हाथों में संवेदी पोलीन्यूरोपैथी कैसे समझें। ऊपरी अंग न्यूरोपैथी। ऊपरी छोर पोलीन्यूरोपैथी लक्षण

जब तंत्रिका तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो व्यक्ति को अंगों में संवेदनशीलता का नुकसान, सुन्नता की भावना, स्पर्श करने के लिए प्रतिरोध, ठंड या गर्मी का अनुभव होता है।

इसके अलावा, कुछ मामलों में, इसके विपरीत, प्रतिक्रिया भी स्पष्ट हो सकती है। ऊपरी छोरों की न्यूरोपैथी निचले छोरों की तुलना में कम बार होती है, यह इस तथ्य के कारण है कि मुख्य भार पैरों पर पड़ता है। निचले और ऊपरी छोरों की न्यूरोपैथी के कारण और लक्षण समान हैं। ज्यादातर मामलों में, मांसपेशियों में ऐंठन परेशान होती है, स्वायत्त तंत्रिका शाखाएं प्रभावित होती हैं, त्वचा पोषण परेशान होता है और सूखापन प्रकट होता है, और सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाता है। इन सभी समस्याओं से मामूली शुद्ध प्रक्रियाओं का विकास होता है, यहां तक ​​​​कि कटौती और अन्य त्वचा की चोटों के उपचार को धीमा करना भी संभव है। मधुमेह मेलेटस निचले और ऊपरी छोरों की न्यूरोपैथी के विकास के कारणों में से एक है। यह उन बीमारियों में से एक है जो हमेशा न्यूरोपैथी से जटिल होती है, और उन्नत मामले में, "मधुमेह पैर" का निदान किया जाता है।

शरीर में पारा वाष्प का प्रवेश, नशा जब आर्सेनिक, एसीटोन या अन्य रसायन शरीर में प्रवेश करते हैं, तो यह भी कारणों में से हैं। कई चिकित्सा इतिहास इस बात की पुष्टि करते हैं कि न्यूरोपैथी से बीमार होना संभव है यदि कोई व्यक्ति रीढ़ में एक हर्निया के साथ एक तंत्रिका द्वारा लगातार संकुचित होता है, विभिन्न सूजन और चोटें बीमारी को भड़काती हैं।

संक्रामक रोग निचले और ऊपरी छोरों की नसों की स्थिति को बहुत प्रभावित करते हैं। एचआईवी, विटामिन और खनिजों की कमी, कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव, मल्टीपल स्केलेरोसिस, हाइपोथर्मिया, विकिरण, शारीरिक मांसपेशियों में तनाव और अक्सर अंतःस्रावी रोगों के साथ हानिकारक प्रभाव संभव है।

इन सभी कारणों से मधुमेह में न्यूरोपैथी का विभाजन होता है, जो सबसे जटिल रूपों में से एक है, मादक न्यूरोपैथी और अभिघातजन्य न्यूरोपैथी, जो दुर्घटनाओं और अन्य हानिकारक कारकों के दौरान लगी चोटों का परिणाम है।

अक्सर नींद के दौरान हाथ की रेडियल तंत्रिका प्रभावित होती है, बैसाखी के साथ तंत्रिका का संपीड़न संभव है, ह्यूमरस के फ्रैक्चर के साथ, मेडिकल टूर्निकेट के साथ संपीड़न, या गलत इंजेक्शन। क्षति एक (मोनोन्यूरोपैथी) और कई (पोलीन्यूरोपैथी) परिधीय नसों को प्रभावित कर सकती है, यह विकार और अंगों में समस्याएं पैदा करता है।

पोलीन्यूरोपैथी का एक सामान्य रूप, यह मुख्य रूप से मस्तिष्क से दूर तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करता है, और वे अपना कार्य खो देते हैं, दर्द और अन्य लक्षण पैदा करते हैं जो दोनों पैरों में सममित रूप से होते हैं। यह निचले छोरों में प्रगति के साथ है।

अक्सर, न केवल उंगलियां, बल्कि हाथों के मध्य भाग में भी चोट लगती है।

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निदान के दौरान, ऊपरी अंग की तंत्रिका को नुकसान की पुष्टि की जाती है, यदि हाथ को आगे बढ़ाते समय, हाथ नीचे लटकता है, पहली उंगली दूसरी उंगली पर लाई जाती है, कोहनी पर जोड़ को मोड़ना या सीधा करना असंभव है . हल्के पोलीन्यूरोपैथी महत्वपूर्ण मोटर या संवेदी हानि नहीं दिखाती है।

भविष्य में, रोग की प्रगति पैरों पर दोनों पैरों की संवेदनशीलता में कमी, एच्लीस रिफ्लेक्सिस की अनुपस्थिति, डॉर्सिफ्लेक्सन में कठिनाइयों और पैरों के विस्तार, घुटने की सजगता के गायब होने और पैरों के पैरेसिस की उपस्थिति का कारण बनती है। . निचले पैर की संवेदनशीलता के विकारों की उपलब्धि के साथ, उंगलियों की युक्तियों में संवेदना की पर्याप्तता का उल्लंघन होता है, रोगी ठंड को गर्मी के रूप में और इसके विपरीत महसूस कर सकता है। गंभीर दर्द, चलने पर अस्थिरता, मांसपेशी शोष है।

रोग को कैसे दूर करें ?

निचले और ऊपरी छोरों में तंत्रिका क्षति की गहराई का निदान इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी (ईएनएमजी) का उपयोग करके किया जाता है - विद्युत आवेग उनके मार्ग की हानि का स्थान, कारण और डिग्री निर्धारित करते हैं।

रोग के किसी भी रूप के उपचार की प्रक्रिया में, सबसे पहले यह आवश्यक है कि इसके विकास के कारण को समाप्त किया जाए। यदि यह मधुमेह है, तो आपको शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना चाहिए, विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करना चाहिए, दवा लेना बंद कर देना चाहिए। शराब से पीड़ित मरीजों को नशे की लत के इलाज की जरूरत है।

आमतौर पर, डॉक्टर दर्द निवारक, बी विटामिन और, यदि आवश्यक हो, एंटीकॉन्वेलसेंट और एंटीडिप्रेसेंट गुणों वाली दवाएं लिखते हैं। फिजियोथेरेपी, विशेष स्वास्थ्य स्नान और व्यायाम का एक सेट उपचार पर उपयोगी और प्रभावी प्रभाव डालता है।

समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, युवा लोग अक्सर पहले लक्षणों पर मदद लेते हैं, और वृद्ध लोग दर्द को शरीर की उम्र बढ़ने के संकेत के रूप में देखते हैं, इसलिए यह इस उम्र में न्यूरोपैथी के उपचार को जटिल बनाता है। फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, एक्यूपंक्चर के उपयोग के माध्यम से उत्कृष्ट उपचार परिणाम प्राप्त होते हैं। तंत्रिका चालन के पूर्ण उल्लंघन का अर्थ है इसकी अखंडता का उल्लंघन और इसका तात्पर्य सर्जिकल उपचार से है।

न्यूरोपैथी तंत्रिकाओं का एक विकार है जिसमें बिगड़ा हुआ मोटर कार्य होता है। न्यूरोपैथी के लक्षण कमजोरी में वृद्धि, प्रतिवर्त गतिविधि को धीमा करना, मांसपेशियों के संकुचन में कमी, मांसपेशियों के ऊतकों का पतला होना, दर्द और हानि से प्रकट होते हैं।

एल्बो न्यूरोपैथी एक काफी सामान्य बीमारी है जो तब विकसित होती है जब कोहनी के जोड़ के क्षेत्र में एक तंत्रिका बल के संपर्क में आती है। यह विकृति उन लोगों में होती है जिनका काम कोहनी पर समर्थन के साथ हाथों की निरंतर स्थिति से जुड़ा होता है। वे कार्यकर्ता हो सकते हैं।

चेहरे की तंत्रिका की न्यूरोपैथी का एक अलग एटियलजि है। तंत्रिका का सबसे अधिक प्रभावित खंड एक संकीर्ण घुमावदार नहर में स्थित है, जिसकी लंबाई 30-33 सेमी है, इसका कारण सूजन के कारण एडिमा के परिणामस्वरूप संपीड़न है। हाइपोथर्मिया, आघात और संक्रमण उत्तेजक कारक हो सकते हैं। एक परिणाम के रूप में न्यूरोपैथी विकसित होती है।

रेडियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी या न्यूरिटिस व्यक्ति के ऊपरी अंगों को प्रभावित करता है। रेडियल तंत्रिका ब्रैकियल प्लेक्सस तंत्रिका तंत्र के पीछे के बंडल का गठन करती है, जो ब्रैकियल धमनी के पीछे स्थित होती है, और ह्यूमरस के साथ चलती है। तंत्रिका सतही और गहरी शाखाओं में विभाजित है। प्रत्येक उंगली में दो पृष्ठीय और दो ताड़ की नसें होती हैं।

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विभिन्न स्थानीयकरण के न्यूरोपैथी के लक्षण। निदान और उपचार के बुनियादी सिद्धांत

न्यूरोपैथी एक ऐसी बीमारी है जो नसों को अपक्षयी या डिस्ट्रोफिक क्षति के साथ होती है। तंत्रिका तंत्र की एक काफी सामान्य बीमारियों को संदर्भित करता है और इसके कई कारक हैं जो इसका कारण बन सकते हैं।

त्वचा के कुछ क्षेत्रों में दर्द, सुन्नता, जलन की उपस्थिति से रोग की शुरुआत का संकेत दिया जा सकता है। फिर रिफ्लेक्सिस के नुकसान के साथ मांसपेशी पैरेसिस विकसित होता है।

परिधीय न्यूरोपैथी में, लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सी तंत्रिका प्रभावित है। जब मोटर नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो मांसपेशी फाइबर बाधित हो जाते हैं। मांसपेशियों में कमजोरी देखी जाती है, इसके बाद पेशी शोष होता है। संवेदी तंतुओं में बदलाव से अंगों का सुन्न होना, पेरेस्टेसिया और दर्द होता है। यदि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की तंत्रिका प्रभावित होती है, तो रोगी शुष्क त्वचा, सूजन प्रक्रियाओं के लगातार विकास, बालों के झड़ने और त्वचा के मलिनकिरण की शिकायत करते हैं।

न्यूरोपैथी के कारण

रोग के कई कारण हैं, जिनमें से सबसे आम हैं:

  • नशा - पुरानी शराब में भारी धातुओं, आर्सेनिक, पारा, कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव के साथ शरीर का जहर।
  • मधुमेह मेलेटस में न्यूरोपैथी - इस बीमारी के साथ, यह विकृति सबसे अधिक बार होती है। उन्नत मामलों में, एक मधुमेह पैर विकसित होता है।
  • आघात के कारण, हाइपोथर्मिया।
  • खनिजों और विटामिनों की कमी, चयापचय संबंधी विकार।
  • एचआईवी सहित संक्रामक रोग।
  • मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें तंत्रिका की म्यान नष्ट हो जाती है।

न्यूरोपैथी के प्रकार

अपने चिकित्सा अभ्यास में, चिकित्सक को परिधीय न्यूरोपैथी का सामना करने की अधिक संभावना है। इस प्रकार में, हाथ और पैर की नसें प्रभावित होती हैं। निदान आमतौर पर सीधा होता है। स्वायत्त न्यूरोपैथी के साथ, आंतरिक अंग पीड़ित होते हैं, इसके लक्षण इतने विशिष्ट नहीं होते हैं। रोगी एक चिकित्सक से चिकित्सा सहायता लेता है और हमेशा रोग तंत्रिका क्षति से जुड़ा नहीं हो सकता है।

अभिघातजन्य न्यूरोपैथी को भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है। मुख्य कारण तंत्रिका ट्रंक की चोट, रीढ़ की हड्डी को नुकसान है। इसमें टनल न्यूरोपैथी भी शामिल है, जो मांसपेशियों के तंतुओं और स्नायुबंधन द्वारा तंत्रिका के संपीड़न के परिणामस्वरूप होती है।

रोग का निदान

रोगी की शिकायतों, साक्षात्कारों और जांच के आधार पर न्यूरोपैथी का निदान किया जा सकता है। तंत्रिका क्षति के स्तर और सीमा को इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। यह विधि आपको एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देती है, तंत्रिका आवेग के संचालन में गड़बड़ी की डिग्री, वास्तव में क्या प्रभावित होता है - एक मांसपेशी या एक तंत्रिका, चाहे कोई सुरंग सिंड्रोम हो।

ऊपरी अंग न्यूरोपैथी

रेडियल और उलनार नसें अधिक बार प्रभावित होती हैं। यदि रेडियल तंत्रिका पीड़ित है, तो रोगी त्वचा की संवेदनशीलता और आंदोलन विकारों में परिवर्तन की शिकायत करता है। शिकायतें और संकेत घाव की डिग्री और स्तर पर निर्भर करते हैं।

यदि रोगी के ऊपरी हिस्सों में तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो हाथ की एक्स्टेंसर मांसपेशियां, उंगलियों के फालेंज और अग्रभाग काम नहीं करते हैं। हाथ उठाने का प्रयास करते समय हाथ लटक जाता है, पहली, दूसरी और तीसरी अंगुलियों के कुछ भाग की संवेदनशीलता क्षीण हो जाती है। निचले वर्गों में रेडियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी के साथ, प्रकोष्ठ और हाथ को सीधा करना संभव है, न्यूरोपैथी के उपरोक्त लक्षणों को बनाए रखते हुए त्वचा की संवेदनशीलता कंधे पर बनी रहती है। रेडियल तंत्रिका को नुकसान के स्तर को निर्धारित करने के लिए, विशेष नैदानिक ​​​​परीक्षण होते हैं, जो न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग किए जाते हैं।

उलनार तंत्रिका की न्यूरोपैथी के साथ, डॉक्टर, रोगी का जिक्र करते समय, पेरेस्टेसिया और हाथ की 4-5 उंगलियों और तंत्रिका के साथ सुन्नता पर ध्यान देगा। जैसे-जैसे बीमारी बिना इलाज के बढ़ती है, हाथ एक "पंजे वाले पंजे" जैसा दिखने लगता है। निदान आमतौर पर सीधा होता है, नैदानिक ​​परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। ऊपरी छोरों की न्यूरोपैथी में से, ये दो तंत्रिका चड्डी अधिक बार प्रभावित होती हैं।

निचले छोरों की न्यूरोपैथी के लक्षण

टिबियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी के साथ, निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

  • संवेदी विकार - पेरेस्टेसिया और तलवों की त्वचा का सुन्न होना, निचले पैर के पिछले हिस्से में। तेज दर्द भी हो सकता है।
  • मोटर जड़ों को नुकसान - मांसपेशियों का पैरेसिस जो पैर को अंदर की ओर मोड़ता है, उंगलियों और पैर के फ्लेक्सर्स। अकिलीज़ रिफ्लेक्स खो जाता है। भविष्य में, निचले पैर की पिछली मांसपेशियों का शोष विकसित होता है। पैर लगातार विस्तारित अवस्था में है, जिससे चलना मुश्किल हो जाता है।

निदान सरल परीक्षणों के आधार पर किया जा सकता है:

  • मोजे पर जोर देकर चलना संभव नहीं है।
  • रोगी पैर को अंदर की ओर नहीं मोड़ सकता है और पैर की उंगलियों और पैर को तलवों की ओर मोड़ सकता है।

पेरोनियल न्यूरोपैथी काफी आम है। यह कटिस्नायुशूल तंत्रिका की शाखाओं में से एक है। इसकी हार के साथ, मोटर और संवेदी गड़बड़ी देखी जाती है। लेकिन यहां आप देख सकते हैं कि विपरीत मांसपेशी समूह टिबियल तंत्रिका को नुकसान से ग्रस्त है।

एक विशेषज्ञ पेरोनियल तंत्रिका न्यूरोपैथी के साथ क्या देखेगा?

  • अपनी एड़ी पर चलने और खड़े होने का कोई रास्ता नहीं है।
  • पैर नीचे लटका हुआ है, थोड़ा अंदर की ओर मुड़ा हुआ है, पैर की उंगलियां मुड़ी हुई हैं।
  • विशेषता चाल पेरोनियल, कॉकरेल, स्टेप है - एक व्यक्ति, अपनी उंगलियों से फर्श को नहीं छूने के लिए, अपने पैर को ऊंचा उठाने की कोशिश करता है। फिर वह जुर्राब को फर्श पर रखता है, फिर पैर के किनारे और तलवों पर।
  • निचले पैर की पूर्वकाल सतह पर स्थित मांसपेशियों का शोष।
  • रोगी सीधा नहीं कर सकता और पैर को बाहर की ओर नहीं मोड़ सकता।
  • टखने के जोड़ में गति की सीमा कम हो जाती है।

टिबियल और पेरोनियल नसों दोनों की न्यूरोपैथी के लिए, उपचार पारंपरिक से थोड़ा अलग होगा।

न्यूरोपैथी का इलाज

थेरेपी उन कारणों को खत्म करने पर आधारित है जो बीमारी का कारण बने। इसके अलावा, प्रभावित तंत्रिका फाइबर की गतिविधि को बहाल करने के लिए दर्द निवारक और दवाएं निर्धारित की जाती हैं। न्यूरोपैथी के प्रारंभिक चरणों में, विषहरण चिकित्सा, विटामिन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, संवहनी दवाएं, हार्मोन और एंटीऑक्सिडेंट का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है। यदि कारण एक संक्रामक या वायरल बीमारी है, तो जीवाणुरोधी, एंटीवायरल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

तीव्र अभिव्यक्तियों में कमी के साथ, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार, मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास, रिफ्लेक्सोलॉजी को निर्धारित दवाओं में जोड़ा जा सकता है।

निचले छोरों की न्यूरोपैथी के उपचार पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, क्योंकि असामयिक उपचार से जटिलताएं हो सकती हैं और, संभवतः, विकलांगता हो सकती है। ऊपरी अंग न्यूरोपैथी के बारे में भी यही कहा जा सकता है। रोग की गंभीरता के आधार पर, पॉलीक्लिनिक में या रोगी के रूप में एक आउट पेशेंट के आधार पर उपचार किया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि आमतौर पर एक सेनेटोरियम में होती है।

लक्षण क्या हैं और ऊपरी और निचले छोरों के पोलीन्यूरोपैथी का इलाज कैसे करें

ऊपरी और निचले छोरों की पोलीन्यूरोपैथी तंत्रिका तंत्र के परिधीय तंतुओं का एक घाव है, जो पूरे शरीर को समग्र रूप से प्रभावित करता है। इस मामले में, शरीर के संवेदी और मोटर कार्य बाधित होते हैं। पोलीन्यूरोपैथी एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है और विभिन्न कारणों से विकसित होती है। यह चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन, नशा, तंत्रिका तंत्र की बाहर की प्रक्रियाओं का उल्लंघन हो सकता है।

निचले छोरों की पोलीन्यूरोपैथी ऊपरी की तुलना में अधिक सामान्य है, क्योंकि पैर विभिन्न भारों के संपर्क में हैं। यह कभी-कभी ऊपरी और निचले दोनों छोरों को प्रभावित करता है। यह रोग धीरे-धीरे या बहुत तेज़ी से विकसित हो सकता है, पैरों के क्षेत्र से शुरू होकर धीरे-धीरे ऊपर की ओर बढ़ सकता है। यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या कारण हैं और ऊपरी और निचले छोरों के पोलीन्यूरोपैथी का इलाज कैसे किया जाता है।

लक्षण और निदान

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो न्यूरोपैथी अंगों के पूर्ण स्थिरीकरण और संवेदना या अतिसंवेदनशीलता के नुकसान का कारण बन सकती है। उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टरों को न्यूरोपैथी के रूप का निर्धारण करना चाहिए। रोग के प्रकार और क्षति की डिग्री के आधार पर, उपचार निर्धारित है। न्यूरोपैथी मधुमेह मेलेटस, शराब पर निर्भरता, विषाक्तता का लक्षण हो सकता है, इसलिए अंतर्निहित बीमारी की पहचान करना और उसका इलाज करना भी महत्वपूर्ण है।

न्यूरोपैथी के स्पष्ट लक्षण हैं, वे इसके रूप के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, लेकिन मुख्य इस बीमारी से पीड़ित सभी लोगों में पाए जाते हैं।

  1. गतिशीलता विकार, पक्षाघात।
  2. तीव्र, तीव्र दर्दनाक संवेदनाएं।
  3. छोरों की सूजन।
  4. तेज पसीना आना।
  5. अतिसंवेदनशीलता या इसके विपरीत।
  6. गोज़बंप्स, झुनझुनी संवेदनाएं।
  7. कंपन संवेदनशीलता का उल्लंघन।
  8. त्वचा और नाखूनों की स्थिति का बिगड़ना।
  9. निचले छोरों में ट्रॉफिक अल्सर।

न्यूरोपैथी एक्यूट, सबस्यूट और क्रॉनिक है। लक्षण सात दिनों के भीतर तीव्र रूप में विकसित हो सकते हैं, लगभग तीस सबस्यूट रूप में, और एक महीने से अधिक यदि न्यूरोपैथी पुरानी है। एक व्यापक परीक्षा के साथ न्यूरोपैथी का निदान करें। नैदानिक ​​​​आंकड़ों के आधार पर, उपचार निर्धारित है।

निदान में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, सर्जन, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, प्रयोगशाला परीक्षण, टोमोग्राफी और एमआरआई द्वारा परीक्षाएं शामिल हैं।

रोग के रूप

न्यूरोपैथी का इलाज किया जा सकता है। उपचार व्यापक होना चाहिए। कुछ मामलों में, न्यूरोपैथी को पूरी तरह से ठीक करना संभव है, और मधुमेह के रूप में, लक्षणों को यथासंभव कम करना संभव है। न्यूरोपैथी का इलाज किया जा सकता है:

कुछ सबसे आम रोग के निम्नलिखित रूप हैं:

मधुमेह का इतिहास और रक्त में शर्करा का स्तर जितना अधिक होगा, न्यूरोपैथी विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। न्यूरोपैथी का इलाज शुरू करने से पहले, अपने रक्त शर्करा के स्तर को कम करना अनिवार्य है। मधुमेह न्यूरोपैथी निचले छोरों को प्रभावित करती है।

मधुमेह न्यूरोपैथी के लक्षण

निचले छोरों की मधुमेह न्यूरोपैथी सबसे आम है, जो मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

बीमारी का इलाज कैसे करें

आवश्यक तेल प्रभावी लोक उपचार हैं जो दर्द से राहत देते हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और संवेदनशीलता को उत्तेजित करते हैं। खैर, रोजाना पैर की मालिश देवदार, नीलगिरी और लौंग के तेल से करें। यदि आप लोक उपचार के साथ इलाज करने का निर्णय लेते हैं, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें, क्योंकि दवाएं लेनी चाहिए, और दवा और गैर-पारंपरिक उपचार के संयोजन में, आपको सावधान रहना चाहिए। एक दवा उपचार के रूप में, डॉक्टर विटामिन, साथ ही उत्तेजक जो न्यूरोमस्कुलर आवेगों को तेज करते हैं, और दवाएं जो चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं, निर्धारित करती हैं।

अल्कोहल निर्भरता के विकास के कारण अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी होती है। इसलिए, उपचार की पहली शर्त शराब की पूर्ण अस्वीकृति है। ठीक होने के बाद, शराब का सेवन नहीं करना चाहिए, अन्यथा न्यूरोपैथी अधिक गंभीर लक्षणों के साथ वापस आ सकती है। शराबी न्यूरोपैथी अक्सर पुरुषों को प्रभावित करती है, और यदि आप समय पर बीमारी के लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो यह पक्षाघात का कारण बन सकता है।

केफिर कॉकटेल एक अच्छा उपाय है जो विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने में मदद करता है। इसे तैयार करने के लिए, केफिर 3.5% वसा में सूरजमुखी के बीज और कटा हुआ अजमोद डालें। एक गिलास केफिर (शायद थोड़ा अधिक) के लिए, 20 ग्राम बीज और 150 ग्राम साग लें। भोजन से एक घंटे पहले, खाली पेट सेवन करें।

गाजर का कॉकटेल मादक न्यूरोपैथी से जल्दी से निपटने में मदद करता है - आधा गिलास ताजा गाजर का रस - एक मुर्गी का अंडा, 30 ग्राम जैतून का तेल, 20 ग्राम शहद मिलाएं और भोजन से एक घंटे पहले दिन में तीन बार सेवन करें। बी विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स लेना अनिवार्य है, साथ ही साथ लिपोलिक एसिड, टाइलेंडिट्रामाइन, पेनिसिलमाइन, टेटामाइन-कैल्शियम और अन्य पर आधारित तैयारी, शरीर को डिटॉक्सीफाई करने और तंत्रिका तंतुओं को मजबूत करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

संवेदी पोलीन्यूरोपैथी अंगों के मोटर कार्य को सीमित कर देती है। लक्षण केवल एक अंग या दोनों पर प्रकट हो सकते हैं। संवेदी पोलीन्यूरोपैथी ऊपरी और निचले दोनों छोरों को भी प्रभावित कर सकती है।

संवेदी रूप के उपचार के लिए, अल्फा-लेपॉलिक एसिड, विटामिन कॉम्प्लेक्स, एंटीहाइपोक्सेंट के साथ तैयारी निर्धारित की जाती है।

चिकित्सीय तरीके

चिकित्सीय उपचार में व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, मालिश, रक्त शोधन शामिल हैं। पोलीन्यूरोपैथी के लिए मालिश मांसपेशियों को मजबूत करती है, उनके प्रदर्शन में सुधार करती है, मोटर कार्यों की तेजी से वसूली को बढ़ावा देती है, और मांसपेशी शोष को रोकती है। आप मैनुअल और हार्डवेयर दोनों तरह की मालिश कर सकते हैं, साथ ही एक्यूप्रेशर भी कर सकते हैं। मालिश हर दूसरे दिन की जाती है, अन्य फिजियोथेरेपी के साथ बारी-बारी से। तीव्र दर्द, ऊंचा शरीर का तापमान या अन्य तीव्र स्थितियों के मामले में, मालिश को contraindicated है।

पोलीन्यूरोपैथी के लिए निर्धारित अभ्यास भी उतने ही महत्वपूर्ण हैं। व्यायाम स्वतंत्र रूप से और व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ दोनों के साथ किया जाता है। निचले छोरों की गतिशीलता को बहाल करने के लिए व्यायाम आपको मांसपेशियों के प्रदर्शन में सुधार और बनाए रखने की अनुमति देता है। कुछ व्यायाम घर पर ही किए जा सकते हैं। ये उंगलियों और पैर की उंगलियों के लिए फ्लेक्सियन और एक्सटेंशन एक्सरसाइज, सर्कुलर मूवमेंट, पैरों के लिए एक्सरसाइज हैं।

वार्मिंग थेरेपी, एक्यूपंक्चर भी निर्धारित है। केवल लोक उपचार या मालिश मदद नहीं कर सकती। समय पर उपचार के साथ, रोगी को पूरी तरह से ठीक करना संभव है यदि उसके पास शराबी, विषाक्त, संक्रामक न्यूरोपैथी है, या मधुमेह के रूप में लक्षणों को कम करना है।

न्यूरोपैथी एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए दीर्घकालिक और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

पोलीन्यूरोपैथी: मधुमेह, निचले छोर, शराबी (विषाक्त) और अन्य

पोलीन्यूरोपैथी परिधीय नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान है जो उन्हें भोजन प्रदान करते हैं। इस रोग प्रक्रिया को कभी-कभी पोलीन्यूरोपैथी कहा जाता है, एक अक्षर को बदलना, न्यूरोपैथी, पॉलीराडिकुलोन्यूरोपैथी या पोलीन्यूरिटिस, हालांकि, बाद वाले (पोलीन्यूरिटिस) को सूजन के रूप में माना जाता है, और परिधीय नसों के लिए, एक सच्ची भड़काऊ प्रक्रिया किसी तरह विशेषता नहीं होती है, अगर ऐसा होता है, तो यह है केवल कभी कभी।

अन्य कारक पोलीन्यूरोपैथियों का आधार बनते हैं: चयापचय संबंधी विकार (एक ज्वलंत उदाहरण डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी है), इस्केमिक कारक, यांत्रिक क्षति, जो तंत्रिका तंतुओं में रूपात्मक परिवर्तन देते हैं। और यहां तक ​​​​कि एक संक्रमण जो तंत्रिका तंतुओं में प्रवेश करता है, एक विशिष्ट सूजन नहीं देता है, लेकिन खुद को एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट करता है। यही कारण है कि "पोलिनेरिटिस" शब्द धीरे-धीरे शब्दावली छोड़ रहा है।

यदि, परिधीय नसों के अलावा, विकार रीढ़ की हड्डी की जड़ों को प्रभावित करते हैं, तो रोग को पॉलीरेडिकुलोन्यूरोपैथी कहा जाता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होती है जब पैरों के बाहर के हिस्से प्रभावित होते हैं (निचले छोरों की पोलीन्यूरोपैथी) - यह रोगी की विशेषता "मुर्गा चाल" द्वारा दिया जाता है।

इस विकृति के विकास के कारण बहुत विविध हैं, कम से कम एक बार शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालने वाले लगभग किसी भी कारक से रोग की शुरुआत हो सकती है, जबकि रोग के व्यक्तिगत मामले हमेशा के लिए एक रहस्य बने रहते हैं।

निदान को कैसे समझें?

ज्यादातर मामलों में, "निदान" में रोगी न केवल "पोलीन्यूरोपैथी" शब्द देखते हैं, आमतौर पर इसमें एक परिभाषा जोड़ी जाती है। और अगर शब्द "अल्कोहल" या "विषाक्त" लोगों के लिए कमोबेश स्पष्ट हैं, तो अन्य शब्द ("एक्सोनल" और "डिमाइलेटिंग") सवाल उठाते हैं। पाठक को इन परिभाषाओं के अर्थों को समझने के लिए, विभिन्न स्रोतों से डेटा पर भरोसा करना आवश्यक होगा, इस विकृति को किसी तरह वर्गीकृत करने का प्रयास करना, क्योंकि वर्गीकरण का आम तौर पर स्वीकृत संस्करण अभी तक विकसित नहीं हुआ है।

पोलीन्यूरोपैथी के निम्नलिखित रूप मूल द्वारा प्रतिष्ठित हैं:

  • आहार ।
  • अनुवांशिक।
  • स्व-प्रतिरक्षित।
  • चयापचय (यकृत, यूरीमिक, मधुमेह बहुपद)।
  • विषैला।
  • संक्रामक विषैला।

इस बीच, साहित्य में, आप एटियलॉजिकल कारक के अनुसार रोग का एक और विभाजन पा सकते हैं, जहां वे भेद करते हैं: भड़काऊ, हालांकि सच्ची सूजन को अत्यंत दुर्लभ, विषाक्त, एलर्जी और दर्दनाक रूपों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

न्यूरोपैथी में विमुद्रीकरण

रोग प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर, रोग के दो रूपों की पहचान की गई है और ऐसा लगता है कि यहां राय अलग नहीं है:

  1. एक्सोनल पोलीन्यूरोपैथी - यह तब होता है जब एक अक्षतंतु क्षतिग्रस्त हो जाता है;
  2. Demyelinating - तंत्रिका तंतुओं के विघटन से बनता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये दो रूप अल्पकालिक हैं, और इसलिए हमेशा उनके शुद्ध रूप में मौजूद नहीं होते हैं: अक्षतंतु को प्राथमिक क्षति के साथ, एक डिमाइलेटिंग घटक को द्वितीयक विकृति विज्ञान के रूप में जोड़ा जाता है, और विघटन के साथ, एक अक्षीय घटक।

पाठ्यक्रम की प्रकृति द्वारा बहुपद के वर्गीकरण के संबंध में कोई विशेष असहमति नहीं है, इसलिए, रोग के विवरण में, कोई भी पा सकता है:

इसके अलावा, एक विशेष प्रकार की न्यूरोपैथी के लक्षणों की व्यापकता के आधार पर, मोटर, संवेदी वनस्पति रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो, हालांकि, एक पृथक रूप में बहुत ही कम होते हैं, मोटर-संवेदी या संवेदी-वनस्पति प्रकार के रोग अधिक बार होते हैं नोट किया।

सभी प्रकार के न्यूरोपैथी का वर्णन करना (या केवल सूची) करना मुश्किल है - उनमें से बहुत सारे हैं, लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एटियलॉजिकल कारक की परवाह किए बिना, सभी रूपों में सामान्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियां होती हैं, जो एक ही हद तक मूल के रूप में, रोग के चिकित्सीय दृष्टिकोण और रोग का निदान निर्धारित करें ...

पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

पोलीन्यूरोपैथी में विशिष्ट घाव

परिधीय नसों को प्रणालीगत क्षति को न्यूरोपैथियों के पूरे समूह की मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषता के रूप में संदर्भित किया जाता है और यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है: यह किस प्रकार का है और रोग प्रक्रिया किस दिशा में आगे बढ़ रही है - मुख्य लक्षण मौजूद होंगे:

  1. मांसपेशियों की कमजोरी और शोष;
  2. कण्डरा सजगता में कमी;
  3. परिधीय पैरेसिस;
  4. दूरस्थ छोरों में संवेदी विकार (हाइपोस्थेसिया, पैरास्थेसिया, हाइपरस्थेसिया);
  5. ट्रॉफिक वनस्पति-संवहनी विकार।

डीमाइलेटिंग पीएनपी मुख्य रूप से बड़े माइलिनिक (मोटर और संवेदी) तंत्रिका तंतुओं की पीड़ा से प्रकट होते हैं, जबकि माइलिन-मुक्त स्वायत्त और संवेदी तंत्रिकाएं, जो विशेष रूप से प्रक्रिया में शामिल हुए बिना सतही संवेदनशीलता प्रदान करती हैं, बरकरार और बरकरार रहती हैं। रोग का यह प्रकार गहरी सजगता के नुकसान और सतही संवेदनशीलता के सापेक्ष संरक्षण के साथ कंपन संवेदनाओं के उल्लंघन से प्रकट होता है। विमुद्रीकरण, न केवल अंगों के बाहर के हिस्सों को प्रभावित करता है, समय के साथ सीमाओं का विस्तार करता है और खुद को प्रकट करते हुए जड़ों तक फैलने लगता है:

  • परिधीय पैरेसिस;
  • अंगों की कमजोरी (बाहर के हिस्से);
  • क्रोनिक कोर्स के मामले में तंत्रिका का मोटा होना।

निचले छोरों की ऐसी बहुपद अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं से संबंधित नहीं है। बशर्ते कि एटियलॉजिकल कारक समाप्त हो गया हो और पर्याप्त उपचार किया गया हो, माइलिन शीथ को बहाल किया जाता है और 1.5 - 2 महीने के भीतर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का प्रतिगमन होता है।

एक्सोनल न्यूरोपैथी रोग की स्थिति के क्रमिक विकास के साथ विभिन्न प्रकार के तंतुओं को प्रभावित कर सकती है। इस तरह के पीएनपी के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

  1. संवेदनशील (दर्द, तापमान) विकार;
  2. वनस्पति विकार;
  3. रोग के प्रारंभिक चरण में गहरी सजगता में गड़बड़ी का अभाव।

एक्सोनोपैथी के मामले में खोई हुई कार्यात्मक क्षमताओं की पूरी बहाली की उम्मीद करना शायद ही संभव है। अक्षतंतु धीरे-धीरे पुन: उत्पन्न होते हैं, और संरक्षित अक्षतंतु की प्रक्रियाएं, हालांकि वे नुकसान की भरपाई करने की कोशिश करते हैं, इसे पूर्ण रूप से करने में सक्षम नहीं हैं।

हालांकि, यह देखते हुए कि चिकित्सीय उपायों से एक अच्छा प्रभाव प्राप्त करने के लिए एक कारण कारक प्राथमिक रूप से महत्वपूर्ण है, इसकी खोज पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

कौन से कारक परिधीय नसों को पीड़ित करते हैं?

मधुमेह में एनके क्षति

डायबिटीज मेलिटस है प्रमुख कारण

अक्सर, न्यूरोपैथी का मतलब तब होता है जब वे दुनिया भर में एक बहुत ही सामान्य बीमारी की जटिलताओं के बारे में बात करते हैं - मधुमेह मेलिटस (मधुमेह न्यूरोपैथी, मधुमेह पैर), इसलिए कोई भी कारणों की सूची में अपनी अग्रणी स्थिति पर जोर नहीं दे सकता है। मधुमेह मेलेटस वाले आधे या अधिक रोगियों में मधुमेह मेलेटस में छोटे जहाजों का घाव देखा जाता है। जब रोग स्वयं प्रकट होता है, तो भविष्यवाणी करना मुश्किल होता है, यह रोग की शुरुआत में भी हो सकता है और मधुमेह के पहले लक्षण बन सकता है, या रोग के विकास को अनिश्चित काल के लिए स्थगित किया जा सकता है, कई वर्षों तक गणना की जा सकती है।

मधुमेह न्यूरोपैथी के विकास के तंत्र को ट्रिगर करने वाला मुख्य कारक तंत्रिका फाइबर में इस्केमिक घटक और चयापचय संबंधी विकार हैं।

डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी के पहले न्यूरोलॉजिकल संकेतों की उपस्थिति (टखनों पर कंपन की अनुभूति कम हो जाती है, अकिलीज़ रिफ्लेक्सिस कम हो जाती है) यह विश्वास करने का कारण नहीं देती है कि रोग तेजी से विकसित होना शुरू हो जाएगा। एक मधुमेह रोगी इन लक्षणों के साथ कई वर्षों तक बिना किसी अन्य शिकायत के रह सकता है, जब तक कि प्रक्रिया की प्रगति शुरू नहीं हो जाती, जब नैदानिक ​​तस्वीर न्यूरोपैथी के विशिष्ट रंग को प्राप्त कर लेती है:

  • पैरों और टांगों में बहुत तेज दर्द होता है, जो गर्मी और आराम करने पर और भी तेज हो जाता है;
  • पैर कमजोर हो जाते हैं;
  • ऑटोनॉमिक इंफेक्शन को नुकसान होने लगता है;
  • दर्द की तीव्रता समय के साथ बढ़ती रहती है - वे असहनीय हो जाते हैं;
  • इसके साथ ही दर्द की वृद्धि के साथ, खुजली दिखाई देती है (हमेशा नहीं, लेकिन बहुत बार), त्वचा का रंग बदल जाता है (बैंगनी से काला तक);
  • एक मधुमेह पैर बनता है, जो न केवल निचले छोरों की कार्यक्षमता में कमी की ओर जाता है, बल्कि अक्सर उनके विच्छेदन का कारण होता है।

डायबिटीज मेलिटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले निचले छोरों की पोलीन्यूरोपैथी, टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के सिरदर्द की सबसे लगातार गंभीर जटिलता है, इसलिए, स्थापित निदान (डीएम) पहले से ही तंत्रिका तंतुओं को नुकसान की रोकथाम का एक कारण है। , और पहले लक्षणों की उपस्थिति दक्षता में सुधार के लिए चिकित्सा के संशोधन के लिए है। अंतर्निहित बीमारी (डीएम) की भरपाई के उद्देश्य से किए गए उपायों के अलावा, उपचार निर्धारित किया जाता है जो रक्त की आपूर्ति में सुधार प्रदान करता है, सूजन से राहत देता है, और संक्रमण (सामयिक एंटीबायोटिक चिकित्सा) के प्रवेश को रोकता है।

मधुमेह न्यूरोपैथी, वीडियो - स्वस्थ जीवन!

मधुमेह मेलेटस के अलावा, अन्य रोग भी न्यूरोपैथी के गठन को ट्रिगर कर सकते हैं और इसे सहवर्ती बना सकते हैं: हेमटोलॉजिकल पैथोलॉजी, कोलेजनोज, पित्त सिरोसिस, नियोप्लाज्म, हाइपोथायरायडिज्म, मल्टीपल मायलोमा, आदि।

बी विटामिन की कमी

समूह बी (बी 1, बी 12, बी 6) से कुछ विटामिन की कमी, जो स्वभाव से एक न्यूरोट्रोपिक प्रभाव (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिकाओं को सकारात्मक रूप से प्रभावित करती है) है, इसलिए, दवा के रूप में, उन्हें रोगजनक उपचार के महत्वपूर्ण साधन के रूप में उपयोग किया जाता है। स्वाभाविक रूप से, यदि किसी कारण से शरीर में इन विटामिनों की कमी विकसित हो जाती है, जिसकी पूर्ति जल्दी नहीं होगी, तो जल्द ही क्रोनिक एक्सोनल पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण स्पष्ट हो जाएंगे:

  1. विटामिन बी 1 (थियामिन) की कमी से निचले छोरों की न्यूरोपैथी होती है, मधुमेह या शराबी की याद ताजा करती है;
  2. बी 6 (पाइरिडोक्सिन) की कमी - मुख्य रूप से संवेदी गड़बड़ी बनाती है, जो सुन्नता और झुनझुनी से प्रकट होती है;
  3. बी 12 (सायनोकोबोलिन) की कमी - अक्सर रीढ़ की हड्डी के अध: पतन और पश्च डोरियों को नुकसान पहुंचाती है, कभी-कभी सुन्नता और झुनझुनी के साथ संवेदी गड़बड़ी के विकास के लिए।

इस प्रकार के पोलीन्यूरोपैथी के लिए मुख्य उपचार चिकित्सीय खुराक में बी विटामिन और एस्कॉर्बिक एसिड की शुरूआत है, साथ ही इन उपयोगी पदार्थों से भरपूर आहार भी है।

विषाक्त रूप

कपाल नसों को नुकसान के साथ रोग का विषाक्त रूप लेफ्लर बैसिलस (डिप्थीरिया बेसिलस - डिप्थीरिया न्यूरोपैथी), हर्पीज वायरस, मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) जैसे एजेंटों के कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रिया की जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है।

गंभीर नशा जो मानव शरीर के लिए विदेशी पदार्थों के रक्त में प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है जो आत्महत्या करने के लिए गलती से या जानबूझकर वहां पहुंच जाते हैं: आर्सेनिक, मेथनॉल, जो इथेनॉल, कार्बन मोनोऑक्साइड, डाइक्लोरवोस और अन्य ऑर्गनोफॉस्फोरस से भ्रमित होता है ( या बस जहरीला) रासायनिक यौगिक। मादक पेय पदार्थों के पुराने उपयोग से विषाक्त पोलीन्यूरोपैथी भी बनती है, केवल अंतर यह है कि उपरोक्त जहर बहुत जल्दी कार्य करते हैं और 2-4 दिनों में तंत्रिकाओं को प्रभावित करते हैं, जिससे तीव्र अक्षीय पोलीन्यूरोपैथी होती है, और मादक जहर उसके शरीर में महीनों और वर्षों तक रहता है, रोग प्रक्रिया की प्रगति के लिए आधार बनाना। ज्यादातर मामलों में, छह महीने के भीतर, शराब से पीड़ित व्यक्ति इस बीमारी को पाने के लिए "अपनी संभावनाओं का उपयोग करता है"।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी 2 - 3% लोगों में विकसित होती है जो मजबूत पेय में उपायों को नहीं जानते हैं, और मधुमेह के बाद दूसरे स्थान पर हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के निर्माण में मुख्य भूमिका 2 कारकों द्वारा निभाई जाती है: 1) तंत्रिका तंत्र पर इथेनॉल का विषाक्त प्रभाव, 2) तंत्रिकाओं में चयापचय संबंधी विकार। शराब का प्रभाव न केवल परिधीय नसों को प्रभावित करता है, कुछ परिवर्तन मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को भी प्रभावित करते हैं।

शराबी बहुपद के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं:

  • बछड़ों में दर्द, दबाव से बढ़ जाना, और डिस्टल सेक्शन में पेरेस्टेसिया पहले दिखाई देते हैं;
  • कुछ देर बाद कमजोरी और लकवा आता है, जो ऊपरी अंगों और निचले अंगों दोनों को प्रभावित करता है;
  • पेरेटिक मांसपेशियां जल्दी से शोष शुरू कर देती हैं;
  • गहरी सजगता बढ़ती है, उनके क्षेत्रों का विस्तार होता है;
  • सतही संवेदनशीलता का उल्लंघन प्रकट होने लगता है, जैसे मोज़े और दस्ताने;
  • उपचार के अभाव में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का गहरा होना इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि पीएनपी के बाहरी लक्षण उपदंश में टैब्स डॉर्सलिस से मिलते जुलते होने लगते हैं, हालांकि, विशिष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति (आरडब्ल्यू - सकारात्मक, मूत्र संबंधी गड़बड़ी, "लंबेगो") एक अलग संकेत देती है। प्रेरक कारक और एक अलग प्रकार की न्यूरोपैथी, बिना उपदंश के साथ कुछ भी सामान्य नहीं है।

कभी-कभी अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी तेजी से विकसित होती है और यह आमतौर पर गंभीर हाइपोथर्मिया के बाद होता है। इस प्रकार को तंत्रिका तंत्र में परिवर्तनों की एक विस्तृत श्रृंखला की विशेषता है, रोगियों, एक नियम के रूप में, एक "वाक्पटु" उपस्थिति है और बहुत सारी शिकायतें पेश करते हैं। वासोमोटर, स्रावी और ट्राफिक विकार पसीने में वृद्धि, निचले और ऊपरी छोरों के बाहर के हिस्सों की सूजन, तापमान में परिवर्तन और त्वचा के रंग का कारण हैं।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी में दर्द कई महीनों में बढ़ सकता है। इस बीच, समय पर उपचार, जिसमें विटामिन थेरेपी, नॉट्रोपिक्स, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं, प्रोसेरिन शामिल हैं, प्रक्रिया के विकास को उलट सकता है।

इस खंड के अंत में, किसी को न्यूरोपैथी को याद करना चाहिए जो रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए इच्छित पदार्थों के उपयोग से विकसित होती है। दवा पोलीन्यूरोपैथी दवाओं के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है जिसे शायद ही सरल के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है: सोने के लवण, बिस्मथ, सल्फोनामाइड्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स, जीवाणुरोधी और कीमोथेरेपी दवाएं। अन्य मामलों में, टीकाकरण (टीके और सीरम का प्रशासन) के लिए यात्रा के बाद परिधीय नसें प्रभावित हो सकती हैं।

चोट, संपीड़न, हाइपोथर्मिया और अज्ञात कारक

इस उपधारा में, हमने कई समान कारणों को एकत्र किया है, क्योंकि आप अक्सर सुन सकते हैं कि चोट या हाइपोथर्मिया के बाद विकसित हुई बीमारी की अभिव्यक्तियाँ, कभी-कभी संक्रमण के परिणामस्वरूप या संपीड़न सिंड्रोम के परिणामस्वरूप बहुपद के लक्षण दिखाई देते हैं, जो इतने समृद्ध हैं रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में।

इस प्रकार, न्यूरोपैथी अक्सर निम्न कारणों से होती है:

  1. चोटें। आघात (चोट, अव्यवस्था, खुले और बंद फ्रैक्चर, असफल सर्जिकल हस्तक्षेप) के परिणामस्वरूप नसों को यांत्रिक क्षति, पेरेस्टेसिया, सुन्नता, झुनझुनी के साथ निचले या ऊपरी छोरों की न्यूरोपैथी का कारण बन सकती है। उदाहरण के लिए, ऊपरी छोरों में से एक में उलनार तंत्रिका की अखंडता का एक दर्दनाक उल्लंघन, उलनार न्यूरोपैथी की एक विशिष्ट तस्वीर देता है: मुड़ी हुई बेजान उंगलियां, मांसपेशियों के शोष के संकेत के साथ एक हाथ, कार्यात्मक क्षमता का नुकसान।

अंगों के साथ रीढ़ की हड्डी के घाव के स्तर का संबंध

तंत्रिका जड़ों का संपीड़न। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क में संपीड़न सिंड्रोम, जहां परिधीय नसों से पीड़ित होने के लक्षण अधिक बार क्षणिक होते हैं, मोटर, संवेदी और स्वायत्त विकारों के साथ, ऊपरी और निचले दोनों छोरों के रेडिकुलोपैथी का कारण बन सकते हैं। अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन ज्यादातर निचली रीढ़ (ऑस्टियोचोन्ड्रोसिस और इसके परिणामों) से संबंधित होते हैं और, उपचार की अनुपस्थिति या अप्रभावीता में, अक्सर तंत्रिका जड़ों का संपीड़न होता है, जिसके परिणामस्वरूप निचले छोरों की न्यूरोपैथी का विकास आसानी से हो सकता है। संधिशोथ की प्रगति के परिणामस्वरूप संपीड़न सिंड्रोम, एक ट्यूमर का विकास, चिकित्सा हेरफेर से ऊपरी छोरों की नसों को चुटकी लेने का खतरा होता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर ब्रेकियल प्लेक्सस (ब्रेकियल प्लेक्साइटिस) या उलनार न्यूरोपैथी की न्यूरोपैथी होती है।

  • अल्प तपावस्था। अन्य कारकों (ओटिटिस मीडिया, मधुमेह मेलेटस, आघात, स्ट्रोक, सर्जरी, सूजन, दंत जोड़तोड़) के साथ, मसौदे और ठंड के प्रभाव से ऐसी भड़काऊ प्रक्रिया होती है जो स्पष्ट रूप से उपस्थिति को बेहतर के लिए नहीं बदलती है (चेहरा विकृत है, आंख बंद नहीं होती है) और अतिरिक्त असुविधा (स्वाद की गड़बड़ी, कभी-कभी लैक्रिमल ग्रंथियों को नुकसान) लाता है। इस बीमारी का नाम फेशियल नर्व न्यूरोपैथी है।
  • रोग के रहस्यमय रूप, चूंकि उत्पत्ति पूरी तरह से निर्धारित नहीं है, इसमें कुछ वंशानुगत रूप शामिल हैं, साथ ही तीव्र भड़काऊ डिमाइलेटिंग पॉलीरेडिकुलोन्यूरोपैथी, जिसे गुइलेन-बैरे सिंड्रोम कहा जाता है। यह ज्ञात है कि गुइलेन-बैरे सिंड्रोम अक्सर एक व्यक्ति द्वारा प्रेषित एक तीव्र संक्रमण के बाद खुद को महसूस करता है और संभवतः, एक फ़िल्टरिंग वायरस के कारण होता है, वैसे, अभी तक अलग नहीं किया गया है। कई लेखक इस सिंड्रोम को एलर्जी की प्रतिक्रिया के एक प्रकार की अभिव्यक्ति के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं और रोग प्रक्रिया को एक ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के रूप में मानते हैं।
  • विशेष रुचि पोलीन्यूरोपैथी है, जिसे मूल रूप से प्रसवोत्तर पोलीन्यूराइटिस कहा जाता था। इस रोग की स्थिति के आगे के अध्ययन पर, यह पता चला कि यह इतना प्रसवोत्तर नहीं है और गर्भावस्था के किसी भी चरण में विकसित करने में सक्षम है, इसलिए, इस बीमारी को अब एक अलग नाम दिया गया है - गर्भवती महिलाओं की पोलीन्यूरोपैथी।

    गर्भवती महिलाओं में पीएनपी की उत्पत्ति संबंधित है:

    • गर्भावस्था के दौरान विटामिन (समूह बी - विशेष रूप से) की कमी के साथ;
    • प्रोटीन के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ जो नाल और भ्रूण से महिला के शरीर में प्रवेश करती है और उसके लिए विदेशी होती है;
    • परिधीय नसों पर चयापचय उत्पादों के विषाक्त प्रभाव के साथ।

    निचले छोरों के पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण (पेरेस्टेसिया, पैरेसिस, लकवा और दर्द) पूर्ण कल्याण की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं, लेकिन अक्सर रोग का विकास वहाँ समाप्त नहीं होता है और नशा (सामान्य कमजोरी, मतली, उल्टी, आदि) के लक्षण दिखाई देते हैं। ।) पीएनपी के लक्षणों में जोड़े जाते हैं।

    इस विकृति का मुख्य उपचार विटामिन बी युक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स की नियुक्ति है, जो डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी है।

    वंशागति

    वंशानुगत न्यूरोपैथी रोग स्थितियों के एक विषम समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं: कुछ जीन उत्परिवर्तन एक ही लक्षण का कारण बनते हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, कई अलग-अलग लक्षण देते हैं, जिनमें से परिधीय तंत्रिका क्षति स्वयं प्रकट होती है।

    मेटाबोलिक न्यूरोपैथी में वंशानुगत अमाइलॉइडोसिस, साथ ही पोर्फिरी और एक ही मूल के लिपिड चयापचय संबंधी विकार शामिल हैं। रहस्यमय रूप वंशानुगत मोटर-संवेदी (चारकोट-मैरी-टूथ सिंड्रोम) और संवेदी-वनस्पति प्रकार (फैब्री रोग) का प्रतिनिधित्व करते हैं। वंशानुगत पीएनपी के उदाहरण के रूप में, आइए हम फैब्री रोग (एक सेक्स-लिंक्ड विशेषता, लाइसोसोमल स्टोरेज डिजीज) का हवाला देते हैं, जिसमें न्यूरोपैथी कई लक्षणों में से एक के रूप में प्रकट होती है। चूंकि इस विकृति को नियंत्रित करने वाला जीन एक्स गुणसूत्र पर स्थित होता है, पुरुष ज्यादातर बीमार पड़ते हैं, जो समझ में आता है - उनके पास केवल एक एक्स गुणसूत्र होता है और यदि यह दोषपूर्ण हो जाता है, तो रोग अपरिहार्य है। हालाँकि, महिलाओं के बीमार होने के ज्ञात मामले हैं, लेकिन ऐसा क्यों होता है - आनुवंशिकीविदों से अब तक कोई निश्चित उत्तर नहीं मिला है। रोग में एक समृद्ध रोगसूचकता (व्यायाम असहिष्णुता, कम पसीना, आंतरिक अंगों को नुकसान) और रोगी की एक विशिष्ट उपस्थिति (एक्रोमेगाली) है। न्यूरोपैथी की अभिव्यक्तियाँ निचले और ऊपरी छोरों को समान रूप से प्रभावित कर सकती हैं: पैर और हथेलियाँ लगातार जलन, सुन्नता और खराश का अनुभव करती हैं। तनाव, सर्दी, या गर्मी से उत्पन्न संकट से लक्षण बढ़ जाते हैं।

    इलाज

    यद्यपि पोलीन्यूरोपैथी का उपचार कारक कारक को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है और अंतर्निहित बीमारी पर प्रभाव प्रदान करता है जिससे परिधीय नसों को नुकसान होता है, पीएनपी के लक्षणों के उन्मूलन को लक्षित करते हुए चिकित्सीय उपायों को व्यापक होना चाहिए।

    पीएनपी के चयापचय रूपों के उपचार की समस्या, जो मुख्य रूप से सबसे आम प्रकार हैं: मधुमेह बहुपद (टाइप 2 मधुमेह मेलिटस की जटिलता) और मादक बहुपद (पुरानी शराब नशा का परिणाम)। एक नियम के रूप में, ये, और अक्सर अन्य, न्यूरोपैथी तीव्र दर्द और गंभीर संवेदी हानि के साथ होते हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, आधुनिक चिकित्सा उपचार के विभिन्न तरीकों की पेशकश करती है:

    1. विटामिन थेरेपी। फार्मास्युटिकल खुराक (न्यूरोमल्टीवाइटिस, मिल्गामा) में विटामिन बी 1, बी 6, बी 12 युक्त संयुक्त तैयारी पहले में से हैं। वे एक अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करते हैं, अपने संरचनात्मक घटकों को बहाल करने के लिए तंत्रिकाओं की क्षमता में सुधार करके संवेदनशीलता विकारों को समाप्त करते हैं, और एंटीऑक्सीडेंट सुरक्षा प्रदान करते हैं। सूचीबद्ध विटामिन के प्राकृतिक रूप पीएनपी के उपचार में शामिल हैं, उनका संयोजन, साथ ही साथ इस औषधीय समूह की अन्य दवाएं (विटामिन ए, सी, ई)।
    2. दर्द की दवाएं। दर्द को दूर करने के लिए, मुख्य रूप से गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं (एस्पिरिन, ट्रामल) और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) का उपयोग किया जाता है, हालांकि, अन्य मामलों में गंभीर दर्द के मामले में, कोडीन और यहां तक ​​​​कि मॉर्फिन भी निर्धारित किया जाता है। एनाल्जेसिक थेरेपी में मैग्ने बी6 को शामिल करने की सलाह दी जाती है, जिससे एनाल्जेसिक उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।
    3. ग्लूकोकार्टिकोइड्स, प्लास्मफेरेसिस, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स। वैज्ञानिक अनुसंधान के हाल के परिणामों से पता चला है कि कुछ पीएनपी के रोगजनन में, मुख्य भूमिका ऊतक प्रतिरक्षा में व्यवधान की है, इसलिए, दवाओं की मदद से दीर्घकालिक इम्युनोमोड्यूलेशन बहुत उचित है। इन मामलों में, एज़ैथियोप्रिन, साइक्लोस्पोरिन, लसीका प्रणाली का विकिरण + साइक्लोफॉस्फेनम जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। हालांकि, जब रोगी गंभीर स्थिति में होता है, तो इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स को अक्सर हार्मोन या प्लास्मफेरेसिस (एज़ैथियोप्रिन + प्रेडनिसोलोन, एज़ैथियोप्रिन + प्लास्मफेरेसिस) के साथ जोड़ा जाता है। अक्सर, एरबिसोल को एक सहायक दवा के रूप में निर्धारित किया जाता है, जो एक बहुआयामी प्रभाव (इम्युनोमॉड्यूलेटरी, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीऑक्सिडेंट, झिल्ली-स्थिरीकरण) के साथ प्राकृतिक कार्बनिक यौगिकों का एक जटिल है। इस बीच, बढ़ती और घटती खुराक (रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए) के साथ हार्मोन थेरेपी योजनाएं (प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन) केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। वह इम्युनोग्लोबुलिन (सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन, सैंडोग्लोबुलिन) या प्लास्मफेरेसिस के साथ हार्मोन थेरेपी को भी जोड़ता है। ये गतिविधियाँ स्थिर परिस्थितियों में की जाती हैं।
    4. अन्य दवाएं। पोलीन्यूरोपैथी के मामले में, अन्य दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं: ग्लूकोज के उपयोग में तेजी लाने में मदद करना, ऊतक पोषण और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करना, एक मूत्रवर्धक, वासोडिलेटिंग, वेनोटोनिक प्रभाव (इनस्टेनन में ये सभी गुण होते हैं), साथ ही साथ दवाएं जो सुधार करती हैं कोशिका चयापचय (एक्टोवेजिन) और न्यूरो-मस्कुलर चालन (प्रोसेरिन), माइक्रोवैस्कुलचर (ट्रेंटल) में रक्त के प्रवाह को सामान्य करना, ऊतकों (फॉस्फाडेन) में रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं को विनियमित करना। कुछ मामलों में, डिटॉक्सिफिकेशन या डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी की जाती है। पीएनपी के साथ एक रोगी की प्रिस्क्रिप्शन शीट में, आप विभिन्न औषधीय समूहों से दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला पा सकते हैं: सेरेब्रोलिसिन, ऑक्सीपाइन, पिकामेलन, एनकाड, कैल्शियम पैंटोथेनेट ... क्या निर्धारित करना है और इसे कैसे सही ठहराना है - डॉक्टर सोचेंगे।

    पोलीन्यूरोपैथी (इसकी उत्पत्ति और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर) कभी-कभी एक रोगी को लंबे समय तक बिस्तर पर सीमित कर सकती है। वह स्वयं और, विशेष रूप से, उसके रिश्तेदारों दोनों को यह याद रखना चाहिए कि सब कुछ रासायनिक यौगिकों की दया पर नहीं है जिन्हें ड्रग्स कहा जाता है। उचित पोषण, पुनर्वास उपाय और, विशेष रूप से, देखभाल और ध्यान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

    मुख्य लक्षण हैं:

    पोलीन्यूरोपैथी मोटर, संवेदी और स्वायत्त तंत्रिका तंतुओं को नुकसान की विशेषता विकारों का एक जटिल है। रोग की मुख्य विशेषता यह है कि रोग प्रक्रिया में बड़ी संख्या में नसें शामिल होती हैं। बीमारी के प्रकार के बावजूद, यह निचले या ऊपरी छोरों की मांसपेशियों की कमजोरी और शोष में प्रकट होता है, कम और उच्च तापमान के प्रति उनकी संवेदनशीलता की कमी, दर्दनाक और असुविधाजनक संवेदनाओं की घटना में। पक्षाघात, पूर्ण या आंशिक, अक्सर व्यक्त किया जाता है।

    पहले चरण में, बाहर की नसें प्रभावित होती हैं, और जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, रोग प्रक्रिया तंत्रिका फाइबर की गहरी परतों तक फैल जाती है। कभी-कभी वंशानुगत पोलीन्यूरोपैथी होती है। यह व्यक्ति के जीवन के पहले या दूसरे दस में ही प्रकट होने लगता है। निदान करते समय, इस बीमारी के कारणों को ध्यान में रखा जाता है, एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा और रक्त परीक्षणों का प्रयोगशाला अध्ययन किया जाता है। उपचार का मुख्य लक्ष्य लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करना और उस मुख्य कारक को समाप्त करना है जिसके कारण यह विकार स्वयं प्रकट हुआ।

    एटियलजि

    यह विकार विभिन्न कारकों के संपर्क में आने से विकसित हो सकता है:

    • आनुवंशिक प्रवृतियां;
    • प्रतिरक्षा के विकार, जब शरीर प्रतिरक्षा एंटीबॉडी का उत्पादन करते हुए अपनी मांसपेशियों और तंत्रिका तंतुओं पर हमला करना शुरू कर देता है;
    • रासायनिक तत्व, दवाएं या मादक पेय;
    • शरीर की संक्रामक प्रक्रियाएं, उदाहरण के लिए, के साथ या;
    • प्राणघातक सूजन;
    • प्रणालीगत बीमारियां, सहित और;
    • शरीर में बी विटामिन की कमी;
    • ऑटोइम्यून रोग, जैसे कि गुइलेन-बैरे सिंड्रोम।

    किस्मों

    निचले और ऊपरी छोरों की मांसपेशियों की नसों को नुकसान के तंत्र के आधार पर, पोलीन्यूरोपैथी को इसमें विभाजित किया गया है:

    • demyelinating - विकास माइलिन के टूटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, एक विशिष्ट पदार्थ जो तंत्रिकाओं को ढंकता है और आवेगों का तेजी से संचरण प्रदान करता है। इस प्रकार को सबसे अनुकूल रोग का निदान, समय पर चिकित्सा ध्यान और प्रभावी उपचार के अधीन है;
    • अक्षीय - रोग अक्षतंतु को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो तंत्रिका का मूल है जो इसे खिलाता है। इस प्रकार की बीमारी का कोर्स अधिक गंभीर है। उपचार सफल है, लेकिन दीर्घकालिक;
    • न्यूरोपैथिक - तंत्रिका कोशिकाओं के शरीर पर एक रोग संबंधी प्रभाव के कारण एक बीमारी का निर्माण होता है।

    एक या किसी अन्य तंत्रिका कार्य के उल्लंघन के लिए, पोलीन्यूरोपैथी है:

    • संवेदी - रोग उत्पन्न करने वाली प्रक्रिया के कारण स्नायुओं की संवेदनशीलता भंग हो जाती है। बाह्य रूप से, यह जलन और अंगों की सुन्नता से प्रकट होता है;
    • मोटर - मोटर फाइबर को नुकसान के संकेत हैं। लक्षण मांसपेशियों में कमजोरी है;
    • संवेदी-मोटर - उपरोक्त दो रूपों के लक्षण प्रकट होते हैं;
    • वनस्पति - इस मामले में, आंतरिक अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार नसों को नुकसान व्यक्त किया जाता है। जिन लक्षणों से इसकी पहचान की जा सकती है वे हैं पसीना आना, हृदय गति का तेज होना और;
    • मिश्रित - सभी प्रकार की नसों के क्षतिग्रस्त होने के संकेत हैं।

    एटियलजि द्वारा, इस सूजन की बीमारी को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

    • अज्ञातहेतुक - इसके प्रकट होने के कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों को बाहर नहीं किया जाता है;
    • अनुवांशिक;
    • मधुमेह - मधुमेह मेलेटस के एक जटिल पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है;
    • डिस्मेटाबोलिक - चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप;
    • विषाक्त - रासायनिक विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है;
    • संक्रामक के बाद - किसी व्यक्ति के एचआईवी या डिप्थीरिया से संक्रमित होने के कारण व्यक्त;
    • पैरानियोप्लास्टिक - विकास कैंसर के समानांतर होता है;
    • प्रणालीगत - प्रणालीगत संयोजी ऊतक विकारों के दौरान होता है।

    लक्षण

    विभिन्न कारण जो पोलीन्यूरोपैथी का कारण बनते हैं, सबसे पहले, अंगों की मांसपेशियों के तंत्रिका तंतुओं में जलन होती है, और जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, तंत्रिकाओं के कामकाज में विकारों की उपस्थिति होती है। पोलीन्यूरोपैथी के पहले लक्षणों के समूह में शामिल हैं:

    • हाथों या पैरों का स्पष्ट कांपना;
    • मांसपेशियों की संरचनाओं की अनैच्छिक मरोड़, आसपास के लोगों के लिए ध्यान देने योग्य;
    • दर्दनाक दौरे की घटना;
    • अलग-अलग तीव्रता के दर्द की अभिव्यक्ति;
    • त्वचा पर "हंस धक्कों" की भावना;
    • रक्तचाप में वृद्धि।

    तंत्रिका शिथिलता के लक्षण हैं:

    • मांसपेशी में कमज़ोरी;
    • मांसपेशियों का पतला होना;
    • मांसपेशियों की टोन में कमी;
    • गंभीर चक्कर आना के हमले;
    • कार्डियोपाल्मस;
    • प्रभावित अंगों की त्वचा का सूखापन;
    • कब्ज की घटना;
    • पैथोलॉजिकल क्षेत्र में महत्वपूर्ण बालों का झड़ना;
    • उंगलियों और पैर की उंगलियों की युक्तियों के प्रति संवेदनशीलता में कमी या पूर्ण हानि।

    जटिलताओं

    योग्य सहायता के लिए किसी विशेषज्ञ से असामयिक अपील के मामले में, ऊपरी और निचले छोरों की नसों में भड़काऊ प्रक्रिया के निम्नलिखित परिणाम विकसित हो सकते हैं:

    • मोटर कार्यों का उल्लंघन - गंभीर कमजोरी के साथ मनाया जाता है, विशेष रूप से मधुमेह बहुपद के साथ;
    • श्वसन प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार नसों को नुकसान, जिससे ऑक्सीजन की कमी हो सकती है;
    • अचानक हृदय की मृत्यु - दिल की धड़कन में गड़बड़ी से उत्पन्न होना।

    नैदानिक ​​उपाय

    निदान स्थापित करने में एक महत्वपूर्ण कदम उस कारण का पता लगाना है जिसके कारण पोलीन्यूरोपैथी की उपस्थिति हुई। यह निम्नलिखित उपायों द्वारा प्राप्त किया जा सकता है:

    • रोग के पाठ्यक्रम के बारे में विस्तृत जानकारी का संग्रह। पूर्वगामी कारक की पहचान करने के लिए यह आवश्यक है। उदाहरण के लिए, विकार के वंशानुगत या मधुमेह के रूप में, लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं;
    • न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, जिसकी मदद से जलन या सुन्नता के रूप में अप्रिय संकेतों के स्थानीयकरण का स्थान निर्धारित करना संभव है;
    • एक रक्त परीक्षण, जिसके लिए रासायनिक तत्वों की उपस्थिति का पता लगाना संभव है, साथ ही साथ शर्करा, यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर को स्थापित करना संभव है;
    • इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी एक ऐसी तकनीक है जो आपको निचले और ऊपरी छोरों की नसों के साथ एक आवेग के पारित होने की दर का आकलन करने की अनुमति देती है;
    • तंत्रिका बायोप्सी - तंत्रिका के एक छोटे से हिस्से की सूक्ष्म जांच करने के लिए किया जाता है;
    • एक चिकित्सक और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के रूप में ऐसे विशेषज्ञों के अतिरिक्त परामर्श, गर्भवती महिलाओं में इस तरह की बीमारी की उपस्थिति के मामलों में - एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ। यदि रोगी एक बच्चा है, तो बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है।

    सभी परीक्षण परिणाम प्राप्त करने के बाद, विशेषज्ञ ऊपरी और निचले छोरों की सूजन प्रक्रिया के इलाज के लिए सबसे प्रभावी रणनीति निर्धारित करता है।

    इलाज

    वंशानुगत पोलीन्यूरोपैथी में, उपचार का उद्देश्य केवल अप्रिय लक्षणों को समाप्त करना है, और मधुमेह, मादक या नशीली दवाओं से प्रेरित पोलीन्यूरोपैथी के मामलों में, लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करना और प्रक्रिया के विकास को धीमा करना है। पोलीन्यूरोपैथी के जटिल उपचार में शामिल हैं:

    • दवाओं को निर्धारित करना। कारण के आधार पर, यह हो सकता है - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्युनोग्लोबुलिन, दर्द निवारक और रक्त शर्करा कम करने वाली दवाएं;
    • एक डिस्मेटाबोलिक प्रकार के विकार के साथ गुर्दा प्रत्यारोपण का कार्यान्वयन;
    • विषाक्त पदार्थों के साथ संपर्क सीमित करना;
    • घातक नवोप्लाज्म को हटाने के लिए सर्जरी;
    • शरीर में भड़काऊ या संक्रामक प्रक्रियाओं को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स लेना;
    • बी विटामिन के इंजेक्शन;
    • गंभीर कमजोरी के साथ निचले या ऊपरी अंगों को सहारा देने के लिए ऑर्थोस पहनना।

    प्रोफिलैक्सिस

    किसी व्यक्ति को पोलीन्यूरोपैथी जैसी बीमारी न होने के लिए, सरल नियमों का पालन करना आवश्यक है:

    • एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें, शराब पीना बंद करें;
    • उनके साथ काम करते समय अपने आप को विषाक्त पदार्थों से यथासंभव सर्वोत्तम रूप से बचाएं;
    • रक्त शर्करा के स्तर पर व्यायाम नियंत्रण;
    • डॉक्टर के निर्देशानुसार ही दवा लें;
    • साल में कई बार क्लिनिक में नियमित जांच से गुजरना पड़ता है।

    ज्यादातर मामलों में, ठीक होने के बाद रोग का निदान सकारात्मक होता है। अपवाद निचले और ऊपरी छोरों की वंशानुगत सूजन वाले रोगी हैं, जिनके लिए पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी से पीड़ित लोगों के दोबारा होने की संभावना अधिक होती है।

    क्या चिकित्सकीय दृष्टिकोण से लेख में सब कुछ सही है?

    केवल तभी उत्तर दें जब आपने चिकित्सा ज्ञान सिद्ध किया हो

    न्यूरोपैथी नामक गैर-भड़काऊ तंत्रिका घाव होते हैं। न्यूरोपैथी के लिए केवल जटिल उपचार और सावधानीपूर्वक रोकथाम की आवश्यकता होती है। इसके उपचार और रोकथाम में एक आवश्यक कड़ी परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों में विशेषज्ञता वाले स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स में स्पा उपचार है।

    न्यूरोपैथी के कारण:

    इस बीमारी के कारणों को इसके रूपों के आधार पर निर्धारित किया जाता है:

    मधुमेह मेलेटस में तंत्रिका शाखाओं की हार रक्त में शर्करा और लिपिड के बढ़े हुए स्तर से सुगम होती है, और इसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंतुओं को खिलाने वाले सबसे छोटे जहाजों को प्रारंभिक क्षति होती है।

    अभिघातजन्य न्यूरोपैथी तंत्रिका तंतुओं के संपीड़न और कुपोषण के परिणामस्वरूप विकसित होती है। अक्सर, एक तीव्र चोट के कारण तंत्रिका चालन बाधित होता है, उदाहरण के लिए, एक मजबूत झटका, जिससे तंत्रिका म्यान की अखंडता का उल्लंघन होता है।

    न्यूरोपैथी के लक्षण:

    न्यूरोपैथी का सबसे आम रूप मधुमेह मेलेटस में होता है। मधुमेह, सबसे पहले, सबसे छोटी वाहिकाओं को प्रभावित करता है, जिनमें वे भी शामिल हैं जो रक्त के साथ तंत्रिका तंतुओं की आपूर्ति करते हैं। न्यूरोपैथी के इस रूप की मुख्य विशिष्ट विशेषता प्रभावित क्षेत्रों में संवेदनशीलता में कमी है। नतीजतन, रोग के क्षेत्र में त्वचा के आघात और संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। मधुमेह में, यह पैटर्न निचले छोरों के लिए सबसे विशिष्ट है।

    परिधीय: इस मामले में, यदि ऊपरी या निचले छोरों के संक्रमण के लिए जिम्मेदार नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो प्रभावित तंत्रिका की तरफ सुन्नता या झुनझुनी की भावना होती है; रोगी पैर की उंगलियों या हाथों की संवेदनशीलता के उल्लंघन के साथ-साथ सुन्नता की भावना को भी नोट करते हैं।

    समीपस्थ: निचले पैर, जांघों और नितंबों में संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है।

    स्वायत्त: पाचन, मूत्र या जननांग अंगों की गतिविधि बाधित होती है।

    रोग के इस रूप का कारण विभिन्न प्रकार का नशा है। तंत्रिका क्षति दोनों संक्रामक रोगों (डिप्थीरिया, एचआईवी, दाद संक्रमण) और रसायनों (शराब, सीसा, आर्सेनिक) के साथ विषाक्तता के साथ-साथ कुछ दवाओं के अनुचित सेवन के मामले में देखी जा सकती है।

    तंत्रिका तंतुओं को अभिघातजन्य क्षति का कारण फ्रैक्चर, ऊतक शोफ, अभिघातजन्य निशान के अनुचित गठन और अन्य नियोप्लाज्म के परिणामस्वरूप उनका संपीड़न है। इस रोग के सबसे आम रूप उलनार, कटिस्नायुशूल और रेडियल नसों की हार हैं। इस मामले में, मांसपेशी शोष विकसित होता है, उनकी सिकुड़न का उल्लंघन और सजगता में कमी। दर्दनाक उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में भी कमी आती है।

    न्यूरोपैथी के लिए उपचार:

    इस बीमारी का उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और यह तंत्रिका तंतुओं के बिगड़ा हुआ चालन की डिग्री, प्रकार और कारण पर निर्भर करता है। सभी गतिविधियों का उद्देश्य तंत्रिका के कार्य को बहाल करना होना चाहिए।

    व्यायाम चिकित्सा और एक्यूपंक्चर तकनीकों के साथ मालिश;

    कहाँ जाना है:

    न्यूरोपैथी के उपचार के लिए दवाएं, दवाएं, गोलियां:

    LLC "PIK-PHARMA" रूस

    इसका मतलब है कि पाचन तंत्र और चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।

    जेएससी "फार्माक" यूक्रेन

    यूई "मिनस्किन्टरकैप्स" बेलारूस गणराज्य

    जेएससी "सिंटेज़" रूस

    LLC "PIK-PHARMA" रूस

    अल्फा-वासरमैन एस.पी.ए. (अल्फा वासरमैन एस.पी.ए.) इटली

    एफएसयूई एनपीओ माइक्रोजेन रूस

    प्रत्यक्ष अभिनय थक्कारोधी।

    न्यूरोपैथी: कारण, लक्षण और उपचार के तरीके

    न्यूरोपैथी एक शब्द है जिसमें परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग शामिल हैं।

    न्यूरोपैथी के बारे में तथ्य:

    न्यूरोपैथी कई बीमारियों की जटिलता है।

    3 प्रकार की नसें प्रभावित हो सकती हैं: स्वायत्त, मोटर और संवेदी।

    कभी-कभी व्यक्तिगत नसें या तंत्रिका कोशिकाएं प्रभावित होती हैं। बेल्स पाल्सी चेहरे की मांसपेशियों और त्वचा को प्रभावित करने वाले चेहरे की न्यूरोपैथी का एक विशिष्ट उदाहरण है।

    शारीरिक आघात, दोहरावदार आघात, संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना और कुछ दवाएं न्यूरोपैथी का कारण बन सकती हैं।

    मधुमेह वाले लोगों में न्यूरोपैथी के अधिकांश मामलों का निदान किया जाता है।

    न्यूरोपैथी के साथ, मधुमेह की जटिलता, 50% लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं।

    न्यूरोपैथी के लिए परीक्षण मधुमेह प्रबंधन का एक अनिवार्य हिस्सा है।

    विष-प्रेरित न्यूरोपैथी में, शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने से तंत्रिका क्षति को रोकने में मदद मिलेगी।

    न्यूरोपैथी क्या है?

    न्यूरोपैथी शब्द में तंत्रिका विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है। हो सकता है प्रभावित:

    संवेदी तंत्रिकाएं (संवेदनाओं को नियंत्रित करने वाली नसें)। व्यक्ति को पैरों और बाहों में झुनझुनी, दर्द, सुन्नता या कमजोरी होती है

    मोटर नसें (तंत्रिकाएं जो ताकत और गति के लिए जिम्मेदार होती हैं)। व्यक्ति के पैरों और बाहों में कमजोरी विकसित हो जाती है।

    स्वायत्त तंत्रिकाएं (तंत्रिकाएं जो आंतों, मूत्राशय जैसे शरीर प्रणालियों को नियंत्रित करती हैं)। हृदय गति और रक्तचाप में परिवर्तन दिखाई देता है, पसीना बढ़ जाता है

    न्यूरोपैथी को भी इसमें विभाजित किया गया है:

    मोनोन्यूरोपैथी - केवल एक प्रकार की तंत्रिका प्रभावित होती है।

    पोलीन्यूरोपैथी - कई प्रकार की नसें प्रभावित होती हैं।

    न्यूरोपैथी के कारण

    मनुष्यों में 30% न्यूरोपैथी अज्ञात कारणों से विकसित होती है। शेष 70% रोग और कारकों के कारण होते हैं:

    मधुमेह न्यूरोपैथी का सबसे आम कारण है। खराब नियंत्रित मधुमेह वाले लोगों में उच्च रक्त शर्करा तंत्रिका क्षति की ओर जाता है।

    विटामिन बी12 की कमी से न्यूरोपैथी हो सकती है।

    एचआईवी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ कीमोथेरेपी दवाएं और दवाएं तंत्रिका क्षति का कारण बनती हैं।

    ज़हर (विषाक्त पदार्थ) - कीटनाशक और सॉल्वैंट्स परिधीय नसों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

    कैंसर - कुछ प्रकार के कैंसर वाले लोगों में न्यूरोपैथी हो सकती है: लिम्फोमा और मल्टीपल मायलोमा।

    शराब - अत्यधिक शराब के सेवन से तंत्रिका क्षति होती है।

    जीर्ण गुर्दा रोग - यदि गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, तो लवण और रसायनों का असंतुलन परिधीय न्यूरोपैथी का कारण बन सकता है।

    जीर्ण जिगर की बीमारी।

    संक्रमण - एचआईवी संक्रमण और लाइम रोग सहित कुछ संक्रमणों के कारण नसों को नुकसान हो सकता है।

    संयोजी ऊतक रोग - रुमेटीइड गठिया, सोजोग्रेन सिंड्रोम और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस।

    कुछ भड़काऊ स्थितियां - सारकॉइडोसिस और सीलिएक रोग सहित स्थितियां भी परिधीय न्यूरोपैथी का कारण बन सकती हैं।

    वंशानुगत रोग - चारकोट-मैरी-टूथ सिंड्रोम और फ्रीड्रेइच का गतिभंग।

    रोग की व्यापकता

    परिधीय न्यूरोपैथी व्यापक है।

    यह अनुमान है कि 20 मिलियन से अधिक अमेरिकी इस बीमारी से प्रभावित हैं।

    रोग किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन वृद्ध लोगों में अधिक आम है।

    मधुमेही न्यूरोपैथी

    परिधीय न्यूरोपैथी का सबसे आम कारण मधुमेह है।

    उच्च रक्त शर्करा छोटे रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचाता है जो हाथ और पैरों के सिरों पर और प्रमुख अंगों (आंखों, गुर्दे, हृदय) में नसों को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करते हैं।

    न्यूरोपैथी के लक्षण

    संवेदी न्यूरोपैथी

    1. झुनझुनी और सुन्नता।
    2. अतिसंवेदनशीलता।
    3. दर्द के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि या दर्द महसूस करने की क्षमता का नुकसान।
    4. तापमान परिवर्तन दर्ज करने की क्षमता का नुकसान।
    5. समन्वय का नुकसान।
    6. त्वचा, बाल और नाखूनों में परिवर्तन।
    7. पैर के छाले, संक्रमण और गैंग्रीन।

    मोटर न्यूरोपैथी

    मांसपेशियों की कमजोरी - अस्थिरता का कारण बनती है और शर्ट को बटन करने जैसे साधारण काम करना मुश्किल बना देती है।

    स्वायत्त न्यूरोपैथी

    चक्कर आना और बेहोशी (रक्तचाप में अचानक बदलाव के कारण)।

    गर्मी सहन करने में असमर्थता।

    मूत्राशय पर नियंत्रण खोने से मूत्र असंयम होता है।

    सूजन, कब्ज, या दस्त।

    इरेक्शन (नपुंसकता) प्राप्त करने या बनाए रखने में कठिनाई।

    पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया - दाद के बाद। लाइकेन के साफ होने के बाद संवेदी न्यूरोपैथी कई महीनों तक रह सकती है

    उलनार तंत्रिका न्यूरोपैथी - कोहनी की चोट के बाद।

    कार्पल टनल सिंड्रोम - कलाई की परत में नसों के संपीड़न के कारण होता है।

    पेरोनियल तंत्रिका पक्षाघात - एक तंत्रिका के संपीड़न के कारण होता है जो फाइबुला की गर्दन से नीचे जाती है।

    रेडियल तंत्रिका पक्षाघात।

    बेल्स पाल्सी एक न्यूरोपैथी है जो चेहरे को प्रभावित करती है।

    न्यूरोपैथी का निदान

    डॉक्टर जानकारी का पता लगाता है और विश्लेषण करता है:

    1. लक्षण
    2. सामान्य स्वास्थ्य।
    3. रिश्तेदारों में न्यूरोपैथी के मामले।
    4. आपके पास सभी दवाएं (या हाल ही में ली गई हैं)।
    5. जहर (विषाक्त पदार्थों) के लिए कोई भी जोखिम।
    6. शराब की खपत।
    7. यौन जीवन।
    1. त्वचा की जांच।
    2. पल्स चेक।
    3. संवेदनाओं की जाँच।
    4. कंपन परीक्षण।
    5. टेंडन रिफ्लेक्सिस।

    एक तंत्रिका चालन अध्ययन उस गति का परीक्षण करता है जिस पर तंत्रिकाएं संकेत भेजती हैं।

    परीक्षण के लिए तंत्रिका के ऊपर त्वचा पर विशेष इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। ये इलेक्ट्रोड बहुत छोटे विद्युत आवेगों का उत्सर्जन करते हैं जो एक छोटे बिजली के झटके की तरह होते हैं जो तंत्रिका को उत्तेजित करते हैं।

    अन्य इलेक्ट्रोड तंत्रिका की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करते हैं।

    आवेग अन्य इलेक्ट्रोड की यात्रा करते हैं और उन्हें आवेग प्राप्त करने में लगने वाला समय आवेग तंत्रिका की गति की गणना करने की अनुमति देता है।

    परिधीय न्यूरोपैथी में, यह दर काफी कम हो जाती है।

    विद्युतपेशीलेखन

    यह परीक्षण मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि को मापता है।

    संलग्न इलेक्ट्रोड के साथ एक बहुत पतली सुई त्वचा के माध्यम से पेशी में डाली जाती है और एक ऑसिलोस्कोप से जुड़ी होती है।

    नसों द्वारा उत्तेजित होने पर पेशी की प्रतिक्रिया की निगरानी की जाती है और एक आस्टसीलस्कप का उपयोग करके रिकॉर्ड किया जाता है।

    परिधीय न्यूरोपैथी के साथ, विद्युत गतिविधि असामान्य होगी।

    तंत्रिका बायोप्सी

    माइक्रोस्कोप के तहत आगे की जांच के लिए तंत्रिका का एक छोटा सा हिस्सा लेना।

    त्वचा बायोप्सी

    यह एक नई तकनीक है जिसे परिधीय तंत्रिकाओं का अध्ययन करने के लिए विकसित किया गया है।

    इसका उपयोग प्रारंभिक चरण में परिधीय न्यूरोपैथी का निदान करने के साथ-साथ न्यूरोपैथी की प्रगति और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए किया जा सकता है।

    अन्य बातों के अलावा, त्वचा के क्षेत्र में तंत्रिका तंतुओं का घनत्व मापा जाता है।

    परिधीय न्यूरोपैथी में, परिधीय नसों का घनत्व कम हो जाता है।

    न्यूरोपैथी का इलाज

    दर्द को दूर करने और सुन्नता और झुनझुनी संवेदनाओं को कम करने के लिए दवाएं उपलब्ध हैं। कुछ दवाओं का उपयोग अन्य स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन वे न्यूरोपैथी वाले लोगों की भी मदद करती हैं:

    न्यूरोपैथिक दर्द से राहत:

    गैबापेंटिन (न्यूरोंटिन), प्रीगैबलिन (लिरिका) और कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, टेग्रेटोल, अन्य) - तीनों मिर्गी की दवा हैं।

    Duloxetine (Cymbalta) और venlafaxine (Effexor) एंटीडिप्रेसेंट हैं जो सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के फटने को रोकते हैं।

    एलाविल या एंडेप), नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर), डेसिप्रामाइन (नॉरप्रैमिन), और इमिप्रामाइन (टोफ्रेनिल) सभी ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट हैं।

    ऑक्सीकोडोन (ऑक्सेक्टा, ऑक्सीकॉप्ट, अन्य) और ट्रामाडोल (कॉन्ज़िप, अल्ट्राम, आदि) ओपिओइड दर्द निवारक हैं।

    लिम्ब न्यूरोपैथी

    न्यूरोपैथी नसों का एक विकार है। अक्सर यह कई बीमारियों, चयापचय संबंधी विकारों में होता है। लिम्ब न्यूरोपैथी के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस प्रकार की नसें प्रभावित हैं। जब तंत्रिका तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो व्यक्ति को अंगों में संवेदनशीलता का नुकसान, सुन्नता की भावना, स्पर्श करने के लिए प्रतिरोध, ठंड या गर्मी का अनुभव होता है।

    इसके अलावा, कुछ मामलों में, इसके विपरीत, प्रतिक्रिया भी स्पष्ट हो सकती है। ऊपरी छोरों की न्यूरोपैथी निचले छोरों की तुलना में कम बार होती है, यह इस तथ्य के कारण है कि मुख्य भार पैरों पर पड़ता है। निचले और ऊपरी छोरों की न्यूरोपैथी के कारण और लक्षण समान हैं। ज्यादातर मामलों में, मांसपेशियों में ऐंठन परेशान होती है, स्वायत्त तंत्रिका शाखाएं प्रभावित होती हैं, त्वचा पोषण परेशान होता है और सूखापन प्रकट होता है, और सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाता है। इन सभी समस्याओं से मामूली शुद्ध प्रक्रियाओं का विकास होता है, यहां तक ​​​​कि कटौती और अन्य त्वचा की चोटों के उपचार को धीमा करना भी संभव है। मधुमेह मेलेटस निचले और ऊपरी छोरों की न्यूरोपैथी के विकास के कारणों में से एक है। यह उन बीमारियों में से एक है जो हमेशा न्यूरोपैथी से जटिल होती है, और उन्नत मामले में, "मधुमेह पैर" का निदान किया जाता है।

    शरीर में पारा वाष्प का प्रवेश, नशा जब आर्सेनिक, एसीटोन या अन्य रसायन शरीर में प्रवेश करते हैं, तो यह भी कारणों में से हैं। कई चिकित्सा इतिहास इस बात की पुष्टि करते हैं कि न्यूरोपैथी से बीमार होना संभव है यदि कोई व्यक्ति रीढ़ में एक हर्निया के साथ एक तंत्रिका द्वारा लगातार संकुचित होता है, विभिन्न सूजन और चोटें बीमारी को भड़काती हैं।

    संक्रामक रोग निचले और ऊपरी छोरों की नसों की स्थिति को बहुत प्रभावित करते हैं। एचआईवी, विटामिन और खनिजों की कमी, कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव, मल्टीपल स्केलेरोसिस, हाइपोथर्मिया, विकिरण, शारीरिक मांसपेशियों में तनाव और अक्सर अंतःस्रावी रोगों के साथ हानिकारक प्रभाव संभव है।

    इन सभी कारणों से मधुमेह में न्यूरोपैथी का विभाजन होता है, जो सबसे जटिल रूपों में से एक है, मादक न्यूरोपैथी और अभिघातजन्य न्यूरोपैथी, जो दुर्घटनाओं और अन्य हानिकारक कारकों के दौरान लगी चोटों का परिणाम है।

    अक्सर नींद के दौरान हाथ की रेडियल तंत्रिका प्रभावित होती है, बैसाखी के साथ तंत्रिका का संपीड़न संभव है, ह्यूमरस के फ्रैक्चर के साथ, मेडिकल टूर्निकेट के साथ संपीड़न, या गलत इंजेक्शन। क्षति एक (मोनोन्यूरोपैथी) और कई (पोलीन्यूरोपैथी) परिधीय नसों को प्रभावित कर सकती है, यह विकार और अंगों में समस्याएं पैदा करता है।

    पोलीन्यूरोपैथी का एक सामान्य रूप, यह मुख्य रूप से मस्तिष्क से दूर तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करता है, और वे अपना कार्य खो देते हैं, दर्द और अन्य लक्षण पैदा करते हैं जो दोनों पैरों में सममित रूप से होते हैं। यह निचले छोरों में प्रगति के साथ है।

    अक्सर, न केवल उंगलियां, बल्कि हाथों के मध्य भाग में भी चोट लगती है।

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    निदान के दौरान, ऊपरी अंग की तंत्रिका को नुकसान की पुष्टि की जाती है, यदि हाथ को आगे बढ़ाते समय, हाथ नीचे लटकता है, पहली उंगली दूसरी उंगली पर लाई जाती है, कोहनी पर जोड़ को मोड़ना या सीधा करना असंभव है . हल्के पोलीन्यूरोपैथी महत्वपूर्ण मोटर या संवेदी हानि नहीं दिखाती है।

    भविष्य में, रोग की प्रगति पैरों पर दोनों पैरों की संवेदनशीलता में कमी, एच्लीस रिफ्लेक्सिस की अनुपस्थिति, डॉर्सिफ्लेक्सन में कठिनाइयों और पैरों के विस्तार, घुटने की सजगता के गायब होने और पैरों के पैरेसिस की उपस्थिति का कारण बनती है। . निचले पैर की संवेदनशीलता के विकारों की उपलब्धि के साथ, उंगलियों की युक्तियों में संवेदना की पर्याप्तता का उल्लंघन होता है, रोगी ठंड को गर्मी के रूप में और इसके विपरीत महसूस कर सकता है। गंभीर दर्द, चलने पर अस्थिरता, मांसपेशी शोष है।

    रोग को कैसे दूर करें ?

    निचले और ऊपरी छोरों में तंत्रिका क्षति की गहराई का निदान इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी (ईएनएमजी) का उपयोग करके किया जाता है - विद्युत आवेग उनके मार्ग की हानि का स्थान, कारण और डिग्री निर्धारित करते हैं।

    रोग के किसी भी रूप के उपचार की प्रक्रिया में, सबसे पहले यह आवश्यक है कि इसके विकास के कारण को समाप्त किया जाए। यदि यह मधुमेह है, तो आपको शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना चाहिए, विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करना चाहिए, दवा लेना बंद कर देना चाहिए। शराब से पीड़ित मरीजों को नशे की लत के इलाज की जरूरत है।

    आमतौर पर, डॉक्टर दर्द निवारक, बी विटामिन और, यदि आवश्यक हो, एंटीकॉन्वेलसेंट और एंटीडिप्रेसेंट गुणों वाली दवाएं लिखते हैं। फिजियोथेरेपी, विशेष स्वास्थ्य स्नान और व्यायाम का एक सेट उपचार पर उपयोगी और प्रभावी प्रभाव डालता है।

    समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, युवा लोग अक्सर पहले लक्षणों पर मदद लेते हैं, और वृद्ध लोग दर्द को शरीर की उम्र बढ़ने के संकेत के रूप में देखते हैं, इसलिए यह इस उम्र में न्यूरोपैथी के उपचार को जटिल बनाता है। फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, एक्यूपंक्चर के उपयोग के माध्यम से उत्कृष्ट उपचार परिणाम प्राप्त होते हैं। तंत्रिका चालन के पूर्ण उल्लंघन का अर्थ है इसकी अखंडता का उल्लंघन और इसका तात्पर्य सर्जिकल उपचार से है।

    न्यूरोपैथी तंत्रिकाओं का एक विकार है जिसमें बिगड़ा हुआ मोटर कार्य होता है। न्यूरोपैथी के लक्षण कमजोरी में वृद्धि, प्रतिवर्त गतिविधि को धीमा करना, मांसपेशियों के संकुचन में कमी, मांसपेशियों के ऊतकों का पतला होना, दर्द और हानि से प्रकट होते हैं।

    एल्बो न्यूरोपैथी एक काफी सामान्य बीमारी है जो तब विकसित होती है जब कोहनी के जोड़ के क्षेत्र में एक तंत्रिका बल के संपर्क में आती है। यह विकृति उन लोगों में होती है जिनका काम कोहनी पर समर्थन के साथ हाथों की निरंतर स्थिति से जुड़ा होता है। वे कार्यकर्ता हो सकते हैं।

    चेहरे की तंत्रिका की न्यूरोपैथी का एक अलग एटियलजि है। तंत्रिका का सबसे अधिक प्रभावित खंड एक संकीर्ण घुमावदार नहर में स्थित है, जिसकी लंबाई 30-33 सेमी है, इसका कारण सूजन के कारण एडिमा के परिणामस्वरूप संपीड़न है। हाइपोथर्मिया, आघात और संक्रमण उत्तेजक कारक हो सकते हैं। एक परिणाम के रूप में न्यूरोपैथी विकसित होती है।

    रेडियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी या न्यूरिटिस व्यक्ति के ऊपरी अंगों को प्रभावित करता है। रेडियल तंत्रिका ब्रैकियल प्लेक्सस तंत्रिका तंत्र के पीछे के बंडल का गठन करती है, जो ब्रैकियल धमनी के पीछे स्थित होती है, और ह्यूमरस के साथ चलती है। तंत्रिका सतही और गहरी शाखाओं में विभाजित है। प्रत्येक उंगली में दो पृष्ठीय और दो ताड़ की नसें होती हैं।

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    ऊपरी अंग न्यूरोपैथी

    ऊपरी अंग न्यूरोपैथी एक न्यूरोलॉजिस्ट के अभ्यास में एक बहुत ही सामान्य विकृति है। क्षति एक या कई नसों को प्रभावित कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप रोग की नैदानिक ​​तस्वीर अलग होगी। रोग के कारणों की परवाह किए बिना, रोगी को बेचैनी, संवेदनशीलता की हानि, दर्द और अन्य लक्षणों के बारे में चिंता होने लगती है।

    कारण

    ऊपरी अंग न्यूरोपैथी की समस्या का सामना करने वाले कई रोगियों ने उन्हें थकान और नींद की कमी के लिए जिम्मेदार ठहराया, यह मानते हुए कि पर्याप्त आराम उन्हें खत्म करने और ताकत बहाल करने में मदद करेगा।

    वास्तव में, तथाकथित मोनोन्यूरोपैथी (एक तंत्रिका फाइबर को नुकसान) आमतौर पर तब विकसित होती है जब त्वचा के नीचे या संकीर्ण हड्डी नहरों में तंत्रिका को इसके सतही मार्ग के स्थान पर जकड़ा जाता है।

    दर्जनों कारणों से हाथों की पोलीन्यूरोपैथी हो सकती है। सबसे आम हैं:

    • पिछले ऑपरेशन (उस स्थान पर जहां सर्जिकल हस्तक्षेप हुआ था, समय के साथ, रक्त सामान्य रूप से प्रसारित होना बंद हो जाता है, जो एडिमा और मांसपेशियों के शोष के गठन में योगदान देता है, साथ ही साथ तंत्रिका बंडलों के संपीड़न में भी);
    • अंग की चोटें, जिसमें एडिमा विकसित होती है, जिससे तंत्रिका का संपीड़न होता है;
    • नियमित हाइपोथर्मिया;
    • विकिरण;
    • अंगों की मांसपेशियों पर मजबूत और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम;
    • मधुमेह मेलेटस सहित अंतःस्रावी रोग;
    • शरीर का नशा;
    • शरीर में कुछ समूहों के विटामिन की कमी (अक्सर समूह बी);
    • ट्यूमर रोग;
    • विभिन्न पिछले संक्रमण, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा, एचआईवी, मलेरिया, दाद, डिप्थीरिया, तपेदिक, आदि;
    • फ़िनाइटोइन, क्लोरोक्वीन युक्त दवाओं का लंबे समय तक उपयोग।

    रोग के प्रकार

    मानव हाथ में तीन मुख्य नसें होती हैं:

    तदनुसार, उनमें से प्रत्येक की हार की अपनी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होंगी, जिन पर हम नीचे विचार करेंगे।

    रेडियल तंत्रिका न्यूरोपैथी

    रेडियल तंत्रिका सबसे अधिक बार संपीड़न (संपीड़न) द्वारा क्षतिग्रस्त होती है। यह अच्छी नींद के दौरान हो सकता है, जब कंधे और रेडियल तंत्रिका सिर या धड़ (नींद पक्षाघात) से संकुचित हो जाते हैं। अक्सर, एक बैसाखी ("बैसाखी" पक्षाघात) के साथ कंधे को कुचलने के बाद, ह्यूमरस के फ्रैक्चर, एक टूर्निकेट या अन्य कठोर सामग्री द्वारा संपीड़न, गलत तरीके से इंजेक्शन के परिणामस्वरूप संपीड़न होता है।

    रेडियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी की नैदानिक ​​तस्वीर क्षति की साइट पर निर्भर करती है।

    यदि एक्सिलरी फोसा में तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो एक लटकते हाथ का लक्षण प्रकट होता है: जब रोगी अपना हाथ ऊपर उठाने की कोशिश करता है, तो हाथ असहाय हो जाता है। मध्य कंधे तीसरे में संपीड़न के साथ, लक्षण हल्के या अनुपस्थित होते हैं। यदि निचला तीसरा क्षतिग्रस्त है, तो रोगी केवल उंगलियों और हाथ को पूरी तरह से मोड़ने में असमर्थता के साथ-साथ हाथ की पीठ पर संवेदनशीलता की कमी के बारे में चिंतित है।

    नीचे रेडियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी के बारे में एक वीडियो है - "स्वस्थ रहने" कार्यक्रम का एक अंश:

    माध्यिका तंत्रिका न्यूरोपैथी

    माध्यिका तंत्रिका के न्यूरोपैथी का कारण आघात हो सकता है, उलनार नस में इंजेक्शन तकनीक का उल्लंघन, प्रकोष्ठ की ताड़ की सतह के घाव, साथ ही संगीतकारों, सीमस्ट्रेस, बढ़ई में एक पेशेवर प्रकृति के हाथ का ओवरस्ट्रेन।

    माध्यिका तंत्रिका को नुकसान के साथ, रोगी हाथ को घुमाने, हाथों को मोड़ने, साथ ही पहली तीन उंगलियों को घुमाने में असमर्थ होता है। ताड़ की सतह पर संवेदनशीलता कम हो जाती है, समय के साथ हाथ की मांसपेशियों का शोष विकसित होता है। नतीजतन, रोगी मुट्ठी नहीं बना सकता है या अपनी उंगलियों को हिला नहीं सकता है, जो उसके जीवन की गुणवत्ता और आत्म-देखभाल की क्षमता को काफी कम कर देता है।

    उलनार तंत्रिका न्यूरोपैथी

    उलनार तंत्रिका न्यूरोपैथी उन व्यक्तियों में देखी जाती है जो मशीन, डेस्क पर कोहनी के साथ लंबे समय तक काम करते हैं, या बस कुर्सियों के आर्मरेस्ट पर झुकना पसंद करते हैं। क्षति के कारण मोच, उलनार तंत्रिका के आँसू, साथ ही रोग जैसे: रुमेटीइड गठिया, विकृत आर्थ्रोसिस, चोंड्रोमलेशिया, चोंड्रोमैटोसिस, हड्डियों या संयोजी ऊतक की विकृति, कण्डरा म्यान का मोटा होना

    तंत्रिका ट्रंक के पूर्ण रूप से टूटने की स्थिति में, रोगी छोटी उंगली की त्वचा की संवेदनशीलता के नुकसान और अनामिका के आधे हिस्से, अंगूठे की मांसपेशियों के पक्षाघात (दुष्क्रिया) के बारे में चिंतित है। अपूर्ण (आंशिक) क्षति के मामले में, रोग के साथ है:

    • हाथ की मांसपेशियों की कमजोरी;
    • अंगूठे और तर्जनी के क्षेत्र में मांसपेशियों की मात्रा में कमी;
    • हथेली के अंदर झुनझुनी सनसनी और पेरेस्टेसिया;
    • अंतिम दो उंगलियों (गुलाबी और अंगूठी) में सुन्नता और संवेदनशीलता का नुकसान;
    • उलनार तंत्रिका के साथ दर्द।

    ऊपरी अंग न्यूरोपैथी के सामान्य लक्षण

    लक्षणों को प्रमुख और सहवर्ती में विभाजित किया जा सकता है। मुख्य रूप से दिन के दौरान रोगी को होने वाली जलन और सामान्य रूप से उंगलियों, हाथों और बाहों में सुन्नता की भावना की विशेषता होती है। संबंधित अभिव्यक्तियाँ:

    • सूजन;
    • ऐंठन, ऐंठन, अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन;
    • "हंस धक्कों" की अप्रिय संवेदनाएं;
    • तापमान संवेदनशीलता में कमी;
    • आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय;
    • अपनी बाहों को हिलाने में कठिनाई।

    ब्रेन एन्सेफैलोपैथी पर विस्तृत सामग्री पर भी ध्यान दें।

    इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के विशिष्ट लक्षणों के बारे में यहाँ पढ़ें।

    रोग का निदान

    उपचार की सही विधि का चयन करने के लिए, रोगी की एक पूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, सजगता का आकलन, मांसपेशियों की ताकत और विशेष परीक्षण और परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण हैं।

    वाद्य निदान विधियां हैं:

    ये विधियां आपको क्षतिग्रस्त तंत्रिका का पता लगाने, चालन गड़बड़ी के कारण और डिग्री का पता लगाने की अनुमति देती हैं। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर किसी अन्य विकृति का पता लगाने के लिए रोगी को अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए भेज सकता है। परिणाम प्राप्त होने के बाद ही निदान किया जा सकता है।

    इलाज

    उपचार का मुख्य लक्ष्य तंत्रिका तंतुओं को नुकसान पहुंचाने वाले कारण को खत्म करना है, साथ ही उंगलियों, हाथों और बाहों के मोटर और संवेदी कार्यों को बहाल करना है। ऊपरी अंग न्यूरोपैथी के उपचार के दौरान, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

    • नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई,
    • संवेदनाहारी प्रभाव वाली दवाएं;
    • विटामिन;
    • एंटीकॉन्वेलेंट्स जो जलते हुए न्यूरोपैथिक दर्द से अच्छी तरह छुटकारा दिलाते हैं।

    तंत्रिका ट्रंक की अखंडता के उल्लंघन के मामले में, सर्जरी की जाती है।

    प्रोफिलैक्सिस

    ऊपरी अंग न्यूरोपैथी की रोकथाम में चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण और प्रणालीगत और संक्रामक रोगों का समय पर उपचार शामिल है। शारीरिक व्यायाम के लिए नियमित रूप से समय देना, असहज स्थिति में लंबे समय तक न बैठना, काम पर एक मिनट "वार्म-अप" करना भी महत्वपूर्ण है।

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    विभिन्न स्थानीयकरण के न्यूरोपैथी के लक्षण। निदान और उपचार के बुनियादी सिद्धांत

    न्यूरोपैथी एक ऐसी बीमारी है जो नसों को अपक्षयी या डिस्ट्रोफिक क्षति के साथ होती है। तंत्रिका तंत्र की एक काफी सामान्य बीमारियों को संदर्भित करता है और इसके कई कारक हैं जो इसका कारण बन सकते हैं।

    त्वचा के कुछ क्षेत्रों में दर्द, सुन्नता, जलन की उपस्थिति से रोग की शुरुआत का संकेत दिया जा सकता है। फिर रिफ्लेक्सिस के नुकसान के साथ मांसपेशी पैरेसिस विकसित होता है।

    परिधीय न्यूरोपैथी में, लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सी तंत्रिका प्रभावित है। जब मोटर नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो मांसपेशी फाइबर बाधित हो जाते हैं। मांसपेशियों में कमजोरी देखी जाती है, इसके बाद पेशी शोष होता है। संवेदी तंतुओं में बदलाव से अंगों का सुन्न होना, पेरेस्टेसिया और दर्द होता है। यदि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की तंत्रिका प्रभावित होती है, तो रोगी शुष्क त्वचा, सूजन प्रक्रियाओं के लगातार विकास, बालों के झड़ने और त्वचा के मलिनकिरण की शिकायत करते हैं।

    न्यूरोपैथी के कारण

    रोग के कई कारण हैं, जिनमें से सबसे आम हैं:

    • नशा - पुरानी शराब में भारी धातुओं, आर्सेनिक, पारा, कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव के साथ शरीर का जहर।
    • मधुमेह मेलेटस में न्यूरोपैथी - इस बीमारी के साथ, यह विकृति सबसे अधिक बार होती है। उन्नत मामलों में, एक मधुमेह पैर विकसित होता है।
    • आघात के कारण, हाइपोथर्मिया।
    • खनिजों और विटामिनों की कमी, चयापचय संबंधी विकार।
    • एचआईवी सहित संक्रामक रोग।
    • मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें तंत्रिका की म्यान नष्ट हो जाती है।

    न्यूरोपैथी के प्रकार

    अपने चिकित्सा अभ्यास में, चिकित्सक को परिधीय न्यूरोपैथी का सामना करने की अधिक संभावना है। इस प्रकार में, हाथ और पैर की नसें प्रभावित होती हैं। निदान आमतौर पर सीधा होता है। स्वायत्त न्यूरोपैथी के साथ, आंतरिक अंग पीड़ित होते हैं, इसके लक्षण इतने विशिष्ट नहीं होते हैं। रोगी एक चिकित्सक से चिकित्सा सहायता लेता है और हमेशा रोग तंत्रिका क्षति से जुड़ा नहीं हो सकता है।

    अभिघातजन्य न्यूरोपैथी को भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है। मुख्य कारण तंत्रिका ट्रंक की चोट, रीढ़ की हड्डी को नुकसान है। इसमें टनल न्यूरोपैथी भी शामिल है, जो मांसपेशियों के तंतुओं और स्नायुबंधन द्वारा तंत्रिका के संपीड़न के परिणामस्वरूप होती है।

    रोग का निदान

    रोगी की शिकायतों, साक्षात्कारों और जांच के आधार पर न्यूरोपैथी का निदान किया जा सकता है। तंत्रिका क्षति के स्तर और सीमा को इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। यह विधि आपको एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देती है, तंत्रिका आवेग के संचालन में गड़बड़ी की डिग्री, वास्तव में क्या प्रभावित होता है - एक मांसपेशी या एक तंत्रिका, चाहे कोई सुरंग सिंड्रोम हो।

    ऊपरी अंग न्यूरोपैथी

    रेडियल और उलनार नसें अधिक बार प्रभावित होती हैं। यदि रेडियल तंत्रिका पीड़ित है, तो रोगी त्वचा की संवेदनशीलता और आंदोलन विकारों में परिवर्तन की शिकायत करता है। शिकायतें और संकेत घाव की डिग्री और स्तर पर निर्भर करते हैं।

    यदि रोगी के ऊपरी हिस्सों में तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो हाथ की एक्स्टेंसर मांसपेशियां, उंगलियों के फालेंज और अग्रभाग काम नहीं करते हैं। हाथ उठाने का प्रयास करते समय हाथ लटक जाता है, पहली, दूसरी और तीसरी अंगुलियों के कुछ भाग की संवेदनशीलता क्षीण हो जाती है। निचले वर्गों में रेडियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी के साथ, प्रकोष्ठ और हाथ को सीधा करना संभव है, न्यूरोपैथी के उपरोक्त लक्षणों को बनाए रखते हुए त्वचा की संवेदनशीलता कंधे पर बनी रहती है। रेडियल तंत्रिका को नुकसान के स्तर को निर्धारित करने के लिए, विशेष नैदानिक ​​​​परीक्षण होते हैं, जो न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग किए जाते हैं।

    उलनार तंत्रिका की न्यूरोपैथी के साथ, डॉक्टर, रोगी का जिक्र करते समय, पेरेस्टेसिया और हाथ की 4-5 उंगलियों और तंत्रिका के साथ सुन्नता पर ध्यान देगा। जैसे-जैसे बीमारी बिना इलाज के बढ़ती है, हाथ एक "पंजे वाले पंजे" जैसा दिखने लगता है। निदान आमतौर पर सीधा होता है, नैदानिक ​​परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। ऊपरी छोरों की न्यूरोपैथी में से, ये दो तंत्रिका चड्डी अधिक बार प्रभावित होती हैं।

    निचले छोरों की न्यूरोपैथी के लक्षण

    टिबियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी के साथ, निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

    • संवेदी विकार - पेरेस्टेसिया और तलवों की त्वचा का सुन्न होना, निचले पैर के पिछले हिस्से में। तेज दर्द भी हो सकता है।
    • मोटर जड़ों को नुकसान - मांसपेशियों का पैरेसिस जो पैर को अंदर की ओर मोड़ता है, उंगलियों और पैर के फ्लेक्सर्स। अकिलीज़ रिफ्लेक्स खो जाता है। भविष्य में, निचले पैर की पिछली मांसपेशियों का शोष विकसित होता है। पैर लगातार विस्तारित अवस्था में है, जिससे चलना मुश्किल हो जाता है।

    निदान सरल परीक्षणों के आधार पर किया जा सकता है:

    • मोजे पर जोर देकर चलना संभव नहीं है।
    • रोगी पैर को अंदर की ओर नहीं मोड़ सकता है और पैर की उंगलियों और पैर को तलवों की ओर मोड़ सकता है।

    पेरोनियल न्यूरोपैथी काफी आम है। यह कटिस्नायुशूल तंत्रिका की शाखाओं में से एक है। इसकी हार के साथ, मोटर और संवेदी गड़बड़ी देखी जाती है। लेकिन यहां आप देख सकते हैं कि विपरीत मांसपेशी समूह टिबियल तंत्रिका को नुकसान से ग्रस्त है।

    एक विशेषज्ञ पेरोनियल तंत्रिका न्यूरोपैथी के साथ क्या देखेगा?

    • अपनी एड़ी पर चलने और खड़े होने का कोई रास्ता नहीं है।
    • पैर नीचे लटका हुआ है, थोड़ा अंदर की ओर मुड़ा हुआ है, पैर की उंगलियां मुड़ी हुई हैं।
    • विशेषता चाल पेरोनियल, कॉकरेल, स्टेप है - एक व्यक्ति, अपनी उंगलियों से फर्श को नहीं छूने के लिए, अपने पैर को ऊंचा उठाने की कोशिश करता है। फिर वह जुर्राब को फर्श पर रखता है, फिर पैर के किनारे और तलवों पर।
    • निचले पैर की पूर्वकाल सतह पर स्थित मांसपेशियों का शोष।
    • रोगी सीधा नहीं कर सकता और पैर को बाहर की ओर नहीं मोड़ सकता।
    • टखने के जोड़ में गति की सीमा कम हो जाती है।

    टिबियल और पेरोनियल नसों दोनों की न्यूरोपैथी के लिए, उपचार पारंपरिक से थोड़ा अलग होगा।

    न्यूरोपैथी का इलाज

    थेरेपी उन कारणों को खत्म करने पर आधारित है जो बीमारी का कारण बने। इसके अलावा, प्रभावित तंत्रिका फाइबर की गतिविधि को बहाल करने के लिए दर्द निवारक और दवाएं निर्धारित की जाती हैं। न्यूरोपैथी के प्रारंभिक चरणों में, विषहरण चिकित्सा, विटामिन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, संवहनी दवाएं, हार्मोन और एंटीऑक्सिडेंट का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है। यदि कारण एक संक्रामक या वायरल बीमारी है, तो जीवाणुरोधी, एंटीवायरल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

    तीव्र अभिव्यक्तियों में कमी के साथ, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार, मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास, रिफ्लेक्सोलॉजी को निर्धारित दवाओं में जोड़ा जा सकता है।

    निचले छोरों की न्यूरोपैथी के उपचार पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, क्योंकि असामयिक उपचार से जटिलताएं हो सकती हैं और, संभवतः, विकलांगता हो सकती है। ऊपरी अंग न्यूरोपैथी के बारे में भी यही कहा जा सकता है। रोग की गंभीरता के आधार पर, पॉलीक्लिनिक में या रोगी के रूप में एक आउट पेशेंट के आधार पर उपचार किया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि आमतौर पर एक सेनेटोरियम में होती है।

    परिधीय न्यूरोपैथी: लक्षण, कारण, उपचार

    पेरिफेरल न्यूरोपैथी परिधीय नसों को नुकसान का परिणाम है, जो अक्सर कमजोरी, सुन्नता और दर्द का कारण बनता है, आमतौर पर हाथ और पैर में। हालाँकि, यह स्थिति आपके शरीर के अन्य क्षेत्रों को भी प्रभावित कर सकती है। नीचे आप विस्तार से जानेंगे कि परिधीय न्यूरोपैथी क्या है - इस स्थिति के लक्षण, कारण और उपचार के तरीके।

    परिधीय न्यूरोपैथी क्या है

    आपका परिधीय तंत्रिका तंत्र आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में नसों को आपके शरीर के बाकी हिस्सों से जोड़ता है, जिसमें शामिल हैं:

    इन तंत्रिकाओं का काम शारीरिक संवेदनाओं के संकेतों को आपके मस्तिष्क तक वापस पहुंचाना है।

    पेरिफेरल न्यूरोपैथी एक विकार है जो तब होता है जब क्षति या विनाश के कारण ये नसें खराब हो जाती हैं। यह नसों के सामान्य कामकाज में व्यवधान का कारण बन जाता है। वे दर्द संकेत भेज सकते हैं जब कुछ भी दर्द नहीं हो रहा है, या वे दर्द संकेत नहीं भेज सकते हैं, भले ही कुछ आपको चोट पहुंचा रहा हो। इस स्थिति के कारण हो सकते हैं:

    • क्षति
    • दैहिक बीमारी
    • संक्रमण
    • वंशानुगत रोग

    यह विकार असुविधाजनक है, लेकिन उपचार बहुत फायदेमंद हो सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि परिधीय न्यूरोपैथी एक गंभीर अंतर्निहित विकार का परिणाम है या नहीं।

    परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षण

    तीन प्रकार की परिधीय नसें:

    • संवेदी तंत्रिकाएं - अपनी त्वचा से कनेक्ट करें
    • मोटर नसें - अपनी मांसपेशियों से जुड़ें;
    • स्वायत्त तंत्रिकाएं - अपने आंतरिक अंगों से जुड़ें।

    परिधीय न्यूरोपैथी एक तंत्रिका समूह या तीनों को प्रभावित कर सकती है।

    परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षणों में शामिल हैं:

    • हाथ या पैर में झुनझुनी
    • ऐसा महसूस हो रहा है कि आप एक तंग दस्ताने या जुर्राब पहने हुए हैं
    • तेज, चुभने वाला दर्द
    • हाथ या पैर का सुन्न होना
    • अपने हाथों से चीजों को नियमित रूप से गिराएं
    • अंगों में ठीक कंपन की भावना
    • पतली त्वचा
    • कम रक्त दबाव
    • यौन रोग, विशेष रूप से पुरुषों में
    • कब्ज
    • बिगड़ा हुआ पाचन
    • दस्त (दस्त)
    • बहुत ज़्यादा पसीना आना

    ये लक्षण अन्य चिकित्सीय स्थितियों का भी संकेत कर सकते हैं, इसलिए आपको अपने डॉक्टर को उनके बारे में सूचित करना चाहिए।

    घटना के कारण

    परिधीय न्यूरोपैथी के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों में इस विकार के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, कई कारक और अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां हैं जो इस स्थिति का कारण भी बन सकती हैं।

    सामान्य रोग

    मधुमेह के कारण तंत्रिका क्षति न्यूरोपैथी के सबसे सामान्य रूपों में से एक है। इससे अंगों में सुन्नता, दर्द और संवेदना का नुकसान होता है। न्यूरोपैथी का खतरा उन लोगों में बढ़ जाता है जो:

    • अधिक वजन वाले हैं
    • उच्च रक्तचाप है
    • 40 वर्ष से अधिक उम्र
    • मधुमेह है

    के अनुसार यूनिवर्सिटी ऑफ शिकागो सेंटर फॉर पेरिफेरल न्यूरोपैथी (यूसीसीपीएन)मधुमेह वाले लगभग 60 प्रतिशत लोगों में कुछ हद तक तंत्रिका क्षति होती है। यह क्षति अक्सर उच्च रक्त शर्करा के स्तर से जुड़ी होती है।

    अन्य पुरानी स्थितियां जो तंत्रिका क्षति का कारण बन सकती हैं उनमें शामिल हैं:

    • गुर्दे की बीमारी, जिसमें शरीर में बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थ जमा हो जाते हैं और तंत्रिका ऊतक को नुकसान होता है।
    • हाइपोथायरायडिज्म, जो तब होता है जब शरीर पर्याप्त थायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं करता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका ऊतक के क्षेत्र में द्रव प्रतिधारण और दबाव होता है।
    • ऐसे रोग जो पुरानी सूजन का कारण बनते हैं जो नसों में फैल सकते हैं या तंत्रिका तंतुओं के आसपास के संयोजी ऊतक को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
    • विटामिन ई, बी1, बी6 और बी12 की कमी, जो स्वास्थ्य और तंत्रिका तंत्र के समुचित कार्य के लिए आवश्यक हैं।

    सदमा

    शारीरिक चोट तंत्रिका क्षति का सबसे आम कारण है। ये यातायात दुर्घटनाएं, गिरने या फ्रैक्चर हो सकते हैं। शारीरिक गतिविधि की कमी या बहुत देर तक एक ही स्थिति में रहने से भी न्यूरोपैथी हो सकती है। माध्यिका तंत्रिका (कलाई में तंत्रिका जो आपको अपने हाथ को महसूस करने और हिलाने की अनुमति देती है) पर बढ़ा हुआ दबाव कार्पल टनल सिंड्रोम का कारण बनता है। यह परिधीय न्यूरोपैथी का एक सामान्य प्रकार है।

    शराब और विषाक्त पदार्थ

    शराब का तंत्रिका ऊतक पर विषाक्त प्रभाव हो सकता है, जिससे गंभीर शराब वाले लोगों में परिधीय न्यूरोपैथी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

    चिपकने वाले, सॉल्वैंट्स या कीटनाशकों में जहरीले रसायनों के संपर्क में आने से भी नसों को नुकसान हो सकता है। यह सीसा और पारा जैसी भारी धातुओं के संपर्क में भी आ सकता है।

    संक्रमण और स्व-प्रतिरक्षित रोग

    कुछ वायरस और बैक्टीरिया सीधे तंत्रिका ऊतक पर हमला करते हैं।

    हर्पीज सिम्प्लेक्स जैसे वायरस, चिकनपॉक्स और दाद का कारण बनने वाला वैरिकाला-जोस्टर वायरस, और एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले वायरल नुकसान से शूटिंग दर्द के गंभीर एपिसोड होते हैं।

    लाइम रोग जैसे जीवाणु संक्रमण भी इलाज न किए जाने पर तंत्रिका क्षति और दर्द का कारण बन सकते हैं।

    ऑटोइम्यून रोग जैसे रुमेटीइड गठिया और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस विभिन्न तरीकों से परिधीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। पूरे शरीर में पुरानी सूजन और ऊतक क्षति, साथ ही सूजन के कारण दबाव, अंगों में गंभीर तंत्रिका दर्द का कारण बन सकता है।

    दवाएं

    कुछ दवाएं नसों को भी नुकसान पहुंचा सकती हैं। इसमे शामिल है:

    • एंटीकॉन्वेलेंट्स जो लोग दौरे का इलाज करने के लिए लेते हैं।
    • जीवाणु संक्रमण से लड़ने की तैयारी।
    • कुछ रक्तचाप की दवाएं।
    • कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं।

    जर्नल में हालिया शोध परिवार प्रथायह भी दर्शाता है कि स्टैटिन (कोलेस्ट्रॉल को कम करने और हृदय रोग को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का एक वर्ग) भी तंत्रिका क्षति का कारण बन सकता है और न्यूरोपैथी के जोखिम को बढ़ा सकता है।

    परिधीय न्यूरोपैथी का निदान

    आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण करेगा और आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा। यदि, इसके आधार पर, वह अभी भी यह निर्धारित करने में असमर्थ है कि क्या आपके लक्षण परिधीय न्यूरोपैथी के कारण हैं, तो आपको अन्य परीक्षण करने के लिए कहा जाएगा, जैसे:

    • रक्त परीक्षण। विटामिन और रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए और यह निर्धारित करने के लिए कि आपकी थायरॉयड ग्रंथि कितनी अच्छी तरह काम कर रही है।
    • कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)। आपका डॉक्टर आपको सीटी स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए भी भेज सकता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि कुछ भी आपके तंत्रिका को संकुचित नहीं कर रहा है, जैसे कि हर्नियेटेड डिस्क या ट्यूमर।
    • तंत्रिका बायोप्सी। यह एक छोटी सी सर्जरी है जिसमें थोड़ी मात्रा में तंत्रिका ऊतक को निकालना शामिल होता है, जिसे बाद में माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जा सकता है।

    इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)

    इलेक्ट्रोमोग्राफी समस्याओं को दिखा सकती है कि आपके शरीर के तंत्रिका संकेत आपकी मांसपेशियों तक कैसे जाते हैं। इस परीक्षण के लिए, आपका डॉक्टर आपकी मांसपेशियों में एक छोटी सुई रखेगा और आपको मांसपेशियों को धीरे से हिलाने के लिए कहेगा। सुई में जांच आपकी मांसपेशियों से गुजरने वाली बिजली की मात्रा को मापेगी। इस परीक्षण के दौरान, ऐसा लग सकता है कि आपको एक इंजेक्शन दिया गया है। कभी-कभी जिस क्षेत्र में सुई डाली गई थी वह परीक्षण के बाद कई दिनों तक दर्दनाक हो जाता है।

    तंत्रिका चालन अध्ययन

    एक तंत्रिका चालन अध्ययन में, एक निदानकर्ता आपकी त्वचा पर इलेक्ट्रोड लगाता है। फिर वे आपकी नसों के माध्यम से थोड़ी मात्रा में बिजली चलाते हैं ताकि यह जांचा जा सके कि तंत्रिका संकेत सही तरीके से प्रसारित हो रहे हैं या नहीं। इस प्रक्रिया में मामूली असुविधा होती है, लेकिन इसके बाद कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा जाता है।

    परिधीय न्यूरोपैथी उपचार

    उपचार उस अंतर्निहित विकार के उपचार पर आधारित है जिसके कारण परिधीय न्यूरोपैथी हुई। यदि मधुमेह इसका कारण है, तो यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आपके रक्त शर्करा का स्तर अच्छी तरह से नियंत्रित है। यदि विटामिन की कमी समस्या पैदा कर रही है, तो आवश्यक विटामिनों के साथ पूरक और आहार समायोजन उपचार है। कई उपचार राहत प्रदान कर सकते हैं और आपको सामान्य गतिविधियों में वापस आने में मदद कर सकते हैं। कभी-कभी उपचारों का संयोजन सबसे अच्छा काम करता है।

    दर्द की दवाएं

    दर्द निवारक जैसे पेरासिटामोल और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं जैसे एस्पिरिन और इबुप्रोफेन मध्यम दर्द को नियंत्रित करने में बहुत मददगार हो सकती हैं। यदि अधिक मात्रा में लिया जाता है, तो ये दवाएं यकृत या पेट के कार्य को प्रभावित कर सकती हैं। यह महत्वपूर्ण है कि उनका लंबे समय तक उपयोग न करें, खासकर यदि आप नियमित रूप से शराब पीते हैं।

    पर्ची वाली दवाओं के उपयोग से

    कई नुस्खे दर्द निवारक भी न्यूरोपैथी दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। इनमें मादक दवाएं, कुछ एंटीपीलेप्टिक दवाएं और कुछ एंटीडिपेंटेंट्स शामिल हैं। अन्य उपयोगी नुस्खे वाली दवाओं में शामिल हैं:

    • साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 अवरोधक;
    • ट्रामाडोल;
    • कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन
    • एंटीकॉन्वेलेंट्स जैसे गैबापेंटिन या प्रीगैबलिन;
    • एंटीडिप्रेसेंट जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन;
    • Duloxetine (एक सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर)।

    पुरुषों में यौन रोग के लिए इस्तेमाल की जाने वाली प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं:

    • सिल्डेनाफिल (वियाग्रा);
    • वर्डेनाफिल (लेवित्रा, स्टैक्सिन);
    • तडालाफिल (सियालिस);
    • अवानाफिल (स्टेंद्र)।

    उपचार प्रक्रिया

    इस स्थिति के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आपका डॉक्टर कई चिकित्सा प्रक्रियाओं का उपयोग कर सकता है। प्लास्मफेरेसिस एक रक्त आधान है जो आपके रक्तप्रवाह से संभावित रूप से परेशान करने वाले एंटीबॉडी को हटा देता है। यदि आपको एक तंत्रिका ब्लॉक निर्धारित किया गया है, तो आपका डॉक्टर सीधे आपकी नसों में एक संवेदनाहारी इंजेक्ट करेगा।

    ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रोन्यूरोस्टिम्यूलेशन (TENS)

    ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रोन्यूरोस्टिम्यूलेशन सभी के लिए प्रभावी नहीं है। TENS के दौरान, त्वचा पर लगाए गए इलेक्ट्रोड त्वचा में थोड़ी मात्रा में बिजली भेजते हैं। इस उपचार का लक्ष्य नसों को दर्द के संकेतों को मस्तिष्क तक पहुंचाने से रोकना है।

    एर्गोनोमिक टायर

    यदि आपके पैर और हाथ न्यूरोपैथी से प्रभावित हैं, तो एर्गोनोमिक स्प्लिंट्स का उपयोग करने से आपको मदद मिल सकती है। ये स्प्लिंट आपके शरीर के उस हिस्से को सहारा देते हैं जहां असुविधा होती है। यह दर्द से राहत दिला सकता है। उदाहरण के लिए, एक कास्ट या स्प्लिंट जो सोते समय आपकी कलाई को सही स्थिति में रखता है, कार्पल टनल सिंड्रोम की परेशानी को दूर कर सकता है।

    व्यक्तिगत देखभाल

    ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक के अलावा, कई लोगों ने परिधीय न्यूरोपैथी से राहत पाई है:

    मध्यम, नियमित व्यायाम भी बेचैनी को कम करने में मदद कर सकता है।

    यदि आप शराब या धूम्रपान पीते हैं, तो वापस काटने या पूरी तरह से छोड़ने पर विचार करें। शराब और तंबाकू तंत्रिका दर्द को बढ़ाते हैं और लंबे समय तक उपयोग से तंत्रिका क्षति का कारण बन सकते हैं।

    एहतियाती उपाय

    यदि आपके पास परिधीय न्यूरोपैथी है, तो आपको संभावित रूप से घर पर दुर्घटनाओं का खतरा बढ़ जाता है। सुरक्षा में सुधार के लिए, आप निम्न कार्य कर सकते हैं:

    • अपने पैरों की सुरक्षा के लिए हमेशा जूते पहनें।
    • फर्श से किसी भी वस्तु को हटाने का प्रयास करें जिस पर आप यात्रा कर सकते हैं।
    • अपने नहाने के तापमान को अपनी कोहनी से जांचें, अपने हाथ या पैर से नहीं।
    • अपने बाथटब या शॉवर में ग्रैब बार स्थापित करें।
    • बाथ मैट का इस्तेमाल करें जो फिसलने से रोक सके।
    • एक जगह पर ज्यादा देर तक न रहें। हर घंटे में दो बार उठें और घूमें। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनके काम में एक गतिहीन जीवन शैली शामिल है।

    पूर्वानुमान

    यदि आपकी न्यूरोपैथी किसी अंतर्निहित उपचार योग्य बीमारी के कारण है, तो आप इस बड़ी समस्या को ठीक करके इसे रोक सकते हैं। हालांकि, यदि आपके लिए ऐसा नहीं है, तो आप परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षणों को सफलतापूर्वक नियंत्रित कर सकते हैं। आपके लिए सबसे अच्छा उपचार निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक से बात करें, और वैकल्पिक स्व-देखभाल विकल्पों का पता लगाएं जो इसे पूरक कर सकते हैं।

    परिधीय न्यूरोपैथी की रोकथाम

    यहां तक ​​​​कि अगर आपके पास विकार का पारिवारिक इतिहास है, तो आप इसकी शुरुआत को रोकने में मदद कर सकते हैं:

    • शराब से बचें या कम मात्रा में ही पियें।
    • धूम्रपान से बचें या धूम्रपान पूरी तरह से छोड़ दें (यदि आप धूम्रपान करते हैं)।
    • स्वस्थ भोजन चुनें।
    • शारीरिक रूप से सक्रिय जीवन शैली से चिपके रहें।

    आप परिधीय न्यूरोपैथी के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं:

    • यह जानना कि काम या स्कूल में आप किन विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आ सकते हैं।
    • खेलकूद करते समय अपने पैरों की रक्षा करना (विशेषकर वे जो आपके पैरों को शामिल करते हैं)।
    • चिपकने वाले में पाए जाने वाले विषाक्त पदार्थों को कभी भी श्वास न लें।

    अगर आपको मधुमेह है तो अपने पैरों पर विशेष ध्यान दें। अपने पैरों को रोजाना धोएं और जांचें और प्राकृतिक लोशन से मॉइस्चराइज़ करें।

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    निचले छोरों के पोलिनेरिटिस के कारण

    सर्जरी या पैर की चोट के बाद निचले अंगों की न्यूरोपैथी हो सकती है। डायबिटीज मेलिटस, बी विटामिन और फोलिक एसिड की कमी और शारीरिक अधिभार के कारण नसों का काम बाधित होता है। निचले छोरों की पोलीन्यूरोपैथी चयापचय संबंधी विकारों के कारण होती है: शरीर में असंतुलन के कारण, आवेग सामान्य रूप से तंत्रिका के साथ यात्रा नहीं करता है।

    निचले छोरों के पोलिनेरिटिस एक व्यक्ति में प्रकट हो सकते हैं यदि वह हाइपोथर्मिक है, पारा, एसीटोन या शराब के साथ जहर है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया, सूजन के कारण तंत्रिका का पुराना संपीड़न प्रकट होता है। निचले छोरों की पोलीन्यूरोपैथी संक्रमण का परिणाम हो सकती है: फ्लू, मलेरिया, दाद, डिप्थीरिया, तपेदिक।

    न्यूरिटिस के प्रकार

    रोग अभिव्यक्तियों
    एक्सिलरी तंत्रिका न्यूरिटिस रोगी अपने हाथ को बगल में नहीं उठा सकता है, कंधे के ऊपरी हिस्से, डेल्टोइड मांसपेशी एट्रोफी को अच्छी तरह से महसूस नहीं करता है। आघात, चोट, कंधे की अव्यवस्था के बाद रोग होता है।
    रेडियल तंत्रिका न्यूरिटिस हाथ उठाते समय हाथ नीचे लटक जाता है, हाथ कठिनाई से मुड़ा होता है। व्यक्ति को उंगलियों में सुन्नता और "हंस बम्प्स" महसूस होता है।
    उलनार तंत्रिका न्यूरिटिस उंगलियां सुन्न और कमजोर हो जाती हैं, हाथ की छोटी मांसपेशियां शोष, और कोहनी में दर्द प्रकट होता है। एक टूटे हाथ, कोहनी पर लंबे समर्थन के बाद रोग विकसित होता है।
    माध्यिका तंत्रिका न्यूरिटिस उंगलियों में दर्द होता है, अग्रभाग के अंदरूनी हिस्से में। आदमी मुश्किल से अपनी हथेली, उँगलियाँ मोड़ता है। उंगलियों की मांसपेशियां शोष, हथेली सुन्न हो जाती है। रोग के कारण: हाथ की चोट, हाथ का अधिक दबाव।
    काठ और त्रिक जाल विकार श्रोणि और पैरों की मांसपेशियों की कमजोरी, पैरों में सुन्नता। दर्द पीठ के निचले हिस्से, नितंब, कूल्हे के जोड़, पैरों तक फैल सकता है। कारणों में जन्म आघात, ट्यूमर, रक्तस्राव, आघात शामिल हैं।
    टिबियल और पेरोनियल तंत्रिका न्यूरिटिस किसी व्यक्ति के लिए पैर और पैर की उंगलियों को मोड़ना मुश्किल होता है, पैर शिथिल हो जाता है। पेरोनियल और टिबियल तंत्रिका न्यूरिटिस आघात, फ्रैक्चर, संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार, विटामिन की कमी के बाद प्रकट होता है।
    फेमोरल न्यूरिटिस पैर में दर्द होता है, व्यक्ति इसे घुटने पर मोड़कर सीधा नहीं कर सकता, लेटने की स्थिति से बैठ जाता है, पैर को छूने का मन नहीं करता है।
    कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरिटिस पैरों की संवेदनशीलता कम हो जाती है, पैर शिथिल हो जाते हैं, कूल्हे, घुटने और कभी-कभी टखने के जोड़ों में हलचल होती है। पैरेसिस और मांसपेशियों का पक्षाघात दिखाई देता है।
    पोलीन्यूराइटिस - कई नसों की क्षति या सूजन सबसे ज्यादा प्रभावित हाथ, पैर, उंगलियां हैं। यह प्रभावित नसों के साथ दर्द, वजन घटाने, पैरों में कमजोरी के साथ है। किसी व्यक्ति का चलना मुश्किल है, वह लकवाग्रस्त हो सकता है।

    प्रोफिलैक्सिस

    न्यूरोपैथी को रोकने के लिए, शराब न पीएं, जहरीले पदार्थों के साथ काम करते समय सुरक्षात्मक दवाएं लें। ताजा भोजन करें, खरीदते समय समाप्ति तिथि और उत्पादन तिथि की जांच करें, ताकि जहर न हो। दवाओं की खुराक का ध्यान रखें, अनावश्यक रूप से इनका सेवन न करें। फ्लू, साइनसाइटिस, साइनसाइटिस और अन्य संक्रमणों का समय पर इलाज करें, इन्हें अपने पैरों पर न उठाएं।

    तैराकी, जॉगिंग, डांसिंग, फिटनेस के लिए जाएं: खेल खेलने से रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है। चोट और जलन से बचें, अपने पैरों को 15 मिनट तक भिगोएँ। आरामदायक जूतों में चलें, ऊँची एड़ी के जूते 5 सेमी से अधिक न पहनें।

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