एमकेबी 10 लैक्टेशनल मास्टिटिस। लैक्टेशन मास्टिटिस। स्तन के अन्य सूजन संबंधी रोग

एक उचित रूप से स्थापित प्रक्रिया आपको एक बच्चे को मजबूत, स्वस्थ और साथ ही साथ माँ को बहुत खुशी देने की अनुमति देती है। लेकिन अगर एक युवा मां को प्राकृतिक भोजन की प्रक्रिया में समस्या होती है, तो यह एक स्थापित खिला पैटर्न को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। इनमें से एक समस्या हो सकती है लैक्टोस्टेसिस- छाती में दूध का रुक जाना। यह स्थिति स्तनपान की जटिलताओं में से एक है। यह एक युवा मां में विकसित हो सकता है, चाहे उसका कोई भी खाता हो।

इस शर्त के लिए ICb-10 कोड O92.7.0 है। लैक्टोस्टेसिस की अवधि अलग है, इसके अलावा, इस स्थिति को समय-समय पर स्तनपान की पूरी अवधि के दौरान दोहराया जा सकता है। रोग एक महिला को बहुत अप्रिय उत्तेजना और दर्द का कारण बनता है। युवा माताओं के लिए किसी भी मंच में कई संदेश होते हैं जिसमें महिलाएं इस स्थिति को काफी अप्रिय और पीड़ा का कारण बताती हैं।

यदि समय पर सही उपचार प्रदान नहीं किया जाता है, तो लैक्टोस्टेसिस जटिल हो सकता है, जो बदले में, स्तनपान बंद कर देगा। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एक डॉक्टर एक महिला की समय पर जांच करे और समस्या से निपटने में मदद करे। लैक्टोस्टेसिस विकसित होने पर कैसे व्यवहार करें, और कौन सा विशेषज्ञ समस्या को दूर करने में मदद करेगा, इस लेख में चर्चा की जाएगी।

रोगजनन

एक युवा मां में स्तनपान का कार्य बच्चे के जन्म के बाद दूसरे से दसवें दिन तक बनता है। मादा स्तन ग्रंथि में 15-25 एसिनी (लोब्यूल्स) होते हैं। वे दूध के संश्लेषण में शामिल हैं। एसिनी और निपल्स नलिकाओं से जुड़े होते हैं। यदि कुछ समय के लिए दूध से एक निश्चित एसिनस नहीं निकलता है या डक्ट को पिन किया जाता है, तो परिणामस्वरूप, एक दूध प्लग बनता है जो ग्रंथि उत्पादों की रिहाई को रोकता है। नतीजतन, ग्रंथि के एक या अधिक खंडों में ठहराव होता है।

इसी तरह का उल्लंघन नोट किया जाता है यदि दूध का उत्पादन इसके उत्सर्जन की प्रक्रिया से पहले बहुत सक्रिय है। इस मामले में, प्राथमिक लैक्टोस्टेसिस विकसित होता है।

ग्रंथि की भंडारण क्षमता को न्यूरोह्यूमोरल सिस्टम द्वारा नियंत्रित किया जाता है। जबकि ग्रंथि दूध से भर जाती है, नलिकाओं की दीवारों की उपकला कोशिकाओं का स्वर कम हो जाता है। नतीजतन, दूध बड़ी मात्रा में जमा हो सकता है, और दबाव नहीं बढ़ता है। लेकिन अगर संचयी और उत्सर्जन कार्यों का गठन स्रावी कार्य के गठन की तुलना में धीमा है, तो दूध जमा होता है, जो ठहराव को भड़काता है।

ग्रंथि का ऊतक उन जगहों पर जहां ठहराव बनता है, घुसपैठ करता है और सूज जाता है, जिसके कारण यह मोटा हो जाता है। व्यथा प्रकट होती है। जैसे ही दूध आंशिक रूप से पुन: अवशोषित हो जाता है, बुखार विकसित होता है। लोब्यूल्स में बढ़ते दबाव के कारण, दूध उत्पादन धीमा हो जाता है, जिससे स्तनपान प्रक्रिया को खतरा होता है। इसलिए, लंबे समय तक लैक्टोस्टेसिस के साथ, स्तनपान बंद हो सकता है। विशेष साइटों पर आप लैक्टोस्टेसिस की तस्वीरें पा सकते हैं।

वर्गीकरण

प्रभावित क्षेत्र के आधार पर, निम्न प्रकार के लैक्टोस्टेसिस निर्धारित किए जाते हैं:

• एक तरफा- एक स्तन ग्रंथि से दूध का बहिर्वाह बाधित होता है।
• दो तरफा- दोनों ग्रंथियों से दूध का बहिर्वाह बाधित होता है।

इस स्थिति को भड़काने वाले कारणों के अनुसार, लैक्टोस्टेसिस को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण;
• बाहरी कारकों के प्रभाव के कारण;
• स्तनपान कराने में असमर्थता से उत्पन्न।

इसके अलावा, लैक्टोस्टेसिस को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया गया है:

• मुख्य- दुद्ध निकालना गठन के चरण में विकसित होता है;
• माध्यमिक- भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

लैक्टोस्टेसिस के कारण

स्तन के दूध का उत्पादन और नलिकाओं के माध्यम से इसका मार्ग हार्मोन द्वारा निर्धारित किया जाता है और। ये हार्मोन शरीर में बनते हैं। यदि बच्चे का स्तन से लगाव अनियमित है, या यदि वह स्तन को गलत तरीके से लेता है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि विकृत जानकारी प्राप्त करती है। नतीजतन, हार्मोन की एक अपर्याप्त मात्रा जारी की जाती है, दुद्ध निकालना समारोह कम हो जाता है, और दूध नलिकाओं में स्थिर हो जाता है।

लैक्टोस्टेसिस के विकास को भड़काने वाले कारणों को सूचीबद्ध करते हुए, निम्नलिखित कारकों पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

• स्तन ग्रंथियों की संरचना की विशेषताएं। यदि स्तन बहुत बड़ा है और शिथिल हो जाता है, तो दूध नलिकाएं पूरी तरह से खाली नहीं होती हैं और जमाव हो जाता है। साथ ही, कुछ महिलाओं में स्तन की नलिकाएं बहुत संकरी होती हैं।
• निप्पल की असामान्य संरचना। यदि निप्पल कमजोर और बहुत सपाट है, तो बच्चे को पकड़ना और चूसना मुश्किल होता है, इसलिए स्तन पर्याप्त रूप से खाली नहीं होता है।
• . फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी के साथ, प्रभावित स्तन ग्रंथि में घने रेशेदार ऊतक बढ़ते हैं, नलिकाओं को संकुचित करते हैं।
• छाती में चोट या चोट, सूजन, सर्जरी के बाद बदलाव। नतीजतन, डक्टल-लोबुलर सिस्टम के आकारिकी और कार्यों में गड़बड़ी होती है।
• कमजोर बच्चे की भूख के साथ बहुत सक्रिय दूध उत्पादन। एक नियम के रूप में, यह प्रक्रिया बच्चे के जन्म के दो सप्ताह के भीतर स्थापित हो जाती है।
• दबाना। बहुत टाइट ब्रा दूध के प्रवाह को खराब कर सकती है। इसके अलावा, पेट के बल सोने के कारण स्तन का शारीरिक कसना, दूध पिलाने के दौरान छाती को उंगलियों से अनुचित तरीके से पकड़ना भी लैक्टोस्टेसिस को भड़का सकता है।
• दूध की मजबूत चिपचिपाहट, तनाव, थकान, निर्जलीकरण के कारण विकसित होना।
• अपने बच्चे को बहुत लंबे अंतराल पर दूध पिलाना।
• बच्चे के स्तन से गलत लगाव। नतीजतन, वह पूरी तरह से स्तन से दूध नहीं चूसता है।
• स्तन से बच्चे का इनकार, समय से पहले दूध छुड़ाना या समय से पहले सप्लीमेंट लेना।
• स्तन ग्रंथियों का हाइपोथर्मिया। नतीजतन, नलिकाएं संकुचित हो जाती हैं, और बहिर्वाह मुश्किल होता है।
• निपल्स और इरोला में दरारों की उपस्थिति। इस वजह से, खिला प्रक्रिया बाधित है।
• बहुत मजबूत शारीरिक या मनो-भावनात्मक ओवरवर्क।
• दूध की अतिरिक्त अभिव्यक्ति। यदि आप बहुत बार दूध निकालते हैं, तो इसका उत्पादन बढ़ सकता है, जिससे ठहराव हो सकता है।

लक्षण

छाती में ठहराव के साथ, स्तनपान कराने वाली मां में लैक्टोस्टेसिस के निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

• शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• सीने में दर्द, साथ ही परिपूर्णता और भारीपन की एक अप्रिय भावना;
• स्तन ग्रंथि में सील;
• छाती पर त्वचा की लाली, उस क्षेत्र में जहां ठहराव दिखाई दिया;
• दूध पिलाने के दौरान दर्द की उपस्थिति, जो कमजोर हो जाती है क्योंकि स्तन दूध से निकल जाता है।

कभी-कभी लक्षण संघनन के विकास के बिना प्रकट होते हैं। ठहराव क्षेत्र थोड़ी देर बाद शिफ्ट और बढ़ सकता है।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि एक नर्सिंग मां में दूध के ठहराव के लक्षण भिन्न हो सकते हैं। बहुत बार, जब ठहराव के कारण तापमान बढ़ जाता है, तो ज्वरनाशक काम नहीं करते। लेकिन अगर एक नर्सिंग मां में लैक्टोस्टेसिस के लक्षण 39 डिग्री और उससे अधिक के तापमान के साथ होते हैं, तो यह स्थिति काफी खतरनाक होती है। यह प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं को भड़का सकता है। इसलिए, इस मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। आखिरकार, यदि एक नर्सिंग मां में लैक्टोस्टेसिस विकसित होता है, तो गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए लक्षण और उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

अक्सर "लैक्टोस्टेसिस" और "मास्टिटिस" की अवधारणाओं के बीच भ्रम होता है। इन निदानों के बीच अंतर यह है कि लैक्टोस्टेसिस दूध का ठहराव है, जो वाहिनी के रुकावट से उकसाया जाता है। मास्टिटिस स्तन के ऊतकों की एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो लंबे समय तक लैक्टोस्टेसिस का परिणाम है। और चूंकि इन स्थितियों को अपने आप में भेद करना मुश्किल है, यदि खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है जो आपको इस सवाल का जवाब खोजने में मदद करेगा कि मास्टिटिस को लैक्टोस्टेसिस से कैसे अलग किया जाए।

विश्लेषण और निदान

ऊपर वर्णित लक्षणों की उपस्थिति में निदान की प्रक्रिया एक शारीरिक परीक्षा से शुरू होती है। विशेषज्ञ स्तन ग्रंथियों का तालमेल करता है, एक सर्वेक्षण करता है, एक सामान्य इतिहास एकत्र करता है। निम्नलिखित प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों का भी उपयोग किया जाता है:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• मूत्र का विश्लेषण;
• दूध की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा;
• स्तन ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• सामग्री के ऊतकीय और साइटोलॉजिकल अध्ययन के साथ पंचर स्तन।

प्रारंभिक मास्टिटिस के साथ एक विभेदक निदान करना महत्वपूर्ण है।

एक नर्सिंग मां में लैक्टोस्टेसिस का उपचार

नर्सिंग माताओं में लैक्टोस्टेसिस का उपचार, सबसे पहले, स्तन ग्रंथि के अधिकतम खाली होने को सुनिश्चित करने के उद्देश्य से होना चाहिए। लेकिन अगर लक्षण एक महिला के जीवन को गंभीर रूप से खराब कर देते हैं, और एक नर्सिंग मां में लंबे समय तक दूध का ठहराव होता है, तो क्या करना है, डॉक्टर निदान की पुष्टि के बाद बताएंगे।

जो लोग दूध के ठहराव के साथ क्या करना है, इस सवाल के जवाब की तलाश में हैं, उन्हें यह समझने की जरूरत है कि इस स्थिति के लिए केवल लोक तरीकों से उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है। जब पहली बार स्तनपान कराने वालों की बात आती है तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है। उपचार के लिए गलत दृष्टिकोण इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि दूध की मात्रा कम हो जाएगी। संभवतः दुद्ध निकालना की पूर्ण समाप्ति। इसलिए, दूध के ठहराव को दूर करने के लिए सिफारिशों का बहुत सटीक रूप से पालन करना आवश्यक है।

डॉक्टरों ने

दवाएं

केवल एक डॉक्टर ही बता सकता है कि क्या करना है और दवा के साथ लैक्टोस्टेसिस का इलाज कैसे करना है, क्योंकि एक नर्सिंग मां को सुरक्षित साधन चुनने की आवश्यकता होती है।

• दर्द और बुखार को दूर करने के लिए, सुरक्षित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए,। या दर्द को दूर करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
• लैक्टोस्टेसिस के दौरान, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो दूध उत्पादन को कम करते हैं। दवाएं लिखिए , , .
• गंभीर ठहराव के साथ, इसे सूक्ष्म रूप से निर्धारित किया जाता है। कभी-कभी इंट्रामस्क्युलर एकल इंजेक्शन किया जाता है।
• केवल तभी उपयोग किया जाता है जब बिल्कुल आवश्यक हो और जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो।
• स्थानीय उपचार के लिए, संपीड़ित का उपयोग किया जा सकता है - वैसलीन और कपूर का तेल, ब्यूटाडियोन मरहम, मैग्नेशिया सल्फेट, अर्निका मरहम (अंतिम उपाय बहुत सावधानी से इस्तेमाल किया जाना चाहिए, क्योंकि यह स्थानीय प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है)। लैक्टोस्टेसिस के लिए किसी भी मरहम का उपयोग करना आवश्यक है, इसे स्तन ग्रंथि की सतह पर बहुत सावधानी से लागू करना। समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि इनमें से कई प्रक्रियाएं अप्रिय लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करती हैं।

प्रक्रियाएं और संचालन

डॉक्टर द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार, घर पर लैक्टोस्टेसिस का उपचार व्यापक रूप से किया जाना चाहिए। घर पर, न केवल आवश्यक दवाएं लेना महत्वपूर्ण है, बल्कि आहार को भी बदलना है, साथ ही साथ बच्चे को खिलाने की आवृत्ति भी।

यदि तापमान पर घर पर लैक्टोस्टेसिस के उपचार में दवाओं का उपयोग शामिल है, तो ठहराव के पहले लक्षणों पर, स्तनपान के सही तरीके और विधि की स्थापना करके स्थिति को बढ़ाने से बचना संभव है। इस स्थिति की जटिलताओं को कैसे रोका जा सकता है?

• उचित खिला। सबसे पहले, आपको बच्चे को मांग पर खिलाने की जरूरत है, ऐसा हर 1.5-2 घंटे में करें। रात को खिलाना सुनिश्चित करें। प्रत्येक दूध पिलाने पर, बच्चे को बारी-बारी से दोनों स्तन दिए जाने चाहिए। कभी-कभी स्तनपान के दौरान स्थिति में बदलाव से ठहराव से छुटकारा पाने में मदद मिलती है। स्थिर दूध से स्तन की रिहाई उस स्थिति से सुगम होती है जब मां अपनी बांह के नीचे से बच्चे को दूध पिलाती है।
• पम्पिंग। आप स्तन पंप का उपयोग करके, स्तन की छोटी मालिश करने से पहले या थोड़ी देर के लिए गर्म हीटिंग पैड लगाने से पहले दूध व्यक्त कर सकते हैं। एक गर्म स्नान भी मदद कर सकता है। लेकिन छाती को बहुत ज्यादा गर्म करने की सलाह नहीं दी जाती है। जब तक महिला सहज महसूस न करे तब तक आपको दूध व्यक्त करने की आवश्यकता है। आपको यह "आखिरी बूंद तक" नहीं करना चाहिए। लैक्टोस्टेसिस को घर पर ही बिना ब्रेस्ट पंप के निकाला जा सकता है। लेकिन उन लोगों के लिए जिनके लिए यह सवाल प्रासंगिक है कि ठहराव को कैसे दूर किया जाए, इसके कार्यान्वयन के लिए सही तकनीक का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। इससे पहले कि आप एक नर्सिंग मां में दूध के ठहराव को खत्म कर दें, गोली लेने से 30 मिनट पहले इसकी सिफारिश की जाती है। सीधे व्यक्त करना निम्नानुसार किया जाता है: दाहिने स्तन ग्रंथि को दाहिने हाथ से पकड़ना चाहिए ताकि छाती आपके हाथ की हथेली में हो, अंगूठा ऊपर हो। अपने खाली हाथ से, आप एक साथ उस क्षेत्र की मालिश कर सकते हैं जहाँ सील बनी है। परिधि से छाती के केंद्र तक मालिश आंदोलनों को करना आवश्यक है। हालांकि, पंपिंग को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि बहुत मोटे आंदोलनों से चोट लग सकती है और परिणामस्वरूप, मास्टिटिस का विकास हो सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ स्तनपान सलाहकारों के पास 24/7 परामर्श ऑनलाइन या फोन पर उपलब्ध हैं। वे आपको बता सकते हैं कि पंपिंग प्रक्रिया को ठीक से कैसे किया जाए। कभी-कभी लैक्टोस्टेसिस के दौरान व्यक्त करते समय, दूध में तथाकथित "दूध के दाने" के रूप में समावेश को नोट किया जा सकता है। इसलिए, एक महिला का सवाल है कि ठहराव के दौरान दूध की गांठ कैसे तोड़ें। वास्तव में, चिंता की कोई बात नहीं है, क्योंकि दूध एक वसायुक्त उत्पाद है जो बच्चे को पूरी तरह से उपयोगी पदार्थ प्रदान करना चाहिए।
• लैक्टोस्टेसिस के साथ स्तन की मालिश। नर्सिंग माताओं में स्तन ग्रंथियों की मालिश करने के लिए, आपको सबसे पहले इसकी तकनीक से परिचित होना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको दूध के रुकने के दौरान स्तन की मालिश का वीडियो देखना चाहिए। अपने हाथों से घर पर ठहराव निकलने से पहले मालिश भी कर लेनी चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि सभी आंदोलन सुचारू और नरम हों। उन्हें स्तन ग्रंथियों के आधार से निपल्स तक निर्देशित किया जाना चाहिए। आपको छाती की सावधानीपूर्वक मालिश करने की आवश्यकता है, लेकिन फिर भी दर्द के बावजूद इसे करते रहें। यह अनुशंसा की जाती है कि आप निश्चित रूप से वीडियो देखें कि मालिश आंदोलनों को प्रभावी ढंग से करने के लिए घर पर अपने हाथों से दूध के ठहराव को ठीक से कैसे निकाला जाए। मालिश के दौरान, लोब्यूल जहां ठहराव स्थानीयकृत होता है, स्पर्श द्वारा अच्छी तरह से परिभाषित किया जाता है - वे सघन और सख्त होते हैं। उन्हें खोजने के बाद, मालिश को विशेष रूप से सावधानी से करना आवश्यक है। लेकिन अगर, तनाव के साथ मालिश के बाद भी, ठहराव के स्थानों में दर्द बना रहता है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए ताकि वह घर पर लैक्टोस्टेसिस का तत्काल इलाज कर सके या अस्पताल की प्रक्रियाओं को लिख सके, क्योंकि बाद में स्थिति खराब हो सकती है। कभी-कभी एक महिला को तत्काल दवा लेने या प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है जो केवल एक डॉक्टर ही लिख सकता है।
• लैक्टोस्टेसिस के लिए संपीड़ित करता है। पंप करने और मालिश करने से पहले, एक छोटी गर्मी सेक करने की सिफारिश की जाती है। इस बात के लिए कि क्या अल्कोहल सेक किया जाना चाहिए, इस पद्धति की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि अल्कोहल या वोदका सेक बैक्टीरिया के वनस्पतियों को उत्तेजित कर सकता है और यहां तक ​​​​कि स्तनपान के हार्मोनल विनियमन को भी प्रभावित कर सकता है। खिलाने से पहले इसे 15 मिनट के लिए अनुशंसित किया जाता है। छाती पर ठंडा सेक लगाएं - इससे दर्द से राहत मिलेगी। कंप्रेस के लिए, मलहम का उपयोग किया जाता है, साथ ही कुछ लोक उपचार भी। सबसे लोकप्रिय में से एक लैक्टोस्टेसिस के लिए गोभी का पत्ता है। तीव्र लक्षणों से राहत के लिए एक अतिरिक्त उपाय के रूप में पत्तागोभी के पत्ते के सेक का उपयोग किया जा सकता है। गोभी प्रभावी रूप से सूजन और दर्द से राहत देती है, जिसकी पुष्टि कई महिलाओं की समीक्षाओं से होती है। लैक्टोस्टेसिस के साथ गोभी का पत्ता कैसे लगाएं? यह बच्चे को दूध पिलाने और पंप करने के बाद किया जाना चाहिए। शीट कमरे के तापमान पर होनी चाहिए। प्रारंभ में, इसे अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए, सुखाया जाना चाहिए और कठोर भागों को हटा दिया जाना चाहिए। इसके बाद, पत्ती को हथौड़े से या चाकू की कुंद तरफ से तब तक पीटा जाता है जब तक कि रस दिखाई न दे। उसके बाद, इसे तुरंत समस्या क्षेत्र पर लगाया जाता है, ऊपर से एक साफ कपड़े से ढक दिया जाता है। इसके लिए फिल्म का उपयोग नहीं किया जाता है। ऊपर एक पुरानी ब्रा रखो। इस तरह के सेक को कितने समय तक रखना है, इसके लिए 2-3 घंटे पर्याप्त हैं। सेक को हटाने के बाद, आपको छाती को धीरे से कुल्ला करने की आवश्यकता है। संपीड़ित और अन्य साधनों के लिए उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, शहद केक। यह शहद और राई के आटे (बराबर अनुपात) से तैयार किया जाता है और 20 मिनट के लिए छाती पर लगाया जाता है। हालांकि, ऐसे उपकरण का उपयोग केवल मधुमक्खी पालन उत्पादों की अनुपस्थिति में ही किया जा सकता है।
• अल्ट्रासाउंड के साथ लैक्टोस्टेसिस का उपचार। ठहराव के उपचार की प्रक्रिया में, मालिश के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, 3-4 प्रक्रियाएं की जाती हैं। एक सेंसर के साथ एक फिजियोथेरेपी उपकरण का उपयोग करते हुए, विशेषज्ञ सील के क्षेत्र में एक मालिश करता है। उसके बाद, दूध तुरंत व्यक्त किया जाता है।
• फिजियोथेरेपी। एक अतिरिक्त उपचार के रूप में, मैग्नेटोथेरेपी, प्रकाश चिकित्सा के उपयोग की सिफारिश की जाती है। घर पर, एक भौतिक सुधारक उपकरण का उपयोग किया जा सकता है।

घरेलू उपचार के किसी भी तरीके को लागू करते समय, यह याद रखना चाहिए कि महिला को सामान्य महसूस होने पर ही उनका उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यदि तापमान लैक्टोस्टेसिस के साथ 2-3 दिनों तक बना रहता है, तो क्या करना है, यह जांच के बाद ही डॉक्टर द्वारा तय किया जाना चाहिए। तापमान कितना भी लंबा क्यों न हो, आप खुद निर्णय नहीं ले सकते कि इसे दवा से कैसे कम किया जाए। प्रसवपूर्व क्लिनिक में लैक्टोस्टेसिस के साथ पर्याप्त सहायता प्रदान की जाएगी।

लैक्टोस्टेसिस के लिए अल्कोहल सेक

अगर किसी महिला को घर पर लैक्टोस्टेसिस में मदद की ज़रूरत है, तो विशेष साइटों पर पहली तत्काल सहायता प्रदान की जाती है। उनके साथ सहयोग करने वाले विशेषज्ञ युवा माताओं के सवालों का जवाब देते हुए चौबीसों घंटे सहायता प्रदान करते हैं। एक हॉटलाइन भी है जहां आप उत्तर के लिए संपर्क कर सकते हैं।

लोक उपचार के साथ उपचार

गोभी के पत्तों और शहद के केक का उपयोग करके ऊपर वर्णित विधियों के अलावा, अन्य लोक विधियां भी सहायक के रूप में उपयुक्त हैं। लेकिन उनका उपयोग केवल उपचार के अतिरिक्त तरीकों के रूप में किया जा सकता है।

• कैमोमाइल। 2 बड़े चम्मच का आसव तैयार करें। एल कैमोमाइल और 1 बड़ा चम्मच। उबलता पानी। 2 घंटे के बाद, धुंध को आसव में गीला करें और 15 मिनट के लिए छाती पर लगाएं। इस तरह के कंप्रेस को दिन में तीन बार करें।
• पका हुआ प्याज। आधे घंटे के लिए सूजन वाली जगह पर एक गर्म, ताजा बेक्ड प्याज लगाएं।
• नीलगिरी। यूकेलिप्टस का एक पत्ता 1 बड़ा चम्मच डालें। पानी, 15 मिनट तक उबालें। एक दिन के लिए आग्रह करने के लिए काढ़ा, खिलाने से पहले उन्हें स्तनों से उपचारित करें।
• शहद और तेल। एक चम्मच शहद और सूरजमुखी के तेल को मिलाकर गर्म तापमान पर गर्म करें और मिश्रण को चीज़क्लोथ पर रखें। इसे अपनी छाती पर लगाएं और प्लास्टिक रैप से ढक दें। ऊपर से गर्म दुपट्टा रखें। लगभग एक घंटे तक रखें।
• आलू और बीट्स से संपीड़ित करता है। ताजे आलू या बीट्स को कद्दूकस कर लें और सील वाली जगह पर सेक बना लें। पन्नी के साथ कवर करें, लगभग एक घंटे तक रखें।

निवारण

सभी स्तनपान कराने वाली माताओं को कुछ महत्वपूर्ण नियमों का पालन करना चाहिए। रोकथाम से स्तन ग्रंथियों में जमाव को रोकने में मदद मिलेगी।

• दूध पिलाने वाली माताओं को अधिक तरल पदार्थ पीने की जरूरत है ताकि दूध ज्यादा चिपचिपा न हो।
• खिलाने के दौरान, आपको स्थिति बदलने की जरूरत है। आप लेटे हुए बच्चे को लगातार दूध नहीं पिला सकती हैं, क्योंकि इस स्थिति में स्तन शरीर के खिलाफ दबाया जाता है और हमेशा सामान्य रूप से खाली नहीं होता है।
• बच्चे को मांग पर दूध पिलाने की जरूरत है, जब तक कि वह भरा न हो जाए, तब तक उसे स्तन से न फाड़ें।
• निवारक मालिश करके छाती का विकास करना आवश्यक है।
• बहुत टाइट और टाइट कपड़े पहनने से बचें।
• पेट के बल नहीं सोना चाहिए।
• निप्पल और एरिओला में दरार का इलाज दवाओं से तुरंत करना चाहिए।
• हाइपोथर्मिया और छाती की चोटों से बचें।
• सबसे आरामदायक और आरामदायक ब्रा खरीदें।
• जब लैक्टोस्टेसिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें खत्म करने के लिए आवश्यक उपाय करना अनिवार्य है।

खुराक

लैक्टोस्टेसिस के साथ, आपको नर्सिंग माताओं के लिए अनुशंसित आहार का पालन करना चाहिए। पीने के सही तरीके का पालन करना, पर्याप्त तरल पदार्थों का सेवन करना बहुत महत्वपूर्ण है। आहार में चुकंदर, सूखे मेवे, पके हुए सेब शामिल करने चाहिए।

परिणाम और जटिलताएं

उचित उपचार के अभाव में, मास्टिटिस, स्तन ऊतक की सूजन, लैक्टोस्टेसिस की जटिलता बन सकती है। इस स्थिति में, महिला को अधिक दर्द होता है, तेज बुखार होता है, और दूध में खून या मवाद दिखाई दे सकता है।

लंबे समय तक लैक्टोस्टेसिस बाद में अभिव्यक्ति का कारण बन सकता है स्तन फोड़ा.

भविष्यवाणी

उपचार के लिए सही दृष्टिकोण के साथ, रोग का निदान अनुकूल है।

सूत्रों की सूची

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लैक्टोस्टेसिस- यह स्तन ग्रंथि के एक या अधिक क्षेत्रों में दूध का ठहराव है। यह स्थिति ग्रंथि के ऊतकों के संघनन और दर्द से प्रकट होती है - विशेष रूप से तालमेल के दौरान। संबंधित छाती क्षेत्र की त्वचा पर फैली हुई नसों का एक नेटवर्क दिखाई देता है। ग्रंथि के क्षेत्रों का तनाव और व्यथा खाली होने के बाद भी बना रह सकता है। शरीर का तापमान आमतौर पर सामान्य या सबफ़ेब्राइल होता है।

लैक्टोस्टेसिस के कारण

लैक्टोस्टेसिस की घटना आमतौर पर दो कारणों से होती है: दूध उत्पादन में वृद्धि और दूध नलिकाओं की रुकावट या संकीर्णता के परिणामस्वरूप किसी भी क्षेत्र से या ग्रंथि से इसके बहिर्वाह का उल्लंघन।

लैक्टोस्टेसिस के विकास को प्रभावित करने वाले कारक हैं:

• दूध पैदा करने वाले ग्रंथियों के ऊतकों के सक्रिय कामकाज और लैक्टिफेरस मार्ग के लुमेन के व्यास के बीच विसंगति (अधिक बार यह पहले जन्म के बाद होता है);
• फ्लैट निप्पल, निप्पल पर दरारों की उपस्थिति, जिससे स्तनपान कराना मुश्किल हो जाता है;
• स्तनपान से इनकार और कृत्रिम खिला के लिए संक्रमण;
• तनाव और अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, जिससे स्तन ग्रंथियों के नलिकाओं में ऐंठन होती है;
• छाती की चोटें और घाव;
• स्तन से अनुचित लगाव, जिसमें बच्चा अप्रभावी रूप से चूसता है, स्तन को पर्याप्त रूप से खाली नहीं करता है;
• दूध पिलाने, पेट के बल सोने के दौरान तंग कपड़ों या माँ की उंगलियों से स्तन ग्रंथियों को निचोड़ना;
• बड़े स्तन के निचले हिस्से से दूध का मुश्किल बहिर्वाह, जब यह शिथिल हो जाता है;
• हाइपोथर्मिया या मसौदे में होना, जिसके परिणामस्वरूप स्तन ग्रंथियां "ठंड पकड़ती हैं"।

दूध उत्पादन में वृद्धि, एक नियम के रूप में, पहले दिनों में होती है जब दुद्ध निकालना स्थापित होता है। पहले जन्म के समय, दूध तीसरे दिन, कभी-कभी चौथे दिन, बार-बार जन्म के साथ, लगभग एक दिन पहले आता है। इस समय बच्चा अभी भी बहुत कम चूसता है, और दूध पिलाने के दौरान स्तन पूरी तरह से खाली नहीं होता है। बार-बार जन्म (या, अधिक सटीक रूप से, बार-बार स्तनपान के साथ) के साथ, भीड़ का विकास जुड़ा हुआ है, शायद, केवल इसके साथ। इसके अलावा, पहले जन्म के मामले में, दूध का बहिर्वाह अक्सर मुश्किल होता है, क्योंकि एक आदिम महिला में स्तन ग्रंथियों के "अविकसित" नलिकाएं संकीर्ण और अधिक यातनापूर्ण होती हैं।

स्तन ग्रंथि के अपर्याप्त खाली होने से इसके नलिकाओं के लुमेन में और लोब्यूल्स के अंदर दबाव में वृद्धि होती है। यह संबंधित क्षेत्र के ऊतक की कुछ सूजन और घुसपैठ का कारण बनता है, जिससे दर्द रिसेप्टर्स की जलन होती है और स्थानीय दर्द से प्रकट होता है। इसके अलावा, ग्रंथि के स्रावी वर्गों में दबाव में वृद्धि आगे स्तनपान को रोकती है।

आईसीडी वर्गीकरण में लैक्टोस्टेसिस:

ऑनलाइन डॉक्टर का परामर्श

विशेषज्ञता: दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ

अनास्तासिया: 03/15/2015
नमस्ते! मैं 20 सप्ताह की गर्भवती हूं, अल्ट्रासाउंड पर उन्होंने कहा कि मुझे भ्रूण जलोदर है, उसके पेट में तरल पदार्थ है! कृपया मुझे बताएं कि इसे कैसे ठीक किया जाए? बच्चे के लिए परिणाम क्या हैं?

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यह विकृति स्तन ग्रंथि के उत्सर्जन नलिकाओं में उनके रुकावट या ऐंठन के परिणामस्वरूप दूध का संचय है। यह स्थिति छाती में दर्द और बेचैनी के साथ होती है। स्तन ग्रंथियों को खाली करने के बाद भी ऐसे लक्षण बने रह सकते हैं। पैथोलॉजी खतरनाक है, क्योंकि अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह सूजन की ओर जाता है, और बाद में संक्रमित मास्टिटिस का कारण बनता है। इस बीमारी को पहले से ही तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

लैक्टोस्टेसिस क्या है

ICD-10 में, इस विकृति को O92.7 कोड द्वारा निर्दिष्ट किया गया है। लैक्टोस्टेसिस इसके बहिर्वाह की कठिनाई के कारण स्तन के दूध का ठहराव है, जो मुख्य रूप से नवजात शिशु को दूध पिलाने के पहले 6 हफ्तों में होता है। पैथोलॉजी मुख्य रूप से मानक प्रसवोत्तर अवधि से जुड़ी जटिलताओं के समूह में शामिल है। ICD-10 के अनुसार, वे O85-O92 ब्लॉक में हैं। अशक्त महिलाओं में दूध का ठहराव अधिक आम है। उनकी सामान्य स्थिति थोड़ी खराब हो जाती है। तापमान शायद ही कभी सबफ़ब्राइल मूल्यों तक बढ़ जाता है।

कारण

स्तन के दूध के ठहराव का एक सामान्य कारण स्तन ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं की सहनशीलता में कमी या उनके बहुत सक्रिय कार्य करना है। बाद की स्थिति को हाइपरलैक्टेशन कहा जाता है। जब ऐंठन या स्तन के उत्सर्जन नलिकाओं में रुकावट के साथ जोड़ा जाता है, तो दूध का ठहराव भी हो सकता है। वे ग्रंथियों की शारीरिक विशेषताओं से भी उत्तेजित होते हैं, जैसे:

• सपाट निप्पल;
• संकीर्ण दूध नलिकाएं;
• शिथिल छाती।

अंतिम कारक बड़े स्तनों वाली महिलाओं के लिए विशिष्ट है। इसका निचला भाग शिथिल हो जाता है, जिससे दूध का सही बहिर्वाह बाधित हो जाता है। बच्चे के जन्म के बाद पहले 3-4 दिनों में, सक्रिय स्तनपान शुरू हो जाता है, लेकिन इस समय बच्चा अभी भी थोड़ा दूध चूसता है।इस वजह से, स्तन ग्रंथियां पूरी तरह से मुक्त नहीं होती हैं। इसके अलावा, यदि किसी महिला का यह पहला जन्म है, तो उसके दूध नलिकाओं को विकास की आवश्यकता होती है। उनकी यातना और संकीर्ण लुमेन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दूध का ठहराव दिखाई देता है। महिला के पंपिंग कौशल की कमी से स्थिति बढ़ जाती है।

ठहराव के कारणों का एक अन्य समूह बच्चे का स्तन से अनुचित लगाव और मिस्ड फीडिंग है।यदि आप इसे अनियमित रूप से करते हैं, तो पिट्यूटरी ग्रंथि को निपल्स से गलत जानकारी मिलती है, जिससे मस्तिष्क प्रोलैक्टिन के उत्पादन को कम कर देता है। यह हार्मोन दूध और ऑक्सीटोसिन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार होता है, जो दूध नलिकाओं के संकुचन को उत्तेजित करता है। नतीजतन, नलिकाओं का दुद्ध निकालना समारोह कम हो जाता है, जिससे तीव्र ठहराव होता है। इसके विकास के कारणों की सूची में निम्नलिखित भी शामिल हैं:

• स्तनपान से इनकार;
• तंग अंडरवियर पहनना;
• पेट के बल सोना;
• रात के खाने से इनकार;
• एक चूसने के समय में कमी (20 मिनट से कम);
• कई सत्रों में स्तनपान;
• अल्प तपावस्था;
• खिलाने के दौरान स्तन ग्रंथियों के निचोड़ने वाले क्षेत्र;
• तंत्रिका तनाव;
• चोटें, छाती के घाव;
• निरंतर पम्पिंग;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।

पुरुषों में, पैथोलॉजी को पिट्यूटरी ग्रंथि के सौम्य और घातक ट्यूमर द्वारा उकसाया जाता है।उनकी वजह से, प्रोलैक्टिन जारी होना शुरू हो सकता है, जो दूध के उत्पादन में योगदान देता है। एक आदमी के शरीर में टेस्टोस्टेरोन की कमी के साथ भी ऐसा ही होता है:

• फेफड़े के ट्यूमर;
• वेरापामिल का अत्यधिक उपयोग;
• एंटीडिपेंटेंट्स लेना;
• हाइपोथायरायडिज्म।

पुरुषों में, दूध बहुत कम मात्रा में उत्सर्जित होता है। स्तन ग्रंथियों की कम विकसित संरचना के कारण, यह अंदर स्थिर हो जाता है। मजबूत सेक्स में यह स्थिति लैक्टोस्पाज्म के समान लक्षणों का कारण बनती है जो महिलाओं में देखी जाती हैं। इस तरह की विकृति से पुरुषों का उपचार कुछ अलग है, क्योंकि उनके पास हार्मोनल दवाओं के संबंध में कम प्रतिबंध हैं। थेरेपी का उद्देश्य उस अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना है जिसके कारण दूध का उत्पादन हुआ।

लक्षण

दूध नलिकाओं में रुकावट का एक स्पष्ट संकेत बिना किसी स्पष्ट कारण के छाती में बेचैनी है। कई बार इसमें दर्द भी हो सकता है। इन संकेतों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, छाती में भारीपन, भीड़भाड़ और फटने की भावना होती है। वह थोड़ी फूल सकती है। लंबे समय तक ठहराव के मामले में, तापमान में स्थानीय वृद्धि होती है। दूध पिलाने के बाद स्थिति में सुधार हो सकता है, लेकिन सामान्य तौर पर महिला कमजोर महसूस नहीं करती है और बच्चे की देखभाल कर सकती है। एक नर्सिंग मां में लैक्टोस्टेसिस के लक्षण भी निम्नलिखित लक्षणों द्वारा दर्शाए जाते हैं:

• "गेंद" या "केक" के रूप में संघनन के क्षेत्रों का गठन;
• सूजन के फोकस पर त्वचा की हाइपरमिया और लाली;
• स्पष्ट शिरापरक पैटर्न;
• शरीर के तापमान में 38 डिग्री तक की वृद्धि;
• दूध की असमान अभिव्यक्ति, जो अल्प धारा में निकलती है।

संभावित जटिलताएं

दूध नलिकाओं में दूध के ठहराव की मुख्य जटिलता मास्टिटिस है - स्तन ग्रंथि की सूजन। इस संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं और फिजियोथेरेपी के एक कोर्स के साथ गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। मास्टिटिस स्तनपान रोकने का एक कारण है।इसे निम्न तालिका द्वारा लैक्टोस्पाज्म से अलग किया जा सकता है:

मानदंड	दूध का ठहराव
त्वचा का रंग	सामान्य, हल्की लालिमा	उच्चारण लाली
सामान्य तापमान	अधिक बार सामान्य, पंप करने के बाद बुखार गायब हो जाता है	ऊंचा, बुखार के साथ
स्थानीय छाती का तापमान	अभ्यस्त	बढ़ा हुआ
सामान्य स्थिति	खराब नहीं होता	सुस्ती, कमजोरी, सिर और मांसपेशियों में दर्द
लसीकापर्व	सामान्य	बगल में बढ़ा हुआ

मास्टिटिस वाले दूध में, रक्त और मवाद की अशुद्धियाँ दिखाई दे सकती हैं।पैथोलॉजी का कारण न केवल लैक्टोस्पाज्म चल रहा है। मास्टिटिस एक मसौदे में खिलाने से उकसाया जाता है, जिससे हाइपोथर्मिया होता है, और संपीड़ित या गर्म स्नान के कारण अधिक गर्मी होती है। लैक्टोस्पाज्म की जटिलताओं में कुछ और विकृति शामिल हैं:

• स्तन फोड़ा जो दूध नलिकाओं के लंबे समय तक रुकावट के साथ विकसित होता है।
• स्तन सिस्ट। अनुपचारित मास्टिटिस के कई वर्षों बाद उनका निदान किया जाता है।

निदान

लैक्टोस्पाज्म का संदेह होने पर एक महिला को खुद अपने स्तनों की निगरानी करनी चाहिए। हर दिन आपको स्तन ग्रंथियों की त्वचा के रंग, उनकी समरूपता, निपल्स की स्थिति का अध्ययन करने की आवश्यकता होती है। सील की उपस्थिति के लिए छाती की पूरी सतह को टटोलना चाहिए। यदि सूजन के लक्षण कई दिनों तक बने रहते हैं, और स्थिति केवल खराब होती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। एक विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है, क्योंकि लास्टोस्पाज्म से मास्टिटिस का विकास हो सकता है। नियुक्ति के समय, डॉक्टर महिला के इतिहास और जीवन शैली की जांच करेंगे।

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण। ये अध्ययन एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, ल्यूकोसाइट्स की संख्या का आकलन करने में मदद करते हैं।इन संकेतकों के अनुसार, भड़काऊ प्रक्रिया की उपेक्षा निर्धारित की जाती है।
• सामान्य मूत्रालय। यह एक नर्सिंग महिला के शरीर के नशे की डिग्री निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है।
• स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड। यह एक सुरक्षित निदान पद्धति है जिसे स्तनपान के दौरान भी बार-बार उपयोग करने की अनुमति है। अल्ट्रासाउंड अवरुद्ध नलिकाओं की संख्या, मात्रा और स्थानीयकरण को देखने में मदद करता है।
• मैमोग्राफी। यह एक विशेष एक्स-रे मशीन का उपयोग करके किया जाता है, जो मैमोग्राम बनाता है, अर्थात। चित्रों। स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए, ऐसा अध्ययन शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड को प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि इससे दूध पिलाने और दूध की स्थिति पर कम प्रभाव पड़ता है।

लैक्टोस्टेसिस का उपचार

उपचार का मुख्य उद्देश्य दूध नलिकाओं को ठहराव से मुक्त करना और सामान्य दूध स्राव की स्थापना करना है। एक महिला के लिए एक खिला आहार स्थापित करना महत्वपूर्ण है। अपने बच्चे को स्तनपान कराने से पहले, थोड़ी मात्रा में दूध व्यक्त करने की सलाह दी जाती है। दूध पिलाने के तुरंत बाद ऐसा न करें। कारण यह है कि शरीर इन क्रियाओं को इस तथ्य के रूप में मानेगा कि बच्चे के पास पर्याप्त दूध नहीं था, और वह इसे और भी अधिक मात्रा में पैदा करना शुरू कर देगा। फीडिंग टिप्स के अलावा, कई अन्य सिफारिशें हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए:

• करवट लेकर सोएं, पीठ या पेट के बल नहीं।
• रिफ्लेक्स स्टैसिस के विकास को रोकने के लिए, एक महिला को तनाव से बचना चाहिए और अंडरवियर पहनने को सीमित करना चाहिए जो छाती को संकुचित करता है।
• दूध नलिकाओं के विस्तार को संपीड़ित और मालिश के साथ मध्यम वार्मिंग द्वारा सुगम बनाया जाता है।दूध पिलाने और पंप करने से पहले स्तन को गर्म रखना आवश्यक है। यह गर्म स्नान करके या गीले तौलिये को लगाकर प्राप्त किया जा सकता है।

दवा उपचार शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है, लेकिन कभी-कभी डॉक्टर कई दवाओं के उपयोग का सुझाव दे सकता है। मुख्य निम्नलिखित हैं:

• लैक्टोस्टेसिस के साथ Troxevasin स्तन ग्रंथि की सूजन को दूर करने के लिए निर्धारित है। बच्चे को दूध पिलाने के बाद स्तन पर जेल लगाया जाता है। Troxevasin का एक एनालॉग Dimexide है। ये दवाएं घर पर लैक्टोस्टेसिस का इलाज करती हैं। उनका उपयोग वैद्युतकणसंचलन के लिए किया जाता है, जो किसी फार्मेसी में खरीदे गए एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है।
• फ़्यूरोसेमाइड, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड। ये मूत्रवर्धक हैं जो शरीर में द्रव की मात्रा को कम करते हैं।
• डोस्टिनेक्स, पार्लोडेल। दुग्ध उत्पादन को कम करने की आवश्यकता है। 1-2 दिनों के लिए शाब्दिक रूप से नियुक्त किया गया।
• लैक्टोस्टेसिस में ऑक्सीटोसिन का उपयोग पंपिंग या फीडिंग से पहले इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए किया जाता है। दवा स्तन ग्रंथियों को खाली करने में सुधार करने में मदद करती है। निर्धारित करते समय, डॉक्टर इस बात को ध्यान में रखते हैं कि ऑक्सीटोसिन गर्भाशय में ऐंठन दर्द को भड़का सकता है।
• मास्टोफिट। यह एक ऐसी क्रीम है जिसमें ब्रोकली और फुकस का सांद्रण शामिल है। यह स्तन वृद्धि के लिए निर्धारित है।

मालिश कैसे करें

यह प्रक्रिया स्तन ग्रंथियों के बेहतर खाली होने और पूर्ण स्तनपान में योगदान करती है। मास्टिटिस के विकास को रोकने के लिए मालिश भी आवश्यक है। प्रक्रिया का रक्त परिसंचरण पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और छाती में सील को तोड़ने में मदद करता है।खिलाने से पहले और बाद में मालिश करने की सलाह दी जाती है। एक दर्पण के सामने होना बेहतर है ताकि आप सभी क्षेत्रों को देख सकें। सभी आंदोलनों को हल्का और चिकना होना चाहिए। प्रक्रिया इस प्रकार है:

1. 10 मिनट के लिए दर्द वाली जगह पर गर्म पानी से सिक्त कपड़े को लगाएं।
2. अपने बाएं हाथ से स्तन लें, और अपने दाहिने हाथ से, ग्रंथि के आधार से निप्पल तक एक सर्पिल दिशा में स्ट्रोक करें। बगल पर ध्यान देना जरूरी है।
3. प्रत्येक ग्रंथि के साथ कई बार ऐसा करें, उन्हें दक्षिणावर्त मालिश करें। त्वचा को घायल न करने के लिए, एक चिकना क्रीम या मालिश तेल, जैसे ऋषि का उपयोग करें। उत्तरार्द्ध दर्द को कम करने और दूध उत्पादन को कम करने में मदद करता है।
4. सीलिंग क्षेत्रों पर विशेष ध्यान दें, लेकिन उन पर मजबूत दबाव न डालें। प्रत्येक टुकड़े को अच्छी तरह मालिश करें। पूरी प्रक्रिया में लगभग 15 मिनट लगने चाहिए।
5. मालिश के बाद, बच्चे को स्तन दें या मैन्युअल रूप से व्यक्त करें।

सही तरीके से कैसे व्यक्त करें

मालिश के बाद पंपिंग प्रक्रिया शुरू होती है। बच्चे को दूध पिलाने के बाद आप ऐसा नहीं कर सकते, नहीं तो दूध और भी अधिक मात्रा में बनने लगेगा।ग्रंथि को लैक्टोस्पाज्म के साथ खाली करते हुए, दिन के दौरान 3 बार से अधिक नहीं व्यक्त करना आवश्यक है। स्तन पंप के बिना, अपने हाथों से प्रक्रिया को अंजाम देना बेहतर है।लैक्टोस्टेसिस के साथ अभिव्यक्ति निम्नलिखित निर्देशों के अनुसार की जाती है:

1. गर्म पानी में भिगोया हुआ एक तौलिया अपनी छाती पर लगाएं। तो आपको प्रत्येक पंपिंग से पहले ग्रंथियों को गर्म करने की जरूरत है।
2. दूध के प्रवाह में सुधार के लिए नीचे झुकें और अपने स्तनों को थोड़ा हिलाएं।
3. सफेद और रंजित त्वचा के परिसीमन पर ग्रंथि के तल पर चार अंगुलियां रखें, और उसी सीमा के साथ शीर्ष पर एक बड़ी उंगली रखें। आंदोलनों को बच्चे द्वारा निप्पल पर कब्जा करना दोहराना चाहिए। एक अन्य विकल्प यह है कि ग्रंथि को दोनों हाथों से पकड़ें, और निप्पल को नीचे वाले अंगूठे और तर्जनी से लें।
4. सबसे घने क्षेत्रों से इरोला तक की दिशा में धीरे से स्तन की मालिश करें। एक ही लय बनाए रखते हुए हल्के से दबाएं।
5. दर्द से राहत मिलने तक प्रक्रिया जारी रखें।

यदि स्तन भरा हुआ है, तो इसे खिलाने से पहले इसे थोड़ा व्यक्त करना उचित है। पंप करने के बाद, आप बच्चे को दूध पिला सकती हैं, जिससे वह बाकी दूध चूस सके। चूसने की अवधि को कृत्रिम रूप से बाधित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि ग्रंथि के कुछ लोब्यूल्स के पास खुद को खाली करने का समय नहीं हो सकता है। रात में, पंपिंग से बचना चाहिए, क्योंकि ऑक्सीटोसिन का उत्पादन 2 से 8 घंटे तक चरम पर होता है। इन प्रक्रियाओं को खिलाने के साथ बदलना बेहतर है।

लैक्टोस्टेसिस के साथ कैसे खिलाएं

जितनी बार संभव हो, खिलाने की सिफारिश की जाती है, लेकिन 2 घंटे में 1 बार से अधिक नहीं। यह मांग पर बच्चे को स्तन देने के लायक है, पहले रोगग्रस्त ग्रंथि को लगाने के लिए।ऐसा इसलिए है क्योंकि भीड़-भाड़ वाली जगह से बच्चे को दूध पिलाने में ज्यादा मेहनत लगती है। अगर उसने पहले ही खा लिया है, तो हो सकता है कि वह स्लाइस को पूरी तरह से खाली न करे। जब बच्चा कमजोर या बार-बार चूसता है, तो अतिरिक्त दूध को व्यक्त करना आवश्यक होता है।

बच्चा ग्रंथि के उस हिस्से को चूस लेता है जहां उसकी ठुड्डी को निर्देशित किया जाता है। इस कारण से, कुछ लोब्यूल्स को खाली करने के लिए खिलाते समय, सही स्थिति चुनना महत्वपूर्ण है:

• बांह के नीचे से - बगल में ठहराव के साथ;
• एक तरफ झूठ बोलना - ग्रंथि के केंद्र में ठहराव के मामले में;
• आमने सामने - छाती के निचले हिस्से में ठहराव के साथ;
• ऊपर से, जैसे कि बच्चे के ऊपर लटका हुआ हो - ग्रंथि के शीर्ष पर सील को खत्म करने के लिए।

लोक उपचार के साथ उपचार

लैक्टोस्पाज्म के लिए सबसे आम लोक उपचार एक आम गोभी का पत्ता है।आपको एक बड़ी कॉपी चुनने की जरूरत है, इसे ठंडा करें और इसे अच्छी तरह से गूंद लें ताकि रस बाहर निकल जाए। इसका हल करने वाला प्रभाव होता है, इसलिए यह बंद दूध नलिकाओं से निपटने में मदद करता है। पूरी रात पत्ती को घाव वाली जगह पर लगाया जाता है। स्तन के दूध के ठहराव के लोक उपचारों में, निम्नलिखित व्यंजनों की अच्छी समीक्षा है:

• तरल शहद और कसा हुआ प्याज के बराबर अनुपात मिलाएं, पर्याप्त राई का आटा डालें ताकि परिणामी द्रव्यमान से एक केक बनाया जा सके। इसे प्रभावित जगह पर 1 घंटे के लिए लगाएं।
• ठंडा पनीर को रुमाल पर फैलाएं, ग्रंथि में सील पर लगाएं, ब्रा पर लगाएं। सेक को 1-2 घंटे के लिए छोड़ दें।
• एक गिलास उबलते पानी के साथ, 1 बड़ा चम्मच पीएं। एल दवा कैमोमाइल। गर्म होने तक ठंडा करें। एक काढ़े के साथ एक रुमाल को गीला करें, जिसे बाद में छाती पर लगाया जाता है। हर्बल कंप्रेस को पूरी तरह सूखने तक रखें। दर्द और सूजन से राहत पाने के लिए ठंडा पानी लगाएं।

निवारण

इस विकृति की रोकथाम के लिए मुख्य शर्त बच्चे को मांग पर खिलाना है।इसके अलावा, आप इसे समय से पहले छाती से नहीं फाड़ सकते। दूध पिलाना ऐसी स्थिति में होना चाहिए जो बच्चे के लिए आरामदायक हो और निप्पल पर सही पकड़ हो। निवारक उपायों में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

• हड्डियों को निचोड़े बिना ढीले अंडरवियर पहनें;
• चोट और हाइपोथर्मिया से बचें;
• पूरी तरह से आराम;
• फटे निपल्स का इलाज करें;
• सामान्य स्तनपान के साथ, एक चम्मच से पूरक खाद्य पदार्थ पेश करें;
• शेष दूध हर 2-3 दिनों में व्यक्त करें;
• लंबी रात का ब्रेक न लें;
• अपनी पीठ या बाजू पर सोएं।

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मास्टिटिस (छाती) -स्तन की सूजन। पेरिडक्टल मास्टिटिस (प्लास्मोसाइटिक मास्टिटिस, सबरेओलर फोड़ा) - इरोला क्षेत्र में अतिरिक्त ग्रंथियों की सूजन। नवजात शिशुओं का मास्टिटिस मास्टिटिस है जो जीवन के पहले दिनों में हाइपरप्लास्टिक ग्रंथि तत्वों के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कोड ICD-10:

• ओ91.2
• पी39.0
• पी83.4

वर्गीकरण।डाउनस्ट्रीम .. तीव्र: सीरस, प्युलुलेंट, कफयुक्त, गैंग्रीनस, फोड़ा .. जीर्ण: प्युलुलेंट, गैर-प्युलुलेंट। स्थानीयकरण द्वारा: सबरेओलर, इंट्रामैमरी, रेट्रोमैमरी, स्पिल्ड (पैनमास्टाइटिस)।
एटियलजि. लैक्टेशनल (प्रसवोत्तर अवधि में होता है; स्तनपान देखें)। बैक्टीरियल (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, न्यूमोकोकी, गोनोकोकी, अक्सर अन्य कोकल वनस्पतियों के साथ संयोजन, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस)। कार्सिनोमेटस।

कारण

जोखिम. स्तनपान की अवधि: दूध नलिकाओं के माध्यम से दूध के बहिर्वाह का उल्लंघन, निपल्स और एरोला में दरारें, निपल्स की अनुचित देखभाल, व्यक्तिगत स्वच्छता का उल्लंघन। स्तन की त्वचा के पुरुलेंट रोग। एसडी. रूमेटाइड गठिया। सिलिकॉन/पैराफिन स्तन प्रत्यारोपण। जीसी रिसेप्शन। रेडियोथेरेपी के बाद स्तन ट्यूमर को हटाना। धूम्रपान का लंबा इतिहास।

लक्षण (संकेत)

नैदानिक ​​तस्वीर
. तीव्र सीरस मास्टिटिस(प्युलुलेंट मास्टिटिस के विकास के साथ प्रगति हो सकती है) .. अचानक शुरुआत .. बुखार (39-40 डिग्री सेल्सियस तक) .. स्तन ग्रंथि में तेज दर्द .. ग्रंथि बढ़े हुए, तनावग्रस्त, फोकस के ऊपर की त्वचा हाइपरमिक है , तालमेल पर - फजी सीमाओं के साथ एक दर्दनाक घुसपैठ .. क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस।
. तीव्र प्युलुलेंट फोड़ा मास्टिटिस.. बुखार, ठंड लगना .. ग्रंथि में दर्द .. स्तन ग्रंथि: घाव के ऊपर त्वचा की लालिमा, तालु पर तेज दर्द, उतार-चढ़ाव की उपस्थिति के साथ केंद्र में घुसपैठ का नरम होना .. क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस।
. तीव्र प्युलुलेंट कफयुक्त मास्टिटिस.. गंभीर सामान्य स्थिति, बुखार .. स्तन ग्रंथि तेजी से बढ़ी हुई, दर्दनाक, पेस्टी, तेज सीमाओं के बिना घुसपैठ लगभग पूरी ग्रंथि पर कब्जा कर लेती है, घुसपैठ के ऊपर की त्वचा हाइपरमिक है, एक नीला रंग है। लिम्फैंगाइटिस, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस।

निदान

इलाज

इलाज
रूढ़िवादी चिकित्सा. माँ और बच्चे का अन्य प्यूपर और नवजात शिशुओं से अलगाव। स्तन ग्रंथि को सहारा देने वाली पट्टी या ब्रा। प्रभावित स्तन ग्रंथि पर सूखी गर्मी। प्रभावित ग्रंथि से दूध का निकलना जिससे उसकी सूजन कम हो जाती है। प्युलुलेंट मास्टिटिस के विकास के साथ स्तनपान बंद करना। यदि पंपिंग संभव नहीं है और स्तनपान को दबाने की आवश्यकता है, तो प्रोलैक्टिन के गठन को दबाने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है - कैबर्जोलिन 0.25 मिलीग्राम 2 आर / दिन दो दिनों के लिए, ब्रोमोक्रिप्टिन 0.005 ग्राम 2 आर / दिन 4-8 दिनों के लिए। निरंतर स्तनपान के साथ रोगाणुरोधी चिकित्सा - अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन: सेफैलेक्सिन 500 मिलीग्राम 2 आर / दिन, सेफैक्लोर 250 मिलीग्राम 3 आर / दिन, एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलानिक एसिड 250 मिलीग्राम 3 आर / दिन; यदि अवायवीय माइक्रोफ्लोरा का संदेह है, तो क्लिंडामाइसिन 300 मिलीग्राम 3 आर / दिन (खिलाने से इनकार करने की स्थिति में, किसी भी एंटीबायोटिक का उपयोग किया जा सकता है)। एनएसएआईडी। खिलाने की समाप्ति के मामले में - 1: 5 के कमजोर पड़ने पर डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड का घोल, शीर्ष पर।

शल्य चिकित्सा. सामग्री की ठीक सुई आकांक्षा। पंचर की अप्रभावीता के साथ - सभी पुलों के सावधानीपूर्वक पृथक्करण के साथ फोड़े का उद्घाटन और जल निकासी। सर्जिकल चीरा .. एक सबरेओलर फोड़ा के साथ - पेरिपैपिलरी क्षेत्र के किनारे के साथ .. इंट्रामैमरी फोड़ा - रेडियल .. रेट्रोमैमरी - सबमैमरी फोल्ड के साथ। फंगल या ट्यूबरकुलस एटियलजि, क्रोनिक फोड़ा के फोकस के छोटे आकार के साथ, इसे आसन्न परिवर्तित ऊतकों के साथ एक्साइज करना संभव है। पैनमास्टाइटिस के विकास के साथ प्रक्रिया की प्रगति के साथ - ग्रंथि को हटाने (सरल मास्टेक्टॉमी)।

जटिलताएं।नालव्रण गठन। सबपेक्टोरल कफ। पूति
पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान अनुकूल हैं। पर्याप्त जल निकासी के साथ 8-10 दिनों के भीतर पूर्ण वसूली होती है।
निवारण. स्तन ग्रंथियों की सावधानीपूर्वक देखभाल। खाद्य स्वच्छता का अनुपालन। कम करने वाली क्रीम का प्रयोग। दूध की अभिव्यक्ति।

आईसीडी-10। O91.2 गैर-दमनकारी स्तनदाह प्रसव से जुड़ा हुआ है P39.0 नवजात संक्रामक स्तनदाह N61 स्तन ग्रंथि की सूजन संबंधी बीमारियां। P83.4 नवजात शिशु के स्तन में सूजन

बहुत से लोग नहीं जानते हैं कि आज मानव जाति से परिचित सभी बीमारियों और मानव स्वास्थ्य से सीधे संबंधित कई समस्याओं का तथाकथित अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण (ICD) है।

अंग्रेजी में, इस वर्गीकरण को रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण (या ISC) कहा जाता है।

इस वर्गीकरण के अनुसार, प्रत्येक रोग, प्रत्येक रोग या शारीरिक स्थिति को एक विशिष्ट कोड सौंपा गया है, जिसके माध्यम से वैज्ञानिक, चिकित्सक और सिर्फ जिज्ञासु सामान्य लोग किसी विशेष बीमारी के बारे में बुनियादी जानकारी को सुलभ और समझने योग्य रूप में प्राप्त कर सकते हैं।

लेकिन फिर भी, कई लोगों के मन में सवाल है कि इस तरह के वर्गीकरण की आवश्यकता क्यों है, इसका उपयोग कैसे किया जाए और लैक्टोस्टेसिस जैसी स्थिति के लिए इसमें जगह कहां है? आइए इसे क्रम से सुलझाएं।

लैक्टोस्टेसिस के लिए वर्गीकरण जानकारी खोजने के लिए किस कोड का उपयोग किया जाना चाहिए?

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्रणाली में कक्षा XV शामिल है, जिसमें गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के बारे में जानकारी शामिल है। इस वर्ग में लगभग सभी पहलू शामिल हैं जो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से शीर्षक में उल्लिखित जीवन काल से संबंधित हो सकते हैं।

स्वाभाविक रूप से, इस वर्ग को लैक्टोस्टेसिस सौंपा जा सकता है। इसके अलावा, रोग कोड को उस ब्लॉक के बारे में जानकारी देनी चाहिए जिसमें हमारे लिए ब्याज की बीमारी के बारे में मुख्य डेटा स्थित है। हम ब्लॉक O85-O92 पर विचार कर रहे हैं।

इस ब्लॉक का शीर्षक है "मुख्य रूप से मानक प्रसवोत्तर अवधि से जुड़ी जटिलताएं"। इसलिए, इस परिभाषा के अधिकांश लेखक दूध के ठहराव (या लैक्टोस्टेसिस, दूध का ठहराव) और अन्य, गैर-संक्रामक स्थितियों को शामिल करने का प्रयास करते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोगों के दसवें अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, चिकित्सकों के लिए स्तनपान संबंधी विकारों के निम्नलिखित मुख्य प्रकारों के बीच अंतर करना प्रथागत है (ICD कोड 10 O91 से O92 तक):

• O91 लैक्टेशनल मास्टिटिस को संदर्भित करता है।
• निप्पल दरारें O92.1 संख्या में एन्क्रिप्ट की गई हैं।
• O92.2 मान में अन्य, अनिर्दिष्ट स्तनपान विकार शामिल हैं।
• कोड O92.3 प्राथमिक अग्लैक्टिया की बात करता है।
• संख्या O92.4 हाइपोगैलेक्टिया की स्थिति को दर्शाती है।
• O92.5 के आंकड़ों में, agalactia को द्वितीयक, या चिकित्सा संकेतों से उत्पन्न होने का खुलासा किया गया है।
• O92.6 की संख्या के तहत, प्रसवोत्तर गैलेक्टोरिया जैसा निदान छिपा हुआ है (ग्रीक से अनुवादित - दूध का प्रवाह)।
• और अंत में, संख्या O92.7 का अर्थ है लैक्टोस्टेसिस, या पॉलीगैलेक्टिया, आदि।

स्तन के दूध के ठहराव के विवरण में, कोई जानकारी पा सकता है कि लैक्टोस्टेसिस वाली महिलाओं की सामान्य स्थिति थोड़ी खराब हो सकती है। शरीर का तापमान, मूत्र और रक्त के मानक नैदानिक ​​परीक्षण बिल्कुल सामान्य रह सकते हैं।

सबसे अधिक बार, दूध के ठहराव के विकास के साथ, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के दो मुख्य लक्षण नहीं होते हैं: सबसे पहले, यह हाइपरमिया है, और दूसरा, हाइपरथर्मिया। हालांकि, कई मामलों में, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, दूध के ठहराव के तीव्र रूप गंभीर बुखार के साथ हो सकते हैं।

महिलाओं के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि तीव्र दूध के ठहराव को मास्टिटिस के प्रारंभिक रूपों से अलग करना लगभग असंभव है, और इसका मतलब यह है कि चिकित्सा साहित्य पढ़ते समय, और एक बहुत ही साक्षर व्यक्ति होने के नाते, एक को मना करना असंभव है। डॉक्टर से समय पर परामर्श।

हालांकि, आइए हम लैक्टोस्टेसिस के वर्गीकरण पर लौटते हैं। डॉक्टर अभी भी एक निश्चित आईसीडी 10 का उपयोग करना क्यों पसंद करते हैं, न कि बीमारी का सामान्य पुस्तक विवरण? उत्तर अपने आप मिल जाता है जब आप समझते हैं कि पहले उल्लेखित वर्गीकरण क्या है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का सार

ICD 10 एक प्रकार का पंजीकरण दस्तावेज है जिसका उपयोग विश्व स्वास्थ्य में एक प्रमुख सांख्यिकीय और वर्गीकरण आधार के रूप में एक मानक के रूप में किया जाता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के कर्मचारियों द्वारा हर दस साल में दस्तावेज़ की सावधानीपूर्वक समीक्षा और सुधार किया जाता है।

इस दस्तावेज़ का मूल्य रोगों के उपचार और विश्लेषण के लिए विभिन्न (विभिन्न देशों में) पद्धतिगत दृष्टिकोणों की एकता सुनिश्चित करने में निहित है। आज, वैश्विक चिकित्सा समुदाय में, इसके दसवें संशोधन का वर्गीकरण दस्तावेज लागू है (वास्तव में, इसलिए ICD-10)।

यह वर्गीकरण दस्तावेज़ आपको डेटा को व्यवस्थित रूप से रिकॉर्ड करने, विभिन्न देशों से प्राप्त जानकारी का आसानी से विश्लेषण करने, व्याख्याओं में भ्रमित न होने और विभिन्न देशों में किसी विशेष बीमारी (विशेष रूप से लैक्टोस्टेसिस) की मौतों या घटनाओं की संख्या पर डेटा की तुलना करने की अनुमति देता है।

आईसीडी 10 एक एकीकृत अंतरराष्ट्रीय नैदानिक ​​वर्गीकरण बन गया है जो सार्वभौमिक महामारी विज्ञान और सांख्यिकीय लक्ष्यों को पूरा करता है। इस वर्गीकरण के माध्यम से विभिन्न जनसंख्या समूहों में समग्र स्वास्थ्य स्थिति का विश्लेषण करना बहुत आसान हो गया है।

इस दस्तावेज़ के लिए धन्यवाद, डॉक्टरों के पास कुछ बीमारियों की आवृत्ति और व्यापकता दोनों को गिनने का अवसर है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि किसी विशेष देश में सामने आने वाले विभिन्न बाहरी कारकों के साथ रोग राज्यों के संबंधों को नोट करना है।

ई. मालिशेवा: हाल ही में, मुझे अपने नियमित दर्शकों से स्तन समस्याओं के बारे में कई पत्र प्राप्त हुए हैं: मस्ती, लैक्टोस्टेसिस, फाइब्रोएडीनोमा। इन समस्याओं से पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए, मैं आपको प्राकृतिक अवयवों पर आधारित मेरी नई विधि से परिचित होने की सलाह देता हूं...

क्या आप अब भी सोचते हैं कि आपके शरीर को ठीक करना पूरी तरह से असंभव है?

उन्हें कैसे पहचाना जा सकता है?

• घबराहट, नींद की गड़बड़ी और भूख;
• एलर्जी (पानी आँखें, चकत्ते, बहती नाक);
• लगातार सिरदर्द, कब्ज या दस्त;
• लगातार सर्दी, गले में खराश, नाक की भीड़;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• पुरानी थकान (आप जल्दी थक जाते हैं, चाहे आप कुछ भी करें);
• काले घेरे, आंखों के नीचे बैग।