2012-04-26 05:55:29
ल्यूडमिला पूछती है:
गर्भाशय और उपांगों को हटाने के बाद, 3 साल बीत चुके हैं, संभोग के दौरान पेट में गंभीर दर्द और सभी दिशाओं में और गुदा में विकिरण होता है, जब अल्ट्रासाउंड - आसंजन एक साल पहले किए गए थे, मैं अपनी स्थिति को कैसे कम कर सकता हूं और क्या आसंजन इलाज योग्य हैं?
जवाब ऐलेना क्रावचेंको:
शुभ दोपहर, ल्यूडमिला। चिपकने वाली बीमारी का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। अपनी स्थिति को कम करने के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें, वह आपकी आगे की जांच करेगा और एक सर्जन के साथ उपचार और परामर्श देगा।
2014-07-10 12:35:49
कैरी पूछता है:
डिम्बग्रंथि पुटी को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद मेरे पास आसंजन हैं, और उपांगों की सूजन भी थी, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने विटामिन बी 1, बी 6 और मुसब्बर इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया, सूजन पारित हो गई, लेकिन कोल्पोस्कोपी ने गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण को दिखाया, कल मुझे गर्भाशय ग्रीवा के कटाव से सावधान किया गया था, मैं इंट्रामस्क्युलर रूप से विटामिन बी1, बी6 और एलो इंजेक्शन लेना भी जारी रखता हूं, क्योंकि पाठ्यक्रम अभी खत्म नहीं हुआ है, क्या कटाव को दागने के बाद यह हानिकारक है?
2013-11-08 19:12:13
मार्गरीटा पूछती है:
नमस्ते 5 नवंबर इस साल स्त्री रोग में एक स्तन का ऑपरेशन हुआ था। फैलोपियन ट्यूब से अर्विल सिस्ट के वाष्प के दूसरे सिजेरियन हटाने के बाद आसंजनों का विच्छेदन, उदर गुहा से एडेनोमोसिस को हटाने और गर्भाशय पर प्लास्टिक सिवनी की मांसपेशियों के बीच। सर्जरी के बाद कैसे व्यवहार करें मेरे 3 और 5 साल के 2 बच्चे हैं
मैं उनके साथ अकेला हूँ। क्या आवश्यक है और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में कितना समय लगता है? क्या अनुमति नहीं है?
जवाब सर्पेनिनोवा इरिना विक्टोरोवना:
पुनर्प्राप्ति अवधि, जिसमें शारीरिक गतिविधि की सीमा की आवश्यकता होती है, आमतौर पर छह महीने तक चलती है, लेकिन प्रत्येक मामले में, ऑपरेटिंग डॉक्टर द्वारा सिफारिशें दी जाती हैं।
2012-01-04 14:09:56
ल्यूडमिला पूछती है:
नमस्ते। अगस्त 2011 में गर्भाशय (मायोमा) को निकालने के लिए एक ऑपरेशन किया गया था। दिसंबर में, आसंजन-दर्द के लक्षण दिखाई देने लगे, यहां तक कि एक हमला भी हुआ। मैं पूछना चाहता हूं कि क्या मैं लॉन्गिडाजा दवा को सपोसिटरी में सही तरीके से ले सकता हूं। मैं खुद एक फार्मासिस्ट हूं, मुझे इस दवा के बारे में पता है, मैं इसके साथ परामर्श करना चाहता हूं आप। मैंने उस पर एक अल्ट्रासाउंड किया था, कोई आसंजन नहीं थे, डॉक्टर ने किया ऑपरेशन के बाद, ऊतकों का एक ऊतक विज्ञान किया गया था - गर्भाशय का एक लियोमायोमा था, स्ट्रोमा के फाइब्रोसिस के साथ गर्भाशय ग्रीवा का ल्यूकोप्लासिया। अग्रिम धन्यवाद तुम्हारे जवाब के लिए।
जवाब सर्पेनिनोवा इरिना विक्टोरोवना:
लोंगिडाज़ा-पाउडर इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए ampoules या शीशियों में एक समाधान की तैयारी के लिए। यह सपोसिटरी में उत्पन्न नहीं होता है और यह ज्ञात नहीं है कि इसके गुणों को संरक्षित किया जाएगा जब इससे सपोसिटरी स्वयं तैयार की जाएगी। इसे अनुशंसित तरीके से उपयोग करें निर्माता द्वारा।
2011-03-06 18:36:34
रमजिया पूछती है:
नमस्कार प्रिय डॉक्टरों!
07/01/2009 47 साल की उम्र में, मैंने 3 डिग्री के सर्वाइकल डिसप्लेसिया के लिए सर्जरी करवाई। (घाव 05. * 1 सेंटीमीटर गर्भाशय ग्रीवा में था) - उपांगों के साथ गर्भाशय ग्रीवा का एक्सट्रप्शन। रजोनिवृत्ति नहीं थी और अंडाशय स्वस्थ थे, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ-ऑन्कोलॉजिस्ट ने मुझे ऑपरेशन से पहले अंडाशय को तत्काल हटाने की सलाह दी, क्योंकि। उनके अनुभव और मेरी विकृति को ध्यान में रखते हुए, मैं उन्हें फिर से इस तरह की विकृति या इससे भी बदतर ऑपरेटिंग टेबल पर प्राप्त कर सकता हूं। उन्होंने मुझे कोई अन्य विकल्प नहीं छोड़ा और मैं सहमत हो गया। अब मुझे क्या पछतावा है !!!
ऑपरेशन के बाद, मुझे कमोबेश संतोषजनक लगा।
लेकिन 8 महीने बाद पेट के निचले हिस्से में दर्द हुआ, भारीपन का अहसास हुआ। दर्द त्रिकास्थि, मलाशय तक फैल गया। मैंने शौच करने की इच्छा को महसूस करना बंद कर दिया। मुझे किसी प्रकार की अप्रिय अनुभूति होती है, और डिजिटल परीक्षा में मुझे लगता है कि मलाशय का कलंक मल से भरा हुआ है और मुझे लगता है कि योनि का स्टंप मलाशय में उभार गया है। कमजोरी, थकान, ये दर्द मुझे एक साल से सता रहे हैं। मैं नर्वस और चिड़चिड़ी हो गई। मैं पहले से ही आत्महत्या के बारे में सोच रहा हूं (काश मैं नींद की गोलियां ले पाता और सो जाता, इस दर्द को भूल जाता)। मैं एंजेलिक को 7 महीने से ले रहा हूं, क्योंकि। गर्म चमक और बढ़ी हुई ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल और मूत्राशय की समस्याएं थीं। यह थोड़ा बेहतर हुआ।
छोटे श्रोणि के सीटी स्कैन पर - गर्भाशय के उपांगों के साथ निकालने के बाद की स्थिति। स्पष्ट असमान आकृति के साथ योनि स्टंप, रेशेदार परिवर्तनों के साथ आसपास के ऊतक और "छोटे" कैल्सीफिकेशन। मूत्राशय काफी भरा हुआ है, एक नियमित आकार का स्पष्ट, यहां तक कि आकृति के साथ, सामग्री सजातीय है।
पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड: छोटे श्रोणि में आसंजन, कोई दृश्य संरचना नहीं। स्पष्ट, यहां तक कि आकृति के साथ मूत्राशय, दीवारों को अतिरिक्त संरचनाओं के बिना, संकुचित किया जाता है।
प्रारंभिक मूत्र मात्रा: -350 मिली।
अवशिष्ट मूत्र की मात्रा 55 मिली है।
इरियोग्राफी - तरल बेरियम निलंबन के प्रतिगामी परिचय के साथ, बड़ी आंत के सभी वर्गों को अंधे के गुंबद तक किया गया था। सिग्मा और अवरोही बृहदान्त्र के छोरों का स्थानीयकरण परेशान है। अवरोही बृहदान्त्र को औसत दर्जे का विस्थापित किया जाता है, घुटने के आकार के मोड़ को दूषित करता है, सिग्मा, इसके लंबे होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई लूप वाले मोड़ और मोड़ बनाता है, का विस्थापन लूप तेजी से सीमित और दर्दनाक है। अवरोही बृहदान्त्र में, सिग्मा में, हौस्ट्रेशन चिकना, असमान होता है, श्लेष्म झिल्ली की सिलवटों को मध्यम रूप से मोटा किया जाता है। बृहदान्त्र के बाकी हिस्सों में, सममित हौस्ट्रेशन संरक्षित होता है। कोई कार्बनिक संकुचन या भरने के दोष नहीं पाए गए।
निष्कर्ष: चिपकने वाली बीमारी के अप्रत्यक्ष संकेत के रूप में डिस्टल कोलन के संरचनात्मक स्थानीयकरण के उल्लंघन के संकेत, पुरानी कोलाइटिस के लक्षण।
ईजीडीएस-ग्रासनली मुक्त रूप से निष्क्रिय है। श्लेष्मा झिल्ली गुलाबी होती है। कार्डिनल पल्प बंद हो जाता है। पेट में मध्यम मात्रा में अशांत सामग्री होती है, बलगम का एक मिश्रण। गैस्ट्रिक म्यूकोसा, गुलाबी, edematous, गाढ़ा पाइलोरिक पल्प। ग्रहणी 12 का बल्ब विकृत होता है, श्लेष्मा झिल्ली गुलाबी होती है, यह "मनोला अनाज!" जैसा दिखता है, बल्बनुमा भाग गुलाबी होता है।
निष्कर्ष - सतही जठरशोथ। मध्यम सूजन। अग्नाशयशोथ के अप्रत्यक्ष संकेत।
कोलोनोस्कोपी - पेरिअनल क्षेत्र साफ है। कोलोनोस्कोपी कोलन के प्लीहा कोण तक किया गया। श्लेष्मा झिल्ली पूरे गुलाबी रंग की होती है, संवहनी पैटर्न नहीं बदला जाता है। क्रमाकुंचन एक समान है। निष्कर्ष - सूजन के कोई लक्षण नहीं पाए गए।
कई दिनों पहले मैं चिपकने वाली बीमारी के बारे में एक सर्जन और स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने गया था। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने लिडेज के साथ पेट के निचले हिस्से पर वैद्युतकणसंचलन निर्धारित किया (ऑपरेशन को 1.5 साल बीत चुके हैं) क्या अब लिडेज मदद करेगा? लॉन्गिडेज़ के बारे में सुना, यह क्या है? क्या इसने सहायता की?
सर्जन ने मेरे परीक्षा परिणामों को देखा और उन्हें ऑन्कोलॉजिस्ट के पास भेजा: उन्हें यह पता लगाने दें कि पेरिटोनियम पर किस तरह के "छोटे" कैल्सीफिकेशन हैं! यदि चिपकने वाली प्रक्रिया,
तब हम OKN का इंतजार करेंगे। फिर हम आपातकालीन संकेतों पर काम करेंगे।
कितने में! तो आपको एओआई या पेरिटोनिटिस या आंतों के परिगलन की प्रतीक्षा करनी होगी! और अगर एम्बुलेंस समय पर नहीं आती है या छुट्टियों से पहले शराबी सर्जन के पास ले आती है! फिर क्या! मरो!
2 दिन पहले मैं दूसरे सर्जन के पास गया, क्योंकि। दर्द सहने की ताकत नहीं। एक महिला सर्जन ने सभी परीक्षाओं और मेरे पेट को देखा और मुझे उदर गुहा के आसंजनों का निदान किया। कोलोनोप्टोसिस।
निर्धारित-मूवलिस, मोमबत्तियाँ। क्रॉस पर मिल्गामा नंबर 10 मैग्नेटोथेरेपी। विभाग। नंबर 10। नोवोकेन नंबर 10 के साथ वैद्युतकणसंचलन।
उसने मुझे प्रोक्टोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए जाने की सलाह दी - शायद यह छोटी आंत का आगे बढ़ना कहता है?
मैं डॉक्टरों, दवाओं और दर्द से थक गया हूं। मैं जीना नहीं चाहता! लेकिन ऐसा लगता है कि मैं अभी बूढ़ा नहीं हुआ हूं, और मुझे बहुत काम करना है, मेरे पास बैंक में कर्ज है, लेकिन मैं काम नहीं कर सकता।
कृपया मुझे बताएं कि क्या आप लैप्रोस्कोप से आसंजनों को हटा सकते हैं। मैंने सुना है यह किया जा रहा है। अस्त्रखान में, नहीं, और हमारे सर्जन आसंजनों को हटाने की इस पद्धति के खिलाफ हैं। वे कहते हैं कि आप कोयले की गैस से अपना पेट कैसे फुलाते हैं, जब आपके पास यह सब आसंजनों में होता है, यहाँ तक कि आंत की सामान्य शारीरिक स्थिति भी गड़बड़ा जाती है! हां, और आप इस ऑपरेशन के दौरान मर सकते हैं।
और आगे। कृपया मुझे बताएं कि कौन सी शोध विधि और कौन सा डॉक्टर छोटी आंत के आगे को बढ़ाव का निदान कर सकता है?
यदि मेरी स्थिति में लैप्रोस्कोप के साथ आसंजनों को विच्छेदित करने का अवसर है, तो यह कहाँ अच्छी तरह से किया जाता है (ताकि और भी अधिक समस्याएं न हों और न ही मरें)। सर्जरी के बाद ऊतकीय प्रतिक्रिया में, एंडोमेट्रियम प्रसार चरण, FZHGE, फाइब्रॉएड में है। एंडोकर्विकल ग्रंथि की गर्दन में। बाहरी ग्रसनी के क्षेत्र में, पैराकेराटोसिस, हाइपरकेराटोसिस के साथ स्क्वैमस एपिथेलियम। अंडाशय, ऊतक, सफेद शरीर में। इस हिस्टोलॉजिकल तस्वीर के परिणामों को देखते हुए, क्या मुझे एंडोमेट्रियोसिस है? यदि हां, तो क्या इसके कारण पेट में दर्द हो सकता है या यह आसंजन है? यदि एंडोमेट्रियोसिस मौजूद है, तो इसका इलाज कैसे करें
कृपया मेरी मदद करो। शुक्रिया।
जवाब Tovstolytkina नतालिया पेत्रोव्ना:
हेलो रमजिया। चलिए आखिरी सवाल से शुरू करते हैं। आपकी हिस्टोलॉजिकल रिपोर्ट का डेटा आपको एंडोमेट्रियोसिस होने का संदेह करने का कोई आधार नहीं देता है। चिपकने वाली प्रक्रिया के संबंध में, यह बहुत ही संदिग्ध है कि यह ऑपरेशन के 8 महीने बाद शुरू होता है। बल्कि, यह पहले भी हो सकता था, लेकिन जो दर्द सामने आया है, उसके दूसरे कारण की तलाश करना आवश्यक है। शुरू करने के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता है, संभवतः रीढ़ की बीमारियों को बाहर करने के लिए एक एमआरआई अध्ययन जो समान दर्द दे सकता है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की भी आवश्यकता होती है - तब आत्महत्या के विचार अपने आप गुजर जाएंगे। एंजाइम की तैयारी के संबंध में, ऑपरेशन के बाद एक या दो साल में उनका प्रभाव बहुत ही संदिग्ध है। आसंजनों को काटने के लिए एक और ऑपरेशन के बाद, आपके पास नए हो सकते हैं, क्योंकि इस प्रकार आपका शरीर ऑपरेटिव हस्तक्षेपों पर प्रतिक्रिया करता है। और एक स्वस्थ जीवन शैली के बारे में मत भूलना - एक कब्ज मुक्त आहार, व्यायाम चिकित्सा, एक स्विमिंग पूल, आदि। आपकी सेहत का 80% हिस्सा आप खुद हैं, बिना डॉक्टर और दवा के। आपको कामयाबी मिले।
2008-10-19 01:43:38
अन्ना पूछता है:
नमस्कार! कृपया मुझे सलाह दें कि क्या करना है। 2005 में मैंने अपने बाएं डिम्बग्रंथि के सिस्ट को हटा दिया था (लेप्रोस्कोपी)। उसके बाद उसका 5 महीने तक डैनज़ोल से इलाज किया गया। एक्स-रे ट्यूबों ने बाईं ओर पूर्ण रुकावट और दाईं ओर आंशिक रुकावट दिखाई। अब वे प्रारंभिक चरण, गर्भाशय के एडिनोमायोसिस (अल्ट्रासाउंड) डालते हैं। एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण 4 महीने पहले दिखाई दिए (मासिक धर्म से 2 दिन पहले डिस्चार्ज और 2 दिन में थक्का जमना)। मुझे आसंजनों को विच्छेदित करने और एंडोमेट्रियोसिस और एचएसजी के फॉसी को हटाने के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित किया गया था। क्या मुझे सर्जरी से पहले हार्मोनल उपचार से गुजरना चाहिए?
जवाब बिस्ट्रोव लियोनिद अलेक्जेंड्रोविच:
हैलो अन्ना! आमतौर पर एंडोमेट्रियोसिस लैप्रोस्कोपी के बाद हार्मोन थेरेपी से गुजरता है, क्योंकि लैप्रोस्कोपी पर एंडोमेट्रियोसिस के अन्य रूपों को प्रकट कर सकते हैं। यदि लैप्रोस्कोपी है, तो GHA की अब आवश्यकता नहीं है।
2016-03-30 15:58:25
क्रिस्टीना पूछती है:
नमस्कार!
मेरी उम्र 34 साल है, शादी को 4 साल हो चुके हैं, मैं गर्भवती नहीं हो सकती, गर्भाशय के अंदर पैर में फाइब्रॉएड या पॉलीप हो सकता है। एमआरआई और अल्ट्रासाउंड के बाद डॉक्टरों ने पता नहीं लगाया।
मैं इस बीमारी को दूर करने के लिए एक ऑपरेशन करने जा रहा हूं और साथ ही साथ फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी की जांच करूंगा।
डॉक्टर ने पोस्टऑपरेटिव एडहेशंस के बारे में कहा, इसलिए उन्होंने चेतावनी दी कि वह इंटरकोट जेल का इस्तेमाल करेंगे।
आप क्या सोचते हैं: क्या इस जेल का उपयोग करना हानिकारक है?
और इस सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, क्या मैं कृत्रिम गर्भाधान के बाद बच्चे को सहन कर पाऊंगी?
पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद,
क्रिस्टीना
जवाब पेलेगा इगोर एवगेनिविच:
हैलो क्रिस्टीना! क्या आपके पास लैप्रोस्कोपी निर्धारित है? या हिस्टेरोरेक्टोस्कोपी? किसी भी मामले में, इन दो हस्तक्षेपों के बाद, पश्चात आसंजन नहीं बनते हैं। यदि फैलोपियन ट्यूब अगम्य हो जाती है, तो कोई भी जेल मदद नहीं करेगा। यदि जेल को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह आईवीएफ के साथ भ्रूण के आरोपण के साथ-साथ गर्भधारण पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालेगा।
2014-10-03 17:08:27
नतालिया पूछती है:
कृपया मुझे बताएं कि क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड (5 सबसरस नोड्स) की लैप्रोस्कोपी और आसंजनों को हटाने के बाद हस्तमैथुन और मुख मैथुन करना संभव है। गर्भाशय बचा था। 24 दिन पहले ऑपरेशन हुआ था। डॉक्टर ने कहा कि वह 2 महीने से आराम कर रहा था।
2013-08-07 11:41:27
ऐलेना पूछती है:
हैलो, मैं 35 साल का हूं, 5 गर्भधारण 1995 - गर्भपात, 1997 गर्भपात, 1999 - गर्भावस्था, एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के साथ समाप्त (प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का टूटना), 2010 - जमे हुए गर्भावस्था (अल्ट्रासाउंड पर किसी ने भ्रूण को नहीं देखा, समाप्त हो गया) गर्भपात में, एचसीजी के लिए मरणोपरांत गर्भावस्था का निदान, 2013 - आईयूआई के बाद गर्भावस्था, 6 सप्ताह 4 दिनों की अवधि में जम गई।
पिछले एक साल में, मैंने निम्नलिखित अनुभव किए हैं:
1.अगस्त 2012 - पुटी का टूटना, जिसके परिणामस्वरूप एपेंडिसाइटिस का हमला, पेट की सर्जरी, एंटीबायोटिक दवाओं के 2 पाठ्यक्रम।
2. अक्टूबर 2012 - एक एम्बुलेंस में अस्पताल में भर्ती, दर्द सिंड्रोम, एंडोमेट्रियोमा + भयानक एंडोमेंट्रीओसिस + आसंजनों का निदान, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स संचालित नहीं किया। नियुक्त विसान ने स्वीकार नहीं किया, अन्य विशेषज्ञों से परामर्श करने का निर्णय लिया।
3. यह पता चला है कि हर 2 महीने में (जब बायां अंडाशय काम कर रहा होता है) एक दर्द सिंड्रोम होता है, सचमुच पूरे शरीर में दर्द होता है, तापमान 38 तक होता है।
दिसंबर 2012 - एंडोमेंट्रीओमा (3.7 सेमी), आसंजनों के विच्छेदन को हटाने के लिए नियोजित लैप्रोस्कोपी। ऑपरेशन से पहले फिर से दर्द। लैप्रोस्कोपी द्वारा भयानक एंडोमेट्रियोसिस की पुष्टि नहीं की गई थी। ऑपरेशन के बाद कोई हार्मोनल सपोर्ट निर्धारित नहीं किया गया था, उन्होंने गर्भवती होने की बात कही।
4. मई 2013 - आईयूआई (उपर्युक्त सभी के अलावा, एक पुरुष कारक भी है। अल्ट्रासाउंड पर आईयूआई से पहले, एक एंडोमेट्रियोइड सिस्ट 3.5 सेमी दिखाई दे रहा था। पहले प्रयास में गर्भावस्था हुई। 6 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्कैन के बाद, डॉक्टर ने गर्भावस्था को रद्द कर दिया 6 सप्ताह 4 दिनों के लिए गर्भावस्था की मृत्यु हो गई।
5. जुलाई 2013 - इसके बाद चौथे दिन वैक्यूम विनियमन, दर्द सिंड्रोम।
लुप्त होने का सबसे संभावित कारण क्या हो सकता है?
1. एंडोमेट्रियोइड पुटी की उपस्थिति।
2. सुबह का रद्द होना
3. आनुवंशिक असामान्यताएं (कैरियोटाइप के लिए विश्लेषण अभी तैयार नहीं है)
4. विमान से लंबी उड़ान (4 और 6 सप्ताह)
और सबसे महत्वपूर्ण सवाल: क्या आईयूआई का प्रयास दोबारा और कब करना संभव है, और यह कैसे समाप्त हो सकता है। 2 मिस्ड प्रेग्नेंसी एक प्रवृत्ति है, तीसरी बार डरावना है।
गर्भाशय को हटाने के बाद आसंजन एक सामान्य जटिलता है और 90% संचालित महिलाओं में होती है। यह सर्जरी का एक खतरनाक परिणाम है, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक अंगों के काम में विभिन्न कार्यात्मक विकार हो सकते हैं, आंतों की रुकावट के लक्षणों तक।
डॉक्टर आंतरिक अंगों के व्यापक आसंजनों को चिपकने वाला रोग भी कहते हैं। हालांकि, पैथोलॉजिकल से आसंजन गठन की शारीरिक प्रक्रिया को अलग करना महत्वपूर्ण है।
गर्भाशय को हटाना (हिस्टेरेक्टॉमी) हमेशा निशान और चीरों के स्थलों पर संयोजी ऊतक निशान के गठन के साथ होता है। परिणामी निशान शारीरिक आसंजन हैं। घाव के निशान धीरे-धीरे बंद हो जाते हैं, जिससे अंगों की सामान्य कार्यप्रणाली बहाल हो जाती है और सूजन के लक्षण गायब हो जाते हैं।
जरूरी! गर्भाशय को हटाने के बाद आसंजन (या निशान) बनने की प्रक्रिया एक सामान्य शारीरिक स्थिति है जिसका पैथोलॉजी से कोई लेना-देना नहीं है। यदि संयोजी ऊतक का निर्माण बंद नहीं होता है, और रेशेदार डोरियां बढ़ती हैं और अन्य आंतरिक अंगों में विकसित होती हैं, तो यह एक विकृति है जिसे चिपकने वाला रोग कहा जाता है। इसके अपने लक्षण हैं और इसके लिए गंभीर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
ये पैथोलॉजिकल रेशेदार डोरियां सफेद रंग की होती हैं। वे रेशेदार संरचनाओं की तरह दिखते हैं जो आंतरिक अंगों को जोड़ते हैं। पट्टियों की ताकत अधिक होती है, यही कारण है कि उन्हें हटाने के लिए बार-बार ऑपरेशन का सहारा लेना आवश्यक है।
शरीर में, आसंजन मुख्य रूप से व्यापक संचालन के बाद ही होते हैं जिसमें एक या दो अंगों को एक बार में हटाने की आवश्यकता होती है। उनकी घटना के कारण विविध हैं और कई कारकों पर निर्भर करते हैं:
आप उस महिला में चिपकने वाली बीमारी पर संदेह कर सकते हैं जिसने हाल ही में निम्नलिखित लक्षणों से गर्भाशय को हटा दिया है:
जरूरी! चिपकने वाली बीमारी का रोगसूचकता गैर-विशिष्ट है। इसका मतलब यह है कि अगर कोई महिला ऐसी शिकायत करती है, तो एक भी योग्य डॉक्टर पूरे विश्वास के साथ यह नहीं कह सकता कि उसने छोटी श्रोणि में आसंजन बना लिया है। निदान की पुष्टि करने के लिए, परीक्षा के वाद्य और प्रयोगशाला विधियों की आवश्यकता होती है।
प्रारंभिक निदान एक संपूर्ण इतिहास, रोगी की शिकायतों और रोग के लक्षणों के बाद किया जाता है। आसंजनों की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है:
ज्यादातर चिपकने वाली बीमारी का इलाज सर्जरी द्वारा किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रूढ़िवादी उपचार प्रभावी नहीं है, इसका उपयोग केवल पश्चात की अवधि में प्रोफिलैक्सिस के रूप में और रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए किया जाता है।
सर्जरी 2 प्रकार की होती है:
इस मामले में, शुरू करने के लिए, निचले मध्य रेखा दृष्टिकोण का उपयोग करें, और फिर इसे 15-20 सेमी तक बढ़ाएं। यह सभी अंगों की सावधानीपूर्वक जांच करने और अतिवृद्धि आसंजनों को हटाने के लिए किया जाता है। इस तरह का ऑपरेशन अत्यधिक दर्दनाक होता है और इसमें पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं या बीमारी की पुनरावृत्ति का जोखिम होता है। पुनर्प्राप्ति अवधि में लगभग दो सप्ताह लगते हैं।
आसंजनों के विच्छेदन के संचालन के बाद, छोटे श्रोणि में होने वाली प्रक्रियाओं का निरीक्षण करने के लिए उपस्थित चिकित्सक से लगातार मिलना आवश्यक है
जरूरी! कोई भी डॉक्टर इस बात की पूरी गारंटी नहीं देगा कि चिपकने वाला रोग दोबारा आपके पास नहीं आएगा। आसंजनों को हटाना गर्भाशय को हटाने के समान ही ऑपरेशन है, जिसका अर्थ है कि अंगों के बीच रेशेदार डोरियां फिर से बन सकती हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, पोस्टऑपरेटिव अवधि में, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकें।
यदि आप गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के लिए निर्धारित हैं, तो सर्जन की पसंद पर ध्यान से विचार करें। पश्चात की अवधि का कोर्स काफी हद तक इस पर निर्भर करता है।
घाव सिवनी के लिए, केवल शोषक सर्जिकल सिवनी सामग्री का उपयोग किया जाता है। यह आवश्यक है क्योंकि हिस्टेरेक्टॉमी एक प्रमुख और अत्यधिक दर्दनाक ऑपरेशन है। धागे एक विदेशी निकाय हैं जो संयोजी ऊतक के साथ बढ़ेंगे और बाद में आसंजनों का निर्माण करेंगे।
व्यावसायिक रूप से टांके जब घाव के किनारे एक दूसरे के संपर्क में होते हैं।
पश्चात की अवधि में चिपकने वाली बीमारी की दवा रोकथाम। डॉक्टर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (संक्रमण को रोकने, सूजन को दबाने के लिए), एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित करते हैं।
फाइब्रिन (लिडेज, हाइलूरोनिडेस, और अन्य) को नष्ट करने वाले एंजाइमों के वैद्युतकणसंचलन के साथ फिजियोथेरेपी की प्रारंभिक नियुक्ति। वे घने चिपकने वाली संरचनाओं को नष्ट कर देते हैं, जो रोग के लक्षणों के तेजी से विलुप्त होने में योगदान देता है।
सर्जरी के बाद गतिशील अवलोकन, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके श्रोणि अंगों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी।
आसंजनों की रोकथाम के लिए, गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद प्रारंभिक शारीरिक गतिविधि महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि चलने के दौरान आंतों की गतिशीलता में सुधार होता है, जो आसंजनों के विकास को रोकता है।
दूसरा बिंदु आहार है। नमकीन, मसालेदार, तली हुई, शराब, कार्बोनेटेड पेय को छोड़ दें। वे पाचन को बाधित करते हैं, और आंतों की गतिशीलता कमजोर होती है। आपको छोटे हिस्से में दिन में 6-8 बार तक खाने की जरूरत है। यह आंतों को अधिभारित नहीं करेगा, जिसका अर्थ है कि इसे रेशेदार ओवरले द्वारा नहीं खींचा जाएगा।
उपचार के पारंपरिक तरीकों के संबंध में, उनका उपयोग ड्रग थेरेपी के सहायक के रूप में और केवल आपके डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही किया जा सकता है। लोक चिकित्सा में आसंजनों की रोकथाम और उपचार के लिए, केला, डिल, सन बीज, सेंट जॉन पौधा, मुसब्बर के पत्तों के अर्क और काढ़े का उपयोग किया जाता है।
चिपकने वाला रोग उदर गुहा के सभी अंगों के शारीरिक कामकाज को बाधित करता है। यह अत्यधिक दर्दनाक ऑपरेशन का परिणाम है। चिपकने वाली बीमारी के उन्नत रूपों का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है, लेकिन यह शरीर को नुकसान भी पहुंचाता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, पश्चात की अवधि में उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना और रोग की पुनरावृत्ति को रोकना आवश्यक है। जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, जो शरीर में आसंजनों की उपस्थिति का संकेत देते हैं, तो आपको परामर्श और बाद के निदान के लिए तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
उदर गुहा के अंग सबसे अधिक बार चिपकने वाली प्रक्रिया के अधीन होते हैं। ज्यादातर मामलों में, आसंजनों का गठन स्थानांतरित संचालन से जुड़ा होता है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि आंतों के आसंजन क्या हैं, वे किन कारणों से बनते हैं और किन तरीकों से इलाज किया जाता है।
आंतों के आसंजन पेट के अंगों और आंतों के छोरों के बीच संयोजी ऊतक (डोरियों) के निर्माण होते हैं, जिससे अंगों के सीरस झिल्लियों का एक दूसरे से संलयन या आसंजन होता है। आसंजन (आसंजन) के लिए पेरिटोनियम की प्राकृतिक विशेषता द्वारा आसंजन प्रक्रिया की सुविधा होती है।
जैसा कि आप जानते हैं, पेरिटोनियम एक पतली फिल्म है जो आंतरिक अंगों को ढकती है। यदि, किसी कारण से, उदर गुहा में एक भड़काऊ फोकस बनता है, तो पेरिटोनियम की फिल्म सूजन वाले क्षेत्र से चिपक जाती है और अन्य अंगों में रोग प्रक्रिया के प्रसार को रोकती है।
लेकिन इस उपयोगी सुरक्षात्मक कार्य का एक और पक्ष है। कभी-कभी आसंजन प्रक्रिया बहुत तीव्र हो सकती है, जिससे इस तरह के पेरिटोनियल झिल्ली में संलग्न अंगों की शिथिलता और विकृति हो जाती है। रक्त वाहिकाओं को पिन किया जा सकता है, अक्सर इसकी दीवारों के आसंजनों के संपीड़न के कारण आंत का संकुचन होता है।
डॉक्टर आसंजनों के गठन के लिए कई मुख्य कारणों की पहचान करते हैं:
डॉक्टर मानते हैं कि सर्जरी आसंजनों का सबसे आम कारण है। आंकड़ों के अनुसार, वे 15% रोगियों में बनते हैं, और सर्जिकल हस्तक्षेप जितना भारी और अधिक होता है, आंतरिक अंगों के बीच आसंजनों के गठन का जोखिम उतना ही अधिक होता है।
चूंकि आसंजनों का निर्माण एक लंबी प्रक्रिया है, इसलिए इसके लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। कभी-कभी रोग प्रक्रिया किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है और परीक्षा के दौरान संयोग से खोजी जाती है। यही कारण है कि रोगी एक जटिल चिपकने वाली प्रक्रिया के साथ चिकित्सा सहायता लेते हैं। तो, इसके मुख्य लक्षण क्या हैं:
कुछ मामलों में, गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं जो रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं और तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
दर्द और आंतों के विकारों की विशिष्ट शिकायतें रोगी की आसंजन प्रक्रिया पर संदेह करने में मदद करती हैं। डॉक्टर को पूरी तरह से जांच करनी चाहिए और रोगी से दर्द की प्रकृति के बारे में सवाल करना चाहिए, यह स्पष्ट करने के लिए कि क्या अतीत में सर्जिकल हस्तक्षेप या पेट में चोट लगी है। मलाशय की एक डिजिटल परीक्षा के बाद, रोगी को प्रयोगशाला परीक्षण और वाद्य परीक्षा दी जाती है।
चिपकने वाली प्रक्रिया का उपचार रूढ़िवादी तरीकों, लोक उपचार और सर्जिकल ऑपरेशन की मदद से किया जाता है।
लगभग आधे मामलों में, चिपकने वाली प्रक्रिया का निदान करते समय, पारंपरिक चिकित्सा और एक विशेष आहार के संयोजन में उपचार के रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना करना संभव है। यदि आसंजन किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं और कोई दर्द सिंड्रोम नहीं है, तो विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है। एक डॉक्टर का पर्याप्त अवलोकन और निवारक परीक्षा।
मामूली दर्द और मामूली कार्यात्मक विकारों के साथ, रोगी को एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर एंजाइम, विटेरस, एलो की तैयारी, स्प्लेनिन के इंजेक्शन लिख सकते हैं, जो आसंजनों के आंशिक पुनर्जीवन में योगदान करते हैं। पुरानी कब्ज के लिए, आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित जुलाब लेना आवश्यक है।
यदि आपको चिपकने वाली प्रक्रिया पर संदेह है, तो आपको एक विशेष आहार का पालन करना होगा। किसी भी मामले में भूखे रहने या अधिक खाने की सिफारिश नहीं की जाती है, इससे समस्या और बढ़ सकती है और जटिलताओं का विकास हो सकता है। आहार का पालन करना और निश्चित समय पर भोजन करना अत्यधिक वांछनीय है।
भोजन आंशिक होना चाहिए, छोटे हिस्से में आपको दिन में 4-5 बार खाने की जरूरत है। भारी और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ और पेट फूलना और सूजन को आहार से बाहर रखा गया है। इसमे शामिल है:
पूरे दूध, किसी भी कार्बोनेटेड पेय, गर्म मसाले, सॉस का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मेनू में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए, पनीर और पनीर अधिक खाना चाहिए। किण्वित दूध उत्पाद, विशेष रूप से केफिर, बहुत उपयोगी होते हैं। वे आंतों के माध्यम से सामग्री को स्थानांतरित करने में मदद करते हैं।
केफिर रात में पीना बेहतर है, यह ताजा होना चाहिए, क्योंकि तीन दिन केफिर, इसके विपरीत, एक फिक्सिंग प्रभाव पड़ता है। भोजन गर्म या ठंडा नहीं होना चाहिए, इसे गर्म ही लेना चाहिए। यह आंतों की ऐंठन को दूर करने में मदद करेगा।
चिपकने वाली बीमारी के रोगी खा सकते हैं:
रोगी को मैरिनेड, स्मोक्ड मीट, गर्म मसाले, डिब्बाबंद भोजन छोड़ देना चाहिए। इस तरह के आहार का अनुपालन आपको बीमारी की तीव्रता को रोकने की अनुमति देता है और चिपकने वाली प्रक्रिया की रोकथाम के रूप में कार्य करता है।
यदि डॉक्टर को संदेह है कि रोगी को आसंजनों के कारण आंतों में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन है, तो ऑपरेशन तुरंत किया जाना चाहिए। सर्जिकल हस्तक्षेप का उद्देश्य रुकावटों को दूर करना और आंतों की सामग्री के सामान्य मार्ग को बहाल करना होगा। ऑपरेशन का सार आसंजनों के विच्छेदन के लिए कम हो जाता है, जिसके लिए दो प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है: पेरिटोनियम की चीरा और न्यूनतम इनवेसिव लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के माध्यम से।
आसंजनों के सर्जिकल उपचार की मुख्य समस्या यह है कि पेट का कोई भी ऑपरेशन फिर से आसंजनों के गठन का कारण बन सकता है। इसलिए, वे न्यूनतम आघात के साथ संचालन करने की कोशिश करते हैं: आसंजनों को एक इलेक्ट्रिक चाकू या लेजर से अलग किया जाता है। एक अन्य विधि आसंजनों का हाइड्रोलिक निचोड़ना और संयोजी ऊतक में दबाव में एक विशेष तरल पदार्थ की शुरूआत है।
आज तक, आसंजनों को हटाने के लिए दो प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है:
सर्जिकल उपचार की रणनीति चुनते समय, डॉक्टर को कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए। सबसे पहले, यह रोगी की उम्र है। बुजुर्ग लोग एक बख्शते लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन को अंजाम देने की कोशिश कर रहे हैं। सहवर्ती विकृति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज को हृदय या रक्त वाहिकाओं में समस्या है, तो यह सर्जरी के लिए एक contraindication हो सकता है।
रणनीति के चुनाव में आसंजनों की संख्या निर्णायक होती है। यदि किसी रोगी के पास एकल आसंजन है, तो एक लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है; बड़ी संख्या में आसंजनों की उपस्थिति में, एक मिडलाइन पेरिटोनियल चीरा के साथ सर्जरी की आवश्यकता होती है।
पश्चात की अवधि में, एक महत्वपूर्ण बिंदु आंत को कार्यात्मक आराम प्रदान करना है जब तक कि घाव पूरी तरह से ठीक न हो जाए। ऑपरेशन के बाद पहले दिन भोजन से इनकार करके यह सुनिश्चित किया जाता है। रोगी को केवल तरल लेने की अनुमति है।
दूसरे या तीसरे दिन, आप धीरे-धीरे, छोटे हिस्से में, तरल भोजन ले सकते हैं: आहार शोरबा, तरल मसला हुआ अनाज और तरल सब्जी प्यूरी। पानी के अलावा, आप हर्बल काढ़े, पतला रस पी सकते हैं। जैसे ही रोगी की स्थिति में सुधार होता है, आप धीरे-धीरे अगले आहार पर जा सकते हैं।
आसंजनों को हटाने के लिए ऑपरेशन के एक सप्ताह बाद, आहार में अधिक सघनता वाले खाद्य पदार्थों को शामिल किया जाता है। रोगी का पोषण पूर्ण होना चाहिए और स्वास्थ्य की शीघ्र बहाली के लिए आवश्यक सभी आवश्यक पोषक तत्व, विटामिन और खनिज शामिल होने चाहिए। लेकिन आहार अभी भी कोमल है, भोजन पहले से कटा हुआ है, मिटा दिया गया है, भोजन भाप में या उबला हुआ है।
इस समय, प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ उपयोगी होते हैं - अंडे, उबला हुआ दुबला मांस या मछली, गाजर की सब्जी प्यूरी, बीट्स, कसा हुआ सेब। किण्वित दूध उत्पादों (केफिर, दही) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आंतों के म्यूकोसा की जलन से बचने के लिए, भोजन को थर्मल रूप से संसाधित किया जाना चाहिए। आप बहुत सारे तरल पदार्थ पी सकते हैं:
ताकि ताजा रस आंतों में जलन न करें, वे पानी से पतला होते हैं। किसी भी परिस्थिति में बिना उबाले क्लोरीनयुक्त नल का पानी नहीं पीना चाहिए।
इस तरह के ऑपरेशन के बाद, शराब, मजबूत कॉफी, चॉकलेट का सेवन स्पष्ट रूप से बाहर रखा गया है। आहार में आटा, कन्फेक्शनरी, स्मोक्ड मीट, नमकीन, मसालेदार, मसालेदार, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ नहीं होने चाहिए। इस तरह के आहार का अनुपालन रोगी को जल्दी से ठीक होने और जल्द ही पूर्ण जीवन में लौटने की अनुमति देगा।
आसंजनों के उपचार के लिए वैकल्पिक तरीकों का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद और उन मामलों में किया जा सकता है जहां रोग हल्का होता है। अक्सर, पारंपरिक चिकित्सकों को हर्बल काढ़े लेने की सलाह दी जाती है:
लोक व्यंजनों को सावधानी के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए। स्वास्थ्य के बिगड़ने या प्रतिकूल लक्षणों के प्रकट होने की स्थिति में, आपको जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
आंत में चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए, खाद्य विषाक्तता और पेट के अंगों की किसी भी सूजन प्रक्रिया से बचना आवश्यक है। सर्जिकल ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है, और दूसरे दिन एक तरफ से दूसरी तरफ मुड़ने की कोशिश करें।
यह आसंजनों को रोकने में मदद करेगा। गहरी साँस छोड़ना और साँस लेना, धड़ को मोड़ना और मोड़ना उपयोगी है, अगर ये अभ्यास रोगी की स्थिति को खराब नहीं करते हैं और पश्चात के घावों के उपचार में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।
सही आहार चुनना और आहार का पालन करना, अक्सर और छोटे हिस्से में खाना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के सही कामकाज की निगरानी करना आवश्यक है,। एक सक्रिय जीवन शैली आसंजनों को रोकने में सहायक होती है, लेकिन ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए। इन सिफारिशों का पालन करके, आप अपने आप को आसंजनों की घटना से बचाएंगे और एक स्वस्थ और पूर्ण जीवन जीएंगे।
30.10.2018
आसंजन आंतरिक अंगों के बीच संयोजी आसंजन होते हैं, जो एक तरह की फिल्मों की तरह दिखते हैं, जो फाइब्रिनोजेन द्वारा उकसाए जाते हैं - मानव शरीर द्वारा स्रावित एक विशेष पदार्थ जो घावों के निशान में योगदान देता है। आसंजन या तो जन्मजात हो सकते हैं या सर्जरी के बाद प्राप्त किए जा सकते हैं। रक्त या भड़काऊ तरल पदार्थ, बिना घुले, धीरे-धीरे, 7 वें से 21 वें दिन तक, गाढ़ा हो जाता है और संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इस समय के दौरान, ढीले से आसंजन, जिनका इलाज करना आसान होता है, घने हो जाते हैं, उनमें रक्त केशिकाएं बन जाती हैं, और 30 दिनों के बाद, आसंजनों में तंत्रिका तंतु पहले से मौजूद होते हैं।
अधिक बार, चिपकने वाली प्रक्रिया को संचालन द्वारा उकसाया जाता है, लेकिन उनकी उपस्थिति के अन्य कारण भी संभव हैं। पेरिटोनियल गुहा में आसंजन चोट या बंद पेट की चोटों के बाद रह सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का बहिर्वाह परेशान होता है, उदर गुहा की अस्तर की सतह "सूख जाती है" और आंतरिक अंग एक दूसरे के खिलाफ घर्षण की प्रक्रिया में बिना आसंजनों के साथ एक सुरक्षात्मक "स्नेहक" "अतिवृद्धि"।
कम अक्सर, ऐसे मामले होते हैं जब पेट की गुहा में सड़न रोकनेवाला सूजन के परिणामस्वरूप आसंजन बनते हैं, जो इसमें कुछ पदार्थों के प्रवेश के कारण होता है, जैसे कि शराब, आयोडीन या रिवानॉल समाधान। वैसे, ये तरल पदार्थ ऑपरेशन के दौरान ही पेरिटोनियम में प्रवेश कर सकते हैं।
एक नियम के रूप में, इस तरह की पूरी आसंजन प्रक्रिया पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। शरीर में आसंजनों की उपस्थिति का निदान करने के लिए उपयोग किए जा सकने वाले सभी लक्षण उनके कारण होने वाली जटिलताओं को संदर्भित करते हैं। इसलिए, लक्षण काफी विविध हैं और उनके द्वारा उकसाए गए आसंजनों और विकारों के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं।
पेट के आसंजन के लक्षण:
आंत में आसंजन प्रक्रिया के समान लक्षण होते हैं और इसका निदान करना अधिक कठिन होता है। यदि आप समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो आंत में आसंजन एक घातक ट्यूमर में भी पतित हो सकते हैं। आंतों के आसंजन के सबसे आम लक्षण आवर्तक दर्द, व्यायाम के दौरान दर्द और वजन घटाने के साथ कब्ज हैं।
जब प्रक्रिया चल रही हो, तो लक्षण पहले से ही इस प्रकार हैं:
आसंजनों का उपचार न केवल रोगी की शारीरिक स्थिति पर निर्भर करता है, बल्कि रोग की अभिव्यक्तियों पर भी निर्भर करता है। चूंकि आसंजनों की उपस्थिति का मुख्य कारण सर्जरी है, इसलिए उपचार चिकित्सीय होना चाहिए। आसंजनों को हटाने के लिए सर्जिकल तरीकों का उपयोग केवल सबसे चरम मामलों में किया जाता है जब रोगी के जीवन को खतरा होता है।
आसंजन प्रक्रिया के पहले चरणों में, मुसब्बर की तैयारी, विटामिन ई और फोलिक एसिड का उपयोग किया जाता है। सच है, ये फंड केवल नए आसंजनों के विकास को रोक सकते हैं और मौजूदा को अधिक लोचदार बना सकते हैं।
आसंजन प्रक्रिया का आमतौर पर फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से इलाज किया जाता है, जैसे:
उपरोक्त सभी के साथ, चिपकने वाली प्रक्रिया से छुटकारा पाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी तीव्र आसंजनों के लिए निर्धारित है (आमतौर पर यह आंतों में रुकावट के लिए आवश्यक हो जाता है, जब हमले को 1-2 घंटे के भीतर हटाया नहीं जा सकता है)। इसके अलावा, लैप्रोस्कोपी फैलोपियन ट्यूब की रुकावट के साथ किया जाता है।
लैप्रोस्कोपी की विधि द्वारा वास्तविक उपचार में इलेक्ट्रिक चाकू, लेजर या पानी के दबाव में आसंजनों का विच्छेदन शामिल है। पश्चात की अवधि में आसंजनों के पुन: गठन को रोकने के लिए, विशेष निवारक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।
घरेलू तरीकों, हर्बल चाय, लोशन के साथ आसंजनों का उपचार बहुत प्रभावी है, आसंजनों को रोकने के लिए पश्चात की अवधि में उनका उपयोग करना विशेष रूप से अच्छा है। फ़ार्मेसी हर्बल दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला की पेशकश करती है, लेकिन उन्हें घर पर तैयार करना आसान होता है।
डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही घर पर मालिश से आसंजनों का उपचार संभव है, अन्यथा इलाज के बजाय आपको हर्निया हो सकता है। निशान के स्थान पर टेप के साथ पन्नी की एक पट्टी को गोंद करना बेहतर होता है।
सर्जरी के दौरान ऊतक क्षति को कम करने के उद्देश्य से आसंजनों के विकास को रोकने के तरीकों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है।
इनमें मुख्य रूप से विदेशी वस्तुओं को रोकना, जैसे कि ड्रेसिंग, उदर गुहा में प्रवेश करने से रोकना, और ऑपरेटिंग स्थान का पूरी तरह से मलत्याग करना शामिल है। इसके अलावा, रक्तस्राव को रोकना और उपयुक्त जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है।
आसंजनों की उपस्थिति को रोकने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए:
फाइब्रिनोलिटिक्स;
थक्कारोधी;
प्रोटियोलिटिक एंजाइम्स।
आंतरिक अंगों के बीच अवरोध पैदा करने के लिए, विशेषज्ञ विभिन्न रसायनों का उपयोग करते हैं, जिनमें विरोधी भड़काऊ और एंटीहिस्टामाइन शामिल हैं।
फिजियोथेरेपी, जैसे कि लिडेज के साथ वैद्युतकणसंचलन, ऑपरेशन के तुरंत बाद बहुत प्रभावी है।
ये निवारक तरीके हैं जिन्हें चिकित्सकों द्वारा लागू किया जाना चाहिए। सर्जरी के बाद आसंजन की घटना से बचने के लिए रोगी क्या कर सकता है?
सबसे पहले, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पोस्टऑपरेटिव अवधि में कम झूठ न बोलें, जितनी जल्दी हो सके शारीरिक गतिविधि को बहाल करना शुरू करें।
आहार का पालन करना सुनिश्चित करें - थोड़ा खाएं, लेकिन अक्सर। उत्पादों को मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए, जिसके उपयोग से गैस का निर्माण बढ़ सकता है - अंगूर, गोभी, ताजी काली रोटी, बीन्स, सेब।
कब्ज के इलाज के लिए समय रहते मल नियमित होना चाहिए। अपनी शारीरिक गतिविधि को सीमित करें, विशेष रूप से, किसी भी स्थिति में 5 किलोग्राम से अधिक वजन का भार न उठाएं।
आसंजन आमतौर पर किसी विशेष जटिलता का कारण नहीं बनते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन, फिर भी, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि मानव शरीर केवल अंगों का एक समूह नहीं है जो प्रत्येक अपना कार्य करता है, यह उनका परस्पर जटिल है। एक प्रणाली के काम में गड़बड़ी अनिवार्य रूप से दूसरे में रोग प्रक्रियाओं के विकास को अनिवार्य रूप से लागू करेगी। उदाहरण के लिए, अपेंडिक्स को हटाने के लिए कई ऑपरेशन 80% मौका देते हैं कि रोगी को भविष्य में अपने पित्ताशय की थैली का इलाज करने की आवश्यकता होगी।
चिपकने वाला रोग पेट की झिल्ली (पार्श्विका पेरिटोनियम) की आंतरिक दीवार के श्लेष्म झिल्ली और छोटी और बड़ी आंतों या उदर गुहा के अन्य अंगों के छोरों के बीच गठित सर्जरी (रेशेदार ऊतक के क्षेत्रों) के बाद आसंजनों की उपस्थिति है: पित्ताशय की थैली , यकृत, मूत्राशय, अंडाशय, गर्भाशय।
एक सामान्य अवस्था में, उदर गुहा के अंग और उनकी दीवारें फिसलन वाले पेरिटोनियम से ढकी होती हैं, जो उन्हें एक दूसरे से चिपके रहने से रोकती हैं। अंग ऊतक में हस्तक्षेप के बाद आसंजन दिखाई देते हैं। पश्चात आसंजन के लक्षण उनकी संख्या और स्थान पर निर्भर करेंगे। आसंजनों का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है।
आसंजन गठन प्रक्रिया का सबसे आम कारण पेट की सर्जरी है। लगभग सभीपेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद रोगियों (लगभग 95%) में, चिपकने वाला रोग विकसित होता है।
आसंजन मोटा हो सकता है और समय के साथ आकार में बढ़ सकता है, सर्जरी के कई सालों बाद कुछ समस्याएं पैदा कर सकता है।
संचालन के दौरान आसंजनों के गठन के कारण:
दुर्लभ अवसरों पर सूजन की प्रक्रिया के कारण, जिसकी उपस्थिति ऑपरेशन से जुड़ी नहीं है।
इन कारणों में शामिल हैं:
दुर्लभ मामलों में, चिपकने वाला रोग बिना किसी स्पष्ट कारण के प्रकट होता है।
उदर गुहा के अंदर सामान्य परिस्थितियों में बड़ी और छोटी आंत के लूप स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकते हैं, खिसक सकते हैं, एक दूसरे के सापेक्षऔर बाकी आसन्न अंगों के लिए। यह स्लाइडिंग पेरिटोनियम और इसकी पतली चिकनाई वाली फिल्म द्वारा बनाई गई है।
उदर गुहा के ऊतकों को नुकसान के दौरान, एक सूजन प्रक्रिया दिखाई देती है, जिसके क्षेत्र में होता है संयोजी रेशेदार ऊतकजिससे मुहरें बनती हैं। आसंजनों के विकास के साथ, आंत अब उदर गुहा के साथ स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम नहीं होगी, क्योंकि इसके छोर पेट की दीवार या पेट के अन्य अंगों के साथ जुड़े हुए हैं।
उन क्षेत्रों में जहां आसंजन बनते हैं, आंतें धुरी के चारों ओर मुड़ सकती हैं, जो भोजन या रक्त की आपूर्ति के सामान्य मार्ग को बाधित करती हैं। सबसे अधिक बारयह छोटी आंत में होता है। घुमा आमतौर पर अस्थायी होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह अपने आप ठीक नहीं हो सकता है।
डॉक्टर आसंजनों के संकेतों और लक्षणों को सीधे आसंजनों से नहीं, बल्कि उनके कारण होने वाली समस्याओं से जोड़ते हैं। लोग विभिन्न शिकायतों पर ध्यान दें, इस आधार पर कि आसंजन कहाँ दिखाई दिए और उन्होंने किन अंगों के काम को बाधित किया। सबसे अधिक बार, आसंजन किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनते हैं, क्योंकि उनका पता नहीं लगाया जाता है।
चिपकने वाली बीमारी के साथ, पेट में दर्द स्वयं या पेट के अंगों में नसों पर तनाव के परिणामस्वरूप होता है।
उदर गुहा में आसंजन के लक्षण:
चिपकने वाली बीमारी के कारण आंतों में रुकावट के लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। आंतों का आसंजनपेट में ऐंठन, लहर जैसा दर्द हो सकता है, जो कई सेकंड तक रह सकता है और खाने के बाद खराब हो सकता है, क्योंकि यह पाचन तंत्र की गतिविधि को बढ़ाता है।
दर्द की शुरुआत के बाद, रोगी को उल्टी का अनुभव हो सकता है, जिससे उसकी स्थिति कम हो जाती है। रोगी धीरे-धीरे सूजन दिखाई देती है, एक व्यक्ति ढीले मल और पेट फूलने के साथ आंतों में हल्की गड़गड़ाहट सुन सकता है, और तापमान भी बढ़ जाता है।
आंतों की चिपकने वाली रुकावट अपने आप दूर हो सकती है। लेकिन पैथोलॉजी बढ़ने पर रोगी को डॉक्टर को देखने की जरूरत होती है, और निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
चिपकने वाली बीमारी की बाद की प्रगति से आंतों की दीवार का टूटना और इसकी सामग्री के साथ उदर गुहा का संदूषण हो सकता है।
जब गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो महिला शरीर में आसंजनों की उपस्थिति के लक्षण कई गुना होते हैं, क्योंकि यह काफी है जटिल सर्जरी... स्त्री रोग में, अधिकांश रोगियों में पोस्टऑपरेटिव महिला आसंजन होते हैं। आसंजनों की उपस्थिति कई कारकों के कारण होती है:
गर्भाशय के आसंजन के मुख्य लक्षण शौच और पेशाब की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के रूप में व्यक्त किए जाते हैं, पेट के निचले हिस्से में दर्द, साथ ही पाचन तंत्र के कामकाज में विफलता। गर्भाशय के आसंजन के जोखिम को कम करने के लिए एंटीकोआगुलंट्स और एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। शारीरिक चिकित्सा और शारीरिक गतिविधि की भी सिफारिश की जाती है।
एक्स-रे विधियों या अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करके आसंजनों का पता नहीं लगाया जा सकता है। उनमें से कई परिभाषित हैंसर्जिकल हस्तक्षेप के साथ। लेकिन फिर भी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, इरिगोस्कोपी और उदर गुहा की रेडियोग्राफी उनके गठन का निदान करने में मदद कर सकती है।
आसंजन जो शिकायत का कारण नहीं बनते हैं, उन्हें किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। आसंजनों के लिए कोई रूढ़िवादी उपचार नहीं हैं।
आसंजनों का उपचार आसंजनों के गठन और स्थान और कारणों की डिग्री पर निर्भर करेगा। अक्सर, रोगी को कोई दर्द नहीं होता है और बिना सर्जरी के स्थिति में सुधार होता है। इस बीमारी के विकास से पहले, डॉक्टर रोगसूचक उपचार लिखते हैं।
आसंजनों से छुटकारा पाने के लिए, एक नियम के रूप में, सर्जिकल हस्तक्षेप के दो तरीकों का उपयोग किया जाता है: ओपन सर्जरी और लैप्रोस्कोपी।
सबसे अधिक बार, वे बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग नहीं करने का प्रयास करते हैं, क्योंकि यह नए आसंजनों के जोखिम की विशेषता है।
चिपकने वाली बीमारी के लिए उपयोग की जाने वाली कई अलग-अलग लोक विधियां हैं। लेकिन उन पर शोध करने में सुरक्षा और दक्षताअध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए, इन विधियों का उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।
सूजन और दर्द से राहत देता है, और निरंतर उपयोग के साथ निशान ऊतक को कम कर सकता है। अरंडी के तेल की कई परतों को गीला करना आवश्यक है ऊनी या सूती कपड़ेइसे पेट पर जहां दर्द हो वहां लगाएं। कपड़े को क्लिंग फिल्म से लपेटें और इसे कमर के चारों ओर बांधते हुए किसी चीज से ठीक करें। फिर इस जगह पर गर्म हीटिंग पैड लगाएं। यह गर्मी अरंडी के तेल को त्वचा में प्रवेश करने की अनुमति देती है। इस पट्टी को 2 घंटे तक रखना जरूरी है, फिर इसे हटा दें। ये कंप्रेस हर दूसरे दिन करना जरूरी है।
उपचार के लिए, कैलेंडुला और कॉम्फ्रे का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, उन्हें एक दूसरे के साथ या अलग से संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है।
कैलेंडुला और कॉम्फ्रे चाय:
उबले हुए पानी में जड़ी-बूटियाँ डालें। इसे लगभग 20 मिनट तक पकने दें और छान लें। यदि आवश्यक हो, शहद जोड़ें। प्रतिदिन सेवन करें।
कैलेंडुला और कॉम्फ्रे तेल:
जड़ी बूटियों को जार में डालें। अरंडी और जैतून के तेल के समान अनुपात का उपयोग करके, उन्हें जड़ी-बूटियों में मिलाएं। मल्टीक्यूकर की तह तक कपड़ा बिछानाऔर उस पर तेल और जड़ी बूटियों का एक जार रखें। मल्टी-कुकर के कटोरे में पानी डालें ताकि वह मुश्किल से जार के ऊपर पहुँचे। इसे गर्म रखने के लिए सेट करें और जार को पांच दिनों के लिए रख दें। मल्टीक्यूकर में प्रतिदिन थोड़ा सा पानी डालें। पांच दिन बाद तेल को छान लें।
इस तेल को अपने पेट में दिन में दो बार हल्के हाथ से मलें। यह नियमित रूप से कई हफ्तों तक किया जाना चाहिए। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि किसी भी पारंपरिक दवा का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
डॉक्टर पोषण और आंतरिक अंगों के चिपकने वाले रोग की रोकथाम या विकास के बीच संबंध की पहचान करने में विफल रहे। लेकिन आंशिक आंत्र रुकावट वाले रोगियों को स्लैग-मुक्त आहार से लाभ होगा।
चिपकने वाली बीमारी के लिए यह आहार उन खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करता है जिनमें बड़े होते हैं फाइबर और अन्य पदार्थों की मात्रा, पाचन तंत्र द्वारा खराब अवशोषित। हालांकि यह दैनिक मेनू रोगियों की लंबी अवधि की जरूरतों के अनुकूल नहीं है, यह पेट के दर्द को दूर कर सकता है और आंशिक आंत्र रुकावट के दौरान मल की मात्रा को कम कर सकता है।
आसंजन प्रक्रिया के दौरान, ब्राउन राइस, साबुत अनाज, गूदे के साथ रस, फल और सब्जियां और सूखे बीन्स को आहार से हटा दिया जाता है। रोगी जेली, मलाईदार सूप, दही, आइसक्रीम, हलवा का सेवन कर सकता है, जबकि उनमें गूदा और बीज नहीं होने चाहिए।
साथ ही, डॉक्टर मैदा, रिफाइंड सफेद चावल, पटाखों, कम वसा वाले शोरबा और सूप, अनाज, मछली, निविदा पोल्ट्री मांस। इसके अलावा, चिपकने वाली बीमारी के लिए स्लैग-मुक्त आहार किण्वित दूध उत्पादों को सीमित कर सकता है।
पेट के आसंजन को रोकना मुश्किल है, लेकिन आसंजनों के जोखिम को कम किया जा सकता है।
सर्जिकल हस्तक्षेप करने के लैप्रोस्कोपिक तरीके उनके गठन के जोखिम को कम करते हैं, क्योंकि वे कई छोटे चीरों के माध्यम से किए जाते हैं। कब हो रही है फांसी न्यूनतम इन्वेसिव शल्य - चिकित्साकिसी कारण से यह असंभव है, और पेट की दीवार के एक महत्वपूर्ण चीरा की आवश्यकता होती है, फिर ऑपरेशन के अंत में एक समाधान या एक विशेष फिल्म का उपयोग किया जा सकता है जो एक आसंजन की उपस्थिति के जोखिम को कम करता है।
आसंजन की संभावना को कम करने के लिए सर्जरी के दौरान इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य विधियां:
पेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद एक चिपकने वाली प्रक्रिया की उपस्थिति काफी सामान्य घटना है। अधिकतर, यह किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है और रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन कुछ मामलों में चिपकने वाला रोगआंतों में रुकावट की एक ज्वलंत रोगसूचक तस्वीर पैदा कर सकता है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
आर्थर 03/15/2018
हैलो। क्या लिकटेंस्टीन विधि (मेष) के अनुसार वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद आसंजन बनने की उच्च संभावना है? क्या आप कह सकते हैं कि 95% मामलों में आसंजन दिखाई देते हैं? धन्यवाद।
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