Диклоген инструкция по применению уколы. Диклоген – инструкция, показания, применение. Инструкция по медицинскому применению

Диклоген – нестероидный противовоспалительный препарат.

Форма выпуска и состав

Действующее вещество Диклогена – диклофенак натрия.

Лекарственные формы препарата:

• Таблетки в дозе 50 мг;
• Таблетки пролонгированного действия, содержащие 100 мг активного компонента;
• Раствор для в/в введения 25 мг/1 мл (в одной ампуле – 75 мг);
• 1% и 5% геля для наружного применения, содержащего соответственно 10 или 50 мг диклофенака натрия в 1 грамме.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией к Диклогену, в качестве противовоспалительного и обезболивающего препарата он применяется при:

• Лечении хронических воспалительных или дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая бурсит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, остеохондороз, тендовагинит, периартропатию, а также ревматоидный, подагрический, псориатический, хронический и ювенильный артрит;
• Инфекционно-воспалительных отоларингологических заболеваниях, включая отит, тонзиллит и фарингит.

В качестве жаропонижающего средства Диклоген можно принимать при лихорадочном синдроме, обусловленном простудными заболеваниями или гриппом.

Как обезболивающее средство Диклоген назначают при:

• Послеоперационном и посттравматическом болевом синдроме, в том числе сопровождающемся воспалением;
• Невралгии;
• Артралгии;
• Зубной боли;
• Мигрени;
• Боли в позвоночнике;
• Ишиалгии;
• Альгодисменорее;
• Радикулите;
• Проктите;
• Люмбаго;
• Миалгии;
• Оссалгии;
• Мигрени;
• Головной боли;
• Аднексите;
• Желчных и почечных коликах;
• Миалгии;
• Онкологических заболеваниях.

Противопоказания

Применение Диклогена, по инструкции, противопоказано при:

• Активном желудочно-кишечном кровотечении;
• Наличии заболеваний печени;
• Тяжелой печеночной недостаточности;
• Аспириновой триаде;
• Врожденной гиперкалиемии;
• Обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и язвы 12-перстной кишки;
• Нарушениях кроветворения неясной этиологии;
• Тяжелой почечной недостаточности;
• Наличии повышенной чувствительности к действующему или любому вспомогательному компоненту;
• При гиперчувствительности к другим НПВС.

Кроме того, препарат не назначают во время беременности и лактации.

Что касается применения Диклогена в педиатрии: таблетки 50 мг не назначают детям до 14 лет, таблетки пролонгированного действия – подросткам до 18 лет.

Под постоянным медицинским наблюдением в период лечения данным препаратом должны находиться пожилые, курящие и злоупотребляющие алкоголем люди, а также пациенты с:

• Заболеваниями печени в анамнезе;
• Хронической сердечной недостаточностью;
• Болезнью Крона;
• Печеночной порфирией;
• Значительным снижением объема циркулирующей крови (например, после серьезного хирургического вмешательства);
• Бронхиальной астмой;
• Язвенным колитом;
• Соматическими заболеваниями, характеризующимися тяжелым течением;
• Сахарным диабетом;
• Ишемической болезнью сердца;
• Гиперлипидемией/дислипидемией;
• Заболеваниями/патологиями периферических артерий.
• Цереброваскулярными болезнями;
• Инфекцией Нelicobacter pylori.

Способ применения и дозировка

В виде таблеток Диклоген, согласно инструкции, следует принимать во время еды или сразу после приема пищи.

Таблетки в дозировке 50 мг назначают подросткам старше 14 лет и взрослым по 1 шт. 2-3 раза в день. Как только состояние улучшится, достаточно 1 таблетки один раз в сутки. Высшая суточная доза – 150 мг. При ювенильном ревматоидном артрите препарат назначат с учетом веса пациента – 3 мг/кг.

Таблетки Диклоген пролонгированного действия, как правило, назначают по 1 шт. один раз в сутки. При дисменорее и приступах мигрени допускается двукратный прием. Во всей остальных случаях, когда возникает необходимость увеличения дозы, препарат следует принимать дважды в сутки по 1 таблетке: один раз в дозе 100 мг, второй – в дозировке 50 мг.

Раствор Диклоген предназначен для в/в вливаний. Вводят его капельно, предварительно разбавляя содержимое ампулы 100-500 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора NaCl и добавляя в инфузионные растворы 1 мл 4,2% или 0,5 мл 8,4% натрия гидрокарбоната. Продолжительность инфузии определяется с учетом выраженности болевого синдрома и может составлять 30-180 минут.

Для профилактики послеоперационной боли показано внутривенное введение Диклогена в дозе 25-50 мг на протяжении 15-60 минут, дальше – со скоростью 5 мг в час до тех пор, пока не будет введена высшая суточная дозировка.

В период лечения острых и при обострении хронических заболеваний возможна однократная внутримышечная инъекция Диклогена, дальнейшая терапия подразумевает пероральный прием препарата.

Наружно гель Диклоген наносят на болезненные участки 3-4 раза в сутки в дозе 2-4 грамма.

Побочные действия

При применении Диклогена могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• Тошнота, боль в эпигастрии, рвота, гастрит, анорексия, кровотечение из ЖКТ, диарея, проктит, метеоризм, язвы ЖКТ, нарушение функции печени, гепатит, желтуха, глоссит, стоматит, панкреатит, обострение болезни Крона или язвенного колита, эзофагит, запор, неспецифический геморрагический колит;
• Головокружение, головная боль, сонливость, нарушение чувствительности, расстройства памяти, бессонница, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, судороги, раздражительность, дезориентация, кошмарные сновидения, психические нарушения;
• Нарушения слуха, вкусовых ощущений или зрения, вертиго, шум в ушах;
• Выпадение волос, синдром Лайелла, буллезные высыпания, кожная сыпь, эритема, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, зуд, пурпура;
• Отек, раздражение, абсцесс в месте инъекции.

Аналоги

С таким же действующим веществом выпускаются следующие препараты: Диклак, Вольтарен, Диклонат П, Биоран, Диклоран, Наклофен, Диклофенак, Ортофен, СвиссДжет, Флотак, Раптен, Табук-Ди.

«Диклоген» является производным фенилуксусной кислоты. Для него характерно противовоспалительное, анальгезирующее и легкое жаропонижающее действие. Терапевтическое влияние лекарства основано на купировании активности ЦОГ – фермента арахидоновой кислоты (АК). Это вещество принимает участие в возникновении воспаления, болевых ощущений и приступов лихорадки.

Из нашей статьи вы узнаете описание препарата «Диклоген» гель, инструкцию по применению. Эта мазь помогает снизить суставные боли, устранить их скованность и вернуть сочленениям естественную подвижность.

«Диклоген»

Состав

• главного вещества — диклофенака;
• вспомогательных средств (хлорокрезола, жидкого парафина, карбомера, динатрия, пропиленгликоля, очищенной воды).

Форма выпуска

В аптеках «Диклофен» представлен в виде:

• 1 или 5- процентного геля с расфасовкой в тубы по 20, 30, 50, 100 грамм;
• таблеток с дозировкой 50 грамм в блистерах по десять штук;
• раствора для капельниц с дозой 25 мг активного вещества.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства

Диклофенак (действующий компонент «Диклогена») относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Для него свойственно обезболивающее и противовоспалительное действие. Диклофенак способен:

• угнетать циклооксигеназу;
• нарушать обмен веществ АК;
• предотвращать образование простагландинов, которые стимулируют развитие воспалительного процесса.

«Диклоген» устраняет боль и снимает отечность, вызванные воспалением. Местное использование геля помогает убрать боль в суставах, которая возникает не только при движении, но и в состоянии покоя. Систематическое использование препарата позволяет больному избавиться от скованности и опухлости суставов, а также дает возможность нормально двигаться.

Фармакокинетика «Диклогена»:

• при наружном применении всасывание не превышает 6 процентов;
• связывается с белками почти на 100 процентов;
• выводится из организма почками.

Показания к назначению, противопоказания

В медицине медпрепарат используется для лечения пациентов, страдающих от:

• воспаления тканей и суставных сочленений, вызванных травмами или ушибами;
• ревматического поражения мягких тканей (бурсита, тендовагинита, патологий периартикулярных тканей);
• боли и отека, спровоцированных мышечными и суставными заболеваниями (ревматоидным артритом, остеоартрозом, радикулитом, ревматическими и неревматическими болями в мышечной ткани);
• невралгии (патологического поражения периферического нерва);
• ишиаса (раздражения или компрессии седалищного нерва);
• люмбаго (интенсивных периодических болей в поясничном отделе).

Запрещено назначать «Диклоген» в любом виде пациентам, которые страдают от:

• гиперчувствительности к любому компоненту препарата, ацетилсалицилке или другим нестероидным средствам;
• ринита;
• крапивницы;
• приступов бронхообструкции;
• поражений эпителия.

Также препарат запрещен для использования:

• женщинами во время беременности (7-9 месяц);
• кормящими мамами;
• детьми младше 6 лет.

При необходимости «Диклоген» может назначаться при:

• печеночной порфирии;
• эрозиях и язвах ЖКТ;
• тяжелых сбоях почечной и печеночной функциональности;
• нарушенной кровяной свертываемости;
• хронических проблемах с сердцем;
• бронхиальной астме;
• беременности;
• пожилом возрасте.

Важно! Один из плюсов препарата – снижение интенсивности посттравматической и послеоперационной боли.

Побочные явления

«Диклоген» иногда вызывает побочные эффекты на местном и системном уровне. К внешним негативным явлениям относят:

• экзему (поражение кожи, провоцирующее зуд, возникновение небольших гнойничков);
• фотосенсибилизацию (повышенную чувствительность кожного покрова к ультрафиолету или другим излучениям);
• контактный дерматит;
• припухлость или отек обработанного участка;
• шелушение эпителия.

Экзема

К системным побочным реакциям относят:

• генерализованное высыпание на кожном покрове;
• крапивницу;
• ангионевротическую отечность;
• бронхоспастическую реакцию.

Схема использования, передозировка

Таблетки принимаются по 25 или 50 миллиграмм два-три раза за день. Продолжительность терапевтического курса определяется только врачом.

Раствор можно использовать для внутримышечных уколов и внутривенных инъекций. Для внутривенного введения «Диклоген» дополнительно разводят физраствором, глюкозой и натрием.

Для уколов используется 25 или 50 мл препарата. Процедура выполняется один-два раза в сутки.

Гель нужно наносить тонким слоем на проблемный участок, втирать плавными движениями до полного впитывания. Проводится процедура два раза за сутки. Детям 6-12 лет разрешается наносить на кожу не более 2 сантиметров мази «Диклоген».

Определять, какая лекарственная форма будет наиболее эффективной для конкретного пациента, должен только квалифицированный специалист.

Поскольку «Диклоген» обладает низкой абсорбцией, добиться передозировки очень сложно. Но если пациент проглотит большое количество геля (более 15 грамм), у него может возникнуть:

• кровотечение из ЖКТ;
• ушной шум;
• вертиго;
• эпигастральные боли;
• нарушение стула;
• судорожные поражения конечностей;
• угнетение дыхания;
• нарушение печеночной функциональности;
• кома.

Вертиго

Совместимость с другими медпрепарами

«Диклоген» может усиливать влияние медикаментов, которые вызывают фотосенсибилизацию. Пока что нет других данных о взаимодействии препарата с другими лекарствами.

Аналоги

Популярными заменителями препарата считаются:

• Аргетт;
• Вольтарен;
• Диклак;
• Диклобене;
• Диклофенак;
• Олфен.

Подбором аналога должен заниматься только квалифицированный врач.

Итог

«Диклоген» должен храниться при температуре максимум +23°С. Препарат пригоден к использованию в течение трех лет с момента выпуска.

Регистрационный номер : П N013706/01-071008

Торговое название препарата : Диклоген ®

Международное непатентованное название (МНН) : Диклофенак

Лекарственная форма : гель для наружного применения

Состав : 1 г геля содержит:
Активное вещество :
Диклофенака диэтиламина..............................................11,6 мг
эквивалентно содержанию Диклофенака натрия......... 10 мг
Вспомогательные вещества :
Хлорокрезол, парафин жидкий, карбомер 940, динатрия эдетат, пропиленгликоль, изопропанол, бензиновый спирт, натрия сульфит, полисорбат 80, лаванды масло, троламин, вода очищенная.

Описание : Почти белый полупрозрачный гель со специфическим запахом.

Фармакологическая группа : Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Код ATX М02АА15

Фармакологическое действие
Активный компонент препарата диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими (обезболивающими) и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
Диклоген ® используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика
При аппликации системная абсорбция составляет не более 6%. Связь с белками - 99.7%. Выводится почками.

Показания к применению

• Посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов, например вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов.
• Ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
• Болевой синдром и отечность, связанные с заболеванием мышц и суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас, мышечные боли ревматического и неревматического происхождения).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет), нарушение целостности кожных покровов.
С осторожностью : печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Опыт применения препарата в период лактации не имеется. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.

Способ применения и дозы
Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата - до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы). Детям с 6 до 12 лет применять не чаще 2 раз в день, разовая доза препарата до 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы).
После нанесения препарата руки необходимо вымыть.
Длительность лечения зависит от показаний и лечебного эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочное действие
Местные реакции : экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции : генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.

Передозировка
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата делает передозировку практически невозможной. При случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП. Необходимо промывание желудка, прием активированного угля.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания
Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.
При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключить появление системных побочных эффектов, характерных для НПВП.

Форма выпуска
Гель для наружного применения 1%.
30 г или 50 г геля в алюминиевой или алюминиевой ламинированной тубе.
По 1 тубе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача

Производитель
«Аджио Фармацевтикалз Лтд.»,
А-38, Найджиот Инд. Эстейт, Курла-Андхери Роуд, Сейфдпул, Мумбаи - 400 072, Индия.

Претензии потребителей направлять по адресу :
117105, Москва, Нагорный проезд, 12 В

Инструкция по применению:

Диклоген – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) с обезболивающим и жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

• Гель для наружного применения 1% и 5%: почти белого цвета, полупрозрачный, со специфическим запахом (по 30 и 50 г в тубах алюминиевых, 1 туба в картонной пачке);
• Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, двояковыпуклые, светло-коричневого цвета, со скошенными краями (по 10 шт. в блистерах или контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 блистеров или упаковок);
• Таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, двояковыпуклые, розового цвета, со скошенными краями (по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки);
• Раствор для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачный, от бесцветного до желтоватого цвета (по 3 мл в ампулах: по 5 ампул в контурных пластиковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 10 ампул в контурных пластиковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка).

Активное вещество Диклогена – диклофенак натрия:

• 1 г геля – 10 или 50 мг;
• 1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой – 50 мг;
• 1 таблетка пролонгированного действия – 100 мг;
• 1 мл раствора для инъекций – 25 мг.

Вспомогательные вещества:

• Гель: парафин жидкий, изопропанол, троламин, динатрия эдетат, карбомер, хлорокрезол, полисорбат 80, пропиленгликоль, бензиловый спирт, натрия сульфит, вода очищенная, масло лавандовое;
• Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: крахмал кукурузный, повидон, кальция дигидрофосфат, крахмал гликолят натрия, лактоза, изопропиловый спирт, тальк очищенный, метилена хлорид, магния стеарат, краситель желтый (Opadry Yellow mix/OY-P-5290);
• Таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: гидроксипропилметилцеллюлоза, гуаровая камедь, повидон, изопропиловый спирт, магния стеарат, тальк очищенный, декстроза. Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, пропиленгликоль, изопропиловый спирт, тальк очищенный, этилцеллюлоза, метилена хлорид, оксид железа красный;
• Раствор для инъекций: натрия сульфит безводный, бензиловый спирт, маннитол, хлористоводородная кислота, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Показания к применению

• Болевой синдром и отечность, вызванные заболеваниями мышц и суставов: радикулиты, остеоартроз, ишиас, люмбаго, ревматоидный артрит и мышечные боли, в том числе ревматического происхождения;
• Ревматические заболевания мягких тканей: бурсит, тендовагинит, поражение периартикулярных тканей;
• Посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов (к примеру, вследствие ушибов, перенапряжений и растяжений).

• Болевой синдром и отечность, вызванные заболеваниями мышц и суставов: миалгия, невралгия, люмбаго, ишиас;
• Воспалительные заболевания околосуставных тканей: бурсит, тендовагинит, ревматическое поражение мягких тканей;
• Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, деформирующий остеоартроз;
• Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: анкилозирующий спондилит, подагра, артриты (ревматоидный, ювенильный, псориатический, подагрический);
• Посттравматический болевой синдром с воспалением, послеоперационная боль;
• Почечная/печеночная колика;
• Мигрень;
• Аднексит, проктит, первичная альгодисменорея;
• Комплексная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, сопровождающихся выраженным болевым синдромом: отит, тонзиллит, фарингит.

Противопоказания

Для всех лекарственных форм:

• Аспириновая астма в анамнезе (приступ бронхообструкции, ринит и крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВС);
• Беременность и лактация;
• Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим НПВС.

Дополнительно для геля:

• Нарушение целостности кожных покровов;
• Детский возраст до 6 лет;
• III триместр беременности.

Дополнительно для таблеток и раствора для инъекций:

• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• Нарушения кроветворения;
• Детский возраст до 6 лет – для таблеток, покрытых оболочкой, до 18 лет – для таблеток пролонгированного действия и раствора для инъекций;
• Беременность и лактация.

С осторожностью Диклоген следует применять в следующих случаях:

• Гель: тяжелые нарушения функции печени и/или почек, обострение печеночной порфирии, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, нарушение свертываемости крови (в том числе склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения, гемофилия), I и II триместры беременности, пожилой возраст;
• Таблетки: сердечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, индуцируемая острая печеночная порфирия, а также больным в пожилом возрасте и пациентам, у которых по какой-либо причине отмечается снижение объема циркулирующей жидкости (например, после обширного хирургического вмешательства);
• Раствор для инъекций: сердечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени и/или почек.

Способ применения и дозировка

Гель для наружного применения

В форме геля Диклоген наносят наружно, слегка втирая, 2 раза в сутки.

Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной области. Максимально допустимые разовые дозы: дети старше 12 лет и взрослые – 2 г, дети 6-12 лет – 1 г.

Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от показаний и эффективности проводимой терапии. После 2-х недель применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Диклоген следует принимать внутрь, глотая таблетки целиком и запивая достаточным количеством воды. Для быстрого достижения терапевтического эффекта рекомендуется принимать препарат за 30 минут до еды, в остальных случаях – во время или после приема пищи.

Взрослым назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. После достижения оптимального терапевтического эффекта постепенно снижают дозу и переводят пациента на поддерживающую терапию в суточной дозе 50 мг (1 таблетка).

Детям старше 12 лет назначают не более 2 мг/кг массы тела. При ювенильном ревматоидном артрите доза препарата может быть увеличена до 3 мг/кг.

Таблетки пролонгированного действия

Диклоген следует принимать внутрь, глотая таблетки целиком и запивая достаточным количеством воды. Для быстрого достижения терапевтического эффекта рекомендуется принимать препарат за 30 минут до еды, в остальных случаях – вне зависимости от приемов пищи.

Дозы подбираются индивидуально в зависимости от вида и тяжести течения заболевания.

Взрослым обычно назначают по 1 таблетке (100 мг) 1 раз в сутки. Длительность лечения определяется врачом.

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения

Внутривенно препарат вводят капельным способом в суточной дозе не более 150 мг. Непосредственно перед введением содержимое 1 ампулы Диклогена разводят 100-500 мл раствора глюкозы 5% или раствора натрия хлорида 0,9%, предварительно добавив в инфузионные растворы натрия бикарбоната раствор – 1 мл 4,2% или 0,5 мл 8,4%. Длительность инфузии в зависимости от степени выраженности болевого синдрома может составлять от 30 до 180 минут. Внутривенно препарат можно вводить не более 2 дней.

Для предотвращения послеоперационных болей инфузию Диклогена осуществляют в «ударной» дозе – 25-50 мг в течение 15-60 минут, в дальнейшем введение продолжают со скоростью 5 мг/час до достижения максимально допустимой суточной дозы 150 мг.

Для купирования болевого синдрома, вызванного обострением хронических заболеваний, и для лечения острых состояний можно 1-2 раза ввести препарат внутримышечно, после чего перевести пациента на пероральную форму Диклогена (суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг). Раствор вводят глубоко внутримышечно не более 2 дней.

Побочные действия

При применении Диклогена в форме геля:

• Местные реакции: фотосенсибилизация, экзема, контактный дерматит (папулы, отечность обрабатываемого участка кожи, везикулы, покраснение, шелушение, зуд);
• Системные реакции: фотосенсибилизация, генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, бронхоспастические реакции, ангионевротический отек).

При применении Диклогена в форме таблеток и раствора для инъекций:

• Пищеварительная система: анорексия, метеоризм, тошнота, рвота, гастралгия, абдоминальная боль, диарея, запор, желудочно-кишечное кровотечение (мелена, гематемезис), повышение активности печеночных трансаминаз, сухость во рту, глоссит, афтозный стоматит, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, панкреатит, гепатит (в том числе с желтухой), неспецифический колит с кровотечением, молниеносный гепатит;
• Нервная система: снижение памяти, слуха и остроты зрения, шум в ушах, диплопия, нарушение восприятия, головокружение, потеря ориентации, головная боль, тревожность, бессонница, парестезии, раздражительность, повышенная утомляемость, психотические реакции, тремор, нарушение вкусовых ощущений, скотома, кошмарные сновидения, депрессия, судороги, асептический менингит;
• Органы кроветворения: гемолитическая и апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• Сердечно-сосудистая система: боль в груди, сердцебиение, повышение артериального давления, аритмии;
• Мочевыделительная система: сосочковый некроз, нефротический синдром, олигурия, протеинурия, гематурия, цистит, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность;
• Кожа: фотосенсибилизация, алопеция, кожная сыпь (преимущественно уртикарная и эритематозная), кожный зуд, экзема, эритродермия, аллергическая пурпура, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема;
• Прочие: системные анафилактические реакции (включая шок), отеки, бронхоспазм, импотенция.

Особые указания

Гель Диклоген следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны. Не применять окклюзионную повязку. После нанесения тщательно мыть руки. Не допускать попадания в глаза и на слизистые оболочки.

При назначении препарата в форме таблеток и раствора для инъекций пожилым людям (особенно получающим диуретики), пациентам с почечной или сердечной недостаточностью, а также больным, у которых наблюдается снижение объема циркулирующей жидкости, необходимо контролировать функцию почек. Пациентам с печеночной недостаточностью при проведении длительной терапии требуется контроль картины периферической крови и функции печени, проведение анализов кала на скрытую кровь.

При лечении Диклогеном в форме таблеток или раствора для инъекций необходимо воздержаться от управления автомобилем и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Гель для наружного применения

Диклоген может усиливать действие лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию.

Информация о клинически значимых взаимодействиях с другими препаратами отсутствует.

Таблетки и раствор для инъекций

• Препараты лития, циклоспорин, дигоксин: повышается их концентрация в плазме;
• Калийсберегающие диуретики: возрастает риск развития гиперкалиемии;
• Диуретики, снотворные и гипотензивные препараты: снижается их эффективность;
• Антикоагулянты, тромболитические средства (стрептокиназа, альтеплаза, урокиназа): возрастает риск кровотечений;
• Ацетилсалициловая кислота: снижается концентрация диклофенака в крови;
• Метотрексат: увеличивается его токсичность;
• Другие НПВС, глюкокортикостероиды: повышается вероятность развития побочных эффектов, в том числе желудочно-кишечных кровотечений;
• Пероральные противодиабетические препараты: возрастает риск развития гипер- или гипогликемии;
• Циклоспорин: увеличивается его нефротоксичность;

Условия отпуска из аптек

Таблетки и раствор отпускаются по рецепту, гель отпускается без рецепта.

Нестероидное противовоспалительное, обезболивающее, противоревматическое лекарственное средство. Применение: радикулит, ишиас, растяжения. Цена от 95 руб.

Аналоги: Ортофен, Вольтарен, Дикловит. Подробнее об аналогах, ценах на них, и является ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о геле Диклоген. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

Диклоген гель является противовоспалительным и нестероидным препаратом, предназначен для наружного применения.

Снимает болевые ощущения и снижает температуру тела, убирая жар. Обеспечивает более легкую подвижность суставов, как в спокойном положении, так и во время движения.

Имеет прозрачный цвет и легкий характерный запах.

Действующее вещество и состав

Активное вещество 1г геля – диклофенак натрия составляет 12мг.

Вспомогательные компоненты:

• жидкий парафин;
• бензиловый спирт;
• сульфат натрия;
• лавандовое масло;
• карбомер;
• троламин;
• изопропанол;
• хлорокрезол;
• динатрия эдетат;
• полисорбат и вода.

Фармакологические свойства

Гель устраняет симптомы боли и недомогания, блокирует дальнейшее развитие воспаления. После применения спадает отек и уменьшается боль. При использовании препарата на область суставов после отдыха можно заметить облегчение движений.

Лекарственное средство действует блокатором активности ЦОГ – 1 и 2, таким образом, разрушается метаболизм кислот, и перестают регенерировать простагландины.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Количество получаемого активного вещества зависит от области нанесения и гидратации кожных покровов. Средство соединяется с белками плазмы, такими как альбумины (99%) и остается глубоко в тканях.

Диклофенак частично остается в почках, а спустя 3 часа полностью выводится с мочой.

Показания

Инструкция по применению Диклоген геля или мази обширна. Средство наносится наружно в следующих случаях:

• отеки суставов и мышц, болевые ощущения;
• , артрит и остеоартроз;
• ревматические состояния мягких тканей;
• растяжения, напряжение мышц и ушибы;
• повреждения позвоночника;
• ишиас, бурсит, люмбаго.

Противопоказания

Имеются несколько противопоказаний, такие как:

• астма;
• нарушение работы почек, язва желудка, гастрит;
• плохая свертываемость крови;
• период беременности и кормление грудью;
• индивидуальная непереносимость компонентов мази;
• месяц после операционных вмешательств;
• возраст до 6 лет и пожилые люди.

С осторожностью пользоваться в 1 триместре, после консультации с лечащим врачом.

Способ применения и дозировка

Мазь Диклоген наносят на кожу, мягко втирая в ткани. Слой препарата должен быть тонким.

Длительность пользования лекарственным средством зависит от эффективности, но не более 2 недель.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Лекарственное средство нельзя использовать при беременности, особенно в 3 триместре и во время грудного вскармливания. Если польза применения выше чем возможный вред плоду, возможно использовать непродолжительное время в 1 триместре.

Запрещено детям до 6 лет. В возрасте от 6 лет необходимо проконсультироваться со специалистом.

Побочные эффекты

Возможно появление:

• покраснения,
• зуда и шелушения.

Не исключены аллергические реакции, сыпи различного характера, фотосенсибилизация и бронхиальный спазм.

Особые указания

Необходимо использовать только на здоровую кожу без повреждений, избегая открытых ран.

Средство не предназначено для применения на слизистых участках тела.

После нанесения – хорошо помыть руки.

Передозировка

Активное вещество имеет низкую абсорбцию, что исключает возможность передозировки.

Случайное попадание мази в рот или на слизистые может вызвать побочную реакцию организма.

Лечение: незамедлительно принять активированный уголь и выпить около 1 литра жидкости, покровы промыть большим количеством воды.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, которые обеспечивают фотосенсибилизацию, усиливаются на фоне действия компонентов геля Диклоген.

Другие данные отсутствуют.

Аналоги

Аналоги Диклогена:

• Дикловит.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.