बच्चों की नींद विकार (भाग 2)

बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट जैतसेव एस.वी.

सांस लेने की नींद

इन कपटी और खतरनाक नींद विकारों को पहली बार में पहचानना मुश्किल है, लेकिन वे बहुत आम हैं (विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 3 से 8% तक)। इस तरह के नींद संबंधी श्वसन विकारों के "फलों" को अक्सर डॉक्टरों द्वारा कम करके आंका जाता है, लेकिन वे खतरनाक और स्वास्थ्य के लिए बेहद हानिकारक भी हो सकते हैं। शायद हर बच्चे (और यहां तक ​​​​कि एक वयस्क) को तीव्र श्वसन संक्रमण था: बहती नाक, खांसी, भरी हुई नाक - सपने में हवा की कमी की इन अप्रिय संवेदनाओं को याद रखें जो नींद में बाधा डालती हैं? लेकिन ये छोटी चीजें हैं! वास्तविक श्वास विकारों की तुलना में अस्थायी कठिनाई।
एक व्यक्ति रात में अलग तरह से सांस लेता है। नींद के कुछ चरणों के दौरान, स्वस्थ लोगों में भी, कभी-कभी कम श्वसन गतिविधि या अल्पकालिक श्वसन गिरफ्तारी (एपनिया) के बार-बार मामले सामने आते हैं। ऐसे क्षण वायुमार्ग (ऑब्सट्रक्टिव एपनिया) के साथ वायु प्रवाह में रुकावट की उपस्थिति या तंत्रिका विनियमन (केंद्रीय एपनिया) की अस्थिरता के कारण श्वसन की मांसपेशियों की गतिविधि के उल्लंघन से जुड़े हो सकते हैं। यदि, किसी कारण से, इस तरह के एपिसोड निरंतर, लगातार और लंबे समय तक हो जाते हैं (सांस की गिरफ्तारी के 5 से अधिक एपिसोड 8-10 सेकंड से अधिक समय तक चलते हैं), तो इसका किसी व्यक्ति की महत्वपूर्ण गतिविधि पर ध्यान देने योग्य प्रभाव पड़ता है, और एक विकृति का गठन होता है - एक नींद श्वास से संबंधित विकार। केंद्रीय श्वसन संबंधी विकार बहुत कम आम हैं, लेकिन वे सबसे कपटी और खतरनाक हैं! अक्सर ऐसे मामलों में वंशानुगत प्रवृत्ति पाई जाती है।
क्या बच्चे को भयानक व्यवहार और सीखने में कठिनाई होती है (जैसे अति सक्रियता और ध्यान की कमी)? क्या उन्हें सुबह बार-बार सिर दर्द और मुंह सूखने की शिकायत होती है? क्या उसे रात में खर्राटे आते हैं, केवल मुंह से सांस लेने में कठिनाई होती है, दिन में लगातार थकान और नींद आती है? और अगर कोई बच्चा आराम से सोता है, अक्सर हवा की कमी से जागता है, उसे बुरे सपने आते हैं, और आपको रात में खांसी सुनाई देती है? या हो सकता है कि बच्चे को विकासात्मक देरी, अत्यधिक पसीना और रात में एन्यूरिसिस भी हो?
न केवल माता-पिता, बल्कि कुछ डॉक्टर भी नींद के दौरान सांस लेने की विकृति के साथ इन विकारों के संबंध को तुरंत नहीं खोलते हैं। लेकिन साथ ही, यह लंबे समय से ज्ञात है कि नींद के दौरान श्वसन संबंधी विकार वाले बच्चों की संख्या, जिन्हें सीखने और व्यवहार में कठिनाई होती है, स्वस्थ से 3-4 गुना अधिक है। यदि सही निदान बहुत देर से किया जाता है, तो गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचा नहीं जा सकता है। सामान्य खर्राटे भी बच्चे के सीखने और व्यवहार को प्रभावित कर सकते हैं, और हम नींद के दौरान गंभीर श्वास विकारों के बारे में क्या कह सकते हैं, जो बच्चे के समग्र विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं और हृदय, श्वसन, अंतःस्रावी और अन्य प्रणालियों के गंभीर रोगों का कारण बन सकते हैं। सामान्य तौर पर, नींद के दौरान श्वास विकृति वाले बच्चों में जीवन की गुणवत्ता काफी खराब हो सकती है, और वे स्वस्थ बच्चों की तुलना में विभिन्न डॉक्टरों के साथ "दोस्त बनाने" की अधिक संभावना रखते हैं। नींद के दौरान सांस लेने में तकलीफ की गंभीरता हल्के प्राथमिक खर्राटों से लेकर गंभीर, नींद के दौरान सांस लेने में बार-बार बंद होने तक हो सकती है।
बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (नींद के दौरान वायुमार्ग में रुकावट की उपस्थिति के कारण सांस रोकना) काफी खतरनाक और लगातार होता है। अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ स्पेशलिस्ट्स इन स्लीप डिसऑर्डर के अनुसार, इस तरह के श्वसन विकारों का पता किसी भी उम्र में 2-3% तक की आवृत्ति के साथ लगाया जाता है, लेकिन अधिकतम 2-7 वर्ष की आयु में पाया जाता है; समय से पहले के बच्चों में, यह संभावना कई गुना अधिक होती है।
उनका मुख्य कारण श्वसन पथ के साथ एक बाधा की उपस्थिति के कारण वायु प्रवाह की प्रासंगिक आंशिक या पूर्ण रुकावट है। नतीजतन, विभिन्न प्रकार की श्वसन गिरफ्तारी होती है, जिससे रक्त में ऑक्सीजन की आपूर्ति में व्यवधान होता है और कार्बन डाइऑक्साइड को हटा दिया जाता है। बच्चों में अधिकांश भाग के लिए, यह एडेनोइड्स या टॉन्सिल के प्रसार के कारण होता है, जो फेफड़ों में हवा के प्रवाह को बाधित करते हैं। यह हमेशा नींद के दौरान नासो-मुंह-ग्रसनी की मांसपेशियों के स्वर (तनाव) में कमी के साथ जोड़ा जाता है। इसलिए ईएनटी परामर्श आवश्यक है। अन्य सामान्य कारणों में, कान-नाक-गले के लगातार संक्रमण, श्वसन एलर्जी, मोटापा, नासॉफिरिन्क्स की संरचनात्मक विशेषताएं, कम अक्सर - अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र के रोग आदि होते हैं।
नींद के दौरान सांस की गिरफ्तारी वाले लगभग सभी बच्चे, किसी भी बाधा के कारण, खर्राटे लेते हैं। यह सबसे अधिक बार सोनोरस और स्केची होता है, जो लंबे समय तक मौन से बाधित होता है, अक्सर 30 सेकंड या उससे अधिक तक भी! इस मामले में, एक विशिष्ट विशेषता मुंह से हवा का कब्जा है, ठीक उसी तरह जैसे मछली को पानी से बाहर निकाला जाता है। अक्सर, बच्चे बेचैन होकर बिस्तर पर भागते हैं, रोते हैं, अपने लिए जगह नहीं ढूंढ पाते हैं, जागते हैं और फिर से विचित्र स्थिति में सो जाते हैं, हवा के प्रवाह में बाधा को कम करने की अचेतन इच्छा के साथ (उदाहरण के लिए, घुटने-कोहनी की स्थिति में या अपना सिर नीचे कर लिया)। कुछ मामलों में, बच्चे नींद के दौरान घुटन की भावना से जागते हैं या नींद के दौरान सांस लेने में कठिनाई की शिकायत करते हैं। यद्यपि गहरी नींद के चरण हमेशा कम या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, बच्चों को वयस्कों की तुलना में बहुत कम बार दिन में नींद आती है, लेकिन वे हमेशा नींद के जीवन देने वाले प्रभाव के गायब होने को भी दिखाते हैं। ऐसे मामलों में, चौकस माता-पिता के लिए, बच्चे को नींद और जागते हुए देखना, नींद की सांस की बीमारी पर संदेह करना और डॉक्टर से परामर्श करना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है।
क्या बेहतर है, लंबे समय तक और असफल रूप से परिणामों से लड़ने के लिए (व्यवहार का उल्लंघन, शैक्षणिक प्रदर्शन, सिरदर्द, थकान, आदि), या संभावित कारण (नींद के दौरान श्वास विकार) को मौलिक रूप से समाप्त करना? सवाल बयानबाजी का है।
इस समस्या से निपटने वाले आधुनिक सोम्नोलॉजिकल मेडिकल सेंटर उन सभी बच्चों की अनिवार्य जांच की पेशकश करते हैं, जिन्हें रात में खर्राटे आते हैं, लेकिन हमारे देश में इसे अभी तक सिस्टम में शामिल नहीं किया गया है। कभी-कभी, सपने में गंभीर श्वसन विकारों के साथ भी, दिन के दौरान बच्चे की जांच करना विश्वसनीय डेटा प्रदान नहीं करता है। ऐसे मामलों में, नाइट पॉलीसोम्नोग्राफी मुख्य शोध पद्धति बन जाती है (विवरण के लिए नीचे देखें)।
गंभीर नींद की श्वास संबंधी असामान्यताएं (विशेष रूप से, बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया), एक नियम के रूप में, एडेनोइड और / या टॉन्सिल को तुरंत हटाने की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन का सकारात्मक परिणाम 60-100% तक पहुंच सकता है, और फिर भी यह हमेशा के लिए इलाज की गारंटी नहीं देता है। इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर कुछ जटिलताओं के साथ होता है। अन्य परिचालन विकल्प भी हैं। ऑपरेशन का प्रकार और "जोखिम-लाभ" अनुपात विशेषज्ञों के परामर्श से निर्धारित होता है। इसके अलावा, वायुमार्ग में पर्याप्त वायु प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए नींद के उपकरणों का उपयोग करके अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। किसी भी मामले में, एक सपने में सांस लेने की विकृति के मामूली संदेह पर, माता-पिता को एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए - यह एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट-सोम्नोलॉजिस्ट और एक ईएनटी डॉक्टर हो सकता है।

माता-पिता बच्चे को देखें तो क्या करें...

1. जोर से खर्राटे लेना, सांस रुकने से बाधित होना।
2. बार-बार जागने, बुरे सपने, एन्यूरिसिस आदि के साथ बेचैन नींद ...
3. तंद्रा, थकान, चिड़चिड़ापन, मोटर अवरोध, और अन्य व्यवहार संबंधी विकार ...
4. असावधानी, याद रखने में कठिनाई, सीखने में कठिनाई और खराब शैक्षणिक प्रदर्शन ...
5. सिरदर्द, मौसम पर निर्भरता, खराब परिवहन सहनशीलता, सुबह शुष्क मुँह, अत्यधिक पसीना ...

बाल रोग विशेषज्ञ, ईएनटी डॉक्टर, न्यूरोलॉजिस्ट-सोम्नोलॉजिस्ट से परामर्श,
यदि आवश्यक हो, एक विशेष परीक्षा (पॉलीसोम्नोग्राफी)

चलते-फिरते सो रहे हैं? (नार्कोलेप्सी)

एक बच्चे (या किशोर) की "क्षमता" बहुत अधिक और अच्छी तरह से सोने के लिए, विशेष रूप से दिन के दौरान, किसी भी पूरी तरह से अनुपयुक्त वातावरण में सो रही है, निश्चित रूप से माता-पिता को सतर्क करना चाहिए। और अगर दिन के दौरान सोते रहने के इस तरह के दोहराए जाने वाले अदम्य मुकाबलों को मांसपेशियों की कमजोरी और / या गिरने के एपिसोड के साथ जोड़ा जाता है, तो अक्सर मजबूत भावनाओं (हँसी, रोना, क्रोध) के दौरान, यह संभवतः नार्कोलेप्सी के बारे में है, एक गंभीर नींद विकार जिसकी आवश्यकता होती है अनिवार्य उपचार।
बच्चों में नार्कोलेप्सी काफी दुर्लभ है, किशोरों और वयस्कों में बहुत अधिक आम है। लेकिन यह इसकी कपटीता है, क्योंकि कभी-कभी विशेषज्ञ भी हमेशा इस विकृति को तुरंत नहीं पहचानते हैं, और देरी से पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जाता है। कभी-कभी रोग की शुरुआत सूक्ष्म और रुक-रुक कर सुबह उठने में कठिनाई से होती है। एक बच्चे के लिए स्कूल के लिए सुबह उठना मुश्किल होता है, वह लंबे समय तक सुस्त और सुस्त रहता है, कभी-कभी चिड़चिड़ापन और नकारात्मकता नोट की जाती है। यह संभव है कि पहले संकेत होंगे: थकान, बिगड़ा हुआ व्यवहार और सीखने की कठिनाइयाँ।
नार्कोलेप्सी एक नींद विकृति है, मुख्य रूप से एक वंशानुगत प्रकृति की, जो कि जागने से आरईएम नींद के चरण तक "गिरने" के अचानक और दुर्गम हमलों की विशेषता है, आमतौर पर 2-3 से 20 मिनट (कभी-कभी 1 घंटे तक)। इस मामले में, मस्तिष्क सबसे ऊर्जावान तरीके से काम करता है, बच्चा सपना देख सकता है, कभी-कभी चेतना आंशिक रूप से संरक्षित होती है, लेकिन गंभीर कमजोरी की भावना होती है, कभी-कभी गिरने और चलने में असमर्थता - पूरे शरीर की मांसपेशियों की टोन होती है कम या यहां तक ​​कि तेजी से घट जाती है। और नींद के इस तरह के हमले के बाद, ताजगी की भावना विशिष्ट होती है, जोश की भावना पैदा होती है, लेकिन कुछ घंटों के बाद फिर से उनींदापन हो सकता है। नींद के दौरे आराम से या दोहराए जाने वाले काम के दौरान होने की अधिक संभावना है, खासकर खाने के दौरान सो जाना आम बात है।

अक्सर, माता-पिता ध्यान देते हैं कि ज्वलंत भावनात्मक अनुभवों (उल्लास, हँसी, रोना, क्रोध, आदि) के क्षण में एक बच्चा अप्रत्याशित रूप से सबसे मजबूत मांसपेशियों की कमजोरी महसूस करता है, लंगड़ा हो जाता है या गिर भी जाता है, जबकि चेतना नहीं खोती है। इसके अलावा, स्वप्न-दर्शन के बारे में बच्चे की कहानी पर पूरा ध्यान देना आवश्यक है, जब वह रात में अपने बगल में कुछ लोगों या जानवरों को देखता है, लेकिन साथ ही साथ अपनी पूरी गतिहीनता को महसूस करता है - वह हिल भी नहीं सकता और चिल्ला भी नहीं सकता। स्वाभाविक रूप से, इस तरह के एपिसोड बच्चे में भय और भय पैदा नहीं कर सकते। अत्यंत यथार्थवादी रात्रि दर्शन के साथ स्लीप पैरालिसिस का यह संयोजन, जिसमें बच्चा वास्तविकता को कल्पना से अलग नहीं कर सकता, नार्कोलेप्टिक दौरे की बहुत विशेषता है। ऐसे मामलों में, आरईएम नींद चरण की एक असाधारण, रोग संबंधी शुरुआत ठीक उसी समय होती है जब नींद से जागने के लिए संक्रमण होता है।

बेशक, यदि माता-पिता एक बच्चे में ऐसी घटनाओं का निरीक्षण करते हैं जो ऊपर वर्णित लक्षणों के समान हैं, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट-सोम्नोलॉजिस्ट से परामर्श करना और पॉलीसोम्नोग्राफी करना आवश्यक है।

किसी भी व्यक्ति के लिए नींद एक महत्वपूर्ण और लाभकारी स्थिति है। यह छोटे बच्चों के जीवन में एक विशेष भूमिका निभाता है। सामान्य रूप से आराम करने की क्षमता का बच्चे के विकास और विकास पर सीधा प्रभाव पड़ता है; नींद की कोई भी गड़बड़ी नकारात्मक परिणामों से भरी होती है।

सभी देखभाल करने वाले माता-पिता नहीं जानते कि नवजात शिशु को कितना सोना चाहिए। एक गंभीर अंतर को भरने की जरूरत है। महीने दर महीने एक साल तक के बच्चों की नींद कैसी होनी चाहिए, यह लेख बताएगा।

नींद की आवश्यकता को आंतरिक घड़ी द्वारा नियंत्रित किया जाता है - हर दिन शरीर को सो जाने या जागने का संकेत मिलता है। डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन), वैज्ञानिक, डॉक्टर, विशेषज्ञ इस बात की पुष्टि करते हैं कि नींद महत्वपूर्ण है और इसकी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। खासकर छोटे बच्चों के लिए।

गर्भ में पल रहे बच्चे की पहले से ही अपनी दिनचर्या होती है। एक बार जन्म लेने के बाद, वह नए वातावरण के अनुकूल होना शुरू कर देता है। नींद की उचित स्थिति बनाकर माँ और पिताजी मदद कर सकते हैं। यहां एक छोटी सूची दी गई है जिसमें बताया गया है कि आपको अपने बच्चे के आराम की व्यवस्था कैसे करनी चाहिए:

1. एक ही समय में सो जाओ। अपने बच्चे को एक निश्चित दिनचर्या सिखाएं। यह आपको रात की नींद की आवश्यकता के लिए इसे तुरंत समायोजित करने की अनुमति देगा। उदाहरण के लिए, परिस्थितियों की परवाह किए बिना, बच्चे को रात 9:00 बजे पैक करने दें। नवजात शिशुओं के लिए अपवाद बनाएं। जीवन के पहले सप्ताह, बच्चा दिन में 20 घंटे सोता है, दूध पिलाने के लिए जागना, एक नया शासन लागू करना हानिकारक है।
2. रसम रिवाज। सोने से कुछ घंटे पहले एक बच्चे द्वारा किए गए कार्यों की एक श्रृंखला को सपनों की भूमि पर एक आसन्न प्रस्थान के साथ जोड़ा जाना चाहिए। टीवी बंद करें, सक्रिय खेलों को परियों की कहानियों को पढ़ने के साथ बदलें। तैरने के लिए समय निकालें, बिस्तर के लिए तैयार हो जाएं।
3. रात के लिए खाना नहीं है। अधिक दूध पीने वाले बच्चे को शूल का अनुभव हो सकता है। माना जाता है कि भरा पेट बुरे सपने का कारण होता है।
4. आरामदायक नींद की स्थिति। शैशवावस्था में शिशु को सोने के लिए एक विशेष वातावरण की आवश्यकता होती है। आपको कमरे को हवादार करने, प्राकृतिक सामग्री से बने बिस्तर तैयार करने, पजामा लगाने की आवश्यकता होगी। जीवन के पहले वर्ष में, बच्चे बिना कंबल और तकिए के सोते हैं। पर्याप्त नींद के लिए टीवी, कंप्यूटर, लैपटॉप, मोबाइल फोन जैसी चमकने वाली या आवाज करने वाली हर चीज को बंद करने की जरूरत होती है। ताजगी, अंधेरा और खामोशी बच्चे के अच्छे आराम की कुंजी है।

ये केवल सामान्य पैरामीटर हैं, और इस बात की गारंटी नहीं है कि बच्चा अच्छी तरह सो जाएगा। मुख्य बात नींद की कमी से बचना है। यदि बच्चा पर्याप्त नींद नहीं लेता है, तो यह सीधे उसकी स्थिति और मनोदशा को प्रभावित करेगा, शरीर और मानस के विकास को बाधित करेगा।

अपर्याप्त आराम के संकेत

दुर्भाग्य से, एक साल के बच्चे में नींद की कमी अक्सर होती है। युवा माता-पिता के लिए इससे बचना मुश्किल है, यहां तक ​​कि यह जानते हुए भी कि बच्चे को महीनों तक क्या सोना चाहिए और इसके लिए क्या करना चाहिए।

शिशु अधिक काम से नहीं गुजर रहा है। नींद की गड़बड़ी व्यवहार को प्रभावित करती है - बच्चा मोबाइल और हंसमुख नहीं होगा, थकान तनाव हार्मोन कोर्टिसोल के उत्पादन को उत्तेजित करती है, जो आपको शांति से सोने से रोकेगी।

आराम की कमी को प्रकट करना कभी-कभी मुश्किल हो सकता है - ऐसा लगता है कि बच्चा बिल्कुल भी सोना नहीं चाहता है। कुछ मामलों में समस्या इसलिए उत्पन्न होती है क्योंकि जागने में देरी होती है, बच्चा समय पर फिट नहीं होता है। एक महीने और एक वर्ष की उम्र के बीच अधिकांश नींद की कमी आसानी से दिखाई देने वाले संकेतों के साथ होती है:

• अंग की गति तेज और अचानक होती है;
• बच्चा अजीब कर्कश आवाज करता है;
• रोने के साथ खराब मूड;
• सनक और आत्मग्लानि;
• ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता, अनाड़ी हो जाता है;
• उसकी आँखें मलता है, जम्हाई लेता है;
• बच्चा अपनी बाहों में झुकता है, अपनी उंगलियां चूसता है, अपने कान फड़फड़ाता है;
• भूख खो देता है, खिलौनों में रुचि रखता है;
• अपना चेहरा अपनी माँ के सीने और कंधे में छुपा लेता है।

नवजात शिशु की नींद नाजुक होती है, इसलिए शिशु को किसी भी ऐसे कारक से बचाना महत्वपूर्ण है जो इसे नष्ट कर सकता है।

सलाह! वही "अनुष्ठान" भी बचाव में आएंगे - स्नान करना, खिलौने इकट्ठा करना, एक रात की कहानी और एक लोरी - क्रियाएं जिसके बाद बच्चा सो जाएगा। समय पर उपाय करने और सामान्य नींद की स्थिति बनाने से, माता-पिता टुकड़ों की शांति की रक्षा करेंगे और उसे नींद की कमी से छुटकारा दिलाएंगे।

जीवन के विभिन्न महीनों में बच्चों में नींद की विशेषताएं

गर्भ में होना (अंतिम तिमाही - माँ जल्द ही जन्म देगी), बच्चा ज्यादातर समय सोता है, जन्म के बाद भी यही जारी रहता है। शैशवावस्था में, धीमे और तेज़ चरणों का प्रत्यावर्तन वयस्कों की तरह नहीं होता है। विशेषज्ञों के अनुसार, लगभग 50% विरोधाभासी नींद पर पड़ता है - वह अवस्था जिसमें व्यक्ति सपने देखता है।

पहले महीनों में, एक बच्चे के लिए 20 घंटे आदर्श होते हैं। आपको इसका उल्लंघन नहीं करना चाहिए: बाकी प्रक्रिया को प्रभावित करने से बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान होने का खतरा होता है, खासकर इस कम उम्र में। मस्तिष्क के विकास और उसके काम के दौरान शिशुओं में नींद के चरण महीनों में बदल जाते हैं।

जन्म से एक वर्ष तक सोने की दर, तालिका

उपयुक्त परिस्थितियों को बनाने के अलावा, शासन के बारे में याद रखना महत्वपूर्ण है, और छोटे बच्चों में यह तेजी से बदलता है। दिन और रात के आराम की इष्टतम अवधि को बच्चे की नींद की तालिका में महीनों तक दिखाया गया है।

सलाह! युवा माता-पिता और अनुभवी दादा-दादी के लिए महत्वपूर्ण सलाह। यह तालिका एक स्पष्ट निर्देश की तुलना में एक सिफारिश से अधिक है। याद रखें - हर बच्चा अलग होता है: सभी व्यवहार परिवर्तन असामान्य नहीं होते हैं। हर व्यवस्था को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है। यह उन अभिव्यक्तियों को समाप्त करने के लायक है जो एक अस्वस्थ चरित्र प्राप्त कर रहे हैं।

त्रैमासिक द्वारा नींद की विशेषताएं

एक स्थिर रूढ़िवादिता है - रात, रोता हुआ बच्चा, थकी हुई, देखभाल करने वाली माँ जो उसे शांत करती है। हां, ऐसा होता है, लेकिन हर समय नहीं। ऊपर दी गई जानकारी से यह स्पष्ट हो जाता है कि एक नवजात और एक साल का बच्चा पूरी तरह से अलग तरीके से सोते हैं। महीनों तक बच्चे की नींद बहुत अलग होती है।

पहला (1-3)

इस अवधि की एक विशेषता बच्चों की नींद की उच्च अवधि है: पहले हफ्तों में 18 से 20 घंटे तक, लगभग 15 - तीसरे महीने तक। बाकी तो बस बन रहा है, बच्चा अक्सर खाने के लिए उठता है।

उचित नींद के कौशल को विकसित करना महत्वपूर्ण है: आदर्श से विचलन के संकेतों को नोटिस करने के लिए, आपको बहुत लंबे समय तक जागने नहीं देने के लिए, बल्कि अपेक्षा से पहले जागने के लिए भी नहीं। नकारात्मक संबंधों के साथ बिस्तर पर जाने से बचने की कोशिश करें। अपने बच्चे को लगभग 7 सप्ताह में अपने आप सो जाने दें।

दूसरा (3-6)

इस स्तर पर, रात्रि भोजन के कम मामले होते हैं (यदि माता-पिता ने पहली तिमाही में पालन-पोषण में गलती नहीं की)। छह महीने की उम्र तक, इसकी आवश्यकता पूरी तरह से गायब हो सकती है।

एक शासन बनता है: दिन में बच्चा 2-4 बार सोता है, रात में - लगभग 10-12 घंटे। सोने का समय अनुष्ठान बनाने का समय है: शांत खेल, स्नान, परियों की कहानियां, लोरी।

तीसरा (6-9)

बच्चा अपनी माँ के साथ भाग लेने से डरने लगता है। खेल (पीक-ए-बू, लुका-छिपी) डर को रोकने में मदद करेंगे, बच्चे के खेलने के क्षेत्र को माता-पिता के पास रखें - बच्चे को उसे देखने दें।

8 महीने में, बच्चा चेतना बनाना शुरू कर देता है, अलगाव और भी अधिक डराता है। शारीरिक क्रियाएं तेजी से विकसित हो रही हैं। आपको गतिविधि के साथ टुकड़ों को लोड करने की ज़रूरत है, तनाव के कारणों से बचें।

चौथा (9-12)

बच्चा क्रियाओं के क्रम को नोटिस करना शुरू कर देता है। बच्चा जल्द ही चलना सीख जाएगा - शक्ति कौशल विकसित करने पर खर्च की जाती है, यह महत्वपूर्ण है कि वह अच्छी तरह से सोए, ऊर्जा बहाल करे।

उच्च गतिशीलता के कारण, बच्चे को नींद में खलल का अनुभव हो सकता है। बच्चे को और भी अधिक उत्तेजित करने वाले विकर्षणों की संख्या को कम करने के लिए, समान अनुष्ठानों का उपयोग करके, नींद की आवश्यकता को जगाना महत्वपूर्ण है।

बच्चा दिन को रात से भ्रमित करता है: क्या करें

छोटे बच्चों में नींद की गड़बड़ी कुछ सामान्य और परिचित है, इसलिए युवा माता-पिता बहुत आश्चर्यचकित नहीं होते हैं जब बच्चा रात में फुसफुसाता है और शालीन हो जाता है। अक्सर ऐसा होता है कि दिन के उजाले में वह सामान्य व्यवहार करता है - वह सक्रिय रूप से चलता है, खेलता है, खाता है, आराम से सोता है, लेकिन जब चाँद खिड़की के बाहर होता है, तो उसे दूसरी हवा लगती है। विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की इस स्थिति को "उल्टे शासन की बीमारी" कहते हैं। ऐसी स्थिति में कुछ उपाय किए जाने चाहिए:

1. पता करें कि बच्चे को सोने से क्या रोक रहा है। यह शर्तों का उल्लंघन हो सकता है: एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे कम नमी वाले बहुत गर्म कमरे में नहीं सो सकते। कभी-कभी रोग और उनके साथ होने वाले लक्षण इसके कारण होते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने से उस बीमारी का पता लगाने में मदद मिलेगी जो नींद में बाधा डालती है और सही उपचार बताएगी।
2. अपने बच्चे की दिन की नींद को सीमित करें। वह जितना जागेगा, रात को उतनी ही गहरी नींद सोएगा। यदि बच्चा दिन में तीन बार दो घंटे सोता है, तो सत्रों की संख्या दो घंटे के लिए दो बार कम करें, उसे अब और आराम न करने दें।
3. सक्रिय क्रिया। आपको बच्चे के साथ खेलने, ताजी हवा में चलने, हिलने-डुलने की जरूरत है - किसी भी तरह से सो जाने की इच्छा से ध्यान हटाने और ऊर्जा खर्च करने के लिए मजबूर करने की। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चे को ज़्यादा गरम नहीं करना चाहिए।
4. नींद की स्थिति बनाएं। टुकड़ों को बिछाने से पहले, कमरे को अच्छी तरह हवादार करें, यदि आवश्यक हो, साफ करें, बिस्तर और पजामा बदलें। आदर्श तापमान लगभग 20 डिग्री, आर्द्रता 60% है।
5. शाम को नहाना। इसे गुनगुने पानी में एक बड़े स्नान में किया जाना चाहिए। शिशु की अंतिम ऊर्जा जिम्नास्टिक पर खर्च की जा सकती है।
6. सोने से पहले आहार। अंतिम खिला (23:00) को पौष्टिक और संतोषजनक बनाएं, लेकिन कम मात्रा में: बहुत अधिक पेट भरा हुआ पेट फूलने और पेट के दर्द के साथ नींद में खलल डालेगा।

जानना ज़रूरी है! कभी-कभी टुकड़ों की बेचैन नींद का कारण माता-पिता द्वारा की गई गलतियाँ होती हैं। इस मामले में, एक नर्सिंग बच्चे को सोने की अनिच्छा में शामिल करना। तुरंत सामान्य मोड पर लौटें। यदि समय पर कार्रवाई नहीं की जाती है, तो यह व्यवहार अस्वस्थ आदर्श में बदल जाएगा।

निष्कर्ष

बच्चे को पूरी तरह से सोने का अवसर प्रदान करना, माता-पिता न केवल उसकी ऊर्जा की बहाली के बारे में परवाह करते हैं, बल्कि गुणवत्ता के विकास के बारे में भी ध्यान रखते हैं। महीनों तक बच्चे की नींद कैसी होनी चाहिए, यह जानने से ऐसा करना काफी आसान हो जाएगा। एक बच्चे की नींद की कमी एक समस्या है जिसे तत्काल संबोधित करने की आवश्यकता है। याद रखें कि स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता खोजने की तुलना में नींद की गड़बड़ी को रोकना आसान है।

और बच्चा। MedAboutMe आपको बताएगा कि अपने बच्चे को रात में बिना किसी रुकावट के, सुबह तक सोना कैसे सिखाना है, और उस बच्चे को नींद और जागना कैसे बहाल करना है जो दिन को रात के साथ "भ्रमित" करता है?

एक स्वस्थ शिशु रात की नींद को बढ़ावा देने में माता-पिता की भूमिका

एक बच्चे के दैनिक आहार के एक अभिन्न अंग के रूप में नींद के विकास के लिए एक बहुमुखी दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। एक ओर, माता-पिता को दर्द रहित नींद के लिए आरामदायक स्थिति बनाने की आवश्यकता होती है। दूसरी ओर, बच्चे के साथ कुछ पारिवारिक अनुष्ठान करने की भूमिका महत्वपूर्ण है: लगभग एक ही समय में लंबी शाम की सैर, पाइन या हर्बल अर्क (स्ट्रिंग, कैमोमाइल, लैवेंडर) के साथ स्नान में, लोरी गाते हुए। लेकिन बच्चे को रखने के मामले में सबसे महत्वपूर्ण बात अनुशासनात्मक दृष्टिकोण है।

यह सुनिश्चित करने के लिए माता-पिता की शक्ति में है कि बच्चा सोना सीखता है और सुबह तक सोता है - छह बजे तक, अगर हम छह महीने के बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए। वहीं, गलत रणनीति से माता-पिता खुद ऐसी स्थिति पैदा कर सकते हैं जहां बच्चा हर दो घंटे में जागकर खाना मांगता है। और यह तब तक जारी रह सकता है जब तक कि बच्चा एक वर्ष या उससे अधिक समय तक नहीं पहुंच जाता। चूंकि अंतिम वर्णित स्थिति स्वस्थ और सही नहीं है - दोनों बच्चे के विकास के दृष्टिकोण से और भावनात्मक जलन और माँ में शक्ति के नुकसान के दृष्टिकोण से - हम यह निर्धारित करना आवश्यक समझते हैं कि इससे कैसे निकला जाए परिस्थिति।

नवजात: एक विशेष दृष्टिकोण

चूंकि बच्चा लंबे समय से मां के पेट में काफी तंग परिस्थितियों में था, अतिरिक्त गर्भाशय जीवन के अनुकूलन की अवधि के दौरान, इस स्थिति को वूम्बी कोकून, एक विशेष स्वैडलिंग लिफाफा या एक साधारण डायपर के साथ स्वैडलिंग का उपयोग करके फिर से बनाया जा सकता है। ये सभी उपकरण हाथ और पैरों से बच्चे की अराजक गतिविधियों को थोड़ा सीमित करते हैं, जो उसे बहुत शांत करता है। कई माताओं द्वारा परीक्षण किया गया!

बेशक, बाहरी परिस्थितियों का भी बहुत महत्व है: उस कमरे की कम धूल जहां बच्चा सोता है (कोई नरम खिलौने, धूल कलेक्टर नहीं), आर्द्रता का पर्याप्त स्तर (आदर्श रूप से, ह्यूमिडिफायर पर स्विच किया गया), इष्टतम तापमान (इससे अधिक नहीं) 21 डिग्री) कमरे में।

यदि पहले दो या तीन महीनों को बाहरी परिस्थितियों में बच्चे के अनुकूलन की अवधि माना जाता है, तो अनुशासन और शिक्षा के मुद्दे चलन में आते हैं - हाँ, ऐसे टुकड़ों को पहले से ही पहचान लिया जाता है कि माँ को हेरफेर करना कब संभव है। तो, एक माँ को क्या करना चाहिए ताकि बाद में रात में सामान्य रूप से सो जाए, और वह रात परिवार में दिखाई दे?

डॉ. मिशेल कोहेन, एक बाल रोग विशेषज्ञ, युवा माताओं को सबसे मूल्यवान सलाह देते हैं: रात में पहली चीख़ पर बच्चे के पास न उड़ें। और इससे भी अधिक, बिना समझे बच्चे को तुरंत अपनी बाहों में न लें। बच्चे को अपने आप शांत होने का अवसर देना आवश्यक है। "स्वचालित रूप से प्रतिक्रिया न करें। बच्चे के जीवन के पहले दिनों से ही इस नियम का पालन करना चाहिए।"

दरअसल, बच्चे के पास जाने से पहले, अपने आप पर काबू पाने और एक छोटा विराम देने के लायक है। सबसे पहले, इस तरह की रणनीति समय के साथ माँ को बच्चे के रोने के सभी रंगों में अंतर करना सिखाएगी, और वह स्पष्ट रूप से समझ जाएगी कि अब वह वास्तव में खाना चाहता है, लेकिन उसका एक अप्रिय सपना था, लेकिन जैसे ही दुःस्वप्न समाप्त हुआ, बच्चा चुप हो गया और सो गया। बाल रोग विशेषज्ञ माताओं को सलाह देते हैं कि वे नींद में घुरघुराहट और बच्चे के रोने के बीच अंतर करना सीखें। दूसरे शब्दों में, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चा उसे उठाने से पहले सो नहीं रहा है।

यह छोटी सी देरी अत्यंत महत्वपूर्ण है। माँ अभी भी वहाँ है, वह सक्रिय रूप से बच्चे की बात सुनती है और उसे आराम देने और आराम बढ़ाने के लिए आवश्यक कदम उठाने के लिए तैयार है। लेकिन दिलचस्पी यह है कि बच्चे तेजी से शांत हो जाते हैं, यहां तक ​​कि लगभग बिना आंसू बहाए और सक्रिय हस्तक्षेप के अभाव में भी!

एक और सवाल यह है कि एक माँ (या दादी!) का कांपता दिल इतना छोटा विराम भी नहीं सह सकता। क्या होता है? सबसे अच्छे इरादों से माँ बच्चे को गोद में लेती है, आखिरकार बच्चा जाग जाता है। यदि इस मामले में, माँ भी एक स्तन देती है, तो एक दुष्चक्र बन जाता है जब बच्चे को हर दो घंटे में दूध पिलाने की आदत हो जाती है।

विराम बहुत महत्वपूर्ण है!

इस बीच, आरईएम नींद की शुरुआत के चरण के कारण बच्चा कुछ बेचैन दिख रहा था - बच्चा एक तरफ से दूसरी ओर मुड़ सकता है, वह हंस सकता है, रो सकता है, चिल्ला सकता है, यहां तक ​​कि अपनी आंखें भी खोल सकता है। लेकिन वह उसी समय सोता है! और यदि आप बच्चे को नहीं छूते हैं, तो सतही नींद अगले चरण में चली जाएगी, गहरी नींद - श्वास कम हो जाएगी, बच्चा शांत हो जाएगा, हाथ और पैर आराम करेंगे और वह आनंद से सोएगा। अपने बच्चे को देखें, उसे समय दें। कितने? 15 सेकंड भी काफी है!

बच्चे की हर पल की चिंता माँ के लिए बहुत चिंता का कारण बनती है। और यह समय अंतहीन लग सकता है। लेकिन यह पूरे परिवार की भलाई के लिए खुद पर प्रयास करने लायक है। इस समय, आप धीरे-धीरे अपने आप को गिन सकते हैं, धीरे से पालने को हिलाएं।

यदि इस अवधि के दौरान बच्चा शांत नहीं होता है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक या दो मिनट के लिए भी, निश्चित रूप से, यह कहीं और कारणों की तलाश करने लायक है - शायद यह एक गीला डायपर है? या बच्चे के ठंडे हाथ और माथा है - फिर उसे एक अतिरिक्त कंबल से ढंकने की जरूरत है, वह गर्म हो जाएगा और सो जाएगा। यदि बच्चा शूल के बारे में चिंतित है, तो आप अनुशंसित खुराक (बाल रोग विशेषज्ञ की अनुमति के साथ) में सिमेथिकोन की तैयारी दे सकते हैं और इसे पेट पर पलट सकते हैं, एक गर्म चादर रख सकते हैं (उदाहरण के लिए, इसे हीटिंग पैड से पहले से गरम करें)।

विश्लेषण करें, हो सकता है कि दिन के दौरान बच्चे ने पर्याप्त भोजन नहीं किया और इसलिए अब वह भूखा है? उसे खिलाने का समय आ गया है! लेकिन इस विकल्प को अंतिम उपाय के रूप में छोड़ दें, खासकर अगर बच्चा तीन महीने से अधिक का हो। बाल रोग विशेषज्ञ कहते हैं: रात में भोजन करना, लगभग 11-12 घंटे, और सुबह लगभग छह, पूर्ण वृद्धि और वजन बढ़ाने के लिए पर्याप्त है, बशर्ते कि स्तनपान अच्छी तरह से स्थापित हो।

... इसलिए उन्होंने दिन में आराम किया! एक छोटा बच्चा अपने निर्धारित दैनिक भत्ते को "सो" जाएगा। और विशेष रूप से उसके लिए नुकसान, स्वास्थ्य की दृष्टि से, रात्रि जागरण नहीं लाएगा। एक और सवाल यह है कि पिताजी या माता-पिता दोनों को सुबह काम के लिए तैयार होने की आवश्यकता होगी, उन्हें दिन में सोने का अवसर नहीं मिलेगा। विश्राम के लिहाज से उन्हें एक रात चाहिए। इस मामले में, बच्चे की दिन की नींद की मात्रा को कम करना और सुबह और दोपहर के घंटों में बच्चे की शारीरिक गतिविधि में उल्लेखनीय वृद्धि करना निश्चित रूप से आवश्यक है। बिस्तर पर जाने से पहले, आपको अच्छी तरह से चलने और अच्छी तरह से, मध्यम रूप से घनी भोजन करने की भी आवश्यकता है। यदि इस तरह के बुनियादी तरीकों से समस्या का समाधान नहीं होता है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और, यदि संकेत दिया गया हो, तो बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

यह सर्वविदित है कि नवजात शिशु दिन में अधिकतर सोता है। अगर कुछ भी बच्चे को परेशान नहीं करता है, उसे कुछ भी दर्द नहीं होता है, तो जीवन के पहले महीने का बच्चा केवल खाने के लिए जागता है। पहले महीने के बाद, बच्चे को जागने की अवधि होती है, पहले तो वे छोटे होते हैं, 15-20 मिनट के लिए, ठीक है, और तीन महीने तक बच्चा पहले से ही लगभग 1.5-2 घंटे तक जाग सकता है। वहीं, बच्चे के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य और विकास दोनों के लिए दिन में सोना बहुत जरूरी है।

नवजात शिशु की नींद की विशेषताएं

तीन महीने तक, एक बच्चे के जीवन में मुख्य रूप से भोजन-नींद-स्वच्छता के तीन वैकल्पिक तत्व होते हैं। उनका क्रम बदला जा सकता है। कुछ बच्चे खाने के बाद जागना पसंद करते हैं, और जब वे उठते हैं, तो वे तुरंत खाना चाहते हैं, अन्य, इसके विपरीत, खाने के तुरंत बाद सो जाते हैं, और सोने के बाद वे खेलने के लिए तैयार होते हैं। ऐसे में धीरे-धीरे जागने का समय बढ़ रहा है। ऐसे "विद्रोही" हैं जो किसी भी दिनचर्या को नहीं पहचानते हैं और अपने माता-पिता की तुलना में अधिक बार जागते हैं। ऐसे में बच्चे को इस बात की बिल्कुल भी परवाह नहीं होती है कि दिन हो या रात। वह उठा - इसका मतलब है कि उसे ध्यान देने की जरूरत है।

साथ ही, बच्चे को तुरंत शांत करने की कोशिश करते हुए उसे अपनी बाहों में लेना एक गलती होगी। साथ ही, बच्चे को "चीखने" के लिए छोड़ना, जैसा कि कुछ माता-पिता और शिक्षक सलाह देते हैं, यह भी सच नहीं है। हां, चिल्लाने से बच्चा जरूर सो जाएगा। लेकिन यह सपना क्या है? बच्चे को करीब से देखें: वह लंबे समय तक रोता है, कांपता है, चिंता करता है। यह रवैया बच्चे को शांत नहीं करेगा, हालाँकि वह कम रो सकता है, यह सुनिश्चित करते हुए कि यह बेकार है। लेकिन यह बच्चे और माता-पिता के बीच अलगाव का पहला संकेत हो सकता है। यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि मनोवैज्ञानिक कहते हैं कि वयस्कों की कई समस्याओं की जड़ें उनके प्रारंभिक बचपन में होती हैं, जिन्हें याद भी नहीं किया जाता है।

यदि बच्चा अच्छी तरह से सो नहीं पाता है या दिन में अक्सर जागता है तो क्या करें?

एक साल तक के बच्चे के लिए दिन में सोने की व्यवस्था कैसे करें

साहित्य में, कोई यह राय पा सकता है कि 3 महीने से कम उम्र के बच्चे को दिन में 16-18 घंटे सोना चाहिए, उम्र के साथ यह मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वास्तव में नींद की आवश्यक मात्रा बहुत ही व्यक्तिगत है, और प्रत्येक बच्चा उतना ही सोता है जितना उसे चाहिए, न अधिक, न कम। आपको बस इसके लिए आवश्यक शर्तें बनाने की आवश्यकता है।

सबसे पहले, बहुत कम उम्र से, दिन के दौरान स्थिति रात से बहुत अलग होनी चाहिए - इससे बच्चे को सही दिनचर्या बनाने में मदद मिलेगी। इसका मतलब है कि कमरे को पर्दों से अँधेरा करने की ज़रूरत नहीं है, लाइट बंद कर दें, बस थोड़ा सा शेड कर लें ताकि तेज़ रोशनी चेहरे पर न पड़े। पूर्ण मौन बनाने की कोई आवश्यकता नहीं है। दिन की नींद के दौरान, सामान्य घरेलू ध्वनियाँ काफी उपयुक्त होती हैं - एक शांत बातचीत, व्यंजनों की झनझनाहट, पानी डालने की आवाज़ आदि।

दूसरे, जिस कमरे में बच्चा सोता है, चाहे वह दिन हो या रात, अच्छी तरह हवादार होना चाहिए। और कम से कम एक दिन की नींद, यदि संभव हो तो, बाहर बेहतर व्यवस्थित है। केवल कट्टरता के बिना: आपको अपने बच्चे के साथ गंभीर ठंढ (15–20 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) और तेज हवाओं में, साथ ही अत्यधिक गर्मी में नहीं चलना चाहिए। शिशुओं को आसानी से ओवरकूल और ज़्यादा गरम होने के लिए जाना जाता है।