Можно ли вылечить хронический хламидиоз? Особенности симптомов и лечения хронического хламидиоза Хроническая форма хламидиоза у женщин

Заболевание, продолжительность которого превышает один месяц, в медицине принято считать хроническим. Не исключение и коварная инфекция, которая передается половым путем — хламидиоз. Согласно статистическим данным, ежегодно хроническим хламидиозом заболевают свыше 110 млн. человек на всей планете.

Хламидии – возбудители данной патологии. После внедрения в организм этих микроорганизмов через входные ворота развивается сначала острая форма заболевания с последующим переходом в хроническую форму. Самая распространенная причина подобного патологического явления – отсутствие адекватного или своевременного лечения.

Почему острая форма переходит в хроническую?

Начинается хламидиоз скрытым (инкубационным) периодом. Его продолжительность соответствует времени от начала внедрения в организм возбудителя (то есть инфицирования) до проявления своей жизнедеятельности в нем. Длительность данного периода различна — от нескольких дней до 2 месяцев — и зависит от иммунного статуса человека. Заканчивается скрытый период проявлением признаков, характерных для острого течения заболевания. Однако не исключено, что его симптоматика будет стертая или вообще отсутствовать, что представляет особую опасность для здоровья, так как не леченый острый хламидиоз способствует хроническому процессу.

Каким способом можно заразиться?

Попадают хламидии в организм человека во время сексуальных контактов. Входным воротами являются:

слизистые оболочки половых органов женщин и мужчин, то есть влагалище, шейка матки, уретра;
слизистая оболочка прямой кишки – при анальном контакте;
слизистая оболочка ротовой полости – при оральных ласках.

Запускает патологический процесс сниженный иммунитет, а также хронические или передающиеся половым путем заболевания. Если беременная женщина заражена, то во время родов при прохождении ребенка по родовым путям инфекция может передаться ему. При этом у ребенка может развиться конъюнктивит, отит и даже воспаление легких. При тесном бытовом контакте заразиться трудно. То есть, купаясь в бассейне, парясь в бане, пользуясь общими полотенцами, заразиться практически невозможно.

Специалистами обозначена еще одна фора заболевания – персистентная, при которой, хламидии, попадая в организм человека, не размножаются, а словно «дремлют» в ожидании сбоев в иммунной системе хозяина. Согласно статистике, примерно 15% человек, ведущие половую жизнь, являются всего лишь носителями хламидиоза, признаки которого у них отсутствуют. В подобном случае человек является источником инфекции и заражает половых партнеров. Даже с помощью современных способов диагностики не всегда удается обнаружить носительство. Симптомы заболевания начинают проявляться, когда подключаются другие инфекции, передающиеся половым путем, например, гонорея, трихомониаз.

Клиническое проявление заболевания

Течение заболевания в хронической форме имеет свои отличия. Пациента может вообще ничего не беспокоить, или симптоматика может быть сглажена и практически не проявлять себя.

При классическом течении патологии, когда иммунитет снижен, у женщин болезнь проявляет себя следующим образом:

возникают выделения слизисто-гнойного характера из половых органов. Кроме патологического объема отмечается неприятный запах и цвет;
болезнь сопровождается болевым симптомом. Боль имеет тянущий характер и локализуется в области поясницы, паху или внизу живота;
Возможны межменструальные кровянистые выделения;
чувство жжения во время половых сношений, а также во время мочеиспускания.

У мужчин запущенный хламидиоз сопровождается следующими признаками:

выделения из уретры, которые возникают преимущественно в утренние часы;
чувство дискомфорта (жжение, небольшой зуд) в момент акта мочеиспускания;
затруднение мочеотделения;
возникновение боли в паху, яичках;
выделение мутной мочи;
появление кровяных прожилок в сперме, моче;
слипание терминального конца уретры.

Осложнения хронической формы

Среди основных осложнений выделяют:

длительный воспалительный процесс приводит к образованию спаек, которые ограничивают распространение патологии за пределы очага и в то же время приводят к структурным и функциональным изменениям со стороны органов репродуктивной системы. У мужчин спайки перекрывают семенники, у женщин развивается непроходимость маточных труб. На фоне происходящих процессов может развиться бесплодие;
длительный патологический процесс при запущенном заболевании прогрессирует и «перебрасывается» не только на соседние органы (мочевой пузырь, уретру), но и поражает отдаленные системы организма, например, зрение, легкие. Нередко возникает одна из патологий, называемая болезнью Рейтера, сопровождается одновременным поражением глаз, органов мочевыделения и суставов;
деформация уретры в виде сужений, перегибов. Единственный ее способ лечения – хирургическое вмешательство;
сужение спермовыводящих путей приводит к нарушению образования сперматозоидов и бесплодию у мужчин;
простатит, сначала острый, а потом хронический, сопровождается изменением качества секрета, выделяемого предстательной железой и гибелью мужских половых клеток, а, следовательно, бесплодию;
хроническая форма болезни чревата распространением инфекции на легкие, желудочно-кишечный тракт, сердце.

Лабораторная диагностика

Хламидиоз может быть обнаружен во время профилактических осмотров случайным образом, а также при сдаче анализов с целью постановки диагноза, так как не всегда одних только признаков заболевания бывает достаточно, чтобы врач смог поставить точный диагноз. Убедиться в нем помогают дополнительные методы исследования.

Лица, которые в первую очередь должны пройти обследование:

если ведется беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
при обнаружении у полового партнера данного заболевания;
женщины, страдающие первичным или вторичным бесплодием, даже, если половой партнер не имеет в анамнезе данное заболевание;
женщины, у которых в анамнезе самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, внематочная беременность;
мужчины, страдающие от бесплодия;
женщины, у которых имеются следующие патологии: эрозия шейки матки, метриты, вагиниты.

С целью обнаружения микроорганизмов делается соскоб, который содержит клетки органа, например, мочеиспускательного канала, шейк матки, слизистой оболочки глаза. Соскобы берутся специальными одноразовыми инструментами. Кроме того, подтвердят заболевание анализы крови, мочи, спермы.

Хламидиоз - это опасное инфекционное заболевание, лечить которое необходимо сразу же после появления первых признаков заражения, потому что оно чревато возникновением серьезных последствий и осложнений.

Об этом заболевании, а также обо всем, что его касается, можно рассказать многое. Но сейчас речь пойдет о хроническом хламидиозе у мужчин.

О заболевании

Рассматриваемый недуг может поразить опорно-двигательную, сердечно-сосудистую, зрительную и дыхательную системы, однако чаше всего - мочеполовую. Урогенитальный хламидиоз проявляется симптомами воспалительных заболеваний, и в хроническую форму переходит довольно быстро. Нельзя этого допустить, поскольку последствия достаточно серьезные. Среди них - бесплодие, восходящие инфекции мочеполовых путей, нейрохламидиозы, импотенция, сердечно-сосудистые заболевания, поражения суставов и т. д.

Передается инфекция половым путем. Возбудитель - Chlamydia trachomatis. К сожалению, в последнее время случаев заражения становится все больше. Чаще всего заболевшими оказываются мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, а также активные в сексуальном плане подростки. Согласно статистике, каждый год хламидиозом заражается 90 миллионов человек по всему миру. В группе риска - лица с ослабленным иммунитетом.

Очень часто хронический хламидиоз у мужчин сочетается и с другими инфекциями. Как правило, это гарднереллез, молочница, уреаплазмоз, сифилис, микоплазмоз, гонорея и трихомониаз. Сочетание нескольких инфекций лишь усугубляет течение заболевания, а это негативно отражается на длительности лечения.

Прежде чем рассказать о том, как вылечить хронический хламидиоз у мужчин, следует оговориться, что возбудитель может долгое время обитать внутри клеток зараженного. Бактерии просто никак не проявляют себя в этот период, который может длиться годами. Но если защитные силы организма ослабнут, то они начнут активно размножаться и прогрессировать, что приведет к клиническим проявлениям хламидиоза.

Однако, как правило, от момента заражения до возникновения симптомов проходит от 7 до 15 дней (чуть реже - до одного месяца).

Симптомы

Их также необходимо перечислить, раз речь идет о хроническом хламидиозе у мужчин. Дело в том, что примерно у 46% заболевших недуг протекает без каких-либо проявлений. Это существенно усложняет диагностику и лечение, а также повышает риск возникновения осложнений. Но заболевание с бессимптомным течением все равно опасно. Носитель инфекции потенциально опасен, так как может заразить своего партнера.

Но в большинстве случаев симптомы хронического хламидиоза у мужчин проявляются. Можно выделить следующие:

Выделения из уретры водянистого или слизисто-гнойного характера. Как правило, появляются утром.
Жжение и зуд, появляющиеся при мочеиспускании. Сама моча становится несколько мутной.
Покраснение и отек мочеиспускательного отверстия.
Повышенная до 37-37,6 °C температура тела.
Упадок сил и общая слабость.
Боль в поясничной и паховой области.

Все эти симптомы характерны для заболевания, находящегося в острой стадии. При отсутствии лечения они стихают, но это не значит, что недуг отступил. Наоборот, он перешел в стадию хронического хламидиоза. У мужчин симптомы пропадают, и на смену им приходит поражение мочеиспускательного канала, которое поддается лечению намного сложнее недуга острой формы.

Диагностика

Как определить наличие заболевания? На этот вопрос также необходимо ответить, раз речь идет о хроническом хламидиозе у мужчин.

Диагностику проводят урологи. Однако и к венерологу необходимо записаться, чтобы по итогам обследования исключить вероятность заражения другими инфекциями, передающимися половым путем.

Что относительно диагностических мероприятий? Общий цитологический мазок не дает полной картины наличия хламидиоза. Поэтому сейчас проводят ПЦР-диагностику. Данный метод позволяет обнаружить в исследуемом материале возбудитель даже в очень малом количестве. Его точность достигает 95%.

Еще информативным является метод имунноферментного анализа. Он помогает выявить наличие к возбудителю антител. Иногда прибегают к прямой иммунофлюоресценции, который подразумевает проведение микроскопии мазков, окрашенных особым веществом.

Кроме перечисленного, для диагностики хронического хламидиоза у мужчин, фото которого демонстрирует малоприятную картину, часто применяют бактериологический посев. Еще врач может назначить определение чувствительности к антибиотикам.

Как правило, материалом для проведения всех вышеупомянутых процедур является кровь, сперма, моча, соскоб клеток, а также выделения из половых органов.

Подготовка к диагностике

Мужчина, решившись записаться к урологу на осмотр, должен подготовиться. Вот какие правила необходимы к соблюдению:

За 1-2 дня до приема нужно отказаться от интимных связей.
Потребуется отказаться от использования каких-либо специальных гигиенических средств.
Придется как можно раньше прекратить применение спреев, мазей и прочих лекарственных препаратов.
Накануне осмотра, вечером, надо провести очищение наружных половых органов. Для этого разрешено использовать теплую воду и мыло. Утром ничего делать не нужно.
За 2-3 часа до осмотра желательно не справлять нужду.

Осложнения

О последствиях хронического хламидиоза у мужчин необходимо рассказать отдельно. Если не лечить данное заболевание, то велика вероятность возникновения таких осложнений:

Простатит. Начинает развиваться вследствие вовлечения предстательной железы в инфекционный процесс. Хламидийный простатит сопровождается множеством малоприятных симптомов: боли в прямой кишке, промежности и пояснице, незначительные выделения из уретры, проблемы с потенцией, затрудненное мочеиспускание.
Уретрит. Сопровождается поражением мочеиспускательного канала. Ярко выраженными симптомами являются частые болезненные позывы к мочеиспусканию, а еще слизисто-гнойные выделения. Нельзя запускать это заболевание. Это чревато сужением мочеиспускательного канала.
Эпидидимит. Развивается вследствие воспаления придатка яичка. Это осложнение сопровождается сильно повышенной температурой, покраснением и отеком мошонки, а также непосредственно увеличением придатка.

Все перечисленные урогенитальные заболевания чреваты бесплодием и нарушением сперматогенеза. Кроме этого, есть вероятность воспаления прямой кишки, легких, суставов, почек, бронхов.

Однако одно из самых серьезных последствий - это болезнь Рейтера. Она проявляется в одновременном поражении суставных тканей, глаз, слизистых оболочек и, разумеется, урогенитального тракта. Уретрит, конъюнктивит, артрит, дизурические расстройства, отеки, дефигурация пальцев - это лишь малая часть симптомов данного заболевания.

Справиться с ним сложно, лечение длится как минимум полгода. Можно добиться устойчивой ремиссии, однако это не исключает вероятности обострения.

Хламидиоз и репродуктивная функция

Говоря научным языком, отмечается гиперпродукция полиморфоядерными лейкоцитами спермы активной формы радикала кислорода. Это приводит к повреждению сперматозоидной мембраны. А данное явление, в свою очередь, угнетающе воздействует на способность к оплодотворению.

Важно также учитывать, что такая патология еще часто приводит к неправильному развитию плода.

Особенности терапии

Теперь можно рассказать о лечении хронического хламидиоза у мужчин. Сразу необходимо оговориться, что терапия при данном заболевании, в какой бы форме оно ни протекало, подразумевает прием антибиотиков. Их категорически запрещено подбирать себе самостоятельно.

Врач назначает препараты тетрациклиновой группы - макролиды и фторхинолоны. Но, как правило, курс рационального лечения хронического хламидиоза у мужчин не ограничивается одним лишь медикаментом. Часто пациенту приходится принимать два препарата из различных групп. Врач может назначить бактериофаги, противогрибковые средства, ферменты, энзимы.

В случае необходимости пациенту назначаются физиопроцедуры. Наибольшей популярностью пользуются магнитотерапия, ультразвук и электрофорез.

Тетрациклиновые препараты

Самый известный медикамент - препарат «Тетрациклин» в таблетках. Его назначают, если у пациента нет патологий печени и почек. Курс лечения составляет 1-2 недели. Принимать его необходимо четыре раза в сутки по 0,4 г. Мазь обычно назначают при хламидийном конъюнктивите.

Эффективен и «Метациклин». Он обладает разноплановой антимикробной активностью. Капсулы нужно принимать в течение одной недели. Суточная доза равна 600 мг.

Также назначают «Миноциклин». Это медикамент полусинтетического происхождения, который выпускается в форме суспензии, капсул и таблеток. Его надо принимать за 40 минут каждый день по 200 мг до приема пищи, также в течение одной недели.

Но самый эффективный препарат из данной группы - «Доксициклин». Он выпускается в форме порошка (из него готовят раствор, который вводят парентерально) и капсул. Активное вещество уничтожает большинство штаммов возбудителя. В аптеке препарат можно найти под названием «Дорикс», «Вибрамицин», «Юнидокс Солютаб». Принимают одно из этих средств дважды в сутки по 0,1 г в течение 1-2 недель.

Рассказывая о принимаемых в лечении хронического хламидиоза у мужчин препаратах, надо отметить, что могут проявиться побочные эффекты. Чаще всего это головная боль, тошнота, гипертония, рвота, проблемы с ЖКТ, а также повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.

Макролиды

Это еще одна группа препаратов, которые используются в лечении хронического хламидиоза у мужчин и женщин. Антибиотики данного ряда отличаются мощным бактериостатическим действием. Они бывают полусинтетическими и природными.

Чаще всего пациентам назначают «Эритромицин». Это эффективный макролид, однако не все его хорошо переносят. Употреблять его нужно четыре раза в день по 0,25 г за полтора часа до приема пищи. Курс длится одну неделю. Разрешено дополнить лечение локальным воздействием на орган - для этого применяют мазь с эритромицином в составе.

Лучше всего пациенты переносят «Спирамицин» («Ровамицин»). У этого препарата меньшая токсичность, а еще он накапливается в очаге воспаления. Его нужно принимать трижды в сутки по 3 млн ЕД в течение 10 суток.

Также врач может назначить «Сумамед» - наилучший азалид из существующих. Достаточно однократного применения для того, чтобы препарат в течение пяти следующих суток сохранялся в очаге воспаления в максимальной концентрации.

Это средство способно уничтожить даже бледную трепонему и гонококки. Плюс ко всему, вероятность возникновения побочных эффектов минимальна. Принимают это средство так: один раз две таблетки по 0,5 г в первый день, а в следующие 5-7 - по одной.

Еще один вариант - «Рокситромицин». Малотоксичный, но высокоактивный, из организма выводится медленно. Пить его нужно 2 раза в день по 0,15 г, обязательно за 20 минут до еды. Длится курс лечения 10-14 суток.

Нередко назначают «Клацид» и «Вильпрафен» (дважды в день по 0,5 г, курс 1,5-2 недели) и «Макропен» (трижды в сутки в течение двух недель по 0,4 г).

Фторхинолоны

Как показали клинические испытания, медикаменты данной группы по эффективности несколько уступают пресловутым тетрациклинам и макролидам. Это «Норфлоксацин», «Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Спарфлоксацин», а также «Левофлоксацин». Их редко применяют в лечении хламидиоза острой или хронической формы.

Однако есть препарат, имеющий отличные отзывы - это «Офлоксацин» («Таривид»). Он представляет второе поколение фторхинолонов. Его нужно принимать в течение 7-10 дней один раз в сутки. Дозировка составляет 0,4 г.

Из возможных побочных эффектов можно отметить почечную недостаточность, проблемы со сном, боль в эпигастрии, а еще сердечно-сосудистые нарушения. Лекарство серьезное, но эффективное. Его используют даже в борьбе с резистентной формой заболевания.

Другие препараты

Вышеперечисленные медикаменты - это далеко не все препараты, которые помогают устранить симптомы хронического хламидиоза у мужчин. Лечение данного недуга часто подразумевает употребление «Амоксиклава». Это комбинированный антибактериальный препарат, оказывающий действие широкого спектра.

«Амоксиклав» врач может назначить дополнительно - в том случае, если к основному заболеванию присоединилась стрептококковая инфекция. Однако его запрещено принимать вместе с аминогликозидами.

Еще может быть назначен «Аугментин». Он является полным аналогом пресловутого «Амоксиклава». Действующие вещества те же, отличается лишь производитель и цена.

Также с целью укрепления иммунной системы пациенту могут назначить такие препараты, как «Левамизол» и «Тимоген». Они значительно повышают защитные силы организма. Еще часто уместно употребление индукторов интерферона («Циклоферон») и протеолитических ферментов («Химотрипсин»).

Прогноз

Ранее было многое сказано о лечении хронического хламидиоза у мужчин и последствиях, которые влечет за собой игнорирование данного недуга. Что же можно сказать о прогнозах?

Очень важно начать терапию сразу же. И при выявлении у мужчины хламидиоза необходимо обследовать обоих партнеров, даже при отсутствии симптомов. Почему? Потому что если один из партнеров, зараженных недугом, не начнет терапию, то второй, излечившийся, может снова заразиться.

Также очень важно через полтора-два месяца после завершения курса пройти диагностику (применяются методы ИФА и ПЦР). Если результаты анализов на хламидии будут отрицательными, значит, человек здоров.

Еще раз надо оговориться, что лечить данное заболевание необходимо в острой стадии. От хронического хламидиоза избавиться очень тяжело. К тому же он чреват массой последствий - начиная от бесплодия и заканчивая импотенцией.

Когда мужчина постоянно находится в стрессе, должным образом не отдыхает, питается вредной пищей, у него слабеет иммунитет. При недостаточной работе иммунной системы организм не дает ответ на активность инфекции, хламидии могут поразить сердце, легкие, опорно-двигательную систему, зрительные органы. Однако чаще всего хламидии локализуются в мочеполовой системе. Чем и как лечить хламидиоз у мужчин рассмотрим в этой статье.

Урогенитальный хламидиоз нередко путают по симптомам с циститом, и простатитом. Точно определить природу заболевания можно только при помощи лабораторных анализов: иммуноферментных, серологических и молекулярно-биологических. Инфекции, вызываемые хламидиями, представляют большую опасность для здоровья главным образом потому, что чреваты тяжелыми осложнениями.

Возможные последствия хламидиоза:

патологии сердечно-сосудистой системы;
бесплодие;
болезни суставов;
нарушение потенции.

При возникновении любых симптомов нужно обращаться к специалисту: венерологу, урологу или инфекционисту. Даже самые незначительные признаки болезни мочеполовой системы нужно проверить и исключить запущенный хламидиоз.

Пути передачи хламидий

Хламидийная инфекция – лидер среди заболеваний, которые передаются половым путем. Ежегодно в одной только России регистрируют 1,5 миллиона случаев урогенитального хламидиоза. Зачастую хламидиоз у мужчин диагностируют в 20-40 лет, хотя в последние годы резко повысился процент пациентов 13-17 лет.

Возбудители могут передаваться от людей с бессимптомным хламидиозом и активным течением болезни. Половые партнеры заражаются контактным путем. Это самый распространенный путь передачи хламидиоза, который не зависит от способа контакта.

Иногда инфекция передается в быту, через одежду, предметы гигиены, постельное белье, прикосновения. Болезнь может передаваться от матери ребенку: антенатально (при беременности) и интранатально (во время родов).

Признаки урогенитального хламидиоза у мужчин

В половине случаев хламидиоз у мужчин протекает без симптомов, но даже в таком состоянии человек является опасным для половых партнеров. Инкубационный период урогенитального хламидиоза – 14-28 дней. Первые симптомы инфекции проявляются через две недели после заражения.

Симптомы хламидиоза:

субфебрильная температура 37,2-37,5°С (острая форма);
кровянистые выделения при эякуляции или после мочеиспускания (острая форма);
слабость;
высокая утомляемость;
появление стекловидных, водянистых или слизисто-гнойных выделений из уретры (в особенности после сна);
жжение и зуд во время мочеиспускания;
помутнение первых капель мочи;
отечность и покраснение выхода уретры;
неприятные ощущения или боли в пояснице, паху.

После заражения симптомы хламидиоза стихают, они могут проявляться только утром. Это становится лишней причиной не обращаться к врачу, так как нерегулярные симптомы не заставляют мужчину беспокоиться. Игнорирование проблемы приводит к тому, что острая форма превращается в хроническую, провоцируя цистит, простатит и другие болезни.

Как диагностировать хламидиоз у мужчин

Так как в большинстве случаев у мужчин болезнь протекает бессимптомно, ее сложнее диагностировать. Выявить болезнь труднее еще и потому, что она имеет множество проявлений (орнитоз, пневмония, бесплодие).

Диагностика посредством мазков малоэффективна при выявлении хламидиоза у мужчин. Бактерия Chlamydia слишком мала и похожа на вирусы, чтобы обнаружить ее посредством мазка.

Для диагностики хламидиоза применяют современные методы: реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, метод иммуноферментного анализа и прочие. Конкретный метод выбирает врач. Иногда для выявления хламидиоза требуется несколько тестов, чтобы точно и полноценно проанализировать картину заболевания.

Зачастую в государственных поликлиниках практически невозможно полноценно диагностировать инфекцию. Только специализированные клиники используют современные методы диагностики и располагают более обширными знаниями о лечении хламидиоза.

Можно ли вылечить инфекцию самостоятельно

Самостоятельно избавиться от инфекционного заболевания, вызванного хламидиями, невозможно. Руководствуясь советами несведущих в медицине людей, можно дождаться осложнений.

Особенностью хламидиоза является то, что бактерии не восприимчивы ко многим антибиотикам. Поэтому выбрать правильный препарат может только опытный специалист. Но даже если пациент сам сможет выбрать антибиотик, скорее всего, он начнет принимать его по неверной схеме (сочетание с другими таблетками, короткий курс, неправильная дозировка), что снизит действие активных веществ.

Неэффективность лечения нередко приводит к переходу болезни в хроническую форму. Если принимать антибиотики по неправильной схеме, через 7-10 дней они станут устойчивы к препарату. Дальнейший выбор средств будет осложнен.

Схема лечения мужского хламидиоза

Активный воспалительный процесс требует целого комплекса медикаментов. Каждое средство врач выбирает в индивидуальном порядке, основываясь на результатах клинических тестов, симптомах и иммунном статусе пациента. Принципы лечения хламидиоза у мужчин и женщин одинаковы. Терапия инфекционных заболеваний включает:

Антибактериальные препараты. Для лечения инфекции используют медикаменты широкого спектра действия. Бывают средства для орального использования и введения внутримышечно. Также назначают местные средства (мази, спреи).
Улучшение иммунного статуса. Этот шаг помогает ускорить выздоровление, повышая способность организма самостоятельно бороться с инфекцией. Активировать защитные функции можно путем приема поливитаминов и иммуномодуляторов. Эти средства помогают не допустить перехода хламидиоза в хроническую форму или уменьшить количество рецидивов.
Восстановление. Эффективная терапия от хламидиоза должна включать пробиотики и гепатопротекторы. Они предназначены для восстановления микрофлоры кишечника и поддержания функциональности печени после приема антибиотиков. Иногда в восстановительную терапию включают физиопроцедуры, лекарственные отвары и настои.

Медикаментозная терапия

Проблема лечения хламидиоза заключается в том, что подавляющее большинство пациентов поздно обращается к специалистам. Запущенную хроническую форму хламидиоза сложнее диагностировать и лечить.

Перед назначением терапии врач должен определить степень давности инфекции, симптомы, тяжесть протекания болезни, индивидуальные особенности пациента и непереносимость определенных препаратов. Также учитываются хронические заболевания и аллергии. Через диагностику уточняют состояние иммунной системы, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Также определяют микробиоценоз кишечника (совокупность микроорганизмов) и состояние урогенитального тракта.

Медикаменты при хламидиозе выбирают в зависимости от сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем. Это обусловлено тем, что болезнь нередко сочетается с другими инфекционными патологиями.

Антибиотики при урогенитальном хламидиозе:

Тетрациклины (Вибрамицин, Дорикс, Юнидокс Солютаб). Это основное средство для лечения хламидиоза. Зачастую назначают Минолексин, так как он эффективен от бактерий, которые вызывают инфекции урогенитального тракта. Минолексин лучше аналогов, он дает меньше побочных эффектов без привыкания.
Макролиды (Сумамед, Зитромакс, Вильпрафен, Фромилид Уно). Эта группа препаратов предназначена для приема маленькими дозами, переносится хорошо практически всеми пациентами.
Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Заноцин, Левофлоксацин, Левостар, Спирамицин, Норфлоксацин, Спарфлоксацин). Фторхинолоны оказывают выраженное действие против хламидий. Зачастую эти препараты назначают при гонорейно-хламидийных инфекциях с осложнениями. Недостатком терапии фторхинолонов является высокий процент рецидивов после прекращения лечения.

Сегодня не существует более эффективных средств для лечения урогенитального хламидиоза, чем антибиотики. Их используют при острых и затяжных формах заболевания. Длительность курса и дозировку определяет врач, учитывая результаты анализов (чувствительность микроорганизмов к тем или иным средствам). Для выбора антибиотиков применяют культуральный посев и антибиотикограмму.

Иногда при лечении урогенитального хламидиоза применяют сразу несколько антибиотиков (зачастую при наличии осложнений). В некоторых случаях прописывают противогрибковые препараты (Флуконазол). Возможно такое комбинирование антибиотиков: Азитромицин и Ципрофлоксацин, Доксициклин и Ципрофлоксацин, Рифампицин и Ципрофлоксацин.

Единой терапии от хламидиоза не существует. В каждом случае врач подбирает комплексное лечение, учитывая сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности и другие факторы.

Народная медицина

Народные средства могут входить в комплексную терапию от урогенитального хламидиоза. Зачастую их назначают под конец лечения, а также при переходе болезни в хроническую форму.

Когда защитные силы организма ослаблены, и он не способен бороться с инфекцией и осложнениями, народные рецепты могут восстановить здоровье и усилить эффективность медикаментов. При лечении хламидиоза используют череду, чеснок, тысячелистник, боровую матку, боярышник, корень солодки и ромашку. Отвары и настои из этих трав помогают уменьшить воспаление, нормализовать мочеиспускание и секрецию предстательной железы.

Рецепты от мужского хламидиоза:

Смешать по две части тысячелистник, манжетки, листья шалфея, кукурузные рыльца. Добавить по четыре части почки березы, по три части корень аира болотного и цветы календулы. Залить двумя стаканами горячей воды, настаивать. Пить по 0,5 стакана три раза в день до приема пищи. Курс лечения должен составить 14-28 дней. Средство нельзя подслащать.
Засыпать столовую ложку травы эхинацеи в термос (0,5 л воды). Настаивать 10 часов. Принимать трижды в сутки по 150 мл (до еды). Курс лечения не меньше 14-21 день.
Смешать березовые почки, цвет бессмертника, ромашки, зверобоя. Засыпать в литр кипятка, настаивать час. Пить дважды в день вместо чая. Можно добавлять мед. Курс лечения составляет месяц.
На 0,5 л водки взять 100 г измельченной . Настаивать 10 дней, регулярно встряхивая. Выпивать три раза в день (25-30 капель). Курс лечения составляет от 3 месяцев (с недельным перерывом после каждого месяца).

Сроки лечения хламидиоза

В каждом конкретном случае для полного излечения инфекционной болезни требуется разное время. Некоторым пациентам требуется две недели для выздоровления. Если болезнь приняла затяжной характер, необходимо несколько месяцев терапии и восстановления.

В курс лечения хламидиоза входит не только прием антибиотиков, но также терапия прибиотиками, иммуномодуляторами и витаминами. После завершения лечения пациент должен пройти второе обследование, которое подтвердит излечение или покажет неэффективность терапии. Пациент считается здоровым, если в течение месяца после лечения хламидии не будут выявлены.

Запущенная форма и осложнения

Запущенный урогенитальный хламидиоз является следствием отсутствия лечения или его неэффективности. Хронический хламидиоз у мужчин повышает риск развития уретрита, простатита и .

При простатите у мужчины воспаляется предстательная железа. Это сопровождается болевыми ощущениями в прямой кишке, пояснице и паху. Возникают трудности при мочеиспускании, начинают выделяться слизистые или водянистые вещества. Нередко страдает потенция.

При уретрите пациент отмечает зуд в уретре, гнойные или слизистые выделения, частые мочеиспускания. При сочетании уретрита и хламидиоза возможна стриктура уретры (сужение мочеиспускательного канала).

При эпидидимите (воспаление придатков яичек) повышается температура, придатки увеличиваются в размерах. Осложнениями эпидидимита становятся бесплодие и нарушения сперматогенеза.

Болезнь Рейтера развивается у людей с генетической предрасположенностью. При наличии хламидийной инфекции у пациента возникает инфекция мочеполовой системы, поражаются суставы, кожа и глаза. Когда в организме формируется очаг хламидийного воспаления, иммунитет слабеет, и развиваются характерные симптомы болезни. Синдрому Рейтера более подвержены мужчины (в двадцать раз больше случаев, чем у женщин).

Профилактика хламидиоза

Относительно инфекционных заболеваний можно с уверенностью сказать, что их легче предотвратить, чем вылечить. Профилактика хламидиоза довольно проста.

Меры профилактики урогенитального хламидиоза у мужчин:

здоровое сексуальное поведение;
применение средств контрацепции;
половые контакты с одним партнером;
регулярные профилактические обследования (проверка условно-патогенной и патогенной флоры);
своевременное реагирование на симптомы заболеваний мочеполовой системы.

Так как лечение хламидиоза включает прием антибиотиков, после него требуется восстановить микрофлору и укрепить защитные функции организма.

Если не лечить острый хламидиоз, который протекает с яркими симптомами и может быть распознан даже самим пациентом, то возникает хроническая форма заболевания. Лечению эта форма недуга поддается тяжело, так как возбудитель болезни вырабатывает иммунитет к некоторым антибактериальным препаратам, причем к тем, которые являются основой всей терапии. Если оставить хламидиоз без внимания и на этой стадии, то существует высокий риск поражения не только мочеполовой системы, но и органов дыхания, а также сердца и сосудов.

Изначальное заражение хламидиозом в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем. Причем передача хламидий (возбудителей болезни) может происходить не только при классическом половом контакте - недуг распространяется и воздушно-капельным путем. Если в течение двух месяцев с момента заражения острая форма хламидиоза не была излечена или хотя бы не взята под контроль, то развивается «хроника».

Причины переход болезни в хроническую форму:

Ошибочный диагноз.
Неправильный подбор лекарств.
Устойчивость хламидий к используемым препаратам.
Нарушение пациентом режима лечения.

Часто люди, проходящие курс терапии, принимают исчезновение симптомов за полное избавление от болезни. Они прерывают лечение, не «убрав» при этом из организма опасную инфекцию. В итоге заболевание продолжает развиваться в скрытой форме, переход в хронический хламидиоз - вопрос времени.

Иногда развитие недуга происходит незаметно. Дело в том, что хламидиоз даже в острой форме иногда протекает бессимптомно.

Симптомы хронического хламидиоза

Симптоматика заболевания различается у мужчин и женщин. При этом обнаружить заболевание в хронической форме без медицинского обследования довольно сложно - признаки практически не проявляются.

Признаки хламидиоза у женщин

Симптоматика активно проявляется только в том случае, если заболевание вызвало серьезное снижение уровня иммунной защиты организма. К таким симптомам относятся:

сильное жжение при мочеиспускании;
болезненные ощущения в нижней части живота, причем проявляться они могут как в состоянии полного покоя, так и во время физических нагрузок;
кровянистые выделения из влагалища.

Обратите внимание, что даже если выделения обходятся без крови, то изменения их цвета не заметить сложно. Кроме того, они сопровождаются резким неприятным запахом.

Гораздо более ярким признаком хламидиоза служит возникновение других сопутствующих болезней:

цервицита;
эрозии матки;
цистита;
кольпита.

Также высока вероятность появления спаек в маточных трубах. Самые страшные последствия хронического хламидиоза - рак шейки матки и бесплодие. В этих случаях симптоматика яркая, а до этого болезнь в подавляющем большинстве случаев можно обнаружить только на гинекологическом осмотре или путем сдачи анализов в лаборатории.

Признаки хламидиоза у мужчин

Представители сильного пола даже острую форму хламидиоза в 45-47% случаев переносят бессимптомно. Хроническая же форма чаще всего протекает и вовсе без признаков. При этом мужчина остается потенциально опасным носителем инфекции для своих половых партнерш. Если симптомы и проявляются, выглядят они следующим образом:

температура повышается до 37,5, особенно в утренние и вечерние часы;
наблюдается повышенная утомляемость и общая слабость в мышцах;
первые капли мочи при посещении туалета мутноватые, причем процесс мочеиспускания сопровождается жжением;
в утренние часы наблюдаются стекловидные и гнойные выделения из уретры;
уретра немного опухает и приобретает красноватый оттенок;
при семяизвержении возможны кровянистые примеси в сперме.

Все эти симптомы могут быть яркими и при хронической форме заболевания, однако проявляются они в краткие периоды времени, большую часть течения болезни мужчину ничего не беспокоит. Но есть одно исключение - при хроническом хламидиозе представители сильного пола практически непрерывно ощущают неприятные ощущения в пояснице.

Если у женщин большой «набор» сопутствующих болезней, то у мужчин они ограничены циститом и простатитом.

Схема лечения хронического хламидиоза

Схема лечение болезни как у мужчин, так и у женщин основана на подавлении активности инфекции и на полном ее выведении из организма посредством приема антибиотиков. При этом лечение хронической формы заболевания более длительное и тяжелое, так как возбудитель недуга уже успел выработать невосприимчивость к некоторым медикаментам.

Лечение у мужчин

Перед началом терапии врач проводит исследование активности хламидий, а также оценивает общее состояние организма:

способность иммунной системы противостоять микроорганизмам;
наличие или отсутствие заболеваний печени, поджелудочной железы, почек и желчного пузыря (именно через эти органы происходит выход антибактериальных компонентов из организма);
есть ли микробиоценоз ЖКТ.

Также оценивается общее состояние мочеполовой системы. После этого проводятся анализы для установления особенностей хламидий в каждом конкретном случае заболевания.

После этого врачом назначаются антибактериальные препараты. Среди них могут быть:

тетрациклины: «Дорикс»(от 11 748 рублей), «Юнидокс Солютаб» (340 рублей) , «Вибрамицин» (около 950 рублей) ;
фторхинолоны: «Ломфлокс» (469 рублей) , «Ровамицин» (от 1 089 до 1 634 рублей) , «Офлоксацин» (от 31 до 194 рублей) , «Левостар» (357 рублей) ;
макролиды: «Сумамед» (от 219 до 1 114 рублей) , «Вильпрафен» (от 540 до 686 рублей) , «Хемомицин» (от 143 до 304 рублей) .

Иногда при лечении хронического хламидиоза используются противогрибковые средства. Среди них выделяются «Флуконазол» (от 32 до 298 рублей) , «Пимафуцин» (от 163 до 534 рублей) .

Лечение у женщин

Общий принцип терапии не отличается от «мужского» варианта - прием антибиотиков. Но ряд отличий все же есть. Дамам следует принимать более «убойные» дозы препаратов, так как в их организмах инфекция лучше приживается, а значит, стойкость к антибактериальным препаратам гораздо выше. При этом сама терапия несколько дольше.

Основные средства для лечения хронического хламидиоза у женщин:

«Вильпрафен» (раз в сутки по 2 грамма на протяжении 14 дней). Цена от 540 до 686 рублей ;
«Ровамицин» (3 единицы 3 раза в день в течение недели). Цена от 1 089 до 1 634 рублей
«Тетрациклин» (раз в сутки по полтора грамма в течение 14 дней). Цена от 77 до 80 рублей.

Особой эффективностью отличается такой препарат, как «Клиндамицин», цена от 184 до 595 рублей . Принимают его по схеме 3-4 раза в сутки по 0,3 грамма на протяжении 7 дней. При этом иногда достаточно одного приема для полного устранения всех симптомов, но, разумеется, это не означает полного избавления от самого заболевания, так что курс терапии прерывать не следует.

Женщины гораздо хуже мужчин переносят эту болезнь. Поэтому для полного восстановления после излечения необходимо пройти курс приема препаратов для повышения стойкости иммунитета, а также витаминных комплексов. Иногда врачи вместе с приемом антибактериальных средств рекомендуют физиотерапию. Кроме того, после завершения курса лечения следует пройти дополнительное обследование на сопутствующие хламидиозу инфекции.

Хронический хламидиоз иногда приводит к таким печальным последствиям, как бесплодие и рак шейки матки. Лечение осложнено тем, что на запущенной стадии болезни симптомы достаточно редко проявляют себя, так что выявить недуг можно только в клинических условиях. Вы можете узнать о причинах и течении данной болезни, посмотрев данный видеоролик.

Хронический хламидиоз у женщин – запущенная стадия заболевания, возникающая в результате отсутствия адекватного лечения при остром течении.

Если острая форма заболевания имеет ряд характерных симптомов, то при хронической они практических отсутствует. Это затрудняет диагностику и ведет к осложнениям.

Способы инфицирования

Что такое хронический хламидиоз у женщин? Это часто встречающееся заболевание, передающееся половым путем. Поражает женщин и мужчин.

В половине всех случаев хламидийная инфекция передается при незащищенном половом акте с зараженным половым партнером.

Факторы риска

При попадании возбудителя заболевания – хламидии, в организм женщины, симптомы не появляются сразу.

При сильной иммунной защите инфекция долгое время пребывает в латентном состоянии. Однако при следующих благоприятных условиях она активизируется и вызывает характерные проявления:

перенесенные простудные заболевания, ОРВИ;
присоединение других венерических инфекций;
стрессовые состояния;
ослабление иммунной системы;
беспорядочная половая жизнь с разными партнерами.

При одном из перечисленных факторов начинается прогрессирование хламидиоза при условии заражения им ранее. При отсутствии лечения он приобретает хроническое течение.

Причины перехода в другую стадию

Основная причина перехода заболевания в хроническую форму – отсутствие лечения острой стадии по причине того, что нет симптомов. Зачастую заражение инфекцией проходит полностью незаметно для женщины и не проявляется.

Вторая по частоте причина – неправильная диагностика заболевания и неподходящая терапия. Если в ходе обследования врач не выявил хламидиоз или принял его за другую болезнь, то лечение не будет иметь эффекта. А заболевание тем временем обретет хроническую стадию.

Далее – устойчивость хламидий к воздействию лекарственных препаратов. Отсутствие комплексного лечения или неправильно подобранные средства способствуют выработке иммунитета у патологических микроорганизмов.

Еще одна причина – несоблюдение женщиной рекомендаций врача по приеме препаратов. Пропуск таблетки, самостоятельное прекращение применения антибиотиков и других лекарств ведут к осложнениям. Может показаться, что заболевание отступило, но это не так.

Хронический хламидиоз у женщин: какие симптомы?

Хроническое течение заболевания, в отличие от острого, заместить еще сложнее. Однако, при серьезном снижении иммунной защиты возможны такие симптомы:

Обильные с неприятным запахом.
Кровяные элементы в выделениях.
Боли в нижней части живота.
Боль, жжение и рези при посещении туалета.

При отсутствии лечения на этом этапе возможно развитие сопутствующих заболеваний органов половой системы:

спаечный процесс в трубах;
эрозия шейки матки;
кольпит;
цервицит;
цистит.

Часто обнаружение хламидиоза возникает при плановом посещении гинеколога, когда доктор диагностирует воспалительный процесс в органах репродуктивной системы.

У беременных

Хламидиоз у беременных зачастую имеет латентное течение. Заболевание не проявляется себя никакими признаками и лишь при обострении возникают тянущие боли в животе, слизистые выделения из влагалища с содержанием гноя.

Последствия

Раннее выявление хламидиоза быстро лечится при правильной терапии. Если с момента заражения прошло более двух месяцев, заболевание переходит в хроническую форму.

Хронический хламидиоз затрагивает работу органов дыхания, кишечника, опорно-двигательного аппарата, мочеполовой, сердечно-сосудистой систем.

Осложнением может стать развитие следующих заболеваний:

бронхит;
пневмония;
конъюнктивит;
артрит;
проктит;
перикардит;
эндокардит и др.

Одно из самых тяжелых последствий патологии – синдром Рейтера. Для него характерно масштабное поражение организма, которое затрагивает мочеполовую систему, суставы и глаза.

На видео о хламидиозе

Лечение

При применяют антибиотики. Выбор препарата и схемы лечения происходит с учетом индивидуальных показателей, состояния организма, продолжительности и симптомов заболевания. Терапия имеет свои особенности у беременных женщин. В положении антибактериальные препараты в большинстве своем запрещены к приему.

При хламидиозе назначают антибиотики:

Продолжительность лечебного курса зависит от выбранного типа антибактериального препарата и его сочетания с другими лекарствами в составе комплексной терапии.

Врач обязательно учитывает возможные осложнения при хроническом хламидиозе, обследует женщину на наличие сопутствующих инфекций и воспалительных заболеваний и дополняет лечение при необходимости.

При хламидиозе часто возникает кандидоз влагалища или молочница, что способствует нарушению микрофлоры. В этом случае прописывают пробиотики или свечи с лактобактериями.

При лечении хронического хламидиоза обязательно проводится лечение полового партнера.

Хронический хламидиоз у женщин – заболевание, протекающее зачастую без симптомов. При ослабленном иммунитете начинаются выделения, воспалительный процесс в органах репродуктивной системы. Лечение продолжительное. Для полного выздоровления нужной пройти весь курс и следовать рекомендациям доктора.