पविकसित गुहा पाई जाती है।

मेयर रोकिटांस्की कुस्टनर सिंड्रोम को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: एकल और पारिवारिक (विरासत में मिले) मामले। साथ ही, इस विकृति को पृथक, या अन्य अंगों (गुर्दे, रीढ़, हृदय) के दोषों के संयोजन में वर्गीकृत किया जा सकता है।

जटिलताओं और परिणाम

विश्लेषण

मेयर रोकिटान्स्की कुस्टनर सिंड्रोम के साथ, मूत्र और रक्त परीक्षण हार्मोनल पृष्ठभूमि की एक तस्वीर प्राप्त करने के लिए एक हार्मोनल अध्ययन प्रदान करते हैं। मूत्र में, सेक्स हार्मोन प्रेग्नेंसी और एस्ट्रोजेन की सामग्री निर्धारित की जाती है। Pregnandiol हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का एक चयापचय उत्पाद है, एस्ट्रोजेन कई हार्मोनल यौगिकों का सामान्य नाम है जो चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मेयर रोकिटांस्की-कुस्टनर सिंड्रोम के साथ, ये संकेतक सामान्य हैं।

एक रक्त परीक्षण गोनैडोट्रोपिन और स्टेरॉयड की सामग्री के लिए प्लाज्मा की जांच करता है। गोनैडोट्रोपिन गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा द्वारा निर्मित एक हार्मोन है, स्टेरॉयड हार्मोन चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं। इस सिंड्रोम के साथ ये हार्मोन भी सामान्य होते हैं। एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और एक सामान्य मूत्रालय संबंधित रोगों की उपस्थिति का संकेत देगा। स्राव के एक स्मीयर के बैक्टीरियोस्कोपिक और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण उपकला की स्थिति, ल्यूकोसाइट्स की संख्या, बलगम, बैक्टीरिया, कवक की उपस्थिति का संकेत देंगे, अर्थात्। जननांग पथ के माइक्रोफ्लोरा की संरचना पर। इससे सूजन, यौन संचारित रोगों की पहचान करना संभव होगा।

वाद्य निदान

वाद्य निदान में छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग शामिल है, जो गर्भाशय और योनि की अनुपस्थिति या अविकसितता की पुष्टि करेगा, और गुर्दे, मूत्रवाहिनी और अन्य अंगों में दोषों की पहचान करेगा। विसंगति की डिग्री को स्पष्ट करने के लिए, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी की जाती है।

अंडाशय के सामान्य कामकाज का निर्धारण थर्मामीटर के साथ बेसल तापमान को मापने के द्वारा होता है। इस प्रक्रिया में योनि या मलाशय में सुबह 7 बजे से 7.30 बजे तक बिस्तर से उठे बिना तापमान को मापना शामिल है। स्मीयर लेने के लिए, आपको एक विशेष स्पैटुला या स्पैटुला, एक स्त्री रोग संबंधी दर्पण और एक कांच की स्लाइड की आवश्यकता होती है।

क्रमानुसार रोग का निदान

मेयर रोकिटांस्की-कुस्टनर सिंड्रोम का विभेदित निदान इसे वृषण नारीकरण सिंड्रोम से अलग करना है, जिसे महिला जननांग वाले रोगियों में झूठा पुरुष उभयलिंगीपन भी कहा जाता है। दोनों सिंड्रोम को रोगी की उपस्थिति के महिला फेनोटाइप, मासिक धर्म चक्र की अनुपस्थिति, योनि और गर्भाशय की विसंगति की विशेषता है। इसी समय, वृषण नारीकरण को कमर और बगल में बालों के विकास की पूर्ण या आंशिक अनुपस्थिति की विशेषता है, और बाहरी जननांग अंगों का गठन बिगड़ा हुआ है। मेयर रोकिटान्स्की कुस्टनर सिंड्रोम के विपरीत, ऐसी महिलाओं में गुणसूत्रों का सेट पुरुष (46 XY) होता है, और अंडकोष वंक्षण नहरों या उदर गुहा में पाए जाते हैं।

मेयर-रोकिटांस्की-कुस्टनर सिंड्रोम का उपचार

मेयर रोकिटांस्की कुस्टनर सिंड्रोम का संपूर्ण उपचार उन कारकों को खत्म करना है जो सामान्य यौन संपर्क को रोकते हैं। ऐसा करने के लिए, केवल एक ही तरीका है - सर्जरी के माध्यम से एक कृत्रिम योनि बनाना। ऐसी विसंगति वाले बच्चे को जन्म देना असंभव है।

एक अविकसित योनि के साथ, यदि यह 2-4 सेमी लंबी है, तो इसे बोगीनेज और फैलाव जैसी प्रक्रियाओं का उपयोग करके बड़ा करने का एक तरीका है। बोगीनेज एक डिल्डो की मदद से योनि को अपने आप खींचना है। इसे सावधानीपूर्वक योनि में दिन में दो बार डालना चाहिए, जिससे 10-20 मिनट के लिए चिकनी गोलाकार गति हो सके। इस तरह के अभ्यास करने के छह महीने बाद परिणाम प्राप्त किया जा सकता है।

योनि के फैलाव (विस्तार) का सिद्धांत भी लागू होता है। डाइलेटर को योनि गुहा में रखा जाता है और उस पर एक निश्चित दबाव के साथ कार्य करता है। प्रक्रिया दिन में 2-3 बार 20-30 मिनट के लिए की जाती है। जब डाइलेटर का आकार योनि के आकार से मेल खाने लगे, तो एक बड़ा लें और फिर से दोहराएं। लक्ष्य हासिल करने में कम से कम तीन महीने का समय लगता है।

शल्य चिकित्सा

योनि या बहुत कम समय के अभाव में रोगियों को सामान्य यौन जीवन जीने में मदद करने का एकमात्र तरीका शल्य चिकित्सा उपचार है। इसमें कृत्रिम - कोलोपोइज़िस का निर्माण होता है।

सर्जरी दो प्रकार की होती है: ओपन सर्जरी और लैप्रोस्कोपी। लैप्रोस्कोपिक कोलपोपोसिस बेहतर है क्योंकि सबसे अच्छा सौंदर्य परिणाम देता है। ऑपरेशन में सिग्मॉइड कोलन से एक नई योनि का निर्माण होता है। यदि इस सामग्री का उपयोग करना असंभव है, तो श्रोणि पेरिटोनियम, छोटे या अनुप्रस्थ बृहदान्त्र से योनि का निर्माण किया जा सकता है।

माइक्रोफ्लोरा, नई योनि का उपकला औसतन 3 महीने के बाद प्राकृतिक रूप से मेल खाती है। एक महीने में यौन जीवन संभव है और ऑपरेशन के बाद नियमित रूप से इसका संचालन करना या गुलगुले करना आवश्यक है, क्योंकि। संभव काठिन्य, एक प्रकार का रोग और आंत के शोष।

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पूर्वानुमान

मेयर रोकिटांस्की कुस्टनर सिंड्रोम के लिए पूर्वानुमान आधे-अधूरे हैं, क्योंकि उपचार का उद्देश्य महिला को सामान्य यौन जीवन के लिए उपयुक्त बनाना है, लेकिन विकृति को समाप्त नहीं करता है। अपने दम पर इस तरह के निदान के साथ गर्भवती होना असंभव है, लेकिन अंडाशय के सामान्य कार्य के कारण, अंडे को "इन विट्रो" में निषेचित करना और इसे सरोगेट मदर (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) में प्रत्यारोपित करना संभव है।

मेनियार्स रोग एक गैर-भड़काऊ रोग प्रक्रिया है जो आंतरिक कान की गुहा में विकसित होती है। इसके मुख्य लक्षण हैं: टिनिटस; पैरॉक्सिस्मल प्रणालीगत चक्कर आना; बहरापन को पूरा करने के लिए प्रगति हानि; पैरों में अस्थिरता और अस्थिर चाल। ये अभिव्यक्तियाँ भूलभुलैया द्रव की मात्रा में वृद्धि और भूलभुलैया के अंदर दबाव में वृद्धि के कारण होती हैं।

इस रोग का वर्णन पहली बार 19वीं शताब्दी में मेनियारे नामक एक फ्रांसीसी चिकित्सक द्वारा किया गया था। उन्होंने निर्धारित किया कि जब आंतरिक कान क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो चक्कर आने के समान हमले होते हैं, जैसे कि मस्तिष्क परिसंचरण, टीबीआई, वीवीडी के उल्लंघन में। इस खोज के लिए धन्यवाद, सिंड्रोम को इसका नाम मिला।

सिंड्रोम मुख्य रूप से 30-40 वर्ष के लोगों में होता है। पुरुष और महिलाएं इस बीमारी से समान आवृत्ति के साथ पीड़ित होते हैं।बच्चों में, पैथोलॉजी व्यावहारिक रूप से विकसित नहीं होती है। Meniere's syndrome यूरोप के निवासियों में मनाया जाता है। कुछ हद तक यह मानसिक श्रम के लोगों में देखा जाता है, खासकर बड़े शहर में रहने वाले लोगों में। मेनियर सिंड्रोम के साथ, भूलभुलैया का एकतरफा घाव आमतौर पर होता है। केवल 10% रोगियों में रोग की द्विपक्षीय प्रकृति थी।

आधुनिक चिकित्सा में, दो अवधारणाएँ हैं: रोग और मेनियार्स सिंड्रोम। रोग एक अलग नोसोलॉजी है, और सिंड्रोम अंतर्निहित विकृति के नैदानिक ​​​​संकेतों का एक संयोजन है: मस्तिष्क की भूलभुलैया या अरचनोइड की सूजन, मस्तिष्क के नियोप्लाज्म। मेनिएयर सिंड्रोम को एक माध्यमिक घटना माना जाता है, जिसका उपचार प्रेरक रोग को खत्म करने के उद्देश्य से किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, मेनियर सिंड्रोम वर्तमान में इसी नाम की बीमारी की तुलना में बहुत अधिक बार दर्ज किया गया है।

पैथोलॉजी के निदान में एक ओटोस्कोपिक परीक्षा, ऑडियोमेट्री, इलेक्ट्रोकोकलोग्राफी, प्रतिबाधामिति, वेस्टिबुलोमेट्री, ओटोलिथोमेट्री, इलेक्ट्रोनिस्टागोग्राफी, ब्रेन टोमोग्राफी और अन्य अतिरिक्त तरीके शामिल हैं। पैथोलॉजी का उपचार जटिल और जटिल है, जिसमें ड्रग थेरेपी, सर्जरी, फिजियोथेरेपी, हियरिंग एड, पारंपरिक चिकित्सा शामिल हैं।

मेनियार्स सिंड्रोम के रूप:

  • कर्णावर्त - श्रवण विकारों की प्रबलता के साथ,
  • वेस्टिबुलर - आंदोलनों की गड़बड़ी और वेस्टिबुलर विश्लेषक को नुकसान के साथ,
  • शास्त्रीय - श्रवण और संतुलन के अंग को संयुक्त क्षति।

गंभीरता से वर्गीकरण:

  1. हल्के - छोटे हमले बिना विकलांगता के लंबी छूट के साथ बारी-बारी से,
  2. मध्यम - काम करने की क्षमता के नुकसान के साथ लगातार और लंबे समय तक हमले,
  3. गंभीर - एक हमला नियमित और दैनिक होता है, 5-6 घंटे तक रहता है और इसकी वसूली के बिना काम करने की क्षमता का पूर्ण नुकसान होता है।

कारण

वेस्टिबुलर उपकरण भीतरी कान में स्थित होता है। इसका कार्य एंडोलिम्फ से भरी अर्धवृत्ताकार नहरों द्वारा नियंत्रित होता है, जिसमें माइक्रोलिथ तैरते हैं। यह वे हैं जो मानव शरीर की स्थिति में प्रत्येक परिवर्तन के साथ रिसेप्टर्स को परेशान करते हैं। इन रिसेप्टर्स से, तंत्रिका तंतु मस्तिष्क को उस मुद्रा के बारे में संकेत भेजते हैं जो एक व्यक्ति ने लिया है। जब तंत्रिका आवेगों का संचरण बाधित होता है, तो रोगी अपना संतुलन खो देता है। मेनियार्स सिंड्रोम में इसी तरह की रोग प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।

सिंड्रोम के एटियोपैथोजेनेटिक कारक वर्तमान में अज्ञात हैं। रोग के विकास के कारणों और तंत्र के बारे में धारणाएँ हैं। मुख्य हैं:


संक्रामक, संवहनी और भड़काऊ प्रक्रियाओं के अलावा, पैथोलॉजी के कारणों में भी शामिल हैं: अस्थायी हड्डी को नुकसान के साथ सिर और कान की चोटों के परिणाम, एस्ट्रोजेन की कमी, बिगड़ा हुआ पानी-नमक चयापचय, परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग।

सिंड्रोम के उत्तेजक कारक धूम्रपान, नमक और कैफीन का अत्यधिक सेवन, शराब का दुरुपयोग, एस्पिरिन का अनियंत्रित सेवन, अधिक काम, तनाव, अधिक भोजन, तंबाकू का धुआं, बुखार, तेज और तेज आवाज, कान में चिकित्सा हेरफेर, कंपन हैं। वेस्टिबुलर तंत्र पर अत्यधिक भार, दबाव की बूंदें, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण।

सिंड्रोम के रोगजनक लिंक:

  1. इसके अतिउत्पादन, विघटन और कुअवशोषण के कारण भूलभुलैया द्रव की अत्यधिक मात्रा,
  2. भूलभुलैया के अंदर बढ़ता दबाव,
  3. ध्वनि तरंगों के संचालन में रुकें,
  4. भूलभुलैया की संवेदनशील कोशिकाओं के पोषण में गिरावट,
  5. ध्वनि धारणा का उल्लंघन और सुनवाई हानि का विकास,
  6. स्थानिक अभिविन्यास, असंगति और संतुलन के नुकसान के पर्याप्त विनियमन का उल्लंघन।

लक्षण

मेनियार्स सिंड्रोम में पैरॉक्सिस्मल कोर्स होता है। अचानक चक्कर आना, जी मिचलाना और बार-बार उल्टियां आने लगती है, कान में आवाज आने लगती है।मरीजों की शिकायत है कि सभी वस्तुएं उनके चारों ओर घूमती या घूमती हैं। उन्हें ऐसा लगता है कि वे अपने आप गिरते हैं, झूलते हैं या घूमते हैं। "दुनिया उलटी हो रही है" - इस तरह से मरीज हमले के समय अपनी भावनाओं का वर्णन करते हैं। गंभीर चक्कर आने पर शांति से बैठने और खड़े होने की अनुमति नहीं होती है। मरीज मजबूर स्थिति में हैं। वे आमतौर पर लेट जाते हैं और अपनी आँखें बंद कर लेते हैं। कोई भी हलचल कष्ट देती है, मतली तेज होती है, उल्टी होती है, जिससे आराम नहीं मिलता, सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती जा रही है।

रोग की अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

  • कंजेशन और टिनिटस
  • आंदोलनों की गड़बड़ी
  • संतुलन की हानि
  • बहरापन,
  • हाइपरहाइड्रोसिस,
  • सांस की तकलीफ,
  • कार्डियोपालमस,
  • दबाव में उतार-चढ़ाव,
  • पीली त्वचा,
  • निस्टागमस,
  • विस्मृति,
  • अल्पकालिक स्मृति हानि,
  • थकान,
  • सिरदर्द,
  • तंद्रा,
  • अवसाद,
  • दृष्टि का उल्लंघन।

हमला 2 से 8 घंटे तक रहता है।यह आमतौर पर एक आभा से पहले होता है - टिनिटस में वृद्धि और संतुलन का मामूली नुकसान। एक अनुचित हमला रोगी के गिरने और चोट का कारण बन जाता है। हमले के बाद लक्षण बने रह सकते हैं। मरीजों को कमजोरी, कमजोरी, थकान, सिरदर्द, उनींदापन महसूस होता है। पैथोलॉजी के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, सुनवाई हानि बहरेपन में बदल जाती है।

एक और हमले या तेज होने के बाद, छूट होती है, जिसके दौरान रोगी संतोषजनक महसूस करते हैं। दक्षता बहाल हो जाती है, सामान्य स्थिति सामान्य हो जाती है। छूटने की अवधि के दौरान, सिर में भारीपन और दर्द, कमजोरी और सामान्य मामूली अस्वस्थता बनी रह सकती है।

पैथोलॉजी की प्रगति के साथ, चक्कर आना के हमले अधिक लगातार और गंभीर हो जाते हैं। रोगी काम करने की क्षमता खो देते हैं, कार नहीं चला सकते और अपनी पसंदीदा गतिविधि में संलग्न नहीं हो सकते। वे लगातार घर पर हैं। रोग प्रक्रिया एक कान से दूसरे कान में जा सकती है और पूर्ण बहरेपन के विकास को जन्म दे सकती है।

नैदानिक ​​उपाय

पैथोलॉजी का निदान और उपचार ईएनटी डॉक्टरों और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। यदि रोगी को चक्कर आना, कान में शोर और सुनवाई हानि होती है, तो निदान बिना किसी कठिनाई के किया जाता है। इसकी पुष्टि करने के लिए, अतिरिक्त नैदानिक ​​अध्ययन किए जाते हैं।

ओटोस्कोपी

रोगियों की जांच पारंपरिक रूप से ओटोस्कोपी से शुरू होती है,जो एक विशेष उपकरण - एक ओटोस्कोप का उपयोग करके ईयरड्रम और कान नहर की सतह की एक परीक्षा है। फिर वे अतिरिक्त वाद्य तकनीकों की ओर बढ़ते हैं: ऑडियोमेट्री, टाइम्पेनोमेट्री, रिफ्लेक्सोमेट्री, ट्यूनिंग कांटा, प्रतिबाधामिति, इलेक्ट्रोकोकलोग्राफी, ओटोलिथोमेट्री, स्टेबिलोग्राफी, वीडियो ऑकुलोग्राफी और इलेक्ट्रोनिस्टागोग्राफी। विभेदक निदान और अन्य विकृति के बहिष्करण के लिए जो पैरॉक्सिस्मल चक्कर आना भड़काने कर सकते हैं, परमाणु चुंबकीय अनुनाद, रियोवासोग्राफी, मस्तिष्क वाहिकाओं के डॉप्लरोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

आंतरिक कान की संरचनाओं को अन्य नुकसान को बाहर करने के लिए मस्तिष्क का सीटी स्कैन किया जाता है। वेस्टिबुलोमेट्री वेस्टिबुलर विश्लेषक के हाइपोरेफ्लेक्सिया को प्रकट करती है, जिसे हाइपरफ्लेक्सिया द्वारा हमले के दौरान बदल दिया जाता है। सभी रोगियों को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा, एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति की स्थापना और इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, इकोएन्सेफलोग्राफी, रियोएन्सेफलोग्राफी और डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग सहित एक परीक्षा दिखाई जाती है।

चिकित्सीय उपाय

मेनियार्स सिंड्रोम पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है। यह विकृति धीरे-धीरे आगे बढ़ती है, और जल्दी या बाद में रोगियों में सुनने की तीक्ष्णता में अपरिवर्तनीय कमी होती है। रोगसूचक चिकित्सा का उद्देश्य रोग के मुख्य नैदानिक ​​लक्षणों को समाप्त करना है।

एम्बुलेंस आने से पहले मरीज की मदद कैसे करें?सबसे पहले आपको उसे बिस्तर पर लिटाना होगा और उसके सिर को सहारा देना होगा। उसे अनावश्यक हलचल किए बिना, चुपचाप लेटना चाहिए। रोगी को शांति और शांति की आवश्यकता होती है। इसलिए, स्पष्ट अड़चनें - तेज रोशनी और तेज आवाज - को समाप्त किया जाना चाहिए।

रूढ़िवादी उपचार

रूढ़िवादी चिकित्सा में आहार, दवा, फिजियोथेरेपी, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग शामिल है।

आहार चिकित्सामसालेदार, वसायुक्त, मसालेदार, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ, मजबूत चाय और कॉफी, शराब के आहार से बहिष्कार में शामिल हैं। तरल पदार्थ का सेवन प्रति दिन 1.5 लीटर तक सीमित करना आवश्यक है। दैनिक मेनू प्राकृतिक रस और पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों से समृद्ध होना चाहिए। मरीजों को सब्जी के सूप और सलाद, डेयरी उत्पाद, अनाज और साबुत अनाज की रोटी की सिफारिश की जाती है। सप्ताह में 1-2 बार उपवास करने से शरीर से विषाक्त पदार्थों को साफ करने में मदद मिलेगी।

चिकित्सा उपचारइसका उद्देश्य एक तीव्र हमले को रोकना और छूट के दौरान रोगियों की सामान्य भलाई को सामान्य करना है। चूंकि सिंड्रोम के कारणों को स्थापित नहीं किया गया है, इस तरह के उपचार की प्रभावशीलता बहुत सापेक्ष है।

मरीजों को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

मेनियर सिंड्रोम वाले मरीजों को आउट पेशेंट उपचार दिखाया जाता है। उन्हें बेहद गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है - अदम्य उल्टी या स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थता की उपस्थिति में। संतोषजनक स्थिति में मरीजों को नियमित रूप से अपने डॉक्टर के पास जाना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो स्थानीय चिकित्सक घर पर रोगियों के पास जाता है। दवाओं की मदद से, हमलों की अवधि, उनकी घटना की आवृत्ति और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम करना संभव है।

भौतिक चिकित्साअंतःक्रियात्मक अवधि में किया जाता है और इसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल होती हैं:

  • रिफ्लेक्सोजेनिक कॉलर ज़ोन पर पराबैंगनी प्रभाव,
  • कॉलर पर उच्च वोल्टेज, उच्च आवृत्ति और कम बल की स्पंदित धारा का प्रभाव,
  • गैल्वनीकरण और दवाओं के शरीर पर संयुक्त प्रभाव,
  • जल चिकित्सा - चिकित्सीय स्नान,
  • गर्दन और गर्दन की मालिश,
  • रिफ्लेक्सोलॉजी,
  • एक्यूपंक्चर,
  • चुंबकीय लेजर प्रभाव,

विशेष शारीरिक व्यायाम वेस्टिबुलर तंत्र के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। वे आंदोलनों के समन्वय को सामान्य करते हैं, उत्तेजना की दहलीज बढ़ाते हैं, किसी व्यक्ति की ऊर्ध्वाधर मुद्रा की स्थिरता को बहाल करते हैं।

पारंपरिक औषधिपूरक, लेकिन ड्रग थेरेपी को प्रतिस्थापित न करें। किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही इनका इस्तेमाल किया जा सकता है। मेनियार्स सिंड्रोम के उपचार में, समुद्री केल का उपयोग किया जाता है; नागफनी फलों का आसव; कैलेंडुला पुष्पक्रम का काढ़ा; घास का मैदान तिपतिया घास की अल्कोहल टिंचर; एलेकंपेन रूट, बर्डॉक, थाइम, नॉटवीड का आसव; नींबू बाम, नींबू, संतरे के साथ अदरक की चाय; कैमोमाइल फूलों का आसव; प्याज के रस में भिगोए हुए टैम्पोन को कान में डालें।

  1. संतुलित और तर्कसंगत पोषण,
  2. दैनिक दिनचर्या का अनुपालन
  3. समन्वय और वेस्टिबुलर तंत्र को प्रशिक्षित करने वाले शारीरिक व्यायाम करना,
  4. एलर्जी के संपर्क की रोकथाम,
  5. बुरी आदतों की अस्वीकृति,
  6. एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना
  7. पूरी नींद और आराम,
  8. तनाव की रोकथाम,
  9. प्रतिरक्षा को मजबूत बनाना।

शल्य चिकित्सा

चल रहे रूढ़िवादी उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, वे शल्य चिकित्सा उपचार के लिए आगे बढ़ते हैं। इसका लक्ष्य एंडोलिम्फ के बहिर्वाह में सुधार करना, वेस्टिबुलर रिसेप्टर्स की उत्तेजना को कम करना, सुनवाई को बनाए रखना और सुधारना है।

  • जल निकासी संचालन - आंतरिक कान में घाव को खोलकर और सामग्री को हटाकर जल निकासी; आंतरिक कान की ओर जाने वाली एक नई अंडाकार खिड़की का निर्माण; झिल्लीदार भूलभुलैया के एक गोलाकार थैली के माध्यम से कान की भूलभुलैया के एंडोलिम्फेटिक स्थान का जल निकासी; वेस्टिबुलर तंत्रिका का संक्रमण।
  • विनाशकारी संचालन - मध्य कान गुहा की मांसपेशियों के tendons का छांटना; भूलभुलैया; भूलभुलैया कोशिकाओं का लेजर और अल्ट्रासोनिक विनाश।
  • सर्वाइकल सिम्पैथेटिक नर्व, नर्व गैन्ग्लिया, टाइम्पेनिक प्लेक्सस का ट्रांसेक्शन या क्लिपिंग।
  • रकाब पर ऑपरेशन - स्टेपेडेक्टोमी और स्टेपेडोप्लास्टी: रकाब के पैरों का उच्छेदन, उसके आधार का वेध और सिंथेटिक कृत्रिम अंग को लटकाना।

उपचार के वैकल्पिक तरीके रासायनिक पृथक्करण हैं, जो आंतरिक कान की कोशिकाओं के परिगलन को विकसित करने के लिए एक रासायनिक यौगिक को सीधे भूलभुलैया में पेश करने की एक विधि है। शराब या एंटीबायोटिक, जैसे कि जेंटामाइसिन, आमतौर पर उपयोग किया जाता है। भूलभुलैया कोशिकाओं की मृत्यु घाव के किनारे पर आवेगों के संचरण में बाधा उत्पन्न करती है। इस मामले में, स्वस्थ कान संतुलन का कार्य करता है।

यदि रोगी को भूलभुलैया का द्विपक्षीय घाव है, तो पूर्ण बहरापन विकसित होता है। केवल हियरिंग एड ही ऐसे मरीजों की मदद कर सकते हैं।वर्तमान में, कई प्रकार के हियरिंग एड हैं। एक वस्तुनिष्ठ वाद्य परीक्षा के परिणाम प्राप्त करने के बाद ऑडियोलॉजिस्ट व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक रोगी के लिए उपयुक्त विकल्प का चयन करेगा।

पूर्वानुमान

पैथोलॉजी का पूर्वानुमान अस्पष्ट है। यह दौरे की आवृत्ति और गंभीरता के साथ-साथ रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। सिंड्रोम जीवन के लिए खतरा नहीं है और इसकी अवधि को प्रभावित नहीं करता है। कुछ रोगियों में, तीव्रता और छूट के हमलों के लगातार प्रत्यावर्तन के साथ, इसकी स्थिर प्रगति नोट की जाती है। अन्य रोगियों में, जटिल उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सामान्य स्थिति में सुधार होता है, और हमलों की आवृत्ति और अवधि कम हो जाती है।

सिंड्रोम के नैदानिक ​​लक्षण रोगियों के पूर्ण जीवन को बाधित करते हैं और उनकी व्यावसायिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करते हैं। वे अपनी नौकरी खो देते हैं और अंततः अक्षम हो जाते हैं। सर्जरी के बाद सिंड्रोम के पूर्वानुमान में सुधार होता है। लेकिन यह सुनवाई की पूर्ण बहाली प्राप्त करने की अनुमति नहीं देता है।

मेनियार्स सिंड्रोम एक खतरनाक बीमारी है जो रोगियों और उनके प्रियजनों के लिए कई समस्याओं का कारण बनती है। यह न केवल कार्य क्षमता के नुकसान का कारण बन जाता है, बल्कि सामान्य रूप से रोगियों के जीवन को भी सीमित कर देता है।

मेनियार्स रोग का वर्णन इसके खोजकर्ता ने 19वीं शताब्दी में किया था। लेकिन, जैसा कि बाद में पता चला, बीमारी के कारण, जो गंभीर चक्कर आने के हमलों का कारण बनते हैं, मतली, उल्टी और अपरिवर्तनीय सुनवाई हानि के साथ, झूठ नहीं बोलते हैं, जैसा कि मेनियरे ने रोगी के रक्तस्राव में भूलभुलैया में सुझाव दिया था।

इसलिए, इस तथ्य के बावजूद कि "मेनिएर रोग या सिंड्रोम" की अवधारणा आज भी मौजूद है, इस विकृति का विचार बहुत बदल गया है। और हम इसके पाठ्यक्रम की विशेषताओं और उपचार के तरीकों को और अधिक विस्तार से समझने की कोशिश करेंगे।

मेनिएरेस सिंड्रोम: किस तरह की बीमारी?

आंतरिक कान में स्थित हमारा वेस्टिबुलर उपकरण तथाकथित अर्धवृत्ताकार नहरों द्वारा नियंत्रित होता है, जो वैसे, चावल के दाने के आकार का ही होता है।

एंडोलिम्फ में उनके अंदर तैरने वाले माइक्रोलिथ, मानव शरीर की स्थिति में प्रत्येक परिवर्तन के साथ, तंत्रिका अंत को परेशान करते हैं, ऐसा तीन विमानों में सममित रूप से दाएं और बाएं कान दोनों में करते हैं। और मस्तिष्क, इस तरह की जलन के लिए धन्यवाद, एक संकेत प्राप्त करता है कि शरीर ने कौन सा आसन लिया है।

यदि कोई चीज सिग्नल के संचरण को बाधित करती है, तो व्यक्ति संतुलन की स्थिति में वापस नहीं आ सकता है। इस तरह की विफलता के कारणों में से एक बहुत गंभीर विकृति हो सकती है जिसे मेनियर सिंड्रोम कहा जाता है।

किस तरह की बीमारी हमारे लिए संतुलन बनाए रखना असंभव बना देती है, विशेषज्ञ कई वर्षों से इसका पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन अभी तक उन्हें सभी सवालों के जवाब नहीं मिल पाए हैं।

मेनियार्स रोग के लक्षण

मेनियार्स रोग के मुख्य लक्षणों का वर्णन एक बार इस रोग के खोजकर्ता, फ्रांसीसी ऑडियोलॉजिस्ट द्वारा किया गया था, जिसके नाम पर इसका नाम रखा गया था।


सिंड्रोम और मेनियर रोग के बीच अंतर स्पष्ट करें

आधुनिक चिकित्सा में, मेनियार्स रोग और सिंड्रोम प्रतिष्ठित हैं। एक बीमारी एक विकृति है जो स्वतंत्र रूप से उत्पन्न हुई है, और एक सिंड्रोम पहले से मौजूद बीमारी के लक्षणों में से एक है। यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, लेबिरिंथाइटिस (भूलभुलैया की सूजन), अरचनोइडाइटिस (मस्तिष्क की परत की सूजन) या ब्रेन ट्यूमर। सिंड्रोम के साथ, भूलभुलैया में दबाव एक माध्यमिक घटना है, और उपचार, एक नियम के रूप में, अंतर्निहित विकृति को ठीक करने के उद्देश्य से है।

हाल के अध्ययनों के अनुसार, आधुनिक दुनिया में, मेनियार्स सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ तेजी से सामान्य हो रही हैं, और यह रोग एक दुर्लभ घटना बनता जा रहा है।

एक बार फिर रोग के तीव्र रूप के संकेतों के बारे में

चिकित्सक इस विकृति के दो रूपों में अंतर करते हैं। तीव्र रूप में, मेनियार्स सिंड्रोम, जिसके कारण और उपचार पर हम विचार कर रहे हैं, रोगी के जीवन में अचानक टूट जाता है, सामान्य भलाई के बीच में एक हमले के रूप में, कभी-कभी सपने में भी।

  • बीमार व्यक्ति इसे सिर पर एक झटके के रूप में महसूस करता है और गिर जाता है, आक्षेप से किसी प्रकार के समर्थन को पकड़ने की कोशिश करता है।
  • कान में शोर होता है, तेज चक्कर आने लगते हैं। यह, एक नियम के रूप में, रोगी को अपनी आँखें बंद करने और एक मजबूर स्थिति लेने के लिए मजबूर करता है, हमेशा अलग, लेकिन हमेशा अपने सिर के साथ।
  • मुद्रा बदलने के किसी भी प्रयास से हमले में वृद्धि होती है।
  • रोगी ठंडे पसीने से ढका हुआ है, उसे मतली और उल्टी से पीड़ा होती है।
  • तापमान सामान्य से नीचे चला जाता है।
  • अक्सर, उपरोक्त सभी के साथ अनैच्छिक पेशाब, दस्त और पेट में दर्द होता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, हमला कई घंटों तक रहता है, शायद ही कभी - एक दिन। फिर लक्षण कम हो जाते हैं और कुछ दिनों के बाद रोगी फिर से स्वस्थ हो जाता है। दौरे नियमित रूप से दोहराए जा सकते हैं, लेकिन अलग-अलग समय अंतराल पर: साप्ताहिक, मासिक, या हर कुछ वर्षों में एक बार भी।

रोग का जीर्ण रूप कैसा दिखता है?

पैथोलॉजी का दूसरा रूप, क्रोनिक, मध्यम या दुर्लभ हमलों की विशेषता है। यह कहा जाना चाहिए कि इस मामले में चक्कर आना एक लंबा चरित्र है, हालांकि यह कम स्पष्ट है, जैसा कि वास्तव में, रोग के अन्य सभी लक्षण हैं।

कुछ रोगियों में हमले की शुरुआत के अग्रदूत होते हैं। यह कान में शोर में वृद्धि, चाल में गड़बड़ी (रोगी के लिए अपना सिर घुमाते समय संतुलन बनाए रखना मुश्किल है) हो सकता है।

मेनियार्स सिंड्रोम की विशेषता वाले प्रत्येक नए दौरे के लिए, कारण आमतौर पर समान होते हैं: वे धूम्रपान और शराब पीना, अत्यधिक भोजन करना, अधिक काम करना, कोई भी संक्रमण, बहुत अधिक शोर वाले कमरों में होना, तीव्र टकटकी फिक्सिंग, या आंत्र गड़बड़ी हैं।

सिंड्रोम की घटना की विशेषताएं

इस बीमारी के सही कारणों के साथ-साथ रोगी को केवल एक कान से पीड़ित क्यों होता है, यह अभी भी ज्ञात नहीं है। हम निश्चित रूप से केवल इतना ही कह सकते हैं कि मेनियर सिंड्रोम हमेशा एंडोलिम्फ की अधिकता के साथ होता है, जो अर्धवृत्ताकार नहरों द्वारा निर्मित होता है। कभी-कभी चैनल इस तरल पदार्थ का बहुत अधिक उत्पादन करते हैं, और कभी-कभी इसका बहिर्वाह बाधित होता है, लेकिन दोनों समान रूप से दुखद परिणाम देते हैं।

वैसे, आंकड़ों के अनुसार, यह सिंड्रोम महिलाओं में सबसे अधिक बार देखा जाता है (यह भी स्पष्ट नहीं है कि क्यों)। सौभाग्य से, यह इतनी बार नहीं होता है: एक हजार में से केवल दो लोग ही इस बीमारी से ग्रस्त होते हैं।

रोग का निदान कैसे किया जाता है

मेनिएयर सिंड्रोम के निदान की पुष्टि करने के लिए आयोजित, निदान में, एक नियम के रूप में, एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की जांच करना और हमेशा एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा होता है। ये सर्वेक्षण कई दिशाओं में किए जाने चाहिए:

  • तानवाला और भाषण ऑडियोमेट्री (सुनने की तीक्ष्णता को स्पष्ट करने और विभिन्न आवृत्तियों की ध्वनि तरंगों के लिए कान की संवेदनशीलता को निर्धारित करने में मदद करता है - वर्णित बीमारी का ऑडियोग्राम पर एक विशिष्ट पैटर्न है, जो इसे प्रारंभिक अवस्था में पहचानना संभव बनाता है);
  • टाइम्पेनोमेट्री (मध्य कान की स्थिति का आकलन करने में मदद करता है);
  • ध्वनिक रिफ्लेक्सोमेट्री;
  • ग्रीवा रीढ़ की एक्स-रे;
  • चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी, जो संभावित ट्यूमर की पहचान करने में मदद करता है जो एक रोग संबंधी स्थिति के विकास को भड़काते हैं;
  • रियोवासोग्राफी (हाथ और पैरों के जहाजों में रक्त परिसंचरण की स्थिति निर्धारित करता है);
  • मस्तिष्क के जहाजों की डोप्लरोस्कोपी (अल्ट्रासाउंड की किस्मों में से एक)।

निदान इन परीक्षाओं के परिणामों द्वारा स्थापित किया गया है। हमलों के दौरान और उनके बीच की अवधि में उपचार किया जाता है।

मेनियार्स सिंड्रोम के साथ आने वाले लक्षणों को कैसे दूर करें? इलाज

उपरोक्त सभी से यह स्पष्ट हो जाता है कि अर्धवृत्ताकार नहरों में जमा होने वाले अतिरिक्त द्रव को किसी तरह निकाला जा सकता है तो रोगी की स्थिति में राहत मिल सकती है।

इसलिए, अक्सर मेनियर के सिंड्रोम के साथ लक्षणों को मूत्रवर्धक की नियुक्ति से राहत मिलती है। वैसे, नमक के शरीर में कमी, जो इसे बनाए रख सकती है, तरल पदार्थ में भी कमी लाती है।

ऐसी दवाएं भी हैं जो आंतरिक कान में वाहिकाओं को फैलाती हैं। और यह द्रव के बहिर्वाह में भी सुधार करता है जो संतुलन में हस्तक्षेप करता है।

गंभीर मामलों में जो दवा उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं, वे बहिर्वाह के लिए एक चैनल बनाने और वेस्टिबुलर तंत्र में अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का भी सहारा लेते हैं।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, जब दौरे गंभीर विकलांगता की ओर ले जाते हैं, तो अर्धवृत्ताकार नहरों को निकालना आवश्यक होता है। इस ऑपरेशन को लेबिरिंथेक्टोमी कहा जाता है और, दुर्भाग्य से, रोगी को सुनने से वंचित कर देता है, लेकिन उसे सामान्य रूप से चलने की क्षमता देता है।

सिंड्रोम के उपचार के बारे में थोड़ा और

दुर्भाग्य से, वर्णित बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं होती है। जब एक मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो डॉक्टर सबसे पहले एक और हमले को रोकने की कोशिश करते हैं, और कुछ समय बाद मेनियर सिंड्रोम, जिसके कारण और उपचार का हम वर्णन करते हैं, एक मामूली रूप में गुजरता है।

लेकिन यह बीमारी कई सालों तक रहती है। इसलिए, हमलों के बीच की अवधि में, रोगी को अपनी बीमारी के बारे में याद रखना होता है और विटामिन के एक कॉम्प्लेक्स की मदद से अपनी स्थिति को बनाए रखना होता है, साथ ही ऐसी दवाएं जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती हैं और कोलीन-रिएक्टिव सिस्टम पर कार्य करती हैं।

यदि रोगी दवा के नियम में अपनी समझ के अनुसार कुछ भी नहीं बदलता है और जिम्मेदारी से सभी चिकित्सकीय नुस्खे का इलाज करता है, तो स्थिति की स्पष्ट राहत और कार्य क्षमता की वापसी प्राप्त की जाएगी।

चक्कर आने के दौरान रोगी की मदद कैसे करें

ऐसा होता है कि आपकी आंखों के सामने, मेनियर सिंड्रोम के निदान वाले रोगी को अचानक चक्कर आना शुरू हो जाता है। ऐसे मामले में गवाह को क्या करना चाहिए? सबसे पहले, घबराओ मत और उपद्रव मत करो!

  • रोगी को बिस्तर पर अधिक आराम से लेटने और उसका सिर पकड़ने में मदद करें।
  • रोगी को सलाह दें कि जब तक दौरा समाप्त न हो जाए तब तक हिलें नहीं और लेटें।
  • सभी शोर और प्रकाश की जलन को दूर करके शांति और शांति प्रदान करें: चमकदार रोशनी, साथ ही टीवी या रेडियो बंद कर दें।
  • रोगी के पैरों में गर्म पानी के साथ एक हीटिंग पैड संलग्न करना सबसे अच्छा है (यदि कोई हीटिंग पैड नहीं है तो एक बोतल करेगी), और सिर के पीछे सरसों के मलहम लगाएं। इन मामलों में, आप गोल्डन स्टार बाम का भी उपयोग कर सकते हैं, जिसका वार्मिंग प्रभाव होता है: इसे कॉलर क्षेत्र में और कानों के पीछे नरम आंदोलनों से रगड़ा जाता है।
  • एंबुलेंस बुलाओ।

क्या मेनियर की बीमारी को लोक उपचार से ठीक करना संभव है?

कृपया ध्यान दें कि लोक उपचार के साथ उपचार का अर्थ मेनियर सिंड्रोम नहीं है, क्योंकि पारंपरिक चिकित्सा में ऐसे कोई प्रभावी तरीके नहीं हैं जो इस बीमारी के साथ रोगी की स्थिति में काफी सुधार कर सकें।

मेनियार्स रोग के लिए रामबाण औषधि के रूप में दी जाने वाली जड़ी-बूटियाँ नहीं हैं। वे केवल लक्षणों को कम कर सकते हैं और कुछ हद तक एक नए हमले की शुरुआत में देरी कर सकते हैं।

इनके अलावा, नियमित व्यायाम, सेवन किए गए नमक की मात्रा को कम करने और एलर्जी से बचने से भी हमलों की तीव्रता को कम करने और उनके बीच के अंतराल को बढ़ाने में मदद मिलती है।

कई हर्बल रेसिपी

यहां हर्बल तैयारियों के लिए व्यंजन दिए जाएंगे जो मेनियर सिंड्रोम के निदान में मदद करते हैं। उनके साथ उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति से किया जाना चाहिए और किसी भी मामले में इन जड़ी बूटियों को उनके द्वारा निर्धारित दवाओं को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए!

कुचले हुए मीठे तिपतिया घास, एडलवाइस, वर्मवुड और तिरंगे के वायलेट को कोपेक रूट, कैलेंडुला फूल, टैन्सी, क्लोवर और बर्च कलियों के साथ समान भागों में मिलाएं। इस मिश्रण के दो बड़े चम्मच गर्म उबले पानी (आधा लीटर जार की मात्रा) के साथ डालें और पूरी रात थर्मस में रखें। तनावपूर्ण जलसेक दिन में 3 बार, दो महीने के लिए 80 मिलीलीटर लिया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आप दो सप्ताह का ब्रेक ले सकते हैं और पाठ्यक्रम को फिर से दोहरा सकते हैं।

पुदीना, जेरेनियम, शिक्षा, तिरंगे बैंगनी, एडोनिस, मदरवॉर्ट, कैलमस रूट और खोपड़ी के बराबर भागों वाले संग्रह से एक जलसेक भी बनाया जाता है। इसे पिछली योजना के अनुसार लें।

मेनियर सिंड्रोम वाले मरीजों को अपने आहार में थोड़ा बदलाव करना होगा। इसमें से आपको मसालेदार और नमकीन सब कुछ बाहर करने और रस, साथ ही ताजी सब्जियों और फलों से समृद्ध करने की आवश्यकता है। सूप को सब्जी के शोरबा या दूध में उबालना होगा। और सप्ताह में तीन बार, उन्हें ताजी सब्जियों के सलाद से बदलें।

पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों को दैनिक आहार में शामिल करना चाहिए: सूखे खुबानी, पनीर और पके हुए आलू। और सप्ताह में दो बार, संचित विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने के लिए उपवास के दिनों की व्यवस्था करें।

यह आहार, वेस्टिबुलर तंत्र के नियमित व्यायाम के साथ, आपकी स्थिति को कम करने में भी मदद करेगा। स्वस्थ रहो!

अपडेट: अक्टूबर 2018

मेनियार्स रोग या सिंड्रोम एक बीमारी है जो आंतरिक कान की संरचनाओं को नुकसान पहुंचाती है, जो कानों में बजने, चक्कर आना और क्षणिक सुनवाई हानि द्वारा प्रकट होती है।

अध्ययनों से पता चला है कि यह रोग 1000 में से 1 व्यक्ति (0.1%) में पाया जाता है। यह आंकड़ा लगभग मल्टीपल स्केलेरोसिस की घटनाओं के साथ मेल खाता है।

ज्यादातर मरीज 40 साल से अधिक उम्र के लोग हैं। पुरुषों और महिलाओं में विकास की आवृत्ति समान होती है। मेनियर रोग (सिंड्रोम) पृथ्वी की कुल जनसंख्या का लगभग 0.2% प्रभावित करता है। ज्यादातर मरीज 50-60 साल से अधिक उम्र के बुजुर्ग हैं। महिलाएं पुरुषों की तुलना में 1.5 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं।

रोग एकतरफा प्रक्रिया के रूप में शुरू होता है, बाद में दोनों कानों तक फैल जाता है। विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, 5 से 30 वर्षों के भीतर 17-75% मामलों में रोग द्विपक्षीय हो जाता है।

अमेरिका में हर साल 46,000 नए मामलों का निदान किया जाता है। हालांकि एक विशिष्ट जीन के साथ कोई संबंध नहीं पहचाना गया है, रोग विकसित करने के लिए एक पारिवारिक प्रवृत्ति है। 55% मामलों में, रोगियों के रिश्तेदारों में मेनियर सिंड्रोम का निदान किया गया था, या रोग उनके पूर्वजों में मौजूद था।

प्रसिद्ध लोगों में मेनियार्स रोग

  • एलन शेपर्ड, पहले अमेरिकी अंतरिक्ष यात्री और चंद्रमा पर उतरने वाले पांचवें व्यक्ति। 1964 में एक संपूर्ण अंतरिक्ष उड़ान के बाद उन्हें जिस बीमारी का पता चला था, उसका निदान किया गया था। कुछ साल बाद, एक प्रायोगिक एंडोलिम्फैटिक बाईपास ऑपरेशन ने एलन को अपोलो 14 चालक दल के हिस्से के रूप में चंद्रमा पर उड़ान भरने की अनुमति दी;
  • जोनाथन स्विफ्ट, एंग्लो-आयरिश व्यंग्यकार, कवि और पुजारी, इस बीमारी से पीड़ित थे;
  • वरलाम शाल्मोव, रूसी लेखक;
  • चीनी गृहयुद्ध के दौरान कई महत्वपूर्ण जीत हासिल करने वाले पीपुल्स लिबरेशन आर्मी में एक जनरल सु यू को 1949 में मेनिएर की बीमारी के निदान के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। कोरियाई युद्ध के दौरान माओत्से तुंग के आदेश से इस बीमारी के कारण उन्हें कमांडर के पद से हटा दिया गया था;
  • एक अमेरिकी संगीतकार रेयान एडम्स को बीमारी के तेजी से बढ़ने के कारण दो साल के लिए अपनी रचनात्मक गतिविधि को बाधित करने के लिए मजबूर होना पड़ा। इलाज कराने के बाद वह बीमारी को काबू में नहीं आने देते हुए स्टेज पर लौट आए।

मेनियार्स सिंड्रोम के कारण

रोग की घटना के बारे में सबसे आम सिद्धांत आंतरिक कान में द्रव के दबाव में परिवर्तन है। दबाव बढ़ने पर भूलभुलैया में स्थित झिल्लियाँ धीरे-धीरे खिंचती हैं, जिससे बिगड़ा हुआ समन्वय, श्रवण और अन्य विकार होते हैं।

दबाव बढ़ने का कारण हो सकता है:

  • लसीका नलिकाओं की जल निकासी प्रणाली की रुकावट (ऑपरेशन के बाद या जन्मजात विकृति के रूप में निशान के निशान के परिणामस्वरूप);
  • अत्यधिक द्रव उत्पादन;
  • आंतरिक कान की संरचनाओं में द्रव का संचालन करने वाले मार्गों की मात्रा में पैथोलॉजिकल वृद्धि।

अज्ञात मूल के बच्चों में निदान की जाने वाली सबसे आम स्थिति आंतरिक कान के संरचनात्मक संरचनाओं का इज़ाफ़ा है। इसके अलावा, कुछ रोगियों में समन्वय विकार होता है, जो मेनियर रोग के विकास का कारण बन सकता है।

चूंकि शोध के दौरान यह पाया गया कि मेनियर सिंड्रोम वाले सभी रोगियों में भूलभुलैया और कोक्लीअ में तरल पदार्थ का उत्पादन नहीं होता है, रोगी की प्रतिरक्षा स्थिति रोग की शुरुआत का कारण बनने वाला एक अतिरिक्त कारक बन गया है।

लगभग 25% मामलों में जांच किए गए रोगियों में विशिष्ट एंटीबॉडी की बढ़ी हुई गतिविधि का पता चला है। उसी मात्रा में एक सहवर्ती रोग का पता लगाया जाता है, जो रोग के विकास में प्रतिरक्षा स्थिति की भूमिका की पुष्टि करता है।

नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, 2014 में जांच किए गए रोगियों में मेनियर की बीमारी के कारण स्पष्ट नहीं हैं। जोखिम कारकों में शामिल हैं:

  • आंतरिक कान के वायरल रोग;
  • सिर में चोट;
  • श्रवण अंगों की संरचना में जन्मजात विसंगतियाँ;
  • एलर्जी और प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य विकार।

मेनियार्स सिंड्रोम के लक्षण

इस रोग की विशेषता लक्षणों में शामिल हैं:

  • ), अक्सर मतली और उल्टी के साथ। चक्कर आने का दौरा इतना तेज होता है कि रोगी को यह आभास हो जाता है कि पूरा कमरा या आसपास की वस्तु उसके चारों ओर घूमती है। हमले की अवधि 10 मिनट से लेकर कई घंटों तक रहती है। सिर घुमाते समय, लक्षणों की गंभीरता बढ़ जाती है, और रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है;
  • श्रवण दोष या हानि। रोगी को कम-आवृत्ति वाली ध्वनियाँ नहीं दिखाई दे सकती हैं। यह एक विशिष्ट लक्षण है जो मेनियर रोग को श्रवण हानि से अलग करता है, जिसमें उच्च-आवृत्ति ध्वनियों को देखने की क्षमता खो जाती है। तेज आवाज के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि हो सकती है, साथ ही शोरगुल वाले कमरों में दर्द भी हो सकता है। कुछ मामलों में, मरीज़ "मफ़ल्ड" टोन की शिकायत करते हैं;
  • कानों में बजना ध्वनि स्रोत से संबंधित नहीं है। यह लक्षण श्रवण अंगों के क्षतिग्रस्त होने का संकेत है। मेनियार्स रोग में, टिनिटस को "मफल, सीटी बजाना", "सिसकियों का चहकना", "घंटी बजना" या इन ध्वनियों के संयोजन के रूप में माना जाता है। हमले से पहले कानों में बजना बदतर। एक हमले के दौरान, रिंगिंग की प्रकृति महत्वपूर्ण रूप से बदल सकती है;
  • भीतरी कान की गुहा में तरल पदार्थ के जमा होने के कारण कान में दबाव या बेचैनी महसूस होना। हमले से पहले, भरने की भावना बढ़ जाती है।

हमले के दौरान, कुछ रोगियों को सिरदर्द, दस्त और पेट में दर्द की शिकायत होती है। हमले से ठीक पहले कान में दर्द हो सकता है।

एक हमले के अग्रदूत अचानक आंदोलनों, कानों में बजने में वृद्धि के दौरान समन्वय की कमी है। आमतौर पर, हमले की शुरुआत कान में "पूर्णता" या "दबाव" की भावना से पहले होती है। हमले के दौरान, रोगी को चक्कर आना, असंयम, मतली और उल्टी होती है। औसतन, एक हमला 2-3 घंटे तक रहता है। हमले के अंत में, रोगी को ताकत, थकान और उनींदापन में तेज गिरावट महसूस होती है। लक्षणों की अनुभूति की अवधि (अल्पकालिक "झटका" से कल्याण की स्थायी गड़बड़ी तक) के संबंध में विभिन्न आंकड़े हैं।

रोग की एक अपेक्षाकृत गंभीर अभिव्यक्ति, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को खराब कर सकती है और संभावित जोखिम को निर्धारित कर सकती है, अचानक गिरावट है। आंतरिक कान की संरचनाओं के अचानक विरूपण के कारण समन्वय का नुकसान होता है, जो वेस्टिबुलर रिफ्लेक्सिस की सक्रियता की ओर जाता है।

रोगी को लगता है कि वह अगल-बगल से हिल रहा है या वह गिर रहा है (हालाँकि इस दौरान वह एक सीधी स्थिति में भी रह सकता है), और संतुलन बनाए रखने के लिए अनजाने में स्थिति बदल देता है। यह लक्षण खतरनाक है क्योंकि यह बिना किसी चेतावनी के होता है और इससे गंभीर चोट लग सकती है। अक्सर इस समस्या से छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका तथाकथित "विनाशकारी उपचार" है - लेबिरिंथेक्टोमी या वेस्टिबुलर तंत्रिका का छांटना।

"क्लस्टर्स" के रूप में छोटे अंतराल पर एक्ससेर्बेशन हो सकता है - एक के बाद एक हमलों की एक क्रमिक श्रृंखला। अन्य मामलों में, हमलों के बीच का अंतराल कई वर्षों तक रह सकता है। अतिशयोक्ति के बाहर, रोगी को कोई लक्षण दिखाई नहीं देता है, या समन्वय की एक अप्रत्याशित कमी और कानों में थोड़ी सी बजने की शिकायत होती है।

इलाज

क्या कोई इलाज है?

वर्तमान में, मेनियरे की बीमारी लाइलाज बनी हुई है, लेकिन लक्षणों को नियंत्रित करने और आगे बढ़ने से रोकने के लिए रोगसूचक चिकित्सा का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। कुछ नए उपचार सिद्धांत एक पूर्ण इलाज प्रदान करने के बहुत करीब आते हैं (उदाहरण के लिए कम खुराक जेंटामाइसिन)।

बरामदगी की आवृत्ति और तीव्रता को दवाओं के उपयोग के बिना भी सरल तरीकों से काफी कम किया जा सकता है। मरीजों को एक आहार और एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने की सलाह दी जाती है। शराब, धूम्रपान, कॉफी और अन्य उत्पादों को छोड़ना आवश्यक है जो रोग के लक्षणों को और खराब कर सकते हैं।

मेनियर सिंड्रोम के निदान वाले रोगियों में रोग की अभिव्यक्तियों को नियंत्रित करने के लिए, उपचार में एंटीहिस्टामाइन (मेक्लोज़िन, ट्राइमेथोबेंजामाइड) और अन्य समूहों (बीटाहिस्टिन, डायजेपाम) सहित मतली-विरोधी दवाओं का उपयोग शामिल है। बीटाहिस्टिन पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि यह एकमात्र दवा है जिसका आंतरिक कान के जहाजों पर वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।

दीर्घकालिक उपयोग के लिए तैयारी

द्रव प्रतिधारण को कम करने के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग किया जा सकता है। एक सामान्य संयोजन ट्रायमटेरिन और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (डायजाइड) है। मूत्रवर्धक लेने से शरीर में द्रव की मात्रा कम हो जाती है और भीतरी कान की गुहा में दबाव सामान्य हो जाता है।

मूत्रवर्धक लेना भी बड़ी मात्रा में खनिजों (विशेष रूप से, पोटेशियम) के उत्सर्जन में योगदान देता है, इसलिए आहार को समायोजित करना आवश्यक है ताकि इसमें पोटेशियम न्यूनतम आवश्यक दैनिक खुराक से अधिक हो (केले, संतरे, पालक, शकरकंद जोड़ें) )

शल्य चिकित्सा

यदि उपचार के दौरान लक्षण बिगड़ते रहते हैं, तो अधिक कट्टरपंथी शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, ऑपरेशन श्रवण संरक्षण की 100% गारंटी प्रदान नहीं करता है।

किसी भी संरचनात्मक संरचना को हटाए बिना वेस्टिबुलर उपकरण के कामकाज को सामान्य करने के लिए अंग-संरक्षण संचालन का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, इस तरह के ऑपरेशन मध्य कान में हार्मोनल ड्रग्स (डेक्सामेथासोन, आदि) की शुरूआत के साथ होते हैं।

रोगी की स्थिति में अस्थायी रूप से सुधार करने के लिए, एंडोलिम्फेटिक थैली के सर्जिकल डीकंप्रेसन का उपयोग किया जाता है। अधिकांश रोगी जो इस ऑपरेशन से गुजरते हैं, वे बिना किसी गिरावट या सुनवाई के नुकसान के चक्कर की आवृत्ति और गंभीरता में कमी की रिपोर्ट करते हैं। हालांकि, यह विधि दीर्घकालिक सुधार और दौरे की पूर्ण समाप्ति प्रदान नहीं करती है।

रेडिकल ऑपरेशन अपरिवर्तनीय हैं और प्रभावित क्षेत्र के भीतर श्रवण प्रणाली के कार्यात्मक वर्गों को पूर्ण या आंशिक रूप से हटाना शामिल है। आंतरिक कान की सभी संरचनाओं को लेबिरिंथेक्टोमी द्वारा हटा दिया जाता है। उपचार के बाद, मेनियार्स रोग से जुड़े लक्षण काफी हद तक वापस आ जाते हैं। दुर्भाग्य से, रोगी ऑपरेशन के पक्ष में ध्वनियों को देखने की क्षमता पूरी तरह से खो देते हैं।

एक विकल्प के रूप में, एक रासायनिक लेबिरिंथेक्टोमी का उपयोग किया जाता है, जो एक दवा (जेंटामाइसिन) को इंजेक्ट करके किया जाता है जिससे वेस्टिबुलर तंत्र की कोशिकाएं मर जाती हैं। इस पद्धति का ऑपरेशन के समान चिकित्सीय प्रभाव है, लेकिन यह आपको रोगी की सुनवाई को बचाने की अनुमति देता है।

मध्य कान में दवाओं का इंजेक्शन

चक्कर आना और अन्य लक्षणों से निपटने के लिए कई नवीन तरीके विकसित किए गए हैं। मेनियर सिंड्रोम का इलाज विभिन्न दवाओं को मध्य कान में इंजेक्ट करके किया जाता है। इसके बाद, वे आंतरिक कान की गुहा में प्रवेश करते हैं और ऑपरेशन के समान प्रभाव डालते हैं।

  • जेंटामाइसिन (एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव वाला एक एंटीबायोटिक) प्रभावित पक्ष पर संरचनाओं के आंदोलनों को समन्वयित करने की क्षमता को कम करता है। नतीजतन, स्वस्थ कान वेस्टिबुलर फ़ंक्शन को संभाल लेता है। दवा को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत प्रशासित किया जाता है। उपचार के बाद, हमलों की आवृत्ति और गंभीरता काफी कम हो जाती है, हालांकि सुनवाई हानि की उच्च संभावना है;
  • हार्मोनल दवाएं (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन) भी रोग के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करती हैं। स्टेरॉयड का उपयोग करने के लाभों में श्रवण हानि की कम घटना शामिल है। जेंटामाइसिन की तुलना में नकारात्मक पक्ष कम दक्षता है।

भौतिक चिकित्सा

वेस्टिबुलर पुनर्वास के लिए, विशेष अभ्यास और एक विशिष्ट जीवन शैली के माध्यम से टकटकी निर्धारण में सुधार, चक्कर आना कम करने और समन्वय में सुधार के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

चिकित्सीय तकनीकों के इस परिसर को "वेस्टिबुलर पुनर्वास" कहा जाता है। इसकी मदद से, रोग के लक्षणों की गंभीरता में एक स्थिर कमी और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार सुनिश्चित किया जाता है।

पूर्वानुमान

मेनियर की बीमारी लाइलाज है, लेकिन घातक नहीं है। हमलों या सर्जरी के बीच दवा से प्रगतिशील सुनवाई हानि को रोका जा सकता है। मध्यम अभिव्यक्तियों वाले रोगी केवल परहेज़ करके रोग को सफलतापूर्वक नियंत्रित कर सकते हैं।

मेनियर रोग के दीर्घकालिक प्रभावों में श्रवण हानि, प्रगतिशील चक्कर आना, या स्थायी चक्कर आना शामिल है।

हालांकि यह बीमारी अपने आप में घातक नहीं है, लेकिन यह गिरने या दुर्घटना में चोट का कारण बन सकती है। मरीजों को मध्यम भार के साथ खेल अभ्यास की सिफारिश की जाती है, जबकि एक स्वस्थ वेस्टिबुलर उपकरण (साइकिल चलाना, मोटरसाइकिल की सवारी, पर्वतारोहण, योग की कुछ किस्मों) की आवश्यकता वाले खेलों से बचना चाहिए। साथ ही, मरीजों को सीढ़ियां चढ़ने से संबंधित गतिविधियों (परिसर का निर्माण, मरम्मत और पेंटिंग, आदि) में शामिल होने की मनाही है।

अधिकांश रोगी (60-80%) खोए हुए कार्यों को ठीक कर लेते हैं, कभी-कभी बिना चिकित्सीय सहायता के भी। गंभीर और जटिल रूपों वाले रोगी अक्षम हो जाते हैं और बाद में उन्हें विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

प्रारंभिक अवधि में बहरापन क्षणिक होता है, समय के साथ स्थायी होता जाता है। हियरिंग एड और इम्प्लांट्स का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है ताकि स्थिति में सुधार हो और श्रवण क्रिया को बहाल किया जा सके। कानों में बजने से जीवन की गुणवत्ता कुछ बिगड़ जाती है, लेकिन रोगी को जल्दी इसकी आदत हो जाती है।

मेनियार्स रोग एक अप्रत्याशित रोग का निदान के साथ एक बीमारी है। हमलों की आवृत्ति और तीव्रता बढ़ या घट सकती है, और जब रोगी वेस्टिबुलर कार्यों को खो देता है, तो हमले बंद हो जाते हैं।

नमस्ते!


मेरा नाम वेलेंटीना है। मुझे आशा है कि आपको इस बात से कोई आपत्ति नहीं है कि मैं "आप" पर आपके साथ रहूंगा। कुछ महीने पहले, मैंने अपने जीवन में कभी भी रोकिटान्स्की-कुस्टनर-मेयर सिंड्रोम वाली अन्य लड़कियों के साथ संवाद नहीं किया था, और अब, मुझे बहुत खुशी है कि हमारे पास संवाद करने और अनुभव साझा करने का ऐसा अवसर है।

मैं केन्सिया का बहुत आभारी हूं, जिन्होंने इस साइट को बनाया, साथ ही उन लड़कियों का भी, जो अपनी खुशियों की कहानियां लिखती हैं और मंचों और बंद सामाजिक समूहों पर अपने अनुभव साझा करती हैं। मैं हम में से प्रत्येक की प्रशंसा करता हूं, और मुझे लगता है कि मैंने ऐसी खूबसूरत महिलाएं पहले कभी नहीं देखीं!

मुझे उम्मीद है कि मेरी कहानी, जिसका मैं नीचे वर्णन करूंगा, आपको उन सवालों के जवाब खोजने में मदद करेगी जो आपको अभी तक नहीं मिले हैं, और जो आपको पीड़ा देते हैं। और अगर आप जो पढ़ते हैं उससे आपको खुशी मिलती है, तो यह भी मेरे लिए बहुत खुशी की बात होगी।

पहले मैं आपको अपने बारे में थोड़ा बता दूं। मेरा जन्म 1984 में नोवोसिबिर्स्क में हुआ था। मुझे पता चला कि स्त्री रोग विशेषज्ञ (मैं 15 वर्ष का था) द्वारा नियोजित स्कूल परीक्षा के बाद 2000-2001 में मुझे रोकिटांस्की-कुस्टनर-मेयर सिंड्रोम था। अब, पीछे मुड़कर देखता हूं, तो मैं समझता हूं कि इस तथ्य से मनोवैज्ञानिक रूप से निपटने में मुझे 10 साल से ज्यादा का समय लगा। सवालों के जवाब की तलाश में 10 साल से अधिक समय - मेरे साथ ऐसा क्यों हुआ, खुश कैसे रहें? यह एक आसान रास्ता नहीं था, और यह मेरे और मेरे प्रियजनों दोनों के लिए कई बार बहुत दर्दनाक था। और केवल 2013 में, जैसा कि अब मुझे लगता है, मुझे सभी सवालों के जवाब मिल गए और फिर से स्वतंत्रता और पूर्ण खुशी महसूस हुई - अब कोई आँसू और नखरे नहीं हैं, अब एक और जीवन की आवश्यकता नहीं है, अब बहुत प्यार है - के लिए रिश्तेदार, दोस्त, मेरे आसपास के बच्चे, पति, और सबसे महत्वपूर्ण बात, अपने लिए!

जवाबों की तलाश में, मैंने मनोविज्ञान, धर्म और ज्ञान के अन्य स्रोतों की ओर रुख किया। सभी सबसे मूल्यवान जो मैं समझने और खोजने में कामयाब रहा, निश्चित रूप से, मैं आपके साथ साझा करूंगा। आपका रास्ता बहुत अलग हो सकता है, लेकिन अगर आप इसे चाहते हैं तो यह निश्चित रूप से खुश होगा।

निदान: एसआरसीएम

फरवरी 2000 में, हमारे स्कूल में लड़के और लड़कियों की एक निर्धारित परीक्षा थी। लड़कियों के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श अनिवार्य था, और निश्चित रूप से हम सभी चिंतित थे, क्योंकि। उस समय तक हम में से कुछ "महिला" डॉक्टर के पास गए थे। हम जोड़ियों में बंटे हुए थे, और मैं और मेरा सहपाठी कार्यालय में प्रवेश करने वाले पहले लोगों में से थे। कार्यालय छोटा था, लम्बा था, कार्यालय के अंत में खिड़की से, एक स्क्रीन के पीछे, एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी थी। मैं पहले गया ... मुझे शायद ही याद हो कि तब क्या हुआ था, सब कुछ कोहरे में है ... मुझे याद है कि डॉक्टर ने कहा था कि योनि में 1 - 1.5 सेमी की गहराई पर एक सेप्टम था, एक पुटी का संदेह था .. । कुछ और। उसने परामर्श के प्रमुख को बुलाया, और वे पहले से ही मुझे एक साथ देख रहे थे। नतीजतन - एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा और एक स्त्री रोग क्लिनिक के लिए एक रेफरल। मेरे पिताजी मुझे अल्ट्रासाउंड के लिए ले गए, परिणाम गर्भाशय और योनि का अप्लासिया था, एक डिम्बग्रंथि पुटी का संदेह या छोटे श्रोणि में रक्त का संचय। उस समय, मैं पूरी तरह से समझ नहीं पाया कि इसका क्या मतलब है। मेरे आगे अभी भी एक लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन था, भगवान का शुक्र है कि पुटी की पुष्टि नहीं हुई थी, और कुछ दिनों बाद मुझे बिना किसी स्पष्टीकरण के छुट्टी दे दी गई। माता-पिता ने भी व्यावहारिक रूप से मेरे साथ इस विषय पर चर्चा नहीं की, मैंने देखा कि यह उनके लिए बहुत कठिन था, मेरी माँ कभी-कभी रोती थी, लेकिन हमारे परिवार में भावनाओं के बारे में बात करने का रिवाज नहीं है, ऐसा ही हुआ। अब मैं समझ गया कि उन्हें यह नहीं पता था कि इसके साथ क्या करना है, और इसके बारे में कैसे बात करनी है, तो मुझे उम्मीद थी कि वे मेरा इलाज करेंगे, मुझे किसी तरह के इंजेक्शन देंगे, और समझ नहीं पा रहे थे कि ऐसा क्यों नहीं हुआ।

पूरे वर्ष 2000 के लिए, मैं अभी भी अपने सिंड्रोम के बारे में पूरी तरह से नहीं जानता था, मैंने केवल अनुमान लगाया था कि यह कुछ बुरा था, लेकिन फिर भी, मुझे आशा थी कि सब कुछ ठीक हो जाएगा, यह विकसित होगा। आखिरकार, मेरी दादी को उसकी अवधि 19 वर्ष की थी और मैं केवल 15 वर्ष का था।

2000 के अंत में, मैंने अपने सहपाठी को डेट करना शुरू किया, हमारे बहुत करीबी और मधुर संबंध थे, उसका नाम इल्या था। वह एक ऐसे व्यक्ति हैं जो लगातार किसी भी स्थिति में अवसरों की तलाश में रहते हैं, मुझे यह सिखाने के लिए मैं उनका आभारी हूं। जब मैंने उसे अपने निदान के बारे में बताया, तो मैंने जवाब में सुना: “अच्छा, तुम क्यों बैठे हो, रो रहे हो, और कुछ नहीं कर रहे हो? आप यह भी नहीं जानते कि आपका निदान क्या है, आपका इलाज नहीं होता है, और आप पीड़ित होते हैं। अपने स्थानीय डॉक्टर के पास जाएं और सब कुछ पता करें।

यह याद करते हुए कि जब मुझे अस्पताल से छुट्टी मिली थी, मुझे लैप्रोस्कोपी के परिणामों के साथ एक निष्कर्ष दिया गया था, मैंने इसे अपनी माँ के दस्तावेजों में खोजना शुरू किया, और जब मुझे यह मिला, तो मैंने स्थानीय डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति की। डॉक्टर वही था जो स्कूल की परीक्षा में था, और मैंने उससे सुना कि यह रोकिटान्स्की-कुस्टनर-मेयर सिंड्रोम था, इसका इलाज नहीं किया गया था, और जो अधिकतम किया जा सकता था वह योनि प्लास्टिक सर्जरी था। मेरे आँसुओं को देखकर उसने मुझे सांत्वना देने की कोशिश की: "परेशान मत हो, जीवन में सब कुछ होता है, बच्चे बिना बाहों के, बिना पैरों के पैदा होते हैं, और आप ऐसे ही हैं।" वह सही थी, केवल इन शब्दों ने मुझे बिल्कुल भी सांत्वना नहीं दी, बल्कि इसके विपरीत।

जीवन के पहले महीने इस ज्ञान के साथ कि मैं रोकिटान्स्की-कुस्टर-मेयर सिंड्रोम के साथ पैदा हुआ था, शायद सबसे कठिन में से हैं। मुझे याद है वो पूरा दौर जैसे उदासी, अँधेरा, मायूसी, नुकसान, डर, आंसू, नाराजगी....

नाराजगी और गलतफहमी क्यों? मेरे साथ ऐसा क्यों हुआ?आखिरकार, मैं कितना अच्छा हूं, दयालु, मैंने किसी का कुछ भी बुरा नहीं किया है, अच्छे व्यवहार वाले, सभ्य ... यह अनुचित है! आखिरकार, ऐसी महिलाएं हैं जो "गलत" जीवन शैली का नेतृत्व करती हैं, पुरुषों के साथ चलती हैं, गर्भपात करती हैं, अपने बच्चों को छोड़ देती हैं ... उनके पास "सब कुछ" क्यों है और मेरे पास नहीं है?

डर, गलतफहमी, कैसे जीना है...? मेरे माता-पिता, मेरी मां, दादी का पूरा जीवन बच्चों, पोते-पोतियों की खातिर एक जीवन है। आत्म-बलिदान के वर्षों, छुट्टियों और दिनों की छुट्टी के बिना "तीन नौकरियों में" काम करते हैं, और सभी किस लिए? बेशक, बच्चों को उनकी जरूरत की हर चीज, शिक्षा के लिए। और इस तरह मैंने अपना भावी जीवन देखा - काम, परिवार, बच्चे। यही है सुख और जीवन का अर्थ... नहीं तो सब कुछ व्यर्थ है। और अब मेरा ऐसा कोई भविष्य नहीं है।

मुझे एक और जीवन चाहिए! मैं हर किसी की तरह बनना चाहता हूँ!

मैं इस तथ्य को नहीं छिपाऊंगा कि कभी-कभी इस जीवन को छोड़ने के बारे में विचार थे (निश्चित रूप से, एक संक्रमणकालीन युग प्रभावित), लेकिन ये केवल क्षण थे, क्योंकि तब भी, निराशा के क्षणों में, मैं समझ गया था कि ऐसा होना असंभव था अहंकारी - मेरे बगल में ऐसे लोग थे जो मुझसे बहुत प्यार करते थे, और जिनसे मैं प्यार करता था।

कुछ महीने बाद, मुझे एहसास हुआ कि मुझे बच्चों से बहुत डर लगता है, मैं उन्हें देखने से, उनके साथ संवाद करने से डरता था। घुमक्कड़ी वाली लड़कियों को देखते ही आंसू छलक पड़े। हर जगह से - टेलीविजन कार्यक्रमों से, परिचितों और अन्य "जानकार" लोगों से, यह लग रहा था - "एक महिला का मुख्य कार्य बच्चों को जन्म देना और उनकी परवरिश करना है", "जीवन में मुख्य चीज बच्चे हैं", "परिवार बच्चे हैं" . क्या होगा अगर मैं जन्म नहीं दे सकता? क्या इसका मतलब यह है कि वह एक असली महिला नहीं है?

अब, निश्चित रूप से, SRMK के बारे में अधिक जानकारी है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह उपलब्ध है। कई चिकित्सा संस्थानों की वेबसाइटों पर आप पा सकते हैं कि यह क्या है और कौन से विकल्प उपलब्ध हैं। उस पहले से ही दूर 2000 में, मैंने कभी इंटरनेट नहीं देखा था, और डॉक्टरों से विस्तार से कुछ पता लगाना मुश्किल था, क्योंकि। निदान बहुत दुर्लभ है, और आमतौर पर ज्यादातर लोग इसके बारे में एमएसएमएस वाली महिलाओं की तुलना में कम जानते हैं।

मेरा युवक बचाव के लिए आया, वही जिसने मुझे परामर्श के लिए भेजा था। उन्होंने सचमुच मुझे यह कहते हुए अवसाद से बाहर निकाला कि सब कुछ संभव है, कोई निराशाजनक स्थिति नहीं है। फिर उसने अस्पताल से मेरी छुट्टी ली और उसे अपनी माँ के एक दोस्त के पास ले गया, जो शहर की सबसे अच्छी स्त्री रोग विशेषज्ञों में से एक थी। और इसलिए, उनके लिए धन्यवाद, मुझे पता चला कि एक रास्ता है - यह सरोगेट मातृत्व है।

और मेरा जीवन फिर से समझ में आया। अब मेरा एक लक्ष्य है - मुझे अच्छी पढ़ाई करनी है, अच्छी शिक्षा लेनी है, ताकि भविष्य में मैं सरोगेट मदर के जरिए अपने बच्चे को जन्म दे सकूं।

इस लक्ष्य का मार्ग क्या था, इसके बारे में मैं आगे बताऊंगा। अब मैं उपरोक्त में सबसे महत्वपूर्ण बात पर प्रकाश डालना चाहता हूं:

हमेशा एक रास्ता होता है, और एसआरसीएम जीवन में होने वाली सबसे बुरी चीज नहीं है।

यदि आपको हाल ही में पता चला है कि आपके पास MSCM है - निराशा में न पड़ें, दिन-प्रतिदिन जीने की कोशिश करें, जैसा कि इस क्षण से पहले था। यह उन लोगों के लिए करें जो आपसे और अपने लिए प्यार करते हैं। जीवन और खुशी का अर्थ आपके आगे होना निश्चित है, लेकिन इसके लिए आपको "दुख की अवस्था से गुजरना" और अवसरों को देखना शुरू करना होगा।

मदद से इंकार न करें, शायद यह जीवन ही है जो आपको रास्ता दिखाता है।

किसे दोष देना है, और जीवन के आनंद के बारे में

जीवन में मेरे नए उद्देश्य के लिए धन्यवाद, मेरे स्कूल का प्रदर्शन आसमान छू गया है। अगर एक साल पहले मुझे गणित और भौतिकी में कुछ भी समझ में नहीं आया, और मैंने अपना सारा होमवर्क किया, विशेष रूप से समाधानों के संग्रह से कॉपी किया, तो अगले शैक्षणिक वर्ष में मैंने पहले ही स्कूल ओलंपियाड में पुरस्कार जीते, अधिकांश में अकादमिक प्रदर्शन में अग्रणी बन गया अनुशासन।

मेरी प्रेरणा बहुत मजबूत थी - हर तरह से, मुझे एक बजट स्थान के लिए एक प्रतिष्ठित विश्वविद्यालय में प्रवेश करना होगा!

लेकिन इस तथ्य के बावजूद कि "जीवन का अर्थ" पाया गया था, जीवन का आनंद जो "पहले" था, वहां नहीं था ...

हर अब और फिर, निदान के बाद पहले वर्ष में मेरे पास जो भावनाएँ थीं, वे मुझ पर लुढ़क गईं। नियमित रूप से अश्रुपूर्ण नखरे होते थे, जो, हालांकि, लगभग किसी ने नहीं देखा। मैं अपने माता-पिता को और अधिक दुख नहीं देना चाहता था, मैं जानता हूं कि वे कितने चिंतित थे।

अक्सर मैं इस भावना से प्रेतवाधित होता था कि मैं जी नहीं रहा था, लेकिन अपने जीवन को "सहन" कर रहा था। ऐसा लगता है कि आसपास दोस्त हैं, शौक हैं, सुंदर प्रकृति है, लेकिन किसी कारण से ऐसा लग रहा है कि मैं एक उपचार कक्ष में हूं और अब वे मेरी उंगली से खून ले रहे हैं - आपको अपनी आँखें बंद करने की जरूरत है, धैर्य रखें, और जल्द ही यह खत्म हो जाएगा..

और समझ की कमी भी... क्यों, मैं यह सब क्यों करूं? कौन दोषी है कि मेरे साथ ऐसा हुआ?

दोषी कौन है?

हालाँकि सामान्य ज्ञान ने मुझे बताया कि मेरे माता-पिता किसी भी चीज़ के लिए दोषी नहीं थे, और वे भी बहुत आहत थे कि ऐसा हुआ, मेरे कुछ हिस्से ने अभी भी उनके प्रति नाराजगी महसूस की कि यह मेरे जीवन में हुआ था।

लेकिन और कैसे, क्योंकि यह एक जन्मजात सिंड्रोम है? इसका अर्थ है खराब आनुवंशिकता, या गर्भाधान और गर्भावस्था के दौरान जीवन का गलत तरीका।

यह अहसास और स्वीकृति कि मेरे माता-पिता ने मेरे लिए सब कुछ बिल्कुल सही किया, कुछ साल बाद तक मेरे पास नहीं आया। इसके लिए मुझे अपने जन्म पर एक अलग नज़र डालने की ज़रूरत थी, साथ ही प्रणालीगत नक्षत्रों की मनो-चिकित्सीय पद्धति से परिचित होना था।

एक अध्याय में सब कुछ का वर्णन करना बहुत मुश्किल होगा, इसलिए मैं आपको मुख्य विचार बताऊंगा, साथ ही आपको उन्हें कहां मिल सकता है।

1) एसआरसीएम 100% मेरी पसंद और मेरा फैसला है।

ऐसा प्रतीत होता है, अगर सिंड्रोम जन्मजात है और गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह में होता है तो मैं यह चुनाव कैसे कर सकता हूं?

ऐसे कई सिद्धांत (और प्रथाएं) हैं जो सिखाते हैं कि हम इस दुनिया में कुछ सबक सीखने के लिए आते हैं जो हमारी आत्मा को चाहिए। प्रारंभ में, मैंने वैदिक ज्ञान में इसका अध्ययन किया, और देखा कि इस तथ्य के बावजूद कि शुरू में "कर्म" की अवधारणा और बाकी सब कुछ स्वीकार करना मुश्किल है, अभी भी एक भावना है कि इसमें कुछ सच्चाई है।

2011 में नोवोसिबिर्स्क में एक बहुत अच्छे मनोचिकित्सक के परामर्श के दौरान इस दिशा में मेरा सबसे गहरा काम था। मैं इस महिला को जादूगरनी के अलावा और कुछ नहीं कह सकता, क्योंकि उसकी बदौलत मैं अपने सिंड्रोम को स्वीकार करने की दिशा में बहुत गंभीरता से आगे बढ़ने में कामयाब रहा, साथ ही अपने आसपास की सुंदरता को फिर से देखने और जीवन के आनंद को महसूस करने में कामयाब रहा।

हमारी चिकित्सा बैठकों में, उसने मुझे एक हल्की ट्रान्स अवस्था में डाल दिया जिसमें हमने वापस जाने की कोशिश की ... अतीत में .. इससे पहले मेरा जन्म, और यही हुआ:

चिकित्सक: अपनी आँखें बंद करो, अपने आप को देखने की कोशिश करो। तुम कहाँ खड़े हो, तुम कैसे दिखते हो?

मैं: अंधेरा है। मैं व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं देखता। मैं खुद को देख सकता हूं, लेकिन यह बहुत बुरा है, मैं ग्रे और पारदर्शी हूं ... और किसी कारण से मैं अपने पैर नहीं देख सकता, मैं भूत की तरह हूं, मेरी कमर के नीचे सब कुछ पारदर्शी है।

थेरेपिस्ट: क्या आपको चेहरा दिखाई दे रहा है? क्या आप अपनी ओर देख सकते हैं?

मैं: एक मूर्ति की तरह दिखता है, कोई भावना नहीं, और मैं खुद को ईमानदार होने के लिए नहीं पहचानता।

चिकित्सक: जब आप देखते हैं तो आपको क्या लगता है?

मैं: शून्य में, मुझे कुछ भी महसूस नहीं होता, उदासी और खालीपन

थेरेपिस्ट : बचपन में खुद को याद करो... तुम खुद को देखते हो? तुम क्या हो?

मैं: मैं खुद को इतना छोटा देखता हूं, मैं शायद 1.5-2 साल का हूं। इतनी सुंदर घुंघराले लड़की। मैं रेत में खेलता हूं और कंकड़ हिलाता हूं, मुझे यह बहुत पसंद है।

थेरेपिस्ट: और तुम खुश और हंस क्यों रहे हो?

मैं: सब कुछ, खेलना बहुत दिलचस्प है, और सब कुछ बहुत दिलचस्प है

चिकित्सक: तब से क्या बदल गया है? आनंद क्यों चला गया है? आप छोटे थे, लेकिन क्या आपकी आत्मा को पहले से ही पता था कि आपके पास "यह" है?

मैं: हाँ ... मुझे शायद पता था (यहाँ मुझे बाद की उम्र याद है, जब मेरी माँ ने मुझसे कहा था कि एम. जल्द ही आएगा। लेकिन वे नहीं आए ... और किसी कारण से, फिर भी, गहराई में) मेरी आत्मा, मुझे विश्वास नहीं था कि वे करेंगे ... यह समझाना कठिन है, लेकिन आपने शायद किसी घटना (परीक्षा, संस्थान में क्रेडिट, काम पर घटना) से पहले एक से अधिक बार महसूस किया कि ऐसा नहीं होगा।

थेरेपिस्ट: और इसने आपको खुश होने से नहीं रोका? रेत और कंकड़ - वे उतने ही सुंदर हैं जितने तब थे (मुस्कुराते हुए)।

…..

थेरेपिस्ट: चलो अब पहले भी याद करते हैं... क्या देखते हो? आपको कैसा लगता है?

मैं: मुझे कुछ लाल दिखाई दे रहा है.. मुझे बहुत मजबूत लगता है, जैसे मैं किसी चीज़ के लिए लड़ रहा हूँ.. और मैं कुछ करने के लिए बहुत कुछ करने को तैयार हूँ..

थेरेपिस्ट: आपको क्या लगता है... आपने अपने नए जीवन के लिए ऐसा शरीर क्यों चुना? तुम काया बनना चाहते हो?

मैं: मैं…… कुछ घूम रहा है, लेकिन मैं इसे शब्दों में बयां नहीं कर सकता… मुझे पसंद है… इकलौता… हाँ। मैं किसी की खातिर अब और नहीं सहना चाहता, मैं अपने लिए चाहता हूं ... केवल एक ही बनूं ... "

ऊपर, मैंने हमारी चिकित्सा के केवल एक हिस्से का वर्णन किया है, और निश्चित रूप से, ट्रान्स अवस्था के कारण, मुझे सब कुछ शब्दशः याद नहीं है… लेकिन! सबसे मूल्यवान अंतर्दृष्टि जो मैंने इसमें से निकाली - मेरी आत्मा सब कुछ जानती थी, शुरुआत से, जन्म से और इससे पहले भी। और यह मेरी पसंद थी, मैंने खुद ऐसा फैसला किया। तो कोई अन्याय नहीं है, और दोष देने वाला कोई नहीं है।

अब इस समझ के साथ आगे कैसे जीना है? आखिरकार, मुझे पहले ही एहसास हो गया था कि मैं "एकमात्र" नहीं बनना चाहता। मैं किसी प्रियजन और परिवार, बच्चों का भी सपना देखता हूं। तब मेरे थेरेपिस्ट ने कहा कि मेरे साथ सब ठीक हो जाएगा। और मैंने उस पर विश्वास किया - वह एक जादूगरनी है!

कुछ साल बाद, मुझे एक किताब की सिफारिश की गई। माइकल न्यूटन द्वारा आत्मा की यात्रा . मैं उन लोगों को पढ़ने के लिए अत्यधिक अनुशंसा करता हूं जिनके पास अभी भी स्थिति को स्वीकार करने का सवाल है। बेशक, यह, जैसा कि ऊपर वर्णित है, ईसाई धर्म के साथ थोड़ा सा अंतर है, और इंटरनेट पर आप कई राय पा सकते हैं कि यह छद्म विज्ञान है जिसकी पुष्टि किसी ने नहीं की है। लेकिन मेरे लिए, इस पुस्तक ने किसी भी तरह से ईश्वर और उच्च शक्तियों में विश्वास का खंडन नहीं किया।

2) मेरे माता-पिता ने मेरे लिए सब कुछ ठीक किया

विचार का एक हिस्सा इस तथ्य से आता है कि यह इस जीवन के लिए मेरी पसंद थी। लेकिन इसे और भी पूरी तरह से माना जाता है बर्ट हेलिंगर की प्रणाली-घटना पद्धति, जिसे "सिस्टम नक्षत्र" कहा जाता है।

हेलिंगर की एक मुख्य शिक्षा कहती है कि यदि हम पैदा हुए हैं, तो हमारे माता-पिता ने हमारे लिए सब कुछ ठीक किया। जीवन सबसे मूल्यवान चीज है जो वे दे सकते हैं।

धारणा एक बच्चा एक चमत्कार है जो तभी होता है जब माँ और पिताजी दोनों जीवन को पारित करने के लिए तैयार होते हैं (भले ही उन्हें इसका एहसास न हो), अन्यथा वे सफल नहीं होते।

माता-पिता ने सब कुछ ठीक किया। वे देवता नहीं हैं, बल्कि वे लोग हैं जिन्होंने आपके लिए सबसे अच्छा किया है। और वे आपके लिए सबसे अच्छे हैं।

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