सेल्फ-फिलिंग के लिए एक खाली बेसल तापमान चार्ट। उदाहरण और स्पष्टीकरण के साथ बेसल तापमान चार्ट। हार्मोन की कमी: प्रोजेस्टेरोन एस्ट्रोजन

बेसल बॉडी टेम्परेचर (BT) रिकॉर्ड करने के लिए टेबल में निम्नलिखित लाइनें होनी चाहिए:

महीने का दिन
साइकिल दिवस
बीटी
टिप्पणियाँ: प्रचुर मात्रा में या मध्यम निर्वहन, असामान्यताएं जो बीटी को प्रभावित कर सकती हैं: सामान्य बीमारी, जिसमें बुखार, दस्त, शाम को संभोग (और इससे भी अधिक सुबह में), एक दिन पहले शराब पीना, असामान्य समय पर बीटी को मापना, देर से सोने का समय शामिल है। (उदाहरण के लिए, 3 बजे बिस्तर पर गया, और 6 बजे मापा गया), नींद की गोलियां, तनाव आदि लेना।

कॉलम "नोट्स" में वे सभी कारक शामिल हैं जो किसी न किसी रूप में बेसल तापमान में परिवर्तन को प्रभावित कर सकते हैं।

रिकॉर्डिंग का यह रूप महिला और उसके डॉक्टर दोनों के लिए बांझपन, चक्र विकार आदि के संभावित कारणों को समझने में बहुत मददगार है।

बेसल शरीर तापमान विधि के लिए तर्क

चक्र के दौरान बेसल शरीर का तापमान हार्मोन के प्रभाव में बदलता है।

एस्ट्रोजेन के उच्च स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंडे की परिपक्वता के दौरान (मासिक धर्म चक्र का पहला चरण, हाइपोथर्मिक, "कम"), बेसल तापमान कम होता है, ओव्यूलेशन की पूर्व संध्या पर यह अपने न्यूनतम तक गिर जाता है, और फिर फिर से उगता है, अधिकतम तक पहुँचता है। इस समय, ओव्यूलेशन होता है। ओव्यूलेशन के बाद, एक उच्च तापमान चरण शुरू होता है (मासिक धर्म चक्र का दूसरा चरण, अतिताप, "उच्च"), जो कम एस्ट्रोजन के स्तर और उच्च प्रोजेस्टेरोन स्तरों के कारण होता है। प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में गर्भावस्था भी उच्च तापमान चरण में पूरी तरह से आगे बढ़ती है। "कम" (हाइपोथर्मिक) और "उच्च" (हाइपरथर्मिक) चरणों के बीच का अंतर 0.4-0.8 डिग्री सेल्सियस है। केवल बेसल शरीर के तापमान के सटीक माप के साथ ही आप मासिक धर्म चक्र के पहले भाग में "निम्न" तापमान के स्तर को रिकॉर्ड कर सकते हैं, ओव्यूलेशन के दिन "निम्न" से "उच्च" में संक्रमण, और तापमान का स्तर चक्र का दूसरा चरण।

आमतौर पर मासिक धर्म के दौरान तापमान 37 डिग्री सेल्सियस रखा जाता है। कूप की परिपक्वता (चक्र का पहला चरण) के दौरान, तापमान 37 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है। ओव्यूलेशन से पहले, यह कम हो जाता है (एस्ट्रोजन की कार्रवाई का परिणाम), और इसके बाद, बेसल तापमान 37.1 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक (प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव) तक बढ़ जाता है। अगले माहवारी तक, मासिक धर्म के पहले दिन तक बेसल तापमान ऊंचा रहता है और थोड़ा कम हो जाता है। यदि पहले चरण में बेसल तापमान संकेतक, अपेक्षाकृत दूसरे से अधिक हैं, तो यह शरीर में एस्ट्रोजन की एक छोटी मात्रा का संकेत दे सकता है और महिला सेक्स हार्मोन युक्त दवाओं के साथ सुधार की आवश्यकता होती है। इसके विपरीत, यदि दूसरे चरण में, पहले के सापेक्ष, कम बेसल तापमान देखा जाता है, तो यह प्रोजेस्टेरोन के निम्न स्तर का संकेतक है और यहां हार्मोनल पृष्ठभूमि को ठीक करने के लिए दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। यह हार्मोन के लिए उपयुक्त परीक्षण और डॉक्टर की नियुक्ति के बाद ही किया जाना चाहिए।

एक लगातार दो-चरण चक्र ओव्यूलेशन को इंगित करता है, जिसे महसूस किया गया था और एक कार्यात्मक रूप से सक्रिय कॉर्पस ल्यूटियम (अंडाशय की सही लय) की उपस्थिति।
चक्र के दूसरे चरण (नीरस वक्र) में तापमान में वृद्धि की अनुपस्थिति या महत्वपूर्ण तापमान में उतार-चढ़ाव, दोनों चक्र के पहले और दूसरे भाग में स्थिर वृद्धि की अनुपस्थिति के साथ, टीकाकरण को इंगित करता है (कोई रिलीज नहीं) अंडाशय से अंडा)।
देर से वृद्धि और इसकी छोटी अवधि (2-7 के लिए हाइपोथर्मिक चरण, 10 दिनों तक) को ल्यूटियल चरण की कमी, अपर्याप्त वृद्धि (0.2-0.3 डिग्री सेल्सियस) के साथ मनाया जाता है - कॉर्पस ल्यूटियम के अपर्याप्त कामकाज के साथ।
प्रोजेस्टेरोन के थर्मोजेनिक प्रभाव से शरीर के तापमान में कम से कम 0.33 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि होती है (प्रभाव ल्यूटियल के अंत तक रहता है, यानी मासिक धर्म चक्र का दूसरा चरण)। ओव्यूलेशन के 8-9 दिनों के बाद प्रोजेस्टेरोन का स्तर चरम पर होता है, जो मोटे तौर पर उस समय से मेल खाता है जब निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित किया जाता है।

एक बेसल तापमान चार्ट बनाकर, आप न केवल यह निर्धारित कर सकते हैं कि आप कब ओव्यूलेट कर रहे हैं, बल्कि यह भी पता लगा सकते हैं कि आपके शरीर में कौन सी प्रक्रियाएं हो रही हैं।

बेसल तापमान रेखांकन का डिकोडिंग। इसके उदाहरण

यदि माप नियमों को ध्यान में रखते हुए बेसल तापमान ग्राफ सही ढंग से बनाया गया है, तो यह न केवल ओव्यूलेशन की उपस्थिति या अनुपस्थिति को प्रकट कर सकता है, बल्कि कुछ बीमारियों को भी प्रकट कर सकता है।

कवर लाइन

चक्र के पहले चरण में, ओव्यूलेशन से पहले, 6 तापमान मानों पर रेखा खींची जाती है।

यह चक्र के पहले 5 दिनों के साथ-साथ उन दिनों को भी ध्यान में नहीं रखता है जिन दिनों तापमान विभिन्न नकारात्मक कारकों से प्रभावित हो सकता है (तापमान मापने के नियम देखें)। यह रेखा ग्राफ से कोई निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देती है और केवल स्पष्टता के लिए है।

ओव्यूलेशन लाइन

ओव्यूलेशन की शुरुआत का न्याय करने के लिए, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा स्थापित नियमों का उपयोग किया जाता है:

एक पंक्ति में तीन तापमान पिछले 6 तापमानों पर खींची गई रेखा से ऊपर होने चाहिए।
मध्य रेखा और तीन तापमान मानों के बीच का अंतर तीन में से दो दिनों में कम से कम 0.1 डिग्री और इनमें से किसी एक दिन कम से कम 0.2 डिग्री होना चाहिए।

यदि आपका तापमान वक्र इन आवश्यकताओं को पूरा करता है, तो ओव्यूलेशन के 1-2 दिन बाद आपके बेसल तापमान चार्ट पर एक ओव्यूलेशन लाइन दिखाई देगी।

कभी-कभी डब्ल्यूएचओ विधि के अनुसार ओव्यूलेशन निर्धारित करना संभव नहीं होता है क्योंकि चक्र के पहले चरण में उच्च तापमान होता है। इस मामले में, आप "उंगली नियम" को बेसल तापमान ग्राफ पर लागू कर सकते हैं। यह नियम उन तापमान मानों को बाहर करता है जो पिछले या बाद के तापमान से 0.2 डिग्री से अधिक भिन्न होते हैं। ओव्यूलेशन की गणना करते समय ऐसे तापमान मूल्यों को ध्यान में नहीं रखा जाना चाहिए, यदि सामान्य रूप से, बेसल तापमान ग्राफ सामान्य है।

गर्भाधान के लिए सबसे इष्टतम समय ओव्यूलेशन का दिन है और इससे 2 दिन पहले।

मासिक धर्म चक्र की लंबाई

कुल चक्र की लंबाई आम तौर पर 21 दिनों से कम नहीं होनी चाहिए और 35 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि आपका चक्र छोटा या लंबा है, तो आपको डिम्बग्रंथि रोग हो सकता है, जो अक्सर बांझपन का कारण होता है और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है।

दूसरे चरण की लंबाई

बेसल तापमान ग्राफ को पहले और दूसरे चरणों में बांटा गया है। विभाजन वहां होता है जहां ओव्यूलेशन लाइन (ऊर्ध्वाधर) चिपक जाती है। तदनुसार, चक्र का पहला चरण ओव्यूलेशन से पहले ग्राफ का खंड है, और चक्र का दूसरा चरण ओव्यूलेशन के बाद है।

चक्र के दूसरे चरण की अवधि आम तौर पर 12 से 16 दिनों तक होती है, अधिकतर 14 दिन। इसके विपरीत, पहले चरण की लंबाई बहुत भिन्न हो सकती है और ये विविधताएं एक व्यक्तिगत मानदंड हैं। इसी समय, विभिन्न चक्रों में एक स्वस्थ महिला में, पहले चरण और दूसरे चरण की लंबाई में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं होना चाहिए। कुल चक्र की लंबाई सामान्य रूप से केवल पहले चरण की लंबाई के कारण बदलती है।

रेखांकन पर पहचानी गई और बाद के हार्मोनल अध्ययनों द्वारा पुष्टि की गई समस्याओं में से एक दूसरे चरण की विफलता है। यदि आप कई चक्रों में बेसल तापमान मापते हैं, सभी माप नियमों का पालन करते हुए और आपका दूसरा चरण 10 दिनों से छोटा है, तो यह स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने का एक कारण है। इसके अलावा, यदि आप नियमित रूप से ओव्यूलेशन के दौरान संभोग करते हैं, गर्भावस्था नहीं होती है और दूसरे चरण की लंबाई निचली सीमा (10 या 11 दिन) पर होती है, तो यह दूसरे चरण की अपर्याप्तता का संकेत हो सकता है।

तापमान अंतराल

आम तौर पर, पहले और दूसरे चरण के औसत तापमान के बीच का अंतर 0.4 डिग्री से अधिक होना चाहिए। यदि यह कम है, तो यह हार्मोनल समस्याओं का संकेत हो सकता है। प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के लिए रक्त परीक्षण करवाएं और अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें।

बेसल तापमान में वृद्धि तब होती है जब रक्त सीरम में प्रोजेस्टेरोन का स्तर 2.5-4.0 एनजी / एमएल (7.6-12.7 एनएमओएल / एल) से अधिक हो जाता है। हालांकि, चक्र के दूसरे चरण के दौरान सामान्य प्रोजेस्टेरोन स्तर वाले कई रोगियों में मोनोफैसिक बेसल तापमान पाया गया था। इसके अलावा, मोनोफैसिक बेसल तापमान लगभग 20% अंडाकार चक्रों पर नोट किया जाता है। बाइफैसिक बेसल तापमान का एक सरल विवरण कॉर्पस ल्यूटियम के सामान्य कार्य को साबित नहीं करता है। ओव्यूलेशन की शुरुआत के समय को निर्धारित करने के लिए बेसल तापमान का भी उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि एक द्विध्रुवीय बेसल तापमान भी एक अविकसित कूप के ल्यूटिनाइजेशन के साथ मनाया जाता है। फिर भी, बेसल तापमान डेटा के अनुसार ल्यूटियल चरण की अवधि और वृद्धि की कम दर को कई लेखकों द्वारा गैर-ओवुलेटरी कूप के ल्यूटिनाइजेशन सिंड्रोम के निदान के लिए मानदंड के रूप में स्वीकार किया जाता है।

क्लासिक स्त्री रोग संबंधी मैनुअल पांच मुख्य प्रकार के तापमान घटता का वर्णन करते हैं।

ऐसे रेखांकन पर, चक्र के दूसरे चरण में तापमान में कम से कम 0.4 C की वृद्धि दर्ज की जाती है; तापमान में स्पष्ट रूप से "प्री-ओवुलेटरी" और "प्रीमेंस्ट्रुअल" गिरावट। ओव्यूलेशन के बाद तापमान में वृद्धि की अवधि 12-14 दिन है। यह वक्र एक सामान्य द्विध्रुवीय मासिक धर्म चक्र की विशेषता है।

ग्राफ का उदाहरण चक्र के 12वें दिन प्री-ओवुलेटरी डिप्रेशन (ओव्यूलेशन से दो दिन पहले तापमान काफी गिर जाता है), साथ ही चक्र के 26वें दिन से शुरू होने वाले मासिक धर्म में गिरावट को दर्शाता है।

दूसरे चरण में तापमान में कमजोर रूप से स्पष्ट वृद्धि हुई है। पहले और दूसरे चरण में तापमान का अंतर 0.2-0.3 C से अधिक नहीं है। ऐसा वक्र एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन की कमी का संकेत दे सकता है। नीचे दिए गए रेखांकन के उदाहरण देखें।

यदि इस तरह के कार्यक्रम चक्र से चक्र में दोहराए जाते हैं, तो यह हार्मोनल व्यवधान का संकेत दे सकता है जो बांझपन का कारण है।

मासिक धर्म से कुछ समय पहले ही बेसल तापमान बढ़ना शुरू हो जाता है, जबकि तापमान में "मासिक धर्म से पहले" कोई गिरावट नहीं होती है। चक्र का दूसरा चरण 10 दिनों से कम समय तक चल सकता है। यह वक्र दूसरे चरण की विफलता के साथ दो-चरण मासिक धर्म चक्र के लिए विशिष्ट है। नीचे दिए गए रेखांकन के उदाहरण देखें।

ऐसे चक्र में गर्भधारण संभव है, लेकिन शुरू से ही इसके लिए खतरा बना रहता है। इस समय, एक महिला अभी भी गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में नहीं जान सकती है, यहां तक ​​कि स्त्री रोग विशेषज्ञों के लिए भी इतनी जल्दी निदान करना मुश्किल होगा। इस तरह के शेड्यूल के साथ, यह बांझपन के बारे में नहीं, बल्कि गर्भपात के बारे में हो सकता है। यदि आप इस शेड्यूल को 3 चक्रों तक दोहराते हैं तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना सुनिश्चित करें।

ओव्यूलेशन के बिना एक चक्र में, कॉर्पस ल्यूटियम नहीं बनता है, जो हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है और बेसल शरीर के तापमान में वृद्धि को प्रभावित करता है। इस मामले में, तापमान में वृद्धि बेसल तापमान ग्राफ पर दिखाई नहीं देती है और ओव्यूलेशन का पता नहीं चलता है। अगर ग्राफ पर ओव्यूलेशन लाइन नहीं है, तो हम एनोवुलेटरी साइकिल की बात कर रहे हैं।

प्रत्येक महिला में प्रति वर्ष कई एनोवुलेटरी चक्र हो सकते हैं - यह सामान्य है और इसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यदि यह स्थिति चक्र से चक्र में दोहराई जाती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें। ओव्यूलेशन के बिना गर्भावस्था असंभव है!

एक नीरस वक्र तब होता है जब पूरे चक्र में कोई स्पष्ट वृद्धि नहीं होती है। इस तरह के शेड्यूल को एनोवुलेटरी (बिना ओव्यूलेशन) चक्र के साथ नोट किया जाता है। नीचे दिए गए रेखांकन के उदाहरण देखें।

औसतन, एक महिला का प्रति वर्ष एक एनोवुलेटरी चक्र होता है और इस मामले में चिंता का कोई कारण नहीं है। लेकिन एनोवुलेटरी चार्ट जो एक चक्र से दूसरे चक्र में दोहराए जाते हैं, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने का एक बहुत ही गंभीर कारण है। ओव्यूलेशन के बिना, एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती है और हम महिला बांझपन के बारे में बात कर रहे हैं।

एस्ट्रोजन की कमी

अराजक तापमान वक्र। ग्राफ बड़े तापमान के झूलों को दिखाता है, यह उपरोक्त किसी भी प्रकार में फिट नहीं होता है। इस प्रकार के वक्र को गंभीर एस्ट्रोजन की कमी के साथ देखा जा सकता है और यादृच्छिक कारकों पर निर्भर करता है। रेखांकन के उदाहरण नीचे हैं।

पहले चरण में उच्च बेसल तापमान

बेसल तापमान ग्राफ को पहले और दूसरे चरणों में बांटा गया है। विभाजन वहां होता है जहां ओव्यूलेशन रेखा चिह्नित होती है (ऊर्ध्वाधर रेखा)। तदनुसार, चक्र का पहला चरण ओव्यूलेशन से पहले ग्राफ का खंड है, और चक्र का दूसरा चरण ओव्यूलेशन के बाद है।

एस्ट्रोजन की कमी

चक्र के पहले चरण में, महिला शरीर में हार्मोन एस्ट्रोजन हावी होता है। इस हार्मोन के प्रभाव में, ओव्यूलेशन से पहले बेसल तापमान औसतन 36.2 और 36.5 डिग्री के बीच होता है। यदि पहले चरण में तापमान बढ़ जाता है और इस निशान से ऊपर रहता है, तो यह माना जा सकता है कि एस्ट्रोजन अपर्याप्त है। ऐसे में पहले चरण का औसत तापमान 36.5 - 36.8 डिग्री तक बढ़ जाता है और इस स्तर पर रखा जाता है। एस्ट्रोजेन के स्तर को बढ़ाने के लिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हार्मोनल ड्रग्स लिखेंगे।

एस्ट्रोजन की कमी से चक्र के दूसरे चरण (37.1 डिग्री से ऊपर) में भी तापमान बढ़ जाता है, जबकि तापमान में वृद्धि धीमी हो जाती है और 3 दिनों से अधिक समय लगता है।

ग्राफ के उदाहरण पर, पहले चरण में तापमान 37.0 डिग्री से ऊपर है, दूसरे चरण में यह 37.5 तक बढ़ जाता है, चक्र के 17 वें और 18 वें दिन तापमान में 0.2 डिग्री की वृद्धि नगण्य है। इस तरह के शेड्यूल के साथ चक्र में निषेचन बहुत समस्याग्रस्त है।

उपांगों की सूजन

पहले चरण में तापमान में वृद्धि का एक अन्य कारण उपांगों की सूजन हो सकती है। इस मामले में, तापमान पहले चरण में केवल कुछ दिनों के लिए 37 डिग्री तक बढ़ जाता है, और फिर फिर से गिर जाता है। ऐसे रेखांकन में, ओव्यूलेशन की गणना मुश्किल है, क्योंकि इस तरह की वृद्धि "मास्क" ओवुलेटरी वृद्धि करती है।

ग्राफ के उदाहरण पर, चक्र के पहले चरण में तापमान 37.0 डिग्री के स्तर पर रखा जाता है, वृद्धि तेजी से होती है और तेजी से गिरती भी है। चक्र के छठे दिन तापमान में वृद्धि को ओवुलेटरी वृद्धि के लिए गलत माना जा सकता है, वास्तव में, यह सबसे अधिक संभावना सूजन को इंगित करता है। इसलिए, इस तरह के परिदृश्य को बाहर करने के लिए पूरे चक्र में तापमान को मापना बहुत महत्वपूर्ण है: तापमान सूजन के कारण बढ़ा, फिर गिर गया और फिर ओव्यूलेशन की शुरुआत के कारण बढ़ गया।

Endometritis

आम तौर पर, मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान पहले चरण में तापमान कम होना चाहिए। यदि चक्र के अंत में आपका तापमान मासिक धर्म की शुरुआत से पहले गिर जाता है और मासिक धर्म की शुरुआत के साथ फिर से 37.0 डिग्री तक बढ़ जाता है (चक्र के 2-3 दिन कम अक्सर), तो यह एंडोमेट्रैटिस की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

मासिक धर्म से पहले तापमान में गिरावट और अगले चक्र की शुरुआत के साथ वृद्धि की विशेषता है। यदि पहले चक्र में मासिक धर्म की शुरुआत से पहले तापमान में कोई गिरावट नहीं होती है, यानी तापमान इस स्तर पर रखा जाता है, तो रक्तस्राव की शुरुआत के बावजूद गर्भावस्था की कल्पना की जा सकती है। गर्भावस्था परीक्षण करें और स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें जो सटीक निदान के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन करेगा।

यदि पहले चरण में बेसल तापमान एक दिन तेजी से बढ़ता है, तो इसका कोई मतलब नहीं है। उपांगों की सूजन एक दिन में शुरू और समाप्त नहीं हो सकती है। साथ ही, एस्ट्रोजन की कमी को केवल पूरे शेड्यूल का मूल्यांकन करके माना जा सकता है, न कि पहले चरण में एक अलग तापमान। उच्च या ऊंचे शरीर के तापमान के साथ बीमारियों में, बेसल तापमान को मापने का कोई मतलब नहीं है, और इससे भी ज्यादा इसकी प्रकृति का न्याय करने और ग्राफ का विश्लेषण करने का कोई मतलब नहीं है।

मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में कम तापमान

चक्र के दूसरे चरण में, बेसल तापमान पहले चरण से काफी (लगभग 0.4 डिग्री) भिन्न होना चाहिए और यदि आप तापमान को सही तरीके से मापते हैं तो यह 37.0 डिग्री या इससे अधिक होना चाहिए। यदि तापमान का अंतर 0.4 डिग्री से कम है और दूसरे चरण का औसत तापमान 36.8 डिग्री तक नहीं पहुंचता है, तो यह समस्याओं का संकेत हो सकता है।

कॉर्पस ल्यूटियम की कमी

चक्र के दूसरे चरण में, महिला शरीर में प्रोजेस्टेरोन या कॉर्पस ल्यूटियम के हार्मोन का उत्पादन शुरू होता है। यह हार्मोन चक्र के दूसरे चरण में तापमान बढ़ाने और मासिक धर्म की शुरुआत को रोकने के लिए जिम्मेदार है। यदि यह हार्मोन पर्याप्त नहीं है, तो तापमान धीरे-धीरे बढ़ता है और गर्भावस्था की शुरुआत का खतरा हो सकता है।

कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता के मामले में तापमान मासिक धर्म से कुछ समय पहले बढ़ जाता है, और "मासिक धर्म से पहले" गिरावट नहीं होती है। यह हार्मोनल कमी का संकेत दे सकता है। निदान चक्र के दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण पर आधारित है। यदि इसके मूल्यों को कम किया जाता है, तो आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ एक प्रोजेस्टेरोन विकल्प निर्धारित करते हैं: सुबह या ड्यूफास्टन। इन दवाओं को ओव्यूलेशन के बाद सख्ती से लिया जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, रिसेप्शन 10-12 सप्ताह तक जारी रहता है। गर्भावस्था की शुरुआत के दौरान दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन की अचानक वापसी से गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा हो सकता है।

छोटे दूसरे चरण वाले चार्ट पर विशेष ध्यान दें। यदि दूसरा चरण 10 दिनों से छोटा है, तो कोई दूसरे चरण की अपर्याप्तता को भी आंक सकता है।

ऐसी स्थितियां जब बेसल तापमान 14 दिनों से अधिक समय तक ऊंचा रहता है, गर्भावस्था की शुरुआत के साथ होता है, अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम के एक पुटी का निर्माण होता है, साथ ही साथ श्रोणि अंगों की एक तीव्र सूजन प्रक्रिया भी होती है।

एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन की कमी

यदि, दूसरे चरण में कम तापमान के संयोजन में, आपके शेड्यूल में ओव्यूलेशन के बाद तापमान में मामूली वृद्धि (0.2-0.3 C) होती है, तो ऐसा वक्र न केवल प्रोजेस्टेरोन की कमी का संकेत दे सकता है, बल्कि हार्मोन की कमी का भी संकेत दे सकता है। एस्ट्रोजन

हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया

पिट्यूटरी हार्मोन प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि के कारण, जो गर्भावस्था और दुद्ध निकालना को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है, इस मामले में बेसल तापमान ग्राफ गर्भवती महिला के समान हो सकता है। मासिक धर्म अनुपस्थित होने के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान भी हो सकता है। हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के लिए बेसल तापमान चार्ट का एक उदाहरण

ओव्यूलेशन उत्तेजना के लिए बेसल तापमान चार्ट

जब ओव्यूलेशन को उत्तेजित किया जाता है, विशेष रूप से एमसी के दूसरे चरण में डुप्स्टन के उपयोग के साथ क्लोमीफीन (क्लोस्टिलबेगाइट) के साथ, बेसल तापमान ग्राफ, एक नियम के रूप में, "सामान्य" हो जाता है - दो-चरण, एक स्पष्ट चरण संक्रमण के साथ, के साथ दूसरे चरण में काफी उच्च तापमान, विशेषता "कदम" (तापमान 2 गुना बढ़ जाता है) और एक मामूली अवसाद के साथ। यदि उत्तेजना के दौरान तापमान अनुसूची, इसके विपरीत, परेशान होती है और सामान्य से विचलित हो जाती है, तो यह दवाओं की खुराक का गलत चयन या अनुचित उत्तेजना परिदृश्य (अन्य दवाओं की आवश्यकता हो सकती है) का संकेत हो सकता है। क्लोमीफीन उत्तेजना के साथ पहले चरण में तापमान में वृद्धि भी दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के साथ होती है।

बेसल तापमान चार्ट के विशेष मामले

दोनों चरणों में कम या उच्च तापमान, बशर्ते कि तापमान का अंतर कम से कम 0.4 डिग्री हो, पैथोलॉजी नहीं है। यह जीव की एक व्यक्तिगत विशेषता है। माप विधि तापमान मूल्यों को भी प्रभावित कर सकती है। आमतौर पर, मौखिक माप के साथ, बेसल तापमान गुदा या योनि माप की तुलना में 0.2 डिग्री कम होता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ को कब दिखाना है?

यदि आप तापमान मापने के नियमों का कड़ाई से पालन करते हैं और अपने बेसल तापमान चार्ट पर लगातार कम से कम 2 चक्रों के लिए वर्णित समस्याओं का पालन करते हैं, तो अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें। केवल ग्राफ़ के आधार पर निदान करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ से सावधान रहें। आपको किन बातों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

एनोवुलेटरी चार्ट
गर्भावस्था नहीं होने पर चक्र में नियमित देरी
कई चक्रों के लिए देर से ओव्यूलेशन और गैर-गर्भधारण
अस्पष्ट ओव्यूलेशन के साथ विवादास्पद रेखांकन
पूरे चक्र में उच्च तापमान ग्राफ
पूरे चक्र में कम तापमान का ग्राफ
छोटे (10 दिनों से कम) दूसरे चरण के साथ कार्यक्रम
मासिक धर्म की शुरुआत और एक नकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण के बिना, चक्र के दूसरे चरण में 18 दिनों से अधिक समय तक उच्च तापमान के साथ रेखांकन
चक्र के बीच में अस्पष्टीकृत रक्तस्राव या भारी निर्वहन
5 दिनों से अधिक समय तक चलने वाला भारी मासिक धर्म
0.4 डिग्री से कम के पहले और दूसरे चरण में तापमान अंतर के साथ रेखांकन
21 दिनों से कम या 35 दिनों से अधिक के चक्र
अच्छी तरह से परिभाषित ओव्यूलेशन के साथ ग्राफ, ओव्यूलेशन के दौरान नियमित संभोग, और गर्भावस्था जो कई चक्रों में नहीं होती है

बेसल तापमान ग्राफ के अनुसार संभावित बांझपन के संकेत:

चक्र के दूसरे चरण (तापमान वृद्धि के बाद) का औसत मूल्य पहले चरण के औसत मूल्य से 0.4 डिग्री सेल्सियस से कम है।
चक्र के दूसरे चरण में तापमान में गिरावट होती है (तापमान 37 डिग्री सेल्सियस से नीचे चला जाता है)।
चक्र के बीच में तापमान में वृद्धि 3 से 4 दिनों से अधिक समय तक रहती है।
दूसरा चरण छोटा है (8 दिनों से कम)।

बेसल तापमान द्वारा गर्भावस्था का निर्धारण

बेसल तापमान द्वारा गर्भावस्था का निर्धारण करने की विधि चक्र में ओव्यूलेशन की उपस्थिति के अधीन काम करती है, क्योंकि कुछ स्वास्थ्य विकारों में, बेसल तापमान को मनमाने ढंग से लंबे समय तक बढ़ाया जा सकता है, और मासिक धर्म अनुपस्थित हो सकता है। इस तरह के उल्लंघन का एक महत्वपूर्ण उदाहरण हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा हार्मोन प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए उत्पादन के कारण होता है। प्रोलैक्टिन गर्भावस्था और दुद्ध निकालना को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है और आमतौर पर केवल गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान बढ़ाया जाता है (सामान्य और विभिन्न विकारों के लिए ग्राफ़ के उदाहरण देखें)।

मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में बेसल तापमान में उतार-चढ़ाव चरण 1 और 2 के लिए जिम्मेदार हार्मोन के विभिन्न स्तरों के कारण होता है।

मासिक धर्म के दौरान, बेसल तापमान हमेशा ऊंचा (लगभग 37.0 और अधिक) होता है। चक्र के पहले चरण (कूपिक) में, ओव्यूलेशन से पहले, बेसल तापमान कम होता है, 37.0 डिग्री तक।

ओव्यूलेशन से पहले, बेसल तापमान कम हो जाता है, और ओव्यूलेशन के तुरंत बाद, यह 0.4 - 0.5 डिग्री बढ़ जाता है और अगले मासिक धर्म तक ऊंचा रहता है।

मासिक धर्म चक्र की अलग-अलग लंबाई वाली महिलाओं में, कूपिक चरण की अवधि अलग होती है, और चक्र के ल्यूटियल (दूसरे) चरण की लंबाई लगभग समान होती है और 12-14 दिनों से अधिक नहीं होती है। इस प्रकार, यदि कूदने के बाद बेसल तापमान (जो ओव्यूलेशन को इंगित करता है) 14 दिनों से अधिक समय तक ऊंचा रहता है, तो यह स्पष्ट रूप से गर्भावस्था की शुरुआत का संकेत देता है।

गर्भावस्था के निर्धारण का यह तरीका काम करता है बशर्ते कि चक्र में ओव्यूलेशन हो, क्योंकि कुछ स्वास्थ्य विकारों में, बेसल तापमान को मनमाने ढंग से लंबे समय तक बढ़ाया जा सकता है, और मासिक धर्म अनुपस्थित हो सकता है। इस तरह के उल्लंघन का एक महत्वपूर्ण उदाहरण हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा हार्मोन प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए उत्पादन के कारण होता है। प्रोलैक्टिन गर्भावस्था और दुद्ध निकालना को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है और आमतौर पर केवल गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ही बढ़ाया जाता है।

यदि महिला गर्भवती है, तो मासिक धर्म नहीं होगा और गर्भावस्था के दौरान तापमान ऊंचा बना रहेगा। गर्भावस्था के दौरान बेसल तापमान में कमी हार्मोन की कमी का संकेत दे सकती है जो गर्भावस्था को बनाए रखती है और समाप्ति का खतरा है।

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, ज्यादातर मामलों में, ओव्यूलेशन के बाद 7-10 वें दिन, आरोपण होता है - एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) में एक निषेचित अंडे की शुरूआत। दुर्लभ मामलों में, जल्दी (7 दिनों तक) या देर से (10 दिनों के बाद) आरोपण मनाया जाता है। दुर्भाग्य से, शेड्यूल के आधार पर या स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके इम्प्लांटेशन की उपस्थिति या इसकी अनुपस्थिति को मज़बूती से निर्धारित करना असंभव है। हालांकि, ऐसे कई संकेत हैं जो एक सफल आरोपण का संकेत दे सकते हैं। ये सभी लक्षण ओव्यूलेशन के 7-10 दिन बाद देखे जा सकते हैं:

यह संभव है कि इन दिनों एक छोटा सा निर्वहन हो जो 1-2 दिनों के भीतर गायब हो जाए। यह तथाकथित आरोपण रक्तस्राव हो सकता है। गर्भाशय की आंतरिक परत में अंडे की शुरूआत के समय, एंडोमेट्रियम क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिससे मामूली स्राव होता है। लेकिन अगर आपको चक्र के बीच में नियमित रूप से डिस्चार्ज होता है, और गर्भावस्था नहीं होती है, तो आपको स्त्री रोग केंद्र से संपर्क करना चाहिए।

दूसरे चरण में एक दिन तक तापमान में मध्य रेखा के स्तर तक तेज गिरावट, तथाकथित आरोपण प्रत्यावर्तन। यह पुष्टि गर्भावस्था चार्ट पर सबसे अधिक देखे जाने वाले संकेतों में से एक है। यह डूबना दो कारणों से हो सकता है। सबसे पहले, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन, जो तापमान बढ़ाने के लिए जिम्मेदार है, दूसरे चरण के मध्य से कम होना शुरू हो जाता है, गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, इसका उत्पादन फिर से शुरू हो जाता है, जिससे तापमान में उतार-चढ़ाव होता है। दूसरे, गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, हार्मोन एस्ट्रोजन जारी होता है, जो बदले में तापमान को कम करता है। इन दो हार्मोनल बदलावों के संयोजन से ग्राफ पर आरोपण अवसाद का आभास होता है।

आपका ग्राफ तीन-चरण का हो गया है, जिसका अर्थ है कि आप चक्र के दूसरे चरण के दौरान, ओव्यूलेशन के समान, ग्राफ पर तापमान में वृद्धि देखते हैं। यह वृद्धि, फिर से, आरोपण के बाद हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के बढ़े हुए उत्पादन के कारण होती है।

ग्राफ के उदाहरण पर - चक्र के 21 वें दिन आरोपण प्रत्यावर्तन और चक्र के 26 वें दिन से शुरू होने वाले तीसरे चरण की उपस्थिति।

गर्भावस्था के शुरुआती लक्षण जैसे जी मिचलाना, स्तनों में जकड़न, बार-बार पेशाब आना, मल त्याग में गड़बड़ी या बस गर्भवती महसूस करना भी स्पष्ट नहीं हैं। आप इन सभी लक्षणों के साथ गर्भवती नहीं हो सकती हैं, या आप एक भी लक्षण के बिना गर्भवती हो सकती हैं।

ये सभी संकेत गर्भावस्था की शुरुआत की पुष्टि हो सकते हैं, लेकिन आपको उन पर भरोसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि ऐसे कई उदाहरण हैं जिनमें संकेत मौजूद थे, लेकिन गर्भावस्था नहीं हुई। या, इसके विपरीत, गर्भावस्था की शुरुआत के साथ कोई संकेत नहीं थे। सबसे विश्वसनीय निष्कर्ष निकाला जा सकता है यदि आपके चार्ट पर तापमान में स्पष्ट वृद्धि हुई है, आपने ओव्यूलेशन से 1-2 दिन पहले या उसके दौरान संभोग किया था और आपका तापमान ओव्यूलेशन के 14 दिनों के बाद भी उच्च रहता है। इस मामले में, गर्भावस्था परीक्षण करने का समय आ गया है, जो अंततः आपकी अपेक्षाओं की पुष्टि करेगा।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा मान्यता प्राप्त प्रजनन क्षमता को ट्रैक करने के मुख्य तरीकों में से एक बेसल तापमान माप है। गर्भनिरोधक उपयोग के लिए WHO मेडिकल एलिजिबिलिटी क्राइटेरिया, पेज 117 में विवरण पाया जा सकता है।

जब आप अवांछित गर्भधारण को रोकने के लिए बेसल तापमान विधि का उपयोग करते हैं, तो आपको यह ध्यान रखना होगा कि बेसल तापमान अनुसूची के अनुसार न केवल ओव्यूलेशन के दिन खतरनाक हो सकते हैं। इसलिए, मासिक धर्म की शुरुआत से तीसरे दिन की शाम तक बेसल तापमान में वृद्धि के बाद, जो ओव्यूलेशन के बाद होता है, अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए अतिरिक्त उपायों का उपयोग करना बेहतर होता है।

हमारे नियमित पाठक, नताल्या गोर्शकोवा ने आपके लिए जल्दी से भरने और स्वचालित रूप से एक बेसल तापमान ग्राफ बनाने के लिए एक फॉर्म संकलित किया है, जिसे मुद्रित किया जा सकता है और डॉक्टर को दिखाया जा सकता है। आप इसे लिंक से डाउनलोड कर सकते हैं:।

मंच पर चार्ट की चर्चा की जाती है

बेसल तापमान (बीटी) का मापन आवश्यक है ताकि डॉक्टर यह निर्धारित कर सके कि एक महिला ओवुलेट कर रही है, क्योंकि ओव्यूलेशन के दौरान योनि और मलाशय में तापमान गिर जाता है, कभी-कभी 36.2-35.9 डिग्री सेल्सियस तक भी। और 2-3 दिनों के बाद यह 37 डिग्री सेल्सियस या थोड़ा अधिक हो जाना चाहिए। तापमान में इस तरह की उछाल के बाद मासिक धर्म चक्र का दूसरा चरण शुरू होता है। बेसल तापमान का मापन हार्मोनल परीक्षणों और अल्ट्रासाउंड फॉलिकुलोमेट्री की तुलना में अंडाशय के काम को अधिक सटीक रूप से दर्शाता है।

मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से, यानी मासिक धर्म के पहले दिन से अनुसूची का निर्माण शुरू कर देना चाहिए। सुबह खाली पेट, जागने के तुरंत बाद, मलाशय में तापमान बदल जाता है। यानी सुबह 7-8 बजे बिना बिस्तर से उठे साधारण पारा थर्मामीटर से 5 मिनट तक अपने पारे की नोक को गुदा में डालकर। चार्ट पर वर्तमान तिथि निर्धारित करना न भूलें। अगली अवधि तक शेड्यूल बनाना जारी रखें। एक नई अवधि (नए चक्र) की शुरुआत के साथ, एक नया शेड्यूल बनाना शुरू करें। पैटर्न को पकड़ने के लिए, तीन मासिक धर्म चक्रों में तापमान को मापना और दैनिक प्राप्त आंकड़ों को रिकॉर्ड करना आवश्यक है।

एक महिला को हर संभोग और ओव्यूलेशन के साथ होने वाली सभी घटनाओं को पंजीकृत करना होगा। महिला की मानसिक-शारीरिक स्थिति को ध्यान में रखना बहुत जरूरी है। खराब या अपर्याप्त नींद, तनाव, तंत्रिका तनाव, कार्य सप्ताह के दौरान अधिक काम करना, बीमारी - यह सब मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करता है। इसलिए, चार्ट पर इन कारकों को विशेष चिह्नों के साथ चिह्नित करने की सलाह दी जाती है।

कुछ महिलाओं को, उदाहरण के लिए, अंडाशय से अंडे के निकलने के समय, दाएं या बाएं अंडाशय के क्षेत्र में एक छोटा दर्द (एक तेज चुभन) महसूस होता है। कुछ मामलों में, योनि से रक्त या प्रचुर मात्रा में बलगम की कुछ बूंदें निकलती हैं। तापमान में वृद्धि के दौरान इन घटनाओं का अवलोकन करने से डॉक्टर को ओव्यूलेशन के तथ्य को स्थापित करने में मदद मिलती है।

बेसल तापमान ग्राफ:

चावल। ए- सामान्य ओव्यूलेशन के साथ।

चावल। बी- ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में।

चावल। वी- ओव्यूलेशन के दौरान गर्भाधान और गर्भावस्था के बाद।

तीन महीने बाद, महिला तापमान डेटा की एक शीट लाती है। यदि अंडाशय (या अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों) की कोई शिथिलता नहीं है, और ओव्यूलेशन सामान्य है, तो आगे की परीक्षा की जाती है। यदि कोई ओव्यूलेशन नहीं है, तो इस विचलन के कारण को खोजना और समाप्त करना आवश्यक है।

बेसल तापमान चार्ट को स्वयं तैयार करने के लिए, आप मुझसे एक फॉर्म के साथ एक फाइल डाउनलोड कर सकते हैं ताकि इसे अपने दैनिक तापमान रीडिंग के साथ भर सकें। आपको बस इसे प्रिंट करना है और इसे भरना शुरू करना है। पहली पंक्ति पर, आप महीने की वर्तमान तिथि इंगित करते हैं। और फॉर्म के तापमान ग्रिड में, अपना बेसल तापमान ग्राफ बनाएं।